Mga palatandaan ng apendiks sa mga bata. Mga palatandaan at mga tampok ng appendicitis sa mga bata sa iba't ibang edad

Huling pag-update ng artikulo: 04/20/2018.

Kapag ang karamihan sa mga matatanda ay nasaktan sa tiyan, alisin lamang nila ang sakit sa tulong ng mga tablet at ipagpatuloy ang kanilang araw. Kung ito ay talagang malakas, pagkatapos ay marahil sila ay mananatili sa bahay. Para sa pinaka-bahagi, kami, matatanda, maaari naming sabihin, sineseryoso ng isang bagay o hindi. Kung naniniwala kami na masakit ito kaysa karaniwan, umaasa kami sa mga doktor para sa tulong.

Pagdating sa mga bata, ito ay isang ganap na naiibang kuwento. Ang mga bata ay madalas na masakit sa tiyan. Maaaring ito ay dahil sa iba't ibang mga kadahilanan - hindi sapat, masyadong marami o hindi regular na pagkain. Halos imposible na sabihin kung ang tiyan ay may tiyan mula sa iyong sanggol para sa isang seryosong dahilan o ito ay isang maliit na bagay.

Pediatrician, gastroenterologist

Isa sa mga posibleng dahilan ng sakit ng tiyan Ang bata ay apendisitis. Ito ay isang malubhang problema na nangangailangan ng emergency treatment.

Appendicitis ay ang pamamaga ng bahagi ng bituka, na tinatawag na Appendix. Ito ay isang makitid na bag sa hugis ng isang daliri, na matatagpuan sa isang kantong ng isang manipis at malaking bituka.

Ang mga rason

Kung bumababa ang daloy ng dugo, ang apendiks ay nagsisimula na mamatay. Kapag ang isang puwang (pagbubutas) ay lumilitaw sa mga dingding ng apendiks, pinapayagan nito ang kanal, uhog at iba pang mga sangkap upang maipasok ang lukab ng tiyan. Ito provokes ang pag-unlad ng peritonitis - nakakahawang pamamaga ng peritoneum, na kung saan ay isang mabigat komplikasyon.

Bilang isang panuntunan, ang talamak na apendisitis sa mga bata ay lumitaw mula 8 hanggang 16 na taon. Ngunit ang mga bata hanggang sa 5 taong gulang ay maaaring makaranas ng kundisyong ito, na kadalasang may mas malubhang kahihinatnan, dahil hindi nila malinaw na makipag-usap tungkol sa kanilang mga sintomas.

Paano makilala ang appendicitis mula sa isang bata?

Bagaman maraming mga bata ang may parehong mga sintomas ng apendisitis bilang mga matatanda, ang mga doktor ay kadalasang mas mahirap na magpatingin sa appendicitis mula sa isang bata. Sa partikular, kapag ang mga pasyente ay masyadong maliit upang tiyak na ilarawan ang kanilang mga damdamin at bumalangkas ng mga reklamo.

Bilang karagdagan, ang pag-aaral ay nagpakita na ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata ay maaaring magkaiba mula sa mga palatandaan ng sakit sa mga matatanda.

Ang mga pangunahing sintomas ng appendicitis

Ang appendicitis ay may maraming mga sintomas, ngunit may ilang mga klasikong palatandaan na may maraming mga bata at matatanda.

Sa mga may sapat na gulang na may apendisitis, ang isang maliit na pagtaas sa temperatura ng katawan ay posible. Sa mga bata na may apendisitis, mayroong mas mataas at malinaw na lagnat.

Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga bata mula sa 2 hanggang 5 taong gulang sa panahon ng pag-unlad ng apendisitis ay kadalasang masakit ang tiyan at pagsusuka ay lilitaw. Ang lagnat at pagkawala ng gana ay madalas na sinusunod.

2. Sintomas ng sapatos-Blubberg.

Sintomas, na kung saan ay napaka tiyak para sa mga bata. Ito ay naka-check sa pamamagitan ng pagpindot sa tiyan sa projection ng isang worm-tulad ng projection - sa lugar ng mas mababa ang pusod sa kanan. Kung hinila mo ang iyong mga kamay, at pagkatapos ay hayaan nang masakit, ang sakit ay pinahusay. Nagsasalita ito tungkol sa pamamaga ng dahon ng Purselie. Ang sintomas sa kasong ito ay itinuturing na positibo.

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng mga bata na nakalista sa itaas, anuman o ang mga sumusunod na pangkalahatang palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay maaaring sundin.

3. Pagkawala ng gana.

Ang isa sa mga palatandaan ng appendicitis ng bata ay ang kakulangan ng gana.

Kung ang iyong anak ay tumanggi sa pagkain at ang katulad ay hindi para sa kanya, kinakailangan na bigyang-pansin ito.

4. pagduduwal at pagsusuka.

Ang pagduduwal at / o pagsusuka ay karaniwang mga sintomas ng apendisitis.

Kadalasan, ang pagduduwal at pagsusuka ay lumilitaw sa mga bata pagkatapos ng pagsisimula ng sakit ng tiyan.

Ang isa sa mga palatandaan ng appendicitis ay isang hangal na sakit sa lugar ng pusod o sa tuktok ng tiyan, na nagiging matalim kapag napupunta ito sa mas mababang kanang tiyan. Ito ay karaniwang ang unang pag-sign. Halos kalahati ng mga kaso, ang iba pang mga sintomas ng apendisitis ay lumilitaw, kabilang ang mapurol o matinding sakit sa itaas o mas mababang tiyan, backs o sa tumbong.

6. Ang kawalan ng kakayahan upang mapupuksa ang naipon na bituka gas.

Dahil ang appendicitis ay karaniwang lumalabas dahil sa bituka ng bituka, maraming mga bata na naghihirap mula sa appendicitis ay hindi maaaring mapalaya mula sa mga gas, na lumilikha ng karagdagang kakulangan sa ginhawa.

7. Palakihin ang laki ng tiyan.

Ang appendicitis ay bubuo kapag ang bituka ng bituka ay lumalaki at namamaga, kaya madalas itong natagpuan na ang mga bata ay nagiging higit pa.

Kahit na ang pagtaas sa tiyan ay maaaring maging sintomas ng maraming sakit, ito ang tamang tagapagpahiwatig sa apendisitis kung ito ay pinagsama sa iba pang mga nabanggit na sintomas.

8. Pagkonsumento o pagtatae.

Kahit na hindi sila kasing dami ng iba pang mga sintomas, halos kalahati ng oras ay may isang lugar upang maging.

At saka May iba pang, mas karaniwang mga palatandaan sa mga sintomas sa itaas:

  • malakas na spasms;
  • masakit na pag-ihi at kahirapan ng pagkamatay ng ihi;
  • duguan pagsusuka o upuan;
  • kawalan ng kakayahan na ituwid;
  • sakit na lumalala sa isang biglaang kilusan (ubo, pagbahin);
  • bloating;
  • green liquid vomiting. Maaaring ito ay apdo, na nagsasalita tungkol sa pagharang ng tiyan o bituka;
  • ang bata ay nagrereklamo ng malubhang sakit ng tiyan, nakahiga sa kanyang tagiliran kasama ang kanyang mga binti na naaakit sa tiyan;
  • nagreklamo ang bata tungkol sa sakit ng tiyan kapag lumalakad siya.

Appendicitis - Ang pinaka-karaniwang sanhi ng tiyan emergency surgery. Sa humigit-kumulang 5% ng mga tao, ang apendisitis ay bubuo sa buhay. Ang peak age para sa appendicitis ay nangyayari para sa isang panahon ng 10 hanggang 30 taon.

