Ang mycosis ng balat ay ang estado ng sining. Mycoses ng makinis na balat

Kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit sa fungal ngayon, ang pinakakaraniwan ay mycoses ng makinis na balat, tulad ng microsporia, trichophytosis, multi-colored lichen, mycosis ng paa (brushes), candidiasis. Ang mga mapagkukunan ng impeksyon ay maaaring mga may sakit na hayop (pusa, aso, daga na parang daga, baka, atbp.), pati na rin ang mga tao.

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga sakit na dulot ng mga oportunistikong fungi, kasama ng mga ito ang pinakamadalas na naitala na mababaw na anyo ng candidiasis. Ang ganitong malawak na pagkalat ng mga mycoses na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng malawakang paggamit ng mga modernong therapy, ang sitwasyon sa kapaligiran at iba pang mga kadahilanan na nagpapababa sa mga panlaban ng katawan. Ang isa sa mga dahilan para sa makabuluhang pagkalat ng mycoses ay ang pagpapahina ng sanitary at pang-edukasyon na gawain sa mga nakaraang taon.

Dahil sa hindi sapat na kamalayan tungkol sa mga mapagkukunan at paraan ng pagkalat ng impeksiyon, pati na rin ang sapat na mga hakbang sa pag-iwas, ang mga pasyente ay bumaling sa doktor nang huli, at samakatuwid ang mycoses ay nagiging isang talamak na anyo, kabilang ang mga bata na nagdurusa mula sa mycoses ng anit at makinis na balat.

Epidemiology.

Ang impeksyon sa 80-85% ng mga kaso ay nangyayari bilang resulta ng direktang pakikipag-ugnay sa isang may sakit na hayop o sa pamamagitan ng mga bagay na kontaminado ng buhok ng mga hayop na ito. Ang impeksyon sa mga bata ay maaari ding mangyari pagkatapos maglaro sa sandbox, dahil ang microsporia pathogen ay lubos na lumalaban sa mga salik sa kapaligiran at maaaring manatiling mabubuhay sa mga nahawaang kaliskis at buhok hanggang sa 7-10 taon. Ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa microsporia.

Klinika.

Pagkatapos ng 5-7 araw mula sa sandali ng impeksyon, lumilitaw ang foci sa makinis na balat, na maaaring maobserbahan kapwa sa bukas at saradong mga bahagi ng katawan (gusto ng mga bata na kunin ang mga hayop sa kanilang mga bisig, ilagay sila sa kama kasama nila). Ang foci ay bilog o hugis-itlog, rosas o pula, na may malinaw na mga hangganan, isang nakataas na tagaytay sa kahabaan ng paligid, na natatakpan ng mga vesicle at manipis na mga crust, na may pagbabalat sa gitna. Ang mga sugat ay kadalasang maliit, 1 hanggang 2 cm ang lapad, isa o maramihan, kung minsan ay magkakaugnay. Sa 85-90% ng mga pasyente, ang buhok ng vellus ay apektado.

Paggamot.

Sa pagkakaroon ng solong foci ng microsporia sa makinis na balat nang walang pinsala sa buhok ng vellus, maaaring limitahan ng isa ang sarili lamang sa mga panlabas na ahente ng antifungal. Ang foci ay dapat na lubricated na may alkohol na makulayan ng yodo (2-5%) sa umaga, at sa gabi ay kuskusin ang sulfuric salicylic ointment (10% at 3%, ayon sa pagkakabanggit). Maaari mong kuskusin ang mga sumusunod na antimycotics 2 beses sa isang araw: mycosolone, mycoseptin, travogen o 1 beses sa isang araw sa gabi - mifungar cream, mycospor - hanggang sa malutas ang mga klinikal na pagpapakita.

Sa maraming mga sugat ng makinis na balat at solong foci (hanggang 3) na may paglahok ng vellus hair sa proseso, inirerekumenda na magreseta ng antifungal antibiotic griseofulvin sa rate na 22 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata, sa 3 hinati mga dosis pagkatapos kumain, kasama ang keratolytic stratum corneum exfoliating sa foci ay nangangahulugan (salicylic acid 3.0, lactic o benzoic 3.0, collodion hanggang 30.0). Sa isa sa mga ahente na ito, ang foci ay lubricated 2 beses sa isang araw para sa 3-4 na araw, pagkatapos ay ang isang 2% na salicylic ointment ay inilapat sa loob ng 24 na oras sa ilalim ng compress na papel, ang mga nalaglag na kaliskis ng stratum corneum ng epidermis ay tinanggal gamit ang mga sipit at epilated ang malambot na buhok.

Kung sa panahon ng pagsusuri sa kontrol na isinasagawa gamit ang isang fluorescent lamp o isang mikroskopyo, ang mga apektadong buhok ay natagpuan, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Ang detatsment ng stratum corneum ng epidermis at manu-manong epilation ng vellus hair ay maaaring isagawa pagkatapos ilapat ang "sealing" na paraan. Ang foci ay selyadong sa isang tile-tulad ng paraan na may malagkit plaster strips para sa 2-3 araw, ito ay nagiging sanhi ng isang exacerbation ng proseso, na kung saan, sa turn, pinapadali ang pag-alis ng buhok.

Ang mga resulta ng paggamot ng makinis na microsporia ng balat ay sinusubaybayan gamit ang fluorescent lamp o mikroskopikong pagsusuri para sa fungi. Ang unang pag-aaral ng kontrol ay ginagawa pagkatapos ng paglutas ng mga klinikal na pagpapakita, pagkatapos pagkatapos ng 3-4 na araw bago ang unang negatibong pagsusuri, at pagkatapos ay pagkatapos ng 3 araw. Ang pamantayan para sa pagpapagaling ay ang paglutas ng foci, kawalan ng luminescence, at tatlong negatibong mikroskopikong pagsusuri.

Sa kurso ng paggamot, ang kama at damit na panloob ay nadidisimpekta: kumukulo sa isang solusyon ng sabon-soda (1%) sa loob ng 15 minuto (10 g ng sabon sa paglalaba at 10 g ng caustic soda bawat 1 litro ng tubig); limang beses na pamamalantsa ng damit na panlabas, mga takip mula sa muwebles, kumot na may mainit na bakal sa pamamagitan ng basang tela.

Pag-iwas.

Ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa microsporia ay ang pagsunod sa mga patakaran sa sanitary at hygienic (hindi ka maaaring gumamit ng damit na panloob, damit, atbp.; pagkatapos maglaro sa mga hayop, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay).

Epidemiology.

Sa mababaw na trichophytosis na dulot ng anthropophilic fungi, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit o hindi direkta sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Kadalasan ang mga bata ay nahawahan mula sa kanilang mga ina, mga apo mula sa mga lola na nagdurusa mula sa isang talamak na anyo ng sakit. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng hanggang isang linggo. Sa zooanthroponic trichophytosis, ang mga pinagmumulan ng impeksyon ay mga may sakit na hayop: baka, rodent. Ang pinakamataas na saklaw ng ganitong uri ng trichophytosis ay naitala sa taglagas, na nauugnay sa field work: ito ay sa oras na ito na ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng hay at straw ay tumataas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1-2 linggo hanggang 2 buwan.

Klinika.

Sa makinis na balat na may mababaw na trichophytosis, ang foci ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng balat - mukha, leeg, dibdib, mga bisig. Mayroon silang malinaw na mga hangganan ng isang bilugan o hugis-itlog na hugis, na may isang nakataas na tagaytay sa kahabaan ng periphery ng isang maliwanag na pulang kulay, ang mga ito ay mas malaki sa laki kaysa sa microsporia. Ang mga sugat ay mapula-pula-maasul ang kulay, na may pagbabalat, nodules sa ibabaw; sa talamak na anyo, nabubuo sila sa balat ng puwit, mga kasukasuan ng tuhod, mga bisig, mas madalas sa likod ng mga kamay at iba pang bahagi ng katawan, ang foci ay walang malinaw na mga hangganan. Ang pagbabalat ng lamellar ay sinusunod sa balat ng mga palad at talampakan. Ang buhok ng vellus ay madalas na apektado.

Sa pamamagitan ng isang infiltrative form, ang foci ay tumaas sa itaas ng antas ng balat, na sinamahan ng mga nagpapaalab na phenomena - paglusot. Ang suppurative form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pormasyon na tulad ng tumor, maliwanag na pula ang kulay, na natatakpan ng purulent crust dahil sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial. Kapag ang pokus ay pinipiga, ang nana ay inilabas mula sa mga follicle ng buhok, ang sakit ay nabanggit. Ang sakit ay sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon, kung minsan ang temperatura ay tumataas. Sa lugar ng dating foci, pagkatapos ng paglutas ng mga klinikal na pagpapakita, nananatili ang cicatricial atrophy ng balat. Ang mga klinikal na anyo ng zooanthroponotic trichophytosis ay maaaring makapasa sa isa't isa.

Mga diagnostic.

Ang diagnosis ng trichophytosis ay itinatag batay sa klinika at sa pagtuklas ng fungus sa panahon ng mikroskopya ng pathological na materyal, at ang uri ng pathogen ay tinutukoy gamit ang isang kultural na pag-aaral.

Paggamot.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang antimycotics para sa panlabas na paggamit. Ang foci ay pinahiran ng tincture ng yodo (2-5%) sa araw, ang sulfur-salicylic ointment (10% at 3%, ayon sa pagkakabanggit) o mycoseptin ay hadhad sa gabi. Posibleng magsagawa ng monotherapy na may pamahid o cream (canison, mifungar, mycozoral, mycospor (bifosin), exoderil, mycozoral, atbp. Sa infiltrative form, ang isang 10% sulfur-tar ointment ay inireseta 2 beses sa isang araw upang malutas pagpasok.

Ang paggamot sa suppurative form ng trichophytosis ay nagsisimula sa pag-alis ng mga crust sa sugat gamit ang mga dressing na may 2% na salicylic ointment, na inilapat sa loob ng ilang oras. Pagkatapos alisin ang mga crust, ang buhok ng vellus ay epilated. Pagkatapos ay mag-apply ng mga lotion na may mga solusyon na may disinfectant at anti-inflammatory effect (furatsilin 1:5000, rivanol 1:1000, potassium permanganate 1:6000, ichthyol solution (10%), atbp.). Bilang resulta ng paggamot na ito, ang mga follicle ng buhok ay napalaya mula sa nana, ang pamamaga ay nabawasan. Dagdag pa, para sa resorption ng infiltrate, ang sulfur-tar ointment (5-10%) ay inireseta sa anyo ng rubbing o sa ilalim ng wax paper. Matapos ang paglutas ng infiltrate, ang mga antimycotics ay ginagamit para sa panlabas na paggamit (tingnan ang mababaw na anyo ng trichophytosis).

Sa mga kaso kung saan ang buhok ng vellus ay apektado sa mga sugat sa makinis na balat, ang detatsment ng stratum corneum ng epidermis ay isinasagawa, na sinusundan ng pagtanggal ng buhok. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang salicylic collodion (10-15%), milk-salicylo-resorcinol collodion (15%). Kung walang epekto, ang griseofulvin ay pinangangasiwaan nang pasalita sa isang pang-araw-araw na dosis na 18 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, sa 3 dosis pagkatapos kumain araw-araw - hanggang sa isang negatibong pagsusuri para sa fungi, pagkatapos ay bawat ibang araw. Bilang alternatibong paraan, maaari kang magreseta ng terbinafine (Lamisil, Exifin) para sa mga matatanda sa 250 mg (1 tab.) 1 beses bawat araw pagkatapos kumain araw-araw, para sa mga batang tumitimbang ng hanggang 20 kg - 62.5 mg, mula 20 hanggang 40 kg - 125 mg , higit sa 40 kg - 250 mg kasama ng antimycotics para sa panlabas na paggamit.

Ang pamantayan para sa paggamot para sa trichophytosis ay ang paglutas ng mga klinikal na pagpapakita at tatlong negatibong pagsusuri sa fungal sa tatlong araw na pagitan.

Pag-iwas.

