Ano ang vaginosis sa mga kababaihan. Bakterial vaginosis

Kabilang sa maraming mga impeksyon ng mga babaeng genital organ, ang pinakakaraniwan ay ang bacterial vaginosis (BV, vaginal dysbiosis, gardnerellosis).

Ayon sa istatistika mula sa pananaliksik at pang-edukasyon na mga institusyong medikal, ang patolohiya na ito ay napansin sa halos isang-kapat ng mga malulusog na kababaihan at higit sa 60% ng mga pasyente na may mga klinikal na sintomas ng vaginitis (colpitis).

Ayon sa mga katangian nito, nabibilang ito sa mga hindi nagpapasiklab na sakit ng mga nag-uugnay na tisyu (non-inflammatory syndrome). Ang sakit ay sanhi ng isang husay at dami ng kawalan ng timbang ng kapaligiran sa vaginal - isang makabuluhang pagtaas sa mga oportunistang bakterya at pagbawas sa konsentrasyon ng lactic acid flora, na nagdaragdag ng mga pagkakataong tumaas ang pagkalat ng mga pathological microorganism.

Ano ito - Sa bacterial vaginosis ng puki, ang komposisyon ng paglabas ng vaginal ay nagsasama ng halo-halong microflora - peptococci, peptostreptococci, bacteroids, mobiluncus, mycoplasmas, gardnerella at isang maliit na halaga ng epithelium. Kaya ang patolohiya na ito, ayon sa mga siyentista, ay isang kondisyon na pathological na may isang espesyal na pamamahagi ng bacterial ecosystem at hindi, tulad nito, isang impeksyon sa tisyu.

Sa kasanayan sa medisina, ang vaginal dysbiosis ay inuri ayon sa mga yugto - ang tindi ng mga klinikal na manifestations:

Ang bayad na BV ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang halos kumpletong kawalan ng microflora. Ang pagsusuri sa kasaysayan ay hindi nakakahanap ng mga pagbabago sa mga epithelial cell. Ang istraktura ng epithelium ng reproductive system ay hindi nabalisa.
Subcompensated na uri ng BV - mayroong isang mas mataas na bilang ng mga pathogens ng iba't ibang mga sakit at isang pagbawas sa antas ng lactobacilli.
Ang discompensated na uri ng vaginal dysbiosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng lactic acid flora at isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga pathogenic at oportunistang microorganism. Ang pagbabago ng epithelium ay nabanggit.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring ipahayag sa isang talamak, torpid, nabura o asymptomatic form. Ang form ng pagpapakita ng patolohiya ay lubos na pinapasimple ang gawain ng doktor sa pagtukoy kung paano gamutin ang bacterial vaginosis, isinasaalang-alang ang mga species ng sakit.

Etiology at genesis: mga sanhi at pinagmulan

Ang nangungunang papel sa microen environment ng puki ay nilalaro ng lactobacilli (ang pangunahing flora ng puki ay 98%), na mayroon:

tampok ng paggawa ng hydrogen peroxide (peroxide);
ang paglikha ng isang proteksiyon acidic factor - lactate;
pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit ng katawan;
pagiging mapagkumpitensya para sa isang lugar sa mga epithelial cells ng puki, lumilipat at pinipigilan ang pag-unlad ng iba pang mga flora.

Ang kakayahan nilang ito ang tumitiyak sa balanse ng mga mikroorganismo ng ari. Ang iba't ibang mga hindi kanais-nais na kadahilanan (panloob o panlabas) ay nagdudulot ng isang paglabag sa normal na microcenosis ng puki, na nagsasagawa ng pagbabago sa vaginal microsystem, na siyang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng dysbiosis.

Sa panloob Kasama sa "mga tagapagtaguyod" ang:

mga pagbabago sa hormonal na dulot ng menopos, stress pagkatapos ng pagpapalaglag ng medikal o pagkatapos ng panganganak, na may mga komplikasyon ng pagbubuntis, atbp.
mga paglabag sa mga lokal na proseso ng immunological;
mga impeksyong hindi tiyak - hypo o pagkasayang ng itaas na layer ng puki, pagkabigo sa pagganap ng mga receptor ng cellular ng epithelium nito;
mga pagbabago sa biocenosis ng gastrointestinal tract.

Sa higit sa kalahati ng mga pasyente na may mga palatandaan ng BV, napansin ang bituka dysbiosis, na nagsasalita pabor sa isang solong proseso ng dysbiotic na may isang nangingibabaw na sugat ng genital o digestive system. Sa mga kasabay na impeksyong nagtatago laban sa background ng vaginosis, bakterya, mycoureaplasmas, papillomaviruses ay madalas na napansin.

Panlabas ang mga nakakaganyak na kadahilanan ay sanhi ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang:

pagkuha ng antibiotics chemotherapy, hormonal na gamot, antiviral at antifungal therapy;
radiotherapy;
kakulangan ng mga hakbang sa kalinisan;
madalas na pamamaraang paglilinis ng ari;
luha sa panahon ng panganganak, na nag-aambag sa anatomical na pagbabago ng puki;
congenital vaginal anomalies at operasyon sa ginekologiko;
polyps at cystic formations ng hymen (birong kulungan);
spermicides (contraceptive) o mga vaginal tampon

Bagaman ang ruta ng paghahatid ng sekswal ay hindi pa napatunayan sa istatistika, ang tanong ng naturang paghahatid ng bacterial vaginosis ay mananatiling kontrobersyal.

Ang tindi ng mga pangunahing palatandaan at sintomas ng bacterial vaginosis ay dahil sa:

matagal o katamtamang paglabas;
isang hindi kasiya-siya na amoy ng mga nilalang ng isda, na lumalakas sa panahon ng regla at pagkatapos ng pakikipagtalik;
sa paunang panahon ng sakit, ang leucorrhoea ay may istraktura ng isang likidong pagkakapare-pareho;
sa pagbuo ng proseso, ang istraktura at kulay ng mga puti ay nagbabago. Sila ay naging makapal o cheesy, ang kulay ay nagbabago sa dilaw o maberde;
sa mga bihirang kaso, ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pangangati, pangangati, nasusunog na sakit habang nakikipagtalik;
pangmatagalan, binibigkas na mga palatandaan ng sakit ay ipinakita sa paulit-ulit na vaginosis, madalas sa "kumpanya" ng mga erosive pathologies ng matris at cervix nito.

Sa isang-kapat ng mga pasyenteng may sakit, ang mga klinikal na sintomas ng bacterial vaginosis ay maaaring hindi lumitaw sa lahat. Sa kabila ng pangkalahatang mga palatandaan ng BV, ang klinikal na larawan ng sakit ay indibidwal para sa bawat pasyente.

Ang bacterial vaginosis habang nagbubuntis

Ang pagpapakita ng bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng mga pagbabago sa katawan ng babae na nagaganap sa panahong ito. Ang balanse ng bakterya sa puki ay nabalisa, dahil ang paggawa ng lactic acid ng bakterya ay nabawasan, na nagpapanatili ng balanse ng vaginal flora. Ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit ay magbubukas ng pagkakataon para sa mga pathogenic microbes na umunlad nang masigla at madagdagan ang kanilang bilang.

Bilang karagdagan, ang mga tago, walang simtomas na mga form ng patolohiya na tumatagal ng isang mahabang panahon sa mga kababaihan ay magagawang ipakita ang kanilang sarili nang tumpak sa panahon ng pagbubuntis "sa lahat ng kaluwalhatian", pinapaboran ito ng mga kanais-nais na salik. Ang pagkaantala sa paggamot ng bacterial vaginosis sa mga buntis na kababaihan ay nagbabanta sa mga mapanganib na komplikasyon:

ang pag-unlad ng mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa puwang ng mas mababang pelvis;
mahawahan ang mga panloob na organo ng reproductive system, pangsanggol na lamad o inunan;
ang paglipat ng impeksyon ay humahantong sa pag-unlad ng pamamaga sa pangsanggol na lamad, sa kanilang purulent na pagsasanib at pagkalagot, na sa huli ay nagtatapos sa wala sa panahon na pagsilang o kusang pagkalaglag;
ang impeksyon ay maaaring makaapekto sa bata, maging sanhi ng mga kaguluhan sa pag-andar sa inunan at mga daluyan ng dugo, na pumupukaw ng matagal na gutom ng oxygen sa sanggol;
pagkatapos ng kapanganakan, ang mga nasabing sanggol, bilang panuntunan, ay may mababang timbang, pulmonya, at mga pathology ng sistema ng nerbiyos.

Sa napapanahong therapy, hindi nasa panganib ang ina o ang anak.

