Mga sanhi ng extrasystole ng puso. Mahirap na functional extrasystoles: kung ano ang makakatulong mula sa hindi inaasahang mga problema sa puso

Mula sa artikulong ito matututunan mo: kung ano ang extrasystole, kung ano ang nangyayari sa puso na may ganitong patolohiya, ang mga dahilan para sa hitsura nito. Paano nagpapakita ng sarili ang sakit, kailan at paano ito magagamot. Aling doktor ang tutulong sa pagtatatag ng tamang diagnosis, kung bakit mapanganib ang mga extrasystoles.

Petsa ng publikasyon ng artikulo: 06/23/2017

Huling na-update ang artikulo: 05/29/2019

Ang Extrasystole ay tinatawag na karagdagang pag-urong ng puso, na lumitaw laban sa background ng normal, karaniwang ritmo nito. Ang mga extrasystoles ay makakakuha lamang ng isang silid ng kalamnan ng puso (atrium, ventricle) o ang buong myocardium nang buo.

Ang ganitong mga pagbabago sa tibok ng puso ay ang pinakakaraniwang uri ng sakit sa ritmo ng puso (arrhythmia). Sa iba't ibang anyo, ang mga hindi pangkaraniwang myocardial contraction ay nangyayari sa higit sa 80% ng mga tao.

Ang mga extrasystoles ay nauugnay sa hitsura sa kalamnan ng puso ng isang karagdagang pokus ng paggulo o salpok, na hindi nauugnay sa pangunahing pacemaker (sinus node). Ina-activate nito ang conduction system ng puso at nagiging sanhi ng karagdagang contraction.

Mayroong dalawang klase ng extrasystoles:

Neurogenic, o functional - nauugnay sa pagkilos ng mga salik sa kapaligiran (alkohol, droga, caffeine, nakababahalang sitwasyon).
Organic, o pathological - lumitaw na may kaugnayan sa pinsala sa tissue ng kalamnan ng puso.

Ang dami ng dugo na nagmumula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta, na may extrasystole, ay mas mababa kaysa sa normal. Samakatuwid, ang pathological na kondisyon ay mapanganib dahil ang madalas na karagdagang mga contraction ng myocardium ay nakakagambala sa normal na paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga silid ng puso at mga panloob na organo, na nagiging sanhi ng hindi sapat na daloy ng dugo. Ang anumang pokus ng paggulo na hindi nauugnay sa pangunahing pacemaker ng puso ay may kakayahang makapukaw ng isang pag-atake ng tachyarrhythmia (isang paglabag sa ritmo ng puso sa pamamagitan ng uri ng mataas na pulso).

Ang mga solong extrasystoles sa malulusog na tao ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan at hindi nangangailangan ng paggamot. Ang paglitaw ng mga karagdagang myocardial contraction laban sa background ng umiiral na patolohiya ng puso ay napapailalim sa therapy kung may mga klinikal na pagpapakita ng sakit o ang mga systoles na ito ay nagpapalala sa kurso ng pinagbabatayan na sakit.

Ang extrasystolic arrhythmia ay tumutugon nang maayos sa paggamot at may kaunting epekto sa nakagawiang pamumuhay at pag-uugali ng pasyente.

Maaaring mangyari ang extrasystole sa isa sa mga silid ng puso

Ang diagnosis, pagmamasid at paggamot ng patolohiya ay isinasagawa ng mga doktor ng ilang mga specialty: mga therapist, arrhythmologist o cardiologist. Paminsan-minsan, kailangan ang tulong ng isang endovascular vascular surgeon.

Bakit nangyayari ang patolohiya?

Ang mga sanhi ng extrasystole ay sa maraming paraan na katulad ng mga humahantong sa hitsura ng tachyarrhythmia, na nauugnay sa pangkalahatang mekanismo ng pagsisimula ng patolohiya. Iyon ang dahilan kung bakit ang madalas na mga extrasystoles ay maaaring pasiglahin ang simula ng isang paroxysm (pag-atake) ng tachycardia.

Mga salik	Mga sakit
Pagkasira ng myocardial fiber	Ischemic heart disease (pagbuo sa puso ng foci na may kapansanan sa daloy ng dugo) Anumang cardiomyopathy (pagbabago sa istraktura at pagbaba sa pag-andar ng myocardial cells na may pag-unlad ng ventricular failure ng puso) Tumor lesyon ng kalamnan ng puso (benign at malignant) Mga interbensyon sa kirurhiko sa puso (bukas at endovascular) Traumatic na pinsala sa istraktura ng myocardium Mga nagpapaalab na proseso sa kalamnan ng puso at pericardium (myocarditis, pericarditis) Congenital at nakuhang mga depekto sa puso Paglabag sa pag-andar ng kanang puso na may mataas na presyon sa pulmonary vascular system (cor pulmonale)
Patolohiya ng endocrine system	Mataas na antas ng mga thyroid hormone (hyperthyroidism) Diabetes mellitus type 1 at 2
Mga paglabag sa panloob na metabolismo (metabolismo)	Mababang antas ng potasa at magnesiyo sa plasma ng dugo Mahinang kidney function na may mataas na urea at creatinine
Mababang oxygen saturation ng dugo	Pagbawas sa dami ng hemoglobin Mga sakit ng broncho-pulmonary system na may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga May kapansanan sa ventricular function (mababang ejection fraction)
Mga side effect ng mga gamot	cardiac glycosides Theophylline Mga gamot para sa paggamot ng hindi regular na ritmo ng puso Sympathomimetics
Dysfunction ng autonomic nervous system	Nadagdagang aktibidad ng sympathetic innervation
reflex	Traumatikong epekto Mga sakit ng cervical at thoracic spine na may binibigkas na degenerative (mapanirang) bahagi (osteochondrosis, osteoporosis, hernia, tumor, pamamaga) Benign prostatic hyperplasia (pagpapalaki) - adenoma Matinding ubo sa anumang dahilan Temperatura ng febrile (higit sa 38 degrees)
Iba pa	Dysfunction ng sinus node Mga diagnostic na pag-aaral ng kalamnan ng puso na nauugnay sa direktang kontak (ventriculography, electrophysiological examination) mga reaksiyong alerdyi Mga sakit sa autoimmune (sarcoidosis, amyloidosis) Idiopathic (hindi nauugnay sa anumang kadahilanan o sakit)

Ang myocarditis ay ang sanhi ng extrasystole

Ano ang mga uri ng extrasystoles

Sa medikal na kasanayan, mayroong ilang mga uri ng hindi pangkaraniwang mga contraction ng kalamnan ng puso. Depende dito, ang extrasystole ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan at bubuo sa hinaharap.

tanda	Tingnan
Lugar ng Pinagmulan	Atrial - 25% Ventricular - 62.6% Sinus - 0.2% Atrioventricular - 2% Mixed - 10.2%
Dalas ng paglitaw (bawat oras)	Madalas - higit sa 30 Katamtamang dalas - 10–30 Bihira - mas mababa sa 10
Densidad ng pangyayari	Ipinares Walang asawa
Kaugnay ng cycle ng puso	Maagang - mangyari kaagad pagkatapos ng pag-urong ng ventricles Katamtaman - lumitaw sa simula ng cardiocycle Late - extrasystole sa ikalawang kalahati ng cycle ng puso
Ang ritmo ng pangyayari	Hindi pana-panahon Panaka-nakang (allorhythmia): bigeminy (bawat normal na contraction ay sinusundan ng isang pambihirang isa), trigeminy (pagkatapos ng dalawang buong systoles ay mayroong extrasystolic contraction), atbp.
Sa pamamagitan ng bilang ng foci ng paglitaw ng isang pathological impulse ng paggulo	Monotopic - isang apuyan Polytopic - maraming mapagkukunan

Sa praktikal na gamot, ang "prognostic" na anyo ng paghihiwalay ng extrasystole (at lahat ng mga paglabag sa ritmo ng myocardial contraction sa pangkalahatan) ay may malaking kahalagahan:

ligtas - anumang anyo ng hindi pangkaraniwang mga contraction at pagtaas ng rate ng puso, na hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita sa mga taong walang myocardial pathology;
potensyal na mapanganib - mga paglabag sa ritmo ng pulso, nang walang mga sintomas, ngunit nagmumula laban sa background ng cardiological;
mapanganib o malignant - mga panahon ng matatag na arrhythmias (tachycardia, extrasystolic arrhythmia) na may mga palatandaan ng kapansanan sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga silid ng kalamnan ng puso at malalaking mga sisidlan at (o). Ang form na ito ng pulse disorder ay kadalasang nangyayari laban sa background ng isang binibigkas na pagbabago ng pathological sa myocardial tissue at function ng puso.

Bigeminia sa ECG. Ipinapakita nito kung paano sinusundan ng isang extrasystole ang bawat normal na contraction

Mga sintomas ng patolohiya

Ang mga sintomas ng extrasystole sa karamihan ng mga kaso ay wala, lalo na kung ang mga karagdagang myocardial contraction ay nag-iisa at hindi madalas na nangyayari.

Ang mga klinikal na makabuluhang pagpapakita ng sakit ay kinabibilangan ng:

pakiramdam na ang kalamnan ng puso ay gumagana nang paulit-ulit;
binibigkas o nadagdagan ang mga tibok ng puso;
pakiramdam ng pag-aresto sa puso;
pagkupas ng puso;
pakiramdam na parang may bumaligtad sa dibdib;
pagkabalisa;
kawalan ng kakayahan na huminga;
takot.