Ang pag-iwas sa trichophytosis ay depende sa uri ng pathogen. Sa mababaw na trichophytosis na dulot ng anthropophilic fungi, ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang pagtukoy sa pinagmulan ng impeksiyon, at maaari itong mga bata na may mababaw na trichophytosis, o mga nasa hustong gulang na dumaranas ng talamak na anyo ng sugat. Sa mga nagdaang taon, may mga kaso ng talamak na trichophytosis sa mga bata sa gitna at mas matanda na edad. Sa suppurative trichophytosis, ang mga hakbang sa pag-iwas ay sabay-sabay na isinasagawa ng mga manggagawang medikal, epidemiologist at serbisyo ng beterinaryo.

Mycosis ng makinis na balat ng paa (mga kamay). Sa ilang bansa, hanggang 50% ng populasyon ang nagdurusa sa athlete's foot. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang, ngunit sa mga nakaraang taon ay madalas itong naobserbahan sa mga bata, kahit na mga sanggol.

Etiology.

Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng mycosis ng mga paa ay ang fungus Trichophyton rubrum (T. rubrum), na nakahiwalay sa halos 90% ng mga kaso, at T. mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale). Ang pinsala sa interdigital folds, na maaaring dahil sa yeast-like fungi, ay naitala sa 2-5% ng mga kaso. Ang anthropophilic fungus na Epidermophyton floccosum ay bihirang ihiwalay sa ating bansa.

Epidemiology.

Ang impeksyon sa mycosis ng paa ay maaaring mangyari sa pamilya sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, pati na rin sa paliguan, sauna, gym, kapag gumagamit ng sapatos at damit ng ibang tao.

Pathogenesis.

Ang pagtagos ng fungi sa balat ay pinadali ng mga bitak, abrasion sa interdigital folds, dahil sa pagpapawis o tuyong balat, abrasion, mahinang pagpapatayo pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, makitid ng interdigital folds, flat feet, atbp.

Klinika.

Ang mga klinikal na pagpapakita sa balat ay nakasalalay sa uri ng pathogen, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang T.rubrum fungus ay maaaring magdulot ng pinsala sa balat ng lahat ng interdigital folds, soles, palms, dorsal surface ng paa at kamay, shins, hita, inguinal-femoral, intergluteal folds, sa ilalim ng mammary glands at axillary region, torso, mukha , bihira - anit. Ang proseso ay maaaring may kasamang malambot at mahabang buhok, mga plato ng kuko ng mga paa at kamay. Kapag naapektuhan ang balat ng mga paa, 3 klinikal na anyo ang nakikilala: squamous, intertriginous, squamous-hyperkeratotic.

Ang squamous form ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pagbabalat sa balat ng interdigital folds, soles, palms. Maaari itong maging floury, annular, lamellar. Sa lugar ng mga arko ng mga paa at palad, ang pagtaas sa pattern ng balat ay sinusunod.

Ang intertriginous form ay ang pinaka-karaniwan at nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pamumula at pagbabalat sa mga lateral contact surface ng mga daliri o maceration, ang pagkakaroon ng mga erosions, mababaw o malalim na mga bitak sa lahat ng mga fold ng paa. Ang form na ito ay maaaring mag-transform sa dyshidrotic, kung saan ang mga vesicle o blisters ay nabubuo sa lugar ng mga arko, kasama ang panlabas at panloob na mga gilid ng paa at sa interdigital folds. Ang mga mababaw na vesicle ay nagbubukas sa pagbuo ng mga pagguho, na maaaring pagsamahin, na nagreresulta sa pagbuo ng mga sugat na may malinaw na mga hangganan, umiiyak. Kapag nakakabit ang bacterial infection, nangyayari ang pustules, lymphadenitis at lymphangitis. Sa dyshidrotic form ng mycosis, ang pangalawang allergic rashes ay sinusunod sa lateral at palmar surface ng mga daliri, palad, forearms, at shins. Minsan ang sakit ay nakakakuha ng isang talamak na kurso na may isang exacerbation sa tagsibol at tag-araw.

Ang squamous-hyperkeratotic form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng foci ng hyperkeratosis laban sa background ng pagbabalat. Ang balat ng mga talampakan (palad) ay nagiging mapula-pula-syanotic na kulay, sa mga grooves ng balat ay may isang parang bran na pagbabalat, na dumadaan sa plantar at palmar na ibabaw ng mga daliri. Sa mga palad at talampakan, ang binibigkas na annular at lamellar na pagbabalat ay maaaring makita. Sa ilang mga pasyente, ito ay hindi gaanong mahalaga dahil sa madalas na paghuhugas ng mga kamay.

Sa mga bata, ang mga sugat ng makinis na balat sa mga paa ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit na lamellar na pagbabalat sa panloob na ibabaw ng mga terminal phalanges ng mga daliri, mas madalas ika-3 at ika-4, o mayroong mababaw, mas madalas na malalim na mga bitak sa interdigital folds o sa ilalim. ang mga daliri, hyperemia at maceration. Sa talampakan, ang balat ay maaaring hindi mabago o ang pattern ng balat ay maaaring mapahusay, kung minsan ang hugis ng singsing na pagbabalat ay sinusunod. Subjectively, ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa pangangati. Sa mga bata, mas madalas kaysa sa mga matatanda, may mga exudative na anyo ng mga sugat na may pagbuo ng mga vesicle, umiiyak na foci na tulad ng eksema. Lumilitaw ang mga ito hindi lamang sa mga paa, kundi pati na rin sa mga kamay.

Ang rubrophytosis ng makinis na balat ng malalaking fold at iba pang mga lugar ng balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng foci na may malinaw na mga hangganan, hindi regular na mga balangkas, na may isang pasulput-sulpot na tagaytay sa kahabaan ng periphery, na binubuo ng pagsasama-sama ng mga pink na nodule, kaliskis at crust, na may maasul na kulay ( sa gitna, ang kulay ay bluish-pink) . Sa extensor surface ng forearms, shins, rashes ay maaaring matatagpuan sa anyo ng mga bukas na singsing. Kadalasan mayroong mga foci na may nodular at nodular na mga elemento. Ang sakit ay minsan nagpapatuloy ayon sa uri ng infiltrative-suppurative trichophytosis (mas madalas sa mga lalaki na may lokalisasyon sa baba at sa itaas ng itaas na labi). Ang foci ng rubrophytia sa makinis na balat ay maaaring maging katulad ng psoriasis, lupus erythematosus, eczema at iba pang dermatoses.

Ang T. interdigitale fungus ay nakakaapekto sa balat ng ika-3 at ika-4 na interdigital folds, ang pangatlo sa itaas ng talampakan, ang mga lateral surface ng paa at daliri ng paa, at ang arko ng paa. Ang mushroom na ito ay may binibigkas na mga allergenic na katangian. Sa mycosis ng mga paa na dulot ng T. interdigitale, ang parehong mga klinikal na anyo ng sugat ay sinusunod tulad ng rubrophytosis, gayunpaman, ang sakit ay mas madalas na sinamahan ng mas malinaw na nagpapasiklab na phenomena. Sa isang dyshidrotic, hindi gaanong madalas na intertriginous form, ang mga malalaking paltos ay maaaring lumitaw sa balat ng mga talampakan at mga daliri kasama ang mga maliliit na vesicle, sa kaso ng bacterial flora, na may purulent na mga nilalaman. Ang paa ay nagiging edematous, namamaga, lumilitaw ang sakit kapag naglalakad. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pagkasira ng kalusugan, ang pagbuo ng mga allergic rashes sa balat ng upper at lower extremities, puno ng kahoy, mukha, isang pagtaas sa inguinal lymph nodes; ang klinikal na larawan ay katulad ng naobserbahan sa eksema.

Diagnosis.

Ang diagnosis ay itinatag sa batayan ng mga klinikal na pagpapakita, ang pagtuklas ng fungus sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri ng mga natuklap ng balat at ang pagkakakilanlan ng uri ng pathogen - sa panahon ng isang kultural na pag-aaral.

Paggamot.

Ang paggamot ng mycosis ng makinis na balat ng mga paa at iba pang mga lokalisasyon ay isinasagawa sa mga ahente ng antimycotic para sa panlabas na paggamit. Sa squamous at intertriginous na mga anyo ng mga sugat sa mga paa at iba pang mga lugar ng balat, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng isang cream, pamahid, solusyon, spray, maaari mong pagsamahin ang isang cream o pamahid na may solusyon, alternating ang kanilang paggamit. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito: Exifin cream, Mycozoral cream, Nizoral cream, Canison cream at solution, Mycosone cream, Mycospor cream (Bifosin), Mifungar cream, Lamisil cream at spray, Mycoterbin cream. Ang mga gamot na ito ay inilapat sa nalinis at pinatuyong balat 1 beses bawat araw, ang tagal ng paggamot ay nasa average na hindi hihigit sa 2 linggo. Ang mga antibiotics tulad ng travogen, ecalin, batrafen, mycoseptin, mycosolone ay ginagamit 2 beses sa isang araw hanggang sa malutas ang mga klinikal na pagpapakita, pagkatapos ay ang paggamot ay ipinagpatuloy para sa isa pang 1-2 na linggo, ngunit mayroon nang 1 beses bawat araw - upang maiwasan ang pagbabalik.

Sa nodular at nodular forms ng rubrophytia, pagkatapos ng pag-alis ng talamak na nagpapaalab na phenomena sa tulong ng isa sa mga ointment na ito, ang isang sulfur-tar ointment (5-10%) ay inireseta upang higit pang malutas ang mga clinical manifestations. Sa intertriginous at dyshidrotic forms (ang pagkakaroon lamang ng maliliit na vesicle) ng mycosis ng paa, ang mga paghahanda na may pinagsamang aksyon ay ginagamit, na, kasama ng isang antifungal agent, ay kinabibilangan ng isang corticosteroid, tulad ng mycosolone, travocort, o isang corticosteroid at isang antibacterial na gamot - triderm, pimafucort.

Sa matinding pamamaga (pag-iyak, blistering) at matinding pangangati, ang paggamot ay isinasagawa tulad ng sa eksema: mga desensitizing agent (intravenous o intramuscular injection ng calcium chloride solution (10%), sodium thiosulfate solution (30%), calcium gluconate solution (10% ) o calcium pantothenate pasalita; mga solusyon ng methylene blue o brilliant green, fucorcin.Pagkatapos ay lumipat sila sa pastes - boron-naphthalan, ichthyol-naphthalan, ACD-F3 paste na may naphthalan, kung kumplikado ng bacterial flora - lincomycin (2%) Sa Ang ika-2 yugto ng paggamot pagkatapos ng paglutas ng talamak na nagpapasiklab na phenomena ay gumagamit ng mga antimycotic na ahente sa itaas.

Mabilis at epektibong alisin ang mga sintomas ng pamamaga at pangangati sa pagkakaroon ng parehong fungal at bacterial na impeksyon ay nagpapahintulot sa naturang gamot bilang triderm, na naglalaman, bilang karagdagan sa isang antimycotic (clotrimazole 1%), isang malawak na spectrum na antibiotic (gentamicin sulfate 0.1% ) at isang corticosteroid (betamethasone dipropionate 0 .05%). Ang pagkakaroon ng 2 mga form ng dosis sa triderm - pamahid at cream - ginagawang posible na gamitin ito sa ibang kalikasan at sa iba't ibang yugto ng proseso ng pathological.

Kung ang panlabas na therapy ay hindi epektibo, ang mga systemic antimycotics ay inireseta: itraconazole sa isang tuluy-tuloy na regimen ng 200 mg bawat araw sa loob ng 7 araw, pagkatapos ay 100 mg para sa 1-2 na linggo; terbinafine (lamizil, exifin) 250 mg isang beses sa isang araw araw-araw para sa 3-4 na linggo; fluconazole (150 mg isang beses sa isang linggo nang hindi bababa sa 4 na linggo).

Pag-iwas.

Upang maiwasan ang mycosis ng paa, kinakailangan na obserbahan, una sa lahat, ang mga patakaran ng personal na kalinisan sa pamilya, gayundin kapag bumibisita sa paliguan, sauna, swimming pool, gym, atbp.; disimpektahin ang mga sapatos (guwantes) at damit na panloob sa panahon ng paggamot. Pagkatapos ng pagbisita sa paliguan, swimming pool, sauna, upang maiwasan ang mycosis ng mga paa, dactarin spray-powder ay dapat ilapat sa balat ng interdigital folds at soles.

bersyonkulay ay isang fungal disease na sanhi ng Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare), isang yeast fungus.

Ang Pityriasis versicolor ay medyo laganap sa lahat ng mga bansa, ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang ay nagdurusa dito.

