ETPERAZINE: Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet. Medicinal reference book gepotar etperazine sa maliit na dosis

Ang Etperazin ay isang gamot mula sa Pharmacological Group of Neuroleptics, tumutukoy sa Antipsychotic na paraan.

Ang aktibong bahagi ng gamot ay perphnazine, na kung saan, bumabagsak sa katawan, inhibits o ganap na bloke ng ilang mga receptors sa cerebellar at sa nerve ng gastrointestinal tract.

Paghahambing ng Etperazin Sa iba pang mga paghahanda ng katulad na pagkilos, dapat tandaan na ito ay mas aktibo, ngunit sa parehong oras, sa isang mas maliit na lawak ay nagpipigil sa gawain ng central nervous system.

Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay mas nakakalason kaysa sa ilan sa mga katapat nito.

Ang pagsasagawa ng pag-aaplay ng Etperazin ay nagpapakita na ang ibig sabihin nito ay epektibo para sa paggamot ng psychosis, psychopathy, iba pang mga sakit sa isip.

Pharmacokinetics medication.

Sa sandaling ito, ang mga pharmacokinetics ay hindi sapat na pinag-aralan. Gayunpaman, itinatag na ang aktibong sangkap ng Etperazin ay aktibong nauugnay sa mga protina ng plasma.

Mula sa katawan, ang gamot ay excreted higit sa lahat sa apdo at ihi.

Mga indikasyon para sa paggamit

Dapat pansinin na matagumpay na inilalapat ang Etperazine agad sa maraming sektor ng medikal na kasanayan.

Siyempre, ang psychiatry ay nananatiling pangunahing industriya. Ipinapakita ang Etperazine para sa. paggamot:

Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit sa kasanayan sa obstetric bilang isang kontrobersyal na ahente.

Ang mga dermatologist ay nagbigay ng Etperazin para sa neutralization ng skin ferry..

Ang Etperazine ay ginagamit bilang isang gamot na pampakalma sa therapy at operasyon. Bilang karagdagan, pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng gastrointestinal tract, chemotherapy at radiotherapy session, ang gamot na ito ay maaaring magamit upang gamutin ang pagsusuka.

Sa ilang mga kaso, ang Etperazin ay ginagamit upang alisin ang ICOT.

Contraindications para sa paggamit ng Etperazin.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang Etperazine, tulad ng karamihan sa mga neuroleptics, ay may isang medyo kahanga-hangang listahan ng contraindications. Sa mga ito sila:

endocarditis (nagpapaalab na proseso sa panloob na lukab ng puso);
ang ilang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo (pagkabigo ng puso, arterial hypotension);
sakit sa utak, parehong ulo at dorsal, lalo na ang progresibo;
mga paglabag sa gawain ng central nervous system;
koma.
pagbubuntis at panahon ng paggagatas;
ang edad ng mga bata hanggang sa 12 taon.

ulcerative disease ng gastrointestinal tract;
disorder sa gawain ng mga bato at atay, kabilang ang hepatic at bato pagkabigo;
mga paglabag sa mga proseso ng pagbuo ng dugo;
ang pagkakaroon ng isang pasyente na pag-asa sa alak;
mammary cancer;
epilepsy;
sakit ng sistema ng respiratory;
dapat ding gamitin ang bawal na gamot sa mga pasyente na may matatanda.

Bilang Gamot na Gawa

Tulad ng nabanggit na, ang Etperazine ay may antipsychotic effect. Ang epekto ng gamot sa katawan ay nakamit sa pamamagitan ng pagharang ng Perfectzine ng ilang mga kategorya ng mga receptor ng mesocortical at mesolimbic system.

Ang mga antiwest na katangian ng gamot ay dahil sa ang katunayan na ang aktibong sahog ay nakakaapekto sa libot ng gastrointestinal tract.

Tulad ng para sa mga sedative properties ng Etperazin, ang epekto ng gamot dahil sa mga epekto ng aktibong sangkap sa mga trunk receptor ng utak.

Paraan ng paglalapat ng equelining at dosis

Ang dosis ay dapat na tinutukoy ng eksklusibo ng doktor, depende sa sakit at pangkalahatang kalagayan ng pasyente.

Sa paggamot sa psychiatry na may Etperazin. magsimula sa isang dosis ng 4-10 mg 1-2 beses sa isang araw. Kung nakuha na ng pasyente ang gamot na ito o sa mga kaso kung saan ang sakit ay mabilis na umuunlad, ang unang dosis ay maaaring tumaas sa 40 mg bawat araw.

Sa hinaharap, ang halaga ng natanggap na gamot ay maaaring tumaas sa 80 mg bawat araw, nahahati sa 2-3 receptions.

Para sa mga pasyente na ang sakit ay nagsusuot ng isang malalang form, ang isang kurso ng paggamot ay hinirang hanggang sa 4 na buwan, kung saan ang araw-araw na dosis ng equeline ay 100-150 mg.

Sa operasyon, therapy at obstetric practice, kapag ang gamot ay ginagamit bilang isang kontrobersyal na paraan, bilang isang panuntunan, hindi hihigit sa 8 mg ng gamot ang inireseta 4 beses sa isang araw.

Labis na dosis ng gamot.

Ang mga paglabag sa pamamaraan para sa pagkuha ng gamot at ang paggamit ng hindi ang halaga ng Etperazine, na tinutukoy ng doktor, ay maaaring humantong sa labis na dosis.

Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay maaaring maging talamak na mga reaksiyong neuroleptic. Ang mga sintomas ng pagkabalisa ay isang pagtaas din sa temperatura, paglabag sa kamalayan, pagkalito ng mga kaisipan, at lalo na ang malubhang kaso - koma.

Kung ang pasyente ay may alinman sa mga palatandaang ito, kinakailangan upang ihinto ang pagkuha ng gamot at kumunsulta sa isang doktor upang matukoy ang karagdagang paggamot.

Bilang isang panuntunan, intravenous injections ng diazepam, nootropic gamot, bitamina (b at c) ay inireseta. Sa hinaharap, depende sa kondisyon ng pasyente, ang paggamot ay pinili ng sintomas.

Side effect ng Etperazin.

Bilang pangunahing masa ng antipsychotic ay nangangahulugan, ang Etperazin ay may negatibong epekto sa iba't ibang mga sistema. organismo:

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit at pag-iingat

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na sa panahon ng paggamot, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkontrol sa gawain ng atay at bato, pati na rin ang kondisyon ng dugo.

Kung lumilitaw ang mga unang deviation mula sa pamantayan, kontakin ang iyong espesyalista sa pagdalo, sapagkat ito ay kinakailangan upang ayusin ang kurso ng paggamot o kanselahin ang gamot.

Kung ang paggamot ay tumatagal ng higit sa 4 na linggo, ang pasyente ay dapat magbayad ng pansin, kung hindi niya ipinakita ang mga sintomas ng mga nakakahawang sakit, dahil maaari itong maging tanda ng agranulocytosis - ang sakit kung saan bumababa ang dami ng granulocytes sa paligid ng dugo.

Lalo na maingat ang mga pasyenteNa dati nang nakapasa sa kurso ng paggamot sa etpesine o iba pang mga gamot na may katulad na aktibong bahagi, dahil pinalaki nila ang panganib ng mga side effect.

Inirerekomenda ng mga doktor tumangging magtrabaho kaugnay sa pagmamaneho ng transportasyon, Pamamahala ng mga mekanismo o nangangailangan ng makabuluhang konsentrasyon at aktibidad ng kaisipan, pati na rin sa trabaho sa isang mataas na temperatura na kapaligiran.

Bago mag-apply ng Etperazine bilang isang kontrobersyal na paraan, ito ay nagkakahalaga ng paghahanap ng mga sanhi ng pagsusuka, dahil ang epekto ng gamot ay maaaring magkaila ng isang mas malubhang sakit (bituka sagabal, utak tumor) at sa gayon ay magpalala ng kondisyon ng pasyente.