Ang kabuuang bilang ng mga application ay nabawasan. Sinasabi ng mga eksperto - ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tao kumain ng mas hibla sa pagkain, na tumutulong maiwasan ang pagharang at pag-unlad ng bituka sagabal.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang mga bagay na pagmamana, at ang mga lalaki ay mas madaling kapitan kaysa sa mga babae. Kung ang bata ay may cystic fibrosis (namamana sakit na nagiging sanhi ng mga problema ng panunaw at respiratory disease), mayroon din siyang mas maraming pagkakataon na magkaroon ng apendisitis.

Habang ang mga bata ay madalas na lumilitaw sa sakit ng tiyan, ito ay hindi palaging isang tanda ng isang bagay na seryoso.

Karaniwan, ang sakit ng tiyan na ang bata ay nararanasan ay ang resulta ng hindi isang nagbabantang buhay ng estado, halimbawa, labis na gas, streptococcal infection, ingesting ng isang malaking halaga ng hangin, pagkabalisa o malambot.

Ang appendicitis ay mahirap na magpatingin sa doktor dahil sa iba't ibang mga sintomas nito, kaya mahalaga na tawagan ang doktor kung napansin mo na ang bata ay naghihirap mula sa sakit ng tiyan para sa higit sa isang araw o higit sa isa sa mga sintomas sa itaas ay lilitaw.

Muli, kapag hindi ka sigurado, tawagan ang doktor - mas mahusay na makita ang appendicitis sa isang maagang yugto.

Survey.

Ang diagnosis ng appendicitis ay isang mapaghamong gawain. Ang mga sintomas ng sakit ay kadalasang hindi malinaw o katulad ng iba pang mga sakit, kabilang ang mga problema sa isang bubble, impeksiyon sa pantog, o ihi, gastritis, sakit sa Crohn, at mga problema sa ovarian.

Para sa diagnosis, ang mga sumusunod na pagsubok ay karaniwang ginagamit.

  1. Ang pagsusuri ng tiyan (inspeksyon, palpation, pagtambulin, auscultation) upang makilala ang pamamaga.
  2. Pagsusuri ng ihi upang maalis ang impeksiyon sa ihi
  3. Rectal Study.
  4. Pagsubok sa dugo para sa impeksiyon
  5. Computed tomography at / o ultrasound research.

Ang kongkretong paggamot ng apendisitis ay tinutukoy ng doktor ng isang bata batay sa mga sumusunod na pamantayan:

Dahil sa posibilidad ng agwat ng apendiks at pag-unlad ng isang mabigat, nagbabantang buhay ng impeksiyon, inirerekomenda ng mga espesyalista ang pag-alis ng apendiks gamit ang operasyon.

Maaaring alisin ang Appendix sa pamamagitan ng dalawang pamamaraan.

Buksan ang paraan

Sa anesthesia, ang paghiwa ay ginawa sa ibabang kanang lugar ng tiyan. Hinahanap ng Surgeon ang Appendix at inaalis ito. Kapag ang apendiks ay nasira, ang isang maliit na tubo ng paagusan ay maaaring mai-install, upang ang nana at iba pang mga likido sa tiyan ay nakahilig. Ang tubo ay aalisin pagkatapos ng ilang sandali kapag nakikita ng siruhano na ang impeksiyon ay nahuhulog.

Laparoscopic method.

Sa pamamaraan na ito, maraming maliliit na pagbawas ang ginawa at ang camera (laparoscope) ay ginagamit upang makita ang lukab ng tiyan mula sa loob sa panahon ng operasyon. Sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam laparoscope at mga tool na ginagamit ng siruhano upang alisin ang Appendix, ay inilalagay sa maraming maliliit na pagbawas. Ang pamamaraang ito ay karaniwang hindi ginagamit kung ang apendiks ay natanggal.

Pagkatapos ng operasyon, ang bata ay ipinagbabawal na kumain ng anumang bagay at uminom sa loob ng ilang panahon. Ang mga likido ay iniksiyon sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng maliliit na plastic tubes, habang ang bata ay makakatulong upang kumain ng mga likido.

Ang bata, na sinira ng apendiks, ay kailangang manatili sa ospital. Ang ilang mga bata pagkatapos ng pagbalik sa bahay ay kailangang kumuha ng mga antibiotics sa panahon ng panahon na tinukoy ng doktor.

Kapag naglalabas mula sa ospital, ang doktor ay karaniwang nagrerekomenda na ang bata ay hindi nakikipag-ugnayan sa mabibigat na athletics, ay hindi lumahok sa sports para sa ilang linggo pagkatapos ng operasyon. Kung ang tubo ng paagusan ay nasa lugar pa rin kapag ang bata ay umuwi, hindi siya dapat maligo hanggang sa alisin ang tubo.

) Ang proseso ng nagpapasiklab ay naisalokal sa Appendix (Appendix Vermiformis, isang proseso ng hugis ng cell), na kung saan ay ang pagpapahalaga ng bulag na bituka.

Appendicitis - Proseso ng nagpapasiklab sa Appendix.

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay madalas na lumitaw. Higit sa 75% ng emergency interventions sa pagpapatakbo sa mga kagawaran ng operasyon ng mga bata ay dahil sa patolohiya na ito.

Appendicitis Sa mga bata ay madalas na dumadaloy sa ilalim ng maskara ng iba pang mga sakit, kaya kailangang harapin hindi lamang ang mga surgeon, kundi pati na rin sa mga espesyalista mula sa iba pang mga profile (mga gynecologist ng mga bata, gastroenterologist, urologist, therapist).

Ang pangunahing tampok ng daloy ng proseso ng nagpapasiklab sa isang proseso ng worm sa pagkabata ay ang mabilis na pag-unlad nito, bilang isang resulta ng kung aling mga mapanirang pagbabago sa proseso ng pader ay lumitaw nang napakabilis, ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagpapaunlad ng pamamaga ng peritoneum ( peritonite ng apendikular na pinanggalingan).

Ang Apandicitis sa mga bata sa mga unang taon ng buhay ay bihirang naobserbahan (5% ng mga kaso). Habang lumalaki ang dalas ng morbidity, ang peak nito ay bumaba sa edad ng paaralan.

Mga sanhi ng apendisitis sa mga bata at panganib na mga kadahilanan

Ang pangunahing sanhi ng appendicitis sa mga bata ay sagabal (pagbara) ng lumen ng isang proseso ng worm na may karagdagang bacterial invasion. Para sa sagabal ay maaaring magbigay ng:

  • congenital anomalies (baluktot, baluktot) apendiks;
  • nagpapasiklab na mga strictures;
  • lymphoid tissue hyperplasia;
  • helminty;
  • banyagang katawan;
  • inihaw na mga bato (coprolites).

Ang mekanikal na pagbara ng lumen ng isang proseso na tulad ng worm ay nagpapahiwatig ng isang hyperproduction ng mauhog lamad ng mga lihim ng mga mucous membrane cell. Bilang isang resulta, ang presyon sa proseso sa proseso ay unti-unting lumalaki at ang boltahe ng mga pader nito ay nagdaragdag, ang suplay ng dugo ay mas masahol pa, ang mga phenomena ng venous stagnation ay nagdaragdag, at ang aktibong pag-unlad ng bacterial microflora ay nagsisimula.

Pagkatapos ng 10-12 oras mula sa simula ng proseso ng pathological, ang nagpapaalab na proseso ay umaabot sa kabila ng mga pader ng hugis ng hugis ng puso, na humahantong sa pangangati at pamamaga ng peritoneum. Kung hindi pinahihintulutan ang sagabal, ang lumalagong pagkasira ng suplay ng dugo ay sanhi ng pag-unlad ng tissue ischemia at ang simula ng nekrosis ng buong kapal ng mga pader ng apendiks.

