Eutirox - mga tagubilin para sa paggamit. Eutirox: mga tagubilin para sa paggamit at kung para saan ito, presyo, mga pagsusuri, analogue Eutirox 50 mg mga tagubilin para sa paggamit

TULUYAN: Levothyroxine sodium

Tagagawa: Merck KGaA

Pag-uuri ng anatomical-therapeutic-kemikal: Levothyroxine sodium

Numero ng pagpaparehistro sa RK: Hindi. RK-LS-5 No. 014666

Panahon ng pagpaparehistro: 08.12.2014 - 08.12.2019

Panuto

Tradename

Eutirox®

Pang-internasyong hindi pagmamay-ari na pangalan

Levothyroxine sodium

Form ng dosis

Mga tablet 25, 50, 75, 100, 125 at 150 mcg

Cumalis ka na

Naglalaman ang isang tablet:

aktibong sangkap - levothyroxine sodium * 0.026, 0.053, 0.079, 0.105, 0.131 at 0.158 mg.

mga Katanggap: lactose monohidrat ** (65.974 mg, 65.948 mg, 65.921 mg, 65.895 mg, 65.869 mg, 65.843 mg), mais starch 25.0 mg, gelatin 5.0 mg, croscarmellose sodium 3.5 mg, magnesium stearate 0.5 mg ,

* - para sa katatagan magdagdag ng 5% na labis ng levothyroxine sodium

** - ang halaga ay ipinahiwatig ayon sa mga dosis na 25, 50, 75, 100, 125 at 150 μg

Paglalarawan

Puti, bilog na tablet, patag sa magkabilang panig, na may mga beveled na gilid. Sa magkabilang panig ng tablet mayroong isang linya na naghahati, sa isang bahagi ng tablet - ang pag-ukit ng "EM 25", "EM 50", "EM 75", "EM 100", "EM 125", "EM 150" (para sa bawat dosis).

Grupo ng pharmacotherapeutic

Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa teroydeo. Mga thyroid hormone. Levothyroxine sodium.

ATX code Н03АА01

Mga katangiang parmasyutiko

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ang levothyroxine ay nasisipsip pangunahin sa itaas na bahagi ng maliit na bituka. Depende sa komposisyon ng galenic, hanggang sa 80% ng gamot ang hinihigop. Ang tmax ay humigit-kumulang na 5-6 na oras.

Ang pagsisimula ng pagkilos ng gamot ay sinusunod 3-5 araw pagkatapos ng paglunok. Ang Levothyroxine ay 99.97% na nakasalalay sa mga espesyal na protina sa transportasyon. Ang bono na ito ay hindi covalent, samakatuwid, mayroong isang pare-pareho at napakabilis na pagpapalitan ng mga hormon na nauugnay sa mga protina ng plasma at mga libreng praksyon ng hormon. Dahil sa pagbubuklod ng protina, ang levothyroxine ay hindi sasailalim sa alinman sa hemodialysis o hemoperfusion. Ang kalahating buhay ng levothyroxine ay 7 araw. Sa hyperthyroidism, ang kalahating buhay ay nabawasan sa 3-4 na araw, at sa hypothyroidism, nadagdagan ito sa 9-10 araw. Ang dami ng pamamahagi ay tungkol sa 10-12 liters. Naglalaman ang atay ng 1/3 ng kabuuang extrathyroid levothyroxine, na napapailalim sa mabilis na palitan ng serum levothyroxine. Ang mga thyroid hormone ay metabolised pangunahin sa atay, bato, utak at kalamnan. Ang mga metabolite ay pinalabas sa ihi at dumi. Ang kabuuang metabolic clearance ng levothyroxine ay tungkol sa 1.2 liters ng plasma bawat araw.

Pharmacodynamics

Ang sintetikong levothyroxine, na nilalaman sa Eutirox®, ay magkapareho ng pagkilos nito sa natural na pangunahing hormon na ginawa ng thyroid gland. Ito ay ginawang T3 sa mga peripheral na organo at, tulad ng isang endogenous na hormone, ay may isang tiyak na epekto sa mga receptor ng T3. Hindi makilala ng katawan ang pagitan ng endogenous at exogenous levothyroxine.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Eutirox® 25 - 150 mcg:

Paggamot ng benign euthyroid goiter

Pag-iwas sa pagbabalik sa dati pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng euthyroid goiter, depende sa katayuan sa postal na hormonal

Substitution therapy para sa hypothyroidism

Therapy ng cancer sa teroydeo

Eutirox® 25 - 100 mcg:

Kasabay na therapy sa paggamot ng hyperthyroidism na may mga gamot na antithyroid

Eutirox® 100 / 150μg:

Bilang isang tool na diagnostic para sa isang pagsubok ng pagsugpo sa teroydeo

Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring makuha sa isang dosis.

