Dotroton Tablets: Mga tagubilin para sa paggamit. Dotroton: Mga tagubilin para sa paggamit at epekto sa katawan sa talamak na pagkabigo sa puso

Ang Dotroton ay binibigkas na anti-hypotensive (pinabababa ang presyon ng dugo) at peripherally vasteransmitting properties.

Ang mga aktibong sangkap ay pagpapaupa, nauugnay sa isang grupo ng mga angiotensin-impregnating enzyme inhibitors, binabawasan ang antas ng angiotensin II at aldosterone sa plasma. Bilang resulta, ang peripheral countering ng mga vessel ay bumababa, ang dami ng dami ay nagdaragdag, ang rate ng puso ay hindi nagbabago, maaaring dagdagan ang perfusion ng bato.

Sa pahinang ito makikita mo ang lahat ng impormasyon tungkol sa Dotroton: Kumpletuhin ang mga tagubilin para sa paggamit sa medium na ito, ang mga average na presyo sa mga parmasya, puno at hindi kumpletong analog ng gamot, pati na rin ang mga review ng mga tao na gumamit na ng Dotroid. Gusto mong iwan ang iyong opinyon? Mangyaring sumulat sa mga komento.

Klinikal at pharmacological group.

ACE inhibitor.

Mga kondisyon ng bakasyon mula sa mga parmasya

Inirerekomenda ng reseta ng doktor.

Mga presyo

Magkano ang gastos ng dotron? Ang average na presyo sa mga parmasya ay nasa antas ng 120 rubles.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Dotroton ay ginawa sa anyo ng mga puting tablet. Sa isang panig, mayroon silang mga panganib sa paghihiwalay, at sa kabilang banda, na tumutugma sa nilalaman ng pangunahing aktibong sangkap ng Leasedor sa isang tablet:

"2.5" - 2.5 mg (flat round);
"5" - 5 mg (flat sa anyo ng isang disc);
"10" - 10 mg (Bicon-tulad ng quadrangular hugis);
"20" - 20 mg (Bico pentagonal form).
Mga auxiliary components ng komposisyon: almirol mais, magnesium stearate, mannitol, kaltsyum hydrophosphate dihydrate, talc.

Sa pagbebenta, ang Dotrotone ay pumasok sa mga blisters ng 14 na tablet sa cardboard pack ng 1, 2, 4 blisters.

Pharmacological Effect.

Dotroton Ayon sa mga tagubilin, dahil sa kumikilos na sangkap - Lysinopril, ay may peripherally vasodilators at binibigkas hypotensive (binabawasan ang presyon ng dugo) na mga katangian.

Bilang karagdagan, bilang isang resulta ng pag-aaplay ng Dotroid tablet, na binabawasan ang preload at presyon sa mga pulmonary capillary, mayroong isang pagtaas sa minutong dami ng dugo. Ang pagkilos ay nangyayari ng 60 minuto matapos ang paglalapat ng dotroid. Ang maximum na epekto ay minarkahan pagkatapos ng anim hanggang pitong oras at nagpatuloy sa araw.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ano ang nakakatulong? Ang Dotroton ay hindi lamang mula sa presyon, kundi mula sa iba't ibang mga pathology. Mula sa isang bilang ng mga pathologies, ang pangunahing, sa paggamot na ginagamit ng gamot, ay ang mga sumusunod:

(sa anyo ng monotherapy o sa kumbinasyon ng iba pang mga antihypertensive paghahanda).
(Bilang bahagi ng pinagsamang therapy para sa paggamot ng mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot at / o diuretikong gamot).
Diabetic nephropathy (upang mabawasan ang albuminuria sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may normal na presyon ng dugo at sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may arterial hypertension).
(Sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamic indicator upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig at pag-iwas sa kaliwang ventricle dysfunction at pagkabigo sa puso).

Sa anong presyon ang inireseta?

Tinatalo ng mga doktor na ang pagganap ng hypertension ay pulos indibidwal, dahil sa isang pasyente, ang presyon ay karaniwang 90/70, at ang pagtaas sa 130/80 ay mapanganib para dito, at isa pa ang normal - 140/90. May kaugnayan sa pagkita ng kaibhan, ang isang espesyalista ay dapat na nakikibahagi, na sa huli ay matukoy ang pagkakaroon ng pangangailangan para sa paggamit ng lysinopril.

Contraindications.

Ang paggamit ng pagtuturo ng gamot Dotroton ay nagbabawal kapag:

hypersensitivity sa leaser;
stenosis ng bibig ng aorta;
mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical blood;
stenosis (narrowing) ng mga arterya ng bato;
decompensated renal failure;
pangunahing aldosteronismo (tumor ng adrenal cortex na may pagbuo ng labis na halaga ng aldosterone).

Ang paggamit ng Dotroid ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas at mga bata sa ilalim ng 16.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Dotroid sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Lysinopril penetrates sa pamamagitan ng isang placental barrier. Kapag gumagawa ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy nang maaga hangga't maaari.

Ang paggamit ng mga inhibitors ng ACE sa II at III ng trimesters ng pagbubuntis ay may masamang epekto sa prutas (isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pagkabigo ng bato, hypercalemia, bungo hypoplasia, intrauterine death). Walang data sa mga negatibong epekto ng gamot sa fetus sa kaso ng trimester. Para sa mga bagong silang at mga sanggol, na napailalim sa intrauterine effect ng mga inhibitor ng alas, inirerekomenda na magtatag ng maingat na pagmamasid para sa napapanahong pagtuklas ng isang malinaw na pagtanggi sa impiyerno, oliguria, hypercalemia.

Walang data sa pagtagos ng lysine attachment sa gatas ng dibdib. Kung kinakailangan upang magreseta ng isang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.

Mga tagubilin para sa paggamit

Sa mga tagubilin ng application, ipinahiwatig na ang dotroton ay kinukuha minsan sa isang araw, pag-inom ng isang maliit na halaga ng tubig. Reception sa parehong oras, hindi alintana ng pagkain, mas mabuti sa umaga.

Sa mahahalagang hypertension, 10 mg / araw ang kinuha. (bilang panimulang therapy). Pagsuporta sa dosis - 20 mg / araw. Ang maximum na araw-araw na dosis ay 40 mg. Ang maximum na epekto ng gamot ay nakamit pagkatapos ng 2-4 na linggo ng patuloy na paggamit, na dapat isaalang-alang sa hindi sapat na kalubhaan ng antihypertensive effect at ang pagnanais na madagdagan ang dosis.
Sa kawalan ng epekto ng paggamot na may dotroid sa maximum na pang-araw-araw na dosis, kinakailangan na gumamit ng isa pang gamot upang mabawasan ang presyon. Kinakailangan upang kanselahin ang mga diuretikong gamot (kung nakatanggap sila ng isang pasyente) 2-3 araw bago matanggap ang lysinopril. Kung imposible itong gawin - ang panimulang dosis ng lysinopril ay dapat mabawasan sa 5 mg / araw.
Renovascular hypertension o hyperfunction ng renin-angiotensin-aldosterone system: simula ng dosis - 2.5-5 mg / araw, ang pagsuporta sa dosis ay depende sa antas ng presyon ng dugo.

Sa kaso ng pagkabigo sa puso, ang isang kumbinasyon ng leasedid na may diuretics at / o mga gamot ay ginagamit. Gayunpaman, inirerekomenda na bawasan ang dosis ng dosis.

Sa kabiguan ng bato o sa kaso ng talamak na hemodialysis, ang panimulang dosis ay depende sa clearance ng creatinine. Kapag clearance, 30-70 ML / min - 5-10 mg / araw., Sa 10-30 mL / min. - 2.5-5 mg / araw, na may clearance na mas mababa sa 10 ML / min - 2.5 mg / araw. Lysinopril. Ang pagsuporta sa dosis ay depende sa antas ng presyon ng dugo. Kinakailangan upang kontrolin ang functional na estado ng bato, potasa nilalaman at sosa sa suwero.

Mga epekto

Ang mga tagubilin para sa Dotroid ay nabanggit na ang gamot ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga side effect mula sa katawan ng pasyente:

Sistema ng paghinga: dry ubo, dysnae, apnea, bronchospasm;
Sistema ng ihi: oliguria, urema, anuria, kakulangan ng bato, pagbabawas ng libido at potensyo;
Cardiovascular System: pagbaba ng presyon ng dugo, sakit ng dibdib, tachycardia, bradycardia, myocardial infarction;
Balat: Nadagdagan ang pagpapawis, urticaria, photosensitization, pagkawala ng buhok, pangangati ng balat;
Sistema ng dugo: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, menor de edad pagbawas sa hematocrit antas at hemoglobin;
Central nervous system: disorder ng konsentrasyon ng pansin, mood lability, paresthesia, pag-aantok, nadagdagan ang pagkapagod, convulsions;
Digestive system: pagsusuka, dry mouth, talamak na sakit ng tiyan, pagtatae, anorexia, pagpapakalat, paglabag sa lasa, hepatitis, pancreatitis, jaundice, hyperbilirubinemia.

Labis na dosis

Kapag kumukuha sa loob ng malalaking dosis ng gamot o pangmatagalang hindi nakontrol na paggamit ng mga tablet, ang mga pasyente ay unti-unting umuunlad na mga palatandaan ng labis na dosis, na ipinakita sa mga sumusunod na sintomas:

Tachycardia, pagkalito ng kamalayan;
Dry mouth, malubhang uhaw;
Nawala at kawalang-interes sa kung ano ang nangyayari, pagbawas ng mga reflexes.
Ang isang malinaw na pagtanggi sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, pagbagsak, talamak na kabiguan ng vascular.

