Mga palatandaan ng kapalit na hydrocephalus. Ano ang substitutive external hydrocephalus ng utak, at gaano ito mapanganib

Ang hydrocephalus, na karaniwang tinutukoy din bilang dropsy ng utak, ay isang sakit kung saan mayroong pagtaas sa dami ng ventricles sa utak, kadalasan sa isang napaka-kahanga-hangang laki. Hydrocephalus, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag dahil sa labis na produksyon ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid sa pagitan ng pakikipag-usap ventricles ng utak) at ang akumulasyon nito sa lugar ng mga cavity ng utak, higit sa lahat ay nangyayari sa mga bagong silang, ngunit ang sakit na ito. ay may lugar sa saklaw ng iba pang mga kategorya ng edad.

Pangkalahatang paglalarawan

Sa normal na estado, ang sangkap ng spinal cord at utak ay patuloy na hinuhugasan ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid). Ang alak ay walang kulay, may isang transparent na hitsura at gumaganap ng ilang mga function sa parehong oras, ang pangunahing nito ay kinabibilangan ng pagprotekta sa utak at pagbibigay nito ng karagdagang nutrisyon. Mula sa labas, ang sirkulasyon ng CSF ay nangyayari sa pagitan ng choroid at ng pia mater sa kahabaan ng cerebellum at sa ibabaw ng cerebral hemispheres. Ang puwang na ito ay tinukoy bilang subarachnoid.

Ang base ng bungo sa ilalim ng utak ay may mga karagdagang lugar kung saan ang likido ay naipon, ang mga ito ay tinukoy bilang "cistern". Ang mga tangke na ito, kapag konektado sa iba't ibang direksyon, ay nagsasagawa ng paglipat sa cerebrospinal fluid subarachnoid space ng utak, bilang karagdagan, sila ay konektado din sa spinal subarachnoid space, kung saan ang spinal cord ay hugasan ng cerebrospinal fluid mula sa cervical hanggang ang lumbar.

Ang lokasyon ng cerebrospinal fluid sa utak ay puro sa ventricles nito, kung saan mayroong ilang - sa cerebral hemispheres mayroong dalawang lateral ventricles, kasama ang midline - ang pangatlo. Medyo mas mababa, sa pamamagitan ng isang manipis na channel na matatagpuan sa stem ng utak, ang likido ay dumadaan sa ikaapat na ventricle, na matatagpuan na sa pagitan ng cerebellum at stem ng utak. Ang ventricle na ito, sa pamamagitan ng dalawang lateral openings, ay kumokonekta sa mga cisterns sa base ng utak at dumadaan sa ibaba sa gitnang kanal na kabilang sa spinal cord, pagkatapos ay kumakalat ito pababa sa lumbar region.

Sa kabuuan, ang dami ng cerebrospinal fluid sa isang tao ay halos 150 ML, at sa araw ay sumasailalim ito sa isang kumplikadong pag-renew ng tatlong beses. Tulad ng para sa mga kadahilanan ng pagbuo at pagsipsip ng likido na ito na interesado sa amin, na direktang nauugnay sa hydrocephalus, mapapansin dito na sa normal na estado, ang mga tagapagpahiwatig ng mga prosesong ito ay tumutugma sa antas ng dynamic na balanse. Alinsunod dito, sa anumang punto ng oras, ang isang halos pare-pareho na dami ng cerebrospinal fluid at ang presyon na ibinibigay nito ay pinananatili.

Ang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid ay sinisiguro sa pamamagitan ng pagtugon sa dalawang pangunahing kondisyon - isang paglabag sa sirkulasyon ng likido at isang kawalan ng timbang sa pagbuo-absorbability, kung saan, laban sa background ng isang karaniwang ginawang likido, ang pagsipsip nito ay mas mababa. Kaya, ang parehong mga mekanismong ito ay kumikilos bilang nangungunang mga kadahilanan sa paglitaw ng hydrocephalus at pag-unlad nito.

Hydrocephalus: ang mga pangunahing anyo ng sakit

Sa pagsasagawa ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala:

Pangkalahatang hydrocephalus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space at ventricles ng utak.
Panloob (ventricular). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na nilalaman ng cerebrospinal fluid sa ventricles.
panlabas na hydrocephalus, ang mga sintomas na kung saan ay madalang, nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang labis na nilalaman ng alak sa subarachnoid space, habang sa parehong oras normal na mga tagapagpahiwatig ng nilalaman nito sa ventricles. Ang pag-unlad ay nangyayari ex vacuo bilang resulta ng pagkasayang ng utak.

Panloob na hydrocephalus: sintomas

Ang ganitong uri ng hydrocephalus, na nagreresulta mula sa labis na akumulasyon ng CSF sa cerebral ventricles, ay maaaring magpakita mismo sa congenital o nakuha na anyo. Ang pag-unlad ng ganitong uri ng hydrocephalus ay nagsisimula bilang isang resulta ng isang malformation ng central nervous system, malubhang pinsala, nagpapasiklab na proseso, o ang paglaki ng mga neoplasma na puro sa lugar ng mga meninges. Ang kasalukuyang kurso ng sakit ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pagluwang sa sistema ng cerebral ventricles, pati na rin ang pagnipis ng medulla.

Ang pag-unlad ng panloob na hydrocephalus ay posible rin sa isang sitwasyon kung saan ang utak, dahil sa pagkasayang o sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, ay nagsimulang sakupin ang isang mas maliit na dami sa cranium. Ito, sa turn, ay humahantong sa pagpuno ng walang laman na espasyo na may CSF.

Direktang tumutuon sa mga sintomas, una sa lahat, mapapansin ng isa ang pagtaas ng presyon ng intracranial, na sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, pati na rin ang pagduduwal at pagsusuka, mga kapansanan sa paningin at pandinig. Sa form na ito, ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng mga karamdaman sa anyo ng pag-umbok at pag-igting ng fontanel na may patuloy na pagkiling ng ulo sa likod at pag-aalis ng mga eyeballs pababa.

Batay sa tiyak na dahilan na nag-aambag sa paglitaw ng panloob na hydrocephalus, posible ang pagbabago sa mga sintomas. Ang sakit ay maaaring mangyari sa isang talamak o talamak na yugto. Para sa talamak, ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit ay katangian, laban sa kung saan lumitaw ang hydrocephalus. Ang talamak na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagpapakita ng hydrocephalus mismo, ang kurso na kung saan ay kumplikado sa kawalan ng kinakailangang paggamot.

Panlabas na kapalit na hydrocephalus: mga sintomas

Ang Hydrocephalus mismo ay isang sakit na nangyayari dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng central nervous system, ngunit kung ito ay tinukoy nang mas tumpak, ito ay dahil sa isang hindi tamang proseso ng pagsipsip ng cerebrospinal fluid na pumupuno sa intracranial box. Ang parehong mga sanggol at matatandang tao ay pantay na madaling kapitan ng sakit, sa kabila ng pagkakaiba sa mga sanhi. Dapat pansinin na ang hydrocephalus ay isang lubhang mapanganib at kumplikadong sakit, na, nang naaayon, ay hindi kasama ang posibilidad ng pabaya na paggamot nito.

Ang kurso ng hydrocephalus ay maaaring mangyari sa isang bukas o saradong anyo, na tumutukoy sa mga pagkakaiba sa mga sintomas. Ang isa sa mga anyo ng sakit ay ang panlabas na hydrocephalus ng utak, ang mga sintomas kung saan, sa partikular, ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng isang pagbawas sa dami ng utak at sa pagpuno ng puwang na dati nang napuno ng mga selula ng utak na may cerebrospinal. tuluy-tuloy. Kapansin-pansin na ang form na ito ay naiiba sa iba pang mga uri ng sakit. Kaya, ang kapalit na hydrocephalus, ang mga sintomas na maaaring hindi lumitaw sa loob ng maraming taon, dahil sa pagpuno ng walang laman na espasyo na may likido, nagpapatuloy, ayon sa pagkakabanggit, nang walang mga katangian ng pananakit ng ulo at pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang mga matatandang tao ay nahaharap sa hydrocephalus higit sa lahat laban sa background ng kanilang umiiral na o. Bilang karagdagan, ang diagnosis ng sakit ay posible bilang isang resulta ng mga proseso na dulot o labis na pag-abuso sa alkohol. Ang hydrocephalus sa pangkalahatan ay maaaring may kaugnayan sa pagpapatuloy ng sarili nitong kurso o sa pag-unlad ng kurso.

Hydrocephalus sa mga matatanda: sintomas

Ang pathogenesis (mga tampok ng kurso at pag-unlad ng sakit dahil sa pagkilos ng mga tiyak na mekanismo) ay tumutukoy sa hydrocephalus sa mga sumusunod na uri nito:

Hydrocephalus occlusive (hindi nakikipag-usap, sarado). Sa kasong ito, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa dahil sa pagsasara ng mga landas para dito. Bilang ang mga dahilan para sa pagsasara, ang isang thrombus, isang tumor, o isang proseso ng malagkit na lumitaw laban sa background ng pamamaga ay tinutukoy. Kapag ang pagbara ay nangyayari sa loob ng cerebral ventricles, ang isang pagtatago ay ginawa proximal na anyo, sa kaso ng pagbara sa loob ng basal cisterns - distal na anyo.
Hydrocephalus pakikipag-usap (dysresorbative, bukas). Ang dahilan para sa hitsura ay batay sa mga paglabag sa mga proseso ng pagsipsip ng cerebrospinal fluid sa venous system, na nangyayari bilang resulta ng mga paglabag sa gawain ng mga partikular na istruktura.
Hydrocephalus hypersecretory. Ito ay nabuo dahil sa labis na produksyon ng cerebrospinal fluid, halimbawa, bilang resulta ng papilloma na nabuo sa choroid plexus.

Bilang karagdagan, ang hydrocephalus ng utak, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa mga matatanda, ay nahahati din sa isang talamak na anyo - ang agwat sa pagitan ng sandali ng pag-unlad ng sakit at ang paglitaw ng mga phenomena na katangian ng decompensation ay hindi hihigit sa 3 araw. Para sa subacute na anyo, ang agwat na ito ay tinukoy bilang isang buwan, para sa talamak na anyo, ayon sa pagkakabanggit, higit sa isang buwan.

Tulad ng para sa mga sintomas, may mga pagpapakita na nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure: sakit ng ulo, pagduduwal / pagsusuka, pagwawalang-kilos sa ulo ng optic nerve (pinipigilan ang paningin), pag-aalis sa kahabaan ng axis ng utak, pag-aantok. Sa paggising, ang sakit ng ulo ay pinakamalubha, na nauugnay sa pagtaas ng intracranial pressure sa panahon ng pagtulog. Ang pagduduwal/pagsusuka ay mas matindi din sa umaga, sa ilang mga kaso, ang kanilang pagkumpleto ay humahantong sa pagbaba ng sakit ng ulo. Ang pinaka-mapanganib na sintomas ay ang pag-aantok, na nagsisilbing harbinger ng pagsisimula ng mga neurological disorder ng isang seryosong sukat.

