Lahat ng Tungkol sa Kanser sa Peripheral Lung: Ano ang Iba't Ibang Mula sa Karaniwan? Kanan at kaliwang liwanag na tamang liwanag na baga.

Segment S1 (apikal o itaas) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap na ibabaw ng 2 buto-buto, sa tuktok ng liwanag sa utensil buto.

Segment s2 (hulihan) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa hulihan ibabaw ng paravertebly mula sa tuktok gilid ng talim sa gitna nito.

Segment s3 (harap) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ng 2 hanggang 4 Röbembers.

S4 segment (lateral) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa gitnang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa anterior axillary rehiyon sa pagitan ng 4 at 6 sa pamamagitan ng Rybra.

Segment s5 (medial) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa gitnang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng 4 at 6 ribs mas malapit sa sternum.

Segment S6 (Nangungunang Basal) Kanan Liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa paravertebral area mula sa gitna ng talim sa kanyang ilalim na anggulo.

S7 segment (medial basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically naisalokal mula sa panloob na ibabaw ng kanang baga, ito ay matatagpuan sa ibaba ng ugat ng tamang liwanag. Ito ay inaasahang sa dibdib mula sa 6 na buto bago ang dayapragm sa pagitan ng sternum at sa kalagitnaan ng linya.

S8 segment (front basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically lifted sa harap ng pangunahing interdhep uka, mula sa ilalim ng diaphragm, sa likod ng hulihan axillary linya.

Segment S9 (lateral basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng talim at rear axillary linya mula sa gitna ng blades sa diaphragm.

S10 segment (hulihan basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Ang topographically projected sa dibdib mula sa mas mababang anggulo ng talim sa diaphragm, ay inihatid sa mga gilid ng octolate at ang mga linya ng blades.

Segment s1 + 2 (top-rear) kaliwa baga. Kumakatawan sa isang kumbinasyon ng mga segment ng C1 at C2, na dahil sa pagkakaroon ng karaniwang bronchus. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa kahabaan ng harap ibabaw mula sa 2 buto-buto at up, sa pamamagitan ng tuktok sa gitna ng blades.

Segment S3 (harap) kaliwa baga. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib mula sa harap mula sa 2 hanggang 4 buto-buto.

S4 segment (upper branch) kaliwang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ibabaw mula sa 4 hanggang 5 buto-buto.

Segment S5 (mas mababang bungkos) ang natitira sa liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ibabaw mula sa 5 gilid sa dayapragm.

Segment S6 (Nangungunang Basal) Kaliwang Liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically projected sa dibdib sa paravertebral area mula sa gitna ng talim sa kanyang ilalim na anggulo.

Segment S8 (front basal) kaliwang baga. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically lifted sa harap ng pangunahing interdhep uka, mula sa ilalim ng diaphragm, sa likod ng hulihan axillary linya.

Segment S9 (lateral basal) kaliwa baga. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng talim at rear axillary linya mula sa gitna ng blades sa diaphragm.

S10 segment (hulihan basal) kaliwang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Ang topographically projected sa dibdib mula sa mas mababang anggulo ng talim sa diaphragm, ay inihatid sa mga gilid ng octolate at ang mga linya ng blades.

Ang mga bronchopal segment ay kumakatawan sa bahagi ng parenchyma, na kinabibilangan ng segmental bronchi at artery. Sa paligid, ang mga segment ay nakipaglaban sa isa't isa at, bilang kabaligtaran sa mga hiwa ng baga ng malinaw na interlayers ng connective tissue ay hindi naglalaman. Ang bawat segment ay may hugis na hugis ng kono, ang tuktok nito ay nakaharap sa gateway, at ang base ay sa ibabaw nito. Sa pinagsamang mga joints, ang mga sanga ng mga pulmonary veins ay gaganapin. Ang bawat isa ay madaling nakikilala ng 10 segment (Larawan 310, 311, 312).

310. eskematiko lokasyon ng mga segment ng baga.
Isang -g - light ibabaw. Ang mga numero ay nagpapahiwatig ng mga segment.


311. Normal bronchial tree ng tamang baga sa isang direktang projection (ayon sa B. K. Sharov).
Tp - trachea; GB ay ang pangunahing nakasuot; Prb - intermediate bronchi; Airborne airborne armor; NDB - ly drug bronchine; 1 - itaas na segmental bronchus ng itaas na umbok; 2 - hulihan segmental bronchus ng itaas na umbok; 3 - harap segmental bronchus ng itaas na umbok; 4 - Lateral segmental bronchi (upper-language bronchus para sa kaliwang baga); 5 - medikal na segmental bronchus ng gitnang bahagi (lower-wika bronchus ng kaliwang baga); 6 - ang upheater segmental bronchus ng mas mababang umbok; 7 - medial basal segmental bronchus ng mas mababang bahagi; 8 - harap basal bronchus ng mas mababang bahagi; 9 - lateral basal segmental bronchus ng mas mababang bahagi; 10 - hulihan basal segmental bronchus ng mas mababang umbok.


312. Ang bronchial tree ng kaliwang baga sa isang direktang projection. Ang mga pagtatalaga ay katulad ng sa Fig. 311.

Kanan ilaw na mga segment

Mga segment ng upper rod..

1. Apexed segment (segmentum apicale) sumasakop sa tuktok ng baga at may apat na mga hangganan ng integmentation: dalawa sa medial at dalawa sa rib ibabaw ng baga sa pagitan ng tuktok at harap, itaas at likod na mga segment. Ang lugar ng segment sa ibabaw ng rib ay medyo mas mababa kaysa sa medial. Ang estruktural elemento ng gate ng segment (armor, arterya at ugat) ay posible ng isang diskarte pagkatapos ng pagkakatay ng visceral pleura sa harap ng baga sa kahabaan ng diaphragmal nerve. Segmental armor 1-2 cm ang haba, kung minsan ay umaalis sa isang karaniwang bariles na may hulihan na segmental na bronchus. Sa dibdib, ang mas mababang hangganan ng segment ay tumutugma sa mas mababang gilid ng 11 buto-buto.

2. Ang hulihan segment (segmentum posterius) ay prexient kaysa sa tuktok na segment at may limang mga hangganan ng integmentation: dalawa ay inaasahang sa medial na ibabaw ng baga sa pagitan ng likod at sa itaas, hulihan at itaas na mga segment ng mas mababang linya, at tatlong mga hangganan ay naka-highlight sa ibabaw ng rib: sa pagitan ng tuktok at likuran, hulihan at harap, hulihan at itaas na mga segment ng mas mababang Loba baga. Ang hangganan na nabuo sa likod at mga segment ng harap ay nakatuon nang patayo at nagtatapos sa ilalim ng Fissura Horizontalis at Fissura Obliqua. Ang hangganan sa pagitan ng hulihan at itaas na mga segment ng mas mababang bahagi ay tumutugma sa likod ng Fissura Horizontalis. Ang diskarte sa Bronchi, ang arterya at ugat ng likod segment ay isinasagawa mula sa medial gilid sa pagkakatay ng pleura sa gateway, o mula sa unang bahagi ng pahalang na tudling. Ang segmental bronchine ay matatagpuan sa pagitan ng arterya at ugat. Ang ugat ng hulihan na segment ay sumasama sa ugat ng front segment at ibinuhos sa pulmonary vein. Sa ibabaw ng dibdib, ang likod na segment ay inaasahang sa pagitan ng II at IV ribs.

