Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig sa pangkalahatang bilang ng dugo (CBC) ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Sinusuri ng marker ang gawain ng mga panloob na sistema ng isang tao. Kung ang rate ng ESR sa dugo ay hindi tumutugma sa mga pinahihintulutang halaga (nadagdagan o lubos na nabawasan), maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga pathological na proseso sa katawan ng ibang kalikasan.
Ang erythrocyte sedimentation rate ay bahagi ng kumpletong bilang ng dugo
ESR rate sa dugo - talahanayan ayon sa edad
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay variable, dahil ito ay may malapit na kaugnayan sa edad, kasarian at ilang physiological pagbabago (pagbubuntis, panregla cycle). Ang yunit ng marker ay mm bawat oras. Sa loob ng 60 minuto, ang bilis ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay sinusunod.
Talahanayan "Rate ng ESR sa dugo ayon sa edad at kasarian"
| Kategorya ng mga tao | Mga halaga ng ESR, mm / h |
| Sa mga bata | |
| Sa mga bagong silang | 1 hanggang 2 |
| Sa mga sanggol hanggang 6 na buwan | 11 hanggang 17 |
| Mula 7 buwan hanggang 3 taon | 3 hanggang 10 |
| Mula 3 hanggang 13 taong gulang | 4 hanggang 12 |
| Sa mga matatanda | |
| Sa mga kababaihan | |
| Mula 13 hanggang 18 taong gulang | |
| Mula 18 hanggang 30 taong gulang | 3 hanggang 14 |
| Mula 30 hanggang 40 taong gulang | 3 hanggang 21 |
| Mula 40 hanggang 60 taong gulang | 0 hanggang 27 |
| Mula sa edad na 61 | 3 hanggang 57 |
| Sa panahon ng pagbubuntis | Hindi hihigit sa 45 |
| Sa mga lalaki | |
| Mula 14 hanggang 21 taong gulang | |
| 21 hanggang 50 | Hindi hihigit sa 14 |
| Pagkatapos ng 50 | Hanggang 30 |
Mga dahilan para sa paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan
Sa 5% ng mga tao sa planeta, ang rate ng sedimentation ng selula ng dugo ay ibang-iba sa karaniwan. Ito ay dahil sa kanilang mga physiological na katangian at hindi isang patolohiya. Kung ang mga kaguluhan sa UAC ay hindi nauugnay sa mga natural na proseso sa katawan, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga partikular na sakit.
Ang ESR ay higit sa normal
Ang isang mataas na antas ng rate ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay isang malinaw na tanda ng patolohiya. Tinatawag din itong accelerated ESR syndrome. Ayon sa microbiology 10 (internasyonal na pag-uuri ng mga sakit), ang tagapagpahiwatig na ito ay inilalaan sa isang hiwalay na pangkat R70 - pinabilis na erythrocyte sedimentation at mga anomalya ng lagkit ng dugo.
Ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:
- pamamaga sa mga panloob na organo - hepatitis, cystitis, pneumonia, sipon, tuberculosis, purulent lesyon (sepsis), meningitis;
- mga nakakahawang proseso ng respiratory tract;
- kondisyon pagkatapos ng operasyon;
- anemya;
- oncology (kadalasan ang ESR ay lumalabas na may kanser sa mga huling yugto);
- labis sa pinahihintulutang halaga ng kolesterol sa dugo laban sa background ng matinding labis na katabaan o diabetes mellitus;
- talamak o talamak na kapansanan sa paggana ng bato.
Ang pagtaas ng ESR ay maaaring magpahiwatig ng labis na kolesterol.
Ang mga madalas na kadahilanan na maaaring makaapekto sa antas ng ESR sa dugo ay:
- shock, stress;
- pagkuha ng mga hormonal na gamot;
- panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso;
- matatandang edad.
Sa sindrom ng pinabilis na erythrocyte sedimentation, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Sa kasong ito, tanging ang pagtaas ng ESR sa UAC ang maaaring magpahiwatig ng mga abnormal na abnormalidad sa katawan.
Nabawasan ang ESR
Ang pagbaba sa rate ng sedimentation ng selula ng dugo ay itinuturing na isang patolohiya kung ang pasyente ay may malubhang dystrophy ng kalamnan o mga problema sa synthesis ng tubig-asin.
Walang iba pang mga seryosong dahilan para sa isang pagbagal sa ESR, ngunit may mga non-pathological na kadahilanan ng mahinang erythrocyte sedimentation:
- mababang nutrisyon ng protina;
- bahagyang o kumpletong pag-aayuno;
- maagang pagbubuntis.
Ang mga pinababang rate ng ESR ay sinusunod sa maagang pagbubuntis
Ang paggamit ng mga hormonal na gamot (corticosteroids) ay maaari ding makapagpabagal sa pagbuo ng erythrocyte sediment. Matapos makumpleto ang paggamot, ang mga pagsusuri ay bumalik sa normal.
Mga pamamaraan ng pagsusuri ng dugo para sa ESR
Ang rate ng blood cell sedimentation rate ay sinisiyasat sa dalawang pangunahing paraan:
- ayon kay Panchenkov;
- ayon kay Westergner.
Ayon kay Westergner
Para sa pananaliksik, kinukuha ang venous blood. Ang glass tube ay ginagamit na may tumpak na dibisyon ng 200 linya, 1 mm bawat isa. Ang paghahalo ng dugo sa reagent ay nagaganap sa isang test tube at iniiwan ng 1 oras. Pagkatapos ng inilaang oras, ang isang haligi ng plasma ng dugo ay sinusukat nang hindi naaayos ang mga erythrocytes.
Ang pag-aaral ng biological na materyal ayon kay Westergner ay isang napaka-sensitibong pagsusuri, ang pagiging maaasahan nito ay medyo mataas, na kinikilala sa internasyonal na medikal na kasanayan.
Ang pagiging maaasahan ng ESR ayon kay Westergner ay napakataas
Ayon kay Panchenkov
Ang pamamaraan ni Panchenkov ay isang kilalang finger blood test.
Paano isakatuparan:
- ang dugo ng maliliit na ugat ay kinukuha sa pamamagitan ng pagbubutas ng singsing na daliri ng isang scarifier;
- isang glass tube, nagtapos sa 100 dibisyon, ay ginagamit upang kunin ang biological na materyal;
- ang isang tiyak na solusyon (coagulant) ay inilalagay sa isang espesyal na malukong baso at ang dugo sa ilalim ng pag-aaral ay idinagdag sa isang ratio na 1 hanggang 4;
- na nawalan ng kakayahang magpalapot, ang likido ay iginuhit sa isang pipette - ang capillary ng Panchenkov, - itinakda sa isang nakatayong posisyon at maghintay ng 60 minuto, kung saan ang mga erythrocytes ay tumira;
- ang distansya mula sa simula ng clarified plasma hanggang sa sediment ay sinusukat (sa mm).