Ang tinukoy na symptomatology ay katangian sa isang mas malawak na lawak para sa talamak na anyo. May kaugnayan sa talamak, ang isang bahagyang naiibang larawan ng mga pagpapakita ay maaaring mapansin. Sa partikular, kabilang dito ang mga pagbabago sa mga pattern ng pagtulog (pag-aantok sa araw, nabalisa sa pagtulog sa gabi), na kasunod ay nagpapakita ng sarili sa pangkalahatang patuloy na pagkapagod. Ang pagiging pasibo ng mga pasyente, ang kanilang kakulangan ng inisyatiba ay nabanggit. Ang panandaliang memorya ay napapailalim sa mga kaguluhan, lalo na tungkol sa numerical na impormasyon.

Dagdag pa, may mga intelektwal na paglabag sa gross specificity, na maaaring magbukod ng posibilidad ng pag-aalaga sa sarili ng mga pasyente, kakulangan sa mga sagot sa mga tanong. Mayroon ding apraxia ng paglalakad, kung saan sa nakahiga na posisyon ang pasyente ay maaaring gayahin ang pagbibisikleta o paglalakad, at sa isang tuwid na posisyon, ang mga paggalaw na ito ay matinding nabalisa. Kabilang sa mga hindi permanente at late na sintomas, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay nakikilala din.

Hydrocephalus sa mga bagong silang: sintomas

Sa kasong ito, ang sakit ay nagpapakita ng sarili na katulad ng mga nakaraang variant ng pagtitiyak ng paglitaw. Ang tanging bagay ay ang mga bagong panganak ay may 15-20 ml ng cerebrospinal fluid, sa edad na 12 buwan ang dami nito ay halos 35 ml. Ang hydrocephalus sa kabuuan ay sinamahan ng pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid hanggang 1.5 litro. Kapansin-pansin na ang pagbuo nito sa mga bata ay mas matindi kaysa sa mga matatanda - ang pag-renew ay maaaring umabot ng 8 beses / araw.

Hydrocephalus sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa ilalim ng impluwensiya ng isang bilang ng mga dahilan, sa panahon ng intrauterine pagbuo ng sakit, ganap na hindi kasama ang posibilidad ng kanilang maaasahang pagpapasiya. Dahil sa sakit na ito, ang isang katangian ng pagpapapangit ng bungo ay nangyayari, mayroong isang makabuluhang pamamayani ng seksyon ng utak sa seksyon ng mukha. Kasabay nito, ang noo ay malakas na nakausli, at ang mga venous superficial vessel ay tinutukoy sa mga templo. Ang mga paslit ay nakakaranas ng malakas na pagpapalawak ng mga fontanelles, na sarado dahil sa huli na ito. Sa iba pang mga bagay, ang sintomas ng tinatawag na "setting sun" ay may kaugnayan, na sinamahan ng paglipat ng mga mata pataas, kung saan nagtatago sila sa ilalim ng mga kilay.

Ang simula ng paglaki ng ulo ay nangyayari sa yugto ng intrauterine development, na may kaugnayan sa kung saan ang panganganak ay kasunod na mahirap. Gayundin, may mga sintomas sa anyo ng mga pagpapakita mula sa sistema ng nerbiyos: panginginig ng mga kamay at baba, pati na rin ang iba pang bahagi ng katawan, kaguluhan sa paggalaw ng mga eyeballs, mga kombulsyon. Kadalasan, ang mga sintomas ng nervous autonomic system (pagpaputi ng balat, arrhythmias, atbp.), Ang mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure (sakit ng ulo, pagduduwal / pagsusuka, pag-aantok) ay sumasali din. Ang pag-unlad ng hydrocephalus ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapahinto sa pag-unlad ng mga bata, mahinang pagpapanatili ng ulo at pagiging pasibo. Posible rin ang asymptomatic na kurso ng sakit, na humahantong lamang sa hindi sinasadyang pagtuklas nito.

Diagnosis ng hydrocephalus

Sa pag-diagnose ng sakit, ang nangungunang papel ay ginagampanan ng computer o magnetic resonance imaging. Sa pamamagitan ng mga pag-aaral na ito, ang isang pagtatasa ay ginawa ng estado ng cerebral ventricles, pati na rin ang mga puwang ng subarachnoid, ang kanilang sukat, antas ng pagpapapangit, lokasyon, atbp. Ito ay lamang kapag nagsasagawa ng mga pag-aaral na ito sa pamamagitan ng pag-highlight ng hydrocephalus at mga tampok nito na posible upang matukoy ang sapat na therapy.

Paggamot ng hydrocephalus

Kapag nag-diagnose ng isang sakit sa isang maagang yugto, ang posibleng pagiging epektibo ng therapy sa gamot ay tinutukoy. Samantala, kung patuloy na mabilis na umuunlad ang hydrocephalus, kinakailangan ang agarang interbensyon sa operasyon. Noong nakaraan, ang shunting ay ang tanging karaniwang paraan dito, ngunit kinakailangan ito, dahil sa di-kasakdalan ng mga shunt, ang kanilang sistematikong kapalit.

Ang isang endoscopic third ventriculostomy (ETV) ay naaangkop din, kung saan ang isang pagbubukas ay ginawa sa cerebral ventricle, kung saan ang cerebrospinal fluid ay kasunod na umaagos. Sa isang congenital form ng hydrocephalus, ang pamamaraang ito ay naaangkop sa kaso ng hindi matagumpay na shunting o impeksyon sa proseso nito. Ngayon ang pamamaraang ito ay hindi kasing epektibo kumpara sa iba pang posibleng mga opsyon, ito ay inireseta sa mga bata mula sa 6 na buwan.

Ang mga makabagong pamamaraan ng operasyon ay naaangkop sa paggamot ng sakit, halimbawa, neuroendoscopy - isang operasyon gamit ang isang neuroendoscope na nilagyan ng mini-camera, sa pamamagitan ng pagkuha ng isang imahe kung saan ang likido ay pinatuyo ng mga doktor.

Sa anumang anyo ng hydrocephalus, ang pagbisita sa isang neurologist ay kinakailangan.

Sa mga nagdaang taon, ang bilang ng mga taong dumaranas ng iba't ibang sakit ng sistema ng nerbiyos ay mabilis na tumataas. Kabilang sa mga ito, ang mga pathological na pagbabago sa utak, at sa partikular na panloob na hydrocephalus, ay nasa unang lugar. Sa ganitong kondisyon, mayroong hindi lamang isang binibigkas na panlabas na pagpapapangit ng mga buto ng bungo, kundi pati na rin ang mga makabuluhang panloob na pagbabago, na ipinakita ng isang paglabag sa normal na buhay. Ang sakit ay maaaring mangyari sa parehong mga bata at matatanda, na ginagawang lubhang mapanganib. Kaya naman napakahalagang malaman kung anong mga sintomas ang dapat humingi ng tulong medikal.

Kahulugan ng panloob na hydrocephalus ng utak

Ang isang katulad na sakit, kung hindi man ay tinatawag na dropsy, ay isang pathological na kondisyon kung saan ang likido ay naipon sa loob ng ventricles ng utak, na nagiging sanhi ng mga ito sa pag-unat, pagpapalaki at pagpapapangit ng bungo. Ang ganitong uri ng hydrocephalus ay nangyayari sa isa sa isang daang sanggol na ipinanganak. Sa populasyon ng may sapat na gulang, ang dropsy ay nasuri nang maraming beses na mas madalas.

Sa panloob na hydrocephalus, ang ventricles ng utak ay tumataas sa dami

Ang utak ng tao ay isang malambot na istraktura na nakapaloob sa bungo. Mayroon itong tatlong shell: matigas, arachnoid at vascular. Ito ang huli na naglalaman ng plexus ng mga arterya at mga ugat, na, sa kurso ng kanilang paggana, naglalabas ng cerebrospinal fluid - cerebrospinal fluid. Patuloy itong umiikot sa pagitan ng lateral, third at fourth ventricles ng utak, na maliliit na guwang na pormasyon. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang likido ay patuloy na hinihigop sa daluyan ng dugo at ginagamit ng katawan. Sa dropsy ng utak, ang prosesong ito ay nagambala, na nag-aambag sa pag-unlad ng mga pangunahing sintomas.

Ang akumulasyon ng likido ay nag-aambag sa pagtaas ng presyon sa loob ng bungo

Mayroon ding panlabas na anyo ng hydrocephalus. Sa sakit na ito, ang labis na likido ay naipon sa ilalim ng dura at arachnoid mater ng utak, at hindi sa ventricles.

Anong mga uri ng sakit ang umiiral

Pag-uuri ng sakit ayon sa mekanismo ng pag-unlad:

bukas (non-occlusive, pakikipag-usap) ay sinamahan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid at ang pagsipsip nito sa dugo;
sarado (occlusive, non-communicating) ay nangyayari kapag ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay mahirap dahil sa mekanikal na balakid (tumor, cyst).

Mga uri ng sakit ayon sa likas na katangian ng kurso:

talamak - isang mabilis na pagtaas ng kidlat sa mga klinikal na sintomas sa loob ng ilang araw o oras;
subacute - tumatagal ng hanggang isang linggo;
talamak - umiiral nang higit sa tatlong buwan.

Pag-uuri ng dahilan:

congenital (nasuri sa mga bata sa panahon ng pag-unlad ng embryonic);
nakuha (nagaganap sa panahon ng buhay).

Mga anyo ng sakit depende sa likas na katangian ng mga apektadong lugar:

monoventricular (isang ventricle ay kasangkot);
periventricular (dalawa o higit pang ventricles ay dilat);
pagpapalit (ang sangkap ng utak ay unti-unting pinapalitan ng cerebrospinal fluid).

Mga uri ng hydrocephalus ayon sa pagpapapangit ng bungo:

simetriko;
walang simetriko.

Pag-uuri ayon sa kalubhaan:

banayad (paglaki ng utak ng 5-10%);
katamtaman (sa pamamagitan ng 11–15%);
malubha (16% o higit pa).

Bakit nabubuo ang panloob na hydrocephalus sa mga matatanda at bata

Sa mga sanggol, ang hydrocephalus sa 90% ng mga kaso ay congenital. Ito ay maaaring dahil sa mga anomalya sa pag-unlad na inilalagay sa panahon ng paglaki ng bata sa katawan ng ina. Mayroong mga sumusunod na grupo ng mga kadahilanan na pumukaw sa pagbuo ng congenital internal hydrocephalus:

pag-abuso sa alkohol, nikotina, droga;
impeksyon sa trangkaso, bulutong-tubig, beke;
pagkakabit ng kurdon;
genetic pathologies at mutations.

Mga sanhi ng nakuhang dropsy sa mga matatanda at mas matatandang bata:

pinsala sa utak (shocks, concussions);
stroke - pagdurugo sa malambot na mga tisyu;
mga nakakahawang sakit (, syphilis, cytomegalovirus);
malignant o benign formations.

