Ang isang tao ay hindi kapani-paniwala diagnosis. Mga delusyon, maling akala, pag-uuri ng mga form at yugto

Ang Delirium (lat. Delirio) ay madalas na tinukoy bilang isang karamdaman ng pag-iisip na may hitsura ng masakit na mga representasyon, argumento at konklusyon na hindi nauugnay sa katotohanan, kung saan ang pasyente ay kumpleto, hindi matiyak na kumbinsido at na hindi maiwasto. Ang triad na ito ay nabuo noong 1913 ni K. T. Jaspers, habang binibigyang diin niya na ang mga palatanda na ito ay mababaw, huwag ipakita ang kakanyahan ng hindi sinasadyang karamdaman at hindi matukoy, ngunit iminumungkahi lamang ang pagkakaroon ng delirium. Ang paghihirap ay nangyayari lamang sa isang pathological na batayan. Ang tradisyonal para sa paaralan ng psychiatry ng Russia ay ang sumusunod na kahulugan:
Ang isa pang kahulugan ng kahibangan ay ibinigay ni G. V. Grule: "pagtatatag ng isang relasyon ng isang relasyon nang walang pundasyon", iyon ay, ang pagtatag ng isang relasyon sa pagitan ng mga kaganapan na hindi maiwasto nang walang naaangkop na batayan.
Bilang bahagi ng gamot, ang delirium ay isinasaalang-alang sa psychiatry at sa pangkalahatang psychopathology. Kasabay ng mga guni-guni, ang delirium ay kasama sa pangkat ng tinatawag na "psycho-produktibong sintomas."
Mahalaga sa pangunahing kahalagahan ng pagkabalisa, bilang isang karamdaman ng pag-iisip, iyon ay, ang isa sa mga spheres ng psyche, ay isang sintomas ng pinsala sa utak ng tao. Ayon sa mga ideya ng modernong gamot, ang paggamot ng delirium ay posible lamang sa mga pamamaraan na direktang nakakaapekto sa utak, iyon ay, psychopharmacotherapy (halimbawa, antipsychotics) at biological na pamamaraan - electro at drug shock, insulin, atropine comas. Ang mga huling pamamaraan ay lalong epektibo kapag nakalantad sa tira at encapsulated na mga maling pagkakamali.
Ang bantog na mananaliksik ng schizophrenia na si E. Bleiler ay nabanggit na ang delirium ay palaging:
Nakatuon sa sarili, iyon ay, mahalaga para sa pagkatao ng pasyente; at
Mayroon itong maliwanag na kulay na kaakibat, dahil nilikha ito batay sa mga panloob na pangangailangan ("ang mga pangangailangan ng pagkalito" ayon kay E. Kraepelin), at ang mga panloob na pangangailangan ay maaari lamang maging kaakibat.
Ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ni V. Grisinger noong ika-19 na siglo, sa pangkalahatang mga termino, ang pagkabagabag sa mekanismo ng pag-unlad ay hindi binibigkas ang mga tampok na pangkultura, nasyonal, at pangkasaysayan. Kasabay nito, posible ang cultural pathomorphism of delirium: kung sa Middle Ages delusional na mga ideya na may kaugnayan sa obsession, magic, love spell ay nanaig, sa ngayon ay mga maling pagdadahilan ng pagkakalantad sa "telepathy", "biocurrents" o "radar" ay madalas na natagpuan.
Sa wikang kolokyal, ang konsepto ng "kalokohan" ay may ibang kahulugan mula sa saykayatriko, na humahantong sa isang maling siyentipikong paggamit nito. Halimbawa, ang pagkabalisa sa pang-araw-araw na buhay ay tinatawag na walang malay na estado ng pasyente, na sinamahan ng hindi nakakagambala, walang kahulugan na pagsasalita na nangyayari sa mga pasyente ng somatic na may nakataas na temperatura ng katawan (halimbawa, na may mga nakakahawang sakit). Mula sa isang klinikal na pananaw, ang [linawin] na kababalaghan na ito ay dapat tawaging "amentia". Hindi tulad ng pagkabalisa, ito ay isang karapat-dapat na karamdaman ng husay, hindi iniisip. Gayundin sa pang-araw-araw na buhay, ang iba pang mga karamdaman sa pag-iisip, halimbawa, mga guni-guni, ay nagkakamali na tinatawag na delirium. Sa makasagisag na kahulugan, ang anumang mga walang saysay at walang-ideya na mga ideya ay itinuturing na kahabag-habag, na kung saan ay hindi rin palaging tama, sapagkat hindi sila maaaring tumutugma sa kahanga-hangang triad at mga maling akala ng isang taong malusog sa pag-iisip.

Nang maglaon ay pupunan ito ng pahayag na ang delirium ay nangyayari lamang sa isang pathological na batayan. Samakatuwid, ang tradisyonal para sa domestic school ng psychiatry, Bleicher V.M. ay nagbibigay ng sumusunod na kahulugan:

Ang isa pang kahulugan ng kahibangan ay ibinigay ng G.V. Grule (Aleman)ruso : "Nagtatatag ng isang relasyon ng isang relasyon nang walang pundasyon", iyon ay, ang pagtatatag ng isang relasyon sa pagitan ng mga kaganapan na hindi maiwasto nang walang wastong batayan.

Kasama sa mga umiiral na pamantayan ng pamamaril:

Bilang bahagi ng gamot, ang pagkabalisa ay kabilang sa larangan ng saykayatrya.

Mahalaga sa panimula na ang walang kapararakan, ang pagiging karamdaman ng pag-iisip, iyon ay, ang psyche, ay isang sintomas ng isang sakit sa utak ng tao. Ayon sa modernong gamot, ang paggamot ng delirium ay posible lamang sa mga biological na pamamaraan, iyon ay, pangunahin sa mga gamot (halimbawa, antipsychotics).

Ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ni W. Grisinger (eng.)ruso sa siglo XIX, sa pangkalahatang mga termino, ang pagkalungkot sa pamamagitan ng mekanismo ng pag-unlad ay hindi binibigkas ang mga tampok na pangkultura, pambansa at pang-kasaysayan. Kasabay nito, posible ang pathomorphism ng delirium: kung ang pagkahumaling, mahika, spell ng pag-ibig ay nanaig sa Middle Ages, sa ngayon ay madalas na maling pagsasaya ng pagkakalantad sa telepathy, biocurrents o radar.

Kadalasan sa pang-araw-araw na buhay, ang mga maling akala ay mali na tinatawag na mga karamdaman sa pag-iisip (guni-guni, pagkalito), na kung minsan ay nangyayari sa mga pasyente ng somatic na may mataas na temperatura ng katawan (halimbawa, na may mga nakakahawang sakit).

Pag-uuri

Kung ang delirium ay ganap na pinagkadalubhasaan, kung gayon ang kondisyong ito ay tinatawag na talamak na pagkalumpon. Minsan ang pasyente ay magagawang sapat na pag-aralan ang nakapalibot na katotohanan, kung hindi ito nababahala sa paksa ng pagkabalisa. Ang ganitong katarantaduhan ay tinatawag na encapsulated.

Ang pagiging produktibong mga sintomas ng sikotiko, ang pagkahilo ay isang sintomas ng maraming mga sakit sa utak.

Pangunahing (Interpretative, Primordial, Verbal)

Sa pagpapakahulugan ng kahibangan ang pangunahin ay ang pagkatalo ng pag-iisip - ang makatuwiran, lohikal na pag-unawa ay apektado, ang baluktot na paghatol ay palaging sinusuportahan ng isang bilang ng mga subjective na ebidensya na may sariling sistema. Bukod dito, ang pang-unawa ng pasyente ay hindi nabigo. Ang mga pasyente ay maaaring manatiling pagpapatakbo sa loob ng mahabang panahon.

