Paghugpong - "just pricking", o pagkawala ng kaligtasan sa sakit? Immunologist Tatyana Bondarenko: "Isang beses sa isang taon ito ay kanais-nais na sumailalim sa paggamot, nagse-save mula sa worm" pagbabakuna at autoimmune sakit na dulot ng mausisa relasyon.

Ang psoriasis ay lumilitaw ng isang malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang daloy na tulad ng alon - ang pagpapatawad ay pinalitan ng exacerbation. Ang sakit ay nagsuot ng autoimmune kalikasan ay humahantong sa mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo. Ang eksaktong mga sanhi ng pag-unlad ay hindi itinatag, ang bakuna mula sa psoriasis ay hindi umiiral.

Dahil ang sakit ay malapit na nauugnay sa pag-andar ng immune system, ang tanong ay arises - posible na gumawa ng pagbabakuna sa psoriasis? Ang pagbabakuna mula sa influenza, tigdas, rubella, hepatitis ay tumutulong upang bumuo ng artipisyal na kaligtasan sa sakit, kadalasang nagaganap sa pagkabata.

Tungkol sa pagbabakuna laban sa background ng sakit sa balat, ang mga opinyon ng mga dermatologist ay naiiba. Ang ilan ay sumunod sa mga opinyon na hindi mapinsala ng pagbabakuna sa panahon ng pagpapatawad ng patolohiya, inirerekomenda ng iba na huwag gawin, dahil may malaking panganib na lumala ang klinika, kagalingan.

Kapag ang mga bakuna sa scaly ng Lisha ay isang mahalagang pangangailangan, at kapag ang pagbabakuna ay tinanggihan sa ilalim ng medikal na patotoo, ang mga tampok ng pamamaraan - isaalang-alang nang detalyado.

Kumusta naman ang artikulong ito?

Maaari bang pukawin ang pagbabakuna sa psoriasis sa isang may sapat na gulang o bata?

Una maunawaan natin kung ang pagbabakuna sa pagkabata ay nagiging isang impetus para sa pagpapaunlad ng sakit na psoriatic? Tinitiyak ng ilang doktor na ang artipisyal na henerasyon ng kaligtasan sa buhay sa tulong ng mga gamot ay hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Ang etiology ng patolohiya ay autoimmune.

Ang iba pang mga doktor ay nagpapahayag na ang pagpapakilala ng isang bakuna ay maaaring maging isang impetus para sa pagpapaunlad ng sakit sa balat, pukawin ang isang reaksiyong alerdyi. Ngunit hindi ito ang parehong bagay. Ito ay tungkol sa katotohanan na ang mga sintomas ay katulad ng psoriasis.

Ang pagbabakuna ay isang pagpapakilala sa isang antigen na katawan ng tao na hindi mapanganib. Ang kaligtasan sa sakit ay nagsisimula upang makagawa pagkatapos ng antibodies ng pagbabakuna upang labanan ang virus. Samakatuwid, pagkatapos ng pagbabakuna, ang panganib ng pagkuha ng sakit ay bumababa ng maraming beses. Pagbabakuna - hindi 100% proteksyon laban sa sakit.

Ang gamot ay nakakaapekto sa immune system ng tao, at ang scaly deprived ay isang autoimmune pathological na proseso, kaya ang pagbabakuna ay maaaring humantong sa pagbuo ng psoriatic plaques sa katawan.

Posible bang gumawa ng pagbabakuna laban sa background ng sakit na psoriatic?

Graft mula sa influenza at psoriasis - ang mga bagay na ito ay magkatugma? Ang sakit sa psoriatiko ay hindi kumikilos bilang medikal na contraindication para sa pagbabakuna. Kinakailangang ipasok ang gamot sa panahon ng kapatawaran ng isang malalang sakit.

Kung nagpasok ka ng isang bakuna sa panahon ng pag-ulit ng patolohiya, ang mataas na posibilidad ng pagkasira ng klinika ay ang mga sintomas ng soryasis, ang pangkalahatang kagalingan ay mas masahol pa. Ang pagpapaunlad ng mga komplikasyon sa bahagi ng mga panloob na organo, ang mga sistema ay hindi ibinukod.

Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, ang iniksyon ay ginawa sa bahaging iyon ng katawan, na hindi namangha sa mga psoriatic plaques. Ang mga bata ay maaaring magpakilala ng isang gamot upang makamit ang taon.

Bago ang pagbabakuna, pinag-aaralan ng dermatologo ang kasaysayan ng sakit ng pasyente. Kung ang isang doktor ay naniniwala na ang isang partikular na pasyente ay may isang exacerbation pagkatapos ng isang iniksyon, inirerekomenda na gumamit ng oral vaccine.

Ano ang oral vaccinations sa psoriasis?

Ang gamot para sa bakuna ay ginawa batay sa mga patay na pathogenic microorganisms, mga virus. Ang gamot ay pumasok sa katawan sa dalawang paraan - sa tulong ng iniksyon o pasalita ay kinuha sa loob. Anuman ang paraan ng paggamit, ang bakuna ay nakakaapekto sa mga function ng barrier ng katawan.

Mas popular ang pagbabakuna sa bibig. Ang pinaka-karaniwang pagbabakuna ay mula sa polyo. Ang bakuna ay naglalaman ng isang buhay na virus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang virulence. Pinapagana nito ang kaligtasan laban sa lahat ng mga kadahilanan na humantong sa pag-unlad ng sakit. Ang kaligtasan sa sakit mula sa poliomyelitis ay nananatili sa buong buhay ng tao.

May mga oral vaccinations mula sa mga typhoid ng tiyan, kolera. Sa kasalukuyan, ang mga doktor ay bumubuo ng gamot mula sa HIV.

Plus ng paggamit ng mga bakuna sa bibig:

Dali ng paggamit.
Ang balat ay hindi nabalisa bilang injecting.
Ang espesyal na paghahanda ay hindi kinakailangan - sapat na upang gamitin ang paraan sa loob.

Sa isang makabuluhang minus isama ang imposibilidad ng tumpak na kalkulahin ang dosis. Sa halip, posible na kalkulahin ito, ngunit mahirap hulaan kung paano tutugon ang isa o iba pa.

