Ang modernong paraan upang mabawasan ang presyon ng dugo. Sartans, angiotensin receptor antagonists: Ano ito, bilang mga gamot sa trabaho, isang listahan ng mga pinakamahusay na kinatawan, contraindications ng Sardans sa paggamot ng renal hypertension

Kadalasan ang mga pasyente na may arterial hypertension ay may kasamang mga sakit na nangangailangan ng appointment ng pinagsamang gamot. Sa bagay na ito, dapat itong malaman ang pagiging tugma ng mga gamot na may mga hinirang na Sartans:

Hindi kanais-nais na kumbinasyon ng mga sartans na may mga inhibitor ng alas dahil sa parehong mekanismo ng pagkilos.
Ang appointment ng diuretics (diuretic products), droga na may ethanol, antihypertensive drugs ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect.
Nonteroidal anti-inflammatory products, estrogens, sympathomimetics magpahina sa kanilang pagiging epektibo.
Ang potassium diuretics at potassium-containing drugs ay maaaring humantong sa hyperkalemia.
Ang mga paghahanda ng lithium ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng lithium ng dugo, dagdagan ang panganib ng mga nakakalason na epekto.
Binabawasan ng Warfarin ang konsentrasyon ng Sartans, nagdaragdag ng panahon ng prothrombin.

Mayroong iba't ibang mga klasipikasyon ng mga blocker ng A-II. Ang mga sangkap ay nahahati sa mga grupo sa kemikal na komposisyon at pagkilos sa katawan.

Isinasaalang-alang ang huling henerasyon ng mga compound, ang naturang pag-uuri ay iminungkahi:

Ang mga ito ay mga pangunahing gamot. Ang industriya ng pharmaceutical ay nagbebenta ng Sartans para sa monotherapy, pinagsamang gamot, isang listahan na kung saan ay napakaganda. Ang mga ito ay kilala sa maraming mga pangalan ng kalakalan.

Pag-uuri ng mga droga

Ang mga sartans na may arterial hypertension ay ilang uri. Naiiba sila mula sa bawat isa mula sa kung ano ang binubuo nila. Piliin ang mga varieties ng droga:

Bifenyl derivatives ng tetrazole.
Tetrazole nebiffenyl type derivatives.
Non-cyclic compounds.
Nebiffenyl tetrazole.

Lumitaw din sa mga parmasya ng bagong henerasyon ng Sartan, na bahagyang napabuti. Kabilang dito ang Telmisartan, na ginawa sa ilalim ng pangalan ng tatak na "Mykardis", Hipotel.

Kinokontrol na patolohiya

Ang saklaw ng aplikasyon ng Sartans sa medikal na negosyo ay magkakaiba.

AT1 receptor antagonists magbigay ng isang mahusay na epekto sa mga naturang estado at sakit:

Arterial hypertension;
Pagpalya ng puso;
Coronary artery disease;
Atake sa puso;
Paglabag sa cerebral circulation;
Diyabetis;
Nephropathy;
Atherosclerosis;
Miodistrophia;
Sexy dysfunction.

Paano ka kumilos?

Ang pagkilos ng Sartans ay naglalayong pagbawas ng presyon ng dugo. Ang isang hypotensive effect ay nakamit dahil sa ang katunayan na ang aktibong sangkap ng droga ay nagbabawal ng mga receptor sa Angiotensin II. Pinapayagan ka nitong gawing normal ang estado ng mga daluyan ng dugo, palawakin ang mga ito, i-reset ang labis na pag-load mula sa puso. Ang lahat ng ito ay nakakatulong na patatagin ang presyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa impiyerno Sartan, ang katawan ay protektado mula sa mga komplikasyon na maaaring lumabas dahil sa hypertension. Ang mga gamot ay tumutulong na protektahan ang gawain ng mga bato, barko, puso, mga visual na organo, utak.

Indikasyon para sa appointment

Ang lahat ng mga antihypertensive na gamot, sikat sa modernong gamot, ay may ganap na karapatang magtalaga. Ginagamit ang mga ito sa monotherapy, kasama ang iba pang mga gamot.

Ang mga antagonist ng A-II ay ginagamit kapag mas lalong kanais-nais ang mga ito sa ilalim ng ilang mga kondisyon.

Kabilang sa mga hypotensive forms, ang mga angiotensin II receptor blockers ay sumasakop sa unang posisyon sa kasong ito:

Pagpapabuti ng indicator ng presyon ng systolic;
Arterial hypertension na nauugnay sa mga paglabag sa cerebral circulation;
Non-interity ng angiotensin glittering enzyme inhibitors (IAPF);
Ang hypertension plus diabetes mellitus ay kumplikado sa diabetic nephropathy.

Ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng Sartans ay hypertensive disease. Lalo na sila ay ipinapakita sa mga tao na patalasin ang therapy sa beta blockers, dahil hindi nila nakakaapekto sa metabolic proseso sa katawan. Ang mga pasyente na may kabiguan ng puso ng Sartans ay inireseta bilang isang gamot na nagpapabagal sa gawain ng mga mekanismo na humahantong sa dysfunction ng myocardium at kaliwang ventricle. Sa neuropathy, pinoprotektahan nila ang mga bato at humadlang sa pagkawala ng katawan ng protina.

Bilang karagdagan sa mga pangunahing indications para gamitin, may mga karagdagang mga kadahilanan na nagkukumpirma ng benepisyo ng Sartan. Kabilang dito ang mga sumusunod na epekto:

kakayahan upang mabawasan ang kolesterol;
pagbabawas ng mga panganib ng sakit na Alzheimer;
pagpapalakas ng pader ng aorta, na nagsisilbing karagdagang proteksyon laban sa mga epekto ng hypertension.

Ang lahat ng mga antihypertensive na gamot, sikat sa modernong gamot, ay may ganap na karapatang magtalaga. Ginagamit ang mga ito sa monotherapy, kasama ang iba pang mga gamot. Tinutukoy ng kanilang layunin ang mekanismo ng pagkilos, ang pagiging sensitibo ng pasyente sa gamot. Ang mga antagonist ng A-II ay ginagamit kapag mas lalong kanais-nais ang mga ito sa ilalim ng ilang mga kondisyon.

Kung saan pipiliin?

Ano ang isang gamot mula sa grupo ng Sartan upang pumili, malutas ang eksklusibo ng isang espesyalista. Ang gamot ay pinili depende sa umiiral na antas ng hypertension, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, indibidwal na katangian ng katawan at iba pang mga kadahilanan.

Ang lahat ng mga ito ay may parehong therapeutic epekto, ngunit may iba't ibang mga komposisyon.

Tumawag sa pili Sardans, na gumagamit ng hypertension ay napakahirap. Ang lahat ng mga kagubatan ay angkop para sa simula at pang-matagalang paggamot ng arterial hypertension. Gayunpaman, ang mga klinikal na pag-aaral, praktikal na paggamit ay posible upang makilala ang ilang mga pakinabang sa mga gamot na inireseta sa ilalim ng ilang mga kondisyon kumpara sa mga gamot ng iba pang mga grupo.

Mga sakit, katayuan	Paghahanda, ang kanilang papel
Stroke	Lozartan, Kandesartan - bawasan ang panganib ng pangunahing kaso.
	Eprosartan - para sa pangalawang stroke therapy.
Diyabetis	Lozartan, Kandesartan - Pag-iwas sa diyabetis.
	Kandesartan plus Felodipine - Binabalaan ang muling anyo ng SD.
	Valsartan - binabawasan ang dalas ng pag-unlad ng nephropathy sa SD.
Pathology ng puso	Lozartan - binabawasan ang kaliwang ventricular hypertrophy.
	Kandesartan - binabawasan ang malalang mga kinalabasan sa CXN.
	Ang Walssartan ay ang pinaka-epektibo mula sa sciop na may malalang pagkabigo sa puso.
	Lahat ng Sartans - na may matatag na angina, bawasan ang mga palatandaan nito, maiwasan ang mga komplikasyon.
Metabolic disease.	Lozartan - tumutulong upang mabawasan ang antas ng uric acid.
Pag-iwas sa arterial.	Kandesartan - bloke ang pag-unlad ng pathological ag.
hypertension.
Hypertension sa lugar ng trabaho	Eprosartan.
Nephropathy	Ang mga Sartan ay aktibong nabawasan ng albumin.

Mangyaring tandaan! Maaari kang magreseta ng dalawang Sartan sa parehong oras.

Kadalasan mayroong isang katanungan kung saan pumili ng isang gamot sa mga blocker ng Angiotensin receptor 2. Gayundin marami ang interesado, ang Lozartan o Valsartan ay mas mahusay, dahil ang mga gamot na ito ay katulad sa kanilang mga katangian.

Mga tagubilin para sa paggamit

Pinapayagan si Sartan na kunin lamang ang appointment ng doktor na pumapasok. Tinutukoy mismo ng espesyalista ang pinakamainam na dosis, dalas at tagal ng pagtanggap, batay sa mga tagubilin para sa paggamit ng isang paraan.

Uminom ng isang tableta isang beses sa isang araw. Ito ay sapat na, kaya ang pagkilos ng gamot ay napanatili sa loob ng mahabang panahon. Kailangan ng mga tabletas sa loob, umiinom ng sapat na tubig.

Mga 4 na linggo ng paggamot sa Sartans, ang mga pasyente ay namamahala upang makamit ang isang lumalaban na pagbawas sa presyon ng dugo.

Ang mga angiotensin receptor blockers lumitaw sa merkado relatibong kamakailan. Dalhin ang mga ito ay dapat na hinirang ng doktor sa dosis, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga paghahanda ay ginagamit minsan sa isang araw, nagpapatakbo ng 24-48 na oras. Ang patuloy na epekto ng Sartans ay ipinakita pagkatapos ng 4-6 na linggo mula sa sandali ng paggamot.

Ang dosis ay nagtatalaga ng isang doktor batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga gamot ay umiinom ng isang beses sa isang araw, ang epekto ay nangyayari sa loob ng 24 na oras. Ang epekto ng humigit-kumulang apat na linggo mula sa simula ng paggamit ay ipinahayag. Ang Sartans ay maaaring magrehistro bilang bahagi ng kumplikadong paggamot.

Ang "Telmisartan" ay isang pangkaraniwang gamot. Ito ay pinalabas sa mga layuning pang-iwas upang maiwasan ang mga sakit sa cardiovascular at sa mahahalagang hypertension. Kapag ginamit, ang antas ng triglycerides at hypertrophy ng cardiocytes ay nabawasan.

Ang mga gamot ay kinuha sa loob, hindi mahalaga bago o pagkatapos kumain. Ang dosis ay hindi nagbabago kapag kumakain sa mga matatanda at may kabiguan sa atay.

Karaniwang magtalaga ng 40 mg bawat araw. Sa mga bihirang kaso, ito ay nabawasan nang dalawang beses (na may kabiguan ng bato) o pagtaas sa 80 mg (kung walang sapat na epekto). Ang gamot ay minsan ay kinuha sa mga diuretics ng Thiazide. Ang therapy ay tumatagal ng 1-2 buwan. Kapag tinatrato, mahalaga na kontrolin ang presyon ng dugo.

Ang Losartan ay hindi gaanong popular na nakapagpapagaling. Ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang dosis nito ay karaniwang 100 mg. Ito ay sapat upang matiyak ang hypotensive epekto. Ang mga tablet ay sakop ng pelikula, sila ay kinuha isang beses sa isang araw. Kung nabigo ito upang makamit ang ninanais na epekto, ang dosis ay nagdaragdag nang dalawang beses.

Bra - ang mga ito ay relatibong bagong gamot sa merkado. Ang gamot at dosis ay nagtatalaga ng isang doktor, na ibinigay sa mga indibidwal na katangian ng katawan.

Ang dalawang pinakasikat na gamot ay nakikilala - angiotensin receptor blockers 2:

Telmisartan. Antagonist, na pinagtibay sa pag-iwas sa cardiovascular disease at paggamot ng hypertension. Ang mga tablet ay kinuha sa loob, anuman ang pagkain. Ang inirekumendang dosis ng gamot ay 40 mg bawat araw. Sa kabiguan ng bato, nabawasan ito hanggang 20 mg, at kung hindi posible na mabawasan ang itaas na presyon - pagkatapos ay dagdagan ang 80 mg. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng mga 4-8 na linggo. Sa simula ng therapy inirerekomenda na subaybayan ang impiyerno. Inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng Telmisartan upang pahabain ang buhay.

Lozartan. Ang gamot ay isang angiotensin II receptor receptor blocker sa mga tablet, na kinuha mula sa isang dosis ng 100 mg. Ang ganitong numero ay maaaring magbigay ng mga hypotensive action. Tinatanggap ang mga tablet isang beses sa isang araw. Kung ang naturang dosis ay walang nais na epekto, pagkatapos ay nagdaragdag ito hanggang sa dalawang tablet kada araw.

Pagkatugma sa iba pang mga gamot

Kapag ang pagbuo ng hypertension, ang doktor ay karaniwang inireseta sa mga pasyente na may kumbinasyon ng mga droga. Kasabay nito, dapat mong malaman kung anong mga gamot ang maaari mong gawin Sartans, at kung ano - hindi. Ang mga Sartan ay pinagsama sa mga gamot na tulad ng:

Diuretics. Kasama ang mga ito, ang isang mas malakas na therapeutic effect ay nakamit na may mataas na presyon ng arterya.
Beta blockers, antiarrhythmics. Ang kanilang kumbinasyon sa Sartans ay posible kung ang pasyente ay naghihirap mula sa mga karamdaman sa rate ng puso.
Nitrates. Ang sabay-sabay na pagtanggap sa kanila ay kinakailangan kung mayroong isang tao ng angina.
Antiagregante. Ang mga ito ay ginagamit sa mga paglabag sa puso ng puso, ay ganap na pinagsama sa Sartans.

Kumuha ng Sartans kasama ang mga inhibitor ng ACE ay hindi dapat, dahil walang punto sa na. Halos parehong epekto sa parehong mga grupo ng gamot.

Mayroong maraming mga gamot kung saan hindi inirerekomenda ang Sartan. Kabilang dito ang mga sumusunod:

Nonteroidal anti-inflammatory funds.
Estrogens.
Mga paghahanda sa lithium.
Mga gamot, na naglalaman ng ethyl alcohol.
Kalisiberid Medicines.

Kapag inireseta ang gamot, dapat isaalang-alang ng doktor ang mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa droga.

Hindi lahat ng mga gamot ay katugma sa bawat isa, kaya ang independiyenteng layunin ng Sartan ay ipinagbabawal

Kadalasan ang mga pasyente na may hypertension ay may kasamang mga sakit na nangangailangan ng appointment ng pinagsamang gamot.

Samakatuwid, hindi ito labis na malaman ang pagiging tugma ng mga gamot na may itinalagang Sartans:

Ay hindi maaaring kainin sa acf inhibitors dahil sa ang katunayan na mayroon sila ang parehong mekanismo ng pagkilosi.
Diuretics (diuretics), mga gamot na may ethanol, drug ar ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect.
Mga gamot na kasama ang lithium Sila ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng sangkap na ito sa dugo, at dagdagan ang panganib ng nakakalason epekto.
Ang mga lead ng Warfarin upang mabawasan ang konsentrasyon Bra.

Mga Bentahe ng Paggamit

Kapag pumipili ng isang gamot para sa paggamot ng arterial hypertension, hindi ang huling lugar sa mga pasyente na sumasakop sa mga isyu ng pagtanggap ng isang medikal na proseso.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang Sartan ay may sariling serye ng mga kagustuhan:

Ang mga blocker ng recipe ng A-II ay maaaring makuha sa loob ng mahabang panahon, 2-3 taon.
Mga epekto Ang kanilang paggamit ay halos menor de edad.
Ang mga gamot na ito para sa paggamot ng hypertension uminom ng isa - dalawang beses sa isang araw.
Ang mga gamot ay nagbabawas ng presyon ng dugo nang dahan-dahan, bawat araw.
Ang kahoy sa mga taong may normal na presyon ay hindi humantong sa pagbaba nito.
Ang katawan ay hindi ginagamit sa gamot.
Ang hindi inaasahang pagkansela ng Sartan ay hindi nagpapalabas ng isang presyon.
Ang mga bagong antihypertensive na gamot ay mahusay na paghahanda ng pagpapagaling at epektibong mga benepisyo sa pag-iwas.

Sartans at paggamot ng arterial hypertension

Ang pharmacology sa modernong mundo ay hindi tumayo at aktibong bumubuo. At para sa paggamot ng hypertension, maraming mga gamot ang ginagamit. Ang isa sa mga ito ay Sartans - paghahanda, ang listahan ng kung saan ay napakalaking.

Si Sartan ay isa pang pangalan ng pangkat ng mga receptor blockers sa angiotensule II. Ito ay isang relatibong bagong grupo ng mga droga, na natuklasan dahil sa maingat na pag-aaral ng mga proseso ng daloy at paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system.

Kapag ang antas ng presyon ng dugo ay bumaba sa katawan ng tao, ang isang sangkap ay na-synthesized sa ilalim ng pangalan ng Renin. Bilang isang resulta ng kadena ng ilang mga proseso, ito ay convert sa angiotensin II. Bilang resulta ng pagbubuklod ng tambalang ito na may mga receptors, isang matalim na presyon jump ang nangyayari.

Ang gawain ng Sartans para sa paggamot ng hypertension ay batay sa pagharang sa pakikipag-ugnayan ng mga receptor at angiotensin II. Bilang karagdagan, salamat sa mga gamot na ito, ang koneksyon ng sangkap na ito sa himaz enzymes, ang aktibidad na nagdaragdag ng mga panganib ng pag-unlad ng hypertension. Ito ay lumiliko na ang Sartans ay may malaking spectrum ng pagkilos.

Sartans sa paggamot ng arterial hypertension

Ang Sartans para sa arterial hypertension ay abot-kayang gamot. Sa mga taong madaling kapitan ng hypertension, sila ay naging isang mahalagang satelayt ng matatag na mahahalagang aktibidad, pagpapabuti ng kagalingan at matagal na panahon ng buhay. Ang mga aktibong sangkap ay maaaring ayusin ang mga tagapagpahiwatig sa buong araw, makatulong na maiwasan ang pag-atake ng hypertension at gumana nang perpekto bilang isang paraan ng pagpigil sa malubhang degree ng sakit.

Sa kabila ng relatibong kamakailang application sa gamot, pinangasiwaan ni Sartan ang kumpiyansa ng mga doktor at pasyente. Ang hindi mapag-aalinlanganan na mga benepisyo ng mga gamot ay nabibilang:

magandang tolerability ng katawan;
ang minimum na bilang ng mga side effect na may malinaw na nangungunang mga tagubilin ng doktor;
kahusayan;
mababang panganib ng presyon drop;
ang pinagsama-samang epekto - ang pinakamataas na resulta ay nabanggit mula sa ikaapat na araw mula sa sandali ng simula ng therapy.

Ang isang malalim na pag-aaral ng mga pathological estado ng cardiovascular system na ginawa posible upang lumikha ng receptor blockers upang pukawin ang mataas na presyon angiotensin II, na kilala sa mga pasyente bilang Sardans sa arterial hypertension. Ang pangunahing layunin ng naturang mga gamot ay ang pagwawasto ng presyon ng dugo, ang bawat pagtalon nito ay nagdudulot ng nakakasakit ng mga malubhang problema sa puso, bato at mga barko ng utak.

Ang Sartans ay nabibilang sa grupo ng mga murang gamot na nagbabawas ng presyon ng dugo.

Sa mga taong nakalagay sa hypertension, ang mga gamot na ito ay naging isang mahalagang bahagi ng matatag na mahalagang aktibidad, makabuluhang pagpapabuti ng mga prospect ng mahabang buhay.

Ang mga pasyente na may kabiguan ng puso ng Sartans ay inireseta bilang isang gamot na nagpapabagal sa gawain ng mga mekanismo na humahantong sa dysfunction ng myocardium at kaliwang ventricle.

Sa neuropathy, pinoprotektahan nila ang mga bato at humadlang sa pagkawala ng katawan ng protina.

Mekanismo ng pagkilos

Sa pag-aayuno ng oxygen at pagpapababa ng presyon ng dugo, ang isang espesyal na sangkap ay nagsisimula sa form sa mga bato - Renin, na nagbabago angiotensinogen sa Angiotensin I.

Ang mga paghahanda ay nakakaapekto sa mga receptor na ito, hindi pinapayagan ang mga hypertensive trend.

Dahil sa mataas na kahusayan sa paggamot ng mga hypertensive crises, sinasakop ng Sartans ang isang independiyenteng niche at itinuturing bilang isang alternatibo sa IAPF (inhibitors ng isang angiotensin glider enzyme), na dati nang umiiral ang pag-iwas at paggamot ng iba't ibang yugto ng hypertension. Ang mga napatunayan na benepisyo ng mga gamot ay kinabibilangan ng:

pagpapabuti ng mga sintomas sa mga pasyente na may cardiac metabolic failure;
pagbabawas ng panganib ng stroke, atherosclerosis;
pagbabawas ng posibilidad ng atrial fibrillation atake;
mahusay at patuloy na pagharang ng mga aksyon ng Angiotensin II;
kakulangan ng akumulasyon sa Bradikinin katawan (na provokes isang dry ubo);
magandang pagpapahintulot ng mga matatandang tao;
walang negatibong epekto sa mga sekswal na function.

