Emergency care nurses with Epipridge. Unang tulong para sa epilepsy

4377 0

Ang paglalarawan ng tatlong uri ng epileptic seizures ay matatagpuan sa espesyal na panitikan: Focal (Jackson) na may psychomotor manifestations; Classic (binibigkas).

Ang focal epileptic seizure ng Jackson.

Ito ay ipinahayag sa paroulus (klinikal o mioclonic) seasulus at / o sensitivity disorder sa anyo ng parastases, ang pakiramdam ng pag-crawl goosebumps, nasusunog, sakit sa naligtas na kamalayan.

Ang lahat ng ito ay nadama sa mga seksyon ng paligid ng mga limbs o isa sa kalahati ng taong may tendensiyang kumalat sa kaukulang kalahati ng katawan. Ang tagal ng pag-atake ay mula 10-20 s hanggang ilang minuto. Ang paglipat nito sa isang klasikong pangkalahatang pag-atake ng convulsion na may pagkawala ng kamalayan ay posible.

Epileptiko seizure na may psychomotor manifestations.

Ang ganitong uri ng pag-atake sa epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng napaka multilateral at iba't ibang mga sintomas. Siya ay madalas na sinundan ng isang aura sa anyo ng isang malambot na estado. May isang permanenteng o pagkawala ng kamalayan ng mga 2 minuto.

Kadalasan may oral automatismo sa anyo ng Liding, swallowing, chewing at mga paggalaw ng paninigarilyo, pati na rin ang mga bouts ng ubo at hilik. Kadalasan ang mga pasyente ay gumagawa ng stereotypical, paulit-ulit na paggalaw na may upper at lower limbs.

Ang pagdiriwang, pagkayod, paggalaw ng paggalaw ay nabanggit. Ang isang komplikadong automatismo ay sinusunod sa mga paggalaw: paghila at pagtuwid ng mga limbs, "tumatakbo sa kama" at iba pa.

Ang pasyente ay nagpapanatili ng amnesya tungkol sa kakanyahan at manifestations ng mga seizures. Tunay na bihira sa naturang mga pasyente ay maaaring sundin ang katayuan ng psychomotor, na ipinakita sa anyo ng isang pare-pareho ang aura o takip-silim estado ng kamalayan. Ang katayuan na ito ay madalas na sinamahan ng automatismo sa mga paggalaw at patuloy mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Classic (ipinahayag) atake ng epilepsy

Ang pasyente ay biglang nawawalan ng kamalayan sa kasunod na matalim na drop sa sahig (sa lupa), madalas na may malakas na sigaw. Agad na nagsisimula ang pag-atake ng tonic at clonic convulsions. Una, ito ay naaprubahan sa balat ng balat ng mukha, na sinamahan ng periodic malalim at namamaos paghinga. Ang mga mag-aaral ay malawak, hindi sila tumutugon sa liwanag, madalas na mga piraso ng wika. Ang nakakatawang vocal ay nakikilala mula sa bibig.

Madalas na hindi kilalang pag-ihi. Pagkatapos ng 2-3 min, ang kamalayan ay naibalik o nananatiling nalilito o may malalim na pagtulog para sa isang tagal ng ilang oras. Ang Amnesia ay nakarehistro tungkol sa inilipat na atake. Ang mga pag-atake ng epilepsy, kung maaari, ay nangangailangan ng pagmamasid sa kanilang kasalukuyang pag-aalaga sa emerhensiya.

Ang mga pag-atake ng epilepsy ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, maliban sa tulong na naglalayong pigilan ang asphyxia at anumang pinsala sa panahon ng convulsion. Ang pasyente ay nagbibigay ng isang maginhawang posisyon, protektahan laban sa mga pasa, ang rotor sewer ay ipinakilala. Kung kinakailangan, ang may hawak ng wika ay ginagamit.

Epileptikong katayuan

Ang kundisyong ito kung saan ang mga epileptic seizures ay sumusunod sa isa pagkatapos ng isa pang direkta o pagkatapos ng napaka-maikling mga agwat. Walang kamalayan sa pagitan ng mga pag-atake.

Ang pasyente ay maaaring mamatay dahil sa pag-unlad ng tserebral edema, talamak na kabiguan sa paghinga at nangangailangan ng emerhensiyang medikal na allowance para sa mga indikasyon ng buhay.

Ang mga ito ay tulad ng sumusunod: ipasok ang air duct, kung kinakailangan, magsagawa ng lalagukan intubation: intravenously tumulo 20.0-50.0 ML ng isang 2% sosa solusyon ng thiopental o hexenal, 2 ML ng 5% patagilid solusyon, at kung kinakailangan, pagkatapos ng 5- 7 minuto, ulitin ang parehong dosis ng huling.

Paglanghalang anesthesia nitrogen nitrogen na may oxygen (2: 1), laziks 20-40 mg intravenously o intramuscularly. Ang pasyente ay naospital sa mga stretchers sa orit na sinamahan ng isang doktor.

Buyanov v.m., nesterenko yu.a.