3. Ang front segment (segmentum anterius) ay matatagpuan sa harap ng itaas na bahagi ng tamang baga at may limang mga hangganan ng integmentation: dalawa - pumasa sa medial na ibabaw ng baga, na naghihiwalay sa harap at itaas na harap at mga segment ng media (average na bahagi ); Tatlong hangganan ang pumasa sa ibabaw ng ugat sa pagitan ng harap at sa itaas, sa harap at likuran, harap, lateral at mga segment ng media ng gitnang umbok. Ang anterior segment artery ay nangyayari mula sa itaas na sangay ng arterya ng baga. Ang Vienna segment ay isang pagdagsa ng upper pulmonary vein at mas malalim kaysa sa segmental bronchi. Ang mga vessel at armor ng segment ay maaaring nakatali pagkatapos ng pagkakatay ng medial pleura sa harap ng gate ng baga. Ang segment ay matatagpuan sa Level II - IV Ribs.

Mga segment ng gitnang tauhan.

4. Ang lateral segment (segmentum latorale) mula sa gilid ng medial ibabaw ng baga ay inaasahang lamang sa anyo ng isang makitid na strip sa itaas ng oblique interdice. Ang segment na bronchine ay nakadirekta sa likod, kaya ang segment ay sumasakop sa likod ng gitnang umbok at nakikita sa gilid ng ibabaw ng rib. Mayroon itong limang mga hangganan ng integmentation: dalawa - sa medial na ibabaw sa pagitan ng lateral at medial, lateral at front segment ng mas mababang linya (ang huling hangganan ay tumutugma sa tunay na bahagi ng pahilig na interduced furrow), tatlong mga hangganan sa ibabaw ng rib ng Lung, limitado sa pamamagitan ng lateral at medium-sized na mga segment ng media (ang unang hangganan na ito ay patayo mula sa gitna ng pahalang na uka sa dulo ng skewer, ang pangalawang - sa pagitan ng mga lateral at harap na mga segment at tumutugma sa posisyon ng pahalang Furrow; ang huling limitasyon ng lateral segment ay nakikipag-ugnayan sa harap at likod na mga segment ng mas mababang linya).

Segmentary bronchus, artery at vein ay malalim na matatagpuan, at maaari lamang sila ay angkop para sa oblique furrow sa ibaba ng baga gate. Ang segment ay tumutugma sa espasyo sa dibdib sa pagitan ng IV-VI ribs.

5. Ang medial segment (segmentum mediale) ay nakikita parehong sa rib at ang medium-sized medium-sized ibabaw. Mayroon itong apat na mga hangganan ng integmentation: dalawa - ihiwalay ang medial segment mula sa front segment ng itaas na bahagi at bahagi ng bahagi ng mas mababang bahagi. Ang unang hangganan ay tumutugma sa harap ng pahalang na tudling, ang pangalawang - na may pahilig na tudling. Mayroon ding dalawang mga hangganan ng integmentation sa ibabaw ng rib. Ang isang linya ay nagsisimula sa gitna ng harap ng pahalang na tudling at bumagsak sa panghuli bahagi ng scythe uka. Ang ikalawang hangganan ay naghihiwalay sa medial na segment mula sa front segment ng itaas na umbok at tumutugma sa posisyon ng nauuna na pahalang na tudling.

Ang segmentary artery ay umalis mula sa mas mababang sangay ng arterya ng baga. Minsan kasama ang segment ng arterya 4. Sa ilalim nito ay may isang segmental bronchus, at pagkatapos vein 1 cm ang haba. Ang pag-access sa segmental na binti ay posible sa ibaba ng gate ng baga sa pamamagitan ng oblique interdigital furrow. Ang hangganan ng segment sa dibdib ay tumutugma sa mga buto-buto ng IV-VI sa gitnang linya ng axillary.

Mga segment ng mas mababang baras.

6. Ang nangungunang segment (segmentum superius) ay sumasakop sa tuktok ng mas mababang umbok ng baga. Ang segment sa antas ng III-VII ribs ay may dalawang mga hangganan ng integmentation: isa sa pagitan ng itaas na segment ng mas mababang linya at ang likod na bahagi ng itaas na bahagi ay pumasa sa pamamagitan ng pahilig na tudling, ang pangalawang ay nasa pagitan ng itaas at mas mababang mga segment ng mas mababang umbok. Upang matukoy ang hangganan sa pagitan ng itaas at mas mababang mga segment, kinakailangan upang ipatupad ang harap na bahagi ng pahalang na tudling ng baga mula sa lugar ng daloy nito sa pahilig na tudling.

Ang upper segment ay nakakakuha ng isang arterya mula sa mas mababang sangay ng arterya ng baga. Sa ibaba ng mga arterya ay armor at pagkatapos vein. Ang mga access ay posible sa gate ng segment sa pamamagitan ng oblique interdigital furrow. Visceral pleura dishes mula sa root surface.

7. Ang medial basal segment (segmentum base mediale) ay matatagpuan sa medial ibabaw sa ibaba ng mga pintuan ng baga, ay nakikipag-ugnay sa kanang atrium at ang mas mababang guwang na ugat; Mayroon itong mga hangganan sa harap, lateral at likod na mga segment. Ito ay matatagpuan lamang sa 30% ng mga kaso.

Ang segmentary artery ay umalis mula sa mas mababang sangay ng arterya ng baga. Segmental bronchus ay ang pinakamataas na sangay ng ly drug bronchine; Ang Vienna ay nasa ibaba ng bronchi at dumadaloy sa mas mababang kanang gilid ng baga.

8. Ang front basal segment (segmentum basale anterius) ay matatagpuan sa harap ng mas mababang bahagi. Sa dibdib ay tumutugma sa VI-VIII na mga gilid sa gitnang axillary line. Mayroon itong tatlong mga hangganan ng integmentation: ang unang pass sa pagitan ng harap at lateral na mga segment ng gitnang bahagi at tumutugma sa oblique interdether furrow, ang pangalawang - sa pagitan ng harap at lateral segment; Ang projection nito sa medial surface ay tumutugma sa simula ng isang pulmonary bundle; Ang ikatlong hangganan ay pumasa sa pagitan ng harap at itaas na mga segment ng mas mababang bahagi.

Ang segmentary artery ay nagmula sa mas mababang sangay ng arterya ng baga, bronchi - mula sa sangay ng ly drug bronchum, ang Vienna ay ibinuhos sa mas mababang gilid ng baga. Ang arterya at bronchine ay maaaring sundin sa ilalim ng visceral Pleverra sa ilalim ng umiiral na pakikipagtalik uka, at Vienna ay sa ilalim ng isang baga bundle.

9. Ang lateral basal segment (segmentum basale laterale) ay makikita sa rib at ang diaphragmal ibabaw ng baga, sa pagitan ng vii-ix ribs sa rear axillary line. Mayroon itong tatlong mga hangganan ng integmentation: ang una - sa pagitan ng lateral at front segment, ang pangalawang - sa medial surface sa pagitan ng lateral at media, ang ikatlong - sa pagitan ng mga lateral at rear segment. Ang segmentary artery at bronchi ay matatagpuan sa ilalim ng skewer, at ang Vienna ay nasa ilalim ng isang pulmonary bundle.

