Magnetic resonance imaging (MRI) ng utak - “Indirect brain massage. MRI, sensasyon, kahihinatnan, resulta

Teksto: Gayana Demurina

MGA SAGOT SA KARAMIHAN NG MGA TANONG NA TUNGKOL SA ATIN nakasanayan na nating maghanap online. Sa bagong serye ng mga materyales, nagtatanong lamang kami ng mga ganoong katanungan: nasusunog, hindi inaasahan o karaniwan - sa mga propesyonal sa iba't ibang larangan.

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga organo at sistema nang walang sakit at mga hiwa, kabilang ang bago pa man ipanganak ang isang tao, ay tinatawag na mga imaging technique (o imaging technique sa Ingles). Totoo, marami pa rin ang nagdududa na ang mga pamamaraang ito ay ligtas: may mga alingawngaw tungkol sa mga panganib ng kahit na isang ordinaryong bagay tulad ng ultrasound. Bilang isang resulta, mayroong dalawang sukdulan: ang ilan ay natatakot sa mga pag-aaral ng imaging tulad ng sunog, ang iba ay nagpipilit sa regular na "CT scan ng lahat." Gaano katuwiran ang mga alalahanin? Sino ang nangangailangan ng naturang pananaliksik at kailan? Dapat bang matakot ang mga buntis sa kanila? Hiniling namin sa isang eksperto na sagutin ang mga tanong na ito.

Sergey Morozov

chief freelance specialist sa radiation diagnostics ng Moscow City Health Department, Doctor of Medical Sciences, Director ng Scientific and Practical Center para sa Medical Radiology ng Moscow City Health Department

Ang mga damdamin tungkol sa kaligtasan ng mga pagsusuri sa hardware ay lubos na nauunawaan, dahil kahit papaano ay nakakaapekto sila sa mga selula ng katawan. Ang unang bagay na iniisip natin ay kung paano ito makakaapekto sa ating kalusugan sa hinaharap (lalo na kung ang salitang "radiation" ay tunog sa pangungusap). Ngunit sa katunayan, hindi lahat ng uri ng diagnostic ng imaging ay gumagamit ng radiation: ang ultrasound at MRI ay walang kinalaman dito.

Sa kaso ng ultrasound, ang makina ay lumilikha ng mga oscillations, o mga alon; kapag ang isang ultrasonic wave ay umabot sa mga tisyu na may isang tiyak na acoustic resistance, ito ay refracted. Ang bahaging iyon ng alon na nakakaapekto sa mga tisyu na may mas kaunting resistensya ay masisipsip ng mga ito at lalakbay pa, at ang iba pang bahagi, kung saan ang paglaban ng tissue ay mas malakas, ay makikita. Sa halos pagsasalita, mas maraming mga ultrasonic wave ang makikita, mas maliwanag at mas kakaiba ang larawan sa screen ng device. Sa MRI, isang bahagyang naiibang kuwento - ngunit ang pangunahing papel dito ay kabilang din sa mga alon, electromagnetic lamang. Lumilikha sila ng isang malakas na magnetic field at inaayos ang tugon dito mula sa ilang mga particle (ang nuclei ng mga atomo ng hydrogen ang responsable para dito). Sa katunayan, ang aparato ay nagrerehistro ng tugon electromagnetic radiation ng katawan at nagpapakita ng isang imahe. Ito ay hindi isang "larawan" ng organ na pinag-aaralan, ngunit sa halip ay isang mapa ng mga electromagnetic signal nito.

Ang ganitong mga pamamaraan ay ligtas para sa kalusugan ng pasyente, dahil nagpapalaganap sila ng mga tunog o electromagnetic wave na hindi maaaring baguhin ang istraktura ng mga selula. Ang ionizing radiation (gaya ng mga X-ray o gamma ray, na ginagamit ng computed tomography) ay gumagana nang iba: ang wavelength sa ilalim ng naturang exposure ay maaaring gawing mga naka-charge ang mga neutral na particle sa ating mga tissue, iyon ay, mga ions (kaya ang pangalan). Para sa kalusugan, ito ay mapanganib dahil ang istraktura ng mga tisyu ay nagbabago. Kung ang ionization ay nakakagulat sa paghahati ng mga cell at nakakaapekto sa protina na na-synthesize ng DNA, kung gayon ang magreresultang anomalya ay mauulit nang maraming beses, tulad ng sa isang conveyor belt. Ganito nangyayari ang mga mutasyon na maaaring humantong, halimbawa, sa mga sakit na oncological.

Siyempre, hindi ito dahilan para tiyak na tanggihan ang X-ray o CT scan. Ito ay tungkol sa dosis ng radiation; para makapagsimula ang mga pagbabago sa istruktura, dapat itong napakalaki (lumalabas ang mga sintomas ng matinding radiation sickness sa antas ng pagkakalantad na 300 millisieverts, at ang ligtas na dosis ay hanggang 100 millisieverts). Ang mga modernong diagnostic device ay nag-iingat sa katawan sa bagay na ito: halimbawa, sa panahon ng X-ray ng mga baga, ang isang pasyente ay maaaring makatanggap ng mas mababa sa 1 mSv ng radiation, na may CT scan, ang mga numero ay mag-iiba depende sa lugar na sinusuri, ngunit sa pangkalahatan ay hindi dapat lumampas sa 16 mSv. Sa mas mataas na dosis ng radiation, ginagamot ang kanser - ito ay tinatawag na radiation therapy. Kasabay nito, ang panganib na magkaroon ng pangalawang tumor ay hindi ibinukod, kahit na ito ay napakabihirang mangyari.

Ito ay lumalabas na mahirap maabot ang isang mapanganib na dosis ng radiation, at hindi ka dapat matakot sa mga pagsusuri. Una, ang mga nakakapinsalang epekto ng ionizing radiation ay sa ngayon ay naitala lamang bilang bahagi ng mga malalaking sakuna, tulad ng sa Chernobyl, kung saan ang mga dosis ng radiation ay hindi kapani-paniwalang mataas. Pangalawa, nakakatanggap kami ng isang tiyak na halaga ng pagkakalantad kahit na walang medikal na eksaminasyon: ang isang tao na regular na umaalis ng bahay ay tumatanggap ng hanggang 2–3 mSv ng radiation bawat taon. Ang ating katawan ay umangkop sa ganitong uri ng stress at nakayanan ito sa tulong ng mga mekanismo ng proteksiyon, kabilang ang mga immune cell na kumukuha at sumisira sa mga cell na may mga abnormalidad, pati na rin ang apoptosis (programmed cell death).

