Nagpapakita ng ultrasound pyelonephritis. Ultratunog ng mga bato kapag pyelonephritis: mga palatandaan, na ang data sa konklusyon ay ibinibigay ng isang espesyalista

Ang diagnosis ng ultratunog ay may mahaba at matatag na kasama ang pinaka-nakapagtuturo na mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga pathologies ng bato, kabilang. Ang pag-aaral ay ganap na ligtas para sa pasyente, ang isang outpatient na batayan ay isinasagawa. Ang pag-decipher ng larawan na nakuha bilang isang resulta ng pamamaraan, ang doktor ay hindi mapag-aalinlanganan ang pagkakaroon ng pamamaga ng mga bato, ang hitsura at antas ng proseso ng proseso. Ultratunog kidney kapag pinaghihinalaang ng pyelonephritis ay kinakailangang nakatalaga sa lahat ng mga pasyente.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa Pyelonephritis

Ang pyelonephritis ay isang pangkaraniwang sakit. Ang bahagi nito sa lahat ng urological pathologies ay tungkol sa 30%. Ang sakit ay isang bacterial inflammation ng mga bato, na sumasaklaw sa mga lochank at tasa ng organ.

Kapag ang pyelonephritis, pelvis at kidney cups ay nagdurusa mula sa nagpapaalab na proseso

Tulad ng mga pathogens ay maaaring maging advocating:

  • enerococci;
  • staphylococci;
  • proteus;
  • bituka at sinic sticks.

Ang mga mikroorganismo ay nahuhulog sa kidney hematogenic na paraan (na may kasalukuyang dugo) mula sa iba pang foci ng impeksiyon sa katawan (inflamed paglalapat ng sinuses ng ilong, nahawaang mga maselang bahagi ng katawan, mga pasyente na may pantog o yuritra) .

Ang pyelonephritis ay maaaring magkaroon ng parehong talamak at talamak na tamad na karakter, takpan ang isa o parehong bato. Kadalasan ang mga pasyente ay hindi nagbabayad ng pansin sa tinatayang mga sintomas ng malalang form at huwag gumamit ng medikal na pangangalaga, sa gayon paglulunsad ng isang sakit.

Ang diagnosis ay ginagawa ng isang urologist o nephrologist.

Video: Ano ang pyelonephritis

Ultrasound bilang isang paraan para sa pag-diagnose ng pyelonephritis

Sa diagnosis ng mga sakit sa bato, ang ultrasound ay may napakahalagang suporta sa isang doktor, na tumutulong upang makakuha ng isang imahe ng mga panloob na organo at ang kanilang mga nakapaligid na tisyu.

Ang prinsipyo ng operasyon ng ultrasound

Anumang mga tunog ay mekanikal na mga alon na nagpapalaganap sa anumang nababanat na daluyan (hangin, tubig, matatag na sangkap, atbp.).

Hindi tulad ng mga electromagnetic oscillations, na mga radio wave, nakikitang liwanag at x-ray, ang tunog ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng vacuum.

Ang dalas ng mga sound wave ay sinusukat sa Hertz. Ang isang oscillation bawat segundo ay tumutugma sa 1 Hz. Ang mga mekanikal na alon na may dalas ng higit sa 20 kHz ay \u200b\u200btinatawag na ultrasound. Hindi nila naririnig ang tainga ng tao.

Kapag nagsasagawa ng isang ultrasound, isang espesyal na kagamitan ang ginagamit, na nagpapadala ng ultrasonic waves sa mga organo. Nasa kanila ang katawan sa mga bato, na nakikita mula sa kanila sa anyo ng echo at pagkatapos ay mahulog sa isang espesyal na sensor, na lumilikha ng elektronikong imahe mula sa kanila, na ipinadala sa screen ng monitor.


Sa kasalukuyan, maraming mga ultrasound room ang nilagyan ng mataas na katumpakan modernong patakaran ng pamahalaan

Ang pinakamababang rate ng pagpapalaganap ng ultrasonic oscillations ay sa pamamagitan ng hangin, at ang pinakamataas - sa pamamagitan ng mga buto. Iyon ang dahilan kung bakit gumagamit ito ng isang espesyal na gel upang maalis ang air layer sa pagitan ng instrumento at balat ng pasyente.

Mga Uri ng Ultrasound Diagnosis ng Kidneys.

Kapag naghahanap ng mga palatandaan ng pyelonephritis, ginagamit ng mga doktor ang 2 uri ng ultrasound ng bato:

  1. Echography. Ang pamamaraan ay batay sa pagmuni-muni ng mga sound wave mula sa mga hangganan ng mga tisyu ng bato na may iba't ibang density. Sa pamamagitan nito, posible na makakuha ng isang echographic na imahe ng utak at cortic layer (parenchyma), tuklasin ang mga accretions (mga bato) at mga tumor, pati na rin ang estruktura at anatomical pathologies.
  2. Doppler (USDG), kung saan ginagamit ang doppler effect sa pisika. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay dinisenyo upang masuri ang kalagayan ng sirkulasyon ng dugo sa mga vessel ng bato. Sa pamamagitan nito, posible na tumpak na matukoy ang diameter ng huli, direksyon at bilis ng daloy ng dugo sa kanila, pati na rin sukatin ang presyon sa mga bato.

Ang epekto ng Doppler ay pinangalanan kaya sa karangalan ng sikat na Austrian physics ng Christian Doppler, na nagbukas sa kanya noong 1842. Ang pisikal na kababalaghan na ito ay napanood ang bawat isa sa kanyang buhay - kapag ang tren ay aalisin o ang tono ng kanyang mga pagbabago sa beep. Sa paghahambing sa nakatayo sa lugar, ang tunog na ito ay mas mababa sa unang kaso, at sa pangalawang - sa itaas.

Karaniwan, ang itim at puting echographic na imahe na nakuha sa karaniwang ultrasound, isang espesyal na programa ng computer ay nagpapataw ng resulta ng pag-scan ng doppler ng kulay. Ginagawa nitong posible na makuha ang pinaka kumpletong larawan ng katayuan ng bato.


Pinapayagan ka ng Screenwriting ng Doppler na makakuha ng ideya ng estado ng mga vessel ng bato

Mga Bentahe at Disadvantages ng Paraan

Ang mga diagnostic na ultratunog ay may maraming hindi maikakaila na pakinabang sa iba pang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng pyelonephritis. Ng mga pakinabang ng pag-aaral na ito, maaari mong tandaan tulad ng:

  • access sa halos lahat ng therapeutic establishments;
  • kawalan ng sakit at walang dugo;
  • minimum na paghahanda;
  • mataas na informativiveness;
  • kakulangan ng radiation load;
  • ang posibilidad ng maraming ginagamot upang obserbahan ang proseso ng paggamot sa dinamika;
  • mababang halaga ng pamamaraan;
  • kaligtasan para sa mga buntis na kababaihan, mga bagong silang at mga pasyente sa matinding kondisyon;
  • pagiging simple;
  • mga kondisyon ng outpatient;
  • kakulangan ng mga komplikasyon at epekto.

Ang Uzi ay ligtas at hindi nakakapinsala na maaari itong gaganapin para sa mga bata sa anumang edad

Noong 1979, ang biological effect committee ng American Ultrasound Institute ay nag-anunsyo ng kumpletong seguridad ng pag-aaral na ito at ang kawalan ng anumang masamang epekto sa katawan ng tao. At sa susunod na halos apat na dekada, walang data sa negatibong epekto ng pamamaraan na ito.

Gayunpaman, ang ultrasound ay likas at ilang mga disadvantages. Halimbawa, ang katumpakan ng mga resulta na nakuha ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon at karanasan ng isang espesyalista. Bilang karagdagan, ang inspeksyon ay napakahirap sa napakataba na katawan ng pasyente, pati na rin sa pagkakaroon ng mga gas o mga residues ng barium sa bituka nito pagkatapos ng isang kamakailang pag-aaral ng X-ray.

