Ang istraktura ng mga baga sa mga segment at pagbabahagi. Anatomiya ng baga

Banayad, Pulmones. (mula sa Griyego. - Pneumon, mula dito pamamaga ng baga - pneumonia), ay matatagpuan sa dibdib lukab, cavitas thoracis, sa gilid ng puso at malalaking barko, sa pleural bag na pinaghiwalay mula sa bawat isa mediastinum, mediastinum, stretching mula sa bawat isa mediastinum, mediastinum, ang spinal column mula sa likod hanggang sa front wall sa harap.

Ang tamang liwanag ay higit pa sa kaliwa (humigit-kumulang na 10%), sa parehong oras ito ay medyo mas maikli at mas malawak, una, dahil sa ang katunayan na ang kanang simboryo ng diaphragm ay nakatayo sa itaas ng kaliwa (ang epekto ng dami ng Ang regular na umbok ng atay), at, ang pangalawa, ang puso ay matatagpuan mas natitira kaysa sa kanan, kaya binabawasan ang lapad ng kaliwang baga.

Ang bawat ilaw, pulmo, ay may hindi tamang hugis na hugis ng kono, na may base, batayan ng pulmonis, itinuro pababa, at isang bilugan na tuktok, apex pulmonis, na magiging 3-4 cm sa itaas ng rib o 2-3 cm sa itaas ng clavicle sa Front, rear ay dumating sa antas VII servikal vertebra. Ang isang maliit na tudling, sulcus subclavius, sulcus subclavius, ay kapansin-pansin sa tuktok ng baga, mula sa presyon ng nakakonekta arterya na dumaraan dito.

Sa baga makilala ang tatlong ibabaw. Mas mababa, facies diaphragmatica, malukong ayon sa convexity ng itaas na ibabaw ng dayapragm, na kung saan ito dumating. Malawak rib surface, facies costalis., Convex, ayon sa pagkakabanggit, ang concavity ng mga buto-buto, na, kasama ang pagkakabit ng mga kalamnan, ay kasama sa pader ng lukab ng dibdib.

Median surface, facies medialis., Nagpunta, inuulit sa karamihan ng mga balangkas ng pericardium at nahahati sa front bahagi na katabi ng mediastinum, pars mediastinalis, at ang hulihan, na nasa tabi ng vertebral post, pars vertebriss. Ang mga ibabaw ay pinaghihiwalay ng mga gilid: ang matalim na gilid ng base ay tinatawag na nizhny, mas mababa ang Margo; Ang gilid, din matalim, naghihiwalay fades medialis at costalis mula sa bawat isa - Margo anterior.

Sa ibabaw ng medial, ang Lung Gate, Hilus pulmonis, kung saan ang Bronchio at Pulmonary artery (pati na rin ang mga nerbiyos) ay matatagpuan sa liwanag, at dalawang pulmonary veins (at lymphatic vessels) ay matatagpuan, at ang dalawang pulmonary veins (at lymphatic vessels) Ang mga sisidlan) ay lumabas, ginagawa itong lahat ng root ng baga, radix pulmonis. Ang ugat ng liwanag na bronchine ay napanatili, ang posisyon ng arterya ng baga ay hindi pareho sa kanan at kaliwang panig.

Sa ugat ng tamang liwanag a. Ang pulmonalis ay matatagpuan sa ibaba ng bronchi, sa kaliwang bahagi na ito ay tumatawid sa bronchi at namamalagi sa itaas nito. Ang mga pulmonary veins sa magkabilang panig ay matatagpuan sa ugat ng baga sa ibaba ng baga arterya at bronchi. Hulihan, sa lugar ng paglipat sa bawat isa, ang ugat at medial ibabaw ng baga, ang matalim na gilid ay hindi nabuo, ang bilugan na bahagi ng bawat baga ay inilalagay dito sa pagpapalalim ng dibdib ng dibdib sa mga gilid ng gulugod ( Sulci pulmonales). Ang bawat ilaw sa pamamagitan ng mga furrows, fissurae interlobares, ay nahahati sa pagbabahagi, Lobi. Ang isang uka, oblique, Fissura Obliqua, na may parehong baga, ay nagsisimula sa medyo mataas (sa pamamagitan ng 6-7 cm sa ibaba ng tuktok) at pagkatapos ay ang cosos ay bumaba sa ibabaw ng diaphragmal, malalim na pumapasok sa baga ng baga. Ito ay naghihiwalay sa bawat ilaw sa itaas na bahagi mula sa ibaba. Bilang karagdagan sa tudling na ito, ang tamang baga ay may isa pang pangalawang, pahalang, tudling, fissura horizontalis, na dumaraan sa antas ng IV ribs. Ito ay aalisin mula sa itaas na bahagi ng tamang lightweight wedge-shaped plot na gumagawa ng average share.

Kaya, may tatlong lobe sa tamang pagkawala: Lobi superior, Medius et mas mababa. Sa kaliwang baga ay nakikilala lamang ang dalawang pusta: ang tuktok, lobus superior, na kung saan ang tuktok ng baga, at sa ilalim, lobus mas mababa, ay mas malaki kaysa sa tuktok. Kabilang dito ang halos buong ibabaw ng dayapragm at karamihan sa likuran ng baga ng baga. Sa harap na gilid ng kaliwang baga, sa mas mababang bahagi nito, mayroong isang puso na clipping, incisura cardiaca pulmonis sinistri, kung saan ang liwanag, na parang hunhon sa isang puso, ay umalis ng isang makabuluhang bahagi ng pericardium. Mula sa ibaba, ang clipping na ito ay limitado sa protrusion ng front edge, na tinatawag na dila, lingula pulmonus sinistri. Ang Lingula at katabing bahagi ng baga ay tumutugma sa gitnang bahagi ng tamang baga.

Ang istraktura ng baga.Alinsunod dito, ang dibisyon ng mga baga sa bahagi ng bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi, bronchus principalis, na dumarating sa layunin ng baga, ay nagsisimula upang ibahagi sa equity bronchi, bronchi lobares. Ang kanang itaas na katarungan bronchus, heading patungo sa sentro ng itaas na linya, pumasa sa itaas ng baga arterya at tinatawag na nadartheric; Ang natitirang katarungan bronchi ng kanang baga at lahat ng equity Broncht naiwan sa ilalim ng arterya at tinatawag na nagbibigay ng mga regalo. Equity Broncht, pagpasok sa isang baga substance, magbigay sa isang bilang ng mga mas maliit, tertiary, bronchi, na tinatawag na segmental, bronchi segmentales, habang sila ay magpapalakas ng ilang mga bahagi ng baga - mga segment. Ang segmentary bronchi sa turn ay hinati sa dichotomically (bawat isa para sa dalawa) sa mas maliit na bronchi ng 4th at kasunod na mga order ng magnitude sa huling at respiratory bronchiol.