Ang ganitong uri ng katarantaduhan ay patuloy at may kaugaliang pag-unlad at systematization : "Ang Katibayan" ay nabuo sa isang maayos na sistema ng magkakatugma (habang ang lahat ng bagay na hindi umaangkop sa sistemang ito ay simpleng hindi pinansin), lahat ng malalaking bahagi ng mundo ay inilalagay sa isang hindi kanais-nais na sistema.

Ang ganitong uri ng pamamaril ay nagsasama ng paranoid at sistematikong paraphrenic delirium.

Pangalawang (senswal at mapanlikha)

Hallucinatoryo kahibangan na nagmula sa kapansanan na pang-unawa. Ito ay walang kapararakan na may isang kalakhan ng mga ilusyon at guni-guni. Ang mga ideya ay fragmentary, hindi naaayon sa kanya - pangunahin ang isang paglabag sa pang-unawa. Ang paglabag sa pag-iisip ay nangyayari sa pangalawang pagkakataon, mayroong isang hindi kanais-nais na interpretasyon ng mga guni-guni, ang kawalan ng mga konklusyon, na isinasagawa sa anyo ng mga pananaw - maliwanag at emosyonal na saturated na pananaw. Ang pag-aalis ng pangalawang delirium ay maaaring makamit higit sa lahat sa pamamagitan ng pagpapagamot ng pinagbabatayan na sakit o komplikadong sintomas.

Makakaiba sa pagitan ng sensual at figurative pangalawang delirium. Sa senswal na pagkalungkot, ang balangkas ay bigla, visual, kongkreto, puspos, polymorphic at emosyonal na maliwanag. Ito ay walang kapararakan ng pang-unawa. Sa makasagisag na pagkabalisa, magkakahiwalay, fragmentary na representasyon ng uri ng mga pantasya at mga alaala na lumabas, iyon ay, kahibangan ng representasyon.

Sensory Delirium Syndromes:

Ang mga sindrom ay umuunlad sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: talamak na paranoid → staging syndrome → antagonistic delirium → talamak na paraphrenia.

Ang mga klasikong variant ng unsystematized delirium ay paranoid syndrome at talamak na paraphrenic syndromes.

Sa talamak na paraphrenia, ang talamak na antagonistic delirium, at lalo na ang pagtula ng delirium, ang intermetamorphosis syndrome ay bubuo. Sa kanya, ang mga kaganapan para sa pasyente ay nagbabago sa isang pinabilis na tulin, tulad ng isang pelikula na ipinapakita sa mabilis na mode. Ang sindrom ay nagpapahiwatig ng labis na talamak na kondisyon ng pasyente.

Pangalawa na may espesyal na pathogenesis

Mga delusyon ng imahinasyon

Mga Delusional Syndromes

Sa kasalukuyan, sa domestic psychiatry, kaugalian na makilala ang tatlong pangunahing delusional syndromes:

masidhing ugnayan - tila sa pasyente na ang lahat ng nakapalibot na katotohanan ay direktang nauugnay sa kanya, na ang pag-uugali ng ibang tao ay natutukoy ng kanilang espesyal na saloobin sa kanya;
walang kapararakan - Ang isang pagkakaiba-iba ng nakaraang balangkas ng pagkalito, lahat ng nasa kapaligiran ng pasyente ay binibigyan ng espesyal na kahalagahan;
pagkakamali ng pagkakalantad - Physical (ray, apparatus), mental (bilang isang opsyon ayon kay V. M. Bekhterev - hypnotic), sapilitang pag-agaw sa pagtulog, madalas sa istraktura ng mental automatism syndrome;
pagpipilian erotic delirium walang positibong damdamin at may kumbinsido na ang kapareha ay sinasabing stalk ang pasyente;
pagkalugi ng litigation (quirulence) - ang pasyente ay nakikipaglaban para sa pagpapanumbalik ng "paglabag sa katarungan": mga reklamo, korte, mga sulat sa pamamahala;
kahibangan ng selos - Ang paniniwala sa isang pagtataksil ng isang sekswal na kasosyo;
kahibangan ng pinsala - ang paniniwala na ang pag-aari ng pasyente ay nasamsam o nasamsam ng ilang mga tao (karaniwang mga tao na nakikipag-usap sa pasyente sa pang-araw-araw na buhay), ang pagsasama ng mga maling aksyon ng pag-uusig at kahirapan;
pagkalason sa delirium - ang pananalig na nais ng isang tao na lason ang pasyente;
mga maling aksyon ng dramatisasyon (intermetamorphosis) - ang paniwala ng pasyente na ang lahat sa paligid ay espesyal na nakatutok, ang mga eksena ng isang pagganap ay nilalaro, o isinasagawa ang isang eksperimento, ang lahat ay palaging nagbabago ng kahulugan nito: halimbawa, hindi ito isang ospital, ngunit talagang isang tanggapan ng tagausig; ang doktor ay talagang isang investigator; Mga pasyente at kawani ng medikal - mga opisyal ng seguridad na nakatago upang ilantad ang pasyente. Malapit sa ganitong uri ng pagkabalisa ay ang tinatawag na "Truman Show Syndrome";
kahibangan ng pagkahumaling;
presenile dermatozoic delirium.

Naipalabas ("sapilitan") kahibangan

Pangunahing artikulo: Napapakitang Delusional Disorder

Sa kasanayan sa saykayatriko, madalas na sapilitan (mula sa lat. inducere - "mag-udyok") pamamaalam, na kung saan ang nakamamanghang karanasan, tulad nito, ay hiniram mula sa pasyente sa malapit na pakikipag-ugnay sa kanya at sa kawalan ng isang kritikal na saloobin sa sakit. Mayroong isang uri ng "impeksyon" sa pamamagitan ng pagkabalisa: ang hindi maipakikita ay nagsisimula upang maipahayag ang parehong mga hindi kanais-nais na mga ideya at sa parehong anyo bilang isang sakit sa pang-iisip (nangingibabaw na tao). Karaniwan ang nakakainis ay ang mga taong mula sa kapaligiran ng pasyente na nakikipag-ugnayan lalo na sa kanya, ay konektado sa mga relasyon sa kamag-anak.

Ang isang sakit na psychotic sa isang nangingibabaw na tao ay madalas na schizophrenic, ngunit hindi palaging. Ang paunang pagkalaglag ng isang nangingibabaw na tao at ang sapilitan na pamamaril ay karaniwang talamak sa kalikasan at, sa pamamagitan ng isang balangkas, kahibangan ng pag-uusig, kadakilaan o kaguluhan sa relihiyon. Bilang isang patakaran, ang pangkat na kasangkot ay may malapit na mga contact at ihiwalay sa iba sa pamamagitan ng wika, kultura o heograpiya. Ang taong kanino ang pagkahilo ay naapektuhan nang madalas ay nakasalalay o nagsusumite sa isang kasosyo na may totoong saykosis.

Ang isang diagnosis ng sapilitan delusional disorder ay maaaring gawin kung:

ang isa o dalawang tao ay nagbabahagi ng parehas na kahibangan o hindi sinasadyang sistema at sumusuporta sa bawat isa sa paniniwalang ito;
mayroon silang isang hindi pangkaraniwang malapit na relasyon;
may katibayan na ang pagkabalisa ay na-impluwensyahan ng isang passive member ng isang pares o grupo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang aktibong kasosyo.

Ang mga naiudyok na guni-guni ay bihirang, ngunit huwag ibukod ang diagnosis ng sapilitan na pagkahilo.

Mga yugto ng pag-unlad

Pagkakaibang diagnosis

Ang kalokohan ay dapat na makilala mula sa maling akala ng mga taong malusog sa kaisipan. Sa kasong ito, una, dapat magkaroon ng isang pathological na batayan para sa paglitaw ng pagkabalisa. Pangalawa, ang maling akalain, bilang isang panuntunan, ay nauugnay sa mga layunin na kalagayan, habang ang katarantaduhan ay laging tumutukoy sa pasyente mismo. Bilang karagdagan, ang kahibangan ay sumasalungat sa kanyang nakaraang pananaw sa mundo. Ang mga pantay na pantasya ay naiiba sa kahibangan sa kawalan ng isang patuloy na paniniwala sa kanilang pagiging tunay.

