Paggamot ng atay at biliary tract gamit ang mga pamamaraan ng gamot na Tibetan. Mga sakit sa atay at biliary tract Paano gamutin ang atay at biliary tract

Kasama sa grupong ito ang mga non-tumor na sakit sa atay ng biliary tract.

Ang pag-uuri ng mga sakit sa atay ay batay sa 3 prinsipyo -

1\ pathogenetic

2\ etiological

3\ morpolohiya.

Ayon sa prinsipyo ng pathogenetic, 2 grupo ng mga sakit ang nakikilala -

1\ namamana

2\ binili.

Ang mga nakuhang sakit ay nahahati sa pangunahin at pangalawa.

Ayon sa etiological na prinsipyo, ang mga sakit sa atay ay nahahati sa 5 grupo -

1\ nakakahawa pagkatapos

2\ pagkalasing

3\ pagkain

4\ metabolic

5\discirculatory.

Ayon sa prinsipyo ng morphological, 3 grupo ng mga sakit ang nakikilala -

1\hepatoses \ang pangunahing proseso ng pathomorphological ay pinsala\

2\hepatitis \ang pangunahing proseso ng pathomorphological ay pamamaga\

3\ cirrhosis \ ang pangunahing proseso ng pathomorphological ay dysregeneration \.

Ito ang pangunahing pag-uuri kung saan gumagana ang mga prinsipyo ng etiological at pathogenetic.

1\ HEPATOSIS.

Mayroong 2 uri ng hepatosis. 1\ Mga namamanang hepatoses.

2\ Nakuhang hepatoses.

1\ Mga namamanang hepatoses. Ang mga ito ay thesarismoses, ang pangunahing nilalaman nito ay fermentopathy para sa iba't ibang uri ng metabolismo.

Ang namamana na hepatosis ay maaaring umunlad sa -

1\ mga sakit sa glycogen 2\ namamana na lipidosis

3\ paglabag sa metabolismo ng amino acid 4\ mucopolysaccharidoses

5\ pigmentosis 6\ mineralosis.

Sa lahat ng mga kondisyong ito ng pathological, ang mga hepatocytes ay nag-iipon ng mga kaukulang sangkap, na humahantong sa dystrophy, nekrosis ng mga hepatocytes at, sa huli, sa pagbuo ng cirrhosis ng atay.

2\ Nakuha ang hepatosis.

Mayroong 2 independyenteng uri ng nakuhang hepatosis.

1\ Talamak na hepatosis.

2\ Talamak na hepatosis.

1\ Acute hepatosis \ toxic dystrophy ng atay \.

Ito ay isang progresibong nekrosis ng atay, na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na nakakapinsalang kadahilanan.

Mga sanhi ng talamak na hepatosis - 1\ exogenous poisons 2\ endogenous poisoning 3\ impeksyon.

Exogenous na lason:

nakakalason na mushroom

Mga mabibigat na metal na asing-gamot

Mga polyhydric na alkohol

Arsenic at posporus

junk food

Pagkalason sa endogenous:

Late toxicosis ng mga buntis na kababaihan \ eclampsia \

thyrotoxicosis.

Mga impeksyon: isang variant ng viral hepatitis ay isang fulminant lethal form, kung saan ang malawakang pagsalakay ng sariling T lymphocytes laban sa mga hepatocytes ay isinasagawa.

Mga klinikal at pathomorphological na katangian ng talamak na hepatosis.

Mayroong 3 yugto ng sakit - 1 \ yellow dystrophy

2\ pulang dystrophy

3\ hindi kumpletong pagbabagong-buhay.

1 \ Yugto ng dilaw na dystrophy. Tagal ng 14 na araw.

Unang 3 araw ng pagkakasakit. Ang atay ay medyo pinalaki, siksik, maliwanag na dilaw. Microscopic na larawan: kahit saan mataba pagkabulok ng hepatocytes at foci ng nekrosis sa gitna ng lobules.

3-14 na araw ng pagkakasakit. Mayroong mabilis na pagbaba sa laki ng atay. Ang atay ay natutunaw sa harap ng ating mga mata. Ito ay nagiging kulubot, malabo, kulay abong-clay. Tinutukoy ng mikroskopikong pagsusuri ang mga sumusunod na pagbabago:

Necrosis at autolysis

Mga akumulasyon ng detritus

Resorption ng detritus

Ang mga labi ng maliliit na grupo ng mga hepatocytes sa periphery ng lobules.

2 \ Yugto ng pulang dystrophy.

Ito ang ika-3 linggo ng sakit. Mula sa atay ay nananatiling isang maliit na mapula-pula na bukol sa ilalim ng dayapragm. Ang mikroskopikong pagsusuri ay nagpapakita ng mga labi ng mga selula ng atay, full-blooded stroma, nekrosis, masa ng detritus, solong hepatocytes.

Ang kinalabasan ng sakit ay 1\ kamatayan mula sa pagkabigo sa atay sa talamak na panahon ng sakit o

2 \ paglipat sa ika-3 yugto.

3\ Yugto ng hindi kumpletong pagbabagong-buhay.

Ito ay nangyayari pagkatapos ng yugto ng red dystrophy, napapailalim sa kaligtasan ng pasyente. Ito ay nagpapatuloy nang walang katiyakan at nagtatapos sa pagbuo ng postnecrotic cirrhosis. Karaniwang namamatay ang pasyente pagkatapos ng 5 taon mula sa mga komplikasyon ng cirrhotic.

Mga pagbabago sa mga panloob na organo sa talamak na hepatosis. Ito.

1\ Hyperplasia ng mga lymph node at pali.

2\ Hemorrhagic diathesis

3 \ Paninilaw ng balat.

4\Acute renal failure\necrotic nephrosis\. Nakamamatay na hepatorenal syndrome.

5\ Dystrophy, edema, hemorrhage, nekrosis sa central nervous system, myocardium, pancreas.

2\ Talamak na hepatosis.

matabang hepatosis. Steatosis. Ito ay isang malalang sakit na nabubuo sa atay na may matagal na pagkilos ng isang nakakapinsalang kadahilanan ng mababang intensity.

Ang etio-pathogenesis ng sakit ay nauugnay sa pagkilos ng 4 na grupo ng mga nakakapinsalang kadahilanan.

1\ Talamak na pagkalasing - alak, mga lason sa industriya at agrikultura.

2\ Endocrine-metabolic na mga kadahilanan sa diabetes mellitus at labis na katabaan.

3\ Mga salik sa pagkain - kakulangan ng mga protina, bitamina, lipotropic substance.

4\ Matagal na hypoxia na may cardiac, respiratory failure at may general anemia.

Sa aming mga kondisyon, ang sanhi ng mataba na hepatosis ay kadalasang alkohol.

Alcoholic hepatosis. Pathogenesis. Sa matagal na paggamit ng alkohol, gumagana ang 3 grupo ng mga pathogenetic na kadahilanan - 1 \ kumpetisyon 2 \ fermentopathy 3 \ pagkalasing.

Kumpetisyon. Sa dalawang posibleng mga carrier ng enerhiya - alkohol at neutral na taba para sa hepatocyte, ang ethanol ay mas kanais-nais. Ito ay isang maliit at sa halip na enerhiya-intensive molekula. Dahil dito, sa matagal na paggamit ng ethanol, masinsinang gumagana ang mga enzyme na sumisira sa ethanol. Samantalang ang mga sistema ng enzyme na nagbabagsak ng mga lipid ay hindi gumagana. Bilang isang resulta, ang fermentopathy ay bubuo at ang mga lipid ay naipon sa cytoplasm ng mga hepatocytes. Sa hinaharap, ang pagkalasing ay sumasama sa fermentopathy, dahil ang ethanol ay hindi ganap na nasusunog at ang mga nakakalason na produkto ay nananatili mula dito. Ang kadahilanan na ito ay pinahuhusay din ang pinsala sa hepatocyte at nag-aambag sa pagbuo ng mataba na steatosis dito.

Ang kurso ng sakit ay mahaba at depende sa maraming mga kadahilanan - ang intensity ng pagkonsumo ng ethanol, ang kalidad ng mga produkto ng alak, ang estado ng katawan.

Dynamics ng fatty hepatosis. Mayroong 4 na yugto.

1\ Yugto ng simpleng labis na katabaan.

2\ Yugto ng reaksyong mesenchymal

3\ Yugto ng precirrhosis na may muling pagsasaayos ng mga lobular na istruktura.

4\Yugto ng cirrhosis.

Pathomorphology. Macroscopic manifestations - ang atay ay pinalaki, siksik, dilaw-kayumanggi. Microscopic manifestations - maliit na droplet fatty degeneration --- malaking droplet fatty degeneration - cricoid cells - nekrosis ng hepatocytes - fatty cysts - fibroplastic reaction ng mesenchyme - cirrhosis ng atay.

Sa huling yugto ng alcoholic hepatosis, ang mga pasyente ay namamatay mula sa portal hypertension, jaundice, liver failure, at liver cancer.

2\ HEPATITIS. Mga nagpapaalab na sakit sa atay.

Pag-uuri. Adrift - 1 \ acute 2 \ chronic.

Etio-pathogenesis - 1 \ pangunahin 2 \ pangalawa.

Ang pangunahing hepatitis ay mga independiyenteng anyo ng sakit. Mayroong 3 sa kanila -

1\ viral hepatitis 2\ alcoholic hepatitis 3\ drug-induced hepatitis.

Ang pangalawang hepatitis ay mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit: tuberculosis, syphilis, malaria, dysentery, atbp.

Isasaalang-alang namin ang mga klinikal at morphological na katangian ng sakit gamit ang halimbawa ng 2 pangunahing hepatitis - 1\viral 2\alcoholic.

1\ VIRAL hepatitis. Mga Pagpipilian - 1 \ talamak 2 \ talamak.

1\ ACUTE viral hepatitis.

nakakahawang paninilaw ng balat. Sakit ni Botkin. Kilala sa mahabang panahon. Ang viral na kalikasan ng sakit ay itinatag lamang noong 1962. Sa kasalukuyan, ilang uri ng virus ang nabukod. Ngunit kadalasan ang sakit ay sanhi ng 2 mga virus - A at B. Ang sakit na Botkin ay nakukuha lamang mula sa tao patungo sa tao. Virus A - nagiging sanhi ng nakakahawang hepatitis. Ito ay isang RNA virus. Ito ay maliit sa laki at lumalaban sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Ito ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng fecal-oral route. Virus B - nagiging sanhi ng serum hepatitis. Ito ay isang DNA virus. Ito ay may malaking sukat, ay hindi lumalaban sa mga aksyon ng mga kadahilanan sa kapaligiran. Mga paraan ng impeksyon - mga iniksyon, pagsasalin, operasyon, pagbunot ng ngipin, pakikipagtalik, pagsusuri sa ginekologiko.

Pathogenesis. Ang mga virus sa simula ay tumagos sa T-lymphocyte genome at idirekta ang mga mapanirang aksyon nito laban sa kanilang sariling mga tisyu, kabilang ang laban sa hepatocyte. Ang pagkilos ng lymphocyte ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtagos nito sa cytoplasm ng hepatocyte at ang pagsisimula ng isang panloob na pagsabog ng enzymatic. Ang genetic factor ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit. Ito ay pangunahin ang pagkakaroon ng isang tiyak na kumbinasyon ng mga gene sa sistema ng mga gene na responsable para sa kaligtasan sa sakit. Sa pagkakaroon ng B8, B12 genes, ang mga malubhang anyo ng sakit ay bubuo, B7 - banayad na anyo, BW15 - ang karwahe lamang ang nangyayari, ang mga indibidwal na ito ay hindi nagdurusa sa viral hepatitis.

Mayroong 5 anyo ng viral hepatitis.

1\ Subclinical.

2\ Anicteric

3\ Icteric

4\ Malignant

5\ Cholestatic.

1\ Subclinical na anyo. Ang sakit ay hindi nagpapakita mismo sa klinikal o pathomorphologically. Talaga, sila ay malusog na tao. Ngunit sila ay mga tagadala ng virus at samakatuwid ay mapanganib bilang isang mapagkukunan ng impeksyon para sa iba.

