Posisyon ng pasyente sa panahon ng pagpapakilala ng isang nagpapawalang-bisa. Protektahan ang mga pamamaraan

Duodenal probing, goal.: Pagkuha ng duodenal na nilalaman para sa pananaliksik sa laboratoryo.
Mga indikasyon para sa duodenal sensing.: Mga sakit sa atay, gallbladder, biliary tract.
Contraindications.
Kagamitan. Sterile duodenal probe na may olive sa dulo; Payat na hiringgilya na may kapasidad na 20 ML; soft roller; Mainit na pampainit; tuwalya; tray; 50 ML ng isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate na pinainit sa +40 ... + 42 ° C; isang tripod na may mga test tubes ng laboratoryo (hindi bababa sa tatlong tubes, sa bawat tubo ay nagpapahiwatig ng isang bahagi ng apdo a, b, c); direksyon sa laboratoryo; Malinis na dry jar; Mahirap fucked walang unan; Strike; set ng linen; Isang baso ng pinakuluang tubig (solusyon ng pink permanganate potasa, 2% sosa hydrocarbonate solution o isang mahina na solusyon sa masa).

1. Ipaliwanag sa pasyente ang pangangailangan para sa pamamaraan at pagkakasunud-sunod nito.
2. Sa bisperas ng gabi ay binabalaan nila na ang paparating na pag-aaral ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan, at hapunan bago ang pag-aaral ay dapat na hindi lalampas sa 18.00.
3. Anyayahan ang pasyente sa silid ng pronunct, kumportable na nakaupo sa upuan na may likod, bahagyang tilge ang kanyang ulo pasulong.
4. Sa leeg at dibdib ng pasyente ilagay ang tuwalya, hinihiling nila sa kanya na alisin ang mga pustiso kung sila ay. Magbigay ng tray para sa laway sa mga kamay.
5. Kumuha ng isang sterile probe mula sa Bix, moisturized na may isang pinakuluang tubig ng probe na may oliba. Dalhin ito sa kanyang kanang kamay sa layo na 10-15 cm mula sa olive, at ang kaliwang kamay ay suportado ng isang libreng dulo.
6. Simula sa kanan ng pasyente, ihandog ito upang buksan ang bibig. Ilagay ang oliba sa ugat ng dila at hilingin na gumawa ng kilusan ng paglunok. Sa panahon ng paglunok, ang probe ay na-promote sa esophagus.
7. Hinihiling nila ang pasyente na huminga nang malalim sa ilong. Ang libreng malalim na paghinga ay nagpapatunay sa pundasyon ng probe sa esophagus at inaalis ang isang pagsusuka ng pagsusuka mula sa pangangati ng likuran ng pader ng pharynx ng probe.
8. Sa paglunok ng bawat pasyente, ang probe ay pinangangasiwaan ng mas malalim sa ikaapat na marka, at pagkatapos ay isa pang 10-15 cm upang itaguyod ang probe sa loob ng tiyan.
9. Ilakip ang hiringgilya sa pagsisiyasat at hilahin ang piston sa kanilang sarili. Kung ang isang galit na galit na likido ay dumating sa hiringgilya, pagkatapos ay ang probe ay nasa tiyan.
10. Mag-alok ng isang pasyente upang lunukin ang pagsisiyasat sa ikapitong marka. Kung pinapayagan nito ang kanyang kondisyon, mas mahusay na gawin ito sa panahon ng mabagal na lakad.
11. Ang pasyente ay inilagay sa topchair sa kanang bahagi. Sa ilalim ng pelvis ilagay malambot roller, at sa ilalim ng tamang hypochondrium - mainit na taas. Sa ganoong posisyon, ang pag-promote ng mga olibo para sa gatekeeper ay facilitated.
12. Sa posisyon na nakahiga sa kanang bahagi, ang pasyente ay inaalok upang lunukin ang pagsisiyasat sa ikasiyam na marka. Ang probe ay gumagalaw sa duodenum.
13. Ang libreng dulo ng probe ay ibinaba sa isang garapon. Ang garapon at tripod na may mga test tubes ay naglalagay sa isang mababang bangko sa ulo ng pasyente.
14. Sa sandaling ang isang dilaw na transparent na likido ay nagsisimula na pumasok sa garapon, ang libreng dulo ng probe ay binabaan sa isang test tube A (duodenal bile na mga bahagi at may liwanag na dilaw na kulay). Para sa 20-30 minuto, 15 - 40 ML ng apdo ang dumating - ang halaga ay sapat para sa pag-aaral.
15. Paggamit ng isang hiringgilya bilang isang funnel, injected sa isang duodenum 30 - 50 ML ng isang 25% magnesium solusyon sulpate, pinainit sa +40 ... + 42 ° C. Ang probe ay nagpapataw ng isang salansan para sa 5-10 minuto o ang libreng dulo ay nakatali sa isang ilaw na buhol.
16. Pagkatapos ng 5-10 minuto, aalisin ang salansan. Ibaba ang libreng dulo ng probe sa garapon. Kapag ang siksik na apdo madilim na kulay ng oliba ay nagsisimula sa daloy, mas mababa ang dulo ng probe sa tubo sa (bahagi mula sa gallbladder). Para sa 20-30 minuto, 50-60 ML ng apdo ang nakatayo.
17. Minsan mula sa probe, kasama ang bubble bile, apdo ang maliwanag na dilaw na kulay ay kumilos, mas mababa ang libreng dulo nito sa isang garapon bago ang pagpili ng malinis na maliwanag na dilaw na hepatic bile.
18. Ibaba ang pagsisiyasat sa tubo C at i-type ang 10-20 ML ng hepatic bile (bahagi c).
19. Maingat at dahan-dahan umupo sa pasyente. Alisin ang probe. Ang pasyente ay ibinibigay upang banlawan ang bibig na may lutong likido (tubig o antiseptiko).
20. Pagtatanong ng kagalingan ng pasyente, iligtas ito sa ward, inilatag sa kama, tiyakin ang kapayapaan. Inirerekomenda na humiga, dahil ang magnesium sulfate ay maaaring mabawasan ang impiyerno.
21. Ang mga test tubes na may mga direksyon ay inihatid sa laboratoryo.
22. Ang pagsisiyasat pagkatapos ng pag-aaral ay babad sa isang 3% na solusyon ng murang luntian para sa 1 oras, pagkatapos ay ginagamot ayon sa OST 42-21-2-85.
23. Ang resulta ng pag-aaral ay nakadikit sa kasaysayan ng sakit.

Mga Tala. Sa departamento, ang pasyente ay dapat na iwanang almusal (ang post medical sister ay dapat ipagbigay-alam sa numero ng diyeta at bilang ng mga bahagi nang maaga). Kontrolin ang kalusugan ng pasyente, ang patotoo ng presyon ng dugo. Binabalaan nila na ang magnesium sulfate ay may pagkilos ng laxative at maaari itong magkaroon ng likidong upuan. Upang mag-aral sa Giardia, ang mga bahagi ng apdo ay dapat maihatid sa laboratoryo sa mainit na anyo.

Fractional duodenal probing.

layunin. Pagkuha ng duodenal na nilalaman para sa pananaliksik sa laboratoryo; Pag-aaral ng dynamics ng apdo.
Indications.. Mga sakit ng atay, gallbladder, biliary tract.
Contraindications.. Talamak na cholecystitis; paglala ng talamak na cholecystitis; varicose veins ng esophagus; Coronary failure.
Kagamitan. Sterile duodenal probe na may olive sa dulo; Payat na hiringgilya na may kapasidad na 20 ML; soft roller; Mainit na pampainit; tuwalya; tray; 50 ML ng isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate, pinainit sa +40 ... + 42 ° C; Ang isang tripod na may laboratoryo test tubes (hindi bababa sa tatlong tubes, sa bawat test tube ay isang bahagi ng apdo: a, b, c); direksyon sa laboratoryo; Malinis na dry jar; Mahirap fucked walang unan; Strike; set ng linen; Isang baso ng pinakuluang tubig (solusyon ng pink permanganate potasa, 2% sosa hydrocarbonate solution o isang mahina na solusyon sa masa).

Pamamaraan na gumaganap ng fractional duodenal sensing.

Ang pamamaraan ng pag-aaral ay katulad ng pamamaraan ng pagsasagawa ng duodenal probing.
Ang fractional duodenal probing ay binubuo ng limang phase o yugto.
Sa unang yugto Kunin ang unang bahagi ng apdo mula sa kabuuang bile duct - transparent light yellow bile. Tumatagal ng phase 20 min. Karaniwan, 15 hanggang 40 ML ng apdo ang nakatayo sa panahong ito. Ang pagkuha ng higit sa 45 ML ay nagpapahiwatig ng isang hypersection o pagpapalawak ng kabuuang duct ng bile. Ang isang mas maliit na halaga ng apdo ay nangangahulugang hyposection ng apdo o pagbaba sa kapasidad ng kabuuang duct ng bile. Pagkatapos ng 20 minuto, isang nagpapawalang-bisa ay ipinakilala mula sa simula ng pagkuha ng apdo - isang 25% na solusyon ng magnesiyo sulpate, pinainit sa +40 ... + 42 ° C. Sa dulo ng unang yugto sa probe magpataw ng isang salansan.
Sa simula ng ikalawang yugto Ang fractional duodenal sensing ay inalis ang salansan, binabaan ang libreng dulo ng probe sa garapon at naghihintay para sa pagdating ng apdo. Karaniwan, ang phase ay tumatagal ng 2 - 6 na minuto. Ang phase elongation ay nagpapahiwatig ng isang hypertonus ng kabuuang duct ng apdo o ang pagkakaroon ng isang balakid sa loob nito.
Ikatlong Phase. - Ito ang oras bago ang hitsura ng bubble bile. Karaniwan, tumatagal ito ng 2 - 4 na minuto. Sa panahong ito, 3-5 ML ng apdo liwanag dilaw na kulay ay nakikilala - ang nalalabi ng apdo mula sa kabuuang duct ng bile. Ang phase elongation ay nagpapahiwatig ng isang pagtaas sa spinkter tone. Ang apdo, na nakuha sa panahon ng una at pangatlong yugto, ay isang bahagi ng isang klasikal na duodenal sensing.
Ika-apat na Phase. - Ito ang pagpaparehistro ng tagal ng pag-alis ng laman ng gallbladder at ang dami ng bubble bile. Karaniwan, 30-0 ML ng apdo ng madilim na kulay ng oliba ay nakikilala sa loob ng 30 minuto - ito ay isang klasikong bahagi. Ang bilis ng bubble bile ay 2 - 4 mL / min. Ang bilis ng bubble bile para sa 10 minuto mas mababa kaysa sa tagapagpahiwatig na ito ay katangian ng function ng hypomotor ng gallbladder, at higit pa - para sa hypermotor function.
Ikalimang bahagi ng duodenal probing.- Pagkuha ng isang hepatic bile (serving C). Karaniwan, 15 - 30 ML ng apdo ng mga ginintuang kulay (hepatic bile) ay inilabas sa loob ng 20 minuto.
Mga Tala. Sa departamento, ang pasyente ay dapat na iwanang almusal (ang post medical sister ay dapat ipagbigay-alam sa numero ng diyeta at bilang ng mga bahagi nang maaga).
Ang gastric at duodenal probing ay nagsasagawa ng mga tauhan na naghanda ng mga paghahanda para sa trabaho sa cabinet ng site.

State autonomous na institusyong pang-edukasyon

Sekundaryong bokasyonal na edukasyon ng rehiyon ng Novosibirsk.

"Cupin Medical Technical School"

Paraan ng pag-unlad

Para sa independiyenteng trabaho

ayon sa propesyonal na module:

"Pagganap ng trabaho sa pamamagitan ng propesyon junior nars para sa pasyente pangangalaga kapatid na babae"

Seksyon: PM3. Ang paghahanap para sa mga serbisyong medikal sa loob ng mga kapangyarihan nito.

MDK 07.01. Teknolohiya para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal.

Paksa: "Teknolohiya para sa pagsasagawa ng mga manipulasyon ng probe bilang isa sa mga species

mga serbisyong medikal "

Specialty: 060101 Medical Case.

(Inlent Preparation)

Specialties 060501 "nursing"

(pangunahing pagsasanay).

Cupin.

2014.

Isinasaalang-alang sa pulong

Komisyon ng Komunikasyon ng mga propesyonal na module

Protocol number ___ "__" ________________2014.

Chairman

Skitovich n.v.

Cupin.

2014.

Paliwanag na tala

paraan ng pag-unlad para sa propesyonal na module "pagganap ng trabaho sa pamamagitan ng propesyon junior medikal na pangangalaga kapatid na babae sa paksa:" "Ang teknolohiya ng probe manipulations bilang isa sa mga uri ng mga serbisyong medikal.

Ang methodological manual ay dinisenyo para sa malayang gawain ng mga mag-aaral upang bumuo ng mga kasanayan at kaalaman sa paksa: "" Ang teknolohiya ng pagsasagawa ng mga manipulasyon ng probe ng mga manipulasyon bilang isa sa mga uri ng serbisyong medikal.

"Ang pamamaraan ng pag-unlad ay nakuha alinsunod sa mga kinakailangan para sa mga skin ng GEF III na henerasyon, para gamitin sa isang praktikal na aralin sa loob ng balangkas ng specialty 060101" therapeutic case "(malalim na pagsasanay) ng specialty 060501" sursing " (pangunahing pagsasanay).

Alinsunod sa GEF, pagkatapos ng pag-aaral ng paksang ito, ang mag-aaral ay dapat

magaling

Kolektahin ang impormasyon sa kalusugan ng pasyente.

Tukuyin ang mga problema sa pasyente na nauugnay sa estado ng kanyang kalusugan.

Magbigay ng ligtas na kapaligiran sa ospital para sa pasyente, ang kanyang kapaligiran at tauhan.

Magsagawa ng kasalukuyang at pangkalahatang paglilinis ng mga lugar gamit ang iba't ibang des.flows.

alam:

Pagpapatupad ng teknolohiya ng mga serbisyong medikal.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa kaligtasan ng pasyente at tauhan.

Mga batayan ng pag-iwas sa mga impeksyon sa nosocomial.

Ang pagpapaunlad ng pamamaraan ay binubuo ng: paliwanag na tala, pagtatanghal ng bagong materyal, independiyenteng gawain ng mga estudyante.

Paksa: Pagpapatupad ng teknolohiya ng mga manipulasyon ng probe bilang isa sa mga uri ng serbisyong medikal.

Kailangan ng pasyente na ikinalulungkot, ang pasyente ay kailangang maging Holly,

Malapit sa pasyente na kailangan mong magtrabaho.

Dapat malaman ng mag-aaral:

Mga uri ng probes;

Target proce procedures;

Mga uri ng stimuli ng gastric secretion;

Ang mag-aaral ay dapat na:

Tulungan ang pasyente sa pagsusuka;

Banlawan ang pasyente ng tiyan;

Kunin ang washing water ng tiyan para sa pag-aaral;

Magsagawa ng sensing ng gastric at duodenal.

Dyspepsia. - Digestion disorder. Mga klinikal na palatandaan ng dyspepsia: belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang pagsusuka ay isang kumplikadong pagkilos ng reflector kapag kapana-panabik na sentro ng suka na may kasunod na hindi kilalang emissions ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng esophagus, isang lalamunan, kung minsan ay gumagalaw ang ilong.

Vomotmaaaring ito ay sentral o paligid pinagmulan (pagkain pagkalason, kemikal, droga) ay nagdudulot sa pasyente lunas, at ang paghuhugas ng tiyan ay nag-aambag sa detoxification ng katawan. Sa kasong ito, ang pagsusuka ay isang proteksiyon-adaptive na tugon ng katawan ng tao na dulot ng vacuum ng tiyan mucosa. Ang tagapagsalita ng pagsusuka ay maaaring pagduduwal, mas madalas sa mga sakit ng tiyan. Sa malubhang sakit at mga pasyente na walang malay, ang mga vomite ay maaaring mahulog sa respiratory tract, ang banta ng asphyxia at ang pag-unlad ng baga pamamaga ay posible.

Sa panahon ng pagsusuka ng tiyan, mga kemikal o mahihirap na kalidad na pagkain ay aalisin mula sa tiyan, at ang tao ay may kaluwagan. Ang mga masa ay naglalaman ng mga labi ng undigested na pagkain, may amoy ng acid.

Pagsusuka ng sentral na pinagmulan (Disorder ng sirkulasyon ng utak) o pinabalik na karakter (myocardial infarction) ay hindi nagpapadali sa kondisyon ng pasyente.

Volot ng kulay na "Coffee Ground."- Mag-sign ng gastric dumudugo. Mga klinikal na palatandaan ng talamak na pagkawala ng dugo: kahinaan, pagkahilo, pagpapaputi sa mga mata, igsi ng paghinga, pagduduwal, uhaw, nahimatay. Ang pasyente ay tandaan ang pamumutla ng balat, ang mga limbs ay malamig, madalas na pulso, ang presyon ng dugo ay nabawasan. Sa kasong ito, ang kapatid na babae ay dapat na mapilit na tumawag sa isang doktor. Independent Nursing Interventions: Upang maglagay ng isang pasyente sa likod, sa lugar ng epigastria upang maglagay ng bubble na may yelo, alisin ang pagkain at likido.

Nursing interventions sa pagsusuka.

Magluto: Non-woven napkin / tuwalya, guwantes, pagtitipon ng lalagyan, salamin na may tubig, lalagyan ng disimpektante.

Patient Position: Sitting.

Sequencing.:

1. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay, ilagay sa guwantes.

2. Maglagay ng isang napkin / tuwalya sa dibdib ng pasyente.

3. Ilagay ang pelvis sa sahig sa mga paa ng pasyente.

4. Upang i-hold ang noo at ang mga balikat ng pasyente.

5. Magsumite ng tubig upang banlawan ang bibig pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagsusuka.

6. Alisin ang mukha.

7. Mag-iwan ng mga masa ng masa bago ang pagdating ng doktor, kung kinakailangan, ipadala sa laboratoryo.

8. I-access ang mga guwantes, i-reset sa disimpektante, hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

9. Tiyakin ang pasyente ng komportableng posisyon.

Larawan. 1 Pasyente Pag-aalaga sa pagsusuka:

isang posisyon ng isang pasyente na nakaupo;
b - posisyon ng pasyente na nakahiga.

1. I-on ang ulo ng gilid para sa pag-iwas sa aspirasyon ng mga masa ng suka ng respiratory tract.

2. Alisin ang unan, alisin ang mga pustiso.

3. Ilagay ang lampin sa dibdib.

4. Kapalit ng isang sipa na hugis tray.

5. Aspirate ang pear content ng oral cavity.

6. Magsagawa ng pasyente sa isang antiseptikong oral cavity hygiene (soda, fulasicillin solution).

Ang mga obserbasyon sa pag-aalaga ng pasyente sa pagsusuka ay nangangailangan ng medikal na pagtatasa ng klinikal na sitwasyon. Kapag ang pag-diagnose ng pagkalason sa pagkain, ang kapatid na babae ay gumaganap ng pamamaraan ng sensing ng tiyan.

Target Proce Procedures:

Therapeutic - detoxification - pagtigil ng pagsipsip ng mga lason na sangkap at ang kanilang pagtanggal mula sa tiyan;

Diagnostic - Laboratory - Posisyon ng mga nilalaman ng tiyan / bituka para sa pag-aaral.

Medical Probe Treatments.

Dependent nursing intervention sa pag-alis ng mahihirap na kalidad ng pagkain, mga gamot, kemikal ay paghuhugas ng tiyan. Ang pamamaraan sa institusyong medikal ay isinasagawa gamit ang probe.

Protektahan - nangangahulugan ito upang malaman, kumuha ng impormasyon tungkol sa presensya o kawalan ng isang bagay sa tulong ng paksa - probe.

Makilala ang probes ni.

Appointment

Uri ng materyal

Diameter

Gastric

duodenal.

polimer (disposable)

goma (reusable)

manipis (gastric, duodenal)

gitna

makapal (gastric)

Duodenal probe. Sa dulo ng trabaho may oliva Upang mapagtagumpayan ang gastric gatekeeper kapag lumilipas mula sa tiyan sa duodenum sa panahon ng sensing pamamaraan.

Tunog (franz. Galugarin) - Instrumental na pag-aaral ng mga guwang at pantubo na organo, mga channel, ras gamit ang probes.

Contraindications:

1) esophageal at gastric dumudugo

2) mga nagpapasiklab na sakit sa pagpapalawak ng mucous membrane ng digestive tract

3) binibigkas ang cardiovascular pathology

Paghuhugas ng tiyan - Pag-alis ng mga residues ng pagkain, gas, mucus o lason na sangkap.