Ang epilepsy ay isang walang sakit na sakit sa neurological na nangyayari dahil sa labis na aktibidad ng mga cell nerve sa utak. Ang aktibidad na ito ay nag-aambag sa pagpapakita ng isang malakas na paggulo ng cortex nito, na humahantong sa isang hilera (seizure).

Sa sandaling ang pag-agaw ng pasyente ay hindi kinokontrol ang mga pagkilos nito at maaaring makakuha ng malubhang. Samakatuwid, ang unang tulong para sa epilepsy ay dapat na gumanap nang malinaw, tuloy-tuloy at mabilis.

Mga Tampok ng Sakit

Ang epileptic seizure ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga manifestation depende sa uri ng sakit.

Sa gamot mayroong isang kumplikadong pag-uuri ng mga manifestations ng epilepsy. Magtutuon kami sa tatlong species na kailangang makilala na tama ang tulong ng prefigure.

• Di-halata seizures;
• Pag-atake sa mga binibigkas na sintomas;
• Epistatus.

Ang simula ng di-halata na mga seizure ay napatunayan ng mga kadahilanan:

• Madalas bangungot;
• Hindi sinasadya pag-ihi sa panahon ng pagtulog;
• Mga pagbabago sa pag-uugali, na ipinakita sa isterya, na may kahalili sa kawalan;
• Madalas stupilities, kung saan ang isang tao ay hindi maaaring tumingin mula sa isang punto;
• Buong kawalan ng reaksyon sa iba.

Sa gayon kadalasang nagmumula sa mga sintomas, maipapayo na sumailalim sa isang survey sa neurologist. Sa kabaligtaran kaso, magsisimula ang malubhang anyo ng epilepsy.

Sa isang malinaw na epilepsy, may mga naturang mga sintomas:

• , mga pagkakataon upang makita at marinig ang iba;
• Anyo o pamamanhid ng mga bahagi ng katawan;
• Ang isang panandaliang pagkawala ng kamalayan ay posible;
• Convulsive paggalaw at hindi mapigilan na pagsasalita;
• Pagkahagis ng mga ulo.

Kadalasan, ang mga seizure ay patuloy na hindi hihigit sa tatlong minuto. Ang isang mas matagal na pag-atake ay mapanganib sa paglipat sa epileptic status.

Ang epistatus ay ang pinaka-kahila-hilakbot na paghahayag ng epilepsy. Sa pamamagitan nito, ang mga pag-atake ay madalas na sinusundan ng bawat isa, na ang pasyente ay hindi laging may oras na dumating sa kamalayan.

Sa epileptic status, ang emerhensiyang pangangalaga ay agad na tumawag sa mga medikal na tauhan upang magbigay ng suporta sa gamot. Susunod, kailangan mong sumunod sa mga pagkilos na algorithm na inireseta upang magbigay ng first aid.

Symptomatic manifestations.

Unang tulong para sa isang epileptic seizure, sa kabila ng pagiging simple ng mga aksyon, ay dapat na ma-render kaagad. Kung hindi, ang pasyente ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na mapanganib na manifestations ng sakit:

• Penetration sa laway o dugo;
• Ang pag-unlad ng hypoxia;
• Pare-pareho at hindi maibabalik na sakit sa utak;
• Koma;
• Nakamamatay na kinalabasan.

Sa pinaghihinalaang epileptic seizure, subukan upang maghanda nang mabilis hangga't maaari sa mga manifestations nito.

Upang gawin ito, kailangan mong isagawa ang mga sumusunod na pagkilos:

• Tanggalin ang lahat ng mga bagay na maaaring mapanganib para sa pasyente;
• Kung ang isang tao ay hindi pamilyar sa iyo, tanungin siya kung siya ay may sakit na epilepsy;
• Hilingin sa kanya na alisin o mamahinga ang masikip na mga elemento ng damit ng damit;
• Magbigay ng isang libreng oxygen inflow sa kuwarto;
• Maghanap ng isang malambot na bagay (pillow, bulk sweater) upang ilagay ito sa ilalim ng ulo ng tao.

Sa yugtong ito, ang isang saksi ay mahalaga sa psychologically maghanda para sa mga manifestations ng atake, dahil ang hitsura ng foam mula sa bibig, convulsive paggalaw at wheezing malapit sa biktima ay maaaring takutin ang sinumang tao na unang nakatagpo epilepsy.

Karaniwan, ang epileptic seizure ay tumatagal sa 2 yugto. Ang pag-atake ay nagsisimula sa ang katunayan na ang pasyente ay bumaba, nagsisimula ito, bilang isang resulta ng kung saan siya convulsively pulls kanyang mga kamay at binti. Ang mga mata ay maaaring isara o maubusan. Ang paghinga ay paulit-ulit, marahil ay tumigil sa loob ng 1-2 minuto.

Kadalasan, ang yugtong ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3-4 minuto. Susunod ay 2 yugto kapag ang kalamnan spasm ay tumigil, ang pasyente calms down. Maaaring pumasa sa hindi kilalang pag-ihi. Para sa isang tao na dumating sa kanyang sarili, kailangan mo mula 5 hanggang 10 minuto.

Ang tulong sa epileptic status ay laging nagbibigay para sa paggamit ng mga tool ng gamot na magagamit lamang ng isang doktor. Samakatuwid, kailangan mong protektahan ang pasyente mula sa pinsala bago ang pagdating ng mga doktor.