Hindi namin dapat kalimutan na ang ultrasound ay hindi magagawang matukoy ang uri ng mikroorganismo na naging sanhi ng pyelonephritis, at hindi magbibigay ng anumang impormasyon tungkol sa pagganap ng bato. Bilang karagdagan, ang laki ng pinag-aralan na lugar ay limitado.

Contraindications para sa ultrasound kids.

Ang ultrasonic diagnosis ng pyelonephritis ay nakatanggap ng malawak na katanyagan dahil sa pinakamaliit na bilang ng contraindications. Iyon ang dahilan kung bakit maaari itong magamit sa mga ina at mga sanggol sa dibdib.

Mga pangyayari na maaaring makapinsala sa pasyente sa mga kidney ng ultrasound, dalawa lamang:

  1. Ang reaksiyong alerdyi sa gel ay ginagamit upang i-slide ang sensor sa pamamagitan ng katawan. Karaniwan ito ay liwanag, ito ay nangyayari napaka-bihira at hindi nagiging sanhi ng anumang malubhang kahihinatnan. Gayunpaman, ang paghahanap ng gayong mga alerdyi minsan, bago ang susunod na ultrasound ay kailangang ipaalam sa doktor. Sa kasong ito, ito ay pumili ng isa pang pampadulas.
  2. O anumang nagpapaalab na phenomena sa balat ng zone ng lumbar at sa front abdominal wall. Ang application sa lugar na ito ng parehong gel para sa pag-aaral ay maaaring pukawin ang isang bagong pagsiklab ng pathological na proseso.

Dermatitis o iba pang pamamaga ng balat ng rehiyon ng lumbar ay maaaring maging isang contraindication sa ultrasound ng mga bato

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang espesyal na paghahanda ay hindi kinakailangan upang pag-aralan ang mga kidney ultrasound. Ngunit ang doktor ay mas madaling makakuha ng isang malinaw na larawan ng pyelonephritis kung ang pasyente ay matupad ang isang bilang ng mga simpleng kondisyon:

  • pinipigilan niya ang bisperas ng pamamaraan nang hindi lalampas sa 19 pm;
  • walang magiging wala sa araw ng ultrasound, kung ang isang parallel inspeksyon ng mga bato at mga organo ng tiyan ay pinlano;
  • sa loob ng dalawang araw bago ang pamamaraan, ang mga produkto na nagdudulot ng reinforced gas formation sa mga bituka (mga gisantes, beans, itim na tinapay, raw repolyo at mansanas ay aalisin mula sa menu nito.

Upang makakuha ng maximum na impormasyon sa ultratunog na pagsusuri, ang pantog sa simula ng pamamaraan ay dapat mapunan. Samakatuwid, ang pasyente ay inirerekomenda ng isang oras bago ultrasound upang uminom malapit sa litro ng tubig o ilang di-carbonated na inumin. Kapaki-pakinabang na malaman na ang soda ay maaaring maging sanhi, at ito ay maiiwasan ang isang husay na pamamaraan.

Dahil sa ultrasonic diagnosis ng pyelonephritis, ang lugar ng tiyan at ang mas mababang likod ay sinisiyasat, pagkatapos ay kinakailangan upang piliin ang mga naturang damit sa pamamaraan na hindi mapigilan ang malayang buksan ang mga katawan na ito. Ito ay mas maginhawa para sa lahat ng tao ay pakiramdam sa isang sports suit, at kababaihan sa isang niniting maluwang na blusa, na maaaring madaling itataas sa dibdib, at sa isang palda o pantalon na may isang bubble sa harap.


Sa pamamaraan ng ultrasound ng mga bato, ang isang babae ay magiging mas komportable na pakiramdam sa isang maluwag na nababanat na blusa at sa pantalon, shorts o palda na may bubble sa harap

Kung ang pusod ay may dekorasyon, dapat itong alisin. Iminumungkahi na magkaroon ng isang tuwalya upang wip ang gel at isang sheet, na maaaring tratuhin.

Dahil ang nikotina ay nagiging sanhi ng spasm ng mga sisidlan, bago ang pag-scan ng doppler para sa dalawang oras ay ipinagbabawal na manigarilyo. Kung hindi, ang resulta ay maaaring maging hindi kapani-paniwala.

Istraktura ng pananaliksik

Ihanda ang mga pinag-aralan na lugar ng katawan, ang pasyente ay bumaba sa sopa. Ang isang espesyal na gel ay gumagawa ng isang espesyal na gel sa zone ng waks, pagkatapos ay i-stick ang aparato sa balat at nagsisimula ng isang inspeksyon. Ang ultrasound diagnosis ng pyelonephritis ay nagsasangkot sa pag-aaral ng mga bato sa ilang mga pagpapakita, iyon ay, ang pasyente ay kailangang dumalo sa doktor upang lumiko sa nais na bahagi o kasinungalingan sa tiyan. Ang isang espesyalista na isinasagawa ng isang ultrasound ay maaari ring mag-alok ng isang pasyente upang gumuhit o pakurot ang front abdominal wall, kumuha ng malalim na hininga o, sa kabilang banda, pagkatapos ng pagbuga upang hawakan ang kanyang hininga.


Ang ultratunog na bato ay isinasagawa sa posisyon ng pasyente sa likod at sa gilid o sa tiyan

Ang unang bagay ay sinuri ng pantog at ureters, pagkatapos ay ang sensor ay unti-unting tumataas sa mga bato. Sa panahon ng pag-aaral, ang diagnostic na doktor ay nagpapahiwatig ng patotoo at mga parameter ng nars, at isinulat nito ang mga ito sa card ng pasyente. Kung kinakailangan, ang bubble ng pagsubok ay maaaring hilingin na walang laman, pagkatapos ay ang inspeksyon ay paulit-ulit. Ang buong pamamaraan ay hindi na tumatagal ng 15 minuto, pagkatapos ay hinuhugasan ng pasyente ang mga labi ng gel na may tuwalya o isang panyo, ay nakabangon at nagsusuot.

Ang resulta ng pagsusuri sa ultrasound ng mga kidney ay naka-attach sa anyo ng isa o higit pang mga larawan sa pandiwang paglalarawan ng imahe na nakikita.

Sa kaso ng pagtuklas ng mga palatandaan ng pyelonephritis o iba pang patolohiya, tulad ng mga bato, cyst o neoplasms, mga diagnostic na ultrasound ay nagtatala ng impormasyon tungkol sa mga ito upang gawing mas madali ang pag-isip ng urologist o nephrologist upang isipin ang isang kumpletong larawan ng sakit.

Video: ultrasound kidneys.

Mga palatandaan ng pyelonephritis para sa ultrasound kidneys.

Sa proseso ng pananaliksik, tinutukoy ng doktor ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  • laki at anyo ng mga bato;
  • ang lokasyon ng mga organo;
  • estruktural tampok ng parenchyma;
  • ang intensity ng daloy ng dugo at ang estado ng mga vessel ng bato;
  • ang pagkakaroon ng mga labis na formations (concretions, buhangin, tumor, cyst).

Normal na mga parameter ng malusog na bato

Ang isang malusog na adult na tao ay may isang bato sa antas ng 11-12th thoracic o 1-2th lumbar vertebra. Karaniwan, ang kaliwa ng mga ito ay laging mas mataas kaysa sa kanan. Ito ay isang nakapares na organ na inilagay sa likod ng lukab ng tiyan sa magkabilang panig ng haligi ng gulugod. Ang mga bato ay may hugis ng malalaking beans. Ang mga ito ay natutunaw mula sa lahat ng panig na may mataba tissue. Ito ay itinuturing na normal na pag-aalis ng bato sa pamamagitan ng 2-3 cm sa anumang direksyon sa paggalaw ng respiratory ng dibdib o kapag binabago ang posisyon ng katawan.


Ang tamang bato ay laging matatagpuan bahagyang mas mababa sa kaliwa, dahil ito ay may hangganan sa itaas sa atay

Karaniwan ang kaliwang bato ay medyo mas malaki. Ang normal na laki ng bawat organ ay tumutugma sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

  • haba - 8-12 cm;
  • kapal - 3-5 cm;
  • lapad - 5-6 cm;
  • timbang - 120-200 g;
  • ang kapal ng parenchyma ay 1.5-2.5 cm.