Ang susunod na hakbang sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab ay nagiging pagbubutas ng pader ng proseso ng draft-tulad ng isang exit sa libreng cavity ng tiyan ng fecal at purulent na nilalaman. Sa karaniwan, ang buong ikot ng pag-unlad ng apendisitis sa mga bata ay patuloy na hindi hihigit sa 24-36 na oras.

Sa ilang mga kaso, ang apendisitis sa mga bata ay nagtatapos sa kusang pagbawi, ngunit ito ay posible lamang kung walang pagbubutas ng pader ng proseso ng draft na hugis.

Sa unang dalawang taon ng buhay, ang pamamaga ng isang proseso na tulad ng worm sa mga bata ay halos hindi sinusunod. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga tampok ng nutrisyon sa edad na ito ay lumikha ng pinakamahusay na mga kondisyon para sa outflow ng likido nilalaman. Bilang karagdagan, sa mga bata sa unang taon ng buhay, ang lymphoid tela ay hindi pa rin nabagong binuo, na binabawasan din ang panganib ng pamamaga nito. Para sa mas batang edad ng paaralan, ito ay ganap na matures, na humahantong sa isang pagtaas sa morbidity.

Ang isang mahalagang kahalagahan sa pag-unlad ng apendisitis ay kabilang sa sarili nitong microflora ng isang itim na hugis na proseso at bituka. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay maaaring tumagos ito sa isang lymphogenic o hematogenic paraan mula sa anumang iba pang pinagmumulan ng pamamaga sa katawan. Ito ay nakumpirma sa pamamagitan ng ang katunayan na ang apendisitis sa mga bata ay madalas na umuunlad laban sa background ng sinusitis, follicular angina, otitis, tigdas o talamak na impeksyon sa respiratory viral. Ang isang malayang dahilan para sa apendisitis sa mga bata ay maaaring maging ilang mga nakakahawang sakit, tulad ng Amebiaz, tuberculosis, Yersiniosis, Typhoid Typhoid.

Ang predisposing mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng apendisitis sa mga bata ay:

  • helmintosis (madalas na ascaridosis);
  • maling pagkain (overeating, nilalaman sa pagkain ng isang malaking halaga ng light carbohydrates at hindi sapat na hibla).

Mga form ng sakit

Ang pag-uuri ng morphological ay naglalaan ng mga sumusunod na anyo ng apendisitis sa mga bata:

  • catarrhal (simple);
  • nakasisira;
  • empire Appendix.

Ang mga mapanirang anyo ay kinabibilangan ng phlegmonous at gangrenous appendicitis sa mga bata, na, sa turn, ay maaaring tumagas o walang pagbubutas.

Pagkatapos mailipat ang phlegmonous o gangrenous appendicitis, ang malagkit na sakit ay madalas na bumubuo.

Depende sa aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab, ang apendisitis sa mga bata ay matalim, subacute o talamak.

Ang mga klinikal na manifestations ng apendisitis sa mga bata ay magkakaiba at nakasalalay sa mga sumusunod na salik:

  • mga tampok ng anatomical na pag-aayos ng proseso (kanan o kaliwang rehiyon ng Iliac, retroperitoneal, sunflowing o retrocenest space);
  • morphological yugto ng pag-unlad ng proseso ng nagpapaalab;
  • edad ng bata;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Ang una at pinakamaagang sintomas ng apendisitis sa mga bata ay sakit sa tiyan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay orihinal na nangyayari sa rehiyon ng octopuspical o epigastric, at pagkatapos ng ilang oras ay nagbabago ito sa tamang rehiyon ng Iliac. Sa kaso ng isang pelvic arrangement ng isang worm-tulad ng proseso, ang sakit ay naisalokal sa isang suportadong lugar, na may isang siglo-sa-batas - sa rehiyon ng kanang hypochondrium, at may isang retrocococal - sa lumbar. Ang mga matatandang bata ay hindi lamang nagpapakita ng lokasyon ng sakit, kundi inilarawan din ang karakter nito. Ang mga bata ay tumutugon sa sakit na ito ng paglaban ng tiyan palpation, paghila ng mga binti sa tiyan, pagtulog pagkagambala, pag-iyak at pagkabalisa.

Ang iba pang mga palatandaan ng appendicitis sa mga bata ay:

  • pagkabigo na kumain;
  • pagsusuka (ang mga bata ay paulit-ulit, sa mga bata na mas matanda, lumalabas ito ng 1-2 beses);
  • mga sakit sa dumi (paninigas ng dumi o, sa kabilang banda, pagtatae na may isang admixture ng uhog sa wheel mass).

Laban sa background ng talamak apendisitis sa mga bata, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-40 ° C. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas ng gunting, na binubuo sa hindi pagkakapare-pareho sa pagitan ng temperatura ng katawan at ang dalas ng rate ng puso. Ang sintomas ay pinaka-binibigkas sa mga bata ng edad ng paaralan.

Sa localization ng pelvic ng isang proseso na tulad ng uod, ang isa sa mga sintomas ng apendisitis sa mga bata ay nagiging kalahating Alakiuria (mabilis na pag-ihi).

Laban sa background ng catarrhal appendicitis sa mga bata, ang wika ay nananatiling basa, at ang ugat ay lumilitaw sa root area. Sa phlegmonous form ng sakit, isang wet language, ganap na sakop ng isang puting pamumulaklak. Sa Gangrenoz appendicitis sa mga bata, ang wika ay tuyo, ganap na sakop.

Sa napapanahong diyagnosis at kirurhiko paggamot, ang forecast ay karaniwang kanais-nais. Ang dami ng namamatay ay 0.1-0.3%.

Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay sinusunod nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang periodic pagtaas sa temperatura ng katawan sa subfebrile halaga na may sabay na hitsura ng sakit ng tiyan.

Pag-diagnose ng apendisitis sa mga bata

Ang diagnosis ng apendisitis sa mga bata ay isinasagawa batay sa mga resulta ng pisikal na inspeksyon, laboratoryo at instrumento sa instrumento.

Kapag isinasagawa ang palpation ng tiyan, ang bata ay nagpapakita ng proteksiyon na pag-igting ng mga kalamnan ng anterior wall ng tiyan, matinding sakit sa tamang rehiyon ng Iliac, positibong sintomas ng muling pagkabuhay, brush - Blumberg, na nagpapatotoo sa pangangati ng peritoneum. Sa maagang edad, sa maagang edad, ang tiyan palpation ay madalas na ginaganap sa panahon ng physiological o gamot na pagtulog. Ang mga kalamnan ng naunang pader ng tiyan at mga bata sa mga unang taon ng buhay ay sapat pa rin, kaya sa karaniwang paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng kanilang mataas na boltahe ay halos imposible. Sa kasong ito, ang exemption ng mga kalamnan ng tiyan sa dingding ay nabigyang-katarungan.

Gayundin, ang diagnosis ng apendisitis sa mga bata ay gumagamit ng isang ultrasound, kung saan ang kumpol ay ipinahayag sa tamang iliac yam ng libreng likido, isang pinalawak na hugis ng worm (higit sa 6.0 cm ang lapad).

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo sa mga bata na may matinding appendicitis, nakikita ng leukocytosis (ang bilang ng leukocytes ay umabot sa 10-15x10 9 / l), ang paglilipat ng pormula ng leukocyte sa kaliwa. Sa pangkalahatan pagtatasa ng ihi, albuminuria, hematuria, leukocyturia ay maaaring sundin.

