Neuropathy ng isang trigeminal nerve code sa ICD 10. neuralgia ng isang trigeminal nerve - paggamot at sintomas

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay isang talamak na sakit sa neurological, na may katangian na mga bounty bolts sa mukha ng masakit na lilim. Sa unang pagkakataon, ang paglalarawan ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay ibinigay sa katapusan ng ika-18 siglo.

Impormasyon para sa mga doktor. Ayon sa ICD 10, ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay naka-encrypt sa ilalim ng code G50.0 (paroxysmal pain syndrome). Ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ayon sa mga sanga, ang yugto ng sakit (exacerbation, remission, atbp.), Ang kurso ng sakit, ang dalas ng mga pag-atake at ang kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga sensitibong karamdaman.

Ang mga rason

Sa loob ng mahabang panahon ay walang nag-iisang hitsura para sa mga dahilan na nagiging sanhi ng neuralgia. Gayunpaman, itinatag na sa ganap na karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sanhi ng neurovascular conflict - dumadaan sa tabi ng trigeminal nerve vessel. Minsan ang sakit ay sanhi ng makitid ng mga channel ng buto, kung saan matatagpuan ang mga sanga ng trigeminal nerve.

Minsan ang sakit ay bubuo pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng ngipin. Ang isang nagpapaalab na proseso ay bubuo, na sa pagliko nito ay napupunta sa isang triple nerve. Mas kaunti ang sanhi ng neuralgia ay ang traumatikong pinsala sa mga buto ng facial skull, na humahantong sa agarang trauma ng mga sanga ng lakas ng loob. Minsan ang isang hazing herpes ay maaaring ibigay sa sakit, isang utak puno ng kahoy na tumor, maraming sclerosis.

Mga sintomas

Sa klasiko, ang sakit ay ipinahayag sa isip ang mga pag-atake ng pagbaril, nasusunog na sakit sa mukha kasama ang innervation ng isang tiyak na sangay ng nerve (kadalasan ang pangalawang, mas madalas ang pangatlo at lubhang bihirang sangay). Ang pag-atake ng sakit ay madalas na sinamahan ng mga hindi aktibo na mga reaksyon. Maaaring ito ay isang pansiwang, ang pag-expire ng itinapon mula sa ilong, isang pagtaas sa temperatura, masaganang pagpapawis, atbp.

Sa kabila ng binibigkas na intensity ng sakit, ang pag-atake ay kadalasang sinamahan ng isang sigaw, dahil ang mga karagdagang paggalaw ng mga panga ay nagpapalubha ng sakit. Ang masakit na marka ay nangyayari sa anyo ng pagbawas sa mga kalamnan na gayahin, lumilitaw ang isang disquare expression. Gayundin, kung minsan ay may isang pinabalik na kilusan ng mga kamay ng pasyente sa mukha sa isang pag-atake, ngunit ang slightest ugnay ay maaaring makipag-usap sa sakit.

Sa panahon ng interbelde, ang lahat ng mga pasyente ay natatakot sa hitsura ng bagong sakit. Bilang resulta, ang mga tao ay madalas na nagsisikap na maiwasan ang kagalit na mga kadahilanan. Ito manifests mismo sa katotohanan na ang isang tao ay hindi ngumunguya sa gilid ng pagkatalo, hindi linisin ang kanyang mga ngipin, hindi hugasan, ang mga tao ay hindi maaaring ahit.

Sa isang pang-matagalang kurso ng sakit, ang mga pagbabago sa sensitivity ay halos palaging nangyayari. Sa una, may hyperesthesia (nadagdagan sensitivity), sa huli isang pare-pareho ang sakit sa pagmimina sa larangan ng innervation ay pagbuo, hyperesthesia ay maaaring sinanay sa hypoxicia at ang pagkakaroon ng pamamanhid.

Video Auth.

Diagnostics.

Ang diagnosis ng sakit ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at batay sa mga reklamo, data ng kasaysayan at isang pangkalahatang neurological inspeksyon. Sa neurological examination, ang madalas na pagbaba sa corneal reflex sa gilid ng pagkatalo, ang presensya sa mukha ng mga kuriko zone, na mapagkakatiwalaan sanhi ng pag-atake, ang pagbabago sa sensitivity ng balat, pagtatagumpay.

Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, posible na magsagawa ng pananaliksik sa MRI o MSCT ng utak. Ang neurovalization ay naglalayong alisin ang oncopathology ng utak, ang pagkakaroon ng neuro ng cranial brain nerves, tinutukoy ang mga lokasyon ng mga channel ng nerve.

Paggamot

Ang paggamot ay nahahati sa paggamot ng trigeminal nerve neuralgia ng mga droga, physiotherapy, pangkalahatang mabilis na gawain at mga pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko.

Ang paggamot sa mga gamot ay kinabibilangan ng layunin ng anticonvulsants. Ang Finlepsin (Carbamazepine) ay kadalasang ginagamit sa maliliit na dosis, 2-3 beses sa isang araw. Gayundin, parallel sa mga pasyente ay nakatalaga ng mga tool para sa pagpapabuti ng microcirculation (pentoxifilin), neuroprotection (bitamina ng grupo b). Sa matagal na paggamit, ang paglitaw ng mga epekto ay posible, nabawasan ang kahusayan, kaya ang mga pasyente sa ganitong mga kaso ay inililipat sa iba pang mga gamot (Tebantin, lyrics, valprooic acid paghahanda, atbp.), O pinatibay ang paggamot sa Gabc Preparations (Phenibut, Pantogam, atbp.).

Sa lahat ng kaso, posible ang mga kaganapan sa physiotherapy. Karamihan sa mga madalas na ginagamit na mga pamamaraan ng electrophoresis sa droga na may Novocaine sa pamamagitan ng uri ng Bergania Half Mask. Mas madalas na magamit ang magnetic field, laser therapy.

Inirerekomenda ito sa isang masinsinang kalinisan ng lahat ng foci ng malalang impeksiyon, ang lunas ng patolohiya ng ngipin (karies, atbp.). Inirerekumendang pagtanggi na makatanggap ng sobrang mainit o malamig na pagkain, inirerekomenda na maiwasan ang supercooling, pag-unlad ng mga impeksyon sa viral.

Sa ilang mga kaso, lalo na sa isang pangmatagalang kurso ng sakit, ang pagkakaroon ng isang binigkas na depresyon ay nangangailangan ng konsultasyon sa psychotherapist. Gayunpaman, ang isang neurologist ay maaari ring magtalaga ng mga antidepressant.

Sa kaganapan ng kawalan ng kakayahan ng pag-uugali ng therapy, ang kirurhiko paggamot ay kinakailangan sa ilalim ng mga kondisyon ng paghihiwalay ng maxillofacial surgery. Ang mga surgeon ay nagsasagawa ng mga blockade ng droga ng lakas ng loob, isinasagawa nila ang mga operasyong cosnoplastic sa mga channel ng nerve, na may layunin ng kanilang pagpapalawak. Sa kawalan ng kakayahan at mga hakbang na ito, ang nerve alcoholization ay kinakailangan (ang pagkawasak ng nerve fiber na may mga solusyon sa alkohol), o ang intersection ng nerve.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasagawa ng kalusugan sa buong teritoryo ng Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health of Russia mula 27.05.97. №170.

Ang isang bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano na maplano noong 2017 2018.

Na may mga pagbabago at mga karagdagan sa kung sino.

Pagproseso at paglilipat ng mga pagbabago © Mkb-10.com.

Truppy nerve neuralgia - paggamot at sintomas.

Ang neuralgia ng trigeminal nerve ng mukha ay kadalasang nagpapakita ng sarili nito sa pamamagitan ng mga pag-atake na may malubhang sintomas ng sakit, pati na rin ang iba pang mga palatandaan. Kung ang paggamot ay hindi isinasagawa, pagkatapos ay sa hinaharap paghahayag ng sakit ay exacerbated, na kung saan ay may kakayahang humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.

Sa ibang neuralgy ng isang trigeminal nerve na tinatawag na Tikov Trusso. Ang elemento ng nerve na ito ay dinisenyo upang kontrolin ang facial at chewing muscles. Sa kaso ng neuralgia, ang mga sintomas ng matinding sakit sa mga lugar kung saan dumaraan ang mga sangay ng ugat.

Larawan 1. Ano ang isang triangistic nerve ay responsable para sa.

Ang sakit ay madalas na masuri sa mga taong nagtatrabaho sa edad ng pagtatrabaho, ang mga maliliit na bata ay maaaring bihirang magkasakit. Ito ay nagkakahalaga ng noting na, kumpara sa iba pang mga pathologies na ang peripheral nervous system ay maaaring magdusa, ang neuralgia ng trigeminal nerve nagiging sanhi ng pinaka-hindi kasiya-siya sintomas. Bilang karagdagan, ang pagiging kumplikado ng paggamot ay nakakaapekto sa isang malaking iba't ibang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng patolohiya at pag-unlad nito. Bilang karagdagan, ang mga paghihirap ay kadalasang nangyayari sa yugto ng diagnostic, dahil ang mga palatandaan ng neuralgia ay katulad ng iba pang mga karamdaman ng nervous system.

Ang mga rason

Ang iba't ibang mga kadahilanan, dahil sa kung saan ang neuralgia ng isang triple nerve ay lilitaw, sapat na malaki. Ang mga ito ay nahahati sa dalawang grupo at may kaugnayan sa exogenous, iyon ay, panlabas, at endogenous, iyon ay, panloob. Kadalasan ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta:

Malubhang mekanikal pinsala zone o bungo.
Precooling.
Deviations sa supply ng dugo sa mga zone kung saan ang mga vessel ay angkop para sa isang trigester nerve. Kadalasan, ang mga ito ay ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis, anomalya sa istraktura ng mga vessel, ang pagkakaroon ng aneurysm, atbp.
Lumabag sa metabolismo
Stem stroke.
Iba't ibang mga malalang sakit
Ang hitsura ng kanser o benign neoplasms.
Sclerosis scarm.
Ang pagkakaroon ng cystic phenomena sa zone kung saan ang mga nerve endings ay dumaraan. Ang sanhi ng naturang mga pormasyon ay kadalasang hindi tama o hindi sapat na dental, optalmiko at iba pang paggamot.

Larawan 2. Invervation Scheme.

Sa unang yugto, bihira kapag ang epekto ng proseso ng pathological ay sumasaklaw sa buong rehiyon ng isang trigeminal nerve. Gayunpaman, kung ang neuralgia ay hindi maaaring tratuhin, ang posibilidad ng pagsakop ng malusog na mga bahagi ay napakataas. Sa sitwasyong ito, imposibleng magpalala at palawakin ang mga sintomas at manifestations na magagamit.

Mga sintomas

Sa karamihan ng mga kaso, halos tatlong quarters, isang triple nerve ay napapailalim sa neuralgia sa kanang bahagi. Bihirang pagkatalo ay sumasaklaw agad sa magkabilang panig. Ang sakit ay bumubuo ng mga panahon ng exacerbation at remission, kapag ang mga palatandaan nito ay pinahusay, nawawala ang mga ito. Ang pinaka-kanais-nais na panahon para sa exacerbations ay taglagas at tagsibol, na nauugnay sa pagtaas ng kahalumigmigan nang sabay-sabay na may mababang temperatura. Dapat tandaan na kung ang isang sakit ay hindi ginagamot, pagkatapos ay sa hinaharap hindi ito maiwasan ang bilateral manifestations.

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay ipinakita ng iba't ibang mga sintomas, isaalang-alang nang detalyado ang bawat isa sa kanilang mga grupo.

Sakit

Ang mga sintomas ng sakit ay ang pinaka-katangian, lumalabas sila halos palagi. Ang kanilang kalikasan ay matinding at matalim, hindi sila laging naroroon, na nagpapakita ng kanilang sarili. Kadalasan, kapag ang pagpapalubha ng isang tao ay mas pinipili na hindi lumipat sa lahat, upang hindi mapukaw ang pagpapalakas ng sakit, at nasa isang estado hanggang lumitaw ang sakit. Maraming ihambing ang data ng mga manifestations sa isang electric shock, na pinapayagan sa katawan. Karaniwan, ang pag-atake ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay tumatagal ng ilang minuto, ngunit ito ay karaniwang isang sampu o kahit na daan-daang beses bawat araw, na negatibong nakakaapekto sa mga pwersa at sikolohikal na estado ng pasyente.

Ang lokasyon ng sakit ay karaniwang tumutugma sa lokalisasyon ng mga sangay ng ugat sa mukha. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang mga sintomas ay naroroon sa buong mukha at hindi posible na makilala ang kanilang partikular na lokasyon, dahil ito ay sinusunod na pag-iilaw sa pagitan ng mga nervous branch. Kung ang pasyente ay hindi kumilos at ang paggamot ay hindi isinasagawa, ang lugar ng sakit ay patuloy na tumaas.

Kadalasan, ang sakit ay lumilitaw pagkatapos ng pisikal na kagalit-galit ng mga site ng pag-trigger. Sa ganitong mga kaso, may lubos na simpleng pag-click upang simulan ang exacerbation. Kasama sa mga site ng trigger sa mukha ang rehiyon:

Mga function ng motor

Kadalasan, ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay humahantong sa kalamnan spasms sa mukha. Ang mga sintomas na ito ay nagbigay ng pangalawang pangalan ng sakit, na tinatawag ding sakit na tik. Sa exacerbation, mayroong isang hindi nakokontrol na pagbawas sa mga istruktura ng kalamnan na responsable para sa mga pagkilos ng nginunguyang, mga kalamnan ng mata at iba pa. Kadalasan ang mga manifestations ay kapansin-pansin sa gilid kung saan ang sakit at neuralgia ay naobserbahan.

Reflexes.

Ang pagkakaroon ng mga reflex disorder na maaaring alalahanin ang mandibular, ang abnormal at ang root zone ay hindi masisira nang malaya. Gawin lamang ang isang neurologist kapag sinusuri ang isang tao.

Vegetative at trophic.

Ang mga sintomas na ito ay minorly sa maagang yugto ng sakit, ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa higit pang mga inilunsad na mga kaso nang direkta sa panahon ng exacerbation at binubuo sa:

Malubhang maputla o pamumula ng mukha ng balat
Nadagdagan ang luha at paglalabag
Ruthfully.
Sa simula yugto, ang pamamaga ng facial area, bumababa ang mga eyelashes, dry skin ay sinusunod.