10. hulihan basal segment (segmentum basale posterius) slies sa likod ng mas mababang bahagi, sa contact na may gulugod. Ito ay sumasakop sa espasyo sa pagitan ng vii-x ribs. Dalawang hangganan ng integmentation ay nakikilala: ang una ay nasa pagitan ng likod at lateral na mga segment, ang pangalawang ay nasa likod at sa itaas. Segmentary artery, bronchus at ugat ay matatagpuan sa kalaliman ng oblique furrow; Mas madali sa panahon ng operasyon upang magkasya sa medial na ibabaw ng mas mababang umbok ng baga.

Mga segment ng kaliwang liwanag

Mga segment ng upper rod..

1. APEX segment (segmentum apicale) ay halos inuulit ang hugis ng siko segment ng tamang baga. Sa itaas ng mga pintuan ay ang arterya, armor at vein segment.

2. Hulihan segment (segmentum posterius) (Larawan 310) Ang ilalim na limitasyon ay binabaan sa antas v rib. Ang tuktok at ang likod na segment ay madalas na pinagsama sa isang segment.

3. Ang front segment (segmentum anterius) ay tumatagal ng parehong posisyon, tanging ang kanyang mas mababang integmentation border napupunta pahalang sa kahabaan ng kurso ng gilid ng gilid at naghihiwalay sa itaas na sangay segment.

4. Ang Upper Branch Segment (Segmentum Linguale Superius) ay matatagpuan sa mga medial at rib ibabaw sa antas ng III-V ribs sa harap at sa gitnang linya sa pagitan ng IV-VI ribs.

5. Ang Lower Branch segment (segmentum linguale inferius) ay nasa ibaba ng nakaraang segment. Ang kanyang mas mababang integmentation border ay tumutugma sa interdelic furrow. Sa harap na gilid ng baga sa pagitan ng itaas at mas mababang mga segment ng dila mayroong isang ilaw na sentro ng pag-clipping ng puso.

Mga segment ng mas mababang baras Magkasabay sa tamang liwanag.
6. Upper segment (segmentum superius).
7. Medial Basal segment (segmentum base mediale) ay hindi permanente.
8. Front basal segment (segmentum basale anterius).
9. Lateral basal segment (segmentum basale lateral).
10. Rear Basal Segment (Segmentum Basale Posterius)

May mga baga 6 Tubular Systems: Bronchi, baga arteries at veins, bronchial arteries at veins, lymphatic vessels.

Karamihan sa mga sangay ng mga sistemang ito ay magkapareho sa isa't isa, na bumubuo ng vascularly bronchial beams na bumubuo sa batayan ng panloob na topograpiya ng baga. Alinsunod dito, ang vascular-bronchial beams bawat bahagi ng baga ay binubuo ng mga indibidwal na seksyon na tinatawag na Broncho-pulmonary na mga segment.

Bronchopling Segment.- Ito ay bahagi ng baga na tumutugma sa pangunahing sangay ng nakabahaging bronchus at kasama ang mga sangay nito ng baga arterya at iba pang mga vessel. Ito ay pinaghihiwalay mula sa kalapit na mga segment na may higit o mas mababa malinaw na connective tissue partitions kung saan ang segmental veins ay gaganapin. Ang mga veins ay may kalahati ng teritoryo ng bawat isa sa mga kalapit na segment. Ang mga segment ng baga ay may hugis ng mga maling cones o pyramids, ang mga tops na kung saan ay nakadirekta sa gate ng lupa, at ang mga base sa ibabaw ng baga, kung saan ang mga hangganan sa pagitan ng mga segment ay minsan kapansin-pansin dahil sa pagkakaiba sa pigmentation. Ang mga segment ng Bronchopulmonary ay mga functional-morphological unit ng baga, kung saan ang ilang mga pathological na proseso ay unang na-localize at ang pag-aalis ng kung saan ay maaaring limitado sa ilang malumanay na operasyon sa halip na resection ng isang buong bahagi o lahat ng baga. Maraming mga klasipikasyon ng mga segment.

Ang mga kinatawan ng iba't ibang mga specialty (surgeon, radiologist, anatomas) ay naglaan ng iba't ibang bilang ng mga segment (mula 4 hanggang 12).

Ayon sa internasyonal na anatomical nomenclature, sa kanan at sa kaliwang baga ay nakikilala sa pagitan ng 10 mga segment.

Ang mga pangalan ng mga segment ay ibinibigay ayon sa kanilang topographiya. Mayroong mga sumusunod na segment.

Tamang liwanag.

Sa itaas na bahagi ng tamang baga na makilala ang tatlong mga segment:

ang segmentum apicale (SI) ay sumasakop sa itaas na United na lugar ng itaas na linya, pumasok sa itaas na butas ng dibdib at pinunan ang simboryo ng pleura;

segmentum posterius (Sii) Ang pato at ang kice ay nakadirekta sa base nito, may hangganan doon sa II -i -Is; Ang vertex ay direksiyon sa Verkhnedol Bronchu;

ang segmentum anterius (SIII) ay tumatagal ng base sa front wall ng dibdib sa pagitan ng mga kartilages i at iv ribs; Ito ay papunta sa kanang atrium at ang Upper Hollow vein.

Ang average na bahagi ay may dalawang segment:

segmentum latorale (SIV) ay nakadirekta pasulong at ang pato, at ang vertex - up at medial;

segmentum Mediate (SV) ay nakikipag-ugnay sa front wall ng dibdib malapit sa sternum, sa pagitan ng IV-VI Ribs; Ito ay napupunta sa puso at dayapragm.


Sa mas mababang bahagi, ang 5 segment ay nakikilala:

segmentum Apicale (Superius) (SVI) ay sumasakop sa hugis ng wedge tip ng mas mababang bahagi at matatagpuan sa rehiyon ng ocolopotable;

segmentum Basale Mediate (Cardiacum) (SVII) Base occupies MediasTile at bahagyang ang diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi. Pumunta siya sa kanan atria at ang mas mababang guwang na ugat;
ang base ng segmentum balble anterius (SVIII) ay nasa ibabaw ng diaphragmal ng mas mababang linya, at ang malaking bahagi ay napupunta sa pader ng dibdib sa rehiyon ng axillary sa pagitan ng vi -viii ribs;

segmentum basale latorale (anim) ay napinsala sa pagitan ng iba pang mga segment ng mas mababang linya upang ang base ay nakikipag-ugnayan sa diaphragm, at ang gilid ay napupunta sa pectoral wall sa rehiyon ng axillary, sa pagitan ng vii at ix ribs;

ang Segmentum Basale Posterius (SX) ay matatagpuan paravertebral; Ito ay nakasalalay sa paghinto mula sa lahat ng iba pang mga segment ng mas mababang linya, malalim na natagos sa likod na departamento ng rib-diaphragmal sinus pleura.
Minsan ang segmentum subapicdte (subuperius) ay nahiwalay mula sa segment na ito.