Ang gamot ay inilabas ng reseta ng doktor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Bago ang pagtatalaga ng Etperazine ay dapat na clarified kung aling mga gamot ang pasyente ay tumatagal sa sandaling ito at kung ano pa ang inirerekomenda sa kanya kung kinakailangan, dahil Ang Etperazin ay hindi laging may positibong epekto sa kalusugan kapag pinagsasama ito sa iba pang mga gamot.

Halimbawa, Dapat gamitin ang pag-iingat sa tool na ito nang sabay-sabay sa atropine at katulad na droga.

Kung ang pasyente ay tumatagal ng anticonvulsants, ang kanilang dosis ay dapat na pinahusay, dahil ang Etperazine ay maaaring pukawin ang mga convulsions.

Ang sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagpapahirap sa mga gawain ng central nervous system ay maaaring mapahusay ang epekto na ito at maging sanhi ng kapansanan sa pag-andar ng respiratory.

Ang pagsipsip ng gamot ay nasira habang ginagamit nang sabay-sabay sa mga antacid, lithium salt.

Kapag pinagsasama ang etherazin sa ephedrine, posible na mabawasan ang epekto ng vesseloring ng huli.

Mga Tuntunin at Imbakan Mga Tuntunin

Para sa gamot na panatilihin ang mga katangian nito, dapat mong sundin ang ilang mga kondisyon ng imbakan.

Ang buhay ng istante ay 3 taon.

Paglabas ng form at gastos

Ang gamot ay ginawa sa dosis form ng mga tablet. Ang bawat tablet ay sakop ng isang dilaw na shell. Sa sandaling mayroong mga tablet na naglalaman ng 4, 6 at 10 mg ng isang aktibong sangkap.

Ang halaga ng gamot ay nakasalalay sa dami ng aktibong sangkap sa komposisyon at sa bilang ng mga tabletas sa pakete. Sa karaniwan, ang presyo ng Etperazin ay. 215-300 rubles.

Perphenazine (perphenazine)

Komposisyon at paraan ng pagpapalabas ng gamot

10 piraso. - Packaging Cell Contour (5) - Pack Cardboard.
1200 mga PC. - Polyethylene Packages (2) - Mga kahon ng karton.

Pharmachologic Effect.

Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic), si Peperarane ay nagmumula sa phenothiazine. Ito ay naniniwala na ang antipsychotic epekto ng phenothiazines ay dahil sa pagbangkulong ng postsynaptic dopamine receptors sa mesolimbic istruktura ng utak. Ang perfenazine ay may isang malakas na epekto, ang gitnang mekanismo na kung saan ay nauugnay sa pagsugpo o pagbawalan ng docking D 2-receptors sa chemoreceptor trigger zone ng cerebellum, at ang paligid - na may pagbangkulong ng vena nerve sa gastrointestinal tract. Mayroon itong alpha-adrenoblocking activity. Ang anticholinergic activity at sedative effect ay maaaring magpakita ng sarili mula sa mahina hanggang katamtamang antas ng intensity, ang hypotensive effect ay ipinahayag nang mahina. Mayroon itong malinaw na pagkilos ng extrapyramine. Ang antiemetic effect ay maaaring mapahusay ng anticholinergic at sedative properties. Mayroon itong maskuladong epekto.

Pharmacokinetics.

Ang Pharmacokinetic Clinical Data Perphenazine ay limitado.

Ang Phenothiazines ay may mataas na umiiral na may mga squirrels. Nagpapakita ng higit sa lahat ang mga bato at bahagyang may apdo.

Indications.

Paggamot ng mga psychotic disorder, lalo na sa hyperactivity at paggulo, schizophrenia; neurosis, sinamahan ng takot, boltahe. Paggamot ng pagduduwal at iba't ibang etiology. Skin itch.

Contraindications.

Cirrhosis, hepatitis, hemolytic jaundice, jade, dumudugo disorder, myxedema, progresibong systemic sakit ng ulo at panggulugod kurdon, decompensated rate ng puso, thromboembolic sakit, late yugto ng bronchiectic sakit, pagbubuntis, paggagatas, nadagdagan sensitivity sa perphenzine.

Dosis

Para sa mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang, kapag kumukuha ng araw-araw na dosis ng 4-80 mg. Sa malalang kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagtanggap at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinatag nang isa-isa.

Ang mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang sa bawat pangangasiwa ng isang dosis ay 5-10 mg. Kapag nasa / sa pangangasiwa, isang beses na dosis ay 1 mg.

Pinakamataas na dosis: Ang mga matatanda at mga bata ay higit sa 12 taong gulang sa I / M Administration - 15-30 mg / araw, na may in / in the introduction - 5 mg / araw.

Mga epekto

Mula sa CNS: Sleepiness, acatisia, fuzziness, dystonic extrapyramidal reaksyon, Parkinsonic extrapyramidal reaksyon.

Sa pamamagitan ng atay: Bihirang - cholestatic jaundice.

Mula sa sistema ng hematopitasyon: Bihirang agranulocytosis.

Mula sa metabolismo: Bihirang -, melanose.

Allergic reactions: Bihirang - balat pantal, sinamahan ng contact dermatitis.

Dermatological reaksyon: Bihirang - photosensitization.

Mga epekto na dulot ng anticholinergic effect: Supply dry mouth, accommodation disorders, constipation, kahirapan sa pag-ihi.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Gamit ang sabay na paggamit sa mga gamot na nag-render ng isang nagbabawal na epekto sa central nervous system, na may ethanol, ethanol na naglalaman ng mga gamot, posible na palakasin ang pang-aapi ng mga CNS at ang respiratory function.

Na may sabay-sabay na paggamit sa mga anticonant, posible upang mabawasan ang threshold ng convulsive kahandaan; Sa paraan para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng agranulocytosis ay lumalaki.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng mga extrapyramidal reaksyon, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagiging sanhi ng arterial hypotension, ang malubhang orthostatic hypotension ay posible.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga paraan ng anticholinergic effect, posible upang madagdagan ang kanilang anticholinergic effect, habang ang antipsychotic epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.

Sa sabay-sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, Maproletin, inhibitors Mao inhibitors ang panganib ng pagbuo ng zns.

Sa sabay-sabay na paggamit, anti-parkinsonic ahente, lithium salts lumabag sa pagsipsip ng phenothiazines.

Sa sabay-sabay na paggamit, posible upang mabawasan ang pagkilos ng mga amphetamine, levodopa, clonidine, guanetidine, epinephrine.

Na may sabay-sabay na paggamit sa pag-unlad ng mga extrapyramidal sintomas at dystonia.

Sa sabay-sabay na paggamit, posible na pahinain ang vasoconducting effect ng ephedrine.

Mga espesyal na tagubilin

Ang perfenazine ay ginagamit nang may pag-iingat na may mas mataas na sensitivity sa iba pang mga gamot sa phenothiazine.

Phenothiazines sa mga pasyente na may mga pathological pagbabago sa pagpipinta ng dugo, na may mga paglabag sa atay, alkohol sa pagkalasing, reee syndrome, pati na rin, cardiovascular sakit, predisposition sa pag-unlad ng glaucoma, Parkinson's disease, ulser urinal disease, ihi pagkaantala, talamak na respiratory disease (lalo na sa mga bata), epileptic seizures, pagsusuka; Sa mga matatandang pasyente (pagpapalaki ng panganib ng labis na gamot na pampakalma at hypotensive), sa pagod at weakened pasyente.