Ang malusog na bato ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang homogenous na istraktura ng tela na walang anumang inclusion. Ang mga guwang na bahagi ng organ - Lochanks at tasa - ay dapat na malinis, walang mga banyagang formations at mga bato. Ang pagguhit ng mga pyramid ng bato ay malinaw na nakikita. Ang istraktura ng utak at cortical layer ay nag-iiba lamang para sa mga sakit.

Pyelonephritis: ultratunog pagpipinta iba't ibang mga paraan ng sakit.

Ang larawan ng estado ng mga bato, na ipinakita sa panahon ng ultrasonic diagnostics sa screen ng aparatong, ay maaaring magkakaiba dahil sa anyo ng pyelonephritis, ang antas ng nestness ng sakit at ang pagkakaroon ng mga kaugnay na pathologies.

Mga palatandaan ng matinding form

Ang unang bagay na ang diagnostician ay magbibigay pansin ay upang madagdagan ang laki ng mga bato kumpara sa pamantayan. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kung minsan ang talamak na pamamaga ng mga tasa ng bato at pelvispes ay dumadaloy nang walang pagbabago sa pangkalahatang sukat ng organ. Susunod, makikita mo ang paghihigpit ng physiological mobility ng apektadong bato. Ang mga lohank ay makabuluhang pinalawak, ang mga contours ng mga tasa ay malabo, hindi malinaw na nakikita.

Ang istraktura ng parenchym na may talamak na pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng heterogeneity. Ang mga hangganan ng mga pyramid ay hindi tinukoy. Sa ultrasound pagsusuri ng inflamed kidney, posible ring obserbahan ang isang hindi pangkaraniwang bagay na ang pangalan ng bubble-ureteral reflux ay nakuha sa urolohiya. Ito ay namamalagi sa katotohanan na ang ihi ay dumadaloy sa tapat na direksyon - mula sa pantog hanggang sa mga ureters, at hindi vice versa, bilang normal.


Ang mga lohank at tasa na may pyelonephritis ay pinalawig, ang kanilang mga contour ay malinaw na hindi natutukoy

Sa larawan na nakuha sa panahon ng pag-scan ng Doppler, walang asul at pulang kulay sa paligid ng cortical layer ng bato. Ito ay isang matingkad na katibayan ng mga sakit sa sirkulasyon sa apektadong katawan na dulot ng malakas na pamamaga. Sa pagbawi ng pasyente, ang lahat ng mga palatandaang ito ay unti-unting nawawala.

Ang isang iba't ibang mga talamak na pyelonephritis ay isang kidney carbuncoon na nailalarawan sa pamamagitan ng kakaibang ultrasound-sign. Sa cortex ng katawan ng katawan, ang isang lugar na may mas mataas na densidad ay malinaw na kapansin-pansin. Ito ay isang carbuncle, na, tulad ng ito ay nakatayo sa background ng tissue na nakapalibot sa madilim na tint nito. Ang ultratunog doppler ay nagpapakita ng ganap na kawalan ng sirkulasyon ng dugo sa lugar nito.


Sa echogram mature kidney carbuncoon lozylasis bilang isang nakahiwalay na bilugan madilim na pag-alis ng parenchyma zone

Talamak na pyelonephritis

Sa ultratunog na pagsusuri ng mga bato sa mga pasyente na may isang malalang anyo ng pyelonephritis, posible na obserbahan ang pagbawas sa organ sa laki at wrinkling nito cortical layer. Minsan nakita ng parenchym ang foci ng scar tissue o sclerosis, na katangian ng maraming taon ng tamad na sakit. Ngunit dapat pansinin na ang mga palatandaang ito ay hindi ganap na tiyak at maaari ring maganap sa iba pang mga pathologies. Ang sclerosis ay ang unti-unting kapalit ng utak at cortical coil layer na may siksik na connective tissue.

Para sa glomerulonephritis, ito ay katangian ng mahigpit na simetriko sclerosation at wrinkling ang organ mula sa lahat ng mga partido nito, at isang natatanging katangian ng pyelonephritis, kahit na sa pagkatalo ng parehong bato, ay ilang mga kawalaan ng simetrya ng prosesong ito.


Sa pag-scan ng Doppler sa sclerized na bato, halos kumpletong pagtigil ng sirkulasyon ng dugo

Laban sa background ng isang mahabang umiiral na sakit, isang pagbabago sa uri ng bato pyramids nangyayari. Sa ultrasound, mukhang mas maliwanag sila kaysa sa parehong mga elemento sa malusog na mga bato, at sa kanilang paligid ay kapansin-pansin na puting kaym na nabuo ng kaltsyum sediments. Ang dopplerography ay nagpapakita ng pagbawas sa intensity ng daloy ng dugo sa parenchyma ng bato ng pasyente.

Ang mga remote na kahihinatnan ng inilunsad na pamamaga ay ang pagpapapangit ng bato, ang pagbabago sa hugis at mga contour nito. Ang pinakadakilang antas ng talamak na pyelonephritis, kapag ang mga purests ay umaabot sa malalaking sukat, at ang mga parenchyms ay sclerotically thinned, ang pangalan ng hydronephrosis ay tinatawag.


Hydronephrosis - malubhang resulta ng talamak na pyelonephritis

Ang pagsusuri sa ultratunog na may layunin ng pag-diagnose ng pyelonephritis ay ang pinakasimpleng at ligtas na pamamaraan, na maaaring magawa ng bawat tao sa pamamagitan ng kanyang sariling kasunduan o patungo sa doktor. Ang pamamaraan na ito ay maaaring may karapatan na tinatawag na pinaka-paborito sa mga pasyente, dahil ang ultrasound ay hindi nagiging sanhi ng mga ito ang slightest hindi kasiya-siya sensations o emosyon. Ang malawak at maraming nalalaman na impormasyon tungkol sa estado ng bato ay posible upang masuri ang anumang anyo ng pamamaga ng mga organo na ito.

Ang tema ng anatomya, pisyolohiya at kalusugan ng tao ay kawili-wili, mahal at mahusay na pinag-aralan ako mula noong pagkabata. Sa kanilang trabaho gumamit ako ng impormasyon mula sa medikal na literatura na isinulat ng mga propesor. Mayroon akong sariling mahusay na karanasan ng pagpapagamot at pag-aalaga para sa mga pasyente.

Ang Ultrasound Diagnostics ay isang modernong paraan ng pagtukoy ng mga sakit ng mga panloob na organo, kabilang ang mga bato. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay may maraming makabuluhang benepisyo para sa parehong doktor at para sa pasyente. Pagtatasa ng mga resulta, ang espesyalista ay maaaring maayos na matukoy ang yugto at uri ng sakit, pati na rin magtalaga ng sapat na paggamot. Ang paraan ay ligtas para sa pasyente, ay hindi nangangailangan ng ospital sa ospital. Ang pagsusuri sa ultratunog sa mga bato sa panahon ng pyelonephritis ay ang ipinag-uutos na yugto ng pagbabalangkas ng tamang diagnosis.

Nagtatampok ng pyelonephritis

Ang pyelonephritis ay ang pinaka-karaniwang sakit sa bato. Ang batayan ng patolohiya ay ang nagpapasiklab na proseso na dumadaloy sa itaas na mga kagawaran ng ihi. Ang pinaka-karaniwang dahilan ay ang matalim sa tissue ng bato ng pathogenic bacteria.

Ang pyelonephritis ay maaaring dumaloy sa dalawang magkakaibang bersyon: sa talamak na hugis na may malinaw na mga palatandaan at sa talamak na may serye ng mga exacerbations at subsidiary ng pathological process. Ang pamamaga ng bato ay kadalasang sinamahan ng mga anomalya ng kanilang anatomical na istraktura, nangyayari sa panahon ng pagbubuntis at urolithiasis.