Tinutukoy ng patotoo ang doktor. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng probe at walang mga pamamaraan ng pagsisiyasat.

LAYUNIN:

medikal - Pagwawakas ng mga epekto ng mga nakakalason na sangkap at ang kanilang evacuation mula sa katawan;

diagnostic.- Pagtuklas sa paghuhugas ng tubig ng mga kemikal, mikroorganismo at kanilang mga toxin.

Ang pamamaraan ng pagsisiyasat ng paghuhugas sa prinsipyo ng mga vessel ng pag-uulat (Siphon method) ay pinaka-epektibo. Sa tiyan, likido sa sistema ng dalawang komunikasyon vessels: ang tiyan at funnel na konektado sa labas ng dulo ng probe ay ipinakilala sa tiyan na may praksyonal na mga bahagi. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa "malinis na tubig" hanggang sa ang lahat ng mga nilalaman ng tiyan ay aalisin mula dito sa tubig. Ang klinikal na pagsusuri ay nakumpirma ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng paghuhugas ng tiyan.

Isang sistema para sa paghuhugas ng tiyan: isang funnel na may kapasidad na 0.5 - 1 l, dalawang makapal na gastric probes na konektado sa pamamagitan ng mga adaptor ng salamin. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa temperatura ng tubig kuwarto (mainit na tubig pagpapahusay ng pagsipsip).

Ang lalim ng pangangasiwa ng pasyente ng probe ay tinutukoy ng:

pagsukat ng distansya: tainga gitna - cutter - Pelikula excretion

o ng formula: paglago sa cm - 100 .

Kapag pinangasiwaan ang probe, ang pasyente ay gumagawa ng mga paggalaw ng paglunok. Kapag tumawag ka para sa pagduduwal / pagsusuka, dapat mong gawin ang pagsisiyasat sa mga ngipin at gumawa ng malalim na paghinga upang sugpuin ang suka pinabalik.

Ang mga peculiarities ng paghuhugas ng pasyente ng tiyan sa isang walang malay na estado: ang kapatid na babae ay nagpapakilala sa pasyente ng isang galaw na probe pagkatapos ng intubating ang trachea na ginagampanan ng doktor, at ang mga rins ang cavity ng tiyan na may tubig gamit ang hiringgilya ng zane.

Gamit ang kahirapan sa pagpapasok ng probe, isang libreng panig na paraan ng paghuhugas ng tiyan ay ginagamit.

Tiyan maghugas na may isang makapal na probe.

Magluto Tray na may isang sistema para sa paghuhugas ng tiyan, temperatura kapasidad ng tubig 8 - 10 liters, isang tangke para sa paghuhugas ng tubig, hindi tinatagusan ng tubig napkins, guwantes, isang tuwalya, isang disinfectant container.

Posisyon ng pasyente: Upo. Magbigay ng personal na kalinisan na hindi tinatagusan ng tubig na napkin, sa paa upang ilagay ang tangke para sa paghuhugas ng tubig.

Sequencing:

1. Hugasan at tuyo ang mga kamay.

2. Takpan ang dibdib ng pasyente na may isang panyo.

3. Upang ilagay sa guwantes.

4. Dalhin ang probe, matukoy ang pagpapakilala.

5. Punan ang dulo ng trabaho ng probe na may pinakuluang tubig upang magbigay ng slip.

6. Hilingin sa isang pasyente na buksan ang bibig, ang dulo ng probe upang simulan ang ugat ng dila at iminumungkahi ang paggawa ng mga paggalaw ng paglunok.

7. Ipasok ang probe sa tiyan.

8. Ilakip ang funnel sa probe, ligtaan sa antas ng tiyan at panatilihing bahagyang obliquely.

9. Punan ang funnel na may tubig at dahan-dahan iangat hanggang sa maabot ang bibig.

10. Ibaba ang funnel sa antas ng tuhod ng pasyente, alisan ng tubig ang mga nilalaman sa kapasidad ng paghahanda. Washer ulitin ilang beses sa "malinis na tubig".

11. Idiskonekta ang funnel, i-reset sa disimpektante.

12. I-wrap ang probe na may isang panyo at alisin, ilagay sa lalagyan.

13. Tiyakin ang kalinisan sa bibig lukab.

14. Alisin ang mga guwantes, i-reset sa disimpektante, hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

15. Tiyakin ang komportableng posisyon sa pasyente.

1. Kolektahin at magpadala ng mga masa ng suka para sa appointment ng isang doktor para sa mga diagnostic ng laboratoryo.

2. Magtatag ng isang direksyon sa laboratoryo.

Beneficule na paraan ng paghuhugas ng tiyan

Sa labas ng ospital ay pinahihintulutan na hugasan ang tiyan sa natural na paraan. 2 - 3 liters ng tubig ay handa. Tumugma sa isang vomit reflex, nanggagalit mekanikal na landas (spatula, daliri) ang ugat ng wika. Ang pamamaraan ay paulit-ulit nang maraming beses sa "purong tubig sa paghuhugas". Nag-aambag ito sa detoxification - ang pagwawakas ng mga epekto ng mga nakakalason na sangkap at ang kanilang pagtanggal mula sa katawan.

Diagnostic proced procedures.

Pag-aralan ang function ng sekretarya ng tiyan

Ang pagprotekta sa tiyan ay isinasagawa sa isang diagnostic na layunin para sa pagsusuri ng secretory at motor function nito. Ang patotoo ay tumutukoy sa doktor. Contraindications: talamak na estado ng gastrointestinal tract, tiyan lukab, puso, respiratory tract, utak.

Ang mga nilalaman ng gastric ay unang nakuha sa isang walang laman na tiyan, naghahanda ng basal na pagtatago, at pagkatapos ay pagkatapos ng pagpapakilala ng mga baso ng stimuli - stimulated.

Stimulants ng gastric secretion.:

enteral - Rabbahe decoction;

parenteral - 0.025% Pentagastrine solution;

0.1% histamine solution.

2 - 3 araw bago ang isang survey:

Ibukod ang gas-generating gas mula sa pagkain at stimulating produkto.

Pumili ng isang magazine o isang libro upang makaabala emosyonal na pag-igting sa panahon ng isang mahabang pamamaraan (higit sa 2 oras).

Banayad na hapunan sa bisperas ng pag-aaral.

Sa araw ng pananaliksik:

Suriin ang physiological shipments.

Maghanda ng tuwalya.

Tukuyin ang paglago at bigat ng katawan para sa palatandaan ng administrasyon ng probe at pagpapasiya ng dosis ng pampasigla ng parenteral.

Tanggalin ang mga pagkain at likido, droga, paninigarilyo.

Isaalang-alang ang pagkakaroon ng prostheses (dental, limbs), posibleng mga reaksiyong alerhiya.

Sa panahon ng pag-aaral, ipaliwanag kung paano huminga, maging isang aktibong katulong.

Ang pag-aaral ng pasyente ay ginanap nang maaga sa umaga (sa 7 hanggang 8 oras) sa isang estado ng isang walang laman na tiyan sa opisina ng mga diagnostic na pagganap.

Praksyonal na gastric probing.

Maghanda: manipis na gastric probe sa packaging, guwantes, pampasigla ng gastric secretion (enteral, parenteral), laboratoryo dishes, syringe 20.0 para sa gravity ng gastric nilalaman, tray, syringe 2.0 para sa parenteral secretion stimulator, syringe jean na may repolyo decoction, clamp, napkins, tuwalya, pinakuluang tubig, lalagyan ng disimpektante, anyo ng direksyon sa laboratoryo.

Patient Position: Sitting.

Sequencing:

Leporsky method.

Novikova - MyAsoyedov.

Hugasan, alisan ng tubig ang iyong mga kamay.

Buksan ang packaging sa probe.

Magsuot ng guwantes.

I-extract ang probe mula sa pakete, matukoy ang lalim ng pangangasiwa.

Ibuhos ang pinakuluang tubig upang matiyak ang slip at ipakilala sa tiyan.

I-extract ang isang walang laman na tiyan ng mga gastrointestinal na nilalaman sa lalagyan na may isang hiringgilya 20.0 (bahagi 1).

Ipakilala ang 200.0 ML ng cabbage beam sa tulong ng isang syringe - enteral stimulus (t \u003d 38c).

Para sa 1 oras, alisin ang mga bahagi 2,3,4,5 na may pagitan ng 15 minuto sa pagitan ng mga bahagi (basal secretion).

Pagkatapos ng 10 minuto, alisin ng syringe ang 10ml ng nilalaman ng gastric (bahagi 2).

Ipasok ang subcutaneously parenteral stimulus, na isinasaalang-alang ang timbang ng katawan.

Pagkatapos ng 15 minuto - upang kunin ang nalalabi ng nilalaman ng nilalaman ng almusal (bahagi 3).

Sa loob ng 1 oras na may agwat ng 15 minuto upang kunin ang patuloy na mga bahagi 4, 5, 6, 7 (stimulated secretion).

I-extract sa loob ng 1 oras bawat 15 minuto ng mga bahagi 6, 7, 8, 9 (stimulated secretion).

Ipadala sa laboratoryo limang bahagi 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 (mga bahagi 2 at 3 ay naglalaman ng repokasyon ng repolyo).

Ipadala ang lahat ng 9 servings sa laboratoryo.

I-reset sa lalagyan.

Hugasan, alisan ng tubig ang iyong mga kamay.

Tiyakin ang direksyon at magpadala ng biomaterial sa clinical laboratory.

Ilapat ang salansan sa distal na dulo ng probe upang makaipon ng nilalaman ng gastric sa nais na agwat ng oras.

Kumpanya ng seguro

№ insurance Polisa.

Kagawaran ng Chamber

Direksyon

sa isang clinical laboratory

Petrov Nikolai Ivanovich.

Gastric juice.

Petsa

Lagda

m. / mula sa

Duodenal sensing.

Ang duodenal sensing ay isinasagawa upang masuri ang mga sakit ng 12-rig, gallbladder, biliary tract at pancreas.

Ang patotoo ay tumutukoy sa doktor.

Bahagi ng isang 12-panganib, pancreas, apdo.

Bahagi b - ang mga nilalaman ng gallbladder;

Bahagi c - ang mga nilalaman ng mga duct ng hepatic.

Bilang mga irritant ng gallbladder at pagtanggap ng nilalaman ng bubble, ang isa sa mga stimulant ay ginagamit:

25%, 33% Magnesium Sulfate Solution,

40% glucose solution,

Sa kaso ng diabetes mellitus, sorbitol o xylitol solution.

Gumaganap duodenal sensing.

Ang paghahanda ng pasyente ay katulad ng paghahanda sa fractional sensing ng tiyan.

Cook: duodenal probe sa packaging, bubble irritant (38c), tripod na may label na test tubes, tray, syringe 20.0, pandiwang pantulong kapasidad, clip, tuwalya, pagpainit, roller, pinakuluang tubig, guwantes, disinfectant container, form ng direksyon sa laboratoryo.

Patient Position: Sitting.

Sequencing:

Hugasan, alisan ng tubig ang iyong mga kamay.

Sa dibdib ng pasyente ilagay ang isang tuwalya, bahagyang tip ang ulo pasulong.

Buksan ang packaging sa probe.

Magsuot ng guwantes.

Alisin ang probe mula sa pakete, matukoy ang lalim ng pangangasiwa:

1) Ucha umbok - Cutter - Proseso ng hugis ng pelikula - label

№ 1 (antas ng tiyan);

2) ang tainga ng tainga - ang mga cutter + ang distansya sa pusod ay ang label na numero 2 (Level12 - ang rosy).

Ibuhos ang probe na may pinakuluang tubig at ipakilala sa tiyan hanggang sa ika-1 marka.

Upang magpataw ng isang salansan sa isang libreng dulo.

Ilagay ang pasyente sa sopa na walang unan sa kanang bahagi, ilagay ang roller o unan sa ilalim ng pelvis area, sa ilalim ng tamang hypochondrium.

Patuloy na lunukin ang probe sa 2nd label para sa 20-60 minuto.

Mag-install ng isang tripod na may mga tubes sa pagsubok sa ibaba ng antas ng sopa.

Alisin ang clamp, ligtaan ang libreng dulo ng probe sa tangke para sa pagkolekta ng mga nilalaman ng wrestling ng tiyan.

Ilagay ang probe sa test tube - ang hitsura ng ginintuang - dilaw na nilalaman ng alkalina reaksyon - duodenal na bahagi A.

Magpasok ng isang hiringgilya sa pamamagitan ng paligid dulo ng probe stimulator ng pagbawas ng gallbladder, iiwan namin ang clip.

Ilipat ang probe sa susunod na test tube.

Alisin ang clamp pagkatapos ng 5 - 10 minuto - ang pagdating ng madilim na olive na nilalaman - Bubble Bile - bahagi B.

Ilipat ang probe sa susunod na test tube, ang hitsura ng isang golden - dilaw na transparent lihim ay nagpapahiwatig ng nilalaman ng hepatic ducts - serving S.

I-wrap ang probe na may isang panyo at dahan-dahan na kunin.

I-reset sa lalagyan.

Alisin ang mga guwantes, i-reset sa disimpektante.

Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

Magbigay ng komportableng kondisyon ng pasyente.

Palamuti ang direksyon at ipadala ang mga pinag-aralan na bahagi (a, b, c,) sa clinical laboratory.

Idokumento ang pagpapatupad ng pagmamanipula.

Sa panahon ng paglunok ng pagsisiyasat sa tiyan, ang pasyente ay maaaring hindi lamang umupo, kundi lumakad din.

Ang duodenal na nilalaman ng bawat bahagi ay nakuha sa maraming tubes.

Ang laboratoryo ay ipinadala para sa isang bahagi - ang pinaka maaasahan.

Obserbahan ang temperatura ng rehimen (t 38c) ng bile secretion irritant.

Banlawan ang iyong bibig ng tubig pagkatapos alisin ang probe upang mapupuksa ang pasyente mula sa pakiramdam ng kapaitan.

Maghatid ng duodenal na mga bahagi sa klinikal na laboratoryo sa mainit na form upang makilala ang pinakasimpleng (halimbawa, Giardia).

Mayroong iba't ibang mga paraan at pamamaraan ng pagkuha ng gastric content. Ang mga modernong teknolohiya sa medisina ay lumipat sa background na ipinanukalang mga diskarte ng may-akda ng Leporsky at Verchenov - Novikov - MyAsoyedov.

Endoscopic study ng tiyan at duodenal bituka - Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - Pinapayagan ang doktor na sabay-sabay suriin ang functional at secretory na aktibidad ng tiyan at duodenum, kung kinakailangan, magsagawa ng biopsy at paggamot sa gamot.

Independiyenteng gawain ng mga estudyante.

Kontrolin ang mga tanong

Kahulugan ng konsepto ng sensing.

Target proce procedures.

Mga katangian ng pagsusuka ng peripheral na pinagmulan.

Katangian ng pagsusuka ng sentral na pinanggalingan.

Mga klinikal na palatandaan ng talamak na pagkawala ng dugo.

Contraindications para sa probe manipulations.

Tulungan ang pasyente na may pagkalason sa pagkain.

Mga uri ng mga irritant ng gastric secretion.

Paghahanda ng pasyente sa mga pamamaraan ng diagnostic probe.

Mga bahagi ng duodenal sensing.

Glossary Termines.

Hangad - Penetration ng mga banyagang katawan sa respiratory tract.

Victory Biopsy. - Kumuha ng isang piraso ng tela ng katawan sa panahon ng endoscopic na pananaliksik.

Detoxification. - Pagwawakas ng pagsipsip ng mga nakakalason na sangkap at kanilang pagtanggal mula sa katawan.

Heartburn. - Ang pakiramdam ng pagsunog sa likod ng sternum o sa larangan ng epigastria.

Trachea intubation. - Panimula ng tubo sa trachea upang maibalik ang passability nito.

Nasogastric probe. - Tube ipinakilala sa pamamagitan ng ilong tiyan sa tiyan para sa pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic pamamaraan.

Belching. - Hindi sinasadya paglabas mula sa tiyan sa oral cavity ng gas o isang maliit na halaga ng gastric nilalaman.

Hugasan ang tubig - likido na nagreresulta mula sa paghuhugas ng isang guwang organ o katawan lukab; Paglilingkod sa materyal para sa diagnostic na pananaliksik.

Vomot - Hindi sinasadya pagbuga ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig at ilong.

Epigastria (suporta) - Ang lugar ng front wall ng tiyan, limitado mula sa ilalim ng dayapragm, mula sa ibaba - ang antas ng tenths.

Kumpletuhin ang tamang sagot

Ang layunin ng probation ng tiyan sa kaso ng pagkalason ng pagkain: pag-alis ng mga gas, residues ______ , uhog, _____ .

Sa tiyan, ang reaksyon ng daluyan (pH) - _________________ .

Na may malubhang pagkalason ng pagkain na kinakailangan upang gastusin __________________ tiyan.

Ang diagnostic sensing pasyente ay palaging nasa isang estado ______________ .

Pagdulas ng probe na may administrasyon ay nag-aambag sa pagproseso ng pagtatapos ng pagtatapos ___________ .

Ang lalim ng pangangasiwa ng pagsisiyasat sa pag-aaral ng tiyan ay tinutukoy mula sa ______ _______ bago ______ ________ .

Pentagastrine at Histamine Solutions - _____________ Stimulants ng gastric secretion.

Repolyo talim - ______________ Stimulator ng gastric secretion.

Ang unang bahagi ng gastric juice sa panahon ng fractional sensing characterize __________________ pagtatago.

Kapag naghahanda para sa fractional sensing ng tiyan mula sa diyeta, gas-forming at ___________________ Mga produkto ng gastric secretion.

Pagsusuka - hindi sinasadya pagbuga _________________ Tiyan sa pamamagitan ng bibig at ilong.

Ang dami ng tubig para sa libreng paghuhugas ng tiyan ay ____ – ____ .

Ang dami ng tubig para sa pagsisiyasat ng tiyan ay ang tiyan ____ – ____ liters.

Sa pagkalason ng pagkain, ang mga nilalaman ng gastric ay ipinadala sa _____________________ Laboratoryo.

Ang komposisyon ng estado ng suka __________________________ .

Ang pagsaliksik ng tiyan ay batay sa pamamaraan ____________________ .

Matapos ang pagkilos ng pagsusuka, ang kapatid na babae ay tumutulong sa malubhang sakit ________________ .

Harbinger Vomiting - ___________ .

Mass colors ng "coffee grounds" - isang sign __________________________ .

Sa proseso ng duodenal sensing, tatlong servings ay nakuha:

A - Nilalaman ________________________ .

Sa - nilalaman ________________________ .

C - nilalaman ________________________ .

Opsyon I.

Mga indikasyon para sa pagdala ng tiyan

A) Pag-alis ng alkohol

B) dehydration.

C) pagkalason ng pagkain

D) pagkalason ng gamot

Posibleng impurities ng vomit.

A) dugo

B) kongkreto

C) Pagkain

D) Bile.

Kapag nagsusuka ng mga kulay ng "kape grounds", lumilikha ang pasyente

A) pahinga

B) gutom

C) init

D) malamig

Contraindications para sa paghuhugas ng tiyan

A) pagkalason mushrooms.

B) Gastric dumudugo

C) esophageal burn.

D) Sharp Belly.

Ang halaga ng tubig para sa libreng paghuhugas ng tiyan, l

A) 0.5.

B) 2.

C) 2.5.

D) 3.

Ang halaga ng tubig para sa pagsaliksik ng tiyan, l

A) 12.

B) 10.

ALAS-8

D) 3.

Tubig temperatura para sa tiyan maghugas, ° с.

A) 20 - 22.

B) 22 - 24.

C) 26 - 28.

D) 36 - 38.

Layunin ng washing tiyan.

A) therapeutic.

B) Preventive.

C) rehabilitasyon

D) Diagnostic.

Mga klinikal na palatandaan ng dyspepsia.

A) bumping.

B) cramps.

C) heartburn.

D) pagduduwal

Klinikal na manifestations ng talamak na pagkawala ng dugo

A) bumping.

B) kahinaan

C) Pagkahilo

D) pagduduwal

Opsyon II.

Mga bahagi ng sistema para sa paghuhugas ng tiyan ng tiyan sa kamalayan

A) gastric probes.

B) Adaptor.

C) syringe jean.

D) voronk.

Parenteral stimulants ng gastric secretion.

A) histamine.

B) glucose.

C) sorbitol.

D) Pentagastrin.

Gallbladder stimulants.

A) 40% glucose solution.

B) 33% Magnesium Sulfate Solution.

C) 25% Magnesium Sulfate Solution.

D) 5% glucose solution.

Komposisyon ng gastric juice.

A) leukocytes.

B) mucus.

C) hydrochloric acid.

D) pepsin.

Mga bahagi ng duodenal sensing.