URGENT CARE.

Isaalang-alang kung ano ang gagawin kapag ang pag-atake ng epilepsy ay kinakailangan, at kung anong mga aksyon ang nasa ilalim ng pagbabawal.

Ang algorithm ng tulong ay binubuo sa mga kagyat na hakbang:

• Secure ang oras ng pagsisimula ng atake;
• I-strip ang biktima sa biktima ang inihanda na malambot na bagay o ilagay ang tuktok ng katawan sa iyong mga tuhod;
• Subukan upang i-hold ang iyong ulo upang ito ay sa gilid, pumipigil sa laway o dugo mula sa pagpasok ng mga organo ng respiratory;
• Kung ang bibig ng pasyente ay ajoy, ipasok ang anumang tela na pinagsama sa isang maliit na roller sa pagitan ng mga jaws;
• Huwag hayaan ang pasyente na bumangon pagkatapos ng pagtatapos ng convulsion: hindi pa rin ito ganap na dumating sa kanyang sarili;
• Sa pagkakaroon ng pag-ihi, takpan ang anumang tela o damit ng hita ng tao, yamang ang matalim na amoy ng ihi ay nagpapalakas ng pag-atake;
• Kung siya ay walang malay, ayusin ang ulo sa gilid;
• Nang dumating ang pasyente sa kanyang sarili, tanungin siya ng ilang simpleng mga tanong upang matiyak na malinaw ang kanyang kamalayan;
• Suriin kung mayroong isang espesyal na pulseras sa isang tao, kung saan ang diagnosis, pangalan at address ay naitala.

Ang unang tulong sa pag-atake ng epilepsy ay dapat na ipagkaloob nang mahigpit ayon sa algorithm sa itaas. Anumang mga deviations mula dito ay hahantong sa mga deposito.

Ilista namin ang mga madalas na pinapahintulutang mga error na hindi katanggap-tanggap upang maisagawa, pagtulong sa isang tao na may epileptikong pag-agaw:

1. Hatiin ang mga ngipin sa unang yugto ng pag-atake. Talagang walang silbi na pagkilos, dahil ang wika ng kakaiba ay hindi maaaring sa panahong ito: ang mga kalamnan ay masyadong panahunan. Ngunit upang makapinsala sa enamel, at kahit na dislocate ang panga ay maaaring agad.
2. Ilapat ang pisikal na lakas upang mapanatili ang pasyente sa panahon ng convulsive contraction ng kalamnan. Ang isang tao ay walang likas na pag-iingat, hindi ito nakakaranas ng sakit, kaya ang pinsala ng mga kalamnan ay maaaring mangyari, at kahit mga buto.
3. Ilipat ang pasyente sa panahon ng atake. Ang tanging pagbubukod sa panuntunan ay panganib sa buhay: ito ay nasa gilid ng talampas, tubig o daanan.
4. Matiyaga.
5. Nag-aalok ng mga gamot. Gayundin walang bayad na pagkilos, dahil walang gamot ang hindi makakaapekto sa dulo ng pag-atake.
6. Magsagawa ng resuscitation sa form o
7. Talunin, iling, ibuhos ang tubig, sinusubukan na magdala ng kamalayan.

Katayuan pagkatapos ng atake

Ang kagyat na tulong sa epilepsy ay dapat magpatuloy pagkatapos na ang pasyente ay dumating sa kamalayan.

Sa kabila ng katotohanan na ang kalagayan ng pasyente ay karaniwang normalized sa loob ng 15 minuto, imposibleng iwanan ito. Tulong sa kanya umakyat at magpalipas ng bahay.

Huwag mag-alok sa kanya ng mga inumin na naglalaman ng caffeine, o talamak na pagkain: muli nilang pukawin ang angkop.

Magtanong, kung kailangan niya ng pangangalagang medikal. Ang mga taong hindi nangyari sa unang pagkakataon, alam na pagkatapos ay kailangang gawin ito. Kung ang epilepsy ay nagpakita mismo sa unang pagkakataon, ang pagkakaloob ng karagdagang tulong at diagnosis ay dapat isagawa sa isang institusyong medikal.

Kailangan ding gawin ang ambulansya sa mga sumusunod na kaso:

• Ang epilepsy ay nagpakita mismo sa isang buntis, sa isang lalaki sa katandaan, sa isang bata;
• Ang pag-atake ay tumatagal ng higit sa 5 minuto;
• Ang angkop ay paulit-ulit na ulit;
• Sa panahon ng pagkahulog, ang tao ay nasugatan;
• Ang pasyente ay hindi dumating sa kamalayan;
• Pagkatapos ng pag-atake, ang mahirap na paghinga ay napanatili;
• Ang seizure ay naganap sa tubig.

Manifestations ng epilepsy sa pagkabata

Ang epilepsy sa mga bata ay kadalasang ipinakita mula sa limang taon at nailalarawan bilang isang predisposition sa convulsive contraction ng kalamnan.