Tingnan din

Panitikan

Bullshit // Mga Karamdaman sa Pag-iisip. - K: Kalusugan, 1983.
Kerbikov O.V., 1968 .-- 448 p. - 75,000 kopya. ;
N.E. Bacherikov, K.V. Mikhailova, V.L. Gavenko, S.L. Kanser, G. A. Samardakova, P. G. Zgonnikov, A. N. Bacherikov, G. L. Voronkov. Clinical Psychiatry / Ed. N.E. Bacherikova. - Kiev: Kalusugan. - 512 s. - 40,000 kopya. - ISBN 5-311-00334-0;
Patnubay sa Psychiatry / Ed. A. V. Snezhnevsky. - Moscow: Medisina,. - T. 1. - 480 s. - 25,000 kopya.;
Tiganov A.S. Mga sindromang Hallucinatory-paranoid // Pangkalahatang psychopathology: kurso ng lektura. - Moscow: Medical Information Agency LLC,. - S. 73-101. - 128 p. - 3000 kopya. -

Ang isang tao ay madalas na gumagamit ng salitang "delirium" sa kanyang pananalita. Gayunpaman, nauunawaan niya ito bilang walang kahulugan na pagpapahayag ng mga saloobin na hindi nauugnay sa isang karamdaman ng pag-iisip. Sa mga klinikal na pagpapakita, ang mga sintomas ng pagkalungkot at ang yugto nito ay nakapagpapaalaala sa pagkabaliw, kapag ang isang tao ay talagang nagsasabing wala siyang lohika at kabuluhan. Ang mga halimbawa ng tulong ng pamamaril sa pagtaguyod ng uri ng sakit at paggamot nito.

Maaari kang magmagaling, maging malusog. Gayunpaman, ang mga klinikal ay madalas na mas malubhang. Isinasaalang-alang ng isang website sa online magazine ang malubhang sakit sa pag-iisip sa ilalim ng simpleng salitang delirium.

Ano ang walang kapararakan?

Ang delusional disorder at triad nito ay isinasaalang-alang ng K.T. Jaspers noong 1913. Ano ang walang kapararakan? Ito ay isang sakit sa pag-iisip ng pag-iisip, kapag ang isang tao ay gumawa ng hindi maiisip at hindi makatotohanang mga konklusyon, mga saloobin, mga ideya na hindi maiwasto at kung saan naniniwala ang isang tao nang walang pasubali. Imposibleng kumbinsihin o iling ang kanyang pananampalataya, dahil siya ay ganap na sumasailalim sa kanyang sariling pagkabagabag.

Ang Delirium ay batay sa patolohiya ng psyche at higit na nakakaapekto sa mga nasabing lugar ng kanyang buhay bilang emosyonal, apektibo at volitional.

Sa tradisyunal na kahulugan ng salita, ang delirium ay isang karamdaman, na sinamahan ng isang kumbinasyon ng mga representasyon, konklusyon at pangangatwiran ng isang masakit na kalikasan na pinagkadalubhasaan ang pag-iisip ng tao. Hindi nila ipinapakita ang katotohanan at hindi maiwasto mula sa labas.

Ang mga psychotherapist at psychiatrist ay kasangkot sa mga hindi sinasadyang estado. Ang katotohanan ay ang pagkabagabag ay maaaring kumilos bilang isang malayang sakit, o bilang isang bunga ng isa pang sakit. Ang pangunahing sanhi ng hitsura ay pinsala sa utak. Ang Bleiler, na nag-aaral ng schizophrenia, na naipalabas ang pangunahing katangi-tangi sa pagkalugi - pagsentro-sa-sarili batay sa kaakibat na panloob na mga pangangailangan.

Sa kolokyal na pagsasalita, ang salitang "walang kapararakan" ay ginagamit ng kaunti sa mga pangit na kahulugan, na hindi magamit sa mga bilog na pang-agham. Kaya, sa pamamagitan ng pamamaril ay nangangahulugan kami ng walang malay na estado ng isang tao, na sinamahan ng isang hindi nakakagambala at walang kahulugan na pagsasalita. Kadalasan ang kondisyong ito ay sinusunod na may malubhang pagkalasing, sa panahon ng isang pagpalala ng mga nakakahawang sakit o pagkatapos ng labis na dosis ng alkohol o gamot. Sa pamantayang pang-agham, ang gayong kondisyon ay tinatawag na amentia, na kung saan ay nailalarawan, hindi iniisip.

Kahit na ang kahibangan ay nauunawaan bilang isang pangitain ng mga guni-guni. Ang pangatlong pang-araw-araw na kahulugan ng pagkabalisa ay ang kawalan ng pananalita, na wala sa lohika at katotohanan. Gayunpaman, ang halagang ito ay hindi ginagamit sa mga lupon ng saykayatriko, dahil wala itong delirium triad at maaari lamang ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga pagkakamali sa pangangatuwiran ng isang taong malusog sa kaisipan.

Ang mga halimbawa ng kahibangan ay maaaring maging anumang sitwasyon. Kadalasan ang pagkabalisa ay nauugnay sa pandamdam na pandama at visual na mga guni-guni. Halimbawa, maaaring isipin ng isang tao na maaari siyang mai-recharged mula sa kuryente. Ang isang tao ay maaaring magtaltalan na siya ay nabubuhay ng isang libong taon at nakilahok sa lahat ng mga mahahalagang pangyayari sa kasaysayan. Ang ilang mga nakatutuwang ideya ay konektado sa buhay na dayuhan, kapag ang isang tao ay nagsasabing nakikipag-usap sa mga dayuhan o siya mismo ay isang dayuhan mula sa ibang planeta.

Ang delirium ay sinamahan ng matingkad na mga imahe at mataas na kalooban, na higit na nagpapatibay sa hindi kanais-nais na estado.

Mga Sintomas ng Delirium

Ang paghihiwalay ay maaaring matukoy ng mga sintomas na katangian na nauugnay dito:

Impluwensya sa nakakaintindi na pag-uugali at emosyonal-volitional kondisyon.
Paniniwala at kalabisan ng isang baliw na ideya.
Ang Paralogy ay isang maling konklusyon, na nagpapakita ng sarili sa isang pagkakamali ng katotohanan.
Kahinaan.
Pagpreserba ng kalinawan ng kamalayan.
Ang mga pagbabago sa pagkatao na nagaganap sa ilalim ng impluwensya ng paglulubog sa pamamaril.

Kinakailangan na malinaw na makilala ang katarantaduhan mula sa isang simpleng maling akala na maaaring mangyari sa isang taong malusog sa kaisipan. Maaari itong matukoy sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

Ang delirium ay batay sa isang tiyak na patolohiya; ang maling akala ay walang mga karamdaman sa pag-iisip.
Imposibleng iwasto ang walang kapararakan, dahil ang isang tao ay hindi kahit na napansin ang mga katibayan na katibayan na pinabulaanan ito. Ang maling pag-unawa ay matapat sa pagwawasto at pagbabago.
Lumitaw ang pagkabalisa batay sa mga panloob na pangangailangan ng tao mismo. Ang maling pagkakamali ay batay sa mga totoong katotohanan na simpleng hindi pagkakaunawaan o hindi lubos na nauunawaan.