Bago simulan ang paggamot para sa vaginosis, kinakailangan na sumailalim sa isang bilang ng mga pamamaraang diagnostic. Ang mga tukoy na pagsusuri ay inireseta ng dumadating na manggagamot, ang pangunahing mga ito ay:

Pag-aaral ng paglabas upang matukoy ang kaasiman.
Ang pagtuklas ng vaginosis ng pagsubok sa amine.
Ang pagsusuri ng isang pampahid sa ari upang matukoy ang ratio ng flora ng bakterya;
Pamamaraan ng diffusion at paraan ng pagbabanto, na tumutukoy sa antas ng pagiging sensitibo ng mapanganib na bakterya sa mga paghahanda ng antibiotiko;
Sa mga kontrobersyal na sitwasyon, isinasagawa ang isang pagtatasa para sa dami na sukat ng succinic at lactic acid.

Ang mga taktika ng paggamot sa mga bacterial vaginosis ay naka-phase.

Sa unang yugto Ang paggamot ay nagbibigay para sa pagkawasak ng microflora na pumipinsala sa ari ng ari. Nagreseta ng mga lokal na gamot na pumipigil sa pagpaparami at paglaki ng mga pangunahing pathogens:

kandila o tampon;
mga gamot na naglalaman ng antibiotics - "Trichopol" "Clindamycin" "Metrogyl" "Metronidazole" at iba pa;
mga paghahanda na ibalik ang bituka microflora (mga epekto ng antibiotics).

Ang pagpili ng mga gamot ay isinasagawa alinsunod sa mga tagapagpahiwatig ng mga pinag-aaralan para sa pagiging sensitibo ng microplora ng bakterya sa mga antibiotics.

Pangalawang yugto dahil sa pagpapanumbalik ng microflora at ang kolonisasyon ng kapaligiran sa ari ng lactobacilli. Inireseta ang mga probiotic na paghahanda na naglalaman ng mga live na strain ng kapaki-pakinabang na microflora: "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Linex", atbp.

Pagkatapos ng isang linggo ng paggamot, isang gynecologist ay susuriin at isang sample ng kontrol ang kinuha. Ang pangwakas na yugto ay isang follow-up na pagsusuri sa isa at kalahating buwan.

Mga hakbang sa pag-iwas para sa BV

Ang pangunahing hakbang para sa pag-iwas sa bakterya na anyo ng vaginosis at ang pag-ulit nito ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nakapupukaw.

Makatuwirang paggamit ng mga gamot na antibiotiko.
Pagpapanatili ng bituka microflora sa tamang antas.
Napapanahong paggamot ng mga gynecological at hormonal pathology.
Pagpapanatili ng mga normal na pag-andar ng immune system.
Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng pagpipigil sa pagbubuntis at ang paggamit ng mga produkto sa kalinisan sa ari ng katawan ay hindi kasama.

Dapat tandaan na ang isang kahalili sa hindi kaduda-dudang paggamot sa sarili, kahit na sa unang tingin, mga hindi gaanong karamdaman sa katawan, ay isang de-kalidad na pagsusuri at napiling mahusay na dalubhasang paggamot.

Ang bacterial vaginosis, o vaginal dysbiosis ng puki, ay isang pangkaraniwang sakit na nagpapaalab na nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Sa sakit na ito, nabalisa ang balanse sa pagitan ng normal at may kondisyon na pathogenic microflora ng puki. Ang problemang ito ay hindi lamang nagdudulot ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa, ngunit humantong din ito sa mga komplikasyon. Lalo na mapanganib ang karamdaman na ito para sa mga buntis. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, kinakailangan na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, ngunit upang simulan ang paggamot. Paano madaling matanggal ang hindi kasiya-siyang karamdaman na ito at sa isang maikling panahon?

Bacterial vaginosis: ang likas na katangian at pag-unlad ng sakit

Ang puki ay isang buong ecosystem na maaaring magbago sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kadahilanan. Lactobacilli "live" dito. Tinatawag din silang lactic acid bacteria. Ang mga microorganism na ito ay pinapabilis ang pagproseso ng glycogen at ang paggawa ng lactic acid mula rito, na lumilikha ng isang acidic na kapaligiran. Ang Lactobacilli ay gumagawa din ng hydrogen peroxide, na mayroong mga katangian ng pagdidisimpekta. Kasama ang acidic na kapaligiran ng puki, lumilikha ito ng isang hadlang na proteksiyon na pumipigil sa paglago at pagpaparami ng staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli at iba pang mapanganib na mga mikroorganismo.

Karaniwan, ang bakterya ng lactic acid ay sumasakop sa 95%. Ang lahat ng iba pang mga porsyento ay sinasakop ng oportunistang microflora. Kapag bumaba ang porsyento ng lactobacilli, tataas ang bilang ng mga anaerobic microorganism. Ang kapaligiran sa ari ng katawan ay nagiging mas alkalina. Nag-aambag ito sa paglitaw ng bacterial vaginosis.

Ang pangunahing mga oportunistang microorganism na sanhi ng sakit ay ang Gardnerella vaginalis. Samakatuwid isa pang pangalan para sa sakit - gardnerellosis.

Ang mga mikroorganismo na ito ay madalas na ipinapasa mula sa isang tao patungo sa isa pa habang nakikipagtalik. Ngunit, gayunpaman, ang vaginal bacteriosis ay hindi impeksyon sa pag-aari. Ang mga maliit na dami ng mga pathogenic microorganism ay laging naroroon sa normal na microflora ng isang babae. Ang isang hindi kasiya-siyang karamdaman ay maaaring sorpresahin ang bawat babae.

Klinikal na larawan: paano nagpapakita ang vaginal dysbiosis mismo

Ang mga sintomas ng vaginal dysbiosis ay hindi binibigkas. Kadalasan, ang sakit na "natutulog" sa katawan ng mahabang panahon at pagkatapos ay nagpapakita lamang ng sarili. Ang isang gynecologist lamang ang makakakita ng pagkakaroon nito sa panahon ng pagsusuri. Ngunit kung ang sakit ay talamak, maaari itong makita nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:
... likido na paglabas mula sa puki ay kulay-puti. Kinukuha nila ang amoy ng bulok na isda, lalo na bago ang regla at pagtatalik;
... pangangati at nasusunog na pang-amoy sa vulva sa panahon ng pag-ihi;
... masakit na sensasyon habang nakikipagtalik.

Sa mga bacterial vaginosis, kadalasang walang mga palabas na palatandaan ng pamamaga. Ang vaginal mucosa ay may pisyolohikal na kulay rosas. Ngunit sa ilang mga kaso, maaaring may pangangati sa balat sa perineum, anus at pigi.

Ano ang mga sanhi ng sakit na babae

Ang pagkagambala ng natural na balanse ng lactobacilli at mga oportunistang microorganism ang pangunahing sanhi ng sakit. Ang isang kawalan ng timbang ng vaginal microflora ay lilitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng:
... Douching - Ang madalas na pag-flush ng puki ng tubig o gamot ay humahantong sa pag-leaching ng normal na microflora.
... Paghuhugas ng libangan gamit ang mabangong sabon.
... Suot ang sintetikong damit na panloob - masikip sa katawan, hinaharangan nito ang pagtagos ng oxygen sa perineum.
... Paggamit ng isang intrauterine device, cervical cap at iba pang mga Contraceptive na gawa sa tanso at plastik.
... Regular na paggamit ng mga tampon at panty liner.
... Hindi pagtupad sa mga patakaran ng personal na kalinisan.
... Paninigarilyo
... Ang paggamit ng mga antibiotics at hormonal na gamot.
... Intestinal dysbiosis.
... Menopos.

Ang bacterial vaginosis ay madalas na sanhi ng pagkakaroon ng maraming kasosyo sa sex. Gayundin, maaaring lumitaw ang gayong karamdaman kung binago ng isang babae ang kanyang kasosyo sa sekswal.

Mga Karamdaman sa Hormonal.
... Pagbubuntis.
... Pagpapalaglag.
... Pagkakamali.
... Pagpapahina ng kaligtasan sa sakit.
... Ang pagpapapangit ng mga maselang bahagi ng katawan pagkatapos ng panganganak.
... Mga karamdaman ng cervix: endometriosis, leukoplakia at iba pa.
... Kakulangan ng congenital ng lactic bacteria.
... Pamamaga ng mga pelvic organ.

Napapansin na ang vaginal bacteriosis ay hindi naililipat sa pamamagitan ng isang pampublikong pool, banyo, kumot at iba pang mga gamit sa bahay.

Paggamot at pag-iwas sa vaginal dysbiosis

Kung hindi ginagamot, ang mga bacterial vaginosis ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan, tulad ng:
... pamamaga ng matris at ovaries;
... impeksyon sa intrauterine ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis;
... napaaga kapanganakan.

Iyon ang dahilan kung bakit, kung nakita ang mga palatandaan ng isang sakit, kagyat na suriin ng isang gynecologist. Magsasagawa siya ng masusing pagsusuri at kukuha ng isang sample ng paglabas ng ari. Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, magrereseta ang doktor ng pinakamainam na kurso ng paggamot.

