Sintomas ng meningitis sa mga bata. Sintomas ng meningitis sa mga bata

Ang meningitis ay isang malubhang proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng utak at pinsala sa mga lamad nito. Ang isang nakakahawang sakit ay nangyayari sa lahat ng grupo ng mga tao. Kadalasan, ang sakit ay nagpapakita mismo sa mga bata dahil sa hindi sapat na binuo na kaligtasan sa sakit, ang kawalan ng hadlang sa dugo-utak. Kapag nabuo ang meningitis, ang mga sintomas sa mga bata ay nagpapakita sa iba't ibang paraan. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng bata. Gayundin, ang sakit ay humahantong sa malubhang komplikasyon, anuman ang bilis at propesyonalismo ng tulong na ibinigay.

Sa meningitis sa mga bata, ang impeksiyon ay higit na nakakatulong sa pinsala sa pia mater ng spinal cord at utak. Ang mga selula ng utak mismo ay hindi kasangkot sa proseso ng pamamaga. Ang sakit ay nagpapatuloy sa pagbuo ng mga infectious, cerebral, meningeal sign at nagpapaalab na karamdaman sa cerebrospinal fluid.

Sa pediatrics at childhood infectious disease, ang meningitis ay binibigyan ng espesyal na atensyon, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng paulit-ulit na pinsala sa central nervous system, isang mataas na dami ng namamatay mula sa sakit na ito, pati na rin ang malubhang kahihinatnan.

Ang rate ng insidente sa mga batang wala pang 14 taong gulang ay kinakatawan ng 10 kaso bawat 100 libong populasyon. Kasabay nito, humigit-kumulang 80% ay may sakit na mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang panganib ng kamatayan mula sa meningitis ay dahil sa edad ng bata. Kung mas bata ang sanggol, mas mataas ang panganib ng pagkamatay.

Pag-uuri ng sakit

Ang mga paglaganap ng meningitis ay madalas na sinusunod sa taglamig o tagsibol. Ang isang malusog na bata ay maaaring mahawahan sa mga sumusunod na paraan:

ruta ng sambahayan: sa pamamagitan ng mga nahawaang bagay;
paraan ng pagkain: kapag kumakain ng kontaminadong pagkain;
airborne droplets: sa pamamagitan ng ubo at runny nose ng pasyente;
naililipat na paraan: sa pamamagitan ng kagat ng lamok.

Ang impeksiyon na nagdudulot ng meningitis sa isang bata ay maaaring makapasok sa katawan ng bata sa patayong paraan sa pamamagitan ng inunan sa sinapupunan ng ina o kumalat sa lymphatic system ng katawan.

Batay sa kung saan ang mga meninges ay madaling kapitan ng pinsala, mayroong 3 uri ng patolohiya.

Ang arachnoiditis ay isang mas bihirang uri, na sanhi ng pamamaga ng mga lamad, na tinatawag na "arachnoid".
Ang pachymeningitis ay kinabibilangan ng pamamaga ng meninges.
Ang leptomeningitis ay ang pinakakaraniwang uri, at ang sakit ay nakakaapekto sa parehong arachnoid at sa pangunahing malambot na lamad.

Ang sakit ay mabilis na kumakalat sa mga grupo ng mga bata. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ang mga unang sintomas ng meningitis, ang anyo nito, na hinuhulaan ang posibilidad ng paglipat ng impeksiyon.

Ang hindi napapanahon o hindi tamang therapy ay humahantong sa mga malubhang kahihinatnan. Ito ay maaaring:

dropsy ng utak;
nadagdagan ang presyon sa loob ng bungo;
akumulasyon ng nana sa loob ng bungo;
matagal na proseso ng pamamaga.

Bilang isang resulta, ang pagsugpo sa intelektwal na pag-unlad ng mga bata ay nangyayari. Ang mga sobrang advanced na kaso ay nakamamatay.

Sa kaso ng isang sakit, nahahati ang 2 apektadong zone:

Spinal region: May impeksyon sa spinal cord.
Cerebral region: apektado ang utak.

Ang likas na katangian ng pamamaga ay nahahati sa purulent at serous meningitis. Ang mga uri na ito ay madalas na matatagpuan sa mga bata.

Sa mga bagong silang, sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang serous na anyo ng meningitis. Sa karamdaman na ito, ang proseso ng pamamaga ay may serous na kurso na may hindi gaanong malubhang sintomas kaysa sa isang purulent variety. Ang serous meningitis ay nasuri kapag may mga lymphocytes sa lumbar fluid. Gayunpaman, ang species na ito ay kadalasang sanhi ng mga virus. Ang mga bakterya ay nag-aambag din sa pagsisimula ng purulent meningitis, ang konklusyon ng pagkakaroon nito ay dahil sa pagkakaroon ng mga neutrophil sa lubal fluid.

Kung walang napapanahong therapy, ang serous at purulent meningitis ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan at maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang pag-uuri ng causative agent ng sakit ay kinakatawan ng 2 uri:

Bakterya.
Viral.

Sa kabila ng katotohanan na ang impeksyon sa viral ay sinusunod nang mas madalas.

Ang mga anyo ng sakit na ito ay may mga subspecies, na sanhi ng direktang causative agent ng meningitis:

Meningococcal: Ang causative agent ng impeksyon ay diplococcus, na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Posible ang isang komplikasyon, na kinakatawan ng akumulasyon ng purulent formations.
Pneumococcal: ang causative agent ay streptococcus. Kadalasan, ang sakit ay nauuna sa pulmonya o mga komplikasyon nito. Nagkakaroon ng edema ng utak.
Ang hemophilic meningitis ay nangyayari kapag ang isang gram-negative na bacillus ay pumasok sa isang mahinang katawan. Kadalasan, ang mga batang wala pang 1 at 1.5 taong gulang ay madaling kapitan ng sakit.
Ang staphylococcal meningitis ay nangyayari sa isang bata na sumasailalim sa chemotherapy, pangmatagalang paggamot na may mga antibacterial agent, at sa pagkakaroon ng isang mahinang proteksiyon na function ng katawan. Kasama rin sa pangkat ng panganib ang mga batang wala pang 3 buwan.
Ang Escherichiosis ay nangyayari dahil sa pagkakaroon ng virus ng parehong pangalan, na nakakaapekto sa mga sanggol. Mabilis itong kumakalat sa buong katawan, maaaring humantong sa pagkamatay ng isang bata.
Ang sakit na Salmonella ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay. Nangyayari sa taglamig. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga sanggol hanggang 6 na buwan. Ang ganitong uri ng meningitis ay bihira.
Ang Listeria meningitis ay kumakalat na may pinsala sa sistema ng nerbiyos, na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng matinding pagkalason sa katawan.

Mga sanhi ng meningitis sa mga bata

Ang impeksyong meningococcal ay naililipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets. Samakatuwid, sa mga institusyon at paaralan ng preschool, ang isang alon ng impeksyon sa meningococcal ay maaaring mangyari, habang ang mga bata ay nakikipag-ugnayan sa isa't isa, na nagpapahintulot sa bakterya at mga virus na aktibong kumalat.

Ang mga bata ay madalas na nahawahan:

mula sa mga nahawaang tao o mga carrier ng bakterya;
mula sa mga hayop;
sa pamamagitan ng kontaminadong gamit sa bahay.

Sa panahon ng pananaliksik, maraming mga pathogen ang natagpuan na humahantong sa pagsisimula ng sakit:

Mga virus: rubella, trangkaso, tigdas.
Bakterya: meningococcus, staphylococcus, salmonellosis.
Fungus: Candida.
Ang pinakasimpleng microorganism: amoeba, toxoplasma.

Batay sa statistical data, sa 60 - 70% ng mga kaso, ang causative agent ng nakakahawang sakit na ito sa mga may sakit na bata ay meningococcus. Ang carrier ng sakit ay maaaring kapwa tao at hayop.

Matapos ang pagtagos ng meningococcus sa katawan sa pamamagitan ng airborne droplets, ang pamamaga ng meninges ay bubuo. Samakatuwid, ito ay inuri bilang meningitis.

Ang mga bata ng naturang mga grupo ay madaling kapitan ng impeksyon:

maagang ipinanganak;
ang mga ipinanganak dahil sa abnormal na kurso ng pagbubuntis o mga komplikasyon nito;
mga bata na, sa pagkabata, ay may sakit sa mga pamamaga ng isang purulent na kalikasan (tonsilitis, endocarditis).

Ang meningitis ay maaaring mangyari sa isang bata na nagkaroon ng bukas o saradong uri ng pinsala sa utak at spinal cord sa panahon ng panganganak o bilang isang sanggol. Ang mga bata na nagdurusa mula sa isang disorder ng nervous system ay maaari ding makatagpo ng karamdaman.

Sintomas ng meningitis sa mga bata

Ang pagsisimula ng sakit ay palaging mabilis at biglaan. Gayunpaman, ang mga palatandaan ng sakit sa mas matatandang mga bata ay mas maliwanag, habang ang sakit sa mga sanggol sa yugto ng pag-unlad ay ipinakita ng banayad na mga sintomas.

Ang incubation period ng meningitis ay tumatagal mula 2 hanggang 10 araw at depende sa estado ng proteksiyon na function ng pasyente. Sa loob ng mahabang panahon, ang pathogen ay tumagos sa mga meninges, na nagiging sanhi ng pamamaga sa kanila. Kapag natapos ang latency period, ang mga unang palatandaan ng meningitis sa mga bata ay lilitaw, na karaniwang nakakalason sa kalikasan:

Isang mabilis na pagtaas sa temperatura hanggang sa 40 degrees.
Malubhang sakit ng ulo na may posibleng pagkawala ng isip.
Talamak na pananakit sa tiyan.
Pagsusuka, pagduduwal.
Pananakit ng kalamnan.
Takot sa liwanag.

Kapag nagkakaroon ng meningitis ang mga bata, maaaring mag-iba ang mga sintomas at paggamot. Ang dahilan ay ang edad at indibidwal na kurso ng sakit.

Ang mga sintomas ng sakit sa mga pasyente sa ilalim ng isang taong gulang ay mahina na ipinakita, samakatuwid, ang tulong ay madalas na ibinibigay sa maling oras. Ito ay dahil ang mga sintomas ay madaling malito sa karaniwang sipon.