Maaaring maganap ang bahagi ng gamot na iyon sa mga feces, ayon sa pagkakabanggit, ay hindi gagana.

Mga kahihinatnan ng pagbabakuna sa psoriatic plaques

Kung magpabakuna sa panahon ng kapatawaran ng sakit na psoriatic, kapag ang pasyente ay walang mga negatibong sintomas, hindi dapat walang komplikasyon. Sa mga bihirang kaso, ang extension ng patolohiya, isang reaksiyong alerdyi ay nagmumula bilang isang pagdating ng pagbabakuna.

Dahil ang kaligtasan sa sakit ng isang tao na naghihirap mula sa psoriasis ay hindi ganap, ang pag-unlad ng sakit ay hindi ibinukod mula sa kung saan ang pagbabakuna ay natupad.

Walang nag-iisang opinyon tungkol sa kung o hindi upang gumawa ng mga bakuna. Ang bawat klinikal na larawan ay kailangang pinag-aralan nang hiwalay. Ang ilang mga doktor ay tinitiyak na ang mga diagnosis tulad ng erythrodermia, psoriasis Karamihan sa lahat ay nangangailangan ng napapanahong pagbabakuna laban sa pana-panahong trangkaso at iba pang mga sakit.

Ang sakit na psoriatic ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng kaligtasan sa sakit, kaya ang panganib ng viral pathology ay nagdaragdag. Ano ang makakaapekto sa gawain ng katawan sa kabuuan. At kung hindi ka gumawa ng pagbabakuna, ang mga kahihinatnan ay magiging mas seryoso kaysa sa hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos ng pagbabakuna.

Mga Tampok ng Pagbabakuna sa Psoriasis.

Ang pagbabakuna ng katawan ay dapat dagdagan ang mga function ng barrier, protektahan ang isang tao mula sa ilang sakit. Upang ibukod ang posibilidad ng pag-unlad ng mga komplikasyon, ang mga rekomendasyon ay sumunod:

Ang pagbabakuna ay isinasagawa ng eksklusibo sa panahon ng pagpapatuloy, ang tagal ng kung saan ay higit sa 7 araw (ang pagbabakuna ng PDA ay ginawa sa 2-2.5 linggo pagkatapos ng leveling ng mga sintomas ng soryasis).
Bago ang pagbabakuna, ang pasyente ay dapat kumpletuhin ang isang buong pagsusuri, batay sa mga resulta ng kung saan at magpasya sa pagbabakuna.
Paggamit ng mga gamot mula sa isang serye.
Sa paglutas ng isyu ng pagbabakuna sa psoriasis, isinasaalang-alang ang pangkalahatang contraindications. Kabilang dito ang isang malakas na reaksiyong alerdyi sa huling pagbabakuna, malignant neoplasms sa katawan, immunodeficiency state.
Ang pansin ay tumatagal din ng pansamantalang contraindications. Ang mga ito ay respiratory at malamig na mga pathology, mga nakakahawang sakit, mataas na temperatura ng katawan, kamakailan ay dugo pagsasalin. Sa mga kasong ito, ang pagpapakilala ng mga gamot ay ipinagpaliban upang maalis ang mga pansamantalang contraindications.

Ang pagpapakilala ng pagbabakuna ay pinagsama sa antiallergic therapy. Bago ang pagpapakilala ng gamot, ang pasyente ay nagbibigay ng dugo, ihi sa pagtatasa. Pagkatapos ng pagsukat ng temperatura ng katawan. Kung ang lahat ay nasa order, gumawa ng isang antihistamine injection. Pagkatapos ng 2 oras, ang temperatura ay sinusukat muli. Sa mga normal na tagapagpahiwatig, ang isang bakuna ay ipinakilala.

Kung ang bakuna ay ipinakilala ng isang bata na naghihirap mula sa psoriasis, na kung saan ay sa pagpapasuso, pagkatapos antihistamine tabletas kailangan upang kumuha ng ina. Uri ng gamot, dosis - pinili nang isa-isa.

Dahil sa buong mundo, ang mga hindi pagkakasundo ay pinananatili tungkol sa pagiging epektibo at kaligtasan ng mga bakuna, at patuloy din ang mga talakayan tungkol sa pagiging kapaki-pakinabang ng pagbabakuna sa kabuuan, o sa mga partikular na populasyon, sa katapusan ng Disyembre 2016. Ang website ng MedScape ay naglalaman ng isang artikulo sa papel na ginagampanan ng limang pinaka-madalas na maling kuru-kuro at takot tungkol sa mga bakuna.

Myth 1: Hindi na kailangan ang pagbabakuna

Ang paniniwala na hindi na kailangan ang pagbabakuna, ay nakasalalay sa maling paghatol na karamihan sa mga sakit mula sa kung saan ang mga pagbabakuna, ay nawala. Sa katunayan, ang katotohanan ay ang maraming sakit na sa nakaraan ay karaniwan (at ang ilan sa kanila, halimbawa, difftheria at polio, ay nauugnay sa isang makabuluhang antas ng mortalidad o pang-matagalang kapansanan na may sakit), ngayon sa mga binuo bansa ay bihira Natagpuan, kaya bihira, ang mga ordinaryong tao ay bihira at kahit na ang ilang mga medikal na manggagawa ay maaaring maniwala na hindi na sila umiiral. Gayunpaman, hindi totoo. Sa katunayan, ang tanging sakit, mula sa kung saan opisyal na pinamamahalaang ang sangkatauhan, ay isang likas na OPA, ang huling kaso na nakarehistro sa Somalia noong 1977. Siyempre, sa tulong ng pagbabakuna, posible na makamit ang isang makabuluhang pagbawas sa saklaw ng ilang mga nakakahawang sakit, tulad ng tetanus, diphtheria, ubo, cortex, baboy, poliomyelitis at congenital shapes ng rubella.