Gumamit lamang ng mga ligtas na paraan upang
hindi nakatagpo ng radiation, sa halip ay isang utopia,
kaysa sa realidad

Sa kabilang banda, tiyak na hindi sulit ang paggawa ng mga diagnostic ng radiation sa anumang hindi maintindihan na sitwasyon: kahit na ang pinsala ng radiation sa maliliit na dosis ay nananatiling pinag-uusapan, sinisikap ng mga eksperto na huwag ilantad ang mga pasyente sa radiation nang walang kabuluhan. Ang ilang mga organo ay lalong sensitibo sa radiation - ito ay ang thyroid gland, balat, retina, mga glandula (kabilang ang mammary), mga organo ng maliit na pelvis. Upang protektahan ang mga pasyente, sinusunod ang ilang partikular na protocol: halimbawa, ang mga lead apron ay ginagamit upang harangan ang mga X-ray, at ang mga makina ay inaayos upang ang pinakamababang dosis na sapat upang makakuha ng magandang imahe ay ginagamit.

Sa espesyal na pangangalaga, tinatrato ng mga eksperto ang mga bata at mga buntis na kababaihan: kung inirerekomenda ang pagsusuri, ngunit walang kagyat na pangangailangan para dito, maaari itong ipagpaliban ng ilang sandali. Sa kabilang banda, ang dental radiography ay ligtas para sa mga buntis na kababaihan kung isinasagawa ayon sa lahat ng mga patakaran - ang pinagmulan ng impeksyon sa bibig, iyon ay, karies o pulpitis, ay mas mapanganib para sa ina at sa fetus. Ang mga ultratunog at MRI sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring gawin nang ligtas - habang ang ultrasound ay ginagamit upang matukoy hindi lamang ang kasarian ng bata, kundi pati na rin ang panganib na magkaroon ng Down syndrome o congenital anomalya. Ang mapanganib na epekto ng ultrasound at MRI sa fetus ay hindi hihigit sa isang nakakapinsalang alamat, dahil walang ionizing radiation mula sa naturang mga pag-aaral.

Ang gumamit lamang ng mga ligtas na pamamaraan, upang hindi makatagpo ng radiation, ay higit pa sa isang utopia kaysa sa isang katotohanan. Kung dahil lang sa iba't ibang uri ng diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo na tingnan ang lugar na pinag-aaralan sa iba't ibang paraan. Ang mga mekanismo ng CT at MRI ay hindi nag-tutugma, ngunit mayroon silang parehong gawain - upang ipakita ang bagay sa tatlong-dimensional na anyo. Kasabay nito, sa tulong ng computed tomography, fractures, hemorrhages, vascular function, at ang kondisyon ng cavity ng tiyan ay mas mahusay na masuri, bagaman sa pangkalahatan ang pamamaraang ito ay angkop din para sa iba pang mga kaso. Ang MRI ay mas angkop para sa malambot na tissue, na nagpapakita ng mga tumor at tumitingin sa mga bagay tulad ng utak at spinal cord, bagama't muli ay magagamit din ito sa ibang bahagi ng katawan.

Ang ultratunog, sa kabaligtaran, ay may limitadong spectrum ng pagkilos. Ito ay pinaniniwalaan na hindi nito nakikita ang mga organo na nakatago sa likod ng mga buto (ang ultrasound wave ay hindi umabot sa kanila). At gayon pa man hindi pa ito pumapayag sa automation, iyon ay, kailangan ng isang espesyalista upang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng ultrasound. Gayunpaman, ang aparato ay madaling i-install mismo sa gilid ng kama ng pasyente, na hindi maaaring gawin, halimbawa, sa isang napakalaking tunnel ng MRI. Ang mga diagnostic ng klasikal na X-ray ay ginagamit na ngayon nang mas madalas kaysa dati, ngunit kung minsan ito ay kailangang-kailangan, halimbawa, bago ang mga kumplikadong operasyon. Sa katunayan, marami ang nakasalalay hindi lamang sa layunin ng pag-aaral, kundi pati na rin sa presyo, oras na ginugol at, sa katunayan, ang pagkakaroon ng aparato sa klinika.

Ang isang malusog na tao sa ilalim ng apatnapu't ay hindi nangangailangan ng regular na CT scan. Ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng appointment sa isang doktor kapag may isang bagay na talagang nakakaabala sa iyo. Kung tila kailangan ang isang bagay tulad ng isang medikal na eksaminasyon, sapat na upang dumaan sa isang simpleng check-up program (ito ay karaniwang kasama ang isang ultrasound ng iba't ibang mga organo, isang ECG at echocardiography - isang ultrasound ng puso, ngunit maaari ring kasama ang isang x-ray ng dibdib). Para sa mga matatandang tao, ang radiographic na pag-aaral ay ipinahiwatig bilang bahagi ng mga regular na pagsusuri. Halimbawa, pagkatapos ng limampu o animnapung taong gulang, ang lahat ay inirerekomenda ng taunang pagsusuri para sa kanser sa baga - iyon ay, isang CT scan ng mga baga, at para sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapu - pati na rin ang kanser sa suso gamit ang mammography.

Maraming mga pasyente ang may maraming katanungan - nakakapinsala ba ang paggawa ng isang MRI, gaano kadalas maaaring gawin ang isang MRI, ano ang layunin ng pag-aaral na ito? Sa ngayon, ang magnetic resonance imaging ay isa sa mga pinaka-epektibong pamamaraan kung saan maaari mong mabilis na masuri ang kondisyon ng mga organ at system ng pasyente. Maaari kang gumawa ng MRI sa anumang edad, ang pag-aaral ay ganap na ligtas para sa parehong mga bata at matatanda.

Ligtas ba ang isang MRI?

Ang pangunahing bentahe ng MRI, bilang karagdagan sa pagiging lubos na nagbibigay-kaalaman para sa diagnosis, ay walang ionizing radiation.

Ang pamamaraan ng MRI ay batay sa mga electromagnetic na katangian ng mga atomo ng hydrogen, na mas nangingibabaw sa iba pang mga particle sa mga tisyu ng tao. Ang isang mataas na kapangyarihan na pare-pareho ang magnetic field ay pinananatili sa loob ng tomograph; ang mga signal ng radyo ay dumadaan dito na may dalas na malapit sa dalas ng mga oscillation ng hydrogen. Dahil sa resonance, ang radio wave ay pinalaki, na naayos sa isang espesyal na matrix at na-convert ng isang computer sa isang imahe.

Dahil ang iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao ay naglalaman ng hydrogen sa iba't ibang mga halaga, ang mga papalabas na signal mula sa iba't ibang mga organo at tisyu ay makabuluhang naiiba, na ginagawang posible upang makakuha ng medyo tumpak na mga imahe.

Sa medisina, walang ebidensya na ang pamamaraang ito ay nakakapinsala sa kalusugan o nagdudulot ng anumang komplikasyon. Sa milyun-milyong tao na sumailalim sa magnetic resonance imaging, walang mga kaso ng mahinang kalusugan pagkatapos ng pag-aaral o pinsala sa katawan.

