Paano makakaapekto ang bagong batas sa plastic surgery sa mga aktibidad ng mga klinika na nakakaapekto sa mga aktibidad ng 05/05/2018? Ano ang magbabago para sa mga pasyente at medikal na kawani, ayon sa order number 298N? Ano ang kailangang baguhin sa panloob na aparato at kumplikadong kagamitan ng mga cabinet?

Bago, ito ay kinakailangan upang italaga na ang order "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng" Plastic Surgery "ay lumitaw upang palitan ang lumang dokumento No. 555n ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Oktubre 30, 2012 dahil sa ang katunayan na ang dami ng namamatay mula sa naturang mga operasyon ay nananatili sa isang sapat na mataas na antas. Order No. 298n of 05/31/2018. Ito ay dinisenyo upang protektahan ang mga customer ng mga sentro ng aesthetic medicine at plastic surgery. Pinlano na ang kalidad ng mga serbisyo na may mga pinakabagong pagpapakilala ay makabuluhang mapabuti.

Mga Tampok at Pagbabago

Ang mga order ay nag-aalala sa mga indibidwal na cabinet, mga bloke at buong plastic surgery center. Ngayon ang komprehensibong kagamitan ay mas mahigpit na kinokontrol, na dapat mangyari ang mga may hawak ng mga medikal na sentro upang sumunod sa mahusay na tinukoy na mga pamantayan, bumili ng lahat ng bagay na kinakailangan para sa pagpasa ng pamamaraan ng paglilisensya.

Mahigpit na susubaybayan ng pagbili ng mga kagamitan at medikal na kagamitan, na nilayon para sa pagsasagawa ng mga inspeksyon, operasyon ng kirurhiko at pagpapanatili ng estado ng mga pasyente sa panahon ng rehabilitasyon. Ang mga klinika na hindi magpapakilala sa mga kinakailangang pagbabago sa kanilang trabaho, ayon sa Order No. 298N ng Mayo 31, 2018, ay mapipilitang huminto sa mga aktibidad.

Anong mga sandali ang inaayos ang bagong batas?

Ang dokumento ay nakakaapekto sa pinakamahalagang aspeto ng mga gawain ng mga klinika ng plastic surgery, mula sa mga cabinet, opisina at kumplikadong sentro sa mga regular na pamantayan at organisasyon ng mga tauhan ng medikal. Batay sa mga pagbabago na nakalista sa bagong batas sa plastic surgery, iniutos ng MadMart LLC ang seksyon ng natapos na mga solusyon para sa klinika ng gabay na ito ng bokasyon.

Ang Order No. 298N ng 31.05 2018 ay nag-apruba sa pamamaraan para sa pagbibigay ng mga serbisyo. Mga uri ng pangangalagang medikal, na dapat magkaroon ng modernong sentro ng plastic surgery:

• emergency, emergency at binalak;
• pangunahing nagdadalubhasang at nagdadalubhasang. Ang medikal at sanitary assistance sa kasong ito ay nagpapahiwatig ng mga serbisyo sa paglahok ng mga high-tech na kagamitan at teknolohiya.

Gayundin, inilunsad ng bagong batas ang mga kondisyon na inpatient at outpatient. Higit pang mga detalyadong kondisyon para sa mga kondisyon kung saan ang tulong ay dapat ibigay sa mga pasyente sa ilalim ng round-the-clock control o sa day hospital.

Ang aktibidad ng siruhano, na pinapayagan na magsagawa ng mga interbensyon sa pagpapatakbo, ay kinokontrol din. Ang isang sertipikadong espesyalista ay dapat magbigay ng mga serbisyo lamang sa opisina, na ganap na sumusunod sa kautusang ito. Ang pagkakaroon ng isang plastic surgeon ospital ay hindi nangangahulugan ng posibilidad ng pagsasagawa ng mga ganap na aktibidad. Ang mga operasyon para sa profile na "plastic surgery" ay maaaring at dapat na isagawa eksklusibo sa mga silid / cabinet na tumutugma sa bagong batas na walang pasubali sa lahat ng mga punto.

Mga Indikasyon para sa Plastic Surgery - Fresh look.

Na nagbago nang malaki, ito ang impluwensya ng mga hangarin ng mga pasyente na mga klinika. Ngayon ang mga ambisyon tungkol sa kanilang sariling hitsura at ang mga kinakailangan para sa pagsasaayos nito ay hindi protektahan ang pangunahing impetus para sa mga aksyon ng siruhano. Ang bagong batas, na pumasok sa puwersa sa 05/31/2018 sa Russia, nililimitahan ang mga espesyalista sa mga aktibidad, kung walang magandang medikal na patotoo upang magsagawa ng iba pang panghihimasok.

Ang mga detalye ay inilarawan sa talata 2 ng batas lahat ng mga pagbabago kumpara sa naunang dokumento. Ang priyoridad ay nagsimulang mapanatili at ibalik ang kalusugan ng tao. Ang layunin ng mga serbisyo na dapat mag-alok ng mga sentro ng aesthetic medicine, ay bumaba sa pagbalik ng pasyente sa normal na buhay pagkatapos ng aksidente na dulot ng pinsala dahil sa kumplikadong sakit at pagtanggap ng mga makapangyarihang gamot. Maaari mong ilarawan nang maikli ang mga aktibidad ng mga klinika bilang:

• pag-aalis ng mga functional defects;
• pagbabalik ng pangunahing anatomical data, nawala para sa iba't ibang mga kadahilanan;
• pagwawasto ng nuclear deviations, genetic congenital o nakuha sa panahon ng buhay;
• pagsasaayos ng hitsura, mas malapit hangga't maaari sa karaniwang tinatanggap na mga ideya tungkol sa hitsura ng isang tao;
• traumatiko amputation ng iba't ibang mga paa't kamay para sa mga medikal na dahilan;
• reconstructive plastic, na nagbibigay ng pagkakataon na bumuo ng mga buto at malambot na bahagi sa mga lugar ng pinsala;
• labanan laban sa mga pagbabago na may kaugnayan sa edad. Ito ay pinahihintulutan na makakaapekto sa iba't ibang bahagi ng ulo at katawan ng isang tao na nakatulong sa propesyonal na tulong;
• ang pagbabago ng anatomya ng mga indibidwal na istruktura ay napapailalim sa parehong mga tela ng patong, na nag-aambag sa pagbabalik ng pasyente sa pamilyar na pamumuhay sa kanya.

Kung ang pagnanais ng anumang na-convert na tao sa isang sertipikadong espesyalista ay dati nang naka-install sa ulo ng sulok, ngayon ang pagbabalangkas na ito ay ganap na inalis mula sa dokumento ng regulasyon. Baguhin ang hitsura nito nang walang ilang uri ng pangangailangan at nakikita sa mga dahilan na hindi magtatagumpay. Ang doktor mismo ay tutukoy sa pangangailangan para sa isang partikular na operasyon batay sa mga positibong sandali na kukuha pagkatapos ng isang partikular na kaganapan o pamamaraan para sa pasyente nito.

Plastic surgery mas malapit hangga't maaari sa tradisyunal na gamot na naglalayong pagpapabuti at pagpapanatili ng kalusugan, ang extension ng normal na aktibidad ng buhay ng mga mamamayan. Baguhin ang hugis ng ilong o tainga, nag-iiwan ng mga trend ng fashion o sariling kalooban, hindi gagana!

Ito ay ang paglipat ng plastic surgery at ang sektor ng aesthetic medicine sa direksyon ng isang pulos medikal na direksyon at ang pinakamahalagang pagbabago, na dapat mangyari sa pagpapakilala sa pagsasanay ng bagong batas sa Russia.

Order No.298n na may petsang 05/31/2018 at bagong plastic surgeon.

Sino ang magiging mga bagong doktor, paano sila gagana? Ang isang hindi napapanahong order ay higit na hindi perpekto. Naniniwala ang mga eksperto na ang kanyang pangunahing pagkakamali ay pahintulot na magsagawa ng mga kumplikadong operasyon na maaaring makuha ang nakamamatay na mga kahihinatnan para sa buhay ng mga tao, mga surgeon na dumaranas ng panandaliang pagsasanay para sa ilang mga interbensyon sa pagpapatakbo.

Sa mga makabagong ideya, ang bilog ng mga doktor ay masakit, kahit na ang mahabang pagsasanay na mga surgeon na tatanggapin sa mga partikular na interbensyon sa pagpapatakbo. Ang kagalingan ng mga plastic surgeon ay nananatiling buong hanay ng mga hakbang upang baguhin ang mga pagbabago sa anatomiko at istruktura sa iba't ibang bahagi ng katawan ng pasyente. At ang mga surgeon na nag-specialize sa iba pang mga destinasyon, ngunit ang mga nakaraang kurso sa pagbabago ng kwalipikasyon ay kailangang bumalik sa pagsasagawa ng mga aktibidad sa kanilang pangunahing profile. Ang buong pagsasanay ay tumatagal ng ilang taon, at ang mga kasanayan na nakuha sa pagsasanay ay nagbibigay ng base para sa mga error-free na gawain.

Kaya, ang bagong batas na may lahat ng mga susog nito ay makakatulong upang alisin mula sa segment ng pagbibigay ng mga serbisyo sa mga sentro ng plastic at aesthetic surgery ng mga doktor na walang sapat na kakayahan sa bagay na ito.

Dahil sa paglipat mula sa mga kagustuhan ng pasyente upang mapabuti ang hitsura nito sa lahat ng uri ng pagsuporta sa kalusugan ng mga mamamayan, ang mga sentro ay dapat humawak ng mga konsultasyon sa pinakamaraming iba't ibang mga seksyon ng gamot. Nangangahulugan ito na ang kawani ay dapat tumaas. At ang mga kliyente ng mga plastic surgery center ay makakatanggap ngayon ng impormasyon bago isagawa ang anumang operasyon mula sa:

• pedyatrisyan at neonatologist (para sa operasyon ng mga bata), therapist;
• Ent Doctor;
• gynecologist;
• neurologist at neuropathologist;
• urologist;
• orthopedist traumatologist;
• ophthalmologist;
• cosmetologist at dermatovenologist;
• ang siruhano ay nakikibahagi sa pagpapanumbalik ng maxillofacial machine.

Ang ganitong diskarte ay dinisenyo upang maalis ang mga error na pinapapasok sa pagsasanay nang mas maaga. Ang mga pasyente ay may kamalayan sa kalidad, lakas ng tunog, mga uri ng mga kaganapan. Makakatanggap sila ng payo sa mga posibleng pagbabago sa gawain ng iba't ibang mga organo at mga sistema ng kabuhayan, parehong negatibo at positibo. Ang bawat mamamayan na nagpasiya sa isang plastic surgery sa kanyang sariling kahilingan para sa mga medikal na dahilan ay pamilyar sa posibleng mga panganib at mga kahihinatnan na nagmumula sa kanila. Ito ay ito na dapat bawasan ang daloy ng mga pasyente na nagsasagawa ng mga eksperimento na may hitsura at malulutas sa anatomical na pagbabago nang walang magandang dahilan.

Paano gumagana ang mga klinika?

Hindi lahat ay nakakalito at mahirap, tulad ng tila sa unang sulyap! Ang bagong batas at kaayusan ng plastic surgery ay hindi nagiging sanhi ng malaking pagtaas ng mga gastos ng mga sentro para sa pagsasanay at pag-aampon sa kawani ng iba't ibang lugar. Kung walang doktor bilang bahagi ng kawani, maaari itong maakit upang magtrabaho sa ilalim ng isang bahagyang kontrata sa trabaho. Ang pangunahing bagay dito ay ang pagkuha ng impormasyon tungkol sa estado ng sariling kalusugan, posibleng pagpapabuti o lumalalang dahil sa pagkakaloob ng ilang mga serbisyo sa loob ng sentro ng plastic surgery.

Mahalagang sandali na may kumplikadong kagamitan ng mga cabinet

Ang mga pamantayan ng full-time ay hindi nag-aalala sa mga pribadong klinika. Ang kagamitan ng mga cabinet ay inilarawan sa Appendix No. 1, na nagpapahiwatig na ngayon ang naturang mga lugar ay dapat na kasama sa mga sentro ng mga medikal na complex. Ang mga surgeon na hindi nakakatugon sa mga kinakailangang kwalipikado para sa profile ng "plastic surgery" ay hindi tatanggapin sa mga praktikal na gawain.

