hvala
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet specialista!
Kaj je miozitis?
Miozitis - To je lezija mišičnega tkiva, predvsem vnetne narave. Miozitis vključuje obsežno skupino polietioloških ( heterogena) bolezni, za katere je značilna mišična oslabelost, zmanjšan obseg gibanja in postopna atrofija ( ko gre za kronični miozitis).Klinična slika ( simptomi) in prognoza je odvisna od vrste miozitisa. Torej, odvisno od vzroka, ločimo več vrst te bolezni.
Glavne vrste miozitisa vključujejo:
- idiopatski miozitis;
- infekcijski miozitis;
- žariščni miozitis;
- velikanski celični miozitis;
- eozinofilni miozitis.
Idiopatski miozitis
Idiopatski miozitis je skupina miozitisa, katerega narava ni bila razjasnjena. Avtoimunski dejavnik ima pomembno vlogo pri njihovem razvoju. V kategorijo idiopatskega miozitisa sodijo dermatomiozitis, polimiozitis, miozitis pri boleznih vezivnega tkiva, polimiozitis z medceličnimi vključki.Značilnosti glavnih vrst idiopatskega miozitisa
Ime | Značilno |
Polimiozitis | Bolezen, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa v mišicah zaradi limfocitne infiltracije ( histološki pregled razkrije limfocite v mišicah). Pogosto polimiozitis spremlja razvoj majhnih punktatnih izpuščajev na koži. V več kot 70 odstotkih primerov razvoj polimiozitisa spremljajo sistemske bolezni ( skleroderma, sistemski eritematozni lupus). |
Dermatomiozitis ali Wagnerjeva bolezen | Zelo huda in hitro napredujoča bolezen mišic, kože in ožilja s poškodbami notranjih organov. Razlogi so tudi neznani, vendar imajo infekcijski dejavniki veliko vlogo pri razvoju te bolezni. Za bolezen je značilna progresivna, simetrična šibkost mišic nog, poškodba sklepov, vijolični izpuščaji na koži. |
Polimiozitis pri sistemskih boleznih | Poškodba mišic je stalni spremljevalec bolezni, kot so revmatoidni artritis, sistemski vaskulitis, Sjogrenov sindrom. |
Infektivni miozitis
Za infekcijski miozitis so značilne poškodbe mišičnega tkiva skupaj s simptomi, kot so driska, šibkost in izguba teže. Poškodba mišic se najpogosteje razvije pri okužbah, kot sta toksoplazmoza in trihinoza.S trihinozo ( bolezen, ki se razvije tudi z nepravilno predelavo mesa) prizadene predvsem živčni sistem. Torej, ličinke trihinele ( vir bolezni) s tokom limfe ali krvi prodrejo v centralni živčni sistem. Bolezen se razvija počasi in zaznamujejo jo simptomi, kot so glavobol, bolečine in mišična oslabelost.
Infektivni miozitis se kaže tudi pri lajmski bolezni, najpogostejši bolezni, ki jo prenašajo klopi. Bakterije vstopijo v telo s pomočjo ugriza klopov in se po krvnem obtoku širijo po telesu. Simptomi vključujejo vročino, bolečine v telesu, oslabelost mišic in poškodbe živčnega sistema.
Fokalni miozitis
Fokalni miozitis je dokaj redka bolezen. Zanj je značilen razvoj posameznih ali več bolečih žarišč v različnih mišičnih skupinah.Velikanski celični miozitis
Vrsta miozitisa, za katero je značilno, da v mišicah nastanejo specifične granulome ( tuberkeli). Simptomatsko se ta vrsta miozitisa ne razlikuje veliko od drugih. Glavni simptom je zmanjšanje obsega gibanja udov v ozadju mišične oslabelosti in atrofije. Če se granulomi nahajajo površinsko, jih je mogoče palpirati ( čutiti). Diagnoza velikanskega celičnega miozitisa temelji na punkciji specifičnih granulomov, v katerih po nadaljnjem pregledu najdemo Pirogov-Langhansove celice.Eozinofilni miozitis
Eozinofilni miozitis je tudi redka vrsta miozitisa. Posebnost te bolezni je, da je značilna bolečina in napetost v vratu in spodnjih okončinah, ne pa šibkost. Histološki pregled razkrije značilno sliko - infiltracijo z eozinofili.Gnojni miozitis
Infektivni miozitis je lahko akutni ali kronični. V prvem primeru gre praviloma za akutni gnojni miozitis, medtem ko razvoj gnojnih procesov ni značilen za kronično obliko.Vzrok gnojnega miozitisa je piogena flora, najpogosteje so to stafilokoki in streptokoki, redkeje gonokoki in Ebertov bacil. Ti patogeni mikroorganizmi vstopijo v človeško telo najpogosteje z odprtimi poškodbami. V tem primeru bakterije prodrejo skozi poškodovano plast kože globoko v mišično tkivo, kjer začnejo postopek vnetja.
Simptomi gnojnega miozitisa so:
- lokalni ( lokalni) bolečina;
- oteklina in tesnost mišic;
- povišana telesna temperatura in mrzlica;
- refleksna kontraktura;
- glavobol.
Zdravljenje gnojnega miozitisa je sestavljeno iz obsežne terapije z antibiotiki in kirurškega posega ( v primeru abscesa).
Simptomi miozitisa
Klinična slika miozitisa je praviloma sestavljena iz dveh sindromov - lokalne in splošne intoksikacije. Manifestacije sindroma splošne intoksikacije vključujejo simptome, kot so vročina, mrzlica, mišična oslabelost in otekle bezgavke. Sindrom splošne intoksikacije se kaže tudi s spremembami splošne krvne slike, in sicer s povečanjem števila levkocitov in povečanjem hitrosti usedanja eritrocitov ( ESR). Lokalni simptomi vključujejo lokalno občutljivost, otekanje mišic in oteklino. Simptomi miozitisa so:
- mišična oslabelost;
- napenjanje in oteklina;
- temperatura.
Miozitis bolečine
Sindrom bolečine je glavna manifestacija tako pri akutnem kot kroničnem miozitisu. Bolečina lahko nosi dolgočasno ( s kroničnim miozitisom) ali akutnega, pulzirajočega značaja ( z gnojnim lokalnim miozitisom). V tem primeru se bolečina med palpacijo poveča ( zdravniški občutek) in med gibi. Intenzivnost bolečine se z napredovanjem bolezni zelo hitro poveča. Za sindrom bolečine je značilno tudi lokalno otekanje, mišična napetost in boleče kepice. Ti boleči pečati ( imenovane tudi Corneliusove točke) - so goste formacije velikosti prosojnega zrna. Lokalno bolečino in oteklino spremlja povečana občutljivost kože ( hiperestezija). Mišično šibkost je opaziti in jo izzvati predvsem bolečina.Sindrom hude bolečine opazimo pri nevromiozitisu. Nevromiozitis je oblika miozitisa, ki se razvije kot posledica poškodbe ne samega mišičnega tkiva, temveč intramuskularnih živčnih vlaken. Na elektromiogramu ( zapisi o električni mišični aktivnosti) se odkrijejo žarišča denervacije - mesta mišičnega tkiva, ki so brez živčnih končičev. Pri polifibromiozitisu opazimo spontano bolečino na mestih pritrditve mišic. To je vrsta miozitisa, ki jo spremlja izrazita reakcija vezivnega tkiva s poznejšim razvojem fibroze v prizadeti mišici.
Mišična oslabelost z miozitisom
Mišična oslabelost je stalna manifestacija vseh vrst miozitisa, vendar je najbolj izrazita pri kroničnih oblikah. Vzrok tega simptoma je degeneracija mišičnih vlaken in njihova nadomestitev s pomočjo vezivnega tkiva. Zaradi tega se mišična kontraktilnost znatno zmanjša, kar vodi v omejitev motorične aktivnosti. Sprva se mišična oslabelost poveča med aktivnimi gibi, kmalu pa se pojavi v mirovanju. Človeku postane težko vstati, vstati, počivati \u200b\u200bna nogah.Temperatura z miozitisom
Zvišana telesna temperatura z miozitisom je dokaj pogost simptom. Najpogosteje ga opazimo pri akutnem gnojnem in nalezljivem miozitisu, ki ga povzročajo streptokoki, stafilokoki. Vročino lahko opazimo tudi z miozitisom v okviru sistemskih bolezni ( bolezni vezivnega tkiva).Poleg splošne temperature z miozitisom obstaja tudi lokalno zvišanje telesne temperature, to je na območju prizadete mišice. Najpogosteje se to opazi pri žariščnem miozitisu.
Nevralgija in miozitis
Nevralgija je paroksizmalna bolečina vzdolž živca in / ali njegovih korenin. Za nevralgijo so značilne hude bolečine v obliki napadov. Nevralgija ni samostojna bolezen, temveč simptom. Nevralgija je povezana z mnogimi boleznimi, vključno z miozitisom. Najpogosteje je medrebrna nevralgija na ozadju miozitisa prsnega koša in hrbta, nevralgija obraznega in trigeminalnega živca na ozadju miozitisa glave in vratu.Profesionalni miozitis
Profesionalni miozitis spada v ločeno kategorijo miozitisa. To je vrsta miozitisa, ki se razvije kot posledica izpostavljenosti določeni mišični skupini stalnega tlaka.Poklici z visokim tveganjem za poklicni miozitis vključujejo:
- strojniki;
- valji;
- kovice;
- stenografi.
Akutni miozitis
Ločena oblika akutnega miozitisa je akutni alimentarni miozitis, ki mu pravimo tudi Yuksovskaya bolezen. Razvija se ob ozadju uživanja nekaterih sort rib. Ta bolezen se pojavi v obliki ločenih izbruhov - epidemij. Akutni alimentarni miozitis temelji na toksični poškodbi skeletnih mišic in ledvic.Bolezen se začne akutno, z nenadnimi ostrimi bolečinami v mišicah rok, nog, spodnjega dela hrbta in včasih v mišicah prsnega koša. Bolečina se močno poveča pri pritisku na mišice, pri dihanju ( med mobilnostjo prsnega koša). Bolečina ni stalna, ampak paroksizmalna, torej se razvija kot napadi. Te bolečine lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Boleč napad spremlja povečano znojenje, bruhanje, suha usta. Ker ribji toksin ne vpliva samo na mišice, ampak tudi na ledvice, opazimo tudi motnje v urinarnem sistemu. Torej, urin postane temno rdeč, vsebuje eritrocite, levkocite in mioglobin ( beljakovine, ki jih običajno najdemo v mišicah). Obseg dnevnega urina se močno zmanjša - ta pojav imenujemo oligurija. Smrtnost pri tej bolezni je zelo visoka in znaša 2 - 3 odstotke.
Vzroki akutnega alimentarnega miozitisa še niso raziskani. Menijo, da se toksin nabira v tistih ribah, ki so se prej hranile s strupenim planktonom.
