Zdravljenje s kapuco 1. Kronično vensko pomanjkanje spodnjih okončin

Kronična venska insuficienca (IL) je kombinacija kliničnih manifestacij, ki izhajajo iz motenj iztoka krvi v sistemu žil. HSN vključuje bolezni, kot so krčne žile, post-tombotske bolezni, prirojene in travmatične anomalije venskih plovil.

Pokrov spodnjih okončin je trenutno najpogostejša žilna bolezen. Pri ženskah se kapuce najde trikrat pogosteje kot pri moških.

Video o kronični venski insuficienci

Vzroki za kronično vensko insuficienco

Faktorji predispozicije razvoja HDF vključujejo:

Dednost;
- ženska;
- ponovno nosečnost;
- presežna telesna teža;
- nezadostna telesna dejavnost;
- Težko fizično delo, povezano z dvigovanjem uteži, dolgo bivanje v stoječem položaju ali sedenje.

Glavni razlog za pojav bolezni je kršitev dela Muscino in venskega črpalka. Običajno se izčrpava iztoka v spodnjem delu območja, ki se izvaja na globokih (90%) in površinskih žilah (10%). Za spodbujanje krvi v srcu v žilah so ventili, ki preprečujejo gibanje krvi pod delovanjem gravitacije. Prav tako igrajo okrajšavo mišic stegna in golenice, ki preprečuje povratni tok krvi.

Najslabši pogoji za normalni pretok krvi se pojavijo v navpičnem položaju telesa v odsotnosti aktivnih mišičnih kontrakcij. Tako se pojavi pretok krvi, poveča tlak v sistemu žil in, kot rezultat, njihova širitev. Oblikovana je insuficienca ventilnega aparata, loputa ventila ni popolnoma zaprta in nenormalni pretok krvi se pojavi od zgoraj navzdol.

To vodi do še večjega povečanja tlaka v žilah. Zaradi povečanega tlaka se prepustnost venske stene poveča, nabrekne, stisne okoliške tkiva, ki motijo \u200b\u200bnjihovo prehrano. V končnem na tem mestu se oblikuje trofična razjeda.

Simptomi kronične venske insuficience

V naslednjih znakih se je treba obrniti na specialist, da bi odpravili Sveto: majhno resnost v nogah, ki se pojavi večinoma zvečer ali po statični obremenitvi; Onteds gležnje (prsti ne vplivajo). Edemi se pojavljajo zvečer (lahko ugotovimo prisotnost sledi iz gumija za nogavice), stopnja resnosti je odvisna od trajanja fizičnega napore. Pomembno je, da zjutraj edema ni definirana. Morda prisotnost varicoletno razširjenih žil ali "vaskularne zvezde" (vidna širitev majhnih vencev). Vsi ti znaki kažejo na prisotnost HSD prve stopnje.

Zunanje manifestacije HSN.

Sčasoma, intenzivne, žaganje bolečine v nogah, pekoč nega; Krči mišic teleta, ki se pojavijo, ponoči. Eamenjalci postanejo obstojne (razkriti v vsakem trenutku dneva), koža je bleda, hladna na dotik, poleg tega, kot posledica slabega krvnega obtoka na koži, mesta hiperpigmentacije (rjavkasto obarvanje), lipodermatoskleroza (vnetje rdeče kože , boleče pri občutku) in ekcema (redčenje kože čez podaljšano veno, postane opazil, močno srbe). V tem primeru obstaja scena 2 stopinj.

Prisotnost odprtega ali zdravilnega trofičnega razjeda, kot tudi zaplete HSN (krvavitve, globoke vene tromboze ali tromboflebitis) potrjuje pokrov 3 stopinj.

Oblikovanje razjed, ko pride v več fazah. Sprva se pojavi del rjavkasto kože. Sčasoma Center oblikuje pečat, ki ima šepet, lak, ki spominja na palec. V prihodnosti, celo minimalna poškodba vodi do odprtja ulcerozne napake. V primeru poznega zdravljenja se velikosti razjed postopoma povečujejo, je okužba možna.

Prav tako razlikuje 0 stopnja premoga, ko celo izrazito razširitev žil in "vaskularne zvezde" ne spremljajo s težo v nogah, bolečinah in edemu. Na tej stopnji bolezni je potrebna tudi zdravljenje.

Z nepravilno ali pozno zdravljenjem lahko prinesejo mogočne zaplete, kot so tromboza globokih žil (polno ali delno zaprtje lumna vena tromb) in tromboflebitis (vnetje zina, sočasna tromboza). Hkrati se nenadoma pojavi, se nabrekanje hitro poveča, ki pokriva celoten spodnji del, ki ga spremlja intenzivna bolečina v prahu. V očeh je lahko rdečina ali scenarij, boleča tesnjenje kože, in ni povezave s predhodnimi telesnimi dejavnostmi, morda ni nobenih varikov žil, odseke rjavkasto barvanje kože in razjed. Če se tromb razpade, nato s krvnim tokom, lahko pride v pljuča in povzroči hudo bolezen - trombomembolizem pljučne arterije (polno ali delno zaprtje lumna arterije tromb). Ta zaplet je pogosto smrtno. Z osumljenim trombozo globokih žil ali tromboflebitis, je treba takoj ležati, dajte nogo na Eclipse, pokličite ambulantno brigado. Strogo je prepovedano prevrniti mišice, namažite z vsemi oigrami, stopite na vneto nogo.

Prav tako je treba bati poškodbe prizadetega območja, saj lahko privedejo do razvoja močne krvavitve. V primeru krvavitve je potrebno podati nogo snosa (medicinska ali improvizirana) glava pasu (medicinske ali improvizirane), toliko, da se krvavitev ustavi, in takoj povzroči, da ekipa reševalnega vozila. Krvavitev iz varikoletno razširjenih žil se nanaša tudi na zaplete, ki ogrožajo življenje.

