Ang isang malaking bilang ng mga fungi ay nakatira sa loob at sa katawan ng tao, na maaaring makahawa sa katawan sa panahon ng pagbawas ng kaligtasan sa sakit. Ang impeksyong fungal ay madalas na nakakaapekto sa mga plato ng balat at kuko, mas madalas ang zone ng paglago ng buhok at mga panloob na organo ng isang tao. Mahirap na pagalingin ang isang advanced form ng sakit, kaya't mahalagang simulan ang therapy sa oras.
Antimycotics - ano ito
Ang mga pondong ito sa mga tablet ay ginagamit para sa systemic therapy ng mga fungal pathology kasama ang mga lokal na gamot. Ang pagkilos ng antimycotics ay antibacterial - naglalayong alisin ang mga pathogenic bacteria at itigil ang proseso ng kanilang pagpaparami. Ang bawat malawak na spectrum na antifungal na gamot ay may sariling mga kontraindiksyon at dosis. Ang antimycotics ay isang klase ng iba't ibang mga compound ng kemikal na may tiyak na aktibidad laban sa mga pathogens ng mga fungal disease. Ang mga tablet ay nahahati sa 2 uri:
- natural na pinagmulan;
- binuo ng kemikal na pagbubuo.
Tulad ng mga impeksyon na naging mas madalas, ang pangangailangan para sa mga antifungal at anti-yeast cream, pamahid, solusyon at tablet ay tumaas nang malaki. Ang isa sa mga kadahilanan ay ang paggamit ng malakas na antibiotics para sa paggamot ng iba pang mga sakit, na nakakagambala sa bituka microflora at binabawasan ang mga proteksiyon na function ng katawan. Bilang karagdagan sa pag-uuri na ito, nakasalalay sa istrakturang kemikal, zone ng aktibidad, klinikal na paggamit para sa iba't ibang anyo ng mycoses, ang malawak na spectrum na mga antifungal na gamot ay nahahati sa maraming uri.
Aktibong sangkap ng mga gamot na antifungal
Ang mga ahente ng malawak na spectrum ay may fungistatic at fungicidal effects. Salamat dito, ang mga paghahanda sa antifungal tablet ay nakalikha ng mga angkop na kundisyon para sa pagkasira ng mga fungal spore. Dahil sa fungistatic na aksyon ng antimycotics, ang pagpaparami ng mga pathogenic bacteria sa buong katawan ay napigilan (ang fungi ay nabubuhay sa lahat ng mga likido sa katawan).
Ang aktibong sangkap na nilalaman sa mga kapsula, kapag pumapasok ito sa gastrointestinal tract, direktang hinihigop sa daluyan ng dugo at dinala kasama nito sa buong katawan, sinisira ang mga fungal spore. Ang aktibong sangkap ay nananatili sa katawan ng mahabang panahon, at pagkatapos ay nai-excret sa ihi. Ang bawat pangkat ng mga antimycotic tablet ay may indibidwal na mekanismo ng pagkilos, na sanhi ng isang hanay ng mga aktibong sangkap:
- ang mga gamot na may ketoconazole ay tumitigil sa pagbubuo ng mga nasasakupan ng fungal cell membrane;
- ang mga gamot na may itraconazole ay pumipigil sa pagbuo ng ergosterol - isang mahalagang sangkap ng fungal cell;
- pinipigilan ng fluconazole tablets ang pagbubuo ng mga fungal spore, tinanggal ang mga mayroon nang;
- ang mga paghahanda na may terbinafine ay humahadlang sa pagbubuo ng ergosterol sa isang maagang yugto;
- pinipigilan ng mga produktong may griseofulvin ang paghahati ng mga fungal cell.
Paano kumuha ng tama ng mga tabletas
Ang mga pasyente na inireseta na kumuha ng mga antifungal na gamot sa mga broad-spectrum tablet ay dapat na mahigpit na sundin ang pamumuhay ng paggamot. Ipinagbabawal na makagambala ng therapy sa iyong sarili o laktawan ang pagkuha ng susunod na kapsula - doble nito ang peligro ng isang pagbabalik ng dati ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga broad-spectrum tablet ay dapat na kinuha sa parehong oras upang makamit ang pinaka-mabisang paggamot. Kung, sa ilang kadahilanan, ang susunod na dosis ng gamot ay napalampas, kailangan mong uminom ng gamot sa lalong madaling panahon (hindi mo dapat doblehin ang dosis).
Ang mga antifungal na gamot ay dapat na inumin kasama ng pagkain at may sapat na tubig. Ang isang pasyente na may mababang kaasiman ay ipinagbabawal na kumuha ng mga broad-spectrum antifungal tablets ng azole group. Kung ang pasyente ay inireseta ng mga naturang gamot, dapat silang hugasan ng mga oxidizing na likido (orange juice, atbp.). Ipinagbabawal ang mga batang buntis at nagpapasuso sa pag-inom ng azole anti-fungal tablets.
Pag-uuri ng mga gamot na antifungal
Pinaghihiwalay ng modernong gamot ang halos kalahating libong iba't ibang mga fungi na maaaring makapukaw ng magaan at matinding mycoses sa mga tao. Ang mga pathologies ng fungal ay nahahati sa:
- mababaw (nakakaapekto sa mga kuko, buhok, balat);
- panloob (pinsala sa mga organo at system).
Para sa paggamot ng mycoses, ginagamit ang mga antifungal na gamot sa mga broad-spectrum tablet o lokal na antimycotics. Bago magreseta ng mga ahente sa bibig, natutukoy ng doktor ang uri ng halamang-singaw na nahawahan sa katawan ng tao. Batay sa mga pinag-aaralan (pahid ng mauhog lalamunan, pagtanggal ng mga natuklap sa balat, atbp.), Napili ang isang mabisang gamot at itinatag ang isang angkop na dosis.
Azole group
Ang mga gamot na antifungal na ito ay mga synthetic antimycotics. Ang mga Azoles ay epektibo laban sa maraming uri ng lichen, kuko halamang-singaw, balat, buhok, matalik na kaibigan at iba pang candidiasis. Ang mga tablet ng grupong ito ay may fungistatic effect at napaka epektibo laban sa pathogen ng Candida. Mga pangalan ng Azole:
- Ketoconazole(ang mga analogue ay Mycozoral, Fungavis, Oronazole);
- (analogs: Diflucan, Mikomax, Flucostat);
- (mga analogue nito: Orungal, Orunit, Irunin, atbp.).
Mga gamot na antifungal ng polyene
Ang pangkat ng mga ahente ng antifungal na ito ang may pinakamalawak na posibleng spectrum ng pagkilos. Ang mga polyene ay aktibo laban sa candidiasis, ngunit ang ilang mga miyembro ng pangkat ay mabisang tinanggal ang iba pang mga protozoa, kasama na ang Trichomonas. Ang mga paghahanda sa Polyene ay hindi gumagana sa dermatomycete fungi at pseudo-allesheria. Inireseta ang mga tablet na ito para sa paggamot ng candidiasis ng balat, mga mucous membrane (stomatitis, thrush, atbp.), Mga gastrointestinal tract organ. Ang mga antipungal na gamot sa broad-spectrum tablets ng polyene group ay:
Grupo ng Allylamine
Ito ang mga gawa ng tao na antifungal na ahente na kinakailangan para sa paggamot ng mga fungal pathology ng mga kuko (onychomycosis), buhok, balat, at din mga lichens. Ang mga allylamines ay may malawak na spectrum ng aksyon at aktibong sinisira ang mga shell ng fungal spore. Sa mababang dosis, ang mga tablet ay kumikilos sa dimorphic at mold fungi. Kabilang sa mga allylamines:
- Exetern.
Ano ang inuming tabletas mula sa fungus
Ang pagpili ng mga gamot para sa halamang-singaw ay eksklusibo na isinasagawa ng isang doktor na isinasaalang-alang ang klinikal na larawan ng sakit at ang pangkalahatang kalusugan ng isang babae o lalaki. Ipinagbabawal ang hindi awtorisadong pagkumpleto ng therapy o upang palitan ang mga antifungal na gamot sa mga broad-spectrum tablet na may iba pang mga gamot. Nasa ibaba ang isang rating ng mabisang mga ahente ng antimycotic para sa paggamot ng iba't ibang mga uri ng mycoses.
Mga antipungal na gamot para sa balat ng katawan
Ang Dermatomycosis ay isang karaniwang sakit na nasuri na nakakaapekto sa balat ng ulo, mga binti, braso, tiyan, at iba pang mga bahagi ng katawan. Maraming mga gamot na antifungal na naglalayong alisin ang mycosis sa balat, kabilang sa mga ito ang pinakamahusay na:
- Nystatin... Ginagamit ang gamot upang gamutin hindi lamang ang fungus ng balat, kundi pati na rin ang candidiasis ng ari, bibig, bituka. Ang gamot ay kinuha 3-4 beses sa isang araw, 1 tablet. Pinipili ng doktor ang dosis para sa bata nang paisa-isa.
- Fluconazole... Inireseta ito para sa candidiasis ng iba't ibang mga organo, kabilang ang balat. Ang antimycotic ng pangalawang henerasyon ay may negatibong epekto sa atay, ngunit pagkatapos ng pagkumpleto ng paggamot, naibalik ang organ. Ang pang-araw-araw na inirekumendang dosis ay 150 mg lingguhan (ang kabuuang dosis ay 2-3 beses). Alamin ang higit pa ,.
- Itraconazole... Ang mga kapsula ay inireseta para sa paggamot ng mycoses sa balat, candidiasis, onychomycosis. Ang gamot ay angkop para sa pag-iwas sa mga nakalistang pathology sa mga taong may HIV. Ang inirekumendang pang-araw-araw na halaga ng isang ahente ng malawak na spectrum ay 200 mg (ang kurso ay tumatagal ng isang linggo).