Ang pag-unlad ng huli na dyskinesia laban sa background ng paggamit ng perfenazine ay mas malamang sa mga matatandang pasyente, kababaihan at pinsala sa utak. Ang Parkinsonic extrapyramidal reaksyon ay mas madalas na sinusunod sa mga matatandang pasyente, dystonic extrapyramidal reaksyon - magkaroon ng mga mas bata. Ang mga sintomas ng mga paglabag na ito ay maaaring mamarkahan sa unang ilang araw ng paggamot o pagkatapos ng mahabang therapy at maaaring ma-renew kahit na matapos ang isang dosis.

Sa kaso ng hitsura ng hyperthermia, na isa sa mga elemento ng ZNs, ang perfenazine ay dapat na kanselahin kaagad.

Ang sabay-sabay na paggamit ng phenothiazines na may adorbing anti-diabetes ay dapat na iwasan.

Sa panahon ng paggamot, hindi gumamit ng alak.

Epekto sa kakayahan sa pagmamaneho ng mga sasakyan at kontrol ng mga mekanismo

Dapat itong gamitin sa mga pasyente sa mga pasyente na kasangkot sa potensyal na mapanganib na mga gawain na nangangailangan ng mataas na bilis ng mga reaksiyong psychomotor.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang perfenazine ay kontraindikado na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Childcare.

Dosis Form: & nbsp.mga tablet na sakop ng shell Istraktura:

1 tablet na sakop na may shell ay naglalaman ng:

Aktibong substansiya:

Perfenazine Dihydrochloride.

(Kagamitan) ...............................

- 4.0 mg .................. - 6.0 mg ................ - 10.0 mg

Mga Excipient:

lactose monohydrate .................- 86.0 mg ................. - 111.0 mg .............. - 125.0 mg

potato starch .............- 9.0 mg .................. - 11.70 mg .............. - 13.50 mg

calcium Stearate ........................- 1.0 mg ...................- 1.30 mg................. - 1.50 mg

Shell auxilic substances:

sakhares. .................................... - 61.702 mg .............. - 67,872 mg ............. - 92,553 mg

magnesium hydroxycarbonate ......- 34,169 mg .............. - 37,586 mg .............. - 51,254 mg

potidon .....................................- 0,669 mg ................- 0.736 mg ................- 1.004 mg

silikon dioxide.

colloid ............................ - 2,228 mg ................. - 2.451 mg ................. - 3,342 mg

tropheolin o ...........................- 0.011 mg ................. - .......................... - -

quinoline dilaw............- 0.131 mg

indiGocarmin ....................... -.................................. - ............................. - 0.011 mg

titan dioxide ....................... - 1,073 mg ..................- 1,192 mg ............... - 1,485 mg

wax bees ....................... - 0.148 mg ..................- 0.163 mg ............... - 0.220 mg

Paglalarawan:

Mga tablet na sakop na may shell, bilog, hugis ng Bico, dosis 4 mg - mula sa liwanag dilaw hanggang dilaw, 6 mg - puti, 10 mg - mula sa madilaw-dilaw na berde sa berde. Ang dalawang layers ay nakikita sa almusal: 4 mg dosis ay isang puti o puting core na may kulay-abo na kulay at isang shell mula sa liwanag na dilaw hanggang dilaw, 6 mg - puti o puting core na may kulay-abo na kulay na tinsel at puting shell, 10 mg - puting kernel o puti na may kulay-abo na kulay ng kulay at isang shell mula sa madilaw-dilaw na berde hanggang berde.

Pharmacotherapeutic group:Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic). ATH: & nbsp

N.05.a.b.03 perfenazin.

Pharmacodynamics:

Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic), isang hinalaw na phenothiazine; Nagbibigay ng sedative. Antiallergic, mahina anticholinergic, antiemetic, minelaxing. Mahina hypotensive at hypothermic action, inaalis ang ICOT. Ang antipsychotic effect ay dahil sa pagbangkulong ng dupamic d2 receptors ng mesolimbic at mesocortical system. Ang pagbawalan ng d2-dopamine receptors sa polyinuronal utak synapses nagiging sanhi ng kaluwagan ng mga produktibong sintomas ng psychosis: bagay na walang kapararakan at mga guni-guni. Ang antipsychotic effect ay pinagsama sa isang malinaw na pag-activate ng epekto at ang elektoral na epekto sa mga syndromes na dumadaloy sa pagbagsak, pag-aantok, kawalang-interes, una sa lahat, na may mga subcoterous phenomena, pati na rin para sa mga estado ng ApatoABULTIC. Ang sedative effect ay dahil sa pagbangkulong ng adrenoreceptors ng reticular formation ng utak barrel. Ang sedimentation ng sedative action ay mula sa mahina hanggang katamtaman. Mayroon itong malakas na antiemetic effect. Ang aktibidad ng anti-takong ay nauugnay sa pagpepreno ng trigger zone ng suka, dahil sa pagbangkulong ng d2-dopamine receptors (central action) at pagbaba sa pagtatago at motorsiklo ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) bilang resulta ng ang pagbangkulong ng m-cholinoreceptors (peripheral action). Ang pagsugpo ng mga receptor ng dopamine sa nigrostric zone at tubulainfundibular region ay maaaring matukoy ang mga extractive disorder at hyperprolactine. Ang peripheral Alpha Adrenoblo ay isang pangunahing epekto na nagpapakita ng sarili sa isang pagbaba sa presyon ng dugo (ang hypotensive effect ay mahina), at H1 -Anthistamine - antiallergic effect. Hypothermatic effect - blockade ng hypothalamus dopamine receptors. Lumampas ang antipsychotic na aktibidad. Ang antipsychotic effect ay bubuo pagkatapos ng 4-7 araw at umabot sa isang maximum pagkatapos ng 1.5-6 na buwan (depende sa likas na katangian ng sakit).

Pharmacokinetics:

Tulad ng lahat ng phenothiazine derivatives, ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 90%. Ang bioavailability ay 40% pagkatapos matanggap ang loob. Ito ay intensively metabolized sa atay sa pamamagitan ng sulfoxylation, hydroxylation, dealkyllation at glucooner na may pagbuo ng isang serye ng mga metabolite. Kabilang sa mga pasyente na nagho-host derivatives ng phenothiazine ay nabanggit makabuluhang pagbabago sa maximum na konsentrasyon ng plasma. Ang hydroxylation ng Pefe-Nasin ay isinasagawa sa pakikilahok ng Cytochrome P450 enzyme system at, samakatuwid, ay depende sa genetic polymorphism, iyon ay mula 7% hanggang 10% ng populasyon ng Caucasus At ang maliit na porsyento ng populasyon ng Asya ay may mababang aktibidad o ang kumpletong kawalan nito, kaya tinatawag na "mababang" metabolismo. Sa mga pasyente na may "mababang" Cyp 2 d 6 metabolismo, ang perfenazine ay mas mabagal, at magkakaroon sila ng mas mataas na konsentrasyon ng spokery sa plasma ng dugo kumpara sa mga pasyente na may normal o mataas na metabolismo.

Pagkatapos ng pagtanggap ng Perphenazine, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma nito, ayon sa mga pag-aaral na isinagawa, ay sinusunod pagkatapos ng 1-3 oras, 7-hydroxyperfenazine - 2-4 na oras. Ang average na equilibrium maximum concentrations (CMS) ay 984 pg / ml at 509 pg / ml, ayon sa pagkakabanggit. Ang oras upang makamit ang isang konsentrasyon ng ekwilibrium (CSS) kapag tumatanggap ng loob - 72 oras.

Ito ay pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang may apdo. Ang kalahating buhay ng perphnazine ay hindi nakasalalay sa dosis at 9-12 oras, 7-hydroxyperfenazine 10-19 na oras.

Mga pahiwatig:

- Schizophrenia sa mga matatanda.

- Malakas na pagduduwal at pagsusuka sa mga matatanda.