Mayroong iba't ibang mga uri ng kahibangan na batay sa iba't ibang mga kadahilanan, mayroong kanilang mga pagpapakita:

Walang katuturan na talamak - kapag ang isang ideya ay ganap na nasasakop ang pag-uugali ng tao.
Nakakapukaw na walang kapararakan - kapag ang isang tao ay maaaring sapat na masuri ang nakapalibot na katotohanan at kontrolin ang kanyang pag-uugali, gayunpaman hindi ito nalalapat sa paksa ng walang katuturan.
Ang pangunahing delirium ay hindi makatwiran, hindi makatwiran na pag-unawa, baluktot na paghatol, suportado ng mga patunay na katibayan na may sariling sistema. Ang pagdama ay hindi nababagabag, ngunit may emosyonal na stress kapag tinatalakay ang paksa ng pagkabalisa. Mayroon itong sariling sistema, pag-unlad at paglaban sa paggamot.
Hallucinatory (pangalawang) bagay na walang kapararakan - isang paglabag sa pang-unawa sa kapaligiran, dahil kung saan mayroon ding mga ilusyon. Ang mga paglulunsad ay pira-piraso at hindi pantay-pantay. Ang paglabag sa pag-iisip ay bunga ng mga guni-guni. Ang mga konklusyon ay nasa anyo ng mga pananaw - maliwanag at emosyonal na mga pananaw na may kulay. Ang mga ganitong uri ng pangalawang maling mga pagkakaiba-iba:

Figurative - walang katuturang representasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng fragmentary at fragmented na mga representasyon sa anyo ng mga pantasya o mga alaala.
Sensual - paranoia na ang nangyayari sa paligid ay isang pagganap na inayos ng isang tiyak na direktor na namamahala sa mga aksyon ng kapwa sa paligid niya at sa taong mismo.
Mga pagtanggal ng imahinasyon - batay sa mga pantasya at intuwisyon, at hindi sa isang nagulong isipan o maling paghuhusga.

Walang katuturang Golotimnaya - isang paglabag sa mga sakit na nakakaapekto. Sa pamamagitan ng isang kalagayan ng estado, ang mga maling akala ay lumitaw, at sa panahon ng pagkalungkot - mga maling aksyon sa sarili.
Ang sapilitan (impeksyon sa pamamagitan ng ideya) delirium - ang kalakip ng isang malusog na tao sa pagkalungkot ng isang may sakit na indibidwal na siya ay palaging nakikipag-ugnay.
Catesthetic delirium - naganap laban sa background ng mga guni-guni at senestopathy.
Sensitibo at catatomic delirium - ang paglitaw ng matinding emosyonal na sakit sa mga sensitibong tao o pagdurusa sa mga karamdaman sa pagkatao.

Ang mga delusional na kondisyon ay sinamahan ng tatlong hindi kanais-nais na mga sindrom:

Paranoid syndrome - ang kawalan ng systematization at ang pagkakaroon ng mga guni-guni at iba pang mga karamdaman.
Paraphrenic syndrome - sistematikong, kamangha-manghang, sinamahan ng mga guni-guni at mga automatism sa kaisipan.
Ang Paranoid syndrome ay isang monotemic, sistematikong at interpretative delirium. Walang intellectual-mnestic attenuation.

Hiwalay na isaalang-alang ang paranoid syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang labis na pagpapahalaga sa ideya.

Nakasalalay sa balangkas (ang pangunahing ideya ng pagkalito), mayroong 3 pangunahing mga grupo ng mga hindi sinasadyang estado:

Delirium (kahibangan) ng pag-uusig:

Pagkalugi ng pinsala - ang ideya na ang isang tao ay nakakasira o nagnanakaw ng isang tao.
Pagkalinga ng impluwensya - ang ideya na ang isang tao ay naiimpluwensyahan ng ilang mga panlabas na puwersa na sumasailalim sa kanyang mga saloobin at pag-uugali.
Pagkalasing ng pagkalason - ang paniniwala na ang isang tao ay nais na lason ang isang tao.
Ang kahibangan ng paninibugho ay ang paniniwala sa kawalang katapatan ng isang kapareha.
Ang paghihiwalay ng isang relasyon ay ang ideya na ang lahat ng mga tao ay may ilang uri ng relasyon sa isang tao at ito ay may kondisyon.
Erotic delirium - ang paniniwala na ang isang tao ay hinahabol ng isang kasosyo.
Pagkalugi ng paglilitis - ugali ng isang tao na patuloy na ipaglaban ang hustisya sa pamamagitan ng mga korte, mga sulat sa pamamahala, mga reklamo.
Ang kahibangan ng pagkahumaling ay ang ideya na ang isang tiyak na puwersa ng pamumuhay, isang masamang nilalang, ay nagpasok ng isang tao.
Ang katarantaduhan ng pagganap ay ang pananalig na ang lahat sa paligid ay nilalaro bilang isang pagganap.
Walang katuturang kalokohan - mga ideya ng pagkondena, kamatayan, pagkakasala sa ilalim ng impluwensya ng isang nalulumbay na estado.

Delirium (kahibangan) ng kadakilaan:

Ang kahibangan ng repormasyon ay ang paglikha ng mga bagong ideya at reporma para sa kapakinabangan ng sangkatauhan.
Ang kahibangan ng kayamanan ay ang pananalig na mayroong hindi mabilang na kayamanan at kayamanan.
Ang kahibangan ng buhay na walang hanggan ay ang paniniwala na ang isang tao ay hindi mamamatay.
Pagkalinga ng imbensyon - ang pagnanais na gumawa ng mga bagong tuklas at lumikha ng mga imbensyon, pagpapatupad ng iba't ibang mga hindi makatotohanang proyekto.
Erotic delirium - ang pagkumbinsi ng isang tao na may nagmamahal sa kanya.
Pagkalinga ng pinagmulan - ang paniniwala na ang mga magulang o mga ninuno ay marangal o mahusay na tao.
Walang katotohanan na walang kapararakan - ang paniniwala na ang isang tao ay nagmamahal sa isang tanyag na tao o lahat na kasama niya kahit minsan ay nakipag-usap o nakilala.
Antagonistic na katarantaduhan - kumbinsido ng isang tao na siya ay isang tagamasid sa digmaan ng ilang dalawang magkasalungat na pwersa.
Relasyong walang katuturan sa relihiyon - ang ideya ng isang tao na siya ay isang propeta ay maaaring gumawa ng mga himala.

Nakakalungkot na pagkabalisa:

Mga katarantaduhan ng Nihilistic - ang katapusan ng mundo ay dumating, ang isang tao o ang mundo ay hindi umiiral.
Hypochondriacal delirium - ang paniniwala sa isang malubhang sakit.
Ang kahibangan ng pagkakasala, pag-akus sa sarili, pagpapabaya sa sarili.

Mga yugto ng pagkabalisa

Ang kahibangan ay nahahati sa mga nasabing yugto ng kurso:

Hindi sinasadyang kalooban - isang saligan ng problema o paniniwala sa isang pagbabago sa mundo.
Ang isang pagtaas sa pagkabalisa dahil sa hindi kanais-nais na pang-unawa, bilang isang resulta kung saan ang hindi sinasadyang mga paliwanag ng iba't ibang mga phenomena ay nagsisimula na bumangon.
Hindi sinasadyang pagpapakahulugan - isang paliwanag ng mga phenomena ng hindi kanais-nais na pag-iisip.
Ang pagkikristal ng delirium ay isang kumpleto, magkabagay na pagbuo ng hindi kanais-nais na pagkilala.
Ang katahimikan ng pagkalugi ay kritika tungkol sa mga maling akala.
Residual delirium - natitirang mga epekto pagkatapos ng pagkabalisa.

Sa gayon walang katuturang nabuo. Sa anumang yugto, ang isang tao ay maaaring ma-stuck o dumaan sa lahat ng mga yugto.

Paggamot ng delirium

Ang paggamot ng delirium ay nagpapahiwatig ng isang espesyal na epekto sa utak. Posible ito sa antipsychotics at biological pamamaraan: electroshock, drug shock, atropine o insulin coma.

