Pamamaraan na gumaganap ng mga pang-ilalim na iniksyon at mga tampok nito. Subcutaneous administration of drugs.

Sa kasalukuyan, mayroong tatlong pangunahing pamamaraan ng parenteral (ibig sabihin, bypassing ang digestive tract) ng administrasyon ng droga: subcutaneously, intramuscularly at intravenously. Ang mga pangunahing bentahe ng mga pamamaraan na ito ay maaaring maiugnay sa bilis at katumpakan ng dosis. Mahalaga rin na ang gamot ay pumapasok sa dugo ay hindi nagbabago, nang hindi pinasama ng mga enzyme ng tiyan at bituka, pati na rin ang atay. Ang pagpapakilala ng mga droga sa pamamagitan ng iniksyon ay hindi laging posible dahil sa ilang sakit sa isip, sinamahan ng takot sa iniksyon at sakit, pati na rin ang pagdurugo, mga pagbabago sa balat sa lugar ng nilalayon na iniksyon (halimbawa, pagkasunog, purulent na proseso), nadagdagan ang sensitivity ng balat , labis na katabaan o pagkahapo. Upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng iniksyon, kailangan mong piliin nang tama ang haba ng karayom. Para sa mga injection sa Vienna, karayom \u200b\u200b4-5 cm ang haba ng paggamit, para sa subcutaneous administrations - 3-4 cm, at para sa intramuscular - 7-10 cm. Ang mga karayom \u200b\u200bpara sa intravenous injections ay dapat magkaroon ng isang slice sa isang anggulo ng 45 O, at para sa subcutaneous Ang mga injection, ang anggulo ng pagputol ay dapat na mas matalas. Dapat tandaan na ang lahat ng mga tool at mga solusyon sa pag-iniksyon ay dapat na payat. Para sa iniksyon at intravenous infusions, ito ay kinakailangan upang gamitin lamang disposable syringes, karayom, catheters at infusion system. Bago magsagawa ng iniksyon, kailangan mong muling basahin ang appointment ng isang doktor; Maingat na i-verify ang pangalan ng nakapagpapagaling na produkto sa packaging at sa ampoule o bote; Suriin ang shelf life ng gamot, disposable medstrument.

Kasalukuyang nalalapat syringe para sa isang beses inilabas sa binuo. Ang ganitong mga plastic syringes ay isterilisado sa mga kondisyon ng pabrika at nakaimpake sa magkahiwalay na mga pakete. Sa bawat pakete, ang isang hiringgilya ay naka-embed sa isang karayom \u200b\u200bsa ito o may isang karayom, na matatagpuan sa isang hiwalay na lalagyan ng plastik.

Pamamaraan ng Pamamaraan:

1. Buksan ang packaging ng isang beses na syringe, tweezers sa kanang kamay tumagal ang karayom \u200b\u200bpara sa pagkabit, ilagay ito sa hiringgilya.

2. Suriin ang passability ng karayom, pagpasa ng hangin o payat na solusyon sa pamamagitan nito, na may hawak na klats sa pamamagitan ng hintuturo; Maglagay ng isang inihanda na hiringgilya sa isang sterile tray.

3. Bago buksan ang isang Ampoule o isang bote, maingat na basahin ang pangalan ng gamot upang tiyakin ang pagtatalaga nito sa doktor, linawin ang buhay ng dosis at istante.

4. Bahagyang kumatok sa leeg ng ampoules upang ang buong solusyon ay nasa malawak na bahagi ng ampoule.

5. Ipasok ang lagarian sa isang lagarian sa leeg nito at gamutin ito sa isang koton na bola, moistened sa isang 70% solusyon ng alak; Kapag ang hanay ng isang solusyon mula sa bote ay inalis mula sa isang aluminyo cover at punasan sa isang sterile koton bola na may isang alak na may isang goma stopper.

6. Sa isang cotton ball, na naghugas ng ampoule, break up ang tuktok (makitid) dulo ng ampoule.Upang buksan ang ampoule, ito ay kinakailangan upang gumamit ng cotton ball upang maiwasan ang nasugatan sa pamamagitan ng mga fragment ng salamin.

7. Kumuha ng ampoule sa kaliwang kamay sa pamamagitan ng pagsasara nito ng mga malalaking, index at gitnang mga daliri, at sa kanang kamay - hiringgilya.

8. Maingat na ipasok ang karayom \u200b\u200bsa ampoule, ilagay sa hiringgilya, at, paghila, unti-unting i-dial ang nais na halaga ng mga nilalaman ng ampoule sa hiringgilya, kung kinakailangan upang takutin ito;

9. Kapag nagtatakda ng solusyon mula sa bote upang itaguyod ang karayom \u200b\u200bna goma, ilagay sa karayom \u200b\u200bna may isang bote sa pag-play ng syringe cone, itaas ang bote baligtad at i-dial ang nais na bilang ng mga nilalaman sa hiringgilya, idiskonekta ang bote , baguhin ang karayom \u200b\u200bbago mag-iniksyon.

10. Tanggalin ang mga bula ng hangin na magagamit sa syringe: Syringe i-on ang karayom \u200b\u200bat hawak ito patayo sa antas ng mata, pagpindot sa hangin at ang unang drop ng nakapagpapagaling na substansiya sa piston.

Intracutaneous Injection.

1. I-dial ang iniresetang halaga ng solusyon sa gamot sa hiringgilya.

2. Humingi ng isang pasyente na kumuha ng komportableng posisyon (umupo o humiga) at palayain ang lugar ng iniksyon mula sa mga damit.

3. Tratuhin ang lugar ng iniksyon sa isang sterile cotton ball, moistened sa isang 70% solusyon ng alak, gumaganap paggalaw sa isang direksyon mula sa itaas hanggang sa ibaba; Maghintay hanggang ang balat ay tuyo sa site ng pag-iiniksyon.

4. Kaliwang kamay sa labas Grab ang bisig ng pasyente at ayusin ang balat (hindi upang hilahin!).

5. Ang kanang kamay ay humantong sa karayom \u200b\u200bng balat ng isang seksyon sa direksyon ng ibaba hanggang sa isang anggulo ng 15 o sa ibabaw ng balat para sa haba ng slice ng karayom \u200b\u200bsa isang paraan na ang slice shields sa pamamagitan ng balat.

6. Nang walang pag-alis ng mga karayom, bahagyang pagpapalaki ng balat ng slice ng karayom \u200b\u200b(na bumubuo ng isang "tolda"), ilipat ang kaliwang kamay sa piston ng hiringgilya at, pagpindot sa piston, ipakilala ang gamot na substansiya.

7. I-extract ang karayom \u200b\u200bupang mabilis na kilusan.

8. nakatiklop ang ginamit na hiringgilya, ang mga karayom \u200b\u200bsa tray; Ang mga ginamit na bola ng koton ay inilalagay sa isang lalagyan na may solusyon sa disimpektante.

Subcutaneous injections.

Dahil sa ang katunayan na ang subcutaneous fat layer ay mahusay na nilagyan ng mga vessel ng dugo, subcutaneous injections ay ginagamit para sa isang mas mabilis na pagkilos ng nakapagpapagaling na substansiya. Ang mga subcutaneously administered drugs ay may isang aksyon na mas mabilis kaysa sa kapag pinangangasiwaan sa pamamagitan ng bibig. Ang mga subcutaneous injection ay gumagawa ng isang karayom \u200b\u200bng pinakamaliit na diameter sa isang malalim na 15 mm at ipinakilala sa 2 ML ng mga gamot, na mabilis na hinihigop mula sa maluwag na subcutaneous tissue at hindi nakakaapekto sa ito. Ang pinaka-maginhawang lugar para sa subcutaneous administration ay: ang panlabas na ibabaw ng balikat; subcupatic space; ang pangkalahatang ibabaw ng hita; gilid ibabaw ng tiyan pader; Ang mas mababang bahagi ng rehiyon ng axillary.

Sa mga lugar na ito, ang balat ay madaling nakuha sa isang fold at walang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, nerbiyos at periosteum. Hindi inirerekomenda na gumawa ng mga injection sa mga lugar na may salted subcutaneous mataba tissue, sa sealing mula sa hindi maganda nakagambala nakaraang injections.

