Ano ang atopic march. Atopic martsa sa mga bata

Ang terminong "atopia", na nagmumula sa salitang Griyego na "Alien", unang ipinakilala noong 1922 upang matukoy ang mga anyo ng mas mataas na sensitivity ng katawan sa mga kadahilanan sa kapaligiran.

Ang mga manifestations ng atopy ay iba't ibang mga allergic disease at kanilang mga kumbinasyon. Ang kanilang likas na pag-unlad sa panahon ng buhay ng isang tao ay tinatawag na "allergic" o "atopic march". Anong itsura niya? Ang unang palatandaan ng atopy ay lumilitaw sa ilang sandali matapos ang kapanganakan ng isang bata sa anyo ng mga alerdyi ng pagkain at maabot ang kanilang rurok sa gitna ng unang taon ng buhay ng bata. Sa parehong edad mayroong isang pagtaas sa mga sintomas ng atopic dermatitis.

Sa hinaharap, ang pagkalat ng atopic dermatitis ay bumababa. Ngunit unti-unti ang mga sintomas ng bronchial hika ay lumalaki, kung saan hanggang 6-7 taong gulang ay dumating sa unang lugar. Gayunpaman, ang allergic rhinitis ay nagsisimula sa isang nangungunang posisyon sa pagbibinata. Ang buong atopic triad mula sa pananaw ng gamot sa Tibet ay kabilang sa "galit" ng isa sa tatlong "hangin", "bile", "uhog".

Sa pagkabata, ang sakit ay mas madalas dahil sa paglabag sa "uhog" at "bile". Posible bang itigil ang atopic march gamit ang mga pamamaraan ng sinaunang gamot? Ang atopic dermatitis (ad) ay nahahati sa tatlong magkakasunod na yugto: sanggol, mga bata at may sapat na gulang, at ang bawat isa ay may mga katangian. Ang mga bata ay karaniwang apektado ng eksklusibong mga ibabaw ng mga limbs, leeg, elbow at popliteal yams, hulihan brushes, sa mga matatanda ay mas madalas na sinusunod sugat ng balat ng mukha at leeg (pulang mukha syndrome), ang lugar ng neckline at ang balat ng mga kamay, itigil, mga daliri.

Ang mga sintomas ng "basa" ay karaniwang nagpapahiwatig ng pag-akyat ng pangalawang impeksiyon. Ngunit sa anumang yugto ay tipikal na dry skin, balat pangangati, pampalapot ng balat, pagbabalat, hyperemia at tipikal na pantal para sa bawat edad. Ayon sa ilang mga pag-aaral, humigit-kumulang sa kalahati ng mga pasyente na may impiyerno, bronchial asthma bubuo sa hinaharap, lalo na sa isang malubhang kurso, at sa dalawang thirds - allergic rhinitis.

Samakatuwid, napakahalaga na ang paggamot ay itinuturo hindi lamang upang maiwasan ang mga exacerbations ng atopic dermatitis mismo, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng iba pang mga anyo ng atopic sakit. Ang modernong gamot ay halos walang kapangyarihan sa harap ng atopic dermatitis. Ang diin ay inilalagay sa pagbubukod o pagbabawas ng pakikipag-ugnay sa allergen, ang layunin ng mga paghahanda ng antihistamine, enzymes at mga paghahanda sa bitamina.

Hindi makatwiran, ang mga doktor ay ginagamit upang gamutin ang mga bata hormonal at immigurating agent. Gayunpaman, ang pagkawala ng mga sintomas ng balat sa pagsasanay ay nangangahulugan lamang ng pag-alis ng sakit sa loob. Kung isaalang-alang natin mula sa pananaw ng gamot sa Tibet, ang sakit na ito ay lubos na naaayon sa paggamot - dahil ang mga sanhi ng pag-unlad nito ay nilinaw. Ang lahat ng mga sakit sa balat ay bahagi ng pangkalahatang pagkatalo ng katawan batay sa pagkagalit ng konstitusyon na "hangin" (nervous system), "bile" (panunaw) at "mucus" (lymphatic at endocrine system),

Ang ugat na sanhi ng paglabag sa mga sistemang ito ay hindi tamang pamumuhay at nutrisyon. Kasabay nito, ang balat ay isang salamin na pagmuni-muni ng estado ng katawan at ang paggana ng mga panloob na organo. Sa katawan ng mga bata sa lahat ng iba pang mga prinsipyo sa buhay, ang "malamig" na konstitusyon "sliz" ay nananaig (sumasagisag sa paglago, pag-unlad). Kadalasan, hindi pagsunod sa mga alituntunin ng elementarya ng isang malusog na pamumuhay at nutrisyonally, madaling alisin ang uhog mula sa punto ng balanse sa isang mabilis na organismo ng bata, at humantong sa disorder ng iba pang buhay ay nagsimula sa katawan - "hangin" at " bile ".

Anumang panlabas na manifestations, isang pagbabago sa kulay at pagkakayari ng balat, pangangati at iba pa ay itinuturing bilang isang senyas ng mga paglabag na ito na dumating sapat. Mga magulang, kasunod ng mga rekomendasyon ng mga doktor, na may mga alerdyi sa pagkain at atopic dermatitis, sumunod sa "mahigpit na diyeta". Narito at namamalagi ang ugat ng problema. Halimbawa, ang pagkain ng pagkain ng bata ay may kasamang mga produkto tulad ng oatmeal at rice cereal, baboy, zucchini, kalabasa, sibuyas, dill, langis ng oliba, kulay-gatas, gatas ng kambing at cottage cheese, juice, ilang prutas.

Anong nangyayari? Sa halip na ang therapeutic effect, ang isang katulad na "diyeta" ay nagpapalala lamang sa kalagayan ng bata na madaling kapitan ng alerdyi. Ang lahat ng mga produktong ito ay "malamig". Lalo na baboy, saging, kulay-gatas, gatas ng gatas at kambing gatas cottage cheese, tubig at juices. Pinabagal nila ang mga proseso ng metabolic sa katawan, at lalo na ang "apoy" ng tiyan - ang "maapoy na init" nito, ay nagtipon ng uhog sa katawan. Ang mga karagdagang kadahilanan para sa pagpapaunlad ng atopic dermatitis ay ang madalas na katwiran ng bata (kabilang ang bilang resulta ng mga libangan ng magulang sa pamamagitan ng hardening!), Nakaranas ng stress o nervous setting sa pamilya.

Bilang karagdagan, tulad ng madalas na ginagamit sa pediatric practice ng modernong gamot, tulad ng polyvitamins, enzymes, immunomodulators ay ang "magkuwentuhan" ay nangangahulugan at maging sanhi ng isang pagtaas sa uhog sa katawan at bile disorder (kabiguan sa digestive system), nakakagambala metabolic proseso sa katawan. Ang allergic rhinitis ay ang huling yugto ng pag-unlad ng atopic march. Hugasan mata, inilatag ilong, pagbahin, pangangati, pag-atake ng inis, kahinaan - ito ang kanyang mga palatandaan. Ang atopic rhinitis ay kadalasang pinagsama sa bronchial hika, ngunit mayroon ding malaya sa anyo ng dalawang anyo: talamak na mga form, mas madalas kaysa sa pana-panahon (pollinosis, hay fever) at buong taon na allergic rhinitis.

Ang mga form na ito ay pinagsama sa conjunctivitis (pamamaga ng mucous membranes ng mata) - karaniwang spring na nagmumula bilang isang allergy reaksyon sa pollen. Ang mga pangunahing sintomas ng isang allergic runny nose: spontaneous sneezing, itching sa ilong, concreteness, tearing. Sa panahon ng allergic rhinitis, maraming yugto ang sinusunod: mula sa periodic nasal congestion sa isang pare-pareho kapag ang talamak na edema ay nabuo at, marahil, ang hitsura ng mga polyps - ang paglago ng ilong mucosa o ang mga hindi kumpletong sinuses na unti-unti na sarado sa mga sipi ng ilong.

Ang mga allo ay karaniwang inireseta vasoconstrictor at antihistamines, ngunit ang mga ito ay mga palatandaan lamang na paggamot at pahusayin ang kondisyon ng pasyente pansamantala. Paggamot ng atopic dermatitis paggamot na may mga allergic na sakit, nagpapahiwatig, higit sa lahat, tamang nutrisyon. Sa talahanayan ay dapat na Yanskaya, i.e. "Mainit na pagkain. Para sa mga ito, pinakuluang at nilaga produkto ay dapat na ihain sa talahanayan na may init, na may init, at dapat na napapanahong may pampalasa. Nice anumang pepper, luya, cardamom, kulantro, sibuyas, bawang at iba pa, pati na rin ang tiyak na sopistikadong asin. Sa isang pagkain, ang acidic, maalat at talamak na panlasa ay dapat naroroon.

Ang gingerbread ay lubhang kapaki-pakinabang, na kinabibilangan ng lahat ng tatlong panlasa (matalim, maasim at matamis) at naglalaman ng enerhiya ng Yang. Conven, tupa at karne ng baka ay inirerekomenda mula sa karne (naglalaman ito ng daluyan at mahina-mainit na elemento) - sa stewed form at may seasonings; Kung hindi mo magagawa nang walang gatas, tiyak na pakuluan mo ito, ang mga hilaw na gulay at prutas ay kontraindikado, mas mahusay na maglingkod sa nilaga, inihurnong o pinakuluang anyo, sa halip na mga candies at cake ay angkop na berries, pinatuyong prutas at mani. Uminom ng mas mahusay na compote, hamog na nagyelo, halik.

Ang mga sintomas ng atopic dermatitis ay nagaganap sa isang linggo - sa ilalim ng kondisyon ng tamang kapangyarihan. Ang klinika na "Naran" ay nakakuha ng malawak na karanasan sa paggamot ng bronchial hika at allergic rhinitis. Ang gamot na Tibetan ay may natatanging phytopreparations upang alisin ang labis na uhog mula sa katawan: "Jubril", "Dalí-16", "Pangen-12", "Pangen-15", "Darbou-5", "Darbou-19", "Sambull" . Ang mahusay na epekto ay nagbibigay ng gayong mga pamamaraan bilang isang punto massage, catering na may tabako, therapy ng bato, vacuum therapy.

Ang paraan ng pinagsamang paggamot, na binuo ng sa amin, ay tumutulong sa mga tao ng anumang edad o ganap na mapupuksa ang hika at obsessive runny ilong, o kontrolin ang mga sintomas ng sakit - huwag magbigay ng pagkakataon na gawin ang tuktok ng kanilang sarili. Mga Tip Svetlana Chozhimnoye Ang pag-init ng mga sigarilyo ay maaaring isagawa sa bahay - ang pamamaraang ito ay nagpapabuti sa daloy ng dugo sa mahahalagang zone at mga puntos, at sa pamamagitan ng mga ito - sa liwanag at bronchoms. Ang unang punto ay ang He-Gu (closed valley) - ay matatagpuan sa geometric center ng triangular skin membrane, pagkonekta sa mga malalaking at index fingers. Ang mga puntong ito ay mainit sa parehong mga kamay.

Artikulo May-akda:Choyzhimyeva Svetlana Galsanovna - Therapist, kandidato ng mga medikal na agham, miyembro ng International Association of Tibet Medicine Doctors, Founder at Chief Doctor of Naran Clinic.

Ang mga allergic na sakit ay kamakailan lamang ay naging pangkaraniwang kababalaghan, nagbubunga lamang ng mga impeksyon sa viral. Bukod dito, ang mga atopic pathologies ay sumasakop sa mga nangungunang posisyon sa parehong mga matatanda at bata.

Ang atopia ng balat ay isang namamana predisposition sa posibilidad ng allergic reaksyon. Upang maayos na lumapit sa paggamot ng problema, mahalaga na malaman ang mga sanhi, manifestations at pamamaraan ng pag-diagnose ng sakit.

Atopia: Ano ito?

Ang terminong "atopia" ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon sa katawan ng genetic anomaly ng immune system. Iyon ay, mayroong isang tiyak na kakayahan upang bumuo ng isang labis na halaga ng antibodies (immunoglobulin e) sa pagkilos ng iba't ibang mga allergens. Kapag ang mga antibodies na ito ay konektado sa allergens, isang malinaw na reaksyon ay naisaaktibo.

Samakatuwid, ito ay lumiliko out na ang immune system dahil sa labis na protina henerasyon ay hindi maaaring gumana nang normal at gawin ang proteksiyon function nito.

At siya ang lumilikha ng mga kinakailangan, laban sa background na kung saan lumilitaw ang mga sintomas ng sakit sa atopiko.

Ano ang mga anyo ng patolohiya?

Ang atopic group ay binubuo ng mga allergic na anyo ng rhinitis, dermatitis at bronchial hika, pati na rin ang kalahating anasakyan (iyon ay, ang reaksyon sa pollen). Ang sakit ay nagsisimula sa pagkabata sa pagdating ng atopic dermatitis, na unti-unti na complemented ng rhinitis o hika. Ang mga ito ay mga klasikong anyo ng atopy na huling taon.