Sa pagbuo ng naturang mga sintomas ng klinikal, laban sa background ng paggamot sa gamot, ang doton ng pasyente ay dapat agad na maihatid sa ospital. Ang paggamot ng labis na dosis ay upang hugasan ang tiyan, inwarding ang activate carbon at ang pag-uugali ng symptomatic therapy, kung kinakailangan.

Mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na gamitin ang mga inuming nakalalasing, dahil Pinahuhusay ng ethanol ang hypotensive effect ng gamot.
Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumaganap ng pisikal na pagsasanay, na may mainit na panahon (ang panganib ng pag-aalis ng tubig at labis na pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa pagbawas ng BCC).
Sa pag-iingat, kinakailangan upang magreseta ng gamot na may mga binibigkas na disorder ng function ng bato, ang estado pagkatapos ng paglipat ng bato, dalawang-daan na stenosis ng mga arterya ng bato o ang stenosis ng natatanging bato na may progresibong azotemia, azotemia, kabiguan ng bato.
Ang paggamit ng gamot sa inirerekomendang dosis ng mga matatandang pasyente ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysinopril sa dugo. Samakatuwid, ang pagpili ng isang dosis ay nangangailangan ng espesyal na pansin at isinasagawa depende sa pag-andar ng mga bato at impiyerno ng pasyente.
Sa paglitaw ng masamang reaksiyon mula sa CNS, ang pamamahala ng mga sasakyan, pati na rin ang pagganap ng trabaho na may kaugnayan sa mas mataas na panganib, ay hindi inirerekomenda.

Kaligtasan at kahusayan ng application na ibinilang sa mga bata na hindi naka-install. Ang pagkawala ng likido at asing-gamot ay dapat bayaran bago ang paggamot ng seaedor. Ang mga inhibitor ng ACE ay nagiging sanhi ng pangsanggol at neonatal morbidity at mortalidad.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Nagpapabagal mula sa katawan ng lithium.
NSAIDs, estrogens, sympathomimetics bawasan ang hypotensive effect.
Sa sabay na paggamit na may potassium-saving diuretics at potassium preparations, ang hyperkalemia ay posible.
Ang mga antacid at cholestyramine ay nagbabawas ng pagsipsip sa gastrointestinal tract.
Ang pinagsamang paggamit sa beta-blockers, calcium channel blockers, diuretics at iba pang hypotensive ay nangangahulugang pinahuhusay ang kalubhaan ng hypotensive action.

Catad_pgroup apf inhibitors

Dotroton - Opisyal na mga tagubilin para sa application.

Pagtuturo
Medikal na paggamit ng gamot

Numero ng pagpaparehistro:

N011426 / 01.

Tradename: Dotroton ®.

International Unpatented Name:

lysinopril.

Dosis form:

Pills.

Istraktura
Aktibong substansiya:
1 tablet ay naglalaman ng:
2.5 mg ng lysinopril (sa anyo ng 2.72 mg ng lysinopril dihydrate)
5 mg ng pagpapaupa (sa anyo ng 5.44 mg ng lysinopril dihydrate)
10 mg ng lysinopril (sa anyo ng 10.89 mg ng lysinopril dihydrate)
20 mg ng lysinopril (sa anyo ng 21.77 mg ng lysinopril dihydrate)
Mga Excipient: Magnesium Stearat, Talc, Mannitol. Starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate.

Paglalarawan.
Mga tablet 2.5 mg: Flat tablets ng puti o halos puti, hugis disc na may isang chamfer, na may pagmamarka "2.5" sa isang gilid at may panganib sa isa pa.
Mga tablet 5 mg: Flat tablets ng puti o halos puti, hugis disk na may isang chamfer, na may pagmamarka "5" sa isang gilid at may panganib sa isa pa.
Mga tablet 10 mg: QuadRangular, bicon-capped white o halos puting tablet, na may labeling "10" sa isang gilid at may panganib sa isa pa.
Mga tablet 20 mg: Pyasonal, double white o halos puting tablet, na may labeling "20" sa isang gilid at may panganib sa isa pa.

Pharmacotherapeutic group:

Inhibitor angiotensin convert enzyme (Ace).

ATX Code: C09aa 03.

Pharmachologic Effect.
Pharmacodynamics.
Binabawasan ng ACE Inhibitor ang pagbuo ng Angiotensin II mula sa Angiotensin I. Pagbabawas ng nilalaman ng Angiotensin II ay humahantong sa isang direktang pagbawas sa paglalaan ng aldosterone.
Binabawasan ang bradykinine degradation at nagdaragdag ng prostaglandin synthesis. Binabawasan ang pangkalahatang paligid ng vascular resistance, presyon ng dugo (presyon ng dugo), preload, presyon sa mga baga ng baga, nagiging sanhi ng pagtaas sa dami ng dugo at dagdagan ang pagpapaubaya sa mga naglo-load sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso. Nagpapalawak ng mga arterya sa isang mas malawak na lawak kaysa sa mga ugat. Ang ilang mga epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakalantad sa tissue renin angiotensin systems. Sa pangmatagalang paggamit, ang kalubhaan ng myocardial hypertrophy at ang mga arteries ng resistive type ay nabawasan. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium. Ang mga inhibitor ng ACE ay nagpapahaba sa pag-asa sa buhay sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso, pabagalin ang pagpapatuloy ng kaliwang dysfunction sa mga pasyente na sumailalim sa myocardial infarction na walang clinical manifestations ng pagkabigo sa puso. Ang simula ng hypotensive action - pagkatapos ng 1 oras. Ang pinakamataas na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 6-7 na oras. Ang hypotensive effect ay napanatili sa loob ng 24 na oras. Ang tagal ng epekto ay nakasalalay din sa halaga ng dosis.
Sa arterial hypertension, ang epekto ay ipinagdiriwang sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang matatag na pagkilos ay bumubuo sa 1-2 buwan.
Sa isang matalim na pagkansela ng gamot, ang isang malinaw na pagtaas sa presyon ng dugo ay sinusunod.
Bilang karagdagan sa pagbaba ng presyon ng dugo, binabawasan ng pagpapaupa ang albuminuria. Sa mga pasyente na may hyperglycemia, nakakatulong ito upang gawing normal ang pag-andar ng nasira glomerular endothelium.
Ang Lisinopol ay hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose ng dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hindi humantong sa isang pagtaas sa panganib ng pag-unlad ng hypoglycemia.
Pharmacokinetics.
Matapos matanggap ang Leatiedor, ang maximum na concentration ng suwero ay nakamit pagkatapos ng 7 oras. Weakly binds sa plasma protina ng dugo. Ang permeability sa pamamagitan ng hematostephalic at placental barrier ay mababa. Ang average na antas ng pagsipsip ng leaser ay tungkol sa 25%, na may makabuluhang pagkakaiba-iba ng Mertine-perceptual (6-60%). Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng leaser. Ang Lysinopril ay hindi napapailalim sa metabolismo at excreted hindi nagbabago ng eksklusibo ng mga bato. Pagkatapos ng paulit-ulit na pagtanggap, ang epektibong panahon ng semi-liquefaction ng lysinopril ay 12 oras.
Sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso, ang pagsipsip at clearance ng pagpapaupa ay nabawasan.
Ang paglabag sa function ng bato ay humahantong sa isang pagtaas sa AUC (ang lugar sa ilalim ng curve "plasma concentration - oras") at ang kalahating buhay ng lysinopril, ngunit ang mga pagbabagong ito ay nagiging kontrinikong makabuluhan lamang kapag bumababa ang slotter filtration rate sa ibaba 30 ML / min.
Sa mga matatandang pasyente, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo at ang lugar sa ilalim ng curve ng konsentrasyon ay 2 beses na mas malaki kaysa sa mga batang pasyente.
Ang lysinopril ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga indikasyon para sa paggamit
- Mahalagang at renovascular arterial hypertension (sa monotherapy o sa kumbinasyon sa iba pang mga antihypertensive paraan).
- Talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng pinagsamang therapy).
- Sa talamak myocardial infarction na may matatag na hemodynamic records sa unang 24 na oras sa kumbinasyon therapy para sa pag-iwas sa kaliwang ventricular dysfunction at pagkabigo ng puso.
- Diabetic nephropathy (pagbaba sa albuminuria sa mga pasyente na umaasa sa insulin na may normal na presyon ng dugo at mga pasyente na umaasa sa insulin na may arterial hypertension).

Contraindications.
Nadagdagang sensitivity sa pagpapaupa at iba pang mga bahagi ng gamot, angioedema edema sa kasaysayan, kabilang ang nauugnay sa paggamit ng ACE inhibitors, idiopathic angioedema edema, namamana pamamaga ng Quincé, edad hanggang sa 18 taon (kahusayan at kaligtasan ay hindi itinatag).

Maingat
Stenosis ng bibig ng aorta, hypertrophic obstructive cardiomyopathy (hopm), bilateral renal arterial stenosis, stenosis ng natatanging bato arterya, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, kabiguan ng bato (creatinine clearance (cc) mas mababa sa 30 mL / min.), Pangunahing hyperdosteronism , arterial hypotension, bone-andoseg hydropichews, hyponatremia (nadagdagan ang panganib ng arterial hypotension sa mga pasyente sa isang maliit na ulo o phenomena), hypovolemic states (kabilang ang pagtatae, pagsusuka), systemic diseases ng connective tissue (kabilang ang systemic red lupus, sclerodermia), Malubhang anyo ng diyabetis, gong, hyperuricemia, hypercalemia. Ischemic heart disease, cerebrovascular diseases (kabilang ang kabiguan ng utak), matinding talamak na pagkabigo sa puso, hemodialysis gamit ang mataas na dimensional na dialysis membranes na may mataas na pagkamatagusin (AN69 ®), matatanda edad.

Panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng leaser sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Kapag nagtatatag ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat tumigil nang maaga hangga't maaari. Lysinopril penetrates sa pamamagitan ng isang placental barrier. Ang pagtanggap ng mga inhibitor ng ACE sa II at III Trimester ng pagbubuntis ay may masamang epekto sa prutas (isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo ay posible. Ang kabiguan ng bato, hypercalemia, hypoplasia ng mga buto ng bungo, intrauterine death).
Walang data sa mga negatibong epekto ng gamot sa fetus sa kaso ng isang application sa panahon ng tatlong buwan. Para sa mga bagong silang at mga bata sa dibdib, na napailalim sa intrauterine effect ng mga inhibitor ng ACE, inirerekomenda na subaybayan ang napapanahong pagtuklas ng isang malinaw na pagtanggi sa impiyerno, oliguria, hypercalemia.
Sa panahon ng paggamot, kinakailangan upang kanselahin ang pagpapasuso (walang data sa pagtagos ng lysinopril sa gatas ng dibdib).

Paraan ng aplikasyon at dosis
Sa loob, 1 oras bawat araw, anuman ang pagkain, mas mabuti sa parehong oras.
Mahalagang hypertension
Inirerekumendang unang dosis para sa mga pasyente na hindi tumatanggap ng mga tool na antihypertensive, 1 tablet 10 mg bawat araw. Ang karaniwang pagsuporta sa dosis ay 1 tablet na 20 mg bawat araw; Hanggang 40 mg / araw ay maaaring tumaas sa 40 mg / araw. Maximum na araw-araw na dosis ng 40 mg / araw. Sa pagtaas ng dosis, dapat itong isipin na para sa kumpletong paghahayag ng hypotensive effect, 2-4 na linggo ang kinakailangan. Kung ang therapeutic effect ay hindi sapat, ang therapy ay dapat na suplemento sa isa pang antihypertensive agent.

Ang mga pasyente na nagho-host ng diuretiko ay nangangahulugang 2-3 araw bago magsimula ang therapy, ang drug dotroth ® na tumatanggap ng diuretic ay dapat na ipagpapatuloy. Sa mga kaso kung saan ito ay hindi posible, ang unang dosis ng dotroton ® na gamot ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg / araw, habang inirerekomenda na magbigay ng medikal na pagmamasid ng pasyente pagkatapos matanggap ang unang dosis, dahil Posible na bumuo ng symptomatic arterial hypotension (ang pinakamataas na epekto ay ipinahayag ng 6 na oras pagkatapos ng pagtanggap ng gamot).

Renovascular hypertension. at iba pang mga estado na nauugnay sa mas mataas na aktibidad ng sistema ng Renin Angiotensin-Aldosterone. Ang inirerekumendang paunang dosis ay 2.5-5 mg / sudkn sa ilalim ng pinahusay na medikal na kontrol (kontrol ng presyon ng dugo, function ng bato, serum potassium content). Suportadong dosis, patuloy na mahigpit na medikal na kontrol, ay dapat na tinutukoy depende sa dynamics ng presyon ng dugo.

Kabiguan ng bato
Dahil ang pag-alis ng lease drive ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga bato, ang unang dosis ng gamot Dotroton ® ay depende sa mga tagapagpahiwatig ng QC: sa QC 30-70 ML / min - 5-10 mg / araw, na may QC 10- 30 ML / min - 2.5-5 mg / araw, mas 10 ML / min. Kabilang ang mga pasyente sa hemodialysis - 2.5 mg / araw. Ang pagsuporta sa dosis ay depende sa klinikal na epekto at napili na may regular na pagsukat ng mga tagapagpahiwatig ng function ng bato, potassium concentration at sodium sa dugo.

Talamak na pagkabigo sa puso
Ang unang araw-araw na dosis ng drug dotroth ®, katumbas ng 2.5 mg, ay maaaring unti-unting nadagdagan pagkatapos ng 3-5 araw sa isang maginoo, sumusuporta sa araw-araw na dosis ng 5-20 mg. Ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng 20 mg. Sa sabay-sabay na paggamit sa diuretics, kung maaari, ang dosis ng diuretics ay dapat mabawasan.
Bago magpatuloy sa paggamot ng Dotron ® at sa ibang pagkakataon, sa panahon ng paggamot, ang arterial pressure ay dapat na regular na sinusubaybayan, ang function ng bato, ang potasa at sosa nilalaman sa dugo upang maiwasan ang pag-unlad ng arterial hypotension at ang impirment ng bato na nauugnay dito .

Diabetic nephropathy.
Ang pang-araw-araw na dosis sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may normal na presyon ng arterya ay 10 mg bawat isang reception. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 20 mg 1 oras bawat araw upang mabawasan ang diastolic presyon ng dugo hanggang sa 75 mm Rt. Art., Sinusukat sa posisyon ng pag-upo.
Ang pagpili ng dosis para sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na naghihirap mula sa arterial hypertension ay isinasagawa ng scheme sa itaas, ngunit ang pinakamainam na diastolic presyon ng dugo ay dapat na mas mababa sa 90 mm hg.

Talamak na myocardial infarction.
Sa kaso ng Drug Dotroid ® sa unang araw pagkatapos ng myocardial infarction, ang unang dosis ng gamot ay 5 mg, sa ikalawang araw, 5 mg ay inireseta, sa ikatlong araw - 10 mg, sa hinaharap, ang pagsuporta Dosis ay 10 mg bawat araw. Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang gamot ay nalalapat ng hindi bababa sa 6 na linggo.
Na may mababang presyon ng systolic arterial (mas mababa sa 120 mm hg), ang paggamot ay nagsisimula sa isang mababang dosis (2.5 mg / araw). Sa kaso ng pag-unlad ng arterial hypotension, kapag ang systolic blood pressure ay mas mababa sa 100 mm HG, ang pagpapanatili ng dosis ay bawasan hanggang 5 mg / araw, kung kinakailangan, kinakailangan upang pansamantalang magtalaga ng 2.5 mg / araw.
Sa kaso ng isang mahabang binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo (systolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg. Higit sa 1 h) ito ay kinakailangan upang ihinto ang pagpapagamot sa gamot.

Side effect
Ang pinaka-karaniwang epekto: pagkahilo, sakit ng ulo (5-6% ng mga pasyente), kahinaan, pagtatae, dry ubo (3%), pagduduwal, pagsusuka, orthostatic hypotension, pantal sa balat, sakit sa dibdib (1-3%).
Ang dalas ng iba pang mga salungat na reaksyon ay mas mababa sa 1%:
Mula sa gilid ng cardiovascular system: Ang isang malinaw na pagtanggi sa presyon ng dugo, sakit ng dibdib, bihira - orthostatic hypotension, tachycardia, bradycardia, ang hitsura ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso, imparation ng atrioventricular kondaktibiti, myocardial infarction.
Mula sa digestive tract: pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, tuyo bibig, pagtatae, dyspepsia, anorexia, paglabag sa lasa, pancreatitis, hepatitis (hepatocellular at cholestatic), jaundice (hepatocellular o cholestatic).
Mula sa gilid ng balat: Hardwriter, nadagdagan ang pagpapawis, photosensitization, balat pangangati, pagkawala ng buhok.
Mula sa central nervous system: Mood lability, pagkagambala ng konsentrasyon ng pansin, paresthesia, nadagdagan ang pagkapagod, pag-aantok, nakakulong na mga multa ng mga kalamnan ng mga limbs at mga labi, bihira - asthenic syndrome, pagkalito.
Mula sa respiratory system: Dane, dry ubo, bronchospasm, apnea.
Mula sa sistema ng hematopitasyon: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (pagbaba sa hemoglobin concentration, hematocrit, erythrocytopenia).
Allergic reactions: Angulateurotic pamamaga ng mukha, limbs, labi, wika, nastrostic at / o larynx, bituka angioedema, vasculitis, positibong reaksyon sa antinuclear antibodies, pagpapalaki eosinophilia.
Sa napakabihirang mga kaso - isang interstitial angioedema edema (edema ng interrange tissue ng baga nang walang exit ng transudate sa lumen alveol).
Mula sa sistema ng urogenital: Uremia, Oliguria, Anuria, isang paglabag sa function ng bato, isang talamak na kabiguan ng bato, isang pagbawas sa lakas.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: Hypercalemia at / o hypokalemia, hyponatremia, hypomagnemia, hypochloremia, hypercalcemia. Hyperuricemia, isang pagtaas sa konsentrasyon ng urea at creatinine sa plasma ng dugo, hyperbilirubinemia, hypercholesterolemia, hyperitriglyceridemia, isang pagbaba sa glucose tolerance, isang pagtaas sa aktibidad ng "atay" transaminases, na may pangmatagalang paggamot, isang maliit na pagbaba sa hemoglobin at Ang hematocrit ay posible, sa ilang mga kaso agranulocytosis.
Iba pa: Arthralgia, arthritis, Malgy, Fever, Gout Aggravation.