Pag-ingest: isang pang-araw-araw na dosis sa umaga sa walang laman na tiyan, 30 minuto bago mag-agahan, mas mabuti na may kaunting tubig (kalahating baso ng tubig).

Para sa mga sanggol, ang pang-araw-araw na dosis ay ibinibigay sa isang dosis 30 minuto bago ang unang feed sa umaga. Ang mga tablet ay natunaw sa tubig, ang nagresultang suspensyon ay kinuha na may mas maraming tubig. Ang suspensyon ay dapat na sariwang handa para sa bawat dosis.

Ang mga tablet na may iba't ibang antas ng levothyroxine sodium ay magagamit para sa paggamot ng mga pasyente batay sa kanilang mga indibidwal na pangangailangan - mula 25 hanggang 150 μg. Samakatuwid, ang mga pasyente ay karaniwang kailangan lamang kumuha ng isang tablet sa isang araw.

Ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy nang isa-isa, nakasalalay sa mga pagsubok sa laboratoryo at klinikal na pagsusuri. Dahil ang karamihan sa mga pasyente ay nakataas ang mga konsentrasyon ng T4 at FT4, ang mga konsentrasyon ng basal serum na thyroid-stimulate hormone (TSH) ay nagbibigay ng isang mas maaasahang batayan para sa pagtukoy ng paggamot.

Ang therapy ng teroydeo hormon ay dapat na magsimula sa isang mababang dosis at unti-unting nadagdagan tuwing 2-4 na linggo hanggang sa maabot ang buong dosis ng kapalit.

Para sa mga bagong silang na bata at mga bata na may congenital hypothyroidism, kung ang mabilis na kapalit na therapy ay mahalaga, ang paunang inirekumendang dosis ay 10-15 μg / kg timbang ng katawan bawat araw sa unang 3 buwan. Pagkatapos ang dosis ay dapat ayusin sa isang indibidwal na batayan depende sa mga resulta ng klinikal, antas ng TSH at teroydeo hormon.

Ang mga matatandang pasyente, mga pasyente na may coronary artery disease, at mga pasyente na may matindi o matagal nang hypothyroidism ay dapat magsimula ng paggamot na may mababang dosis (halimbawa, 12.5 mcg / araw) at dahan-dahang dagdagan ang mga ito sa mahabang agwat (halimbawa, unti-unting pagtaas ng dosis bawat dalawang linggo 12.5 mcg / araw) na may madalas na pagsubaybay sa mga thyroid hormone. Samakatuwid, ang mga nasabing pasyente ay maaaring isaalang-alang ang pagreseta ng isang mas mababang dosis na hindi nagbibigay ng kumpletong kapalit na therapy, na hindi hahantong sa isang kumpletong pagwawasto ng mga antas ng TSH.

Ipinapakita ng karanasan sa gamot na ang isang mas mababang dosis ay sapat para sa mga pasyente na may mababang timbang at mga pasyente na may malaking nodular goiter.

Mga Pahiwatig	(levothyroxine sodium mcg / araw)
Paggamot ng benign euthyroid goiter
Pag-iwas sa pagbabalik sa dati pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng euthyroid goiter
Therapy ng pagpapalit na may hypothyroidism sa mga matatanda paunang dosis dosis ng pagpapanatili	Matatanda		100 - 150 μg / m2 sa ibabaw ng katawan
Kasabay na therapy sa panahon ng paggamot ng hyperthyroidism na may mga gamot na antithyroid
Mapigil ang therapy para sa cancer sa teroydeo
Paggamit ng Diagnostic sa Test ng Pagsusupil ng Thyroid	Sa 4 na linggo	Sa 3 linggo		Sa loob ng 2 linggo	Sa loob ng 1 linggo

Sa kaso ng kapalit na therapy sa pagpapanatili para sa hypothyroidism, pati na rin pagkatapos ng strumectomy o thyroidectomy, at sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati pagkatapos matanggal ang euthyroid goiter, ang gamot ay kinuha, bilang panuntunan, sa buong buhay. Ang kasabay na paggamot ng hyperthyroidism pagkatapos maabot ang katayuang euthyroid ay ipinahiwatig para sa panahon kung saan ginagamit ang gamot na antithyroid.

Sa benign euthyroid goiter, ang tagal ng paggamot ay 6 na buwan hanggang 2 taon. Kung ang paggamot sa panahong ito ay hindi sapat, dapat isaalang-alang ang operasyon o paggamot ng goiter na may radioactive iodine.