Simptomi nape, kot so bolečina v spodnjih okončinah in otekanje, so značilne za številne druge bolezni:
Oteklina "srce". Prisotnost srčne bolezni, hipertenzivne bolezni. Oteklina spodnjih okončin se pojavi kadarkoli dneva, pogosteje stalna, vedno dvostranska. Ni povezave z vadbo. Bolečina v spodnjih okončinah je običajno odsotna, izražena le pri pomembnem edemu. Koža na edemi je topla, normalna barvila.

Nabrekne z limfidemom (kršitev odtoka limfe). Prav tako, kot tudi, ko se nabrekne, ki se zbirajo bližje zvečer, so povezane z vadbo. Kožo na področju Edema navadne barve in temperature. Z izrazitega procesa edema je regija kolka ujeta. Bolečine različnih intenzivnosti. Vendar ni razširjenih žil in razjed. Za razlikovanje te bolezni iz HSN je možno pri izvajanju limfografije (instrumentalna študija limfnega sistema).

Z artrozo otekanja in intenzivnih bolečin se določijo samo v območju prizadetega sklepa. Mobilnost sklepa je drastično omejena na začetku poteze, nato pa je z nadaljevanjem gibanja mobilnost nekoliko izboljšana, bolečina postane manj intenzivna. Razlikovati to bolezen in Helms bo omogočilo vsebnost ultrazvoka in rentgenske žarke sklepa.

Z osteohondrozo ledvenega hrbtenice je največja resnost bolečine v poplitealnem YAM. Vlečenje bolečine, lahko "ustreli" v stegnu in se pojavi, praviloma, ponoči. Intenzivnost se zmanjšuje po poteku protivnetne terapije. Edema ni značilna.

Razlikovati te bolezni iz HSN v državi le usposobljeni strokovnjak.

Diagnoza kronične venske insuficience

Ko se obrnete na zdravnika, vam bomo ponudili naslednji pregled:

Splošna analiza krvi. V eritrocitih in hemoglobinu je mogoče oceniti stopnjo viskoznosti krvi, glede na število trombocitov, stanje sistema koagulacije krvi, povečanje števila levkocitov kaže na prisotnost vnetja.

Biokemijska analiza krvi in \u200b\u200burina. Spremembe teh kazalnikov niso specifične, odvisne od prisotnosti in resnosti sočasnih bolezni.

Najbolj natančna metoda diagnosticiranja venske patologije je UZI plovila spodnjih okončinMed katerimi se določijo odseki razširitve hitrosti, prisotnost vozlišč za varikoze, trombov. UZI plovila spodnjih okončin je treba izvesti v prisotnosti katerega koli zgoraj navedenih znakov Svetega.

Z dvomljivimi podatki, ultrazvočno letovišče na kirurške metode, na primer flebografija (intravensko dajanje kontrastnega sredstva, da se oceni stanje venskega sistema).

Zdravljenje kronične venske insuficience

Zdravljenje HSN - kompleksen proces, katerega trajanje je neposredno odvisno od stopnje bolezni. Terapevtski ukrepi so razdeljeni na kirurški in konzervativni (ne kirurški). Kljub največji razširjenosti bolezni, delež kirurških metod predstavlja le 10%. Pravočasno je začelo zdravljenje, ki bo omogočilo obnovitev normalnega venskega pretoka krvi in \u200b\u200bse izognili zapletom.

Konzervativno zdravljenje venske insuficience vključuje zmanjšanje resnosti dejavnikov tveganja, priporočil za telesno aktivnost, elastično stiskanje, droge in fizioterapijo. Uporaba teh dejavnosti v kompleksu zagotavlja najboljši rezultat.

Če je mogoče, je treba opredeliti dejavnike tveganja za napredovanje bolezni, kot so na primer debelost, sprejem peroralnih kontraceptivov, nepravilno telesno aktivnost in jih poskusite prilagoditi.
Tudi za vsako stopnjo bolezni mora zdravnik zagotoviti priporočila o fizičnem naporu.

Ne glede na stopnjo, je priporočljivo, da je toliko, kolikor je mogoče, da bi noge v sublimno pozicijo, ponoči postavite blazino ponoči, nosijo udobne čevlje. Sports Priporočena hoja, plavanje, s kapuco 0-2 fazah - kolesarjenje, enostavno vožnjo. Fizična vzgoja (razen plavanja) se izvaja z uporabo elastične stiskanja. Treba je izključiti poklice vrst športa, s katerimi obstaja povečana verjetnost poškodb udov in potrebujejo ostre (merjene) obremenitve na spodnjih okončinah: nogomet, košarka, odbojka, tenis, smučanje, različne vrste borilnih veščin , vaje, povezane z dvigovanjem uteži. Doma, ne glede na stopnjo bolezni, je naslednji niz vaj mogoč.

Elastična kompresija je uporaba elastičnega povoj ali medicinskega pletenina. Hkrati pa se zaradi odmernega stiskanja mišic spodnjih okončin izboljša iztok krvi na žilah, ki preprečuje nadaljnjo širitev žil in nastajanja tromb. Poleg tega je zaščita kože zaščitena pred mehanskimi poškodbami, tveganje razjed je zmanjšano. Uporaba elastične stiskanja je prikazana na kateri koli fazi bolezni.

Pravila za uporabo elastičnih povojev:

Elastično bvalnost se začne zjutraj, preden se dvigne iz postelje. Povoj se nanese na od spodaj navzgor z obveznim zajemom stopala, pete na kolko. Vsak prekrivni promet povoje mora pokrivati \u200b\u200bprejšnjo polovico. Stiskanje ne sme biti intenzivno, ne povzročajte bolečin. V primeru "zdrsa" povoj je treba vezati.