Isinasagawa ang paggamot ng vaginal dysbiosis sa dalawang yugto:
1. Ang pagkuha ng antibiotics at pinagsamang mga ahente upang matanggal ang anaerobic bacteria, gawing normal ang antas ng hormonal, ayusin ang mga panlaban sa katawan. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 7-10 araw.
2. Paggamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda upang gawing normal ang likas na microflora ng puki.
Kinakailangan din upang palakasin ang mga panlaban sa katawan. Maaari itong magawa sa pamamagitan ng pagkain ng mga prutas na naglalaman ng bitamina C: lemon, quince, cherry.

Ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay upang itigil ang paglaki at pagpaparami ng bakterya, ibalik ang normal na microflora ng puki, at lumikha ng isang acidic na kapaligiran.

Ang bacterial vaginosis ay madaling kapitan ng tuluyan. Upang maiwasan ito, kinakailangan upang makumpleto ang kurso ng paggamot. Maipapayo din na isama ang mga yoghurts at iba pang mga pagkain na naglalaman ng lactobacilli sa iyong diyeta.

At upang maiwasan ang paglitaw ng hindi kanais-nais na sakit na ito, kinakailangan:
... suriin ng isang gynecologist isang beses bawat anim na buwan;
... ibukod ang douching na may mga antiseptiko na gamot;
... protektahan ang iyong sarili sa condom habang nakikipagtalik, lalo na pagkatapos hindi sinasadya;
... itigil ang malaswang sex;
... kumain ng natural at de-kalidad na pagkain;
... regular na subaybayan ang matalik na kalinisan;
... huwag labis na labis sa paghuhugas ng ari.

Ang napapanahong paggamot ng vaginal dysbiosis ay nagtatanggal ng mga komplikasyon, at pinipigilan ng pag-iwas na buo ang kalusugan.

Ang bacterial vaginosis ay isang sakit na hindi nagpapaalab ng puki, kung saan ang normal na lactic acid microflora ay bumababa o ganap na nawala, at isang pangkat ng mga oportunistang microbes ang pumalit sa lugar nito.

Dati, ang bacterial vaginosis ay tinawag na "gardnerellosis" sapagkat ito ay inakalang sanhi ng bacteria gardnerella. Ngunit ngayon ang term na ito ay lipas na sa panahon at hindi opisyal na inilalapat sapagkat naging iyon gardnerella vaginalis- malayo ito sa nag-iisang salarin ng sakit.

Ang bacterial vaginosis ay pa rin isang mahalagang problema para sa gamot: hindi pa rin alam ng mga siyentista nang eksakto kung bakit nagsisimula ang prosesong ito, pati na rin kung bakit madalas na hindi makakatulong ang paggamot.

Ayon sa dokumentong ito, sa paggamot ng bacvaginosis, makatuwiran na gamitin ang mga sumusunod na paraan:

metronidazole 500 mg dalawang beses sa isang araw sa loob ng isang linggo, o

metronidazole (0.75% gel) 5 gramo sa puki sa oras ng pagtulog sa loob ng limang araw, o

clindamycin (2% cream), 5 gramo sa puki sa oras ng pagtulog sa loob ng isang linggo.

neopenotran-forte, cream sa puki bago matulog ng isang linggo;

Gainomax, mga kandila dalawang beses sa isang araw sa loob ng 3 araw.

Napatunayan na ang mga kombinasyong gamot na ito ay mabuti para sa paggamot ng bacterial vaginosis.

Bilang karagdagan sa metronidazole, ang pinagsamang gamot na Terzhinan ay itinuturing na isang mahusay na lunas para sa bacterial vaginosis (gardnerellosis): kumikilos ito sa tatlong direksyon - sa iba't ibang mga bakterya (kabilang ang gardnerella), fungi at bilang isang ahente ng anti-namumula. Gayunpaman, hindi mo maaaring bilhin ang gamot na ito para sa iyong sarili - unang dapat itaguyod ng doktor nang eksakto kung aling bakterya ang sanhi ng Vacvaginosis at kung gagana ang gamot na ito sa kanila.

Sa kasamaang palad, ang bacterial vaginosis ay isang kumplikadong kondisyon, na ang mga sanhi nito ay hindi lubos na nauunawaan. Samakatuwid, hindi sa bawat kaso posible na ganap na makayanan ang problemang ito. Samakatuwid, ang mga doktor ay naghahanap pa rin ng mga bagong pagpipilian sa paggamot.

Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay mananatiling pangunahing sandali ng paggamot para sa bacvaginosis, na karaniwang magagamit sa lahat. Ang halaga ng kurso, depende sa napiling mga gamot, mula 40 hanggang 400 rubles.

Maraming mga tao ang nagtanong sa Internet kung paano gamutin ang gardnerella sa mga katutubong remedyo. Ang Bacvaginosis ay hindi isang bagong problema, at maraming mga pamamaraan ng alternatibong paggamot na nai-publish. Ang mga diskarteng ito ay popular sa publiko sapagkat marami ang may kumpiyansa sa kanilang pagiging epektibo. Para sa bacvaginosis, mga homemade candle, douching, baths at iba pang mga pamamaraan na gumagamit ng herbs, kefir, honey, bawang, at kahit na mas mahirap na paraan ay inaalok.

Paano pagalingin ang bacterial vaginosis na may mga remedyo ng mga tao? Naku, hindi pala. Ni ang mga supositoryo para sa paggamot ng mga bacterial vaginosis ayon sa mga lumang recipe, o mga infusion at decoction at iba pang paraan ay makakatulong malutas ang problema.

Hindi na kailangang gumamit ng mga remedyo ng folk sa paggamot ng hindi bababa sa tatlong mga kadahilanan:

walang isang solong tradisyonal na pamamaraan ng gamot tungkol sa kung saan maaari naming kumpiyansang masabi na ito ay talagang epektibo para sa bacterial vaginosis;

ang paggamot sa tradisyunal na gamot ay hindi mas mura kaysa sa opisyal na metronidazole therapy;

ang ilan sa mga gamot na ginamit sa bahay - kabilang ang chlorhexidine - ay maaaring magpalala ng kondisyon ng bacvaginosis.

Kahit na ang mga kadahilanang ito ay sapat na upang hindi mag-eksperimento sa iyong sarili, at kumunsulta sa isang doktor. Sasabihin niya sa iyo kung paano mapupuksa ang gardnerella at iba pang mga microbes, kung ito ang problema.

Maaari bang magamit ang mga tradisyunal na resipe ng gamot bilang mga adjuvant? Hindi alam Walang sinumang pormal na nag-imbestiga sa kanilang pagiging epektibo at kaligtasan. Samakatuwid, upang mag-apply o hindi mag-apply ay negosyo ng bawat isa, ngunit gagamitin ng isang tao ang lahat ng mga diskarteng ito sa kanyang sariling panganib at peligro.

Kung paano pagalingin ang mga kundisyon na dulot ng gardnerella (minsan nagkakamali na tinatawag na "gardenellosis") at iba pang mga microbes ay nakasalalay sa tukoy na komposisyon ng pathogenic microflora sa isang tao. Upang maunawaan nang eksakto kung sino pa, bukod sa gardnerella, ay nagkasala ng bacterial vaginosis, kailangan mong subukan.

Ang paggamot para sa bacterial vaginosis ay hindi kayang bayaran, mahirap, o mahal. Samakatuwid, ang problema ay hindi maaaring balewalain: sa mga bacterial vaginosis, maaaring kailanganin ng paggamot hindi lamang para sa babae, kundi pati na rin para sa kapareha. Bagaman ang mga lalaki ay walang vaginosis, maaari silang magdala ng mga mikrobyo na sanhi ng sakit sa mga kababaihan. Kung hindi ginagamot ang kapareha, mahahawa niya muli ang babae, at makalipas ang ilang sandali ay muling umulit ang vaginosis.

Nagagamot ang bacterial vaginosis sa bahay, ngunit dapat itong gawin hindi sa mga remedyo ng mga tao, ngunit ayon sa mga tagubilin ng doktor at pagkatapos ng lahat ng kinakailangang pagsusuri. Ang paggamot sa sarili ng gardnerellosis, talamak man o talamak, ay maaaring magpalala ng kalagayan ng isang babae at lumikha ng mga bagong problema sa kalusugan.

Maraming kababaihan hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay ang naharap sa gayong problema tulad ng bacterial vaginosis (o gardnerellosis). Ito ay isang hindi kasiya-siyang sakit na nagbabanta hindi lamang sa mga klinikal na pagpapakita nito, kundi pati na rin sa mga posibleng komplikasyon. Anong uri ng karamdaman ito, ano ang humahantong sa hitsura nito, paano ito nagpapakita ng sarili nito at maaari natin itong labanan?

Halos siyamnapung porsyento ng microflora ang lactobacilli bacilli, na pumipigil sa kolonisasyon ng mga pathogenic microorganism at subaybayan ang dami ng oportunistang microflora. Bilang karagdagan, gumagawa ang bacilli ng paggawa ng mga sangkap na may aktibidad na antibacterial.