Ang ikalawang app sa pagkakasunud-sunod ng 05/31/2018 ay nag-uutos sa pinagsamang aktibidad ng mga surgeon at medikal na sesters, na dapat na hindi bababa sa isang tao. Para sa bawat 3 lugar, hindi bababa sa 1 sanitary worker ang dapat ilaan. Ang paghahanda ng departamento ng plastic surgery sa paglilisensya ay nakatuon sa Appendix No. 6. Kasabay nito, para sa operating unit mayroong mga susog at listahan ng mga kagamitan.

Ang opisina ay dapat na malinaw na zoned - dressing at lugar para sa pagsasagawa ng pangunahing at nakaplanong inspeksyon sa pagkakaroon ng lahat ng kinakailangang kagamitan. Sa isang pangkalahatang tanggapan, ang mga nagsasalakay na kaganapan ay hindi dapat isagawa. Ang pagbibihis lamang pagkatapos ng mga operasyon na may matatag na kondisyon ng pasyente ay matatanggap. Kabilang sa mga uri ng anesthesia ay tanging appliquancy, ang natitirang mga uri ng kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa gabinete ng isang plastic surgeon.

Ang ikatlong aplikasyon ng bagong order ay nakatuon sa tamang mga pamantayan ng kagamitan. Naglalaman ito ng mga talahanayan na may isang listahan ng mga sapilitan at karagdagang (inirerekomenda) kagamitan, mga materyales sa consumables, atbp.

Ang mga susunod na application ay kumokontrol sa gawain ng mga plastic surgery center at paghihiwalay sa multidisciplinary hospitals. Lahat ng mga lugar ng kompartimento kung saan ang mga operasyon sa plastic surgery ay isinasagawa, ay dapat na nasa parehong gusali o bahagi ng gusali. Kapag ang pasyente ay inilipat, imposibleng i-export / output ang parehong istraktura, ito ay pinapayagan na lumipat mula sa istraktura sa istraktura ng mainit-init na mga transition.

Mga bagong cabinet sa gitna ng plastic surgery:

• x-ray office na may modernong patakaran ng pamahalaan. Ang tomograph o x-ray ay opsyonal para lamang sa mga klinika ng ngipin. Sa pangkalahatan ay dapat na mai-install ang MRI at mammographs upang mai-install, dapat na mai-install ang MRI;
• anesthetic cabinet / office.;
• resuscitation na may hukay para sa mga kinakailangang kagamitan, depende sa direksyon - isang bata o pang-adultong sentro;
• laboratoryo para sa diagnostic at clinical studies;
• dressing office;
• operational Block;
• gabinete o paghihiwalay ng transfusiology na may mga aparatong pagsasalin ng dugo.

Mga konklusyon tungkol sa pagpapakilala ng isang bagong batas

Kung walang mas maaga sa isang cabinet para sa pagsasalin ng dugo at pagsasalin ng dugo, ngayon ito ay sapilitan. Ang 24-oras na ospital ay ipinakilala, bilang karagdagan sa araw ng trabaho at isang ambulansiya. Ang cabinet na may x-ray equipment ay may mahigpit na alinsunod sa listahan. Sa pag-redirect ng mga pasyente sa mga sentro ng third-party para sa naturang mga pag-aaral ay maaaring malimutan.

Ang mga surgeon na nakapasa sa pagsasanay sa pagsasanay ay hindi kasangkot sa mga operasyong plastik. Ang lahat ng malubhang manipulasyon ay magagawang magsagawa lamang ng mga espesyalista sa profile na pumasa sa buong pagsasanay at nakatanggap ng isang diploma na may mga kwalipikasyon sa naaangkop na profile.

Sa pag-apruba ng pag-uuri ng mga reserba at mga mapagkukunan ng pag-forecast ng langis at sunugin gas

Alinsunod sa batas ng Russian Federation ng Pebrero 21, 1992, N 2395-I "sa subsoil" (Vedomosti Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ang Supreme Council ng Russian Federation, 1992, N 16, Art. 834; Pagpupulong ng batas ng Russian Federation, 1995, N 10, Art 823; 1999, N 7, Art. 879; 2000, n 2, Art 141; 2001, N 21, Art 2061; 2001, n 33, Art. 3429; 2002, No. 22, Art 2026; 2003, N 23, Art. 2174; 2004, N 27, Art. 26607), Mga regulasyon sa Ministry of Natural Mga mapagkukunan ng Russian Federation, na inaprubahan ng utos ng Pamahalaan ng Russian Federation ng Hulyo 22, 2004 N 370 (pulong ng batas ng Russian Federation, 2004, N 31, Art 3260; 2004, n 32, Art. 3347 ), Nag-order ako:

1. Upang aprubahan ang nakalakip na pag-uuri ng mga reserba at forecast langis at sunugin gas.

Order ng Ministri ng Kapaligiran ng Russia na may petsang Disyembre 9, 2008 N 329 talata 2 ng order na ito na nakalagay sa isang bagong edisyon

2. Upang pumasok sa puwersa na tinukoy sa talata 1 ng kautusang ito, ang pag-uuri ng mga reserba at forecast na mga mapagkukunan ng langis at sunugin gas mula Enero 1, 2012.

Ministro YU.P. Trutnev.

Pagpaparehistro n 7296.

Pag-uuri ng mga stock at forecast langis at sunugin gas.

I. Mga pangkalahatang probisyon

1. Ang pag-uuri ng mga reserba at forecast langis at sunugin gas resources (simula dito tinutukoy bilang pag-uuri) ay binuo alinsunod sa batas ng Russian Federation ng Pebrero 21, 1992 N 2395-1 "sa subsoil" (simula dito - ang batas ng Russian Federation "sa subsoil") (Vedomosti Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ang Supreme Council ng Russian Federation, 1992, n 16, Art. 834; pulong ng batas ng Russian Federation, 1995, n 10 , Art 823; 1999, n 7, Art. 879; 2000, n 2, Art. 141, 2001, n 21, Art. 3429; 2002, n 22, Art. 2026; 2003, N 23, Art. 2174; 2004, N 27, Art. 2711; 2004, N 35, Art 3607), at Clause 5.2.4 regulasyon sa Ministri ng mga likas na yaman ng Russian Federation, na inaprubahan ng utos ng Ang Pamahalaan ng Russian Federation ng Hulyo 22, 2004 N 370 (pulong ng batas ng Russian Federation, 2004, N 31, Artikulo 3260; 2004, n 32, Art 3347), at nagtatatag ng mga uniporme para sa Russian Federation the Mga prinsipyo ng pag-uuri ng mga reserbang langis at mga mapagkukunan, sunugin gas (libreng gas , mga hats gas gas, gas dissolved sa langis, at gas na naglalaman ng condensate).

2. Ang langis at sunugin gas, na nasa kalaliman, batay sa pagtatasa ng geological na pag-aaral at ang antas ng paghahanda sa pang-industriya na pag-unlad ay hinati:

Sa dami ng langis, sunugin gas at ang mga nauugnay na bahagi na nakapaloob sa mga ito, na nasa kailaliman ng mga pag-alis na pinag-aralan ng pagbabarena (simula dito tinutukoy bilang geological reserves);

Sa dami ng langis, sunugin gas at pagpasa ng mga sangkap, na nakapaloob sa hindi pa isinisilang pagbabarena traps, langis at gas o promising langis at gas layer, horizons o complexes (simula dito tinutukoy bilang geological resources).

3. Ang mga reserbang langis at sunugin gas ay kinakalkula ayon sa mga resulta ng geological exploration at pag-unlad ng mga deposito. Ang data sa langis at sunugin na mga deposito ng gas ay ginagamit kapag nagpaplano at nagpapatupad ng kanilang produksyon, sa pagpapaunlad at pagpapatupad ng mga proyekto sa pamumuhunan para sa paggalugad at pagpapaunlad ng mga deposito, pagdisenyo at kumplikadong pagpino ng langis at sunugin na mga gas, kapag binubuo ang mga konsepto ng pang-ekonomiya at panlipunang pag-unlad ng mga constituent entity ng Russian Federation at ang Russian Federation bilang isang buo at sa paglutas ng mga pang-agham na problema na nauugnay sa pagtataya ng potensyal na langis at gas.

4. Ang langis at sunugin na mga mapagkukunan ng gas ay tinatayang hiwalay sa langis at gas sa loob ng mga lalawigan ng langis at gas, mga lugar, lugar, lugar, lugar at indibidwal na traps. Ang data sa langis at sunugin na mga mapagkukunan ng gas ay ginagamit kapag nagpaplano ng paghahanap at paggalugad.

5. Ang bagay ng pagbibilang ng stock ay ang deposito (mga bahagi ng mga deposito) ng langis at sunugin gases na may napatunayan na pang-industriya langis at gas potensyal. Ang bagay ng pagsusuri ng mga mapagkukunan ay ang mga pag-iipon ng langis, sunugin gas sa mga gas at gas complex, horizons at traps, ang pagkakaroon ng kung saan ay hinulaang malalim mula sa mga resulta ng geological, geopisiko at geochemical pag-aaral.

6. Para sa pang-industriya na kahalagahan at kahusayan sa ekonomiya, ang mga grupo ng langis at sunugin na mga reserbang gas ay inilalaan.

7. Ang mga grupo ng mga stock ay inilalaan sa pang-industriya na kahalagahan ng larangan at ang magnitude ng net discounted income na tinutukoy ng inaasahang tagapagpahiwatig ng pag-unlad na may mga takdang patakaran ng diskwento.

8. Para sa kahusayan sa ekonomiya, ang mga grupo ng langis at sunugin gas ay inilalaan.

9. Ang mga grupo ng mapagkukunan ay inilalaan ng halaga ng inaasahang halaga ng mga stock.

10. Ayon sa antas ng geological na pag-aaral at pang-industriya na pag-unlad, ang mga reserbang geological at geological na mapagkukunan ay nahahati sa mga kategorya.

11. Ang pagpili ng mga kategorya ng mga reserba para sa geological surveillance ay isinasagawa sa ilalim ng pag-aaral ng geological na istraktura at langis at gas nilalaman sa pamamagitan ng pagbabarena, geophysical pamamaraan, komersyal at analytical pag-aaral, na nagbibigay-daan upang isagawa ang isang maaasahang pagbibilang ng mga stock at gumuhit ng isang pag-unlad proyekto batay sa mga geological at filtering na mga modelo.

12. Ang paglalaan ng mga kategorya ng mga mapagkukunan para sa mga geological survey ay isinasagawa sa ilalim ng pag-aaral ng geological na istraktura at langis at gas na nilalaman ng lugar ng lupa sa lugar at seksyon ng parametric at paghahanap ng pagbabarena, geophysical, geochemical at iba pang mga uri ng paghahanap at Pagsaliksik, detalye ng pagbuo ng isang geological modelo ng isang promising bitag at ang katumpakan ng pagtatasa ng mapagkukunan para sa paghahanap para sa paghahanap at paggalugad ng trabaho.

14. Ang pagkalkula ng mga stock at pagtatasa ng mapagkukunan ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng deterministic at probabilistic na mga pamamaraan.

Kapag gumagamit ng deterministic na mga pamamaraan, inirerekomenda na suriin ang error ng pagbibilang ng mga stock at pag-evaluate ng mga mapagkukunan batay sa katumpakan ng pagtukoy sa kinakalkula na mga parameter.

Kung ang mga probabilistic na pamamaraan ay ginagamit, ang mga sumusunod na mga stock at mga hangganan ng pagtatasa ng mapagkukunan ay maaaring matukoy:

1) Minimum (P90) - Ang tinatayang halaga ng mga stock at mga mapagkukunan ay nakumpirma na may posibilidad na 0.9;

2) pinakamainam o pangunahing (P50) - ang tinatayang halaga ng mga stock at mga mapagkukunan ay nakumpirma na may posibilidad na 0.5;

3) Maximum (P10) - Ang tinatayang halaga ng mga reserba at mga mapagkukunan ay nakumpirma na may posibilidad na 0.1.