- ... Maaaring gamitin para sa paggamot ng fungus, lichen, trichomoniasis. Ang mga hindi magastos, ngunit ang mga mabisang tabletas ay kinukuha tulad ng itinuro ng isang manggagamot na isaayos ang dosis. Ang kurso ng paggamot ay hindi bababa sa isang linggo.
- Ketoconazole... Malawakang ginagamit ang mga tablet para sa paggamot ng seborrheic dermatitis at dermatomycosis. Ang lunas ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Inireseta ng doktor ang Ketoconazole sa isang dosis na 200 mg bawat araw, na tinutukoy ang tagal ng pagpasok nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
Candidiasis pills
Ang pagkakaroon ng diagnosis ng isang banayad na antas ng thrush, ang doktor ay nagreseta ng mga gamot na pangkasalukuyan. Para sa paggamot ng talamak na candidiasis, kinakailangan ng malawak na hanay ng mga gamot. Ang paggamot ay tumatagal ng isang average ng 2 linggo. Bilang isang patakaran, ang isang gynecologist para sa paggamot ng thrush ay nagrereseta ng isa sa mga sumusunod:
- ... Dahil sa banayad na pagkilos nito, maaaring magamit ang gamot kahit na sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso. Ang Pimafucin ay hindi pumukaw ng mga reaksiyong alerhiya at mahusay na disimulado. Naglalaman ang mga tablet ng thrush ng natamycin at hindi nakakalason.
- Clotrimazole... Epektibo para sa paggamot ng vaginal candidiasis, ngunit hindi angkop para sa pangangasiwa sa bibig sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.
- Diflucan... Bilang isang patakaran, ang isang solong dosis ng isang gamot na antifungal ay sapat na upang gamutin ang thrush. Mga Kontra para sa Duflocan: pagbubuntis, paggagatas, talamak na mga pathology ng bato at atay.
Antimycotics para sa fungus ng kuko
Ang paunang yugto ng pag-unlad ng onychomycosis ay matagumpay na ginagamot sa mga lokal na ahente: mga solusyon, pamahid, espesyal na varnish, gel. Kung ang sakit ay nakaapekto sa karamihan sa kuko plate, hindi mo magagawa nang walang mga broad-spectrum na tabletas. Pinipili ng doktor ang naaangkop na gamot batay sa antas ng sakit. Ang pinakamabisang gamot na antifungal para sa mga kuko ng paa ay:
- Fluconazole (presyo - 25-50 rubles);
- Ketoconazole o (mga 500 rubles);
- Itraconazole (2500 rubles);
- (mga 200 rubles);
- Terbinafine (hanggang sa 2000 rubles).
Video: kung paano gamutin ang mycoses
Ang isang malaking bilang ng mga tao ay nagdurusa mula sa impeksyong fungal. Ang mga antipungal na gamot ay nakakatulong na mapupuksa ang mga ito - mga espesyal na tabletas, pamahid, cream, supositoryo, spray at solusyon para sa paggamot, na ang aksyon na ito ay naglalayong sirain ang mga pathogens at maiwasan ang kanilang pagpaparami. Ngayon ay may isang malaking bilang ng mga naturang pondo sa merkado. Hindi isang solong tao ang immune mula sa pinsala ng iba't ibang mga uri ng fungi, kaya dapat malaman ng bawat isa kung anong mga antimycotic na gamot na mayroon.
Ano ang mga gamot na antifungal
Ito ang pangalan ng lahat ng mga gamot na nagpapakita ng tiyak na aktibidad laban sa mga pathogenic fungi, na pinipigilan ang kanilang aktibidad at sinisira sila. Ang mga ahente ng antifungal ay nahahati sa iba't ibang mga pangkat ayon sa istraktura ng compound ng kemikal at ng spectrum ng aktibidad. Maaari silang maglaman ng parehong natural na sangkap at mga kemikal. Magagamit sa anyo ng mga tablet, pamahid, cream, supositoryo, spray. Ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong sirain ang mga pathogens nang hindi nagdulot ng pinsala sa pasyente.
Ang paggamit ng mga gamot na antifungal
Mayroong isang malaking bilang ng mga uri ng mycoses. Maaari silang makaapekto sa balat, kuko, mauhog lamad. Ang mga antifungal na gamot ay partikular na nilikha upang sirain ang mga pathogens ng halamang-singaw, upang ihinto ang negatibong epekto nito sa katawan ng tao. Isang listahan ng mga pinaka-karaniwang sakit na mycotic:
- kandidiasis;
- kaawa-unawa sa maraming tao;
- meningitis ng cryptococcal;
- pseudo-allesheriosis;
- ringworm;
- dermatomycosis;
- pinsala sa mga plate ng kuko, balat;
- aspergillosis;
- candidiasis at trichomoniasis vulvovaginitis;
- sporotrichosis;
- fusarium
Mga uri
Maraming uri ng mga gamot na antifungal. Nahahati sila sa mga pangkat ayon sa:
- pinagmulan (gawa ng tao, natural);
- pamamaraan ng pangangasiwa (panloob, panlabas, parenteral);
- mekanismo at spectrum ng pagkilos;
- mga pahiwatig para sa paggamit (systemic o lokal na impeksyon);
- ang epekto ng pagkakalantad (fungistatic, fungicidal);
- antas ng aktibidad (malawak at makitid na spectrum ng pagkilos).
Mga pamahid
Ang mga lokal na paghahanda ng ganitong uri ay karaniwang inireseta sa mga paunang yugto ng mga sakit na mycotic. Ang mga antifungal na pamahid ay labanan ang impeksyon na dulot ng pathogen at mapawi ang mga hindi kanais-nais na sintomas. Ang mga kalamangan sa paggamit ng mga ito:
- isang malawak na hanay ng mga ahente ng antifungal, kapwa sa abot-kayang presyo at mas mahal;
- kadalian ng paggamit;
- ang kakayahang bumili nang walang reseta ng doktor (sa karamihan ng mga kaso).
Maglaan ng ilang mga pangkat ng pamahid ayon sa site ng aplikasyon. Pangkalahatang mga gamot sa pagkilos:
- Zalain. Sertaconazole pamahid. Pinipigilan ang pagkalat ng mga pathogens. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan.
- Exoderil. Isang mabisang pamahid, ang mga sangkap na kung saan ay hindi tumagos sa dugo. Pinapagaling nito ang halamang-singaw sa isa hanggang dalawang buwan, ngunit maaaring maging sanhi ng mga epekto: mga reaksyon ng alerdyi, sakit ng ulo, pamamaga, pagtatae, pantal, pagduwal, pagsusuka.
- Kandidato. Angkop para sa lahat ng mga lugar ng balat. Maaari itong magamit sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas. Ang paggamot sa kurso, tatagal ng hanggang anim na buwan. Contraindicated sa kaso ng indibidwal na hindi pagpayag sa mga sangkap.
- Salicylic pamahid. Angkop para sa paggamot sa mga apektadong lugar ng balat at paglapat ng mga compress.
- Ketoconazole. Ang gamot ay epektibo laban sa maraming mga fungi, ngunit mapanganib dahil sa pagkalason nito.
- Mycosan. Naglalaman ng ketoconazole. Napakabilis na pinapawi ang pangangati, at ang natitirang sintomas sa halos isang buwan.
- Zinc pamahid. Ang gamot ay walang mga epekto. Ginagamit ito hanggang sa tuluyang matanggal ang mga sintomas ng halamang-singaw.
- Lamisil. Naglalaman ng terbinafine. Tinatanggal ang mga sintomas ng fungus sa isang buwan.
Mayroong isang bilang ng mga paghahanda sa anyo ng mga pamahid na dinisenyo upang gamutin ang mycosis sa malapit na lugar:
- Clotrimazole. Ang pamahid na ito ay pinapayagan na mailapat hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mga mauhog na lamad. Ang kurso ng paggamot ay maximum na 1 buwan.
- Nitrofungin. Ang pamahid na may chloronitrophenol, na pumipigil sa paglaki ng halamang-singaw at may antiseptikong epekto.
- Ketoconazole. Ginagamit ito para sa balat at mauhog lamad. Ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo.
Mga tabletas
Ang mycosis, lalo na sa mga advanced na yugto, ay hindi mawawala nang walang sistematikong paggamot. Ang mga tablet para sa mga sakit na fungal ay maaaring sirain ang pathogen o hadlangan ang pagkilos nito, kaya't mas epektibo ang mga ito kaysa sa anumang mga lokal na gamot. Ang mga nasabing pondo ay pinapayagan na kunin lamang ayon sa itinuro ng isang doktor at sa parehong oras mahigpit na sundin ang kanyang mga tagubilin, sapagkat marami silang mga kontraindiksyon at epekto. Ang listahan ng mga gamot sa mga tablet ay napakalawak, kaya't higit na maginhawa na hatiin ang mga ito sa mga pangkat ayon sa aktibong sangkap.
- Sa ketoconazole. Pinipigilan ang paglaki ng fungi. Ang mga gamot na antimycotic na may ganitong aktibong sangkap sa komposisyon: Nizoral, Ketozol, Dermazole, Ketozoral, Ketoconazole, Mycozoral.
- Sa itraconazole. Ang sangkap na ito ay lalong epektibo laban sa dermatophytes, hulma at lebadura. Naglalaman ito ng mga naturang tablet: Itraconazole, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Izol.
- Sa terbinafine. Isang sangkap na nakakagambala sa posibilidad na mabuhay ng halamang-singaw. Ang pagkuha ng mga gamot dito ay epektibo para sa dermatomycosis ng anumang bahagi ng katawan. Ito ay bahagi ng naturang mga tablet: Lamisil, Binafin, Terbinafin, Lamikon.