Kronični miozitis
Praviloma je posledica kronične oblike miozitisa ( izid) akutni miozitis. V redkih primerih se lahko razvije kot primarna oblika v obliki primarnega kroničnega fibromiozitisa.Manifestacije kroničnega miozitisa so:
- nastanek bolečih slemen v mišicah ( miogeloze);
- infiltrati v podkožje;
- lokalna bolečina v obliki "živčnih točk" Corneliusa - se manifestira pri pritisku na prizadeto mišico;
- razvoj bolečih kontraktur.
Vrste miozitisa po lokalizaciji vključujejo:
- miozitis vratu;
- miozitis prsnega koša;
- miozitis hrbta;
- miozitis rame.
Miozitis vratu
Miozitis vratu je ena najpogostejših vrst miozitisa. Praviloma je nalezljive narave in se najpogosteje razvije po prehladu. Z vratnim miozitisom se vnetje razvije v longusni mišici glave in vratu, pa tudi v drugih mišičnih skupinah.Vzroki miozitisa vratu vključujejo:
- Hlajenje, najpogosteje z osnutki. Eden najpogostejših vzrokov miozitisa vratu. Ob ozadju lokalnega ohlajanja začnejo vratne mišice krčiti ( obremenitev), zaradi česar se pojavijo bolečine.
- Poškodbe vratu. Travmatične poškodbe vratnih mišic se pojavljajo vsaj tako pogosto kot prepih. V tem primeru je miozitis vratu lahko posledica tako odprtih kot zaprtih poškodb.
- Virusi. Vnetje v mišicah vratu se lahko pojavi s splošnim vnetjem ali navadnim prehladom.
- Osteohondroza vratnih vretenc. Miozitis je lahko posledica poškodbe vratnih vretenc. Torej, mišice hrbta so večinoma pritrjene na procese vratnih vretenc. Ko se v njih razvije vnetje, se mišice refleksno začnejo napenjati. Bolj ko je vnetje izrazitejše, močnejši je krč v določeni mišici. V tem primeru je miozitis lahko enostranski in prevlada na strani, kjer je vnetje bolj razvito.
Glavna manifestacija miozitisa vratu je sindrom bolečine. Bolečine so stalne in boleče. Vendar se povečujejo z zavoji glave. Kot rezultat, z miozitisom vratu so gibi v cervikobrahialnem predelu znatno omejeni. Včasih so mišice tako stisnjene, da stisnejo živce in ožilje, kar lahko privede do močnih glavobolov in omotičnosti. Glavoboli so lahko lokalizirani v temporalni ali okcipitalni regiji.
Zunaj mišica nabrekne, zaradi česar je videti povečana in napeta. Napetost se zlahka občuti pri palpaciji vratu. Miozitis vratu je lahko akuten in kroničen. Za kronično obliko bolezni je značilna povečana bolečina ponoči.
Miozitis prsnega koša in hrbta
Miozitis mišic prsnega koša in hrbta se najpogosteje razvije na ozadju medrebrne nevralgije. Lahko je tudi posledica poškodbe ali prehlada.Z miozitisom prsnega koša je bolečina najbolj izrazita. Bolečina je dolgočasna in se povečuje s spremembo položaja telesa. Prav tako se povečana bolečina opazi z globokim vdihom ali izdihom. To je razloženo z dejstvom, da med izletom na prsih ( gibi med dihanjem) mišice se raztegnejo in spremenijo svoj položaj. Živčni končiči na to reagirajo s povečanjem bolečine. Pomembno je razlikovati miozitis prsnega koša s patologijo srčno-žilnega sistema. Torej, včasih se lahko bolečina daje v levo stran in simulira srčni infarkt.
Najpogosteje se pojavi hrbtni miozitis. Vendar praviloma niso vnete vse mišice, temveč posamezne skupine. Najpogosteje opazimo miozitis ledvenih mišic. Razlog za to je stalen pritisk na njih, ker ledveni predel prevzame glavno obremenitev. Če hkrati dodamo vnetno komponento ( "Razteza nazaj"), potem lahko bolečine damo v spodnje okončine.
Glavni simptomi hrbtnega miozitisa so:
- vleče bolečine, hujše zvečer;
- omejitev gibljivosti ledvene hrbtenice;
- širjenje bolečine v nogi.
Na ramenski miozitis
Za ramenski miozitis je značilen razvoj vnetnega procesa v mišicah ramenskega pasu. Akutni miozitis, ki se razvije po poškodbi ali hudih fizičnih naporih ( npr. po dvigovanju uteži).Simptomi ramenskega miozitisa so:
- mišična napetost;
- otekanje rame;
- ostre bolečine v mišicah rame, ki se poslabšajo z gibi rok;
- boleči občutki po celotnem ramenskem pasu.
Miozitis telečnih mišic
Kot samostojna bolezen je miozitis telečnih mišic izjemno redek. Najpogosteje vnetje teh mišic opazimo pri sistemskih boleznih, kot so skleroderma, polimiozitis, sistemski eritematozni lupus. Glavna manifestacija te bolezni je šibkost v nogah. Sprva se šibkost pojavi le med vadbo. Ko pa bolezen napreduje, se v mirovanju začnejo pojavljati bolečina in šibkost. Za nekatere bolezni ( na primer s sklerodermijo) vezivno tkivo začne rasti v mišicah. To vodi v atrofijo telečnih mišic in invalidnost pacienta, saj so gibi popolnoma izgubljeni.Nekatere vrste miozitisa vključujejo dermatomiozitis in osificiranje miozitisa.
Dermatomiozitis
Dermatomiozitis ( sinonimi polimiozitis, generalizirani miozitis) - patologija, ki se pojavi s poškodbo mišic, kože in notranjih organov. Ta bolezen se nanaša na sistemske bolezni, kar pomeni vpletenost celotnega organizma v patološki proces.Vzroki polimiozitisa do danes niso bili dovolj raziskani. Dermatomiozitis naj bi bil pretežno avtoimunska bolezen. Po tej teoriji telo proizvaja protitelesa do lastnih tkiv, v tem primeru do mišic. Nato se protitelesa odložijo na mišice in jih tako poškodujejo. Poleg avtoimunske teorije se pri razvoju dermatomiozitisa razlikujejo tudi drugi vzročni dejavniki.
Vzročni dejavniki dermatomiozitisa vključujejo:
- travma;
- delovanje zdravil;
- dolgotrajna izpostavljenost soncu.
Bolezen se lahko razvije akutno z nenadnim poslabšanjem zdravja ali postopoma. Glavna manifestacija dermatomiozitisa je mišična oslabelost in sindrom bolečine. Sprva se bolečina pojavi v spodnjih okončinah. Otežuje običajna aktivna gibanja. Človeku postane težko dvigniti noge, sesti in vstati. Postopoma se bolečine pojavijo ne le med gibanjem, ampak tudi v mirovanju. Ko napreduje bolečinski sindrom, se poveča tudi mišična oslabelost. Mišice same nabreknejo, se zgostijo in povečajo. Oteklina in povečanje mišic sta značilni za začetne stopnje bolezni. Kasneje se, nasprotno, atrofirajo, postanejo tanki in jih nadomesti vezivno tkivo.
Včasih se kalcij lahko odloži v mišicah, kar vodi v razvoj tako imenovanih kalcifikacij. Glavna razlika med dermatomiozitisom in drugimi vrstami miozitisa je, da se pojavi z vključevanjem kože v patološki proces. Torej, izpuščaji se pojavijo na različnih delih telesa. Lahko so v obliki mehurčkov, zvezd, velikih rdečih pik. Obstajajo tudi žarišča povečane pigmentacije ali obratno - depigmentacija ( koža izgubi značilno barvo). Izpuščaje običajno spremlja neznosno srbenje. Za dermatomiozitis je značilen edem okoli oči z vijoličnim eritemom. Ta značilni eritem okrog oči se imenuje dermatomiozitis očala.
Z dermatomiozitisom so prizadeti tudi notranji organi. Najpogosteje prizadene srce ( in sicer miokarda), pljuča, prebavila. Še posebej pogosto je prizadet srčno-žilni sistem. To je razloženo z dejstvom, da večji del srca tvori mišično tkivo ( miokard je najgostejša plast), ki postane tarča pri dermatomiozitisu. Vnetje v miokardu s to boleznijo spremlja miokardna distrofija. V tem primeru je funkcija srca znatno oslabljena. Glavni simptomi so hiter srčni utrip, nizek krvni tlak in neenakomeren pulz.
Obstajajo akutne, subakutne in kronične oblike dermatomiozitisa. V prvem primeru se bolezen razvije s svetlobno hitrostjo, mišična oslabelost napreduje do popolne nepremičnosti. Za subakutno obliko so značilna občasna poslabšanja in remisije, s postopnim razvojem kontrakcij. Dermatomiozitis v kronični obliki se pojavlja tudi ciklično, vendar remisija ( obdobja lajšanja simptomov) so najbolj trpežni.
Zdravljenje vseh oblik dermatomiozitisa se zmanjša na imenovanje kortikosteroidov. Predpisani so največji odmerki prednizolona in deksametazona.
Osificira miozitis
Progresivni okosteni miozitis ( sinonim fibrodysplasia) Je genetska bolezen, za katero je značilen razvoj točk okostenja v mišicah. Bolezen temelji na kršitvi na genski ravni procesa osteogeneze ( tvorba kosti). Bolezen je napredujoča in na srečo je izjemno redka. Na svetu obstaja le en laboratorij, ki preučuje to bolezen.Simptomi kostnega miozitisa
Bolezen se razvije v otroštvu, trpijo večinoma fantje. Izjemno specifičen simptom, opažen pri otrocih s to patologijo, je patologija velikega nožnega prsta. V tem primeru se falanga prsta obrne navznoter in včasih na prstu sploh ni dovolj sklepa. Ta anomalija v 90 odstotkih primerov kaže na bolezen.
Od otroštva bolezen poteka v obliki poslabšanj. Tako se približno pri starosti 10 let pod otrokovo kožo pojavijo tesnila različnih oblik. Na začetku so lokalizirane v vratu, hrbtu in podlakti.
Kraji lokalizacije primarnega žarišča okostenenja z osificirajočim miozitisom vključujejo:
- paravertebralna cona;
- ramena in roke;
- glava in obraz;
- medenico in noge.
Smrt nastopi zaradi okostenja medrebrnih in trebušnih mišic, ki so odgovorne za dihanje. Povprečna starost življenjske dobe v tem primeru je 10 - 20 let. Če dihalne mišice niso prizadete, se prizadetost pojavi kasneje - do 30. do 30. leta. Trenutno ni zdravljenja.
Diagnoza miozitisa
Diagnoza miozitisa, tako kot katere koli druge bolezni, temelji na anamnezi ( zdravstvena zgodovina), pritožbe pacientov, objektivni pregledi in rezultati raziskav. Katerega zdravnika naj kontaktiram z miozitisom?