Gayunpaman, sa halimbawa ng tigdas, posible na malinaw na ipakita ang kahalagahan ng pagbabakuna sa masa upang maiwasan ang malubhang sakit. Ang Cort ay isang mataas na disconnected viral disease na maaaring sinamahan ng malubhang komplikasyon. Madalas siyang nakilala sa Estados Unidos hanggang sa 1963. Ang pagbabakuna ay hindi inilunsad: pagkatapos ay tungkol sa 4 milyong mga kaso ng tigdas ang naitala taun-taon, na may humigit-kumulang 450 pagkamatay sa taon. Noong 2000 Ipinahayag na wala nang mga endemic na tigdas sa US, ngunit ang mga na-import na kaso ng mga biyahero at mga migrante ay nakarehistro pa rin. Sa 2015. Sa US, isang kabuuang 159 kaso ng tigdas ang nakarehistro. Karamihan sa mga pasyente o hindi nakatanggap ng bakuna (45%), o ang kanilang katayuan sa bakuna ay hindi kilala (38%).

Ang lumalagong bilang ng mga tao na gumawa ng kanilang pagpili sa pabor ng isang pagbabakuna ay maaaring lumikha ng mga problema para sa natitirang populasyon, dahil ito ay humahantong sa pagpapahina ng "kolektibong kaligtasan sa sakit". Ang katotohanang ito ay madalas na underestimated ng mga publiko at siyentipiko, ngunit ang kolektibong kaligtasan ay pinoprotektahan ang mga mahihinang kategorya ng populasyon, na hindi makakakuha ng kumpletong pagbabakuna (halimbawa, ang mga pasyente na may mga sakit sa immunodficiency), mula sa posibleng mabigat at nakapagpapahina sa buhay sa pamamagitan ng pagbawas ng posibilidad ng pagpapadala ng mga pathogens ng mga impeksiyon mula sa iba pang mga miyembro ng lipunan.

Pabula 2: Ang mga bakuna ay nagdudulot ng autism

Ang kathang-isip na ito ay isang pangkaraniwang argumento laban sa pagbabakuna. Ito ay batay sa pangunahin, namamalagi na inilathala noong 1998. Sa Magazine Lancet, Andrew Wakefield at Co-authors. Sa publikasyong ito, ang WakeField ay iminungkahi batay sa walong klinikal na kaso, ang pagkakaroon ng isang samahan sa pagitan ng pagpapakilala ng bakuna sa tigdas, rubella at parotitis at autism, at ito ay naging sanhi ng malaking alalahanin tungkol sa seguridad ng bakuna. Gayunpaman, sa isang detalyadong pagsisiyasat, natuklasan ng gawaing ito ang isang bilang ng mga mahahalagang kakulangan, kabilang ang makabuluhang mga pagkukulang at mga kontrahan ng interes. Ang mga problemang ito ay humantong sa katotohanang naalaala ni Lancet ang publikasyong ito - bahagyang noong 2004. At ganap noong 2010. Bukod dito, ang pangunahing may-akda ng artikulo ay deprived ng isang lisensya para sa mga praktikal na medikal na gawain ng General Medical Council ng Great Britain, dahil ang kanyang propesyonal na pag-uugali ay ipinahayag hindi patas.

Gayunpaman, ang mga suspicion na ito ay unang sineseryoso pinagtibay ng medikal na komunidad at sa ibang pagkakataon maraming mga epidemiological na pag-aaral na may mataas na antas ng pamamaraan ay natupad, na idinisenyo upang tantiyahin ang posibleng kaugnayan sa pagitan ng pagpapakilala ng mga bakuna at autism. Bukod dito, sa hinaharap, ang isang meta-analysis ng data ng limang pag-aaral ng cohort ay na-publish (kung saan ng isang kabuuang 1,256,407 bata) at limang pag-aaral ng uri ng "Case-control" (kabilang ang 9920 bata) na nakatuon sa kaugnayan sa pagitan ng mga bakuna at ang pag-unlad ng autism o autistic disorder spectrum. Walang mga asosasyon sa pagitan ng bakuna sa tigdas, vapotitis at rubella (PDA) at autism ay natagpuan (ang ratio ng mga pagkakataon [Osh], 0.84; 95% na agwat ng kumpiyansa [di], 0.70-1.01).

Hiwalay na pinag-aralan ang epekto ng dalawang bahagi ng mga bakuna (thimeroshal at mercury), na inakusahan ng nagbabagong autism. Walang mga asosasyon na may autism ang nakita ng hindi thimerosala (OS, 1.00; 95% di, 0.77-1.31), o Mercury (Osh, 1.00; 95% di, 0.93-1 07).

Bilang karagdagan sa ang katunayan na ang pagsasamahan sa pagitan ng bakuna sa CCP at autism ay maaaring confidently refuted, ay dapat itago sa ulo na ang isang makabuluhang pasanin ng morbidity at dami ng namamatay mula sa potensyal na maiiwasan ang mga nakakahawang sakit ay lubos na napatunayan at tunay, kabilang ang mga kaso ng pagkamatay sa binuo Mga Bansa: Halimbawa, sa 2015. Sa Espanya mula sa Diphtheria, namatay ang isang 6 na taong gulang na batang lalaki, at noong 2016. Sa Belgium - isang 3-taong-gulang na batang babae, at pareho ng mga bata na ito ay hindi nabakunahan.

Pabula 3: Ang mga bakuna ay nagiging sanhi ng autoimmune diseases

Ang papel na ginagampanan ng mga bakuna sa pathogenesis ng autoimmune diseases (siguro, bilang mga bagay na nagpapalitaw na naglulunsad ng isang proseso ng autoimmune ay tinalakay para sa isang mahabang panahon. Kahit na ang dahilan para sa mga sakit na ito ay hindi pa rin maliwanag, ito ay malinaw na ang ilang mga kadahilanan ay maaaring maglaro ng isang tiyak na papel, kabilang ang genetic predisposition, ilang mga katangian ng nakapalibot at nakakahawang sakit.