Iniwan ang liwanag. Ang itaas na bahagi ng kaliwang baga ay may 5 segment:

segmentum apicoposterius (Si + II) sa form at posisyon ay tumutugma sa SEG. Apikal at seg. Posterius tuktok na bahagi ng tamang baga. Ang base ng segment ay nakikipag-ugnay sa mga hulihan na mga site III -V ribs. Ang medial segment ay papunta sa aortic at plug-in artery arc. Maaaring nasa anyo ng 2 segment;

ang segmentum anterius (SIII) ay ang pinakamalaking. Ito ay tumatagal ng isang makabuluhang bahagi ng ugat ibabaw ng itaas na bahagi, sa pagitan ng i -is, pati na rin ang bahagi ng mediastinal ibabaw, kung saan ito ay may contact na may truncus pulmonalis;

segmentum Lingulare Superius (SIV) ay kumakatawan sa isang bahagi ng itaas na linya sa pagitan ng III -V edges sa harap at iv -vi-sa rehiyon ng axillary;

segmentum Lingulare Inferius (SV) ay matatagpuan sa ibaba sa itaas, ngunit halos hindi nakikipag-ugnay sa diaphragm.
Ang parehong mga segment ng dila ay tumutugma sa gitnang bahagi ng tamang baga; Nakikipag-ugnayan sila sa kaliwang ventricle ng puso, na matalim sa pagitan ng pericardium at thoracic wall sa rib-mediastinal sinus ng pleura.

Sa mas mababang bahagi ng kaliwang baga, mayroong 5 mga segment na simetriko ang mga segment ng mas mababang bahagi ng tamang baga at samakatuwid ay may parehong mga disenyo:

segmentum Apicale (Superius) (SVI) ay sumasakop sa isang parvertebral na posisyon;

segmentum Basale Medidle (Cardidcum) (SVII) Sa 83% ng mga kaso ay may Bronchus, na nagsisimula sa isang karaniwang bariles na may sumusunod na segment - Segmentum Basale Anterius (SVIII). Ang huli ay nahiwalay mula sa mga segment ng dila ng pinakamataas na bahagi ng Fissura Obliqua at nakikilahok sa pagbuo ng rib, ang diaphragmal at mediastinal na ibabaw ng baga;

segmentum basale lateral (anim) ay sumasakop sa ibabaw ng ugat ng mas mababang bahagi sa rehiyon ng axillary sa antas ng xii -x ribs;

segmentum Basale Posterius (SX) ay kumakatawan sa isang malaking posisyon mula sa iba pang mga segment ng mas mababang linya ng kaliwang baga; Ito ay may contact na may vii-x buto-buto, isang dayapragm descending aorta at isang esophagus,

Segmentum subapiche (subsuperius) ay di-permanente.

Pang-edukasyon na video ng anatomya ng mga ugat at mga ilaw na ilaw

Liwanag, pulmones. (mula sa Griyego. - Pneumon, mula dito pamamaga ng baga - pneumonia), ay matatagpuan sa dibdib lukab, cavitas thoracis, sa gilid ng puso at malalaking barko, sa pleural bag na pinaghiwalay mula sa bawat isa mediastinum, mediastinum, stretching mula sa bawat isa mediastinum, mediastinum, ang spinal column mula sa likod hanggang sa front wall sa harap.

Ang tamang liwanag ay higit pa sa kaliwa (humigit-kumulang na 10%), sa parehong oras ito ay medyo mas maikli at mas malawak, una, dahil sa ang katunayan na ang kanang simboryo ng diaphragm ay nakatayo sa itaas ng kaliwa (ang epekto ng dami ng Ang regular na umbok ng atay), at, ang pangalawa, ang puso ay matatagpuan mas natitira kaysa sa kanan, kaya binabawasan ang lapad ng kaliwang baga.

Ang bawat ilaw, pulmo, ay may hindi tamang hugis na hugis ng kono, na may base, batayan ng pulmonis, itinuro pababa, at isang bilugan na tuktok, apex pulmonis, na magiging 3-4 cm sa itaas ng rib o 2-3 cm sa itaas ng clavicle sa Front, rear ay dumating sa antas VII servikal vertebra. Ang isang maliit na tudling, sulcus subclavius, sulcus subclavius, ay kapansin-pansin sa tuktok ng baga, mula sa presyon ng nakakonekta arterya na dumaraan dito.

Sa baga makilala ang tatlong ibabaw. Mas mababa, facies diaphragmatica., malukong ayon sa convexity ng itaas na ibabaw ng dayapragm, na kung saan ito dumating. Malawak rib surface, facies costalis., Convex, ayon sa pagkakabanggit, ang concavity ng mga buto-buto, na, kasama ang pagkakabit ng mga kalamnan, ay kasama sa pader ng lukab ng dibdib.

Medial surface, facies medialis., Nagpunta, inuulit sa karamihan ng mga balangkas ng pericardium at nahahati sa front bahagi na katabi ng mediastinum, pars mediastinalis, at ang hulihan, na nasa tabi ng vertebral post, pars vertebriss. Ang mga ibabaw ay pinaghihiwalay ng mga gilid: ang matalim na gilid ng base ay tinatawag na nizhny, mas mababa ang Margo; Ang gilid, din matalim, naghihiwalay fades medialis at costalis mula sa bawat isa - Margo anterior.

Sa ibabaw ng medial, ang Lung Gate, Hilus pulmonis, kung saan ang Bronchio at Pulmonary artery (pati na rin ang mga nerbiyos) ay matatagpuan sa liwanag, at dalawang pulmonary veins (at lymphatic vessels) ay matatagpuan, at ang dalawang pulmonary veins (at lymphatic vessels) Ang mga sisidlan) ay lumabas, ginagawa itong lahat ng root ng baga, radix pulmonis. Ang ugat ng liwanag na bronchine ay napanatili, ang posisyon ng arterya ng baga ay hindi pareho sa kanan at kaliwang panig.

Sa ugat ng tamang liwanag a. Ang pulmonalis ay matatagpuan sa ibaba ng bronchi, sa kaliwang bahagi na ito ay tumatawid sa bronchi at namamalagi sa itaas nito. Ang mga pulmonary veins sa magkabilang panig ay matatagpuan sa ugat ng baga sa ibaba ng baga arterya at bronchi. Hulihan, sa lugar ng paglipat sa bawat isa, ang ugat at medial ibabaw ng baga, ang matalim na gilid ay hindi nabuo, ang bilugan na bahagi ng bawat baga ay inilalagay dito sa pagpapalalim ng dibdib ng dibdib sa mga gilid ng gulugod ( Sulci pulmonales). Ang bawat ilaw sa pamamagitan ng mga furrows, fissurae interlobares, ay nahahati sa pagbabahagi, Lobi. Ang isang uka, oblique, Fissura Obliqua, na may parehong baga, ay nagsisimula sa medyo mataas (sa pamamagitan ng 6-7 cm sa ibaba ng tuktok) at pagkatapos ay ang cosos ay bumaba sa ibabaw ng diaphragmal, malalim na pumapasok sa baga ng baga. Ito ay naghihiwalay sa bawat ilaw sa itaas na bahagi mula sa ibaba. Bilang karagdagan sa tudling na ito, ang tamang baga ay may isa pang pangalawang, pahalang, tudling, fissura horizontalis, na dumaraan sa antas ng IV ribs. Ito ay aalisin mula sa itaas na bahagi ng tamang lightweight wedge-shaped plot na gumagawa ng average share.