Etiology.

Malassezia furfur bilang isang saprophyte ay matatagpuan sa balat ng tao at, sa ilalim ng paborableng mga kondisyon, nagiging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita.

Pathogenesis.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag, gayunpaman, ang maraming kulay na lichen ay mas karaniwan sa mga taong nagdurusa sa labis na pagpapawis, na may pagbabago sa kemikal na komposisyon ng pawis, mga sakit ng gastrointestinal tract, endocrine pathology, mga vegetative-vascular disorder, at mayroon ding immune deficiency. .

Klinika.

Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga maliliit na spot sa balat ng dibdib, leeg, likod, tiyan, mas madalas ang upper at lower extremities, axillary at inguinal-femoral area, sa ulo; ang mga spot sa una ay kulay rosas, at pagkatapos ay nagiging mapusyaw at madilim na kayumanggi; may konting pagbabalat din, minsan maitatago at malalantad lang kapag kumakamot. Ang mga pantal ay madalas na nagsasama, na bumubuo ng malawak na lugar ng pinsala. Pagkatapos ng sunburn, bilang panuntunan, ang mga puting spot ay nananatili bilang isang resulta ng pagtaas ng pagbabalat. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may madalas na mga exacerbations.

Diagnosis.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga klinikal na pagpapakita, kapag ang pathogen ay natagpuan sa mga natuklap ng balat sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri at sa pagkakaroon ng isang katangian ng dilaw o kayumangging glow sa ilalim ng fluorescent lamp ng Wood, pati na rin ang isang positibong pagsubok na may yodo.

Paggamot.

Sa kasalukuyan, mayroong isang sapat na pagpipilian ng mga antimycotic na gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit, na may binibigkas na antifungal na epekto laban sa causative agent ng pityriasis multicolor. Kabilang dito ang imidazole at triazole derivatives, allylamine compounds. Sa panahon ng paggamot ng sakit, ang mga sumusunod ay ginagamit: exifin cream (inilapat sa nalinis at pinatuyong balat sa mga sugat 2 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw, kung kinakailangan, pagkatapos ng 2-linggong pahinga, ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit), Nizoral cream, Mycozoral ointment, cream at canison solution, mycosone cream, mifungar cream (inireseta ng 1 beses bawat araw, tagal ng paggamot 2-3 linggo); lamisil cream at spray; nizoral shampoo (inilapat sa mga apektadong lugar ng balat sa loob ng 3-5 minuto sa loob ng tatlong araw at hugasan sa shower). Sa karaniwan, madalas na paulit-ulit na mga anyo ng maraming kulay na lichen, ang mga systemic antimycotics ay mas epektibo: itraconazole (inireseta ng 100 mg isang beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay kumuha ng dalawang linggong pahinga, kung kinakailangan, ulitin ang kurso ng paggamot), fluconazole (150 mg). isang beses sa isang linggo sa loob ng 4-8 na linggo). Sa panahon ng paggamot, kinakailangang disimpektahin ang mga damit, sombrero, damit na panloob at bed linen ng pasyente sa pamamagitan ng pagpapakulo sa isang 2% na solusyon sa sabon-soda at pamamalantsa ng mainit na bakal habang basa. Dapat ding suriin ang mga miyembro ng pamilya ng pasyente.

Pag-iwas.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng mycosis, kinakailangan na gumamit ng nizoral shampoo. Ang paggamot ay dapat isagawa mula Marso hanggang Mayo 1 beses bawat buwan sa loob ng 3 araw nang sunud-sunod.

Makinis na balat na candidiasis- isang fungal disease na sanhi ng yeast-like fungi ng genus Candida.

Etiology.

Ang mga pathogen ay mga oportunistang fungi na malawak na ipinamamahagi sa kapaligiran. Matatagpuan din ang mga ito sa balat at mauhog na lamad ng bibig, digestive tract, ari ng isang malusog na tao.

Epidemiology.

Ang impeksyon mula sa panlabas na kapaligiran ay maaaring mangyari sa patuloy na fractional o napakalaking impeksiyon na may fungi.

Pathogenesis.

Ang parehong endogenous at exogenous na mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng candidiasis. Ang mga endogenous na kadahilanan ay kinabibilangan ng mga endocrine disorder (karaniwan ay diabetes mellitus), immune deficiency, malubhang sakit sa somatic, at marami pang iba. Ang pag-unlad ng sakit ay posible pagkatapos ng paggamit ng isang bilang ng mga modernong gamot: malawak na spectrum antibiotics, immunosuppressive at hormonal na gamot. Ang paglitaw ng candidiasis sa interdigital folds ng mga kamay ay pinadali ng madalas na pakikipag-ugnay sa tubig, dahil ito ay bubuo ng skin maceration, na isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapakilala ng pathogen mula sa panlabas na kapaligiran.

Klinika.

Sa makinis na balat, ang mga maliliit na fold sa mga kamay at paa ay mas madalas na apektado, mas madalas - malaki (inguinal-femoral, axillary, sa ilalim ng mammary glands, intergluteal). Ang foci sa labas ng mga fold ay matatagpuan pangunahin sa mga pasyente na may diabetes mellitus, malubhang pangkalahatang sakit, at sa mga sanggol.

Sa ilang mga pasyente, ang sakit ay nagsisimula sa maliliit na fold ng balat na may pagbuo ng maliliit, halos hindi napapansin na mga bula sa mga lateral contact surface ng hyperemic na balat, ang proseso ay unti-unting kumakalat sa fold area, pagkatapos ay pagbabalat, lumilitaw ang maceration, o makintab na eroded surface. ng isang mayaman na pulang kulay na may malinaw na mga hangganan ay agad na lumilitaw, na may pagtuklap ng stratum corneum ng epidermis sa kahabaan ng periphery. Ang 3rd at 4th interdigital folds sa isa o magkabilang kamay ay mas madalas na apektado. Ang sakit ay sinamahan ng pangangati, pagkasunog, at kung minsan ay pananakit. Ang kurso ay talamak, na may madalas na pagbabalik.

Sa malalaking fold, ang mga sugat ay madilim na pula, makintab, na may basa na ibabaw, na may isang strip ng exfoliating stratum corneum ng epidermis, na sumasakop sa isang makabuluhang ibabaw, na may malinaw na mga hangganan at hindi regular na mga balangkas. Lumilitaw ang mga bagong maliliit na pagguho sa paligid ng malaking foci. Sa mga bata, ang proseso ng malalaking fold ay maaaring kumalat sa balat ng mga hita, pigi, tiyan, katawan. Ang masakit na mga bitak ay minsan nabubuo sa lalim ng mga fold.

Ang Candidiasis ng makinis na balat sa labas ng mga fold ay may katulad na klinikal na larawan.

Diagnosis.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang tipikal na klinika kapag ang isang fungus ay natagpuan sa isang pag-scrape mula sa mga natuklap ng balat sa panahon ng isang mikroskopikong pagsusuri.

Paggamot.

Ang limitado at kung minsan ay malawakang mga talamak na anyo ng makinis na mga sugat sa balat, lalo na ang mga nabubuo sa panahon ng antibiotic therapy, ay kadalasang madaling ginagamot ng mga topical na antimycotic agent sa anyo ng isang solusyon, cream, ointment, at maaaring malutas kahit na walang paggamot pagkatapos ihinto ang mga antibiotic.

Sa kaso ng candidiasis ng makinis na balat ng malalaking fold na may talamak na nagpapaalab na phenomena, ang paggamot ay dapat magsimula sa paggamit ng isang may tubig na solusyon ng methylene blue o makikinang na berde (1-2%) kasama ang isang walang malasakit na pulbos at isinasagawa para sa 2- 3 araw, pagkatapos ay ginagamit ang mga antimycotic na gamot - hanggang sa paglutas ng mga klinikal na pagpapakita.

Sa mga antimycotic agent para sa candidiasis ng makinis na balat, ginagamit nila ang: canison solution at cream, mycosone cream, mifungar cream, candide cream at solusyon, triderm ointment at cream, pimafucort, pimafucin, travocort, travogen, nizoral cream, mycozoral ointment, ecalin.

Sa malawakang proseso sa balat at sa kaso ng kawalan ng bisa ng lokal na therapy, ang mga antimycotics ng systemic na aksyon ay inireseta: fluconazole (Diflucan, Forcan, Mycosyst) - para sa mga matatanda sa isang dosis na 100-200 mg, para sa mga bata sa rate ng 3- 5 mg bawat kg ng timbang ng katawan, itraconazole (100-200 mg), nizoral (mga matatanda 200 mg, mga bata na tumitimbang ng hanggang 30 kg - 100 mg, higit sa 30 kg - 200 mg) 1 beses bawat araw araw-araw, pati na rin ang polyene antibiotic natamycin (mga matatanda 100 mg 4 beses sa isang araw, mga bata 50 mg 2-4 beses sa isang araw). Ang tagal ng paggamot ay 2-4 na linggo.

Pag-iwas.

Ang pag-iwas sa candidiasis ng makinis na balat sa mga matatanda at bata ay upang maiwasan ang pag-unlad nito sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa background, pati na rin sa mga taong tumatanggap ng antibacterial, corticosteroid, immunosuppressive therapy sa loob ng mahabang panahon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksyon sa candida sa mga bata na naospital sa mga departamento ng somatic at tumatanggap ng malawak na spectrum na antibiotics, kinakailangan na magreseta ng fluconazole sa rate na 3 mg bawat kg ng timbang ng katawan 1 beses bawat araw, ang paggamot ay isinasagawa sa buong pangunahing. kurso ng therapy. Ang mga pasyente na may bituka candidiasis ay inireseta nystatin 2-4 milyong mga yunit bawat araw o natamycin 50 mg para sa mga bata at 100 mg para sa mga matatanda 2 beses sa isang araw para sa 15 araw.

MINISTRY OF HEALTH NG REPUBLIKA NG BELARUS

INSTITUSYONG PANG-EDUKASYON

GOMEL STATE MEDICAL UNIVERSITY

DEPARTMENT OF POLYCLINIC THERAPY AND GENERAL PRACTICE

SA KURSO NG DERMATOVENEROLOGY

DERMATOVENEROLOGY COURSE

Naaprubahan sa pulong ng departamento

Minutes Blg. __ na may petsang ______ 2014

Pinuno ng departamento:

N.F. Bakalets

Paksa: Mycoses. Mga katangian ng mga kinatawan ng kaharian ng fungi (istraktura, pagpaparami). Pathogenesis. Pag-uuri. Klinika ng dermatomycosis (inguinal epidermophytosis, epidermophytosis ng paa, rubrophytosis), candidiasis. Pseudomycosis(erythrasma, actinomycosis). Onychomycosis. Mga diagnostic sa laboratoryo. Paggamot. Epid. mga hakbang sa foci ng impeksyon.

Pang-edukasyon at metodolohikal na pag-unlad para sa mga mag-aaral sa dermatovenereology

Faculty ng Medisina at Diagnostics

Dragoon G.V.

Gomel, 2014

Ang pamamaraang pag-unlad na ito ay inilaan para sa independiyenteng gawain ng mga mag-aaral. Naglalahad ito ng: I. Ang kaugnayan ng paksa. II. Ang layunin ng aralin. III Mga Gawain. IV Mga pangunahing seksyon. V. Inirerekomendang panitikan. VI. Mga tanong para sa paghahanda sa sarili. VI. Mga sagot sa mga tanong sa paksa. VII. Mga halimbawa ng mga gawain at pagsubok para sa naka-program na kontrol.

I. Kaugnayan ng paksa

Ang mga fungal disease ay mga nakakahawang sakit at laganap sa lahat ng kontinente. Ang isang tao ay maaaring mahawaan ng mycoses kapwa mula sa isang taong may sakit (anthroponous mycoses), at mula sa isang may sakit na hayop (zooanthroponoses) at fungi sa lupa (geophilic mycoses). Ang mga fungal disease ay maaaring makaapekto sa lahat ng layer ng balat, mucous membrane, skin appendage, buto at panloob na organo. Ang kaalaman sa mga klinikal na pagpapakita ng candidiasis ng balat at mauhog na lamad ay kinakailangan hindi lamang para sa mga dermatologist, kundi pati na rin para sa mga doktor ng iba't ibang mga espesyalisasyon, na dahil sa madalas na paglitaw ng patolohiya na ito bilang isang komplikasyon ng therapy na may mga antibiotics, glucocorticoids at cytostatics. Ang pag-iwas sa mga impeksyon sa fungal ay napakahalaga, dahil ang kanilang paggamot ay medyo matrabaho at ang mga relapses ng isang fungal disease ay madalas na posible.