A) 12-tech na nilalaman

B) Gastric juice.

C) Bubble Bile.

D) nilalaman ng duct ng atay

Ang clinical picture ng probe hit sa respiratory tract characterize

A) Cashel.

B) Satentia.

C) masamang hininga

D) sakit sa puso

Skin antiseptics para sa pagpapagamot ng nars gloves.

A) Chlorhexidine bigluconat.

B) ethyl alcohol.

C) furacilin.

D) Lizafin.

Sa umaga, sa araw ng diagnostic sensing, ang pasyente ay ipinagbabawal

A) kumakain

B) uminom ng tubig

C) paninigarilyo

D) magsipilyo ng ngipin

May duodenal sensing conduct research.

A) gastric juice.

B) pancreatic juice.

C) juice ng 12-tupest intestine

D) ang mga nilalaman ng hepatic ducts.

Gollar Bubble Stimulator temperatura, ° C.

A) 36.

B) 37.

C) 38.

D) 39.

Pagprotekta sa Manipulations.

Horizontally:

1. Ano ang kailangang gawin sa pagsisiyasat, kapag nakita ang balakid sa administrasyon ng probe

3. Sensing na isinasagawa upang pag-aralan ang gallbladder

4. Anong relasyon ang naka-install sa pasyente bago magsimula ang pamamaraan

9. Ano ang panig ay ang pasyente, kapag probing.

13. Sa pamamagitan ng kung ano ang dapat huminga ng pasyente sa panahon ng administrasyon ng probe

15. Paano ang pasyente ay dapat dumating sa probing.

16. Pag-aaral ng gastric secretion sa physiological kondisyon

17. plugging ang mga nilalaman ng tiyan sa oral cavity, na sinusundan ng isang pitch sa mga organo ng respiratory

Patayo:

2. Kapag iniiwan ang suka, anong guwantes ang dapat

5. Anong temperatura ang dapat na tubig para sa paghuhugas ng tiyan

6. Ano ang inilagay namin sa isang pasyente kapag hinuhugasan ang tiyan

7. Aling mga landas ang hindi dapat makuha ang probe.

8. Anong kamay ang probe.

10. Anong mga guwantes ang dapat honey. Sisters.

11. Ano ang kailangan mong ilakip sa pagsisiyasat sa panahon ng paghuhugas ng tiyan

12. Ano ang kailangan mong gastusin sa mga ginamit na paksa sa dulo ng pamamaraan

14. Anong uri ng kapayapaan ang kailangan upang matiyak ang pasyente pagkatapos ng paghuhugas ng tiyan

18. Paano upang lunukin ang pasyente na pasyente

Kyakhta Branch.

State autonomous na institusyong pang-edukasyon

secondary Vocational Education.

"Baikal Basic Medical College.

Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Buryatia "

T. d danzarunova.

Tutorial sa paghahanda sa sarili

para sa mga mag-aaral

Propesyonal na module 04. PM.04.Fill gumagana sa pamamagitan ng propesyon Junior medikal na pangangalaga kapatid na babae

MDK 04.01. Teknolohiya para sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal, organisasyon ng isang ligtas na kapaligiran para sa mga kalahok sa medikal at diagnostic na proseso

340201 Nursing.

Pagprotekta sa Manipulations.

Naaprubahan sa pamamaraan na inaprubahan ng MDK. Konseho College.

E.l. Lysenok ____________ e.l. Lysenok.

Paliwanag na tala

Ang manu-manong ay inilabas alinsunod sa mga kinakailangan ng pamantayan ng pederal na pang-edukasyon upang mabawasan ang nilalaman at antas ng paghahanda sa graduate na may degree sa 340201 "nursing".

Propesyonal na module 04. Ito ay ang pundasyon na kinakailangan para sa pag-aaral ng mga klinikal na disiplina, lays ang pundasyon para sa lahat ng praktikal na gawain sa hinaharap.

Ang gawaing pang-edukasyon ng guro ng mga espesyal na disiplina ay dapat na isang propesyonal na nakadirekta na karakter. Upang madagdagan ang interes sa malalim na pag-aaral ng disiplina sa profile, ang creative development ng indibidwal, ang pangitain ng mga elemento ng kultura ng pananaliksik kasama ang mga tradisyunal na anyo, kinakailangan upang aktibong mag-apply ng mga karagdagang, malayang paraan ng pagsasanay at edukasyon ng mga mag-aaral, Dahil sa pagpapabuti ng kalidad ng pagtuturo at sistema ng pagsasanay ng mataas na kwalipikadong mga medikal na propesyonal, ang mga ito ay napakahalaga.

Ang guro, nangungunang disiplina, mula sa mga unang araw ng pagsasanay sa isang institusyong pang-edukasyon, ay dapat magturo sa mga estudyante ng makatuwiran na pagkakasunud-sunod sa trabaho, ang pagpaplano nito.

Sa manwal na ito, ang isang multi-level na paraan ng pagsubaybay ng materyal na mastering materyal ay iminungkahi. Kabilang sa Methodological Manual ang iba't ibang uri ng mga gawain sa pagsubok: mga gawain ng sitwasyon, mga talahanayan, mga crossword at ginagawang posible sa mga mag-aaral nang malaya ilabas ang algorithm ng pagmamanipula, magpasya at pag-aralan ang sitwasyon ng sitwasyon.

Ang manwal na ito ay may isang layunin upang maitaguyod ang mga mag-aaral ng independiyenteng trabaho sa isang libro, ang kakayahang hanapin at gamitin ang kinakailangang impormasyon upang matupad ang isang partikular na gawain. Ang mga gawain ay nakakatulong sa pagpapaunlad ng independiyenteng nagbibigay-malay na aktibidad, pagpipigil sa sarili, gumagawa ng kakayahang lohikal na magtaltalan at malikhaing pag-iisip.

Paghahanda at paghawak

paghuhugas ng tiyan

Pangkalahatang kakayahan:

Mga layunin at patotoo para sa paghuhugas ng tiyan

Mga uri ng gastric probes.

Paghuhugas ng tiyan

Mga tampok ng pagmamanipula ng pasyente sa.

walang malay na estado

Pagkuha ng tubig para sa pananaliksik

Pagdidisimpekta ng mga kagamitan na ginamit

Pangangalaga sa panahon ng pagsusuka;

Paghahanda ng pasyente;

Paghahanda ng probes;

Mga pamamaraan ng pagsasagawa ng mga manipulasyon.

Mga propesyonal na kakayahan:

Maghanda ng isang pasyente;

Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan para sa paghuhugas ng tiyan;

Ipasok ang probe, magsagawa ng sensing;

Paggawa ng tubig para sa pananaliksik sa laboratoryo;

Magsulat ng isang direksyon sa laboratoryo;

Magsagawa ng pre-control processing ng probes.

Mga tanong para sa paghahanda sa sarili

Galugarin ang anatomical na istraktura ng tiyan;

Mga layunin, indications at contraindications ng probe manipulations.

Detological aspeto para sa pagmamanipula.

Mga kinakailangang kagamitan para sa mga pamamaraan ng probe.

5. Mga algorithm para sa pagkilos kapag hinuhugasan ang tiyan.

6. Ang paggamit ng mga nasira na pamamaraan, ang kanilang positibo at negatibong panig.

7. Ang pagganap ng tiyan paghuhugas sa kaso ng walang malay estado ng pasyente;

8.Rota at tulong sa pagsusuka.

9. Vida probes.

10.dezinfection at prestormalization ng probes.

Ethiko - detological support.

Ang probe manipulations ay sa halip mahirap psychologically pamamaraan para sa mga pasyente. Maraming mga pasyente ang hindi gaanong pinahihintulutan ang mga manipulasyon na nauugnay sa pagpapakilala ng probe. Sa panahon ng pamamaraan, lumilitaw ang mga ubo, pagsusuka, paglalasing, na ipinaliwanag ng mas mataas na sensitivity ng mauhog lamad ng pharynx at esophagus. Samakatuwid, ang isang mahalagang kahulugan ay magkaroon ng sikolohikal na saloobin ng pasyente para sa naturang pag-aaral. Upang maalis ang "takot sa pananaliksik" isang medikal na kapatid na babae ay dapat ipaliwanag sa pasyente ang layunin ng pag-aaral, ang benepisyo nito, nakikipag-usap sa kanya nang magalang, mahinahon, magiliw mula sa simula hanggang katapusan ng pamamaraan.

Ang magandang paghahanda ng pasyente, tamang pag-uugali sa panahon ng pamamaraan ay magbabawas sa kakulangan sa ginhawa.

Maraming simpleng mga patakaran sa pag-iingat ang dapat tandaan:

Kapag lumilitaw ang dugo sa materyal na nakuha bilang isang resulta ng probing o paghuhugas, dapat itong tumigil kaagad.

Kung ang pasyente ay nagsimulang mabagbag, umubo, lumiwanag, dapat mabilis na alisin ang probe, habang pinindot niya ang respiratory tract.

Kinakailangan na magbigay ng pagkakataon na mamahinga ang pasyente at ulitin ang pagkilos sa loob ng ilang minuto.

Magsagawa ng tinatayang pagtuturo ng pasyente:

"Ang iyong kagalingan ay higit sa lahat ay nakasalalay sa pag-uugali sa panahon ng tunog. Ang pinakamahalagang bagay ay hindi dapat gawin ang mga kilalang paggalaw. Kung hindi man, ang pagduduwal at ubo ay maaaring mangyari. Dapat kang magrelaks, huminga nang dahan-dahan at hindi malalim. Kailangan ng mga kamay na panatilihing lumuluhod. Dahan-dahan huminga nang malalim. Ang pagkakaroon ng malalim na paghinga, simulan ang paggawa ng mga paggalaw ng paglunok. Kung ito ay mahirap na huminga ng ilong, maaari mo sa pamamagitan ng bibig. "

Mga regulasyon sa kaligtasan

Tandaan:

Kung sa proseso ng anumang pagmamanipula ng probe sa nagresultang materyal na dugo - pagtigil sa pagtigil!

Kung, sa pagpapakilala ng probe, ang pasyente ay nagsisimula sa ubo, bumabagsak, ang kanyang mukha ay nagiging mala-bughaw, dapat agad na alisin ang probe, habang nakuha niya sa larynx o sa trachea, at hindi sa esophagus.

Sa kaso ng isang nadagdagan na suka ng suka sa pasyente, ang ugat ng wika ay itinuturing na may aerosol ng isang 10% na solusyon sa lidocaine.

Contraindications para sa lahat ng probe manipulations: gastric dumudugo, mga bukol, bronchial hika, malubhang patolohiya sa puso.

Teoretikal na bahagi.

Pangalan ng pagmamanipula

Paghuhugas ng tiyan

Mga pahiwatig:

Pagkalason: Pagkain, nakapagpapagaling, alkohol, atbp.

Contraindications:

Ulcers, tumor, dumudugo ng gastrointestinal tract, bronchial hika, malubhang pathology ng puso.

Kagamitan:

Sterile makapal na probe, 100-200 cm ang haba, sa bulag na dulo ng 2 gilid na hugis-itlog sa layo na 45, 55, 65 cm mula sa bulag na dulo ng tag.

Sterile goma tube, 70 cm ang haba at sterile pagkonekta glass tube, 8 mm diameter.

Sterile funnel, na may kapasidad ng 1 liters.

Sterile vaseline oil.

Tase para sa washing waters.

Bucket malinis na tubig room temperatura sa pamamagitan ng 10-12 liters at litro mug.

Goma guwantes, aprons.

Mga aksyon ng algorithm:

Kolektahin ang sistema para sa paghuhugas: probe, pagkonekta ng tubo, goma tube, funnel.

Ilagay sa iyong sarili at pasyente apron, pagsuso sa kanya.

Tumalon guwantes.

Probe moisten sterile vaseline oil o mainit na pinakuluang tubig.

Ilagay ang dila ng pasyente sa root blind dulo ng probe, nag-aalok upang gumawa ng swallowing paggalaw, malalim na paghinga sa pamamagitan ng ilong.

Sa sandaling ang pasyente ay isang kilusan ng swallowing, itaguyod ang probe sa esophagus.

Sa pamamagitan ng pagdadala ng probe sa nais na tag (ang haba ng ipinakilala probe: paglago - 100cm.), Ibaba ang funnel sa antas ng tuhod ng pasyente.

Ang pagpindot ng funnel obliquely, ibuhos ang 30 cm sa itaas ng ulo ng pasyente.

Dahan-dahang itaas ang funnel hanggang 30 cm sa itaas ng ulo ng pasyente.

10. Kapag ang tubig ay umaabot sa bibig ng funnel, babaan ito sa ibaba ng posisyon ng pinagmulan.

Ibuhos ang mga nilalaman sa pelvis hanggang sa napupunta ang tubig sa pamamagitan ng pagkonekta ng tubo, ngunit mananatili sa goma at sa ilalim ng funnel.

Simulan muli ang pagpuno ng funnel, paulit-ulit ang lahat ng mga pagkilos.

Banlawan hanggang sa "malinis na tubig".

Sukatin ang halaga ng injected at piniling likido.

Bahagi ng washing waters direktang sa laboratoryo.

Probe alisin.

Gumugol ng pangangalaga ng buong sistema.

Pangalan ng pagmamanipula

Tulong sa pagsusuka

Ang pagsusuka ay isang mapanimdim na paglabas ng mga nilalaman ng tiyan palabas sa pamamagitan ng bibig.

Kagamitan:

Oilcloth, tuwalya, pelvis, salamin na may tubig, electric cover o shaped cylinder, malagkit aprons, gauze napkins, guwantes goma

malinis na dry glass bank, mga lalagyan ng disimpektante

Algorithm ng mga aksyon:

1. Kapag ang pasyente ay nakahiga, buksan ito sa gilid. Kung maaari - upang masiyahan ito.

2. Kapag nagsisinungaling, ilagay ang oilcloth at ang kondisyon na tray sa ilalim ng ulo ng pasyente; Kapag nakaupo upo, ilagay ang oilcloth sa dibdib at tuhod ng pasyente at ilagay ang pelvis malapit dito.

3. Pagkatapos ng pagsusuka, hayaan ang pasyente na banlawan ang bibig o isagawa ang patubig ng oral cavity.

4. Alisin ang pelvis at ang tinapay.

5. Siyasatin ang masa ng vault at gawin ang kanilang pagdidisimpekta.

Tandaan:

Sa panahon ng pagsusuka (lalo na sa posisyon ng pasyente na nakahiga), ang aspirasyon ay maaaring mangyari (injecting vomit sa respiratory tract). Sa layuning ito, kinakailangan upang i-on ang ulo ng pasyente sa gilid.

Paghawak ng masa kung may dugo sa kanila, magkakaroon ng isang uri ng "kape ng kape" - madilim na kayumanggi.

Pagdidisimpekta ng suka: matulog disinfectant.

Paglilinis ng prescalization at isterilisasyon ng mga probes:

Ang mga probes ay inilalagay sa disimpektante.

Pagkatapos ng pagkakalantad, banlawan sa ilalim ng tubig.

Tuyo.

Pumasa sa CSO (pagtula - mga bix)

Sterilization:

Sa isang steam sterilizer:

presyon - 1.1 atm,

temperatura - 120 0 s,

oras - 45 min.

Glossary.

Gastric probe. - Goma tube, na may diameter ng 3-5 mm, na may gilid hugis-itlog sa bulag dulo, sa probe bawat 10 cm May mga marka.

Duodenal probe. - Probe sa pamamagitan ng uri ng gastric, ngunit sa dulo na may isang metal olibo pagkakaroon ng ilang mga butas, bawat 10 cm mark.

Duodenal sensing. - Tunog kung saan galugarin ang apdo ng 12 pans.

Fractional sensing. - Probe, kung saan ang secretory function ng tiyan ay sinisiyasat.

Pagsusuka -Hindi sinasadya ang pagbuga ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig, dahil sa mga spasmodic cuts ng mga kalamnan ng tiyan, ang dayapragm, ang tiyan pindutin.

Ikota -reflex diaphragms na nagdudulot ng biglaang malakas na paghinga na may katangian na tunog.

Heartburn - O.ang attachment ng nasusunog, higit sa lahat sa mas mababang pag-alis ng esophagus.

Pagduduwal -isang masakit na damdamin sa kabaligtaran at isang paghigop.

Meteorismo -ang akumulasyon ng mga gas sa digestive tract, na may isang bloating ng tiyan, na may belching, hugis ng grapple.

Paninigas ng dumi -ang pang-matagalang pagkaantala ng dumi o pag-aalis ng mga paghihirap dahil sa mga sakit sa bituka ng mga bituka

Diarrhea (Diarrhea) -madalas at likidong feces na dulot ng mga sakit sa bituka.

Sakit -hindi kasiya-siya (minsan hindi mabata) pandama na nagmumula sa malakas na pangangati ng mga sensitibong nerve endings na inilatag sa mga organo at tisyu.

Belching.- Hindi sinasadya pagbuga ng hangin mula sa tiyan sa pamamagitan ng bibig.

Dumudugo -ang pag-expire ng dugo mula sa mga daluyan ng dugo dahil sa paglabag sa kanilang integridad.

Stenosis ng pagkain - Narrowing ng paliwanag ng esophagus.

Punching tiyan - Hatiin ang pader ng tiyan.

Asphyxia. - gulo ng respiratory tract.

Gawain para sa paghahanda sa sarili

	Tanong
	Mga uri ng gastric at duodenal probes.	T.P. Obukhovac "karaniwang pag-aalaga para sa may sakit";
	Tulungan ang pasyente na may pagsusuka na may kamalayan at walang malay	A.G. Chizh "Manipulation sa Nursing Business"
	Paghuhugas ng tiyan na may isang makapal na gastric probe	Kukhukhovts "pangkalahatang pangangalaga para sa mga pasyente"; A.G. Chizh "Manipulation sa Nursing Business"
	Tulong sa gastric dumudugo	S.a. Mukhina, i.i.turnovskaya "karaniwang pangangalaga para sa mga pasyente"
	Disinfection Prondes.	"Nakakahawang kontrol. Pag-iwas sa VBI. " Order No. 408, Ost 42-21-2-85.

Mga gawain sa pagpipigil sa sarili

Terminological dictation.

Task: kumpletong mga tuntunin ng pangungusap.

Hindi sinasadya na pagbuga ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig dahil sa mga spasmodic cuts ng mga kalamnan sa tiyan - ito …

Reflexing diaphragms na nagdudulot ng biglaang malubhang paghinga na may katangian na tunog - ito ...

Ang pakiramdam ng pagsunog, higit sa lahat sa mas mababang esophagus, ay ...

Hindi kanais-nais na sensations sa kabaligtaran at ang lalamunan ay ...

Akumulasyon ng mga gas na may bloating, na may belching - ito ...

Ang pang-araw-araw na pagkaantala ng dumi dahil sa intestinal function disorder ay ...

Madalas at likidong feces na dulot ng mga sakit sa bituka ng bituka - ito ...

Isang hindi kanais-nais na pakiramdam na nagmumula sa matinding pangangati ng mga sensitibong nerve endings na inilatag sa mga organo at tisyu ...

Ang hindi kilalang pagbubuga ng hangin mula sa tiyan sa pamamagitan ng bibig ay .. .

Ang pag-expire ng dugo mula sa mga vessel ng dugo dahil sa paglabag sa kanilang integridad ...

Kontrol ng pagsubok upang piliin ang tamang sagot

Task: Pumili ng isang tamang sagot.

Pains para sa mga sakit ng tiyan localizes:

a) sa ilalim ng tiyan

b) sa rehiyon ng epigastric.

c) sa larangan ng kanang hypochondrium

Ang pagprotekta sa mga manipulasyon ay isinasagawa:

a) pagkatapos ng almusal

b) walang laman na tiyan

c) anumang oras

a) manipis na goma probe.

b) Probe na may metalikong oliba

c) taba gastric probe.

Kapag hinuhugasan ang tiyan, ang probe ay ipinasok para sa distansya:

c) pasyente paglago minus 100 cm

Upang hugasan ang tiyan na kailangan mong magluto:

a) 10 -12 liters ng tubig

b) 1 - 1.5 liters ng tubig

c) 5 litro ng tubig

Kapag nagsusuka para sa pag-iwas sa asphyxia, ang ulo ay dapat na nakulong:

c) pasulong, pagsuporta sa noo

Kapag lumilitaw ang dugo sa tubig ng flushing, kinakailangan:

a) Magpatuloy sa paghuhugas

b) maglagay ng bubble na may yelo sa rehiyon ng epigastria

c) Ilagay ang pag-init sa epigastria.