Contraindications:

- malubhang nakakalason pagsugpo ng pag-andar ng central nervous system (CNS) at ang mga comatose estado ng anumang etiology;

- ang mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng droga, nalulumbay CNS (barbiturates, alkohol, anesthesia, analgesics, antihistamines);

- pang-aapi ng pag-aasawa ng buto;

- pag-aanak ng dugo;

- malubhang bato o pagkabigo sa atay;

- decompensated hypothyroidism;

- subcortic sugat ng utak na may kapansanan hypothalamus function o walang tulad;

- progressive systemic diseases ng ulo at spinal cord;

- late yugto ng bronchiectic disease;

- ang mga sakit ay sinamahan ng panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic;

- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;

- cardiovascular diseases sa yugto ng decompensation;

- paglabag sa intracardiac kondaktibiti;

- kakulangan ng lactase, sakrahan / isomaltase;

- lactose intolerance, sucrose;

- glucose-galactose malabsorption.

Maingat:

Alkoholismo (predisposition sa hepatotoxic reaksyon); Ang mga pagbabago sa pathological dugo; Ang kanser sa suso (bilang isang resulta ng sapilitan derivatives ng phenothiazine prolctine, ang potensyal na panganib ng paglala sakit at paglaban ng droga, iniresetang mga pasyente na may endocrine sakit at metabolic sakit, at cytostatic gamot) pagtaas; Clotted glaucoma; prosteyt hyperplasia na may clinical manifestations; Ang kakulangan ng bato o atay ay madali at katamtamang degree; Ulcerative ulcer ng tiyan at isang 12-rosewoman (sa panahon ng exacerbation); Ang mga sakit ay sinamahan ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic; Parkinson's disease (extrapyramidal effects ay pinahusay); epilepsy; Ang mga malalang sakit na sinamahan ng pagkagambala ng paghinga (lalo na sa mga bata); Ray syndrome (pagpapalaki ng panganib ng hepatotoxicness sa mga bata at mga kabataan); Cachexia; Ang pagsusuka (anti-ansayo na epekto ng mga derivatives ng phenothiazine ay maaaring mask vomiting na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot); Mga pasyente sa panahon ng pagpawi ng alak; depression (ang posibilidad ng pagpapakamatay ay nananatiling); Matatanda.

Pagbubuntis at paggagatas:

Ang perfenazine ay madaling pumasok sa pamamagitan ng placental barrier at mabilis na excreted sa gatas ng dibdib, kaya ang posibilidad ng paggamit ng gamot ay tinutukoy ng doktor kung ang mga potensyal na benepisyo para sa ina ay lumampas sa potensyal na panganib sa sanggol o anak.

Sa mga bagong silang, na ang mga ina ay tumagal sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak, maaaring may mga palatandaan ng pagkalasing, tulad ng pag-aantok, panginginig at labis na kagalingan. Bilang karagdagan, ang mga newborns ay minarkahan ang mababang marka sa scale ng Apgar.

Sa pangmatagalang paggamot ng ina, o kapag gumagamit ng mataas na dosis, pati na rin sa kaso ng prescribing ang gamot sa lalong madaling panahon bago ang paghahatid, kontrolin ang mga gawain ng nervous system ng bagong panganak ay makatwiran.

Paraan ng paggamit at dosis:

Sa loob, pagkatapos kumain. Ang mga matatandang pasyente ay pinahihintulutang tumagal bago ang oras ng pagtulog.

Ang mga dosis ay pinili nang isa-isa alinsunod sa kalubhaan ng estado.

Ang mga matatandang pasyente, naubos at pinahina ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng isang mas maliit na paunang dosis.

Kapag ang maximum na therapeutic effect ay naabot, ang dosis ay unti-unting nabawasan upang suportahan.

Schizophrenia: Ang mga matatanda na dati ay hindi ginagamot sa mga antipsychotic na gamot, ang unang dosis ay 4-8 mg 3 beses sa isang araw. Ang mga pasyente na may malalang kurso ng sakit, kung kinakailangan, ang dosis ay nagdaragdag sa 64 mg / araw. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa estado ng pasyente at ang kalubhaan ng mga side effect at 1-4 na buwan at higit pa.

Malakas na pagduduwal at pagsusuka :, Ang mga matatanda ay naka-iskedyul para sa 8-16 mg 2-4 beses sa isang araw bilang isang anteelate na gamot.

Mga epekto:

Hindi lahat ng mga sumusunod na epekto ay naitala sa reception ng perfenazine. Gayunpaman, ang pagkakapareho ng pharmacological sa iba pang mga derivatives ng phenothiazine ay nangangailangan na ang bawat isa ay isinasaalang-alang. Marami sa mga side effect na ito ang maaaring iwasan dahil sa pagbawas ng dosis.

Mula sa nervous system at kahulugan organs: Extrapyramidal disorder (lalo na dystonic) - mga kalamnan ng spasm ng likod at leeg, mukha, wika, tonic spasm ng nginunguyang mga kalamnan, kahirapan sa pag-uusap at paglunok, pakiramdam ng tigas sa lalamunan, kamay at paa, hyperreflexia, acatisia. Parkinsonismo, ataxia; pag-aantok, pagsugpo, pag-aantok, kahinaan ng kalamnan, pagkawala ng pagganyak, pagkahilo, mios, mydriasis, pangitain ng pangitain, glaucoma, pigment retinopathy, deposito sa lens at kornea, mga reaksiyon ng katatagan - mga estado ng psychotic, catalepsy, kataton Mga reaksyon, pag-aantok, pagsugpo, paradoxical arousal, pagkabalisa, hyperactivity, night pagkalito, kakaibang mga pangarap, pagkagambala sa pagtulog. Ang kanilang dalas at kalubhaan ay kadalasang lumalaki sa isang pagtaas sa dosis, ngunit may mga makabuluhang indibidwal na pagkakaiba sa pagkahilig para sa pagpapaunlad ng naturang mga sintomas. Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay karaniwang naitama ng sabay-sabay na paggamit ng epektibong anti-parkinsonic na gamot o pagbabawas ng dosis. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga extrapyramidal reaksyon ay maaaring mapanatili pagkatapos kanselahin ang paggamot sa perfanesin.

Late devisesia: Rhythmic, hindi sinasadya paggalaw ng wika, mukha, bibig at jaws (halimbawa, ang protrusion ng dila, ang implasyon ng pisngi, ang wrinkling ng bibig, chewing paggalaw). Minsan maaaring ito ay sinamahan ng hindi kilalang paggalaw ng mga limbs. Walang epektibong paraan para sa paggamot ng huli na pagtatalaga. May katibayan na ang hugis ng puso na paggalaw ng wika ay maaaring maging isang maagang pag-sign ng sindrom at kung ang paggamot ay tumigil - ang syndrome na ito ay hindi maaaring bumuo.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: Dagdagan at bumaba sa presyon ng dugo. Ortostatic hypotension, pagbabago sa pulse frequency, tachycardia (lalo na sa isang hindi inaasahang makabuluhang pagtaas sa dosis), bradycardia, hihinto sa puso, kahinaan, at pagkahilo, arrhythmia, nahimatay, mga pagbabago sa isang electrocardiogram, di-tiyak (quinidoid effect).

Mula sa dugo (pagbuo ng dugo, hemostasis): leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, thrombopenic purpura, pancytopenia.

Mula sa ulo ng mga gastrointestinal na awtoridad: Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, anorexia, pagtaas sa gana at timbang ng katawan, polyphagia, sakit ng tiyan, dry mouth, pagpapalaki ng masarap, pinsala sa atay (bile stained), cholestatic hepatitis, jaundice.

Allergic reactions: Balat pantal, urticaria, erythema, eksema, exfoliative dermatitis, pangangati. Hyperhydrosis, photosensibilization ng balat, bronchial hika, lagnat, anaphylactoid reaksyon, edema ng larynx at ang otka halaman ng kwins, angioedema edema.