Kaya, may tatlong lobe sa tamang pagkawala: Lobi superior, Medius et mas mababa. Sa kaliwang baga ay nakikilala lamang ang dalawang pusta: ang tuktok, lobus superior, na kung saan ang tuktok ng baga, at sa ilalim, lobus mas mababa, ay mas malaki kaysa sa tuktok. Kabilang dito ang halos buong ibabaw ng dayapragm at karamihan sa likuran ng baga ng baga. Sa harap na gilid ng kaliwang baga, sa mas mababang bahagi nito, mayroong isang puso na clipping, incisura cardiaca pulmonis sinistri, kung saan ang liwanag, na parang hunhon sa isang puso, ay umalis ng isang makabuluhang bahagi ng pericardium. Mula sa ibaba, ang clipping na ito ay limitado sa protrusion ng front edge, na tinatawag na dila, lingula pulmonus sinistri. Ang Lingula at katabing bahagi ng baga ay tumutugma sa gitnang bahagi ng tamang baga.

Ang istraktura ng baga.Alinsunod dito, ang dibisyon ng mga baga sa bahagi ng bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi, bronchus principalis, na dumarating sa layunin ng baga, ay nagsisimula upang ibahagi sa equity bronchi, bronchi lobares. Ang kanang itaas na katarungan bronchus, heading patungo sa sentro ng itaas na linya, pumasa sa itaas ng baga arterya at tinatawag na nadartheric; Ang natitirang katarungan bronchi ng kanang baga at lahat ng equity Broncht naiwan sa ilalim ng arterya at tinatawag na nagbibigay ng mga regalo. Equity Broncht, pagpasok sa isang baga substance, magbigay sa isang bilang ng mga mas maliit, tertiary, bronchi, na tinatawag na segmental, bronchi segmentales, habang sila ay magpapalakas ng ilang mga bahagi ng baga - mga segment. Ang segmentary bronchi sa turn ay hinati sa dichotomically (bawat isa para sa dalawa) sa mas maliit na bronchi ng 4th at kasunod na mga order ng magnitude sa huling at respiratory bronchiol.

Ang balangkas ng bronchi ay nakaayos nang naiiba at nasa loob ng mga baga, ayon sa pagkakabanggit, na may iba't ibang mga kondisyon ng mekanikal na epekto sa mga dingding ng bronchi sa labas at sa loob ng organ: sa labas ng light skeleton ng bronchi ay binubuo ng kartilago semi-colts, at kartilago Lumilitaw ang mga bono sa pagitan ng mga cartilaginous semirings, bilang resulta kung saan lumilitaw ang istraktura ng kanilang dingding na nagiging lattice. Sa segmental bronchop at ang kanilang karagdagang sumasanga, ang mga kartilages ay walang higit na mga hugis ng mga half-colts, ngunit disintegrated sa hiwalay na mga plato, ang halaga na bumababa habang bumababa ang bronchial kalibre; Sa may wakas na bronchioles, nawawala ang kartilago. Ang mga mucous glands ay nawawala sa kanila, ngunit ang camber epithelium ay nananatili. Ang muscular layer ay binubuo ng circularly matatagpuan knutut mula sa kartilago inescured kalamnan fibers. Sa mga upuan ng Bronchi Division, may mga espesyal na pabilog na kalamnan beam na maaaring makitid o ganap na isara ang pasukan sa ito o na Bronchus.

Macro microscopic na istraktura ng baga.Ang mga segment ng baga ay binubuo ng pangalawang fractions, lobuli pulmonis secundarii, na sumasakop sa paligid ng segment ng isang layer makapal hanggang 4 cm. Ang pangalawang slicer ay isang pyramidal form ng isang piraso ng baga parenchyma sa 1 cm ang lapad. Ito ay pinaghihiwalay ng pagkonekta ng mga partisyon mula sa mga kalapit na sekundaryong pole. Ang isang interdolk pagkonekta tissue ay naglalaman ng veins at mga cell ng lymphatic capillaries at nag-aambag sa kadaliang kumilos ng mga fraction sa paggalaw ng respiratory ng baga. Ito ay madalas na ang inhaled dust ng karbon ay ipinagpaliban sa ito, bilang isang resulta ng kung saan ang mga hangganan ng mga pole ay naging malinaw na kapansin-pansin. Sa tuktok ng bawat hiwa, isang maliit (1 mm ang lapad) ng bronchus (sa average na 8th order) ay kasama, na naglalaman ng kahit na sa mga pader ng kartilago (Dolk Bronch). Ang bilang ng mga rolling bronchi sa bawat ilaw ay umaabot sa 800. Ang bawat lolk bronchus branch sa loob ng pagpipiraso sa 16-18 thinner (0.3-0.5 mm ang lapad) ng may hangganan bronchioles, bronchioli terminales, na hindi naglalaman ng kartilago at glandula. Ang lahat ng mga bronet, mula sa pangunahing at nagtatapos na mga bronchioles ng pagtatapos, ay bumubuo ng isang bronchial tree na nagsisilbing isang jet ng hangin kapag inhaling at huminga nang palabas; Ang respiratory gas exchange sa pagitan ng hangin at dugo ay hindi nangyayari sa kanila. End bronchioles, dichotomically branching, bigyan ang ilang mga reaccular bronchiol order, Bronchioli respiratorii, na nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na may mga baga pulmonya, o alveola, alveoli pulmonis sa kanilang mga pader. Ang mga gumagalaw na alveolar ay umalis mula sa bawat paghinga bronchioles, ductuli alveolares, nagtatapos sa bulag alveolar bag, sacculi alveolares. Ang pader ng bawat isa sa kanila ay lilipad ng isang makapal na network ng mga capillary ng dugo. Sa pamamagitan ng pader ng alveol, ang gas exchange ay ginaganap. Respiratory bronchioles, alveolar moves at alveolar bags na may alveoli gumawa ng isang solong alveolar tree, o isang baga respiratory parenchyma. Ang nakalistang mga istraktura na nagmula sa isang may hangganan na bronchioles ay bumubuo ng isang functional anatomical unit, na tinatawag na Acinus (Bunch).

Ang alveolar moves at bag na kabilang sa isang respiratory bronchiolet huling order ay ang pangunahing lobby, lobulus pulmonis primarius. Sila ay tungkol sa 16 sa acinus. Ang bilang ng mga acinuses sa parehong mga baga ay umaabot sa 30,000, at alveol 300-350 milyon. Ang lugar ng respiratory surface ng baga ay mula sa 35 m2 kapag exhaled hanggang 100 m2 na may malalim na paghinga. Sa pinagsama-samang mga acinus, ang mga hiwa ay binubuo, mula sa mga fraction - mga segment, mula sa mga segment - isang bahagi, at mula sa isang bahagi - isang buong baga.