Video: pinag-uusapan ng doktor ang paglitaw at sintomas ng sakit

Paano nagpapakita ang sakit sa iba't ibang pangkat ng edad

Ang lahat ng mga anyo ng panloob na hydrocephalus ay may isang medyo tipikal na klinikal na larawan, na nauugnay sa akumulasyon ng labis na likido sa ventricles ng utak. Ang mga matatanda at mas matatandang bata ay nagrereklamo ng lumalaking hindi mabata na pananakit ng ulo ng pagsabog at pagpindot sa kalikasan sa occipital at frontal na mga rehiyon, sa taas kung saan ang pagduduwal at pagsusuka ay nangyayari. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay pinalala pagkatapos ng pagtulog o isang mahabang pananatili sa isang pose na may nakababang ulo. Sa pagtaas ng edema, nangyayari ang compression ng auditory at optic nerve, na sinamahan ng kapansanan sa sensitivity ng mata at sound susceptibility. Ang lakad ng mga pasyente ay nagiging nanginginig at hindi sigurado, madalas silang nahuhulog at nakakakuha ng iba't ibang mga pinsala.

Lumalala ang pananakit ng ulo pagkatapos magising habang ang intracranial pressure ay equalize habang natutulog

Sa talamak at matagal na kurso ng sakit, ang pagkawala ng sensitivity ng upper at lower extremities ay bubuo. Hindi maigalaw ng mga pasyente ang kanilang mga braso o binti, hindi tumugon sa thermal o pain stimuli. Kaayon nito, ang tono ng kalamnan ay tumataas: sila ay nasa isang spasmodic na estado sa loob ng mahabang panahon, na kadalasang humahantong sa mga karamdaman sa paghinga. Ang mga pasyente ay unti-unting nawawala ang kanilang mahusay na mga kasanayan sa motor, pagsusulat at pagbabasa. Ang ganitong mga pagbabago ay nakakaapekto rin sa psyche: ang mga pasyente ay nagiging magagalitin, lumuluha, madalas na nahuhulog sa isang mapanglaw o depressive na estado. Kadalasan ay may paghahalili ng mga pagsabog ng galit at pagsalakay na may mga pag-atake ng kawalang-interes at detatsment.

Sa mga bata, ang mga buto ng bungo na may pagtaas sa laki ng utak ay maaaring maghiwalay, na humahantong sa matinding pagpapapangit. Sa ilalim ng balat, makikita mo ang pag-uumapaw ng dugo at namamagang ugat, na madaling mahahalata sa presyon. Ang mga sanggol na may ganitong diagnosis ay medyo malayo sa kanilang mga kapantay sa neuropsychic development. Pagkatapos ay nagsimula silang umupo, maglakad, gumulong-gulong at mag-usap. Sa matagal na pag-compress ng likido ng utak, ang isang tiyak na antas ng mental retardation ay nabuo.

Ang hydrocephalus sa isang bata ay sinamahan ng pagtaas at pagpapapangit ng bungo

Mga pamamaraan para sa pagtuklas ng hydrocephalus sa isang biktima

Kadalasan, ang data ng panlabas na pagsusuri ay hindi sapat upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng dropsy. Dapat itong maiba mula sa iba pang mga sakit na may katulad na klinikal na larawan: mga bukol, mga pasa, pagdurugo at mga nakakahawang sakit (meningitis, meningoencephalitis).

Kadalasan, kailangang harapin ng mga doktor ang katotohanan na ang isang pasyente ay may ilang mga pathologies nang sabay-sabay. Nagkataon na lumahok ako sa paggamot ng isang bata na, laban sa background ng mayroon nang hydrocephalus, ay nagkaroon ng pamamaga ng meninges - meningitis. Ang bata ay nagreklamo ng matinding pananakit ng ulo, habang mayroon din siyang pantal sa buong ibabaw ng kanyang katawan, na nag-udyok sa mga doktor na gumawa ng ibang diagnosis. Pagkatapos ng mga pag-aaral, ang pagkakaroon ng panloob na hydrocephalus ay ipinahayag at ang partikular na paggamot ay sinimulan.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng dropsy sa mga bata at matatanda:

Paano gamutin ang panloob na hydrocephalus

Ang therapy ng naturang sakit ay medyo mahaba at matrabaho na proseso. Sa maliit na pinsala sa utak, inirerekomenda ng mga doktor na magsimula sa isang espesyal na diyeta na may limitadong asin, pati na rin ang pag-inom ng ilang mga gamot. Sa ilang mga kaso, ang mga therapeutic exercise, manual therapy at physiotherapy ay tumutulong upang mapabuti ang sirkulasyon ng likido sa ventricles. Sa isang mas malala at malignant na kurso ng sakit, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Sa paggamot ng iba't ibang anyo ng panloob na hydrocephalus, ang parehong mga pamamaraan at paraan ay ginagamit. Tanging ang tagal ng kurso ay maaaring bahagyang mag-iba.

Ang mga pangunahing layunin ng therapy para sa dropsy ng utak:

pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na likido;
pagbaba sa intracranial pressure;
pag-iwas sa pag-unlad ng mga nakakahawang komplikasyon;
pag-iwas sa deformity ng ulo.

Talahanayan: Mga parmasyutiko na ginagamit sa paggamot ng sakit

Ang pangalan ng grupo ng droga	Mga halimbawa ng aktibong sangkap	Ang mga pangunahing epekto ng application
Diuretics	Urea; Lasix; Uregit; Oxodoline; Indapamide; Arifon; Amiloride; Aminophylline; Eufillin; Clopamid.	Alisin ang labis na likido mula sa katawan, mag-ambag sa pagbaba ng intracranial pressure
Mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral	Vinpocetine; Trental; Pentoxifylline; bitamina E; Cinnarizine; Xanthinol nikotinate; Actovegin.	Pagbutihin ang microcirculation ng dugo sa vascular bed, na nag-aambag sa mas aktibong paglaki at pag-unlad ng mga selula ng utak
Mga ahente ng antiplatelet	Aspirin; Thrombo ASS; Dipyrilamole; Curantyl; Ridogrel; Dazoxiben; Persanthin; Anturan; Ticlid; Plavix; ReoPro.	Pigilan ang pagbuo ng mga namuong dugo - ang pinakamaliit na namuong dugo na bumabara sa lumen ng mga arterya at ugat
Mga anticoagulants	Heparin; Fraxiparin; Lepirudin; Refludan; Sincumar; neodicumarin; Acenocoumarol.
Mga pangpawala ng sakit	Morphine; Omnopon; Ketorol; Tramal; Tramadol; Ketorolac; Diclofenac; Pentazocine; Lexir; Codeine; Butorphanol.	Bawasan ang kalubhaan at intensity ng pananakit ng ulo, bawasan ang dalas ng pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka

Photo gallery: mga gamot para sa paggamot ng sakit

Ang Furosemide ay isang diuretic na gamot na nag-aalis ng labis na tubig sa katawan. Pinipigilan ng Clexane ang mga namuong dugo Cavinton - isang gamot na nagpapabuti sa daloy ng dugo sa tserebral

Kirurhiko paggamot ng problema

Ang isa sa mga pinaka-epektibong paraan upang harapin ang dropsy ng utak ay ang operasyon. Humigit-kumulang 90% ng lahat ng mga pasyente ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot ng problema. Ang mga pangunahing indikasyon para sa operasyon ay:

patuloy na pagtaas ng intracranial pressure;
patuloy na pananakit ng ulo, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka;
progresibong pandinig at kapansanan sa paningin;
pagpapapangit ng bungo;
mental retardation.

Ang paggamot sa kirurhiko ay hindi isinasagawa kung ang pasyente ay nasa isang medyo malubhang kondisyon at hindi makatiis ng gayong pamamaraan nang walang malubhang pinsala sa kalusugan. Kasabay nito, pinapatatag ng mga doktor ang kanyang kagalingan sa loob ng ilang linggo sa tulong ng konserbatibong therapy.

Ang kakanyahan ng operasyon ay upang alisin ang labis na likido mula sa ventricles ng utak patungo sa natural na lacunae ng katawan. Gayunpaman, maaari itong sumanib sa kanang bahagi ng puso o sa lukab ng tiyan (ang pinakamagandang opsyon para sa paggamot ng hydrocephalus sa mga bata). Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam, ang mga doktor ay gumawa ng isang espesyal na paghiwa sa napiling lugar. Ang balat at connective tissue film ay sunud-sunod na hinihiwalay, at pagkatapos ay aalisin ng siruhano ang nakakasagabal na bone plate gamit ang isang drill. Sa pamamagitan ng sugat, ang isang espesyal na tubo ay dinadala sa utak, na ipinasok sa ventricle at nagsisilbing isang sistema ng labasan. Ibinababa ng mga surgeon ang kabilang dulo nito sa lukab ng tiyan o kanang puso. Ang ganitong operasyon ay medyo mahirap at tumatagal ng hindi bababa sa 5-7 na oras. Pagkatapos tahiin ang sugat sa balat, ang pasyente ay inilipat sa intensive care unit sa loob ng ilang araw. Doon, sinusubaybayan ng mga nars at doktor ang kanyang kalagayan.

Photo gallery: mga yugto ng operasyon

Sa huling yugto, ang kabilang dulo ng probe ay dinadala sa lukab ng tiyan. Ang ikalawang yugto ng operasyon ay nagsasangkot ng pag-alis ng labis na likido Sa paunang yugto, ang balat at buto ay pinaghihiwalay, pagkatapos kung saan ang isang probe ay ipinasok sa ventricle ng utak.

Mga rekomendasyon sa pandiyeta para sa mga pasyente na may dropsy ng utak

Ilang tao ang nakakaalam na ang pagkain na kinakain ng isang tao ay may mahalagang papel din sa proseso ng pagpapagaling. Ang ilang mga produkto, dahil sa mataas na nilalaman ng asin at mga kemikal na additives na may mga enhancer ng lasa, ay maaaring mapanatili ang labis na likido sa katawan, na negatibong nakakaapekto sa estado ng utak. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyong inilabas ng doktor. Ang lahat ng pagkain ay dapat ihanda sa pamamagitan ng pag-stewing, baking o pagpapakulo: ang mga pritong at pinausukang pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Ano ang dapat na unang itapon:

chips at crackers;
French fries;
fast food (hamburgers, sausage sa kuwarta, nuggets, onion ring);
carbonated na inumin (fanta, pepsi, cola);
nakabalot na juice na may idinagdag na asukal;
pagkaing-dagat (pusit, tahong, hipon);
de-latang pagkain;
tsokolate, marmelada, lollipop;
kape;
glazed at naprosesong keso;
pag-aasin sa bahay.

Photo gallery: junk food

Sprats - isang mapagkukunan ng mga preservatives Ang pagkaing dagat ay naglalaman ng maraming asin Ang soda ay nagpapabagal sa metabolismo

Ano ang idaragdag sa iyong diyeta:

sariwang berry, prutas, gulay at damo;
walang taba na karne at isda;
walang taba na sopas;
mani;
berdeng tsaa;
gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas (keso, kefir, cottage cheese, fermented baked milk);
buong trigo na tinapay;
oatmeal cookies.

Photo gallery: masustansyang pagkain

Ang mga gulay at prutas ay naglalaman ng maraming bitamina
Ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay mayaman sa calcium at protina Ang pulot ay nakakatulong na labanan ang pagnanasa sa asukal

Mga pantulong na pamamaraan na ginagamit sa panloob na hydrocephalus

Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa malambot na mga tisyu, pati na rin upang palakasin ang muscular frame ng katawan, kailangan mong mag-ehersisyo nang regular. Ang mabigat na pisikal na pagsusumikap ay kontraindikado para sa mga pasyente na may dropsy ng utak, gayunpaman, ang light gymnastics ay nag-aambag sa isang mas mabilis na paggaling. Maaari kang mag-ehersisyo sa gym kasama ang isang tagapagsanay at sa bahay.