Slabosti pri uporabi elastičnih povojev:

Slabo pritrjen peš;
- Težko je doseči potrebno stiskanje mišic;
- Po nekaj stike se raztezajo.

Te pomanjkljivosti so prikrajšane za medicinsko stiskanje pletenin (golf, nogavice, nogavice). Odvisno od faze HDD, se dodeli 3 razred stiskanja (stiskanje), ki ga je treba upoštevati pri nakupu podatkov o izdelku.

Kompresijska pletena se ne uporablja, če je na voljo:

Huda kardiopulmonarna napaka.
- huda bolezen spodnjih okončin
- Poškodbe kože spodnjih okončin (dermatitis, ekcem, akutno brušenje vnetje, okužene razjede). V tem primeru se elastična kompresija izvaja s posebnim načinom.

Z 0-1 fazah bolezni Zlati standard zdravljenja kozmetičnih napak je skleroterapija - metoda za zdravljenje razširjenih površinskih žil in "vaskularne zvezde". V veno je uvedena skleroza (posebna snov, ki vodi do prenehanja pretoka krvi v tej veni). V zadnjem na Dunaju kozmetična napaka izgine.

0-1 Stopnje za preprečevanje, na 2-3 fazah za namen zdravljenja je potrebno uporabiti droge. Večina zdravil je namenjena izboljšanju žil, izboljšanje prehrane okoliških tkiv. Zdravljenje tečaja je dolga, 6 ali več mesecev.

Trenutno se uporablja: Detralex, Cikel 3 Fort, Gincor-Fort, Troksevazin, Angnol, Eskuzan, Asklezan, Antistax, Phlebodia 600. Uporaba zdravila, kot tudi diagram zdravljenja je treba razpravljati s strokovnjakom. Uporaba lokalnega zdravljenja (mazilo, gelov) v odsotnosti zapletov (tromboflebitis) je neprimerna.

Ker je faza bolezni značilna prisotnost razjede. Zdravljenje trofičnih razjed je kompleksen proces, vključno s splošnim in lokalnim vplivom. Lokalno zdravljenje pomeni predelavo območja ruske akademije znanosti z antiseptiki, uporaba encimov, če je to potrebno, je kirurška odstranitev mrtvih delcev. Dnevno - dve, trikratna toaletne rane z uporabo standardnih zdravil (dioksid, dimeeksida, klorheksidin) in kuhano doma (šibki mangan in decoction). Po obdelavi je mazilo prekrita (levomikol, levosin).

Fizioterapija ima pomožno vrednost pri kronični venski insuficienci. Uporablja se s kakršno koli stopnjo resnosti procesa po navedbah. Na primer, diadinamični tokovi, elektroforeza, laser, magnetno polje ima dober učinek.

Z dobrimi rezultati konzervativnega zdravljenja se priporoča nadaljnji popravek načina življenja, redni fizični napor, elastična kompresija. Odločitev o izvajanju ponovnega poteka zdravljenja je potrebna pri ponovitvi bolezni, nastanka zapletov ali s profilaktičnim ciljem.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je rešeno vprašanje kirurškega zdravljenja. Poleg tega je kirurško zdravljenje nujno na:

Zaplet pokrova (tromboza, tromboflebitis, krvavitev).
- prisotnost dolgotrajnih razjed.
- Izrazita kozmetična napaka.

Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja spremenjenih žil. Obseg operacije je odvisen od resnosti postopka in zapletov.

Rehabilitacija po operaciji je odvisna od njegovega obsega, vendar je treba omeniti splošna načela. Šivi so končno oblikovani po 6 mesecih, zato, da bi se izognili neskladnosti in nato kozmetični okvari, je treba izključiti močan mehanski učinek na njih (uporaba nesramnih krpic, toge obleke). Potrebno je pranje samo tople, boljše hladne vode. Po operaciji je priporočljivo nositi elastične povoje 3 mesece, po tem pa še 3 mesece, ki nosijo elastične nogavice. V prihodnje se elastična kompresija uporablja v primeru načrtovanega "škodljivega" fizičnega napora (dolgoročno premikanje, lete, dolgo bivanje na nogah, trdega dela). Lahko je prevzela profilaktično uporabo zdravil, ki izboljšujejo ton žil.

Preprečevanje kronične venske insuficience

Trenutno je preprečevanje pokrova zelo pomembno. Izvajanje enostavnih dogodkov lahko bistveno zmanjša pojav bolezni žil spodnjih okončin:

Ohranjanje mobilnega življenjskega sloga, izmenjava statične obremenitve s hojo, tek, plavanje.
- Med ostalimi nogami hranite v dvignjenem položaju.
- Sledite telesni teži
- Nosite udobne čevlje s peto do 4 cm, če je potrebno, uporabite ortopedske insame.
- pri uporabi estrogenih zdravil (peroralni kontraceptivi), med nosečnostjo v načrtovanem naročilu za izvajanje ultrazvočnih žil spodnjih okončin.
- Po potrebi uporabite elastično stiskanje in droge.

Zdravnik terapevt sirotkin e.v.

Preberite 7 min. Ogledi 2k.

Vešljiva insuficienca je žilna patologija, v kateri je moten odliv venske krvi. Najpogosteje trpijo zaradi plovil nog. Ta patologija je izid varikaze ali tromboflebitis. Prevalenca HELMS med odraslo prebivalstvom dosega 15-30%. Najpogosteje se ta patologija odkriva v delovni dobi (v 20-50 letih), ki je posledica stagniranih procesov, ki sedijo z delom ali dolgotrajnim položajem v stalnem položaju. Pogosto je helij v kombinaciji s trofičnimi razjedami.