Mga function ng baga.Ang pangunahing pag-andar ng baga ay gas exchange (pagpapayaman ng dugo sa oxygen at ang pagpapalabas ng carbon dioxide mula dito). Ang daloy sa light-saturated air at pag-aalis ng exhaled, saturated air carbon dioxide ay ibinibigay ng aktibong paggalaw ng paghinga ng dibdib ng dibdib at ang dayapragm at ang kontraktadong kakayahan ng mas magaan sa kumbinasyon ng mga gawain ng respiratory tract. Kasabay nito, ang diaphragm at mas mababang mga diaphragms ng dibdib at ang mas mababang mga kagawaran ng dibdib, habang ang bentilasyon at ang pagbabago sa dami ng mga upper fraction ay isinasagawa nang higit sa lahat gamit ang mga paggalaw ng pagtaas ng dibdib sa itaas. Ang mga tampok na ito ay nagbibigay sa mga surgeon ng posibilidad ng iba't ibang papalapit sa intersection ng diaphragmal nerve kapag inaalis ang fraction ng baga. Bilang karagdagan sa maginoo paghinga sa baga, collateral paghinga ay nakikilala, i.e, air kilusan bypass bronchi at bronchiol. Ginagawa ito sa pagitan ng kakaibang itinayo na mga katangian, sa pamamagitan ng mga pores sa mga dingding ng pulmonary alveol. Sa mga matatanda na ilaw, mas madalas sa mga matatanda, higit sa lahat sa mas mababang mga lobe, kasama ang mga praised na istruktura, may mga istruktura complex na binubuo ng alveoli at alveolar stroke, fuzzy-separated sa pulmulary slices at acins, at bumubuo ng isang mabigat na trabecular na istraktura. Pinapayagan ng mga alveolar chips na ito ang paghinga ng collateral. Dahil ang naturang atipiko alveolar complexes ay nauugnay sa mga indibidwal na mga segment ng bronchopile, ang collateral respiration ay hindi limitado sa kanilang mga limitasyon, ngunit kumakalat malawak.

Ang physiological role ng baga ay hindi limitado sa gas exchange. Ang kanilang kumplikadong anatomical na aparato ay tumutugma sa parehong pagkakaiba-iba ng mga functional manifestations: ang aktibidad ng bronchi wall sa respiration, ang secretory at separation function, pakikilahok sa metabolismo (may tubig, lipid at asin sa regulasyon ng chlorine balance), na mahalaga sa pagpapanatili ng acid-alkaline equilibrium sa katawan. Ito ay itinuturing na matatag na itinatag na ang mga baga ay may isang malakas na binuo sistema ng mga cell na nagpapakita ng phagocytic ari-arian.

Sirkulasyon sa mga baga.Dahil sa pag-andar ng gas exchange, ang mga baga ay tumatanggap ng hindi lamang arterial, kundi pati na rin ang dugo. Ang huli ay dumadaloy sa mga sangay ng arterya ng baga, bawat isa ay pumapasok sa gate ng kaukulang baga at pagkatapos ay namamahagi ayon sa sangay ng bronchi. Ang pinakamaliit na sangay ng arterya ng baga ay bumubuo ng isang network ng mga capillary, na pinapatakbo ng alveoli (respiratory capillaries).

Ang sobrang dugo na dumadaloy sa mga pulmonary capillary sa pamamagitan ng mga sanga ng arterya ng baga, ay pumasok sa osmotic exchange (gas exchange) na may hangin na nakapaloob sa alveolo: Itinatampok nito ang carbon dioxide nito at tumatanggap ng oxygen bilang kapalit. Mula sa mga capillary may mga veins na nagdadala ng dugo na pinalaki ng oxygen (arterial), at pagkatapos ay bumubuo ng mas malaking venous trunks. Ang huli ay sumanib pa sa vv. Pulmonales.

Ang dugo ng arterya ay dinala sa mga baga sa RR. Bronchiales (mula sa aorta, aa. Intercostales posterior at a. Subclavia). Pinapakain nila ang pader ng bronchi at ang tisyu ng baga. Mula sa network ng maliliit na ugat, na kung saan ay nabuo sa pamamagitan ng mga ramifications ng mga arteries, ang VV ay nakatiklop. Bronchiales, pamumulaklak sa bahagi sa vv. Azygos et hemiazygos, at bahagyang sa vv. Pulmonales.

Kaya, ang mga sistema ng mga pulmonary at bronchial veins ay anastomize sa kanilang sarili.

Ang mga baga ay nakikilala ang ibabaw ng lymphatic vessels na inilatag sa malalim na layer ng pleura, at malalim, sa loob ng baga. Ang mga ugat ng malalim na lymphatic vessels ay lymphatic capillaries, na bumubuo ng mga network sa paligid ng respiratory at terminal bronchioles, sa interjocinous at interdollastic partitions. Ang mga network na ito ay nagpapatuloy sa plexus ng mga lymphatic vessel sa paligid ng mga sangay ng baga arterya, veins at bronchi.

Ang mga kilalang lymphatic vessel ay pumunta sa ugat ng liwanag at nakahiga dito sa pamamagitan ng panrehiyong bronchopulmonary at karagdagang tracheobronchial at malapit-Teachy lymph nodes, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Dahil ang mga vessel ng tracheosobronchial nodes pumunta sa tamang venous sulok, pagkatapos ay isang makabuluhang bahagi ng lymph ng kaliwang baga, umaagos mula sa mas mababang bahagi nito, pumapasok sa tamang lymphatic duct. Ang mga nerbiyos ng mga baga ay nangyari mula sa plexus pulmonalis, na nabuo ng mga sanga n. Vagus et truncus sympathicus. Lumabas mula sa pinangalanang plexus, ang mga nerbiyos sa baga ay kumalat sa mga fraction, mga segment at lobe ng baga sa kurso ng bronchi at mga daluyan ng dugo na bumubuo ng vascular bronchial beams. Sa mga beam na ito, ang mga nerbiyos ay bumubuo ng mga plexus na kung saan ang mga mikroskopikong intruranic nerve node ay natagpuan, kung saan ang pregganionic parasympathetic fibers ay inililipat sa postganglyonar.

Sa Bronchi, may tatlong nervous plexuses: sa adventization, sa muscular layer at sa ilalim ng epithelium. Ang subpitheral plexus ay umaabot sa alveol. Bilang karagdagan sa efferent sympathetic at parasympathetic innervation, ang baga ay nilagyan ng afferent innervation, na kung saan ay isinasagawa mula sa bronchi sa isang libot nerve, at mula sa visceral pleura - bilang bahagi ng mga nagkakasundo nerbiyos na dumadaan sa cervical node.

Segmental na istraktura ng baga. Mayroong 6 na pantubo na sistema sa mga baga: bronchi, baga arteries at veins, bronchial arteries at veins, lymphatic vessels. Karamihan sa mga sangay ng mga sistemang ito ay magkapareho sa isa't isa, na bumubuo ng vascularly bronchial beams na bumubuo sa batayan ng panloob na topograpiya ng baga. Alinsunod dito, ang vascular-bronchial beams bawat bahagi ng baga ay binubuo ng mga indibidwal na seksyon na tinatawag na Broncho-pulmonary na mga segment.