Ilagay ang iyong mga paa sa lapad ng balikat, mga kamay sa iyong sinturon. Dahan-dahang itulak ang iyong baba pasulong, pagkatapos ay ibalik ito pabalik. Kinakailangan na ulitin ang ehersisyo nang hindi bababa sa dalawampung beses.
Dalhin ang iyong braso na nakayuko sa siko sa likod ng iyong likod, at pagkatapos ay subukang abutin ito gamit ang iyong kabilang kamay. Kung nagawa mong i-lock ang lock, kumapit sa ganitong estado nang hindi bababa sa labinlimang segundo. Ang ehersisyo ay dapat na ulitin ng sampung beses.
Ilagay ang iyong mga paa na mas malawak kaysa sa iyong mga balikat, iunat ang iyong mga braso sa harap mo. Sunud-sunod na yumuko, sinusubukang hawakan ang iyong mga bukung-bukong gamit ang iyong mga daliri. Ang inirerekomendang bilang ng mga pag-uulit ay 15. Tandaan na ang mga paggalaw ay dapat na makinis. Kung nakakaranas ka ng pananakit ng ulo, mas mabuting iwanan ang ehersisyo na ito.

Video: gymnastics para sa leeg at kalamnan ng gulugod

Sa mga nagdaang taon, ang paggamit ng manual therapy para sa paggamot ng mga bata at matatanda na may panloob na hydrocephalus ay mabilis na nakakuha ng katanyagan. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na maimpluwensyahan ang katawan ng tao sa pamamagitan ng pagpindot sa mga espesyal na punto, makinis na pag-aalis ng mga buto at kasukasuan. Ang ganitong uri ng paggamot ay maihahambing sa isang medyo mahirap na masahe na nagpapasigla sa sirkulasyon ng likido sa mga ventricle ng utak. Ang manual therapy ay tumutulong upang palakasin ang mga kalamnan ng leeg at gulugod, na nagpapahintulot sa kanila na makayanan ang pagtaas ng dami at bigat ng bungo.

Ang ganitong paggamot ay dapat lamang isagawa ng isang doktor na may naaangkop na mga kwalipikasyon.

Talahanayan: aplikasyon ng physiotherapy

Mga katutubong remedyo bilang karagdagang paggamot

Tulad ng alam mo, ang mga halaman at halamang gamot ay may mga nakapagpapagaling na katangian na maaaring epektibong harapin ang maraming karamdaman. Sa dropsy ng utak, pinapayagan din itong gamitin bilang tulong. Huwag kalimutan na sa anumang kaso dapat mong tanggihan ang tradisyonal na paggamot (pagkuha ng mga parmasyutiko o operasyon). Ang mga katutubong recipe ay tumutulong na mapupuksa lamang ang mga sintomas ng sakit, ngunit hindi nakakaapekto sa sanhi nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagtanggi sa tradisyonal na therapy ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Kung ikaw o ang iyong anak ay may posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi, kailangan mo munang subukan ang anumang decoction o pagbubuhos. Uminom ng isang kutsarita ng produkto at maghintay ng 10-15 minuto. Kung mayroon kang ubo, namamagang lalamunan, nahihirapang huminga, pamamaga o pantal, siguraduhing uminom ng antihistamine (Tavegil, Claritin, Loratadin, Diphenhydramine) upang maalis ang mga sintomas.

Anong mga reseta ang ginagamit upang mabawasan ang mga palatandaan ng panloob na hydrocephalus:

40 g ng durog na marsh calamus ibuhos ang 500 ML ng vodka o alkohol. I-wrap ang garapon sa isang tuwalya at ilagay sa isang malamig, mainit-init na lugar para sa isang linggo. Pagkatapos ng tinukoy na panahon, kinakailangang kunin ang nagresultang tincture tatlong kutsarita bago ang bawat pagkain (ngunit hindi hihigit sa apat na beses sa isang araw). Ang halaman na ito ay nakakatulong upang mapanatili ang antas ng intracranial pressure sa loob ng normal na hanay ng mahabang panahon. Inirerekomenda na sumailalim sa isang kurso ng paggamot nang hindi bababa sa tatlong buwan upang makamit ang ninanais na resulta.
Brew dalawang tablespoons ng spring adonis sa isang baso ng tubig na kumukulo at takpan ng platito. Pagkatapos ng paglamig, inumin ang nagresultang pagbubuhos bago mag-almusal. Ang Adonis ay may banayad na diuretikong epekto at tumutulong na labanan hindi lamang ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, kundi pati na rin ang labis na likido na nagpapalipat-lipat sa utak. Hindi inirerekumenda na gamitin ang pamamaraang ito nang higit sa dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo: may panganib ng pag-aalis ng tubig.
Paghaluin ang isang kutsarita ng bearberry na may parehong dami ng mga buto ng dill. Ilagay ang mga ito sa isang palayok ng malinis na tubig at pakuluan ng kalahating oras. Pagkatapos ng paglamig, kailangan mong uminom ng isang baso bago ang bawat pagkain. Tumutulong ang Bearberry at dill na alisin ang labis na likido, at mayroon ding positibong epekto sa sistema ng sirkulasyon, na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo. Inirerekomenda na sumailalim sa isang kurso ng paggamot na binubuo ng dalawampung mga pamamaraan.

Photo gallery: katutubong remedyong ginamit bilang karagdagang pamamaraan

Ang swamp calamus ay nagpapababa ng intracranial pressure Tumutulong ang spring adonis na alisin ang labis na likido
Ang bearberry ay tinatawag ding bear's eye dahil sa pagkakahawig nito.

Mga tampok ng paggamot ng panloob na hydrocephalus sa mga bata

Ang pag-unlad ng naturang sakit sa mga sanggol ay nangyayari nang napakabilis. Iyon ang dahilan kung bakit sinimulan ng mga doktor ang paggamot sa pamamagitan ng operasyon, ang pamamaraan na kung saan ay katulad ng sa mga matatanda. Pagkatapos ng pagbaba sa intracranial pressure at pag-stabilize ng kondisyon ng pasyente, ang paggamit ng drug therapy ay katanggap-tanggap. Ang lahat ng mga parmasyutiko na ginagamit sa pagbawi ng mga bata ay naiiba lamang sa mga dosis.

Sa aking pagsasanay, nakatagpo ako ng isang natatanging kaso ng paggamot ng panloob na hydrocephalus sa isang apat na taong gulang na batang lalaki. Sa isa sa mga dayuhang ospital, tumanggi ang mga doktor na gawin ang operasyon dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, gamit ang mga pamamaraan ng physiotherapy upang maibalik ang sirkulasyon ng tserebral at mapabuti ang pag-agos ng likido. Sa kumbinasyon ng mga diuretics, nagkaroon sila ng nais na epekto, bilang isang resulta kung saan ang kondisyon ng maliit na pasyente ay patuloy na bumuti. Matapos ang kanyang pagpapapanatag, isang interbensyon sa operasyon ang isinagawa, na nagpapahintulot sa bata na makalimutan ang tungkol sa pagkakaroon ng naturang problema magpakailanman.

Prognosis ng paggamot ng sakit at posibleng mga komplikasyon

Ang panloob na hydrocephalus ay isang medyo malubhang sakit, na kadalasang hindi napapansin para sa isang tao. Kahit na may napapanahong therapy, may panganib na magkaroon ng pangmatagalang masamang mga pathology. Nabatid na ang mga matatandang pasyente ay mas malamang na magdusa mula sa iba't ibang mga komplikasyon ng panloob na hydrocephalus, habang ang isang batang wala pang 15 taong gulang ay may pagkakataon na ganap na gumaling. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus, hypertension at iba't ibang mga sakit sa sirkulasyon ay gumagaling nang mas mabagal kaysa sa iba.

Ang isang malaking papel sa paggamot ay nilalaro ng pag-uugali ng pasyente mismo at ang kanyang saloobin sa kanyang sariling kalusugan. Nagkataon na nakilahok ako sa pagmamasid ng isang lalaki na na-diagnose na may hydrocephalus sa napakaagang yugto. Matagal nang umiinom ng alak, naninigarilyo at umiinom ng droga ang pasyente na siyang sanhi ng sakit. Matapos ang pagsusuri, mariing pinayuhan siya ng mga doktor na iwanan ang masamang bisyo para sa ikabubuti ng kanyang kalusugan. Matapos ma-discharge mula sa ospital, sinunod ng lalaki ang diyeta at sumunod sa mga rekomendasyon sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay bumalik siya sa kanyang normal na pamumuhay. Makalipas ang isang buwan at kalahati, ipinasok siya sa intensive care unit na may mga hindi maibabalik na pagbabago sa utak, na naging sanhi ng kanyang kamatayan.

Anong mga komplikasyon at negatibong kahihinatnan ang maaaring mangyari sa mga pasyente na may panloob na hydrocephalus:

pag-akyat ng isang pangalawang impeksiyon (pamamaga ng mga meninges, ang paglitaw ng purulent foci sa pamamagitan ng uri ng mga abscesses);
matinding pagpapapangit ng cranium at ulo;
kahinaan ng mga kalamnan ng leeg;
demensya, isang makabuluhang lag sa pag-unlad ng psycho-emosyonal mula sa mga kapantay;
mga karamdaman sa pag-ihi;
kumpleto o bahagyang pagkawala ng paningin dahil sa fluid compression ng optic nerves;
kakulangan ng pandinig at amoy;
may kapansanan sa koordinasyon - ang pasyente ay hindi maaaring gumalaw nang nakapag-iisa, mapanatili ang balanse, patuloy na nahuhulog at nasugatan;
epileptic at convulsive seizure - biglaang pag-urong ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan at memorya;
mga problema sa pagbabasa, pagsulat, pang-unawa sa pagsasalita;
nanghihina na estado;
ang pagbuo ng mga stroke - pagdurugo sa sangkap ng utak;
paralisis o paresis - kawalang-kilos ng isa o parehong kalahati ng katawan.

Photo gallery: posibleng komplikasyon ng hydrocephalus

Dahil sa matagal na pag-uunat, ang mga buto ng bungo ay deformed Sa isang stroke, nabuo ang mga karamdaman sa sirkulasyon, na humahantong sa pagbuo ng isang hematoma
Ang abscess ay isang lukab na may nana, na matatagpuan sa isa sa mga bahagi ng utak

Paano maiwasan ang pag-unlad ng sakit

Sa kasalukuyan, sa domestic at foreign medicine, ang direksyon ng pag-iwas sa iba't ibang karamdaman ay aktibong isinusulong. Matagal nang napatunayan na sa wastong pamumuhunan sa direksyong ito, ang bilang ng mga pasyente na may mga sakit ng nervous system ay bababa ng ilang dosenang beses. Para sa layunin ng pampublikong pag-iwas sa mga ospital, ospital, klinika at pasilidad ng outpatient, ang mga espesyal na pangunahing diagnostic na silid ay nilikha, kung saan maaaring masuri ng doktor ang kondisyon ng biktima at magmungkahi na siya ay may panloob na hydrocephalus, pati na rin ang iba't ibang mga pinsala at malformations. Ito ay pinaniniwalaan na ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang hanggang sa 90% ng lahat ng umiiral na mga pathologies ng nervous system.