Ang mga reklamong ito ay hindi palaging nauugnay sa isang paglabag sa daloy ng dugo sa puso at malalaking arterya; madalas na lumilitaw ang mga sintomas ng karagdagang pag-urong ng myocardial laban sa background ng pagbaba sa threshold ng pandamdam ng tao.

Gayundin, ang kalubhaan ng mga reklamo ng pasyente ay hindi palaging tumutugma sa kalubhaan ng extrasystole na nakita sa electrocardiogram, na nauugnay sa ibang threshold ng pang-unawa sa iba't ibang mga pasyente.

Kung ang mga extrasystoles ay nauugnay sa isang organikong sugat ng kalamnan ng puso, kung gayon ang mga klinikal na pagpapakita ng pinagbabatayan na patolohiya ng puso ay nauuna, at ang mga pambihirang myocardial contraction ay isang paghahanap sa panahon ng isang diagnostic na paghahanap.

Ang anumang anyo at uri ng extrasystole ay mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, nang hindi naaapektuhan ang kanilang kakayahang magsagawa ng anumang uri ng aktibidad. Ang mahinang pangkalahatang kalusugan, nabawasan ang resistensya sa stress ay mga palatandaan ng kapansanan sa paggana ng puso laban sa background ng isang sakit na nagdulot ng hindi pangkaraniwang mga pag-urong ng myocardial.

Paano matukoy ang sakit

Ang Extrasystole ay isang sakit na hindi maitatag batay sa mga reklamo lamang. Ngunit sa panahon ng pakikipanayam ng pasyente, ang oras ng pagsisimula ng mga sintomas at ang mga posibleng sanhi ng patolohiya ay nilinaw.

Ang panghuling pagsusuri ay nangangailangan ng ilang karagdagang pag-aaral.

Pamamaraan ng diagnostic	Ano ang nagpapakita
Electrocardiography (ECG)	Pagkumpirma ng pagkakaroon ng hindi pangkaraniwang mga contraction ng puso Ang pagpapasiya ng lugar ng paglitaw ng isang pathological impulse sa pamamagitan ng mga pagbabago sa katangian sa graph ng cycle ng puso
ECG na may mga pisikal na sample	Pagkilala sa mga kaguluhan sa ritmo na nangyayari lamang sa panahon ng ehersisyo
Pang-araw-araw na pag-record ng ECG ()	Tantyahin ang bilang ng mga karagdagang contraction sa araw Binibigyang-daan kang tukuyin ang pag-asa ng paglitaw ng extrasystole sa mga panlabas na impluwensya
Electrophysiological study (EPS)	Isinasagawa lamang sa mga pasyente na may iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga kaguluhan sa ritmo: pagpalya ng puso, ventricular tachyarrhythmias. At din sa mga pasyente na may matingkad na klinikal na larawan at mga palatandaan ng kapansanan sa daloy ng dugo laban sa background ng extrasystole, na pinlano na i-cauterize ang pokus ng pathological excitation
Ultrasonography ng puso ()	Pagpapasiya ng functional na kapasidad ng lahat ng mga silid ng kalamnan ng puso Maghanap ng isang organikong sanhi ng pagkagambala sa ritmo

Ang pagsusuri sa ultratunog ng puso ay isa sa mga posibleng pamamaraan ng diagnostic para sa extrasystole

Mga Paraan ng Paggamot

Dahil sa ang katunayan na ang mga solong extrasystoles ay naitala sa karamihan sa mga malulusog na tao, hindi masasabi na ang patolohiya na ito ay maaaring ganap na gumaling.

Ang mga madalas na yugto ng myocardial rhythm disturbance na nauugnay sa non-cardiac pathology ay ganap na huminto kapag ang pinagbabatayan na sakit ay nagpapatatag. Kung ang mga pambihirang contraction ng puso ay dahil sa myocardial damage, kung gayon walang kumpletong lunas para sa extrasystole. Posibleng harangan ang mga pathological impulses na may drug therapy, ngunit kapag ang gamot ay itinigil, ang mga extrasystoles ay lilitaw muli.

Ang isang mahusay na epekto ay ang pagkasunog ng pathological focus (hanggang sa 90%), ngunit ang sobrang limitadong mga indikasyon para sa pamamaraan ay hindi pinapayagan na gamitin ito sa karamihan ng mga pasyente.

Ang extrasystolic arrhythmia, na hindi nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas, o ang mga pagpapakita na ito ay hindi gaanong mahalaga, ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot. Sa kasong ito, ang mga side effect ng mga gamot upang itama ang ritmo ng puso ay mas mapanganib kaysa sa mga pambihirang contraction ng myocardium mismo.

Iwasan ang pag-inom ng alak, kape, matapang na tsaa at paninigarilyo.
Huwag gumamit ng mga gamot na nagdudulot ng extrasystoles.
Iwasan ang psycho-emotional stress.
Ipasa ang isang ECG 2 beses sa isang taon at isang pagsusuri sa ultrasound ng myocardium taun-taon (upang ibukod ang mga posibleng pagbabago sa myocardium at pagkasira ng function ng puso).

Kung sa panahon ng karagdagang pagsusuri ay nakita ang isang sakit sa somatic na hindi nauugnay sa puso, ngunit maaaring maging sanhi ng kaguluhan sa ritmo (nakalista sa mga sanhi), ang paggamot nito ay inireseta.

Ang mga pasyente na may palpitations na nauugnay sa nervous strain ay inireseta:

herbal sedatives (Motherwort, Valerian) - sa mga banayad na kaso,
gamot na pampakalma (Phenobarbital) - sa mga malubhang sitwasyong nakababahalang.

Mga pampakalma

Ang extrasystole ay nangangailangan ng paggamot kung:

ang mga pambihirang contraction ay dumarating sa mga grupo, napakadalas at nagiging sanhi ng paglabag sa daloy ng dugo;
mayroong isang binibigkas na indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga pagpapakita ng kaguluhan sa ritmo;
Ang paulit-ulit na ultrasonography ng kalamnan ng puso ay nagsiwalat ng pagbawas sa functional capacity ng myocardium (pagbaba sa dami ng inilabas na dugo) o isang pagbabago sa istraktura ng mga silid ng puso (dilation).

Konserbatibong therapy

Mga indikasyon para sa paggamot sa droga:

Ang paglala ng kurso ng sakit sa anyo ng isang pagtaas sa bilang ng mga extrasystoles.
Madalas na polytopic, grupo at maagang hindi pangkaraniwang mga contraction, kung saan may mataas na panganib na magkaroon ng ventricular fibrillation.
Allorhythmia na may mga palatandaan ng myocardial insufficiency.
Kung ang sakit ay lumitaw laban sa background ng isang sakit na nagiging sanhi ng mas malubhang uri ng ritmo ng kaguluhan (mga depekto ng mga balbula ng puso, mga pagbabago sa sistema ng pagpapadaloy, atbp.).
Ang hitsura ng mga karagdagang contraction o isang pagtaas sa kanilang dalas laban sa background ng isang pag-atake ng angina o isang talamak na paglabag sa suplay ng dugo sa myocardium.
Flutter o ventricular fibrillation na nagpapatuloy pagkatapos ng pagtatapos ng paroxysm.
Pambihirang systoles laban sa background ng mga karagdagang pathway.

Kasama sa medikal na paggamot ang:

Sa kaso ng pagkabigo sa paggamot, ayon sa pang-araw-araw na kontrol, ang mga kumbinasyon ng mga gamot mula sa ilang mga grupo ay pinili.

Sa mga pasyente na walang myocardial damage, anumang gamot ang ginagamit.

Pamamahala ng kirurhiko

Ang indikasyon para sa surgical treatment ay ang pagtuklas ng higit sa 8000 extrasystoles bawat araw sa loob ng isang taon.

Ang ganitong mataas na aktibidad ng pokus ay posible na makilala ito kapag gumuhit ng isang mapa ng aktibidad ng elektrikal ng puso at upang isagawa (nasusunog) ang zone na ito ng myocardium.

Pagtataya

Ang madalang na pambihirang mga contraction ng myocardium ay naitala sa ECG sa higit sa 80% ng mga tao. Karamihan sa kanila ay ganap na malusog at hindi nangangailangan ng anumang medikal na atensyon. Kinakailangan lamang na kontrolin ang ECG sa dinamika. Ang banta ay dulot ng mga kaguluhan sa ritmo laban sa background ng mga organikong pagbabago sa puso.

Prognostically mas mapanganib ang ventricular extrasystole, na, hindi katulad ng iba pang mga uri, ay nauugnay sa pagtaas ng dami ng namamatay mula sa mga karamdaman sa daloy ng dugo sa puso at utak. Bukod dito, ang ganitong uri ng arrhythmia ay mas malamang na isang salamin ng yugto ng pinsala sa tissue ng puso kaysa sa mismong sanhi ng nakamamatay na ventricular fibrillation. Samakatuwid, sa kaso ng isang asymptomatic na kurso ng sakit, ang mga extrasystoles ay hindi nangangailangan ng paggamot. Ang mga pasyente ay ipinapakita ang pagwawasto ng pinagbabatayan na patolohiya ng puso.

Kung walang pagbabago sa pathological sa istraktura ng myocardium, ngunit ang ventricular extrasystolic arrhythmia ng anumang anyo ay naitala, ang panganib ng biglaang pagkamatay ay tumataas ng 2-3 beses.

Para sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction at (o) hindi sapat na paggana ng kalamnan ng puso, ang panganib na ito ay tumataas nang hanggang 3 beses. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga extrasystoles, lalo na ang madalas at mga grupo, ay nagpapalala sa kurso ng anumang patolohiya ng puso, na mabilis na humahantong sa pag-unlad ng kaliwang ventricular failure.