Sa pyelonephritis, ang pokus ng pamamaga ay nasa mga tasa at lochs ng mga bato

Diagnostic Ultrasound: Prinsipyo ng Paraan

Ang katawan ng tao ay isang kumbinasyon ng mga organo at tisyu na may iba't ibang densidad. Ang mga bato ay naglalaman ng isang cortical substance, lochs na puno ng likido, at isang malaking halaga ng mga vessel ng dugo. Posible na tantyahin ang kalagayan ng lahat ng mga anatomical na bahagi ng organ lamang - upang gawin ang ultrasound.

Ang pamamaraan ay batay sa mga mekanikal na alon ng mataas na dalas na ginawa ng isang ultrasonic sensor. Sa iba't ibang panahon, kumakalat sila sa mga istruktura ng katawan ng tao, pagkatapos ay bumalik sila pabalik sa sensor. Ang mga nagresultang signal ay na-convert sa naka-visual na larawan sa screen ng device.

Ultrasound - Sound Oscillations na may dalas ng higit sa 20,000 Hertz

Depende sa density nito (echogenicity), ang tela ay mukhang naiiba kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral. Ang likido ay makikita sa screen sa anyo ng madilim na lugar, ang mga siksik na istruktura ay may mas magaan na lilim. Ang puting kulay ay nagpapahiwatig ng mga bato sa loob ng urinary tract.

Ang isang hiwalay na uri ng ultrasound ay ang pag-aaral ng Doppler ng daloy ng dugo sa vascular bed ng mga bato. Ang sensor ng aparato ay nagpapadala ng isang senyas na nakalarawan mula sa paglipat ng mga selula ng dugo at pagbabalik. Sa kasong ito, sa screen ng device, nakikita ng isang espesyalista ang isang larawan ng asul at pulang mga seksyon. Ang unang nagpapahiwatig ng daloy ng dugo na lumilipat patungo sa sensor. Sa ikalawang kaso, ang dugo sa mga sisidlan ay dumadaloy patungo sa pinagmulan ng ultrasound.

Pinapayagan ka ng Doppler Research na suriin ang daloy ng dugo sa mga vessel

Patotoo

Kapag ang pyelonephritis, ang pag-aaral ay maaaring gumanap nang maraming beses. Ang doktor ay magtatalaga ng isang ultrasound sa mga sumusunod na kaso:


Ultrasound Kidneys - Video.

Mga Bentahe at Disadvantages ng Paraan

Ang ultrasonic diagnosis ng iba't ibang anyo ng pyelonephritis ay maraming pakinabang:

  • simpleng paghahanda para sa pananaliksik;
  • pagsasagawa ng mga kondisyon ng outpatient na walang ospital sa ospital;
  • kakulangan ng masakit na sensations sa pagpapatupad ng pag-aaral;
  • ang posibilidad ng ultrasound sa anumang edad, kabilang ang mga bagong panganak na bata;

    Ang ultratunog na pagsusuri ay maaaring gaganapin para sa mga bata ng anumang edad

  • pagkakaroon ng pananaliksik sa bato sa isang pasyente sa anumang kondisyon, kabilang ang pagkatapos ng operasyon;
  • walang mga punctures at cuts;
  • nakapagtuturo sa diagnosis ng pamamaga ng mga bato, ang mga abnormalidad ng kanilang istraktura, urolithiasis;
  • kakulangan ng pangangailangan anesthesia;
  • informativiveness sa diagnosis ng mga komplikasyon ng pyelonephritis;
  • ang posibilidad ng pag-aaral nang paulit-ulit sa panahon ng paggamot ng sakit;
  • kakulangan ng mga epekto at nakakapinsalang epekto;
  • ang posibilidad ng pagsasagawa ng pananaliksik sa panahon ng pagbubuntis.

    Ultrasound Examination sa panahon ng pagbubuntis - ligtas para sa ina at pangsanggol na paraan ng diagnostic

Ang ultratunog ay walang anumang nakakapinsalang epekto sa tisyu ng katawan, kaya ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi may contraindications. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga diagnostic na tampok:


Paghahanda at pag-uugali ng pananaliksik

Kapag pinag-aaralan ang bato na may ultrasound, ang doktor ay nakakakuha ng magandang larawan kahit na walang espesyal na mga aktibidad sa paghahanda. Gayunpaman, para sa isang mas tumpak na resulta, ang isang bilang ng mga kinakailangan ay dapat na sundin:


Kung ang sabay-sabay na pag-aaral ng mga organo ng tiyan at bato ay pinlano, ang pamamaraan ay ginawa sa isang walang laman na tiyan.

Ang pag-aaral ng mga bato ay isinasagawa sa maraming posisyon: nakahiga, sa gilid, nakatayo. Upang mapabuti ang kontak ng sensor ng patakaran ng balat, ang isang espesyal na gel ay ginagamit, na maaaring alisin gamit ang isang maginoo na napkin.

Ultrasonic larawan sa iba't ibang mga bersyon ng pyelonephritis

Ang imahe na nakuha sa pamamagitan ng ultrasound sa screen ng aparatong maaaring naiiba depende sa uri, yugto ng sakit at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon.

Talamak na pyelonephritis

Sa talamak na nagpapaalab na proseso sa mga bato, ang doktor sa panahon ng pag-aaral ay unang markahan ang pagtaas sa laki ng apektadong organ. Gayunpaman, kinakailangan upang matandaan na ang mga normal na tagapagpahiwatig ay tinutukoy ng mga espesyal na talahanayan batay sa sahig at edad ng pasyente. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang pyelonephritis ay nagpapatuloy nang hindi binabago ang laki ng mga bato.

Normal na laki ng bato sa mga matatanda depende sa paglago - talahanayan

Taas Haba, mm. Lapad, mm. Parenhim Thickness, MM.
Kaliwa Tama Kaliwa Tama Kaliwa Tama
150 85 82 33 29 13 13
160 92 90 35 33 14 13
180 105 100 38 37 17 15
200 110 105 43 41 18 17

Normal na laki ng bato sa mga bata depende sa edad - talahanayan

Edad Tama Kaliwa
kapal, mm. haba, mm. lapad, mm. kapal, mm. haba, mm. lapad, mm.
1-2 buwan gulang18,0-29,5 39,0-68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
3-6 na buwan19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
1-3 taon20,4-31,6 54,7-82,3 20,9-35,3 21,2-34,0 55,6-84,8 19,2-36,4
hanggang sa 7 taong gulang23,7-38,5 66,3-95,5 26,2-41,0 21,4-42,6 67,0-99,4 23,5-40,7

Karaniwan, sa paglipat mula sa isang pahalang na posisyon sa vertical na organ, maaari itong ilipat sa loob ng hanggang sa isa at kalahating sentimetro. Ang kidney mobility na may pyelonephritis ay limitado.

Ang ultrasonic na larawan ng mga inflamed na elemento ng bato ay naiiba mula sa normal. Karaniwan sa layer ng cortex, ang mga pyramids na dumadaan sa mga tasa ay nakikilala. Ang isang matalim na nagpapaalab na proseso ay nagpapalabas ng mga pagkakaiba. Habang binabalik nila, lumitaw pa silang muli.

Sa talamak na pyelonephritis, ang pagkakaiba sa pagitan ng cortical layer at ang mga pyramid ay hindi sinusubaybayan.

Kapag pinag-aaralan ang mga vessel ng bato, ang pamamaraan ng Doppler ay nakasaad sa mga seksyon ng paligid ng cortical layer ng asul o pula. Ang mga katulad na pagbabago ay nagpapahiwatig ng isang binibigkas na pagbaba sa daloy ng dugo sa bato laban sa background ng isang talamak na nagpapaalab na proseso.

Ang Bloodshop Kidney sa panahon ng pyelonephritis ay lumalabag nang malaki

Lokal na pamamaga sa bato

Ang apostate (bunting) nephritis na may ultrasound examination ay mukhang napaka kakaiba. Ang mga sukat ng mga bato sa sakit na ito ay maaaring tumaas o tumutugma sa pamantayan. Sa cortical substance ng organ, maraming madilim na lugar ay nabanggit, kung saan ang isang nagpapaalab na purulent na proseso ay nangyayari. Ang mga pyramid na may apostleate na jade ay hindi malinaw na tinukoy. Ang kidney contour ay malabo, ang bug ay nabanggit.