Hindi lahat ng tao ay maaaring magpatingin sa doktor sa isang napapanahong paraan. Sa mga liblib na lugar ng Russia, medyo mahirap makakuha ng napapanahong tulong mula sa isang neurologist, kaya ang sumusunod na sistema ng mga konsultasyon ay naimbento: ang riles ay nagbigay ng isang espesyal na medikal na tren, na naglakbay sa mga malalayong lugar sa loob ng anim na buwan. Nagkaroon ako ng pagkakataong lumahok sa kaganapang ito bilang isang medical assistant. Mula sa umaga, ang mga pasyente ay bumisita sa iba't ibang mga silid at kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri. Humigit-kumulang 10% sa kanila ang nakapansin ng mga unang palatandaan ng panloob na cerebral hydrocephalus, at 4% ay may nakumpirma na diagnosis. Mahigit sa kalahati ng lahat ng biktima ay mga bata. Pagkatapos ng pagsusuri ng isang neurologist at pagpasa sa mga kinakailangang pagsusuri, ang mga naturang pasyente ay binigyan ng mga referral para sa ospital sa pinakamalapit na malalaking ospital, kung saan ang mga operasyon ay kasunod na isinagawa upang maalis ang akumulasyon ng likido.

Ang panloob na hydrocephalus ay isang medyo malubhang sugat ng sistema ng nerbiyos, ang hindi napapanahong paggamot na maaaring humantong hindi lamang sa pagkawala ng mga kakayahan sa pag-iisip, kundi pati na rin sa pagkamatay at kapansanan ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor na kapag lumitaw ang mga unang hinala, agad na humingi ng payo. Ang napapanahong therapy ng panloob na hydrocephalus ay makakatulong upang maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko. At huwag ding kalimutan ang tungkol sa mga patakaran ng indibidwal na pag-iwas: ito ang tanging paraan na mapipigilan mo ang pag-unlad ng iba't ibang mga komplikasyon.

Sa kasalukuyan, ang bilang ng mga taong nagdurusa sa mga sakit ng nervous system ay tumataas. Ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay stress, emosyonal na labis na karga, hindi kanais-nais na background sa kapaligiran at pamumuhay. Ang panlabas na kapalit na hydrocephalus ay maaari ding maiugnay sa grupong ito ng mga sakit.

Pangunahing Aspekto

Sa ilang mga kaso ng mga nagpapaalab na sakit ng central nervous system, mga trauma at mga karamdaman sa pag-unlad, ang mga proseso ng pathological na kinasasangkutan ng mga sisidlan ay sinamahan ng pagbuo ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ng utak.

Ang kakanyahan ng sindrom na ito, pati na rin ang bukas na hydrocephalus, ay nakasalalay sa katotohanan na mayroong isang paglabag sa mga proseso ng produksyon at pagsipsip ng cerebrospinal fluid. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa dami nito at akumulasyon sa cranial cavity.

Kung ang likido ay naisalokal sa mga puwang sa labas ng mga istruktura ng utak, ang pagbabala ay magiging mas kanais-nais kumpara sa proseso ng pathological na umaabot sa cerebral ventricles. Sa napapanahong pagtuklas at paggamot, ang sakit ay hindi nagdudulot ng anumang banta sa buhay ng tao.

Ang sanhi ng pagbuo ay maaari ding mga nagpapasiklab na proseso. Ang kakaiba ng kanilang kurso ay nakasalalay sa katotohanan na ang dami ng paggawa ng cerebrospinal fluid ay hindi tumataas, ngunit ang alak ay stagnates.

Ngunit ang isang mahalagang punto na kailangang bigyang-pansin ay na sa anumang kaso, ang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid sa cranial cavity ay humahantong sa panlabas na compression (iyon ay, compression) ng utak. Mayroong progresibong pagbaba sa bilang ng mga nerve cell. At ito naman, ay humahantong sa pagbuo ng mga sintomas ng pathological, ang hitsura kung saan ang isang tao ay pumunta sa isang institusyong medikal.

Pag-uuri

Ang ipinakita na kondisyon ng pathological ay ipinamamahagi depende sa:

Pinagmulan. Maaari itong maging namamana o nakuha.
Mga tampok ng daloy. Maglaan ng talamak, talamak at subacute hydrocephalus.

Ang mga talamak na tampok ay itinuturing na mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas ng pathological sa kapansanan sa paggana ng utak, kadalasan ay tumatagal ng tatlong araw.

Tulad ng para sa subacute, ang tagal nito ay halos isang buwan.

Ang talamak ay bubuo mula sa anim na buwan o mas matagal pa. Ang isang nakatagong anyo ay nakikilala, na itinuturing na mas mapanganib kaysa sa isang progresibo, dahil hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Ang sakit ay nasa advanced na anyo na. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong kurso, kung saan walang pagbaba sa dami ng utak at isang pagtaas sa cerebrospinal fluid.

Mayroon ding progresibong anyo, kung saan mayroong mabilis na pagtaas ng mga sintomas. Ang kanyang paggamot ay dapat na kardinal, kung hindi, magkakaroon ng matinding sakit sa ulo, kawalan ng pagpipigil sa ihi, demensya, at kahit na isang paglabag sa mga function ng motor. Kung hindi ginagamot, ang pasyente ay maaaring mamatay.

Mga sanhi

Ang pangunahing nakakapukaw na kadahilanan sa pagbuo ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ay itinuturing na isang kawalan ng timbang sa pagitan ng pagbuo ng cerebrospinal fluid (ang halaga nito ay maaaring tumaas bilang resulta ng pagkakaroon ng mga vascular at metabolic na sakit ng utak) at pagsipsip (ang prosesong ito ay maaaring nabalisa dahil sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso na kumakalat sa mga lamad ng utak at sangkap nito) .

Ang listahan ng mga sanhi na madalas na pumukaw sa pagsisimula ng sakit ay kinabibilangan ng:

hypoxia fetus;
pagkatalo kinakabahan ang sistema ng bata ng isang nakakahawang kalikasan, na naganap sa utero o kaagad pagkatapos ng kapanganakan;
pinsala sa nervous system nakakahawa karakter sa isang may sapat na gulang;
pagkalasing exogenous o endogenous pinanggalingan;
pagbabago ng estado mga sisidlan, na nangyayari sa edad;
traumatiko pinsala sa utak;
iling pag-asa sa utak at alkohol sa anamnesis.

Ang paggamot sa kondisyong ito ng pathological ay magiging epektibo at epektibo lamang kung ang nakakapukaw na kadahilanan ay natukoy nang tama at ang mga hakbang ay ginawa upang maalis ito.

Klinikal na larawan

Ang pinakakaraniwang klinikal na pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng:

pakiramdam sakit sa ulo (isang tampok ng sintomas na ito ay nag-aalala sa mga pasyente pangunahin sa umaga);
salit-salit na pagtaas at pagbaba sa presyon ng dugo presyon;
paglabag puso ritmo;
tachycardia;
pagtaas sa halagang inilaan pawis;
pagduduwal;
pagsusuka;
mga karamdaman matulog, na nagpapakita ng kanilang sarili bilang isang paglabag sa pagkakatulog at pag-aantok sa araw;
nakataas na antas nerbiyos;
emosyonal pagkabalisa at pagkamayamutin;
paglabag pangitain;
sa ilang mga kaso ay nagbabago lakad.

Ang mga kaso kapag ang sakit ay humahantong sa pagkawala ng memorya, kawalan ng pag-iisip at kawalan ng kakayahan na magsagawa ng kahit na ang pinakasimpleng mga kalkulasyon sa isip ay itinuturing na hindi karaniwan.

Bilang resulta, ang pagbuo ng demensya o mga sakit sa pag-iisip ng ibang kalikasan ay maaaring maobserbahan. Ang mga pathological na kondisyon, sa turn, ay maaaring maging sanhi ng epileptic seizure at kahit isang coma.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit upang masuri ang hydrocephalus:

Magnetic resonance tomography. Ang pag-aaral na ito ay nakakatulong upang makakuha ng isang larawan ng MR, ang pagsusuri kung saan ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa yugto ng sakit, ang dami ng likido at ang lokalisasyon nito.
Computer tomography.
Ophthalmoscopy. Sa tulong ng ganitong uri ng pananaliksik, isinasagawa ang pagsusuri sa fundus.
Pagsusuri gulugod likido na nakuha bilang resulta ng pagbutas.
Nagsusuri dugo, na nagbibigay-daan upang makita ang pagkakaroon ng mga pathogens sa katawan.
ultrasound(ultrasound examination) ng mga sisidlan ng ulo at leeg.
Angiography(i.e. pagsusuri ng estado ng mga sisidlan). Ang pag-aaral ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglalagay ng contrast agent sa lumen ng sisidlan.

Ginagawang posible ng mga pag-aaral na ito na makilala ang sakit, alamin kung anong yugto ng pag-unlad ito, at piliin din ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot.

Mga paraan ng paggamot para sa sakit

Ang pagpili ng paggamot ay depende sa kung gaano kalubha ang kurso ng sakit. Dahil ang isa sa mga pangunahing sintomas ng sakit ay intracranial hypertension, ang paggamot ay dapat ituro, una sa lahat, sa pag-aalis nito.

Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta na pinagkalooban ng kakayahang maimpluwensyahan ang paggawa ng cerebrospinal fluid sa isang tiyak na paraan:

Diacarb;
mga gamot sa vascular;
trophic na gamot.

Kung hindi posible na alisin ang mga sintomas ng pathological sa isang konserbatibong paraan, kung gayon ang mga sintomas ng sakit ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon, sa pamamagitan ng pagsasagawa:

gulugod mga pagbutas;
shunting meningeal space ng utak gamit ang endoscopic o tradisyonal na neurosurgical operations.

Mas gusto ang bypass surgery sa karamihan ng mga kaso. Ang operasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na lumikha ng isang bypass na ruta para sa likido. Para sa layuning ito, ang mga nababaluktot na tubo ay ipinakilala sa intracranial space at inilabas sa panloob na kapaligiran ng katawan.

Ang isang makabuluhang bilang ng mga neurosurgeon ay nagsasagawa ng mga endoscopic na operasyon, kung saan ang mga butas ay nabuo kung saan ang labis na cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa mga cisterns ng utak. Ang proseso mismo ay sinusubaybayan sa monitor, posible ito dahil sa ang katunayan na ang endoscope ay nilagyan ng isang mikroskopikong camera.

Ang interbensyon na ito ay may ilang mga pakinabang:

Minimal na panganib ng mga komplikasyon.
Ang pinakamahusay kalidad ang buhay ng pasyente pagkatapos ng operasyon, dahil hindi na kailangan ng regular na pagsusuri sa kondisyon ng mga shunt at pagbara ng mga tubo.

Mangyaring tandaan na ang kapalit na panlabas na dropsy ay itinuturing na isang sakit, ang panganib na kasama ng isang tao sa lahat ng mga taon ng kanyang buhay. Samakatuwid, kahit na matapos ang matagumpay na paggamot, ang pasyente ay dapat na regular na suriin ng kanyang doktor.