Sa diagnostically complex cases, ang rectal finger test ay ipinapakita, kung saan ang sakit at pabitin ang front wall ng tumbong ay ipinahayag. Ang mga malabata na batang babae na nakarating sa edad ng bata ay kinakailangang mabilis na pagsubok para sa pagbubuntis at ipadala ang mga ito sa isang konsultasyon sa mga gynecologist ng mga bata.

Kung imposibleng isakatuparan ang isang hindi malabo na interpretasyon ng mga resulta na nakuha, ang x-ray o computed tomography ng cavity ng tiyan ay ginagamit bilang karagdagang mga paraan ng mga instrumental diagnostic.

Sa ilang mga kaso, ginagamit ang laparoscopy. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang diagnostic laparoscopy ay napupunta sa therapeutic.

Sa mga bata, pati na rin ang mga matatanda, ang diagnosis ng talamak na appendicitis ay itinakda ng paraan ng pagbubukod ng anumang iba pang patolohiya na may kakayahang magpatuloy sa mga katulad na sintomas. Sa kasong ito, kabilang ang programa ng mga diagnostic ng laboratoryo at tool:

  • bacteriological at kabuuang pagtatasa ng kapistahan;
  • Ultratunog ng mga organo ng tiyan at maliit na pelvis;
  • ezo(FEGDs).

Sa talamak na appendicitis, ang mga bata ay nangangailangan ng kaugalian na diagnosis na may mga sumusunod na sakit:

  • right-sided lower nipple pneumonia o pleurisy;
  • mesadenit;
  • coprostaz;
  • ascaridosis;
  • irritable syndrome;
  • gastroenteritis;
  • i-twist ang mga cyst ng obaryo;
  • paglilinis ng enema o mag-apply sa heating ng tiyan.

    Ang kumpirmasyon ng diagnosis ng appendicitis sa mga bata ay isang indikasyon upang magsagawa ng emergency operation. Sa kasalukuyan, ang mga espesyalista ay mas gusto ang laparoscopic appendectomy, bilang ang pinaka-maliit na pagkilos na pamamaraan ng operasyon ng kirurhiko, kung saan ang panganib ng mga komplikasyon ng postoperative ay minimal. Sa butas-butas appendicitis at ang pag-unlad ng peritonite, appendectomy ay ginanap sa pamamagitan ng bukas na paraan.

    Ang preoperative preparation ng mga bata na may mapanirang anyo ng talamak na appendicitis ay isinasagawa ng hindi hihigit sa 2-4 na oras. Ang bata ay inireseta ng isang malawak na hanay ng antibiotics ng pagkilos, ang disinfecting therapy ay isinasagawa, pagwawasto ng mga karamdaman sa balanse ng tubig-electrolyte.

    Posibleng mga kahihinatnan at komplikasyon

    Ang talamak na appendicitis sa mga bata ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga seryosong komplikasyon:

    • pagbubutas ng pader ng isang draft-tulad ng proseso;
    • periaspendicular infiltrate;
    • peritonitis;
    • apandicular abscess;

    Forecast

    Sa napapanahong diyagnosis at kirurhiko paggamot, ang forecast ay karaniwang kanais-nais. Ang dami ng namamatay ay 0.1-0.3%.

    Pagkatapos mailipat ang phlegmonous o gangrenous appendicitis, ang malagkit na sakit ay madalas na bumubuo.

    Prevention.

    Para sa pag-iwas sa pag-unlad ng apendisitis, mahalaga na ayusin ang wastong nutrisyon ng bata, sundin ang regular na pag-alis ng bituka ng bituka, kilalanin at gamutin ang matalim at malalang sakit, kabilang ang mga invasions ng gliste.

    Ang mga magulang ay dapat na tandaan na ang mga bata appendicitis ay mabilis na lumilikha at maaaring magpatuloy nang hindi aktibo, samakatuwid ito ay napakahalaga upang payuhan ang bata mula sa isang espesyalista sa hitsura ng anumang mga karamdaman (isang pagtaas sa temperatura ng katawan, dyspeptic disorder, sakit ng tiyan). Ginagawang posible na masuri ang sakit at paggamot sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon.

    Video mula sa YouTube sa paksa ng mga artikulo:

Ang pamamaga ng hugis ng cell-shapflow ay tinatawag na apendisitis. Ang sakit na ito ay itinuturing na pinaka-karaniwan sa operasyon ng gastrointestinal tract.

Ang proseso ng pathological ay sumasaklaw hindi lamang matatanda, kundi pati na rin ang mga bata. Ang mga bata ay tumataas ang temperatura, lumilitaw ang sakit sa tiyan, magbubukas ang pagsusuka, ang upuan ay nabalisa.

Upang pagalingin ang sakit na ito ay isang pagpapatakbo lamang ng operasyon na landas. Kung lumitaw ang unang pag-atake ng apendisitis, dapat agad na tumawag ang mga doktor.

Upang gawin ito, matutong kilalanin ang apendisitis, mga sintomas sa mga bata at kung bakit nangyayari ang sakit na ito.

Panganib ng sakit

Ang pangunahing panganib ng appenditis ng mga bata ay binubuo sa mabilis na pag-unlad ng talamak na anyo. Maaari itong humantong sa malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng isang maliit na pasyente.

Ang mga nars ng mga bituka at isang bulag na bituka ay maaaring mangyari, at ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring kumalat sa kalapit na mga seksyon ng gastrointestinal tract.

Sa pagkalat ng pamamaga sa lukab ng tiyan, ang peritonitis ay maaaring mangyari, na napakahirap na gamutin.

Ang ikalawang malubhang problema ay ang pagiging kumplikado sa pag-diagnose. Para sa kadahilanang ito, ang patolohiya huli ay ipinahayag, na humahantong sa isang kakulangan ng napapanahong paggamot.

Ang apendisitis sa mga bata sa kanilang mga palatandaan ay maaaring magpakita ng sarili bilang pagkalasing, kung saan ang mga magulang ay mahirap makita ang mga sintomas ng pamamaga ng isang hugis na hugis ng puso.

Napakahalaga na maunawaan ang mga sanhi ng sakit at tiyak na mga sintomas upang humingi ng medikal na atensyon sa oras.

Ang mga rason

Hindi ganap na malaman ng mga doktor ang functional component ng appendicitis. Ito ay dati nang pinaniniwalaan na ang katawan na ito ay walang silbi at inaalok upang tanggalin ito bago ang hitsura ng nagpapaalab na proseso.

Ngunit ang teorya na ito ay hindi nag-ugat, dahil ang teorya ng kahalagahan ng katawan sa pagpapanatili ng kaligtasan sa katawan ay lumitaw.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagpapaunlad ng proseso ng pathological ay:

  • Narrowing ng lumen ng isang worm-tulad ng proseso;
  • Ang pagbara ng lumen ng apendiks na may mga mayabong bato, banyagang katawan.

Sa pag-unlad ng mga prosesong ito sa apektadong katawan, ang mga pathogenic bacteria ay nagsimulang aktibong bumuo.

Appendicitis Sa isang bata sa edad na 2 ay bihirang sapat. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa edad na ito ay kumakain ng eksklusibo sa natural at banayad na nutrisyon.

Ang Appendix sa edad na ito ay maikli, at ang clearance ay malawak. Habang lumalaki sila, ito ay nakuha, bumababa ang lumen, na humahantong sa pagiging kumplikado ng paglilinis ng organ.