Atopic rhinitis

Ang "allergic rubber" o atopic rhinitis ay isang nagpapaalab na proseso na nagaganap sa ilong mucosa at sanhi ng panlabas na stimuli. Ang sakit ay madalas na lumilitaw sa pagkabata kapag ang bata ay nagsisimula lamang na harapin ang iba't ibang mga allergens. Maaari itong tumagas sa pana-panahon at buong taon. Ang lahat ay depende sa kagalit na salik.

Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit ang:

• ilong kasikipan, na ang dahilan kung bakit ang bibig ay huminga;
• paglabag sa pang-amoy;
• sneezing na nagmumula pagkatapos makipag-ugnay sa stimulus o sa umaga;
• pamamaga;
• nangangati sa ilong;
• luha;
• maramihang mga puno ng tubig.

Ang taon-ikot na atopic rhinitis ay kadalasang kumplikado ng mga pangalawang impeksiyon, dahil dahil sa pamamaga ng mucous membrane, mayroong isang pagbara ng mga sinusisang damit.

Ang sakit ay may namamana na predisposition at nangyayari sa mga bata, sa kasaysayan ng pamilya na may urticaria, allergic hika at iba pang mga uri ng atopy. Samakatuwid, ang diagnosis ay napakahalaga upang maingat na mangolekta ng anamnesis.

Dermatitis

Ito ay isang malalang sakit sa balat na nagmumula dahil sa mga allergic effect. Ang antas ng pagsasabog ng sakit ay nakasalalay sa etiology at wastong piniling paggamot.

Ang mga pangunahing elemento ng dermatitis ay iba't ibang rashes sa balat (mga spot, mga bula, blisters). Kabilang sa iba pang mga manifestations ang:

• ang pamamaga ng mga apektadong lugar;
• nangangati, ang lakas na nakasalalay sa antas ng pangangati ng nervous endings;
• sa lugar na napapailalim sa pamamaga, ang temperatura ay tumataas;
• may pakiramdam ng pagsunog.

Ang natitirang mga sintomas ay variable, depende sa anyo ng sakit at kagalit-galit na mga kadahilanan.

Ang talamak na dermatitis ay bihirang gumaganap bilang isang malayang sakit, na nagpapatuloy sa bronchial hika, rhinitis o pollinosis. Sa karamihan ng bahagi, nagdurusa sila mula sa patolohiya ng isang babae (65% ng mga pasyente). Ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng dermatitis ay genetic predisposition, lalo na sa babaeng linya.

Bronchial hika - atopic form.

Ito ay isang talamak na respiratory tract. Ang sakit na ito ay bubuo laban sa background ng isang genetic propensity sa atopy. Ang isang kagalit-galit na kadahilanan ay ang panlabas na epekto ng iba't ibang mga noncommunicable allergens (domestic, pagkain, gulay o mga sangkap ng hayop).

Ang atopic hika ay madalas na masuri sa pagkabata at may malubhang manifestations ng mga allergic reaksyon. Ang patolohiya ay kapansin-pansin sa karamihan ng mga kaso ng mga lalaki. Ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw mula sa ikalawang taon ng buhay. Ang isang asthmatic attack ng isang inis ay sinamahan ng pagbahing, ilong kasikipan, tuyo na ubo.

Sa pangmatagalang contact, ang mga pag-atake ay maaaring tumagal sa buong araw. Ito ay isang banta sa buhay ng pasyente dahil sa pagkabigo ng respiratory o paglabag sa ritmo ng puso. Ang mga impeksiyong bacterial ay maaari ding maging komplikasyon.

Harfish, Polyniosa, matamis na matamis

Sa iba pang mga karaniwang allergic manifestations na nagmumula sa reaksyon ng immune system upang makipag-ugnay sa mga panlabas na irritant ay kinabibilangan ng:

• Ang pamamaga ni Quincke ay ang pagkatalo ng malalim na mga layer ng mga deam ng naisalokal at acutely developing character. Sa panahon ng isang allergic reaksyon, ang mga mucous membranes ay apektado, ang temperatura o presyon ng dugo ay tumataas, panginginig, sakit ng tiyan ay lilitaw, pagduduwal. Sa hinaharap, maaaring may mga paglabag sa gawain ng iba't ibang mga organo o mga sistema. Ang pinaka-negatibong pag-unlad variant ay anaphylactic shock, sinamahan ng isang matalim pagbawas sa presyon at may kapansanan supply ng dugo sa mga panloob na organo.
• Ang urticaria ay isang sakit kung saan lumilitaw ang isang pantal sa balat. Ang hitsura ng Urticaria ay sinundan ng pakikipag-ugnay sa isang allergen (para sa mga produkto o droga). Ang reaksyon ay nagsisimula sa isang malakas na pangangati, kapag ang mga apektadong lugar ng balat ay pinagsama. Pagkatapos lamang ang tipikal na allergic rash ay gumaganap, na binubuo ng mga maliliit na blisters.
• Ang polynomy ay isang kumplikadong mga sakit sa atopiko na pinukaw ng mga halaman ng polen. Samakatuwid, para sa mga sintomas ng pagkatao, seasonality at cyclicity. Ang mga pangunahing manifestations ng Half Aulinosis ay kinabibilangan ng pamamaga o nasal na kasikipan, pangangati, pantal sa balat, pagkagambala ng amoy, tuyo na ubo, inis, pagbahin.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng allergic dermatitis mula sa atopic?

Ito ay lubos na mahirap na makilala ang atopic dermatitis mula sa iba pang mga anyo ng alerdyi. Ang ilang mga sintomas ay maaaring makatulong sa isyung ito:

• Ang kalagayan ng mga mucous membrane - sa mga alerdyi ay napalaki sila, at may mga atopy sila ay namumula, ngunit hindi pahirapan.
• Tagal - pamumula, nabuo dahil sa mga alerdyi, ay naglakbay nang nakapag-iisa sa ilang araw. Ang natuklasan na kakulangan sa ginhawa ay maaari lamang mag-unlad sa mga apektadong lugar. Ang mga manifestations sa atopic dermatitis ay hindi pumasa nang walang paggamot sa gamot. Sa parehong oras, ang digestion disorder arises, kahinaan o pagkahilo ay nadama.
• Pangkalahatang kagalingan - ang atopic form ay negatibong nakakaapekto sa nervous system, na kung saan ay may isang malakas na pagtanggi, pagkapagod, nabawasan ang pagganap. Ang mga sintomas na ito ay hindi nag-aalala sa mga ordinaryong alerdyi.

May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga konsepto na ito at sa mekanismo ng pinagmulan. Ang atopic dermatitis ay may genetic na kalikasan at exacerbates dahil sa panlabas na impluwensya. Habang ang allergic form ay provoked sa pamamagitan ng isang allergen, na bumagsak sa katawan na may pagkain o hangin.

Para sa paggamot ng mga alerdyi, sapat na upang maalis ang kadahilanan ng paggalaw. Samantalang ang atopia ay nangangailangan ng drug therapy na naglalayong normalizing ang gawain ng immune system.

Nagiging sanhi ng pagbibigay ng kontribusyon sa hitsura ng patolohiya

Ang mga atopic na alerdyi ay nagmumula sa ilang mga kadahilanan kung saan:

Ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa alinman sa mga pinangalanang grupo. Ang higit pang mga kadahilanan ay nakakaapekto sa paglitaw ng patolohiya, mas mahirap ang anyo ng sakit.

"Atopic March": Ano ito?

Tatlong pangunahing mga allergic disease ay nakikilala: atopic dermatitis, runny nose (o conjunctivitis) at hika. Ang bawat isa ay may ilang mga sintomas. Kapag pinalitan nila ang bawat isa sa mga yugto, ito ay tungkol sa atopic martsa. Bukod dito, ang trigger ay gumaganap ng mga alerdyi sa balat.

Ang mga katangian ng mga katangian ng sakit ay:

• lumilitaw ang problema sa maagang pagkabata;
• ang atopic dermatitis sa hinaharap ay naglalabas ng hitsura ng conjunctivitis o rhinitis, pagkatapos ay ang isang sakit na asthratic ay bumubuo;
• kapag pinag-aaralan ang plasma ng dugo, ang isang mataas na antas ng immunoglobulin e ay sinusunod.

Ang lahat ng tatlong uri ng sakit ay mga bahagi ng parehong proseso, kaya ang komprehensibong paggamot ay kinakailangan. Sa kwalipikado at napapanahong therapy, nagsimula sa pagkabata, ang atopic march ay maaaring tumigil.

Bakit nagdurusa ang balat mula sa patolohiya?

Ang ganitong sakit bilang atopy ay nagpapahiwatig ng mas mataas na sensitivity ng balat sa mga allergens, na humahantong sa isang pagbabago sa mga proteksiyong katangian nito. Samakatuwid, kahit na ang minimum na stimuli ay sinusunod hyperactivity ng balat.

Ang exacerbation ng sakit ay tumutulong sa paglabag sa epidermis, na kadalasang nangyayari dahil sa labis na pagkatuyo. Kasabay nito, lumilitaw ang isang malakas na itch. Ang kapansanan sa integridad ng pabalat ng balat ay humahantong sa katotohanan na ang mga nakakainis na ahente ay madali at mabilis na natagos sa malalim na mga layer ng epidermis, na nagiging sanhi ng pagtaas sa nagpapaalab na tugon.

Ang pinababang pag-andar ng barrier ng balat ay humahantong sa pagtagos sa katawan ng bakterya, fungi o mga virus, na nagpapalala lamang sa kurso ng sakit. Bilang karagdagan, hindi laging posible na makilala ang kagila-gilalas na kadahilanan.

Mga sintomas ng sakit sa mga bata at matatanda

Sa kabila ng pangwakas na papel ng namamana na kadahilanan sa paglitaw ng atopy, ang mga sintomas ng patolohiya ay maaaring magpakita ng kanilang sarili mula sa mga bata na ang mga magulang ay ganap na malusog. Samakatuwid, mahalaga na malaman ang mga pangunahing atopic manifestations na naobserbahan sa maagang pagkabata:

• Mula sa gilid ng balat - may mga rashes sa katangian ng balat ng dermatitis, urticaria o eksema.
• Sa rothoglotka - ang tinig ay nagiging hoarse, ang pagkatuyo ay nadama sa bibig, ang pamamaga ng quinca ay posible.
• Sistema ng paghinga - naobserbahan ang paghinga, pare-pareho ang nasal congestion, bronchial ubo.
• Neurological apparatus - may atopy ay posibleng sakit ng ulo, nahimatay o pagkahilo.
• Gastrointestinal tract - belly spasms, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka.
• Ang cardiovascular system ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mababang presyon o arrhythmia.

Ito ay lumiliko out na ang atopic sakit ay characterized sa pamamagitan ng parehong mga allergic sintomas, pati na rin ang karaniwang mga paglabag sa trabaho ng maraming mga panloob na organo. Dahil ang panlabas na manifestations ng patolohiya ay kapansin-pansin kaagad, mahalaga na agad na makahanap ng allergen at mabawasan ang mga contact dito.

Dr. Komarovsky: atopic manifestations ng bata at mga sanggol

Ang mga dahilan para sa mga atopic manifestations sa mga sanggol at pamamaraan ng kanilang paggamot ay paulit-ulit na sumasaklaw sa kanilang mga artikulo ang kilalang mga bata Dr. Evgeny Komarov. Naniniwala siya na ang mga sintomas ng patolohiya ay lumitaw sa unang taon ng buhay. Ang tuso ng sakit ay nakasalalay sa kakayahang mabago.

Ang pangunahing pag-sign ng allergic form ng dermatitis ay pantal sa balat: pula o rosas, bihira o solid. Ito ay sinamahan ng isang malakas na pangangati ng balat, na naghahatid ng malakas na kakulangan sa ginhawa sa sanggol. Concentrates rash madalas sa mukha, humahawak o binti, sa mga bihirang mga kaso sa tiyan at dibdib.

Sinabi ni Dr. Komarov na ang mga magulang ay madalas na isaalang-alang ang mga atopic manifestations ng mga glandula ng balat. Ngunit ito ay hindi tama, dahil ang sakit ay batay sa isang genetic factor.

Diagnosis ng sakit

Ang pagkakakilanlan ng problema ay nagsisimula sa koleksyon ng pamilya Anamnesis. Ang mga pamamaraan ng diagnosis ng atopy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kaganapan:

• Skin Allergic Testing - Ang reaksyon ng balat upang makipag-ugnay sa iba't ibang uri ng allergens ay tinatayang. Upang isakatuparan ang mga diagnostic, maaari mong gamitin ang pagsubok kapag ang epithelium ay nasira ng isang manipis na karayom \u200b\u200bna naglalaman ng allergen. Ang isa pang uri ng pananaliksik ay ang mga sample ng balat kapag ang aplikante moistened sa allergen ay inilapat sa buo na lugar ng balat.
• Pagsubok sa dugo para sa pag-aaral ng Immunosty na naglalayong paghahanap at pagpapasiya ng halaga ng protina na nakikilahok sa mga allergic reaction (immunoglobulin e).