Če imate bolečine v mišicah, morate najprej k družinskemu zdravniku. Usmeril vas bo v potrebne laboratorijske in instrumentalne raziskave. Če je vzrok miozitisa nalezljiv ali travmatičen, potem pri zdravljenju miozitisa sodeluje terapevt.
Če testi kažejo na revmatično ali avtoimunsko naravo, potem se je treba posvetovati z revmatologom. Revmatolog se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem dermatomiozitisa, miozitisa v okviru revmatičnih in avtoimunskih bolezni.
Koda miozitisa v skladu z ICD
Mednarodna klasifikacija bolezni ( ICD) razlikuje več glavnih vrst miozitisa.Vrste miozitisa po ICD
Analize in študije z miozitisom
Diagnoza miozitisa najprej vključuje pregled in pregled pacienta. Glavni očitki pacienta z miozitisom so bolečine v mišicah, šibkost, omejevanje gibanja. Lokalizacija bolečine je odvisna od vrste miozitisa. Torej, z dermatomiozitisom se bolečina sprva kaže v spodnjih okončinah, z miozitisom vratu - v vratu in zadnji strani glave, z ramenskim miozitisom - v ramenskem pasu. Fizični pregled razkrije lokalno bolečino, oteklino in edeme. Vendar pogosto bolnikove pritožbe in fizični pregled niso dovolj. Zato diagnoza miozitisa vključuje tudi dodatne teste.Obvezni testi za diagnozo miozitisa
Ime | Kaj kaže? | Kdaj se sreča? |
Splošna analiza krvi |
| Povečanje ESR opazimo tako pri miozitisu prehlada kot pri miozitisu ob ozadju avtoimunskih bolezni. |
Kemija krvi |
| Visoke koncentracije CPK kažejo na poškodbo mišičnega tkiva. To opazimo pri večini vrst miozitisa, miokardne distrofije. Povečanje C-reaktivnega proteina običajno opazimo pri avtoimunskem miozitisu ( dermatomiozitis, skleroderma). |
Biokemijska analiza urina |
| Pojav mioglobina v urinu kaže na akutni alimentarni miozitis. |
Serološka analiza za določanje specifičnih protiteles | Za miozitis specifični markerji so:
| To so specifični markerji, ki so značilni za določeno vrsto miozitisa. Na primer, označevalec Ku je značilen za polimiozitis in miozitis pri sistemskem eritematoznem lupusu; Scl-70 - za sklerodermo. |
Poleg laboratorijskih testov se pri diagnozi miozitisa široko uporabljajo instrumentalne metode.
Instrumentalne diagnostične metode vključujejo:
- Elektromiografija. Metoda ocenjevanja mišične oslabelosti temelji na beleženju električne aktivnosti mišic. Lahko kaže na nadomeščanje mišičnega tkiva s vezivnim tkivom.
- Fluorografija. Uporablja se za diagnozo tuberkuloznega miozitisa.
- Rentgenski. Pri diagnozi miozitisa ni zelo informativen. Lahko kaže na prisotnost kalcifikacij ali hladnih lezij v mišicah.
Zdravljenje miozitisa
Zdravljenje miozitisa je najprej odvisno od njegove etiologije, torej od vzroka. Travmatični miozitis in prehlad zahtevata kratkotrajno zdravljenje, medtem ko zdravljenje avtoimunskega miozitisa vključuje dolgotrajno podporno oskrbo. Zdravljenje miozitisa, ki se je razvilo v ozadju navadnega prehlada ali na ozadju prepiha, vključuje splošno in lokalno zdravljenje. Splošno predvideva imenovanje protibolečinskih in protivnetnih zdravil, pa tudi vitaminov. Lokalno zdravljenje je sestavljeno iz segrevanja mazil, masaže, obkladkov.
Zdravila za zdravljenje miozitisa
Glavni cilj pri zdravljenju miozitisa je odpraviti vnetni proces, zato so protivnetna zdravila osnova za zdravljenje. Ne le odpravljajo vnetja, temveč tudi lajšajo bolečino. Poleg protivnetnih zdravil so predpisani vitamini, mišični relaksanti in vazodilatatorji.Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje miozitisa
Skupina drog | Mehanizem delovanja | Predstavniki in njihovi dnevni odmerki | Kdaj so imenovani? |
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) | Imajo protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. |
| Predpisani so za infekcijski in travmatični miozitis. Z miozitisom avtoimunske narave so tudi predpisani, vendar kot vzdrževalna terapija. |
Mišični relaksanti | Opustite napetost in krč skeletnih mišic. |
| Predpisani so za ledveni miozitis, ki ga spremlja močan spazem, z miozitisom vratu, hrbta in rame. |
Vazoaktivna sredstva | Razširite krvne žile in s tem izboljšate prekrvavitev v mišicah. |
| Predpisani so za vse vrste miozitisa, zlasti v primerih, ko pride do močnega krča v mišicah. |
Vitamini | Izboljšajte prekrvavitev, imajo tonični učinek |
| Predpisani so v obliki intramuskularnih injekcij, ki jih dajemo vsaka dva dni, v 10 injekcijah. |
Antibiotiki za miozitis
Z nalezljivim miozitisom so predpisani tudi antibiotiki. Izbira antibiotika je odvisna od povzročitelja miozitisa. Vendar je treba opozoriti, da je specifičen patogen redko najden. Zato so predpisani antibiotiki širokega spektra, na primer penicilini, sulfonamidi.Mazila za miozitis
Mazila tvorijo osnovo lokalnega ( lokalni) terapija. V osnovi vsebujejo tudi protivnetno komponento. Mazila imajo lokalni anestetični, protivnetni in segrevalni učinek.Mazila, ki se uporabljajo za miozitis
Zdravljenje miozitisa doma
Zdravljenje miozitisa doma temelji na več načelih, ki jih je treba upoštevati za hitro okrevanje. Poleg tega bo kompetenten in odgovoren pristop, tudi do samozdravljenja, v prihodnosti preprečil pojav bolezni.Pri tem je treba opozoriti, da se doma lahko zdravijo le tiste vrste bolezni, ki jih okužba ne zaplete. spremlja vročina, močno poslabšanje splošnega stanja). Zdravljenje takšnih oblik miozitisa predpiše le zdravnik. Posvetujte se tudi z zdravnikom, če vnetje mišic spremlja močna bolečina ali če olajšanje ne pride 3 do 4 dni po zdravljenju doma.
Za zdravljenje miozitisa doma obstajajo naslednje osnovne določbe:
- uporaba mavca in drugih terapevtskih sredstev;
- skladnost z varčnim režimom vadbe;
- popravek prehrane ob upoštevanju bolezni;
- izvajanje posebnih vaj.
Obliži, obkladki in druga sredstva za miozitis
Vsa pravna sredstva, ki se uporabljajo pri domačem zdravljenju miozitisa, temeljijo na enem skupnem ukrepanju - učinku segrevanja. Izpostavljanje vnetih mišic vročini lahko zmanjša bolečino in olajša bolnikovo stanje. Tudi zdravila imajo lahko protivnetne in / ali analgetične učinke.Pri zdravljenju miozitisa doma se uporabljajo naslednja sredstva:
- ometi;
- obkladki;
- druga sredstva.
Ples za vnetje mišic je polimerni material z lepilom, ki se pritrdi na kožo ( včasih za oblačila) na območju prizadetih mišic. Obliž vsebuje zdravila ali zeliščna zdravila, s pomočjo katerih dosežemo zdravilni učinek. Glede na vrsto učinka so ometi razdeljeni na več vrst.
Pri zdravljenju miozitisa lahko uporabimo naslednje vrste obližev:
- Poper. Je najbolj priljubljen obliž zaradi nizkih stroškov. Obliž ima izrazit segrevalni učinek, zato ga je treba uporabljati občasno, da ne izzovete opeklin kože. Poleg tega tega zdravila ne smemo uporabljati, če na koži obstajajo izpuščaji, ureznine, lupine, na katere bo pritrjen.
- Odsev Načelo tega obliža je, da odraža toploto, ki jo telo proizvaja. Izdelek je pritrjen ne na kožo, ampak na notranjo stran oblačila.
- Protivnetno. Takšni obliži vsebujejo zdravila, zaradi katerih dosežemo protivnetni učinek. Kot glavno sestavino uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Najpogostejše vrste protivnetnih obližev so voltaren ( na osnovi drog diklofenak) in ketotop ( na osnovi zdravila ketoprofen).
- Anestetik. Ti obliži se priporočajo pri močnih bolečinah v mišicah. Vsebujejo zdravila, ki blokirajo živčne receptorje na površini kože in tako dosežejo anestetični učinek. Najpogostejši pri tej vrsti je obliž versatis, ki temelji na anestetiku lidokain. Izdelka ne smete uporabljati dlje kot 5 dni.
- Magnetni. Obliž vključuje magnetno ploščo, ki doseže analgetični učinek. Mavec je treba pritrditi na kožo na območju bolečine in ga pustiti 2 - 3 dni. Med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo uporabljati magnetnega obliža.
Obkladki za vnetje mišic se naredijo zato, da imajo ogrevalni učinek na prizadeto območje. Če želite to narediti, se na kožo nanese topla masa, ki jo pritrdite s plastično ovojnico, da podaljšate učinek segrevanja. Tekoče tinkture ( jih je treba drgniti), ki zaradi svoje sestave povečajo krvni obtok, kar zagotavlja ogrevalni učinek. Za podaljšanje učinka obkladka je treba aplikacijo zaviti v toplo, po možnosti naravno krpo ( na primer volneni šal).
Za pripravo obkladkov se uporabljajo naslednje komponente:
- segreti zeljeni listi, ki jih je treba sesekljati v mešalniku ali odstaviti do mehkega;
- listi repinca, olupljeni z vrelo vodo in položeni v več plasteh;
- kuhan topel krompir pire z vilicami ( brez dodane soli, začimb);
- mešanica naravnega medu in naribanega hrena ( se lahko nadomesti s črno redkvico);
- alkoholna tinktura lila cvetov ( 300 gramov svežih ali posušenih cvetov prelijemo s kozarcem alkohola in pustimo en teden);
- poprova tinktura ( pripravljen iz 2 stroka rdeče paprike in 200 ml alkohola).
Druga sredstva pomenijo različne ljudske recepte in farmakološke pripravke, ki imajo segrevalni in / ali analgetični učinek. Gorčični ometi so eno najpreprostejših in najbolj dostopnih načinov zdravljenja miozitisa. To so listi papirja, prekriti s tanko plastjo suhe gorčice.
Pri uporabi gorčičnih ometov je treba upoštevati naslednja pravila:
- kontraindikacija za uporabo tega zdravila je telesna temperatura nad 37,5 stopinj;
- pred uporabo je treba gorčične omete 30 sekund potopiti v posodo s toplo vodo;
- gorčični ometi se nanesejo neposredno na boleče mesto, razen na predel srca;
- za povečanje učinka je treba gorčične omete prekriti s polietilenom ali odejo;
- zadržite gorčične omete na koži, dokler se ne pojavi izrazita rdečica ( to običajno traja 5 do 10 minut);
- po odstranitvi gorčičnih ometov je treba kožo oprati s toplo ( ni vroče) voda.