Mga sintomas sa susunod na yugto

Ang masakit na sensasyon ay nagbabago sa karakter mula sa mga parcels hanggang permanenteng
Masakit agad ang lahat ng kalahati ng tao, kung saan ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay naroroon
Tawagan ang sakit syndrome maaari kahit saan - malakas na tunog, maliwanag na liwanag, pati na rin ang mga alaala ng patolohiya mismo.

Diagnostics.

Kung may mga palatandaan ng neuralgia ng isang triple nerve, ang pangunahing kung saan ay sakit sa front zone, pagkatapos ito ay mahalaga na hindi ipagpaliban upang bisitahin ang neurologist para sa mga diagnostic, dahil sa kawalan ng paggamot ang sakit ay mabilis na umunlad. Ang unang dapat tasahin ang mga sintomas, at ang kasaysayan ay pupunta. Ang ikalawang ipinag-uutos na yugto ay isang neurological inspeksyon na may checklexes at sensitivity ng iba't ibang bahagi ng ulo. Kung ang sakit ay nasa yugto ng pagpapatawad, ang diagnosis nito ay lubhang kumplikado. Sa ganitong mga kondisyon, posible na makilala ang mga pathology lamang sa tulong ni MRI ng ulo.

Kabilang sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnosis ang:

Inspeksyon ng ngipin, dahil ang di-discreet neuralgia ay lumalaki laban sa background ng pinsala sa ngipin, mahinang kalidad na pag-install ng mga pustiso, at iba pa. Posible upang makilala ang dahilan sa kasong ito gamit ang isang panoramic x-ray larawan ng ulo, na makakatulong na ihayag ang pinching ng isang trigeminal nerve.
Electromiliation na nagpapakita ng passability ng electrical impulses sa pamamagitan ng nervous endings.
Karaniwang pagsusuri ng dugo, kung saan ang viral na pinagmulan ng neuralgia ay inalis o nakumpirma

Paggamot

Depende sa antas ng pinsala sa trigeminal nerve at, naaayon, kung magkano ang neuralgia ay ipinahayag, ang paggamot ay inireseta ng iba't ibang mga pamamaraan:

Physiotherapeutic.
Gamot
Pagpapatakbo interbensyon

Ang unang dalawang pamamaraan ay karaniwang pinagsama, at ang ikatlo ay ginagamit sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy.

Larawan 3. Paggamot sa Physiotherapy

Sa physiotherapeutic effect, ang paggamot ay isinasagawa:

Dynamic na alon
Electrophoresis.
Laser therapy.
Ultrafonophoresis.

Ang drug therapy ay kasama sa appointment ng isang doktor ng mga sumusunod na gamot na may anticonvulsant at antispasmodic effects:

Finlepsin. Ang tool na ito ay madalas na ginagamit, dahil ito ay isang napaka-epektibong anticonvulsant na bows neuropathic sakit
Carbamazepine.
Baclofena.
Gabapentina
Sodium oxybutirata.
Trenta.
Nicotinic acid.
Vitamna B.
Glycin

Kung ang resulta ay nabigo upang makamit ang konserbatibong paggamot, ang kirurhiko paggamot ay itinalaga, na maaaring isagawa sa pamamagitan ng paraan:

Percutaneous Balloon compression.
Mikrovascular decompression.
Gliserin enclosures.
Radio Frequency Ablation.
Na may ionizing radiation, dahil sa kung saan ang isang triple nerve ay napapailalim sa bahagyang pagkawasak sa mga lugar ng sugat
Paggamit ng ionizing radiation para sa pagkawasak ng apektadong nerve.

Code ng ICD-10 - G50 lesions ng isang trigeminal nerve

Epekto

Ang inilunsad na estado at ang kawalan ng paggamot ng trigeminal nerve neuralgia bukod sa nakakainis at extinguishing sintomas ay nagiging mga sumusunod na kahihinatnan at komplikasyon:

Bahagyang o buong paralisis ng mga kalamnan sa mukha
Pagkawala ng pagdinig
Binibigkas ang facial asymitry
Malalim na pinsala sa nervous system.

Larawan 4. Harapin ang mga kahihinatnan

Ang pinakamataas na rate ng pag-unlad ng mga negatibong kahihinatnan ay sinusunod sa mga grupo ng mga pasyente ng edad - mas madalas na mga kababaihan kaysa sa mga lalaki - na may cardiovascular disease at mga problema sa metabolismo.

Prevention.

Tulad ng nabanggit namin sa itaas, ang likas na katangian ng pag-unlad ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay panloob at panlabas. Imposibleng maimpluwensyahan ang maraming panloob na mga kadahilanan, halimbawa, imposibleng iwasto ang mga likas na makitid na channel, ngunit sa mga panlabas na dahilan na kadalasang humahantong sa patolohiya, posible na impluwensyahan.

Upang maiwasan ang mga sakit sa nerbiyo:

Huwag ilantad ang ulo at lalo na ang front zone sa supercooling, na lalo na kritikal sa taglamig
Iwasan ang pinsala sa ulo
Huwag tumakbo at tumugon sa iba't ibang mga pathologies sa oras, na kung saan ay maaaring pukawin ang neuralgia sa ilalim ng pagsasaalang-alang, isang halimbawa ay ang karies, sinusitis, tuberculosis, herpes, atbp.

Kung nangyari ito na ang tao ay lumitaw sa tao, kung gayon ay hindi posible na pababayaan siya sa Samonek. Kinakailangan na mag-aplay sa institusyong medikal at ganap na sumailalim sa paggamot, na itatalaga.

Higit pang mga artikulo sa mga tema.

Magkano ang natutulog mo?

Gaano karaming oras sa average ka natutulog bawat araw?

Anong gamot ang gusto mo?

Kung ikaw ay may sakit, anong gamot ang mas gusto mong gamitin muna?

Wala pang mga review, iwanan ang unang pagsusuri

Huwag kang magamot

Ang lahat ng impormasyon na ipinakita ay isang sanggunian, ang paggawa ng desisyon sa isang partikular na paggamot ay nangangailangan ng payo ng doktor.

©, 103med.ru - Mga simpleng salita tungkol sa mga sakit at gamot

Ang anumang pagkopya ng mga teksto sa site ay dapat na sinamahan ng isang aktibong sanggunian sa pinagmulan.

Paggamot Neuropathy Neuropathy Methods.

Ang isang triple nerve, na karaniwan ay tinatawag na trochny, ay matatagpuan sa ulo sa dalawang panig, ay responsable para sa innervation ng kanyang kalahati ng tao, sumali sa utak sa lugar ng cerebellum, at sa Harapin ito ay nahahati sa tatlong pangunahing sangay, na kung saan ay ang IPIC nerve, maximensive at ang mandibular.

Ang mga function nito ay iba-iba: ito ay sa parehong oras ng motor, sensitibo at hindi aktibo nerve fiber, pamamahala ng mga kalamnan ng isang tao na nagrerehistro ng sensitivity at ang pamamahala ng iba't ibang mga glandula.

Tulad ng anumang iba pang katawan ng tao, ito ay napapailalim sa ilang mga sakit: neuralgia, neuritis o neuropathy facial nerve.

Ano ang neuropathy

Ang neuropathy ay isang sakit ng mga fibers ng peripheral nervous system (lahat ng mga nerbiyos ng katawan ng tao, maliban sa dorsal at utak, na may pananagutan sa pagpapadala ng mga signal sa mga organo mula sa mga command center at likod, pati na rin sa kanilang pagpapatupad ).

Sa neurology, sa antas ng kalubhaan, ang kanilang pagkatalo ay nakikilala sa pagitan ng ilang uri ng sakit: neuralgia, neuritis at neuropathy.

Ang neuralgia ay isang baligtad na sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at may kapansanan na mga pag-andar ng apektadong lakas ng loob dahil sa labis na pangangati nito sa ilalim ng impluwensya ng mga negatibong kadahilanan na walang mga pagbabago o pagkasira ng istraktura nito.

Ang Neuriti ay maaaring mangyari mula sa inilunsad na neuralgia o lumitaw bilang isang malayang sakit, kung saan ang mga dahilan para sa nerve fiber ay nagsisimula sa pagbagsak at mawala ang mga function nito hanggang sa buong pagganap. Ang neuriti ay maaaring tumigil, ngunit imposibleng i-reverse, dahil ang mga adultong tao ay may mga nerbiyos na selula ay hindi maaaring multiply at ibalik ang mga tisyu ng nerve. Kung minsan ang isang neurosurgical na operasyon ng nerve crossing o bahagyang pagpapanumbalik ng mga function ay posible dahil sa pagbuo ng mga bagong neural bonds sa pamamagitan ng surviving cells.

Ang neuropathy ay magkasingkahulugan ng neuritis. Sa pamamagitan nito, may pinsala sa nerve mismo o ang kanyang myelin shell (electrically insulating shell na katulad ng pagkakabukod ng isang electrical cable, na idinisenyo upang protektahan ang nerve pulse, na isang simpleng electrical signal) na may paglabag sa mga tungkulin ng mga tisyu ng nerve: aktibidad ng motor, sensitivity, vegetative function (ang walang malay na pamamahala ng ulo o spinal cord na may bakal at panloob na organo).

Ang karaniwang tinatanggap na pag-uuri ng mga sakit ng ICD-10 ay kinabibilangan ng sakit na ito na may internasyonal na code G51 na may apat na sub-clauses:

0 facial paralysis o bella palsy ay isang panig na paralisis ng mukha.
1 pamamaga ng tuhod.
2 Rosslolimo-Melkerson Syndrome - Half Persons, Lips, Wika o Haleit (Lip Light, natitiklop na may mga bitak, edukasyon ng Red Kayma, na maaaring pumunta sa balat sa paligid ng bibig) kung minsan ang isang natitiklop na wika ay lilitaw.
3 clonic hemifacial spasm ng mimic muscles kalahati ng ulo.

Ano ang mangyayari sa facial nerve.

Sa panahon ng neuropathy ng mukha nerve dahil sa mga negatibong epekto, alinman sa isang myelin shell ay nasira o ang neural na istraktura nito.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring lumitaw na sanhi ng kabiguan ng nervous fiber:

Kahinaan o pagkalumpo ng mga kalamnan na gayahin kung saan siya sumasagot.
Ito ay nagpapahirap sa paglunok, nginunguyang, pananalita.
Pagbabawas ng panlasa ng mga receptor ng wika at pagpapalala ng pagdinig, dahil sa ang katunayan na ang mga parirado ng malapit-dry na mga kalamnan ay maaaring mas malakas na mas malakas ang eardrum.
Pagkawala ng sensitivity o kakulangan sa ginhawa, kahit na sakit sa apektadong bahagi.
Toothing o salivament.
Minsan ang neuropathy ng trigeminal nerve ay ipinakita sa anyo ng isang trigeminal neuropathy kapag ang pangunahing sintomas ay sakit. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng maikling strap sa larangan ng innervation ng apektadong facial nerve, kagalit-galit maginoo pangangati: paghuhugas, pag-uusap, paglilinis ng ngipin, atbp.

Ang neuropathy ng nerve na ito sa kaso ng hindi kumpleto na pagbawi pagkatapos ng sakit ay maaaring mag-iwan ng ilang mga komplikasyon pagkatapos mismo:

Nililimitahan ang kilusan ng mga kalamnan sa mukha.
Sinknesia - sabay-sabay na pagbawas nang sabay-sabay ng dalawa o higit pang mga facial muscles dahil sa ang katunayan na sila ay ngayon regulated sa pamamagitan ng parehong nervous proseso.
Ang mga luha ng Crocodile syndrome - pansiwang sa panahon ng pagsipsip ng pagkain, habang ang mga luha at mga glandula ng salivary ay nagsisimulang subaybayan ng isang proseso.

Paano mapanganib ang sakit?

Ang neuropathy neuropathy mismo ay hindi mapanganib para sa buhay ng isang tao, bagaman mayroon itong labis na hindi kasiya-siyang aesthetic appearance at nagiging sanhi ng lubos na malakas na kakulangan sa ginhawa sa pasyente, na kumplikado sa pagkakaroon nito.

Gayunpaman, ang sakit na ito ay maaaring sanhi ng mga seryosong dahilan, mapanganib sa buhay at kalusugan ng pasyente, kaya kapag ang mga sintomas ay nangyayari kaagad, dapat magkaroon ng isang survey at simulan ang paggamot, upang ibukod ang panganib sa buhay at maiwasan ang buong pagkawala ng mga function ng nerve .

Bakit nangyayari?

Ang neuropathy ng isang trigeminal nerve ay nangyayari ng humigit-kumulang 25 katao mula sa 10,000, habang ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay mas mataas na may edad na 10 hanggang 40 taon, at hindi hinati sa sekswal na pag-sign.

Ang mga manifestations ay medyo iba-iba:

Mga nakakahawang sugat.
Pamamaga ng nervous tissue mismo o nakapaligid na mga kalamnan o mga shell.
Nakakalason pinsala sa mga tisyu ng nerve.
Supercooling.
Purulent otitis.
Kakulangan ng bitamina o iba pang mga sangkap.
Ang scotched sclerosis ay ang pagkawasak ng myelin shell ng mga neuron ng utak.
Pamamaga ng mga glandula na malapit sa tainga.
Mga tatak ng ulo.
Mga tumor.
Lymphoma - mga bukol ng mga bata ng mga scratched nerve cells.
Heredity, ipinahayag sa isang napaka-manipis na channel ng pagpasa facial nerve.

Kadalasan ang neuropathy ng ternary nerve ay sanhi ng diyabetis, pagbubuntis at arterial hypertension (patuloy na pagtaas sa presyon).

Diagnostics.

Ang diagnosis ay isinasagawa sa isang neurologist, na sumusuri sa mga sintomas at nagpapadala sa isang karagdagang pagsusuri, na binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

Electromography - Sinusuri ang passability ng mga tisyu ng nerbiyos upang malaman ang kalubhaan ng pinsala at isang partikular na lugar ng pinsala.
Pagsubok sa dugo para sa pagtukoy sa nagpapaalab na proseso.
Tomography ng utak.
Minsan maaaring kailangan mo ang mga tisyu ng ultrasound o x-ray.

Paggamot

Sa mga pathologies ng facial nerve, ang paggamot ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon, dahil makakatulong ito na maiwasan ang mga hindi maibabalik na pagbabago sa istraktura nito. Para sa therapy, droga, physiotherapy, operasyon o katutubong pamamaraan ay ginagamit.