Labis na dosis
Mga Sintomas: Isang malinaw na pagtanggi ng presyon ng dugo, tuyo na bibig, pag-aantok, pagkaantala sa pag-ihi, paninigas ng dumi, pagkabalisa, nadagdagan ang pagkamayamutin.
Paggamot: Paghuhugas ng tiyan, activate carbon, na nagbibigay ng may sakit na pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti, muling pagdaragdag ng lumilipat na dami ng dugo (OCC) - intravenous administrasyon ng mga solusyon sa pagpoproseso ng plasma, sintomas ng therapy, kontrol ng mga sistema ng cardiovascular at respiratory, BCC, urea , creatinine at serum electrolytes pati na rin ang diuresis. Maaaring alisin ang Lisinopril mula sa katawan na may hemodialysis.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Sa sabay-sabay na paggamit na may potassium-saving diuretics (spironolactone, triamteren, amylorride), potassium preparations, substitutes ng mga asing-gamot na naglalaman ng potasa - pinatataas ang panganib ng hypirotemia, lalo na sa mga pasyente na may nababagabag na function ng bato. Samakatuwid, maaari silang sama-sama na inireseta lamang batay sa indibidwal na desisyon ng doktor sa regular na kontrol ng nilalaman ng potasa sa suwero at ang function ng bato.
Sa sabay-sabay na paggamit sa Beta-Adrenoblaclars, ang "mabagal" calcium channels, diuretics at iba pang mga hypotensive na gamot, ang hypotensive effect ng gamot ay sinusunod.
Gamit ang sabay na paggamit ng mga inhibitors ng alas at ginto (sodium ahurohythomalat) intravenously, isang sintomas complex ay inilarawan, na kinabibilangan ng hyperemia ng mukha, pagduduwal, pagsusuka at arterial hypotension.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga vasodilator, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol - pinahusay ang hypotensive effect ng gamot.
Na may sabay-sabay na paggamit sa mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (kabilang ang mga pumipili cyclooxygenase-2 inhibitors), estrogens, pati na rin ang adrenostimulants - isang pagbaba sa antihypertensive effect ng lysinopril.
Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda sa lithium, isang paghina sa pag-alis ng lithium mula sa katawan (pagpapahusay ng cardiotoxic at neurotoxic effect ng lithium).
Na may sabay-sabay na paggamit sa mga antacid at skewer - pagbawas sa pagsipsip sa gastrointestinal tract.
Pinahuhusay ng bawal na gamot ang neurotoxicity ng salicylate, nagpapahina sa epekto ng mga hypoglycemic agent para sa paggamit, norepinephrine, epinephrine at mga katapat, pinahuhusay ang mga epekto (kabilang ang panig) na mga glycoside ng puso, ang epekto ng mga peripheral mineslaxants, binabawasan ang pag-aalis ng chinidine.
Binabawasan ang epekto ng oral contraceptive. Sa sabay-sabay na pagpasok, ang methyldopes ay nagdaragdag ng panganib ng hemolysis.

Mga espesyal na tagubilin
Ang isang malinaw na pagbawas sa presyon ng dugo ay kadalasang nagaganap sa pagbawas sa dami ng nagpapalipat ng dugo na dulot ng therapy na may diuretics, isang pagbaba sa halaga ng asin sa pagkain, dialysis, pagtatae o pagsusuka. Sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso na may sabay-sabay na pagkabigo ng bato o wala ito, posible ang binibigkas na pagtanggi sa presyon ng dugo. Ito ay mas madalas na nakita sa mga pasyente na may malubhang yugto ng malalang pagkabigo sa puso, bilang resulta ng paggamit ng malalaking dosis ng diuretics, hyponatremia o nabalisa ang function ng bato. Sa ganitong mga pasyente, ang paggamot ay dapat na magsimula sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng doktor (na may pag-iingat upang piliin ang dosis ng gamot at diuretics). Ang ganitong mga alituntunin ay dapat sundin kapag inireseta ang mga pasyente na may coronary sakit sa puso, cerebrovascular kakulangan, kung saan ang isang matalim pagbawas sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang myocardial infarction o stroke. Ang transient hypotension arterial ay hindi isang contraindication para sa pagtanggap ng susunod na dosis ng gamot. Bago ang paggamot, kung maaari, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang konsentrasyon ng sosa at / o upang punan ang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo, maingat na subaybayan ang unang dosis ng gamot sa pasyente. Ang paggamot ng symptomatic arterial hypotension ay binubuo ng pagbibigay ng beddown at, kung kinakailangan, sa / sa fluid administration (physiological infusion). Ang lumilipas na arterial hypotension ay hindi isang contraindication para sa pagpapagamot ng Dotroton ®, gayunpaman, maaaring kinakailangan na pansamantalang kanselahin ito o pagbawas sa dosis.

Ang paggamot na may dotron ® na gamot ay kontraindikado sa kaso ng cardiogenic shock at may talamak na myocardial infarction, kung ang layunin ng vasodilator ay maaaring makabuluhang lumala ang mga tagapagpahiwatig ng hemodynamic, halimbawa, kapag ang systolic presyon ng dugo ay hindi lalampas sa 100 mm rt. Sining.
Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang pagbabawas ng function ng bato (ang konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo ay higit sa 177 μmol / L at / o protina ng higit sa 500 mg / 24 h) ay isang contraindication para sa paggamit ng Dotroton ® gamot. Sa kaso ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato sa kurso ng paggamot sa leaser (konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo ng higit sa 265 μmol / L o dalawang beses sa unang antas), dapat malutas ng doktor ang pangangailangan na itigil ang paggamot.

Na may bilateral stenosis ng mga arterya ng bato at stenosis ng arterya ng bato ng tanging bato, pati na rin sa hyponatremia at / Malno, isang pagbaba sa halaga ng sirkulasyon ng dugo o sirkulasyon ng dugo, ang arterial hypotension na dulot ng gamot na dotroton ® ay maaaring humantong sa Ang pagbaba sa function ng bato, na sinusundan ng baligtarin (pagkatapos ng pagkansela ng gamot) talamak na kabiguan ng bato. Ang isang maliit na pansamantalang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo at creatinine ay maaaring sundin sa mga kaso ng may kapansanan sa function ng bato, lalo na laban sa background ng paggamot ng Diaunders nang sabay-sabay. Sa mga kaso ng makabuluhang pagbawas sa function ng bato (creatinine clearance na mas mababa sa 30 mL / min), ang pag-aalaga at kontrol ng function ng bato ay kinakailangan.

Angioedema swelling face, limbs, lips. Ang wika, ang Nastestrian at / o Larynx ay bihirang nabanggit sa mga pasyente na ginagamot sa mga inhibitor ng ACE, kabilang ang Dotroton ® na gamot, na maaaring lumabas sa anumang panahon ng paggamot. Sa kasong ito, ang paggamot ng Dotroton ® ay kinakailangan upang huminto sa lalong madaling panahon at para sa mga pasyente na magtatag ng pagmamasid sa buong pagbabalik ng mga sintomas. Sa mga kaso kung saan ang pamamaga ng mga mukha at labi ay nagmula, ang estado ay madalas na pumasa nang walang paggamot, gayunpaman, posible na magtalaga ng mga pondo ng antihistamine. Ang isang angioedema edema na may pamamaga ng larynx ay maaaring nakamamatay. Kapag ang wika, ang respiratory tract ay maaaring mangyari, maaaring may sagabal sa respiratory tract, samakatuwid ito ay kinakailangan upang agad na isagawa ang naaangkop na therapy (0.3-0.5 ML ng epinephrine solution (adrenaline) 1: 1000 subcutaneously, ang pagpapakilala ng glucocorticity. Antihistamine drugs) at / o mga hakbang upang matiyak ang pendant respiratory tract.
Sa mga pasyente na may isang aenesis ay may isang angioedema edema na hindi nauugnay sa nakaraang paggamot ng ACE inhibitors, ang panganib ng pag-unlad nito ay maaaring tumaas sa panahon ng paggamot ng ACE inhibitor (tingnan din ang seksyon "contraindications").
Ang reaksyon ng anaphylactic ay nakasaad din sa mga pasyente na may hemodialysis gamit ang high-flow dialysis membranes (AN69 ®), na sabay-sabay na kinuha ng Dotroid ®. Sa ganitong mga kaso, ito ay kinakailangan upang isaalang-alang ang posibilidad ng paggamit ng isa pang uri ng lamad para sa dialysis o iba pang mga antihypertensive paraan.
Sa ilang mga kaso ng desensitization laban sa allergens ng arthropods, ang paggamot ng ACE inhibitors ay sinamahan ng mataas na sensitivity reaksyon. Maaaring iwasan ito kung una mong matakpan ang pagtanggap ng mga inhibitor ng alas.

Sa mga pasyente na may malawak na interbensyon ng kirurhiko o sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga inhibitor ng ACE (sa partikular, ang Lysine ay dumating) ay maaaring harangan ang pagbuo ng angiotensin II. Nabawasan ang presyon ng dugo. Na nauugnay sa mekanismong ito ng pagkilos ay nababagay sa pamamagitan ng pagtaas sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Bago ang kirurhiko interbensyon (kabilang ang dentistry), ito ay kinakailangan upang maiwasan ang doktor ng anestesiologist tungkol sa paggamit ng Dotroth ® gamot.

Ang paggamit ng mga inirekumendang dosis ng gamot na may mga matatandang pasyente ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysinopril sa dugo, kaya ang pagpili ng dosis ay nangangailangan ng espesyal na pansin at isinasagawa depende sa pag-andar ng mga bato at impiyerno ng pasyente.
Gayunpaman. Sa mga matatanda at mga batang pasyente, ang antihypertensive effect ng drug dotroth ® ay ipinahayag sa parehong lawak.