2\ Anyong anicteric. Ang mga klinikal at morphological na pagpapakita ng sakit ay napaka-moderate. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay nakakaranas ng pangkalahatang kahinaan, karamdaman, sakit sa mga kalamnan. Mayroong bahagyang pagtaas sa temperatura. Walang binibigkas na mga pagbabago sa dystrophic sa atay at iba pang mga organo. Ang sakit ay madalas na masuri bilang isang banayad na anyo ng trangkaso. Ang mga indibidwal na ito ay mapanganib bilang mga carrier ng impeksyon.

3\ Icteric na anyo. Ito ang medium-heavy form. Nagpapatuloy ito ayon sa mga klasikal na batas ng isang cyclic infectious disease.

Mayroong 4 na yugto ng sakit.1\ Panahon ng incubation.

2\ Preicteric na panahon

3\ Icteric na panahon

4\ Pagbawi.

1 \ Panahon ng pagpapapisa ng itlog. Tagal: nakakahawang hepatitis mula 5 hanggang 50 araw; serum hepatitis - mula 40 hanggang 180 araw. Sa panahong ito mayroong:

Pagpapakilala ng virus

Unang pagpaparami sa intestinal epithelium o RES cells

Pagpaparami ng virus sa mga lymph node.

2\ Preicteric na panahon. Tagal - 7 araw.

Sa panahong ito mayroong:

Ang unang generalization at fixation sa mga lymphocytes at erythrocytes at ang pagpasok ng virus sa atay.

3\ Icteric na panahon. Tagal ng 7 araw.

Sa panahong ito mayroong:

Pinsala sa mga hepatocytes

Pangalawang pangkalahatan at pag-aayos ng virus sa mga hepatocytes.

4\ Pagbawi. Tagal - 2-3 linggo.

Sa panahong ito mayroong:

Paglabas ng virus

Pagkukumpuni.

Mga pagbabago sa pathological sa atay.

1 \ Panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang atay ay nasa normal na kondisyon.

2\ Preicteric na panahon. Ang atay ay bahagyang pinalaki sa laki, nagpapakita ito ng kalabisan, pagkabulok ng mga hepatocytes, lymphoplasmacytic infiltration, mitochondrial hypertrophy.

3\ Icteric na panahon. Pagkabulok at nekrosis ng mga heptocytes. mga katawan ng hyaline. kolestasis. Paglusot ng mga lymphocytes, plasma cells, macrophage. Phenomena ng immunocytolysis - pamatay na epekto ng T lymphocyte laban sa hepatocyte. Ang kurso ng proseso - contact ng T-lymphocyte na may hepatocyte \ peripolesis \ ---- pagpapakilala ng T-lymphocyte sa hepatocyte

\ empirepolesis \ ---- enzymatic na pagsabog at kumpletong pagkasira ng hepatocyte. Kasabay ng pagkasira ng mga hepatocytes, ang mga proseso ng paglaganap ng mga hepatocytes ay isinaaktibo.

4\Pagbawi. Mga Pagpipilian - 1 \ ganap na paggaling 2 \ pagbawi na may pinsala 3 \ paglipat sa talamak na hepatitis.

3\ Mapanganib na anyo. Ito rin ay itinalaga bilang isang napakabilis ng kidlat, nakamamatay na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakalaking pinsala sa atay - pagkabulok ng protina at nekrosis. Bilang resulta, nagkakaroon ng pagkabigo sa atay. Ito ay isang variant ng toxic liver dystrophy ng viral origin.

4\ Cholestatic form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok sa nagpapasiklab na proseso ng biliary tract, cholestasis at sapilitan na paglipat sa talamak na viral hepatitis. Sa atay, mayroong: pagpapalawak ng mga capillary ng apdo, thrombi ng apdo, mga akumulasyon ng pigment sa mga hepatocytes, cholangitis, cholangiolitis, nagpapasiklab na paglusot ng stroma, pagkabulok ng mga hepatocytes at sa parehong oras ang kanilang paglaganap.

2\ CHRONIC viral hepatitis. Mayroong 2 anyo ng sakit -

1\ agresibong hepatitis, 2\ patuloy na hepatitis.

1\ Agresibong hepatitis\ malubhang anyo ng sakit\. . Mga pagpapakita:

Malakas na nagpapasiklab na pagpasok sa paligid at loob ng mga lobules

Foci ng nekrosis na may pagkamatay ng isang bahagi ng hepatic beam \step necrosis\ o ang buong beam \bridge necrosis\

Mga proliferative na proseso sa stroma at sa parehong oras pagbabagong-buhay ng mga hepatocytes

Dynamics ng proseso: 1\ malaking puting atay

2\ malaking batik-batik na atay

3\ malaking nodular na atay

4 cirrhosis ng atay.

Ang paglipat sa cirrhosis ng atay ay nangyayari nang medyo mabilis.

2\ Persistent hepatitis\ mild form of the disease\.. Manifestations:

Mahinang ipinahayag ang focal inflammatory infiltration

katamtamang dystrophy

Hyperplasia ng hepatocytes

focal sclerosis.

Ang pag-unlad sa cirrhosis ay nangyayari nang napakabagal sa mga dekada at maaaring iwasan sa naaangkop na paggamot.

2\ ALCOHOLIC HEPATITIS. Ang sakit ay nauugnay sa hitsura sa ilalim ng impluwensya ng matagal na pagkalasing sa alkohol ng isang pathological na protina - alcoholic hyaline. Ang alcoholic hyaline ay isang antigen at sa ilalim ng impluwensya nito ay nabubuo ang auto-aggression ng kaukulang mga immune complex laban sa atay. Bilang resulta, nabubuo ang immune hepatitis.

1\ Talamak na alcoholic hepatitis. Mga pagpapakita:

Bahagyang paglaki ng atay

Matabang hepatosis

Necrosis at leukocyte infiltration

Pagkakaroon ng alcoholic hyaline sa mga hepatocytes at stroma.

Kinalabasan: 1\ ganap na paggaling pagkatapos ng pagtigil sa alkohol

2\ paglipat sa talamak na alcoholic hepatitis na may patuloy na paggamit ng alkohol.

2\ Talamak na alcoholic hepatitis. Mga Form - 1 \ paulit-ulit, 2 \ agresibo.

Mas madalas na nangyayari sa medyo banayad na paulit-ulit na anyo. Gayunpaman, sa patuloy na pagkalasing sa alkohol, ang talamak na alkohol na hepatitis ay nagtatapos sa pag-unlad

1\ cirrhosis ng atay at 2\ kahit na kanser sa atay.

3\ CIRRHOSIS NG Atay.

Cirrhosis \ pula \ atay. Malalang sakit. Panghuling hepatosis at talamak na hepatitis. Ang pathomorphological na batayan ng sakit ay dysregeneration. Manifestations - fibroplastic na proseso sa atay at nodular deformity ng atay.

Pag-uuri. Mga Prinsipyo - 1\ morphological

2\ morphogenic

3\ etiological

4\ klinikal at morphological.

1\Mga uri ng morpolohiya ng cirrhosis: 1\maliit na nodular 2\malaki-nodular 3\mixed.

Small-nodular type - ang mga node sa atay ay mas mababa sa 1 cm.

Malaking-nodular type - mga node sa atay hanggang 5 cm.

Mixed type - iba't ibang laki ng mga node sa atay.

2\ Morphogenic na uri ng cirrhosis. 4 na uri.

1\ Uri ng postnecrotic. Nabubuo ito pagkatapos ng nakakalason na dystrophy ng atay at nailalarawan bilang macronodular cirrhosis. Ang atay ay isang pangit na bunton ng ilang malalaking node ng hepatic tissue, na pinaghihiwalay sa isa't isa ng malalakas na layer ng fibrous tissue.

2\ Uri ng portal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng fibrous tissue kasama ang mga ramifications ng portal vein. Ang atay sa dulo ng sakit ay kapansin-pansing bumababa sa laki. Ang ibabaw nito ay makinis na hummocky, at sa hiwa ay may mga layer ng fibrous tissue sa paligid ng maliliit na node ng tissue ng atay. Sa mikroskopiko, ito ay parang mga singsing ng fibrosis sa paligid ng mga lobules. Kaya isa pang pangalan - annular cirrhosis ng atay. Ang ganitong uri ng cirrhosis ay kadalasang resulta ng talamak na viral at alcoholic hepatitis.

3\ Uri ng biliary. Ito ang kinalabasan ng mga talamak na nagpapaalab na proseso ng mga duct ng apdo. Ito ay maliit na nodular cirrhosis.

4\ Pinaghalong uri. Mas madalas itong nabubuo sa kumbinasyon ng viral hepatitis at pamamaga ng mga duct ng apdo. Ito ay karaniwang maliit na nodular cirrhosis.

3\ Etiological na uri ng cirrhosis 5 uri.

1\ Nakakahawa - ang kinalabasan ng mga impeksyon sa viral at bacterial

2\ Toxic - ang resulta ng matagal na pagkakalantad sa exogenous at endogenous poisons.

3\ Ang biliary ay ang kinalabasan ng mga talamak na proseso ng pamamaga sa mga duct ng apdo

4\ Metabolic - ang resulta ng congenital at nakuha na mga karamdaman ng iba't ibang uri ng metabolismo.

5\ Discirculatory - nabubuo sa talamak na venous congestion sa atay na may kakulangan sa kanang puso o thrombosis ng hepatic veins \ nutmeg liver \.

Ang pinakakaraniwang etiological factor ng liver cirrhosis ay viral infection at alcohol.

4\ Mga klinikal at morphological na uri ng cirrhosis.

3 uri - 1\ na may pagkabigo sa atay

2\ sa pagbuo ng portal hypertension

3\ ayon sa aktibidad ng proseso - aktibo, hindi aktibo, katamtaman.

Ang dinamika ng proseso ng cirrhotic sa atay ay binubuo ng mga sumusunod na sangkap:

Pagkabulok at nekrosis ng mga hepatocytes

Nadagdagang pagbabagong-buhay na may hitsura ng mga node at false lobules

Sinus capillaryization at may kapansanan sa daloy ng dugo

Extralobular porto-caval shunting

Hypoxia na may kasunod na pinsala sa mga hepatocytes, pag-activate ng mga fibroblast at paglaki ng fibrous tissue sa paligid ng lobules at sa loob ng lobules \ cirrhosis \

Vicious circle: fibrosis - hypoxia - pinsala sa hepatocytes - nodes - regenerates at fibrosis

Ang mga kahihinatnan ng fibrosis ay portal hypertension dahil sa pagbara ng pagdaan ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng atay patungo sa mga ugat ng hepatic.

Ang portal hypertension ay humahantong sa pagbuo ng mga anastomoses, kung saan ang dugo mula sa portal vein ay pumasa sa mas mababang o superior vena cava.

Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng 3 extrahepatic anastomoses -

1\ esophageal 2\ umbilical 3\ rectal.

Sa kakulangan ng anastomoses, ang pagpapawis ng mga likidong bahagi ng dugo sa lukab ng tiyan ay nangyayari - ascites. Ang ascites ay ang huling yugto ng sakit. Kahit na may paggamot sa pamamagitan ng pag-alis ng ascitic fluid, ang mga pasyente ay nabubuhay nang hindi hihigit sa 6 na buwan.

Ang isa sa mga kahila-hilakbot na komplikasyon ng cirrhosis ng atay ay ang pagdurugo mula sa mga ugat ng anastomoses. Mas madalas, ang ganitong komplikasyon ay bubuo sa pagguho ng mga dilated veins ng esophagus, na matatagpuan malapit sa ibabaw at samakatuwid ay madaling nasugatan.

Mga pagbabago sa iba pang mga organo sa cirrhosis ng atay. ito:

Splenomegaly

Talamak na pagkabigo sa bato o glomerulosclerosis

Hypertrophy at dystrophy ng myocardium ng kanang ventricle

Pagsisikip, pneumosclerosis, pulmonary heart failure

Plethora, edema, dystrophy ng utak.

Ang tagal ng sakit ay iba at depende sa aktibidad ng proseso.

4\ CHOLECYSTITIS. Mga Uri - 1 \ talamak 2 \ talamak.

1\ Talamak na cholecystitis. Etiology: staphylococci, Escherichia coli, worm \ opisthorchiasis \, virus, mga bato. Pathogenesis - 1 \ dyskenesia ng biliary tract 2 \ mga sakit sa tiyan 3 \ pagwawalang-kilos \ pagbubuntis, hypotension \.