Ang nagresultang gastric juice ay nakadirekta:

a) Sa biochemical laboratoryo

b) sa clinical laboratory

c) sa bacteriological laboratory

Ang mga probes ng goma ay isterilisado sa panahon ng mode:

a) 180 para sa 60 minuto

b) sa 2.2 atm., T 132 sa loob ng 20 minuto

c) sa 1.1 atm., T 120 para sa 45 minuto

Goma probes isterilisilize:

a) sa dry cabinets.

b) sa Autoclaves.

c) sa isang 3% na solusyon ng murang luntian

Mga gawain sa sitwasyon

Nagtuturo: Sa mga iminungkahing gawain, kinakailangan upang masuri ang sitwasyon at tukuyin ang mga taktika ng sisterang medikal.

1. Sa pagpapakilala ng isang makapal na gastric probe, ang pasyente ay nagsisimula sa ubo, bumabagsak. Anong nangyari? Ano ang mga taktika ng isang medikal na kapatid na babae?

Ang pasyente ay nakikitungo sa therapeutic department. Para sa layunin ng pagpapakamatay drank isang malaking dosis ng sleeping tabletas, ay walang malay. Ang iyong mga aksyon sa sitwasyong ito.

Ang pasyente ay pumasok sa pagtanggap ng paghihiwalay sa pagkalason ng acetic acid. Paano mo kailangang banlawan ang tiyan?

Kapag hinuhugasan ang tiyan sa loob ng 10 minuto, lumitaw ang dugo sa tubig ng paghuhugas. Ano ang mga taktika ng isang medikal na kapatid na babae?

Sa gabi, pagkatapos ng 18 oras, sa bisperas ng duodenal sensing, ang pasyente ay itim na tinapay, mashed patatas, sariwang mga pipino. Posible bang mag-aral?

Ang isang pasyente na may mga reklamo ng sakit sa epigastric area, ang pagsusuka ng itim na masa ay bumaling sa duty medical sister. Ano ang isang pasyente? Mga taktika ng medikal na kapatid?

Kapag nagsasagawa ng duodenal probing, ang bahagi ng "B", ang mga nilalaman ng gallbladder. Anong nangyari? Mga taktika ng medikal na kapatid?

Ang pasyente ay nasa kirurhiko departamento upang matugunan ang isyu ng operasyon tungkol sa tumor ng tiyan. Pasyente pagkalason ng pagkain. Posible bang hugasan ang pamamaraan ng probe ng tiyan?

Mga pagsusulit

Task: Magdagdag ng alok.

1. Ang isterilisasyon ng mga probes ng goma ay isinasagawa sa ...... na may mode ............

Para sa paghuhugas ng tiyan, kailangan mong magluto ............... tubig.

Gamit ang hitsura ...... Sa proseso ng pagsasagawa ng probe pamamaraan, ang pagmamanipula ay kinakailangan ......

Ang mga probes ng goma ay disinfected sa .............% solusyon ...............

Para sa pagpapasigla sa duodenal sensing, isang mainit na 33% na solusyon ay ginagamit ....................................

Gastric juice na may ................... Ang domain ay inalis sa bawat ..............

Ang bahagi ng "c" ay ang mga nilalaman ........................

Ang basal secretion ay isang bahagi na may ...................................... ..

Para sa paghuhugas ng paggamit ng tiyan ................... Gastric probe.

Babala ang pasyente na pagkatapos ng pagpapakilala ng histamine maaaring mangyari ito ................... Balat, pagkahilo, pagduduwal.

5.

Task: Ipasok ang numero ng pagpipilian gamit ang tamang sagot

Prestimal purification.

1 Pagpipilian

Pagpipilian 2.

Sterilization of probes:

(Ipagpatuloy ang parirala)

Presyon ........................

Temperatura ...................

Oras ...........................

6.stituational tasks.

Ang gawain: Sa mga iminungkahing gawain, kinakailangan upang masuri ang sitwasyon at magsagawa ng mga gawain.

Numero ng gawain 1.

Kapag nagsasagawa ng isang fractional sensing sa panahon ng administrasyon ng probe, ang pasyente ay nagsimulang umubo, tahimik, ang kanyang mukha ay naging mala-bughaw.

Task number 2.

Kapag nagsasagawa ng isang fractional sensing, ang pasyente ay ipinakilala parenteral irritant 0.1 histamine. Sa lalong madaling panahon ang pasyente ay nadama ang pagkahilo, ang pakiramdam ng init, pagduduwal, kahirapan sa paghinga, impiyerno 90/50.

Anong kalagayan ang maaari mong isipin.

2. Baguhin ang mga nilabag na pangangailangan.

3. Remit real, priority, potensyal na problema.

4. Mga taktika ng medikal na kapatid na babae.

Task number 3.

Ang duodenal probing ay itinalaga sa pasyente. Sa isang pakikipag-usap sa isang medikal na kapatid na babae, ito ay naka-out na ang pasyente ay nakakaranas ng takot bago ang darating na pag-aaral.

Mga taktika ng nars.

Task number 4.

Kapag nagsasagawa ng duodenal sensing, ang isang bahagi ng "A" ay hindi dumating sa tubo.

Mga taktika ng nars.

Task number 5.

Kapag nagsasagawa ng duodenal sensing, pagkatapos ng pagpapakilala ng pampasigla sa test tube ay hindi nakatanggap ng isang bahagi ng "b".

1. Anong kalagayan ang maaari mong isipin.

Mga taktika ng nars.

Mga karaniwang sagot

Terminological dictation.

1. Hindi sinasadya pagbuga ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng bibig, dahil sa spasmodic cuts ng mga kalamnan ng tiyan, ang dayapragm, ang tiyan pindutin - pagsusuka.

Reflexing diaphragms na nagdudulot ng biglaang malakas na paghinga na may katangian na tunog - ikota.

3. Sensation of burning, higit sa lahat sa mas mababang esophagus - heartburn.

Isang masakit na pakiramdam sa kabaligtaran na rehiyon at isang sumipsip - pagduduwal.

Akumulasyon ng mga gas sa digestive tract, na may isang bloating ng tiyan, na may belching, stapple-like pains - utak.

Long-term na pagkaantala ng dumi o pag-aalis dahil sa mga sakit sa bituka ng mga bituka - paninigas ng dumi.

Madalas at likido feces dahil sa mga bituka disorder - diarrhea (diarrhea).

Hindi kanais-nais (minsan hindi mabata) pakiramdam na arises na may malakas na pangangati ng sensitibong nerve endings inilatag sa organo at tisyu - sakit.

Hindi sinasadyang pagbuga ng hangin mula sa tiyan sa pamamagitan ng bibig - belching..

Ang pag-expire ng dugo mula sa mga daluyan ng dugo dahil sa paglabag sa kanilang integridad - dumudugo.

Mga karaniwang sagot

Kontrol ng pagsubok upang piliin ang tamang sagot

Tulungan ang pasyente na may vomit.
Kunin ang pasyente at ilagay ang malagkit na apron dito; sa iyong sarili apron at guwantes Kalmado pasyente kalmado pasyente Ilagay sa dulo ng apron at guwantes Sa pagsusuka, hawakan ang pasyente para sa noo Kolektahin ang masa para sa pananaliksik Tulungan ang pasyente na nakalimutan Isumite sa mga paa ng pasyente pelvis. Pagkatapos ng pagsusuka hayaan ang pasyente na banlawan ang bibig Gupitin ang pasyente sa Shirma kung ang pamamaraan ay ginanap sa ward

Gawain: Ayusin ang digit sa tamang pagkakasunud-sunod sa tapat ng mga pagkilos algorithm kapag pagsusuka

Paghuhugas ng tiyan

	Kumuha ng pasyente
	Ipaliwanag sa pasyente ang layunin ng paparating na pagmamanipula
	Ilagay ang mga sterile gloves.
	Sa pagitan ng mga paa ng pasyente, ilagay ang pelvis.
	Tumayo mula sa pasyente sa gilid
	Isipin ang pasyente
	Dahan-dahan itaas ang funnel up
	Sa probe, ilakip ang funnel at babaan ito sa mga tuhod ng pasyente.
	Bulag ang dulo ng probe. Lubricate vaseline.
	Ilagay ang dila ng pasyente sa root blind dulo ng probe at dahan-dahan itaguyod ang probe sa nais na tag
	Matukoy ang distansya upang pumasok sa probe.
	Sa sandaling maabot ng tubig ang bibig ng funnel, babaan ito sa orihinal na posisyon nito at ibuhos ang mga nilalaman sa pelvis
	May hawak na funnel sa antas ng tuhod ng pasyente na bahagyang obliquely, ibuhos ang tubig
	Ulitin ang pamamaraan sa dalisay na washing water.
	Sa dulo ng paghuhugas, idiskonekta ang funnel, output ang probe mula sa tiyan, ilagay ang pasyente sa kama
	Ilagay sa iyong sarili at sa pasyente ng isang malagkit apron

Karaniwang tugon sa mga gawain ng sitwasyon

Nangangahulugan ito na ang probe ay hindi nakapasok sa esophagus, ngunit sa larynx o trachea. Kinakailangan na agad na alisin ang probe, kalmado ang pasyente at ipasok ito muli.

Paghuhugas ng tiyan, kung ang pasyente ay walang malay, ay isinasagawa sa posisyon ng ulo sa gilid, binubuksan ng rotor wigner ang bibig, ang wika ay naayos ng wika. Ang pagpapakilala ng probe ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol sa nais na tag, pagkatapos ay nagsisimula ang paghuhugas.

Ang paghuhugas sa kasong ito ay isinasagawa lamang ng paraan ng pagsisiyasat.

Itigil ang paghuhugas. Tumawag sa isang doktor.

Imposibleng isakatuparan ang duodenal probing sa kasong ito, dahil ang mga produktong ito ay nagiging sanhi ng bloating. Ang resulta ng pag-aaral ay maaaring hindi kapani-paniwala. Mag-ulat ng isang doktor, ipagpaliban ang probing para sa 1 hanggang 2 araw.

Ang probe ay maaaring balutin. Hilahin ang probe ng dahan-dahan, at mas mahusay na gawin iyon sa isang tanggapan ng X-ray.

Ilagay ang pasyente sa posisyon ng Fauler, agad na tumawag sa isang doktor, maghanda ng mga gamot (Dimedrol, Pipolfen, Cordiamin, atbp.)

Maginhawa ang pasyente, ilagay sa kama, mag-imbita ng isang doktor.

Ang spinkter ay maliwanag. Upang maghanda ng isang 0.1% na solusyon ng atropine, mag-imbita ng isang doktor, upang humirang ng isang doktor upang ipakilala ang 1 ML ng atropine subcutaneously. Kung pagkatapos ng 15 - 20 minuto ay hindi pupunta sa bahagi ng "B", ang pagtigil ng probing.

Ang paghuhugas ng tiyan na may mga tumor sa tiyan ay kontraindikado. Tumawag sa isang doktor, isagawa ang appointment ng isang doktor.

Mga pagsusulit

1. Layunin ng duodenal probing - pagkuha bILE para sa pananaliksik.

Para sa duodenal sensing kailangan mong magluto manipis na gastricprobe S. metal olive sa dulo.

Sterilization ng goma probes gastusin sa. autoclavemay mode 1.1 ATM, 120. 0 C, 45 min.

Ang gastric juice para sa pananaliksik ay nakuha gamit ang paggamit fractional. Tunog.

5. Ang bahagi ng "isang" may duodenal sensing ay ang mga nilalaman 12 pans

Ang layunin ng fractional gastric probing - pagkuha Gastric juice.

Ang pagkuha ng apdo ay isinasagawa gamit duodenal.tunog.

Para sa duodenal sensing ng pasyente inilatag sa tama gilid sa pamamagitan ng pagtula sa ilalim tama hypochondrium. ged.

9. Sa pag-aaral ng gastric juice, ang sinumpaang paraan, gamitin ang sample na may acidotest.

10. Sa duodenal sensing, ang bahagi ng "B" ay nilalaman gallbladder.

Upang pasiglahin ang tiyan sa panahon ng fractional sensing, 0.1% ay ginagamit histami.

Upang hugasan ang tiyan na kailangan mong lutuin 10 - 12 liters. tubig.

Kapag ang hitsura dugo Sa proseso ng paghawak ng anumang pamamaraan ng probe, ang pagmamanipula ay dapat na ipagpapatuloy.

Ang mga probes ng goma ay disinfected sa. 3 % solusyon chloramine.

Para sa pagpapasigla sa duodenal sensing, isang mainit na 33% na solusyon ay ginagamit magnesium sulfate.

Gastric juice. fractional.ang tunog ay aalisin sa bawat isa 15 minuto.

Ang bahagi ng "c" ay ang mga nilalaman atay ducts.

Ang basal secretion ay isang bahagi sa 2 sa pamamagitan ng. 5

Para sa paghuhugas ng paggamit ng tiyan taba Gastric probe.

Babala ang pasyente na pagkatapos ng pagpapakilala ng histamine maaari niyang makuha hyperemia. Balat, pagkahilo, pagduduwal.

Ang gawain

Kanan: Pagpipilian 2.

10. situational tasks.

Numero ng gawain 1.

Ang probe ay nahulog sa larynx o trachea.

Maging malusog, normal na paghinga, normal na pagtulog, nakikibahagi sa pag-ibig

Mga tunay na problema: ubo, kakulangan sa hangin, pagkawala ng mukha; Mga problema sa priyoridad: ubo, kakulangan ng hangin;

Dapat agad na kunin ang isang probe.

Task number 2.

Allergy reaksyon sa ipinasok na pampasigla ng parenteral.

Ang pagiging malusog, normal na paghinga, pagpapanatili ng personal na seguridad, gawin ang iyong paboritong bagay.

Mga tunay na problema: Nadama ko ang pagkahilo, pakiramdam ng init, pagduduwal, kahirapan sa paghinga, impiyerno 90/50.

Mga problema sa priyoridad: kahirapan sa paghinga.

Mga potensyal na problema: asphyxia.

Agad na itigil ang pagpapakilala ng gamot, tumawag sa isang doktor.

Task number 3.

Upang maalis ang "takot sa pananaliksik", ang isang medikal na kapatid na babae ay dapat ipaliwanag sa pasyente ang layunin ng pag-aaral, ang benepisyo nito, magsalita ng magalang, mahinahon, kabutihang-loob mula sa simula hanggang katapusan ng pamamaraan.

Task number 4.

Malamang na ang probe ay nakabalot o hindi ipinakilala sa ninanais na marka.

Ang isang maliit na paghila ang probe pabalik, o upang matiyak na ito ay kinakailangan, kumuha ng isang larawan sa isang radiographic opisina.

Task number 5.

Ang spinkter ay maliwanag.

Ito ay kinakailangan upang ipakilala ang isang pasyente 1.0 subcutaneously 0.1% ng atropine solusyon upang alisin spinkter spasm. Kung hindi ito makakatulong - ang sensing ay tumigil.

Pamantayan para sa mga pagtatantya sa iba't ibang uri ng trabaho

Frontal Survey:

karapat-dapat na buong sagot sa tanong - 5 puntos

isang pagtatangka upang sagutin ang mga tahasang error - 2 puntos

walang sagot - 0 puntos

Terminological dictation (10 tanong)

Hindi bababa sa 14 mga tuntunin at konsepto - 5 puntos

Hindi bababa sa 12 mga tuntunin at konsepto - 4 puntos

Hindi bababa sa 9 mga tuntunin at konsepto - 3 puntos

6 at mas mababa ang mga konsepto ay tinukoy - 2 puntos

Kontrol ng pagsubok upang piliin ang tamang sagot (10 mga tanong):

Hanggang sa 10% - 2 error - rating "5"

Hanggang 20% \u200b\u200b- 4 na mga error - rating "4"

Hanggang sa 30% - 6 na mga error - rating "3"

Higit sa 30% - Higit sa 6 na mga error - ang rating na "2"

Crossword Solution:

Hindi bababa sa 9 konsepto - 5 puntos

Hindi bababa sa 8 konsepto - 4 puntos

Hindi bababa sa 7 konsepto ang tinutukoy - 3 puntos

6 at mas mababa ang mga konsepto ay tinukoy - 2 puntos

Algorithm para sa gumaganap na manipulasyon:

Ang algorithm ng mga aksyon ay tinutukoy na may mga kamalian - 4 puntos

Ang algorithm ng mga aksyon ay tinutukoy na may malinaw na mga error - 3 puntos

Ang algorithm ng mga aksyon ay hindi nakuha ng tama - 2 puntos

Solusyon ng situational tasks:

Ang tamang solusyon alinsunod sa karaniwang - 5 puntos

Ang gawain ng sitwasyon ay nalutas na may mga kamalian - 4 puntos

Situational Task Solved With Explicit Error - 3 Points.

Ang gawain ay nagpasya na hindi tama - 2 puntos

Walang pagtatangka upang malutas ang gawain - 0 puntos

Mga Pagsubok (10 Mga Tanong):

Hindi bababa sa 18 mga tuntunin at konsepto - 5 puntos

Hindi bababa sa 16 mga tuntunin at konsepto - 4 puntos

Hindi bababa sa 14 mga tuntunin at konsepto - 3 puntos

12 at mas mababa ang mga konsepto ay tinukoy - 2 puntos

Comparative katangian ng duodenal at fractional sensing:

2 Mga Error - Rating "5"

4 ERRORS - EVALUATION "4"

6 ERRORS - Rating "3"

higit sa 6 mga error - ang rating na "2"

Ang gawain:

Tamang sagot - 5 puntos

hindi kumpleto na tugon na may mga menor de edad na susog - 4 puntos

walang sagot - 2 puntos

Ang gawain:

buong sagot sa tanong - 5 puntos

isang hindi kumpletong sagot sa tanong na may mga menor de edad na susog - 4 puntos

hindi kumpleto ang sagot sa tanong na may mga menor de edad na susog

guro o mga mag-aaral - 3 puntos

walang sagot - 2 puntos

Solusyon ng mga problema sa sitwasyon:

Ang tamang solusyon alinsunod sa karaniwang - 5 puntos

Ang problema sa sitwasyon ay nalutas na may mga kamalian - 4 puntos

Ang problema sa sitwasyon ay nalutas na may mga halatang pagkakamali - 3 puntos

Ang gawain ay nalutas hindi tama - 2 puntos

Walang pagtatangka upang malutas ang problema - 0 puntos

Magsanay ng mga praktikal na kasanayan:

Tamang pagpapatupad ng pagmamanipula alinsunod

na may mga pamantayan - 5 puntos

Manipulation na ginawa ng mga menor de edad na error - 4 points.

Manipulasyon na ginawa sa mga tahasang error - 3 puntos

Ang pagmamanipula ay hindi gumanap, ngunit may mga pagtatangka na gawin - 2 puntos

Walang mga pagtatangka na magsagawa ng pagmamanipula - 0 puntos

T. P. OBUKHOVAC "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing Case" 2009

2. V.R. Weber, G.i. Chuvakov, v.a. Lapoters "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing" Moscow "Medicine" 2010.

3. Yu.d. Eliseev. Handbook ng mga nars. Moscow. 2008.

4. S.A. Mukhina, i.i. Tarnowskaya "Pangkalahatang pangangalaga para sa maysakit" m, gamot, 1989

5. S.A. Mukhina, n.i. Praktikal na gabay ni Tarnow sa paksa ng "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing Case". Aklat-aralin 1998.

6. S.A. Mukhina, n.i. Tarnowskaya "Atlas of Manipulation Technology"

7. S.A. Mukhina, i.i.Ternanovskaya "theoretical fundamentals of the surinsky cause" Moscow 2001.

8. atbp. Obukhovets "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing Business. Workshop »Rostov - on - Don Phoenix 2008.

9. n.v.shokova "koleksyon ng mga gawain sa pagsubok sa mga pangunahing kaalaman ng kaso ng nursing" Moscow FGOU "Woonz Roszdrava" 2006.

10. Mga mapagkukunan ng Internet.

Ipadala ang iyong mahusay na trabaho sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng kaalaman base sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubhang nagpapasalamat sa iyo.

Nai-post ni. http://www.allbest.ru.

Protektahan ang mga pamamaraan

Dyspepsia -digestion disorder. Mga klinikal na palatandaan ng dyspepsia: belching, heartburn, pagduduwal, pagsusuka, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang pagsusuka ay isang kumplikadong pagkilos ng reflector kapag kapana-panabik na sentro ng suka na may kasunod na hindi kilalang emissions ng mga nilalaman ng tiyan sa pamamagitan ng esophagus, isang lalamunan, kung minsan ay gumagalaw ang ilong.