Režim vadbe za miozitis
V začetni fazi bolezni, torej prvih 2 - 3 dni, je treba upoštevati režim, ki izključuje kakršno koli telesno aktivnost. To je potrebno za zagotovitev vnetih mišic popolnega počitka. Če se sprva pojavijo simptomi miozitisa, bi moral biti bolnik, če je le mogoče, vedno v postelji. Ko pride olajšanje, ne bi smeli naglo spreminjati režima. Za okrevanje mišic je potreben čas, zato v 2 do 3 tednih zavrnite izvajanje kakršnih koli dejanj, ki vključujejo obremenitev na delu telesa, v katerem je bil vnetni proces lokaliziran.Prehrana bolnika z miozitisom
Za bolnike z miozitisom ni posebne prehrane s strogimi pravili. Obenem mora pacient spremeniti prehrano za obdobje bolezni tako, da bo s hrano dobil največjo količino dragocenih elementov. To bo telesu omogočilo učinkovitejši boj proti vnetnemu procesu.Skupaj s hrano mora bolnik z miozitisom dobiti naslednje elemente:
- Vitamini A, C, E. Ti vitamini nevtralizirajo strupene snovi, ki nastanejo zaradi vnetnega procesa. V velikih količinah jih najdemo v paradižniku, papriki, citrusih, jabolkah in nerafiniranem rastlinskem olju.
- Beljakovine. Beljakovina je gradnik mišic, zato se potreba po njej poveča z miozitisom. Veliko lahko prebavljivih beljakovin najdemo v pustem mesu ( piščanec, puran, telečja
Vrsta vadbe je odvisna od tega, katera mišična skupina je prizadeta. Torej, z miozitisom vratu je priporočljivo izvajati krožne gibe in nagibe glave. Če je bolezen prizadela spodnji del hrbta, je potrebno telo nagniti v desno in levo, naprej in nazaj. Z miozitisom rok bodo koristni rotacijski gibi rok in rok, upognjenih v komolcih. Poleg lokalne obremenitve določenih mišic bodo z miozitisom koristne splošne obremenitve - hoja ali tek, dolgi sprehodi na svežem zraku, športne igre ali ples.Folk pravna sredstva za miozitis
V ljudski medicini obstajajo recepti, katerih uporaba lahko ublaži stanje osebe z miozitisom. Uporaba takšnih sredstev je treba dopolniti s farmakološkimi zdravili, saj ima tradicionalna medicina blag učinek kot glavno zdravljenje. Vse vrste ljudskih zdravil, odvisno od sestave in učinka, so razdeljene v 3 kategorije.Z miozitisom se uporabljajo naslednje vrste ljudskih zdravil:
- mazila;
- tinkture;
- decokcije za peroralno dajanje.
Mazila za zdravljenje miozitisa so narejena iz maščobne baze in dodatne komponente ( eno ali več). Terapevtski učinek mazil je v njihovih analgetičnih in protivnetnih učinkih. Maslo, svinjina ( nesoljen) ali jazbečeve maščobe. Maščobna osnova je dopolnjena s suho ( nujno) zeliščne sestavine.Če želite narediti mazilo za miozitis, lahko uporabite naslednje rastline:
- cvetovi kamilice;
- lila cvetovi;
- poljski hren;
- vrbovi brsti;
- lovorjev list.
).Ustne decokcije
Pitne juhe so indicirane za nadomeščanje pomanjkanja vitaminov in drugih dragocenih snovi, kar izzove vnetni proces. Prav tako vam uporaba takšnih pijač omogoča ohranjanje priporočene količine tekočine. S to boleznijo morate piti vsaj 2 litra na dan, ne da bi šteli vodo, ki se uporablja za kuhanje.Lahko pripravite decokcije iz različnega sadja in jagodičja, ki imajo visoko vsebnost vitaminov. To so lahko borovnice, glog, brusnice, jabolka ( posušen ali svež), slive. Koristno za miozitis in decokcije zdravilnih rastlin, kot so kamilica, lipa.
Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.
Bolečine v vratu najpogosteje veljajo za klinično manifestacijo osteohondroze ali miozitisa. Njihova glavna razlika je pojav sindroma bolečine nekaj ur po izpostavljenosti provocirajočemu dejavniku.
Za simptome vratnega miozitisa je značilno povečanje sindroma bolečine, katerega intenzivnost se poveča, ko poskušate obrniti vrat ali spustiti glavo. Bolečina se lahko razširi na predel ramen, glavo (zadnji del glave in sprednji del), razširi pa se tudi na hrbet, ramena.
Bolečina vztraja tudi v mirovanju in se po nočnem počitku ne zmanjša intenzivnosti. Da bi zmanjšali njegovo resnost, se človek trudi manj premikati glavo in vrat, saj telesna aktivnost izzove napetost v prizadetih mišicah.
Simptomi miozitisa vratu vključujejo občutek tesnih vrvic vzdolž mišic in bolečino pri palpaciji. V nekaterih primerih obstaja hiperemija nad območjem vnetja.
Stanje mišic se poslabša, če je izpostavljen tudi najmanjšemu faktorju mraza, na primer ugrez ali dež. Kot rezultat, bolečina postane veliko svetlejša, gibanje pa še bolj omejeno.
Simptomi hrbtnega miozitisa
Miozitis nastane pod vplivom različnih dejavnikov, ki izzovejo vnetje ali travmo mišičnih vlaken. Najbolj izrazite klinične manifestacije miozitisa opazimo v jutranjih urah, saj mišice po dolgotrajni imobilizaciji ali bivanju v neudobnem položaju precej težko pridobijo svojo običajno lego. Ta postopek spremlja sindrom bolečine.
Povzroči ga povečanje zabuhlosti ponoči, zaradi česar opazimo refleksni spazem. Poleg tega ne pozabite, da so mišice že podlegle vplivu provocirajočega dejavnika.
Simptomi miozitisa hrbta kot posledica izpostavljenosti travmatičnemu povzročitelju se pojavijo po nekaj dneh. Klinične manifestacije bolezni se postopoma povečujejo in trajajo dlje časa.
Simptomi miozitisa hrbta vključujejo sindrom boleče bolečine, otekanje in hiperemijo kože nad prizadetimi mišicami, povečanje lokalne temperature nad patološkim žariščem.
S palpacijo se razkrijejo stisnjeni vozliči, ki se v velikem številu na ledvenem območju nahajajo asimetrično. Vsaka telesna aktivnost (upogibanje, obračanje), ki jo spremlja napetost ali raztezanje mišic, izzove povečanje sindroma bolečine.
Splošne klinične manifestacije miozitisa so pojav splošnega slabo počutja, hitra utrujenost in zmanjšana zmogljivost zaradi nezmožnosti izvajanja gibov.
Simptomi miozitisa nog
Bolezni stopal so še posebej akutne, saj je hoja sestavni del našega življenja. Torej, če lahko poskusite ne premikati glave z miozitisom vratu ali ne premakniti roke - z ramenskim miozitisom, potem celo rahlo obremenitev na nogah izzove povečanje bolečine.
Simptomi miozitisa nog se pojavijo kot posledica poškodbe mišic, za njih pa je značilna lokalna pordelost kože, bolečina v nogah, oteklina ali rahla pastast, pa tudi zvišanje lokalne temperature in zmanjšanje ali celo pomanjkanje motorične aktivnosti.
Poleg naštetih kliničnih manifestacij so možni glavoboli, občasni mišični krči, mrzlica in znižanje praga občutljivosti kože.
Miozitis nog se najpogosteje manifestira na območju mišic gastrocnemiusa, ki so najbolj dejavno vključeni v telesno aktivnost, zlasti pri hoji.
Simptomi miozitisa nog, kot so mišična oslabelost, povečana resnost bolečine med gibanjem in ostra omejitev gibljivosti sklepov spodnjih okončin, so najpogostejši pri poškodbah mišic nog.
Simptomi miozitisa stegenskih mišic
Poraz stegenskih mišic je možen kot posledica izpostavljenosti travmatičnemu ali vnetnemu dejavniku, ki izzove povečanje intenzitete sindroma bolečine. Zaradi tega je človekova motorična aktivnost motena, zaradi česar trpi njegova kakovost življenja.
Simptomi miozitisa stegenskih mišic so veliko manj pogosti kot na primer miozitis vratu ali hrbta, vendar se vseeno spomnite njegove klinične slike.
Simptomi miozitisa stegenskih mišic se v večji meri ne razlikujejo od kliničnih manifestacij miozitisa drugih mišic. Značilni znaki so lokalna bolečina, ki se lahko intenzivno širi in razširi na druga področja - spodnji del hrbta, dimlja in noge s pomembnimi fizičnimi napori.
V procesu mišične napetosti pride do njihovega krčenja, ki ga prepreči edem tkiva. Posledično se povečuje bolečina in gibljivost v sklepu je omejena. S podaljšanim potekom miozitisa je možno povečanje mišične oslabelosti do začetka atrofičnih procesov v mišici.
Simptomi miozitisa telečnih mišic
Ta bolezen ne more zagotoviti le intenzivnih bolečin v nogah, ampak tudi moti katero koli telesno aktivnost. Telične mišice neposredno ali posredno sodelujejo pri izvajanju različnih gibov (hoja, tek, dvigovanje uteži, upogib).
Posledično vseh teh gibov ni mogoče izvesti ob prisotnosti bolečine v nogah. Poleg tega telesna aktivnost povečuje intenzivnost bolečine in naredi, da se ji človek za nekaj dni odpove.
Simptomi miozitisa gastrocnemiusnih mišic se pojavijo po izpostavitvi infekcijskemu povzročitelju na telesu ali travmatičnemu dejavniku. Poleg tega velja omeniti, da dolgotrajna hoja v petah prispeva k povečanju bolečine.
Značilni simptomi miozitisa gastrocnemiusnih mišic omogočajo razlikovanje od številnih drugih patoloških stanj. Pri poškodbah mišic je bolečina boleča po naravi in \u200b\u200bse intenzivira pod vplivom fizičnega napora.
Poskus, da občutite prizadete tele mišice, lahko izzove bolj intenzivne bolečine. Poleg tega so gosta področja mišice z enimi vozlišči in prameni otipljiva.
Simptomi miozitisa pri otrocih
Otroci trpijo zaradi miozitisa v enaki meri kot odrasli, tudi v nekaterih primerih (kadar so izpostavljeni travmatičnemu faktorju) - še pogosteje. Simptomi miozitisa pri otrocih se pojavijo predvsem zjutraj, ko so mišice še vedno "hladne" in je malo oteklin.
Poleg tega so prizadete mišice nagnjene k še večjim edemom, kar izzove refleksni spazem, kar vodi v ščepanje živčnih končičev. Posledica tega je intenzivna bolečina, ki se poveča zaradi telesne aktivnosti.