Pathomorphology - mga uri: catarrhal, fibrinous, purulent, gangrenous.

Mga komplikasyon - 1 \ pagkalat ng isang purulent na proseso

2\ gallbladder empyema

3\ pagbutas - peritonitis.

2\ Talamak na cholecystitis.

Ito ay isang pangmatagalang sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga panahon ng exacerbation at attenuation. Bilang resulta, nagkakaroon ng fibrosis, deformities, at atrophy. Maaaring ang sanhi ng biliary cirrhosis. Sa paglala, ang parehong mga komplikasyon ay nabubuo tulad ng sa talamak na cholecystitis.

5\ Cholelithiasis.

Etio-pathogenesis. Mga salik:

Ang sobrang pagkain, edad, pagbubuntis, impeksyon, dyskinesia

Namamana na patolohiya ng metabolismo ng kolesterol

at hypercholesterolemia

Paglabag sa mga colloidal na katangian ng apdo at

function ng atay

Cicatricial ulcers 12 ng duodenum

Ang dinamika ng pagbuo ng bato:

ang hitsura ng isang nucleus ng pagbuo ng bato \ masa ng protina + kolesterol \ ---- isang pagbawas sa mga colloidal na katangian ng apdo ---- pag-ulan ng mga pigment, calcium, kolesterol.

Pathomorphology. Ang mga sukat ng mga bato ay mula sa minimal hanggang sa malaki na may diameter na hanggang 4-5 cm. Iba ang hugis. Ang numero ay mula 1 hanggang 14,000. Komposisyon - mga pigment, dayap at iba pang mga sangkap

Mga pagpipilian sa kurso: 1\ hindi kumplikado - ang mga bato ay hindi nagiging sanhi ng patolohiya ng gallbladder at biliary tract

2\ kumplikado.

Mga uri ng komplikasyon:

Cholecystitis, pancreatitis, sepsis

Pagbara ng mga duct ng apdo - jaundice

Hydrocele ng gallbladder

Pagbubutas, peritonitis, pagdurugo.

Ang estado ng tiyan, esophagus, bituka at ang buong gastrointestinal system ay higit na nakasalalay sa microflora ng ating katawan. Kahit na ang akademiko na si B.V. Bolotov ay nagsabi na sa gastrointestinal tract na dapat magsimula ang pagpapagaling ng isang tao sa kabuuan. Iyon ang dahilan kung bakit kapag nakita mo ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Ang doktor, nang masuri ang kondisyon ng pasyente, ay nagrereseta ng anumang mga gamot. Sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot, maaari kang magreseta ng gamot na Solegon. Ano ang lunas na ito?

Ang gamot ay ginawa sa Russia.

Ang Molixan ay kabilang sa kategorya ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng hepatitis C at B ng talamak o talamak na uri. Ang gamot na ito ay ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon. Ang kurso ng therapy ay maaaring i-compile nang isa-isa o isagawa ayon sa mga rekomendasyon ng tagagawa.

Sa karamihan ng mga kaso, ang Molixan ay inireseta bilang bahagi ng isang kumplikadong paggamot at dinadagdagan ng iba pang mga pamamaraan. Ang paggamit ng gamot ay nagpapahiwatig ng ilang mga nuances. Bago mo simulan ang paggamit nito, dapat mong pag-aralan ang lahat ng mga punto ng mga tagubilin.

Ang pangunahing indikasyon para sa appointment ng gamot na Holit ay ang pag-iwas at paggamot ng sakit sa gallstone. Kasama sa komposisyon ng gamot ang pangunahing mga sangkap ng halaman. Ang kumbinasyon ng mga sangkap na ito ay ginagawang posible upang maibsan ang kalusugan ng pasyente, mapabilis ang proseso ng pag-alis ng buhangin at maliliit na bato mula sa mga duct ng apdo.

Ang epekto ng paglilinis ng gamot ay tumanggi sa gallbladder. Ang gamot ay may kaunting listahan ng mga contraindications at isang simpleng paraan ng aplikasyon.

Ang isang kondisyon tulad ng polyneuropathy (diabetic) ay isang komplikasyon na maaaring umunlad sa hindi tamang paggamot sa diabetes. Ang sakit na ito ay batay sa pinsala sa sistema ng nerbiyos ng pasyente. Bilang isang patakaran, ito ay nabubuo sa mga tao mga 15-25 taon pagkatapos umunlad ang diabetes.

Ang saklaw ng sakit na ito sa isang kumplikadong yugto ay humigit-kumulang 40-65%. Ang sakit na ito ay maaaring umunlad sa mga taong may parehong unang uri ng diabetes at ang pangalawa. Sa kasong ito, ang tamang paggamot ay napakahalaga.

Ang Rovachol ay isa sa mga gamot na malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga sakit sa atay at mga pathology ng biliary tract. Ang tool ay may kumplikadong epekto sa katawan (karagdagang nagpapabuti ng mga proseso ng metabolic).

Ang gamot ay lalong epektibo sa paggamot ng mga bato ng iba't ibang etiologies sa mga unang yugto ng kanilang pagbuo. Ang isang detalyadong paglalarawan ng Rovahol ay nakapaloob sa mga tagubilin. Sa ilang mga kaso, ang konsultasyon sa isang espesyalista ay isang kinakailangan para sa paggamit ng gamot.

Ang modernong gamot ay nagsasangkot ng isang malaking seleksyon ng mga gamot para sa paggamot ng mga gastrointestinal na sakit. Ang mga paghahanda para sa mga bituka ay may iba't ibang mga tiyak na epekto: ang ilan ay normalize ang bituka microflora, ang iba ay may antibacterial effect, habang ang iba ay ginagamit upang maiwasan ang mga sakit. Mula sa buong iba't ibang mga gamot, ang doktor ay indibidwal na pipili ng gamot, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng kondisyon ng pasyente.

Ang isa sa mga gamot na ito ay ang gamot na Olimetin. Ang gamot na ito ay ginawa ng Nizhpharm, na matatagpuan sa Russia. Paano kunin ang gamot na ito, pati na rin kung anong mga kontraindikasyon ang hindi dapat kalimutan?

Ang mga sakit ng biliary tract ay medyo karaniwan, ang pagkalat ng mga sakit na ito ay tumataas araw-araw. Ang trend ng paglago ay matatagpuan sa lahat ng mga pangkat ng edad - ang sakit ay maaaring umunlad kapwa sa isang may sapat na gulang at sa isang bata. Ang mga gastroenterologist ay nagpapaliwanag ng sanhi ng mga karamdaman ng biliary system sa pamamagitan ng isang paglabag sa pamumuhay ng isang modernong tao - hindi regular na pagkain, madalas na pagkapagod, mataas na nilalaman ng mga preservative sa pagkain.

Ang gallbladder ay isang organ na matatagpuan sa ibabang ibabaw ng atay. Ang gallbladder at atay ay gumaganang magkakaugnay sa isa't isa. Ang isa sa mga function ng atay ay ang paggawa ng apdo, na pumapasok sa gallbladder at pansamantalang nakaimbak doon.

Ang apdo ay isang napakahalagang bahagi ng proseso ng pagtunaw, ito ay kasangkot sa pagkasira ng mga taba sa pandiyeta, pinapagana ang mga pancreatic enzymes at pinasisigla ang motility ng maliit na bituka. Ang apdo ay pumapasok sa duodenum at nang nakapag-iisa, ngunit sa mas maliit na sukat.

Ang apdo na direktang ginawa ng atay ay tinatawag na hepatic, o "bata", at matatagpuan sa gallbladder - gallbladder, o "mature". Ang apdo ay tinatago sa duodenum hindi palagi, ngunit kapag ang slurry ng pagkain ay pumasok dito. Sa paglabas ng apdo ay ang sphincter ng Oddi, na nakakarelaks sa ilalim ng impluwensya ng mga nerve impulses mula sa hepatic plexus.

Ang mga duct ng apdo ay mga tubules na may iba't ibang diameter. Ayon sa kanilang anatomy, nahahati sila sa intrahepatic - na matatagpuan sa mismong atay, at extrahepatic - na matatagpuan sa labas nito.

Ang mga intrahepatic duct ay nagmumula sa akumulasyon ng mga selula ng atay - mga hepatocytes. Unti-unting nagsasama sa isa't isa, bumubuo sila ng kanan at kaliwang hepatic duct, na ang bawat isa ay lumalabas sa parehong lobe ng atay. Sa kanilang kurso, ang parehong hepatic ducts ay nagsasama at bumubuo ng karaniwang hepatic duct, na lumalabas mula sa mga pintuan ng atay. Ang cystic duct ay umaalis sa gallbladder, na, malapit sa mga pintuan ng atay, ay nag-uugnay sa karaniwang hepatic duct at bumubuo ng karaniwang bile duct, na kalaunan ay bumubukas sa major papilla ng duodenum 12. Salamat sa anatomy na ito, ang magkahalong paglabas ng gallbladder at hepatic apdo sa maliit na bituka ay nangyayari.

Kadalasan ang sakit ay asymptomatic o may banayad na sintomas. Ang klinikal na larawan at ang kalubhaan ng mga reklamo ng pasyente ay higit na nakasalalay sa uri ng patolohiya - halimbawa, na may kasikipan sa biliary system, ang pag-unlad ng sakit ay unti-unti, na may pagtaas ng mga sintomas, at sa cholelithiasis, maaari rin itong kasama isang binibigkas na sakit na sindrom. Gayunpaman, ang lahat ng mga sakit ng biliary tract ay may katulad na mga punto sa klinikal na larawan.

Ang sumusunod ay isang listahan ng mga sintomas na dapat kang makipag-appointment sa isang gastroenterologist kung nakita mo:

• Ang pananakit sa kanang bahagi ng tiyan ay ang pangunahing kadahilanan na ginagawang posible na maghinala ng isang sugat ng biliary tract. Ang sakit ay maaaring parehong mahina at masakit, at spastic sa kalikasan - pagpindot, pagsaksak, pag-radiating sa kanang kalahati ng katawan, kanang bahagi ng leeg, kanang braso. Sa isang matinding sugat ng biliary system, ang sakit ay tumindi na may malalim na paghinga dahil sa paggalaw ng diaphragm, na nagpapalipat-lipat sa mga panloob na organo.

• Pagtaas ng temperatura ng katawan. Sa matinding mga kaso, maaaring magkaroon ng lagnat - isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 39 degrees, at ang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan ay maaari ring sumali: isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman, pananakit ng kalamnan.
• Icteric na kulay ng mauhog lamad at balat. Minsan may kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pangangati.
• Hindi kanais-nais na mapait na lasa sa bibig, pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig.
• Dyspeptic disorder sa anyo ng isang pakiramdam ng pagduduwal, ang paglitaw ng pagsusuka. Nadagdagang pagbuo ng gas - utot.
• Mga karamdaman sa upuan.
• Pagkawala ng kulay ng ihi at dumi: ang ihi ay nagiging matingkad na dilaw, ang mga dumi ay nagiging kupas, nagiging mapusyaw na kayumanggi.

Kung nakakaranas ka ng matinding pananakit ng tiyan at kahit isang sintomas mula sa listahan sa itaas, humingi kaagad ng medikal na tulong!

Sa kabila ng iba't ibang mga sakit ng biliary system, ang mga sanhi ng paglitaw na humahantong sa kanilang pag-unlad ay halos magkapareho. Ang pangunahing papel sa paglitaw ng mga sakit ay nilalaro ng kasikipan ng apdo sa gallbladder. Ang mga pangunahing sanhi ng pagwawalang-kilos ay maaaring isang pagbara ng cystic duct, isang pagbawas sa diameter ng biliary tract (spasm), o isang pagbawas sa makinis na tono ng kalamnan.

Sa sarili nito, ang apdo ay napaka-agresibo, ang mga acid at mineral ng apdo ay namuo sa panahon ng pagwawalang-kilos at nagsisimulang sirain ang epithelium ng gallbladder mucosa. Sa yugtong ito, ang mga mikrobyo ay kasangkot sa proseso ng pathological, at ang stagnant na apdo ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa kanilang pagpaparami. Sa proseso ng mahahalagang aktibidad ng bakterya, ang isang malaking bilang ng mga produkto ng pagkabulok ay nabuo, na tumira sa mauhog lamad at tumagos sa kapal ng layer ng kalamnan at daloy ng dugo. Ang mga lason, tulad ng bakterya, ay nakikita ng immune system bilang mga dayuhang ahente - mga selula ng immune system - mga macrophage at leukocytes - ay kasangkot sa pokus ng paglusot.