- Sa fluconazole. Ang sangkap ay isang derivative na triazole na may binibigkas na antifungal na epekto. Ang mga fluconazole tablet ay lalong epektibo laban sa mga lebadura. Angkop para sa paggamot ng onychomycosis, candidiasis ng mauhog lamad. Ang listahan ng mga tablet na may sangkap na ito: Fluzon, Fluconazole, Medoflucon, Fucis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
- Griseofulvin. Ang mga tablet ay may parehong pangalan tulad ng pangunahing aktibong sangkap sa kanilang komposisyon. Ang systemic na gamot ay epektibo laban sa trichophytons, microsporums, epidermophytos. Pinipigilan ang proseso ng paghahati ng fungal cell. Contraindicated sa mga pathology ng puso, pagkabigo sa bato, mga karamdaman ng sistema ng nerbiyos.
Mga krema
Ang mga paghahanda sa ganitong paraan ng paglabas ay may isang lokal na epekto. Ang mga cream ay naiiba sa mga pamahid na naglalaman ng mas kaunting taba sa komposisyon. Mas mabilis silang hinihigop, pinapalambot ang balat. Listahan ng mga mabisang antifungal cream:
- Nizoral.
- Tinedol. Naglalaman ng climbazole at maraming mga excipients. Pinapanumbalik ang mga cell ng balat, nagpapagaling, nagdidisimpekta. Angkop para sa paggamot at pag-iwas sa fungus.
- Microspores.
- Terbinafine. Mga tulong sa impeksyong fungal ng mga paa, balat, mauhog lamad, kuko. Ito ay inilapat sa isang manipis na layer sa lugar na nahawahan. Ang tagal ng paggamot, depende sa kalubhaan ng sugat, ay maaaring mula sa ilang linggo hanggang anim na buwan.
- Lamisil.
- Naftifin Epektibo para sa epidermophytosis inguinal, onychomycosis, candidiasis.
- Ketoconazole.
- Clotrimazole. Mga tulong laban sa amag, lebadura, dermatophytes. Hindi inirerekumenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at sa kaso ng sobrang pagkasensitibo sa mga bahagi. Ang paggamot sa cream ay isang buwan at kalahati.
- Lotseril.
Mga Capsule
Ang mga paghahanda na inilabas sa form na ito halos ay hindi naiiba sa prinsipyo ng pagkilos mula sa mga tablet. Anong mga antipungal na capsule ang mayroon:
- Fluconazole;
- Orungal;
- Rumicosis;
- Itrazole;
- Irunin;
- Diflazon;
- Diflucan;
- Mikomax;
- Mycosist;
- Flucostat;
- Forkan.
Kandila
Ang mga paghahanda sa form na ito ay inireseta sa mga kababaihan para sa thrush. Ang sakit ay sanhi ng mga fungi na tulad ng lebadura. Lumilitaw ang mga sintomas nito sa intimate area. Ang mga vaginal (sa mga bihirang kaso, tumbong) na mga supositoryo ay tumutulong upang matanggal sila nang mabilis hangga't maaari. Ginawa ang mga ito mula sa nakapagpapagaling at karagdagang mga sangkap na nagpapahintulot sa mga kandila na manatiling solid sa temperatura ng kuwarto. Ang mga supositoryo ay maginhawa upang magamit. Gumagawa sila nang lokal at hindi sinasaktan ang mga bato, atay, at organo ng digestive system.
Listahan ng mga pinaka-mabisang kandila:
- Pimafucin;
- Zalain;
- Livarol;
- Ginesol 7;
- Gino-Pevaril;
- Hexicon;
- Betadine;
- Metronidazole;
- Osarbon;
- Nystatin;
- Gyno-Dactanol;
- Ketoconazole;
- Viferon;
- Klion-D;
- Terzhinan;
- Polygynax;
- Lomeksin.
Pag-uuri
Maraming mga paraan kung saan ikinategorya ang mga antimycotics. Mas karaniwan na pagsamahin ang mga ito ng pangkat ng kemikal at aktibidad ng parmasyolohiko. Ang pag-uuri na ito ay tumutulong sa dalubhasa upang pumili at magrekomenda sa pasyente ng gamot na magiging pinakamabisang sa paggamot ng na-diagnose na uri ng fungus. Ang mga ahente ng antifungal ng isang malawak at makitid na spectrum ng pagkilos ay nakikilala.
Azole group
Mga synthetic antifungal agents na may fungicidal at fungistatic effects. Tulong sa paggamot ng mycoses ng balat, kuko, mauhog lamad, anit. Mga kinatawan ng pangkat:
- Ketoconazole (mga analogue ng Fungavis, Oronazole, Nizoral, Mycozoral). Mabisang laban sa mala-lebadura, dimorphic, mas mataas na fungi, dermatophytes.
- Voriconazole (Vfend, Biflurin, Vikand). Mga bawal na gamot na epektibo para sa candidiasis, pityriasis versicolor, aspergillosis, malalim na mga mycose sa ilalim ng balat.
- Itraconazole (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Canditral). Inireseta ang mga ito para sa matinding sugat na may amag, candida fungi.
- Fluconazole (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mikosist, Mikomax). Mga gamot na pumipigil sa paglaki at pagpaparami ng fungi.
Mga antibiotics ng polyene
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay may pinakamalawak na spectrum ng pagkilos. Inireseta ang mga ito para sa mga pasyente na may humina na kaligtasan sa sakit. Mga Kinatawan:
- Nystatin. Epektibo laban sa candidiasis ng balat, oral cavity at pharynx, bituka.
- Levorin. Ang bawal na gamot na may malawak na hanay ng mga indikasyon ay lalong epektibo laban sa candidiasis at protozoan fungi.
- Pimafucin. Isang gamot na may epekto sa fungicidal sa amag at pathogenic yeast.
- Amphotericin B (Ambizom, Fungizon, Amphoglucamine, Ampholip, Amphocil). Ginagamit ito para sa mga progresibong impeksyong fungal na nagdudulot ng isang seryosong banta sa buhay.
Grupo ng Allylamine
Ang mga ahente ng sintetiko na antifungal na epektibo laban sa dermatomycosis na nakakaapekto sa mga kuko, buhok, balat. Mga paghahanda sa pangkat ng Allylamine:
- Terbinafine (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Epektibo para sa dermatomycosis, nakakaapekto sa malalaking lugar ng katawan.
- Naftifine (Exoderil). Ito ay epektibo laban sa mga fungal disease ng mga kuko at balat sanhi ng mga sensitibong pathogens.
Mga gamot na antifungal para sa mga bata
Ang katawan ng bata ay nasa mas mataas na peligro ng mycotic lesyon, dahil ang kanilang immune system ay hindi pa rin gumagana nang maayos. Gayunpaman, hindi lahat ng mga gamot ay angkop para sa pagpapagamot ng mga pasyente sa bata. Kung ang bata ay nahawahan, dapat piliin ng doktor ang gamot na antifungal para sa kanya, na tinutukoy ang uri ng pathogen at nagsasagawa ng karagdagang mga diagnostic. Anong mga gamot ang maaaring inireseta para sa mga bata:
- Lokal. Mycosan, Nystatin, Amorolfin, Lamisil.
- Systemic. Griseofulfin, Mycoseptin, Flucytosine, Terbinafine, Flucytosine, Fluconazole.
Mga malawak na ahente ng antifungal na spectrum
Ang mga nasabing gamot ay may parehong fungicidal at fungistatic effects. Pinipigilan nila ang paglaki ng fungus at sinisira ang mga mayroon nang mga pathogens. Nakasalalay sa aktibong sangkap, ang bawat gamot ay gumagana sa sarili nitong pamamaraan:
- Ketoconazole (Oronazole, Fungavis, Mycozoral). Nakagagambala sa pagbubuo ng mga bahagi ng fungal cell membrane.
- Griseofulvin. Nakagagambala sa paghahati ng mga fungal cell.
- Itraconazole (Irunin, Orunit, Orungal). Nakagagambala sa pagbuo ng ergosterol (isang bahagi ng fungal cell).
- Terbinafine. Pinipigilan ang pagbubuo ng ergosterol sa paunang yugto.
- Fluconazole (Diflucan, Fluxtat, Mikomax). Pinipigilan ang pagbuo ng mga bagong pagtatalo at inaalis ang mga mayroon nang.
Paano pumili
Kung nakakita ka ng isang halamang-singaw, kung gayon ang pinaka-makatuwirang bagay ay upang makita ang isang dermatologist. Tukuyin ng dalubhasa ang uri ng pathogen, susuriin ang antas ng pinsala at ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Matapos pag-aralan ang nakuha na data, magkakaroon siya ng taktika ng therapy at inirerekumenda ang pinakamabisang at ligtas na gamot para sa iyo. Ang paggamot sa sarili ay hindi lamang mabibigo upang magbigay ng positibong epekto, ngunit maging sanhi ng pinsala sa iyong katawan.
Presyo
Maaari kang mag-order ng mga gamot sa isang ordinaryong parmasya, bumili sa online store, piliin ang pagpipilian na nababagay sa iyo sa katalogo. Ang presyo ay nakasalalay sa isang malawak na hanay ng mga kadahilanan. Maaari mong makita ang tinatayang gastos ng ilang mga gamot sa talahanayan sa ibaba:
Ang pangalan ng gamot na antifungal | Tinatayang presyo sa rubles |
Zalain cream, 2%, 20 g | |
Exoderil cream, 1%, 15 g | |
Diflucan, 1 kapsula | |
Irunin, 14 na kapsula | |
Griseofulvin, 20 tablets | |
Itraconazole, 14 kapsula | |
Livarol, vaginal suppositories, 10 mga PC. | |
Nystatin, 10 mga supotang pampuki | |
Rumicosis, 6 na kapsula | |
Terbinafine pamahid, 15 g | |
Fluconazole, 7 kapsula |
Video
PansinAng impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi tumawag para sa paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.
Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!Sa ngayon, halos limang daang mga species ng mga kinatawan ng kaharian ng fungi ang kilala, ngunit hindi lahat sa kanila ay mapanganib, ang ilang mga kinatawan ay may kondisyon na pathogenic.
Ang pathogenicity ng fungi ay natutukoy ng kanilang kakayahang impluwensyahan ang mga tisyu ng organ at maging sanhi ng mga pagbabago sa istruktura sa cell wall at mga proseso ng metabolic sa kanila. Sa parehong oras, ang pathological fungal flora ay nakapag-synthesize ng ilang mga nakakalason na compound, bukod sa mga ito ay:
- mga aflatoxin;
- phallotoxins;
- iba't ibang mga proteo- at lipolytic enzyme.
Ang lahat ng mga kemikal na compound na ito ay nag-aambag sa pagkasira ng tisyu at mga cellular na bahagi ng apektadong tisyu o organ.
Tungkol saan ang artikulong ito?
Mga mekanismo ng pagkilos ng mga antimycotic na gamot
Ang pag-unlad ng pathogenic flora at ang pinsala nito sa katawan ay sinusunod na may pagbawas sa mga function ng proteksiyon. Kadalasang pinipinsala ng impeksyon sa fungal ang balat, mga plate ng kuko at, sa mga bihirang kaso, ang anit at mga panloob na organo ng katawan.
Ang advanced form ng mycotic infection ay mas mahirap gamutin kaysa sa sakit sa unang yugto ng pag-unlad. Para sa kadahilanang ito, ang patolohiya ay dapat na napansin sa isang napapanahong paraan at dapat isagawa ang sapat na mga therapeutic na hakbang.
Ang mga antimycotics ay inireseta depende sa:
- Lokalisasyon ng apektadong lugar.
- Uri ng patolohiya.
- Ang spectrum ng pagkilos ng ahente ng antifungal.
- Mga tampok ng parmokokinetiko at pagkalason ng gamot.
Depende sa lugar ng sugat, ang fungi ay nahahati sa:
- nakakaapekto sa itaas na layer ng balat nang walang pag-unlad ng nagpapaalab na proseso;
- pinipinsala ang stratum corneum at pinupukaw ang hitsura ng isang nagpapaalab na proseso sa mga kalakip na layer ng balat;
- nakakapinsalang balat, subcutaneus na tisyu, istraktura ng kalamnan, buto at mga panloob na organo.
Ang pinakakaraniwang pag-unlad ng mga impeksyong fungal na kabilang sa unang dalawang grupo ng mga sakit. Ang mga nasabing karamdaman ay keratomycosis, dermatomycosis at subcutaneous mycoses.
Ang pangunahing mga aktibong sangkap ng antimycotic na gamot.
Ang mga produktong may malawak na spectrum ng aksyon ay may fungistatic at fungicidal effects. Dahil sa pagkakaroon ng mga katangiang ito, ang mga gamot ay nag-aambag sa paglikha ng mga kondisyon sa katawan para sa pagkasira ng fungal pathora.
Bilang isang resulta ng fungistatic na epekto ng antimycotics, ang mga proseso na tinitiyak ang pagpaparami ng pathogen sa katawan ay pinigilan.
Ang mga aktibong bahagi ng systemic antifungal agents, pagpasok sa daluyan ng dugo, ay dinala sa buong katawan at sinisira ang mga fungal spore. Ang mga aktibong bahagi ng naturang mga gamot ay nasa katawan ng tao sa loob ng mahabang panahon, at ang mga produktong metabolic ng aktibong sangkap ay naipalabas pangunahin sa tulong ng excretory system sa ihi.
Ang bawat pangkat ng mga gamot na antifungal ay may indibidwal na mekanismo ng pagkilos, na sanhi ng pagkakaiba sa hanay ng mga aktibong aktibong sangkap.
Ang mga gamot na antimycotic ay maaaring maiuri ayon sa kanilang komposisyon ng kemikal, mga katangian ng spectrum, mga katangian ng parmasyolohiko at paggamit ng klinikal.
Ang mga sumusunod na pangunahing pangkat ng mga gamot ay nakikilala:
- Paghahanda na naglalaman ng ketoconazole.
- Ibig sabihin ay may intraconazole.
- Mga gamot na naglalaman ng fluconazole.
- Mga gamot na may terbinafine.
- Mga parmasyutiko na may griseofulvin.
Kapag gumagamit ng anumang antimycotic, kinakailangan na mahigpit na sundin ang mga tagubilin para sa paggamit at mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, na nauugnay sa mataas na pagkalason ng mga gamot na hindi lamang nauugnay sa pathogenic fungal flora, kundi pati na rin sa katawan sa kabuuan . Kapag nagsasagawa ng mga therapeutic na hakbang, ipinagbabawal na makagambala sa patuloy na therapy nang hindi tumatanggap ng mga tagubilin mula sa dumadating na manggagamot.
Ang mga gamot na antifungal ay kinukuha nang sabay-sabay sa paggamit ng pagkain at, sa parehong oras, dapat silang hugasan ng sapat na dami ng tubig.
Kung ang pasyente ay nagbawas ng kaasiman, ipinagbabawal siyang kumuha ng mga gamot na kabilang sa azoles group.
Kung hindi mo magawa nang walang paggamit ng mga gamot ng pangkat na ito, pagkatapos ay kahanay sa kanila, kailangan mong kumuha ng mga oxidizing na likido, halimbawa, orange juice.
Pag-uuri ng mga antifungal compound
Para sa paggamot ng iba't ibang uri ng mga impeksyong fungal, ginagamit ang mga gamot na kabilang sa iba't ibang mga pangkat na gamot. Sa kaso ng isang advanced form, ginagamit ang systemic antimycotics upang magsagawa ng therapeutic na mga hakbang.
Bago magreseta ng gamot na kabilang sa isang partikular na pangkat para sa pagsasagawa ng mga hakbang sa antifungal, nagsasagawa ang doktor ng pagsusuri upang makilala ang uri ng halamang-singaw na nakaapekto sa katawan ng pasyente at pagkatapos lamang ng tumpak na pagpapasiya nito ay isang antipungal na komposisyon na inireseta para sa paggamot.
Upang matukoy ang pathogen, isinasagawa ang isang mikroskopikong pagsusuri ng biomaterial na nakuha sa pokus ng sugat. Ang nasabing isang materyal na biological ay maaaring maging isang pahid sa mauhog lalamunan, kaliskis ng balat na kinuha mula sa nakakahawang pokus, atbp. Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, pipiliin ng doktor ang komposisyon at ang naaangkop na dosis, isinasaalang-alang ang mga katangian ng katawan ng pasyente.
Sa ngayon, maraming mga pangkat ng parmasyutiko ng mga ahente ng antifungal:
- polyenes;
- azoles;
- mga allylamines
Ang bawat isa sa mga pangkat na ito sa parmasyutiko ay may sariling aplikasyon at mga katangian ng parmasyutiko dahil sa pangunahing ginamit na sangkap na ginamit.
Paglalarawan ng pangkat ng mga azoles
Ang pangkat ng azole ay isang iba't ibang uri ng mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga impeksyong fungal. Ang kategoryang ito ng mga gamot ay may kasamang kapwa mga systemic at pangkasalukuyan na ahente.
Ang mga Azoles ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga katangian ng fungistatic, na nauugnay sa kakayahang pigilan ang cytochrome P-45 dependant na demethylase, na nagsasabing ang pag-convert ng lanosterol sa ergosterol, na siyang pangunahing sangkap ng lamad ng cell.
Ang mga paksang pormulasyon ay may kakayahang magkaroon ng isang fungicidal effect.
Ang pinakakaraniwang systemic na gamot ay:
- Fulconazole.
- Itraconazole.
Ang mga paksa na azole ay:
- Bifonazole;
- Isoconazole;
- Clotrimazole;
- Miconazole;
- Oxyconazole;
- Econazole.
Dapat pansinin na ang Ketoconazole, pagkatapos ng pagbubuo ng Intraconazole, isang bagong henerasyon na gamot, ay nawala ang kahalagahan nito bilang isang sangkap na ginamit para sa paggamot ng mga fungal pathology, na nauugnay sa mataas na pagkalason nito. Sa ngayon, ang gamot na ito ay mas madalas na ginagamit para sa lokal na therapy.
Kapag gumagamit ng systemic azoles, maaaring maranasan ng pasyente ang mga sumusunod na masamang reaksyon:
- Sakit sa tiyan.
- Mga karamdaman sa gana.
- Nararamdamang pagduwal at pagnanasang magsuka.
- Pagtatae o paninigas ng dumi
- Sakit ng ulo.
- Pagkahilo.
- Pag-aantok at mga kaguluhan sa paningin
- Mga panginginig at mga seizure.
- Mga allergy sa anyo ng pangangati, dermatitis.
- Thrombocytopenia.
Sa kaso ng paggamit ng mga formulasyon para sa pagsasagawa ng mga therapeutic na hakbang sa lokal na antas, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto:
- pangangati;
- nasusunog na mga sensasyon;
- hyperemia;
- pamamaga ng mauhog lamad.
Ang pahiwatig para sa paggamit ng Intraconazole ay ang pagkakaroon ng dermatomycosis at pityriasis versicolor. Ang Candidiasis ng esophagus, balat at mauhog lamad, kuko, vulvovaginitis, cryptococcosis, chromomycosis at endemik mycoses. Bilang karagdagan, ginagamit ang gamot upang maiwasan ang mycoses sa AIDS.
Ang Fluconazole ay ginagamit para sa paggamot ng invasive candidiasis, condidosis ng balat at mga mucous membrane, dermatomycosis, pityriasis versicolor at ilang iba pang mga pathology.
Ang Ketoconazole ay inireseta para sa paggamot ng candidiasis ng balat, pityriasis versicolor. Dermatomycosis at iba pang mga karamdaman.