15. Sa pagtukoy sa mga reserbang deposito, ito ay napapailalim sa sapilitang hiwalay na pagkalkula at accounting ng mga reserbang langis, sunugin gas at mga bahagi na nakapaloob sa mga ito (condensate, ethane, propane, butanes, sulfur, helium, metal), ang kapaki-pakinabang na pagkuha na kung saan ay nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng teknolohikal at pagiging posible at pang-ekonomiyang kalkulasyon.

16. Ang pagbibilang at accounting para sa mga reserbang langis, sunugin gas at mga bahagi na nakapaloob sa kanila na may pang-industriya na kahalagahan ay ginawa sa bawat selyo nang hiwalay at ang patlang bilang isang kabuuan bilang isang kabuuan sa pagkakaroon ng kanilang mga subsoils nang hindi isinasaalang-alang ang mga pagkalugi sa pag-unlad ng mga deposito .

17. Alinsunod sa Artikulo 31 ng batas ng Russian Federation "sa subsoil", na may pagtingin sa accounting para sa estado ng mineral resource base, ang balanse ng estado ng mga reserbang langis at sunugin gas batay sa pag-uuri. Ang balanse ng estado ay dapat maglaman ng impormasyon tungkol sa numero, kalidad at antas ng pagreserba ng bawat uri ng mga mapagkukunan ng mineral sa mga patlang na may pang-industriya na kahalagahan, tungkol sa kanilang pagkakalagay, sa antas ng pang-industriya na pag-unlad, pagmimina, pagkalugi at seguridad ng pang-industriyang pinagsamang mga mapagkukunan ng mineral.

18. Ang mga reserbang langis, gas condensate, pati na rin ang mga bahagi na nakapaloob sa kanila, ay kinakalkula at isinasaalang-alang, at ang mga mapagkukunan ng condensate ng langis at gas ay tinatantya at isinasaalang-alang sa mga yunit ng masa.

19. Ang mga reserbang gas at helium ay kinakalkula at isinasaalang-alang, at ang promising at predictive gas at helium resources ay tinatayang at isinasaalang-alang sa mga yunit ng lakas ng tunog. Ang pagbibilang, pagsusuri at accounting ay ginawa sa ilalim ng mga kondisyon na ibinigay sa pamantayan (sa isang presyon ng 0.1 MPa at isang temperatura ng 20 ° C).

20. Ang pagsusuri at accounting ng kalidad ng langis at sunugin gas ay ginawa alinsunod sa itinatag na mga kinakailangan, isinasaalang-alang ang teknolohiya ng produksyon at pagpoproseso na nagsisiguro sa kanilang pinagsamang paggamit.

21. Ang mga deposito (deposito) ng langis at sunugin gas para sa mga layunin ng pagkuha sa account ng mga reserbang langis at gas ay hinati sa phase estado at komposisyon ng hydrocarbon compounds, ang magnitude ng mga reserba at pagiging kumplikado ng geological na istraktura.

22. Kapag nakuha mula sa mga balon sa langis at sunugin gas, ang mga inflow sa lupa ay tinutukoy ang temperatura, kemikal na komposisyon ng tubig sa lupa, ang nilalaman ng yodo yodo, bromine, boron at iba pang mga kapaki-pakinabang na bahagi upang patunayan ang posibilidad ng pagsasagawa ng espesyal na geological exploration upang masuri ang mga reserba ng tubig sa lupa at mga kahulugan ang mga posibilidad ng paggamit ng mga ito upang kunin ang kapaki-pakinabang na mga bahagi o para sa thermal kapangyarihan, balneological at iba pang mga pangangailangan.

23. Kapag ang pagkalkula at accounting para sa mga reserba at mga mapagkukunan ng langis at gas, mga hakbang para sa proteksyon ng subsoil, pangangalaga at pagpapabuti ng kapaligiran sa panahon ng pag-unlad ng mga deposito ng langis at gas ay ibinigay.

II. Mga stock ng grupo at mga mapagkukunan ng langis at gas para sa kahusayan ng ekonomiya

24. Mga reserbang langis, gas at mga bahagi na nakapaloob sa mga ito ayon sa antas ng kahusayan sa ekonomiya at ang posibilidad ng kanilang pang-industriya na pag-unlad at paggamit ay nahahati sa dalawang grupo na napapailalim sa paghiwalay sa pagbilang at accounting - pang-industriya at napakalawak at di-pang-industriya.

25. Ang pang-industriya at makabuluhang mga reserba ay nahahati sa normal at epektibong gastos at kundisyon na kapaki-pakinabang.

25.1. Ang mga reserbang deposito (deposito), na ang paglahok sa pag-unlad sa oras ng pagtatasa alinsunod sa mga teknikal at pang-ekonomiyang kalkulasyon ay cost-effective sa mga kondisyon ng competitive na merkado kapag ginagamit ang kagamitan at teknolohiya ng mga hilaw na materyales, tinitiyak ang pagsunod Gamit ang mga kinakailangan para sa nakapangangatwiran paggamit ng subsoil at proteksyon sa kapaligiran (karaniwang cost-effective);

25.2. Ang mga reserbang deposito (deposito), na ang paglahok sa pag-unlad sa panahon ng pagtatasa alinsunod sa mga teknikal at pang-ekonomiyang kalkulasyon ay hindi nagbibigay ng katanggap-tanggap na pagiging epektibo sa mapagkumpitensyang mga kondisyon sa merkado dahil sa mababang teknikal at pang-ekonomiyang tagapagpahiwatig, ngunit ang pag-unlad ng kung saan ay nagiging Matipid sa ekonomiya kapag ang mga presyo para sa langis at gas o ang hitsura ng mga bagong pinakamainam na mga merkado sa pagbebenta at mga bagong teknolohiya (kundisyon na kapaki-pakinabang).

26. Ang mga independiyenteng stock ay kinabibilangan ng mga deposito (deposito), na ang paglahok sa pag-unlad sa panahon ng pagtatasa ay hindi praktikal o technically o technologically imposter. Kasama sa grupong ito ang langis at sunugin na mga reserbang gas (deposito), na hindi mapapakinabangan ng ekonomiya para sa pag-unlad sa kasalukuyang yugto, pati na rin ang mga de-latang deposito, mga deposito na matatagpuan sa loob ng mga zone ng proteksyon ng tubig, mga settlement, mga pasilidad, mga pasilidad ng agrikultura, mga reserbang, mga monumento ng kalikasan, Kasaysayan at kultura at deposito, makabuluhang inalis mula sa mga ruta ng transportasyon at mga teritoryo na may binuo imprastraktura ng produksyon ng langis.

27. Sa pang-industriya at makabuluhang mga patlang, batay sa mga teknolohikal at pang-ekonomiyang kalkulasyon, ang mga reserbang maaaring makuha ay kinakalkula.

Ang mga reserbang maaaring makuha ay ang bahagi ng mga reserbang geological, ang pagkuha ng kung saan mula sa mga bituka sa petsa ng pagbibilang ay cost-effective sa mga kondisyon ng mapagkumpitensya merkado sa nakapangangatwiran paggamit ng mga modernong teknikal na mga produkto at produksyon teknolohiya, isinasaalang-alang ang pagsunod sa mga kinakailangan para sa proteksyon ng subsoil at sa kapaligiran.

28. Ang mga patlang at deposito na may mga di-pang-industriya na reserba ay kinakalkula at ang mga reserbang geological ay binibilang.

29. Mga mapagkukunan para sa kahusayan sa ekonomiya ay nahahati sa dalawang grupo: cost-effective at vaguely pinakinabangang.

Kasama sa mga mapagkukunan ng rentable ang mga mapagkukunan na may positibong pre- (o dalubhasa) na inaasahang gastos ng mga stock.

Ang mga hindi tiyak na cost-effective na mapagkukunan ay mga mapagkukunan, sa petsa ng pagtatasa na may walang katapusang inaasahang halaga ng mga stock.

30. Sa kapaki-pakinabang na mga mapagkukunan ay naka-highlight na mababawi mapagkukunan.

Kabilang sa mga mapagkukunang mapagkukunan ang bahagi ng mga mapagkukunang geological, ang pagkuha ng kung saan mula sa subsoil ay epektibong gastos sa petsa ng pagtatasa.

31. Sa hindi tiyak-cost-effective na mapagkukunan, ang mga mapagkukunan na maaaring makuha ay hindi inilalaan.

III. Mga kategorya ng mga reserba at mga mapagkukunan ng langis at gas sa geological survey at antas ng pang-industriya na pag-unlad

32. Ang mga reserbang langis at sunugin gas sa geological survey at ang antas ng pang-industriya na pag-unlad ay nahahati sa mga kategorya: isang (maaasahan), sa (itinatag), C_1 (tinantyang), C_2 (tinatayang).

33. Kategorya A (maaasahan) - Binuo reserves ng mga deposito o bahagi ng ito, isang matigas ang ulo pagpapatakbo grid ng mga balon alinsunod sa mga dokumento ng disenyo sa pag-unlad. Ang geological na istraktura ng deposito, hugis at sukat ay tinutukoy, at ang mga fluid contact ay napatunayan ayon sa pagbabarena, pagsubok at mga materyales ng geophysical studies ng mga balon. Lithological komposisyon, uri ng mga kolektor, mahusay at langis at gas-saturated thicknesses, pagsasala at capacitive properties at langis at gas saturation, komposisyon at mga katangian ng hydrocarbons sa reservoir at standard na mga kondisyon at teknolohikal na mga katangian ng mga deposito (operasyon, daloy ng langis, gas, Ang condensate, mahusay na produktibo) na naka-install ayon sa pagpapatakbo ng mga balon, haydraululi at piezoconduction ng reservoir, reservoir presyon, temperatura, ang mga coefficients ng pag-aalis ay pinag-aralan na may sapat na detalye upang magtayo ng mataas na antas ng pagiging maaasahan. Ang kapaki-pakinabang na pag-unlad ng deposito ay tinutukoy ng dokumento ng teknolohikal na disenyo sa pag-unlad at nakumpirma ang aktwal na pagmimina.

1) Mga reserbang pang-industriyang pinagkadalubhasaan (o ang kanilang mga bahagi), pinatuyo ng mga wells ng pagpapatakbo na may mga teknolohiya sa pag-unlad na ipinatupad alinsunod sa dokumento ng disenyo sa pag-unlad;

2) ang mga reserbang pang-industriya na pinagkadalubhasaan (o ang kanilang mga bahagi), na hindi pinatuyo sa petsa ng pagbibilang para sa iba't ibang mga kadahilanan (sa lugar ng mga idle wells), ang entry na kung saan ay matipid na makatwiran at hindi nangangailangan ng makabuluhang karagdagang mga gastos sa kabisera;

3) mga reserbang binuo ng mga deposito (o bahagi nito), na maaaring maging matipid na nakuha mula sa mga reserbang geological ng deposito na ito sa pamamagitan ng paggamit ng mga pang-industriyang pinagkadalubhasaan para sa pagtaas ng pagbawi ng langis (MUN);

4) Mga reserbang maaaring makuha mula sa mga reserbang geological ng deposito na ito dahil sa pagbubuklod ng pangunahing grid ng mga wells ng pagpapatakbo.

34. Kategorya B (naka-install) - Mga reserba ng ginalugad, na inihanda para sa pagpapaunlad ng mga deposito (o bahagi nito), na pinag-aralan ng pagtuklas ng seismic o iba pang mga mataas na katumpakan na pamamaraan at matigas ang ulo paghahanap, evaluative, paggalugad at mga advanced na wells ng pagpapatakbo, na nagbigay ng pang-industriya o langis o gas na inflow. Ang geological na istraktura ng mga deposito, pagsasala at capacitive properties ng mga breed-collectors, ang komposisyon at mga katangian ng mga likido, hydrodynamic na katangian, mahusay na dinisenyo mahusay na pinag-aralan ayon sa mga resulta ng geological at pangingisda pananaliksik at pagsubok operasyon ng solong mga balon. Ang antas ng pag-aaral ng mga parameter ng mga deposito ay sapat upang bumuo ng maaasahang geological at filtering na mga modelo ng mga deposito. Ang pag-unlad ng ROCKARY ng mga deposito ay nakumpirma ng operasyon ng pagsubok, mahusay na pananaliksik at nabigyang-katwiran sa pamamagitan ng dokumento ng teknolohikal na proyekto sa pag-unlad.