Upang mapadali ang gawain ng mga immune cell, ang edema ay bubuo - isang pagtaas sa vascular permeability at ang pagpapalabas ng likidong bahagi ng dugo sa intercellular substance ng mga tisyu ng gallbladder. Dahil sa pag-unlad ng edema at circulatory disorder, bumababa ang contractility ng makinis na kalamnan, na humahantong sa isang mas malakas na pagwawalang-kilos ng apdo.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga sakit ng biliary tract:

Susuriin namin ang isang pinasimple na pag-uuri ng mga sakit ng biliary tract, na siyang pinaka-kaalaman para sa pasyente: cholelithiasis, biliary dyskinesia, cholecystitis.

Ang Gallstone disease (GSD) ay isang sakit ng biliary system, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang disorder ng cholesterol at bilirubin metabolism, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bato sa gallbladder o sa biliary tract. Ang mga salik sa panganib para sa pag-unlad ng sakit sa gallstone ay kinabibilangan ng mga dietary disorder, metabolic disorder, mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract, hereditary predisposition, at madalas na pagbubuntis ng mga kababaihan. Dapat tandaan na ang sakit ay madalas na nabubuo sa babaeng kalahati ng populasyon.

Ang mga bato ay nabuo sa mga karamdaman ng metabolismo ng kolesterol, kapag ang konsentrasyon nito sa panahon ng pagtatago ng apdo ay tumataas. Ang apdo ay nagiging mas puro at bumubuo ng mga natuklap na namuo. Unti-unting lumalapot ang sediment at bumubuo ng mga bato.

Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng kolesterol sa apdo ay nangyayari:

• sa pagtaas ng paggamit nito sa pagkain;
• na may hindi sapat na pagtatago ng mga acid ng apdo ng mga selula ng atay;
• na may pagbawas sa konsentrasyon ng mga phospholipid na nagbubuklod sa kolesterol, na pumipigil sa sedimentation nito;
• na may mga paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng cholelithiasis ay maaaring maitago nang mahabang panahon, nang hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan. Ang tampok na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang pagbuo ng mga bato ay nangyayari nang unti-unti, kung ang isang tao ay hindi lumalabag sa diyeta, kung gayon ang katawan ay nasanay sa pang-araw-araw na pagkarga ng pagkain.

Ang gallbladder ay patuloy na naglalabas ng isang tiyak na halaga ng apdo sa maliit na bituka, na kinakailangan para sa panunaw. Ang isang katangian na sintomas ng cholelithiasis ay isang pag-atake ng biliary o hepatic colic.

Kadalasan, ang sakit na sindrom ay nauuna sa labis na pagkain o pagkain ng mataba, pinausukan o pritong pagkain. Gayundin, ang isang pag-atake ay maaaring mapukaw ng matagal na pisikal na pagsusumikap, stress o psycho-emotional overstrain. Ang sakit ay nangyayari bigla, ito ay parang isang saksak o pagputol ng karakter. Unti-unti, ang sakit ay tumindi at naisalokal sa eksaktong projection ng gallbladder - sa rehiyon ng kanang hypochondrium. Sa tugatog ng pag-atake, ang sakit ay lumalabas sa ilalim ng kanang talim ng balikat, sa kanang itaas na paa.

Sa kaganapan ng pag-atake ng biliary colic, humingi ng agarang medikal na atensyon. Huwag subukang alisin ang sakit sa iyong sarili!

Ang sanhi ng colic ay isang obstructive spasm ng mga kalamnan ng gallbladder bilang tugon sa mekanikal na pangangati ng mauhog lamad na may mga bato o pagbara ng cystic duct ng isang bato. Ang ganitong uri ng pain syndrome ay tinatawag ding obstructive. Kung ang napapanahong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay, ang matinding pagsusuka ay sumasama, na hindi nagdudulot ng kaluwagan, ang temperatura ay tumataas sa 39-40 degrees. Pagkalipas ng ilang oras, naitala ang icteric staining ng balat at sclera ng eyeballs, isang pagbabago sa kulay ng feces sa light brown.

Ang Biliary dyskinesia (BPD) ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo dahil sa isang paglabag sa tono ng gallbladder at mga duct ng biliary system. Mayroong pangunahin at pangalawang JP.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng paglabag, ang mga sumusunod na dyskinesia ay nakikilala:

• hypertonic (hyperkinetic) - nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa tono ng mga kalamnan ng gallbladder at excretory ducts;
• hypotonic (hypokinetic) - dahil sa hindi sapat na pag-urong ng makinis na kalamnan ng mga organo ng biliary system.

Ang bawat anyo ng JP ay may sariling mga klinikal na pagpapakita:

1. Sa hyperkinetic dyskinesia, ang mga pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit sa kanang bahagi ng tiyan pagkatapos kumain ng mataba o hindi natutunaw na pagkain. Kadalasan ang sakit ay nangyayari sa katamtamang pisikal na pagsusumikap. Ang isang natatanging tampok ng hepatic colic ay ang sakit ay madaling maalis kapag kumukuha ng antispasmodics.
2. Sa hypokinetic dyskinesia, ang sakit ay mapurol, madiin, at tumatagal ng mahabang panahon. Ang isang mahalagang punto ay isang bahagyang pagtaas sa mga hangganan ng atay dahil sa kasikipan sa biliary system. Bilang karagdagan sa sakit, ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng mga dyspeptic disorder, isang pakiramdam ng kahinaan at pagkawala ng lakas.

Ang cholecystitis ay isang nagpapaalab na sakit ng mauhog lamad ng gallbladder. Ang pag-uuri ng cholecystitis ay isinasaalang-alang ang uri ng mucosal lesion, etiology - na naging sanhi ng pagsisimula ng sakit.

Ayon sa pagkatalo ng mucosa, ang cholecystitis ay maaaring:

• talamak - nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na simula, mabilis na pag-unlad ng mga sintomas, ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng pagkalasing at isang binibigkas na sakit na sindrom;
• talamak - hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, ang sakit ay masakit, banayad. Ang mga sintomas ay banayad.

Ayon sa etiology, dalawang uri ng cholecystitis ay nakikilala:

• calculous - ang sanhi ng sakit ay ang pagkakaroon ng mga bato sa gallbladder. Gumagawa ng hanggang sa 90% ng lahat ng mga sakit, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malubhang kurso;
• walang bato - bihira, ang sanhi ay pinsala sa mauhog lamad ng mga ahente ng microbial. Ang pagbabala para sa acalculous cholecystitis ay kanais-nais.

Ang talamak na cholecystitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na pagsisimula - ang hitsura ng matalim na pananakit sa kanang bahagi ng tiyan. Sa mga malubhang kaso, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan - kahinaan, pananakit ng kalamnan, panginginig, lagnat hanggang 40 degrees. Ang talamak na cholecystitis ay asymptomatic, ang sakit ay nakakagambala sa pasyente lamang sa mga panahon ng exacerbation.

Mga Posibleng Komplikasyon

Sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal, ang cholelithiasis, dyskinesia o cholecystitis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Ang mga talamak na kondisyon ay partikular na panganib.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mga sakit ng biliary system:

1. Ang pancreatitis ay pamamaga ng pancreas.
2. Pag-unlad ng jaundice, reaktibong hepatitis.
3. Pericholecystitis - ang pagkalat ng pamamaga sa peritoneum.
4. Empyema ng organ - ang attachment ng purulent na pamamaga sa lukab ng gallbladder.
5. Ang pagbuo ng abscess - suppuration ng organ at mga nakapaligid na tisyu.
6. Ang pagbuo ng mga adhesion at fistula sa loob ng gallbladder.
7. Pagbubutas ng organ - ang hitsura ng isang butas na nagbubukas sa peritoneal cavity.
8. Pag-unlad ng gangrene ng gallbladder.
9. Peritonitis - ang paglipat ng pamamaga sa peritoneum. Kadalasang nabuo pagkatapos ng pagbubutas. Isang napakamapanganib na komplikasyon na may mataas na dami ng namamatay.

Ang pagkilala sa anyo ng sakit ay isinasagawa batay sa mga reklamo ng pasyente, ang kanyang panlabas na pagsusuri, pati na rin ang mga resulta ng pagsusuri:

Para sa tamang interpretasyon ng mga resulta ng mga pagsusuri, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang mataas na kwalipikadong espesyalista.

Ang therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang uri ng sakit. Ang paggamot ay binubuo ng drug therapy, herbal medicine, physiotherapy, diet. Sa matinding kaso, inireseta ang kirurhiko paggamot.

Ang pangunahing layunin ay upang mapawi ang pag-atake ng sakit, alisin ang sanhi ng sakit at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Therapy sa droga

1. Sa hypertensive dyskinesia, ang mga antispasmodics (Papaverine, Mebeverine, No-shpa, Gimecromon) o anticholinergics (Gastrocepin) ay inireseta upang makapagpahinga ang mga kalamnan.
2. Sa hypotonic form ng dyskinesia, choleretic (Magnesium sulfate, Xylitol, Sorbitol), pati na rin ang prokinetics (Ciprazide, Domperidone) ay ginagamit.
3. Sa talamak na cholecystitis, para sa kaluwagan ng isang masakit na pag-atake, ang appointment ng antispasmodics at mga pangpawala ng sakit (Baralgin, Analgin, No-shpa, Buskopan) ay may kaugnayan. Upang maiwasan ang pagdikit ng bacterial infection, inireseta ang mga antibiotic (Erythromycin, Gentomycin, Ampiox).
4. Sa talamak na cholecystitis, ang choleretic (Allochol, Oksaphenamide, Cholenzim), hepatoprotectors (Heptral, Karsil, Hofitol) ay inireseta.
5. Upang matunaw ang mga bato sa cholelithiasis, ang mga paghahanda ng acid ng apdo (Chenofalk, Urofalk, Salofalk) ay inireseta.

Ang Phytotherapy ay ang paggamit ng mga halamang gamot na may mga katangiang panggamot. Ang kaugnayan ng halamang gamot ay lumalaki araw-araw - ang mga halamang gamot ay inirerekomenda bilang karagdagan sa therapy sa gamot.

Sa katunayan, kapag nagrereseta ng mga gamot para sa isang anyo o iba pa ng sakit, inireseta ng doktor ang mga naaangkop na elemento ng mga halamang gamot:

1. Antispasmodics: mansanilya; dill, mga buto ng haras; karaniwang kagandahan.
2. Cholagogue herbs: rosehip, licorice root, coltsfoot.
3. Hepatoprotectors: milk thistle, karaniwang chicory.
4. Litholitics para sa pagtunaw ng mga bato: stigmas ng mais, bulaklak ng tansy.
5. Mga halamang gamot na may pagkilos na antimicrobial: St. John's wort, sage, linden flowers at calendula.

Physiotherapy

Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, inireseta ang physiotherapy, na may mga sumusunod na direksyon:

• upang mapawi ang pamamaga: UHF therapy, cryotherapy;
• upang madagdagan ang pagbabagong-buhay ng tissue: laser therapy, ultrasound therapy, vacuum massage, UHF therapy, low-frequency magnetotherapy.

Paggamot sa kirurhiko

Ang paggamot sa kirurhiko ay inireseta para sa hindi epektibo ng therapy sa droga, pati na rin para sa mga malubhang kaso ng cholelithiasis, isang advanced na yugto ng calculous o acute cholecystitis, kasama ang pagdaragdag ng mga komplikasyon tulad ng peritonitis, gangrene, abscesses.

Napakahalaga ng diyeta. Para sa mga sakit ng biliary tract, ang diyeta No. 5 at ang mga varieties nito ay inireseta.

