Mga kondisyon at mga paraan ng pangangalagang medikal. Ang mga uri, kondisyon at mga paraan ng pangangalagang medikal para sa mga kondisyon ng medikal na pangangalaga ay hindi nalalapat

B. Ambulator;

B. Sa araw na ospital;

Sa nakatigil.

Ano ang hindi nalalapat sa mga paraan ng pangangalagang medikal (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 32)?

A. Emergency;

B. URGENT;

V. Smeraia;

Randled.

137. Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit, na kumakatawan sa pagbabanta ng buhay ng pasyente - ito ay (Fz No. 323, GL.5, Art.32):

A. Emergency;

B. URGENT;

B. binalak.

138. Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng banta ng buhay ng pasyente - ito ay (Fz No. 323, GL.5, Art.32):

A. Emergency;

B. URGENT;

B. binalak.

139. Medikal na tulong, na lumalabas na mga hakbang sa pag-iwas, para sa mga sakit at kundisyon na hindi sinamahan ng banta ng buhay ng isang pasyente na hindi nangangailangan ng emergency at emerhensiyang pangangalagang medikal, at ang pagpapaliban ng probisyon na kung saan ay hindi Magkaroon ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente, pagbabanta para sa buhay at kalusugan ay (Fz No. 323, GL.5, Art.32):

A. Emergency;

B. URGENT;

V.planovaya.

Sino ang nagtatatag ng regulasyon sa organisasyon ng pangangalagang medikal para sa mga uri, kondisyon at mga form (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 32)?

B. Pamahalaan ng Russian Federation.

141. Kasama sa pangunahing pangangalagang pangkalusugan ang lahat ng nakalistang aktibidad, maliban sa (Fz No. 323, GL.5, Art.33):

A. Pag-iwas, diagnosis at paggamot ng mga sakit at estado;

B. Mga espesyal na diagnostic na pamamaraan, paggamot at paggamit ng mga kumplikadong medikal na teknolohiya;

B. Medikal na rehabilitasyon;

G. Mga obserbasyon sa pagbubuntis;

D. Bumubuo ng isang malusog na pamumuhay;

E. sanitary hygienic education.

Anong prinsipyo ang organisasyon ng pagkakaloob ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan para sa mga mamamayan (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 33)?

A. Paglalakbay;

B. Teritoryal-Distrito.

Sino ang pangunahing prefusion ng medikal at sanitary assistance (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 33)?

A. Feldsher;

B. therapist;

V. Doctor Specialist;

G. Okusher;

D. Doktor ng Pediatrician;

E. General practitioner.

Sino ang pangunahing pangangalagang medikal (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 33)?

A. Feldsher;

B. therapist;

V. Doctor Specialist;

G. Okusher;

D. Pediatrician.

E. General practitioner.

Sino ang pangunahing espesyal na tulong sa pangangalagang pangkalusugan (Fz No. 323, GL.5, Art.33)?

A. Feldsher;

B. therapist;

V. Doctor Specialist;

G. Okusher;

D. Doktor ng Pediatrician;

E. General practitioner.

Sa kung aling mga kondisyon ang pangunahing pangangalagang pangkalusugan (Fz No. 323, GL.5, Art.33)?

A. Sa labas ng medikal na organisasyon;

B. Ambulator;

B. Sa araw na ospital;

Sa nakatigil.

Sino ang Specialized Medical Assistance (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 34)?

A. Mga doktor-therapist;

B. pediatricians;

B. pangkalahatang practitioner;

G. Specialist Doctors.

Aling kasama ang Specialized Medical Assistance (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 34.)?

A. Pag-iwas, diagnosis at paggamot ng mga sakit at kundisyon, gamit ang mga espesyal na pamamaraan at kumplikadong mga medikal na teknolohiya;

B. pagbuo ng isang malusog na pamumuhay;

B. Medikal na rehabilitasyon;

Sanitary at hygienic education ng populasyon.

Sa anong mga kondisyon ang espesyal na tulong medikal (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 34) ay ibinigay?

A. Sa labas ng medikal na organisasyon;

B. Ambulator;

B. Sa araw na ospital;

Sa nakatigil.

150. Ang high-tech na pangangalagang medikal ay bahagi (Fz No. 323, GL.5, Art.34):

A. Pangunahing Pangangalaga sa Kalusugan;

B. Specialized Medical Care;

V. Emergency Medical Care;

G. Palliamentary medical aid.

151. Medikal na tulong, kabilang ang paggamit ng mga bagong kumplikado at natatanging, pati na rin ang mapagkukunan-intensive na pamamaraan ng paggamot na may siyentipikong napatunayan na espiritu, na binuo batay sa mga nakamit ng medikal na agham at mga kaugnay na industriya - ito ay (Fz No. 323, GL .5, Artikulo 34):

A. Pangunahing Tulong sa Pangangalagang Pangkalusugan;

B. High-tech na pangangalagang medikal;

B. Unang tulong medikal;

Palliamentary Medical Care.

Sino ang inaprobahan ng listahan ng mga species ng high-tech na pangangalagang medikal (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 34)?

A. Ang awtorisadong munisipal na awtoridad ng awtoridad ng ehekutibo;

B. Pinapahintulutan ng Federal Executive Authority;

B. Pamahalaan ng Russian Federation.

Sino ang nagtatatag ng pamamaraan para sa pinansiyal na suporta para sa high-tech na pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation sa kapinsalaan ng mga alok ng badyet (Fz No. 323, GL.5, Artikulo 34)?

A. Ang awtorisadong munisipal na awtoridad ng awtoridad ng ehekutibo;

B. Pinapahintulutan ng Federal Executive Authority;

B. Pamahalaan ng Russian Federation.

Sa mga kaso, ang mga mamamayan ay naging ambulansya (Fz No. 323, GL.5, Art.35)?

A. Para sa mga sakit, aksidente, pinsala, pagkalason at iba pang mga estado na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medisina;

B. Para sa mga sakit at pinsala na nangangailangan ng mga espesyal na diagnostic at mga pamamaraan ng paggamot;

B. Para sa mga sakit at pinsala na nangangailangan ng paggamit ng mga kumplikadong, natatanging o mapagkukunan-intensive na mga teknolohiya ng medikal.

Mga paraan ng pangangalagang medikal

· Emergency- Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng malalang sakit na kumakatawan sa pagbabanta ng buhay ng pasyente ; (Ambulansiya para sa isang bagong batas ay magagamit sa emergency o kagyat na form sa labas ng medikal na organisasyon, pati na rin sa outpatient at inpatient kondisyon. Ang emergency na tulong ay kinakailangan upang magbigay ng anumang mga medikal na organisasyon at mga medikal na manggagawa.)

· Emergency - Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng pagbabanta ng buhay ng pasyente ; (Ito ay isang uri ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan at ito ay lumiliko sa mga kondisyon ng outpatient at sa isang araw na ospital. Para sa mga ito, ang mga serbisyong medikal na pangangalagang pangkalusugan ay nilikha sa istruktura ng mga medikal na organisasyon.)

· Binalak - Medikal na tulong, na kung saan ay ibinigay sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas, para sa mga sakit at kondisyon na hindi sinamahan ng banta ng isang pasyente na hindi nangangailangan ng emergency at emerhensiyang pangangalagang medikal, at ang pagkaantala ng probisyon na kung saan ay hindi magkakaroon ng pagkasira ng kondisyon ng pasyente, ang pagbabanta ng kanyang buhay at kalusugan.

3. Regulatory legal na gawain ng mga paksa ng Russian Federation, mga lokal na pamahalaan at mga lokal na regulasyon bilang mga mapagkukunan ng Social Security

Ang mga paksa ng Russian Federation ay may karapatan na kumuha ng mga regulatory legal na gawain, na, una, huwag sumalungat sa mga gawa ng pederal na antas, at din mapabuti ang mga karapatan ng mga mamamayan (ito ay nalalapat sa isang pagtaas sa laki ng pagtiyak, pagpapalawak ng Ang pagkakaloob ng collateral, pati na rin ang pagpapalawak ng hanay ng mga mamamayan na ibinigay). Pangalawa, ang mga paksa ng Russian Federation ay obligado na kontrolin ang pagkakaloob ng ilang mga uri ng Social Security (tulad ng inireseta ng mga gawa ng antas ng pederal). Sa partikular, alinsunod sa mga gawa ng mga paksa ng Russian Federation ay ibinigay:

· Mga pampublikong benepisyo para sa bata;

· Mga panukalang suporta sa social sa paggawa ng mga beterano, mga manggagawa sa likuran, pati na rin ang mga rehabilitated na tao at mga taong apektado ng panunupil sa pulitika;

· Serbisyong panlipunan.

Ang sistema ng mga regulatory legal na gawain ng mga constituent entity ng Russian Federation ay kabilang ang:

· Konstitusyon o Charter (pangunahing batas) ng paksa ng Russian Federation;

· Mga batas ng paksa ng Russian Federation;

· Regulatory acts ng ulo ng paksa ng Russian Federation;

· Mga pagkilos ng regulasyon ng mga awtoridad ng ehekutibo ng paksa ng Russian Federation.

Ang mga lokal na pamahalaan ay may karapatan na magtatag sa kapinsalaan ng badyet ng munisipalidad (maliban sa mga pondo na inilipat sa lokal na badyet para sa pagpapatupad ng mga target na gastos) karagdagang mga panukala ng social support at social assistance para sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan, anuman ang availability at pederal na batas ng mga probisyon na nagtatatag ng tinukoy na karapatan. Ang pagtustos ng mga kapangyarihang ito ay hindi responsibilidad ng munisipalidad at isinasagawa lamang kung may pagkakataon.

Ang sistema ng mga gawaing legal na gawa ng munisipyo:

Charter ng munisipalidad, legal na gawain na pinagtibay sa lokal na reperendum (mga mamamayan ng pagtitipon);

Regulasyon at iba pang mga legal na gawain ng kinatawan ng katawan ng munisipalidad;

Legal na mga gawa ng pinuno ng munisipalidad, lokal na administrasyon at iba pang mga katawan ng mga lokal na pamahalaan at mga opisyal ng lokal na self-government na ibinigay ng Charter ng munisipalidad.

Ang legal na batayan para sa pag-aampon ng mga lokal na regulatory legal na gawain sa Social Security ay bahagi 3 ng sining. 39 ng konstitusyon ng Russian Federation, ayon sa kung saan ang paglikha ng karagdagang mga paraan ng panlipunang seguridad ay hinihikayat. Ang mga employer ay may karapatang magbigay ng karagdagang sosyal na seguridad sa kanilang mga empleyado sa kanilang sariling gastos.

Bilang mga lokal na mapagkukunan, maaari mong isaalang-alang:

· Mga Charters of Organizations;

· Ang mga kasunduan ay nagtapos sa pagitan ng mga awtorisadong kinatawan ng mga empleyado at tagapag-empleyo sa pederal, interregional, rehiyonal, sektoral (intersectoral) at mga antas ng teritoryo ng mga social partnership, na kumokontrol sa mga relasyon sa lipunan at paggawa na nagtatatag ng mga pangkalahatang alituntunin para sa pagsasaayos ng relasyon sa ekonomiya na may kaugnayan sa kanila;

· Ang mga kolektibong kontrata ay nagtapos sa pagitan ng mga empleyado at tagapag-empleyo na maaaring malutas ang mga relasyon sa lipunan at paggawa sa organisasyon o mula sa isang indibidwal na negosyante. Ang kolektibong kasunduan ay maaaring kabilang ang mga obligasyon ng mga empleyado at tagapag-empleyo sa pagbabayad ng mga benepisyo, kabayaran; proteksyon ng mga manggagawa sa kalusugan sa produksyon; garantiya at mga benepisyo sa mga empleyado na pagsamahin ang trabaho sa pag-aaral; Pagpapabuti at paglilibang ng mga manggagawa at mga miyembro ng kanilang mga pamilya; Bahagyang o buong pagbabayad ng mga empleyado, pati na rin ang iba pang mga isyu na tinukoy ng mga partido.