Ang pagsusuka ay maaaring sentral o peripheral na pinagmulan. Ang pagsusuka ng pinagmulan ng paligid (pagkalason sa pagkain, kemikal, gamot) ay nagdudulot ng lunas sa pasyente, at ang paghuhugas ng tiyan ay tumutulong sa detoxification ng katawan. Sa kasong ito, ang pagsusuka ay isang proteksiyon at nakakapag-agpang reaksyon ng katawan ng tao na dulot ng pangangati ng gastric mucosa. Ang tagapagsalita ng pagsusuka ay maaaring pagduduwal, mas madalas sa mga sakit ng tiyan. Sa malubhang sakit at mga pasyente na walang malay, ang mga vomite ay maaaring mahulog sa respiratory tract, ang banta ng asphyxia at ang pag-unlad ng baga pamamaga ay posible.

Sa panahon ng pagsusuka ng tiyan, mga kemikal o mahihirap na kalidad na pagkain ay aalisin mula sa tiyan, at ang tao ay may kaluwagan. Ang mga masa ay naglalaman ng mga labi ng di-natutunaw na pagkain, may maasim na amoy.

Pagsusuka ng sentral na pinagmulan (pagkadismaya ng sirkulasyon ng utak) o pinabalik na karakter (myocardial infarction) ay hindi nagpapadali sa kondisyon ng pasyente.

Kulay pagsusuka "Kape ng Kape" - isang tanda ng gastric dumudugo. Mga klinikal na palatandaan ng talamak na pagkawala ng dugo: kahinaan, pagkahilo, pagpapadilim sa mga gas, igsi ng paghinga, pagduduwal, pagkauhaw, nahimatay. Ang pasyente ay tandaan ang pamumutla ng balat, ang mga limbs ay malamig, madalas na pulso, ang presyon ng dugo ay nabawasan. Sa kasong ito, ang kapatid na babae ay dapat na mapilit na tumawag sa isang doktor. Independent Nursing Interventions: Upang maglagay ng isang pasyente sa likod, sa lugar ng epigastria upang maglagay ng bubble na may yelo, alisin ang pagkain at likido.

dyspepsia Vomiting Sakit Probe.

Medical Probe Treatments.

Defected nursing interbensyon sa pagkalason ng mahihirap na kalidad na pagkain, droga, kemikal - ito ay naghuhugas ng tiyan. Ang pamamaraan sa institusyong medikal ay isinasagawa gamit ang probe.

Protektahan - Nangangahulugan ito na malaman, makatanggap ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng isang bagay sa tulong ng paksa - probe.

Ang duodenal probe ay may olive upang mapagtagumpayan ang gastric gatekeeper kapag lumilipas mula sa tiyan sa isang 12-robe sa panahon ng sensing pamamaraan.

Makilala ang probes ni.

Tunog(Franz. galugarin) - Instrumental na pag-aaral ng guwang at pantubo na organo, mga channel, ras gamit ang probes.

Contraindications:

1) esophageal at gastric dumudugo;

2) nagpapasiklab sakit sa ulcerations ng mauhog lamad ng digestive tract;

3) binibigkas ang cardiovascular patolohiya.

Paghuhugas ng tiyan -pag-alis ng mga residues ng pagkain, gas, mucus o lason na sangkap. Ang patotoo ay tumutukoy sa doktor. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng probe at tahimik na paraan.

Mga Layunin:

· Therapeutic - pagwawakas ng mga epekto ng mga nakakalason na sangkap at ang kanilang evacuation mula sa katawan;

· Diagnostic - pagtuklas sa paghuhugas ng tubig ng mga kemikal, mikroorganismo at kanilang mga toxin.

Ang pinaka-epektibong paraan ng pagsaliksik ng paghuhugas sa prinsipyo ng mga vessel ng pag-uulat (Pamamaraan ng Siphon). Sa tiyan, likido sa sistema ng dalawang komunikasyon vessels: ang tiyan at funnel na konektado sa labas ng dulo ng probe ay ipinakilala sa tiyan na may praksyonal na mga bahagi. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa "malinis na tubig" hanggang sa ang lahat ng mga nilalaman ng tiyan ay aalisin mula dito sa tubig. Ang klinikal na pagsusuri ay nakumpirma ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng paghuhugas ng tiyan.

Ang sistema para sa paghuhugas ng tiyan: isang funnel na may kapasidad na 0.5 - 1 l, dalawang taba ng gastric probes na konektado sa pamamagitan ng isang adaptor ng salamin. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa temperatura ng tubig kuwarto (mainit na tubig pagpapahusay ng pagsipsip).

Lalim ng Pangangasiwa ng Probe. Ang pasyente ay tinutukoy ng:

· Pagsukat ng distansya: tainga gitna - cutter-temploons

· o. Sa pamamagitan ng formula: paglago sa makita minus - 100.

Kapag pinangasiwaan ang probe, ang pasyente ay gumagawa ng mga paggalaw ng paglunok. Kapag tumawag ka para sa pagduduwal / pagsusuka, dapat mong gawin ang pagsisiyasat sa mga ngipin at gumawa ng malalim na paghinga upang sugpuin ang suka pinabalik.

Ang mga peculiarities ng paghuhugas ng tiyan pasyente sa isang walang malay estado: ang kapatid na babae introduces ang pasyente ng isang nasogastric probe pagkatapos intubating ang trachea, na ginawa ng doktor, hugasan ang lukab ng tiyan na may tubig gamit ang isang hiringgilya ng zane.

Gamit ang kahirapan sa pagpapasok ng probe, isang libreng panig na paraan ng paghuhugas ng tiyan ay ginagamit.

Cheeringless Way of Washing.tiyan

Sa labas ng ospital, pinahihintulutan na hugasan ang tiyan sa isang natural na paraan, 2-3 litro ng tubig ang inihanda. Ang pasyente ay inaalok na uminom sa isang hilera 4-6 baso ng tubig. Ilipat ang vomit reflex, nanggagalit mekanikal na landas (spatula / daliri) ang ugat ng wika. Ang pamamaraan ay paulit-ulit nang maraming beses sa "purong tubig sa paghuhugas". Nag-aambag ito sa detoxification - ang pagwawakas ng mga epekto ng mga nakakalason na sangkap at ang kanilang pagtanggal mula sa katawan.

Sa anumang uri ng sensing sa mga kondisyon ng ospital, ang kapatid na babae ay nagpapaalam sa pasyente tungkol sa darating na pagmamanipula upang lumikha ng isang kanais-nais na moral at sikolohikal na klima sa panahon ng pamamaraan. Kadalasan, ang mga pasyente ay nakadarama ng takot, hindi maganda ang paglipat ng pagpapakilala ng isang probe sa pamamagitan ng bibig. Ang matulungin, mapagmalasakit, mapagmahal na nars ay magagawang alisin o magbayad para sa mga takot at alarma ng pasyente.

Literatura

1. L.I. Kuleshova, E.V. Pustayetov "Fundamentals of the Nursing Case", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 2. Atbp. Obukhovac, o.v. Chernova "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing Cause", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 3. S.A. Mukhina, i.i. Tarnowskaya "Theoretical Foundations of the Nursing Case" Part I, Moscow 1996

4. v.r. Weber, G.i. Chuvakov, v.a. Lapoters "Mga Pangunahing Kaalaman ng Nursing" "Medicine" Phoenix, 2007 5. I.V. Yaromich "Nursing", Moscow, Onyx, 2007

6. K.e. Davlitsarova, S.n.mironova Manipulating Equipment, Moscow, Forum Infra, Moscow, 2005

7.nikitin yu.p., Mashkov B.P. Lahat sa pamamagitan ng pag-aalaga sa sakit sa ospital at sa bahay. M., Moscow, 1998.

8. Basikina G.S., Konoplev E.L. Pang-edukasyon at pamamaraan na manwal sa mga pangunahing kaalaman ng nursing case para sa mga mag-aaral. - M.: WUNS, 2000.

Nai-post sa Allbest.ru.

...

Katulad na mga dokumento

Ang mga pangunahing sanhi ng talamak na kabiguan ng bato. Intensive therapy ng Preenal Oligulia. Mga pamamaraan ng pagwawasto ng metabolismo para sa OPN. Mekanismo at mga tampok ng hemodialysis, contraindications para sa pamamaraan na ito at posibleng komplikasyon.

pagtatanghal, idinagdag 01/25/2014.


Mga teorya ng pinagmulan at mekanismo para sa pagbuo ng mga polyp sa mga digestive body. Polyps ng tiyan at malalaking bituka, ang kanilang mga uri, sanhi ng paglitaw. Mga sintomas ng sakit, posibleng komplikasyon. Diagnosis, pag-iwas, paggamot at karagdagang pagmamasid.

pagtatanghal, idinagdag 12/28/2013.


Ang pagpapakilala ng probe sa tiyan sa pamamagitan ng bibig at ilong lukab. Paghuhugas ng tiyan na may manipis na probe. Pagkuha ng gastric content. Pamamaraan ng Pagsasanay ng Pasyente "Acidotest". Posibleng mga paghihirap sa pagsisiyasat. Aspiration-titration method of sensing.

pagtatanghal, idinagdag 10/10/2013.


Ang aparato at mga function ng fetoscope, pagbabasa at contraindications para sa pamamaraan. Ang kakanyahan ng paraan ng Amnoscopy, na nagbibigay sa iyo ng pagkakataon na masuri ang pagkakaroon ng mga loop ng kurdon at mababang attachment ng inunan. Pamamaraan para sa pamamaraan ng colposcopy.

pagtatanghal, idinagdag 04/13/2014.


Predisposing sakit na mga kadahilanan. Klinikal na manifestations ng sakit. Posibleng mga komplikasyon. Mga tampok ng diagnosis ng kanser sa gastric. Mga pamamaraan ng paggamot at pag-iwas. Ang mga pangunahing problema ng mga pasyente na may neoplasm syndrome. Mga tampok ng pag-aalaga ng pasyente.

trabaho sa trabaho, idinagdag 12.02.2015.


Duguan na pagsusuka bilang sintomas ng pagdurugo mula sa nakakain, tiyan at duodenal na bituka, ang mga sanhi ng hitsura nito at ang pamamaraan para sa pag-diagnose ng sakit. Pinag-aaralan at mga pamamaraan para sa ospital. Tulong kapag dumudugo mula sa mga bato at ihi.

abstract, idinagdag 23.07.2009.


Mga pahiwatig para sa lokal na kawalan ng pakiramdam at pag-evaluate ng mga pangunahing bentahe nito. Available ang contraindications. Mga uri ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Infiltration anesthesia sa pamamagitan ng a.v. Vishnevsky. Mga diskarte para sa ganitong uri ng anesthesia, posibleng komplikasyon at application.

pagtatanghal, idinagdag 03/03/2014.


Contraindications sa vts-lobectomy, pamamaraan nito. Ang lokasyon ng mga torakoports at ang operating brigada sa ilalim na lobectomy sa kaliwa. Mga rate para sa mga pagdududa ng thoracic surgeons. Mga posibleng komplikasyon sa panahon ng operasyon, ang pagkilos ng mga manggagamot upang maalis.

pagtatanghal, idinagdag 09.10.2014.


Pag-aaral ng mga pamamaraan para sa pagwawasto ng functional occlusion sa pamamagitan ng stalking ang nakilala premature contact sa natural at artipisyal na ngipin. Mga pahiwatig at contraindications para sa elektoral sealing ng ngipin, posibleng komplikasyon.

pagtatanghal, idinagdag 12/14/2017.


Mga katangian ng mga remote na komplikasyon syndromes pagkatapos ng mga pagpapatakbo ng tiyan ng resection, antrumectomy, wagotomy. Ang kanilang clinical manifestations at diagnosis. Etiology at pathogenesis ng kanser sa tiyan, ang mga histoolohikal na anyo nito, yugto ng pagtagas at paggamot ng sakit.

Kagamitan
1. Itakda ng bed linen (2 pillowcases, duvet cover, sheet).
2. Mga guwantes.
3. Bag para sa marumi na linen.

Paghahanda para sa pamamaraan
4. Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng paparating na pamamaraan.
5. Maghanda ng isang hanay ng malinis na linen.
6. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
7. Upang ilagay sa guwantes.

Pamamaraan
8. Ibaba ang mga handrails sa isang bahagi ng kama.
9. Ibaba ang headboard sa pahalang na antas (kung pinapayagan ng kondisyon ng pasyente).
10. Itaas ang kama sa kinakailangang antas (kung imposible, ang pagbabago ng damit-panloob, pagmamasid sa biomechanics ng katawan).
11. Alisin ang isang duvet cover mula sa mga kumot, tiklupin ito at mag-hang sa likod ng upuan.
12. Siguraduhin na ang malinis na kumot na inihanda mo, malapit.
13. Tumayo sa gilid ng kama na kabaligtaran sa refueling (mula sa gilid ng tinanggal na handrail).
14. Siguraduhing walang maliliit na personal na bagay ng pasyente sa panig ng kama (kung may mga bagay na ito, magtanong kung saan ilalagay ang mga ito).
15. Lumiko ang pasyente sa gilid patungo sa iyong sarili.
16. Itaas ang panig na handrail (ang pasyente ay maaaring humawak ng sarili sa posisyon sa gilid, hawak ang handrail).
17. Bumalik sa kabaligtaran ng kama, alisin ang handrail.
18. Itaas ang ulo ng pasyente at alisin ang unan (kung may mga tubo ng paagusan, siguraduhin na hindi sila takot).
19. Siguraduhin na walang maliliit na bagay sa panig ng kama.
20. I-roll ang marumi sheet patungo sa likod ng pasyente at slip ito roller sa kanya sa ilalim ng likod (kung ang sheet ay malakas na kontaminado (discharge, dugo) ilagay sa kanyang pelery, upang ang sheet ay hindi nakikipag-ugnay sa kontaminadong lugar na may ang balat at malinis na sheet ng pasyente).
21. Tiklupin ang malinis na sheet nang dalawang beses ang haba at ilagay ang gitnang fold sa gitna ng kama.
22. Ilagay ang sheet para sa iyong sarili at punan ang kama sa headboard, gamit ang "paggawa ng anggulo" na paraan.
23. Punan ang kalagitnaan ng ikatlo, pagkatapos ay sa ilalim ng isang third ng mga sheet sa ilalim ng kutson, paglalagay ng mga kamay sa palma up.
24. Gawin ang pinakamataas na flat roller na naglalakad ng malinis at marumi na mga sheet.
25. Tulungan ang pasyente na "pull up" sa pamamagitan ng mga sheet sa iyo; Siguraduhin na ang pasyente ay komportable, at kung may mga tubo ng paagusan, kung hindi sila napilipit.
26. Itaas ang gilid ng kamay sa gilid ng kama, kung saan ka nagtrabaho.
27. Pumunta sa kabilang panig ng kama.
28. Palitan ang bed linen ng ikalawang bahagi ng kama.
29. Ibaba ang panig na handrail.
30. I-collapse ang roller marumi sheet at ilagay ito sa isang bag para sa marumi lino.
31. Ilagay ang malinis na sheet at punan ito sa unang average ikatlong, pagkatapos ay ang itaas, pagkatapos ay sa ibaba, gamit ang paraan sa P.P. 22, 23.
32. Tulungan ang pasyente na bumabalik sa likod at humiga sa gitna ng kama.
33. Punan ang kumot sa isang malinis na pabalat ng duvet.
34. Ilagay ang kumot upang ito ay pantay na nakabitin sa magkabilang panig ng kama.
35. Punan ang gilid ng kumot sa ilalim ng kutson.
36. Alisin ang marumi pillowcase at i-reset ito sa isang bag para sa marumi linen.
37. Alisin ang malinis na pillowcase sa loob.
38. Kumuha ng unan para sa mga sulok nito sa pillowcase.
39. Patigilin ang pillowcase sa unan.
40. Itaas ang ulo at balikat ng pasyente at ilagay ang unan sa ilalim ng ulo ng pasyente.
41. Itaas ang panig na handrail.
42. Gumawa ng isang fold sa isang kumot para sa mga daliri ng paa.

Pagkumpleto ng pamamaraan
43. Alisin ang mga guwantes, ilagay ang mga ito sa isang disinfecting solution.
44. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
45. Siguraduhin na ang pasyente ay komportable.

Pag-aalaga sa mga mata ng pasyente

Kagamitan
1. Sterile Tray.
2. sterile tweezers.
3. Sterile gauze napkins - walang mee 12 pcs.
4. Gloves.
5. Tray para sa ginugol na materyal
6. Antiseptiko solusyon para sa pagproseso ng mucous mata

Paghahanda para sa pamamaraan
7. Upang linawin ang pasyente upang maunawaan ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan at upang makakuha ng pahintulot nito
8. ihanda ang lahat ng kailangan mo

Kagamitan
9. Hugasan at tuyo ang kamay
10. Suriin ang mata ng pasyente upang makilala ang purulent discharge
11. Ilagay ang guwantes

Pamamaraan
12. Sa isang sterile tray, ilagay napkins ng hindi bababa sa 10 piraso at moisten ang mga ito sa isang antiseptic solusyon, labis na pisilin tungkol sa gilid ng tray
13. Kumuha ng isang panyo at punasan ang kanyang mga eyelids at eyelashes sa direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba o mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob
14. Ulitin ang pagproseso ng 4-beses, na pinapalitan ang mga napkin at ilagay ang mga ito sa tray para sa ginugol na materyal
15. Linisan ang mga residues ng solusyon sa isang dry sterile napkin

Pagkumpleto ng pamamaraan
16. Alisin ang lahat ng ginamit na kagamitan na may kasunod na pagdidisimpekta
17. Tulungan ang pasyente na kumuha ng isang maginhawang posisyon.
18. Maglagay ng mga napkin sa isang lalagyan na may disinfectant na may kasunod na pagtatapon
19. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang disimpektadong solusyon.
20. Hugasan at tuyo ang kamay
21. Gumawa ng rekord sa medikal na mapa tungkol sa reaksyon ng pasyente

Pagsisiyasat ng arterial pulse sa radial artery.

Kagamitan
1. Panoorin o Stopwatch.
2. Temperatura sheet.
3. Panulat, papel.

Paghahanda para sa pamamaraan
4. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng pag-aaral.
5. Kunin ang pahintulot ng pasyente sa pag-aaral.
6. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

Pamamaraan
7. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay maaaring umupo o magsinungaling (mga kamay na nakakarelaks, ang mga kamay ay hindi dapat timbangin).
8. Pindutin ang 2, 3, 4 na mga daliri (1 daliri ay dapat na mula sa ilalim ng brush) Ray Artery sa mga kamay ng pasyente at pakiramdam ng ripple.
9. Tukuyin ang ritmo ng pulso sa loob ng 30 segundo.
10. Pumili ng isang maginhawang kamay upang higit pang pag-aralan ang pulso.
11. Kumuha ng orasan o segundometro at tuklasin ang pulsation ng arterya sa loob ng 30 segundo. Multiply sa dalawa (kung ang pulso ay maindayog). Kung ang pulso ay hindi maindayog - bilang para sa 1 minuto.
12. Pindutin ang arterya ay mas malakas kaysa sa dati, sa hugis ng bituin at tukuyin ang boltahe ng pulso (kung ang pulsation ay mawala sa katamtamang pagpindot - ang boltahe ay mabuti; kung ang pulse ay ganap na huminto - ang pulso ay nakababahalang - Ang boltahe ay mahina).
13. I-record ang resulta.

Dulo ng pamamaraan
14. Ipaalam sa pasyente ang resulta ng pag-aaral.
15. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon o tumayo.
16. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
17. Itala ang mga resulta ng pag-aaral sa temperatura sheet (o ang plano ng pangangalaga ng nursing).

Arterial pressure measurement technique.

Kagamitan
1. tonometer.
2. Phononendoscope.
3. Panulat.
4. Papel.
5. Temperatura sheet.
6. Napkin na may alkohol.