Mga epekto

cardiac arrhythmia (hal., atrial fibrillation at extrasystoles), tachycardia, palpitations, angina pectoris

sakit ng ulo

kalamnan kahinaan at cramp

hyperemia, lagnat

pagsusuka, pagtatae

paglabag sa siklo ng panregla

intracranial hypertension, panginginig, pagkabalisa, abala sa pagtulog

labis na pagpapawis

pagbaba ng timbang

mga reaksyon ng hypersensitivity (angioedema, atbp.)

Mga Kontra

Pagkasensitibo sa aktibong sangkap o anumang excipient

Hindi ginagamot ang kakulangan ng adrenal

Hindi ginagamot ang kakulangan ng pitiyuwitari

Hindi ginagamot ang thyrotoxicosis

Ginamit sa panahon ng pagbubuntis kasama ang mga gamot na antithyroid

Hindi mo dapat simulan ang paggamot sa Eutirox® sa matinding myocardial infarction, talamak na myocarditis at talamak na pancarditis

Naglalaman ang gamot ng lactose, samakatuwid ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may mga bihirang namamana na sakit na nauugnay sa galactose intolerance, kakulangan ng enzyme na Lapp lactase o glucose-galactose malabsorption.

Interaksyon sa droga

Mga gamot na antidiabetic

Maaaring mabawasan ng Levothyroxine ang pagiging epektibo ng mga ahente ng antidiabetic. Samakatuwid, inirerekumenda na suriin ang mga antas ng glucose ng dugo nang madalas sa simula ng paggamot ng teroydeo hormon. Kung kinakailangan, ang dosis ng mga ahente ng antidiabetic ay dapat na ayusin.

Mga derivative ng Coumarin

Ang Levothyroxine ay maaaring mapahusay ang epekto ng anticoagulant therapy sapagkat pinapalitan nito ang mga anticoagulant mula sa pagbubuklod ng protina ng plasma, na maaaring dagdagan ang peligro ng pagdurugo, tulad ng pagdurugo sa gitnang sistema ng nerbiyos o gastrointestinal

pagdurugo ng bituka, lalo na sa mga matatandang pasyente. Samakatuwid, ang regular na pagsubaybay sa mga parameter ng coagulation sa simula at sa panahon ng kasabay na therapy ay kinakailangan. Kung kinakailangan, ang dosis ng anticoagulants ay dapat na ayusin.

Mga inhibitor ng protina

Ang mga inhibitor ng protina tulad ng ritonavir, indinavir, lopinavir ay maaaring makagambala sa pagiging epektibo ng levothyroxine. Inirerekumenda ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng teroydeo hormon. Ang dosis ng levothyroxine ay dapat ayusin kung kinakailangan.

Phenytoin

Ang Phenytoin ay maaaring makagambala sa pagiging epektibo ng levothyroxine sa pamamagitan ng pag-aalis nito mula sa pagbubuklod ng protina ng plasma, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa libreng T4 at T3. Sa kabilang banda, ang phenytoin ay nagdaragdag ng metabolic rate ng levothyroxine sa atay. Inirerekumenda ang maingat na pagsubaybay sa mga antas ng teroydeo hormon.

Colestyramine, colestipol

Ang pagtanggap ng mga resin ng ion exchange tulad ng colestyramine at colestipol ay pumipigil sa pagsipsip ng levothyroxine sodium. Samakatuwid, ang levothyroxine sodium ay dapat uminom ng 4-5 na oras bago uminom ng mga gamot na ito.

Mga paghahanda sa aluminyo, paghahanda ng bakal, calcium calciumate

Salicylates, dicumarol, furosemide, clofibrate

Ang salicylates, dicumarol, mataas na dosis na furosemide (250 mg), clofibrate, at iba pang mga gamot ay maaaring mapalitan ang levothyroxine sodium mula sa pagbubuklod ng protina ng plasma, na hahantong sa pagtaas sa antas ng libreng bahagi ng T4.

Orlistat

Sa pinagsamang paggamit ng levothyroxine at orlistat, maaaring lumitaw ang hypothyroidism at / o nabawasan ang kontrol ng hypothyroidism. Posible ito dahil sa pagbawas ng pagsipsip ng iodized salt at / o levothyroxine.

Sevelamer

Maaaring bawasan ng Sevelamer ang pagsipsip ng levothyroxine. Samakatuwid, inirerekumenda na subaybayan ang mga pagbabago sa pag-andar ng teroydeo sa mga pasyente sa simula at sa pagtatapos ng magkakasamang therapy. Kung kinakailangan, dapat ayusin ang dosis ng levothyroxine.

Mga inhibitor ng tyrosine kinase

Ang mga inhibitor ng tyrosine kinase tulad ng imatinib, sunitinib ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng levothyroxine.