Sa apostate nephrite, ang ultrasound ay nagpapakita ng maraming madilim na lugar - jet

Kailing carbuncoon ay isa pang uri ng talamak na pyelonephritis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang espesyal na ultrasonic larawan. Sa cortical substance, isang balangkas ng mataas na density ng isang mas magaan na lilim - carbuncoon ay nakikilala. Tulad ng ito ay binuo, ito ay nakakakuha ng isang mas madidilim na kulay kumpara sa mga nakapaligid na tisyu. Kapag pinag-aaralan ang balangkas ng carbuncule, nakita ng paraan ng Doppler ang kumpletong pagkawala ng daloy ng dugo sa lugar na ito.

Ang Kidney ng Kailbunkul ay mukhang isang madilim na balangkas sa isang ultrasonic na larawan

Talamak na pyelonephritis

Ang talamak na nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa iba't ibang makabuluhang pagbabago. Sa ganitong uri ng pyelonephritis, ang laki ng organ ay hilig na bawasan, may unti-unting wrinkling ng bato (nephrosclerosis). Para sa sitwasyong ito, ang pagpapalawak ng LoChank ay nailalarawan. Ang kapal ng cortical coil layer ay bumababa. Ang matinding antas ng pagpapalawak ng pelvis, kung saan ang huli ay may higanteng dimensyon, ay tinatawag na hydronephrosis.

Hydronephrosis - ang matinding antas ng pagpapalawak ng skiing ng mga bato

Ang mga pyramids ng bato sa background ng pang-matagalang pamamaga ay nagbabago rin. Ang echogenicity ay unti-unting lumalaki, at samakatuwid, sa screen ng device, nakakuha sila ng mas magaan na lilim. Ang isang kakaibang puting bezel ay lumilitaw sa paligid ng pyramid - kaltsyum deposition (nephrollociety).

Sa pag-aaral ng Doppler, mayroong isang malinaw na pagbaba sa daloy ng dugo sa apektadong organ. Lalo na ang prosesong ito ay may kinalaman sa kidney cortical substance.

Anomalya ng istraktura ng mga bato

Kadalasang nalikom ang pyelonephritis laban sa background ng congenital anatomical abnormalities ng istraktura ng bato. Ang Ultrasound Diagnostics ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng mga predisposing na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit.

Kadalasan ay nangyayari ang sitwasyon kapag ang mga bato sa katawan ay dalawa, ngunit ang kanilang pagkakalagay ay makabuluhang naiiba mula sa pamantayan. Ang organ na kadalasang matatagpuan sa rehiyon ng lumbar, ang isang espesyalista ay maaaring mag-localize ng mas mababang antas - sa lugar ng sacrum ng gulugod.

Ang pyelonephritis ay maaaring dumaloy laban sa backdrop ng kidney pagdodoble. Sa kasong ito, nakikita ng espesyalista ang isang larawan ng pagkakaroon ng dalawang sistema ng paggawa ng tasa, suplay ng dugo sa mga independiyenteng sisidlan. Ang isa sa mga varieties ng anomalies ng istraktura ay isang horseshoe bato. Ang ganitong organ ay mas madaling kapitan sa hitsura ng pyelonephritis, hydronephrosis at urolithiasis.

Horseshoe Kidney - isang congenital anomaly, na binubuo sa splicing ng mas mababang o itaas na pole ng parehong bato sa kanilang mga sarili sa pagbuo ng isang karwahe

Ang mga cyst sa mga bato ay isa pang madalas na anomalya ng istraktura ng katawan, na nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga cavity na naglalaman ng likido. Ang ultrasonic na larawan sa kasong ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng madilim na lugar laban sa background ng isang mas magaan na cortical substance. Maaaring punan ng gayong mga formation ang buong bato. Ang sakit na ito ay namamana at tinatawag na polycystic.

Cysts sa bato sa isang ultrasonic larawan tumingin madilim na lugar

Pyelonephritis sa urolithiasis.

Mga bato (konduktor) sa mga bato - isang madalas na satelayt ng nagpapaalab na proseso. Mayroon silang malaking density, kaya sa screen ng ultrasonic apparatus hitsura ng isang seksyon ng isang light shade. Sa bato, ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng isa o higit pang mga bato. Sa mga bihirang kaso, ang concrement ay tumatagal ng buong locher at tinatawag na coral. Sa tulong ng isang modernong ultrasonic apparatus, ang isang espesyalista ay maaaring makilala ang mga bato sa laki ng higit sa tatlong millimeters.

Ang coralized stone ay sumasakop sa isang buong puwang ng Renal Lochank

Ito ay madalas na nabanggit, lalo na sa kabataan, ang mga kababaihan ay nagdurusa nang mas madalas. Karaniwan, walang naunang sakit ng itaas o mas mababang landas ng ihi, ito ay matatagpuan sa dalawang bersyon - focal at nagkakalat.

Para sa focal pyelonephritis, ang isang lokal na echomogenic o anechogenic expansion ng parenchyma zone ay characterized, na kung minsan ay humahantong sa walang laman ng mga contour ng bato. Ang pagbawi ay karaniwang pumasa nang walang mga bakas. Para sa echography, ang form na ito ng pyelonephritis ay kumakatawan sa isang tiyak na kahirapan sa diagnostic sa pagkita ng kaibhan sa isang bilang ng mga pathological kondisyon, tulad ng sariwang hematoma, sariwang lukab, talamak abscess, talamak na carbuncoon, at iba pang mga formations pagkakaroon ng isang katulad na echographic larawan sa isang talamak na yugto. Ang tamang interpretasyon ng echographic na larawan ay depende sa pagkakaroon ng mayamang klinikal na karanasan sa echogress. Dapat pansinin na ang diagnosis ng focal form ng talamak na pyelonephritis ay posible lamang sa tulong ng echography.

May diffuse acute pyelonephritis Ang bato ay nadagdagan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa parenchyma zone sa proseso, na pinalawak at may mababang echogenicity. Ang sistema ng tasa-pagtawa ay naiiba, gayunpaman, sa mga kaso ng makabuluhang edema ng parenchyma dahil sa burahin ng hangganan sa pagitan ng mga zone, ang sistema ng pagbaba ng tasa ay naiiba na naiiba o hindi naiiba, at pagkatapos ay ang bato ay nawawala ang echographic na pagtitiyak ng Istraktura, ito ay Lokilan bilang isang oval-extended structureless tumor education. Sa unang yugto ng sakit, ang mga contour ng bato ay malinaw, ang kanilang kalinawan ay ipinahayag dahil sa mababang, halos anechogenic, edema parenchyma, at naging malabo kapag ang isang malapit-bato taba kapsula ay kasangkot sa proseso.

Isang napaka-bihira, isang emphysematous form ng pyelonephritis, na sanhi ng anaerobic bakterya (E. coli proteus), at ito ay characterized sa pamamagitan ng pagtuklas ng gas bula sa isang tasa-pagbaba zone sa anyo ng malinaw na bilugan mataas na echoic formations umaalis isang acoustic shadow.

Tinutulungan ng Echography upang matukoy ang kawalaan ng simetrya at kalkulahin ang dami ng bato gamit ang ellipsoid formula. Para sa kung ano ang kailangan mong malaman ang maximum na longitudinal at transverse dimensions, na kung saan ay isang mahalagang diagnostic criterion sa kaugalian diagnosis ng impeksiyon ng upper at lower urinary tract.

Ayon sa Dinkel et al. (1985), ang saklaw ng bato sa panahon ng talamak na pyelonephritis ay nagdaragdag ng isang average na 175% kumpara sa unang isa. Ang average na dami ng bato para sa isang tiyak na masa ng katawan ng isang malusog na bata ay tinanggap para sa 100%.