Sa mga sanggol, ang mga palatandaan ay malabo din. Ang mga ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkabalisa at nerbiyos, compaction ng fontanel area, na nakakakuha ng isang bahagyang umbok. Mayroon ding mga sintomas ng sakit:

isang mabilis na pagtaas sa temperatura;
pamamanhid ng mga kalamnan ng likod ng ulo;
pagsusuka;
kombulsyon.

Napakahalaga na magsagawa ng ultrasound ng utak para sa sanggol sa mga unang buwan ng buhay. Sa tulong ng pag-aaral na ito, posible na matukoy ang iba't ibang mga pathologies, pati na rin ang impeksiyon ng lining ng utak.

Ang meningitis sa mga batang may edad na 2 taon o higit pa ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

nadagdagan ang temperatura hanggang sa 40 degrees ng matatag na karakter;
panginginig;
kapaguran;
inaantok na estado;
maputlang balat;
walang reaksyon kapag tinutukoy ang pasyente;
matinding pananakit ng ulo;
pagsusuka;
cramps at spasms ng limbs.

Sa isang 5 taong gulang na bata (at mas matanda), ang meningitis ay maaaring makilala hindi lamang sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura at pangkalahatang kagalingan, kundi pati na rin ng mahahalagang detalye:

Ang kondisyon ng mga mata at oral mucosa.
Ang kakayahang lunukin ang pagkain.

Ang mga palatandaan ng sakit sa mga kabataan at mga bata na may edad na 7-11 taon ay kinabibilangan ng:

isang matalim na pagtaas sa temperatura;
panginginig;
malakas na sakit sa tiyan;
pagsusuka;
pagduduwal;
pamamanhid ng mga kamay at paa;
cramping;
namumula, bahagyang namamaga ang mukha;
pag-ulap ng puti ng mata na may madilaw na kulay;
pulang lalamunan.

Ang meningitis sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa mga hindi karaniwang posisyon (nakahiga sa gilid nito na may baluktot na mga binti, na nakakadena sa katawan, na ang ulo ay itinapon pabalik). Gayundin, ang pasyente ay may takot sa liwanag o tunog, ang katawan ay maaaring matakpan ng isang pantal.

Diagnosis ng meningitis sa mga bata

Sa proseso ng pagtukoy ng sakit para sa dumadating na manggagamot at espesyalista sa nakakahawang sakit, mahalagang isaalang-alang ang epidemiological anamnesis, klinikal na data, mga sintomas ng meningeal. Upang masuri nang tama ang katayuan ng pasyente, dapat siyang suriin ng isang neurologist, ophthalmologist at, kung kinakailangan, ng isang neurosurgeon na may isang otolaryngologist.

Kung may hinala sa pag-unlad ng sakit, ang proseso ng diagnostic ay hindi kumpleto nang hindi nagsasagawa ng lumbar puncture at pagkuha ng cerebrospinal fluid para sa mga pag-aaral tulad ng:

biochemical;
bacteriological;
virological;
cytological.

Salamat sa mga resulta ng pagsusuri ng cerebrospinal fluid, posible na makilala sa pagitan ng meningitis at meningism, upang makilala ang sanhi ng serous o purulent formation.

Gamit ang mga serological na pamamaraan, ang pagkakaroon at pagtaas ng mga tiyak na antibodies sa dugo ay tinutukoy. Gayundin, ang mga bacteriological blood culture, nasal at pharyngeal swabs ay ginaganap.

Maaaring kailanganin ang malawak na inspeksyon:

Neurosonography sa pamamagitan ng fontanelle.
X-ray ng bungo.
MRI ng utak.

Paggamot ng meningitis sa mga bata

Ang therapy sa sakit ay nagaganap lamang sa isang setting ng ospital. Ang mga bata ay inireseta sa bed rest at light milk-protein meal. Upang maalis ang pagkalasing, ang paggamot sa pagbubuhos (droppers) ay ginagamit.

Ang proseso ng pagpapagaling ay hindi nawawala nang walang mga antibacterial agent. Ang gamot ay pinili na isinasaalang-alang na ang gamot ay dapat dumaan sa hadlang ng dugo-utak na may akumulasyon sa cerebrospinal fluid:

Ceftriaxone.
Cefotoxime.
Chloramphenicol.
"Meronem".

Sa simula ng pag-unlad ng sakit, ang mga gamot ay pinagsama upang maimpluwensyahan ang buong spectrum ng magagamit na mga pathogen.

Kung ang mga virus ang sanhi ng meningitis, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng ilang mga hakbang:

Paggamot sa dehydration.
Desensitizing therapy.
Pag-inom ng anticonvulsants.

Upang mapupuksa ang isang viral disease, kailangan mong gamutin ang karamdaman sa mga sumusunod na gamot:

Interferon;
DNase;
RNAase;
pinaghalong lytic.

Sa panahon ng paggamot, hindi mo magagawa nang walang mga pain reliever at mga gamot na nagpapagaan ng init.

Kung ang therapy ay nagsimula sa oras, ang pagbabala ay magiging kanais-nais, na maiiwasan ang ilang mga komplikasyon.

Ang meningitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa meninges (MO). Maaari nilang masakop ang parehong mga lamad ng utak at spinal cord, na may pangunahing lokalisasyon sa MMO (soft MO). Upang ipahiwatig ang pagkatalo:

ang mga solid na MO ay gumagamit ng terminong pachymeningitis;
malambot at arachnoid - leptomeningitis;
tanging arachnoid - arachnoiditis.

Matapos ang pathogen ay pumasok, nag-aayos at dumami sa entrance gate ng impeksyon, ang lokal na pamamaga ay bubuo (na may meningococcal meningitis, ang nauuna sa nasopharyngitis ay katangian). Kasunod nito, ang hematogenous na pagpapakilala ng pathogen sa mga lamad ng utak ay nangyayari. Ang pamamaga ng MO, sa katunayan, ang meningitis ay nangyayari pagkatapos na malampasan ng causative agent ang BBB (blood-brain barrier). Pagkatapos nito, depende sa pathogen, bubuo ang purulent o serous meningitis.

Ang pangunahing klinikal na symptomatology ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng pangangati ng vascular plexus ng ventricles ng GM ng mga pathogen at mga produkto ng kanilang aktibong buhay. Ito ay humahantong sa labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid at pag-unlad ng hypertensive-hydrocephalic syndrome.

Epidemiology ng sakit

Kadalasan, ang sakit ay ipinadala sa pamamagitan ng mga droplet. Ang entrance gate para sa impeksyon ay ang mauhog lamad ng respiratory tract, o ang gastrointestinal tract (mas madalas). Gayundin, ang ruta ng paghahatid ng impeksyon ay maaaring fecal-oral, contact sa dugo at patayo.

Ang bacterial, viral, fungal flora, malaria plasmodia, helminthiases, atbp. ay maaaring humantong sa paglitaw ng meningitis. Gayunpaman, sa mga bata, ang pinakakaraniwang bacterial meningitis na sanhi ng meningo-, pneumococcal infection, Haemophilus influenzae, Yersinia, stepto- at staphylococci.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o, mas madalas, isang alagang hayop o ligaw na hayop.

Sa pagkalat ng totoong meningococcal infection na dulot ng meningococci (Neisseria meningitidis), Hindi lamang ang mga pasyente na may malubhang anyo ng impeksyon o meningococcal nasopharyngitis, kundi pati na rin ang malusog na mga carrier ng meningococci, ay may malaking epidemiological na kahalagahan. Ang pakikipag-ugnayan sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman sa mga unang araw ng kanilang sakit ay sinamahan ng pinakamataas na panganib ng impeksyon. Ang mga indibidwal na may meningococcal nasopharyngitis ay nananatiling lubhang nakakahawa hanggang dalawang linggo. Kaugnay nito, ang pasyente ay napapailalim sa compulsory emergency hospitalization sa isang infectious disease na ospital.

Ang impeksyon na may impeksyon sa meningococcal mula sa isang malusog na carrier ay nangyayari nang hindi gaanong madalas, gayunpaman, dapat tandaan na ang bilang ng mga carrier ay makabuluhang lumampas sa bilang ng mga pasyente, kaya sila ay may mahalagang papel sa pagkalat ng impeksiyon. Ang tagal ng pagdadala ng meningococci sa nasopharynx ay mula dalawa hanggang tatlong linggo (sa mga bihirang kaso, hanggang anim o higit pang linggo), habang ang pasyente sa buong panahong ito ay maaaring palabasin ang mga ito sa kapaligiran kapag umuubo at bumahin.

Ang mga bata ay mas madaling kapitan ng impeksyon at dinadala ito sa mas malubhang anyo. Dapat pansinin na ang impeksyon sa meningococcal ay isa sa mga mapanganib at hindi mahuhulaan na mga impeksyon sa mga tuntunin ng rate ng kurso nito at ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon. Sa mga bata, ang pangkalahatang kurso ng mga impeksyon sa meningococcal ay kadalasang napakahirap at, sa kawalan ng napapanahong espesyal na paggamot, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na panganib ng kamatayan.

Quarantine sa mga paaralan, kindergarten, boarding school, atbp. para sa isang panahon ng sampung araw ito ay itinatag nang tumpak sa meningococcal meningitis. Ang panahon ng kuwarentenas ay kinakalkula mula sa sandaling ang huling pasyente ay nahiwalay.

Pag-uuri ng meningitis

Ayon sa etiology ng pag-unlad, ang meningitis ay maaaring:

bacterial (sanhi ng meningo-, pneumo-, -, Haemophilus influenzae, mycobacterium tuberculosis, maputlang spirochetes, atbp.);
viral (acute lymphocytic choriomeningitis na dulot ng (ECHO at), na binuo laban sa background ng isang epidemya, Epstein-Barr viral o cytomegalovirus infection, atbp.);
fungal (na nauugnay sa impeksiyon ng candidal o cryptococcosis);
protozoal (toxoplasma, atbp.).

Sa likas na katangian ng pamamaga, ang meningitis ay maaaring:

purulent, na may pamamayani ng mga neutrophilic cells sa cerebrospinal fluid;
serous, na may pamamayani ng mga lymphocytic cells sa cerebrospinal fluid.

Ayon sa site ng lokalisasyon ng pamamaga, ang tserebral at spinal meningitis ay nakikilala. Gayundin, ang meningitis ay maaaring uriin ayon sa lawak ng pamamaga (pangkalahatan o limitado).

Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring banayad, katamtaman, malubha, o lubhang malala.

Ang kurso ng nakakahawang proseso ay maaaring mabilis na kidlat, talamak, subacute, paulit-ulit at talamak.

Depende sa pathogenesis ng pag-unlad, ang meningitis ay maaaring mauri bilang:

pangunahin, binuo nang walang impeksyon sa ibang mga organo;
pangalawa, na isang komplikasyon ng isa pang nakakahawang proseso.

Ang mga unang palatandaan ng meningitis sa isang bata

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis sa mga bata at matatanda ay maaaring mula 2 hanggang 10 araw. Kadalasan - mula 4 hanggang 6 na araw.

Ang pag-unlad ng pamamaga ng mga meninges ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng:

isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
matinding pananakit ng ulo;
paulit-ulit na pagsusuka.

Gayundin, ang mga pasyente ay may photophobia at isang matinding negatibong reaksyon sa malalakas na tunog.

Ang lahat ng mga pangunahing sintomas ng meningitis ay nahahati sa pangkalahatang nakakahawa, tserebral at meningeal. Ang hitsura ng mga nagpapaalab na pagbabago sa cerebrospinal fluid ay tiyak din.

Paano nagpapakita ng meningitis sa mga bata?

Ang klinika ng pangkalahatang intoxication syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng pagtaas ng temperatura ng katawan, lagnat, panginginig, matinding pamumutla, hindi mapakali na pag-uugali sa isang bata, pagtanggi na kumain at uminom.

Sintomas ng meningitis sa mga bata

Ang mga pangkalahatang palatandaan ng tserebral ng meningitis sa mga bata ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding sakit sa ulo, na naisalokal pangunahin sa frontotemporal na rehiyon at tumitindi kapag sinusubukan ng bata na ilipat ang mga eyeballs. Ang malalakas na tunog at maliliwanag na ilaw ay nagpapatindi din ng pananakit ng ulo. Ang pagsusuka sa mga pasyente na may meningitis ay paulit-ulit, hindi nagdudulot ng kaluwagan, hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain at hindi sinamahan ng pagduduwal.

Posibleng kapansanan ng kamalayan, pag-unlad ng mga sakit sa psychomotor, pagkahilo, pagkahilo o pagkawala ng malay. Maaaring magkaroon ng mga seizure.

Para sa mga manifestations ng meningeal syndrome, ang isang sapilitang nakahiga na posisyon ay tiyak (ang pose ng isang nakaturo na aso o isang cocked cock).

Pointing Dog Pose:

Pagturo ng dog pose para sa meningitis

Bilang karagdagan sa isang matalim na photophobia at tumaas na sensitivity ng sakit, ang mga tiyak na sintomas ng meningeal ay bubuo (ang mga pangunahing diagnostic na palatandaan ng pamamaga ng MO).

Ang mga pangunahing tiyak na sintomas ng meningitis sa isang bata

Ang pinakakaraniwang sintomas ng meningeal (mga palatandaan) ay:

paninigas ng leeg;

Mga kalamnan ng matigas na leeg

Mga sintomas ng Brudzinsky;

Mga sintomas ng meningitis ayon kay Kerning at Brudzinsky

Sintomas ng Kerning;
Sintomas ng Lessage (partikular lamang sa maliliit na bata). Ito ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng paghila sa mga binti ng sanggol sa tiyan habang itinataas ang kilikili;

Mga Sintomas ng Meningitis sa Lesage

sintomas ng ankylosing spondylitis, na sinamahan ng hitsura ng lokal na sakit kapag nag-tap sa zygomatic arches;
isang sintomas ng Mondonesi, na ipinakita sa pamamagitan ng isang matalim na sakit na may mahinang presyon sa mga mata.

Ang pinakakaraniwang senyales ng meningitis sa isang nagdadalaga o may sapat na gulang ay ang cervical stiffness, mga sintomas ng Kerning at Brudzinski.

Ang pag-unlad ng meningococcemia ay sinamahan ng paglitaw ng isang lubhang tiyak na meningococcal rash. Ang mga pantal na may meningitis ay may stellate na irregular na hugis, pangunahin sa mga puwit at binti. Gayundin, ang pantal ay maaaring kumalat sa puno ng kahoy, braso at mukha. Sa gitna ng mga elemento ng pantal, maaaring lumitaw ang nekrosis. Sa matinding meningococcemia, maaaring magsama-sama ang mga elemento ng pantal.

Pantal sa balat na may meningitis

Dapat pansinin na sa mga sanggol sa unang taon ng buhay, ang meningitis sa isang napakaikling panahon ay maaaring humantong sa malubhang hydrocephalus. Sa mga sanggol, ang mga tipikal na palatandaan ng meningitis ay ang paglitaw ng isang malakas na sigaw ng tserebral, pagpintig, at makabuluhang pag-umbok ng malaking fontanelle.

Sintomas ng Meningitis sa mga Kabataan

Para sa mga kabataan at matatanda, ang pagkakaroon ng meningococcal nasopharyngitis na nauuna sa meningitis ay mas katangian. Mula sa ordinaryong viral nasopharyngitis, ang mga meningococcal ay naiiba sa isang mala-bughaw na lilang tint at binibigkas na granularity ng posterior pharyngeal wall.

Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mataas na temperatura, lagnat, kahinaan, pagkahilo, pananakit ng ulo, pagbara ng ilong, pamamalat, atbp. Iyon ay, walang mga espesyal na pagkakaiba mula sa karaniwang ARI.

Ang diagnosis ng meningococcal nasopharyngitis ay ginawa lamang pagkatapos ng pagsasagawa ng bacteriological o serological studies. Posibleng maghinala sa pag-unlad ng meningococcal nasopharyngitis sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pakikipag-ugnay sa isang pasyente na may pamamaga ng MO. Kaugnay nito, ang lahat ng mga pasyente na may klinika ng ARVI na nakipag-ugnayan sa pasyente ay kinakailangang naospital sa isang ospital ng mga nakakahawang sakit.

Ang nasopharyngitis ay maaaring magpatuloy bilang isang hiwalay na anyo ng impeksyon sa meningococcal, gayunpaman, sa maikling panahon maaari silang maging malubhang anyo ng pamamaga ng MO o meningococcemia.

Diagnosis ng meningitis sa mga bata

Ang pagsusuri, koleksyon ng kasaysayan ng epidemiological, pangkalahatang pag-aaral (mga pagsusuri sa dugo at ihi, biochemistry, C-reactive na protina, bilang ng platelet at coagulogram) ay sapilitan.

Diagnostic scheme para sa meningitis

Dahil ang mga nagpapaalab na pagbabago sa cerebrospinal fluid ay tiyak para sa meningitis, ang cerebrospinal fluid ay dapat suriin.

Ipinapakita rin ang computed tomography o magnetic resonance imaging ng utak, ECG, X-ray ng dibdib at paranasal sinuses (hindi kasama ang mga sakit na maaaring kumplikado ng pamamaga ng MO). Kung kinakailangan, tukuyin ang mga immunoglobulin sa mga herpes virus, cytomegalovirus at Epstein-Barr virus, atbp.

Pagsusuri para sa meningitis

Ang batayan ng pagsusuri sa laboratoryo ng mga impeksyon sa meningococcal ay ang bacteriological na pag-aaral ng nasopharyngeal mucus, dugo at cerebrospinal fluid ng pasyente.

Ang materyal ay sinusuri sa isang espesyal na nutrient medium, na may karagdagang pagpapasiya kung aling mga antibacterial agent ang pathogen ay pinaka-sensitibo.

Para sa express diagnostics, maaaring gamitin ang pagtuklas ng mga antigen sa dugo o cerebrospinal fluid, PCR o enzyme-linked immunosorbent assay.

Paggamot ng meningitis sa isang bata

Ang lahat ng paggamot ay dapat na isagawa nang mahigpit sa isang nakakahawang ospital. Ang pagpapaospital ng pasyente ay sapilitan.

Ang mga taktika ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kanyang edad, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang causative agent ng sakit.

Ang antibiotic therapy ay inilapat sa empirically. Kung kinakailangan, pagkatapos matanggap ang mga kultura para sa pagiging sensitibo, maaaring baguhin ang mga gamot.

Talaan na may inirerekumendang antibiotic para sa meningitis

Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, ang nagpapakilala ay inireseta:

kapag ang temperatura ay tumaas, ang appointment ng mga NSAID ay ipinahiwatig;
ang metoclopramide ay ginagamit upang ihinto ang pagsusuka;
sa pag-unlad ng mga seizure, ang mga anticonvulsant ay ipinahiwatig;
Ang detoxification therapy ay sapilitan;
sa kaso ng infectious-septic shock, ang glucocorticosteroids ay ginagamit.

Mga kahihinatnan ng meningitis sa mga bata

Ang mga kahihinatnan at pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng pamamaga ng MO at ang pagiging maagap ng pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal. Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang pagbuo ng ITSH (infectious toxic shock), disseminated intravascular coagulation syndrome, cerebral edema, pagdurugo sa adrenal cortex, pagbaba ng katalinuhan, paglitaw ng mga abnormalidad sa pag-iisip, pag-unlad ng paralisis at paresis.

Sa mga malubhang anyo o huli na pagsisimula ng paggamot, may malaking panganib ng kamatayan.

Pag-iwas sa meningitis sa mga bata

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa pagsiklab ay sapilitan.

Kaagad pagkatapos ng pag-ospital ng huling pasyente, itinatag ang kuwarentenas sa loob ng 10 araw.
Ang lahat ng mga pasyente na may mga palatandaan ng acute respiratory viral infection at nakipag-ugnayan sa pasyente ay napapailalim sa ospital.
Para sa mga contact person, ang isang ipinag-uutos na pagsusuri sa bacteriological ay isinasagawa (hindi bababa sa dalawang beses).
Ang lahat ng mga nakikipag-ugnayan sa pasyente ay napapailalim sa pang-araw-araw na pagsusuri ng isang doktor, at sila ay ipinapakita din ng isang prophylactic na kurso ng erythromycin ® para sa 5 araw sa mga dosis ng edad. Walang kinakailangang pagkakabukod.
Ang silid ay dapat na regular na basa-basa at maaliwalas.
Ang pasyente ay pinapasok sa koponan pagkatapos ng pag-aaral ng tangke, na isinasagawa limang araw pagkatapos ng paglabas.