Ang tanging abala para sa pasyente sa panahon ng magnetic resonance imaging ay ang tagal ng pag-aaral. Ang isang MRI scan ay maaaring tumagal mula 15 minuto hanggang 1 oras. Sa oras na ito ang pasyente ay dapat humiga. Ang pag-aaral mismo ay ganap na walang sakit na pamamaraan, ang pagkakalantad sa mga magnetic wave ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Gaano kadalas maaaring gawin ang isang MRI?

Ang MRI ay inireseta para sa iba't ibang mga pathologies ng sangkap at mga sisidlan ng utak, paranasal sinuses, mga sakit ng gulugod at spinal cord, mga kasukasuan, mga organo ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa kung kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang pangunahing MRI ay nagbibigay-daan upang linawin ang diagnosis at magreseta ng paggamot. Ang paulit-ulit na pagsusuri sa MRI ay inireseta upang linawin ang estado ng organ o sistema pagkatapos ng operasyon, upang makontrol ang proseso ng paggamot, para sa mas banayad na pagsusuri gamit ang isang ahente ng kaibahan.

Dahil ang mga electromagnetic wave ay walang radiation load sa katawan ng tao, sa kaibahan sa x-ray examination, Maaaring gawin ang MRI nang madalas kung kinakailangan para sa diagnosis at epektibong paggamot. Salamat sa patuloy na pagpapabuti ng teknolohiya ng computer, ang pamamaraan ng MRI ay naging ganap na ligtas para sa populasyon, at sa parehong oras ang pinaka-kaalaman para sa doktor.

Contraindications para sa MRI

Sa ilang mga kaso, ang MRI ay maaaring magdulot ng ilang pinsala sa kalusugan, at samakatuwid ay hindi inireseta ng mga doktor ang paraan ng pananaliksik na ito sa pasyente. Ang mga karaniwang dahilan para sa hindi pagkakaroon ng MRI ay kinabibilangan ng:

• Ang unang trimester ng pagbubuntis (ganap na kontraindikasyon), ang pangalawa at ikatlong trimester - para sa mga kadahilanang pangkalusugan, mahigpit na indibidwal;
• Ang pagkakaroon sa katawan ng pasyente ng iba't ibang mga implant ng metal para sa mga layuning medikal (mga pacemaker, mga hemostatic clip na inilapat sa mga sisidlan ng utak, mga wire sa mga buto, mga istrukturang orthopaedic, mga artipisyal na kasukasuan, atbp.);
• Takot sa mga saradong espasyo (claustorophobia);

MRI bata

Para sa mga maliliit na bata, ang isang pag-aaral ng MRI ay isinasagawa ayon sa mahigpit na mga klinikal na indikasyon sa mga dalubhasang klinika, bilang panuntunan, gamit ang kawalan ng pakiramdam. Kung ang isang mas matandang bata ay nangangailangan ng isang MRI, ang mga magulang ay dapat ipaliwanag sa bata na ang pagsusuri ay hindi nagdudulot ng sakit. Ang abala ay maaari lamang ang malakas na tunog ng tomograph (kinakailangan ang mga earplug) at ang tagal ng pamamaraan ng pagsusuri, kung saan kinakailangan na humiga.

Kung ang diagnosis ng isang sakit sa isang bata ay posible nang walang magnetic resonance imaging, pagkatapos ay subukan ng mga pediatrician na huwag magreseta ng isang pag-aaral, dahil sa abala na mahirap para sa sanggol na matiis. Kung kailangan pa rin ang pag-aaral, at ang bata ay hindi makagalaw, ginagamit ang mga sedative at anesthetics. Ang MRI ng isang bata sa ilalim ng anesthesia ay posible nang mahigpit pagkatapos ng konsultasyon sa isang anesthesiologist.

Sa panahon ng pagpapakilala ng mga bagong pamamaraan ng pananaliksik, ang pangunahing pamantayan para sa kanilang pag-unlad at aplikasyon ay pagiging impormasyon. Ngayon ang pangunahing kahalagahan ay ibinibigay sa kaligtasan ng pamamaraan. Kaugnay nito, kung ang MRI ay may mga side effect ay isang napapanahong isyu sa modernong medisina.

Ang contrast tomography ay hindi gumagawa ng ionizing radiation sa katawan. Ang mga paghahanda batay sa gadolinium salts ay ginagamit, na walang kinalaman sa radiation. Ang mga ito ay pinangangasiwaan ng intravenously, ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa.

Sumusunod ang contrast agent sa mga internasyonal na pamantayan at itinuturing na ligtas.

Mga kontraindikasyon sa MRI

Ang magnetic resonance imaging ay isa sa mga pinakabatang pamamaraan ng pananaliksik at ang mga posibleng epekto ng MRI ay hindi lubos na nauunawaan.

Ngunit ito ay itinuturing na ligtas, may kaunting mga kontraindikasyon. Ito ang unang trimester ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng mga metal na banyagang katawan sa katawan o mga pacemaker, isang malubhang kondisyon na nangangailangan ng suporta sa hardware para sa buhay.

Kapag nagsasagawa ng diagnostic procedure, ang pasyente ay nalantad sa pare-pareho at variable na magnetic field at radio frequency radiation.

Ang impluwensya ng mga kadahilanan ay panandalian at hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa istruktura sa katawan. Ang lahat ng mga resulta ng mga siyentipikong pag-aaral at pagsubok na isinagawa ay nagpapatunay na ang pamamaraan ay ligtas at maaaring gamitin nang walang mga paghihigpit.

pananaliksik sa utak

Ang ganitong pag-aaral ay isa sa pinakamadalas sa lahat ng isinasagawang MRI. Dahil sa ang katunayan na ang sangkap ng utak ay binubuo ng 80% na tubig, ang bilang ng mga proton na itinakda sa paggalaw ng magnetic field ay napakalaki. Ito ang batayan ng takot sa mga kahihinatnan ng tomography.

Ang mga pagbabago sa katawan na nangyayari sa isang magnetic field ay pansamantala, at pagkatapos iwanan ito, ang lahat ay bumalik sa normal. Ang mga istruktura at sangkap ng utak ay hindi nasira, kaya ang mga side effect ay hindi sinusunod.

Ano ang hitsura ng isang malusog na utak

Ang mga reklamo ng pagkahilo, kahinaan at ingay sa tainga ay posible kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ito ay dahil sa pagiging nasa isang nakakulong na espasyo at isang mataas na antas ng ingay sa silid.

Ang mga kahihinatnan ng MRI para sa utak sa mahabang panahon ay hindi sinusunod.

Spinal tomography

Ang pagganap ng tomograms ng spinal cord ay walang makabuluhang pagkakaiba. Ang mga komplikasyon at nakakapinsalang epekto ay hindi pa napatunayan. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pagkahilo, kahinaan, sakit sa likod.