II. Layunin ng aralin

Upang ipaalam sa mga mag-aaral ang epidemiology, pathogenesis at modernong pag-uuri (ayon sa ICD 10 revision) ng mycoses, upang turuan ang mga mag-aaral ng diagnosis at differential diagnosis ng keratomycosis, epidermophytosis, rubrophytosis, candidiasis, upang pag-aralan ang mga prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa mga sakit na ito.

III. Mga gawain

Upang pag-aralan ang mga paraan ng impeksyon sa mycoses.

Upang pag-aralan sa mga mag-aaral ang mga klinikal na pagpapakita ng iba't ibang anyo ng keratomycosis, dermatophytosis, candidiasis.

Upang turuan ang mga mag-aaral na magsagawa ng differential diagnostics ng mga impeksyon sa fungal na pinag-aralan sa isang praktikal na aralin sa iba pang mga dermatoses at sa kanilang mga sarili.

Upang turuan ang mga estudyante na kumuha ng materyal para sa pagsusuri para sa pityriasis versicolor, para sa candidiasis, para sa paa ng atleta at singit ng atleta, upang turuan ang mga mag-aaral na gumamit ng lampara ng Wood.

Talakayin ang mga prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa itinuturing na nosology.

DAPAT MALAMAN NG MAG-AARAL:

Morpolohiya ng mas mataas at mas mababang fungi.

Pangunahin at pangalawang elemento ng pantal sa balat.

Mga klinikal na pagpapakita ng maraming kulay na lichen, piedra, singit ng atleta, paa ng atleta, rubrophytosis, candidiasis ng balat at mauhog na lamad.

Mga pangunahing prinsipyo ng paggamot at pag-iwas sa mga sakit na ito (modernong antimycotics para sa pangkalahatan at lokal na paggamit).

ANG MAG-AARAL AY DAPAT NA:

Kilalanin ang iba't ibang mga klinikal na anyo ng maraming kulay na lichen, piedra, singit ng atleta, paa ng atleta, rubrophytosis, candidiasis ng balat at mauhog na lamad, gumawa ng differential diagnosis ng mga ito sa kanilang sarili at sa iba pang mga dermatoses.

Upang kumuha ng materyal para sa pananaliksik sa keratomycosis, dermatophytosis, candidiasis.

Alamin ang mga pamamaraan at diskarte sa paggamot ng mga impeksyon sa fungal at makapagreseta ng mga pangunahing gamot na ginagamit para sa kanilang paggamot (upang malaman kung anong mga indikasyon at contraindications ang umiiral para sa mga form ng dosis para sa pangkalahatan at lokal na paggamit na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na ito, posibleng mga komplikasyon ng therapy) .

Pigilan ang impeksiyon ng fungal, alamin kung paano magdisimpekta ng mga damit, sapatos, gamit sa bahay.

PRAKTIKAL NA KASANAYAN:

curation ng mga pasyente

Interpretasyon ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo.

IV. Mga seksyong naunang pinag-aralan at kinakailangan para sa araling ito (pangunahing kaalaman)

Histology ng balat at mga appendage nito.

Morpolohiya ng mga kabute.

Pharmacology ng antimycotics para sa pangkalahatan at lokal na paggamit.

Mga prinsipyo ng reseta.

Oras ng pagbabasa: 6 min

termino "mycosis ng balat" itinalaga ng mga doktor ang isang malawak na grupo ng mga nakakahawang sakit, na nailalarawan sa pinsala sa balat ng fungi. Ang mycosis ng balat sa karamihan ng mga tao ay nagsisimula sa maliit na kakulangan sa ginhawa - ang balat ng mga daliri sa paa o kamay ay bahagyang nangangati at nangangati.

Ang fungus ay maaaring makaapekto sa halos anumang bahagi ng katawan: kung ang mga lugar kung saan lumalaki ang buhok ay hindi apektado, ang sakit ay tinatawag na mycosis ng makinis na balat, kung ang anit ay apektado, ito ay mycosis ng mabalahibong balat.

Ang paggamot ng mycosis ng makinis na balat ay depende sa uri ng fungus, ang lugar ng apektadong lugar at ang yugto ng sakit.

Ang mga taong malayo sa gamot o hindi pa nakatagpo ng gayong mga problema ay alam kung ano ang mycosis, sa karaniwang pangalan nito - lichen.

Ang lichen ay isang pangkaraniwang uri ng mycosis, kadalasang nakukuha mula sa mga alagang hayop, kadalasan ang mga bata ay nagdurusa sa sakit na ito.

Ang mycosis ng balat ay sanhi ng fungi. Halos lahat ng mga ito ay pathogenic para sa katawan ng tao (abnormal at makapukaw ng mga sakit), maliban sa fungi ng genus Candida. Ang mga ito ay may kondisyon na pathogenic - nangangahulugan ito na sa ilang mga dami, ang mga fungi ay bahagi ng normal na microflora, ngunit kung sila ay dumami nang labis, sila ay mapanganib.

Ang mga microorganism na nagdudulot ng candidiasis ay nagsisimulang kumalat sa katawan kung ito ay humina sa pamamagitan ng matagal na paggamit ng mga antibiotics, paggamot ng mga sakit sa immune, mahinang kondisyon sa kapaligiran at isang hindi kanais-nais na background ng radiation.

Bilang karagdagan sa fungi ng genus Candida, ang Trichophyton at Microsporum microorganism ay karaniwang mga pathogens din. Nagdudulot sila ng pinsala sa epidermis at sa itaas na layer ng balat.

Ang mga mushroom Malassezia furfur ay pumupukaw ng maraming kulay na lichen. Sa kabuuan, natukoy ng mga biologist ang humigit-kumulang 500 species ng fungi na nagdudulot ng mga sakit sa balat.

Mga uri at uri ng mycosis

Ayon sa lokasyon ng impeksyon, inuri ng mga doktor ang mycoses sa mga sumusunod na uri:

mycosis ng katawan;
mycosis ng paa;
mycosis ng balat ng mga kamay;
mycosis ng mga kuko;
mycosis ng makinis na anit;
mycosis ng anit (ang huli ay medyo bihira).

Mayroon ding iba't ibang uri ng mycoses, depende sa uri ng mga microorganism na nagdulot ng sakit:

dermatomycosis(o dermatophytosis). Ang mga ito ay sanhi ng fungi na Trichophyton, Epidermophyton at Microsporum. Pangunahing nakakaapekto sa mga kuko, paa, kamay, anit;
keratomycosis. Ang causative agent ay ang yeast-like fungus na Malassezia furfur. Ang stratum corneum at epidermis, pati na rin ang mga follicle ng buhok, ay mahina sa kanila. Ang Keratomycosis ay kilalang seborrheic dermatitis at versicolor versicolor. Ang mga fungi ay dumarami nang maayos sa isang mahalumigmig at mainit na kapaligiran, karaniwan sa mainit na panahon at sa mga bansang may naaangkop na klima;
candidomycosis. Sanhi ng Candida fungi. Ang mga ito ay mapanganib dahil maaari silang makaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mauhog lamad ng katawan (oral cavity, maselang bahagi ng katawan, bituka), pagkatapos ay kumalat sa mga panloob na organo;
malalim na mycoses- isang uri ng sakit na nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga panloob na organo. Ito ang pinaka matinding anyo, nangangailangan ng mahabang sistematikong paggamot;
pseudomycosis- mga sakit na, sa mga tuntunin ng mga sintomas, ay halos kapareho sa mycoses, ngunit hindi sanhi ng fungi, ngunit ng bakterya, ayon sa pagkakabanggit, ay nangangailangan ng ibang paggamot. Ang isang pagsubok sa laboratoryo, na isinasagawa kapag nakikipag-ugnay sa isang dermatologist, ay makakatulong upang matukoy ang pathogen at gumawa ng diagnosis.

Mga sintomas

Ang sakit, bilang panuntunan, ay naramdaman ang sarili sa pamamagitan ng pamumula ng balat, pangangati, maliliit na vesicle na naisalokal sa isang lugar. Ito ay kung paano nagsisimulang lumitaw ang mycosis ng balat. Karamihan sa mga tao ay hindi binibigyang pansin ang mga naturang "menor de edad" na mga sintomas, ngunit walang kabuluhan: sa yugtong ito, ang fungus ay madaling pinalabas mula sa katawan, ngunit kakaunti ang mga tao ang pumunta sa doktor na may mga pangunahing pagpapakita ng mga problema sa balat.

Ang pagkabalisa, bilang panuntunan, ay sanhi ng isang malinaw na pagpapakita ng sakit: matinding pamumula, pag-exfoliation ng itaas na layer ng balat, sakit at pangangati ng apektadong lugar (ito ay mga palatandaan ng mycosis ng makinis na balat).

Ang hitsura ng diaper rash, pantal, pangangati sa singit, mga lukab sa pagitan ng mga daliri at paa, sa mga siko, sa ilalim ng mga suso sa mga kababaihan ay dapat ding maging dahilan upang maging maingat at maghinala ng mycosis ng mga fold.

Ang mga kuko ay nagpapahiwatig ng impeksyon sa pamamagitan ng hindi pantay na pagkawalan ng kulay, brittleness, at pagbabalat ng plato. Kung ang anit ay apektado, ang mga sugat ay lilitaw bilang isa o higit pang mga nanggagalit na lugar kung saan ang buhok ay nahuhulog.

Ang apektadong lugar ay karaniwang may hugis ng isang bilog o hugis-itlog, na naka-frame ng isang pulang roller. Lumilitaw ang mga bula sa namumulang bahagi ng balat.

Ang dahilan upang agad na kumunsulta sa isang doktor ay ang hitsura sa katawan ng ilang mga lokal na sugat na maaaring lumaki at sumanib sa isang solong inflamed area. Sa kasong ito, ang balat ay halos tiyak na dumaranas ng impeksiyon ng fungal at nangangailangan ng sistematikong paggamot.

Mga Paraan ng Paglipat

"Huwag mong isipin ang tungkol sa paghaplos sa isang ligaw na pusa - mahuhuli mo ang lichen," ang bawat bata na hindi walang malasakit sa mga hayop ay nakakarinig ng isang mabigat na babala mula sa kanilang mga magulang. At mabuti kung susundin mo ang mga matatanda: ang mycosis ng balat ay madaling naililipat sa mga tao mula sa mga nahawaang hayop, pusa, aso, maliliit na daga, baka, at baboy ay maaaring maging carrier ng sakit.

Kung nagpapanatili ka ng isang alagang hayop sa apartment at ang iyong sanggol ay mahilig sa isang alagang hayop, inirerekomenda na mahigpit na subaybayan ang pagsunod ng bata sa mga simpleng panuntunan sa kalinisan: pagkatapos maglaro kasama ang isang pusa o aso, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan.

Ang hayop ay kailangang suriin nang pana-panahon - ang isang alagang hayop ay maaaring magdala ng impeksyon mula sa kalye o mula sa mga kasama nito. Mabuti kung ang hayop ay nabigyan ng lahat ng kinakailangang pagbabakuna at palagi mong ipinapakita ito sa beterinaryo: hindi lamang mga impeksyon sa fungal, ngunit maraming iba pang mga sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga aso at pusa.

Ang mycosis ng balat ay madaling naililipat sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit gamit ang mga karaniwang gamit sa bahay. Kung ang ganoong istorbo ay nangyari sa isang tao sa iyong pamilya, sa anumang kaso huwag gumamit ng mga karaniwang gamit sa bahay kasama ang pasyente - mga pinggan, tuwalya, damit, kumot. Kung hindi, ang buong pamilya ay kailangang gamutin.

Ang mga fungi na nagdudulot ng mycosis ay medyo matibay sa panlabas na kapaligiran. Lalo na ang mga kanais-nais na kondisyon para sa kanila ay nilikha sa mga pampublikong paliguan, sauna, pool, shower. Sa isang mainit at mahalumigmig na kapaligiran, ang mga kabute ay dumami nang maayos, kaya kapag bumibisita sa mga naturang establisyimento, ipinapayong magdala ng iyong sariling mga bagay sa kalinisan - sabon, tuwalya, kumot, slate.