35. Kategorya C_1 (tinantyang) - Ang mga stock ng bahagi ng deposito na pinag-aralan ng maaasahang pagsaliksik ng seismic o iba pang mga mataas na katumpakan na pamamaraan sa zone ng posibleng paagusan ng mga walang laman na mga balon at katabi ng mga reserbang kategorya ng A at C ay may umiiral na geological at geophysical na impormasyon na may mataas na antas ng Ang posibilidad ay nagpapahiwatig ng pang-industriyang produktibo ng pagbubukas sa bahaging ito ng deposito. Ang antas ng geological na pag-aaral ng mga parameter ng geological at field, ang mga deposito ay sapat na upang bumuo ng isang paunang geological model at pagbilang ng mga stock.

Ang teknolohikal na mga parameter ng pagbuo ng mga deposito ay tinutukoy ng pagkakatulad sa mga pinag-aralan na mga seksyon ng mga deposito o paggamit ng mga analogies sa iba pang mga binuo na mga patlang;

Ang pagbabalik ng pag-unlad ay tinutukoy ng pagkakatulad sa pinag-aralan na bahagi ng deposito.

1) isang patuloy na bahagi ng deposito direkta katabi ng mga reserba ng kategorya A + B sa isang distansya katumbas ng zone ng posibleng paagusan;

2) mga bahagi ng deposito sa lugar ng hindi tuwid na rin, kung sakaling ang produktibo ng deposito na ito ay pinatunayan sa pagsubok o operasyon sa iba pang mga balon.

36. Kategorya C_2 (tinantyang) - Stocks sa unexplored bahagi sa pamamagitan ng pagbabarena bahagi at sa paagusan zone ng transit unobed balon. Kaalaman ng mga parameter ng geological at field Ang mga deposito ay kinuha ng pagkakatulad sa pinag-aralan na bahagi ng mga deposito, at kung kinakailangan, sa mga deposito ng isang katulad na istraktura sa loob ng langis at gas na rehiyon na ito. May sapat na impormasyon upang bumuo ng isang paunang geological model at pagbilang ng stock. Ang mga teknolohikal na parameter at pang-ekonomiyang kahusayan ng pag-unlad ng stock ay tinutukoy ng pagkakatulad sa mga pinag-aralan na mga seksyon ng mga deposito o paggamit ng mga analogies sa mga binuo na larangan.

1) mga seksyon ng mga deposito sa pagitan ng napatunayan na tabas ng mga deposito at ang mga hangganan ng mga seksyon ng mga stock ng mas mataas na mga kategorya, kung may sapat na geological at geophysical na impormasyon upang tapusin ang pagpapatuloy ng reservoir;

2) mga layer na may hindi produktibong produktibo, ngunit pinag-aralan sa mga materyales ng geopisiko pag-aaral ng mga balon sa transit operasyon wells, habang may makatwirang pagtitiwala na, ayon sa data ng geopisiko pag-aaral, maaari silang maging produktibo;

3) ng mga underposable tectonic bloke sa mga deposito na may naka-install na produktibo. Kasabay nito, ang umiiral na geological na impormasyon ay nagpapahiwatig na ang produktibong mga layer ay posible sa loob ng mga bloke sa mga katangian ng lithologic-facial ay katulad ng bahagi ng bahagi ng deposito.

37. Kapag isinasaalang-alang ang mga reserba ng kategorya A, B at C_1, hindi inirerekomenda na ibuod ang mga stock ng kategoryang C_2.

38. Ang langis at sunugin na mga mapagkukunan ng gas para sa mga geological survey ay nahahati sa mga kategorya D_1 (naisalokal); D_2 (promising) at D_3 (forecast).

39. Kategorya D_1 (naisalokal) - Ang mga mapagkukunan ng langis at sunugin gas ay posibleng produktibong mga reservoir sa mga traps na nakilala at inihanda para sa pagbabarena. Ang form, sukat at kondisyon ng posisyon ng mga pinaghihinalaang deposito ay tinutukoy ng mga resulta ng geological at geophysical studies, ang kapal at koleksyon ng mga reservoir, ang komposisyon at mga katangian ng langis at gas ay dadalhin ng pagkakatulad sa mga expressed deposit.

40. Kategorya d_2 (promising) - Mga mapagkukunan ng langis at sunugin gases ng lithological at stratigraphic complexes at horizons na may napatunayan na pang-industriya langis at gas potensyal sa loob ng malaking regional structures. Ang isang quantitative assessment ng mga mapagkukunan ng forecast ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng rehiyonal na geological, geophysical, geochemical studies at sa pagkakatulad na may bukas na mga patlang sa loob ng mga limitasyon ng rehiyon.

41. Kategorya D_3 (forecast) - Mga mapagkukunan ng langis at gas ng lithological at stratigraphic complexes, tinasa sa loob ng malalaking regional structures, na hindi pa napatunayan na industrial oil at gas. Ang mga prospect para sa potensyal ng langis at gas ng mga complex na ito ay inaasahang batay sa data ng geological, geophysical, geochemical studies. Ang isang quantitative assessment ng mga mapagkukunan ng forecast ng mga kategoryang ito ay ginawa ayon sa mga presumptive parameter batay sa magagamit na mga geological representasyon at sa pamamagitan ng pagkakatulad sa iba pang, mas pinag-aralan na mga rehiyon, kung saan ang explored langis at sunugin gas deposito ay itinatag.

IV. Mga katangian ng deposito (deposito) ng langis at sunugin gas sa pamamagitan ng phase estado

42. Depende sa yugto ng estado at ang komposisyon ng mga pangunahing hydrocarbon compounds sa kalaliman ng field (deposito) ng langis at sunugin gas ay nahahati sa:

1) langis (h), naglalaman lamang ng langis na puspos sa iba't ibang antas ng gas;

2) gas impenters (GG), kung saan ang pangunahing bahagi ng mga deposito ng langis, at ang gas sumbrero ay hindi lalampas sa bahagi ng langis ng deposito sa mga tuntunin ng kondisyon na gasolina;

3) langis at gas (ng), na kinabibilangan ng mga deposito ng gas na may sprinkler ng langis, kung saan ang bahagi ng langis ay mas mababa sa 50% sa mga tuntunin ng kondisyonal na gasolina;

4) gas (g) na naglalaman lamang ng gas;

5) gas condensate (GC) na naglalaman ng gas na may condensate;

6) Langis at gas condensate (NGK) na naglalaman ng langis, gas at condensate.

43. Sa mga deposito ng gas, ang mga sumusunod na grupo ng mga deposito ng condensate ng gas ay inilalaan sa nilalaman ng C_5 + sa:

1) mababa ang condensate - may condensate nilalaman na mas mababa sa 25 g / m3;

2) pangalawang condensate - na may condensate na nilalaman ng 25 hanggang 100 g / m3;

3) mataas na condensate - may condensate nilalaman mula sa 100 hanggang 500 g / m3;

4) natatanging-condensate - may condensate nilalaman ng higit sa 500 g / m3.

V. graduation ng mga patlang (deposito) ng langis at sunugin gas sa magnitude ng recoverable reserba

44. Ang mga patlang ng langis at gas sa pamamagitan ng magnitude ng nakuha na mga reserbang langis at geological stock ng gas ay nahahati sa:

1) natatanging - higit sa 300 milyong tonelada ng langis o 500 bilyong m3 ng gas;

2) malaki - mula sa 30 hanggang 300 milyong tonelada ng langis o mula 30 hanggang 500 bilyong m3 ng gas;

3) average - mula 3 hanggang 30 milyong tonelada ng langis o mula 3 hanggang 30 bilyong m3 ng gas;

4) maliit - mula 1 hanggang 3 milyong tonelada ng langis o mula 1 hanggang 3 bilyong m3 ng gas;

5) napakaliit - mas mababa sa 1 milyong tonelada ng langis, mas mababa sa 1 bilyong m3 ng gas.

Vi. Pamamahagi ng mga deposito ng langis at sunugin gas sa pamamagitan ng pagiging kumplikado ng geological na istraktura

45. Ang pagiging kumplikado ng geological na istraktura ay inilalaan ng mga deposito:

1) simpleng istraktura - Ang mga deposito ng single-phase na nauugnay sa mga impudent o low-willed structures, ang mga produktibong layer ay nailalarawan sa pamamagitan ng lumalaban ng mga thicknesses at mga katangian ng kolektor sa lugar at pinutol;

2) kumplikadong istraktura - Single at dalawang-phase na deposito, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang kapantay na kapal ng thicknesses at ang mga katangian ng koleksyon ng mga produktibong reservoirs sa lugar at ang hiwa o ang pagkakaroon ng lithological kapalit ng mga kolektor na may impermeable bato, o tectonic disorder;

3) napaka kumplikadong istraktura - Single at dalawang-phase na deposito, nailalarawan sa pamamagitan ng parehong presensya ng lithological substitutions o tectonic disorder at hindi problema ng kapal at kolektor katangian ng produktibong reservoirs, pati na rin ang mga deposito ng isang komplikadong istraktura na may mabibigat na langis.

Ministry of Health of the Russian Federation.

Utos
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
Sa pamamagitan ng profile na "plastic surgery"

Nakarehistro sa Ministri ng Katarungan ng Russia Hunyo 22, 2018 No. 51410

Alinsunod sa Artikulo 37 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-Fz "sa mga pangunahing kaalaman sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" (pulong ng batas ng Russian Federation, 2011, No. 48, Art . 6724; 2015, Hindi. 10, Art. 1425; 2017, Hindi. 31, Art 4765), Nag-order ako:

1. Upang aprubahan ang nakalakip na pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery".

2. Upang makilala ang pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Oktubre 30, 2012 No. 555n "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa" plastic surgery "profile (nakarehistro ng Ministry of Justice of the Russian Federation noong Pebrero 18, 2013, Registration No. 27150).

Ministro
V.i.skvortsov.

Naaprubahan
utos
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Utos
Medikal na Pangangalaga sa Profile.
"Plastic surgery"

1. Ang pamamaraan na ito ay nagtatatag ng mga alituntunin para sa pagkakaloob ng tulong medikal sa mga matatanda at mga bata sa profile ng "Plastic Surgery" (simula pa - Medikal na tulong) sa mga medikal na organisasyon at iba pang mga organisasyon na nagdadala ng mga medikal na aktibidad (simula pa - mga medikal na organisasyon).

2. Ang tulong medikal ay may kasamang hanay ng mga panukala na naglalayong mapanatili at (o) pagpapanumbalik ng kalusugan at isama ang pagkakaloob ng mga serbisyong medikal, ang layunin nito ay:

• pag-aalis ng anatomical at (o) functional defects ng ibabaw at napresyuhan tisyu ng anumang lokalisasyon na nagreresulta mula sa namamana at congenital malformations, pinsala at ang kanilang mga kahihinatnan, sakit at kirurhiko interventions, kabilang ang mga hindi nakapangyarihang mga depekto, pati na rin ang traumatiko amputations ng limbs, ang kanilang mga segment at iba pang mga fragment ng katawan ng tao ng anumang lokalisasyon sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng reconstructive plastic surgery;
• ang mga pagbabago sa hitsura, anyo at relasyon ng anatomical na istruktura ng anumang mga lugar ng katawan ng tao, ayon sa pagkakabanggit, sa pangkalahatan ay tinanggap ang mga pamantayan ng aesthetic at mga ideya ng isang partikular na pasyente, kabilang ang pagwawasto ng mga pagbabago sa edad na may kaugnayan, pagwawasto ng mga epekto ng pag-aalis Anatomical at (o) functional defects ng pabalat at tisyu ng anumang lokalisasyon sa plastic surgery na humahantong sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng aesthetic plastic surgery.

3. Ang tulong medikal ay nasa anyo:

• pangunahing espesyal na pangangalaga sa kalusugan;
• nagdadalubhasang, maliban sa high-tech, medikal na pangangalaga.

4. Ang tulong medikal ay lumalabas na sa mga sumusunod na kondisyon:

• ambulatory (sa ilalim ng mga kondisyon na hindi nagbibigay para sa round-the-clock medical examination at paggamot);
• nakatigil (sa mga kondisyon na nagbibigay ng round-the-clock medical observation at treatment).