4. Ang konsepto at pangkalahatang mga katangian ng mga mapagkukunan ng Social Security.

Sa legal na agham, sa ilalim ng pinagmumulan ng batas ito ay nauunawaan bilang anyo ng opisyal na pagpapahayag ng mga pangkalahatang obligadong regulasyon na nilikha ng mga awtoridad ng estado upang makontrol ang pampublikong kaayusan.

Sa legal na agham, sa ilalim ng pinagmumulan ng batas, ang anyo ng pagpapahayag ng pangkalahatang sapilitan na mga reseta na nilikha ng mga katawan ng estado upang makontrol ang pampublikong kaayusan.

Ang regulasyon na gawa ng iba't ibang legal na puwersa at globo ng pagkilos ay bilang mga mapagkukunan ng PSO.

Ayon sa legal na lakas:

Konstitusyon ng Russian Federation.

International legal acts.

Federal Constitutional Laws.

Pederal na batas

Regulasyon

Regulasyon at legal na gawain ng mga paksa ng Russian Federation

Regulasyon legal na gawain ng munisipyo

Mga lokal na regulasyon

Sa pamamagitan ng saklaw ng pagkilos:

International.

Federal.

Regional.

Munisipal

Lokal

Ayon sa mga paksa ng collateral - regulatory social security:

Matandang tao;

Mga pamilya na may mga bata at may kapansanan;

Mga opisyal ng pagpapatupad ng batas;

Mga sibil na tagapaglingkod ng estado;

Mga tauhan ng militar na nagsilbi bilang isang tawag (kontrata);

Cosmonauts at iba pa.

Ang tampok ng mga mapagkukunan ng PSO ay ang kawalan ng isang Codification Act. Ang pag-unlad ng CSC code ay mag-streamline ng legal na regulasyon at alisin ang mga kontradiksyon dahil sa kakulangan ng isang sistematikong diskarte sa paglutas ng mga isyu.

Ang mga internasyonal na kilos ay nahahati sa 4 na grupo:

- Universal International Legal Acts na pinagtibay ng UN.(Universal Deklarasyon ng mga karapatang pantao na pinagtibay ng UN General Assembly 10.12.1948, kung saan ang mga karapatang pantao at kalayaan at mamamayan ay naka-enshrined. International tipen sa Economic, Social at Cultural Rights, at iba pa).

- Mga Gawa ng mga espesyal na organisasyon(WHO, MOT-CONVENTION ILO No. 177 "Sa mga pangunahing layunin at mga kondisyon ng patakaran sa lipunan". Convention ILO No. 118 "sa pagkakapantay-pantay ng mga mamamayan ng mamamayan at dayuhan at sertipiko ng Social Security", atbp.).

- Regional Acts.(Mga bilanggo sa ilalim ng Konseho ng Europa, ang CIS - kasunduan sa mga garantiya ng mga karapatan ng mga mamamayan ng mga estado ng estado sa Komonwelt ng mga independiyenteng estado sa larangan ng probisyon ng pensiyon noong Marso 13, 1992, atbp.).

- Bilateral internasyonal na kasunduan at mga kasunduan ng Russian Federation.

Buwanang pagbabayad ng salapi

Ang mga buwanang pagbabayad ng salapi ay itinatag:

· Mga bayani o buong cavaliers ng pagkakasunud-sunod ng kaluwalhatian;

· Mga grupo ng hindi pinagana ng grupo ko;

· Mga grupo ng hindi pinagana ng grupo II, mga batang may kapansanan;

· Mga grupo ng hindi pinagana ng grupo III;

· Hindi pinagana dahil sa chernobyl catastrophe;

· Hindi pinagana sa Great Patriotic War;

· Kalahok ng Great Patriotic War;

· Ipinagkaloob ang "residente ng leningrad" sign.

Isang hanay ng mga serbisyong panlipunan

Kabilang sa mga sumusunod na serbisyong panlipunan ang isang hanay ng mga serbisyong panlipunan:

1. Pagbibigay ng mga recipe ng doktor (paramediko) na may mga kinakailangang gamot, mga medikal na produkto, pati na rin ang nagdadalubhasang pagkain para sa mga batang may mga kapansanan;

2. Ang pagkakaloob sa pagkakaroon ng medikal na patotoo sa paggamot ng Sanatorium-Resort, ay isinasagawa upang maiwasan ang mga pangunahing sakit (ang tagal ng paggamot sa Sanatorium-Resort sa loob ng balangkas ng pagkakaloob ng mga serbisyong panlipunan na ibinigay sa institusyon ng Sanatorium-Resort ay 18 araw, para sa mga batang may kapansanan - 21 araw, at para sa mga taong may kapansanan na may sakit at ang mga kahihinatnan ng mga pinsala ng spinal at utak - mula 24 hanggang 42 araw);

3. Libreng paglalakbay sa suburban railway transportasyon, pati na rin sa malayuan transportasyon sa lugar ng paggamot at likod.

Patuloy na karanasan sa trabaho.

Ang patuloy na karanasan sa trabaho (NTS) ay ang tagal ng huling tuloy-tuloy na gawain, iba pang mga kapaki-pakinabang na gawain sa lipunan at iba pang mga panahon na tinukoy sa batas.

Kung ang break sa aktibidad ng paggawa sa panahon ng paglipat mula sa isang trabaho sa iba ay hindi lumampas sa mga deadline na itinatag ng batas at pagpapaalis ay hindi sanhi ng nagkasalang pag-uugali ng empleyado, ang NTS ay hindi nagambala. Sa panlipunang seguridad, ang legal na kahalagahan ay naka-attach sa patuloy na karanasan sa paggawa lamang kapag nagtatalaga ng pansamantalang mga benepisyo sa kapansanan.

Kapag lumipat mula sa isang trabaho sa isa pang tuluy-tuloy na karanasan, ito ay napanatili kung ang break sa trabaho ay hindi lumampas sa isang buwan, kapag tinanggihan sa ilalim ng Artikulo 31 ng mga pwersa ng paggawa ng Russian Federation na walang magandang dahilan - tatlong linggo.

Nagpapatuloy ang NTO:

Kung ang break sa trabaho ay hindi lumampas sa dalawang buwan - sa pagpasok sa trabaho ng mga tao na nagtatrabaho sa mga rehiyon ng malayong hilaga at katumbas ng mga lugar sa kanila, sa kaso ng pag-expire dahil sa pag-expire ng kontrata sa paggawa o sa ilalim ng sining. sa pagpasok upang gumana pagkatapos ng pagpapalaya mula sa trabaho sa ibang bansa sa domestic o sa mga internasyonal na organisasyon; Sa pagpasok upang gumana mula sa mga bansa kung saan ang mga kasunduan sa Social Security ay napagpasyahan;

Anuman ang tagal ng break sa trabaho - sa pagpasok upang gumana pagkatapos ng pagpapaalis na may kaugnayan sa paglipat ng kanyang asawa (asawa) upang gumana sa ibang lokalidad; Sa pagpasok upang magtrabaho pagkatapos ng pagpapaalis sa ilalim ng artikulo.31 ng paggawa dahil sa pangangalaga ng pagreretiro sa katandaan o para sa mahabang serbisyo.

NTS ay hindi nai-save

matapos ang pagwawakas ng kontrata sa trabaho sa mga sumusunod na lugar: kapag binabalewala ang mga aksyon na nagkasala sa ilalim ng sining. 33 (pp. 3, 4); Sining. 254 (pp. 1, 2, 3) mzot rf; Pagkatapos ng pagpasok sa puwersa ng sentensiya ng korte, na ang empleyado ay nahatulan ng pagkabilanggo o pagwawasto sa lugar ng trabaho; sa kahilingan ng organ union organ; Na may paulit-ulit na pagpapaalis sa iyong sariling pagnanais nang walang magandang dahilan.

Nalalapat ang espesyal na pamantayan kapag tinatapos ang kontrata sa trabaho sa isang babae dahil sa pangangailangan na pangalagaan ang isang bata sa ilalim ng 14 taon o isang bata na hindi pinagana sa 16 na taon

12.Ang konsepto ng sistema ng pensiyon at istraktura nito.

Sistema ng pensiyon - Ito ay isang sistema ng interrelated at nakikipag-ugnayan sa mga mapagkukunan ng pera, mga katawan at mga institusyon, mga paksa ng pagtiyak, mga uri ng seguridad at regulasyon legal na gawain na naglalayong ipatupad ang mga karapatan ng mga mamamayan sa larangan ng probisyon ng pensiyon.

Ang sistema ng pensiyon, depende sa mga mapagkukunan ng financing at mga paksa ng probisyon, ay binubuo ng ilang mga elemento ng istruktura - mga bahagi na:

1) Pension provision para sa compulsory pension insurance;

2) probisyon ng pensyon ng estado;

3) Karagdagang probisyon ng pensiyon.

Pagkakaloob ng Pensiyon ng Estado, Pinondohan sa mga pensiyon sa pagtustos sa gastos ng pederal na badyet. Ang pensiyon sa probisyon ng pensyon ng estado ay hinirang ng mga sibil na tagapaglingkod (kabilang ang mga tauhan ng militar, mga miyembro ng kawani, pati na rin ang mga miyembro ng kanilang mga pamilya), mga kalahok sa Great Patriotic War, ang mga mamamayan ay iginawad sa "residente ng Blocade Leningrad" na apektado ng radiation o mga kalamidad na ginawa ng tao, at mga miyembro ng kanilang mga pamilya, mga cosmonaut at mga miyembro ng kanilang mga pamilya, mga empleyado ng komposisyon ng pagsubok ng flight, pati na rin ang mga mamamayan na walang proteksyon sa lipunan, na, dahil sa mga pangyayari, ay hindi nakuha ang karapatan sa isang pensiyon ng paggawa, sa hindi pinagana ang mga mamamayan.

Mandatory Pension Insurance, Kabilang ang isang lumang-edad na pensyon sa paggawa (bilang bahagi ng insurance at accumulative bahagi) at isang pensiyon ng paggawa para sa kapansanan o sa okasyon ng pagkawala ng breadwinner (bilang bahagi ng bahagi ng seguro) at pinondohan ng mga premium ng seguro ng employer. Ang karapatan sa pensiyon ng paggawa ay may mga mamamayan ng Russian Federation na nakarehistro sa sistema ng sapilitang seguro sa pensiyon, may kapansanan sa mga miyembro ng pamilya ng mga nakaseguro, sa kaganapan ng pagkawala ng tagapagtaguyod. Ang mga dayuhang mamamayan at mga taong walang batas na permanenteng naninirahan sa Russian Federation ay may karapatan sa isang pensiyon ng paggawa sa isang PARA sa mga mamamayan ng Russia.

Ang pensiyon ng paggawa ay binubuo ng tatlong bahagi:

a) base (nakapirming bahagi);

b) ang seguro (pagkakaiba-iba ng bahagi), na nakasalalay sa mga resulta ng paggawa ng tao;

c) Accumulative (mga bahagi na binabayaran sa loob ng mga halaga na makikita sa espesyal na bahagi ng indibidwal na facial account ng taong nakaseguro).

Pangunahing bahagi ng pensiyon ng paggawa Mga form sa kapinsalaan ng isang solong social tax (kontribusyon) na nakatala sa pederal na badyet.

Seguro at mga natipon na bahagi ng pensiyon ng paggawaito ay binubuo dahil sa mga kontribusyon ng mga tagapag-empleyo at indibidwal na mamamayan sa sapilitang seguro ng pensiyon, na binabayaran sa badyet ng FIU.