Upang tumpak na i-diagnose ang sanhi ng hitsura ng naturang sintomas ay hindi pa posible. Gayunpaman, ang mga seizure ay sinundan ng embossed o masayang-maingay na pag-uugali ng bata, kapag mahirap para sa kanya na pigilan ang kanyang emosyon. Ang bata ay mahirap matulog, ang kalidad ng gabi at araw na pagtulog ay lumala nang malaki.

Kadalasan sa mga bata na sintomas, katangian ng epilepsy, ay ipinakita sa mga pag-atake sa epileptiform. Ang kanilang mga sanhi at pamamaraan ng paggamot ay magkakaiba. Samakatuwid, kailangan ng mga magulang na makilala ang mga ito upang sa bahay upang magbigay ng kinakailangang tulong.

Ang mga pag-atake sa epileptiform ay ipinakita minsan. Kung nangyari ito nang maraming beses, ang mga palatandaan na nagpapakita ay magkakaiba sa bawat oras.

Ang mga epileptikong seizure ay regular na paulit-ulit, na may malinaw na mga sintomas ng uniporme.

Sa anumang kaso, sa paglitaw ng convulsive syndromes, ang bata ay dapat suriin ng isang neurologist, na magrereseta ng angkop na sapat na paggamot.

Alkohol addiction at epilepsy.

Sa alkoholismo, ang epilepsy ay ipinakita bilang isang komplikasyon pagkatapos ng mahaba at regular.

Manifesting isang beses, siya ay ulitin regular. Kasabay nito, hindi mahalaga, tinanggap niya ang alak o hindi. Ang tampok na ito ay nauugnay sa mga pathological disorder sa sirkulasyon ng dugo ng utak na may mahabang alkohol na pagkalasing.

Ang "alkohol" epilepsy ay isa sa mga pinaka-mapanganib na pasyente para sa pasyente ng sakit. Bilang karagdagan, mayroon itong sariling katangian:

• Ang mga pag-atake ay nagaganap ng ilang araw pagkatapos ng huling paraan ng alak;
• Ang pag-agaw ay madalas na sinamahan ng mga guni-guni;
• Pagkatapos nito, ang isang buong gabi pagtulog ay nabalisa;
• Ang pasyente ay nararamdaman ang kapaitan at syradiability;
• Ang pansin at memorya ay bumababa, ang pagsasalita ay mas masahol;
• May isang malinaw na pang-aapi ng mga proseso ng kaisipan, na ipinahayag sa matagalang mga depresyon na estado.

Sa alkoholismo, ang emergency na tulong sa epileptic seizure ay lumilitaw na ayon sa pangkalahatang natanggap na prinsipyo.

May epilepsy Ang mga karamdaman ng mga proseso ng metabolic at kondaktibiti ng mga nerve fibers ay nabanggit. May pagbabago sa pag-iisip, pag-iisip, pag-uugali, mga pagbabago sa karakter: Ang mga pasyente ay naging sobra-sobra, "Pod, labis na katumpakan ang dumarating sa pedantry, sa parehong oras na galit, kahit kalupitan, ang kakayahang umangkop sa mga panlabas na kondisyon ay nabawasan. Sa mga malalayong pagbabago sa kaisipan, ang isang tao sa dulo ay nawasak bilang isang tao.

Minsan ang mga tinatawag na katumbas ay bumubuo (outpatient automates), kapag ang pasyente laban sa background ng kumpidensyal na kamalayan ay gumagawa ng naglalayong, ngunit hindi mapigil na mga pagkilos, panlabas na kahawig ng mga pagkilos ng mga malusog na tao. Sa ganitong kalagayan ng kaisipan, ang pasyente ay maaaring maglakbay upang maglakbay, habang gumagawa ng lahat ng mga aksyon sa pag-asa: pagbili ng tiket, landing sa isang tren, atbp. Pagkatapos ng pagbawi ng kamalayan, hindi niya naaalala kung bakit siya nakuha sa lugar na ito at hindi nauunawaan kung bakit siya Nandito. Ang pasyente ay maaaring umihi sa silid kasama ang mga tao, gumawa ng maliliit na pagnanakaw (kleptomania) at huwag tandaan ito. Ang isang bilang ng mga pasyente na may disturbances ay maaaring ang katangian ng maniacal excitement. Sila ay nagiging agresibo, mapanganib sa iba. Samakatuwid, ang mga pasyente na may epilepsy ay medyo, ang marahas na pag-uugali ng isang pasyente ay maaaring kumalat sa marami o lahat ng nakapaligid sa kanya ng epilepsy.

Klinikal na larawan ng epilepsy

Hinati ang epilepsy. Upang pangkalahatan nang walang convulsion, pangkalahatan convulsive, epileptic status (kondisyon), bahagyang epilepsy at hindi tinukoy na mga form. Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na sintomas ng sakit ay isang convulsive fit.