Technique Holding:

· Hugasan ang iyong mga kamay (ilagay sa guwantes);

· Iproseso ang lokasyon ng iniksyon sa pamamagitan ng sunud-sunod na dalawang koton na may alak: unang isang malaking zone, pagkatapos ay direkta ang site ng pag-iiniksyon;

· Para sa ikatlong bola na may alkohol na ilalagay sa ilalim ng ika-5 daliri ng kaliwang kamay;

· Dalhin sa kanang kamay ng hiringgilya (2-daliri kanang kamay hold ang cannula karayom, ang 5th daliri - ang piston ng syringe, 3-4 m daliri hold ang silindro mula sa ibaba, at 1st daliri - mula sa itaas);

· Kolektahin ang kaliwang kamay ng balat sa fold ng triangular na hugis, ang base pababa;

· Ipasok ang karayom \u200b\u200bsa isang anggulo ng 45 O sa base ng balat na natitiklop sa isang lalim ng 1-2 cm (2/3 ng haba ng karayom), hawakan ang karayom \u200b\u200bna index ng index ng karayom;

· Maglipat ng kaliwang kamay sa piston at ipasok ang gamot (huwag ilipat ang hiringgilya mula sa isang kamay papunta sa isa pa).

Pansin!Kung ang syringe ay may maliit na bubble ng hangin, ipasok ang gamot nang dahan-dahan at huwag ilabas ang buong solusyon sa ilalim ng balat, mag-iwan ng isang maliit na halaga kasama ang air bubble sa syringe:

· Alisin ang karayom \u200b\u200bna may hawak para sa cannula;

· Pindutin ang lugar ng pound na may cotton ball na may alkohol;

· Gumawa ng isang magaan na iniksyon site massage, huwag alisin ang mga lana mula sa balat;

· Ilagay sa isang disposable cap ng karayom, i-reset ang hiringgilya sa lalagyan ng basura.

Intramuscular injections.

Ang ilang mga gamot sa subcutaneous administration ay nagiging sanhi ng sakit at hindi maganda ang hinihigop, na humahantong sa pagbuo ng mga infiltrates. Kapag gumagamit ng naturang gamot, pati na rin sa mga kaso kung saan nais nilang makakuha ng mas mabilis na epekto, ang subcutaneous administration ay pinalitan ng intramuscular. Ang mga kalamnan ay may malawak na network ng dugo at lymphatic vessels, na lumilikha ng mga kondisyon para sa mabilis at kumpletong pagsipsip ng mga droga. Sa intramuscular injection, ang isang depot ay nilikha mula sa kung saan ang gamot ay dahan-dahan na hinihigop sa daluyan ng dugo, at ito ay nagpapanatili ng kinakailangang konsentrasyon sa katawan, na lalong mahalaga na may kaugnayan sa antibiotics. Ito ay kinakailangan upang makabuo ng intramuscular injections sa ilang mga lugar ng katawan, kung saan mayroong isang makabuluhang layer ng kalamnan tissue at malaking vessels at nerve trunks ay hindi angkop. Ang haba ng karayom \u200b\u200bay nakasalalay sa kapal ng subcutaneous-fat fiber layer, dahil kinakailangan na ang subcutaneous tissue ay nasa pagpapakilala ng karayom \u200b\u200bat nahulog sa kapal ng mga kalamnan. Kaya, na may labis na subcutaneous fat layer, ang haba ng karayom \u200b\u200bay 60mm, na may katamtaman - 40mm. Ang pinaka-angkop na lugar para sa intramuscular injections ay ang mga kalamnan ng pigi, balikat, hips.

Para sa intramuscular iniksyon sa puwit na lugargamitin lamang ang itaas na banayad na bahagi nito. Dapat tandaan na ang isang random na hit sa pamamagitan ng isang karayom \u200b\u200bsa isang sedellastic nerve ay maaaring maging sanhi ng bahagyang o kumpletong pagkalumpo ng paa. Bilang karagdagan, malapit sa buto (sacres) at malalaking sisidlan. Sa mga pasyente na may mga malambot na kalamnan, ang lugar na ito ay naisalokal sa kahirapan.

Ilagay ang pasyente alinman sa tiyan (mga daliri ay naka-loob sa loob), o sa gilid (binti, na kung saan ay topped, baluktot sa balakang at tuhod upang makapagpahinga

buttock muscle). Surchase ang mga sumusunod na anatomical entidad: ang itaas na hulihan iliac auxiliary at isang malaking buto ng hita. Gumugol ng isang linya na perpendicularly pababa mula sa gitna

Asksa sa gitna ng popliteal fossa, ang iba pa - mula sa spiner hanggang sa gulugod (ang projection ng sedoliced \u200b\u200bnerve pass ay bahagyang mas mababa sa pahalang na linya kasama ang perpendikular). Tukuyin ang site ng pag-iniksyon na naisalokal sa isang top-storey quadrant sa upper appliance part, humigit-kumulang 5-8 cm sa ibaba ng tagaytay ng iliac bone. Sa paulit-ulit na injection, kinakailangan upang alternatibo ang kanan at kaliwang bahagi, upang baguhin ang lugar ng iniksyon: Binabawasan nito ang sakit ng pamamaraan at ang pag-iwas sa mga komplikasyon.

Intramuscular injection sa lateral widespread na kalamnan ng hitana isinasagawa sa kalagitnaan ng ikatlo. Puwesto ang tamang brush 1-2 cm sa ibaba ng skewer ng femoral bone, ang kaliwa - 1-2cm sa itaas ng patella, ang mga hinlalaki ng parehong brushes ay dapat na nasa parehong linya. Tukuyin ang site ng pag-iniksyon, na matatagpuan sa gitna ng rehiyon na nabuo sa pamamagitan ng mga tumutukoy at hinlalaki ng parehong mga kamay. Kapag gumaganap ng isang iniksyon sa maliliit na bata at maubos na mga matatanda, dapat mong kunin ang balat at kalamnan sa fold upang matiyak na ang gamot ay nakuha sa kalamnan.

Intramuscular iniksyonmaaaring maisagawa at sa deltoid muscle. Kasama ang balikat na lumipas na balikat arterya, veins at nerbiyos, kaya ang lugar na ito ay ginagamit lamang kapag ang iba pang mga lugar ay hindi magagamit para sa injections o sa araw-araw na pagpapatupad ng ilang intramuscular injections. Palayain ang balikat at ang talim ng pasyente mula sa mga damit. Hilingin ang pasyente na mamahinga ang iyong kamay at yumuko ito sa joint ng siko. Magsalita sa gilid ng proseso ng acromic ng talim, na kung saan ay ang base ng tatsulok, na ang vertex ay nasa gitna ng balikat. Tukuyin ang site ng pag-iiniksyon - sa gitna ng tatsulok, humigit-kumulang 2.5-5 cm sa ibaba ng proseso ng accomial. Ang lugar ng iniksyon ay maaaring matukoy at sa ibang paraan, paglalagay ng apat na daliri sa buong deltoid na kalamnan, mula sa proseso ng acromic.

Mga Uri ng Iniksyon

Intracutaneous injections.

Ang pagpapakilala sa kapal ng balat ng nakapagpapagaling na substansiya sa malakas na pagbabanto ay tinatawag na intradermal (intrachanging) na iniksyon. Kadalasan, ang intradermal na pangangasiwa ng nakapagpapagaling na sangkap ay ginagamit upang makakuha ng lokal na pangpamanhid ng balat ng balat at upang matukoy ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa katawan ng katawan sa sangkap ng gamot (intradermal reaksyon).

Ang lokal na anesthesia ay nagmumula sa mga epekto ng isang anesthetic substance na ipinakilala sa intraderially, sa dulo ng mga bagyo na sensitibong nerbiyos.

Ang mga reaksiyong intrigay (sample) ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity at malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan upang matukoy:

a) ang pangkalahatang nonspecific reaktibiti ng katawan;

b) nadagdagan ang sensitivity ng katawan sa iba't ibang sangkap (allergens) sa mga allergic na estado ng konstitusyunal o nakuha na uri;

c) Ang allergic condition ng katawan para sa tuberculosis, sappa, brucellosis, echinococcosis, actinomycosis, fungal disease, syphilis, typhoid disease at iba pa at para sa diagnosis ng mga sakit na ito;

d) Ang estado ng antitoxic kaligtasan sa sakit, na characterizes ang antas ng kaligtasan sa sakit sa ilang mga impeksiyon (difftheria - ang reaksyon ng chic, scarlatina ay ang dike reaksyon).

