Ang antipsychotic ay nangangahulugang Etperazin ay isang pagtuturo para sa paggamit at mga review ng mga doktor. ETPERAZINE: Mga tagubilin para sa paggamit ng mga tablet composition at form ng release

Larawan ng Drug.

Pangalan ng Latin: Eterazin.

ATX Code: n05ab03.

Aktibong substansiya: Perphenazine (perphenazine)

Manufacturer: Tatchimfarprants Ojsc (Russia)

Paglalarawan Aktwal sa: 13.01.18

Kagamitan - neuroleptic ng isang malawak na hanay ng pagkilos, na ginagamit para sa paggamot ng neurosis, emosyonal na karamdaman at sakit sa isip.

Aktibong sangkap

Perphenazine (perphenazine).

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Etperazine ay ginawa sa anyo ng isang tablet na sakop ng isang shell. Ang gamot ay ipinatupad sa 10, 50 o 2400 tablet sa package.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ang kagamitan ay inireseta para sa paggamot ng mga sakit sa isip at emosyonal, pag-iisip at exogenous-organic na psychosis, neurosis (takot, boltahe) at mga estado ng psychopathic.

Sa therapeutic at kirurhiko kasanayan, ang gamot ay ginagamit bilang isang gamot na pampakalma: Sa isang matigas na pagsusuka sa mga buntis na kababaihan, pagsusuka pagkatapos ng mga operasyon sa mga organo ng tiyan at pagsusuka, pinukaw ng chemotherapy at radiotherapy.

Contraindications.

Ang gamot ay hindi maaaring inireseta ng malubhang sakit sa cardiovascular, endocarditis, progresibong sakit ng ulo at spinal cord, binibigkas na pang-aapi ng central nervous system, comatose states, pati na rin ang mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang kagamitan na may pag-iingat ay ginagamit para sa mga sumusunod na sakit at estado:

tiyan ulser at 12 pans;
mammary cancer;
pathological pagbabago sa sistema ng pagbuo ng dugo;
parkinson's disease;
atay o pagkabigo ng bato;
ray's syndrome;
prosteyt hyperplasia;
cachexia;
clotted glaucoma;
alkoholismo;
pagsusuka pukawin ng labis na dosis ng iba pang mga gamot;
matatanda.

Mga tagubilin para sa paglalapat ng Epppeary (pamamaraan at dosis)

Tablet equeazine Dalhin sa loob.

Para sa mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang, ang araw-araw na dosis ay 4 - 80 mg. Sa malalang kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagtanggap at ang tagal ng kurso ng therapy ay itinatag nang isa-isa.

Dosis 2 - 4 mg ay inireseta sa pagsusuka sa obstetric, therapeutic at kirurhiko kasanayan. Karaniwang inirerekomenda na makatanggap ng mga tablet 3 - 4 beses sa isang araw.

Mga epekto

Minsan ang pagtanggap ng Etperazin ay nagdudulot ng mga sumusunod na epekto:

mula sa cardiovascular system: may kapansanan sa rate ng puso, bumaba sa presyon ng dugo, tachycardia, mga pagbabago sa ECG;
mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, nabawasan ang gana, sakit ng tiyan, bituka atony at pantog, pagsusuka;
allergic reactions: Rash sa balat, photosensitization, contact dermatitis, angioedema edema;
iba pang mga epekto: dry bibig, paninigas ng dumi, kahirapan sa pag-ihi, accommodation disorder.

Ang Etperazine ay maaaring maging sanhi ng mga hindi gustong mga reaksiyon ng organismo bilang mga extrapyramidal disorder (nanginginig sa mga limbs, pagkagambala ng koordinasyon ng mga paggalaw at pagbawas sa kanilang lakas ng tunog), pag-aantok, pag-aantok, depresyon, acatisia, fuzziness ng paningin at vegetative na paglabag.

Labis na dosis

Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng mga reaksiyong neuroleptic at kaguluhan ng kamalayan. Ang paggamot sa kasong ito ay kinabibilangan ng: intravenous administration of decoration solution, diazepam, bitamina C at B, nootropic drugs, pati na rin ang symptomatic therapy.

Analogs

Analogs sa ATX code: wala.

Mga gamot na may katulad na mekanismo ng pagkilos (pagkakataon ng ATX ng ika-apat na antas): perfenazine.

Huwag gumawa ng desisyon sa pagpapalit ng gamot sa iyong sarili, kumunsulta sa iyong doktor.

Pharmachologic Effect.

Ang Etpazine ay tumutukoy sa mga antipsychotic na gamot, isang hinalaw na phenothiazine. Ito ay may gamot na pampakalma, antiemetic, antiallergic, miorylax, mahina hypotensive at anticholinergic effect. Ang pagiging epektibo ng gamot ay dahil sa pagbangkulong ng mga receptor ng D2 ng Mesolimbic at Mesocortical Systems.

Ang binibigkas na antipsychotic na epekto ng Etppearazine ay bumubuo pagkatapos ng 3-7 araw pagkatapos ng simula ng paggamot sa gamot at umabot sa pinakamataas sa 2-6 na buwan ng sistematikong aplikasyon nito.

Mga espesyal na tagubilin

Kung ang utak tumor ay pinaghihinalaang o bituka sagabal, ang paggamit ng gamot na ito ay hindi naaangkop, dahil ang pagsusuka ay maaaring magkaila ng mga palatandaan ng pagkalason at gawin itong mahirap na magpatingin sa doktor.

Sa panahon ng paggamot, may mga pasyenteng pasyente, inirerekomenda na isagawa ang regular na kontrol ng pag-andar ng mga bato at atay, obserbahan ang progromine index at ang estado ng dugo ng paligid. Bilang karagdagan, kapag tinatrato ang gamot, dapat na maobserbahan ang maximum na pag-iingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang gamot ay hindi maaaring makuha sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Sa pagkabata

Ang kaligtasan ng paggamit ng eTaperzin sa mga pasyente, sa ilalim ng 12 taong gulang ay hindi naka-install. Sa mga bata, lalo na sa matalas na mga sakit, kapag gumagamit ng droga, ang panganib ng mga sintomas ng extrapyramidal ay mas malamang.

Sa katandaan

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat.

Na may mga paglabag sa function ng bato

Ang gamot ay kontraindikado sa Jade.

Kapag ang mga paglabag sa pag-andar ng atay

Ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga kapansanan ng pag-andar ng atay. Ay hindi maaaring makuha sa hepatitis at cirrhosis.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Pinahuhusay ng Etherazin ang epekto ng ethanol, analgesics, anxiolyts, sleeping pills, mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pati na rin ang mga side effect ng nephro- at hepatotoxic drugs.

Binabawasan ng perfenazine ang pagiging epektibo ng anorexigne, antiepileptic na paghahanda at ang pagkilos ng suka ng Apomorphine, na nagpapatibay sa mga nagbabawal na epekto nito sa CNS.

Application ng epppearish kasabay ng Mao inhibitors, Maproletin o tricyclic antidepressants ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa anticholinergic at sedative effect; na may mga paghahanda sa lithium - sa mga extrapyramyramidal disorder at bawasan ang pagsipsip ng perphenazine sa gastrointestinal tract; Sa mga diuretics ng Thiazide - upang mapahusay ang hyponatremia.

Mga tagubilin para sa paggamit:

Ang kagamitan ay isang antipsychotic na paraan na nakakaapekto sa central nervous system.

Ang dosis form ng Etperazine ay isang tablet na sakop ng shell. 1 drug tablet ay naglalaman ng 4.6 at 10 mg perphenazine.

Pharmacological effect ng Etperazin.

Ang gamot ay isang neuroleptic - isang antipsychotic agent na may anti-allergic, sedative, mineral, antiemetic, mahina anticholinergic, hypotensive, antiemetic at hypothermic action. Ang pagiging epektibo ng kagamitan ay dahil sa pagbangkulong ng mga receptor ng D2 ng mga sistema ng mesocortical at mesolimbic.

Ayon sa pagtuturo, ang Etperazin ay may isang pagpepreno (gamot na pampakalma) na epekto sa nervous system dahil sa pagbangkulong ng mga adrenoreceptor ng reticular na pagbuo ng utak barrel, nang hindi nagiging sanhi ng isang tabletas sa pagtulog (sa mga maginoo na dosage).