Sa kabila nito, ang mga ventricular extrasystoles mismo, kahit na sa malubhang anyo, ay hindi isang independiyenteng prognostic criterion para sa buhay at kapasidad sa pagtatrabaho. Sa karamihan ng mga kaso, ang anumang karagdagang mga tibok ng puso ay hindi mapanganib. Ang pagkilala sa ganitong uri ng paglabag sa ritmo ng myocardial contractions ay isang okasyon para sa isang buong pagsusuri. Ang layunin nito ay upang ibukod ang mga sakit ng myocardium at mga panloob na organo.

Extrasystoles (extrasystoles)- isang paglabag sa normal na ritmo ng puso, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi pangkaraniwang pag-urong ng myocardium at / o mga silid nito (atria, ventricles). Sa sandaling ito, sa simula, ang isang tao ay maaaring makaramdam na parang huminto ang puso at kakulangan ng hangin, pagkatapos ng isang malakas na suntok, at sa dulo - ang pagpapanumbalik ng normal na ritmo ng mga contraction ng puso. Ang klinikal na larawang ito ay napakahusay na ipinakita sa electrocardiogram (ECG), isang larawan na kung saan ay ilakip namin nang kaunti pa.

Ang Extrasystole ay isa sa mga uri, at maaaring magkaroon ng parehong panandaliang (neurogenic) na karakter, na dahil sa pag-inom ng kape o alak, paninigarilyo, o mahabang kurso, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng anuman (CHD, atherosclerosis,).

Ang mga pangunahing sintomas ay kakulangan sa ginhawa at sakit sa rehiyon ng puso, damdamin ng pagkabalisa at kakulangan ng hangin, labis na pagpapawis.

Pag-unlad

Upang maunawaan ang prinsipyo ng pathogenesis ng extrasystoles, kailangan mo munang malaman ang mekanismo ng myocardial contractions. Gawin natin itong maikli.

Kaya, ang pag-urong ng kalamnan ng puso (myocardium) ay nagdudulot ng electrical impulse, na nabuo sa conduction system ng puso. Ang neurogenic impulse na ito ay nagmula sa sinoatrial (sinoatrial) node, pagkatapos ay dumadaan sa internodal pathways ng atria, na nagiging sanhi ng kanilang depolarization. Dagdag pa, ang signal ay dumadaan sa atrioventricular node at sa dulo, sa pamamagitan ng atrioventricular bundle ay ipinadala sa mga kalamnan ng ventricles.

Ang pinakamaliit na epekto sa mga elemento ng nasasakupan ng sistemang ito ay humahantong sa isang paglabag sa pare-parehong pagpasa ng salpok, ang pagkaantala kung saan (compensatory pause) sa labas ay nagpapakita mismo sa anyo ng isang arrhythmia, o, tulad ng sa aming kaso, extrasystoles.

Mga istatistika

Ayon sa mga istatistika ng medikal, sa mundo, ang mga extrasystoles ay nangyayari sa halos 65-70% ng mga malulusog na tao. Kung ang tungkol sa 200 ventricular at supraventricular extrasystoles ay sinusunod bawat araw, kung gayon ito ay isang normal na tagapagpahiwatig na hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao. Gayunpaman, sa mga pathologies ng puso at iba pang mga sakit, ang bilang ng mga extrasystoles bawat araw ay maaaring umabot sa 6-10 libo, at narito halos imposibleng gawin nang hindi pumunta sa doktor.

Ang mga pangalawang kadahilanan, tulad ng masamang gawi, hindi malusog na pamumuhay, junk food at mga nakababahalang sitwasyon, ay ginagawa ang kanilang trabaho, na nagdudulot ng malubhang pinsala hindi lamang sa puso, kundi sa buong katawan sa kabuuan.

ICD code

ICD-10: I49.3
ICD-9: 427.69

Mga sintomas ng extrasystole

Ang mga sintomas ay depende sa sanhi ng pagkabigo ng puso, ang edad ng tao at ang estado ng kalusugan.

Ang mga solong extrasystoles na sanhi ng stress, pag-inom ng tsaa o kape ay maaaring hindi magpakita ng kanilang sarili at ang tao ay hindi makakaramdam ng anuman. Minsan ang matalim na panginginig ng myocardium ay maaaring madama, na mabilis na nakakalimutan ng isang tao.

Ang mga extrasystoles na nabuo laban sa background ng iba't ibang mga sakit ay sinamahan ng sumusunod na klinikal na larawan:

Pakiramdam ng isang lumulubog na puso, na parang huminto, kakulangan ng hangin at kakulangan sa ginhawa sa dibdib, pagkatapos ay isang matalim na pagtulak ng kalamnan ng puso, pagkatapos kung saan ang ritmo ng myocardium ay naibalik;
Pagkabalisa, pagkabalisa, takot;
, nadagdagan ang pagpapawis;
Sakit sa rehiyon ng puso;
Nabawasan ang pulso.

Ang mga extrasystoles ng grupo, kapag ang mga paglabag ay nangyayari nang paulit-ulit, isa-isa, o nag-iisa, ngunit madalas, dahil sa mas kaunting pagbuga ng dugo, bumababa ang normal na suplay ng dugo, at, nang naaayon, ang nutrisyon ng utak, mga coronary vessel ng myocardium, bato at iba pang mahahalagang organo sa pamamagitan ng tungkol sa 8-25%. Ito ay humahantong sa mga sumusunod na sintomas:

, nanghihina;
Mga karamdaman sa gawain ng auditory at speech apparatus (aphasia);
Pagpindot sa sakit sa puso ();
Paresis.

Mga komplikasyon

Kabilang sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng extrasystole ay:

Patuloy na pagtaas ng rate ng puso (paroxysmal);
Atrial fibrillation;
Mga komplikasyon ng mga sakit sa cardiovascular.

Panlabas na mga sanhi ng extrasystoles:

Ang stress ay ang pangunahing salarin sa halos lahat ng uri ng arrhythmias;
, kape, matapang na tsaa;
paninigarilyo, droga;
Ang hindi makontrol na paggamit ng mga gamot, sa partikular - caffeine, aminophylline, ephedrine, novodrine, neostigmine, glucocorticosteroids (GC), diuretics, tricyclic antidepressants at iba pa;
Pagkalason sa katawan o iba't ibang kemikal;
Malaking pisikal na stress sa katawan.

Panloob na mga sanhi ng extrasystoles:

Mga sakit ng cardiovascular system -, cardiosclerosis, cardiomyopathy,;
Mga sakit sa neurological -,;
Mga sakit ng musculoskeletal system -,;
Paglabag sa pagpapalitan ng ion ng potasa, magnesiyo, sodium at kaltsyum sa myocardium;
Mga pagbabago sa hormonal background -, obulasyon, (sobrang produksyon ng mga hormone ng thyroid gland, malalaking dosis na nakakalason sa katawan);
Iba pang mga sakit at kundisyon - nagpapasiklab na proseso, amyloidosis, sarcoidosis, hemochromatosis.

Pag-uuri ng mga extrasystoles

Ang pag-uuri ng mga extrasystoles ay ang mga sumusunod:

Sa pamamagitan ng lokalisasyon

Ventricular - 62.5% ng mga kaso;
Atrial - 25% ng mga kaso.
Atrioventricular at nodal (atrioventricular) - 2%.
Sinus-atrial (sinus extrasystole) - 0.5%.
Pinagsama - 10%

Ayon sa etiology (sanhi ng paglitaw):

Mga functional na extrasystoles- Ang pag-unlad ay nangyayari pangunahin bilang isang resulta ng mga paglabag sa paggana ng sistema ng nerbiyos, lalo na - na may neurosis, autonomic dysfunction. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pahinga, at ang pagtigil pagkatapos ng mga emosyonal na karanasan o pisikal na pagsusumikap. Ang ECG ay nagpapakita ng mga monotopic na pagbabago sa ventricles.

Mga organikong extrasystoles- Ang pag-unlad ay nangyayari bilang isang resulta ng mga pathologies ng puso, mga daluyan ng dugo, endocrine system o pagkalason ng katawan. Ang mga ito ay madalas na nasuri sa mga matatanda. Ang ECG ay nagpapakita ng mga extrasystoles sa lahat ng mga departamento / node ng puso nang paisa-isa o sa isang grupo, nang sabay-sabay sa lahat ng dako. Ang isang mahalagang kadahilanan sa hitsura ay pisikal na labis na trabaho at stress.

Ayon sa pinagmulan ng paggulo:

Monotopic - isang matatag na agwat sa pagitan ng mga taluktok sa cardiogram at isang pokus ng paggulo;

Polytopic - iba't ibang mga agwat sa pagitan ng mga extrasystoles at ilang foci ng hitsura.

Hindi napapanatiling paroxysmal tachycardia - mga extrasystoles ng grupo, sunod-sunod.

Pag-uuri ng mga ventricular extrasystoles na "Lown & Wolf"

klase ko- nailalarawan sa pamamagitan ng solong paulit-ulit na extrasystoles sa isang halaga - hanggang 30 bawat oras. Hindi ito nagdudulot ng panganib, hindi ito nangangailangan ng pagwawasto.

II klase- nailalarawan sa pamamagitan ng solong paulit-ulit na extrasystoles sa halagang 30 o higit pa bawat oras. Sa kabila ng bahagyang paglihis sa ritmo, walang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

III klase- nailalarawan sa pamamagitan ng magulong cardiac complex na may iba't ibang agwat, anyo at bilang ng mga yugto. Ang isang tao ay nangangailangan ng tulong medikal sa pagwawasto sa gawain ng puso.

