Ang pamamaraan para sa pagkakaloob ng rheumatology ng pangangalagang medikal. Rheumatology

laki ng font

NG ORDER ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng 12-11-2012 900n SA PAGPAPATIBAY NG PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG PANGANGALANGANG PARA SA MEDIKONG POPULASYON NG PROUAL ... Aktwal sa 2018

PAMAMARAAN PARA SA PAGBIBIGAY NG PANGANGALAGA NG MEDIKAL SA PATULONG NA POPULASYON NG PROFILLONG "RHEUMATOLOGY"

1. Ang Pamamaraan na ito ay nagtatakda ng mga patakaran para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology" sa mga medikal na samahan.

2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology" (simula dito na tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinigay sa anyo ng:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan;

dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

3. Maaaring magbigay ng tulong medikal sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

Outpatient (sa mga kundisyon na hindi nagbibigay para sa buong-oras na pangangasiwa at paggamot sa medikal);

nakatigil (sa mga kundisyon na nagbibigay ng buong-oras na pangangasiwa at paggamot ng medikal).

4. Kasama sa pangunahing pangangalaga ng kalusugan ang mga hakbangin para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kondisyon ng rayuma, rehabilitasyong medikal, pagbuo ng isang malusog na pamumuhay at edukasyon sa kalusugan.

5. Kasama sa pangunahing pangangalaga ng kalusugan ang:

Pangunahing pangangalagang pangkalusugan medikal;

pangunahing dalubhasang pangangalaga ng kalusugan.

Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa batayan ng outpatient.

Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan medikal ay ibinibigay ng isang pangkalahatang praktiko ng distrito, pangkalahatang praktiko (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:

osteoarthritis ng maliit at katamtamang mga kasukasuan, pati na rin ang osteoarthritis ng malalaking mga kasukasuan nang walang synovitis, na hindi nangangailangan ng endoprosthetics - pagkatapos kumonsulta sa isang rheumatologist;

nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at gulugod at systemic na sakit ng nag-uugnay na tisyu nang walang paglala - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

Mga sakit sa metaboliko ng mga kasukasuan (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

talamak na rheumatic heart disease (mga depekto) nang walang mga palatandaan ng nagpapaalab na aktibidad;

pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang dalubhasang doktor.

Sa pagkakaroon ng mga medikal na pahiwatig para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma (hinala, pagtuklas o pagpapalala ng mga sakit na rayuma), na hindi nangangailangan ng pagkakaloob nito sa mga kundisyon ng inpatient, itinuturo ng lokal na pangkalahatang praktiko, pangkalahatang praktiko (doktor ng pamilya) ang pasyente sa tanggapan ng isang medikal na rheumatologist.mga organisasyon para sa pagkakaloob ng pangunahing dalubhasang pangangalaga ng kalusugan.

Ang pangunahing dalubhasang pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.

Kapag tinutukoy ang isang pasyente sa isang rheumatologist, mga therapist ng distrito, pangkalahatang praktiko (mga doktor ng pamilya) at mga doktor ng iba pang mga specialty ay nagbibigay ng isang katas mula sa dokumentasyong medikal ng pasyente, na dapat naglalaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), impormasyon tungkol sa katayuan sa kalusugan ng pasyente, mga diagnostic at paggamot na may aplikasyon ng mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng pagsasaliksik.

Kung imposibleng magbigay ng pangangalagang medikal sa pasyente sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan at may mga pahiwatig na medikal, ang pasyente ay ipinapadala sa isang medikal na samahan na nagbibigay ng dalubhasang pangangalagang medikal.

6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga medikal na samahan at kanilang mga yunit ng istruktura.

7. Sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga dalubhasang doktor sa mga specialty na inilaan para sa Nomenclature of specialty ng mga Dalubhasa na may Mas Mataas at Postgraduate na Edukasyong Medikal at Parmasyutiko sa Sektor ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Russian Ang Federation, na inaprubahan ng kautusan ng Ministry of Healthcare and Social Development ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009. N 210n (nairehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, ang pagpaparehistro N 14032), na binago ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation na may petsang Pebrero 9, 2011 N 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011., pagpaparehistro N 20144).

8. Sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon para sa therapy na may genetically engineered na biological na gamot, ang mga pasyente ay ipinapadala sa mga silid ng paggamot para sa genetically engineered biological na gamot.

9. Ang pagkakaloob ng dalubhasa, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga samahang medikal ng estado ng estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa hindi tipiko na kurso ng sakit, ang kakulangan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na mga kurso ng paggamot na may posibilidad na epektibo ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, isang mataas na peligro ng paggamot sa pag-opera dahil sa isang kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit o pagkakaroon ng kasabay sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga mahirap na kaso ng diagnostic at (o) kumplikadong preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang sakit, kung kinakailangan, muling pagpapa-ospital sa rekomendasyon ng ipinahiwatig na mga samahang medikal na estado ng estado alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa mga institusyong estado ng federal Ako, sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, para sa pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal, na ibinigay sa annex sa Pamamaraan para sa pag-oorganisa ng pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Justice Ministry ng Russian Federation noong Mayo 12, 2010, pagpaparehistro N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may mga pahiwatig na medikal sa mga samahang medikal na estado ng pederal na nagbibigay dalubhasang pangangalagang medikal, alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar na paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation 27 Oktubre 2005, pagpaparehistro N 7115).

10. Kung ang pasyente ay may mga pahiwatig na pang-medikal para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang referral sa isang organisasyong medikal na nagbibigay ng high-tech na pangangalagang medikal ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraan para sa mga nag-refer na mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na medikal pag-aalaga sa gastos ng mga alokasyong badyet na inilaan para sa pederal na badyet sa Ministri ng Kalusugan at Pag-unlad ng lipunan ng Russian Federation, sa pamamagitan ng paggamit ng isang dalubhasang sistema ng impormasyon, na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Disyembre 28 , 2011 N 1689n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).

11. Ang mga pasyente na may mga sakit na rayuma, sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, ay ipinadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang samahang medikal at sanatorium.

12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente sa profile na "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa Apendise Blg. 1 - 12 sa Pamamaraan na ito.

Suportahan ang numero ng telepono ng online na tindahan ng medikal na website ng panitikan
8 905 486 27 93
100% garantiya! Pagbabayad para sa mga medikal na libro sa pagtanggap sa Russian Post!

  • Pangkalahatang-ideya

Bumili sa 1 pag-click

I-book ang "Rheumatology. Mga Pamantayan ng Pangangalagang Medikal"

ISBN 978-5-9704-4467-2

Noong Enero 1, 2013, ang bahagi 1 ng Artikulo 37 ng Batas Pederal Bilang 323-FZ na "Sa Batayan ng Pangangalaga sa Kalusugan ng mga Mamamayan sa Russian Federation" ay nagsimula, na nagsasaad ng pamantayan sa samahan at pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa alinsunod sa mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, na nagbubuklod sa teritoryo ng Russian Federation ng lahat ng mga organisasyong medikal, pati na rin sa batayan ng mga pamantayan ng pangangalagang medikal na naaprubahan ng Ministry of Health ng Russia at nakarehistro sa Ministri ng Hustisya ng Russia.