Ang kawalaan ng simetrya ng mga bato sa panahon ng talamak na pyelonephritis ay nakita sa 50% ng mga kaso.

Pinapayagan ka ng Echography na epektibong sumubaybay sa dinamika ng aktibong ebolusyon ng talamak na pyelonephritis - ang pag-unlad ng mga infiltrates at ang pagbuo ng mga maliliit na abscesses, visualizing bilang maliit na bilugan na mga formations ng mahinang echogenicity na may malabo na contours at isang pinong capsule, pati na rin ang isang involution - ang Proseso ng resorption ng nagpapaalab na proseso at pagpapanumbalik ng pagtitiyak ng echographic na istraktura ng bato.

Pangalawang talamak na pyelonephritis

Ang pag-unlad ng pangalawang pyelonephritis ay batay sa pagharang ng ihi, na sanhi ng pinaka-karaniwang sakit sa bato, ang mga anomalya ng pag-unlad ng ihi, pagbubuntis, mga impeksiyon ng mas mababang landas ng ihi, ang prostatitis, adenoma , tumor, atbp.

Dahil sa ang katunayan na sa pangalawang pyelonephritis, ang klinikal na larawan ay mas malinaw, ang mga palatandaan ng echographic ay sumailalim din sa mga pagbabago na may kaugnayan sa paghahayag ng mga dahilan na naging sanhi ng pangalawang pyelonephritis, na, kasama ang mababang-cohered parenchyma zone, hindi maganda ang contigated, Pinalaki, masakit na masakit kapag ang probe ng bato ay may mga bato, ang pagpapalawak ng pelvis, segment ng Lokhano-ureter, tasa (hydronephrosis at hydrochonic).

Ang pagsubok na may load ng tubig dahil sa pagharang ng urinary tract ay nakakaapekto sa pagbabago sa dami ng pinalawak na pelvis. Ang bato sa panahon ng pangalawang pyelonephritis ay mas madalas na napapailalim sa purulent komplikasyon.

Pyelonephritis Pregnant Women.

Sa gitna ng pag-unlad ng pyelonephritis ng mga buntis na kababaihan ay may dalawang kadahilanan: Pagbawas ng tono ng itaas na ihi dahil sa neurohumoral shifts at mechanical-pressure ng isang mas mataas na ureterals. Ang sakit ay nangyayari lamang sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang tamang bato ay namangha sa 93%. Pagtuklas ng mga abnormalidad mula sa parenchyma at isang tasa ng sistema ng bato sa unang kalahati ng pangunahing, ang mga ito ay mga palatandaan ng inilipat na pangunahing pyelonephritis, at ang pagtuklas ng paulit-ulit na bakas ng inilipat na pyelonephritis ng nakaraang pagbubuntis o ang kanilang kumbinasyon.

Ayon sa isang bilang ng mga may-akda, ang sakit na ito ay nagdurusa mula sa 2.5 hanggang 5% ng mga buntis na kababaihan. Sa aming mga obserbasyon, ang mga palatandaan ng pyelonephritis ng mga buntis na kababaihan ay nakilala sa 87% ng surveyed. Dapat pansinin na ang pyelonephritis ng mga buntis na kababaihan ay maaaring dumaloy sa dalawang anyo: talamak at tago.

Talamak na form na may clinical at laboratoryo manifestations.

Ang Echographic Signs ay kapareho ng sa panahon ng Pangunahing Pyelonephritis: Ang rehiyon ng bato ay masakit kapag pinindot ang probe, ang mga sukat ay maaaring normal o medyo pinalaki, ang mga contours ng nabura, ang parenchyma zone ay medyo pinalawak, mababa ang echogenicity (hydrophilic), bagaman ito maaaring magkakaibang echogenicity. Minsan ang proseso ay kasangkot din sa proseso - ang zone ay lumalawak at nagiging mababang echogenicity, ang foci ng nekrosis ay maaaring bihirang lumitaw.

Ang pagbabago ng sistema ng tasa ay unti-unti; Sa una, ang Locher ay medyo lumalawak, ang proseso ay maaaring umunlad at humantong sa pagbuo ng iba't ibang antas ng hydronephrosis, na sinusundan ng pagpapalawak ng mga tasa at pagbuo ng hydrocalcosis. Dapat pansinin na ang mga palatandaang ito ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon at pagkatapos ng paghahatid. Pagkatapos ng ilang buwan mayroong isang maliit na pagpapalawak ng isang katapatan, na maaaring manatili para sa buhay. Dahil sa pang-matagalang pag-ihi ng ihi, ito ay halos palaging posible upang makilala ang mga palatandaan ng urricinal diathesis (akumulasyon ng mga asing-gamot, maliliit at malalaking bato).

Latent form.

Ang clinically ay hindi lilitaw, tanging ang ilang mga laboratoryo deviations ay maaaring kasalukuyan (kung ihi pagkuha para sa pagtatasa ay isinasagawa gamit ang isang catheter).

Echographically bato ng normal na laki, ang contours ay makinis, ang parenchyma zone ay bihirang pagpapalawak, ngunit mababa echogenicity, ang mga pagbabago ng sistema ng pagbaba ng tasa ay hindi gaanong mahalaga, kung minsan ay bumubuo ng hydronephrosis at hydrochloriasis, karaniwang hindi mas mataas kaysa 1-2 degree.

Apostatient pyelonephritis

Para sa apostleateus pyelonephritis, ang isang pupose lesyon ng cortical layer ng bato ay nailalarawan, habang ang mga baril ay matatagpuan direkta sa ilalim ng capsule. Maaari itong dumaloy bilang komplikasyon o maging isang hakbang ng talamak na pangalawang pyelonephritis.

Sa echoogram ng bato ay hindi pantay na nadagdagan dahil sa parenchyma zone, at kung mayroong maraming mga baril sa ibabaw ng bato, ang mga contours nito ay maaaring hindi pantay, paulit-ulit. Kung ang mga baril ay napakaliit, pagkatapos ay imposible silang makilala ang mga ito, at ang echogenicity ng parenchyma zone ay hindi pantay na mababa. Na may mas malaking sukat, ang mga ito ay naka-lock bilang maliit na bilugan na anyo ng pagbuo ng mahinang echogenicity na may malabo na mga contour at isang maselan na echogenic capsule. Ang proseso ay maaaring tumigil sa yugtong ito, o gunnock, pagsasama, bumuo ng mas malaking abscesses.

Kapag kinasasangkutan, ang pagkakapilat ng mga abscesses at ang echogenicity ng parenchyma zone ay gagawin sa isang motley, iyon ay, laban sa background ng mababang echogenicity ng parenchyma, maraming fine-point dayandang ay naka-lock.

27.10.2018

Ang aktwal na problema ng gamot ay sakit sa bato. Parami nang parami ang mga tao sa lahat ng edad at kahit na ang mga bata ay nagdurusa sa mga pathologies ng bato.

Ang kanilang katusuhan ay namamalagi sa asymptomatic na kurso at pagiging kumplikado ng paggamot sa mga huling yugto. Ang pagpapakita ng masakit na mga sintomas ay sinusunod kapag ang sakit ay ang pangunahing gawain ng mga doktor - ang maagang pagsusuri ng naturang mga sakit, na garantiya ng kumpletong lunas.

Ano ang pyelonephritis

Ang Pyelonephritis ay isang nagpapasiklab na sakit na nakakaapekto sa halaya, tasa at kidney parenchyma. Dahil sa mga peculiarities ng anatomical na istraktura ng babaeng organismo, ang sakit ay namangha nang 6 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki ng mahinang kasarian kaysa sa mga lalaki.

Diagnostics.

Kung ang pyelonephritis ay pinaghihinalaang, laboratoryo at instrumental na pananaliksik (x-ray, ultrasound at iba pa) ay gaganapin, na naglalayong sa paghahanap ng pokus ng pamamaga, pagtukoy sa antas ng pinsala sa bato.