Ang relasyon sa pagitan ng mga bakuna at autoimmune diseases ay pinag-aralan pa rin; Gayunpaman, sa ngayon ay walang sapat na nakakumbinsi na katibayan ng pagkakaroon ng isang pananahilan ng pananahilan sa pagitan nila. Karamihan sa mga data sa koneksyon sa pagitan ng mga bakuna at autoimmune diseases ay nakuha bilang isang resulta ng paglalarawan ng ilang mga kaso, na kung saan ay itinuturing na isang napakababang antas ng katibayan. Sa ngayon, ang mga pangunahing pag-aaral ng epidemiological na maaaring maging nakakumbinsi ng klinikal na impormasyon sa isyung ito ay isinasagawa. Dahil sa mga peculiarities ng autoimmune sakit at ang kanilang pagkakaiba-iba, ang naturang pananaliksik ay napakahirap.

Ang konsepto ng autoimmune / auto-fixed syndrome, sanhi ng aduvantes (autoimmune / autoinflammatian syndrome na ipinasa ng adjuvants, asia) ay inilagay. Ang kategoryang ito ay hiniling na ipatungkol ang ilang mga bagong autoimmune estado na may potensyal na komunikasyon sa adjuvant (sangkap na ginagamit upang madagdagan ang immunogenicity ng bakuna). Ang Asia Syndrome ay nakakuha ng makabuluhang pansin ng pang-agham na komunidad, at maraming mga artikulo ang na-publish sa paksang ito. Gayunpaman, sa ngayon ay nananatili ito sa halip na teoretikal na konsepto na may pangkalahatang pamantayan at hindi sapat na katibayan.

May mga klinikal na pag-aaral kung saan ang saklaw ng mga sakit sa autoimmune sa mga nabakunahan o di-nabakunahang grupo ay inihambing. Wala sa kanila ang nagpakita ng isang pagtaas sa saklaw ng anumang sakit na autoimmune sa kaso ng pagbabakuna. Ang mga artikulo sa MedScape ay sumunod sa punto ng view na, na ibinigay ang hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang ng pagbabakuna, ang teoretikal na panganib na ito ay hindi dapat maging isang balakid para dito.

Myth 4: Influenza ay isang hindi nakakapinsalang sakit, kaya ang pagbabakuna ay opsyonal

Sa kabila ng katotohanan na ang trangkaso ay karaniwang itinuturing na isang mabigat na sakit, ito ay medyo malayo sa lahat ng mga kaso. Lumilikha ang trangkaso ng isang makabuluhang banta sa kalusugan ng publiko. Sa loob ng ika-20 siglo, naganap ang tatlong pandemic, at milyun-milyong tao ang namatay mula sa influenza. Sa huling pandemic na dulot ng H1N1 virus (mula Hunyo 11, 2009 hanggang Agosto 1, 2010), 1,449 ang mga pagkamatay ay nauugnay sa nakumpirma na trangkaso ng laboratoryo, habang ang kabuuang dami ng namamatay ay, siyempre, sa itaas.

Ang trangkaso ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, kabilang ang mabigat na pneumonia, gayundin ang mga kahihinatnan para sa iba pang mga organo, halimbawa, encephalopathy at myocarditis. Bilang karagdagan, ang mga epidemya ng trangkaso ay palaging sumusunod sa isang makabuluhang bilang ng mga pagkamatay mula sa cardiological at pulmonological komplikasyon nito. Ang panganib ng mga komplikasyon ng influenza ay lalong mataas sa mga matatanda, indibidwal na may malalang sakit at buntis na kababaihan, kaya sila ay lubos na inirerekomenda ang pagbabakuna ng trangkaso.

Myth 5: Ang mga bakuna ay hindi maaaring ibibigay sa mga buntis na kababaihan

Karamihan sa mga bakuna ay hindi lamang ligtas sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda sila sa panahong ito. Para sa mga buntis na kababaihan, ang dalawang bakuna ay lalong mahalaga: isang pinagsamang bakuna ng TDAP mula sa tetanus, diphtheria at ubo (free vaccine), na dapat ibibigay sa pagitan ng 27 at 36 na linggo ng pagbubuntis, at bakuna sa trangkaso. Ang Tetanus, Poklush at trangkaso ay mga sakit na may potensyal na malubhang kahihinatnan para sa isang bata at / o ina, at maaari silang pigilan ng pagbabakuna. Pinatunayan na ang pagbabakuna ng isang buntis mula sa ubo ay lumilikha ng makabuluhang proteksyon laban sa impeksiyon na ito para sa isang bagong panganak.

Ang pagtatasa ng magagamit na data ay nagpapahiwatig na ang mga bakuna batay sa mga inactivated microorganisms ay maaaring ligtas na magamit sa anumang oras ng pagbubuntis. Ito ay totoo lalo na para sa trangkaso, na sa mga buntis na kababaihan ay maaaring magpatuloy nang napakahirap, at samakatuwid ang mga buntis na kababaihan ay inirerekomenda para sa isang pana-panahong pagbabakuna laban sa trangkaso. Ang kaligtasan ng pagbabakuna ng mga buntis na kababaihan mula sa trangkaso ay pinag-aralan sa maraming pag-aaral, at ayon sa meta-analysis, walang mga asosasyon sa pagitan ng mga bakuna sa trangkaso sa anumang trimester at congenital defects at developmental anomalies (Osh, 0.96; 95% di , 0.86-1 07). Gayundin, ang mga resulta ng pananaliksik na nagkukumpirma ng kaligtasan ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis ay magagamit para sa mga bakuna para sa pag-iwas sa hepatitis B, isang bakuna sa pneumococcal polysaccharide at isang vaccine ng meningococcal polysaccharide.

Sa kabaligtaran, ang mga bakuna batay sa mga living virus, tulad ng isang bakuna para sa pag-iwas sa mga sieves ng hangin o isang herpes ng paghampas, pati na rin ang isang PDA, ay hindi inirerekomenda na ipakilala sa loob ng 1 buwan sa inilaan na paglilihi, pati na rin sa panahon ng buong panahon ng pagbubuntis, dahil sa potensyal na panganib ng paghahatid ng fetus virus. Kasabay nito, may mga data mula sa mga pag-aaral ng pag-aaral na may pakikilahok ng mga kababaihan na nakatanggap ng mga gamot sa bakuna na naglalaman ng mga live na virus sa panahon ng pagbubuntis, at ang mga gawaing ito ay hindi nagpakita upang madagdagan ang panganib ng mga impeksyon sa katutubo. Gayunpaman, ang panahon ng pagbubuntis ay nananatiling contraindicated upang ilapat ang mga naturang bakuna.