Paghahanda para sa pamamaraan
7. Pigilan ang pasyente tungkol sa paparating na pag-aaral para sa 5-10 minuto bago magsimula ito.
8. Upang linawin ang pasyente ng pag-unawa sa layunin ng pag-aaral at makuha ang pahintulot nito.
9. Hilingin sa pasyente na mahiga o umupo sa mesa.
10. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

Pagganap
11. Tulong alisin ang damit na may mga kamay.
12. Ilagay ang kamay ng pasyente sa isang nakikitang posisyon ng palad, sa antas ng puso, ang mga kalamnan ay nakakarelaks.
13. Upang magpataw ng isang sampal para sa 2.5 cm sa itaas ng mga pits ng elbow (ang mga damit ay hindi dapat pisilin ang balikat sa itaas ng sampal).
14. I-fasten ang sampal upang ang dalawang daliri ay dumaan sa pagitan ng sampal at ibabaw ng balikat.
15. Suriin ang posisyon ng arrow ng gauge ng presyon na may kaugnayan sa zero mark.
16. Hanapin ang (palpator) pulse sa radial artery, mabilis na pumping ang hangin sa sampal hanggang sa ang pulso ay hindi mawawala, tingnan ang sukat at tandaan ang patotoo ng gauge presyon, mabilis na bitawan ang lahat ng hangin mula sa sampal.
17. Hanapin ang lugar ng pulsation ng balikat arterya sa lugar ng elbow fossa at mahigpit na ilagay sa lugar na ito ang lamad ng isang stetofendoskopo.
18. Isara ang balbula sa peras at pump air sa sampal. Ang hangin ay pinainit hanggang sa ang presyon sa sampal ayon sa patotoo ng tonometer ay hindi lalampas sa 30 mm Rt. Art., Ang antas kung saan ang pulsation ng radial artery o ang tono ng Korotkov ay tumigil upang matukoy.
19. Buksan ang balbula at dahan-dahan, sa bilis ng 2-3 mm hg.st. bawat segundo, gumawa ng hangin mula sa sampal. Kasabay nito, ang stetofendoscope ay nakikinig sa mga tono sa arterya ng balikat at sundin ang patotoo ng sukat ng gauge.
20. Kapag ang unang tunog ay lumitaw sa itaas ng arterya ng balikat, tandaan ang antas ng presyon ng systolic.
21. Patuloy na gumawa ng hangin mula sa cuff tandaan ang antas ng diastolic presyon, na tumutugma sa sandali ng kumpletong pagkawala ng mga tono sa balikat arterya.
22. ulitin ang pamamaraan sa loob ng 2-3 minuto.

Pagkumpleto ng pamamaraan
23. Ang data ng pagsukat sa pag-ikot hanggang sa pinakamalapit na isa, isulat sa anyo ng isang bahagi (sa isang numerator - systolic presyon ng dugo, sa denamineytor - diastolic presyon ng dugo).
24. Linisan ang lamad ng phonenendoscope na may isang panyo na may alkohol.
25. Isulat ang data ng pananaliksik sa temperatura sheet (protocol sa plano ng pag-alis, outpatient card).
26. Hugasan at tuyo ang mga kamay.

Frequency definition, depth ng paghinga at ritmo.

Kagamitan
1. Panoorin o Stopwatch.
2. Temperatura sheet.
3. Panulat, papel.

Paghahanda para sa pamamaraan
4. Pigilan ang pasyente na gagawin ang pulso.
5. Kunin ang pahintulot ng pasyente sa pananaliksik.
6. Hilingin sa pasyente na umupo o humiga upang makita ang itaas na bahagi ng kanyang dibdib at / o tiyan.
7. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

Pamamaraan
8. Dalhin ang pasyente sa pamamagitan ng kamay tungkol sa pag-aaral ng pulso, upang mapanatili ang pulso ng pasyente, ilagay ang mga kamay (iyong pasyente) sa dibdib (sa mga kababaihan) o sa epigastric area (sa mga lalaki), tinutularan ang pag-aaral ng pulso At isaalang-alang ang paggalaw ng respiratory sa loob ng 30 segundo, pagpaparami ng resulta ng dalawa.
9. I-record ang resulta.
10. Tulungan ang pasyente na kumuha ng posisyon na maginhawa para sa kanya.

Dulo ng pamamaraan
11. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
12. I-record ang resulta sa isang sheet ng nursing assessment at temperatura sheet.

Pagsukat ng temperatura sa kilikili

Kagamitan
1. Oras
2. Medikal maximum na thermometer.
3. Handle.
4. Temperatura sheet
5. Towel o Napkin.
6. Kapasidad sa Deeschor.

Paghahanda para sa pamamaraan
7. Ihanda ang pasyente tungkol sa darating na pag-aaral para sa 5-10 minuto bago magsimula ito.
8. Upang linawin ang pasyente na maunawaan ang layunin ng pag-aaral at makakuha ng pahintulot nito
9. Hugasan at tuyo ang kamay
10. Siguraduhin na ang integridad ng thermometer at ang patotoo sa scale ay hindi lalampas sa 35 ° C. Kung hindi man, iling ang thermometer upang ang haligi ng mercury ay bumaba sa ibaba 35 ° C.

Pagganap
11. Siyasatin ang rehiyon ng axillary, kung kinakailangan, punasan ang dry na may isang panyo o hilingin sa pasyente na gawin ito. Sa pagkakaroon ng hyperemia, ang mga lokal na nagpapasiklab na proseso ay hindi maaaring masukat.
12. Ilagay ang thermometer reservoir sa rehiyon ng axillary upang mahigpit na makipag-ugnay sa katawan ng pasyente mula sa lahat ng panig (pindutin ang balikat sa dibdib).
13. Iwanan ang thermometer ng hindi bababa sa 10 minuto. Ang pasyente ay dapat nakahiga sa kama o umupo.
14. I-extract ang thermometer. Rate ng mga tagapagpahiwatig, na may hawak na termometro nang pahalang sa antas ng mata.
15. Ipaalam sa pasyente ang mga resulta ng thermometry.

Pagkumpleto ng pamamaraan
16. Iling ang thermometer upang ang haligi ng mercury ay bumaba sa tangke.
17. Isawsaw ang thermometer sa isang disinfecting solution.
18. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
19. Gumawa ng mga tagapagpahiwatig ng temperatura sa temperatura sheet.

Algorithm para sa pagsukat ng paglago, timbang ng katawan at BMI.

Kagamitan
1. Partura.
2. Mga kaliskis.
3. Mga guwantes.
4. Disposable napkins.
5. Papel, hawakan

Paghahanda at pagsasagawa ng pamamaraan
6. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan (pag-aaral upang sukatin ang paglago, timbang ng katawan at kahulugan ng BMI) at upang makuha ang pahintulot nito.
7. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
8. Ihanda ang rostometer upang gumana, itaas ang plank ng rostomer sa itaas ng diumano'y paglago, maglagay ng isang panyo sa tagaplano ng rostomer (sa ilalim ng mga paa ng pasyente).
9. Hilingin sa pasyente na tanggalin ang mga sapatos at makakuha ng hanggang sa gitna ng site ng manlalaro upang ito ay tungkol sa vertical plank ng taas ng takong, pigi, isang inter-opaque rehiyon at isang populasyon.
10. I-install ang ulo ng pasyente upang ang mga goellers ng tainga shell at ang panlabas na anggulo ng pagkaulila ay nasa parehong pahalang na linya.
11. Ibaba ang tabla ng header sa ulo ng pasyente at tukuyin ang paglago ng pasyente sa mas mababang gilid ng plank sa sukat.
12. Hilingin sa pasyente na lumayo mula sa site ng manlalaro (kung kinakailangan, tulungan kang umalis). Sabihin sa pasyente tungkol sa mga resulta ng pagsukat, isulat ang resulta.
13. Ipaliwanag sa pasyente tungkol sa pangangailangan upang sukatin ang timbang ng katawan sa parehong oras, sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng pagbisita sa banyo.
14. Suriin ang serviceability at katumpakan ng mga medikal na kaliskis, itakda ang balanse (para sa mga mekanikal na kaliskis) o upang isama (para sa electronic), maglagay ng isang napkin sa platform ng site
15. Magmungkahi ng isang pasyente na lumabas at tulungan siyang tumayo sa gitna ng site ng mga antas, upang matukoy ang mass ng katawan ng pasyente.
16. Tulungan ang pasyente na bumaba sa site ng mga antas, ipaalam sa kanya ang resulta ng isang pag-aaral ng masa ng katawan, itala ang resulta.

Dulo ng pamamaraan
17. Upang ilagay sa guwantes, alisin ang mga napkin mula sa site ng Rover at ang mga kaliskis at ilagay ang mga ito sa lalagyan na may disinfectant solution. Ang ibabaw ng rate ng paglago at mga timbang ay ginagamot sa isang disinfecting solution minsan o dalawang beses na may pagitan ng 15 minuto alinsunod sa mga alituntunin ng methodological para sa paggamit ng disimpektante.
18. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang disinfectant container,
19. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
20. Tukuyin ang BMI (body mass index) -
Katawan timbang (sa kg) paglago (sa m 2) index ay mas mababa sa 18.5 - hindi sapat na timbang ng katawan; 18.5 - 24.9 - normal na timbang ng katawan; 25 - 29.9 - labis na timbang ng katawan; 30 - 34.9 - Obesity 1 degree; 35 - 39.9 - labis na katabaan ng II degree; 40 at higit pa - Obesity III degree. I-record ang resulta.
21. Ipaalam sa pasyente BMI, isulat ang resulta.

Pagtatanghal ng isang warming compress

Kagamitan
1. I-compress ang papel.
2. Watt.
3. Band.
4. Ethyl Alcohol 45%, 30 - 50 ML.
5. gunting.
b. Tray.

Paghahanda para sa pamamaraan
7. Upang linawin ang pasyente ng pag-unawa sa layunin at kurso ng paparating na pamamaraan at makuha ang pahintulot nito.
8. Ito ay maginhawa upang magtanim o maglagay ng isang pasyente.
9. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
10. Gupitin ang gunting na kinakailangan (depende sa saklaw ng isang piraso ng bendahe o gasa at tiklop ito sa 8 layer).
11. Gupitin ang isang piraso ng compress paper: sa paligid ng perimeter 2 cm mas lutong napkin.
12. Maghanda ng isang piraso ng lana sa paligid ng perimeter 2 cm higit sa compress na papel.
13. Fold layers para sa compress sa talahanayan, simula sa panlabas na layer: pababa - ang lana, pagkatapos ay ang compress papel.
14. Ibuhos ang alak sa tray.
15. Mag-basa ito sa isang panyo, bahagyang pinipigilan ito at ilagay sa tuktok ng compress paper.

Pamamaraan
16. Lahat ng compress layers nang sabay-sabay ilagay sa nais na seksyon (tuhod joint) ng katawan.
17. Ayusin ang compress ang bendahe upang ito ay umaangkop nang mahigpit sa balat, ngunit hindi nag-atubiling paggalaw.
18. Markahan ang oras ng pag-compress sa mapa ng pasyente.
19. Paalalahanan ang pasyente na ang compress ay itataas ng 6-8 oras, magbigay ng isang pasyente ng isang maginhawang posisyon.
20. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
21. 1.5 - 2 oras pagkatapos ma-appressing ang compression na may isang daliri, nang hindi inaalis ang mga dressing, suriin ang antas ng kahalumigmigan kahalumigmigan. Secure ang compress bandage.
22. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

Pagkumpleto ng pamamaraan
23. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
24. Alisin ang compress sa huling oras 6-8 na oras.
25. Hugasan ang balat sa lugar ng compress at magpataw ng dry bandage.
26. Ginamit na materyal upang itapon.
27. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
28. Gumawa ng rekord sa isang medikal na mapa tungkol sa reaksyon ng pasyente.

Staging Mortychnikov.

Kagamitan
1. bigote.
2. Tubig tray (40 - 45 * c).
3. Towel.
4. Gauze napkins.
5. Orasan.
6. Tray para sa ginugol na materyal.

Paghahanda para sa pamamaraan
7. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan at
Kumuha ng kanyang pahintulot.
8. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon, nakahiga sa likod o tiyan.
9. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
11. Ibuhos ang tubig sa isang tray na may temperatura ng 40 - 45 * s.

Pamamaraan
12. Siyasatin ang balat ng pasyente sa lugar ng maternity setting.
13. Isawsaw ang mga piraso ng mustasa sa tubig upang magbigay ng isang track ng labis na tubig at ilagay sa balat ng pasyente na may isang mustasa pinahiran o isang porous side.
14. Hawakan ang pasyente na may tuwalya at kumot.
15. Pagkatapos ng 5-10 minuto, alisin ang mga piraso ng mustasa sa pamamagitan ng paglalagay ng mga ito sa tray para sa ginugol na materyal.

Dulo ng pamamaraan
16. Linisan ang balat ng pasyente na may wet warm napkin at punasan ang tuyo sa isang tuwalya.
17. Ginamit na materyal, mga piraso ng mustasa, ilagay ang napkin sa tray para sa ginugol na materyal, pagkatapos ay itapon.
18. Hawakan at ilagay ang pasyente sa isang maginhawang posisyon, pigilan ang pasyente na dapat itong manatili sa kama ng hindi bababa sa 20-30 minuto.
19. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
20. Gumawa ng isang entry sa pamamaraan na isinagawa sa medikal na card ng pasyente.

Application ng Gertka.

Kagamitan
1. Gloor.
2. Peelly o tuwalya.
3. pitsel na may tubig t - 60-65 ° "p.
4. Thermometer (tubig).

Paghahanda para sa pamamaraan
5. Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng paparating na pamamaraan at makuha ang pahintulot nito sa pamamaraan.
6. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
7. Ibuhos ang mainit (T - 60-65 ° C) na tubig sa sahig ng pag-init, bahagyang pisilin ito sa leeg, ilalabas ang hangin, at isara ito sa isang plug.
8. I-on ang heating plug down upang suriin ang daloy ng tubig at balutin ito sa isang pelong ng kung saan
Tuwalya.

Pamamaraan
9. Ilagay ang pag-init sa nais na lugar ng katawan sa loob ng 20 minuto.

Dulo ng pamamaraan
11. Tingnan ang balat ng pasyente sa lugar ng pakikipag-ugnay sa sahig ng pag-init.
12. Ibuhos ang tubig. Tratuhin ang pag-init ng isang mabilis na moistened sa isang disimpektante solusyon ng bactericidal action dalawang beses na may pagitan ng 15 minuto.
13. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
14. Gumawa ng marka sa pagpapatupad ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente sa mapa ng pasyente ng ospital.

Ice Bubble formulation.

Kagamitan
1. Bubble para sa yelo.
2. Diaper o tuwalya.
3. Mga hiwa ng yelo.
4. Jug na may Tubig T - 14 - 16 C.
5. Thermometer (tubig).

Paghahanda para sa pamamaraan
6. Ipaliwanag sa pasyente ang kurso ng paparating na pamamaraan at makakuha ng pahintulot sa pamamaraan.
7 Hugasan at tuyong mga kamay.
8. Ilagay sa isang bubble na inihanda sa mga piraso ng yelo ng yelo at ibuhos ang mga ito ng malamig na tubig (t-14 - 1b ° C).
9. Ilagay ang bubble sa pahalang na ibabaw upang i-display ang hangin at balutin ang takip.
10. Bumalik sa isang bubble na may yelo pababa sa talukap ng mata, suriin ang tightness at balutin ito sa isang pelleton o tuwalya.

Pamamaraan
11. Maglagay ng bubble sa nais na lugar ng katawan sa loob ng 20-30 minuto.
12. Alisin ang bubble ng yelo pagkatapos ng 20 minuto (ulitin ang P.P. 11-13).
13. Habang ang yelo ay natutunaw, ang tubig ay maaaring ipagsama, at idagdag ang mga piraso ng yelo.
Dulo ng pamamaraan
14. Tingnan ang balat ng pasyente, sa larangan ng yelo bubble.
15. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang tubig ay naghahain ng bubble na tratuhin ng isang basahan na may isang disinfecting solusyon ng bactericidal action dalawang beses na may pagitan ng 15 minuto.
16. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
17. Gumawa ng marka sa pagpapatupad ng pamamaraan at ang reaksyon sa pasyente sa Mapa ng Pasyente ng Ospital.

Pag-aalaga ng panlabas na mga organo ng genital at mga pundya na babae

Kagamitan
1. Jug na may mainit (35-37 ° C) na tubig.
2. Apourcing lampin.
3. Capleless tray.
4. Ipadala.
5. Soft materyal.
6. Cortang.
7. Kapasidad para sa pag-reset ng materyal na ginamit.
8. Shirma.
9. GLOVES.

Paghahanda para sa pamamaraan
10. Ipaliwanag ang pasyente ang layunin at kurso ng pag-aaral.
11. Upang makuha ang pahintulot ng pasyente upang magsagawa ng pagmamanipula.
12. Ihanda ang kinakailangang kagamitan. Ibuhos sa garapon ng mainit na tubig. Ilagay sa isang tray cotton swab (napkins), Corncang.
13. Patayin ang pasyente sa Shirma (kung kinakailangan).
14. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
15. Upang ilagay sa guwantes.

Pamamaraan
16. Ibaba ang kama ng headboard. Buksan ang pasyente sa gilid. Kumanta ng absorbent lampin sa ilalim ng pasyente.
17. Ilagay ang barko sa malapit sa pigi ng pasyente. I-on ito sa likod upang ang pundya ay nasa itaas ng pagbubukas ng barko.
18. Tulong upang kumuha ng isang mahusay na maginhawang posisyon para sa pamamaraan (ang posisyon ng fauler, ang mga binti ay bahagyang baluktot sa tuhod at diluted).
19. Tumayo sa kanan ng pasyente (kung ang nars ay kanang kamay). Ilagay sa malapit sa iyong sarili tray na may tampons o napkins. I-fasten ang tampon (napkin) corncang.
20. Hold a jug sa iyong kaliwang kamay, at Corncang sa kanan. Pagbuhos ng tubig sa mga maselang bahagi ng katawan ng isang babae, mga tampon (pagbabago ng mga ito) upang magsagawa ng mga paggalaw mula sa itaas hanggang sa ibaba, mula sa inguinal folds sa mga maselang bahagi ng katawan, pagkatapos ay sa anus, masama: a) isang tampon - pubis; b) ang pangalawang - ang inguinal area ng kanan at kaliwa sa) susunod, ang kanan at kaliwang sex (malaki) labi c) Ang lugar ng anal opening, isang inter-fodder fold na ginamit tampons upang bumaba sa sisidlan.
21. Upang maubos ang label na may tuyo napkins, inguinal folds, maselang bahagi ng katawan at ang pasyente anal area sa parehong pagkakasunud-sunod at sa parehong direksyon na kapag ito ay hugasan, pagbabago ng mga napkin pagkatapos ng bawat yugto.
22. Lumiko ang pasyente sa gilid. Alisin ang barko, oilcloth at lampin. Ibalik ang pasyente sa orihinal na posisyon nito, sa likod. Ilagay ang oilcloth at ang lampin sa lalagyan ng pagtatapon.
23. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon. Hawakan mo. Siguraduhing kumportable ito. Alisin ang screen.

Dulo ng pamamaraan
24. Walang laman ang barko mula sa mga nilalaman at ilagay ito sa lalagyan na may disimpektante.
25. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang tray para sa mga ginamit na materyales, na sinusundan ng pagdidisimpekta at pagtatapon.
26. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
27. Gumawa ng isang entry sa pagpapatupad ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente sa dokumentasyon.

Ang pantog ng kababaihan ay catheterization Catheter Foley.

Kagamitan
1. Foley sterile catheter.
2. Sterile gloves.
3. GLOVES Malinis - 2 pares.
4. Sterile napkins medium - 5-6 pcs.

6. Jug na may maligamgam na tubig (30-35 ° C).
7. Ipadala.


10. 10-30 ML ng saline o sterile water depende sa laki ng catheter.
11. Antiseptiko solusyon.

13. Pag-ihi.

15. Plock.
16. gunting.
17. sterile tweezers.
18. Corncang.
19. Kapasidad na may solusyon sa disimpektante.

Paghahanda para sa pamamaraan
20. Tukuyin ang pasyente upang maunawaan ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan at makakuha ng pahintulot nito.
21. Patayin ang pasyente sa Shirma (kung ang pamamaraan ay ginanap sa ward).
22. Pag-awit sa ilalim ng pasyente ng pellet na sumisipsip ng pelleton (o liner at pelestock).
23. Tulungan ang pasyente na gawin ang kinakailangang posisyon para sa pamamaraan: nakahiga sa likod na may mga binti ng pag-aanak baluktot sa mga kasukasuan ng tuhod.
24. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay. Magsuot ng malinis na guwantes.
25. Magsagawa ng kalinisan sa paggamot ng mga panlabas na organo ng genital, yuritra, pundya. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang disinfectant container.
26. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
27. Ang tray ay mag-post ng sterile napkins malaki at daluyan na may mga tweezer). Paghaluin ang medium napkins sa pamamagitan ng antiseptikong solusyon.
28. Upang ilagay sa guwantes.
29. Mag-iwan ng tray sa pagitan ng mga binti. Hatiin ang mga gilid sa iyong kaliwang kamay (kung tama ka) maliit na sekswal na labi.
30. Tratuhin ang pasukan sa yuritra na may isang panyo na moistened sa isang antiseptikong solusyon (panatilihin ito sa iyong kanang kamay).
31. Takpan ang sterile napkin entrance sa puki at anus.
32. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa lalagyan para sa materyal na ginamit.
33. Tratuhin ang mga kamay ng antiseptiko.
34. Buksan ang hiringgilya at punan ito ng sterile saline o tubig 10 - 30 ML.
35. Buksan ang bote na may gliserin. At ibuhos sa menzurka
36. Buksan ang packaging sa catheter, ilatag ang sterile catheter sa tray.
37. Magsuot ng mga sterile gloves.