Ang antiemetic effect ng gamot ay dahil sa pagbawalan ng dopamine receptors ng trigger zone ng vomit center. Ang hypothermic effect ng equcpleansy ay nakamit dahil sa d2 receptor ng hypothalamus d2 receptors.

Ang mga review sa Etperazin ay naglalaman ng impormasyon sa isang mas malawak na hanay ng gamot kumpara sa Aminazine: Ang Etperazin ay kumikilos nang mas aktibo kaysa sa pondo na ito, gayunpaman, ito ay mas mababa sa mga ito para sa kakayahan ng adrenolytic at hypothermic, pati na rin sa kakayahang palakasin ang mga epekto ng gamot na pampamanhid at droga.

Ang binibigkas na antipsychotic na epekto ng gamot ay bumubuo ng 3-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagtanggap nito at umabot sa pinakamataas na 2-6 na buwan ng patuloy na paggamit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Etperazin.

Ayon sa mga tagubilin, ang Etperazin ay ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa isip (tulad ng exogenous at lumang psychoses na may hallucinatory phenomena, schizophrenia, psychopathy, skin itching, ICOT). Sa paghusga sa mga review sa Etperazin, ang gamot ay matagumpay na inilalapat sa neurotic vomiting sa mga buntis na kababaihan.

Mga epekto

Sa ilang mga kaso, ang bawal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mga extrapyramidal disorder (nanginginig, paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw, pagbawas sa kanilang lakas ng tunog), pag-aantok, kalabuan, acatizia, vegetative na paglabag, pag-aantok, depresyon, pagsugpo ng kamalayan, pagbabawas ng mga gawaing pang-motivational. Mula sa gilid ng cardiovascular system ay may pagbaba sa presyon ng dugo, mga karamdaman sa puso, tachycardia, binibigkas ang mga pagbabago sa ECG. Sa bahagi ng gastrointestinal tract sa mga review sa Etperazin, ang naturang mga side effect ay kilala bilang isang atony ng isang pantog at bituka, sakit ng tiyan, isang pagbawas sa gana, pagduduwal, pagsusuka.

Kasama sa mga reaksiyong alerhiya ang contact dermatitis, pantal sa balat, photosensitization, angioedema edema.

Ang mga epekto ng equeline, na nauugnay sa anticholinergic effect ng gamot: mga karamdaman ng tirahan, pagkatuyo sa bibig, ang kahirapan ng pag-ihi, paninigas ng dumi.

Contraindications.

Ang paggamit ng Epppeasic ay ipinagbabawal sa endocarditance - sakit na nauugnay sa pamamaga ng panloob na mga cavity ng puso, malubhang cardiovascular diseases (arterial hypotension, decompensated talamak na pagkabigo sa puso), mga progresibong sakit ng gulugod at utak, na ipinahayag ang pagsugpo ng pag-andar ng gitnang nervous system, comatose states ng anumang pinanggalingan.

Pathological pagbabago sa sistema ng pagbuo ng dugo;
Alkoholismo;
Kanser sa suso;
Clotted glaucoma;
Ulcerative disease ng tiyan at isang 12-rosewood;
Pagkabigo ng bato o atay;
Prosteyt hyperplasia;
Parkinson's disease;
Ray's syndrome;
Cachexia;
Pagsusuka na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot;
Matandang edad.

Dosis at paraan ng paglalapat ng Etperazin.

Ang pagtanggap ng gamot ay isinasagawa sa loob, pagkatapos kumain.

Sa psychotic disorder sa mga pasyente na hindi nag-aplay ng mga antipsychotic na gamot, ang dosis ng Etperazin ayon sa mga tagubilin ay 4-16 mg ng gamot 2-4 beses sa isang araw. Ang pagkakaroon ng isang malalang sakit ay nagiging sanhi ng pagtaas sa dosis sa 64 mg / araw. Ang tagal ng paggamot sa kasong ito ay mula sa 1-4 na buwan.

Sa ilalim ng pagkakalantad, ang hitsura ng mga reaksiyong neuroleptic ay sinusunod, halimbawa, isang pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa matinding kaso, maaaring may paglabag sa kamalayan sa iba't ibang anyo, hanggang sa pagkawala ng malay. Ang paggamot ng labis na dosis ng gamot ay isinasagawa gamit ang intravenous administration ng dekorasyon ng dextrose, diazepam, nootropic na gamot, bitamina ng grupo C at B, pati na rin ang sintomas therapy.

Mga espesyal na tagubilin

Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa equel, na may pinaghihinalaang bituka at tumor ng utak, ang paggamit ng gamot ay hindi naaangkop - bilang pagsusuka ay maaaring magkaila ng mga sintomas ng pagkalason at mahirap na masuri ang diagnosis.

Sa proseso ng paggamot, inirerekomenda na isagawa ang regular na kontrol sa pagpapatakbo ng atay at bato, ang progromine index, dugo ng dugo, pati na rin mag-ingat kapag kinokontrol ang mga sasakyan at trabaho ng mga aktibidad na nangangailangan ng bilis ng reaksyon at nadagdagan konsentrasyon ng pansin.

Sa mga tugon sa Etperazin, nabanggit ito tungkol sa pangangailangan upang maiwasan ang pakikipag-ugnay ng balat na may likidong anyo ng gamot - upang maiwasan ang posibleng hitsura ng contact dermatitis.

Ang gamot ay naka-imbak sa isang temperatura na hindi mas mataas kaysa sa 20 degrees Celsius sa isang madilim na lugar hindi naa-access sa mga bata. Ang petsa ng pag-expire ng Etperazin, na napapailalim sa mga kondisyong ito, ay 3 taon. Ang paggamit ng gamot sa tinukoy na buhay ng istante ay ipinagbabawal.

Dosis Form: & nbsp.mga tablet na sakop ng shell Istraktura:

1 tablet na sakop na may shell ay naglalaman ng:

Aktibong substansiya:

Perfenazine Dihydrochloride.

(Kagamitan) ...............................

- 4.0 mg .................. - 6.0 mg ................ - 10.0 mg

Mga Excipient:

lactose monohydrate .................- 86.0 mg ................. - 111.0 mg .............. - 125.0 mg

potato starch .............- 9.0 mg .................. - 11.70 mg .............. - 13.50 mg

calcium Stearate ........................- 1.0 mg ...................- 1.30 mg................. - 1.50 mg

Shell auxilic substances:

sakhares. .................................... - 61.702 mg .............. - 67,872 mg ............. - 92,553 mg

magnesium hydroxycarbonate ......- 34,169 mg .............. - 37,586 mg .............. - 51,254 mg

potidon .....................................- 0,669 mg ................- 0.736 mg ................- 1.004 mg

silikon dioxide.

colloid ............................ - 2,228 mg ................. - 2.451 mg ................. - 3,342 mg

tropheolin o ...........................- 0.011 mg ................. - .......................... - -

quinoline dilaw............- 0.131 mg

indiGocarmin ....................... -.................................. - ............................. - 0.011 mg

titan dioxide ....................... - 1,073 mg ..................- 1,192 mg ............... - 1,485 mg

wax bees ....................... - 0.148 mg ..................- 0.163 mg ............... - 0.220 mg

Paglalarawan:

Mga tablet na sakop na may shell, bilog, hugis ng Bico, dosis 4 mg - mula sa liwanag dilaw hanggang dilaw, 6 mg - puti, 10 mg - mula sa madilaw-dilaw na berde sa berde. Ang dalawang layers ay nakikita sa almusal: 4 mg dosis ay isang puti o puting core na may kulay-abo na kulay at isang shell mula sa liwanag na dilaw hanggang dilaw, 6 mg - puti o puting core na may kulay-abo na kulay na tinsel at puting shell, 10 mg - puting kernel o puti na may kulay-abo na kulay ng kulay at isang shell mula sa madilaw-dilaw na berde hanggang berde.

Pharmacotherapeutic group:Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic). ATH: & nbsp

N.05.a.b.03 perfenazin.