Ang mga sapatos pagkatapos ng paliguan at ang pool ay dapat na lubusang hugasan at tuyo, kung maaari ay tratuhin ng salicylic alcohol. Maipapayo rin na magkaroon ng sariling sabon at tuwalya sa opisina.

Posible rin ang impeksyon sa fungi sa panahon ng mga medikal na pamamaraan at manipulasyon. Ang payo dito ay pareho: kung nakipag-ugnayan ka sa isang institusyon ng pangangalagang pangkalusugan, huwag mag-atubiling linawin kung ang lahat ng kinakailangang tuntunin sa kalinisan ay sinusunod ng mga doktor at nars. At, siyempre, huwag pabayaan ang mga ito kapag ginagamot ka sa bahay.

Ang panganib na magkaroon ng mycosis ay tumataas kung ang isang tao ay ginagamot ng antibiotic sa mahabang panahon, may mahinang immune system o mga malalang sakit. Ang mga fungi ay madaling pumasok sa katawan kung ang balat ay nasira: ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga bitak, gasgas at mga gasgas sa balat.

Ang pangunahing tungkulin ng ating balat ay barrier, protective. Kaya naman ang mga pinsala at sugat ay inirerekomenda na ma-disinfect sa lalong madaling panahon at maiwasan ang pagpasok ng dumi. Ang mga mikroorganismo kung hindi man ay maaaring direktang makapasok sa daloy ng dugo, at hindi mai-localize sa panlabas na integument.

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pinsala ng fungi, inirerekomenda ng mga doktor na maingat mong subaybayan ang kondisyon ng balat, patuyuin ang iyong sarili pagkatapos ng paliguan o shower (nabubuo ang mycosis ng balat sa mga cavity ng mga daliri ng paa at kamay), makipag-ugnay kaagad sa mga espesyalista sa unang pag-sign ng mga paglabag. ng normal na paggana ng balat.

Paggamot

Sa Internet maaari kang makahanap ng isang paglalarawan ng maraming mga katutubong pamamaraan kaysa sa paggamot sa mga sakit sa balat. Maipapayo na gamitin lamang ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Ang mycosis ng balat ay ibang-iba, ang paggamot ay may maraming mga tampok at pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente.

Una sa lahat, dapat i-refer ng doktor ang pasyente sa pagsusuri ng isang sample ng apektadong balat sa laboratoryo. Ito ay kinakailangan upang makilala ang isang tiyak na pathogen. Ang mga kadahilanan tulad ng lalim at lugar ng apektadong lugar, ang lokasyon ng sakit, ang antas ng pag-unlad nito, ang pangkalahatang estado ng kalusugan at kaligtasan sa sakit, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, ang edad ng pasyente, at ang posibilidad ng ang isang reaksiyong alerdyi sa mga gamot ay makakaapekto rin sa pagpili ng gamot ng doktor.

Kung nagpunta ka sa doktor sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang panlabas na paggamit ng mga antifungal ointment ay makakatulong sa pagkatalo ng mycosis ng makinis na balat. Ang parehong lokal na paggamot at oral na gamot ay kinakailangan kapag ang sakit ay nakaapekto sa isang malaking bahagi ng balat.

Pangunahing gagamutin ang mycosis gamit ang mga antifungal na gamot na inilapat nang topically: ito ay ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, terbinafil. Ang mga ito ay inilapat sa mga apektadong lugar dalawang beses sa isang araw.

Sa payo ng isang doktor, maaari mong gamutin ang balat na may salicylic ointment sa gabi, at sa umaga na may solusyon sa yodo. Ang mycosis ay maaaring makaapekto sa vellus hair sa mga hita, shins, forearms. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa lokal na therapy, kinakailangan upang epilate ang mga lugar na may sakit.

Upang inumin nang pasalita ng isang pasyente na may mycosis, malamang, ang griseofulvin ay inireseta. Ang gamot ay ligtas, napatunayang mabuti ang sarili, inireseta ito kahit para sa mga bata. Gayunpaman, ang griseofulvin ay maaaring maipon sa atay, kaya siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang mga problema sa organ na ito.

Ang pagiging epektibo ng mga napiling paghahanda ay mapapansin halos kaagad, ang pamamaga at pagbabalat ay lilipas, ang balat ay makakakuha ng normal na lilim nito, ang malusog na mga plato ng kuko ay lalago. Kung walang pagpapabuti, pupunta kaming muli sa doktor at ayusin ang mga dahilan - marahil ay kailangan ng mas malakas na gamot.

Pagkatapos ng matagumpay na therapy at ang pagkawala ng mga panlabas na palatandaan ng mycosis, ang dumadating na manggagamot ay kinakailangang sumangguni sa iyo sa isang paulit-ulit na pagsubok sa laboratoryo upang matiyak na walang fungus sa katawan.

Pag-iwas sa mycosis

Upang maiwasan ang pagpasok ng impeksyon sa iyong katawan, kailangan mong sundin ang ilang simpleng mga patakaran:

mahigpit na obserbahan ang kalinisan, dalhin ang iyong sariling mga tuwalya, kumot, tsinelas sa pampublikong pool, paliguan, sauna, patuyuin ang iyong sarili nang lubusan pagkatapos maligo. Maipapayo na huwag magsuot ng masikip na sapatos at maiwasan ang pagpapawis ng mga paa;
disimpektahin ang mga sugat at mga sugat sa balat;
palakasin ang kaligtasan sa sakit, subaybayan ang kondisyon ng balat at kumunsulta sa isang doktor sa oras sa mga pagbabago nito.

Ang mga mycoses ng balat ay mga fungal disease na nagdudulot ng mga nakakahawang mikroorganismo. Nakakaapekto ang mga ito sa balat at subcutaneous tissue, na tumatagos sa pamamagitan ng mga gasgas at microtraumas. Pagkatapos ang mga fungal spores ay pumasok sa respiratory tract sa pamamagitan ng mauhog lamad at maipon sa mga baga. Ang yugto ng sakit ay nakasalalay sa lugar ng impeksyon at ang tiyak na fungus. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring makapukaw ng anumang sakit na nagpapahina sa immune system ng katawan.

Mula sa lugar ng sugat, ang mga mikrobyo ay kumakalat sa iba pang bahagi ng balat at nakahahawa sa mauhog lamad, maselang bahagi ng katawan, digestive system, at baga. Ang mukha, buhok, katawan, braso, binti at maging ang mga kuko ay dumaranas ng sakit.

Ang panganib ng sakit ay madalas itong may talamak na anyo. Kung mas maaga kang bumaling sa isang institusyong medikal para sa tulong sa mycosis, mas mabilis na lilipas ang paggamot at malapit nang dumating ang paggaling. Ang sakit na ito ay maaaring masira ang anyo ng balat ng mukha, kamay, paa at iba pang bahagi ng katawan, makakaapekto sa anumang mga organo at maging sanhi ng magkakatulad na mga sakit (allergy, mycids). Ang pangkat ng panganib para sa mycosis ay mga bata at matatanda, bagaman ang isang tao sa anumang kasarian at edad ay maaaring magkaroon ng impeksiyon.

Mga uri ng mycosis ng balat

Ang Mycosis ay isang malaking grupo ng mga sakit. Ang iba't ibang mga subtype ng patolohiya ay naiiba sa lokalisasyon at antas ng pinsala. Mayroong dalawang pangunahing grupo. Malalim na mycoses - oportunista at subcutaneous, sporotrichosis, chromoblastomycosis. Mababaw - candidiasis, buni at keratomycosis.

keratomycosis. Sa pangkat na ito, ito ay madalas na matatagpuan, kung saan ang hitsura ng mga spot sa katawan, mukha ay katangian, na, habang ang proseso ng pathological ay umuunlad, nagsisimulang mag-alis;
dermatomycosis. Kasama sa grupong ito ang ilang uri ng mga sakit sa balat. Ang buni ay sinasabing lumilitaw kung ang mga katangian ng pulang batik ay lumitaw sa katawan, ang balat ay namamaga, at ang kanilang aktibong pagbabalat ay nangyayari;
candidiasis ay mga sakit na dulot ng yeast fungi. Ang mga karamdaman ng ganitong uri ay kumakalat sa pamamagitan ng mga tisyu ng lahat ng mga organo at bahagi ng katawan, maliban sa buhok. Ang impeksiyon ay kadalasang nabubuo sa mga fold ng balat. Ang pinaka-mapanganib na mga lugar ay sa kilikili, sa mga interdigital na espasyo;
histoplasmosis, chromomycosis, cryptococcosis, atbp. Ang grupong ito ng mga nakakahawang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng impeksiyon ng malalim na mga layer ng balat, at samakatuwid ang mga ito ay ang pinaka-mapanganib at malubha, ngunit medyo bihira. Sa kasong ito, kinakailangan upang napapanahon at maingat na mag-diagnose at magreseta ng sapat na paggamot. Bilang isang patakaran, napakahirap gamutin ang mga pathologies na ito.

Ang mycosis ng balat ay talamak at talamak, malalim at mababaw, focal at laganap.

Mga sanhi

Ang pangunahing sanhi ng lahat ng mycoses ng balat ay isang fungus na bubuo at nakakaapekto sa mga tisyu ng mga organo at bahagi ng katawan. Ang panganib ng sakit ay ang lahat ng mga pasyente ay nagkakasakit sa iba't ibang paraan. Ang ilan ay agad na nahawahan, sa iba ang sakit ay nakatago, at sa iba, ang pagkakaroon ng impeksiyon sa katawan ay hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya at sila ay nagiging mga carrier ng fungal spores.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa mga proteksiyon na kadahilanan ng katawan ng isang partikular na tao. Kung ang isang tao ay may mahinang immune system o umiinom ng antibiotic o may mga sugat sa balat, mahinang kalinisan, kung gayon ang panganib na magkaroon ng fungal disease na ito ay napakataas. Ang mga trophic ulcer ay maaari ding idagdag dito. Pinakamaganda sa lahat, ang fungus ay dumarami at lumalaki sa isang mahalumigmig at mainit na kapaligiran.

Ang mga nakakahawang mikroorganismo ay maaaring makapasok sa loob sa panahon ng mga medikal na pamamaraan. Kapag nabawasan ang mga panlaban ng katawan, lumilitaw ang mga kondisyon para sa invasive na paglaki ng fungi.

Dahil ang mga impeksiyong fungal sa balat ng mukha, kamay, paa at iba pang bahagi ng katawan ay nabubuo sa isang mahinang katawan, ang impeksyong ito ay maaaring umunlad sa panahon ng alinman sa immunodeficiency, kung mayroong isang malignant na neoplasma o pagkatapos ng labis na paggamit ng mga antibiotics, mga steroid.

Kung ang impeksyon ay hindi gaanong mahalaga, kung gayon ang mycosis ay maaaring hindi sinamahan ng maraming mga sintomas. Ngunit ang mga systemic mycoses ay laganap at nakakaapekto sa anumang bahagi ng katawan: mula sa anit at mukha hanggang sa mga dulo ng mga kuko. Kabilang sa mga systemic ang candemia at visceral candidiasis, meningitis ng mga sanggol, streptococcal pneumonia at disseminated candidiasis, aspergillosis ng utak, baga at gitnang tainga.

Ang iba't ibang fungi na nagdudulot ng mycosis sa balat ay nakakaapekto sa mga tao at hayop. Pumasok sila sa katawan sa iba't ibang paraan. Ang mga pangunahing paraan ay microcracks at makabuluhang pinsala sa balat, mga medikal na manipulasyon. Ang mga salik na nag-aambag sa kanilang karagdagang pag-unlad sa katawan ng tao ay ang pag-iilaw, mga malalang sakit at iba't ibang mga karamdaman ng mga proseso ng katawan.

Kaya, ang pinakakaraniwang sanhi ng impeksyon sa fungal spores:

humina ang immune system;
talamak na karamdaman;
mahinang kalinisan;
pangmatagalang paggamit ng mga gamot;
mahinang diyeta at paggamit ng mababang kalidad na mga produkto;
masamang ugali;
mga sirang gamot, atbp.