Ang mga Azoles para sa pangkasalukuyan na paggamit ay inireseta para sa paggamot ng dermatomycosis, pityriasis versicolor at erythrasma. Ang appointment ng pangkat ng mga gamot na ito para sa paggamot ng onychomycosis ay hindi epektibo.
Mga ahente ng polyene antifungal
Ang mga Polyenes ay natural na antimycotics. Ang ganitong uri ng mga antifungal na gamot ay kasama ang Nystatin, Levorin, Natamycin, at Amphotericin B.
Ang unang tatlong gamot ay inireseta parehong panloob at panlabas, at ang huling gamot sa pangkat na ito ay natagpuan ang aplikasyon sa paggamot ng malubhang mga impeksyon sa systemic na may fungal flora.
Ang epekto sa katawan ay nakasalalay sa ginamit na dosis at maaaring maipakita ng fungistatic at fungicidal effects. Ang epektong ito ng mga pondo ay dahil sa kakayahan ng gamot na mag-bind sa ergosterol, na bahagi ng cell membrane ng fungal cell.
Kapag kumukuha ng mga polyene, maaaring magkaroon ng mga sumusunod na hindi kanais-nais na reaksyon:
- Sakit sa tiyan.
- Nararamdamang pagduwal, pagsusuka, at pagtatae.
- Ang allergy sa anyo ng isang pantal, pangangati at pagkasunog.
Ginagamit ang polyenes upang gamutin ang candidiasis ng balat, matinding anyo ng systemic mycoses, endemikong impeksyong fungal.
Ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng ganitong uri ng gamot ay isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi, karamdaman sa paggana ng mga bato at atay, ang pagkakaroon ng diabetes mellitus. Ang lahat ng mga kontraindikasyong ito ay kamag-anak, samakatuwid, ang paggamit ng mga gamot ay maaaring isagawa para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Ang mga pangunahing katangian ng allylamines
Ang mga allylamines ay mga ahente ng sintetiko para labanan ang mga impeksyong fungal. Ginagamit ang mga parmasyutiko upang labanan ang onychomycosis, fungus ng buhok, balat at para sa paggamot ng lichen.
Ang mga allylamines ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. Ang mga aktibong bahagi ng pangkat na ito ay may kakayahang mapanirang nakakaapekto sa mga istraktura ng sobre ng spore ng pathogenic fungus.
Kapag gumagamit ng isang mababang dosis, ang mga gamot ng ganitong uri ay maaaring magamit upang gamutin ang mga impeksyon ng dimorphic at fungus fungi.
Kasama sa listahan ng mga gamot na ito ang:
- Terbizil;
- Lamisil;
- Exetern.
Sa proseso ng paggamit ng mga allylamines ay may fungicidal effect, na nauugnay sa isang paglabag sa kurso ng mga reaksyon ng synthesis ng ergosterol. Ang mga paghahanda na naglalaman ng mga allylamines ay maaaring hadlangan ang mga maagang yugto ng biosynthesis sa pamamagitan ng pagharang sa squalene epoxidase.
Kapag gumagamit ng mga gamot na ito, ang mga hindi kanais-nais at masamang reaksyon ay maaaring lumitaw sa pasyente.
- Sakit sa tiyan.
- Pagbabago sa gana.
- Pagduduwal at pagsusuka.
- Pagtatae
- Nawalan ng panlasa.
- Sakit ng ulo at pagkahilo.
- Ang allergy ay ipinakita sa anyo ng pantal, urticaria at exfoliative dermatitis.
Bilang karagdagan, ang pagbuo ng neutropenia at pancytopenia, isang pagtaas sa aktibidad ng transaminase at pag-unlad ng pagkabigo sa atay ay posible.
Anong mga gamot ang maaaring gamitin para sa impeksyong fungal?
Ang pagpili ng isang gamot para sa paggamot ng fungus ay isinasagawa lamang ng dumadating na manggagamot pagkatapos suriin ang pasyente at magtatag ng isang tumpak na pagsusuri. Sa kasong ito, isinasaalang-alang ng doktor ang klinikal na larawan ng sakit at ang mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente.
Mahigpit na ipinagbabawal ang hindi awtorisadong appointment at pagkumpleto ng antimycotic therapy. Ipinagbabawal din na palitan ang isang komposisyon na inireseta ng dumadating na manggagamot sa ibang ahente, kahit na ang gamot ay kahalintulad sa gamot na inireseta ng doktor.
Antimycotics para sa balat ng katawan
Ang dermatomycosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na mycotic. Maaari itong makaapekto sa balat ng katawan sa paligid ng ulo, braso, binti at tiyan.
Ang isang malaking pagkakaiba-iba ng mga gamot ay binuo upang labanan ang patolohiya na ito. Ang pinaka-karaniwan at tanyag ay ang Nystatin, Fluconazole, Itraconazole, Clotrimazole, at Ketoconazole.
Ang Nystatin ay ginagamit sa medikal na kasanayan hindi lamang para sa paggamot ng mga impeksyong fungal ng balat, napatunayan nitong mabuti ang sarili nito nang inireseta para sa paggaling sa vaginal, oral at bituka candidiasis.
Ginagamit ang Fluconazole upang makita ang candidiasis ng iba't ibang mga organo. Ang gamot na ito ay kabilang sa ikalawang henerasyon ng antimycotics, kapag inireseta ito, posible ang isang negatibong epekto sa paggana ng atay, ngunit pagkatapos ng pagtatapos ng antifungal therapy, maibalik ng atay ang pag-andar nito nang buo.
Ang Itraconazole ay inilaan para sa pangangasiwa sa bibig, dumating sa anyo ng mga capsule at ginagamit upang gamutin ang mycosis sa balat, candidiasis at onychomycosis. Sa ilang mga kaso, inirerekumenda na gamitin ito bilang isang mabisang prophylactic na gamot laban sa mycotic infection kung ang isang tao ay may AIDS.
Ang Clotrimazole ay maaaring inireseta kapag nagsasagawa ng mga hakbang na naglalayong pagalingin ang halamang-singaw, lichens at trichomoniasis. Ang komposisyon na ito ay lubos na epektibo sa isang medyo mababang gastos.
Mga gamot na antifungal para sa candidiasis at fungus ng kuko
Kung nakita ang mga palatandaan ng candidiasis, inirekomenda ng dumadating na manggagamot ang paggamit ng mga paghahanda sa pangkasalukuyan. Sa kaso ng isang matinding anyo ng impeksyong fungal, isang malawak na hanay ng mga gamot ang inireseta.
Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga naturang gamot. Tulad ni Pumafucin, Clotrimazole at Diflucan. Ang lahat ng mga gamot na ito ay may mataas na antas ng pagiging epektibo sa paglaban sa impeksyon sa mycotic.
Kapag nakita ang fungus ng kuko sa paunang yugto, inirekomenda ng dermatologist ang paggamot na may mga solusyon, pamahid, espesyal na varnish at gel.
Kung ang pagkatalo ng plato ay nakarehistro sa karamihan sa mga ito, pagkatapos ay dapat mong bigyang pansin ang mga gamot sa form ng tablet at pagkakaroon ng isang malawak na spectrum ng pagkilos. Ang dumadating na manggagamot ay responsable para sa pagpili ng isang angkop na pagbabalangkas ng gamot. Ginagawa niya ang kanyang pagpipilian batay sa pagkalat at yugto ng pag-unlad ng patolohiya at mga indibidwal na katangian ng katawang tao.
Ang pinaka-mabisang ahente sa paglaban sa onychomycosis ay ang Fluconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Flucostat at Terbinafine.
Pangkalahatang mga rekomendasyon kapag gumagamit ng mga formulate ng antifungal
Ang anumang uri ng impeksyon sa mycotic ay isang seryosong sakit na nangangailangan ng isang sistematiko at komprehensibong diskarte sa mga therapeutic na hakbang.
Ang mga espesyalista sa larangan ng gamot ay hindi inirerekumenda ang independiyenteng reseta ng antimycotics para sa paggamot ng isang nakakahawang sakit, ito ay dahil sa ang katunayan na ang karamihan sa mga gamot ay may kakayahang magkaroon ng isang negatibong nakakalason na epekto sa katawan ng pasyente.
Bilang karagdagan, halos lahat ng mga antimycotics ay may kakayahang pukawin ang hitsura ng isang buong spectrum ng gilid at mga negatibong epekto sa katawan.
Ang pagpili ng mga gamot para sa paggamot at ang pagpapasiya ng kanilang dosis ay dapat na isinasagawa ng doktor na nag-diagnose ng patolohiya alinsunod sa mga katangian ng kurso ng sakit at mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente na nahawahan ng impeksyong fungal.
Kapag pumipili ng gamot para sa mga therapeutic na hakbang, ang isa ay hindi dapat umasa lamang sa mga pagsusuri ng pasyente tungkol dito, ang paggamit ng anumang antimycotic na gamot ay pinapayagan lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot, at ang paggamot mismo ay dapat na isagawa nang may mahigpit na pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit at mga rekomendasyon ng doktor.
Ang mga sugat sa fungal na balat ay itinuturing na isang pangkaraniwang nakakahawang sakit. Upang makamit ang isang kumpletong pagbawi, kinakailangan upang magreseta ng tukoy na antifungal therapy. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang pinakakaraniwang ginagamit na mga gamot (antimycotics) para sa paggamot ng mga sakit sa balat ng isang fungal na likas.
Mga pagkakaiba-iba ng mga gamot na antifungal
Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga antimycotics ay nahahati sa fungicidal at fungistatic. Sa unang kaso, sinisira ng mga gamot ang mga kabute, sa pangalawa, pinipigilan nila ang hitsura ng mga bago. Bilang karagdagan, batay sa kanilang istrakturang kemikal, ang mga ahente ng antifungal ay ayon sa kombensyonal na nahahati sa limang pangkat:
- Polyenes (hal. Nystatin).