Ang paggamot sa medisina ay upang ilapat ang mga sumusunod na gamot:

Corticosteroids (steroid hormones) upang mabawasan ang edema at pamamaga.
Paghahanda na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga capillary.
Paghahanda normalizing neural conductivity.
Bitamina Group B at iba pa.
Mga patak ng mata at mga ointment upang maalis ang pagpapatayo nito dahil sa hindi kumpleto na pagsasara.
Ang isang matalim na neurist ay maaaring mangailangan ng malagkit na anesthetics.

SMV therapy, UHF - Alisin ang edema.
Ultratunog therapy, laser infrared therapy, phonophoresis - mapabuti ang pagbabagong-buhay.
Electrophoresis Gamit ang nikotina acid, ultrauterucia, massage, paraffin application - mapabuti ang sirkulasyon ng dugo.
Darsonvalization ay dinisenyo upang pasiglahin at mapabuti ang direktang nutrisyon ng nerve.
Milelelectrostimulation - nagdaragdag ng kondaktibiti.
Therapeutic muscular gymnastics - restores facial expression.

Ang paggamot ng mga pamamaraan ng katutubong, napiling neurologist, ay lalong kanais-nais sa neuralgia. Sa kaso ng mga neurites, ang mga ito ay simpleng auxiliary na epekto at nangangailangan ng sapilitang konsultasyon sa doktor, dahil ang neuropathy ng mukha nerve ay maaaring magkaroon ng labis na seryosong sanhi ng paglitaw.

Ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay inilalapat sa matinding mga kaso kapag ang neuropathy ay hindi pumasa sa higit sa isang taon, may tumor o iba pang mga kadahilanan na nangangailangan ng operasyon ng kirurhiko, pati na rin kapag ang mga function ng nerve ay ganap na nawala.

Sa talamak neuralgias o neurites inirerekomenda sanatorium-resort paggamot.

Sa tamang paggamot, ang lahat ng mga function ng tropiko lakas ng loob ay maaaring maibalik, parehong sabay at pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, depende sa kalubhaan ng sakit na naghihirap. Na may labis na kabiguan ng katahimikan, ang mga kahihinatnan sa itaas ay maaaring manatili.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay lamang sa mga popular na pamilyang pamilyar, ay hindi nag-aangkin para sa reference at medikal na katumpakan, ay hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag kang magamot. Kumunsulta sa iyong dumarating na manggagamot.

Neuropathy at neuritis peripheral - paglalarawan, mga dahilan, mga sintomas (mga palatandaan), paggamot.

Maikling Paglalarawan

Ang peripheral neuropathy ay isang pangkat ng mga dystrophic lesyon ng peripheral nerves na dulot ng iba't ibang mga kadahilanan (pagkalasing, pagkabigo ng bitamina, mga proseso ng autoimmune, mga tumor, atbp.). Ang neuropathy ay mas madalas na isang sintomas na kumplikado sa pangunahing sakit kaysa sa isang independiyenteng nosological form.

Mononeuropathy Terminology - Ang pagkatalo ng isang nerve maramihang mononeuropathy - ang independiyenteng paglahok ng ilang mga nerbiyos ng polyneuropathy - ang sabay-sabay pagkatalo ng ilang mga nerbiyos, halimbawa, na may mga sistema ng nagpapasiklab ay medyo nasira sa lakas ng loob dahil sa nagpapaalab na proseso. Sa ganitong mga kaso, ito ay pinahihintulutang gamitin ang terminong "neurith" ("maramihang neuriti", "polyneurite").

Ang mga rason

Ethiology Injury Compression Paralysis Tunnel Neuropathy kalamnan overvoltage o marahas na interprerasyon ng pagdurugo sa nerve supercooling irradiation ischemic palsy ng folkman systemic sakit - nailalarawan sa pamamagitan ng maramihang neuropathy collagenosis ng sd epekto ng mga microorganisms sa nerve ng mga microorganisms at kanilang toxins herpes zoster impeksiyon - katanggap-tanggap na pagkatalo polyneuropathy na may talamak na lagnat ng malaria - polyneuropathy na may isang matalim na lagnat ng malaria - polyneuropathy hilien-barre syndrome polyneurite pagkatapos ng pagbabakuna ng impeksiyon, mabigat na riles, solvents, industrial lason, atbp.), ls (emetin, hxobital, bbital, etooposide, vinblastine, vincristin, sulfanimamides, phenytoin) ay maaaring maging sanhi ng polyneuropathy o mononeuropathy metabolic at endocrine disorder ng mga bitamina ng grupo (alkoholismo, take - kumuha) b12 - scarce anemia sd hypothyroidism porphyry sarcoidosis Amoloidosis pagkatapos ng dialysis sa paglipas ng CPR malignant neoplasms maramihang lymphoma myeloma.

Pathogenesis sugat ng manipis (pagbaba ng sakit at sensitivity temperatura) o makapal (motor at sensitibong karamdaman) ng myelin fibers na may lead inxication, dapson, tick kagat, porphyria, guillana-barre syndrome may isang pinsala sa pangunahing motor fibers sa ganglionite hulihan Roots , kanser, lepron, ang CD, ang talamak na inxication ng pyridoxine ay nangyayari upang talunin ang mga asembliya ng spinal, ang mga roots sa likod o sensitibong fibers ay minsan ay kasangkot sa cranial nerves (Hilien-barre syndrome, sd, diphteria).

Patomorphology Wallersk degeneration degeneration ng axons (axonopathy) segmental demyelinization at pangunahing pinsala sa neurons ng neurons Ang biopsy ng balat nerve ay ipinapakita sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay hindi maaaring masuri gamit ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan.

Mga Sintomas (Mga Palatandaan)

Ang mononeuropathy ay ipinakita sa pamamagitan ng sensitibo, engine at vegetative disorder sa innervation zone ng nasira nerve.

Maramihang neuropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sabay-sabay o pare-parehong pinsala sa mga indibidwal na nerbiyos. Ang walang simetrya motor, sensitive at vegetative disorder sa mga innervation zone ng mga apektadong nerbiyos ay nangyari.

Ang polynevropathy ay isang simetriko pinsala sa distal peripheral nerves kagawaran. Ang mas mababang mga limbs ay mas apektado. Ipinakita sa pamamagitan ng tamad na distal paresis, sensitivity disorders sa distal limbs (ayon sa uri ng guwantes at / o medyas) at mga vegetatively trophic disorder sa distal limbs. Sa kaso ng pakikipag-ugnayan sa proseso ng mga ugat ng spinal, ang terminong polyradiculoneuropathy ay mas sapat: karaniwan itong pinangungunahan ang sugat ng mga kalamnan ng balikat at pelvic sinturon, ang cranial neuropathy ay madalas na lumitaw, ang nadagdagang nilalaman ng protina ay napansin sa alak.

Ang mga pag-aaral ng laboratoryo ng UAC, biochemical blood test, ang nilalaman ng glucose kung minsan ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga pagbabago na katangian ng pangunahing sakit lumbar puncture pagtaas sa nilalaman ng protina - talamak na nagpapaalab na demyelinating cellular - protina dissociation - Bonnvart meningopolyneurizer, borreliosis Lyme, AIDS Electromography at determinasyon sa nervous fibers kumpirmahin ang diagnosis ng neuropathy.

Paggamot

Ang paggamot ng pangunahing sakit ay maaaring tumigil sa pag-unlad at mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, ngunit ang pagbawi ay lubhang mabagal na paggamot, kung maaari, ang etiotropic analgesics ng GC kirurhiko - traumatiko pinsala, tunnel syndromes ng physiotherapy ay ipinapakita upang maiwasan ang mga kontrakturan.

Ang matalim na kurso (ang mga sintomas ay bumubuo ng mas mabilis kaysa sa isang linggo) subacute (hindi hihigit sa 1 buwan) na talamak (higit sa isang buwan) na paulit-ulit (muling lumalabas ang mga taon).

MKB-10 G50 Lesions ng Trigeminal Nerve G51 Lesions ng Facial Nerve G52 Lesions ng iba pang mga cranial nerves G53 * Lesions ng cranial nerves sa mga sakit na naiuri sa iba pang mga heading G54 Lesion ng nerve Roots at Plexuses sa Mga Sakit na Inuri sa Iba pang mga Headings G56 Mononeuropathy Upper Limb G57 Mononeuropathy ng Lower Limb G58 Iba Pang Mononeuropathy G59 * mononeuropathy sa mga sakit na inuri sa iba pang mga kategorya G61 Inflammatory Polyneuropathy G62 Iba pa Polyneuropathy G63 * Polyneuropathy In Classified sa iba pang mga kategorya G64 iba pang mga kurso ng peripheral nervous system

Neuralgia trigeminal nerve.

Impormasyon para sa mga doktor. Ayon sa ICD 10, ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay naka-encrypt sa ilalim ng code G50.0 (paroxysmal pain syndrome). Ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng lokalisasyon ayon sa mga sanga, ang yugto ng sakit (exacerbation, remission, atbp.), Ang kurso ng sakit, ang dalas ng mga pag-atake at ang kalubhaan ng sakit, ang pagkakaroon ng mga sensitibong karamdaman.

Ang mga rason

Sa loob ng mahabang panahon ay walang nag-iisang hitsura para sa mga dahilan na nagiging sanhi ng neuralgia. Gayunpaman, kasalukuyang itinatag na sa ganap na karamihan ng mga kaso, ang sakit ay sanhi ng makitid ng mga channel ng buto, kung saan matatagpuan ang mga sanga ng trigeminal nerve. Kadalasan ito ay isang likas na estado. Ang pinaka-madalas na makitid ay sanhi ng pampalapot ng mga pader ng mga channel dahil sa chronically nangyayari ang mga nakakahawang sakit (sinusitis, ang patolohiya ng ngipin, atbp.). Mag-ambag din sa pag-unlad ng paglala ng mga sakit sa paghinga ng virus, pangkalahatang overcooling. Ang mga kadahilanang ito ay nagiging sanhi ng pamamaga at pamamaga ng lakas ng loob, na humahantong sa mga paroxmal sensations ng mga lugar na innervated.

Mga sintomas

Diagnostics.

Paggamot

Ang paggamot ay nahahati sa paggamot ng trigeminal nerve neuralgia ng mga droga, physiotherapy, pangkalahatang mabilis na gawain at mga pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasagawa ng kalusugan sa buong teritoryo ng Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health of Russia mula 27.05.97. №170.

Ang isang bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano na maplano noong 2017 2018.

Na may mga pagbabago at mga karagdagan sa kung sino.

Pagproseso at paglilipat ng mga pagbabago © Mkb-10.com.

Neuralgia triple nerva - mga sintomas at paggamot, code ng ICD10

Ngayon kami ay nasa alter-zdrav.ru magsasalita kami tungkol sa isang madalas na sakit sa peripheral nervous system, na sinamahan ng matinding sakit sa larangan ng innervation ng isa sa mga sanga ng trigeminal nerve - neuralgia ng isang trigeminal nerve (masakit na pagtuturo Trusso), mga sintomas nito, mga dahilan at posibleng paggamot.

Ang isa sa mga mahahalagang at pa rin ganap na unexplored system ng katawan ng tao ay ang nervous system. Walang aksyon ang nangyayari nang hindi ang kanyang pakikilahok sa katawan. Kapag ang nervous system ay nagpapatakbo ng maayos, ang isang tao ay nabubuhay ng isang ganap na buhay. Ngunit may mga proseso na nakakainis sa isa o iba pang nerve, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa lokasyon nito.

Ang ganitong pangangati ay nangyayari sa iba't ibang dahilan para sa panlabas at panloob na kalikasan at tinatawag na neuralgia.

Maraming mga nerbiyos sa katawan ng tao. Ang isa sa kanila ay isang triple. Ito ay isang malaking lakas ng loob, sa lugar ng mga mata, cheeks at jaws, at nahahati sa magkabilang panig ng mukha. Ang kanyang gawain ay upang ilipat ang impormasyon sa sentro ng impormasyon ng utak sa epekto ng panlabas na stimuli sa anit at mukha.

Ang pamamaga ng trigeminal nerve ay isang medyo pangkaraniwang talamak na proseso na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng hindi maituturing na sakit at nangyayari nang mas madalas sa mga taong gulang. Ang sakit na ito ay mas sinaunang. Sa unang pagkakataon, nabanggit ito noong mga ika-16 na siglo. Ngunit sa ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi maaaring lumitaw sa opinyon ng mga dahilan para sa pinagmulan ng neuralgia ng isang trigeminal nerve.

Mga sintomas ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, mga palatandaan, mga larawan

Sakit sa isang kalahati ng tao, sa bawat 7 kaso sa 10, ang kanang bahagi ay apektado. Ang isang masakit na sintomas sa parehong oras sa magkabilang panig ay matatagpuan lamang sa 1% ng mga kaso. Ay nagpapaalala sa malubhang sakit ng ngipin at maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa ngipin. Posibleng sakit ay posible sa lugar ng mata o baba.
Ang karakter ng sakit ay matinding, parotid, matalim, patuloy na hindi hihigit sa ilang minuto. Maaari itong maging katulad ng isang electric kasalukuyang suntok, upang maging isang pagbaril paghila, pulsating. Sa matinding kaso, ang isang araw ay maaaring mangyari sa dalawang daang pag-atake.
Ang sensitivity sa lokasyon ng sakit ay wala, maliban sa isang pakiramdam ng pangangati na kahawig ng paso.
Sa tuktok ng isang masakit na pag-atake, ang isang twitching ng mga kalamnan ay maaaring sundin, ang isang tao freezes upang hindi ito dagdagan ang sakit;
Kalamnan pareza jaws sa apektadong gilid o hindi mapigil na kalamnan contraction ng facial o chewing kalamnan, spasm, tik.
Tearing, runny nose, sobra sa timbang na laway, pamumula o maputlang bilis, naubos na hitsura.
Hindi matatag na estado ng kaisipan.
May sintomas ng "proteksiyon na pag-uugali", kung saan ang kilusan ng tao ay naglalayong bumababa o nagtutuwid ng sakit. Halimbawa, ang pag-cewing sa kabaligtaran ng panga.
Pag-atake ng pananakit ng ulo.
Sa isang pang-matagalang daloy ng neuralgia, ang trigeminal nerve ay maaaring sundin sa pagdinig nerve pamamaga, na humahantong sa pagpapahina ng pandinig.
Ang sekundaryong neuralgia ay kinakatawan ng iba't ibang anyo ng mga komplikasyon ng iba pang mga sakit (postherpetic, pharyngeal, cervical).

Ang postherpetet ay nagiging sanhi ng isang pagbaril katamtaman o masinsinang sakit at naisalokal sa lugar ng ulo. Sa isang pang-matagalang kurso ng sakit, ang focal pigmentation ng balat ay posible sa puti.