Pharmacodynamics:

Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic), isang hinalaw na phenothiazine; Nagbibigay ng sedative. Antiallergic, mahina anticholinergic, antiemetic, minelaxing. Mahina hypotensive at hypothermic action, inaalis ang ICOT. Ang antipsychotic effect ay dahil sa pagbangkulong ng dupamic d2 receptors ng mesolimbic at mesocortical system. Ang pagbawalan ng d2-dopamine receptors sa polyinuronal utak synapses nagiging sanhi ng kaluwagan ng mga produktibong sintomas ng psychosis: bagay na walang kapararakan at mga guni-guni. Ang antipsychotic effect ay pinagsama sa isang malinaw na pag-activate ng epekto at ang elektoral na epekto sa mga syndromes na dumadaloy sa pagbagsak, pag-aantok, kawalang-interes, una sa lahat, na may mga subcoterous phenomena, pati na rin para sa mga estado ng ApatoABULTIC. Ang sedative effect ay dahil sa pagbangkulong ng adrenoreceptors ng reticular formation ng utak barrel. Ang sedimentation ng sedative action ay mula sa mahina hanggang katamtaman. Mayroon itong malakas na antiemetic effect. Ang aktibidad ng anti-takong ay nauugnay sa pagpepreno ng trigger zone ng suka, dahil sa pagbangkulong ng d2-dopamine receptors (central action) at pagbaba sa pagtatago at motorsiklo ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) bilang resulta ng ang pagbangkulong ng m-cholinoreceptors (peripheral action). Ang pagsugpo ng mga receptor ng dopamine sa nigrostric zone at tubulainfundibular region ay maaaring matukoy ang mga extractive disorder at hyperprolactine. Ang peripheral Alpha Adrenoblo ay isang pangunahing epekto na nagpapakita ng sarili sa isang pagbaba sa presyon ng dugo (ang hypotensive effect ay mahina), at H1 -Anthistamine - antiallergic effect. Hypothermatic effect - blockade ng hypothalamus dopamine receptors. Lumampas ang antipsychotic na aktibidad. Ang antipsychotic effect ay bubuo pagkatapos ng 4-7 araw at umabot sa isang maximum pagkatapos ng 1.5-6 na buwan (depende sa likas na katangian ng sakit).

Pharmacokinetics:

Tulad ng lahat ng phenothiazine derivatives, ito ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang pagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 90%. Ang bioavailability ay 40% pagkatapos matanggap ang loob. Ito ay intensively metabolized sa atay sa pamamagitan ng sulfoxylation, hydroxylation, dealkyllation at glucooner na may pagbuo ng isang serye ng mga metabolite. Kabilang sa mga pasyente na nagho-host derivatives ng phenothiazine ay nabanggit makabuluhang pagbabago sa maximum na konsentrasyon ng plasma. Ang hydroxylation ng Pefe-Nasin ay isinasagawa sa pakikilahok ng Cytochrome P450 enzyme system at, samakatuwid, ay depende sa genetic polymorphism, iyon ay mula 7% hanggang 10% ng populasyon ng Caucasus At ang maliit na porsyento ng populasyon ng Asya ay may mababang aktibidad o ang kumpletong kawalan nito, kaya tinatawag na "mababang" metabolismo. Sa mga pasyente na may "mababang" Cyp 2 d 6 metabolismo, ang perfenazine ay mas mabagal, at magkakaroon sila ng mas mataas na konsentrasyon ng spokery sa plasma ng dugo kumpara sa mga pasyente na may normal o mataas na metabolismo.

Pagkatapos ng pagtanggap ng Perphenazine, ang pinakamataas na konsentrasyon ng plasma nito, ayon sa mga pag-aaral na isinagawa, ay sinusunod pagkatapos ng 1-3 oras, 7-hydroxyperfenazine - 2-4 na oras. Ang average na equilibrium maximum concentrations (CMS) ay 984 pg / ml at 509 pg / ml, ayon sa pagkakabanggit. Ang oras upang makamit ang isang konsentrasyon ng ekwilibrium (CSS) kapag tumatanggap ng loob - 72 oras.

Ito ay pangunahin sa pamamagitan ng mga bato at bahagyang may apdo. Ang kalahating buhay ng perphnazine ay hindi nakasalalay sa dosis at 9-12 oras, 7-hydroxyperfenazine 10-19 na oras.

Mga pahiwatig:

- Schizophrenia sa mga matatanda.

- Malakas na pagduduwal at pagsusuka sa mga matatanda.

Contraindications:

- malubhang nakakalason pagsugpo ng pag-andar ng central nervous system (CNS) at ang mga comatose estado ng anumang etiology;

- ang mga pasyente na kumukuha ng mataas na dosis ng droga, nalulumbay CNS (barbiturates, alkohol, anesthesia, analgesics, antihistamines);

- pang-aapi ng pag-aasawa ng buto;

- pag-aanak ng dugo;

- malubhang bato o pagkabigo sa atay;

- decompensated hypothyroidism;

- subcortic sugat ng utak na may kapansanan hypothalamus function o walang tulad;

- progressive systemic diseases ng ulo at spinal cord;

- late yugto ng bronchiectic disease;

- ang mga sakit ay sinamahan ng panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic;

- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;

- cardiovascular diseases sa yugto ng decompensation;

- paglabag sa intracardiac kondaktibiti;

- kakulangan ng lactase, sakrahan / isomaltase;

- lactose intolerance, sucrose;

- glucose-galactose malabsorption.

Maingat:

Alkoholismo (predisposition sa hepatotoxic reaksyon); Ang mga pagbabago sa pathological dugo; Ang kanser sa suso (bilang isang resulta ng sapilitan derivatives ng phenothiazine prolctine, ang potensyal na panganib ng paglala sakit at paglaban ng droga, iniresetang mga pasyente na may endocrine sakit at metabolic sakit, at cytostatic gamot) pagtaas; Clotted glaucoma; prosteyt hyperplasia na may clinical manifestations; Ang kakulangan ng bato o atay ay madali at katamtamang degree; Ulcerative ulcer ng tiyan at isang 12-rosewoman (sa panahon ng exacerbation); Ang mga sakit ay sinamahan ng mas mataas na panganib ng mga komplikasyon ng thromboembolic; Parkinson's disease (extrapyramidal effects ay pinahusay); epilepsy; Ang mga malalang sakit na sinamahan ng pagkagambala ng paghinga (lalo na sa mga bata); Ray syndrome (pagpapalaki ng panganib ng hepatotoxicness sa mga bata at mga kabataan); Cachexia; Ang pagsusuka (anti-ansayo na epekto ng mga derivatives ng phenothiazine ay maaaring mask vomiting na nauugnay sa labis na dosis ng iba pang mga gamot); Mga pasyente sa panahon ng pagpawi ng alak; depression (ang posibilidad ng pagpapakamatay ay nananatiling); Matatanda.

Pagbubuntis at paggagatas:

Ang perfenazine ay madaling pumasok sa pamamagitan ng placental barrier at mabilis na excreted sa gatas ng dibdib, kaya ang posibilidad ng paggamit ng gamot ay tinutukoy ng doktor kung ang mga potensyal na benepisyo para sa ina ay lumampas sa potensyal na panganib sa sanggol o anak.

Sa mga bagong silang, na ang mga ina ay tumagal sa pagtatapos ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak, maaaring may mga palatandaan ng pagkalasing, tulad ng pag-aantok, panginginig at labis na kagalingan. Bilang karagdagan, ang mga newborns ay minarkahan ang mababang marka sa scale ng Apgar.

Sa pangmatagalang paggamot ng ina, o kapag gumagamit ng mataas na dosis, pati na rin sa kaso ng prescribing ang gamot sa lalong madaling panahon bago ang paghahatid, kontrolin ang mga gawain ng nervous system ng bagong panganak ay makatwiran.

Paraan ng paggamit at dosis:

Sa loob, pagkatapos kumain. Ang mga matatandang pasyente ay pinahihintulutang tumagal bago ang oras ng pagtulog.

Ang mga dosis ay pinili nang isa-isa alinsunod sa kalubhaan ng estado.

Ang mga matatandang pasyente, naubos at pinahina ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng isang mas maliit na paunang dosis.

Kapag ang maximum na therapeutic effect ay naabot, ang dosis ay unti-unting nabawasan upang suportahan.

Schizophrenia: Ang mga matatanda na dati ay hindi ginagamot sa mga antipsychotic na gamot, ang unang dosis ay 4-8 mg 3 beses sa isang araw. Ang mga pasyente na may malalang kurso ng sakit, kung kinakailangan, ang dosis ay nagdaragdag sa 64 mg / araw. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa estado ng pasyente at ang kalubhaan ng mga side effect at 1-4 na buwan at higit pa.