Ang alinman sa mga pamamaraan na ito ay ginagamit upang bumuo ng isang diagnosis. Kung, bilang isang resulta, ang pagkakaroon ng pag-asa sa pagitan ng mas mataas na produksyon ng organismo ng immunoglobulin e ay ipinahayag, pagkatapos ay ang atopic na likas na katangian ng sakit ay inalis.

Fatiatop mga bata: allergy o hindi, paglalarawan ng pamamaraan para sa pagsubok ng allergens

Ang isa sa mga komprehensibong pag-aaral na binuo para sa mga batang wala pang 5 taon ay ang Faadyop. Ang pagkilos nito ay naglalayong kilalanin ang predisposition ng isang maliit na bata sa mga allergic reaksyon sa pangunahing pagkain o inhaled allergens. Kasabay nito, ang nasatopia ay ipinahayag sa panahon ng pag-aaral, pagkatapos ay posible na humingi ng salungat na alerdyi.

Upang maisagawa ang pag-aaral, kinakailangan upang mag-abuloy ng dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan, dahil ang materyal para sa pag-aaral ay suwero. Espesyal na pagsasanay bago ang pagsubok ay hindi kinakailangan. Sapat na upang ang huling pagkain ay hindi kukulangin sa 8 oras ang nakalipas.

Kasama sa test fatiatop ang 11 iba't ibang mga allergens na kadalasang nangyayari sa pagkabata. Ang paraan ng diagnostic na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang antas ng globulins hindi sa isang tiyak na allergen, ngunit sa isang buong pangkat ng mga kagalit-galit na mga kadahilanan.

Ang kalidad at katumpakan ng pag-aaral ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng edad, ang estado ng kalusugan ng pasyente o ang balat nito, pati na rin ang pagtanggap ng antihistamine.
Ang Fadiatop ay ganap na ligtas at perpekto para sa mga bata, dahil ang contact sa balat sa isang allergen ay inalis (hindi katulad ng mga pagsusuri sa balat).

Mga paraan upang gamutin ang atopy sa mga matatanda

Ang matagumpay na paggamot ng mga sakit sa atopiko ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pagtuklas at pag-aalis ng pagpukaw ng alerdyi. Para sa mga ito, ang indibidwal na pansin ay dapat bayaran sa personal na kalinisan at maingat na paglilinis ng silid.

Ang mga hakbang na ito ay makakatulong na mabawasan ang panganib ng mga allergic na sintomas, ngunit hindi mawawasak ang sakit. Samakatuwid, sa pamamagitan ng atopia, dalawang pangunahing therapeutic direksyon ay ginagamit:

• Pinakamataas na pagwawakas ng pakikipag-ugnay sa allergen at karagdagang kontrol sa kapaligiran bilang mga hakbang sa pag-iwas.
• Symptomatic na paggamot ng mga allergic manifestations: ang pagtanggap ng mga droga, ang paggamit ng mga lokal na ahente, physiotherapy at dietherapy.

Ang paggamot sa droga ay naglalayong pag-block at pag-alis ng mga sintomas, pati na rin ang pagpapanumbalik ng normal na paggana ng immune system. Para sa mga ito, ang mga doktor ay nagreseta ng antihistamine, homeopathic at immunomine drugs. Kung ang isang adult na pasyente ay nakakaranas ng isang malakas na pangangati o pagtulog na gulo, siya ay inireseta ng mga gamot na may gamot na pampakalma.

Dosis at pagpili ng mga gamot na indibidwal, depende sa mga detalye ng sakit at kondisyon ng katawan bilang isang buo.

Sakit therapy sa mga bata

Para sa mga pasyente ng edad ng mga bata sa paggamot ng atopy, ang focus ay nasa kumpletong pagtigil ng mga contact na may allergens. Ang mga pangunahing prinsipyo ng sakit na therapy sa mga bata ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

• pagtatalaga ng mga gamot na antihistamine;
• hypoallergenic diet;
• ang mga anti-inflammatory ointment ay ginagamit bilang mga lokal na pondo;
• ang mga gamot sa gamot ay ginagamit upang alisin ang kati;
• sa inilunsad na mga form, ang pangunahing therapy ay ginagamit, na naglalayong suppressing pamamaga sa katawan;
• kung nakarating ka sa katawan ng mga impeksiyon, ang mga antibacterial agent ay inireseta;
• ang bitamina complexes ay inireseta upang palakasin ang katawan bilang isang buo.

Emolents: ang pangunahing konsepto, ano ang kanilang papel sa atopy ng balat?

Sa atopic dermatitis, ang balat ng pasyente ay tuyo sa pagpindot, na may mga makapal na gross na lugar ng epidermis. Kasabay nito ay may nabawasan na pagkalastiko. Samakatuwid, ang gayong balat ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga.

Mayroong iba't ibang mga emolers, iyon ay, humidifiers. Ang mga pondo na ito ay hindi naglalaman ng mga classical na nakapagpapagaling na sangkap. Fat alcohols, fats, ethers, paraffin, wax, silicones - lahat ng mga sangkap na ito at mga emoliyente. Ang kanilang pagkilos ay nakadirekta sa moisturizing ang balat, pati na rin ang pag-alis ng pamamaga.

Salamat sa natural na komposisyon, makakatulong sila upang harapin ang mga sumusunod na problema:

• mag-ambag sa mabilis na pagtagos ng mga gamot na nakapagpapagaling sa pamamagitan ng mga layer ng dermis;
• tulungan ang pakikibaka sa mga nakakahawang sakit ng balat, kaya aktibong mag-aplay sa ilalim ng dermatitis therapy;
• moisturizing at pagpapabuti ng pagkalastiko ng dermis.

Dahil ang mga emolente ay hiwalay na mga sangkap na may iba't ibang mga katangian, binibigyan nila ang pinakamahusay na epekto. Ngunit kapag pinipili ang gamot, mahalaga na tuklasin ang komposisyon, dahil ang ilang mga auxiliary component ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya.

Gaano kadalas naaangkop ang gamot sa balat?

Sa atopic dermatitis, ang balat ng pasyente ay nagiging tuyo. Samakatuwid, mas madalas ang mga moisturizers ay inilalapat, mas mababa ito ay nasaktan. Ang mga eksperto ay hindi gumagawa ng anumang mga paghihigpit sa halaga ng paglalapat ng emolents sa balat. Inirerekomenda nila ang paggamit ng mga humidifiers nang madalas hangga't maaari. Ang pangunahing bagay ay upang subaybayan ang reaksyon ng balat sa mga bahagi na bahagi ng gamot.

Ang mga pangalan ng emolents para sa mga matatanda

Ang pharmaceutical market ay nagpapakita ng isang malaking seleksyon ng mga emolent na dinisenyo para sa anumang manifestations ng atopy. Depende sa komposisyon ng gamot, ang presyo ay mag-iiba. Ang isang angkop na emolent ay pinili ng isang espesyalista, dahil ang bawat isa sa mga pondong ito ay may sariling mga katangian at prinsipyo ng pagkilos sa dermis. Samakatuwid, sa panahon ng pagpili, ang uri ng balat ay isinasaalang-alang.

Ang listahan ng mga pondo na naglalayong paggamot ng atopy sa mga matatanda ay may dose-dosenang mga droga ng mga post-Sobyet na bansa at dayuhang produksyon. Kabilang sa malaking seleksyon ng mga emolente, ang isang mahusay na epekto ay ipinagdiriwang ng Trixer, Exomega, Topicrema, Expilation M, Lipicar. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay isang ipinag-uutos na bahagi ng matagumpay na therapy ng atopic dermatitis.

Mga gamot ng bata

Sa atopic dermatitis sa mga bata, ang mga emolente ay isa sa mga fixed asset na nakakatulong na mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas at moisturize ang risen skin. Upang pumili ng angkop na tool, kontakin ang iyong pedyatrisyan. Makakatulong ito sa iyo na pumili ng epektibo, at pinaka-mahalaga, ligtas para sa nursery ang gamot.

Ang pinaka-karaniwang emolents na inilaan para sa maliliit na pasyente ay Lockobays, La Roche-pose, Emolyum, Mustell Stelutopia. Naglalaman ito ng natural na taba, paraffin, silicone, mahahalagang langis at waks, salamat sa kung saan maaari mong alisin ang mga sintomas ng dermatitis at maiwasan ang pag-ulit.

Emolents para sa mga bagong silang

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang mga magulang ay maingat tungkol sa pagpili ng mga droga. Samakatuwid, sa atopy sa mga sanggol, ang mga espesyalista ay inirerekomenda sa topicrem, physiothel, at a-derma milk o balsam dardia. Ang mga gamot na ito ay ginagamot sa pamumula sa panahon ng dermatitis, pag-alaga at pagpapanumbalik ng banayad na sanggol na sanggol. Ang gatas A-derma ay perpekto bilang isang prophylactic agent, lalo na sa mga pamilya na may isang nabigat na kasaysayan.

Diet at therapy na may atopic dermatitis

Ang pangunahing direksyon sa pag-iwas sa atopic dermatitis ay upang maalis ang mga potensyal na allergens mula sa diyeta. Kabilang dito ang:

• sitrus;
• tsokolate;
• gatas ng baka;
• mani;
• isang isda;
• sausages;
• spice.

Sa hinaharap, kinakailangan upang masubaybayan ang tugon ng katawan sa anumang mga bagong produkto na ipinasok sa diyeta. Ito ay totoo lalo na ng mga buntis at nursing mothers, na may anosnesis ng mga sakit sa atopiko.

Preventive measures ng sakit sa isang may sapat na gulang at bata

Ang batayan ng mga hakbang sa pag-iwas ay ang paglikha ng mga naturang domestic kondisyon, kung saan ang pakikipag-ugnay sa allergen ay mababawasan sa isang minimum. Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas ang:

• pagsunod sa personal na kalinisan;
• pagbubukod mula sa buhay ng mga kadahilanan na nakakagulat patolohiya;
• ang tamang pangangalaga sa balat gamit ang hypocaeer ay nangangahulugang - kabilang ang paglilinis, moisturizing at pagpapakain sa balat;
• pagsunod sa isang tiyak na diyeta;
• paglikha ng isang tiyak na kapaligiran sa bahay kung saan ang mga kagalit-galit na allergens ay hindi kasama - ang wet cleaning ay regular na ginagawa.

Dahil ang atopia ay isang namamana sakit, ganap na mapupuksa ito ay hindi gagana. Samakatuwid, mahalaga na kontrolin ang kanyang kurso upang sumunod sa paggamot na inireseta ng isang doktor, at upang maiwasan ang mga exacerbations na huwag kalimutan ang tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas.

Atopia sa mga pusa at aso

Hindi lamang ang isang tao ay naghihirap mula sa namamana na mga sakit na allergic. Ang problemang ito ay laganap mula sa aming mga alagang hayop sa tahanan. Ang atopia sa mga aso o pusa ay isang paunang natukoy na problema, dahil sila ay ipinanganak na may mga gene na responsable para sa paglitaw ng mga reaksiyong alerdyi sa panlabas na stimuli. Lalo na mahina ang mga hayop na may ganitong problema sa unang ilang buwan ng buhay.

Mga sanhi ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa hitsura ng mga allergic reaksyon sa mga hayop ay namamana predisposition. Ngunit ang pangunahing nakakagulat na kadahilanan na naglulunsad ng pag-unlad ng sakit ay itinuturing na isang kontak sa isang allergen.

Ang pollen ng bulaklak, ang ilang mga uri ng mga halaman, mga insekto (halimbawa, pulgas, ants, ticks) o mga produkto ng kanilang mga kabuhayan ay maaaring pukawin ang sakit. Samakatuwid, ang atopia ng hayop ay kadalasang isang pana-panahong problema na ang peak ay bumaba sa panahon ng tagsibol-summer.

Mga palatandaan at sintomas

Ang iba't ibang mga allergens ay unang nahulog sa organismo ng isang aso o isang pusa na may isang burdened heredity sa pamamagitan ng respiratory organs, pantunaw, balat. Bilang tugon sa ito, upang labanan ang mga allergens, ang immune system ay naglulunsad ng mga partikular na antibodies. Ang mga ito ay nakikilala sa isang malaking halaga, na humahantong sa hitsura ng pamamaga, pangangati o pag-drop ng mga seksyon ng balat. Ang kondisyon ng fungal o bacterial infection ay pinalubha.

Ang atopia sa mga pusa o aso ay may katulad na mga sintomas na may hay fever, na nangyayari sa mga tao. Ang suplemento ay ang katunayan lamang na ang mga hayop ay masyadong scratching. Ang hindi maiwasang itch ay ang pangunahing sintomas, na humahantong sa isang malakas na pagsusuklay ng mga apektadong lugar. At ito ay nagiging isang mahusay na daluyan para sa pagtagos at pagpaparami ng mga impeksiyon.