Prvi simptomi miozitisa pri otrocih se razvijejo nekaj dni po vplivu provocirajočega dejavnika. Bolečina se lahko širi na okoliške mišične skupine, kar še dodatno omeji gibljivost vašega dojenčka. Če je v proces vključen živčni pleksus, se lahko pojavijo bolečine v bolj oddaljenih delih telesa, ki jih ta pleksus inervira.
Klinične manifestacije miozitisa pridobijo intenzivnost, če jih ne zdravimo, in lahko privedejo do popolne imobilizacije določenega področja telesa. Vendar se velja spomniti, da se sindrom bolečine postopoma zmanjšuje, mišični krč pa se poveča in v prihodnosti lahko privede do asimetrije obraza, kožnih gub na vratu ali hrbtu.
Simptomi torakalnega miozitisa
Prevalenca torakalnega miozitisa je precej velika, saj te mišične skupine neposredno sodelujejo pri dihanju, kar je sestavni del našega življenja.
Simptomi torakalnega miozitisa se praktično ne razlikujejo od lezij drugih mišičnih skupin, vendar je vredno zapomniti, da če se bolečina v vratu pojavi z miozitisom vratnih mišic, potem lahko oseba omeji gibanje na tem področju, česar ne moremo reči o mišicah prsnega koša.
Ne glede na to, kako težko poskušate omejiti dihanje, bolečine ni mogoče popolnoma preprečiti. Bolečina je prisotna ponoči, ko človekovo dihanje ni tako globoko in pogosto in tudi po dolgem nočnem počitku sindrom bolečine ne izgine.
Za simptome torakalnega miozitisa je značilno povečanje otekline tkiva zaradi poškodbe mišic, pordelost kože nad njimi in zvišanje lokalne temperature. Obstaja tudi znižanje praga občutljivosti kože, zaradi česar se kateri koli dotik zaznava zelo ostro.
V primeru hudega miozitisa je možno v patološki proces vključiti mišice grla in žrela. Posledično se pojavijo težave pri požiranju, povečuje se zasoplost in kašelj. Ti simptomi nastanejo zaradi naraščajočega otekanja mišic grla. V prihodnosti so možni glavoboli in omotica.
Simptomi interkostalnega miozitisa
Na začetku razvoja miozitisa je zelo težko neodvisno razlikovati med miozitisom in medrebrno nevralgijo, saj je za obe patologiji značilen sindrom bolečine, ki se poveča z gibanjem prsnega koša med dihanjem.
Poleg bolečine imajo simptomi interkostalnega miozitisa tudi edem tkiv, hiperemijo in povečano občutljivost kože nad prizadetim mišičnim območjem.
Prepoznavni simptomi interkostalnega miozitisa vključujejo povečanje sindroma bolečine s pritiskom na mišice po celotnem medrebrnem prostoru, prisotnost bolečine po daljšem počitku in v mirovanju.
Pri palpaciji opazimo zbijanje mišičnih vlaken in prisotnost majhnih vozličev. Težko je obračati, nagibati trup in aktivne dihalne gibe.
Poleg tega je treba opozoriti, da sindrom bolečine, ko je izpostavljen dejavniku prehlada, poveča svojo resnost, temperatura nad mišicami pa postane višja kot v sosednjih območjih.
Simptomi ročnega miozitisa
Ko so mišice roke poškodovane, opazimo klinične manifestacije, značilne za miozitis. Zaradi izpostavljenosti provocirajočemu dejavniku se v nekaj dneh začne spuščati sindrom bolečine.
Simptomi miozitisa roke povzročajo povečanje bolečine pri poskusu katerega koli gibanja, ki zahteva prizadete mišične skupine. Krčenje mišic zaradi napetosti izzove povečanje intenzitete bolečine kot posledica stiskanja živčnih končičev.
Pri sondiranju pride tudi do povečanja simptomov. Poleg bolečine se pojavijo edemi tkiv, zaradi katerih se roka poveča v premeru, pa tudi pordelost in povečana občutljivost kože.
Da simptomi miozitisa roke nimajo tako izrazite intenzivnosti, je treba zmanjšati njegovo motorično aktivnost. Tako je s podaljšano imobilizacijo roke možen razvoj mišične oslabelosti in njihova kasnejša atrofija.
Bolečina se lahko razširi na okoliška območja, kot so vrat, ramena ali prsni koš.
Simptomi ramenskega miozitisa
Pod vplivom prehladnega, nalezljivega ali travmatičnega dejavnika pride do poškodbe mišic, ki se kaže z bolečino v mirovanju, med gibanjem in palpacijo.
Pri krčenju mišic za izvajanje potrebnega gibanja se živčni končiči stisnejo, kar izzove povečane bolečine.
Simptomi miozitisa v rami so tako izraziti, da ne le ramenski sklep, ampak tudi tisti okoli njih ne morejo opravljati svojih funkcij. Z blago obliko miozitisa lahko klinične manifestacije po nekaj dneh izginejo, vendar pod pogojem, da se ustrezno zdravljenje uporabi. Običajno dovolj toplote, duševnega miru in lajšanja bolečin.
Simptomi miozitisa rame se lahko po večkratni izpostavljenosti rame vrnejo k provocirajočemu dejavniku. Tako se lahko klinična slika ponovi, zaradi česar miozitis postane kroničen. Hud miozitis zahteva kompleksno zdravljenje in daljši počitek ramenskega sklepa.
Pri kronični obliki pride do izraza atrofija mišic, ki za seboj pušča hiperemijo in povečano občutljivost kože.
Simptomi miozitisa očesa
Miozitis lahko prizadene vse mišice, ki so pod vplivom mraza, poškodb ali nalezljivih patogenov. Orbitalni miozitis spada v to skupino bolezni in so značilni po kliničnih manifestacijah, značilnih za patologijo.
Miozitis lahko pokrije tako eno mišico kot več hkrati, kar določa intenzivnost in naravo simptomov. Torej, klinična slika bolezni vključuje akutno bolečino, ki se intenzivira, ko poskušamo pogledati na stran, navzgor, na splošno s katero koli telesno aktivnostjo.
Simptomi miozitisa očesa sestavljajo tudi otekanje vek, njihovo nepopolno odpiranje, ponekod pa opazimo tudi dvojni vid. Injekcijo krvnih žil opazimo nad prizadete mišice.
Možen je tudi majhen eksoftalmos. Simptomi miozitisa očesa pri akutni bolezni lahko izginejo po 1,5 meseca, pod pogojem, da se upoštevajo pravila in izbere učinkovito zdravljenje.
V primeru kroničnega poteka, katerega trajanje presega 2-3 mesece, morda pa tudi leta, lahko miozitis izzove razvoj restriktivne miopatije. V celotnem obdobju so za bolezen značilni recidivi in \u200b\u200bobdobja remisije.
Simptomi miozitisa so odvisni od aktivnosti učinka škodljivega dejavnika, trajanja njegovega vpliva in stopnje aktivnosti vnetnega procesa v mišici. S pravočasnim obiskom zdravnika in imenovanjem učinkovitega zdravljenja se lahko miozitisa znebite čim prej brez razvoja zapletov.
Miozitis je poškodba mišic vnetne, travmatične ali strupene narave, ki je posledica izpostavljenosti različnim dejavnikom in se kaže z bolečino, razvojem mišične oslabelosti in včasih atrofijo mišic. Miozitis je vnetje ene ali več skeletnih mišic: vratnih mišic, hrbtnih mišic (psoas mišic), prsnih mišic. V primeru, da je v patološki proces vključenih veliko mišic, govorijo o razvoju polimiozitisa. V nekaterih primerih lezija ne vpliva samo na mišice, ampak tudi na kožo, bolezen se imenuje dermatomiozitis.
Miozitis povzroča
Razlikuje se skupina bolnikov, pri katerih se miozitis razvije kot rezultat poklicne dejavnosti - to so vozniki, operaterji osebnih računalnikov, pianisti, violinisti, tj. ljudje, ki vsak dan delajo več ur v neprijetnem položaju. Dejavniki, kot so hipotermija, krči v mišicah in travma, lahko prav tako prispevajo k miozitisu. Številne patologije, pri katerih so prizadeta vezivna tkiva, včasih spremlja miozitis (lupus eritematozus, revmatoidni artritis, revmatizem). Purulentni miozitis se razvije kot posledica lokalne okužbe, na primer, ko so bile med zdravstvenimi manipulacijami (intramuskularne injekcije) kršene higienska pravila.
Pogost vzrok miozitisa je preobremenjenost mišic zaradi nenavadne telesne aktivnosti ali poškodbe mišic.
Znaki miozitisa
Miozitis ima dve stopnji - akutno in kronično. Praviloma je nezdravljen akutni miozitis kroničen in nato občasno muči bolnika - bolečina se intenzivira s hipotermijo, spremembami vremenskih razmer, ki se manifestirajo ponoči in s podaljšanim statičnim položajem telesa.
Akutni miozitis se razvije po lokalni okužbi mišic z generalizirano akutno okužbo, pa tudi kot posledica travme in mišičnega naprezanja (zlasti v kombinaciji s hipotermijo).
Mišice vratu, spodnjega dela hrbta, spodnjega dela noge in prsih prizadenejo predvsem miozitis. V primeru, da se pojavi lokalni miozitis (in ne polimiozitis), se bolečina in mišična oslabelost razširita le na določeno mišično skupino. Glavni simptom miozitisa je bolečina, ki je boleče narave in se še posebej poslabša z gibi in dotikom mišic. Ob palpaciji se čutijo boleče žarišča - vrvice in vozliči. Rahlo otekanje in hiperemija (pordelost) kože se pojavijo v številnih primerih. Včasih miozitis spremlja vročina, glavobol. Brez ustrezne terapije se stanje bolnika močno poslabša.
Ena najpogostejših oblik bolezni je miozitis materničnega vratu. Njegova "priljubljenost" je posledica dejstva, da je vrat najpogosteje izpostavljen hipotermiji. Glavni simptomi so vlečna, dolgočasna bolečina v vratu, ki seva v zadnji del glave, širi se med ramenskimi lopaticami in pokriva ramenski pas. V tej situaciji je treba bolezen razlikovati od osteohondroze vratne hrbtenice - izvajajo se rentgenske preiskave, če ni degenerativnih lezij, ostane gibljivost vretenc.
Simptomi miozitisa
Z miozitisom se v mišicah rok, nog, trupa, ki se poslabšajo z gibanjem, pojavijo boleče bolečine. Pogosto se v mišicah čutijo gosti vozliči ali prameni. Z odprto poškodbo se zaradi okužbe lahko razvije gnojni miozitis, ki se kaže s povišanjem telesne temperature, mrzlico, postopnim povečevanjem bolečin, oteklinom, zbijanjem in napenjanjem mišice, pordelostjo kože nad njo.
Akutni miozitis se pojavi takoj, pogosto nepričakovano, med akutnimi okužbami, po poškodbah, ostri mišični napetosti.