- Azoles (Flucanazole, Clotrimazole).
- Allylamines (Naftifine, Terbinafine).
- Morpholine (Amorolfine).
- Ang mga gamot na may aktibidad na antifungal, ngunit mula sa iba't ibang mga subgroup ng kemikal (Flucytosine, Griseofulvin).
Ang pagkilos na antimycotic ay ang pag-aari ng parmasyolohiko ng isang gamot upang sirain o itigil ang paglitaw ng mga bagong pathogenic fungi sa katawan ng tao.
Systemic antimycotic na gamot
Sa ngayon, ang mga systemic atimycotic na gamot para sa pang-oral na pangangasiwa, na kung saan ay lubos na epektibo, ay kinakatawan ng mga sumusunod na gamot:
- Griseofulvin.
- Ketoconazole.
- Terbinafine.
- Itraconazole.
- Fluconazole.
Ang systemic antifungal therapy ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na mayroong laganap o malalim na mycotic na proseso, pati na rin ang pinsala sa buhok at mga kuko. Ang kakayahang magreseta ng ilang mga gamot o pamamaraan ng paggamot ay natutukoy ng dumadating na doktor, isinasaalang-alang ang likas na katangian ng mga pagbabago sa pathological at kasalukuyang kalagayan ng pasyente.
Griseofulvin
Ang ahente ng antifungal na Griseofulvin ay may fungistatic na epekto sa lahat ng mga dermophytes na kasama sa genera na Trichophyton, Microsporum, Achorion at Epidermophyton. Sa parehong oras, ang gamot na ito ay hindi maaaring ihinto ang paggawa ng maraming lebadura-tulad ng fungus fungi. Ang tagumpay ng therapy higit sa lahat nakasalalay sa tamang pang-araw-araw at kurso na dosis ng Griseofulvin. Dapat pansinin na ang average na tagal ng therapy ay tungkol sa anim na buwan. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring inireseta ng mas mahabang kurso.
Ang antimycotic na gamot na Griseofulfin ay ipinahiwatig kung:
- Dermatophytosis.
- Mga mycose of paa, kuko, baul, atbp.
- Microspores ng makinis na balat at anit.
- Iba't ibang mga klinikal na anyo ng epidermophytosis.
Gayunpaman, nais kong tandaan na ang ahente ng antifungal na ito ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Bilang karagdagan, ito ay kontraindikado sa:
- Mga alerdyi sa aktibong sangkap ng gamot.
- Porphyrias.
- Mga karamdaman ng dugo.
- Systemic lupus erythematosus.
- Malubhang paglabag sa atay at / o bato.
- Malignant na mga bukol.
- Dumudugo ang matris.
- Mga kondisyon sa post-stroke.
Naitaguyod sa klinika na ang Griseofulvin ay humahantong sa isang pagtaas sa epekto ng etanol. Binabawasan ang bisa ng mga contraceptive na naglalaman ng estrogen. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga barbiturates o Primidone, bumabawas ang bisa ng antifungal. Sa panahon ng kurso na panterapeutika, ang pangunahing bilang ng dugo at ang pagganap na estado ng atay ay regular na nasusuri (isang beses bawat 2 linggo). Magagamit ang gamot sa mga tablet at ibinebenta sa halagang 220 rubles.
Itraconazole
Ang mga antipungal na gamot na may malawak na hanay ng mga epekto ay kasama ang Itraconazole. Ito ay kabilang sa pangkat ng triazole derivatives. Ang mga dermatophytes, yeast at hulma ay sensitibo sa pagkilos ng gamot na ito. Ito ay ipinahiwatig para sa mga nakakahawang sakit na sanhi ng nabanggit na mga pathogenic at oportunistikong microorganism. Inireseta ito sa kaso ng diagnosis:
- Mycosis ng balat at mauhog lamad.
- Onychomycosis.
- Mga sugat sa kandidato.
- Pityriasis versicolor.
- Ang systemic mycoses (aspergillosis, cryptococcosis, histoplasmosis, blastomycosis, atbp.).
Ang Itraconazole ay kumikilos nang pili sa mga fungi nang hindi nagdudulot ng pinsala sa malusog na tisyu ng tao. Ang pagiging epektibo ng paggamot ng makinis na balat dermatophytosis sa gamot na ito ay halos 100%. Dapat pansinin na ang paggamit nito ay limitado para sa talamak na kabiguan sa puso, cirrhosis ng atay at malubhang mga problema sa bato. Para sa mga kababaihang nasa posisyon, ang Itraconazole ay maaaring inireseta sa kaso ng pag-unlad ng systemic mycosis. Sa parehong oras, ang mga potensyal na panganib para sa bata at ang inaasahang resulta ay isinasaalang-alang. Ang mga ina ng nars sa panahon ng paggamot sa gamot na may antimycotics ay inirerekumenda na lumipat sa artipisyal na pagpapakain.
Mga posibleng epekto ng paggamit ng Itraconazole:
- Mga karamdaman sa dispeptiko (mga reklamo ng pagduwal, sakit ng tiyan, pagsusuka, mga problema sa gana, atbp.).
- Sakit ng ulo, nadagdagan ang pagkapagod, panghihina at pag-aantok.
- Mataas na presyon ng dugo.
- Mga manifestation ng allergic (pangangati, pantal, urticaria, edema ni Quincke at iba pa).
- Paglabag sa siklo ng panregla.
- Pagkakalbo.
- Isang patak sa antas ng potasa sa dugo.
- Nabawasan ang sex drive.
Sa panahon ng antifungal therapy, sinusubaybayan ang estado ng pagganap ng atay. Kung ang mga pagbabago sa antas ng mga enzyme sa atay (transaminases) ay napansin, ang dosis ng gamot ay nababagay. Magagamit ang Itraconazole sa mga kapsula. Ang average na presyo ay 240 rubles. Ginawa rin sa ilalim ng iba pang mga pangalan ng kalakal tulad ng Rumikoz, Orungal, Teknazol, Orunit, Itramikol, atbp.
Ang mga gamot na antimycotic ay tiyak na gamot, kung hindi man imposibleng makayanan ang mga sugat sa balat na fungal.
Fluconazole
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang gamot na antifungal ay Fluconazole. Ang antas ng bioavailability pagkatapos ng oral administration ay umabot sa 90%. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng gamot. Ang Flucanosole ay ipinakita na epektibo laban sa mga sumusunod na impeksyong fungal:
- Mycosis ng mga paa, mga kuko ng puno ng kahoy, atbp.
- Iba't ibang anyo ng epidermophytosis.
- Maraming kulay na lichen.
- Onychomycosis.
- Ang mga sugat sa Candidal ng balat, mauhog lamad.
- Systemic mycoses.
Gayunpaman, hindi ito ginagamit upang gamutin ang mga maliliit na bata (hanggang sa 4 na taong gulang) at mga pasyente na alerdye sa mga sangkap ng gamot. Sa matinding pag-iingat, inireseta ito para sa mga seryosong problema sa mga bato at / o atay, matinding sakit sa puso. Ang pagiging maipapayo ng pagreseta ng Fluconazole sa panahon ng pagbubuntis ay napagpasyahan ng doktor. Talaga, ito ang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay, kung ang pagbawi ng umaasam na ina ay mai-highlight. Sa parehong oras, ang gamot na antifungal na ito ay kontraindikado para sa pagpapasuso.
Sa ilang mga kaso, kapag gumagamit ng Fluconazole, maaaring mangyari ang iba't ibang mga masamang reaksyon. Listahan natin ang pinakakaraniwang mga hindi nais na epekto:
- Ang paglitaw ng pagduwal, pagsusuka, mga problema sa gana, sakit sa tiyan, pagtatae, atbp.
- Sakit ng ulo, kahinaan, nabawasan ang pagganap.
- Mga allergy (pangangati, pagkasunog, urticaria, edema ni Quincke, atbp.).
Ang detalyadong impormasyon tungkol sa mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot ay detalyado sa opisyal na mga tagubilin para magamit, na dapat na maingat na basahin kung kumukuha ka ng anumang iba pang mga gamot na kahanay. Dapat pansinin na ang wala sa panahon na pagwawakas ng therapy ay karaniwang humahantong sa pagpapatuloy ng impeksyong fungal. Ang mga domestic fluconazole capsule ay ibinebenta sa halagang 65 rubles.
Ang paggamot na may antimycotics ay karaniwang medyo mahaba (mula sa maraming buwan hanggang isang taon).
Mga lokal na gamot na antimycotic
Sa kasalukuyan, ang mga ahente ng antimycotic para sa lokal na therapy ay ipinakita sa isang malawak na saklaw. Ilista natin ang pinakakaraniwan:
- Nizoral.
- Lamisil.
- Batrafen.
- Clotrimazole.
- Travogen.
- Pimafucin.
- Exoderil.
- Dactarin
Kung ang isang nakakahawang sakit ay nasa paunang yugto ng pag-unlad, kapag natagpuan ang maliliit na sugat, maaari lamang silang limitahan sa panlabas na mga ahente ng antifungal. Ang pinakamahalaga ay ang pagkasensitibo ng pathogenic microorganism sa iniresetang gamot.
Lamisil
Ang aktibidad ng mataas na therapeutic ay katangian ng panlabas na gamot na Lamisil. Magagamit sa cream, spray at gel form. Ay binibigkas ang mga antimycotic at antibacterial effects. Ang bawat isa sa mga nabanggit na form ng gamot ay may sariling katangian ng paggamit. Kung mayroong isang matinding impeksyong fungal sa balat na may pamumula, pamamaga at pantal, inirerekumenda na gumamit ng Lamisil spray. Hindi ito pumupukaw ng pangangati at nakakatulong upang mabilis na matanggal ang pangunahing mga sintomas ng sakit. Bilang isang patakaran, ang spray ay nakakaya sa foci ng erythrasma sa 5-6 na araw. Sa maraming kulay na lichen, ang mga pathological na elemento sa balat ay nalulutas sa halos isang linggo.