Sa iba pang mga sintomas na nagmumula sa isang sira na hayop ay nabibilang:

• toothing, na maaaring humantong sa hitsura ng conjunctivitis;
• pagbahin ng transparent discharges mula sa ilong;
• lumilitaw ang ubo;
• sa lugar ng mga combs lumitaw purulent sugat.

Kadalasan, ang mga sintomas ng mga may-ari ng mga pusa o aso ay nalilito sa iba pang mga sakit. At habang ang problema ay may kamalayan, maaaring pumasa sa loob ng maraming buwan. Ito agar ng kondisyon ng hayop, nagpapalubha ng paggamot nito.

Diagnostics.

Upang gumawa ng diagnosis, ang maingat na koleksyon ng kasaysayan at pisikal na inspeksyon ng hayop ay kinakailangan. Pagkatapos ng klinikal na pinag-aaralan ng ihi, ang mga feces at dugo ay isinasagawa. Tumatagal ng paghahasik sa mga impeksiyon ng fungal. Bukod pa rito, ang skin scraping at intradermal testing. Ang lahat ng mga pangyayaring ito ay makakatulong upang ibukod ang mga potensyal na sakit sa hayop.

Paggamot ng patolohiya sa mga hayop

Ang kahirapan ng sakit therapy sa mga hayop ay ang pagkakaiba-iba ng allergic o iba pang mga panlabas na mga kadahilanan. Ipinaliliwanag nito ang mga pagkakaiba sa mga sintomas, pati na rin ang di mahuhulaan ng mga reaksyon ng organismo para sa paggamot.

Ang lahat ng therapeutic na hakbang ay naglalayong pag-alis ng mga sintomas ng sakit. Kinakailangan ang isang komprehensibong diskarte, kabilang ang iba't ibang mga hakbang ng epekto:

• tanggalin ang allergen at i-minimize ang mga contact sa kanya sa hinaharap;
• ang mga antihistamine ay ginagamit upang alisin ang itch, halimbawa, suprastin;
• sa mga inilunsad na kaso, ginagamit ang mga antifungal na gamot;
• maaari mong iproseso ang balat na may creams (nystform, grassort);
• sa kahanay, naaangkop na paggamot ng mga apektadong organo (mata, tainga) ay isinasagawa;
• ang isang pare-pareho ang hypoallergenic diet ay inireseta para sa hayop.

Ang paggamot ng patolohiya para sa buhay ng hayop ay hinirang. Samakatuwid, kapag pumipili ng mga gamot, ang beterinaryo ay isinasaalang-alang ang posibleng epekto.

Paano kontrolin ang sakit sa isang alagang hayop

Dahil ang atopia sa mga alagang hayop ay hindi nakapagpapagaling, dapat itong maingat na kontrolado. At kahit na pag-iwas sa lahat ng allergens ang may-ari ng alagang hayop ay malamang na hindi magtagumpay, maaari mong hindi bababa sa protektahan ang hayop mula sa malinaw na kagalit na mga kadahilanan - dust, pollen, insekto. Upang gawin ito, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa kalinisan ng aso o pusa, pati na rin ang kadalisayan sa silid. Sa paglitaw ng allergy season, kinakailangan upang maghanda nang maaga - upang makakuha ng mga gamot at kapag lumilitaw ang mga unang sintomas upang simulan ang mga panukalang panukala.

Ang atopia ay mabigat, at pinaka-mahalaga, isang panghabang buhay na problema para sa isang tao o isang hayop. Samakatuwid, upang mapadali ang mga sintomas at pagbawas ng dalas ng mga relapses, ito ay napakahalaga upang maayos na piliin ang paggamot, sumunod sa mga pangunahing paraan ng pag-iwas at magbayad ng espesyal na pansin sa tamang, hypoallergenic nutrisyon.

2
1 bu sa Khmao - Ugra Hmgma, Khanty-Mansiysk
2 FGBOU DPO "Russian Medical Academy of Continuing Vocational Education" ng Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow; Gbuz "Children's Clinical Hospital. Bawat. Bashmaeva "dz ng Moscow.

Citation:Girin A.A., atopic marsh patches at antihistamines: Posible ba ang preventive therapy? // rmw. 2012. №2. P. 72.

Ang mga allergic disease ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng tao sa mga bansa na binuo ng ekonomiya. Sa kasong ito, ang pangunahing singsing ng pathogenesis ng mga allergic disease ay ang reaksyon ng hypersensitivity sa isang allergen, na pinasimulan ng iba't ibang mekanismo ng immunological. Sa mga kaso kung saan ang pangunahing mekanismo para sa pagpapaunlad ng hypersensitivity ay ang reaktibo - iGE-mediated - ang uri ng reaksyon, sila ay nagsasaad ng isang atopy (mula sa Griyego. Atopia ay isang bagay na hindi pangkaraniwang, oddity), at ang sakit na binuo sa mga tanggapan.

Ito ay itinatag na ang mga atopic na sakit ay bumuo sa mga taong may namamana predisposition sa atopy. Kasabay nito, ang konsepto ng atopy mismo ay iminungkahi noong 1923 (SOSA & Cope), bago pa ma-decipher ang mga mekanismo ng pathogenetic nito at ang koneksyon ng mga sakit sa atopiko na may genetic predisposition sa IGE-mediated hypersensitivity. Sa una, ang mga sakit sa atopiko ay itinuturing na bronchial hika at hay fever, ngunit nasa 1933 (Wiese & Sulzberg) atopic dermatitis ay idinagdag sa mga ito batay sa koneksyon ng ganitong uri ng eksema na may bronchial hika at allergic rhinitis. Sa kasalukuyan, ang mga atopic na sakit ay kinabibilangan ng atopic dermatitis, allergic rhinitis at conjunctivitis, atopic bronchial hika, allergic urticaria at quinque pamamaga, pati na rin ang anaphylactic shock.
Karamihan sa mga may-akda ay nag-aaral ng mga allergic disease na tala ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa paglitaw ng mga klinikal na manifestations ng atopy. Ang pagkakasunud-sunod na ito ay tinatawag na "atopic march". Sa ilalim ng "atopic marsh" nauunawaan ang natural na kurso ng mga sakit sa atopiko, nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod na may kaugnayan sa edad ng sensitization at mga klinikal na sintomas, na kadalasang may posibilidad na kusang-loob. Ang Figure 1 ay nagpapakita ng dalas ng mga sintomas ng atopic dermatitis, allergic rhinitis at bronchial hika, depende sa edad, kapag ang manifestation ng clinical manifestations ng mga sakit na ito ay naganap.
Dapat pansinin na ang mga resulta ng isang buong serye ng mga pag-aaral na independiyenteng ng bawat isa ay makabuluhang nagpapahiwatig na sa karamihan ng mga kaso ang unang clinical manifestations ng IGE-mediated (reaktibo) hypersensitivity ay mga sintomas ng atopic dermatitis. Kaya, sa Alemanya noong 1999, ang isang malawakang pag-aaral ng multicenter ay nakumpleto, kung saan 1314 ang mga bata ay nagsagawa ng isang pag-aaral ng edad at anamnestic na aspeto ng paghahayag ng mga sakit sa atopiko batay sa 7-taong pagmamanman, simula sa panahon ng neonatal.
M. KULIG et al. (1999) Natagpuan na sa pangkalahatan, 69% ng mga bata na mayroon na ang mga sintomas ng atopic dermatitis, sa hinaharap - hanggang 5 taong gulang - ay sensitized sa Aero Allergenam. Kasabay nito, ang mga may-akda ay nagbabayad ng espesyal na pansin sa isang pangkat ng mga bata na may mataas na panganib na magkaroon ng mga sakit sa atopiko. Kaya, 38% ng 1314 mga bata na kasama sa pag-aaral ay may anamnous (atopia ng hindi bababa sa 2 miyembro ng pamilya) o laboratoryo (IGE sa dugo ng umbilical cord\u003e 0.9 KE / L) mga kadahilanan ng panganib. Sa loob ng 5 taon, ang dalas ng sensitization sa Aero allergens sa grupong ito ay nadagdagan sa 77%. Kasabay nito, ang mga ito ay mas madalas na nabanggit hindi lamang mga marker ng laboratoryo ng sensitization, kundi pati na rin ang mga klinikal na sintomas ng allergic lesion ng respiratory tract. Kaya, sa edad na 5 taon, ang dalas ng bronchial hika at / o allergic rhinitis sa mga bata mula sa grupo ng panganib ay 50%, habang sa grupo ng paghahambing ay hindi lumampas sa 12%.
Batay sa data na nakuha, ang mga may-akda ay nagtatapos tungkol sa isang malinaw na pakikipag-ugnayan at pare-parehong pagbuo ng atopic dermatitis, maagang sensitization at pag-unlad ng mga sakit sa allergic respiratory tract, lalo na sa mga bata mula sa panganib na grupo. Ang mga katulad na resulta ay nakuha at sa panahon ng pagpapatupad ng iba pang mga proyekto sa pananaliksik. Kasabay nito, J.M. Spergel at A.S. Paller (2003), na nagsagawa ng ilang mga prospective na pag-aaral, hindi lamang sinasabi na ang atopic dermatitis ay nauuna ang pag-unlad ng bronchial hika at allergic rhinitis, ngunit ipinapahiwatig din ang relasyon ng pathogenetic ng mga sakit na ito.
Ang pag-aaral ng mga tampok ng "atopic marsha", ang mga aspeto ng edad ng pasinaya ng mga klinikal na manifestations ng iba't ibang mga sakit na allergic at ang pagkakasunud-sunod ng kanilang paghahayag (una sa lahat - ang atopic dermatitis, allergic rhinitis, bronchial hika) ay iniharap din sa iba Gumagana bilang mga domestic at banyagang may-akda. Kaya, H.L. Rhodes et al. (2001) ay nagsagawa ng longitudinal monitoring ng kalusugan ng 100 mga sanggol mula sa mga pamilya na may isang burdened hereditary history ng atopy. Ang mga resulta ng 22-taong pagmamasid ay nagpakita na ang dalas ng atopic dermatitis ay ang pinakamataas sa unang taon ng buhay, na umaabot sa isang peak sa pamamagitan ng 12-buwang edad (20%), at pagkatapos ay bumaba sa 5% sa pagtatapos ng Pag-aralan. Samantala, sa parehong oras ang pagkalat ng allergic rhinitis ay unti-unting nadagdagan at sa huli ay nadagdagan mula 3 hanggang 15%. Ang porsyento ng mga pasyente na ang mga magulang ay nag-ulat sa pagkakaroon ng wheezing wheezing, ay nadagdagan mula 5% sa unang taon hanggang 40% ng kanyang natitira sa pag-aaral sa nakaraang taon.
Ang mga katulad na data ay nakuha at may isang re-prospective na pag-aaral, kapag ang estado ng kalusugan ng 94 bata na may atopic dermatitis ay sinusubaybayan para sa 8 taon. Ito ay lalo na binibigyang diin na ang atopic dermatitis ay ang unang clinical manifestation ng reaktibo hypersensitivity. Kasabay nito, sinabi ng mga may-akda na sa panahon ng pag-regress ng kalubhaan ng mga sintomas ng atopic dermatitis ay naganap sa 84 ng 92 bata. Gayunpaman, ang pagbaba sa dalas ng mga manifestations ng atopic dermatitis ay sinamahan ng pagpapakita ng iba pang mga sakit sa atopiko. Kaya, sa 43% ng mga pasyente para sa 8 taon ng pagmamasid na binuo bronchial hika at sa 45% - allergic rhinitis. Ng partikular na interes ay ang katunayan na ang mga bata lamang na may kaunting manifestations ng atopic dermatitis ay hindi pa magkaroon ng pagbuo ng isang allergic rhinitis o bronchial hika, habang sa malubhang kurso ng atopic dermatitis, ang pag-unlad ng bronchial hika ay may isang lugar sa 70% ng mga pasyente. Pinapayagan nito ang mga may-akda na tapusin na ang kalubhaan ng atopic dermatitis, kasama ang mga antas ng pangkalahatang at tiyak na Ige sa suwero, ay maaaring isaalang-alang bilang mga kadahilanan ng panganib para sa kasunod na pag-unlad ng bronchial hika.
Internasyonal na pag-aaral ng bronchial hika at alerdyi sa mga bata (internional study ng hika at alerdyi sa mga bata), na pinag-aralan ang pagkalat ng atopic dermatitis, allergic rhinitis at bronchial hika sa buong mundo sa tulong ng mga nasuri na sakit at kanilang pare-pareho ang paghahayag. Kasabay nito, ang isang malakas na ugnayan ay itinatag sa pagitan ng pagkalat ng atopic dermatitis at ang dalas ng allergic rhinitis at bronchial hika.
Ang partikular na interes ay ang mga resulta ng pag-aaral ng pag-aaral ng Etactm, kung saan hindi lamang ang pag-aaral ng mga tampok ng tiyempo ng pagpapakita ng mga sakit sa atopiko sa mga bata, ngunit pinag-aralan din ang clinical efficacy at posibilidad ng suspensyon ng "allergic march" Sa tulong ng isang modernong antihistamine drug zirtek.
Zirtek ay isang antihistamine paghahanda ng 2 henerasyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang klinikal na espiritu at isang mataas na profile ng seguridad. Ang Zirtek ay nakakaapekto sa maagang histamine-dependent stage ng mga reaksiyong allergic, at nililimitahan din ang paglabas ng mga pamamaga ng pamamaga sa huli na yugto ng isang reaksiyong alerdyi, binabawasan ang paglilipat ng mga eosinophil, neutrophils at basophils, nagpapatatag ng mga puffed cell membrane. Ito ay itinatag na ang bawal na gamot ay nag-aalis ng reaksyon sa balat sa pagpapakilala ng histamine, tiyak na allergens, pati na rin ang paglamig, binabawasan ang histamine-sapilitan bronchokonstriction na may bronchial hika ng isang daloy ng liwanag. Sa therapeutic doses, Zirtek halos walang anticholinergic at antiserotonin action, at hindi rin maging sanhi ng isang gamot na pampakalma epekto. Sa kaibahan sa maraming iba pang mga H1-blockers, Zyrtek ay halos hindi metabolized sa katawan, na tumutukoy nito mas mabilis, binibigkas at prolonged therapeutic epekto, pati na rin ang kawalan ng isang negatibong epekto sa electrophysiology ng puso. Dapat din itong pansinin na sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng drug zirtek sa iba pang mga gamot, ang panganib ng pagbuo ng pakikipag-ugnayan sa droga ay minimal. Kaligtasan, mataas na kahusayan at mahusay na tolerability ng drug zyrtek, pati na rin ang pagkakaroon ng isang pediatric form ng release (patak) matukoy ang posibilidad ng paggamit nito sa mga bata mula sa 6 na buwan ng edad.
Ang pag-aaral ng Etactm ay ginanap sa 56 sentro mula sa 13 bansa. Ang disenyo ng pag-aaral ng Etactm ay tumutugma sa mga kinakailangan ng pag-aaral na may double-blind na placebo. Sa kabuuan, 817 mga bata na may mga atopic na panganib na mga kadahilanan ay kasama. Ang mga bata ay randomized sa pamamagitan ng paraan ng random na pamamahagi sa 2 mga grupo, sa isa sa mga ito ay mayroon sila para sa 18 buwan. Kinuha namin ang Zirtek sa edad dosages, at sa ibang grupo para sa 18 buwan. Ginamit ang placebo. Matapos ang katapusan ng therapy, ang pagmamasid ng mga bata ay tumagal sa susunod na 18 buwan. . Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang maagang pagsasama at matagal na paggamit ng drug zirtek sa mga bata na may atopic dermatitis ay ginagawang posible hindi lamang upang ihinto ang mga sintomas ng sakit, ngunit mapagkakatiwalaan din ang pagbaba ng mga sintomas ng mga alerdyi sa paghinga (Larawan 2 at 3). Kaya, kung 54% ng mga bata mula sa control group pagkatapos ng 36 na buwan. Mula sa simula ng pagmamasid, ang bronchial hika ay nabuo, pagkatapos ay sa mga bata na nakatanggap ng Zirtek - ang mga sintomas ng mga alerdyi sa paghinga ay naganap lamang sa 28% ng mga kaso. Kasabay nito, J.O. Binibigyang diin ng Warner (2001) na ang preventive effect ng drug zirtek ay minarkahan kapwa sa mga bata na sensitized sa allergens ng alikabok sa bahay at sa sensitization ng alikabok (Larawan 3). Dapat itong lalo na nabanggit na ang matagal na kurso ng paggamot sa gamot Zirtek ay hindi sinamahan ng isang pagtaas sa dalas ng gilid at hindi kanais-nais na phenomena, na nagbibigay diin sa isang mataas na profile sa kaligtasan ng gamot.
Kaya, ang pagsasama ng modernong mahusay at ligtas na mga blocker ng histamine H1 receptors sa kumplikadong paggamot ng mga bata na may alerdyi ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makamit ang pagbawas sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit at pag-unlad ng kanilang mga relapses, ngunit maaari ring suspindihin ang karagdagang pag-unlad ng "atopic march".