Ano ang tawag sa bakunang meningitis?

Ang pagbabakuna laban sa meningitis para sa mga bata ay hindi kasama sa listahan ng mga ipinag-uutos na pagbabakuna. Gayunpaman, ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may mataas na panganib ng impeksyon. Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay pinananatili sa loob ng tatlong taon.

Ang mga pangalan ng mga bakuna sa meningitis ng bata ay:

Meningo A + C ®
mga bakunang meningococcal A at A + C

Ang meningitis ay isang malubhang sakit na nagpapasiklab. Mayroon itong progresibong kurso at nakakaapekto sa mga meninges. Ang sakit ay pangalawa (laban sa background ng isang impeksiyon na pumasok sa katawan) o pangunahin (naganap ang impeksiyon mula sa isang vector ng patolohiya). Ito ay sanhi ng bacteria, fungi at virus. Ang parehong mga matatanda at bata ay nagdurusa sa patolohiya na ito, ngunit ito ay para sa huling grupo na ito ay pinaka-mapanganib. Samakatuwid, mahalagang malaman kung ano ang mga sintomas ng meningitis sa mga bata upang matulungan ang bata sa oras.

Ang sakit ay maaaring lumitaw sa mga bagong silang hanggang 1 taong gulang, at pagkatapos ng 10-11 taon. Karaniwan, ang mga sanhi ng meningitis sa mga bata ay pareho sa mga matatanda:

Ang mga sanhi ng viral meningitis:
- Influenza virus;
- Bulutong;
- tigdas;
- Adenovirus;
- Rubella;
- Herpes.
Ang mga sanhi ng bacterial meningitis:
- Meningococci:
- Ang mga sanhi ng ahente ng syphilis;
- Staphylococci;
- Pneumococci;
- Streptococci.
Ang mga sanhi ng fungal meningitis:
- Cryptococci.

Ang meningitis ay nahahati sa isang serous at purulent na uri, ang unang uri ay pangunahing kinabibilangan ng mga impeksyon sa viral, at ang pangalawa - bacterial. Ang sakit ay maaari ding sanhi ng pinakasimpleng microbes, halimbawa, amoeba o toxoplasma, at ang ganitong uri ng patolohiya ay may kinalaman sa mga batang wala pang 4 taong gulang.

Depende sa edad, ang mga sanggol ay maaaring magkaroon ng nakakahawang meningitis ng isang tiyak na katangian ng paglitaw:

Mga bagong silang. Ang impeksyon sa miningitis ay bihirang nakakaapekto sa kanila. Minsan ito ay pumapasok sa pamamagitan ng umbilical cord sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol. Talaga, ang sanggol ay may manifestation ng herpes at toxoplasma infection;
Mga sanggol. Sa kaso ng mga ito, ang pangunahing sisihin ay nakasalalay sa impeksyon sa HIV o syphilis. Ang parehong mga sanhi ay congenital at ipinasa mula sa ina;
Hanggang 1 taon. Ang meningitis sa mga batang wala pang isang taong gulang ay kadalasang nangyayari dahil sa impeksyon ng meningococcal;
8-10 taong gulang. Sa edad ng paaralan, ang sakit ay may sariling mga sanhi at ang kasalanan ay nakasalalay sa bakterya, streptococcus at staphylococcus;
teenage years. Sa panahong ito, maaaring magkasakit ang mga bata sa halos alinman sa mga posibleng uri ng sakit. Ang hitsura ng meningitis sa mga kabataan ay minsan ay nauugnay sa isang tuberculous na proseso.

Kadalasan, ang ilang mga sakit ay mga katalista:

Mga sakit sa bibig. Sa edad na 3-4, ang mga sanggol na hindi nag-aalaga ng kanilang mga ngipin ay nagkakaroon ng mga karies. Ang paglala nito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng iba pang mga pathologies;
Mga sakit ng mga organo ng ENT. Karamihan sa isang talamak na kalikasan, nababahala sila sa mga bata 6-8 taong gulang. Kabilang sa mga ito ang otitis media at sinusitis;
Maling nakaposisyon ang septum ng ilong. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakikita sa mga sanggol dahil sa abnormal na istraktura ng bungo. Maaaring hindi agad lumitaw ang sakit, ngunit mas malapit sa 2-3 taon.

Dapat malaman ng mga magulang kung paano maaaring magpakita mismo ang sakit, dahil hindi mahalaga kung ang bata ay 2-3 taong gulang o 5-7 taong gulang, dahil ang meningitis ng mga bata ay maaaring mag-iwan ng isang sanggol na may kapansanan habang buhay. Posibleng pagalingin ang mumo, ngunit para dito kailangan mong malaman kung ano ang lumitaw ang patolohiya at sumailalim sa isang kurso ng paggamot sa isang napapanahong paraan.

Mga unang sintomas

Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng meningitis sa mga batang wala pang 4-5 taong gulang ay kadalasang nalilito ng mga magulang na may ARVI. Ang patolohiya ay mabilis na umuunlad at sa mga unang araw na ang bata ay nakakaramdam ng isang makabuluhang pagkasira sa kanyang pangkalahatang kondisyon. Ang mga sintomas ng patolohiya sa bawat pangkat ng edad ay bahagyang naiiba. Kabilang sa mga unang palatandaan ng meningitis sa mga kabataan at mga bata ng mas bata na kategorya, ang pagpapatuyo ng mauhog lamad at mga pagpapakita ng pamamaga ay maaaring makilala.

Mga sintomas sa mga batang wala pang 12 buwan

Ang nalilitong kamalayan ay ang pangunahing palatandaan ng pagkakaiba sa mga batang wala pang isang taong gulang. Sa pangkalahatan, ang sakit ay hindi aktwal na nagpapakita ng sarili at mas mukhang sipon kaysa sa pamamaga ng meninges. Ang pangunahing problema ay nakasalalay din sa imposibilidad ng pakikipanayam sa pasyente, dahil ang isang taong gulang na bata ay umiiyak lamang at pabagu-bago.

Sa pinakamaliit na hinala para sa mga bagong panganak na sanggol, mas mahusay na magsagawa ng pagsusuri sa utak gamit ang ultrasound at neutronography upang makita ang pagkakaroon ng impeksiyon at iba pang mga pathologies. Ang pangalawang diagnostic na paraan ng pananaliksik ay inirerekomenda hanggang sa 2 taon, mula noon ang fontanelle sa mga sanggol ay ganap na mapupuno ng tissue ng buto.

Mga sintomas ng patolohiya mula 2 hanggang 10 taon

Ang mga unang sintomas ng meningitis sa mga sanggol hanggang 2-3 taong gulang ay ang mga sumusunod:

Init. Tumataas ito hanggang 40 ° at hindi gaanong nalilito ng mga maginoo na antipirina na gamot;
Pangkalahatang kahinaan;
Maputlang kulay ng balat at mahinang reaksyon sa panlabas na stimuli;
Antok;
sakit ng ulo;
Pagduduwal hanggang sa pagsusuka;
Pagkabalisa;
Nangangatal na mga seizure.

Sa 2-3 taong gulang, maaari mong subukang malaman mula sa mga mumo kung ano ang masakit sa kanya. Maaaring makilala ng mga magulang ang pagkalito at matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Kapag ang isang bata ay naging 5-6 taong gulang, siya ay nagiging sobrang palakaibigan at madali mo siyang nakakausap. Sa edad na ito, lumilitaw ang iba pang mga sintomas. Sa edad na 4-5 taon, ang pagkatuyo ng mauhog lamad ay nagiging mas malinaw at kung minsan ang mga sanggol ay may mga problema kapag lumulunok.

Ang mga sintomas ng sakit sa 5-6 taong gulang ay hindi masyadong naiiba sa mga palatandaan ng impeksyon sa mga sanggol hanggang 10-11 taong gulang. Sa pangkalahatan, ang mga sintomas para sa pangkat ng edad na ito ay ang mga sumusunod:

Nabawasan ang sensitivity ng mga limbs;
Mga seizure;
Pagkalito ng kamalayan;
Pagtaas ng temperatura hanggang 40 °;
Matinding pananakit ng tiyan;
Pagduduwal hanggang sa pagsusuka;
Pamamaga at pamumula ng mukha;
Pagdidilaw ng puti ng mata;
Ang pamumula ng lalamunan.

Upang maunawaan kung paano nagpapakita ng sarili ang meningitis sa mas matatandang mga bata, maaari ka ring tumuon sa listahang ito. Sa mga kabataan at batang 6-8 taong gulang, ang mga sintomas ay hindi gaanong naiiba.

Sintomas upang masuri ang sakit

Tatlo hanggang apat na araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga unang sintomas, mayroong pansamantalang paghina. Iniisip ng mga magulang na ang bata ay nagkaroon ng sipon at lahat ay maayos, ngunit pagkatapos ay maaaring magsimula ang pangalawang yugto, na binubuo ng iba't ibang mga komplikasyon:

Cerebral edema;
Coma;
Pneumonia;
Kabiguan ng bato;
Nanghihina at paralisis ng tissue ng kalamnan.

Ang mga bata na gumaling kung minsan ay may mga kahihinatnan ng patolohiya, halimbawa, mga sakit sa pag-iisip, mga kapansanan sa pag-iisip, mga kapansanan sa pandinig at paningin, atbp. Maiiwasan ang mga ito sa pamamagitan ng napapanahong kurso ng therapy. Upang gawin ito, dapat masuri ng dumadating na manggagamot ang patolohiya ayon sa mga sumusunod na palatandaan:

Tumaas na tono ng pangkat ng kalamnan ng occipital. Ang bata ay hindi maaaring yumuko ang kanyang ulo pasulong, dahil ang paglaban ay agad na lumitaw sa likod ng ulo;
Sintomas Budzinsky. Ang pasyente ay sinusuri sa isang nakahiga na posisyon. Ang isa sa mas mababang mga paa ay itinuwid, at ang isa ay baluktot ng espesyalista. Kung ang pangalawang binti ay nagsimulang awtomatikong yumuko sa una, ang doktor ay maghihinala sa pagkakaroon ng meningitis;
Sintomas ni Kernig. Ang mga kalamnan ng likod ng hita ay malakas na tono. Upang suriin ang isang sintomas, inilalagay ng doktor ang pasyente sa kanilang likod at nagsisimulang malumanay na yumuko ang binti sa kasukasuan ng tuhod. Kung hindi ito nagawa dahil sa paglaban na nangyayari, kung gayon ang meningitis ang kadalasang may kasalanan.

