Pangunahing klinikal na manifestations ng diyabetis. Sugar Diabetes: Sintomas, Diagnosis, Paggamot

Ang diyabetis ay isang endocrine at metabolic disease, na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na hyperglycemia, paglabag sa lahat ng uri ng metabolismo, na kung saan ay dahil sa ganap o kamag-anak na kakulangan ng insulin.

Makilala dalawang pangunahing uri ng diyabetis:

uri ng diyabetis o insulin-dependent (EF) na dulot ng pagkagambala ng pagtatago ng insulin mula sa β-cells ng pancreas at

type II Diabetes - Insulin-dependent (INSD), kung saan ang antas ng insulin ay normal, ngunit mayroong isang tissue resistance sa insulin.

Type i diabetes. Mas madalas na bubuo sa mga tao ng mga bata at kabataan edad, ang simula ay matalim, may isang ugali sa ketoacidosis at hypoglycemia, labilic daloy. Ang mga pasyente ay hindi maaaring gawin nang walang pagpapakilala ng insulin. Sa pathogenesis ng ganitong uri ng diyabetis, ang mga mekanismo ng immune ay naglalaro ng pangunahing papel. Sa 85-90% ng mga pasyente, ang mga antibodies sa β-cell ay natagpuan.

Para sa type ii diabetes. Nailalarawan sa unti-unting pagsisimula. Sa mga pasyente walang pagkahilig sa ketosis, bilang isang panuntunan, dumaranas sila ng mga taong mahigit 40 taong gulang, at madalas na labis ang labis na katabaan sa mga pasyente.

Sa etiology ng diyabetis, panloob (genetic, immune) at panlabas na mga kadahilanan, isang kumbinasyon at pakikipag-ugnayan kung saan humantong sa pag-unlad ng sakit. Ang asukal sa diyabetis ay kadalasang bumubuo bilang isang namamana na sakit bilang isang resulta ng genetically determinadong kahinaan ng pag-andar ng β-cells. Ang diyabetis ay maaaring ipadala at sa nangingibabaw, at sa recessive landas ng mana.

Ang mga dahilan na humahantong sa kawalan ng insulin (ECD) ay maaaring:

paglabag sa DNA synthesis at RNA sa β-cells at ang pagbuo ng mga molecule ng proinsulin at insulin na may kapansanan na aktibidad;

bawasan ang sensitivity ng β-cells sa stimulants ng insulin synthesis;

matibay na insulin bond na may β cell granules;

ang pagbuo ng insulin antagonists.

Ang sanhi ng uri ko diabetes mellitus ay maaaring malawak na pinsala sa pancreas, ang pagbuo ng mga bato, ang calcification ng glandula, ang cysts, sclerosis ng mga vessel. Ang predisposing mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng diyabetis sa mga matatanda ay isang diyeta na mayaman sa carbohydrates at mababang pisikal na aktibidad. Ang pangmatagalang pagtanggap ng labis na pagkain ay nagiging sanhi ng β-cell hypertrophy. Gumawa sila ng malaking halaga ng insulin sa dugo. Ang hyperinsulinmia ay nag-aambag sa labis na katabaan, pati na rin ang pagpapaunlad ng pagtutol ng tissue insulin. Kapag ang overeating, ang diyabetis ay bumubuo lamang sa mga tao, genetically sa mga ito ay predisposed o mga tao na may isang incremental patakaran ng pancreas ay makabuluhang nasira sa pamamagitan ng pathogenic effect.

Ang mga sanhi ng INSD, bilang isang panuntunan, ay ang insulin paglaban ng paligid tisyu (walang receptors), pati na rin ang pagkawasak o inactivation ng insulin insulin, antibodies. Ang sanhi ng INSD ay maaaring sakit sa atay. Sa pathological pagbabago sa atay ang lahat ng mga epekto ng insulin ay weakened at ang pagkilos ng mga hormones na may conjunctional properties ay pinahusay.

Klinikal na manifestations ng diyabetis

Ang pinaka karaniwang mga reklamo para sa mga pasyente na may diyabetis ay nauuhaw at tuyo na bibig, polyuria, kahinaan at pagkapagod, pagkawala ng kapansanan, balat ng balat.

Ang pangunahing tampok ng diyabetis ay hyperglycemia, na nauugnay sa isang paglabag sa paggamit ng chulp sa pamamagitan ng mga tisyu sa paligid, pinahusay ang pagbuo nito sa atay (glukeesis), pati na rin ang nadagdagan glycogenolysis.

Ang unang paghahayag ng insuluum na kakulangan ay nabawasan ang pagpapaubaya sa ch. Ito ay ipinahayag sa isang pang-matagalang pagtaas sa mga antas ng dugo sa dugo kapag kumukuha ng asukal (glucose) sa loob ng walang laman na tiyan sa isang dosis ng 1.0 (0.5) g / kg. Karaniwan, ang antas ng dugo sa dugo sa pagsusulit na ito pagkatapos ng 30-60 minuto ay hindi lalampas sa 7.8 mmol / L at bumalik sa unang halaga pagkatapos ng 2 oras. Sa diyabetis mellitus, hyperglycemia sa itaas 11.3 mmol / L ay sinusunod 2 oras pagkatapos ng pagkuha ch at ang antas ng dugo curve sa dugo ay nananatiling nakataas at pagkatapos ng 3 oras.

Larawan. Glucose tolerance sa isang malusog na tao at sa diabetes pasyente.

Sugar ng dugo, tulad ng mahusay na kilala, ganap na reabsorbed sa tubules bato. Gayunpaman, ang kakayahan ng tubular epithelium sa kabaligtaran ng higop ay may dami ng limitasyon: ang tinatawag na "threshold ng bato" para sa GL ay nasa karamihan ng mga tao 8.9-10 mmol / l. Kapag lumitaw ito ay lilitaw. glucosuria. Ang bawat gramo ng asukal na inilabas mula sa ihi ay nagdadala ng 25-40 ML ng tubig, na humahantong sa pag-aalis ng tubig ng katawan, pampalapot na dugo at sa polydipsia..

Sa adipose tissue, ang kakulangan ng insulin ay humahantong sa pagbawas sa synthesis at pagtaas ng pagkabulok ng TG. Bilang resulta, ang antas ng libreng mataba acids ay nagdaragdag sa plasma ng dugo. Sa mga pasyente na may diyabetis ng uri II ...

Ang binuo insulin kakulangan ay humahantong sa isang shift ng protina exchange patungo sa pagkalat ng mga proseso ng catabolic. Ang mas mataas na pagkabulok ng mga protina ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng libreng amino acids, ang bahagi ng kung saan pumapasok sa atay at nagiging glucose sa pamamagitan ng gluconeogenesis. Ang hyperasemia sa diabetes mellitus ay isang resulta ng akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga nitrogenous na produkto ng pagkabulok ng protina (urea). Dahil sa paglabag sa palitan ng protina, ang mga produkto ng proteksiyon na protina ay nabawasan, na nagpapaliwanag ng mahihirap na pagpapagaling ng mga sugat sa mga pasyente na may diyabetis at ang pagkahilig sa mga impeksiyon (pyodermium, furarcular, atbp.).

Ang kawalan ng insulin ay nag-aambag sa pagtaas sa edukasyon ketone bodies (ang mga ito ay acetoxus β-hydroxymalaic acid at acetone) at kolesterolsa mga pasyente na may diyabetis. Ang ketosis ay nauugnay sa isang pagtaas sa nilalaman sa atay ng acetyl-coction dahil sa pinahusay na paggamit at paghahati ng mataba acids. Sa ilalim ng normal na kondisyon sa dugo ay naglalaman 0.08-0.46mmol / L. ketone bodies. Ang kakulangan ng insulin ay binabawasan ang kakayahan ng kalamnan tissue upang itapon ang mga ketone body. Ang Ketonemia ay nag-aambag din sa akumulasyon ng "ketogenic" amino acids (isoleucine, leucine, valine), na nagtipon bilang resulta ng protina na pananakot na catabolism.

Acetosusus at β-hydroxymalaic acids kasama ang MK at PC, maging sanhi ng acidosis at pagkawala ng sosa at potasa, bilang isang resulta ng kanilang excretion sa anyo ng mga asing-gamot ng mga electrolytes.

Para sa mga pasyente na may diyabetis, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapabuti ng cholesterol (XC) at dahil sa ang katunayan na ang acetoxus acid at acetyl-ekonomiya na nabuo sa malalaking dami ay substrates para sa pagbuo nito dahil sa mga resort ng reinnase ang mga ito sa mas mataas na mataba acids at oksihenasyon Sa Cycle ng Krebs (normal na HS sa plasma ng dugo ay 3.9-6.5 mmol / L).

Sa kabila ng labis na pinagkukunan ng enerhiya (hyperglycemia, hyperlipemia, aminoacidemia) insulin-dependent dahil sa kakulangan ng insulin ay hindi makakapagtapon ng nutrients, na nagreresulta sa enerhiya gutom ng mga selula. Nag-aambag ito sa paggulo ng mga sentro ng pagkain, nagpapataas ng gana, sanhi hyperfagia..

Para sa mga pasyente na may IDF, ito ay nailalarawan sa pagbaba ng timbang dahil sa pag-aalis ng tubig ng katawan, reinforced mobilization ng taba at pagbabagong-anyo ng mga protina sa carbohydrates, isang makabuluhang bahagi ng kung saan ay inilalaan sa ihi.

Ano ang pangunahing, klinikal, manifestations, diabetes at ano ang mga tampok ng daloy depende sa uri ng diyabetis?

Ang pangunahing klinikal na sintomas, pathognomonic para sa diyabetis, ay polyuria, uhaw, pagbaba ng timbang. Ang polyuria ay dahil sa osmotic diuresis dahil sa persistent hyperglycemia, sa parehong oras ang pagkawala ng electrolytes at tubig ay nangyayari. Ang uhaw ay isang resulta ng isang hyperosmolar na estado; Ang paggamit ng tubig ay maaaring umabot sa ilang litro bawat araw. Ang pagkawala ng taba at maskulado masa ay maaaring binibigkas - hanggang sa makabuluhang pagkaubos, habang ang gana sa mga pasyente ay nananatiling normal o kahit na nakataas. May kaugnayan sa pagkawala ng mga electrolytes, ang kahinaan ng kalamnan ay nangyayari. Ang pagbaba ng dami ng intravascular ay nagiging sanhi ng isang pagkahilig sa isang orthostatic hypotension. Mula sa iba pang mga reklamo, posible na tandaan ang pangangati ng balat, isang pagkahilig sa mga sakit sa bibig ng balat, mahihirap na pagbabayad ng Russian Academy of Sciences.

Sa mga pasyente 1-th type diabetes.na may malubhang uhaw, polyurium, hyperglycemia at ang kawalan ng paggamot, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng diabetic ketoacidosis, na sinamahan ng pagkasira sa pangkalahatang estado ng mga pasyente, isang pagbawas sa gana, ang paglitaw ng pagduduwal at pagsusuka, na Nag-aambag sa mabilis na pagtaas sa pag-aalis ng tubig at pagtaas ng osmolarity ng dugo. Ang pag-aalis ng tubig, metabolic acidosis at pagtaas ng osmolarity ng dugo ay nakakatulong sa pagpapaunlad ng mga paglabag sa central nervous system at pag-unlad ng diabetic coma. Minsan ang sakit ay debut ng pag-unlad ng isang diabetic koma, at sa ganitong mga kaso ito ay karaniwang ang sanhi ng kagyat na ospital. Pagkatapos ng sapat na insulin therapy, maaaring may isang pagpapabuti at kahit na hindi matatag na pagpapatawad, ngunit pagkatapos ay ang sakit ay patuloy na umuunlad. Pagkatapos ng 10-20 taon, ang mga klinikal na palatandaan ng mga komplikasyon ng diabetes mula sa mga organo ng pangitain, ang central nervous system, lumilitaw ang mga bato. Ang madalas na kamatayan ay mula sa kabiguan ng bato.

Para sa type 2 diabetesang mga sintomas ay ipinahayag sa bibig at nagpapakita mismo ng tuyo sa bibig, menor de edad na uhaw, katamtaman na polyuria. Ang asukal sa diyabetis ng ika-2 uri ay madalas na sinamahan ng labis na katabaan; Ang pagkawala ng timbang ng katawan na may ito ay ipinahayag na hindi o wala. Ito ay pinaniniwalaan na ang labis na katabaan sa isang centripetal na lokasyon ng taba, ibig sabihin, na may katangi-tanging deposito sa tiyan, dibdib, mukha na may pagbabago sa ratio ng circumference ng baywang sa hip circumference sa direksyon ng parangal, pinatataas ang panganib ng diyabetis mellitus. Ang simula ng diyabetis ay unti-unti, madalas na pumasa hindi napapansin para sa pasyente. Ang dahilan para sa apela sa doktor ay maaaring umunlad na komplikasyon ng diyabetis mula sa mga organo ng pangitain, ang gitnang at peripheral nervous system, bato. Ang pangkalahatan na balat o vaginal na pangangati sa mga kababaihan, ang paulit-ulit na octic o fungal skin lesyon ay maaari ring maging sanhi ng apela ng doktor. Kung minsan ang mga pasyente ay hindi gumagawa ng anumang mga reklamo sa lahat, at ang diagnosis ay itinatag sa pamamagitan ng pagkakataon. Ang kurso ng 2th type diabetes ay mabagal, nang walang mga inclination sa ketosis, gayunpaman, 10-20% ng mga pasyente sa 5-15 taong gulang ay bumuo ng isang ganap na kakulangan ng insulin at ang pangangailangan para sa insulin therapy. Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng naturang pagbabago ay maaaring maitago ang dumadaloy na proseso ng autoimmune, na nagiging sanhi ng pagkawasak ng mga beta cell, pati na rin ang hindi sapat na paggamot, dahil ang pangmatagalang hyperglycemia o labis na dosis ng mga paghahanda ng oral sulfonamide na nagpapasigla sa pagtatago ng insulin ay maaaring maging sanhi ang pag-ubos ng mga beta cell at kanilang kamatayan. Nephropathy Sa kasong ito, ang uri ng diyabetis ay mas madalas na umuunlad, ngunit ang mga pasyente ay madalas na sinusunod na ipinahayag atherosclerosis.

Ano ang diyabetis? Ang batayan ng sakit ay isang paglabag sa carbohydrate at water exchange. Bilang resulta, ang pag-andar ng pancreas ay binabaan. Ito ang katawan na responsable para sa produksyon ng hormone na tinatawag na insulin.

Marami ang interesado sa kung ano ang insulin? Pagkatapos ng lahat, ito ay ginagamit upang gamutin ang diabetes mellitus.

Ang hormone insulin ay nakikibahagi sa produksyon ng asukal. Sa kawalan nito, ang katawan ay hindi makapag-recycle ng asukal sa glucose. Bilang resulta, ang nilalaman ay excreted mula sa katawan sa malaking dami na may ihi.

Sa kahanay sa prosesong ito, ang paglabag sa exchange ng tubig ay sinusunod. Ang tela ay hindi makapagpapanatili ng tubig mismo. Bilang isang resulta, ang mga overwhelms nito ay ipinapakita ng mga bato.

Kung ang isang tao ay may mataas na tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo, nagsisilbi ito bilang pangunahing tanda na ang katawan ay sinaktan ng naturang di-diyabetis bilang diabetes mellitus.

Reaksyon ng insulin sa asukal sa dugo

Ano ang insulin at ano ang pamamaraan ng pakikipag-ugnayan nito sa asukal? Sa katawan ng tao para sa produksyon ng hormone, ang mga beta protein ng pancreas ay responsable. Ang insulin ay nagbibigay ng mga selula ng organismo ng asukal sa ninanais na dami.

Anong paksyon ang sinusunod sa katawan na may mas mataas na nilalaman ng asukal? Ang insulin sa kasong ito ay ginawa sa katawan sa kakulangan ng lawak, ang antas ng asukal ay nadagdagan, ngunit ang mga selula ay nagdurusa mula sa kakulangan ng suplay ng glucose.

Kaya asukal sa diyabetis. Ano ang simpleng wika na ito? Ang batayan ng sakit ay isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang mga deal ay maaaring parehong namamana at nakuha.

Mula sa kakulangan ng insulin, ang balat ay namangha sa maliliit na baril, ang estado ng mga gilagid at ngipin ay lumala, atherosclerotic plaques, ang breasting toad ay lumalaki, pinatataas ang presyon, ang gawain ng mga kidney ay oppubuated, ang mga functional disorder ng nervous system, ang pangitain ay bumaba.

Etiology ng sakit.

Ano ang asukal sa diyabetis, ano ang provokes ito? Ang pathogenesis ng sakit na ito ay depende sa uri ng sakit. Mayroong dalawang pangunahing uri na may mahusay na mga pagkakaiba. Kahit na sa modernong endocrinology, ang gayong paghihiwalay ay may kondisyon, ang uri ng sakit ay mahalaga kapag pumipili ng therapy. Samakatuwid, ipinapayong isaalang-alang ang mga tampok ng bawat uri nang hiwalay at i-highlight ang kanilang mga pangunahing katangian.

Sa anumang kaso, ang paglitaw ng kung saan ay namamalagi sa paglabag ng karbohidrat metabolismo at ang patuloy na pagtaas sa tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo ay isang malubhang sakit. Ang nadagdagang antas ng asukal sa dugo sa gamot ay tinatawag na hyperglycemia.

Ang hormone insulin ay hindi ganap na nakikipag-ugnayan sa mga tisyu. Siya ang nagpapababa sa nilalaman sa katawan ng glucose sa pamamagitan ng pagsasakatuparan nito sa lahat ng mga selula ng katawan. Ang glucose ay isang substrate ng enerhiya na nagtataguyod ng pagpapanatili ng buhay ng katawan.

Kung ang pagpapatakbo ng sistema ay nasira, ang glucose ay hindi makilahok sa normal na proseso ng palitan at nakolekta nang labis sa dugo. Ang mga causal na mekanismo na nagsisimula sa pagpapaunlad ng diyabetis.

Dapat pansinin na hindi anumang pagtaas sa asukal sa dugo ay totoong diyabetis. Ang sakit ay pinukaw ng kapansanan sa insulin ng insulin.

Sa ilalim ng mga estado ng isang hyperglycemia ay ipinagdiriwang

Maaaring mangyari ang hyperglycemia sa mga sumusunod na estado:

Feochromocytoma. Ito ay kumakatawan sa isang benign tumor sa adrenal glands, na nag-aambag sa pag-unlad ng insulin antagonist hormones.
Glucagon at somatostatine - ang paglago ng mga cell synthesizing insulin kakumpitensya.
Nadagdagan ang adrenal function.
Nadagdagan ang function ng thyroid (hyperthyroidism).
Cirrhosis ng atay.
Paglabag sa pagpapaubaya sa carbohydrates (ang kanilang nabawasan na asimilasyon pagkatapos kumain sa isang walang laman na tiyan).
Pagpasa ng hyperglycemia.

Ang pagiging posible ng paghihiwalay ng naturang mga estado ay dahil sa ang katunayan na ang hyperglycemia na nagmumula sa kanila ay pangalawang. Gumagawa siya bilang sintomas. Samakatuwid, sa pamamagitan ng pag-aalis ng nakapailalim na sakit, posible na makamit ang normalisasyon ng mga antas ng glucose ng dugo.

Kung ang paglabag ay sinusunod sa katawan sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay nagbibigay ito ng dahilan upang masuri ang gayong sakit tulad ng diabetes mellitus. Sa kasong ito, lumalabas ito laban sa background ng mga pathological na proseso sa katawan.

Mga sintomas ng sakit

Ang clinical manifestation ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pagtaas sa nangungunang bihirang debut kidlat, ito ay unti-unti.

Ang simula ng sakit ay likas sa mga sumusunod na sintomas:

isang pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig;
pare-pareho ang uhaw na imposible upang pawiin;
pagdaragdag ng bilang ng pag-ihi;
biglaang pagbaba ng timbang o labis na katabaan;
nangangati at tuyong balat;
ang pagbuo ng maliit na baril sa balat;
masamang taas ng Russian Academy of Sciences;
kahinaan sa mga kalamnan;
mabilis na pagkapagod;
nadagdagan ang pagpili ng pawis.

Kadalasan ang mga reklamo ay ang unang singsing ng simula ng diyabetis. Kapag lumitaw ang mga sintomas, inirerekomenda itong agad na bumaling sa endocrinologist.

Habang ang sakit ay nagaganap, nagsasabi na ang masamang epekto sa pagpapatakbo ng mga panloob na organo ay maaaring ihayag. Sa kritikal na pag-unlad ng sakit, maaaring may kahit na isang paglabag sa kamalayan na may malubhang pagkalason at kakulangan ng polyorgan.

Mga kadahilanan sa pagsasagawa ng kondaktibo

Ano ang diyabetis? Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay magkakaiba.

Ang mga kahalagahan ng diabetes ay ang mga sumusunod:

Salungat na genetic background. Kasabay nito, ang natitirang mga kadahilanan ay hindi nabawasan.
Preasing weight.
Ang isang bilang ng mga pathological na proseso sa katawan na nag-aambag sa pagkatalo ng beta proteins. Bilang resulta, lumabag ang pag-unlad ng insulin sa katawan.
Provocate ang pag-unlad ng sakit ay maaaring isang pancreatic tumor, pancreatitis, pathological disorder ng panloob na mga glandula ng pagtatago.
Ang mga sakit ng nakakahawang kalikasan, halimbawa, ay natalo ang katawan ng isang rubella, chickenpox, hepatitis at kahit isang banal na trangkaso. Ang mga sakit na ito ay maaaring maglingkod bilang isang mekanismo ng paglunsad para sa pagpapaunlad ng sakit, lalo na sa mga taong may kaugnayan sa grupo ng panganib.
Nervous stress. Ang emosyonal na overvoltage ay adversely na nakalarawan sa pag-andar ng pancreas.

Ang papel na ginagampanan

Ang papel ba kapag bumubuo ng gayong sakit, tulad ng diyabetis, edad? Hindi mahalaga kung gaano paradahan, positibo ang sagot. Natuklasan ng mga siyentipiko na bawat 10 taon ang panganib ng pagkatalo ng katawan ay halved. Kasabay nito, ang diyabetis ay maaaring masuri kahit sa mga sanggol.

Bakit ang dalawang uri ng sakit ay nakikilala

Ang ganitong pagkakaiba ay mahalaga, dahil ang iba't ibang therapy ay napili sa isa o sa iba pa.

Ang mas mahabang asukal sa diabetes mellitus, ang mas malinaw na mga gilid ay may paghihiwalay sa mga subspecies. Sa matagalang daloy, ang parehong paggamot ay isasagawa anuman ang mga sanhi ng hitsura ng sakit.

Asukal sa diyabetis ng unang uri

Ang species na ito ay nagiging sanhi ng kakulangan ng insulin. Kadalasan, ang mga taong wala pang 40 taon ng diyabetis ay madaling kapitan sa ganitong uri ng sakit. Kinakailangan ang insulin upang mapawi ang sakit. Ang dahilan dito ay ang antibodies ay ginawa ng katawan, exterminating pancreatic cells.

Kung may diyabetis ng unang uri, ang kumpletong lunas ay imposible, bagaman may mga bihirang kaso ng buong pagpapanumbalik ng function ng pancreas. Ngunit ang naturang estado ay maaari lamang makamit sa pamamagitan ng pagsasama ng isang tiyak na diyeta sa paggamit ng mga natural na raw na produkto.

Upang mapanatili ang katawan gamitin ang gawa ng tao analogue ng hormone insulin, na kung saan ay injected intramuscularly. Dahil ang insulin ay madaling kapitan sa pagsira sa gastrointestinal tract, ang pagtanggap nito sa anyo ng mga tablet ay hindi tama. Ang hormone ay ipinakilala kasama ng pagkain. Sa kasong ito, mahalaga na sumunod sa isang diyeta. Mula sa diyeta, ang mga produkto na naglalaman ng asukal at carbohydrates ay ganap na hindi kasama.

Asukal sa diyabetis ng pangalawang uri

Bakit nangyari ang diabetes na ito ng asukal? Ang mga sanhi ng paglitaw ay hindi sa kakulangan ng insulin. Kadalasan, ang mga tao ay nagdurusa mula sa gayong isang bingaw pagkatapos ng 40 taon na may tendensiyang makumpleto. Ang sanhi ng sakit ay nakasalalay sa pagkawala ng sensitivity ng cell sa insulin dahil sa mas mataas na nutrient content sa katawan.

Ang pagpapakilala ng insulin hormone ay naaangkop hindi sa bawat pasyente. Tanging ang isang doktor ay maaaring pumili ng nais na paggamot pamumuhay at, kung kinakailangan, matukoy ang araw-araw na dosis ng hormon.

Una sa lahat, ang mga pasyente ay iniimbitahan na baguhin ang diyeta at manatili sa diyeta. Napakahalaga na mahigpit na ipatupad ang mga rekomendasyon ng doktor. Ito ay pinapayuhan na unti-unting tumagal ng timbang (3 kg bawat buwan). Dapat sundin ang timbang sa buong buhay, hindi pinapayagan ang mga pagdaragdag nito.

Kung ang diyeta ay hindi makakatulong, ang mga espesyal na gamot ay inireseta upang mabawasan ang antas ng asukal, at sa isang napaka-matinding kaso ay nakuha sa paggamit ng insulin.

Anong mga pathological na proseso ang inilunsad sa katawan kapag nagpapabuti ng insulin

Ang mas mataas na rate ng asukal sa dugo at mas mahaba ang sakit mismo, mas mahirap ang pagpapakita nito. Ang mga kahihinatnan ng diyabetis ay maaaring maging mabigat.

Para sa paglabas ng labis na glucose, ang mga sumusunod na mekanismo ng pathological ay inilunsad ng katawan:

Ang glucose ay tushed sa isang taba layer, na humahantong sa labis na katabaan.
Ang glycicization ng mga protina ng cell membranes ay nangyayari, na lumilitaw ng paglabag sa pag-andar ng lahat ng mga sistema sa katawan ng tao.
Ang sorbitol path ng pag-reset ng antas ng glucose ay naisaaktibo. Ang proseso ay nagiging sanhi ng hitsura ng nakakalason compounds na nakakaapekto sa mga nervous cell. Ito ang batayan ng diabetes neuropathy.
Ang mga maliliit at malalaking barko ay apektado, na sanhi ng mas mataas na nilalaman ng kolesterol sa glycosylation ng mga protina. Bilang resulta, ang isang proseso ay nagiging sanhi ng diabetic microangiopathy ng mga panloob na organo at mata, pati na rin ang angiopathy ng mas mababang paa't kamay.

Sa batayan ng nabanggit, maaari itong sabihin na ang pagtaas ng antas ng glucose sa dugo ay nakakatulong sa pinsala sa mga panloob na organo na may mas mahusay na pagkatalo ng isang sistema.

Mga sintomas ng kumplikadong diyabetis

matalim na kapansanan ng pangitain;
migraines at iba pang mga functional disorder ng nervous system;
sakit sa puso;
dagdagan ang atay;
sakit at pakiramdam ng pamamanhid sa mas mababang mga limbs;
bumaba sa sensitivity ng balat sa larangan ng paghinto;
arterial hypertension;
ang hitsura ng amoy ng acetone mula sa pasyente;
pagkawala ng kamalayan.

Ang hitsura ng maliwanag na sintomas ng diyabetis ay dapat na signal ng alarma. Ang ganitong mga manifestations ay nagsasalita ng malalim na pag-unlad ng sakit at hindi sapat ang pagwawasto sa pamamagitan ng mga gamot.

Mga komplikasyon na dulot ng diyabetis

Ang sakit mismo ay hindi nagbabanta sa buhay ng tao. Ang kanyang mga komplikasyon ay may higit na panganib. Imposibleng huwag pansinin ang ilan sa kanila. Ang mga kahihinatnan ng diyabetis ay karaniwan.

Ang pinaka-mahirap na estado ay ang pagkawala ng kamalayan o isang mataas na antas ng pasyente pagsugpo. Ang ganitong pasyente ay dapat na agad na naospital.

Ang pinaka-karaniwang diabetic coma ay ketoacidotic. Ito ay sanhi ng akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa mga proseso ng metabolic na may mapanirang epekto sa mga nervous cell. Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng koma ay ang amoy ng acetone kapag huminga. Ang kamalayan sa kondisyong ito ay dimmed, ang pasyente ay sakop ng masaganang mamaya. Kasabay nito, may matalim na pagbaba sa asukal sa dugo, na maaaring sanhi ng labis na dosis ng insulin. Ang iba pang mga uri ng koma ay napakabihirang.

Ang gabi ay maaaring magsuot ng parehong lokal at malawak na karakter. Ang sintomas na ito ay isang indikasyon ng disorder ng mga bato. Kung ang edema ay likas na kawalaan ng simetrya, at ito ay umaabot sa isang binti o paa, pagkatapos ay ang isang proseso ay katibayan ng diabetic microhangization ng mas mababang mga limbs na dulot ng neuropathy.

Ang systolic at diastolic pressure ay isang tagapagpahiwatig din ng gravity ng diyabetis. Maaari mong labanan ang kondisyon. Sa unang kaso, ang pansin ay binabayaran sa tagapagpahiwatig ng pangkalahatang presyon. Ang pagtaas ay nagpapahiwatig ng progresibong kurso ng diabetic nephropathy. Sa ganitong komplikasyon, ang mga bato ay ilalabas na dagdagan ang presyon.

Sa kabilang banda, madalas ay may isang drop sa presyon sa vessels at mas mababang mga limbs. Tinutukoy ang proseso kapag nagsasagawa ng sound doppler. Nagpapatotoo ito sa pagkakaroon ng angiopathy ng mas mababang paa't kamay.

Ang mga pintura sa mga binti ay isang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng diabetic angio o neuropathy. Kinikilala ng microingathy ang sakit sa panahon ng ehersisyo at paglalakad.

Ang hitsura ng sakit sa panahon ng gabi ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes neuropathy. Bilang isang panuntunan, tulad ng isang estado ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamanhid na may pagbaba sa sensitivity. Ang ilang mga pasyente ay may lokal na nasusunog sa ilang mga lugar ng binti o paa.

Ang mga ulser ng trophic ay ang sumusunod na yugto ng diabetic angio at neuropathy pagkatapos ng sakit. Ang pagtingin sa mga sugat sa iba't ibang anyo ay nag-iiba. Para sa bawat indibidwal na kaso, ang mga indibidwal na paraan ng paggamot ay envisaged. Sa isang mahirap na sitwasyon, ang pinakamaliit na sintomas ay dapat isaalang-alang, dahil ito ay depende sa ito kung ang paa ng pasyente ay mapangalagaan.

Ang mga neuropathic ulcers ay dahil sa pagbawas sa sensitivity ng stop laban sa background ng neuropathy na may pagpapapangit ng paa. Sa mga pangunahing punto ng alitan sa mga lugar ng buto protrusions, corns ay nabuo na ang mga pasyente ay hindi nadama. Lumilitaw ang hematomas sa ilalim ng mga ito, kung saan ang nana ay nasa hinaharap. Ang paa ay nagsisimula upang abalahin ang tao nang malakas lamang sa panahon ng pamamaga at ang paglitaw ng mga ulser dito.

Ang gangrena ay karaniwang sanhi ng diabetes angiopathy. Sa kasong ito, ang mga maliliit at malalaking barko ay apektado. Kadalasan, ang proseso ay naisalokal sa lugar ng isang daliri ng paa. Sa kaso ng paglabag sa paggamit ng dugo, ang matinding sakit ay lumilitaw sa paa, pagkatapos ay nangyayari ang pamumula. Sa paglipas ng panahon, ang balat ay nakakakuha ng isang maasul na lilim, nagiging malamig at pamamaga, pagkatapos ay tinatakpan ng mga bula na may maputik na nilalaman at itim na balat na nekrosis.

Ang ganitong mga pagbabago ay hindi naaangkop sa paggamot. Sa kasong ito, ipinapakita ang pagputol. Ang pinakamainam na antas nito ay ang root area.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon ay batay sa maagang pagtuklas ng sakit at tamang therapy nito. Dapat ibalangkas ng doktor ang tamang paggamot, at mahigpit na magsagawa ang pasyente ng mga reseta.

Ang mas mababang mga limbs sa diyabetis ay kinakailangan araw-araw na tamang pangangalaga. Kapag napansin, agad na mag-apela sa siruhano.

Pag-iwas sa diyabetis

Sa kasamaang palad, hindi laging posible na pigilan ang pag-unlad ng alerto. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang isang panimulang mekanismo ay genetika at mga virus na nakakaapekto sa bawat tao.

Ang isang kondisyon ng estado sa pagkakaroon ng isang diyabetis ng ikalawang uri ay tinatayang. Siya ay madalas na nauugnay sa maling paraan ng pamumuhay.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa kasong ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gawain:

timbang normalisasyon;
pagsubaybay sa presyon ng dugo;
pagkain paggamit na may mababang carbohydrates at taba;
katamtaman ang pisikal na pagsusumikap.

Konklusyon

Kaya ano ang mangyayari sa asukal sa diyabetis? Ang sakit ay isang pagkagambala sa mekanismo ng glucose ng pagsipsip ng katawan.

Imposible ang buong lunas. Ang pagbubukod ay isang diabetes mellitus ng ikalawang uri. Upang mapawi ito, ang isang tiyak na diyeta ay ginagamit sa kumbinasyon ng katamtamang ehersisyo. Dapat tandaan na ang panganib ng paulit-ulit na paglitaw ng sakit na lumalabag sa rehimen ay napakataas.

Upang makilala ang diabetes mellitus 2 ng uri ng mga sintomas ng klinikal ay kadalasang napakahirap. Ang mga paghihirap na nagmumula ay may kaugnayan sa ang katunayan na ang kurso ng type 2 diabetes mellitus ay mas mababa predictable kaysa sa type 1 diabetes.

Sa diabetes mellitus 2 na may mas malaking dalas, hindi lahat ng mga klinikal na sintomas ay lumilitaw agad. Bilang karagdagan, ang antas ng kalubhaan ng mga sintomas ay napaka-variable. Ito ay para sa type 2 diabetes mellitus na ang pagkakaroon ng naturang mga panahon ng pag-unlad nito ay nailalarawan kapag ang diabetes klinika ay halos walang manifest. Ang mga panahong ito ay maaaring minsan ay tumatagal ng ilang taon, ayon sa pagkakabanggit, at ang diabetes mismo ay hindi napapansin sa oras na ito.

Ang isa pang tampok ng uri 2 diabetes mellitus ay ang genetic predisposition sa pag-unlad nito ay hindi nangangahulugan na ang uri ng 2 diyabetis sa naturang tao ay magpapakita ng clinically. Kung ang isang tao at kanino sa pamilya ay mga kamag-anak na may uri ng diyabetis 2, habang sinusunod niya ang masa ng kanyang katawan, ay humahantong sa isang aktibong pamumuhay, at pagkatapos ay ang sensitivity ng tisyu sa sarili nitong insulin ay malaki ang pagtaas.

Ito ay ang opinyon na ang Diabetes Mellitus 2 ay isang mas madaling sakit kaysa sa uri ng diyabetis. Ito ay hindi sapat na responsable at malubhang saloobin patungo dito. Dapat tandaan na ang hindi pagkakapare-pareho at bilis ng kurso ay hindi magkapareho para sa mahusay na kagalingan at kakulangan ng mga komplikasyon ng diyabetis. Ito ay madalas na nangyayari upang ang isang tao ay hindi matandaan kapag siya nadama aktibo at malusog, ay hindi isulat ito para sa labis na trabaho, edad, stress, atbp.

Ang mga sintomas ng uri 2 diabetes mellitus ay direktang may kaugnayan sa pagtaas ng glucose ng dugo.

Kabilang dito ang:

Permanenteng uhaw, tuyo na bibig.
Pinahusay na gana, at ang pagnanais na kumain ay hindi nawawala kahit na pagpapakain.
Pag-aralan ang pag-ihi, at ang tao ay mas madalas sa gabi. Ang pang-araw-araw na halaga ng ihi sa bawat araw sa isang may sapat na gulang ay tungkol sa 1.0-1,5L. Sa diyabetis, higit sa 3L ihi ay inilabas sa bawat araw.
Pagbawas ng timbang ng katawan, sa kabila ng patuloy na kagutuman at masaganang paggamit ng pagkain.
Patuloy na hindi nababagabag na kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod.
Ang pagkasira ng pangitain, ang hitsura ng "fog" bago ang mga mata.
Sakit ng ulo.

Kapag tinutukoy ang ilan sa mga sintomas sa itaas, kinakailangan upang suriin ang antas ng glucose ng dugo. Ang mas maaga na pagsisimula ng paggamot, mas maraming pagkakataon upang maiwasan ang hitsura ng mga komplikasyon ng asukal sa diabetes.

Dapat mo ring bigyang-pansin ang mga sintomas tulad ng:

Pinsala sa balat upang gumaling nang dahan-dahan, na may kahirapan.
Lumilitaw ang balat ng pangangati, lalo na binibigkas sa vaginal at groin area.
Ang pagtaas sa timbang ng katawan pagkatapos ng pagbaba ng timbang.
Madalas mangyari ang mga impeksiyon ng fungal.
May mga darkens ng balat ng leeg, ang axillary region, isang singit.
Pamamanhid at paresthesia sa kanilang mga kamay at binti.

Kadalasan ang mga sitwasyong ito ay nangyayari kapag ang mga unang palatandaan ng uri 2 diabetes mellitus ay nakita hindi endocrinologist o presinto therapist, ngunit ang mga doktor ng makitid specialties. Halimbawa, kapag nag-aaplay sa isang ophthalmologist na may mga paglabag, sa isang siruhano at / o isang dermatologist - tungkol sa balat ng balat at ang bibig ng balat, sa gynecologist - kapag nagagalit ito sa larangan ng mga maselang bahagi ng katawan, ay hindi nagbibigay sa paggamot ng candidosis ng parehong lokalisasyon.

Kapag tinutukoy ang mga klinikal na palatandaan ng diabetes mellitus, kinakailangan na sumailalim sa isang survey, ibig sabihin, upang matukoy ang antas ng glucose sa dugo at ang pagkakaroon ng asukal at acetone sa ihi. Gayundin upang subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo sa mga taong may namamana na predisposition, edad na mahigit 40 taong gulang, labis na katabaan.

Pagkatapos ng pagtatakda ng diagnosis ng uri 2 diabetes mellitus, methitical observation sa endocrinologist, pati na rin ang pagpipigil sa sarili ng mga antas ng asukal sa dugo upang mabawasan sa isang minimum na panganib ng mga komplikasyon ng sakit na ito.

Ang asukal sa diyabetis ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang sakit ngayon. Isaalang-alang ang mga detalye ng mga palatandaan ng diyabetis at ang sanhi ng paglitaw nito.

Ang asukal sa diyabetis ay kilala mula noong panahon ng pagpapagaling sa ating panahon. Inilarawan ng mga sinaunang Ehipsiyo ang sakit na ito bilang isang independiyenteng patolohiya. Ang sinaunang siyentipikong Griyego na si Cels ay nag-aral na ang pangunahing sanhi ng diyabetis ay hindi tamang trabaho ng tiyan, ngunit ang hippocrate ay diagnosed, sinusubukan ang ihi ng pasyente. Ang mga doktor ng sinaunang Tsina ay dumating sa kanilang orihinal na paraan ng pag-diagnose ng diyabetis: ang pasyente ay ibinuhos sa isang platito at ipinakita sa labas. Kung ang mga wasps at bees ay nakaupo sa gilid ng platito, alam ng mga doktor na ang asukal ay naroroon sa ihi ng pasyente.

Ang asukal sa diyabetis ay tumutukoy sa mga sakit ng endocrine system at nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo bilang resulta ng pagkagambala sa produksyon ng mga pancreas ng hormone insulin. Ang pag-unlad ng diabetes Mellitus ay humahantong sa isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan, ang pinsala sa nervous system, mga daluyan ng dugo at iba pang mga organo at mga sistema.

Mga uri at uri ng diyabetis

Depende sa anyo ng kurso ng sakit, nakikilala:

Ang diyabetis na umaasa sa insulin (diyabetis ng unang uri) - kadalasang nangyayari sa mga bata at mga taong kabataan;
Ang diabetes na umaasa sa insulin (pangalawang uri ng diyabetis) - kadalasang nangyayari sa mga tao pagkatapos ng 40 taon na may sobrang timbang na katawan. Ang form na ito ng diyabetis ay sinusunod sa 80% ng mga kaso ng sakit;
Pangalawang diyabetis mellitus - nagpapakilala;
Ang diyabetis ng mga buntis na kababaihan - ang mga antas ng asukal sa dugo ay nadagdagan sa panahon ng pagbubuntis, at pagkatapos ng panganganak, ang lahat ay normal;
Diyabetis, pagbuo bilang isang resulta ng may depekto at hindi sapat na nutrisyon.

Ang asukal sa diyabetis ng uri ng insulin-dependent ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ganap na kakulangan ng insulin na nagmumula laban sa background ng pagpigil sa produksyon ng mga pancreas nito.

Maaaring lumitaw ang diyabetis dahil sa kakulangan ng insulin

Kapag ang pag-diagnose ng pangalawang uri ng diyabetis, pinag-uusapan natin ang tungkol sa kamag-anak na kakulangan sa insulin.

Mga sanhi ng pag-unlad ng diyabetis ng unang uri

Ang diabetes mellitus ng unang uri ay nagsisimula na lumitaw sa clinically matapos ang pagkawasak ng mas malaking kalahati ng mga selula ng mga isla ng Langerhans ng pancreas (responsable para sa produksyon ng insulin). Sa mga bata at mga pasyente ng pagbibinata, ang pag-unlad ng sakit ay sinusunod nang mas mabilis, bilang resulta kung saan ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente ay lumala nang masakit.

Ang diyabetis ng unang uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng insulado na produksyon ng insulin sa pamamagitan ng pancreatic cells. Ang insulin ay hindi alinman sa ginawa, o ang bilang nito ay napakaliit. Ang pangunahing pag-andar ng hormon na ito ay upang matiyak ang paghahatid ng glucose sa loob ng mga selula. Ang glucose ay ang pangunahing pinagkukunan ng enerhiya para sa lahat ng mga tisyu at cell cell. Kung ang glucose, para sa ilang kadahilanan ay hindi pumasok sa cell, pagkatapos ay nagsisimula itong makaipon sa dugo sa mataas na konsentrasyon, at naaayon, ang mga selula at tisyu ng katawan ay nakakaranas ng depisit ng enerhiya (iyon ay, gutom). Upang magbayad para sa kakulangan ng mga nutrients at carbohydrates, ang katawan ay nagsisimula sa hatiin ang taba at protina. Ito ang katotohanang ito na nag-aambag sa isang biglaang at matalim na nakuha ng timbang ng pasyente.

Ang mga molecule ng glucose ay may ari-arian upang maakit ang tubig. Kung ang antas ng asukal sa katawan ay malaki ang pagtaas, ang glucose na may likido ay malakas na excreted mula sa katawan na may ihi. Kaya, ang pasyente na may diyabetis ay nakakaranas ng malubhang uhaw at kapansin-pansin na pag-aalis ng tubig ng katawan.

Dahil sa aktibong paghahati ng taba, ang mataba acids ay nagsisimula upang makaipon sa dugo. Ginagamit ng atay ang mga acid na ito upang matiyak ang katawan ng enerhiya. Bilang resulta, ang konsentrasyon ng ketone bodies ay nagdaragdag ng kapansin-pansing sa dugo. Ang mga katawan ng ketone ay mataba na mga produkto ng pagkain, at ang kanilang akumulasyon sa dugo ay humahantong sa pagpapaunlad ng ketosis at binibigkas na pag-aalis ng tubig. Kung sa yugtong ito ang pasyente ay hindi nagsisimula sa rehydration (muling pagdadagdag ng fluid deficit sa katawan) at insulin therapy, pagkatapos ay ang pagkawala ng malay at kasunod na hindi pagpapagana ng mga mahahalagang bahagi ng katawan ay lalong madaling panahon.

Ang mga predisposing factors na nagpapahirap sa pag-unlad ng sakit na ito ay:

Inilipat epidemya vapotitis, rubella virus, chickenpox at hepatitis;
Namamana predisposition;
Permanenteng pagtanggap ng biodnoes batay sa siliniyum.

Mga sanhi ng pag-unlad ng diyabetis ng ikalawang uri

Ang pangunahing predisposing mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng diyabetis ng ikalawang uri ay pagmamana at sobra sa timbang.

Labis na katabaan

Kung ang isang tao ay naghihirap sa labis na katabaan 1 degree, ang panganib ng pagbuo ng mga sakit ng endocrine system ay nadoble. Sa labis na katabaan ng 2 degree - 5 beses, na may labis na katabaan ng 3 degrees - higit sa 10 beses!

Malusog na kadahilanan

Kung hindi bababa sa isa sa mga magulang ay diabetes, pagkatapos ay isang napakataas na posibilidad na ang mga bata ay nagmamana rin ng sakit na ito. Ang asukal sa diyabetis ng ikalawang uri ay unti-unting lumalaki sa mga moderately binibigkas na mga sintomas ng klinikal.

Ang diyabetis ay minana

Sekundaryong diyabetis

Ang pangalawang anyo ng sakit ay maaaring bumuo sa mga tao laban sa background ng naturang mga kadahilanan:

Mahaba at walang kontrol na pagtanggap ng ilang droga;
Mga pagbabago sa mga receptor ng cell na responsable para sa paghahatid ng insulin sa mga tisyu;
Concomitant diseases ng pancreas (pancreatitis, tumor neoplasms sa glandula, bahagyang pag-alis ng pancreas);
Hormonal diseases (incenko-cushing disease, acromegaly, thyrotoxicosis, toxic goiter and foohromacitoma).

Paano makilala ang diyabetis? Unang klinikal na sintomas

Para sa endocrine disease na ito, ang isang buong kumplikadong mga klinikal na sintomas ay nailalarawan. Kabilang dito ang:

Permanenteng uhaw para sa isang pasyente (isang araw ang isang tao ay maaaring uminom ng higit sa 5 litro ng tubig);
Madalas na pag-ihi at binibigkas na oliguria (hanggang sa 10 litro ng ihi bawat araw);
Reinforced appetite, pakiramdam ng pare-pareho ang gutom;
Mabilis na pagkawala ng timbang ng katawan, matalim na pagbaba ng timbang;
Mabilis na pagkapagod at pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan;
Biglang kapansanan sa pagtingin - ang hitsura ng tinatawag na "puting pelery" bago ang mga mata;
Cramps ng mga kalamnan ng guya, nakakagambala sa pasyente nang mas madalas sa gabi;
Pagkahilo at pananakit ng ulo;
Pagbabawas ng sekswal na entry sa mga kababaihan at pagkagambala ng erectile function sa mga lalaki;
Bumaba sa kaligtasan;
Mabagal na sugat sa pagpapagaling.

Mabilis na pagkapagod - isa sa mga sintomas ng diyabetis

Sa gamot, may mga kaso kapag ang isang pare-parehong pagtaas sa antas ng glucose ng dugo ay hindi sinamahan ng mga tipikal na sintomas ng diabetes mellitus at isang pagtaas sa araw-araw na diurea. Tanging ang sakit na sumusulong sa mga pasyente na nabanggit ang pagkakaroon ng pagkahilo at pare-pareho ang kahinaan, pagpapahina ng pangitain, mabilis na pagbaba ng timbang at mahabang pagpapagaling ng mga sugat sa balat. Ito ang mga sintomas na madalas na pinilit na i-on ang pasyente sa doktor.

Ang simula ng uri ng sakit na nakadepende sa insulin ay nailalarawan sa mabilis na pag-unlad ng pathological na proseso at binibigkas na pag-aalis ng tubig ng katawan. Ang ganitong mga pasyente ay kailangang agad na magbigay ng pangangalagang medikal at ipakilala ang mga paghahanda sa insulin. Nang walang napapanahong medikal na interbensyon, ang pasyente ay mabilis na nagdaragdag ng ketoacidosis sa dugo, at pagkatapos ay dumadaloy siya sa sinuman.

Mga komplikasyon ng diyabetis

Kung ang mga taong may sakit na ito ay huwag pansinin ang mga reseta ng doktor at iresponsable na may kaugnayan sa estado ng kanilang kalusugan, pagkatapos ay ang mabigat na komplikasyon ay bumuo ng mabigat na komplikasyon laban sa background ng pag-unlad ng diabetes mellitus. Una sa lahat, ang sakit ay namamangha sa cardiovascular system, organo ng pangitain, bato at nervous system.

Pagkatalo ng puso at mga sisidlan

Kapag ang pag-unlad ng diyabetis, una sa lahat ng mga komplikasyon ay nakakabit sa isang cardiovascular system. Humigit-kumulang 70% ng mga kaso, ang mga pasyente ng diabetes ay namamatay dahil sa isang stroke o atake sa puso. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang diyabetis ay nagiging sanhi ng malubhang sugat ng mga malalaking arterya na responsable para sa suplay ng dugo sa puso ng kalamnan at ang pangunahing mga sisidlan.

Bilang karagdagan, ang pagpapatuloy ng diyabetis at ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay humahantong sa mga sakit ng mga paa, ang mga microtrees ng mga limbs, bilang resulta kung saan bubuo ang gangrene. Sa pag-unlad ng mga gangrenes, ang mga surgeon ay pinutol sa apektadong paa upang maiwasan ang karagdagang pagkamatay ng malusog na tisyu.

Tinatalo ng mga doktor na ang napapanahong diagnosis ng sakit at ang responsableng pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon sa medisina ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ang epekto ng diyabetis sa mga organo ng pangitain

Ang diabetes ng asukal, sa kawalan ng napapanahong paggamot, ay humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng pasyente. Habang lumalaki ang sakit, ang iba pang mga sakit ay maaaring mangyari sa pasyente - isang pagtaas sa intraocular presyon, katarata at diabetes retinopathy. Ang huling sakit ay ang pinaka-madalas na komplikasyon ng visual na sistema sa diyabetis. Ang napapanahong mga pagbisita sa okulista sa 90% ng mga kaso ay pumipigil sa pag-unlad ng pagkabulag mula sa mga diabetic.

Pagkatalo ng excretory system at kidney

Ang endocrine pancreas disease ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkabigo ng bato. Upang maiwasan ang pag-unlad ng komplikasyon na ito, kinakailangan na kumuha ng droga na nakakatulong sa oral outflow at normalisasyon ng presyon ng dugo (diuretics).

Patolohiya ng nervous system.

Lalo na madalas na may diabetes mellitus, ang panganib ng pag-unlad ng mga komplikasyon ay napapailalim sa nervous system, o sa halip, ang mga nerve endings ng mga limbs. Ang ganitong patolohiya ay humahantong sa pagbawas sa sensitivity ng mga limbs at ang paglitaw ng pamamanhid at nasusunog na mga kamay at binti.

Bilang karagdagan, ang pagkatalo ng CNS sa diyabetis ay maaaring makapukaw ng mga karamdaman ng function ng pagtunaw at ang gawain ng reproductive system.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon?

Kung ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay diagnosed sa pasyente sa isang maagang yugto ng kanilang hitsura, madaling sila ay eliminated gamit ang droga. Kaya, ang pamumuhay ng pasyente ay medyo nagbabago: halimbawa, na may isang pagbuo ng nephropathy (pinsala sa bato channel), ang pasyente ay dapat tumanggap ng pang-araw-araw na paghahanda na makakatulong upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng patolohiya.

Pag-diagnose ng diyabetis

Upang masuri ang asukal sa diyabetis sa pasyente, sapat na upang tuklasin ang pagsubok ng dugo kung saan natutukoy ang antas ng glucose. Kapag ang isang walang laman na tiyan sa pasyente, ang antas ng glucose ng dugo ay mas mababa sa 7 mmol / L, ngunit higit sa 5.6 mmol / L ay dagdag na inireseta ng pagsubok ng glucose tolerance. Ang pagsubok ay ang mga sumusunod: Ang pasyente ay nagbibigay ng dugo ng walang laman na tiyan, tinutukoy ng mga manggagamot ang antas ng glucose sa dugo, pagkatapos ay inaalok ng isang tao ang isang piraso ng asukal. Ang isa pang pagsubok sa dugo ay tumatagal ng pasyente pagkatapos ng 2 oras. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo ay nadagdagan sa 11.1 mmol / L, posible na masuri ang asukal sa diyabetis nang may kumpiyansa. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ng dugo ay mas mababa sa 11.1 mmol / L, ngunit higit sa 7.8 mmol / L, pagkatapos ay ito ay isang paglabag sa tolerance ng katawan sa carbohydrates. Sa mababang antas ng mga antas ng glucose, ngunit sa parehong oras sa itaas ng pamantayan, ang pag-aaral ay paulit-ulit pagkatapos ng 3 buwan, at ang pasyente na nakarehistro sa endocrinologist.

Upang bumuo ng isang diagnosis, ang antas ng glucose ng dugo ay ipinahayag

Paggamot ng diyabetis

Ang paraan ng pagpapagamot ng diyabetis ay higit sa lahat ay depende sa uri ng sakit. Kapag ang pag-diagnose ng isang diyabetis ng unang uri (pasyente na umaasa sa insulin), ang mga paghahanda ng insulin ay inireseta upang mabawi ang kakulangan sa hormon sa katawan.

Kapag nakita ang diabetes na umaasa sa insulin (ang diyabetis ng ikalawang uri), ang paggamot ay nagsisimula sa pagwawasto ng mga gamot at antidiabetic na gamot.

Bilang pag-unlad ng diyabetis, ang pasyente ay inireseta ng insulin therapy. Kadalasan, ang pangangailangan para sa katawan sa insulin ay ganap na nasiyahan sa mga gamot ng hormone ng tao. Kabilang sa mga gamot na ito ang recombinant na insulin ng tao.

Para sa paggamot, ginagamit ang mga short-acting na gamot, mga insulins ng average na tagal ng pagkakalantad at matagal na droga (pangmatagalang). Kadalasan, ang mga paghahanda sa insulin ay ibinibigay subcutaneously, ngunit maaari kang magpasok ng intramuscularly at sa Vienna.

Diyabetis ng asukal sa mga babae

Ang mga manifestations ng diyabetis sa mga kababaihan ay may ilang natatanging tampok. Kadalasan ang pasyente ay hindi pinaghihinalaan ang pagpapaunlad ng diyabetis, at ang dahilan para sa apela sa doktor ay ang binibigkas na pangangati ng mga panlabas na organo ng genital. Ang tampok na ito ay madalas na lumilitaw muna sa pag-unlad ng asukal sa diyabetis sa mga kababaihan. Ang mga pasyente ay kadalasang kumukuha ng pangangati ng mga panlabas na genital organs para sa impeksiyon ng venereal at nagmamadali sa pagtanggap sa venereologist. Sa panahon ng pagsusuri, nakita ng isang babae ang mas mataas na antas ng mga antas ng glucose ng dugo.

Panganib ng impeksiyon sa diyabetis

Maraming tao ang nag-aalala tungkol sa tanong, posible bang makakuha ng impeksyon sa diyabetis mula sa isang pasyente kapag nakikipag-ugnay sa kanya? Hindi, ito ay isang hangal lamang. Ang asukal sa diyabetis ay hindi trangkaso at hindi talamak na impeksyon sa paghinga. Ang sakit na ito ay dahil sa malubhang karamdaman sa mga isla ng Langerhans ng pancreas, bilang isang resulta ng kung saan ang insulin ay huminto sa paggawa o ginawa sa hindi sapat na dami. Ang asukal sa diyabetis ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng mga handshake, ang paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan o air-droplet.

Ang asukal sa diyabetis ay tinatawag ding "sakit ng sibilisasyon", dahil ang sanhi ng paglitaw nito ay kadalasang nagiging pang-aabuso ng iba't ibang mga fast food, baking at carbonated na matamis na inumin.

Nutrisyon na may diyabetis

Naturally, ang diyabetis ay gumagawa ng maramihang mga pagsasaayos sa pamumuhay ng isang tao, at una sa lahat ito ay tungkol sa pagkain ng pasyente. Kapag binabalewala ang mga tagubilin ng isang espesyalista, na may kaugnayan sa ilang mga paghihigpit sa pagkain, ang sakit ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng pasyente. Ang una mula sa kung ano ang kinakailangan upang tanggihan ang mga taong may sakit ng diabetes mellitus ay asukal.

Ang mga pasyente ng diabetes ay dapat mag-ingat sa kanilang diyeta

Ang sakit na diyabetis ay ipinapakita sa pamamagitan ng therapeutic diet No. 9. Ang diyeta na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang limitasyon sa pagkain ng pasyente ng mga manlalakbay na carbohydrates ng tao at ang pag-iwas sa mga posibleng paglabag sa taba ng palitan dahil sa pagpapatuloy ng diyabetis.

Ang pasyente ay inirerekomenda na kumain ng 5 beses sa isang araw sa mga maliliit na dami, mas mahusay pagkatapos ng ilang mga agwat. Ang isang lalaki na may diabetes mellitus ay ganap na hindi katanggap-tanggap upang laktawan ang mga pagkain para sa anumang mga dahilan. Maaari itong maging negatibong nakakaapekto sa kalagayan ng kanyang kalusugan.

Diet number 9.

Ang diyeta ng pasyente na may diabetes mellitus ay binubuo ng mga sumusunod na pagkain:

Unang mainit na pagkain

Ang mga sopas at borsha para sa pasyente pasyente pasyente ay handa sa tubig, na may karagdagan ng pinakuluang karne ng mababang-taba varieties sa plato. Mahusay na angkop para sa karne ng kuneho karne, dibdib ng pabo, chicken fillet at karne ng baka. Ito ay kapaki-pakinabang upang kumain para sa tanghalian sopas luto sa isang sabaw ng gulay. Kaya, ang pasyente ay hindi lamang nag-load ng pancreas ng hindi kinakailangang trabaho, kundi pinayaman din ang katawan na may bitamina.

Ikalawang pinggan

Bilang isang palamuti sa pinakuluang karne ng mababang-taba varieties, maaari kang magluto ng sinigang sa tubig. Lalo na kapaki-pakinabang ang buckwheat sinigang, perlas, oatmeal, trigo at bungkos. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang bilang isang meryenda sa afternooner may trigo bran, pre-puno ng mainit na gatas.

Ang mga produkto ng kahusayan ay nakakaapekto sa operasyon ng sistema ng pagtunaw, na napakahalaga sa diabetes mellitus. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa kefir, mababang taba ng curd, hindi asin at hindi talamak na hard cheese.

Maaari ka ring maglingkod sa isang sinigang may sakit na may pagdaragdag ng gatas, ngunit kinakailangang niluto sa tubig. Maaari kang magdagdag ng isang piraso ng mantikilya sa sinigang gatas.

Mga gulay at prutas

Ang mga tao, mga pasyente na may diabetes mellitus, ay maaaring kasama sa diyeta, gulay at prutas: mga kamatis, pipino, dahon ng litsugas, zucchini, kalabasa, isang maliit na talong, mansanas ng berdeng varieties, mga petsa at igos. Ang mga saging, ubas at strawberry ay hindi dapat gamitin, o subukan sa limitadong dami, dahil ang mga prutas at berries ay lalong mayaman sa fructose at carbohydrates, at ang pang-aabuso sa kanila ay maaaring lumala ang kondisyon ng pasyente.

Mga inumin na may diyabetis

Kailangan ng mga pasyente na may diyabetis na abandunahin ang itim na tsaa, kakaw at kape. Maaari kang uminom ng inumin na kape kasama ang pagdaragdag ng gatas. Ito ay pinahihintulutang kumain ng rosas rosas, green tea, gulay at prutas juice (mula sa listahan ng mga pinahihintulutang gulay at prutas), mineral non-carbonated na tubig.

Listahan ng mga produkto na mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang mga taong may diabetes mellitus:

Chocolate candies;
Sausages at pinausukang sausage;
Mataba isda (tulad ng mackerel at salmon);
Pulang caviar;
Mayonesa, ketchup, margarin;
Pampalasa, pampalasa, suka;
Naka-kahong;
Homemade jam.

Paano i-diversify ang menu na may diabetes mellitus?

Ang mga taong nasuri na may diabetes sa asukal ay nagreklamo na ang kanilang diyeta ay napaka-walang pagbabago, at ang pagkain ay sariwa at hindi masarap. Nangyayari ito sa di-makatwirang pahayag. Ang pagkakaroon ng pagnanais at culinary kakayahan ay maaaring lubos na ganap, masarap at mahusay na kumain. Nasa ibaba ang isang tinatayang menu para sa mga pasyente ng diabetes. Maaari mong kunin ang menu na ito bilang batayan, araw-araw na pagbabago at pagdaragdag ng mga produkto mula sa pinapayagang listahan.

Almusal: Rice dairy porridge, welded sa tubig (gatas idagdag nang direkta sa isang plato), tinapay na may langis at tsaa.

Ikalawang almusal: Hanging cookies at isang baso ng mababang-taba natural yogurt.

Tanghalian: pinakuluang beet salad na may pagdaragdag ng langis ng gulay, sopas ng gulay na may isang piraso ng pinakuluang karne ng manok.

Sferdnik: cheesers para sa isang pares, mansanas, ligaw rosas.

Hapunan: pinakuluang isda, salad ng gulay na may kulay-gatas

Sa gabi: isang baso ng kefir o gatas.

Tulad ng makikita mo, ang diyeta ay medyo magkakaiba. Siyempre, sa una, ang pasyente ay makakaranas ng ilang mga paghihirap sa mga pinahihintulutang at ipinagbabawal na mga produkto, ngunit sa lalong madaling panahon ay masanay ito.

Kontrol ng mga antas ng asukal sa dugo sa bahay

Ang pasyente na may diyabetis ay hindi maaaring patuloy sa ilalim ng kontrol ng mga doktor, at, tulad ng alam mo, ang antas ng glucose sa dugo ay kailangang patuloy na magawa sa parehong antas. Mahalaga na subaybayan na walang matalim na drop ng mga antas ng glucose sa dugo - hyperglycemia at hypoglycemia. Dahil sa naturang mga jumps, ang pasyente ay nagsisimula nang mabilis na makakaapekto sa mga sisidlan, mga organo ng paningin at nervous system.

Kung walang insulin glucose ay hindi maaaring hatiin sa kinakailangang organismo ng sangkap. Ang atay ay nagsisimula sa reinforcely gumawa ng glucose, naniniwala na ang kritikal na kondisyon ng katawan ay dahil sa kawalan ng enerhiya. Mula sa overaction ng glucose at akumulasyon nito sa katawan ay nagsisimula upang makaipon ng mga ketone body.

Kung ang mga tagapagpahiwatig ng glucose ay lumampas sa mga tagapagpahiwatig ng mga ketone body sa dugo, pagkatapos ay ang pasyente ay bumuo ng isang hyperglycemic coma.

Kung ang mga katawan ng ketone ay lumampas sa dami ng glucose sa krimen, pagkatapos ay ang pasyente ay bumubuo ng ketoacidothical.

Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan na ang pag-unlad ng estado ng komatos ay hindi palaging sanhi ng pasyente dahil sa akumulasyon ng glucose o ketone bodies sa dugo. Na dumating sa kanino ang pasyente ay maaaring dahil sa labis na dosis ng insulin. Kaya, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang hypoglycemic coma.

Mga palatandaan ng pagkawala ng malay

Sa unang palatandaan ng pagbuo ng pagkawala ng malay:

Isang pagtaas sa uhaw at ang bilang ng pag-ihi;
Kinakabahan overexcitation, pagkatapos ay pinapalitan ang kalungkutan;
Lumalaking kahinaan at kalungkutan;
Sakit ng ulo;
Kakulangan ng gana at pagduduwal;

Kung ang isang pasyente ay may mga palatandaan para sa 12-24 na oras, kinakailangan upang mapilit mag-aplay para sa medikal na atensyon. Nang walang napapanahong paggamot, ang pasyente ay bumuo ng isang tunay na pagkawala ng malay. Ang mga klinikal na palatandaan ng tunay na diabetic coma ay:

Lumalaking pagwawalang-bahala sa kung ano ang nangyayari sa paligid;
Paglabag sa kamalayan (kawalang-interes na may mga panahon ng nervous arousal);
Kakulangan ng reaksyon sa stimuli.

Kapag sinusuri ang pasyente, ang doktor ay nagpapakita ng malubhang dry skin, nagpapahina sa pulso sa mga malalaking arterya, isang mahusay na amoy ng acetone mula sa bibig (na may pag-unlad ng hyperglycemic at ketoacidotic coma), ang drop sa presyon ng dugo, paglambot eyeballs. Ang balat ng pasyente ay mainit-init sa pagpindot.

Kapag ang pagbuo ng pagkawala ng malay dahil sa overdical overdose ng insulin (hypoglycemic) ay ganap na naiiba. Nang lumapit ang estado ng Estado sa pasyente, nararamdaman niya ang isang malakas na gutom, nanginginig sa mga limbs at katawan, pagtaas ng kahinaan, pagkabalisa at biglaang pagpapawis.

Kung sa panahon ng pang-amoy ng mga palatandaang ito ang pasyente ay hindi nagbibigay ng isang inumin ng matamis na tsaa, kumain ng tsokolate kendi o iba pang "mabilis" carbohydrates, pagkatapos ay ang pasyente ay may pagkawala ng kamalayan at convulsions. Kapag sinusuri ang doktor ang mga tala ng isang mas mataas na tono ng kalamnan, kahalumigmigan ng balat at kawalan ng amoy ng acetone.

Unang tulong para sa pag-unlad ng pagkawala ng malay

Bilang isang patakaran, ang mga taong may diyabetis ay may kamalayan sa kung ano ang mangyayari sa kaso ng hindi tamang pagpapakilala ng insulin o dagdagan ang antas ng glucose at ketone bodies sa dugo. Sa pagtaas ng mga palatandaan at sintomas ng estado ng komatos, alam ng mga pasyente kung ano ang gagawin. Ang mga taong nagsisikap na magbigay ng unang pangangalagang medikal sa pasyente na may lumalagong mga sintomas ng pagkawala ng malay ay dapat magtanong sa pasyente na tinutulungan niya siya sa kasong ito.

Mahigpit na ipinagbabawal sa pag-unlad ng isang estado ng komatos upang makahadlang sa pasyente upang ipakilala ang insulin (itinuturing ito ng ilang tao bilang hindi sapat na pag-uugali), pati na rin ang pag-aalinlangan sa hamon ng brigada ng ambulansya, nakahilig na alam ng pasyente kung ano ang gagawin ang mga sitwasyong ito.