Ang balangkas ng bronchi ay nakaayos nang naiiba at nasa loob ng mga baga, ayon sa pagkakabanggit, na may iba't ibang mga kondisyon ng mekanikal na epekto sa mga dingding ng bronchi sa labas at sa loob ng organ: sa labas ng light skeleton ng bronchi ay binubuo ng kartilago semi-colts, at kartilago Lumilitaw ang mga bono sa pagitan ng mga cartilaginous semirings, bilang resulta kung saan lumilitaw ang istraktura ng kanilang dingding na nagiging lattice. Sa segmental bronchop at ang kanilang karagdagang sumasanga, ang mga kartilages ay walang higit na mga hugis ng mga half-colts, ngunit disintegrated sa hiwalay na mga plato, ang halaga na bumababa habang bumababa ang bronchial kalibre; Sa may wakas na bronchioles, nawawala ang kartilago. Ang mga mucous glands ay nawawala sa kanila, ngunit ang camber epithelium ay nananatili. Ang muscular layer ay binubuo ng circularly matatagpuan knutut mula sa kartilago inescured kalamnan fibers. Sa mga upuan ng Bronchi Division, may mga espesyal na pabilog na kalamnan beam na maaaring makitid o ganap na isara ang pasukan sa ito o na Bronchus.

Macro microscopic na istraktura ng baga.Ang mga segment ng baga ay binubuo ng pangalawang fractions, lobuli pulmonis secundarii, na sumasakop sa paligid ng segment ng isang layer makapal hanggang 4 cm. Ang pangalawang slicer ay isang pyramidal form ng isang piraso ng baga parenchyma sa 1 cm ang lapad. Ito ay pinaghihiwalay ng pagkonekta ng mga partisyon mula sa mga kalapit na sekundaryong pole. Ang isang interdolk pagkonekta tissue ay naglalaman ng veins at mga cell ng lymphatic capillaries at nag-aambag sa kadaliang kumilos ng mga fraction sa paggalaw ng respiratory ng baga. Ito ay madalas na ang inhaled dust ng karbon ay ipinagpaliban sa ito, bilang isang resulta ng kung saan ang mga hangganan ng mga pole ay naging malinaw na kapansin-pansin. Sa tuktok ng bawat hiwa, isang maliit (1 mm ang lapad) ng bronchus (sa average na 8th order) ay kasama, na naglalaman ng kahit na sa mga pader ng kartilago (Dolk Bronch). Ang bilang ng mga rolling bronchi sa bawat ilaw ay umaabot sa 800. Ang bawat lolk bronchus branch sa loob ng pagpipiraso sa 16-18 thinner (0.3-0.5 mm ang lapad) ng may hangganan bronchioles, bronchioli terminales, na hindi naglalaman ng kartilago at glandula. Ang lahat ng mga bronet, mula sa pangunahing at nagtatapos na mga bronchioles ng pagtatapos, ay bumubuo ng isang bronchial tree na nagsisilbing isang jet ng hangin kapag inhaling at huminga nang palabas; Ang respiratory gas exchange sa pagitan ng hangin at dugo ay hindi nangyayari sa kanila. End bronchioles, dichotomically branching, bigyan ang ilang mga reaccular bronchiol order, Bronchioli respiratorii, na nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na may mga baga pulmonya, o alveola, alveoli pulmonis sa kanilang mga pader. Ang mga gumagalaw na alveolar ay umalis mula sa bawat paghinga bronchioles, ductuli alveolares, nagtatapos sa bulag alveolar bag, sacculi alveolares. Ang pader ng bawat isa sa kanila ay lilipad ng isang makapal na network ng mga capillary ng dugo. Sa pamamagitan ng pader ng alveol, ang gas exchange ay ginaganap. Respiratory bronchioles, alveolar moves at alveolar bags na may alveoli gumawa ng isang solong alveolar tree, o isang baga respiratory parenchyma. Ang nakalistang mga istraktura na nagmula sa isang may hangganan na bronchioles ay bumubuo ng isang functional anatomical unit, na tinatawag na Acinus (Bunch).

Ang alveolar moves at bag na kabilang sa isang respiratory bronchiolet huling order ay ang pangunahing lobby, lobulus pulmonis primarius. Sila ay tungkol sa 16 sa acinus. Ang bilang ng mga acinuses sa parehong mga baga ay umaabot sa 30,000, at alveol 300-350 milyon. Ang lugar ng respiratory surface ng baga ay mula sa 35 m2 kapag exhaled hanggang 100 m2 na may malalim na paghinga. Sa pinagsama-samang mga acinus, ang mga hiwa ay binubuo, mula sa mga fraction - mga segment, mula sa mga segment - isang bahagi, at mula sa isang bahagi - isang buong baga.

Mga function ng baga.Ang pangunahing pag-andar ng baga ay gas exchange (pagpapayaman ng dugo sa oxygen at ang pagpapalabas ng carbon dioxide mula dito). Ang daloy sa light-saturated air at pag-aalis ng exhaled, saturated air carbon dioxide ay ibinibigay ng aktibong paggalaw ng paghinga ng dibdib ng dibdib at ang dayapragm at ang kontraktadong kakayahan ng mas magaan sa kumbinasyon ng mga gawain ng respiratory tract. Kasabay nito, ang diaphragm at mas mababang mga diaphragms ng dibdib at ang mas mababang mga kagawaran ng dibdib, habang ang bentilasyon at ang pagbabago sa dami ng mga upper fraction ay isinasagawa nang higit sa lahat gamit ang mga paggalaw ng pagtaas ng dibdib sa itaas. Ang mga tampok na ito ay nagbibigay sa mga surgeon ng posibilidad ng iba't ibang papalapit sa intersection ng diaphragmal nerve kapag inaalis ang fraction ng baga. Bilang karagdagan sa maginoo paghinga sa baga, collateral paghinga ay nakikilala, i.e, air kilusan bypass bronchi at bronchiol. Ginagawa ito sa pagitan ng kakaibang itinayo na mga katangian, sa pamamagitan ng mga pores sa mga dingding ng pulmonary alveol. Sa mga matatanda na ilaw, mas madalas sa mga matatanda, higit sa lahat sa mas mababang mga lobe, kasama ang mga praised na istruktura, may mga istruktura complex na binubuo ng alveoli at alveolar stroke, fuzzy-separated sa pulmulary slices at acins, at bumubuo ng isang mabigat na trabecular na istraktura. Pinapayagan ng mga alveolar chips na ito ang paghinga ng collateral. Dahil ang naturang atipiko alveolar complexes ay nauugnay sa mga indibidwal na mga segment ng bronchopile, ang collateral respiration ay hindi limitado sa kanilang mga limitasyon, ngunit kumakalat malawak.

Ang physiological role ng baga ay hindi limitado sa gas exchange. Ang kanilang kumplikadong anatomical na aparato ay tumutugma sa parehong pagkakaiba-iba ng mga functional manifestations: ang aktibidad ng bronchi wall sa respiration, ang secretory at separation function, pakikilahok sa metabolismo (may tubig, lipid at asin sa regulasyon ng chlorine balance), na mahalaga sa pagpapanatili ng acid-alkaline equilibrium sa katawan. Ito ay itinuturing na matatag na itinatag na ang mga baga ay may isang malakas na binuo sistema ng mga cell na nagpapakita ng phagocytic ari-arian.

Sirkulasyon sa mga baga.Dahil sa pag-andar ng gas exchange, ang mga baga ay tumatanggap ng hindi lamang arterial, kundi pati na rin ang dugo. Ang huli ay dumadaloy sa mga sangay ng arterya ng baga, bawat isa ay pumapasok sa gate ng kaukulang baga at pagkatapos ay namamahagi ayon sa sangay ng bronchi. Ang pinakamaliit na sangay ng arterya ng baga ay bumubuo ng isang network ng mga capillary, na pinapatakbo ng alveoli (respiratory capillaries).