Epileptik seizures Maaari silang lumabas ng parehong bigla at pagkatapos ng mga forerunners (aura) sa anyo ng mga smells, kulay, tibok ng puso, pagduduwal, atbp. Ang mga seizure ay maaaring bahagyang, na sumasaklaw sa ilang mga grupo ng kalamnan na hindi sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, at pangkalahatan. Ang mga pangkalahatang seizure ay maaaring magsimula sa pagliko ng ulo at mata patungo sa mga tonic seizures sa mga limbs, na sinusundan ng pagkalat (generalisasyon) ng convulsion sa lahat ng mga kalamnan at pagkawala ng kamalayan. Tonic convulsions Persians pumunta sa clonic, pasyente "beats". Lumilitaw ang foam sa mga labi (kahirapan sa paghinga dahil sa kalamnan spasm), kadalasang may kulay na dugo (kagat ng wika), mayroong isang hindi kilalang paghihiwalay ng ihi at feces. Ang epileptikong seizures ay maaaring magkakaiba. Ito ay kinakailangan upang maingat na obserbahan ang simula ng pag-agaw (kung saan ang mga limbs ito ay nagsisimula-withlee o kanan, kung ang pag-ikot ng mga mata at ang ulo ay sinusunod at sa kung saan ang direksyon kung mayroong paresthesia at kung saan, atbp.), Para sa mga ito Tumutulong (itatag ang lokalisasyon ng epileptic focus sa utak.

Solong epileptic seizure. Karaniwan walang kinakailangang espesyal na medikal na kaganapan. Kinakailangan lamang upang maiwasan ang posibleng traumatikong pinsala (pinsala sa ulo kapag ang pagpindot sa sahig, dislokasyon at fractures ng mga limbs kapag sinusubukang panatilihin ang pasyente, atbp.). Upang gawin ito, sa panahon ng pag-agaw ng pasyente, ito ay kanais-nais na ilagay sa isang malambot na base (sa ilalim ng ulo ng isang unan, kutson, atbp.) At hindi mag-aplay ng isang magaspang pisikal na puwersa sa pagnanais na panatilihin convulsively twitching limbs. Pagkatapos ng pag-atake, ang pasyente ay karaniwang natutulog. Hindi ito mas masahol pa.

Ang dalawang estado ay nangangailangan ng agarang at energetic na pangangalagang medikal. Ito ay isang serye ng epileptic seizures at epileptic status (epileptic state). Sa ilalim ng isang serye ng epileptic seizures, ang estado na ito ay sinadya kapag pagkatapos ng isang kalakal-naghahanap ng PLUD (o 2-3 seizures sa isang hilera) ang kamalayan ng pasyente ay naibalik. Gayunpaman, pagkatapos ng maikling panahon (ilang minuto, bihirang oras), ang epileptikong seizures ay lumitaw muli. Sa ilalim ng epileptic status, ang estado ay sinadya kapag ang mga seizures sundin isa-isa, ang kanilang tagal ay nagdaragdag, at ang kamalayan ng pasyente sa inter-random na panahon ay hindi naibalik.

Epileptikong katayuan ay tumutukoy sa mga estado na nagbabanta sa buhay. Sa pamamagitan nito, ang mga malubhang respiratory disorder, mga aktibidad sa cardiovascular, sirkulasyon at pamamahagi ng dugo sa pamamagitan ng mga organo ay lumitaw. Ang mga pagbabagong ito ay batay sa convulsive syndrome. Habang nagpapatuloy ang epileptic status, ang pasyente ay nagpapalalim sa pagkawala ng malay, ang kalamnan hypotonium (sa panahon ng inter-aid) ay lumalaki, ang mga reflexes ay pinahihirapan.

Ang mga pasyente na may maraming mga seizures, at lalo na sa epileptic status, kailangan ang agarang ospital at intensive therapy.

URGENT CARE.. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang hininga, at pagkatapos ay magsagawa ng paggamot sa droga na naglalayong alisin ang mga seizure, normalisasyon ng mga aktibidad ng cardiovascular at palitan.

Ang mga epektibong hakbang ng anticonvulsant therapy ay: intravenous administration ng 2 ML ng 0.5% na solusyon ng Diazepam (Sadocent) sa 20 ML ng 40% na solusyon sa glucose. Ang timpla ay injected dahan-dahan para sa 3-4 minuto. Kung, pagkatapos ng 10-15 minuto matapos ang pagpapakilala ng tinukoy na solusyon, ang mga convulsions ay hindi tumigil, ang pagpapakilala ay dapat na paulit-ulit. Sa kawalan ng epekto, 70-80 ML ng 1% sodium thiopental solusyon ay ipinakilala intravenously.

Kapag bumabagsak ang presyon ng dugo, ipinapakita ang cardiac glycosides. Dapat tandaan na ang Cordiamine, camphor oil, isang cranma, cozool ay nagpapatunay ng epileptic seizures, samakatuwid, hindi kinakailangan na italaga ang mga ito sa may sakit na epilepsy, at sa epileptic status o serye na hindi ito sinusunod.

Sa kaso ng pag-unlad ng acidosis, ang isang 4% sodium bikarbonate solusyon sa dosis ng 100 hanggang 300 ML ay intravenously ipinakilala. Dahil ang epileptic status ay bumubuo ng utak na pamamaga, ang matinding anti-edema therapy ay isinasagawa. May hyperter. Miri (temperatura ng katawan 39-40 ° C at mas mataas) Gamitin ang lithic cocktail, halimbawa 100 ML ng 0.5% novocaine solution, 5-10 ML ng 4% Amidopyrin Solution, 2 ML ng 1% diphrol solution, ang timpla ay injected drip intravenously.