Ang mga sintomas na ito ay nauugnay din sa pagiging nasa isang nakakulong na espasyo sa isang nakapirming posisyon. Dumaan sila sa loob ng ilang oras.

Gamit ang pamamaraan sa pediatrics

Application ng pamamaraan sa pediatric practice

Ang pagpili ng paraan ng pagsusuri sa pediatric practice ay palaging napakahirap.

Ang pamamaraan ay dapat na ligtas, nagbibigay-kaalaman at madaling gamitin hangga't maaari. Kung ang MRI ay tumutugma sa unang dalawang mga parameter, pagkatapos ay may mga katanungan sa huli.

Mahirap para sa isang bata na ilagay sa isang tomograph capsule at sapilitang humiga nang ilang sandali.

Sa ganitong mga kaso, ang tanong ng pagiging angkop ng pag-aaral ay napagpasyahan, at kung kinakailangan para sa pagsusuri at pagpili ng therapy, pagkatapos ay ang tomography ay ginaganap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Sa bagay na ito, ang tanong ng pangangailangan para sa pananaliksik ay nagiging talamak.

Para sa mga tinedyer, ang pamamaraan ay hindi mahirap. Ang MRI ay ginagawa nila sa parehong paraan tulad ng para sa mga matatanda.

Mga tampok ng pagsusuri ng mga buntis na kababaihan

Ang espesyal na posisyon ng isang babae ay nagpapataw ng mga paghihigpit sa maraming uri ng instrumental diagnostic na pamamaraan.

Ang paggamit ng tomography ay madalang na ginagamit sa mga buntis na kababaihan, dahil walang katibayan ng negatibong epekto ng magnetic field sa fetus.

Sa mga unang yugto (unang trimester), ang magnetic resonance imaging ay hindi ginaganap dahil sa panganib na makapinsala sa bata sa panahon ng pagtula ng lahat ng mga organo at sistema. Sa pangalawa at pangatlong trimester, kung may malinaw na mga indikasyon, ang pag-aaral ay isinasagawa.

Walang nakumpirma na mga kaso ng negatibong epekto ng MRI sa isang buntis o isang hindi pa isinisilang na bata, ngunit ang pamamaraan ay ginagamit nang limitado.

Mga nuances ng pagsusuri na may kaibahan

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang paggamit ng mga gadolinium salts ay ganap na ligtas. Gayunpaman, ang mga taon ng pananaliksik na nagtatapos sa 2017 ay gumawa ng mga pagbabago.

Naitatag na ang mga gadolinium salts, lalo na ang mga linear compound, ay nakakaipon at nananatili sa loob ng mahabang panahon sa sangkap ng utak at spinal cord.

Ang akumulasyon ng mga macrocyclic gadolinium complex ay nangyayari sa isang mas mababang lawak at ang rate ng kanilang pag-alis ay mas mataas. Nangyayari ito sa intravenous administration, at kapag inilapat nang topically (sa joint), ang mga sangkap ay hindi maipon.

Ang antas at tagal ng akumulasyon ay hindi nakasalalay sa dosis ng ibinibigay na gamot.

Kasabay nito, sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa istruktura sa utak (mga tumor, foci ng ischemia o pagdurugo, mga anomalya ng vascular), ang akumulasyon ay nangyayari nang mas intensively.

Ano ang hitsura ng isang contrast study?

Sa kasalukuyan, walang mga pag-aaral na nagpapakita ng negatibong epekto ng mga naipong gamot sa kalusugan ng mga pasyente. Ang mekanismo ng akumulasyon at pag-alis ng mga ahente ng kaibahan ay hindi rin lubos na malinaw.

Dahil sa posibilidad ng masamang reaksyon at komplikasyon sa pangmatagalang panahon, limitado ang paggamit ng contrast-enhanced na MRI.

Sa mga buntis na kababaihan, mga babaeng nagpapasuso at mga bata, ang pag-aaral ay isinasagawa lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Mga pagkakamali sa pamamaraan

Ang magnetic resonance imaging ay isang medyo tumpak na paraan ng pananaliksik, at ang posibilidad ng mga pagkakamali at hindi tamang mga konklusyon ay napakaliit.

Gayunpaman, hindi ang mga resulta ng MRI ang mali, ngunit ang kanilang interpretasyon.

Kaya, kung ang mga konklusyon ng pag-aaral ay kaduda-dudang (ang mga dahilan ay isang walang karanasan na diagnostician, isang patolohiya na mahirap sa mga tuntunin ng pagkita ng kaibhan), kinakailangan upang ipakita ang mga tomogram na naitala sa carrier sa isa pang espesyalista.

Mga Reklamo ng Pasyente

Ang mga forum ay may malaking bilang ng mga talakayan kung saan ibinabahagi ng mga tao ang kanilang mga damdamin mula sa pag-aaral, pati na rin ang mga posibleng masamang reaksyon.

Kadalasan sa mga pagsusuri ay nagrereklamo sila ng sakit ng ulo, pagduduwal, kahinaan, pagkawala ng buhok, lagnat, mga sintomas ng dyspeptic.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakasakit laban sa background ng mga karanasan dahil sa patuloy na pananaliksik (psychosomatic factor).

Mga side effect ng MRI:

• sakit;
• kahinaan;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• ingay sa tainga;
• pakiramdam ng init sa lugar ng pag-aaral.

Ang lahat ng phenomena ay panandalian at mabilis na lumipas. Kung sumasakit ang ulo mo sa loob ng ilang araw pagkatapos ng MRI, magpatingin sa iyong doktor.

Mga pangunahing kaalaman

Upang maunawaan ang mga benepisyo at pinsala ng pamamaraan ng magnetic resonance imaging, kinakailangan upang kumatawan sa pisikal na kakanyahan nito.

Ang MRI ay batay sa phenomenon ng nuclear magnetic resonance.

Ang magnetic resonance tomograph ay lumilikha ng magnetic alternating field ng isang ibinigay na frequency, at pagkatapos ay nirerehistro ang mga electromagnetic pulse na lumitaw. Ang mga ipinag-uutos na bahagi ng tomograph ay:

• isang magnet na lumilikha ng isang pare-parehong patlang (sa mga modernong aparato, ang average na mga halaga ay 1-3 T);
• tatlong uri ng coils. Ang mga gradient ay kinakailangan upang lumikha ng isang mahina na magnetic field sa tatlong direksyon, na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pag-scan ng eroplano. Ang RF transmitting coils ay lumikha ng isang salpok. Ang mga RF receiver ay kailangan para irehistro ang natanggap.