Kronični miozitis je lahko posledica akutne bolezni ali posledica kakršne koli okužbe. Pogosteje prizadenejo mišice vratu, ledvenega dela, prsnega koša in tele.
Za klinično sliko miozitisa so značilne lokalne bolečine, katerih intenzivnost narašča. Bolečina se močno poveča z gibi, ki povzročajo krčenje prizadetih mišic, pa tudi, ko jih čutimo.
Možen je pojav oteklin, otekanje mehkih tkiv, včasih - pordelost kože (na primer z gnojnim miozitisom). Razvija se zaščitna mišična napetost, omejevanje gibov v sklepih. V povezavi s prisotnostjo sindroma bolečine se pojavi šibkost mišic, redkeje - atrofija.
Možni so vročina, glavobol, povečana občutljivost kože. Z miozitisom žvečilnih mišic je čeljust konvulzivno stisnjena, mišice so zelo napete. Bolečina včasih postane tako huda, da človek ne more samo žvečiti, ampak tudi govoriti. Bolečina v otrdelih mišicah se poveča ne le z gibanjem, ampak tudi v mirovanju, ponoči, s spremembo vremena. V blagih primerih bolečina ponavadi izgine po nekaj dneh, vendar lahko pod vplivom škodljivih dejavnikov, kot so hlajenje ali prekomerni fizični napori, pride do pogostih recidivov bolezni.
Dermatomiozitis se najpogosteje pojavi pri mladih in srednjih ženskah. Izvor bolezni ni natančno določen, predvidoma lahko patologijo sproži virus ali genetski dejavniki (dedna nagnjenost). Sprožilec so stres, prehlad, hipotermija in celo sončni žarki. Poraz kože se izraža v pojavu značilnega izpuščaja na rokah, obrazu, zgornjem delu telesa. Izpuščaj je rdeče ali vijolične barve, včasih pa pride do otekanja vek. Sočasni simptomi - šibkost, mrzlica, povišana telesna temperatura (običajno subfebrilna), nenadna izguba teže. Poslabšanje dobrega počutja je lahko hitro in postopno. Dermatomiozitis ima za pacienta veliko neprijetnih posledic - na primer lahko ohlapnost in skrajšanje mišic vztrajata dlje časa, pod kožo se lahko naberejo kalcijeve soli in bolniku povzročijo bolečino.
S polimiozitisom, kot je omenjeno zgoraj, je prizadetih več mišičnih skupin. Hkrati bolečina, za razliko od lokalnega miozitisa, ni tako izrazita, glavni simptom pa je mišična oslabelost. Sprva je pacient težko vzpenjati po stopnicah, nato ne more vstati s stola, kasneje se vratne mišice atrofirajo in bolnik niti ne more držati glave v pokončnem položaju, zadnja stopnja bolezni je atrofija požiranja, žvečilnih mišic, pa tudi mišic, ki sodelujejo pri dejanju dihanja. Včasih polimiozitis spremlja otekanje mišic in otekanje sklepov - razvije se artritis. Vsi zgoraj navedeni simptomi s pravočasnim zdravljenjem izginejo in pride do popolnega okrevanja.
Zdravljenje miozitisa
Vsekakor so predpisani analgetiki (lajšanje bolečin) in protivnetna zdravila, najpogosteje se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, nurofen, ketonal) peroralno in parenteralno, poleg tega pa z lokalnim miozitisom terapija s segrevalnimi mazili (apizartron, nicoflex, finalgon) daje dober učinek. Ta zdravila izboljšujejo mišični trofizem, imajo lokalni dražilni učinek in pomagajo zmanjšati mišično napetost in s tem zmanjšajo intenzivnost bolečine.
Segrevanje mazilo, kot je Finalgon, dobro pomaga in v primeru miozitis pri otrocih mazilo iz serije "Doctor Doctor" se je dobro izkazalo. V pomoč so tudi masaže in fizioterapevtski posegi prizadete mišice. Kronični miozitis zahteva zdravljenje v toplicah.
V akutnem obdobju bolezni je potreben počitek, v primeru poškodb mišic hrbta, nog, trebušne stene, počitka je potreben. Protibolečinske tablete so predpisane (nesteroidna protivnetna zdravila - riopirin, indometacin, brufen itd.), Za gnojni miozitis - antibiotiki. Z revmatizmom, pa tudi s tuberkuloznim ali sifilitičnim miozitisom, izvajamo specifično terapijo. Potrebno je uporabljati suho toploto, fizioterapevtske postopke. Trajanje zdravljenja je odvisno od aktivnosti procesa in pravočasnega začetka terapije.
Pri akutnem miozitisu je bolniku prikazan počitek v postelji in omejena telesna aktivnost. Pri povišani temperaturi je mogoče jemati antipiretična zdravila. Prizadeti predel (vrat, spodnji del hrbta, spodnji del noge) je treba ohranjati toplo, uporabiti je mogoče segrete volnene povoje - učinkovito t.i. suha toplota.
V primeru gnojnega miozitisa se morate posvetovati s kirurgom - možno je, da se bo mesto okužbe odprlo, gnoj odstranil in nato nanesel drenažni preliv. V tem primeru se antibiotiki ne uporabljajo samo parenteralno, temveč tudi na mestu (mazila, praški).
Za zdravljenje miozitisa se uporabljajo fizioterapevtske metode, masaža (z gnojnim miozitisom je kontraindicirana), fizioterapevtske vaje, posebna prehrana.
Miozitis vratu
Cervikalni miozitis je akutno vnetje mišic cervikobrahialnega pasu, ki se lahko pojavi pri vsakem, tudi popolnoma zdravem človeku, kot posledica stresa, hipotermije, spanja v neuspešni drži ali dela v neugodnem položaju. Toda pogosto maternični miozitis sproži prepih.
Simptomi miozitisa v vratu
Bolezen se ponavadi manifestira zjutraj po spanju, dan ali dva po prej omenjenih travmatičnih učinkih. V tem času "ohlajena" vneta mišična vlakna nabreknejo, pojavi se njihov refleksni spazem, kar povzroči draženje živčnih končičev in močne bolečine.
Bolečina, ki jo povzroča miozitis, se običajno širi po boku vratu od zadnjega dela glave do rame; če pa postopek vključuje cerviko-brahialni pleksus in velike živce, se bolečina lahko razširi navzdol po roki do konic prstov.
Vnetje živcev z miozitisom je skoraj vedno asimetrično: bolečina je na eni strani močnejša kot na drugi. Ne glede na to, kje je vnetni proces dosegel, so bolečine zaradi miozitisa vedno zelo močne: bolni absolutno ne more obrniti glave ali premakniti vneto roko.
S pravilnimi ukrepi zdravljenja v 70% primerov napad mine brez sledi v obdobju 3 dni do 2 tednov. Če ga ne zdravimo, napad zamuja. Bolečina postane manj intenzivna, vendar spazmodične vnete mišice "zasukajo" vrat in izzovejo nadaljnje poškodbe: premik (subluxation) medvretenčnih sklepov vratne hrbtenice ali pojav hernije diska.
Zdravljenje miozitisa materničnega vratu
Kljub strašni bolečini se cervikalni miozitis zdravi precej enostavno (v primeru, da se zdravljenje začne takoj in napad ni bil dolgotrajen).
Prvič, izkušeni zdravnik bo bolnikom svetoval, naj bodo čim bolj popolni v mirovanju. Obolelo območje je treba mazati s segrevalnim mazilom, znotraj pa je treba vzeti protivnetno zdravilo. Najboljši učinek zagotavlja novokainska blokada - injiciranje najbolj bolečih območij prizadetih mišic z novokainom z dodatkom kortikosteroidnega hormona. Terapevtski učinek novokainske blokade se pokaže skoraj takoj po posegu: vnetje mišic se zmanjša in bolečina izgine.
V kronični fazi vam bo zdravnik priporočil vrsto post-izometričnih relaksacijskih terapij (PIR). PIR je eno izmed najbolj koristnih načinov zdravljenja miozitisa materničnega vratu. PIR (vlečenje mišic in ligamentov) je relativno nova terapevtska metoda ročne terapije, ki vključuje aktivno interakcijo med pacientom in zdravnikom. Pacient med postopkom ni pasiven, napne in sprosti določene mišice. In zdravnik med sproščanjem raztegne mišice. Med postopkom pacient presenečeno opazi, da napetost in bolečina izgineta tik pred očmi. Število postopkov PIR se dodeli glede na bolnikovo stanje.
Miozitis mišic hrbta (ledvene mišice)
Lumbalni miozitis je pogost vzrok bolečine v križu. Za bolezen je značilen dolg potek. Bolečine v ledvenih mišicah niso tako intenzivne kot pri ledvenem delu, večinoma boleče. Mišice so trde, boleče na dotik in raztezanje. Pri bolnikih s kroničnimi okužbami in presnovnimi motnjami se lahko miozitis ledvenih mišic kombinira z bolečinami v sklepih. Zdravljenje je enako kot pri drugem miozitisu.
Preprečevanje miozitisa
Preventivni ukrepi: izogibajte se mišičnim naporom, napornemu delu na mrazu, prepihom, pravočasno zdravite prehlad in druge nalezljive bolezni (bolezni ne smete nositi "na nogah").
Miozitis je patologija, pri kateri je mišično tkivo poškodovano zaradi poškodbe oz.
Miozitis je lahko tako samostojna patologija kot spremljevalec drugih bolezni: tuberkuloze itd.
Splošne informacije ^
Pogosto z miozitisom poleg mišičnih tkiv vpliva tudi koža z živčnimi vlakni.
Več kot polovica vseh diagnosticiranih primerov je posledica miozitisa materničnega vratu, ki je dobil neuradno ime "pisarniška planktonska bolezen", saj zanjo zelo pogosto trpijo ljudje, ki cel dan preživijo v sedečem položaju.
Vzroke miozitisa delimo na notranje in zunanje.
Notranji ali endogeni vključujejo:
- avtoimunske patologije (zavračanje imunskega sistema);
- procesi, ki povzročajo zastrupitev telesa;
Zunanjim ali zunanjim:
- rane, raztrganine mišic in druge poškodbe;
- konstantno obremenitev mišic, zlasti pri športnikih in glasbenikih;
- hipotermija, na primer v pisarni pod klimatsko napravo.
Je pogost spremljevalec bolezni, pri katerih se okužba, ne glede na to, kje se nahaja, širi po obtočnem sistemu in prizadene mišično tkivo.
Infektivni miozitis je lahko gnojen in ne suppurativen.
Purulent se najpogosteje pojavi na ozadju ali okužbi s stafilokokno (streptokokno) okužbo, ki tvori ločene gnojne žarišča.
Ne suppurativni miozitis se lahko pojavi kot stranski učinek pri akutnih boleznih dihal, gripi, tuberkulozi, sifilisu, tifusni vročini. Ločeno nastane bolezen Bornholm, ki izvira iz virusa Coxsackie.