Ang epilepsy ay dapat na nakikilala sa pamamagitan ng convulsive syndrome. Facial seizures (symptomatic epilepsy) Bilang sintomas ng pangunahing sakit ay maaaring bumuo ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological: utak tumor, cranial at pinsala sa utak, hysteria, nakakahawang sakit, arteriovenous headband aneurysms, at iba pa. At convulsive syndrome, na umiiral lamang bilang sintomas ng sakit na ito. Ang convulsive syndrome ay maaaring makita sa anyo ng isang serye ng mga seizures o kahit na convulsive status.

Ang unang tulong para sa convulsive syndrome ay kapareho ng kapag epilepsy o, kung maaari, alisin ang dahilan na nagdulot ng mga palatandaan ng mga palatandaan. Sa hinaharap, ang pathogenetic therapy ay naglalayong alisin ang nakapailalim na sakit.

Ambulansya Medikal na Pangangalaga, Ed. B. D. Komarova, 1985.

Ang epileptikong atake ay maaaring tumingin medyo nakakatakot, sa katunayan ito ay hindi nangangailangan ng kagyat na interbensyon ng medikal. Karaniwan, pagkatapos ng pagkumpleto, ang seizer ay medyo mabilis na dumarating sa kanyang sarili, ngunit hanggang sa tumigil ang lahat, talagang kailangan niya ang iyong suporta. Ito ay kung paano matutulungan ang mga tao na naghihirap mula sa epilepsy, at sasabihin sa lifehaker.

Ano ang epilepsy

Upang magsimula, nauunawaan natin ang likas na katangian ng sakit.

Nagsisimula ang epileptic fit kapag naganap ang mga electrical impulses sa utak na maging napakatindi.

Maaari silang makaapekto sa isang seksyon ng utak - pagkatapos ay pinag-uusapan natin bahagyang atake, at kung ang electrical storm ay nalalapat sa parehong hemispheres, ang mga pag-atake ay maging pangkalahatan (Tatalakayin namin sila sa ibaba). Ang pulses ay ipinapadala sa mga kalamnan, mula dito at katangian ng convulsions.

Ang posibleng mga sanhi ng sakit ay kakulangan ng oxygen sa panahon ng intrauterine development, generic injury, meningitis o encephalitis, stroke, mga tumor ng utak o mga katangian ng congenital ng istraktura nito. Karaniwan sa panahon ng pagsusuri ay mahirap matukoy kung bakit lumitaw ang sakit, kadalasan ay dahil sa magkasanib na epekto ng maraming kundisyon. Ang epilepsy ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa buong buhay, ngunit sa panganib na grupo may mga bata at matatandang tao.

Hindi bababa sa malalim na sanhi ng sakit pa rin ang nananatiling isang misteryo, posible na magtatag ng isang bilang ng mga kahalagahan ng kagalit-galit:

• stress,
• walang limitasyong pag-inom ng alak,
• paninigarilyo,
• kakulangan ng pagtulog,
• hormonal oscillations sa panahon ng panregla cycle,
• antidepressant abuse
• napaaga na pagtanggi ng espesyal na therapy, kung ito ay itinalaga.

Siyempre, mula sa isang medikal na pananaw, tulad ng isang kuwento tungkol sa kurso ng sakit ay mukhang pinasimple bilang pinasimple hangga't maaari, ngunit ang pangunahing kaalaman na dapat magkaroon ng bawat tao.

Kung ano ang hitsura nito

Karaniwan, tila ang pag-atake ay nagsimulang ganap na bigla. Ang isang tao ay naglalathala ng isang sigaw at nawawalan ng kamalayan. Sa panahon ng tonic phase, ang kanyang mga kalamnan ay tense, at ang hininga ay hampered, dahil kung saan ang mga labi ay lumiwanag. Pagkatapos convulsions ipasok ang clonic phase: lahat ng mga limbs ay nagsisimula sa strain at magpahinga, mukhang isang magulo twitching. Minsan ang mga pasyente ay kumagat sa dila o sa panloob na ibabaw ng pitch. Posible ang kusang-loob na pag-alis ng bituka o pantog, masaganang paglalasing o pagsusuka. Sa pagtatapos ng biktima, ang biktima ng sakit ay madalas na nakakaranas ng pag-aantok, sakit ng ulo at mga problema sa memorya.

Anong gagawin

1. Huwag panic. Kinukuha mo ang responsibilidad para sa kalusugan ng ibang tao, at samakatuwid ay obligado na panatilihing kalmado at malinaw na isip.

2. Maging malapit sa baybay-dagat. Kapag ang lahat ay tapos na, huminahon ang isang tao at tumulong na dumating sa kanilang sarili. Makipag-usap nang malumanay at maayos.

3. Tumingin sa paligid - ang pasyente ay hindi nagbabanta ng kahit ano? Kung ang lahat ay nasa order, huwag hawakan at huwag ilipat ito. Ilipat ang layo ng mga kasangkapan at iba pang mga item tungkol sa kung saan ito ay maaaring aksidenteng hit.