Naglalaman ang gabay na ito ng lahat ng kasalukuyang pamamaraan at pamantayan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa profile na "rheumatology" para sa mga may sapat na gulang at bata. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa paglalapat ng mga pamantayan para sa iba't ibang uri ng sakit sa buto at arthrosis, systemic lupus erythematosus, dermatopolymyositis, polyarteritis nodosa at iba pang mga sakit na may pinsala sa nag-uugnay na tisyu. Ang mga pamantayan ay naka-grupo ayon sa etiopathogenetic na prinsipyo, na ginagawang mas madali upang mahanap ang impormasyong kailangan mo. Sa pagtatapos ng libro, mayroong isang maikling gabay sa mga gamot na tinukoy sa mga pamantayan, at ang kaukulang ICD-10 na mga code.
Ang publikasyon ay inilaan para sa mga rheumatologist, therapist, pangkalahatang praktiko, mga klinikal na parmasyutiko, tagapag-ayos ng pangangalaga ng kalusugan, mga empleyado ng sapilitang medikal na seguro at boluntaryong pondo ng seguro ng medikal, pati na rin ang mga dalubhasa na responsable para sa kalidad na pagkontrol at kaligtasan ng mga medikal na aktibidad.

1. Mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal

Ang pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology" (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 900n ng 12/22/2012)

Ang pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga bata sa larangan ng "rheumatology"

2. Mga pamantayan ng pangangalagang medikal

Rheumatoid at juvenile arthritis

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa rheumatoid arthritis (order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation No. 1470n ng 12.24.2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa mga batang may juvenile (juvenile) arthritis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 865n ng Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa mga batang may juvenile arthritis na may systemic simula (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 777n ng Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa mga batang may juvenile arthritis na may sistematikong pagsisimula (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 668n ng Nobyembre 7, 2012)

Ankylosing spondylitis at iba pang spondyloarthritis

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa pangunahing coxarthrosis, rheumatoid arthritis, gout na may pinsala sa mga kasukasuan ng balakang, osteonecrosis at mga cyst ng femoral head (Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1132n ng 12/20/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 866n na may petsang Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 687n na may petsang Nobyembre 7, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, at iba pang spondyloarthritis (maintenance therapy sa isang araw na ospital) (Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 822n na may petsang Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa mga degenerative disease ng gulugod at spinal cord (pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 653n ng Nobyembre 7, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa mga sugat ng intervertebral disc at iba pang mga bahagi ng gulugod na may radiculopathy (konserbatibong paggamot) (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1547n na may petsang 12.24.2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa mga bata na may iba pang spondylosis na may radiculopathy, mga sugat ng intervertebral disc ng lumbar at iba pang mga bahagi ng gulugod na may radiculopathy, radiculopathy (Order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1202n na may petsang 20.12.2012 )

Iba pang mga sakit na may pangunahing paglahok ng mga kasukasuan

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga para sa mga pasyente na may lumbago na may sciatica, mas mababang sakit sa likod (pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 797 ng 12.24.2007)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa bursitis ng joint ng balikat at (o) humeral-scapular periarthritis (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1246n na may petsang 20.12.2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa pseudarthrosis ng humerus (pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1403n ng 12.24.2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa polyarthrosis (sugat ng siko na magkasanib) (pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation Blg. 1474n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa bursitis ng olecranon (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1262n ng 12/20/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa arthrosis ng pulso joint at maliit na mga kasukasuan ng kamay, paa (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1503n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa dysplastic coxarthrosis laban sa background ng congenital dislocation ng balakang at iba pang dysplastic coxarthrosis (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1258n ng 12/20/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa post-traumatic coxarthrosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1108n ng 12/20/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa gonarthrosis at mga katulad na klinikal na kondisyon (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1498n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa bursitis ng kasukasuan ng tuhod (order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation No. 1408n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa iba pang mga enthesopathies (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1263n ng 12/20/2012)

Systemic lupus erythematosus

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa systemic lupus erythematosus (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 761n na may petsang Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa systemic lupus erythematosus (order ng Ministry of Health ng Russian Federation Blg. 613n ng Nobyembre 7, 2012)

Ang pamantayan ng pangangalagang medikal para sa systemic lupus erythematosus (sa day hospital) (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 654n na may petsang Nobyembre 7, 2012)

Dermatopolymyositis

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa dermatopolymyositis (order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation No. 1463n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa dermatopolymyositis (order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation Blg. 617n ng Nobyembre 7, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa dermatopolymyositis (suportang therapy sa isang araw na ospital) (utos ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 749n ng Nobyembre 9, 2012)

Systemic sclerosis

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa systemic sclerosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 1460n ng 12/24/2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa systemic sclerosis (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 686n ng Nobyembre 7, 2012)

Polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kundisyon

Ang pamantayan ng pangunahing pangangalaga ng kalusugan para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon, iba pang mga necrotizing vasculopathies at iba pang mga systemic lesyon ng nag-uugnay na tisyu (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 795n ng Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kondisyon, iba pang mga necrotizing vasculopathies, at iba pang mga systemic lesyon ng nag-uugnay na tisyu (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 706n na may petsang Nobyembre 9, 2012)

Ang pamantayan ng dalubhasang pangangalagang medikal para sa polyarteritis nodosa at mga kaugnay na kundisyon, iba pang mga necrotizing vasculopathies at iba pang systemic lesyon ng nag-uugnay na tisyu (order ng Ministry of Health ng Russian Federation No. 631n na may petsang Nobyembre 7, 2012)

3. Direktoryo ng mga gamot

Abatacept (Abataceptum)

Adalimumab (Adalimumabum)

Azathioprinum (Azathioprinum)

Azithromycin (Azithromycinum)

Alprostadil (Alprostadilum)

Amoxicillin + Clavulanic acid (Amoxycillinum + Acidum clavulanicum)

Aceclofenac (Aceclophenacum)

Acetylsalicylic acid (Acidum acetylsalicylicum)

Benfotiamine (Benphothiaminum)

Betamethasone (Betamethasonum)

Vancomycin (Vancomycinum)

Gentamycin (Gentamycinum)

Heparin sodium (Heparinum natrium)

Hydrocortisone (Hydrocortisonum)

Hydroxychlorochinum

Golimumab (Golimumabum)

Dexamethasone (Dexamethasonum)

Diclofenac (Diclophenacum)

Zoledronic acid (Acidum zoledronicum)

Ibandronic acid (Acidum ibandronicum)

Ibuprofen (Ibuprophenum)

Iloprostum

Imipenem + Cilastatin (Imipenemum + Cilastatinum)

Indomethacin (Indomethacinum)

Infliximab (Infliximabum)

Calcitonin (Calcitoninum)

Calcium carbonate + Colecalciferol (Calcii carbonas + Colecalciferolum)

Kanamycin (Kanamycinum)

Ketoprofen (Ketoprophenum)

Ketorolac (Ketorolacum)

Colecalciferolum

Ksefokam / Ksefokam Rapid

Leflunomidum

Lidocaine + Tolperisone (Lidocainum + Tolperisonum)

Lornoxicamum

Meloxicam

Metamizole sodium (Metamizolum natrium)

Methylprednisolone (Methylprednisolonum)

Methylprednisolone aceponate (Methylprednisoloni aceponas)

Methotrexate (Methotrexatum)

Metronidazole (Metronidazolum)

Nimesulide (Nimesulidum)

Nifedipine (Nifedipinum)

Paracetamol (Paracetamolum)

Penicillamine (Penicillaminum)

Pentoxyphylline (Pentoxyphyllinum)

Piroxicamum

Prednisolone (Prednisolonum)

Strontium ranelate (Strontii ranelas)

Sulfasalazine (Sulfasalazinum)

Tizanidine (Tizanidinum)

Tobramycin (Tobramycinum)

Tolperison (Tolperisonum)

Tocilizumab (Tocilizumabum)

Triamcinolone (Triamcinolonum)

Celecoxib (Celecoxibum)

Certolizumab pegol (Certolizumabi paegolum)

Cefazolin (Cefazolinum)

Cephalexin (Cefalexinum)

Cefoperazone + Sulbactam (Cefoperazonum + Sulbactamum)

Cefotaxime (Cefotaximum)

Ceftazidimum (Ceftazidimum)

Ceftriaxone (Ceftriaxonum)

Cyclosporin (Cyclosporinum)

Cyclophosphamide (Cyclophosphamidum)

Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Etanerceptum

Etoricoxibum

4. Mga Code ICD-10 (sa profile na "rheumatology")

Listahan ng mga mapagkukunan ng impormasyon

panuntunan
organisasyon ng tanggapan ng isang rheumatologist

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng tanggapan ng isang rheumatologist (simula dito - ang Gabinete), na isang subdivision ng istruktura ng isang samahang medikal.