Iba pa: Pallor, Spirin, bituka at pantog atony, pagkaantala sa pag-ihi. Madalas na pag-ihi o ihi kawalan ng pagpipigil, polyuria, clogging ng ilong channel, pinsala sa bato, pagpapahusay ng intraocular presyon, balat pigmentation, photophobia, hindi pangkaraniwang pagtatago ng gatas ng dibdib, pagtaas ng mga glandula ng mammary at galatterhea sa mga kababaihan, ginekomastya sa mga lalaki, panregla cycle, amenorrhea , pagbabago ng libido, pagbabawas ng bulalas, sindrom ng hindi sapat na pagtatago ng antidiuretic hormone, isang maling positibong pagsubok para sa pagbubuntis, hyperglycemia, hypoglycemia, glucose. Peripheral edema, systemic red lupus, tulad ng syndrome.

Malignant neuroleptic syndrome.: Hyperthermia, tigas ng kalamnan, pagbabago sa kalagayan ng kaisipan, hindi aktibo na kawalang-tatag (irregular pulse at pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, tachycardia, sweating at cardiac arrhythmia). Labis na dosis:

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang hitsura ng talamak na neuroleptic reaksyon ay posible. Ito ay dapat na partikular na may alarma ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na maaaring maging isa sa mga sintomas ng malignant neuroleptic syndrome. Sa malubhang kaso ng labis na dosis, ang iba't ibang anyo ng mga kaguluhan ng kamalayan ay maaaring sundin, hanggang sa pagkawala ng malay. Ang labis na therapeutic perphenazine dosages ay maaaring sinamahan ng extrap-ramidal reaksyon, mga pagbabago sa electrocardiogram - ang pagpahaba ng agwat ng QTC, ang pagpapalawak ng QRS complex.

Tulong sa Merities: Pagwawakas ng neuroleptics therapy, appointment ng mga proofreader, intravenous Diazepam Panimula, glucose solution, symptomatic therapy. Pakikipag-ugnayan:

Gamit ang sabay na paggamit ng Etperazin sa iba pang mga gamot, posible:

- sa paghahanda na pumipigil sa pagbawalan ng epekto sa central nervous system (gamot para sa kawalan ng pakiramdam, narkotiko analgesics, at naglalaman ng mga paghahanda nito, barbiturates, tranquilizers, atbp.) Pinahusay ang pagsugpo ng central nervous system, pati na rin ang pang-aapi ng paghinga;

- sa tricyclic antidepressants, Maproletin o monoaminoxine inhibitors - posible na magpahaba at mapahusay ang sedative at m-cholinoblochetic effect, isang pagtaas sa panganib ng pag-unlad ng malignant neuroleptic syndrome.

- na may anticonvulsant na gamot - posible upang mabawasan ang threshold ng convulsive kahandaan;

- sa paghahanda para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng agranulocytosis ay nadagdagan;

- sa iba pang mga gamot na nagiging sanhi ng mga extrapyramidal reaksyon - posible upang madagdagan ang dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder;

- na may hypotensive drugs - posible ang binibigkas na orthostatic hypotension;

- sa Ephedrine - posible na pahinain ang epekto ng vasoconstrictor ng ephedrine. Ang sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, pumipili inhibitors ng serotonin reverse seizure, halimbawa, fluoxetine, sertural at singaw-kettin. Aling inhibit ang isoenzyme ng cytochrome P450 2 d 6 (Cyp 2 d 6), ay maaaring dagdagan ang mga konsentrasyon ng plasma ng mga derivatives ng phenothiazine at iba pang mga antipsychotic na gamot. Kapag inireseta ang mga gamot na ito para sa mga pasyente na tumatanggap ng antipsychotic therapy, ang maingat na pagmamasid ay mahalaga at ang pagbabawas ng dosis ay maaaring kinakailangan upang maiwasan ang mga epekto at toxicity. Ang layunin ng alpha at beta-adrenomimetics () at sympathomimetics () ay maaaring humantong sa isang paradoxical pagbaba sa presyon ng dugo. Ang anti-parkinsonic na epekto ng leveodopa ay nabawasan dahil sa pagharang ng mga receptor ng dopamine. Maaaring sugpuin ang epekto ng amphetamine, clonidine, guanetidine.

Pinahuhusay ng perfenazine ang mga epekto ng pag-block ng m-choline ng iba pang mga gamot, habang ang antipsychotic na epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.

Gamit ang sabay na paggamit sa isang kamag-anak sa istraktura ng kemikal, ang isang mahabang pagkawala ng kamalayan ay maaaring mangyari.

Kapag isinama sa mga anti-parkinsonic na gamot, na may mga paghahanda sa lithium ay may pagbawas sa pagsipsip sa gastrointestinal tract. Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda sa lithium, ang pagtaas sa rate ng pag-alis ng mga lithium salt sa pamamagitan ng mga bato ay nangyayari, nadagdagan ang kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder. Ang mga maagang palatandaan ng inxication ng lithium salts (pagduduwal at pagsusuka) ay maaaring masked ng anti-averse effect ng perfenazine.

Aluminum at magnesium na naglalaman ng mga gamot na antacid o antiharyoic adsorbents bawasan ang pagsipsip ng mga perfanese.

Ang perfenazine ay maaaring magtaas ng asukal sa dugo at makagambala sa kontrol ng diabetes. Kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na antidiabetic.

Binabawasan ang epekto ng mga gamot ng anorexigne (maliban sa phenfluramine).

Binabawasan ang pagiging epektibo ng pagkilos ng suka ng apomorphine, pinahuhusay ang mapagpahirap na epekto nito sa central nervous system.

Pinapataas ang konsentrasyon sa plasma prolactin at pinipigilan ang pagkilos ng bromocriptine. Procouler. Cispride, dizeciramide, pimozide, at kontribusyon sa karagdagang haba ng q - t interval, na nagdaragdag ng panganib ng ventricular tachycardia.

Na may co-use na may thizide diuretics - mapahusay ang hyponatremia. Ang kumbinasyon sa beta-adrenoblockers ay nag-aambag sa pagpapalakas ng hypotensive effect, ang panganib ng pagbuo ng hindi maibabalik na retinopathy, arrhythmias at late dyskinesia ay nagdaragdag. Mga gamot, inhibiting bone marrows, dagdagan ang panganib ng myelosuppression.

Mga Espesyal na Tagubilin:

Ang mga matatandang pasyente na may psychosis na dulot ng demensya na nakatanggap ng mga antipsychotic na gamot ay may mas mataas na panganib ng kamatayan.

Ang mga extrapyramidal disorder ay madalas na nangyayari kapag tumatanggap ng mataas na dosis. Ang late devisesia ay mas madalas na lumalaki sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas madalas sa mga mas bata. Kapag lumilitaw ang mga palatandaan o sintomas ng late devisesia, dapat itong ibigay sa posibilidad ng pagtigil ng isang neuroleptic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring kailangan upang magpatuloy sa paggamot, sa kabila ng pagkakaroon ng syndrome).

Ang perfenazine ay maaaring mabawasan ang convulsive threshold, kaya mag-ingat ay dapat gawin kapag ginagamit ang gamot sa mga pasyente na may predisposition sa convulsive disorder at kapag inalis ang alak. Sa sabay na paggamot sa perfenazine at anticonvulsants, maaaring kailanganin upang madagdagan ang dosis ng huli.

Kapag ang therapy, hindi dapat ibukod ng perfenazine ang pagtanggap ng alak, dahil Maaaring sundin ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng labis na dosis ng neuroleptics ay maaaring mapahusay sa mga pasyente na inabuso ng alak sa panahon ng paggamot, dahil sa potentiation ng depressive effect ng gamot sa central nervous system.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot na may mga pasyente ng depresyon. Ang posibilidad ng pagpapakamatay sa naturang mga pasyente ay napanatili sa paggamot, kaya kinakailangan upang ibukod ang mga ito ng access sa isang malaking bilang ng mga gamot sa panahon ng paggamot bago ang simula ng kumpletong pagpapatawad.