Ang paraan para sa pagsukat ng ESR ayon kay Panchenkov ay karaniwan sa medikal na kasanayan, ngunit ang pagiging sensitibo nito ay mas mababa kaysa sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat.
Ayon sa pamamaraan ni Panchenkov, ang dugo at coagulant ay unang inilagay sa isang espesyal na baso
Paano maghanda para sa pagkuha ng dugo
Ang pagsusuri sa dugo upang makita ang ESR ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.
Ito ay sapat na upang sundin ang ilang mga simpleng rekomendasyon:
- itigil ang pagkain ng pagkain at anumang inumin 4-5 oras bago ang pamamaraan;
- iwasan ang stress at pagkabalisa sa loob ng ilang oras bago mag-donate ng dugo;
- pigilin ang paninigarilyo 30-40 minuto bago kunin ang materyal;
- huwag lumampas sa pisikal na aktibidad sa bisperas ng pagsusulit.
Huwag manigarilyo bago kumuha ng mga pagsusulit
Hindi pinapayuhan ng mga eksperto ang pagsasagawa ng isang klinikal na pagsusuri laban sa background ng matinding stress, labis na trabaho ng katawan o pagkuha ng mga hormonal na gamot. Maaari nitong sirain ang mga resulta ng pag-aaral, na makabuluhang tumataas ang rate ng rate ng sedimentation ng dugo.
ESR sa isang bata - Komarovsky
Ang mga pagkaing mataba ay nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng ESR
Ang mga babaeng nagreregla at huli sa pagbubuntis ay maaari ding magkaroon ng mga maling positibong resulta. Ang medikal na error ay hindi ibinukod. Samakatuwid, para sa pagiging maaasahan ng decryption, bago kumuha ng dugo, kinakailangan upang matupad ang lahat ng mga kinakailangan ng isang espesyalista, at, kung kinakailangan, muling kunin ang pagsusuri.
Paano babaan ang ESR sa dugo
Ang pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate sa sarili nito ay hindi isang patolohiya. Ang tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig lamang ng mga posibleng paglihis sa gawain ng mga panloob na organo. Samakatuwid, hindi na kailangang sadyang bawasan ang ESR. Ang mga halaga sa klinikal na pagsusuri ay na-normalize sa kanilang sarili pagkatapos sumailalim sa isang kurso ng therapy sa gamot para sa isang partikular na sakit.
Kung ang rate ng pag-ulan ng mga selula ng dugo ay sinusunod sa isang malusog na tao, inirerekomenda ng mga eksperto:
- gumamit ng mga bitamina complex at mga suplementong mineral na inireseta ng isang doktor;
- upang tanggihan mula sa masamang gawi;
- manatili sa wastong nutrisyon.
Ang regular na paggamit ng sariwang kinatas na beet juice, citrus sariwang juice na may pulot ay nakakatulong upang mabilis na mabawasan ang antas ng ESR. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring unti-unting gawing normal sa pamamagitan ng pagliit ng mga nakababahalang sitwasyon, katamtamang pisikal na pagsusumikap at magandang pagtulog.
Ang beet juice ay nagpapababa ng mabuti sa mga tagapagpahiwatig ng ESR
Ang pinabilis na sedimentation ng mga selula ng dugo sa biological na materyal ay isang pabagu-bagong marker na sensitibo sa maraming stimuli. Maaari itong tumaas kapwa sa panahon ng nagpapasiklab at nakakahawang mga proseso sa katawan, at tumugon sa pamumuhay ng isang tao (kakulangan ng kadaliang kumilos, masamang gawi, gamot, pansamantalang pagbabago sa physiological). Samakatuwid, ang paggamot ay nagsisimula lamang pagkatapos matukoy ang tunay na sanhi ng mga paglihis sa rate ng ESR.
Ang pagsusuri sa dugo ay ang unang paraan para sa pag-diagnose ng anumang sakit. Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay inireseta upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso, pati na rin ang mga impeksiyon sa katawan. Sulit bang magsimulang mag-panic kung ang ESR (soy) ay nakataas sa dugo, at ano ang ibig sabihin nito?
Karaniwang ESR Ratio
Ang mga pamantayan para sa ratio ng erythrocyte sedimentation rate sa dugo ay itinakda depende sa edad, kasarian at indibidwal na katangian ng isang tao. Sa mga kababaihan, ang pamantayan ay mula 3 hanggang 20 mm / h, sa mga lalaki - sa hanay mula 2 hanggang 12 mm / h, sa mga matatandang tao - mula 40 hanggang 50 mm / h.
Para sa mga bagong silang, ang hangganan ay itinakda mula 0 hanggang 2 mm / h, para sa mga batang may edad na 2 hanggang 12 buwan - 2-10 mm / h, mula 1 taon hanggang 5 taon - 5-11 mm / h, sa mga bata mula 5 taon - 4 -12 mm / h.
Para sa katumpakan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, ang isang pagsusuri sa dugo ay kinukuha sa umaga nang walang laman ang tiyan. Kasabay nito, hindi dapat kumain nang labis o magutom sa gabi, dahil ang mga salik na ito ay nakakaapekto rin sa mga tagapagpahiwatig ng antas ng ESR.
Ang ESR sa dugo ay tumaas: sanhi
Tulad ng alam mo, ang antas ng ESR sa dugo ay isang napaka-subjective na parameter. Ang paglihis nito mula sa mga karaniwang tagapagpahiwatig pataas o pababa ay maaari ding nasa isang ganap na malusog na tao. Isaalang-alang natin ang pangunahing sanhi ng pagtaas ng ESR sa katawan ng tao.
Mga kusang sanhi ng pagtaas ng ESR:
- personal na tampok ng istraktura ng katawan;
- pagbubuntis - habang ang antas ng leukocytes sa dugo ay tumataas din (pagkatapos ng panganganak, leukocytes at
- nadagdagan ang ESR sa mga kababaihan ay bumalik sa normal);
- kakulangan ng bakal sa katawan o mahinang pagsipsip nito;
- pagkuha ng mga pharmaceutical.
Nakakahawang sakit:
- mga impeksyon sa respiratory tract (acute respiratory infections, acute respiratory viral infections, influenza, pneumonia at iba pa);
- impeksyon sa ihi;
- viral hepatitis;
- tuberkulosis;
- impeksyon sa fungal.