5. Ang tulong medikal ay nasa mga sumusunod na anyo:

• emergency - pangangalagang medikal na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit na nagbabanta sa buhay ng pasyente;
• emergency - medikal na pangangalaga na ibinigay sa biglaang talamak na sakit, estado, exacerbation ng mga malalang sakit na walang tahasang palatandaan ng pagbabanta ng buhay ng pasyente;
• planned - medikal na pangangalaga, na nasa paggamot at pag-iwas sa mga sakit at kondisyon na hindi sinamahan ng banta ng mga pasyente na hindi nangangailangan ng emerhensiyang at emerhensiyang pangangalaga, upang maantala ang probisyon kung saan sa isang tiyak na oras ay hindi magkakaroon ng pagkasira sa ang estado ng mga pasyente, ang banta ng kanilang buhay at kalusugan.

6. Pangunahing dalubhasang tulong sa pangangalagang pangkalusugan sa mga pasyente sa profile ng "plastic surgery" ay ibinibigay ng mga plastic surgeon sa mga kondisyon ng outpatient (sa plastic surgeon office) at nagbibigay para sa mga aktibidad:

• upang makilala ang anatomical at (o) functional na mga depekto ng pabalat at tisyu ng anumang lokalisasyon na nagmumula sa namamana at congenital malformations, pinsala at kanilang mga kahihinatnan, sakit at kirurhiko interventions (yatrogenic depekto), pati na rin ang traumatiko amputations ng limbs, ang kanilang mga segment at iba pa fragments ang katawan ng tao ng anumang lokalisasyon;
• upang makilala ang mga defects ng aesthetic ng hitsura, ang mga form at relasyon ng anatomical na istruktura ng anumang mga rehiyon ng katawan ng tao, kabilang ang mga pagbabago na may kaugnayan sa edad, ang mga epekto ng pag-aalis ng anatomiko at (o) functional na mga depekto ng ibabaw at napili tisyu ng anumang lokalisasyon gamit ang plastic surgery at ang kaugnay na pasyente ng pasyente ay magdadala ng kanilang hitsura alinsunod sa pagnanais na karaniwang tinatanggap ang mga pamantayan ng aesthetic at kanilang sariling mga ideya;
• para sa pangangalagang medikal alinsunod sa mga alituntunin sa klinika.

Kung imposibleng magbigay ng pangangalagang medikal sa balangkas ng pangunahing espesyal na pangangalagang pangkalusugan at ang pagkakaroon ng espesyal na pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery".

7. Espesyalista, maliban sa high-tech, medikal na pangangalaga ay ibinibigay ng mga plastic surgeon sa mga nakapirming kondisyon (sa mga kagawaran ng plastic surgery o plastic surgery center) at nagbibigay ng isang hanay ng mga hakbang para sa pag-iwas, diagnostic at pangangalagang medikal, pati na rin bilang medikal na rehabilitasyon alinsunod sa mga pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal at batay sa medikal na pangangalaga sa pamantayan.

8. Sa pagkakaroon ng medikal na patotoo, ang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa paglahok ng mga espesyalista na doktor sa mga specialty na ibinigay ng mga nomenclature ng mga espesyalista sa mga espesyalista na may mas mataas na medikal at parmasyutiko na edukasyon<1>.

<1> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Oktubre 7, 2015 No. 700n "Sa katawagan ng mga specialty ng mga espesyalista na may mas mataas na medikal at parmasyutiko na edukasyon" (na nakarehistro ng Ministri ng Hustisya ng Russian Federation noong Nobyembre 12, 2011, Pagpaparehistro ng numero 39696), na may mga susog na ginawa ng pagkakasunud-sunod ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Oktubre 11, 2016 No. 771N (nakarehistro ng Ministri ng Hustisya ng Russian Federation noong Disyembre 26, 2016, Registration No. 44926) .

9. Upang matiyak ang availability at kalidad ng pangangalagang medikal, ang mga medikal na organisasyon ay ginagamit ng mga teknolohiya ng telemedicine.<2>.

<2> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation na may petsang Nobyembre 30, 2017 No. 965n "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pag-oorganisa at pagbibigay ng pangangalagang medikal sa paggamit ng mga teknolohiya ng telemedicine" (na nakarehistro ng Ministri ng Katarungan ng Russian Federation noong Enero 9, 2018, numero ng pagpaparehistro 49577).

10. Ang tulong medikal ay ibinibigay alinsunod sa Appendices No. 1 - 9 sa pamamaraan na ito.

Appendix No. 1.

naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Mga panuntunan ng organisasyon ng aktibidad

1. Ang mga patakarang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng cabinet ng plastic surgeon (simula dito na tinutukoy bilang Gabinete), na isang estruktural yunit ng isang medikal na organisasyon o iba pang organisasyon na nagdadala ng mga medikal na aktibidad (simula pa - mga medikal na organisasyon).

2. Ang Gabinete ay nakaayos upang magbigay ng pangangalagang medikal sa populasyon para sa profile ng "plastic surgery".

3. Ang isang espesyalista na inilapat sa posisyon ng isang plastic surgeon ng cabinet, isang espesyalista na angkop para sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga medikal at parmasyutiko manggagawa na may mas mataas na edukasyon sa direksyon ng pagsasanay "Kalusugan at Medikal Sciences"<1>, sa specialty "plastic surgery".

<1>

4. Ang istraktura at kawani bilang ng gabinete ay itinatag sa pamamagitan ng ulo ng medikal na organisasyon, na lumilikha ng gabinete, batay sa halaga ng medikal na pangangalaga, isinasaalang-alang ang inirerekumendang mga regulasyon ng full-time na ibinigay para sa Appendix No. 2 sa Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng tulong medikal sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "Plastic Surgery", na inaprubahan ng kautusang ito.

• pasyente inspeksyon kuwarto;
• mga lugar para sa mga manipulasyon ng medisina (dressing).

6. Ang kagamitan ng cabinet ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan ng kagamitan na ibinigay para sa Appendix No. 3 sa pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na tulong sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng "plastic surgery", na inaprubahan ng order na ito.

7. Ang mga pangunahing tampok ng cabinet ay:

• pagkakaloob ng advisory, diagnostic at medikal na pangangalaga sa mga pasyente na nangangailangan ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• dispensaryo pagmamasid at medikal na rehabilitasyon ng mga pasyente na nangangailangan ng pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• pagdadala ng mga panukala para sa pangunahing pag-iwas sa pag-unlad ng mga sakit at mga estado na may kaugnayan sa profile ng "plastic surgery", pati na rin ang pangalawang pag-iwas sa mga komplikasyon at ang progresibong kurso ng mga sakit at estado;
• ang solusyon ng mga isyu sa organisasyon ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• ang direksyon ng mga pasyente na may mga sakit at kundisyon na nangangailangan ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery" upang magbigay ng medikal na tulong sa mga nakapirming kondisyon ng medikal na samahan;
• pag-unlad at pag-uugali ng mga hakbang para sa sanitary at hygienic education;
• panimula sa pagsasanay ng mga bagong pamamaraan para sa pag-iwas, diagnosis at paggamot ng mga pasyente na may mga sakit at mga estado na may kaugnayan sa profile ng "plastic surgery";
• <2> <3>.

<2>

8. Ang opisina ay pinapayagan na magsagawa ng postoperative dressings nang walang anesthesia o paggamit ng aplikational anesthesia. Ang pagganap ng anumang iba pang mga uri ng mga invasive medical interventions, kabilang ang pag-uugali ng infiltrative, konduktor at iba pang mga uri ng kawalan ng pakiramdam ay hindi pinapayagan.

Appendix No. 2.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Inirerekumendang regular na pamantayan
Cabinet Doctor Plastic Surgeon.

Appendix No. 3.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Standard Equipment Cabinet Doctor-Plastic Surgeon.

Hindi. P / P.	Pangalan	Kinakailangang dami, PC.
Mga medikal na produkto
1.	Sopa	1
2.	Gabinete para sa mga dressing at mga gamot.	1
3.	Gabinete para sa mga medikal na dokumento	1
4.	Lander.	1
5.	Bag Ambo	1
6.	Tonometer	1
7.	Imbakan lalagyan sterile tool.	sa demand
8.	Table dressing	1
9.	Tool Table.	1
10.	Mesa sa pagmamanipulate	1
11.	Maliit na surgical set.	1
12.	Sterilizer para sa mga medikal na instrumento	1
13.	Palamigan	1
14.	Negatoscope.	1
15.	Bactericidal air irradiator.	1
16.	Bestbed lamp	1
17.	Libra	1
18.	Stetofderderdoscope.	sa demand
19.	Portable resuscitation set.	1
20.	Disposable spatula	sa demand
21.	Tape measure.	sa demand
22.	Medikal na thermometer.	sa demand
23.	Kapasidad ng disinfection ng tool	sa demand
24.	Kapasidad para sa pagkolekta ng sambahayan at medikal na basura	2
25.		1
1.	Ligtas na imbakan ng droga	sa demand
2.	Personal na computer na may printer, internet access	1

Appendix No. 4.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga gawain ng Kagawaran ng Plastic Surgery

1. Ang mga patakarang ito ay nagtatatag ng pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng Kagawaran ng Plastic Surgery (simula dito na tinutukoy bilang departamento), na isang estruktural dibisyon ng isang medikal na organisasyon o iba pang organisasyon na nagbibigay ng mga medikal na gawain (simula pa - mga medikal na organisasyon).

2. Ang departamento ay nilikha bilang isang estruktural dibisyon ng isang medikal na organisasyon na nagbibigay ng medikal na tulong sa mga kondisyong nakatigil.

3. Ang departamento ay nakaayos sa pagkakaroon ng mga operasyon ng round-the-orasan sa isang medikal na samahan:

• x-ray Branch (cabinet) na nilagyan ng isang hindi gumagalaw na diagnostic device ng X-ray (na may pagbubukod ng dental) at (o) nakatigil na kagamitan ng X-ray na computed tomography (maliban sa dental), pati na rin ang mammographic x- Ray apparatus at (o) isang magnetic resonance imaging device na may posibilidad ng pagsasagawa ng magnetic resonance tomography ng mammary glands (sa istraktura ng serbisyo ng X-ray na kinakailangan upang magbigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery", mga dental office na may isang profile Ang aparatong X-ray ay hindi isinasaalang-alang);
• <1>
• <2>
• sarsa.

<1>

<2>

X-ray branch (opisina), sangay ng anesthesiology-resuscitation, clinical diagnostic laboratory, transfusiological office (dugo transfusion account), operating (operating unit) ay dapat na matatagpuan sa loob ng property complex, functionally at technologically pinagsama sa plastic surgery. Ang functional at technological association ay nangangahulugang ang paglalagay ng mga yunit na ito sa loob ng isang gusali o kumplikadong mga gusali na konektado sa pamamagitan ng mainit na mga transition, tinitiyak ang kilusan at transportasyon ng mga pasyente nang hindi lumampas sa mga lugar na ginagamit ng medikal na organisasyon.

4. Sa isang medikal na organisasyon, sa istraktura ng kung saan nilikha ang kagawaran, ang posibilidad ng pagbibigay ng payo sa mga medikal na propesyonal sa mga profile ay dapat ibigay: "Therapy", "neurology", "dermatovenerology", "pediatrics", "otorinolaryngology" , "Ophthalmology", "Obstetrics and Gynecology", "Surgery", "Urology". Sa kawalan ng mga kinakailangang espesyalista sa doktor sa isang medikal na organisasyon, posible na maakit ang mga espesyalista na doktor mula sa iba pang mga medikal na organisasyon sa ilalim ng kontrata, napapailalim sa pagkakaroon ng mga lisensya (serbisyo) sa mga medikal na organisasyon.

5. Ang opisina ay pinangunahan ng ulo na hinirang at pinawalang-saysay mula sa opisina ng ulo ng isang medikal na organisasyon, na naglalaman ng organisado.

6. Ang isang espesyalista ay nalalapat sa posisyon ng Head of the Department, na nakakatugon sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga medikal at parmasyutiko na manggagawa na may pinakamataas na edukasyon sa direksyon ng pagsasanay na "Kalusugan at Medikal Sciences"<3> (simula dito tinutukoy bilang mga kinakailangan sa kwalipikasyon), espesyalidad na "plastic surgery".