Pagtataya

Sa kaso ng napapanahong pagtuklas at paggamot ng panlabas na kapalit na hydrocephalus sa paunang yugto, ang pagbabala ay itinuturing na positibo, at ang pasyente ay mas malamang na bumalik sa kanyang normal na buhay. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang sakit ay humahantong sa kapansanan sa pagsasalita.

Kung ang pangangalagang medikal at paggamot ay hindi natupad sa oras, kung gayon ang taong may sakit ay mawawala hindi lamang ang kanyang kakayahang magtrabaho at katayuan sa lipunan, kundi pati na rin ang kanyang pagkatao.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ay maaaring may ibang kalikasan. Ang isang tao ay hindi lamang maaaring maging taong may kapansanan kundi pati na rin ang mamatay, dahil ang mga proseso ng isang pathological na kalikasan na nangyayari sa utak sa isang partikular na pathological na kondisyon ay maaaring hindi na maibabalik.

Dapat tandaan na ang pagbuo ng panlabas na kapalit na hydrocephalus ay maaari ding pigilan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang na maging matulungin sa estado ng iyong kalusugan at gamutin ang mga viral at nakakahawang sakit (at hindi lamang) nang maaga hangga't maaari.

Ang estado ng cardiovascular system ay nangangailangan din ng espesyal na pansin. Ang isang mahalagang papel sa bagay na ito ay kabilang sa tamang nutrisyon. Kinakailangan na manguna sa isang malusog na pamumuhay, makisali sa katamtamang pisikal na aktibidad at iwanan ang lahat ng masasamang gawi.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang CSF ay patuloy na umiikot sa utak, na nagbibigay ng mga malambot na tisyu na may mga sustansya. Bilang resulta ng mga adhesion, tumor at iba pang mga karamdaman, tumataas ang daloy o pag-agos ng likido.

Ang hydrocephalus ng utak ay nangyayari dahil sa labis na pagpuno ng ventricles. Ang pagtaas sa dami ng mga cavity ay humahantong sa pagtaas ng presyon sa tisyu ng utak, pagnipis ng mga pader at kasunod na pagkalagot ng ventricles. Ang sakit ay sinamahan ng mga neurological disorder at komplikasyon.

Ano ang dropsy ng utak

Ang utak ng tao ay, sa katunayan, ay matatagpuan sa limbo. Ang alak ay nagsisilbing isang maaasahang hadlang, na nagpoprotekta sa malambot na mga tisyu mula sa pinsala. Ang isang maliit na bahagi ng likido ay pumapasok sa mga ventricle na matatagpuan sa loob ng malambot na mga tisyu. Mayroong patuloy na sirkulasyon ng likido na nagdudulot ng mga sustansya at nagbibigay ng proteksyon.

Ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay humantong sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid at, bilang isang resulta, ang pag-unlad ng dropsy, isang sakit sa neurological. Depende sa etiology, kaugalian na makilala sa pagitan ng nakuha at congenital hydrocephalus.

Mga uri ng dropsy ng utak

Ang sakit ay may medyo kumplikadong pag-uuri at walang malinaw na mga hangganan ng diagnostic. Ang dropsy ng utak sa mga matatanda sa loob ng mahabang panahon ay itinuturing na walang kapararakan ng mga doktor, at eksklusibong nabibilang sa mga sakit sa pagkabata.

Sa ngayon, napatunayan na sa klinika na bagaman ang hydrocephalus ay pangunahing nangyayari sa mga bagong silang, maaari rin itong mangyari sa mga matatanda.

Ayon sa mga klinikal na pagpapakita, ang mga karamdaman sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay karaniwang nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Anuman ang etiology ng dropsy, ito ay isang mapanganib na sakit sa neurological na may mga katangian na karamdaman ng hemispheres, kahirapan sa pag-iisip at pagdama ng impormasyon. Napakahalaga na masuri ang patolohiya sa isang maagang yugto at maiwasan ang pag-unlad nito.

Mga sanhi ng hydrocephalus

Ang utak ng tao ay binubuo ng malambot na mga tisyu na nakapaloob sa balangkas ng bungo. Upang maprotektahan laban sa pinsala, ang CSF ay umiikot sa pagitan ng buto at malambot na tisyu sa lukab, pinupuno ang lahat ng mga grooves na umiiral sa ibabaw ng utak, pati na rin ang pagpuno sa panloob na ventricles.

Sa isang normal na estado, ang pag-agos at paglabas ng likido ay nasa equilibrium. Ang sirkulasyon ng CSF ay gumaganap ng function nito at hindi nakakaapekto sa kapakanan ng pasyente.

Ang mga karamdaman dahil sa trauma, pag-unlad ng tumor, mga nakaraang nakakahawang sakit at congenital na mga kadahilanan ay humantong sa pagtaas ng intracranial pressure. Kung ang normotensive hydrocephalus ay sinusunod, kung gayon ang presyon ay nananatiling normal, tanging ang mga panloob na ventricle ay tumaas. Sa kasong ito, ang isang paglabag sa ilang mga pag-andar ng utak ay nasuri. Ang panlabas at halo-halong dropsy ay sinamahan ng deformity ng bungo, pagtaas ng presyon sa cranial cavity, at neurological manifestations.

Ang sakit ay kadalasang resulta ng isang stroke at isang intracerebral tumor na isang malignant at benign na kalikasan.

Ano ang mga manifestations ng dropsy

Ang katamtamang panloob na hydrocephalus ay ipinapakita ng mga menor de edad na neurological disorder. Inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas:

Sakit ng ulo.
Pagduduwal.
Mga reflexes ng pagsusuka.
Mga paglabag sa mga visual function.
Pagbabago sa anatomical na posisyon ng eyeballs.
Mga problema ng vestibular apparatus.
Mga sikolohikal na paglihis.

Ang bukas na panlabas na hydrocephalus ay madalas na maling natukoy bilang isa sa mga sakit sa pag-iisip. Ang pasyente ay pinapasok sa isang psychiatric clinic at ginagamot para sa mga sintomas ng sakit, na iniiwan ang pinagbabatayan ng sanhi ng disorder na hindi natugunan.

Dahil ang mga unang palatandaan ng dropsy ay mahusay na nakikilala bilang iba pang mga sakit sa neurological, ang isang neuropathologist ay magrereseta ng mga karagdagang uri ng pagsusuri upang matukoy ang eksaktong diagnosis:

MRI ng utak- ang pinakamainam na paraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng mga paglihis sa istraktura ng malambot na mga tisyu. Ang imahe na nakuha ng isang tomograph ay malinaw na nagpapakita ng lokalisasyon ng mga pathological formations.
Sa tulong ng tomography, posible ring matukoy ang katalista para sa mga paglabag. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang neurosonography ay isang alternatibo sa MRI.
Pagsusuri ng fundus.
Puncture - ang diagnosis ng hydrocephalus para sa mga batang wala pang 3 taong gulang ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng pagsusuri ay may pangangailangan na gumamit ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung walang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, halos imposible na gumawa ng tumpak na pagsusuri sa isang maagang yugto sa pag-unlad ng dropsy.

Ano ang mapanganib na hydrocephalus para sa mga tao

Ang mga kahihinatnan ng dropsy ay nakasalalay sa edad ng paglitaw ng mga karamdaman, pati na rin ang mga posibleng komplikasyon:

Ang sanggol ay nadagdagan ang excitability, kakulangan ng normal na pagtulog, nadagdagan ang tono ng kalamnan. Ang isa sa mga pinaka-negatibong pagpapakita ay ang pagkaantala sa pag-unlad, pati na rin ang mga abnormalidad sa pag-iisip.
Ang mga preschooler ay dumaranas ng aggressiveness, hysteria, stuttering, strabismus, at mental at emotional retardation.
Ang mga mag-aaral ay nagreklamo ng pagkawala ng memorya, pananakit ng ulo, mga sakit sa neuropathic. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral sa paaralan ay medyo mahirap. Kahit na ang mga simpleng gawain ay mahirap.
Matanda - benign hydrocephalus ay ipinahayag sa pagbuo ng epileptic manifestations, nervous excitability, psycho-emotional disorder at guni-guni. Ang mga malignant formations, dahil sa pagiging kumplikado ng therapy, ay kadalasang nagtatapos sa kamatayan.
Ang panganib ng hydrocephalus ng utak sa mga matatanda ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pag-unlad ng mga abnormalidad sa pag-iisip at mga karamdaman ng mga kasanayan sa motor, mga pag-andar ng motor. Kung walang napapanahong paggamot, nangyayari ang kapansanan.

Ang dropsy ng utak ay nagbabanta sa isang taong may neurotic, mental at iba pang mga karamdaman. Ang pinsala sa mga kalapit na bahagi ay nakakagambala sa mga pag-andar kung saan ang bahaging ito ng tisyu ng utak ay may pananagutan.

Hydrocephalus ng utak sa mga matatanda

Tulad ng nabanggit na, hanggang kamakailan lamang, ang hydrocephalus sa mga matatanda ay hindi natukoy bilang isang sakit sa pag-iisip. Sa tulong ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic, posible na patunayan na ang pag-unlad ng dropsy ng utak ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan.

Sa mga matatanda, ang mga kaguluhan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid ay pangunahing sanhi ng pangalawang mga kadahilanan:

Mga stroke.
Mga pinsala.

Ang panlabas na cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa subarachnoid space. Ito ay sinusunod bilang isang resulta ng isang malubhang pinsala o concussion ng hemispheres. Sinamahan ng epileptic seizure, bahagyang o kumpletong paralisis ng mga paa.

Ang panloob na cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay may kanais-nais na pagbabala. Madalas itong masuri pagkatapos na bumalik sa normal ang sirkulasyon ng CSF. Nasuri sa pamamagitan ng dilated ventricles.

Dropsy ng utak sa mga bata

Nasuri na may dropsy ng utak sa isang bagong silang na sanggol. Sa paglipas ng panahon, ang mga karamdaman ay nagiging talamak. Ang pagtaas ng dami ng CSF ay nakakaapekto sa pag-unlad ng bata, ang kakayahang matuto.

Ang pag-unlad ng mga batang may dropsy ay lubhang mahirap dahil sa mga problemang psycho-emosyonal at neurotic. Mahirap para sa isang bata na mag-concentrate, mag-adapt sa lipunan.

Ang congenital pathology ay sinamahan ng isang pagtaas sa laki ng bungo sa halos 50%. Ang mga sanhi ng pag-unlad ng mga karamdaman ay mga abnormalidad ng genetic, meningitis, pagdurugo. Ang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid ay sinamahan ng:

Kapritsoso.
Masamang gana.
Pagbabago sa kulay ng balat.
Sobrang pagbukas ng mata.
Pagbabago sa direksyon ng tingin.

Ang sakit ay may lubhang hindi kanais-nais na pagbabala at mahirap gamutin sa pamamagitan ng drug therapy.

Paano ginagamot ang hydrocephalus?

Ang dropsy ng utak ay halos hindi katanggap-tanggap sa paggamot sa droga. Ang mga gamot ay inireseta lamang para sa layunin ng pagpapabagal sa pag-unlad ng sakit. Ang kirurhiko paggamot na may endoscopy o bypass surgery ay itinuturing na gintong pamantayan ng therapy.