Dapat itong gamitin sa mga pasyente na dati nang naobserbahan ang malubhang epekto sa pagtanggap ng iba pang mga phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perfenazine ay mas madalas lumitaw kapag kumukuha ng mataas na dosis. Dapat itong gamitin nang may mahusay na pag-iingat sa mga taong nakalantad sa init o malamig, dahil Ang mga deroid ng phenothiazine ay sumasakop sa mekanismo ng regulasyon ng temperatura at, depende sa temperatura ng ambient, maaaring humantong sa hyperthermia at thermal na epekto o hypothermia at kabiguan sa paghinga. Ang makabuluhang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, agad na kinansela ang paggamot. Pinatataas ang sensitivity ng katawan sa pagkilos ng sikat ng araw. Inirerekomenda na gamitin ang mga tool sa sunscreen, lalo na kung ang mga pasyente ay may liwanag na balat at magsuot ng proteksiyon na damit sa labas ng panlabas na pamamalagi, pati na rin maiwasan ang mahabang paglagi sa araw, pagbisita sa mga solarium at paggamit ng mga ultraviolet lamp.

Dapat itong gamitin sa mga pasyente na may mga paglabag sa sistema ng paghinga na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng talamak na impeksiyon ng liwanag, pati na rin sa malalang sakit sa paghinga, tulad ng bronchial hika o emphysema.

Ang mga antipsychotic na gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng prolactin sa dugo, na napanatili sa panahon ng pangmatagalang paggamit. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga palatandaang ito bilang isang pagtaas sa dibdib, dysmenorrhea, pagbaba sa libido o isang seleksyon ng isang utong.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na tumatanggap o katulad na droga, pati na rin sa pakikipag-ugnay sa posporus na naglalaman ng insecticides (isang addive anticholinergic effect ay posible).

Sa proseso ng paggamot, kontrolin ang mga function ng atay, bato (na may mahabang therapy), ang pattern ng dugo ng paligid, ang progromine index. Kapag lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng diskrasya ng dugo, ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy at italaga ang naaangkop na therapy. Ang paggamot ay dapat ding ipagpapatuloy na may mga deviation sa mga pagsusulit sa atay, na may tagapagpahiwatig ng urea nitrogen deviating mula sa pamantayan. Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay naobserbahan sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na masubaybayan ang hitsura ng sakit sa lalamunan o sintomas ng impeksiyon. Sa isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, ang pagtanggap ng gamot ay dapat na ipagpapatuloy at simulan ang naaangkop na therapy.

Ang pagbuo (bihira) laban sa background ng paggamot ng jaundice (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang reaksyon ng hypersensitivity. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay katulad ng na may nakahahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga functional na mga pagsubok sa atay ay katangian ng obstructive jaundice. Ito ay karaniwang nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na jaundice ay naiulat.

Ang paminsan-minsan ay iniulat sa mga kaso ng biglaang kamatayan sa mga pasyente na nakatanggap ng phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay ang paghinto ng puso, sa iba - asphyxia dahil sa kakulangan ng cough reflex.

Ang antiemetic effect ay maaaring mask ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot at gawin itong mahirap na magpatingin sa mga sakit tulad ng bituka ng bituka, reee syndrome, mga tumor sa utak o iba pang encephalopathy.

Ang mga pasyente na may diyabetis mellitus ay dapat na isipin na ang nilalaman ng carbohydrates sa isang solong dosis ng gamot (1 tablet) ay tumutugma sa: dosis 4 mg - 0.012 x, dosis 6 mg - 0.015 x. Dosis 10 mg - 0,018 xe.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumagamit ng perphenzine sa mga matatanda, dahil maaaring mas sensitibo sila sa pagkilos ng gamot at pag-unlad ng mga side effect, tulad ng mga extrapyramidal na sintomas at late dyskinesia. Ang malignant neuroleptic syndrome (zns), ang pag-unlad na posible laban sa background ng pagtanggap ng anumang klasikal na neuroleptic ay nangangahulugang - isang potensyal na nakamamatay na kumplikadong mga sintomas. Mahirap ang mga pasyente na may syndrome na ito. Sa diagnosis ng kaugalian, mahalaga na makilala ang mga kaso kapag ang klinikal na larawan ay may kasamang malubhang sakit sa medisina (halimbawa, pneumonia, impeksiyon ng sistema, atbp.), Iba pang mga extrapyramidal na sintomas, panggamot na lagnat at mga pangunahing pathologies ng Central nervous system. Dapat isama ng ZNSA ang: 1) agarang paghinto ng mga antipsychotic na gamot at iba pang mga concomitant therapy drugs, kung kinakailangan; 2) intensive symptomatic therapy at medikal na kontrol; 3) Paggamot ng anumang magkakatulad na problema sa kalusugan kung saan kinakailangan ang mga partikular na pamamaraan. Walang karaniwang tinatanggap na partikular na rehimeng paggamot sa pharmacological.

Inirerekomenda na maingat na obserbahan ang mga pasyente na kumukuha ng malalaking dosis ng mga derivatives ng phenothiazine at kung saan ang mga operasyon at mga interbensyon ay darating dahil sa posibleng pag-unlad ng hypotensive phenomena.

Sa pangmatagalang therapy, ang mga derivatives ng phenothiazine ay dapat na isipin ang posibilidad ng pinsala sa atay, kornea at pag-unlad ng hindi maibabalik na late devinesia. Ang mga pasyente na nangangailangan ng mahabang therapy ay dapat mapili na may minimum na dosis at, kung maaari. ang pinakamaikling tagal ng paggamot habang pinapanatili ang klinikal

Kahusayan. Ang pangangailangan upang magpatuloy sa paggamot ay dapat na pana-panahong binago.

Ang isang opsyonal na pagkansela ng therapy perphenzine ay maaaring humantong sa pag-unlad ng abstineent syndrome (pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, nanginginig), kaya ang dosis ng gamot ay dapat na unti-unti hanggang ang ganap na pagwawakas ay dapat mabawasan.

Epekto sa kakayahang kontrolin ang Transc. cf. At meh.:

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang maiwasan ang pagsasanay ng mga potensyal na mapanganib na uri ng mga aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, nagmamaneho ng kotse, dahil Maaaring magpahina sa kaisipan at / o pisikal na pagganap, at nagiging sanhi din ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).

Paglabas ng form / dosis:

Mga tablet na sakop ng isang shell ng 4 mg, 6 mg at 10 mg.

10 tablet 4 mg o 10 mg sa contour cellular packaging.

5 contour cell packages na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang pakete ng karton.

Para sa pagbuo ng militar Aidhechkops ng isang tablet 6 mg ng 1.2 kg sa polyethylene film packages. 2 pack ng 1.2 kg bawat kahon ng karton.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa isang lugar na protektado ng ilaw, sa isang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

Panatilihin ang maaabot ng mga bata.

Shelf life:

3 taon. Huwag mag-apply pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa pakete.