Minsan ang mga naturang palatandaan ay hindi ipinahayag o maaari lamang silang mapansin sa mataas na temperatura. Sa ganitong mga sitwasyon, dapat kang gumamit ng mga instrumental na pamamaraan ng survey.

Mga diagnostic

Kung mangyari ang mga sintomas ng meningitis, ang pasyente ay dapat na maospital. Ang patolohiya, anuman ang mayroon nito, ay hindi ginagamot sa bahay. Ang kurso ng therapy ay dapat maganap sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot at karaniwang isinasagawa gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

Lumbar puncture. Ito ay ginagamit upang kunin ang cerebrospinal fluid, na siyang cerebrospinal fluid, para sa pagsusuri. Ang materyal ay inilalagay sa 3 magkakaibang lalagyan at ang pagsubok ay ginagawa nang hindi lalampas sa 1.5-2 oras pagkatapos ng pamamaraan. Karaniwan, sa meningitis, ang mga resulta ng pagsusulit ay nagpapakita ng mababang asukal at mataas na konsentrasyon ng protina;
Pagsusuri ng dugo. Sa mga resulta nito, ang pansin ay binabayaran sa ESR at leukocytes, dahil ang kanilang pagtaas ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa katawan;
Pagsusuri ng bacterial. Ang biological na materyal na kinuha mula sa nasopharynx ng pasyente, pati na rin ang cerebrospinal fluid at ihi (ihi) ay inilalagay sa isang espesyal na tirahan upang suriin kung naglalaman sila ng mga pathogenic microbes;
Serological na pananaliksik. Ginagawa ito upang makita ang mga antibodies sa katawan;
MRI, CT, X-ray, neurosonography. Ginagamit ang mga ito upang komprehensibong suriin ang utak ng pasyente at pag-iba-ibahin ang meningitis sa iba pang mga pathological na proseso (edema, tumor at pagdurugo sa utak).

Mga ruta ng impeksyon

Ang isang impeksyon ay pumapasok sa katawan pangunahin dahil sa isang mahinang immune defense. Ang kanyang mga ruta ng paghahatid ay ang mga sumusunod:

Fecal-oral. Ang pamamaraang ito ay tipikal para sa mga taong hindi maayos na nagpoproseso ng pagkain bago lutuin o kumain, at hindi maganda ang pagpapanatili ng kanilang kalinisan. Ang isang impeksyon ay nakukuha sa mauhog lamad ng bibig mula sa mga dumi ng isang may sakit na tao o hayop;
Airborne. Ang ganitong uri ng paghahatid ay ang pinaka-mapanganib at laganap. Ang isang taong nahawahan ay maaaring makahawa sa buong komunidad at mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit at ang mga taong malapit na nakikipag-ugnayan sa nagdadala ng sakit ang unang nalalagay sa panganib;
Transplacental transmission. Ang ganitong uri ng paghahatid ay posible lamang sa panahon ng pagbubuntis. Sa mga unang buwan, ang fetus ay namatay, ngunit kung ang impeksyon ay nangyari nang mas malapit sa ika-3 trimester, ang sanggol ay ipinanganak na may meningitis.

Ang kurso ng therapy

Ang paggamot ng meningitis sa mga bata ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Sa mga unang araw ng mga sanggol, naghihintay ang bed rest at isang binagong diyeta. Ito ay binubuo ng mga pagkain na may maraming protina at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Ang pagkalasing ay inalis sa pamamagitan ng drip injection ng isang espesyal na solusyon, halimbawa, Ringer's o sodium bikarbonate.

Sa kaso ng bacterial type, ang mga antibiotic tulad ng Ceftriaxone at Meronem ay ginagamit. Sa una, pinagsama ang mga ito upang kumilos sa ilang uri ng mga mikroorganismo sa parehong oras. Ipinagbabawal na gumamit ng mga gamot mula sa pangkat ng glucocorticosteroids kasama ang mga antibiotics, dahil hindi nila pinapayagan ang gamot na maipon sa cerebrospinal fluid. Ang mga viral at fungal na anyo ng meningitis ay ginagamot ng mga antiviral at antifungal na gamot, ayon sa pagkakabanggit.

Sa mga bata, ang paggamot ay dapat magsimula kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Sa kasong ito, ang mga pagpapakita nito ay mawawala pagkatapos ng 3-4 na araw. Ang komposisyon ng cerebrospinal fluid ay nagiging normal pagkatapos ng 1-2 linggo, kaya't ang isa pang lumbar puncture ay kailangang gawin. Kung ang epekto ng paggamot ay wala 2-3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, ang cerebrospinal fluid ay kinuha muli.

Ang mga sintomas at paggamot sa kaso ng meningitis ay magkakaugnay, dahil laban sa background ng pag-aalis ng sanhi ng sakit, kinakailangan upang ihinto ang mga pagpapakita nito. Maaaring mangailangan ito ng mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon, mga gamot na pampakalma, atbp.

Prophylaxis

Ang pag-iwas ay binubuo ng mga sumusunod na puntos:

Di-tiyak. Para sa pagpapatupad nito, hindi mo dapat pahintulutan ang sanggol na makipag-ugnayan sa mga nahawaang tao. Sa panahon ng pagsiklab ng impeksyon, ipinapayong magsuot ng mga kagamitan sa proteksiyon, halimbawa, mga bendahe ng gauze;
Tukoy. Kabilang dito ang lahat ng pagbabakuna na kailangan para sa edad;
Chemoprophylaxis. Ito ay ginagamit lamang kung ang sanggol ay nakipag-usap sa isa pang may sakit na bata. Maaari mong pigilan ang pag-unlad ng sakit sa isang maikling kurso ng therapy.

Ang meningitis ay isang mapanganib na sakit na maaaring maging may kapansanan habang buhay ang isang bata. Maaari mong maiwasan ang gayong kapalaran, ngunit para dito kailangan mong pag-aralan ang mga sintomas ng sakit at maingat na subaybayan ang kalusugan ng iyong sanggol.

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng meningitis, anuman ang edad. Ang nagpapaalab na sakit na ito ay pinaka-mapanganib para sa katawan ng bata. Sa huli na pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal, maaaring mamatay pa ang sanggol. Dapat malaman ng bawat magulang ang pangunahing klinikal na sintomas at pagpapakita ng sakit. Makakatulong ito na protektahan ang sanggol mula sa mga mapanganib na komplikasyon at humingi ng tulong sa oras.

Mga sanhi at nakakapukaw na mga kadahilanan

Maaaring may ilang mga sanhi ng pamamaga. Ang nakakapukaw na kadahilanan ay nagdudulot ng pinsala sa malambot na lamad ng spinal cord at utak. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng meningitis. Ngayon, mayroong higit sa isang daang iba't ibang mga posibleng sanhi ng sakit.

Ang peak incidence ay nangyayari sa edad na 3 - 7 taon.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng proseso ng pamamaga sa meninges ay:

Mga virus ng iba't ibang uri. Ang mga impeksyon sa rubella, tigdas, at trangkaso, kung kumplikado, ay maaaring magdulot ng sakit. Sa isang bilang ng iba pa, ang causative agent ng bulutong ay nabanggit din. Ang mga virus ay medyo maliit. Ito ay nagpapahintulot sa kanila na madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak, na umaabot sa pia mater.

Mga pathogen bacterial microorganism. Kadalasan, nangyayari ang meningitis bilang resulta ng impeksyon ng staphylococcal o streptococcal. Ang mga uri ng meningococci A, B at C ay maaari ding maging sanhi ng mapanganib na sakit na ito. Ang Pseudomonas aeruginosa ay nagdudulot ng pamamaga sa pia mater sa 25% ng mga bata. Ang meningitis na sanhi ng bacterial flora ay medyo mahirap at nangangailangan ng mandatoryong pagsubaybay ng mga medikal na propesyonal.

Iba't ibang fungi. Si Candida ang pinakakaraniwang salarin. Ang pagkalat ng impeksyon sa fungal ay nangyayari sa mga sanggol na may kakulangan sa immune. Kung ang isang bata ay may type 2 diabetes mellitus, maaari rin itong maging dahilan ng pag-unlad ng candidiasis sa katawan.

Mga impeksyon sa amoebiasis o toxoplasmosis. Sa kasong ito, ang sakit ay sanhi ng protozoa. Ang mga uri ng meningitis ay medyo bihira. Ang paggamot ay nangangailangan ng appointment ng mga espesyal na gamot.
Meningitis dahil sa iba pang mga malalang sakit. Sa kasong ito, na may pagpapahina ng kaligtasan sa sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa buong katawan ng bata, na nakakapinsala din sa mga meninges.
Sa ilang mga sanggol, ang sakit ay maaaring umunlad pagkatapos ng traumatiko / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / mga pinsala ng utak o spinal cord sa panahon ng mga pinsala sa panganganak o pagkatapos ng mga aksidente at aksidente.

Ang isang malaking bilang ng mga siyentipikong pag-aaral ay nagpapatunay sa paghahambing ng resistensya ng katawan ng bata sa mga pathogen bacteria at mga virus na maaaring magdulot ng pamamaga sa mga meninges.

Gayunpaman, ang ilang mga bata ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng meningitis kaysa sa iba.

Mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng sakit:

Prematurity. Ayon sa istatistika, ang mga sanggol na isinilang nang wala sa panahon o medyo mababa ang timbang sa kapanganakan ay mas madaling kapitan ng sakit na ito kaysa sa kanilang mga full-term na kapantay.

Trauma sa panganganak. Kung ang isang traumatikong pinsala sa utak ay nangyayari sa panahon ng kapanganakan ng isang bata, maaari rin itong maging sanhi ng pag-unlad ng meningitis.

Impeksyon na may mga impeksyon sa viral o bacterial sa panahon ng pagbubuntis mula sa ina. Ang impeksyon sa rubella ay lalong mapanganib. Ito ay perpektong tumagos sa placental barrier at nagiging sanhi ng iba't ibang mga karamdaman ng nervous system sa fetus, kabilang ang meningitis.