<3> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Oktubre 8, 2015 No. 707N "sa pag-apruba ng mga kwalipikadong kinakailangan para sa mga medikal at parmasyutiko manggagawa na may mas mataas na edukasyon sa direksyon ng pagsasanay" Kalusugan at Medikal Sciences "(na nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 23, 2015, ang rehistrasyon ng numero 39438), na may mga susog na ginawa ng Order ng Ministry of Health of the Russian Federation ng Hunyo 15, 2017 No. 328N (na nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 3, 2017, Registration No. 47273).

7. Ang isang espesyalista ay nalalapat sa posisyon ng isang plastic surgeon ng departamento bilang isang espesyalidad na "plastic surgery".

8. Ang istraktura ng departamento at numero ng kawani nito ay nagtatatag ng ulo ng isang medikal na organisasyon, na organisado, batay sa dami ng medikal at diagnostic na trabaho at inirerekomenda ang mga pamantayan ng full-time, ayon sa Appendix No. 5 sa pamamaraan para sa pagbibigay Medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery".

9. Dapat tiyakin ng Kagawaran ang pagkakaroon ng isang opisyal na tungkulin ng bilog bilang bahagi ng doktor ng plastic surgeon at isang medikal na kapatid na babae ng cessary para sa patuloy na pagsubaybay ng pasyente.

10. Sa lahat ng mga interbensyon sa pagpapatakbo na ginaganap sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery", ang isang pare-parehong presensya sa isang aktibong-anesthesiologist-resuscitator operating doktor ay dapat na ibinigay sa anumang uri ng kawalan ng pakiramdam.

11. Ang tagal ng paghahanap ng isang pasyente sa mga stationary kundisyon pagkatapos ng operasyon ay tinutukoy ng dumalo sa manggagamot, isinasaalang-alang ang medikal na patotoo.

12. Kasama sa istraktura ng sangay ang:

• account ng pagmamasid;
• mga Doktor ng Gabinete;
• kamara;
• pagbibihis;
• pamamaraan;
• nursing.

13. Ang kagamitan ng departamento ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan para sa equipping ang departamento ng plastic surgery alinsunod sa Appendix No. 6 sa pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery", na inaprubahan ng order na ito.

14. Ang departamento ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• pagbibigay ng dalubhasang, maliban sa high-tech, medikal na pangangalaga sa pamamagitan ng pagsasagawa ng reconstructive at (o) aesthetic plastic operations gamit ang kirurhiko (kabilang ang microsurgical) na pamamaraan alinsunod sa mga alituntunin sa klinika, batay sa mga pamantayan sa pangangalagang medikal;
• pagsasagawa ng mga panukala para sa pag-iwas sa mga sakit at mga estado na nangangailangan ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• paghahanda at pag-uugali ng mga pamamaraan ng diagnostic sa mga kondisyon na nakatigil;
• pag-unlad at pagpapatupad ng mga bagong teknolohiya sa medisina na may kaugnayan sa profile ng "plastic surgery";
• pag-unlad at pagpapatupad ng mga panukala na naglalayong pagpapabuti ng kalidad ng therapeutic at diagnostic na trabaho sa profile ng "plastic surgery";
• pagpapatupad ng pansamantalang pagsusuri sa kapansanan;
• pagpapabuti ng mga propesyonal na kwalipikasyon ng mga medikal na propesyonal sa nagdadalubhasang pangangalagang medikal sa profile ng "plastic surgery";
• advisory assistance sa mga medikal na propesyonal ng iba pang mga yunit ng medikal na organisasyon sa pag-iwas, diagnosis, paggamot at rehabilitasyon sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• pagsasagawa ng mga rekord ng medikal;
• representasyon ng pag-uulat sa iniresetang paraan<4>, koleksyon at pagkakaloob ng pangunahing data sa mga medikal na aktibidad para sa mga sistema ng impormasyon sa larangan ng kalusugan<5>.

<4> Clause 11 ng Bahagi 1 ng Artikulo 79 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "sa mga batayan ng proteksyon ng mga mamamayan sa Russian Federation" (pulong ng batas ng Russian Federation, 2011, Hindi. 48, Art. 6724; 2013, No. 48, Art. 6165; 2014, No. 30, Art 4257) (simula dito tinutukoy bilang pederal na batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ).

15. Ang Kagawaran upang matiyak na ang mga aktibidad nito ay gumagamit ng posibilidad ng mga medikal at diagnostic at auxiliary unit ng isang medikal na samahan, na naglalaman ng sangay.

16. Ang departamento ay maaaring gamitin bilang isang klinikal na base ng mga propesyonal na organisasyong pang-edukasyon, mga organisasyong pang-edukasyon ng mas mataas na edukasyon at mga organisasyon ng karagdagang bokasyonal na edukasyon, pati na rin ang mga siyentipikong organisasyon.

Appendix No. 5.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Inirerekomenda ang mga regular na pamantayan para sa plastic surgery

<*> Sa mga departamento ng plastic surgery, na nagsasagawa ng mga reconstructive plastic operations sa maxillofacial area, sa kawalan ng gayong medikal na organisasyon.

Appendix No. 6.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Mga karaniwang kagamitan ng departamento ng plastic surgery

1. Standard para sa equipping ang paghihiwalay ng plastic surgery (maliban sa operating unit)

Hindi. P / P.	Pangalan	Kinakailangang dami, PC.
Mga medikal na produkto
1.	Headquarters sa lugar ng trabaho	1
2.	Doktor ng Lugar ng Trabaho	sa bilang ng mga doktor
3.	Bed functional.
4.	Table (bedside table) bedside.	sa bilang ng mga gumaganang kama
5.	Upuan para sa pasyente	sa bilang ng mga gumaganang kama
6.	Medical gas wiring system, naka-compress na hangin at vacuum	1 sistema para sa paghihiwalay
7.	Medikal na cabinet	hindi bababa sa 5.
8.	Negatoscope.	hindi kukulangin sa 1.
9.	Eradicator ultraviolet bactericidal wall (para sa mga lugar)	hindi kukulangin sa 1.
10.	Lamp Bestnery Medical Mobile.	hindi kukulangin sa 2.
11.	Gabinete para sa mga hanay ng mga lino at kasangkapan sa pagpapatakbo	hindi kukulangin sa 2.
12.	Gabinete para sa mga gamot	hindi kukulangin sa 1.
13.	Table dressing	sa pamamagitan ng bilang ng mga dressing
14.	Tool Table.	hindi kukulangin sa 2.
15.	Mesa sa pagmamanipulate	hindi kukulangin sa 2.
16.	Dugo presyon metro.	hindi kukulangin sa 2.
17.	Stetofderderdoscope.	hindi kukulangin sa 1.
18.	Medikal na thermometer.	hindi kukulangin sa 2.
19.	Sterilisation box (BIX) para sa pagtatago ng mga sterile tool at materyal	hindi kukulangin sa 2 sa dressing
20.	Medikal na pagtingin sa ulam	hindi kukulangin sa 2.
21.	Universal Inspection Chair.	hindi kukulangin sa 1.
22.	Medikal na imbakan refrigerator.	hindi kukulangin sa 2.
23.	Capacities with lids for dezersors.	sa demand
24.	Sterilizer para sa mga tool	hindi kukulangin sa 2.
25.	Pag-istilo upang magbigay ng pangangalagang medikal sa emergency form na may shock	1
Iba pang mga kagamitan (kagamitan)
1.	Sistema ng alarma ng bansa	1 sistema para sa paghihiwalay

2. Ang pamantayan para sa karagdagang kagamitan ng operating (operating unit) ng medikal na organisasyon, sa istraktura ng kung saan ay lumilikha ng isang plastic surgery (operating room ay kinakailangan sa kawalan ng nakalistang mga posisyon ng kagamitan)

Hindi. P / P.	Pangalan	Kinakailangang dami, PC.
Mga medikal na produkto
1.	Table Operational Universal.	hindi bababa sa 1 sa operating room
2.	Lamp surgical bestneva.	hindi kukulangin sa 1.
3.	Tool Table.	hindi bababa sa 3.
4.	Aspirator (Suctioner) kirurhiko	hindi kukulangin sa 1.
5.	Mga lalagyan para sa mga payat na instrumento at materyal	hindi kukulangin sa 6.
6.	Electro-Aagulator (Coagulator) Surgical mono at bipolar na may isang hanay ng mga naaangkop na tool
7.	Electrosurgical block na may argon coagulation.	hindi kukulangin sa 1.
8.	Lalagyan (kapasidad) para sa paglilinis ng pangangalaga, pagdidisimpekta at isterilisasyon ng mga medikal na aparato	hindi bababa sa 4.
9.	Electrocomplex na may mga tool para sa traumatology at maxillofacial surgery<*>	hindi kukulangin sa 2.
10.	Hanay ng intubation	hindi bababa sa 3.
11.	Catheter para sa anesthesiology at resuscitation ng isang beses	sa demand
12.	Itakda para sa epidural anesthesia disposable.	hindi kukulangin sa 1.
13.	Injector awtomatikong para sa intravenous injections.	hindi kukulangin sa 1.
14.	Anesthetic-breathing apparatus na may posibilidad ng bentilasyon na may tatlong gas (O2, No. 2o, hangin), na may mga evaporator para sa paglanghap ng anesthetics (isoflurane, sevrfluraura) na may yunit ng pagtatasa ng gas	hindi bababa sa 1 sa operating table.
15.		hindi kukulangin sa 1.
16.	Kasangkapan para sa intraoperative monitoring ng facial nerve.	sa demand
17.	Operating Monitor, kabilang ang: non-invasive blood pressure measurement (na may agwat mula 1 hanggang 15 min.); pagsubaybay sa rate ng puso; electrocardiogram control; kontrol ng saturation ng hemoglobin oxygen (Pulsoxymmetry); cO2 control sa huling Gazay; kontrolin ang O2 sa respiratory circuit; kontrol ng thermometry; pagkontrol ng dalas ng paghinga	hindi bababa sa 1 sa operating table.
18.	Stand (Tripod) para sa mga sistema ng pagbubuhos	hindi kukulangin sa 2.
19.	Defibrillator.	hindi kukulangin sa 1.
20.	Muwebles set para sa operating.	hindi kukulangin sa 1.
21.		hindi kukulangin sa 1.
22.	Talaan ng Operating Sister.	hindi kukulangin sa 2.
23.	Talahanayan na may mga drawer para sa mga consumables	hindi kukulangin sa 2.
24.	Upuan na walang back rotating sa paghuhugas ng patong	hindi bababa sa 4.
25.		hindi kukulangin sa 1.
26.	Mobile X-ray apparatus na may elektron-optical converter o isang aparatong C-ARC Mobile X-ray, nilagyan ng monitor at printer<*>	hindi kukulangin sa 1.
27.	Termomatras para sa operating table.	hindi kukulangin sa 1.
28.	Rack para sa dispenser at infusates.	hindi bababa sa 3.
29.	Isang hanay ng mga instrumento ng kirurhiko malaki	hindi bababa sa 3.
30.	Mga tool at set para sa pinagsamang anesthesia.	hindi bababa sa 4.
31.	Paglalagay ng emergency prevention ng mga impeksyon sa parenteral.	sa demand
32.	Pagpapatakbo mikroskopyo.<*****>	hindi kukulangin sa 1.
33.	Operating loupes na may isang maaaring pabuwisin Illuminator na may pagtaas ng x 2	hindi kukulangin sa 2.
34.		sa demand
35.		sa demand
36.	Naked Illuminators.	sa demand
37.		sa demand
38.	Tool vascular set.	hindi kukulangin sa 1.
39.	Isang hanay ng mga instrumento ng microsurgical<****>	hindi kukulangin sa 2.
40.	Isang hanay ng mga tool para sa pagtatrabaho sa tendons<***>	hindi kukulangin sa 1.
41.	Isang hanay ng mga tool para sa trabaho sa mga buto<*>	hindi kukulangin sa 1.
42.	Mga patakaran para sa panlabas na osteosynthesis na may mga consumables<*>	sa demand
43.		sa demand
44.	Itakda para sa dermabrasion.	sa demand
45.		sa demand

<*> Sa mga kagawaran ng plastic surgery, kung saan ang reconstructive plastic bone operations ay ginaganap.

<**> Sa mga kagawaran ng plastic surgery, kung saan ang mga reconstructive plastic operations ay ginaganap.