Kung ang acidity ng vaginal environment ay nagbabago patungo sa alkalization, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa aktibong paggawa ng maraming mga oportunistang microorganism. Sa pangkalahatan, mahigpit na kinokontrol ng aming katawan ang microflora ng puki at ginagawa ito gamit ang mga sumusunod na mekanismo:

sistemang hormonal. Kung ang hormonal background ay nagbabago, ang bilang ng mga receptor na nasa ibabaw ng mga cell ay nagbabago din, at sa mga receptor na ito na nakakabit ang mga mapanganib na bakterya. Gayundin, ito ay ang hormonal system na kumokontrol sa pag-renew ng mucinal ng ari;
kaligtasan sa sakit Kinokontrol ng sistemang proteksiyon ang bilang ng mga oportunistang microflora, at pinipigilan ng immunoglobulins na mapanganib ang mga bakterya mula sa paglakip sa mga cell at tumagos nang mas malalim;
lactobacilli. Ang mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo na ito ay lumilikha ng isang acidic na kapaligiran kung saan ang bakterya na nagdudulot ng sakit ay hindi maaaring aktibong lumaganap.

Ano ang bacterial vaginosis

Ito ay isang sakit ng mga babaeng genital organ na may tukoy na paglabas ng ari na mayroong hindi kasiya-siyang amoy. Sa mga simpleng term, ito ay vaginal dysbiosis. Sa kaibahan, walang mga nagpapaalab na palatandaan sa bacterial vaginosis.

Bagaman ang sakit mismo ay hindi isang impeksyon na nakukuha sa sekswal, ang maagang aktibidad na sekswal, kalaswaan, at walang proteksyon na kasarian ay maaaring makaapekto nang malaki sa paglitaw ng bacterial vaginosis.

Ang sakit na ito ay batay sa isang pagbabago sa dami ng komposisyon ng vaginal microflora. Ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na bakterya ay bumababa, habang ang kondisyon na pathogenic microflora ay nagsisimulang dumami nang aktibo.

Sa bawat kaso, ang klinikal na larawan ng sakit ay maaaring magkakaiba, mula sa isang walang simtomatikong kurso sa binibigkas na klinikal na larawan na may matinding paghihirap, pangangati at paglabas.

Mga sanhi ng vaginosis

Tulad ng para sa tukoy na pathogen, wala lamang ito. Ang buong kumplikadong polymicrobial complex ay humahantong sa paglitaw ng sakit, bukod sa kung saan maaaring mapansin ang mycoplasmas at gardnerella.

Maaaring may maraming mga sanhi ng vaginal dysbiosis. Isaalang-alang ang pinaka-pangunahing mga kagalit-galit na kadahilanan:

mga pagbabago sa antas ng hormonal, halimbawa, pagkatapos ng pagpapalaglag, sa panahon ng menopos o pagbubuntis;
pagpapahina ng pangkalahatan o lokal na kaligtasan sa sakit;
pagkagambala ng endocrine;
mahinang pagsunod sa mga patakaran ng intimate hygiene;
mga deformidad ng puki o cervix;
madalas na paggamit ng sabon kapag naghuhugas at nag-aabuso ng douching;
ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa puki;
ang paggamit ng mga hormonal agents, pati na rin ang mga immunosuppressant;
paggamit ng oral contraceptive o pangmatagalang paggamit ng intrauterine contraceptives;
malakas na nakababahalang mga sitwasyon;
nagpapaalab na proseso ng ihi at reproductive system;
matagal o hindi kontroladong paggamit ng antibiotics.

Mga sintomas ng bakterya na vaginosis

Dapat pansinin kaagad na ang sakit ay walang mga katangian na palatandaan. Kadalasan ang nag-iisang sintomas nito ay ang masaganang paglabas ng ari ng katawan na may hindi kanais-nais na amoy na malansa.

Sa pinakadulo simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological, ang paglabas ay puti o kulay-abo. Sa isang matagal na kurso ng sakit na iyon, maaari silang makakuha ng isang makapal na pare-pareho sa isang dilaw-berde na kulay. Sa kanilang hitsura, kahawig nila ang keso sa maliit na bahay, foam, maging malagkit at mahigpit.

Walang mga palatandaan ng isang nagpapaalab na proseso tulad ng edema at hyperemia na may vaginosis, ito ang palatandaan ng vaginitis. Kadalasan ang sakit ay sinamahan ng naturang mga proseso ng pathological: cervicitis, pagguho, pagkakapilat. Sa halos limampung porsyento ng mga pasyente, nakakabit ang vaginitis.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng sakit ay ang mga sumusunod:

masaganang kulay-puting kulay-puting paglabas ng isang homogenous na creamy na pare-pareho, na pantay na ipinamamahagi sa mga dingding ng puki;
kakulangan sa ginhawa sa intimacy;
sakit sa perineum;
karamdaman ng pag-ihi.

Kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa dalawang taon, ang mga sumusunod na palatandaan ay katangian:

binabago ng paglabas ang kulay at pagkakapare-pareho nito, na kahawig ng isang curd mass;
ang leucorrhoea ay nagiging madilim na berde;
ang pathogenic flora ay sumali sa nakakahawang proseso, na humahantong sa pamamaga ng puki, na ipinakita sa anyo ng edema at pamumula;
ang leucorrhoea ay madaling alisin mula sa mga dingding ng puki na may cotton swab;
madalas at masakit na pag-ihi;
nangangati sa vulva.

Mga uri ng bacterial vaginosis

Mayroong maraming mga pag-uuri ng bacterial vaginosis. Nakasalalay sa mga klinikal na manifestation, ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

walang sintomas;
monosymptomatic;
polysymptomatic.

Sa likas na katangian ng proseso ng pathological, ang sakit ay:

matalim;
talamak;
paulit-ulit

Nakasalalay sa kalubhaan, ang bacterial vaginosis ay nangyayari sa mga sumusunod na form, lalo:

yugto ng kabayaran. Ang binayarang uri ay nagpapakita ng sarili bilang isang bahagyang pagbawas sa bilang ng lactobacilli. Sa yugtong ito, mayroong isang kolonisasyon ng mga mikroorganismo na pumasok sa katawan mula sa labas;
subcompensadong yugto. Ang pagbawas sa lactobacilli ay nangyayari sa isang makabuluhang anyo at mayroong isang pag-aktibo ng mga oportunistang microorganism;
yugto ng pagkabulok. Ang Lactobacilli ay ganap na wala. Mayroong binibigkas na klinikal na simtomatolohiya at tulad ng isang proseso ng pathological ay nangangailangan ng pang-matagalang therapeutic therapy.

Ang bacterial vaginosis habang nagbubuntis

Ang sakit ay madalas na masuri habang nagbubuntis. Ayon sa istatistika, ang sakit ay nangyayari sa bawat ikalimang babae.

Sa mga buntis na kababaihan, nagbabago ang background ng hormonal, humina ang immune system, sa gayon ay lumilikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit. Sa mga tuntunin ng mga manipestasyon nito sa panahon ng pagbubuntis, ang sakit ay hindi naiiba, at ang babae ay nag-aalala din tungkol sa makapal na paglabas ng foam na may isang hindi kasiya-siyang amoy ng lipas na isda.

Ang bacterial vaginosis ay mapanganib para sa parehong ina at sa pagbuo ng fetus:

sa mga unang yugto, maaaring maganap ang isang kusang pagpapalaglag;
ang isang sakit na bubuo sa pangalawa o pangatlong trimester ay nagbabanta sa impeksyon ng fetus, na maaaring humantong sa maagang pagbuhos ng tubig;
napaaga kapanganakan;
mga komplikasyon sa panahon ng paggawa;
purulent-septic na mga komplikasyon sa panahon ng postpartum.

Para sa paggamot ng mga buntis, mas mabuti na gumamit ng pangkasalukuyan kaysa sa systemic na gamot. Karaniwan, ang mga gamot ay inireseta, na kasama ang metronidazole. Ang mga nasabing gamot ay ginagamit sa anyo ng mga vaginal tabletas o gel. Gayundin, inireseta ng mga doktor ang mga buntis na tulad ng gamot: Trichopolum, Metrogyl, Tiberal.

Ang nabanggit na mga pondo ay inireseta mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis, kaya sa una ay ang pagtula ng mga mahahalagang bahagi ng katawan at sistema. Kung mayroong isang tunay na banta sa ina o anak, maaaring magpasya ang doktor na magreseta ng mga ahente ng antimicrobial sa isang mas maagang petsa.

Ang mga kababaihan ay inireseta din ng mga paghahanda na naglalaman ng lactobacilli para sa. Maaari silang magamit sa parehong panloob at sa anyo ng douching. Isinasagawa ang paggamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Pagtataya

Sa kabila ng paggamot, sa ilang mga kaso ay maaaring maganap ang mga relapses sa anumang yugto pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Malamang na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga antibiotics na nakakaapekto sa pathogenic microflora ay makagambala sa mabilis na paglikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa aktibong paggawa ng maraming kapaki-pakinabang na bakterya.