Mga kadahilanan ng panganib

Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng apendisitis sa isang bata. Ang lahat ng mga ito ay direktang nakakaapekto sa pag-unlad ng nagpapaalab na proseso sa bulag na bituka:

Ang pag-atake ng apendisitis sa bata ay hilig sa napakabilis na pag-unlad. Ito ay humahantong sa mapanirang mga kahihinatnan para sa buong katawan ng sanggol sa pinakamaikling panahon.

Para sa mga kadahilanang ito, ang proseso ng pathological ay madalas na umaabot sa lukab ng tiyan, na humahantong sa malubhang at mapanganib na mga komplikasyon sa anyo ng appendicular peritonitis.

Ang isang simpleng catarrhal form ng sakit ay mabilis na dumadaloy sa mapanira. Ito ay kinakatawan ng Phlegmozn o gangrenous appendicitis.

Ang kawalan ng napapanahong paggamot o hindi pinapansin ang mga sintomas ay nagbabanta sa mga sumusunod na malubhang kahihinatnan:

  • Pagbubutas ng mga dingding ng apektadong organ, ang pag-unlad ng peritonitis;
  • Interstice sa talamak na anyo ng sakit;
  • Ang pagbuo ng bituka sagabal;
  • Impeksiyon ng dugo na humahantong sa kamatayan;
  • Ang pag-unlad ng appendicular abscess.

Ang oras ng pag-unlad ng peritonitis mula sa simula ng proseso ng nagpapasiklab ay isang average ng 24-36 na oras.

Ang talamak na apendisitis ng bata ay mas madalas na nakakatugon sa adulthood. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pana-panahong sakit sa ilalim ng tiyan sa kanan.

Ang mga klasikal na sintomas ay sumali sa mga tampok na ito - pagduduwal, ang pagtaas sa temperatura ng katawan ay nabanggit.

Symptomatics.

Sa unang yugto, ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan. Ang likas na katangian ng pag-atake ay depende sa lugar ng lokalisasyon ng proseso ng draft-tulad ng.

Ang pinaka-maliwanag at unang sintomas ay ang hitsura ng sakit syndrome sa rehiyon ng sasakyang panghimpapawid.

Tulad ng dumadaloy na proseso ng nagpapaalab, ang sakit ay unti-unting lumipat sa lugar ng apendiks.

Ang karakter ng sakit depende sa lokasyon ng proseso:

  • Classic na lokasyon. Ang sakit syndrome ay inilipat sa ilalim na lugar ng peritoneum sa kanan.
  • Pelvic location. Malakas na sakit sa rehiyon sa itaas ng pubic, sinamahan ng madalas na pag-ihi, pagtatae na may mga impurities ng uhog.
  • Lokasyon. May mga malakas na sakit sa ilalim ng kanang gilid.
  • Retrocycal na lokasyon. Lumilitaw ang mga pintura sa lugar ng departamento ng lumbar.

Sa anumang lugar ng lokalisasyon ng isang proseso na tulad ng uod, ang mga maliliit na pasyente ay tumangging kumain.

Mga palatandaan ng pagkalasing

Sa anumang anyo, ang mga palatandaan ng appendicitis sa mga bata ay katulad ng pagkalason. Ang mga maliliit na pasyente ay nakadarama ng pagduduwal, pagsusuka ng hinihimok, nagbubukas ng pagsusuka.

Ang isang tanging katangian ng sakit na ito mula sa pagkalasing ay ang kakulangan ng kaluwagan pagkatapos ng pagsusuka. Ang mga bata ay nagbubukas ng isang beses.

Sa edad ng paaralan, maaari itong maging isang beses, o pumasa sa dalawang yugto.

Temperatura

Ang pagpapataas ng temperatura ng katawan ay isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit. Paano ito manifests mismo:

  • Ang temperatura ng katawan ng bata ay tumataas sa mga kritikal na tagapagpahiwatig - 40 ° C.
  • Sa mga bata sa edad na 3-5 taon, ang indicator ng thermometer ay nag-aayos ng 38-39 ° C.
  • Ang mga estudyante sa paaralan at mga estudyante sa mataas na paaralan ay tandaan ang elevation ng temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C.

Tagapangulo

Ang isa sa mga mahahalagang palatandaan ng sakit ay ang paglabag sa upuan:

  • Ang mga maliliit na bata ay may likidong upuan (diarrhea).
  • Sa edad na 3-5 taon, ang mga bata ay may pagkaantala ng dumi, na hindi maaaring malito sa paninigas ng dumi.
  • Sa pagbibinata, tulad ng sa may sapat na gulang, mayroong pagpapakita ng paninigas ng dumi.

Wika

Kapag sinusuri ang pasyente, anuman ang edad, ang siruhano ay laging nagbabantay sa inspeksyon ng wika. Ayon sa kanyang kalagayan, natutukoy ng doktor ang pagbuo ng yugto ng sakit.

Paano ito ipinapakita:

  • Simple o catarrhal appendicitis. Ang espesyalista ay tumutukoy sa basa na ibabaw ng dila, na sakop ng puting root fly.
  • Mapangwasak na yugto. Kadalasan sa phlegmonous yugto, ang ibabaw ng wika ay minarkahan ng basa, ganap na natatakpan ng puting pamumulaklak.
  • Gangrenoz Stage. Ito ay ang pinaka-mapanganib, ang ibabaw ng dila ay tuyo, ganap na puti.

Dapat itong maingat na tinutukoy sa tampok na ito, lalo na sa mga bata.

Symptomatics sa edad

Sa bawat edad, ang mga sintomas ng apendisitis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa kanilang sariling paraan. Napakahalaga na matutunan ang mga magulang na makilala ang mga unang palatandaan.

Hanggang sa 3 taon

Sa isang tatlong taong gulang, ang proseso ng pathological ay nagpapakita agad, ang pag-unlad nito ay napakabilis.

Ang hitsura ng unang katulad na mga sintomas ay dapat na isang dahilan para sa pagkabalisa at ang mabilis na apela sa doktor.

Ang diagnostation ay mas mahusay na upang isakatuparan kapag ang bata ay natutulog.

Ang pinaka-alarming sintomas katangian ng patolohiya ay:

  • Pagkawala ng gana, pagtanggi kahit na mula sa kanyang paboritong pagkain;
  • Ang aktibidad ng motor ay nabawasan;
  • Capriciousness, plasticity;
  • Hindi mapakali kondisyon;
  • Sleep disorder, hindi pagkakatulog sa unang gabi ng pag-atake;
  • Pagduduwal, pagsusuka;
  • Pagpapalaki ng temperatura sa 40 ° C, at may pagpapasuso sa 37.5 ° C;
  • Madalas na upuan o pagtatae;
  • Sakit kapag ihi;
  • Mabilis na pulso;
  • Ang sanggol ay imposible upang siyasatin, siya sweeps ang kanang binti sa kanyang sarili, upo squatting;
  • Kapag hilig sa kanan o kapag nagmamaneho, ang sakit syndrome ay pinahusay. Sensations ng malubhang sakit kapag nakahiga sa kanang bahagi;
  • Diarrhea na may mga impurities ng uhog, lalo na sa panahon ng pagtatae appendicitis.

Ang panganib ng sakit ay binubuo hindi lamang sa paglipat ng isang simpleng yugto sa mapanira. Sa madalas na pagtatae, ang bata ay nagbabanta sa pag-aalis ng tubig.

Kung saan ang mga kaso ay dapat na agad na tumawag para sa ambulansya:

  • Kapag kinuha ang temperatura ng katawan, na walang kinalaman sa colds;
  • Para sa ilang oras ng bata, ang masakit na sindrom sa tiyan ay pinahihirapan;
  • Ang sakit syndrome sa lukab ng tiyan ay nag-aalala kapag naglalakad, pinahuhusay ang pagbahin, ubo;
  • Pagbabawas ng sensations ng sakit sa lugar ng sugat. Sa isang matalim na kamay sa paggastos, ang sakit ay pinahusay.