Mga sanhi ng cancer:
- mga sakit sa oncological ng hematological system (plasmacytoma, lymphoma, myeloid disease, leukemia);
- malignant formations ng mga bato, bronchi, dibdib, baga at iba pang mga organo.
Mga sanhi ng rayuma:
- arthritis ng rheumatoid type;
- mga sakit ng musculoskeletal system - rayuma;
- lupus erythematosus;
- temporal arteritis.
Gayundin, ang pagtaas ng soy sa dugo ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga sakit sa bato, anemia, dental granulomas, sarcoidosis, nagpapaalab na impeksyon ng gastrointestinal tract. Bilang karagdagan, ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas sa mga pagbabagong nauugnay sa edad. Bilang karagdagan, sa mga kababaihan sa panahon ng panregla, maaari mo ring mapansin ang bahagyang pagbabagu-bago sa tagapagpahiwatig na ito.
Bakit tumataas ang ESR sa dugo ng isang bata?
Ang pagtaas ng toyo sa dugo ng isang bata ay kadalasang sanhi ng mga sanhi ng pamamaga. Maaari mo ring matukoy ang mga salik na humahantong sa pagtaas ng erythrocyte sedimentation rate sa mga bata:
- metabolic sakit;
- nasugatan;
- ang pagkakaroon ng helminths o tamad na mga nakakahawang sakit;
- nakababahalang kalagayan;
- mga reaksiyong alerdyi;
- talamak na pagkalason;
- mga sakit sa autoimmune.
At ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR sa dugo kung, bilang resulta ng isang komprehensibong pagsusuri sa bata, walang nakitang mga sakit? Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig na ito ay ipinaliwanag ng mga katangian ng organismo.
Kapag ang sanggol ay panlabas na malusog, natutulog nang maayos, kumakain, namumuno sa isang aktibong pamumuhay, ang pagkakaroon ng mabilis na erythrocyte sedimentation ay maaaring sanhi ng mga panlabas na kadahilanan:
- pagngingipin;
- ang pagkakaroon ng maanghang at mataba na pagkain sa diyeta;
- hindi sapat na dami ng mga bitamina at mineral;
- pag-inom ng mga gamot.
Kung ang ESR sa katawan ng bata ay nadagdagan nang hindi lumihis mula sa pamantayan ng iba pang mga tagapagpahiwatig, kung gayon hindi ka dapat mag-alala.
Ano ang gagawin kung tumaas ang ESR?
Ang paggamot para sa tumaas na ESR ay inireseta lamang pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri at pagsusuri. Ito ay tumutugma sa likas na katangian ng sakit. Sa panahon ng paggamot, ang pagsusuri ng ESR ay isinasagawa nang maraming beses upang subaybayan ang dinamika ng pag-unlad ng sakit. Sa tamang pamamaraan, ang mga tagapagpahiwatig ay unti-unting bumababa at bumalik sa normal.
Ngunit dapat tandaan na hindi ka dapat umasa ng isang instant na resulta. Ang erythrocyte sedimentation rate ay bumalik sa normal sa loob ng 4-6 na linggo.
Hindi kinakailangang gumamit ng anumang paraan upang mabawasan ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa dugo nang walang maliwanag na dahilan, dahil ang pagtaas ng indicator mismo ay hindi isang sakit. Kapansin-pansin din na kung ang pagtaas ng ESR sa katawan ay sinamahan ng anumang iba pang mga sintomas, kung gayon ang isang komprehensibong pagsusuri ay dapat isagawa at ang lahat ng mga pagsusuri ay dapat na ulitin.
Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga posibleng sakit, inirerekomenda ng mga doktor na magpasuri ng dugo tuwing anim na buwan. Ang pag-aaral ng ESR ay ipinag-uutos at epektibo sa lahat ng mga kaso: kung ito ay diagnosis o mga hakbang lamang sa pag-iwas.
Ang mga erythrocytes - mga pulang selula ng dugo - ay ang pinakamahalagang sangkap ng dugo, dahil gumaganap sila ng ilang pangunahing mga function ng circulatory system- nutritional, respiratory, protective, atbp. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang malaman ang lahat ng kanilang mga katangian. Isa sa mga katangiang ito ay rate ng sedimentation ng erythrocyte- ESR, na tinutukoy ng pamamaraan ng laboratoryo, at ang data na nakuha ay nagdadala ng impormasyon tungkol sa estado ng katawan ng tao.
Natutukoy ang ESR kapag nag-donate ng dugo para sa OA. Mayroong ilang mga pamamaraan para sa pagsukat ng antas nito sa dugo ng isang may sapat na gulang, ngunit ang kanilang kakanyahan ay halos pareho. Binubuo ito sa katotohanan na ang isang sample ng dugo ay kinuha sa ilalim ng ilang mga kondisyon ng temperatura, halo-halong may isang anticoagulant upang maiwasan ang pamumuo ng dugo at inilagay sa isang espesyal na tubo na may graduation, na naiwan sa isang tuwid na posisyon sa loob ng isang oras.
Bilang isang resulta, pagkatapos ng pag-expire ng oras, ang sample ay nahahati sa dalawang fraction - ang mga erythrocytes ay tumira sa ilalim ng tubo, at isang transparent na solusyon ng plasma ay nabuo sa itaas, kasama ang taas kung saan ang sedimentation rate ay sinusukat para sa isang ibinigay na tagal ng panahon (milimetro / oras).
- Ang rate ng ESR sa katawan ng isang malusog na may sapat na gulang nag-iiba depende sa kanyang edad at kasarian. Sa mga lalaki ito ay:
- 2-12 mm / h (hanggang 20 taong gulang);
- 2-14 mm / h (mula 20 hanggang 55 taong gulang);
- 2-38 mm / h (mula 55 taong gulang pataas).
Sa mga kababaihan:
- 2-18 mm / h (hanggang 20 taong gulang);
- 2-21 mm / h (mula 22 hanggang 55 taong gulang);
- 2-53 mm / h (55 at mas mataas).
Mayroong isang error sa pamamaraan (hindi hihigit sa 5%), na dapat isaalang-alang kapag tinutukoy ang ESR.
Ano ang dahilan ng pagtaas ng ESR
Ang ESR ay pangunahing nakasalalay sa konsentrasyon sa dugo albumin(protina) mula noon pagbaba sa konsentrasyon nito humahantong sa ang katunayan na ang bilis ng mga pulang selula ng dugo ay nagbabago, at samakatuwid ang bilis kung saan sila ay mag-ayos ng mga pagbabago. At ito ay tiyak na nangyayari sa hindi kanais-nais na mga proseso sa katawan, na nagpapahintulot sa pamamaraan na magamit bilang isang karagdagang kapag gumagawa ng diagnosis.