Propylthiouracil, glucocorticoids, beta-simpatholytic, amiodarone, at iodine na naglalaman ng mga ahente ng kaibahan

Pinipigilan ng mga sangkap na ito ang peripheral conversion ng T4 hanggang T3.

Dahil sa mataas na nilalaman ng yodo, ang amiodarone ay maaaring magpasimula sa parehong hyperthyroidism at hypothyroidism. Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa nodular goiter na may posibleng hindi makilala na awtonomiya sa pagganap.

Sertraline, chloroquine / proguanil

Ang mga sangkap na ito ay nagbabawas ng bisa ng levothyroxine at nagdaragdag ng mga antas ng serum TSH.

Mga gamot na nagpapahiwatig ng enzim

Ang mga gamot na mayroong isang epekto na pampalaglag ng enzyme, tulad ng barbiturates o carbamazepine, ay maaaring dagdagan ang hepatic clearance ng levothyroxine.

Mga Estrogens

Sa mga kababaihang gumagamit ng mga Contraceptive na naglalaman ng estrogen, o sa mga kababaihang postmenopausal na tumatanggap ng hormon replacement therapy, maaaring tumaas ang pangangailangan para sa levothyroxine.

Ang pagkain ng mga pagkaing toyo ay maaaring makatulong na mabawasan ang pagsipsip ng bituka ng levothyroxine. Samakatuwid, ang isang pagsasaayos ng dosis ng Eutirox® ay maaaring kailanganin, lalo na sa simula o pagkatapos na ihinto ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng toyo.

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang teroydeo hormone replacement therapy o bago magsagawa ng isang test ng suppression ng teroydeo, kinakailangan na ibukod o gamutin ang mga sumusunod na sakit o kondolohikal na kondisyon: kakulangan sa coronary, angina pectoris, arteriosclerosis, hypertension, kakulangan ng pitiyuwitari at kakulangan ng adrenal. Gayundin, bago ang pagsisimula ng teroydeo therapy ng hormon, ang pag-andar ng awtonomiya ng teroydeo ay dapat na ibukod o gamutin.

Kapag nagsisimula ng paggamot sa levothyroxine sa mga pasyente na nasa panganib ng mga karamdaman sa pag-iisip, inirerekumenda na simulan ang therapy na may maliit na dosis ng levothyroxine na may isang unti-unting pagtaas sa dosis sa paunang yugto ng therapy. Inirerekumenda na subaybayan ang mga pasyente ng melon. Kapag lumitaw ang mga karamdaman sa pag-iisip, ang dosis ng levothyroxine ay dapat na ayusin.

Kinakailangan na ibukod ang posibilidad ng kahit menor de edad na hypothyroidism na nauugnay sa droga sa mga pasyente na may kakulangan sa coronary, pagkabigo sa puso, o tachyarrhythmias. Samakatuwid, sa mga kasong ito, kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa antas ng mga thyroid hormone.

Bago simulan ang kapalit na therapy, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng pangalawang hypothyroidism, dahil ang kakulangan ng teroydeo na nakapagpapasigla ng hormon sa pangalawang hypothyroidism ay bihirang nangyayari sa paghihiwalay. Kung ang pinagsamang patolohiya ay nakumpirma, ang paggamot sa Eutirox® ay dapat magsimula lamang pagkatapos ng kabayaran ng kakulangan ng adrenal.

Kung pinaghihinalaan ang pagpapaunlad ng pagsasarili ng pagganap ng thyroid gland, isang pagsusuri ng pagpapasigla na may thyrotropin-nagpapalabas na hormon (TRH test) o suppressive scintigraphy ay inirerekumenda bago simulan ang therapy.

Ang mga kababaihang postmenopausal na may hypothyroidism at isang mas mataas na peligro ng osteoporosis ay dapat na iwasan ang pagtaas ng konsentrasyon ng physiological serum levothyroxine. Sa kasong ito, inirerekumenda ang maingat na pagsubaybay sa pagpapaandar ng teroydeo.

Ang mga thyroid hormone ay hindi idinisenyo para sa pagbawas ng timbang. Ang mga dosis ng physiological ay hindi humahantong sa pagbawas ng timbang sa mga pasyente ng euthyroid. Ang mga dosis ng Supraphysiological ay maaaring maging sanhi ng malubhang o kahit na nagbabanta sa buhay na masamang epekto (tingnan ang seksyon ng labis na dosis).

Mula sa sandaling ang terapiya ay nagsimula sa levothyroxine, sa kaso ng paglipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa, inirerekumenda na ayusin ang dosis depende sa klinikal na tugon ng pasyente sa therapy at ang mga resulta ng pagsusuri sa laboratoryo.