Kapag gumagamit ng mga inhibitor ng ACE, ipinagdiriwang ang ubo. Ang ubo ay tuyo, mahaba, na mawala pagkatapos ng pagtigil ng paggamot ng mga inhibitor ng alas. Sa isang kaugalian na diagnosis ng ubo, kinakailangan upang isaalang-alang ang ubo na dulot ng paggamit ng mga inhibitor ng ACE.

Sa ilang mga kaso, ang hypercalemia ay nabanggit. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagpapaunlad ng hypercalemia ay kinabibilangan ng pagkabigo ng bato, diyabetis, pagkuha ng potasa o paghahanda, na nagiging sanhi ng pagtaas sa nilalaman ng potasa ng dugo (halimbawa, heparin), lalo na sa mga pasyente na may nababagabag na kidney function. Sa panahon ng paggamot, ang gamot ay nangangailangan ng regular na kontrol sa plasma ng dugo ng potassium ions, glucose, urea, lipids.

Ang pag-aalaga ay dapat gawin kapag gumaganap ng pisikal na pagsasanay, mainit na panahon (ang panganib ng pag-aalis ng tubig at labis na pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa pagbawas sa pagpapalipat ng dami ng dugo).

Dahil imposibleng alisin ang potensyal na panganib ng agranulocytosis, kinakailangan ang pana-panahong kontrol ng pattern ng dugo.

Epekto ng gamot sa kakayahang kontrolin ang kotse at mga mekanismo
Kapag lumilitaw ang pagkilos sa gilid sa bahagi ng central nervous system, ang pamamahala ng sasakyan ay hindi inirerekomenda, pati na rin ang pagsasagawa ng trabaho na may kaugnayan sa mas mataas na panganib.

Form release.
Mga tablet, 2.5 mg.
14 tablet sa paltos al / pvc. 1 o 2 blisters na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton pack.
Mga tablet, 5 mg, 10mg at 20 mg.
14 tablet sa paltos al / pvc. 1, 2 o 4 blisters na may mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton pack.

Mga kondisyon ng imbakan

Ilista ang B. Mag-imbak sa isang temperatura ng 15-30 ° C.
Panatilihin ang maaabot ng mga bata!

Shelf life.
3 taon.
Huwag mag-apply pagkatapos ng petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa pakete.

Mga kondisyon ng bakasyon mula sa mga parmasya
Sa reseta.

Manufacturer

JSC Gideon Richter.
1103 Budapest, ul. Dummy, 19-21, Hungary.
CJSC "Gideon Richter - Rus"
140342 Russia, Moscow Region, Egoryevsky District, Schojoy Village, Ul. Forest, d. 40.

Claims Consumer na Ipadala sa Address:
Moscow Representative Office ng Gideon Richter.
119049 Moscow, 4th Dobryninsky bawat., House 8.

Ang gamot na nag-uugnay sa presyon ng dugo ay dotroid. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapaliwanag, kung anong presyon ang pagkuha ng mga tablet 2.5 mg, 5 mg, 10 mg at 20 mg, co-dotroid sa kumbinasyon ng diuretiko ay nangangahulugang bawasan ito. Ang mga review ng kardyolohiya ay nag-uulat na ang gamot ay tumutulong sa pagkabigo ng puso, arterial hypertension.

Paglabas ng form at komposisyon

Ang Dotroton ay ginawa sa anyo ng mga flat tablet na may pahalang na linya sa isang gilid at ukit sa kabilang. Ang gamot ay nakaimpake sa mga blisters ng 14 piraso ng 1-2 blisters sa isang karton pack na may nakalakip na pagtuturo.

Ang pangunahing aktibong bahagi ng gamot ay ang lysine na kaakit-akit na dihydrate, at ang komposisyon ng bawat tablet ay may kasamang pandiwang pantulong na sangkap.

Pharmachologic Effect.

Dotroton, salamat sa aktibong sangkap - Lysinopril, ay may peripherally vasodilators at binibigkas hypotensive (binabawasan ang presyon ng dugo) na mga katangian.

Bilang resulta ng paggamit ng gamot, ang preload at presyon sa mga pulmonary capillary ay bumababa, ang pagtaas ng dami ng dugo ay nangyayari. Ang pagkilos ay nangyayari ng 60 minuto matapos ang paglalapat ng dotroid. Ang maximum na epekto ay minarkahan pagkatapos ng anim hanggang pitong oras at nagpatuloy sa araw.

Mga indikasyon para sa paggamit

Ano ang tulong ng dotroton? Ang mga tablet ay epektibo:

na may diabetic nephropathy (binabawasan ang albumin);
sa malalang pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng kumbinasyon therapy);
kung ang pag-iwas sa dysfunction ng kaliwang ventricle, pagkabigo ng puso, pati na rin ang pagsuporta sa matatag na mga parameter ng hemodynamic - ginagamit ang mga tablet ng Dotroid - mula sa kung saan lumalabas upang maging epektibo. na may talamak na myocardial infarction;
ang mga indikasyon para sa paggamit ay kasama rin ang mahahalagang at renovascular arterial hypertension (bilang monotherapy o pinagsamang paggamot sa iba pang mga antihypertensive na gamot).

Mga tagubilin para sa paggamit (kung anong presyon ang inireseta)

Dotroton ay kinuha sa loob ng 1 oras bawat araw, sa lahat ng patotoo, hindi alintana ng pagkain, mas mabuti sa parehong oras ng araw.

Sa mahahalagang hypertension, ang mga pasyente na hindi tumatanggap ng iba pang mga antihypertensive agent ay inireseta ng 10 mg 1 oras bawat araw. Ang karaniwang araw-araw na pagsuporta sa dosis ay 20 mg. Pinakamataas na araw-araw na dosis - 40 mg. Ang buong epekto ay karaniwang nagbabago sa 2-4 na linggo mula sa simula ng paggamot, na dapat isaalang-alang sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis. Sa isang hindi sapat na klinikal na epekto posible na pagsamahin ang gamot sa iba pang mga antihypertensive agent.

Kung ang pasyente ay nakatanggap ng pre-treatment na may diuretics, ang kanilang pagtanggap ay dapat tumigil sa 2-3 araw bago magsimula ang pag-apply ng Dotroid. Kung hindi mo maaaring kanselahin ang diuretics, ang unang dosis ng dotroid ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg bawat araw. Sa kasong ito, pagkatapos matanggap ang unang dosis, ang medikal na kontrol ay inirerekomenda para sa ilang oras (ang pinakamataas na pagkilos ay nakamit sa humigit-kumulang na 6 na oras), dahil Ang isang malinaw na pagtanggi sa presyon ng dugo ay maaaring bumuo.

Sa renovascular hypertension o iba pang mga estado na may mas mataas na aktibidad ng Raas, maipapayo rin ang isang mas mababang paunang dosis - 2.5-5 mg bawat araw sa ilalim ng pinahusay na medikal na kontrol (kontrol ng presyon ng dugo, function ng bato, konsentrasyon ng suwero sa suwero). Ang pagsuporta sa dosis ay dapat na tinutukoy depende sa dynamics ng presyon ng dugo.

Sa malalang pagkabigo sa puso, ang unang dosis ay 2.5 mg 1 oras bawat araw, na maaaring unti-unting nadagdagan pagkatapos ng 3-5 araw sa isang maginoo, sumusuporta sa araw-araw na dosis ng 5-20 mg. Ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng 20 mg.

Sa sabay-sabay na paggamit sa diuretics, kung maaari, ang dosis ng diuretics ay dapat mabawasan. Bago magpatuloy sa paggamot sa Dotron at sa ibang pagkakataon, sa panahon ng paggamot, ang presyon ng dugo ay dapat na regular na sinusubaybayan, ang pag-andar ng bato, ang nilalaman ng potasa at sosa sa dugo upang maiwasan ang pag-unlad ng arterial hypotension at ang function ng bato na nauugnay sa ito.

Sa talamak na myocardial infarction (bilang bahagi ng pinagsamang therapy), 5 mg ay inireseta sa unang araw, sa ikalawang araw - muli 5 mg, sa ikatlong araw - 10 mg, na sumusuporta sa dosis - 10 mg 1 oras bawat araw. Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang gamot ay dapat na ilapat para sa hindi bababa sa 6 na linggo.

Na may mababang presyon ng dugo ng systolic (mas mababa sa 120 mm hg. Art.) Ang paggamot ay nagsisimula sa isang mababang dosis (2.5 mg bawat araw). Sa kaso ng pag-unlad ng arterial hypotension, kapag ang systolic blood pressure ay mas mababa sa 100 mm RT. Art. Ang pagsuporta sa isang dosis ay bumaba sa 5 mg bawat araw, kung kinakailangan, ito ay kinakailangan upang pansamantalang magtalaga ng 2.5 mg bawat araw.

Sa kaso ng isang mahabang binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo (systolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm hg. Art. Higit sa 1 h) kinakailangan upang ihinto ang pagpapagamot sa gamot. Sa diabetes nephropathy, sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus, ang dotroid ay inilalapat sa isang dosis ng 10 mg 1 oras bawat araw.

Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 20 mg 1 oras bawat araw upang makamit ang mga halaga ng diastolic presyon ng dugo sa ibaba 75 mm Hg. Sining. Sa posisyon ng pag-upo. Ang mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus ay inireseta sa parehong dosis, upang makamit ang mga halaga ng diastolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg. Sa posisyon ng pag-upo.