2. Ang tanggapan ay nilikha para sa pagpapatupad ng consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa larangan ng "rheumatology".

sa pamamagitan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Pagpapaunlad ng Panlipunan ng Russian Federation ng Hulyo 7, 2009 N 415n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 9, 2009, pagpaparehistro N 14292), na binago ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Disyembre 26, 2011 N 1644n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 18, 2012, pagpaparehistro N 23879), na nagdadalubhasa sa rheumatology.

4. Ang istraktura at kawani ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal, kung saan nilikha ang Gabinete, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda ang mga pamantayan ng tauhan na inilaan para sa Apendise Blg. 2

Apendise Blg. 3 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

7. Ang mga pangunahing pagpapaandar ng Gabinete ay:

consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma at isang mataas na peligro ng kanilang pag-unlad;

referral ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga kondisyon ng inpatient;

pagmamasid sa dispensaryong mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic intra-articular at periartikular na manipulasyon;

referral ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma para sa medikal at panlipunang pagsusuri;

pang-organisasyon at pantulong na tulong at paglahok ng isang rheumatologist sa klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga gawaing sanitary at pang-edukasyon;

pakikilahok sa samahan at pagpapatakbo ng mga paaralan para sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapakilala sa pagsasagawa ng mga bagong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Doctor-rheumatologist

1 sa 50,000 populasyon ang nakakabit

Nurse

1 sa 1 rheumatologist

0.25 bawat gabinete

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong access sa transportasyon ng mga medikal na samahan, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa tanggapan ng isang rheumatologist ay itinakda batay sa mas maliit na sukat ng populasyon ng may sapat na gulang.

Utos ng Pamahalaan ng Russian Federation ng Agosto 21, 2006 N 1156-r (Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2006, N 35, Art. 3774; N 49, Art. 5267; N 52, Art. 5614; 2008, N 11, Art. 1060; 2009, N 14, Art. 1727; 2010, N 3, Art. 336; N 18, Art. 2271; 2011, N16, Art. 2303; N 21, Art. 3004; N 47, Art. 6699; N 51, p. 7526; 2012, N 19, p. 2410) ang bilang ng mga post ng isang rheumatologist ay itinatag hindi alintana ang laki ng kalakip na populasyon.

Pamantayan
pagbibigay ng kagamitan sa isang tanggapan ng rheumatologist

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa trabaho

Upuan sa trabaho

Refrigerator

Stadiometer

Talaan ng lampara

Para sa mga batang wala pang isang taong gulang

Gabinete para sa pagtatago ng mga medikal na dokumento

Sukat ng tape

Bactericidal air irradiator

Stethoscope

Negatoscope

Thermometer ng medisina

on demand

panuntunan
pag-aayos ng mga aktibidad ng kagawaran ng rheumatology

1. Natutukoy ng Mga Batas na ito ang pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng kagawaran ng rheumatological ng isang organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile na "rheumatology" (simula dito - pangangalagang medikal).

3. Ang departamento ay pinamumunuan ng pinuno, na hinirang at naalis ng pinuno ng samahang medikal, kung saan nilikha ang Kagawaran.

Ang mga posisyon ng pinuno ng Kagawaran at isang rheumatologist ay hinirang ng mga espesyalista na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalaga ng kalusugan, naaprubahan ng utos

4. Ang istraktura at kawani ng Kagawaran ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal, kung saan nilikha ang Kagawaran, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda ang mga pamantayan ng tauhan na ibinigay para sa Apendise Blg. 5 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang kagamitan ng Kagawaran ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda ng Apendise Blg. 6 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

7. Isinasagawa ng kagawaran ang mga sumusunod na tungkulin:

pagkakaloob ng pangangalaga sa diagnostic, therapeutic at preventive sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagbibigay ng payo sa mga doktor ng iba pang mga kagawaran ng isang medikal na samahan sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong mapabuti ang kalidad ng gawaing medikal at diagnostic at bawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti at ipakilala ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis, paggamot, medikal na pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit na rayuma, pati na rin ang rehabilitasyong medikal ng mga pasyente;

pagpapakilala at pagpapanatili ng mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente na may layuning mapigilan ang mga sakit na rayuma;

pagsasagawa ng sanitary at hygienic na pagsasanay para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak;

pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

8. Upang matiyak ang mga aktibidad nito, ang kagawaran ay gumagamit ng mga kakayahan ng mga medikal na diagnostic at mga pandiwang pantulong na yunit ng samahang medikal, kung saan ito ayayos.

9. Ang departamento ay maaaring magamit bilang isang klinikal na batayan ng mga institusyong pang-edukasyong medikal ng pangalawang, mas mataas at karagdagang edukasyon na pang-propesyonal, pati na rin mga organisasyong pang-agham.

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Pinuno ng departamento - rheumatologist

1 para sa 30 kama

Doctor-rheumatologist

1 para sa 15 kama

Nurse ward

1 para sa 30 kama

Senior nurse

1 bawat departamento

Junior nars na nars

4.75 para sa 15 kama (upang matiyak na gumana nang buong oras)

Sister-hostess

1 (para sa trabaho sa buffet); 1 (para sa paglilinis ng mga lugar); 1 (para sa paglilinis ng mga pasyente)

Pamantayan sa kagamitan ng kagawaran ng Rheumatology

1. Ang pamantayan ng kagamitan para sa departamento ng rheumatology (maliban sa silid ng paggamot para sa mga manipulasyong intra-artikular)

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Functional na kama

sa bilang ng mga kama

Oxygen eyeliner

1 bawat kama

Mga kutson na anti-decubitus

on demand

Talaan ng kama

sa bilang ng mga kama

Board ng impormasyon sa kama (marker)

sa bilang ng mga kama

Upuan ng gulong

Trolley (gurney) para sa transportasyon ng mga pasyente

Interbody cargo trolley

Refrigerator

hindi bababa sa 2

Stadiometer

Negatoscope

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

1 para sa 1 doktor

Stethoscope

1 para sa 1 doktor

Bactericidal air irradiator, kabilang ang portable

on demand

Monitor ng puso na may di-nagsasalakay na pagsukat ng presyon ng dugo, rate ng paghinga, saturation ng oxygen sa dugo

on demand

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

2. Ang pamantayan ng kagamitan para sa silid ng paggamot para sa mga intra-artikular na manipulasyon

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa trabaho

Refrigerator

Storage cabinet para sa mga gamot at medikal na instrumento

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalagang medikal na pang-emergency

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

Stethoscope

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

panuntunan
organisasyon ng tanggapan ng therapy na may genetically engineered biological na gamot

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng gabinete para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot (simula dito - ang Gabinete), na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

2. Ang gabinete ay nilikha bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang samahang medikal.

3. Ang isang dalubhasa ay hinirang sa posisyon ng isang rheumatologist ng Gabinete na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Pag-unlad ng Russian Federation ng Hulyo 7, 2009 N 415n, sa specialty na "rheumatology", sinanay sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot.