Para sa kadahilanang ito, dapat silang isama sa komplikadong therapy. Ang kanilang aksyon ay naglalayong ibalik ang natural na balanse ng microflora, na magsisilbing isang mahusay na pag-iwas sa pagbabalik sa dati.

Diagnostics

Ang pinaka-kaalamang pamamaraan ng diagnostic ay mikroskopikong pagsusuri ng isang gynecological smear. Sa ilalim ng isang mikroskopyo, natuklasan ng isang dalubhasa ang mga pangunahing selyula - isang malinaw na tanda ng gardnerellosis. Isinasagawa din ang isang pag-aaral na bacteriological upang makatulong na makilala ang pathogen.

Mula na sa mga klinikal na sintomas lamang, maaaring maghinala ang isang dalubhasa sa pagkakaroon ng vaginosis, ngunit ang isang tumpak na pagsusuri ay ginawa batay sa data ng pagsubok sa laboratoryo. Nagsasagawa ang gynecologist ng isang pagsusuri, kung saan natuklasan niya ang katangian ng paglabas ng karamdaman.

Ang bacterial vaginosis sa mga lalaki

Maraming eksperto ang itinuturing na hindi wasto ang paggamit ng mismong expression na "bacterial vaginosis" na may kaugnayan sa mga kalalakihan, dahil ito ay vaginal dysbiosis. Gayunpaman, ang mga causative agents ng karamdaman na ito - gardnerella - ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa katawan ng lalaki.

Ang mga causative agents ng gardnerellosis ay maaaring tumagos sa pamamagitan ng pakikipagtalik. Hindi tulad ng babaeng katawan, ang gardnerella ay hindi likas na naninirahan sa katawang lalaki. Dahil dito ang sakit sa mga kalalakihan ay ginagamot bilang impeksyon sa pag-aari.

Sa karamihan ng mga kaso, ang causative ahente ng sakit ay madaling tumagos sa katawan ng lalaki at kasing mabilis pagkatapos ng dalawa o tatlo ay mahinahon na maipalabas. Minsan maaaring obserbahan ang talamak na karwahe, kung saan walang mga klinikal na pagpapakita. Ang panganib ay nakasalalay lamang sa ang katunayan na ang isang tao ay maaaring hindi alam tungkol sa carrier, ngunit sa parehong oras ilipat ang gardnerella sa kanyang kapareha.

Minsan ang mga microorganism na ito sa panahon ng pakikipagtalik ay maaaring pumasok sa yuritra at maging sanhi ng isang mabagal na kasalukuyang proseso ng pamamaga. Sa sitwasyong ito, lilitaw ang berdeng paglabas mula sa ari ng lalaki. Alin ang praktikal na huwag mag-abala sa isang lalaki. At kung minsan ito ay maaaring humantong sa pag-unlad na may hitsura ng sakit at nasusunog na pang-amoy sa panahon ng pag-ihi, syempre nangangailangan ito ng medikal na therapy.

Paano nakukuha ang bacterial vaginosis

Ang bacterial vaginosis ay hindi isang sakit na nakukuha sa sekswal!

Sa pangkalahatan, ang mga causative agents ng sakit, lalo na, gardnerella, ay maaaring maipadala sa sekswal, ngunit hindi ito magiging sanhi ng pag-unlad ng dysbiosis, dahil ang mga microorganism na ito ay nasa maliit na dami na kasama sa natural microflora. Kung ang kaligtasan sa sakit ay normal, kung gayon ang mga mekanismo ng pagtatanggol ng katawan ay hindi papayagan ang oportunistang organismo na kumabit sa ibabaw ng cell, at higit na tumagos nang mas malalim.

Kung gayon ano ang papel ng hindi protektadong kasarian sa pagsisimula ng sakit? Hindi ito isang bagay ng impeksyon, ngunit ang katunayan na ang isang madalas na pagbabago ng kasosyo sa sekswal ay nakakagambala sa natural na balanse ng microflora.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Isaalang-alang ang mga kadahilanan na maaaring maging dahilan ng pakikipag-ugnay sa isang dalubhasa:

ang nakakahawang proseso ay lumitaw sa kauna-unahang pagkakataon. Ang doktor ay makakatulong upang makilala ang etiological factor at sabihin tungkol sa mga katangian na sintomas, at sabihin din sa iyo kung paano makitungo sa kanila;
ang sakit ay hindi lumitaw sa kauna-unahang pagkakataon, ngunit ang mga sintomas ay magkakaiba sa oras na ito;
mayroon kang isang bagong kasosyo sa sekswal. Ang mga palatandaan ng mga sakit na nakukuha sa sekswal ay katulad sa kanilang mga pagpapakita sa bacterial vaginosis;
Lagnat at isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa puki
sa kabila ng paggamot sa sarili, hindi kailanman dumating ang paggaling.

Paano gamutin ang bacterial vaginosis?

Ang bacterial vaginosis sa mga kababaihan ay ginagamot sa dalawang pangunahing yugto:

Pagpapanumbalik ng mga katangiang pisyolohikal ng puki, pagpapalakas ng mga panlaban sa katawan, gawing normal ang antas ng hormonal at paglaban sa mga pathogens.
Ang pagpapanumbalik ng natural na balanse ng vaginal microflora.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, ang pasyente ay inireseta ng mga ahente ng immunocorrective at desensitizing. Hindi maipapayo na gamutin ang kasosyo sa sekswal.

Mga gamot sa bakterya na vaginosis

Ginagamit ang mga gamot pagkatapos ng reseta ng medikal. Ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap.

Eubiotics

Isaalang-alang ang isang pamumuhay sa paggamot na may mabisang eubiotics:

Bactisubtil. Ang isang kapsula ay lasing isang oras bago kumain ng tatlo hanggang apat na beses sa isang araw;
Hilak forte. Limampu ang bumagsak ng tatlong beses sa isang araw;
Linex. Dalawang tabletas ang kinukuha ng tatlong beses sa isang araw.

Mga supositoryo mula sa bacterial vaginosis

Ang mga suppository ng puki ay direktang kumikilos sa pokus ng proseso ng pathological. Ang aktibong sangkap ay halos hindi hinihigop sa daluyan ng dugo, na nangangahulugang nagdudulot ito ng isang minimum na mga epekto.

Ecofemin. Naglalaman ang paghahanda ng live na lactobacilli. Ang mga supositoryo ay pinangangasiwaan ng sampung araw dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw;
Bifidumbacterin. Naglalaman ng bifidobacteria. Sapat na upang ipakilala ang isang kandila bago ang oras ng pagtulog sa loob ng sampung araw;
... Naglalaman ng chlorhexidine. Ang isang tampok ng Geksikon ay mayroon itong masamang epekto sa mga pathogenic microorganism, habang hindi nakakaapekto sa bakterya ng lactic acid. Ang mga supositoryo ay pinangangasiwaan ng isa o dalawang piraso sa loob ng 10 araw.

Ang pamumuhay sa paggamot ng bakterya na vaginosis

Upang magsimula, isaalang-alang ang karaniwang pamumuhay ng paggamot sa mga systemic na gamot:

Ornidazole. Ang isang solong dosis ay 500 mg. Ang lunas ay dapat na dalhin dalawang beses sa isang araw sa loob ng isang linggo;
Metronidazole. Ang pattern ng paggamit ay eksaktong pareho;
Clindamycin. Ang isang solong dosis ay 300 mg. Kailangan mong uminom ng mga tabletas nang dalawang beses sa isang araw sa loob ng pitong araw.

Ngayon pag-usapan natin ang pamamaraan sa paggamit ng mga lokal na gamot:

Neo-penotran. Sa loob ng pitong araw, ang isang kandila ay naipasok intravaginally dalawang beses sa isang araw;
Terzhinan. Ang isang kandila ay naipasok ng malalim sa puki ng dalawang beses sa isang araw sa loob ng limang araw;
Clindamycin cream. Ang buong aplikator ay naipasok sa oras ng pagtulog sa loob ng pitong araw.

Paano gamutin ang vaginosis sa bahay

Isaalang-alang ang maraming mga paraan upang gamutin ang sakit sa bahay:

kung ang sakit ay nagsimula pa lamang bumuo, ang pagtulog ay maaaring maging mahusay na tulong. Ang lactic o boric acid ay angkop bilang isang solusyon. Ang likido para sa pamamaraan ay dapat na mainit, ngunit sa anumang kaso mainit. Ang isa o dalawang douching sa isang araw ay sapat na;
maaari mong gamitin ang mga tampon nang intravaginally. Ang mga ito ay basa-basa sa ascorbic o lactic acid. Gayundin, ang mga tampon ay lubricated ng mga pamahid na may metronidazole. Ang tampon ay naiwan sa puki sa loob ng dalawampung minuto, at pagkatapos ay hindi ito dapat hugasan. Kinakailangan na gawin ang sampung naturang mga pamamaraan, ngunit ang epekto ay nakikita na pagkatapos ng ikatlong aplikasyon.