<***> Sa mga kagawaran ng plastic surgery, na nagsasagawa ng mga reconstructive plastic operations sa brush.

<****> Sa mga kagawaran ng plastic surgery, kung saan ang mga reconstructive plastic operations ay ginaganap gamit ang microsurgical equipment.

Appendix No. 7.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Mga panuntunan para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng sentro para sa plastic surgery

1. Tinutukoy ng mga panuntunang ito ang pamamaraan para sa pag-aayos ng mga gawain ng plastic surgery center (simula dito tinutukoy bilang sentro).

2. Ang sentro ay nilikha bilang isang independiyenteng medikal na organisasyon o bilang isang estruktural dibisyon ng isang medikal na organisasyon o iba pang organisasyon na nagbibigay ng mga medikal na aktibidad (simula pa - mga medikal na organisasyon), o sa isang functional na batayan.

3. Ang sentro ay nakaayos sa pagkakaroon ng mga operasyon ng round-the-orasan sa isang medikal na samahan:

• x-ray Branch (cabinet) na nilagyan ng isang hindi gumagalaw na diagnostic device ng X-ray (na may pagbubukod ng dental) at (o) nakatigil na kagamitan ng X-ray na computed tomography (maliban sa dental), pati na rin ang mammographic x- ray apparatus at (o) isang magnetic resonance imaging device na may posibilidad ng pagsasagawa ng magnetic resonance ang tomography ng mammary glands (sa istraktura ng serbisyo ng X-ray, ang plastic surgery na kinakailangan para sa medikal na pangangalaga ay hindi isinasaalang-alang ng mga dental cabinet isang aparatong X-ray);
• ang mga kagawaran ng anesthesiology-resuscitation para sa populasyon ng may sapat na gulang o sangay ng anesthesiology-resuscitation sa mga kamara ng resuscitation at intensive therapy para sa populasyon ng may sapat na gulang ay inorganisa alinsunod sa pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga sa populasyon ng may sapat na gulang sa pamamagitan ng profile na "anesthesiology at resuscitation "<1> (kapag nagbibigay ng medikal na pangangalaga sa populasyon ng may sapat na gulang);
• mga kagawaran ng anesthesiology-resuscitation o anesthesiology-resuscitation center na inorganisa alinsunod sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa mga bata sa profile na "Anesthesiology and Resuscitation"<2> (kapag nagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa mga bata);
• klinikal na diagnostic laboratoryo;
• transfusiological office (dugo transfusion cabinet);
• operating (Operational Block);
• sarsa.

<1> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Nobyembre 15, 2012 No. 919n "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagkakaloob ng medikal na tulong sa populasyon ng may sapat na gulang sa profile ng" Anesthesiology at Resuscity "(nakarehistro ng Ministry of Justice of Ang Russian Federation noong Disyembre 29, 2012, Registration No. 26512).

<2> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Nobyembre 12, 2012 No. 909n "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa mga bata sa profile ng" Anesthesiology at Resuscity "(nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russian Federation sa Disyembre 29, 2012, Registration No. 26514), na may mga pagbabago na ginawa ng Order Ministries of Health ng Russian Federation ng Hulyo 9, 2013 No. 434N (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Agosto 2, 2013, ang pagpaparehistro ay hindi . 29236).

X-ray branch (opisina), anesthesiology-resuscitation department, clinical diagnostic laboratory, transfusion cabinet (dugo transfusion account), operating (operating unit) ay dapat na matatagpuan sa loob ng property complex, functionally at technologically pinagsama sa isang (mga) paghihiwalay ng center surgery. Ang functional at technological association ay nangangahulugang ang paglalagay ng mga yunit na ito sa loob ng isang gusali o kumplikadong mga gusali na konektado sa pamamagitan ng mainit na mga transition, tinitiyak ang kilusan at transportasyon ng mga pasyente nang hindi lumampas sa mga lugar na ginagamit ng medikal na organisasyon.

4. Sa isang medikal na samahan, sa istraktura ng kung saan ang sentro ay nilikha, ang posibilidad ng pagbibigay ng payo sa mga medikal na propesyonal sa mga profile ay dapat na ibinigay: "Therapy", "neurology", "otaginolaryngology", " , "Ophthalmology", "Obstetrics and Gynecology", "Surgery", "Urology", "maxillofacial surgery", "traumatology at orthopedics". Sa kawalan ng mga kinakailangang espesyalista sa doktor sa isang medikal na organisasyon, posible na maakit ang mga espesyalista mula sa iba pang mga medikal na organisasyon sa ilalim ng kasunduan, napapailalim sa pagkakaroon ng mga lisensya para sa mga medikal na organisasyon sa mga kaugnay na uri ng trabaho (mga serbisyo).

5. Ang sentro ay pinangunahan ng ulo na itinalaga sa post at na-dismiss mula sa kanyang posisyon ang tagapagtatag ng isang medikal na organisasyon o ang ulo ng isang medikal na organisasyon sa kaso kapag ang sentro ay nakaayos bilang isang estruktural yunit.

Nalalapat ang isang espesyalista sa posisyon ng Head of the Center, isang espesyalista na angkop para sa mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga medikal at parmasyutiko na may mas mataas na edukasyon sa direksyon ng pagsasanay "Kalusugan at Medikal na Agham"<3>, sa espesyal na "organisasyon ng kalusugan at kalusugan ng publiko."

<3> Order ng Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation ng Oktubre 8, 2015 No. 707N "sa pag-apruba ng mga kwalipikadong kinakailangan para sa mga medikal at parmasyutiko manggagawa na may mas mataas na edukasyon sa direksyon ng pagsasanay" Kalusugan at Medikal Sciences "(na nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Oktubre 23, 2015 No. 39438), na may mga susog na ginawa ng Order of Ministry of Health of the Russian Federation of Hunyo 15, 2017 No. 328N (nakarehistro ng Ministry of Justice ng Russian Federation noong Hulyo 3 , 2017 Hindi. 47273).

6. Ang istraktura ng sentro at ang numero ng kawani nito ay nagtatatag ng tagapagtatag ng isang medikal na organisasyon o ang pinuno ng isang medikal na organisasyon sa mga kaso kung saan ito ay nakaayos bilang istruktura ng yunit nito, batay sa halaga ng medikal at diagnostic na trabaho at inirerekomenda ang karaniwang mga pamantayan, Ayon sa Appendix No. 8 sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa profile na "plastic surgery".

7. Ang kagamitan ng sentro ay isinasagawa alinsunod sa pamantayan para sa equipping ang sentro ng plastic surgery, ayon sa Appendix No. 9 sa pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery", na inaprubahan ng order na ito.

8. Ang sentro ay gumaganap ng mga sumusunod na function:

• ang pagkakaloob ng dalubhasang, maliban sa high-tech, medikal na pangangalaga, sa pamamagitan ng pagsasagawa ng reconstructive-plastic at (o) aesthetic plastic operations gamit ang kirurhiko (kabilang ang mga microsurgical) na mga pamamaraan sa paggamot alinsunod sa mga klinikal na alituntunin, batay sa mga pamantayan sa pangangalagang medikal;
• pag-unlad at pagpapakilala sa klinikal na pagsasagawa ng mga modernong pamamaraan ng pag-iwas, diagnosis, paggamot at rehabilitasyon kapag nagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery";
• pag-unlad at pagpapakilala ng mga bagong medikal na teknolohiya para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• pagpapatupad ng pagsusuri ng mga bagong medikal na teknolohiya na binuo sa iba pang mga medikal na organisasyon;
• pag-unlad at pagpapatupad ng mga panukala na naglalayong mapabuti ang kalidad ng pangangalagang medikal;
• ang pagpapatupad ng unang yugto ng medikal na rehabilitasyon ng mga pasyente sa pamamagitan ng profile na "plastic surgery" sa mga kondisyon na nakatigil;
• pagpapatupad ng pansamantalang pagsusuri sa kapansanan;
• pagpapabuti ng mga propesyonal na kwalipikasyon ng mga medikal na propesyonal ng sentro, pati na rin ang iba pang mga medikal na organisasyon sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• ang pagkakaloob ng advisory assistance sa mga espesyalista mula sa iba pang mga yunit ng medikal na organisasyon, sa istraktura ng kung saan ang sentro, pati na rin ang iba pang mga medikal na organisasyon sa pag-iwas, diagnosis, paggamot at rehabilitasyon, sa panahon ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa "plastic Surgery "profile;
• paglahok sa pag-oorganisa at pagpapabuti ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery";
• pagsasagawa ng mga rekord ng medikal;
• representasyon ng pag-uulat sa iniresetang paraan<4>, koleksyon at pagkakaloob ng pangunahing data sa mga medikal na aktibidad para sa mga sistema ng impormasyon sa larangan ng kalusugan<5>.

<4> Clause 11 ng Bahagi 1 ng Artikulo 79 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "sa mga batayan ng proteksyon ng mga mamamayan sa Russian Federation" (pulong ng batas ng Russian Federation, 2011, Hindi. 48, Art. 6724; 2013, No. 48, Art. 6165; 2014, No. 30, Art 4257) (simula dito tinutukoy bilang pederal na batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ).

9. Ang sentro ay maaaring gamitin bilang isang klinikal na base ng mga propesyonal na pang-edukasyon na organisasyon, mga organisasyong pang-edukasyon ng mas mataas na edukasyon at mga organisasyon ng karagdagang bokasyonal na edukasyon, pati na rin ang mga siyentipikong organisasyon.

Appendix No. 8.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Inirerekumendang Post-Plastic Center Standards.
pagtitistis (maliban sa mga kagawaran ng plastic surgery,
kasama sa istraktura ng sentro ng plastic surgery)

Inirerekomenda ang mga regular na pamantayan para sa mga kagawaran ng plastic surgery,
kasama sa sentro ng plastic surgery

2. Upang matiyak ang gawain sa pag-ikot ng departamento batay sa dami ng tulong medikal na ibinigay, sa mga post ng mga plastic surgeon na ibinigay ng mga inirekumendang pamantayan ng pamantayan ng plastic surgery, ay naka-install din 4, 75 mga post ng isang plastic Surgeon at 4, 75 Medical Siblings.

Appendix No. 9.
sa pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal
sa profile na "plastic surgery",
naaprubahan ng order.
Ministry of Health of the Russian Federation.
mayo 31, 2018 Hindi. 298N.

Standard na kagamitan ng sentro para sa plastic surgery

1. Mga karaniwang kagamitan ng sentro ng plastic surgery (maliban sa paghihiwalay ng plastic surgery na kasama sa istraktura ng plastic surgery center)

2. Ang pamantayan ng karagdagang kagamitan ng operating (pagpapatakbo block) ng medikal na organisasyon, sa istraktura ng kung saan ang sentro ng plastic surgery ay nilikha (bilang karagdagan sa equipping ang operating (pagpapatakbo block) ng plastic surgery compartments kasama sa ang istraktura ng medikal na organisasyon)

Hindi. P / P.	Pangalan	Kinakailangang dami, PC.
Mga medikal na produkto
1.	Electrocomplex na may mga tool para sa traumatology at maxillofacial surgery	hindi kukulangin sa 2.
2.	Sistema para sa autohemotransfusion.	hindi kukulangin sa 1.
3.	Endoscopic console o rack na may kagamitan at accessories para sa endovideosurgery at tool kit para sa plastic surgery	hindi kukulangin sa 1.
4.	Ultrasonic scanner na may sensors para sa intraoperative diagnostic.	hindi kukulangin sa 1.
5.	Mobile X-ray apparatus na may elektron-optical converter o isang aparatong C-ARC Mobile X-ray, nilagyan ng monitor at printer	hindi kukulangin sa 1.
6.	Pagpapatakbo mikroskopyo.	hindi kukulangin sa 1.
7.	Operating loupes na may naked illuminator na may pagtaas ng x 3, 5 - 4 na beses	hindi kukulangin sa 2.
8.	Operating loupes na may isang naked illuminator na may pagtaas ng x 6	hindi kukulangin sa 1.
9.	Naked Illuminators.	hindi kukulangin sa 2.
10.	Retractors na may built-in fiber at lighting blocks.	hindi bababa sa 5 iba't ibang laki
11.	Isang hanay ng mga instrumento ng microsurgical	hindi kukulangin sa 2.
12.	Isang hanay ng mga tool para sa pagtatrabaho sa tendons	hindi kukulangin sa 1.
13.	Isang hanay ng mga tool para sa trabaho sa mga buto	hindi kukulangin sa 1.
14.	Itakda ang mga tool para sa microsurgical operations.	hindi kukulangin sa 2.
15.	Mga patakaran para sa panlabas na osteosynthesis na may mga consumables	hindi kukulangin sa 1.
16.	Mga sistema para sa aspiration drainage.	numero sa demand
17.	Itakda para sa mekanikal na liposuction	hindi kukulangin sa 1.