Sa pinagsamang paggamit ng levothyroxine at orlistat (tingnan ang mga pakikipag-ugnayan sa droga), maaaring lumitaw ang hypothyroidism at / o nabawasan ang kontrol ng hypothyroidism. Ang mga pasyente na kumukuha ng levothyroxine ay dapat kumunsulta sa isang manggagamot bago simulan, ihinto, o baguhin ang pamumuhay sa orlistat. Ang Orlistat at levothyroxine ay dapat gawin sa iba't ibang oras at ang dosis ng levothyroxine ay dapat ayusin kung kinakailangan. Sa hinaharap, kinakailangan upang makontrol ang antas ng mga hormon sa serum ng dugo.

Naglalaman ang gamot ng lactose, samakatuwid ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may mga bihirang namamana na problema, tulad ng galactose intolerance, kakulangan sa lactase o malabsorption ng glucose-galactose.

Ang impormasyon para sa mga pasyente na may diabetes mellitus at mga pasyente na sumasailalim sa anticoagulant therapy ay ipinakita sa seksyon sa mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang Levothyroxine ay dapat na ipagpatuloy sa panahon ng pagbubuntis at lalo na sa panahon ng paggagatas. Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring kailanganin ng pagtaas ng dosis. Walang data sa paglitaw ng teratogenic at fetotoxic effects kapag kumukuha ng gamot sa inirekumendang therapeutic dosis. Ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagbubuntis sa labis na mataas na dosis ay maaaring makaapekto sa negatibong epekto sa fetus at pag-unlad ng postnatal.

Ang paggamit ng gamot na kasama ng mga gamot na antithyroid habang nagbubuntis ay kontraindikado, dahil ang pagkuha ng levothyroxine sodium ay maaaring mangailangan ng pagtaas sa mga dosis ng mga gamot na antithyroid. Dahil ang mga gamot na antithyroid, hindi katulad ng levothyroxine sodium, ay maaaring tumawid sa inunan, ang fetus ay maaaring magkaroon ng hypothyroidism.

Ang Levothyroxine ay isinasekreto sa gatas ng suso sa panahon ng paggagatas, ngunit ang mga konsentrasyon ng Eutirox® kapag kinuha sa inirekumendang therapeutic na dosis ay hindi sapat upang maging sanhi ng pag-unlad ng hyperthyroidism o pagsugpo ng pagtatago ng TSH sa isang sanggol.

Mga tampok ng impluwensya ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na makinarya.

Ang mga pag-aaral ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo ay hindi pa isinasagawa. Gayunpaman, dahil ang levothyroxine sodium ay magkapareho sa natural na thyroid hormone, walang epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at mekanismo ang inaasahan.

Labis na dosis

Sa isang labis na dosis ng gamot, sinusunod ang isang makabuluhang pagtaas sa rate ng metabolic.

Ang mga klinikal na palatandaan ng hyperthyroidism ay maaaring mangyari sa kaso ng labis na dosis o paglampas sa indibidwal na threshold ng pagpapaubaya para sa levothyroxine sodium, lalo na kung ang dosis ay nadagdagan ng masyadong mabilis sa simula ng therapy. Kung lilitaw ang mga naturang sintomas, dapat mong bawasan ang pang-araw-araw na dosis o ihinto ang pag-inom ng gamot sa loob ng maraming araw. Matapos ang pagkawala ng mga epekto, ang paggamot ay dapat na ipagpatuloy nang may pag-iingat.

Mga Sintomas: nadagdagan ang rate ng puso (tachycardia), pagkabalisa, pagkabalisa, o hindi sinasadyang paggalaw (hyperkinesis). Ang mga kaso ng biglaang pag-aresto sa puso ay naiulat sa mga pasyente na tumatagal ng labis na mataas na dosis ng levothyroxine sodium sa loob ng maraming taon.

Sa mga pasyente na predisposed sa mga karamdaman, ang mga nakahiwalay na kaso ng pag-unlad ng mga seizure ay nabanggit kapag ang indibidwal na threshold ng pagpapaubaya ay lumampas.

Ang labis na dosis ng levothyroxine ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng hypothyroidism at maaaring humantong sa matinding psychosis, lalo na sa mga pasyente na nasa panganib ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Paggamot: isang nadagdagan na antas ng T3 ay isang tagapagpahiwatig ng labis na dosis. Depende sa antas ng labis na dosis, inirerekumenda na suspindihin ang paggamot sa Eutirox® at magsagawa ng pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga beta-blocker ay maaaring inireseta. Kapag kumukuha ng napakataas na dosis, maaaring inireseta ang plasmapheresis.

Paglabas ng form at packaging

Ang Eutirox ay isang synthetic hormone na katulad ng mga hormon na ginawa ng thyroid gland.