Tulad ng spray, ang Lamisil gel ay dapat gamitin sa kaso ng pag-unlad ng mycoses na may isang matinding kurso. Madali itong inilalapat sa apektadong lugar at may binibigkas na epekto ng paglamig. Kung ang erythema-squamous at infiltrative form ng fungal infectious disease ay nabanggit, ang Lamisil cream ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang panlabas na ahente na ito sa anyo ng isang cream at gel ay epektibo para sa paggamot ng mga pasyente na naghihirap mula sa microsporia, varicoloured lichen, candidal lesyon ng malalaking kulungan at periungual ridges.
Sa average, ang tagal ng isang therapeutic course ay 1-2 linggo. Ang napaaga na pagtatapos ng paggamot o hindi regular na paggamit ng gamot ay maaaring makapukaw ng isang pagpapatuloy ng nakakahawang proseso. Kung sa loob ng 7-10 araw ay walang pagpapabuti sa kondisyon ng apektadong balat, inirerekumenda na makipag-ugnay sa gumagamot na doktor upang mapatunayan ang diagnosis. Ang tinatayang presyo ng Lamisil para sa panlabas na paggamit ay humigit-kumulang na 600-650 rubles.
Pimafucin
Ang cream para sa panlabas na paggamit ay inireseta ang Pimafucin para sa paggamot ng mga impeksyong fungal ng balat (dermatomycosis, mycoses, candidiasis, atbp.). Halos lahat ng mga lebadura ay sensitibo sa pagkilos ng gamot na ito. Pinapayagan itong gamitin ito sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso. Ang nag-iisa lamang na ganap na kontraindikasyon para sa appointment ng Pimafucin cream bilang isang lokal na therapy para sa isang impeksyong fungal ay ang pagkakaroon ng isang allergy sa mga bahagi ng panlabas na ahente.
Ang apektadong balat ay maaaring malunasan hanggang apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso na therapeutic ay itinakda nang isa-isa. Ang mga masamang reaksyon ay napakabihirang. Sa mga nakahiwalay na kaso, nabanggit ang pangangati, pangangati at pagkasunog, pamumula ng balat sa lugar ng aplikasyon ng gamot. Kung kinakailangan, maaari itong isama sa iba pang mga uri ng gamot. Walang kinakailangang reseta upang bumili. Ang Pimafucin cream ay nagkakahalaga ng halos 320 rubles. Gayundin, ang gamot na ito ay magagamit sa anyo ng mga supositoryo at tablet, na makabuluhang nagdaragdag ng saklaw ng paggamit nito.
Nang hindi muna kumunsulta sa isang kwalipikadong dalubhasa, ang paggamit ng mga gamot na antimycotic ay malakas na pinanghihinaan ng loob.
Clotrimazole
Ang Clotrimazole ay itinuturing na isang mabisang pangkasalukuyan na ahente ng antifungal. Mayroon itong medyo malawak na spectrum ng aktibidad na antimycotic. Ito ay may masamang epekto sa dermatophytes, lebadura, amag at dimorphic fungi. Depende sa konsentrasyon ng Clotrimazole sa lugar ng impeksiyon, nagpapakita ito ng mga fungicidal at fungistatic na katangian. Pangunahing mga pahiwatig para sa paggamit:
- Mga sugat sa fungal na balat sanhi ng dermatophytes, yeast at hulma.
- Pityriasis versicolor.
- Candidiasis ng balat at mauhog lamad.
Dapat pansinin na ang Clotrimazole ay hindi ipinahiwatig para sa paggamot ng mga impeksyon sa kuko at anit. Maipapayo na iwasan ang paggamit ng isang antifungal na gamot sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Gayundin, para sa tagal ng therapy, inirerekumenda na iwanan ang pagpapasuso at lumipat sa artipisyal. Kadalasan ang pamahid na ito ay ginagamit ng tatlong beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa klinikal na anyo ng sakit at saklaw mula 1 linggo hanggang isang buwan. Kung sa loob ng maraming linggo ay walang pagpapabuti sa kondisyon ng balat at mauhog lamad, kinakailangan upang makipag-ugnay sa dumadating na doktor at kumpirmahing ang diagnosis ay may isang microbiological na pamamaraan.
Sa karamihan ng mga kaso, ang panlabas na ahente ay mahusay na disimulado. Sa mga bihirang sitwasyon, ang mga salungat na reaksyon ay maaaring mangyari sa anyo ng mga alerdyi, pamumula, pamumula, pamamaga, pangangati, pangangati, pantal, atbp. Ang gastos ng panloob na ginawa na pamahid na Clotrimazole ay hindi hihigit sa 50 rubles.
Nizoral
Tulad ng ipinapakita sa kasanayan sa dermatological, matagumpay na ginamit ang Nizoral cream para sa iba't ibang mga sugat sa balat na fungal. Siya ay miyembro ng azoles group. Ang aktibong sangkap ng gamot ay ketoconazole, na kung saan ay isang gawa ng tao na hinalaw na imidazole. Ginagamit ito para sa mga sumusunod na sakit at kondisyon ng pathological:
- Mga impeksyon sa dermatophyte.
- Seborrheic dermatitis.
- Dermatomycosis ng makinis na balat.
- Maraming kulay na lichen.
- Candidiasis.
- Epidermophytosis ng mga paa at kamay.
- Inguinal epidermophytosis.
Kung mayroong isang mas mataas na pagiging sensitibo sa aktibong sangkap ng gamot, ang Nizoral ay hindi inireseta. Karaniwan, ang paksa ay inilalapat sa apektadong lugar hanggang sa dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay nakasalalay sa klinikal na anyo ng sakit. Halimbawa, ang paggamot ng mga pasyente na may pityriasis versicolor ay maaaring tumagal ng hanggang 14-20 araw. Sa parehong oras, ang therapy ng epidermophytosis ng mga paa ay nasa average na 1-1.5 na buwan. Ang paglitaw ng mga salungat na reaksyon ay hindi pangkaraniwan. Sa ilang mga pasyente, naitala ang pamumula, pangangati, pagkasunog, rashes, atbp. Sa kaso ng mga epekto o paglala ng kondisyon sa panahon ng paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Pinapayagan ang pinagsamang paggamit sa iba pang mga gamot. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamot sa isang panlabas na ahente ng antifungal ay dapat na sumang-ayon sa iyong doktor. Sa karamihan ng mga parmasya, ang gastos ng Nizoral cream ay karaniwang hindi hihigit sa 500 rubles. Ang presyo ay nakasalalay sa rehiyon at sa namamahagi.
Ang mga impeksyong fungal sa balat ay madalas na nangangailangan ng kumplikadong paggamot, kabilang ang systemic, lokal at nagpapakilala na therapy.
Folk remedyo para sa fungus
Kamakailan, nagkaroon ng matalim na pagtaas sa katanyagan ng paggamit ng mga katutubong resipe para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang mga nakakahawang. Maraming mga tradisyunal na manggagamot ang inirerekumenda ang Furacilin para sa fungus sa mga paa. Ginagamit ito sa anyo ng mga paliguan, pag-compress, atbp. Gayunpaman, kung babaling ka sa sangguniang panitik, lumalabas na ang Furacilin ay aktibo lamang laban sa bakterya, at hindi magagawang sirain ang mga virus o fungi. Gayundin, maraming mga site ang puno ng impormasyon na maaari mong gamitin ang Furacilin mula sa fungus ng kuko. Upang maiwasan ang mga naturang kamalian, eksklusibong pinagkakatiwalaan ang iyong kalusugan sa mga kwalipikadong espesyalista.
Tandaan, ang mga solusyon sa furacilin ay hindi tinatrato ang mga impeksyong fungal na balat.
Ang pathogenicity ng fungi ay higit na natutukoy ng kanilang kakayahang direktang makaapekto sa mga cell ng apektadong organ o organismo, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa istraktura ng cell wall o metabolismo dito. Sa parehong oras, ang fungi ay may kakayahang makabuo ng mga indibidwal na lason (aflatoxins, phallotoxins), iba't ibang mga proteo- at lipolytic enzyme (hydrolases) na sumisira sa mga elemento ng tisyu at cellular.
Larawan: 2. Ang pangunahing mekanismo at lokalisasyon ng pagkilos ng mga ahente ng antifungal.
Nakasalalay sa mga klinikal na manifestation, ang lokalisasyon ng mga proseso ng pathological at ang antas ng pinsala sa balat, mga kuko, mauhog lamad, pathogenic fungi ay nahahati sa:
Nakakaapekto sa mababaw na bahagi ng stratum corneum nang walang pamamaga (keratomycosis);
Nakakaapekto sa kapal ng stratum corneum at nagiging sanhi ng isang nagpapaalab na reaksyon, nakakaapekto sa epidermis, buhok, kuko (dermatomycosis);
Nakatira sa stratum corneum at nagdudulot ng isang nagpapaalab na reaksyon ng mga pinagbabatayan na mga layer (subcutaneous mycoses);
Nakakaapekto sa balat, pang-ilalim ng balat na tisyu, kalamnan, buto, panloob na organo (systemic o malalim na mycoses).
Ang mga ahente ng antifungal ay karaniwang inireseta depende sa lokasyon ng sugat, ang uri ng pathogen, ang antifungal spectrum ng gamot, ang mga katangian ng mga pharmacokinetics at toxicity nito.
1. Paraan na ginamit sa paggamot ng mga sakit na dulot ng oportunistang fungi ng genus Candida:
amphotericin B, levorin, nystatin, naftifine, natamycin, clotrimazole, miconazole, ketokenazole, decamethoxin.