Literatura
1. Klinikal na immunology at allergology / ed. Loror, T. Fisher, D. Adelman; bawat. Mula sa Ingles- m.: Practice, 2000.
2. Allergology / ed. R.m. Khaitova, N.i. Ilyina. - 2nd ed., Batas. at idagdag. - M ..: GOOTAR MEDIA, 2009. - 256 p.
3. Allergyology ng mga bata. / Ed. A.A. BARANOVA, I.I. Balabokina. - m.: Goeotar media, 2006.
4. Brostoff J., lalaki D. Immunology. 5th ed. - Mosby International Ltd., 1998.
5. Consensus statement sa paggamot ng allergic rhinitis. European Academy of Alergology and Clinical Immunology // Alerlgy.- 2000.- Vol. 55 (2) .- P. 116-134.
6. Settipane R.A. Mga demograpiko at epidemiology ng alergic at nonalergy Asthma Proc.- 2001.- Vol. 22.- P. 185-189.
7. Balabolkin I. I. Atopia at allergic diseases sa mga bata // pediatrics. - 2003. - № 6. - P. 99-102.
8. HoloWay J.W., Beghe B., Holgate S.T. Ang genetic na batayan ng atopic hika // clin. Exp. Allergy.- 1999.- vol. 29 (8) .- P.1023-1032.
9. National Program "bronchial hika sa mga bata: estratehiya para sa paggamot at pag-iwas". - 3rd ed., Batas. at karagdagang - M: Atmosphere, 2008.- 108 p.
10. Global Initiative para sa hika. Global Strategy para sa Pamamahala ng Hika at Pag-iwas, 2010.
11. Holgate S.T. ALERGY.- Mosby International, 1996.
12. Balabolkin I. I. Mga problema ng pag-iwas sa mga allergic na sakit sa mga bata // pediatrics. - 2003. - № 6. - P. 4-7.
13. Kulig M., Bergmann R., Klettke U. Natural na kurso ng sensitization sa pagkain at inhalant allergens sa unang 6 na taon ng buhay // J. Allergy clin. Immunol.- 1999.- vol. 103.- P. 1173-1179.
14. Spergel J.M., Paller A.S. / / Supplement sa Journal of Allergy at Clinical Immunology.- 2003.- Vol. 112. - № 6 - R.8-17.
15. Rhodes H.L, Sporik R., Thomas P. et al. Maagang Buhay Mga Kadahilanan para sa Adult Asthma: Isang Pag-aaral ng Kapanganakan ng Kapanganakan ng Mga Paksa sa Panganib // J. Allergy Clin. Immunol.- 2001.- vol. 108.- P. 720-725.
16. Oettgen H.C., Geha R.S. Ige regulasyon at mga tungkulin sa hika pathogenesis // J. allergy clin. Immunol.- 2001.- vol. 107.- P. 429-440.
17. Burrows B., Martinez F.D., Halonen M. et al. Association of hika na may mga antas ng SERM IGE at reaktibiti ng skin-test sa allergens // N. Engl. J. Med.- 1989.- Vol. 320.- P.21-27.
18. Girin A.A. Ang pagiging epektibo ng immunoprophylaxis ng Arvi at influenza sa mga bata na may bronchial hika: may-akda. dis. Cand. Honey. Sciences. - M, 2009.- 24 p.
19. Register ng Estado ng mga gamot. - M.: MZISR RF (Internet na bersyon www / drugreg.ru, i-update ang 21.12. 2011).
20. Warner J.O. Isang double-blinded, randomized, placebo-controlled trial ng cetirizine sa pagpigil sa pagsisimula ng hika sa mga bata na may atopic dermatitis: 18 Monhs paggamot at 18 Monhs posttreatment follow-up // j. allergy clin. Immunol.- 2001.- vol. 108.- P. 929-937.

Atopic March. Ito ay tinatawag na daloy, mas tiyak na sabihin ang mga yugto ng kurso ng sakit, na nagpapakita ng kanilang mga bagong sintomas na pinapalitan ang bawat isa.
Ang pagkakasunud-sunod ng hitsura at pagkawala ng mga sintomas ay katangian at tipikal para sa atopic dermatitis , na ginagawang posible na ipalagay ang isang allergic na kalikasan na may malaking proporsyon. dermatitis Kahit bago makuha ang mga resulta ng mga pag-aaral ng laboratoryo na nagpapatunay sa diagnosis.

Pagkatapos ng hitsura allergic dermatitis Ang susunod na hakbang ay maaaring bumuo ng bronchial hika, allergic rhinitis o conjunctivitis. Ang ganitong kinalabasan ng atopic dermatitis ay maaaring mangyari sa kalahati ng mga pasyente (atopic) bilang susunod na yugto atopic marsha. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang malaman tungkol dito at isaalang-alang kapag pagpapagamot ng sakit.

Imposibleng iwanan ang lahat sa isang self-shot at makisali sa self-medication.
Atopic dermatitis, at bronchial hika, pati na rin ang allergic rhinitis at conjunctivitis ay mga yugto lamang ng isang proseso at paggamot ay dapat na kumplikado. Ang mas maaga ang tama paggamot ng atopic dermatitis mas malamang na huminto atopic March..
Kasabay nito, ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay direktang proporsyonal sa porsyento ng posibilidad ng bronchial hika at iba pang mga phenomena sa itaas.

Nangangahulugan ito kaysa sa binibigkas dermatitismas mataas ang posibilidad ng susunod na yugto atopic marsha .
Tiyak na kilala na ang mga bata na may binibigkas dermatitis Ang bronchial asthma ay bubuo ng tungkol sa pitumpu't porsyento na mga kaso. Ito ay isang mataas na porsyento, kaya kailangan mong gumawa ng isang maximum na pagsisikap upang ihinto ang martsa sa lalong madaling lumitaw ang mga sintomas nito.

Gumagamit ito ng komprehensibong paggamot, ang mga pangunahing layunin nito ay ang mga sumusunod:
1. Alisin ang inflammatory reaction ng balat at pangangati na nauugnay dito.
2. Normalize ang normal na pag-andar ng balat, iyon ay, ibalik ang istraktura at halumigmig ng dermis.
3. Pag-claim ng therapy ng concomitant patolohiya, kabilang ang mga panloob na organo.
4. Pigilan ang pag-unlad ng sakit.
5. STOP. atopic March..

Ang pagkamit ng mga layuning ito ay posible, sa kabila ng ilang mga paghihirap.

Anong gagawin?

Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang maalis ang allergen. Sa kondisyong ito, ang lahat ay simple kung ang Allergen ay kilala. Ngunit may mga kaso kapag hindi pa Maliwanag na ito ay nagpapahiwatig ng hitsura atopic dermatitis . Sa kasong ito, ang atopics ay dapat maging matiyaga at magsagawa ng masusing pag-aaral, dahil ang pagtuklas ng allergen ay ang susi sa matagumpay na paggamot at paghinto atopic marsha. Upang makita ang allergen, ang mga sample ng balat at isang diyeta ay isinasagawa.
Sila ay sabay-sabay na hindi natupad. Ang lahat ay ginagawa sa mga yugto, isang pag-aaral pagkatapos ng isa pa. Kinakailangan ang espesyal na pasensya tanggalin ang diyeta . Ito ay namamalagi sa pagpapakilala ng isang produkto sa diyeta, pagmamasid sa ilang mga logro at pagpapanatili ng talaarawan, kung saan ang reaksyon ng katawan ay nakasulat sa ipinakilala na produkto. Bago simulan ang isang diyeta, ang pasyente ay kumakain ng eksklusibo sa loob ng ilang araw. Gayunpaman, ito ay tanggalin ang diyeta Ito ay posible upang ganap na kumain, na kung saan ay napakahalaga para sa mga bata na may pagbuo at paglago ng katawan.
Magreseta ng mga gamot sa immunomodulatory. Aling isa ang itatalaga ng isang partikular na pasyente, dapat lamang magpasya ang isang espesyalista. Ang grupong ito ng mga gamot ay may immunomodulatory effect sa proteksiyon na mga function ng katawan, iyon ay, stimulates o suppresses ang aktibidad ng mga yunit ng kaligtasan na kailangan ito.
Ang mga gamot na may antihistamine action ay napatunayan na rin. Pagkatapos ng randomized (independiyenteng) pag-aaral, natapos siyentipiko na ang paggamit ng antihistamine gamot mula sa maagang yugto atopic marsha Bawasan ang panganib ng bronchial hika sa pamamagitan ng 50%. Kasabay nito, ang mga paghahanda ng systemic at lokal, sa anyo ng mga ointment at creams na naglalaman ng mga sangkap ng antihistamine ay ginagamit.
Sa loob, ang mga enterosorbents ay inireseta, na may detoxifying effect, adorsbing toxins sa kanilang ibabaw at tinali ang mga ito. Kung K. atopic dermatitis Ang isang sapat na impeksiyon ay sumali, ang mga antibiotics ay idinagdag sa paggamot. Ito rin ay isang uri ng panganib, dahil sa ilang mga pasyente antibiotics maaaring pukawin ang paglala ng sakit, pagiging isang allergen. Samakatuwid, mahalaga na pigilan ang impeksiyon ng atopy foci. Sa partikular na malubhang kaso, kailangan mong magsagawa ng therapy na may hormonal na paraan.