Mga sintomas

Sa mycosis ng balat, mayroong iba't ibang mga sintomas, ngunit hindi sila agad na lumilitaw. Ang mga sintomas ay higit na nakadepende sa kung aling bahagi ng katawan ang naapektuhan ng nakakahawang sakit na ito. Kung lumilitaw ang pangangati at ang mga particle ng balat sa mukha, braso, tiyan, likod, binti ay tuklapin, ito ang mga unang sintomas ng mycosis. Ang pasyente ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa isang kwalipikadong espesyalista para sa diagnosis at paggamot. Ang yugtong ito ng sakit ay tumutugon nang napakahusay sa paggamot na may mga gamot na antifungal at, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang mycosis ng makinis na balat ng follicular-nodular form ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pustular rash. Ang impeksyon ay maaaring makaapekto sa kahit vellus hair. Madalas mayroong diaper rash sa pagitan ng mga daliri. Ito ay kung paano nagsisimula ang mycosis ng balat ng mga kamay at paa. Habang umuunlad ang patolohiya, lumilitaw ang mga mais, at ang balat sa mga binti ay nagiging coarsens. Bilang karagdagan sa pagbabalat, ang mga sintomas tulad ng masakit na purulent blisters ay maaaring lumitaw, ang mga kuko ay nagsisimulang mag-exfoliate, maging dilaw at maaaring makabuluhang masira.

Ang mycosis ng anit ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng pagbabalat, kundi pati na rin ng pagkapurol, pagpapahina ng buhok. Lalo na hindi kanais-nais ang sakit sa balat ng mukha. Sa pangkalahatan, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pagtaas ng temperatura ng katawan, pananakit at pangkalahatang kahinaan.

Ang problema ay ang mga pangunahing sintomas ay hindi gaanong mahalaga na ang tao mismo ay hindi binibigyang pansin ang mga ito at hindi pumunta sa doktor. Sa oras na ito, ang sakit ay unti-unting umuunlad at pagkatapos ay mas mahirap pagalingin ito. Kung ang sakit ay napansin sa isang maagang yugto, pagkatapos ay mayroong higit pang mga pagkakataon upang ganap na pagalingin ang mycosis nang walang posibilidad na magbalik. Ngunit walang karampatang at napapanahong paggamot, ang sakit ay maaaring magbigay ng isang malaking bilang ng mga komplikasyon.

Diagnosis at paggamot

Maaaring matukoy ng mga dermatologist o mycologist ang naturang sakit. Una sa lahat, kailangan mong sumangguni sa isang doktor. Dapat niyang suriin ang mga sugat sa balat ng mukha, paa at iba pang bahagi ng katawan, kumuha ng mga kaliskis sa ibabaw para sa pagsusuri sa laboratoryo sa ilalim ng mikroskopyo. Upang magreseta ng tamang paggamot, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit gamit ang mga kultural na pamamaraan ng pananaliksik.

Kung tungkol sa paggamot mismo, walang iisang paraan ng pananampalataya, dahil ito ay dapat na komprehensibo at naglalayong hindi lamang sa pagbawi, kundi pati na rin sa pag-aalis ng mga sanhi na sanhi ng sakit. Samakatuwid, ang kurso ng paggamot ay binuo depende sa mga naturang kadahilanan:

ang tagal ng sakit;
uri ng nakakahawang fungus;
ang lugar ng apuyan;
ang antas ng pagkalat ng impeksiyon;
ang estado ng katawan sa kabuuan;
ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi sa anumang mga gamot;
edad at katangian ng katawan ng pasyente.

Ang therapeutic therapy ay pinili ng isang mataas na dalubhasang doktor (dermatologist o mycologist). Ang mga gamot ay naipon sa dugo at tumutulong sa pagpapanumbalik ng balat. Kadalasan, inireseta ng mga doktor ang Griseofulvin. Ito ay ligtas at halos walang epekto. Samakatuwid, ito ay madalas na inireseta para sa paggamot ng mga bata. Ang mga sumusunod na gamot ay hindi gaanong epektibo:

"Ketoconazole";
"Itraconazole";
"Fluconazole";
"Terbinafil".

Upang matukoy ang gamot, kailangan mo munang itatag ang uri ng fungus. Magrereseta ang doktor ng pinakamabisang gamot.

Ang mga doktor ay maaari ding magreseta ng mga gamot na malawak na spectrum. Ang lahat ng mga ito ay dapat magkaroon ng isang antifungal effect. Upang maiwasan ang mga epekto, ang pasyente ay kailangang palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang mga kababaihan ay ipinagbabawal na uminom ng mga gamot na antifungal. Napakaingat na dapat piliin ang paggamot para sa mga pasyente na may sakit sa atay o allergy.

Bilang karagdagan sa mga gamot, kinakailangang gumamit ng mga ointment, spray at cream na may mga sangkap na antifungal sa paggamot: Econazole, Miconazole, Oxyconazole. Ang mga kapaki-pakinabang na sangkap ay tumagos sa lugar ng pag-aanak ng mga nakakahawang bakterya at pinapatay sila. Ang mga ointment ay pinili din na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente. Minsan kailangan mong i-seal ang focus ng impeksyon gamit ang adhesive tape. Kung ang impeksyon ay kumalat sa vellus hair, dapat itong alisin sa pamamagitan ng epilation.

Matapos makumpleto ang buong kurso ng paggamot, kailangan mong masuri para sa pagkakaroon ng isang fungus. Makakatulong ito sa doktor na matukoy kung ang pasyente ay ganap na nakabawi mula sa mycosis. Kung may negatibong resulta, matagumpay ang paggamot. Kung positibo ang resulta, kailangang bumuo ang doktor ng bagong plano sa paggamot na mas epektibo. Dahil ang skin mycoses ay maaaring muling lumitaw, ang pag-iwas ay dapat isagawa.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kung ang isang tao ay may mga sintomas ng mycosis ng balat, una sa lahat, kailangan mong pumunta sa ospital para sa isang konsultasyon sa isang doktor na mag-diagnose at magrereseta ng isang kurso ng paggamot. Ngunit ang tradisyunal na gamot ay makakatulong upang makabuluhang mapawi ang kondisyon. Hindi nila ginagarantiyahan ang isang kumpletong pagbawi, ngunit magiging isang pantulong na opsyon lamang. Ang lahat ng mga pamamaraan ay dapat isagawa sa gabi.

Ang apektadong lugar ay mahusay na hugasan ng tubig na tumatakbo. Pagkatapos nito, dapat itong tratuhin ng cotton swab na may yodo o makikinang na berde. Gayundin, ang mga nasirang bahagi ng balat ay maaaring gamutin ng mga halamang gamot - puting hellebore o yew, itim na nightshade o clematis. Maaari ka ring gumamit ng mga ointment batay sa taba ng baboy, petroleum jelly at mga halamang gamot. Ngunit ang pagkuha ng mga tuyong bulaklak, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga halaman tulad ng veronica, licorice, celandine, duckweed ay may mga katangian ng immunomodulatory. Gayundin sa katutubong gamot, ang mustasa, mint, yarrow, hops, dandelion at joster ay malawakang ginagamit. Ang celandine, colchicum, yew ay may mga katangian ng antifungal. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay makakatulong na maalis ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng sakit. Ngunit maaari mong gamitin ang mga ito para sa paggamot lamang sa pahintulot ng iyong doktor.

Pag-iwas

May posibilidad ng pag-ulit ng mycosis ng balat. Kung ang isang tao ay may mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng mycosis, iyon ay, pamumula at pangangati, dapat mong agad na bisitahin ang isang medikal na pasilidad. Upang hindi mahawahan ng fungal spores, dapat gawin ang mga hakbang sa pag-iwas, ang pangunahing bagay ay upang mapabuti ang kalinisan. Kapag bumisita sa sauna, swimming pool, shared shower, dapat kang magsuot ng nababagong sapatos. Pagkatapos nito, inirerekumenda na gamutin ang mga sapatos na may salicylic alcohol. Dapat ding tandaan na ang impeksiyon ng fungal ay hindi maaaring mag-ugat sa isang malusog na katawan, kaya kinakailangan na palakasin ang iyong immune system araw-araw.

Tama ba ang lahat sa artikulo mula sa medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang impormasyong ito ay inilaan para sa pangangalagang pangkalusugan at mga propesyonal sa parmasyutiko. Hindi dapat gamitin ng mga pasyente ang impormasyong ito bilang payong medikal o rekomendasyon.

Mycoses ng makinis na balat

J.V. Stepanova, Doktor ng Medikal na Agham
TsNIIKV

Kabilang sa mga fungal disease na laganap ngayon, ang mycoses ng makinis na balat, tulad ng microsporia, trichophytosis, multi-colored lichen, mycosis of the feet (brushes), at candidiasis, ay pinaka-karaniwan. Ang mga mapagkukunan ng impeksyon ay maaaring mga may sakit na hayop (pusa, aso, daga na parang daga, baka, atbp.), pati na rin ang mga tao. Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga sakit na dulot ng mga oportunistikong fungi, kasama ng mga ito ang pinakamadalas na naitala na mababaw na anyo ng candidiasis. Ang ganitong malawak na pagkalat ng mga mycoses na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng malawakang paggamit ng mga modernong therapy, ang sitwasyon sa kapaligiran at iba pang mga kadahilanan na nagpapababa sa mga panlaban ng katawan. Ang isa sa mga dahilan para sa makabuluhang pagkalat ng mycoses ay ang pagpapahina ng sanitary at pang-edukasyon na gawain sa mga nakaraang taon. Dahil sa hindi sapat na kamalayan tungkol sa mga mapagkukunan at paraan ng pagkalat ng impeksiyon, pati na rin ang sapat na mga hakbang sa pag-iwas, ang mga pasyente ay bumaling sa doktor nang huli, at samakatuwid ang mycoses ay nagiging isang talamak na anyo, kabilang ang mga bata na nagdurusa mula sa mycoses ng anit at makinis na balat.

Epidemiology. Ang impeksyon sa 80-85% ng mga kaso ay nangyayari bilang resulta ng direktang pakikipag-ugnay sa isang may sakit na hayop o sa pamamagitan ng mga bagay na kontaminado ng buhok ng mga hayop na ito. Ang impeksyon sa mga bata ay maaari ding mangyari pagkatapos maglaro sa sandbox, dahil ang microsporia pathogen ay lubos na lumalaban sa mga salik sa kapaligiran at maaaring manatiling mabubuhay sa mga nahawaang kaliskis at buhok hanggang sa 7-10 taon. Ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa microsporia.

Klinika. Pagkatapos ng 5-7 araw mula sa sandali ng impeksyon, lumilitaw ang foci sa makinis na balat, na maaaring maobserbahan kapwa sa bukas at saradong mga bahagi ng katawan (gusto ng mga bata na kunin ang mga hayop sa kanilang mga bisig, ilagay sila sa kama kasama nila). Ang foci ay bilog o hugis-itlog, rosas o pula, na may malinaw na mga hangganan, isang nakataas na tagaytay sa kahabaan ng paligid, na natatakpan ng mga vesicle at manipis na mga crust, na may pagbabalat sa gitna. Ang mga sugat ay kadalasang maliit, 1 hanggang 2 cm ang lapad, isa o maramihan, kung minsan ay magkakaugnay. Sa 85-90% ng mga pasyente, ang buhok ng vellus ay apektado.