Mga katutubong remedyo para sa bacterial vaginosis

Ang paggamot na gumagamit ng hindi kinaugalian na pamamaraan ay mas mahaba, ngunit ang pinakaligtas. Ngunit ito ay ibinigay na ang mga ito ay ginagamit nang tama. Ang mga katutubong remedyo ay hindi isang kahalili sa paggamot sa gamot, ngunit tulong lamang sa auxiliary. Maaari silang magamit sa pahintulot ng doktor.

Isaalang-alang ang pinaka-mabisang mga recipe:

sitz baths. Ang tagal ng pamamaraang ito ay labinlimang minuto. Mabilis nilang pinapawi ang pangangati. Upang maisakatuparan ang mga ito, kakailanganin mo ng dalawang baso ng herbal na pagbubuhos, na hinaluan ng sampung litro ng maligamgam na tubig. Ang mga pagbubuhos ay maaaring ihanda mula sa mga sumusunod na halaman na nakapagpapagaling: oak bark, chamomile, wormwood, St. John's wort, calendula, dandelion, atbp.
infusions para sa paglunok. Dalhin ang mga sumusunod na sangkap sa pantay na sukat: ugat ng elecampane, dahon ng birch, mint, chamomile, licorice, thyme. Ang isang kutsarang durog na hilaw na materyales ay ibinuhos ng kalahating litro ng kumukulong tubig. Ang produkto ay dapat na maipasok sa loob ng anim na oras. Matapos itong mai-pilit, handa na ang pagbubuhos para magamit. Ang paggamot ay tumatagal ng tatlong buwan. Kalahating baso ng produkto ay lasing kalahating oras bago kumain;
ang mga cotton swab ay basa sa pagbubuhos at ipinasok sa puki. Upang maihanda ang gamot, kakailanganin mo: ugat ng marshmallow, wort ni St. John, meadowsweet, dahon ng dandelion, blueberry at calendula. Ang mga sangkap ay kinuha sa pantay na sukat, ibinuhos ng tubig na kumukulo at ang ahente ay dapat na ipasok nang maraming oras.

Prophylaxis

Ito ay mahalaga para sa bawat babae, lalo na ang mga na nagamot para sa gardnerellosis, na sundin ang simple ngunit mabisang pag-iingat na hakbang:

angkop na pagtalima ng mga patakaran ng intimate at sekswal na kalinisan;
sa kaso ng kaswal na pakikipagtalik, ang paggamit ng mga pamamaraang hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis;
napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso ng genitourinary system;
magandang pagtulog at paglaban sa mga nakababahalang sitwasyon;
balanseng diyeta;
makatuwirang paggamit ng mga antibiotics;
normalisasyon ng mga antas ng hormonal;
pag-iwas sa pag-unlad ng bituka dysbiosis;
regular na pagbisita sa gynecologist.

Kaya, ang bacterial vaginosis ay isang sakit kung saan mayroong isang paglabag sa natural na balanse ng microflora ng vaginal mucosa. Ang isang bilang ng mga kadahilanan ay maaaring humantong sa hitsura nito, bukod sa kung saan ang isang pagbabago sa mga antas ng hormonal at isang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit ay maaaring makilala. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng sakit ay ang masaganang puting-kulay-abo na ari ng ari na may isang amoy na amoy.

Ang bacterial vaginosis ay dapat tratuhin ng doktor. Nagsisimula ang lahat sa isang pagsusuri sa diagnostic at isang tumpak na diagnosis. Ang tumpak na pagsunod sa pamumuhay ng paggamot, mga hakbang sa pag-iingat, pati na rin ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nakakaganyak ay makakatulong na mapupuksa ang sakit nang isang beses at para sa lahat!

Ang bacterial vaginosis ay isang kondisyon kung saan mayroong isang paglabag sa dami at husay na komposisyon ng vaginal microflora. Ayon sa iba`t ibang mga mapagkukunan, ang sakit na ito ay nakakaapekto sa halos 20 porsyento ng mga kababaihan ng edad ng reproductive. Ang sakit na ito ay maaaring hindi magpakita ng mahabang panahon. Sa ilang mga kaso, ang mga panlabas na pagpapakita sa anyo ng paglabas mula sa genital tract na may masusok na amoy ay maaaring bigkasin na pinipilit nito ang isang babae na humingi ng tulong mula sa isang gynecologist sa simula pa ng sakit. Sa kasamaang palad, ang napapanahong pag-access sa tulong medikal ay hindi palaging susi sa matagumpay na paggamot. Maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng vaginosis ay ang sanhi ng pagkabigo sa paggamot ng sakit na ito.

Ano ang normal na microflora ng puki?

Sa lumen ng puki, ang mga proseso ng paglaki at pag-unlad ng iba't ibang uri ng bakterya at fungi ay patuloy na nagaganap. Ang kanilang mahahalagang aktibidad ay dapat na regular na subaybayan ng katawan ng babae sa tulong ng mga pagbabago sa hormonal, mga pagbabago sa immune at sa ilalim ng impluwensya ng microflora ng bituka. Sa ilang mga kaso, ang isang paglabag sa proseso ng pagkontrol sa komposisyon ng microflora ay humahantong sa isang paulit-ulit na pagbabago sa mga pag-aari ng vaginal uhog, at maaaring humantong sa pinsala sa mismong mucous epithelium.

Karaniwan, ang karamihan sa mga bakterya sa vaginal ay lactobacilli, na tinatawag ding Doderlein sticks. Ang mga bakterya na ito ay kinakatawan ng 4 na species: Lactobacillus acidofilus, Lactobacillus Casei, Lactobacillus Fermentum, Lactobacillus cellobiosus. Ang mga bakteryang ito ay may bilang ng mga pag-aari na likas lamang sa kanila: gumagawa sila ng mga peroxide, na bumubuo ng isang acidic na kapaligiran sa puki (normal na pH ay 3.8-4.4) at pinipigilan ang paggawa ng iba pang mga uri ng microorganism sa lumen ng puki.

Paano kinokontrol ng katawan ang microflora ng puki?

Sistema ng hormonal
Ang bilang at komposisyon ng microflora ay kinokontrol ng background ng hormonal: kapag nagbago ito, ang bilang ng mga receptor sa ibabaw ng mga epithelial cell, na kung saan ang bakterya ay maaaring maglakip, nagbabago. Gayundin, ang rate ng pag-renew ng epithelium ng vaginal mucosa ay kinokontrol pangunahing ng hormonal background.

Ang immune system
Kinokontrol ang microflora dahil sa pagtatago ng mga IgA antibodies. Sa ibabaw ng mga selula ng vaginal mucosa, pinipigilan ng immunoglobulin na ito ang bakterya mula sa paglakip sa mga epithelial cells, na pumipigil sa bakterya na tumagos sa cell o sa mga layer ng mauhog na epithelium. Sa kaso ng nakahahawang pamamaga, ang hukbo ng leukosit ay agad na lumipat sa lumen ng puki upang sirain ang pathogenic o may kondisyon na pathogenic microflora na sanhi ng pamamaga.

Mga katangian ng lactobacilli
Naturally, karamihan sa mga bakterya na kolonya ng vaginal mucosa ay nagsisikap na lumikha ng isang kapaligiran na magiging pinaka-kanais-nais para sa kanilang sariling pag-unlad at hindi angkop para sa pagpaparami at pag-unlad ng mga kakumpitensya. Dahil sa kakayahan ng lactobacilli na ilihim ang hydrogen peroxide, nilikha ang isang sapat na acidic na kapaligiran, na hindi angkop para sa buhay para sa maraming mga pathogenic bacteria.

Ano ang vaginosis?
Ang Vaginosis ay isang paglabag sa komposisyon ng microflora ng vaginal mucosa na hindi sanhi ng isang nagpapaalab na reaksyon. Ang mga klinikal na sintomas ng naturang karamdaman ay maaaring magkakaiba - mula sa isang kumpletong kawalan ng mga sintomas, sa binibigkas na paglabas na may isang hindi kasiya-siya na amoy, na may pakiramdam ng pangangati at kakulangan sa ginhawa.