Ang mga gamot na psychotropic ay pinili ng doktor depende sa mga nilalaman ng pamamaril. Sa pangunahing pagkabalisa, ginagamit ang mga pumipili na gamot: Triftazin, Haloperidol. Sa pangalawang delirium, ang isang malawak na hanay ng antipsychotics ay ginagamit: Aminazine, Frenolon, Meller.

Ang paggamot ng delirium ay isinasagawa ng inpatiently na may kasunod na therapy sa outpatient. Ang isang ambisyon ay inireseta sa kawalan ng agresibong mga tendensya para sa pagbawas.

Pagtataya

Posible bang i-save ang isang tao mula sa pagkahabag? Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa sakit sa pag-iisip, kung gayon maaari mo lamang ihinto ang mga sintomas, sa madaling sabi ay pinahihintulutan ang isang tao na maranasan ang katotohanan ng buhay. Nagbibigay ang mga maling pagdaraya sa klinika na hindi kanais-nais na mga pagtataya, dahil ang mga pasyente na naiwan ng walang pakialam ay maaaring makapinsala sa kanilang sarili o sa iba pa. Tanging isang pangkaraniwang pag-unawa sa pagkalugi ay maaaring magamot, na nagpapahintulot sa isang tao na mapupuksa ang mga maling akala na natural sa psyche.

Ang larangan ng psychiatry ay isang espesyal na lugar ng klinikal na gamot. Pinag-aaralan niya ang mga karamdaman at sakit ng tao psyche, batay sa kanilang mga pagpapakita. Kung nagtatayo ka sa sangay na ito ng medikal na kasanayan, kung gayon ang pagkalumbay ay isang paglabag sa mga proseso ng pag-iisip na pinaniniwalaan ng isang tao sa isang hindi umiiral na katotohanan.

Ang kahulugan ng kahibangan bilang isang konsepto ng saykayatrya

Ang saykayatrya, bilang agham ng aktibidad ng pag-iisip ng tao, ang mga karamdaman, sakit, mga pamamaraan ng paggamot, mga kahihinatnan, ay nagpapatakbo sa isang konsepto ng pagkalungkot, na sa tatlong sangkap ay ipinahayag noong 1913 ng psychologist ng psychiatrist, psychiatrist at pilosopo na si Karl Theodor Jaspers:

representasyon;
pangangatuwiran;
mga konklusyon.

Ang bawat sangkap ay may hindi tunay, masakit na pinagmulan. Sa complex, natanggap nila ang pangalang "Jaspers Triad of Delirium". Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang isang tao ay tumatanggap ng isang kathang-isip, hindi makatotohanang ideya ng isang bagay, tinatalakay ang paksang ito sa ilaw ng kanyang masamang kalagayan, at kumukuha ng parehong hindi makatotohanang mga konklusyon. Bilang sintomas ng saykayatriko, ang hindi sinasadyang estado na nakaugnay sa Jaspers triad ay hindi batayan para sa paggawa ng diagnosis, ito ay mababaw at nangangailangan ng isang mas malalim na pag-aaral ng psychiatrist.

Ano ang mga palatandaan ng isang baliw na ideya

Ang mga ideya ay dumarating sa tao sa lahat ng oras. Nabubuhay siya sa mga ideya, ang ilan sa mga ito, na tumayo, nawala, habang ang iba ay tumatanggap ng karagdagang pag-unlad. Ngunit paano matukoy na ang isang ideya ay baliw? Kadalasan maaari mong marinig sa pang-araw-araw na buhay ang parirala: "Pagkalugi ng isang taong may sakit ". Hindi ito isang diagnosis, ngunit isang katangian ng ipinahayag na opinyon o ideya ng kalaban. Sa saykayatrya,ang delusional disorder ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri upang makumpirma na ang ideya ay delusional. Halimbawa, ang panlikod na paninibugho.

Kadalasan ang mga lalaki ay nagseselos sa kanilang asawa, na hindi nagbibigay ng kaunting dahilan para sa gayong mga damdamin at damdamin, na, madalas, sa kasamaang palad, ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagsiklab ng pagsalakay, hanggang sa pagpatay. Ang estado ng pathological na paninibugho na ito ay may katwiran sa saykayatriko. Ngunit sa parehong oras - paninibugho, kung may dahilan, ay maaaring maging isang tunay na ideya, at hindi isang baliw. Kapag gumagawa ng isang diagnosis, dapat malaman ng isang psychiatrist kung paano nagkaroon ang isang tao ng isang ideya na nagmamay-ari nito, at kung saan ay tiyak na matatawag na delusional. Pagkatapos ng lahat, maaari itong bumangon kaagad, o maaari itong hawakan nang paunti-unti ang mga saloobin ng pasyente, na inilagay siya sa isang kalawakan sa saykayatriko.

Kung makakatulong ang inireseta na paggamot, pagkatapos ang pasyente ay maaari ring mapupuksa ang mabaliw na ideya nang paunti-unti, sa pamamagitan ng proseso ng reverse. Ang isa pang facet ng problema sa saykayatriko ay ang bahagyang ng nakatutuwang ideya. Dito, ang tamang dalubhasa ay dapat na matukoy nang tama kung ang sintomas na ito ay isang palatandaan ng schizophrenia o mayroon pa bang ibang patolohiya.

Ang Psychiatry, bilang isang industriya ng medikal, ay napaka kumplikado, ang isang espesyalista ay kailangang makilala ang mga facet ng mga problema sa psyche ng pasyente upang paghiwalayin ang isa mula sa iba at tama ang pag-diagnose, at samakatuwid, ang pag-asam ng pag-unlad ng sakit at paggamot. Ang isa pang tampok ng isang mabaliw na ideya ay maaaring ang duwalidad nito, iyon ay, ang isang tao ay naniniwala sa isang bagay na may pananalig, ngunit hindi ipinapakita ito sa mga tao. Ito, sa pamamagitan ng paraan, ay isang klasikong tanda ng talamak na schizophrenia.

Paano nasuri ang walang kapararakan?

Upang ang psychiatrist ay tumpak na matukoy na ang mga hindi sinasadyang mga sindrom ay mga pathological na pagpapakita ng isang sakit sa saykayatriko, kinakailangan ang isang husay na diagnosis. Ginagawa ito ayon sa ilang mga pamamaraan, na kinabibilangan ng ilang mga yugto na makakatulong na i-verify ang teorya ng sakit, at hindi maling akala:

Lumitaw ang pagkahilo ay isang sintomas ng isang sakit sa saykayatriko.
Isang hindi sinasadyang error sa logistik, ang tinatawag na paralogism batay sa mga maling paniniwala ng pasyente.
Ang kawalan ng malay-tao na kamalayan, ang tinatawag na malinaw na kamalayan.
Ang pagkadismaya ng pagkabalisa, wala sa mga paraan ng pagwawasto, kahit na mungkahi, ay may kakayahang baguhin ito.
Ang ganap na pananalig na ang mga maling ideya ay tama, batay sa kanilang kawalang-saysay o kalabisan na may kaugnayan sa katotohanan. Ito ang tinaguriang batayan ng nakakaapekto na pamamaalam.
Ang psychiatric delirium ay nagpapatuloy sa pagpapanatili ng katalinuhan o ang bahagyang paghina nito. Kahit na si Henry Maudsley, isang pilosopong Ingles at psychiatrist, sa pagtatapos ng ika-19 na siglo ay iminungkahi na ang matinding antas ng demensya ay hindi makagawa ng mabaliw na mga ideya.
Ang malalim na sakit sa pagkatao ng kaisipan, na ipinakita sa isang matatag na pagbabago sa konstitusyonal na katangian at mga kalakaran sa pag-uugali ng tao.