Intrigay na pangangasiwa ng mga pinatay na bakterya o mga produkto ng buhay ng mga pathogenic microbes, pati na rin ang nakapagpapagaling na sangkap na kung saan ang pasyente ay nadagdagan ang sensitivity, nagiging sanhi ng isang lokal na tugon mula sa mga elemento ng tissue - mesenchyma at endothelium ng mga capillary. Ang reaksyong ito ay ipinahayag ng isang matalim na pagpapalawak ng mga capillary at pamumula ng balat sa paligid ng site ng pag-iiniksyon. Kasabay nito, dahil ang ipinakilala na substansiya ay pumapasok sa pangkalahatang lupon ng sirkulasyon ng dugo, ang intracutaneous injection ay nagiging sanhi ng pangkalahatang tugon ng katawan, ang pagpapahayag ng kung ano ang karaniwang hindi kapani-pansin, ang estado ng paggulo, o pagsugpo ng nervous system, sakit ng ulo, gana disorder, dagdagan ang temperatura.

Ang intradermal injection technique ay upang ilakip ang isang napaka-manipis na karayom \u200b\u200bsa ilalim ng isang matinding anggulo sa isang maliit na lalim upang ang butas nito ay pumasok lamang sa ilalim ng malibog na layer ng balat. Malinaw na pagpindot sa piston ng syringe, 1-2 patak ng solusyon ay ipinakilala sa balat. Kung ang dulo ng karayom \u200b\u200bay naka-install ng tama, ang balat ay nabuo puting-plated elevation sa anyo ng spherical paltos hanggang sa 2-4 mm ang lapad.

Kapag nagdadala ng intradermal sample, ang iniksyon ng nakapagpapagaling na substansiya ay tapos na lamang.

Ang lugar para sa intracutaneous injection ay ang panlabas na ibabaw ng balikat o sa harap na ibabaw ng bisig. Kung may buhok sa balat sa lugar ng inilaan na iniksyon, kailangan nilang mag-ahit sa kanila. Ang balat ay itinuturing na may alkohol at eter. Ang tincture ng yodo ay hindi nalalapat.

Subcutaneous injections and infusion.

Dahil sa malakas na pag-unlad sa subcutaneous tissue ng Emerkane crack at lymphatic vessels, marami sa mga gamot na ipinakilala sa ito mabilis na pumunta sa isang karaniwang bilog ng sirkulasyon ng dugo at magkaroon ng isang nakapagpapagaling epekto sa buong katawan mas mabilis at mas malakas kaysa sa kapag sila ay ipinakilala sa pamamagitan ng digestive tract.

Para sa subcutaneous (parenteral) administrasyon, ang mga naturang gamot ay ginagamit na hindi nagagalit sa subcutaneous fiber, huwag maging sanhi ng reaksyon ng sakit at maayos na hinihigop. Depende sa dami ng gamot na iniksiyon sa subcutaneous tissue, subcutaneous injections ay dapat na nakikilala (hanggang sa 10 cm3 ng solusyon) at pagbubuhos (hanggang 1.5-2 liters ng solusyon).

Ang mga subcutaneous injection ay inilalapat sa:

1-pangkalahatang mga epekto ng nakapagpapagaling na sangkap sa katawan, kapag: a) kinakailangan upang maging sanhi ng mabilis na epekto ng gamot; b) ang pasyente ay walang malay; c) Ang nakapagpapagaling na substansiya ay nagagalit sa mucous membrane ng gastrointestinal tract o makabuluhang decomposes sa digestive channel at nawawala ang therapeutic effect nito; d) may isang disorder ng isang swallowing act, ang sagabal ng esophagus at ang tiyan ay nangyayari; e) may matigas na pagsusuka;

2-lokal na pagkakalantad sa: a) maging sanhi ng lokal na kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon; b) upang neutralisahin ang ipinakilala na nakakalason na sangkap sa lugar.

Teknikal na mga supply - syringes 1-2 cm3 para sa may tubig solusyon ng makapangyarihang mga ahente at 5-10 cm3 para sa iba pang mga solusyon sa aquatic at langis; Manipis na karayom \u200b\u200bna nagiging sanhi ng mas kaunting sakit sa sandali ng iniksyon.

Ang site ng pag-iniksyon ay dapat madaling ma-access. Ito ay kinakailangan na ang balat at subcutaneous hibla ay madaling makuha sa fold sa lugar para sa injections. Kasabay nito, dapat itong nasa zone, ligtas para sa pinsala ng subcutaneous vessels at nerve trunks. Ang pinaka-maginhawa ay ang panlabas na bahagi ng balikat o ang radiation gilid ng bisig na mas malapit sa elbow spin, pati na rin ang naaangkop na lugar. Sa ilang mga kaso, ang subcutaneous belly fiber ay maaaring mapili ng site ng iniksyon. Ang balat ay naproseso na may alkohol o iodine tincture.

Ang pamamaraan ng pag-iniksyon ay ang mga sumusunod. Ang pagpindot ng isang hiringgilya na may isang malaking at tatlong median daliri ng kanang kamay sa direksyon ng lymph kasalukuyang, malaki at index daliri ng kaliwang kamay makuha ang balat at subcutaneous tissue sa fold, na kung saan ay pulled hanggang sa gilid ng karayom.

Ang isang maikling mabilis na paggalaw ay riveted sa isang karayom \u200b\u200bsa balat at na-promote sa subcutaneous tissue sa pagitan ng mga daliri ng kaliwang kamay sa lalim ng 1-2 cm. Pagkatapos nito, ang hiringgilya ay naharang, inilagay ito sa pagitan ng index at gitnang mga daliri Sa kaliwang kamay, at ang pulp ng kuko phalange ng malaking daliri ay ilagay sa hawakan ng syringe piston at pisilin nilalaman. Sa dulo ng iniksyon, ang karayom \u200b\u200bay nakuha sa mabilis na paggalaw. Ang lugar ng inclice ay bahagyang lubricated sa pamamagitan ng yodo tincture. Dapat ay walang reverse expiration ng solusyon sa gamot.

Subcutaneous infusion (infusion). Gumanap upang ipakilala sa katawan, bypassing ang digestive channel, likido na may kakayahang mabilis na sanggol mula sa subcutaneous tissue, hindi sinasaktan ang mga tisyu at hindi binabago ang osmotic boltahe ng dugo.

Mga indikasyon. Ang mga subcutaneous infusions ay ginawa sa:

1) ang imposibilidad ng pagpapasok ng likido sa katawan sa pamamagitan ng digestive tract (sagabal ng esophagus, tiyan, matigas ang ulo pagsusuka);

2) isang matalim na pag-aalis ng tubig ng pasyente pagkatapos ng pangmatagalang pagtatae, matigas na pagsusuka.

Ang pagsisisi, ang saline solution ng table salt ay ginagamit (0.85-0.9%), solusyon ng ringer (sosa chloride 9.0 g; potassium chloride 0.42 g; calcium chloride 0.24 g; sodium bicked 0.3 g; distilled sodium water 1 l), ringer's solusyon - locke (sodium chloride 9.0 g; calcium chloride 0.24 g; potasa chloride 0.42 g; sodium biohlar 0.15 g; glucose 1.0 g;

tubig hanggang 1 l).

Teknikal. Ang fluid flowing ay inilalagay sa isang espesyal na sisidlan - isang cylindrical funnel, na sa pamamagitan ng goma tube ay konektado sa karayom. Ang bilis ng daloy ng dugo ay kinokontrol ng mga clip ng Morra, na matatagpuan sa tubo.

Ang lugar ng pagbubuhos ay ang subcutaneous fiber ng hip region o sa front abdominal wall.

Intramuscular injections.

Sa manipis na iniksyon ay napapailalim sa mga gamot na may malinaw na epekto sa subcutaneous tissue (mercury, sulfur, sprinkling, hypertensive solutions ng ilang mga asing-gamot).

Contraindicated para sa iniksyon sa mga kalamnan ng mga tincture ng alak, lalo na stanfrant, hypertensive solusyon ng kaltsyum klorido, novarsenol (neosalvarsan). Ang pagpapakilala ng mga gamot na ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng tissue necrosis.

Ang mga lugar upang maisagawa ang intramuscular injection ay iniharap sa Fig. 30. Kadalasan sila ay ginawa sa mga kalamnan ng mga tulis-tulis na lugar sa punto na matatagpuan sa intersection ng vertical na linya na dumaraan sa gitna ng puwit, at ang pahalang - sa dalawang nakahalang daliri sa ibaba ng scallop ng buto ng iliac, na ay, sa zone ng itaas na panlabas na kuwadrante ng Berium area. Sa matinding mga kaso, ang intramuscular injections ay maaaring gawin sa hita sa anterior o panlabas na ibabaw.