Kasama ng mga medikal na pamamaraan ng therapy, malawakang ginagamit ang masahe. Ang dropsy ay nakakaapekto sa paglitaw ng mas mataas na tono ng kalamnan. Stroking, rubbing - tumutulong sa pagrerelaks ng kalamnan tissue at pagpapanumbalik ng normal na paggana ng motor.

Ang manual therapy ay isa pang mabisang paraan ng paggamot na ginagamit kasama ng kurso ng gamot. Ang kapaki-pakinabang na epekto ay naglalayong i-activate ang sariling mga reserba ng katawan. Ang magagandang resulta ay lalo na nakakamit sa kaso ng pangalawang hydrocephalus.

Mga gamot para sa dropsy, drug therapy

Ang paggamot ng katamtamang hydrocephalus ng utak sa mga matatanda ay isinasagawa gamit ang mga medikal na pamamaraan. Salamat sa regular na paggamit ng mga gamot, posible na bawasan ang intracranial pressure at maiwasan ang paglala ng sakit.

Ang paggamot ng panlabas na hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang sa talamak na yugto ay nauugnay sa mga sumusunod na gamot:

Sa tulong ng mga gamot, posible na patatagin ang kondisyon ng pasyente at ihanda siya para sa operasyon.

Brain shunting para sa hydrocephalus

Ang kirurhiko paggamot ay kontraindikado sa talamak na yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, o ang pagpapakita ng mga neurological disorder: pagkabulag, sakit sa isip, epileptic seizure. Ang asymmetric internal hydrocephalus ay nangangailangan ng shunting.

Ang kakanyahan ng bypass surgery ay ang pag-install ng isang permanenteng drain upang maubos ang labis na cerebrospinal fluid sa mga panloob na lugar kung saan ang pagtaas ng volume ay hindi masyadong kritikal. Ang tagumpay ng surgical intervention ay nakakamit sa 85% ng mga kaso.

Ang kinahinatnan ng shunting ay ang kumpletong lunas ng pasyente at ang pagbabalik sa normal na buhay. Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, isang bahagyang o kumpletong pagpapalit ng shunt ay kinakailangan.

Endoscopic na paggamot ng dropsy

Ang paggamot ng halo-halong pagpapalit ng cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay nangangailangan ng pag-alis ng mga neoplasma na lumitaw sa pamamagitan ng trauma at nakakaapekto sa normal na sirkulasyon ng CSF. Sa ngayon, ang pandaigdigang pagbubukas o trepanation ng cranium ay bihirang ginagamit para sa mga layuning ito. Ang pinakakaraniwan ay endoscopic surgery.

Ang neuroendoscopy ng utak ay isinasagawa gamit ang mga microsurgical na instrumento. Ang mga ito ay ipinakilala sa lokalisasyon ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid gamit ang isang endoscope.

Ang mga sintomas at paggamot ng substitutive hydrocephalus ng utak ay magkakaugnay. Kaya, na may patuloy na pagtaas sa intensity ng symptomatic manifestation, maaari itong kumpiyansa na masuri na ang tumor o cystic formation ay patuloy na lumalaki sa laki at hinaharangan ang pag-agos o pag-agos ng cerebrospinal fluid. Matapos alisin ang tumor, ang kondisyon ng pasyente ay bumuti halos kaagad.

Ang kapalit na dropsy ay nangyayari dahil sa pagbuo ng isang malignant at benign tumor. Mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang mga huling neoplasma sa tulong ng endoscopy. Ang desisyon kung paano gamutin ang cerebral hydrocephalus sa mga matatanda ay napagpasyahan ng neurosurgeon, pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ng pasyente at pagtukoy ng mga sanhi ng patolohiya.

Mga katutubong remedyo para sa hydrocephalus

Ang paggamot sa mga katutubong pamamaraan ay nakakatulong upang maalis ang mga sintomas ng sakit, ngunit hindi ganap na maalis ang patolohiya mismo. Gayunpaman, posible na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at metabolismo ng mga tisyu ng utak.

Ang mga sumusunod na decoction ay tradisyonal na ginagamit:

Diuretic herbs - para sa koleksyon, kakailanganin mong kumuha ng dalawang tablespoons ng isang dry komposisyon, na binubuo ng humigit-kumulang pantay na bahagi ng bearberry, oregano at perehil.
Ang mga juniper berries ay may katulad na epekto. Dalawang kutsarita ng prutas ng juniper ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at pinapayagang magluto sa isang termos.

Ang mga solusyon sa alkohol ay malawakang ginagamit din sa mga katutubong remedyo. Kaya, ang ugat ng calamus marsh (humigit-kumulang 50 gr.) ay durog at ang sahig ay ibinuhos ng litro ng vodka. Infused para sa isang linggo. Uminom ng kalahating oras bago kumain.

Diet para sa dropsy ng utak

Ang nutrisyon sa hydrocephalus ay naglalayong mapabuti ang palitan ng balanse ng tubig-asin. Ang pasyente ay kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ang lahat ng mga pagkain na nag-aambag sa akumulasyon ng likido sa katawan.

Mahigpit na kontraindikado:

Mga sariwang lutong paninda.
Mga mataba na uri ng manok at karne.
Mga produktong pinausukan.
Mga sausage.
Confectionery.

Ang mga pagkaing naglalaman ng sodium gluconate ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Ang mga sabaw ng kabute, karne at isda ay hindi angkop para sa pagkain. Ang mga itlog ay pinapayagan na kainin lamang sa anyo ng isang steamed omelet. Nakakasira ito sa kapakanan ng pasyente at sa paggamit ng matatamis na carbonated na inumin.

Sa halip na mga "nakakapinsalang" pagkain, inirerekumenda na ipakilala ang isang malaking halaga ng mga gulay at prutas sa diyeta, maliban sa kastanyo, bawang, sibuyas at labanos. Pinapahintulutan ang steamed meat, lipas na mga produktong panaderya, well-boiled cereal.

Ang isang malusog na pamumuhay na may dropsy, katamtamang ehersisyo, paglalakad sa sariwang hangin ay nakakatulong sa pagbawi ng pasyente at pagpapanatili ng kanyang mental at mental na anyo. Sa psychoneurotic manifestations, ang mga ganitong aktibidad ay nakakatulong na mabawasan ang pagkamayamutin at stress.

Ang dropsy ng utak ay isang malubhang sakit sa neurological na hindi kusang nawawala at nangangailangan ng maingat at kwalipikadong paggamot. Ang mga advanced na yugto ay halos hindi katanggap-tanggap sa paggamot. Ito ay nagiging medyo problema upang patatagin ang kondisyon ng pasyente. Kung masuri ang congenital dropsy, ang bata ay nangangailangan ng panghabambuhay na follow-up sa isang espesyalista.

Ivan Drozdov 02.10.2017

Ang Hydrocephalus (dropsy ng utak) ay isang sakit kung saan ang malaking dami ng cerebrospinal fluid ay naipon sa utak. Ang sanhi ng kondisyong ito ay isang paglabag sa mga function ng produksyon o pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa mga istruktura ng utak. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata at matatanda. Ang hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang ay mas mahirap kaysa sa isang bata, dahil ang mga buto ng bungo na pinagsama sa fontanel ay hindi gumagalaw at ang likido ay nagsisimulang maglagay ng presyon sa kalapit na mga tisyu ng utak. Ang hydrocephalus ay madalas na nangyayari bilang isang komplikasyon ng iba pang mga pathologies na nakakaapekto sa mga nervous at vascular system, mga istruktura ng utak. Ayon sa ICD 10 hydrocephalus, sa seksyong "Iba pang mga karamdaman ng nervous system", isang hiwalay na code G91 ang inilalaan, kung saan ang mga uri ng sakit ay nakalista sa mga puntos 0-9.

Mga sintomas ng hydrocephalus

Sakit ng ulo

Ang mga palatandaan ng dropsy ng utak ay naiiba nang malaki depende sa anyo kung saan nagkakaroon ng sakit. Ang talamak na anyo ng patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagtaas sa ICP at ang hitsura ng mga sumusunod na sintomas:

Sakit ng ulo - radiating sa eye sockets, nabalisa pangunahin sa umaga kaagad pagkatapos gumising. Pagkatapos ng maikling panahon ng pagpupuyat, bumababa ang kanilang intensity.
Pagduduwal - lumilitaw kasama ng pananakit ng ulo pangunahin sa umaga.
Ang pagsusuka ay hindi nauugnay sa pagkain, pagkatapos ng pag-atake nito ay nagiging mas mabuti ang pasyente.
Mga kaguluhan sa paningin - isang nasusunog na pandamdam sa mga mata, ang hitsura ng isang mahamog na belo.
Ang pag-aantok ay isang tanda ng isang malaking akumulasyon ng likido, ang mabilis na pag-unlad ng intracranial hypertension at ang posibilidad ng isang matalim na hitsura ng isang bilang ng mga sintomas ng neurological.
Mga palatandaan ng pag-aalis ng mga istruktura ng utak na may kaugnayan sa axis ng brainstem - paglabag sa mga function ng oculomotor, hindi natural na posisyon ng ulo, pagkabigo sa paghinga, depression ng kamalayan hanggang sa pagbuo ng coma.
Pag-atake ng epilepsy.

Sa talamak na pag-unlad ng hydrocephalus sa isang may sapat na gulang, ang mga sintomas ay lumilitaw nang unti-unti at sa isang hindi gaanong binibigkas na anyo. Kadalasan, ang pasyente ay may:

Mga palatandaan ng demensya - pagkalito, pagkagambala sa pagtulog, pagbaba ng memorya at mga proseso ng pag-iisip, nabawasan ang kakayahang mapanatili ang sarili sa pang-araw-araw na buhay.
Ang paglalakad ng apraxia ay isang paglabag sa lakad kapag naglalakad (kawalan ng katatagan, kawalan ng katiyakan, hindi likas na malalaking hakbang), habang nasa posisyong nakahiga ang pasyente ay may kumpiyansa na nagpapakita ng mga pag-andar ng motor, na ginagaya ang pagbibisikleta o paglalakad.
Paglabag sa pag-ihi at ang pagkilos ng pagdumi - nagpapakita ng sarili sa mga advanced na kaso sa anyo ng kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi.
Ang patuloy na panghihina ng kalamnan, pagkahilo.
Balanse imbalance - sa isang mas huling yugto, ito ay nagpapakita ng sarili sa kawalan ng kakayahan ng pasyente na lumipat o umupo nang nakapag-iisa.

Mahalaga na napapanahong makilala ang cerebral hydrocephalus sa isang may sapat na gulang ayon sa inilarawan na mga sintomas mula sa iba pang mga pathologies at kumunsulta sa isang doktor.

Ang cerebrospinal fluid na ginawa ng vascular plexuses ng utak ay naghuhugas ng mga istruktura nito at nasisipsip sa venous tissues. Karaniwan, ang prosesong ito ay nangyayari nang tuluy-tuloy at ang dami ng ginawa at hinihigop na likido ay pantay. Kung ang isa sa mga inilarawan na pag-andar ay nilabag, mayroong labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa mga istruktura ng utak, na siyang pangunahing sanhi ng hydrocephalus.