4. Tiyaking suriin ang oras ng pagsisimula ng atake.

5. Ibaba ang pasyente sa lupa at maglagay ng isang bagay na malambot sa ilalim ng ulo.

6. Huwag hawakan ito sa isang nakapirming kondisyon, sinusubukan na ihinto ang convulsions. Ang mga kalamnan ay hindi magrelaks, ngunit madali itong maging sanhi ng mga pinsala.

7. Huwag maglagay ng anumang bagay sa iyong bibig. Ito ay pinaniniwalaan na sa panahon ng pag-atake ay maaaring may isang wika, ngunit ito ay isang maling akala. Tulad ng nabanggit sa itaas, sa oras na ito ang mga kalamnan - at ang wika, kabilang - ay nasa Hypertonus. Huwag mong buksan ang lalaki ng jaws at maglagay ng ilang solid na bagay sa pagitan nila: may panganib na sa susunod na boltahe siya o sinasadyang kagat mo, o magbubukas ng kanyang mga ngipin.

8. Muli suriin ang oras.

Kung ang seizure ay tumatagal ng higit sa limang minuto, tumawag sa ambulansya.

Ang matagal na pag-atake ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa mga selula ng utak.

9. Pagkatapos tumigil ang pag-agaw, ilagay ang isang tao sa isang maginhawang posisyon: mas mahusay na i-on ang kanyang panig. Siguraduhin na ang iyong paghinga ay dumating sa normal. Maingat na suriin kung ang respiratory tract ay libre: maaari silang magkakapatong ng mga piraso ng pagkain o mga pustiso. Kung ang biktima ng pag-atake ay mahirap pa ring huminga, agad na tumawag sa isang ambulansiya.

10. Habang ang isang tao ay hindi dumating sa normal, huwag iwanan ito nang nag-iisa. Kung nasaktan siya o sa likod ng unang pag-atake ay agad na sumusunod, kumunsulta sa isang doktor nang mapilit.

Tandaan na ang epilepsy ay hindi kailanman ang mantsa at hindi isang pangungusap.

Milyun-milyong tao, ang sakit na ito ay hindi pumipigil sa isang ganap na buhay. Karaniwan, ang may kakayahang sumusuporta sa therapy at pagmamasid ng mga espesyalista ay tumutulong upang mapanatili ang lahat ng kontrol, ngunit kung ang isang kaibigan, isang kasamahan o isang random na passerby, nagsisimula ang pag-atake, ang bawat isa sa atin ay obligadong malaman kung ano ang gagawin.

Ang epilepsy ay isang malubhang sakit, ngunit karaniwan. Ayon sa mga istatistika, nagdurusa sila tungkol sa 1% ng mga tao sa lahat ng mga bansa sa mundo, anuman ang kalidad ng buhay. Samakatuwid, ang posibilidad, hindi kahit na paghihirap mula sa mga sakit na ito, ay nagiging isang saksi sa pag-agaw, masyadong mataas. At sa sandaling ito ay mahalaga na huwag malito, ngunit upang makapagbigay ng karampatang tulong.

Unang tulong sa pag-atake ng epilepsy

Ang isang tipikal na pag-atake ng epilepsy ay ganito: ang isang tao ay bumagsak, ang lahat ng mga kalamnan ay sinimulan at nagsisimula ang mga twitching limbs. Ang mga mata ay glazed, sarado o nalubog. Ang hininga ng convulsive, pasulput-sulpot, ay maaaring tumigil para sa isa o dalawang minuto. Ang unang yugto ay tumatagal ng 3-5 minuto, bihirang higit pa. Sa ikalawang yugto, ang lahat ng mga kalamnan ay nakakarelaks, posibleng hindi sinasadya na pag-ihi. Ang bahaging ito ay tumatagal ng 5-10 minuto, pagkatapos ay unti-unting dumating ang tao.

Kung nasaksihan mo ang gayong pag-atake ng epilepsy, ang pinakamahalagang bagay sa sandaling ito ay upang panatilihing kalmado. Sa karamihan ng mga kaso, hindi sila nagdadala ng direktang banta sa kalusugan at buhay ng tao, ang pangunahing bagay ay upang maalis ang ilang mga kadahilanan ng panganib:

