Prolapse syndrome mitral balbula paggamot. Mutral balbula prolapse - kung ano ito at kung ano ang mapanganib

Ang puso ay isang mahalagang bahagi ng ating katawan, isang bukol ng mga kalamnan, na patuloy na bumababa at nagiging sanhi ng dugo upang lumipat sa mga kanal ng dugo, tela at mga selula. Ang "fibrous engine" ng isang tao ay binubuo ng apat na kamara, na konektado sa mga butas sa mga balbula sa kanilang sarili. Ang pagbabawas ng mga kamara ay humahantong sa pagtaas ng dugo sa kanila, ang pagkakaiba ng presyon sa pagitan ng mga kamera at ang mga barko na nagmula sa puso ay lumilikha ng lakas ng pagmamaneho ng sirkulasyon ng dugo.

Ang mga balbula ng puso ay kumokontrol sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng pagbubukas ng mahigpit sa isang paunang natukoy na direksyon at pagsasara sa kaganapan ng isang kabaligtaran daloy ng dugo. Kung, na may pagbawas sa systole, ang balbula ng balbula ay nagsisimula na i-rotate sa direksyon ng kamara na may mas maliit na presyon ng dugo, ipinapahiwatig nito puso Valve Prolapse..

Ang pagpapalihis ay maaaring mangyari sa alinman sa 4 na balbula, ngunit ang pinaka-katangian ng balbula ng mitral, dahil sa pagitan ng kaliwang atrium at ang ventricle, nakakaranas ito ng pinakadakilang pasanin sa physiological.

Pag-uuri ng sakit

Ang balbula ng mitral ay binubuo ng 2 sash - harap at likuran.

Ang lokalisasyon ng balbula ng header ay maaaring sundin sa likod, harap, o sa parehong sintas sa parehong oras. Ang mga mutral flap defects ay masuri nang mas madalas sa medikal na kasanayan. Depende sa Genesis, dalawang uri ng sakit ang nakikilala: primaryPMK I. pangalawang.


Pangalawang form. Halimbawa, ang pagbuo ng prolaps laban sa background ng iba pang mga sapat na malubhang sakit, halimbawa, tulad ng cardiomyopathy, myocardial infarction, dysfunction ng nipple muscles, vegetative dystonia at iba pa. Pag-unlad pangunahing prolapsBilang isang patakaran, huwag magbigkis sa anumang kilalang sakit at mga pathologies ng puso. Ang mga pangunahing dahilan para sa paglitaw ng pormang pangunahing pmc ay namamana predisposition o likas na pagpapapangit ng sintas. Ang pangunahing balbula prolaps ay nailalarawan sa pamamagitan ng sugat ng fibrous layer ng sash, na pagkatapos ay humahantong sa isang pagbaba sa lakas nito.

Mga sintomas at palatandaan

Ang sakit ay maaaring ipahayag ng iba't ibang mga palatandaan, ang mga sintomas ng PMK ay higit sa lahat ay nakasalalay sa yugto ng pag-unlad ng mga pathologies ng connective tissue, pati na rin sa mga depekto ng vegetative system. Kadalasan, ang balbula prolaps ay sinamahan ng mga sikolohikal na pathologies, na ipinakita sa pamamagitan ng mga asthenic disorder, nadagdagan ang psychomotor excitability, ang paglitaw ng hindi makatwiran pagkabalisa.

Somatticatic signs ng PMK - mga pagkagambala sa gawain ng puso, nasasalat na tibok ng puso, cardiivalgia, panginginig, igsi ng paghinga. Sa mga anak ng pagbibinata, ang swaps ng balbula ng mitral ay kadalasang ipinakita ng mga blockade ng puso at arrhythmia.

Ang mga sintomas ng pag-unlad ng pagpapalihis o pag-protrusion ng balbula flaps ay maaari ring panlabas na mga palatandaan. Ang mga katangian ng mga tao na naghihirap mula sa PMK ay:

Mataas na paglago;
Mahaba at manipis na ilalim at itaas na limbs;
spinal scoliosis;
thoracic deformations;
Myopia;
Flatfoot.

Alinsunod sa ICD, at depende sa pathogenesis, tatlong degree ng mitral prolaps ay nakahiwalay:

Ako degree. - Ang sakit ay nagpapatuloy na asymptomatic, nang hindi nagiging sanhi ng mga espesyal na problema sa gawain ng mga organo. Ito ay characterized sa pamamagitan ng minimal pagpapalihis ng balbula flaps, na kung saan ay mula sa 3 mm at hindi lalampas sa 6 mm;
II degree. - Ang baluktot o protrusion ng balbula sash ay maaaring maabot ang layo ng 6-9 mm. Manifests mismo sa mga sintomas tulad ng mabilis na pagkapagod, madalas na pagkahilo, pangkalahatang kahinaan;
III degree. - Ang sintomas ng larawan ng sakit ay pinaka-binibigkas, ang pagpapalihis ng mitral flap ay lumampas sa 9 mm. Sa ika-3 degree, ang prolaps ay ipinakita sa pamamagitan ng mga palatandaan bilang regular na nobelang o stabbing sakit sa larangan ng puso, kahirapan sa paghinga kahit na sa kawalan ng pisikal na aktibidad.

Mga komplikasyon

Ang klinikal na larawan at ang kasalukuyang PMK, bilang isang panuntunan, ay may isang kanais-nais na kinalabasan. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan. Kabilang sa mga komplikasyon ng prolapse ang pagkabigo sa puso ng balbula ng mitral, arrhythmia o rate ng puso. Kung minsan ang PMK ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng tricuspical prolaps - patolohiya sa istraktura ng isang tatlong-grained balbula na matatagpuan sa rehiyon ng tamang ventricle at ang tamang atrium.

Lalo na mapanganib na prolapse III degree. Ang mahahalagang depekto ng balbula ng mitral ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga puwang sa pagitan ng sintas at, bilang isang resulta, sa paglitaw ng reverse daloy ng dugo. Ang ganitong paglabag ay tinatawag na regurgitation.

Maikling data
- Sa pagkabata, ang mga depekto ng mga flaps ng balbula ng mitral ay nakita mula 2 hanggang 14% ng kabuuang bilang ng mga kaso.
- Ang pagpapapangit ng balbula ng mitral ay pangunahing nakita sa mga pasyente na may edad na 7 hanggang 15 taon. Kasabay nito, ang dalas ng pag-unlad ng PMK sa mga lalaki at babae sa ilalim ng 10 taong gulang ay halos pareho, na hindi maaaring sinabi tungkol sa kategorya ng edad na 10-15 taon. Sa mga batang babae na higit sa 10 taong gulang, ang mitral balba prolapse ay masuri nang dalawang beses nang madalas kaysa sa mga kabataang lalaki.
- Mga bata na may isang mitral balbula prolaps pinaka madalas magdusa mula sa mga sakit sa paghinga, angina at pamamaga ng mga almendras, sa halip na ang kanilang mga kapantay nang walang mga pathologies ng balbula cardiac system.


Ang mga paglabag sa unilateral na daloy ng dugo na dulot ng regurgitation ay ipinahayag ng tatlong grado ng grabidad. Ang unang antas ng regurgitation ay nagdudulot ng mga swirl ng dugo. Ang pagkakaiba ng mga flaps ay may bahagyang sukat, upang ang daloy ng daloy ng dugo ay nangyayari lamang sa mga balbula. Sa regurgitation ng ikalawang antas, baligtarin ang daloy ng dugo ay maaaring maabot ang gitna ng atrium. Ang pinaka-mapanganib ay ang regurgitation ng isang ikatlong antas, kung saan ang kabaligtaran stream ng dugo pumapasok sa atrium at umabot sa likod ng pader. Sa modernong gamot, ang regurgitation III degree ay kaugalian upang katumbas sa imahinasyon ng puso.

Mga sanhi ng sakit

Ang epitheology ng mitral prolaps ng puso balbula ay sa halip magkakaiba. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay minana sakit na nauugnay sa mga deformations sa balbula sistema, at isang congenital depekto ng nag-uugnay tissue. Sa congenital defects sa istraktura ng connective tissue isama Marfan syndrome, Psvedoxantom, Elessa-Darlock syndrome at iba pa.

Ang mga sanhi ng pag-unlad ng pangalawang o tinatawag na nakuha na form ng PMK ay maaaring maglingkod bilang hypertrophic cardiomyopathy at iba pang mga sakit ng cardiovascular system, rayuma, pinsala sa dibdib.

Diagnosis at paggamot

Ang diagnosis ng PMC ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga modernong pamamaraan tulad ng:

Echocardiography (ultratunog) ng puso;
phonocardiography;
electrocardiography;
radiography.

Ang mga pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga pathological pagbabago sa sistema ng balbula, halimbawa, tulad ng pampalapot ng mga flaps ng puso balbula, ang pagpapalawak ng mitral singsing, isang pagtaas sa mga parameter ng kaliwang atrium. Ang isang mas kumpletong larawan sa likas na katangian ng mga pagbabago na nagaganap sa sistema ng balbula ng puso ay nagbibigay ng auscultative data. Ang balbula prolaps ay maaaring ihiwalay o pinagsama sa iba pang mga somatic pathologies, halimbawa, na may maliliit na anomalya sa puso. Ang mga insulated prolaps ay pinaghihiwalay sa isang pipi at auscultative form ng sakit. Sa unang uri ng PMK walang ingay at iba pang mga pagbabago sa gawain ng ritmo ng puso kapag nakikinig sa phononendoscope. Sa Auscultative Form mayroong ilang mga pag-click na maaaring isama sa late-systemic ingay.

Upang makilala ang mga kadahilanan na nagpapahiwatig ng pagbuo ng pagpapalihis ng mga flaps ng isang balbula ng mitral, isang ECG o radiography ay inireseta bilang karagdagang mga pamamaraan sa pananaliksik. Ang pang-araw-araw na pagmamanman ng electrocardiogram ay nagpapahintulot sa iyo na kilalanin ang mga sakit sa puso rate bilang sinus bradycardia, extrasystolia, atrial trembles, paroxysmal tachycardia.

Kasama sa diagnosis ng PMK ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ang pag-aaral ng kasaysayan ng pamilya, pisikal na inspeksyon.

Kadalasan, ang PMK ay nakita sa mga batang lalaki ng kapalit na edad kapag nagpapasa ng medikal na pagsusuri. Ang contraindications sa serbisyo sa hukbo ay may pangunahing form prolapse sa ika-3 yugto ng pag-unlad at ang pagkabigo ng puso ng isang tiyak na functional class.

Maikling data
- Sa mga matatanda, ang peak ng morbidity ay bumaba sa edad na 35-40 taon. Ang pinaka-madalas na PMC ay diagnosed sa mga kababaihan, ang kanilang mga bahagi ng pagbabahagi ng hanggang sa 75% ng mga kaso ng sakit.
- Ang kakulangan ng puso ay inuri sa apat na functional class. Ang una at ikalawang mga klase ng functional ay nagpapahiwatig ng ilang mga paghihigpit para sa serbisyo. Para sa mga kabataan na may diagnosis ng "pagkabigo ng puso ng III at IV functional class", ang hukbo ay kontraindikado.


Ang mga pathologist sa istraktura ng balbula ng mitral ay madalas na matatagpuan sa mga buntis na kababaihan kapag nagpapasa ng isang nakaplanong ultratunog. Ang pagbubuntis sa mga kababaihan na may PMK ay sinamahan ng madalas na disorder ng tibok ng puso. Bilang isang panuntunan, ang isang babae na may diagnosis ng PMK ay lubos na may kakayahang pumunta sa isang malusog na bata. Sa mga bihirang kaso, ang sakit ay maaaring pukawin ang napaaga na paggawa. Mapanganib na kababalaghan kapag pumapasok sa fetus ay PMK, sinamahan ng gestosis. Ito ay maaaring humantong mula sa hypoxia fetus at antalahin ang pag-unlad nito, ang naturang patolohiya ay maaaring magresulta sa mga kapansanan.

Sa mga bagong panganak na bata, ang pagpapapangit ng mga flaps ng balbula ng mitral ay maaari ding maging sanhi ng nakakalason na epekto sa prutas sa huling panahon ng pagbubuntis. Ang pagtanggap ng alak at paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis ay mapanganib sa kalusugan ng bata sa hinaharap.

Ang paggamot ng PMC ay sumusunod mula sa antas ng pag-unlad ng sakit. Kaya, ang congenital patolohiya ng sistema ng balbula ay hindi naaangkop sa paggamot. Ang minimum na pagpapalihis ng balbula ng mitral ay nagsasangkot ng paggamot sa pamamagitan ng isang pang-akit na therapy, na naglalayong pag-stabilize ng autonomic system at psycho-emosyonal na estado ng pasyente, at may kasamang autotransigue, needleflexotherapy, psychotherapy. Inirerekumendang therapeutic physical education.

Ang paggamot ng PMC na may malubhang regulasyon ng mitral kasama ang mga panukala ng isang sports at malusog na kalikasan ay nagsasangkot sa paggamit ng gamot na therapy. Ang pasyente ay inireseta cardiotrophics, sedatives, anticoagulants. Ang pathology ng cardiac ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa pisikal na aktibidad. Kapag ang mitral balbula flaps ay prolaps, pisikal na bigay ay dapat dosed. Ang pasyente ay inireseta pagsasanay mula sa complex ng LFC. Ang antas ng pag-load para sa mga kabataan at mga bata ay dapat na katamtaman. Ang diagnosis ng PMK ikatlong yugto ay ganap na hindi kasama ang sports.

Gamit ang pag-unlad ng mitral regurgitation ng 3rd degree, may pangangailangan para sa operasyon. Ang operasyon ay alinman sa prosthetics ng mitral balbula, o sa pag-embed ng kanyang sash.

Prevention.

Sa karamihan ng mga kaso, ang etiology ng PMC ay dahil sa genetic predisposition sa sakit na ito. Ang mga tao, sa kasaysayan ng pamilya na may mga taong nagdurusa sa mga pathologies ng puso, ito ay kinakailangan upang maging lalo na matulungin sa kanilang kalagayan sa kalusugan. Ang mga panukala sa pag-iwas ay kinabibilangan ng mga pana-panahong konsultasyon ng isang cardiologist (hindi bababa sa 1 beses sa kalahating taon), pagsunod sa mga medikal na rekomendasyon, isang malusog na pamumuhay at isang makatuwirang rehimen ng araw.

Folk treatments.

Inirerekomenda ng gamot ng mga tao sa mga pathologies ng isang balbula ng mitral upang gamitin ang mga produkto na nagtataguyod ng pagpapalakas ng cardiovascular system at isang pagtaas sa kaligtasan sa sakit na may pangkalahatang epekto sa katawan. Kasama sa kategoryang ito ang mga tuyo na aprikot, pulang ubas, mga walnut, prutas na rosaryo at mga itim na pasas, saging, inihurnong patatas.

Para sa pag-iwas at paggamot ng isang pangalawang degree prolapse, ang pambansang gamot ay nagmumungkahi na gamitin ang gayong paraan: mula sa 200 gr. prun, 200 gr. igos at 200 gr. Ang Kuragi ay naghahanda ng pinaghalong pinagaling sa pamamagitan ng paglaktaw sa mga ipinahiwatig na sangkap sa pamamagitan ng gilingan ng karne. Bawat umaga upang kumuha ng isang kutsara ng isang halo ng isang walang laman na tiyan. Lutong gamot na nakaimbak sa refrigerator sa isang lalagyan ng salamin.

Plumps ng mitral balbula o barlow sakit - Ang pathological na proseso na nagiging sanhi ng balbula dysfunction na matatagpuan sa pagitan ng kaliwang atrium at ang ventricle. Mas maaga ito ay pinaniniwalaan na ang patolohiya na ito ay matatagpuan lamang sa mga kabataan o sa mga bata - ang mga pag-aaral ay napatunayan na kabaligtaran. Mag-iskedyul ng kaliwang balbula ay maaaring bumuo sa anumang edad.

Ang Mitral Valve Prolaps ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang edad

Prolaps ng mitral valve - ano ito?

Prolapse o regulasyon (tulad ng hitsura nito ay makikita sa larawan) - Iskedyul o Blowout ng isa o parehong balbula flaps sa oras ng pagpapalabas ng dugo mula sa kaliwang ventricle sa kaliwang atrium. Pagkatapos ay magsara ang sintas, at ang dugo ay pumasok sa aorta.

Normal na puso at mitral balba prolaps

Dahil sa paglabag sa maskuladong istraktura ng balbula ay may pagpapalihis, at hindi ito malapit sa dulo. Samakatuwid, ang ilan sa dugo ay nakabalik sa ventricle. Sa pamamagitan ng dami ng baligtad na daloy, hinuhusgahan nila ang kalubhaan ng sugat ng puso. Sa isang menor de edad prolaps, ang pasyente ay hindi nararamdaman ang mga palatandaan ng dysfunction ng sistema ng balbula. Hindi kinakailangan ang paggamot sa kasong ito.

Ang barlow disease ng ICD 10 ay tinutukoy bilang I34 Group - ang irrematic lesions ng mitral valve. Ang estado ng prolaps ay ipinahiwatig bilang i34.1.

Mga sanhi ng PMK.

Ang proseso ng pathological na ito ay maaaring parehong pangunahin o likas at nakuha.

Genetic causes of disease development:

  • mga karamdaman ng anatomical na istraktura ng chord, sash, istraktura ng kalamnan ng balbula;
  • paglabag sa pag-andar ng kontraktwal ng mga kalamnan ng kaliwang ventricle.

Ang sekundaryong tissue sagging ay isang resulta ng iba pang mga pathological na proseso na kapana-panabik sa sistema ng puso.

Mga sanhi ng pangalawang prolaps:

  • marfan's syndromes at elessa dunowa - pagbabago ng connective tissue;
  • paglabag sa suplay ng dugo ng mga kalamnan sa puso;
  • pagkalasing ng ina sa huling ikatlong bahagi ng gestational na panahon;
  • ischemic disease;
  • rayuma sa kasaysayan;
  • pampalapot at pagtaas ng mga kalamnan ng ventricular;
  • mga depekto sa puso;
  • mabigat na pinsala ng dibdib.

Ang mutral balbula prolaps ay maaaring bumuo dahil sa ischemic sakit

Antas ng patolohiya

Ang pag-uuri ay batay sa magnitude ng pagpapalihis ng sintas sa lukab ng atrium.

Ang mga sumusunod na degree ng sakit sa puso ay nakikilala:

  1. Ang PMK 1 ay mas karaniwang congenital kaysa sa nakuha. Kasabay nito, ang antas ng malupit ay hindi hihigit sa 5 mm. Ang patolohiya na ito ay diagnosed na may 25% ng mga pasyente. Ito ay higit sa lahat asymptomatic, diagnosed sa panahon ng isang random na survey. Sa konklusyon, ang cardiologist ay markahan ang systolic deflection ng geppodynamically hindi gaanong mahalaga.
  2. PMK 2 - Ang pamamaga ay hindi hihigit sa 9 mm. Ang kurso ng sakit ay benign at asymptomatic, ang estado ng sistema ng balbula ay nananatiling matatag sa panahon ng buhay ng pasyente.
  3. PMK 3 - Evenching umabot ng higit sa 10 mm. May mga sintomas ng pagkabigo sa puso. Ang antas ng prolaps ay isang indikasyon para sa kirurhiko paggamot.

Prolaps mitral valve i degree.

Bukod pa rito matukoy ang antas ng reverse blood cast - regurgitation.

Maglaan:

  • I degree - reverse cast sa antas ng front sash;
  • II - ang dugo ay umaabot sa gitna ng sservia;
  • III - Ang isang alon ng reverse cast ay dumating sa kabaligtaran pader ng atrium.

Mga sintomas ng mutral balbula prolaps

Sa I at II degree ng antas ng deflection balbula sa napakalaki bilang ng mga pasyente, ang sakit ay nangyayari nang walang mga sintomas. Upang maghinala ng congenital pathology sa hitsura ng pasyente. Ang mga ito ay mataas na paglago at mahabang limbs, labis na kadaliang mapakilos ng mga joints, kadalasang problema sa pangitain.

Ang mga pasyente ay nagpakita ng mga sumusunod na reklamo:

  • arrhythmia;
  • mga pagkagambala sa gawain ng puso;
  • periodic feeling of fading;
  • sakit sa dibdib laban sa background ng stress, iba pang mga psycho-emosyonal na estado. Hindi tumigil sa pamamagitan ng pagkuha nitroglycerin;
  • nadagdagan ang pagkapagod;
  • pagkahilo at predisposition sa nahimatay;
  • dyspnea;
  • sindak atake;
  • rembonsability ng pisikal na pagsusumikap.

Bilang karagdagan, ang mga vegetative crises ay maaaring sundin, ang pandama ng kakulangan ng hangin ay maaaring lumitaw.

Ang madalas na kakulangan ng paghinga ay nagpapahiwatig ng isang prolaps ng balbula ng mitral

Ano ang mapanganib na PMK?

Ang pagpapalihis ng balbula ng mitral, bagaman siya ay isang sakit sa puso, ngunit nakikilala sa pamamagitan ng isang benign na kurso at madalas na natagpuan sa panahon ng isang nakaplanong inspeksyon. Sa yugto ng I at II, ang pagganap ay hindi lumabag, at patuloy na pinamunuan ng pasyente ang pamilyar na pamumuhay.

Sa III degree na may binibigkas na regurgitation - kabaligtaran ng dugo paghahagis sa ventricle - ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng katangian. Sa matinding kaso, mayroong isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo na nauugnay sa interpretasyon ng kalamnan tissue.

Mga posibleng epekto ng PMK:

  • chord chord;
  • endocardits ng nakakahawang Genesis;
  • ischemic stroke;
  • pagbubuklod ng mga balbula ng puso;
  • pagpalya ng puso;
  • kamatayan.

Ang ischemic stroke ay maaaring maging resulta ng PMK.

Kumuha ka ba sa hukbo na may prolaps?

Ang pagpapalihis ng balbula ng mitral at ang hukbo ay katugmang mga konsepto. Kaya ang mga pasyente na may degree na paghihigpit sa sakit ng pisikal na aktibidad ay hindi ipinapakita, hindi sila nagdudulot ng panganib sa iba.

Sa II degree, ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga ng paghinga, pagkapagod, iba pang mga sintomas at ang antas ng reverse blood cast ay kinuha. Ang isang recruit ay maaaring makilala bilang kondisyon. Ang ganitong mga rekrut ay maglilingkod sa mga radychnical tropa.

III Ang antas ng sakit ay ang dahilan para sa exemption mula sa milya serbisyo. Ngunit ang katayuan ng kanyang binata ay dapat kumpirmahin ang mga resulta ng ECG, Ergometry ng bisikleta, iba pang mga pagsubok sa stress.

Anong doktor ang makipag-ugnay?

Ang pasyente na na-diagnosed na may balbula pagpapalihis ay dapat na sundin mula sa. Sa malubhang kaso - upang matukoy ang patotoo at dami ng interbensyon - sa cardiac surgeon.

Bukod pa rito, may mga palatandaan ng hindi aktibo na dysfunction, ipinapakita ito.

Pag-diagnose ng PMK.

Sa pag-aakala ng isang paglabag sa sistema ng balbula ay maaaring isang doktor sa panahon ng isang preventive inspeksyon o umaasa sa reklamo ng pasyente. Sa pagtanggap sa panahon ng auscultation ang therapist ay nakakarinig ng mga tinatawag na noises. Lumitaw sila kapag naghuhugas ng dugo sa ventricle.

Sa ilang mga kaso, ang mga noises ay hindi isang tanda ng patolohiya, ngunit nangangailangan ng karagdagang eksaminasyon.

Ang doktor ay magtatalaga:

  1. Ang ultratunog ng puso ay isang simple at di-invasive na pamamaraan. Pinapayagan kang matukoy ang antas ng balbula at regurgitation degree. Sa isang makabuluhang tissue dysplasia, ang pinsala sa tamang cardiac valve ay maaaring bumuo.
  2. X-ray - upang matukoy ang mga linear na sukat ng puso.
  3. ECG at araw-araw na pagmamanman ng aktibidad ng puso - upang matukoy ang mga patuloy na pagbabago sa ritmo ng mga pagdadaglat.
  4. Veloergometry - na may prolapse II at III degree upang makilala ang reaksyon sa nadagdagan pisikal na pagsusumikap.

Ipakita ang antas ng PMK ay tumutulong sa ultrasound ng puso

Kapag gumagawa ng diagnosis, konsultasyon sa isang neurologist at ipinapakita. Sa kurso ng survey, ang mga bisyo ng puso, nagpapasiklab na sakit ng endocardium at pericardium, patolohiya ng bacterial kalikasan ay dapat na hindi kasama.

Paggamot ng prolaps

Kung ang mga layunin ng sintomas ay isang pagbabago sa ritmo ng puso, kakulangan ng paghinga, sakit - huwag mag-abala sa pasyente, pagkatapos ay hindi ipinapakita ang droga o kirurhiko paggamot.

Paghahanda

Sa binibigkas na mga palatandaan ng prolaps sa unang yugto ng therapy, ang doktor ay magtatalaga ng mga gamot ng mga sumusunod na grupo:

  1. Sedatives - valerian root extract, phytosted, perrsen, bagong simbuyo ng damdamin.
  2. Cardiotrophics - Riboxin o Potassium at Magnesium Asparaginat - magkaroon ng antiarrhythmic effect at mag-ambag sa saturation ng mga tisyu ng puso na may oxygen. Ang mga bitamina complex ay ipinapakita.
  3. Beta-Adrenoblocators - Mga droga na humahadlang sa adrenoreceptors. Dahil dito, ang dalas at ang kapangyarihan ng mga abbreviation ng puso sa arrhythmia ay nabawasan. Ang kardyolohiya ay ginagamit ng propranolol, atenolol, tenolol. Ang mga dosis ay pinili nang isa-isa at maaaring naiiba mula sa tagagawa na inirerekomenda ng tagagawa. Ng mga madalas na epekto, ito ay isang matalim na pagtanggi sa rate ng puso, nabawasan ang presyon ng dugo, ang hitsura ng paresthesium at ang pang-amoy ng malamig sa mga limbs.

Fitosted - gamot na pampakalma

Prosthetics.

Ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ay ang malinaw na kakulangan ng balbula system, na may isang malinaw na fibrous pagbabago ng tisyu, ang hitsura ng mga lugar ng calcination. Ito ay itinuturing na isang operasyon ng kawalan ng pag-asa at isinasagawa lamang kung imposible ang imposibilidad o kawalan ng kakayahan ng drug therapy.

Sa panahon ng paghahanda para sa operasyon, ECG, X-ray studies ay isinasagawa, phonocardiography upang masuri ang intensity ng ingay at tono ng puso, ultrasound ng katawan. Ipinapakita ang preventive antibiotic therapy.

Ang layunin ng interbensyon sa pagpapatakbo ay ang kapalit ng balbula ng mitral na may artipisyal o natural na prosthesis. Ito ay isang broadband operation na may isang koneksyon ng pasyente sa isang sistema ng suporta sa buhay. Pinapayagan nito ang oras ng pagbubukod at pag-install ng mga medikal na kagamitan upang maalis ang mga puso mula sa sistema ng sirkulasyon.

Gumagana ang siruhano sa pinalamig na puso. Pagkatapos maibalik at i-install ang balbula sa isang tamang posisyon mula sa mga kamara ng puso, ang hangin ay aalisin, ang mga tela at pasyente ay nasira mula sa artipisyal na sistema ng sirkulasyon.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay mahaba at maaaring mula 2 hanggang 5 taon. Ang mga pasyente na may artipisyal na prosthesis ay pinagtibay para sa mga bawal na gamot upang mabawasan ang panganib ng trombosis. Ang paggamit ng naturang balbula ay limitado at pagkatapos ng ilang sandali ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa pagpapatakbo. Ang mga indibidwal na katangian ng puso ay hindi maaaring masiyahan ang bandwidth ng prosthesis.

Folk remedies.

Ang mga pondo ng gamot ng Senople sa paggamot ng pagpapalihis ng balbula ng mitral ay nalalapat lamang sa koordinasyon sa cardiologist. Ang mga ito ay hindi gumaling na may sakit, ngunit mayroon silang isang gamot na pampakalma, alisin ang mga pag-atake ng pagkabalisa, mapabuti ang tropeo ng kalamnan ng puso.

  1. Ang decoction ng mint ay gulay raw na materyales sa mga parmasya, ngunit maaari mong at lumago sa iyong sariling Dacha. Sa 5 g ng dry dahon, 300 ML ng tubig na kumukulo ay kinakailangan. Ibuhos, igiit ang 2 oras. Sa 1 reception, ang 1 tasa ng natapos na katapangan ay kinakailangan. Tumagal ng 3 beses sa isang araw.
  2. Ang isang halo ng mga bulaklak hawthorn, namamatay at mga talata sa isang pantay na proporsyon upang ibuhos ang tubig na kumukulo mula sa pagkalkula ng 1 kutsarita ng dry raw na materyales sa pamamagitan ng 250 ML. Isang baso ng ragger upang kumuha ng maliliit na bahagi sa araw.
  3. Ang sabaw ng hypericum - ang mga sukat ay klasikong - sa 5 g ng mga hilaw na materyales ng gulay 250 ML ng tubig na kumukulo. Kumuha ng 100 ML 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.
  4. Ang damo ng biyenang babae - nagpapasaya, normalizes aktibidad ng puso. Sa 4 teaspoons ng raw na materyales, 1 tasa ng tubig na kumukulo ay kinakailangan. Tomber sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto. Kumuha ng 100 ML 3 beses sa isang araw bago kumain.

Ang pag-draft ng decoction ay normalize ng aktibidad ng puso

Pisikal na ehersisyo

Ang sagging ng balbula ng mitral ay hindi isang contraindication sa pisikal na pagsusumikap. Moderate sports, aktibong mga laro, sa kabilang banda, mapabuti ang kalagayan ng bata at may sapat na gulang.

Ang pasyente sa yugto ng I at II ay maaaring maglaro ng sports nang walang mga paghihigpit sa kawalan ng mga sumusunod na sitwasyon:

  • episodes ng arrhythmia, pagkawala ng kamalayan dahil sa mga pagbabago sa cardiac ritmo;
  • ang pagkakaroon ng tachycardia episodes, fluttering, iba pang mga pagbabago sa stress test o araw-araw na pagmamanman ng ECG;
  • mitral kakulangan sa reverse casting dugo;
  • thromboembolism sa kasaysayan;
  • ang pagkamatay ng isang kamag-anak na may katulad na diagnosis sa panahon ng pisikal na pagsusumikap.

Pinapayagan na maglaro ng sports kasama ang I at II degree ng PMK

Na may 3 degrees ng prolaps ng sports, maliban sa ehersisyo sa ilalim ng patnubay ng magtuturo, ay ipinagbabawal bago ang pag-aayos ng estado.

Ang balbula prolaps ay hindi isang contraindication sa pagbubuntis at natural na breed. Ngunit dapat ipaalam ang gynecologist tungkol sa kondisyon nito.

Diyeta

Ang isang dalubhasang diyeta para sa mga pasyente na may isang balbula puso wire system ay hindi umiiral.

  • mga legumes;
  • oatmeal;
  • pili.

Oatmeal rich in magnesium

Ang pagtanggap ng bitamina complexes na hinirang ng isang cardiologist ay kinakailangan.

MATRAL VALVE PREVENTION PREVENTION.

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay ang pag-iwas sa paglala ng diagnosed na proseso ng pathological. Dynamic na kontrol ng cardiologist, regular na survey - ECG, ultrasound ng puso. Ang mga pasyente na may sakit na ito ay dapat na sundin sa rheumatologist at neuropathologist.

Huwag mong gawin ang iyong sarili ng diagnosis at huwag pahabain ang ECG o ultrasound nang nakapag-iisa. Ang parirala sa inspeksyon protocol "nagtatanghal ng antiphase" ay nangangahulugan na walang mga palatandaan ng paglabag sa gawain ng puso.

Ang prolaps ay nangyayari dahil sa mga problema sa istraktura ng balbula ng mitral, katulad nito sa harap ng sintas. Ang mga pagbabago ay maaaring mangyari pa rin sa sinapupunan, sa mga bihirang kaso, ang balbula ng mitral ay nagbabago sa likas na katangian ng mga tisyu nito sa adulthood. Ang paggamot sa mga naturang pathologies ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng kontrol ng cardiologist, dahil ang sakit ay maaaring mabilis na umunlad at humantong sa kamatayan.

Ang sakit ay nagpapakita mismo sa karamihan ng mga kaso ng malubhang pagbabago sa connective tissue. Ang sash ay nagiging masyadong lundo at nawawala ang normal na tono nito. Nagsisimula siyang isulat ang atrium cavity sa bawat pagbawas ng ventricle ng puso. Dahil dito, ang isang maliit na bahagi ng dugo ay bumabalik, na nagpapalabas ng pagbaba sa fraction ng emission.

Upang masuri ang antas ng paglihis, ang cardiologist ay obligado na sukatin kung magkano ang distansya sa pagitan ng sashs mula sa normal na tagapagpahiwatig ay nagbago. Ang degree prolaps ay diagnosed sa mga pasyente na ang distansya sa pagitan ng sash ay 3-6 mm.

Ang patolohiya ng ganitong uri ay halos palaging nakita sa mga bata. Bilang isang panuntunan, sa ganitong mga kaso ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga pagbabago sa congenital pathological. Hindi nila pinapayagan ang nag-uugnay na tissue na maging sapat na posible, na nangangailangan ng pagbabago sa base ng mga flaps ng balbula ng mitral. Karaniwan sa ganitong mga kaso ay nagbabago rin ang kondisyon ng chord, na hindi maaaring suportahan ang normal na tono ng balbula.

Pansin! Sa pag-unlad ng sakit, kahit na bago ang kapanganakan, ang mga babaeng prutas ay nahuhulog sa panganib na grupo. Ang mga ito ay pinaka-madaling kapitan sa prolaps at nangangailangan ng isang mas detalyadong inspeksyon sa panahon ng screenings.

Mga sanhi ng prolaps

Ang mga pangunahing dahilan kung bakit sinimulan ng pasyente ang mga problema ng 1 degree na may front flap ng mitral valve, ay tinatawag na sumusunod:

  • ang congenital heart disease ay karaniwang diagnosed na pa rin sa yugto ng pag-unlad sa sinapupunan;
  • ang pagkatalo ng katawan streptococcus, dahil kung saan ang isang malubhang reaksyon ng autoimmune ay lilitaw, na humahantong sa pagpapahina ng mitral balbula, joints at iba pang mga organo;
  • pag-diagnose ng puso ischemia, kung saan ang sakit ay sumisira sa mga kalamnan ng papillary at chords, kung ang pasyente ay nagpupukaw ng atake sa puso sa pamamagitan ng uri ng myocardium, may panganib ng balbula ng balbula;
  • pinsala sa puso, at maaaring hindi lamang sila magkaroon ng isang cutting character, ngunit kahit na isang regular na suntok.

Pansin! Ang nakuha prolaps ay maaaring makuha sa anumang edad nang hindi isinasaalang-alang ang kasarian.

Mga Palatandaan ng Prolapse 1 Degree.

Ang mga sintomas ng PMK sa unang yugto ng pag-unlad ay halos hindi nakarehistro, at sa isang maliit na porsyento ng mga pasyente ang sakit ay agad na pumasa sa ikalawang yugto na walang isang solong tanda ng patolohiya. Upang maghinala ang sakit sa pamamagitan ng masakit na sensations sa kaliwang bahagi ng dibdib. Kasabay nito, ang mga sakit na ito ay walang kinalaman sa ischemic disease.

Ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring madama mula sa ilang minuto hanggang araw. Ang pisikal na pagsisikap at pamumuhay ay hindi nakakaapekto sa intensity ng sakit, ngunit ang kanilang intensity ay maaaring tumaas dahil sa isang mas mataas na psycho-emosyonal na background. Kabilang sa iba pang mga manifestations ng sakit ang mga sumusunod:

  • ang problema sa paglunok ng hangin at kawalan ng kakayahan na kumuha ng malalim na paghinga;
  • labis na mabilis o pinabagal ang rate ng puso;
  • seizures ng extrasystem;
  • pare-pareho ang pananakit ng ulo na maaaring maging sanhi ng pag-atake ng pagkahilo;
  • pagkawala ng kamalayan na walang dahilan;
  • ang temperatura ng katawan ay maaaring patuloy na humawak sa antas ng +37 degrees nang walang pagkakaroon ng viral at nakakahawang impeksiyon.

Pansin! Sa pag-unlad ng prolaps ng front wall ng 1st degree sa pasyente, ang vegetative-vascular dystonia ay maaaring bumuo. Dahil dito, ang pasyente ay maaaring magpakita ng mga sintomas ng VD.

Diagnostics of Prolpese 1 degree.

Ang isang karampatang espesyalista ay makakakilala ng patolohiya na matapos ang pagkolekta ng anamnesis at pakikinig sa puso na may isang maginoo na istetoskop. Pagkatapos nito, ang pasyente ay kinakailangang nakadirekta sa mas tumpak na pag-aaral, dahil walang ingay sa puso sa unang yugto ng harap ng sintas, at ang pagbalik ng dugo ay halos hindi ipinahayag.

Ang pasyente ay dapat pumasa sa echocardiography. Magbibigay ito ng pagkakataon upang masuri ang kalidad ng gawain ng lahat ng mga balbula sa puso. Ang Doppler Diagnostics ay posible upang matukoy kung magkano ang dugo ay ibinalik sa reverse emission sa Atria. Bukod pa rito, sa tulong ng parehong paraan, ang bilis ng daloy ng dugo ay tinutukoy.

Pansin! Ang tradisyunal na pagsusuri sa tulong ng ECG ay hindi magbibigay ng anumang mga resulta, dahil lamang ang mga menor de edad na paglihis mula sa normal na gawain ng kalamnan ng puso ay maaaring magrehistro.

Paggamot ng prolaps 1 degree.

Kung minsan ang mga doktor ay hindi nagtatanghal ng ganap na walang gamot sa diagnosis ng sakit na ito. Ang grupo ng mga naturang pasyente ay may kasamang mga bata na hindi pa ipinahayag ng mga palatandaan ng prolaps. Bilang karagdagan, ang cardiologist ay hindi nagbabawal sa kanila ng pisikal na aktibidad kung hindi ito propesyonal. Ang mga pasyente ng pangkat na ito ay tulad ng sumusunod sa isang espesyalista at paminsan-minsan ay dapat sumailalim sa isang karagdagang pagsusuri upang kontrolin ang kurso ng sakit.

Kung ang mga sintomas ng sakit ay binibigkas, ang therapy ay pinili na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Maingat na pag-aralan ng cardiologist ang kasaysayan ng pasyente, humihingi ng lahat ng mga sintomas at sa parehong oras ay maaaring dagdagan ang mga vegetual-vascular dystonia. Sa paggamot ng front flap ng mitral balbula 1 degree, ang mga sumusunod na uri ng mga gamot ay ginagamit:

Isang gamotLayuninHalimbawa
NakapapawiKapag nag-diagnose ng ITR at mga kaugnay na sintomasValerian Drug, Pion Extract, Mother.
Beta blockers.Kapag nag-diagnose ng isang sirang ritmo ng pusoPenbutolol, Timolol, Nebivolol.
Para sa pagkain myocardiumMapabuti ang electrolytic balancePanangin, Riboxin, Magnerot.
Anticoagulants.Sa presensya o posibilidad ng pag-unlad ng trombosisPhenylin, Heparin.

Bukod pa rito, ang pasyente ay inireseta ng pisikal na pagsusumikap na hindi mag-overload ng puso. Inirerekomenda na sumailalim sa mga preventive course para sa pagpapagamot ng mga komplikasyon sa mga espesyal na sanatorium at mga ospital, mapabilis at massage na mga kurso ay maaaring italaga. Upang mapadali ang estado at sa kawalan ng isang reaksiyong alerdyi, maaari ka ring magsagawa ng mga sesyon ng phytotherapy. Upang gawin ito, kinakailangan upang magamit ang mga mixtures ng gulay ng hawthorn at pandiyeta.

Pansin! Kapag ang paggamot sa paggamot ng PMK ay ang unang antas, walang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa, dahil ang sakit ay maaaring tumigil at mapanatili sa pagpapatawad.

Video - MATRAL VALVE PROLAPSE.

Nakapagpapagaling na paghahanda para sa paggamot ng PMK.

Pion extract.

Upang makamit ang isang kapansin-pansin na therapeutic effect, kinakailangan na kumuha ng 30 patak ng extract sa dalisay na form. Ang mga paraan ay tinanggap ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan. Pagkatapos nito, kung kinakailangan, maaari mong ulitin ang kurso ng paggamot, ngunit ito ay palaging pahinga sa loob ng 10-15 araw. Dapat itong isipin na ang gamot ay makabuluhang nakakakuha ng epekto ng antispasmodics. Gamit ang sabay na paggamit ng peony extract, ang dosis ng antispasmodic paghahanda ay dapat bahagyang nabawasan. Hindi ka dapat kumuha ng dalawang sedatives nang sabay-sabay.

Valerian Medicinal.

Ang paghahanda ng mga halaman ay maaaring makuha sa anumang edad pagkatapos ng isang maliit na pagsasaayos ng dosis kung walang indibidwal na di-pagtitiis sa mga bahagi ng gamot. Karaniwan ang isang may sapat na gulang at isang bata pagkatapos ng 12 taon ay inireseta ng 2-4 tablet pagkatapos ng pangunahing pagkain. Ang bilang ng mga pang-araw-araw na pamamaraan ay maaaring magkaiba sa pagtingin sa estado ng pasyente. Karaniwan ang kanilang numero ay hindi maaaring lumampas sa apat. Ang tagal ng therapy ay isang buwan, kung kinakailangan, ang kurso ay maaaring mabawasan o nadagdagan.

Nebivol.

Ang gamot ay lalo na ipinapakita sa mga lalaki, dahil ito ay ganap na hindi nakakaapekto sa kawalan ng lakas at hindi binabawasan ang erectile function. Kadalasan, ang isang pasyente ay inireseta ng 2.5-5 mg ng aktibong sangkap isang beses sa isang araw. Mas mahusay na gawin ang lunas sa umaga pagkatapos ng almusal, kapag ang pagsipsip nito ay ang pinaka mataas at gastric juice hindi ang rebound ng aktibong sangkap. Ang tunay na resulta mula sa paggamit ng nebivolol ay kapansin-pansin pagkatapos ng 7-14 araw ng paggamot. Ang mga pasyente na umabot sa 65 taong gulang ay hindi dapat kumuha ng dosis ng higit sa 2.5 mg ng aktibong sangkap. Ang tagal ng paggamot ay depende sa tagumpay nito at tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Panangin.

Ang gamot ay maaaring mabilis na ibalik ang kakulangan ng potasa at magnesiyo sa katawan ng pasyente, na makabuluhang mapabuti ang kalagayan nito at inilalagay ang gawain ng puso. Kunin ang remedyo na kailangan mo ng 1-2 tablet tatlong beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa maximum at gumawa ng tatlong tablet tatlong beses sa isang araw.

Ang tagal ng kurso at maaari itong matukoy lamang pagkatapos ng karagdagang pagsusuri, isinasaalang-alang ang tagumpay ng therapy. Sa mataas na edad, ang pagsasaayos ng dosis ay maaaring kailanganin, lalo na kapag ang pasyente ay may problema sa mga buds at atay.

Phenylin.

Ipinagbabawal ang gamot na magtalaga ng mga pasyente na may malinaw na problema sa mga bato at atay, gayundin sa pagkakaroon ng anumang pagdurugo. Pagkatapos ng panganganak, ang gamot ay maaaring inireseta lamang pagkatapos ng 10 araw kung ang panganib ng muling pagdurugo ay minimal. Ang paggamot ng Phoeniline ay dapat na nasa ilalim ng direktang kontrol ng dumarating na manggagamot, dahil ang gamot ay may maraming malubhang contraindications.

Sa unang kurso ng therapy, inirerekomenda na magreseta ng 0.12 g ng aktibong sangkap ng tatlong beses sa isang araw. Na sa ikalawang araw, ang dosis ay nabawasan sa 0.9 g, at isa pang araw hanggang 0.3 g. Pagkatapos nito, ang doktor ay obligadong pag-aralan ang determinasyon ng bilang ng prothrombin kung ang antas nito ay nasa loob ng hanggang 70%, nagtatapos ang paggamot .


Ang prolaps ng mitral valve (ang protrusion o hindi kumpleto na pagsasara) ay isang pathological kondisyon kung saan mayroong isang paglabag sa mga function na matatagpuan sa pagitan ng ventricular at ang atrium ng balbula. Ang swaps ng mitral balbula, ang mga sintomas na kung saan ay maaaring absent sa anumang sagisag ng tungkol sa 20-40% ng mga kaso na may isang nakararami random na pagtuklas ng patolohiya, ay nailalarawan sa pamamagitan ng napaka-kanais-nais na mga pagtataya sa karamihan nito, na, gayunpaman, ay hindi Ibukod ang posibilidad ng pag-unlad sa ilang mga pasyente ng isang bilang ng mga lubhang malubhang komplikasyon.

Pangkalahatang paglalarawan

Tulad ng nabanggit, kadalasan ang prolaps ng mitral valve ay nagiging random na napansin patolohiya, at sa karamihan ng mga kaso anumang banta ng buhay ng mga pasyente, hindi ito bear. Gayunpaman, mayroon itong mga katangian ng katangian, at susubukan naming ipakita ang mga ito sa artikulong ito.

Kaya, para sa mga simula, tumigil tayo sa kung ano ang balbula ng puso. Tulad ng alam mo, ang pinaka-angkop na analogue para sa mga pag-andar na gumanap ay ang bomba - ito ay ang pagkakatulad dito sa gawain ng puso, at ito ay isang gawaing puso na nagbibigay ng sirkulasyon ng dugo ayon sa katawan ng maayos. Ang mga oportunidad para sa tumutukoy sa pagpapanatili ng naaangkop na presyon sa mga kamara. Mayroong apat na gayong mga camera dito, ang mga ito ay dalawang atrium at dalawang ventricles. Ang mga balbula ay partikular na ginagamit ng mga balbula, na nakatuon sa pagitan ng mga camera. Dahil sa mga flaps, ang regulasyon ng tinukoy na presyon ay nangyayari, at ang suporta ay ibinigay sa daloy ng daloy ng dugo sa nais na direksyon.

Ang lahat ng naturang mga balbula ay apat, at ang bawat isa sa kanila ay may sariling mga katangian at prinsipyo ng operasyon:

  • Mitral balbula. Ang balbula na ito ay matatagpuan sa pagitan ng kaliwang ventricle at ang kaliwang atrium, mayroon itong dalawang sintas (harap at likuran). Ang prolaps ng front sash ng mitral valve (iyon ay, ang protrusion nito) ay masuri nang mas madalas kaysa sa, ayon sa pagkakabanggit, ang hulihan na prolaps. Ang bawat isa sa mga balbula flaps ay may manipis na mga thread, naka-attach sa kanila ay chords, ang kanilang bundok, sa turn, ay ginawa sa papillary at nobble kalamnan. Ang pagtiyak na ang normal na pag-andar ng balbula ng mitral ay isinasaalang-alang kapag iniulat ng gawain ng mga flaps, mga thread at kalamnan. Ang pagbabawas ng puso ay humahantong sa isang makabuluhang pagtaas sa presyon sa loob nito, ito, ito naman, ay nagbibigay ng pagsisiwalat ng mga flaps na hawak ng papillary muscles at chords.
  • Tatlong-profile balbula (tricuspid). Ang balbula na ito ay nasa pagitan ng tamang ventricle at ang tamang atrium, ay may tatlong sintas.
  • Balbula ng arterya ng baga. Ang balbula na ito ay puro sa pagitan ng tamang ventricle at ang baga arterya, ang mga function nito ay nabawasan lalo na sa pag-iwas sa pagbabalik sa tamang ventricle ng dugo.
  • Aortic balbula. Ang balbula na ito ay matatagpuan sa pagitan ng aorta at ang kaliwang ventricle, tinitiyak ang pag-iwas sa pagbabalik sa kaliwang ventricle ng dugo.

Ang normal na operasyon ng mga balbula ng puso ay ang mga sumusunod. Mayroong dalawang butas sa kaliwang ventricle. Ang isa sa kanila ay kabilang sa kaliwang atrium (kung saan, tulad ng nabanggit namin, mayroong isang balbula ng mitral), ang iba ay sa aorta (narito, gaya ng nabanggit din namin, mayroong aortic valve). Kaya, ang daloy ng dugo ay nangyayari: una - mula sa atrium sa pamamagitan ng pagbubukas ng balbula ng mitral sa ventricle, pagkatapos - mula sa ventricle sa buong pagbubukas ng aortic balbula patungo sa aorta. Ang kasunod na pagsasara ng balbula ng mitral sa prosesong ito ay nagbibigay ng pagpigil sa pagbabalik ng dugo habang binabawasan muli ang kaliwang ventricle sa atrium, dahil sa kung saan ang kilusan ay natiyak lamang sa aorta. Kapag isinasara ang parehong aortic balbula, ginawa sa oras ng pagpapahinga ng ventricle, ang nararapat na balakid sa pag-iwas sa reverse return ng dugo sa puso ay natiyak.

Ang isang katulad na prinsipyo ay may kaugnayan sa paggana ng isang balbula ng baga arterya at isang tatlong-panganib na balbula. Batay sa pagsasaalang-alang ng larawang ito, maaari itong maunawaan na ang normal na proseso ng paggana ng mga balbula ay nagbibigay ng tamang daloy ng pag-unlad ng dugo sa heartbone, at tinutukoy din ang posibilidad ng normal na sirkulasyon nito sa buong katawan.

Tulad ng para sa patolohiya na interesado ka, talagang prolaps, pagkatapos ay inilalaan na ito sa simula, ay isang protrusion. Ito ay nabuo sa panahon ng pagsasara nito, bilang isang resulta kung saan ang sintas ay sarado hindi masikip kung kinakailangan, at ito ay nangangahulugan na ang isang tiyak na halaga ng dugo ay may kakayahang bumalik sa kabaligtaran direksyon, iyon ay, sa ventricles ng itinuturing na malalaking barko o sa atrium mula sa ventricle.

Alinsunod dito, ang prolaps ng mitral valve sa oras kung saan ang kaliwang ventricle ay nabawasan, humahantong sa ang katunayan na ang daloy ng dugo ay nangyayari hindi lamang sa aorta, kundi pati na rin sa kaliwang atrium, kung saan ito ay bumalik, tulad ng isang pagbabalik ng dugo ay may kahulugan nito - Regurgitation. Depende sa dami ng dugo ay bumalik sa atrium, ang katumbas na antas ng naturang pagbabalik ay tinutukoy, iyon ay, ang antas ng regurgitation. Bilang isang panuntunan, ang patolohiya, interesado kami, tunay na prolaps ng balbula ng mitral, ay sinamahan ng isang menor de edad na antas ng pagbalik na ito, na, gayunpaman, ay halos nag-aalis ng posibilidad na magkaroon ng malubhang paglabag sa puso ng puso at tinutukoy ng estado sa loob ng normal na hanay. Samantala, ang isang pagpipilian ay hindi ibinukod kung saan ang baligtad na daloy ng dugo ay masyadong malaki sa mga volume, na tumutukoy sa pangangailangan para sa pagwawasto nito, na maaaring maging posibleng operasyon para sa layuning ito ay maaaring magbigay.

Tulad ng dalas ng pag-unlad ng naturang patolohiya, bilang isang prolaps ng isang mitral balbula (PMK), pagkatapos ay mayroong mga sumusunod na data. Kaya, ang pagtaas sa dalas ay minarkahan ng edad. Kadalasan ang pagkakakilanlan ng PMK ay nagaganap sa edad ng mga pasyente mula 7 hanggang 15 taon. Ang prolaps ng mitral balbula sa mga bata sa loob ng hanggang 10 taon ay kilala sa halos parehong dalas sa plano ng sahig, habang sa mga bata pagkatapos ng 10 taon, ang PMC ay mas madalas na masuri sa mga batang babae - sa kasong ito, isang 2: 1 Tinukoy ang ratio.

Ang mga prolfts ng mitral balbula sa mga bagong silang ay ipinagdiriwang na lubhang bihira. Ang mataas na halaga ng dalas ng PMK na may isa o isa pang patolohiya ng uri ng puso sa mga bata na may may-katuturang sakit na namamana tungkol sa nag-uugnay na tissue - sa kasong ito, ang pagtuklas nito ay nangyayari humigit-kumulang 10-23% ng mga pasyente.

Tulad ng para sa populasyon ng may sapat na gulang, narito ang dalas ng paglitaw ng PMC ay tinutukoy ng isang average ng 5-10%. Ang nakararami sa patolohiya na ito ay napapailalim sa mga kababaihan (hanggang sa 75%), peak ng morbidity - edad mula 35 hanggang 40 taon.

Ang mitral valve prolapse ay maaaring magpakita mismo sa pangunahing anyo o sa anyo ng pangalawang. Pangunahing MATRAL VALVE PROLAPSE. ito ang pangunahing pagpipilian para sa pagpapakita ng patolohiya, titingnan natin ito sa pangunahing bahagi ng ating artikulo. Tulad ng pangalawang form, at ito pangalawang prolaps ng balbula ng mitral, sa kasong ito, ang patolohiya ay isinasaalang-alang, na lumitaw sa kaugnayan para sa pasyente ng isa pang sakit, kaya nagiging batayan para sa hitsura nito. Kaya, ang pangalawang prolaps ay lumalaki laban sa background ng cardiomyopathy, IBS, Dysfunction ng mga kalamnan ng utong, myocardial infarction o ang calcification ng mitral ring, pati na rin sa isang sistematikong pulang lupus at isang walang pag-aalinlangan na kabiguan ng puso.

Ang pangunahing anyo ng prolaps ay hindi lamang hindi itinuturing na isang magaspang na patolohiya, na may kaugnayan sa puso, ngunit madalas na hindi itinuturing na isang patolohiya. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa mycosmatoous, na kung saan ay pinukaw ng prolaps ng balbula ng mitral, sinamahan sa ilang mga kaso, ang mga binibigkas na anyo ng mga karamdaman sa puso, ay hindi maaaring mag-iwan ng PMK nang walang kaugnay na pansin, kapwa sa mga tuntunin ng mga therapeutic na aspeto at bahagi ng mga aspeto ng prognostic.

MATRAL VALVE PROLAPS: Mga sanhi

Karamihan sa PMK ay congenital at di-mapanganib (pangunahing), na kung saan namin natagpuan, pati na rin ang resulta ng kaugnayan ng iba pang mga pathologies sa pasyente. Talaga, ang mga dahilan para sa PMK ay nauugnay sa ang katunayan na ang disorder ng istraktura kung saan ang patolohiya na ito ay may kaugnayan, ay congenital, at din upang ang pagkonekta tissue ay napapailalim sa pagpapahina, na kung saan ay ang batayan ng puso valves.

Ang unang paglabag ay nakararami namamana sa likas na katangian ng paglitaw, na umiiral sa bata na sa panahon ng kanyang kapanganakan. Tulad ng kahinaan ng nag-uugnay na tissue, mayroon din itong katulad (katutubong) kalikasan ng pangyayari. Ang kakaibang pmk sa kasong ito ay dahil sa kahinaan ng nag-uugnay na tissue, ang mas magaan na kahabaan ng mga puno ng balbula ay nangyayari, ang mga chords ay napapailalim sa pagpahaba. Bilang isang resulta ng tulad ng isang larawan ng mga proseso, ang pagsasara ng balbula sa panahon ng pagkakaloob ng presyon ng dugo ay sinamahan ng protrusion ng flaps at ang kanilang maluwag na pagsasara.

Sa napakaraming kaso ng mga congenital PMC, ito ay lubos na kanais-nais, hindi sinamahan ng mga espesyal na sintomas at hindi nangangailangan ng malubhang paggamot. Alinsunod dito, sa sagisag na ito, ang prolaps ay mas kapaki-pakinabang upang matukoy bilang isang sindrom o nagtatampok ng likas sa katawan, at hindi patolohiya o sakit

Tulad ng para sa pangalawang prolaps, ito ay lumalaki nang madalang at bilang isang "tulong" para sa pag-unlad nito ay naglilingkod sa ilang mga sakit, ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ito at bilang isang nakuha prolaps. Ang mga sakit ay aktwal sa kasong ito, lumalabag sa istraktura ng chord, sash o nobble muscles, hihinto ang mga ito sa isang bahagyang mas detalyadong bersyon:

  • Ihs, myocardial infarction.Ang pag-unlad ng PMK na may isang myocardial infarction o ischemic disease ay nangyayari sa mga matatanda, ang dahilan para sa mga ito ay ang aktwal na karamdaman sa suplay ng dugo tungkol sa partikular na mga kalamnan ng nobble, o nangyayari ito dahil sa chord break, dahil sa kung saan ang balbula ay kinokontrol . Ang pagtuklas ng prolaps sa kasong ito ay nangyayari, bilang isang panuntunan, batay sa hitsura ng binibigkas na sakit sa lugar ng lokasyon ng puso sa mga pasyente, na pinagsama din sa kahinaan at sa paglitaw ng paghinga ng paghinga.
  • Rayuma. Ang hitsura ng prolaps sa batayan ng rheumlockardite (rheumatic heart damage) ay may kaugnayan para sa mga bata, lalo na ito ay bubuo dahil sa nagpapaalab na proseso, na nakakaapekto sa nag-uugnay na tissue, ang tela na ito, ay ang batayan ng chord at balbula flaps. Kadalasan hanggang sa matuklasan sa bata, lumilitaw ang PMK, lumilitaw ito scarlatina o angina, pagkatapos ay lumilitaw ang isang pag-atake ng rheumatism (kung saan lumilitaw ang mga kondisyon ng pathological sa anyo ng kawalang-kilos ng mga joints, sakit sa kanila, pamamaga, atbp.).
  • Pinsala sa dibdib.Ang PMK sa background ng naturang epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ito ay sinamahan ng isang puwang ng chord. Ito naman, tinutukoy ang masamang kasalukuyang para sa patolohiya sa ilalim ng pagsasaalang-alang, kung saan, partikular na may kaugnayan kapag hindi pinapansin ang paggamot kung kinakailangan.

Pangunahing MATRAL VALVE PROLAPS: Sintomas.

Ang bersyon na ito ng prolapse sa mga pasyente ay nangyayari mula sa kapanganakan. Ang kakaibang kalagayan nito ay kadalasang maaaring isama sa isang kilalang kilala sa maraming mga mambabasa ng isang disorder bilang vegetative-vascular dystonia (o source. Vdc). Ang lahat ng mga sintomas ng pagbagsak ng balbula ng mitral, na maaaring makaranas ng pasyente, ay ipinaliwanag ng mga manifestations nito, ngunit ang mga ito ay nakararami sumangguni sa prolaps.

Una sa lahat, ang mga pasyente ay lumabas sakit sa puso at sa dibdib . Ang sakit sa sternum na may PMC ay functional, ayon sa pagkakabanggit, ito ay nagpapahiwatig na ito ay hindi isang tanda ng anumang mga paglabag sa gawain ng puso, at samakatuwid ito ay tinutukoy ng isang paglabag sa gawain ng central nervous system. Kadalasan ang sakit sa larangan ng puso ay nangyayari laban sa background ng emosyonal na overvoltage o paglipat ng stress, sa ilang mga kaso ay may pagpapakita ng sakit sa estado ng pahinga.

Ang likas na katangian ng pagpapakita ng sakit salamat o tingling, ang tagal ng manifestation - mula sa ilang segundo / minuto sa ilang araw. Kapag sinusubukang matukoy ang kadahilanan na nagpapahiwatig ng sakit, mahalaga na isaalang-alang na ang sakit sa prolaps ng balbula ng mitral sa rehiyon sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay hindi sinamahan ng pagkahilo, kakulangan ng paghinga at paglaki ng sakit sa background ng pisikal na pagsusumikap . Hindi rin lumabas sa kasong ito ng mga pre-real na estado. Kung hindi, sa kaugnayan ng nakalistang mga sintomas na hindi tumutugma sa PMK, ito ay kinakailangan na huwag ipagpaliban upang kumunsulta sa isang doktor - lamang ito ay makabuluhang matukoy ang likas na katangian ng pathological kondisyon, pagtukoy kung ito ay "maling alarma" o nagpapahiwatig ng malubhang paglabag sa gawain ng puso at para sa malubhang sakit na may sakit na ito na direktang konektado.

Ang mga sumusunod na sintomas ay kasalukuyang may kaugnayan sa EMD at, sa katunayan, para sa isang mitral balba prolaps, binubuo sa "Kabiguang" puso , sa "mga pagkagambala" sa trabaho nito at sa pakikilahok ng tibok ng puso. Ang nakalistang sensations katulad ng mga sintomas sa itaas na nakalista ay hindi manifestations ng anumang patolohiya sa gawain ng puso, ngunit lamang ipahiwatig ang mas mataas na aktibidad ng central nervous system. Tandaan din namin na sa kasong ito ang iba't ibang mga pagpipilian para sa paglabag sa ritmo ng puso ng puso ay pinahihintulutan, pati na rin ang kondaktibiti, sa partikular, maaaring ito ay ventricular at atrial extrasystem, relihiyoso paroxysmal tachycardia at ventricular tachycardia, isang atrioventricular blockade at isang pagbangkulong ng intra-sub-service IPR.

Gayunpaman, tulad ng sa nakaraang kaso, ayon sa mga estado na ito, mayroon ding mga deviations. Sa partikular, nauugnay ang mga ito sa ang katunayan na ang isang mabilis na tibok ng puso sa ilalim ng prolaps ng mitral balbula at ang mga ipinahiwatig na manifestations na naiiba mula sa matatag na gawain ng puso ay hindi manifestations ng anumang nagbabantang estado sa kaganapan na lumilitaw sila sa isang biglaang paraan at Mawala nang eksakto din, nang hindi pinagsasama ang mga kondisyon ng pagkahilo o pagkawala ng kamalayan.

Dapat ito ay nabanggit na nahimatay - Iba pang bihira para sa isang mitral balbula prolaps sintomas. Ang pangunahing dahilan nito ay ang kaso sa mga kondisyon kung saan may isang tao o may emosyon, nakaranas sila. Ang gayong kalikasan na nahimatay ay sapat na mabilis, sapat na upang baguhin ang mga kondisyon na pumupukaw sa kanila (humantong sa isang tao sa pakiramdam, upang bigyan siya ng access sa sariwang hangin, atbp.).

Ang iba pang mga sintomas ay katangian din ng parehong mga sintomas, at ito ay isang pagtaas sa temperatura (sa subfebrile numero, i.e. sa loob ng 37-37.5 degrees), sakit ng tiyan, sakit ng ulo, kakulangan ng paghinga, pakiramdam ng hindi kasiyahan sa paglanghap, nadagdagan ang pagkapagod at pangkalahatang kahinaan Gayundin, ang mga pasyente ay hindi gaanong pinahihintulutan ang ehersisyo. Katulad din sa napakaraming bilang ng mga pasyente na may diagnosis ng VD, na may MTC, mayroon din silang meteopathy, ayon sa pagkakabanggit, ang panahon ay madalas na tinutukoy ang kanilang kagalingan (mas tiyak - mga pagbabago dito).

Bilang mga espesyal na manifestations sa larawan ng mitral balba prolaps, psychopathological pagbabago ay isinasaalang-alang, kung saan ang kumbinasyon ng mga personal at affective na mga form ng disorder ay sinusunod. Kadalasan, ang mga affective disorder ay ipinakita sa anyo ng mga depresyon na estado, kung saan ang pamamayani ng hypochondria ay nabanggit (obsessive form ng pagkabalisa na may kaugnayan sa kanilang sariling kalusugan, laban sa background kung saan ang malubhang stress ay maaaring bumuo kapag imposible upang gumana ang normal na paggana ng pasyente) at asthenization (nadagdagan ang pagkapagod, pagkawala o pagpapahina ng kakayahan na kailangan mental at pisikal na pag-igting). Tulad ng para sa mga personal na karamdaman, maaaring sila ay pagpapakita ng exteroid o sensitibong mga tampok, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa pag-unlad ng mga psychopathies (pathology ng kalikasan, ipinakita sa anyo ng hindi sapat na pag-unlad ng mga volitional at emosyonal na mga katangian, laban sa background na kung saan ang proseso ng pag-angkop sa isang tao sa mga kondisyon na nakapalibot) alinman sa pagkatao accentuation (isang labis na binibigkas na anyo ng pagpapakita ng ilang mga katangian ng character).

Bilang karagdagan sa mga tampok na ito, ang mga pasyente ay maaari ring magpakita ng ilang mga pagbabago na nauugnay sa takip ng balat, mga panloob na organo at musculoskeletal system function.

Kadalasan, ang mga pasyente na may PMC ay mayroon ding ilang pagkakatulad sa bahagi ng katawan. Kaya, ang mga katangian ng katangian sa kasong ito ay manipis at mahabang limbs, isang pinalawig na mukha, isang mataas na paglago, isang malinaw na nadagdagang anyo ng pinagsamang aktibidad, atbp.

Dahil sa tampok na ang pagkonekta sa tela ay nasa tendons, kalamnan at balat, ang kasalukuyang depekto ay maaaring maging sanhi ng pagbawas sa acuteness sa view ng pasyente, humantong sa pag-unlad ng squint, at din provoke ng isang iba't ibang mga uri ng pagbabago na kasama rin patolohiya sa ilalim ng pagsasaalang-alang.

Secondary matral valve prolapse: sintomas.

Pangalawang prolaps, tulad ng na-itinuturing na mas maaga, ito ay nakuha, lumalabas ito laban sa background ng paglipat ng ilang mga sakit ng pasyente, pati na rin bilang resulta ng pinsala ng dibdib.

Kapag inihayag ng PMK pagkatapos ng pasyente na may iskarlatang, angina o talamak na pag-atake ng reumatic fever (na may kasamang pamamaga, masakit na sensations at pamumula ng mga malalaking joints), ang posibilidad na magkaroon ng rheumatic na likas na katangian ay isinasaalang-alang, na, naaayon, tinutukoy ang rayumatikong gilid. Ito ay sinamahan ng mga sintomas sa anyo ng mas mataas na pagkapagod, pagkahilo, ang pagtaas sa tibok ng puso, kakulangan ng hininga (lumilitaw ito pagkatapos ng isang karaniwang uri ng pisikal na pagsusumikap). Sa kasong ito, ang paggamot ng mga pasyente ay ginawa sa isang ospital. Dahil sa ang katunayan na ang pamamaga ng mga balbula ng puso ay nangyayari laban sa epekto ng Streptococcus, ang paggamot ay batay sa pagtanggap ng mga antibiotics ng penicillin at iba pang mga grupo. Bilang karagdagan, ang regimen ng paggamot ay tinutukoy ng kondisyon ng pasyente.

Sa pag-unlad ng isang malinaw na anyo ng kakulangan ng balbula, kung saan ang paggamot sa droga ay hindi makakatulong, ang operasyon ng kapalit ng balbula ay ginanap (prosthetics).

Kung may PMK sa background ng IBS, na, sa partikular, ay may kaugnayan sa mga matatanda, isang paglabag ay itinuturing sa anyo ng isang mababang antas ng suplay ng dugo sa mga kalamnan ng papillary, na batay sa impluwensya ng sakit Sa kasong ito ang pangunahing isa. Ang mga sintomas sa sitwasyong ito ay binubuo sa hitsura ng binibigkas na mga seizure ng sakit na nakatuon sa larangan ng puso (alisin ang mga ito ay maaaring dahil sa nitroglycerin), lumilitaw ang paghinga ng hininga (may mga menor de edad na naglo-load) at dating nakalista na mga paraan ng paglabag sa gawain ng ang puso ("ferry", "mga pagkagambala" atbp.).

Kung ang hitsura ng prolaps ay sinundan ng pinsala sa pinsala ng pasyente sa rehiyon ng dibdib, pagkatapos nito, tulad ng dati, inilaan din namin, ay maaaring resulta ng pagsira ng mga malambot na kalamnan o chord. Dito, muli, ang mga sintomas ay may kaugnayan sa anyo ng "mga pagkagambala" sa gawain ng puso ng iba't ibang uri, kakulangan ng paghinga at kahinaan. Ang posibilidad ng ubo ay hindi nagbubukod, kung saan ang pasyente ay ang pagpapalabas ng foamy sputum ng pink shade, na kinakailangang nangangailangan ng agarang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa pasyente, kung hindi man ang resulta ng naturang estado ay maaaring maging isang nakamamatay na kinalabasan.

MATRAL VALVE PROLAPS: Mga komplikasyon

Sa una naming nabanggit na sa pangkalahatan ang prolaps ng balbula ng mit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kanais-nais na stream kung saan ang mga seryosong komplikasyon ay napakabihirang. Gayunpaman, hindi kinakailangan upang ibukod ang mga ito, at lalo na sa mga may mga sumusunod na pathologies: mitral kakulangan (talamak o talamak na form), thromboembolism, bacterial endocarditis, arrhythmia (buhay-nanghihina), biglaang kamatayan.

Mitral insufficiency.pagbuo laban sa background ng paghihiwalay mula sa balbula flaps ng tendral thread, na tumutukoy sa kasong ito ang syndrome ng tinatawag na "chat" balbula. Sa mga bata, ang patolohiya na ito ay lubhang bihira, higit sa lahat ang dahilan ng paglitaw nito ay ang pinsala sa dibdib na kumbinasyon ng chord degeneration. Ang klinika ng manifestation ay nabawasan sa kasong ito sa biglaang pag-unlad ng pulmonary edema. Ang mga pasyente ay bumuo ng orthopnot (na tumutukoy sa kakulangan ng paghinga sa gayong sagisag, kung saan ang pasyente ay kinakailangang kumuha ng isang seite bilang resulta ng pakinabang nito kapag ang pahalang na posisyon), sa mga baga ay lumilitaw na walang pag-unlad na mga uri ng paghinga, ang paghinga ay nagiging bubble. Tulad ng talamak na bersyon ng pagpapakita ng patolohiya na ito, gumaganap ito bilang isang nakasalalay kababalaghan at bubuo pagkatapos ng pagharap sa mga pasyente na may edad na 40 taon. Ang kakulangan ng mitral sa 60% ng mga kaso sa mga matatanda ay umuunlad dahil sa prolaps, karamihan sa mga flaps sa likod. Ang likas na katangian ng mga manifestations ay napaka binibigkas, ang mga reklamo ay lumilitaw sa paglitaw ng igsi ng paghinga sa ilalim ng mga naglo-load, pisikal na pagganap sa kabuuan ay napapailalim sa isang pagbaba, kahinaan at pagkahuli at lag sa pisikal na pag-unlad ay may kaugnayan din. Ang paggamit ng ultrasound ay nagbibigay-daan upang matukoy ang isang mapagkakatiwalaang antas ng naturang kakulangan, at bilang isang paraan ng pag-aalis nito ay pangunahing nakatuon sa interbensyon sa pagpapatakbo sa puso (ang prosthetics ng balbula ng mitral).

Tungkol sa arrhythmia. Sa mga tuntunin ng mga komplikasyon ng PMK, sa kasong ito, maaaring mayroon silang isang napaka-binibigkas na likas na katangian ng paghahayag, ang magkakatulad na sintomas ay nagsasagawa ng mga pagkagambala sa gawain ng puso, kahinaan, pagkahilo, kung minsan ay maikli ang pagkahilo.

Ang labis na seryosong paraan ng komplikasyon ng PMK ay. infectious endocarditisAng dalas ng pag-unlad nito sa mga pasyente ay lumalaki sa edad. Ang pagkakaroon ng bacteremia ay tumutukoy sa sedimentation ng pathogen sa mga paksa na napapailalim sa mga pagbabago, bilang isang resulta ng kung saan ito pagkatapos ay bumuo ng isang klasikong bersyon ng nagpapaalab na proseso sa pagbuo ng bacterial vegetation dito. Laban sa background ng nakakahawang endocarditis, ang isang malubhang anyo ng kakulangan ng mitral ay umuunlad, bilang karagdagan sa mga ito, ang panganib ng pag-unlad ng thromboembolism ay lumalaki sa mga utak ng utak, kadalasan ay kasangkot sa proseso ng myocardial, na sinamahan din ng pag-unlad ng kaliwang pagbebenta dysfunction sa mga pasyente. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng magkakatulad na nakakahawang endocarditis, isang malinaw na anyo ng paghahayag ng kahinaan, isang pagtaas sa temperatura, pagpapagaling ng tibok ng puso, ang yellowness ng balat, presyon ng drop ay nakikilala. Kadalasan, ang komplikasyon ng PMC ay bumubuo laban sa background ng naunang pag-uugali ng ilang mga manipulasyon ng ngipin (sealing, prosthetics, pag-alis ng ngipin, atbp.) O iba pang uri ng operasyon. Ang paggamot ay sapilitan sa ospital.

Tulad ng biglaang kamatayan, ang dalas ng paglitaw nito ng PMC ay tinutukoy ng epekto ng maraming mga kadahilanan, kabilang sa mga pangunahing ng mga ito, kasabay na kawalan ng mitral, ventricular arrhythmia, electrical instability, may kaugnayan para sa myocardium, atbp. Sa pangkalahatan, ang isang biglaang kamatayan ay tumutukoy sa mababang panganib kung ang mga pasyente ay walang patolohiya sa anyo ng mitral regurgitation (sa kasong ito, ang ratio ng mga tagapagpahiwatig sa loob ng balangkas ng mga resulta ng mga resulta para sa taong 2 hanggang 10,000) ay tinutukoy), Habang ang kaugnayan nito ay nagdaragdag ng gayong panganib sa 50 -100 beses.

Diagnostation.

Ang pagkakakilanlan ng PMC ay madalas na nangyayari nang random, at sa anumang edad, na, tulad ng dati na inilaan, ay sinamahan ng pag-uugali ng isang pamamaraan ng ultrasound ng puso. Ang pamamaraan na ito ay ang pinaka-epektibo sa diagnosis ng mitral balbula prolaps, dahil dahil sa paggamit nito, ang posibilidad ng paghihiwalay ng isang partikular na antas ng prolaps ay tinutukoy sa kumbinasyon ng isang dami ng regurgitation kasunduan patolohiya.

  • Prolpta mitral valve 1 degree. Tinutukoy nito ang kaugnayan para sa pasyente ng variant ng pagpapakita nito sa sagisag na ito, kung saan ang pamamaga ng sintas ay may bahagyang karakter (sa loob ng hanggang 5 millimeters).
  • 2 Degree Mitral Valve Prolapse. Nakikita ang kaugnayan ng pamumulaklak ng sintas sa loob ng hindi hihigit sa 9 millimeters.
  • 3 degree mitral balba prolapse. Ay nagpapahiwatig ng walang laman ng sash mula sa 10 millimeters at higit pa.

Ito ay dapat na nabanggit na sa tinukoy na sagisag ng patolohiya, ang antas ng regurgitation ay hindi isinasaalang-alang, dahil sa kung saan ang mga degree ay hindi pa batayan para sa kasunod na kahulugan ng hula para sa pasyente at, naaayon, sa appointment ng paggamot. Kaya, ang mga grado ng kakulangan ng balbula ng mitral ay tinutukoy batay sa regurgitation, na ipinapakita sa pinakamataas na lawak sa panahon ng ultrasound.

Ang pamamaraan ng ECG, pati na rin ang Holter-ECG, ay maaaring italaga bilang karagdagang mga hakbang sa diagnostic upang matukoy ang mga tampok ng puso. Sa kapinsalaan ng ECG, posible na pag-aralan ang mga pagbabago na kasalukuyang may kaugnayan sa gawain ng puso batay sa epekto na ibinigay ng Mitral Valve Prolapse, habang pinapayagan ka ng Halter ECG na magparehistro ng topical data mula sa puso ng data sa loob isang panahon ng 24 na oras. Ang nakararami congenital form ng prolaps ay hindi masira ang gawain ng puso, ayon sa pagkakabanggit, ang pangangailangan para sa mga karagdagang hakbang upang masuri ang espesyal na pangangailangan hindi dahil sa praktikal na kawalan ng pagtuklas ng ilang mga deviations sa kanila.

Paggamot

Kadalasan, ang paggamot ng prolaps ng balbula ng mitral ay hindi kinakailangan para sa mga pasyente. Ang kahalagahan nito ay isinasaalang-alang sa mga sitwasyon kung saan ang cardiac rhythm ay lumaganap nang malaki, at lumilitaw ang sakit sa puso. Ang kaugnayan ng mga binibigkas na anyo ng mga neurotic disorder na may kumbinasyon sa PMC ay maaaring mangailangan ng paggamit ng mga tranquilizer, ang mga pamamaraan ng miolaxation at autotraining ay maaaring isaalang-alang nang hiwalay.

Ang diin ay din sa pangangailangan na baguhin ang lifestyle (pagsasaayos ng oras ng paggawa / pahinga mode, pag-aalis ng labis na trabaho at labis na karga (emosyonal, pisikal), pati na rin ang pagkalasing sa balangkas ng produksyon at pamumuhay na mga kondisyon). Ang mga balneological at klimatiko resort, massages, igloreflexotherapy at mga pamamaraan ng tubig ay inirerekomenda. Tinutukoy ng mga asthenic disorder ang pangangailangan para sa pagtatalaga ng mga polyvitamins. Ang hyperventlation syndrome ay maaaring alisin dahil sa mga espesyal na himnastiko sa paghinga. Kinakailangan din ito sa isang sistematikong pagbisita sa doktor dahil sa posibleng pag-unlad na may edad na PMK at pag-unlad sa background ng malubhang anyo ng mga komplikasyon.

Bilang bahagi ng kahulugan ng mga hakbang sa therapy sa droga, nakatuon ito sa paggamot ng mga EDR, psychotherapy, pag-iwas sa pag-unlad sa pasyente neurodistrophy ng myocardium at upang maiwasan ang antibacterial scale upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon sa anyo ng nakahahawang endocarditis. Ang pagtaas ng mga pagbabago sa gawain ng puso, pati na rin ang binibigkas na baluktot ng sash ay tumutukoy sa pangangailangan para sa operasyon ng kirurhiko.

Ang PMK ay isang anomalya ng heartfill, na kung saan ay nailalarawan sa pagtunaw ng mga flaps sa loob ng kaliwang atrium cavity sa oras ng pagbabawas ng kaliwang ventricle. Ang patolohiya na ito ay hindi binibigkas ang mga sintomas.

Mga medikal na indications.

Ang itinuturing na sakit sa puso ay hindi sapat na pinag-aralan. Ngunit ang mga siyentipiko sa larangan ng kardyolohiya ay naniniwala na ang sakit ay hindi bumubuo ng isang banta sa buhay ng tao. Upang malaman kung ano ang PMK, kailangan mong maunawaan ang gawain ng puso. Ang dugo na may oxygen mula sa baga ay pumapasok sa kaliwang kamay at kaliwang ventricle. Pagkatapos ay ang dugo ay pumasok sa tamang atrium at ang kaukulang ventricle. Mula sa PJ, ang dugo na may carbon dioxide ay itinapon sa arterya ng baga, kung saan ito ay pinayaman sa oxygen.

Karaniwan, isinara ng mitral valve ang pasukan sa atrium. Ang reverse blood outflow ay hindi sinusunod. Pinipigilan ng prolaps ang kumpletong pagsasara ng sintas, kaya hindi lahat ng dugo ay umabot sa aorta.

Ang bahagi nito ay bumalik sa lukab ng LP. Retrograde Ang daloy ng dugo ay isang proseso ng regurgitation. Kung, kapag ang prolaps, ang pagpapalihis ay hindi lalampas sa 3 mm, walang regurgitation.

Bago gumawa ng diagnosis ng PMK, tinutukoy ng doktor ang antas ng pag-unlad ng sakit. Kasabay nito, ang puwersa ng regurgitation ay isinasaalang-alang. Ang Mitral Valve Prolapse ay 1, 2 at 3 degrees. Kung ang unang antas ng sakit ay ipinahayag, ang minimum na pagpapalihis ng dalawang sintas ay 3 mm, at ang maximum ay 6 mm. Sa kasong ito, may isang bahagyang kabaligtaran daloy ng dugo, ngunit walang pathological pagbabago sa sirkulasyon ng dugo.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang PMK 1 degree ay ang pamantayan, kaya ang paggamot ay hindi itinalaga. Ngunit ang pasyente ay inirerekomenda upang pana-panahong bisitahin ang cardiologist. Upang palakasin ang kalamnan ng puso, pagtakbo, paglalakad sa sports, swimming, aerobics. Ipinagbabawal na makisali sa weightlifactic sports at magsagawa ng mga pagsasanay sa power simulator.


Diagnostics.

Para sa PMK 2 degrees, ang maximum na pagpapalihis ng sash 9 mm ay katangian. Upang maalis ang mga clinical manifestations, ang sintomas ng gamot na therapy ay isinasagawa. Pinipili ng cardiologist ang pisikal na aktibidad sa bawat kaso nang isa-isa. Kung ang sash ay nagsisimula ng higit sa 9 mm, ang PMK 3 degrees ay diagnosed. Nakikita ng pasyente ang malubhang pagbabago sa istruktura sa mga puso na nagpapalabas ng kakulangan ng MK at arrhythmia. Ang isang operasyon ay itinalaga upang i-embed ang balbula flaps o ang prosthetics ng MK. Ang espesyal na himnastiko ay inireseta sa pasyente.

Isinasaalang-alang ang panahon ng prolaps nang maaga at huli. Ang pangunahing paraan ng karamdaman ay katutubo, namamana o nakuha Genesis. Ang pangalawang form ay bubuo laban sa background ng iba pang sakit sa puso at namamana.

Klinikal na larawan

Ang unang 2 degrees ng sakit ay nagpapatuloy nang walang mga sintomas at random na napansin kapag nagpapasa ng isang kinakailangang medikal na pagsusuri. Para sa 3 degrees ng PMK sintomas ay katangian ng mga sumusunod:

  • malaise;
  • mahabang temperatura ng subfearing;
  • malakas na kompartimento ng pawis;
  • umaga at gabi sakit ng ulo;
  • pighati;
  • sustainable arrhythmia.

ECG.

Sa tulong ng auscultation, ang doktor ay nagpapakita ng ingay sa puso, at ultrasound diagnoses regurgitation. Para sa PMK ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng ECG. Para sa congenital prolapse, isang abnormal na istraktura ng fibers na nauugnay sa pagmamana ay katangian. Kasabay nito, ang isang unti-unting pagpahaba ng chords ay sinusunod. Ang mga fold ay nagiging malambot. Madali silang baluktot at nakaunat. Ang forecast ng itinuturing na kababalaghan ay kanais-nais.

Ang pangalawang puso prolaps ay pagbuo laban sa background ng pamamaga at pagkabulok ng nag-uugnay tissue. Mas madalas na tulad ng isang anyo ng anomalya ay diagnosed na may auscultation. Ang ingay sa puso ay nauugnay sa pagbubukas at pagsasara ng balbula. Kung ang doktor ay naghihinala sa sakit sa puso, ang pasyente ay inireseta ng isang ultrasound.

Paggamot ng anomalya

Ang paggamot sa PMC ay hinirang na isinasaalang-alang ang antas ng regurgitation at ang sanhi ng pag-unlad ng anomalya sa pagsasaalang-alang. Sa isang maagang yugto, ang mga sedatives ay nagrereseta. Ang paggamot ng unang degree prolaps ay nakadirekta upang gawing normal ang libangan at rehimeng labor. Ang pasyente ay kailangang sapat na matulog, pag-iwas sa stress.

Mula sa tachycardia ay inireseta beta-blockers (propranolol, atenolol). Kung ang mga sintomas ng VDR ay lilitaw kapag PMC, ang pasyente ay nagresulta sa droga na may magnesium (Magne-B6), Adaptogens (Ginseng). Mula sa bitamina ay kinuha ng Nordobex. Ang mga remedyo ng folk sa prolaps ay kinuha pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. Maaari mong gamitin ang Valerian, Dyeing, Mint. Pinapayagan itong uminom ng tsaa at ihanda ang mga infusion ng mga nakapagpapagaling na damo.

Ang pinaka-epektibong lunas na katutubong para sa PMK ay ang mga sumusunod: Koleksyon (1 tbsp) mula sa biyenan, hawthorn, terns at heather poured 200 ML ng tubig na kumukulo. Ang decoction ay inirerekomenda na uminom para sa 1 araw. Ang diyeta ay lumiliko sa pulang ubas, mga walnuts, kuraga. Kabilang dito ang bitamina C, magnesiyo at potasa. Ang isang malaking halaga ng bitamina C ay nakapaloob sa isang rosehip. Mula sa mga bunga ng palumpong na ito, maaari kang magluto ng tsaa.

Mga uri ng operasyon

Sa kardyolohiya, maaari mong gamutin ang PMK 2 degrees ng mga clip at plastic valve. Sa 3 at 4 na yugto ito ay kinakailangan upang palitan ang balbula. Ang pag-clipping ay isinasagawa na may kakayahang umangkop na cable, na ipinakilala sa femoral artery. Ang aparato ay naayos sa gitna ng balbula. Pinipigilan nito ang kilusan ng dugo sa kabaligtaran. Upang kontrolin sa panahon ng operasyon, ang isang ultrasound sensor ay ginagamit, pre-mail sa esophagus. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Mga pahiwatig para sa paghawak nito:

  • ang dugo ay pumasok sa LP sa malaking dami;
  • walang mga pagbabago sa mga kalamnan ng papilla.

Ang mga plus ng operasyon, ang mga espesyalista ay kinabibilangan ng pagbawas sa presyon sa LV, hindi na kailangang kumonekta sa kagamitan para sa artipisyal na sirkulasyon ng dugo, ang dibdib ay hindi pinutol, ang rehabilitasyon ay tumatagal ng ilang araw. Ngunit ang pagsasabwatan ay hindi isinasagawa sa mahirap na kurso ng PMK.

Na may mahinang pagpapapangit ng sesters at ang kawalan ng kaltsyum sediments, ang balbula reconstruction ay isinasagawa sa kanila. Para sa mga ito, ang cardiologist ay nagbabahagi ng dibdib, itinutuwid at nakahanay ang pinsala sa sintas. Kung kinakailangan, ang reference ring ay ipinasok sa balbula para sa pagpapaliit o pagpapaikli ng mga chords ng litid. Ang pagmamanipula ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ngunit nangangailangan ng koneksyon ng pasyente sa aparato na gumaganap bilang isang artipisyal na puso.

Ang mga pakinabang ng gayong paggamot, ang mga cardiologist ay kinabibilangan ng:

  • pag-save ng balbula;
  • mababa ang dami ng namamatay pagkatapos ng operasyon;
  • mababang porsyento ng mga komplikasyon.

Ang pagbabagong-tatag ng MK ay kontraindikado na may isang makabuluhang pagtitiwalag ng kaltsyum, na may pagkatalo ng iba pang mga balbula ng pangunahing katawan, na may mataas na panganib ng pagbabalik sa dati.

Operasyon upang palitan ang MK.

Ang kapalit ng balbula ng mitral ay ipinapakita sa 3-4 na yugto ng PMK, ang dugo ay natigil sa mga baga, malubhang paglabag sa mga function ng LV, makabuluhang kaltsyum sediments. Ang nakapalibot na flaps ng valve surgeon ay pumapalit sa prosthesis. Ang mga bentahe ng operasyong ito ay kinabibilangan ng:

  • ang kakayahang iwasto ang anumang paglabag sa balbula;
  • mabilis na normalisasyon ng sirkulasyon ng dugo pagkatapos ng operasyon;
  • tinatanggal ang PMC 4 degrees.

Pinalitan ang mitral valve.

Ngunit pagkatapos ng operasyon, may panganib ng mahihirap na pagdadaglat ng LV. Ang mga disadvantages ng balbula kapalit, cardiologists isama ang isang bahagyang serbisyo ng serbisyo ng prosthesis (8 taon) at ang mataas na panganib ng hitsura ng thrombus. Pinipili ng uri ng operasyon ang dumalo sa doktor, isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, ang antas ng sugat ng MK.

Pagkatapos ng bukas na pagmamanipula sa gitna ng unang 24 na oras, ang pasyente ay inirerekomenda na maging sa intensive care, at pagkatapos ay 10 araw sa cardiology department. Ang rehabilitasyon ng bahay ay tumatagal ng 1.5 na buwan. Upang ganap na mabawi ang katawan, aabutin ito ng 6 na buwan.

Ang mga komplikasyon ng patolohiya sa ilalim ng pagsasaalang-alang ay umuunlad sa edad. Ang isang di-kanais-nais na forecast ay ibinibigay sa mas lumang mga pasyente. Kasama sa mga cardiologist ang malubhang komplikasyon ng prolaps:

  • arrhythmia na nauugnay sa dysfunction ng VDC;
  • mk insufficiency;
  • nakakahawang endocarditis at embolism ng iba't ibang uri;
  • infarction gm.

Anomalya sa mga buntis na babae

Ang prolapse mk ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan. Ang pathology ng puso na ito ay nakita sa mga buntis na kababaihan na may pinaplano na inspeksyon. Sa panahong ito, ang prolaps ay maaaring bumaba dahil sa isang pagtaas sa output ng puso at pagbawas ng paligid paglaban ng mga vessel.

Ang mga buntis na kababaihan ay kadalasang dumadaloy nang walang komplikasyon. Ngunit ang patolohiya ay maaaring makagambala sa ritmo ng puso. Ang PMK sa mga buntis na kababaihan ay maaaring sinamahan ng gestosis, na nagpapahiwatig ng hypoxia at pagkaantala sa paglago ng sanggol. Bihirang pagbubuntis ay maaaring magtapos ng napaaga panganganak o mahina generic na gawain.

Medicase therapy ng PMK sa mga kababaihan sa posisyon ay isinasagawa sa average at malubhang antas ng kurso ng sakit, na maaaring pukawin ang arrhythmia at pagpapahina ng hemodynamics. Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang 4 syndrome:

  1. Hemorrhagic.
  2. Psychopathic.

Kung ang PMK ay sinamahan nito, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw sa hinaharap na ina:

  • sakit sa puso;
  • hyperventilation;
  • panginginig;
  • pCT disorder.

Para sa mga vegetual-vascular syndrome, isang sobrang sakit ng ulo, pamamaga, ice limbs, goosebumps ay katangian. Sa hemorrhagic syndrome, lumilitaw ang mga pasa, Iniistorbo ang ilong o gantry. PMK na may psychopathic syndrome provokes isang pakiramdam ng takot at pagkabalisa. Sa kasong ito, ang pasyente ay kasama sa grupo ng panganib. Dapat itong patuloy na nanonood. Ang therapy ay isinasagawa sa mga kondisyon na nakatigil.

Kung ang buntis na PMK 1 degree, nagpapakita ito ng natural na paghahatid at pagsunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • imposibleng maging malamig at init;
  • kontraindikado sa loob ng mahabang panahon;
  • magpahinga sa posisyon ng middleside.

Kung ang buntis na babae ay nagsiwalat ng prolapse at regurgitation, sa buong pagbubuntis, dapat na sundin ang pasyente sa cardiologist.

Anomalya sa mga bata


Ang prolaps sa mga matatanda ay mas karaniwan kaysa sa mga bata. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga tinedyer ay may sakit na 2 beses nang mas madalas sa mga batang babae. Sa 86% ng mga kaso, inihayag ng mga doktor ang PMC front sash 1 degree. Sa 11.5% ng mga maliliit na pasyente Ang mga doktor ay nag-diagnose ng ikalawang antas ng sakit. At isang bata lamang mula sa 100 ay maaaring makita ang prolaps 3 at 4 degrees na may regurgitation.

Ang mga sintomas ng prolaps ay nagpapakita mismo sa iba't ibang paraan. Humigit-kumulang 30% ng mga maliliit na pasyente ang nagreklamo tungkol sa sakit sa dibdib na nauugnay sa matinding stretch chords, emosyon at oxygen gutom. Ang mga tinedyer na mahaba sa bawat PC ay nagrereklamo ng paghinga ng paghinga kapag gumaganap ng ehersisyo.

Sa mga bata na may prolaps, ang mga sintomas ng neuropsychological ay maaaring lumitaw (aggressiveness, nervous breakdown). Kapag lumitaw ang gayong klinika, ang echocardiography ay isinasagawa. Paggamit ng mga diagnostic, tinutukoy ng doktor ang mga functional deviations ng myocardium. Kabilang sa mga palatandaan ng prolaps sa ECCG ang:

  • isang pagtaas sa flaps ng mitral balbula sa pamamagitan ng 5 mm at higit pa;
  • pagtaas sa lz at atrium;
  • pinalawak na mitral ring.

Karagdagang Symptomatics.

Ang X-ray ay nagpapakita ng katamtamang pagpapalabas ng arterya ng baga. Ang mga bata na may PMC at magnesium ion deficit ay nagdurusa mula sa myopathy, flatfoot. Ang therapy ay naglalayong baguhin ang mga kondisyon ng buhay ng isang maliit na pasyente. Ang pag-load ng kaisipan ay dapat na kahalili sa ehersisyo. Kung ang bata ay may metabolic pagbabago sa myocardial, physiotherapeutic pamamaraan (electrophoresis, galvanisasyon) ay isinasagawa. Mula sa mga gamot na tanggapin:

  • Zinnarizin - upang mapabuti ang microcirculation ng dugo (therapy tumatagal ng 2-3 linggo);
  • cardiometabolites (ATP);
  • beta adrenoblocators;
  • antiarrhythmic agent;

Ang mga bata na may prolaps ay binubuo sa dispensary accounting mula sa cardiologist. Mas madalas kaysa sa dalawang beses sa isang taon, inirerekomenda na sumailalim sa isang survey. Ang bata na may PMC 2 degrees ay maaaring magsagawa ng ehersisyo sa isang nabawasan na pagkarga. Ang pag-iwas sa prophylapse ng balbula ng mitral ay naglalayong sanation ng isang malalang pokus ng impeksiyon (karies, tonsilitis). Inirerekomenda na subukan ang malamig sa isang napapanahong paraan.

Video.