Walang paggamot sa mga pondo para sa panlabas na paggamit

Ang allergy patolohiya ay isa sa mga paksa ng modernong gamot. Ayon sa World Health Organization, kasalukuyang mga allergic disease ang sumasakop sa isa sa mga unang lugar sa istraktura ng insidente (R. Patterson et al., 2000; R.M. Khaitov, 2002).

O.i. Lasitsa, D.M., Propesor, Kiev Medical Academy of Postgraduate Education. P.l. Sumigaw, Kagawaran ng Pediatrics №1, Kiev.

Sa 20% ng populasyon ng Europa at ng Estados Unidos, lumilitaw ang iba't ibang mga reaksiyong allergic, at sa ilang mga lugar na hindi kanais-nais na ecologically, ang kanilang pagkalat ay umabot sa 40-50% (Europian allergy white paper, 1999, 2001).

Lalo na nakakagambala ay isang makabuluhang pagtaas sa mga allergic disease (AZ) sa mga bata at ang pagbabago sa kanilang pathomorphosis. Para sa isang lumalagong organismo, ang maraming mga functional disorder ay nailalarawan, na sinamahan ng sensitization at pagpapahina ng mga proseso ng immunoregulatory, na kadalasang tumutukoy sa paglaban sa tradisyunal na therapy sa droga at ginagawang mahirap na piliin ang pinakamainam na taktika ng paggamot ng naturang mga pasyente.

Ang pagkalat ng mga allergic disease, isang taunang nasa lahat ng pook na paglago ng pathology na ito, isang atopic (allergic) Marso (AM), simula sa maagang pagkabata at madalas na kasama ang isang tao sa buong buhay, ay isang pandaigdigang medikal at panlipunang problema.

Ang terminong "atopia" ay unang iminungkahi ng mga siyentipiko ng Amerikano ng Sosa noong 1931 at nangangahulugan ng namamana predisposition sa mga allergic reaksyon ng reaktibo-dependent type bilang tugon sa allergens sensitization. Ang pakikipag-ugnayan ng alerdyi na may mga partikular na antibodies, na may kaugnayan sa klase ng immunoglobulins at naayos sa ibabaw ng mastocytes (taba cell), gumaganap bilang isang trigger mekanismo ng isang allergic disease. Dahil ang pinakamalaking halaga ng mga mastocytes ay nasa balat, ang mga mucous membrane ng respiratory at digestive system, pati na rin ang interstitial tissue ng bato, karaniwang ang mga atropikong reaksiyon ay nangyayari sa mga organo ng shock na ito at tinutukoy ang klinikal na larawan ng sakit.

Noong dekada 1980 --90 ng huling siglo, maraming pansin sa pag-unlad ng atopy ay nagsimulang italaga ang kawalan ng timbang ng cellular immune response na isinagawa ng T-Helpers 1 at 2 uri. Ang pamamayani ng mga tugon ng TH2 ay katangian ng atopy. Ang mga allergenic peptides ay kinikilala ng mga selula ng TH2, at cytokine na ginawa ng mga ito pasiglahin ang mga produkto ng nakararami immunoglobulins E. Ang laganap na pamamahagi ng AZ ay higit na tinutukoy ng polygenic na likas na katangian ng mana. Ang matagumpay na pagpapaunlad ng mga medikal na genetika ay posible upang makilala ang higit sa 20 mga gene ng kandidato ng atopy at hypersensitivity. Mula sa isang praktikal na pananaw, ang katunayan na ang mga gene na tumutukoy sa bronchial hyperceactivity at ang mga mekanismo ng mga atopic reaksyon ay iba, samakatuwid, kahit na ang malubhang daloy ng atopic dermatitis (AD) ay hindi laging humantong sa pag-unlad ng bronchial hika (BA) . Nabanggit din na may mga hiwalay na gene ng kandidato, na responsable lamang para sa mga sintomas ng ilong na may allergic na Rhine (AR).

Ang klinikal at genealogical na pag-aaral ng namamana predisposition sa AZ ay nagpakita na sa pagkakaroon ng isang allergic kasaysayan ng parehong mga magulang, ang panganib ng isang bata ay 40-60%. Ang pagkatalo ng parehong target na organ sa parehong mga linya ay nagdaragdag ng panganib na ito sa maximum - 60-80%. Ang pagkakaroon ng clinical manifestations ng alerdyi mula sa isa sa mga magulang o kapatid na lalaki o babae ay 20-40%. Ang alerdyi ng ina ay mas makabuluhan. Ang pagpapakita ng phenotype at ang pagbuo ng AZ ay tinutukoy hindi lamang sa pamamagitan ng iba't ibang mga kumbinasyon ng gene, kundi pati na rin sa pamamagitan ng epekto ng iba't ibang mga kadahilanan ng panlabas na kapaligiran. Ang pangunahing panganib na mga kadahilanan sa panlabas na kapaligiran ay ang mga sumusunod: Ang epekto ng alerdyi at ang pagsasaysay nito, nutrisyon, komposisyon ng pamilya at logistik, usok ng tabako sa kapaligiran (passive smoking), polusyon sa hangin, impeksiyon, mga kadahilanan ng edad (nadagdagan ang panganib ng sensitization mula sa kapanganakan sa 2 taon ng buhay).

Ang polygenicity ng AZ inheritance (ang pagkakaroon ng ilang mga genes na responsable para sa sakit sa sakit), ang kanilang heterogeneity (iba't ibang mga kumbinasyon ng iba't ibang mga indibidwal) ay ginagawang mahirap para sa pag-unlad ng mga partikular na pasyente, ngunit isang tiyak na punto ng clinical manifestations ay ipinagdiriwang sa loob ng mahabang panahon.

Noong 1989 D.P. Inilagay ni Strachan ang isang kalinisan sa hypothesis, na, sa kanyang opinyon, ay nagpapaliwanag ng paglago ng mga allergic na sakit sa mundo. Ayon sa teorya, ang pagbaba sa microbial antigenic load dahil sa maliit na bilang ng mga pamilya at ang pagpapabuti ng mga kondisyon sa buhay ay binabawasan ang posibilidad ng paglipat ng TH2-immune response na nabuo sa Ante at neonatal na panahon, ay tumutulong sa kawalan ng timbang ng Th1 at TH2 Response and manifestation of allergic reactions. Ang papel na ginagampanan ng impeksiyon - bacterial, viral, cool - sa pagbuo ng isang allergic march ay nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.

Ang bagong term na "allergic march" ay nagpapahiwatig ng pagsasapin ng pag-unlad ng sensitization at pagbabagong-anyo ng mga klinikal na manifestations ng mga alerdyi, depende sa edad ng isang bata na may atopy.

Ang pagkakaroon ng atopic status ay tinutukoy ng mga sumusunod na kadahilanan:

• namamana predisposition sa allergic sakit, lalo na sa linya ng ina;
• klinikal na manifestations ng alerdyi sa isang partikular na pasyente;
• gyperproduction ng pangkalahatang whey ige;
• sensitization ng balat sa iba't ibang uri ng allergens;
• ang pagkakaroon ng allergenceless ige antibodies;
• eosinophilia ng dugo at lokal (sputum, bronchoalveolar lihim, tisyu).

Para sa mga unang anak, ang pinaka-mahalaga ay ang mga alerdyi sa pagkain na may mga pangunahing manifestation ng balat ng mga klinikal na sintomas. Pagkatapos ng 2 taon, ang papel na ginagampanan ng aero allergens, lalo na ticks dermatophajoides pteronissimmus at D. farinea, epidermal, at mamaya - pollen allergens.

Ang pamamahagi ng sensitization sa iba't ibang grupo ng mga allergens sa mga bata na may AZ, depende sa edad, ay ipinapakita sa figure.

Ang atopic dermatitis ay nagsisimula pangunahin sa ika-1 taon ng buhay at ang unang paghahayag ng mga sakit sa atopiko. Ang Ba Development Peak ay sinusunod sa 5-6 taong gulang, AR - sa panahon ng Pubertata. Ayon sa aming data na nakuha gamit ang internasyonal na pamamaraan ng 1SAAC, sa mga bata sa Kiev sa edad na 6-7 taon, ang pagkalat ng BA ay 8.1%, AR - 5.5%, AD - 3.8%, sa mga kabataan 13-14 taon - , ayon sa pagkakabanggit, 6.1, 5.6 at 3.9%. Posible na sumang-ayon sa katotohanan na ang pagkalat ng AZ sa Ukraine ay 1.5-2 beses na mas mababa kaysa sa mga bansang Europa, dahil ang parehong pamamaraan ay ginamit sa epidemiological studies, at ang mga numero ay lubos na maihahambing.

Atopic dermatitis - sakit sa balat, na sinusunod sa mga taong may hereditary inclination patungo sa atopy at nailalarawan sa pamamagitan ng karaniwang mga pagbabago sa morphological na may isang tiyak na pag-aayos ng foci ng sugat at pangangati ng balat ng iba't ibang intensidad.

Sa maagang edad ng mga bata, isa sa mga nangungunang mga kadahilanan ng etiological ay mga allergens ng pagkain (gatas ng baka, mga itlog, siryal, isda, toyo, gulay at prutas ng kulay ng orange). Sa edad, ang spectrum ng pagkain allergens ay binago parehong sa kalidad at sa dalas ng pagtuklas. Ang mga pagkain sa mesa ay pinaghihiwalay ng antas ng kanilang aktibidad sa alerdyi.

Sa edad sa pathogenesis, ang halaga ng tik, fungal, nakakahawang allergens ay nagdaragdag.

Ang napakalaking pagpasok ng antigens mula sa bituka sa sirkulasyon ay nag-aambag sa pagbawas sa pagganap na aktibidad ng pancreas at ang acidity ng gastric juice, ang sequestment ng bituka sa pamamagitan ng pathogenic microorganisms. Ang pagbuo ng biocenosis ay higit sa lahat ay depende sa natural na pagpapakain. Ang bituka populasyon ng pathogenic microorganisms ay nasa kabaligtaran pagtitiwala sa pagkakaroon ng secretory immunoglobulins at iba pang mga kadahilanan ng proteksyon na may gatas ng ina. Ang pag-unlad ng mga allergic reaksyon sa dysbacteriosis ay may bisa sa pinahusay na pagpaparami ng histinagenic flora, na sa pamamagitan ng decarboxylation ng pagkain histidine ay nagdaragdag ng halaga ng histamine sa katawan.

Ang unang manifestations ng impiyerno sa maraming mga bata ay lumitaw sa 3-4th buwan ng buhay. Characterized erythematous elemento, vesicles, mocking. Ang mga simetriko na rashes na may malinaw na proseso ng exudative ay matatagpuan sa mukha - ang balat ng noo, ang pisngi, ang anit, na nag-iiwan ng nasolabial triangle na libre mula sa pinsala. Ang mga klasikong palatandaan ng unang panahon ng pag-unlad ng presyon ng dugo ay ang mahusay na simetrya ng pinsala, totoo at evolutional polymorphism ng pantal, matinding pangangati, unti-unti na paglipat ng nasira na balat sa isang malusog. Laban sa background ng hyperemia at balat pamamaga, microwaves, mocking, serous crust ay katangian. Sa kaso ng mga karaniwang paraan ng sakit, ang eczematous foci ay nakalagay sa leeg, katawan, kamay at binti. Ang kanilang mga hangganan ay nakararami malabo, ang sukat ng wet plot ay malaki. Sa karamihan ng mga bata, ang mga mekanikal na irritant ay nagiging sanhi ng pulang dermograpismo, sa 15-20% - hindi matatag na puti. Ang vascular phenomena ay napanatili sa loob ng mahabang panahon.

Unti-unti, ang exudation ay nagiging hindi gaanong binibigkas, at sa ika-2 taon ng mga proseso ng pag-infiltration at likidification mananaig. Ang polygonal papulas at luckifications ay naisalokal sa malawak at flexing ibabaw ng mga limbs, ngunit sa pagtatapos ng ika-2 taon ng buhay ang proseso ay sumasaklaw sa nakararami baluktot ibabaw, at ito fades sa mukha. Sa ikalawang edad (mula sa 2 taon bago ang pagbibinata), ang sakit ay nakakuha ng talamak na karakter. Ang balat ay tuyo, madilim, infiltrated, pagbabalat ay naroroon, dischromy phenomena ay ipinahayag, rasches lumitaw dahil sa isang pare-pareho ang matinding itch. Ang mukha ay nakakakuha ng isang kulay-abo na kulay, mayroong hyperpigmentation sa paligid ng mga mata, ang mas mababang eyelids ay binibigyang diin ng mga fold na nagbibigay sa bata ng isang pagod na hitsura. Sa ilang mga pasyente, ang mga karagdagang fold ay nabuo sa mas mababang eyelids ("folds ni Morgan"). Lumilitaw ang dermatitis sa likod ng mga kamay ng mga kamay, paglusot, mga bitak at pagbabalat.