IVa klase- nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapares, pagsunod sa isa pagkatapos ng isa pang extrasystoles, pati na rin ang mataas na pagkakaiba-iba, na humahantong sa mga pagbabago sa pathological sa cardiovascular system.

klase ng IVb- volley 3-5 extrasystoles, kasunod ng isa-isa, mataas na gradation at hindi maibabalik na mga kahihinatnan sa gawain ng katawan, lalo na ang puso at mga daluyan ng dugo. Ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng tao.

V klase- nailalarawan sa pamamagitan ng maagang mga extrasystoles (R, T) at mataas na gradasyon, na humahantong sa pag-aresto sa puso.

Mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng extrasystole ang:

Paunang pagsusuri, anamnesis;
, kasama araw-araw na pagsubaybay (ECG-Holter) at ECG sa ilalim ng pisikal na aktibidad (veloergometry);
Upang linawin ang diagnosis, maaaring kailanganin din ang puso.

Paano gamutin ang extrasystole? Ang pamamaraan para sa paggamot ng extrasystole ay mukhang ganito:

1. Pagbubukod ng pathogenic factor.
2. Diyeta.
3. Paggamot sa droga.
4. Paggamot sa kirurhiko.

Ang reseta ng mga gamot at ang regimen ng paggamot ay direktang nakasalalay sa uri ng patolohiya, etiology nito, ang pagkakaroon ng kasabay at ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente.

1. Pagbubukod ng pathogenic factor

Naisulat na namin ang tungkol sa kung anong mga gamot at salik ang nakakaapekto sa puso sa paraang nagbabago ang normal na ritmo ng trabaho nito (tingnan ang "Mga sanhi ng extrasitolia").
Una sa lahat, kinakailangang ibukod ang mga salik na ito. Kung ang ritmo ay naibalik sa una o dalawang araw, pagkatapos ay hindi na kailangang pumunta sa doktor. Ito ang eksaktong panahon kung kailan ang karamihan sa mga gamot na maaaring maging sanhi ng extrasystoles ay pinalabas mula sa katawan.

Huwag kalimutan ang tungkol sa kapayapaan para sa katawan - bawasan ang pisikal na aktibidad, alisin ang stress factor, na maaaring, halimbawa, nanonood ng bulletin ng balita.

May magandang epekto sa puso kapag lumalangoy, katamtamang paglalakad, mabagal na pagsakay o pagbibisikleta.

2. Diyeta para sa extrasystoles

Magnesium (Mg)- isang mahalagang macronutrient sa mga nabubuhay na organismo, na may kapaki-pakinabang na epekto at nag-aambag sa normal na paggana ng puso at iba pang mga tisyu ng kalamnan. Ang isang espesyal na sandali ay dapat ibigay sa sabay-sabay na paggamit ng magnesiyo, na responsable para sa paggana ng nervous system.

Ang mga sumusunod na produkto ay may mataas na kapasidad ng magnesiyo - mga buto ng kalabasa, iba't ibang mga mani, cereal (bakwit, oats, trigo), pakwan, alumahan, spinach, lettuce, persimmon, pasas, pinatuyong mga aprikot, saging, mansanas, munggo at iba pa. Kinakailangan na ibukod ang mabibigat na mataba na pagkain, pritong pagkain, pinausukang karne mula sa diyeta.

Ang isang malaking halaga ng Omega-3 ay naroroon sa isda ng dagat, langis ng linseed,.

Ang isang malaking halaga ng potasa ay naroroon sa mga minatamis na prutas, mga aprikot, pinatuyong mga aprikot, bran ng trigo, beans, gisantes, tomato paste, prun, pasas, flaxseed.

Kung ang pasyente ay may madalas na supraventricular (supraventricular) extrasystole - at ito ay higit sa 30 extrasystolic contraction kada oras, maaaring hindi ito makakaapekto sa kagalingan, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari maaari itong pukawin ang pag-unlad ng atrial fibrillation. Mas tamang sabihin na maaari niyang ma-trigger ang arrhythmia na ito kung mayroong mga kinakailangan para dito.

Bilang karagdagan, na may malaking bilang ng parehong supraventricular extrasystoles, ang kahusayan ng puso ay maaaring bumaba, na maaaring magbigay ng mga sintomas ng pagpalya ng puso. Gayunpaman, kung mayroon kang supraventricular extrasystole sa loob ng ilang taon at walang mga sintomas na lumitaw, kung gayon na may mataas na posibilidad na maipagtatalunan na ang iyong arrhythmia mismo ay hindi nakakapinsala sa pumping function ng puso.

Tulad ng para sa ventricular extrasystole, kadalasang mas malala itong pinahihintulutan ng mga pasyente. Bilang karagdagan, sa madalas, ipinares o pagsabog ng ventricular extrasystole, at ito ay klase IVa, IVv at V, ang ventricular fibrillation ay maaaring bumuo - isang kondisyon na nangangailangan ng defibrillation. Samakatuwid, kung ang mga ganitong uri ng arrhythmias ay napansin sa panahon ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG, madalas kahit na walang mga sintomas, ang ilang mga antiarrhythmic na paggamot ay inireseta para sa mga layunin ng prophylactic.

Bakit mapanganib ang extrasystole?

Ang Extrasystole ay isang patolohiya ng puso, bilang isang resulta kung saan ang ritmo ng puso ay nabalisa at ang pambihirang mga contraction nito ay nangyayari, kapwa sa kabuuan at sa ilang mga bahagi nito. Ang mga hindi pangkaraniwang impulses ng puso ay tinatawag na extrasystoles. Sila rin ay nakakagambala sa ritmo ng tibok ng puso.

Maraming tao ang interesado sa tanong na ito: ano ang ventricular extrasystole at bakit mapanganib para sa isang tao? Subukan nating unawain ang isyung ito.

Ano ang extrasystole?

Ayon sa kilalang data, kahit na ang mga perpektong malusog na tao ay maaaring magkaroon ng mga solong extrasystoles na hindi magiging mapanganib para sa kanila. Ngunit kung ang mga extrasystoles ay patuloy na nakakagambala, dapat kang agad na humingi ng tulong mula sa isang cardiologist at sumailalim sa isang kumpletong medikal na pagsusuri.

Kadalasan, ang mga extrasystoles ay nakakagambala sa mga tao sa edad na 55, at napakabihirang mangyari sa mga bata. Minsan ang ilang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagtaas ng aktibidad sa puso, na siyang sanhi ng extrasystoles. Ang foci na may mas mataas na aktibidad ay naisalokal sa ventricles ng puso, atria o atrioventricular node.

Ang mga impulses na ito ay ipinamamahagi sa kalamnan ng puso, na nagiging sanhi ng maagang pagkontrata ng puso. Sa panahon ng naturang mga contraction, mas kaunting dugo ang inilalabas kaysa sa panahon ng normal na pag-urong ng puso.

Ang madalas na mga extrasystoles, bilang isang resulta kung saan may mas kaunting dugo na inilabas, ay nag-aambag sa mahinang sirkulasyon ng tserebral, daloy ng dugo sa tserebral, daloy ng dugo sa coronary, at pag-unlad ng angina pectoris. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng atrial fibrillation at biglaang pagkamatay.

Mga uri ng extrasystoles

Bihira (mas mababa sa limang contraction ang sinusunod kada minuto);
Katamtaman (mula 6 hanggang 15 contraction ay sinusunod bawat minuto);
Madalas (mahigit sa 15 contraction kada minuto).

Bilang karagdagan, ang mga extrasystoles ay nahahati sa mga sumusunod na uri: organic; functional; at nakakalason.

Bakit mapanganib ang extrasystole?

Ano ang mapanganib na extrasystole ng tatlong uri na ito? Subukan nating pag-aralan ang bawat uri. Ang functional na uri ay matatagpuan sa mga taong dumaranas ng vegetative-vascular dystonia at osteochondrosis ng gulugod. At gayundin sa mga kababaihan sa panahon ng regla at sa malusog na mga atleta.

Ang dahilan para sa ganitong uri ng extrasystole ay:

matinding stress,
pag-inom ng matapang na kape at tsaa
pag-inom ng droga at inuming nakalalasing.

Ang organikong uri ay nangyayari bilang resulta ng myocardial infarction, na may talamak na circulatory failure, coronary artery disease, cardiosclerosis at rheumatic heart disease.

Ang nakakalason na uri ay nangyayari kapag:

teriotoxicosis (sakit sa thyroid),
madalas na lagnat,
pangmatagalang paggamit ng mga gamot tulad ng ephedrine, aminophylline, diuretics (diuretics), antidepressants at glucocorticoids.

Kadalasan, ang ventricular extrasystole ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Minsan ang mga pasyente ay nagsisimulang mapansin ang malakas na tibok ng puso at isang pakiramdam ng pag-aresto sa puso.

Nakukuha nila:

Ang pangunahing paraan upang maitatag ang diagnosis ay electrocardiography. Ang paggamot sa extrasystole ay depende sa uri, sanhi at lokasyon. Kung sakaling may hinala sa ventricular extrasystole, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na may mga reklamo at sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Tanong. Gaano kapanganib ang mga extrasystoles kung mangyari ang mga ito

Gaano kapanganib ang mga extrasystoles kung hindi sila madalas mangyari (10-100 bawat araw), ngunit kung minsan sila ay pangkat (sa kabuuan, ang tagal ay hindi lalampas sa 1-2 segundo)? Ang ilan ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, at ang ilan ay nagdudulot sa iyo na mawalan ng malay 🙁

Sinusuri ko ang posibilidad ng non-drug therapy, ngunit isinasaalang-alang ang mga panganib, atbp. Ang mga beta blocker, sa pagkakaintindi ko, ay isang napakasamang bagay. Binabawasan nila ang panganib ng hypertensive crises at arrhythmias, ngunit sa parehong oras ay nakakagambala sila sa maraming iba pang mga sistema ng katawan.

