Operasyon upang alisin ang mga polyp sa ilong shader, laser, radio wave method. Paano ang paggamit ng anesthesia, kahihinatnan

Ang mga polyp sa ilong ay mga benign neoplasms,
na may anyo ng maliliit na bilugan na mga formations at nabuo bilang isang resulta ng isang mahabang pangangati ng mauhog lamad ng ilong at ang hindi kumpletong sinuses.

Ang pagkakaroon ng mga polyp sa ilong ay humahantong sa pag-unlad ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga sintomas, na maaaring alisin lamang sa operasyon.

Pagtanggal ng mga polyp sa sinuses ng ilong. Mga indikasyon para sa operasyon

Bago magsagawa ng operasyon ng kirurhiko na may kaugnayan sa polypose neoplasms ng lukab ng ilong, dapat itong matukoy kung mayroong mga indications para sa kanilang pagtanggal. May mga absolute at kamag-anak na mga indikasyon para sa pagpapatakbo ng pagpapatakbo ng mga polyp sa ilong.

Ayaw mong pumunta sa ilalim ng kutsilyo ng siruhano, pagkatapos ay basahin ang tungkol sa modernong paggamot ng mga polyp ng ilong.

Ganap na patotoo sa operasyon upang alisin ang mga polyp ng nasal cavity:

  • Kumpletong kakulangan ng paghinga ng ilong.
  • Ang pagtaas sa pag-atake ng bronchial hika.
  • Alosmia (ang kumpletong kawalan ng pang-amoy).
  • Attachment ng mga sintomas ng pamamaga ng maliwanag sinuses ng ilong.
  • Madalas na hitsura ng paglabas mula sa ilong na may isang hindi kasiya-siya amoy at dugo karumihan.
  • Pag-unlad ng pagpapapangit ng partisyon ng ilong.
  • Talamak na daloy ng purulent-inflammatory proseso ng ilong at ang maliwanag sinuses.

Mga kamag-anak na pagbabasa para sa operasyon:

  • Ang hitsura ng hilik.
  • Pagbabago ng boses (Guingness).
  • Hyposmia.
  • Periodic appearanch of headaches and dizziness.
  • Pakiramdam ng banyagang katawan sa ilong.

Contraindications para sa operasyon ng kirurhiko

Ang pagkakaroon ng polypotic neoplasms sa ilong ay wala sa lahat ng mga kaso ay isang indikasyon para sa kanilang pagtanggal sa panahon ng operasyon. Lokal at systemic contraindications sa pagtanggal ng polyps.

Systemic contraindications sa mga transaksyon upang alisin polypose neoplasms:

  • Ang pag-atake ng bronchial hika.
  • Mga sakit sa dugo tulad ng hemophilia, talamak na lukemya, thrombocytopenic purpura.
  • Decompensated estado sa gilid ng cardiovascular system (myocardial infarction, ischemic sakit sa puso, hypertensive krisis, pagbagsak, atbp.).

Mga lokal na contraindications sa operasyon:

  • Talamak na sakit ng ilong at ang mga sinusisang damit ng ilong (talamak rhinitis, talamak sinusitis).
  • Allergic rhinitis.

Kung mayroong isang anamnesis ng oncological patolohiya ng ilong bago isagawa ang operasyon, dapat itong konsultahin sa isang oncologist.

Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga paraan ng pagpapatakbo ng pagpapatakbo ng mga polyp. Sa ngayon, ang operasyon upang alisin ang mga polyp sa ilong ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Ang kakanyahan ng operasyon ng kirurhiko ay bumaba sa pagbubukod ng pathological neoplasms. Ang Polypotomy (interbensyon ng pagpapatakbo upang alisin ang mga polyp) ay isinasagawa sa isang sitting posisyon ng pasyente.

Pamamaraan ng operasyon upang alisin polyps sa ilong:

  1. Una sa lahat, ang front at rear rosicopia ay dapat isagawa gamit ang mga salamin ng ilong.
  2. Ang kalinisan ng ilong ng ilong at ang mga sinusisang damit ng ilong ng ilong ay gumagamit ng isang hypertensive solution o isang pharmacological agent hewer.
  3. I-drop ang ilong lukab na may cotton swab.
  4. Sunud-sunod, lubricate ang mucous membrane ng ilong lukab na may 10% na solusyon ng dicaine upang mabawasan ang sensitivity nito sa panahon ng pagpapatakbo ng pagbubukod ng neoplasms.
  5. Alamin ang lokasyon ng mga polyps legs, ang kanilang numero at magnitude.
  6. Ipakilala ang loop loop sa ilalim ng kontrol ng pangitain.
  7. Magsagawa ng rebisyon ng ilong ng ilong na may looping.
  8. Ilagay sa isang loop sa isang polyp o polyp group (kung sila ay maliit).
  9. Ilipat ang loop hanggang sa polyp head.
  10. Matapos ang pang-amoy ng matatag na pagkakapare-pareho ng ulo ng Polipa, higpitan ang loop.
  11. Alisin ang loop sa mga masa ng polypose mula sa ilong lukab at ilagay sa isang espesyal na tray.

Lalo na mahalaga!

Ang isang mahalagang criterion na pumipigil sa paninirahan ay ang pagtanggal ng polipa kasama ang binti. Samakatuwid, dapat itong maingat na mahigpit ang loop upang hindi i-cut ang polyp ulo, at bunutin ang polyp kasama ang binti na may ilong lukab.

Ang mga modernong pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp ay makakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng mga scars at adhesions sa ilong lukab. Bilang karagdagan sa ordinaryong polypotomy, ang polyposis ay nakikilala:

  • Endoscopic operation.Ang endoscopic removal ay isa sa mga pinaka-tumpak na pamamaraan sa pag-alis. Ang operasyon ay isinasagawa sa tulong ng isang espesyal na medikal na endoscope gamit ang camera. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang kumpletong pag-alis ng kahit na ang pinakamaliit na formations at sa parehong oras ay hindi makapinsala sa nakapalibot na mga istraktura ng ilong lukab.
  • Pag-alis gamit ang isang shader (microdbider).Ang kakanyahan ng pamamaraan na ito ay ang paggiling ng neoplasms at ang kanilang higop. Ang operasyon ay maliit na kumikilos at ginaganap sa ilalim ng kontrol ng screen monitor.
  • Laser removal ng polyps.Sa ilalim ng impluwensiya ng mga ray ng laser, nawala ang neoplasm. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay isang karagdagang pagbuo ng mga vessel at isang balakid sa pagkalat ng impeksiyon sa mga nakapaligid na istruktura.
  • Crochet Lange.Sa tulong ng isang hook lange, posible na alisin hindi lamang ang mga polyp ng ilong, kundi pati na rin ang mga polyp na may lokalisasyon sa hoan site.

Sa lahat ng ito ay may mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp nang walang operasyon!

Mga paraan upang alisin ang mga polyp sa ilong:

Sa karamihan ng mga kaso, ang postoperative period ay nagpapatuloy nang walang makabuluhang komplikasyon.

Sa partikular na mga kaso, ang mga sintomas ng postoperative ay iniharap:

  • Ang pag-unlad ng menor de edad dumudugo. Ang sintomas na ito ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga vessel ng ilong lukab.
  • Edukasyon ng mga adhesions at laban Pagkatapos ng operasyon sa mga stroke ng ilong. Ang sintomas na ito ay bumubuo ng 2-3 na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang mga pasyente ay muling nagpapataw ng mga reklamo tungkol sa pasanin ng paghinga ng ilong. Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng pagtanggal ng operasyon ng mga bagong nabuo na adhesions.
  • Pag-ulit ng sakit. Ang pag-unlad ng mga relapses ay posible kung ito ay hindi kumpletong pag-alis ng polyps o ang doktor ay inalis lamang ang polyp ulo.
  • Attachment ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang mga nakakahawang komplikasyon ay sumali sa kaso ng isang operasyon sa isang matinding panahon ng mga sakit sa ilong o maliwanag sinuses. Ang mga nakakahawang ahente ay may kakayahang magpalaganap ng hematogenic o lymphogenic pathway at humantong sa systemic manifestations ng nakakahawang sakit.
  • Head Pains.. Ang pananakit ng ulo ay isang lumilipas na sintomas na nawawala sa 3-5 araw. Ang temperatura pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong ay mayroong 37.
  • Macked nasal na paghinga at nawala Bilang isang resulta ng pag-unlad ng edema. Ang sintomas na ito ay isang physiological response sa surgical intervention. Karaniwan, ang pagpapanumbalik ng respiratory at olfactory function ng ilong ay nagaganap sa 3-5 araw pagkatapos ng operasyon.

Higit pang mga modernong pamamaraan ng pagpapatakbo ng impluwensiya maiwasan ang pag-unlad ng mga sintomas ng postoperative.

Ang tamang taktika ng pasyente sa panahon ng postoperative ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng pag-ulit ng sakit at pag-unlad ng maraming mapanganib na komplikasyon (pag-ulit ng sakit, pagdurugo, atbp.).

  1. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga polyp, ang mga antibacterial na gamot ay dapat makuha (ceftriaxone, supraks). Ang mga pharmacological preparations ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng inflammatory kalikasan. Ang mga antibiotics ay dapat makuha sa loob ng 3-5 araw ng postoperative period.
  2. Gayundin, pagkatapos ng operasyon, ang mga otolaryngologist ay inirerekomenda ang pamamasa sa isang ilong ng ilong sa langis ng langis (pinsol, sea buckthorn oil), dahil sila ay nag-aambag sa isang mas mabilis na pagpapagaling ng postoperative wound at pigilan ang pagbuo ng mga adhesions at laban sa ilong.
  3. Ang susunod na hakbang pagkatapos ng operasyon ay ang regular na kalinisan ng nasal cavity sa tulong ng isang pagkabilanggo o pharmacological agent hewer. Ang sanation ay dapat gawin mula 5 hanggang 14 na araw pagkatapos ng operasyon.
  4. Sa unang araw ng postoperative period, ang mga steroid para sa mga lokal na application ay inirerekomenda (mga pangalan). Ang mga gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga epekto mula sa iba pang mga organo at mga sistema at sa parehong oras ay pumipigil sa pag-unlad ng mga pag-ulit ng sakit.

Sa paggamot pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp sa ilong, inirerekomenda na gamitin ang 30% ng proprolis ointment. Wet tampons at inilatag sa ilong. Tagal ng pamamaraan 2 linggo

Ointment of propolis pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang hakbang. Upang hindi lumabas ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, sumusunod ito sa loob ng limang araw upang isagawa ang naturang mga pag-install ng doktor:

  • Sundin ang malumanay na rehimen.
  • Huwag kumuha ng mainit na pagkain at inumin. Ang mga mainit na inumin at pagkain ay humantong sa extension ng mga vessel at pukawin ang pag-unlad ng pagdurugo.
  • Huwag iangat ang kalubhaan. Ang nadagdagang sistema ng arterial presyon ay isang kadahilanan din sa panganib ng pagdurugo.
  • Iwasan ang mahabang paglagi sa araw.
  • Hindi sa dusting room.
  • Gumawa ng wet cleaning sa bahay dalawang beses sa isang araw
  • Ipatupad ang napapanahong bentilasyon sa apartment.
  • Hindi nakikipag-ugnay sa mga nakahahawang pasyente

Iwasan ang mga komplikasyon sa postoperative period ay makakatulong din sa pagtaas sa pangkalahatang paglaban ng organismo at ang positibong sikolohikal na saloobin ng mga pasyente.