Accumulative bahagi ng lumang-edad at kapansanan pensiyon Nilikha ito bilang mga sumusunod. Ang pensiyon ng kasalukuyang mga pensyonado ay pinondohan mula sa halos lamang ang pinagmulan - mga buwis, na kinakalkula at binabayaran sa kasalukuyang sahod ng kasalukuyang henerasyon ng mga manggagawa.

Di-estado (karagdagang) pensiyon - Ang mga hindi pang-estado na pensyon ay binabayaran sa balangkas ng mga kontrata sa mga pondo ng pensiyon na di-estado, na pinondohan ng mga kontribusyon ng mga employer at manggagawa sa kanilang pabor at kita na natanggap mula sa kanilang pamumuhunan.

13. Buwanang bayad sa kabayaran sa mga taong nasa pag-aalaga ng bata.

Ang mga pagbabayad ng buwanang kabayaran ay hinirang at binabayaran sa bakasyon upang pangalagaan ang bata hanggang sa maabot nila ang edad na tatlong taon:

Mga ina (ama, adoptive carrier, tagapag-alaga, lola, lolo, sa isa pang kamag-anak, talagang nagmamalasakit sa isang bata), sa mga relasyon sa paggawa sa mga tuntunin ng pagkuha sa mga organisasyon, anuman ang kanilang mga organisasyon at legal na mga form;

· Mga ina na sumasailalim sa serbisyong militar sa ilalim ng kontrata, serbisyo bilang mga partido ng ordinaryong at superior na komposisyon sa mga panloob na katawan ng mga gawain;

· Mga ina na sumasailalim sa kontrata ng serbisyo sa militar, at mga ina mula sa mga kawani ng sibilyan ng mga pormasyon ng militar ng Russian Federation, na matatagpuan sa teritoryo ng mga banyagang bansa, sa mga kaso na ibinigay ng mga internasyonal na kasunduan ng Russian Federation;

Natutunan ng mga kababaihan na na-dismiss na may kaugnayan sa likidasyon ng samahan, kung sila ay nasa panahon ng pagpapaalis sa maternity leave at hindi makatanggap ng mga benepisyo sa pagkawala ng trabaho.

Ang application para sa appointment ng buwanang bayad sa kabayaran ay isinampa sa lugar ng trabaho (serbisyo), at para sa mga di-gumaganang kababaihan na na-dismiss na may kaugnayan sa likidasyon ng organisasyon, sa social protection body sa lugar ng paninirahan.

Ang application ay naka-attach sa isang kopya ng order para sa probisyon ng pag-aalaga ng bata.

Kapag nagtatalaga ng mga buwanang bayad sa kabayaran sa mga social protection body ng populasyon, ito ay din na isinumite sa:

· Isang kopya ng sertipiko ng kapanganakan ng bata;

· Kasaysayan ng Pagtatrabaho;

Tulong ng mga awtoridad sa serbisyo sa publiko tungkol sa hindi pagbabayad ng mga benepisyo sa pagkawala ng trabaho.

Ang desisyon na humirang ng buwanang bayad sa kabayaran ay ginawa ng pangangasiwa ng samahan, ang pinuno ng pormasyon ng militar o awtoridad sa proteksyon sa lipunan sa loob ng 10 araw mula sa petsa ng pagtanggap ng mga dokumento.

Ang mga buwanang bayad sa kabayaran ay hinirang mula sa araw na ang pag-aalaga ng bata ay isinumite kung ang apela ay sumusunod sa kanila nang hindi lalampas sa anim na buwan mula sa petsa ng pagkakaloob ng bakasyon na ito.

Buwanang bayad sa pagbabayad sa mga di-nagtatrabaho na mga asawa ng mga indibidwal at ang superyor na komposisyon ng mga panloob na katawan ng mga gawain, ang serbisyo ng sunog ng estado sa mga remote na garrisons at mga lokasyon, kung saan walang posibilidad ng kanilang trabaho

Ang karapatan sa mga pagbabayad na ito ay may mga asawa ng mga indibidwal at ang superior na komposisyon ng mga panloob na mga gawain ng mga gawain, ang mga serbisyo ng sunog ng estado, talagang nakatira kasama ng mga asawa sa malalayong garrisons at mga lokalidad, kung saan hindi sila maaaring gumana dahil sa kakulangan ng mga pagkakataon sa trabaho, at hindi natatanggap Mga benepisyo sa pagkawala ng trabaho.

Ang appointment at pagbabayad ng buwanang bayad sa kabayaran ay ginawa sa lugar ng serbisyo ng mga indibidwal at ang superior komposisyon ng mga panloob na mga gawain ng mga gawain, ang serbisyo ng sunog ng estado batay sa isang personal na pahayag na nakalakip sa isang kopya ng sertipiko ng kasal, ang Certificate of Personnel Authority sa Office of Arrival at aktwal na asawa sa lugar ng serbisyo ng asawa at labor na aklat ng asawa.

Kung ang asawa ay hindi nagsimula ng aktibidad sa paggawa bago mag-aplay para sa buwanang bayad sa kabayaran, ang labor book nito ay hindi mukhang. Sa kasong ito, ang empleyado sa kanyang apela ay nagpapahiwatig na ang kanyang asawa ay hindi nagsimula ng aktibidad sa paggawa.

Ang desisyon sa paghirang ng buwanang bayad sa kabayaran ay ginawa ng ulo ng katawan ng panloob na gawain sa loob ng sampung araw mula sa petsa ng pagtanggap ng mga dokumento.

Ang mga pagbabayad sa buwanang kabayaran ay hinirang para sa panahon mula sa buwan kasunod ng buwan, na nakatanggap ng isang pahayag tungkol sa pagtatalaga ng mga pagbabayad ng kabayaran, isang buwan ng kasama ang mga pangyayari, na nagpapatigil sa kanilang pagbabayad (trabaho ng asawa, pagbabayad ng mga benepisyo sa pagkawala ng trabaho , Permanenteng paninirahan sa paglipat ng asawa sa isa pang lokalidad, appointment sa kanyang pensiyon).

Ang mga itinalagang buwanang bayad sa kabayaran, hindi binabayaran sa oras, ay binabayaran sa nakaraang panahon, ngunit hindi hihigit sa tatlong taon bago mag-aplay para sa kanilang resibo, sa sukat na ibinigay ng batas ng Russian Federation para sa bawat may-katuturang panahon.

Buwanang bayad sa kabayaran na hindi binabayaran sa oras ng kasalanan ng katawan ng mga panloob na gawain, ang kanilang paghirang at nagbabayad, ay binabayaran sa nakaraang panahon nang walang limitasyon.

Ang mga buwanang bayad sa kabayaran ay isinasagawa sa kapinsalaan ng mga pondo na inilaan ng Ministri ng Internal Affairs ng Russian Federation at ang Ministri ng Russian Federation para sa Civil Defense, Emergency na mga sitwasyon at pag-aalis ng mga epekto ng mga natural na kalamidad, sa iniresetang paraan.

14. Kumpirmasyon ng karanasan sa trabaho.

Kapag binibilang ang karanasan sa seguro, ang mga panahon ng trabaho at (o) ng iba pang mga gawain, bago ang pagpaparehistro ng isang mamamayan bilang isang taong nakaseguro alinsunod sa pederal na batas "sa indibidwal (personalized) accounting sa sistema ng sapilitang pensiyon insurance" ay kinumpirma ng mga dokumento na ibinigay sa itinatag na paraan ng mga employer o may-katuturang mga estado (munisipyo) na mga katawan.

Kapag kinakalkula ang karanasan sa seguro, ang mga panahon ng trabaho at (o) iba pang mga gawain ng pagpaparehistro ng isang mamamayan bilang isang taong nakaseguro alinsunod sa pederal na batas "sa indibidwal (personalized) accounting sa sistema ng compulsory pension insurance" ay nakumpirma sa ang batayan ng isang impormasyon (personalized) accounting.

Kapag kinakalkula ang karanasan sa seguro, ang mga panahon ng trabaho sa Russian Federation bago ang pagpaparehistro ng isang mamamayan bilang isang taong nakaseguro alinsunod sa pederal na batas "sa indibidwal (personalized) accounting sa sistema ng sapilitang pensiyon insurance" ay maaaring itinatag sa batayan Sa patotoo ng dalawa o higit pang mga saksi kung ang mga dokumento sa trabaho ay nawala na may kaugnayan sa natural na kalamidad (lindol, pagbaha, bagyo, sunog at katulad na mga sanhi) at imposibleng ibalik ang mga ito. Sa ilang mga kaso, pinapayagan na magtatag ng karanasan sa trabaho batay sa patotoo ng dalawa o higit pang mga saksi sa pagkawala ng mga dokumento at para sa iba pang mga kadahilanan (dahil sa negligent na imbakan, ang intensyonal na pagkawasak at tulad ng mga dahilan) ay hindi kasalanan ng ang empleyado. Ang likas na katangian ng patotoo ng mga saksi ay hindi nakumpirma.

Mga uri ng katibayan:

1) dokumento: Libro ng paggawa ng itinatag na sample; Ang dock ay tungkol sa pagbabayad ng may-katuturang mga ipinag-uutos na pagbabayad na ibinigay sa setpoint. mag-order ng ter. awtoridad ng pensiyon na pondo ng Russian Federation batay sa impormasyon ng indibidwal (personalized) accounting; Mga nakasulat na kontrata sa trabaho na pinalamutian sa ACC. Sa paggawa ng zak-in, trabaho. Mga aklat ng kolektibong magsasaka, mga sertipiko ng mga employer, mga ahensya ng gobyerno, extracts mula sa mga order, facial account at mga singil sa gagging. bayarin. Mga panahon na kasama sa karanasan sa paggawa bilang karagdagan sa trabaho (trabaho sa ilalim ng kasunduan ng mga karapatan ng kamay. Ang likas na katangian ng mga gawa o ang pagkakaloob ng mga serbisyo, ayon sa copyright at licensing treaties, atbp.) Ay kinumpirma ng ACC. Mga kontrata, mga sertipiko, mga sertipiko na inisyu ng Komisyon. mga katawan (mga tiket militar, mga sertipiko ng pagpaparehistro ng militar at mga tanggapan ng enlistment, mga dokumento sa pagsilang ng isang bata at ang tagumpay ng edad ng isa at kalahating taon);

2) testimonya ng saksi.

Mga panahon ng trabaho sa pagpaparehistro ng gr-on bilang mga lokasyon. Ang mga tao ay maaaring pagod batay sa patotoo ng dalawa o higit pang mga saksi na nakakaalam ng isang mamamayan sa pagtatrabaho kasama ang isang tagapag-empleyo kung ang mga dokumento sa trabaho ay nawala na may kaugnayan sa taludtod. Ang kalamidad at ibalik ang mga ito ay imposible, sa pagkawala ng docking tungkol sa trabaho at ang imposible ng kanilang paghahanda dahil sa pabaya imbakan, intensyonal pagkawasak ay hindi kasalanan ng empleyado.

Sa pahayag ng isang mamamayan sa pagtatatag ng isang panahon ng kanyang trabaho sa patotoo ay dapat na nakalakip:

1) Dokumento Acc. agenant ng gobyerno, nagpapatibay ng oras, lugar at katangian ng isang natural na kalamidad; 2) isang dokumento ng employer o ACC. Mga ahensya ng estado na nagpapatunay sa katotohanan ng pagkawala ng dock na may kaugnayan sa taludtod. kalamidad at ang imposible ng kanilang pagbawi; 3) Tulong ACCIVAL AGENCY. o agenant ng gobyerno na nagkukumpirma ng katotohanan ng kakulangan ng data ng archival sa panahon ng pagpapatakbo ng trabaho

15.Ang konsepto ng pensiyon sa katandaan at uri nito.