Ang sobrang dugo na dumadaloy sa mga pulmonary capillary sa pamamagitan ng mga sanga ng arterya ng baga, ay pumasok sa osmotic exchange (gas exchange) na may hangin na nakapaloob sa alveolo: Itinatampok nito ang carbon dioxide nito at tumatanggap ng oxygen bilang kapalit. Mula sa mga capillary may mga veins na nagdadala ng dugo na pinalaki ng oxygen (arterial), at pagkatapos ay bumubuo ng mas malaking venous trunks. Ang huli ay sumanib pa sa vv. Pulmonales.

Ang dugo ng arterya ay dinala sa mga baga sa RR. Bronchiales (mula sa aorta, aa. Intercostales posterior at a. Subclavia). Pinapakain nila ang pader ng bronchi at ang tisyu ng baga. Mula sa network ng maliliit na ugat, na kung saan ay nabuo sa pamamagitan ng mga ramifications ng mga arteries, ang VV ay nakatiklop. Bronchiales, pamumulaklak sa bahagi sa vv. Azygos et hemiazygos, at bahagyang sa vv. Pulmonales.

Kaya, ang mga sistema ng mga pulmonary at bronchial veins ay anastomize sa kanilang sarili.

Ang mga baga ay nakikilala ang ibabaw ng lymphatic vessels na inilatag sa malalim na layer ng pleura, at malalim, sa loob ng baga. Ang mga ugat ng malalim na lymphatic vessels ay lymphatic capillaries, na bumubuo ng mga network sa paligid ng respiratory at terminal bronchioles, sa interjocinous at interdollastic partitions. Ang mga network na ito ay nagpapatuloy sa plexus ng mga lymphatic vessel sa paligid ng mga sangay ng baga arterya, veins at bronchi.

Ang mga kilalang lymphatic vessel ay pumunta sa ugat ng liwanag at nakahiga dito sa pamamagitan ng panrehiyong bronchopulmonary at karagdagang tracheobronchial at malapit-Teachy lymph nodes, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Dahil ang mga vessel ng tracheosobronchial nodes pumunta sa tamang venous sulok, pagkatapos ay isang makabuluhang bahagi ng lymph ng kaliwang baga, umaagos mula sa mas mababang bahagi nito, pumapasok sa tamang lymphatic duct. Ang mga nerbiyos ng mga baga ay nangyari mula sa plexus pulmonalis, na nabuo ng mga sanga n. Vagus et truncus sympathicus. Lumabas mula sa pinangalanang plexus, ang mga nerbiyos sa baga ay kumalat sa mga fraction, mga segment at lobe ng baga sa kurso ng bronchi at mga daluyan ng dugo na bumubuo ng vascular bronchial beams. Sa mga beam na ito, ang mga nerbiyos ay bumubuo ng mga plexus na kung saan ang mga mikroskopikong intruranic nerve node ay natagpuan, kung saan ang pregganionic parasympathetic fibers ay inililipat sa postganglyonar.

Sa Bronchi, may tatlong nervous plexuses: sa adventization, sa muscular layer at sa ilalim ng epithelium. Ang subpitheral plexus ay umaabot sa alveol. Bilang karagdagan sa efferent sympathetic at parasympathetic innervation, ang baga ay nilagyan ng afferent innervation, na kung saan ay isinasagawa mula sa bronchi sa isang libot nerve, at mula sa visceral pleura - bilang bahagi ng mga nagkakasundo nerbiyos na dumadaan sa cervical node.

Segmental na istraktura ng baga. Mayroong 6 na pantubo na sistema sa mga baga: bronchi, baga arteries at veins, bronchial arteries at veins, lymphatic vessels. Karamihan sa mga sangay ng mga sistemang ito ay magkapareho sa isa't isa, na bumubuo ng vascularly bronchial beams na bumubuo sa batayan ng panloob na topograpiya ng baga. Alinsunod dito, ang vascular-bronchial beams bawat bahagi ng baga ay binubuo ng mga indibidwal na seksyon na tinatawag na Broncho-pulmonary na mga segment.

Bronchopling Segment. - Ito ay bahagi ng baga na tumutugma sa pangunahing sangay ng nakabahaging bronchus at kasama ang mga sangay nito ng baga arterya at iba pang mga vessel. Ito ay pinaghihiwalay mula sa kalapit na mga segment na may higit o mas mababa malinaw na connective tissue partitions kung saan ang segmental veins ay gaganapin. Ang mga veins ay may kalahati ng teritoryo ng bawat isa sa mga kalapit na segment.

Madaling mga segment Mayroon silang hugis ng hindi tamang mga cones o pyramids, ang mga tops na kung saan ay nakadirekta sa mga pintuan ng baga, at ang base ay sa ibabaw ng baga, kung saan ang mga hangganan sa pagitan ng mga segment ay kung minsan ay kapansin-pansin dahil sa pagkakaiba sa pigmentation.

Ang mga segment ng Bronchopulmonary ay mga functional-morphological unit ng baga, kung saan ang ilang mga pathological na proseso ay unang na-localize at ang pag-aalis ng kung saan ay maaaring limitado sa ilang malumanay na operasyon sa halip na resection ng isang buong bahagi o lahat ng baga. Maraming mga klasipikasyon ng mga segment. Ang mga kinatawan ng iba't ibang mga specialty (surgeon, radiologist, anatomas) ay naglaan ng iba't ibang bilang ng mga segment (mula 4 hanggang 12). Ayon sa internasyonal na anatomical nomenclature, sa kanan at sa kaliwang baga ay nakikilala sa pagitan ng 10 mga segment.

Ang mga pangalan ng mga segment ay ibinibigay ayon sa kanilang topographiya. Mayroong mga sumusunod na segment.

Tamang liwanag.

Sa itaas na bahagi ng tamang baga na makilala ang tatlong mga segment:- Segmentum Apicale (S1) sumasakop sa itaas na United na lugar ng itaas na umbok, pumapasok sa tuktok na butas ng dibdib at pinunan ang simboryo ng pleural; - Segmentum posterius (S2) sa kanyang base direksyon ay nakadirekta sa alikabok at ang post, hangganan doon sa II-IV ribs; Ang vertex ay direksiyon sa Verkhnedol Bronchu; - Ang segmentum anterius (S3) ay tumatagal ng base sa front wall ng dibdib sa pagitan ng mga cartilages i at iv ribs; Ito ay papunta sa kanang atrium at ang Upper Hollow vein.

Ang average na bahagi ay may dalawang segment:- Segmentum latorale (S4) ay nakadirekta pasulong at ang pato, at ang vertex-up at media; - Segmentum Mediale (S5) ay nakikipag-ugnay sa front wall ng dibdib malapit sa sternum, sa pagitan ng IV-VI Ribs; Ito ay napupunta sa puso at dayapragm.