Salamat dito, ang paglaki at pag-unlad ng mga tisyu ay pinasigla, pati na rin ang proseso ng metabolic ng mga protina, taba at karbohidrat na nangyayari. Ang gamot ay tumutulong upang madagdagan ang pag-andar ng cardiovascular at central nerve system.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin kung bakit inireseta ng mga doktor ang Eutirox, kabilang ang mga tagubilin para sa paggamit, mga analogue at presyo para sa gamot na ito sa mga parmasya. Ang mga totoong REBAHO ng mga tao na gumamit na ng Eutirox ay matatagpuan sa mga komento.

Komposisyon at anyo ng paglabas

Ang Eutirox ay ginawa sa mga tablet na may iba't ibang mga nilalaman ng aktibong sangkap. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos ng 25 piraso, 2 at 4 na paltos sa isang pakete.

Naglalaman ang isang tablet ng aktibong sangkap: sodium levothyroxine - 25-150 mcr.

Grupo sa klinikal at parmasyolohikal: paghahanda ng mga thyroid hormone.

Para saan ginagamit ang Eutirox?

Tulad ng para sa mga tagubilin para sa paggamit ng eutirox, kung gayon, tulad ng anumang gamot, mayroon itong sariling mga indikasyon at kontraindiksyon, na dapat isaalang-alang nang mas detalyado. Una, alamin natin ang mga pahiwatig para sa paggamit:

may hypothyroidism;
may euthyroid goiter;
pagkatapos ng operasyon para sa kanser sa teroydeo;
na may nagkakalat na nakakalason na goiter, kapag ang estado ng euthyroid ay nakamit gamit ang thyreostatics;
para sa pag-iwas sa paulit-ulit na goiter, bilang kapalit na therapy at pagkatapos ng paggalaw ng thyroid gland;
bilang isang diagnostic tool para sa test ng suppression ng teroydeo.

epekto sa parmasyutiko

Ang therapeutic effect ay sinusunod pagkatapos ng 7-12 araw, sa parehong oras nagpatuloy ang epekto pagkatapos na hindi ipagpatuloy ang gamot. Ang klinikal na epekto sa hypothyroidism ay ipinakita pagkatapos ng 3-5 araw. Ang diffuse goiter ay bumababa o nawala sa loob ng 3-6 na buwan.

Sa maliliit na dosis, mayroon itong isang anabolic epekto sa protina at taba metabolismo. Sa katamtamang dosis, pinasisigla nito ang paglaki at pag-unlad, pinatataas ang pangangailangan ng oxygen ng tisyu, pinasisigla ang metabolismo ng mga protina, taba at karbohidrat, pinapataas ang pagganap na aktibidad ng cardiovascular system at ang sentral na nerbiyos system. Sa malalaking dosis, pinipigilan nito ang paggawa ng nagpapalabas ng thyrotropin na hormon ng hypothalamus at stimulator ng thyroid na stimulate ng pituitary gland.

Mga tagubilin sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin sa paggamit, ang dosis ng Eutirox ay kinakalkula batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, ang kanyang timbang, edad at sintomas ng sakit. Sa anotasyon sa mga tablet, maaari kang makahanap ng mga talahanayan para sa pagkalkula ng dosis. Ang katumpakan ng dosis ng dosis ay maaaring makamit sa siyam na pangunahing mga dosis na mula sa 25 hanggang 150 mcg.

Nagsisimula ang paggamot sa isang minimum na dosis ng pagpapanatili, unti-unting pagtaas sa kinakailangang therapeutic na dosis.

Sa euthyroid goiter at para sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng euthyroid goiter, ang mga pasyente ay karaniwang inireseta ng 75-200 μg ng levothyroxine bawat araw.
Sa hypothyroidism sa mga pasyente na wala pang 55 taong gulang at may normal na pag-andar ng puso, 75-150 mcg ng gamot ay karaniwang inireseta bawat araw.
Sa hypothyroidism sa mga pasyente na higit sa 55 taong gulang at / o naghihirap mula sa kapansanan sa pag-andar ng puso, isang paunang dosis na 25 μg ay karaniwang inireseta, pagkatapos ang dosis ay nadagdagan ng 25 μg bawat 2 buwan hanggang sa maabot ang normal na antas ng TSH. Sa kaso ng pagkasira ng cardiovascular system, kinakailangan upang ayusin ang cardiological therapy.
Ang congenital hypothyroidism sa mga batang wala pang 6 na buwan ang edad ay nangangailangan ng appointment ng 25 - 50 mcg / araw, mula 6 hanggang 12 buwan 50 - 75 mcg / araw, mula 1 hanggang 5 taon 75 - 100 mcg / araw, mula 6 hanggang 12 taong 100 - 150 μg / araw, mula 12 taong gulang 100 - 200 μg / araw. Para sa maliliit na bata, ang gamot ay inireseta para sa 1 dosis (sa umaga bago kumain) para sa buhay.
Ang mga pasyente na matagal nang nagdurusa sa hypothyroidism ay inireseta ang gamot nang may pag-iingat, na gumagamit ng mababang paunang dosis. Karaniwan, ang therapy ay nagsisimula sa appointment ng 12.5 mcg bawat araw, pagkatapos kung saan ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan bawat 2 linggo ng 12.5 mcg. Sa mga pasyente na may pangmatagalang hypothyroidism, kapag gumagamit ng Eutirox, inirerekumenda na regular na masukat ang antas ng TSH sa dugo.
Sa kaso ng hypothyroidism na nagreresulta mula sa kumpleto o bahagyang pagtanggal ng teroydeo glandula, ang therapy na may Eutirox ay isinasagawa sa buong buhay.
Para sa paggamot ng thyrotoxicosis, na kasama ng iba pang mga gamot, ang levothyroxine ay inireseta sa 50-100 mcg bawat araw. Sa kaso ng mga oncological disease ng thyroid gland, 50-300 mcg bawat araw ay inireseta bilang suppressive therapy.