Posible bang "mag-eksperimento" gamit ang mas banayad na pamamaraan na hindi gamot nang walang takot na may mangyayaring napakasama?

Ventricular extrasystole - ito ay mas maaga (na may kaugnayan sa pangunahing contractile ritmo) paggulo ng ventricles ng puso, sinamahan ng kaukulang mga pagbabago sa electrocardiogram at ang hitsura ng isang klinikal na larawan ng sakit.

Ang ventricular extrasystole ay bubuo laban sa background ng maraming mga sakit at sanhi, ang pangunahing kung saan ay:

iba't ibang mga sakit ng cardiovascular system (myocarditis, cardiomyopathy, coronary heart disease, arterial hypertension, pulmonary hypertension, at iba pa);
postoperative phenomena dahil sa surgical interventions sa puso, pati na rin pagkatapos ng mga pinsala sa dibdib sa rehiyon ng puso;
ang paggamit ng ilang mga gamot (halimbawa, cardiac glycosides);
metabolic disorder (talamak at talamak na pagkabigo sa bato, pagkalason sa alkohol at talamak na alkoholismo, pagbaba ng antas ng potasa at magnesiyo sa dugo);
hypoxic phenomena na sinusunod sa anemia, talamak at talamak na pagkabigo sa puso, mga sakit sa baga (bronchial hika, COPD);
mga endocrine disorder (hyperthyroidism, type 1 at type 2 diabetes);
idiopathic (sa mga kaso kung saan ang sanhi ay hindi maitatag).

Ang pagbabala ng ventricular extrasystole ay nakasalalay sa anyo nito, ang pagkakaroon ng patolohiya mula sa cardiovascular system, at mga paglabag sa mga parameter ng hemodynamic. Ang mga functional ventricular extrasystoles ay hindi nagbabanta sa buhay, sa karamihan ng mga kaso ay ganap na hindi ito nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Gayunpaman, kung mayroong isang organikong sugat sa puso, batay sa kung saan nabuo ang ventricular extrasystole, ang pagbabala ay lumala nang malaki. Ito ay nauugnay sa panganib ng pagbuo ng ventricular tachycardia at ventricular fibrillation, na kung walang kwalipikadong tulong medikal ay maaaring nakamamatay.

Mga sintomas

Kadalasan, ang mga pasyente na may ventricular extrasystole ay hindi gumagawa ng anumang mga reklamo at sa loob ng mahabang panahon ay hindi alam ang tungkol sa kanilang kalagayan. Ang mga subjective na reklamo ay nasa pakiramdam ng palpitations, "fading" ng puso. Dahil sa tumaas na post-extrasystolic contraction, maaaring mapansin ng isang tao ang isang pakiramdam ng "pagkagambala" sa gawain ng puso.

Isinasaalang-alang na sa karamihan ng mga kaso ventricular extrasystole ay hindi isang independiyenteng kababalaghan, ngunit sinamahan ng iba't ibang mga sakit ng cardiovascular system (myocarditis, arterial hypertension, cardiomyopathy, talamak na pagpalya ng puso, pulmonary hypertension), ang tao ay nag-aalala tungkol sa mga sintomas ng pinagbabatayan na patolohiya. Halimbawa, ang panaka-nakang sakit at kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng puso, ang paglitaw ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, na sa mga malubhang kaso ay nakakaabala sa isang tao kahit na sa pahinga, pamamaga ng mga paa at binti. Bilang karagdagan, ang ventricular extrasystole ay maaaring samahan ng mga sakit tulad ng osteochondrosis ng cervical spine, neurocirculatory dystonia. Kasabay nito, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pananakit ng ulo, pagtaas ng tono ng mga kalamnan ng occipital, sakit sa antas ng cervical spine, na maaaring magningning sa magkabilang kamay, isang pakiramdam ng pamamanhid sa mga kamay, pagkahilo, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, maaaring mahimatay.

Mga diagnostic

Ang pangunahing paraan upang makita ang ventricular extrasystole ay ECG. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa iyo na suriin ang gawain ng puso sa pamamagitan ng pagtatala sa isang gumagalaw na tape ng papel ang mga potensyal na elektrikal na nabuo sa panahon ng gawain ng puso. Nagbibigay-daan sa iyo na matukoy ang dalas at regular na tibok ng puso, nagpapakita ng talamak o talamak na pinsala sa kalamnan ng puso, nakakakita ng mga intracardiac conduction disorder, nagbibigay ng impormasyon tungkol sa pisikal na kondisyon ng puso, tumutulong sa pag-diagnose ng mga hindi-cardiac na sakit, tulad ng pulmonary embolism. Para sa mga taong hindi gumagawa ng anumang mga reklamo sa opisina ng doktor, ang pagtuklas ng ventricular extrasystole sa ECG ay isang sorpresa. Gayundin, ang doktor ay maaaring sadyang magreseta ng isang ECG kung ang mga reklamo mula sa cardiovascular system ay napansin. Sa electrocardiogram, ang isang hindi pangkaraniwang napaaga na hitsura ng isang binagong ventricular QRS complex ay naitala. Ang mga pagbabago sa extrasystolic complex ay nasa anyo ng pagpapapangit at pagpapalawak nito.

Pinapayagan ka ng ECG na suriin ang gawain ng puso lamang sa oras ng pag-aaral, na hindi palaging nagpapahintulot sa iyo na ayusin ang ventricular extrasystole. Sa kasong ito, ginagamit ang pagsubaybay sa Holter ECG. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay nagbibigay-daan sa patuloy na pag-record ng dynamics ng puso sa ECG gamit ang isang portable device (holter).

Ang ergometry ng bisikleta ay inireseta para sa differential diagnosis (ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang magsagawa ng isang electrocardiographic na pag-aaral sa panahon ng pisikal na aktibidad sa isang espesyal na bisikleta - isang ergometer ng bisikleta). Ang katotohanan ay ang functional ventricular extrasystole sa karamihan ng mga kaso ay pinipigilan ng pisikal na aktibidad, sa turn, ang paglitaw ng ventricular extrasystole bilang tugon sa pisikal na aktibidad ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng organic na patolohiya.

Paggamot

Ang paggamot ay hindi kinakailangan lamang sa mga kaso kung saan ang isang taong may ventricular extrasystole ay hindi nakakaabala sa anuman at walang mga sakit mula sa cardiovascular system na nangangailangan ng paggamot. Sa lahat ng iba pang mga kaso, kinakailangan ang espesyal na atensyong medikal.

Una sa lahat, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa nutrisyon. Inirerekomenda na iwasan ang mataas na paggamit ng asin. Batay sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang paggamit ng asin ay dapat na limitado sa 5 gramo bawat araw. Ang ilang mga eksperto ay nagpapayo na huwag magdagdag ng asin sa lutong pagkain, ngunit gumamit ng mga timpla ng panimpla na walang asin. Ang sapat na dami ng prutas at gulay ay dapat ubusin araw-araw, dahil ang mga ito ay kailangang-kailangan na pinagmumulan ng mga bitamina, mineral at hibla ng pandiyeta. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, na pinagmumulan ng mga high-grade na protina ng hayop, kaltsyum at bitamina D. Mahalagang ibukod ang mga nakakapukaw na kadahilanan tulad ng alkohol, paninigarilyo, malakas na kape. Inirerekomenda na maglaan ng sapat na oras sa paglalakad sa sariwang hangin, gymnastics at physiotherapy exercises.

Ang paggamot sa droga ay binubuo sa pagrereseta ng mga gamot na nagpapababa sa bilang ng mga ventricular contraction at ang lakas ng post-extrasystolic contraction. Para sa layuning ito, ang mga β-blocker ay inireseta, na dapat gawin nang may pag-iingat, mahigpit na sumusunod sa mga rekomendasyon ng doktor. Kung ang pasyente ay may bradycardia, ang paggamit ng β-blockers ay ipinagbabawal. Sa kasong ito, ang mga anticholinergic na gamot ay inireseta.

Ginagamit din ang mga sedative. Sa mga kaso ng hindi epektibo ng mga sedative at β-blockers, ginagamit ang mga antiarrhythmic na gamot. Ang hindi nakakaalam na paggamit ng mga antiarrhythmic na gamot ay humahantong sa isang masa ng hindi kanais-nais na mga epekto. Samakatuwid, inireseta ng cardiologist ang grupong ito ng mga gamot sa ilalim ng kontrol ng ECG.

Kung sakaling hindi nailigtas ng mga nakalistang gamot ang pasyente mula sa ventricular extrasystole, ipinahiwatig ang radiofrequency catheter ablation (RFA). Ang pamamaraang ito ay pinalitan na ngayon ang maraming open-heart surgeries sa paggamot ng isang bilang ng mga arrhythmias. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng X-ray control gamit ang local anesthesia. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa epekto ng isang endovascular catheter na nagsasagawa ng mga high-frequency na alon sa mga lugar na may kapansanan sa kondaktibiti. Dahil dito, ang mga pathological conduction impulses ay naharang at ang sinus ritmo ay naipagpatuloy.