Impeksyon sa pagkabata na may iba't ibang mga nakakahawang sakit(lalo na sa mga sanggol na may congenital disease ng nervous system).

Mga view

Dahil sa malaking pagkakaiba-iba ng mga nakakapukaw na dahilan, kaugalian na hatiin ang lahat ng meningitis ayon sa ilang pamantayan. Para sa kaginhawahan at pag-unawa sa kakanyahan ng proseso, ang mga doktor ay gumagamit ng mga espesyal na pag-uuri.

Karamihan sa mga pinakakaraniwang uri ng nakakahawang meningitis ay:

Viral. Ang mga virus, na madaling tumagos sa katawan ng bata, ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na proseso ng pamamaga sa pia mater pagkatapos ng ilang oras o araw. Kabilang sa mga pinaka-karaniwan: rubella, influenza, enterovirus, polio variant. Ang mga batang nakatira sa mga endemic na lugar ay maaaring magkaroon ng encephalitis meningitis pagkatapos ng kagat ng tik.

Bakterya. Ang pinakakaraniwang anyo ay staphylococcal. Ang Staphylococcus ay nagiging salarin ng sakit sa kasong ito. Ang pagpasok sa katawan ng bata sa pamamagitan ng airborne droplets, mabilis itong kumakalat sa dugo at nagiging sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa maraming organo. Ang mga mahihinang sanggol ay maaari ding magkaroon ng tuberculous meningitis. Ang Mycobacterium tuberculosis ay nagiging sanhi ng impeksiyon. Ang paggamot sa mga ganitong uri ng sakit ay nangangailangan ng paghahanap ng sanggol sa isang phthisiatric na ospital.

Sa karamihan ng mga kaso, ang meningitis ay sanhi ng impeksyon sa meningococcal. Sa kasong ito, ang pinagmulan ng sakit ay naililipat mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog. Maaari kang magkasakit kapwa mula sa isang may sapat na gulang at mula sa isang bata. Sa ilang mga kaso, may impeksyon sa meningococcal, maaaring mangyari ang mga bacterial carrier. Ang isang tao na may pathogenic microbe sa kanyang katawan ay nakakahawa. Gayundin, ang mga bata ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng ruta ng paghahatid ng sambahayan, paglalaro ng mga laruan sa kindergarten o paggamit ng mga pinagsasaluhang kagamitan. Ang isang medyo bihirang paraan ng paghahatid ng impeksyon ay ang naililipat na landas. Sa kasong ito, ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang isang lamok o garapata ay kumagat.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang nagpapasiklab na proseso ay hindi nangyayari sa katawan mula sa mga unang segundo ng sakit. Ang lahat ng meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng ibang panahon kung kailan nagsimulang lumitaw ang mga unang sintomas. Ang oras mula sa sandaling ang nakakapukaw na ahente ay pumasok sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang klinikal na sintomas ay tinatawag na panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Ang incubation period para sa nakakahawang meningitis ay karaniwang 5-7 araw.

Sa mga viral form, ang oras na ito ay maaaring bawasan sa 2-3 araw. Kadalasan ang mga sanggol ay nahawahan ng airborne droplets. Ito ang pinakakaraniwang ruta ng paghahatid. Ang mga paslit na pumapasok sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool ay mas nasa panganib ng impeksyon.

Kahit na sa kabila ng iba't ibang mga kadahilanan na nagdudulot ng pamamaga, pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang sanggol ay nagkakaroon ng mga katangian na tiyak na mga palatandaan ng sakit. Ang pagkilala sa meningitis sa bahay ay hindi isang madaling gawain. Gayunpaman, dapat malaman ng bawat ina ang pangunahing klinikal na pagpapakita ng sakit.

Mga sintomas at maagang palatandaan

Ang pagtukoy sa simula ng meningitis ay mahirap. Ang sakit ay madalas na nagsisimula sa isang napaka-hindi tiyak na paraan. Ang mga unang araw ng sakit ay pumasa sa ilalim ng pagkukunwari ng isang klasikong sipon. Maaaring nilalagnat lang o masama ang pakiramdam ng sanggol. Gayunpaman, sa mga nakakahawang anyo ng sakit, mabilis na nangyayari ang pag-unlad. Sa loob ng ilang oras, ang mga pangunahing sintomas ay tumataas.

Kadalasan, ang nagpapasiklab na proseso sa meninges ay ipinahayag:

Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Mabilis itong lumalaki sa loob ng ilang oras hanggang 38-39.5 degrees. Ang sintomas na ito ay sapat na paulit-ulit. Sa kabila ng mga pagtatangka na ibaba ang temperatura gamit ang mga gamot na antipirina, nananatili itong mataas sa mahabang panahon.

Matinding pagduduwal. Laban sa background ng matinding sakit ng ulo, maaaring mangyari ang pagsusuka. Ang mga phenomena na ito ay hindi nauugnay sa mga pagkain. Maaaring mangyari ang pagsusuka kahit na walang laman ang tiyan. Ang mga tradisyonal na gamot para sa pagduduwal ay hindi gumagana nang maayos. Napakasama ng pakiramdam ng mga sanggol, tumatangging kumain, nagiging paiba-iba.

Matinding sakit ng ulo. May bursting at spilled character. Walang katangian na sentro ng sakit. Ang sakit na sindrom ay tumataas kapag ang ulo ay nakabukas sa iba't ibang direksyon. Sa isang pahalang na posisyon, medyo bumababa ang sakit ng ulo. Sa ilang mga kaso, kapag sinusuri ang mga bagay na malapit sa pagitan, maaaring lumitaw ang double vision o blurred vision.

Mga positibong palatandaan ng meningeal. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas na ito ay napansin ng doktor kapag sinusuri ang isang sanggol na may pinaghihinalaang meningitis. Ang pinakakaraniwan at maaasahang senyales ay ang paglitaw at pagtindi ng sakit sa likod ng leeg habang iniunat ang mga binti sa tiyan ng bata.

Karaniwang sapilitang postura. Nakahiga ang bata sa kama na bahagyang nakatalikod ang ulo. Ang isang may sakit na sanggol ay sumusubok na pumili ng isang posisyon upang ang ulo ay bahagyang mas mababa sa antas ng katawan. Ito ay isang klasikong katangian ng meningitis. Ang kundisyong ito ay sanhi ng isang stiff neck na kalamnan. Ang sintomas na ito ay medyo hindi kanais-nais at nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure.

Banayad na ayaw at pagtaas ng sakit ng ulo kapag nalantad sa malalakas na nakakairitang tunog. Bilang isang patakaran, ang maliwanag na ilaw ay nakakainis sa retina at naghihikayat ng pagtaas ng sakit na sindrom. Ang pagiging nasa isang madilim na silid ay nagdudulot ng ginhawa sa sanggol. Sa mga unang araw ng pagkakasakit, dapat mong kausapin ang iyong anak nang tahimik hangga't maaari, iwasan ang malalakas na nakakainis na tunog. Ang talamak na pang-unawa ng iba't ibang nakakapukaw na panlabas na mga kadahilanan ay maaaring humantong sa isang pagkasira sa kondisyon ng sanggol.

Ang hitsura ng mga seizure at episyndrome sa mga malubhang kaso ng sakit. Kahit na ang mga sanggol na walang epilepsy ay maaaring magkaroon ng masamang sintomas na ito.

Coma o pagkalito. Nangyayari din ito sa mga malalang kaso ng sakit. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang pag-ospital at paggamot sa intensive care unit.

Sa impeksyon ng meningococcal, ang isa sa mga partikular na palatandaan ay ang paglitaw ng isang pantal sa balat. Mabilis na kumakalat ang pantal sa buong katawan, kabilang ang mga binti at paa, pati na rin ang puwit. Ang pinakamaraming bilang ng mga elemento ay matatagpuan sa mga lateral surface ng katawan. Ang paglitaw ng isang pantal ay isang hindi kanais-nais na sintomas at nangangailangan ng agarang pag-ospital sa isang ospital para sa masinsinang paggamot.

Ang iba't ibang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring hindi lumitaw sa lahat ng mga sanggol.

Sa mas malaking lawak, ang pag-unlad ng mga sintomas ay naiimpluwensyahan ng mga indibidwal na katangian ng katawan ng bata at pagiging madaling kapitan sa mga impeksiyon. Ang pinaka-hindi kanais-nais na kurso ng sakit ay para sa mga batang sanggol at mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang mga batang wala pang 5 taong gulang ay may mataas na panganib na magkaroon ng coma o kahit kamatayan.

Nag-iiba ba ang kurso ng sakit sa mga bata na may iba't ibang edad?

Ang mga tampok ng kurso ng sakit sa mga sanggol sa iba't ibang kategorya ng edad ay maaaring magkakaiba nang malaki. Ito, sa malaking lawak, ay nakasalalay sa paunang antas ng pisyolohikal ng pag-unlad ng bata. Sa mga bagong silang na sanggol, ang sakit ay maaaring ganap na naiiba mula sa mga mag-aaral. Ang pinaka-mapanganib na yugto ng edad ay hanggang 5 taon.

Mga tampok ng sakit sa mga batang may edad na 2 taon

Ang ganitong mga sanggol ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas ng pagkalasing at lagnat. Ito ay dahil sa mga katangian na nauugnay sa edad ng thermoregulation. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 39-39.5 degrees sa loob ng ilang oras. Ang mga sanggol ay nagiging matamlay, tumangging pakainin. Ang pagsusuka ay madalas na sinusunod sa panahon ng mataas na lagnat o matinding sakit ng ulo.

Mga tampok ng sakit sa mga batang may edad na 3 - 4 na taon

Sa oras na ito, bilang isang patakaran, ang bata ay maaari nang sabihin sa kanyang ina kung ano ang nag-aalala sa kanya. Ito ay nagpapahintulot sa mga magulang na i-orient ang kanilang sarili nang mas maaga at tumawag sa isang pedyatrisyan. Ang isang sanggol sa edad na 3 taong may meningitis ay magiging sobrang sumpungin, inaantok. Ang mga nakagawiang laro at paboritong aktibidad sa panahon ng karamdaman ay hindi nagdudulot ng kasiyahan at kagalakan sa bata. Ang mga sanggol sa edad na ito ay kadalasang may liwanag at tunog na hindi gusto.