Paggamot. Sa pagkakaroon ng solong foci ng microsporia sa makinis na balat nang walang pinsala sa buhok ng vellus, maaaring limitahan ng isa ang sarili lamang sa mga panlabas na ahente ng antifungal. Ang foci ay dapat na lubricated na may alkohol na makulayan ng yodo (2-5%) sa umaga, at sa gabi ay kuskusin ang sulfuric salicylic ointment (10% at 3%, ayon sa pagkakabanggit). Maaari mong kuskusin ang mga sumusunod na antimycotics 2 beses sa isang araw: mycosolone, mycoseptin, travogen o 1 beses sa isang araw sa gabi - mifungar cream, mycospor - hanggang sa malutas ang mga klinikal na pagpapakita. Sa maraming mga sugat ng makinis na balat at solong foci (hanggang 3) na may paglahok ng vellus hair sa proseso, inirerekumenda na magreseta ng antifungal antibiotic griseofulvin sa rate na 22 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng bata, sa 3 hinati mga dosis pagkatapos kumain, kasama ang keratolytic stratum corneum exfoliating sa foci ay nangangahulugan (salicylic acid 3.0, lactic o benzoic 3.0, collodion hanggang 30.0). Sa isa sa mga ahente na ito, ang foci ay lubricated 2 beses sa isang araw para sa 3-4 na araw, pagkatapos ay ang isang 2% na salicylic ointment ay inilapat sa loob ng 24 na oras sa ilalim ng compress na papel, ang mga nalaglag na kaliskis ng stratum corneum ng epidermis ay tinanggal gamit ang mga sipit at epilated ang malambot na buhok. Kung sa panahon ng pagsusuri sa kontrol na isinasagawa gamit ang isang fluorescent lamp o isang mikroskopyo, ang mga apektadong buhok ay natagpuan, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Ang detatsment ng stratum corneum ng epidermis at manu-manong epilation ng vellus hair ay maaaring isagawa pagkatapos ilapat ang "sealing" na paraan. Ang foci ay selyadong sa isang tile-tulad ng paraan na may malagkit plaster strips para sa 2-3 araw, ito ay nagiging sanhi ng isang exacerbation ng proseso, na kung saan, sa turn, pinapadali ang pag-alis ng buhok.

Ang mga resulta ng paggamot ng makinis na microsporia ng balat ay sinusubaybayan gamit ang fluorescent lamp o mikroskopikong pagsusuri para sa fungi. Ang unang pag-aaral ng kontrol ay ginagawa pagkatapos ng paglutas ng mga klinikal na pagpapakita, pagkatapos pagkatapos ng 3-4 na araw bago ang unang negatibong pagsusuri, at pagkatapos ay pagkatapos ng 3 araw. Ang pamantayan para sa pagpapagaling ay ang paglutas ng mga sugat, walang luminescence, at tatlong negatibong mikroskopikong pagsusuri.

Sa proseso ng paggamot, ang kama at damit na panloob ay disimpektahin: kumukulo sa isang solusyon ng sabon-soda (1%) sa loob ng 15 minuto (10 g ng sabon sa paglalaba at 10 g ng caustic soda bawat 1 litro ng tubig); limang beses na pamamalantsa ng damit na panlabas, mga takip mula sa muwebles, kumot na may mainit na bakal sa pamamagitan ng basang tela.

Pag-iwas. Ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa microsporia ay ang pagsunod sa mga patakaran sa sanitary at hygienic (hindi ka maaaring gumamit ng damit na panloob, damit, atbp.; pagkatapos maglaro sa mga hayop, dapat mong hugasan ang iyong mga kamay).

Epidemiology. Sa mababaw na trichophytosis na dulot ng anthropophilic fungi, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit o hindi direkta sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Kadalasan ang mga bata ay nahawahan mula sa kanilang mga ina, mga apo mula sa mga lola na nagdurusa mula sa isang talamak na anyo ng sakit. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng hanggang isang linggo. Sa zooanthroponic trichophytosis, ang mga pinagmumulan ng impeksyon ay mga may sakit na hayop: baka, rodent. Ang pinakamataas na saklaw ng ganitong uri ng trichophytosis ay naitala sa taglagas, na nauugnay sa field work: ito ay sa oras na ito na ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng hay at straw ay tumataas. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1-2 linggo hanggang 2 buwan.

Klinika. Sa makinis na balat na may mababaw na trichophytosis, ang foci ay maaaring mangyari sa anumang bahagi ng balat - mukha, leeg, dibdib, mga bisig. Mayroon silang malinaw na mga hangganan ng isang bilugan o hugis-itlog na hugis, na may isang nakataas na tagaytay sa kahabaan ng periphery ng isang maliwanag na pulang kulay, ang mga ito ay mas malaki sa laki kaysa sa microsporia. Ang mga sugat ay mapula-pula-maasul ang kulay, na may pagbabalat, nodules sa ibabaw; sa talamak na anyo, nabubuo sila sa balat ng puwit, mga kasukasuan ng tuhod, mga bisig, mas madalas sa likod ng mga kamay at iba pang bahagi ng katawan, ang foci ay walang malinaw na mga hangganan. Ang pagbabalat ng lamellar ay sinusunod sa balat ng mga palad at talampakan. Ang buhok ng vellus ay madalas na apektado.

Sa trichophytosis na sanhi ng zoophilic fungi, ang sakit sa balat ay maaaring mangyari sa tatlong anyo: mababaw, infiltrative at suppurative. Ang foci ay karaniwang matatagpuan sa mga bukas na lugar ng balat. Sa isang mababaw na anyo, sila ay bilog o hugis-itlog sa hugis, na may malinaw na mga hangganan, isang nakataas na tagaytay sa kahabaan ng paligid, kung saan ang mga bula, mga crust ay nakikita, ang gitna ng pokus ay kulay-rosas, ang tagaytay ay maliwanag na pula. Ang foci ay mas malaki sa laki kaysa sa microsporia. Minsan matatagpuan ang mga ito sa paligid ng mga natural na bukana - mata, bibig, ilong. Sa pamamagitan ng isang infiltrative form, ang foci ay tumaas sa itaas ng antas ng balat, na sinamahan ng mga nagpapaalab na phenomena - paglusot. Ang suppurative form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga pormasyon na tulad ng tumor, maliwanag na pula ang kulay, na natatakpan ng purulent crust dahil sa pagdaragdag ng impeksyon sa bacterial. Kapag ang pokus ay pinipiga, ang nana ay inilabas mula sa mga follicle ng buhok, ang sakit ay nabanggit. Ang sakit ay sinamahan ng isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon, kung minsan ang temperatura ay tumataas. Sa lugar ng dating foci, pagkatapos ng paglutas ng mga klinikal na pagpapakita, nananatili ang cicatricial atrophy ng balat. Ang mga klinikal na anyo ng zooanthroponotic trichophytosis ay maaaring makapasa sa isa't isa.

Mga diagnostic. Ang diagnosis ng trichophytosis ay itinatag batay sa klinika at sa pagtuklas ng fungus sa panahon ng mikroskopya ng pathological na materyal, at ang uri ng pathogen ay tinutukoy gamit ang isang kultural na pag-aaral.

Paggamot. Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang antimycotics para sa panlabas na paggamit. Ang foci ay pinahiran ng tincture ng yodo (2-5%) sa araw, ang sulfur-salicylic ointment (10% at 3%, ayon sa pagkakabanggit) o mycoseptin ay hadhad sa gabi. Posibleng magsagawa ng monotherapy na may pamahid o cream (canison, mifungar, mycozoral, mycospor (bifosin), exoderil, mycozoral, atbp. Sa infiltrative form, ang isang 10% sulfur-tar ointment ay inireseta upang malutas ang infiltration ng 2 beses isang araw. Ang paggamot sa suppurative form ng trichophytosis ay nagsisimula sa pag-alis ng mga crust sa sugat gamit ang mga dressing na may 2% salicylic ointment, na inilapat sa loob ng ilang oras.Pagkatapos alisin ang mga crust, ang buhok ng vellus ay epilated. isang disinfectant at anti-inflammatory effect (furatsilin 1:5000, rivanol 1:1000 , potassium permanganate 1:6000, ichthyol solution (10%), atbp. Bilang resulta ng paggamot na ito, ang mga follicle ng buhok ay napalaya mula sa nana, bumababa ang pamamaga Dagdag pa, ang sulfur-tar ointment (5-10%) ay inireseta para sa resorption ng infiltrate sa anyo ng rubbing o sa ilalim ng wax paper. ). chaga sa makinis na balat, ang buhok ng vellus ay apektado, ang detatsment ng stratum corneum ng epidermis ay isinasagawa, na sinusundan ng pagtanggal ng buhok. Upang gawin ito, maaari mong gamitin ang salicylic collodion (10-15%), milk-salicylo-resorcinol collodion (15%). Kung walang epekto, ang griseofulvin ay pinangangasiwaan nang pasalita sa isang pang-araw-araw na dosis na 18 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan, sa 3 dosis pagkatapos kumain araw-araw - hanggang sa isang negatibong pagsusuri para sa fungi, pagkatapos ay bawat ibang araw. Bilang alternatibong paraan, maaari kang magreseta ng terbinafine (Lamisil, Exifin) para sa mga matatanda sa 250 mg (1 tab.) 1 beses bawat araw pagkatapos kumain araw-araw, para sa mga batang tumitimbang ng hanggang 20 kg - 62.5 mg, mula 20 hanggang 40 kg - 125 mg , higit sa 40 kg - 250 mg kasama ng antimycotics para sa panlabas na paggamit.

Ang pamantayan para sa paggamot para sa trichophytosis ay ang paglutas ng mga klinikal na pagpapakita at tatlong negatibong pagsusuri sa fungal sa tatlong araw na pagitan.

Pag-iwas. Ang pag-iwas sa trichophytosis ay depende sa uri ng pathogen. Sa mababaw na trichophytosis na dulot ng anthropophilic fungi, ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang pagtukoy sa pinagmulan ng impeksiyon, at maaari itong mga bata na may mababaw na trichophytosis, o mga nasa hustong gulang na dumaranas ng talamak na anyo ng sugat. Sa mga nagdaang taon, may mga kaso ng talamak na trichophytosis sa mga bata sa gitna at mas matanda na edad. Sa suppurative trichophytosis, ang mga hakbang sa pag-iwas ay sabay-sabay na isinasagawa ng mga manggagawang medikal, epidemiologist at serbisyo ng beterinaryo.

Mycosis ng makinis na balat ng paa (mga kamay). Sa ilang bansa, hanggang 50% ng populasyon ang nagdurusa sa athlete's foot. Ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga may sapat na gulang, ngunit sa mga nakaraang taon ay madalas itong naobserbahan sa mga bata, kahit na mga sanggol.

Etiology. Ang pangunahing sanhi ng mycosis ng mga paa ay ang fungus Trichophyton rubrum (T. rubrum), na namumukod-tangi sa halos 90% ng mga kaso, at T. mentagrophytes var. interdigitale (T. interdigitale). Ang pinsala sa interdigital folds, na maaaring dahil sa yeast-like fungi, ay naitala sa 2-5% ng mga kaso. Anthropophilic na kabute Epidermophyton floccosum bihira sa ating bansa.

Epidemiology. Ang impeksyon sa mycosis ng paa ay maaaring mangyari sa pamilya sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnayan sa pasyente o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay, pati na rin sa paliguan, sauna, gym, kapag gumagamit ng sapatos at damit ng ibang tao.

Pathogenesis. Ang pagtagos ng fungi sa balat ay pinadali ng mga bitak, abrasion sa interdigital folds, dahil sa pagpapawis o tuyong balat, abrasion, mahinang pagpapatayo pagkatapos ng mga pamamaraan ng tubig, makitid ng interdigital folds, flat feet, atbp.

Klinika. Ang mga klinikal na pagpapakita sa balat ay nakasalalay sa uri ng pathogen, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Kabute T. rubrum maaaring magdulot ng pinsala sa balat ng lahat ng interdigital folds, soles, palms, dorsal surface ng paa at kamay, shins, thighs, inguinal-femoral, intergluteal folds, sa ilalim ng mammary glands at axillary region, torso, mukha, bihira - anit. Ang proseso ay maaaring may kasamang malambot at mahabang buhok, mga plato ng kuko ng mga paa at kamay. Kapag naapektuhan ang balat ng mga paa, 3 klinikal na anyo ang nakikilala: squamous, intertriginous, squamous-hyperkeratotic.

squamous form nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pagbabalat sa balat ng interdigital folds, soles, palms. Maaari itong maging floury, annular, lamellar. Sa lugar ng mga arko ng mga paa at palad, ang pagtaas sa pattern ng balat ay sinusunod.

Squamous-hyperkeratotic form nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng foci ng hyperkeratosis laban sa background ng pagbabalat. Ang balat ng mga talampakan (palad) ay nagiging mapula-pula-syanotic na kulay, sa mga grooves ng balat ay may isang parang bran na pagbabalat, na dumadaan sa plantar at palmar na ibabaw ng mga daliri. Sa mga palad at talampakan, ang binibigkas na annular at lamellar na pagbabalat ay maaaring makita. Sa ilang mga pasyente, ito ay hindi gaanong mahalaga dahil sa madalas na paghuhugas ng mga kamay.