4. Ang istraktura at kawani ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal kung saan nilikha ang Gabinete, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda mga pamantayan ng tauhan na inilaan para sa Apendise Blg. 8 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinadhana sa Apendise Blg. 9 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na pag-andar:

therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga pasyente sa mga medikal na batayan;

pagtatasa ng pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapatupad ng suporta sa impormasyon para sa mga dalubhasa at publiko tungkol sa iba`t ibang mga aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapatupad ng mga aktibidad na nagpapayo sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga sakit na rayuma;

pakikilahok sa pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento tungkol sa pangangalaga sa kalusugan ng publiko;

pagkakaloob ng tulong sa organisasyon, pamamaraan at payo sa mga organisasyong medikal tungkol sa mga isyu ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Doctor-rheumatologist

1 sa 500 mga pasyente

Nars sa paggamot sa silid

1 para sa 1 posisyon ng isang rheumatologist

0.25 bawat opisina (para sa paglilinis ng mga lugar)

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong access sa transportasyon ng mga medikal na samahan, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa isang silid para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot ay itinakda batay sa mas maliit na sukat ng populasyon ng may sapat na gulang.

3. Para sa mga samahan at teritoryo na pagseserbisyuhan ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng Pamahalaang ng Russian Federation ng Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga post ng isang rheumatologist ay itinatag hindi alintana ang laki ng kalakip na populasyon.

Pamantayan
paglalagay ng silid sa therapy ng mga genetically engineered na biological na gamot

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kinakailangan na dami, mga pcs.

Paggamot sopa

Lugar ng trabaho ng isang rheumatologist

Lugar ng trabaho ng nars

Talahanayan para sa mga gamot at aparatong medikal

Patuloy na paninindigan ng pagbubuhos

Gabinete para sa mga gamot at medikal na aparato

Medical ref

Kit para sa pangunang lunas

Cardiological monitor (ECG)

Infusion dosing pump (infusion regulator)

Multichannel electrocardiograph

Defibrillator

Tracheostomy kit

Manwal ng paghinga ng aparato

Medical digital thermometer (electronic)

Phonendoscope

Diaphragm manometric na presyon ng dugo meter

2. Ang sentro ay nilikha bilang isang malayang samahang medikal o isang istrukturang subdibisyon ng isang samahang medikal.

3. Ang Center ay pinamumunuan ng isang pinuno na hinirang at naalis ng nagtatag ng isang samahang medikal o pinuno ng isang medikal na samahan sa kaso kapag ang Center ay naayos bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang medikal na samahan.

Ang isang dalubhasa ay hinirang sa posisyon ng pinuno ng Center, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Rusya Pinetsahan ng Federation noong Hulyo 7, 2009 N 415n, na nagdadalubhasa sa rheumatology.

4. Ang istraktura at kawani ng Center ay itinatag ng tagapagtatag ng isang medikal na samahan o pinuno ng isang medikal na samahan sa mga kaso kung saan ang Center ay naayos bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang medikal na samahan, batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic , ang bilang ng populasyon na nagsilbi, isinasaalang-alang ang mga inirekumendang pamantayan ng tauhan na itinadhana sa Apendise Blg.

5. Ang kagamitan ng Center ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda ng Apendise Blg. 12 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang mga pangunahing pagpapaandar ng Center ay:

pagkakaloob ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

therapy na may genetically engineered biological na gamot;

koordinasyon, samahan at pagpapatupad ng mga hakbang para sa pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

pakikipag-ugnayan sa tanggapan ng isang rheumatologist, kagawaran ng rheumatology;

pagsubaybay at pagtatasa ng pangunahing mga medikal at istatistikal na tagapagpahiwatig ng pagkakasakit, kapansanan at pagkamatay mula sa mga sakit sa rayuma;

pagsasagawa ng mga paaralang pangkalusugan para sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

suporta sa impormasyon sa samahan ng pangangalagang medikal sa "rheumatology" na profile, paggamot at pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

mga alituntunin sa organisasyon at pamamaraan para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot, rehabilitasyong medikal at pagmamasid sa dispensaryong mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

organisasyon ng pagkakakilanlan ng mga taong may maagang yugto ng mga sakit na rayuma o may hinala sa kanilang pag-unlad;

pagpapaunlad ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit na rayuma at ang pagpapakilala ng mga bagong teknolohiyang medikal;

samahan ng dispensaryong pagmamasid sa mga pasyente na may mga sumusunod na nagpapaalab na sakit sa rheumatic: rheumatoid arthritis, seronegative spondyloarthritis, talamak na rheumatic fever, systemic lesyon ng nag-uugnay na tisyu at systemic vasculitis, pati na rin ang gout at osteoarthritis;

pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

7. Ang sentro sa kanyang gawain ay nakikipag-ugnay sa mga samahan ng klinikal, pang-edukasyon at pananaliksik, mga pamayanang pang-agham ng mga doktor.

8. Ang sentro ay maaaring magamit bilang isang klinikal na base para sa mga institusyong pang-edukasyon ng pangalawa, mas mataas at karagdagang propesyonal na edukasyon, pati na rin ang mga organisasyong pang-agham.

Apendiks N 11
mag-order

Inirekumenda na mga pamantayan ng tauhan
Medical Rheumatology Center
(maliban sa mga kagawaran ng rheumatology, mga silid ng therapy na may genetically engineered biological na paghahanda, na bahagi ng istraktura ng Medical Rheumatology Center)

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Pinuno ng rheumatology center - rheumatologist

1 bawat sentro

Punong Nurse

1 bawat sentro

Apendiks N 12
mag-order

Pamantayan sa kagamitan
Medical Rheumatology Center
(maliban sa mga kagawaran ng rheumatology na kasama sa istraktura ng Medical Rheumatology Center)

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa pagpapatakbo

Walang ilaw na lampara

Syringe pump

on demand

Oxygen eyeliner

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalaga sa emerhensiya

Sack ni Ambu

on demand

Mesa ng pagmamanipula

Refrigerator

Storage cabinet para sa mga gamot at medikal na aparato

Hilahin ang drobyo

Ang muling pag-recirculate ng bacterialidal air irradiator

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

Upuan ng donor ng dugo

First-aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa isang ambulansya, first-aid kit para sa anti-AIDS, first-aid kit para sa SARS

Refrigerator para sa pag-iimbak ng mga produkto ng dugo

Thrombomixer

Makina ng defrosting ng plasma

Talahanayan sa trabaho

Talahanayan para sa pagtatago ng mga gamot at medikal na aparato

Kabinet ng imbakan ng medikal na instrumento

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalaga sa emerhensiya

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

Stethoscope

MINISTRY OF HEALTH NG RUSSIAN FEDERATION

ORDER

Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "rheumatology"


Alinsunod sa Artikulo 37 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa pangangalaga ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2011, N 48, Art. 6724; 2012 , N 26, Art. 3442, 3446)

Umorder ako:

1. Upang aprubahan ang kalakip na Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology".

2. Upang kilalanin bilang hindi wasto ang pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Mayo 4, 2010 N 315n "Sa pag-apruba ng Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma" (rehistrado ng Ministri ng Hustisya ng Russian Federation noong Mayo 13, 2010, pagpaparehistro N 17189).

Ang ministro
V. I. Skvortsova

Nirehistro
sa Ministry of Justice
Pederasyon ng Russia
Disyembre 25, 2012
pagpaparehistro N 26373

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "rheumatology"

INAPROBAHAN NI
sa utos ng Ministri
pangangalaga sa kalusugan ng Russian Federation
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Ang Pamamaraan na ito ay nagtatakda ng mga patakaran para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology" sa mga medikal na samahan.