Mga gamot

Upang bawasan ang bilang ng mga ventricular contraction at bawasan ang post-extrasystolic force, ginagamit ang mga β-blocker (bisoprolol, carvedilol). Dahil ang mga β-blocker ay humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo at tibok ng puso, mahalagang subaybayan ang iyong presyon ng dugo at pulso habang umiinom ng grupong ito ng mga gamot. Ang pagbabawas ng dosis ng gamot o pagkansela nito (kapag gumagamit ng pinakamababang therapeutic dose) ay isinasagawa sa rate ng puso na mas mababa sa 55 beats bawat minuto o mas mababa at may hypotension. Mahalaga rin na tandaan na ang isang kontraindikasyon sa pagkuha ng β-blockers ay mga sakit ng respiratory system na nangyayari sa broncho-obstructive syndrome, AV blockade ng 2nd degree at mas mataas.

Ginagamit din ang mga sedative sa paggamot ng mga ventricular extrasystoles. Ang mga ito ay mga gamot na halaman o sintetikong pinagmulan, na nagdudulot ng pagbaba ng emosyonal na stress. Mahalagang tandaan na ang mga sedative ay walang hypnotic na epekto, ngunit maaari nilang mapadali ang pagsisimula ng pagtulog at dagdagan ang lalim nito. Ang mga sedative ay mahusay na disimulado ng mga pasyente ng iba't ibang mga pangkat ng edad, kabilang ang mga matatanda at may edad na mga pasyente, at halos walang mga epekto.

Sa mga antiarrhythmic na gamot, inireseta ang procainamide o amiodarone. Ang mga gamot na ito ay dapat gamitin sa ilalim ng pagsubaybay sa ECG o Holter, dahil maaari silang magdulot ng iba't ibang epekto. Halimbawa, ang pagkuha ng procainamide ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga guni-guni, depression, myasthenia gravis, at pagsugpo ng bone marrow hematopoiesis (leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, hypoplastic anemia). Sa mabilis na intravenous administration ng gamot, pagbagsak, may kapansanan sa atrial o intraventricular conduction, posible ang asystole. Habang umiinom ng amiodarone, isang lasa ng metal sa bibig, isang pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, pagsusuka, bronchospasm sa mga pasyente na may matinding respiratory failure, panginginig, pagkagambala sa pagtulog, at sakit ng ulo.

Mga katutubong remedyo

Sa anumang kaso ay maaaring palitan ng mga recipe ng tradisyonal na gamot ang medikal na paggamot na inireseta ng isang kwalipikadong espesyalista. Samakatuwid, sa sandaling muli ito ay nagkakahalaga ng noting na, una sa lahat, kapag lumitaw ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibilidad ng ventricular extrasystole, ito ay kinakailangan upang humingi ng tulong mula sa isang medikal na institusyon. Ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay dapat ding talakayin nang maaga sa dumadating na manggagamot upang maiwasan ang mga hindi kanais-nais na epekto na maaaring mangyari sa panahon ng self-medication.

Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbubuhos ng lumbago ay maaaring mapabuti ang paggana ng puso. Upang ihanda ito, kailangan mong kumuha ng 2 tablespoons ng lumbago, ibuhos ang isang baso ng malamig na tubig, pagkatapos nito dapat mong i-infuse ang nagresultang timpla sa loob ng 12 oras. Pagkatapos ng paggiit, ang pagbubuhos ay dapat na mai-filter. Dapat itong maiimbak sa isang madilim na cool na lugar. Ang pagbubuhos ng lumbago ay kinuha sa 0.3 tasa tatlong beses sa isang araw. Mahalaga rin na tandaan na mas mainam na gamitin ang pagbubuhos 30 minuto bago kumain.

Ang isa pang pagbubuhos, na ginawa batay sa horsetail, ay nakapagpapalakas sa kalamnan ng puso. Upang ihanda ito, kailangan mo ng 1 kutsara ng horsetail, na ibinuhos ng 3 tasa ng tubig na kumukulo. Ang nagresultang timpla ay inilalagay sa isang saradong lalagyan sa loob ng 3 oras. Susunod, ang pagbubuhos ay dapat na mai-filter, pagkatapos nito ay magiging handa na para sa paggamit. Inirerekomenda na kumuha ng 1 kutsara 5 beses sa isang araw.

Maaari ka ring gumamit ng isang halo ng radish juice at honey, ang mga bahagi nito ay halo-halong sa pantay na dami. Ang nagresultang timpla ay dapat na lubusan na halo-halong, pagkatapos ay dapat itong maiimbak sa isang saradong lalagyan sa isang cool na lugar. Ginamit 1 kutsara 3 beses sa isang araw.

Siyempre, una sa lahat, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa indibidwal na hindi pagpaparaan ng anumang bahagi ng mga katutubong recipe. Sa kasong ito, ito ay isang ganap na kontraindikasyon sa paggamit ng isang partikular na recipe.

Ang impormasyon ay para sa sanggunian lamang at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga napaaga na single heartbeats ay nangyayari kapwa sa mga malulusog na tao at sa mga pasyenteng may sakit sa puso. Ang paggamot ng extrasystole na may mga gamot ay hindi palaging kinakailangan, kadalasan ito ay humahantong lamang sa isang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente, nang hindi naaapektuhan ang kurso ng sakit at pagbabala. Sa bawat kaso, ang tanong ng paggamot ng cardiac arrhythmias ay napagpasyahan ng doktor pagkatapos ng isang indibidwal na pagsusuri ng pasyente.

📌 Basahin ang artikulong ito

Diagnosis ng patolohiya

Ang klasikong paraan para sa pagkilala sa mga arrhythmias ay electrocardiography. Depende sa pinagmulan ng pathological impulse na nagdudulot ng napaaga na pag-urong ng puso, mayroong supraventricular (supraventricular) at. Ang supraventricular ay kinabibilangan ng atrial, extrasystoles mula sa A-B na koneksyon, pati na rin ang mas bihirang sinus. Ang isa sa mga uri ng ventricular extrasystoles ay stem.

Sa supraventricular extrasystole, ang paggamot sa droga ay inireseta para sa mahinang pagpapaubaya ng mga arrhythmias.

Mas gusto ng maraming cardiologist na gumamit ng long-acting selective beta-blockers sa kasong ito. Ang mga pondong ito ay halos hindi nakakaapekto sa metabolismo ng carbohydrate, mga daluyan ng dugo at bronchi. Kumikilos sila sa buong araw, na nagpapahintulot sa iyo na dalhin ang mga ito isang beses sa isang araw. Ang pinakasikat na gamot ay metoprolol, nebivolol o bisoprolol. Bilang karagdagan sa kanila, ang isang mura, ngunit medyo epektibo ay maaaring inireseta.

Bilang karagdagan, na may takot sa kamatayan, ang mahinang pagpapaubaya para sa mga pagkagambala, valerian, Novo-passit, Afobazole, Grandaxin, Paroxetine ay maaaring inireseta.

Kung ventricular extrasystole

Ang isang maliit na bilang ng mga ventricular extrasystoles ay hindi mapanganib sa kalusugan. Kung hindi sila sinamahan ng malubhang sakit sa puso, ang mga gamot para sa paggamot ng mga ventricular extrasystoles ay hindi inireseta. Ang mga antiarrhythmics ay ginagamit para sa madalas na ventricular extrasystoles.

Nakararami para sa paggamot ng napakadalas na ventricular extrasystoles, ang isang operasyon ay ginagamit - (cauterization) ng pokus ng mga pathological impulses. Gayunpaman, maaari ding magreseta ng mga gamot, pangunahin ang mga klase ng IC at III:

propafenone;

allapinin;

sotalol.

Ang mga gamot sa Class IC ay kontraindikado pagkatapos ng myocardial infarction, pati na rin sa mga kondisyon na sinamahan ng isang pagpapalawak ng cavity ng kaliwang ventricle, pampalapot ng mga pader nito, isang pagbawas sa ejection fraction, o mga palatandaan ng pagpalya ng puso.

Kapaki-pakinabang na video

Tungkol sa kung anong mga paraan ng paggamot ng mga extrasystoles ang kasalukuyang ginagamit, tingnan ang video na ito:

Ang mga pangunahing gamot para sa paggamot ng extrasystole

Ang Bisoprolol (Concor) ay kadalasang ginagamit upang maalis ang supraventricular form ng arrhythmia. Ito ay isang beta-blocker na nagpapa-desensitize kaukulang mga receptor sa puso.

Ang mga beta receptor ay matatagpuan din sa mga sisidlan at bronchi, ngunit ang bisoprolol ay isang pumipili na ahente na piling kumikilos lamang sa myocardium.

Sa mahusay na pagkontrol sa sakit, maaari itong gamitin kahit na sa mga pasyente na may hika o diabetes.

Upang makamit ang epekto, ang bisoprolol ay ginagamit 1 oras bawat araw. Bilang karagdagan sa pagsugpo sa arrhythmias, pinapabagal nito ang tibok ng puso at pinipigilan ang pag-atake ng angina. Ito ay mabuti para sa pagpapababa ng presyon ng dugo.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may edema at igsi ng paghinga sa pamamahinga (circulatory failure III-IV classes), na may pulso sa pahinga na mas mababa sa 50-60. Ito ay kontraindikado sa atrioventricular block II-III degree, dahil maaari itong dagdagan ang kalubhaan nito. Huwag kunin kung ang "itaas" na presyon ay mas mababa sa 100 mm Hg. Art. Hindi rin ito inilaan para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Sa higit sa 10% ng mga pasyente, lalo na ang mga may pagkabigo sa puso, ang gamot ay nagdudulot ng pagbagal ng pulso na mas mababa sa 50 bawat minuto. Sa 1 - 10% ng mga pasyente, ang pagkahilo at sakit ng ulo ay nangyayari, na dumadaan laban sa background ng patuloy na gamot. Sa parehong porsyento ng mga kaso, mayroong pagbaba sa presyon, pagtaas ng igsi ng paghinga o edema, pakiramdam ng malamig na paa, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi, at pagkapagod.