Bronchopling Segment. - Ito ay bahagi ng baga na tumutugma sa pangunahing sangay ng nakabahaging bronchus at kasama ang mga sangay nito ng baga arterya at iba pang mga vessel. Ito ay pinaghihiwalay mula sa kalapit na mga segment na may higit o mas mababa malinaw na connective tissue partitions kung saan ang segmental veins ay gaganapin. Ang mga veins ay may kalahati ng teritoryo ng bawat isa sa mga kalapit na segment.

Madaling mga segment Mayroon silang hugis ng hindi tamang mga cones o pyramids, ang mga tops na kung saan ay nakadirekta sa mga pintuan ng baga, at ang base ay sa ibabaw ng baga, kung saan ang mga hangganan sa pagitan ng mga segment ay kung minsan ay kapansin-pansin dahil sa pagkakaiba sa pigmentation.

Ang mga segment ng Bronchopulmonary ay mga functional-morphological unit ng baga, kung saan ang ilang mga pathological na proseso ay unang na-localize at ang pag-aalis ng kung saan ay maaaring limitado sa ilang malumanay na operasyon sa halip na resection ng isang buong bahagi o lahat ng baga. Maraming mga klasipikasyon ng mga segment. Ang mga kinatawan ng iba't ibang mga specialty (surgeon, radiologist, anatomas) ay naglaan ng iba't ibang bilang ng mga segment (mula 4 hanggang 12). Ayon sa internasyonal na anatomical nomenclature, sa kanan at sa kaliwang baga ay nakikilala sa pagitan ng 10 mga segment.

Ang mga pangalan ng mga segment ay ibinibigay ayon sa kanilang topographiya. Mayroong mga sumusunod na segment.

  • Tamang liwanag.

Sa itaas na bahagi ng tamang baga na makilala ang tatlong mga segment:- Segmentum Apicale (S1) sumasakop sa itaas na United na lugar ng itaas na umbok, pumapasok sa tuktok na butas ng dibdib at pinunan ang simboryo ng pleural; - Segmentum posterius (S2) sa kanyang base direksyon ay nakadirekta sa alikabok at ang post, hangganan doon sa II-IV ribs; Ang vertex ay direksiyon sa Verkhnedol Bronchu; - Ang segmentum anterius (S3) ay tumatagal ng base sa front wall ng dibdib sa pagitan ng mga cartilages i at iv ribs; Ito ay papunta sa kanang atrium at ang Upper Hollow vein.

Ang average na bahagi ay may dalawang segment:- Segmentum latorale (S4) ay nakadirekta pasulong at ang pato, at ang vertex - up at media; - Segmentum Mediale (S5) ay nakikipag-ugnay sa front wall ng dibdib malapit sa sternum, sa pagitan ng IV-VI Ribs; Ito ay napupunta sa puso at dayapragm.

Sa mas mababang bahagi, ang 5 segment ay nakikilala:- Segmentum Apicale (Superius) (S6) ay sumasakop sa hugis ng wedge tip ng mas mababang bahagi at matatagpuan sa rehiyon ng ocolopotable; - Segmentum Basale Mediale (cardiacum) (S7) Base occupies mediastinal at bahagyang ang diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi. Pumunta siya sa kanan atria at ang mas mababang guwang na ugat; Ang base ng segmentum basale anterius (S8) ay matatagpuan sa diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi, at ang malaking bahagi ay napupunta sa thoracic wall sa axillary region sa pagitan ng vi-viii ribs; - Segmentum Basale Latorale (S9) ay hilig sa pagitan ng iba pang mga segment ng mas mababang linya upang ang base nito ay nakikipag-ugnayan sa diaphragm, at ang lateral side ay papunta sa pectoral wall sa rehiyon ng axillary, sa pagitan ng VII at IX ribs; - Segmentum basale posterius (S10) ay matatagpuan paravertebral; Ito ay nakasalalay sa paghinto mula sa lahat ng iba pang mga segment ng mas mababang linya, malalim na natagos sa likod na departamento ng rib-diaphragmal sinus pleura. Kung minsan ang segmentum subapiche (subsuperius) ay nahiwalay mula sa segment na ito.

  • Iniwan ang liwanag.

Ang itaas na bahagi ng kaliwang baga ay may 5 segment: - Segmentum apicoposterius (S1 + 2) sa form at posisyon ay tumutugma sa SEG. Apikal at seg. Posterius tuktok na bahagi ng tamang baga. Ang base ng segment ay nakikipag-ugnayan sa mga hulihan na site ng III-V ribs. Ang medial segment ay papunta sa aortic at plug-in artery arc. Maaaring nasa anyo ng 2 segment; - Segmentum anterius (S3) ay ang pinakamalaking. Ito ay sumasakop sa isang makabuluhang bahagi ng ibabaw ng ugat ng itaas na linya, sa pagitan ng I-IV ribs, pati na rin ang bahagi ng mediastinal ibabaw, kung saan ito ay nakikipag-ugnay sa truncus pulmonalis; - Segmentum Lingulare Superius (S4) ay kumakatawan sa isang bahagi ng itaas na linya sa pagitan ng III-V gilid sa harap at IV-VI - sa rehiyon ng axillary; - Segmentum Lingulare Inferius (S5) ay matatagpuan sa ibaba sa itaas, ngunit halos hindi dumating sa isang dayapragm. Ang parehong mga segment ng dila ay tumutugma sa gitnang bahagi ng tamang baga; Nakikipag-ugnayan sila sa kaliwang ventricle ng puso, na matalim sa pagitan ng pericardium at thoracic wall sa rib-mediastinal sinus ng pleura.

Sa mas mababang bahagi ng kaliwang baga na makilala ang 5 segmentna kung saan ay simetriko ang mga segment ng mas mababang bahagi ng tamang baga at samakatuwid ay may parehong mga disenyo: - Segmentum apicale (superius) (S6) sumasakop sa isang paravertebral posisyon; - Segmentum Basale Mediate (Cardiacum) (S7) sa 83% ng mga kaso ay may Bronchus, na nagsisimula sa isang karaniwang puno ng kahoy na may bronchus ng susunod na segment - Segmentum Basale Antkrius (S8) - Ang huli ay nahiwalay mula sa mga segment ng dila ng tuktok na bahagi ng Fissura Obliqua at nakikilahok sa pagbuo ng rib, diaphragmal at mediastinal light surfaces; - Segmentum Basale Latorale (S9) sumasakop sa ugat ibabaw ng mas mababang bahagi sa axillary area sa antas ng XII-X buto-buto; - Segmentum Basale Posterius (S10) ay kumakatawan sa isang malaking posisyon mula sa iba pang mga segment ng mas mababang linya ng kaliwang baga; Ito ay may contact na may vii-x ribs, isang dayapragm descending aorta at isang esophagus, - Segmentum subapiche (subuperius) ay hindi permanente.

Innervation ng baga at bronchi. Ang afferent landas mula sa visceral pleura ay ang mga baga ng baga ng thoracic premium ng nagkakasundo na bariles, mula sa Pareetal Pleura - nn. Intercostales at N. Phrenicus, mula sa bronchi - n. Vagus.

Efferent parasympathetic innervation. Ang mga preggangional fibers ay nagsisimula sa dorsal vegetative kernel ng wandering nerve at pumunta sa huling at ang mga baga ng baga sa plexus pulmonalis nodes, pati na rin ang mga node na matatagpuan sa trachea, bronchi at sa loob ng baga. Ang postgangngling fibers ay ipinadala mula sa mga node na ito sa mga kalamnan at bakal na kahoy na bronchial.