Pag-uuri

Mga pangalan ng kalakalan ng Sartan ng maraming. Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon at, bilang isang resulta, impluwensya sa katawan ng tao, ang mga gamot ay nahahati sa apat na grupo:

Bifenyl Derivatives Tetrazole: Losartan, Irbesartan, Kandesartan.
Nebiffenyl derivatives tetrazole: Telmisartan.
Nebiffenyl nettrazoles: Eprosartan.
Non-cyclic compounds: Valsartan.

Listahan ng mga gamot

Ang paggamit ng SARTAN ay natagpuan ang malawak na demand sa gamot na nagsasagawa ng iba't ibang pamamaraan ng therapy na may pagtaas sa presyon ng dugo. Ang listahan ng mga kilalang at ginamit na mga pondo sa pangalawang hypertension ay kabilang ang:

Lozartan: Renikard, lotter, prezartan, lorist, losakor, losarel, kozar, lozap.
Valsartan: Tareg, Northwan, Tantordio, Valsakor, Diva.
Eprosartan: Tevebrent.
Irbesartan: Company, Ibertan, Approvnel, Irsar.
Teleminsartan: Primetor, Macardis.
Olmertan: Olimestra, cardosal.
Kandesartan: ordiss, kandesar, hyposart.
Azilsartan: Earbie.

Sartans ng ikalawang henerasyon bifunctional: sila sugpuin ang hindi kanais-nais na manifestations ng Raas at magkaroon ng isang positibong epekto sa pathogenetic algorithm ng paglabag sa mga proseso ng palitan ng lipids, carbohydrates, pati na rin ang pamamaga (hindi nakakahawa) at labis na katabaan.

Ang mga espesyalista ay may kumpiyansa na magtaltalan na ang kinabukasan ng Sarsan antagonists sa ikalawang henerasyon.

Ang Sartans ay mga bagong paghahanda sa henerasyon. Ginagamit ang mga ito upang mabawasan ang presyon sa panahon ng diagnosis ng "arterial hypertension". Ang mga gamot ay nagsimulang mag-synthesize sa mga siyamnapung taon ng ikadalawampu siglo. Ang Sartans ay may malawak na listahan ng mga droga, minimum na epekto at contraindications.

Ang mga Sartan ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Arterial hypertension. Ang tool ay epektibo kung mayroon ding kaliwa ventricular hypertrophy. Ang mga paghahanda ay nagbabawas ng presyon, ngunit ang resulta ay nagsisimula nang lubos pagkatapos ng 3-4 na linggo mula sa simula ng pagtanggap.
Talamak na pagkabigo sa puso. Ang Ace at Sartan inhibitors ay nagbababala sa pathology sa puso sa mga unang yugto. Ang mga paghahanda ay nagbabawas ng rate ng pag-unlad ng malalang pagkabigo sa puso at maiwasan ang paglitaw ng mga atake sa puso at mga stroke.
Nephropathy. Ang mga problema sa bato ay maaaring mangyari laban sa background ng patuloy na mataas na presyon. Sila rin ang dahilan ng hypertension.
Cardiovascular diseases na may diabetes mellitus ng pangalawang uri. Kung gagawin mo ang Sartans patuloy, ang paggamit ng mga tisyu ng glucose ng katawan ay napabuti, dahil bumababa ang insulin resistance. Ito ay humahantong sa pagbawas sa mga antas ng glucose ng dugo.
Cardiovascular diseases sa dyslipidemia. Ang mga paghahanda ay humantong sa normal na antas ng kolesterol sa dugo.

Ang sanhi ng mas mataas na presyon ay isang pinalaki na tono ng mga arterya. Sartans ay receptor blockers sa angiotensule II (s), vessels sa isang normal na estado. Matapos ang pag-load sa puso ay nabawasan, dahil ang proseso ng pagtulak ng dugo sa mga barko ay pinadali, at ang impiyerno ay bumababa sa pinahihintulutang tagapagpahiwatig.

Gayundin, pinoprotektahan ng mga gamot ang retina, ang panloob na pader ng mga daluyan ng dugo, puso, bato at utak mula sa mga epekto ng sakit na hypertensive.

Kung bukod pa sa mataas na presyon, may nadagdagang lagkit ng dugo, diyabetis, hindi tamang pagkain, isang laging nakaupo na pamumuhay at masamang gawi, ang isang tao ay nagdudulot ng pagdurusa sa stroke at infarction sa kabataan.

Ang mga Sartan ay kinakailangan hindi lamang para sa pagpapagamot ng hypertension, kundi pati na rin mula sa mahirap na kahihinatnan nito.

Natanggap ng mga Sartan sa arterial hypertension ang pagkilala sa mga pasyente at doktor. Mayroon silang maraming pakinabang kumpara sa mga ordinaryong gamot:

Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot (higit sa 2 taon) ay hindi humantong sa pagkagumon at pagtitiwala. Ang isang matalim na pagwawakas ay hindi rin humantong sa isang madalian na pagtaas sa presyon.
Ang paggamit ng gamot sa ilalim ng normal na mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay hindi humantong sa hypotension.
Maaaring dalhin sa mga pasyente (kahit na sa katandaan) sa isang mataas na antas, halos walang epekto.
Ang Sartans ay hindi lamang nagbabawas ng presyon, kundi pati na rin ang positibong epekto sa mga bato, kung ang isang tao ay naghihirap mula sa diabetes nephropathy. Ang pagbabalik ng kaliwang ventricle hypertrophy ay nangyayari. Gayundin ang mga gamot ay tumutulong sa paggamot ng pagkabigo sa puso. Ang isang positibong epekto ay nagdaragdag ng 1.5 beses, kung kinuha kasama ng Sartans, diuretic paghahanda, tulad ng "indapamide" at "dichloatiazide". Ang mga diuretics ng Tiazide ay umaabot sa mga epekto ng gamot.
Ang proteksyon ng mga cell nerve at ang utak ay nangyayari, na pumipigil sa paglitaw ng isang stroke. Ang mga sartanes ay maaaring magreseta sa ilalim ng normal na presyon kung may panganib ng vascular disaster sa utak.
Ang Sartans ay nagbabawas ng posibilidad ng atrial fibrillation fibrillation.
Ang pagtanggap ng mga gamot ay humahantong sa pagbawas sa panganib ng type 2 diabetes. Kung ang sakit ay magagamit, binabawasan ng gamot ang paglaban ng insulin ng mga tisyu, na tumutulong sa paggamot.
Mayroong isang pagpapabuti sa metabolismo ng lipid, ang kolesterol at triglyceride ay nabawasan.
Ang antas ng uric acid sa pagbaba ng dugo, na mahalaga sa isang utang ng diuretics.
Kung may mga pathologies ng nag-uugnay na mga tisyu, ang mga pader ng aortic ay pinalakas, na binabawasan ang panganib ng pagkalagot.
Ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may miodistracy Duzhenna upang mapabuti ang kalagayan ng mga tisyu ng kalamnan;
Ang Bradykinin ay hindi maipon sa katawan, na nagiging sanhi ng ubo sa dry form.

Ang mga pag-aaral ay isinasagawa na ang mga angiotensin receptor blockers maiwasan ang pag-unlad ng maraming malignant formations. Minsan ginagamit ang mga ito sa chemotherapy upang madagdagan ang paghahatid ng mga gamot sa pamamagitan ng pag-unpack ng mga vessel ng tumor.

Pag-uuri

Ang mga paghahanda ay pinaghihiwalay ng impluwensya sa pasyente at kemikal na komposisyon. May mga aktibong sangkap at prodrug depende sa pagkakaroon ng aktibong metabolite.

Paano sila ginagamit

Available ang mga tagubilin sa aplikasyon para sa bawat indibidwal na gamot. Ang mga tagubilin ay sumasalamin sa tampok ng reseta ng gamot, dosis nito, binigyan ng impormasyon tungkol sa contraindications. Hindi natagpuan sa mga mapagkukunan ng Internet Mga Tuntunin ng Paggamit ng isang bagong derivative ng Sartan Olmeran.

Kapag inireseta ang gamot, ang mga resulta ng isang masusing pagsusuri at indibidwal na mga tampok ng pasyente ay isinasaalang-alang;
Ang gamot ay dosed alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mekanismo ng pagkilos sa isang partikular na pasyente;
Ang mga gamot ay tinatanggap araw-araw, nang hindi laktawan, mahaba.

Ang mga Sartan ay malawakang ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot. Sa therapy ng pagkabigo sa puso, magandang pagtataya mula sa kumbinasyon ng mga blocker ng Receptor ng AT1 na may beta blockers.

Ang mga blocker ay ganap na pinagsama sa diuretics, lalo na sa hydrochlorothiazide. Halimbawa, ito ay isang diuretiko sa Kandesarthane pinagsama atactions sa paghahanda. Sa Eprosartan, ang Hydrochlorothiazide ay konektado sa gamot Teveton, na may Telemisarthane - sa gamot McARDI. Ang mga gamot na pinagsama para sa paggamot ng hypertension ay nagbababala sa paglitaw ng stroke, dysfunction ng bato, myocardial infarction, atbp.

Impluwensiya sa puso, bato

Ang doktor bago ang appointment ay tiyak na masuri ang posibilidad ng gamot at medikasyon ng bato.

Impluwensiya sa puso

Kapag bumababa ang antas ng presyon ng dugo, sa pamamagitan ng paggamit ng Sartans sa mga pasyente, ang pagtaas ng pagtaas ng rate ng puso. Lalo na ang mga magagandang resulta ay nagbibigay ng pagbangkulong sa pagkilos ng sistema ng Renin-Angiotensin-aldosterone sa puso ng kalamnan at vascular wall. Pinapayagan ka nitong pigilan ang puso at daluyan ng hypertrophy. Tinutulungan ng Sartans ang mga manifestations ng atherosclerosis ng mga daluyan ng dugo.

Kung minsan ang pananakit ng ulo at pagkahilo ay nagiging mga epekto pagkatapos ng pagkuha ng mga tablet.

Epekto sa mga bato

Ang mga taong may diabetes at pinsala sa bato sa panahon ng appointment ng Sartans ay makabuluhang napabuti.

Kinokontrol na mga gamot sa pamamagitan ng patolohiya ay Proteinuria. Sa pagpapaunlad ng kapansanan na ito, ang konsentrasyon ng protina sa pagtaas ng ihi, at sa mga pasyente na may kasamang diabetes, ang panganib ng pagbuo ng talamak na kakulangan ng mga bato ay lumalaki.

Ang mga Sartan ay nag-ambag sa pagbawas sa konsentrasyon ng protina sa ihi, na pumipigil sa isang matalas na pagkagambala sa paggana ng mga bato. Nag-aambag ito sa pagbawas ng presyon ng dugo.

Epekto sa pag-andar ng mga bato

Ang mga bato ay mapanganib para sa hypertension, isang pagtaas sa glomerular filtration. Ito provokes ang dysfunction ng organ. Ang mga Sartans ay unti-unting bawasan ang pag-filter, hindi nagbibigay ng mga pathology upang aktibong bumuo.

Sa isang bilateral na pagpapaliit ng arterya ng kidney ng Sardana, kinakailangan upang kanselahin upang hindi maging sanhi ng pagkabigo ng bato.

Hindi kanais-nais na mga epekto

Ang mga blocker AT1 receptors ay hindi nagiging sanhi ng mga espesyal na reklamo mula sa mga pasyente. Ngunit ang mga hindi gustong mga reaksyon sa mga paghahanda ng klase na ito ay magagamit. Kapag sila ay kinuha, pananakit ng ulo, pagkahilo, pagkapagod ay sinusunod. Minsan ang temperatura ay tumataas.

Ang comparative katangian ng ilang mga side effect ay makakatulong matukoy ang pagpili ng gamot.

Pangalan	Mga epekto
Lozartan.	≥1% :, Mga impeksiyon ng sistema ng paghinga, brongkitis, ubo.
Kandesartan.	Mga indibidwal na kaso: mga palatandaan ng Arvi, trangkaso, sakit ng tiyan, likod, peripheral edema.
Eprosartan.	Kadalasan: disorder sa digestive system, bato dysfunction, pantal sa balat, pangangati.
Irbesartan.	≥1%: Rash, tachycardia, sakit sa mga kalamnan, mga buto at tiyan, paglabag sa gastrointestinal tract, impeksiyon ng sistema ng ihi.
Valsartan.	Bihirang: kahinaan, pagtatae, pagduduwal, neutropenia, mga impeksyon sa viral, anemya, atbp.
Telmisartan.	Pharyngitis, sinusitis, sakit sa iba't ibang mga organo, anemya, anaphylactic reaksyon, kapansanan, mental at neurological disorder, vertigo, bradycardia, paglabag sa mga bato.

Ang mga makabagong henerasyon ng Sartan ay dumarating pa rin ng maraming klinikal na pagsubok. Kasabay nito, ang pahayag ay nananatiling totoo: sa pag-iwas, paggamot ng hypertension, ang epekto sa mga target na organo ay hindi mas mababa, at sa ilang mga kaso ay higit na mataas at alas at iba pang mga antihypertensive na gamot.

Karagdagang mga epekto

Kung ihambing mo ang epekto sa katawan ng mga pangunahing grupo ng mga gamot upang mabawasan ang presyon ng dugo at Sartan, ang huli ay may mga halatang bentahe. Kabilang dito ang:

Magandang tolerability ng katawan, dahil hindi ito nakakaapekto sa palitan ng Bradykinin. Sa bagay na ito, bilang mga side effect, isang dry masakit na ubo at pamamaga ng Quincke arises bilang side effect.
Matagal na pagkilos, isang matatag na pagtanggi at pagpapanatili sa normal na antas ng presyon ng dugo.
Ang paghina ay hindi lamang ang mga pangunahing pagkilos ng angiotensin, kundi pati na rin ang karagdagang.
Walang negatibong epekto sa konsentrasyon ng uric acid, kolesterol at asukal sa dugo.
Pagbawas ng panganib ng nakamamatay na kinalabasan na nauugnay sa myocardial infarction.
Pagkuha ng karagdagang proteksyon sa mga cerebral cell, normalisasyon ng kakayahang mag-isip at memorya sa mga tao sa katandaan.
Pagpapabuti ng lakas.
Pagpapalakas ng mga pader ng aorta sa kaso ng aneurysm sa mga taong may martan syndrome.
Pagpapabuti ng palitan ng taba at carbohydrates.
Normalisasyon ng metabolismo sa mga taong may labis na katabaan.

Karagdagang mga function ng Sartan.

Ang mga Sartan ay madalas na pinalitan ng mga inhibitor ng ACE na may hindi sapat na espiritu o hindi pagpaparaan sa huli.

Ang sconium ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid, na binabawasan ang nilalaman ng kabuuang kolesterol, mababang density lipoprotein cholesterol at triglyceride.

Ang mga tool na ito ay bawasan ang nilalaman ng dugo ng ihi, na mahalaga sa sabay-sabay na pangmatagalang therapy na may diuretics.

Ang epekto ng ilang mga sartans sa mga sakit ng nag-uugnay na tissue, lalo na, sa panahon ng martan syndrome ay pinatunayan. Ang kanilang paggamit ay nag-aambag sa pagpapalakas ng mga dingding ng aorta sa mga pasyente, pinipigilan ang puwang nito. Nagpapabuti si Lozartan ng kondisyon ng kalamnan tissue sa Miodistrophiya Duzhenna.

Side pensions kapag kinuha

hypotension;
pagduduwal at kahinaan;
pagkahilo;
mga problema sa pagtulog;
sakit ng ulo;
sakit sa tiyan;
pathological pagbabago sa temperatura ng katawan;
maskulado at articular na sakit.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga epekto ng mga gamot ay karaniwang isang hindi tamang pagtanggap o dosis disorder. Ang nakalistang mga sintomas ay dapat na isang dahilan para sa apela ng doktor upang baguhin ang dosis o kapalit ng gamot. Kung kinakailangan, ang doktor ay pipili ng isang analogue na naaangkop sa kasalukuyang sitwasyon.

Listahan ng mga gamot

Ang mga Sartanes, o Receptor Blockers sa Angiotensin II (malaglag), ay lumitaw bilang isang resulta ng isang malalim na pag-aaral ng pathogenesis ng sakit ng cardiovascular system. Ito ay isang promising grupo ng mga gamot na sumasakop sa matatag na posisyon sa kardyolohiya. Tungkol sa kung anong mga gamot, magsasalita tayo sa artikulong ito.

Sa pamamagitan ng unang henerasyon, ang mga gamot na may isang aksyon na eksklusibo sa hormonal system na responsable para sa presyon ng dugo (RAAS) sa pamamagitan ng pagharang ng sensitibo sa 1 receptors ay na-rate. Sartans ng ikalawang henerasyon bifunctional: sila sugpuin ang hindi kanais-nais na manifestations ng Raas at magkaroon ng isang positibong epekto sa pathogenetic algorithm ng paglabag sa mga proseso ng palitan ng lipids, carbohydrates, pati na rin ang pamamaga (hindi nakakahawa) at labis na katabaan. Ang mga espesyalista ay may kumpiyansa na magtaltalan na ang kinabukasan ng Sarsan antagonists sa ikalawang henerasyon.

Sa pagtaas ng presyon ng dugo upang patatagin ang mga tagapagpahiwatig, inirerekomenda na gamitin ang Sartans na may kaugnayan sa iba't ibang mga grupo.

Ang paggamot ay isinasagawa ng gayong mga gamot:

Ang Lozartan ay isang paraan na may lumalaban na antihypertensive effect. Ang mga gamot ay kailangang makuha sa dosis ng 100 milligrams bawat araw. Inirerekomenda ng mga pasyente ang solong pagtanggap ng mga tablet sa loob. Kung ang nais na epekto ay hindi sapat, pagkatapos ay ang dosis ng gamot ay nadoble.
Inirerekomenda ang Telmisartan para sa mga pasyente na may mahahalagang hypertension. Ang epekto ng gamot ay naglalayong pagbawas ng cardiocyte hypertrophy at pagbaba sa triglycerides. Inirerekomenda ang gamot sa pagtanggap sa loob, anuman ang pagkain. Kung ang paggamot ay natupad sa katandaan, sa panahon ng atay o pagkabigo ng bato, hindi kinakailangan upang ayusin ang dosis. Ang gamot ay dapat gawin ng 40 milligrams dalawang beses sa isang araw. Sa kabiguan ng bato, kailangan mong bawasan ang dosis ng dalawang beses. Kung walang pagbaba sa mga tagapagpahiwatig sa loob ng mahabang panahon, pagkatapos ay ang dosis ng gamot ay nagdaragdag sa 80 milligrams. Ang paggamot ay isinasagawa ng isang kurso, ang tagal ng mga saklaw mula 4 hanggang 8 na linggo.
Ang iersartan ay may hypotensive effect. Pagkatapos ng pagkuha ng gamot sa loob ng maximum na konsentrasyon sa dugo ay nakamit sa loob ng dalawang oras. Upang makamit ang therapeutic effect, inirerekomenda na kumuha ng gamot sa lunas, ang tagal ng kung saan ay 1-2 linggo. Ang European medicine ay inirerekomenda na kumuha ng 1 oras bawat araw sa 150 milligrams. Unti-unti inirerekomenda upang madagdagan ang dosis ng hanggang sa 300 milligrams. Ang pagtanggap ng gamot ay dapat isagawa araw-araw sa parehong oras. Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Ang Eprosartan ay isang antihypertensive na gamot na ibinebenta sa isang parmasya ayon sa reseta ng doktor. Ang epekto ng mga gamot ay naglalayong pagpapagamot ng mga sakit sa cardiovascular, na sinamahan ng isang lumalaban na pagtaas sa presyon ng dugo. Matapos ang unang pagtanggap ng gamot, ang pagkilos nito noong nakaraang araw. Ang pasyente ay dapat kumuha ng gamot sa umaga ng 600-800 milligrams. Ang kurso ng paggamot sa gamot ay tinutukoy ng doktor. Ang lumalaban na pag-stabilize ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo ay sinusunod pagkatapos ng 2-3 linggo pagkatapos ng unang paggamit ng gamot. Pinakamataas na pang-araw-araw na dosis ng gamot - 1200 milligrams. Ang hindi wastong paggamit ng gamot ay humahantong sa pagsusuka, pagtatae, asthenia, pantal sa balat at pangangati, pananakit ng ulo.
Ang Valsartan ay isang gamot para sa paggamot ng hypertension, walang pag-unlad na pagkabigo sa puso, myocardial infarction. Ang pagpasok ng gamot ay inirerekomenda para sa mga bata, edad para sa higit sa 6 na taon. Sa malubhang sakit sa atay, pagbubuntis, hypersensitivity, ang gamot sa pagpapasuso ay hindi nalalapat. Reception
isinasagawa ang mga tablet sa loob. Ang mga ito ay littered na may maraming tubig. Ang mga bata ay nagbibigay ng 40 milligrams ng mga gamot isang beses sa isang araw, hindi alintana ng pagkain. Ang mga pasyenteng may sapat na gulang ay dapat kumuha ng gamot sa parehong dami ng dalawang beses sa isang araw. Pinakamataas na dosis ng gamot para sa mga pasyenteng may sapat na gulang - 320 milligrams.
Ang Candenzartan ay isang makabagong gamot na ginagamit sa isang sistematikong pagtaas sa presyon ng dugo. Kung ang pasyente ay diagnosed na may kabiguan sa puso o ang gawain ng kaliwang ventricle ay nabalisa, ang gamot ay ginagamit sa isang kumplikado sa iba pang mga gamot. Gamitin ang gamot ay dapat na 1 oras bawat araw. Ang pasyente ay inirerekomenda na gamitin mula 4 hanggang 8 mg ng gamot. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor ayon sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Sa makatuwirang paggamit ng gamot ay humahantong sa pagkahilo, sakit sa tiyan, pamamaga, pantal sa balat.
Ang Azilsartan ay may malinaw na antihypertensive effect. Ang paggamit ng gamot ay inirerekomenda sa mga pasyente na kung saan ang mahahalagang uri ng hypertension ay nalikom. Sa unang yugto ng sakit, inirerekomenda ang pagtanggap ng 40 milligrams ng gamot. Kung kailangan mo, ang dosis ay nadagdagan nang dalawang beses pagkatapos ng naunang konsultasyon sa doktor. Ang gamot ay pinahihintulutan mula sa 5 taong gulang. Sa diyabetis, hindi inirerekomenda ang hypersensitivity at pagbubuntis ng gamot.

Ano ito?

Bigyang-pansin ang mga pangunahing epekto ng Angiotensin II.

Sartanes, o bilang mga tinatawag din na Angiotensin Receptor Blockers 2 ay mga paghahanda na nakakatulong sa pagbawas ng presyon sa arterial hypertension.

Dapat pansinin na ang angiotensin II ay nabuo dahil sa angiotensin surgery enzyme.

Ang aksyon nito ay ang mga sumusunod:

Narrowing ng mga daluyan ng dugo.
Pinatataas ang paglaban ng mga barko sa paligid ng dugo.
Nadagdagan ang presyon ng dugo

Alinsunod dito, ang paggamit ng angiotensin receptor blockers 2 kontrol ng presyon at normalisasyon nito.

Ang mga paghahanda ng sangay ay kinabibilangan ng mga sangkap na nakakatulong sa pagwawasto ng presyon sa buong araw, maiwasan ang pag-atake ng hypertension at nakakaapekto sa paggamot nito.

Sa mga tuntunin ng kalidad nito, ang Sconce ay hindi mas mababa sa marami sa mga sikat na gamot, bagaman ang presyo ng mga ito ay mas mababa kaysa sa maraming mga gamot upang mas mababa ang presyon ng dugo. Gayundin, ang epekto ng SARTAN ay walang epekto at may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng cardiovascular system, utak at bato.

Kasama ng diuretics

Sa sabay-sabay na paggamot sa Sartans at Thiazide diuretics, ang pagiging epektibo ng mga huli ay nagdaragdag. Kasabay nito, ang unang kontribusyon sa pagbawas sa potassium pagkawala ng katawan, na karaniwan naming pinukaw ang pangalawang.

Ang pinaka-madalas at epektibong kumbinasyon sa isa sa paghahanda ng Sartan at diuretics ay mga paghahanda na may 12.5 mg ng hydrochlorosticiazide. Kabilang sa mga gamot na ito ang:

Vazar n;
Lorista;
McCardis Plus;
Gizar forte.

Ang Sartans ay mahusay na kinumpleto ng mga blocker ng calcium channel. Kahit na ang mga gamot na may tatlong bahagi na naglalaman ng Valsartan, amlodipine at hydrochlorosticiazide ay natagpuan.

Paghahanda ng huling henerasyon

Habang lumalaki ang medikal na agham, ang mga istruktura ng mga gamot ay napabuti. Sartans ay bilang isang resulta. Ito ay iminungkahi na hatiin para sa 2 henerasyon:

1 henerasyon - tanging angiotensin II receptors (Losartan et al.) Ay maaaring ma-block;
2 henerasyon - bilang karagdagan sa pagharang Angiotensin II, ang receptor link ng kanyang pag-activate ay din hinarang, iyon ay, sila ay characterized sa pamamagitan ng isang double mekanismo. Ang grupong ito ay nalalapat pa rin sa Telemisarthane (nakapaloob sa Medicaradis, Hipotel Drugs).

Ang isang kagiliw-giliw na tampok ay ang kemikal na istraktura ng kamakailang henerasyon Sartan. Ito ay nakuha mula sa unang Sartan - Lozartan. Bilang resulta, ang molekula ng telemisartan ay katulad ng mga paghahanda na ginagamit para sa type 2 na diabetes therapy.

Ang aktibidad ng telmisartan ay kapansin-pansin na nakahihigit sa Lozartan, ito ay mas epekto sa mga kadahilanan ng panganib ng atherosclerosis, hypertension at diabetes:

binabawasan ang asukal sa dugo;
nagpapataas ng reaktibiti ng tisyu na may kaugnayan sa insulin;
binabawasan ang konsentrasyon ng kolesterol at triglyceride.

Mykardis - Sartan ng huling henerasyon

Ang Telemisartan ay hindi kailangang ma-convert sa isang aktibong tambalan - ito ay posible upang italaga ito sa mga pathologies ng atay. Ang sangkap ay aktibong pumapasok sa tissue, ang tagal ng pagkakalantad nito sa pinakamataas sa lahat ng Sartans, at isang solong pagtanggap sa isang araw ay sapat na upang kontrolin ang presyon. Pinapayagan ka ng Teleminsartan na pigilan ang mataas na presyon ng pagtalon sa umaga, na may kaugnayan sa kung saan ang mga panganib ng pag-unlad ng mga stroke, atake sa puso sa mga pasyente, ang paggamot na kung saan ay isinasagawa ng Hipotel o McCardis ay isinasagawa.

Telemisarthane ay mas mababa kaysa sa iba excreted sa pamamagitan ng bato - hindi hihigit sa 1%. Dahil dito, ang paglabag sa mga function ng bato ay hindi nakakaapekto sa pharmacokinetics ng gamot, na ginagawang posible na gamitin ang televisartan sa panahon ng hemodialysis.

Sartanes: Aksyon, Application, Listahan ng mga gamot, Patotoo at Contraindications

Maraming dekada na ang nakalilipas, ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib na humahantong sa pagpapaunlad ng pathology ng puso at daluyan ay natukoy nang malaki. Bukod dito, ang patolohiya na ito sa mga taong batang edad ay may mahalagang papel. Ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng mga proseso sa isang pasyente na may mga kadahilanan ng panganib mula sa sandali ng kanilang pangyayari sa pag-unlad ng terminal heart failure ay tinatawag na cardiovascular continuum.

Sa huli, ang tinatawag na "hypertenscade" ay napakahalaga, ang kadena ng mga proseso sa katawan ng pasyente na naghihirap mula sa hypertension, na isang panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mas matinding sakit (stroke, atake sa puso, puso kabiguan, atbp.). Kabilang sa mga proseso, na maaaring maimpluwensiyahan ng mga na pinamamahalaan ng Angiotensin II, na ang mga blocker ay itinuturing na higit pang mga paghahanda-Sardans.

Kaya, kung pumigil sa pag-unlad ng mga sakit sa puso ay nabigo ang mga gawaing pang-iwas, ang pag-unlad ng mas mabigat na sakit sa puso sa mga unang yugto ay dapat na "pinigil". Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may hypertension ay dapat na maingat na kontrolin ang mga numero ng presyon ng dugo (kabilang ang tulong ng paggamit ng droga), upang maiwasan ang systolic dysfunction ng kaliwang ventricle at ang masamang epekto na nagmumula dito.

Maaaring pukawin ang kanser

Upang maitaguyod ang koneksyon ng epekto ng regular na paggamot sa Sartans at pag-unlad ng oncology, ang isang malaking bilang ng medikal na siyentipikong pananaliksik ay isinasagawa. Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na ang mga tao na dumadaan sa patuloy na therapy ni Sartan, ang panganib ng pagbuo ng malignant tumor ay nagdaragdag kumpara sa mga taong undergone na paggamot sa iba pang mga gamot.

Sa kabila ng konklusyon na ginawa ng mga siyentipiko, ang mga doktor ay tiyak na hindi sigurado kung talagang maaaring pukawin ng Sartan ang isang sakit sa oncological. Sa gamot walang kumpletong data kung paano ito o ang gamot ay kasangkot sa paglitaw ng kanser, kaya imposibleng magtaltalan na ang Sartan ay tumpak na dulot.

Ngayon, ang pananaliksik sa isyung ito ay patuloy, at ang mga opinyon ng mga mananaliksik sa okasyong ito ay maaaring ganap na kabaligtaran.

Kaya, ang proseso ng SARTAN therapy ay kinakailangan upang ayusin ang mga tagubilin ng doktor. Ipinagbabawal na kumuha ng droga sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Ang mga Sartan ay kontraindikado at mga bata. Ang mga taong may matatanda, ang dosis ay pinili nang isa-isa na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kanilang katawan, kadalasan ang mga gamot na ito ay ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga gamot.

Ang mga Sartan ay epektibong paraan upang makatulong na kontrolin ang mataas na presyon ng dugo, maiwasan ang pag-atake ng hypertension. Ang mga salungat na reaksyon gamit ang mga patakaran ay halos hindi mangyayari. Upang makamit ang isang positibong epekto, maingat na sumangguni sa mga appointment ng doktor, upang magbayad ng pansin hindi sa contraindications at nuances ng application, iulat ang dynamics ng paggamot.

Mekanismo ng pagkilos ng Sartan - Angiotensin II receptor blockers

Upang masira ang pathological chain ng mga proseso na nagaganap sa katawan ng tao sa arterial hypertension, maaaring maapektuhan ng isang partikular na pathogenesis. Kaya, matagal nang kilala na ang sanhi ng hypertension ay isang mas mataas na tono ng mga arterya, dahil ayon sa lahat ng mga batas ng hemodynamics, ang likido sa isang mas makitid na sisidlan ay nasa ilalim ng mataas na presyon kaysa sa malawak.

Ang Renin-Aldosterone Angiotensin System (RAAS) ay nilalaro ng nangungunang papel sa regulasyon ng tono ng vascular. Huwag palalimin ang mga mekanismo ng biochemistry, ito ay sapat na banggitin na ang angiotensin-glossing enzyme ay nag-aambag sa pagbuo ng angiotensin II, at ang huli, na nakakaapekto sa mga receptors sa vascular wall, ay nagdaragdag ng boltahe nito, na ibinuhos sa arterial hypertension.

Batay sa nabanggit, dalawang mahahalagang grupo ng mga droga na nakakaapekto sa Raas - inhibitors ng Angiotensin-converting enzyme (IAPF) at receptor blockers sa Angiotensin II (Sconium, o Sartane) ay nakikilala.

Sa unang grupo - Kasama sa IAPF ang mga gamot tulad ng Enalapril, Lisinopril, Captopril at marami pang iba.

Sa ikalawang - sartanam, droga, nang detalyado sa ibaba - Lozartan, Valsartan, Telmisartan at iba pa.

Kaya, ang mga paghahanda ng SARTAN ay nagbabawal sa mga receptor sa Angiotensin II, sa gayon ay humahantong sa isang nadagdagang tono ng vascular sa normal. Bilang resulta, ang pag-load sa kalamnan ng puso ay nabawasan, dahil ngayon ang puso ay mas madali upang "itulak" ang dugo sa mga sisidlan, at ang presyon ng dugo ay bumalik sa mga normal na tagapagpahiwatig.

pagkilos ng iba't ibang antihypertensive paghahanda sa Raas.

Bilang karagdagan, si Sartan, pati na rin ang IAPF, ay nakakatulong sa pagkakaloob ng isang organoprotektibong pagkilos, ibig sabihin, "protektahan" ang retina, ang panloob na pader ng mga barko (pananakot, ang integridad nito ay napakahalaga sa mataas na antas ng kolesterol at atherosclerosis), aktwal na kalamnan ng puso, utak at bato mula sa masamang epekto ng mataas na presyon ng dugo.

Magdagdag ng mataas na presyon at atherosclerosis nadagdagan ang lagkit ng dugo, diabetes mellitus at di-wastong pamumuhay - sa isang malaking porsyento ng mga kaso maaari kang makakuha ng isang matalim infarction o stroke sa isang sapat na batang edad. Samakatuwid, hindi lamang para sa antas ng pagwawasto ng presyon ng dugo, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon at sartanes ay dapat ilapat kung ang doktor ay nakilala ang patotoo sa isang pasyente para sa kanilang pagtanggap.

Talamak na pagkabigo sa puso.
Hypertension.
Moored myocardial infarction.
Asukal sa diyabetis ng pangalawang uri.
Pathology ng bato, na nagsilbing sanhi ng hypertension.
Hypertrophy ng left ventricle heart.
Cardiovascular patolohiya na may nabalisa lipid exchange.

Gayundin ang mga sartans ay mga paghahanda na inireseta sa hindi pagpaparaan ng mga inhibitor ng ACE.

Kailan mo kailangang kumuha ng Sartans?

Batay sa itaas, ang mga sumusunod na sakit ay ang mga sumusunod na sakit bilang mga indications para sa pagtanggap ng mga blocker ng mga receptor ng Angiotensin:

Arterial hypertension, lalo na sa pinagsama sa kaliwang ventricle hypertrophy. Ang mahusay na hypotensive effect ng Sartans ay dahil sa kanilang epekto sa mga proseso ng pathogenetic na nagaganap sa katawan ng isang hypertension ng pasyente. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat na isipin na ang pinakamainam na epekto ay bubuo pagkatapos ng ilang linggo mula sa simula ng pang-araw-araw na pagtanggap, ngunit gayunpaman patuloy na magpatuloy sa buong panahon ng paggamot.
Talamak na pagkabigo sa puso. Ayon sa cardiovascular continuum na binanggit sa simula, ang lahat ng mga proseso ng pathological sa puso at mga barko, pati na rin sa mga sistema ng neuro-humoral, ang kanilang mga regulator, maaga o huli ay humantong sa katotohanan na ang puso ay hindi nakayanan ang isang mas mataas na pag-load, at ang kalamnan ng puso ay nagsuot lamang. Upang itigil ang mga mekanismo ng pathological sa maagang yugto, at may mga IAPF at Sartan. Bilang karagdagan, sa panahon ng multicenter klinikal na pag-aaral, ito ay pinatunayan na ang IAPF, Sartan at Beta blockers mapagkakatiwalaan mabawasan ang bilis ng pag-unlad ng CHF, at din bawasan ang panganib ng infarction at stroke sa isang minimum.
Nephropathy. Ang paggamit ni Sartan ay nabigyang-katarungan sa mga pasyente na may patolohiya ng bato, na sanhi ng hypertension, o nagreresulta mula sa huli.
Cardiovascular patolohiya sa mga pasyente na may uri 2 diyabetis. Ang permanenteng pagtanggap ng Sartans ay nag-aambag sa pinakamahusay na paggamit ng mga tisyu ng glucose ng katawan dahil sa pinababang insulin resistance. Ang ganitong metabolic effect ay tumutulong sa normalisasyon ng mga antas ng glucose ng dugo.
Cardiovascular patolohiya sa mga pasyente na may dyslipidemia. Ang indikasyon na ito ay tinutukoy ng katotohanan na ang mga Sartans ay normalize ang antas ng kolesterol sa dugo sa mga pasyente na may mataas na nilalaman, pati na rin ang may kapansanan sa pagitan ng kolesterol ng lipoproteins, mababa, mababa at mataas na densidad (XC LPDP, HC LDL, HC LPDP ). Alalahanin na ang "masamang" kolesterol ay nakapaloob sa lipoproteins ng napakababa at mababang density, at "mabuti" - sa mataas na density lipoproteins.

Posible ba ang mga epekto?

Tulad ng anumang gamot, ang gamot mula sa grupong ito ay ang pagpapakita din ng mga epekto. Gayunpaman, ang dalas ng kanilang paglitaw ay bale-wala at nangyayari sa dalas ng higit sa o mas mababa sa 1%. Kabilang dito ang:

Kahinaan, pagkahilo, orthostatic hypotension (na may matalim na pag-aampon ng vertical na posisyon ng katawan), nadagdagan ang pagkapagod at iba pang mga palatandaan ng asthenization,
Sakit sa dibdib, sa mga kalamnan at ang mga joints ng mga limbs,
Sakit sa tiyan, pagduduwal, heartburn, paninigas ng dumi, dyspepsia.
Allergic reaksyon, pamamaga ng mauhog lamad ng ilong stroke, tuyo ubo, katad na pamumula, balat itch.

Mayroon bang mga pinakamahusay na gamot sa sartan?

Ayon sa pag-uuri ng receptor antagonists sa Angiotensin, apat na grupo ng mga gamot na ito ay nakikilala.

Ito ay batay sa kemikal na istraktura ng molekula batay sa:

Bifenyl derivative tetrazole (Lozartan, Irbesartan, Kandesartan),
Nebiffenyl derivative tetrazole (telemisartan),
Nebiffenyl netzetrazole (Eprosartan),
Non-cyclic compound (Valsartan).

Sa kabila ng katotohanan na ang Sarsan na gamot mismo ay isang makabagong solusyon sa kardyolohiya, bukod sa mga ito maaari mo ring piliin ang mga paghahanda ng huling (pangalawa) na henerasyon, makabuluhang lumalagpas sa mga nakaraang Sartans para sa isang bilang ng mga katangian ng pharmacological at pharmacodynamic at may wakas na mga epekto. Sa ngayon, ito ay isang gamot na telmisartan (pangalan ng kalakalan sa Russia - Macardis). Ang gamot na ito ay maaaring tama na tinatawag na pinakamahusay sa mga pinakamahusay.

Ang Sartans sa arterial hypertension ay mga gamot na antagonista sa Angiotensin II. Ang mga gamot na ito ay mahusay na pinagsama sa halos anumang paraan laban sa mataas na presyon ng dugo at halos hindi nagiging sanhi ng mga epekto.

Sa hypertension, ang pagtanggap ng mga sumusunod na gamot mula sa grupo ng SARTAN ay ipinapakita: Ang gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang pagkilos (24 na oras o higit pa). Ang pinakamataas na hypotensive effect ay inaasahan pagkatapos ng 3-6 na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit ng gamot. Ang pangunahing aktibong sangkap ay Lozartan. Bilang karagdagan sa pagbawas ng presyon ng dugo, binabawasan ni Renikard ang panganib ng pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system.

Ang paggamit ng mga tablet ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, sa pagkabata. Kumuha ng mga tabletas isang beses sa isang araw, ang araw-araw na dosis ay 50 mg. Ang halaga ng gamot ay halos 350 rubles. Ang nangungunang ahente ay ginawa batay sa teleminsartan. Ang gamot ay may malinaw na epekto. Ang mga tablet ay inireseta sa mga pasyente sa mortality group mula sa cardiovascular diseases, kabilang ang may edad na 55 taon at mas matanda.

Sa mataas na presyon, ang unang dosis ay magiging 1 tablet bawat araw. (Dosis - 40 mg). Ang presyo ng gamot - 1050 rubles (28 tablet). Gawin ang non-cyclic compound sa grupo ng Sartans. Angkop bilang isang paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng paulit-ulit na atake sa puso. Sa arterial hypertension, ang karaniwang araw dosis ay 80 mg ng gamot.

Ito ay nadagdagan lamang kung ang inaasahang therapeutic effect ay nakamit. Ang halaga ng gamot ay tungkol sa 350 rubles. Aktibong substansiya - Lozartan Potassium. Ang gamot ay nagpapahintulot sa iyo na patatagin ang presyon ng dugo, at isa ring preventive tool sa pagbabanta ng pagkabigo sa puso.

Ang bawal na gamot ay nagpapababa sa paligid ng paglaban ng mga sisidlan, binabawasan ang konsentrasyon ng mga adrenal hormone sa plasma ng dugo, binabawasan ang presyon sa sirkulasyon ng baga. Gayundin, ang Lozartan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang diuretikong epekto at dahil sa ito ay nagtanggal ng ihi at sosa asing-gamot mula sa katawan, ang labis na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Ito ay kinakailangan para sa isang tablet ng droga araw-araw. Ang gastos ng mga pondo ay tungkol sa 150 rubles bawat pack.

Eprosartan.

Ang gamot ay hindi lamang isang hypotensive, kundi pati na rin ang diuretic effect. Ang nakapagpapagaling na produkto ay dapat gawin nang isang beses sa isang araw sa isang dosis mula 600 hanggang 800 mg. Ang pinakamataas na pagbaba sa presyon ng dugo kapag ang pagkuha ng isang Eprosartan ay sinusunod pagkatapos ng 14-22 araw mula sa simula ng kurso ng therapy. Sa espesyal na pag-iingat, ang gamot ay inireseta sa ischemic heart disease, malubhang pagkabigo sa puso. Ang halaga ng Eprosartan ay halos 850 rubles.