Sa iba physiological na dahilan para sa pagtaas ng ESR isama tulad ng isang pagbabago sa pH ng dugo - ito ay apektado ng pagtaas ng kaasiman ng dugo o ang alkalization nito, na humahantong sa pagbuo ng alkalosis (paglabag sa balanse ng acid-base), isang pagbawas sa lagkit ng dugo , mga pagbabago sa panlabas na hugis ng mga pulang selula, isang pagbaba sa kanilang antas sa dugo, isang pagtaas sa naturang mga protina ng dugo tulad ng fibrinogen, paraprotein, α-globulin. Ito ang mga prosesong ito na humahantong sa isang pagtaas sa ESR, na nangangahulugang nagsasalita sila ng pagkakaroon ng mga pathogenic na proseso sa katawan.
Bilang ebidensya ng pagtaas ng ESR sa mga matatanda
Kapag binago mo ang mga tagapagpahiwatig ng ESR, dapat mong maunawaan ang orihinal na dahilan para sa mga pagbabagong ito. Ngunit ang tumaas na halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malubhang sakit. Kaya, pansamantala at pinahihintulutang dahilan(false positive), kung saan makakakuha ka ng overestimated na data ng pananaliksik, isaalang-alang ang:
- matatandang edad;
- regla;
- labis na katabaan;
- mahigpit na diyeta, pag-aayuno;
- pagbubuntis (kung minsan ito ay tumataas sa 25 mm / h, dahil ang komposisyon ng dugo ay nagbabago sa antas ng protina, at ang mga halaga ng hemoglobin ay madalas na bumababa);
- panahon ng postpartum;
- araw;
- paglunok ng mga kemikal, na nakakaapekto sa komposisyon at mga katangian ng dugo;
- ang impluwensya ng mga hormonal na gamot;
- isang reaksiyong alerdyi ng katawan;
- ang pagpapakilala ng pagbabakuna laban sa hepatitis B;
- pagkuha ng mga bitamina ng pangkat A;
- labis na pagkapagod sa nerbiyos.
Mga sanhi ng pathogen kung saan ang pagtaas ng ESR ay nakita at nangangailangan ng paggamot ay:
- malakas na nagpapaalab na proseso sa katawan, impeksiyon;
- pagkasira ng mga tisyu;
- ang pagkakaroon ng mga malignant na selula o kanser sa dugo;
- ectopic na pagbubuntis;
- sakit na tuberculous;
- mga impeksyon sa puso o balbula;
- mga problema sa endocrine system;
- anemya;
- mga problema sa thyroid;
- sakit sa bato;
- mga problema sa gallbladder at mga sakit sa gallstone.
Huwag kalimutan ang tungkol sa isang dahilan tulad ng pangit na resulta ng pamamaraan - kung ang mga kondisyon ng pag-aaral ay nilabag, hindi lamang isang error ang lumitaw, ngunit madalas ding ibinibigay ang maling-positibo o maling-negatibong mga resulta.
Ang mga sakit na nauugnay sa ESR ay higit sa normal
Ang isang klinikal na pagsusuri ng dugo para sa ESR ay ang pinaka-naa-access, dahil sa kung saan ito ay aktibong ginagamit at nakumpirma, at kung minsan kahit na itinatag, ang diagnosis ng maraming mga sakit. Tumaas na ESR rate ng 40% Tinutukoy ng mga kaso ang mga sakit na nauugnay sa mga nahawaang proseso sa katawan ng isang may sapat na gulang - tuberculosis, pamamaga ng respiratory tract, viral hepatitis, impeksyon sa ihi, ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa fungal.
Sa 23% ng mga kaso, ang ESR ay tumataas sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa katawan, kapwa sa dugo mismo at sa anumang iba pang organ.
17% ng mga taong may mas mataas na rate ay may rayuma, systemic lupus erythematosus (isang sakit kung saan kinikilala ng immune system ng isang tao ang mga tissue cell bilang dayuhan).
Ang isa pang 8% na pagtaas sa ESR ay sanhi ng mga nagpapaalab na proseso sa iba pang mga organo - ang mga bituka, biliary excretory organs, ENT organs, sa kaso ng mga pinsala.
At 3% lamang ng sedimentation rate ang tumutugon sa sakit sa bato.
Sa lahat ng mga sakit, ang immune system ay nagsisimulang aktibong lumaban laban sa mga pathogenic na selula, na humahantong sa isang pagtaas sa paggawa ng mga antibodies, at sa parehong oras ang rate ng erythrocyte sedimentation ay pinabilis.
Ano ang dapat gawin para mapababa ang ESR
Bago simulan ang paggamot, dapat mong tiyakin na ang sanhi ng pagtaas ng ESR ay hindi false positive (tingnan sa itaas), dahil ang ilan sa mga kadahilanang ito ay medyo ligtas (pagbubuntis, regla, atbp.). Kung hindi, kinakailangan upang mahanap ang pinagmulan ng sakit at magreseta ng paggamot. Ngunit para sa tama at tumpak na paggamot, ang isa ay hindi maaaring umasa lamang sa mga resulta ng pagtukoy ng tagapagpahiwatig na ito. Sa kabaligtaran, ang pagpapasiya ng ESR ay karagdagang likas at isinasagawa kasama ng isang komprehensibong pagsusuri sa paunang yugto ng paggamot, lalo na kung may mga palatandaan ng isang tiyak na sakit.
Karaniwan, ang ESR ay sinusuri at sinusubaybayan sa mataas na temperatura o upang ibukod ang kanser. Sa 2-5% ng mga tao, ang pagtaas ng rate ng ESR ay hindi nauugnay sa pagkakaroon ng anumang mga sakit o maling positibong mga palatandaan - nauugnay ito sa isang indibidwal na katangian ng organismo.
Kung, gayunpaman, ang antas nito ay lubos na tumaas, maaari mong gamitin katutubong lunas. Upang gawin ito, kinakailangang magluto ng mga beets sa loob ng 3 oras - hugasan, ngunit hindi binalatan at may mga buntot. Pagkatapos, tuwing umaga sa walang laman na tiyan, uminom ng 50 ML ng sabaw na ito sa loob ng 7 araw. Pagkatapos ng isa pang linggong pahinga, sukatin muli ang antas ng ESR.
Huwag kalimutan na kahit na may kumpletong pagbawi, ang antas ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring hindi bumaba nang ilang oras (hanggang sa isang buwan, at kung minsan hanggang 6 na linggo), kaya hindi mo dapat ipatunog ang alarma. At kinakailangan na mag-abuloy ng dugo sa maagang umaga at walang laman ang tiyan para sa mas maaasahang mga resulta.