Razlogov

Dejavniki tveganja razvoja spodnjih udov so:

. S to patologijo, obstaja kronična motnja v iztoku venske krvi v ozadju tromboze in vnetja globokih žil. V lumnu plovila se oblikuje krvni strdek. Z lizo (raztapljanje) se ventili uničijo, ki so odgovorni za enosmerni odliv venske krvi. Postane vzrok za stagnacijo krvi, inverzno njegovo litje, povečanje tlaka in plačilne nesposobnosti žil.
. HYFT razvija več let po začetku varikeze. S to patologijo postanejo stene žil tanjša in manj elastična. Viennes se širi in stresa, ventilski aparat je uničen. Dejavniki tveganja razvoja krčnih žil sedijo ali stoječe delo, dolgoročne lete in se gibljejo, nosijo stiskanje oblačil, nosečnosti in rojstva, dedna predispozicija, prekomerna telesna teža, dviganje s težo, kronično zaprtje, pomanjkanje vlaken v prehrani in hipodinamiji.
Prirojene anomalije za razvoj plovil.

Ženske trpijo zaradi te patologije, zlasti hormonske kontraceptive gostitelja in kadilce. Izkušeni flebologi ne poznajo le vzrokov Svetega, ampak tudi klasifikaciji kronične venske insuficience.

Razvrstitev

Klasifikacija HSN vključuje dve vrsti patologije - akutno (nastane zaradi nenadne okluzije globokih žil) in kronične. S kronično vensko insuficienco 1 stopnje so očitno izražene znake motenj pretoka krvi. Upoštevani so naslednji znaki:

konvulzije po možnosti ponoči;
bolečine v nogah;
konstantna teža (najbolj izražena v stoječem položaju);
periodično otekanje nog.

Pokrov 2 stopinj se odlikuje zaradi dejstva, da se Edema nenehno skrbi. Lastnosti, kot so hiperpigmentacija kože (temnenje), suhost in piling, srbenje je možno. Znaki so pogosto opaženi znaki lipodermatoskleroze. Če se kronična venska insuficienca 2 stopinj ne zdravi, se razvija naslednja faza bolezni, za katero je značilna pojavnost na koži dolgomarnih trofičnih razjed. Najpogosteje pacienti razkrivajo do 12 stopinj in drugega.

Kako pogosto opravite preskus krvi?

Možnosti ankete so omejene, ker je v brskalniku onemogočen JavaScript.

Samo na imenovanje zdravnika 31%, 1257 glasov

Enkrat na leto in mislim, da je to dovolj 17%, 706 glasov

Vsaj dvakrat na leto 15%, 622 glasuj

Pogosteje kot dvakrat na leto, vendar manj kot šestkrat 11%, 455 glasov

Sledim svojemu zdravju in roke čez mesec 6%, 258 glasov

Bojim se tega postopka in poskusim, da ne prenašam 4%, 175 glasov

21.10.2019

Simptomi

Simptomi venske insuficience so:

V nogah. Zjutraj je šibko izražen ali manjka. Resnost se izboljša s podaljšanim iskanjem v stoječem položaju ali sedi.
Edema. So dvostranski (na obeh nogah) in enostranski (samo en ud). Najpogostejša lokalizacija Edema je noge. V nasprotju s patologijo ledvic in srca ni otekanja na področju osebe.
Krči. Eden od najzgodnejših simptomov bolezni. Obstaja pretežno ponoči in lahko sanje. Najpogosteje nastanejo konvulzije na področju ledenih mišic.
Spreminjanje barve kože. Možna sta Hypo in hiperpigmentacija. Najpogosteje se barva kože spremeni v distalnem (ki se nahaja dlje od srednje linije) delov noge.
Zmanjšana elastičnost kože.
Suha koža.
Znaki krčne bolezni v obliki vaskularnih zvezd (razširjene majhne krvne žile), štrleče žile in vozlišča. V zgodnji fazi so lahko ti simptomi odsotni.
Trofične razjede. To je površinska napaka kože v obliki neizpolnjevanja rane. V primeru pridružitve sekundarne okužbe se pojavi suptura. Zgodnje manifestacije trofičnih razjed vključujejo redčenje kože, srbenje, palor, gorenje, otekanje in prisotnost modrega mesta. Nekateri bolniki razvijejo dermatitis.
Omotica.
Spremenite vaskularni vzorec.
Periodične omedlevice. Nastanejo zaradi stagnacije venske krvi v plovilih nog.
Simptomi srčnega popuščanja.
Slaba prenosljivost duševnega in fizičnega napora.

Diagnostika

Če obstajajo znaki HSV, se morate obrniti na flebologa. Za diagnozo in izključitev druge patologije boste potrebovali:

Anketa. Zdravnik vzpostavlja bolezen bolezni, razkriva pacientove pritožbe in dejavnike tveganja.
Vizualni pregled.
Palpacija.
Harte funkcionalne vzorce.
Obojestransko skeniranje. To je vrsta ultrazvočnega pregleda, ki omogoča ocenjevanje stanja žil, ventilov aparata in dovod krvi do želenega območja. V tem postopku zdravnik prejme dvodimenzionalno podobo tkiv. Prednosti skeniranja so preprostost, razpoložljivost, varnost (pomanjkanje sevalne obremenitve) in informativnost.
Ultrazvočna dopplerografija. Omogoča oceno stopnje pretoka krvi, stanje žil, njihovo prepustnost, kot tudi za identifikacijo prisotnosti krvnih strdkov in navijanje plovil.
Flebografija. To je hčerinska diagnostična metoda. Ponovitev rentgenske ponovitve se vnese v posodo, po kateri so posnete slike.
Skupne in biokemične krvne preskuse.
Coagulogram.