Mga sanhi ng bacterial vaginosis

Hormonal imbalance. Ang isang bilang ng mga sakit na ginekologiko at endocrinological ay sinamahan ng isang paglabag sa pagbabago ng cyclic sa konsentrasyon ng mga babaeng sex hormone sa dugo. Ang paglabag sa background ng hormonal ay humahantong sa mga pagbabago sa pag-update ng vaginal epithelium, ang mga katangian ng mga cell ng vaginal epithelium.
Nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang pagkagambala ng aktibidad ng immune system ay humantong sa isang pagbawas sa kakayahan ng immune system na maimpluwensyahan ang komposisyon ng microflora, ang aktibidad ng pagbubuo ng mga secretory antibodies at ang aktibidad ng mga immune cells ay bumababa.
Paglabag sa microflora ng bituka. Ang isang pagbabago sa komposisyon ng bakterya ng bituka ay humahantong sa isang pagbabago sa komposisyon ng vaginal microflora. Samakatuwid, ang bituka dysbiosis ay maaaring maging pangunahing sanhi ng vaginosis.
Paggamit ng antibiotiko- sa ilang mga kaso, maaari itong humantong sa isang pagbabago sa husay at dami na komposisyon ng vaginal uhog. Ang katotohanan ay ang mga antibiotics ay walang mapagpipili na epekto sa ilang mga uri ng bakterya. Halimbawa, sa paggamot ng brongkitis, kasama ang pagkasira ng bakterya ng puno ng brongkal, sinisira din ng gamot na antibacterial ang kapaki-pakinabang na microflora ng mga bituka at genital tract.

Mga sintomas ng bakterya na vaginosis

Ang kalubhaan at listahan ng mga sintomas ay maaaring magkakaiba-iba depende sa komposisyon ng microflora at sa estado ng katawan.

Masagana o kakaunti na paglabas mula sa genital tract. Kadalasan, ang paglabas ay purulent, puti, na may isang hindi kasiya-siya, masalimuot na amoy, ang paglabas ay mas aktibo pagkatapos ng pakikipagtalik o sa panahon ng regla.
Pangangati - paulit-ulit, maaaring lumala sa panahon ng regla.
Ang sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang sintomas na ito ay maaaring sanhi ng pagbabago ng mauhog na epithelium ng puki at ang agresibong mga katangian ng vaginal microflora.
Pagdikit ng labia minora - nauugnay sa aktibong paglabas ng pus.
Isang nasusunog na sensasyon kapag umihi - ang sintomas na ito ay bihirang nangyayari at maaaring maiugnay sa pangangati ng mauhog lamad ng panlabas na bahagi ng yuritra.

Mga diagnostic ng bacterial vaginosis

Ang diagnosis ng bacterial vaginosis ay batay sa mga sintomas ng sakit, mga palatandaan na napansin sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko at data ng pagsusuri sa laboratoryo.

Ang mga sintomas ng bacterial vaginosis ay nakalista sa nakaraang kabanata ng artikulo.

Pagsusuri sa ginekologiko
Sa pagsusuri, isiniwalat ng gynecologist ang masaganang purulent debit mula sa kanilang genital tract, sa ilang mga kaso ang labia ay nakadikit kasama ang drying nana. Kapag tiningnan sa mga salamin, ang pus ay maaaring napansin sa ibabaw ng mauhog lamad.

Pagsasaliksik sa laboratoryo

Ang pagsusuri sa mikroskopiko ng isang pahid mula sa vaginal mucosa- ang pangunahing pamamaraan sa diagnosis ng vaginosis. Ang isang pahid ay kinuha mula sa likuran ng bahagi ng ari ng serviks sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko sa mga salamin. Matapos ang paglamlam sa mga espesyal na reagent, ang pahid ay nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo. Karamihan sa mga kilalang bakterya na aktibong kolonya sa uterine lining sa vaginosis ay maaaring makilala bilang isang resulta ng pagsusuri na ito. Ang pagiging sensitibo ng pamamaraang ito ay umabot sa 100%.

Pagsusuri sa bakterya hindi gaanong epektibo sa pag-diagnose ng sanhi ng vaginosis. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang pamamaraang ito ay kinakailangan para sa pag-diagnose ng isang kasabay na nakakahawang lesyon.

Pagsubok sa Amino epektibo para sa ipahayag ang mga diagnostic ng vaginosis sanhi ng anaerobic bacteria. Bilang isang resulta ng mahalagang aktibidad ng bakterya na ito, ang mga organikong sangkap tulad ng putrescine, cadaverine, trimethylamine ay inilabas sa panlabas na kapaligiran. Ang mga sangkap na ito ay lumilikha ng amoy ng "spoiled fish".

Mga kahuluganph mga pagtatago ng puki... Ang pagsisiwalat ng isang pH sa itaas 4.5 ay isa sa mga palatandaan ng vaginosis. Tulad ng sinabi namin sa itaas, ang mga mababang halaga ng pH sa isang acidic na kapaligiran ay nagbibigay ng kapaki-pakinabang na bakterya (Doderlein sticks). Ang pagbawas ng kaasiman ay nagpapahiwatig na ang kanilang bilang ay nabawasan.

Paggamot sa bacterial vaginosis

Ang paggamot para sa bacterial vaginosis ay ginagawa nang sunud-sunod. Sa unang yugto, ang mga kadahilanang sanhi ng paglabag sa microflora ay tinanggal: pagwawasto ng hormonal, pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit, normalisasyon ng pantunaw, pag-aalis ng mga anatomical na depekto ng panlabas na mga genital organ.

Ang pangalawa at pangatlong yugto ay pamantayan para sa lahat ng uri ng vaginosis:

Paggamit ng antibiotiko

Ang pagpapanumbalik ng bilang at husay na komposisyon ng normal na microflora ng puki

Ang pagpapanumbalik ng normal na microflora ay isang kumplikadong proseso. Talaga, ang mga paghahanda na naglalaman ng mga live na kultura ng lactobacilli ay ginagamit para sa hangaring ito.

Mahalagang tandaan na ang paggamit ng mga lokal na anyo ng eubiotics (sa anyo ng mga vaginal suppository) ay hindi laging nagdadala ng inaasahang resulta. Samakatuwid, ang mga rekomendasyon ay nabawasan sa isang pinagsamang diskarte - ang paggamit ng mga eubiotic na paghahanda sa loob at lokal na paggamit ng mga gamot ng pangkat na ito.

Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng dumadalo na gynecologist nang paisa-isa, nakasalalay sa mga resulta ng mga intermediate diagnostic at mga dynamics ng proseso.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaaring masuri lamang 4-6 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Ang pangunahing criterion para sa normalisasyon ng microflora ay dami at husay na bacteriological na pagsusuri ng isang pahid mula sa vaginal mucosa.

Pag-iwas sa bacterial vaginosis

Ang pinakamahalagang bagay sa pag-iwas sa pag-ulit ng bacterial vaginosis ay ang pagbubukod ng mga predisposing factor:

Rational na paggamit ng antibiotics.
Pagpapanatili ng bituka microflora sa isang normal na antas (pag-iwas sa bituka dysbiosis).
Normalisasyon ng mga antas ng hormonal (paggamot ng mga hormonal gynecological disease).
Pagpapanatili ng mga proteksiyon na katangian ng katawan (kaligtasan sa sakit) sa isang mataas na antas
Sa ilang mga kaso, dapat na ibukod ang paggamit ng mga produkto sa kalinisan sa ari at mga pagpipigil sa pagbubuntis.

Paano gamutin ang vaginosis habang nagbubuntis?

Ayon sa istatistika, bawat ikalimang buntis na babae ay nagkakaroon ng vaginosis. Ang nasabing madalas na paglitaw ng patolohiya na ito ay ipinaliwanag ng mga sumusunod na katotohanan: sa panahon ng pagbubuntis, ang bilang ng "kapaki-pakinabang" na lactic acid na bakterya sa puki ng isang babae ay makabuluhang nabawasan. Bilang karagdagan, ang mga panlaban ng katawan ay humina. Bilang isang resulta, ang microflora ay hindi na makatiis ng pananakit ng mga pathogenic microbes, at bubuo ang vaginosis.

Para sa paggamot ng vaginosis habang nagbubuntis, naglalaman ng mga gamot metronidazole... Sa kasong ito, mas gusto ang mga gamot sa ari ng babae kaysa sa mga tablet na dapat gawin ng bibig. Lalo na maginhawa ang paggamit ng isang gel na may metronidazole (ipinasok ito sa puki na may isang espesyal na hiringgilya). Ang gamot ay inilapat isang beses sa isang araw sa oras ng pagtulog sa loob ng 7 araw.

Ang isang pantay na mabisa at maginhawang lunas ay ang metronidazole sa anyo ng mga vaginal pills ( Klion-D) upang ipasok nang malalim sa puki bago matulog ng 10 araw.

Para sa paggamot ng vaginosis sa mga buntis, ang mga gamot tulad ng Trichopolus, Metrogyl, Tiberal, Ornitazole magagamit sa iba't ibang mga form.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay ginagamit lamang pagkatapos ng 20-22 na linggo ng pagbubuntis, kung hindi nila mapinsala ang umuusbong na sanggol.

Sa mga naunang yugto ng pagbubuntis, ang paggamot ng vaginosis na may mga antimicrobial na gamot ay inireseta lamang kung mayroong isang tunay na banta sa kalusugan ng ina at sanggol.