Pensiyon sa katandaan - Ito ay isang buwanang pagbabayad ng cash na ginawa ng estado mula sa PF o pederal na badyet sa mga mamamayan na ibinigay (karaniwang) edad ng pagreretiro at pagkakaroon ng isang karanasan sa seguro ng isang tiyak na tagal.

Mga Uri ng Mga Pensiyon ng Lumang Edad:

1. Ayon sa pederal na batas "sa mga pensiyon ng seguro" (Fz tungkol sa joint venture):

· Pensiyon ng seguro sa katandaan sa pangkalahatang batayan (Artikulo 8)

· Arrest Insured Pension sa katandaan dahil sa mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho (Artikulo 30)

· Pag-aresto sa pensiyon ng seguro sa mga mamamayan ng katandaan mula sa mga manggagawa sa pagsubok sa larangan (Artikulo 31)

· Pag-aresto sa Pensiyon ng Seguro sa katandaan sa ilang mga kategorya ng mga mamamayan (Artikulo 32)

2. Para sa Fz "sa estado. Pensiyon probisyon ":

· Lumang-edad na pensiyon sa mga taong apektado ng radiation o mga kalamidad na ginawa ng tao

· Social old age pension.

Apila para sa pensiyon

Ang application para sa appointment ng pensiyon ay isinampa:

a) Bilang pangkalahatang tuntunin - sa teritoryal na katawan ng pensiyon na pondo ng Russian Federation sa lugar ng paninirahan;

b) Mga mamamayan ng Russian Federation, na hindi nakumpirma ng Register of Residence, sa teritoryal na katawan ng pension fund ng Russian Federation sa lugar nito ng pamamalagi;

c) mga mamamayan ng Russian Federation, na hindi nakumpirma ng pagpaparehistro ng lugar ng paninirahan at ang lugar ng pananatili, sa teritoryal na katawan ng pensiyon ng pensiyon ng Russian Federation sa lugar ng aktwal na paninirahan nito;

d) Mga mamamayan ng Russian Federation, na umalis para sa permanenteng paninirahan sa labas ng teritoryo ng Russia, direkta sa pensiyon na pondo ng Russian Federation;

e) Ang mga mamamayan na nahatulan ng pagkabilanggo ay itinuturing para sa pagtatatag ng isang pensiyon sa teritoryal na katawan ng pensiyon na pondo ng Russian Federation sa lokasyon ng Correctional Institution kung saan sila ay naglilingkod sa isang pangungusap sa pamamagitan ng pangangasiwa ng institusyong ito;

(e) para sa mga menor de edad o hindi kaya - sa lugar ng paninirahan ng kanilang mga magulang (adopter, tagapag-alaga, tagapag-alaga). Kung ang mga magulang (adoptive parents) ng bata ay nakatira nang hiwalay, ang aplikasyon ay isinampa sa lugar ng paninirahan ng mga magulang (mga magulang na adoptive), kung kanino ang bata ay nabubuhay.

Ang deadline para sa pagsusumite ng appointment ng pensiyon:

a) Sa anumang oras pagkatapos ng paglitaw ng mga karapatan sa pagreretiro, nang walang limitasyon, anumang termino (pangkalahatang panuntunan);

b) Ang application para sa appointment ng isang lumang-edad na pensiyon ay maaaring isampa bago ang edad ng pagreretiro ng isang mamamayan, ngunit hindi mas maaga kaysa sa isang buwan bago ang karapatan sa kanya mangyari.

Ang paraan ng pag-file ng application:

b) sa pamamagitan ng kinatawan (sa ilalim ng batas o kontrata).

Pagsasaalang-alang ng mga dokumento

Teritoryal na katawan ng pensiyon na pondo ng Russian Federation:

- Nagbibigay ng pagtatasa ng impormasyon na nakapaloob sa mga dokumento, ang kanilang pagsunod sa mga indibidwal na (personalized) na accounting, pati na rin ang katumpakan ng mga papeles;

- Mga tseke sa mga kinakailangang kaso ang bisa ng kanilang pagpapalabas at pagsunod sa impormasyong nakapaloob sa indibidwal na personal na account ng taong nakaseguro;

- tumatagal ng mga hakbang upang mag-ulat ng mga dokumento na naglalaman ng hindi kapani-paniwala na impormasyon;

- gumagawa ng mga desisyon at mga order upang magtatag ng isang pensiyon o upang tanggihan upang magtatag sa batayan ng isang kumbinasyon ng mga naisumite na mga dokumento;

- Sinuspinde o tinatapos ang pagbabayad ng mga pensiyon sa mga kaso na itinatag ng batas.

Ang mga mamamayan ay nagtatrabaho

nagtatrabaho sa isang kontrata sa trabaho, kabilang ang gumaganap na trabaho para sa kabayarang sa buong o hindi kumpletong oras ng pagtatrabaho, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang bayad na trabaho, kabilang ang pana-panahon, pansamantalang trabaho;

v ay nakikibahagi sa mga aktibidad sa entrepreneurial;

v malaya na nagbibigay ng kanilang sarili sa trabaho;

v busy sa utility at pagpapatupad ng mga produkto sa ilalim ng mga kontrata;

v gumaganap trabaho sa ilalim ng mga kasunduan sa kontrata, pati na rin ang mga miyembro ng mga kooperatiba ng produksyon;

v Mga Paborito na itinalaga o naaprubahan para sa bayad na posisyon;

v Pagpasa ng serbisyong militar, pati na rin ang serbisyo sa mga panloob na katawan ng mga gawain;

v pagpasa ng isang full-time na kurso sa mga institusyong pang-edukasyon;

v Pansamantalang wala sa lugar ng trabaho dahil sa kapansanan, umalis, retraining, advanced na pagsasanay

36.Pension ng kapansanan sa seguro

Dahil sa obligadong seguro sa pensiyon, ang estado ay lumilikha ng isang sistema ng mga panukala na naglalayong kabayaran para sa kanilang kita sa pagreretiro. Ang pagtaas ng pansin ay binabayaran sa mga mamamayan na nangangailangan ng proteksyon at tulong sa lipunan, katulad ng hindi pinagana.

Ang isa sa mga uri ng probisyon ng pensiyon ng naturang mga mamamayan sa balangkas ng seguro sa pensiyon ay mga pensiyon ng seguro para sa kapansanan. Ang mga pangunahing konsepto tungkol sa pagtatatag ng isang pangkat ng kapansanan, rehabilitasyon at suporta sa lipunan ay isiniwalat ng Batas No. 181-Fz ng 24.11.1995. "Sa panlipunang proteksyon ng mga taong may mga kapansanan sa Russian Federation".

Matapos ang paglitaw ng kanan, na nangangahulugang ang pagkilala sa isang mamamayan na may mga kapansanan, kinakailangang mag-aplay para sa layunin ng pensiyon Sa pamamahala ng FIU sa lugar ng pagpaparehistro. Maaari itong gawin nang personal, sa pamamagitan ng isang legal na kinatawan o sa pamamagitan ng koreo. Ang isang aplikasyon para sa appointment at pagbabayad ng ganitong uri ng pensiyon ay maaaring isumite:

· Direkta sa pamamahala ng FIU;

· Upang isang multifunctional center (MFC);

· Sa pamamagitan ng opisyal na website ng pension fund.

Ang aplikasyon sa mga teritoryal na katawan ng FIU ay maaaring isumite sa lugar ng pagpaparehistro (kabilang ang pansamantalang) o lugar aktwal na tirahan. Para sa mga Russians na patuloy na naninirahan sa labas ng ating bansa at walang pagpaparehistro sa bahay, kinakailangan upang makipag-ugnay sa pondo ng pensiyon ng Russia sa Moscow.

Mga tuntunin ng appointment

Ang pangunahing punto para sa pagtatalaga ng mga pagbabayad ng pensyon sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay pagkilala sa isang mamamayan ng Disabledid. Ako, II at III na grupo. Sa kasalukuyan, ang antas ng limitasyon ng kakayahang magtrabaho ay hindi nakakaapekto sa tama o sukat.

Sa accrual ang ganitong uri ng pagbabayad ng pensiyon na kinakailangan magsagawa ng dalawang kondisyon:

· Pag-isyu ng isang dokumento sa pagkilala ng isang mamamayan na may mga kapansanan;

· Pagkakaroon ng karanasan sa seguro.

Ang isang dokumento na nagpapatunay sa pagkakaroon ng kapansanan ay isang pagkilos ng ITU examination, kung saan ang grupo ng kapansanan ay ipinahiwatig at ang panahon ng pagiging wasto (ay maaaring walang katiyakan). Ang ganitong sertipiko ay nagbibigay ng isang mamamayan ng karapatang mag-aplay para sa appointment ng isang pensiyon.

Order at deadline.

Upang malutas ang isyu ng karapatan sa mga pagbabayad ng pensiyon sa kawalan ng kapasidad ng pagtatrabaho, ang isang mamamayan ay dapat makipag-ugnayan sa isang pahayag sa pamamahala ng distrito ng FIU at isumite ang mga sumusunod na dokumento:

1. Pasaporte o Residence Permit;

2. Dokumento sa sapilitang insurance ng pensiyon (snils);

3. Labor Book o iba pang dokumento na nagkukumpirma ng data sa karanasan sa seguro;

4. Tulong sa ITU ng kapansanan.

Ang inilarawan na uri ng pensiyon ay nakatakda sa anumang oras, ngunit hindi mas maaga kaysa sa mamamayan ay may karapatan sa kanya.

Gamit ang bagong pagkakasunud-sunod ng pagkalkula pensiyon ng seguro Sa pagkawala ng kapansanan, ang laki nito ay direktang nakasalalay sa karanasan at suweldo, gayundin mula sa pagbabayad ng mga premium ng seguro ng employer sa FIU. Ang halaga ng probisyon ng pensiyon ay tinutukoy ngayon na isinasaalang-alang ang IPC, ang gastos nito ay kinakalkula sa araw ng patutunguhan.

Ang magnitude ng seguro pensiyon para sa kapansanan ay may kasamang tunay na pensiyon ng seguro at naayos na pagbabayad dito. Tinatayang pagbabayadsocial Pension. Ang kapansanan ay nakasalalay lamang sa isang grupo ng kapansanan.

Ang konsepto ng pangangalagang medikal.

Artikulo 32. Medical Assistance.

Ang tulong medikal ay ibinibigay ng mga medikal na organisasyon at inuri ayon sa uri, kondisyon at anyo ng pagbibigay ng naturang tulong.

2. Kabilang sa mga uri ng pangangalagang medikal ang:

1) Primary-sanitary assistance;

2) nagdadalubhasang, kabilang ang high-tech, medikal na pangangalaga;

3) Ambulansiya, kabilang ang ambulansya, pangangalagang medikal;

4) Tulong sa paliativemedicine.

3. Ang tulong medikal ay maaaring ibigay sa mga sumusunod na kondisyon:

1) sa labas ng medikal na organisasyon (sa lugar ng tawag ang brigada, kabilang ang emergency specialized, medikal na pangangalaga, pati na rin sa isang sasakyan sa panahon ng medikal na evacuation);

2) outpatient (sa ilalim ng mga kondisyon na hindi nagbibigay para sa round-the-clock medikal na pagmamasid at paggamot), kabilang sa bahay kapag tumatawag sa isang medikal na propesyonal;

3) sa araw na ospital (sa ilalim ng mga kondisyon na nagbibigay para sa medikal na pagmamasid at paggamot sa panahon ng araw, ngunit hindi nangangailangan ng round-the-clock medical observation at paggamot);

4) Stationary (sa ilalim ng mga kondisyon na nagbibigay ng round-the-clock medical observation at treatment).