Minsan ang sakit ay nagpapatuloy na asymptomatic at para sa napapanahong pagtuklas nito ay isang mahalagang papel upang maglaro ng mga pagsubok sa laboratoryo ng ihi: pangkalahatang pagtatasa, pagtatasa ng Nechiphenko, araw-araw na pagtatasa ng taglamig. Ang mga pinag-aaralan (lalo na ang pangkalahatang pagsusuri) ay paulit-ulit na gaganapin (sa 1, 3, 7, ika-14 na araw) upang makakuha ng mas tumpak na mga tagapagpahiwatig at mga obserbasyon ng dinamika ng patolohiya. Ang paghahasik ng ihi ay ginawa upang matukoy ang pathogen ng nagpapaalab na proseso.

Sa isang X-ray na pag-aaral, ang mga palatandaan ng talamak na pyelonephritis ay hindi napansin. Sa malalang sakit, ang mga palatandaang ito ay natagpuan:

  • disorder ng mga tasa ng bato (pinalawak at malukong);
  • kawalaan ng simetrya ng mga contour ng bato;
  • iba pang mga pagbabago sa mga contours ng mga bato.

Ang mga bata na naghihirap mula sa urinary incontinence ay dapat gumawa ng cystoscopy at cystography. Ang dynamic na x-ray examination sa paggamit ng isang bahagi ng contrast ay ginagawang posible upang suriin ang proseso ng pagpuno at pag-alis ng urea at tuklasin ang bubble-ureterrenal reflux, kung mayroon man.

Ang kaibahan ng urography ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang naturang.mga Palatandaan ng Pyelonephritis:

  • isang pagtaas o pagpapapangit ng mga tasa ng bato;
  • pagbabawas ng bato papillars;
  • spasms ng bato pelvis, ilang mga lugar ng ihi lagay;
  • kawalaan ng simetrya ng mga cavities ng bato.

Ang pamamaraan ay ginagamit sa paghahanda para sa operasyon at kontrol pagkatapos nito.

Ginagamit ito para sa maagang pagsusuri ng pyelonephritis at radioisotope Research Method. Ipinapakita ng pag-aaral na ito kung may patolohiya sa excretory na gawain ng mga bato, kawalaan ng simetrya, paglabag sa transportasyon ng ihi.

Mga Benepisyo ng Ultrasound

Ang nangungunang halaga ay. Ultratunog kidneys sa panahon ng pyelonephritis.Dahil sa kawalan ng radiation irradiation at maliit na gastos, ang pamamaraan ay ipinapakita para sa mga bata at buntis na kababaihan. Sa panahon ng pagbubuntis, ang ultrasound ay ginagamit upang kontrolin ang pag-andar ng mga bato, pag-evaluate ng mga resulta ng paggamot (kilalang. sa monitor). Ang pamamaraan ay ginagamit sa diagnosis ng mga sakit sa bato, lalo na para sa mga taong may diyabetis, arterial hypertension mula sa panganib na grupo.

Ultrasound na walang sakit na paraan na walang mga epekto at mga espesyal na contraindications. Pinapayagan kang kilalanin ang nephrological Patolohiya sa mga bato sa mga unang yugto. Ang mga tao mula sa pangkat ng panganib ay inirerekomenda na ipasa ang ultrasound kidney taun-taon. Sa tulong ng isang 20-minutong pagsusuri, ang doktor ay maaaring suriin ang visually: ang pangkalahatang pagtingin at istraktura ng bato, laki nito, ang pagkakaroon ng mga concretion, cystic at tumor formations, detectnakikita deviations mula sa pamantayan.

Upang makita ang mga maliliit na bahagi ay ginagamit ng CT o NMR - mga pamamaraan na may mas malaking resolution.

Mga sintomas

Uzi ay nagreseta may pyelonephritissa mga indications:

  • sakit sa mas mababang likod, sa ilalim ng tiyan;
  • mga paglabag sa mga pagsusuri sa dugo: Sa pangkalahatan (nadagdagan ang ESP, anemia, leukocytosis), sa biochemical (exemption of creatinine, urea, potasa);
  • matagal na pagtaas ng temperatura (subfebrile);
  • mga palatandaan ng paglabag sa urinary work ng mga bato (mabilis na pag-ihi, kabilang sa gabi, pamamaga, pagbawas o pagtaas sa dami ng araw-araw na ihi);
  • ihi incontinence;
  • ang mga landas na pagbabago sa ihi (dugo, protina, bakterya, asing-gamot, mataas na antas ng leukocyte).

Pyelonephritis sa ultrasound

Kapag nagsasagawa ng isang ultrasound, ang mga parameter ng bato ay tinatayang:

  • laki ng katawan;
  • hugis at tabas;
  • kadaliang kumilos;
  • homogeneity;
  • echogenicity ng parenchyma;
  • ang istraktura ng mga tasa at lochs;
  • conditioner;
  • ang panganib ng neoplasms.

Nakikita ng ultrasound mga Palatandaan ng Talamak na Pyelonephritis:

  1. ang pagpasok ng mga tisyu ng bato ay napatunayan ng iregularidad ng tabas;
  2. dahil sa edema, na may isang panig na sugat, ang laki ng kawalaan ng simetrya ay sinusunod;
  3. pagpapapangit ng cup-making kidney zone. o ang pagpapalawak nito, pati na rin ang estado ng parenchyma (nagkakalat ng heterogeneity) nagsasalita ng obstructive (pangalawang) katangian ng sakit, hydronephrosis o congenital abnormalities;
  4. ang limitadong kilusang respiratory ay nagpapahiwatig ng edema ng parane fiber;
  5. sa talamak na daloy ng pyelonephritis, ang heterogeneity ng tissue density dahil sa focal inflammations ay maaaring sundin,
  6. sa talamak - nadagdagan echogenicity;
  7. ang pagtaas sa mga bato o pagbaba sa organ na kadaliang kumilos ay isang tanda ng talamak na daloy ng pyelonephritis.

Ang mga resulta ng survey ay ipinahiwatig sa. Konklusyon Pinalamutian sa isang espesyal na form, maaari mong ihambing ang mga ito sa mga itinatag na pamantayan. Ang mga mahahalagang tagapagpahiwatig ay:

  • Sukat, hugis at mga contour ng bato.

Ang normal na sukat ng bato ng isang taong may sapat na gulang ay: haba 10-12 cm, lapad 5-6 cm, 4-5 cm kapal.

  • Ang kapal ng kidney parenchyma at istraktura nito.

Parenchima ay bahagi ng bato na responsable para sa ihi. Ang kapal nito ay normal na 18-25 mm. Ang labis sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pamamaga o pamamaga ng bato, bawasan ang kapal - tungkol sa mga pagbabago sa dystrophic.

  • Ang echogenicity ay nagpapakilala sa istraktura ng mga bato, ang density ng mga tisyu nito. Ang tela ay nagpapakita ng ultrasound (ginagamit kapag ultrasound) sa iba't ibang paraan. Na may mataas na tissue density, ang imahe sa monitor ay mas magaan, mababang density - mas madidilim. Ang echogenicity ay ginagamit upang masuri ang istraktura ng anumang mga organo.

Ang paghahambing ng data ng pasyente sa pamantayan (echogenicity ng isang malusog na homogenous tissue), ang isang medikal na espesyalista ay tumutukoy sa mga homogenous at inhomogeneous na mga seksyon ng mga tisyu ng katawan sa ilalim ng pag-aaral. Ang nadagdagan na echogenicity ay sinusunod sa mga proseso ng sclerotic sa katawan, glomerulonephritis, talamak na pyelonephritis, diabetic nephropathy at amyloidosis.

Ang pagkakaroon ng mga hyperheogenic na seksyon sa mga tisyu ng bato ay maaaring alalahanin tungkol sa neoplasms (benign o malignant). Halimbawa, ang pinahusay na echogenicity ng fetus ng bato ay nagbababala tungkol sa mga likas na organo.

Naniniwala nang may pananagutan sa kalusugan. Ang isang urologist o nephrologist ay maaaring matukoy ang diagnostic algorithm, magtalaga ng paggamot sa bawat kaso.