2. Ang pangangalagang medikal para sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology" (simula dito na tinutukoy bilang pangangalagang medikal) ay ibinigay sa anyo ng:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan;

dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

3. Maaaring magbigay ng tulong medikal sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

sa batayan ng outpatient (sa mga kundisyon na hindi nagbibigay para sa buong-oras na pangangasiwa at paggagamot na medikal);

nakatigil (sa mga kundisyon na nagbibigay ng buong-oras na pangangasiwa at paggamot ng medikal).

4. Kasama sa pangunahing pangangalaga ng kalusugan ang mga hakbangin para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot ng mga sakit at kondisyon ng rayuma, rehabilitasyong medikal, pagbuo ng isang malusog na pamumuhay at edukasyon sa kalusugan.

5. Kasama sa pangunahing pangangalaga ng kalusugan ang:

pangunahing pangangalaga sa kalusugan medikal;

pangunahing dalubhasang pangangalaga ng kalusugan.

Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay sa batayan ng outpatient.

Ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan medikal ay ibinibigay ng isang pangkalahatang praktiko ng distrito, pangkalahatang praktiko (doktor ng pamilya) sa mga pasyente:

osteoarthritis ng maliit at katamtamang mga kasukasuan, pati na rin ang osteoarthritis ng malalaking mga kasukasuan na walang synovitis, na hindi nangangailangan ng endoprosthetics - pagkatapos kumonsulta sa isang rheumatologist;

nagpapaalab na sakit ng mga kasukasuan at gulugod at systemic na sakit ng nag-uugnay na tisyu nang walang paglala - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

mga sakit na metabolic ng mga kasukasuan (gout, pseudogout, ochronosis at iba pa) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist;

talamak na rheumatic heart disease (mga depekto) nang walang mga palatandaan ng nagpapaalab na aktibidad;

pangunahing osteoporosis (postmenopausal at senile) - sa rekomendasyon ng isang rheumatologist o iba pang dalubhasang doktor.

Sa pagkakaroon ng mga medikal na pahiwatig para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma (hinala, pagtuklas o pagpapalala ng mga sakit na rayuma), na hindi nangangailangan ng pagkakaloob nito sa mga kundisyon ng inpatient, itinuturo ng lokal na pangkalahatang praktiko, pangkalahatang praktiko (doktor ng pamilya) ang pasyente sa tanggapan ng isang medikal na rheumatologist.mga organisasyon para sa pagkakaloob ng pangunahing dalubhasang pangangalaga ng kalusugan.

Ang pangunahing dalubhasang pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng isang rheumatologist.

Kapag tinutukoy ang isang pasyente sa isang rheumatologist, mga therapist ng distrito, pangkalahatang praktiko (mga doktor ng pamilya) at mga doktor ng iba pang mga specialty ay nagbibigay ng isang katas mula sa dokumentasyong medikal ng pasyente, na dapat naglalaman ng diagnosis ng sakit (kondisyon), impormasyon tungkol sa katayuan sa kalusugan ng pasyente, mga diagnostic at paggamot na may aplikasyon ng mga resulta ng laboratoryo, instrumental at iba pang mga uri ng pagsasaliksik.

Kung imposibleng magbigay ng pangangalagang medikal sa pasyente sa loob ng balangkas ng pangunahing pangangalaga sa kalusugan at may mga pahiwatig na medikal, ang pasyente ay ipinapadala sa isang medikal na samahan na nagbibigay ng dalubhasang pangangalagang medikal.

6. Ang dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga rheumatologist sa mga medikal na samahan at kanilang mga yunit ng istruktura.

7. Sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay isinasagawa kasama ang paglahok ng mga dalubhasang doktor sa mga specialty na inilaan para sa Nomenclature of specialty ng mga Espesyalista na may Mas Mataas at Postgraduate na Edukasyong Medikal at Parmasyutiko sa Sektor ng Pangangalagang Pangkalusugan ng Russian Ang Federation, na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Pagpapaunlad ng Panlipunan ng Russian Federation na may petsang Abril 23, 2009 N 210n (na nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hunyo 5, 2009, ang pagpaparehistro N 14032), na binago ng order ng Ministry of Health and Social Development ng Russian Federation ng Pebrero 9, 2011 N 94n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Marso 16, 2011, pagpaparehistro N 20144).

8. Sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon para sa therapy na may genetically engineered na biological na gamot, ang mga pasyente ay ipinapadala sa mga silid ng paggamot para sa genetically engineered biological na gamot.

9. Ang pagkakaloob ng dalubhasa, maliban sa high-tech, pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga samahang medikal ng estado ng estado sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health ng Russian Federation, kung kinakailangan upang magtatag ng pangwakas na pagsusuri dahil sa hindi tipiko na kurso ng sakit, ang kakulangan ng epekto mula sa therapy at (o) paulit-ulit na mga kurso ng paggamot na may posibilidad na epektibo ng iba pang mga pamamaraan ng paggamot, isang mataas na peligro ng paggamot sa pag-opera dahil sa isang kumplikadong kurso ng pinagbabatayan na sakit o pagkakaroon ng kasabay sakit, ang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri sa mga mahirap na kaso ng diagnostic at (o) kumplikadong preoperative na paghahanda sa mga pasyente na may mga kumplikadong anyo ng sakit, magkakasamang sakit, kung kinakailangan, muling pagpapa-ospital sa rekomendasyon ng ipinahiwatig na mga samahang medikal na estado ng estado alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng Russian Federation sa mga institusyong estado ng federal Ako, sa ilalim ng hurisdiksyon ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation, para sa pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal, na ibinigay sa annex sa Pamamaraan para sa pag-oorganisa ng pagkakaloob ng dalubhasang pangangalagang medikal, na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Abril 16, 2010 N 243n (nakarehistro ng Ministry of Justice Ng Russian Federation noong Mayo 12, 2010, pagpaparehistro N 17175), pati na rin kung ang pasyente ay may mga pahiwatig na medikal sa mga samahang medikal ng estado ng estado. na nagbibigay ng dalubhasang pangangalagang medikal, alinsunod sa Pamamaraan para sa pagpapadala ng mga mamamayan ng mga ehekutibong awtoridad ng mga paksa ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan sa lugar ng paggamot sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, na inaprubahan ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Russian Federation ng Oktubre 5, 2005 N 617 (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation ation Oktubre 27, 2005, pagpaparehistro N 7115).

10. Kung ang pasyente ay may mga pahiwatig na pang-medikal para sa pagkakaloob ng high-tech na pangangalagang medikal, ang referral sa isang organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang pang-medikal na high-tech ay isinasagawa alinsunod sa Pamamaraan para sa pagtukoy ng mga mamamayan ng Russian Federation upang magbigay ng high-tech na medikal pag-aalaga sa gastos ng mga alokasyong badyet na inilaan para sa pederal na badyet sa Ministri ng Kalusugan at kaunlarang panlipunan ng Russian Federation, sa pamamagitan ng paggamit ng isang dalubhasang sistema ng impormasyon na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Disyembre 28, 2011 N 1689n (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Pebrero 8, 2012, pagpaparehistro N 23164).

11. Ang mga pasyente na may mga sakit na rayuma, sa pagkakaroon ng mga medikal na indikasyon, ay ipinadala para sa mga hakbang sa rehabilitasyon sa mga dalubhasang samahang medikal at sanatorium.

12. Ang mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga pasyente sa profile na "rheumatology" ay nagsasagawa ng kanilang mga aktibidad alinsunod sa Appendices No. 1-12 sa Pamamaraan na ito.

Apendiks N 1. Mga Panuntunan para sa pag-aayos ng mga gawain ng tanggapan ng isang rheumatologist

Apendiks N 1

tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng tanggapan ng isang rheumatologist (simula dito - ang Gabinete), na isang subdivision ng istruktura ng isang samahang medikal.