Dahil ang ESR sa mga sakit ay isang tagapagpahiwatig ng mga proseso ng pathogen, posible na ibalik ito sa normal lamang sa pamamagitan ng pag-aalis ng pangunahing pokus ng sugat.
Kaya, sa medisina, ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate ay isa sa mga mahahalagang pagsusuri kahulugan ng sakit at tumpak na paggamot sa unang yugto ng sakit. Ano ang napakahalaga kapag ang mga malubhang sakit ay napansin, halimbawa, isang malignant na tumor sa isang maagang yugto ng pag-unlad, dahil sa kung saan ang antas ng ESR ay tumataas nang husto, na ginagawang bigyang-pansin ng mga doktor ang problema. Sa maraming mga bansa, ang pamamaraang ito ay hindi na ginagamit dahil sa dami ng mga maling positibong dahilan, ngunit sa Russia ito ay malawak na ginagamit.
Ang pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kababaihan ay hindi isang bihirang kaso. Ang sitwasyong ito ay nilinaw sa isang pagsusuri sa dugo. Ano ang mga dahilan para sa tumaas na erythrocyte sedimentation rate? At, higit sa lahat, kung paano ayusin ang sitwasyon? Tatalakayin ito sa artikulo.
Ano ang ibig sabihin ng ESR at ano ang mga pamantayan nito?
Ang dugo ay may mahalagang papel sa katawan ng tao. Sa tulong nito, mayroong paglaban sa mga banyagang katawan, mikrobyo at mga virus. Bilang karagdagan, ang dugo, o sa halip na mga erythrocytes, ay nagbibigay ng mga organo ng oxygen at mga sangkap para sa kanilang paggana.
Ang mga pulang selula ng dugo ay ang pinakamalaking sa dugo, sila ay nagtataboy sa isa't isa dahil sa kanilang negatibong singil. Ngunit sa pagkakaroon ng sakit, ang prosesong ito ay nagiging hindi sapat na malakas, at ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang magkumpol. Bilang resulta, nagbabago ang rate ng sedimentation ng erythrocyte.
Upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito, isinasagawa ang isang pagsusuri sa dugo. Upang maiwasan ito mula sa curdling, iba't ibang mga elemento ng kemikal ay idinagdag, kadalasang sodium citrate. Ang karagdagang pagmamasid ay isinasagawa. Ang pagsusuri mismo ay tumatagal ng isang oras, kung saan ang erythrocyte sedimentation rate ay natutukoy.
Ang ganitong pagsusuri ay dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:
- kung may hinala ng mga sakit na rayuma;
- na may myocardial infarction, na may sakit na ito, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo;
- kapag nagdadala ng bata. Ang ESR sa mga kababaihan sa posisyong ito ay palaging tumataas;
- kung may hinala ng iba't ibang bacterial infectious disease.
At ano ang mga pamantayan para sa tagapagpahiwatig na ito? Ang mataas na ESR ay mahirap matukoy nang tumpak. Ang katotohanan ay ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa iba't ibang mga kadahilanan. Bukod dito, ang isang tumaas na ESR, kung ang pagsusuri ay kinuha mula sa isang babae, ay maaaring lumitaw depende sa panregla cycle. Kahit na ang pagkain ng isang tao sa araw-araw ay maaaring magkaroon ng malaking epekto.
Upang ang pagsusuri ay makapagbigay ng tumpak na mga resulta, ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon ng mga espesyalista:
- Kailangan mong pumunta sa ospital nang walang laman ang tiyan.
- Para sa isang araw, o mas mabuti nang mas maaga, hindi ka maaaring uminom ng mga inuming nakalalasing.
- Ang araw bago ang pagsusulit, mas mainam na ihinto ang pag-inom ng anumang gamot.
- Huwag pabigatin ang katawan ng hindi kinakailangang pisikal na aktibidad.
- Hindi ipinapayong kumain ng matatabang pagkain ilang araw bago ang pagsubok upang matukoy ang tumaas na ESR.
Sa pamamagitan lamang ng pagsunod sa mga patakarang ito, posible na mas marami o hindi gaanong tumpak na matukoy kung ang ESR ay tumaas o hindi.
Ang mismong pamantayan para sa mga lalaki ay tinukoy sa 1-10 millimeters kada oras. Sa mga kababaihan, umaabot ito ng 2 hanggang 15 milimetro kada oras. Sa panahon ng pagdadala ng isang bata, kahit na ang isang tagapagpahiwatig ng 45 mm bawat oras ay hindi ituturing na labis sa pamantayan.
Tulad ng nakikita mo, ang katangiang ito ng dugo ay maaaring nasa isang medyo malawak na hanay. Ngunit gayon pa man, kung ang isang babae ay wala sa posisyon, kung gayon ang isang halaga ng 20-25 mm ay ituturing na isang paglabag at mangangailangan ng mas maingat na atensyon mula sa doktor.
Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring mag-iba ayon sa mga antas ng paglago. Ang pag-alam sa kung anong yugto ang tagapagpahiwatig ng pasyente, maaari kang gumawa ng mas tumpak na diagnosis.
Tinutukoy ng mga eksperto ang sumusunod na apat na yugto ng paglago ng ESR:
- Una. Sa yugtong ito, ang pagtaas ng ESR ay bale-wala. Kasabay nito, ang lahat ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay normal.
- Ang ikalawang yugto ay paglago hanggang sa 30 mm. Ang halagang ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga menor de edad na nakakahawang sakit (halimbawa, ARVI). Ito ay sapat na upang sumailalim sa isang kurso ng paggamot at ang tagapagpahiwatig ay babalik sa normal sa isang linggo.
- Ang ikatlong yugto ng paglago - kung ang tagapagpahiwatig ay nagiging higit sa 30 mm. Ang halagang ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit na may malubhang epekto sa buong katawan. Dapat magsimula kaagad ang paggamot.
- Ang ikaapat na yugto ay ang paglaki hanggang 60 at higit pang milimetro kada oras. Sa kasong ito, ang sakit ay nagbabanta sa buong katawan, at ang paggamot ay nagsisimula kaagad.
Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na habang nagdadala ng isang bata sa isang babae, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay maaaring umabot ng hanggang 45 millimeters kada oras. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang paggamot, dahil ang naturang halaga ay itinuturing na pamantayan para sa mga buntis na kababaihan.
Bakit tumataas ang ESR?
At ano ang dahilan ng pagtaas ng ESR? Bakit tumataas ang erythrocyte sedimentation rate? Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga kadahilanang ito ay kinabibilangan ng iba't ibang mga sakit na rheumatological.