Malakas na pagduduwal at pagsusuka :, Ang mga matatanda ay naka-iskedyul para sa 8-16 mg 2-4 beses sa isang araw bilang isang anteelate na gamot.

Mga epekto:

Hindi lahat ng mga sumusunod na epekto ay naitala sa reception ng perfenazine. Gayunpaman, ang pagkakapareho ng pharmacological sa iba pang mga derivatives ng phenothiazine ay nangangailangan na ang bawat isa ay isinasaalang-alang. Marami sa mga side effect na ito ang maaaring iwasan dahil sa pagbawas ng dosis.

Mula sa nervous system at kahulugan organs: Extrapyramidal disorder (lalo na dystonic) - mga kalamnan ng spasm ng likod at leeg, mukha, wika, tonic spasm ng nginunguyang mga kalamnan, kahirapan sa pag-uusap at paglunok, pakiramdam ng tigas sa lalamunan, kamay at paa, hyperreflexia, acatisia. Parkinsonism, ataxia; pag-aantok, pagsugpo, pag-aantok, kahinaan ng kalamnan, pagkawala ng pagganyak, pagkahilo, mios, mydriasis, pangitain ng pangitain, glaucoma, pigment retinopathy, deposito sa lens at kornea, mga reaksiyon ng katatagan - mga estado ng psychotic, catalepsy, kataton Mga reaksyon, pag-aantok, pagsugpo, paradoxical arousal, pagkabalisa, hyperactivity, night pagkalito, kakaibang mga pangarap, pagkagambala sa pagtulog. Ang kanilang dalas at kalubhaan ay kadalasang lumalaki sa isang pagtaas sa dosis, ngunit may mga makabuluhang indibidwal na pagkakaiba sa pagkahilig para sa pagpapaunlad ng naturang mga sintomas. Ang mga sintomas ng extrapyramidal ay karaniwang naitama ng sabay-sabay na paggamit ng epektibong anti-parkinsonic na gamot o pagbabawas ng dosis. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang mga extrapyramidal reaksyon ay maaaring mapanatili pagkatapos kanselahin ang paggamot sa perfanesin.

Late devisesia: Rhythmic, hindi sinasadya paggalaw ng wika, mukha, bibig at jaws (halimbawa, ang protrusion ng dila, ang implasyon ng pisngi, ang wrinkling ng bibig, chewing paggalaw). Minsan maaaring ito ay sinamahan ng hindi kilalang paggalaw ng mga limbs. Walang epektibong paraan para sa paggamot ng huli na pagtatalaga. May katibayan na ang hugis ng puso na paggalaw ng wika ay maaaring maging isang maagang pag-sign ng sindrom at kung ang paggamot ay tumigil - ang syndrome na ito ay hindi maaaring bumuo.

Mula sa gilid ng cardiovascular system: Dagdagan at bumaba sa presyon ng dugo. Ortostatic hypotension, pagbabago sa pulse frequency, tachycardia (lalo na sa isang hindi inaasahang makabuluhang pagtaas sa dosis), bradycardia, hihinto sa puso, kahinaan, at pagkahilo, arrhythmia, nahimatay, mga pagbabago sa isang electrocardiogram, di-tiyak (quinidoid effect).

Mula sa dugo (pagbuo ng dugo, hemostasis): leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, thrombopenic purpura, pancytopenia.

Mula sa ulo ng mga gastrointestinal na awtoridad: Pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, paninigas ng dumi, anorexia, pagtaas sa gana at timbang ng katawan, polyphagia, sakit ng tiyan, dry mouth, pagpapalaki ng masarap, pinsala sa atay (bile stained), cholestatic hepatitis, jaundice.

Allergic reactions: Balat pantal, urticaria, erythema, eksema, exfoliative dermatitis, pangangati. Hyperhydrosis, photosensibilization ng balat, bronchial hika, lagnat, anaphylactoid reaksyon, edema ng larynx at ang otka halaman ng kwins, angioedema edema.

Iba pa: Pallor, Spirin, bituka at pantog atony, pagkaantala sa pag-ihi. Madalas na pag-ihi o ihi kawalan ng pagpipigil, polyuria, clogging ng ilong channel, pinsala sa bato, pagpapahusay ng intraocular presyon, balat pigmentation, photophobia, hindi pangkaraniwang pagtatago ng gatas ng dibdib, pagtaas ng mga glandula ng mammary at galatterhea sa mga kababaihan, ginekomastya sa mga lalaki, panregla cycle, amenorrhea , pagbabago ng libido, pagbabawas ng bulalas, sindrom ng hindi sapat na pagtatago ng antidiuretic hormone, isang maling positibong pagsubok para sa pagbubuntis, hyperglycemia, hypoglycemia, glucose. Peripheral edema, systemic red lupus, tulad ng syndrome.

Malignant neuroleptic syndrome.: Hyperthermia, tigas ng kalamnan, pagbabago sa kalagayan ng kaisipan, hindi aktibo na kawalang-tatag (irregular pulse at pagbabagu-bago ng presyon ng dugo, tachycardia, sweating at cardiac arrhythmia). Labis na dosis:

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang hitsura ng talamak na neuroleptic reaksyon ay posible. Ito ay dapat na partikular na may alarma ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan, na maaaring maging isa sa mga sintomas ng malignant neuroleptic syndrome. Sa malubhang kaso ng labis na dosis, ang iba't ibang anyo ng mga kaguluhan ng kamalayan ay maaaring sundin, hanggang sa pagkawala ng malay. Ang labis na therapeutic perphenazine dosages ay maaaring sinamahan ng extrap-ramidal reaksyon, mga pagbabago sa electrocardiogram - ang pagpahaba ng agwat ng QTC, ang pagpapalawak ng QRS complex.

Tulong sa Merities: Pagwawakas ng neuroleptics therapy, appointment ng mga proofreader, intravenous Diazepam Panimula, glucose solution, symptomatic therapy. Pakikipag-ugnayan:

Gamit ang sabay na paggamit ng Etperazin sa iba pang mga gamot, posible:

- sa paghahanda na pumipigil sa pagbawalan ng epekto sa central nervous system (gamot para sa kawalan ng pakiramdam, narkotiko analgesics, at naglalaman ng mga paghahanda nito, barbiturates, tranquilizers, atbp.) Pinahusay ang pagsugpo ng central nervous system, pati na rin ang pang-aapi ng paghinga;

- sa tricyclic antidepressants, Maproletin o monoaminoxine inhibitors - posible na magpahaba at mapahusay ang sedative at m-cholinoblochetic effect, isang pagtaas sa panganib ng pag-unlad ng malignant neuroleptic syndrome.

- na may anticonvulsant na gamot - posible upang mabawasan ang threshold ng convulsive kahandaan;

- sa paghahanda para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng agranulocytosis ay nadagdagan;

- sa iba pang mga gamot na nagiging sanhi ng mga extrapyramidal reaksyon - posible upang madagdagan ang dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder;

- na may hypotensive drugs - posible ang binibigkas na orthostatic hypotension;

- sa Ephedrine - posible na pahinain ang epekto ng vasoconstrictor ng ephedrine. Ang sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, pumipili inhibitors ng serotonin reverse seizure, halimbawa, fluoxetine, sertural at singaw-kettin. Aling inhibit ang isoenzyme ng cytochrome P450 2 d 6 (Cyp 2 d 6), ay maaaring dagdagan ang mga konsentrasyon ng plasma ng mga derivatives ng phenothiazine at iba pang mga antipsychotic na gamot. Kapag inireseta ang mga gamot na ito para sa mga pasyente na tumatanggap ng antipsychotic therapy, ang maingat na pagmamasid ay mahalaga at ang pagbabawas ng dosis ay maaaring kinakailangan upang maiwasan ang mga epekto at toxicity. Ang layunin ng alpha at beta-adrenomimetics () at sympathomimetics () ay maaaring humantong sa isang paradoxical pagbaba sa presyon ng dugo. Ang anti-parkinsonic na epekto ng leveodopa ay nabawasan dahil sa pagharang ng mga receptor ng dopamine. Maaaring sugpuin ang epekto ng amphetamine, clonidine, guanetidine.