Kapag nagsasagawa ng isang diagnostic na pagsusuri, ang psychiatrist ay dapat na malinaw na maghiwalay sa mga hindi kanais-nais na mga pantasya mula sa totoong saykayatriko na pamamaril. Minsan ang pagkita ng kaibhan na ito ay lubos na kumplikado, ngunit ang isang karampatang dalubhasa ay magagawang malaman kung ang delirium ay isang saykayatriko na aspeto o isang maling akala ng isang malusog na tao. Ang patolohiya ng saykayatriko ang batayan ng pagsusuri.

Dibisyon ayon sa uri

Ang delirium ay medyo mahirap na mag-diagnose ng paglihis ng psychiatric batay sa patolohiya ng estado ng kaisipan ng pasyente. Ang kanyang mga clinician ay nahahati sa:

pangunahin;
pangalawang delirium.

Pangunahing pagkalaglag biglang bumangon, hindi ito nauna sa anumang mga kaganapan o shocks, iyon ay, maaari itong inilarawan bilang walang ingat. Sa ganitong uri ng bagay na walang kapararakan, ang pag-iisip at lohika ay pangunahing apektado, kung minsan ay tinatawag ding pandiwang kalokohan. Ang isang tao ay higit pa at mas nalubog sa isang hindi kanais-nais na estado, na kinasasangkutan ng lahat ng mga bahagi ng mundo sa paligid niya, na nagtatayo ng kanyang lohikal na kadena (paralogism) sa kanyang subjective na paghuhusga sa paksa ng isang mabaliw na ideya. Ang Paranoia at paraphrenia ay pangunahing delusyon.

Ang pangalawang delirium ay batay sa pagbaluktot ng mga damdamin, pang-unawa. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mga guni-guni at ilusyon. Ang pag-iisip ay nabalisa sa pangalawang pagkakataon, bilang isang pagkakataon upang bigyang-katwiran ang mga nadarama na imahe na lumitaw. Ang ganitong uri ng kahibangan ay nangyayari bilang tugon sa isang karanasan sa pathological. Ang Hallucinatory delirium ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na mga pananaw - maliwanag na mga flashes ng mga pananaw, hindi pantay-pantay, ngunit makabuluhan para sa klinika ng sakit.

Ang Psychiatry ay hiwalay na nakikilala ang ganitong uri ng kahibangan bilang mga maling akala ng imahinasyon. Ito ay naiiba mula sa unang dalawang uri sa na ito ay batay sa pantasya o intuwisyon. Hindi pa ito napag-aralan at naayos ng maayos, ngunit ang mga eksperto ay nakikilala ang dalawang uri ng naturang katarantaduhan:

intelektwal - mga maling akala ng imahinasyon;
visual-figurative - mga maling akala ng pantasya.

Pag-uuri ng pamamaril

Sa pagsasagawa ng saykayatriko, malinaw na tinukoy: ang pagkalungkot ay isang patuloy na paniniwala na mayroong isang pathological na pinagmulan at katangian. Maaari itong maiuri sa dalawang direksyon:

sa pamamagitan ng tibay;
sa nilalaman.

Sa unang kaso ang delusional disorder ay nahahati sa buo o bahagyang. Ang pangalawang paraan ng pag-uuri ay mas malawak, dahil ang nilalaman ng isang karamdaman sa pag-iisip ay maaaring maging anumang bagay mula sa nakapalibot na mundo at ang mundo ng isang taong may sakit sa pag-iisip.

Paranoid syndrome

Sa pagsasagawa ng saykayatriko, ang paranoid syndrome ay hiwalay sa pagkalunok. Ang paghahayag na ito ng sakit ay itinuturing na isang hindi kanais-nais na kumplikado ng mga maling ideya na may maraming mga paksa. Kadalasan, ang pag-uusig sa pag-uusig o pisikal na epekto ay tinukoy sa ganitong paraan. Sa pamamagitan ng diagnosis na ito, ang pasyente ay natutukoy ng malalim na mga pagbabago sa mga tuntunin ng saykayatrya, ang lahat ng kanyang aktibidad sa pag-iisip ay may sakit, ang kanyang pag-uugali ay nagbabago nang husto.

Ang Paranoid syndrome ay isang sangkap ng maraming mga karamdaman sa pag-iisip - mula sa pre-psychosis hanggang sa talamak na skisoprenya. Sa kasong ito, ang may kapansanan sa kamalayan ay malalim na nakaupo at nailalarawan sa pamamagitan ng figurative delirium, auditory hallucinations, depressive mood at pagkabalisa.

Saan nagsisimula ang lahat?

Upang gumawa ng anumang diagnosis sa anumang larangan ng klinikal na gamot, ang pinakamahalagang bagay ay upang makilala ang sanhi ng sakit. At dahil ang delirium ay isang sistema ng mga maling konklusyon batay sa maling mga opinyon na mayroong sakit sa saykayatriko, mahalaga na maunawaan ng isang psychiatrist kung paano nagsimula ang karamdaman.

Sa una, ang delirium ay may iba't ibang mga pananaw sa mundo sa ilang mga kaganapan na nagaganap sa buhay ng pasyente. Ang kanyang emosyonal na pagkamaramdamin sa mga kaganapan ay nagbabago. Imposibleng sabihin na may tiyak na pagtutukoy kung paano naganap ang pag-unlad ng sakit - isang emosyon ang nagdulot ng isang mabaliw na ideya, o una ay lumitaw ang isang ideya, at pagkatapos ay may mga bagong emosyon na binuo sa batayan nito. Sa anumang kaso, ang isang sakit sa saykayatriko ay lumala sa isang sakit na nangangailangan ng sapat na paggamot. Ang tinatawag na hindi sinasadyang mga alaala ay maaari ding konektado dito, kung tila sa pasyente na nangyari na ito sa kanya. Tatlong "balyena" kung saan itinayo ang katarantaduhan - kalooban, pang-unawa at mga alaala.

Anu-anong mga paksa ang maaaring pakialaman ng mga taong may sakit?

Ang karamdaman ng pag-iisip ay bubuo sa iba't ibang paraan. At ang mga ideya ng pagkabalisa ay lumitaw sa iba't ibang mga lugar ng aktibidad ng tao. Ang Psychiatry Clinic ay naghahati sa kanila sa pamamagitan ng mga paksa:

Nalulumbay na pagkahabag - ang isang tao ay nahuhumaling sa ilang pagkakamali na nagawa noong nakaraan, na naniniwala na ang parusa para sa kanya ay nakakaapekto sa kanya at sa kanyang pamilya at mga kaibigan sa buong buhay niya. Ang ganitong uri ng pamamaril ay isang tanda ng pagkalumbay bilang isang sakit sa kaisipan.
Ang mga hypnotondriacal na pagdadahilan ng mga malalang sakit, pagtanggi sa kalusugan ng isang tao, hindi pagsang-ayon sa mga pag-optimize sa diagnosis, paratang ng mga doktor na hindi propesyonal at hindi pinapansin ang kanyang kalusugan. Nakukuha ng pangangalaga sa kalusugan ang mga palatandaan ng pathological, na nagreresulta sa pagkabalisa.
Pagkalugi ng kontrol - naniniwala ang pasyente na siya ay kontrolado ng isang bagay at isang tao na nagmamay-ari ng kanyang mga saloobin, gawa, kagustuhan. Ang isang malinaw na senyales ay ang mga tinig na nagsasabi sa iyo na gawin ito o iyon.
Ang kahibangan ng mga saloobin - kung naka-embed sa ulo o inalis mula sa isang tao - ay katulad ng pagkakamali ng kontrol, at ang mga pagkalaglag ng memorya kasama ang gayong kahibangan ay nakikita bilang mga pag-iisip na nakuha mula sa isang tao na tinanggal mula sa ulo ng pasyente para sa ilang layunin.
Nihilistic delirium o pagkadalisay ng pagtanggi - naniniwala ang pasyente na wala lamang ganoong tao, bagay, kababalaghan at hindi pa naganap. Hiwalay, ang tinaguriang Kotar syndrome ay nakatayo, ang kakanyahan kung saan kumukulo sa pariralang "lahat tayo ay namamatay!", Sa paglipat - "Nasa unang lugar ako."
Pagkalugi ng relasyon - ang tao ay nahuhumaling sa katotohanan na ang lahat at ang lahat sa kanyang paligid ay may pinaka direktang kaugnayan sa kanya - isang alon ng kanyang kamay na patungo sa kanya, isang dahon na bumabagsak mula sa isang puno mismo sa ilalim ng kanyang mga paa, isang narinig na parirala.
Ang kahibangan ng selos ay kadalasang likas sa mga kalalakihan, bagaman ang mga kababaihan ay maaaring magdusa sa kanila. Kung ang mga pagpapakita ng paninibugho ay hindi lalampas sa isang tiyak na balangkas, kung gayon ang ganitong uri ng pagkalugi ay maaaring maisaalang-alang na pamantayan.
Relasyong walang katuturan sa relihiyon - nagaganap sa kasalukuyan, sa kabila ng background ng medyebal. Kung pinag-uusapan natin ang mga relihiyosong paniniwala na likas sa isang tiyak na pangkat ng mga tao, halimbawa, mga sektarian, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang maling akala.
Ang sekswal na pamamaril, kung hindi man tinatawag ding love-delirium, ay higit na katangian ng mga kababaihan, ay ipinahayag ng mga guni-guni sa sekswal na globo, ang pasyente ay kumbinsido na siya ay may pagmamahal at pakikipagtalik sa isang uri ng media, taong may mataas na katayuan.
Ang malawak na pagkabalisa ay kahibangan ng kadakilaan; ang isang tao ay labis na nasasapian ang kanyang kahalagahan bilang isang superman o isang tao na may natatanging talento.