Sa mas mababang bahagi, ang 5 segment ay nakikilala:- Segmentum Apicale (Superius) (S6) ay sumasakop sa hugis ng wedge tip ng mas mababang bahagi at matatagpuan sa rehiyon ng ocolopotable; - Segmentum Basale Mediale (cardiacum) (S7) Base occupies mediastinal at bahagyang ang diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi. Pumunta siya sa kanan atria at ang mas mababang guwang na ugat; Ang base ng segmentum basale anterius (S8) ay matatagpuan sa diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi, at ang malaking bahagi ay napupunta sa thoracic wall sa axillary region sa pagitan ng vi-viii ribs; - Segmentum Basale Latorale (S9) ay hilig sa pagitan ng iba pang mga segment ng mas mababang linya upang ang base nito ay nakikipag-ugnayan sa diaphragm, at ang lateral side ay papunta sa pectoral wall sa rehiyon ng axillary, sa pagitan ng VII at IX ribs; - Segmentum basale posterius (S10) ay matatagpuan paravertebral; Ito ay nakasalalay sa paghinto mula sa lahat ng iba pang mga segment ng mas mababang linya, malalim na natagos sa likod na departamento ng rib-diaphragmal sinus pleura. Kung minsan ang segmentum subapiche (subsuperius) ay nahiwalay mula sa segment na ito.

Iniwan ang liwanag.

Ang itaas na bahagi ng kaliwang baga ay may 5 segment: - Segmentum apicoposterius (S1 + 2) sa form at posisyon ay tumutugma sa SEG. Apikal at seg. Posterius tuktok na bahagi ng tamang baga. Ang base ng segment ay nakikipag-ugnayan sa mga hulihan na site ng III-V ribs. Ang medial segment ay papunta sa aortic at plug-in artery arc. Maaaring nasa anyo ng 2 segment; - Segmentum anterius (S3) ay ang pinakamalaking. Ito ay sumasakop sa isang makabuluhang bahagi ng ibabaw ng ugat ng itaas na linya, sa pagitan ng I-IV ribs, pati na rin ang bahagi ng mediastinal ibabaw, kung saan ito ay nakikipag-ugnay sa truncus pulmonalis; - Segmentum Lingulare Superius (S4) ay kumakatawan sa isang bahagi ng itaas na linya sa pagitan ng III-V gilid sa harap at IV-VI - sa rehiyon ng axillary; - Segmentum Lingulare Inferius (S5) ay matatagpuan sa ibaba sa itaas, ngunit halos hindi dumating sa isang dayapragm. Ang parehong mga segment ng dila ay tumutugma sa gitnang bahagi ng tamang baga; Nakikipag-ugnayan sila sa kaliwang ventricle ng puso, na matalim sa pagitan ng pericardium at thoracic wall sa rib-mediastinal sinus ng pleura.

Sa mas mababang bahagi ng kaliwang baga na makilala ang 5 segmentna kung saan ay simetriko ang mga segment ng mas mababang bahagi ng tamang baga at samakatuwid ay may parehong mga disenyo: - Segmentum apicale (superius) (S6) sumasakop sa isang paravertebral posisyon; - Segmentum Basale Mediate (Cardiacum) (S7) sa 83% ng mga kaso ay may Bronchus, na nagsisimula sa isang karaniwang puno ng kahoy na may bronchus ng susunod na segment - Segmentum Basale Antkrius (S8) - Ang huli ay nahiwalay mula sa mga segment ng dila ng tuktok na bahagi ng Fissura Obliqua at nakikilahok sa pagbuo ng rib, diaphragmal at mediastinal light surfaces; - Segmentum Basale Latorale (S9) sumasakop sa ugat ibabaw ng mas mababang bahagi sa axillary area sa antas ng XII-X buto-buto; - Segmentum Basale Posterius (S10) ay kumakatawan sa isang malaking posisyon mula sa iba pang mga segment ng mas mababang linya ng kaliwang baga; Ito ay may contact na may vii-x ribs, isang dayapragm descending aorta at isang esophagus, - Segmentum subapiche (subuperius) ay hindi permanente.

Innervation ng baga at bronchi. Ang afferent landas mula sa visceral pleura ay ang mga baga ng baga ng thoracic premium ng nagkakasundo na bariles, mula sa Pareetal Pleura - Nn. Intercostales at N. Phrenicus, mula sa bronchi - n. Vagus.

Efferent parasympathetic innervation. Ang mga preggangional fibers ay nagsisimula sa dorsal vegetative kernel ng wandering nerve at pumunta sa huling at ang mga baga ng baga sa plexus pulmonalis nodes, pati na rin ang mga node na matatagpuan sa trachea, bronchi at sa loob ng baga. Ang postgangngling fibers ay ipinadala mula sa mga node na ito sa mga kalamnan at bakal na kahoy na bronchial.

Function:ang pagpapaliit ng lumen ng bronchi at bronchiole at ang paglalaan ng uhog.

Efferent sympathetic innervation. Ang mga pregganyong fibers ay lumabas mula sa mga sungay ng gulugod ng utak ng mga segment ng dibdib (TH2-TH4) at dumaan sa may-katuturang Rami Communicantes Albi at isang nagkakasundo na bariles sa Star at Upper Chest Nodes. Mula sa huli, ang postganglyonary fibers ay nagsisimula, na pumasa sa komposisyon ng pulmonary plexus sa bronchial muscles at vessels ng dugo.

Function: Pagpapalawak ng lumen ng bronchi; paliitin.

Ano ang mga doktor na makipag-ugnay para sa mga survey ng baga:

Pulmologist

Phthisiare.

Anong mga sakit ang lino:

Anong mga pagsubok at diagnostic ang kailangang pumasa para sa mga baga:

X-ray ng liwanag

Ang tamang baga ay binubuo ng tatlong piraso: ang itaas, gitna at mas mababa.
Nangungunang Ibahagi Ang form ay kahawig ng kono, ang base na kung saan ay nakikipag-ugnay sa mas mababang at daluyan na bahagi. Ang tuktok ng baga ay limitado mula sa itaas ng pleura simboryo at dumarating sa tuktok na siwang ng dibdib. Ang mas mababang hangganan ng itaas na bahagi ay pumasa sa pamamagitan ng pangunahing interdole harness, at pagkatapos ay opsyonal at matatagpuan sa kahabaan ng IV rib. Ang medial surface sa likod ay dumating sa gulugod, at sa harap na nakikipag-ugnay sa itaas na guwang at ang mga balikat ng balikat, at medyo mas mababa - sa mata ng kanang atrium. Sa itaas na bahagi, ang itaas, likod at mga segment ng harap ay nakikilala.

Itaas na segment (C 1) ay may hugis na hugis ng kono, sumasakop sa buong tuktok ng baga sa lugar ng simboryo at matatagpuan sa itaas na bahagi ng itaas na umbok sa output ng base nito sa leeg sa pamamagitan ng Nangungunang aperture ng dibdib. Ang itaas na hangganan ng segment ay ang simboryo ng pleura. Ang mas mababang front at sangkapan borders na naghihiwalay sa tuktok na segment mula sa harap at likod na mga segment, pumunta kasama ko. Ang panloob na hangganan ay ang mediastinal pleura ng itaas na mediastinum sa ugat ng baga, mas tiyak, sa arc v. Azygos. Ang itaas na segment ay sumasakop sa isang mas maliit na lugar sa ibabaw ng ugat ng baga at mas malaki - sa mediastinal.

Hulihan segment (C 2) sumasakop sa bahagi ng dorsal ng itaas na umbok, dumating sa likod-lateral ibabaw ng pader ng dibdib sa antas ng II-IV ribs. Mula sa itaas, ito ay may hangganan sa tuktok na segment, sa harap - sa harap, sa ibaba ang pahilig na slit ay pinaghihiwalay mula sa tuktok na segment ng mas mababang bahagi, sa ilalim at front borders na may lateral segment ng gitnang umbok. Ang kaitaasan ng segment ay nakadirekta sa itaas na bronchu.