Mga diagnostic

Upang masuri nang tama ang meningitis, hindi palaging sapat na magsagawa lamang ng pagsusuri ng isang doktor. Ang mga doktor, upang magreseta ng mabisang paggamot, gumamit ng mga karagdagang pag-aaral at pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga pamamaraang ito ay hindi lamang ginagawang posible upang linawin kung aling mikrobyo ang sanhi ng pamamaga, kundi pati na rin upang matukoy ang pagiging sensitibo nito sa iba't ibang antibiotics.

Ang isa sa pinakasimpleng at pinaka-abot-kayang pamamaraan ng diagnostic ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay nagpapahintulot sa iyo na itatag ang viral o bacterial na katangian ng sakit. Ang leukocyte formula ay tumutulong sa doktor na mag-navigate sa yugto ng nagpapasiklab na proseso sa katawan. Gayundin, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring magsabi tungkol sa yugto kung saan nagpapatuloy ang sakit at kung ang mga unang palatandaan ng mga komplikasyon ay lumitaw na.

Para sa mga sanggol na may meningitis sa isang setting ng ospital, isinasagawa din ang mga karagdagang pagsusuri sa puso.

Ang electrocardiography ay isa sa pinakamahalagang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga komplikasyon sa puso. Kadalasan, na may nakakahawang meningitis, maaaring mangyari ang mga mapanganib na arrhythmia o mga problema sa puso. Ang ECG ay nagpapahintulot sa mga doktor na mag-navigate sa oras at makayanan ang kundisyong ito na lumitaw.

Upang ibukod ang mga komplikasyon sa bato, ang mga pagsusuri sa ihi ay isinasagawa sa mga sanggol. Sa ilang mga kaso, ang causative agent ng sakit ay matatagpuan din dito. Ang simple at abot-kayang pagsusulit na ito ay magbibigay-daan sa mga doktor na dynamic na subaybayan ang kalusugan ng bato ng iyong sanggol sa panahon ng isang impeksyon.

Ang mga pagsusuri sa serological para sa pagpapasiya ng mga antibodies sa iba't ibang mga impeksyon ay isinasagawa sa mga mahihirap na kaso. Ang mga ito ay pinaka-epektibo para sa differential diagnosis ng mga nakakahawang sakit. Sa tulong ng naturang pag-aaral, matutukoy mo ang toxoplasmosis o amebiasis. Para sa naturang pagsusuri, kinukuha ang venous blood. Ang resulta ay handa na, bilang panuntunan, sa 1-2 araw.

Mga paraan ng paggamot

Ang mga batang may iba't ibang anyo ng meningitis ay dapat na maipasok sa ospital. Ang pagkaantala sa pagbibigay ng paggamot ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan at maging sa kamatayan. Ang meningitis ay talagang malubha at mapanganib na sakit sa pediatric emergency practice.

Habang nasa ospital, ang isang maysakit na bata ay sumasailalim sa isang medyo malaking hanay ng mga therapeutic procedure. Kaya, upang mabawasan ang pananakit ng ulo at matinding pagduduwal, ginagamit ang mga diuretikong gamot. Nakakatulong din ang mga ito na maiwasan ang cerebral edema at kapansanan sa kamalayan.

Kapag lumitaw ang mga palatandaan ng mga abala sa ritmo ng puso, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga espesyal na antiarrhythmic na gamot.

Ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong sa paglaban sa mga arrhythmia na nagbabanta sa buhay. Kapag nangyari ang pagpalya ng puso, kinakailangan ang appointment ng cardiac glycosides.

Ang isang batang may meningitis ay tumatanggap ng medyo mahabang kurso ng paggamot sa buong pamamalagi sa ospital. Ang lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously, marami kahit na sa pamamagitan ng pagtulo. Pinapayagan ka nitong makamit ang mabilis na pagsipsip ng mga sangkap sa daluyan ng dugo at mapabilis ang pagbawi.

Kung ang meningitis ay nakakahawa sa kalikasan, kung gayon sa mga ganitong kaso ay gumagamit sila ng mga kurso sa antibiotic. Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang mga katangian ng pathogen para sa ilang mga antibacterial na gamot. Kadalasan, ang mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos ay ginagamit, na pinangangasiwaan nang parenteral.

Pananatili sa ospital

Ayon sa mga klinikal na alituntunin, lahat ng mga sanggol na may malubhang kurso ng sakit ay dapat sumailalim sa paggamot sa inpatient para sa meningitis. Ang mga sanggol na may nagpapasiklab na proseso ng meninges ay nangangailangan ng buong-panahong pangangasiwa ng mga medikal na tauhan. Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay masyadong mataas.

Posible ba ang paggamot sa bahay?

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital. Ang pagkakaroon ng isang intensive care unit ay isang paunang kinakailangan para sa lahat ng kinakailangang therapy.

Mga kahihinatnan at posibleng komplikasyon

Pagkatapos ng paggamot, sa karamihan ng mga kaso, nangyayari ang klinikal na pagbawi. Nangangahulugan ito na ang mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay ay naalis na. Gayunpaman, hindi lahat ng bata ay madaling nagkakaroon ng meningitis at walang komplikasyon. Ang isa sa mga banayad na pagpapakita na lumitaw pagkatapos ng isang sakit ay maaaring ang kapansanan sa memorya. Lumalala ang memorya at atensyon ng mga sanggol. Ang ilang mga bata ay maaaring magreklamo ng pagbaba ng konsentrasyon at kakayahan sa memorya.

Kung sa panahon ng sakit ay may mga komplikasyon mula sa mga bato, pagkatapos ay pagkatapos ng talamak na panahon ay bumaba, ang isang paglabag sa excretory function ay maaaring mangyari.

Sa mga malubhang kaso, ang kundisyong ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang komplikasyon na ito ay medyo bihira at nangangailangan ng pagmamasid sa sanggol ng isang nephrologist.

Kadalasan, ang mga sanggol na wala pang tatlong taong gulang ay may mga abala sa ritmo ng puso. Sa kasong ito, sa loob ng mahabang panahon sa mga bata, ang iba't ibang uri ng arrhythmias ay naitala sa ECG. Ang ganitong mga kaso ay nangangailangan ng ipinag-uutos na konsultasyon sa isang cardiologist upang makagawa ng tamang mga taktika para sa pagsubaybay sa sanggol at magreseta ng espesyal na paggamot.

Prophylaxis

Upang maprotektahan ang iyong sanggol, dapat tandaan na ang pinakamataas na panganib ng impeksyon sa mga bata ay posible sa mga masikip na grupo. Sa panahon ng malawakang paglaganap ng sakit sa kindergarten, dapat ipakilala ang kuwarentenas. Ito ay isang sapilitang hakbang upang maiwasan ang malawakang impeksyon sa mga bata. Bilang isang patakaran, ang tagal ng kuwarentenas ay nakasalalay sa kung aling pathogen ang natagpuan. Sa karaniwan, ang panahong ito ay 2 linggo.

Ang lahat ng mga bata na pumapasok sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool ay dapat magkaroon ng mga kinakailangang pagbabakuna para sa kanilang edad.

Dahil sa posibleng mga variant ng viral ng meningitis, ang mga sanggol ay dapat mabakunahan laban sa rubella, bulutong-tubig, polio at iba pang mapanganib na impeksyon sa pagkabata bago pumasok sa kindergarten. Ngayon, ang isang bakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ay ginagamit din sa buong mundo. Ang mga naturang immunobiological na paghahanda ay inaprubahan para gamitin sa mga sanggol mula 6 na buwang gulang.

Ang meningitis ay dapat matukoy nang maaga hangga't maaari. Ang napapanahong paggamot lamang ang makakatulong na mabawasan ang posibleng panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ng sakit. Ang pinakamainam at kumplikadong therapy sa droga ay magbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang magandang resulta at makatulong na maibalik ang katawan ng bata.

Malalaman mo ang higit pa tungkol sa mga sintomas at paggamot ng meningitis sa mga tao sa sumusunod na video.

Nilalaman

Ngayon, isang malaking bilang ng mga batang pasyente ang dumaranas ng mga nakakahawang sakit. Kabilang dito ang meningitis. Ang mga sintomas ng meningitis sa mga bata (pananakit, lagnat, at iba pa) ay sanhi ng pamamaga ng lining ng utak. Ang sakit ay hindi nakakaapekto sa mga selula ng utak, ngunit ang panlabas na bahagi nito. Ang meningitis ay may iba't ibang likas na pinagmulan, na pinukaw ng ilang uri ng mga pathogen. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, agad na simulan ang paggamot sa sakit, kailangan mong maging pamilyar sa mga palatandaan at tampok nito nang maaga.

Ano ang meningitis

Mga uri ng meningitis sa pagkabata ayon sa likas na katangian ng pag-unlad:

pangunahing - isang hiwalay na independiyenteng sakit na may kawalan ng isang lokal na proseso ng pamamaga sa mga organo;
pangalawa - ang pinsala sa meninges ay sanhi ng isang pangkalahatan o lokal na nakakahawang sakit.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng isang nagpapaalab na impeksiyon:

Isa sa mga pangunahing sanhi ng meningitis ay isang impeksiyon sa lining ng utak. Nakapasok ito sa loob ng airborne droplets, hematogenous, fecal-oral o lymphogenous na mga ruta. Ang impeksiyon ay bubuo sa katawan ng bata sa tulong ng:

bakterya (E. coli o tuberculosis bacillus, staphylococcus, streptococcus);
fungi (candida, cryptococcus);
mga virus (herpes, beke).

Ang mahinang kaligtasan sa sakit, na sanhi ng:

regular na hypothermia;
malalang sakit;
Diabetes mellitus;
impeksyon sa HIV;
congenital abnormalities ng immune system.

Mga palatandaan ng meningitis sa mga bata

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga palatandaan ng meningitis sa mga bata ay nagpapakita ng kanilang sarili sa halos parehong paraan sa mga batang pasyente at matatanda. Lumilitaw ang isang hindi kanais-nais na pagbabala kapag binabalewala ng mga magulang ang mga pagpapakita ng sakit at hindi sinimulan ang therapy sa oras. Batay sa mga medikal na obserbasyon, ang mga karaniwang klinikal na palatandaan ng meningitis sa isang bata ay ang mga sumusunod:

matinding kahinaan, pangkalahatang karamdaman;
makabuluhang pagtaas sa temperatura;
pagkawala ng malay;
pagsusuka;
isa pang palatandaan ng meningitis sa mga bata ay matinding sakit sa ulo, kasukasuan, kalamnan;
lagnat, panginginig;
nabawasan ang gana;
kombulsyon;
ang hitsura ng isang runny nose, pamumula ng lalamunan;
katigasan (isang matalim na pagtaas sa tono ng kalamnan, ang kanilang paglaban sa pagpapapangit);
ang isang maysakit na bata ay halos palaging nakahiga sa tagiliran nito, na ang mga binti ay nakasuksok at ang ulo ay itinapon pabalik.

Mayroon ding mga pangkalahatang partikular na salik na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng neuroinfection. Kadalasan, ang doktor ay gumagawa ng pangwakas, tumpak na diagnosis batay sa kanila. Narito kung paano nagpapakita ang meningitis sa mga bata:

Paninigas ng leeg. Ang patuloy na pagkiling ng ulo ng bata dahil sa malakas na tono ng kalamnan.
Sintomas ni Kernig. Sa meningitis, ang kakayahang ituwid ang ibabang paa sa kasukasuan ng tuhod ay nawawala kung ito ay nakayuko sa balakang. Ang sintomas na ito ng sakit ay sanhi ng isang makabuluhang tono ng posterior femoral muscles.
Buccal Syndrome. Kapag pinindot ng doktor ang pisngi ng pasyente, itinataas ng maysakit na bata ang mga balikat pataas, at ang mga kasukasuan ng siko ay nabaluktot.
Pag-urong ng mga kalamnan sa mukha sa proseso ng pag-tap sa zygomatic arch (ankylosing spondylitis).
Ang sintomas ng Lessage ay likas sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang. Binubuo ito sa katotohanan na ang sanggol ay hindi sinasadyang yumuko ang kanyang mga binti kapag ito ay itinaas at hinawakan ng mga kilikili.
Ang Mondonesi syndrome ay isang napakalakas na sensasyon ng sakit na lumilitaw na may bahagyang presyon sa mga saradong talukap ng mata.
Sintomas ni Brudzinsky. Upper type - kung ang isang maliit na pasyente ay nakahiga sa kanyang likod, ang kanyang mga binti ay hindi sinasadya na yumuko sa mga tuhod kapag sinubukan ng doktor na ikiling ang kanyang ulo sa sternum. Ang karaniwang sintomas ay ang mas mababang paa ng bata ay yumuko kapag pinindot ang pubic articulation. Kapag ang isang binti ay nakabaluktot sa kasukasuan ng tuhod at balakang, at ang isa ay kumuha ng magkaparehong postura, ito ang mas mababang sintomas ni Brudzinsky.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang

Mga karaniwang karaniwang palatandaan ng meningitis sa mga sanggol:

bahagyang o kumpletong pagtanggi ng pagkain, likido;
ang hitsura ng mga pantal, pag-yellowing ng balat;
matinding pagsusuka (madalas na umuulit ang mga pag-atake);
maaaring magsimula ang hypoglycemia (mababang asukal sa dugo);
pag-igting ng kalamnan ng leeg;
lethargy (hypotension), kahinaan;
pagtaas ng temperatura;
ang sanggol ay inis, malikot;
Ang pamamaga ng fontanelle ay tumutukoy din sa mga palatandaan ng meningitis sa mga batang wala pang isang taong gulang.

Pantal na may meningitis

Karaniwan para sa isang bata na magkaroon ng pantal na may meningitis, na sanhi ng isang microorganism tulad ng meningococcus. Kapag ang isang nakakahawang sakit ay banayad, ang pantal ay mukhang maliliit na tuldok ng madilim na pulang kulay. Karaniwang nawawala ang sintomas na ito pagkatapos ng ilang araw. Ang isang matinding kurso ng sakit ay nagiging sanhi ng isang pantal sa anyo ng mga malalaking spot, mga pasa. Lokalisasyon ng senyales na ito ng meningitis - mga braso, binti, puno ng kahoy. Ang mga pantal ay matatagpuan sa asymmetrically.

Sintomas ng meningitis

Inuuri ng mga doktor ang mga sintomas ng meningitis sa tatlong uri: general infectious, meningeal, at cerebral. Ang mga salik na ito ay tinalakay nang mas detalyado sa ibaba. Ang mga unang palatandaan ng meningitis sa mga bata ng isang pangkalahatang nakakahawang kalikasan:

matinding sakit sa ulo, kalamnan;
dyspnea;
mataas na temperatura;
cardiopalmus;
pagpapaputi ng balat;
sakit sa tiyan;
nabawasan ang gana;
ang mga sintomas ng meningitis sa mga bata ay kinabibilangan ng isang pakiramdam ng matinding pagkauhaw;
asul na nasolabial na tatsulok.

Mga tiyak na sintomas ng meningeal sa mga bata:

lumalagong sakit ng ulo;
pagkalungkot, pagkabalisa, pag-iyak na dulot ng paghawak sa sanggol (dahil sa pananakit ng kalamnan);
patuloy na pagsusuka ng "fountain" (hindi nakasalalay sa diyeta);
kombulsyon;
mga sintomas din ng meningitis sa mga bata - photophobia, negatibong reaksyon sa malakas na tunog;
isang maitim na pantal (hemorrhagic rash);
pag-igting sa mga kalamnan ng leeg;
mga palatandaan ng meningeal sa mga bata - kapansanan sa paningin at pandinig;
maaaring mangyari ang mga guni-guni;
madalas na pagkahilo, nahimatay;
nahuhulog sa isang pagkawala ng malay.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng tserebral ng meningitis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

patuloy na pagsusuka, pagkatapos nito ay walang kaluwagan;
ang hitsura ng isang maliwanag na venous mesh sa mga eyelid, ulo ng bata;
mga kaguluhan sa kamalayan;
matinding sakit sa ulo;
pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa fundus;
mga seizure: mula sa pagkibot ng mga indibidwal na kalamnan hanggang sa matinding mga seizure;
sa mga sanggol na may meningitis, maaaring may pagkakaiba sa cranial sutures.

Ang mga unang sintomas ng meningitis

Ang neuroinfection ay madalas na biglang lumilitaw: ang bata ay nararamdaman nang maayos, at literal sa susunod na araw ang mga unang sintomas ng meningitis ay maaaring lumitaw. Ang mga ito ay mas malinaw sa simula sa mga bata ng mas matandang pangkat ng edad, at sa mga sanggol sa unang taon ng buhay, ang mga sintomas ay hindi palaging agad na sinusunod. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa nagpapaalab na patolohiya ng utak ay mula dalawa hanggang sampung araw. Matapos ang "pag-activate" ng mga nakakahawang ahente, lumilitaw ang unang pangkalahatang mga sintomas ng pagkalasing:

delusional na estado, malabong kamalayan;
pagduduwal, matinding pagsusuka;
isang biglaang pagtalon sa temperatura sa mataas na antas;
pananakit ng kalamnan;
hindi mabata sakit ng ulo, na kung saan ay madalas na sinamahan ng pagkahilo;
nadagdagan ang tactile, visual at auditory sensitivity.

Sa mga kabataan

Kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa lining ng utak, ang mga unang palatandaan ng meningitis ay lilitaw sa isang binatilyo. Ang mga pagpapakita ng sakit sa mga bata mula sampung taong gulang ay halos kapareho ng sa isang may sapat na gulang na lalaki o babae. Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis sa mga kabataan ay:

isang biglaang pagtaas sa temperatura (37-39 degrees);
Ang rhinitis ay maaari ding sintomas ng meningitis;
pagduduwal, matinding pagsusuka;
walang gana kumain;
matinding pananakit ng ulo;
mga pantal sa katawan;
tigas ng kalamnan;
pangkalahatang karamdaman, pag-aantok, kahinaan.

Serous meningitis

Ang mabilis na pag-unlad ng mga sugat ng meninges ng utak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng serous na pamamaga, ay serous meningitis. Kadalasan, ang gayong pagsusuri ay ibinibigay sa mga bata mula tatlo hanggang anim na taong gulang. Ang sakit ay maaaring umunlad sa loob ng ilang araw o maging sanhi ng mabilis na proseso ng pamamaga na dapat agarang gamutin. Ang mga sintomas ng serous meningitis sa mga bata ay kinabibilangan ng:

pagkahilo, pagkawala ng malay;
mga guni-guni na dulot ng mataas na lagnat (higit sa 38 degrees);
kombulsyon;
panginginig ng mga limbs;
paresis ng facial nerve, may kapansanan sa koordinasyon ng motor;
matinding sakit sa ulo, na pinukaw ng pagtaas ng intracranial pressure.

Mga diagnostic

Bago magreseta ng paggamot, ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng mga hakbang sa diagnostic. Ang pagsusuri sa bata ay isinasagawa gamit ang iba't ibang paraan. Ang mga pangunahing paraan upang masuri ang meningitis:

Una, ang doktor ng nakakahawang sakit (o neuropathologist) ay nagsasagawa ng pakikipag-usap sa mga magulang ng pasyente. Nalaman kung gaano katagal na nila napansin ang mga sintomas ng sakit, kung gaano kalala ang mga ito. Sinusundan ito ng masusing pagsusuri sa maysakit na bata upang matukoy at makumpirma ang mga sintomas.
Puncture mula sa ibabang likod (koleksyon ng cerebrospinal fluid). Ang isang lumbar puncture ay tumutulong upang suriin ang isang tumpak na diagnosis at itatag ang uri ng meningitis.
Cytological na pag-aaral ng cerebrospinal fluid (likido mula sa ventricles ng utak). Ang pamamaga ng mga meninges ay itinatag kung, sa panahon ng pagbutas, ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa mga jet o isang pagtaas sa antas ng mga lymphocytes ay naitala dito.
Ang X-ray at computed tomography ng bungo ay ginagamit upang matukoy ang sanhi ng impeksiyon at ang likas na katangian ng pamamaga.
Immunological analysis - pagtuklas ng mga antibodies, viral antigens. Mayroong dalawang uri ng pananaliksik: polymer chain reaction (PCR) at ELISA.
Pagsusuri para sa pagtuklas ng diplococci at cocci sa katawan. Upang gawin ito, kumuha ng uhog mula sa nasopharynx, mga scrapings sa balat at mga pahid ng dugo.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!