2. Ang tanggapan ay nilikha para sa pagpapatupad ng consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa larangan ng "rheumatology".

Naaprubahan (nakarehistro ng Ministri ng Hustisya ng Russian Federation noong Hulyo 9, 2009, pagpaparehistro N 14292), na binago ng utos ng Ministri ng Kalusugan at Pagpapaunlad ng Panlipunan ng Russian Federation ng Disyembre 26, 2011 N 1644n (nairehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Abril 18, 2012, pagpaparehistro N 23879)

4. Ang istraktura at kawani ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal kung saan nilikha ang Gabinete, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda mga pamantayan ng tauhan na inilaan para sa Apendise Blg. 2 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang ayon sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinadhana sa Apendise Blg. 3 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

7. Ang mga pangunahing pagpapaandar ng Gabinete ay:

consultative, diagnostic at therapeutic na tulong sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma at isang mataas na peligro ng kanilang pag-unlad;

referral ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma upang magbigay ng pangangalagang medikal sa mga kondisyon ng inpatient;

pagmamasid sa dispensaryong mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic intra-articular at periartikular na manipulasyon;



referral ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma para sa medikal at panlipunang pagsusuri;

pang-organisasyon at pantulong na tulong at paglahok ng isang rheumatologist sa klinikal na pagsusuri ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga gawaing sanitary at pang-edukasyon;

pakikilahok sa samahan at pagpapatakbo ng mga paaralan para sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapakilala sa pagsasagawa ng mga bagong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri, paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;



Apendiks N 2
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Doctor-rheumatologist

1 sa 50,000 populasyon ang nakakabit

Nurse

1 sa 1 rheumatologist

0.25 bawat gabinete

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong access sa transportasyon ng mga medikal na samahan, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa tanggapan ng isang rheumatologist ay itinakda batay sa mas maliit na sukat ng populasyon ng may sapat na gulang.

(Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2006, No. 35, Article 3774; No. 49, Article 5267; No. 52, Article 5614; 2008, No. 11, Article 1060; 2009, No. 14, Article 1727; 2010 , No. 3, Art. 336; N 18, Art. 2271; 2011, N 16, Art. 2303; N 21, Art. 3004; N 47, Art. 6699; N 51, Art. 7526; 2012, N 19 , Art. 2410), ang bilang ng mga post ng isang rheumatologist ay itinatag hindi alintana ang laki ng kalakip na populasyon.

Apendiks N 3. Pamantayan sa kagamitan para sa tanggapan ng isang rheumatologist

Apendiks N 3
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa trabaho

Upuan sa trabaho

Refrigerator

Stadiometer

Talaan ng lampara

Para sa mga batang wala pang isang taong gulang

Gabinete para sa pagtatago ng mga medikal na dokumento

Sukat ng tape

Bactericidal air irradiator

Stethoscope

Negatoscope

Thermometer ng medisina

on demand

Apendiks N 4. Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga gawain ng kagawaran ng rheumatology

Apendiks N 4
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Natutukoy ng Mga Batas na ito ang pamamaraan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng kagawaran ng rheumatological ng isang organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa profile na "rheumatology" (simula dito - pangangalagang medikal).

3. Ang departamento ay pinamumunuan ng pinuno, na hinirang at naalis ng pinuno ng samahang medikal, kung saan nilikha ang Kagawaran.

Ang mga posisyon ng pinuno ng Kagawaran at isang rheumatologist ay hinirang na mga dalubhasa na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng kautusan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation ng Hulyo 7, 2009 N 415n, sa specialty na "rheumatology".

4. Ang istraktura at kawani ng Kagawaran ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal, kung saan nilikha ang Kagawaran, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda ang mga pamantayan ng tauhan na ibinigay para sa Apendise Blg. 5 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

5. Ang kagamitan ng Kagawaran ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinakda ng Apendise Blg. 6 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

7. Isinasagawa ng kagawaran ang mga sumusunod na tungkulin:

pagkakaloob ng pangangalaga sa diagnostic, therapeutic at preventive sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagbibigay ng payo sa mga doktor ng iba pang mga kagawaran ng isang medikal na samahan sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong mapabuti ang kalidad ng gawaing medikal at diagnostic at bawasan ang dami ng namamatay mula sa mga sakit na rayuma;

pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti at ipakilala ang mga bagong pamamaraan ng diagnosis, paggamot, medikal na pagsusuri at pag-iwas sa mga sakit na rayuma, pati na rin ang rehabilitasyong medikal ng mga pasyente;

pagpapakilala at pagpapanatili ng mga programang pang-edukasyon para sa mga pasyente na may layuning mapigilan ang mga sakit na rayuma;

pagsasagawa ng sanitary at hygienic na pagsasanay para sa mga pasyente at kanilang mga kamag-anak;

pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

8. Upang matiyak ang mga aktibidad nito, ang kagawaran ay gumagamit ng mga kakayahan ng mga medikal na diagnostic at mga pandiwang pantulong na yunit ng samahang medikal, kung saan ito ayayos.

9. Ang departamento ay maaaring magamit bilang isang klinikal na batayan ng mga institusyong pang-edukasyong medikal ng pangalawang, mas mataas at karagdagang edukasyon na pang-propesyonal, pati na rin mga organisasyong pang-agham.

Apendiks N 5. Inirekumenda na pamantayan ng kawani ng departamento ng rheumatology

Apendiks N 5
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Pinuno ng departamento - rheumatologist

1 para sa 30 kama

Doctor-rheumatologist

1 para sa 15 kama

Nurse ward

1 para sa 30 kama

Senior nurse

1 bawat departamento

Junior nars na nars

4.75 para sa 15 kama (upang matiyak na gumana nang buong oras)

Sister-hostess

1 (para sa trabaho sa buffet);
1 (para sa paglilinis ng mga lugar);
1 (para sa paglilinis ng mga pasyente)

Apendise Blg 6. Pamantayan sa kagamitan para sa departamento ng rheumatology

Apendiks N 6
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Ang pamantayan ng kagamitan para sa departamento ng rheumatology (maliban sa silid ng paggamot para sa mga manipulasyong intra-artikular)

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Functional na kama

sa bilang ng mga kama

Oxygen eyeliner

1 bawat kama

Mga kutson na anti-decubitus

on demand

Talaan ng kama

sa bilang ng mga kama

Board ng impormasyon sa kama (marker)

sa bilang ng mga kama

Upuan ng gulong

Trolley (gurney) para sa transportasyon ng mga pasyente

Interbody cargo trolley

Refrigerator

hindi bababa sa 2

Stadiometer

Negatoscope

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

1 para sa 1 doktor

Stethoscope

1 para sa 1 doktor

Bactericidal air irradiator, kabilang ang portable

on demand

Monitor ng puso na may di-nagsasalakay na pagsukat ng presyon ng dugo, rate ng paghinga, saturation ng oxygen sa dugo

on demand

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

2. Ang pamantayan ng kagamitan para sa silid ng paggamot para sa mga intra-artikular na manipulasyon

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa trabaho

Refrigerator

Storage cabinet para sa mga gamot at medikal na instrumento

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalagang medikal na pang-emergency

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

Stethoscope

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

Apendiks N 7. Mga panuntunan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng silid para sa therapy na may genetically engineered biological na gamot

Apendiks N 7
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng gabinete para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot (simula dito - ang Gabinete), na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

2. Ang gabinete ay nilikha bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang samahang medikal.

3. Ang isang dalubhasa ay hinirang sa posisyon ng isang rheumatologist sa Gabinete na nakakatugon sa mga kinakailangan ng Mga Kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Pag-unlad ng Russian Federation ng Hulyo 7, 2009 N 415n, sa specialty na "rheumatology", sinanay sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot.