Basahin din ang: Sa anong presyon tumagal ng analogue -.

Contraindications.

Ang paggamit ng pagtuturo ng gamot Dotroton ay nagbabawal kapag:

decompensated renal failure;
mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical blood;
stenosis (narrowing) ng mga arterya ng bato;
pangunahing aldosteronismo (tumor ng adrenal cortex na may pagbuo ng labis na halaga ng aldosterone);
hypersensitivity sa leaser;
stenosis ng bibig ng aorta.

Ang paggamit ng Dotroid ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas at mga bata sa ilalim ng 16.

Mga sidefline

Laban sa background ng pagkuha ng gamot na ito sa mga pasyente, ang mga sumusunod na epekto ay kadalasang nangyayari:

Mula sa gilid ng respiratory, isang paglabag sa respiratory function, bronchospasm, dry ubo.
Allergic skin reaksyon - pamamaga ng quinque, urticaria, pantal at balat hyperemia.
Sa bahagi ng digestive tract - pagduduwal, sakit sa tiyan, pagsusuka, kakulangan ng gana, paglabag sa atay, pamamaga ng pancreas at atay parenchyma, isang pagtaas sa aktibidad ng hepatic transminases.
Mula sa gilid ng puso at mga sisidlan - isang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo, sakit sa puso, rate ng puso, atake sa puso, pagkabigo sa puso.
Sa gilid ng nervous system - isang pagbaba sa konsentrasyon ng pansin, convulsions, pag-aantok at kalungkutan, pagkagambala ng sensitivity sa mga limbs, ang pagbabago ng mood.
Pagbabago ng klinikal na larawan ng dugo - isang pagbaba sa bilang ng mga leukocyte at platelet, anemia, isang pagtaas sa ESP, agranulocytosis, nabawasan ang hematocrit;

Kabilang sa mga karaniwang epekto sa background ng therapy, sakit ng kalamnan, ang pag-unlad ng pagkabigo ng bato, paglabag sa pag-agos ng ihi, Arthralgia ay nabanggit din.

Mga bata, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng mga inhibitors ng alas sa 2 at 3 trimesters ng pagbubuntis ay may masamang epekto sa prutas (isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pagkabigo ng bato, hypercalemia, bungo hypoplasia, intrauterine death). Data sa mga negatibong epekto ng gamot sa fetus sa kaso ng isang application sa 1 trimester.

Para sa mga bagong silang at mga sanggol, na napailalim sa intrauterine effect ng mga inhibitor ng alas, inirerekomenda na magtatag ng maingat na pagmamasid para sa napapanahong pagtuklas ng isang malinaw na pagtanggi sa impiyerno, oliguria, hypercalemia. Walang data sa pagtagos ng lysine attachment sa gatas ng dibdib. Kung kinakailangan upang magreseta ng isang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.

Ang gamot ay kontraindikado sa mga bata sa ilalim ng 16.

Mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot, hindi inirerekomenda na gamitin ang mga inuming nakalalasing, dahil Pinahuhusay ng ethanol ang hypotensive effect ng gamot. Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumaganap ng pisikal na pagsasanay, na may mainit na panahon (ang panganib ng pag-aalis ng tubig at labis na pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa pagbawas ng BCC).

Sa paglitaw ng masamang reaksiyon mula sa CNS, ang pamamahala ng mga sasakyan, pati na rin ang pagganap ng trabaho na may kaugnayan sa mas mataas na panganib, ay hindi inirerekomenda.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Ang panganib ng hemolysis ay tumataas sa methyldop. Ang mga antacid at mga swiveralities ay nagbabawas sa rate ng pagsipsip mula sa gastrointestinal tract.

Ang Lysinopril ay nakapagpapalakas ng neurotoxicity ng salicylate, nagpapahina sa epekto ng mga ahente ng hypoglycemic, epinephrine, norepinephrine, anti-focal agent, pinalalakas ang mga epekto (kabilang ang mga hindi gustong) mga glycoside ng puso, mga peripheral minelaxant, bawasan ang rate ng elimination ng quinidine.

Sa vasodilators, tricyclic antidepressants, barbiturates, phenothiazines, ethanol-containing agent, ang hypotensive effect ay potensyal din.

Binabawasan ang pagkilos ng mga oral contraceptive. Ang isang symptom complex, kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, mukha hyperemia at arterial hypotension ay nagmumula sa sodium ahrotomalat.

Sa paghahanda ng lithium, mayroong isang paghina sa pag-alis ng lithium, na nagpapabuti sa cardiotoxic at neurotoxic effect nito. Sa NSAID, kabilang ang mga pumipili na cof-2 inhibitors, estrogens, adrenomimetics nabawasan ang antihypertensive effect.

Ang pagsasagawa ng therapy nang sabay-sabay sa potassium-saving diuretics (halimbawa, Spirironolactone, triamteren, amyloride) at iba pang potassium-containing drugs ay nagdaragdag ng posibilidad ng hypercalemia.

β-Adrenoblays, block plates ng mabagal na mga channel, diuretics at iba pang mga hypotensive gamot potentiate isang hypotensive epekto.

Analogues ng Dyroton Medicine.

Tinutukoy ng istraktura ang mga analogue:

Diffress.
Riles sanovel.
Daposed.
Lizoril.
Litriped.
Lysonorm.
Lysinopril.
Lizigamma.
Bluebill.
Leisioton.
Irumed.
Lithan.
Lizakard.
Refilled.
Lysinopril dihydrate.

Mga kondisyon at presyo ng bakasyon

Ang average na gastos ng dotroid (tablet 2.5 mg No. 28) sa Moscow ay 110 rubles. Ang mga tablet ay inilabas mula sa mga parmasya ayon sa reseta ng doktor.

Ang shelf life ay hindi hihigit sa 3 taon, pagkatapos ay dapat itapon ang mga tablet. Ang Dotroton ay inirerekomenda na maimbak sa isang hindi maa-access na lugar para sa mga bata, sa temperatura ng kuwarto.

Post Views: 1 192.

Dotroton, mula sa kung saan ito tumutulong sa nakapagpapagaling na produkto na ito? Ang gamot ay inilaan upang gawing normal ang nadagdagang presyon ng dugo. Ang mga tagubilin sa "dotroton" na gamot para sa paggamit ay nagrerekomenda ng pagkuha ng arterial hypertension, pagkabigo sa puso, myocardial infarction.

Komposisyon at paraan ng pagpapalaya

Ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang aktibong elemento ng dotron na gamot, mula sa kung saan nakakatulong ito sa mga problema sa puso, ay ang lysinoid dihydrate. Ang nilalaman nito sa mga tablet ay 2.5; 5, 10, 20 mg. Ang mga auxiliary component ay lumalaki ng almirol, magnesium stearate, mannitol, calcium dihydrate at iba pang mga sangkap. Ang mga blisters ay natanto ng 14 na piraso.

Pharmacological properties.

Ang pagkilos ng gamot na "dotroton", mula sa kung saan nakakatulong ito sa mataas na presyon ay dahil sa mga katangian ng lysinopril. Ang bawal na gamot ay lumilikha ng isang binibigkas na vasodilator (para sa mga vessel sa paligid) at isang hypotensive effect. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang presyon at preload sa mga capillary ng baga, pinatataas ang minutong dami ng dugo. Ang resulta pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet ay sinusunod sa isang oras. Ang pinakamataas na aksyon ay nakita pagkatapos ng 6-7 na oras, ang epekto ay patuloy sa araw.

Dirton Medicine: Ano ang Tulong

Kabilang sa mga indikasyon ang mga sumusunod na estado at patolohiya:

talamak na pagkabigo sa puso (na may pinagsamang appointment sa iba pang mga gamot);
diabetic nephropathy;
arterial hypertension;
myocardial infarction sa talamak na form.

Ano ang itinuturing ng dotron tablets? Ang gamot ay inireseta upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso, upang patatagin ang mga parameter ng hemodynamic.

Contraindications.

Mga tagubilin sa dotron medicine para sa paggamit ng mahigpit na ipinagbabawal:

stenosis ng bibig ng aorta;
pagkabigo ng bato (decompensated);
pangunahing aldosteronism;
hypersensitivity sa komposisyon ng dotroid tablets, na maaaring bumuo ng mga epekto mula sa;
stenosis ng mga arterya ng bato;
mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical blood;
mga batang wala pang 16 taong gulang;
buntis na babae;
nursing mothers.

Dotron Paghahanda: Mga tagubilin para sa paggamit

Tinatanggap ang mga tablet sa loob ng sapat na tubig, bago o pagkatapos kumain. Sa pangunahing hypertension sa unang yugto ng therapy, ito ay kinakailangan upang uminom ng 10 mg ng mga paraan, pagkatapos ng 20 mg bawat araw. Ang maximum na dosis ng patolohiya na ito ay hindi dapat lumagpas sa 40 mg. Ang epekto ay sinusunod pagkatapos ng 14-30 araw ng paggamot. Kapag itinalaga ang mga diuretikong gamot, kinansela ang mga ito 2-3 araw bago magsimula ang therapy. Kung imposibleng ihinto ang pagtanggap ng diuretics, ang pang-araw-araw na dami ng gamot na "Dotroton" ay nabawasan sa 5 mg.

Sa renovascular hypertension sa mga unang araw, ang 2.5-5 mg ay natupok. Pagkatapos ay pumunta sa pagsuporta sa dosis na tinutukoy ng espesyalista depende sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo.