Bilang karagdagan, ang dahilan kung bakit tumataas ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring isa o ilan sa mga sumusunod na sakit:
- nakakahawa, bacterial at fungal na kalikasan. Kabilang sa mga ito ay maaaring mayroong hindi mapanganib na ARVI at ARI. Ngunit ang pinakamalaking pagtaas sa ESR (hanggang 100) ay sinusunod sa trangkaso, brongkitis at pulmonya.
- na may iba't ibang mga tumor. Sa kasong ito, ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring manatiling normal;
- iba't ibang sakit ng ihi at bato;
- anisocytosis, hemoglobinopathy at iba pang mga sakit sa dugo;
- pagkalason sa pagkain, pagsusuka at pagtatae at ilang iba pang malalang kondisyon ng katawan.
Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR sa 20% ng mga kaso ay mga sakit na may rayuma, pati na rin ang pagkalason sa katawan. Sa ganitong mga kaso, ang lagkit ng dugo ay tumataas, na nagiging sanhi ng mga pulang selula upang tumira nang mas mabagal.
Ang pinakamataas na paglaki ay nangyayari kapag may impeksyon sa katawan. Sa kasong ito, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring manatiling normal sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Pagkatapos ng kumpletong pagbawi, ang halaga ng ESR ay bumalik sa normal, ngunit ito ay nangyayari sa medyo mabagal, kung minsan ay tumatagal ng isang buwan upang maging normal.
Minsan ang isang overestimated ESR ay hindi nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang karamdaman sa katawan. Ang pagpapakita na ito ay maaaring sanhi ng paggamit ng ilang mga gamot (lalo na ang mga naglalaman ng mga hormone), hindi malusog na diyeta, labis na sigasig para sa mga bitamina complex (lalo na ang bitamina A), pagbabakuna laban sa hepatitis, at iba pa. Bilang karagdagan, halos limang porsyento ng populasyon ay may isang indibidwal na tampok - isang patuloy na nakataas na ESR. Sa kasong ito, walang pag-uusap tungkol sa anumang sakit.
Gayundin, ang pagtaas ng ESR ay sinusunod sa mga batang may edad na 4 hanggang 12 taon. Sa panahong ito, ang pagbuo ng organismo ay nagaganap, na nangangailangan ng gayong paglihis mula sa pamantayan. Ang sitwasyong ito ay karaniwan lalo na sa mga lalaki.
Ang mga kababaihan ay mayroon ding sariling mga katangian na nakakaapekto sa mga pagbabago sa ESR. Halimbawa, tulad ng nabanggit na, ang pagbubuntis ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito. Magsisimula ang mga pagbabago kasing aga ng ikasampung linggo ng pagbubuntis. Ang pinakamataas na rate ng sedimentation ng erythrocyte ay sinusunod sa ikatlong trimester. Ang indicator ay bumalik sa normal pagkatapos ng isa hanggang dalawang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.
Gayundin, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay apektado ng mga siklo ng regla, o sa halip ang kanilang simula. Kahit na ang diyeta na kadalasang ginagamit ng mga kababaihan upang mapanatili ang kanilang pigura ay nakakaapekto sa tagapagpahiwatig na ito. Ang parehong naaangkop sa hindi malusog na diyeta, labis na pagkain.
Paggamot
Sa sarili nito, ang pagtaas ng ESR ay hindi isang sakit. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamutin ang pangunahing karamdaman, na humantong sa isang pagbabago sa tagapagpahiwatig. Sa ilang mga kaso, walang paggamot na ibinibigay sa lahat. Halimbawa, hindi magbabago ang rate ng erythrocyte sedimentation rate hanggang sa gumaling ang sugat o gumaling ang sirang buto. Gayundin, hindi kinakailangan ang paggamot kung ang pagtaas ng ESR ay bunga ng isang babaeng nagdadala ng bata.
Upang malaman ang dahilan ng pagtaas ng tagapagpahiwatig na ito, kinakailangan na magsagawa ng isang komprehensibong survey. Bilang resulta, matutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng sakit at irereseta ang kinakailangang paggamot. Sa pamamagitan lamang ng pagtalo sa pinagbabatayan na sakit ay maaaring ma-normalize ang tumaas na ESR.
Ang mga kababaihan ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa kanilang kalusugan sa panahon ng pagbubuntis. Sa panahong ito, siya ang may pananagutan sa fetus. At tulad ng alam mo, anumang pagbabago sa katawan ng ina ay tiyak na makakaapekto sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata. Kung ang isang babae ay may tumaas na ESR sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos ay kinakailangan upang subukang maiwasan ang anemia. Upang gawin ito, dapat mong mahigpit na sundin ang tamang diyeta. Gayundin sa panahong ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal ng katawan.
Kung ang sanhi ng pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte ay isang nakakahawang sakit, kung gayon ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta. Kasabay nito, hindi ito maaaring magambala, dahil ito ay hahantong sa pagpapabaya sa sakit.
Para sa mga babaeng nagdadala ng bata, hindi kanais-nais ang mga antibiotic. Ngunit narito ang mas maliit sa mga kasamaan ay pinili.
Ang ilang mga nakakahawang sakit, kung hindi ginagamot, ay maaaring makaapekto sa pag-unlad (kapwa pisikal at mental) ng fetus. Sa kasong ito, mas mahusay na kumuha ng kurso ng mga antibiotic sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor kaysa makapinsala sa kalusugan ng bata.
Kadalasan ang dahilan para sa isang bahagyang pagtaas sa halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay hindi malusog na diyeta. Sa pagtaas ng nilalaman ng mga mataba na pagkain sa diyeta, ang halaga ng ESR ay maaaring tumaas. Sa kasong ito, ang isang balanseng diyeta ay makakatulong na maibalik ito sa normal. Magagawa niyang iwasto ang sitwasyon kung ang pagtaas ng ESR ay sanhi ng kakulangan ng isang bilang ng mga bitamina sa katawan. Ang doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng mga gamot o nag-compile ng pagkain.
Ang anumang paggamot ay dapat maganap lamang sa konsultasyon sa isang espesyalista. Siyempre, kung ang pagtaas ng ESR ay sanhi ng isang simpleng sipon, maaari mong gamitin ang mga gamot na makakatulong sa iyo. Ngunit sa kawalan ng acute respiratory viral infections at acute respiratory infections at may pagtaas ng ESR, mas mabuting kumunsulta sa doktor at sundin ang lahat ng kanyang mga reseta.
Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang ilang mga nakakahawang sakit ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa katawan. Ito ay totoo lalo na para sa mga kababaihan habang nagdadala ng isang bata. Ang impeksyon at iba pang mga sakit ay maaaring makapinsala sa pag-unlad ng fetus, kaya dapat magsimula kaagad ang paggamot.
Ang diagnosis ng isang pasyente ay nagsisimula sa mga pagsusuri sa laboratoryo, at isang kumpletong bilang ng dugo (CBC) ay kinakailangan sa listahan. Pinapayagan ka nitong matukoy ang bilang ng mga pulang selula ng dugo at ang kanilang mga pangunahing katangian.
Ang ESR (ang tagapagpahiwatig na ito ay nangangahulugang erythrocyte sedimentation rate) ay isang pangunahing parameter, pinapayagan ka nitong masuri ang pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso, at pagkatapos ng isang kurso ng therapy, suriin kung gaano ito naging epektibo.
Kasama nito, ang terminong ROE ay ginagamit sa medisina - ang erythrocyte sedimentation reaction. Ang mga konseptong ito ay magkapareho. Ang dugo na, pagkatapos makuha mula sa pasyente, ay inilagay sa isang test tube o mataas na capillary, ang gravity ay kumikilos dito.
Sa ilalim ng impluwensyang ito, nahahati ito sa ilang mga layer. Ang mabibigat at malalaking erythrocyte ay naninirahan sa pinakailalim. Kung ito ay mabilis na nangyayari, ang pamamaga ay nangyayari sa katawan. Nagbabago ito sa milimetro bawat oras (mm / h).
Mahalaga: Ang patuloy na pagtaas ng mga rate ay bunga ng talamak na pamamaga. Ngunit kung minsan, na may matinding pamamaga, ang pagtaas ay hindi sinusunod.
Ang pagpapasiya ng erythrocyte sedimentation rate ay isang ipinag-uutos na parameter ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo.... Bagama't hindi makakatulong ang ESR na matukoy ang isang tumpak na diagnosis, magbibigay ito ng ilang mga pahiwatig - lalo na kasabay ng mga resulta ng iba pang mga pag-aaral.
Anong halaga ng ESR ang itinuturing na pamantayan?
Ang malalang sakit ay maaari ring makaapekto sa paglihis ng resulta mula sa kondisyong pamantayan, ngunit hindi pathological. Ang rate ng ESR ay naiiba sa mga taong may iba't ibang kasarian, edad at maging sa pangangatawan.
Para sa mga kababaihan, dahil sa mga katangian ng katawan, ang rate na ito ay mas mataas kaysa sa mga lalaki - ito ay nauugnay sa mas madalas na pag-renew ng dugo, pati na rin ang isang bilang ng mga pagbabago sa hormonal na regular na nararanasan ng babaeng katawan.
Ang pagtaas ng ESR sa mga buntis na kababaihan mula sa 4 na buwang gulang ay normal at hindi nangangailangan ng karagdagang mga diagnostic.
Inilalarawan ng talahanayang ito ang normal na bilang ng ESR para sa isang nasa hustong gulang.
Ang kahulugan ng mga tagapagpahiwatig at ang kanilang interpretasyon ay dapat ding isagawa na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente.
Sa mga buntis na kababaihan, mayroong isang pag-asa ng acceleration ng mga pulang selula ng dugo sa pangangatawan.
Sa mga payat na tao sa unang kalahati ng pagbubuntis, ang ROE ay umabot sa 21-62 mm / h, sa pangalawa - 40-65 mm / h.
Para sa mga buo - 18-48 mm / h at 30-70 mm / h, ayon sa pagkakabanggit. Ang pamantayan ay anumang tagapagpahiwatig sa tinukoy na hanay.
Mahalaga: Sa mga babaeng umiinom ng oral hormonal contraceptive, ang erythrocyte sedimentation rate ay palaging mas mataas.
Ang ESR sa mga bata sa panahon ng mga nakakahawang sakit (mga impeksyon sa bituka, mga sakit sa respiratory tract) ay tumataas ng 2-3 araw ng sakit at umabot sa 28-30 mm / h. Sa mga sanggol, ang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay nakasalalay sa pagngingipin, diyeta ng ina (na may pagpapasuso), ang pagkakaroon ng mga helminth, kakulangan sa bitamina, at gayundin kapag kumukuha ng ilang mga gamot.
Nasa ibaba ang average na erythrocyte sedimentation rate para sa mga bata.
Kung ang antas ng ESR ay nadagdagan ng 2-3 mga yunit, ito ay isang variant ng pamantayan. Ang karagdagang pagsusuri ay kinakailangan kung ang tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan ng 10 o higit pang mga yunit.
Mahalaga: Sa umaga, ang tagapagpahiwatig ng ESR ay palaging mas mataas - mahalagang isaalang-alang ito kapag binibigyang kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri.
Kailan tumataas ang antas ng ESR?
Sa pamamaga, ang antas ng mga protina sa dugo ay tumataas, kaya ang mga pulang selula ng dugo ay mas mabilis na sediment. Kung ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal, maliban sa reaksyon ng erythrocyte sedimentation, kung gayon walang seryosong dahilan para sa pag-aalala. Pagkatapos ng ilang araw, maaari kang kumuhang muli ng dugo at ihambing ang mga resulta.
Ang pinaka-malamang na dahilan para sa pagtaas ng ESR:
- Pamamaga ng respiratory system, genitourinary system (kabilang ang mga sexually transmitted disease), fungal infection - halos 40% ng mga kaso;
- Mga proseso ng oncological - mga 23%;
- Mga sakit na rayuma at autoimmune, kabilang ang mga alerdyi - 17%;
- Endocrine at gastroenterological sakit - 8%;
- Sakit sa bato - 3%.
Pamamaga ng genitourinary system Mahalaga: Ang pagtaas ng ROE hanggang 38-40 mm / h sa mga bata at hanggang 100 mm / h sa mga matatanda ay kritikal. Ang halaga ng ROE na ito ay nagpapahiwatig ng malubhang pamamaga, mga problema sa bato, at oncology. Ang nasabing pasyente ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri - mga espesyal na pagsusuri ng ihi, dugo, ultrasound o MRI, mga konsultasyon ng ilang mga dalubhasang espesyalista.
Mga sakit kung saan tumataas ang ESR
Ang isang pansamantalang pagtaas ay sinusunod pagkatapos ng mga talamak na kondisyon na sinamahan ng isang malaking pagkawala ng likido at isang pagtaas sa lagkit ng dugo (pagtatae, pagsusuka, matinding pagkawala ng dugo).