Function:ang pagpapaliit ng lumen ng bronchi at bronchiole at ang paglalaan ng uhog.

Efferent sympathetic innervation. Ang mga pregganyong fibers ay lumabas mula sa mga sungay ng gulugod ng utak ng mga segment ng dibdib (TH2-TH4) at dumaan sa may-katuturang Rami Communicantes Albi at isang nagkakasundo na bariles sa Star at Upper Chest Nodes. Mula sa huli, ang postganglyonary fibers ay nagsisimula, na pumasa sa komposisyon ng pulmonary plexus sa bronchial muscles at vessels ng dugo.

Function: Pagpapalawak ng lumen ng bronchi; paliitin.

Ano ang mga doktor na makipag-ugnay para sa mga survey ng baga:

Pulmologist

Phthisiare.

Anong mga sakit ang lino:

Anong mga pagsubok at diagnostic ang kailangang pumasa para sa mga baga:

X-ray ng liwanag

Bronchopulmonary segment.

Bagaay nahahati sa mga segment ng bronchopulmonary, segmenta bronchopulmonalia.

Ang bronchopulmonary segment ay isang balangkas ng isang baga sa baga, maaliwalas ng isang segmental na bronchus at dugo na maihahambing ng isang arterya. Ang Viennes, discharged blood mula sa segment, pumasa sa mga partition ng intensyon at kadalasan ay karaniwan sa dalawang kalapit na mga segment. Ang mga segment ay pinaghihiwalay mula sa isa mula sa isa sa pamamagitan ng pagkonekta ng mga partisyon at may mga form ng hindi tamang cones at pyramids, vertex na hinarap sa layunin, at ang base sa ibabaw ng baga. Ayon sa internasyonal na anatomical nomenclature, ang parehong karapatan at kaliwang ilaw ay nahahati sa 10 mga segment. Ang bronchopal segment ay hindi lamang isang morphological, kundi pati na rin ang isang functional unit ng baga, dahil maraming mga pathological na proseso sa baga magsimula sa loob ng parehong segment.

SA madali mismo Mayroong sampung bronchopulmonary segment, segmenta bronchopulmonalia.

Ang itaas na bahagi ng tamang baga ay naglalaman ng tatlong mga segment, na angkop para sa segmental bronchi, na umaalis mula sa kanang itaas na sakit na bronchus, bronchus lobaris superior dexter, nahahati sa tatlong segmental bronchi:

1) Ang nangungunang segment (CI), segmentum apicet (SI) ay sumasakop sa isang nangungunang bahagi ng bahagi ng bahagi, pagpuno ng simboryo ng pleura;

2) hulihan segment (cii), segmentum roesterius (SII) sumasakop sa isang bahagi ng likod ng itaas na bahagi, leaned patungo sa dorsolateral ibabaw ng dibdib sa antas ng II-IV ribs;

3) front segment (ciii), segmentum anterius (SIII), ay bahagi ng ventral na ibabaw ng itaas na umbok at nagaganap sa front wall ng dibdib (sa pagitan ng mga cartilages i at iv ribs).

Ang average na bahagi ng tamang baga ay binubuo ng dalawang mga segment, na angkop para sa segmental na bronchi mula sa kanang gitnang grado na bronchus, bronchus lobaris medius dexter, na nagmumula sa harap na ibabaw ng pangunahing bronchi; Heading ang kepent, libro at knab, bronchus ay nahahati sa dalawang segmental bronchi:

1) lateral segment (civ), segmentum latorale (SIV) ay nakaharap sa base sa front-flying gilid ibabaw (sa antas ng IV-VI buto), at ang vertex - paitaas, ang stop at medial;

2) Medial segment (CV), segmentum Mediale (SV) ay bahagi ng rib (sa antas ng IV-VI ribs), media at diaphragm ibabaw.

Ang mas mababang bahagi ng tamang baga ay binubuo ng limang mga segment at maapektuhan ng kanang ibabad na bronchus, bronchus lobaris interior dexter, na binigyan ng isang segmental na bronchi sa kanyang paraan at, na umaabot sa mga basal na kagawaran ng mas mababang bahagi, ay nahahati sa apat Segmental Bronchi:

1) Ang Top (Top) segment (CVI), segmentum apicale (superior) (SVI) ay sumasakop sa tuktok ng mas mababang linya at dumating sa likod ng dibdib ng dibdib (sa antas ng v-vii ribs) at sa gulugod;

2) medial (cardiac) basal segment (CVII), segmentum base mediale (cardiacum) (svii) sumasakop sa pinagbabatayan bahagi ng mas mababang bahagi, umaalis sa medial at diaphragmal ibabaw;

3) ang front basal segment (CVIII), segmentum basale anterius (SVIII) ay sumasakop sa isang advanced na bahagi ng mas mababang bahagi, ito ay lumiliko sa rib nito (sa antas ng viii gilid) at ang diaphragmal ibabaw;

4) ang lateral basal segment (CIX), segmentum basale lateral (anim) ay sumasakop sa average na bahagi ng base ng mas mababang bahagi, na nakikilahok sa bahagi sa pagbuo ng diaphragmal at gilid (sa antas ng vii-ix ribs) ng ang ibabaw nito;

5) hulihan basal segment (CX), segmentum basale posterius (SX) sumasakop sa isang bahagi ng base ng mas mababang linya, ay may isang gilid (sa antas ng viii-x ribs), isang diaphragmal at medial ibabaw.

SA kaliwang liwanag Makilala ang siyam na bronchopulmonary segment, segmenta bronchopulmonalia.

Ang itaas na proporsyon ng kaliwang baga ay naglalaman ng apat na mga segment, maaliwalas sa pamamagitan ng segmental bronchins mula sa kaliwang itaas na balbula Bronchus, Bronchus Lobaris superior malas, na nahahati sa dalawang sangay - ang tuktok at dila, salamat sa kung saan ang ilang mga may-akda ibahagi sa itaas na bahagi ng Dalawang kaukulang bahagi ng bronchm:

1) ang top-rear segment (CI + II), segmentum apicoposterius (Si + II), ayon sa topographiya ay humigit-kumulang tumutugma sa tuktok at likod na mga segment ng itaas na bahagi ng tamang baga;

2) front segment (CIII). Segmentym anterius (SIII) ay ang pinakamalaking segment ng kaliwang baga, ito ay sumasakop sa gitnang bahagi ng itaas na umbok;

3) ang upper sangay segment (civ), segmentum lingulare superius (SIV), sumasakop sa tuktok ng dila ng liwanag at panggitna seksyon ng itaas na umbok;

4) Lower Bunch segment (CV), segmentum lingulare inferius (SV), sumasakop sa mas mababang bahagi ng mas mababang bahagi.


Ang mas mababang proporsyon ng kaliwang baga ay binubuo ng limang mga segment, na angkop para sa segmental na bronchi mula sa kaliwang mas mababang validity bronchus, bronchus lobaris na mababa ang malas, na sa direksyon nito ay talagang isang pagpapatuloy ng kaliwang pangunahing bronchus.