Sa eskematiko, ang pagsasagawa ng magnetic resonance imaging ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilalagay sa tomograph apparatus (bukas o saradong uri).
2. Ang isang pare-parehong magnetic field ay nilikha sa paligid ng lugar ng interes, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga hydrogen proton ng mga molekula ng tubig na pumapasok sa mga tisyu ng tao ay nagsisimulang gumalaw.
3. Sa tulong ng mga coils, natutukoy ang direksyon ng paggalaw.
4. Kapag ang magnetic field ay tumigil sa pagkilos, ang mga elemento ay bumalik sa kanilang orihinal na posisyon (ang oras ng kanilang pagbabalik ay tinatawag na relaxation) Ang T-1 relaxation ay ang panahon kung kailan 63% ng mga proton ay bumalik sa kanilang lugar. Ang T-2 ay nangyayari kapag higit sa 37% ng mga particle ay na-demagnetize.
5. Sa tulong ng isang computer program, ang data ay pinoproseso at ang mga imahe ay nabuo (T-1 at T-2 weighted).

Mga indikasyon at diagnostic na posibilidad

Kinukuha ng magnetic resonance imaging ang halos lahat ng lugar ng medisina.

Pananaliksik sa utak:

• pagtuklas ng mga anomalya sa pag-unlad;
• patolohiya ng vascular;
• demyelinating disease (ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng maramihang sclerosis);
• pinsala sa ulo;
• nagpapasiklab na proseso;
• paghahanap ng kanser.

Pagtatasa ng gulugod at spinal cord:

Ang pagtuklas ng mga pathology ng puso at coronary arteries, malformations, pagtatasa ng myocardial contractility, pagsusuri bago stenting at vascular bypass surgery.

Ang isang komprehensibong pagsusuri ng sistema ng pagtunaw (tiyan, gallbladder, atay, pancreas at bituka), ay nagpapakita ng mga volumetric na pormasyon at nagpapatunay ng malubhang malformations.

Pagsusuri ng pelvic organs sa mga lalaki upang matukoy ang eksaktong sukat ng prostate na may adenoma, ang pagkakakilanlan ng mga malignant na tumor.

Pagsusuri ng pelvic organs sa mga kababaihan upang masuri ang mga tumor, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis upang makita ang mga malformasyon ng pangsanggol.

Ang Tomography ng mga joints ay isinasagawa upang matukoy ang mga pathology ng cartilage at tendons, hygromas at bago ang operasyon (arthroplasty, pagpapanumbalik ng integridad).

Upang masuri ang patolohiya ng bahagi ng buto, mas gusto ang computed tomography. Mas madalas, ang MRI ng malalaking joints ay ginaganap - ang balakang, tuhod, balikat.

kinalabasan

Ang pag-aaral ay dapat gawin ng isang bihasang kwalipikadong doktor upang hindi makaligtaan ang patolohiya

Ang MRI ay isang modernong paraan ng pananaliksik na nagbibigay-kaalaman. Kasama sa mga plus ang mga sumusunod na pagpipilian:

1. Minimal na panganib ng mga error.
2. Diagnosis ng mga malignant na tumor (ang katumpakan ay mas mababa kaysa sa isang biopsy).
3. Walang irradiation.
4. Mabilis na resulta.
5. Gamitin sa mga buntis na kababaihan at mga bata.
6. Minimal na masamang reaksyon.
7. Ang posibilidad ng muling pagsusuri ng tomograms at paghahambing ng mga resulta sa dinamika.

Ang mga disadvantages ng magnetic resonance method ay ang mga sumusunod:

• mataas na presyo;
• kawalan ng kakayahang gamitin sa mga taong may metal implants;
• ang paglalarawan ng mga istruktura ng buto ay mas mababa sa kalidad kaysa sa mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation.

Ang tanong ng paggamit ng paraan na may contrast enhancement ay mapagtatalunan at hindi pa ganap na pinag-aralan. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa MRI nang walang kaibahan o iba pang mga diagnostic. Sa kawalan ng isang alternatibo para sa diagnosis, ang mga minimal na dosis ng gadolinium complex ay dapat gamitin bilang isang contrast agent.

Kamakailan lamang, ang MRI ay nananatiling isa sa mga pinaka-kaalaman at ligtas na mga pamamaraan ng diagnostic. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang tomograph, na isang malaking magnet.Sa kabila ng katotohanan na ang tomograph ay walang anumang nakakapinsalang radiation at epekto sa katawan, ang nilalaman ng impormasyon at pagiging maaasahan ng naturang pagsusuri ay napakataas. Gayunpaman, tulad ng anumang pamamaraan, mayroon itong mga kontraindikasyon. Kung hindi sinusunod ang mga panuntunan sa kaligtasan, maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang kahihinatnan.

Ang tomograph ay nakakaapekto sa katawan ng tao na may electromagnetic radiation, na nagpapahintulot sa iyo na magpakita ng isang larawan sa screen. Iba't ibang tela ang nagpapadala ng mga alon na ito nang iba. Ang electromagnetic na tugon na ito ay lubos na tumpak. Sa tulong, maaari mong makilala ang iba't ibang mga sakit: mula sa mga bali hanggang sa mga malignant na tumor.

Bilang isang patakaran, walang mga negatibong kahihinatnan ng MRI kapag isinasaalang-alang ang mga kontraindikasyon at pagsunod sa mga pag-iingat sa kaligtasan. Ang isang tampok ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay hindi invasiveness at painlessness. Ito ay lubos na binabawasan ang posibilidad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Depende sa bahagi ng katawan na sinusuri, ang pamamaraan ng MRI ay may ilang mga uri:

• MRI ng ulo at leeg. Sa kasong ito, ang iba't-ibang ay may kasamang pagsusuri sa mga hemispheres, pati na rin ang mga sisidlan ng utak, cervical spine at. Makakatulong din ang pagsusuri sa mga sugat ng optic o auditory nerve.
• MRI ng dibdib. Ang pamamaraan ng MRI ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang iba't ibang mga pathology ng mga organo ng dibdib: puso, baga, pati na rin. Kadalasan, ang MRI ay isinasagawa upang matukoy ang oncology, pinsala sa mga balbula ng puso o mga arterya.
• . Ang ganitong uri ng MRI ay tinatawag ding magnetic resonance angiography. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, mga plake, vascular ruptures, pati na rin ang iba't ibang mga congenital anomalya.
• . Ang pamamaraan ng MRI ay nagpapahintulot sa iyo na suriin hindi lamang ang gulugod mismo, kundi pati na rin ang mga kalapit na tisyu. Makakatulong ito na matukoy ang mga bali, mga displacement ng disc, mga impeksyon sa tissue.
• MRI ng mga buto at kasukasuan. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa kaso ng hinala ng iba't ibang mga nakakahawang, nagpapaalab na sakit ng buto o joint tissue, habang sinusuri ang mga kahihinatnan ng mga pinsala.
• At . Kasama sa pagsusuri ang lahat ng mga organo ng lukab ng tiyan:, atbp. Maaari mo ring suriin ang reproductive system (uterus, ovaries sa kababaihan, prostate gland sa lalaki).