4. Ang istraktura at kawani ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal kung saan nilikha ang Gabinete, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda mga pamantayan ng tauhan na inilaan para sa Apendise Blg. 8 sa Pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na inaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinadhana sa Apendise Blg. 9 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", na naaprubahan ng kautusang ito.

7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na pag-andar:

therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga pasyente sa mga medikal na batayan;

pagtatasa ng pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapatupad ng suporta sa impormasyon para sa mga dalubhasa at publiko tungkol sa iba`t ibang mga aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapatupad ng mga aktibidad na nagpapayo sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapakilala ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga sakit na rayuma;

pakikilahok sa pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento tungkol sa pangangalaga sa kalusugan ng publiko;

pagkakaloob ng tulong sa organisasyon, pamamaraan at payo sa mga organisasyong medikal tungkol sa mga isyu ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

Apendiks N 8. Inirekumenda na mga pamantayan ng kawani ng silid para sa therapy na may genetically engineered biological na gamot

Apendiks N 8
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Doctor-rheumatologist

1 sa 500 mga pasyente

Nars sa paggamot sa silid

1 para sa 1 posisyon ng isang rheumatologist

0.25 bawat opisina (para sa paglilinis ng mga lugar)

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong access sa transportasyon ng mga medikal na samahan, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa isang silid para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot ay itinakda batay sa mas maliit na sukat ng populasyon ng may sapat na gulang.

3. Para sa mga samahan at teritoryo na pagseserbisyuhan ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng Pamahalaang ng Russian Federation ng Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga post ng isang rheumatologist ay itinatag hindi alintana ang laki ng kalakip na populasyon.

Apendiks N 9. Pamantayan para sa pagbibigay ng kagamitan sa isang therapy room na may genetically engineered biological na gamot

Apendiks N 9
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Kinakailangan na dami, mga pcs.

Paggamot sopa

Lugar ng trabaho ng isang rheumatologist

Lugar ng trabaho ng nars

Talahanayan para sa mga gamot at aparatong medikal

Patuloy na paninindigan ng pagbubuhos

Gabinete para sa mga gamot at medikal na aparato

Medical ref

Kit para sa pangunang lunas

Cardiological monitor (ECG)

Infusion dosing pump (infusion regulator)

Multichannel electrocardiograph

Defibrillator

Tracheostomy kit

Manwal ng paghinga ng aparato

Medical digital thermometer (electronic)

Phonendoscope

Diaphragm manometric na presyon ng dugo meter

Irradiator - ultraviolet air recirculator

Mga kaliskis sa medisina

Apendiks N 10. Mga Panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga gawain ng Medical Rheumatology Center

Apendiks N 10
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng Medical Rheumatology Center (na pagkatapos ay tinukoy bilang Center).

2. Ang sentro ay nilikha bilang isang malayang samahang medikal o isang istrukturang subdibisyon ng isang samahang medikal.

3. Ang Center ay pinamumunuan ng isang pinuno na hinirang at naalis ng nagtatag ng isang samahang medikal o pinuno ng isang medikal na samahan sa kaso kapag ang Center ay naayos bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang medikal na samahan.

Ang isang dalubhasa ay hinirang sa posisyon ng pinuno ng Center, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng kautusan ng Ministri ng Kalusugan at Panlipunang Pag-unlad ng Rusya Pinetsahan ng Federation noong Hulyo 7, 2009 N 415n, na nagdadalubhasa sa rheumatology.

4. Ang istraktura at kawani ng Center ay itinatag ng tagapagtatag ng isang medikal na samahan o pinuno ng isang medikal na samahan sa mga kaso kung saan ang Center ay naayos bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang medikal na samahan, batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic , ang bilang ng populasyon na nagsilbi, isinasaalang-alang ang mga inirekumendang pamantayan ng tauhan na itinadhana sa Apendise Blg.

5. Ang kagamitan ng Center ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan ng medikal na rheumatological center, na ibinigay ng Appendix No. 12 sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile na "rheumatology", naaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang mga pangunahing pagpapaandar ng Center ay:

pagkakaloob ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

therapy na may genetically engineered biological na gamot;

koordinasyon, samahan at pagpapatupad ng mga hakbang para sa pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

pakikipag-ugnayan sa tanggapan ng isang rheumatologist, kagawaran ng rheumatology;

pagsubaybay at pagtatasa ng pangunahing mga medikal at istatistikal na tagapagpahiwatig ng pagkakasakit, kapansanan at pagkamatay mula sa mga sakit sa rayuma;

pagsasagawa ng mga paaralang pangkalusugan para sa mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

suporta sa impormasyon sa samahan ng pangangalagang medikal sa "rheumatology" na profile, paggamot at pag-iwas sa mga sakit na rayuma;

mga alituntunin sa organisasyon at pamamaraan para sa pag-iwas, pagsusuri, paggamot, rehabilitasyong medikal at pagmamasid sa dispensaryong mga pasyente na may mga sakit na rayuma;

organisasyon ng pagkakakilanlan ng mga taong may maagang yugto ng mga sakit na rayuma o may hinala sa kanilang pag-unlad;

pagpapaunlad ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng mga sakit na rayuma at ang pagpapakilala ng mga bagong teknolohiyang medikal;

samahan ng dispensaryong pagmamasid sa mga pasyente na may mga sumusunod na nagpapaalab na sakit sa rheumatic: rheumatoid arthritis, seronegative spondyloarthritis, talamak na rheumatic fever, systemic lesyon ng nag-uugnay na tisyu at systemic vasculitis, pati na rin ang gout at osteoarthritis;

pagsusuri ng pansamantalang kapansanan;

pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ibinibigay ng batas.

7. Ang sentro sa kanyang gawain ay nakikipag-ugnay sa mga samahan ng klinikal, pang-edukasyon at pananaliksik, mga pamayanang pang-agham ng mga doktor.

8. Ang sentro ay maaaring magamit bilang isang klinikal na base para sa mga institusyong pang-edukasyon ng pangalawa, mas mataas at karagdagang propesyonal na edukasyon, pati na rin ang mga organisasyong pang-agham.

Apendiks N 11. Inirekumenda na mga pamantayan ng kawani ng Medical Rheumatology Center (maliban sa mga kagawaran ng rheumatology, mga silid ng therapy na may genetically engineered biological na paghahanda, na bahagi ng istraktura ng Medikal ...

Apendiks N 11
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Mga inirekumendang pamantayan ng tauhan ng Medical Rheumatology Center (maliban sa mga kagawaran ng rheumatology, mga silid ng therapy na may genetically engineered biological na gamot, na bahagi ng istraktura ng Medical Rheumatology Center)

Mga pamagat ng trabaho

Bilang ng mga post

Pinuno ng rheumatology center - rheumatologist

1 bawat sentro

Punong Nurse

1 bawat sentro

Apendise Blg. 12. Pamantayan sa kagamitan para sa Medical Rheumatology Center (maliban sa mga kagawaran ng rheumatology na kasama sa istraktura ng Medical Rheumatology Center)

Apendiks N 12
sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal
tulong sa populasyon ng may sapat na gulang
profile "rheumatology",
naaprubahan ng utos
Ministri ng Kalusugan
Pederasyon ng Russia
na may petsang Nobyembre 12, 2012 N 900n

Pangalan ng kagamitan (kagamitan)

Dami, mga pcs.