Mga kondisyon ng bakasyon mula sa mga parmasya:Sa reseta Numero ng pagpaparehistro:P N001399 / 01. Petsa ng Pagpaparehistro:17.06.2008 May-ari ng sertipiko ng pagpaparehistro:Tatchimfarpreparations, OJSC. Russia. Manufacturer: & nbsp. Petsa ng pag-update ng impormasyon: & nbsp30.08.2015 Mga tagubilin sa paglalarawan

Maingat; alkoholismo (predisposition sa hepatotoxic reaksyon); Ang mga pagbabago sa pathological dugo; Ang kanser sa suso (bilang isang resulta ng sapilitan derivatives ng phenothiazine prolctine, ang potensyal na panganib ng paglala sakit at paglaban ng droga, iniresetang mga pasyente na may endocrine sakit at metabolic sakit, at cytostatic gamot) pagtaas; Clotted glaucoma; prosteyt hyperplasia na may clinical manifestations; Ang kakulangan ng bato o atay ay madali at katamtamang degree; Ulcerative ulcer ng tiyan at isang 12-rosewoman (sa panahon ng exacerbation); Ang mga sakit ay sinamahan ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic; Parkinson's disease (extrapyramidal effects ay pinahusay); epilepsy; Ang mga malalang sakit na sinamahan ng pagkagambala ng paghinga (lalo na sa mga bata); Ray syndrome (pagpapalaki ng panganib ng hepatotoxicness sa mga bata at mga kabataan); cachexia; Ang pagsusuka (anti-ansayo na epekto ng mga derivatives ng phenothiazine ay maaaring mask vomiting na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot); Mga pasyente sa panahon ng pagpawi ng alak; depression (ang posibilidad ng pagpapakamatay ay nananatiling); Matatanda. Application sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso: ang perfenazine ay madaling pumapasok sa pamamagitan ng isang placental barrier at mabilis na excreted sa gatas ng dibdib, kaya ang posibilidad ng paggamit ng gamot ay tinutukoy ng mga potensyal na panganib sa fetus o anak. Sa mga bagong silang, na ang mga ina ay kumuha ng perfenazine sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak, maaaring may mga palatandaan ng pagkalasing, tulad ng pag-aantok, panginginig at labis na excitability. Bilang karagdagan, ang mga newborns ay minarkahan ang mababang marka sa scale ng Apgar. Sa matagal na paggamot ng ina, o kapag nag-aaplay ng mataas na dosis, gayundin sa kaso ng prescribing ang gamot sa lalong madaling panahon bago ang paghahatid, ang kontrol ng aktibidad ng nervous system ng bagong panganak ay nabigyang-katwiran. Ang mga matatandang pasyente na may psychosis na dulot ng demensya na nakatanggap ng mga antipsychotic na gamot ay may mas mataas na panganib ng kamatayan. Ang mga extrapyramidal disorder ay madalas na nangyayari kapag tumatanggap ng mataas na dosis. Ang late devisesia ay mas madalas na lumalaki sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas madalas sa mga mas bata. Kapag lumilitaw ang mga palatandaan o sintomas ng late devisesia, dapat itong ibigay sa posibilidad ng pagtigil ng isang neuroleptic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring kailangan upang magpatuloy sa paggamot, sa kabila ng pagkakaroon ng syndrome). Ang perfenazine ay maaaring mabawasan ang convulsive threshold, kaya mag-ingat ay dapat gawin kapag ginagamit ang gamot sa mga pasyente na may predisposition sa convulsive disorder at kapag inalis ang alak. Sa sabay na paggamot sa perfenazine at anticonvulsants, maaaring kailanganin upang madagdagan ang dosis ng huli. Kapag ang therapy, hindi dapat ibukod ng perfenazine ang pagtanggap ng alak, dahil Maaaring sundin ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng labis na dosis ng neuroleptics ay maaaring mapahusay sa mga pasyente na inabuso ng alak sa panahon ng paggamot, dahil sa potentiation ng depressive effect ng gamot sa central nervous system. Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot na may mga pasyente ng depresyon. Ang posibilidad ng pagpapakamatay sa naturang mga pasyente ay napanatili sa paggamot, kaya kinakailangan upang ibukod ang mga ito ng access sa isang malaking bilang ng mga gamot sa panahon ng paggamot bago ang simula ng kumpletong pagpapatawad. Dapat itong gamitin upang gamitin ang mga perfanese sa mga pasyente na may naunang naobserbahang malubhang epekto kapag tumatanggap ng iba pang phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perfenazine ay mas madalas lumitaw kapag kumukuha ng mataas na dosis. Ang perfenazine ay dapat gamitin nang may mahusay na pag-iingat sa mga taong nakalantad sa init o malamig, dahil Ang mga deroid ng phenothiazine ay sumasakop sa mekanismo ng regulasyon ng temperatura at, depende sa temperatura ng ambient, maaaring humantong sa hyperthermia at thermal na epekto o hypothermia at kabiguan sa paghinga. Ang makabuluhang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, agad na kinansela ang paggamot. Ang perfenazine ay nagdaragdag ng sensitivity ng katawan sa pagkilos ng sikat ng araw. Inirerekomenda na gamitin ang mga tool sa sunscreen, lalo na kung ang mga pasyente ay may liwanag na balat at magsuot ng proteksiyon na damit sa labas ng panlabas na pamamalagi, pati na rin maiwasan ang mahabang paglagi sa araw, pagbisita sa mga solarium at paggamit ng mga ultraviolet lamp. Dapat itong gamitin sa pangangalaga ng perphenazine sa mga pasyente na naghihirap mula sa isang sistema ng paghinga na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng talamak na impeksiyon ng liwanag, pati na rin ang mga talamak na sakit sa paghinga, tulad ng bronchial hika o emphysema. Ang mga antipsychotic na gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng prolactin sa dugo, na napanatili sa panahon ng pangmatagalang paggamit. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga palatandaang ito bilang isang pagtaas sa dibdib, dysmenorrhea, pagbaba sa libido o isang seleksyon ng isang utong. Ang pag-aalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na tumatanggap ng atropine o katulad na mga gamot, pati na rin ang mga nakikipag-ugnayan sa posporus na naglalaman ng insecticides (isang addive anticholinergic effect ay posible). Sa proseso ng paggamot, ang pag-andar ng atay, bato (na may mahabang therapy), isang pattern ng paligid dugo, progromine index ay dapat na sinusubaybayan. Kapag lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng diskrasya ng dugo, ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy at italaga ang naaangkop na therapy. Ang paggamot ay dapat ding ipagpapatuloy na may mga deviation sa mga pagsusulit sa atay, na may tagapagpahiwatig ng urea nitrogen deviating mula sa pamantayan. Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay naobserbahan sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na masubaybayan ang hitsura ng sakit sa lalamunan o sintomas ng impeksiyon. Sa isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, ang pagtanggap ng gamot ay dapat na ipagpapatuloy at simulan ang naaangkop na therapy. Ang pagbuo (bihira) laban sa background ng paggamot ng jaundice (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang reaksyon ng hypersensitivity. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay katulad ng na may nakahahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga functional na mga pagsubok sa atay ay katangian ng obstructive jaundice. Ito ay karaniwang nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na jaundice ay naiulat. Ang paminsan-minsan ay iniulat sa mga kaso ng biglaang kamatayan sa mga pasyente na nakatanggap ng phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay ang paghinto ng puso, sa iba - asphyxia dahil sa kakulangan ng cough reflex. Ang antiemetic effect ay maaaring mask ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot at gawin itong mahirap na magpatingin sa mga sakit tulad ng bituka ng bituka, reee syndrome, mga tumor sa utak o iba pang encephalopathy. Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na isipin na ang nilalaman ng carbohydrates sa isang solong dosis ng gamot (1 tablet) ay tumutugma sa: dosis 4mg - 0,012х, dosis 6mg - 0,015h, dosis 10mg - 0.018h. Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumagamit ng perphenzine sa mga matatanda, dahil maaaring mas sensitibo sila sa pagkilos ng gamot at pag-unlad ng mga side effect, tulad ng mga extrapyramidal na sintomas at late dyskinesia. Ang malignant neuroleptic syndrome (zns), ang pag-unlad na posible laban sa background ng pagtanggap ng anumang klasikal na neuroleptic ay nangangahulugang - isang potensyal na nakamamatay na kumplikadong mga sintomas. Mahirap ang mga pasyente na may syndrome na ito. Sa diagnosis ng kaugalian, mahalaga na makilala ang mga kaso kapag ang klinikal na larawan ay may kasamang malubhang sakit sa medisina (halimbawa, pneumonia, impeksiyon ng sistema, atbp.), Iba pang mga extrapyramidal na sintomas, panggamot na lagnat at mga pangunahing pathologies ng Central nervous system. Dapat isama ng ZNS: agarang paghinto ng mga antipsychotic na gamot at iba pang mga concomitant therapy na gamot, kung kinakailangan; masinsinang symptomatic therapy at medikal na kontrol; Paggamot ng anumang magkakatulad na problema sa kalusugan kung saan kinakailangan ang mga partikular na pamamaraan. Walang karaniwang tinatanggap na partikular na rehimeng paggamot sa pharmacological. Inirerekomenda na maingat na obserbahan ang mga pasyente na kumukuha ng malalaking dosis ng mga derivatives ng phenothiazine at kung saan ang mga operasyon at mga interbensyon ay darating dahil sa posibleng pag-unlad ng hypotensive phenomena. Sa pangmatagalang therapy, ang mga derivatives ng phenothiazine ay dapat na isipin ang posibilidad ng pinsala sa atay, kornea at pag-unlad ng hindi maibabalik na late devinesia. Ang mga pasyente na nangangailangan ng mahabang therapy ay dapat piliin ng pinakamababang dosis at, kung maaari, ang pinakamaikling tagal ng paggamot habang pinapanatili ang klinikal na espiritu. Ang pangangailangan upang magpatuloy sa paggamot ay dapat na pana-panahong binago. Ang isang opsyonal na pagkansela ng therapy perphenzine ay maaaring humantong sa pag-unlad ng abstineent syndrome (pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, nanginginig), kaya ang dosis ng gamot ay dapat na unti-unti hanggang ang ganap na pagwawakas ay dapat mabawasan. Epekto sa kakayahang pamahalaan ang mga sasakyan, gumana sa mga mekanismo at magsagawa ng mga pagkilos na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at mataas na bilis ng mga reaksiyong psychomotor. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang maiwasan ang pagsasanay ng mga potensyal na mapanganib na uri ng mga aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, nagmamaneho ng kotse, dahil Ang perfenazine ay maaaring magpahina sa kaisipan at / o pisikal na pagganap, at nagiging sanhi din ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).