3-5 taong gulang

Ang appendicitis sa mga bata ay 5 taong gulang upang makilala ang mas madali. Sa edad na ito, ang bata ay maaaring magpakita ng masakit na lugar, magreklamo sa mga karagdagang palatandaan.

Sa diagnosis, ito ay lubos na pinapasimple ang pag-aaral, pinapayagan ka nitong mabilis na gawin ang tamang diagnosis.

Sa ganoong edad, maaaring matiis ng mga bata ang mahinang sakit, nang hindi nagrereklamo sa mga magulang para sa isang sakit.

7 taon

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata ay 7 taong gulang ay katulad ng mga palatandaan ng mga matatanda. Ngunit medyo mahirap na gumawa ng diagnosis sa edad na ito.

Ang bata ay maaaring maging lubhang takot, patuloy na umiiyak, kapritsoso. Dahil sa takot, sabihin sa mga magulang ang tungkol sa kanilang sakit, ang mga bata ay maaaring magtago ng mga mapanganib na palatandaan ng sakit.

Ang pinaka-karaniwang sintomas sa mga bata ay 7 taong gulang:

  • Pagduduwal;
  • Pagsusuka;
  • Sakit sa isang bastos na lukab;
  • Ang upuan ay nasira;
  • Pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • Ang pagkasira ng pangkalahatang estado.

Anong mga sintomas sa mga bata na 7 taon ang dapat hikayatin ang mga magulang na tumawag sa isang doktor:

  • Tanggihan sa gana;
  • Pagduduwal sa single o paulit-ulit na pagsusuka;
  • Mataas na temperatura, panginginig;
  • Constipation o pagtatae;
  • Ang pagkatuyo ng wika na ang ibabaw ay natatakpan ng isang pagsalakay.

Kung ang mga sintomas ng apendisitis sa mga bata na 7 taon ay ipinahayag nang hiwalay o magkasama, kinakailangan upang ipakita ang mga ito sa doktor nang hindi lalampas sa 2-3 oras pagkatapos ng pagsisimula ng pag-atake.

10 taon

Sa mga bata, 10 taon ay may mga sumusunod na sintomas ng sakit:

  • Ang bata ay natakot, dahil sa takot sa operasyon ay maaaring itago ang sakit ng mga magulang;
  • Ganap na tumangging kumain ng pagkain;
  • Pakiramdam ng kahinaan;
  • May sakit sa buong lukab ng tiyan, na nagiging 2-3 oras sa tamang rehiyon ng Iliac pagkatapos ng 2-3 oras. May mga inclons, ang epekto ng sakit ay pinahusay;
  • Panginginig, isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 38 ° C;
  • Dryness ng wika, ang hitsura sa ibabaw ng isang puting inilatag;
  • Isang beses o dalawang beses pagsusuka;
  • Uhaw;
  • Tibi;
  • Mabilis na pulso;
  • Mahina kondisyon.

Malabata taon

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa isang tinedyer na mas matanda kaysa sa 12 taon ay ipinakita sa hindi pagkakapare-pareho ng pulse rate na may temperatura ng katawan.

Ang pulso ay markahan ang mabilis, at ang temperatura ng katawan ay mababa. Pag-diagnose ng isang sakit at suriin ang mga sintomas na ito ay dapat eksklusibo espesyalista.

Ang mga sintomas ng apendisitis sa mga kabataan na may edad na 14-19 taon ay katulad ng mga palatandaan ng karamdaman sa mga pasyenteng may sapat na gulang.

Sa edad na ito, ang patolohiya ay madalas na nakakatugon. Kung ang mga palatandaan ng sakit ay nagpakita ng kanilang sarili sa batang babae, kinakailangang magbigay siya ng direksyon sa kagawaran ng ginekologiko para sa pag-inspeksyon sa gynecologist.

Ang panukalang ito ay kinakailangan upang maalis ang pagbubuntis o sakit ng mga babaeng genital organs.

Kung lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, dapat na maingat na tingnan ng mga magulang ang kanilang anak.

Ang lahat ng mga sintomas ay pinag-aralan nang detalyado, mapilit ang isang doktor. Sa anumang kaso sa lugar ng sugat ay hindi nalalapat ang pag-init.

Ang init ay magpapalakas sa nagpapasiklab na proseso, magpalubha sa kurso ng sakit. Bago dumating, ang doktor ay ipinagbabawal na magbigay ng mga painkiller, dahil maaari nilang lubricate ang mga sintomas ng sakit.

Kapag ang pag-diagnose ng isang doktor ay magiging mas mahirap na magpatingin sa doktor. Maaari mo ring gawin enema at magbigay ng laxative paghahanda upang labanan ang paninigas ng dumi.

Ang mga diagnostic ay isinasagawa ng Dr Palpation. Sa kaganapan ng hinala ng proseso ng pathological, ang mga pagsubok ay kinakailangang itinalaga.

Para sa mga ito, ang bata ay gumagawa ng ultrasound, mag-donate ng mga pagsubok sa ihi, dugo. Kapag ang pag-ospital ng isang bata ay nagdadala ng isang medikal na institusyon.

Sa reception room, ang isang detalyadong pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, sa kumpirmasyon ng patolohiya, nagpadala sila ng isang bata sa kirurhiko departamento.

Ang paggamot ay ginawang eksklusibo sa surgically. Pagkatapos ng operasyon, ang mga antibacterial na gamot ay maaaring italaga upang ibukod ang impeksiyon, mabilis na pagpapagaling ng sugat.

Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa postoperative period. Ang isang espesyal na diyeta at rehimeng kama ay itinalaga.

Kapaki-pakinabang na video.

Ayon sa mga istatistika, taun-taon sa ating bansa appendicitis Overtakes ito tungkol sa isang milyong tao, karamihan sa kanila ay bumubuo ng mga bata. Ngayon, ang dami ng namamatay dahil sa apendisitis ay mababa, halos sa lahat ng mga kaso ng mga doktor na pamahalaan upang i-save ang bata. Sa tag-araw, nang maraming mga bata ang nasa mga kampo, nagpapahinga sa lola sa nayon o sa Dachas, ang kakayahang makilala ang sakit ng tiyan sa isang bata mula sa ordinaryong indentation ng tiyan o mga impeksiyon sa bituka ay lalong nauugnay. Pagkatapos ng lahat, ang mga doktor ay hindi maaaring maging malapit, at ang ambulansya ay hindi maaaring mabilis na dumating sa iyo kapag ang bata ay nakasalalay sa lungsod.

Appendix. - Ito ay isang maikling, manipis na pag-agos ng tungkol sa 10 cm ang haba, na kung saan ay matatagpuan sa dulo ng bulag bituka. Sa hugis, ito ay kahawig ng isang makapal na uod, at hindi siya naglalaro ng isang espesyal na papel sa panunaw. Noong nakaraan, ang Appendix ay itinuturing na isang hindi kinakailangang proseso sa katawan ng tao at inalis kahit na may mga kaugnay na operasyon. Ngayon, ang mga doktor ay sumunod sa isa pang opinyon, ang apendiks ay hindi maaaring tanggalin kung walang pamamaga, dahil natagpuan ang mga proteksiyon na selula. Bilang karagdagan, ang mga appendile din, pati na rin ang tiyan ay gumagawa ng bituka juice. Samakatuwid, ang appendix ay gumaganap ng isang papel sa panunaw at ang proteksyon ng katawan, hindi bababa sa papel na ito at hindi gaanong mahalaga.