Front segment (C 3) Borders sa itaas na may tuktok, hulihan - na may likod na bahagi ng itaas na umbok, mula sa ibaba - na may lateral at medial na mga segment ng gitnang umbok. Ang kaitaasan ng segment ay inilabas at media mula sa topless bronchus. Ang front segment ay dumating sa front wall ng dibdib sa pagitan ng kartilago I-IV ribs. Ang medial na ibabaw ng segment ay hinarap sa kanang atrium at sa itaas na guwang na ugat.

Middle share. Ito ay may anyo ng isang wedge, ang malawak na base na napupunta sa front wall ng dibdib sa antas ng IV sa gilid vi. Ang panloob na ibabaw ng bahagi ay napupunta sa kanang atrium at bumubuo ng mas mababang kalahati ng cardiac pummers. Sa gitnang bahagi, dalawang segment ang nakikilala: lateral at medial.

Lateral segment (C 4) ay may isang pyramid hugis, ang base ay matatagpuan sa rib ibabaw ng baga sa antas ng IV-VI ribs. Ang segment mula sa itaas ay pinaghihiwalay ng isang pahalang na slit mula sa harap at likod na mga segment ng itaas na umbok, mula sa ilalim ng likod - ang pahilig ang slit mula sa front base ng mas mababang bahagi ng bahagi, mga hangganan sa medial segment ng mas mababa Ibahagi. Ang tuktok ng segment ay iguguhit, medial at likod.

Medial segment (C 5) ay matatagpuan mas mabuti sa medial at bahagyang sa rib at ang diaphragmal ibabaw ng gitnang bahagi at direksiyon sa front breast wall malapit sa sternum, sa pagitan ng kartilago IV-VI ribs. Medialically, siya pupunta sa puso, mula sa ibaba - sa aperture, laterally at sa harap hangganan sa lateral segment ng gitnang bahagi, ang pahalang na slit ay hiwalay mula sa front segment ng itaas na umbok.

Mas mababang bahagi Mayroon itong hugis ng kono at matatagpuan sa likod. Nagsisimula ito sa likod sa antas ng IV rib at nagtatapos sa harap sa antas ng vi ribs, at sa likod - viii ribs. Mayroon itong malinaw na hangganan mula sa itaas at gitnang bahagi ng pangunahing interdole harness. Ang base nito ay namamalagi sa dayapragm, ang panloob na ibabaw ay bordered sa pektoral spine at ang ugat ng baga. Ang mas mababang mga departamento sa ibabaw ay pumasok sa rib-diaphragmal sinus pleura. Ang bahagi ay binubuo ng tuktok at apat na basal na mga segment: medial, harap, lateral, hulihan.

Nangungunang (itaas) segment (C 6) sumasakop sa tuktok ng mas mababang linya at dumating sa likod ng dibdib pader sa antas ng v-vii buto-buto, gulugod at hulihan mediastincture. Sa hugis, ito ay kahawig ng isang pyramid at sa itaas ng oblique gap na pinaghihiwalay mula sa likod na segment ng itaas na linya, ito ay border mula sa hulihan basal at bahagyang ang front segment ng basal ng mas mababang bahagi. Ang segmental na bronchus nito ay hinikayat ng isang malayang maikling malawak na puno ng kahoy mula sa likod na ibabaw ng ly drug bronchum.

Medial basal segment (C 7) ito ay lumiliko ang batayan para sa medial at bahagyang diaphragmal ibabaw ng mas mababang proporsyon, pampalusog sa kanan atrium, ang mas mababang guwang vein ,. Sa harap, laterally, ito ay may hangganan sa iba pang mga basal na mga segment ng bahagi. Ang segment ng vertex ay nakaharap sa layunin ng baga.

Front basal segment (C 8) sa form ay kumakatawan sa isang pinutol na pyramid, ang base ay nakaharap sa diaphragmal ibabaw ng mas mababang bahagi. Ang lateral ibabaw ng segment ay dumating sa gilid ng gilid ng pader ng dibdib sa pagitan ng vi-viii ribs. Ito ay nahiwalay mula sa lateral segment ng gitnang linya sa harap ng lateral segment, medially hangganan na may medial basal segment, sa likod - na may tuktok at lateral basal segment.

Lateral basal segment (C 9) sa anyo ng isang pinahabang pyramid, ito ay clamped sa pagitan ng iba pang mga basal segment sa isang paraan na ang base nito ay sa diaphragmal ibabaw ng mas mababang proporsyon, at ang lateral ibabaw ay nakaharap sa gilid ng gilid ng dibdib sa pagitan Vii at ix ribs. Ang kaitaasan ng segment ay inilabas at medial.

Hulihan basal segment (Mula 10) na matatagpuan sa likod ng iba pang mga segment ng basal, mayroong isang nangungunang segment ng mas mababang bahagi. Ang segment ay inaasahang papunta sa ugat, medial at bahagyang diaphragmal ibabaw ng mas mababang proporsyon, leaned sa rear wall ng dibdib sa antas ng viii-x ribs, gulugod at hulihan mediastincture.

Pang-edukasyon na video ng anatomya ng mga ugat at mga ilaw na ilaw

I-download ang video na ito at tingnan mula sa isa pang video hosting sa pahina:

Segment S1 (apikal o itaas) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap na ibabaw ng 2 buto-buto, sa tuktok ng liwanag sa utensil buto.

Segment s2 (hulihan) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa hulihan ibabaw ng paravertebly mula sa tuktok gilid ng talim sa gitna nito.

Segment s3 (harap) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ng 2 hanggang 4 Röbembers.

S4 segment (lateral) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa gitnang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa anterior axillary rehiyon sa pagitan ng 4 at 6 sa pamamagitan ng Rybra.

Segment s5 (medial) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa gitnang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng 4 at 6 ribs mas malapit sa sternum.

Segment S6 (Nangungunang Basal) Kanan Liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa paravertebral area mula sa gitna ng talim sa kanyang ilalim na anggulo.

S7 segment (medial basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically naisalokal mula sa panloob na ibabaw ng kanang baga, ito ay matatagpuan sa ibaba ng ugat ng tamang liwanag. Ito ay inaasahang sa dibdib mula sa 6 na buto bago ang dayapragm sa pagitan ng sternum at sa kalagitnaan ng linya.

S8 segment (front basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically lifted sa harap ng pangunahing interdhep uka, mula sa ilalim ng diaphragm, sa likod ng hulihan axillary linya.

Segment S9 (lateral basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng talim at rear axillary linya mula sa gitna ng blades sa diaphragm.

S10 segment (hulihan basal) tamang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng tamang baga. Ang topographically projected sa dibdib mula sa mas mababang anggulo ng talim sa diaphragm, ay inihatid sa mga gilid ng octolate at ang mga linya ng blades.

Segment s1 + 2 (top-rear) kaliwa baga. Kumakatawan sa isang kumbinasyon ng mga segment ng C1 at C2, na dahil sa pagkakaroon ng karaniwang bronchus. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa kahabaan ng harap ibabaw mula sa 2 buto-buto at up, sa pamamagitan ng tuktok sa gitna ng blades.

Segment S3 (harap) kaliwa baga. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib mula sa harap mula sa 2 hanggang 4 buto-buto.