Ang plug neuralgia ay kinakatawan ng mga sakit sa gabi sa ugat ng dila o tainga sa isang banda.

Ang cervical form ay nailalarawan sa matinding sakit sa panahon ng paggamit ng acidic o malamig na mga produkto.

Mayroon ding isang neuro-like syndrome. Ito manifests mismo sa panahon ng maramihang esklerosis na may tulad sintomas tulad ng:

* Ang mga sakit ay naisalokal sa isang bahagi ng tao, ngunit ang kanilang tagal ay hindi lalampas sa pangalawa.

* May isang mas mataas na pansiwang at pagpili ng pawis sa noo.

* Conjunctivitis.

Ang madalas na masakit na pag-atake ay negatibong kumilos sa isang mental na estado. Ang isang tao ay nagiging depressive, magagalit sa mga trifles, madaling kapitan ng sakit sa hindi makatwiran takot at pagsalakay, siya ay natutulog masama, hindi maaaring tumuon sa anumang bagay.

Ang mga sintomas ng sakit ay pinahusay kapag nililinis ang mga ngipin, paglunok at pag-chewing ng pagkain, madaling pagpindot sa mukha o sa panahon ng pag-uusap.

Iba't ibang mga pamamaraan ng ngipin (paggamot, pag-alis), bilang hindi paradoxically, alisin ang neurological sakit para sa isang habang.

Mayroon ding sintomas ng haka-haka na lunas. Sa simula ng sakit, lumilitaw ang pag-atake ng ilang beses sa isang araw. Pagkalipas ng ilang linggo, ang mga obserbasyon ng sakit ay minarkahan ng 1-2 beses sa 7-10 araw. At sa mga huling yugto ng sakit, ang pag-atake ng sakit ay lumitaw lamang ng ilang beses sa isang buwan. Hindi ito nangangahulugan na ang sakit ay nahuhulog. Ipinahihiwatig nito na ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay nakakuha ng isang malalang uri ng daloy.

Sa paglipas ng panahon, ang paglala ng sakit, ang sakit ay sumasaklaw sa buong kalahati ng tao, ang maliwanag na mga puwang ay nagiging mas mababa at mas mababa. Sa mga sandali ng exacerbations, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng isang simpleng pagbanggit ng diagnosis o pagpaparami sa memorya, liwanag at tunog stimuli.

Ang mga exacerbations, bilang isang panuntunan, ay maabot ang isang tao sa panahon ng taglagas-taglagas, na may matalim na pagbabago ng mga temperatura, pagkatapos ng hindi inaasahang mga hpoint.

Pukawin ang isang pag-atake na may kakayahang pagpindot sa mga zone ng trigger - anggulo na sulok mula sa apektadong bahagi, pakpak ng ilong, lugar ng eyebrows, ibalik ang ilong.

Ang pangunahing sanhi ng paglitaw ng sakit na ito ay ang proseso ng pagpilit sa nervous roaster sa larangan ng facial bones. Ang prosesong ito ay dahil sa iba't ibang pamamaga at mekanikal na pinsala.

Ang nagpapaalab na proseso ng ngipin o gilagid, at samakatuwid pukawin ang simula ng sakit ay may kakayahang pagbisita sa dentista;
viral herpes;
proseso ng tumor sa utak, iba pang mga organo ng ulo;
nagdusa nakahahawa o viral sakit sa itaas na respiratory tract;
mekanikal na kadahilanan (pinsala, mga kahihinatnan ng concussions, blows);
supercooling ng katawan (lalo na ang mga tao, ulo);
inilipat hindi kaya matagal na ang nakalipas stress;
iba't ibang mga vascular disorder;
sirang metabolismo;
maramihang esklerosis;
matatanda.

30% ng mga nag-aplay para sa tulong ay hindi maaaring iugnay ang mga sintomas na nagsimula sa anumang mga kadahilanan.

Pag-diagnose ng neuralgia ng trigeminal nerve o paroxysmal face syndrome

Upang gumawa ng diagnosis, kailangan mo:

Sakit code neuralgia triple nerva sa ICD 10 - G50.0.

Mga komplikasyon

Talamak na depresyon;
Sociopathy;
Pinakamaliit, na dapat bawasan ang timbang at kaligtasan sa sakit.

Paggamot ng trigeminal nerve neuralgia.

Una sa lahat, ang paggamot ng pangunahing sakit ay nagpapahiwatig ng neuralgia. Ang mga ordinaryong pangpawala ng sakit, non-nucleic analgesics ay magkakaroon ng bahagyang positibong epekto, ngunit sa bawat paggamit ng droga, ang sakit ay titigil sa pagbawas.

- Nimesil, ibuprofen. Ang mga ito ay di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugang eliminating sintomas ng sakit.
- Pipolfen. Upang madagdagan ang therapeutic action ng iba pang mga gamot, ang paggamit ng mga ahente ng antiallergic ay posible.
- Cavinton. Sa mga nauugnay na pathologies ng mga utak ng utak, ang mga vasotonic na gamot ay inireseta.
- Baclofen. Upang alisin ang masinsinang sakit, ang mga anticonvulsant na nagbibigay ng tulong sa epilepsy ay ginagamit. Sa proseso ng paggamot, kailangan ang isang regular na biochemical blood test, dahil ang gamot na ito ay nag-aambag sa mga landas na pagbabago sa atay. Ang sakit ay makabuluhang bumababa ng 2-3 oras pagkatapos ng pagkuha ng gamot.
- Carbamazepine. Ito ay isang medyo pangkaraniwan at medyo epektibong gamot. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan, ngunit ang epekto ng gamot ay nadama sa loob ng ilang araw. Sa ilalim ng impluwensiya ng ito, ang mga sosa ions ay nagsimulang aktibong pumasok sa mga nervous shell, na nagbibigay ng anesthetic effect.
- Phenitoin. Ito ay ipinakilala nang napakabagal, dahil mayroon itong cardiodepressive effect. Ang mga taong naghihirap mula sa diabetes mellitus, hyperthermia at alkoholismo ay hinirang na may matinding pag-iingat.
- BITAMINA NG GROUP B, C. Mas mahusay na mag-aplay sa injectable.
- Blockade ng nervous branches alcohol o novocaine. Ang paraan ng lunas sa lunas ay inilapat nang isang beses, dahil ang pagiging epektibo nito ay nabawasan sa paglipas ng panahon.

Paano pa maaari mong tratuhin ang neuralgia ng isang trigeminal nerve, anong mga pamamaraan ang naroroon?

- Mga pamamaraan ng physiotherapeutic (pagpainit, electrophoresis, ultrasound, ultrafonophoresis, magnetootherapy, acupuncture, laser therapy). May pagpapalakas ng mga pamamaraan ng paggamot ng paggamot. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nag-aalis ng sakit, pamamaga at nagpapasiklab na proseso, ang bilang ng mga pag-atake ay nagiging mas mababa, ang pisikal at espirituwal na kalagayan ng isang tao ay napabuti. Ang mga pamamaraan ay pinili depende sa kasabay na mga sakit, ang intensity ng sakit at ang antas ng neuralgia. Ang mataas na kahusayan tulad ng paggamot ay dinala sa neuralgia na dulot ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso.
- Phytotherapy o paggamot ng neuralgia trigeminal nerve ng mga folk remedyo. Sa isang matinding pag-atake, posible na gumamit ng impormasyong mula sa Valeriana, Peppermint, Peppermock, Linden Mint, at ordinaryong hops. Kunin ang ganitong impormasyon ay nangangailangan ng 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Sa malalang daloy ng neuralgia, ang isang mahusay na paraan ay attachment sa lugar ng pamamaga ng isang brewed durog damo Melissa nakapagpapagaling. Pati na rin ang laganap na honey na may camphor alcohol, decoction ng laurel sheet at sariwang cucumber juice. Ngunit kapag ginagamit ang mga pondo, kinakailangan na tandaan na ang mga paggamot na ito ay may sariling contraindications at side effect.
- Paghuhugas ng lugar ng lokalisasyon ng sakit na may menthole ointments, halimbawa, isang "asterisk" balsamo, langis ng langis, tincture ng propolis, bawang juice.
- Minsan pinapayuhan nila ang pag-init na may dry heat (bag na may pinainit na asin, lutong itlog).
- Ang pagtanggap ng sedative herbs ay magkakaroon ng positibong epekto lamang sa pangmatagalang pagtanggap (pagtitina, mint, mansanilya).
- Aromatherapy. Kapag ang pag-atake ay nagpapabilis sa estado ng mabango na paglanghap sa 3-4 verbena droplets / carnations / fir / luya / cedar / cypress / lemon / juniper / pine / vine / chalfter / mint / eucalyptus. Ilapat ang langis sa aromalamp o hindi bababa sa isang panyo, na kung saan ay ang kakayahang dalhin at pana-panahon na sniff.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa lamang sa kaganapan ng kawalan ng kakayahan ng konserbatibo therapy o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot sa medisina.

Operasyon nang walang isang produkto ng balat cuts. Ito ay isinasagawa gamit ang nerve warming sa pamamagitan ng radio frequency probe. Bukod pa rito ipinakilala gliserol. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay 80%.
Ang radiosurgical method ay isinasagawa sa tulong ng gamma - kutsilyo at sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.
Micriever decompression. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia sa cranial fossa. Ang naka-install na plato ng Teflon ay pumipigil sa lakas ng loob sa squeezing sa 80% ng mga kaso. Ang pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa mga matatandang tao o mga pasyente na may weakened immunity.

Diet na may trigeminal neuralgia.

Sa oras ng exacerbation, ito ay kinakailangan upang abandunahin ang malakas na malamig (ice cream, ice drink), masyadong mainit (sariwang brewed kape, tsaa), maasim.

Ang semi-liquid na pagkain sa maliliit na dami ay ipinapakita, hindi nakakainis na mga nervous receptor (hindi maalat, hindi talamak).

Forecast

Ang sakit ay hindi nakamamatay, ngunit ang labis na hindi kasiya-siya, nakakapagod, sa huli ay nakakaapekto sa buong nervous system ng isang tao, siya sa ilalim ng impluwensiya ng malubhang sakit ay bumaba sa depresyon, ay huminto upang makipag-usap sa ibang mga tao, ang mga phobias at neuroses, ang pag-iisip ay naghihirap.

Ang ilang mga tao kahit na pumunta sa dentista at hilingin na buksan ang kanilang ngipin, dahil para sa isang habang binabawasan ang intensity ng pag-atake ng sakit, pagkatapos ito ay dumating sa susunod na ngipin ... Kahit na, siyempre, ito ay pansamantala at, malumanay sabihin, a kakaibang panukalang-batas.

Kung walang konserbatibong gamot at physiotherapeutic na paggamot ng neuralgia ng triple nerve at ang paggamot ng mga folk remedyo sa bahay, ito ay mas mahusay na mag-resort sa kirurhiko pagkagambala, na walang kabuluhan upang hilahin ang iyong mga ngipin at soberly soable.

Truppy nerve neuralgia - paggamot at sintomas.

Larawan 1. Ano ang isang triangistic nerve ay responsable para sa.

Ang mga rason

Malubhang mekanikal pinsala zone o bungo.
Precooling.
Deviations sa supply ng dugo sa mga zone kung saan ang mga vessel ay angkop para sa isang trigester nerve. Kadalasan, ang mga ito ay ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis, anomalya sa istraktura ng mga vessel, ang pagkakaroon ng aneurysm, atbp.
Lumabag sa metabolismo
Stem stroke.
Iba't ibang mga malalang sakit
Ang hitsura ng kanser o benign neoplasms.
Sclerosis scarm.
Ang pagkakaroon ng cystic phenomena sa zone kung saan ang mga nerve endings ay dumaraan. Ang sanhi ng naturang mga pormasyon ay kadalasang hindi tama o hindi sapat na dental, optalmiko at iba pang paggamot.

Larawan 2. Invervation Scheme.

Mga sintomas

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay ipinakita ng iba't ibang mga sintomas, isaalang-alang nang detalyado ang bawat isa sa kanilang mga grupo.

Sakit

Anggulo ng bibig
Eyebrows
Bumalik ilong.
Ang panloob na ibabaw ng pisngi

Mga function ng motor

Reflexes.

Vegetative at trophic.

Ang mga sintomas na ito ay minorly sa maagang yugto ng sakit, ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa higit pang mga inilunsad na mga kaso nang direkta sa panahon ng exacerbation at binubuo sa:

Malubhang maputla o pamumula ng mukha ng balat
Nadagdagan ang luha at paglalabag
Ruthfully.
Sa simula yugto, ang pamamaga ng facial area, bumababa ang mga eyelashes, dry skin ay sinusunod.

Mga sintomas sa susunod na yugto

Ang masakit na sensasyon ay nagbabago sa karakter mula sa mga parcels hanggang permanenteng
Masakit agad ang lahat ng kalahati ng tao, kung saan ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay naroroon
Tawagan ang sakit syndrome maaari kahit saan - malakas na tunog, maliwanag na liwanag, pati na rin ang mga alaala ng patolohiya mismo.

Diagnostics.

Kabilang sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnosis ang:

Inspeksyon ng ngipin, dahil ang di-discreet neuralgia ay lumalaki laban sa background ng pinsala sa ngipin, mahinang kalidad na pag-install ng mga pustiso, at iba pa. Posible upang makilala ang dahilan sa kasong ito gamit ang isang panoramic x-ray larawan ng ulo, na makakatulong na ihayag ang pinching ng isang trigeminal nerve.
Electromiliation na nagpapakita ng passability ng electrical impulses sa pamamagitan ng nervous endings.
Karaniwang pagsusuri ng dugo, kung saan ang viral na pinagmulan ng neuralgia ay inalis o nakumpirma

Paggamot

Depende sa antas ng pinsala sa trigeminal nerve at, naaayon, kung magkano ang neuralgia ay ipinahayag, ang paggamot ay inireseta ng iba't ibang mga pamamaraan:

Physiotherapeutic.
Gamot
Pagpapatakbo interbensyon

Ang unang dalawang pamamaraan ay karaniwang pinagsama, at ang ikatlo ay ginagamit sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy.

Larawan 3. Paggamot sa Physiotherapy

Sa physiotherapeutic effect, ang paggamot ay isinasagawa:

Dynamic na alon
Electrophoresis.
Laser therapy.
Ultrafonophoresis.