Inirerekumenda ang gamot na uminom sa umaga 30 minuto bago kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay kinukuha sa isang pagkakataon, ang tableta ay nilamon ng buo, nang walang nguya at may kaunting tubig. Para sa maliliit na bata, ang tablet ay natunaw sa tubig hanggang sa mabuo ang isang mahusay na suspensyon, ang gamot ay dapat na kinuha kaagad pagkatapos na matunaw ang tablet, sa umaga, mas mabuti 30 minuto bago ang unang pagpapakain.

Mga Kontra

Hindi mo magagamit ang gamot sa mga ganitong kaso:

nadagdagan ang indibidwal na pagiging sensitibo sa gamot;
untreated thyrotoxicosis;
untreated kakulangan sa pitiyuwitari;
hindi ginagamot ang kakulangan ng adrenal.

Hindi mo dapat simulan ang therapy sa Eutirox sa pagkakaroon ng myocardial infarction sa talamak na yugto, pati na rin ang matinding pancarditis at myocarditis. Dahil ang gamot ay naglalaman ng lactose, ang paggamit nito ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may bihirang namamana na mga pathology na nauugnay sa kakulangan ng lactase, galactose intolerance o glucose-galactose malabsorption syndrome.

Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga sakit ng cardiovascular system: coronary artery disease (atherosclerosis, angina pectoris, isang kasaysayan ng myocardial infarction), arterial hypertension, arrhythmias; na may diabetes mellitus, malubhang pangmatagalang hypothyroidism, malabsorption syndrome (maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis).

Mga epekto

Sa wastong paggamit ng Eutirox, sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang dalubhasa, hindi sinusunod ang mga masamang reaksyon. Ang mga kaso ng mga manifestasyong alerdyi sa anyo ng angioedema ay naiulat.

Mga sintomas ng labis na dosis: palpitations, tachycardia, angina pectoris, cardiac arrhythmias, sakit ng ulo, flushing (lalo na sa mukha), twitching ng kalamnan at kahinaan ng kalamnan, iregularidad ng panregla, panginginig, lagnat, benign intracranial hypertension, nabawasan ang pagsusuka, pagtatae, insomnia, hyperhidrosis, pagkabalisa timbang ng katawan.

Pagbubuntis at paggagatas

Sa panahon ng pagbubuntis at habang nagpapasuso, dapat ipagpatuloy ang therapy na may iniresetang gamot para sa hypothyroidism. Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang pagtaas sa dosis ng gamot ay maaaring kailanganin dahil sa isang pagtaas sa antas ng thyroxine-binding globulin.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang gamot ay dapat na mahigpit na inumin sa mga inirekumendang dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kapag gumagamit ng gamot sa inirekumendang therapeutic dosis, ang konsentrasyon ng teroydeo na hormon na itinago sa gatas ng ina ay hindi sapat upang maging sanhi ng hyperthyroidism at pagsugpo ng pagtatago ng TSH sa isang bata.

Mga Analog

Ang pangunahing analogues ng gamot ay kinakatawan ng L-thyroxine at Levothyroxine sodium. Mayroon ding katulad na epekto: Thyroidin at Triiodothyronine hydrochloride.

salamat

Nagbibigay ang site ng impormasyon sa background para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang isang espesyalista na konsulta!

Eutirox na gamot

Eutirox - isang gawa ng tao na hormonal na gamot na katulad ng thyroid hormone thyroxine. Ang aktibong sangkap ng gamot ay levothyroxine sodium... Sa katawan ng tao, nakakaapekto ang Eutirox sa metabolismo, paglago at pag-unlad ng mga tisyu. Ginagamit ito upang mapunan ang kakulangan ng hormonal ng thyroid gland.