Pinahuhusay ng perfenazine ang mga epekto ng pag-block ng m-choline ng iba pang mga gamot, habang ang antipsychotic na epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.

Gamit ang sabay na paggamit sa isang kamag-anak sa istraktura ng kemikal, ang isang mahabang pagkawala ng kamalayan ay maaaring mangyari.

Kapag isinama sa mga anti-parkinsonic na gamot, na may mga paghahanda sa lithium ay may pagbawas sa pagsipsip sa gastrointestinal tract. Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda sa lithium, ang pagtaas sa rate ng pag-alis ng mga lithium salt sa pamamagitan ng mga bato ay nangyayari, nadagdagan ang kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder. Ang mga maagang palatandaan ng inxication ng lithium salts (pagduduwal at pagsusuka) ay maaaring masked ng anti-averse effect ng perfenazine.

Aluminum at magnesium na naglalaman ng mga gamot na antacid o antiharyoic adsorbents bawasan ang pagsipsip ng mga perfanese.

Ang perfenazine ay maaaring magtaas ng asukal sa dugo at makagambala sa kontrol ng diabetes. Kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng mga gamot na antidiabetic.

Binabawasan ang epekto ng mga gamot ng anorexigne (maliban sa phenfluramine).

Binabawasan ang pagiging epektibo ng pagkilos ng suka ng apomorphine, pinahuhusay ang mapagpahirap na epekto nito sa central nervous system.

Pinapataas ang konsentrasyon sa plasma prolactin at pinipigilan ang pagkilos ng bromocriptine. Procouler. Cispride, dizeciramide, pimozide, at kontribusyon sa karagdagang haba ng q - t interval, na nagdaragdag ng panganib ng ventricular tachycardia.

Na may co-use na may thizide diuretics - mapahusay ang hyponatremia. Ang kumbinasyon sa beta-adrenoblockers ay nag-aambag sa pagpapalakas ng hypotensive effect, ang panganib ng pagbuo ng hindi maibabalik na retinopathy, arrhythmias at late dyskinesia ay nagdaragdag. Mga gamot, inhibiting bone marrows, dagdagan ang panganib ng myelosuppression.

Mga Espesyal na Tagubilin:

Ang mga matatandang pasyente na may psychosis na dulot ng demensya na nakatanggap ng mga antipsychotic na gamot ay may mas mataas na panganib ng kamatayan.

Ang mga extrapyramidal disorder ay madalas na nangyayari kapag tumatanggap ng mataas na dosis. Ang late devisesia ay mas madalas na lumalaki sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas madalas sa mga mas bata. Kapag lumilitaw ang mga palatandaan o sintomas ng late devisesia, dapat itong ibigay sa posibilidad ng pagtigil ng isang neuroleptic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring kailangan upang magpatuloy sa paggamot, sa kabila ng pagkakaroon ng syndrome).

Ang perfenazine ay maaaring mabawasan ang convulsive threshold, kaya mag-ingat ay dapat gawin kapag ginagamit ang gamot sa mga pasyente na may predisposition sa convulsive disorder at kapag inalis ang alak. Sa sabay na paggamot sa perfenazine at anticonvulsants, maaaring kailanganin upang madagdagan ang dosis ng huli.

Kapag ang therapy, hindi dapat ibukod ng perfenazine ang pagtanggap ng alak, dahil Maaaring sundin ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng labis na dosis ng neuroleptics ay maaaring mapahusay sa mga pasyente na inabuso ng alak sa panahon ng paggamot, dahil sa potentiation ng depressive effect ng gamot sa central nervous system.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot na may mga pasyente ng depresyon. Ang posibilidad ng pagpapakamatay sa naturang mga pasyente ay napanatili sa paggamot, kaya kinakailangan upang ibukod ang mga ito ng access sa isang malaking bilang ng mga gamot sa panahon ng paggamot bago ang simula ng kumpletong pagpapatawad.

Dapat itong gamitin sa mga pasyente na dati nang naobserbahan ang malubhang epekto sa pagtanggap ng iba pang mga phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perfenazine ay mas madalas lumitaw kapag kumukuha ng mataas na dosis. Dapat itong gamitin nang may mahusay na pag-iingat sa mga taong nakalantad sa init o malamig, dahil Ang mga deroid ng phenothiazine ay sumasakop sa mekanismo ng regulasyon ng temperatura at, depende sa temperatura ng ambient, maaaring humantong sa hyperthermia at thermal na epekto o hypothermia at kabiguan sa paghinga. Ang makabuluhang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, agad na kinansela ang paggamot. Pinatataas ang sensitivity ng katawan sa pagkilos ng sikat ng araw. Inirerekomenda na gamitin ang mga tool sa sunscreen, lalo na kung ang mga pasyente ay may liwanag na balat at magsuot ng proteksiyon na damit sa labas ng panlabas na pamamalagi, pati na rin maiwasan ang mahabang paglagi sa araw, pagbisita sa mga solarium at paggamit ng mga ultraviolet lamp.

Dapat itong gamitin sa mga pasyente na may mga paglabag sa sistema ng paghinga na may kaugnayan sa posibleng pag-unlad ng talamak na impeksiyon ng liwanag, pati na rin sa malalang sakit sa paghinga, tulad ng bronchial hika o emphysema.

Ang mga antipsychotic na gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng prolactin sa dugo, na napanatili sa panahon ng pangmatagalang paggamit. Ang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga palatandaang ito bilang isang pagtaas sa dibdib, dysmenorrhea, pagbaba sa libido o isang seleksyon ng isang utong.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na tumatanggap o katulad na droga, pati na rin sa pakikipag-ugnay sa posporus na naglalaman ng insecticides (isang addive anticholinergic effect ay posible).

Sa proseso ng paggamot, kontrolin ang mga function ng atay, bato (na may mahabang therapy), ang pattern ng dugo ng paligid, ang progromine index. Kapag lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng diskrasya ng dugo, ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy at italaga ang naaangkop na therapy. Ang paggamot ay dapat ding ipagpapatuloy na may mga deviation sa mga pagsusulit sa atay, na may tagapagpahiwatig ng urea nitrogen deviating mula sa pamantayan. Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay naobserbahan sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na masubaybayan ang hitsura ng sakit sa lalamunan o sintomas ng impeksiyon. Sa isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, ang pagtanggap ng gamot ay dapat na ipagpapatuloy at simulan ang naaangkop na therapy.

Ang pagbuo (bihira) laban sa background ng paggamot ng jaundice (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang reaksyon ng hypersensitivity. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay katulad ng na may nakahahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga functional na mga pagsubok sa atay ay katangian ng obstructive jaundice. Ito ay karaniwang nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na jaundice ay naiulat.

Ang paminsan-minsan ay iniulat sa mga kaso ng biglaang kamatayan sa mga pasyente na nakatanggap ng phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay ang paghinto ng puso, sa iba - asphyxia dahil sa kakulangan ng cough reflex.

Ang antiemetic effect ay maaaring mask ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot at gawin itong mahirap na magpatingin sa mga sakit tulad ng bituka ng bituka, reee syndrome, mga tumor sa utak o iba pang encephalopathy.

Ang mga pasyente na may diyabetis mellitus ay dapat na isipin na ang nilalaman ng carbohydrates sa isang solong dosis ng gamot (1 tablet) ay tumutugma sa: dosis 4 mg - 0.012 x, dosis 6 mg - 0.015 x. Dosis 10 mg - 0,018 xe.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumagamit ng perphenzine sa mga matatanda, dahil maaaring mas sensitibo sila sa pagkilos ng gamot at pag-unlad ng mga side effect, tulad ng mga extrapyramidal na sintomas at late dyskinesia. Ang malignant neuroleptic syndrome (zns), ang pag-unlad na posible laban sa background ng pagtanggap ng anumang klasikal na neuroleptic ay nangangahulugang - isang potensyal na nakamamatay na kumplikadong mga sintomas. Mahirap ang mga pasyente na may syndrome na ito. Sa diagnosis ng kaugalian, mahalaga na makilala ang mga kaso kapag ang klinikal na larawan ay may kasamang malubhang sakit sa medisina (halimbawa, pneumonia, impeksiyon ng sistema, atbp.), Iba pang mga extrapyramidal na sintomas, panggamot na lagnat at mga pangunahing pathologies ng Central nervous system. Dapat isama ng ZNSA ang: 1) agarang paghinto ng mga antipsychotic na gamot at iba pang mga concomitant therapy drugs, kung kinakailangan; 2) intensive symptomatic therapy at medikal na kontrol; 3) Paggamot ng anumang magkakatulad na problema sa kalusugan kung saan kinakailangan ang mga partikular na pamamaraan. Walang karaniwang tinatanggap na partikular na rehimeng paggamot sa pharmacological.