Ang drug therapy ay kasama sa appointment ng isang doktor ng mga sumusunod na gamot na may anticonvulsant at antispasmodic effects:

Finlepsin. Ang tool na ito ay madalas na ginagamit, dahil ito ay isang napaka-epektibong anticonvulsant na bows neuropathic sakit
Carbamazepine.
Baclofena.
Gabapentina
Sodium oxybutirata.
Trenta.
Nicotinic acid.
Vitamna B.
Glycin

Kung ang resulta ay nabigo upang makamit ang konserbatibong paggamot, ang kirurhiko paggamot ay itinalaga, na maaaring isagawa sa pamamagitan ng paraan:

Percutaneous Balloon compression.
Mikrovascular decompression.
Gliserin enclosures.
Radio Frequency Ablation.
Na may ionizing radiation, dahil sa kung saan ang isang triple nerve ay napapailalim sa bahagyang pagkawasak sa mga lugar ng sugat
Paggamit ng ionizing radiation para sa pagkawasak ng apektadong nerve.

Code ng ICD-10 - G50 lesions ng isang trigeminal nerve

Epekto

Ang inilunsad na estado at ang kawalan ng paggamot ng trigeminal nerve neuralgia bukod sa nakakainis at extinguishing sintomas ay nagiging mga sumusunod na kahihinatnan at komplikasyon:

Bahagyang o buong paralisis ng mga kalamnan sa mukha
Pagkawala ng pagdinig
Binibigkas ang facial asymitry
Malalim na pinsala sa nervous system.

Larawan 4. Harapin ang mga kahihinatnan

Prevention.

Upang maiwasan ang mga sakit sa nerbiyo:

Huwag ilantad ang ulo at lalo na ang front zone sa supercooling, na lalo na kritikal sa taglamig
Iwasan ang pinsala sa ulo
Huwag tumakbo at tumugon sa iba't ibang mga pathologies sa oras, na kung saan ay maaaring pukawin ang neuralgia sa ilalim ng pagsasaalang-alang, isang halimbawa ay ang karies, sinusitis, tuberculosis, herpes, atbp.

Neuralgia facial nerve.

Ang neuralgia ng facial nerve, na kilala rin bilang neurrites o phottergila syndrome, ay isang pathological condition kung saan ang paggalugad ng facial ng tao ay nabalisa, ang paralisis ay sinusunod o nagpapahina sa paggalaw ng mga kalamnan sa mukha. Sa neuralgia, mayroong pamamaga ng trigeminal nerve (isa o ilang sangay). Kadalasan, ang neuralgia ay sinusunod sa mga pasyente ng gitna at matatanda. Ang paggamot ay masyadong mahaba, ang sakit ay malubhang paggamot.

Code ng ICD-10.

Mga sanhi ng neuralgia facial nerve.

Ang neuralgia ng facial nerve ay bumubuo dahil sa compression ng cerebulic artery ng ugat ng facial nerve sa lugar kung saan ito napupunta sa utak barrel. Ang arterya ay maaaring linawin ang trinket nerve o i-paligid sa paligid, na destroys ang shell ng nerve fibers.

Ang dahilan para sa compression ay maaaring maging isang pagbaba sa lumen ng channel ng buto, ayon sa kung saan ang isang triple nerve ay isinasagawa dahil sa pamamaga ng mauhog lamad ng ilong, periodontal at iba pang mga nagpapaalab sakit.

Bilang karagdagan, ang pagkasira ng nervous shell ay maaaring magsimula dahil sa mga draft, na nagpapahiwatig ng mga fibers ng nerve at humantong sa mga kalamnan ng mukha ng mukha na responsable para sa mga ekspresyon ng mukha. Ang mga karamdaman sa gawain ng endocrine system, ang herpes virus, vascular at neurogenic na paglabag, presyon mula sa lumalagong cyst o tumor ay madalas na sanhi ng neuralgia.

Mga sintomas ng neuralgia facial nerve.

Ang sakit ay sinamahan ng sakit, bilang isang panuntunan, bredit, pati na rin ang mga pagbabago sa mukha (hilig), ngunit ang sensitivity ng tao ay hindi lumalabag.

Ang neuralgia ng facial nerve ay sinamahan ng parotid, malakas na sakit. Ang agwat sa pagitan ng mga pag-atake ay maaaring mag-iba mula sa ilang oras hanggang ilang linggo.

Ang mga sakit ay maaaring lumabas sa lugar ng bibig, ngipin, tainga, mata. Sa panahon ng pag-atake, maaaring lumitaw ang marka. Pukawin ang isang atake ay maaaring magbukas ng bibig, nginunguyang, pag-uusap (lalo na mahaba), ahit, paglunok, malamig na hangin.

Gayundin, sa sakit, mayroong pagbawas sa gayahin ang mga kalamnan sa isang bahagi ng tao.

Saan nasaktan?

Diagnosis ng neuralgia ng facial nerve.

Ang neuralgia ng facial nerve flows na may binibigkas na mga palatandaan, na halos hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap sa diagnosis at diagnosis.

Sa neuralgia, ang pasyente ay nagrereklamo tungkol sa pagsunog at matinding sakit sa larangan ng mga taong kadalasang bumangon. Ang mga pag-atake ay maaaring tumagal mula sa 10 segundo hanggang 2-3 minuto, pagkatapos ay ipasa ang kanilang sarili.

Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa bahaging iyon ng tao kung saan ang mga sanga ng trigeminal nerve ay inflamed, laging lumitaw lamang sa isang banda, maaaring magbigay ng isang pagbaril o "electric" sakit sa mata, tainga, leeg, atbp ang pinakamatibay na pag-atake ay sinusunod sa mga pasyente na may mga pagkatalo ng lahat ng tatlong sangay ng ugat.

Sa panahon ng pag-atake, lumilitaw ang contrulsive contractions ng mga kalamnan ng mukha, habang ang pasyente ay sumusubok hangga't maaari upang mabawasan ang mga ekspresyon ng mukha, kadalasan sa sandaling ito ang pagtaas ng paglalasing, lumilitaw ang pagpapawis, ang balat sa mukha ay namumula.

Ang mga sakit ay maaaring mangyari sa parehong malaya at sa ilalim ng ilang mga paggalaw, halimbawa, sa panahon ng pag-ahit o pag-uusap.

Sa pagitan ng mga pag-atake, ang tao ay halos malusog, imposibleng makilala ang anumang mga palatandaan ng patolohiya.

Minsan, kapag pinindot sa ilang mga punto ng nerve, ang sakit ay maaaring lumitaw.

Ang sakit ay karaniwang naisalokal sa isang lugar at dahil sa patolohiya, ang mga pasyente ay chewed para sa isang mahabang panahon sa kabilang panig, na humahantong sa hitsura ng kalamnan seal, kalamnan dystrophy, pagkawala ng sensitivity.

Sa pagtanggap, ang neurologist ay agad na nagsasabi kung paano nagsasabi ang pasyente tungkol sa mga pag-atake, habang sinusubukan na huwag hawakan ang apektadong bahagi ng mukha. Bilang isang patakaran, ang pasyente ay tense, ay patuloy na naghihintay para sa isang bagong pag-atake.

Ano ang kailangan mong suriin?

Sino ang makipag-ugnay?

Paggamot ng neuralgia facial nerve.

Ang neuralgia ng facial nerve ay maaaring maging maingat. Mayroong dalawang paraan ng paggamot sa patolohiya na ito: konserbatibo at kirurhiko.

Sa konserbatibong paggamot, ang mga gamot ay karaniwang inireseta sa kumbinasyon ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic.

Sa neuralgia, ang espesyalista ay nagtatalaga ng anti-kvulsant (pregabalin, carbamazepine, finlepsin, atbp.), Antispasmodic paghahanda, needlesplexotherapy, mga application ng paraffin, tokona toki.

Ang konserbatibong paggamot para sa isang bilang ng mga kadahilanan ay hindi maaaring magkaroon ng tamang epekto, halimbawa, kung ang dosis ng mga gamot ay hindi wastong kinakalkula alinman sa pasyente kinuha ang tablet irregularly o hindi nakuha ang hinirang na mga pamamaraan.

Sa kasong ito, ang doktor ay maaaring magpasya sa kirurhiko paggamot.

Ang pinaka-epektibong paraan ay ang microwave decompression ng ugat, na kung saan ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng trepanasyon at pagsingit ng mga espesyal na implant na tumutulong upang maalis ang presyon sa ugat ng ugat.

Gayundin, may neuralgia, ang pagkasira ng dalas ng radyo ay maaaring gamitin, kung saan ang ugat ng isang trigeminal nerve ay nawasak.

Kamakailan lamang, isang bagong paraan ng paggamot sa kirurhiko ay lumitaw - neurostimulation ng engine cortex ng utak. Ang pamamaraan na ito ay minimally invasive (iyon ay, interbensyon sa katawan ay nai-minimize) at mas peligroso, sa kaibahan sa macro-compression decompression, at ang pagiging epektibo ng pamamaraan na ito ay napatunayan ng mga dayuhang mananaliksik. Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng ilang mga sesyon, ang sakit ay halos nawala, na may matagumpay na mga resulta, ang mga electrodes ay itinatanim sa balat ng utak.

Mayroon ding mga popular na pamamaraan ng neuralgia na hindi mapupuksa ang sakit ganap, ngunit makakatulong na mabawasan ang masakit na mga sintomas.

Ang isang epektibong paraan ay itinuturing na isang compress na ginawa ng mga sariwang sibuyas (pino ang tinadtad na mga sibuyas na inilagay sa isang malawak na bendahe o gauze at ilakip sa isang pasyente).

Gayundin mahusay na tumutulong sa isang malamig na compress mula sa pinakuluang bawang at lemon juice.

Kadalasan, ang neuralgia ay lumalaki mula sa kakulangan ng kaltsyum o magnesiyo, bitamina ng grupo B, kaya inirerekomenda na gumamit ng higit pang mga produkto na naglalaman ng mga elementong ito (gatas, itlog, keso, isda, karne, mani, buto).

Gymnastics na may neuralgia facial nerve.

Ang neuralgia ng facial nerve ay nagiging sanhi ng malakas na pag-urong ng mga kalamnan ng mukha, at ang gymnastics ay hindi lamang mapadali ang estado sa susunod na pag-atake, ngunit tumutulong din na mabawasan ang presyon sa ugat ng ugat.

Ang gymnastics ay nagpapabuti sa daloy ng dugo, ang pag-agos ng lymph, ay nagpapanumbalik ng kapansanan sa kondaktibiti ng mga pulse ng mga nerve endings, pinipigilan ang pagwawalang-kilos sa mga kalamnan.

Magsanay pinakamahusay sa harap ng salamin upang i-maximize ang proseso.

Dapat isama ang Exercise Complex:

circular rotations at slope head (dalawang minuto),
ulo ikiling patungo sa balikat at ang maximum na pagguhit ng leeg (apat na beses sa bawat direksyon),
mga labi sa "tubo" at lumalawak sa isang ngiti (anim na beses),
ang pakinabang ng hangin sa bibig (sa parehong oras ang mga pisngi ay dapat na hangga't maaari) at pagbuga sa pamamagitan ng manipis na agwat sa pagitan ng mga labi (apat na beses),
paghila ng mga pisngi (anim na beses)
ang pagtuklas at pagsasara ng mga mata, habang ang mga eyelids ay dapat na pag-urong at ibunyag sa puwersa (anim na beses),
ang pinakamataas na pagtaas ng mga kilay, habang ang noo ay dapat na maayos sa kamay (anim na beses).

Neuralgia trigeminal nerve.

Code ng ICD-10.

Pangalan

Paglalarawan.

Dalas: 6-8 mga bansa, (ang mga kababaihan ay mas madalas na may sakit, ang sakit ay lumalaki sa edad na 40.

Pag-uuri

Mga sintomas

Kapag sinusuri sa isang pag-atake o pagkatapos nito, posible na matukoy ang mga punto ng sakit sa labasan ng mga sanga ng trigeminal nerve, pati na rin ang hyperesthesia sa kaukulang zone.

Ang sakit sa neuralgia ay may iba't ibang mga character, mas madalas ito ay nasusunog, pagbaril, pagkuha, pagputol, stitching, "beating kasalukuyang." Minsan ang pag-atake ng sakit ay sumusunod sa bawat isa sa isang agwat sa ilang minuto.

Ang mga remissions ay nangyayari sa panahon ng paggamot at, mas madalas, spontaneously. Ang kanilang tagal ay mula sa ilang buwan hanggang ilang taon. Ito ay mabilis na matapos ang alkohol sa paligid ng mga sanga ng trigeminal nerve, gayunpaman, sa bawat kasunod na alkohol, ang tagal ng pagpapatawad ay nabawasan, at ang therapeutic efficacy ng paraan ay bumababa. Bilang resulta ng alkohol sa lakas ng loob, ang mga mapanirang pagbabago ay bumubuo at ang phenomena ng isang yatrogenic neuritis (neuropathy) ng isang trigeminal nerve ay nauugnay sa neuralgia.

Bilang karagdagan sa isang panig, mayroon ding bilateral neuralgia ng isang trigeminal nerve.

Ang neuralgia ng trigeminal nerve na may predominance ng paligid bahagi ng pathogenesis kasama ang odontogenic neuralgia ng triplene, dental plexalgia, post-ageretical neuralgia, neuralgia sa pagkatalo ng mga pangunahing sangay ng triple Ang nerve at odontogenic neuralgia ay mas karaniwan sa sakit sa mga innervation zone ng innervation ng II at III verve true nerva.

Ang kurso at yugto

Differential Diagnosis

Ang mga rason

Paggamot

Sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan ng drug therapy resort sa pagtitistis: microsurgical decompression ng mga sanga ng trigeminal nerve sa kanilang exit mula sa utak barrel o ang hiwa ng nerve branch ay proximal kaysa sa hasserov node. Sa dental plexalgia, ang paggamot ay dapat na magsimula mula sa pagtatalaga ng mga painkiller ng pangkalahatang at pangkasalukuyan na mahalagang pagkilos. Una sa lahat, ang mga di-tarcotic analgesics ay ginagamit. Sa lahat ng mga pasyente na nagpapakita ng mga topically excairing agent: 5-10% anesthetical o lidocaine ointment, na bahagyang hadhad sa pre-dried gum mucosa sa lugar ng sakit syndrome. Ang anesthetic effect ay nangyayari kaagad sa panahon ng paghuhugas ng ointment at continuemine. Ang paulit-ulit na rubbing ay isinasagawa ayon sa patotoo hanggang sa 3-10 beses bawat araw.

Neuralgia trigeminal nerve.

Ang mga rason

Mga sintomas

Video Auth.

Diagnostics.

Paggamot

Ang paggamot ay nahahati sa paggamot ng trigeminal nerve neuralgia ng mga droga, physiotherapy, pangkalahatang mabilis na gawain at mga pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko.

Neuralgia trigeminal nerve.

Kahulugan at pangkalahatang impormasyon [baguhin]

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang (ilang segundo o minuto) ng mga paroxysms ng shooting pain sa innervation area ng nerve na ito. Ang mata nerve (ang unang sangay ng trigeminal nerve) ay namangha mas madalas kaysa sa maxillary at ang mandibular (pangalawa at ikatlong sanga). Ang mga puntos ng trigger ay madalas na nakita sa mukha. Ang sakit ay nangyayari spontaneously o provoked sa pamamagitan ng paglilinis ng mga ngipin, ahit, nginunguyang, yawning at swallowing.

Higit sa 90% ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula pagkatapos ng 40 taon; Ang mga babae ay may sakit nang bahagya.

Etiology at pathogenesis [i-edit]

Hindi mai-install ang Etiology sa karamihan ng mga kaso.

Klinikal na manifestations [baguhin]

Neuralgia Triple Nerva: Diagnostics [i-edit]

Ang tinatawag na palatandaan o hindi pangkaraniwang anyo ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay dapat na pinaghihinalaang sa pagtuklas ng hyptestesia sa larangan ng innervation ng isang trigeminal nerve, ang pagkatalo ng iba pang mga cranial nerves, ang paglitaw ng sakit sa ilalim ng 40 taon. Sa kasong ito, ang survey ay madalas na nagpapakita ng maramihang esklerosis, isang tumor ng isang trigeminal nerve o rear cranial fox.

Differential Diagnosis [i-edit]

Neuralgia Triple Nerva: Paggamot [i-edit]

1. Fenitine monotherapy (200-400 mg / araw) ay madalas na epektibo.

2. Carbamazepine (400-1200 mg / araw) Sa unang application ay nagiging sanhi ng isang pagpapabuti tungkol sa 80% ng mga pasyente. Ang epekto na ito ay maaaring magsilbing isang criterion na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang neuralgia ng isang trigeminal nerve mula sa isang hindi normal na sakit ng mukha (tingnan ang ch. 2, p. Vi.a). Ang carbamazepine at phenytoin ay maaaring maging sanhi ng Attaxia (lalo na sa pinagsamang paggamit). Ang mga bihirang epekto ng carbamazepine ay kinabibilangan ng leukopenia, thrombocytopenia, paglabag sa function ng atay, kaya sa panahon ng paggamot ito ay kinakailangan upang regular na matukoy ang bilang ng mga leukocytes at platelets sa dugo, pati na rin galugarin ang biochemical tagapagpahiwatig ng pag-andar ng atay. Kapag ginagamit ang parehong carbamazepine at phenytoin, pagkatapos ng unang pagpapabuti, maraming mga pasyente ay may pag-ulit ng sakit, sa kabila ng pagpapanatili ng therapeutic concentration ng mga gamot sa dugo.

3. Minsan epektibo ay biotrophe. Ito ay ginagamit nang hiwalay o may phenytio o carbamazepine. Ang karaniwang paunang dosis - 15-30 mg / araw sa 3 receptions, kasunod, ito ay unti-unting nadagdagan sa 80 mg / araw sa 4 na reception.

4. Iulat ang pagiging epektibo ng Clonazepam (0.5-1 sa loob ng 3 beses sa isang araw).

5. Surgical treatment. Ilapat ang tatlong uri ng mga interbensyon ng kirurhiko.

ngunit. Ang dalas ng radyo ay pumipili ng thermorismotomy ng triple ganglium o troikal nerve roots ay isinasagawa ng percutaneously sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may sabay na paggamit ng mga short-acting barbiturates. Ang elektoral na pagkasira ng mga fibers ng sakit, na nag-iiwan ng mga fibers ng pandamdam ay medyo napanatili, binabawasan ang posibilidad ng kawalan ng pakiramdam ng kornea na may kasunod na keratitis, pati na rin ang masakit na kawalan ng pakiramdam ng mukha. Gayunpaman, pagkatapos ng pamamaraan na ito, mayroong isang hindi kasiya-siya pakiramdam ng pamamanhid, at kapag ang mata nerve ay risotomy, keratitis madalas nangyayari. Ang pagkawasak ng kahila-hilakbot na nerve pain hibla ay dinala sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng cryosurgery at lobo dilatation sa isang triple cavity.

b. Ang percutaneous administration ng gliserol sa isang triple cavity ay binabawasan ang sakit na may kaunting kapansanan sa sensitivity sa mukha.

sa. Sa maraming mga pasyente, lalo na sa kabataan, ang isang mahusay na resulta ay nagbibigay ng subocipipal cranioectomy na may isang microsurgical reposition ng isang daluyan ng dugo, pinipigilan ang ugat ng isang trigeminal nerve sa lugar ng entry nito sa utak. Ang operasyon ay hindi humantong sa isang sensitivity may kapansanan at relatibong ligtas.

Pag-iwas [baguhin]

Iba pang [i-edit]

Pinagmumulan (Mga Link) [baguhin]

1. Fromm, G. H., Terrence, G. F., at Chatta, A. S. Baclofen sa paggamot ng matigas ang ulo trigeminal neuralgia. Neurology 29: 550, 1979.

2. Hankanson, S. trigeminal neuralgia na ginagamot ng iniksyon ng gliserol sa trigeminal cistern. Neurrosurgery 9: 638, 1981.

3. Jannetta, P. J. Paggamot ng trigeminal neuralgia sa pamamagitan ng suboccipital at transtativerial cranial operations. Clin. Neurrosurg. 24: 538, 1977.

4. Killian, J. M., at Fromm, G. H. Carbamazepine sa paggamot ng neuralgia. Arko. Neurol. 19: 129, 1968.

5. Solomon, S., at Lipton, R. B. atypical facial pain: isang pagsusuri. Semin. Neurol. 8: 332, 1988.

6. Sweet, W. H. Percutaneous na mga pamamaraan para sa paggamot ng trigeminal neuralgia at iba pang sakit sa facioquephalic: Paghahambing sa microvascular decompression. Semin. Neurol. 8: 272, 1988.

7. Zakrzewska, J. M., at Thomas, D. G. T. pasyente pagtatasa ng kinalabasan pagkatapos ng 3 kirurhiko pamamaraan para sa pamamahala ng trieminal neuralgia. Acta neurochir. (Wien) 122: 225, 1993.

Truppy nerve neuralgia (code ng ICD-10: G50.0)

Ang mga therapeutic na panukala ay kinabibilangan ng pag-iilaw ng mga nerve exit zone sa gilid ng pinsala sa pagkakalantad sa mga zone ng pinakadakilang sensitivity ng sakit, ang pag-iilaw ng projection zone ng upper sympathetic node.

Ang mode ng pag-iilaw ng mga trigeminal nerve zone ay tinutukoy ng karakter ng sakit syndrome: Sa binibigkas na sakit syndrome, ang mga dalas ng mga computer ay inihalal, na may mas maliit na sakit, ang halaga ng dalas ay nasa mga limitasyon.

Irradiation regimes ng exposure zone sa paggamot ng trigeminal nerve neuralgia

MKB neuralgia (ICD-10)

Ito ay kilala na ang ICD (International Classification of Diseases) ay ang pangunahing dokumento para sa pagproseso ng statistical data sa lahat ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan, ang mga sakit ay inuri ng iba't ibang mga code. Sa Russian Federation, ang paglipat sa modernong ICD ng ika-sampung rebisyon (ICD-10) ay naganap noong 1999, at mga pasyente pa rin, nakatigil at statistical institusyon ng Ministry of Health Work kasama ang dokumentong ito, ito ay MKB-10. Ang bawat pasyente na na-diagnosed sa isang klinika o sa isang ospital, na may isang outpatient card o isang kasaysayan ng sakit, ay may naka-encrypt na diagnosis, preliminary o pangwakas sa ICD-10, neuralgia din alalahanin.

Neuralgia sa ICD-10.

Ang neuralgia ay iniharap sa ICD-10 sa dalawang klase (mga code): g (nervous system diseases, grade 6) at m (sakit ng musculoskeletal system at connective tissue grade 13). Ang naturang dibisyon ay makatwiran, dahil kadalasan ang sanhi ng neuralgia ay malalaking kalamnan na nagiging sanhi ng pagpigil, o pag-compress ng isang ugat. Ang sitwasyong ito ay maaaring sinamahan ng myofascial muscular-tonic syndrome.

"Malinis" neuralgia, kung saan ang mga kalamnan at compression sa kanilang tulong ay walang papel, ay inilarawan sa klase G. Ang isang halimbawa ay isang trighemal neuralgy.

Mga halimbawa ng klase ng neuralgia g:

Mga halimbawa ng klase ng neuralgia m:

Ang mga tukoy na opsyon na ito ay tinukoy ng ICD, dulo. Dahil ang katotohanan ay mas kumplikado at hindi nahuhulaang anumang tumpak na diagnosis, ang internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ay nagbibigay ng mga butas para sa libreng diagnosis. Kaya, maaari mong gamitin ang sumusunod na encoding:

M79.2 neuralgia at neuritis ay hindi komportable

Ang diagnosis na ito ay maaaring maihatid, halimbawa, kapag ang kakulangan ng oras. Ito ay kilala na Mese, o medikal at pang-ekonomiyang pamantayan, panuntunan sa mga ospital. Kung ang pasyente ay "nagtrabaho" nang walang dahilan, ang sangay ng panloob na dalubhasa ay nagpapahiwatig ng mga pagkukulang, at ang panlabas na pagsusuri o isang hindi naka-iskedyul na tseke ay maaaring singilin ang mga parusa na makakaapekto sa pagpopondo.

Samakatuwid, sa matinding mga kaso, posible na magsulat gamit ang diagnosis na ito, at ang paglilinaw upang makisali sa mga kondisyon ng outpatient.

R52 Pain Hindi naiuri sa iba pang mga kategorya. Ito ay dahil sa sakit na hindi maiugnay sa hindi glandula ng mammary, ni sa tainga, ni sa pelvis, gulugod o iba pang bahagi ng katawan. Halimbawa, ang "wandering pain."

Sakit na hindi naiuri sa iba pang mga kategorya (R52)

Tulad ng makikita, ito ay tumutukoy sa klase R. Ito ay tinutukoy bilang "mga sintomas, palatandaan at deviations mula sa pamantayan na nakilala sa mga klinikal at laboratoryo na mga pag-aaral na hindi naiuri sa iba pang mga kategorya."

Kung paano maayos na maunawaan ang diagnosis

Pinapayagan nito ang doktor na "lumabas", ngunit ang ganitong pag-encrypt ay maaaring maging sanhi ng kawalang-kasiyahan ng pangangasiwa ng ospital para sa dahilan na ang klase na ito ay di-core. Sa madaling salita, ang diagnosis na ito ay nagsasabi: "Nakakita kami ng isang bagay, ngunit ang nakita namin ay hindi angkop sa anumang bagay."

Sa katunayan, dapat walang di-pangunahing diagnosis sa departamento: ang diagnosis ay ibinibigay para sa tatlong araw, kapag ito ay nagiging isang manggagawa mula sa "diagnosis. Kung ito ay lumabas na ang pasyente ay "ibang tao", dapat itong isalin o pagsulat. Kung, may diagnosis na di-profile, nakahiga siya sa departamento at pinalabas, pagkatapos ito ay isang tanda ng isang gabay sa talento sa departamento.

Samakatuwid, ang tamang paggamit ng ICD - 10 sa coding ng ilang mga uri ng neuralgia ay hindi lamang makatutulong sa paghawak ng malalaking arrays ng statistical data, ngunit din makatipid ng makabuluhang paraan ng isang institusyong medikal.

Neuralgia trigeminal nerve.

Neuralgia ng isang triple nerve (sakit ng sakit) - paroxysms na may malubhang talamak na pagbaril mukha dahil sa pagkatalo ng v pares ng cranial nerves.

Ang diagnosis ay ginawa sa klinikal na larawan. Ang karaniwang paggamot ng neuralgia ng trigeminal nerve carbamazepine o gabapentin; Minsan - operasyon.

Code ng ICD-10.

Mga sanhi ng neuralgia triple nerva.

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay bumubuo dahil sa pathological pulsations ng intracranial arterial o venous (mas madalas) hinges, lamutak ang root v pares sa entrance lugar sa utak stem. Minsan ang sakit ay bubuo dahil sa maraming sclerosis. Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve mas madalas amazes matanda, lalo na ang mga matatanda.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia.

Ang sakit na pagbaril, masakit, madalas na hindi pinagana sa zone ng innervation ng isa o higit pang mga sangay ng isang triple nerve (mas madalas - pinakamataas) at patuloy mula sa ilang segundo hanggang 2 minuto. Ang sakit ay madalas na pukawin ang pagpindot upang mag-trigger ng mga punto sa kanyang mukha o kilusan (halimbawa, nginunguyang, paglilinis ng ngipin).

Ang mga sintomas ng neuralgia ng trigeminal nerve pathognomonic. Para sa posterpetic sakit, katatagan ay characterized, ang naunang rashes, scars at pagkahilig sa pagkatalo ng unang sangay ay tipikal. Kapag ang sobrang sakit ng ulo, ang sakit sa mukha ay karaniwang mas mahaba at madalas na pulsates. Ang neurological examination ng patolohiya ay hindi ibubunyag. Ang hitsura ng neurological deficit ay nagpapahiwatig ng isang alternatibong sanhi ng sakit (halimbawa, isang tumor, isang plaka na may maramihang esklerosis, vascular malformation, iba pang mga sugat na humahantong sa isang nerve compression o kondaktibo landas sa utak barrel, stroke). Ang pagkatalo ng utak trunk ay nagpapahiwatig ng sensitivity disorders sa innervation zone ng isang pares, corneal reflex at motor function. Ang pagkawala ng sakit at sensitivity ng temperatura, ang pagkawala ng corneal reflex habang pinapanatili ang function ng motor iminumungkahi medullary pagkatalo. Ang kakulangan ng mga pares ng v ay posible sa shegreen syndrome o rheumatoid arthritis, ngunit lamang sa isang pandama na depisit na kinasasangkutan ng ilong at lugar sa paligid ng bibig.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasagawa ng kalusugan sa buong teritoryo ng Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng pagkakasunud-sunod ng Ministry of Health of Russia mula 27.05.97. №170.