Sa ikatlong edad na panahon (mas matatandang mga bata at matatanda) mananaig excorifications, papules, foci ng likidification at balat paglusot. Karaniwang ang lokalisasyon ng pathological na proseso sa siko at tuhod bends, sa likod ibabaw ng leeg, ang balat ng eyelids, ang likod ng mga buto at joints. Ang talamak na daloy ay sinamahan ng Hyaline vessel wall at fibrosis sa dermis, na humahantong sa isang pagkagambala ng microcirculation.

Ang diagnosis ng presyon ng dugo ay batay sa isang katangian ng klinikal na larawan, anamnesis ng sakit, isinasaalang-alang ang kumbinasyon ng mga ipinag-uutos at pandiwang pantulong na pamantayan, data ng immunological at iba pang mga pag-aaral sa laboratoryo.

Bilang karagdagan sa klinikal na pamantayan, ang mga pagsusulit sa laboratoryo ay ginagamit para sa diagnosis: mga sample ng balat na may pagkain, sambahayan, mga allergens ng fungal, pagtaas ng antas ng pangkalahatang serum ige, ang pagkakaroon ng allergospecific ige, cellular reaksyon ng mabagal na uri ng paggalaw sa vitro, eosinophilia, tagapagpahiwatig ng functional na estado ng gastrointestinal tract, dysbacteriosis.

Kamakailan lamang, ang bilang ng mga pasyente na may polyorgan allergic lesion ay nagdaragdag. Ang konsepto ng "dermatorespiratory syndrome", kung saan ang kumbinasyon ng mga klinikal na manifestation ng balat at mga allergy sa paghinga ay sinusunod, nagmula sa unang bahagi ng 80s. Ang termino ay hindi nakahanap ng opisyal na pagkilala at pagmumuni-muni sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit, ngunit naging "matuto" at ginagamit pa rin sa klinikal na kasanayan. Ang dalas ng dermatorspiratory syndrome sa istraktura ng mga allergic disease ay 30-45%. Ang kumbinasyon ng impiyerno at BA ay sinusunod sa 23-25% ng mga bata, at impiyerno at AP 2 beses na mas madalas.

Ang polusyon ng kapaligiran, passive smoking, ang mahabang pagkakalantad ng paglanghap allergens ay may malaking papel sa pagbuo ng mga allergic na sakit ng respiratory tract. Kamakailan lamang, ang pagsasama-sama ng AR at BA ay malawak na nililikhan. Allergic rhinitis - pamamaga ng mucous membrane ng ilong lukab, sa pathogenesis kung saan ang allergic ay gumaganap ng isang nangungunang papel at kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isa o higit pang mga sintomas (ilong kasikipan, rhinera, pagbahin, pangangati).

Dahil sa parehong mekanismo para sa pagpapaunlad ng Aria at Hika, noong 2001, ang nagtatrabaho na grupo ng Aria (allergic rhinitis at impluwensiya nito sa hika) ay nagpanukala ng mga susog sa pag-uuri ng AP upang dalhin ito sa linya kasama ang modernong pag-uuri ng hika. "Pana-panahong" AP ngayon ay tinatawag na "paulit-ulit" (RAR), at "buong taon" - "Talamak" (Har).

Ipinakikita ng mga klinikal at epidemiological na pag-aaral na ang 19-38% ng mga bata na may mga sintomas ng asthmatic at, sa kabaligtaran, ang allergic rhinosinusopathy ay nangyayari sa 80% ng mga pasyente na may BA. Ang panganib ng pagbuo ng BA sa mga pasyente na may AR 3 beses na mas mataas kaysa sa atopics na wala ito.

Ayon sa European siyentipiko pananaliksik, 45% ng mga pasyente na may rhinitis ay unang ipinakita; 35% hika at rhinitis lumabas nang sabay-sabay; 20% hika ay nangunguna sa rhinitis; 69% ng mga sintomas ng rhinitis ay sinundan ng hika o ipinakikita nang sabay-sabay ang kanilang sarili; Sa 46% ng mga pasyente, ang tahasang link sa pagitan ng mga sintomas ng rhinitis at episodes ng BA.

Ang magkakasunod na pagkakasunud-sunod ng mga sintomas ng AR at BA sa pagkabata ay hindi maliwanag. Ang simula ng BA account para sa maagang pagkabata. Ang unang wheezing syndrome sa kalahati ng mga bata ay ipinakita sa ilalim ng edad na 2 taon. Ang Pik Rar ay tinukoy sa pagbibinata. Tulad ng para sa Har, ang mga paghihirap ng diagnosis ng mga nakakahawang at allergic rhinitis sa isang maagang edad at ang itinatag na estereotipo ng medikal na pag-iisip tungkol sa napakaraming predomance ng nakakahawang ethiology nito ay nakakatulong sa katotohanan na ang exacerbation ng AP ay madalas na nakikita bilang isa pang impeksiyon , Bilang resulta, ang diagnosis ng AR ay huli na. Kahit na ang mas malaking paghihirap ay lumitaw sa diagnosis ng paglala ng AR, ang trigger na kung saan ay madalas na impeksiyon ng viral.

Ang mga bata ay bihirang mangyayari. Bilang karagdagan sa mucous membrane ng ilong, ang mucous membrane ay nasira, pharynx, groves, larynx, bronchi, eustachiye pipe, at kung minsan ang gitnang tainga.

Ang pinaka-karaniwang gulay na allergens sa Forest-Steppe Zone ay ang pollen ng Alder, Hazel, Birch (Marso-Mayo), Timofeevka, Oatmeal, Hedgehog, Turbines, Crawls (Hunyo), Wormwoods, Swans (Hunyo-Oktubre) sa timog , Ang pangunahing kadahilanan ng Polyozov ay Ambrosia. Mahalaga sila sa wormwood, winch, mirasol, mais.

Kabilang sa mga etiological na mga kadahilanan na nagiging sanhi ng AP at maaaring kumilos sa lahat ng oras ng taon, tulad noncommunicable inhalation allergens, tulad ng bahay at pang-industriya dust, epidermis at hayop lana, feather unan, tabako usok ay may pinakamalaking kahalagahan. Halos lahat ng taon, lalo na sa mainit na bansa, ang causative agent ng allergic na pamamaga ng mauhog lamad ng ilong ay maaaring mga pagtatalo ng fungi. Sa 3-4% ng mga kaso ng AP ay sanhi ng mga allergens ng pagkain. Sa maagang pagkabata, ang kadahilanan na ito ay 10-15%.

Ang klinika ng rhinitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang simula at isang medyo binibigkas pamamaga ng mauhog lamad ng ilong at nasopharynx. Ang pang-promosyong phenomena ay maaaring maging pangangati, pagbahin, kasikipan ng ilong. Dapat itong bigyang-pansin ang tinatawag na "allergic salute", kapag ang bata ay patuloy na nag-scratch ang itching ilong, ito ay kulubot ("ilong ng kuneho"), pati na rin ang "allergic radiance" (asul at madilim na mga bilog sa paligid ng mga mata) . Ang mga allergens ay tumagos sa nasopherler, maging sanhi ng teritoryo ng kalangitan, pamamaga ng mucous membrane, pagbahin, paghihiwalay ng uhog. Ang ilang mga bata ay may eustitis. Para sa allergic rhinitis, ang mga makabuluhang mucous membranes o watery allocations ay tipikal, ang kahirapan ng paghinga na dulot ng edema mauhog lamad. Ang mga klinikal na manifestation ay maaaring lowraged at limitado higit sa lahat sa pamamagitan ng pagbahing sa umaga, pagkatapos matulog. Bilang karagdagan, may mga oras ng mga eyelids at pansiwang. Ang conjunctivitis ay mas karaniwang para sa Polynomov. Mayroong isang mas mataas na sensitivity ng mauhog lamad sa paglamig, alikabok, matalim na amoy.

Sa kaso ng malalang allergic na Rhine, ang mga sintomas ay patuloy na patuloy, mas madalas na nakatagpo ng "mga bloke" kaysa sa "chih elbers".

Para sa paglabas mula sa ilong, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng eosino at basophilia, at sa dugo - katamtaman na eosinophilia.

Rososcopic examination ay nagpapakita ng katangian pamamaga ng mauhog lamad ng ilong septum, ang pamamaga ng mas mababang at gitnang ilong shell.

Sa radiograph, mayroong isang pampalapot ng mucous membrane ng maxillary sinuses, maaaring mayroong isang pakikipagsapalaran sinusitis.

Ang partikular na allergy ay nagsasangkot sa kahulugan ng balat hypersensitivity sa mga o iba pang mga atogenes, nakakagulat na mga pagsubok sa ilong, pagtaas ng pangkalahatang antas nito sa dugo, ang pagtuklas ng mga tiyak na antibodies ng IGE sa "nagkasala" na allergens. Ang pinaka-maaasahan at simple ay ang paraan ng pagtukoy ay direkta sa shock organ - dugo mula sa ilong shell.

Ang pagdaragdag ng impeksiyon ay maaaring humantong sa purulent swivel, Etmoiditis. Sa maagang pagkabata at edad ng preschool, ang isang komplikasyon ng medium otitis ay nailalarawan, na maaaring maging isang pangunahing allergic o pangalawang reaksyon sa pamamaga at pagharang ng mga piping eustachius.

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang stratitude ng pag-unlad ng AM ay itinuturing na lalo na bilang isang pagkakasunud-sunod ng pagbabagong-anyo ng clinical manifestations ng atopy sa BA, hindi maaaring kalimutan ng isa ang tungkol sa grupo ng mga bata na nagsisimula nang sabay-sabay sa bronchological syndrome (Bos) sa isang maagang pagkabata (47.8%). Ang unang bronchic despair syndrome, o talamak na stenzing laryngotrachite, anuman ang mga sanhi ng paglitaw nito (sa 80% ng mga bata na may etiological factor ay mga respiratory virus) sa hinaharap na nauugnay ng 53%. Sa paglipas ng panahon, 2/3 ng mga bata ay tumigil, at 23.3% ng mga pasyente ay bumubuo ng BA. Ang panganib na mga kadahilanan ng pag-ulit ng BOS ay kasaysayan ng pamilya ng atopy, isang pagtaas sa antas ng IGE, sensitization sa paglanghap allergens, passive smoking, makipag-ugnay sa microorganisms, lalo na sa lalaki.

Paano maiwasan ang AM? Ang pangunahing pag-iwas ay upang turuan ang isang malusog na bata, pagpapabuti ng panlabas na kapaligiran, nakapangangatwiran nutrisyon, i.e, na pumipigil sa pag-unlad ng AZ sa mga bata na may atopy.

Binibigyang diin ng mga pediatrician ang kahulugan ng pagpapasuso upang maprotektahan laban sa mga allergic disease. Sa kasalukuyan, walang mahigpit na katibayan na pabor sa pangangailangan para sa isang maternal hypoallergenic diet. Gayunpaman, hindi mapag-aalinlanganan na sa mga bata na may mas mataas na panganib ng atopy atopy, ang mga unang karera mula sa dibdib ay mapanganib sa mga tuntunin ng sensitization sa mga allergens ng pagkain. Sa kabila ng katotohanan na ang IGE synthesis ay nakita na ng 11-linggo na sanggol, ang bata ay ipinanganak na may mababang antas, ngunit sa kaganapan ng pagpapakain sa gatas ng baka, ang mga tiyak na reaksyon ay matatagpuan sa loob ng 3 buwan. Ang tiyak na IGE sa pagkain (lalo na para sa mga itlog) ay matatagpuan sa 30% ng unang taon ng buhay sa populasyon. Isinasaalang-alang ito, isang hindi kanais-nais ay ang maagang pagpapakilala ng mga lures. Ang unang pang-akit ay dapat ipakilala mula sa 6 na buwan. Ang unang 12 buwan ng buhay sa mga bata na may atopy ay dapat na eliminated sa pamamagitan ng malakas na allergens bono.

Ang pagpapasuso ay may positibong epekto sa pagbuo ng bituka microbiocenosis. Ang phased sa kolonisasyon ng bituka ng bata ay naiimpluwensyahan ng vaginal flora ng ina, pagpapasuso o paggamit ng mga blend ng pagawaan ng gatas, karagdagang nutrisyon ng bata. Ang isang adultong uri ng microbiocenosis ay nabuo sa 18 buwan (N. Nanfhakumar, A.Walker, 2004). Ito ay pinaniniwalaan na ang naunang pagbuo ng microbiocenosis para sa uri ng pang-adulto ay nag-aambag sa pag-unlad ng gastrointestinal allergies.