4. Ang mga paraan ng pangangalagang medikal ay:

1) emergency - medikal na pangangalaga na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit na nagbabanta sa buhay ng pasyente;

2) emergency - medikal na pangangalaga na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng pagbabanta ng buhay ng pasyente;

3) Planned - Medical Assistance, na lumalabas upang maging preventive measures, para sa mga sakit at kondisyon na hindi sinamahan ng banta ng buhay ng isang pasyente na hindi nangangailangan ng emergency at emergency medikal na pangangalaga, at pagpapaliban ng probisyon na kung saan sa isang tiyak na oras Hindi magkakaroon ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente, buhay at kalusugan ng lalamunan.

Mga uri ng mga pensiyon

Ang partikular na uri ng probisyon ng pensiyon ay dinisenyo upang garantiyahan ang mga karapatan ng mga mamamayan na pinansyal na nagdusa bilang resulta ng pagkamatay ng isinulat na kamag-anak. Ang mga pensiyon na binabayaran sa pagkawala ng breadwinner ay 3 species:

· Seguro;

· Estado;

· Social.

Ang una, bago ang pag-aampon ng Batas No. 400 sa katapusan ng Disyembre 2013, tinawag din itong pensiyon sa paggawa, binayaran kung ang mga patay ay nakarehistro sa Ops System ng Russian Federation (iyon ay inisyu siya ng isang Kaukulang sertipiko at itinalaga ng isang personal na numero) at opisyal na opisyal na hindi bababa sa 1 araw ng paggawa.

Ang ikalawang uri ng pensiyon para sa pagkawala ng breadwinner ay hinirang kapag ang mga patay ay isang tauhan ng militar o astronaut, at kung siya ay biktima ng isang radiation o techogenic catastrophe (una sa lahat, ang mga apektado ng aksidente sa Chernobyl nuclear planta ng kuryente).

Ang ikatlo o panlipunang pensiyon para sa pagkawala ng breadwin ay itinalaga sa mga mamamayan na ang namatay na tagapagpakain ay walang personal na account sa ops system at ang mga pagbabayad ng pensiyon ay hindi ginawa sa kanyang pangalan.

Gayunpaman, ang kalagayan ng namatay na breadwinner ay hindi lamang ang nagpapakilala sa pensiyon na nakalista sa itaas. Ito ay naiiba sa mga ito nang literal ang lahat: mula sa laki sa listahan ng mga taong inilatag isa o isa pang uri ng pensiyon.

59 .Karagdagang Social Security.

Karagdagang Social Security - ito ang panlipunang seguridad ng mga mamamayan para sa natitirang mga nagawa at mga espesyal na merito sa Russian Federation, para sa trabaho sa mga espesyal na kondisyon na itinatag ng batas, para sa mga espesyal na merito o natitirang mga nagawa sa pang-ekonomiya, pang-agham at teknikal, panlipunan, kultura at iba pang mga larangan ng kumpanya Ang buhay na nagpo-promote ng pagpapalakas at pagpapaunlad ng rehiyon, lungsod, organisasyon, sa kapinsalaan ng pederal na badyet, mga badyet ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, mga badyet ng mga munisipyo, ang organisasyon ng organisasyon, na isang karagdagan sa batas na garantisadong sa bawat mamamayan sa Social Security.

Ang karagdagang Social Security ay inilaan upang mapabuti ang sitwasyon sa pananalapi ng mga mamamayan at naghihikayat, pagpuna sa mga espesyal na merito ng mga mamamayan sa estado, lipunan, pati na rin ang ibinigay na espesyal na panganib kapag nagtatrabaho sa ilang mga gawain.

Ang karagdagang Social Security ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok:

1) Ito ay tungkol sa isang makabuluhang mas makitid na bilog ng mga mamamayan kaysa sa social support, at wears binibigkas corporate katangian. Ang mga ito ay mga taong nagpapalit ng mga posisyon ng estado o munisipyo, mga sibil na tagapaglingkod ng mga paksa ng Russian Federation, mga munisipal na empleyado, mga empleyado ng mga indibidwal na organisasyon, mga residente ng mga indibidwal na munisipalidad, mga taong may mga natitirang tagumpay at mga espesyal na merito, mga pamilya na may mga anak;

2) Ang mga mapagkukunan ng karagdagang Social Security ay ang pederal na badyet, mga badyet ng mga paksa ng Russian Federation, mga lokal na badyet, mga pondo ng mga organisasyon at paraan ng mga pondo ng hindi pang-estado na pensiyon;

3) Karagdagang Social Security ay may sariling mga mapagkukunan ng regulasyon ng mga gawa ng mga pederal na awtoridad ng estado, mga pampublikong awtoridad ng mga paksa ng Russian Federation, mga lokal na pamahalaan, mga regulasyon na namamahala sa mga pondo ng di-estado na pensiyon, at mga lokal na gawain ng mga organisasyon;

4) Karagdagang Social Security sa isang malaking bahagi ay ang mga pagbabayad na nagtutulungan ng mga pensiyon na hinirang sa sapilitang seguro ng pensiyon o

Ayon sa pederal na batas ng 11/21/2011 No. 323-Fz "sa mga pangunahing kaalaman sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation", ang tulong medikal ay ibinibigay ng mga medikal na organisasyon.

Mga pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal:

0 Diagnostics gamit ang Anamnestic, Organoleptic, Express, Laboratory at Instrumental Research Methods;

Sa pagwawasto ng kondisyon ng katawan dahil sa kirurhiko, pharmacological, physiotherapy at psychotherapeutic na paraan ng epekto;

0 paglikha ng mga kumportableng kondisyon dahil sa immobilization, proteksyon ng balat, sugat at pagsunog ng ibabaw, warming o paglamig, kawalan ng pakiramdam;
0 pangangalagang medikal (pagkain, toilet, catheterization).

Ang tulong medikal ay:

0 sa labas ng medikal na organisasyon;
0 outpatient - sa mga kondisyon na hindi nagbibigay para sa round-the-orasan medikal na pagmamasid at paggamot, kabilang sa bahay kapag tumatawag sa isang medikal na manggagawa;
0 sa araw na ospital - sa mga kondisyon na nagbibigay para sa medikal na pagmamasid at paggamot sa panahon ng araw, ngunit hindi nangangailangan ng round-the-clock medical observation at paggamot;
0 Stationary - sa mga kondisyon na nagbibigay ng medikal na pagmamasid at paggamot sa bilog-orasan.

Ang pangangalagang medikal ay isinasagawa sa mga sumusunod na anyo:

0 emergency - tulong medikal na ibinigay sa biglaang talamak sakit, kondisyon, exacerbation ng mga malalang sakit magpose isang banta sa buhay ng pasyente;
0 emergency - tulong medikal na ibinigay sa biglaang talamak sakit, kondisyon, exacerbation ng mga malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng banta ng buhay ng pasyente;
0 pagpaplano - tulong medikal, na ibinigay sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas, para sa mga sakit at kundisyon na hindi sinamahan ng banta ng buhay ng isang pasyente na hindi nangangailangan ng emergency at emerhensiyang pangangalagang medikal, at ang pagpapaliban ng probisyon na kung saan ay hindi Alamin ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, ang pagbabanta ng kanyang buhay at kalusugan.

Ang mga sumusunod na uri ng pangangalagang medikal ay nakikilala: Pangunahing pangangalagang pangkalusugan, dalubhasang, kabilang ang high-tech, ambulansya, kabilang ang isang ambulansiya na nagdadalubhasang, pampakalma.

Pangunahing Pangangalaga sa Kalusugan Ito ang batayan ng isang sistema ng pangangalagang medikal at lumiliko na nasa mga kondisyon at kondisyon ng mga outpatient ng araw.

Ang mga pangunahing seksyon ay pag-iwas, diagnosis, paggamot ng mga sakit at estado, medikal na rehabilitasyon, pagsubaybay sa kurso ng pagbubuntis, na bumubuo ng isang malusog na pamumuhay, sanitary at hygienic na edukasyon.

Ang pangunahing prefabricated medikal at sanitary assistance ay paramediko, obstetres at iba pang mga medikal na propesyonal na may pangalawang medikal na edukasyon.

Ang mga pangunahing tagapagkaloob ng pangangalagang medikal ay lumalabas na mga manggagamot sa therapist, mga manggagamot sa therapist, pedyatrisyan-pediatrics, mga komunista ng pediatrician at mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya).

Ang pangunahing espesyal na tulong sa pangangalagang pangkalusugan ay ibinibigay ng mga espesyalista, kabilang ang mga doktor ng mga dalubhasang medikal na organisasyon na nagbibigay ng espesyal na pangangalagang medikal, kabilang ang high-tech.

Ito ay lumiliko upang maging mga medikal na eksperto sa mga stationary kondisyon at sa mga kondisyon ng araw na ospital at kabilang ang pag-iwas, diagnosis at paggamot ng mga sakit at kundisyon (kabilang ang panahon ng pagbubuntis, panganganak at postpartum), na nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na pamamaraan at kumplikadong mga medikal na teknolohiya, at medikal na rehabilitasyon.

Ambulansya, kabilang ang ambulansya, pangangalagang medikal Ito ay lumiliko upang maging mga mamamayan sa mga sakit, aksidente, pinsala, pagkalason at iba pang mga estado na nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medisina, sa emerhensiya o kagyat na anyo sa labas ng medikal na organisasyon, pati na rin sa mga kondisyon ng outpatient at inpatient.

Kung, pagkatapos ng pagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang mga biktima ay nangangailangan ng karagdagang paggamot, at samakatuwid, sa paglisan, natatanggap nila ang patutunguhang paglisan.

Sa mga emerhensiyang sitwasyon ng mapayapang at militar na oras, depende sa mga kondisyon, ang ambulansya ay maaaring ibigay nang buo o limitadong dami.

Depende sa mga kondisyon ng sitwasyon at ang likas na katangian ng mga medikal na manipulasyon, ang tulong ay maaaring ibigay: proponal, unang medikal, kwalipikado, dalubhasang.

Ang pang-promosyon at unang medikal na pangangalaga ay nasa mga medikal na detatsment at napanatili malapit sa pokus ng pagkatalo ng mga medikal na organisasyon (sa unang yugto ng pangangalagang medikal para sa mga biktima).

Unang medikal na pangangalaga - Therapeutic at preventive measures na isinagawa ng mga doktor (o bilang itinuro ng doktor) at naglalayong alisin ang mga epekto ng mga mapanganib na kadahilanan na direktang nagbabanta sa buhay ng biktima, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at ihanda ang biktima kung kinakailangan para sa karagdagang paglisan. Ang unang medikal na pangangalaga ay maaaring ibigay sa buong o abbreviated volume.

Sa pinaikling dami, ang mga panukalang pang-emergency ay gumanap, ang pagtanggi na nagbabanta sa nasugatan na kamatayan o ang paglitaw ng malubhang komplikasyon. Ang mga kaganapan na maaaring sapilitang maantala (kagyat), at mga kaganapan na maaaring maibigay sa susunod na yugto ay gaganapin mamaya.

Karaniwang medikal na mga panukala para sa unang medikal na pangangalaga ay kinabibilangan ng: Pagtigil sa panlabas na dumudugo, pagpapanatili ng cardiovascular system, resuscitation, tracheostomy o trachea intubation, pagpapataw ng isang hermetic dressing na may bukas na pneumothorax, paikot ng pleural cavity, immobilization ng ulo, leeg, gulugod, limbs, therapy sa pagbubuhos, atbp.

Kwalipikadong medikal na pangangalaga Kabilang ang mga medikal at prophylactic emergency at kagyat na mga kaganapan na isinagawa ng mga espesyalista sa doktor - surgeon at therapist.

Kasabay nito, ang mga surgeon sa pamamagitan ng iba't ibang mga interbensyon ng pagpapatakbo ay puksain ang mabigat, nagbabantang estado na dulot ng pinsala, at pag-uugali ng mga hakbang upang maiwasan ang mga kasunod na komplikasyon at pagtiyak ng karagdagang evacuation. Ang halaga ng mga paraan ng pangangalaga at paggamot ay nakasalalay sa partikular na sitwasyong medikal. Kinakailangang magsikap na palawakin ang dami ng tulong.