Ang hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang ay maaaring mangyari laban sa background ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

Mga talamak na karamdaman sa sistema ng suplay ng dugo ng utak na sanhi ng thrombosis, hemorrhagic o ischemic stroke, rupture, subarachnoid o intraventricular bleeding.
Ang pag-unlad ng mga impeksyon at nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa central nervous system, mga istraktura at lamad ng utak - ventriculitis, encephalitis, tuberculosis.
-, alkohol at iba pang mga uri nito, na nagiging sanhi ng talamak na hypoxia ng utak at ang kasunod na pagkasayang nito.
, lumalaki sa mga selula ng ventricles, stem ng utak at mga tisyu ng peristem.
Mga pinsala sa intracranial na nagdudulot ng pamamaga ng mga istruktura ng utak at pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga komplikasyon pagkatapos ng trauma.
Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa kirurhiko sa anyo ng cerebral edema at compression ng cerebrospinal fluid at mga channel ng supply ng dugo.
Mga bihirang genetic anomalya at malformations ng central nervous system - Bickers-Adams, Dandy-Walker syndromes.

Sa pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga inilarawan na sakit, dapat isaalang-alang ng pasyente ang panganib ng pagbuo ng hydrocephalus bilang isang komplikasyon at, kung lumitaw ang mga sintomas ng katangian, agad na iulat ang mga ito sa dumadating na doktor.

Mga uri ng hydrocephalus

Ang hydrocephalus ng nasa hustong gulang ay halos palaging nauuri bilang isang nakuhang sakit. Depende sa mga katangian, likas na pinagmulan at pag-unlad, nahahati ito sa mga sumusunod na uri:

May inaalala ka ba? Sakit o sitwasyon sa buhay?

Sa likas na pinagmulan:

Bukas (panlabas) - dahil sa mahinang pagsipsip ng likido sa mga dingding ng mga venous vessel, ang labis nito ay naipon sa puwang ng subarachnoid, habang walang mga kaguluhan na sinusunod sa mga ventricular na rehiyon ng utak. Ang ganitong uri ng dropsy ay bihira, ang pag-unlad nito ay humahantong sa isang unti-unting pagbaba sa dami ng utak at pagkasayang ng tisyu ng utak.
Sarado (panloob) - Naiipon ang CSF fluid sa ventricles. Ang dahilan para sa prosesong ito ay isang paglabag sa pag-agos nito sa pamamagitan ng mga channel ng CSF, na sanhi ng nagpapasiklab na proseso, trombosis, paglaki ng tumor.
Hypersecretory - nangyayari kapag ang labis na produksyon ng cerebrospinal fluid.
Mixed - hanggang kamakailan, ang ganitong uri ng hydrocephalus ay nasuri na may akumulasyon ng likido nang sabay-sabay sa ventricles ng utak at ang subarachnoid space. Ngayon, ang pagkasayang ng utak ay nakilala bilang ang ugat na sanhi ng kondisyong ito, at ang akumulasyon ng likido ay isang kinahinatnan, kaya ang ganitong uri ng patolohiya ay hindi nalalapat sa hydrocephalus.

Sa mga tuntunin ng intracranial pressure:

Hypotensive - Ang presyon ng CSF ay nabawasan.
Hypertensive - Ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng CSF ay tumaas.
Normotensive - ang intracranial pressure ay normal.

Sa bilis ng pag-unlad:

Talamak - ang mabilis na pag-unlad ng patolohiya, ang panahon mula sa mga unang sintomas hanggang sa malalim na pinsala sa mga istruktura ng utak ay 3-4 na araw.
Subacute - ang sakit ay bubuo sa loob ng 1 buwan.
Talamak - nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na mga sintomas, ang panahon ng pag-unlad ay 6 na buwan o higit pa.

Ang bawat anyo ng hydrocephalus ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng ilang mga sintomas, ang pagkakaroon nito ay tumutulong sa mga doktor sa proseso ng karagdagang mga diagnostic upang gawin ang tamang diagnosis.

Mga diagnostic

Imposibleng masuri ang hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang sa pamamagitan lamang ng mga visual na palatandaan o sintomas, dahil ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa panlabas, at ang mahinang kalusugan ay maaaring sanhi ng iba pang mga pathologies.

Bago ang pag-diagnose ng hydrocephalus, inireseta ng doktor ang isang hanay ng mga pag-aaral na binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

Pagsusuri ng mga espesyalista - kasama ang pagkolekta ng impormasyon tungkol sa mga sintomas at sakit na pumukaw sa hitsura ng dropsy ng utak; pagsasagawa ng mga pagsusuri upang masuri ang antas ng pinsala sa mga istruktura ng utak at pagbaba sa paggana nito.
Computed tomography - upang pag-aralan ang laki at hugis ng ventricles, mga rehiyon ng utak, subarachnoid space at mga buto ng bungo, matukoy ang kanilang laki at hugis, ang pagkakaroon ng mga tumor.
Magnetic resonance imaging - upang makilala ang likido sa mga istruktura ng utak, matukoy ang anyo at kalubhaan ng hydrocephalus, na gagawa ng isang paunang konklusyon tungkol sa sanhi ng patolohiya.
Radiography o angiography gamit ang isang contrast agent - upang matukoy ang kondisyon ng mga sisidlan, ang antas ng pagnipis ng kanilang mga dingding.
Cisternography - ginawa upang matukoy ang anyo ng hydrocephalus at linawin ang direksyon ng paggalaw ng cerebrospinal fluid.
Ang Echoencephalography ay isang pagsusuri sa ultrasound ng mga istruktura ng utak para sa pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago na nagaganap sa kanila.
Lumbar puncture - Ang CSF fluid ay kinuha upang matukoy ang intracranial pressure, upang pag-aralan ang komposisyon nito ayon sa antas ng pampalapot at para sa pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso.
Ophthalmoscopy - ay isinasagawa bilang isang kasamang pag-aaral upang matukoy ang mga visual disorder at ang mga sanhi na naging sanhi ng mga ito.

Kung ang mga resulta ng pagsusuri na naipasa ay kumpirmahin ang pagkakaroon ng likido sa mga istruktura ng utak, ang doktor ay nag-diagnose ng hydrocephalus at nagrereseta ng paggamot depende sa anyo nito.

Paggamot ng hydrocephalus

Sa isang maliit at katamtamang akumulasyon ng likido sa utak, ang pasyente ay inirerekomenda ng paggamot sa droga.

Kung ang cerebrospinal fluid ay lumilikha ng masyadong mataas na presyon at ang buhay ng pasyente ay nasa panganib, pagkatapos ay kailangan niyang agarang sumailalim sa isang operasyon sa kirurhiko.

Sa hydrocephalus, mahalagang bawasan ang presyon ng cerebrospinal fluid sa utak. Upang gawin ito, sa proseso ng paggamot, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na gamot:

Diuretics (Diakarb, Glimarit) - upang alisin ang labis na likido sa katawan.
Vasoactive na gamot (Glivenol, Magnesium sulfate) - upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at ibalik ang tono ng vascular.
Painkillers (Ketoprofen, Nimesil), anti-migraine pill (Sumatriptan, Imigran) - para sa pag-alis ng mga pag-atake ng pananakit at ilang mga sintomas ng neurological.
Glucocorticosteroids (Prednisolone, Betamethasone) - ay ipinahiwatig sa mga malubhang kondisyon bilang isang immunosuppressant at isang toxin-neutralizing agent.
Ang Barbiturates (Phenobarbital) ay mga gamot na pampakalma na nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang therapy sa droga ay maaaring mabawasan ang dami ng likido sa mga istruktura ng utak at mapawi ang mga sintomas, ngunit ang isang kumpletong lunas sa tulong nito ay imposible. Sa talamak at advanced na mga kaso, kung may mataas na panganib ng coma o kamatayan, ang pasyente ay sumasailalim sa neurosurgical intervention. Depende sa mga indikasyon at kondisyon ng pasyente na may hydrocephalus ng utak sa isang may sapat na gulang, ang mga sumusunod na uri ng operasyon ay isinasagawa:

Shunting- pag-alis ng cerebrospinal fluid na may espesyal na tool mula sa mga istruktura ng utak papunta sa mga cavity ng katawan, na sa natural na paraan ay malayang sumisipsip ng likido. Mayroong mga uri ng shunting:

ventriculo-peritoneal - pag-alis ng likido sa lukab ng tiyan;
ventriculo-atrial - sa departamento ng kanang atrium;
ventriculocisternomia - sa occipital na bahagi, ang departamento ng malaking balon.

Endoscopy- ang likido ay inilabas sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter na ipinasok sa isang butas na ginawa sa bungo.
Ventricular drainage- bukas na operasyon, na kinasasangkutan ng pag-install ng isang panlabas na sistema ng paagusan. Ang ganitong uri ng interbensyon ay ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang iba pang mga uri ng operasyon ay hindi maisagawa. Kapag ito ay isinagawa, may mataas na porsyento ng panganib ng mga komplikasyon mamaya.

Mga kahihinatnan ng hydrocephalus

Ang pagbabala ng mga doktor kapag nag-diagnose ng cerebral hydrocephalus sa isang may sapat na gulang ay nakasalalay sa anyo at kapabayaan ng sakit. Ang pagkakakilanlan ng patolohiya sa paunang yugto ay nagdaragdag ng posibilidad na mapanatili ang kapasidad ng pagtatrabaho, pati na rin ang self-orientation ng pasyente sa pang-araw-araw na buhay at lipunan. Upang gawin ito, sa mga unang sintomas ng sakit, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, regular na suriin, at sumailalim din sa mga kurso ng paggamot at rehabilitasyon na inirerekomenda niya.

Ang hydrocephalus sa isang advanced na yugto ay nagbabanta sa pasyente na may malubhang komplikasyon at isang nakakadismaya na pagbabala para sa mga doktor. Ang dahilan nito ay ang hindi maibabalik na mga proseso sa mga tisyu ng utak na nangyayari na may matagal na presyon ng cerebrospinal fluid sa mga istruktura nito. Ang mga kahihinatnan na nangyayari sa napabayaang hydrocephalus ay kinabibilangan ng:

nabawasan ang tono ng kalamnan ng mga limbs;
pagkasira ng pandinig at paningin;
mga karamdaman sa pag-iisip, na ipinakita sa isang pagbawas sa pag-iisip, memorya, konsentrasyon;
mga karamdaman ng respiratory at cardiac system;
kawalan ng timbang ng tubig-asin;
kakulangan ng koordinasyon;
ang hitsura ng epileptic seizure;
mga palatandaan ng demensya.

Sa pagkakaroon ng inilarawan na mga komplikasyon at ang kanilang malakas na kalubhaan, ang pasyente ay itinalaga ng isang kapansanan, ang grupo kung saan ay nakasalalay sa kung gaano siya nakapag-iisa na mag-navigate sa lipunan at pang-araw-araw na buhay.

Mayroon ka bang tanong? Tanungin mo kami!

Huwag mag-atubiling itanong ang iyong mga katanungan dito mismo sa site.

Kung ang sakit ay mabilis na umuunlad o ang utak ay halos ganap na nawala ang pag-andar nito dahil sa pagkasayang ng mga tisyu nito, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng isang pagkawala ng malay at kamatayan.