Pangunahing konklusyon

Sa kasalukuyan, ang pagbabakuna ay nananatiling paksa para sa isang bilang ng mga myths at haka-haka. Kahit na sa kabila ng katotohanan na ang pang-agham na pagpapatibay ng mga takot na ito ay mukhang medyo nagdududa, sila ay naging tunay na banta sa mga programa sa pagbabakuna ng masa. Sa kasamaang palad, bilang resulta ng mga takot at maling impormasyon, medyo maraming tao ang tumanggi sa pagbabakuna bilang kanilang sarili at para sa kanilang mga anak. Sa kabila ng katotohanan na sa larangan ng pagbabakuna ay kinakailangan upang ipagpatuloy ang pang-agham na paghahanap na nakadirekta upang makakuha ng mas epektibong mga gamot sa bakuna (halimbawa, para sa pag-iwas sa influenza) at sa pag-aaral ng bakuna sa immunogenicity, napakahalaga na ang buong medikal Sinuportahan na ng komunidad ang pagbabakuna at tinulungan ang suporta sa mga programa sa pagbabakuna.

Ang mga sakit ng endocrine system ay isang malaking halaga, ngunit ang lihim ay isang autoimmune thyroidity sa mga bata. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa loob ng mahabang panahon, at pansamantala sa katawan ay may pagkawasak ng mga selula ng thyroid. Sa napapabayaan kaso, ang patuloy na pagtanggap ng mga gamot sa hormonal ay kinakailangan upang magpatuloy sa normal na buhay.

Mga sanhi ng sakit

Ang sakit mismo ay hindi maaaring lumitaw. Dahil sa maraming pag-aaral, natagpuan na ang posibilidad ng pagpapakita ng autoimmune thyroiditis (AIT) ay depende sa genetic predisposition. Kung may mga kaso ng sakit sa pedigree, ang pagkakataon na ilipat ang mga ito sa bata ay napakalaki.

Ayusin sa pag-unlad ng AITS maaari:

pagbabakuna (sa partikular, laban sa diphtheria, influenza at tetanus);
masamang ekolohiya;
stress at nervous environment;
impeksiyon sa mga virus o bakterya;
hormonal restructuring.

Kung gaano malinaw ang sakit ay ipinahayag, depende sa edad at kasarian ng tao. Lumilitaw ang mga batang babae nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ang peak ng morbidity ay itinuturing na edad pagkaraan ng anim na taon.

Proseso sa katawan

Sa mahinang pagmamana o pagkatapos ng stress inilipat, ang mga mekanismo ng kaligtasan sa sakit ay nagpapahina. Sa panahong ito, ang mga dayuhan na katawan ay nahulog sa katawan at simulan ang kanilang mapanirang epekto. Kasabay nito, ang isang hormonal failure ay nangyayari, at ang kaligtasan sa sakit ay nagsisimula upang gumana laban sa sarili, na gumagawa ng mga antibodies na ang pagkilos ay nakadirekta sa pinsala.

Ang ganitong proseso ay direktang nakakaapekto sa thyroid gland, na sinisira ang mga nagtatrabaho na mga selula.

Klinikal na larawan

Ang asymptomatic na kurso ng sakit ay naghihikayat sa maraming mga magulang. Ang isang autoimmune thyroiditis sa isang bata ay madaling ipinakita sa loob ng maraming taon, at ang presensya nito ay masusumpungan lamang sa panahon ng pagsusuri ng thyroid gland.

Ngunit may ilang mga sintomas upang bigyang-pansin ang:

ang pagtaas sa thyroid gland - habang ang leeg ng bata ay nagbabago din sa laki. Ang mga kaugnay na tampok ay masakit na sensations at kakulangan sa ginhawa. Ang bakal ay nagiging mas matatag;
lumilitaw ang dysphagia - isang paglabag sa isang function na swallowing;
ang paghinga ay nagpapahirap at pana-panahong lumilitaw ang paghinga;
sa umaga ay may isang malakas na pagkatuyo sa bibig, habang ang uhaw ay wala.

Ang mga sakit sa hormonal ay maaaring pukawin ang mga sakit. Sa pinakadulo simula ng sakit, ang tyreotoxicosis ay tipikal. Maaari itong makilala ng mga sumusunod na tampok:

pagkabalisa at pagkabalisa para sa walang dahilan;
capriciousness at ugali sa luha;
mga bangungot;
pagbaba ng timbang na sinamahan ng isang pagtaas sa gana;
tachycardia;
palakihin ang pagpapawis.

Sa hinaharap, ang kurso ng sakit, ang antas ng hormon ay bumababa, ito ay humahantong sa mga disadvantages ng mga function ng thyroid gland. Lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan sa bata:

isang pagtaas sa timbang ng katawan dahil sa pagkagambala ng metabolismo;
nalulumbay, drowsy estado;
mga problema sa konsentrasyon ng pansin at memorya;
hypotension.

Ang bata ay magpapabagal sa reaksyon, ang mukha ay nakakakuha ng isang maputla na lilim at isang hindi malusog na kulay-rosas ay lumilitaw dito. Ang buhok ay nagiging mahina at malutong, madaling kapitan ng sakit. Kung minsan ang buong balds ay kapansin-pansin sa ulo. Tinutulungan ng mga tinedyer ang pagkawala ng buhok sa mga depression ng axillary at sa Pubis.

Upang matukoy ang sanhi ng naturang clinical manifestations, ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang karagdagang survey.

Diagnostics.

Upang tumpak na magpatingin sa autoimmune thyroiditis talagang lamang pagkatapos, ngunit ang naturang pananaliksik ay halos isinasagawa sa mga bata. Ngunit ang dugo ay sinisiyasat sa antas ng thyroid hormones - T3 o T4, pati na rin ang TSH. At din gawin ang pagtatasa sa antibodies sa thyroglobulin o peroxidase.

Minsan ginagawa nila ang ultrasound, kung saan pinag-aralan ang istraktura ng thyroid gland.