Hiwalay mula sa lahat ng mga nabanggit na kwento, na maaaring magkaroon ng mga maling akala, mayroong mga maling pag-uusig. Sa prinsipyo, ang lahat ng nasa itaas, isang paraan o iba pa, ay nauugnay sa kategoryang ito ng mental disorder. Nakikilala ng mga klinika ang ilang mga subkategorya ng ganitong uri ng paglabag, ngunit ang lahat ng ito ay hinikayat ng pag-uusig ng isang tao o isang may sakit.

Ang pag-uuri ng delirium ay nakakatulong upang sapat na mag-diagnose at magreseta ng tamang linya ng paggamot.

Posible bang makakuha ng walang kapararakan?

Ang sakit sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng isang sakit sa kaisipan ay natutukoy ng isang masusing pagsusuri ng isang psychiatrist. Kabilang sa mga iba't ibang uri at uri ng pamamaril, magkahiwalay na nakatayo, ang tinatawag na sapilitan na pamamaril. Tinatawag din siyang walang kapararakan. Ang kakatwa sapat na ang tunog na ito, ngunit lumiliko na ang pagkahilo ay maaaring mahawahan. Ang mga tao ay emosyonal na malapit sa bawat isa, at ang mga ito ay sa karamihan ng mga kamag-anak, kahit na maaaring maging malapit na mga kaibigan, tila nahawahan sa mabaliw na ideya ng isang taong may sakit sa halip na makipagtalo sa kanya at pinabulaanan ito. Ipinakita ng kasanayan na ang mga naturang tao ay kailangang mahati, pagkatapos ang malusog na delirium ay aalis.

Paano umuunlad ang kalokohan?

N ang kahinaan ng kamalayan ay dumadaan sa maraming yugto, na malinaw na naitatag. Kaya, ang kalokohan ay bubuo ng mga sumusunod:

Mood - sinabi sa kanya ng damdamin ng isang tao na darating, ngunit hindi pa rin malinaw kung ano at saan.
Pagdama - isang progresibong sakit ay nagbibigay-daan sa iyo upang "makita at madama" ang mga indibidwal na sintomas ng isang paparating na kaganapan.
Ang interpretasyon ay isang pagtatangka upang ipaliwanag ang lahat ng nangyayari.
Ang pagkikristal ay ang paglitaw ng mga nakatutuwang ideya.
Ang paglilinis ay isang pagpuna sa ideya.
Mga nalalabi na maling pagsimangot, tinatawag din silang tira.

Ang isang kapansin-pansin na halimbawa ng phased development ng delirium ay delirium sa temperatura. Sa panahon ng sakit, sa mataas na temperatura, ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang estado ng kahibangan. Ang ganitong uri ay tinatawag ding febrile delirium o amentia. Malinaw na dumadaan ito sa lahat ng mga klasikal na yugto ng pag-unlad habang ang sakit ay bubuo at umatras, ang temperatura ay tumataas at bumagsak, at hindi ito isang klasikong kahibangan, ngunit ang pagkalito lamang bilang isang resulta ng pagkalasing ng katawan na may pagtaas sa temperatura o mahalagang aktibidad ng mga microorganism na sanhi ng sakit.

Bakit nagmamakaawa ang mga tao?

Ang Psychiatry ay isang kumplikadong lugar ng kalusugan ng tao na nag-aalala, sa gayon ay magsalita, ang kanyang kaluluwa. Ano ang mga sanhi ng paglitaw ng mga sakit sa psychiatric, ay hindi pa natukoy nang tumpak. Ang pagkabalisa ay isa sa mga pagpapakita ng isang karamdaman sa pag-iisip. Upang matukoy kung ano ang sanhi nito ay ang gawain ng isang psychiatrist. Hindi ito palaging isang pagpapakita ng sakit sa kaisipan. Halimbawa,ganap na malusog na tao sa mga tuntunin ng saykayatrya ay maaaring magmukha sa isang panaginip. Ngunit ang mga problema, pangangalaga sa araw, pati na rin ang psychosomatic o anumang iba pang mga problema sa kalusugan ay nakakaapekto sa estado sa panahon ng pagtulog. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-raving sa isang panaginip ay nangangahulugang nakikita ang mga bangungot na nakikita bilang katotohanan. Sa una, ang isang tao na nagising sa isang bangungot kahit na mahirap na lumapit sa kanyang sarili upang maniwala sa kaligtasan. Ang paggamot ng delirium sa isang panaginip ay isinasagawa ng isang psychotherapist o psychologist.

Paano gamutin ang walang kapararakan?

Sa pamamagitan ng klasikong kahulugan ng psychiatricang kahibangan ay isang karamdaman ng pag-iisip. Ngunit sa parehong oras, nagsisilbi itong sintomas ng pagkasira ng utak. Itinuturing ng modernong psychiatry ang kahibangan upang maging isang sintomas na may psycho-produktibo, at ang paggamot nito ay dapat isagawa bilang isang paggamot para sa isang problema sa utak - sa tulong ng ilang mga gamot at biological na pamamaraan. Ang mga gamot para sa pagpapagamot ng mga kamalasan ay kabilang sa pangkat ng mga tinatawag na antipsychotics o antipsychotics. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor, at sila ay pinakawalan mula sa network ng parmasya ayon sa inireseta. Ang mga biological na pamamaraan na kasangkot sa psychiatric therapy ng delirium ay gamot at electroshock, atropine, insulin artipisyal na pagkawala ng malay. Ang pagiging epektibo ng psychopharmacotherapy sa pagpili ng ilang mga gamot ay nakasalalay sa pagsusuri at yugto ng sakit. Ang parehong naaangkop sa biological na pamamaraan ng pagpapagamot ng delirium.

Sa saykayatrya, ang pangunahing bagay ay upang gawin ang tamang pagsusuri, dahil kung minsan ang kahibangan bilang isang pathological disorder ng pag-iisip ay napakahirap na magkakaiba sa kahibangan - ang maling akala ng isang tao na ganap na malusog mula sa isang psychiatric point of view.