Pamamaraan
38. Kumuha ng isang catheter sa layo na 5-6 cm, mula sa pagbubukas ng gilid at panatilihin ito sa simula ng 1 at 2 daliri, isang panlabas na dulo ng 4 at 5 daliri.
39. Lubricate ang gliserin catheter.
40. Ipasok ang catheter sa hole ng urethra sa pamamagitan ng 10 cm o bago ang hitsura ng ihi (ihi ko upang magpadala sa isang malinis na tray).
41. Lumipat ng ihi sa tray.
42. Punan ang silindro ng folee catheter 10 - 30 ML sterile saline o sterile water.

Pagkumpleto ng pamamaraan
43. Ikonekta ang catheter na may kapasidad ng koleksyon ng basura (urinal).
44. Ilakip ang plaster ng ihi sa hita o sa gilid ng kama.
45. Siguraduhing ang mga tubo ay kumonekta sa catheter at ang lalagyan ay walang mga pulubi.
46. \u200b\u200bAlisin ang waterproof Pelleon (liner at pelestock).
47. Tulungan ang pasyente ay kumportable na humiga at alisin ang screen.
48. Ang materyal na ginamit ay inilagay sa isang lalagyan na may des. Solusyon.
49. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang disinfecting solution.
50. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
51. Gumawa ng rekord ng pamamaraan ng nagpatuloy.

Water Bubble Catheterization Men Foley Catheter.

Kagamitan
1. Foley sterile catheter.
2. Sterile gloves.
3. GLOVES Malinis 2 pares.
4. Sterile napkins medium - 5-6 pcs.
5. Ang mga sterile napkin ay malaki - 2 PC.
b. Isang pitsel na may maligamgam na tubig (30 - 35 ° C).
7. Ipadala.
8. Flacon na may sterile gliserin 5 ML.
9. sterile syringe 20 ml - 1-2 pcs.
10. 10 - 30 ML ng saline o sterile water depende sa laki ng catheter.
11. Antiseptiko solusyon.
12. Trays (malinis at payat).
13. Pag-ihi.
14. Sumisipsip ng pellery o tower na may pellin.
15. Plock.
16. gunting.
17. sterile tweezers.
18. Kapasidad na may solusyon sa disimpektante.

Paghahanda para sa pamamaraan
19. Upang ipaliwanag sa pasyente ang kakanyahan at kurso ng darating na pamamaraan at makuha ang pahintulot nito.
20. Upang protektahan ang pasyente sa Shirma.
21. Pag-awit ng pellery ng isang pasyente na sumisipsip (o liner at pellery).
22. Tulungan ang pasyente na gawin ang kinakailangang posisyon: nakahiga sa likod na may mga binti ng mga binti na nakatungo sa mga kasukasuan ng tuhod.
23. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay. Magsuot ng malinis na guwantes.
24. Magsagawa ng kalinisan sa paggamot ng mga panlabas na organo ng genital. Alisin ang mga guwantes.
25. Tratuhin ang mga kamay sa isang antiseptiko.
26. Sa tray, ang mga payat na napkin ay malaki at daluyan na may mga tweezer). Paghaluin ang medium napkins sa pamamagitan ng antiseptikong solusyon.
27. Upang ilagay sa guwantes.
28. Iproseso ang ulo ng titi napkin moistened sa isang antiseptiko solusyon (panatilihin ito sa kanyang kanang kamay).
29. I-wrap ang penis sterile napkins (malaki)
30. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa tangke na may dz. solusyon.
31. Tratuhin ang mga kamay ng antiseptiko.
32. Maglagay ng malinis na tray sa pagitan ng mga binti.
33. Buksan ang hiringgilya at punan ito ng sterile saline o tubig 10 - 30 ml.
34. Buksan ang bote na may gliserin.
35. Buksan ang packaging ng catheter, ilatag ang sterile catheter sa tray.
36. Magsuot ng mga sterile gloves.

Pamamaraan
37. Kumuha ng isang catheter sa layo na 5-6 cm, mula sa pagbubukas ng gilid at panatilihin ito sa simula ng 1 at 2 daliri, isang panlabas na dulo ng 4 at 5 daliri.
38. Lubricate ang gliserin catheter.
39. Ipasok ang catheter sa urethra at dahan-dahan, intercepting ang catheter, upang itaguyod ito ng mas malalim sa yuritra, at ang titi "pull up" paitaas, na parang paghila ito sa catheter, kasama ang isang maliit na pare-parehong puwersa hanggang sa ihi ay lilitaw ( ihi upang ipadala sa tray).
40. Lumipat sa ihi sa tray.
41. Punan ang silindro ng folee catheter 10 - 30 ML sterile saline o sterile water.

Pagkumpleto ng pamamaraan
42. Ikonekta ang catheter na may kapasidad ng koleksyon ng basura (pag-ihi).
43. Ilakip ang pag-ihi sa hita o sa gilid ng kama.
44. Siguraduhin na ang tubes kumonekta sa catheter at ang lalagyan ay walang mga pulubi.
45. Alisin ang waterproof pellery (liner at peellet).
46. \u200b\u200bTulungan ang pasyente ay kumportable na humiga at alisin ang screen.
47. Ang materyal na ginamit ay inilagay sa isang lalagyan na may des. Solusyon.
48. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang disinfecting solution.
49. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
50. Gumawa ng rekord ng pamamaraan ng nagpatuloy.

Paglilinis ng Enema.

Kagamitan
1. Mug ng esmark.
2. Tubig 1 -1.5 litro.
3. Sterile tip.
4. Vaseline.
5. Spatula.
6. Apron.
7. Taz.
8. Sumisipsip ng lampin.
9. GLOVES.
10. Tripod.
11. thermometer ng tubig.
12. Kapasidad sa mga disinfectant.

Paghahanda para sa pamamaraan
10. Ipaliwanag ang pasyente ang kakanyahan at kurso ng paparating na pamamaraan. Kunin ang pahintulot ng pasyente na magsagawa ng isang pamamaraan.
11. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
12. Magsuot ng apron at guwantes.
13. Buksan ang packaging, alisin ang tip, ilakip ang tip sa bilog ng esmark.
14. Isara ang balbula sa bilog ng Esmark, ibuhos ang 1 litro ng temperatura ng tubig sa loob nito (sa panahon ng spastic constipation temperatura ng tubig - 40-42 degrees, na may atonic constipation ng 12-18 degrees).
15. Palakasin ang tabo sa isang tungko sa isang altitude ng 1 metro mula sa antas ng toro.
16. Buksan ang balbula at pagsamahin ang isang maliit na tubig sa pamamagitan ng tip.
17. Spatula upang lubricate ang dulo ng vaseline.
18. Ilagay sa isang sopa na sumisipsip ng diaper na may anggulo na nakabitin sa pelvis.

20. Paalalahanan ang pasyente tungkol sa pangangailangan na pigilan ang tubig sa bituka sa loob ng 5-10 minuto.

Pamamaraan
21. I-slide ang pigi 1 at 2 daliri ng kaliwang kamay, sa kanang kamay malumanay ipasok ang tip sa anal butas, na nagpo-promote ito sa tumbong patungo sa pushin (3-4 cm), at pagkatapos ay parallel sa gulugod sa isang Lalim ng 8-10 cm.
22. Bahagyang buksan ang balbula upang ang tubig ay dahan-dahan na pumasok sa bituka.
24. Imungkahi ang isang pasyente upang huminga nang malalim sa tiyan.
24. Pagkatapos pumasok sa lahat ng tubig sa bituka, isara ang balbula at maingat na alisin ang tip.
25. Tulungan ang pasyente na bumangon mula sa sopa at makapunta sa banyo.

Pagkumpleto ng pamamaraan
26. Idiskonekta ang tip mula sa esmark mug.
27. Ilagay ang ginamit na kagamitan sa isang disinfecting solution.
28. Alisin ang mga guwantes sa disinfecting solution na sinusundan ng recycling. Alisin ang apron at ipadala sa pagtatapon.
29. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
30. Siguraduhing epektibo ang pamamaraan.
31. Gumawa ng isang entry sa pagpapatupad ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

Pagsasagawa ng bituka ng Siphon.

Kagamitan


3. Mga guwantes.
4. Lalagyan ng disinfectant solution.
5. Kapasidad para sa pagkuha ng tubig para sa pananaliksik.
6. Kapasidad (bucket) na may tubig 10 -12 liters (t-20 - 25 * c).
7. Kapasidad (pelvis) para sa draining wash waters sa pamamagitan ng 10 - 12 liters.
8. Dalawang hindi tinatagusan ng tubig apron.
9. Sumisipsip ng lampin.
10. Mug o Jug sa pamamagitan ng 0.5 - 1 litro.
11. Vaseline.
12. Spatula.
13. Napkins, toilet paper.

Paghahanda para sa pamamaraan
14. Upang linawin ang pasyente na maunawaan ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan. Kumuha ng pahintulot sa pagsasagawa ng pagmamanipula.
15. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
16. Maghanda ng kagamitan.
17. Upang ilagay sa guwantes, apron.
18. Pagkanta ng sopa na sumisipsip ng diaper, isang anggulo.
19. Tulungan ang pasyente na magsinungaling sa kaliwang bahagi. Ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa kanyang mga tuhod at bahagyang nakalista sa tiyan.

Pamamaraan
20. I-extract ang sistema mula sa pakete. Lubricate ang bulag na dulo ng vaseline probe.
21. I-slide ang pigi 1 at II mga daliri ng kaliwang kamay, upang ipasok ang bilugan na dulo ng probe sa bituka at itaguyod ito sa isang malalim na 30-40 cm: ang unang 3-4 cm - sa direksyon ng pusod , pagkatapos ay parallel sa gulugod.
22. Ilakip ang funnel sa libreng dulo ng probe. Panatilihin ang funnel bahagyang obliquely, sa antas ng pigi ng pasyente. Ibuhos sa ito mula sa isang pitsel sa gilid na pader ng 1 litro ng tubig.
23. Imungkahi ang isang pasyente upang huminga nang malalim. Itaas ang isang funnel sa isang taas ng 1 m. Kapag ang tubig ay umabot sa bibig ng funnel, babaan ito sa palanggana para sa paghuhugas ng tubig sa ibaba ng pigi ng pasyente, nang walang ganap na pagbuhos ng tubig mula dito hanggang sa ganap na napunan ang funnel.
24. Dry na tubig sa nakahandang kapasidad (pelvis para sa paghuhugas ng tubig). Tandaan: Ang unang wash waters ay maaaring tipunin sa kapasidad ng pag-aaral.
25. Punan ang funnel susunod na bahagi at itaas hanggang sa isang taas ng 1 m. Sa sandaling ang antas ng tubig ay umabot sa bibig ng funnel, babaan ito pababa. Maghintay hanggang sa ito ay puno ng tubig sa paghuhugas at pagsamahin ang mga ito sa pelvis. Ulitin ang pamamaraan nang paulit-ulit sa dalisay na tubig ng paghuhugas gamit ang lahat ng 10 litro ng tubig.
26. Idiskonekta ang funnel mula sa probe sa dulo ng pamamaraan, iwanan ang probe sa bituka sa loob ng 10 minuto.
27. Upang bawiin ang probe mula sa bituka sa pamamagitan ng mabagal na progresibong paggalaw, pagpasa nito sa pamamagitan ng napkin.
28. Isawsaw ang probe at ang funnel sa isang lalagyan na may disimpektante.
29. tubig toilet paper sa lugar ng anal butas (sa mga kababaihan sa direksyon ng genital) o upang mapula ang pasyente sa kaganapan ng kawalan ng kakayahan.

Pagkumpleto ng pamamaraan
30. Magtanong ng pasyente tungkol sa kagalingan. Tiyaking nararamdaman ito.
31. Tiyakin ang ligtas na transportasyon sa ward.
32. Ibuhos ang paghuhugas ng tubig sa sistema ng dumi sa alkantarilya, kung may mga indications upang isagawa ang pre-disinfection.
33. Upang gumawa ng pagdidisimpekta ng ginamit na toolkit, na sinusundan ng disposable disposal.
34. Alisin ang mga guwantes. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
35. Gumawa ng marka sa medikal na card ng pasyente sa pamamaraan na isinasagawa at ang reaksyon dito.

Hypertensive enema

Kagamitan


3. Spatula.
4. Vaseline.
5. 10% sodium solution chloride o 25% magnesium sulfate
6. GLOVES.
7. Papel ng toilet.
8. Sumisipsip ng pellink.
9. Tray.
10. Tank kapasidad T - 60 ° C para sa pagpainit ng isang hypertensive solusyon.
11. Thermometer (tubig).
12. Sinusukat na salamin.
13. Kapasidad na may disimpektante

Paghahanda para sa pamamaraan

15. Bago gumawa ng isang hypertensive enema upang balaan na kapag nagsasagawa ng pagmamanipula sa kurso ng bituka, ang sakit ay posible.
16. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
17. Heat ang hypertensive solution sa 38 ° C sa isang paliguan ng tubig, suriin ang temperatura ng gamot.
18. I-dial sa isang shaped silindro ng peras o sa hiringgilya ng genie hypertensive solution.
19. Upang ilagay sa guwantes.

Pamamaraan






26. Pigilan ang pasyente na ang nakakasakit na epekto ng hypertensive enema ay nangyayari pagkatapos ng 30 minuto.

Pagkumpleto ng pamamaraan

28. Ilagay ang ginamit na kagamitan sa isang disinfecting solution.
29. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa Deeschor.
30. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
31. Tulungan ang pasyente na maabot ang banyo.
32. Siguraduhing epektibo ang pamamaraan.
33. Gumawa ng rekord ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

Ollane enema.

Kagamitan
1. Pear-shaped cylinder o syringe jeene.
2. Sterile gas feed tube.
3. Spatula.
4. Vaseline.
5. Langis (Vaseline, Gulay) mula sa 100 - 200 ML (sa pamamagitan ng appointment ng isang doktor).
b. Guwantes.
7. Papel ng toilet.
8. Sumisipsip ng pellink.
9. Shirma (kung ang pamamaraan ay ginanap sa ward).
10. Tray.
11. Kapasidad para sa heating oil na may tubig T - 60 ° C.
12. Thermometer (tubig).
13. Sinukat na salamin.

Paghahanda para sa pamamaraan
14. Ipaalam sa pasyente ang kinakailangang impormasyon tungkol sa pamamaraan at makuha ang pahintulot nito sa pamamaraan.
15. Ilagay ang screen.
16. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
17. Heat ang langis hanggang sa 38 ° C sa isang paliguan ng tubig, suriin ang temperatura ng langis.
18. I-dial sa shaped silindro ng peras o sa hiringgilya ng jea na may mainit na langis.
19. Upang ilagay sa guwantes.

Pamamaraan
20. Tulungan ang pasyente na magsinungaling sa kaliwang bahagi. Ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa kanyang mga tuhod at bahagyang nakalista sa tiyan.
21. Lubricate ang gas pipe na may vaseline at ipakilala ito sa tumbong sa pamamagitan ng 15-20 cm.
22. Upang babaan ang hangin mula sa lobo ng peras o ang hiringgilya ng Jea.
23. Maglakip ng isang lobo ng peras o isang hiringgilya ng JEA at dahan-dahang pumasok sa langis sa gas feed tube.
24. Hindi sumang-ayon ang isang shaped silindro ng peras upang idiskonekta ito (Jeene's syringe) mula sa gas feed tube.
25. Alisin ang gas pipe at ilagay ito sa isang silindro na tulad ng peras o gense syringe sa tray.
26. Kung ang pasyente ay walang magawa, punasan ang papel ng toilet sa anal area at ipaliwanag na ang epekto ay magaganap pagkatapos ng 6-10 oras.

Pagkumpleto ng pamamaraan
27. Alisin ang absorbent lampin, ilagay sa lalagyan para sa pagtatapon.
28. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa tray para sa kasunod na pagdidisimpekta.
29. Hawakan ang pasyente na may kumot, tulungan siyang kumuha ng komportableng posisyon. Alisin ang screen.
30. Ilagay ang ginamit na kagamitan sa isang disinfecting solution.
31. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
32. Gumawa ng rekord ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.
33. Upang masuri ang pagiging epektibo ng pamamaraan pagkatapos ng 6-10 oras.

Walang laman ang droga

Kagamitan
1. Pear-shaped cylinder o syringe jeene.
2. Sterile gas feed tube.
3. Spatula.
4. Vaseline.
5. Drug 50 -100 ML (chamomile decoction).
6. GLOVES.
7. Papel ng toilet.
8. Sumisipsip ng pellink.
9. Shirma.
10. Tray.
11. Kapasidad para sa pagpainit ng gamot na may tubig T -60 ° C.
12. Thermometer (tubig).
13. Sinukat na salamin.

Paghahanda para sa pamamaraan
14. Ipaalam sa pasyente ang kinakailangang impormasyon tungkol sa pamamaraan at makuha ang pahintulot nito sa pamamaraan.
15. Gumawa ng isang pasyente ng isang paglilinis enema 20-30 minuto bago ang pagbabalangkas ng dosis paniniwala
16. Maglagay ng screen.
17. Hugasan at tuyo ang mga kamay. Magsuot ng guwantes.

Pamamaraan
18. Heat ang gamot hanggang sa 38 ° C sa paliguan ng tubig, suriin ang temperatura na may thermometer ng tubig.
19. Upang mag-dial sa shaped silindro ng peras o sa hiringgilya ng decoction chamomile ni Jeau.
20. Tulungan ang pasyente na magsinungaling sa kaliwang bahagi. Ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa kanyang mga tuhod at bahagyang nakalista sa tiyan.
21. Lubricate ang gas pipe na may vaseline at ipakilala ito sa tumbong sa pamamagitan ng 15-20 cm.
22. Upang babaan ang hangin mula sa lobo ng peras o ang hiringgilya ng Jea.
23. Maglakip ng peras balloon o isang hiringgilya ng Jean sa gas-kondaktibo tube at dahan-dahan ipakilala ang gamot.
24. Hindi sprinkling isang shaped silindro ng peras upang idiskonekta ito o isang hiringgilya ng Jeaé mula sa gas feed tube.
25. Alisin ang gas pipe at ilagay ito sa isang silindro na tulad ng peras o gense syringe sa tray.
26. Kung ang pasyente ay walang magawa, punasan ang balat sa anal area toilet paper.
27. Upang ipaliwanag na pagkatapos ng pagmamanipula ito ay kinakailangan upang gumastos sa kama ng hindi bababa sa 1 oras.

Pagkumpleto ng pamamaraan
28. Alisin ang absorbent lampin, ilagay sa lalagyan para sa pagtatapon.
29. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa tray para sa kasunod na pagdidisimpekta.
30. Hawakan ang pasyente na may kumot, tulungan siyang kumuha ng komportableng posisyon. Alisin ang screen.
31. Ilagay ang ginamit na kagamitan sa isang disinfecting solution.
32. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
33. Isang oras-oras na tanungin ang pasyente gaya ng nararamdaman niya.
34. Gumawa ng rekord ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

Panimula ng isang nasogastric probe.

Kagamitan

2. Sterile Glycerol.

4. Syringe Jana 60 ML.
5. Leukoplasty.
6. Clamp.
7. gunting.
8. Probe plug.
9. Safe PIN.
10. Tray.
11. Towel.
12. Napkatki.
13. GLOVES.

Paghahanda para sa pamamaraan
14. Ipaliwanag ang pasyente at ang kakanyahan ng paparating na pamamaraan at makuha ang pahintulot ng pasyente sa pamamaraan.
15. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
16. Maghanda ng kagamitan (ang probe ay dapat nasa freezer 1.5 oras bago magsimula ang pamamaraan).
17. Tukuyin ang distansya upang pumasok sa probe (distansya mula sa dulo ng ilong sa tainga ng tainga at pababa sa front abdominal wall upang ang huling butas ng probe ay nasa ibaba ng hugis ng espada).
18. Tulungan ang pasyente na gamitin ang mataas na posisyon ng Fauler.
19. Takpan ang dibdib ng dibdib ng pasyente.
20. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay. Magsuot ng guwantes.

Pamamaraan
21. Abundantly gamutin ang bulag dulo ng glycerin probe.
22. Magtanong ng pasyente bahagyang backpage.
23. Ipasok ang probe sa ilalim ng ilong paglipat sa layo na 15-18 cm.
24. Magbigay ng isang pasyente na may isang baso na may tubig at isang tubo ng inumin. Hilingin na uminom ng maliliit na sips, paglunok ng probe. Maaari kang magdagdag ng mga piraso ng yelo sa tubig.
25. Tulungan ang pasyente, upang i-anunsyo ang probe, na nagtataguyod sa kanya sa lalamunan sa bawat kilusan ng paglunok.
26. Siguraduhin na ang pasyente ay maaaring malinaw na magsalita at malayang huminga.
27. Dahan-dahang itaguyod ang pagsisiyasat sa ninanais na marka.
28. Tiyakin ang tamang lugar ng probe sa tiyan: upang ilakip ang hiringgilya sa pagsisiyasat at hilahin ang piston sa iyong sarili; Ang hiringgilya ay dapat tumanggap ng mga nilalaman ng tiyan (tubig at gastric juice).
29. Kung kinakailangan, iwanan ang probe sa loob ng mahabang panahon upang pagsamahin ito gamit ang isang patch sa ilong. Alisin ang tuwalya.
30. Isara ang probe na may isang plug at maglakip ng isang ligtas na tungkod sa mga damit ng pasyente sa dibdib.