S4 segment (upper branch) kaliwang liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ibabaw mula sa 4 hanggang 5 buto-buto.

Segment S5 (mas mababang bungkos) ang natitira sa liwanag. Ay tumutukoy sa itaas na bahagi ng kaliwang baga. Topographically projected sa dibdib sa harap ibabaw mula sa 5 gilid sa dayapragm.

Segment S6 (Nangungunang Basal) Kaliwang Liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically projected sa dibdib sa paravertebral area mula sa gitna ng talim sa kanyang ilalim na anggulo.

Segment S8 (front basal) kaliwang baga. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically lifted sa harap ng pangunahing interdhep uka, mula sa ilalim ng diaphragm, sa likod ng hulihan axillary linya.

Segment S9 (lateral basal) kaliwa baga. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Topographically projected sa dibdib sa pagitan ng talim at rear axillary linya mula sa gitna ng blades sa diaphragm.

S10 segment (hulihan basal) kaliwang liwanag. Ay tumutukoy sa mas mababang bahagi ng kaliwang liwanag. Ang topographically projected sa dibdib mula sa mas mababang anggulo ng talim sa diaphragm, ay inihatid sa mga gilid ng octolate at ang mga linya ng blades.

Ang isang radiograph ng tamang liwanag sa projection side ay kinakatawan na nagpapahiwatig ng topographiya ng mga pinsala sa interdole.

Ang mga ilaw ay matatagpuan sa dibdib, sumasakop ng higit pa sa mga ito, at pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mediastinum. Ang mga sukat ng mga baga ay hindi pantay dahil sa mas mataas na posisyon ng kanang simboryo ng dayapragm at ang posisyon ng puso, lumipat sa kaliwa.

Sa bawat pagkawala, ang mga pagbabahagi na pinaghihiwalay ng malalim na mga slide ay nakikilala. Ang tamang baga ay binubuo ng tatlong piraso, kaliwa - ng dalawa. Mayroong 20% \u200b\u200bng magaan na tissue sa kanang tuktok na bahagi, sa gitna - 8%, ang kanang mas mababa - 25%, ang kaliwang itaas - 23%, ang kaliwang mas mababa - 24%.

Ang pangunahing mga harves ng interdole ay inaasahang nasa kanan at iniwan ang parehong - mula sa antas ng isang ostic na proseso 3 ng thoracic vertebra, sila ay itinalaga sa tabi at ipasa at tumawid ng 6 na gilid sa lugar ng paglipat ng buto bahagi nito sa kartilago .

Ang karagdagang inter-fole na puwang ng tamang liwanag ay inaasahang sa dibdib kasama ang kurso ng 4 na buto mula sa gitnang linya ng axillary sa sternum.

Ang figure ay nagpapahiwatig: itaas na umbok ay isang itaas na bahagi, gitnang umbok - ang average na bahagi, mas mababang umbok - mas mababang bahagi.

May kaugnayan sa matagumpay na pag-unlad ng mga pamamaraan ng paggamot ng mga sakit sa baga, isang kagyat na pangangailangan para sa topical diagnosis lumitaw, kung saan ang dibisyon ng tamang baga sa pamamagitan ng tatlong pagbabahagi, at ang kaliwa hanggang dalawa ay malinaw na hindi sapat.

Ipinakikita ng mga obserbasyon na ang paglitaw at pamamahagi ng masakit na mga proseso sa baga ay kadalasang limitado sa mga site na natanggap ang pangalan ng mga segment. Ang dictates na ito ay nangangailangan ng isang detalyadong pag-aaral ng intimacy anatomical relasyon na kung saan ang mga pathologist ay dapat pamilyar.

Noong 1955, isang internasyonal na katawagan ng Bronchi at Segmetov ay pinagtibay sa International Congress of Anatomas sa Paris, kung saan ang bawat ilaw ay binubuo ng 10 segment. Ang bawat segment ay tumutugma sa segmental na bronchus at isang branch ng baga sa baga. Ang mga malalaking veins ay pumasa sa pagitan ng mga segment, na nagpapahiwatig ng kanilang mga hangganan.

Ang Segmentary Bronchi ay may tumpak na mga pagtatalaga at pag-numero.

Ang mga segment ng baga na naaayon sa segmental bronchoms ay may parehong numero at ang parehong notasyon bilang bronchi. Sa kanilang anyo, ang mga ito ay katulad ng maling cones o pyramids, ang mga vertex ay tinutugunan sa mga pintuan ng baga, at ang mga base sa ibabaw ng baga.

Kaya, sa bawat liwanag sa kasalukuyan, ayon sa internasyonal na katawagan na pinagtibay ng International Congress of Anatoms sa Paris noong 1955, mayroong 10 segment, bawat isa ay may sariling segmental na bronchus at isang branch ng baga ng baga. May mga integmentation veins sa pagitan ng mga segment na nagpapahiwatig ng mga hangganan ng mga segment.

Tamang liwanag

Tinutukoy nito ang sumusunod na 10 segment (ayon kay D. A. Zhdanov) (Larawan 34, L, B).

1. Segmentum apicale (ang itaas na segment ng itaas na linya) - ang hugis hugis ng kono ng itaas na araw ng itaas na umbok, pinupuno ang simboryo ng pleural cavity. Ang bronchus ay napupunta patayo.

Larawan. 34.

(Ayon sa D. A. Zhdanov),

A-right light, lateral surface; Sa tamang liwanag, medikal na ibabaw; Sa kaliwang baga, lateral surface; Mr. light, medial surface.

2. Segmentum posterius (ang hulihan segment ng itaas na linya) ay may pagtingin sa isang malawak na kono, ang base ng nakaharap na paghinto, at ang kaitaasan sa pinakamataas na bronchi. Mga hangganan na may II at IV ribs.

3. Ang segmentum anterius (ang front segment ng itaas na linya) ay isang malawak na base upang makarating sa harap ng dibdib, sa pagitan ng mga kartilages i at iv ribs, at ang tuktok ay hinarap medially mula sa topless bronchus. Ito ay may hangganan na may tamang atrium at sa itaas na guwang veloy.

4. Segmentum latorale (gilid segment ng gitnang linya) ay ang hitsura ng isang tatsulok na pyramid, ang base ay naka-forward at palabas, at ang tuktok at medial.

5. Segmentum Mediate (medium segment ng gitnang bahagi) Mga hangganan na may isang puso at isang dayapragm, dumating sa harap ng dibdib malapit sa sternum, sa pagitan ng IV at vi buto-buto.

6. Segmentum Apicale (ang uphene segment ng mas mababang linya) ay kinakatawan ng hugis ng wedge elite ng mas mababang linya at matatagpuan sa rehiyon ng ocolopotable.

7. Segmentum Basale Medal (Cardiacum) (Basal Medal, hugis ng puso, sa ilalim) Sa anyo ng isang pyramid, ang base ay sumasakop sa isang diaphragmal at mediastinal na ibabaw ng mas mababang linya, ang tuktok ay naglalayong intermediate bronchi. Ito ay may hangganan na may tamang atrium at ang mas mababang guwang veloy.

8. segmentum basale anterius (basal front segment ng mas mababang bahagi) Sa anyo ng isang pinutol na pyramid, na may base sa ibabaw ng diaphragmal ng mas mababang linya, at ang panig na bahagi ay dumating sa thoracic wall sa axillary region sa pagitan ng vi at viii ribs.

9. segmentum basale lateral (basal gilid segment ng mas mababang linya) bilang isang maliit na pyramid batay sa diaphragm ibabaw ng mas mababang bahagi; Ang gilid ng ibabaw nito ay napupunta. Ang dibdib sa pagitan ng VII at IX ribs sa rehiyon ng axillary.

10. Segmentum Basale Posterius (Basal rear segment ng mas mababang bahagi) ay namamalagi sa lahat ng iba pang mga segment ng mas mababang linya, paravertebally, pagpasok sa likod ng departamento ng rear-diaphragmal sine parietal pleura.

Kaliwang liwanag

Tinutukoy din nito ang 10 segment (Larawan 34, B, D).

1. Segmentum Apicale (upper segment ng itaas na linya) ay tumutugma sa tuktok na segment ng itaas na umbok ng tamang baga. Borders na may aortic arc at isang plug-in artery.

2. Segmentum posterius (hulihan segment ng itaas na linya) ay may isang view ng isang kono, ang base ay dumating sa hulihan cell ng III at v ribs.

3. Segmentum Anterius (ang front segment ng itaas na linya), pati na rin ang isang simetriko, isang malawak na base sa harap ng dibdib sa pagitan ng I-IV ribs, at ang mediastinal na ibabaw nito ay nakikipag-ugnayan sa puno ng baga arterya.

4. Segmentum Lingulare Superius (upper branch segment) Sa base nito sa anyo ng isang malawak na banda napupunta sa thoracic wall sa harap sa pagitan ng III at v ribs, at sa axillary rehiyon sa IV-vi buto-buto. Tumutugma sa bahagi segment ng average na bahagi ng tamang baga.

5. Segmentum Lingulare Inferius (Lower dila segment) ay nasa ibaba ng nakaraang isa, ngunit may diaphragm halos hindi nakikipag-ugnay. Tumutugma sa medium segment ng average na bahagi ng tamang baga.

6. Segmentum apicale (ang upheater segment ng mas mababang linya) ay paravertebral.

7. segmentum base mediale cardiacum (basal median heart shaded segment).

8. segmentum basale anterius (basal front segment ng mas mababang bahagi). Ang mga segment 7 at 8 ay kadalasang may mga bronons na nagsisimula sa isang karaniwang puno ng kahoy. Ang segment 8 ay nahiwalay mula sa mga segment ng dila (4 at 5) oblique interdole harp at may mga ibabaw - rib, diaphragmal at mediastinal.

9. Segmentum Basale Latorale (Basal Side segment ng mas mababang linya) ay matatagpuan sa armpit area at dumating sa pader ng dibdib sa pagitan ng VII at X ribs.

10. Segmentum Basale Posterius (Basal Rear segment ng mas mababang linya) ay isang malaking segment, na matatagpuan ang stop mula sa iba pang mga segment at may contact na may VIII at x ribs, na may diaphragm, isang esophagus at isang pababa aorta.

A. I. Si Stovkov at I. M. Kodolov (1959) ay nagpakita na ang bagong panganak na segmental na istraktura ng baga ay nabuo sa parehong paraan tulad ng sa isang may sapat na gulang. Ito ay napakahalaga, dahil posible na tapusin ang tungkol sa homogeneity ng mga kinakailangan para sa bronchogenic distribution ng pathological process at sa mga bata, at sa mga matatanda.

Ang mga tampok ng segmental na istraktura ng mga baga sa mga bata ay binubuo lamang na ang maluwag na pagkonekta ng mga interlayer sa pagitan ng mga segment sa mga bata ay mas malinaw kaysa sa mga matatanda. Ito ay isang mahusay na guideline upang itatag ang mga hangganan ng mga segment. Sa mga may sapat na gulang na mga hangganan ng mga segment, mahina ang kapansin-pansin at mahirap.

Sa Department of Pathological Anatomy ng Republika ng Moscow Medical Institute na pinangalanang pagkatapos I. M. Sechenov, ang pamamaraan ng pagbubukas ng puno ng bronchial, na bumaba sa susunod.

Ang mga organo ng droga ng dibdib ng dibdib ay inilalagay sa table ng paghahanda na may harap na ibabaw ng aklat, at ang likod - paitaas, sa aking sarili. Stupid gunting cut ang trachea, pangunahing at equity bronchi. Susunod na ihayag ang segmental at subsegimentary bronchi na may maliit na gunting sa isang grooved probe.

Sa direksyon ng probe ipinakilala sa segmental bronchus, ito ay tinutukoy ng pangalan nito at numero. Kaya siyasatin ang lahat ng kahoy na bronchial bago ang mga menor de edad nito.

Kasabay nito, ang lahat ng mga bahagi ng baga na maaaring malinis, na nakatuon sa pamamagitan ng integmentation veins na nagpapatuloy.

Ang ilang mga mananaliksik ay ibinuhos sa mga segmental na bronons na may kulay o magkakaibang masa.

Ang mga segment ng baga sa mga bata ay malinaw na inilaan para sa pneumonia, atelectase, bronchogenic tuberculosis at iba pang mga sakit.

Ang magaan ay isang pares ng respiratory organ ng tao. Ang mga ilaw ay matatagpuan sa lukab ng dibdib, nakapagpapalusog sa kanan at iniwan sa puso. Mayroon silang isang form ng isang kalahating-partido base, na kung saan ay matatagpuan sa diaphragm, at ang tuktok protrudes 1-3 cm sa itaas ng clavicle. Para sa pag-iwas sa pete transfer factor. Ang mga baga ay nasa pleural bag na pinaghiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng mediastinum - isang kumplikadong mga organo, na kinabibilangan ng puso, aorta, ang itaas na guwang na ugat, na lumalawak mula sa haligi ng gulugod mula sa likod hanggang sa harap ng dibdib sa harap. Sakupin nila ang karamihan sa lukab ng dibdib at nakikipag-ugnayan sa parehong gulugod at ang front-breast wall.

Tama at iniwan ang liwanag noodynaks parehong sa hugis at sa pamamagitan ng lakas ng tunog. Ang tamang liwanag ay may mas malaking dami kaysa sa kaliwa (humigit-kumulang na 10%), sa parehong oras ito ay medyo mas maikli at mas malawak dahil sa ang katunayan na ang kanang simboryo ng diaphragm ay nakatayo sa itaas ng kaliwa (ang epekto ng dami ng Right-handed umbok ng atay), at ang puso ay matatagpuan mas natitira, kanan, sa gayon binabawasan ang lapad ng kaliwang baga. Bilang karagdagan, sa kanan nang direkta sa ilalim ng mga baga sa lukab ng tiyan ay may atay, binabawasan din ang espasyo.

Ang kanan at kaliwang baga ay, ayon sa pagkakabanggit, sa kanan at iniwan ang mga pleural cavity, o, dahil sila ay tinatawag din, pleural bags. Ang Pleverra ay isang manipis na pelikula na binubuo ng connective tissue at coating dibdib lukab mula sa loob (Pareetal Pleura), at liwanag at Mediastum - sa labas (visceral pleura). Mayroong isang espesyal na pampadulas sa pagitan ng dalawang species na ito, na makabuluhang binabawasan ang lakas ng pagkikiskisan na may mga paggalaw ng respiratoryo.