Tiningnan 2129 Gaya ng 4

Alexei.
07/12/2018 sa 11:57.

Magandang araw! Mahal na Tatyana Alekseevna! Nagbigay ka ng isang order upang suriin ang mga klinika ng plastic surgery batay sa hindi natapos na Order No. 298N. Ito ay malinaw na ito ay kinakailangan upang ibuyo ang order, ngunit ang lahat ng hilera sa ilalim ng isang suklay? !!! Mga klinika na umiiral para sa dose-dosenang mga taon at hindi pagkakaroon ng hindi kinakailangang kagamitan sa klinika sa ilalim ng parehong bubong? Absurd! Gusto kong lipulin ang mga charlatans, ngunit sa anong paraan? Magkano ang kailangan mong gumastos ng pera sa pagbili ng hindi kinakailangang kagamitan (halimbawa, ang isang round-the-clock na mammographer ay katawa-tawa), na magiging idle, pagbili at pagkatapos ay itapon ang dugo kapag kakulangan ng donor sa bansa? Sa pamamagitan ng laboratoryo, Hindi rin kailangang magtrabaho. Kahit na natanggap namin ang lahat ng surveyed mula sa mga binti, ang pagpapatakbo, ang mga kamara ng Pete, isang malaking ospital, anesthesiologists - resuscitative, autoclave, malapit na laboratoryo, kung kinakailangan dugo, x-ray at lahat ng iba pa, ngunit hindi isang gusali, at tumanggi Kadking pasyente! At walang oras upang maghanda! At alinsunod sa kautusang ito, kung wala kaming mga dobleng pamantayan sa bansa, kinakailangan upang isara ang lahat ng pagpapagaling ng ngipin, kung saan ang mga pasyente ay dadalhin sa lokal na kawalan ng pakiramdam sa lahat nang walang pag-aaral at pagkakaroon ng isang bilang ng mga resuscitative anesthesiologists, pati na rin sa anumang Outpatient office ng isang klinika para sa isang siruhano o urologist at t .. Siguro isang pagtatapon upang magsagawa ng inspeksyon hindi sa pamamagitan ng nakhpom at isinasaalang-alang ang karanasan ng klinika, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon, mga review ng pasyente? Nauunawaan mo na batay sa iyong pagtatapon sa larangan ay magsisimula na magsimula at hindi isasara ang sinuman sa isang hilera. Gaano karaming mga responsable taxpayers ang mawawala sa ating bansa, ikaw ba ay isang ekonomista na nauunawaan mo?! Sa pagkakasunud-sunod at kaayusan, ang listahan ng mga pinag-aaralan na kinakailangan para sa pagsasagawa ng mga operasyon ay hindi kahit na ipinahiwatig, nauunawaan mo na ang order ay hindi tinatapos. Ito ay napapag-usapan sa pagsulat ng pagkakasunud-sunod, ang pakiramdam ay lumitaw na gusto nilang sirain ang negosyo ng isang tao sa iba, marahil mayroong ilang uri ng bahagi ng korapsyon? Kami ay kagalang-galang at responsableng mga espesyalista ng sakit para sa ating bansa, mga pasyente at legalidad na inapela namin sa iyo para sa isang mas maingat na saloobin sa problemang ito! Ang mga ahensiyang nagpapatupad ng batas ay dapat na nakikibahagi sa mga kriminal! At para sa maraming mga taon, maraming taon na paulit-ulit na pagkuha ng mga lisensya ng Ministri ng Kalusugan at pagpasa sa mga tseke ng Roszdravnadzor Ngayon kami ay naging sirang labangan, ang mga lisensya ay nakansela sa kung ano ang batayan? Ngayon pumunta kami sa korte? Hinihiling namin sa iyo na maunawaan at magbigay ng karagdagang mga tagubilin sa mga tseke sa field. Ito ay malinaw na ang order ay kailangang mag-redone, at ibigay ito dito, ngunit sakop namin kami, ang daloy ng mga pasyente ay magambala (700 katao bawat taon lamang sa aming klinika), 30 katao ang nasa kalye, lamang Sa aming klinika, at ang trabaho ay hindi matagpuan at hindi magtatagumpay, at sa pensiyon ngayon sa loob ng mahabang panahon. Maghanap ng isang oras sa aming mga problema sa oras, ikalat. Kung hindi, muli, ang lahat ay nasa ating bansa gaya ng lagi ......... thanks in advance!

Puna

 |

Indra-m.
03.09.2018, 10:48

Ipinadala namin ang liham na ito sa Ministro ng Kalusugan Skvortz v.i. Agosto 10, 2018, pasukan. Hindi. 2099006 sa Ministry of Health of the Russian Federation. Naghihintay ng sagot.

Indra-m.
03.09.2018, 10:42

Mga doktor plastik surgeon ng Republika ng Buryatia, mga ulo ng mga medikal na organisasyon, kung saan ang medikal na pangangalaga ay ibinigay para sa profile ng "plastic surgery".

Order ng Ministry of Health of the Russian Federation na may petsang Mayo 31, 2018 No. 298N "sa pag-apruba ng pamamaraan para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal para sa" plastic surgery "profile" plastic surgery "(simula dito ˗ order) makabuluhang nagbabago ang mga patakaran para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery".

Nauunawaan namin na ang mga bagong pangangailangan ng order ay itinatag dahil sa mga trahedya na kaso na kinasasangkutan ng pinsala sa kalusugan at pagkamatay ng mga pasyente sa panahon ng mga operasyon ng plastik, at suporta na ang pamamaraan para sa pagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa "plastic surgery" na profile ay dapat matukoy ang malinaw na regulated mga panuntunan.

Kasabay nito, upang magbigay ng pangangalagang medikal para sa profile ng "plastic surgery", na inaprubahan ng pagkakasunud-sunod, walang kinakailangang paghihiwalay ng mga kinakailangan sa larangan ng reconstructive at aesthetic medicine. Kaya, ang aesthetic medicine ay hindi nangangailangan ng hindi katulad ng reconstructive medicine na may high-tech na kagamitan. Ang pagpapatupad ng "volumetric" na operasyon, tulad ng "lift" ng mga tao, rarroplasty o glaydelasty, sa karamihan ng mga kaso ay hindi nangangailangan ng radiographic examination, computed tomography at transfusion ng dugo, hindi upang mailakip ang mga operasyon sa tainga shell, ang dulo ng ilong , ang balat ng upper at lower eyelids atbp, na maaaring isagawa sa ilalim ng surgical day hospital.

Ayon sa mga bagong pangangailangan, ang mga interbensyong ito sa pagpapatakbo ay posible lamang sa isang multidisciplinary hospital, kung saan ito ay sapilitan upang kumilos sa paligid ng orasan: X-ray kompartimento na nilagyan ng isang hindi maayos na diagnostic X-ray, mammographic apparatus at (o) sa pamamagitan ng isang magnetic resonance imaging aparato na may posibilidad ng pagsasagawa ng magnetic resonance tomography ng mga glandula ng mammary; mga sangay ng anesthesiology-resuscitation, clinical diagnostic laboratory; transfusiological office; operating; Sarsa. Kasabay nito, ang lahat ng nakalistang sanga, pati na rin ang opisina at ang operating room, ay dapat na matatagpuan sa loob ng isang gusali o kumplikadong mga gusali na konektado sa pamamagitan ng mainit na mga transition, tinitiyak ang kilusan at transportasyon ng mga pasyente nang hindi lumabas sa mga lugar na ginagamit ng medikal organisasyon.

Naniniwala kami na ang mga itinatag na kinakailangan ay nakakatulong sa hindi makatwirang pagtaas sa halaga ng pangangalagang medikal at isang makabuluhang pagbawas sa pagiging naa-access nito para sa karamihan ng mga tao, na humahantong sa isang paglabag sa Artikulo 10 ng Pederal na Batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-FZ "sa ang batayan ng kalusugan ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation ".

Sa kasalukuyan, ito ay pinatunayan na ang pagkakaloob ng surgical assistance sa mga maliliit na operasyon sa outpatient polyclinical kondisyon ay may ilang mga pakinabang sa inpatient paggamot. Una sa lahat, ito ay isang pagtaas:

1) medikal na kahusayan (pagbawas ng mga komplikasyon dahil sa panloob na impeksiyon ng mabuting pakikitungo);

2) Economic efficiency (unloading mahal na kirurhiko ospital, mas mababang gastos sa bawat outpatient kirurhiko serbisyo kumpara sa nakatigil);

3) sosyal na kahusayan (ang pasyente ay hindi pinutol mula sa pamilyar na sitwasyon ng pamilya, na binabawasan ang antas ng stress at nag-aambag sa mas mabilis na pagbawi).

Ipinapakita ng domestic at dayuhang karanasan na hanggang sa 40-50% ng mga nakaplanong operasyon sa kirurhiko ay maaaring isagawa sa mga kondisyon ng polyclinical na outpatient.

Ang mga function ng ambulatory plastic surgery para sa maliliit at katamtamang mga operasyon sa plastic surgery ay hindi makatwirang pinutol. Ang mga sentro ng operasyon ng outpatient ay mga paksa ng maliliit na negosyo, ang pag-unlad kung saan ang Pangulo ng Russian Federation at ang Pamahalaan ng Russian Federation ay kabuuan.

Ang isang plastic surgeon na nagbibigay ng pangunahing espesyal na pangangalagang medikal sa mga kondisyon ng gabinete, isang kwalipikadong espesyalista, na nakumpleto ang pagsasanay sa residency sa plastic surgery, ay hindi isang plastic surgeon, kundi isang consultant theorist. Ipinagbabawal siya na isagawa ang anumang pagmamanipula sa opisina. Sa pagtanggap, maaari lamang ipaalam lamang ang pasyente, maximum ˗ gumawa ng sarsa. Kasabay nito, ang mga surgeon, mga obstetricist ng Gynecologist sa loob ng balangkas ng mga umiiral na regulasyon legal na kilos, ay maaaring magsagawa ng mga interbensyon sa pagpapatakbo sa mga kondisyon ng outpatient. Ang cosmetologist, na ang aktibidad ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng gabinete, alinsunod sa kasalukuyang pamamaraan para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal na "cosmetology", ay may karapatang tuparin ang mga medikal na pamamaraan na kinakailangan para sa pagwawasto ng mga natukoy na karamdaman at mga depekto, mga invasive procedure (ang pagpapakilala ng iniksyon tissue fillers; injections ng droga toxin botulism; pag-aayos ng iniksyon ng peklat tissue; mesotherapy; biorevitalization; pagbabalat medalya; iniksyon iniksyon ng droga). Ang sitwasyon na itinatag ng sitwasyon ay humahantong sa isang paglabag sa talata 1 ng Artikulo 14 ng pederal na batas ng Nobyembre 21, 2011 No. 323-фз "batay sa kalusugan ng kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation" upang isagawa ang isang Pinag-isang patakaran ng estado sa larangan ng proteksyon sa kalusugan.

Tila na ang order ay hindi nagpoprotekta sa mga interes ng pasyente, at lantaran lobbies ang interes ng isang malaking klinika ng plastic surgery. Mga paksa ng maliit at kahit medium-sized na negosyo na nagbibigay ng medikal na pangangalaga para sa profile ng "plastic surgery", ang kalsada sa globo na ito ay sarado na ngayon. Ang lupa ay nilikha upang mabawasan ang bilang ng mga legal na klinika at ang hitsura ng isang "itim" na merkado ng mga operasyon ng plastik, at bilang isang resulta, ang panganib ng pagtaas ng bilang ng mga trahedya kaso na nauugnay sa pinsala sa kalusugan ng mga mamamayan bilang isang resulta ng Ang mga operasyon ng plastik ay nagdaragdag.