Kako zdraviti

Zdravljenje v venski insuficienci spodnjih okončin je integrirano. Zdravljenje vključuje:

Uporaba zdravil.
Izločanje vzroka.
Zmanjšana statična obremenitev. Bolniki ne morejo biti dolgo časa v stalnem položaju in sedi. Priporočljivo je, da se premaknete več. Med sedečim delom morate narediti vadbo. Če želite normalizirati odtok krvi, lahko dvignete noge.
Elastična kompresija. Da bi povečali hitrost pretoka krvi, je priporočljivo nositi stiskanje pletenine (nogavice, golf, nogavice, nogavice). Zmanjšajo vene z zmanjšanjem njihovega očistka in izboljšanja pretoka krvi.
Minimalno invazivne intervencije. Ko pokrovi lahko zahtevajo lasersko koagulacijo, radiofrekvenčno ablacijo in skleroterapijo. Če obstajajo vaskularne zvezde, se fotokoagulacija pogosto izvede.
Medicinsko telesno vzgojo. Vaje vam omogočajo, da odpravite kongestivne procese.
Radikalno kirurško posego. Izvajamo se miniflebektomija (nežno delovanje) in flebektomija. Prizadene žile se odstranijo.
Skladnost z dieto. Za krepitev plovil bolnikov je priporočljivo, da se menija obogati z viri vitaminov C in P. s povečano viskoznostjo krvi, v odsotnosti tromboze, je potrebno piti več tekočine in vključiti izdelke, ki razredčujejo krvi (paradižnik , Kumare, citrusi, bučke, čebule, pesa, česna).
Uporaba sredstev tradicionalne medicine.

Priprave

Za zdravljenje venske insuficience se uporabljajo naslednja zdravila: \\ t

Phlebotonika v obliki tablet in kapsul. Najpogosteje predpisana Detulex, Venar, Fleotic, Phlebodia 600, Vasochet, Dioshing, Throcksvazin, Veloruta in Trokserutin Zentiva. Ta zdravila povečajo ton žil, jih krepijo in zmanjšujejo klinične manifestacije bolezni (otekanje, konvulzije, trofične motnje).
Phlebotonika v obliki gelov, mazil in krem. Med njimi je Venitian Forte, Troksevazin, Trokesovenol, Trokserutin je utegnjen. Ta sredstva se uporabljajo zunaj (na kožo na območju prizadetih plovil in podrgnil).
Medicina rastlinskega izvora Antistax. Vključuje izvleček grozdnih listov. Antistax se uporablja v obliki kapsul za vnos. Flavonoidi, ki jih vsebuje zdravilo, stabiliziral membrane endotelijevih celic in normalizirajo prepustnost plovil. Zdravilo je imenovano od 18 let in se lahko uporablja pri zdravljenju HSN pri nosečnicah.
Antikoagulanti (Lioton 1000, heparin, thrombloss, lavnica, heparin mazilo). Tega zdravila se lahko zdravi s HSV ob ozadju krčne bolezni, zapletene s trombozo in tromboflebitis. Droge te skupine imajo antitrombotični učinek zaradi zmanjšanja.
Celovita zdravila, kot je hepatrombin, ki vključuje alantoin, heparin in dekantenol. Zdravilo ima antitrombotični, protivnetni in zdravilni učinek.
Paketni geli (hitro, flexin). Imenovan z dečki v kombinaciji s Phlebitisom (vnetjem vena) in izrecno bolečin sindroma. Sedanja komponenta je ketoprofen.

Vešljiva insuficienca je kompleks simptomov zaradi kršitve iztoka krvi na venskega sistema. Približno 40% odraslih trpi zaradi te patologije. Pogosteje opaženo vensko pomanjkanje spodnjih okončin. To je pojasnjeno z vseživljenjsko vseživljenjskosti človeka, zaradi česar se obremenitev na žilnih žilah bistveno povečuje, saj krva teče nad njimi, premagovanje gravitacijskih sil. Velozno insuficienco je mogoče opaziti v drugih delih telesa - notranjih organov, možganov.

Bo otekanje veznega pomanjkanja spodnjih okončin

Kronična venska insuficienca - počasi progresivna patologija, ki je praktično asimptomatska za dolgo časa, zaradi katerih se bolniki zahtevajo za zdravstveno oskrbo pogosto v tekočih fazah. To je v zvitju bolezni. Po statističnih podatkih, ne več kot 8-10% bolnikov, ki prejemajo zdravljenje, pravočasno zdravljenje.

Kronična venska insuficienca - počasi progresivna patologija, ki je praktično asimptomatska za dolgo časa. Po statističnih podatkih, ne več kot 8-10% bolnikov, ki prejemajo zdravljenje, pravočasno zdravljenje.

Diferencialna diagnoza se izvaja z limfangitisom, tiho vnetje. Izvorna venska insuficienca se diferencirajo z raztezanjem ali nateznimi mišicami, stiskanjem žil od zunaj s povečanimi bezgavskimi vozlišči ali tumorjem, limfedende, Bayer Cyst, celulit.

Zdravljenje venskih insuficienc

Zdravljenje akutne venske insuficience se začne z uvedbo hladnega stiskanja na prizadetih okončinah. Za to se bombažno tkivo naletite v ledeni vodi, pritisnjeno in prekrito na koži. Po 1,5-2 minutah se tkanina odstrani in jo razvladuje v vodo, nato pa se prekriva na kožo. Skupno trajanje postopka je eno uro.