Inirerekomenda na maingat na obserbahan ang mga pasyente na kumukuha ng malalaking dosis ng mga derivatives ng phenothiazine at kung saan ang mga operasyon at mga interbensyon ay darating dahil sa posibleng pag-unlad ng hypotensive phenomena.

Sa pangmatagalang therapy, ang mga derivatives ng phenothiazine ay dapat na isipin ang posibilidad ng pinsala sa atay, kornea at pag-unlad ng hindi maibabalik na late devinesia. Ang mga pasyente na nangangailangan ng mahabang therapy ay dapat mapili na may minimum na dosis at, kung maaari. ang pinakamaikling tagal ng paggamot habang pinapanatili ang klinikal

Kahusayan. Ang pangangailangan upang magpatuloy sa paggamot ay dapat na pana-panahong binago.

Ang isang opsyonal na pagkansela ng therapy perphenzine ay maaaring humantong sa pag-unlad ng abstineent syndrome (pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa tiyan, nanginginig), kaya ang dosis ng gamot ay dapat na unti-unti hanggang ang ganap na pagwawakas ay dapat mabawasan.

Epekto sa kakayahang kontrolin ang Transc. cf. At meh.:

Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang maiwasan ang pagsasanay ng mga potensyal na mapanganib na uri ng mga aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, nagmamaneho ng kotse, dahil Maaaring magpahina sa kaisipan at / o pisikal na pagganap, at nagiging sanhi din ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).

Paglabas ng form / dosis:

Mga tablet na sakop ng isang shell ng 4 mg, 6 mg at 10 mg.

10 tablet 4 mg o 10 mg sa contour cellular packaging.

5 contour cell packages na may mga tagubilin para sa paggamit ay inilalagay sa isang pakete ng karton.

Para sa pagbuo ng militar Aidhechkops ng isang tablet 6 mg ng 1.2 kg sa polyethylene film packages. 2 pack ng 1.2 kg bawat kahon ng karton.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa isang lugar na protektado ng ilaw, sa isang temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 25 ° C.

Panatilihin ang maaabot ng mga bata.

Shelf life:

3 taon. Huwag mag-apply pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa pakete.

Mga kondisyon ng bakasyon mula sa mga parmasya:Sa reseta Numero ng pagpaparehistro:P N001399 / 01. Petsa ng Pagpaparehistro:17.06.2008 May-ari ng sertipiko ng pagpaparehistro:Tatchimfarpreparations, OJSC. Russia. Manufacturer: & nbsp. Petsa ng pag-update ng impormasyon: & nbsp30.08.2015 Mga tagubilin sa paglalarawan

Isang gamot: Eterazin (Etupazin)
Aktibong substansiya: Perphenazine.
ATH CODE: N05AB03.
CFG: Antipsychotic drug (neuroleptic)
Reg. Numero: R №001399 / 01.
Petsa ng Pagpaparehistro: 06/17/08.
Reg. Undoj: Tatchimfarpreparations (Russia)

Dosis form, komposisyon at packaging

10 piraso. - Packaging Cell Contour (5) - Pack Cardboard.
10 piraso. - Mga Package Contour Cells (5) - Pack Cardboard.
10 piraso. - Packaging cell contour.

Paglalarawan ng aktibong sangkap.
Ang nasa itaas na pang-agham na impormasyon ay pangkalahatan at hindi maaaring gamitin upang gumawa ng desisyon sa posibilidad ng paggamit ng isang partikular na gamot.

Pharmachologic Effect.

Ang ibig sabihin ng antipsychotic (neuroleptic), si Peperarane ay nagmumula sa phenothiazine. Ito ay naniniwala na ang antipsychotic epekto ng phenothiazines ay dahil sa pagbangkulong ng postsynaptic dopamine receptors sa mesolimbic istruktura ng utak. Ang Perfenazine ay may isang malakas na anti-ansunuous effect, ang sentral na mekanismo na kung saan ay nauugnay sa pagsugpo o pagbawalan ng docking D 2-receptors sa chemoreceptor trigger zone ng cerebellum, at ang paligid - na may pagbangkulong ng vena nerve sa gastrointestinal tract. Mayroon itong alpha-adrenoblocking activity. Ang anticholinergic activity at sedative effect ay maaaring magpakita ng sarili mula sa mahina hanggang katamtamang antas ng intensity, ang hypotensive effect ay ipinahayag nang mahina. Mayroon itong malinaw na pagkilos ng extrapyramine. Ang antiemetic effect ay maaaring mapahusay ng anticholinergic at sedative properties. Mayroon itong maskuladong epekto.

Pharmacokinetics.

Ang Pharmacokinetic Clinical Data Perphenazine ay limitado.

Ang Phenothiazines ay may mataas na umiiral na plasma proteins. Nagpapakita ng higit sa lahat ang mga bato at bahagyang may apdo.

Indications.

Paggamot ng mga psychotic disorder, lalo na sa hyperactivity at paggulo, schizophrenia; neurosis, sinamahan ng takot, boltahe. Paggamot ng pagduduwal at pagsusuka ng iba't ibang etiology. Skin itch.

Dosing mode

Para sa mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang, kapag kumukuha ng araw-araw na dosis ng 4-80 mg. Sa malalang kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagtanggap at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinatag nang isa-isa.

Ang mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang sa bawat pangangasiwa ng isang dosis ay 5-10 mg. Kapag nasa / sa pangangasiwa, isang beses na dosis ay 1 mg.

Pinakamataas na dosis: Ang mga matatanda at mga bata ay higit sa 12 taong gulang sa I / M Administration - 15-30 mg / araw, na may in / in the introduction - 5 mg / araw.

Side effect

Mula sa CNS: Sleepiness, acatisia, fuzziness, dystonic extrapyramidal reaksyon, Parkinsonic extrapyramidal reaksyon.

Sa pamamagitan ng atay: Bihirang - cholestatic jaundice.

Mula sa sistema ng hematopitasyon: Bihirang agranulocytosis.

Mula sa metabolismo: Bihira - thermal pumutok, melanose.

Allergic reactions: Bihirang - balat pantal, sinamahan ng contact dermatitis.

Dermatological reaksyon: Bihirang - photosensitization.

Mga epekto na dulot ng anticholinergic effect: Supply dry mouth, accommodation disorders, constipation, kahirapan sa pag-ihi.

Contraindications.

Cirrhosis, hepatitis, hemolytic jaundice, jade, dumudugo disorder, myxedema, progresibong systemic sakit ng ulo at panggulugod kurdon, decompensated rate ng puso, thromboembolic sakit, late yugto ng bronchiectic sakit, pagbubuntis, paggagatas, nadagdagan sensitivity sa perphenzine.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang perfenazine ay kontraindikado na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Mga espesyal na tagubilin

Ang perfenazine ay ginagamit nang may pag-iingat na may mas mataas na sensitivity sa iba pang mga gamot sa phenothiazine.

Phenothiazines sa mga pasyente na may mga pathological pagbabago sa pagpipinta ng dugo, na may mga paglabag sa atay, alkohol sa pagkalasing, reee syndrome, pati na rin ang kanser sa suso, cardiovascular disease, predisposition sa pag-unlad ng glaucoma, Parkinson's disease, ulcer ng tiyan at duodenal, ihi pagkaantala, Mga malalang sakit ng mga organo ng respiratory (lalo na sa mga bata), epileptikong seizures, pagsusuka; Sa mga matatandang pasyente (pagpapalaki ng panganib ng labis na gamot na pampakalma at hypotensive), sa pagod at weakened pasyente.