Kabute T. interdigitale nakakaapekto sa balat ng ika-3 at ika-4 na interdigital folds, ang itaas na ikatlong bahagi ng talampakan, ang mga lateral na ibabaw ng paa at mga daliri, ang arko ng paa. Ang mushroom na ito ay may binibigkas na mga allergenic na katangian. Sa mycosis ng paa, dahil sa T. interdigitale, ang parehong mga klinikal na anyo ng sugat ay sinusunod tulad ng rubrophytosis, gayunpaman, ang sakit ay madalas na sinamahan ng mas malinaw na nagpapasiklab na phenomena. Sa isang dyshidrotic, hindi gaanong madalas na intertriginous form, ang mga malalaking paltos ay maaaring lumitaw sa balat ng mga talampakan at mga daliri kasama ang mga maliliit na vesicle, sa kaso ng bacterial flora, na may purulent na mga nilalaman. Ang paa ay nagiging edematous, namamaga, lumilitaw ang sakit kapag naglalakad. Ang sakit ay sinamahan ng lagnat, pagkasira ng kalusugan, ang pagbuo ng mga allergic rashes sa balat ng upper at lower extremities, puno ng kahoy, mukha, isang pagtaas sa inguinal lymph nodes; ang klinikal na larawan ay katulad ng naobserbahan sa eksema.

Diagnosis. Ang diagnosis ay itinatag sa batayan ng mga klinikal na pagpapakita, ang pagtuklas ng fungus sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri ng mga natuklap ng balat at ang pagkakakilanlan ng uri ng pathogen - sa panahon ng isang kultural na pag-aaral.

Paggamot. Ang paggamot ng mycosis ng makinis na balat ng mga paa at iba pang mga lokalisasyon ay isinasagawa sa mga ahente ng antimycotic para sa panlabas na paggamit. Sa squamous at intertriginous na mga anyo ng mga sugat sa mga paa at iba pang mga lugar ng balat, ang mga gamot ay ginagamit sa anyo ng isang cream, pamahid, solusyon, spray, maaari mong pagsamahin ang isang cream o pamahid na may solusyon, alternating ang kanilang paggamit. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit upang gamutin ang sakit na ito: Exifin cream, Mycozoral cream, Nizoral cream, Canison cream at solution, Mycosone cream, Mycospor cream (Bifosin), Mifungar cream, Lamisil cream at spray, Mycoterbin cream. Ang mga gamot na ito ay inilapat sa nalinis at pinatuyong balat 1 beses bawat araw, ang tagal ng paggamot ay nasa average na hindi hihigit sa 2 linggo. Ang mga naturang antimycotics tulad ng travogen, ecalin, batrafen, mycoseptin, mycosolone ay ginagamit 2 beses sa isang araw hanggang sa malutas ang mga klinikal na pagpapakita, pagkatapos ay ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 1-2 na linggo, ngunit 1 beses bawat araw - upang maiwasan ang pagbabalik. Sa nodular at nodular forms ng rubrophytia, pagkatapos ng pag-alis ng talamak na nagpapaalab na phenomena sa tulong ng isa sa mga ointment na ito, ang isang sulfur-tar ointment (5-10%) ay inireseta upang higit pang malutas ang mga clinical manifestations. Sa intertriginous at dyshidrotic forms (ang pagkakaroon lamang ng maliliit na vesicle) ng mycosis ng paa, ang mga paghahanda na may pinagsamang aksyon ay ginagamit, na, kasama ng isang antifungal agent, ay kinabibilangan ng isang corticosteroid, tulad ng mycosolone, travocort, o isang corticosteroid at isang antibacterial na gamot - triderm, pimafucort.

Pag-iwas. Upang maiwasan ang mycosis ng paa, kinakailangan na obserbahan, una sa lahat, ang mga patakaran ng personal na kalinisan sa pamilya, gayundin kapag bumibisita sa paliguan, sauna, swimming pool, gym, atbp.; disimpektahin ang mga sapatos (guwantes) at damit na panloob sa panahon ng paggamot. Pagkatapos ng pagbisita sa paliguan, swimming pool, sauna, upang maiwasan ang mycosis ng mga paa, dactarin spray-powder ay dapat ilapat sa balat ng interdigital folds at soles.

bersyonkulay ay isang fungal disease na sanhi ng Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare) ay tumutukoy sa yeast fungi. Ang Pityriasis versicolor ay medyo laganap sa lahat ng mga bansa, ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang ay nagdurusa dito.

Etiology. Malassezia furfur Bilang isang saprophyte, ito ay matatagpuan sa balat ng tao at, sa ilalim ng kanais-nais na mga kondisyon, nagiging sanhi ng mga klinikal na pagpapakita.

Pathogenesis. Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit ay hindi pa tiyak na naitatag, gayunpaman, ang maraming kulay na lichen ay mas karaniwan sa mga taong nagdurusa sa labis na pagpapawis, na may pagbabago sa kemikal na komposisyon ng pawis, mga sakit ng gastrointestinal tract, endocrine pathology, mga vegetative-vascular disorder, at mayroon ding immune deficiency. .

Klinika. Ang sakit ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga maliliit na spot sa balat ng dibdib, leeg, likod, tiyan, mas madalas ang upper at lower extremities, axillary at inguinal-femoral area, sa ulo; ang mga spot sa una ay kulay rosas, at pagkatapos ay nagiging mapusyaw at madilim na kayumanggi; may konting pagbabalat din, minsan maitatago at malalantad lang kapag kumakamot. Ang mga pantal ay madalas na nagsasama, na bumubuo ng malawak na lugar ng pinsala. Pagkatapos ng sunburn, bilang panuntunan, ang mga puting spot ay nananatili bilang isang resulta ng pagtaas ng pagbabalat. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso na may madalas na mga exacerbations.

Diagnosis. Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga klinikal na pagpapakita, kapag ang pathogen ay natagpuan sa mga natuklap ng balat sa panahon ng mikroskopikong pagsusuri at sa pagkakaroon ng isang katangian ng dilaw o kayumangging glow sa ilalim ng fluorescent lamp ng Wood, pati na rin ang isang positibong pagsubok na may yodo.

Paggamot. Sa kasalukuyan, mayroong isang sapat na pagpipilian ng mga antimycotic na gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit, na may binibigkas na antifungal na epekto laban sa causative agent ng pityriasis multicolor. Kabilang dito ang imidazole at triazole derivatives, allylamine compounds. Sa panahon ng paggamot ng sakit, ang mga sumusunod ay ginagamit: exifin cream (inilapat sa nalinis at pinatuyong balat sa mga sugat 2 beses sa isang araw para sa 7-14 na araw, kung kinakailangan, pagkatapos ng 2-linggong pahinga, ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit), Nizoral cream, Mycozoral ointment, cream at canison solution, mycosone cream, mifungar cream (inireseta ng 1 beses bawat araw, tagal ng paggamot 2-3 linggo); lamisil cream at spray; nizoral shampoo (inilapat sa mga apektadong lugar ng balat sa loob ng 3-5 minuto sa loob ng tatlong araw at hugasan sa shower). Sa karaniwan, madalas na paulit-ulit na mga anyo ng maraming kulay na lichen, ang mga systemic antimycotics ay mas epektibo: itraconazole (inireseta ng 100 mg isang beses sa isang araw sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos ay kumuha ng dalawang linggong pahinga, kung kinakailangan, ulitin ang kurso ng paggamot), fluconazole (150 mg). isang beses sa isang linggo sa loob ng 4-8 na linggo). Sa panahon ng paggamot, kinakailangang disimpektahin ang mga damit, sombrero, damit na panloob at bed linen ng pasyente sa pamamagitan ng pagpapakulo sa isang 2% na solusyon sa sabon-soda at pamamalantsa ng mainit na bakal habang basa. Dapat ding suriin ang mga miyembro ng pamilya ng pasyente.

Pag-iwas. Upang maiwasan ang pag-ulit ng mycosis, kinakailangan na gumamit ng nizoral shampoo. Ang paggamot ay dapat isagawa mula Marso hanggang Mayo 1 beses bawat buwan sa loob ng 3 araw nang sunud-sunod.

Makinis na balat na candidiasis- isang fungal disease na sanhi ng yeast-like fungi ng genus Candida.

Etiology. Ang mga pathogen ay mga oportunistang fungi na malawak na ipinamamahagi sa kapaligiran. Matatagpuan din ang mga ito sa balat at mauhog na lamad ng bibig, digestive tract, ari ng isang malusog na tao.

Epidemiology. Ang impeksyon mula sa panlabas na kapaligiran ay maaaring mangyari sa patuloy na fractional o napakalaking impeksiyon na may fungi.

Pathogenesis. Ang parehong endogenous at exogenous na mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng candidiasis. Ang mga endogenous na kadahilanan ay kinabibilangan ng mga endocrine disorder (karaniwan ay diabetes mellitus), immune deficiency, malubhang sakit sa somatic, at marami pang iba. Ang pag-unlad ng sakit ay posible pagkatapos ng paggamit ng isang bilang ng mga modernong gamot: malawak na spectrum antibiotics, immunosuppressive at hormonal na gamot. Ang paglitaw ng candidiasis sa interdigital folds ng mga kamay ay pinadali ng madalas na pakikipag-ugnay sa tubig, dahil ito ay bubuo ng skin maceration, na isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagpapakilala ng pathogen mula sa panlabas na kapaligiran.

Klinika. Sa makinis na balat, ang mga maliliit na fold sa mga kamay at paa ay mas madalas na apektado, mas madalas - malaki (inguinal-femoral, axillary, sa ilalim ng mammary glands, intergluteal). Ang foci sa labas ng mga fold ay matatagpuan pangunahin sa mga pasyente na may diabetes mellitus, malubhang pangkalahatang sakit, at sa mga sanggol.

Ang Candidiasis ng makinis na balat sa labas ng mga fold ay may katulad na klinikal na larawan.

Diagnosis. Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang tipikal na klinika kapag ang isang fungus ay natagpuan sa isang pag-scrape mula sa mga natuklap ng balat sa panahon ng isang mikroskopikong pagsusuri.

Paggamot. Ang limitado at kung minsan ay malawakang mga talamak na anyo ng makinis na mga sugat sa balat, lalo na ang mga nabubuo sa panahon ng antibiotic therapy, ay kadalasang madaling ginagamot ng mga topical na antimycotic agent sa anyo ng isang solusyon, cream, ointment, at maaaring malutas kahit na walang paggamot pagkatapos ihinto ang mga antibiotic.

Pag-iwas. Ang pag-iwas sa candidiasis ng makinis na balat sa mga matatanda at bata ay upang maiwasan ang pag-unlad nito sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa background, pati na rin sa mga taong tumatanggap ng antibacterial, corticosteroid, immunosuppressive therapy sa loob ng mahabang panahon. Upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksyon sa candida sa mga bata na naospital sa mga departamento ng somatic at tumatanggap ng malawak na spectrum na antibiotics, kinakailangan na magreseta ng fluconazole sa rate na 3 mg bawat kg ng timbang ng katawan 1 beses bawat araw, ang paggamot ay isinasagawa sa buong pangunahing. kurso ng therapy. Ang mga pasyente na may bituka candidiasis ay inireseta nystatin 2-4 milyong mga yunit bawat araw o natamycin 50 mg para sa mga bata at 100 mg para sa mga matatanda 2 beses sa isang araw para sa 15 araw.

Tandaan!

Sa mga nagdaang taon, nagkaroon ng pagtaas sa bilang ng mga sakit na dulot ng conditionally pathogenic fungi, bukod sa kung saan ang mga mababaw na anyo ng candidiasis ay madalas na naitala.
Dahil sa hindi sapat na kamalayan sa mga mapagkukunan at paraan ng pagkalat ng impeksyon, pati na rin ang sapat na mga hakbang sa pag-iwas, ang mga pasyente ay pumunta sa doktor nang huli, at samakatuwid ang mycoses ay nagiging talamak.
50% ng populasyon ay may sakit na athlete's foot. Mas madalas magkasakit ang mga matatanda. Kamakailan, nagkaroon ng pagtaas sa insidente sa mga bata, maging sa mga sanggol.
Ang paggamot ng mycosis ng makinis na balat ng mga paa at iba pang mga lokalisasyon ay isinasagawa sa mga ahente ng antimycotic para sa panlabas na paggamit.
Sa hindi epektibo ng panlabas na therapy, ang mga antimycotics ng systemic na pagkilos ay inireseta.