Bolniki zagotavljajo strog način postelje. Da bi preprečili nadaljnjo trombozo, so predpisani heparinski injekcije, ki se izvajajo pod krmiljenjem časa koagulacije krvi in \u200b\u200bštevilu trombocitov. V prihodnosti so prikazani posredni antikoagulanti. V prvih dneh zdravljenja se indeks Prohrombina dnevno določi, v prihodnosti pa se spremlja enkrat v 7-10 dneh več tednov, in po stabilizaciji bolnikovega stanja - enkrat na mesec med celotnim zdravljenjem.

Z akutno vensko insuficienco spodnjih udov, ki jih povzroča nastanek flotirnega tromb, je prikazana operacija, ki je sestavljena iz namestitve kava filtra v spodnji veni pod ravnijo ledvične vene. Ta operacija preprečuje razvoj tromboemboličnih zapletov, vključno s potencialno nevarnim pacientom za pacienta pljučne arterije (TEL).

Terapija kronične venske insuficience, kot sistemski patološki proces, je usmerjena ne le na obnovo normalnega venskega pretoka krvi, ampak tudi preprečevanje ponovitve bolezni.

Zdravljenje venske insuficience v kronični obliki se izvajajo z drogami, ki zmanjšujejo koagulacijo krvi (acetilsalicilna kislina, posredni antikoagulanti) in flebotropna sredstva. Poleg zdravljenja z zdravili se uporablja elastična kompresijska metoda (Binting ud za elastične povoje, ki nosi kompresijsko pletenico).

Pogosto se bolniki zmedejo krčne žile in vensko pomanjkanje spodnjih udov. Ti dve patologi imajo veliko simptomov, vendar še vedno nista enaka.

Pri kronični venski insuficienci po indikacijah, kirurška odstranitev varikovivnih žil nastopa ali nadomesti delovanje sklerosing terapije - posebno zdravilo se uvede v patološko modificirano veno, ki povzroča vnetje njegovih sten in v prihodnosti drži skupaj.

Možne posledice in zapletov

Zapleti kronične venske insuficience so:

tromboflebitis globoke žile;
pljučna embolija;
streptokokni limfangitis.

Akutna venska insuficienca lahko povzroči razvoj bele ali modre bolečine Phlegmasca, ki lahko povzroči, da lahko povzroči gangrer, hipovolemični šok (zaradi pomembnega depozita krvi v ud). Drugi zaplet te države lahko postane gnojne topile tromb, z razvojem abscesa, flegmon, in v najhujših primerih celo septikopemijo.

Kronična venska pomanjkljivost možganov povzroča, povzroča nepopravljive spremembe v živčnem tkivu, lahko povzroči odpornost invalidnosti.

Napoved

S pravočasnim diagnosticiranjem in aktivnim zdravljenjem venske insuficience je napoved na splošno ugodna.

Preprečevanje

Preprečevanje akutne venske insuficience vključuje:

zgodnje aktiviranje bolnikov po kirurških intervencijah;
uporaba elastičnih nogavic;
izvajajo bolnike s periodično stiskanjem v gozdu;
zdravilna preprečevanje tromboze med povečanim tveganjem.

Preventivni ukrepi, namenjeni preprečevanju oblikovanja kronične venske insuficience: \\ t

preprečevanje zaprtja;
aktivni življenjski slog (šport, zunanja hoja, jutranja gimnastika);
izogibanje dolgemu bivanju v statičnem položaju (sedež, stoječa);
pri izvajanju nadomestnega hormona terapije, estrogenske ženske priporočajo, da elastična nogavica, redno nadzoruje indeks protrombina;
zavrnitev prenašanja perila, vrhnja oblačila s težkim ovratnikom;
prekomerna telesna teža;
zavrnitev redno nošenja čevljev.

Video iz YouTube na predmetu člankov:

Venska insuficienca - To je bolezen, ki se razvija pri ljudeh, kot posledica insuficience globokih ventilov žil. Ta bolezen se danes zelo pogosto srečuje, toda v večini primerov bolezen dolgo časa napreduje.

Kot je razvidno iz zdravstvene statistike, približno 60% zaposlenih delavcev trpi zaradi kronične venske insuficience. Toda le desetina bolnikov je opravila potek ustrezne terapije te bolezni. Predvsem s tem problemom se bolniki obrnejo na zdravnike terapevt. Zato je zelo pomembno, da strokovnjak vzpostavlja pravilno diagnozo.

Mehanizem razvoja venske insuficience

Ven ventili so kot v globoko in v. površina Viennes. . Če bolnik razvije tromboza globokih žil, potem je blokada njihovega lumna. In če je zaradi postopka obnovljen nekaj časa revanalizacija . Ampak, če je velina iz žil obnovljena, njihovi ventili za obnovitev niso predmet. Posledično se izgubi elastičnost žil, njihova fibroza razvija. In zaradi uničenja žametnih ventilov, bolnik preneha normalno pretok krvi.

Postopoma, bolnik razvije kronično vensko insuficienco. Če pride do poškodb globokih žil nog, je obratni pretok krvi v žilah prost, saj je glavna funkcija ventilov, da se prepreči obratni pretok krvi na nogah nog. Posledično se dvigne krvni tlak in plazma prehaja skozi venske stene v tkivih, ki obkrožajo plovila. Tkanine postopoma postajajo bolj gosta, ki prispeva k stiskanju majhnih plovil na področju gležnjev, nog. Rezultat takega postopka je , zaradi česar se bolnik pojavi trofične razjede ki se štejejo za enega glavnih simptomov venske insuficience.