Umiiral karaniwan Opinyon ng adult, na bubuo bilang resulta ng isang pagbara. Halimbawa, ang mga buto, mga peanut husk. Gayunpaman, napakadalas na appendicitis ay diagnosed na may ganap na maliliit na bata na hindi pa sinubukan ang mga produktong ito. Ngayon, ang mga eksaktong dahilan para sa pagpapaunlad ng apendisitis ay hindi tinukoy, ngunit ang isang pangkat ng panganib ng mga bata na maaaring bumuo ng sakit na ito ay maaaring gawin. Ang mga ito ay mga bata na naghihirap mula sa mga sumusunod na sakit:

Mayroon ding opinyonAno ang apendisitis na bubuo bilang isang resulta ng mga nakababahalang sitwasyon at isang malakas na epekto ng tiyan, bilang isang resulta ng kung saan ang bata ay nangyayari ang isang matalim narrowing ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa biglaang pamamaga ng apendiks.

Sakit sa tiyan bata Sa appendicitis, may biglang, nang walang anumang dahilan. Una hindi sila masyadong malakas, maaari silang mahila. Pagkatapos ay masakit ang sakit at maging katulad ng sakit para sa colic. Lumilitaw ang bata, kahinaan, lumalala ang gana. Ang isang solong pagduduwal at pagsusuka ay maaaring lumitaw. Ang isang katangian sintomas ng appendicitis ay ang temperatura sa 38? C, kung minsan ay sinamahan ng panginginig. Sa isang bata, lumilitaw ang isang puting o madilaw-dilaw na mga kulay sa isang bata. Ang pagkakamali ng maraming mga magulang ay hindi nila alam kung paano makilala ang appendicitis mula sa karaniwang sakit ng tiyan at sinusubukan na gamutin ito sa kanilang sarili. At ito ay lubhang mapanganib para sa bata, dahil sa kasong ito ang perinotitis ay maaaring mangyari - pamamaga ng lukab ng tiyan.

Seryoso ang perinotitis sakitna kung saan ay tratuhin lamang sa pamamagitan ng operating path. Bukod dito, ang operasyon na ito ay napaka-kumplikado, sa maraming mga kaso na may malubhang komplikasyon. Samakatuwid, kapag ang sakit ng tiyan ay lumilitaw sa bata, sa anumang kaso ay dapat subukan upang matiis ito o gamutin ito sa iyong sarili, na nagiging sanhi ng isang doktor sa bahay. At kilalanin ang apendisitis sa bata, ang mga magulang ay maaari mismo, ngunit kinakailangan upang gawin ito nang maingat. Ang mga tip para sa pagkilala sa appendicitis ay ang mga sumusunod:


1. Ask. bata Upang giling malakas kung nasasaktan ang tamang lugar ng iliac, malamang na ito ay appendicitis.
2. Ask. bata Upang mahiga at gaanong kumatok sa pad ng isang baluktot na daliri sa index sa lugar ng kanang iliac buto, kung sinabi niya nasasaktan siya, pagkatapos ay marahil ito ay ang pamamaga ng apendiks. Para sa paghahambing, kumatok din sa kaliwang lugar ng Iliac. Ang kawalan ng sakit sa kaliwang rehiyon ay isang katangian din ng pag-sign ng appendicitis. Sa anumang kaso nararamdaman mo ang tiyan ng isang bata sa iyong mga daliri, dahil ito ay mapanganib sa apendisitis. Kaya maaari mong masira ang inflamed appendix, na hahantong sa perinotitis.

3. Ask. bata Upang magsinungaling sa kanang bahagi at hilahin ang mga binti sa katawan. Kung ang sakit ay magpapahina, pagkatapos ito ay tipikal para sa apendisitis. Kung ang bata ay lumiliko sa kaliwang bahagi at ituwid ang kanyang mga binti, ang sakit ay dapat dagdagan.
4. Subukan ang maingat nang basta-basta Pindutin ang lugar sa tiyan ng bata, kung saan masakit ito. Kung sa parehong oras ang sakit ay bahagyang magpahina, pagkatapos ito ay isang tanda ng appendicitis. Kapag inalis mo ang iyong kamay, may apendisitis, ang sakit ay lilitaw kaagad.

Self-diagnosis appendicitis Kinakailangan lamang para sa isang kagyat na emergency na tawag, dahil ang paggamot ng apendisitis na walang interbensyon sa pagpapatakbo ay imposible. Kung ang bata ay diagnosed na may talamak na apendisitis, pagkatapos ay gumagawa ng emergency operation. Ang operasyon sa apendisitis ay hindi mahirap, ang bata ay isinulat ng ikapitong araw mula sa ospital. Ang pangunahing gawain ng panahon ng postoperative ay upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Sa kaso ng di-pagsunod sa mga rekomendasyon ng siruhano, ang suppuration ng mga seams at ang postoperative wound ay maaaring obedized.

Ang Apandicitis ang pinakakaraniwang paglabag sa kirurhiko sa gamot ng mga bata. Karamihan sa mga operasyon ng emerhensiya ay isinasagawa dahil sa talamak na apendisitis, at sa 80% ng mga kaso, ang patolohiya na ito ay bubuo mula sa mga schoolchildren. Ang pangunahing tampok ng pamamaga na ito sa pagkabata ay ang mabilis na pag-unlad at panganib ng mga komplikasyon. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang lahat ng mga pangunahing palatandaan ng apendisitis sa mga bata.

Pag-uuri

Ang pamamaga ng isang proseso tulad ng worm sa isang bata ay maaaring magkaroon ng ibang kalubhaan at naiiba depende sa mga katangian ng mapanirang proseso. Samakatuwid, ang ganitong mga uri ng apendisitis ay nakikilala:

  1. Simple, o catarrhal, appendicitis ay isang uncomplicated form ng sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na pampalapot ng mga pader ng proseso at menor de edad pamamaga.
  2. Ang mapanirang appendicitis - ay maaaring phlegmonous, kung saan ang proseso ay nagdaragdag sa laki at bubuo ng daluyan ng trombosis ng mga pader nito, at gangrenous, sinamahan ng tissue necrosis.
  3. Empiama - para sa estado na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng talamak na purulent na proseso sa Appendix.

Ang mapanirang paraan ng apendisitis at empieme ay maaaring humantong sa isang pagkalagot ng proseso. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari - sa pagkabata, ang integridad ng apendiks ay madalas na napanatili. Minsan may mga kaso ng kumpletong pagbawi o pagbabagong-anyo ng pamamaga sa malalang form.

Mga sintomas

Ang unang palatandaan ng apendisitis sa mga bata ay ang mga sumusunod:

  1. Kadalasan, sapat na ang hugis ng worm na proseso. Ang bata ay lumilitaw na malakas na sakit, at hindi niya maaaring tantyahin ang eksaktong oras ng kanilang pagsisimula.
  2. Ang unang sintomas ng apendisitis ay karaniwang nagiging sakit ng pusod. Pagkatapos nito, nagsisimula itong mag-localize sa ilalim ng tiyan sa kanan, bagaman kung minsan ay may mga eksepsiyon.
  3. Ang mga sensasyon ng sakit ay hindi nakakainis. Minsan may mga hangal at malchievous pains, habang sa iba pang mga kaso hindi mabata sensations lumitaw. Ang kakulangan sa ginhawa ay may permanenteng karakter at nagdaragdag habang nagmamaneho. Maaari din niyang dagdagan kung ang sanggol ay bumaba sa kaliwang bahagi.
  4. Ang nagpapaalab na proseso ay kadalasang sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, pagduduwal at pagsusuka. Ang ganitong mga sintomas ng appendicitis sa mga bata ay sinusunod sa 75% ng mga kaso.
  5. Ang isang bata ay maaaring dagdagan ang temperatura bahagyang - ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga. Karaniwan ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi lalampas sa 37-38 degrees. Ngunit kung minsan ito ay 39 degrees.
  6. Kadalasan ang bata ay walang problema sa defecation. Ngunit sa mga bihirang sitwasyon ay may pagkaantala sa paghamon.
  7. Ang intensity at lokalisasyon ng sakit sa pamamaga ng proseso ay direktang nakasalalay sa lokasyon ng apendiks.
  8. Kung minsan ang sakit ay bumababa kapag binabago ang posisyon ng katawan, lalo na kung binuksan mo ang bata sa ibang panig.