Pag-alis ng mga polyp sa video ng ilong:

Ang mga polyp ay nadagdagan ng mga mucous membrane dahil sa labis na paglaganap ng tela ng bakal nito. Ang mga polyp ay maaaring mabuo kahit saan sa katawan, kung saan may mucous membrane. Ang nasal cavity ay walang pagbubukod. Ito ay pinaniniwalaan na ang tungkol sa 4% ng populasyon ay may mga polyp sa ilong.

Ang mga sanhi ng mga polyp ay iba, higit sa lahat ito ay:

  • Paglabag sa aerodynamics ng nasal cavity.
  • Talamak na nagpapasiklab na proseso sa maliwanag sinuses.
  • Ang mga alerdyi, sa kasong ito, ang polyposis ay karaniwang pinagsama sa bronchial hika.

Ang mga polyp ay maaaring mabuo parehong mula sa mauhog lamad nang direkta sa ilong lukab, at (mas madalas) mula sa mucosa ng damit sinuses. Kasabay nito, ang mga polyp na nagmumula sa sinuses ng ilong, "ay nahuhulog" sa pamamagitan ng nakamamatay ng ilong ng ilong at patuloy na tumaas sa laki at nagpapatong ng ilong na gumagalaw. Ang mga bata ay mas malamang may Antrophogo-isa (nagaganap mula sa Gaimor Sinus), sa mga matatanda - Etmoidal polyps (lumalaki mula sa mga selula ng labirint ng lattice).

Ang mga polyp sa sinuses ay karaniwang maraming, sa labas ay katulad nila ng isang grupo ng mga ubas. Sa labis na paglago, lumabas sila sa mga pangunahing kaalaman ng sinuses at matatagpuan sa ilong ng ilong.

Bakit kailangan mong alisin ang mga polyps.

Sa unang yugto, sinusubukan ng mga polyp na gamutin ang konserbatibo, ngunit kadalasan ang mga hakbang na ito ay hindi nagbibigay ng epekto. Sa madaling panahon, kailangan pa rin nilang alisin ang surgically.

Ang pag-alis ng mga polyp ay isa sa mga operasyong iyon na maraming mga pasyente ang nagtanong sa mga doktor mismo. Higit sa lahat dahil ang paglabag sa nasal respiration ay lubhang lumalabag sa normal na buhay. Ang isang tao ay hindi maaaring huminga ng isang ilong, nararamdaman na hindi mabuti mula dito, pinipigilan niya siya na magtrabaho, at walang sinuman ang nagpapalaya sa kanyang trabaho.

  1. Ang pangunahing problema na inihatid ng mga polyp ay ang kahirapan sa paghinga ng ilong. Iyon ay, kapag lumalawak, sila nang wala sa loob ay nagsasapawan sa mga ilong na ilong, ang hangin ay hindi maaaring malayang pumasa sa nasophall. Ang mga patak ng vasomotoring sa kasong ito ay hindi epektibo. Ang pasyente ay humihinga ng kanyang bibig, na hindi physiologically, at nagiging sanhi.
  2. Ang pangalawang problema, na kadalasang kasama ng mga pasyente na may PolyPami ay isang paglabag sa pang-amoy. Ang mga polyp ay magkakapatong sa slope ng Olfactory Zone. Ang kakulangan ng sensitivity sa smells ay mahusay na binabawasan ang kalidad ng buhay.
  3. Nagpapatibay ang mga natural na mensahe ng maliwanag na sinuses na may lukab ng ilong, ang mga polyp ay humantong sa isang paglabag sa paglilinis ng sinuses mula sa uhog at mikrobyo, na nagiging sanhi ng isang talamak na nagpapaalab na proseso sa sinuses. At ito ay isang seryosong komplikasyon. Kaya, purulent sinusitis ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan hanggang sa meningoencephalitis at sepsis.
  4. Kung ang isang tao ay humihinga hindi sa isang ilong, ngunit ang bibig, pagkatapos ay ang hangin ay hindi pinainit, hindi na-clear at hindi moistened maayos. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng pharyngitis, tonsilitis, laryngitis, brongkitis, pneumonia at bronchial hika.
  5. Ang hindi sapat na paghinga ng ilong ay humahantong sa ilang mga hypoxia ng utak, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng madalas na pananakit ng ulo, mahinang pagtulog, mabilis na pagkapagod, kapansanan sa pagganap.

Na nagpapakita ng pag-alis ng mga polyps

Ang interbensyon ay ipinapakita sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente:

  • Mga pasyente na may kumpletong nasal congestion.
  • Ang kumbinasyon ng polyposis na may pagbawi ng partisyon ng ilong.
  • Ang kumbinasyon ng mga polyp na may talamak na rhinitis, talamak na sinusitis, di-konserbatibong paggamot.

Paghahanda para sa operasyon

Sa unang inspeksyon, ang Ent Doctor sa reception hold rhinoscopy. Ang mga polyp sa panahon ng rhinoscopy ay karaniwang malinaw na nakikita.

Gayunpaman, upang linawin ang kanilang dami, sukat, ang antas ng pinsala sa mucous membrane at ang sinuses ay karaniwang itinalaga sa mga nagpapaliwanag na mga survey:

  1. Radiography ng maliwanag sinuses ng ilong.
  2. Computer tomography sinuses.
  3. Video-endoscopic examination ng nasal cavity at sinuses.

Kapag ang mga pagbabasa at ang dami ng operasyon ay nakilala, kinakailangan upang piliin ang tamang oras at maghanda para dito. Kaya, may purulent ritin o rhinosinus, kinakailangan upang sumailalim sa isang antibacterial therapy para sa mga resulta ng purulent Bakposev discharge.

Ang operasyon ay hindi itinalaga:

  • Sa panahon ng pamumulaklak, kapag ang kurso ng allergic rhinitis at hika ay exacerbated.
  • Sa talamak na nakakahawang sakit
  • Decompensated ang daloy ng malalang sakit sa puso, atay, bato.
  • Mga karamdaman sa pagdadalamhati ng dugo.
  • Sa panahon ng pagbubuntis.

2 linggo bago ang operasyon, kailangan mong pumasa:

  1. Pangkalahatang dugo at mga pagsubok sa ihi.
  2. Coagulogram.
  3. Biochemical analysis.
  4. Electrocardiography.
  5. Dibdib x-ray.
  6. Dugo sa mga marker ng viral hepatitis, syphilis, HIV.
  7. Inspection therapist.

Ilang araw bago ang operasyon, ang mga gamot na pumipigil sa clotting ng dugo (aspirin, warfarin) ay nakansela. Ang mga antietal at anti-inflammatory drugs ay inireseta (Ketotifen, Dexamethasone).

Mga uri ng operasyon upang alisin ang mga polyp ng ilong

Sa ngayon, ang mga sumusunod na uri ng mga interbensyon ay isinasagawa:

  • Normal na polypotomy. Ang pinakaluma, pinaka-traumatiko, ngunit din ang cheapest operasyon.
  • Endoscopic removal ng polyps.
  • Pag-alis ng mga polyp na may laser.
  • Radio wave polypotomy.

Dapat sabihin na ang ilong polypotomy ay kadalasang sinamahan ng iba pang mga operasyon:

  1. Gamit ang paagusan ng maliwanag sinus na may talamak sinusitis, kumain, sphenoid.
  2. Na may pagwawasto ng mga bertings ng partition ng ilong.
  3. Na may resection ng ilong shell (conehotomy).

Normal na polypotomy

Ang pagtanggal ng mga polyp ay isinasagawa sa isang espesyal na loop ng polypnaya: ang loop ay naka-attach sa polyp at unti-unti na naantala sa base nito, hinila at pinalayo. Ang sining ng siruhano ay dapat na hindi upang i-cut ang loop polyp, lalo na makuha ito sa binti ("sa ugat"). Ang panganib ng mga relapses sa tamang pag-alis na ito ay mas maliit.

Ang operasyon ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng lokal na infiltration anesthesia novocaine, lidocaine o ultrakin. Bukod pa rito, ang anestesya ay inilalapat sa ilong mucosa (kasama ang vasoconducting drugs).

Ang posisyon ng pasyente - upo, sa ilalim ng baba ay pinalitan ng tray para sa dumadaloy na dugo. Tagal ng operasyon 40-60 minuto.

Ang mga polyp ay karaniwang inalis mula sa front rosicopy. Ang mga polyp na hindi nakita sa unang operasyon ay inalis pagkatapos ng 1-2 linggo.

Matapos alisin ang isa o higit pang mga polyp, ang ilong ng ilong ay napinsala ng mga torund, lubricated vaseline at ang baterya ay superimposed.

Kinabukasan, ang mga paglilibot ay inalis, ang ilong ng ilong ay hugasan ng mga antiseptiko at mga solusyon sa hydrogen. Pagkatapos ng 3-5 araw, na may isang kanais-nais na kurso, ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital.

Mga Disadvantages ng Paraan:

  • Ang operasyon ay pinaka trauma, palaging sinamahan ng pagdurugo sa isang antas o iba pa.
  • Ang pinakamahabang panahon ng pagbawi.
  • Ang pamamaraan na ito ay maaaring mag-alis ng mga polyp na lumalaki lamang sa lukab ng ilong. Iyon ay, kung ang polyp ay lumalaki mula sa sinuses, imposibleng alisin ito bago ang base.
  • Ang pamamaraan na ito ay kadalasang sinamahan ng mga relapses (hanggang sa 70%). Iyon ay, ang mga polyp ay lumalaki muli sa taon.

Ang mga bentahe ng paraan ay kinabibilangan ng availability at mababang gastos nito, tulad ng sa kasong ito ay hindi nangangailangan ng mamahaling kagamitan.

Endoscopic operation.

Ang endoscopic surgery ng nasal cavity at ang mga maliwanag sinuses ay lalong mapanakop ang isang angkop na lugar ng pagpapatakbo paggamot ng lugar na ito. Sa tulong ng isang microendoskop, halos lahat ng operasyon sa ilong ay maaaring isagawa, kabilang ang pagtanggal ng mga polyp.

Ang endoscope ay nagpapakita ng maramihang pinalaki na imahe sa screen ng monitor. Pinapayagan nito ang siruhano na may pinakamataas na katumpakan upang isagawa ang pagmamanipula ng parehong sa ilong lukab at sa mga cavities ng maliwanag sinuses.

Ang endoscopic removal ng polyps ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagpili ng kawalan ng pakiramdam ay nakasalalay sa parehong lakas ng tunog at ang tinantyang tagal ng operasyon, edad (mga batang wala pang 7 taong gulang ay ginagamit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) at sa mga kagustuhan ng pasyente mismo.

Ang endoscopic removal ng polyps ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:

  1. Polypotomy microinstrums na walang shaver.
  2. Pag-alis ng mga polyps gamit ang isang shader (microderimer).
  3. Sheer removal na may nabigasyon.

pag-alis ng polyps shever.