Sa mga emerhensiyang sitwasyon sa pangangalagang pangkalusugan, ang lahat ng mga gawain ng kwalipikadong tulong sa kirurhiko ay pinilit na ibahagi para sa tatlong grupo ng mga operasyon ng kirurhiko - emergency, kagyat na unang yugto, kagyat na pangalawang queue.

Emergency surgical interventions. Kwalipikadong medikal na pangangalaga, i.e. Ang mga interbensyon na inilalapat ng mga indikasyon ng buhay ay:

0 Final stopping outdoor at internal dumudugo;
0 kumplikadong therapy ng talamak na pagkawala ng dugo, shock at traumatiko toxicosis;
0 pag-aalis ng asphyxia;
0 surgical processing at stitching ng mga sugat kapag binubuksan pneumothorax, thoraccents na may balbula pneumothorax;
0 laparotomy na may mga sugat at sarado ang mga pinsala sa tiyan na may pinsala sa mga panloob na organo;
0 operasyon para sa pinsala sa pantog at tumbong;
0 amputation sa paghihiwalay at pagkasira ng mga limbs;
0 operasyon para sa anaerobic infection;
0 decompressive trepanation ng bungo sa pinsala at pinsala na sinamahan ng lamutak ng utak.

Emergency kirurhiko interbensyon ng kwalipikadong medikal na pangangalaga ng unang yugto - Operations, ang pagtanggi na kung saan ay humahantong sa malinaw na mabigat na komplikasyon:

0 pagpapataw ng isang supraid fistula sa pinsala sa yuritra;
0 pagpapataw ng isang hindi likas na daanan sa pagpasa sa pagpatay ng pinsala sa tumbong;
0 amputation sa ischemic faminness necrosis;
0 Pangunahing kirurhiko paggamot ng mga sugat na may makabuluhang pinsala sa malambot na tisyu.

Emergency Surgical Interventions ng Qualified Medical Care Ikalawang Stage. - Ang mga pagpapatakbo, ang pagtanggi kung saan, napapailalim sa maaga at sistematikong paggamit ng mga antibiotics, ay hindi kinakailangang humantong sa pagpapaunlad ng mga mapanganib na komplikasyon:

0 kirurhiko paggamot ng mga sugat ng malambot na tisyu na hindi napapailalim sa kirurhiko paggamot;
0 paggamot ng mataas na kontaminadong burn ibabaw;
0 pagpapataw ng mga seams sa tagpi-tagpi sugat ng mukha;
0 ligalural na umiiral na ngipin sa panahon ng fractures ng mas mababang panga na may isang depekto.

Specialized Medical Care. Kabilang ang isang kumplikadong mga kumplikadong medikal na mga kaganapan na ginagampanan ng mga espesyalista sa doktor ng iba't ibang mga profile sa mga espesyal na medikal na organisasyon gamit ang mga espesyal na kagamitan.

Alinsunod sa pagdadalubhasa ng mga doktor, ang surgical specialized na tulong ay maaaring: isang optalmiko, neurosurgical, otorinolaryngological, dental, traumatological, obstetric-gynecological, angiorurgical.

Ang mga varieties ng therapeutic specialized assistance ay toxicological, radiological, psycho-neurological.

Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal kung kinakailangan, ang medikal na paglisan ay isinasagawa - transportasyon ng mga apektadong (mga pasyente) upang mai-save ang buhay at pagpapanatili ng kalusugan, kabilang ang mga taong nasa medikal na organisasyon kung saan walang posibilidad na magbigay ng kinakailangang pangangalagang medikal Sa mga estado na nagbabanta sa buhay, kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, panganganak, postpartum at mga bagong silang, mga taong apektado ng mga emerhensiyang sitwasyon at natural na kalamidad.

Ang evacuation ng medikal ay isinasagawa ng mga koponan ng pag-alis ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa pagsasagawa ng mga aktibidad sa pangangalagang medikal sa panahon ng transportasyon, kabilang ang paggamit ng mga medikal na kagamitan, at kabilang ang:

0 sanitary at aeronautical evacuation na isinagawa ng aviation transportasyon;
0 sanitary evacuation na isinagawa ng terrestrial, tubig at iba pang mga uri ng transportasyon.

Palliative Medical Care. Ito ay isang komplikadong medikal na mga interbensyon na naglalayong mapupuksa ang sakit at pagpapagaan ng iba pang malubhang manifestations ng sakit, upang mapabuti ang kalidad ng buhay, walang sakit na may sakit na mamamayan at lumiliko sa mga kondisyong pampalasa at mga kondisyong medikal na may mga medikal na manggagawa na natutunan na magbigay ng naturang tulong.

Ang organisasyon at pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga emerhensiyang sitwasyon, kabilang ang medikal na paglisan, ay isinasagawa ng serbisyong gamot sa lahat-ng-Russian na sakuna sa paraan na itinatag ng awtorisadong pederal na awtoridad ng ehekutibo.

All-Russian medicine catastrophe. Gumaganap:

Tungkol sa mabilis na pagtugon, pagpapakilos ng materyal at teknikal na kagamitan at mga tauhan sa mga emerhensiyang sitwasyon upang mai-save ang buhay at pagpapanatili ng kalusugan ng pinakamaraming bilang ng mga tao sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanila ng lahat ng uri ng pangangalagang medikal sa isang napapanahong at puno;

Sa pag-aalis ng epidemya foci;

Sa paglikha ng isang reserba ng mga reserbang materyal;

Sa pagsasanay para sa pangangalagang medikal sa mga mamamayan, kabilang ang mga medikal na paglisan, mga sitwasyong pang-emergency.

Ang organisasyon ng medikal na suporta ng populasyon ay isinasagawa alinsunod sa mga desisyon ng Chiefs of Civil Defense.

Mga tanong sa pagsusulit

1. Ilista ang mga pangunahing gawain ng mga pwersang medikal ng pagtatanggol sa sibil.
2. Ano ang bahagi ng mga pwersang medikal ng pagtatanggol sa sibil?
3. Ilarawan ang papel na ginagampanan ng mga pinuno ng mga awtoridad sa kalusugan at mga medikal na organisasyon sa paghahanda at pamamahala ng pagtatanggol sa sibil.
4. Ano ang medikal na suporta ng populasyon? Saan ito isinasagawa?
5. Palawakin ang pakikilahok ng mga medikal na propesyonal sa pagsasagawa ng mga aktibidad sa pagtatanggol sa sibil.
6. Ano ang dapat kong makuha sa bawat medikal na organisasyon upang magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal sa pinangyarihan?
7. Ano ang dapat gawin ng bawat doktor kapag nagsasagawa ng medikal na pag-uuri?
8. Anong mga uri at kundisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ang itinatag ng pederal na batas ng Russian Federation ng 21.11.2011 No. 323-FZ "batay sa kalusugan ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation"?
9. Ano ang mga paraan ng pangangalagang medikal na itinatag ng batas na ito?
10. Anong mga function ang itinalaga sa serbisyo ng Catastrophe ng All-Russian Medicine?

Alam na ang bawat mamamayan ng Russia ay obligado na makuha ang polis ng OMS. Ito ay sa kanyang tulong na maaari itong makakuha ng iba't ibang mga paraan ng pangangalagang medikal nang libre, dahil ang estado ay nagbabayad para sa lahat ng mga gastos, na nagpapahayag ng gamot sa bansa, kung gayon, libre. Gayunpaman, tulad ng kilala, ang isang patakaran ay hindi nakakaapekto sa buong hanay ng mga problema. Samakatuwid, mahalaga na malaman kung ano ang eksaktong mga nasa Russian Federation, mga kondisyon at mga paraan ng pangangalagang medikal, na maaaring mabilang sa sinumang residente ng bansa. Ito ay tungkol sa isyung ito na tatalakayin sa artikulong ito.

Konsepto

Bago mo simulan ang pag-aralan ang mga kondisyon at mga paraan ng pangangalagang medikal na umiiral sa bansa, ang konsepto ng terminong ito ay dapat ibigay. Sa katunayan, ito ay lubos na komprehensibo, at samakatuwid ang isang kahulugan na sumasaklaw sa lahat ng aspeto ay hindi umiiral. Gayunpaman, sa antas ng pambatasan, naaprubahan ito na ang pangangalagang medikal ay isang hanay ng mga aktibidad na eksklusibo para sa pagpapanatili at pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga tao. Kabilang dito ang kasama at pagbibigay ng spectrum ng mga serbisyong medikal na kinakailangan para dito. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang mas mahalagang tanong ay arises, at ano ang isang serbisyong medikal?

Ang konsepto ng mga serbisyong medikal

Sa kasalukuyan, sa ilalim ng mga serbisyong medikal sa isang malawak na kahulugan, ang mga siyentipiko ay nagpapahiwatig ng medikal na interbensyon, o isang buong hanay ng mga naturang hakbang, na nilayon para sa pag-iwas, napapanahong diagnosis at karampatang paggamot ng umiiral na sakit. Kabilang dito at rehabilitasyon. Ang mga naturang mga interbensyon ay dapat na eksklusibo sa mga medikal na manggagawa o iba pang mga taong may pahintulot na ipatupad ang pangangalagang medikal. Ito ay nakadirekta lamang sa pasyente at maaaring makaapekto sa parehong pisikal at mental na kalagayan nito.

Ang legislative framework

Sa sandaling ito sa konstitusyon, iyon ay, ang pangunahing batas ng bansa, ito ay malinaw na nakarehistro na ang bawat mamamayan ng anumang edad, nasyonalidad, katayuan at pinansiyal na sitwasyon ay may karapatan sa iba't ibang uri at paraan ng pangangalagang medikal. Ang panuntunang ito ay hindi mapag-aalinlanganan at nagpapatakbo sa buong bansa. Bilang karagdagan, ang isyung ito ay dapat bayaran sa isa pang 2 regulatory acts - No. 323-FZ "sa mga batayan ng proteksyon sa kalusugan" mula Nobyembre 2011, pati na rin ang iba't ibang mga programa ng estado na garantiya ng libreng pangangalagang medikal sa iba't ibang rehiyon ng bansa. Ito ay sa kanilang tulong na maaari mong malaman kung saan ang mga posibilidad ng mga mamamayan ay magsisimula at nagtatapos at nagtatapos sa populasyon upang makakuha ng iba't ibang anyo ng pangangalagang medikal sa publiko nang buong panukala upang maipatupad ang kanilang sariling mga karapatang sibil.

Mga Uri ng Medikal na Pangangalaga

Umasa sa mga umiiral na batas, ang mga doktor ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na uri ng pangangalagang medikal, na malawak na ginagawa sa Russian Federation:

1. Pangunahing tulong.

2. Espesyalista at high-tech na tulong.

3. Ambulansiya, kabilang ang espesyal na ambulansiya.

4. Palliative care.

Ngayon ay subukan natin ang higit pa tungkol sa pakikitungo sa kanila.

Sa malalim na pag-unawa

Bago lumipat sa pag-unawa sa iba't ibang anyo ng pangangalagang medikal, ang mga umiiral na species ay dapat na maunawaan.

1. Sa ilalim ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, nauunawaan nila ang pangunahing sistema para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal, kabilang ang prefigure. Kabilang dito ang mga sumusunod na hanay ng mga kaganapan: pag-iwas, diagnosis, paggamot, rehabilitasyon. Kasabay nito, kabilang din sa konsepto na ito ang pagbuo ng opinyon ng publiko at edukasyon ng populasyon sa mga sanitary at hygienic na isyu. Bilang karagdagan, ang mga doktor ay kinakailangan ding subaybayan ang pagbubuntis sa loob ng balangkas ng programang ito.