Ang talamak na apendisitis sa mga bata ay laging nagiging sanhi ng pagduduwal at sakit. Kung nangyari ang naturang mga sintomas, dapat agad na tuklasin ng bata ang lokasyon ng abdomen. Sa tulong ng malinis na palpation, maaari mong makilala ang isang maliit na selyo sa kanang bahagi. Kapag lumitaw ang masakit na sensasyon sa lugar na ito, kinakailangan na tumawag sa isang ambulansya.

Kung ang tulong ng isang espesyalista ay hindi magagamit sa isang napapanahong paraan, ang pamamaga ay kumakalat sa isang proseso na tulad ng uod. Unti-unti, ang pus ay natipon sa Apandix. Kung ito sumabog, purulent nilalaman ay kumakalat sa pamamagitan ng lukab ng tiyan, bumabagsak sa mga organo at tela.

Ang mga palatandaan at sintomas ng apendisitis sa isang tinedyer ay nagpapaalala sa mga manifestations ng paglabag sa mga bata. Dapat itong isipin na ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa adulthood. Sa paglitaw ng mga palatandaan ng apendisitis, kailangan ng isang tinedyer o bata na agad na kumunsulta sa isang doktor. Kadalasan, mula sa sandali ng paglitaw ng mga unang reklamo sa pag-unlad ng peritonitis, literal na ilang oras. Kasabay nito, ang mga sintomas ng adultong appendicitis ay lumilitaw ng ilang araw bago ang kalagayan ng pagbabanta ng buhay.

Mga sintomas na may abnormally matatagpuan appendix.

Sa isang abnormal na pag-aayos ng apendisitis, ang mga bata ay may ilang mga tampok:

  1. Kung ang appendix ay nasa likod ng bulag na bituka, ang sakit ng tiyan ay hindi kaya ipinahayag. Sa panahon ng palpation, ang pag-igting ng kalamnan tissue ay halos walang nadama. Ang sakit ay nadama sa singit at sa kanang bahagi ng mas mababang likod. Gayundin ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring madama sa lugar ng lokalisasyon ng mga ureters. Ang pag-ihi sa kasong ito ay mahal at nagiging sanhi ng sakit.
  2. Sa ilalim ng retroperitoneal localization ng apendiks, katamtaman ang sakit sa lugar ng tiyan ay sinusunod. Sa kasong ito, ang kakulangan sa ginhawa ay nadama din sa lugar ng singit, baywang at ureterals.
  3. Sa pamamagitan ng isang pelvic arrangement ng proseso ng pag-igting ng kalamnan, walang o ito ay ipinahayag na mahina, ang mga sakit ay pakiramdam sa ilalim ng tiyan at sa itaas ng pubic, kung minsan ay nadama sa pundya. Sa kasong ito, ang pag-ihi ay nabalisa, ang masa ng karte ay nakakuha ng likidong character na may mucous impurities.
  4. Kapag localizing appendix sa ilalim ng atay, sakit ay nadama sa lugar ng kanang hypochondrium. Sa parehong lugar, ang kalamnan tensions ay malinaw na nadama.
  5. Na may kabaligtaran na pag-aayos ng mga organo ng ApandiX ay maaaring ma-localize sa kaliwa. Sa kasong ito, lumilitaw ang sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan.

Diagnostics.

Kung ang alinman sa mga sintomas na ito ay lilitaw, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Mapanganib na makisali sa sarili, dahil ang paggamit ng mga painkiller ay maaaring makagambala sa klinikal na larawan, na lumikha ng mga paghihirap sa pag-diagnose.

Ang paggamit ng laxative preparations o enema ay hahantong sa isang pagtaas sa presyon sa inflamed na proseso, na maaaring pukawin ang puwang nito. Warm compresses ang dahilan para sa accelerating ang pag-unlad ng pamamaga at magiging sanhi ng purulent edukasyon. Iyon ang dahilan kung bakit ang unang palatandaan ng appendicitis ay dapat na isang dahilan para sa pagbisita sa doktor.

Upang ipakita ang appendicitis sa mga bata, nagsasagawa ng mga naturang kaganapan at pananaliksik:

  1. Inspeksyon, pag-aaral ng anamnesis.
  2. Pangkalahatang pag-aaral ng ihi.
  3. Deployed blood test.
  4. Ultrasound procedure.
  5. Radiography ng cavity ng tiyan.

Sa mga batang babae ng adolescence, ang appendicitis ay nagtatampok ng mga sintomas ng ovarian inflammation, kaya kailangan nila ng karagdagang konsultasyon ng gynecologist. Bilang karagdagan, ang paglabag na ito ay dapat na naiiba sa mga sumusunod na sakit:

  • talamak na impeksyon sa respiratory viral;
  • patolohiya ng digestive tract;
  • urological disorder;
  • pneumonia;
  • tigdas;
  • iskarlata lagnat;
  • otitis;
  • hepatitis;
  • bulutong;
  • intussusception.

Ang mga respiratory disease sa bata ay maaaring sinamahan ng sakit sa tiyan, pagtaas ng temperatura, pagsusuka. Gayunpaman, bilang karagdagan, nagiging sanhi sila ng paglabas mula sa ilong, mga palatandaan ng conjunctivitis, mga pagbabago sa zoom, na hindi kailanman sinusunod sa panahon ng apendisitis.

Ang pamamaga ng mga baga ay maaari ring pukawin ang sakit ng tiyan, katulad ng pamamaga ng proseso ng hugis ng puso. Sa kasong ito, ito ay nagkakahalaga ng panonood ng proseso ng dinamika. Para sa pneumonia, ang pagtaas ng paghinga at syanosis ng nasolabial triangle ay katangian. Sa ilalim ng baga may wet wheezes at paghinga weaken - walang tulad sintomas sa appendicitis. Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang radiography ay isinasagawa, na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pneumonia.

Otitis sa mga bata kung minsan ay katulad ng mga sintomas ng apendisitis. Kadalasan ang bata ay may panaginip, lumilitaw ang nadagdagan na pag-aalala. Gayunpaman, kapag otitis, walang sakit ng tiyan at pag-igting ng kalamnan.

Ang invagination ay sinamahan ng mas malinaw na sintomas kaysa sa apendisitis. Sa kasong ito, may matinding sakit sa tiyan at pagpili na may dumudugo na mga impurities mula sa tumbong. Kapag grisahan ang tiyan walang tensyon ng kalamnan. Upang ilagay ang tamang diagnosis, ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng isang radiographic na pag-aaral.

Ang hitsura ng proseso ng nagpapasiklab sa bata ng bata ay dapat na isang dahilan para sa kagyat na apela sa doktor. Sa mga bata, ang patolohiya na ito ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda, kaya ang anumang pagkaantala ay maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon.