Holter monitoring (Holter monitoring) ECG at impiyerno: indications, pagpapadaloy, presyo, resulta. Mga Sample Mga Tagubilin para sa Mga Pasyente at Aktibidad ng Talaarawan Holter Monitoring Diary

© paggamit ng mga materyales sa site lamang sa koordinasyon sa pangangasiwa.

Patuloy na para sa isang mahabang panahon (hanggang sa 7 araw) na nagre-record ng mga electrocardiograms sa pamamagitan ng paraan ng Holler O halter monitoring (HMM) ay lubos na malawak na ginagamit sa iba't ibang sakit sa puso. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay naging pinakadakilang katanyagan para sa diagnosis, kawalang-puso, at.

Ang halter ay ginagawang posible upang makita ang isang koneksyon sa mga pag-atake at may kapansanan cardiac ritmo, hanapin ang mga sanhi ng presyon surges at maraming mga pathological kondisyon ng cardiovascular system.

Saan gumawa ng isang halter at kung magkano ang kailangan mong bayaran?

Gumawa ng isang halter para sa mga libreng mamamayan ng Russian Federation, na may isang patakaran ng medikal na seguro, ay maaaring sa ilalim ng ilang mga kondisyon:

  • Sa direksyon ng therapist o cardiologist, kung pinaghihinalaan nila ang pag-unlad ng pathology ng puso, para sa diagnosis na kung saan ito ay kinakailangan upang sumailalim sa holper monitoring;
  • Manatili sa munisipal na ospital, kung may pangangailangan para sa isang karagdagang pagsusuri;
  • Isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis (sa direksyon ng mga konsultasyon ng kababaihan);
  • Isang tawag sa hanay ng mga armadong pwersa ng Russian Federation (dito at ang patakaran ay hindi kailangan).


Sa kasamaang palad, ang isang libreng pagsusuri ay madalas na nagpapahiwatig ng ilang mga paghihirap. Halimbawa, ang pasyente ay maaaring mag-alok upang bumili at magdala ng mga baterya o electrodes, dahil natapos sila sa munisipal na klinika, o maghintay ng ilang buwan, dahil ang pag-record para sa malapit na hinaharap ay matagal nang nakumpleto. Sa gayong mga sitwasyon, ang mga rekrut lamang ay mahinahon na kumilos, na hindi nagsisikap na palitan ang aming matapang hukbo (na nangangailangan nito - na kahit na at alalahanin). Iba pang mga kategorya ng mga mamamayan (potensyal na pasyente ng mga cardiologist, mga buntis na kababaihan at mga batang lalaki na nagdamdam tungkol sa karera sa militar), nababahala para sa kanilang kalusugan at naghahanap upang makakuha ng mga resulta nang mas mabilis, subukang huwag ipagpaliban ang survey sa isang mahabang kahon. Pumunta lamang sila upang maghanap ng mga bayad na medikal na sentro, na may mga kinakailangang kagamitan - doon, bilang isang panuntunan, walang malaking queue (karaniwang kinakailangan upang maghintay ng hindi hihigit sa isang linggo).

Ang presyo ng isang bayad na holler ay nagbabagu-bago depende sa katayuan ng klinika, rehiyon, ang mga katangian ng kagamitan at ang oras ng paggamit:

  • Maaari kang pumunta sa pamamagitan ng araw-araw na pagsubaybay gamit ang isang 3-channel recorder sa 2-3,000 (sa average);
  • Maglagay ng isang calter na nagtatala ng 12-channel recorder ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang na double presyo ng 3-channel - 4-5 libong rubles.

Gumawa ng isang calter para sa isang bayad maaari lahat, anuman ang dahilan, lugar ng paninirahan, pagkamamamayan - ang presyo ay hindi nagbabago.

Cheat halter? Ito ay isang utopia ...

Posible bang linlangin ang halter upang siya ay nagtago ng isang sakit na matagal nang iniistorbo ang pasyente, o, sa kabaligtaran, nakarehistro ang mga deviations kapag sa katunayan sa kanyang katawan walang masamang mangyayari?

Mahirap na linlangin ang halter kung ang isang tao ay hindi pumasa sa isang medikal na pagsusuri, ngunit talagang nais niyang ipasa ito. Mas madalas sa gayong panlilinlang ay may mga kabataan na naglalayong propesyonal na serbisyo sa militar sa mga piling panganganak ng mga tropa o sa mga nais maglingkod sa ministeryo ng mga panloob na gawain, iyon ay, na may intensyon na italaga ang kanilang buhay upang magtrabaho na nangangailangan ng pagtitiis at kabayanihan .

Kadalasan, sinusubukan ng mga piloto na i-distort ang impormasyon sa aparato para sa pagsubaybay ng halter, na hindi pinapayagan para sa mga flight, pati na rin ang mga driver, craner, builder at kinatawan ng iba pang mga propesyon sa mga espesyal na kondisyon sa pagtatrabaho. Nang hindi umaabot sa isang pagreretiro o nais lamang na pahabain ang aktibidad ng paggawa sa isang tiyak na globo, at, nang walang pagkakataon na sumailalim sa isang ipinag-uutos na propesyonal na pagsusuri, hinahanap nila ang mga butas upang linlangin ang gamot sa pamamagitan ng pagbabago ng mga resulta para sa mas mahusay sa ilalim ng hinirang na pagsusuri.

Nagmamadali kami upang mapataob, sa mga taong walang forum, malamang, hindi magpapayo ng kahit ano. Kung ang presyon ng dugo ay makakatulong upang mabawasan, pagkatapos ay may isang paglabag sa ritmo at iba pang mga problema sa puso, tiyak na hindi ito maaaring gawin.

Ang mga antiarrhythmic na gamot na inilapat sa kanilang sariling inisyatiba ay maaaring baligtarin ang epekto At nagpapalubha lamang sa sitwasyon, kaya mas mahusay na huwag gawin ito. Ang mga gamot na itinalaga ng doktor na may mga paglabag sa ritmo, ay hindi rin maging partikular na apektado ng mga resulta - halter ay tuklasin ang isang madepektong paggawa sa cardiovascular system.. Ang isang decoding manggagamot ay malamang na sumasalamin sa isang tao, ngunit hindi ito pupunta sa opisyal na palsipikasyon at, malamang, ay magrerekomenda na gamitin ang suntok ng kapalaran at subukan upang maghanap ng ibang trabaho.

Madalas na distorting ang mga resulta ng araw-araw na pagsubaybay ay nagsisikap na tinatawag na "deconsties", Na kung saan ang serbisyo ay isang balakid lamang sa pagkamit ng iba pang mga layunin. Bakit hindi nila pinapayuhan ang bawat isa sa iba't ibang mga forum? Ang tiket ay nakatanggap ng isang "puting" tiket claim na nagtagumpay sila sa:

  • Squats na may paghinga pagkaantala;
  • Kape sa malalaking dami ng maraming beses sa isang araw;
  • Tablet upang madagdagan ang presyon ng dugo;
  • Darating na paninigarilyo;
  • Araw ng sex mawala;
  • Makabuluhang pisikal na pagsisikap na walang mga break na pagtulog;
  • Walang limitasyong pagkonsumo ng alak;
  • Maraming nakakapinsalang mga kadahilanan na ginamit sa parehong oras (kape, tablet, paninigarilyo o iba pang hanay).

Marahil ang presyon ng dugo sa ganitong paraan ay maaaring itataas at ang araw na humawak, ngunit hindi kailangang maliitin ang mga doktor. Pinaghihinalaang pandaraya, sila ay itatago "Deserter" sa ospital, Kung saan ang mga kaso ng presyon ng pag-aangat sa bawat araw ay mas malamang (sa araw na maaari mong tumakbo sa hagdan), at sa gabi ay hindi sila - ang mga medikal na kawani ay titiyakin na ang paksa ay hindi lumalabag sa mode.

Video: Tungkol sa Holter Monitoring ECG at Impiyerno - Opinyon ng Espesyalista

Video: Mini Report sa Pagsubaybay ng Halter.

Karaniwang ipinapalagay na ang pag-record ng ECG ay ginawa sa loob ng 24 na oras, ngunit sa pamamagitan ng mga indikasyon, teknikal na kakayahan o pangyayari, mas maikli o mahabang panahon ng pag-record ay maaaring gamitin (halimbawa, gabi lamang, isang panahon ng tiyak na aktibidad sa sports, multi-araw Pagsubaybay.

Ang mga tagagawa ay maaaring magsama ng iba't ibang mga karagdagang opsyon sa kanilang mga aparato maliban sa ECG Assessment (pagtatasa ng ritmo ng ritmo ng puso, ang mga awtomatikong pagpipilian para sa pagtantya ng agwat ng QT, ang pagtatasa ng mga late potensyal ng atrial at ventricles, pneumograms o iba pang mga parameter). Ang ganitong pagsubaybay ay tinatawag na polyfunctional. Ito ay isang pagpapalawak ng tradisyonal na pamamaraan, kadalasang isang independiyenteng paraan ng pag-aaral (halimbawa, araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo - smad). Sa modernong mga aparato, ang kilusang pasyente, ang posisyon ng katawan sa espasyo ay nakarehistro sa mga modernong aparato. Maaaring may iba pang mga nakarehistrong parameter. Ang ganitong pag-aaral ay nangangailangan ng mas maraming oras upang pag-aralan at karagdagang kaalaman sa espesyalista.

Anong mga aparato ang ginagamit upang masubaybayan

Bilang karagdagan sa mga ordinaryong instrumento na nagtatala ng ECG at iba pang mga parameter para sa 24 araw patuloy, may mga aparato para sa 2 at 3 araw-araw na pagpaparehistro. Lumitaw din ang mga monitor para sa pagmamanman ng multi-reading na may paghahatid ng data ng telemetry sa mga channel ng telepono o internet. Ginagawa nitong posible na magparehistro bihirang umuusbong ng pasensya at pag-atake ng arrhythmia, bihirang umuusbong ng sakit sa dibdib o choking, nahimatay at semi-resistant na estado, at ginagawang posible na kontrolin ang pang-araw-araw na espiritu at kaligtasan ng iniresetang paggamot. Ang pasyente ay nagdadala ng monitor at araw-araw na naglilipat ng rekord sa rekord ng decryption. Ang doktor ay nauugnay sa pasyente sa pamamagitan ng telepono o sa internet at binibigyan siya ng mga kaugnay na rekomendasyon sa paggamot at kabuhayan. Kasabay nito, patuloy na pinangungunahan ng pasyente ang karaniwang buhay nito, kabilang ang upang gumana o matuto.

Ang isang alternatibo sa naturang mga aparato ay implantable monitor na subcutaneously ipinasok. Ginagamit din ang mga monitor, na kasama para sa pagtatala ng pasyente o mga kamag-anak nito sa kaganapan ng isang klinikal na kaganapan (pag-atake ng mga pagkagambala, tibok ng puso, nahimatay o sakit).

Sino ang kailangang humawak ng halter monitoring?

1. Kinakailangan ang pag-aaral na ito sa mga napagmasdan tungkol sa:
  • atake sa tibok ng puso
  • mga pagkagambala
  • frustrations at semi-resistant states.
  • sakit sa dibdib na nagmumula sa parehong nag-iisa at sa panahon ng ehersisyo;
  • at gayundin ang mga walang reklamo, ngunit ang mga sakit sa ritmo at kondaktibiti ay nakilala sa ECG o kapag inspeksyon;
  • ang mga taong, sa pamamagitan ng mga pagbabago, ay pinaghihinalaang ng isang ECG o iba pang sakit na conjugate na may mga pagbabago sa ischemic o arrhythmias.

2. Gayundin, ang pagsubaybay ay kinakailangang ginaganap ng mga pasyente na may itinatag na diagnosis, tulad ng:

  • ventricular rhythm disorder (ventricular extrasystem, ventricular tachycardia);
  • atrial extrasystem at atrial tachycardia;
  • atrial fibrillation (flickering arrhythmia), parehong pare-pareho at paroxysmal;
  • synoyAuricular Blocks (SA-Blockades) at atrioventricular blockades (AV blockade) ng iba't ibang antas ng kalubhaan;
  • aresto o hindi aktibo sinus node dysfunction;
  • sinus node kahinaan syndrome;
  • WPW syndrome.

Sa mga kasong ito, ang HMM ay gaganapin hindi bababa sa 1 oras sa 6-12 na buwansa pamamagitan ng desisyon ng doktor upang obserbahan ang numero at arrhythmia, upang masuri ang paggamot na isinasagawa, upang matugunan ang pangangailangan na mag-aplay ng mga pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko.

3. Ang sapilitang ay ang pagsubaybay ng mga pasyente na may coronary heart disease (IBS), lalo na ang myocardial infarction o heart surgery. Ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri kung mayroong isang myocardium ischemia, na kung saan ay madalas na "pipi", iyon ay, hindi nadama sakit. Ang ganitong mga pasyente ay kadalasang may mga sakit sa ritmo at pagpapadaloy, kung minsan ay hindi nadama ng mga ito.

4. Ang mga pasyente na may mga depekto sa puso, kabilang ang mga nagdusa sa mga operasyon sa puso, na may iba't ibang cardiomoopathy (hypertrophic, pagluwang, arrhythmogenic dysplasia ng kanang ventricle at iba pang cardiomyopathy), channopathy (tulad ng congenital elongation syndrome o pagpapaikli ng qt interval, Brugada syndrome, at iba pa. D.)

5. Mga pasyente na may kabiguan sa puso.

6. Mga pasyente sa hemodialysis.

7. Mga pasyente na may diabetes neuropathy.

Sa lahat ng nakalistang sakit, madalas ay may mga paglabag sa ritmo ng puso, kabilang ang pagbabanta ng buhay. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang regular na subaybayan ang tamang pagpili ng paggamot. Kabilang ang high-tech.

8. HMM ay kinakailangan para sa mga pasyente na may implanted electrocardiotimulators (EX), cardioverters-defibrillators, dahil sa panahon ng pag-aaral posible upang masuri ang gawain ng implanted device, at ang availability ng arrhythmias, masuri ang kanilang panganib at naaayon upang pumili ng paggamot.

Ang hell monitor ay kinakailangan upang kontrolin ang isinasagawa sa pamamagitan ng hypotensive therapy, pati na rin upang suriin ang presyon ng dugo sa gabi, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, sa panahon ng stress sitwasyon, kapag ang isang nadagdagan presyon ng dugo ay napansin lamang sa opisina ng doktor ("hypertension ng puti Kolata "). Pinapayagan ka ng mga modernong aparato na ihayag ang obstructive sleep apnea syndrome (SaaS) - ito ay isang pagkasira ng paghinga sa panahon ng pagtulog, bilang isang panuntunan, sinamahan ng hilik. Maaari mong tantiyahin ang antas ng kalubhaan ng syndrome na ito. Mahalaga ito, dahil ito ang sanhi ng arrhythmias at dagdagan ang impiyerno sa gabi. Sa binibigkas na coas, ang pasyente ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri at pagpili ng paggamot para sa isang pagdududa.

Ang mga bata, tinedyer at buntis na kababaihan ay sinusubaybayan ng parehong mga indications bilang matatanda.

Ang HMM sa mga atleta ay isinasagawa ayon sa parehong patotoo dahil ang mga hindi nakikipag-ugnayan sa sports. Gayundin, ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang mga pagbabago sa rate ng puso at ang hitsura ng iSchemia sa ilalim ng isang partikular na sports load, na hindi laging posible upang gumawa ng iba pang mga pamamaraan (halimbawa, parachutists).

Mayroon bang anumang contraindications para sa Hmm?

Walang ganap na contraindications. Ang pamamaraan ay ligtas, kabilang ang para sa mga bata ng anumang edad, para sa mga buntis na kababaihan at para sa sanggol. Kabilang sa mga kamag-anak na contraindications ang mga sakit sa balat sa yugto ng paglala, allergic sa gel, na magagamit sa mga electrodes, na naka-attach sa dibdib.

Paano ang hmm?

Bilang isang patakaran, ang pasyente ay dumating sa klinika upang i-install ang aparato. Ngunit kung kinakailangan, ang ECG monitor (walang impiyerno) nars ay maaaring mag-install at mag-alis sa bahay. Ang balat ng pasyente ay itinuturing na may alkohol o ibang antiseptiko, habang inirerekomenda na kuskusin ito (scrub) upang mapabuti ang contact ng balat gamit ang elektrod.

Mahalaga!Kung ang balat ay may takip ng buhok, dapat itong ahit. Kung hindi, ang kalidad ng pag-record ay magiging napakababa.

Pagkatapos ng paggamot, ang balat ay nakadikit sa mga electrodes sa isang halaga ng 5 hanggang 10 piraso. Depende ito sa kung gaano karaming mga assignment ng ECG ang magtatala ng aparato. Para sa pagsusuri sa mga sakit sa ritmo at kondaktibiti, maaari mong gamitin ang 3 o 6 na takdang-aralin. 12 Ang mga takdang-aralin ay kinakailangan upang masuri ang mga pagbabago sa ischemic. Ang mga electrodes ay naka-attach sa mga wires na papunta sa naisusuot na instrumento-recorder. Ang aparato mismo ay maliit, inilalagay sa isang hanbag na nagsuot ng balikat o sa paligid ng sinturon, sa ilalim ng mga damit o sa ibabaw ng damit sa kahilingan ng pasyente. Mayroong napakaliit na mga aparato, hindi sila nangangailangan ng mga handbag, mag-hang sa leeg, tulad ng isang maliit na telepono.

Mahalaga!Kung ikaw ay inireseta upang subaybayan ang impiyerno, damit ay dapat na may isang malawak na manggas, upang ang tonometer sampal magkasya sa ilalim nito.

Mahalaga! Sa katawan, siguraduhing magsuot ng siksik na cotton t-shirt (o t-shirt). Ito ay magiging mas makapal pindutin ang mga electrodes sa balat, bawasan ang bilang ng panghihimasok at pagbutihin ang kalidad ng pag-record. Ang nars ay magtuturo sa iyo kung paano kumilos sa panahon ng pagsubaybay at kung paano punan ang talaarawan. Pagkatapos nito, iiwan mo ang klinika at matupad ang monitor sa isang araw (pagkatapos ng isa pang tagal ng panahon, kung gumanap ang multi-pare-parehong pagsubaybay).

Hindi mahalaga ito, kung ang pagsubaybay ay inilunsad nang eksaktong 24 na oras, ang mga milya ay bahagyang mas mababa o higit pa.

Sa ilang mga kaso, maaaring alisin ng pasyente ang monitor sa bahay at humingi ng mga kamag-anak (mga kakilala) upang dalhin siya sa klinika sa isang itinalagang panahon.

Paano kumilos sa panahon ng pag-aaral?

Pinakamaganda sa lahat, kung pinaka-aktibo ka sa araw na ito. Iyon ay, ito ay mas mahusay na pumili ng isang nagtatrabaho, hindi isang araw off. Ito ay kanais-nais na magsagawa ng pinakamataas na posibleng pisikal na aktibidad para sa iyo sa oras na ito kung ang doktor ay hindi ipinagbabawal na isagawa ito. Pagkatapos ay ang pag-aaral ay ang pinaka-nakapagtuturo.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan ng tubig, maaari mong matupad ang lahat ng iyong karaniwang pagkilos, kabilang ang sports, sex, smoking, alcohol intake. Sa panahon ng pagtulog, ang monitor ay maaaring ilagay sa tabi ng mga ito o sa ilalim ng unan, o umalis sa isang hanbag na nakabitin sa balikat.

Mahalaga!Bago gumawa ng isang monitor, dapat kang kumuha ng shower. Habang magsuot ka ng monitor, swimming swim, kumuha ng shower o bath ay hindi!

Mahalaga! Huwag kalimutang makuha mo ang pagbabasa ng baso, watch ng pulso (hindi isang mobile phone), ang mga konklusyon ng mga nakaraang monitor at ECG, sertipiko na nasuri at mga appointment ng doktor.

Mahalaga! Ang mga pasyente na may pacemaker o cardioverter defibrillator ay dapat magkaroon sa kanya ng pasaporte at isang sertipiko ng huling reprogramming.

Napakahalaga na punan ang tama Talaarawan ng pasyente. Pagkatapos ay ang doktor kapag deciphering ang monitor ay magagawang ihambing ang iyong mga reklamo, kakulangan sa ginhawa at ang iyong mga aksyon (halimbawa, paninigarilyo, stress sa trabaho, pagmamaneho ng kotse) na may mga pagbabago sa ECG at sa mga bilang ng presyon ng dugo. Ang nars ay tuturuan sa iyo kung paano ito punan ng tama.

Talaarawan ng pasyente

Sa talaarawan, siguraduhing maging:

1. Ang pagsisimula at pagtatapos ng oras ng pagtulog sa gabi at ang kalidad nito (kung nagising ka sa gabi; kung gayon, anong oras, may kaugnayan sa kung saan may mga reklamo mula sa puso).

2. Lifting sa hagdan.

Sa panahon ng ECG at pagmamanman ng presyon ng dugo, inirerekomenda na magsagawa ng tatlong pisikal na bigay sa anyo ng isang elevator sa hagdan, siyempre, kung wala kang limitasyon ng rehimeng motor na naka-install ng doktor. Ang mga lift sa hagdan ay dapat makumpleto ng tatlong beses sa pamamagitan ng pamamahagi ng mga ito sa araw, halimbawa, sa hapon, sa gabi at sa umaga kaagad pagkatapos ng pag-aangat. Sinusunod nito ang karaniwang bilis, nang hindi humihinto, bago ang hitsura ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon sa larangan ng puso (kakulangan ng kakulangan, tibok ng puso, sakit, pagkagambala, atbp.) O pisikal na pagkapagod. Manatiling gaya ng lagi - huwag subukan na magsagawa ng mas malaking pag-load kaysa karaniwan! Mahalaga para sa amin na masuri ang iyong pang-araw-araw na maaaring dalhin ng mga naglo-load. Sa kawalan ng hindi kasiya-siyang sensasyon, patuloy ang pagtaas hanggang sa katapusan ng hagdan at nagtatapos ito. Hindi na kailangang tumaas at bumaba nang maraming beses sa isang hilera!

Ang load ay dapat gumanap ayon sa sumusunod na pamamaraan:

    Bago ang pag-aangat, sa unang palapag, dapat kang tumayo, magpahinga ng 3 minuto upang ibalik ang rate ng puso (pulso);

    Pindutin ang pindutan sa ECG monitor o sa pindutan ng "Sensation" sa monitor na may presyon ng dugo, pagkatapos ay ipagpatuloy ang pagtaas ng pamilyar sa iyo;

    Sa dulo ng pag-angat sa hagdan muli pindutin ang parehong pindutan.

Sa talaarawan dapat itong nabanggit:
  1. ang bilang ng mga hakbang na sakop (at hindi sumasaklaw),
  2. pag-aangat ng oras
  3. ang kanyang tagal (o ang dulo ng pagtaas)
  4. ang hindi kanais-nais na sensasyon na pinilit na itigil ang pag-load.

3. Positional na mga pagbabago sa ECG.

Ang talaarawan ay nagpapakita ng 4 na posisyon, bawat isa ay kailangan mong humiga sa 1 hanggang 2 minuto - sa likod, sa tiyan, sa kanang bahagi, sa kaliwang bahagi.Sinusunod nito na gawin ito sa anumang maginhawang oras (halimbawa, bago matulog), sa isang hilera sa lahat ng mga posisyon na minarkahan sa talaarawan. Kabaligtaran ng bawat posisyon na kinakailangan upang markahan ang oras ng pagpapatupad (mula o sa_).

4. Mga aksyon at sensasyon sa araw

Sa araw-araw na pagsubaybay, dapat panatilihin ng pasyente ang talaarawan ng araw, kung saan ang mga pagkilos na isinagawa sa panahon ng survey ay dapat na tinukoy. Sa haligi na "iba pang mga pagkilos sa araw" ay nabanggit nang detalyado ang mga pagkilos, ang oras ng kanilang pagpapatupad at ang pandamdam na nais mong iguhit ang pansin ng doktor. Mahalaga na ayusin ang estado ng kapayapaan o pisikal na aktibidad (kilusan sa kalye at sa loob ng bahay), pati na rin ang mga emosyonal na karanasan at nakababahalang sitwasyon bawat araw, ang oras ng pagkain at droga. Kung ang talaarawan ay hindi minarkahan ng mga naglo-load, pagkuha ng mga gamot at ang iyong damdamin, ang doktor ay hindi magagawang suriin ang kanilang impluwensya sa puso at ang pag-aaral ay maaaring walang silbi.

  • Sinusukat ng aparato ang iyong presyon ng dugo, napalaki sa balikat ng balikat at pagkatapos ay unti-unting bumababa sa hangin, pati na rin ang presyon ng doktor ay nasusukat. Ang mga sukat ay awtomatikong nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na agwat ng oras (kadalasan sa araw pagkatapos ng 30 minuto, sa gabi sa loob ng 60 minuto). Bago ka magsimula ng isa pang pagsukat, ang monitor ay nagsusumite ng babala. Ang pagkakaroon ng narinig sa kanya o pakiramdam na ang sampal sa iyong kamay ay nagsimulang mag-inflate, huminto at hindi ilipat hanggang sa aparato pumped up at, lalo na kapag air blends.
Kung imposibleng itigil, pagkatapos:
  • Panatilihin ang straightened kamay na may isang cuff relaxed at pa rin hanggang sa dulo ng pagsukat. Sa panahon ng pagsukat imposible upang ilipat ang iyong kamay o yumuko ito. Kung hindi man, ang pagsukat na ito ay maaaring hindi matagumpay at maaaring ulitin ito ng aparato pagkatapos ng 1 minuto.
  • Sa pagtulog sa gabi, ang audio signal bago ang pagsukat ng impiyerno ay hindi ilalapat.
  • Kapag lumilitaw ang isang hindi kasiya-siya na pandamdam, na maaaring maiugnay sa pagbabago ng ad, maaari kang magpatakbo ng isang pambihirang pagsukat sa pamamagitan ng pag-click sa pindutan ng "Start" sa monitor.
  • Kung nakikita mo na ang sampal ay nag-crash mula sa balikat o baluktot - makipag-ugnayan sa mga tauhan ng medikal o, kung imposible, itama ito sa iyong sarili sa pagitan sa pagitan ng mga sukat. Markahan ito sa talaarawan.
  • Siguraduhing isulat ang kalidad ng pagtulog sa gabi sa talaarawan - ay hindi nakagambala sa monitor upang matulog.

Isang halimbawa ng tamang pagpuno ng talaarawan ng pasyente:

Umaga:

9:00 - Lumabas sa opisina na may monitor.

9:10 - 9:20 Lumakad sa hintuan ng bus.

9:20 - 9:25 - Tumayo sa hintuan ng bus.

9:25 - 9:45 - Nagmaneho sa standing bus.

9:45 - 9:55 - Maglakad papunta sa subway - isang pindutan sa 9:50 - ang mga pagkagambala ay pinindot.

9:55 -10:20 - Sa standing subway, naramdaman ko ang mga pagkagambala, ang pindutan ay hindi nag-click.

10:20 -10:35 - Maglakad sa trabaho (lugar ng pag-aaral).

Araw:

10:35 - 19:00 - Sa trabaho - nakaupo sa computer.

13:50 - 13:53 - Staircase (88 hakbang) - igsi ng hininga, tibok ng puso. Pinindot 2 beses ang pindutan.

14:05 - 14:35 - Tanghalian, kabilang ang -Kofa.

15:30 - Emosyonal na pag-uusap, nagambala, pinindot ang pindutan.

16:12 - Malakas na sakit ng ulo, pinindot ang pindutan - isang hindi pangkaraniwang pagsukat ng presyon ng dugo.

19:00 - 19:45 - Nagmaneho ng pasahero ng kotse.

19:45 - 19:49 staircase (99 hakbang, tumigil dahil sa malubhang igsi ng paghinga). Nakalimutan na pindutin ang mga pindutan.


Gabi:

Mula 19:50 Ito ay nasa bahay hanggang sa umaga.

20:00 - 20:45 - Hapunan, kabilang ang kape, makipag-usap sa mga homemade, emosyon, pagkagambala. Pinindot ang isang pindutan.

20:45 - 22:45 - TV, pagbabasa.

22:45 - 22:55 - Evening toilet.


Gabi:

22:55 - Maglatag sa kama, hindi makatulog sa 1:30, bothered pagkagambala.

1:30 - 7:00 - Matulog.

Nagising sa 3:20, nagpunta sa banyo.

Umaga:

7:15 - 7:18 - Staircase (111 hakbang, kakulangan ng hininga, tibok ng puso), pinindot ang mga pindutan.

7: 20 - 7:45 - Almusal.

7:25 - Reception of Drugs - Concorp 5 mg, Lozell 50 mg

7:45 - 7:55 - Sa paglalakad sa garahe, malakas na pagkagambala, pakiramdam ng liwanag kakulangan, namamagang sakit (pinindot ang pindutan)

7:55 - 8:55 - sa likod ng gulong

9:00 - Naipasa ang monitor.

Ang mga graph ay puno ng hiwalay:

  1. Tinanggap na droga. Itala ang pangalan ng gamot, dosis, oras ng pagtanggap.
  2. Oras ng pagtulog sa gabi: Mula _____ sa _______
  3. Kalidad ng pagtulog - woke up sa: ______ oras, may kaugnayan sa ________
  4. Mga halimbawa ng baitang:
  • bilang ng mga hakbang;
  • ang oras ng pagsisimula;
  • pagpapalaki ng oras ng pagtatapos;
  • pakiramdam.
5. Posisyonal na mga pagbabago sa loob ng 5 minuto:
  • sa likod: ____ mula sa ______ hanggang
  • sa kanang bahagi: _____ mula sa _____ hanggang
  • sa tiyan: _____ mula sa _______ sa.

    sa kaliwang bahagi: _____ mula sa ______ hanggang

Deciphering holter monitoring sa isang Aleman klinika ay nagsasagawa ng isang cardiologist, isang doktor ng functional diagnostics, isang doktor ng pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon -

Literatura

Holter monitoring diary sample.

Halter Monitoring ay isang mahalagang diagnostic na pamamaraan kung saan ang functional na operasyon ng puso at ang buong cardiovascular system ay tinatayang sa mga kondisyon ng ordinaryong aktibidad ng tao. Ang survey ay maaaring isagawa sa loob ng 1-3 araw, kaya napakahalaga na maingat na isagawa ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang susi sa tagumpay ng tamang diagnosis pagkatapos ng pamamaraan ay isang detalyadong talaarawan ng aktibidad ng tao. Paano punan ang isang talaarawan ng Holter monitoring? Susuriin namin ang mga halimbawa at pangunahing mga panuntunan.

Talaarawan ng Holter Monitoring: Pagpuno ng mga panuntunan

Ang pagpuno ng isang talaarawan ay isang simple, ngunit responsable na gawain para sa bawat pasyente. Ang mga entry ay isinasagawa sa buong panahon ng pagpapatupad: mahalaga na ayusin ang lahat ng mga detalye ng buhay, tulad ng pagtulog, trabaho, pahinga, atbp.
Matapos ang "koneksyon" ng recorder sa katawan ng pasyente, ang doktor ay naglalabas ng isang form ng isang talaarawan ng Holter monitoring, na binubuo ng isang sample at isang bagong personal na form. Biswal, ang mga diary ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang mga institusyong medikal, ngunit ang kakanyahan ng dokumento ay hindi nagbabago mula dito: ang pasyente ay isinulat ng orasan ang lahat ng mga gawain nito at ang pamumuhay ng isang partikular na araw.
Sa talaarawan, ipinahiwatig ito nang detalyado sa simula at dulo ng lahat ng mga kaganapan sa buong araw: gabi at araw na pagtulog, pagkain, pisikal at psycho-emosyonal na mga naglo-load, pati na rin ang lahat ng sensations at sintomas.
Halimbawa, araw pagkatapos ng tanghalian lumakad ka sa parke. Pagkatapos ay sa talaarawan kailangan mong gumawa ng marka na mula 14 hanggang 15 oras nagkaroon ng lakad sa sariwang hangin. Isa pang halimbawa: Sa gabi ay may isang holiday, at kumanta ka sa karaoke sa mga kaibigan. Sa kasong ito, ipinahihiwatig ng talaarawan: "Mula 21-23.30 - mga gawain sa labas, mga sayaw, pagkanta sa karaoke." Ang pinakamahalagang bagay ay upang ayusin kung ano ang eksaktong at kapag ginawa mo. Tandaan na ang layunin ng pagsubaybay ng Holter ay upang suriin ang gawain ng puso sa isang tao na pamilyar sa mga tao, kaya dapat kang magpatuloy upang magsagawa ng isang paraan ng pamumuhay para sa iyo.

Holter monitoring diary: sample.

Nasa ibaba ang isang sample na talaarawan, na ibinibigay sa lahat ng mga pasyente ng CMD Molecular Diagnostics Center Laboratory.
Sa talaarawan, ang lahat ng uri ng aktibidad ay naitala: pisikal, mental, emosyonal. Kung ang pag-aaral ay gumanap ng higit sa isang araw, pagkatapos ay ang kinakailangang kinakailangan ay upang ilarawan ang kalidad ng pagtulog (hindi pagkakatulog, mabigat na umaga pagtaas, atbp.). Kapag gumaganap ang pagsubaybay ng halter, ang paninigarilyo at katamtamang paggamit ng alak ay pinapayagan, ngunit ang lahat ng ito ay dapat ding maayos sa talaarawan (ang bilang ng mga sigarilyo at ang dami ng tuyo na alak). Sa ilang mga kaso, maaaring hilingin ng doktor na ipahiwatig ang paggamit ng kape, na nakakaapekto rin sa pagbabago sa ritmo ng puso.
Ang iyong panloob na sensations ay magiging isang mahalagang karagdagan para sa doktor: ang sakit ng ulo, ang sensations ng mabilis na tibok ng puso, ang tabak at iba pang mga estado ay napakahalaga upang ayusin.
Mga personal na pangangailangan ng doktor sa iyong talaarawan
Depende sa mga indibidwal na reklamo, ang doktor ay maaaring magtalaga ng mga karagdagang pangangailangan para sa pagpuno sa talaarawan ng Holter monitoring.
Una sa lahat, hihilingin ng doktor na ipahiwatig ang mga panahon ng hindi inaasahang stress (hindi kasiya-siya na pag-uusap, pag-aaway), ang oras ng sakit sa dibdib o pagkahilo, kongkreto na aktibong pisikal na pagsisikap (umaga singil, iangat ang mga hagdan, laro sa mga bata).
Kung kumuha ka ng mga gamot sa isang patuloy na batayan o napilitang uminom ng isang tablet sa panahon ng pamamaraan, kailangan din itong ayusin. Ang talaarawan ay nagpapahiwatig ng oras ng pagtanggap, ang pangalan ng gamot at dosis.
Bilang isang resulta ng isang matagumpay na nakumpleto na pamamaraan, ang doktor ay magagawang suriin ang gawain ng puso at tukuyin ang mga sanhi ng mga sakit sa puso rate.
Tandaan na ang anumang maliwanag na impormasyon sa talaarawan ng pagsubaybay ng halter ay tutulong sa doktor sa tamang diagnosis.

Mga Paborito (Mga Quote mula sa ECG Daily Monitoring Diaries)

Sa ngalan ng mga pasyente ng kardyolohiya ng Ministry of Health of the Russian Federation,

Mga Paborito
(Mga panipi mula sa ECG Daily Monitoring Diaries)

St. Petersburg 2000.
Ang mga libro ay maaaring humigit-kumulang na nahahati sa dalawang grupo: magagamit ang publiko at para sa mga espesyalista. Ang monograph na ito ay tiyak na tumutukoy sa ikalawang kategorya, ngunit hindi dahil hindi ito magagamit upang maunawaan ang mambabasa na walang medikal na edukasyon, ngunit dahil sa ang katunayan na ito ay maaaring misinterpreted ng isang di-espesyalista.
Ang may-akda ng aklat ay isang sikat na arrhythmologist na nagligtas ng mga buhay na may maraming mga pasyente na may mga sakit sa puso rate. Ito ang nagbibigay sa kanya ng karapatang magkomento sa mga rekord ng kanyang mga pasyente na may katatawanan "sa gilid ng napakarumi." Pag-publish ng mga tala ng talaarawan ng mga pasyente na ginawa sa panahon ng pagsubaybay ng halter, yu.v. Si Sushubik ay hindi nagkakasala laban sa etika, dahil ang ganitong uri ng diaries ay dinisenyo upang mabasa ng mga medikal na manggagawa, kabilang ka, mahal na mga mambabasa.
Hindi dapat pansinin na ang mga talaarawan ng talaarawan para sa mga may-akda ay hindi isang dulo mismo para sa may-akda ng monograp. Posible na habang ang materyal ay natipon - kumpara sa mga paglalarawan ng doktor ng iba't ibang mga sensation ng mga pasyente na may dynamic na data ng ECG at ang kanilang systematization - yu.v. Sushubik ay makakagawa ng isang bagong hakbang patungo sa pagpapaunlad ng paraan ng pagsubaybay ng halter, karagdagang pagtaas ng sensitivity at pagtitiyak nito.
Pinuno ng laboratoryo ng emergency cardiology ng Research Institute of Cardiology of the Ministry of Health of the Russian Federation D.M., Propesor n.b.Repepesk
Publisher Aozt Institute of Cardiac Engineering.
Address ng publisher: 194156 St. Petersburg, PR Parkhomenko, D. 15, Aozt "Inkart" Circulation 1000 na mga kopya.





Pang-agham at produksyon complex ng Ministry of Health ng Russian Federation araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo sa panahon ng hypertension

Mga tagubilin sa sample para sa mga pasyente at aktibidad ng talaarawan.

na may pang-araw-araw na pagsubaybay ng presyon ng dugo
Ang pang-araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo ay isinasagawa upang mas tumpak na matukoy ang antas ng presyon ng dugo at ang antas ng pagtanggi nito sa panahon ng paggamot. Ang mga nakaraang taon ay nagpakita na ang diagnostic na halaga ay hindi lamang tradisyonal na isang beses na sukat ng isang doktor o nars, kundi pati na rin ang mga halaga ng presyon ng dugo sa panahon ng pagtulog, pisikal, mental na naglo-load, sa iba't ibang oras pagkatapos matanggap ang mga gamot, atbp.
Sinusukat ng aparato ang iyong presyon ng dugo, napalaki sa balikat at pagkatapos, unti-unting tumatawa sa hangin, tulad ng sinukat ng doktor. Ang mga sukat ay awtomatikong nangyayari pagkatapos ng isang agwat ng oras. Sa hapon ito ay 15 o 30 minuto, sa gabi - 30 o 60 minuto.
Para sa mga resulta ng pananaliksik upang magbigay ng kumpletong impormasyon sa doktor, kailangan mo ang iyong aktibong tulong.
Dapat kang sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:
Panoorin ang para sa Clause. . Ang mas mababang gilid ng sampal ay dapat na mas mataas kaysa sa elbow liko bawat 1-2 daliri. Kung ang cuff slip down sa siko, unbuttoned, o twisted at inflats ang "bubble" sa isang banda, iwasto ito. Kung hindi mo gawin ito, ang aparato ay magbubunga ng hindi tumpak na sukat o hindi gagawa ng mga ito sa lahat.
Bago magsimula ng isa pang pagsukat, ang monitor ay nagbibigay ng isang pugak. Ang aparato ay sumusukat ng mas maaasahan at mas tumpak kung hindi ka lumipat sa panahon ng pagsukat. Samakatuwid, naririnig ang isang babala sa pugak tungkol sa simula ng susunod na sukatan o pakiramdam na ang sampal sa iyong kamay ay nagsimulang magpalaganap, hihinto Kung pupunta ka, at habang ang aparato ay pumped up at lalo na kapag ang hangin blends panatilihin ang iyong kamay sa isang sampal, kabilang ang brush at mga daliri, ganap na lundo at naayos hanggang sa dulo ng pagsukat. Kung hindi man, ang pagsukat na ito ay maaaring hindi matagumpay at ang aparato pagkatapos ng 2-3 minuto ay maaaring ulitin ito. Kung ang re-measurement ay lumalabas din na hindi matagumpay, hindi matututunan ng doktor ang iyong presyon sa oras na ito ng araw. Ang pagsukat ay nagtatapos kapag ang hangin mula sa sampal ay ganap na inilabas, at ang aparato ay magbibigay ng isang beep, at ang mga resulta ng pagsukat ay lilitaw sa tagapagpahiwatig nito (sunud-sunod - systolic, diastolic presyon at pulse frequency), o error code (halimbawa, " E095 "," E001 "," E082 "), o kasalukuyang oras.
Siguraduhin na ang tubo sa pagkonekta sa monitor sa sampal ay hindi ipinapakita. Kung napansin mo na gumagana ang monitor compressor, at ang sampal ay hindi napalaki, suriin kung ang tubo mula sa monitor o sampal ay hindi nakakabit.
Inirerekomenda na itigil ang pagsukat sa pamamagitan ng pagpindot sa pindutan ng "Itigil" sa pamamagitan ng pagpindot kung ang pagsukat ay naghahatid sa iyo ng labis na kakulangan sa ginhawa o hindi mo masisiguro ang mga aparato ng iyong kamay. Pagkatapos ay ang sumusunod na pagsukat ay gagawin sa pamamagitan ng agwat ng oras na tinukoy ng oras. Upang magsagawa ng karagdagang pagsukat (halimbawa, na may mga sintomas ng elevator ng presyon), i-click ang pindutang "Start" sa harap ng instrumento.
Kung ang hangin mula sa sampal ay hindi lubos na natupad o mapapansin mo ang mga palatandaan ng malfunction ng monitor, maaari mong i-off ang monitor (I-toggle ang switch sa hulihan panel), alisin ang sampal at dalhin ang monitor sa opisina ng doktor.
Kung walang indikasyon ng oras sa monitor, nangangahulugan ito na ang mga baterya ay pinalabas, at ang karagdagang operasyon ng monitor ay hindi posible. Sa kasong ito, i-off ang monitor at dalhin ito sa opisina ng doktor.
Kung kailangan mong alisin ang sampal para sa isang sandali, siguraduhin na idiskonekta nito mula sa monitor. Kung hindi, kung ang oras ng susunod na sukatan ay dumating, at ang sampal ay hindi magiging sa kamay, maaari itong masira.
Ang aparato ay isang kumplikadong aparatong microprocessor at natatakot sa tubig mula sa pagpasok nito, ang mga pagkilos ng malakas na magnetic at electric field, x-ray radiation, mababang temperatura (mas mababa sa 10 segundo).
Para sa lahat ng araw, mangyaring punan ang talaarawan ng pasyente:
ilarawan ang aktibidad sa haligi kung ano ang iyong ginawa: paggising, pahinga, paglalakad, transportasyon, naghahanap ng isang TV, pagbabasa, pagkain, pagkuha ng gamot, lakad, pagtakbo, elevator sa hagdan, pagtulog, gabi paggising, atbp sa oras sa ang unang haligi.
Tiyaking ipagdiwang ang mga panahon ng pahinga sa isang pahalang na posisyon sa araw, at tukuyin ang mga sandali kapag ikaw ay tricked.
Kung mayroon kang sakit sa iyong puso, sakit ng ulo, atbp., Pagkatapos ilarawan ito sa haligi ng sintomas. Kung tinanggap mo ang gamot, pagkatapos ay ilarawan ito sa haligi ng sintomas.
Kung napansin mo na ang sampal sa panahon ng pagsukat ay baluktot, slit, atbp. . markahan ito sa talaarawan at bago ang sumusunod na sukatan tama sampal.
Ipinaaalala namin sa iyo na walang ganap na puno na talaarawan, sa lahat ng mga sandali ng aktibidad, ang oras ng pag-aampon ng mga droga at pisikal na pagsisikap, imposible ang ganap na pag-decod ng data ng pagsubaybay.
Kung ang oras ng pagsubaybay ay higit sa (halimbawa, isang araw mula Biyernes sa Sabado), at inalis mo nang malaya ang monitor at ang sampal, siguraduhin na i-off ang monitor (sa parehong oras ang tagapagpahiwatig sa front panel ay dapat lumabas) . Hindi mo maaaring alisin ang mga baterya, mawawala ang mga resulta ng pagsubaybay.
Siguraduhing punan ang pangalawang pahina ng talaarawan, ito ay magiging posible upang mas tumpak na maintindihan ang data na nakuha.
Kung ang pagdalo sa doktor ay nagrereseta sa iyo upang magsagawa ng isang orthostatic (postural) sample sa panahon ng pagsubaybay, pagkatapos ay sundin ang mga sumusunod na tagubilin.
Ang sample ay isinasagawa alinman sa loob ng unang dalawang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagsubaybay, o sa gabi (8-10 oras at oras) at tumatagal ng mga 30 minuto.
1. Sa isang vertical na posisyon, tatlong beses na i-click ang pindutang "Start" na may pagitan ng 3 minuto sa pagitan ng bawat pindutin. Sundin ang pangkalahatang mga panuntunan ng pag-uugali kapag sumusukat sa impiyerno, na ibinigay sa manwal na ito. Hindi ito dapat maayos sa kurso ng lahat ng episode na ito ng pag-aaral, ngunit siguraduhin na huminto sa mga sandali ng pagsukat.

  • Pumunta sa isang pahalang na posisyon. Pagkatapos ng 1 min, i-click ang pindutan ng unang oras na "Start". Sa isang agwat ng 3 minuto, i-click ang pindutang "Start" 3 beses. Kung sa panahon ng sample mayroon kang isang hindi kanais-nais na pakiramdam, sumasalamin sa mga ito sa talaarawan.
  • Talaarawan ng pasyente
  • sa araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo (presyon ng dugo)
    N ________ apelyido, I. Tungkol sa., ___________________ Chamber _____ Kasaysayan Bol .____________
    Address ______________________________ Serye / Patakaran numero ________________________
    Edad ______________ Timbang ________ Paglago _____________
    Petsa ________________ Oras ng Pagsisimula ng Pagsubaybay ___________________ Apparatus ______________

    Halter Monitoring: Paano upang mapanatili ang isang talaarawan, upang bigyang-pansin

    Kasama ang pagmamanman ng ECG ng pasyente, ang tinatawag na talaarawan ay humahantong sa tinatawag na talaarawan - tinutulungan nito ang doktor na pag-aralan ang mga natukoy na pagbabago sa ECG.

    Ano ang dapat na araw ng araw

    Ang pinaka-karaniwan. Ang pagtanggap ng mga droga ay dapat isagawa alinsunod sa mga appointment ng dumadating na manggagamot. Kapag natutulog ka, pinakamahusay na gawin ito sa iyong likod alinman sa kanang bahagi. Siguraduhing tukuyin ang oras sa talaarawan kapag nakatulog ka at nagising, pati na rin ang paglalarawan ng kalidad ng pagtulog.
    Ano angmagagawa ko

    • hugasan at lumangoy (maaari mo lamang hugasan at linisin ang iyong mga ngipin);
    • physiotherapy.
    • massage;
    • bukas;
    • sumailalim sa pananaliksik sa x-ray;
    • sumakay ng bisikleta;
    • linisin ang sahig;
    • pindutin o gawin ang pisikal na ehersisyo;
    • itaas ang gravity.

    Ano ang kailangan mong limitahan:

    • trabaho sa computer;
    • talk ng cell phone;
    • mga biyahe sa elevator;
    • sumakay sa tram at trolleybus;
    • anumang load sa balikat belt.

    Ang pag-load sa mga binti ay hindi kontraindikado. Maaari kang ligtas na maglakad o pumunta sa tindahan.
    Panoorin na walang shocks sa registrar!

    • Upang umakyat sa hagdan.
    • Naglalakad sa sariwang hangin sa mabilis na hakbang (kailangan mong pumunta tulad ng acceleration 20-40 minuto).

    Sa panahon ng pag-aaral, inirerekomenda ng monitoring holter doctor na gumawa ng tatlong lifting sa hagdan (kung wala kang mga anti-stamp). Pag-aangat pinakamahusay sa karaniwang ritmo, kung ikaw ay pagod - itigil, ang load ay hindi dapat labis. Sinusuri ng halter ang iyong karaniwang maaaring dalhin ng mga naglo-load, hindi labis na karga.
    Ang lahat ng sakit at hindi kanais-nais na damdamin ay kailangang maitala sa talaarawan:

    • igsi ng paghinga;
    • malubhang tibok ng puso;
    • mga pagkagambala sa gawain ng puso;
    • sakit sa mga suso - bobo, matalim, natigil, gulp. Mahalaga na isulat ang tagal ng sakit at ang koneksyon nito sa pisikal na pagsusumikap, stress o pagkapagod.

    Halter Patient Diary Sample.

    Ano ang kinakailangan upang mapanatili ang diary presyon ng dugo

    Sa loob ng maraming taon, hindi matagumpay na labanan ang hypertension?
    Kabanata Institute: "Ikaw ay nagtaka nang labis kung gaano ka madaling pagalingin ang pagkuha ng hypertension araw-araw.
    Ang presyon ng dugo ay isang di-permanenteng tagapagpahiwatig at maaaring mag-iba ng literal bawat minuto. Para sa mga taong may malakas na kalusugan, ang mga menor de edad na oscillations ay hindi mapanganib, ngunit hypertensive at mga taong napapailalim sa sakit sa puso, mahalaga na sundin ang anumang mga pagbabago. Ang pagsisimula ng mga tagapagpahiwatig ay hindi masyadong maginhawa at mali, kaya mas mahusay na magsimula ng isang espesyal na presyon ng talaarawan, kung saan hindi lamang ang mga sukat na nakuha ay maitatala, kundi pati na rin upang gumawa ng mga marka tungkol sa mga kadahilanan na nakakaapekto sa laki ng presyon ng dugo (AD) .

    Pangkalahatang impormasyon tungkol sa talaarawan

    Para sa isang tao na may arterial hypertension, ang heightened presyon ay hindi na isang sakit lamang, ngunit isang tiyak na paraan ng pamumuhay. Mayroong ilang mga limitasyon, ang pasyente ay mahalaga upang magamit sa bagong paraan, na dapat na adhered sa buong buhay.
    Para sa paggamot ng hypertension, matagumpay na ginagamit ng aming mga mambabasa ang Recardio. Nakikita ang gayong katanyagan ng pondo na ito, nagpasya kaming mag-alok at sa iyong pansin.
    Magbasa nang higit pa dito ...
    Ang hypertension ay nangangailangan ng patuloy na kontrol, dahil ang pag-aatubili ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay nakakaimpluwensya sa kurso ng sakit, ang pangkalahatang kondisyon at pamamaraan ng paggamot.
    Ang mga regular na sukat ay pinakamahusay na naayos upang kontrolin ang mga pagbabago mismo. Kapag bumibisita sa dumarating na manggagamot, kailangan ng pasyente na ipakita kung ano ang nangyayari na maaaring obserbahan ng doktor ang dinamika ng sakit. Para sa mga layuning ito ay may arterial presyon na talaarawan. Maaari itong maging isang papel carrier o magkaroon ng isang form ng isang spreadsheet. Ang pangunahing bagay ay ang patuloy na pag-access dito, at ang mga sukat na ginawa ay hindi nawala.

    Sa isang daytime ospital, ito ay halos imposible upang subaybayan ang pag-aatubili ng presyon ng dugo, at hypertension lamang sa panahon ng exacerbation o sa pag-unlad ng isang hypertensive krisis ay nangangailangan ng ospital. Para sa pagdalo sa manggagamot na piliin ang pinakamainam na paggamot sa paggamot, kailangan niya ng mga arterial pressure test sa iba't ibang panahon sa iba't ibang kalagayan sa nakalipas na buwan. Ang impormasyong ito ay tutulong sa tipunin ang talahanayan kung saan ang lahat ng mga sukat ay naitala.
    Imposibleng tantiyahin ang layunin ng larawan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente sa mga tuntunin ng isang beses na sukat. Ang isang tao na naghihirap mula sa mataas na presyon ay nasa bahay ay dapat na isang tonometer. Ito ang parehong nangangailangan ng aparato, pati na rin ang mga item sa bahay.
    Tandaan kung paano ang mga halaga ng impiyerno ay nagbago sa araw na ito ay imposible, hindi upang banggitin ng ilang araw, kaya ang pagpapanatili ng isang espesyal na talaarawan ay kinakailangan lamang.
    Ang pagpuno ng talahanayan ay hindi lamang makakatulong sa pag-uugali ng independiyenteng kontrol, kundi pati na rin magbigay ng isang doktor ng pagkakataon na pumili ng pinakamainam na therapy alinsunod sa presensya at likas na katangian ng mga pagbabago sa presyur para sa ilang oras.
    Kadalasan, ang hypertension ay dumadaloy nang walang mga sintomas, at sa unang yugto ay hindi kapansin-pansin, ang control diary ay makakatulong upang makilala ang sakit hanggang sa ito ay humantong sa mga seryosong komplikasyon at mga kahihinatnan. Gamit ang diagnosed hypertension, ang accounting jumps ng presyon ng dugo ay nagbibigay-daan upang magtalaga ng tamang paggamot, pati na rin kontrolin ang pagiging epektibo nito at, kung kinakailangan, upang baguhin ang mga taktika ng paggamot sa isang napapanahong paraan.

    Paano punan ang talaarawan

    Una sa lahat, kailangan mong bumili o, bilang isang pagpipilian, mag-print ng sample na talaarawan, sa paghahanap nito sa buong mundo na network. Maaaring magkakaiba ang mga template sa pagkakaroon ng ilang karagdagang mga graph. Ang talahanayan ay maaaring maglaman lamang ng mga tagapagpahiwatig ng systolic at diastolic pressure. Ang mga taong may matatanda at mga may kaugnay na mga sakit, mahalaga din na isaalang-alang sa ilalim ng anong mga pangyayari na mas madalas na sinusunod ang impiyerno. Nag-aambag din ang talaarawan ng mga resulta ng survey, ang mga diabetic ayusin ang mga tagapagpahiwatig ng asukal.
    Upang maayos na punan ang talaarawan ng hypertone, kailangan mong sundin ang simple, ngunit sa parehong oras na kinakailangang mga panuntunan. Sa pahina ng pamagat kailangan mong punan ang pangunahing may-ari ng data ng talaarawan:
    Sa graph ng gamot, kung kasalukuyan ay naroroon, ito ay nabanggit kung aling mga gamot ang tumatagal ng isang pasyente na may sapilitang indikasyon ng dosis. Upang makakuha ng tumpak, maaasahang data, ang mga sukat ay kailangang isagawa 2-3 beses sa isang hilera na may maliliit na agwat. Kapag nagsasagawa ng pamamaraan, kinakailangan upang matiyak ang mga kumportableng kondisyon, at ang isang tao ay dapat lumipat nang kaunti hangga't maaari at subukang huwag makipag-usap.
    Kung ang mga resulta ng mga sukat na nakuha sa isang bahagyang panahon ay ibang-iba, ang pagsubaybay ay dapat na paulit-ulit, at upang gawin ang huling data ng pagsukat sa talahanayan. Ang presyon ng arterya ay dapat tasahin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang una - sa umaga 15-20 minuto pagkatapos nakakagising, ang pangalawa ay 30-40 minuto bago matulog.

    Kung kinakailangan, ang presyon ng dugo ay sinusukat din sa araw at ang impormasyong ito ay idinagdag sa talaarawan ng pasyente na may sapilitang marka ng oras ng pagsukat. Ito ay kinakailangan para sa pagpipigil sa sarili ng presyon ng dugo.
    Ngunit kailangan din tandaan ang mga sumusunod:

    • humimok ng talaarawan nang hindi laktawan;
    • ang kakulangan ng mga talaan nang higit sa 2 beses sa isang linggo ay bumaba na dati na nakuha ang mga sukat;
    • kinakailangan upang magsagawa ng mga sukat sa simula ng bawat panahon, lalo na para sa mga taong sensitibo sa Meteo.

    Huwag lamang panatilihin ang talaarawan, kailangan mong sum up sa dulo ng bawat buwan. Kaya, output ang average.
    Ang puno na talaarawan ay dapat dalhin sa bawat pagtanggap sa doktor. Batay sa naitala na mga tagapagpahiwatig, ang paggamot ng regimen ay naitama at ang mga kinakailangang karagdagang mga survey ay itinalaga.

    Diyeta na may diyabetis

    Ang diyeta na may diabetes mellitus ng parehong uri ay gumaganap ng therapeutic function. Kinokontrol nito ang pagtanggap ng mga ipinagbabawal at kapaki-pakinabang na mga sangkap na may pagkain sa katawan. Ang tamang nutrisyon sa diyabetis (SD) ay ang susi sa matagumpay na therapy sa pangkalahatan. Sa isang light degree ng SD 2Go type, ang makatuwirang nutrisyon ay nagsisilbing isang pangunahing paraan ng therapeutic. Ang average, pati na rin ang mahirap na kurso ng diyabetis (2 tonelada) ay nangangailangan ng isang kumbinasyon ng isang diyeta na may insulin injections o sugar-imaging tabletas. Gumaganap ng isang subsidiary papel ng isang diyeta na may isang diyabetis ng 1go uri. Anong mga produkto ang maaaring magamit na kumakain ng nakakapinsala sa kalusugan ay dapat malaman ang isang tao na may sakit sa diyabetis, at ang kanyang mga kamag-anak.

    Mga Prinsipyo ng Diet para sa SD.

    Ang lahat ng mga panukalang panukala na ginamit sa complex ay may positibong epekto sa katawan, tulungan mapanatili ang paggana nito. Ang isang mahalagang punto ng therapy ay isang diyeta. Para sa diyabetis ng anumang uri ng pagtalima nito - ang pangangailangan.
    Ang pagkain sa bawat partikular na kaso ay pinagsama-sama ng isang doktor, ang mga indibidwal na mga kumbinasyon ng mga produkto ay napili. Kadalasan sa mga matatanda, walang sakit, mayroong labis na mass ng katawan - kailangang mabawasan. Diabetics Diabetics Young iba - madalas mayroon sila ng timbang makakuha, dahil ito ay hindi sapat para sa kanilang paglago.

    Ang bawat pasyente na isang pasyente ay dapat na kilalang mabuti, ngunit mahalagang mga prinsipyo ng diyeta para sa SD, na kailangan niyang sundin ang lahat ng kanyang buhay, at ang mga patakaran para sa pagkuha ng mga produktong pagkain:

    • dapat itong maging interesado sa kung anong mga katangian ang mga nutrient na kasama sa diyeta, kung magkano ang maaaring matupok ng carbohydrates, protina, taba bawat araw;
    • alamin kung paano kalkulahin ang "mga yunit ng tinapay" (tatalakayin sila nang mas detalyado sa ibaba), sundin ang bilang ng pagkain na natupok, isinasaalang-alang ang Glycemic Product Index;
    • laging maingat na kailangang mag-aral sa pagkain packaging ang komposisyon ng produkto ng pagkain, na kung saan ay makakakain;
    • dapat itong matagpuan sa iba't ibang paraan ng pagluluto, dahil ang dami ng calorie ay maaaring magkaiba sa parehong produkto ng pagkain depende sa paraan ng pagluluto nito sa pagluluto;
    • dapat itong tuklasin ang mga batas ng tamang kumbinasyon ng mga pinggan. Halimbawa, ang pagkonsumo ng carbohydrates sa kumbinasyon ng mga protina o "magandang" taba (mga mani, mga langis ng gulay) ay hindi humantong sa labis na pagtaas sa glucose;
    • walang mga produktong ipinagbabawal, nagpapahirap sa paglago ng asukal sa dugo na naglalaman ng mga carcinogens;
    • sa proseso ng pagkain, imposibleng magmadali: ngumunguya, huwag lunukin ang pagpapalitan ng mga piraso. Upang makatanggap ang utak ng isang senyas sa saturation, ang ilang oras ay kinakailangan (hindi bababa sa 20 minuto). Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga nutrisyonista iwanan ang talahanayan na may pakiramdam ng madaling gutom. Tanging kung pagkatapos ng 20 minuto ang gutom ay hindi pumasa, kumuha ng isang maliit na karagdagang bahagi. Kaya maaari mong maiwasan ang overeating;
    • upang mawalan ng timbang nang ligtas (kung may labis na timbang na may SD), humantong sila sa isang espesyal na talaarawan, na nagre-record ng mga produktong natupok dito. Itinatala din nito ang dami ng pagkain.

    Kahit na ang diyeta para sa diyabetis ay may kahanga-hangang listahan ng mahigpit na ipinagbabawal na mga produkto at malaking dami ng mga paghihigpit, hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay ganap na pinagkaitan ng pagkakataong kumain, nakakakuha ng kasiyahan mula sa pagkain. Mayroong maraming iba't ibang mga recipe na tumutulong sa pag-iba-ibahin ang pagkain na may diabetes mellitus, magluto ng pampagana, orihinal, kapaki-pakinabang na kalamidad.

    "Mga yunit ng tinapay"

    Ang nutrisyon sa diyabetis ay nauugnay sa naturang konsepto bilang isang yunit ng cereal. Ang lahat ng mga produkto ay ibang-iba sa bawat isa sa komposisyon, kemikal at pisikal na katangian. Ang "yunit ng tinapay" (siya) ay isang partikular na "sukat". Ang isang grain unit ay naglalaman ng 12 hanggang 15 gramo ng carbohydrates na hinukay ng katawan, na hindi nakasalalay sa iba't at dami ng produkto. Ang isang yunit ng butil ay humahantong sa pagtaas sa antas ng glucose sa pamamagitan ng 2.8 mmol / l, 2 yunit ng insulin ay kinakailangan.
    Sa araw, ang katawan ng mga tao, mga pasyente na may diyabetis, ay dapat tumanggap mula 18 hanggang 25 na hehe. Ito ay kanais-nais na hatiin ang mga ito sa 6 na magkahiwalay na mga diskarte.
    Ang talahanayan ay nagpapakita ng isang approximate distribution:

    Mga panipi mula sa araw-araw na pagsubaybay ng ECG.

    Sa ganitong maliit na trabaho, nais naming ipagpatuloy ang mga tradisyon ng panitikan ng Russia. Tandaan kung anong disenteng lugar ang kamakailan lamang, noong ika-19 na siglo, ang isang epistolary genre ay itinalaga, pati na rin ang mga publikasyon ng talaarawan ng mga tala ng kawili-wiling lipunan ng mga tao. Ngunit nagpasya kaming magpatuloy. Pagkatapos ng lahat, ang mga pahinang iyon ng mga diaries, kung saan inilarawan ng mga may-akda ang pinakamahalagang mga kaganapan para sa kanila ay palaging sanhi. Ito ay ang emosyonal na init, ang liwanag ng pang-unawa at ginawa ang mga linyang ito ng isang kagiliw-giliw na mambabasa.
    Ang bawat isa na hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay ay nagbigay ng kanyang sarili sa mga kamay ng mga espesyalista sa pagmamanman ng Holter, alam kung ano ang hindi malilimutan na araw upang makipag-usap sa smart device na ito. Kaya nagpasya kaming kolektahin ang pinaka maliwanag, makasagisag na mga parirala, na inilarawan ng mga pasyente kung ano ang nangyayari sa kanila sa panahon ng pagsubaybay.
    Kung ang isang tao ay hindi alam: ECG araw-araw na pagsubaybay ay isang napaka-seryosong pag-aaral. Upang makitungo sa hindi kasiya-siyang sensations sa larangan ng puso at arrhythmias, walang mas mahusay na imbento.
    Sa araw, ang mga pasyente ay may isang espesyal na aparato sa sinturon. Ito ay sa pamamagitan ng mga electrodes na naka-attach sa dibdib, writes ang ECG sa memorya. Pagkatapos ay ipinakilala ang mga data na ito upang pag-aralan ang mga bahagi. Upang ihambing ang mga pagbabago sa ECG sa mga sensations ng mga pasyente, pati na rin ang iba't ibang mga naglo-load, ang mga pasyente ay humantong sa isang espesyal na talaarawan, kung saan, sa pamamagitan ng orasan at minuto, ayusin ang lahat ng bagay na ginagawa sa isang partikular na oras ng araw at na sila pakiramdam. Narito ang mga diary na ito at naging paksa ng aming maingat na pag-aaral. Tulad ng makikita mo ngayon, ito ay lubhang kawili-wili. Maniwala ka sa akin, hindi kami nagbago ng isang salita, bukod dito, ni isang solong liham. Ang lahat ng aming pinapayagan, ito ay isang maliit na komento.
    Ito ay malinaw na ang mga pasyente ay punan ang talaarawan sa ganap na pagsunod sa kanilang karakter. Ang mga tao ay magara, madaling may kaugnayan sa kanilang kalusugan (o malusog lamang) ay hindi sumulat ng anumang bagay o halos wala. Maraming impormasyon ang naubos sa pamamagitan ng listahan:
    Narito ang isang halimbawa ng isang talaarawan ng isang taong mababa ang panahon:

    Halter Monitoring ECG.

    Kapag sinusubaybayan ng pagmamanman ecg. isaalang-alang ang isang bilang ng mga paghihigpit. Ang pasyente ay kailangang iwasan gamit ang microwave furnaces, iba't ibang mga aparatong radiographic, na dumadaan sa arched metal detector, electromagnetic arches sa mga tindahan. Iminumungkahi na maiwasan ang radiation at ultrasound diagnostic na pamamaraan. Ang isang pasyente ay hindi pinapayagan na pasyente ang isang magnetic resonance, electron-beam computed tomography.
    Itinuturo ng pasyente ang lahat ng mga pangunahing kaganapan sa bawat araw, ang eksaktong oras ng kanilang pangyayari at ang kagalingan nito. Kapag ang anumang kaganapan o reklamo, dapat tukuyin ng pasyente ang kanilang karakter nang detalyado, pati na rin ang oras ng pagsisimula at pagtatapos ng episode.
    Kabilang sa mga pangunahing kaganapan ang:

    • pisikal at emosyonal na naglo-load;
    • gamot;
    • pagkain;
    • biyahe sa pamamagitan ng kotse / transportasyon;
    • pagpapahinga;
    • pagtulog at iba pang mga kaganapan.

    Dapat mong tukuyin ang oras ng pagtulog at paggising.
    Kapag gumaganap ng pisikal na pagsusumikap upang ipahiwatig ang kanilang karakter (paglalakad, pagtakbo, pag-aangat sa hagdan, atbp.).
    Mahalagang tandaan na ang pagsubaybay ay maaaring isagawa sa karaniwan, pamilyar sa pasyente. Ang likas na katangian ng aktibidad ng motor, emosyonal na background, disorder ng pagtulog, at iba pa, ay dapat isaalang-alang kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng pagsubaybay.
    Sa kawalan ng contraindications, dapat mong hilingin sa pasyente na palawakin ang rehimeng motor - Maglakad sa isang pinabilis na bilis, pag-aangat sa hagdan.
    Halos lahat ng mga modernong pang-araw-araw na monitoring recorder ay may karagdagang pindutan, kapag nag-click ka sa mga tala ng ECG, ang label ay nananatiling (marker).
    Ang pasyente ay nagmamarka sa simula ng mga reklamo o mga kaganapan. Ginagawa nitong posible na makita ang isang doktor na pinag-aaralan ang rekord, upang tumpak na matukoy ang ecg plot na tumutugma sa episode na tinukoy sa talaarawan at ihambing ang mga pagbabago sa reklamo ng ecg at ng pasyente.

    Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG.

    Sa panahon ng pag-aaral kinakailangan bonoSino ang nagbibigay sa iyo ng isang doktor.
    Walang anuman, suriin ang mga pangunahing kaganapan sa bawat araw: Pagkain, pagtulog, gamot, pisikal at emosyonal na naglo-load, mga biyahe sa transportasyon at iba pa; Kung maaari, tukuyin ang eksaktong oras para sa bawat kaganapan.
    IskedyulAng pisikal na exertion mode ay dapat na gaya ng dati hangga't maaari para sa iyo.
    Kapag ang mga reklamo (sakit sa dibdib, tibok ng puso, pagkahilo, kahinaan, atbp.) Pindutin ang pindutan sa front panel ng aparato isang beses at iwanan ang talaarawan sa likas na katangian ng mga reklamo, pati na rin ang oras ng pagsisimula at dulo ng episode.
    Kinakailangan upang subaybayan ang mga electrodes. Kapag idinokonekta ang isa sa mga ito, dapat mong kola ang sensor sa balat sa nakaraang lugar.
    Kapag sinusubaybayan, kinakailangan upang maiwasan:

    • - Paggamit ng microwave ovens;
    • - ang paggamit ng iba't ibang mga aparatong radyo (ngunit maaari mong gamitin ang iyong mobile phone);
    • - Pagpasa sa arko ng metal detector;
    • - Electromagnetic arches sa mga tindahan;
    • - Magsagawa ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic (X-ray, ultrasound).
    • - Independently idiskonekta ang mga konektor ng aparato;
    • - Alisin ang mga baterya mula sa monitor;
    • - Mabilis na pinsala o basa ang aparato (hindi ka maaaring kumuha ng paliguan o shower habang ang monitor ay nasa iyo);
    • - Magsagawa ng magnetic resonance tomography.

    Holter Heart Monitoring: Paghahanda, bilang gaganapin, mga patakaran ng pasyente

    Ang may-akda ng artikulo: Stoyanv Victoria, Doctor 2 Mga Kategorya, Pinuno ng Laboratory sa Medical Diagnostic Center (2015-2016).
    Mula sa artikulong ito matututunan mo: Ano ang pagsubaybay sa Holter, kung kanino ito ay inireseta, habang dumadaan ito. Mga panuntunan sa survey, contraindications at side effect.
    Halter Daily Monitoring ay ang diagnostic procedure ng electrocardiography, kung saan ang electrical activity ng puso ay naitala sa buong araw gamit ang isang portable na aparato.

    Ang diagnostic na paraan na ito ay nagtatalaga ng espesyalista sa sakit sa puso: isang cardiologist o isang arrhythmologist.

    Mga indikasyon para sa paghawak

    Sa anong mga sintomas ang inireseta

    Halter monitoring ECG inireseta ng isang pasyente na may tulad sintomas:

    • sakit at nasusunog sa dibdib;
    • reinforced tibok ng puso;
    • pagkahilo;
    • dyspnea;
    • nahimatay o pre-corrupt na estado.

    Ang pamamaraan na ito ay partikular na popular kapag ang pasyente ay iniistorbo ang hindi kasiya-siya sintomas, at ang karaniwang electrocardiogram at ultrasound ng puso ay hindi nagpapakita ng anumang deviations.

    Para sa tumpak na diagnosis ng arrhythmia.

    Ang ganitong survey ay inireseta sa mga pasyente na may hinala ng pagkutitap (paroxysmal) tachyrhythmia. Sila ay halos imposible upang masuri ang tulong ng isang ordinaryong ECG, habang lumilitaw ang mga ito sa anyo ng mga pag-atake, at ang pasyente ay hindi maaaring dumating sa diagnostic karapatan sa panahon ng isa sa mga ito. Ang paroxysmal tachyrhythmias ay maaaring lumitaw na may mga sakit:

    • congenital Heart Defects (WPW syndrome, lgl syndrome, cardiomyopathy);
    • inilipat ang myocardial infarction o maraming microinfarcts;
    • angina;
    • myocardial ischemia.

    Ang iba pang mga uri ng arrhythmias ay maaari ding masuri, halimbawa, extrasystem.

    Upang kontrolin ang pagiging epektibo ng paggamot

    Ang pang-araw-araw na pagmamanman ng aktibidad sa puso ay inireseta upang kontrolin ang pagiging epektibo ng paggamot (halimbawa, pagkatapos ng ablation ng isang karagdagang kondaktibo landas na may WPW syndrome).
    Bilang karagdagan, ang survey ng halter ay kinakailangang inirerekomenda upang pumunta pagkatapos i-install ang pacemaker - upang suriin kung ito ay gumagana nang tama.

    Paghahanda para sa pagsusuri

    Ang ilang mga kumplikadong espesyal na pagsasanay ay hindi kinakailangan.
    Ngunit inirerekumenda namin na kumuha ka ng shower sa ilang sandali bago ang pamamaraan, dahil sa panahon ng survey hindi ito maaaring gawin (electrodes at ang aparato ay hindi maaaring magbabad).
    Bilang karagdagan, balaan ang iyong doktor kung gumawa ka ng anumang mga gamot.

    Paano gaganapin ang halter monitoring

    Ang pamamaraan ay napaka-simple:

  • Ang pasyente ay humihiwalay sa sinturon.
  • Sa lugar ng paglakip sa mga electrodes, ang buhok ay namamaga at degrease ang balat na may alkohol.
  • Ang mga espesyal na disposable electrodes ay naayos sa katawan (katulad ng mga ginagamit sa ordinaryong ECG).
  • Ang aparato sa baterya ay naka-attach sa mga electrodes ng mga kable, na nagrerehistro ng mga de-koryenteng aktibidad ng puso sa buong araw at ini-imbak ito sa built-in na memorya. Maaari itong i-fastened sa katawan ng pasyente gamit ang isang espesyal na sinturon o upang ayusin sa ibang paraan para sa kaginhawahan ng surveyed (upang hindi ito kinakailangan upang magsuot ito sa iyong mga kamay o sa iyong bulsa).
  • Gamit ang aparato, ang pasyente ay humahantong sa karaniwang pamumuhay nito. Kung minsan ang doktor ay maaaring hilingin sa pasyente na magsagawa ng anumang ehersisyo sa panahon ng pagsubaybay ng halter. Kinakailangan upang suriin ang reaksyon sa puso sa pag-load at pagpapanumbalik nito pagkatapos nila. Maaaring hilingin din ng doktor na panatilihin ang isang talaarawan kung saan ang mga survey na talaan na at kung anong oras ang ginawa niya sa buong araw at kapag natutulog sila.
  • Pagkatapos ng isang araw (ito ang pinakamaliit na panahon ng survey, kung minsan ang doktor ay maaaring magtalaga at mas mahabang pagsubaybay ng ECG - hanggang 7 araw) ang pasyente ay dumating sa klinika upang alisin ang aparato.
  • Sa dulo ng pamamaraan, ang mga disposable electrodes ay hinukay at itapon. Ang isang espesyalista sa aparato ay kumokonekta sa isang computer. Pagkatapos ay mag-browse at decrypts ang data na nakuha.
  • Ano ang itatala sa talaarawan

    Kung sinabi sa iyo ng doktor na panatilihin ang isang talaarawan, kakailanganin mong i-record ang mga pangunahing sandali ng iyong araw. Tiyaking i-lock ang oras:

    • pagtanggap ng gamot;
    • pagkain;
    • pagtulog (at gabi, at araw, kung ito ay);
    • emosyonal na diin kung siya ay;
    • iba't ibang aktibidad na aktibidad (siguraduhing ayusin ang tumpak na sandali ng pagbabago ng iba't ibang aktibidad, ang oras ng kanilang paglilipat ay maaaring maitala ng humigit-kumulang).

    Pansin! Tiyaking suriin sa isang doktor kung maaari mong isagawa ang ganitong uri ng pagkilos sa panahon ng pang-araw-araw na pagmamanman ng ECG. Bilang karagdagan, siguraduhin na ang mga electrodes ay hindi mag-abuloy sa panahon ng pagsasanay at ang instrumento ay hindi nasira upang ayusin ang data.
    Tiyaking ayusin ang oras ng pagbabago ng mga gawain ng isang kategorya sa mga pagkilos ng isa pang kategorya.
    Kung sa panahon ng pag-aaral, nadama mo ang anumang hindi kanais-nais na sintomas (pagkahilo, pag-atake ng pasensya at iba pa), sa lahat ng paraan ay nakalista sa kanila sa talaarawan at isulat ang oras.

    Mag-click sa larawan upang palakihin

    Mga panuntunan para sa pasyente

    Para sa mga resulta ng araw-araw na pagmamanman ng elektrikal na aktibidad ng puso bilang tumpak hangga't maaari, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran:

    • Ilagay ang mga damit na gawa sa natural na tela. Ito ay mas mahusay na hindi magsuot ng maluwag na damit, dahil ang mga electrodes ay maaaring lamutak mula sa katawan. At ang gawa ng tao tissue ay maaaring electrified, na distort ang pagbabasa ng aparato. Sa mga damit sa itaas ng sinturon ay hindi dapat metal elemento.
    • Huwag mag-overcoat at huwag mag-overheat ang aparato.
    • Huwag pahintulutan ang tubig o iba pang likido na mahulog dito.
    • Huwag ilagay ito sa vibrating ibabaw.
    • Huwag maging malapit sa mga de-koryenteng kagamitan o transpormador booth.
    • Huwag gamitin ang laptop o mobile phone mas mahaba kaysa sa 3 oras bawat araw. Huwag dalhin ang gadget na mas malapit 30 cm para sa aparato para sa halter monitoring ECG. Huwag magkasya malapit sa nagtatrabaho microwave oven.
    • Huwag umupo at huwag humiga sa aparato. Ilagay ito upang hindi mag-presate sa panahon ng pagtulog.
    • Siguraduhin na ang mga electrodes ay hindi hinukay.
    • Huwag pumasa sa mga pamamaraan ng physiotherapy at huwag gumawa ng x-ray sa panahon ng survey.
    • Alamin ang iyong doktor nang maaga kung maaari mong gawin ang pisikal na pagsasanay sa panahon ng survey.

    Decoded data.

    Sa leaflet na may mga resulta makikita mo ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig.

    Araw-araw na pang-araw-araw na pagsubaybay ng ECG at Impiyerno

    Araw-araw (Holter) ECG monitoring at presyon ng dugo gamit ang miniature digital na aparato ay nagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa arterial presyon at trabaho sa puso bawat araw.
    Mula sa registrar, ang mga wire ay na-deploy, na nakatakda sa katawan na may mga espesyal na electrodes. Ang pasyente ay nagbibigay ng talaarawan ng pagsubaybay kung saan itinatala niya iyon at sa anong oras niya, pag-aayos ng anumang mga sintomas ng pagkabigo sa puso. Kung may mga sintomas tulad ng kondisyon ng pre-perspective, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso, sakit sa puso o dibdib, ang pasyente ay kailangang pindutin ang pindutan sa instrumento at ilarawan ang kanilang tagal sa talaarawan.
    Sa panahon ng pag-aaral, dapat gawin ang isang katanggap-tanggap na pisikal na aktibidad. Ang intensity at uri ng load ay tumutukoy sa doktor: maaari itong mabilis na paglalakad, pag-aangat sa hagdanan sa ika-5 palapag, pagsasanay sa ehersisyo bike para sa 5 minuto. Ang pisikal na pagsisikap ay inirerekomenda na magsagawa ng tatlong beses sa isang araw, siyempre, kung walang mga paghihigpit na naka-install ng doktor. Ang pag-akyat sa hagdan ay kinakailangan sa karaniwang bilis, nang hindi humihinto. Sa paglitaw ng igsi ng paghinga o hindi kasiya-siya sensations, ito ay kinakailangan upang ihinto. Sa panahon ng pag-aaral, mahalaga na tantyahin ang tiyak na maaaring dalhin ng araw-araw na naglo-load. Bago simulan ang pagsubok, i-click ang pindutan sa ecg monitor, pagkatapos kung saan ito ay kinakailangan upang simulan ang pag-akyat, sa dulo ng pag-angat, dapat mong i-click muli ang pindutan. Sa talaarawan, kinakailangan upang itala ang oras ng pagtaas at tagal nito, ang bilang ng mga hakbang na sakop, at nagpapahiwatig din kung may hindi kasiya-siyang pakiramdam.

    Larawan. 1. Paghahanda para sa Pagsubaybay ng Halter.

    Kapag kinokontrol ang impiyerno, ang aparato ay sumusukat sa presyon ng arterial, pumping air sa sampal, yumukod sa balikat, at pagkatapos ay unti-unti niyang nag-shower. Ang mga sukat ay nangyayari pagkatapos ng isang tiyak na agwat ng oras (sa araw - tuwing 15 minuto, sa gabi - tuwing 30 minuto). Kapag ang sampal sa kamay ay nagsisimula upang pumunta, kailangan mong ihinto. Sa oras na ang aparato ay kumukuha ng hangin, ang kamay ay dapat na maayos at lundo hanggang sa katapusan ng pagsukat. Kapag sumusukat, hindi mo maaaring yumuko ang iyong kamay o ilipat ito, kung hindi man ay maaaring tanggihan ang pagsukat, at ulitin ito ng aparato pagkatapos ng isang minuto. Kung may hindi kanais-nais na pakiramdam na maaaring sanhi ng mga pagbabago sa impiyerno, dapat kang magpatakbo ng isang pambihirang pagsukat, pag-click sa pindutan ng "Start" sa monitor.
    Sa talaarawan kinakailangan upang tandaan hindi lamang kung ano ang nangyayari sa panahon ng wakefulness, kundi pati na rin ang kalidad ng pagtulog.
    Araw-araw na pagmamanman ng Impiyerno at ECG sa Holter ay isang lubos na nakapagtuturo at ligtas na pag-aaral para sa mga pasyente.

    Araw-araw na pagmamanman ng ECG sa Holter.

    Kamakailan lamang, ang interes sa pang-araw-araw na ECG at pag-aaral ng presyon ng dugo ay lumalaki sa malawak na medikal na kasanayan. Ang ganitong pag-aaral ay tinatawag na araw-araw na pagsubaybay o pang-araw-araw na rekord sa may hawak (ayon sa pangalan ng American Doctor, sa unang pagkakataon na iminungkahi ang pamamaraan na ito). Sa kasamaang palad, sa pagtanggap, ang doktor ay hindi laging may sapat na oras upang linawin ang pasyente ang layunin at kahalagahan ng mga pag-aaral na ito.
    Ano ang pang-araw-araw na record ng ECG sa Holter?

    Ito ay isang patuloy na pagpaparehistro ng ECG sa buong araw. Isinasagawa ang rekord ng ECG gamit ang isang maliit na portable na aparato na ang pasyente ay nagdadala sa sinturon sa ilalim ng damit. Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay humahantong sa isang normal na pamumuhay, noting sa isang espesyal na oras ng talaarawan at kalagayan ng paglitaw ng hindi kasiya-siya na sensasyon sa larangan ng puso. Ang pag-aaral ay ginanap sa ospital at outpatient.
    Aling mga reklamo ang kailangan mong gawin ang isang pang-araw-araw na record ng ECG sa Holter?
    Sa mga reklamo tungkol sa tibok ng puso, pagkagambala at sakit sa lugar ng puso, na may dalas at bihirang pulso, na may mga jumps ng presyon, sa pagkakaroon ng pagkahilo at pagkahilo.
    Ano ang mga pagpipilian para sa mga monitor?
    Ang mga monitor ng halter ay naiiba sa bilang ng mga channel ng pag-record (mula dalawa hanggang labindalawa. Ang karaniwang ECG ay nakasulat sa 12 channel). Ito ay malinaw na ang higit pang mga channel, mas tumpak ang data.
    Noong una sa buhay ng holter monitoring, mas mahusay na magsuot ng 12-channel halter. Ang sakit sa ischemic heart ay lubos na tumpak na tinutukoy ng 12-channel holder. At kahit na impormasyon tungkol sa Arrhythmias 12-channel ay nagbibigay ng makabuluhang higit pa (halimbawa, kung minsan ay maaaring maunawaan kung saan ventricular \\ "pagpapaputok \\" extrasystoles).
    Bilang karagdagan, mayroong mga aparato ng halter na may karagdagang pag-andar ng pang-araw-araw na kontrol ng presyon ng dugo (halter + smad). Ang ganitong mga aparato ay likas sa lahat ng mga pakinabang ng SMAD at lahat ng mga flaws (buzz kapag pumping hangin sa sampal).
    Ang karaniwang ECG broadcast isang ECG recording sa isang may hawak na palitan?
    Ito ang dalawang kinakailangang pamamaraan ng diagnostic, ngunit ganap na naiiba. Sila ay umakma sa isa't isa, ngunit, sa anumang kaso, huwag palitan.
    Ano ang isang pang-araw-araw na pag-aaral ng ECG sa Holter?
    Ipapakita namin ang isa sa mga posibilidad ng pag-aaral na ito sa pamamagitan ng halimbawa:
    Hayaan ang mga ritmo disorder ay inihayag sa karaniwang ECG. Ngunit para sa dumadalo sa doktor, ang impormasyong ito ay hindi gaanong mahalaga, dahil hindi ito maaaring kumpetyente at ligtas na humirang ng paggamot, dahil hindi ito alam gaano karami sa mga paglabag sa ritmo ang bawat araw.
    Ito ay isa lamang isa sa maraming mga halimbawaPag-characterize ng mga posibilidad ng ECG Daily Monitor. Kung wala ang pag-aaral na ito, pinilit ang doktor na gamutin ang "walang taros", hulaan kung alin sa mga pagpipilian sa itaas upang isama ang pasyente.
    Bilang karagdagan sa mga paglabag sa ritmo "halter" ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga pagbabasa sa pag-install ng isang pacemaker, upang gumawa ng diagnosis ng ischemic sakit sa puso at matukoy ang patotoo para sa coronary artwork (upang maiwasan ang myocardial infarction), subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot , atbp.
    Paano epektibo ang paggamot sa mga paglabag sa ritmo?
    Ang gamot ay napunta sa hinaharap, at ngayon ang paggamot sa droga ay lalong pinalitan ng mas mahusay na paggamot sa pagpapatakbo (Ablation ng dalas ng radyo ng arrhythmias, pag-install ng mga pacemaker, atbp.). Mahalaga lamang, upang makilala ang paglabag sa ritmo at kondaktibiti at bumaling sa mga aryologist.
    Maaaring mahulaan ang banta ng myocardial infarction?
    Inilalarawan namin ang isang laganap na sitwasyon:
    Ang pasyente ay nabalisa sa pamamagitan ng sakit sa puso na may load o sa background ng emosyon. Ginagawa niya ang karaniwang ECG, ngunit walang problema ang nakita dito. Bilang resulta, ang pasyente ay humina dahil sa palagay niya na siya ay malusog. Gayunpaman, ang mga reklamo ay mananatili, at ang myocardial infarction ay maaaring mangyari anumang oras.
    I.e. ang ordinaryong ECG ay hindi nakikita ang panganib ng myocardial infarction, ipinahayag lamang niya ito nang mangyari na niya. Sinusuri ng pang-araw-araw na rekord ang ECG hindi lamang nag-iisa, ngunit sa background ng load, na nagbibigay-daan sa iyo upang ipakita ang banta ng isang atake sa puso, na nangangahulugan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-on ang cardiologist sa oras, upang magsagawa ng coronary art sa oras at pigilan ang pag-unlad ng myocardial infarction.
    Paano ang pamamaraan para sa Holter Monitoring?
    Sa takdang oras na dumating ka sa Academician Medical Center, at ang kawani ay nagtatakda sa iyo ng mga electrodes at nakabitin ang aparato (kadalasan ito ay inilagay sa tissue handbag sa strap o may mga clip para sa pangkabit sa sinturon, bilang mga pabalat para sa cell telepono).
    Ibinibigay mo sa iyo ang isang talaarawan ng Holter monitoring, kung saan ayusin mo ang doktor ng iyong empleyado, at isang sertipiko para sa mga ahensiyang nagpapatupad ng batas na may larawan ng instrumento at linawin na magsuot ka ng diagnostic medical device, at hindi isang shakhid belt.
    Sa monitoring diary, kailangan mong i-record ang oras ng naturang mga kaganapan (simula at wakas):

  • pagkapagod
  • reception of Drugs.
  • pagkain
  • mga palatandaan ng sakit, kung sila ay: sakit, pagkagambala, pagkahilo, atbp.
  • Sa panahon ng pag-record (maliban kung tinukoy sa doktor), kailangan mong bigyan ang iyong sarili ng pisikal na aktibidad: ang pag-aangat ng mga hagdan, mabilis na paglalakad, atbp.
    Isang araw pagkatapos ng pagsisimula ng pag-record, kailangan mong ibalik ang monitor sa Academician Medical Center. Pumunta ka sa personal na medikal na sentro ng akademiko at inaalis ng mga tauhan ang aparato sa iyo.
    Pagkatapos alisin ang monitor, ang cardiologist ng akademikong medikal na sentro, ang pag-aaral ng rekord at pagtatapos. Sa Medical Center "Academician", maaari mong ipadala ito sa e-mail.
    Mayroon bang anumang abala para sa isang pasyente sa ilalim ng holter monitoring?
    Oo, ang suot ng monitor ay nauugnay sa ilang maliliit na abala. Una, ang halter ay isang electronic apparatus na hindi maaaring ibuhos ng tubig. Alinsunod dito, splashing sa paliguan o sa ilalim ng shower hindi ito gagana sa mga ito. Hugasan ang iyong mga armas at iba pang mga bahagi ng katawan na hindi nakikipag-ugnay sa device, maaari mo.
    Ang monitor ay laki at timbang, ang mga wires ay konektado dito, ang pasyente ay may mga electrodes sa katawan - ito ay maaaring magkaroon ng ilang mga lawak makagambala sa pagtulog at aktibong paggalaw.
    Bilang karagdagan, sa aming magulong oras ng mga kilos ng terorista, ang hitsura ng mga wires sa masikip na lugar mula sa damit na panloob hanggang sa malubhang problema sa mga ahensya ng pagpapatupad ng batas, kaya ang pasyente sa kanyang kahilingan ay maaaring magbigay ng isang sertipiko sa isang larawan ng aparato at paglilinaw ng kaligtasan nito para sa iba.
    Ano ang gagawin sa konklusyon?
    Ang pagmamanman ng Holter, pati na rin ang anumang teknikal na paraan ng pananaliksik, ay upang makatulong sa pagdalo sa isang doktor. Samakatuwid, ang lahat ng therapeutic at Dalun diagnostic appointment pagkatapos ng kakilala sa mga resulta ng pagsubaybay ay dapat gumawa ng iyong pumapasok na doktor - isang cardiologist o therapist.
    Paghahanda ng pasyente
    Ang pagsubaybay ng halter ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapataw ng mga electrodes na matatagpuan sa dibdib ng pasyente. Para sa mas mahusay na pakikipag-ugnay sa seksyon ng pagpapalawak ng mga electrodes, ang pabalat ng buhok ay namamaga, ang epidermis ay nalagpasan na may isang espesyal na lastic lastic band at dengulated katad.
    Ang isang espesyal na gel ay ginagamit upang mapahusay ang electrical kondaktibiti, ang mga electrodes ay naayos na may malagkit na singsing at mga daanan ng leukoplower. Mag-apply, bilang isang panuntunan, disposable electrodes.
    Ang aparato ng pag-record ay ibinibigay sa mga baterya at inilagay sa isang espesyal na kaso.
    Sa panahon ng pagsubaybay ng halter, ang pasyente ay humahantong talaarawanna nagmamarka ng mga pangunahing kaganapan (halimbawa, pag-aangat sa hagdan, pakikipagtalik, pag-ihi, pagtulog, atbp.), pati na rin ang hindi kasiya-siya at sakit sa dibdib, tibok ng puso, pagkahilo, atbp.
    Inirerekomenda ang pasyente maluwag na damit, ito ay mas mahusay mula sa cotton shirt sa mga pindutankaysa sa mga synthetics o lana. Ipinapayo nila na lumayo mula sa magnet, metal detectors, high-boltahe na linya ng kuryente at mga de-koryenteng kagamitan. Kapag gumagamit ng ilang monitor ang mga wetting electrodes ay hindi katanggap-tanggapKaya dapat itong maiwasan ang bathing.
    Mag-sign up para sa pagmamanman ECG sa may-ari maaari mo
    sa pamamagitan ng telepono 8- (383-43) -44-0-77.
    Gayundin, maaari mong ipasa:

    Ibahagi:

    na may pang-araw-araw na pagsubaybay ng presyon ng dugo
    Ang pang-araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo ay isinasagawa upang mas tumpak na matukoy ang antas ng presyon ng dugo at ang antas ng pagtanggi nito sa panahon ng paggamot. Ang mga nakaraang taon ay nagpakita na ang diagnostic na halaga ay hindi lamang tradisyonal na isang beses na sukat ng isang doktor o nars, kundi pati na rin ang mga halaga ng presyon ng dugo sa panahon ng pagtulog, pisikal, mental na naglo-load, sa iba't ibang oras pagkatapos matanggap ang mga gamot, atbp.

    Sinusukat ng aparato ang iyong presyon ng dugo, napalaki sa balikat at pagkatapos, unti-unting tumatawa sa hangin, tulad ng sinukat ng doktor. Ang mga sukat ay awtomatikong nangyayari pagkatapos ng isang agwat ng oras. Sa hapon ito ay 15 o 30 minuto, sa gabi - 30 o 60 minuto.

    Para sa mga resulta ng pananaliksik upang magbigay ng kumpletong impormasyon sa doktor, kailangan mo ang iyong aktibong tulong.

    Panoorin ang para sa Clause. . Ang mas mababang gilid ng sampal ay dapat na mas mataas kaysa sa elbow liko bawat 1-2 daliri. Kung ang cuff slip down sa siko, unbuttoned, o twisted at inflats ang "bubble" sa isang banda, iwasto ito. Kung hindi mo gawin ito, ang aparato ay magbubunga ng hindi tumpak na sukat o hindi gagawa ng mga ito sa lahat.

    Bago magsimula ng isa pang pagsukat, ang monitor ay nagbibigay ng isang pugak. Ang aparato ay sumusukat ng mas maaasahan at mas tumpak kung hindi ka lumipat sa panahon ng pagsukat. Samakatuwid, naririnig ang isang babala sa pugak tungkol sa simula ng susunod na sukatan o pakiramdam na ang sampal sa iyong kamay ay nagsimulang magpalaganap, hihinto Kung pupunta ka, at habang ang aparato ay pumped up at lalo na kapag ang hangin blends panatilihin ang iyong kamay sa isang sampal, kabilang ang brush at mga daliri, ganap na lundo at naayos hanggang sa dulo ng pagsukat. Kung hindi man, ang pagsukat na ito ay maaaring hindi matagumpay at ang aparato pagkatapos ng 2-3 minuto ay maaaring ulitin ito. Kung ang re-measurement ay lumalabas din na hindi matagumpay, hindi matututunan ng doktor ang iyong presyon sa oras na ito ng araw. Ang pagsukat ay nagtatapos kapag ang hangin mula sa sampal ay ganap na inilabas, at ang aparato ay magbibigay ng isang beep, at ang mga resulta ng pagsukat ay lilitaw sa tagapagpahiwatig nito (sunud-sunod - systolic, diastolic presyon at pulse frequency), o error code (halimbawa, " E095 "," E001 "," E082 "), o kasalukuyang oras.

    Siguraduhin na ang tubo sa pagkonekta sa monitor sa sampal ay hindi ipinapakita. Kung napansin mo na gumagana ang monitor compressor, at ang sampal ay hindi napalaki, suriin kung ang tubo mula sa monitor o sampal ay hindi nakakabit.

    Inirerekomenda na itigil ang pagsukat sa pamamagitan ng pagpindot sa pindutan ng "Itigil" sa pamamagitan ng pagpindot kung ang pagsukat ay naghahatid sa iyo ng labis na kakulangan sa ginhawa o hindi mo masisiguro ang mga aparato ng iyong kamay. Pagkatapos ay ang sumusunod na pagsukat ay gagawin sa pamamagitan ng agwat ng oras na tinukoy ng oras. Upang magsagawa ng karagdagang pagsukat (halimbawa, na may mga sintomas ng elevator ng presyon), i-click ang pindutang "Start" sa harap ng instrumento.

    Kung ang hangin mula sa sampal ay hindi lubos na natupad o mapapansin mo ang mga palatandaan ng malfunction ng monitor, maaari mong i-off ang monitor (I-toggle ang switch sa hulihan panel), alisin ang sampal at dalhin ang monitor sa opisina ng doktor.

    Kung walang indikasyon ng oras sa monitor, nangangahulugan ito na ang mga baterya ay pinalabas, at ang karagdagang operasyon ng monitor ay hindi posible. Sa kasong ito, i-off ang monitor at dalhin ito sa opisina ng doktor.

    Kung kailangan mong alisin ang sampal para sa isang sandali, siguraduhin na idiskonekta nito mula sa monitor. Kung hindi, kung ang oras ng susunod na sukatan ay dumating, at ang sampal ay hindi magiging sa kamay, maaari itong masira.

    Ang aparato ay isang kumplikadong aparatong microprocessor at natatakot sa tubig mula sa pagpasok nito, ang mga pagkilos ng malakas na magnetic at electric field, x-ray radiation, mababang temperatura (mas mababa sa 10 segundo).

    Para sa lahat ng araw, mangyaring punan ang talaarawan ng pasyente:

    ilarawan ang aktibidad sa haligi kung ano ang iyong ginawa: paggising, pahinga, paglalakad, transportasyon, naghahanap ng isang TV, pagbabasa, pagkain, pagkuha ng gamot, lakad, pagtakbo, elevator sa hagdan, pagtulog, gabi paggising, atbp sa oras sa ang unang haligi.

    Tiyaking ipagdiwang ang mga panahon ng pahinga sa isang pahalang na posisyon sa araw, at tukuyin ang mga sandali kapag ikaw ay tricked.

    Kung mayroon kang sakit sa iyong puso, sakit ng ulo, atbp., Pagkatapos ilarawan ito sa haligi ng sintomas. Kung tinanggap mo ang gamot, pagkatapos ay ilarawan ito sa haligi ng sintomas.

    Kung napansin mo na ang sampal sa panahon ng pagsukat ay baluktot, slit, atbp. . markahan ito sa talaarawan at bago ang sumusunod na sukatan tama sampal.
    Ipinaaalala namin sa iyo na walang ganap na puno na talaarawan, sa lahat ng mga sandali ng aktibidad, ang oras ng pag-aampon ng mga droga at pisikal na pagsisikap, imposible ang ganap na pag-decod ng data ng pagsubaybay.
    Kung ang oras ng pagsubaybay ay higit sa (halimbawa, isang araw mula Biyernes sa Sabado), at inalis mo nang malaya ang monitor at ang sampal, siguraduhin na i-off ang monitor (sa parehong oras ang tagapagpahiwatig sa front panel ay dapat lumabas) . Hindi mo maaaring alisin ang mga baterya, mawawala ang mga resulta ng pagsubaybay.

    Siguraduhing punan ang pangalawang pahina ng talaarawan, ito ay magiging posible upang mas tumpak na maintindihan ang data na nakuha.

    Kung ang pagdalo sa doktor ay nagrereseta sa iyo upang magsagawa ng isang orthostatic (postural) sample sa panahon ng pagsubaybay, pagkatapos ay sundin ang mga sumusunod na tagubilin.

    Ang sample ay isinasagawa alinman sa loob ng unang dalawang oras pagkatapos ng pagsisimula ng pagsubaybay, o sa gabi (8-10 oras at oras) at tumatagal ng mga 30 minuto.

    1. Sa isang vertical na posisyon, tatlong beses na i-click ang pindutang "Start" na may pagitan ng 3 minuto sa pagitan ng bawat pindutin. Sundin ang pangkalahatang mga panuntunan ng pag-uugali kapag sumusukat sa impiyerno, na ibinigay sa manwal na ito. Hindi ito dapat maayos sa kurso ng lahat ng episode na ito ng pag-aaral, ngunit siguraduhin na huminto sa mga sandali ng pagsukat.


    1. Pumunta sa isang pahalang na posisyon. Pagkatapos ng 1 min, i-click ang pindutan ng unang oras na "Start". Sa isang agwat ng 3 minuto, i-click ang pindutang "Start" 3 beses. Kung sa panahon ng sample mayroon kang isang hindi kanais-nais na pakiramdam, sumasalamin sa mga ito sa talaarawan.

    2. Talaarawan ng pasyente
    sa araw-araw na pagmamanman ng presyon ng dugo (presyon ng dugo)
    N ________ apelyido, I. Tungkol sa., ___________________ Chamber _____ Kasaysayan Bol .____________
    Address ______________________________ Serye / Patakaran numero ________________________
    Edad ______________ Timbang ________ Paglago _____________
    Petsa ________________ Oras ng Pagsisimula ng Pagsubaybay ___________________ Apparatus ______________

    Pagsubok ng Pagsubok.

    Kanan / kaliwang kamay (bigyang diin)

    Bago sumubaybay


    N ism.

    Doctor.

    Aparato

    1

    2

    3

    4

    Median (average)

    Shoulder coverage ________ cm cm _______

    Pagkatapos ng pagsubaybay


    N ism.

    Doctor.

    Aparato

    1

    2

    3

    4

    Median (average)

    Ang pagkakaiba sa pagitan ng panggitna (daluyan ng mga halaga):

    Para sa presyon ng dugo ng systolic ............ mm hg.

    Para sa diastolic presyon ng dugo ............ mm hg.

    Talaarawan ng pasyente


    Halimbawa ng pagpuno

    Oras

    Aktibidad

    Mga sintomas

    10-00

    Maglakad-lakad

    10-45

    Maglakad-lakad

    Sakit ng ulo

    12-00

    Relaxation.

    Corinto, 1 Tablet.

    Pangunahing talaarawan

    Susunod, tingnan ang paglilipat ng tungkulin

    Bilang karagdagan sa pagpapanatili ng isang talaarawan, mangyaring punan ang mga sumusunod na posisyon.
    Oras ng paghuhugas upang matulog _________ (oras) ________ (min)

    Awakening Time (Unang Visual Sensations) _________ (oras) ________ (min)
    Kalidad ng pagtulog (bigyang-diin): (mabuti) - (kasiya-siya) - (masama)
    Kung ang gawain ng monitor ay lumabag sa: (hindi) - (sa ilang mga lawak) - (oo)

    Kung nagising ka sa pagtulog sa gabi: mula __ (oras) __ (min) ng ___ (oras) __ (min) ........................ .
    mula __ (oras) __ (min) sa pamamagitan ng ___ (oras) __ (min) .........................
    Araw ng paglilibang oras sa isang pahalang na posisyon: mula __ (oras) __ (min) ng ___ (oras) __ (min)

    c __ (oras) __ (min) ng ___ (oras) __ (min)

    Araw ng pagtulog: c __ (oras) __ (min) sa pamamagitan ng ___ (oras) __ (min)
    Oras ng pagtanggap ng pagkain _________ (oras) ______ (min)

    _________ (oras) ______ (min)

    _________ (oras) ______ (min)
    Nakatanggap ng mga gamot:


    Pangalan ng gamot

    Araw-araw na dosis

    Oras ng pagtanggap

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    Sa kaso ng mga nakalistang sintomas, mangyaring ipahiwatig ang eksaktong oras (oras at minuto):


    1. Pagkahilo

    2. sakit sa puso

    3. pagkapagod

    4. Paglabag sa pangitain, halimbawa, mantsa bago ang iyong mga mata

    5. Sakit ng ulo

    6. pakiramdam ng tide ng dugo sa ulo

    7. pagduduwal o pagsusuka

    8. Heartbeat o "mga pagkagambala" sa gawain ng puso, ritmo

    9. Swimming.

    10. Iba pang mga sintomas (tukuyin kung aling isa)

    Mangyaring markahan ang mga orasan, kung saan ikaw ay nakikibahagi sa pisikal na trabaho o nadama ang pag-igting at pagkapagod


    Orasan

    9

    10

    11

    12

    13

    14

    15

    16

    17

    18

    19

    20

    21

    22

    23

    0

    1

    2

    3

    4

    5

    6

    7

    8

    Madaling nerbiyos na pag-igting

    Stressing sitwasyon, boltahe, nerbiyos

    Kasama ang pagmamanman ng ECG ng pasyente, ang tinatawag na talaarawan ay humahantong sa tinatawag na talaarawan - tinutulungan nito ang doktor na pag-aralan ang mga natukoy na pagbabago sa ECG.

    Ano ang dapat na araw ng araw

    Ang pinaka-karaniwan. Ang pagtanggap ng mga droga ay dapat isagawa alinsunod sa mga appointment ng dumadating na manggagamot. Kapag natutulog ka, pinakamahusay na gawin ito sa iyong likod alinman sa kanang bahagi. Siguraduhing tukuyin ang oras sa talaarawan kapag nakatulog ka at nagising, pati na rin ang paglalarawan ng kalidad ng pagtulog.

    Ano angmagagawa ko

    • hugasan at lumangoy (maaari mo lamang hugasan at linisin ang iyong mga ngipin);
    • physiotherapy.
    • massage;
    • bukas;
    • sumailalim sa pananaliksik sa x-ray;
    • sumakay ng bisikleta;
    • linisin ang sahig;
    • pindutin o gawin ang pisikal na ehersisyo;
    • itaas ang gravity.

    Ano ang kailangan mong limitahan:

    • trabaho sa computer;
    • talk ng cell phone;
    • mga biyahe sa elevator;
    • sumakay sa tram at trolleybus;
    • anumang load sa balikat belt.

    Ang pag-load sa mga binti ay hindi kontraindikado. Maaari kang ligtas na maglakad o pumunta sa tindahan.

    Panoorin na walang shocks sa registrar!

    • Upang umakyat sa hagdan.
    • Naglalakad sa sariwang hangin sa mabilis na hakbang (kailangan mong pumunta tulad ng acceleration 20-40 minuto).

    Sa panahon ng pag-aaral, inirerekomenda ng monitoring holter doctor na gumawa ng tatlong lifting sa hagdan (kung wala kang mga anti-stamp). Pag-aangat pinakamahusay sa karaniwang ritmo, kung ikaw ay pagod - itigil, ang load ay hindi dapat labis. Sinusuri ng halter ang iyong karaniwang maaaring dalhin ng mga naglo-load, hindi labis na karga.

    Ang lahat ng sakit at hindi kanais-nais na damdamin ay kailangang maitala sa talaarawan:

    • igsi ng paghinga;
    • malubhang tibok ng puso;
    • mga pagkagambala sa gawain ng puso;
    • sakit sa mga suso - bobo, matalim, natigil, gulp. Mahalaga na isulat ang tagal ng sakit at ang koneksyon nito sa pisikal na pagsusumikap, stress o pagkapagod.