Teknikal. Kapag nagsasagawa ng intramuscular injections sa puwit rehiyon, ang pasyente ay dapat magsinungaling sa tiyan o sa gilid. Ang mga injection sa lugar ng hita ay ginawa sa posisyon na nakahiga sa likod. Ang isang karayom \u200b\u200bay ginagamit na may haba na hindi bababa sa 5-6 cm ng sapat na kalibre. Ang karayom \u200b\u200bay pinahusay sa tisyu na may matalim na kilusan ng kanang kamay na patayo sa balat sa lalim ng 5-6 cm (Larawan 31, B). Nagbibigay ito ng kaunting pang-amoy ng sakit at pagpapakilala ng karayom \u200b\u200bsa kalamnan tissue. Kapag injected sa hip zone, ang karayom \u200b\u200bay dapat na guided sa isang anggulo sa balat.

Pagkatapos ng isang paghiwa, bago ang pagpapakilala ng gamot, kailangan mong bahagyang higpitan ang piston sa labas, alisin ang hiringgilya mula sa karayom \u200b\u200bat tiyakin na ang dugo ay hindi dumadaloy dito. Ang pagkakaroon ng dugo sa hiringgilya o ang pagtulo nito mula sa karayom \u200b\u200bay nagpapahiwatig na ang karayom \u200b\u200bay nahulog sa clearance ng barko. Siguraduhin na ang karayom \u200b\u200bna nakatayo sa tamang kalagayan, ang pangangasiwa ng isang gamot ay maaaring isagawa. Sa pagtatapos ng iniksyon ng karayom, ang isang mabilis na kilusan ay nakuha mula sa mga tisyu, ang lugar ng balat sa balat ay naproseso ng yodo tincture.

Pagkatapos ng mga injection sa loob ng loob, ang masakit na infiltrates ay minsan nabuo, na kung minsan ay nalutas sa kanilang sarili. Upang mapabilis ang pagsipsip ng mga infiltrates, ang mga mainit na takong na inilapat sa infiltrate region ay maaaring magamit.

Ang mga komplikasyon ay lumitaw sa pagkagambala ng Asepsis at hindi wastong pagpili ng site ng pag-iiniksyon. Kabilang sa mga ito, ang pagbuo ng mga abscesses ng post-droga at traumatiko pinsala sa pagtitiwala nerve nangyayari. Inilalarawan ng literatura ang ganitong komplikasyon bilang isang embolism ng hangin na nagmumula sa pagtagos ng karayom \u200b\u200bsa lumen ng isang malaking sisidlan.

Intravenous injection and infusion.

Ang intravenous injections ay ginawa upang ipakilala sa katawan ng therapeutic agent, kung kinakailangan, upang makakuha ng isang mabilis na therapeutic epekto o ang imposibilidad ng pangangasiwa ng gamot sa gastrointestinal tract subcutaneously o intramuscularly.

Gumaganap ng intravenous injections, dapat tiyakin ng doktor na ang gamot na injected na gamot ay hindi lampas. Kung mangyari ito, hindi ito makakamit sa pamamagitan ng mabilis na nakapagpapagaling na epekto, o ang pathological na proseso na nauugnay sa nagpapawalang bisa ng gamot ay bubuo sa nakapalibot na ugat ng mga tisyu. Bilang karagdagan, ito ay kinakailangan upang maging napaka-matulungin upang maiwasan ang hangin sa ugat.

Upang magsagawa ng intravenous injection, ito ay kinakailangan upang parusahan ang isang ugat - upang makabuo ng venopunction. Ito ay ginawa upang ipakilala ang isang maliit na halaga ng nakapagpapagaling sangkap o isang malaking bilang ng mga iba't ibang mga likido, pati na rin upang kunin ang dugo mula sa Vienna.

Mga teknikal na aksesorya. Upang magsagawa ng venopunction ito ay kinakailangan upang magkaroon ng: ang kaukulang kapasidad ng hiringgilya; Ang isang sapat na kalibre ay isang maikling-buhay na karayom \u200b\u200b(ito ay pinakamahusay na gamitin ang karayom \u200b\u200bdufo) na may isang maikling hiwa sa dulo; Goma harness esmark o isang conventional rubber drain tube 20-30 cm ang haba; Hemitting clamp.

Teknikal. Kadalasan para sa pagbutas, ang mga ugat ay ginagamit subcutaneously sa lugar ng siko liko.

Sa mga kaso kung saan ang mga nag-iisang bees ay hindi maganda ang pagkakaiba, ang mga ugat ng likod ng brush ay maaaring gamitin. Huwag gamitin ang mga veins ng mas mababang paa't kamay, dahil may panganib ng pag-unlad ng thrombophlebitis.

Sa vita, ang posisyon ng pasyente ay maaaring nakaupo o nakahiga. Ang unang nalalapat sa pagbubuhos ng isang maliit na halaga ng nakapagpapagaling na sangkap sa Vienna o kapag kumukuha ng dugo mula sa isang ugat upang pag-aralan ang mga bahagi nito. Ang ikalawang posisyon ay ipinapakita sa mga kaso ng pangmatagalang pangangasiwa ng mga solusyon sa likido na may mga therapeutic na layunin. Gayunpaman, ibinigay na ang vita ay madalas na sinamahan ng pag-unlad ng pagpaparangal ng estado ng pasyente, mas mahusay na gumawa ito sa sitwasyon na nakahiga. Sa ilalim ng joint joint, kinakailangan upang ilagay ang pinagsama ilang beses ang tuwalya upang bigyan ang mga limbs sa posisyon ng pinakamataas na extension.

Upang mapadali ang pagbutas ng Vienna, dapat itong malinaw na nakikita at puno ng dugo. Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang magpataw ng isang guwarness ng esmark o isang goma tube. Sa ilalim ng harness ay dapat ilagay ang isang malambot na lining upang hindi makapinsala sa balat. Ang antas ng compression ng balikat tisyu ay dapat na ang mga sumusunod upang ihinto ang daloy ng dugo sa veins, ngunit hindi upang pisilin ang paksa sa arterya. Ang pagkamatagusin ng mga arterya ay sinuri ng pagkakaroon ng isang pulso sa radial artery.

Ang mga kamay ng kapatid na babae at ang balat ng pasyente sa lugar ng siko na liko ay naproseso na may alkohol. Ang paggamit ng yodo ay hindi inirerekomenda, dahil binabago nito ang kulay ng balat at hindi nagbubunyag ng mga komplikasyon para sa pagbutas.

Upang mapili para sa vienna puncture, ang karayom \u200b\u200bay hindi nagbabago, maingat na hawakan ang lugar ng pinaghihinalaang nasa loob ng gitna (o nagpapahiwatig) at ang mga hinlalaki ng kaliwang kamay.

Punch Vienna gumawa ng alinman sa isang karayom \u200b\u200bo karayom, ilagay sa hiringgilya. Ang direksyon ng dulo ng karayom \u200b\u200bay dapat tumutugma sa kasalukuyang sa sentro. Ang karayom \u200b\u200bmismo ay dapat ilagay sa ilalim ng isang talamak na anggulo sa ibabaw ng balat. Ang pagbutas ay ginawa sa dalawang yugto: una ang balat ay tinusok, at pagkatapos ay ang pader ng ugat. Ang mab pagbutas lalim ay hindi dapat maging malaki upang hindi tumagos ang kabaligtaran pader ng ugat. Pakiramdam na ang karayom \u200b\u200bay nasa Vienna, kinakailangan upang ilipat ito sa 5-10 mm, pagkakaroon ng halos parallel sa ugat.

Ang katotohanan na ang karayom \u200b\u200bay nahulog sa Vienna ay ipinahiwatig ng hitsura ng isang jet ng madilim na venous dugo mula sa panlabas na dulo ng karayom \u200b\u200b(kung syringe ay konektado sa karayom, ang dugo ay matatagpuan sa hiringgilya). Kung ang dugo mula sa ugat ay hindi ibinuhos, ito ay dapat na bahagyang tightened sa karayom \u200b\u200bat muling ulitin ang yugto ng paglagos sa mga pader ng ugat.

Sa pagpapakilala ng isang gamot na nagdudulot ng pangangati ng tissue sa Vienna, ang vita ay dapat gumanap sa isang karayom \u200b\u200bna walang hiringgilya. Ang hiringgilya ay sumali lamang kapag may ganap na kumpiyansa sa tamang karayom \u200b\u200bna nakatayo sa Vienna. Kapag ipinakilala sa ugat ng gamot, hindi nakakainis na tisyu, ang vita ay maaaring gawing karayom \u200b\u200bna naka-attach sa hiringgilya, kung saan ang gamot na sangkap ay nai-type.

Injection technique. Sa pamamagitan ng paggawa ng venopunction at siguraduhin ang tamang posisyon ng karayom \u200b\u200bsa Vienna, magpatuloy sa pagpapakilala ng gamot. Upang gawin ito, kinakailangan upang alisin ang harness na ipinataw para sa pagpuno ng veins. Gawin ito ay dapat maging maingat na hindi baguhin ang posisyon ng karayom. Iniksyon mismo, kahit na sa mga kaso kung saan ang isang maliit na halaga ng likido ng gamot ay ipinakilala, ito ay kinakailangan upang makabuo ng masyadong mabagal. Sa buong iniksyon, kinakailangan upang kontrolin kung ang injected fluid ay bumaba sa ugat. Kung ang fluid ay nagsisimula na pumasok sa kalapit na tela, lumilitaw ang pamamaga sa circumference ng veins, ang syringe piston ay hindi maganda ang paglipat. Sa ganitong mga kaso, ang iniksyon ay dapat tumigil, ang karayom \u200b\u200bay aalisin mula sa ugat. Ang pamamaraan ay paulit-ulit.

Sa dulo ng iniksyon, ang karayom \u200b\u200bay mabilis na inalis mula sa mga ugat sa direksyon ng axis nito, kahilera sa ibabaw ng balat upang hindi makapinsala sa pader ng ugat. Ang punto pagbubukas sa site ng mata ng karayom \u200b\u200bay pinindot na may koton o gauze tampon, moistened sa alak. Kung ang iniksyon ay ginanap sa siko na ugat, ang pasyente ay iminungkahi na yumuko ang kamay sa siko sa kasukasuan ng siko, pagsasara ng tampon.

Kamakailan lamang, sa klinikal na kasanayan, ang pagbutas ng subclavian vein ay nagsimulang malawakang ginagamit. Gayunpaman, dahil sa posibilidad na magkaroon ng malubhang komplikasyon sa panahon ng pagmamanipula, dapat itong isagawa sa mahigpit na patotoo ng mga doktor na nagmamay-ari ng pamamaraan ng pagpapatupad nito. Karaniwang ginawa ito ng mga doctor ng resuscitation.

Ang mga komplikasyon na nagmumula sa mga intravenous injection ay sanhi ng paghagupit ng dugo at likido sa tisyu, na ipinakilala sa ugat. Ang dahilan dito ay ang paglabag sa mga vita at mga diskarte sa iniksyon.

Kapag nagdurugo ng dugo mula sa isang ugat sa kalapit na mga tisyu, ang isang hematoma ay nabuo, na kadalasang mapanganib para sa pasyente, at medyo malutas nang mabilis. Sa kaso ng pagpasok ng tisyu ng isang nanggagalit na likido, ang nasusunog na sakit ay nangyayari sa zone ng iniksyon at maaaring bumuo ng isang napaka-masakit, mahaba ang hindi sumisipsip na lumusot o manalig sa tisyu.

Ang huling komplikasyon ay kadalasang nangyayari kapag ang calcium chloride solution sa tissue.

Ang mga infiltrates ay nasisipsip matapos ang pag-apply ng warming compresses (maaari mong gamitin ang semi-sapat na compresses o compresses sa ointment ng Vishnevsky). Sa mga kaso kung saan natagpuan ang calcium chloride solution sa tissue, kinakailangan upang subukang sipsipin ito hangga't maaari sa pamamagitan ng paglakip ng isang walang laman na hiringgilya sa karayom, at pagkatapos ay hindi inaalis ang mga karayom \u200b\u200bat hindi nagbabago ito, upang ipakilala ang isang 10 ML ng isang 25% sosa sulpate solusyon. Kung ang sodium sulfate solution ay hindi, 20-30 ML ng 0.25% ng solusyon sa novocaine ay ipinakilala sa tissue.

Ang mga intravenous infusions ay ginagamit upang ipakilala ang isang malaking halaga ng pagsasalin ng dugo sa katawan. Ginagawa ang mga ito upang ibalik ang dami ng nagpapalipat ng dugo, ang disimpektante ng katawan, ang normalisasyon ng mga proseso ng metabolic sa katawan, upang mapanatili ang mahahalagang aktibidad ng mga organo.

Ang pagbubuhos ay maaaring gawin kapwa pagkatapos vita at pagkatapos ng venesection. Dahil sa ang katunayan na ang pagbubuhos ay patuloy ng isang mahabang panahon (sa ilang mga kaso, ang araw o higit pa) ito ay pinakamahusay na gumastos ito sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter na ipinakilala sa isang ugat puncture-karayom \u200b\u200bo naka-install sa panahon ng mensahero.

Ang catheter ay dapat na maayos sa balat o tape ng leukoplower, o, na mas maaasahan, na may sutla na thread sa balat.

Ang likido na inilaan para sa pagbubuhos ay dapat nasa mga sisidlan ng iba't ibang mga tangke (250-500 ML) at sa pamamagitan ng mga espesyal na sistema ay konektado sa karayom \u200b\u200bo catheter na pumasok sa ugat. Ang katangian ng pagsasalin at indications ng pagsasalin para sa kanilang aplikasyon ay inilarawan nang detalyado sa may-katuturang mga alituntunin para sa pagsasalin ng transfusion.

Mga komplikasyon. Ang isang malaking panganib sa pasyente ay lumilitaw na pumasok sa sistema ng pagsasalin, na humahantong sa pag-unlad ng isang embolism ng hangin. Samakatuwid, ang kapatid na babae ay dapat na "singilin" ang sistema ng pagsasalin ng pagsasalin nang hindi nakakagambala sa pagkabaog at paglikha ng kumpletong tightness.

Upang ikonekta ang kapasidad kung saan matatagpuan ang transfusion medium, na may isang karayom-catheter na ipinakilala sa isang ugat, isang espesyal na disposable tube system ay ginagamit (Larawan 34).

Teknikal. Ang paghahanda ng isang sistema para sa intravenous infusion ay bumaba sa mga sumusunod. Ang Sterile Stero Handers ay isang plug na pagsasara ng isang daluyan na may transfusion fluid, at sa pamamagitan nito ay nagpapakilala ng isang karayom \u200b\u200b(ang haba ng karayom \u200b\u200bay dapat na hindi bababa sa taas ng barko). Sa tabi ng karayom \u200b\u200bna ito sa lukab ng sisidlan, ang isang karayom \u200b\u200bay ipinakilala, na konektado sa sistema ng mga tubo, kung saan ang tuluy-tuloy ay dumadaloy sa ugat. Ang sisidlan ay lumiliko sa ibaba, sa tubo na malapit sa daluyan, ang salansan ay superimposed, at ang salamin dropper sa sistema ng tubo ay matatagpuan sa antas ng gitna ng taas ng barko. Pag-alis ng salansan mula sa tubo, puno ng kalahati ng filter-dropper na may transfusion fluid at muli magpataw ng isang salansan sa tubo. Pagkatapos ay ang barko ay inilagay sa isang espesyal na stand, ang sistema ng mga tubo kasama ang dropper filter ay binabaan sa ibaba ng daluyan, at muli alisin ang salansan mula sa tubo. Sa kasong ito, ang fluid ay nagsisimula sa intensively daloy mula sa barko at ang filter dropper sa naaangkop na tuhod ng sistema, pagpuno sa kanila, lumabas sa pamamagitan ng cannula sa dulo ng ito. Sa lalong madaling ang sistema ng mga tubo ay puno ng isang likido, isang salansan ay superimposed sa ilalim ng tubo. Ang sistema ay handa na para sa pagkonekta sa isang catheter o isang karayom \u200b\u200bna matatagpuan sa Vienna ng pasyente.

Kung ang mga tubo ng sistema ay gawa sa transparent na plastik

mass, pagkatapos matukoy ang pagkakaroon ng mga bula ng hangin sa ito ay hindi kumakatawan sa malalaking paghihirap. Kapag ginagamit ang mga goma ng mga butas ng goma, kontrolin ang pagkakaroon ng mga bula ng hangin ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na tubo ng salamin na matatagpuan sa pagitan ng cannula, pagkonekta sa tubo sa karayom \u200b\u200bsa Vienna, at ang tubo.

Kung sa panahon ng pagbubuhos ay may isang pangangailangan upang palitan ang bote na may likido, pagkatapos ito ay dapat gawin, "nang hindi umaalis" mula sa ugat. Upang gawin ito, ang clamp ay superimposed sa tubo malapit sa daluyan, at ang karayom \u200b\u200bna kung saan ang tubo ay konektado ay inalis mula sa daluyan at ipinasok sa vessel tube na may isang bagong daluyan ng pagsasalin ng transfusion. Napakahalaga na sa panahon ng pag-aayos ng mga sisidlan, ang sistema ng tubo ay puno ng likido mula sa nakaraang pagbubuhos.

Sa pagtatapos ng intravenous injections ng fluid sa tubo malapit sa veins, ang salansan ay superimposed, at ang karayom \u200b\u200bay inalis mula sa ugat. Ang lugar ng pagbutas ng mga ugat ay pinindot ng koton o gauze tampon, moistened sa alak. Dumating din sa catheter na ipinakilala sa Vienna sa panahon ng pagbutas. Bilang isang panuntunan, ang aktibong pagdurugo mula sa sugat sa pader ng ugat ay hindi sinusunod.

Paglanghap

Ang paraan ng paggamot kung saan ang gamot sa isang makinis na sprayed, hugis-singaw o gaseous kondisyon ay tangkilikin na may inhaled hangin sa lukab ng ilong, bibig, pharynx at sa mas malalim na respiratory tract, na tinatawag na paglanghap. Ang mga inhaled substance ay bahagyang hinihigop sa respiratory tract, pati na rin ang pass mula sa oral cavity at ang pharynx sa digestive tract at sa gayon ay kumilos sa buong katawan.

Mga indikasyon. Ang paglanghap ay inilalapat sa: 1) pamamaga ng mga mucous membranes ng ilong, isang kalungkutan at pharynx, lalo na sinamahan ng pagbuo ng isang makapal na mahirap na ipagpapatuloy ang uhog; 2) nagpapasiklab na proseso ng paghinga tulad ng daluyan (laryngitis, tracheitis) at malalim (brongkitis); 3) ang pagbuo ng mga nagpapaalab na cavity sa baga na nauugnay sa bronchial tree para sa pagpapakilala ng mga ahente ng balsamic at deodorizing.

Teknikal. Ang paglanghap ay ginagawa sa iba't ibang paraan. Ang pinakasimpleng paraan ng paglanghap ay ang pasyente ay inhaled sa pamamagitan ng kumukulo na mga pares ng tubig, kung saan ang gamot ay dissolved (1 kutsara ng sosa hydrocarbonate bawat 1 litro ng tubig na kumukulo).

Para sa karamihan ng pares upang makapasok sa respiratory tract, ang ulo ng pasyente ay matatagpuan sa itaas ng mga kaldero na may tubig, at mula sa itaas na sakop ng isang kumot. Para sa parehong layunin, ang isang kettle ay maaaring gamitin. Matapos ang tubig boils, ito ay ilagay sa isang ilaw na apoy, isang tubo mula sa isang pinagsama sheet ng papel ay isinusuot papunta sa spout at ang ferry huminga sa pamamagitan ng ito.

Ang domestic industry ay gumagawa ng steam inhalers. Ang tubig sa kanila ay pinainit gamit ang built-in na elektrikal na elemento. Ang mag-asawa ay lumabas sa pamamagitan ng nguso ng gripo at bumagsak sa bibig mouthpiece, na kung saan ang pasyente ay tumatagal sa bibig. Ang tagapagsalita pagkatapos ng bawat paggamit ay dapat na pinakuluan. Ang mga nakapagpapagaling na paghahanda na ipinakilala sa katawan ay inilalagay sa isang espesyal na test tube na naka-install sa harap ng nozzle.

Pagkakalantad sa mga mamahaling organo

Paghuhugas ng tiyan

Paghuhugas ng tiyan - isang pagtanggap kung saan ang mga nilalaman nito ay inalis mula sa tiyan sa pamamagitan ng esophagus: stagnant, pagbubutas likido (pagkain); Di-libreng pagkain o mga lason; dugo; apdo.

Mga indikasyon. Ang paghuhugas ng tiyan ay inilapat sa:

1) sakit ng tiyan: atony ng mga pader ng tiyan, sagabal ng Antral tiyan o duodenum;

2) pagkalason ng nakakain sangkap, iba't ibang mga lason;

3) bituka sagabal dahil sa pan ng steam o mekanikal na balakid.

Pamamaraan. Upang hugasan ang tiyan, isang simpleng aparato na binubuo ng isang glass funnel na may kapasidad na 0.5-1.0 liters na may mga bent divisions ng 100 cm3, na nakakonekta sa isang makapal na pader na goma na may haba na 1-1.5 m at diameter ng tungkol sa 1 -1.5 cm. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa temperatura ng tubig kuwarto (18-20 ° C).

Teknikal. Ang posisyon ng pasyente kapag hinuhugasan ang tiyan, bilang isang panuntunan, nakaupo. Ang probe na konektado sa funnel ay ipinakilala sa tiyan. Ang panlabas na dulo ng probe na may funnel ay napupunta sa tuhod ng pasyente at ang funnel ay puno ng tubig sa mga gilid. Mabagal na itaas ang funnel up, humigit-kumulang 25-30 cm sa itaas ng bibig ng pasyente. Kasabay nito, ang tubig ay nagsisimula sa daloy sa tiyan. Ito ay kinakailangan upang humawak ng isang funnel sa kanyang mga kamay medyo sinusunog, upang ang hangin ay hindi mahulog sa tiyan, nabuo sa pamamagitan ng umiikot na kilusan na nagiging tube ng tubig. Kapag ang tubig ay bumaba sa lugar ng pagtawid sa funnel sa tubo, ang mabagal na paggalaw ay dapat ilipat sa funnel sa taas ng tuhod ng pasyente, pinapanatili ito sa isang malawak na pagbubukas. Ang pagbabalik ng likido mula sa tiyan ay natutukoy sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang nito sa funnel. Kung magkano ang likido ay dumating sa funnel habang nagpunta ito sa tiyan o

higit pa, ito ay pinagsama sa bucket, at ang funnel ay replenished sa tubig. Ang paghihiwalay mula sa tiyan ng isang mas maliit na halaga ng likido kumpara sa ipinakilala, ay nagpapahiwatig na ang probe sa tiyan ay hindi tama. Sa kasong ito, ito ay kinakailangan upang baguhin ang posisyon ng probe, o pagpigil ito o lumalim.

Ang kahusayan sa paghuhugas ay tinatantya ng likas na katangian ng likido na dumadaloy sa tiyan. Pagkuha ng tiyan ng malinis na tubig na walang mga impurities sa nilalaman ng gastric ay nagsasalita ng kumpletong paghuhugas.

Sa acidic reaksyon ng nilalaman ng gastric, ipinapayong gumamit ng mga solusyon sa asin-alkalina para sa paghuhugas ng tiyan: 10.0 soda (Nacanosis) at salts (NAS1) ay idinagdag sa 3 liters ng tubig.

Clamps at accidents gas.

Mula sa bituka

Teknikal na pagtanggap, na ipinakilala sa mga bituka sa pamamagitan ng rectum ng anumang likidong sangkap (tubig, droga, langis, atbp.), Ay tinatawag na enema.

Anatomya-physiological data sa kung saan

ang paraan ng aplikasyon ay batay

Ang output ng mga nilalaman ng isang makapal na bituka natural ay isang defecation - isang kumplikadong reflector kumilos na nagaganap sa paglahok ng central nervous system. Ang likidong nilalaman mula sa banayad na bituka ay napupunta sa isang makapal na bituka na lugar, kung saan ito ay naantala ng 10-12 oras, at kung minsan higit pa. Kapag dumadaan sa makapal na bituka, ang mga nilalaman ay unti-unting siksik dahil sa malusog na pagsipsip ng tubig at nagiging steels. Sa pagitan ng bituka, ang mga caval masa ay lumipat sa distal na direksyon dahil sa peristaltic cuts ng mga kalamnan ng tussing, bumaba sa mas mababang dulo ng sigmoid gut at maipon dito. Ang karagdagang pagsulong ng mga ito sa rectum ay pumipigil sa ikatlong spinkter ng tumbong. Ang akumulasyon ng mga cart sa sigmoid bituka ay hindi nadama bilang "pagtawag sa ibaba." Ang pagtawag sa defecation ay nangyayari sa isang tao lamang kapag ang mga bayarin sa direktang bituka at ang pagpuno ng lukab nito. Ito ay dahil sa mekanikal at kemikal na pangangati ng mga receptor ng rectal wall at lalo na lumalawak ang ampoule ng bituka. Kapag defecated, ang anal sphincters (panlabas - mula sa transverse kalamnan, panloob - mula sa isang makinis na musculature) ay patuloy sa isang estado ng tonic pagbabawas. Ang tono ng sphincters ay partikular na tumataas kapag ang mga feces ay pumasok sa lukab ng tumbong. Gamit ang hitsura ng "hinihimok sa ibaba" at sa panahon ng pagpapatupad ng defecation, ang tono ng spinkter ay bumaba reflexively, sila relaks. Tinatanggal nito ang balakid sa paglalaan ng mga kariton sa labas. Sa oras na ito, sa ilalim ng impluwensiya ng pangangati ng mga rectors ng mga rectors, ang mga kalamnan ng anular ng bituka pader at ang pelvic ibaba ay nabawasan. Pag-promote ng mga feces mula sa sigmoid bituka sa tumbong, at mula sa huling outwardness ay nag-aambag sa pagbawas ng diaphragm at mga kalamnan ng tiyan pindutin sa detained paghinga. Salamat sa paglahok ng cortex ng utak, ang isang tao ay maaaring mag-ehersisyo o maantala ang defecation.