Mga Palatandaan ng Pyelonephritis Ang isang nakaranas ng doktor sa ultrasound ay mapapansin kaagad. Karaniwang sakit. Mayroong dahil sa impeksiyon, pamamaga sa isang tasa ng kidney cup.

Sa malalang form may mga exacerbations na may mga remissions. Sanhi ng paglipat sa malalang hugis, mahinang paggamot ng sakit sa talamak na yugto. Ang kidney fabric isilang na muli at hindi gumanap ang kanilang mga function, ang mga bato ay mas mas masahol pa. Maaari itong humantong sa mga komplikasyon sa matinding form.

Pyelonephritis sa talamak na form. Primary

Ang mga doktor ay may sakit upang makita sa ultrasound madalas. Ang mga matatanda at kabataan ay nagdurusa sa kanila. Karamihan sa kanila ay mga babae. Karaniwan ang bato ay karaniwang bumaba, at hindi sa pamamagitan ng pamamaga ng mas mababang o itaas na landas ng ihi. Ang sakit ay nangyayari 2 species: foci o sa diffuse estado.

Sa pyelonephritis ng focal sa parenchyma zone, ang lokal na pagpapalawak ng anechogenic o echomogenic. Ang mga contour ng bato minsan ay hiyawan. Pagkatapos ng paggamot at pagbawi, walang nananatili ang bakas ng sakit.

Ang diagnosis ng ultrasound ng mga bato ay magiging mahirap kung sa organizer ngayon o, halimbawa, isang tatlong-araw na hematoma, talamak na pamamaga ng lukab (sariwang), carbuncoon sa talamak na anyo, iba pang mga edukasyon na mukhang echoogram sa paglala yugto.

"Tip. Para sa mga diagnostic, hanapin ang isang nakaranasang espesyalista. Tama na decipheres ang data lamang ang ultrasound, na nakakuha ng sapat na oras sa ospital na nakakita ng maraming mga screenshot ng ultrasound."

Ang foci ng pamamaga sa mga bato ay maaaring masuri lamang sa tulong ng isang ultrasound, ang iba pang mga doktor ay hindi gumagamit ng ibang paraan ng diagnostic. Ligtas at nakapagtuturo.

Kapag ang pyelonephritis ay nagkakalat sa talamak na yugto, ang bato ay nagiging higit pa, na nakuha ang lugar ng parenchyma. Lumalawak siya at siya ay may maliit na echogenicity. Kung ang sakit sa unang yugto, pagkatapos ay ang bato sa ultrasound ay may mga choky contours. At may isang malakas na edema, Parenhima, isang espesyalista ay makikita sa screen na ang mga contours blurred at ang capsule inflamed, na matatagpuan malapit sa bato at binubuo ng taba.

Ang pyelonephritis sa emphysematous form ay napakabihirang. Sa kasong ito, ang mga bula na may gas ay nabuo sa lugar ng tasa at junk. Ang mga ito ay itim, bilugan at mataas na echo. Sila ay nananatiling isang acoustic shadow.

Tumutulong ang ultratunog upang matukoy ang mga asymmetrical na bato, ipapakita sa kanila ang lakas ng tunog. Para sa mga ito, ang formula ay ginagamit upang makalkula ang epileptoid. Kakailanganin mo - ang laki ng pinakamalaking: transverse na may longitudinal. Ang mga data na ito ay ginagamit sa pagtatatag ng isang diagnosis ng abscess sa mas mababang o itaas na ihi.

Ano ang mga sintomas na ang isang babae ay may pyelonephritis sa malalang form?

Iba-iba ang mga nakikitang dahilan. Kung mayroon kang isang pyelonephritis na dumadaloy sa malalang form, ilang oras (bago ang diagnosis) hindi mo alam ang tungkol dito. Sa lugar ng baywang, nadama ang sakit. Gabi o hangal at mahina. Kapag ito ay malamig o mamasa sa labas, pinahusay ang mga ito. Ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mabilis na pag-ihi at kahit kawalan ng ihi. Ang presyon ng arterial sa mga pasyente ay lumalaki. Kapag ang pag-ihi ng mga kababaihan ay nakadarama ng sakit.

Paano matindi ang sakit? Depende ito sa 1 bato o pareho at kung gaano katagal ang nakalipas? Kung ang isang babae ay may pyelonephritis sa malalang form, pagkatapos ay sa panahon ng pagpapatawad, hindi ito makadarama ng espesyal na sakit at nagpasiya na siya ay malusog. Ang mga sensasyon ng sakit ay magiging kapansin-pansin sa panahon ng matinding yugto ng sakit.

Ano ang exacerbation? Nakikita ang mga dahilan: ang mga tao ay may mahina na kaligtasan sa sakit. Ito ay nangyayari pagkatapos ng paggamit ng matalim na pagkain, kung madalas kang uminom ng alak sa anumang anyo, sa isang lugar ay nadaig. Mga sintomas ng sakit:

  • Mayroon kang temperatura sa itaas +38 ° C;
  • Sa mas mababang likod pakiramdam masakit sakit. May mga sakit sa larangan ng peritoneum, ngunit mas madalas. Kung tumayo ka sa isang lugar para sa isang mahabang panahon o maglaro ng sports, ipapaalala nila ang kanilang sarili.
  • Mas mabilis kaysa sa karaniwang gulong at madalas pakiramdam kahinaan;
  • Sakit ng ulo;
  • Nararamdaman ang sakit ng kalamnan;
  • Ikaw ay nasusuka;
  • Mukha na may mga limbs swells;
  • Ang pag-ihi ay mahal, patuloy na madalas na pagganyak;
  • Kapag ihi, nararamdaman mo ang sakit;
  • Ihi putik;
  • Lumitaw ang dugo sa ihi.

Sino ang malamang na magtalaga ng isang ultrasound na doktor?

Sa aling mga sintomas, ang doktor ay magbibigay sa iyo ng isang direksyon para sa ultrasound examination:

  1. Kung nakakaramdam ka ng sakit sa lugar ng tiyan at baywang.
  2. Walang nakikitang dahilan, mayroon kang mataas na temperatura ng katawan.
  3. Ang kabuuang pagsubok ng dugo ay nagpapakita ng leukocytosis, nadagdagan ang ESP, leukoformulas shifted sa kaliwa, anemia ay sinusunod; Ang pagtatasa ng biochemical ay nagpapahiwatig kung ang creatinine ay naging mas malaki, tulad ng urea, na may potasa, serum ng dugo. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay lalong mahalaga upang magtatag ng diagnosis kung hindi mo pa rin alam kung ano mismo ang katawan ay namangha?
  4. Ang gawain ng mga bato sa pag-withdraw ng ihi ay nasira. Sa gabi ay madalas kang gumagalaw sa pag-ihi. Kasabay nito ay nakakaramdam ka ng sakit. Sa araw, nagkaroon ng mas mababa o higit pang ihi, lumitaw ang edema.
  5. Ang ihi ay naging mas malaki o mas kaunti, ngunit ang proporsyon nito ay mas mababa kaysa dati.
  6. Sa ihi ay lumitaw ang dugo na may nadagdagang nilalaman ng protina, maraming bakterya, asing-gamot ng urates, na may phosphates, maraming leukocytes.

Paano ang pagsusuri sa ultrasound sa mga bato? Hinihiling ang pasyente na alisin ang damit. Strip back. Sa lugar kung saan matatagpuan ang mga bato, ang mga sensor, ay humantong sa kanila at tumingin sa screen sa kung anong kondisyon ng organ?

"Tip. Inhales malalim at patuloy na huminga malalim. Pagkatapos ang larawan ng mga survey ng bato ay ang pinaka-kumpleto at malinaw."

Ngayon alam mo kung paano nangyayari ang pagsusuri ng bato at kung ano ang nakikita ng pyelonephitis sa ultrasound. Maaari itong maging talamak o talamak na form. Ito ay nananatiling sinusuri sa kagamitan sa ultrasound at ginagamot. Gaano katagal ang kurso? Para sa lahat, ito ay isa-isa.