Ang isang bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano na maplano noong 2017 2018.

Na may mga pagbabago at mga karagdagan sa kung sino.

Pagproseso at paglilipat ng mga pagbabago © Mkb-10.com.

Neuralgia trigeminal nerve.

Ang mga rason

Mga sintomas

Video Auth.

Diagnostics.

Paggamot

Ang paggamot ay nahahati sa mga droga, physiotherapy, pangkalahatang mga hakbang sa profile at mga pamamaraan sa paggamot ng kirurhiko.

Neuralgia trigeminal nerve.

Code ng ICD-10.

Pangalan

Paglalarawan.

Dalas: 6-8 mga bansa, (ang mga kababaihan ay mas madalas na may sakit, ang sakit ay lumalaki sa edad na 40.

Pag-uuri

Mga sintomas

Kapag sinusuri sa isang pag-atake o pagkatapos nito, posible na matukoy ang mga punto ng sakit sa labasan ng mga sanga ng trigeminal nerve, pati na rin ang hyperesthesia sa kaukulang zone.

Bilang karagdagan sa isang panig, mayroon ding bilateral neuralgia ng isang trigeminal nerve.

Ang kurso at yugto

Differential Diagnosis

Ang mga rason

Paggamot

Neuralgia triple nerva - mga sintomas at paggamot, code ng ICD10

Ang ganitong pangangati ay nangyayari sa iba't ibang dahilan para sa panlabas at panloob na kalikasan at tinatawag na neuralgia.

Mga sintomas ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, mga palatandaan, mga larawan

Sakit sa isang kalahati ng tao, sa bawat 7 kaso sa 10, ang kanang bahagi ay apektado. Ang isang masakit na sintomas sa parehong oras sa magkabilang panig ay matatagpuan lamang sa 1% ng mga kaso. Ay nagpapaalala sa malubhang sakit ng ngipin at maaaring mangyari pagkatapos ng paggamot sa ngipin. Posibleng sakit ay posible sa lugar ng mata o baba.
Ang karakter ng sakit ay matinding, parotid, matalim, patuloy na hindi hihigit sa ilang minuto. Maaari itong maging katulad ng isang electric kasalukuyang suntok, upang maging isang pagbaril paghila, pulsating. Sa matinding kaso, ang isang araw ay maaaring mangyari sa dalawang daang pag-atake.
Ang sensitivity sa lokasyon ng sakit ay wala, maliban sa isang pakiramdam ng pangangati na kahawig ng paso.
Sa tuktok ng isang masakit na pag-atake, ang isang twitching ng mga kalamnan ay maaaring sundin, ang isang tao freezes upang hindi ito dagdagan ang sakit;
Kalamnan pareza jaws sa apektadong gilid o hindi mapigil na kalamnan contraction ng facial o chewing kalamnan, spasm, tik.
Tearing, runny nose, sobra sa timbang na laway, pamumula o maputlang bilis, naubos na hitsura.
Hindi matatag na estado ng kaisipan.
May sintomas ng "proteksiyon na pag-uugali", kung saan ang kilusan ng tao ay naglalayong bumababa o nagtutuwid ng sakit. Halimbawa, ang pag-cewing sa kabaligtaran ng panga.
Pag-atake ng pananakit ng ulo.
Sa isang pang-matagalang daloy ng neuralgia, ang trigeminal nerve ay maaaring sundin sa pagdinig nerve pamamaga, na humahantong sa pagpapahina ng pandinig.
Ang sekundaryong neuralgia ay kinakatawan ng iba't ibang anyo ng mga komplikasyon ng iba pang mga sakit (postherpetic, pharyngeal, cervical).

Ang plug neuralgia ay kinakatawan ng mga sakit sa gabi sa ugat ng dila o tainga sa isang banda.

Ang cervical form ay nailalarawan sa matinding sakit sa panahon ng paggamit ng acidic o malamig na mga produkto.

Mayroon ding isang neuro-like syndrome. Ito manifests mismo sa panahon ng maramihang esklerosis na may tulad sintomas tulad ng:

* Ang mga sakit ay naisalokal sa isang bahagi ng tao, ngunit ang kanilang tagal ay hindi lalampas sa pangalawa.

* May isang mas mataas na pansiwang at pagpili ng pawis sa noo.

* Conjunctivitis.

Ang mga sintomas ng sakit ay pinahusay kapag nililinis ang mga ngipin, paglunok at pag-chewing ng pagkain, madaling pagpindot sa mukha o sa panahon ng pag-uusap.

Iba't ibang mga pamamaraan ng ngipin (paggamot, pag-alis), bilang hindi paradoxically, alisin ang neurological sakit para sa isang habang.

Ang mga exacerbations, bilang isang panuntunan, ay maabot ang isang tao sa panahon ng taglagas-taglagas, na may matalim na pagbabago ng mga temperatura, pagkatapos ng hindi inaasahang mga hpoint.

Pukawin ang isang pag-atake na may kakayahang pagpindot sa mga zone ng trigger - anggulo na sulok mula sa apektadong bahagi, pakpak ng ilong, lugar ng eyebrows, ibalik ang ilong.

Ang nagpapaalab na proseso ng ngipin o gilagid, at samakatuwid pukawin ang simula ng sakit ay may kakayahang pagbisita sa dentista;
viral herpes;
proseso ng tumor sa utak, iba pang mga organo ng ulo;
nagdusa nakahahawa o viral sakit sa itaas na respiratory tract;
mekanikal na kadahilanan (pinsala, mga kahihinatnan ng concussions, blows);
supercooling ng katawan (lalo na ang mga tao, ulo);
inilipat hindi kaya matagal na ang nakalipas stress;
iba't ibang mga vascular disorder;
sirang metabolismo;
maramihang esklerosis;
matatanda.

30% ng mga nag-aplay para sa tulong ay hindi maaaring iugnay ang mga sintomas na nagsimula sa anumang mga kadahilanan.

Pag-diagnose ng neuralgia ng trigeminal nerve o paroxysmal face syndrome

Upang gumawa ng diagnosis, kailangan mo:

Sakit code neuralgia triple nerva sa ICD 10 - G50.0.

Mga komplikasyon

Talamak na depresyon;
Sociopathy;
Pinakamaliit, na dapat bawasan ang timbang at kaligtasan sa sakit.

Paggamot ng trigeminal nerve neuralgia.

- Nimesil, ibuprofen. Ang mga ito ay di-steroidal anti-inflammatory ay nangangahulugang eliminating sintomas ng sakit.
- Pipolfen. Upang madagdagan ang therapeutic action ng iba pang mga gamot, ang paggamit ng mga ahente ng antiallergic ay posible.
- Cavinton. Sa mga nauugnay na pathologies ng mga utak ng utak, ang mga vasotonic na gamot ay inireseta.
- Baclofen. Upang alisin ang masinsinang sakit, ang mga anticonvulsant na nagbibigay ng tulong sa epilepsy ay ginagamit. Sa proseso ng paggamot, kailangan ang isang regular na biochemical blood test, dahil ang gamot na ito ay nag-aambag sa mga landas na pagbabago sa atay. Ang sakit ay makabuluhang bumababa ng 2-3 oras pagkatapos ng pagkuha ng gamot.
- Carbamazepine. Ito ay isang medyo pangkaraniwan at medyo epektibong gamot. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan, ngunit ang epekto ng gamot ay nadama sa loob ng ilang araw. Sa ilalim ng impluwensiya ng ito, ang mga sosa ions ay nagsimulang aktibong pumasok sa mga nervous shell, na nagbibigay ng anesthetic effect.
- Phenitoin. Ito ay ipinakilala nang napakabagal, dahil mayroon itong cardiodepressive effect. Ang mga taong naghihirap mula sa diabetes mellitus, hyperthermia at alkoholismo ay hinirang na may matinding pag-iingat.
- BITAMINA NG GROUP B, C. Mas mahusay na mag-aplay sa injectable.
- Blockade ng nervous branches alcohol o novocaine. Ang paraan ng lunas sa lunas ay inilapat nang isang beses, dahil ang pagiging epektibo nito ay nabawasan sa paglipas ng panahon.

Paano pa maaari mong tratuhin ang neuralgia ng isang trigeminal nerve, anong mga pamamaraan ang naroroon?

- Mga pamamaraan ng physiotherapeutic (pagpainit, electrophoresis, ultrasound, ultrafonophoresis, magnetootherapy, acupuncture, laser therapy). May pagpapalakas ng mga pamamaraan ng paggamot ng paggamot. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay nag-aalis ng sakit, pamamaga at nagpapasiklab na proseso, ang bilang ng mga pag-atake ay nagiging mas mababa, ang pisikal at espirituwal na kalagayan ng isang tao ay napabuti. Ang mga pamamaraan ay pinili depende sa kasabay na mga sakit, ang intensity ng sakit at ang antas ng neuralgia. Ang mataas na kahusayan tulad ng paggamot ay dinala sa neuralgia na dulot ng iba't ibang mga nagpapaalab na proseso.
- Phytotherapy o paggamot ng neuralgia trigeminal nerve ng mga folk remedyo. Sa isang matinding pag-atake, posible na gumamit ng impormasyong mula sa Valeriana, Peppermint, Peppermock, Linden Mint, at ordinaryong hops. Kunin ang ganitong impormasyon ay nangangailangan ng 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Sa malalang daloy ng neuralgia, ang isang mahusay na paraan ay attachment sa lugar ng pamamaga ng isang brewed durog damo Melissa nakapagpapagaling. Pati na rin ang laganap na honey na may camphor alcohol, decoction ng laurel sheet at sariwang cucumber juice. Ngunit kapag ginagamit ang mga pondo, kinakailangan na tandaan na ang mga paggamot na ito ay may sariling contraindications at side effect.
- Paghuhugas ng lugar ng lokalisasyon ng sakit na may menthole ointments, halimbawa, isang "asterisk" balsamo, langis ng langis, tincture ng propolis, bawang juice.
- Minsan pinapayuhan nila ang pag-init na may dry heat (bag na may pinainit na asin, lutong itlog).
- Ang pagtanggap ng sedative herbs ay magkakaroon ng positibong epekto lamang sa pangmatagalang pagtanggap (pagtitina, mint, mansanilya).
- Aromatherapy. Kapag ang pag-atake ay nagpapabilis sa estado ng mabango na paglanghap sa 3-4 verbena droplets / carnations / fir / luya / cedar / cypress / lemon / juniper / pine / vine / chalfter / mint / eucalyptus. Ilapat ang langis sa aromalamp o hindi bababa sa isang panyo, na kung saan ay ang kakayahang dalhin at pana-panahon na sniff.

Ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa lamang sa kaganapan ng kawalan ng kakayahan ng konserbatibo therapy o indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga gamot sa medisina.

Operasyon nang walang isang produkto ng balat cuts. Ito ay isinasagawa gamit ang nerve warming sa pamamagitan ng radio frequency probe. Bukod pa rito ipinakilala gliserol. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay 80%.
Ang radiosurgical method ay isinasagawa sa tulong ng gamma - kutsilyo at sa ilalim ng lokal na pangpamanhid.
Micriever decompression. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang anesthesia sa cranial fossa. Ang naka-install na plato ng Teflon ay pumipigil sa lakas ng loob sa squeezing sa 80% ng mga kaso. Ang pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa mga matatandang tao o mga pasyente na may weakened immunity.

Diet na may trigeminal neuralgia.

Sa oras ng exacerbation, ito ay kinakailangan upang abandunahin ang malakas na malamig (ice cream, ice drink), masyadong mainit (sariwang brewed kape, tsaa), maasim.

Ang semi-liquid na pagkain sa maliliit na dami ay ipinapakita, hindi nakakainis na mga nervous receptor (hindi maalat, hindi talamak).

Forecast

Truppy nerve neuralgia - paggamot at sintomas.

Larawan 1. Ano ang isang triangistic nerve ay responsable para sa.

Ang mga rason

Malubhang mekanikal pinsala zone o bungo.
Precooling.
Deviations sa supply ng dugo sa mga zone kung saan ang mga vessel ay angkop para sa isang trigester nerve. Kadalasan, ang mga ito ay ang mga kahihinatnan ng atherosclerosis, anomalya sa istraktura ng mga vessel, ang pagkakaroon ng aneurysm, atbp.
Lumabag sa metabolismo
Stem stroke.
Iba't ibang mga malalang sakit
Ang hitsura ng kanser o benign neoplasms.
Sclerosis scarm.
Ang pagkakaroon ng cystic phenomena sa zone kung saan ang mga nerve endings ay dumaraan. Ang sanhi ng naturang mga pormasyon ay kadalasang hindi tama o hindi sapat na dental, optalmiko at iba pang paggamot.

Larawan 2. Invervation Scheme.

Mga sintomas

Mga function ng motor

Reflexes.

Vegetative at trophic.

Ang mga sintomas na ito ay minorly sa maagang yugto ng sakit, ipinakikita nila ang kanilang mga sarili sa higit pang mga inilunsad na mga kaso nang direkta sa panahon ng exacerbation at binubuo sa:

Malubhang maputla o pamumula ng mukha ng balat
Nadagdagan ang luha at paglalabag
Ruthfully.
Sa simula yugto, ang pamamaga ng facial area, bumababa ang mga eyelashes, dry skin ay sinusunod.

Mga sintomas sa susunod na yugto

Ang masakit na sensasyon ay nagbabago sa karakter mula sa mga parcels hanggang permanenteng
Masakit agad ang lahat ng kalahati ng tao, kung saan ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay naroroon
Tawagan ang sakit syndrome maaari kahit saan - malakas na tunog, maliwanag na liwanag, pati na rin ang mga alaala ng patolohiya mismo.

Diagnostics.

Carbamazepine.
Baclofena.
Gabapentina
Sodium oxybutirata.
Trenta.
Nicotinic acid.
Vitamna B.
Glycin

Kabilang sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnosis ang:

Inspeksyon ng ngipin, dahil ang di-discreet neuralgia ay lumalaki laban sa background ng pinsala sa ngipin, mahinang kalidad na pag-install ng mga pustiso, at iba pa. Posible upang makilala ang dahilan sa kasong ito gamit ang isang panoramic x-ray larawan ng ulo, na makakatulong na ihayag ang pinching ng isang trigeminal nerve.
Electromiliation na nagpapakita ng passability ng electrical impulses sa pamamagitan ng nervous endings.
Karaniwang pagsusuri ng dugo, kung saan ang viral na pinagmulan ng neuralgia ay inalis o nakumpirma

Paggamot

Depende sa antas ng pinsala sa trigeminal nerve at, naaayon, kung magkano ang neuralgia ay ipinahayag, ang paggamot ay inireseta ng iba't ibang mga pamamaraan:

Physiotherapeutic.
Gamot
Pagpapatakbo interbensyon

Ang unang dalawang pamamaraan ay karaniwang pinagsama, at ang ikatlo ay ginagamit sa kawalan ng epekto mula sa konserbatibong therapy.