Mayroon ding MRI ng buong katawan. Gayunpaman, ito ay isang medyo mahal na pamamaraan. Ginagamit ito kapag imposibleng gumawa ng diagnosis, pati na rin kapag naghahanap ng isang malignant na tumor at pagtukoy ng pagkalat ng metastases.

Paghahanda at pamamaraan

Ang pamamaraan ng MRI ay tumatagal ng kabuuang 30 minuto. Ang espesyal na paghahanda ay hindi kinakailangan, ngunit bago ang pamamaraan, ang pasyente ay dapat punan ang isang palatanungan, kung saan ipinapahiwatig niya ang lahat ng posibleng mga reaksiyong alerdyi, ang pagkakaroon ng mga bahagi ng metal o bahagi sa katawan (prostheses, shunt, electrical stimulators).

Kapag gumagamit ng isang ahente ng kaibahan, inirerekumenda na pigilin ang pagkain bago ang pamamaraan, dahil maaaring mangyari ang isang pakiramdam ng pagduduwal. Bago ang pamamaraan, pinapayuhan ang mga kababaihan na pigilin ang paggamit ng mga pampaganda, dahil maaaring naglalaman ang mga ito ng mga particle ng metal. Ang mga tagubilin tungkol sa paggamit ng pagkain o likido ay ibinibigay lamang sa panahon ng pagsusuri ng mga organo ng tiyan.

Gayundin, sa pagkakaroon ng labis na timbang, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pamamaraan ng pagtimbang. Ang tomograph ay idinisenyo para sa isang tiyak na timbang. Kung ito ay lumampas sa pinapayagang mga limitasyon, isang bukas na tomograph ang ginagamit.

Ang pamamaraan mismo ay nagaganap sa maraming yugto:

1. Una, ang pasyente ay pumasok sa isang hiwalay na silid, nagbabago sa ibinigay na mga damit. Kinakailangang tanggalin ang lahat ng mga bagay na alahas at damit na naglalaman ng mga bahaging metal. Kailangan mo ring mag-iwan ng mga susi, butas, maling pustiso, kung mayroon man, sinturon, relo, atbp.
2. Ang pasyente ay pumapasok sa silid ng MRI at humiga sa isang maaaring iurong na mesa na dumudulas sa tunnel tomograph. Ang pangunahing tuntunin ng MRI ay ang pasyente ay dapat humiga sa buong operasyon ng tomograph. Kung ang pagsusuri ay isinasagawa ng maliliit na bata, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa pagkakaroon ng isang anesthesiologist.
3. Dapat ay walang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Ngunit ang tomograph ay medyo maingay, kaya ang mahabang ugong ay madalas na humahantong sa pananakit ng ulo. Maaaring magbigay ng mga headphone sa pasyente.
4. Kung mangyari ang kakulangan sa ginhawa, maaaring pindutin ng pasyente ang pindutan upang makipag-ugnayan sa doktor at iulat ang kanyang kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng pag-atake ng claustrophobia sa panahon ng pagsusuri. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang nakakulong na espasyo ay maaaring mangyari kahit na ang isang tao ay hindi pa nakararanas ng claustrophobia.

Matapos ang pagtatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring kunin ang resulta sa loob ng isang oras o maghintay para sa konsultasyon ng isang doktor na magde-decipher ng konklusyon. Parehong isang larawan at isang nakasulat na konklusyon ay ibinigay sa kamay.

Mga komplikasyon at panganib ng MRI

Ang isang MRI ay isang medyo ligtas na pamamaraan. Walang kahit isang siyentipikong katotohanan na nagpapatunay sa pinsala ng pagkakalantad sa mga electromagnetic wave sa katawan ng tao. Marami ang natatakot sa pamamaraang ito, hindi nauunawaan ang kakanyahan nito. Ang MRI ay hindi isang pagsusuri sa x-ray, kaya walang nakakapinsalang radiation sa kasong ito.

Sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan, ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari:

• Isang pag-atake ng claustrophobia. Ito ay sa halip isang hindi kasiya-siyang epekto na direktang lumilitaw sa panahon ng pagsusuri. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay inaalok ng isang pamamaraan gamit ang isang bukas na tomograph, ngunit ang nilalaman ng impormasyon sa kasong ito ay mababawasan. Kung ang pag-atake ng claustrophobia ay hindi malakas, upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, maaari nilang buksan ang bentilador upang magbigay ng sariwang hangin, alisin ang unan sa ilalim ng ulo, o gumulong sa tiyan.
• Pagkasira ng tissue. Kung may mga bahagi ng metal sa katawan, sa ilalim ng impluwensya ng tomograph ay magsisimula silang maakit, mapunit ang malambot na mga tisyu. Ang posibilidad ng naturang komplikasyon ay napakababa. Bilang isang patakaran, alam ng mga tao ang pagkakaroon ng mga bagay na metal sa katawan at iniulat ito. Bago magsimula ang pagsusuri, ang manggagawa sa klinika ay nagsasagawa ng karagdagang pagsusuri gamit ang isang metal detector.
• negatibong epekto sa fetus. Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring magkaroon ng isang MRI nang walang paggamit ng isang ahente ng kaibahan, ngunit ang epekto ng tomography sa fetus sa unang tatlong buwan ay hindi pa nilinaw, kaya inirerekomenda na pigilin ang sarili mula sa pagsusuri. Ngunit kung ang isang babae ay sumasailalim sa isang MRI sa mga unang yugto, habang hindi niya alam ang tungkol sa pagbubuntis, ito ay hindi isang indikasyon para sa isang medikal na pagpapalaglag.
• Allergy reaksyon. Ang allergy ay maaari lamang mangyari sa, na ginagamit sa panahon ng pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang mga pribadong klinika ay nagsasagawa ng isang pagsubok sa allergy nang maaga.

Ang pamamaraan ay walang pinagsama-samang epekto. Maaari itong gawin nang madalas kung kinakailangan ng pasyente. Ang panganib ng mga komplikasyon sa kasong ito ay mababa, ngunit ang MRI ay hindi kailanman inireseta para sa prophylaxis. Maipapayo na kumuha ng referral sa doktor at linawin ang kalagayan ng katawan upang hindi magkaroon ng mga hindi inaasahang komplikasyon.

Contraindications para sa MRI

Sa kabila ng kaligtasan ng magnetic resonance imaging, ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Upang matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga tampok ng katawan, isinasagawa ang isang survey. Nakakatulong ito upang matukoy kung gaano kaligtas ang pamamaraan. Napakahalaga na matapat na sagutin ng pasyente ang lahat ng tanong.