Ang pagkalipol ng pinabalik sa gilid ng ampoule ng tumbong ay humahantong sa isang proctogenic constation. Ang pangangati ng tumbong, lalo na ang kahabaan ng ampoule nito, ay nakakaapekto sa pag-andar ng mga labis na kagawaran ng digestive apparatus, ang mga organo ng paghihiwalay, atbp., Ito ay lumiliko bilang isang mekanikal na pampasigla.

Bilang karagdagan sa aktibong peristaltic cuts ng mga kalamnan ng colon wall, mayroon ding isang antiperistaltic cut, na nag-aambag sa katotohanan na ang likido na ipinakilala sa tuwid na isinama sa isang maliit na halaga ay mabilis na lumilipat sa mga departamento ng colon at medyo sa lalong madaling panahon pag-out sa bulag bituka.

Sa colon, ang pagsipsip ng injected fluid ay nangyayari, at depende ito sa iba't ibang mga kondisyon. Ang pinakamalaking halaga ay ang komposisyon ng likido at ang antas ng mekanikal at thermal irritation na ibinigay, pati na rin ang estado ng bituka mismo.

Ang mga subcutaneous injection ay gumagawa ng therapeutic at prophylactic function at isinasagawa ayon sa patotoo at appointment ng doktor.

Ang subcutaneous injection ay mas malalim kaysa sa intradermal, ang depth ng pagtagos dito ay labinlimang millimeters.

Ang lugar sa ilalim ng balat ay pinili para sa iniksyon dahil sa mahusay na supply ng dugo sa subcutaneous fiber, na pinapaboran ang mabilis na pagsipsip ng mga droga. Ang maximum na epekto ng gamot, na ipinakilala subcutaneously nangyayari pagkatapos ng kalahating oras.

Figure: subcutaneous injection: posisyon ng karayom.

Ang paggawa ng mga injection sa subcutaneous injection ay sumusunod sa mga lugar na minarkahan sa figure, ito ay isang sublock na lugar ng likod, ang itaas na ikatlong ng panlabas na ibabaw ng balikat, hips at sidewall ng tiyan pader.

Figure: Saklaw ng subcutaneous iniksyon

Upang gumawa ng isang iniksyon, dapat kang maghanda ng mga materyales at kagamitan. Kakailanganin mo ang isang malinis na tuwalya, sabon, maskara, guwantes at antiseptiko ng balat, na maaaring magamit ng AHD-200 espesyal o Lizanin.

Bilang karagdagan, kailangan mong huwag kalimutan ang tungkol sa ampoule gamit ang iniresetang gamot at ang file para sa pagbubukas nito, sterile tray at tray para sa ginugol na materyal, mga bola ng koton at 70% na alak. Kakailanganin ang first-aid kit para sa antivic at isang pares ng mga tangke na may mga solusyon sa disimpektante. Maaari itong maging isang 3% at 5% na solusyon ng murang luntian.

Ito ay kinakailangan para sa iniksyon at isang beses na hiringgilya na may kapasidad ng dalawa hanggang limang mililitro na may isang ting needle, diameter ng hindi hihigit sa kalahating milyon at labing anim na millimeters ang haba.

Bago gumawa ng pagmamanipula, siguraduhin na alam ng pasyente ang tungkol sa layunin ng paparating na pamamaraan at sumang-ayon sa pag-uugali nito.

Siguraduhin na ito ay malinis na paghawak ng mga kamay, piliin at tulungan sakupin ang pasyente ang kinakailangang posisyon.

Tiyaking suriin ang higpit ng pag-iimpake ng hiringgilya at buhay ng istante nito. Pagkatapos lamang na ang packaging ay binuksan, ang hiringgilya ay nakolekta at ilagay ito sa sterile lathes.

Pagkatapos suriin ang pagsunod sa gamot sa appointment, ang shelf life nito, dosis at pisikal na katangian.

Ang ilang mga sterile tweezers ay tumatagal ng dalawang bola ng koton, wetted sa alak at hinawakan ang ampoule. Pagkatapos lamang na ang ampoule ay ipinahayag at i-dial ang iniresetang halaga ng gamot sa hiringgilya. Pagkatapos ay ang hangin ay inilabas mula sa hiringgilya at inilatag ang hiringgilya sa sterile lathes.
Pagkatapos nito, ilatag ang sterile tweezers isa pang tatlong koton bola moistened sa alak.

Ngayon ay maaari mong ilagay sa guwantes at gamutin ang mga ito sa isang bola sa 70% alkohol, pagkatapos kung saan ang bola ay dapat i-reset sa tray para sa ginugol na materyal.

Ngayon naproseso namin ang bola na may malaking zone ng balat sa lugar ng spiral spiral o reciprocating movements. Ang ikalawang bola ay direktang naproseso sa lugar ng iniksyon. Ang mga bola ay i-reset sa tray at pagkatapos ay kumbinsido kami na ang alak ay nasa pagpapatayo.

Kaliwang kamay sa site ng iniksyon, ang balat ay nakatiklop sa isang bagay sa anyo ng isang tatsulok.
Ang karayom \u200b\u200bay ibinibigay sa ilalim ng balat sa base ng skin triangle na ito sa isang anggulo ng 450 hanggang sa ibabaw ng balat at pumapasok sa lalim ng labinlimang millimeters, ang cannula ay suportado ng hintuturo sa oras na ito.

Pagkatapos ay ang kamay, pag-aayos ng fold, ay inilipat sa piston at ang gamot ay dahan-dahan na injected. Imposibleng ilipat ang hiringgilya mula sa isang kamay patungo sa isa pa.

Susunod, ang karayom \u200b\u200bay extracting, habang kailangan nito upang maisagawa para sa cannula, at ang lugar ng puncture hold ang sterile moistened sa alkohol. Ang karayom \u200b\u200bay inilalagay sa isang espesyal na lalagyan, gayunpaman, kapag gumagamit ng isang disposable syringe, isang karayom \u200b\u200bat cannula, ang hiringgilya break. Susunod ay dapat alisin guwantes.

Figure: Pagganap ng subcutaneous injection

Ang mga espesyal na panuntunan ay umiiral para sa pagpapakilala ng mga solusyon sa langis. Ang mga ito ay pinangangasiwaan lamang subcutaneously, dahil ipinagbabawal ang intravenous administration.

Ang katotohanan ay ang mga droplet ng solusyon ng langis, bara ang mga barko, na puno ng nekrosis, ang pagpasok ng oil emle sa baga, choking at kamatayan. Ang mahinang pagsipsip ng mga solusyon sa langis ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng paglusot sa site ng pag-iiniksyon. Bago ang pangangasiwa, ang mga solusyon sa langis ay pinainit sa temperatura ng 380C. Bago ang pagpapakilala ng gamot, kailangan ng piston na kunin at tiyakin na ang karayom \u200b\u200bay hindi nakapasok sa daluyan ng dugo, iyon ay, ang dugo ay hindi dapat masustansya. Lamang pagkatapos ng pamamaraan na ito ay dahan-dahan injected. Matapos ang pamamaraan sa site ng pag-iniksyon, ang isang warming compress o heating ay inilapat upang maiwasan ang paglusot.
Tungkol sa iniksyon ay dapat gawin.

Ang iniksyon ay ang karaniwan at pinakakaraniwang gawain ng sister na medikal. Ang mahusay na pagmamay-ari ng pamamaraan at ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng iba't ibang uri ng iniksyon ay posible upang maiwasan ang mga komplikasyon at magsagawa ng isang pamamaraan na may kamag-anak na ginhawa para sa pasyente.

Ang injectedly injections ay natupad lamang sa pamamagitan ng mga doktor, gayunpaman, pagkatapos ng pag-imbento ng penisilin sa 40s ng huling siglo, propesyonal na mga tungkulin ng mga nars ay makabuluhang pinalawak, at ngayon karamihan sa kanila ay gumanap awtomatikong pagmamanipula.