Ang mga pangunahing kaalaman sa diyeta ay:

Ang mga hepatoprotectors ay isang espesyal na grupo ng mga gamot na may nakapagpapasigla na epekto sa mga selula ng atay at tumutulong na maibalik ang kanilang istraktura, gawing normal ang mga pangunahing pag-andar ng atay at protektahan ang mga hepatocytes mula sa mga pathogenic na epekto ng mga nakakalason na sangkap tulad ng mga gamot, hindi malusog at mababang kalidad na pagkain (mataba). o mga pritong pagkain, pinausukang karne, alkohol ), mga kemikal at iba pang mga nakakapinsalang salik.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Mayroong tatlong anyo ng pagpapalabas ng gamot: mga kapsula, langis at rectal suppositories. Ang pangunahing aktibong sangkap sa komposisyon ng gamot ay kinakatawan ng isang kumplikadong carotenoids, phospholipids, tocopherols, polyunsaturated fatty acids.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng gamot na Tykveol ay:

Mga sakit sa atay: cirrhosis, hepatitis, mataba na pagkabulok ng mga selula ng atay, nakakalason na pinsala sa atay.

Mga sakit ng biliary tract at gallbladder: cholecystitis, cholestasis, biliary dyskinesia.

Mga sakit sa tiyan: gastritis.

Mga sakit sa bituka: almuranas, colitis, enterocolitis.

Mga sakit ng genitourinary system: prostatic hyperplasia.

Ginagamit ang Tykveol sa kumplikadong paggamot ng atherosclerosis.

Ang gamot ay ginawa ng kumpanya ng Russia na "Eropa-Biopharm", na gumagawa ng gamot na ito mula noong 1994.

Ang mga kapsula ng Tykveol ay kinuha kalahating oras bago kumain, 1-2 piraso, 3 beses sa isang araw. Ang langis ay kinuha 1 kutsarita 3-4 beses sa isang araw. Ang mga kandila ay ipinasok sa tumbong 1 suppository, 1-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor, ngunit hindi ito dapat lumampas sa 8 linggo.

Mga kalamangan

Ang gamot ay natural na pinanggalingan, samakatuwid ito ay may kaunting negatibong epekto sa katawan.

Maaaring gamitin ang Tykveol sa kumplikadong paggamot ng iba't ibang sakit, pati na rin para sa kanilang pag-iwas.

Ang gamot ay walang mga analogue sa mga sintetikong gamot.

Ang halaga ng gamot ay hindi mataas.

Ang gamot ay nakapasa sa maraming klinikal na pagsubok sa mga nangungunang akademya at institute ng bansa.

Ang isang kutsarita ng Tykveol ay naglalaman ng maraming biologically active substance na kasing dami ng 3 kg ng hilaw na kalabasa.

Ang gamot ay pinagmumulan ng bitamina A, F, E.

disadvantages

Ang gamot ay may mga side effect. Maaari silang maipahayag sa mga dyspeptic disorder at pagtatae.

Ang gamot ay hindi dapat kunin sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga bahagi nito.

Para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit, ang Tykveol ay maaari lamang gamitin sa isang kumplikadong pamamaraan, at hindi bilang isang independiyenteng gamot.

Ang Hepa-Merz ay isang gamot para sa paggamot ng mga sakit sa atay. Nagagawa nitong alisin ang pagkalasing sa katawan, babaan ang antas ng ammonia sa dugo. Ang gamot ay may analgesic effect, normalizes metabolic proseso, binabawasan asthenic at dyspeptic syndromes. Ang pangunahing epekto ng gamot ay hepatoprotective. Ang base substance ay ornithine aspartate.

Ang Hepa-merz ay magagamit sa anyo ng isang halo ng mga butil, kung saan dapat ihanda ang isang solusyon, pati na rin sa anyo ng isang concentrate, na ibinuhos sa 10 ml na mga ampoules.

Ang Hepa-merz ay inireseta para sa talamak at talamak, na may hepatic encephalopathy, steatosis at steagepatitis.

Ang mga butil ay natunaw ng tubig bago gamitin (1 sachet bawat 200 ML ng likido). Uminom ng gamot 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain.

Ang solusyon ay ginagamit para sa intravenous administration. Gumamit ng 4 na kapsula bawat araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8 kapsula.

Mga kalamangan

Mabilis na pag-alis ng pagkalasing sa katawan sa kaso ng pagkalason sa alkohol o droga.

Posibilidad ng paggamot ng viral, autoimmune at metabolic na sakit ng atay.

Pagpapanumbalik ng mga selula ng atay na may pag-activate ng sariling mga selulang neutralizing ng organ.

disadvantages

Ang mataas na presyo ng gamot.

Ang pagkakaroon ng mga contraindications. Sa partikular, ang gamot ay hindi dapat gamitin upang gamutin ang mga buntis at lactating na kababaihan, sa pagkabata, laban sa background ng pagkabigo sa bato.

Ang gamot ay may ilang mga side effect, kabilang ang: pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pananakit ng kalamnan.

Ang gamot ay maaaring makapukaw ng mga reaksiyong alerdyi.

FanDetox "FanDetox"

Ang FunDetox ay isang makabagong produkto na binuo ng Korean scientist na si Song Hye-bok upang protektahan at ibalik ang mga selula ng atay mula sa mga nakakalason na epekto ng mga nakakapinsalang sangkap, alkohol at droga, pati na rin ang hindi magandang kalidad na pagkain.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot na ito ay:

pagkalason o pagkalasing sindrom sa iba't ibang sakit;

hangover syndrome.

Ang "FanDetox" ay ginawa ng internasyonal na kumpanya na "Coral Club" (Coral Club), sa anyo ng isang pulbos sa orihinal na foil stick pack, na nagpapanatili ng lahat ng mga katangian ng makabagong produktong ito sa loob ng mahabang panahon. Ang mga nilalaman ng stick pack ay natunaw sa 1/2 tasa ng maligamgam na tubig, maaaring idagdag ang pulot (sa panlasa). Ang inumin ay dapat na ubusin kaagad.

Ang dosis, dalas at tagal ng paggamit ng gamot na ito ay depende sa uri ng kurso ng paggamot:

pana-panahong pagbabagong-buhay ng atay;

paggamot ng mataba atay o pagwawasto ng hyperlipidemia;

masinsinang kurso sa detoxification ng atay;

anti-hangover (express) na kurso.

Mga kalamangan

ang produkto ay may balanseng komposisyon ng husay at naglalaman lamang ng mga natural na extract ng halaman: goji berries, persimmons, mandarin peel, soy sprouts at buckwheat seeds, na pinili sa balanseng proporsyon at may epektibo at mabilis na antitoxic na epekto batay sa aktibong pagkasira ng mga nakakalason na produkto. naipon sa mga hepatocytes;

makabuluhang pinatataas ang aktibidad at antas ng enzyme ng alkohol dehydrogenase, na nagbabagsak ng alkohol sa mga ligtas na sangkap at tinitiyak ang kanilang paglabas mula sa katawan na may pagbaba sa hangover;

normalizes ang mga tagapagpahiwatig ng atay transaminase - mga tiyak na protina na aktibong kasangkot sa metabolismo;

nag-aambag sa pag-iwas at pagsugpo sa pag-unlad ng iba pang mga sisidlan at dahil sa isang matatag na pagbaba sa mga antas ng triglyceride, pinabilis ang pagkasira ng mga low-density na lipoprotein at humahantong sa normalisasyon ng kabuuang antas ng kolesterol sa dugo.

3 sobrang pagkain para sa atay - sa 1 channel:

disadvantages

Kapag ginamit nang tama, wala itong mga side effect, maliban sa indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot. Hindi naaangkop sa pagkabata.

Ang Liv 52 ay isang kumplikadong produktong panggamot na naglalaman ng mga extract ng mga halamang panggamot: karaniwang chicory, caper bark, black nightshade, mandura basma, western cassia, yarrow, officinalis emblica, Gallic tamarisk at iba pang bahagi ng halaman.

Ang gamot na ito ay ginagamit:

na may iba't ibang uri ng hepatitis (droga, nakakalason, nakakahawa);

may cirrhosis o fibrosis ng atay;

na may mataba na hepatosis;

na may mga pathological na proseso sa hepatocytes na may paglabag sa pag-agos ng apdo (, biliary dyskinesia, cholangitis) sa mga matatanda at bata (higit sa 5 taong gulang);

na may patuloy na mga karamdaman ng gana at pagkahapo;

upang maiwasan ang pag-unlad at pag-unlad ng pagkasira ng alkohol sa atay, mga sakit na dulot ng pagkakalantad sa kemikal, radiation at/o mga salik na panggamot sa mga selula ng atay.

Ang pangunahing therapeutic effect ng Liv 52 ay itinuturing na isang hepatoprotective effect sa mga selula ng atay, batay sa pagbabagong-buhay ng mga nasirang proseso ng intracellular, synthesis ng protina, pag-iwas at pag-aalis ng mga kapansanan sa pag-andar ng atay bilang resulta ng pagpapatupad ng mga nakapagpapagaling na katangian ng mga extract mula sa pinaghalong halamang gamot.

Ang mga karagdagang therapeutic effect ng gamot na ito ay:

pang-alis ng pamamaga;

antitoxic;

choleretic;

nagpapasigla (nagpapagana ng hematopoiesis at metabolismo).

Nakakatulong din ito upang mapabilis ang paglabas ng acetaldehyde at carbon tetrachloride (sa talamak na alkoholismo na may alkohol na pinsala sa atay), katamtamang diuretic at laxative effect, pinipigilan ang pag-unlad ng intracellular na pinsala sa mga hepatocytes sa panahon ng mga pre-cirrhotic na proseso.

Mga kalamangan

ay isang ganap na herbal na paghahanda;

hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng atensyon, pati na rin ang kakayahang magmaneho ng mga sasakyan;

ginagamit sa pagkabata (higit sa 5 taon);

ginagamit upang protektahan ang atay kung kinakailangan na uminom ng mga hepatotoxic na gamot sa mahabang panahon: mga anti-tuberculosis na gamot, antibiotics, anti-inflammatory (antipyretic) na gamot.

disadvantages

posibleng pag-unlad ng allergic (pantal sa balat, angioedema) o dyspeptic (, epigastric pain, pagduduwal) side effect;

hindi naaangkop sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;

ginagamit nang may pag-iingat kasabay ng mga antibiotics (tetracycline at doxycycline), ibuprofen at iba pang mga anti-inflammatory na gamot;

hindi inilaan para sa mga batang wala pang limang taong gulang.

Ang Heptral ay isang gamot na may mga katangian ng hepatoprotective na may aktibidad na antidepressant. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ademetionine. Bukod pa rito, ang Heptral ay may detoxifying, neuroprotective, antioxidant, regenerating at antifibrosing effect.

Dahil sa maraming positibong epekto na nauugnay sa pag-activate ng mga proseso ng pagbabagong-buhay sa mga selula ng atay at neuron kasama ang aktibidad ng antidepressant ng gamot, inireseta ito para sa mga sakit na may pag-unlad ng intrahepatic cholestasis na may precirrhotic o cirrhotic restructuring ng mga hepatocytes:

na may mataba na pagkabulok ng atay;

na may iba't ibang nakakalason na sugat sa atay (alcoholic hepatosis, viral o drug-induced hepatitis, na nabuo bilang resulta ng pangmatagalang paggamit ng anti-tuberculosis, antitumor o antiviral na gamot, tricyclic antidepressants, antibiotics, oral contraceptives;

na may talamak na hepatitis ng iba't ibang etiologies, cirrhosis o fibrosis ng atay.

na may matinding pagkalasing sa droga, alkohol, pagkain o droga.

Mga kalamangan

ay ang pinakamahusay na gamot para sa aktibong pathological restructuring ng mga selula ng atay kasama ng iba pang mga kumplikadong sakit: encephalopathy, degenerative na proseso ng mga buto at (osterarthrosis);

malawakang ginagamit para sa paggamot ng mga sintomas ng withdrawal sa talamak na alkoholismo o pagkagumon sa droga;

epektibo para sa nakamamatay na pagkalasing;

ay malawakang ginagamit para sa paggamot ng cirrhosis at fibrosis ng atay o sa kanilang pag-iwas, pati na rin para sa mga sakit na sinamahan ng patuloy na intracellular cholestasis.

disadvantages

hindi ginagamit sa mga bata at kabataan (sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang);

ay may malaking bilang ng mga side effect mula sa iba't ibang organ at system:

• mga kaguluhan sa ritmo, sakit sa puso;

  matinding spastic pain sa tiyan, pagduduwal, pagduduwal, pagtatae, tiyan o pagdurugo ng bituka;

  sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;

  tulad ng trangkaso syndrome, patuloy na asthenia.

  na may matinding pag-iingat ay inireseta sa unang trimester ng pagbubuntis (para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan, na nauugnay sa isang banta sa buhay o kalusugan);

  dahil sa posibleng pagkahilo, hindi inirerekomenda na magmaneho ng mga sasakyan o magtrabaho sa mga mekanismo.