Ang pag-unlad ng huli na dyskinesia laban sa background ng paggamit ng perfenazine ay mas malamang sa mga matatandang pasyente, kababaihan at pinsala sa utak. Ang Parkinsonic extrapyramidal reaksyon ay mas madalas na sinusunod sa mga matatandang pasyente, dystonic extrapyramidal reaksyon - magkaroon ng mga mas bata. Ang mga sintomas ng mga paglabag na ito ay maaaring mamarkahan sa unang ilang araw ng paggamot o pagkatapos ng mahabang therapy at maaaring ma-renew kahit na matapos ang isang dosis.

Sa kaso ng hitsura ng hyperthermia, na isa sa mga elemento ng ZNs, ang perfenazine ay dapat na kanselahin kaagad.

Ang sabay-sabay na paggamit ng phenothiazines na may adorbing anti-diabetes ay dapat na iwasan.

Sa panahon ng paggamot, hindi gumamit ng alak.

Epekto sa kakayahan sa pagmamaneho ng mga sasakyan at kontrol ng mga mekanismo

Dapat itong gamitin sa mga pasyente sa mga pasyente na kasangkot sa potensyal na mapanganib na mga gawain na nangangailangan ng mataas na bilis ng mga reaksiyong psychomotor.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Gamit ang sabay na paggamit sa mga gamot na nag-render ng isang nagbabawal na epekto sa central nervous system, na may ethanol, ethanol na naglalaman ng mga gamot, posible na palakasin ang pang-aapi ng mga CNS at ang respiratory function.

Na may sabay-sabay na paggamit sa mga anticonant, posible upang mabawasan ang threshold ng convulsive kahandaan; Sa paraan para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng agranulocytosis ay lumalaki.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng mga extrapyramidal reaksyon, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagiging sanhi ng arterial hypotension, ang malubhang orthostatic hypotension ay posible.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga paraan ng anticholinergic effect, posible upang madagdagan ang kanilang anticholinergic effect, habang ang antipsychotic epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.

Sa sabay-sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, Maproletin, inhibitors Mao inhibitors ang panganib ng pagbuo ng zns.

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng mga antacid, anti-parkinsonic na gamot, ang mga saltium ng lithium ay nabalisa sa pamamagitan ng pagsipsip ng phenothiazines.

Sa sabay-sabay na paggamit, posible upang mabawasan ang pagkilos ng mga amphetamine, levodopa, clonidine, guanetidine, epinephrine.

Sa sabay-sabay na paggamit sa fluoxetin, ang pag-unlad ng mga extrapyramidal sintomas at dystonia ay posible.

Sa sabay-sabay na paggamit, posible na pahinain ang vasoconducting effect ng ephedrine.

Mga Tuntunin at Imbakan Mga Tuntunin

01.04 sa RK ay hindi nakarehistro.

Isang gamot Etperazin.- Antipsychotic agent, neuroleptic, na may antiallergic, sedative, miorylaxing, anti-heel, mahina anticholinergic, hypotensive, antiemetic at hypothermic effect. Ang pagiging epektibo ng Etperazin ay batay sa mga posibilidad ng gamot upang harangan ang D2 receptors ng Mesolimbic at Mesocortical Systems. Ayon sa mga tagubilin, ang Etperazin ay may isang pagpepreno (gamot na pampakalma) na epekto sa nervous system, na humahadlang sa mga adrenoreceptor ng reticular formation ng Brain Barrel. Kapag gumagamit ng isang gamot sa maginoo dosages, lumilitaw ang isang tabletas ng pagtulog. Ang gamot ay may kontrobersyal na pagkilos, dahil sa pagbangkulong ng mga receptor ng dopamine ng zone ng trigger ng Vomit Center. Ang hypothetermic effect ng epppeary ay dahil sa pagbangkulong ng mga receptor ng D2 ng hypothalamus. Ang mga review ng equeline ay nagpapatotoo na ang gamot ay may mas malawak na hanay ng pagkilos kumpara sa Aminazine, dahil ang Etperazin ay nagpapakita ng mas malaking aktibidad, ngunit mas mababa sa isang aminezine sa hypothermic at adrenolytic actions. Bilang karagdagan, ang Etperazin ay sa isang mas maliit na lawak kaysa sa Aminazine ay nag-aambag sa pagpapalakas ng mga epekto ng mga preparasyon sa gamot at droga. Ang antipsychotic na malinaw na epekto ng gamot ay lumilitaw pagkatapos ng tatlo hanggang pitong araw mula sa simula ng pagtanggap, ang pinakamataas na epekto ay sinusunod sa dalawa hanggang anim na buwan, na napapailalim sa patuloy na paggamit ng gamot.

Mga indikasyon para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot Etperazin.ay: mental at emosyonal na karamdaman, schizophrenia, exogenous at pag-aayos ng sakit sa pag-iisip, psychopathy, neurosis (takot, boltahe), talamak na alkoholismo, premedication, pagduduwal, pagsusuka (iba't ibang Genesis, kasama na may radiation at chemotherapy ng malignant neoplasms), ikota, skin itch ; Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng anesthetic therapy.

Mode ng application.

Para sa mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang kapag kumukuha ng pang-araw-araw na dosis ng 4-80 mg ng gamot Etperazin.. Sa malalang kurso ng sakit at sa mga lumalaban na kaso, ang araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 150-400 mg. Ang dalas ng pagtanggap at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinatag nang isa-isa.
Ang mga matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang sa bawat pangangasiwa ng isang dosis ay 5-10 mg. Kapag nasa / sa pangangasiwa, isang beses na dosis ay 1 mg.
Pinakamataas na dosis: matatanda at mga bata na higit sa 12 taong gulang sa isang pagpapakilala - 15-30 mg / araw, na may in / in the introduction - 5 mg / araw.

Mga epekto

Mula sa gilid ng nervous system at pandama: extrapyramidal disorder (lalo na dystonic) - mga kalamnan ng spasm ng likod at leeg, mukha, wika, tonic spasm ng nginunguyang mga kalamnan, kahirapan kapag nagsasalita at swallowing, eyoldine krisis, spasm at sakit sa limbs , kamay at binti, Akatizya, late devisesia, parkinsonism, ataxia; pag-aantok, pagsugpo, pag-aantok, kalamnan kahinaan, pagbabawas ng motivational gawain, pagkahilo, myiosis, mydriasis, pangitain, glaucoma, pigment retinopathy, deposito sa lens at kornea, paradoxical reaksyon - exacerbation ng psychotic sintomas, catalepsy, kataton-tulad ng estado, paranoid reaksyon , Lethargy, paradoxical arousal, pagkabalisa, hyperactivity, night confusion, kakaiba pangarap, hindi pagkakatulog.
Mula sa gilid ng cardiovascular system at dugo (pagbuo ng dugo, hemostasis): downgrade / nadagdagan presyon ng dugo, orthostatic hypotension, pagbabago sa rate ng pulso, tachycardia (lalo na sa isang hindi inaasahang makabuluhang pagtaas sa dosis), bradycardia, arrhythmia, nahimatay, pagbabago sa ECG, leukopenia, agranulocytosis, eosinophilia, hemolytic anemia, thrombopenic purpura, Pancytopenia.
Mula sa ulo ng gastrointestinal bodies: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae / paninigas ng dumi, anorexia, isang pagtaas sa gana at timbang ng katawan, polyphagia, sakit ng tiyan, dry mouth / taasan ang masarap, pinsala sa atay (bile stain), cholestatic hepatitis.
Allergic reactions: skin rash, urticaria, erythema, eczema, exfoliative dermatitis, pangangati, photoosensibilization ng balat, hika, lagnat, anaphylactoid reaksyon, angioedema edema, jaundice.
Iba pa: pallor, spirill, bituka at pantog at pagkaantala sa pag-ihi, madalas na pag-ihi o pag-ihi ng ihi, polyuria, pagbara ng ilong channel, pinsala sa bato, pagpapahusay ng intraocular presyon, pigmentation ng balat, pagtaas ng mammary glands at galatterhea kababaihan, gynecomastia sa mga lalaki, panregla paglabag, amenorrhea, pagbabago ng libido, nabawasan bulalas, syndrome hindi sapat na pagtatago adg, maling positibong pagbubuntis pagsubok, hyperglycemia / hypoglycemia, glucosuria, neuroleptic malignant syndrome (pag-unlad ay posible laban sa background ng pagtanggap ng anumang Classic neuroleptic drugs).

Contraindications.