Hinaharangan din ng Sotalol ang mga beta receptor ng puso, kumikilos sa mga receptor ng potassium. Ito ay humahantong sa paggamit nito para sa pag-iwas sa malubhang ventricular arrhythmias. Ginagamit ito para sa madalas na supraventricular extrasystole, 1 beses bawat araw.

Contraindications Ang sotalol ay may parehong epekto tulad ng bisoprolol, ngunit kasama ang pagdaragdag ng long QT syndrome at allergic rhinitis.

Laban sa background ng pagkuha ng gamot na ito, 1 - 10% ng mga pasyente ang nakakaranas ng mga hindi kanais-nais na epekto:

pagkahilo, sakit ng ulo, kahinaan, pagkamayamutin;

pagbagal o pagtaas ng rate ng puso, pagtaas ng igsi ng paghinga o pamamaga, pagbaba ng presyon;

pananakit ng dibdib;

pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Ang Kordaron ay karaniwang inireseta para sa madalas na supraventricular o ventricular extrasystoles na hindi ginagamot sa ibang paraan.

Para sa pagbuo ng epekto, kinakailangan na patuloy na uminom ng gamot nang hindi bababa sa isang linggo, at pagkatapos ay karaniwang kumuha ng 2-araw na pahinga.

Ang gamot ay may katulad na contraindications sa bisoprolol, kasama ang:

yodo intolerance at sakit sa thyroid;

kakulangan ng potasa at magnesiyo sa dugo;

mahabang QT syndrome;

pagbubuntis, pagpapasuso, pagkabata;

interstitial na sakit sa baga.

Higit sa 10% ng mga pasyente na may paggamit ng cordarone ay nakakaranas ng pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, pagtaas ng sensitivity sa sikat ng araw.

Sa 1 - 10% ng mga pasyente, maaaring lumitaw ang mga hindi kasiya-siyang epekto:

mabagal na rate ng puso;

pinsala sa atay;

mga sakit sa baga tulad ng pneumonitis;

hypothyroidism;

pagkawalan ng kulay ng balat sa isang kulay-abo o mala-bughaw na kulay;

panginginig ng kalamnan at pagkagambala sa pagtulog;

pagbaba ng presyon ng dugo.

Sa extrasystole, ginagamit ang mga antiarrhythmic na gamot, depende sa pinagmulan ng hindi pangkaraniwang mga contraction (ayon sa data ng ECG):

supraventricular - Verapamil, Metoprolol;
ventricular - Lidocaine, Difenin.

Kapag nagrereseta ng paggamot, ang pagkakaroon ng mga sakit sa puso at sirkulasyon ay isinasaalang-alang:

pagwawalang-kilos ng dugo, pagkabigo sa puso - Kordaron, SotaGeksal;
mababang presyon ng dugo - Lidocaine, Allforte, Celanide;
angina pectoris, myocardial infarction - Isoptin, Amiodarone, Atenolol;
hypertension - Anaprilin, Verapamil.

Ang mga gamot na ito ay hindi kinakailangan sa lahat ng mga kaso ng pagtuklas ng mga extrasystoles, dahil sa kawalan ng sakit sa puso sila ay limitado sa mga pagbabago sa pamumuhay (8 oras na pagtulog, pagtigil sa paninigarilyo, alkohol, caffeine). Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng mga antiarrhythmic na gamot ay:

mga sensasyon ng pasyente sa anyo ng isang suntok sa rehiyon ng puso, mga pagkagambala, pagkupas, malakas at madalas na tibok ng puso pagkatapos ng isang pag-pause;
pangkalahatang kahinaan, pagkabalisa, hot flashes, igsi ng paghinga;
mga karamdaman sa sirkulasyon (mas madalas na may bigeminia - isang normal na beat at extrasystole) - sakit ng ulo, pagkahilo, pag-atake ng pagkawala ng malay, kapansanan sa pagsasalita, paggalaw at sensitivity sa mga limbs;
inilipat ang matinding arrhythmia, ginawang resuscitation (ang mga extrasystoles ay maaaring makapukaw ng fibrillation);
kumplikadong mga anyo ng mga kaguluhan sa ritmo (halimbawa, na may pagpapahaba ng QT).

Mga tabletas mula sa extrasystole ng puso

Ang appointment ng mga tablet mula sa extrasystole ng puso ay isinasagawa depende sa data ng ECG at mga pagsusuri sa dugo, dahil hindi ito isang hiwalay na sakit, ngunit isang sintomas lamang. Kung ang pagsusuri ay hindi nagbubunyag ng mga sakit ng cardiovascular system, pagkatapos ay inirerekomenda ang mga gamot:

pagpapatahimik na aksyon - Valerian, Novo-Passit;
pagpapabuti ng metabolismo sa kalamnan ng puso - Riboxin, Kratal, Preductal, Actovegin, Mildronate;
naglalaman ng potasa at magnesiyo - Asparkam, Magnikum, Kalipoz prolongatum;
omega-3 fatty acids - Omacor, Doppelhertz Omega 3.

Kung ang hypertension, angina pectoris, pamamaga (myocarditis, endocarditis) ay napansin, kung gayon ang lahat ng pagsisikap ay dapat ituro sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Habang bumubuti ang kondisyon ng myocardium at mga daluyan ng dugo, mawawala din ang mga extrasystoles.

Ang mga kaguluhan sa ritmo ay maaari ding sanhi ng:

ubo;
kakulangan ng potasa;
osteochondrosis;
pinsala sa sistema ng pagtunaw;
dysfunction ng thyroid gland, genital, adrenal glands;
pagkuha ng mga gamot;
paninigarilyo, alkoholismo.

Samakatuwid, ang tagumpay ng paggamot sa form na ito ng arrhythmia ay nakasalalay sa pagtuklas at pag-aalis ng pangunahing sanhi.

Panoorin ang video tungkol sa mga sanhi ng arrhythmia:

Mga gamot para sa supraventricular extrasystoles

Ang supraventricular extrasystole ay ginagamot ng mga beta-blocker para sa:

mabilis na rate ng puso (tachycardia);
pag-atake ng angina, myocardial infarction;
kaguluhan ng ritmo laban sa background ng stress, panic attack, thyrotoxicosis, mga sakit ng adrenal glands.

Anaprilin 30 mg,
Atenolol 25-50 mg,
Betaloc 50 mg,
Bisoprolol 5 mg,
Nebival 5 mg.

Kung kinakailangan, ang mga dosis ay maaaring tumaas ng 2 beses o isang kumbinasyon ng isang beta-blocker at Sotalol, Amiodarone ay maaaring inireseta. Kung ang pasyente ay may bronchial hika, Prinzmetal's angina, pagkatapos ay inirerekomenda ang Isoptin o Diacordin. Kung ang mga extrasystoles ay nangyayari sa pamamahinga, ang mga patak ng Zelenin at Belloid ay ginagamit sa gabi. Ang Teopak ay napatunayang mabuti sa mababang dosis - 50 mg pagkatapos ng hapunan at sa oras ng pagtulog.

Kung lumilitaw ang supraventricular arrhythmia laban sa background ng mga sakit sa myocardial, may panganib ng mga karamdaman sa sirkulasyon, pagkatapos ay ginagamit ang Propanorm, Etatsizin. Sa karamihan ng mga pasyente na walang sakit sa puso, ang makabuluhang kaginhawahan ay maaaring makamit sa mga tranquilizer at antidepressant.

Ano ang kinuha para sa ventricular extrasystole

Para sa mga extrasystoles na nangyayari sa ventricles, iniinom ang mga sedative, antiarrhythmic na gamot, o kumbinasyon ng 2 gamot. Sa mga asymptomatic na kaso, walang gamot na kailangan. Para sa mga solong extrasystoles, inirerekumenda ang diyeta, mga pagbabago sa pamumuhay, pisikal na aktibidad, mga sedative, at beta-blocker.

Pinili na gamot

Ang gamot na pinili para sa ventricular extrasystoles ay kadalasang isang tranquilizer. Ito ay pinagmulan ng halaman - isang katas ng valerian, hawthorn, motherwort, Fitosed, Persen, Novo-Passit. Sa neurosis at vegetovascular dystonia na may kurso sa krisis, ginagamit din ang mga sintetikong ahente - Afobazol, Clonazepam o Bellataminal.

Paano gamutin ang nag-iisa

isang diyeta na mayaman sa mga pagkaing may potasa - pinatuyong mga aprikot, inihurnong patatas, mushroom, mani, munggo, pinatuyong prutas, damong-dagat;
pagtigil sa paninigarilyo, pag-abuso sa kape, diuretics, laxatives, alkohol;
dosed na pisikal na aktibidad - paglangoy, paglalakad, pagtakbo ng magaan (sa kawalan ng mga kontraindiksyon);
nakapapawi - peony tincture, Corvalol phyto, Valocordin.
beta-blockers - Atenolol, Anaprilin.