Talahanayan sa pagpapatakbo

Walang ilaw na lampara

Syringe pump

on demand

Oxygen eyeliner

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalaga sa emerhensiya

Sack ni Ambu

on demand

Mesa ng pagmamanipula

Refrigerator

Storage cabinet para sa mga gamot at medikal na aparato

Hilahin ang drobyo

Ang muling pag-recirculate ng bacterialidal air irradiator

Mga lalagyan para sa koleksyon ng basura ng sambahayan at medikal

Upuan ng donor ng dugo

First-aid kit na may mga anti-shock na gamot para sa isang ambulansya, first-aid kit para sa anti-AIDS, first-aid kit para sa SARS

Refrigerator para sa pag-iimbak ng mga produkto ng dugo

Thrombomixer

Makina ng defrosting ng plasma

Talahanayan sa trabaho

Talahanayan para sa pagtatago ng mga gamot at medikal na aparato

Kabinet ng imbakan ng medikal na instrumento

Kit ng pangunang lunas na may mga gamot na kontra-pagkabigla para sa pangangalaga sa emerhensiya

Monitor ng presyon ng dugo na may cuff

Stethoscope

Elektronikong teksto ng dokumento
inihanda ng Kodeks CJSC at na-verify ng:
opisyal na website ng Ministry of Justice ng Russia
www.minjust.ru (kopya ng scanner)
hanggang 11.01.2013

nakatigil (sa mga kundisyon na nagbibigay ng buong-oras na pangangasiwa at paggamot ng medikal).

ORGANIZATIONS OF THE RHEUMATOLOGY DEPARTMENT

ORGANIZATIONS OF CABINET OF THERAPY BY GENERAL ENGINEERING

PRODUKTO NG BIOLOGICAL

1. Ang Mga Batas na ito ay nagtataguyod ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng gabinete para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot (simula dito - ang Gabinete), na nagbibigay ng dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal.

2. Ang gabinete ay nilikha bilang isang istrukturang subdibisyon ng isang samahang medikal.

3. Ang isang dalubhasa ay hinirang sa posisyon ng isang rheumatologist ng Gabinete na nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga kinakailangan sa Kwalipikasyon para sa mga dalubhasa na may mas mataas at postgraduate na edukasyong medikal at parmasyutiko sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, na inaprubahan ng utos ng Ministry of Health at Social Pag-unlad ng Russian Federation ng Hulyo 7, 2009 N 415n, sa specialty na "rheumatology", sinanay sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot.

4. Ang istraktura at kawani ng Gabinete ay itinatag ng pinuno ng samahang medikal kung saan nilikha ang Gabinete, at natutukoy batay sa dami ng gawaing medikal at diagnostic at ang bilang ng nagsilbing populasyon, isinasaalang-alang ang inirekumenda mga pamantayan ng tauhan na inilaan para sa Appendix No. 8 ng tulong sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "rheumatology" na naaprubahan ng kautusang ito.

6. Ang kagamitan ng Gabinete ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na itinadhana sa Apendiks N 9

7. Ginagawa ng Gabinete ang mga sumusunod na pag-andar:

Nagdadala ng therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga pasyente sa mga medikal na batayan;

Pagsusuri sa pagiging epektibo at pagpapaubaya kapag gumagamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

Ang pagbibigay ng suporta sa impormasyon para sa mga dalubhasa at publiko tungkol sa iba`t ibang mga aspeto ng paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

Pagpapatupad ng mga aktibidad na nagpapayo sa paggamit ng therapy na may genetically engineered biological na gamot;

Panimula ng mga modernong pamamaraan ng therapy na may genetically engineered biological na gamot para sa mga sakit na rayuma;

Pakikilahok sa pagbuo at pagpapatupad ng mga panrehiyong programa at iba pang mga dokumento tungkol sa pangangalaga sa kalusugan ng publiko;

Pagbibigay ng tulong sa organisasyon, pamamaraan at payo sa mga organisasyong medikal tungkol sa mga isyu ng therapy na may genetically engineered na biological na gamot;

Pagpapanatili ng dokumentasyon ng accounting at pag-uulat, na nagbibigay ng mga ulat sa mga aktibidad alinsunod sa itinatag na pamamaraan, pagkolekta ng data para sa mga rehistro, ang pagpapanatili nito ay ipinagkakaloob ng batas.

Apendiks N 8

sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal

tulong sa mga matatanda

sa profile na "rheumatology",

naaprubahan ng utos

Ministri ng Kalusugan

Pederasyon ng Russia

GENETIC ENGINEERING THERAPY ROOM

PRODUKTO NG BIOLOGICAL

─ ───────────────────────┐ │ N │ Mga pamagat ng trabaho │ Bilang ng mga trabaho │ │ p / n │ │ │ ├─────┼── .. ───────────────┤ │1. │Rheumatologist │1 bawat 500 pasyente │ ├─────┼─────────────────────────────── ┼─── ─────────────────────────────┤ │2. │ Nurse ng pamaraan │1 para sa 1 posisyon ng doktor- │ │ │ tanggapan ng Rheumatologist │ ├─────┼─────────────────────── ─ ────────┼────────────────────────────────┤ │3. │Sanitary │0.25 bawat opisina (para sa paglilinis │ │ │ │ mga lugar) │ └─────┴──────────────────────── ─── ..

2. Para sa mga lugar na may mababang density ng populasyon at limitadong access sa transportasyon ng mga medikal na samahan, ang bilang ng mga posisyon ng isang rheumatologist sa isang silid para sa therapy na may genetically engineered na mga biological na gamot ay itinakda batay sa mas maliit na sukat ng populasyon ng may sapat na gulang.

3. Para sa mga samahan at teritoryo na pagseserbisyuhan ng Federal Medical and Biological Agency, alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng Pamahalaang ng Russian Federation ng Agosto 21, 2006 N 1156-r, ang bilang ng mga post ng isang rheumatologist ay itinatag hindi alintana ang laki ng kalakip na populasyon.

Apendiks N 9

sa Pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal

tulong sa mga matatanda

sa profile na "rheumatology",

naaprubahan ng utos

Ministri ng Kalusugan

Pederasyon ng Russia

PAMANTAYAN

KAGAMITAN NG THERAPY ROOM MAY GENERAL ENGINEERING

PRODUKTO NG BIOLOGICAL

─ ──┬────────────────────┐ │ N │ Pangalan ng kagamitan (kagamitan) │ Kinakailangan │ │ │ │ dami, mga PC. │ ├─────┼───────────────────────────────────────── ─ ───┼────────────────────┤ │1. │Prosesong couch │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────── ── ───────┼────────────────────┤ │2. │Gawain ng isang rheumatologist │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────── ── ──────────┼───────────────────┤ │3. │ lugar ng trabaho ng nars │ 1 │ ├─────┼───────────────────────────────── ──── ───────┼───────────────────┤ │4. AbleTable para sa mga gamot at medikal │ 1 │ │ │produkto │ │ ├─────┼─────────────────────────── 5. │ Tumayo para sa pangmatagalang pagbubuhos │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────── ────────────┼───────────────────┤ │6. Kabinet ng gamot ──────────────────┼─────────────────── │ Medikal na refrigerator │ 1 │ ├─────┼─────────────────────────────────── ── ───────┼────────────────────┤ │8. │ First aid kit │ 1 │ ├─────┼────────────────────────────────── ── ────────┼───────────────────┤ │9. │Cardiological monitor (ECG) │ 2 │ ├─────┼──────────────────────────────── ── ──────────┼───────────────────┤ │10. │ Infusion dosing pump (regulator │ 2 │ │ │ pagbubuhos) │ │ ├─────┼────────────────────────── 11. │Electrocardiograph multichannel │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── ─ ..