2. Ibig sabihin ng ginamit para sa dermatomycosis (keratomycosis, epidermomycosis, trichomycosis):
griseofulfin, terbinafine, miconazole, ketokenazole, decamethoxin, undecic acid, sanguirithrin.
3. Ibig sabihin ng ginamit para sa systemic mycoses:
amphotericin B, flucytosine, ketoconazole, miconazole, itraconazole, fluconazole, griseofulvin.
Pag-uuri ng mga gamot na antifungal
Ang mga antifungal na gamot ay inuri ayon sa kanilang istrakturang kemikal, mga katangian ng spectrum ng aktibidad, mga pharmacokinetics at paggamit ng klinikal para sa iba't ibang mycoses.
I. Polyenes:
Nystatin
Levorin
Natamycin
Amphotericin B
Ang Amphotericin B ay liposomal.
Para sa sistematikong paggamit
Ketoconazole
Fluconazole
Itraconazole
Para sa paggamit ng paksa
Clotrimazole
Miconazole
Bifonazole
Econazole
Isoconazole
Oxyconazole.
III. Allylamines:
Para sa sistematikong paggamit
Terbinafine
Para sa paggamit ng paksa
Naftifin
IV. Paghahanda ng iba't ibang mga pangkat:
Para sa sistematikong paggamit
Griseofulvin
Potassium iodide
Para sa paggamit ng paksa
Fmorolfin
Cyclopirox.
Mga Polyenes
Ang mga polyenes, na likas na antimycotics, ay may kasamang nystatin, levorin at natamycin, na ginagamit nang pangkasalukuyan at pasalita, at amphotericin B, na pangunahing ginagamit para sa paggamot ng malubhang systemic mycoses. Ang Liposomal amphotericin B ay isa sa mga modernong anyo ng dosis ng polyene na ito na may pinabuting pagpapaubaya. Nakuha ito sa pamamagitan ng pag-encapsulate ng amphotericin B sa mga liposome (fat bubble na nabuo kapag ang phospholipids ay nakakalat sa tubig), na tinitiyak ang paglabas ng aktibong sangkap lamang kapag nakikipag-ugnay sa mga fungal cell at hindi naaktibo kaugnay sa mga normal na tisyu.
Mekanismo ng pagkilos.
Ang mga polyenes, depende sa konsentrasyon, ay maaaring magkaroon ng parehong fungistatic at fungicidal effects dahil sa pagbubuklod ng gamot sa ergosterol ng fungal membrane, na hahantong sa isang paglabag sa integridad nito, pagkawala ng nilalaman ng cytoplasmic at pagkamatay ng cell.
Masamang reaksyon.
Nystatin, Levorin, Natamycin
Para sa sistematikong paggamit:
Gastrointestinal tract:sakit ng tiyan, pagduwal, pagsusuka, pagtatae.
Mga reaksyon sa alerdyi:pantal, pangangati, Stevens-Jones syndrome (bihira).
Kapag inilapat nang nangunguna:
pangangati ng balat at mauhog lamad, sinamahan ng isang nasusunog na pang-amoy.
Amphotericin B.
Mga Reaksyon ng IV Infusion:lagnat, panginginig, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, hypotension. Mga hakbang sa pag-iwas: premedication na may pagpapakilala ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot (paracetamol, ibuprofen) at antihistamines (diphenhydramine).
Mga lokal na reaksyon:sakit sa lugar ng pagbubuhos, phlebitis, thrombophlebitis. Mga hakbang sa pag-iwas: pangangasiwa ng heparin.
Mga Bato:dysfunction - nabawasan ang output ng ihi o polyuria Mga hakbang sa pagkontrol: pagsubaybay sa klinikal na pagsusuri ng ihi.
Gastrointestinal tract:sakit ng tiyan, anorexia, pagduwal, pagsusuka, pagtatae.
Kinakabahan system:sakit ng ulo, pagkahilo, paresis, mga karamdaman sa pagkasensitibo, panginginig, panginginig.
Mga reaksyon sa alerdyi:pantal, pangangati, bronchospasm.
Ang Amphotericin B ay liposomal.
Kung ihahambing sa karaniwang gamot, mas malamang na maging sanhi ng anemia, lagnat, panginginig, hipotensi, at mas kaunting nephrotoxic.
Mga Pahiwatig
Nystatin, levorin.
Vulvovaginal candidiasis.
Ang paggamit ng pag-iwas ay hindi epektibo!
Natamycin.
Ang Candidiasis ng balat, bibig at pharynx, bituka.
Vulvovaginal candidiasis.
Candidal balanoposthitis.
Trichomonas vulvovaginitis.
Amphotericin B.
Malubhang anyo ng systemic mycoses:
Invasive candidiasis;
Aspergillosis;
Cryptococcosis;
Sporotrichosis;
Mucormycosis;
Trichosporosis;
Fusarium;
Theogyphomycosis;
Endemik mycoses (blastomycosis, coccidioidosis, paracoccidioidosis, histoplasmosis, penicilliosis).
Candidiasis ng balat at mauhog lamad (pangkasalukuyan.
Leishmaniasis.
Pangunahing amoebic meninoencephalitis sanhi ng N. fowleri.
Ang Amphotericin B ay liposomal.
Malubhang porma ng systemic mycoses (tingnan ang amphotericin B) sa mga pasyente na may kakulangan sa pag-ilid, na walang bisa ng karaniwang gamot, kasama ang nephrotoxicity o matinding reaksyon sa intravenous infusion na hindi maaaring tumigil sa premedication.
Mga Kontra
Para sa lahat ng mga polyene:
Mga reaksyon sa alerdyi sa mga gamot ng pangkat ng polyene.
Bilang karagdagan para sa amphotericin B:
Dysfunction ng atay;
Dysfunction ng bato;
Diabetes
Ang lahat ng mga kontraindiksyon ay kamag-anak, dahil ang amphotericin B ay halos palaging ginagamit para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Azoles
Ang Azoles ay ang pinaka kinatawan na pangkat ng mga synthetic antimycotics, kabilang ang mga gamot para sa systemic ( ketoconazole, fulconazole, itraconazole) at lokal ( bifonazole, isoconazole, clotrimazole, miconazole, oxyconazole, econazole) mga application. Dapat pansinin na ang una sa iminungkahing "systemic" azoles, ketoconazole, pagkatapos ng pagpapakilala ng itraconazole sa klinikal na kasanayan, ay praktikal na nawala ang halaga nito dahil sa mataas na pagkalason at kamakailan-lamang na ginamit nang lokal.
Mekanismo ng pagkilos.
Ang Azoles ay may nakararaming epekto ng fungistatic, na nauugnay sa pagsugpo ng cytochrome P-450-dependant na 14-demethylase, na nagsasabing ang conversion ng lanosterol sa ergosterol, ang pangunahing sangkap ng istruktura ng fungal membrane. Ang mga lokal na paghahanda, kapag lumilikha ng mataas na lokal na konsentrasyon laban sa isang bilang ng mga fungi, ay maaaring kumilos fungicidal.
Masamang reaksyon.
Karaniwan sa lahat ng mga systemic azole:
Gastrointestinal tract:sakit ng tiyan, kapansanan sa gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, 0 paninigas ng dumi.
CNS:sakit ng ulo, pagkahilo, pag-aantok, mga kaguluhan sa paningin, paresthesias, panginginig, panginginig.
Mga reaksyon sa alerdyi:pantal, pangangati, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome (mas madalas kapag gumagamit ng fluconazole).
Mga reaksyon sa hematological:thrombocytopenia, agranulocytosis.
Atay:nadagdagan na aktibidad ng transaminases, cholestatic jaundice.
Karaniwan sa mga lokal na azole:
Para sa intravaginal na paggamit:pangangati, pagkasunog, pamumula at pamamaga ng mauhog lamad, paglabas ng puki, nadagdagan ang pag-ihi, sakit habang nakikipagtalik, nasusunog na pang-amoy sa ari ng lalaki sa isang kasosyo sa sekswal.
Mga Pahiwatig
Intraconazole.
Dermatomycosis:
Epidermophytosis;
Trichovitia;
Mycosporia.
Pityriasis versicolor.
Ang Candidiasis ng lalamunan, balat at mauhog lamad, kuko, candidal paronychia, vulvovaginitis.
Cryptococcosis.
Aspergillosis (na may paglaban o mahinang pagpapaubaya sa amphotericin B).
Pseudoallesheriosis.
Theogyphomycosis.
Chromomycosis.
Sporotrichosis.
Mga endemikong mycose.
Pag-iwas sa mycoses sa AIDS.
Fluconazole.
Nakasusulong na candidiasis.
Ang Candidiasis ng balat, mauhog lamad, esophagus, candidal paronychia, onychomycosis, vulvovaginitis).
Cryptococcosis.
Dermatomycosis:
Epidermophytosis;
Trichovitia;
Mycosporia.
Pityriasis versicolor.
Sporotrichosis.
Pseudoallesheriosis.
Trichosporosis.
Ang ilang mga endemikong mycose.
Ketoconazole.
Ang Candidiasis ng balat, esophagus, candidal paronychia, vulvovaginitis.
Pityriasis versicolor (sistematiko at lokal).
Dermatomycosis (pangkasalukuyan).
Seborrheic eczema (pangkasalukuyan).
Paracoccidioidosis.
Paksa azoles.
Ang Candidiasis ng balat, lukab ng bibig at pharynx, vulvovaginal candidiasis.
Dermatomycosis:
Trichophytosis at epidermophytosis ng makinis na balat;
Mga kamay at paa na may limitadong mga sugat.
Sa onisomycosis, hindi sila epektibo.
Pityriasis versicolor.
Erythrasma.
Mga Kontra
Reaksyon ng alerdyik sa mga gamot ng azole group.
Pagbubuntis (systemic).
Pagpapasuso (sistematikong).
Malubhang Dysfunction sa Atay (ketoconazole, itraconazole).
Edad hanggang 16 taon (itraconazole).