Stopnje venske insuficience

Običajno je razlikovati med tremi raznolikimi fazami kronične venske insuficience. To je stopnja odškodnine, pododstavka in dekompenzacije. Na The prva faza bolezni Oseba ima izjemno kozmetično napako, to je, obstajajo krčne žile in teleanget. Da bi diagnosticirali bolezen na tej stopnji, se uporabljajo instrumentalne raziskovalne metode, izvedejo se posebni vzorci. Takšni vzorci omogočajo ocenjevanje stanja ventilov, prepustnost globokih žil. Poleg tega se v procesu diagnosticiranja te bolezni, flebomanometrija, flebografija, ultrazvočno skeniranje, uporabljajo.

Na The druga faza bolezni (pododbornacija) Oseba že ima trofične motnje, ki so na tej stopnji reverzibilni. Na tej stopnji bolnik pritožuje na stalno bolečino, manifestacijo napadov nog, hude utrujenosti, srbenje kože. Včasih se lahko pojavi pigmentacija kože. Veliko bolnikov na stopnji pododborizacije se obrnejo na zdravnike s pritožbami o kozmetičnih napakah, saj je na tej stopnji sprememba v stanju plovil že opazna.

Na The tretja faza venske insuficience (dekompenzacija) Obstajajo troptične kršitve nepopravljivega značaja. Oseba trpi zaradi manifestacije elephantizma, trofičnih razjed. Hkrati je lahko bolnikova zgodovina Globoka vozila , varicose. , .

Obstajajo tudi štiri različne oblike venske insuficience: varicose. , celo-bolečina , yazvnaya. in mešano . Z vsakimi oblikami se kažejo tako splošni in značilni simptomi venske insuficience.

Vzroki za venska insuficienca

Glede na dejstvo, da je razvoj venske insuficience neposredno povezana z ravnanjem, se najpogosteje ljudje manifestirajo kronično vensko pomanjkanje spodnjih okončin .

Globalni vzroki razvoja venske insuficience so številne značilnosti življenja sodobnih ljudi. Najprej je to skupaj , Trajno bivanje v poziranju ali stoji v procesu dnevnega dela. Poleg tega so vzroki bolezni določene prirojene značilnosti hormonskega stanja in žilnega sistema, ki izzove poslabšanje venskega odtoka krvi. Razvoj kronične venske insuficience pogosto postane posledica enakih dejavnikov, ki izzovejo manifestacijo osebe , tako dobro, kot Globoke vene nog.

Pomembno je razmisliti, da so izzivalne dejavnike razvoja venske insuficience kajenje, kot tudi . Ovitki bi moral imeti tudi prisotnost varikoznih žil v bližnjih sorodnikih.

S starostjo se povečuje tveganje z vensko insuficienco: najpogosteje se razvija v ljudeh, ki so že bili stari 50 let. Bolezen je pogostejša diagnosticirana pri ženskah.

Po statističnih podatkih, pododbori in dekompleted. Oblika kronične venske insuficience trpi zaradi vsake sedme osebe na svetu. V kronični venski insuficienci, pravzaprav, oseba razvije veno-fant pomanjkljivost, saj zaradi povečanega venskega tlaka, obremenitev limfnih žil narašča tudi.

Velotna insuficienca se lahko manifestira na različne načine. Praviloma oseba pritožuje na bolečino v nogah, stalen občutek gravitacije, večerni edem stopal, ki zjutraj izgine. Pri venskem insuficienci pacient postopoma postane majhni čevlji, saj je oteklina. Ponoči, bolnik lahko moti vzroki . Tudi spreminjanje barve kože na gonici, koža ne postane tako elastična kot prej. Pregledane žile, čeprav se v začetnih fazah bolezni ne pojavijo. Poleg tega pacient čuti stalno utrujenost, anksioznost.

Diagnoza kronične venske insuficience

V procesu diagnosticiranja bolezni se zdravnik ravna z dejstvom, da je venska insuficienca dejansko kompleks simptomov, ki temelji na ventilu insuficienci in steni plovila v površinskih in globokih nogah. V procesu diagnoze je pomembno, da se ugotovi, katera faza bolezni trenutno poteka pri bolniku.

Poleg tega je v procesu vzpostavitve diagnoze določena oblika kronične venske insuficience. Sprva specialist opozarja na nekatere znake bolezni: Edema stopal, značilne bolečine, nočne krče v mišicah teleta, prisotnost pigmentacije na dnu spodnje noge, kot tudi ekcema, dermatitis in trofične razjede.

V bistvu, diagnoza uporablja ultrazvočne metode izpita: duplex ultrazvok skeniranje, doppler ultrazvok. Če želite pojasniti vzroke za manifestacijo kronične venske insuficience, je možna flebografija.

Danes se zdravljenje venske insuficience izvaja z uporabo metod, ki so predpisane v drugih boleznih plovilih - varicose. , post-Trombomboflerc Sindrom .

Namen zdravljenja te bolezni je najprej obnoviti pretok krvi v žilah. Kot rezultat, obnovljen in aktualen , trofične spremembe v reverzibilni naravi izginejo. Aktivno se izvaja uporaba konzervativnih in kirurških metod za zdravljenje venske insuficience.

Konzervativna terapija venske insuficience je sestavljena iz uporabe številnih fizike, kot tudi droge. Z zapleteno uporabo teh sredstev bo učinek zdravljenja najvišji. Poleg tega je pomembno, da se ugotovi, kateri dejavniki tveganja, ki neposredno vplivajo na napredovanje bolezni, se pojavijo v vsakem posameznem primeru. Morda je nosečnost, povečanje telesne teže, posebne delovne obremenitve na delovnem mestu. Vsak bolnik mora razumeti možnost nadaljnjega napredka kronične venske insuficience in sprejeti ukrepe za preprečevanje tega postopka.