2. Ang espesyal na tulong ay kinakailangan upang magbigay ng mga medikal na propesyonal sa isang makitid na profile, na direkta sa sakit. Ang ganitong tulong ay karaniwang nangangailangan ng mga espesyal na pamamaraan at paggamit ng mga modernong teknolohiya para sa diagnosis at paggamot. Upang malutas ang problema, ang mga bagong diskarte sa paggamot ay kadalasang ginagamit, hanggang sa genetic engineering at iba pang mga pang-agham na tagumpay.

3. Ang anumang ambulansiya ay ibinibigay sa mga mamamayan kung kinakailangan, agarang medikal na interbensyon sa mga pinsala, aksidente, pagkalason o iba pang mga sitwasyon na nangangailangan nito.

4. Palliative intervention ay komprehensibo, ito ay inilaan upang maghatid ng isang tao mula sa sakit o magpakalma ng iba pang mga manifestations ng mga sintomas ng malubhang sakit. Hindi sila napakaraming naglalayong kumpletong derage ng sakit, kung magkano upang mapabuti ang kanilang kalidad ng buhay, kapag ang modernong gamot ay hindi na makakatulong.

Ang unang tulong, na lumalabas ay nasa lugar, ay hindi nalalapat sa mga uri ng pangangalagang medikal, dahil maaari itong magkaroon ng mga taong hindi mga medikal na manggagawa, ngunit ang kinakailangang kurso ng pag-aaral.

Mga Form.

Sa ngayon, ang mga paraan ng pangangalagang medikal ay at ang mga sumusunod na pagkilos ay malawak na kinikilala:

emergency Form - Sa ilalim nito ay naiintindihan bilang medikal na tulong na ibinigay eksklusibo sa pagkakaroon ng biglaang mapanganib na mga estado ng kalusugan na walang panganib sa buhay ng pasyente;
sa ilalim ng emergency form, kaugalian na maunawaan ang mga kumplikadong mga medikal na pagkilos na naglalayong sa pasyente sa pagkakaroon ng biglaang talamak na sakit o estado, pati na rin ang mga exacerbations ng mga malalang sakit, na sa kanilang mga palatandaan ay maaaring magbanta sa buhay ng pasyente;
ang nakaplanong anyo ay inilaan para sa mga hakbang sa pag-iwas, pati na rin para sa mga sakit na hindi maaaring magbanta sa buhay ng pasyente, at hindi rin nangangailangan ng emergency o emergency care. Ang mga naturang sakit ay hindi dapat mapanganib dahil sa pagtanggi sa pinsala o kung hindi man ay lalala ang estado ng tao.

Mga kondisyon para sa pangangalagang medikal.

Anuman ang uri at anyo ng pangangalagang medikal, may ilang mga kondisyon na tinukoy ng batas mula sa kung saan direktang nakasalalay dito.

1. Ang tulong ay maaaring ibigay sa labas ng medikal na organisasyon sa tulong ng isang hamon na emerhensiya o sa mobile transportasyon sa panahon ng medikal na paglisan. Iba pang mga uri ng tulong, maliban sa ambulansya, ay imposible.

2. Sa mga kondisyon ng ambulatory, ibig sabihin, ang mga sitwasyon kung saan ang sakit ay hindi nangangailangan ng pag-aaral ng mga doktor ng mga doktor, at maaaring mangyari sa bahay. Gayundin sa ilalim ng kondisyong ito ay angkop para sa isang medikal na doktor sa bahay. Imposibleng magbigay ng mga espesyal na at high-tech na uri ng pangangalaga.

3. Day Hospital - Ang sakit ng isang tao ay nangangailangan ng medikal na pagmamasid, gayunpaman, lamang sa panahon ng araw, kaya ang pag-andar ng round-orasan ay sobra-sobra. Ang mga doktor ay walang karapatang magbigay ng ambulansya o pampakalma.

4. Sa mga nakapirming kondisyon, iyon ay, sa mga kaso kung saan ang estado ng isang tao ay nangangailangan ng pag-andar at paggamot sa pag-ikot at paggamot upang gawing normal ang kagalingan. Ang mga doktor ay hindi pangunahing pangangalagang pangkalusugan.

Mga Prinsipyo ng Medikal na Tulong

Ang anumang paraan ng pangangalagang medikal ay dapat na batay sa isang bilang ng mga sumusunod na prinsipyo:

ang pagiging maagap ng medikal na interbensyon;
ang bilis at katumpakan ng mga aksyon na ibinigay, gayunpaman, sa parehong oras dapat silang maging mapagpasyahan at kalmado, walang mga error sa medisina;
ang lahat ng mga aksyon ng mga doktor ay dapat na tama at angkop, imposibleng gamutin ang Namaum nang hindi nagtatakda ng malinaw na pagsusuri;
tulungan ang doktor ay dapat na nasa direksyon nito, at ito ay kanais-nais na kumilos nang may prophylactically, babala ang pag-unlad ng sakit;
gayunpaman, ang gamot ay dapat ma-access, gayunpaman, ang malinaw na pamamahagi ng mga pasyente sa mga lugar ay kinakailangang sinusunod;
ang pangmatagalang paggamot, kadalasang nangangailangan ng isang doktor, ay dapat isagawa batay sa pagpapatuloy at stratia.

Tulad ng makikita mo, may malaking iba't ibang uri, mga form at kondisyon kung saan ang medikal na pangangalaga ay ibinibigay sa Russian Federation. Dapat itong malinaw na malaman ang listahan ng mga karapatan upang makuha ang pinaka-kumpletong hanay ng tulong sa kinakailangang sitwasyon.

Artikulo 11. Pederal na batas ng 21.11.2011 Hindi. 323-FZ. "Sa batayan ng kalusugan ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (simula dito tinutukoy bilang ang teksto - Fz No. 323) ay nagpapahiwatig na sa emergency form ay lumiliko ang isang medikal na organisasyon at isang medikal na manggagawa sa isang mamamayan nang walang pagkaantala at libre. Ang pagtanggi na ibigay ito ay hindi pinapayagan. Ang isang katulad na mga salita ay nasa lumang batayan ng batas sa pangangalaga ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation (mga kagamitan. Armed pwersa ng Russian Federation 22.07.1993 N 5487-1, Itinaas mula 01/01/2012), Kahit na lumitaw ang konsepto ng "". Ano ang emerhensiyang pangangalagang medikal at ano ang pagkakaiba nito mula sa kagyat na anyo?

Ang isang pagtatangka upang paghiwalayin ang emerhensiyang pangangalagang medikal mula sa emerhensiya o pamilyar sa bawat isa sa US emergency medikal na pangangalaga ay ginawa nang mas maaga kaysa sa mga opisyal ng Ministry of Health and Social Development (mula Mayo 2012 -). Samakatuwid, noong mga 2007, posibleng pag-usapan ang pagsisimula ng ilang pagkuha o pagkakaiba ng mga konsepto ng "emergency" at "emergency" na tulong sa antas ng pambatasan.

Gayunpaman, sa intelligent na mga diksyunaryo ng wikang Ruso, walang malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng mga kategoryang ito. Kagyat na - isa na hindi maaaring ipagpaliban; kagyat. Emergency - Urgent, Extraordinary, Urgent. Fz No. 323 Ilagay ang pangwakas na punto sa bagay na ito, aprubahan ang tatlong iba't ibang anyo ng pangangalagang medikal: emergency, kagyat at binalak.

Emergency

Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, kondisyon, pagpapalawak ng mga malalang sakit na kumakatawan sa pagbabanta ng buhay ng pasyente.

Emergency

Medikal na tulong na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng pagbabanta ng buhay ng pasyente.

Binalak

Medikal na tulong, na ibinigay sa panahon ng mga hakbang sa pag-iwas, na may mga sakit at kundisyon na hindi sinamahan ng banta ng buhay ng isang pasyente na hindi nangangailangan ng emergency at emerhensiyang pangangalagang medikal, at pagpapaliban ng probisyon kung saan para sa isang tiyak na oras ay hindi maaaring mangyari ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente, ang pagbabanta ng kanyang buhay at kalusugan.

Tulad ng maaari mong tiyakin, ang kagyat at emerhensiyang pangangalagang medikal ay sumasalungat sa bawat isa. Sa ngayon, ang isang ganap na anumang medikal na organisasyon ay kinakailangan nang libre at agad na magbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Kaya may anumang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang konsepto na tinalakay?

Ang pangunahing pagkakaiba ay ang EMF ay matatagpuan sa mga kaso na bumubuo banta sa buhay tao, at kagyat na - walang tahasang palatandaan ng banta sa buhay. Gayunpaman, ang problema ay ang batas ay malinaw na hindi tinukoy, anong mga kaso at mga estado upang isaalang-alang ang pagbabanta, at kung saan ay hindi. Bukod dito, hindi malinaw kung ano ang dapat isaalang-alang ang isang malinaw na pagbabanta? Mga sakit, mga kondisyon ng patolohiya, mga tampok na nagpapahiwatig ng eksaktong pagbabanta ng buhay ay hindi inilarawan. Ang mekanismo para sa pagtukoy ng banta ay hindi ipinahiwatig. Kabilang sa iba pang mga bagay, ang kalagayan ay maaaring hindi isang banta sa buhay sa isang partikular na sandali, ngunit ang hindi pagkagambala sa tulong ay hahantong sa isang buhay na nagbabanta sa estado.

Dahil dito ay may isang makatarungang tanong: kung paano makilala ang sitwasyon kung kinakailangan para sa emergency na tulong, kung paano magsagawa ng isang linya sa pagitan ng emergency at emergency na tulong. Ang isang mahusay na halimbawa ng pagkakaiba sa pagitan ng emergency at emergency care ay ipinahiwatig sa artikulo ni Propesor A.A. Mokhova "Mga Tampok ng Pambatasan Regulasyon ng Emergency at Emergency Care sa Russia":

Tanda	Medical Assistance Form.
Tanda	Emergency	Emergency
Medikal na pamantayan	Pagbabanta ng buhay	Walang halatang banta sa buhay
Base ng tulong	Sirkulasyon ng pasyente para sa tulong (handa; kontrata rehimen); Pag-apela ng iba pang mga tao (kakulangan ng kalooban; legal na rehimen)	Paggamot ng pasyente (ang kanyang mga legal na kinatawan) para sa tulong (kontrata mode)
Mga tuntunin ng pag-render	Sa labas ng medikal na organisasyon (aso ospital); Sa isang medikal na organisasyon (Hospital Stage)	Ambulatory (kabilang sa bahay), sa loob ng araw na ospital
Taong obligadong magbigay ng pangangalagang medikal	Doktor o opisyal ng ambulansya, anumang medikal na manggagawa	Espesyalista doktor (therapist, siruhano, ophthalmologist, atbp.)
Agwat ng oras	Ang tulong ay dapat na ibinigay sa lalong madaling panahon.	Ang tulong ay dapat maibigay sa loob ng makatwirang panahon

Ngunit sa kasamaang palad, hindi rin ito sapat. Sa tanong na ito, hindi malinaw na hindi makikilahok ang pakikilahok ng aming mga "lawmakers". Ang resolution ng problema ay kinakailangan hindi lamang para sa teorya, kundi pati na rin para sa "pagsasanay." Ang isa sa mga dahilan kung bakit ay sinabi na mas maaga - ang obligasyon ng bawat medikal na organisasyon upang magbigay ng libreng pangangalagang medikal sa emergency form, habang ang emergency na tulong ay maaaring ibigay sa isang bayad na batayan.