:
Contraindications para sa paggamit ng gamot Etperazin.ay: hypersensitivity, koma o binibigkas na pang-aapi ng mga CNS, kasama. Laban sa background ng appointment ng mataas na dosis ng droga, pinipigilan ang CNS (barbiturates, alkohol, anesthesis, analgesics, antihistamines), pagkakaiba sa dugo, bone marrowing, sakit sa atay, pinaghihinalaang o naka-install na subcortic pinsala sa utak na may / walang hypothalamus pinsala, puso sakit, organic na sakit CNS.

Pagbubuntis

:
Etperazin.contraindicated na gamitin sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Na may sabay-sabay na paggamit Etperazina.sa mga droga na nagbigay ng isang nagbabawal na epekto sa CNS, na may ethanol, ethanol na naglalaman ng mga gamot, posible na palakasin ang pang-aapi ng CNS at ang respiratory function.
Na may sabay-sabay na paggamit sa mga anticonant, posible upang mabawasan ang threshold ng convulsive kahandaan; Sa paraan para sa paggamot ng hyperthyroidism - ang panganib ng agranulocytosis ay lumalaki.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagdudulot ng mga extrapyramidal reaksyon, posible ang pagtaas sa dalas at kalubhaan ng mga extrapyramidal disorder.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga gamot na nagiging sanhi ng arterial hypotension, ang malubhang orthostatic hypotension ay posible.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit sa mga paraan ng anticholinergic effect, posible upang madagdagan ang kanilang anticholinergic effect, habang ang antipsychotic epekto ng neuroleptic ay maaaring bumaba.
Sa sabay-sabay na paggamit sa tricyclic antidepressants, Maproletin, inhibitors Mao inhibitors ang panganib ng pagbuo ng zns.
Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng mga antacid, anti-parkinsonic na gamot, ang mga saltium ng lithium ay nabalisa sa pamamagitan ng pagsipsip ng phenothiazines.
Sa sabay-sabay na paggamit, posible upang mabawasan ang pagkilos ng mga amphetamine, levodopa, clonidine, guanetidine, epinephrine.
Sa sabay-sabay na paggamit sa fluoxetin, ang pag-unlad ng mga extrapyramidal sintomas at dystonia ay posible.
Sa sabay-sabay na paggamit, posible na pahinain ang vasoconducting effect ng ephedrine.

Labis na dosis

:
Mga sintomas ng labis na dosis ETPERAZINE:ang isang matalim na pagpapalakas ng mga epekto mula sa CNS, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, binibigkas, hanggang sa pagkawala ng malay, ang pang-aapi ng kamalayan ay dapat na alarma para sa paksa ng pag-unlad ng ZNS - malignant neuroleptic syndrome.
Ang paggamot sa ilalim ng mga kondisyon ng hukay o resuscitation ay ipinakilala sa Diazepams, isang solusyon ng dextrose, ang sintomas ng therapy ay isinasagawa, ang mga aktibidad ng mga organo at mga sistema ay sinusuportahan.
Hemodialysis, peritoneyal dialysis ay hindi epektibo.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang tuyo, protektado mula sa liwanag, sa isang temperatura ng 5-25 ° C.
Panatilihin ang maaabot ng mga bata.

Form release.

Etperazine -tabletas na sakop ng shell, 0.004 g, 0.006 g at 0.01

Istraktura

:
Tablets equeline 4 mgNaglalaman ng 0.004 g per-pephenazine - aktibong aktibong sahog.
Tablets equeline 6 mg, na naglalaman ng 0.006 g per-pephenazine (para sa isang first-aid kit Ai-2).
Tablets equeline 10 mgnaglalaman ng 0.01 g perphenazine.

Bukod pa rito

:
Ang mga extrapyramidal disorder ay mas madalas na nangyayari kapag kumukuha ng mataas na dosis. Ang late devisesia ay mas madalas na lumalaki sa mga matatandang pasyente, lalo na sa mga kababaihan, habang ang dystonia ay mas madalas sa mga mas bata. Kapag lumilitaw ang mga palatandaan o sintomas ng late devisesia, dapat itong ibigay sa posibilidad ng pagtigil ng isang neuroleptic na paggamot (gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay maaaring kailangan upang magpatuloy sa paggamot, sa kabila ng pagkakaroon ng syndrome). Ang posibilidad ng sugat ng atay, deposito sa isang lens at kornea, hindi maibabalik na disconehon sa itaas na may mahabang therapy.
Ang antiemetic effect ng perfenazine ay maaaring mask ang mga sintomas ng toxicity na dulot ng labis na dosis ng iba pang mga gamot, pati na rin ang paghadlang sa diagnosis ng mga sakit tulad ng isang utak tumor, bituka sagabal.
Ang perfenazine ay maaaring mabawasan ang convulsive threshold sa predisposed pasyente, kaya dapat itong gamitin sa pag-iingat sa convulsive disorder at kapag inalis ang alak. Sa sabay na paggamot sa perfenazine at anticonvulsants, maaaring kailanganin upang madagdagan ang dosis ng huli.
Hindi kasama ang alkohol, dahil Maaaring sundin ang isang additive effect at hypotension. Ang panganib ng pagpapakamatay at ang panganib ng labis na dosis ng neuroleptics ay maaaring mapahusay sa mga pasyente na inabuso ng alak sa panahon ng paggamot.
Dapat itong gamitin upang gamitin ang mga perfanese sa mga pasyente na dati nang naobserbahan ang malubhang epekto kapag kumukuha ng iba pang mga phenothiazines. Ang ilan sa mga salungat na reaksyon ng perfenazine ay mas madalas na lumilitaw kapag kumukuha ng mataas na dosis.
Sa pag-iingat upang mag-apply sa mga pasyente na tumatakbo sa ilalim ng mga kondisyon ng mataas na temperatura, pati na rin ang makipag-ugnay sa posporus na naglalaman ng insecticides.
Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na tumatanggap ng atropine o pagkakatulad (posible ang isang addive anticholinergic effect).
Sa proseso ng paggamot, kinakailangan upang subaybayan ang pag-andar ng atay, bato (na may mahabang therapy), ang larawan ng dugo ng paligid. Kapag lumitaw ang mga palatandaan o sintomas ng diskrasya ng dugo, ang paggamot ay dapat na ipagpapatuloy at italaga ang naaangkop na therapy. Ang paggamot ay dapat ding ipagpapatuloy sa mga deviations sa hepatic tests, na may tagapagpahiwatig ng urea nitrogen deviating mula sa pamantayan.
Karamihan sa mga kaso ng agranulocytosis ay naobserbahan sa pagitan ng 4 at 10 linggo ng therapy. Sa panahong ito, ang mga pasyente ay dapat lalo na masubaybayan ang hitsura ng sakit sa lalamunan o sintomas ng impeksiyon. Sa isang makabuluhang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes, ang pagtanggap ay dapat na ipagpapatuloy at simulan ang naaangkop na therapy.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang maiwasan ang pagsasanay ng mga potensyal na mapanganib na uri ng mga aktibidad, nagtatrabaho sa mga mekanismo, nagmamaneho ng kotse, dahil Ang perfenazine ay maaaring magpahina sa kaisipan at / o pisikal na pagganap, at nagiging sanhi din ng pag-aantok (lalo na sa unang 2 linggo ng paggamot).
Ang isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng indibidwal na hypersensitivity. Sa kaganapan ng hyperthermia, agad na kinansela ang paggamot.
Ang pagbuo (bihira) laban sa background ng paggamot ng jaundice (sa pagitan ng 2 at 4 na linggo ng therapy) ay karaniwang itinuturing bilang isang reaksyon ng hypersensitivity. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay katulad ng na may nakahahawang hepatitis, ngunit ang mga resulta ng mga functional na mga pagsubok sa atay ay katangian ng obstructive jaundice. Ito ay karaniwang nababaligtad, ngunit ang mga kaso ng talamak na jaundice ay naiulat.
Ang paminsan-minsan ay iniulat sa mga kaso ng biglaang kamatayan sa mga pasyente na nakatanggap ng phenothiazines. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng kamatayan ay ang paghinto ng puso, sa iba - asphyxia dahil sa kakulangan ng cough reflex.

Mga pangunahing setting

Pangalan:	Etperazin.
ATH CODE:	N05ab03. -