Mga komplikasyon

Kung hindi mo simulan ang pagkuha ng anumang mga hakbang sa oras, ang lahat ay maaaring tapusin ito napaka sadly.

Sa katawan ng bata magkakaroon ng malubhang deviations. Ang mga bata na naghihirap mula sa thyroiditis ay nahuhulog sa pag-unlad ng mga kapantay. Sa isang sakit, ang pagbawas sa produksyon ng mga thyroid hormone ay humahantong sa hypothyroidism. Ang pagtaas sa antas ng lipids, na sinusunod sa sakit, ay nag-aambag sa pag-unlad ng coronary heart disease.

Minsan lumitaw ang thyroid lymphomas. Ang mga dahilan ay hindi pa rin alam, ngunit ito ay nangyayari pa rin. Ito ay isang mabilis na paglago, sa kabila ng tamang napiling paggamot.

Ang oncology dahil sa thyroiditis ay hindi lilitaw, ngunit ang mga sakit na ito ay maaaring magkakasamang mapipigil sa isang tao.

Ang pag-andar ng katawan ay magdurusa kung ang thyroid gland ay hindi magagawang gawin ang trabaho nito. Ang mga kaugnay na kaligtasan sa sakit ay hindi mapoprotektahan laban sa pagtagos ng bakterya at mga impeksiyon, bukod dito, dahil sa karamdaman, makakagawa ito ng mga antibodies laban sa kanyang sarili, na tumutulong sa pagkasira ng sitwasyon.

Paggamot

Ang partikular na therapy ng thyroiditis para sa mga bata ay hindi pa binuo. Ang mga palatandaan ay ang mga unang katulong na may sakit na ito.

Kapag nakita ang hypothyroidism, ang paggamot ay nabawasan sa paggamit ng mga thyroid hormone. Kabilang dito ang mga gamot, na naglalaman ng L-thyroxin. Ito ay karaniwang "Levothyroxin". Sa panahon ng paggamot sa ilalim ng kontrol mayroong isang klinikal na larawan at ang antas ng nilalaman ng thyrotropin sa suwero. Ngunit ang mga gamot ay nagpapabagal lamang sa pag-unlad at hindi aalisin mula sa pag-unlad ng sakit sa hinaharap.

Ang pagtaas sa pag-andar ng thyroid gland ay bihirang provoked sa pamamagitan ng autoimmune thyroiditis. Ngunit kung nangyari ito, hinirang ang Tirotatatics. Kabilang dito ang tiamazole at mercazolyl.

Ginagamit ang glucocorticoids kung naganap ang isang kumbinasyon ng autoimmune phase ng sakit. Kadalasan, nangyayari ito sa malamig na oras ng taon.

Isinasagawa ang anti-inflammatory therapy upang mabawasan ang produksyon ng mga antibodies. Ito ay mahusay na napatunayan: "Indomethacin" at "metindol".

Pati na rin ang tulong sa paggamot, iba't ibang mga immunocormers, bitamina at adapogens ay ibinigay.

Mga paghihigpit

Mayroong ilang mga paghihigpit na kailangang magabayan sa pamilya, kung saan may isang bata na may diagnosis ng autoimmune thyroiditis:

yodo - Karamihan sa mga tao ay tiwala lamang na may paglabag sa pag-andar ng thyroid gland, kinakailangan na kumuha ng droga na may nilalaman ng yodo. Ngunit ang buong insidente ay ang mga gamot na iyon ay maaaring at tumulong, at makapinsala. Sa autoimmune thyroid, yodo ay nag-aambag sa isang pagtaas sa bilang ng mga antibodies na sirain ang thyroid gland. Ang self-medication ay mas mahusay na hindi gawin, at isang espesyalista, batay sa mga diagnostic, magreseta ng tamang gamot;
selenium - Ang pag-unlad ng hypothyroidism ay maaaring pukawin ang kakulangan sa siliniyum. Ang elemento ng trace na ito ay may mahalagang papel sa sakit. Ngunit hindi sa lahat ng mga kaso ang layunin nito ay inirerekomenda: ang contraindication ay ang pagkakaroon ng thyrotoxisosis;
mga bakuna - Kadalasan ang mga magulang ay may kinalaman sa isyu ng pagbabakuna ng mga bata na lumalabag sa kanilang mga teroydeo. Ang mga espesyalista ay tiwala: ang pagbabakuna at autoimmune thyroiditis ay hindi katugma sa mga konsepto. Ang pagbabakuna ay maaari lamang mapalala ng isang hormonal imbalance na naroroon sa napipintong kapansanan sa panahon ng sakit.

Sa napapanahong paggamot ng bata, ang lahat ay magwawakas. Upang maiwasan ang tulad ng isang sakit sa hinaharap, ito ay kinakailangan upang kontrolin ang mga tagapagpahiwatig ng hormon. Ang mga panahon ng exacerbation ay maaaring ipaalala sa patolohiya, ngunit ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ay magbibigay ng mahabang positibong epekto.

Kaya, pinag-usapan namin ang mga pangkalahatang contraindications sa pagbabakuna () at umabot sa tanong ng mga espesyal na estado. Kung saan ang mga pagbabakuna ay maaaring ipagpaliban o kahit na ipinagbabawal. Kinakailangan upang talakayin ang lahat ng mga pribadong isyu ng contraindications at mga paghihigpit sa pagbabakuna.

Kung immunodeficiency.
Ang proseso ng pagbabakuna ay ang immune response ng katawan na may aktibong gawain ng lahat ng mga link sa kaligtasan sa sakit, samakatuwid, upang ito ay lumilipas nang maayos, kinakailangan na ang sistema ng kaligtasan sa sakit ay malusog at sapat na nagtrabaho. Hindi laging nangyayari. Minsan ang mga estado ng immunodeficiency, pansamantalang o pare-pareho ang pagpapahina ng kaligtasan sa sakit na walang sapat o nabawasan na mga reaksiyon na tila maginoo na irritant - sakit, mga elemento ng nutrisyon at gamot. Samakatuwid, sa mga tagubilin sa contraindications, ang isyu ng immunodeficiency ay itinuturing na hiwalay.