Gamit ang imposible ng pagpapasuso, hypoallergenic formula batay sa hydrolyzed whey proteins (Nan, Hipp Ha, Human Ha) ay ginagamit. Inirerekomenda sila para sa pag-iwas sa malusog na mga bata sa kasaysayan ng pamilya ng atopy, gayundin para sa paggamot ng mga bata na may impiyerno. Malinaw na binibigkas ang klinikal na espiritu, normalisasyon ng bituka microbiocenosis, bumaba sa antas ng tiyak na Ige sa gatas ng baka kapag nagpapakain ng mga bata ang mga mixtures ay napatunayan.

Ang pangalawang pag-iwas sa AZ ay pangunahin sa mahusay na kumplikadong therapy, na pumipigil sa mga sintomas at karagdagang pag-unlad ng sensitisasyon.

Sa mga bata na may mga alerdyi sa pagkain, ang pangunahing ay isang eliminational diet. Ang dalubhasang diyeta na may impiyerno ay hindi lamang diagnostic at therapeutic na kahalagahan, ngunit din preventive orientation. Sa simula ng survey ng bata, ang isang empirical diet ay inireseta upang makuha ang mga resulta ng mga allergical test. Nagbibigay ito ng isang pagbubukod mula sa nutrisyon ng mga suspect, ayon sa kasaysayan ng kasaysayan, mga allergens ng pagkain, pati na rin ang mga high-caliped na produkto. Ang mga broth ng karne ay hindi kasama mula sa diyeta, matalim at napaka-asin pinggan, pampalasa, marinades, de-latang pagkain. Kinakailangan na kilalanin ang "nagkasala" na allergen nang isa-isa, hindi dapat dalhin sa pamamagitan ng malawak na pagbubukod ng pagkain ng mga sikat na allergens ng bonded at mapanatili ang kapunuan ng nutrisyon ng bata.

Sa binibigkas na hypersensitivity, ang mga silent diet ay nalalapat sa mga protina ng gatas ng baka. Ang inangkop na mga mixtures batay sa toyo protina ihiwalay (soy-sem, nutrisyon-toyo) ay inireseta para sa 6 hanggang 18 buwan - depende sa antas ng sensitization at kalubhaan ng clinical manifestations ng presyon ng dugo. Gayunpaman, dapat tandaan na kamakailan ang bilang ng mga bata na bumubuo ng isang allergic na tugon sa toyo (24%) ay nagdaragdag.

Sa mga kaso ng kahalagahan ng iba pang mga atogenes, ang mga naaangkop na aktibidad sa pag-aalis ay isinasagawa - acaricidal, fungicidal, domestic removal, pagbubukod ng mga gamot at iba pa.

Ang malaking kahalagahan ay ibinibigay sa rehimeng pasyente, una sa lahat - isang ganap na pagtulog at pamamahinga, ang kawalan ng mga nakababahalang sitwasyon, ang normalisasyon ng psycho-emosyonal na estado.

Sa kasamaang palad, ang komprehensibong impiyerno therapy ay kasalukuyang hindi garantisadong upang maiwasan ang AM. Sa International Conference on Hell (1SSAJ) noong 2003, ang isa sa mga pangunahing layunin ay kinikilala upang matakpan ang ebolusyon ng syndrome. Ang mataas na pag-asa ay itinalaga sa bagong eliode ng bawal na gamot - ang calcineurine inhibitor, na pumipigil sa pagpapatuloy ng presyon ng dugo, binabawasan ang dalas ng mga pag-ulit, nililimitahan ang paggamit ng mga pangkasalukuyan corticosteroids. Ang aming karanasan sa maagang layunin ni Elejel ay nagpapatotoo sa mahusay na klinikal na epekto ng gamot kapwa sa anyo ng monotherapy at kumbinasyon ng mga paghahanda ng antihistamine. Gayunpaman, upang pag-usapan ang kahulugan ng ELIDEA sa ebolusyon na may kaugnayan sa edad ng mga allergic na sintomas, kailangan ng katamn.

Maraming mga taon ng karanasan sa paggamit ng antihistamine drugs sa paggamot ng AZ ay posible upang gumawa ng ilang mga konklusyon. Sa kabila ng malawakang appointment ng Ketotifenis, Cetirizin, Clarin at iba pang mga antihistamine na gamot ng isang bagong henerasyon, bilang karagdagan sa pagharang ng mga epekto sa mga receptor ng H1 na may karagdagang mga epekto (pagsugpo ng paglabas ng histamine fat cells, leukotriene products, Prostaglandin D2 at platelet activation factor, Pagbabawal ng pagbuo ng pagdirikit at mga molecule ng chemotaxis eosinophils), walang mahigpit na katibayan ng impluwensya ng mga gamot na ito sa pagbuo ng BA. Sa isang multicenter na pag-aaral, ipinapakita ng ETA na ang paggamit ng cetirizin sa mga bata na may dalawa at higit pang mga kadahilanan ng panganib ay binabawasan ang insidente ng presyon ng 30%. Ayon sa aming data, ang antihistamine drugs ng bagong henerasyon ay may positibong therapeutic effect sa paggamot ng mga exacerbations ng impiyerno at AP, sinamahan ng pagbawas sa antas ng sensitization at maaasahang pagbabawas sa eosinophils sa lihim ng ilong. Ang prophylactic effect ng pinalawak na kurso ng loratadine sa pagbuo ng bronchial hika ay mahigpit na napatunayan, ngunit ito ay nabanggit na isang maaasahang pagbabawas sa bronchial hypersensitivity (BGR).

Pagtatasa ng mga posibilidad ng pag-iwas sa droga sa pamamagitan ng antihistamines, dapat itong isaalang-alang ang pagkakaroon ng alinman sa kawalan ng isang BGG sa isang bata, na ginagawang mas nasuspinde ang pananaw. Ngunit halos hindi makatotohanang tukuyin ang BGR sa mga bata. Ang pag-aaral ng mga nakatagong bronchospasm, mga tagapagpahiwatig ng pagsubaybay ng mga panlabas na respiratory function ay posible lamang mula sa 5-6 taong gulang.

Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng patuloy na allergic na pamamaga sa respiratory tract, ang huling 10 taon ay malawak naming ipinatupad ng paraan ng paggamit ng paglanghap corticosteroids (ICCC). Ang mga ito ay hinirang na mga bata na may atopy pagkatapos ng unang bronchorate syndrome, anuman ang dahilan ng paglitaw nito. Pinatunayan (G. Connert, W. Leenney, 1993; N.M. Wilson, M. Silverman, 1990) na ang corticosteroids ay pantay na epektibo sa virucented hika at isang tipikal na pag-atake pagkatapos makipag-ugnay sa isang allergen. Sa parehong oras, ito ay ang epektibong paggamot ng nagpapaalab na proseso sa Bronchi na nagsimula upang maiwasan ang pamamaga ng pag-ulit at kaugnay na mga sintomas ng bronchorates. Ang paggamit ng ICCCS sa daluyan at kahit maliit na dosis, depende sa edad at ang iniresetang gamot, ito ay nagbibigay-daan nang mapagkakatiwalaan upang mabawasan ang bilang ng mga bos exacerbations, na, pagkatapos ng ikatlong pagbabalik-loob, ay may karapatan na isaalang-alang bilang isang intermonent Ba. Ang tagal ng kurso ng ISX mula 1 hanggang 3 buwan ay tinutukoy nang isa-isa na isinasaalang-alang ang klinika ng BOS at ang pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib para sa BA.

Ang tanging paraan na may kakayahang baguhin ang likas na katangian ng immune response ay kasalukuyang isang tukoy na allergification (SAV). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay muling ilapat ang mga salungat na allergens sa unti-unting pagtaas ng dosis, na nagsisimula sa sub posisyon, upang mabawasan ang hypersensitivity. Ang isang malinaw na indikasyon para sa pagsasagawa ng Sav sa kawalan ng contraindications ay itinuturing na isang kumbinasyon ng allergic rhinitis at atopic bronchial hika. Ang allergycacification ay ginagamit din bilang preventive therapy para sa pagpapaunlad ng bronchial hika sa mga pasyente na may allergic rhinitis.

Hindi lamang ang klinikal na epekto, kundi pati na rin ang mga layunin na parameter na nagpapakilala ng isang allergic disease ay mahalaga upang suriin ang mga resulta ng alerdyi. A.k. Oehling, M.L. Ang Sanz, A. Resano (1998) ay naniniwala na ang tanging angkop na standardized indicator ngayon ay ang kahulugan ng allergenceless Igg4 (pagharang ng antibodies). May isang makabuluhang pagtaas sa IGG4 sa ilalim ng impluwensiya ng Sav. Ayon sa aming data, sa ilalim ng impluwensiya ng SAV sa mga bata na may AR, mayroong isang positibong dynamics ng hypersensitivity sa pollen allergens, isang pagbaba sa antas ng tiyak na IGE, isang pagbaba sa BGR.

Ang paggamit ng pre-season sav para sa 3 taon sa mga bata na may AR ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng pag-unlad ng bronchial hika (12.5 ± 6.56% kumpara sa 32.55 ± 7.14%) at binabawasan ang hyperreactivity ng bronchi (29.16 ± 6.56% laban 46.51 ± 7.60%). Kapag nagsasagawa ng allergycaccination, ang mga kondisyon ay kinakailangan kung saan posibleng malubhang epekto ay titigil, i.e. Ang Sav ay dapat isagawa ng mga eksperto sa mga allergic cabinet at sanga.

Kamakailan lamang, ang posibilidad ng Sav sa Pediatric Practice ay makabuluhang pinalawak sa pamamagitan ng paggamit ng mga bagong pamamaraan ng immunotherapy: ilong, sublingual at oral.

Ang mga tukoy na allergycases na nilikha para sa sublingual at oral sabs ay nagbibigay ng isang malinaw na klinikal na epekto, huwag magbigay ng systemic reaksyon at malubhang epekto, ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabawasan ang mga halaga ng edad.

Buod

Ang pag-unlad ng isang allergic martsa sa mga bata na may namamana predisposition sa atopy ay provoked sa pamamagitan ng panganib na mga kadahilanan sa panlabas na kapaligiran. May isang tiyak na punto ng pag-unlad ng sensitization at clinical manifestations ng alerdyi, bagaman ang polygenic likas na katangian ng mana ng mga allergic sakit ay ginagawang mahirap na forecast ang daloy at indibidwal na nosological form, at ang allergic martsa bilang isang buo. Sa pathogenesis ng respiratory alergoses, bilang karagdagan sa atopic status, ang hyperceactivity ng bronchi at ang pagbuo ng isang persistent inflammatory na proseso ay napakahalaga. Isinasaalang-alang ang nasa itaas, ang pangunahing pag-iwas sa allergic march ay upang turuan ang isang malusog na bata, pagpapabuti ng panlabas na kapaligiran, pag-aalis ng mga allergens ng bonded, wastong pagpapakain, nutrisyon, maagang pagsusuri ng atopic status. Ang pangalawang prophylaxis ay nagsasangkot ng maagang pagsusuri ng mga allergic disease, sapat na paggamot upang mabawasan ang mga sintomas at karagdagang pag-unlad ng atopic march. Ang pagpigil sa pagtitiyaga ng allergic na pamamaga sa shock body at kontrol ng mga klinikal na sintomas ay napakahalaga sa anumang yugto ng pag-unlad ng mga allergic disease.

Literatura

1. Veltishchev yu.v., svakkin o.b. Atopic allergy sa mga bata // ros. Herald ng perinatology at pediatrics. - 1995. - № 1. - P. 4-10.
2. Klinikal na allergology / ed. R.m. Khaitova. - M.: Med-Resynform, 2002. - 624 p.
3. Lasitse O.L., Lasitsya T.S., Nekholesk S.M. Ang allergologist ng Dityachka Viku. - K.: Book Plus, 2004. - 367 p.
4. Patterson R., Gramer L., Greenberg P. Allergic diseases (diagnosis at paggamot). - Geotar, 2000. - 734 p.
5. Alergic na sakit at kapaligiran. I-edit / E. Isolauri, W.A. Walker. - Basel. - 2004. - 324 p.
6. Blumental M.n. I-update sa genetic ng hika // hika. - 2004. - 5, n 1. - P. 15-18.
7. Busse W. Epidemiology ng rhinitis at hika / / EUR. Respir. Apoc. - 1997. - L7, n 47. - 284 p.
8. European alergy white paper / Ang UCB Institute of Alergy. - Meredith S Editor. - Brussels. - 1999. - 57 p.
9. Holgate S.T., Broide D. Mga bagong farget para sa allergic rhinitis - isang diseseof civili-zation // Nature Revi. - 2003. - N 22. - P. 1-12.
10. Wahn V. Ano ang nag-mamaneho ng allergic march // allergy. - 2000. - N 55. - P. 591-599.