Pag-alis ng polyps sheer - ang pinaka-maginhawang paraan ng ganitong uri ng operasyon. Ang manipis ay isang espesyal na tool na may tip na may isang hanay ng iba't ibang mga pagputol ng nozzle at pagsipsip. Ang paggamit ng shawl ay nagpapahintulot sa iyo na eksaktong sa loob ng malusog na tisyu, na may kaunting trauma alisin ang lahat ng mga polyp parehong sa ilong at sa mga sneaker.

Ang shaver ay ibinibigay sa polipa, pinutol ito kasama ang binti, grinds at sucks.

Ang paggamit ng video nabigasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang pag-audit ng maliwanag sinuses ng ilong at alisin ang lahat ng mga polyp sa mga ito (higit sa lahat sa mga cell ng label labirint).

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng 50-60 minuto. Pagkatapos ng operasyon, ang ilong lukab ay ginagamot para sa isang araw. Mga tuntunin ng inpatient treatment - 2-3 araw. Minsan ang pasyente ay maaaring agad na inilabas sa bahay.

Video: Endoscopic Sheer Removal Of Nose Polyps.

Pagkatapos ng polypotomy

Kadalasan ang pasyente para sa ilang araw ay nananatili sa ospital para sa pagmamasid. Pagkatapos ng isang araw, ang Turund ay aalisin, ang lukab ng ilong ay hugasan ng mga antiseptiko at lubricated na may synthomycin ointment o vaseline para sa paglambot sa crust. Para sa parehong layunin, ang patubig ng ilong lukab na may mga solusyon sa asin o ang paggamit ng mga droplet ng langis (Pinsol, Sea Buckthorn Oil) ay ginagamit.

Ang mga antibiotics ay inireseta para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon. Isang linggo pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, inirerekomenda na ang paggamit ng anti-inflammatory at antiallergic na gamot (Nazonex spray) ay inirerekomenda.

Sa postoperative period, imposible:

  • Pumili ng mga crust sa ilong.
  • Matindi ang pumutok sa ilong.
  • Kumuha ng mainit na pagkain.
  • Kumuha ng mainit na paliguan o shower.
  • Itaas ang gravity.
  • Alkohol.

Ayon sa mga review ng pasyente, ang paghinga ng ilong ay naibalik sa loob ng ilang araw, at ang amoy ay ipinagpatuloy sa loob ng isang buwan.

Mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng polypectomy:

  1. Dumudugo.
  2. Pamamaga - rhinitis, rhinosinusitis.
  3. Pagbuo ng adhesions.
  4. Ang muling pagbuo ng mga polyp (sa kasamaang palad, ang pag-ulit ng mga polyps ay ang pangunahing problema ng kahit endoscopic surgery, ang rate ng pag-ulit ay halos 50%).

Pag-alis ng Polyps Laser.

Ang pag-alis ng laser ng mga polyp ay marahil ang pinakaligtas na paraan ng polypectomy. Ang pag-alis ng mga polyps na may laser ay maaaring isagawa outpatient, sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.

Madalas itong ginagamit upang alisin ang mga polyp sa mga bata, pati na rin ang mga indibidwal na may malalang sakit.

Ang kakanyahan ng operasyon - ang polyp tela ay simpleng "evaporated" sa ilalim ng impluwensiya ng mataas na katumpakan laser energy. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng endoscope. Ang pamamaraan ay mabilis, tumatagal ng hindi hihigit sa 15-20 minuto. Walang dumudugo sa parehong oras, dahil ang laser ay gumaganap ng mga vessel. Ang panganib ng impeksiyon ay minimal din. Hindi kinakailangan ang timing ng ilong.

Gayunpaman, ang paggamit ng laser polypotomy ay limitado: ang mga solong polyp ay maaaring alisin sa ganitong paraan, at tanging ang mga matatagpuan sa ilong ng ilong. Sa maramihang polyps at polypose ng maliwanag sinuses ng ilong, laser paggamot ay hindi malutas ang problema.

Radio Wave Polypotomy.

Ito ay isinasagawa ng Surgitron Apparatus gamit ang radio wave loop. Ang operasyon ay halos walang dugo, maaaring isagawa sa isang batayan ng outpatient. Ito ay ginagamit upang alisin lamang ang malaki at katamtamang mga polyp.

Pangunahing konklusyon

Ibigay ang buod:

  • Ang kirurhiko paggamot ng mga polyp ay isang walang utang na loob na bagay. Wala sa mga operasyon upang alisin ang mga polyp mula sa ilong ay hindi ginagarantiyahan ang kanilang muling paglago.
  • Ang pinakamaliit na porsyento ng mga recurrences ay nagbibigay ng isang kumpletong endoscopic pagtanggal ng mga polyp sa ilong lukab at sa maliwanag sinuses. Kapag inaalis ang pamamaraang ito, ang tiyempo upang muling pagbuo ng mga polyp ay nakaabot sa 5-6 na taon.
  • Kung ang pasyente ay may kakayahang pumili, kailangan mong pumili ng isang klinika sa pagkakaroon ng modernong video endoscopic equipment, na may sapat na karanasan ng naturang mga operasyon. Sa lahat ng mga pamamaraan, ang pinaka mahusay ay isang cable removal ng polyps na may nabigasyon.
  • Ito ay kanais-nais na sabay na alisin ang lahat ng mga depekto na maaaring mag-ambag sa pagbawas ng mga polyp (upang itama ang curve ng partition ng ilong, lumamon ang hypertrophized nobelang lababo).
  • Pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, kinakailangan upang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon, pati na rin upang ilapat ang mga paraan na magdadala ng paglago ng polypose tissue (higit sa lahat ang mga hormonal na gamot ng lokal na pagkilos), upang sumailalim sa isang survey at paggamot sa allergy.

Mga pagpapatakbo ng pag-alis ng polyps.

Ang pinaka-piskal na opsyon ay isang polypotomy sa karaniwang paraan sa isang polypted loop. Maaari itong magastos nang libre sa anumang kompartimento ng ENT. Sa mga bayad na klinika, nagkakahalaga ito mula sa 2000 rubles (sa isang banda).

Ang endoscopic removal ng polyps ay nagkakahalaga ng 15 hanggang 35 libong rubles (depende sa dami ng operasyon, ang ranggo ng klinika, ang tagal ng inpatient treatment). Ang operasyon sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia ay nagkakahalaga ng hanggang sa 70 libong rubles.

Ang laser removal ng polyp ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 8-10 libong rubles.

Video: Pag-alis ng mga polyp sa ilong sa programa na "Kalusugan"

Ang mga polyp sa ilong ay ang paglago ng epithelial tissue ng mucous membrane ng labirint o ang Gaimore Sinus. Ang ilang mga espesyalista lor ay tumutukoy sa kanila sa mga benign tumor. Mas gusto ng iba na isaalang-alang ang mga polyp nang hiwalay, dahil ang kanilang istraktura ay higit na tumutugma sa hindi nagbabago, normal na tisyu.

Ang average na pagkalat ng sakit sa mundo ay 1-4%. Hindi ito nauugnay sa kategoryang mapanganib, ngunit isang pabalik-balik: sa 70% ng mga kaso pagkatapos ng pag-alis, ang mga polyp ay lumitaw muli.

Mga sanhi ng Polyps Formation.

Ang mga polyp sa ilong (opisyal na medikal na pangalan ng sakit - polypose rhinosinusitis) ay maaaring may ganap na iba't ibang etiology. Gayunpaman, ang ganitong pangungusap ay maaaring gawin tungkol sa karamihan sa mga tumor at katulad na paglago. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang dahilan ay maaaring nabanggit tulad ng sumusunod:

  • Allergy at kasamang sintomas (runny nose, sneezing, ubo).
  • Malalang mga nakakahawang sakit na nauugnay sa ilong o ng otolone sinuses (sinusitis, rhinitis).
  • Ang ilang mga kondisyon ng physiological na sinamahan ng hormonal perestroika (pagbubuntis).
  • Ang curvature ng partition ng ilong, ang pinsala ng ilong.
  • Ang isa sa mga huling teorya na ipinahayag sa domestic literature ay isang paglabag sa metabolismo ng arachidonic acid. Tandaan. Ang tambalang ito ay kasangkot sa pagbuo ng mga sangkap na nagpapadala ng mga signal sa pagitan ng mga cell ng nerbiyo. Ang mga produkto ng arachidonic acid ay prostaglandins, lalo na para sa regulasyon ng nagpapaalab na proseso.
  • Cysts sa ilong lukab at sa sinuses. Ang mga ito ay maliit na pagbuo na puno ng likido.
  • Namamana sakit na humahantong sa isang paglabag sa normal na paggana ng mucous membrane (halimbawa, fibrosis).
  • Pagtanggap ng mga droga o produkto na may aspirin sa panahon ng hindi pagpaparaan nito.

Pag-unlad ng sakit

Sa kabila ng heterogeneity ng mga sanhi na nagdudulot ng mga polyp, ang sakit ay lumalaki sa isang pamamaraan. Ang mga mucous membranes ng hindi kumpletong sinuses o ang labirint ng lattice ay kailangang gumana nang mahabang panahon sa mga kondisyon ng mas mataas na aktibidad. Kinakailangan upang makayanan ang mga alerdyi, pamamaga o iba pang salungat na kadahilanan. Sa una ay gumaganap ito ng gawaing ito, ngunit unti-unti ang mga reserba ay tuyo, at ang kadahilanan ay hindi hihinto.

Pagkatapos ang katawan ay sumusubok na magbayad para sa hindi sapat na operasyon ng mucosa, pagtaas ng lugar nito. Ang tela ay nagsisimula na lumago, ang isang polyp ay nabuo. Sa simula, ito ay naisalokal sa katawan kung saan ito ay nabuo, ngunit unti-unti, na may isang pagtaas sa laki nito, ay nagsisimula na mapunan sa ilong lukab. Doon siya ay nakakasagabal sa paghinga, sa paglipas ng panahon malubhang mahirap ito.

Ang nabuo polyp mukhang ito: ito ay isang kabute pagbuo sa binti, na hangs sa ilong lukab na may malawak na bahagi nito. Ang kulay ng polyp ay maaaring mag-iba mula sa perlas hanggang pula, depende sa kung gaano kahusay ito sa suplay ng dugo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamtamang paglago, isang spherical o cylindrical form.

Ang polyp ay hindi nakakaapekto sa iba pang mga tela, maliban sa mucous at hindi kumakatawan sa isang malubhang panganib sa katawan.

Mga sintomas ng polypose rhinosinusitis

Ang pangunahing katangian ng sakit ay ilong kasikipan. Hindi ito pumasa pagkatapos ng pagkuha ng vasoconstrictors, pinalubha sa paglipas ng panahon. Gayundin ang mga pasyente ay maaaring magreklamo tungkol sa:

  1. Sinusitis. Ang pamamaga ng hindi kumpletong sinuses ay kadalasang sanhi ng alinman sa isang kasabay na sakit ng polypotic rhinosinusitis.
  2. Rhinitis. Goma (allergic o iba pa) Madalas provokes hypertrophic pag-unlad ng mauhog lamad.
  3. Nabawasan o pagkawala ng amoy. Dahil sa mga pagbabago sa laki ng mucous membrane, ang mga sensitibong lugar ay tumigil upang gumana nang maayos, nagiging mas mababa ang kanilang kamag-anak sa kabuuang ibabaw ng ilong ng ilong.
  4. Sakit ng ulo. Ang isang kapansanan sa paghinga ng ilong ay madalas na nagiging problema sa regular na pagbubuklod ng utak na may oxygen. Ang periodic hypoxia ay maaaring maging sanhi ng sobrang sakit ng ulo.
  5. Paglabag sa paglabag. Dahil sa patuloy na pagkawala ng mga stroke ng ilong, ang pasyente ay napipilitang maging matamis kapag nakikipag-usap.

Diagnostics.

Bilang isang patakaran, ang mga polyp ay madaling napansin sa panahon ng rhinoscopy. Ang isang mahalagang gawain ng isang espesyalista ay ang kaugalian na diagnosis ng mga benign, malignant na mga tumor at iba pang mga sakit. Upang gawin ito, pagsasagawa ng pananaliksik:

  • Computer tomography ng ilong sinuses. Isinasagawa ito, bilang isang panuntunan, bago ang operasyon, upang tumpak na makilala ang lokalisasyon ng Polipa.
  • Biopsy. Ang isang piraso ng tela bahagi ng isang polyp ay napapailalim sa isang komprehensibong pag-aaral, istraktura nito, magnitude at hugis ng mga selula ay pinag-aralan sa ilalim ng mikroskopyo.
  • Serological pagsusuri. Pinapayagan nito ang kawalan ng ilang mga antibodies sa dugo ng ilang mga antibodies, tuberculosis, syphilis, ketong. Ang mga sakit na ito ay minsan ay nagbibigay ng katulad na mga tissue seal (granulomas) na maaaring makuha para sa mga polyp.

Medyo mahirap diagnostics ay maaaring sa mga bata, lalo na sa mas bata edad, Kapag hindi nila malaya sabihin tungkol sa kanilang mga problema. Ang mga magulang ay nagkakahalaga ng bata sa doktor kung:

  1. Siya ay naghihirap mula sa isang matagalang runny ilong, kung saan, pagkatapos ay subsides, pagkatapos ay i-renew muli.
  2. Ang ilong ng bata ay inilatag, siya ay humihinga nang nakararami sa kanyang bibig.
  3. Ang sanggol ay pana-panahon na nagpapalabas ng kanyang ilong, nagpapakita ng tahasang kakulangan sa ginhawa.
  4. Sa bata, kasama ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay nagbago ng gana, siya ay naging isang kapritsoso at magagalitin.

Paggamot ng mga polyp at pag-iwas sa relapses

Sa paggamot ng sakit, dapat itakda ng doktor ang mga sumusunod na layunin sa harap niya:

  • Pag-aalis ng mga sanhi ng sakit kapag ito ay napansin.
  • Pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong.
  • Pag-alis ng polyp.
  • Pag-iwas sa hitsura ng isang bagong edukasyon.

Mahalaga! Ang pinaka-epektibo sa sandaling pinagsama-samang mga panukala ng paggamot sa droga ng mga polyp (konserbatibong therapy) at operasyon ay kinikilala. Ang iba pang interbensyon sa pagpapatakbo ay hindi posible upang makamit ang pagnanakaw ng pagnanakaw (pagbawi).

Konserbatibong paggamot

Ang batayan ng mga gamot na kinuha ay mga steroid. Kasama ang mga ito, ang mga antibiotics at antiseptikong gamot, pangkalahatan at immunomodulating mga ahente ay maaaring inireseta. Sa therapeutic practice, ang intranasal topical steroid sprays ay karaniwang ginagamit:

  1. Becmenetazone. Ang gamot ay gumaganap bilang isang anti-inflammatory at anti-allergic agent. Pinipilit nito ang gawain ng ilang mga link sa kaligtasan sa sakit, kaya may matagal na paggamit posible na makahawa sa ilong ng ilong (kadalasang fungi ng genus Candida). Sa kasong ito, ang pagtanggap ay hindi tumigil, ngunit pinagsama beclometazone na may antimicrobial drugs. Gayundin, ang gamot ay maaaring makaapekto sa adrenal glands, pagbagal ng paglago ng katawan sa pagkabata. Para sa kadahilanang ito, ito ay kontraindikado para sa pagpasok sa 12 taon.
  2. Mometaone. Ang bawal na gamot ay binabawasan ang pamamaga, nag-aalis ng pamamaga, pangangati, ang akumulasyon ng likido sa ilong ng ilong. Binabawasan ni Mometon ang produksyon ng arachidonic acid, na maaaring makilahok sa pagbuo ng mga polyp. Sa pangmatagalang pagtanggap, kinakailangan ang adrenal function.
  3. Fluticazone. Ang gamot ay tumutukoy sa sintetikong corticosteroids. Ang paggamit nito sa anyo ng isang intranasal spray ay pinapayagan mula 4 taon na ang nakaraan. Sa isa sa mga madalas na epekto ng paggamit ng droga ay naniniwala: ilong dumudugo; pakiramdam ng pagkatuyo, hindi kanais-nais na amoy o panlasa; sakit ng ulo.

Ang epekto ng immunomodulating drugs ay kasalukuyang sinisiyasat, ngunit ang gawain ng mga huling dekada ay nagpapakita ng kanilang malinaw na kahusayan. Posible nilang gamutin ang sakit, na nakakaapekto sa mekanismo ng pag-unlad nito.

Gayunpaman, ang mga resulta ay nakasalalay sa paraan ng pangangasiwa ng mga gamot (mas mabuti na lokal). Kadalasan sila ay inilapat kasama ng operasyon. Kandidato ng Medikal Sciences. Samolazov s.g. Inilalarawan nito ang mga resulta ng paggamit ng mga gamot na ito mula sa mga polyp (2003 g): "Ang lokal na immunocorrection ng Cycloferon at kasunod na paggamot sa kirurhiko ay humantong sa isang pagpapabuti sa immunso ... at isang pagtaas sa bilis ng transportasyon ng Mukiciliary."

Nabanggit din ang positibong epekto ng recombinant tao interferon 2a. Ang gamot na ito ay nakakaapekto sa mga cell sa genetic level, na pumipigil sa kanilang paglaganap (labis na paglago at pagpaparami). Ipinakita ng pananaliksik ( Miroshnchenko A.P., 2004.) Ang "recombinant A2 interferon ay maipapayo na mag-aplay bilang karagdagan sa tradisyunal na paggamot ng polypose rhinosinuis".

Kirurhiko pagtanggal ng polyps.

Ito ay nagkakahalaga ng noting na ito ay lubos na mahirap upang mapupuksa ang polipa nang walang operasyon, karaniwang sa konserbatibo paggamot lamang sa pagkakaroon ng malubhang contraindications sa kirurhiko interbensyon (hika sa panahon ng exacerbation, dugo coagulation disorder, atbp.).

May tatlong pangunahing paraan ng pagpapatakbo:

  • Laser removal.
  • Endoscopic polypectomy.
  • Pagtanggal sa loop lange.

Ang laser ay itinuturing na hindi bababa sa traumatiko, ngunit ito ay inilapat lamang para sa mga solong polyp. Ang operasyon ay tumatagal ng 15-20 minuto, karaniwan itong ginagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa panahon ng pamamaraan, ang aparato na nagpapalabas ng laser ray ay ipinakilala sa ilong ng ilong. Sila ay nagiging sanhi ng pagbuo ng polipa cell proteins. Bilang resulta, namatay sila. Dahil dito, ang sugat sa proseso ay hindi nabuo, na nagpapahina sa panganib ng impeksiyon at kasunod na mga komplikasyon. Ang mga scars sa site ng dating polyp ay hindi rin lumabas.

Dahil sa mga limitasyon ng pamamaraan, ang endoscopic polypecomy ay mas madalas na natupad. Pinapayagan ka nitong alisin ang anumang lumalaki kahit na sa mga hard-to-reach na lugar ng katawan. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia at nauugnay sa isang bahagyang panganib ng pagdurugo. Ang isang malaking plus polypectomy ay ang mababang panganib ng mga relapses. Ang mga bagong polyp ay karaniwang lumalabas nang mas maaga kaysa sa 5-6 na taon pagkatapos ng operasyon.

Sinasabi ng doktor ang lahat ng puwang sa pinalaki na form sa screen ng monitor, na nagbibigay-daan ito upang kumilos nang may mahusay na katumpakan. Sa totoo lang, ang pagtanggal ay ginaganap gamit ang isang espesyal na aparato - isang rososcopic shawl. Mukhang isang pistol, ngunit sa halip na ang suntok ay naglalaman ng isang guwang tubo na may pagputol ng mga nozzle ng iba't ibang laki. Depende sa dami ng polyp, pinipili ng doktor ang isa o isa pang kutsilyo. Sa panahon ng operasyon, ang pagputol ng mga nozzle ay paikutin, sabay na makuha ang labis na tela. Ang pagtanggal ng mga shawer ay isang mahusay na alternatibo sa karaniwang operasyon, dahil Ang aparato ay nagsisilbing punto, na nag-iiwan ng isang malusog na mucous membrane.

Video: Pag-alis ng mga polyp sa ilong, endoscopic operation

Ang huling pamamaraan ay isang polypotomy na may bisagra, ang pinakaluma, "klasikong" paraan upang mapupuksa ang paglago sa lukab ng ilong. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia, maaari itong tumagal ng hanggang 1 oras. Mahalaga! Ang pangunahing minus ay namamalagi sa mataas na dalas ng mga relapses. Pagkatapos ng ilang buwan, ang mga polyp ay lumitaw muli. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang siruhano ay nag-aalis lamang ng nakikitang bahagi ng neoplasm, habang ang paglago ng polyp mula sa sinuses o mucosa ng labirint ng lattice ay nagsisimula. Ang mga pakinabang ng operasyon ay ang availability nito, ang posibilidad ng hawak nito nang walang mataas na kwalipikasyon ng isang doktor o espesyal na mahal na kagamitan.

Polyps paggamot sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot.

Sa sandaling walang paghikayat sa data sa posibilidad ng pagkuha ng sakit sa kanilang sarili. Kahit na ang homeopathy at alternatibong gamot ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng mga pamamaraan, sa bahay ay malamang na magdala ng ninanais na pagbawi. Gayunpaman, ang mga remedyo ng folk para sa pakikibaka sa ilong ay maaaring isaalang-alang bilang suportadong therapy, na mapadali ang kondisyon ng pasyente sa isang medikal na pagsusuri o operasyon.

Para sa mga layuning ito, maaari mong gamitin ang:

  1. Cleptele juice., diluted na may tubig 1: 2. Inirerekomenda na ma-injected sa ilong para sa 10 araw. Dati, dapat mong tiyakin na walang reaksiyong alerdyi sa planta. Gayundin, ang solusyon ay maaaring mailagay sa ilong gumagalaw, paghahalo ng iyong cotton swab.
  2. Zverbaoy juice, halo-halong may sea buckthorn juice. Ang ganitong paraan ay ginagamit para sa pangmatagalang paggamit. Pinapayuhan ito ng mga homeopath na ilapat ito para sa pagkabalisa para sa hindi bababa sa 1 taon. Ang pangunahing bagay ay sundin ang pagiging bago ng solusyon. Kinakailangan na iimbak ito sa refrigerator, ngunit hindi hihigit sa 10-14 araw.
  3. Tui oil. Maaari itong magamit sa natapos na form o mag-aplay sa komposisyon ng isang pang-pangalan na homeopathic paghahanda. Ang langis ay ibinebenta sa mga espesyal na parmasya o maaari itong iutos sa mga indibidwal na nagsasagawa ng mga di-tradisyunal na paggamot.

Video: Paggamot ng mga polyp sa mga paraan ng katutubong sa ilong

Kalinisan ng ilong ng ilong.

Sa panahon ng sakit at sa loob ng pag-iwas nito, dapat gawin ang ilang mga pamamaraan sa kalinisan:

  • Madalas na pag-moistening ng ilong lukab.
  • Paghuhugas ng ilong na may tubig sa dagat o iodine saline.
  • Paglanghap ng mga damo na may mga anti-inflammatory properties: chamomile, calendula, sage, atbp.
  • Pag-wetting ng ilong mucosa na may vaseline, almond, langis ng peach.

Ito ay kanais-nais na protektahan ang pasyente mula sa pagkilos ng mga karagdagang mayaman na mga kadahilanan:

  1. Usok mula sa sunog o usok ng tabako;
  2. Paglanghap ng mga lason, kabilang ang insecticides para sa pribadong paggamit;
  3. Alikabok;
  4. Pabango at pollen namumulaklak halaman.

Ang isang malaking plus ay isang pagtanggi ng mga allergens ng pagkain na maaaring magpalala sa sitwasyon: kape, tsokolate, citrus, matalim, asin o pinausukang pinggan.

Mahalaga! Pagalingin polyps gamit ang isang operasyon o sa pamamagitan ng pagtanggap ng mga steroid ay hindi gagana. Ang mga pamamaraan na ito ay may palatandaan. Kinakailangan ang mga ito, dahil walang ibang paraan upang mapupuksa ang mga polyp. Gayunpaman, upang maiwasan ang mga relapses, mahalaga na makilala ang mga sanhi ng hitsura ng neoplasms at alisin ang mga ito.

Konsultasyon 980p. .

Pag-alis ng mga polyp ng ilong (Nasal stroke) radio wave method "surgitron" 3800p. .

4300p. .

Polypotomy one-sided nose 1 category of complexity. 6300p .

(1448) Pag-alis ng mga polyp ng ilong na may laser 1 cat. mga kahirapan 11000p.

(1448) Pag-alis ng mga polyp ng ilong na may laser 2 cat. mga kahirapan 20000p.

Pag-alis ng polyps.

Hindi lamang mga bata, kundi pati na rin ang mga may sapat na gulang ay madalas na ipagpaliban ang pagbisita sa isang otolaryngologist dahil sa takot sa operasyon upang alisin ang mga polyp sa ilong. Madalas itong nangyayari dahil sa elementarya kakulangan ng impormasyon tungkol sa mga pamamaraan ng pagpapagamot ng mga polyp sa ilong.

Sa klinika na "BIOS" upang alisin ang mga polyp sa ilong, ang isang paraan ng paggamot ng radyo ay ginagamit gamit ang aparatong Surgitron. Ang operasyon upang alisin ang mga polyp sa ilong ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa ilalim ng kontrol ng endoscope. Ang otolaryngologist ay hindi gumagawa ng mga pagbawas at punctures, salamat kung saan ang paraan ay halos walang dugo at maliit na kumikilos para sa pasyente.

Sa kapal ng polyp, ang operating head ng apparatus ay ipinakilala, ang polyp tela ay evaporated sa radio wave, at ang natitirang wrinkled shell ay madaling alisin mula sa ilong lukab. Ang pamamaraan na ito ay inilalapat kung gusto mong alisin ang mga maliliit na polyp ng ilong na nagsasara ng mga logro. Sa pagkakaroon ng maraming malalaking polyp, ginagamit ang polysinuotomy - endoscopic surgery.

Sa panahon ng operasyon, hinuhugasan ng doktor ang mga sinus sinuses upang maiwasan ang pag-ulit ng mga polyp ng ilong. Salamat sa ginamit na "breathable" gauze tampons, ang aming mga pasyente ay walang kakulangan sa nasal na paghinga, ang mga tampon ay aalisin sa loob ng ilang araw, at ang panahon ng rehabilitasyon mismo ay nagpapatuloy nang mas mabilis at mas madali kumpara sa karaniwang paggamot sa kirurhiko.

Pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong, ang otolaryngologist na "bios" ay nagrereseta ng antibyotiko therapy upang maiwasan ang posibleng mga nakakahawang komplikasyon. Ang operasyon nang walang pagbawas, punctures at sakit ay ang pinaka-modernong paraan ng paggamot ng mga polyp ng ilong. Halika sa amin para sa kalusugan at libreng paghinga!

Mga diagnostic ng polyps sa ilong

Ang diagnosis ng mga polyps sa ilong para sa isang pang-eksperimentong otolaryngologist ay hindi mahirap: ang mga polyp ay madaling napansin gamit ang karaniwang radiography o CT (computed tomography) ng hindi kumpleto sinuses. Sa proseso ng pananaliksik, tinatasa ng doktor ang antas ng pagkalat ng proseso at ang dami ng paparating na operasyon. Ang diagnosis ng mga polyp sa ilong ay nakumpirma pagkatapos ng rear rososcopy - tool sa pananaliksik at palpation ng nasopharynx.

Paggamot ng mga polyp sa ilong ayon sa mga indications ay maaaring magsuot ng parehong konserbatibo at pagpapatakbo. Sa kasong iyon, ang konserbatibong therapy, immunco-pagwawasto at pag-iwas sa mga sakit na ENT ay naging hindi epektibo, inirerekomenda ng otolaryngologist ang pagpapatakbo ng paggamot ng mga polyp sa ilong. Sa pangkalahatan tinatanggap na mga indikasyon para sa pagtanggal ng mga polyps ng ilong ay isang malakas na pagkasira sa nasal respiration at purulent-inflammatory na proseso sa otolonic sinuses.

Paano makilala ang mga polyp sa ilong. Mga sintomas ng polyps sa ilong

  • Nasal congestion, kahirapan sa paghinga ng ilong
  • Goma, pagpili ng ilong
  • Itching sa ilong at ang pagnanais na bumahin.
  • Pakiramdam disintegration sa sinus ng ilong at sa gaymorh cavities (na may polyps sa sinuses ng ilong).
  • Madalas na pamamaga ng mga pharynses at palatal almonds.
  • Paulit-ulit (exacerbations) ng mga umiiral na malalang sakit ng upper respiratory tract - tonsilitis, angina, sinusitis, atbp.
  • Mga nagpapasiklab na sakit ng gitnang tainga (otitis)
  • Pagkawala ng amoy
  • Gabi hilik.
  • Madalas na sakit ng ulo (bilang sintomas - isang mabigat na umaga paggising at isang pakiramdam ng pagkasira)
  • Benchmark ng boses (sa kaso ng isang proseso ng pagpapatakbo)
  • Pagkapagod, sakit ng ulo

Ang mga polyp sa ilong ay mga benign neoplasms,
na may anyo ng maliliit na bilugan na mga formations at nabuo bilang isang resulta ng isang mahabang pangangati ng mauhog lamad ng ilong at ang hindi kumpletong sinuses.

Ang presensya ay humahantong sa pag-unlad ng isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga sintomas, na maaaring alisin lamang sa kirurhiko interbensyon.

Pagtanggal ng mga polyp sa sinuses ng ilong. Mga indikasyon para sa operasyon

Bago magsagawa ng operasyon ng kirurhiko na may kaugnayan sa polypose neoplasms ng lukab ng ilong, dapat itong matukoy kung mayroong mga indications para sa kanilang pagtanggal. May mga absolute at kamag-anak na mga indikasyon para sa pagpapatakbo ng pagpapatakbo ng mga polyp sa ilong.

Ganap na patotoo sa operasyon upang alisin ang mga polyp ng nasal cavity:


Mga kamag-anak na pagbabasa para sa operasyon:

  • Ang hitsura ng hilik.
  • Pagbabago ng boses (Guingness).
  • Hyposmia.
  • Periodic appearanch of headaches and dizziness.
  • Pakiramdam ng banyagang katawan sa ilong.

Contraindications para sa operasyon ng kirurhiko

Ang pagkakaroon ng polypotic neoplasms sa ilong ay wala sa lahat ng mga kaso ay isang indikasyon para sa kanilang pagtanggal sa panahon ng operasyon. Lokal at systemic contraindications sa pagtanggal ng polyps.

Systemic contraindications sa mga transaksyon upang alisin polypose neoplasms:

  • Ang pag-atake ng bronchial hika.
  • Mga sakit sa dugo tulad ng hemophilia, talamak na lukemya, thrombocytopenic purpura.
  • Decompensated estado sa gilid ng cardiovascular system (myocardial infarction, ischemic sakit sa puso, hypertensive krisis, pagbagsak, atbp.).

Mga lokal na contraindications sa operasyon:

  • Talamak na sakit ng ilong at ang mga sinusisang damit ng ilong (, matalim sinusitis).

Kung mayroong isang ilong lukab sa kasaysayan bago isagawa ang isang operasyon, dapat itong konsultahin sa isang oncologist.

Polyps sa operasyon ng ilong. Paglalarawan ng Paraan

Mayroong isang malaking bilang ng iba't ibang mga paraan ng pagpapatakbo ng pagpapatakbo ng mga polyp. Sa ngayon, ang operasyon upang alisin ang mga polyp sa ilong ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Ang kakanyahan ng operasyon ng kirurhiko ay bumaba sa pagbubukod ng pathological neoplasms. Ang Polypotomy (interbensyon ng pagpapatakbo upang alisin ang mga polyp) ay isinasagawa sa isang sitting posisyon ng pasyente.

Pamamaraan ng operasyon upang alisin polyps sa ilong:

  1. Una sa lahat, ang front at rear rosicopia ay dapat isagawa gamit ang mga salamin ng ilong.
  2. Ang kalinisan ng ilong ng ilong at ang mga sinusisang damit ng ilong ng ilong ay gumagamit ng isang hypertensive solution o isang pharmacological agent hewer.
  3. I-drop ang ilong lukab na may cotton swab.
  4. Sunud-sunod, lubricate ang mucous membrane ng ilong lukab na may 10% na solusyon ng dicaine upang mabawasan ang sensitivity nito sa panahon ng pagpapatakbo ng pagbubukod ng neoplasms.
  5. Alamin ang lokasyon ng mga polyps legs, ang kanilang numero at magnitude.
  6. Ipakilala ang loop loop sa ilalim ng kontrol ng pangitain.
  7. Magsagawa ng rebisyon ng ilong ng ilong na may looping.
  8. Ilagay sa isang loop sa isang polyp o polyp group (kung sila ay maliit).
  9. Ilipat ang loop hanggang sa polyp head.
  10. Matapos ang pang-amoy ng matatag na pagkakapare-pareho ng ulo ng Polipa, higpitan ang loop.
  11. Alisin ang loop sa mga masa ng polypose mula sa ilong lukab at ilagay sa isang espesyal na tray.

Lalo na mahalaga!

Ang isang mahalagang criterion na pumipigil sa paninirahan ay ang pagtanggal ng polipa kasama ang binti. Samakatuwid, dapat itong maingat na mahigpit ang loop upang hindi i-cut ang polyp ulo, at bunutin ang polyp kasama ang binti na may ilong lukab.

Mga pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp sa ilong

Ang mga modernong pamamaraan para sa pag-alis ng mga polyp ay makakatulong upang maiwasan ang pagbuo ng mga scars at adhesions sa ilong lukab. Bilang karagdagan sa ordinaryong polypotomy, ang polyposis ay nakikilala:

  • . Ang endoscopic removal ay isa sa mga pinaka-tumpak na pamamaraan sa pag-alis. Ang operasyon ay isinasagawa sa tulong ng isang espesyal na medikal na endoscope gamit ang camera. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang kumpletong pag-alis ng kahit na ang pinakamaliit na formations at sa parehong oras ay hindi makapinsala sa nakapalibot na mga istraktura ng ilong lukab.
  • Pag-alis gamit ang isang shader (microdbider).Ang kakanyahan ng pamamaraan na ito ay ang paggiling ng neoplasms at ang kanilang higop. Ang operasyon ay maliit na kumikilos at ginaganap sa ilalim ng kontrol ng screen monitor.
  • . Sa ilalim ng impluwensiya ng mga ray ng laser, nawala ang neoplasm. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay isang karagdagang pagbuo ng mga vessel at isang balakid sa pagkalat ng impeksiyon sa mga nakapaligid na istruktura.
  • . Sa tulong ng isang hook lange, posible na alisin hindi lamang ang mga polyp ng ilong, kundi pati na rin ang mga polyp na may lokalisasyon sa hoan site.

Mga paraan upang alisin ang mga polyp sa ilong:

Mga sintomas pagkatapos alisin ang mga polyps.

Sa karamihan ng mga kaso, ang postoperative period ay nagpapatuloy nang walang makabuluhang komplikasyon.

Sa partikular na mga kaso, ang mga sintomas ng postoperative ay iniharap:

  • Ang pag-unlad ng menor de edad dumudugo. Ang sintomas na ito ay bubuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga vessel ng ilong lukab.
  • Edukasyon ng mga adhesions at laban Pagkatapos ng operasyon sa mga stroke ng ilong. Ang sintomas na ito ay bumubuo ng 2-3 na buwan pagkatapos ng operasyon. Ang mga pasyente ay muling nagpapataw ng mga reklamo tungkol sa pasanin ng paghinga ng ilong. Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng pagtanggal ng operasyon ng mga bagong nabuo na adhesions.
  • Pag-ulit ng sakit. Ang pag-unlad ng mga relapses ay posible kung ito ay hindi kumpletong pag-alis ng polyps o ang doktor ay inalis lamang ang polyp ulo.
  • Attachment ng mga nakakahawang komplikasyon. Ang mga nakakahawang komplikasyon ay sumali sa kaso ng isang operasyon sa isang matinding panahon ng mga sakit sa ilong o maliwanag sinuses. Ang mga nakakahawang ahente ay may kakayahang magpalaganap ng hematogenic o lymphogenic pathway at humantong sa systemic manifestations ng nakakahawang sakit.
  • Head Pains.. Ang pananakit ng ulo ay isang lumilipas na sintomas na nawawala sa 3-5 araw. Ang temperatura pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong ay mayroong 37.
  • Macked nasal na paghinga at nawala Bilang isang resulta ng pag-unlad ng edema. Ang sintomas na ito ay isang physiological response sa surgical intervention. Karaniwan, ang pagpapanumbalik ng respiratory at olfactory function ng ilong ay nagaganap sa 3-5 araw pagkatapos ng operasyon.

Higit pang mga modernong pamamaraan ng pagpapatakbo ng impluwensiya maiwasan ang pag-unlad ng mga sintomas ng postoperative.

Ang tamang taktika ng pasyente sa panahon ng postoperative ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng pag-ulit ng sakit at pag-unlad ng maraming mapanganib na komplikasyon (pag-ulit ng sakit, pagdurugo, atbp.).

  1. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga polyp, ang mga antibacterial na gamot ay dapat makuha (ceftriaxone, supraks). Ang mga pharmacological preparations ay makakatulong upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng inflammatory kalikasan. Ang mga antibiotics ay dapat makuha sa loob ng 3-5 araw ng postoperative period.
  2. Gayundin, pagkatapos ng operasyon, ang mga otolaryngologist ay inirerekomenda ang pamamasa sa isang ilong ng ilong sa langis ng langis (pinsol, sea buckthorn oil), dahil sila ay nag-aambag sa isang mas mabilis na pagpapagaling ng postoperative wound at pigilan ang pagbuo ng mga adhesions at laban sa ilong.
  3. Ang susunod na hakbang pagkatapos ng operasyon ay ang regular na kalinisan ng nasal cavity sa tulong ng isang pagkabilanggo o pharmacological agent hewer. Ang sanation ay dapat gawin mula 5 hanggang 14 na araw pagkatapos ng operasyon.
  4. Sa unang araw ng postoperative period, ang mga steroid para sa mga lokal na application ay inirerekomenda (mga pangalan). Ang mga gamot na ito ay hindi nagiging sanhi ng mga epekto mula sa iba pang mga organo at mga sistema at sa parehong oras ay pumipigil sa pag-unlad ng mga pag-ulit ng sakit.

Sa paggamot pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp sa ilong, inirerekomenda na gamitin ang 30% ng proprolis ointment. Wet tampons at inilatag sa ilong. Tagal ng pamamaraan 2 linggo

Ointment of propolis pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong

Pagbawi pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong

Ang rehabilitasyon pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong ay hindi nangangailangan ng pangmatagalang hakbang. Upang hindi lumabas ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, sumusunod ito sa loob ng limang araw upang isagawa ang naturang mga pag-install ng doktor:

  • Sundin ang malumanay na rehimen.
  • Huwag kumuha ng mainit na pagkain at inumin. Ang mga mainit na inumin at pagkain ay humantong sa extension ng mga vessel at pukawin ang pag-unlad ng pagdurugo.
  • Huwag iangat ang kalubhaan. Ang nadagdagang sistema ng arterial presyon ay isang kadahilanan din sa panganib ng pagdurugo.
  • Iwasan ang mahabang paglagi sa araw.
  • Hindi sa dusting room.
  • Gumawa ng wet cleaning sa bahay dalawang beses sa isang araw
  • Ipatupad ang napapanahong bentilasyon sa apartment.
  • Hindi nakikipag-ugnay sa mga nakahahawang pasyente

Iwasan ang mga komplikasyon sa postoperative period ay makakatulong din sa pagtaas sa pangkalahatang paglaban ng organismo at ang positibong sikolohikal na saloobin ng mga pasyente.

Pag-alis ng mga polyp sa video ng ilong:

Ang lahat ng mga materyales sa site ay inihanda ng mga eksperto sa larangan ng operasyon, anatomya at disiplina sa profile.
Ang lahat ng mga rekomendasyon ay humigit-kumulang at walang pagpapayo sa pagdalo sa doktor na hindi naaangkop.

Ang mga polyp ay nadagdagan ng mga mucous membrane dahil sa labis na paglaganap ng tela ng bakal nito. Ang mga polyp ay maaaring mabuo kahit saan sa katawan, kung saan may mucous membrane. Ang nasal cavity ay walang pagbubukod. Ito ay pinaniniwalaan na ang tungkol sa 4% ng populasyon ay may mga polyp sa ilong.

Ang mga sanhi ng mga polyp ay iba, higit sa lahat ito ay:

  • Paglabag sa aerodynamics ng nasal cavity.
  • Talamak na nagpapasiklab na proseso sa maliwanag sinuses.
  • Ang mga alerdyi, sa kasong ito, ang polyposis ay karaniwang pinagsama sa bronchial hika.

Ang mga polyp ay maaaring mabuo parehong mula sa mauhog lamad nang direkta sa ilong lukab, at (mas madalas) mula sa mucosa ng damit sinuses. Kasabay nito, ang mga polyp na nagmumula sa sinuses ng ilong, "ay nahuhulog" sa pamamagitan ng nakamamatay ng ilong ng ilong at patuloy na tumaas sa laki at nagpapatong ng ilong na gumagalaw. Ang mga bata ay mas malamang may Antrophogo-isa (nagaganap mula sa Gaimor Sinus), sa mga matatanda - Etmoidal polyps (lumalaki mula sa mga selula ng labirint ng lattice).

Ang mga polyp sa sinuses ay karaniwang maraming, sa labas ay katulad nila ng isang grupo ng mga ubas. Sa labis na paglago, lumabas sila sa mga pangunahing kaalaman ng sinuses at matatagpuan sa ilong ng ilong.

Bakit kailangan mong alisin ang mga polyps.

Sa unang yugto, sinusubukan ng mga polyp na gamutin ang konserbatibo, ngunit kadalasan ang mga hakbang na ito ay hindi nagbibigay ng epekto. Sa madaling panahon, kailangan pa rin nilang alisin ang surgically.

Ang pag-alis ng mga polyp ay isa sa mga operasyong iyon na maraming mga pasyente ang nagtanong sa mga doktor mismo. Higit sa lahat dahil ang paglabag sa nasal respiration ay lubhang lumalabag sa normal na buhay. Ang isang tao ay hindi maaaring huminga ng isang ilong, nararamdaman na hindi mabuti mula dito, pinipigilan niya siya na magtrabaho, at walang sinuman ang nagpapalaya sa kanyang trabaho.


Na nagpapakita ng pag-alis ng mga polyps

Ang interbensyon ay ipinapakita sa mga sumusunod na grupo ng mga pasyente:

  • Mga pasyente na may kumpletong nasal congestion.
  • Ang kumbinasyon ng polyposis na may pagbawi ng partisyon ng ilong.
  • Ang kumbinasyon ng mga polyp na may talamak na rhinitis, talamak na sinusitis, di-konserbatibong paggamot.

Paghahanda para sa operasyon

Sa unang inspeksyon, ang Ent Doctor sa reception hold rhinoscopy. Ang mga polyp sa panahon ng rhinoscopy ay karaniwang malinaw na nakikita.

Gayunpaman, upang linawin ang kanilang dami, sukat, ang antas ng pinsala sa mucous membrane at ang sinuses ay karaniwang itinalaga sa mga nagpapaliwanag na mga survey:

  1. Radiography ng maliwanag sinuses ng ilong.
  2. Computer tomography sinuses.
  3. Video-endoscopic examination ng nasal cavity at sinuses.

Kapag ang mga pagbabasa at ang dami ng operasyon ay nakilala, kinakailangan upang piliin ang tamang oras at maghanda para dito. Kaya, may purulent ritin o rhinosinus, kinakailangan upang sumailalim sa isang antibacterial therapy para sa mga resulta ng purulent Bakposev discharge.

Ang operasyon ay hindi itinalaga:

  • Sa panahon ng pamumulaklak, kapag ang kurso ng allergic rhinitis at hika ay exacerbated.
  • Sa talamak na nakakahawang sakit
  • Decompensated ang daloy ng malalang sakit sa puso, atay, bato.
  • Mga karamdaman sa pagdadalamhati ng dugo.
  • Sa panahon ng pagbubuntis.

2 linggo bago ang operasyon ay dapat pumasa:

  1. Pangkalahatang dugo at mga pagsubok sa ihi.
  2. Coagulogram.
  3. Biochemical analysis.
  4. Electrocardiography.
  5. Dibdib x-ray.
  6. Dugo sa mga marker ng viral hepatitis, syphilis, HIV.
  7. Inspection therapist.

Ilang araw bago ang operasyon, ang mga gamot na pumipigil sa clotting ng dugo (aspirin, warfarin) ay nakansela. Ang mga antietal at anti-inflammatory drugs ay inireseta (Ketotifen, Dexamethasone).

Mga uri ng operasyon upang alisin ang mga polyp ng ilong

Sa ngayon, ang mga sumusunod na uri ng mga interbensyon ay isinasagawa:

  • Normal na polypotomy. Ang pinakaluma, pinaka-traumatiko, ngunit din ang cheapest operasyon.
  • Endoscopic removal ng polyps.
  • Pag-alis ng mga polyp na may laser.
  • Radio wave polypotomy.

Dapat sabihin na ang ilong polypotomy ay kadalasang sinamahan ng iba pang mga operasyon:

  1. Gamit ang paagusan ng maliwanag sinus na may talamak sinusitis, kumain, sphenoid.
  2. Na may pagwawasto ng mga bertings ng partition ng ilong.
  3. Na may resection ng ilong shell (conehotomy).

Normal na polypotomy

Ang pagtanggal ng mga polyp ay isinasagawa sa isang espesyal na loop ng polypnaya: ang loop ay naka-attach sa polyp at unti-unti na naantala sa base nito, hinila at pinalayo. Ang sining ng siruhano ay dapat na hindi upang i-cut ang loop polyp, lalo na makuha ito sa binti ("sa ugat"). Ang panganib ng mga relapses sa tamang pag-alis na ito ay mas maliit.

Ang operasyon ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng lokal na infiltration anesthesia novocaine, lidocaine o ultrakin. Bukod pa rito, ang anestesya ay inilalapat sa ilong mucosa (kasama ang vasoconducting drugs).

Ang posisyon ng pasyente - upo, sa ilalim ng baba ay pinalitan ng tray para sa dumadaloy na dugo. Tagal ng operasyon 40-60 minuto.

Ang mga polyp ay karaniwang inalis mula sa front rosicopy. Ang mga polyp na hindi nakita sa unang operasyon ay inalis pagkatapos ng 1-2 linggo.

Matapos alisin ang isa o higit pang mga polyp, ang ilong ng ilong ay napinsala ng mga torund, lubricated vaseline at ang baterya ay superimposed.

Kinabukasan, ang mga paglilibot ay inalis, ang ilong ng ilong ay hugasan ng mga antiseptiko at mga solusyon sa hydrogen. Pagkatapos ng 3-5 araw, na may isang kanais-nais na kurso, ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital.

Mga Disadvantages ng Paraan:

  • Ang operasyon ay pinaka trauma, palaging sinamahan ng pagdurugo sa isang antas o iba pa.
  • Ang pinakamahabang panahon ng pagbawi.
  • Ang pamamaraan na ito ay maaaring mag-alis ng mga polyp na lumalaki lamang sa lukab ng ilong. Iyon ay, kung ang polyp ay lumalaki mula sa sinuses, imposibleng alisin ito bago ang base.
  • Ang pamamaraan na ito ay kadalasang sinamahan ng mga relapses (hanggang sa 70%). Iyon ay, ang mga polyp ay lumalaki muli sa taon.

To. benepisyoang pamamaraan ay maaaring maiugnay sa availability at mababang gastos nito, tulad ng sa kasong ito ay hindi nangangailangan ng mamahaling kagamitan.

Endoscopic operation.

Ang endoscopic surgery ng nasal cavity at ang mga maliwanag sinuses ay lalong mapanakop ang isang angkop na lugar ng pagpapatakbo paggamot ng lugar na ito. Sa tulong ng isang microendoskop, halos lahat ng operasyon sa ilong ay maaaring isagawa, kabilang ang pagtanggal ng mga polyp.

Ang endoscope ay nagpapakita ng maramihang pinalaki na imahe sa screen ng monitor. Pinapayagan nito ang siruhano na may pinakamataas na katumpakan upang isagawa ang pagmamanipula ng parehong sa ilong lukab at sa mga cavities ng maliwanag sinuses.

Ang endoscopic removal ng polyps ay maaaring isagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagpili ng kawalan ng pakiramdam ay nakasalalay sa parehong lakas ng tunog at ang tinantyang tagal ng operasyon, edad (mga batang wala pang 7 taong gulang ay ginagamit pangkalahatang kawalan ng pakiramdam) at sa mga kagustuhan ng pasyente mismo.

Ang endoscopic removal ng polyps ay maaaring isagawa sa tatlong paraan:

  1. Polypotomy microinstrums na walang shaver.
  2. Pag-alis ng mga polyps gamit ang isang shader (microderimer).
  3. Sheer removal na may nabigasyon.

pag-alis ng polyps shever.

Pag-alis ng polyps sheer - ang pinaka-maginhawang paraan ng ganitong uri ng operasyon. Ang manipis ay isang espesyal na tool na may tip na may isang hanay ng iba't ibang mga pagputol ng nozzle at pagsipsip. Ang paggamit ng shawl ay nagpapahintulot sa iyo na eksaktong sa loob ng malusog na tisyu, na may kaunting trauma alisin ang lahat ng mga polyp parehong sa ilong at sa mga sneaker.

Ang shaver ay ibinibigay sa polipa, pinutol ito kasama ang binti, grinds at sucks.

Ang paggamit ng video nabigasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang pag-audit ng maliwanag sinuses ng ilong at alisin ang lahat ng mga polyp sa mga ito (higit sa lahat sa mga cell ng label labirint).

Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng 50-60 minuto. Pagkatapos ng operasyon, ang ilong lukab ay ginagamot para sa isang araw. Mga tuntunin ng inpatient treatment - 2-3 araw. Minsan ang pasyente ay maaaring agad na inilabas sa bahay.

Video: Endoscopic Sheer Removal Of Nose Polyps.

Pagkatapos ng polypotomy

Kadalasan ang pasyente para sa ilang araw ay nananatili sa ospital para sa pagmamasid. Pagkatapos ng isang araw, ang Turund ay aalisin, ang lukab ng ilong ay hugasan ng mga antiseptiko at lubricated na may synthomycin ointment o vaseline para sa paglambot sa crust. Para sa parehong layunin, ang patubig ng ilong lukab na may mga solusyon sa asin o ang paggamit ng mga droplet ng langis (Pinsol, Sea Buckthorn Oil) ay ginagamit.

Ang mga antibiotics ay inireseta para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon. Isang linggo pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, inirerekomenda na ang paggamit ng anti-inflammatory at antiallergic na gamot (Nazonex spray) ay inirerekomenda.

Sa postoperative period, imposible:

  • Pumili ng mga crust sa ilong.
  • Matindi ang pumutok sa ilong.
  • Kumuha ng mainit na pagkain.
  • Kumuha ng mainit na paliguan o shower.
  • Itaas ang gravity.
  • Alkohol.

Ayon sa mga review ng pasyente, ang paghinga ng ilong ay naibalik sa loob ng ilang araw, at ang amoy ay ipinagpatuloy sa loob ng isang buwan.

Mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkatapos ng polypectomy:

  1. Dumudugo.
  2. Pamamaga - rhinitis, rhinosinusitis.
  3. Pagbuo ng adhesions.
  4. Ang muling pagbuo ng mga polyp (sa kasamaang palad, ang pag-ulit ng mga polyps ay ang pangunahing problema ng kahit endoscopic surgery, ang rate ng pag-ulit ay halos 50%).

Pag-alis ng Polyps Laser.

Ang pag-alis ng laser ng mga polyp ay marahil ang pinakaligtas na paraan ng polypectomy. Ang pag-alis ng mga polyps na may laser ay maaaring isagawa outpatient, sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.

Madalas itong ginagamit upang alisin ang mga polyp sa mga bata, pati na rin ang mga indibidwal na may malalang sakit.

Ang kakanyahan ng operasyon - ang polyp tela ay simpleng "evaporated" sa ilalim ng impluwensiya ng mataas na katumpakan laser energy. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng endoscope. Ang pamamaraan ay mabilis, tumatagal ng hindi hihigit sa 15-20 minuto. Walang dumudugo sa parehong oras, dahil ang laser ay gumaganap ng mga vessel. Ang panganib ng impeksiyon ay minimal din. Hindi kinakailangan ang timing ng ilong.

Gayunpaman, ang paggamit ng laser polypotomy ay limitado: ang mga solong polyp ay maaaring alisin sa ganitong paraan, at tanging ang mga matatagpuan sa ilong ng ilong. Sa maramihang polyps at polypose ng maliwanag sinuses ng ilong, laser paggamot ay hindi malutas ang problema.

Radio Wave Polypotomy.

Ito ay isinasagawa ng Surgitron Apparatus gamit ang radio wave loop. Ang operasyon ay halos walang dugo, maaaring isagawa sa isang batayan ng outpatient. Ito ay ginagamit upang alisin lamang ang malaki at katamtamang mga polyp.

Pangunahing konklusyon

Ibigay ang buod:

  • Ang kirurhiko paggamot ng mga polyp ay isang walang utang na loob na bagay. Wala sa mga operasyon upang alisin ang mga polyp mula sa ilong ay hindi ginagarantiyahan ang kanilang muling paglago.
  • Ang pinakamaliit na porsyento ng mga recurrences ay nagbibigay ng isang kumpletong endoscopic pagtanggal ng mga polyp sa ilong lukab at sa maliwanag sinuses. Kapag inaalis ang pamamaraang ito, ang tiyempo upang muling pagbuo ng mga polyp ay nakaabot sa 5-6 na taon.
  • Kung ang pasyente ay may kakayahang pumili, kailangan mong pumili ng isang klinika sa pagkakaroon ng modernong video endoscopic equipment, na may sapat na karanasan ng naturang mga operasyon. Sa lahat ng mga pamamaraan, ang pinaka mahusay ay isang cable removal ng polyps na may nabigasyon.
  • Ito ay kanais-nais na sabay na alisin ang lahat ng mga depekto na maaaring mag-ambag sa pagbawas ng mga polyp (upang itama ang curve ng partition ng ilong, lumamon ang hypertrophized nobelang lababo).
  • Pagkatapos ng pag-alis ng mga polyp, kinakailangan upang sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon, pati na rin upang ilapat ang mga paraan na magdadala ng paglago ng polypose tissue (higit sa lahat ang mga hormonal na gamot ng lokal na pagkilos), upang sumailalim sa isang survey at paggamot sa allergy.

Mga pagpapatakbo ng pag-alis ng polyps.

Ang pinaka-piskal na opsyon ay isang polypotomy sa karaniwang paraan sa isang polypted loop. Maaari itong magastos nang libre sa anumang kompartimento ng ENT. Sa mga bayad na klinika, nagkakahalaga ito mula sa 2000 rubles (sa isang banda).

Ang endoscopic removal ng polyps ay nagkakahalaga ng 15 hanggang 35 libong rubles (depende sa dami ng operasyon, ang ranggo ng klinika, ang tagal ng inpatient treatment). Ang operasyon sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia ay nagkakahalaga ng hanggang sa 70 libong rubles.

Ang laser removal ng polyp ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 8-10 libong rubles.

Video: Pag-alis ng mga polyp sa ilong sa programa na "Kalusugan"

Ang mga polyp ay bilugan na mga benign formasyon, na lumitaw bilang isang resulta ng pathological paglago ng ilong mucosa. Sa hitsura, mukhang isang gisantes o kabute. Ang sakit ay sinamahan ng hindi kanais-nais na mga sintomas: ilal mortgage, masaganang paglabas, na maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, kung ang mga polyp sa ilong ay diagnosed, ang operasyon ay kinakailangan.

Ang mga polyp na nabuo sa ilong ay malaya na nawawala. Sa maagang yugto ng sakit, ang hormone therapy o iba pang mga konserbatibong pamamaraan ay maaaring makatulong. Gayunpaman, kung umuunlad ang patolohiya, ang pagbuo ay nagdaragdag sa laki, at ang mga hindi kanais-nais na sintomas ay pinalubha, ang mga polyp sa ilong ay dapat tanggalin.

Inirerekomenda ang mga operasyon ng operasyon ng otolaryngologist sa mga sumusunod na kaso:

  • ang medikal na therapy ay hindi nagbibigay ng nais na mga resulta;
  • ang nagresultang polyp ay magkakapatong sa mga landas ng hangin, na nagpapahirap sa mga problema sa paghinga;
  • ang mga neoplasms ay nagpapahina sa ilong lukab, balangkas ng buto;
  • mayroong paglabag sa olpaktoryo;
  • mayroong pangkalahatang pagkasira ng kondisyon ng pasyente bilang resulta ng gutom na oxygen;
  • madalas na diagnosed na pamamaga ng mga nasal cavity (frontitles, sinters).


Paano nag-aalis ang mga resultang polyp sa ilong? Sa ngayon, maraming epektibong paraan upang alisin ang paglago ay binuo. Ang lahat ng mga ito ay itinuturing na banayad, dahil ang mga operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilong gumagalaw at pagbawas ay hindi kinakailangan. Ang pagpili ng pamamaraan ay isinasagawa ng isang doktor pagkatapos ng maingat na pagsusuri sa pasyente.

Ang pinakaluma, ngunit ginagamit pa rin ang paraan ng pag-alis ng mga polyp ay isang loop polypotomy. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit kapag:

  • kapag inspeksyon, ang katawan at binti ng polipa ay malinaw na nakikita;
  • ang isang pormasyon ay napapailalim sa pagtanggal o 2-3 na nakikita;
  • ang proseso ng pathological ay nakakaapekto lamang sa mucous membrane.

Ang pagmamanipula ng kirurhiko ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na cutting loop - Lange hook. Ang average na oras ng pamamaraan ay isang oras. Bago alisin, dapat kang magsagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang anestesya gamot ay direktang riveted sa pagpapalawak ng mauhog lamad.

Susunod, sa butas ng ilong ay umaabot ang kawit ng Lange at, na matatagpuan dito, ang loop ay nakuha ng isang polyp. Ito ay naayos na malapit sa base, dahan-dahan higpitan at gupitin ang pagbuo. Pagkatapos ang loop na may liwanag na paggalaw ng twitching ay nakuha mula sa ilong lukab kasama ang isang remote polyp.


Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa ospital para sa mga isang linggo. Ito ay inireseta araw-araw na paghuhugas ng ilong na may antiseptikong gamot. Ang buong rehabilitasyon kurso ay tungkol sa 2-3 linggo. Ang mga scars pagkatapos ng operasyon sa mucosa ng ilong ay nananatiling.

Ang pangunahing disbentaha ng pagmamanipula ay hindi kumpleto sa pag-alis ng polipa. Dahil dito, ang panganib ng pag-ulit - muling lumalago ang mucous membrane at maaaring mangailangan ng muling pagpapatakbo. Gayundin ang negatibong pamamaraan ay tinatawag na malaking pagkawala ng dugo.

Ito ay isa sa mga modernong pamamaraan ng pag-aalis ng mga mucous formations. Ang isang espesyal na endoscopic equipment ay ginagamit upang alisin ang polyp, dahil sa kung saan ang katumpakan ng surgical manipulasyon ay nagdaragdag. Kapag gumagamit ng naturang paraan ng pag-alis, ang panganib ng muling pagsaliksik ay makabuluhang nabawasan. Gayunpaman, dapat tandaan na ang pamamaraan ay hindi nakatutulong upang maalis ang sanhi ng sakit, kaya ang posibilidad ng pag-ulit ay naroon pa rin.

Ang pag-alis ay nangyayari sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia. Ang endoscope na may camera sa dulo ay ipinakilala sa ilong ng ilong. Salamat sa modernong kagamitan, lumilitaw ang doktor ng access sa mga pinakamahirap na lugar, habang ang buong larawan ay malinaw na nakikita sa monitor. Sa tulong ng isang espesyal na tool na naka-attach sa endoscope, pinutol ng doktor ang polyp sa hangganan mismo sa isang malusog na tela.


Pagkatapos ng pagmamanipula, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit. Madali ang kakulangan sa ginhawa sa ilong ng ilong ay nadama, ang hindi kanais-nais na pakiramdam ay dumadaan sa lalong madaling panahon. Ang pagbawi pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong ay tumatagal ng 4-7 araw. Kasabay nito, ang pasyente ay matatagpuan sa ospital, kung saan ang paghuhugas ay isinasagawa araw-araw. Pagkatapos ng pamamaraan, hindi ito pinahihintulutan na kumuha ng masyadong mainit na pagkain, mataas.

Halos kaagad pagkatapos ng operasyon upang alisin ang mga polyp, ang paghinga ng ilong ay naibalik, at tungkol sa isang buwan - isang olpaktoryo. Susunod, kailangan ng pasyente na bisitahin ang ENT Doctor tuwing 3-4 na buwan upang masubaybayan ang proseso ng paglago ng mucous membrane.

Laser removal.

Ang isang mas traumatiko at bagong pamamaraan ng kirurhiko ay ang laser removal ng lumago polyps sa ilong. Ang pamamaraan ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa mga kondisyon ng outpatient, walang matagal na dumadaloy sa ospital. Ang pagmamanipula ay tumatagal lamang ng 20 minuto at hindi nagaganap ang pagdurugo. Walang sakit syndrome, halos walang kakulangan sa ginhawa. Ang minus na pamamaraan ay ang imposibilidad ng pag-alis ng isang malaking kumpol ng mga polyp. Laser Tanggalin lamang ang solong edukasyon.

Ang paglago mismo at ang mga mucous membranes na malapit sa ito ay nagtutulak ng anestesya. Pagkatapos, ang isang endoscope na may camera at mga tool para sa pagtatrabaho sa isang laser ay ipinakilala sa pamamagitan ng ilong stroke. Ang malakas na sinag ay direktang ipinadala sa polyp at nakakaapekto sa init. Dahil sa pag-init ng mga selula, sila ay nagdudulot sa kanila. Dahil sa mataas na temperatura epekto ng mga vessels ay selyadong at dugo ay hindi dumadaloy. Pagkatapos alisin ang mga polyp sa ilong na may laser, dapat regular na bisitahin ng pasyente ang isang espesyalista para sa pagsuri sa estado ng mucous membrane.

SHAIVER.

Ang pag-alis ng Shaward ay isang uri ng endoscopic procedure. Ang camera at isang espesyal na tool ay ipinakilala sa mga gumagalaw na ilong, habang ang buong larawan ay ipinapakita sa monitor. Ang posibilidad ng pinsala sa mucosa na may ganitong pamamaraan ay minimal. Ang pag-alis ni Shawl ay ang tanging pagmamanipula, pagkatapos na ang panganib ng isang bagong paglago ay nabawasan sa halos zero.

Ang pamamaraan ng anesthesia ay pipili ng isang doktor. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa ilalim ng pangkalahatan at sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang isang shaver ay ipinakilala sa ilong lukab na ang mga polyps crushes, at inaalis ang mga piraso mula sa ilong. Salamat sa pamamaraan na ito, posible na alisin ang mga paglago na malalim sa mga ilong sinuses.

Pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam ay huminto upang kumilos, ang pasyente ay nararamdaman ng isang maliit na kakulangan sa ginhawa. Ang pakiramdam na ito ay nagaganap sa loob ng ilang oras. Manatili sa klinika pagkatapos ng pamamaraan ay kinakailangan para sa 3-4 na araw. Kasabay nito, ang paghuhugas ng ilong ng ilong ay isinasagawa araw-araw at ang mga gamot na antibacterial ay kinukuha sa kahanay.

Radio Wave Surgery.

Ang pamamaraan na ito ay halos kapareho ng pag-alis ng polyps lange loop. Gayunpaman, sa kabila ng pagkakakilanlan ng pagkakakilanlan ng mga pamamaraan, ang radio wave surgery ay may higit pang mga pakinabang. Sa oras ng pagputol ng paglago ng mga radio wave, ang tela ay lumipat, binabawasan nito ang panganib ng pagdurugo. Ang isa pang mahalagang bentahe ng pamamaraan ay ang posibilidad na hawak ito sa mga kondisyon ng outpatient.

Ang mga disadvantages ng paraan ng pag-alis na ito ay mayroon pa rin. Alisin ang mga menor de edad na paglago ay hindi posible. Gayundin, ang pamamaraan ng alon ng radyo ay umalis sa panganib ng pag-ulit.

Cryosurgical removal.

Cryodestruction (malamig na pagkawasak) ay isang natatanging pamamaraan batay sa mga epekto ng mababang temperatura. Espesyal na cryogen - likido nitrogen, ay nagbibigay-daan sa iyo upang agad na i-freeze ang polyp cells, na kung saan ay nawasak pagkatapos lasaw. Sa kasong ito, ang paraan ng pag-alis ng pasyente ng paglago ay hindi nakakaramdam ng sakit, dahil ang malamig ay isang uri ng anestesya, ang panganib ng pagdurugo ay nabawasan din sa isang minimum.

Mayroon ding kahinaan ng pamamaraan na ito. Sa tulong nito ay imposible na i-freeze ang mga pangunahing formations at labis na durog tela. Maaaring mangailangan ito ng maraming manipulasyon. Imposible ang pag-alis ng Cryosurgical kung pupunuin ng mga paglago ang pinakamataas na Sines.

Aling paraan ang mas mahusay at kung gaano kadalas ginagamit?

Ang pagpili ng isang paraan para sa pag-alis ng mga polyp ay isinasagawa ng isang doktor depende sa patotoo at posibleng contraindications. Bago suriin ang pamamaraan ng pasyente. Kinakailangan upang isagawa ang tomography ng computer para sa isang mas tumpak na pagpapasiya ng proseso ng pathological.

Kung ang mga polyp ay matatagpuan lamang sa lukab ng ilong at sa mga selula ng labirint ng lattice, posible na gumamit ng loop polyectomy o laser technique. Gamit ang mga henerasyon ng masa ng mucous membrane at lokalisasyon ng proseso sa mga sinus sinuses, mas mainam na gumamit ng operasyon ng shell para sa mga polyp sa ilong.

Mga pagpapatakbo ng pag-alis ng polyps.

Ang tinatayang gastos ng mga operasyon upang mabilis na alisin ang mga polyp sa ilong na isinasagawa ng iba't ibang mga tool ay maaaring mag-iba:

  • pag-alis ng Lange Loop - 2000 rubles;
  • endoscopy sa isang banda - 6000 rubles;
  • laser caution - 16000 rubles;
  • cryodestruction - 8000 rubles;
  • pag-alis ng isang polipa sa ilong shader - 15,000 rubles;
  • radio wave surgery - 13000 rubles.