Ang Karsil ay isang gamot mula sa pangkat ng mga gamot para sa pagpapanumbalik ng mga function ng atay o para sa pagpigil sa pagbuo ng mga pathological na pagbabago sa mga selula ng atay.

Sa komposisyon nito, mayroon itong katas ng mga prutas ng milk thistle (tuyo).

Mga kalamangan

ang gamot ay ipinahiwatig para sa pagbuo ng mga sakit sa atay (hepatitis, steatosis o cirrhosis) ng iba't ibang etiologies (viral, toxic, medicinal) kasama ng pagbaba ng timbang o metabolic disorder;

ginagamit upang maiwasan ang pinsala sa atay, na may pangmatagalang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot, mga panganib sa trabaho, talamak na alkoholismo;

ay inireseta para sa mga bata mula 12 taong gulang, kabataan at mga pasyenteng nasa hustong gulang;

mahusay na disimulado ng mga pasyente, ang mga side effect ay bihira o may menor de edad (lumilipas) na karakter.

disadvantages

hindi ginagamit ng mga buntis na kababaihan at sa panahon ng paggagatas;

ay may isang bilang ng mga side effect (pagtatae, pagduduwal, balat, vestibular disorder at alopecia);

kapag kinuha nang sabay-sabay, binabawasan nito ang bisa ng oral contraceptive;

Ang Karsil ay inireseta nang may pag-iingat para sa mga sakit ng babaeng genital area, na sinamahan ng mga hormonal disorder: para sa mga benign tumor () o malignant neoplasms (carcinoma ng matris, suso o ovaries), pati na rin para sa mga tumor ng prostate sa mga lalaki;

ang gamot ay hindi inireseta para sa celiac disease;

hindi ginagamit nang sabay-sabay sa diazepam, vinblastine, ketoconazole, alprazol at lovastatin (maaaring mapahusay ang kanilang therapeutic effect).

Ang Essentiale forte ay may natatanging komposisyon - mahahalagang phospholipids, na naka-embed sa istraktura at may restorative effect sa mga selula ng atay, gawing normal ang metabolismo ng lipid at protina, at binabawasan din ang pagpapalit ng mga hepatocytes na may connective tissue (sa mga pre-cirrhotic na kondisyon at sa paunang yugto ng cirrhosis at fibrosis).

Mga kalamangan

ang komposisyon ng produktong panggamot ay kinabibilangan lamang ng mga likas na sangkap;

ay ang gamot na pinili para sa mga sakit na sinamahan ng napakalaking pagkamatay ng mga selula ng atay: autoimmune hepatitis, nakakalason na hepatitis ng iba't ibang etiologies at pag-atake ng viral sa talamak na viral hepatitis B at C;

ay may ilang mga extrahepatic na positibong epekto

mahusay na disimulado at ginagamit sa mga matatanda, kabataan at mga bata sa ilalim ng 12 taong gulang, sa mas bata - para sa mga kadahilanang pangkalusugan;

hindi kontraindikado sa pagbubuntis at epektibo kapag ipinahayag sa unang kalahati ng pagbubuntis;

ginagamit bilang pantulong na therapy para sa at radiation sickness;

ginagamit bilang isang prophylactic para sa paulit-ulit na pagbuo ng mga gallstones;

nagpapababa ng kolesterol at sistema ng coagulation ng dugo at isang magandang prophylactic para sa atherosclerosis, pagbabanta o;

normalizes ang pagtatago ng digestive tract enzymes.

disadvantages

ay hindi inireseta sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa aktibong aktibong sangkap (phosphatidylcholine) o mga pantulong na bahagi ng gamot;

posibleng pag-unlad ng mga salungat na reaksyon sa anyo ng: mga reaksiyong alerdyi, pagtatae, sakit ng tiyan.

Esslial forte

Ang Esslial forte ay isang kumbinasyon ng mga phospholipid na ganap na tumutugma sa mga phospholipid ng tissue ng atay, ngunit nahihigitan sila sa mga tuntunin ng kanilang nilalaman ng mahahalagang fatty acid. Ang pagsasama ng naturang mga phospholipid sa mga nasirang bahagi ng mga lamad ng selula ng atay ay nakakatulong upang maibalik ang kanilang integridad at nagtataguyod ng pagbabagong-buhay. Ang produkto ay hindi naglalaman ng mga sintetikong additives, mga tina, ay hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Ang Ovesol ay isang aktibong kumplikadong suplemento ng pagkain mula sa kumpanyang Ruso na Evalar na may espesyal na napiling herbal na komposisyon, na may detoxification, anti-inflammatory at reparative (restorative) effect. Ang mga karagdagang aksyon ng gamot ay itinuturing na antispasmodic, choleretic at biliary action.

Ang komposisyon ng mga patak ng Ovesol ay kinabibilangan ng: oats (sa yugto ng milky ripeness), turmeric, volodushka, extracts ng immortelle sandy at peppermint.

Mga kalamangan

lahat ng mga sangkap ng gamot ay natural, kaya ang Ovesol ay walang contraindications, maliban sa indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi;

maaaring gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal;

ang komposisyon ng mga patak ay may kasamang alkohol (40% na alkohol-tubig na tincture), kaya ang paggamit ng gamot na ito ay limitado sa maliliit na bata.

disadvantages

ang pagkuha ng Ovesol ay binabawasan ang pagiging epektibo ng mga contraceptive, kaya kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga contraceptive sa panahon ng kurso ng gamot;

ay may hindi sapat na restorative effect sa hepatic cells sa progresibong hepatic pathology.

Ang Phosphogliv ay isang aktibong pinagsamang hepatoprotector na may epektibong antiviral at immunomodulatory effect. Kasama sa komposisyon ng gamot ang phospholipids at sodium glycyrrhizinate (glycyrate).

Ang mga phospholipid ay isinama sa istraktura ng mga nasirang lamad ng cell ng mga selula ng hepatic, na nagpapanumbalik ng kanilang istraktura at paggana ng mga hepatocytes.

Pinipigilan ng Glycyrate ang pagpaparami ng mga virus, pinasisigla ang paggawa ng mga interferon, natural na lymphocytes - mga pumatay at phagocytes.

Mga kalamangan

ang natatanging komposisyon ay nagpapahintulot sa gamot na ito na malawakang magamit para sa paggamot ng viral hepatitis, hepatosis at iba pang mga pathological sugat sa atay (nakakalason, alkohol at panggamot);

ginagamit bilang mga pantulong na gamot para sa neurodermatitis, psoriasis, eksema;

mahusay na disimulado ng mga pasyente at halos walang masamang reaksyon.

disadvantages

Malakas na nagpapataas ng presyon, kung mayroon kang mga problema sa presyon, mas mahusay na tanggihan ang gamot na ito.

kontraindikado sa pagbubuntis, paggagatas at sa mga batang wala pang 12 taong gulang;

posibleng masamang reaksyon sa anyo ng pagpapanatili ng likido sa katawan;

gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may portal hypertension;

ang pagpapakita ng mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat) ay posible.

Ang Ursofalk ay isang gamot na may aktibong choleretic effect, binabawasan ang lithogenicity ng apdo, na nag-aambag sa paglusaw ng mga kolesterol na bato sa gallbladder, isang katamtamang hepatoprotective effect. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ursodeoxycholic acid.

Ang gamot ay kinuha sa ilalim ng obligadong dynamic na kontrol ng dumadating na manggagamot.

Mga kalamangan

Mayroon itong choleretic, antispasmodic, hypolipidemic, hepatoprotective at katamtamang immunomodulatory effect, samakatuwid ito ang napiling gamot:

1. sa pagkakaroon ng mga kolesterol na bato sa gallbladder;

   pangunahing biliary cirrhosis ng atay;

   talamak na hepatitis;

   mataba steatohepatitis (alcoholic o non-alcoholic);

   cystic fibrosis;

   biliary dyskinesia.

nagtataguyod ng pagkatunaw ng mga cholesterol stone (negatibo sa X-ray) sa gallbladder;

pinapagana ang immune system ng pasyente, na sinamahan ng isang pangmatagalang epekto ng pagpapanumbalik ng mga nasirang selula ng atay.

disadvantages

ang gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis at paggagatas;

ang pagpapakita ng mga side effect ay posible: pagtatae, sakit sa itaas na tiyan sa kanan, urticaria, calcification ng gallstones;

Ang Ursofalk ay kontraindikado sa X-ray-positive gallstones, acute inflammatory disease ng bile ducts, gallbladder at bituka, na may malubhang paglabag sa pag-andar ng mga bato, pancreas at atay (sa yugto ng decompensation), gallbladder empyema o kawalan ng normal na paggana nito.

Ang gamot na Hafitol ay isang herbal na remedyo na may aktibong hepatoprotective at choleretic, pati na rin ang katamtamang diuretic na epekto na nagpapababa ng azotemia ng dugo dahil sa pagtaas ng urea excretion. Ang pagkilos na nakapagpapagaling ay batay sa mga therapeutic effect ng sariwang dahon ng tuyong katas (para sa mga tablet) at makapal na may tubig na katas (para sa solusyon).

Mga kalamangan

ang gamot ay ginagamit para sa kumplikadong paggamot ng talamak na acalculous cholecystitis, biliary dyskinesia, talamak na hepatitis ng iba't ibang etiologies, cirrhosis ng atay, talamak na pagkalasing, pati na rin para sa therapy (talamak at talamak);

ay inireseta bilang isang bahagi ng kumplikadong therapy para sa atherosclerosis at labis na katabaan;

Ang Hofitol ay isang natural na paghahanda ng halamang gamot, mahusay na disimulado at halos walang mga kontraindiksyon (maliban sa mga talamak na sakit sa atay at bato, sagabal sa mga duct ng apdo ng mga bato);

ipinahiwatig para sa pangmatagalang paggamit;

ginagamit para sa maagang toxicosis at preeclampsia (sa ilalim ng medikal na pangangasiwa);

ay walang epekto sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at hindi kontraindikado para sa mga nagmamaneho ng mga sasakyan.

disadvantages

ang tablet form ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang anim na taong gulang;

posibleng masamang reaksyon sa anyo ng pagtatae, sakit ng ulo, pruritus.

Ang Gepabene ay isang pinagsamang herbal na paghahanda na naglalaman ng mga bunga ng milk thistle (dry extract) at herb fumigation officinalis, na mayroong:

aktibong restorative effect sa mga hepatocytes na nasira ng proseso ng pathological (na may talamak na hepatitis at nakakalason na pinsala sa atay);

normalizing ang pag-agos ng apdo sa biliary dyskinesia at sa mga kondisyon pagkatapos ng pag-alis ng gallbladder.

Magagamit sa mga kapsula.

Mga kalamangan

nagpapatatag sa kondisyon ng pasyente pagkatapos ng cholecystectomy;

ay may epekto na nagpapatatag ng lamad at epektong antioxidant sa kaso ng hepatitis na dulot ng droga, mga panganib sa trabaho, pangmatagalang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot (anti-tuberculosis, ilang uri ng antibiotics, anti-inflammatory, antiviral at antitumor na gamot);

posible itong gamitin sa panahon ng pagbubuntis (sa ilalim ng pangangasiwa at reseta ng dumadating na manggagamot).

disadvantages

hindi ginagamit sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang;

ang gamot ay hindi inireseta para sa mga talamak na sakit ng biliary tract at atay;

Ang isang ganap na kontraindikasyon sa pagkuha ng gamot na ito ay indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Ang Galstena ay isang homeopathic na gamot sa mga patak na mayroong:

banayad at epektibong pagkilos ng hepatoprotective (pagpapanumbalik ng mga nasirang selula ng atay) bilang isang resulta ng isang epekto na nagpapatatag ng lamad at isang pagbawas sa intracellular edema;

normalizes ang functional na aktibidad ng atay;

ay may antispasmodic, anti-inflammatory at choleretic effect;

pinipigilan ang pagbuo ng mga bato sa gallbladder.