Kung ang pamamaraan ng MRI ay inireseta ng dumadating na manggagamot, nagbabala siya sa mga posibleng kahihinatnan at tinatasa ang estado ng katawan ng pasyente. Ang mga paghahanda ay inihayag din nang maaga.

Ang listahan ng mga contraindications para sa MRI ay kinabibilangan ng:

1. Ang pagkakaroon ng mga metal na bagay sa katawan at isang pacemaker. Ang mga magnetikong alon ay nakakagambala sa stimulator at nakakaakit ng anumang mga bagay na metal na may malaking puwersa. Ito ay maaaring magresulta sa malubhang pinsala.
2. Pagkakaroon ng mga insulin pump. Ang aparatong medikal na ito para sa pagbibigay ng insulin ay maaari ding maglaman ng mga bahaging metal. Ang kanyang trabaho ay nagambala sa ilalim ng impluwensya ng isang tomograph.
3. Pain syndrome. Sa matinding sakit, ang isang MRI ay hindi ginagawa, dahil ang isang tao ay hindi maaaring hindi kumikibo sa mahabang panahon. Bago simulan ang pamamaraan, kinakailangan upang mapawi ang sakit o magsagawa ng isa pang diagnostic procedure.
4. Ang pagkakaroon ng sakit sa isip. Imposibleng ipaliwanag sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip na kailangang manatiling tahimik. Sa kasong ito, ang isang MRI ay maaaring isagawa lamang sa paggamit ng anesthesia.
5. Panginginig. Ang panginginig ay sinamahan ng mga hindi sinasadyang paggalaw, na maaaring maging mahirap sa pamamaraan.
6. Unang trimester ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol, hindi kanais-nais na magsagawa ng anumang mga pamamaraan at kumuha ng mga gamot. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng isang MRI, inirerekumenda na ilipat ito sa simula ng ika-2 trimester.
7. Epilepsy. Ang gawain ng tomograph ay maaaring makapukaw ng isang epileptic seizure, kaya ang sakit na ito ay isang kontraindikasyon para sa MRI.

Ang ilang mga contraindications ay naging lipas na. Halimbawa, sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang MRI ay hindi dapat gawin kung may mga tattoo sa katawan. Gayunpaman, ang mga modernong tattoo parlor ay hindi gumagamit ng pintura na naglalaman ng metal, kaya walang mga kahihinatnan para sa MRI.

Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa contrast media

Mayroong ilang mga uri ng contrast agent. Gumagamit ang MRI ng iodine-free contrast, kaya ang pagkakataon ng isang reaksiyong alerdyi ay minimal. Ang pinakakaraniwang intravenous injection ng contrast agent. Ang pangangailangan para sa paggamit nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang isang gadolinium contrast agent.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng MRI na may at walang kaibahan ay namamalagi lamang sa mas detalyadong impormasyon, ang kahulugan ng mga hangganan ng tumor.

Bilang isang patakaran, ang kaibahan ay ganap na ligtas at hindi humahantong sa anumang mga komplikasyon. Gayunpaman, maaaring mangyari ang ilang mga side effect:

• Allergy. Ang isang reaksiyong alerdyi sa gadolinium ay bihira. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal sa balat, pangangati, pamumula ng balat sa lugar ng iniksyon.
• I-downgrade . Ang Gadolinium ay maaaring bahagyang magpababa ng presyon ng dugo, ngunit hindi ito humantong sa malubhang kahihinatnan.
• Pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang side effect na ito ay nangyayari lamang sa pagkakaroon ng sakit sa bato. Ang edema ay nabuo, ang gamot ay dahan-dahang pinalabas, na maaaring humantong sa pagkalasing.

Ang mga modernong orthopedics at traumatology ay madalas na bumaling sa MRI, dahil ang ganitong uri ng mga diagnostic ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng mga larawan ng lugar na pinag-aaralan sa isang high-definition na three-dimensional na imahe. Sa kasong ito, ang kinakailangang organ o tissue ay maaaring masuri hindi lamang mula sa labas, kundi pati na rin sa loob. Ginagamit ang MRI upang suriin ang malalaking joints, joints ng spine, ligaments, tendons, at muscles.

Ang data na nakuha ay ginagamit ng mga doktor hindi lamang sa pagtatasa ng estado ng kalusugan at pagpaplano ng karagdagang paggamot. Ang impormasyon ay kailangang-kailangan para sa paggawa ng desisyon sa pagpapayo ng operasyon at pagwawasto ng postoperative therapy at rehabilitasyon.

MRI ng mga joints para sa mga bata

Ang non-invasiveness ng pamamaraan ay ginagawang posible upang masuri ang mga joints sa mga bata na may iba't ibang edad. Para sa isang lumalagong organismo, ang MRI ay isang ganap na ligtas at walang sakit na pamamaraan, dahil ito ay batay sa impluwensya ng isang magnetic field mula sa labas (nang walang surgical penetration sa joint cavity).

Ang mga napakabata na pasyente ay kadalasang may problema sa tiyaga. Dahil ang pag-aaral kung minsan ay tumatagal ng hanggang 1 oras, at sa lahat ng oras na ito ay kinakailangan upang mapanatili ang kumpletong kawalang-kilos, ang bata ay nahuhulog sa isang medikal na pagtulog. Ang dosis ng mga gamot na pampakalma (sedative) ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na nag-aalis ng panganib ng mga side effect.

Mga indikasyon para sa MRI ng mga kasukasuan

Ang MRI ng mga joints ay maaaring isagawa sa reseta ng dumadating na manggagamot (orthopedist, traumatologist, surgeon) o sa sariling inisyatiba ng pasyente.

Mga indikasyon para sa MRI sa direksyon ng isang doktor:

• pagtuklas/pagkumpirma ng mga proseso ng tumor;
• pag-diagnose / pagtatasa ng estado ng mga bali;
• arthritis, arthrosis (nagpapaalab na sugat ng mga kasukasuan);
• mga pinsala sa sports (pinsala sa mga tendon, kalamnan, ligaments);
• osteochondrosis at / o intervertebral hernia;
• pathological pag-unlad ng joint;
• nakagawiang dislokasyon;
• synovitis (pamamaga ng synovial bag);

Mga indikasyon para sa self-initiated MRI:

• sakit, pamamaga sa mga kasukasuan;
• pare-pareho ang hyperemia (pamumula) ng balat sa projection ng joint;
• paghihigpit o kumpletong pagharang ng kadaliang kumilos;
• hinala ng isang tumor;
• pagsuri sa kondisyon pagkatapos ng mga pinsala, operasyon.

Contraindications para sa MRI

Ang mga kontraindikasyon sa MRI ng mga joints ay maaaring ganap at kamag-anak.