Ang paggamot ng pagkabigo sa puso ay isinasagawa sa isang kumplikado na may diuretikong mga gamot o komposisyon kung saan mayroong isang stepper. Kung nabigo ang bato ay inireseta ng isang paunang dosis sa halaga ng 2.5-10 mg bawat araw. Sa panahon ng pagtanggap ng Dotroid tablet, kinakailangan na subaybayan ang potasa at sosa sa dugo at kondisyon ng mga bato.

Mga epekto

Ang gamot, pagsusuri at mga tagubilin ng Dotrone ay pinag-uusapan nito, ay maaaring maging sanhi ng mga negatibong reaksiyon ng katawan mula sa puso, vascular, respiratory, nerbiyos, immune at iba pang mga sistema. Para sa mga reaksiyon sa gilid ay kinabibilangan ng:

bradycardia, malgia, nadagdagan ang pagpapawis, tuyo na ubo;
dibdib sakit, urticaria, pagduduwal, pagsusuka;
vasculitis, drop presyon, pagkawala ng buhok, sakit ng tiyan;
dynake, nadagdagan ang pagkapagod, tachycardia, pangangati ng balat;
bronchospasm, paglabag sa lasa, antok, paninilaw ng balat;
ortostatic hypotension, pancreatitis, apnea, oliguria;
myocardial infarction, photosensibilization, diarrhea, pagkalito, pagbawas ng potency;
paglabag sa AV kondaktibiti, dry mouth, asthenia, anorexia;
arthritis, dyspepsia, twitching lip muscles, anuria, eosinophilia;
arthralgia, hepatitis, paresthesia, uremia, angioedema edema;
paglala ng gout, pagkabigo ng bato, thrombocytopenia;
hyponatremia, hyperbilirubinemia, leukopenia, lagnat;
agranulocytosis, hypomagnation, hypercalcemia, neutropenia, atbp.

Pakikipag-ugnayan

Ang pagtaas ng antas ng potasa sa katawan ay maaaring pukawin ang isang pinagsamang pagtanggap ng paghahanda ng dotron na may potassium-saving diuretics. Amorride, "Spironolakton", "timienten" at iba pang mga gamot ay maaaring maiugnay sa kanilang numero.

Sa isang pinagsamang pagtanggap sa sodium ahrotomalate, ang mga sintomas ng hyperemia ng mukha, nabawasan ang presyon, pagduduwal at pagsusuka ay maaaring mangyari. Ang hypotensive effect ay sinusunod kapag gumagamit ng barbiturates, estrogen, vasodilators, cof inhibitors, antidepressants, nsaids, droga na naglalaman ng alkohol, phenothiazines.

Ang Dirton na gamot ay nagdaragdag ng nakakalason na epekto ng mga salicylates, pinahuhusay ang pagiging epektibo (kabilang ang mga negatibong) cardiac glycosides, mga relaxant ng kalamnan. Ang tool ay nagpapahina sa pagiging epektibo ng mga oral contraceptive, "norepinephrine", hypoglycemic drugs, epinephrine, gout medicines.

Analogs

Maaaring mapalitan ng droga ang Dotroton:

"Vitopril".
"Higit pa".
"Ko-dotroton".
"Aurolaize".
"Dapril."

Presyo kung saan Bilhin

Sa Russia, ang mga tablet na "Dotroton" ay maaaring gamitin sa isang presyo ng 205-465 rubles, ang presyo ay depende sa dosis at ang bilang ng mga capsule. Sa Belarus, ang gamot ay ipinatupad para sa 6.4-28 puti. rubles. Sa Kiev, ang presyo nito ay umabot sa 34-140 Hryvnia. Sa Kazakhstan, ang halaga ng gamot ay 1410 tuyat (5mg (lysinopril) №28 tablet (ue.), Gedeon Richter, PLC. Hungary).

Opinyon ng mga pasyente at mga doktor

Tungkol sa mga "dotroton" na mga review ng mga pasyente na magkakaiba. Ang gamot ay tumutulong sa mga problema sa puso at mataas na presyon. Sinasabi ng mga pasyente na ang mga pagpapabuti ay nangyayari sa ilang linggo ng pagtanggap ng mga tablet. Pinapabuti nila ang paghinga, hindi kanais-nais na mga sintomas ay nawawala sa lugar ng puso.

Kinukumpirma ng mga doktor ang pagiging epektibo ng gamot, na nagpapahiwatig na ang resulta ng paggamot ay higit sa lahat ay depende sa karanasan ng isang espesyalista, ang katumpakan ng pagpili ng dosis.

Ito ay binibigkas hypotensive (lowers presyon ng dugo) at peripherally vasodinating properties. Ang mga aktibong sangkap ay pagpapaupa, nauugnay sa isang grupo ng mga angiotensin-impregnating enzyme inhibitors, binabawasan ang antas ng angiotensin II at aldosterone sa plasma.

Bilang resulta, ang peripheral countering ng mga vessel ay bumababa, ang dami ng dami ay nagdaragdag, ang rate ng puso ay hindi nagbabago, maaaring dagdagan ang perfusion ng bato.

Ang hypotensive effect ay bubuo ng halos isang oras pagkatapos ng pagkuha ng gamot at umabot sa isang maximum na humigit-kumulang na 6 na oras. Ang epekto ay napanatili sa loob ng 24 na oras at depende sa inilapat na dosis. Sa pangmatagalang paggamot, ang pagiging epektibo ng gamot ay napanatili. Sa kaso ng isang biglaang pagpawi ng gamot, ang labis na pagtaas sa presyon ng dugo ay hindi sinusunod.

Dotroton tagubilin para sa paggamit

International name - Lysinopril. (Lisinopril.).
Tradename - ( Diroton.).

Mga paraan ng pagpapalabas at komposisyon

Tablets dotroton 2.5. Puti o halos puti, flat, sa anyo ng isang disc, na may isang chamfer, na may pagmamarka "2.5" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. Sa 1 tablet, ang Lysine ay dumating dihydrate 2.72 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lysinopril ng 2.5 mg. Mga auxiliary substance: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Maglagay ng karton, blisters, 28 tablet.

Tablets dotroton 5. Puti o halos puti, flat, sa anyo ng isang disc, na may isang chamfer, na may label na "5" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. Sa 1 tablet, ang leasedid dihydrate 5.44 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lysine na kaakit-akit na 5 mg. Mga auxiliary substance: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Maglagay ng karton, blisters, 28 tablet.

Tablets dotroton 10. Puti o halos puti, quadrangular, double-screw, na may labeling "10" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. Sa 1 tablet, lysinopril dihydrate 10.89 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 10 mg. Mga auxiliary substance: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Maglagay ng karton, blisters, 28 tablet.

Tablets dotroton 20. Puti o halos puti, pentagonal, double-tornilyo, na may labeling "20" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. Sa 1 tablet, lysinopril dihydrate 21.77 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lysine na kaakit-akit na 20 mg. Mga auxiliary substance: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Maglagay ng karton, blisters, 28 tablet.

Tablets dotroton 2.5. Puti o halos puti, flat, sa anyo ng isang disc, na may isang chamfer, na may pagmamarka "2.5" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. Sa 1 tablet lysinopril 2.5 mg. Mga auxiliary substance: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Maglagay ng karton, blisters, 28 tablet.

Pharmacological Group.

Ace (angiotensin-glossing enzyme) blocker.

Pharmachologic Effect.

vasodilator;
hypotensive;
Ape blocking;
potassium-saving;
diuretiko.

Dotroton indications para sa paggamit

arterial hypertension (sa anyo ng monotherapy o sa kumbinasyon ng iba pang mga antihypertensive paraan);
talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng pinagsamang therapy para sa paggamot ng mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot at / o diuretikong gamot);
talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamic record upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig na ito at pinipigilan ang dysfunction ng kaliwang cardiac chamber at pagkabigo sa puso);
diabetic nephropathy (pagbabawas ng albuminuria sa mga pasyente na umaasa sa insulin na may normal na presyon ng dugo at mga pasyenteng insulin-independiyenteng may arterial hypertension).

Pharmacodynamics.

Isang angiotensin-1-convert na enzyme inhibitor. Pag-block ng isang angiotensin-converting enzyme, ang bawal na gamot ay binabawasan ang pagbuo ng angiotensin II mula sa Angiotensin I. Pagbabawas ng antas ng Angiotensin II ay humahantong sa isang pagtaas sa aktibidad ng Renin plasma sa pamamagitan ng reverse negatibong koneksyon mekanismo at isang direktang pagbaba sa aldosterone. Binabawasan ang bradykinine degradation at nagdaragdag ng prostaglandin synthesis. Ang ilang mga epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakalantad sa tissue renin angiotensin systems. Binabawasan ang ops, presyon ng dugo, preload, presyon sa mga pulmonary capillary, nagiging sanhi ng pagtaas sa output ng puso at pagpapabuti ng myocardial tolerance sa mga load ng puso sa mga pasyente na may kabiguan sa puso. Nagpapalawak ng mga arterya sa isang mas mataas na antas kaysa sa veins. Sa panahon ng matagal na paggamit, ang hypertrophy ng myocardium at ang mga dingding ng resistive uri ng arteries ay nabawasan. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium. Ang simula ng pagkilos - pagkatapos ng 1 oras. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo at ang epekto ay tinutukoy pagkatapos ng 6-7 na oras, ang tagal ng klinikal na epekto ay 24 na oras. Sa arterial hypertension, ang epekto ay minarkahan sa unang araw pagkatapos Ang simula ng paggamot, ang matatag na pagkilos ay bumubuo pagkatapos ng 1-2 buwan.