Ang bawat ilaw ay may isang iregular na hugis na hugis na may base na tumuturo, ang tuktok nito ay bilugan, matatagpuan ito 3-4 cm sa itaas ng hulihan o 2-3 cm sa itaas ng clavicle sa harap, hulihan umabot sa antas ng vii cervical vertebra. Sa tuktok ng baga, isang maliit na uka na nakuha mula sa presyon ng pagpasa dito ay kapansin-pansin dito sa arterya ng plug-in. Ang mas mababang limitasyon ng baga ay tinutukoy ng paraan ng pagtambulin - gumaganap.

Ang parehong mga baga ay may tatlong ibabaw: rib, mas mababa at medial (panloob). Ang mas mababang ibabaw ay may malukong, na tumutugma sa kabiguan ng diaphragm, at ang rib - sa kabaligtaran, ang convexity na tumutugma sa concavity ng mga buto-buto mula sa loob. Ang medial surface ay malukong at inuulit, higit sa lahat ang mga balangkas ng pericardia, ito ay nahahati sa front bahagi na katabi ng mediastinum, at ang hulihan na katabi ng spinal poste. Ang medial surface ay itinuturing na pinaka-kagiliw-giliw. Dito, ang bawat ilaw ay may tinatawag na gate, kung saan ang tela ng baga ay kinabibilangan ng bronchus, baga arterya at ugat.

Ang tamang baga ay binubuo ng 3, at ang kaliwa ng 2 higit pang mga pagbabahagi. Ang balangkas ng baga ay bumubuo ng isang puno bronchi. Ang mga hangganan ng pagbabahagi ay, malalim na mga tudling at malinaw na nakikita. Sa parehong baga ay may isang slanting uka, na nagsisimula halos sa itaas, ito ay sa ibaba ito 6-7 cm, at nagtatapos sa mas mababang gilid ng baga. Ang uka ay sa halip malalim, at ang hangganan sa pagitan ng upper at lower lobes ng baga. Sa tamang mas madali mayroong isang karagdagang transverse uka, na naghihiwalay sa average na bahagi ng itaas na bahagi. Ito ay iniharap sa anyo ng isang malaking wedge. Sa harap na gilid ng kaliwang baga, sa mas mababang bahagi nito, may isang puso na clipping, kung saan ang liwanag, na parang hunhon sa pamamagitan ng puso, ay umalis sa hindi nabanggit na bahagi ng pericardium. Mula sa ibaba, ang pag-clipping na ito ay limitado sa protrusion ng front edge, na tinatawag na dila, na katabi nito ang ilan sa mga baga ay tumutugma sa average na bahagi ng tamang baga.

Sa panloob na istraktura ng baga mayroong isang tiyak na hierarchy, na tumutugma sa dibisyon ng pangunahing at equity bronchi. Alinsunod dito, ang dibisyon ng mga baga sa bahagi ng bawat isa sa dalawang pangunahing bronchi, na nagmumula sa layunin ng baga, ay nagsisimula upang ibahagi sa equity bronchi. Ang kanang itaas na equity Bronchus, patungo sa sentro ng itaas na linya, ay dumadaan sa arterya ng baga at tinatawag na nadarheric, ang natitirang katarungan bronchi ng kanang baga at lahat ng equity bronchi ng kaliwa sa ilalim ng arterya at tinatawag na giblet. Ibahagi ang bronchi, na naka-embed sa substansiya ng baga, ay nahahati sa mas maliit na tertiary bronons, na tinatawag na segmental, habang nagpapalakas sila ng mga partikular na lugar ng mga segment ng baga. Ang bawat bahagi ng baga ay binubuo ng ilang mga segment. Ang segmentary bronchi sa turn ay hinati sa dichotomically (bawat isa para sa dalawa) sa mas maliit na bronchi ng 4th at kasunod na mga order ng magnitude sa huling at respiratory bronchiol.

Ang bawat bahagi, ang segment ay tumatanggap ng suplay ng dugo mula sa sarili nitong sangay ng arterya ng baga, at ang pag-agos ng dugo ay dinala sa pamamagitan ng isang hiwalay na pag-agos ng mga pulmonary veins. Ang mga barko at bronchi ay laging pumasa sa kapal ng connective tissue, na nasa pagitan ng mga hiwa. Ang mga sekundaryong hiwa ng lobby ay pinangalanan kaya para sa mga pagkakaiba mula sa mga pangunahing pole na mas maliit. Tumutugma sa mga sangay ng equity bronchi.

Ang pangunahing slicer ay ang buong hanay ng mga pulmonary alveoli, na nauugnay sa pinakamaliit na bronchio ng huling order. Ang Alveola ay ang huling respiratory tract. Sa katunayan, ang aktwal na baga tela ay binubuo ng alveol. Mayroon silang hitsura ng pinakamaliit na mga bula, at ang kalapit ay may mga karaniwang pader. Mula sa loob ng alveol wall ay sakop ng epithelial cells, na dalawang uri: respiratory (respiratory alveocytes) at malalaking alveocytes. Ang mga selula ng respiratoryo ay lubos na dalubhasang mga selula na nagsasagawa ng pag-andar ng gas exchange sa pagitan ng kapaligiran at dugo. Ang mga malalaking alveocytes ay gumagawa ng isang partikular na sangkap - surfactant. Sa baga tela ay palaging isang tiyak na halaga ng phagocytes - mga cell na pagsira ng mga banyagang particle at bakterya ng maliit na sukat.

Ang pangunahing pag-andar ng baga ay gas exchange, kapag ang dugo ay pinayaman sa oxygen, at ang carbon dioxide ay nagmula sa dugo. Ang daloy sa light-saturated air at pag-aalis ng exhaled, saturated air carbon dioxide ay ibinibigay ng aktibong paggalaw ng paghinga ng dibdib ng dibdib at ang dayapragm at ang kontraktadong kakayahan ng mas magaan sa kumbinasyon ng mga gawain ng respiratory tract. Hindi tulad ng iba pang mga kagawaran ng respiratory tract, ang mga baga ay hindi nagbibigay ng transportasyon ng hangin, ngunit direktang isinasagawa ang paglipat ng oxygen sa dugo. Nangyayari ito sa pamamagitan ng alveol membranes at respiratory alveocytes. Bilang karagdagan sa maginoo paghinga sa baga, collateral paghinga ay nakikilala, i.e, air kilusan bypass bronchi at bronchiol. Ginagawa ito sa pagitan, na kakaiba na itinayo ng mga Acins, sa pamamagitan ng mga pores sa mga dingding ng pulmonary alveol.

Ito ay kagiliw-giliw na tandaan na ang supply ng dugo sa baga ay double, dahil mayroon silang dalawang ganap na independiyenteng mga network ng vascular. Ang isa sa kanila ay may pananagutan sa paghinga at nangyayari mula sa arterya ng baga, at ang pangalawang ay nagbibigay ng isang oxygen organ at nagmumula sa aorta. Ang sobrang dugo na dumadaloy sa mga pulmonary capillary sa pamamagitan ng mga sanga ng arterya ng baga, ay pumasok sa osmotic exchange (gas exchange) na may hangin na nakapaloob sa alveolo: Itinatampok nito ang carbon dioxide nito at tumatanggap ng oxygen bilang kapalit. Ang dugo ng arterya ay dinala sa mga baga mula sa aorta. Pinapakain nito ang pader ng bronchi at ang baga tela.