Mga kalamangan

ang gamot ay binubuo lamang ng mga natural na bahagi ng halaman (mga extract,);

maaaring gamitin sa anumang edad (kahit na sa mga bagong silang na may matagal na paninilaw ng balat, may congenital hepatitis, hepatosis);

ginagamit sa anumang edad para sa talamak na cholecystitis, cholangitis, pancreatitis, talamak at talamak na sakit sa atay (hepatitis, hepatosis), biliary dyskinesia;

sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong inireseta sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot;

ang gamot ay epektibo para sa mabilis na rehabilitasyon at pagpapanumbalik ng function ng atay pagkatapos ng operasyon upang alisin ang gallbladder (para sa paggamot ng postcholecystectomy syndrome);

ipinahiwatig para sa pangmatagalang paggamit, ay hindi nagiging sanhi ng masamang reaksyon (posibleng pag-unlad ng pagtatae dahil sa pagpapasigla ng pag-agos ng apdo mula sa gallbladder);

ay inireseta upang protektahan ang mga selula ng atay mula sa pinsala sa pangmatagalang paggamit ng mga hepatotoxic na gamot (antibiotics, antitumor na gamot, antiviral o anti-tuberculosis na gamot).

disadvantages

ang gamot ay kontraindikado sa pag-asa sa alkohol at indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;

masamang reaksyon sa anyo ng pagtatae at pagtaas ng paglalaway.

Ang Rezalut Pro ay isang epektibong kumplikadong hepatoprotector, na naglalaman ng katas ng soy phospholipids, phosphoglycerides (pangunahin na lipoic acid) at alpha-tocopherol. Ang restorative effect ng gamot sa istraktura at pag-andar ng hepatocytes ay upang mabawi ang kakulangan ng endogenous phospholipids na may katulad na mga sangkap sa kemikal na istraktura na may sabay-sabay na pag-stabilize ng mga lamad ng cell at kasunod na pagbabagong-buhay ng mga selula ng atay, pati na rin ang pagsugpo sa mga proseso ng synthesis ng collagen sa ang tissue ng atay. Ang mga karagdagang epekto ng gamot na ito ay itinuturing na normalisasyon ng metabolismo ng lipid at pagbaba ng antas ng kolesterol.

Mga kalamangan

ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at ginagamit para sa talamak na hepatitis, hepatosis ng iba't ibang etiologies, mataba na pagkabulok ng atay, cirrhosis at nakakalason na mga sugat ng tissue ng atay;

ginagamit sa mga pasyente bilang bahagi ng kumplikadong therapy para sa hyperlipidemia, atherosclerosis at iba pang mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo;

ang gamot ay epektibo sa kumplikadong paggamot ng psoriasis, neurodermatitis, pati na rin ang radiation syndrome.

disadvantages

may pag-iingat ay inireseta sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas;

hindi naaangkop sa mga batang wala pang 12 taong gulang;

kontraindikado sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing o pantulong na sangkap ng gamot, pati na rin ang mga mani at toyo;

posibleng pagpapakita ng masamang reaksyon - pagtatae, petechial rash, pagdurugo ng matris sa intermenstrual period;

may pag-iingat ay inireseta nang sabay-sabay sa coumarin anticoagulants;

ang gamot ay ganap na kontraindikado sa pagbuo ng antiphospholipid syndrome.

Ang Tsikvalon ay isang sintetikong gamot na may aktibong choleretic effect, normalizes ang mga proseso ng pagbuo ng apdo at isang katamtamang anti-inflammatory effect.

Mga kalamangan

Ang Tsikvalon ay isang mabisang gamot sa paggamot ng cholangitis, cholecystitis, cholecystohepatitis, cholelithiasis;

ginagamit upang ihanda ang mga pasyente bago ang duodenal sounding at iba pang instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng gallbladder at atay;

ang gamot ay normalize ang lahat ng mga function ng atay at sa gayon ay may isang hindi direktang hepatoprotective effect;

bago gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista at kunin ang gamot sa ilalim ng kanyang dinamikong kontrol.

disadvantages

Ang gamot ay kontraindikado:

na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;

sa talamak na hepatitis ng iba't ibang etiologies (nakakahawa, nakapagpapagaling, nakakalason);

na may cirrhosis ng atay;

na may pag-unlad ng ulcerative lesyon ng digestive tract (at);

na may obstructive jaundice.

Kapag kumukuha ng gamot, ang mga salungat na reaksyon ay maaaring bumuo sa anyo ng kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium (sa projection ng atay at gallbladder), pagduduwal.

Ang Osalmid ay isang epektibong choleretic na gamot, na sanhi ng pagpapasigla sa pagbuo at pag-agos ng apdo. Bilang karagdagan, ang gamot ay may antispasmodic at hypercholesterolemic na epekto na may normalisasyon ng antas ng bilirubin sa dugo.

Mga kalamangan

ang gamot ay malawakang ginagamit para sa paggamot ng cholangitis, cholecystitis, cholecystohepatitis, cholelithiasis, at para sa paghahanda ng mga pasyente para sa duodenal sounding at iba pang instrumental na pamamaraan para sa pag-diagnose ng gallbladder at atay;

mahusay na disimulado ng mga pasyente;

ang paggamit ng gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay posible lamang pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista.

disadvantages

Ang gamot ay kontraindikado:

na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa pangunahing at pantulong na sangkap ng gamot;

na may talamak na hepatitis at hepatosis ng iba't ibang etiologies;

na may cirrhosis ng atay;

may obstructive jaundice;

na may pag-unlad ng ulcerative lesyon ng digestive tract (tiyan at 12 duodenal ulcer).

Kapag kumukuha ng gamot, posible ang pagbuo ng mga salungat na reaksyon sa anyo ng pagtatae, kakulangan sa ginhawa sa tamang hypochondrium.

Edukasyon: Diploma sa specialty na "Medicine" na natanggap sa Russian State Medical University. N. I. Pirogova (2005). Postgraduate na pag-aaral sa espesyalidad na "Gastroenterology" - pang-edukasyon at pang-agham na sentro ng medikal.

Mga sakit sa atay at biliary tract bumubuo ng isang maliit na grupo ng mga sakit sa tiyan.

Nagpapatuloy sila sa mahabang panahon, sa talamak, na nagbibigay sa mga pasyente ng maraming problema, ang pangangailangan na tratuhin sa isang outpatient na batayan, sa isang ospital, at kung minsan ay sumasailalim sa mga operasyon.

Biliary dyskinesia.

Biliary dyskinesia Ito ay isang disorder ng tono ng mga duct ng apdo, na ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa atay papunta sa duodenum, na sinamahan ng hitsura ng sakit sa kanang hypochondrium.

Ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga taong naghihirap mula sa neurasthenia, pagkatapos ng iba't ibang mga sakit ng mga panloob na organo, pagkatapos ng pagdurusa ng viral hepatitis, allergy at iba pang mga bagay.

Ang dyskinesia ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pananakit ng colicky sa kanang hypochondrium, na nagmumula sa kanang talim ng balikat, kanang balikat. Ang sakit ay panandalian, paulit-ulit ng ilang beses sa isang araw. Normal ang temperatura ng katawan ng pasyente, hindi lumaki ang atay, madalas na lumalabas ang pagpapawis, madalas na pulso, panghihina, depresyon, at pagkamayamutin.

Ang dyskinesia ay maaari ding mangyari sa ibang, kumbaga, naantala na uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pare-pareho, mapurol, masakit na sakit sa kanang hypochondrium, pagduduwal, belching, kapaitan sa bibig, bahagyang bloating, bahagyang sakit sa kanang hypochondrium sa panahon ng pagsusuri, ang atay ay hindi pinalaki. Para sa dyskinesia, ang pananakit ay karaniwang nauugnay sa kaguluhan, neuro-emosyonal na stress, at stress. Ang data ng laboratoryo para sa patolohiya na ito ay hindi pangkaraniwan.

Sa mga tuntunin ng pagsusuri, ang mga pasyente ay sumasailalim sa duodenal sounding (nagsasagawa ng isang malambot-nababanat na pagsisiyasat na may isang metal na olibo sa dulo sa duodenum) upang makontrol ang paglabas ng apdo sa bituka, bilang isang panuntunan, walang patolohiya na sinusunod dito. Sa pamamagitan ng cholecystography (pagsusuri sa X-ray ng gallbladder) at ultrasound, ang gallbladder ay tinutukoy na matamlay, distended, congestive. Sa isang masakit na masakit na anyo, ang bula ay mabilis na nagkontrata, maliit sa laki, bilugan. Sa mga tuntunin ng paggamot ng sakit, ang mga iniksyon ng non-narcotic painkiller at antispasmodics ay ginawa.

Cholangitis

Ang Cholangitis ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga duct ng apdo na may mga sugat ng maliliit na duct (cholangiolitis) at mas malalaking extra- at intrahepatic ducts. Ang choledochitis ay pamamaga ng karaniwang bile duct. Papillitis, pamamaga ng labasan na seksyon ng karaniwang bile duct sa duodenum, kung saan mayroong kalamnan pulp mula sa makinis na mga kalamnan na kumokontrol sa pagpapalabas ng apdo. Ang cholangitis ay maaaring sanhi ng bacteria, virus, helminths. Sa kurso nito, naiiba din ito sa talamak at talamak. Ang cholangitis ay maaaring sanhi ng mga proseso ng tumor sa lugar ng duodenum at extrahepatic bile ducts, ang pagkakaroon ng mga bato sa biliary system, pamamaga ng pancreas, at mga komplikasyon sa postoperative.

Talamak na cholangitis sa simula ng pag-unlad nito sa 1st stage, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan na may binibigkas na paulit-ulit na panginginig. Ang pagsisimula ng sakit ay biglaan. Ang temperatura ng katawan ay tumataas araw-araw o 1 beses sa loob ng 2-3 araw. Katangian, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo. Sa susunod na ika-2 yugto ng sakit, ang pagtaas sa atay ay sumasama sa mga sintomas sa itaas, ito ay nagiging masakit sa palpation, mayroong isang bahagyang jaundice ng mga mata at balat. Sa susunod na ika-3 yugto, kung walang pagpapabuti, ang isang larawan ng pagkabigo sa atay ay bubuo na may matinding paninilaw ng balat, may kapansanan sa aktibidad ng puso, posible ang pagbagsak, madalas na nangyayari ang pancreatitis (pamamaga ng pancreas), at sa wakas, sa ika-4 na yugto, malubhang atay nagkakaroon ng pagkabigo at pagkawala ng malay. Ang talamak na catarrhal cholangitis ay ipinakita sa pamamagitan ng lagnat, panginginig, paglaki at sakit ng atay, ngunit ang kalubhaan ng pagkalasing ay hindi umabot sa isang matinding antas. Ang purulent cholangitis ay napakahirap, na nailalarawan sa matinding pagkalasing, hanggang sa pag-unlad ng bacterial shock. Kadalasan, ang pinsala sa central nervous system sa anyo ng pagpapatirapa, pagkalito, purulent cholangitis ay kadalasang kumplikado ng mga lokal na abscesses, exudative pleurisy at pamamaga ng pleura, baga abscess, peritonitis (pamamaga ng peritoneum), pancreatitis (pamamaga ng pancreas).

Talamak ang cholangitis- talamak na pamamaga ng lahat ng ducts ng apdo, extrahepatic at intrahepatic. Maaari itong magpatuloy sa anyo ng isang nakatago (nakatagong) na anyo. Ang sakit at pananakit sa kanang hypochondrium ay mahina o wala, may mga panginginig, bahagyang pagtaas ng temperatura, paminsan-minsang pangangati ng balat, bahagyang pagdidilaw ng balat, unti-unting pagtaas sa atay. Paulit-ulit na anyo: sakit at sakit sa kanang hypochondrium, pagduduwal, kapaitan sa bibig, pangangati ng balat, paninilaw ng balat sa panahon ng exacerbation, lagnat, matagal na lagnat ay posible, ang atay, pali ay pinalaki, siksik sa pagpindot. Matagal na septic form - malubhang kurso na may lagnat, panginginig, sakit sa kanang hypochondrium, pagpapalaki ng atay, pali, matinding pagkalasing, pinsala sa bato, paninilaw ng balat. Stenosing form - pangkalahatang kahinaan, karamdaman, lagnat, panginginig, pangangati ng balat, paninilaw ng balat, pinalaki ng atay, pali, madalas na sinamahan ng ulcerative colitis. Sa mga huling yugto ng talamak na cholangitis, maaaring magkaroon ng malubhang cirrhosis ng atay.