Da bi se kirurška operacija potrebna v venski pomanjkljivosti spodnjih okončin in v prihodnosti, je pomembno, da se upoštevajo vsa pravila za profilakso za nadaljnji razvoj venske insuficience zračna terapija . Stiskanje se izvaja z napadom na ude z elastičnim povojem, ki nosi posebne kompresijske nogavice. Kompresijsko pletenico je treba izbrati šele po posvetovanju z zdravnikom, saj obstajajo štirje razredi takšnega pletenega oblačila.

Potek zdravljenja z drogami flebotropnih zdravil ni nič manj pomemben. Zdravljenje s takimi sredstvi lahko opazno olajša stanje bolnika. Za zdravljenje drog kronične venske insuficience, je v večini primerov predpisana priprave bioflavonoidi . Njihovo delovanje je še posebej učinkovito v zgodnjih fazah Aldd. Tudi če bolnik takšno drogo vzame dolgo obdobje, nimajo negativnega vpliva na telo. Če se zdravljenje izvaja na stopnji nadomestila, tečaj zdravljenja s takimi zdravili traja od enega do dveh mesecev in se ponavlja 2-3-krat na leto. V okviru pododdrobnitve se trajanje zdravljenja poveča na štiri mesece. Tretja faza venske insuficience se obravnava s pomočjo polletnega poteka prejema bioflavonoidnih pripravkov, po katerem se odmerek zmanjša za polovico.

Doslej se najpogosteje obravnava te bolezni izvaja z uporabo drog, ki temeljijo na diaosmin. in. Najbolj učinkoviti so s sočasno uporabo. Poleg tega se Diosmin uporablja za preprečevanje venske insuficience.

Operativne metode zdravljenja venske insuficience se trenutno uporabljajo le v 10% primerov, saj lahko konzervativne metode zdravljenja opazno izboljšujejo kakovost življenja bolnika v večini primerov. Vendar pa pogosto kirurško zdravljenje zahteva tiste bolnike, ki so pomembni za odpravo kozmetične napake - varicoletno razširjene žile.

Obstaja več pogosto uporabljenih operativnih metod venske terapije z insuficienco. Torej, je mogoče odstraniti konglomerat krčne žile, oblačenje kraja, kjer subkutani Dunaj, ki se teče v femoralno veno. V skladu z drugo tehniko se zarez izvede na področju spodnje noge, izvedemo izsekanje perfortnih žil. Takšno delovanje se izvaja, če je bolnik diagnosticiran s pomanjkanjem perfortnih ventilov žil.

Izvajanje tako imenovanega delovanja Babkoka je sestavljeno iz reza na začetku podkožnih žil stegna. Po tem se v krmilno veno uvede sonda z zaobljenim koncem. Njegov konec je prikazan v območju kolena skupaj s fiksno veno.

Pri razvoju bolnika z vensko insuficienco krčnih žil, se včasih uporablja skleroterapija . Takšna tehnika je bila uporabljena za zdravljenje tudi v starih časih. Tehnika je v uvedbi posebne snovi na Dunaju, ki prispeva k kemijskim vplivom na stene žil in njihovo poznejšo lepljenje in okužbo. Toda za to metodo so označene manifestacija ponavljajočih se bolezni, tromboembolični zapleti. Scleroterapija je predpisana, če je pacient z varičnimi žilami majhnega in srednjega kalibra. Postopek se izvaja z uporabo lokalno .

Tudi za zdravljenje kronične venske insuficience, uporaba laserske kirurgije, endoskopske odstranitve varikoznih žil se izvaja. Postopek zdravljenja je treba po podrobni študiji in diagnosticiranju ponuditi le specialist.

Zdravniki

Zdravilo

Preprečevanje kronične venske insuficience

Da bi preprečili razvoj kronične venske insuficience, je treba preprečiti manifestacijo teh bolezni, ki izzovejo njegovo napredovanje v prihodnosti. Metode za preprečevanje takšnih bolezni pomeni uporabo kompresijske pletene, vsakodnevne fizične aktivnosti z ustreznimi obremenitvami, periodičnim povišanim položajem položaja, kot tudi redni odmori med dolgoročnim delovanjem sedenja ali stojala. Med odmorom je potrebno ogrevati ali nekaj časa, da držite ude v povišanem sproščenem položaju. V nekaterih primerih je priporočljivo, da se občasno sprejme predmet phlebotropna zdravila . Da bi se izognili težavam s plovili, morate vedno izbrati le priročne, svobodne in stabilne čevlje. Ženske ne smejo nenehno nositi čevljev na zelo visoki petici.

Zapleti kronične venske insuficience

Najpogosteje manifestirani zapleti pri kronični venski insuficienci so kršitev tkivnega trka ki imajo progresivno naravo. Sprva manifestira hiperpigmentacija , Ki po nekaj časa napreduje do globokih trofičnih razjed. Poleg lokalnih zapletov bolezen povzroča oddaljene reakcije. Zaradi dejstva, da se v žilah nog, količina kroženja krvi postane manj, srčno popuščanje se lahko manifestirajo pri bolniku s kronično vensko insuficienco. Prisotnost izdelkov za razpadanje tkiva v telesu alergijske reakcije To postane vzrok dermatitis. , venska ekcema. .

Prehrana, hrana v venski insuficienci

Seznam virov

Savevel bo.c. Phlebologija. Vodnik za zdravnike. - Moskva. Zdravilo. - 2001;
E.G. YABLOKOV, Kiriyenko A.I., Bogachev V.YU. Kronična venska insuficienca. - Moskva. - 1999;
KONSTANTINOVA GD, Zubarev l.r., Goadus E.G. Phlebologija. M: Vidar-M, 2000;
Averyanov m.yu., Izmainov S.G., I in drugi. Kronične bolezni spodnjih okončin: študije. Korist. N. Novgorod. Fguipp "Nidolygram". 2002.