Mahalagang tandaan na ang "imahen" ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay "kolektibo". Isa sa mga dahilan teritoryo Ang mga programa ng mga garantiya ng estado ng libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal (simula dito ay tinutukoy bilang TPGH), na naglalaman (o hindi naglalaman) ng iba't ibang mga probisyon tungkol sa pamamaraan at kondisyon para sa pagkakaloob ng EMF, pamantayan para sa emerhensiya, ang pamamaraan para sa pagbabayad ng mga gastos sa EMF at iba pa.

Halimbawa, ang TPGG 2018 ng rehiyon ng Sverdlovsk ay nagpapahiwatig na ang kaso ng pangangalagang medikal sa emergency na hugis ay dapat matugunan ang pamantayan para sa isang emergency case: pagkabigla, talamak na kondisyon, banta ng buhay. Ang ilang mga tphgs ay binabanggit ang pamantayan para sa emerhensiya, na tumutukoy sa pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad ng Russian Federation ng Abril 24, 2008 No. 194n "sa pag-apruba ng pamantayan ng medisina para sa pagtukoy ng kalubhaan ng pinsala na dulot ng kalusugan ng tao" ( simula dito tinutukoy bilang ang order No. 194N). Halimbawa, ang TPGH 2018 ng Perm Territory ay nagpapahiwatig na ang criterion ng emerhensiyang pangangalagang medikal ay ang pagkakaroon ng pagbabanta ng buhay ng mga estado na tinukoy sa:

clause 6.1 ng Order No. 194N (pinsala sa kalusugan, mapanganib para sa buhay ng isang tao, na sa likas na katangian nito ay direktang lumilikha ng banta sa buhay, pati na rin ang pinsala sa kalusugan, na naging sanhi ng pagbuo ng nagbabantang buhay ng estado, lalo: ang ulo ng ulo; ang bruise ng cervical spinal cord sa kanyang mga kapansanan function, atbp *);
clause 6.2 ng Order No. 194N (pinsala sa kalusugan ng isang tao na nagdulot ng isang kaguluhan ng mahahalagang tungkulin ng organismo ng isang tao, na hindi maaaring mabayaran ng katawan nang nakapag-iisa at kadalasan ay nagtatapos sa kamatayan, katulad: Shock Heavy III - IV degree; matalim, masagana o napakalaking bloodstocks, atbp. *).

* Ang buong listahan ay tinukoy sa Order No. 194N.

Ayon sa mga opisyal ng ministeryo, ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay kung ang mga umiiral na pathological pagbabago sa pasyente ay hindi nagbabanta sa buhay. Ngunit mula sa iba't ibang mga regulasyon ng Ministri ng Kalusugan ng Ministri ng Kalusugan ng Russia, sumusunod na walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng emergency at emergency medical help.

Ipinapahiwatig ng ilang TPGH na ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa emergency form ay isinasagawa alinsunod sa mga pamantayan para sa emerhensiyang pangangalagang medikal, na inaprubahan ng mga order ng Ministry of Health of Russia, ayon sa mga estado, syndromes, sakit. At, halimbawa, ang TPGH 2018 ng rehiyon ng Sverdlovsk ay nagpapahiwatig na ang emerhensiyang tulong ay isinasagawa sa mga outpatient, mga kondisyon na nakatigil at kondisyon ng mga ospital sa araw sa mga sumusunod na kaso:

kapag ang isang kondisyon ng emerhensiya ay nangyayari sa isang pasyente sa teritoryo ng isang medikal na organisasyon (kapag tinatrato ang isang pasyente para sa medikal na tulong sa isang nakaplanong anyo, para sa diagnostic na pananaliksik, konsultasyon);
na may isang independiyenteng paggamot ng isang pasyente o paghahatid sa isang medikal na organisasyon (bilang pinakamalapit) mga kamag-anak o iba pang mga tao sa kaganapan ng isang emergency;
kung ang isang emergency condition ay nangyayari sa pasyente sa oras ng paggamot sa isang medikal na samahan, pindutin nang matagal ang mga pinlano na manipulasyon, operasyon, pananaliksik.

Sa lahat ng bagay, mahalaga na tandaan na sa estado ng kalusugan ng isang mamamayan na nangangailangan ng pangangalagang medikal sa emergency form, ang pagsusuri ng isang mamamayan at therapeutic na panukala ay isinasagawa sa lugar ng kanyang apela kaagad isang medikal na manggagawa, kanino umikot sya.

Sa kasamaang palad, ang Fz No. 323 ay naglalaman lamang ng mga pinag-aralan na konsepto nang walang "paghahati" sa konsepto ng pamantayan. Dahil sa kung saan ang ilang mga problema ay lumitaw, ang pangunahing kung saan ay ang pagiging kumplikado ng pagtukoy sa pagsasagawa ng pagkakaroon ng isang banta sa buhay. Bilang resulta, isang kagyat na pangangailangan para sa isang malinaw na paglalarawan ng mga sakit at pathological kondisyon, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbabanta sa sakit ng pasyente, maliban sa pinaka-halata (halimbawa, matalim pinsala ng dibdib, tiyan lukab). Hindi malinaw kung ano ang dapat na mekanismo para sa pagtukoy ng pagbabanta.

Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russia ng 20.06.2013 No. 388n "Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng ambulansya, kabilang ang emergency specialized, medikal na pangangalaga" ay nagbibigay-daan sa iyo upang dalhin ang ilang mga estado na nagpapahiwatig ng pagbabanta ng buhay. Ang order ay nagsasaad na ang dahilan para sa paglitaw ng emerhensiyang pangangalaga sa emergency form. May mga biglaang talamak na sakit, estado, paglala ng malalang sakit, na kumakatawan sa pagbabanta ng buhay ng isang pasyente, kabilang ang:

mga kaguluhan;
mga respiratory disorder;
mga sakit sa sirkulasyon;
mga sakit sa isip, sinamahan ng mga pagkilos ng pasyente, na kumakatawan sa agarang panganib sa kanya o sa iba pang mga tao;
sakit syndrome;
pinsala ng anumang etiology, pagkalason, pinsala (sinamahan ng pagdurugo, na kumakatawan sa pagbabanta ng buhay, o pinsala sa mga panloob na organo);
thermal at chemical burns;
pagdurugo ng anumang etiology;
kapanganakan, pagbabanta ng pagpapalaglag.

Tulad ng makikita mo, gayunpaman, ito ay isang huwaran lamang na listahan, naniniwala kami na maaari itong magamit ng pagkakatulad kapag nagbibigay ng iba pang medikal na pangangalaga (hindi sa lalong madaling panahon).

Gayunpaman, mula sa pinag-aralan na mga kilos na ito ay madalas na isang konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng isang banta sa buhay ay gumagawa ng alinman sa biktima mismo o ang emergency dispatcher, batay sa subjective opinyon at ang pagsusuri ng resultang taong humihingi ng tulong. Sa ganitong sitwasyon, parehong reassessment ng panganib para sa buhay at ang malinaw na underestimation ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Gusto kong umasa na ang pinakamahalagang detalye ay malapit nang mabaybay sa mga kilos. Sa ngayon, ang mga medikal na organisasyon ay malamang na huwag pansinin ang medikal na pag-unawa sa paglitaw ng sitwasyon, ang pagkakaroon ng isang banta sa buhay ng pasyente at pangangailangan ng madaliang pagkilos. Sa isang medikal na organisasyon, dapat mayroong isang lokal na pagtuturo sa emerhensiyang pangangalagang medikal sa teritoryo ng organisasyon kung saan ang lahat ng manggagawang pangkalusugan ay dapat pamilyar sa organisasyon.

Artikulo 20 ng Batas No. 323-фз ay nagsasaad na ang kinakailangang kinakailangan para sa interbensyong medikal ay ang petsa ng matalinong boluntaryong pahintulot (simula dito - ang IDC) ng isang mamamayan o ang kanyang legal na kinatawan para sa medikal na interbensyon batay sa isang medikal na tao na ibinigay sa Abot-kayang anyo ng kumpletong impormasyon tungkol sa mga layunin, mga pamamaraan ng pangangalagang medikal na nauugnay sa mga panganib sa kanila, posibleng mga pagpipilian para sa medikal na interbensyon, tungkol sa mga kahihinatnan nito, pati na rin ang tinatayang resulta ng pangangalagang medikal.

Gayunpaman, ang sitwasyon ng pangangalagang medikal In. emergency form. (na kung saan ay itinuturing na medikal na interbensyon) ay bumaba sa ilalim ng pagbubukod. Samakatuwid, ang interbensyon ng medikal na walang pahintulot ng tao sa emerhensiyang patotoo upang maalis ang banta ng buhay ng isang tao, kung ang kondisyon ay hindi pinapayagan na ipahayag ang kanilang kalooban, o walang mga legal na kinatawan (talata 1 ng Bahagi 9 ng Artikulo 20 ng Fz No. 323). Katulad nito, ang batayan para sa pagsisiwalat ng medikal na misteryo nang walang pahintulot ng pasyente (talata 1 ng Bahagi 4 ng Artikulo 13 ng Fz No. 323).

Alinsunod sa talata 10 ng Artikulo 83 ng Federal Law No. 323, ang mga gastos na nauugnay sa pagkakaloob ng mga libreng medikal na pangangalaga ng mamamayan sa emergency form ng isang medikal na organisasyon, kabilang ang medikal na organisasyon ng isang pribadong sistema ng pangangalagang pangkalusugan, ay napapailalim sa refund . Para sa pagbabayad ng mga gastusin para sa pagkakaloob ng EMP, basahin sa aming artikulo: Pagbabayad ng mga gastusin para sa libreng pangangalagang medikal sa emergency form.

Pagkatapos ng pagpasok sa puwersa Order ng Ministry of Health of Russia ng 03/11/2013 No. 121n "Sa pag-apruba ng mga kinakailangan para sa organisasyon at pagganap ng trabaho (mga serbisyo) kapag nagbibigay ng pangunahing malusog na sanitary, nagdadalubhasang (kabilang ang high-tech) ..." (simula dito tinutukoy bilang ang Order of Ministry of Health No. 121n) , Maraming mga mamamayan ang may ganap na makatwirang maling kuru-kuro na ang emerhensiyang pangangalagang medikal ay kinakailangan upang isama ang lisensyado para sa mga medikal na gawain. Ang view ng serbisyong medikal na "emergency medical help", napilipas, tinukoy din sa Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation ng 04/16/2012 № 291 "Sa paglilisensya ng mga medikal na gawain."

Gayunpaman, ang Ministry of Health of the Russian Federation sa kanyang sulat No. 12-3 / 10 / 2-5338 na may petsang paglilinaw sa paksang ito: "Tungkol sa trabaho (mga serbisyo) sa emerhensiyang pangangalagang medikal, Ang gawaing ito (serbisyo) ay ipinakilala sa paglilisensya sa mga aktibidad ng mga medikal na organisasyon, na, alinsunod sa Bahagi 7 ng Artikulo 33 ng Pederal na Batas, n 323-Fz nilikha sa kanilang istraktura ng yunit upang magbigay ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan sa emergency form. Sa iba pang mga kaso ng pangangalagang medikal sa emergency form, ang pagkuha ng lisensya na nagbibigay para sa pagganap ng trabaho (mga serbisyo) para sa emerhensiyang pangangalagang medikal ay hindi kinakailangan. "

Kaya, ang uri ng serbisyong medikal na "emergency medical help" ay napapailalim lamang sa mga medikal na organisasyon, sa istruktura kung saan, alinsunod sa Artikulo 33 ng Fz No. 323, ang mga yunit ng tulong medikal ay nilikha, na nagbibigay ng tinukoy na emergency assistance .

Ang artikulo ay gumagamit ng mga materyales mula sa artikulong Mokhova A.A. Mga Tampok ng Emergency at Emergency Care sa Russia // Mga Legal na Isyu sa Pangangalagang Pangkalusugan. 2011. № 9.

Mag-subscribe sa amin