Strupeni miozitis ^
Pojavi se ob ozadju zastrupitve telesa in je sestavni spremljevalec alkoholizma. Številna zdravila poleg alkohola škodljivo vplivajo tudi na mišično tkivo:
- kortikosteroidi;
- izoniazid;
- zdravila za preprečevanje in zdravljenje malarije.
Travmatični miozitis ^
Zaradi poškodbe se mišična vlakna poškodujejo in raztrgajo, pojavi se edem z vnetjem. Ko napreduje celjenje, nastane brazgotina, same mišice pa se skrajšajo.
Če miozitis prizadene več kot eno mišično skupino, vendar več naenkrat, potem se imenuje polimiozitis.
V bistvu miozitis prizadene mišični steznik hrbtenice, na:
- spodnji del hrbta;
A zgodi se tudi v mišicah rok in nog.
Miozitis vratu ^
Najpogostejša oblika je značilna huda bolečina, ki se pojavi v vratu in seva tako do zadnjega dela glave kot navzdol do ramenskih rezil. Zaradi tega postane gibljivost vratu zelo omejena.
Lumbalni miozitis ^
Najpogosteje se pojavi pri starejših. Patologija prizadene tiste mišice, ki se nahajajo v spodnjem delu hrbta v bližini hrbtenice. Sindrom bolečine ni tako izrazit kot pri miozitisu vratne hrbtenice, vendar je boleč in povzroča veliko nelagodja. V mišicah lahko pride do zbijanja, kar se dobro čuti pri palpaciji.
Oblika miozitisa, pri kateri je naenkrat prizadeto več mišičnih skupin, je veliko pogostejša od lokalnih.
Obenem je narava polimiozitisa dokaj dobro raziskana le v primerih, ko so vzroki bakterije in okužbe. Ko bolnikov imunski sistem začne zavračati telesna tkiva in s tem povzroči polimiozitis, so razlogi za to še vedno le špekulacije.
Polimiozitis je huda sistemska bolezen, ki jo pogosto spremlja vnetje sklepov in kože. Če ni ustreznega zdravljenja, začnejo mišice atrofirati in izgubiti svojo funkcionalnost.
Najpogosteje za poliomiitisom trpijo ljudje srednjih in starejših od 30 do 60 let, obstaja pa tudi otroška oblika, ki prizadene otroke od 5 do 15 let.
Oblika miozitisa, pri kateri so prizadeta in uničena živčna vlakna na območju vnetja. Posledica tega je zmanjšanje ali, nasprotno, povečanje občutljivosti, bolnik čuti otrplost in mravljinčenje kože, močne bolečine, mišični krči, izguba tonusa. Bolečina je progresivna, narašča s fizičnimi napori in sčasoma ne mine več niti v mirovanju.
Polifibromiozitis ^
Zanj so značilni patološki procesi, pri katerih mišično tkivo nadomesti vezivno tkivo. Posledica tega je, da namesto mišic nastanejo brazgotine in adhezije, ki se pri palpaciji dobro opustijo. Obseg gibanja se postopoma zmanjšuje, zato se pacient premika počasi in z opaznim naporom.
Osificira miozitis ^
Dokaj redka oblika, ki se pojavi na ozadju poškodb. V patologiji je kopičenje kalcija in drugih mineralov v vezivnem tkivu, ki nadomesti poškodovane mišice, kar ima za posledico okostenje in deformacijo okostja in okončin.
Simptomi miozitisa ^
Simptomi miozitisa in čas njihovega razvoja so odvisni od oblike patologije in njenih vzrokov in lahko trajajo od 2-3 dni do več let.
Glavne so:
- sindrom mišic. Manifestira se tako v bolečini kot v hudi šibkosti. Običajni gibi postanejo težki in se jih da z velikim naporom. Z miozitisom mišic rok bolnik ne more dvigovati težkih predmetov, pri patologiji vratu pa lahko pride do težav s požiranjem hrane, motenim govorom in obraznimi izrazi.
- artikularni sindrom. Zglobi v bližini prizadetih mišic postanejo vneti, otekli, otrdeli in boleči.
- Motnje dela notranjih organov. Približno polovica bolnikov, ki trpijo zaradi polimiozitisa, ima težave s prebavo, možna je notranja krvavitev v želodcu in črevesju. Če dihalne mišice oslabijo, potem je tveganje za nastanek pljučnice veliko.
Zdravljenje miozitisa mora biti sistemsko in usmerjeno v lajšanje vnetja in bolečin, obnavljanje krvnega obtoka in prehrane na prizadeta tkiva.
Miozitisa ni priporočljivo zdraviti sami, brez predhodnih testov in zdravniškega nasveta. Če je patologija nalezljiva, potem brez identifikacije povzročitelja zdravljenje samo poslabša stanje in širi okužbo po telesu.
Običajno so z miozitisom predpisane protivnetne nesteroidne skupine - tablete, injekcije, obliži.
Za lajšanje mišičnih krčev je potrebno jemati vitaminski kompleks in masažo.
Preprečevanje miozitisa ^
Upoštevanje nekaj preprostih pravil bo pomagalo zmanjšati tveganje za miozitis:
- tisti, ki vodijo sedeč način življenja, naj se vsako uro malo ogrejejo in raztegnejo mišice. Njegova najpreprostejša možnost bi bila prehoditi več stopnišč, se zadržati 5 minut na ulici in se vrniti po isti poti nazaj.
- tisti, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, nasprotno, si morajo vzeti oddih in počitek, ne da bi se izognili dolgotrajni mišični preobremenitvi.
- sledite pravilni drži;
- se strdijo;
- plavati v bazenu in poleti v odprti vodi.
Video ^
Miozitis je obsežna skupina patologij, za katere je značilna poškodba skeletnih mišic z akutnim ali kroničnim vnetnim procesom. Pri diagnozi bolnikov se zdravniki srečujejo z določenimi težavami zaradi podobnosti simptomov bolezni z znaki hernije diska ali osteohondroze. Vzroki miozitisa so raznoliki, prav tako tudi mesta lokalizacije bolečih občutkov. Brez zdravniškega posredovanja se stanje zdravja ljudi resno poslabša - obseg gibanja v sklepih je omejen, mišična oslabelost pa se poveča. Pred zdravljenjem miozitisa pacientu predpišejo laboratorijske in instrumentalne študije, katerih rezultati pomagajo ugotoviti dejavnik, ki je izzval vnetje mišic.
Osnovna načela zdravljenja
Nevropatologi izvajajo celostni pristop, ki zahteva uporabo več vrst zdravljenja:
- simptomatsko, ki se uporablja za zmanjšanje stopnje hude bolečine in obnavljanje gibljivosti sklepov;
- etiotropni za odpravo vzroka vnetnega procesa (helminthic invazije, avtoimunske bolezni);
- patogenetsko, pomaga pri obnovi telesa, odkrivanju in ozdravitvi zapletov, ki jih povzroča miozitis.
Terapevtski režimi vključujejo zdravila, ki imajo večplasten učinek na človeško telo. Uporabljajo se antihistaminiki, protivnetna in protibolečinska sredstva, antispazmodiki, mišični relaksanti, glukokortikosteroidi. Da bi pospešili okrevanje, povečali učinkovitost terapije miozitisa pri odraslih otrocih, nevropatologi bolnikom predpisujejo:
- jemanje farmakoloških pripravkov v kapsulah, tabletkah, tabletah;
- uporaba gelov za segrevanje, mazila, kreme, balzami;
- izvajanje fizioterapevtskih postopkov.
Kot posledica vnetnega procesa nastanejo tesnila v skeletnih mišicah, s pritiskom na katere se pojavijo hude in ostre bolečine. V takšnih primerih je jemanje tablet nujno potrebno. Bolnikom so predpisana zdravila za intramuskularno in intravensko aplikacijo. Če ni pozitivnega rezultata konzervativne terapije, se izvajajo kirurške operacije.
Med zdravljenjem akutnega ali kroničnega miozitisa bolnikom priporočamo jemanje vitaminov
Kje začeti zdravljenje
Zdravniška priporočila bodo pomagala zdraviti katero koli vrsto miozitisa doma. V prvih dneh terapije mora pacient upoštevati posteljni počitek. To ni težko, saj se z najmanjšim gibanjem pri osebi pojavijo prodorne bolečine. Kaj bo še pomagalo ublažiti človekovo stanje:
- iz prehrane je treba izključiti živila z veliko maščob, soli in začimb, ki negativno vplivajo na presnovo;
- bolniku je treba dati vsaj dva litra čiste negazirane vode, da izpere vmesne in končne produkte vnetnega procesa;
- vsaj za čas zdravljenja morate prenehati kaditi in piti alkoholne pijače;
- tudi s sindromom rahle bolečine se je treba izogibati kakršni koli telesni aktivnosti;
- za dopolnitev zalog vitaminov in mineralnih spojin zdravniki svetujejo tečaj sprejem Vitrum, Selmevit, Complivit, Supradin, Makrovit.
Uporabiti je mogoče grelne blazinice, segrevanje in odvračanje zunanjih učinkovin samo po navodilih nevrologa. Če se v telesu pojavi gnojni nalezljivi proces, potem bodo takšna zdravila izzvala zaplete.
Zdravilne mazila
Nesteroidna protivnetna zdravila za zunanjo uporabo bodo pomagala zdraviti miozitis. Aktivne sestavine teh izdelkov prodrejo neposredno v poškodovane mišice. NSAID ustavijo vnetje, lajšajo bolečino in otekanje bližnjih mehkih tkiv. Zunanja zdravila kažejo manj stranskih učinkov in imajo manj kontraindikacij kot zdravila za notranjo uporabo. Doma se za zdravljenje miozitisa uporabljajo naslednja mazila:
- Diklofenak,
- Ibuprofen,
- Ortofen,
- Indometacin,
- Meloksikam.
Mazila z naravnimi sestavinami so se dobro izkazala pri zdravljenju miozitisa. Apizartron vsebuje čebelji strup, ki ima lokalni dražilni, analgetični, protivnetni učinek. In Viprosal mazilo vsebuje strup gyurza, salicilno kislino, kafor in gumi terpentin. V nekaj minutah po uporabi zunanjega sredstva se bolnikovo stanje izboljša, bolečina izgine in gibljivost sklepov se normalizira.
Zunanja zdravila z naravnimi sestavinami - čebelji ali kačji strup bodo pomagala pozdraviti miozitis
Zunanja zdravila v obliki gelov
Pri predpisovanju zdravil za zdravljenje miozitisa hrbtnih mišic nevropatologi raje gele. Za razliko od mazil takšna sredstva skoraj popolnoma absorbirajo kožo in imajo učinkovit sistemski učinek. Poleg tega so geli enostavni za nanašanje in ne puščajo mastnih sledi na oblačilih. Pri izbiri zdravila zdravnik upošteva stopnjo razvoja vnetnega procesa, fazo in vrsto miozitisa. Na primer, pri zdravljenju kronične bolezni je priporočljivo uporabljati homeopatska zdravila za preprečevanje ponovitve. In akutna oblika miozitisa zahteva uporabo gelov s sestavinami, ki hitro lajšajo bolečino in vnetje.