Naglalaman ang Etperazine perfenazine. .

Form release.

Ibinebenta sa mga tablet na sakop ng shell.

Pharmachologic Effect.

Ang gamot ay nyroleptiko . Nagtataglay siya gamot na pampatulog at antiemetic. aksyon.

Pharmacodynamics and Pharmacokinetics.

Ang gamot ay nakakaapekto sa CNS. ito nyroleptiko Isang paraan na may malawak na hanay ng pagkilos. Ito ay nai-render. antipsychotic , karumihan at catalenogenic. kumilos. Bilang karagdagan, ang gamot ay may alpha adrenolytic. aktibidad. Anticholinergic. at gamot na pampatulog ang pagkilos ay ipinakita sa isang mahina o katamtamang degree. Hypotense. at muscular Relaxing. Ang epekto ay hindi maganda ang binibigkas. Nyroleptiko Ang pagkilos ay pinagsama ng S. stimulating .

Ang gamot ay din characterized sa pamamagitan ng pumipili impluwensiya sa. kulang Symptomatics. Posibleng makabuluhan Extrapyramidny disorder.

Ang Etperazine ay ganap na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. May mga makabuluhang pagbabago sa pinakamataas na konsentrasyon. Malakas na koneksyon sa mga protina ng plasma. Ang mga paraan ay labis na nahati, higit sa lahat sa atay. Excreted sa pamamagitan ng bato at may biliary.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Etperazin.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Etperazine ay ang mga sumusunod:

sakit sa isip;
pagsusuka, kabilang dahil sa;
psychopathy. ;

Contraindications.

Ang mga sumusunod na contraindications para sa paggamit ng ahente na ito ay kilala: Progressive systemic sakit ng ulo at spinal cord, hemolytic jaundice. , pag-aanak ng dugo, thromboembolic. sakit pagbubuntis , hepatitis , nephritis , myxedema. , decompensated. , hypersensitivity. sa aktibong sangkap, late yugto bronchiectatic disease. .

Mga epekto

Kapag ang paglalapat ng ahente na ito ay posible extrapyramidny karamdaman pati na rin vascular mga reaksiyon.

Mga tagubilin para sa paglalapat ng equcppeary (pamamaraan at dosis)

Ang unang dosis ng gamot - 0.012 G. Mga tagubilin para sa paggamit ng mga ulat ng Etperazine na ang araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 0.06 g, at para sa ilang mga pasyente at 0.12-0.18 g. Dosis sa 0.002-0.004 g ay inireseta bilang karumihan Sa obstetric, therapeutic at kirurhiko kasanayan. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Etperazin ay nagrekomenda ng pagkuha ng tool 3-4 beses araw-araw.

Labis na dosis

Kapag ginagamit ang gamot sa mataas na dosis, ang hitsura ng matalim nyroleptiko mga sintomas. Sa ganitong mga kaso, ang temperatura ay madalas na nakataas. Sa matinding sitwasyon, maaaring may paglabag sa kamalayan, bilang karagdagan, posible.

Ang pagtanggap ng gamot ay dapat na agad na ipagpapatuloy. Ang intravenous introduction ay ipinapakita nootropic. Ang mga pondo, solusyon, bitamina ng grupo B at C. paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan

Ang pang-aapi ng mga nerbiyos at respiratory system ay pinahusay sa pamamagitan ng pinagsama sa mga gamot na kumikilos sa pagpighati sa nervous system, pati na rin ethanol-containing. Ay nangangahulugang I. ethanol .

Kumbinasyon sa mga gamot extrapyramidny dagdagan ang mga reaksyon sa bilang at dalas extrapyramidal. mga paglabag. maaari ring tumawag extrapyramidny Mga sintomas at.

Anticomponian. Ang mga paghahanda ay maaaring mabawasan ang threshold ng convulsive readiness. , at mga gamot para sa paggamot, naman, dagdagan ang posibilidad ng hitsura.

Pakikipag-ugnayan sa ibig sabihin ng kagalit arterial hypotension. maaaring maging sanhi ortostatic hypotension. .

Kumbinasyon ng mga paghahanda na nagtataglay anticholinergic. Ang pagkilos ay maaaring humantong sa isang pagtaas Anticholinergic. impluwensiya, A. Antipsychotic Epekto neuroleptic Maaaring bumaba ito.

Sabay na pagtanggap ng Etperazin sa. inhibitors ng Mao. , tricyclic antidepressants. at pinatataas ang posibilidad ng pag-unlad Zns. . At ang kumbinasyon ng S. antacidami. , Lithium salts at anti-Parkinsonic. paghahanda Pigilan ang pagsipsip phenothiazines. .

Pakikipag-ugnayan amphetamines , , , Levodopoy. at Guanotidine. maaaring mabawasan ang kanilang epekto.

Ang kumbinasyon ay maaaring magpahina nito vasoconducting. kumilos.

Mga Tuntunin ng Pagbebenta

Sa mga parmasya, ang lunas na ito ay ibinebenta lamang sa pamamagitan ng recipe.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang madilim na lugar.

Shelf life.

Ang shelf life ng gamot ay 3 taon.

Analogs ng Etperazin.

Mga coincidences sa code ng antas ng ATX 4:

Ang analogs ng etperazine ay halos hindi natagpuan. Ang gamot ay maaaring mapalitan Perfenazine. pati na rin ang derivatives Phenothiazina. .