Ang mga komperensiya, na hindi lumabas mula sa impormasyong natanggap mula sa labas ng mundo at kung saan ay hindi naitama ng mga bagong impormasyon na dumating nang sabay-sabay (hindi mahalaga kung ang hindi sinasadyang pag-iintindi ay totoo o hindi), ay isang sangkap ng mga produktibong sintomas sa iba.

Sa pamamagitan ng istraktura, ang katarantaduhan ay inuri:

Paranoid delirium (syn.: pangunahing - systemic - interpretative - intellectual) - napakahirap na tuklasin sa mga unang yugto. Itinayo ito ayon sa mga batas ng "curve of logic." Ang kadena ng mga pahayag ay maaaring lubos na mapaniwalaan at makahanap ng isang depekto sa pag-iisip ng pasyente ay nangangailangan ng maraming karanasan. Ang paranoid delirium ay nangyayari sa pagtanda. Karaniwan - 40-45 taon. Sa ganitong uri ng pagkalito, "ang pasyente ay nag-iisip nang wasto sa loob ng mga limitasyon ng mga maling itinatag na katotohanan."
Paranoid delirium (syn .:. pangalawa - sensitibo - figurative) - nangyayari pagkatapos ng iba pang mga sintomas. Kadalasan ay may talamak na peach character. Malinaw na kapansin-pansin. Madalas itong nagpapatuloy sa anyo ng isang sintomas ng Kandinsky-Clerambo (mga maling pag-uusig o pagkakalantad, pseudo-guni-guni, mga automatismo ng kaisipan).
Paraphrenic delirium - walang kapararakan ng kamangha-manghang nilalaman. Maaari itong pagsamahin sa iba pang mga uri, halimbawa, mga maling pagdurusa + pagdadahilan ng kadakilaan. Kadalasan masisira ang paraphrenic delirium.

Ayon sa nilalaman, ang mga sumusunod na uri ng kahibangan ay nakikilala:

Bullshit ng marangal na pinagmulan - Naniniwala ang mga pasyente na ang kanilang tunay na magulang ay mga taong may mataas na ranggo.
Mga pagtanggal ng paglilitis (Querulianism) - Ang mga pasyente ay nakikipaglaban para sa isang tiyak na ideya - mga reklamo, korte, mga sulat sa pamamahala (bilang detalyado bilang mga epileptoids). Ang mga ito ay hyperactive sa pagkamit ng layunin. Madalas na nabuo kapag, kapag ang isang tao ay nahuhulog sa isang hudisyal na sitwasyon.
Hypochondriacal delirium - ang pasyente ay "umibig sa kanyang sakit." Kumbinsido siya na may sakit siya. Kadalasan ang ganitong uri ng pamamaril ay nangyayari sa schizophrenia. Maaaring magsimula na mabuo mula sa: non-delusional hypochondria → delusional hypochondria. Neurosis → neurotic depression (4-8 taon) → isang tanda ng pag-unlad ng pagkatao ng pathological (psychopathization) → pag-unlad ng pagkatao sa hypochondriacal.
Ang kahibangan ng selos - ang pasyente ay nagseselos nang walang katotohanan ng pagtataksil. "Sadomasochistic complex" ng mga pasyente na may kahihiyan ng paninibugho - ang mga elemento ng maingat na pagsisiyasat sa bagay ng paninibugho ay nasusubaybayan.
Mga pagtanggal ng love charm - ang pasyente ay kumbinsido na ang isang tanyag na tao ay nagmamahal sa kanya at siya ay tumutuos sa kanya.
"Ang hinabol na hinabol" - Ang ganitong uri ng pagkabalisa ay may 2 yugto sa pag-unlad nito. Ang unang yugto - ang pasyente ay nakakaramdam ng pag-uusig (sila ay "hindi maganda" na ginagamot) - isinasagawa ang isang panloob na pagproseso ng panloob. Sa isang sandali, hayag niyang ipinahayag ang lahat. Ang pangalawang yugto - nauunawaan ng pasyente na walang silbi upang labanan at tumakbo palayo (huminto) - ang mga pasyente na ito ay madalas na tinatawag na "paglilipat ng mga paranoiac" dahil palagi silang nagbabago ng mga trabaho, lumipat! mula sa lungsod hanggang lungsod, atbp.
Mga delusyon ng pag-imbento - ang pasyente ay patuloy na nag-imbento ng isang bagay. Minsan talaga silang mga taong may talento.
Ang kahibangan ng repormasyon - ang pasyente ay kumbinsido na ang kapayapaan at lipunan ay nangangailangan ng muling pagsasaayos.

Mga mabaliw na ideya

Mga mabaliw na ideya - hindi tamang mga konklusyon, hindi matapat sa pagwawasto. Ito ang mga maling ideya na lumitaw sa isang masakit na batayan; walang pintas sa kanila.

Pag-uuri ng mga nakatutuwang mga ideya:

Pag-uusig ng panliligalig - mga ideya kung saan may banta sa prestihiyo, materyal, kagalingan sa pisikal. Sinamahan ng takot at pagkabalisa. Halimbawa, ang mga maling pag-uusig, relasyon, pagkakalantad, pagkalason, pagnanakaw, paninibugho, paglilitis, pinsala, atbp. Mga delusyon ng pag-uusig kasama sa pangkat ng pag-uusig. Ang mga pasyente ay kumbinsido na sila ay napapailalim sa pagsubaybay na nauugnay sa mga hangarin na magalit. Ang bilog ng mang-uusig ay nagsasama hindi lamang mga empleyado sa trabaho, kundi pati na rin mga kamag-anak, estranghero, estranghero, at kung minsan kahit mga alagang hayop o ibon (Doolittle syndrome) Ang kahibangan ng pag-uusig ay bubuo sa 2 yugto:
- Ang pasyente ay tumatakbo mula sa "mga humahabol."
- Ang pag-atake ng pasyente.
Malawak na bagay na walang kapararakan - hindi kanais-nais na mga ideya ng pagsalakay sa sarili. Halimbawa, ang kahibangan ng kadakilaan, imortalidad, kayamanan, pag-imbento, repormasyon.
Nakakapanghina ng loob - mga ideya ng pagpapabaya sa sarili, pag-urong sa sarili, hypochondria, pangit ng pisikal.

Nakakalungkot na mga maling pagsiraan

Sa karagdagang pagpapalalim ng pagkalungkot, nalulumbay, hindi sinasadya na mga ideya ay lumitaw. Inakusahan ng mga pasyente ang kanilang sarili sa iba't ibang maling gawain (egotism, duwag, callousness, atbp.) O gumawa ng mga krimen (debauchery, pagtataksil, panlilinlang). Marami ang humihiling ng isang "patas na pagsubok" at isang "karapat-dapat na parusa" (pagkabagal ng pagsulong sa sarili). Ang iba pang mga pasyente ay nagsasabi na hindi sila karapat-dapat na pansin, kumuha sila ng isang lugar sa ospital nang walang kabuluhan, mukhang marumi, at nagdudulot ng kasuklam-suklam (kalokohan ng pag-abusar sa sarili). Ang isang iba't ibang mga nalulumbay na pagkabalisa ay ang kahibangan ng pagkawasak at kahinaan; lalo na itong madalas na sinusunod sa mga pasyente sa matatanda at senile.

Sa pagkalumbay, ang mga pagdaraya ng hypochondriacal ay pangkaraniwan. Sa ilang mga kaso, ito ay kahibangan ng sakit (naniniwala ang pasyente na mayroon siyang cancer, tuberculosis, AIDS, atbp.) - hypochondriacal delusional depression, sa iba pa - isang hindi matitinag na paniniwala sa pagkawasak ng mga panloob na organo (bituka atrophied, rotted lungs) - pagkalungkot sa mga nakalulungkot na pagkakamali. Kadalasan, lalo na sa mga matatanda at senile, ang depression ay nangyayari, na sinamahan ng mga maling pag-uusig, pagkalason, pagkasira (paranoid depression).