Ang maliliit na dosis ng Eutirox ay nagpapabilis sa pagbubuo ng mga taba at protina. Ang mga katamtamang dosis ng gamot ay nagpapabuti sa pag-unlad at paglago ng mga tisyu at ang kanilang pangangailangan para sa oxygen; mapahusay ang metabolismo (taba, protina at karbohidrat); pasiglahin ang gawain ng gitnang sistema ng nerbiyos at cardiovascular. Pinipigilan ng malalaking dosis ng Eutirox ang gawain ng mga endocrine glandula (pituitary at hypothalamus).

Ang therapeutic effect ay nangyayari pagkatapos ng 7-12 araw ng pag-inom ng gamot. Kung ang pasyente ay may mababang antas ng mga teroydeo hormone, ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mas mabilis (pagkatapos ng 3-5 araw ng paggamot). Sa paggamot ng diffuse goiter, ang therapeutic effect ay sinusunod lamang pagkatapos ng 3-5 buwan ng kurso.

Mula sa katawan, ang mga produktong metabolic ng Eutirox ay pinalabas ng apdo sa pamamagitan ng mga bituka at may ihi. Pagkatapos ihinto ang paggamot, ang gamot ay may epekto hanggang sa 2 linggo.

Paglabas ng mga form

Magagamit ang Eutirox sa mga tablet na naglalaman ng 25, 50, 75,100, 125 at 150 mcg ng sodium levothyroxine (ang pangunahing aktibong sangkap).

Ang mga tablet ay nakabalot sa 25 piraso sa isang paltos, 50 at 100 na tablet sa isang pakete.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Eutirox

Mga pahiwatig para sa paggamit

Hypothyroidism (isang kundisyon na bubuo na may kakulangan ng mga teroydeo hormone), pangunahin o pangalawang; ang gamot ay inireseta para sa mga layunin ng pagpapalit.
Euthyroid goiter (pinalaki ang thyroid gland na may kakulangan ng mga thyroid hormone); ang gamot ay ginagamit upang mapunan ang kakulangan ng hormon.
Iba't ibang nakakalason na goiter (Ang Eutirox ay ginagamit upang makakuha ng isang estado ng euthyroid, ibig sabihin, isang estado kung saan walang pagkadepektibo ng thyroid gland).
Ang therapist sa pagpapalit pagkatapos ng operasyon sa teroydeo (kabilang ang para sa oncological disease).
Paggamot sa mga gamot na thyrostatic (na pumipigil sa pagpapaandar ng thyroid gland).
Ang pagtanggal ng thyroid gland, bahagyang o kumpleto (inireseta upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit).
Autoimmune thyroiditis (isang malalang sakit na sanhi ng pagkilos ng mga antibodies na ginawa sa katawan ng pasyente sa thyroid gland); ang gamot ay ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong therapy.
Sakit ng Graves (o nakakalason na goiter), halo-halong goiter; Ang Eutirox ay ginagamit sa kumplikadong paggamot.
Cretinism (kakulangan sa katutubo ng mga teroydeo hormone, isang sakit na may pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at pisikal); inireseta ang isang gamot na may layunin ng pagpapalit.
Ang pagsubok sa suppression ng thyroid (ang Eutirox ay ginagamit bilang isang diagnostic tool).

Mga Kontra

Hindi ginagamot ang kakulangan ng pitiyuwitari;
hindi ginagamot ang kakulangan ng adrenal cortex hormone;
untreated thyrotoxicosis (labis na paggawa ng mga teroydeo hormone);
matinding myocardial infarction;
talamak na myocarditis (pamamaga ng kalamnan sa puso);
talamak na pancarditis (pamamaga ng lahat ng mga lamad ng puso);
indibidwal na hindi pagpayag sa alinman sa mga bahagi ng gamot.

Dapat gamitin ang Eutirox nang may pag-iingat sa ischemic heart disease (atherosclerosis, nakaraang myocardial infarction, angina pectoris), cardiac arrhythmias, hypertension, diabetes mellitus, malabsorption syndrome (may kapansanan sa pagsipsip ng mga nutrisyon).

Ang pag-iingat ay dapat ding gamitin sa pangmatagalang kurso ng matinding hypothyroidism, sa kawalan ng tamang paggamot sa mga pasyente na may kakulangan sa adrenal, sa paggamot ng mga thyreostatics (mga gamot na pumipigil sa pagpapaandar ng thyroid gland) Sa lahat ng mga ganitong kaso, kinakailangan ng maingat na pagsasaayos ng dosis.