Madalas na extrasystole

Para sa paggamot ng madalas na ventricular extrasystole, ilapat ang:

Paggamot	Mga pangalan ng droga
Mga gamot na antiarrhythmic sa mga tablet	Difenin, SotaGeksal
Mga iniksyon para sa mga mapanganib na anyo (atake sa puso, malubhang myocarditis, kumplikadong arrhythmias)	Lidocaine, Cordarone, bihirang Novocainamide
Mga kumbinasyon ng 2 gamot upang bawasan ang dosis ng bawat isa	Cordarone at Atenolol

Posibleng bawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa ventricular extrasystole sa mga pasyenteng may sakit sa puso na may mga gamot na nakakaapekto sa:

pamumuo ng dugo - Cardiomagnyl, Plavix;
antas ng kolesterol - Vasilip, Zocor;
presyon ng dugo - Prestarium, Enalapril;
metabolic proseso sa kalamnan ng puso - Preductal, Espa-lipon.

Paano mapawi ang isang atake: first aid para sa extrasystole

Upang mapawi ang pag-atake ng extrasystole, gamitin ang sumusunod na first aid:

upuan ang pasyente sa isang komportableng posisyon;
magbigay ng sariwang hangin;
bigyan ng tubig na inumin na may 20 patak ng nakapapawi na tincture (motherwort, hawthorn, mint, valerian, peony) o Corvalol;
ilagay ang Validol tablet sa ilalim ng dila.

Kung ang pag-atake ay sinamahan ng gulat, panginginig ng kamay, malakas at madalas na tibok ng puso, kung gayon ang paghinga sa isang bag ng papel o mahigpit na saradong mga palad ay nakakatulong (walang dapat na puwang sa pagitan nila at ng mukha).

Paggamot ng extrasystole ng puso gamit ang mga gamot

Ang mga gamot para sa paggamot ng extrasystole ng puso ay inireseta para sa madalas, mapanganib na mga anyo, mahinang arrhythmia tolerance, myocardial disease, at ang pinakakaraniwang mga gamot ay Anaprilin, Corvalol, Isoptin.

Anaprilin

Ang Anaprilin na may extrasystoles ay nakakatulong na bawasan ang epekto ng adrenaline at iba pang stress hormones sa puso. Ito ay epektibo sa paglabag sa ritmo na nangyayari sa panahon ng emosyonal na overstrain, mabigat na pisikal na pagsusumikap.

Ang negatibong epekto ng gamot ay ipinahayag sa mga extrasystoles na lumilitaw pagkatapos kumain, sa gabi, sa pahinga. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, ngunit hindi inirerekomenda na pabagalin ang pulso sa 50 beats bawat minuto, at para sa mga matatandang pasyente ang mas mababang limitasyon ay 55.

Corvalol

Ang Corvalol na may extrasystole ay kumikilos dahil sa pangkalahatang pagpapatahimik na epekto, wala itong tiyak na antiarrhythmic na epekto sa puso. Ang reaksyon sa mga kadahilanan ng stress ay bumababa, ang rate ng puso ay normalize (na may paunang tachycardia). Ang gamot ay maaaring inireseta lamang sa mga pasyente na walang myocardial disease - na may neurosis, vegetovascular dystonia. Ang paggamit ay kontraindikado sa mga pasyente na may:

pinsala sa bato, atay;
mababang presyon ng dugo;
matinding pag-atake ng angina pectoris;
Atake sa puso;
pagpalya ng puso.

Isoptin

Ang gamot ay inireseta para sa mga extrasystoles at mataas na presyon ng dugo, madalas na pulso. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na hindi maaaring gumamit ng beta-blockers (bronchial hika, pagbabagu-bago ng asukal sa dugo sa diabetes, isang ugali sa mga reaksiyong alerdyi). Ito ay maaaring irekomenda para sa mga pasyente na may angina sa pahinga at pagsusumikap (variant) na may resistensya sa nitrates.

Posible bang ganap na pagalingin ang extrasystole

Dahil ang mga extrasystoles ay may dahilan para sa kanilang hitsura, maaari silang ganap na gumaling kung ito ay matukoy at maalis. Ang mga gamot para sa arrhythmia ay hindi maaaring ganap na mapupuksa ang kaguluhan sa ritmo, ngunit alisin lamang ang mga pagpapakita para sa panahon ng pagpasok.

Mahalagang isaalang-alang na ang lahat ng mga gamot na nag-normalize sa dalas ng mga contraction ng puso, nang walang pagbubukod, ay may malubhang epekto. Samakatuwid, ang mga ito ay ginagamit lamang ayon sa mahigpit na mga indikasyon at sa mga dosis na inireseta ng isang cardiologist. Sa panahon ng paggamot, mahalaga ang pagsubaybay sa ECG.

Paano mapupuksa ang extrasystole magpakailanman

Upang permanenteng mapupuksa ang extrasystole, ang mga pasyente na walang sakit sa puso ay nangangailangan ng:

gumawa ng mga pagbabago sa pamumuhay - matulog nang hindi bababa sa 8 oras, iwasan ang trabaho sa gabi at shift, paninigarilyo;
maiwasan ang pisikal, mental at emosyonal na labis na karga;
itigil ang pag-inom ng kape, enerhiya na inumin at alkohol;
bawasan ang paggamit ng mga gamot na maaaring makagambala sa ritmo ng puso (vasoconstrictor na bumababa sa ilong na may patuloy na paggamit, tonics, psychotropic, potassium-removing diuretics, laxatives);
sumailalim sa isang buong kurso ng paggamot para sa sakit na nagdulot ng extrasystole;
hindi bababa sa 2 beses sa isang taon, ang isang kumpletong pagsusuri ng isang cardiologist ay kinakailangan, at, kung kinakailangan, isang pagsusuri ng isang neuropathologist o endocrinologist.

Pagtataya

Ang supraventricular extrasystoles ay hindi nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, maaaring sila ang mga unang sintomas ng problema mula sa myocardium o iba pang mga organo. Samakatuwid, kapag ang isang supraventricular extrasystole ay nakita, ang isang konsultasyon sa isang cardiologist ay sapilitan, at kung kinakailangan, isang karagdagang pagsusuri.

Kung, ayon sa data ng pang-araw-araw na pagsubaybay, ang bilang ng mga ventricular premature contraction ay 25% o higit pa sa kabuuang bilang ng mga heartbeats, ang ganitong pagkarga ay hahantong sa isang paghina ng kalamnan ng puso. Sa kasong ito, ang therapy sa gamot ay inireseta upang maiwasan ang pagpalya ng puso, kahit na walang malubhang sakit sa puso.

Pag-iwas

Ang isang pasyente na may supraventricular extrasystole ay dapat mapagtanto kung gaano kahalaga ang isang malusog na pamumuhay para sa kanya. Kailangang bigyan siya ng impormasyon tungkol sa pagbabago ng mga kadahilanan

panganib ng sakit sa puso sa hinaharap:

pagtanggi sa pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;

regular na katamtamang pisikal na aktibidad;

mga kontrol, kung mayroon man;

normalisasyon ng timbang;

pag-aalis ng hilik at sleep apnea;

pagpapanumbalik ng balanse ng mga hormone at asin sa dugo.

Kung ang isang pasyente na may supraventricular extrasystole ay regular na umiinom ng mga antiarrhythmic na gamot, dapat siyang bumisita sa isang cardiologist 2 beses sa isang taon. Sa panahon ng pagbisita, ang doktor ay nagbibigay ng isang referral para sa isang ECG, kumpletong bilang ng dugo at biochemistry. Minsan sa isang taon, dapat kang sumailalim sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG at kontrol ng mga thyroid hormone.

Ang bawat pasyente na may ventricular extrasystoles ay dapat ding obserbahan ng isang cardiologist. Ang tanging pagbubukod ay ang mga pasyente kung saan ang madalas na extrasystole ay ganap na inalis sa tulong ng radiofrequency ablation.

Kung ang pasyente ay walang sakit sa puso at wala sa gamot, ang mga pagbisita sa doktor ay kailangan pa rin, dahil ang ritmo na ito ay maaaring isang maagang sintomas ng sakit sa puso.

Bilang karagdagan, ang mga pagbisita ay kinakailangan para sa mga pasyente na tumatanggap ng antiarrhythmics. Ang lahat ng mga taong ito ay dapat na obserbahan ng isang cardiologist 2 beses sa isang taon.

Kapag lumitaw ang extrasystole, hindi palaging kinakailangan na gamutin ito. Kadalasan hindi ito mapanganib sa kalusugan. Kadalasan ito ay sapat na upang gawing normal ang pagtulog, nutrisyon, alisin ang stress, isuko ang caffeine at masamang gawi, at ang ritmo ng kaguluhan ay titigil. Ang mga gamot na ginagamit para sa paggamot ng mga extrasystoles ay may isang bilang ng mga malubhang contraindications at hindi kanais-nais na mga epekto. Maaari mo lamang itong kunin pagkatapos ng pagsusuri at ayon sa direksyon ng isang doktor.

Basahin din

Ang supraventricular at ventricular extrasystole ay isang paglabag sa ritmo ng puso. Mayroong ilang mga variant ng pagpapakita at mga anyo: madalas, bihira, bigeminy, polytopic, monomorphic, polymorphic, idiopathic. Ano ang mga palatandaan ng sakit? Paano ang paggagamot?

Ang isang mahusay na dinisenyo na diyeta para sa arrhythmia, tachycardia o extrasystole ay makakatulong na mapabuti ang paggana ng puso. Ang mga panuntunan sa nutrisyon ay may mga paghihigpit at kontraindikasyon para sa mga kalalakihan at kababaihan. Ang mga pinggan ay lalo na maingat na pinili para sa atrial fibrillation, habang kumukuha ng Warfarin.