Una sa lahat, ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga bata na may immunodeficiency ay nagdaragdag ng panganib ng pagbabakuna sa mga live na bakuna. Kahit na sila ay humina, ngunit pulos theoretically maaaring maging mapanganib sa isang malakas na undermined kaligtasan sa sakit. Kabilang sa mga komplikasyon ang mga vaccine-acieled poliomyelitis kapag sinasaktan ang isang bakunang polyo ng buhay. Bilang karagdagan, ang BCG at bakuna mula sa rubella, puntos at tigdas ay mapanganib sa mga bata. Ngunit kung paano pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng immunodeficiency, dahil ang magnitude testing at immunso ay hindi gumagawa? Mayroong ilang mga problema sa kalusugan na magpapahintulot sa iyo at sa doktor na mag-isip tungkol sa mga problema sa immune system. Ito ay bago ito mabigat, paulit-ulit na purulent na proseso, ang pag-unlad ng anorectal fistula, ang permanenteng gatas ng gatas, madalas na pneumonia, ang matigas na daloy ng eksema, seborrheus, isang pagbaba sa mga problema sa dugo, ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na may mga problema sa kaligtasan sa sakit. Ang mga bata ay nagpapalit ng mga bakuna para sa mga pinatay, at nagsasagawa ng isang survey, at ang BCG ay hindi nagsasagawa ng mga bata.

Imposibleng magpabakuna ang mga bata na kamakailan ay ginagamot sa mga immunosuppressive na gamot, kung sila ay itinuturing na mga hormone, lalo na sa loob o sa inhalations. Pagkatapos ng pagkuha ng mga gamot at pagbabakuna ay dapat pumasa ng hindi bababa sa tatlo hanggang anim na buwan.

Pansin!
Hindi nabibilang sa mga palatandaan ng immunodeficiency general asthenia, ito ay kapag ang "bata ay mahina", madalas na colds, isang mahabang pagbawi. Ang mga bata pagkatapos ng pagbawi o sa pagpapatawad ay nasa pangkalahatan. Mula sa gilid ng doktor ay labag sa batas na pagtanggi na bakunahan ang bata (ngunit narito ang mga magulang, maaari silang magsulat ng pagtanggi). Bilang karagdagan, ang mga menor de edad na shift sa immunogram sa kawalan ng klinika ay hindi nauugnay sa mga problema sa immunogram.

Kapag hindi mo magagawa ang bcg?
Ang BCG ay pinahina ng buhay na buhay na mycobacterium tuberculosis, nagbibigay sila ng isang lokal na intradermal na proseso. Ang naturang pagbabakuna ay hindi maaaring gawin ng mga bata na mas mababa sa 2 kg na tumitimbang sa kapanganakan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kahusayan ng balat, kung saan ito ay napakahirap upang maayos na ipakilala ang gamot - intracudino. Ang mga ito ay karaniwang nabakunahan bilang mga natamo ng timbang, kadalasan sa ikalawang yugto ng malagkit sa ospital ng mga bata. Paulit-ulit sa 6 at 14 taong gulang na BCG ay hindi maaaring gawin kung ang celoid peklat ay nabuo mula sa una.

Kapag hindi mo magagawa ang DC?
Ang mga bata na may progresibong patolohiya ng sistema ng nerbiyos ay kanselahin ang bahagi ng mga bakuna, na gumagawa ng mga ad. Ito ay lalong isang pagkahilig sa cramp. Contraindicated acda sa pag-unlad ng mga di-temperatura seizures, pinaghihinalaang epilepsy. Kaya ang mga bata ay nasa pangkalahatang pagbabakuna sa ilalim ng isang malaking tanong.
Gayunpaman, walang contraindication sa hitsura ng mga seizures para sa nakaraang pagpapakilala sa panahon ng lagnat, gayunpaman, bago administrasyon at pagkatapos ito kaagad sa isang layunin ng prophylactic ay inireseta antipyretic. At ito ay nagkakahalaga ng pagpapalit ng aming domestic bakuna sa isang cell-free, ayon sa uri ng Infanrix o Pentaxim.
Ang bakuna ay hindi maaaring ibibigay kaagad pagkatapos ng sakit, kinakailangan upang bigyan ang katawan na dumating sa aking sarili, ang panahon mula sa Arvi hanggang sa pagbabakuna ng hindi bababa sa 2-3 na linggo.

Kapag hindi ka maaaring pumasok sa PDA?
Imposibleng ipakilala ang mga bakunang ito kung ang mga bata ay dati nang nabanggit na mga reaksyon sa paggamot sa mga antibiotics sa pamamagitan ng uri ng gentamicin, amikacin at iba pa. Ang bakuna ay naglalaman ng mga bakas ng mga gamot na ito. Ang na-import na bakuna sa PDA ay naghahanda sa mga embryo ng manok at maaaring mapanganib sa mga bata na may mga alerdyi sa protina ng manok. Ang domestic ay naghahanda sa isang itlog ng pugo at hindi mapanganib sa mga bata.

Kapag hindi mo magagawa ang hepatitis B?
Sinabi na namin na ang pagbabakuna na ito ay hindi maaaring gawin kung may allergy sa lebadura, at kung may patnubay sa katotohanan na may mga kaso ng sclerosis sa pamilya.

Kung ang sanggol ay may sakit na may matinding impeksiyon?
Laging, sa kaso ng matinding impeksiyon (bituka, malamig, balat at iba pa), ang gawain ng immune system ay nagbabago, pinapatnubayan nito ang lahat ng pwersa sa paglaban sa kaaway at ang karagdagang pag-load sa katawan ay maaaring mabigo at isang negatibong reaksyon . Samakatuwid, sa ilalim ng normal na kondisyon, kapag walang nakamamatay na pagbabanta ng mga epidemya ng bubonic plague o nakamamatay na lagnat, mga bata, hanggang sa pumasa sila sa isang matinding sakit, huwag maglagay ng anumang bagay. Sa average, na may isang maginoo malamig o madaling intestinal impeksiyon, pagkatapos ng kumpletong pagbawi, honey hilera mula sa pagbabakuna para sa dalawang linggo. At kung ito ay isang districue, brongkitis - pagkatapos ay para sa isang buwan, at sa pneumonia maaari at mas mahaba.
Kung ang mga ito ay malubhang talamak na impeksiyon ng nervous system, tulad ng encephalitis at meningitis, ang mga bata ay nag-iisa lamang ng anim na buwan.