Sa mas mahabang panahon, lumalaki ang halaga ng ROE sa ilang sakit:
- Mga pathology ng endocrine system - diabetes, cystic fibrosis, labis na katabaan;
- Mga sakit sa atay at biliary tract, kabilang ang hepatitis, cholecystitis;
- Mga sakit na sinamahan ng pagkasira ng tissue;
- Sa atake sa puso at stroke (tumataas ng ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit);
- Mga sakit sa dugo;
- Nakakahawa ng anumang etiology.
Diabetes Mahalaga: Ang mga impeksiyong bacterial ay nagdudulot ng pagtaas ng ESR ng 2-10 beses. Kapag nag-viral, bahagyang tumataas ito - ng ilang mga yunit. Sa isang lalaki na may edad na 31, ang pagtaas sa 17-20 mm / h ay nagpapahiwatig ng viral na katangian ng sakit, hanggang sa 58-60 - bacterial.
Kapag hindi naitatag ang mga dahilan ng pagtaas
Sa kasong ito, ang pasyente ay nangangailangan ng mas masusing pagsusuri. Ang mas detalyadong mga pagsusuri sa dugo ay inireseta, kung saan ang average na dami ng mga erythrocytes, ang bilang ng mga leukocytes at lymphocytes, at ang leukocyte formula ay tinutukoy.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkuha ng pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor, pagsusuri ng ihi.
Sa panahon ng mga pagsusuring ito, mahalagang isaalang-alang ang paunang estado ng katawan:
- Mga naunang nasuri na impeksyon;
- Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.
Ano ang ibig sabihin ng mababang antas ng ESR?
Ang pagbaba ay karaniwan para sa mga ganitong kondisyon:
- Kapaguran;
- Lagkit ng dugo;
- Pananakit ng kasukasuan;
- Epilepsy at ilang mga sakit sa nerbiyos;
- Erythrocytosis;
- Hepatitis;
- Pangmatagalang paggamit ng mga gamot batay sa calcium, mercury;
- Para sa ilang uri ng anemia.
Mahalagang isaalang-alang kung gaano ang pagbaba ng tagapagpahiwatig ng ESR. Ang isang halaga ng 4 mm / h ay ang pamantayan para sa isang maliit na bata, ngunit para sa isang babae na higit sa 20 taong gulang ito ay isang nakababahala na sintomas.
Mahalaga: Ang mababang bilis ay karaniwan para sa mga sumusunod sa vegetarian (walang karne) at vegan (walang produktong hayop) na pagkain.
Mga maling positibong pagsusuri sa ESR
Ang isang maling positibo ay isang pansamantalang pagtaas na hindi nakasalalay sa mga proseso ng pathological sa katawan, na pinukaw ng ilang mga gamot, edad o mga metabolic na katangian.
Kapag false positive ang resulta:
- Sa mga matatandang pasyente;
- Sa pagkakaroon ng labis na timbang ng katawan;
- Pagkatapos ng pagbabakuna laban sa hepatitis B;
- Sa anemia;
- Kung ang pasyente ay may kapansanan sa pag-andar ng bato, mga sakit ng sistema ng ihi;
- Habang kumukuha ng bitamina A;
- Sa kaso ng paglabag sa algorithm para sa sampling at pagsusuri ng dugo, pati na rin sa paglabag sa kadalisayan ng ginamit na capillary.
Kung pinaghihinalaan mo ang isang maling positibong resulta, sulit na ulitin ang pagsusulit pagkatapos ng 7-10 araw.
Sa mga kaso kung saan ang resulta ng pagsusuri ay maling positibo, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng karagdagang pagsusuri at paggamot.
Mga pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR sa dugo
Pagsubok ng fingerprintMayroong ilang mga diskarte sa pananaliksik, ang mga resulta ay naiiba sa pamamagitan ng 1-3 mga yunit. Ang pinakakaraniwan ay ang pagsusuri ng Panchenkov. Ang pamamaraan ng Westergren - ang pamamaraan ay kapareho ng para sa nakaraang pamamaraan, tanging isang mas mataas na capillary ang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay mas tumpak.
Ang Wintrob assay ay ginagamit kasama ng mga anticoagulants... Ang isang bahagi ng dugo ay hinahalo sa isang anticoagulant at inilagay sa isang espesyal na tubo.
Ang pamamaraan na ito ay epektibo para sa mga pagbabasa sa ibaba 60-66 mm / h.
Sa mas mataas na bilis, bumabara ito at nagbibigay ng hindi mapagkakatiwalaang resulta.
Mga tampok ng paghahanda para sa pagsusuri
Para sa maximum na pagiging maaasahan ng resulta, ang sampling ng dugo ay dapat na isagawa nang tama:
- Ang pasyente ay hindi dapat kumain ng hindi bababa sa 4 na oras bago ang pamamaraan - pagkatapos ng isang mayaman at mataba na almusal, ang tagapagpahiwatig ng ROE ay maling tataas.
- Kinakailangan na gumawa ng malalim na pagbutas (kapag kumukuha ng dugo mula sa isang daliri) upang hindi mo na kailangang pisilin ang dugo - kapag pinindot, isang makabuluhang bahagi ng erythrocytes ang nawasak.
- Siguraduhin na walang bula ng hangin na pumapasok sa dugo.
Paano babaan ang ESR sa dugo?
Hindi ka dapat umiinom ng mga gamot nang mag-isa para mapababa ang indicator na ito. Kung kinakailangan, sila ay irereseta ng dumadating na manggagamot. Mahalagang tandaan na ang simpleng pagbaba ng rate ay hindi nag-aalis ng ugat ng pagtaas.
Dahil ang mga naturang resulta ng pagsusulit ay madalas na nauugnay sa isang mababang antas ng hemoglobin, isang mahinang estado, ang pasyente ay inireseta ng mga paghahanda sa bakal, mga bitamina B, folic acid.
Kung mayroon kang sakit na rayuma, ang mga corticosteroid ay inireseta.
Ang pasyente ay maaaring independiyenteng gumamit ng mga tradisyonal na pamamaraan upang palakasin ang immune system at linisin ang dugo mula sa mga basurang produkto ng mga pathogen. Mapapabuti nito ang pangkalahatang kondisyon, suportahan ang katawan at mapabuti ang komposisyon ng dugo.
Para sa layuning ito, ginagamit ang mga sumusunod:
- Beet juice (100-150 ml sa walang laman na tiyan bago mag-almusal);
- Tea na may lemon;
- Honey (1-2 kutsarita sa isang araw, diluted sa isang baso ng mainit na tsaa o tubig);
- Mga pagbubuhos ng mansanilya at linden (1 kutsara bawat baso ng tubig na kumukulo, inumin ang dami na ito sa araw sa ilang mga dosis).