Ganap na contraindications (katiyakang imposible):

• may mga nakatanim na bagay na metal sa katawan ng pasyente (implants, clamps, vascular stents, atbp.) - may panganib na magkaroon ng panloob na pagdurugo at iba pang pinsala sa kalapit na mga tisyu, dahil ang mga istruktura ng metal ay gumagalaw sa ilalim ng impluwensya ng magnetic field;
• convulsions, involuntary muscle spasm, hyperkinesis - ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paggalaw ng katawan ay hindi nagpapahintulot ng isang pagsusuri ng husay;
• allergy sa isang contrast agent (gadolinium) - kung kinakailangan, mas madalas upang makita ang mga pagbuo ng tumor, ang contrast ay ginagamit sa mga diagnostic ng MRI. Kung ang pasyente ay may anumang mga reaksyon sa gadolinium, pagkatapos ay mas mahusay para sa kanya na magsagawa ng isang MRI nang walang kaibahan;
• talamak na pagkabigo sa bato (na may MRI na may kaibahan) - ang gadolinium na pinalabas ng mga bato ay nagdaragdag ng pagkarga sa kanila at maaaring makapukaw ng isang pagpalala ng sakit;
• mga pacemaker, insulin pump at iba pang mga elektronikong device na sumusuporta sa buhay - maaaring makagambala ang magnetic field sa operasyon ng mga device na ito, na negatibong makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• labis na katabaan ng pasyente (timbang na higit sa 150 kg) - pinipigilan ang pasyente mula sa MRI capsule, dahil ang diameter ng tomograph ay maaaring mas maliit kaysa sa laki ng katawan ng paksa.

Mga kamag-anak na contraindications (sa pagpapasya ng manggagamot)

• pagbubuntis (pangunahin sa mga unang yugto) - ang isang magnetic field ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pag-unlad ng isang bata sa sinapupunan, ngunit sa mga emergency na kaso, ang mga diagnostic ng MRI ay posible;
• paggagatas (pagpapasuso) - na may MRI na may kaibahan, ang bata ay hindi maaaring magpasuso sa susunod na 2-3 araw dahil sa pagkakaroon ng gadolinium sa pagtatago ng mga glandula ng mammary;
• ang pagkakaroon ng mga tattoo, ang pintura na kinabibilangan ng metal - ang pagkasunog at pangangati ay maaaring mangyari sa site ng pagguhit;
• mga karamdaman sa pag-iisip - hindi sapat na mga reaksyon sa pag-uugali ng pasyente sa panahon ng pamamaraan ay maaaring makabuluhang kumplikado sa pag-aaral, at sa ilang mga kaso kahit na ginagawang imposible;
• claustrophobia (takot sa mga saradong espasyo) - maaaring magdulot ng gulat sa panahon ng pagsusuri.

Paghahanda para sa MRI ng mga kasukasuan

Ang mga hakbang sa paghahanda ay upang mapupuksa ang lahat ng mga bagay na metal (salamin, hairpins, alahas, atbp.). Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na huwag gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda sa araw ng pag-aaral, dahil. ang ilan sa mga uri nito ay maaaring naglalaman ng mga dumi ng metal.

Maipapayo na ibukod ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makagambala sa pagpapanatili ng kawalang-kilos - bago ang pamamaraan, pumunta sa banyo, uminom ng mga kinakailangang gamot, magsuot ng mga damit na hindi nakakainis sa balat, atbp.

Sa panahon ng MRI ng mga joints na may contrasting sa araw ng pamamaraan, hindi ka maaaring magkaroon ng almusal (ang pagpapakilala ng contrast ay ginaganap lamang sa isang walang laman na tiyan).

Pamamaraan

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon, sa isang movable table ng tomograph. Ang katawan at mga limbs ng pasyente ay naayos na may mga espesyal na fastener upang maiwasan ang mga hindi boluntaryong paggalaw. Kung ninanais, at walang kabiguan, binibigyan ang mga bata ng mga earplug o headphone upang hindi marinig ang mga tunog na ginawa ng scanner sa panahon ng operasyon. Maaari itong maging isang ugong, mga kaluskos, iba't ibang mga pag-click. Ang isang contrast agent ay ibinibigay sa intravenously kaagad bago ang pamamaraan.

Pagkatapos ay lumipat ang talahanayan sa tomograph tunnel, na nilagyan ng feedback system kasama ang mga medikal na kawani. Sa kaso ng sakit, pagduduwal o gulat, ang pasyente ay agad na maaaring makipag-ugnay sa isang espesyalista - ang pamamaraan ay agad na wawakasan. Upang matiyak ang kumpletong kaginhawaan, ang aparato ay mahusay na maaliwalas at iluminado.

Ang tagal ng pagsusuri ng mga joints ay karaniwang 30-40 minuto. MRI na may kaibahan - hanggang 60 minuto.

Mga side effect

Napansin ng ilang mga pasyente na pagkatapos ng pamamaraan ay may bahagyang pagkahilo, pagduduwal, pangangati sa lugar ng pagbutas ng karayom, at urticaria. Ang mga sintomas na ito ay bunga ng pagkilos ng gadolinium, ay napakabihirang at mabilis na naaalis sa pamamagitan ng pag-inom ng naaangkop na mga gamot.

Ang iba, mas seryoso, mga side effect pagkatapos ng MRI ng mga joints ay hindi naitala.

Mga resulta ng pananaliksik

Ang konklusyon at mga imahe ng MRI ay ibinibigay kaagad pagkatapos na matukoy ito ng radiologist. Karaniwan ito ay tumatagal ng halos isang oras, sa mahirap na mga kaso - isang araw.

Ang MRI ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga sakit sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad. Ginagawang posible ng MRI ng mga joints na kumpirmahin o pabulaanan ang isang paunang pagsusuri, tukuyin ang mga pathological na pagbabago sa joint at mga nakapaligid na tisyu, ayusin ang regimen ng paggamot, kabilang ang operasyon, at magplano ng mga aktibidad sa panahon ng rehabilitasyon.

Mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic

Ang mga diagnostic ng MRI ay higit na mataas sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik sa maraming aspeto:

• pagkuha ng kumpletong klinikal na larawan ng organ, parehong panloob at panlabas na mga shell (hindi katulad ng ultrasound);
• ang kawalan ng pag-iilaw ng katawan (hindi katulad ng radiography at computed tomography);
• pagbibigay ng three-dimensional (3D) na imahe ng isang organ;
• ang posibilidad ng pag-uulit ng pamamaraan.

Ang mga tampok na ito ang gumagawa ng mga diagnostic ng MRI na maaasahan, ligtas at pinakakaraniwan sa buong mundo.

Gayunpaman, ang CT (computed tomography) ay pinaka-kaalaman sa pag-aaral ng mga siksik na istruktura ng buto. Ang MRI ay mahusay para sa paggunita ng malambot na tisyu. Samakatuwid, kadalasang ginagamit ng mga espesyalista ang parehong mga pamamaraang ito upang makakuha ng tumpak na resulta.