Kung ang sanggol ay may malalang sakit?
Gayundin, tulad ng mga talamak na impeksiyon at sakit, mga bata, na may mga exacerbations ng anumang malalang sakit, hindi ka maaaring magpabakuna sa anumang mga bakuna, kahit droplets mula sa polyo. Maaari mong bakunahan ang isang bata laban sa background ng pagpapatawad, na naganap nang nakapag-iisa o pagkatapos ng paggamot o pag-abot sa pinakamababang posibleng aktibidad ng proseso at pre-conduct ng isang partikular na pagsasanay. Kung ang immunosuppressive therapy o hormones ay ginagamit upang makamit ang pagpapatawad, ang pagbabakuna ay nakansela din, ang kaligtasan sa sakit ay maaaring magbigay ng hindi sapat na reaksyon.

Para sa mga bata, ang pagbabakuna ay isinasagawa ayon sa mga espesyal na scheme, mayroon silang sariling kalendaryo, ang indibidwal, ay binuo ng isang pedyatrisyan o immunologist. Isinasagawa ang pagbabakuna laban sa background ng "takip" na may mga gamot o pangunahing therapy.

Ano ang hindi nalalapat sa contraindications?
Mayroong maraming mga espesyal na estado na at ang ilang mga doktor ay nagkakamali para sa contraindications, at ang mga pasyente ay patuloy na itinuturing bilang isang balakid sa pagbabakuna. Ang mga ito ay tinatawag na mga huwad na contraindications na hindi maaaring maging sanhi ng pagtanggal.

Sa karaniwan, ang isang tunay na tao na tao mula sa lahat o maraming pagbabakuna ay napansin ng mga 1-2% ng mga bata, ang lahat ng iba pang mga dahilan para sa medikal na babae ay "makabuluhang sosyal", at hindi tunay. Kadalasan ang pagkakaroon ng isang mabulaklak na diagnosis ng "pep", encephalopathy, disccteriosis o anemia, rickets, alerdyi, dermatitis, mga bata ay mayroon ding gamot na tao mula sa pagbabakuna, at halos buhay. Ang posisyon na ito ay hindi tama sa pananaw ng gamot, dahil ang ilan sa mga diagnoses ay walang tunay na kapangyarihan, maliban sa katakutan ng mga magulang mula sa nakakatakot-hindi maunawaan na mga salita.

At sa aming kapaligiran sa medisina, ang pagkakaroon ng isang medikal na boses sa card dahil sa:
- perinatal encephalopathy.
- neurological deviations ng isang matatag na daloy,
- Hika na may alerdyi, eksema,
- pati na rin ang mga pattern ng puso
- Anemia,
- Mga problema sa thymus,
Ito ay isang reception sa sarili nitong walang kakayahan sa mga bagay na immunoprophylaxis. Hindi, siyempre, ang mga naturang estado ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte sa pagbabakuna, ngunit upang ganap na magbigay ng isang paglabas mula sa isang medikal na punto ng view, imposible dito, imposible upang bumuo ng isang nababaluktot at tamang tsart ng pagbabakuna.

Tungkol sa termino pep na nakasulat na ako sa aking mga materyales mas maaga at hindi ako titigil sa detalye, sinasabi ng diagnosis na ang "bata ay may isang bagay sa kanyang ulo" (at kailangan mong basahin ang doktor ....). Alinsunod dito, ang ganitong diagnosis at ang paglabas mula sa pagbabakuna ay hindi maaaring maging. Kung may isang bagay na nakalilito, kailangan mong pumunta sa isang mahusay na neurologist at makita ang sanggol, nililinaw din ng doktor ang pagbabakuna, kadalasan ang mga bata ay nagiging malusog.

Ang pagkakaroon ng anemya, napag-usapan din namin, sa mga batang may edad na 3 hanggang mga anim na buwan, sa pangkalahatan ay isang physiological phenomenon. Bilang karagdagan, ang halaga ng mga pulang selula ng dugo ay hindi nakakaapekto sa kaligtasan sa sakit - walang mga pulang selula ng dugo ang may pananagutan para dito, ngunit lymphocytes. Samakatuwid, ang liwanag anemya ay hindi isang dahilan para sa abdication. Ang isang mabigat na anemya ay isang dahilan para sa pagsusuri, kadalasan ay may malubhang dahilan.

Hindi ko nais na makipag-usap tungkol sa dysbacteriosis, ito ay isang salita para sa akin - bilang isang sumpa, ang isa na umalis sa kanya ng isang diagnosis - isang dalawang-daan at isang lakad ng trabaho sa isang medikal na opisyal! Alam ng mga normal na doktor na ang pag-record na ito - kapag hindi mo alam kung ano ang gagawin at kung paano!

Sa mga alerdyi at mga depekto sa puso, ang mga bata ay humina, at ang kanilang mga impeksiyon sa pagbabakuna ay nangyayari nang mas mahirap kaysa sa mga karaniwang malusog na bata. At inirerekumenda namin na mabakunahan ang mga bata sa isang makatwirang indibidwal na pamamaraan, ngunit una sa lahat. Pagkatapos ng lahat, ang mga bouts ng ubo Kazhuyu na may sakit sa puso ay maaaring maging nakamamatay. Ang allergy ay hindi isang walang hanggang sakit, mayroon itong mga panahon ng aktibidad at pagpapatawad, samakatuwid, maaari mong maayos na ipasok ang sanggol sa pagpapatawad at itanim ito! At ang paggamit ng hormonal ointments ay hindi pinipigilan ang kaligtasan sa sakit, ginagamit ang mga ito sa balat.

Siyempre, ang bawat kaso ay dapat isaalang-alang nang hiwalay at oras na upang lapitan ang isyu ng pagbabakuna nang higit pa nang isa-isa, makakatulong ito mabawasan ang mga panganib at komplikasyon. Ngunit maaari mo lamang malutas ka!