Zdravila z največjo učinkovitostjo vključujejo:
- Fastum gel. Zdravilna učinkovina ketoprofena ima protivnetne in analgetične učinke;
- Globoko olajšanje Gel vsebuje levomentol in ibuprofen. Po nanosu na vneta območja se resnost bolečine zmanjša zaradi motečih in protivnetnih lastnosti zdravila;
- Traumeel S. Kombinirano homeopatsko zdravilo vsebuje izvlečke zdravilnih rastlin. Po poteku uporabe gela se poškodovane mišice postopoma obnavljajo, lokalna imunost pa se poveča.
Pri terapiji miozitisa se aktivno uporablja Voltaren, ki se proizvaja v obliki 1% in 2% gela. Zdravilna učinkovina zunanjega sredstva je diklofenak. Neposredno vpliva na vnetni fokus, lajša otekline in boleče občutke. Po enkratni uporabi bolnikova togost izgine.
Zdravljenje z antibiotiki
Uporaba antibiotikov je potrebna za zdravljenje miozitisa, ki ga izzovejo patogene bakterije. Dnevni in enkratni odmerek antibakterijskih zdravil, pa tudi trajanje tečajne terapije določa zdravnik. Pred predpisovanjem zdravil se opravi laboratorijska raziskava pacientovih bioloških vzorcev, s katerimi se ugotovi vrsta povzročiteljev miozitisa in njihova občutljivost na antibiotike. Prav te parametre nevropatolog upošteva pri predpisovanju zdravil.
Naslednja zdravila hitro in učinkovito odpravijo vnetni proces:
- penicilini - Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Panklav, Ampicilin;
- makrolidi - Josamicin, Azitromicin, Sumamed, Eritromicin;
- tetraciklini in cefalosporini - Ceftriaxon, Cefalexin, Cefotaxime.
Akutni in kronični miozitis se dobro odziva na zdravljenje z enim protibakterijskim zdravilom. Glede na resnost patologije se lahko uporabljajo tablete, kapsule ali raztopine za parenteralno dajanje. Ker vsi antibiotiki negativno vplivajo na stanje črevesne mikroflore, hkrati nevropatologi predpisujejo zdravila z laktobacili.
Miozitis, ki ga povzročajo patogene bakterije, je mogoče zdraviti z antibiotiki
Nesteroidna protivnetna zdravila
Vsak vnetni proces v človeškem telesu lahko povzroči simptome splošne zastrupitve. Sem spadajo močan dvig telesne temperature, dispeptične motnje, bolečine v mišicah in sklepih. Nesteroidna protivnetna zdravila v tabletah, kapsulah ali injekcijskih raztopinah bodo pomagala ublažiti bolnikovo stanje:
- Meloksikam,
- Nimesulid,
- Ibuprofen,
- Diklofenak,
- Indometacin.
NSAID imajo kompleksen vpliv na telo - odpravljajo bolečino, znižujejo temperaturo in lajšajo vnetje. Ta zdravila niso predpisana bolnikom s patologijami prebavil zaradi sposobnosti poškodb sluznice. Tečajno zdravljenje nesteroidnih protivnetnih zdravil nujno spremlja uporaba zaviralcev protonske črpalke: Pantoprazola, Rabeprazola, Omeprazola.
Mišični relaksanti
Zdravila se uporabljajo za sprostitev skeletnih mišic, katerih spazem je povzročil močne bolečine v mišicah. Nevrologi redko predpisujejo mišične relaksante zaradi širokega spektra delovanja. Jemanje tablet ali intramuskularna injekcija lahko povzroči nelagodje pri pacientu zaradi sprostitve vseh skeletnih mišic. Zato se za zdravljenje miozitisa običajno ne uporablja mišičnih relaksantov. Le ob močnem mišičnem krču lahko uporabimo naslednja zdravila:
- Baclofen,
- Midocalm,
- Tizanidin,
- Sirdalud.
Po absorpciji aktivnih sestavin se zavira izvedba impulzov v živčnih končičih. Olajšanje krčev z blokiranjem mono- in polisinaptičnih refleksov pomaga hitro odpraviti boleče občutke. Povečanje pacientove motorične aktivnosti se pojavi tudi zaradi lokalnega anestetičnega učinka, zmanjšanja otekline in normalizacije krvnega obtoka v poškodovanih mišicah.
Zdravljenje miozitisa, ki ga povzročajo helminti
V laboratoriju se za izbiro načinov zdravljenja določi vrsta črvov.
Najpogosteje uporabljena anthelmintična zdravila so:
- Dekaris,
- Nemazole,
- Vermox,
- Albendazol.
- Suprastin,
- Loratadin,
- Difenhidramin,
- Tavegila,
- Tsetrina.
Hormonska zdravila
Pri nekaterih boleznih imunski sistem proizvaja protitelesa proti lastnim celicam telesa in jih prepozna kot tuje beljakovine. Avtoimunske patologije povzročajo polimiozitis in dermatopolimiozitis. V zadnjem primeru vnetni proces ne vpliva samo na mišice, ampak tudi na kožo. Za zdravljenje takšnega miozitisa mora zdravnik bolnikom predpisati glukokortikosteroide:
- Prednizolon,
- Metilprednizolon,
- Hidrokortizon,
- Deksametazon.
Ti hormoni se uporabljajo v velikih odmerkih na začetku terapije, nato pa se uporabljena količina postopoma zmanjšuje. Ta shema je potrebna za preprečevanje "sindroma odtegnitve", značilnega za glukokortikosteroide. Hormonska sredstva hitro ustavijo vnetje, lajšajo bolečino in druge negativne simptome avtoimunskih bolezni.
Kljub visoki učinkovitosti so glukokortikosteroidi redko predpisani zaradi velikega števila resnih kontraindikacij in stranskih učinkov. Hormonska zdravila so del blokade, ki se daje bolnikom s hudimi bolečinami, skupaj z anestetiki Lidokain, Novokain. Takšni postopki zmanjšajo resnost bolečine in ustavijo širjenje vnetnega procesa.
Klasično ali akupresurno - učinkovito zdravljenje kroničnega miozitisa
Masoterapija
Pri kateri koli obliki miozitisa morajo masažo izvajati specialisti le v fazi okrevanja. V nasprotnem primeru bo manipulacija povzročila hude bolečine zaradi vnetih skeletnih mišic. Med masažo se izvaja učinek tako na poškodovanih območjih kot na vseh delih hrbtenice. Na začetku zdravljenja specialist ogreje in razmrši mišice ter jih pripravi na prihajajoči stres. Rezultat masažnih manipulacij je:
- izboljšana prekrvavitev;
- lajšanje spazma;
- izboljšanje mobilnosti sklepov.
Zbijanje mišic, značilno za miozitis, postopoma izgine. Kisik, biološko aktivne in hranilne snovi začnejo priti v spazmodična tkiva skupaj s krvjo. Za zdravljenje kroničnega miozitisa se uporabljajo naslednje ročne tehnike:
- limfna drenažna masaža. Med postopkom se mišično tkivo sprosti, iz njih se odstranijo nakopičeni toksini in strupene spojine. To postane razlog za povečanje lokalne imunosti, izboljšanje krvnega obtoka in inervacijo mišičnih vlaken, odpravljanje preobremenjenosti mišic;
- akupresura. Manipulacija vam omogoča, da normalizirate dotok krvi v mišično tkivo in odpravite njihov povečan ton. Presnova se začne pospeševati, edemi odpravljajo.
Nedavno so medicinske klinike ponudile zdravljenje kroničnega miozitisa z elektromasažo in vibromasažo. Terapevtske manipulacije normalizirajo delo celotnega mišično-skeletnega sistema.
Fizioterapija
Vse vrste miozitisa, zlasti materničnega vratu, se uspešno zdravijo s farmakološkimi zdravili, vendar terapija lahko traja veliko časa. Nevropatologi priporočajo, da pospešite okrevanje z redno vadbo. Pomagali bodo ohraniti prvotni mišični tonus in povečati vzdržljivost. Telesna vzgoja služi kot odlično preprečevanje prezgodnje atrofije mišic, preprečuje ponovitev kroničnega miozitisa. Eno mora le nekoliko povečati telesno aktivnost, na boleče bolečine v nogah, spodnjem delu hrbta in vratu pa lahko dolgo pozabite. Kaj priporočajo strokovnjaki:
- vaje je treba začeti z obveznim ogrevanjem. Mišice se bodo ogrele, kri bo začela prodirati vanje, povečalo se bo kontraktilno delo srca;
- med treningom se je treba izogibati težkim obremenitvam. Razredi naj bodo prijetni, ne neprijetni;
- po treningu mora telo okrevati. Preden začnete z delom, morate počasi hoditi ali ležati, da boste normalizirali srčni utrip in dihanje.
Ni določenega niza vaj za zdravljenje miozitisa. Trener ga izbere posebej za vsakega pacienta, pri čemer se osredotoči na lokacijo in stopnjo diagnosticirane škode.
Fizioterapevtski postopki učinkovito odpravljajo boleče občutke pri kateri koli vrsti miozitisa
Postopki fizioterapije
Izkušeni nevropatologi raje zdravijo kronični miozitis vratu, nog ali rok ne le z zdravili. Hkrati so bolniki dodeljeni fizioterapevtski postopki. Najbolj učinkovite za miozitis so naslednje manipulacije:
- refleksologija za obnovitev tonusa skeletnih mišic;
- vakuumska terapija normalizira oskrbo poškodovanih vlaken s krvjo z molekularnim kisikom, hranili, mikroelementi:
- magnetoterapija se izvaja za spodbujanje lokalne imunosti in odpravljanje bolečih občutkov;
- laserska terapija odpravlja otekanje vseh tkiv in vnetje skeletnih mišic;
- kinezio taping je fizioterapevtski postopek, ki je indiciran za bolnike tudi z akutnim miozitisom. Posebni ometi pomagajo zmanjšati obremenitev vnetih mišic in se izogniti močnim bolečinam.
Pri zdravljenju miozitisa je le redko mogoče storiti brez uporabe elektroforeze. Ta manipulacija vam omogoča, da raztopine farmakoloških zdravil (NSAID, anestetiki, antispazmodiki) dostavite neposredno na območja, ki jih prizadene vnetje. Postopek pomaga znatno pospešiti okrevanje in hitro zmanjšati resnost simptomov.
Folk pravna sredstva se uporabljajo v terapiji miozitisa le v obdobju rehabilitacije. Zdravilne rastline niso sposobne uničiti patogenih bakterij ali zdraviti avtoimunskih bolezni. Če so mišice vnete, bo takojšnja zdravniška pomoč pomagala. Po popolnem pregledu je bolnikom predpisan potek zdravljenja z zdravili, potrebnimi za določeno vrsto patologije.