1. Kung maaari, ang pagkahulog ng isang tao ay dapat na lumambot.
2. Iminumungkahi na alisin ang mga bagay na maaaring hindi sinasadya ng isang tao sa isang pag-atake: mainit, solid na mga item, matalim at iba pa.
3. Kinakailangan upang tingnan ang orasan upang ilipat ang oras upang simulan ang pag-agaw.
4. Kung maaari, ito ay maipapayo upang ayusin ang ulo o ilagay ang isang bagay na malambot sa ilalim nito. Upang gawin ito, maaari mong ilagay ito sa iyong mga tuhod at malumanay na humawak ng pahinga o maglagay ng suweter, panglamig, isang dyaket sa ilalim nito.
5. Kung ang rigging ay sinamahan ng isang masaganang paglaloy, kung gayon ay kanais-nais na i-on ang panig na hindi pinipigilan ng isang tao ang laway.
6. Kung, sa panahon ng pag-atake, ang mga ngipin ay hindi sarado, sa pagitan ng mga ito maaari kang maglagay ng panyo o isang kaibigan na tela upang maiwasan ang pinsala sa ngipin.
7. Kapag ang mga convulsions ay tapos na, ngunit ang tao ay hindi pa dumating sa kamalayan, ito ay dapat na gaganapin sa kanya, hindi upang bigyan up at maglakad.
8. Bagaman ito ay walang malay, dapat mong i-on ang aking ulo sa aking tagiliran upang maalis ang hindi kilalang ekstrang sa ugat ng dila, at alisin din ang posibilidad ng tinadtad ng laway o suka sa kaso ng pagsusuka.
9. Matapos mabawi ang isang tao, kailangan mong hilingin sa kanya ng ilang mga katanungan upang matiyak na siya ay may malay: ano ang kanyang pangalan, anong araw ng linggo, buwan, taon.
10. Kung ang isang tao ay hindi pamilyar sa iyo, tingnan kung mayroon siyang medikal na pulseras o isa pang marka ng pagkakakilanlan na may diagnosis at numero ng telepono ng mga tao na maaaring tawagin sa isang sitwasyong pang-emergency.

Ang unang tulong medikal sa pag-atake ng epilepsy ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang mga posibleng panganib. Ang pag-agaw, bagaman mukhang nakakatakot, ang agarang banta ng buhay ng isang tao ay hindi nagdadala. Ang pinakadakilang panganib ay ang mga pinsala sa ulo kapag ang pagpindot sa lupa o kalapit na mga solidong bagay.

Ano ang hindi maaaring gawin kapag umaatake epilepsy

Sa panahon ng pag-atake ng epilepsy, mahalaga na huwag gawin ang mga tamang pagkilos na hindi gumawa ng mali:

1. Imposibleng subukan na masira ang mga ngipin ng isang tao sa panahon ng pag-agaw. Kaya maaari mong makapinsala sa enamel o mucous membrane ng oral cavity. Hindi ito nagdadala ng anumang praktikal na benepisyo: Sa panahon ng convulsive phase, ang lahat ng mga kalamnan, kabilang ang mga responsable para sa dila, at hindi ito maaaring. Sa ikalawang yugto, sapat na upang i-on ang iyong ulo sa gilid.
2. Imposibleng i-hold ang isang tao para sa isang pag-atake. Hindi niya nararamdaman ang sakit at maaaring aksidenteng makapinsala sa mga kalamnan o mga bundle. Ito ay sapat na upang i-hold ang iyong ulo o maglagay ng isang bagay na malambot sa ilalim nito.
3. Hindi mo maaaring tiisin o ilipat ang isang tao sa panahon ng baybay-dagat. Maaaring ito ang sanhi ng pinsala. Exception - kapag ang lugar ay isang banta sa buhay: ang gilid ng talampas, bahagi sa pagmamaneho, tubig.
4. Hindi mo maaaring subukan upang matustusan ang isang tao sa panahon ng isang pag-atake, bigyan siya ng ilang mga gamot.
5. Imposibleng matalo ang mukha, hiyawan, preno, sinusubukan na humantong sa damdamin.
6. Imposibleng gumawa ng artipisyal na paghinga o hindi direktang massage sa puso.

Ito ang mga pagkakamali na kadalasang gumagawa ng mga random na saksi ng epileptic seizures.

Kailangan ko bang tumawag sa isang ambulansiya sa panahon ng atake ng epilepsy

Kadalasan, ang mga random na saksi ng pag-atake ng epilepsy ay nagsimulang tumawag sa ambulansya, samantalang ito ay opsyonal. Ang nakakulong na pag-agaw, kung hindi ito nangyayari sa unang pagkakataon, ang kagyat na banta ng buhay ng isang tao. Malamang, ito ay magtatapos kahit na lilitaw ang ambulansya, at ang hamon ay maaaring pigilan ang brigada sa oras na dumating sa isa pa, mas kritikal.

Ngunit pa rin, sa ilang mga kaso, ang tulong ng doktor ay kinakailangan:

1. Kung ang pag-atake ay naganap sa unang pagkakataon.
2. Kung may pagkakataon na ito ay hindi isang epileptic seizure.
3. Kung ang pasyente ay may mataas na temperatura.
4. Kung ang pasyente ay pindutin ang kanyang ulo sa panahon ng seizure.
5. Kung ang seizure ay tumatagal ng higit sa 5-7 minuto.
6. Kung matapos ang pagtatapos ng convulsion, hindi ito dumating sa kamalayan para sa kalahating oras.
7. Kung sa isang oras matapos ang unang nagsimula ang ikalawang pag-atake.
8. Kung ang pag-atake ay nangyari sa isang bata o isang buntis.
9. Kung ang pasyente ay mahirap huminga.

Sa ganitong mga kaso, may banta sa buhay ng tao, at samakatuwid, ang kwalipikadong medikal na pangangalaga ay kinakailangan. At kung ang unang tulong para sa epilepsy ay maaaring maibigay sa lugar, bilang karagdagan, ang isang propesyonal na survey ay kinakailangan.