Pharmacokinetics.

Pagsipsip - 30% (6-60%); BioVailability - 25%, mahina binds sa plasma protina ng dugo. T1 / 2 - 12 oras. Ang biotransformation ay halos hindi nakalantad at excreted ng mga bato hindi nabago. Ang oras ng simula ng CMAX ay 7 oras. Ang permeability sa pamamagitan ng hematoresphalic at placental barrier ay mababa.

Application dotroton. Dosing mode.

Symptomatic hypotension.. Kadalasan, ang isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo (ad) ay nangyayari kapag bumaba sa dami ng likido na dulot ng diuretic therapy, isang pagbaba sa nilalaman ng asin sa pagkain, dialysis, pagtatae o pagsusuka. Sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso, kasama ang kabiguan ng bato, o wala ito, posible ang binibigkas na pagtanggi sa presyon ng dugo. Ito ay mas madalas na napansin sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso, bilang resulta ng paggamit ng malalaking dosis ng diuretics, hyponatremia o may kapansanan sa kidney function. Sa ganitong mga pasyente, ang paggamot ay dapat na magsimula sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng doktor (na may pag-iingat upang piliin ang dosis ng gamot at diuretics). Ang ganitong mga alituntunin ay dapat sundin kapag inireseta ang mga pasyente na may IHD, cerebrovascular kakulangan, kung saan ang isang matalim pagbawas sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang myocardial infarction o stroke.

Ang lumilipas na hypotensive reaksyon ay hindi isang contraindication upang makatanggap ng susunod na dosis ng gamot. Kapag nag-aaplay ng dotroid sa ilang mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa puso, ngunit may normal o nabawasan ang presyon ng dugo, ang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring mapansin, na karaniwang hindi ang dahilan para sa pagwawakas ng paggamot.

Bago ang paggamot ng Dotroid, kinakailangan upang gawing normal ang konsentrasyon ng sosa at / o upang punan ang lured fluid volume, maingat na subaybayan ang pagkilos ng unang dosis ng dotroid sa heap ng pasyente.

Sa kaso ng bato arterya stenosis (Sa partikular, sa bilateral stenosis o sa pagkakaroon ng isang solong bato stenosis), pati na rin sa kaso ng sirkulasyon ng dugo, dahil sa kakulangan ng sosa at / o likido, ang Dotroid® ay maaaring humantong sa isang paglabag sa function ng bato , talamak na kabiguan ng bato, na kadalasang nababaligtad pagkatapos na kanselahin ang gamot.

Na may talamak na myocardial infarction Ang paggamit ng standard therapy (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-adrenoblays) ay ipinapakita. Maaaring gamitin ang Dotroton kasabay ng C / sa pangangasiwa o paggamit ng mga transdermal nitroglycerin system.

Surgical intervention / general anesthesia.. Sa malawak na mga interbensyon ng kirurhiko, pati na rin kapag ang paggamit ng iba pang mga gamot na nagiging sanhi ng pagbaba sa presyon ng dugo, pagpapaupa, pagharang ng mga angiotensin II, ay maaaring maging sanhi ng isang binibigkas na hindi nahuhulaang pagbaba sa presyon ng dugo.

Sa mga matatandang pasyente, ang parehong dosis ay humahantong sa isang mas mataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo, kaya ang espesyal na pag-iingat ay kinakailangan kapag tinutukoy ang dosis, sa kabila ng katotohanan na ang mga pagkakaiba sa antihypertensive effect ng Dotrotone® sa pagitan ng mga matatanda at kabataan ay hindi nagsiwalat. Dahil sa katotohanan na imposibleng alisin ang potensyal na panganib ng agranulocytosis, kinakailangan ang pana-panahong kontrol ng pattern ng dugo. Kapag nag-aaplay ng gamot sa ilalim ng mga kondisyon ng dialysis na may polyacrylonitrile membrane, maaaring mangyari ang anaphylactic shock, kaya inirerekomenda na alinman sa isa pang uri ng lamad para sa dialysis, o ang layunin ng iba pang mga antihypertensive na gamot.

Walang data sa epekto ng dotroid inilapat sa therapeutic dosis, sa kakayahan upang kontrolin ang mga sasakyan at mekanismo, gayunpaman, ito ay kinakailangan upang isaalang-alang na ang paglitaw ng pagkahilo ay posible, kaya mag-ingat ay dapat gawin.

Mga epekto

Arterial hypotension, arrhythmias, sakit sa dibdib, pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod, pagduduwal, tuyo na ubo, xerostomy, pag-aantok, dyspepsia, anorexia, pagbabago sa lasa, pagsiklab ng mga kalamnan at mga limbs, leukopenia, thrombocytopenia , neutropenia, agranulocytosis, anemia (nabawasan ang hemoglobin, pulang selula ng dugo), hypercalemia, hyperuricemia. Mas madalas - orthostatic hypotension, asthenia, balat pantal ng allergic genesis, tachycardia, sakit ng tiyan, pagtatae, tuyo bibig, mood lability, pagkalito ng kamalayan, kawalan ng lakas, pagkasira ng bato function, pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases, pagtaas ng konsentrasyon ng bilirubin sa dugo. Allergic reactions: Angioedema swelling, skin rashes, itching. Bihirang - talamak na kabiguan ng bato, Arthralgia, Myalgia, lagnat. Lokal na pamamaga (wika, labi, limbs). Paglabag sa pagpapaunlad ng mga bato ng sanggol.

Contraindications.

Hypersensitivity, malubhang pagkabigo ng bato, uremia, hypercalemia, bilateral stenosis ng mga arterya ng bato, stenosis ng mga arteries ng tanging bato na may progresibong azotemia, kondisyon pagkatapos ng paglipat ng bato, pangunahing hyperdosteroneismo, aortic stenosis at mga buto ng utak Hypoplas, namamana na pamamaga ng quinqu, hypercalemia, pagbubuntis, paggagatas, edad ng mga bata. Sa pag-iingat - hyponatremia (nadagdagan ang panganib ng pagbuo ng hypotension sa mga pasyente na matatagpuan sa isang maliit o phenomena), scleroderma, systemic red lupus, cerebrovascular failure, diabetes, gout, hyperuricemia. Walang sapat na karanasan sa paggamit ng gamot sa mga pasyente na may malubhang kabiguan ng bato (clearance clearance na mas mababa sa 10 mL / min).

Application na nababagay sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng pinindot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda, maliban kung ang iba pang mga gamot ay hindi maaaring gamitin o hindi sila epektibo (ang pasyente ay dapat ipaalam tungkol sa potensyal na panganib para sa fetus). Refilled penetrated the placenta. Kapag inilapat sa mga huli na yugto ng pagbubuntis, ang pangsanggol na hypotension, ang kabiguan ng bato at oligohydramnion ay posible. Ang oligohydramnion ay maaaring maging sanhi ng pagkontrata ng paa at cranial deformities. Kapag nag-aaplay sa II at III trimester, posible ang hypercalemia, cranial hypoplasia. Kung ang isang oligohydramnion ay sinusunod, naapektuhan ito ay dapat kanselahin, maliban kung ang pagtanggap nito ay itinuturing na kinakailangan para sa kaligtasan ng buhay ng ina. Walang data sa pagtagos sa gatas ng tao. Gayunpaman, hindi ito dapat italaga sa mga ina ng nursing na walang sapat (malubhang) grounds.

Pakikipag-ugnayan

NSAIDs, estrogens, sympathomimetics bawasan ang hypotensive effect. Nagpapabagal mula sa katawan ng lithium. Sa sabay na paggamit na may potassium-saving diuretics at potassium preparations, ang hyperkalemia ay posible. Ang pinagsamang paggamit sa beta-blockers, calcium channel blockers, diuretics at iba pang hypotensive ay nangangahulugang pinahuhusay ang kalubhaan ng hypotensive action. Ang mga antacid at cholestyramine ay nagbabawas ng pagsipsip sa gastrointestinal tract.

Mga espesyal na tagubilin

Inhibitors ng angiotensin-converting enzyme pahabain ang buhay pag-asa sa mga pasyente na may puso pagkabigo, pabagalin ang pag-unlad ng kaliwang ventricle dysfunction sa mga pasyente na nagdusa myocardial infarction, walang clinical manifestations ng puso kabiguan.

Ang espesyal na pag-iingat ay kinakailangan kapag inireseta ang gamot na may bilateral stenosis ng mga arterya ng bato o stenosis ng arterya ng tanging bato (posibleng pagtaas sa urea at creatinine sa dugo), ang mga pasyente na may sakit sa ischemo o cerebrovascular, na may matinding pagkabigo sa puso (hypotension, Ang myocardial infarction, stroke ay posible).

Sa mga pasyente na may walang pag-unlad na pagkabigo sa puso, ang hypotension na nagmumula ay maaaring humantong sa pagkasira sa pag-andar ng bato.

Sa mga pasyente na may malawak na interbensyon sa kirurhiko o sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, ang mga ahente ng anti-hypotenside ay maaaring hadlangan ang pagbuo ng Angiotensin II, pangalawang may kinalaman sa bayad na pagpapalabas ng Renin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot dotroid ay dapat na naka-imbak sa isang hindi naa-access na lugar sa isang temperatura ng 15 ° hanggang 30 ° C.

Shelf life.

Bakasyon mula sa mga parmasya

Inilabas lamang sa recipe.

Dotrons analogues.

Liprazide, ekwador, leisinopril-ratiopharm, lipril, lizyziexal, lizinopol, dapril.