Bilang karagdagan sa mga tukoy na gamot, sa paggamot ng vaginosis, ang mga buntis ay dapat na inireseta ng mga gamot na naglalaman ng lactobacilli. Ginagamit ang mga ito pareho sa loob at sa anyo ng douching. Ang mga ito ay kapaki-pakinabang hindi lamang para sa pagpapanumbalik ng vaginal microflora, kundi pati na rin para sa babaeng katawan bilang isang buo.

Ang paggamot ng vaginosis sa isang buntis ay maaaring isagawa lamang ayon sa direksyon at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang gynecologist.

Anong mga supositoryo ang mabisa sa paggamot ng vaginosis?

Pangalan ng droga	Mekanismo ng pagkilos	Dosis at application mode
Neo-penotran(Neo-penotran forte)	Naglalaman ang gamot ng metronidazole at miconazole. Dahil dito, mayroon itong mga katangian ng antibacterial at antifungal. Maaari itong magamit kahit sa panahon ng pagbubuntis, sa pangalawang kalahati nito.	Ipinasok sa puki, isang vaginal supositoryo sa gabi sa loob ng 10 araw.
Hexicon(Chlorhexidine, Hexicon D, Katejel, Tsiteal, Plivasept)	Isang gamot na naglalaman ng chlorhexidine. Nagtataglay ng aktibidad na antibacterial, ngunit hindi makagambala sa aktibidad ng bakterya ng lactic acid.	Ito ay inilapat sa loob ng 10 araw, 1-2 supositoryo sa puki (nakasalalay sa tindi ng kurso).
Metronidazole(Metrogyl, Flagil, Trichopolus, Efloran)	Isang gamot na antibacterial, epektibo para sa halos lahat ng uri ng vaginosis, kabilang ang mga sanhi ng Trichomonas.	Dosis - 1 supositoryo sa puki sa gabi, sa loob ng 5-7 araw.
Clindamycin(Clindacin, Zerkalin, Clindaphen, Dalatsin, Klimitsin)	Isang gamot batay sa antibiotic clindamycin. Epektibo para sa bacterial vaginosis.	Ang isang supotang vaginal ay inireseta ng 1-2 beses sa isang araw. Sa matinding kaso, maaaring tumaas ang dosis. Ang tagal ng kurso ay 7-10 araw.
Bifidumbacterin	Naglalaman ng live na bifidobacteria; ibinalik ang normal na microflora ng puki.	Ipinasok sa puki para sa 1 supositoryo sa gabi. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.
Ecofemin	Isang paghahanda na naglalaman ng live na lactobacilli upang maibalik ang normal na microflora.	Ang mga suppositoryo ay naipasok sa puki ng 2-3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw.

Paano gamutin ang vaginosis sa bahay?

Maraming mga paraan upang gamutin ang mga vaginosis sa bahay.

Sa mga paunang yugto, maaaring maibawas ang douching. Ang isang 2-3% na solusyon ng lactic o boric acid ay angkop para dito. Para sa pamamaraan, sapat na itong kumuha ng isang malaking hiringgilya. Ang solusyon ay dapat na mainit, ngunit hindi mainit. Ang mga pamamaraan ay maaaring isagawa 1-2 beses sa isang araw. Ang pagiging epektibo ay nakasalalay sa kung paano nagsimula ang maagang paggamot. Kung ang mga sintomas ng vaginosis ay hindi partikular na binibigkas, kung gayon ang pag-douching ay sapat, ngunit sa anumang kaso, pagkatapos ng paggamot, dapat kang masubukan.

Maaari kang mag-iniksyon ng mga gamot sa puki gamit ang mga tampon. Upang magawa ito, ang isang cotton swab ay babasa ng napiling ahente (maaari itong maging isang solusyon ng ascorbic o lactic acid; mga pamahid na may metronidazole o tinidazole; lactobacterin) at ipinasok nang malalim sa puki. Ang tagal ng pamamaraan ay 15-20 minuto. Pagkatapos nito, dapat mong alisin ang tampon at huwag maghugas. Lumilitaw ang epekto pagkatapos ng 3-4 na mga pamamaraan. Upang makamit ang ninanais na resulta, kailangan mong gumawa ng 10 mga pamamaraan.

Lalo na maginhawa ang paggamit ng mga tablet ng vaginal o supositoryo. Maaari itong maging Klion-D, Metronidazole, Vaginorm, Ekofemin, Klevasol, atbp. Ang tablet o supositoryo ay dapat na ipasok nang malalim sa puki. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng gamot at ipinahiwatig sa mga tagubilin. Ang mga palatandaan na gumagana talaga ang lunas ay lilitaw sa loob ng ilang araw. Bilang isang patakaran, ang pangangati ay nabawasan, at ang paglabas ay nawala. Ngunit huwag tumigil sa paggamot; kailangan mong makumpleto ang isang buong kurso ng 7-10 araw.

Ano ang mga alternatibong paggamot para sa vaginosis?

Maaari mo ring makayanan ang vaginosis sa tulong ng mga katutubong pamamaraan. Siyempre, ang paggamot sa kasong ito ay magiging mas matagal, ngunit walang mga epekto. Ang mga palatandaan ng pagpapabuti kapag gumagamit ng mga remedyo ng katutubong lilitaw pagkatapos ng 2-2.5 na linggo ng regular na paggamit.

Mga pagbubuhos ng mga nakapagpapagaling na halaman para sa pangangasiwa sa bibig:

Paghaluin sa pantay na halaga ang mga ugat ng leuzea at marshmallow, pati na rin ang mga pine buds, matamis na klouberong damo, wormwood, durog na damo, lavender. Ibuhos ang dalawang kutsarang pinaghalong may isang litro ng kumukulong tubig. Pagkatapos ng 6 na oras, maaari kang kumuha ng pagbubuhos sa loob ng kalahating baso bago kumain ng tatlong beses sa isang araw. Ang paggamot ay tumatagal ng tatlong buwan.
Maaari mo ring gamitin ang isang pagbubuhos mula sa sumusunod na timpla sa loob: mga ugat ng elecampane, dahon ng birch, mint, chamomile, licorice, thyme, geranium at meadowsweet sa pantay na halaga. Ang pamamaraan ng paghahanda at dosis ay pareho sa inilarawan sa itaas.
Maaari mong subukan ang sumusunod na timpla: dahon ng lingonberry, knotweed, elecampane, viburnum, lavender, plantain, tansy, leuzea at mistletoe, kinuha sa pantay na mga bahagi. Ang solusyon ay inihanda sa parehong paraan tulad ng sa nakaraang mga recipe.
Ang isa pang pagpipilian ay ihalo sa pantay na halaga ang mga dry herbs ng badan, mountaineer, calendula, angelica, nettle, toadflax, coltsfoot; ugat ng chicory at dandelion. Mag-apply tulad ng sa nakaraang mga recipe.

Douching, tampons at herbal infusions:

Paghaluin ang tuyong durog na mga dahon ng blueberry, cuffs, birch, tansy at Greek dahon na kinuha sa pantay na halaga. Ang dalawang kutsarang pinaghalong ay nilagyan ng isang litro ng kumukulong tubig at isinalin ng 6-8 na oras. Pagkatapos nito, ang pagbubuhos ay dapat na salain at gamitin para sa douching o vaginal tampons, basa-basa ang tampon na may pagbubuhos at ipasok ito sa malalim sa puki. Isinasagawa ang pamamaraan araw-araw hanggang sa 2-3 beses sa isang araw. Ang isang pamamaraan ay mangangailangan ng isang baso ng pagbubuhos.

Paghaluin sa pantay na sukat ng balat ng oak, geranium herbs, wormwood, chamomile at violets. Ang pagbubuhos ay inihanda sa parehong paraan tulad ng sa nakaraang recipe. Ginagamit ito sa anyo ng douching o tampons.
Isang halo ng mga ugat ng ahas sa bundok, veronica herbs, plantain, yarrow, thyme, mga bulaklak ng calendula at mga dahon ng cherry ng ibon. Ang mga sangkap ay halo-halong sa pantay na dami. Ang pagbubuhos ay inihanda tulad ng inilarawan sa itaas. Ginamit para sa douching.
Ang mga ugat ng Marshmallow, St. John's wort, mga bulaklak ng calendula, meadowsweet, dandelion at mga blueberry na dahon ay halo-halong pantay-pantay na halaga. Ang pagbubuhos ay inihanda gamit ang pamamaraan sa itaas. Ginagamit ito sa anyo ng douching o tampons.

Maaari mong gawin ang mga sitz bath na may mga infusion na inilarawan sa itaas. Para sa mga ito, dalawang baso ng pagbubuhos ay ibinuhos sa isang lalagyan na may 10 litro ng maligamgam na tubig. Ang tagal ng pamamaraan ay 15-20 minuto. Ang pag-upo ng mga herbal bath ay napaka epektibo para sa matinding pangangati.