Pagkumpleto ng pamamaraan
31. Alisin ang mga guwantes.
32. Tulungan ang pasyente na kumuha ng isang maginhawang posisyon.
33. Ilagay ang materyal na ginagamit sa isang disinfecting solution, na sinusundan ng recycling.
34. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
35. Gumawa ng rekord ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

Pagpapakain sa pamamagitan ng isang matigas ang ulo probe.

Kagamitan
1. Sterile gastric probe na may diameter na 0.5 - 0.8 cm.
2. Glycerin o vaseline oil.
3. Glass na may tubig 30 - 50 ML at uminom ng tubo.
4. Syringe Jean o isang hiringgilya ng 20.0.
5. Leukoplasty.
6. Clamp.
7. gunting.
8. Probe plug.
9. Safe PIN.
10. Tray.
11. Towel.
12. Napkatki.
13. GLOVES.
14. Phontendoscope.
15. 3-4 baso ng nutrient mixture at isang baso ng mainit na pinakuluang tubig.

Paghahanda para sa pamamaraan
16. Ipaliwanag ang pasyente at ang kakanyahan ng paparating na pamamaraan at makuha ang pahintulot ng pasyente upang isakatuparan ang pamamaraan.
17. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
18. Maghanda ng kagamitan (ang probe ay dapat nasa freezer 1.5 oras bago magsimula ang pamamaraan).
19. Tukuyin ang distansya upang pumasok sa probe (ang distansya mula sa dulo ng ilong sa tainga ng tainga at pababa sa front abdominal wall upang ang huling butas ng probasyon ay mas mababa sa hugis ng espada).
20. Tulungan ang pasyente na kunin ang mataas na posisyon ng Fauler.
21. Takpan ang dibdib ng dibdib ng pasyente.
22. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay. Magsuot ng guwantes.

Pamamaraan
23. Masagana upang mahawakan ang bulag na dulo ng probe ng Glycerin.
24. Hilingin sa isang pasyente na pabagalin ang ulo.
25. Ipasok ang probe sa ilalim ng ilong paglipat sa layo na 15 - 18 cm.
26. Magbigay ng isang pasyente na may salamin na may tubig at tubo ng inumin. Hilingin na uminom ng maliliit na sips, paglunok ng probe. Maaari kang magdagdag ng mga piraso ng yelo sa tubig.
27. Tulungan ang pasyente, upang i-anunsyo ang probe, na nagtataguyod sa kanya sa lalamunan sa bawat kilusan ng paglunok.
28. Siguraduhin na ang pasyente ay maaaring malinaw na magsalita at huminga nang malaya.
29. Dahan-dahang itaguyod ang pagsisiyasat sa nais na marka.
30. Tiyakin na ang pagsisiyasat sa tiyan ay tama: ilakip ang hiringgilya sa pagsisiyasat at hilahin ang piston sa iyong sarili; Ang hiringgilya ay dapat tumanggap ng mga nilalaman ng tiyan (tubig at gastric juice) o ipasok ang hangin na may isang hiringgilya sa tiyan sa ilalim ng kontrol ng poneneoskopo (katangian ng mga tunog ay nakinig).
31. Idiskonekta ang hiringgilya mula sa probe at magpataw ng isang salansan. Ang libreng dulo ng probe ay inilagay sa tray.
32. Alisin ang salansan mula sa probe, ikonekta ang hiringgilya ng Jean nang walang piston at ligtaan sa antas ng tiyan. Ikiling ang bahagyang hiringgilya ng Jean at ibuhos ang pagkain na pinainit sa 37-38 ° C. Ito ay unti-unting nakakataas hanggang ang pagkain ay ginagawa sa cannula syringe.
33. Ibaba ang jean syringe hanggang sa unang antas at ipasok ang sumusunod na bahagi ng pagkain. Ang pagpapakilala ng nais na dami ng timpla ay fractionally, sa mga maliliit na bahagi ng 30-50 ML, sa pagitan ng 1-3 minuto. Pagkatapos ng pangangasiwa ng bawat bahagi, pinindot namin ang distal na site ng probe.
34. Banlawan ng isang probe na may pinakuluang tubig o asin sa dulo ng pagpapakain. Upang magpataw ng isang salansan sa dulo ng probe, idiskonekta ang Zhan syringe at isara ang plug.
35. Kung kinakailangan, iwanan ang probe sa loob ng mahabang panahon upang ayusin ito sa tulong ng isang patch sa ilong at ilakip ang isang ligtas na pin sa damit ng pasyente sa dibdib.
36. Alisin ang tuwalya. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon.

Pagkumpleto ng pamamaraan
37. Ilagay ang ginamit na kagamitan sa isang disinfecting solution na sinusundan ng recycling.
38. Alisin ang mga guwantes at ilagay sa isang disimpektadong solusyon sa kasunod na pagtatapon.
39. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
40. Gumawa ng rekord ng pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

Paghuhugas ng tiyan na may isang makapal na gastric probe

Kagamitan
1. Sterile system ng 2 makapal na gastric probes ng konektadong transparent tube.
2. Sterile funnel 0.5 - 1 litro.
3. Mga guwantes.
4. Towel, napkins ay karaniwan.
5. Container na may disimpektante solusyon.
b. Kapasidad para sa pagtatasa ng tubig sa paghuhugas.
7. Kapasidad sa tubig 10 liters (T - 20 - 25 * c).
8. Kapasidad (pelvis) para sa draining wash water sa pamamagitan ng 10-12 liters.
9. Vaseline oil o gliserin.
10. Dalawang hindi tinatagusan ng tubig apron at sumisipsip lampin kung ang paghuhugas ay isinasagawa.
11. Mug o Jug sa 0.5 - 1 litro.
12. Rotor sewer (kung kinakailangan).
13. Wika (kung kinakailangan).
14. Phontendoscope.

Paghahanda para sa pamamaraan
15. Ipaliwanag ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan. Kalkulahin na kapag ang probe ay ipinakilala, pagduduwal ay posible at pagsusuka, na maaaring suppressed kung paghinga malalim. Magsagawa ng pahintulot upang magsagawa ng isang pamamaraan. Sukatin ang presyon ng dugo, kalkulahin ang pulso kung pinapayagan ka ng kondisyon ng pasyente na gawin ito.
16. Maghanda ng kagamitan.

Pamamaraan
17. Tulungan ang pasyente na kunin ang posisyon na kinakailangan para sa pamamaraan: pag-upo, clinging sa likod ng upuan at bahagyang pagkiling ang ulo pasulong (o ilagay sa sopa sa posisyon sa gilid). Alisin ang mga pustiso sa pasyente, kung mayroon man.
18. Magsuot ng waterproof apron sa iyong sarili at sa pasyente.
19. Hugasan ang mga kamay, magsuot ng guwantes.
20. Ilagay ang pelvis sa mga paa ng pasyente o sa dulo ng sopa o kama kung ang pamamaraan ay ginaganap sa nakahiga na posisyon.
21. Tukuyin ang lalim kung saan dapat ipakilala ang probe: ang paglago ng minus 100 cm o sukatin ang distansya mula sa mas mababang mga cutter hanggang sa tainga ng tainga at sa hugis ng espada. Ilagay ang marka sa probe.
22. Alisin ang sistema mula sa pakete, ang bulag na dulo upang magbasa-basa sa isang vaseline.
23. Ilagay ang bulag na dulo ng pagsisiyasat sa ugat ng dila at hilingin sa pasyente na gumawa ng mga kilusan sa paglunok.
24. Ipasok ang probe sa ninanais na marka. Tayahin ang kondisyon ng pasyente pagkatapos lunukin ang probe (kung ang pasyente ay nag-coughed, ang probe ay extracting at nagpapakilala sa probe upang ulitin pagkatapos ng pahinga ng pasyente).
25. Tiyakin na ang probe sa tiyan: upang i-dial ang hangin sa hangin sa hiringgilya at ilakip sa probe. Ipakilala ang hangin sa tiyan sa ilalim ng kontrol ng phonedoscope (ang mga katangian ng tunog ay nakinig).
26. Ilakip ang funnel sa probe at babaan ito sa ibaba ng antas ng tiyan ng pasyente. Ganap na punan ang funnel sa tubig, pinapanatili itong pahilig.
27. Dahan-dahang itaas ang isang funnel hanggang sa 1 m at kontrolin ang pagpasa ng tubig.
28. Sa sandaling maabot ng tubig ang bibig ng funnel, dahan-dahang babaan ang funnel sa mga tuhod ng pasyente, alisan ng tubig ang paghuhugas ng tubig sa palanggana para sa paghuhugas ng tubig. Tandaan: Ang unang wash waters ay maaaring tipunin sa kapasidad ng pag-aaral.
29. Ulitin ang paghuhugas ng maraming beses bago ang hitsura ng dalisay na tubig ng paghuhugas, gamit ang buong halaga ng tubig, pagkolekta ng tubig sa paghuhugas sa pelvis. Kinakailangan upang matiyak na ang halaga ng injected na bahagi ng likido ay tumutugma sa bilang ng mga nakahiwalay na tubig ng paghuhugas.

Dulo ng pamamaraan
30. Alisin ang funnel, alisin ang probe, pagpasa nito sa pamamagitan ng napkin.
31. Ilagay ang ginamit na toolkit sa lalagyan ng disinfectant. Hugasan ang tubig upang maubos sa alkantarilya, i-pre-ilantad ang kanilang pagdidisimpekta sa kaso ng pagkalason.
32. Alisin ang mga aprons sa iyong sarili at ang pasyente at ilagay ang mga ito sa lalagyan ng pagtatapon.
33. Alisin ang mga guwantes. Ilagay ang mga ito sa isang disinfecting solusyon.
34. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
35. Bigyan ang pasyente ng pagkakataon na banlawan ang bibig at escort (maghatid) sa ward. Heat to cover, obserbahan ang estado.
36. Gumawa ng marka sa pagpapatupad ng pamamaraan.

Pagbabanto ng antibyotiko sa bote at pagsasagawa ng intramuscular injection

Kagamitan
1. Disposable syringe volume mula 5.0 hanggang 10.0, isang karagdagang sterile na karayom.
2. Ang bote na may benzylpenicilline sodium asin para sa 500,000 mga yunit, payat na tubig para sa iniksyon.


5. Antiseptiko ng balat.
6. GLOVES.
7. sterile tweezers.
8. Interitant tweezers para sa pagbubukas ng bote.
9. Mga kapasidad na may Deeschor para sa pagdidisimpekta ng mga kagamitan na ginamit

Paghahanda para sa pamamaraan
10. Upang linawin ang kamalayan ng pasyente ng gamot at pahintulot nito sa iniksyon.
11. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon ni Löj.
12. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
13. Upang ilagay sa guwantes.
14. Suriin: - Syringe at karayom \u200b\u200b- tightness, shelf life; - Drug - pangalan, buhay shelf sa bote at ampoule; - Pag-iimpake sa mga tweezer - buhay ng istante; - Packaging na may soft material - shelf life.
15. Alisin ang sterile package tray.
16. Kolektahin ang isang beses na hiringgilya, suriin ang passability ng karayom.
17. Alisin ang aluminyo talukap ng mata sa bote na may isang sterile tweezers at inscribe ang isang ampoule na may solvent.
18. Magluto ng iyong mga bola ng koton, basa-basa ang kanilang balat antiseptiko.
19. Tratuhin ang bote cover na may cotton ball, moistened sa alak at isang ampoule na may may kakayahang makabayad ng utang, ibunyag ng isang ampoule.
20. Upang i-dial ang kinakailangang halaga ng solvent para sa pag-aanak ng isang antibyotiko sa syringe (sa 1 \u200b\u200bML ng dissolved antibiotic - 200000 units).
21. Pierce ang tube tube needle syringe na may solvent, | Ipasok ang solvent sa bote.
22. Pag-alog ng bote, makamit ang isang kumpletong paglusaw ng pulbos, i-dial ang nais na dosis sa hiringgilya.
23. Baguhin ang karayom, pisilin ang hangin mula sa hiringgilya.
24. Ilagay ang hiringgilya sa isang payat na tray.

Pamamaraan
25. Tukuyin ang lugar ng inilaan na iniksyon, ilagay ito.
26. Iproseso ang lugar ng iniksyon ng dalawang beses sa isang napkin o koton na bola na may antiseptiko sa balat.
27. Balat sa iniksyon site kahabaan na may dalawang daliri o gumawa ng isang fold.
28. Dalhin ang hiringgilya, ipasok ang karayom \u200b\u200bsa kalamnan sa isang anggulo ng 90 degrees, para sa dalawang-katlo ng haba, hawak ang maidel.
29. Hayaan ang fold ng balat at ang mga daliri ng kamay na ito hilahin ang piston ng hiringgilya laban sa kanyang sarili.
30. Pindutin ang piston, dahan-dahan ipakilala ang isang gamot.

Dulo ng pamamaraan
31. I-extract ang karayom, pagpindot sa espasyo ng iniksyon na may isang napkin o koton na bola na may antiseptiko sa balat.
32. Gumawa ng isang light massage, hindi napunit ang napkins o cotton ball mula sa site ng pag-iniksyon (depende sa gamot) at tumulong na tumayo.
33. Materyal na ginamit, kagamitan sa napapailalim na pagdidisimpekta sa kasunod na pagtatapon.
34. Alisin ang mga guwantes, i-reset sa lalagyan na may tulong.
35. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
36. Magtanong ng isang pasyente tungkol sa kanyang kagalingan pagkatapos ng iniksyon.
37. Gumawa ng isang entry sa pamamaraan na isinagawa sa medikal na card ng pasyente.

Intracutaneous Injection.

Kagamitan
1. Disposable syringe 1.0 ml, karagdagang sterile needle.
2. Drug.
3. Purong tray at payat.
4. Sterile Balls (Cotton o Gauze) 3 PC.
5. Antiseptiko ng balat.
6. GLOVES.
7. sterile tweezers.

Paghahanda para sa pamamaraan

10. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon (upo).
11. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
12. Upang ilagay sa guwantes.



16. Maghanda ng 3 mga bola ng koton, magbasa-basa 2 bola na may balat antiseptiko, isang kaliwa dry.

Pamamaraan
21. Tukuyin ang lokasyon ng inilaan na iniksyon (ang average na loob ng bisig).
22. Iproseso ang espasyo ng iniksyon na may isang napkin o koton na bola na may balat antiseptiko, pagkatapos ay isang dry ball.
23. Iunat ang balat sa site ng pag-iiniksyon.
24. Dalhin ang hiringgilya, ipasok ang karayom \u200b\u200bsa slice ng karayom, nananatili ang cannula na may hintuturo.
25. Pindutin ang piston, dahan-dahan ipakilala ang isang gamot na may isang kamay, na stretched ang balat.

Dulo ng pamamaraan
26. I-extract ang karayom \u200b\u200bnang hindi tinatrato ang site ng pag-iiniksyon.


29. Hugasan at tuyo ang mga kamay.

Subcutaneous injection.

Kagamitan
1. Disposable 2.0 syringe, isang karagdagang sterile needle.
2. Drug.
3. Purong tray at payat.
4. Sterile Balls (Cotton o Gauze) Hindi bababa sa 5 PC.
5. Antiseptiko ng balat.
6. GLOVES.
7. sterile tweezers.
8. Mga kapasidad na may deressor para sa pagdidisimpekta ng mga kagamitan na ginamit

Paghahanda para sa pamamaraan
9. Upang linawin ang kamalayan ng pasyente ng gamot at makuha ang pahintulot nito sa iniksyon.

11. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
12. Upang ilagay sa guwantes.
13. Suriin: - Syringe at karayom \u200b\u200b- tightness, shelf life; - Gamot - pangalan, buhay shelf sa packaging at ampoule; - Pag-iimpake sa mga tweezer - buhay ng istante; - Packaging na may soft material - shelf life.
14. Alisin ang sterile package tray.
15. Kolektahin ang isang beses na hiringgilya, suriin ang passability ng karayom.

17. Buksan ang paligid ng Ampoule.
18. I-dial ang gamot.
19. Baguhin ang karayom, pisilin ang hangin mula sa hiringgilya.
20. Ilagay ang hiringgilya sa isang payat na tray.

Pamamaraan


23. Dalhin ang balat sa site ng iniksyon sa fold.
24. Kumuha ng isang hiringgilya, ipasok ang karayom \u200b\u200bsa ilalim ng balat (sa isang anggulo ng 45 degrees) sa pamamagitan ng dalawang-katlo ng haba ng karayom.
25. Bitawan ang skin fold at mga daliri ng kamay na ito ilagay presyon sa piston, dahan-dahan ipakilala ang isang gamot.

Dulo ng pamamaraan
26. I-extract ang karayom, pagpindot sa espasyo ng iniksyon na may isang napkin o koton na bola na may antiseptiko sa balat.
27. Ginamit na materyal, kagamitan sa napapailalim na pagdidisimpekta sa kasunod na pagtatapon.
28. Alisin ang mga guwantes, i-reset sa lalagyan na may tulong.
29. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
30. Tanungin ang pasyente tungkol sa kanyang kagalingan pagkatapos ng iniksyon.
31. Gumawa ng isang entry sa pamamaraan na isinagawa sa medikal na card ng pasyente.

Intramuscular iniksyon

Kagamitan
1. Disposable syringe volume mula 2.0 hanggang 5.0, isang karagdagang sterile na karayom.
2. Drug.
3. Purong tray at payat.
4. Sterile Balls (Cotton o Gauze) Hindi bababa sa 5 PC.
5. Antiseptiko ng balat.
b. Guwantes.
7. sterile tweezers.
8. Mga kapasidad na may deressor para sa pagdidisimpekta ng mga kagamitan na ginamit

Paghahanda para sa pamamaraan
9. Upang linawin ang kamalayan ng pasyente ng gamot at makuha ang pahintulot nito sa iniksyon.
10. Tulungan ang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon ni Löj.
11. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.
12. Upang ilagay sa guwantes.
13. Suriin: - Syringe at karayom \u200b\u200b- tightness, shelf life; - Gamot - pangalan, buhay shelf sa packaging at ampoule; - Pag-iimpake sa mga tweezer - buhay ng istante; - Packaging na may soft material - shelf life.
14. Alisin ang sterile package tray.
15. Kolektahin ang isang beses na hiringgilya, suriin ang passability ng karayom.
16. Maghanda ng mga bola ng koton, basa-basa ang kanilang antiseptiko sa balat.
17. Buksan ang paligid ng Ampoule.
18. I-dial ang gamot.
19. Baguhin ang karayom, pisilin ang hangin mula sa hiringgilya.
20. Ilagay ang hiringgilya sa isang payat na tray.

Pamamaraan
21. Tukuyin ang lokasyon ng inilaan na iniksyon, ilagay ito.
22. Iproseso ang lugar ng iniksyon nang dalawang beses sa isang napkin o koton na bola na may antiseptiko sa balat.
23. Ang balat sa iniksyon na site ay umaabot sa dalawang daliri.
24. Dalhin ang hiringgilya, ipasok ang karayom \u200b\u200bsa kalamnan sa isang anggulo ng 90 degrees, para sa dalawang-katlo ng haba, hawak ang mismine sa cannula.
25. Hilahin ang piston ng hiringgilya mismo.
26. Pindutin ang piston, dahan-dahan ipakilala ang isang gamot.

Dulo ng pamamaraan
27. I-extract ang karayom; Cressing ang iniksyon space na may isang napkin o koton bola na may isang antiseptiko balat.
28. Gumawa ng isang light massage, hindi napunit ang napkins o cotton ball mula sa site ng pag-iniksyon (depende sa nakapagpapagaling na produkto) at tumulong na tumayo.
29. Materyal na ginamit, kagamitan upang ilantad ang pagdidisimpekta sa kasunod na pagtatapon.
30. Alisin ang mga guwantes, i-reset sa isang lalagyan na may tulong.
31. Hugasan at tuyo ang mga kamay.
32. Magtanong ng isang pasyente tungkol sa kanyang kagalingan pagkatapos ng iniksyon.
33. Gumawa ng isang entry sa pamamaraan na isinagawa sa medikal na card ng pasyente.