Mga pangalan ng bagong henerasyon ng Sartan:

Telmisartan. Itinalaga hindi lamang para sa paggamot, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkabigo sa puso sa hypertensive. Kailangan mong kumuha ng isang tablet bawat araw, mas mabuti sa umaga. Ang epekto ng gamot ay napanatili sa buong araw. Ginagawa nito ang kanyang pagtanggap bilang ligtas hangga't maaari para sa tiyan at atay. Sa panahon ng paggamit ng mga gamot, ang pasyente ay nag-uulat ng pagbawas sa kalamnan tissue hypertrophy, ang konsentrasyon ng triglycerides sa patak ng dugo. Pinapayagan itong kunin ang mga taong mahigit sa 65-70 taong gulang, na may kabiguan sa atay. Ito ay kadalasang ginagamit kasabay ng mga diuretics ng grupo ng Thiazide upang mapahusay ang therapeutic action. Tumutulong na maiwasan ang mga komplikasyon ng hypertension, mapanganib sa kalusugan at buhay ng pasyente;
Valsartan. Ay tumutukoy sa grupo ng mga non-cyclic Sartans. Mabilis na binabawasan ang presyon ng dugo. Ang maximum na epekto ay sinusunod 1-2 oras pagkatapos ng lasing ng tablet. Madalas na ginagamit ng mga cardiologist bilang isang karagdagang gamot sa infarction therapy. Ang paggamit ng eksaktong gamot na ito ay nagdaragdag ng porsyento ng kaligtasan sa mga pasyente sa post-infarction state sa pamamagitan ng 30%. Sa sandaling ito, ito ay ginagawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng kalakalan, depende sa pharmaceutical enterprise - Valsakor, Valz, Northwan;

Macardis. Ay tumutukoy sa grupo ng mga Sartans ng huling henerasyon, kaya mas kaunting mga epekto. Nagsisimula itong kumilos pagkatapos ng kalahating oras, at ang kalahating buhay ay mga 20 oras. Tinanggap minsan sa isang araw. Hindi tulad ng iba pang mga gamot, na nagmula sa sistema ng ihi-excretory, si McCardis ay lumabas na may apdo at feces. Samakatuwid, ang paggamit nito ay higit na nangangailangan sa mga pasyente na may arterial hypertension na kumplikado sa kabiguan ng bato. Ang isa pang makabuluhang bentahe ng gamot na ito ay ang bioavailability nito, na 40-50%, sa kaibahan sa 20-30% sa iba pang mga blocker ng Angiotensin-2 receptor. Sa ngayon, sa pharmacological market, mayroon siyang isang analogue na may parehong mga katangian - Telmisartan. Contraindications para sa reception gamot: pagbubuntis, karamdaman ng biliary tract. Ang presyo ng orihinal na gamot ay nag-iiba mula sa 350 rubles bawat pack;

Lozartan. Ginawa din sa ilalim ng mga pangalan ng Lorist, Vasotenz, Lozenz. Ang maximum na pagkilos ng aktibong bahagi ay sinusunod ng 2 oras matapos matanggap ang tablet, ito ay nai-save para sa 15-24 na oras. Ang gamot na ito ay tumutukoy sa prodrug. Kung ikukumpara sa conventional hypotonics, ipinakita ni Lozartan ang nakapagpapagaling na epekto pagkatapos na direktang pumasok sa atay. Kung ang pasyente ay may mga problema o patolohiya ng organ na ito, pagkatapos ay mayroong isang paghina sa aktibidad ng mga katangian nito, ang extension ng kalahating buhay. Ang ganitong mga pasyente ay inirerekomenda na uminom ng iba pang mga grupo ng Sartan;
Teveten Plus. Ang pinagsamang hypotensive agent, na kinabibilangan ng hydrochlorodiazide. Ginagamit ito sa pagtaas ng pagtutol ng katawan sa mga droga na nagpapababa ng presyon ng dugo. Nakatutulong ito upang mabilis na alisin ang mga sintomas ng hypertension, mapadali ang pasanin sa kalamnan ng puso, pigilan ang pagdurugo sa utak.

Ang mga angiotensin-2 receptor blockers ay bihirang maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ito ay nangyayari kapag ang dosis ng gamot, hindi awtorisadong pagtaas sa tagal ng paggamot o ang dalas ng gamot na hinirang ng doktor. Pangkalahatang listahan ng mga side effect ng sikat na Sartan (Eposartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan at iba pa):

hindi pagkatunaw ng pagkain;
sakit ng ulo;
mabagal na tibok ng puso;
isang matalim na drop ng presyon ng dugo;
rhinitis;
anemia;
hypercalemia;
disorder ng mga bato;
insomnya;
isang pagtaas sa konsentrasyon ng uric acid;
thrombocytopenia.

Ang Sartans ay nabibilang sa grupo ng mga murang gamot na nagbabawas ng presyon ng dugo. Sa mga taong nakalagay sa hypertension, ang mga gamot na ito ay naging isang mahalagang bahagi ng matatag na mahalagang aktibidad, makabuluhang pagpapabuti ng mga prospect ng mahabang buhay. Sa komposisyon ng mga droga may mga sangkap na may epekto sa presyur sa buong araw, pinipigilan nila ang nakakasakit ng mga hypertensive na pag-atake at isinasagawa ang pag-iwas sa sakit.

Tulad ng nagpakita ng pagsasanay ng paggamot, ang pinakamainam at mahusay na paraan ay maaaring ituring na Sartans sa arterial hypertension.

Ang ganitong uri ng paghahanda - sconium (angiotensin receptor blockers), maraming taon ay malinaw na nagpapakita ng kanilang kalidad, kahusayan at epekto sa katawan.

ang gawain ng Angiotensin Receptor Blockers ay ang pang-aapi ng aktibidad ng Raas, sa gayon ang prosesong ito ay may positibong epekto sa gawain ng maraming katawan ng tao. Ang mga Sartan ay itinuturing na pinakamahusay na paghahanda sa listahan ng mga high-pressure na nakapagpapagaling na grupo.

Dapat pansinin na ang patakaran ng presyo ng mga gamot na ito ay magkakaiba mula sa mga branded na gamot - mayroon silang mas abot.

Ayon sa mga istatistika ng SARTAN reception - 70% ng mga pasyente ay nagsasagawa ng mga kurso ng therapy hanggang sa ilang taon, habang ang antas ng pagganap ng isang partikular na organ ay hindi nabawasan.

Ang mga katotohanang ito ay maaari lamang ipahiwatig na ang mga blocker ng Angiotensin receptor ay may pinakamababang listahan ng mga epekto, at ang ilan ay hindi sa lahat.

Tungkol sa kumpirmasyon o pagpapabalik sa katotohanan na ang Sartans ay nagdudulot ng kanser, ang ganitong uri ng mga pagtatalo ay pa rin sa ilalim ng masusing kontrol.

Mga grupo

Sa pamamagitan ng mga katangian ng kemikal maaari mong hatiin ang sconium sa 4 na subspecies:

Bifenyl nabuo mula sa tetrazole - Losartan, irbesartan, candesartan.
Nebifenolized nabuo mula sa tetrazole - Telmisartan.
Nebifenol netzetrazole - eProsartan.
Non-cyclic compounds - Valsartan.

Upang ipakilala ang ganitong uri ng droga sa proseso ng arterial hypertension therapy ay naging mula noong 1990s, at sa sandaling ito ay posible na tandaan ang isang mas malaking listahan ng mga gamot:

Lozartan: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotor, Prezartan, Renyikard;
Eprosartan: Teveven;
Valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tantordio, Tareg;
Irbesartan: Approvnel, Ibertan, Irsar, Firma;
Kandesartan: AngICand, atakand, hyposart, candarent, candesar, ordiss;
Telmisartan: Macardis, Pruiter;
Olmertan: cardosal, olimes;
Azilsartan: Earbie.

Bilang karagdagan sa itaas, maaari mong matugunan mula sa pag-uuri ng mga gamot at pinagsamang mga bahagi: may diuretics, na may CA antagonists, na may antagonists Renin Aliskiren.

Angiotensin II receptor blockers ay nagbibigay ng pinakamataas na espiritu na may mga sakit tulad ng:

arterial hypertension;
hindi sapat ang pagganap ng kalamnan ng puso;
Atake sa puso;
Mga problema sa gawain ng cerebral blood system;
Glucose shortage sa katawan;
Nephropathy;
Atherosclerosis;
Sexual disorder.

Pag-uuri ng Sartan

Blockers Angiotensin receptors (ARA) - isang bagong klase ng mga paghahanda na kumokontrol at gawing normal ang presyon ng dugo. Hindi mas mababa sa pamamagitan ng kahusayan sa mga gamot na may katulad na spectrum ng pagkilos, ngunit sa kaibahan sa kanila ay may isang hindi mapag-aalinlanganan plus - halos walang epekto.

Kabilang sa mga positibong katangian ng droga, posible ring tandaan na mayroon silang kapaki-pakinabang na epekto sa hula ng pasyente ng paghihirap mula sa hypertension, na may kakayahang protektahan ang utak, bato at puso mula sa mga sugat.

Ang pinakakaraniwang grupo ng mga droga:

sartan;
angiotensin receptor antagonists;
angiotensin receptor blockers.

Ang mga pag-aaral ng mga gamot na ito, sa ngayon, ay pa rin sa unang yugto at magpapatuloy sa buong isa, hindi bababa sa 4 na taon. Mayroong ilang mga contraindications sa paggamit ng angiotensin receptor blockers 2.

Ang paggamit ng mga droga ay hindi katanggap-tanggap sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso, na may hyperkalemia, pati na rin ang mga pasyente na may mabigat na anyo ng kabiguan ng bato at bilateral stenosis ng mga arterya ng bato. Imposibleng gamitin ang mga gamot na ito sa mga bata.

Angiotensin receptor blockers sa pamamagitan ng mga sangkap ng kemikal ay maaaring nahahati sa 4 na grupo:

Telmisartan. Nebiffin tetrazole derivative.
Eprosartan. Nebiffenyl netsole.
Valsartan. Non-cyclic connection.
Lozartan, Kandesartan, Irbesartan. Ang grupong ito ay tumutukoy sa biphenyl derivative ng tetrazole.

Habang ang presyur ng arterya ay nagsisimula sa pagkahulog sa mga bato, laban sa background ng hypoxia (kakulangan ng oxygen) ay ginawa ng renin. Nakakaapekto ito sa isang di-aktibong angiotensinogen, na kung saan ay transformed sa angiotensin 1. May isang angiotensin-impregnating enzyme dito, na pumapasok sa hugis ng angiotensin 2.

Naghihikayat sa mga receptor, ang mga angiotensin 2 ay nagdaragdag ng presyon ng dugo. ARA kumilos sa mga receptor na ito, na ang dahilan kung bakit ang presyon ay nabawasan.

Angiotensin receptor blockers hindi lamang pakikibaka sa hypertension, ngunit mayroon ding tulad ng isang aksyon:

pagbabawas ng kaliwang ventricular hypertrophy;
pagbabawas ng ventricular arrhythmia;
pagbawas ng insulin resistance;
mapabuti ang diastolic function;
pagbabawas ng microalbuminuria (pagpili ng protina na may ihi);
pagpapabuti ng gawain ng mga bato sa mga pasyente na may diabetic nephropathy;
pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo (na may malubhang pagkabigo sa puso).

Ang mga sartanes ay maaaring gamitin upang maiwasan ang mga pagbabago sa istruktura sa mga tisyu ng bato at puso, pati na rin ang atherosclerosis.

Bilang karagdagan, ang ARA sa komposisyon nito ay maaaring maglaman ng mga aktibong metabolite. Sa ilang mga gamot, ang mga aktibong metabolite ay kumikilos na mas mahaba kaysa sa mga gamot.

Kabilang sa mga aksyon ng Angiotensin Receptor Blocks 2, mayroon ding isang pinababang antas ng cholesterol lipoproteins ng mababang density at kabuuang kolesterol, pagpapabuti ng metabolismo ng lipid. Gayundin, ang mga gamot na ito ay nagbabawas ng mga tagapagpahiwatig ng uric acid sa dugo.

Ang Sartanes ay nagtataglay ng mga sumusunod na karagdagang klinikal na epekto:

arrhythmic effect;
proteksyon ng mga cell ng nervous system;
metabolic effect.

Ang Angiotensin 2 Receptor Blockers ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na katawan tolerability ng mabuting pasyente. Sa prinsipyo, ang mga gamot na ito ay walang mga tiyak na epekto, sa kaibahan sa iba pang mga grupo ng mga katulad na epekto, ngunit maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, tulad ng iba pang gamot.

Kabilang sa ilang mga epekto ay maaaring nabanggit tulad ng sumusunod:

pagkahilo;
sakit ng ulo;
insomnya;
sakit sa tiyan;
pagduduwal;
pagsusuka;
paninigas ng dumi.

Sa mga bihirang kaso, maaaring obserbahan ng pasyente ang mga naturang karamdaman:

masakit na sensations sa mga kalamnan;
sakit sa mga joints;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
pagpapakita ng mga sintomas ng orvi (runny nose, ubo, namamagang lalamunan).

Kung minsan ang mga epekto sa gilid ng urogen at cardiovascular system ay nabanggit.

Bilang isang panuntunan, ang mga droga na humahadlang sa mga receptor ng angiotensin ay ginawa ng anyo ng mga tablet, pag-inom na maaaring maging independiyenteng paggamit ng pagkain. Ang maximum na matatag na konsentrasyon ng gamot ay nakamit ng dalawang linggo ng regular na pagtanggap. Ang panahon ng pag-alis mula sa katawan ay hindi bababa sa 9 na oras.

Ang mga angiotensin 2 blockers ay maaaring naiiba mula sa bawat isa sa pamamagitan ng spectrum ng pagkilos.

Ang kurso ng paggamot ng hypertension ay 3 linggo o higit pa, depende sa mga indibidwal na katangian.

Bilang karagdagan, ang bawal na gamot na ito ay binabawasan ang konsentrasyon ng uric acid sa dugo at nakakuha ng sosa tubig mula sa katawan. Ang dosis ay nababagay ng doktor batay sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang pinagsamang paggamot, kabilang ang paggamit ng gamot na ito na may diuretics, ay nagpapahiwatig ng hindi hihigit sa 25 mg. kada araw.
Kapag nagaganap ang mga epekto, tulad ng sakit ng ulo, pagkahilo, nabawasan ang dosis ng presyon ng dugo ng gamot ay dapat mabawasan.
Sa mga pasyente na may atay at pagkabigo ng bato, ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat at sa maliliit na dosis.

Ang gamot ay nakakaapekto sa mga receptor ng AT-1, na humahadlang sa kanila. Ang epekto ng isang beses na pagtanggap ay naabot pagkatapos ng 2 oras. Itinalaga lamang ng dumadalo sa doktor, dahil may panganib na ang gamot ay maaaring makapinsala.

Na may pag-iingat diskarte sa paggamit ng gamot, na sinusundan ng mga pasyente na may tulad pathologies:

Ang sagabal ng mga raging path. Ang gamot ay excreted mula sa katawan na may apdo, kaya ang mga pasyente na may mga paglabag sa katawan na ito ay hindi inirerekomenda, ang paggamit ng Valsartan ay hindi inirerekomenda.
Renovascular hypertension. Mga pasyente na may ganitong diagnosis kinakailangan kontrol ng urea serum, pati na rin ang creatinine.
Tubig-salt metabolism imbalance. Sa kasong ito, ito ay sapilitan para sa pagwawasto ng paglabag na ito.

Mahalaga! Kapag gumagamit ng Valsartan, ang pasyente ay maaaring may mga sintomas tulad ng ubo, edema, pagtatae, hindi pagkakatulog, nabawasan ang sekswal na function. Sa panahon ng pagtanggap ng gamot, ang panganib ng pagbuo ng iba't ibang mga impeksyon sa viral ay lilitaw.

Ang pag-iingat ay dapat gawin upang makuha ang gamot sa panahon ng pagganap ng trabaho na nangangailangan ng pinakamataas na konsentrasyon ng pansin.

Ang epekto ng pagkuha ng gamot na ito ay nakamit pagkatapos ng 3 oras. Matapos makumpleto ang kurso ng Iberartan, ang arterial pressure ay sistematikong pagbabalik sa orihinal na magnitude nito.

Hindi pinipigilan ng Iberartan ang pag-unlad ng atherosclerosis, sa kaibahan sa karamihan ng mga antagonist ng Angiotensin receptor, dahil hindi ito nakakaapekto sa lipid exchange.

Mahalaga! Ang gamot ay nagsasangkot ng pang-araw-araw na pagtanggap sa parehong oras. Kapag ang pagtanggap ay naipasa, ang dosis ng dosis ay hindi inirerekomenda.

Mga salungat na reaksyon kapag tumatanggap ng iersartan:

sakit ng ulo;
pagduduwal;
pagkahilo;
kahinaan.

Sa paggamot ng hypertension, mayroon itong malambot at lumalaban na epekto sa araw. Gamit ang pagwawakas ng pagtanggap, walang matalim na jumps ng presyon. Ang Eprosartan ay inireseta kahit na sa diyabetis sa akin, dahil hindi ito nakakaapekto sa mga antas ng asukal sa dugo. Ang gamot ay maaari ring dadalhin sa mga pasyente na may kabiguan ng bato.

Ang Eprosartan ay may mga sumusunod na epekto:

ubo;
sipon;
pagkahilo;
sakit ng ulo;
diarrhea;
namamagang sakit;
dyspnea.

Ang mga reaksyon sa gilid, bilang isang panuntunan, ay panandaliang at hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis o kumpletong pagkansela ng gamot.

Ang gamot ay hindi inireseta ng mga buntis na kababaihan, sa panahon ng pagpapasuso at mga anak. Ang mga pasyente ng Eprosartan na may stenosis ng mga arterya ng bato, pati na rin sa pangunahing hyperdosteronism, ay hindi inireseta.

Ang pinakamalakas na gamot sa mga Sartans. Opsings Angiotensin 2 Dahil sa mga receptor ng AT-1. Maaaring italaga ito sa mga pasyente na may paglabag sa gawain ng mga bato, habang ang dosis ay hindi nagbabago. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, maaari itong maging sanhi ng hypotension kahit na sa maliit na dosis.

Ang Telmisartan ay contraindicated sa mga pasyente na may tulad disorder:

pangunahing aldosteronism;
mabigat na paglabag sa atay at kidney function.

Huwag magreseta ng isang gamot sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas, pati na rin ang mga bata at mga kabataan.

Kabilang sa mga epekto ng paggamit ng telmisartan ay maaaring nabanggit:

dyspepsia;
diarrhea;
angioedema kaaway;
sakit sa mas mababang likod;
sakit sa mga kalamnan;
pag-unlad ng mga nakakahawang sakit.

Ang Telmisartan ay tumutukoy sa pangkat ng mga droga na kumikilos sa akumulasyon. Ang maximum na epekto ng aplikasyon ay maaaring makamit pagkatapos ng isang buwan ng regular na pagtanggap ng gamot. Samakatuwid, mahalaga na huwag ayusin ang independiyenteng dosis sa unang linggo ng pagtanggap.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga gamot na nag-block ng mga receptor ng angiotensin ay may pinakamababang contraindications at mga epekto upang dalhin ang mga ito nang may pag-iingat dahil sa ang katunayan na ang mga pondo na ito ay nasa yugto ng pag-aaral. Ang tamang dosis para sa paggamot ng mas mataas na presyon ng dugo sa pasyente ay maaaring magreseta ng eksklusibong dumadalo sa doktor, dahil ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Sa pagbaba ng presyon ng dugo at kawalan ng oxygen (hypoxia), isang espesyal na substansiya ay nabuo sa mga bato - renin. Sa ilalim ng impluwensiya nito, hindi aktibo angiotensinogen ay nagiging angiotensin I. Ang huli, sa ilalim ng pagkilos ng isang angiotensin glossy enzyme, ay transformed sa angiotensin II. Ang ganitong malawak na ginamit na pangkat ng mga droga, bilang inhibitors ng isang angiotensin glider enzyme, ay may bisa para sa reaksyong ito.

May mataas na aktibidad ang Angiotenzine II. Ang pagbubuklod sa mga receptor, nagiging sanhi ito ng mabilis at patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo. Malinaw, ang mga reciper para sa Angiotensin II ay isang mahusay na target para sa therapeutic na epekto. Pag-iskedyul, o Sartans, kumilos sa tinukoy na mga receptor, na pumipigil sa hypertension.

Angiotenzine ako ay lumiliko sa Angiotensin II hindi lamang sa ilalim ng pagkilos ng angiotensin glossy enzyme, ngunit din bilang isang resulta ng pagkilos ng iba pang mga enzymes - himaz. Samakatuwid, ang mga inhibitor ng angiotensin glider enzyme ay hindi maaaring ganap na harangan ang narrowing ng mga vessels. Ang kahoy sa paggalang na ito ay mas mahusay na gamot.

lozartan (Lorista, Lozell);
eprosartan (Teveten);
valsartan (Waltacor, Diozer Solo);
irbesartan (apruba);
kandesartan (cqainc);
telmisartan (Macardis, Pruiter);
olmertana (olmesar).

Indikasyon para sa appointment

kakayahan upang mabawasan ang kolesterol;
pagbabawas ng mga panganib ng sakit na Alzheimer;
pagpapalakas ng pader ng aorta, na nagsisilbing karagdagang proteksyon laban sa mga epekto ng hypertension.

Hypertension at presyon jumps - ay mananatili sa nakaraan! - Inirerekomenda ni Leo Bokeria ..

Si Alexander Butchers sa programa "sa pinakamahalagang bagay" ay nagsasabi kung paano pagalingin ang hypertensive disease - upang ganap na basahin.

Hypertension (presyon jumps) - Sa 89% ng mga kaso kills ang pasyente sa isang panaginip! - Alamin kung paano protektahan ang iyong sarili ..

Kabilang sa mga hypotensive forms, ang mga angiotensin II receptor blockers ay sumasakop sa unang posisyon sa kasong ito:

Pagpapabuti ng indicator ng presyon ng systolic;
Arterial hypertension na nauugnay sa mga paglabag sa cerebral circulation;
Non-interity ng angiotensin glittering enzyme inhibitors (IAPF);
Ang hypertension plus diabetes mellitus ay kumplikado sa diabetic nephropathy.

Listahan ng Paghahanda ng Sartan.

Ang mga paghahanda ay pinaghihiwalay ng impluwensya sa pasyente at kemikal na komposisyon. May mga aktibong sangkap at prodrug depende sa pagkakaroon ng aktibong metabolite.

Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon ng Sartan, ang pag-uuri ay napupunta sa apat na grupo:

Tulad ng mga pinakabagong paghahanda ng henerasyon ay lumitaw bilang mga pagpapabuti. Kabilang dito ang teleminsartan (mga pangalan ng kalakalan - Macardis, Hipotel).

Patuloy na na-update ang listahan. Ang ilang mga paghahanda ng SARTAN ay maaaring mabili nang walang recipe:

"Lozartan";
"Kandesartan";
"Azilsartan";
"Telmisartan";
"Olmertan";
"Valsartan";
"Eprosartan";
"Irbesartan".

Aktibong sangkap	Mga pangalan sa pangangalakal
Lozartan.	"Lorista", "Vasotenz", "Prezartan", "Blocktrans", "Lozell", "Losarel"
Irbesartan.	"Approvel", "Irsar"
Kandesartan.	"Candaker", "Hyposhar"
Telmisartan.	"Macardis", "Hipotel"
Telmisartan Hydrochlorostiazide.	"Mycardis plus"
Azilsartan.	"Earby"
Eprosartan.	"Teveten"
Valsartan.	Valsakor, "diva", "voz"
Valsartan Hydrochlorostiazid.	Valsakov n, "vozn n", "walsakor nd"

Mga pangalan ng kalakalan ng Sartan ng maraming. Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon at, bilang isang resulta, impluwensya sa katawan ng tao, ang mga gamot ay nahahati sa apat na grupo:

Bifenyl Derivatives Tetrazole: Losartan, Irbesartan, Kandesartan.
Nebiffenyl derivatives tetrazole: Telmisartan.
Nebiffenyl nettrazoles: Eprosartan.
Non-cyclic compounds: Valsartan.

Ang istraktura ng kemikal ay nakikilala sa pagitan ng apat na grupo ng Sartans:

lozartan, Irbesartan at Kandesartan nabibilang sa biphenl derivatives ng tetrazole;
telmisartan - nebiffenyl derivative ng tetrazole;
eprosartan - nebiffenyl netzetrazole;
ang Valsartan ay isang koneksyon sa non-cyclic.

Gumawa din ng mga nakabitin na kumbinasyon ng Sartans na may diuretics at kaltsyum antagonists, pati na rin sa isang antagonist ng Renin Aliciren Secretion.

biphenyl derivatives ng tetrazole (Losartan);
non-cyclic compounds (Valsartan);
nebiffenyl tetrazole derivatives (teleminsartan);
nebiffenyl netztrazole (Eprosartan).

Mayroong maraming bilang ng mga gamot ng grupong ito. Ang mga partikular na species ay pinili lamang ng isang doktor na pre-sinusuri ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Bifenyl derivatives ng tetrazole ("irbesartan", "Kardersartan", "Lozartan);

Nebiffenyl derivatives ng tetrazole ("teleminsartan");

Non-cyclic compounds (Valsartan);

Nebiffenyl tetrazole ("eprosarantan");

Bagong Derivative ("Olmertan").

Patuloy na na-update ang listahan. Ang ilang mga paghahanda ng SARTAN ay maaaring mabili nang walang isang recipe: Tandaan: Sa mga espesyal na tindahan maaari kang bumili ng isang kumbinasyon sa tapos na uri ng mga paghahanda na may potasa antagonists, antagonists ng Renin secretion, alicarer, diuretics.

Kumbinasyon sa iba pang mga gamot

Sa ilang mga kaso, ang Sardans mula sa presyon ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, malegya. Ang mga contraindications para sa paggamit ng mga gamot ay:

pagbubuntis, pagpapasuso, edad ng mga bata dahil sa kakulangan ng data sa kahusayan at kaligtasan;
kabiguan ng bato, stenosis ng mga vessel ng bato, sakit ng bato, nephropathy;
indibidwal na hindi intolerance o nadagdagan sensitivity sa mga bahagi.

Hindi kanais-nais na kumbinasyon ng mga sartans na may mga inhibitor ng alas dahil sa parehong mekanismo ng pagkilos.
Ang appointment ng diuretics (diuretic products), droga na may ethanol, antihypertensive drugs ay maaaring mapahusay ang hypotensive effect.
Nonteroidal anti-inflammatory products, estrogens, sympathomimetics magpahina sa kanilang pagiging epektibo.
Ang potassium diuretics at potassium-containing drugs ay maaaring humantong sa hyperkalemia.
Ang mga paghahanda ng lithium ay humantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng lithium ng dugo, dagdagan ang panganib ng mga nakakalason na epekto.
Binabawasan ng Warfarin ang konsentrasyon ng Sartans, nagdaragdag ng panahon ng prothrombin.

Sa unang grupo - Kasama sa IAPF ang mga gamot tulad ng Enalapril, Lisinopril, Captopril at marami pang iba.

Sa ikalawang - sartanam, droga, nang detalyado sa ibaba - Lozartan, Valsartan, Telmisartan at iba pa.

pagkilos ng iba't ibang antihypertensive paghahanda sa Raas.

Bilang karagdagan, si Sartan, pati na rin ang IAPF, ay nakakatulong sa pagkakaloob ng isang organoprotektibong pagkilos, ibig sabihin, "protektahan" ang retina, ang panloob na pader ng mga barko (pananakot, ang integridad nito ay napakahalaga sa mataas na antas ng kolesterol at atherosclerosis), aktwal na kalamnan ng puso, utak at bato mula sa masamang epekto ng mataas na presyon ng dugo.

Kaya, sa partikular, ang IAPF (presarium, noliprel, enam, leisinopril, dotroton), na kung saan ay lubos na epektibo at ligtas, bukod dito, sa isang kahulugan, kahit na "kapaki-pakinabang" na mga gamot ay kadalasang hindi maganda ang inilipat ng mga pasyente dahil sa isang malinaw na epekto sa anyo ng dry obsessive ubo. Ang mga Sartans tulad ng mga epekto ay hindi nagpapakita.

Beta-blockers (Egilov, Metoprolol, Concorcore, Coronal, Bisoprolol) at kaltsyum channel antagonists (Verapamil, Diltiazem) Makabuluhang nakakaapekto sa rate ng puso, demolishing ito, kaya mga pasyente na may hypertension at bradycardy ritmo paglabag at / o bradyphimia ay lalong kanais-nais upang magreseta.

Ang isang mahalagang plus ng SARTAN ay ang posibilidad ng kanilang appointment sa mga lalaki na humahantong sa sekswal na buhay, dahil ang Sartans ay hindi nagiging sanhi ng mga kaguluhan ng potency at erectile dysfunction, hindi tulad ng mga hindi napapanahong beta-blockers (Anaprilin, Indisted), madalas na tinanggap ng mga pasyente, dahil "tulong".

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang ng gayong mga modernong gamot, bilang pag-iiskedyul, ang lahat ng patotoo at mga tampok ng kumbinasyon ng mga gamot ay dapat matukoy lamang ang doktor, isinasaalang-alang ang klinikal na larawan at ang mga resulta ng pagsusuri ng isang partikular na pasyente.

Kahinaan, pagkahilo, orthostatic hypotension (na may matalim na pag-aampon ng vertical na posisyon ng katawan), nadagdagan ang pagkapagod at iba pang mga palatandaan ng asthenization,
Sakit sa dibdib, sa mga kalamnan at ang mga joints ng mga limbs,
Sakit sa tiyan, pagduduwal, heartburn, paninigas ng dumi, dyspepsia.
Allergic reaksyon, pamamaga ng mauhog lamad ng ilong stroke, tuyo ubo, katad na pamumula, balat itch.

Ito ay batay sa kemikal na istraktura ng molekula batay sa:

Bifenyl derivative tetrazole (Lozartan, Irbesartan, Kandesartan),
Nebiffenyl derivative tetrazole (telemisartan),
Nebiffenyl netzetrazole (Eprosartan),
Non-cyclic compound (Valsartan).

Kadalasan, ang mga pasyente na may hypertension ay may higit pang mga kaugnay na sakit na nangangailangan ng appointment ng pinagsamang gamot. Halimbawa, ang mga pasyente na may kapansanan sa ritmo ay maaaring makatanggap ng antiarrhythmics, beta-blockers at antagonist inhibitors sa angiotensule sa parehong oras, at mga pasyente na may angina at nitrates.

Bilang karagdagan, ang lahat ng mga pasyente na may cardiac patolohiya ay nagpapakita ng pagtanggap ng mga antiagregante (aspirin-cardio, thromboas, acecardol, atbp.). Samakatuwid, ang mga pasyente na tumatanggap ng nakalistang gamot at hindi lamang ang mga ito ay hindi dapat matakot sa pamamagitan ng kanilang pagpasok, dahil ang mga Sartan ay ganap na katugma sa iba pang mga gamot sa puso.

Mula sa isang malinaw na hindi kanais-nais na kumbinasyon, ang isang kumbinasyon lamang ng Sartans at Ace Inhibitors ay maaaring nabanggit, dahil ang mekanismo ng pagkilos ay halos katulad nila. Ang ganitong kumbinasyon ay hindi na kontraindikado, sa halip, ay walang kabuluhan.

Sa konklusyon, dapat pansinin na, gaano man ka kaakit-akit ang mga klinikal na epekto ng isang partikular na gamot, at si Sartan, kabilang ang, una sa lahat, ay dapat konsultahin ng dumadalo sa doktor. Muli, hindi sa oras nagsimula ang paggamot ay kung minsan ay puno na may banta sa kalusugan at buhay, at kabaligtaran, self-treatment, isinama sa self-diagnosis, ay maaari ring maging sanhi ng hindi na mapananauli pinsala sa pasyente.

Ang sconium ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid, na binabawasan ang nilalaman ng kabuuang kolesterol, mababang density lipoprotein cholesterol at triglyceride.

Ang mga tool na ito ay bawasan ang nilalaman ng dugo ng ihi, na mahalaga sa sabay-sabay na pangmatagalang therapy na may diuretics.

Ang mga sartans ay mahusay na disimulado. Wala silang anumang mga partikular na epekto, tulad ng sa iba pang mga grupo ng mga droga (halimbawa, ubo kapag gumagamit ng isang angiotensin surgery enzyme inhibitors).

Ang kahoy, tulad ng anumang mga gamot, ay maaaring maging sanhi ng reaksiyong alerdyi.

Ang mga gamot na ito kung minsan ay nagiging sanhi ng pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog. Sa mga bihirang kaso, ang kanilang paggamit ay sinamahan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at pag-unlad ng mga palatandaan ng impeksyon sa respiratory tract (ubo, sakit ng lalamunan, runny nose).

Maaari silang maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka o sakit ng tiyan, pati na rin ang paninigas ng dumi. Kung minsan ang sakit sa mga joints at kalamnan ay lumilitaw pagkatapos matanggap ang mga gamot ng grupong ito.

Mayroon ding iba pang mga epekto (mula sa gilid ng cardiovascular, urogenital system, balat), ngunit ang kanilang dalas ay napakababa.

Ang Sartans ay kontraindikado sa pagkabata sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Sa pag-iingat, dapat itong gamitin sa mga sakit ng atay, pati na rin sa panahon ng stenosis ng mga arterya ng bato at malubhang kabiguan ng bato.

Ang comparative katangian ng ilang mga side effect ay makakatulong matukoy ang pagpili ng gamot.

Ang Valsartan at Lozartan (mas demokratikong gamot) sa dalas ng mga epekto ay naiiba - ang mga hindi nais na reaksyon ay bihirang lumabas mula sa paggamit ng Valsartan. Karamihan sa lahat ng mga tagapagpahiwatig ng telemisartan.

Ang mga makabagong henerasyon ng Sartan ay dumarating pa rin ng maraming klinikal na pagsubok. Kasabay nito, ang pahayag ay nananatiling totoo: sa pag-iwas, paggamot ng hypertension, ang epekto sa mga target na organo ay hindi mas mababa, at sa ilang mga kaso ay higit na mataas at alas at iba pang mga antihypertensive na gamot.

Maraming mga parmasya puntos ay may isang malaking halaga ng presyon tabletas, na kinabibilangan ng Sartans at diuretiko produkto:

Ataandan - 0.16 g candesartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide;
Co-doda - 80 mg valsartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide;
Lorist - 12.5 mg hydrochlorothiazide img lozartan;
McCardis - 80 mg ng televisartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide;
Teveven - Eprosarthanmg at 12.5 mg hydrochlorothiazid.

Proteksyon ng mga cell ng nervous system. Nakita nito ang utak sa mga pasyente na may arterial hypertension. Kasabay nito, ang panganib ng pagbuo ng mga stroke sa naturang mga pasyente ay nabawasan. Ang epekto na ito ay nauugnay sa hypotensive impluwensiya ng Sartan. Gayunpaman, mayroon silang direktang epekto sa mga receptor sa mga barko ng utak. Samakatuwid, mayroong data sa kanilang mga benepisyo sa mga taong may isang normal na antas ng presyon ng dugo, ngunit ang mataas na panganib ng mga kalamidad sa vascular sa utak.

Antiarrhythmic effect. Sa maraming mga pasyente, binabawasan ng Sartans ang panganib ng una at kasunod na paroxysis ng atrial fibrillation.

Metabolic effect. Sa mga pasyente na patuloy na nagho-host, bumababa ang panganib ng uri ng 2 diabetes mellitus. Kung ang sakit na ito ay magagamit na, mas madali ang pagwawasto nito. Ang epekto ay batay sa pagbawas sa insulin resistance ng mga tisyu sa ilalim ng pagkilos ng Sartans.

magandang tolerability, dahil hindi nila nakakaapekto sa palitan ng Bradykinin. Nangangahulugan ito na ang dry ubo at angioedema edema ay hindi bumuo;
mahaba at matatag na pagbaba sa presyon ng dugo;
ang mga pangunahing at karagdagang mga epekto ng Angiotensin 2 ay inhibited;
huwag dagdagan ang nilalaman ng uric acid, asukal at kolesterol;
bawasan ang dami ng namamatay mula sa myocardial infarction;
protektahan ang mga selula ng utak, mapabuti ang memorya at kakayahang mag-isip sa mga matatandang tao;
mapabuti ang potency;
palakasin ang aorta wall na may aneurysm sa mga pasyente na may Marfana syndrome;
mapabuti ang carbohydrate at taba exchange, maaaring magamit sa mga pasyente na may labis na katabaan;
itinalaga na may mahinang kahusayan ng mga inhibitor ng alas o ang kanilang hindi pagpaparaan.

Mga Benepisyo ng Sartan.

pagpapabuti ng mga sintomas sa mga pasyente na may cardiac metabolic failure;
pagbabawas ng panganib ng stroke, atherosclerosis;
pagbabawas ng posibilidad ng atrial fibrillation atake;
mahusay at patuloy na pagharang ng mga aksyon ng Angiotensin II;
kakulangan ng akumulasyon sa Bradikinin katawan (na provokes isang dry ubo);
magandang pagpapahintulot ng mga matatandang tao;
walang negatibong epekto sa mga sekswal na function.

Ang ganitong uri ng droga ay maaaring magamit upang makatanggap ng higit sa ilang taon;
Ang mga side effect sa kasong ito ay alinman sa minimum o absent;
Sa therapy ng arterial hypertension, ang pagtanggap ng mga tablet ay dapat hanggang dalawang beses sa 12:00;
Ang pagbawas ng presyon ng dugo ay hindi pabagu-bago, sa panahon ng akumulasyon;
Sa isang matatag na presyon (120/80), kapag tumatanggap ng Sartans, ang presyon ay hindi higit na bababa sa karagdagang;
Ang mga pasyente ay hindi bihasa sa ganitong uri ng droga;
Sa isang matalim na hindi paggamit ng mga droga ng pangkat na ito, walang matalim na jumps ng presyon;
Ang mga modernong uri ng droga ay may mataas na kahusayan at kalidad ng pagtanggap sa panahon ng therapy at pag-iwas.

Isang babala! Matapos ang unang pagtanggap ng mga blocker, huwag maghintay para sa mabilis na resulta. Ang mga ito ay hindi kaya ng isang mabilis na pagtanggi sa presyon ng dugo, ngunit maaaring dalhin ito pabalik sa tiyempo, at isang mas malakas na epekto - ang huling pagtanggap.

Sa pag-aalis ng tubig o sapilitang pag-alis ng likido sa mga pasyente na tumatanggap ng Sartans, maaari itong makabuluhang mahulog ang presyon ng dugo. Samakatuwid, sa ganitong mga kaso, bago magsimula ang paggamot, ito ay kinakailangan upang ibalik ang dami ng nagpapalipat-lipat ng konsentrasyon ng dugo at sosa.

hypertensive disease;
pagpalya ng puso;
talamak na myocardial infarction;
nephropathy (malubhang pinsala sa bato).

Ang mga paghahanda mula sa isang grupo ng Sartan ay nagtataglay ng mga sumusunod na therapeutic effect:

mabagal ang mga negatibong proseso na nakakagambala sa mga function ng myocardium at kaliwang ventricle;
ipagtanggol ang mga bato;
palakasin ang mga dingding ng aorta;
pigilan ang pagkawala ng protina sa pamamagitan ng katawan;
pigilan ang pag-unlad ng mapanganib na mga kahihinatnan ng hypertension;
bawasan ang nilalaman ng kolesterol;
bawasan ang mga tagapagpahiwatig ng uric acid sa dugo;
bawasan ang posibilidad ng Alzheimer's disease, pati na rin ang atherosclerosis at stroke.

Ang mga pakinabang ng naturang mga gamot ay:

ang kakulangan ng impluwensiya ng mga droga sa pag-andar ng mga organo ng genital at potency;
patuloy na epekto;
pagpapabuti ng metabolismo ng lipid;
kakulangan ng pag-asa at pagkagumon sa droga kahit na sa ilalim ng kondisyon ng pang-matagalang pagpasok;
pagbibigay ng karagdagang proteksyon sa mga selula ng nervous system;
ang mga magnanakaw ng katandaan ay mahusay na pinahihintulutan ang mga gamot na ito kapag kumukuha.

Ang mga Sartanes ay may mga karagdagang klinikal na epekto bilang pagbawas sa panganib ng pagbuo ng uri ng diyabetis o pagwawasto ng kondisyon ng pasyente, kung ang sakit na ito ay magagamit na, pati na rin ang isang antiarrhythmic effect.

May isang opinyon na ang Sartans ay nagdudulot ng kanser. Nakilala ito kapag nagsasagawa ng mga pagsusulit sa mga frog ng laboratoryo. Sa pagpapakilala ng mga blocker ng Angiotensin-2 receptor, ang bilang ng mga malignant na neoplasms ay bahagyang nadagdagan. Ngunit ang pagmamasid na ito ay nag-aalala lamang ng isang subspecies ng amphibians, ang iba ay may lahat ng bagay sa normal na hanay.

Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko ng Russian at World ay nagsasagawa ng pananaliksik sa likas na katangian ng paglitaw ng mga sakit sa oncological. Karamihan sa mga mananaliksik ay hilig sa teorya na angiotensin receptor pagharang ay pumipigil sa kakayahan nito na maging sanhi ng isang pagtaas sa malignant neoplasms. Ang tampok na ito ng Sartan ay ginagamit upang gamutin ang hypertensive sa panahon ng chemotherapy.

Ang epektibong scaffolding ay tumutulong na mas madaling tumagos ang kimika sa isang tumor sa pamamagitan ng mga nakakarelaks na barko. Victor, 56 taong gulang. Ang diagnosis na "hypertension" ay naging matagal na ang nakaraan. Ang doktor ay pinalabas ni Nifedipin, mula sa kung saan ako ay may isang malakas na ubo pagkatapos ng ilang buwan. Nagtitiis ako ng ilang sandali, pagkatapos ay kailangan kong bumalik sa ospital. Oras na ito hinirang Lozell.

Nagustuhan ko siya nang higit pa. Walang napansin na mga epekto. Ang presyon ay laging normal. Iinarova, 38 taong gulang. Pagkatapos magsimula ng presyon sa trabaho, kailangan kong suriin. Inilabas ang pangunahing arterial hypertension. Tinitiyak ng doktor na ang unang yugto. Samakatuwid, hindi ito kinakailangan upang kunin ang mga tabletas ng handustrian. Pinapayuhan kong uminom ng kurso ng Macardis. Ang gamot ay mura at mahusay. Nakita sa isang tablet, ang buong araw ay ganap na nadama. Pagkalipas ng isang buwan, nagpapatatag ang presyon.

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang dosis ay nagtatalaga ng isang doktor batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga gamot ay umiinom ng isang beses sa isang araw, ang epekto ay nangyayari sa loob ng 24 na oras. Ang epekto ng humigit-kumulang apat na linggo mula sa simula ng paggamit ay ipinahayag. Ang mga Sartan ay maaaring magrehistro bilang bahagi ng isang kumplikadong paggamot. "Telemisartan" ay isang pangkaraniwang nakapagpapagaling na produkto.

Ang mga gamot ay kinuha sa loob, hindi mahalaga bago o pagkatapos kumain. Ang dosis ay hindi nagbabago kapag kumakain sa katandaan at sa panahon ng pagkabigo sa atay. Ito ay magagamit sa 40 mg bawat araw. Sa mga bihirang kaso, ito ay nabawasan nang dalawang beses (na may kabiguan ng bato) o pagtaas sa 80 mg (kung walang sapat na epekto). Ang gamot ay minsan ay kinuha sa mga diuretics ng Thiazide.

Ang therapy ay tumatagal ng 1-2 buwan. Sa paggamot, mahalaga na kontrolin ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Walang mas popular na gamot. Ito ay ginawa sa anyo ng mga tablet. Ang dosis nito ay karaniwang 100 mg. Ito ay sapat upang matiyak ang hypotensive epekto. Ang mga tablet ay sakop ng pelikula, sila ay kinuha isang beses sa isang araw. Kung nabigo ito upang makamit ang ninanais na epekto, ang dosis ay nagdaragdag nang dalawang beses.

Ang mga gamot ay kinuha sa loob, hindi mahalaga bago o pagkatapos kumain. Ang dosis ay hindi nagbabago kapag kumakain sa mga matatanda at may kabiguan sa atay.

Ang mga angiotensin receptor blockers lumitaw sa merkado relatibong kamakailan. Dalhin ang mga ito ay dapat na hinirang ng doktor sa dosis, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente. Ang mga paghahanda ay ginagamit minsan sa isang araw, nagpapatakbo sa haba. Ang patuloy na epekto ng Sartans ay ipinakita pagkatapos ng 4-6 na linggo mula sa sandali ng paggamot.

Pangkalahatang katangian ng droga.

Ang Sartans ay nakapagpapagaling na mga produkto ng bagong henerasyon, ang layunin ng kung saan ay upang mabawasan ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo kapag ito ay nakataas. Ititigil nila ang pagkilos ng mga receptors sa angiotensin II, kaya binabawasan ang presyon ng dugo. Ang hanay ng pagkilos ni Sartan ay ang kanilang mga aktibong sangkap na humahadlang sa mga receptor na nag-aambag sa pagbabago ng hindi aktibo na angiotensinogen sa Angiotensin II - isang sangkap na nagpapasigla sa mabilis at mahabang- Ang pagtaas ng termino sa presyon ng dugo.

Telmisartan.

Ang inirekumendang dosis ay 40 mg bawat araw, kung minsan maaari itong bumaba sa 20 mg (pagkabigo ng bato) o pagtaas sa 80 (kung ang systolic pressure ay hindi mahulog nang tuluyan). Ang telmisartan ay mahusay na pinagsama sa mga diuretics ng thiazide. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng mga 4-8 na linggo. Sa simula ng therapy, dapat subaybayan ang presyon ng dugo.

Ang mga doktor ay nagbigay ng mga antagonist ng Angiotensin receptor na may arterial hypertension at para sa pag-iwas nito. Ang pinaka-karaniwang Sardan ay Lozartan. Ito ay isang paghahanda ng tablet na kinuha mula sa isang dosis ng 100 mg. Ang ganitong dami ay nagbibigay ng patuloy na hypotensive effect. Tinatanggap ang mga tablet, sakop ng shell ng pelikula, isang beses sa isang araw. Sa kaso ng kakulangan, ang epekto ng dosis ay maaaring tumaas sa dalawang tablet sa bawat araw.

Ang isang popular na gamot na kasama sa grupo ng mga blocker ng Angiotensin receptor ay Televisartan. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng antagonist na ito ay ang pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular at paggamot ng mahahalagang hypertension, binabawasan nito ang cardiocyte hypertrophy, binabawasan ang antas ng triglyceride. Ang mga tablet ay tinatanggap sa loob, anuman ang paggamit ng pagkain, sa mga matatandang pasyente at kabiguan sa atay, ang pagwawasto ng dosis ay hindi isinasagawa.

Ang inirekumendang dosis ay 40 mg bawat araw, kung minsan maaari itong bumaba sa 20 mg (pagkabigo ng bato) o pagtaas sa 80 (kung ang systolic pressure ay hindi mahulog nang tuluyan). Ang telmisartan ay mahusay na pinagsama sa mga diuretics ng thiazide. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng mga 4-8 na linggo. Sa simula ng therapy, dapat subaybayan ang presyon ng dugo.

Ang bar ay hindi sapat na pinag-aralan, ngunit epektibong hypotensive drugs

May ilang mga gamot, na naglalaman ng mga diuretikong produkto at Sartans:

Karaniwan, ang mga taong naghihirap mula sa mataas na presyon ng arterya ay ilang mga sakit na nangangailangan ng paggamit ng gamot. Ang mga pasyente na may mga pathologies ng rate ng puso ay kumakain ng mga antagonist inhibitor sa angiotensin, beta-blockers, antiarrhythmics. Sa panahon ng diagnosis ng "angina" nitrates ay idinagdag. Ang mga taong may mga paglabag sa puso ay dapat kumuha ng mga antiagregante. Ang lahat ng nakalistang cardiological na gamot ay sinamahan ng Sartans, kaya hindi kinakailangan na mag-alala tungkol dito.

Hindi mo dapat pagsamahin ang Sartans na may mga inhibitor ng ACE. Ito ay walang kabuluhan, dahil ang mekanismo ng pagkilos ay halos pareho. Maraming may tanong: Sartans o Ace Inhibitors - ano ang mas mahusay? Walang malinaw na sagot sa kanya, dahil walang grupo ng mga gamot ang may malinaw na pakinabang sa iba. Gumawa ng isang pagpipilian sa pabor ng Sartan, isang doktor ay maaaring sa intolerance ng ACE inhibitors, isa sa mga kung saan manifestations ay ang pagkakaroon ng dry ubo.

Gamot	Sartan	Epekto ng kumbinasyon
Paghahanda, na naglalaman ng ethyl alcohol.	"Valsartan", "Eprosartan", "Lozartan"	Reinforced pressure reduction.
Diuretics, antihypertensive drugs.	Lahat ng bagay	Reinforced pressure reduction.
Estrogens, NPVP, Sympathomimetics.	Lahat ng bagay	Mas mababang hypotensive effect.
Mga gamot sa kaltsyum at potassium diuretics	Lahat ng bagay	Sobrang mataas na konsentrasyon ng potassium ng dugo
Warfarin.	"Telmisartan", "valsartan"	Pagbawas ng pinakamataas na konsentrasyon, panganib ng pagbuo ng dugo
Paghahanda ng lithium.	"Irbesartan", "Telmisartan", "Valsartan"	Labis na maximum na konsentrasyon, panganib ng pagkalason

Mayroong iba't ibang mga klasipikasyon ng mga blocker ng A-II. Ang mga sangkap ay nahahati sa mga grupo sa kemikal na komposisyon at pagkilos sa katawan.

Tetrazole biphenyl derivatives - losartan, kandesartan, irbesartan, tazosartan;
Tetrazole compound nebiffhenyl - teleminsartan;
Netzolezol nebiffenyl - eProsartan;
Non-meterocyclic compounds - Valsartan;
Bagong Derivative - Olmeran.

Ang mga parmasya ay nag-aalok ng mga kumbinasyon kung saan ang A-II receptor antagonists ay pinagsama sa isang Alianis (inhibitor ng secretion ng Renin), calcium blockers, na may diuretics (diuretics).

Ang isa sa mga unang grupo ng mga gamot na nakakaapekto sa humoral na regulasyon ng presyon ay mga inhibitor ng ACE. Ngunit ipinakita ng pagsasanay na hindi sapat ang mga ito.

Pagkatapos ng lahat, ang isang sangkap na nagdaragdag sa presyon (angiotensin 2) ay ginawa sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga enzymes. Si Himaz enzyme ay nag-aambag sa kanyang puso.

Alinsunod dito, kinakailangan upang makahanap ng gayong gamot na hinarangan ang produksyon ng angiotensin 2 sa lahat ng mga organo o magiging antagonist nito.

Noong 1971, nilikha ang unang paghahanda ng peptide - saralazine. Sa pamamagitan ng istraktura nito, ito ay katulad ng angiotensin 2. at samakatuwid ay nauugnay sa mga receptor ng Angiotensin (sa), ngunit hindi nadaragdagan ang presyon.

Ang gamot ay pinakamahusay na kumikilos na may mas mataas na halaga ng Renin. At sa isang peuochromocytime sa ilalim ng impluwensiya ng Saralazin, ang isang malaking halaga ng adrenaline ay inilabas.

Kahit na ang gamot na ito ay isang epektibong antihypertensive agent, ngunit maraming mga drawbacks:

Synthesis ng saralazine oras-ubos, mahal na proseso.
Sa katawan, siya ay migally nawasak ng peptides, ito ay gumaganap lamang ng 6-8 minuto.
Ang gamot ay dapat na ibibigay sa intravenously, drip.

Samakatuwid, hindi ito laganap. Ito ay ginagamit upang gamutin ang isang hypertensive krisis.

Ang mga paghahanap ay mas mahusay, isang pangmatagalang produkto patuloy. Noong 1988, nilikha ang unang non-peptide bar - Losarytan. Ito ay malawakang ginagamit noong 1993.

Nang maglaon ay ipinahayag na ang mga blocker ng mga receptor ng Angiotensin ay epektibo para sa paggamot ng hypertension, kahit na may ganitong magkakatulad na sakit tulad ng:

type 2 diabetes;
nephropathy;
talamak na pagkabigo sa puso.

Karamihan sa mga gamot ng grupong ito ay may maikling epekto, ngunit ngayon ang iba't ibang bar ay nilikha, na nagbibigay ng mahabang pagbaba sa presyon.

Ang pag-andar ng pagkontrol ng presyon ng dugo ay ginaganap ng polypeptide Angiotensin 2, ang bar ay mga katunggali nito. Ang mga ito ay umiiral sa mga receptors, ngunit hindi katulad angiotensin 2 ay hindi nagiging sanhi ng:

vasoconductive action;
pagpapalaya ng norepinephrine, adrenaline;
sosa at pagkaantala ng tubig;
dagdagan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

Ang mga blocker ng angiotensin receptor ay hindi lamang nagbabawas ng presyon. Sila, pati na rin ang mga inhibitor ng ACE:

mapabuti ang gawain ng mga bato sa panahon ng diabetes nephropathy;
bawasan ang kaliwang ventricular hypertrophy;
pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo sa malalang pagkabigo sa puso.

Gayundin, ang bar ay ginagamit upang maiwasan ang atherosclerosis, mga pagbabago sa istruktura sa cardiac at mga tisyu ng bato.

Maraming bar ang nalikha, at piliin kung aling gamot ang mas mahusay, maaari lamang ng isang doktor. Pagkatapos ng lahat, naiiba sila hindi lamang sa kanilang istraktura.

Ang mga blocker Angiotensin receptors ay maaaring maging aktibong mga paraan ng mga gamot at prodrug. Halimbawa, ang Valsartan, Telmisartan, Eprosartan mismo ay may aktibidad sa pharmacological. At ang Kandesartan ay aktibo pagkatapos ng metabolic transformations.

Gayundin, ang bar ay maaaring magkaroon ng mga aktibong metabolite. Meron sila:

losardan;
tazosartan;
olmerana.

Ang mga aktibong metabolite ng mga gamot na ito ay mas malakas at mas matagal kaysa sa gamot mismo. Halimbawa, ang aktibong metabolite ng Losartan ay gumaganap ng 10-40 beses na mas mahusay.

Gayundin, ang bar ay naiiba sa mekanismo ng pagbubuklod ng receptor:

ang mga mapagkumpetensyang antagonist (Losyan, Eprosortan) ay nauugnay sa mga receptor na nababaligtad;
non-competitive antagonists (Valsartan, Irbesartan, Kandesartan, Telmisartan).

Ramilong - isang acf inhibitor na may mahabang pagkilos

Ang mga klinikal na pag-aaral ay gaganapin ngayon, dahil ang bar para sa mga receptor ay apektado.

Mahalagang malaman! Sa ngayon, ang pananaliksik bar ay aktwal na nagsimula at makukumpleto walang mas maaga kaysa sa 4 na taon. Ngunit alam na hindi sila maaaring makuha sa panahon ng pagbubuntis, dalawang-daan na stenosis ng mga arterya ng bato, hyperkalemia.

Hindi tulad ng Saralazina, ang mga bagong gamot ay may mas mahabang epekto, maaari mong dalhin ang mga ito sa anyo ng mga tablet. Ang mga modernong Angiotensin receptor blockers ay mahusay na nauugnay sa plasma protina. Ang minimum na pagpapasiya ng mga ito mula sa katawan ay 9 na oras.

Maaari mong dalhin ang mga ito anuman ang pagkain. Ang pinakamalaking halaga ng gamot sa dugo ay nakamit pagkatapos ng 2 oras. Sa isang patuloy na aplikasyon, ang nakatigil na konsentrasyon ay nakatakda sa linggo.

Gayundin, ang bar ay ginagamit upang gamutin ang hypertension kung ang mga inhibitor ng alas ay kontraindikado. Ang dosis ay nakasalalay sa uri ng gamot na napili at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

valsartan;
irbesartan;
kandesartan;
lozartan;
telmisartan;
eprosartan.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay angiotensin 2 blockers, ngunit ang kanilang epekto ay medyo naiiba. Tama ang pinaka-epektibong gamot, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, maaari lamang doktor.

Valsartan.

Ito ay inireseta para sa paggamot ng hypertension. Tinutukoy nito ang eksklusibong mga receptor sa-1, na may pananagutan sa pagdadala ng vascular wall sa tono. Pagkatapos ng isang solong application, ang epekto ay nagpapakita mismo pagkatapos ng 2 oras. Ang dosis ay inireseta ng doktor, depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, dahil sa ilang mga kaso ang gamot ay maaaring makapinsala.

Bago mag-apply, ang pagkagambala ng metabolismo ng tubig-asin ay ginaganap. Sa hyponatremia, ang paggamit ng diuretics wolssartan ay maaaring maging sanhi ng persistent hypotension.
Sa mga pasyente na may renovascular hypertension, kinakailangan upang kontrolin ang antas ng creatinine at urea sa suwero.
Dahil ang gamot ay higit sa lahat na excreted sa biliary, ito ay hindi inirerekomenda para sa sagabal ng mga raging landas.
Ang Valsartan ay maaaring maging sanhi ng ubo, pagtatae, mga karamdaman sa pagtulog, nabawasan ang libido. Kapag ginagamit ito, ang panganib ng pagbuo ng mga impeksyon sa viral ay makabuluhang lumalaki.
Sa panahon ng pagtanggap ng gamot, inirerekomenda ang pag-iingat kapag gumaganap ng potensyal na mapanganib na trabaho, nagmamaneho ng kotse.

Dahil sa hindi sapat na pag-aaral, ang Valsartan ay hindi inireseta sa mga bata, mga buntis na kababaihan, nursing. Ang pag-iingat ay ginagamit sa iba pang mga gamot.

Irbesartan.

Binabawasan ang konsentrasyon ng aldosterone, tinatanggal ang vasoconductive effect ng Angiotensin 2, binabawasan ang pag-load sa puso. Ngunit hindi nito pinipigilan ang isang kinase pagsira Bradykin. Ang pinakamataas na paghahanda ay gumaganap pagkatapos ng 3 oras pagkatapos ng pagtanggap.

Sa pagwawakas ng therapeutic course, ang arterial pressure ay unti-unting bumabalik sa paunang halaga.

Hindi tulad ng karamihan sa bar, ang irbesartan ay hindi nakakaapekto sa lipid exchange at samakatuwid ay hindi pumipigil sa pag-unlad ng atherosclerosis.

Ang gamot ay dapat na dadalhin araw-araw sa parehong oras. Kung napalampas namin ang pagtanggap, pagkatapos ay sa susunod na hindi mo maaaring i-double ang dosis.

Maaaring maging sanhi ng Irbesartan:

pagkahilo;
kahinaan;
sakit ng ulo;
pagduduwal.

Hindi tulad ng Valsartan, maaari itong isama sa diuretics.

Kandesartan.

Ang gamot ay nagpapalawak ng mga sisidlan, binabawasan ang tibok ng puso at ang tono ng vascular wall, nagpapabuti sa daloy ng dugo ng bato, pinabilis ang pagtanggal ng tubig at asing-gamot. Ang hypotensive effect ay nagpapakita ng dahan-dahan at tumatagal ng araw. Ang dosis ay pinili nang isa-isa depende sa iba't ibang mga kadahilanan.

Na may malubhang pagkabigo sa bato, ang paggamot ay nagsisimula sa mababang dosis.
Sa kaso ng sakit sa atay, ang gamot ay inirerekomenda na mag-ingat, dahil ang pinaka-aktibong metabolite, na nabuo sa atay mula sa prodrug.
Sa diuretics, pagsamahin ang Kandesartan hindi kanais-nais, persistent hypotension ay maaaring bumuo.

Sartanes: Aksyon, Application, Listahan ng mga gamot, Patotoo at Contraindications

Maraming dekada na ang nakalilipas, ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib na humahantong sa pagpapaunlad ng pathology ng puso at daluyan ay natukoy nang malaki. Bukod dito, ang patolohiya na ito sa mga taong batang edad ay may mahalagang papel.

Kaya, kung pumigil sa pag-unlad ng mga sakit sa puso ay nabigo ang mga gawaing pang-iwas, ang pag-unlad ng mas mabigat na sakit sa puso sa mga unang yugto ay dapat na "pinigil".

Batay sa itaas, ang mga sumusunod na sakit ay ang mga sumusunod na sakit bilang mga indications para sa pagtanggap ng mga blocker ng mga receptor ng Angiotensin:

Arterial hypertension, lalo na sa pinagsama sa kaliwang ventricle hypertrophy. Ang mahusay na hypotensive effect ng Sartans ay dahil sa kanilang epekto sa mga proseso ng pathogenetic na nagaganap sa katawan ng isang hypertension ng pasyente. Gayunpaman, ang mga pasyente ay dapat na isipin na ang pinakamainam na epekto ay bubuo pagkatapos ng ilang linggo mula sa simula ng pang-araw-araw na pagtanggap, ngunit gayunpaman patuloy na magpatuloy sa buong panahon ng paggamot.
Talamak na pagkabigo sa puso. Ayon sa cardiovascular continuum na binanggit sa simula, ang lahat ng mga proseso ng pathological sa puso at mga barko, pati na rin sa mga sistema ng neuro-humoral, ang kanilang mga regulator, maaga o huli ay humantong sa katotohanan na ang puso ay hindi nakayanan ang isang mas mataas na pag-load, at ang kalamnan ng puso ay nagsuot lamang. Upang itigil ang mga mekanismo ng pathological sa maagang yugto, at may mga IAPF at Sartan. Bilang karagdagan, sa panahon ng multicenter klinikal na pag-aaral, ito ay pinatunayan na ang IAPF, Sartan at Beta blockers mapagkakatiwalaan mabawasan ang bilis ng pag-unlad ng CHF, at din bawasan ang panganib ng infarction at stroke sa isang minimum.
Nephropathy. Ang paggamit ni Sartan ay nabigyang-katarungan sa mga pasyente na may patolohiya ng bato, na sanhi ng hypertension, o nagreresulta mula sa huli.
Cardiovascular patolohiya sa mga pasyente na may uri 2 diyabetis. Ang permanenteng pagtanggap ng Sartans ay nag-aambag sa pinakamahusay na paggamit ng mga tisyu ng glucose ng katawan dahil sa pinababang insulin resistance. Ang ganitong metabolic effect ay tumutulong sa normalisasyon ng mga antas ng glucose ng dugo.
Cardiovascular patolohiya sa mga pasyente na may dyslipidemia. Ang indikasyon na ito ay tinutukoy ng katotohanan na ang mga Sartans ay normalize ang antas ng kolesterol sa dugo sa mga pasyente na may mataas na nilalaman, pati na rin ang may kapansanan sa pagitan ng kolesterol ng lipoproteins, mababa, mababa at mataas na densidad (XC LPDP, HC LDL, HC LPDP ). Alalahanin na ang "masamang" kolesterol ay nakapaloob sa lipoproteins ng napakababa at mababang density, at "mabuti" - sa mataas na density lipoproteins.

Maraming dekada na ang nakalilipas, ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib na humahantong sa pagpapaunlad ng pathology ng puso at daluyan ay natukoy nang malaki. Bukod dito, ang patolohiya na ito sa mga taong batang edad ay may mahalagang papel. Ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng mga proseso sa isang pasyente na may mga kadahilanan ng panganib mula sa sandali ng kanilang pangyayari sa pag-unlad ng terminal heart failure ay tinatawag na cardiovascular continuum.

Sa huli, ang tinatawag na "hypertenscade" ay napakahalaga, ang kadena ng mga proseso sa katawan ng pasyente na naghihirap mula sa hypertension, na isang panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mas matinding sakit (stroke, atake sa puso, puso kabiguan, atbp.). Kabilang sa mga proseso, na maaaring maimpluwensiyahan ng mga na pinamamahalaan ng Angiotensin II, na ang mga blocker ay itinuturing na higit pang mga paghahanda-Sardans.

Ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng mga proseso sa isang pasyente na may mga kadahilanan ng panganib mula sa sandali ng kanilang pangyayari sa pag-unlad ng terminal heart failure ay tinatawag na cardiovascular continuum.

Sa huli, ang tinatawag na "hypertenscade" ay napakahalaga, ang kadena ng mga proseso sa katawan ng isang pasyente na naghihirap mula sa hypertension, na isang panganib na kadahilanan para sa paglitaw ng mas matinding sakit (stroke, puso atake, pagkabigo sa puso, atbp.). Kabilang sa mga proseso, na maaaring maimpluwensiyahan ng mga na pinamamahalaan ng Angiotensin II, na ang mga blocker ay itinuturing na higit pang mga paghahanda-Sardans.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pasyente na may hypertension ay dapat na maingat na kontrolin ang mga numero ng presyon ng dugo (kabilang ang tulong ng paggamit ng droga), upang maiwasan ang systolic dysfunction ng kaliwang ventricle at ang masamang epekto na nagmumula dito.

Ang Renin-Aldosterone Angiotensin System (RAAS) ay nilalaro ng nangungunang papel sa regulasyon ng tono ng vascular. Huwag palalimin ang mga mekanismo ng biochemistry, ito ay sapat na banggitin na ang angiotensin-glossing enzyme ay nag-aambag sa pagbuo ng angiotensin II, at ang huli, na nakakaapekto sa mga receptors sa vascular wall, ay nagdaragdag ng boltahe nito, na ibinuhos sa arterial hypertension.

Batay sa nabanggit, dalawang mahahalagang grupo ng mga droga na nakakaapekto sa Raas - inhibitors ng Angiotensin-converting enzyme (IAPF) at receptor blockers sa Angiotensin II (Sconium, o Sartane) ay nakikilala.
Sa unang grupo - Kasama sa IAPF ang mga gamot tulad ng Enalapril, Lisinopril, Captopril at marami pang iba.
Sa ikalawang - sartanam, droga, nang detalyado sa ibaba - Lozartan, Valsartan, Telmisartan at iba pa.

Bilang karagdagan, si Sartan, pati na rin ang IAPF, ay nakakatulong sa pagkakaloob ng organoprotektibong pagkilos, ibig sabihin, "protektahan" ang retina ng mata, ang panloob na pader ng mga barko (kasarian, ang integridad nito ay napakahalaga sa mataas na antas ng kolesterol at atherosclerosis), talagang kalamnan ng puso, utak at bato mula sa masamang epekto ng mataas na presyon ng dugo.

Mayroon bang mga pinakamahusay na gamot sa sartan?

Habang nagpapabuti ang istraktura ng mga gamot, iminungkahi na hatiin ang mga ito para sa dalawang henerasyon. Tanging Telmisartan (Hipotel, Mykardis) ang nakatalaga sa ikalawa.

Ang isang kagiliw-giliw na tampok ay ang istraktura ng kemikal nito. Ang gamot ay nakuha batay sa unang Sartan (Losartan), at ang nagresultang molekula ay katulad ng istraktura sa mga gamot na ginagamit upang gamutin ang uri ng 2 diabetes mellitus. Ito ay nasa aktibidad na makabuluhang lumampas sa hinalinhan nito, at mayroon ding nasasalat na impluwensya sa pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng atherosclerosis, diyabetis at hypertension:

binabawasan ang asukal sa dugo
pinatataas ang reaksyon ng tissue sa insulin,
pagbaba ng kolesterol at triglyceride.

Samakatuwid, ang panganib ng stroke at infarction sa mga pasyente na kumukuha ng Hipotel o Macardis ay nabawasan.

Kabilang sa lahat ng mga blocker ng receptor ng angiotensin, ang gamot na ito ay hindi bababa sa excreted ng mga bato - hindi hihigit sa 1%. Samakatuwid, ang kanilang mga sakit ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng pharmacokinetic, na posible na gamitin ang Telmisarthane sa panahon ng hemodialysis.

Ang sakit na hypertensive ay isang mabigat na patolohiya, na kung saan ay diagnosed halos bawat ikatlong tao. Bawat taon libu-libong mga pasyente ang namamatay mula sa mga komplikasyon nito. Karaniwan itong nangyayari dahil sa kakulangan ng epektibong paggamot at hindi papansin ang mga sintomas. Ang mga kahila-hilakbot na kahihinatnan kung saan ang hypertension ay humahantong - pagdurugo sa tisyu ng utak, atake sa puso, pagkawala ng pangitain, kapansanan at nakamamatay na kinalabasan.

Upang maiwasan ang mga ito, kailangan mong tuparin ang mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at tanggapin ang mga naka-target na gamot. Kadalasan pagkatapos ng pagsusuri, ang cardiologist ay nagtatakda ng (mga) blocker ng Angiotensin-2 receptor, isa pang pangalan ang Sardans. Ang mga ito ay epektibong anti-hypotensive na gamot, ang karamihan sa mga pasyente ay angkop, magkaroon ng pinakamababang listahan ng mga salungat na reaksiyon ng katawan.

Hindi tulad ng Losartan, hindi kailangang baguhin ang Telmisarthane sa isang aktibong koneksyon, na nagbibigay-daan sa mga ito na inireseta sa mga sakit ng atay. Ito ay may pinakamalaking kakayahan upang maipasok ang tissue, ang tagal ng pagkilos nito ay may pinakamataas na halaga sa lahat ng Sartans. Ang isang beses na pagtanggap ay sapat na upang mapagkakatiwalaan ang presyon ng dugo, pinipigilan nito ang mapanganib na pagtaas nito sa umaga.

Samakatuwid, ang panganib ng stroke at infarction sa mga pasyente na kumukuha ng Hipotel o Macardis ay bumabagsak. Sa lahat ng angiotensin receptor blockers, ang gamot na ito ay hindi gaanong ibinubukod ng mga bato - hindi hihigit sa 1%. Samakatuwid, ang kanilang mga sakit ay hindi nakakaapekto sa mga katangian ng pharmacokinetic, na posible na gamitin ang Telmisarthane sa panahon ng hemodialysis.

Sartans - mga gamot mula sa presyon ng huling henerasyon, na lumitaw 20 taon pagkatapos ng synthesis ng unang kinatawan ng IAPF. Ipinapalagay na mas epektibo sila kaysa sa kanilang mga predecessors. Pagkatapos ng lahat, ang mga inhibitor ng ACE ay nagbabawal lamang sa pangunahing paraan ng pagbuo ng angiotensin (may iba pa), at mga blocker ng receptor - bawasan ang sensitivity ng pader ng mga vessel sa hormon ng anumang pinagmulan.

Ang European Society of Hypertension, ang European cardiology society ay nagbibigay-daan sa appointment ng Sartan sa ilalim ng isang bilang ng mga klinikal na sitwasyon na tumulo sa isang pagtaas sa presyon ng dugo (3):

hypertrophy ng kaliwang ventricle;
paglabag sa gawain ng mga bato;
cardiovascular diseases: stroke, myocardial infarction, heart failure;
pag-iwas sa atrial fibrillation;
diabetes mellitus.

Ang pinaka-maaasahang kinatawan ng mga inhibitor ng Angiotensin ay:

Si Valsartan ang una, pinaka-pinag-aralan si Sartan. Ito ay malawakang ginagamit mula noong kalagitnaan ng 2000. Ito ay mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pasyente.
Ang Olmertan ay isang mas bagong paghahanda para sa paggamot ng hypertension. Sa ilang mga pasyente, siya ay "gumagana" ng mas mahusay kaysa sa Valsartan.
FIMASARTAN - ang kamakailang generation medication, well-lower systolic, diastolic pressure. Lalo na epektibo para sa pagwawasto ng mataas na presyon sa mga taong may labis na katabaan (CMT higit sa 30 kg / m 2).

Kabilang sa pangunahing listahan ng mga side effect ang pagkahilo, sakit ng ulo, tuyo na ubo, sinusitis.

Ang Sartans ay hindi maaaring inireseta sa buntis, nursing, mga bata sa ilalim ng 18, mga pasyente na may stenosis ng mga arterya ng bato.

Ano ang sartans sa arterial hypertension

Hypotensive means of plant origin.

Ang pinaka-ligtas na mga gamot na nagbabawas ng presyon ng dugo ay phytopreparations. Dahil sa mahinang pagkilos, ginagamit ang mga ito upang gamutin ang Hypertonium 1 degree. Ang pinaka-popular na kinatawan ng grupong ito ng Raunatin. Ito ay lumiliko sa pamamagitan ng recycling Rowolphia Roots. Ang Raunatin ay normalizes ng presyon ng dugo, ay may antiarrhythmic effect. Ang mga tabletang ito ay hindi angkop para sa mga taong may coronary heart disease, myocardial lesyon, ulcers ng gastrointestinal tract, mga bata, mga buntis na kababaihan, nursing.

Pinagsamang gamot

Si Sartan ay isang klase ng mga hypotensive na gamot na nagbabawas sa sensitivity ng mga receptors ng daluyan ng barko, mga puso sa hormone angiotensule 2, na nagpapalakas ng kanilang pagbawas. Ito ay isa sa mga bunsong grupo ng gamot na nagpapababa ng presyon. Ito ay nilikha bilang isang alternatibong AAPF, na ang pagtanggap ay madalas na sinamahan ng isang komplikasyon - tuyo na ubo.

Isaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos ng Sartan, ang pag-uuri ng sconce, ang pangunahing indications, contraindications, adverse reaksyon, mga tampok ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot.

Ang isa sa mga pangunahing sistema na nag-uugnay sa presyon ng dugo (AD), ang kabuuang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay tinatawag na Renin-Angiotensin-aldosterone (RAAS). Ito ay isang kumplikadong kadena ng mga reaksyon, pakikipag-ugnayan ng mga hormone sa atay, bato, adrenal glands, na nag-aayos ng tono ng vascular wall, ang halaga ng tubig na inilabas. Sa ilalim ng impluwensiya ng Angiotensin-2, ang mga arterya ay nabawasan, na humahantong sa isang pagpapaliit ng kanilang lumen, isang pagtaas sa presyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa hypotensive impluwensiya, ang Sconium ay may maraming mga ad-independiyenteng epekto, ito ay nagpapaliwanag ng pangangailangan na gumamit ng mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa puso, bato.

Organoprotektibo, palitan ang mga katangian ng isang pangkat ng Sartan (5)

Epekto	Resulta
Cardio-, vasomoprotective.	pagbabawas ng pag-load sa myocardium; pagpepreno, pag-aalis ng kaliwang ventricular hypertrophy; pag-iwas sa pag-unlad ng atrial fibrillation; pagpapabuti ng gawain ng puso sa malalang organ na kabiguan.
Neuroprotective	pagbabawas ng posibilidad ng stroke; pagpapabuti ng mga cognitive function sa mga pasyente na may arterial hypertension.
Nephroprotective	pagbabawas ng edema; pagtaas ng antas ng potasa; pag-aalis ng pagpili ng protina na may ihi (proteinuria); pagbagal ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato.
Palitan	isang pagtaas sa sensitibong tisyu sa insulin; pagbabawas ng mga antas ng asukal sa dugo; pagbawalan ng pag-unlad ng atherosclerosis; pagbabawas ng panganib ng asukal sa diyabetis sa mga pasyente na pag-iipon; pagbawas ng konsentrasyon ng triglycerides, kabuuang kolesterol, LDL, pagdaragdag ng nilalaman ng HDL.

Ang isang pangkat ng SARTAN ay kinakatawan ng 4 na mga subgroup, iba't ibang mga kemikal na gusali.

Mayroong dalawang henerasyon ng sconce. Ang mga kinatawan ng una ay Valsartan, Kandesartan, Lozartan, Olmeran, Eprosartan, Irbesartan. Lahat sila ay naka-block lamang ng isang uri ng mga receptor (sa-1). Ang Sartans ng ikalawang henerasyon ay may dalawang mekanismo ng pagkilos: pagbawalan angiotensin receptors, in-type peroxisis proliferation activator (PPAR-Y). Ang huli ay nag-aayos:

pagkakaiba ng cell;
palitan ng lipids, carbohydrates;
sensitivity ng adipose tissue sa insulin;
oksihenasyon ng mataba acids.

Ang tanging kinatawan ng ikalawang henerasyon ng ulo, nakarehistro sa Russia, ay Telmisartan (Macardis). Bilang karagdagan sa mga tipikal na katangian, ito ay mas mahusay:

pinipigilan ang pag-unlad ng atherosclerosis;
binabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng triglycerides, glucose;
normalizes ang hormonal aktibidad ng pancreas;
nagpapabuti ng mga tagapagpahiwatig ng metabolic sa mga pasyente ng diabetes;
ay may anti-inflammatory effect;
nagpapalabas ng ilang mga negatibong reaksyon mula sa diuretics ng Tiazide.

Listahan ng pinaka-epektibong unang henerasyon Sartans

Kadalasan, ang mga Sardans ay inireseta bilang isang hypotensive agent na may mga pasyente na may arterial hypertension. Ang kumbinasyon ng ulo sa iba pang mga gamot ay epektibo rin kapag:

talamak na pagkabigo sa puso;
nephropathy;
microalbuminuria;
pampalapot sa pader ng kaliwang ventricle;
diyabetis;
metabolic syndrome;
atherosclerosis;
atrial fibrillation;
myocardial infarction (valsartan lamang).

Ang kahoy ay kabilang sa hypotensive paraan ng unang linya: Inirerekomenda silang magtalaga ng mas maaga na iba pang mga tablet upang mabawasan ang presyon. Unang Mga Kandidato sa Priority - Mga pasyente na may arterial hypertension na sinamahan:

hypertrophy ng kaliwang ventricle o may kapansanan sa trabaho nito;
talamak na pagkabigo sa puso;
excretion ng albumin na may ihi (albuminuria);
diyabetis;
pagkatago ng bato (creatinine clearance na mas mababa sa 60 mL / min);
post-infarction cardiosclerosis;
talamak na kabiguan ng bato (na may hindi pagpaparaan ng mga inhibitor ng alas);
bilang isang alternatibo sa IAPF, kung ang isang ubo ay bumubuo laban sa background ng kanilang pagtanggap.

Atake sa puso

Ang tanging gamot ng grupo ng Sartan, na inirerekomenda ng mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction - Valsartan. Tiyak na kilala na binabawasan nito ang dami ng namamatay mula sa atake sa puso ng 25%. Ang tampok na gamot ay mataas na pagtitiyak sa AT1 receptors, na lumalampas sa katulad na rate ng Losartan na 20 beses (3).

Ang pangunahing bentahe ng Sartan:

minimum ng contraindications;
dahan-dahan na inalis mula sa katawan: tumagal lamang ng 1 oras / araw;
napakababang posibilidad ng mga epekto;
angkop na mga diabetic, matatanda, mga pasyente na may sakit sa bato;
huwag maging sanhi ng ubo;
palakihin ang pag-asa ng buhay ng mga pasyente na may mga cardiovascular disease;
bawasan ang panganib ng stroke;
hindi tulad ng IAPF, ang panganib ng kanser sa baga ay hindi tumaas.

Ang posibilidad ng pag-unlad ng mga negatibong reaksyon pagkatapos matanggap ang Sartan ay napakaliit. Ayon sa ilang mga pag-aaral, ito ay maihahambing sa placebo na ito. Ang pinaka-madalas na komplikasyon - ang pagkahilo ay nauugnay sa pagbawas sa presyon. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga tablet para sa gabi.

Contraindications.

na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot o ang aktibong sangkap;
sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas.

Dahil sa napatunayan na negatibong epekto sa bunga ng prutas, ang Sconce ay hindi inirerekomenda na dalhin sa mga kababaihan ng edad ng pag-aari, na hindi mapagkakatiwalaan na protektado. Kapag inilalantad ang hindi planadong paglilihi, ang pagtanggap ay tumigil.

Gayundin, ang Sartans ay inireseta nang may pag-iingat:

mga bata;
mga pasyente na may pagbawas sa kabuuang nagpapalipat-lipat na dugo;
bilateral stenosis ng mga arterya ng bato o paliitin ang arterya ng tanging bato;
ipinahayag ang pagkabigo ng bato (clearance clearance na mas mababa sa 10 mL / min);
cirrhosis ng atay;
sagabal ng biliary tract;
sabay-sabay sa mga gamot na huminto ng potasa.

Ang lahat ng Sardans ay tugma sa iba pang mga uri ng droga. Maaari silang madala kasama ang lahat ng mga kilalang gamot para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, diabetes mellitus. Pinahusay nila ang hypotensive effect ng iba pang mga uri ng mga gamot na nagpapababa ng presyon, na dapat isaalang-alang sa pamamagitan ng pagpili ng dosis.

Noong 2010, ang mga resulta ng isang malakihang pagtatasa ng maraming klinikal na pag-aaral ay na-publish. Ipinahayag ng kanyang mga may-akda ang pattern sa pagitan ng pag-aalis ng puntos at ang panganib ng pag-unlad ng kanser. Upang ma-verify ang mga natuklasan ng mga siyentipiko, ang American control control office, pati na rin ang ilang mga independiyenteng mananaliksik, ay nagsagawa ng kanilang sariling pag-aaral, na hindi nagbubunyag ng kaugnayan sa paggamit ng mga Sartan, na nagdaragdag ng posibilidad ng mga tumor ng kanser. Sa kabaligtaran, ang aplikasyon ng Sconium ay nagbawas ng mga pagkakataon ng hitsura ng Rectake Neoplasms.

Ang isyu ng pagkakaroon ng relasyon ng angiotensin at oncology receptor inhibitors ay hindi pa rin sarado. Gayunpaman, ang isa ay hindi dapat matakot sa mga hypotensive drugs. Kahit na ang teorya ay hindi nakumpirma sa kanilang pabor, ang panganib na ito ay napakaliit, at ang mga benepisyo ay kapansin-pansin. Upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser, magiging mas mahusay ito upang labanan ang iba pang mga kadahilanan ng panganib, at hindi upang bigyan ang pagtanggap ng mga gamot na pagpapalawak ng buhay.

Ang mga inhibitors ng isang angiotensin-shift enzyme (IAPF) ayon sa mekanismo ng pagkilos ay katulad ng angiotensin receptor blockers 2. hinarang nila ang reaksyon ng conversion ng angiotensin sa angiotensin nito.

Mamaya ito ay naka-out na ang landas ng edukasyon ng hormon ay hindi lamang posible. Ayon sa paunang pagtatasa, ang paggamit ng Sartan ay dapat malutas ang problemang ito. Pagkatapos ng lahat, inactivate nila ang sensitivity ng angiotensin receptors ng anumang pinagmulan. Ito ay mapapahusay ang hypotensive effect. Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang palagay na ito ay hindi makatwiran: Sa katawan ay may isa pang uri ng mga receptor na hindi apektado ng utak.

Bilang karagdagan sa hypotensive action, IAPF, ang Sartanes ay may ilang karagdagang mga katangian na positibong nakakaapekto sa dynamics ng mga sakit ng cardiovascular system na nauugnay sa mga paglabag sa IT. Gayunpaman, ang resulta ng pagpapatakbo ng mga inhibitor ay mas mahusay na pinag-aralan, bagaman sa ilang mga sakit ang layunin ng mga blocker ng Angiotensin receptor ay mas nabibigyang-katwiran.

Noong 2000, ang ilang mga pag-aaral ay na-publish, na nagpakita ng relasyon sa pagitan ng pag-aalis ng sconce at isang menor de edad pagtaas sa panganib ng isang atake sa puso. Ang mas detalyadong pag-aaral ng isyung ito ay hindi kumpirmahin, hindi pinabulaanan ang kanilang mga konklusyon, dahil ang mga resulta ay nagkakasalungatan.

Mekanismo ng pagkilos

Sa pamamagitan ng oxygen na pag-aayuno at pagbaba ng presyon ng dugo, ang isang espesyal na sangkap ay nagsisimula upang bumuo sa bato, na nagbabago angiotensinogen sa Angiotensin I. Susunod na angiotensin i, sa ilalim ng impluwensiya ng mga espesyal na enzymes, ang angiotensin II ay napagbagong loob, na kung saan, ang mga receptors ay sensitibo sa Ang koneksyon na ito, nagiging sanhi ng hypertension. Ang mga paghahanda ay nakakaapekto sa mga receptor na ito, hindi pinapayagan ang mga hypertensive trend.

Contraindications para sa paggamit ng Sartans at side effects.

Kapag gumagamit ng Sartans sa arterial hypertension, ang mga doktor ay tandaan ang kanilang mahusay na tolerability at ang kawalan ng mga tiyak na epekto kumpara sa iba pang mga grupo ng mga gamot. Ang mga posibleng manifestations ng isang negatibong kalikasan, ayon sa mga review, ang reaksiyong alerdyi ay nagiging sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog. Bihirang nabanggit ang pagtaas sa temperatura ng katawan, ubo, namamagang lalamunan, runny nose.

Sa ilang mga kaso, ang Sardans mula sa presyon ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, malegya. Ang mga contraindications para sa paggamit ng mga gamot ay:

pagbubuntis, pagpapasuso, edad ng mga bata dahil sa kakulangan ng data sa kahusayan at kaligtasan;
kabiguan ng bato, stenosis ng mga vessel ng bato, sakit ng bato, nephropathy;
indibidwal na hindi intolerance o nadagdagan sensitivity sa mga bahagi.

Sartan para sa paggamot ng arterial hypertension

Arterial hypertension ay isang matatag na pagtaas sa presyon ng dugo, na nag-iiba sa loob ng 145/95 mm Hg. Art. Ngunit maaaring tumaas at sa itaas. Sa panahon ng therapy ng sakit na ito, ito ay kinakailangan upang maging lubhang matulungin sa pagpili ng mga gamot. Tulad ng nagpakita ng pagsasanay ng paggamot, ang pinakamainam at mahusay na paraan ay maaaring ituring na Sartans sa arterial hypertension.

Ang pangunahing gawain ng Angiotensin Receptor Blockers - ang pang-aapi ng aktibidad ng Raas, sa gayon ang prosesong ito ay may positibong epekto sa gawain ng maraming katawan ng tao. Ang mga Sartan ay itinuturing na pinakamahusay na paghahanda sa listahan ng mga high-pressure na nakapagpapagaling na grupo. Dapat pansinin na ang patakaran ng presyo ng mga gamot na ito ay magkakaiba mula sa mga branded na gamot - mayroon silang mas abot.

Ang mga katotohanang ito ay maaari lamang ipahiwatig na ang mga blocker ng Angiotensin receptor ay may pinakamababang listahan ng mga epekto, at ang ilan ay hindi sa lahat.

Tungkol sa kumpirmasyon o pagpapabalik sa katotohanan na ang Sartans ay nagdudulot ng kanser, ang ganitong uri ng mga pagtatalo ay pa rin sa ilalim ng masusing kontrol.

Mga grupo

Sa pamamagitan ng mga katangian ng kemikal maaari mong hatiin ang sconium sa 4 na subspecies:

Bifenyl nabuo mula sa tetrazole - Losartan, irbesartan, candesartan.
Nebifenolized nabuo mula sa tetrazole - Telmisartan.
Nebifenol netzetrazole - eProsartan.
Non-cyclic compounds - Valsartan.

Lozartan: Blocktatrans, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotor, Prezartan, Renyikard,
Eprosartan: Teveven,
Valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Valsakor, Diva, Nortivan, Tantordio, Tareg,
Irbesartan: apprazel, Ibertan, Irsar, Firma,
Kandesartan: Angicand, ataanda, hyposart, candarent, candesar, ordiss,
Telmisarthane: Macardis, Pruiter,
Olmertan: cardosal, olimes,
Azilsartan: Earbie.

Bilang karagdagan sa itaas, maaari mong matugunan mula sa pag-uuri ng mga gamot at pinagsamang mga bahagi: may diuretics, na may CA antagonists, na may antagonists Renin Aliskiren.

Angiotensin II receptor blockers ay nagbibigay ng pinakamataas na espiritu na may mga sakit tulad ng:

arterial hypertension,
hindi sapat ang pagganap ng kalamnan ng puso,
Atake sa puso,
Mga problema sa gawain ng sistema ng tserebral dugo,
Glucose shortage sa katawan,
Nephropathy,
Atherosclerosis,
Sexual disorder.

Anumang mga droga, na may mga antihypertensive effect, pinapayagan na inireseta, kahit na sa isang kumplikadong may iba pang mga form ng dosis. Uri ng Paghahanda A - II ay madalas na inireseta kapag sila ay mas lalong kanais-nais. Sa kasong ito, maaari silang isaalang-alang na mas mahusay kaysa sa mga inhibitors ng ACE sa mataas na presyon, matalim na presyon ng dugo jumps.

Ang mga sumusunod na uri ng populasyon ay maaaring makilala mula sa contraindications: kababaihan sa posisyon, panahon ng paggagatas, edad ng bata mula sa kapanganakan hanggang 14 na taon. Ang pag-iingat ay tinatanggap sa mga kapansanan ng mga bato, atay.

Epekto

Bra - ito ay pangunahing epektibong gamot mula sa presyon. Ngunit ang resulta ng therapy na may gamot na ito ay maaaring naiiba, depende sa antas ng pag-unlad ng sakit. Sa kaso kapag ang presyon ay patuloy na nakataas, ang A-II antagonists ay maaaring magpakita ng mahusay na kahusayan.

Modern Drugs - Sartans ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay sa epekto sa naturang mga organo bilang bato, puso, atay, utak, atbp.

Ang pangunahing positibong sandali sa pagtanggap ni Sartan ay maaaring isaalang-alang:

Kapag natanggap ang ganitong uri ng droga, ang tag ng pulso ay hindi sinusunod,
Na may patuloy na paggamit ng bawal na gamot, ang mga jumps ng presyon ay hindi mangyayari,
Na may hindi sapat na gawain ng bato, sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito ay may pagbaba sa protina,
Nabawasan ang kolesterol, glucose, acid sa ihi,
Positibong makakaapekto sa proseso ng lipid,
Pagpapabuti ng kakayahan sa sekswal
Sa panahon ng pagtanggap ni Sartan, napansin ang tuyo na ubo.

Mahalagang malaman! Sa panahon ng isang matalim stroke, hindi inirerekomenda na gumamit ng mga gamot upang mabawasan ang presyon sa loob ng 5-8 araw. Ang pagbubukod ay maaari lamang maging sobra-sobra na mga tagapagpahiwatig ng mataas na presyon.

Dapat din malaman na ang Sartans ay may kapaki-pakinabang na epekto sa mga tisyu ng kalamnan, lalo na para sa mga pasyente na hindi nakuha ang Miodistrophi.

Mahalagang malaman! Sa daloy ng bilateral na nakakaliit ng arterya ng bato, ang ahente para sa therapy ng ARA ay mahigpit na ipinagbabawal na kunin - ang kabiguan ng bato ay maaaring bumuo.

Sakit	Kinakailangang paghahanda
Stroke	Lozartan, Kandesartan (na may pangunahing magtatapos); Eprosartan (na may pangalawang paghahayag).
Diyabetis	Lozartan, Kandesartan (prophylactic measures)
Kandesartan plus Felodipin (preventive measures of secondary manifestation)
Valsartan (Prevention of Nephropathy Development)
Nagtatrabaho puso	Lozartan - nakakaapekto sa gawain ng kaliwang ventricle ng puso.
Ang Kandesartan ay isang epektibong paraan ng hindi sapat na trabaho sa puso.
Valsartan (pumipigil sa mga komplikasyon para sa angina).
Metabolismo	Lozartan (matatag na pagbaba sa acid sa ihi)
Preventive measures para sa arterial hypertension.	Kandesartan.
Hypertension sa lugar ng trabaho	Eprosartan.
Nephropathy	Sa tulong ng maraming droga, maaari mong maapektuhan ang pagbawas ng albuminuria.

Mahalagang malaman! Sa panahon ng therapy, mahigpit na ipinagbabawal na magtalaga ng dalawa o higit pang mga uri ng SARTAN nang sabay-sabay!

Sa panahon ng paggamot ng arterial hypertension, dapat malaman ng mga paghahanda ang mga paghahanda na inireseta ng mga cardiologist:

Ang ganitong uri ng droga ay maaaring magamit upang makatanggap ng higit sa ilang taon,
Mga epekto sa kasong ito o ang minimum, o wala,
Sa therapy ng arterial hypertension, ang pagtanggap ng mga tablet ay dapat hanggang dalawang beses sa 12:00,
Ang pinababang presyon ng dugo ay hindi nangyayari, sa loob ng 20-24 na oras,
Na may matatag na presyon (120/80), kapag kumukuha ng Sartans, ang presyur ay hindi patuloy na tanggihan,
Ang mga pasyente ay hindi ginagamit sa ganitong uri ng droga,
Sa isang matalim na hindi paggamit ng mga droga ng pangkat na ito, walang matalim na jumps ng presyon,
Ang mga modernong uri ng droga ay may mataas na kahusayan at kalidad ng pagtanggap sa panahon ng therapy at pag-iwas.

Isang babala! Matapos ang unang pagtanggap ng mga blocker, huwag maghintay para sa mabilis na resulta. Ang mga ito ay hindi kaya ng isang mabilis na pagtanggi sa presyon ng dugo, ngunit maaari nilang ibalik ito para sa 10-15 araw, at isang mas malakas na epekto - pagkatapos ng 20-25 araw ng pagtanggap.

Isang gamot	Pik epekto (oras)	T ½	Panahon ng paghahanda ng droga	Dosis sa 24 na oras	Biodo.	Screen SpecialSoPio Organism
Lozartan.	mula sa oras hanggang 4x	Mula 5 hanggang 9.	Hanggang dalawang beses sa loob ng 24 na oras	55-110	33	34
Valsartan.	Mula dalawa hanggang apat	Mula 5 hanggang 9.	Isang beses sa loob ng 24 na oras	80-320	25	17
Irbesartan.	Mula sa oras hanggang dalawa	11-16	Isang beses sa loob ng 24 na oras	145-350	60-80	52-55
Cardesartan.	Mula sa tatlo hanggang apat	2-10	Hanggang dalawang beses sa loob ng 24 na oras	8-32	15	9
Eprosartan.	Mula sa oras hanggang dalawa	Mula 5 hanggang 9.	Hanggang dalawang beses sa loob ng 24 na oras	450-650	13	306
Telmisartan.	Mula sa 30 minuto hanggang isang oras.	Hindi kukulangin sa 20.	Isang beses sa loob ng 24 na oras	Mula sa 40 o higit pa	42-59	490

Kadalasan, iginigiit ng mga cardiologist ang therapy ng sconium at diuretic na mga produkto.

Maraming mga parmasya puntos ay may isang malaking halaga ng presyon tabletas, na kinabibilangan ng Sartans at diuretiko produkto:

Ataandan - 0.16 g candesartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide,
Co-doda - 80 mg valsartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide,
Lorist - 12.5 mg hydrochlorothiazide at 50-100 mg ng Losartan,
Mykardis - 80 mg ng televisartan at 12.5 mg hydrochlorothiazide,
Teveven - Eprosartan - 600 mg at 12.5 mg hydrochlorothiazid.

Sa konklusyon, nais kong tandaan na, ayon sa medikal na pananaliksik, ang lahat ng mga nabanggit na mga marka sa arterial hypertension ay may proteksiyon na epekto hindi lamang upang gumana ang puso, kundi pati na rin para sa maraming panloob na laman ng tao, sa gayon binabawasan ang panganib ng stroke , atake sa puso, pagkabigo sa puso, MBS at maraming iba pang malubhang seryoso para sa buhay ng mga sakit.

Ang mga Sartanes, o Receptor Blockers sa Angiotensin II (malaglag), ay lumitaw bilang isang resulta ng isang malalim na pag-aaral ng pathogenesis. Ito ay isang promising grupo ng mga gamot na sumasakop sa matatag na posisyon sa kardyolohiya. Tungkol sa kung anong mga gamot, magsasalita tayo sa artikulong ito.

Angiotenzine ako ay lumiliko sa Angiotensin II hindi lamang sa ilalim ng pagkilos ng angiotensin glossy enzyme, ngunit din bilang isang resulta ng pagkilos ng iba pang mga enzymes - himaz. Samakatuwid, ang mga inhibitor ng angiotensin glider enzyme ay hindi maaaring ganap na harangan ang narrowing ng mga vessels. Ang kahoy sa paggalang na ito ay mas mahusay na gamot.

Pag-uuri

Ang istraktura ng kemikal ay nakikilala sa pagitan ng apat na grupo ng Sartans:

lozartan, Irbesartan at Kandesartan nabibilang sa biphenl derivatives ng tetrazole;
telmisartan - nebiffenyl derivative ng tetrazole;
eprosartan - nebiffenyl netzetrazole;
ang Valsartan ay isang koneksyon sa non-cyclic.

Ang paglalapat ng Sartans ay naging lamang sa 90s ng ikadalawampu siglo. Ngayon ay may ilang mga pangalan ng kalakalan ng mga pangunahing gamot. Narito ang kanilang hindi kumpletong listahan:

lozartan: Blocktatra, Vasotenz, Zisakar, Karzarttan, Kozar, Lozell, Losanel, Losartan, Lorist, Losakor, Lotor, Prezartan, Renyikard;
eprosartan: Teveven;
valsartan: Valaar, Valz, Valsafors, Waltacor, Diva, Nortivan, Tantordio, Tareg;
irbesartan: Approvnel, Ibertan, Irsar, Firma;
kandesartan: AngICand, atakand, hyposart, candarent, candesar, ordiss;
telmisartan: Macardis, Pruiter;
olmertan: cardosal, olimes;
azilsartan: Earbie.

Gumawa din ng mga nakabitin na kumbinasyon ng Sartan na may kaltsyum antagonists, pati na rin sa isang antagonist ng Renin Aliciren Secretion.

Mga indikasyon para sa paggamit

Karagdagang mga klinikal na epekto

Ang sconium ay nagpapabuti sa metabolismo ng lipid, na binabawasan ang nilalaman ng kabuuang kolesterol, mababang density lipoprotein cholesterol at triglyceride.

Ang mga tool na ito ay bawasan ang nilalaman ng dugo ng ihi, na mahalaga sa sabay-sabay na pangmatagalang therapy na may diuretics.

Mga epekto at contraindications.

Mayroon ding iba pang mga epekto (mula sa gilid ng cardiovascular, urogenital system, balat), ngunit ang kanilang dalas ay napakababa.

Si Sartan ay isang klase ng mga hypotensive na gamot na nagbabawas sa sensitivity ng mga receptors ng daluyan ng barko, mga puso sa hormone angiotensule 2, na nagpapalakas ng kanilang pagbawas. Ito ay isa sa mga bunsong grupo ng gamot na nagpapababa ng presyon. Ito ay nilikha bilang isang alternatibo, na ang pagtanggap ay madalas na sinamahan ng isang komplikasyon - dry ubo.

Isaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos ng Sartan, ang pag-uuri ng sconce, ang pangunahing indications, contraindications, adverse reaksyon, mga tampok ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot.

Pharmachologic Effect.

Sartans para sa arterial hypertension (AG) Tulong sa mga selula upang labanan ang pagkilos ng hormon. Pinipigilan nila ang sensitibong mga receptor ng Angiotensin-2 at ang mga myocytes ng mga sisidlan ay nagsimulang huwag pansinin ang presensya nito.

Organoprotektibo, palitan ang mga katangian ng isang pangkat ng Sartan (5)

Epekto	Resulta
Cardio-, vasomoprotective.	pagbabawas ng pag-load sa myocardium; pagpepreno, pag-aalis ng kaliwang ventricular hypertrophy; pag-iwas sa pag-unlad ng atrial fibrillation; pagpapabuti ng gawain ng puso sa malalang organ na kabiguan.
Neuroprotective	pagbabawas ng posibilidad ng stroke; pagpapabuti ng mga cognitive function sa mga pasyente na may arterial hypertension.
Nephroprotective	pagbabawas ng edema; pagtaas ng antas ng potasa; pag-aalis ng pagpili ng protina na may ihi (proteinuria); pagbagal ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato.
Palitan	isang pagtaas sa sensitibong tisyu sa insulin; pagbabawas ng mga antas ng asukal sa dugo; pagbawalan ng pag-unlad ng atherosclerosis; pagbabawas ng panganib ng asukal sa diyabetis sa mga pasyente na pag-iipon; pagbawas ng konsentrasyon ng triglycerides, kabuuang kolesterol, LDL, pagdaragdag ng nilalaman ng HDL.

Pag-uuri ng mga droga

Ang isang pangkat ng SARTAN ay kinakatawan ng 4 na mga subgroup, iba't ibang mga kemikal na gusali.

Listahan ng mga kamakailang henerasyon ng Sartans, mga pamagat ng droga

pagkakaiba ng cell;
palitan ng lipids, carbohydrates;
sensitivity ng adipose tissue sa insulin;
oksihenasyon ng mataba acids.

Ang tanging kinatawan ng ikalawang henerasyon ng ulo, nakarehistro sa Russia, ay Telmisartan (Macardis). Bilang karagdagan sa mga tipikal na katangian, ito ay mas mahusay:

pinipigilan ang pag-unlad ng atherosclerosis;
binabawasan ang konsentrasyon ng plasma ng triglycerides, glucose;
normalizes ang hormonal aktibidad ng pancreas;
nagpapabuti ng mga tagapagpahiwatig ng metabolic sa mga pasyente ng diabetes;
ay may anti-inflammatory effect;
nagpapalabas ng ilang mga negatibong reaksyon mula sa diuretics ng Tiazide.

Gayunpaman, ang kapangyarihan ng impluwensiya sa presyon ng dugo ng Sardana ay nag-iiba sa isa't isa. Ang maximum na pagkakaiba sa mga systolic indicator, diastolic presyon ng dugo ay 2 mm hg. Sining. Ipinaliliwanag nito ang malawakang paggamit ng mga unang-generation na gamot, kabilang ang Losartan, na unang na-synthesized.

Listahan ng pinaka-epektibong unang henerasyon Sartans

Indikasyon para sa appointment

Kadalasan, ang mga Sardans ay inireseta bilang isang hypotensive agent na may mga pasyente na may arterial hypertension. Ang kumbinasyon ng ulo sa iba pang mga gamot ay epektibo rin kapag:

talamak na pagkabigo sa puso;
nephropathy;
microalbuminuria;
pampalapot sa pader ng kaliwang ventricle;
diyabetis;
metabolic syndrome;
atherosclerosis;
atrial fibrillation;
myocardial infarction (valsartan lamang).

Application ng Sartans sa arterial hypertension

hypertrophy ng kaliwang ventricle o may kapansanan sa trabaho nito;
talamak na pagkabigo sa puso;
excretion ng albumin na may ihi (albuminuria);
diyabetis;
pagkatago ng bato (creatinine clearance na mas mababa sa 60 mL / min);
post-infarction cardiosclerosis;
talamak na kabiguan ng bato (na may hindi pagpaparaan ng mga inhibitor ng alas);
bilang isang alternatibo sa IAPF, kung ang isang ubo ay bumubuo laban sa background ng kanilang pagtanggap.

Ang lahat ng Sardans ay maaaring inireseta ng isang hiwalay na kurso, pagsamahin sa iba pang mga hypotensive paraan. Ang monotherapy ay mas mahusay (56-70% ng tagumpay) kaysa sa komprehensibong paggamot (80-85% ng tagumpay). Ang resulta mula sa pagtanggap ng gamot ay hindi kaagad pinahahalagahan. Pagganap ng mga peak account para sa 4-8 linggo ng therapy.

Atake sa puso

Ang tanging gamot ng grupo ng Sartan, na inirerekomenda ng mga pasyente pagkatapos ng myocardial infarction - Valsartan. Tiyak na kilala na binabawasan nito ang dami ng namamatay mula sa atake sa puso ng 25%. Ang tampok na gamot ay mataas na pagtitiyak sa AT1 receptors, na lumalampas sa katulad na rate ng Losartan na 20 beses (3).

Ang pangunahing pakinabang ng grupo

Ang pangunahing bentahe ng Sartan:

minimum ng contraindications;
dahan-dahan na inalis mula sa katawan: tumagal lamang ng 1 oras / araw;
napakababang posibilidad ng mga epekto;
angkop na mga diabetic, matatanda, mga pasyente na may sakit sa bato;
huwag maging sanhi ng ubo;
palakihin ang pag-asa ng buhay ng mga pasyente na may mga cardiovascular disease;
bawasan ang panganib ng stroke;
hindi tulad ng IAPF, ang panganib ng kanser sa baga ay hindi tumaas.

Potensyal na epekto

Ang posibilidad ng pag-unlad ng mga negatibong reaksyon pagkatapos matanggap ang Sartan ay napakaliit. Ayon sa ilang mga pag-aaral, ito ay maihahambing sa placebo na ito. Ang pinaka-madalas na komplikasyon - ang pagkahilo ay nauugnay sa pagbawas sa presyon. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga tablet para sa gabi.

Contraindications.

na may hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot o ang aktibong sangkap;
sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas.

Gayundin, ang Sartans ay inireseta nang may pag-iingat:

mga bata;
mga pasyente na may pagbawas sa kabuuang nagpapalipat-lipat na dugo;
bilateral stenosis ng mga arterya ng bato o paliitin ang arterya ng tanging bato;
ipinahayag ang pagkabigo ng bato (clearance clearance na mas mababa sa 10 mL / min);
cirrhosis ng atay;
sagabal ng biliary tract;
sabay-sabay sa mga gamot na huminto ng potasa.

Posibleng mga pakikipag-ugnayan sa drog

Ang lahat ng Sardans ay tugma sa iba pang mga uri ng droga. Maaari silang madala kasama ang lahat ng mga kilalang gamot para sa paggamot ng mga sakit sa cardiovascular, diabetes mellitus. Pinahusay nila ang hypotensive effect ng iba pang mga uri, na dapat isaalang-alang sa pamamagitan ng pagpili ng dosis.

Karagdagang kontrol ng mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo ng dugo na may pinagsamang application ng Sartans at ang mga sumusunod na gamot ay kinakailangan:

(ibuprofen, nimesulide);
potassium-saving diuretics;
heparin;
potassium paghahanda.

Ang kanser sa sartan?

Sartans o ACE inhibitors: Ano ang mas mahusay?

Ang parehong mga grupo ng mga gamot ay nagbabawas ng presyon nang halos pantay. Ang pagtatalaga ng mga blocker ng receptor sa halip ng iApp ay may katuturan, lalo na ang mga pasyente na, laban sa likod ng huli, ang dry ubo ay umuunlad - nakakapagod, karaniwang epekto. Sa ibang mga kaso, sila ang mga paghahanda ng pagpili.

Bilang karagdagan sa hypotensive action, IAPF, ang Sartanes ay may ilang karagdagang mga katangian na positibong nakakaapekto sa dynamics ng mga sakit ng cardiovascular system na nauugnay sa mga paglabag sa IT. Gayunpaman, ang resulta ng pagpapatakbo ng mga inhibitor ay mas mahusay na pinag-aralan, bagaman sa ilang mga sakit ang layunin ng mga blocker ng Angiotensin receptor ay mas nabibigyang-katwiran.

Sartans at ang panganib ng myocardial infarction.

Gayunpaman, kahit na ang pinaka-masigasig na skeptics ay napipilitang umamin: Gamit ang pinaka-pessimistic taya, ang panganib na ito ay napakaliit. Karamihan mas mapanganib na itinakdang mataas na presyon ng dugo, hindi malusog na pamumuhay, nutrisyon, paninigarilyo.

Literatura

Tables C.B. Ang comparative na kahusayan ng anti-bearing inhibitors ng anti-bearing factor at angiotensin receptor blockers II Pri cardiovascular pathology, 2012
B. naughty. Second-generation Sartans: Pagpapalawak ng mga therapeutic na kakayahan, 2011
A.f. Ivanov. Sartans sa paggamot ng cardiovascular diseases, 2010.
Robin Donovan at Joy Bailey, PhD, Rn. Angiotensin II receptor blockers (ARBs), 2018.
Tsvetkova o.a., Mustafina M.Kh. Organopotetiko kakayahan at kaligtasan ng Angiotensin II receptor blockers, 2009

Huling na-update: Enero 24, 2020.