Larawan 3. Paggamot sa Physiotherapy

Sa physiotherapeutic effect, ang paggamot ay isinasagawa:

Dynamic na alon
Electrophoresis.
Laser therapy.
Ultrafonophoresis.

Ang drug therapy ay kasama sa appointment ng isang doktor ng mga sumusunod na gamot na may anticonvulsant at antispasmodic effects:

Finlepsin. Ang tool na ito ay madalas na ginagamit, dahil ito ay isang napaka-epektibong anticonvulsant na bows neuropathic sakit
Carbamazepine.
Baclofena.
Gabapentina
Sodium oxybutirata.
Trenta.
Nicotinic acid.
Vitamna B.
Glycin

Kung ang resulta ay nabigo upang makamit ang konserbatibong paggamot, ang kirurhiko paggamot ay itinalaga, na maaaring isagawa sa pamamagitan ng paraan:

Percutaneous Balloon compression.
Mikrovascular decompression.
Gliserin enclosures.
Radio Frequency Ablation.
Na may ionizing radiation, dahil sa kung saan ang isang triple nerve ay napapailalim sa bahagyang pagkawasak sa mga lugar ng sugat
Paggamit ng ionizing radiation para sa pagkawasak ng apektadong nerve.

Code ng ICD-10 - G50 lesions ng isang trigeminal nerve

Epekto

Ang inilunsad na estado at ang kawalan ng paggamot ng trigeminal nerve neuralgia bukod sa nakakainis at extinguishing sintomas ay nagiging mga sumusunod na kahihinatnan at komplikasyon:

Bahagyang o buong paralisis ng mga kalamnan sa mukha
Pagkawala ng pagdinig
Binibigkas ang facial asymitry
Malalim na pinsala sa nervous system.

Ang drug therapy ay kasama sa appointment ng isang doktor ng mga sumusunod na gamot na may anticonvulsant at antispasmodic effects:

Finlepsin. Ang tool na ito ay madalas na ginagamit, dahil ito ay isang napaka-epektibong anticonvulsant na bows neuropathic sakit
Carbamazepine.
Baclofena.
Gabapentina
Sodium oxybutirata.
Trenta.
Nicotinic acid.
Vitamna B.
Glycin

Upang maiwasan ang mga sakit sa nerbiyo:

Huwag ilantad ang ulo at lalo na ang front zone sa supercooling, na lalo na kritikal sa taglamig
Iwasan ang pinsala sa ulo
Huwag tumakbo at tumugon sa iba't ibang mga pathologies sa oras, na kung saan ay maaaring pukawin ang neuralgia sa ilalim ng pagsasaalang-alang, isang halimbawa ay ang karies, sinusitis, tuberculosis, herpes, atbp.

Truppy nerve neuralgia (code ng ICD-10: G50.0)

Irradiation regimes ng exposure zone sa paggamot ng trigeminal nerve neuralgia

Ano ang isang trigeminal nerve neuralgia at ano ang code ng sakit sa ICD 10?

Ang neuralgia ng isang trigeminal nerve (code ayon sa ICD 10 - G50.0) ay isang chronically na nagaganap na sakit sa neurological, nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga pag-atake ng sakit sa mukha. Ang sakit na ito ay unang inilarawan nang detalyado tungkol sa huling bahagi ng ika-18 siglo. Ito ay isa sa mga pinaka-mabigat na neurological disorder sa mga nakakaapekto sa mukha nerbiyos.

Ang mga taong naghihirap mula sa neuralgia ng isang trigeminal nerve experience hindi lamang ang pinakamatibay na masakit na sakit sa mukha, ngunit din sikolohikal na kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng lahat, pagkatapos ng lahat, ito ay halos imposible upang mahulaan. Ang buong bagay ay madalas na laban sa background ng pagkatalo ng trigeminal nerve mayroong isang hitsura ng kawalaan ng simetrya ng mukha na maraming mga tao ay may higit pang mga kakulangan sa ginhawa kaysa sa pag-atake ng sakit, nakapagpapaalaala ng pinakamatibay na shock blows.

1 Mga katangian ng pag-unlad ng patolohiya

Neuralgia ng isang trigeminal nerve, ibig sabihin sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit (ICD) 10 ng edisyon sa ilalim ng code G50.0, ay isang tiyak na tiyak na estado, na may isang pare-parehong opinyon tungkol sa mga sanhi ng pathological kondisyon sa medikal na komunidad para sa isang mahabang panahon ay walang mahabang panahon. Sa kasalukuyan, ang mga dahilan at predisposing mga kadahilanan para sa pagpapaunlad ng isang mapanganib na sakit sa neurological, tulad ng neuralgia ng isang trigeminal nerve, marami ang kilala. Kabilang sa mga salik na ito ang:

congenital marrowing ng mga channel ng buto;
pangkalahatang hypothermia;
mga bukol at mga gematomes ng mukha;
maramihang esklerosis;
herpes ishing;
fractures ng mga buto ng facial skull;
mga impeksyon sa viral na nakakaapekto sa mga nerbiyos;
pagkasira ng shell ng trigeminal nerve ng anumang etiology;
malapit sa neural location sa mga vessel ng dugo.

Kadalasan, ang kagalit-galit na mga kadahilanan ng pagpapakita ng neuralgia ay kinabibilangan ng mga welga at pinsala, bilang resulta kung saan ang estado na ito ay karaniwang ipinakita. Sa hinaharap, pukawin ang matalim na pag-atake ay maaaring kahit na anumang batch ng hangin o iba pang kontak sa balat ng mukha. Sa ilang mga pasyente, ang unang manifestations ng neuralgia ay sinusunod laban sa background ng hindi matagumpay na remote na ngipin, pati na rin ang talamak na daloy ng mga nakakahawang sakit ng oral cavity. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng neuralgia ng isang trigeminal nerve ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng cervical osteochondrosis.

2 mga sintomas ng sakit.

Ang pinakamaliwanag na pagpapakita ng neuralgia ng tropiko lakas ng loob ay ang pinakamatibay na pag-atake ng sakit sa tao, na, bilang isang panuntunan, ay hindi sinamahan ng isang sakit na sumisigaw dahil lamang sa anumang kilusan ng panga ay nagpapalala sa sitwasyon. Laban sa background ng pag-atake ng sakit, iba pang mga hindi aktibo manifestations ng neuralgia ay maaari ding sundin, kabilang ang pansiwang o discharge uhog mula sa ilong, masaganang pagpapawis at kahit na pagtaas sa temperatura ng katawan. Kabilang sa iba pang mga bagay, sa panahon ng pag-atake ay may isang spasm ng gayahin ang mga kalamnan, na humahantong sa paglitaw ng makabuluhang kawalaan ng simetrya ng mukha at mga nagdurusa nito. Maraming mga pasyente ang nagsisikap sa sandali ng pag-atake upang hawakan ang mukha, na maaaring pukawin ang paulit-ulit na pag-atake ng sakit.

Ang matinding sakit syndrome ay maaaring sundin para sa ilang segundo at kahit minuto. Sa mga panahon sa pagitan ng mga pag-atake, ang isang tao ay maaaring manatiling pinakamatibay na takot. Maraming mga tao na natatakot sa isang bagong pag-atake ay sinusubukan na hindi hawakan muli upang harapin, at hindi rin linisin ang kanilang mga ngipin, huwag mag-ahit at hindi kahit hugasan. Ang naturang takot ay lubhang kumplikado sa buhay ng tao. Bilang karagdagan, na may isang pang-matagalang kurso, ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay humahantong sa isang pagbabago sa antas ng sensitivity ng soft fabrics. Una, may isang makabuluhang pagtaas sa sensitivity ng kalahati ng tao. Susunod, may pagbaba sa sensitivity hanggang sa pamamanhid.

3 diagnostic at medikal na pagkilos

Bilang isang patakaran, upang bumuo ng isang tapat na pagsusuri sa doktor sapat na makinig sa reklamo ng pasyente. Sa neurological examination ng pasyente, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa pagbawas sa corneal reflex sa apektadong bahagi, ang pagkakaroon ng mga zone ng manok, na maaaring mag-trigger ng trigismo, at kahit na baguhin ang sensitivity ng balat.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang MSCC o MRI ay posible upang kumpirmahin ang diagnosis upang pag-aralan ang utak upang maalis ang pagkakaroon ng malignant na mga tumor sa mga tisyu nito.

Sa panahon ng pagsusuri sa kasaysayan ng sakit, ang lokasyon ng abnormal na lugar ng mga sanga, pati na rin ang yugto ng sakit, ay ipinahiwatig, iyon ay, ang tagal ng exacerbations at remission, ang dalas ng pag-atake, ipinahayag sensitibo mga karamdaman at sakit. Lubhang mahalaga na makilala ang antas ng pinsala sa mga tisyu ng nerve at tinutukoy ang pinakamainam na bersyon ng therapy. Ang paggamot ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng gamot, physiotherapeutic at kahit kirurhiko pamamaraan. Bilang paggamot sa droga, ang mga gamot na may kaugnayan sa mga sumusunod na grupo ay inireseta bilang paggamot sa droga.

anticonvulsants;
anti-epileptic agent;
normotimics;
nootropics;
antihistamines;
hematopois stimulants;
bitamina complexes.

Sa karamihan ng mga kaso, ang parehong mga gamot ay ginagamit bilang tulad ng isang estado, tulad ng neuralgia ng occipital nerve. Bilang isang physiotherapy, ang electrophoresis na may novocaine ay isinasagawa, ngunit ang iba pang mga pamamaraan ay maaaring magamit upang maalis ang sakit syndrome at neuralgia.

Ang pinaka-epektibong paraan upang maalis ang neuralgia ng isang trigeminal nerve ay maaaring tinatawag na interbensyon sa pagpapatakbo, ngunit ang mga operasyon ay lubos na traumatiko at maaaring humantong sa malubhang komplikasyon sa kaganapan ng pinsala sa lakas ng loob. Ang mga modernong pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng neuralgia stepped malayo pasulong, samakatuwid ang buong pamamaraan ay karaniwang walang sakit. Mayroong ilang mga uri ng operasyon para sa paggamot ng neuralgia. Sa ilang mga kaso, ang mga blockade ng Novocaine ay isinasagawa, na nagpapahiwatig ng pagpapakilala ng Novocaine at ang Exeza ng mga ugat ng nerve.

Ikaw ay pinahihirapan ng episodiko o regular na bouts ng pananakit ng ulo
Pinipilit ang ulo at mata o "umabot sa isang sledgehammer" sa likod ng likod o knocks sa mga templo
Minsan kapag ang ulo ng ulo ang iyong ulo ay may sakit at ang ulo ay umiikot?
Ang lahat ay nagsisimula upang mapalawak, nagiging imposible na magtrabaho!
Iwasan ang iyong pagkamayamutin sa mga mahal sa buhay at kasamahan?

Itigil ito upang matiis, hindi ka maaaring maghintay ngayon, tightening sa paggamot. Basahin ang Elena Malyshev advises at malaman kung paano mapupuksa ang mga problemang ito.

Neuralgia trigeminal nerve.

Neuralgia ng isang triple nerve (sakit ng sakit) - paroxysms na may malubhang talamak na pagbaril mukha dahil sa pagkatalo ng v pares ng cranial nerves.

Ang diagnosis ay ginawa sa klinikal na larawan. Ang karaniwang paggamot ng neuralgia ng trigeminal nerve carbamazepine o gabapentin; Minsan - operasyon.

Code ng ICD-10.

Mga sanhi ng neuralgia triple nerva.

Mga sintomas ng trigeminal neuralgia.

Saan nasaktan?

Ano ang kailangan mong suriin?

Paano suriin?

Sino ang makipag-ugnay?

Paggamot ng trigeminal nerve neuralgia.

Sa matagal na daloy ng neuralgia ng trigeminal nerve, ang carbamazepine 200 mg ay karaniwang epektibo sa loob ng 3-4 beses / araw; Pagkatapos ng 2 linggo ng paggamot at higit pa bawat 3-6 na buwan, ang mga function ng atay at hematopoiesis ay dapat suriin. Kung ang carbamazepine ay hindi epektibo o may isang epekto, magreseta ng isang gabapentinmg sa loob ng 3 beses / araw, phenitonmg sa loob ng 2-3 beses / araw, baclofenmg sa loob ng 3 beses / araw o amitriptyline sa harap ng kama. Ang peripheral blockade ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan.

Kung, sa kabila ng mga hakbang na nakalista, ang malubhang sakit ay nagpapatuloy, dapat isaalang-alang ng isa ang posibilidad ng neuro-ablative treatment ng trigeminal nerve neuralgia. Ang pagiging epektibo ng naturang mga pamamaraan para sa paggamot ng neuralgia ng triple nerve ay pansamantala, at ang pagpapabuti ay maaaring magresulta sa mga relapses ng sustainable sakit, mas mahirap na kung saan ang operasyon ay ginawa. Gamit ang Kranectomy ng hulihan cranial bulsa, posible na insulate ang ugat ng isang trigeminal nerve mula sa pulsating vascular loop upang maglagay ng isang maliit na gasket. Posible ang isang radiosurgical intersection ng proximal segment ng trigeminal nerve gamma kutsilyo. May mga paraan ng electrolytic at kemikal na pagkawasak, pati na rin ang lobo compression ng ganglia ng isang trigeminal nerve (Hasserov ng node) sa pamamagitan ng isang percutaneous stereotactic puncture. Ang sukatan ng kawalan ng pag-asa ay ang intersection ng trigeminal nerve fibers sa pagitan ng node ng hasser at ang utak barrel.

Kabiguan ng isang trigeminal nerve.

Neuralgia trigeminal nerve.

Hindi normal na sakit sa mukha

Iba pang mga sugat ng isang trigeminal nerve.

Truppy nerve damage unsuccessful.

Maghanap sa pamamagitan ng Text MKB-10.

Maghanap sa pamamagitan ng Code MKB-10.

Mga klase ng sakit ng ICD-10.

itago ang lahat | Ibunyag ang lahat

International statistical classification ng mga kondisyon at problema sa kalusugan.