Cholecystitis talamak calculous.

Talamak na calculous cholecystitis- isang talamak na nagpapaalab na sakit ng gallbladder, na sinamahan ng pagbuo ng mga bato sa loob nito. Ang sakit sa gallstone ay sanhi ng parehong mga kadahilanan tulad ng non-calculous cholecystitis. Bilang karagdagan, ang mga karamdaman sa metabolismo ng kolesterol na humahantong sa pagbuo ng bato, pangunahin ang diabetes mellitus, labis na katabaan, gota, at atherosclerosis, ay may mahalagang papel. Ang mga congenital na kadahilanan ay nag-aambag sa pagbuo ng mga pigment na bato. Ang pinakamahalaga ay isang paglabag sa makatwirang nutrisyon - labis na pagkonsumo ng mga pagkaing mayaman sa taba, na naglalaman ng kolesterol ( matabang karne, isda, itlog, mantikilya ), mga cereal at mga pagkaing harina, na nag-aambag sa isang pagbabago sa reaksyon ng apdo sa acid side, na binabawasan ang solubility ng kolesterol. Ang pag-unlad ng sakit sa gallstone ay itinataguyod ng hypovitaminosis A, kasama ang namamana na mga kadahilanan. Predisposing sa pagbuo ng cholelithiasis predisposes pagbubuntis, hindi regular na nutrisyon, namamana na mga kadahilanan, sakit sa bituka sa nakaraan, viral hepatitis, sa nakaraan, mayaman sa taba at labis na nutrisyon, talamak na sagabal ng duodenum, na nakakagambala sa pag-agos ng apdo mula sa gallbladder at nag-aambag sa pagbuo ng mga bato.

mga bato sa apdo ay nabuo bilang isang resulta ng pag-ulan at pagkikristal ng mga pangunahing bahagi ng apdo. Ang prosesong ito ay pinadali ng dyskinesia, mga pagbabago sa komposisyon ng apdo, pamamaga, pagwawalang-kilos ng apdo. Kadalasan, ang mga bato ay nabubuo sa gallbladder, mas madalas sa apdo at hepatic ducts.

Sa isang exacerbation ng sakit sa atay at gallbladder, inirerekomenda na lumipat sa isang matipid, pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.

Mayroong mga sumusunod na uri ng gallstones:

1. Mga homogenous na homogenous na bato, 1. mga bato ng kolesterol, ay nabuo sa batayan ng mga metabolic disorder, kadalasan sa mga pasyenteng napakataba, walang pamamaga sa gallbladder, negatibong X-ray. 2. Pigmented, mga bato ng bilirubin, ay nabuo din sa isang aseptikong kapaligiran. 3 mga batong apog, ay bihira.

2. pinaghalong bato, ang karamihan sa lahat ng gallstones. Ang core ay binubuo ng organikong bagay, sa paligid kung saan ang mga layer ng tatlong pangunahing elemento ay idineposito - kolesterol, mga pigment ng apdo, mga asin ng calcium.

3. kumplikadong mga bato ay isang kumbinasyon ng parehong anyo. Ang core ng bato ay naglalaman ng kolesterol, at ang shell ay halo-halong (calcium, bilirubin, cholesterol). Ang mga batong ito ay nangyayari sa panahon ng mga nagpapaalab na proseso sa gallbladder at biliary tract.

Ang mekanismo ng pagbuo ng mga gallstones ay maaaring ang mga sumusunod:

1. Supersaturation ng apdo na may kolesterol at activation ng lipid (taba) oksihenasyon sa loob nito.

2. Pagbabawas ng nilalaman ng mga sangkap ng protina sa apdo.

3. Ang isang matalim na pagbaba o kumpletong kawalan ng fatty complex sa apdo, pinipigilan ng complex na ito ang pagkikristal ng kolesterol at ang pagbuo ng mga bato.

4. Sa ilalim ng impluwensya ng nutritional imbalance, allergy, microflora, ang pamamaga ay bubuo sa dingding ng gallbladder na may pagtatago ng uhog.

5. Ang kolesterol ay idineposito sa mga bukol ng uhog.

6. Ang pagsasama at paglaki ng mga bukol ay humahantong sa pagbuo ng mga gallstones ng kolesterol, ang mga pigment ay tumagos sa bato, na bumubuo ng core nito.

Ang mga sintomas ng talamak na calculous cholecystitis ay napaka katangian, nagsisimula ito:

1. Matinding paroxysmal na pananakit sa kanang hypochondrium, radiating sa kanang balikat, kanang talim ng balikat, kanang collarbone, kanang leeg, na sinamahan ng pagsusuka, kapaitan, tuyong bibig, pangangati ng balat, lagnat, panginginig.

2. Lumilitaw ang jaundice sa ilang pasyente.

3. Sinusundan ito ng pag-igting at matinding pananakit sa kanang hypochondrium, sa projection ng gallbladder sa panahon ng pagsusuri.

4. Matapos ang pag-atake ng sakit ay humupa, ang isang pinalaki na gallbladder at ang gilid ng atay ay nararamdaman. Ang cholecystography at ultrasound ng gallbladder ay nagpapakita ng mga bato laban sa background ng mga pagbabago sa itaas na inilarawan sa gallbladder.

Cholecystitis talamak na hindi calculous

Talamak na cholecystitis non-calculous (calculous) - isang talamak, multi-causal inflammatory disease ng gallbladder, kadalasang sinasamahan ng kapansanan sa paggana ng biliary system.

1. Pagwawalang-kilos ng apdo (biliary dyskinesia, pagbubuntis, labis na katabaan, negatibong emosyon).

2. Paglabag sa diyeta.

3. Mga impluwensya mula sa mga organo ng lukab ng tiyan sa panahon ng pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa kanila ..

4. Ipinagpaliban ang talamak na cholecystitis.

5. Dysbacteriosis ng bituka.

Ang mga pangunahing mekanismo para sa pagbuo ng talamak na non-calculous cholecystitis:

1. Ang biliary dyskinesia ay kasama ng anumang kaso ng talamak na cholecystitis.

2. Spasms ng gallbladder at ducts.

3. Pagpasok sa gallbladder ng mga impeksyon na nagdudulot ng pamamaga.

Mga klinikal na sintomas ng talamak na cholecystitis:

1. Pananakit sa kanang hypochondrium, radiating sa leeg, kanang collarbone, kanang balikat at balikat, likod, bahagi ng puso, kadalasang nangyayari pagkatapos kumain ng matatabang pagkain, alkohol, pritong pagkain, na sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, kapaitan at tuyong bibig, matinding sakit, paroxysmal o kung hindi man monotonous, pare-pareho, hindi masyadong malakas.

2. May bahagyang pagdidilaw ng mga puti ng mata, sakit sa projection ng gallbladder at atay sa palpation. Sakit na may mahinang pagtapik sa kanang bahagi ng costal arch. Sakit sa pagpindot sa kanang clavicle.

Ang diagnosis ay nakumpirma sa pamamagitan ng radiography ng gallbladder - cholecystography, habang ang anino ng gallbladder ay wala, ang pag-andar ng motor ng pantog at ang pag-alis nito ay mabilis na pinabagal, mayroon ding hindi pantay na mga contour. Ang pagsusuri sa ultratunog ng ultrasound, ang laki ng gallbladder ay nabawasan, kung minsan, sa kabaligtaran, pinalaki, ang mga dingding ng pantog ay lumapot (higit sa 3 mm), ang mga dingding ay deformed, ang pag-urong ng gallbladder ay may kapansanan.

Cirrhosis ng atay.

Cirrhosis ng atay- progresibo o mas madalas na hindi progresibo, nagkakalat, talamak, multi-causal na sakit sa atay, na siyang pangwakas na yugto ng pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga anyo ng talamak na hepatitis, bunga ng pagbara ng pag-agos ng apdo o dugo mula sa atay o genetic mga depekto at nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa masa ng gumaganang mga selula ng atay, muling pagsasaayos ng istraktura at tissue ng atay.

Ang Cirrhosis ng atay sa mga variant nito ay maaaring: viral, alkohol, immune, nakakalason na genetic, atbp. Ayon sa yugto ng pagkabigo sa atay: bayad, subcompensated at decompensated. Sa pamamagitan ng aktibidad: exacerbation, aktibong yugto, katamtamang aktibidad, pagpapatawad (hindi aktibong yugto). Ang kurso ng cirrhosis ay maaaring maging matatag, mabagal na progresibo at mabilis na progresibo. Ang mga sanhi ng cirrhosis ay maaaring: talamak na pag-abuso sa alkohol, aktibong viral hepatitis, pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap, isang matalim na pagpapaliit ng mga sipi ng hepatic (), atbp. Ang pinakakaraniwang uri ng cirrhosis sa atay ay alkoholiko at viral.

maagang yugto ng cirrhosis- yugto ng kabayaran. Ang pasyente ay may: katamtamang sakit sa atay at tiyan, pinalubha pagkatapos kumain, pisikal na aktibidad, kapaitan sa bibig, bloating; ang pangkalahatang kondisyon ay kasiya-siya, sa una ay isang pare-parehong pagtaas sa parehong lobe ng atay, pagkatapos ay ang kaliwang lobe higit sa lahat ay tumataas, na may normal o pinababang laki ng kanang lobe, ang atay ay siksik, ang ibabaw nito ay hindi pantay, bumpy sa palpation, ito ay posibleng makita ang pagtaas sa pali. Ang isang ultrasound scan ng atay ay nagpapakita ng pagtaas nito, nagkakalat ng mga pagbabago sa tissue ng atay, at isang pagtaas sa pali. Sa radioisotope scanning ng atay, pareho ang data.

advanced na yugto ng cirrhosis, ang pasyente ay may mga palatandaan ng decompensation: pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, sakit sa kanang hypochondrium, lugar ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, matinding bloating, kapaitan at tuyong bibig, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, pagdurugo mula sa gilagid, ilong, pangangati ng balat , pananakit ng ulo , kawalan ng lakas sa mga lalaki, mga sakit sa panregla sa mga babae, ; malubhang paninilaw ng balat, pagkasayang ng mga kalamnan ng kalansay, lagnat, pagkasayang ng mga genital organ sa mga lalaki, makinis, barnis na dila, binibigkas na mga pulang labi, pulang bituin sa katawan, ang atay ay pinalaki, siksik, madalas na hindi pantay, ang gilid ay bilugan, ang pali ay pinalaki. Sa x-ray ng esophagus, varicose veins sa itaas na ikatlong bahagi ng tiyan. Ultrasound scanning ng atay - pagpapalaki ng atay, nagkakalat na likas na katangian ng mga sugat, pagpapalawak ng portal vein.

Ang yugto ng matinding decompensation.

Ang mga klinikal na sintomas ay kapareho ng sa nakaraang yugto, ngunit mas malinaw at katangian. Mayroon ding matinding paninilaw ng balat, pagdurugo ng ilong, hematoma sa katawan pagkatapos ng iniksyon, pananakit ng ulo, pagkawala ng memorya, pagkagambala sa pagtulog, visual at auditory hallucinations. Ang edema ay binibigkas, lumilitaw (likido sa lukab ng tiyan), pagluwang ng mga saphenous veins ng anterior na dingding ng tiyan, madalas na akumulasyon ng likido sa pleural na lukab sa kanan, umbilical hernia, dumudugo na almuranas, madalas na dumudugo mula sa varicose veins ng esophagus at tiyan.

Nagsisimula ang isang progresibong pagbaba sa laki ng atay. Sa pag-scan ng ultrasound ng atay, ito ay pinalaki pa rin, ang likas na katangian ng sugat ay nagkakalat, at ang pagpapalawak ng portal vein ay binibigkas. Fibrogastroduodenoscopy at fluoroscopy ng tiyan - binibigkas na varicose veins ng esophagus at tiyan. Marami sa mga senyales na ito ng sakit ay nakamamatay at kadalasan ang pasyente ay hindi nabubuhay hanggang sa lahat ng nakalistang sintomas ng sakit.