↯ Higit pang mga artikulo sa magazine.

Gayunpaman, ang "hubad" na pagmamay-ari ng pamamaraan nang walang pag-unawa sa kakanyahan ng pangangasiwa ng mga droga sa iba't ibang paraan maraming beses na pinatataas ang panganib ng posibleng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Isaalang-alang ang pangunahing mga paraan ng pangangasiwa ng mga gamot, ang kanilang mga pakinabang, disadvantages at mga patakaran ng pagpapatupad.

Mga parenteral na pamamaraan ng pangangasiwa ng mga droga

Ang parenteral na ruta ng pangangasiwa ng mga bawal na gamot ay isang paraan upang maihatid ang mga ito sa katawan na nilapastangan ang gastrointestinal tract.

Kabilang sa mga pamamaraan ng parenteral ang:

injections;
pagbubuhos;
paglanghap;
electrophoresis;
paglalapat ng gamot sa balat o mga mucous membrane.

Ang iniksyon ay ang pinaka-karaniwang paraan ng pangangasiwa sa nakapagpapagaling na produkto sa katawan ng tao. Ito ay kailangang-kailangan sa pagkakaloob ng emerhensiya at emerhensiya, dahil ang pasyente ay walang pagsusuka at nahihirapan na lumulunok, pati na rin ito ay maisagawa sa kaso ng walang malay na estado nito.

Ngayon, magagamit muli ang mga plastic syringes tulad ng "Luer" upang magsagawa ng mga injection. Sa kasalukuyan, mayroong apat na pangunahing katangian ng iniksyon - ang lugar ng pangangasiwa, ang landas ng pangangasiwa, ang pamamaraan ng iniksyon at kagamitan.

Subcutaneous injections.

average na third ng panlabas na ibabaw ng balikat;
ang pangkalahatang ibabaw ng hita;
gilid ibabaw ng tiyan pader;
inter-optocouple at subockable space.

Bago magsagawa ng pamamaraan, ang lugar ng pinaghihinalaang pagpapakilala ng karayom \u200b\u200bay dapat tratuhin ng ethyl alcohol.

Mga Panuntunan sa Pag-iiniksyon:

Malaki at index daliri ng kaliwang kamay upang bumuo ng isang folds ng balat.
Ipasok ang karayom \u200b\u200bsa base ng fold sa isang anggulo ng 30-45 ° sa ibabaw ng katawan ng katawan sa halos kalahati ng kabuuang haba.
Hawak ang silindro ng syringe na may malalaking, index at gitnang mga daliri, maingat na pumasok sa gamot;
Dahan-dahang alisin ang karayom, sa lugar ng iniksyon upang pindutin ang isang cotton swab, moistened sa ethyl alcohol.

Ang gamot na ipinakilala sa ilalim ng balat ay mahusay na sinala sa pamamagitan ng mga lamad ng nag-uugnay na tissue at ang mga dingding ng mga capillary.

Ang pamamaraan na ito ay maaaring ipakilala ang parehong mga solusyon sa aquatic at langis, pati na rin ang mga emulsyon, suspensyon at mga espesyal na solidong anyo ng droga.

Dahil sa subcutaneous tissue, ang pagsipsip ng gamot sa dugo ay mas mabagal kaysa sa iba pang mga paraan ng pangangasiwa (ito ay dahil sa mas kaunting sirkulasyon ng dugo dito), pagkatapos ay ang therapeutic effect ay unti-unti at tumatagal ng mas mahaba.

Maaari mong mapabilis ang pagsipsip ng gamot sa subcutaneous administration sa pamamagitan ng paglakip sa lugar ng iniksyon (halimbawa, pagpainit).

Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pangangasiwa ng gamot ay ang pagiging maaasahan ng pagkilos at ang posibilidad ng isang independiyenteng pasyente.

Ang pangunahing ay ang abala ng pagpapakilala kumpara sa paggamit.

Bilang karagdagan, sa ilalim ng balat upang maiwasan ang nekrosis, ipinagbabawal na magpasok ng mga solusyon sa isang nagagalak na pagkilos.

Dapat din itong maalala na sa kaso ng kakulangan ng paligid sirkulasyon ng dugo (halimbawa, sa isang shock estado), ang lahat ng mga sangkap na ipinasok subcutaneously ay masyadong mahina hinihigop.

Ang paulit-ulit na injection ng insulin ay humantong sa adult tissue atrophy, na nakakaapekto rin sa pagsipsip ng gamot.

Ang contraindication sa pamamaraang ito ng pangangasiwa ay granulomas o akumulasyon ng mga banyagang particle sa connective tissue.

Intracutaneous injections.

Ang ganitong uri ng iniksyon ay ginaganap upang matiyak ang lokal na pagkilos ng gamot at, bilang isang panuntunan, na may diagnostic target - halimbawa, mga sample ng tuberculin o mga allergote, pati na rin ang pagpapakilala ng mga lokal na painkiller.

Para sa isang 25g kalibre karayom. Ito ay ipinakilala sa eksklusibo sa ilalim ng epidermis sa isang anggulo ng 10-15 °, pagkatapos ay maingat na pinangangasiwaan ng hanggang sa 0.5 ML ng solusyon hanggang sa tinatawag na "sitriko crust" ay lumilitaw sa balat.

Kung ang isang allergotest ay ginawa sa ganitong paraan, ang lugar ng pag-iniksyon ay dapat na minarkahan upang tantyahin ang resulta pagkatapos ng tinukoy na tagal ng panahon.

Ang mga lugar para sa pagsasagawa ng intradermal injection ay katulad ng sa mga nasa pagganap ng mga injection sa ilalim ng balat, ngunit pinapayagan din ang kanilang pagpapatupad sa loob ng bisig o sa ilalim ng clavicle.

Intramuscular injections.

Ginagawa ito sa mas mababang bahagi ng top-outer quadrant ng buttock o sa pangkalahatang ibabaw ng hita.

Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng iniksyon sa kalamnan:

Ang pagpindot sa isang hiringgilya patayo sa ibabaw ng balat, upang ang silindro nito ay nasa pagitan ng malalaking, daluyan at walang pangalan na mga daliri ng kanang kamay, hawakan ang piston na may isang hintuturo, at ang cannula ay isang ina.
Malaki at index daliri ng kaliwang kamay kahabaan ang balat sa lugar ng inilaan iniksyon, ipasok ang karayom \u200b\u200bsa kalamnan sa 2/3 ng haba nito.
Maingat na pagpindot sa piston sa hawakan gamit ang kanang kamay ng daliri, ipakilala ang gamot.
Dahan-dahang alisin ang karayom, pindutin ang habi tampon, moistened sa ethyl alcohol.

Ang mga bakuna at immunobiological na paghahanda ay ipinakilala sa intramuscularly. Ayon sa sulat ng Ministry of Health of the Russian Federation No. 2510 / 11808-98-32 na may petsang 12/30/1998 "sa bakuna-philosal ng mga bagong silang sa mga obstetric na mga ospital sa mga modernong kondisyon", ang pagbabakuna ng bagong panganak ay natupad sa ibabaw ng ulo ng hita.

Intramuscularly admissible upang ipakilala ang may tubig at mga solusyon sa langis, suspensyon. Ang therapeutic effect ay nangyayari sa average na 10-30 minuto pagkatapos ng iniksyon. Kasabay nito, ang higit sa 10 ML ng gamot ay hindi maaaring ipakilala.

Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pangangasiwa ng mga gamot ay binubuo sa pagsipsip rate, na mas mataas kaysa sa pang-subcutaneous administration. Ang intramuscularly ay maaaring pumasok sa mga paghahanda ng mga irritant, antibiotics, neuroleptics, hydroxyprogesterone, pati na rin ang mga paghahanda ng depot na may matagal na pagkilos.

Ang mga disadvantages ng intramuscular injection ay pangunahing nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

ang kawalan ng kakayahan na malaya na mangasiwa sa mga pasyente dahil sa matinding sakit;
pag-ulan o umiiral sa mga tisyu, negatibong nakakaapekto sa pagtanggap ng gamot sa daloy ng dugo (diazepam, diphenin);
mabagal na pagsipsip sa kakulangan ng sirkulasyon ng dugo;
ang panganib ng impeksiyon at ang paglitaw ng mga abscesses;
ang random na karayom \u200b\u200bay tumama sa daluyan ng dugo.

Ang mga solusyon sa isang batayan ng langis at suspensyon dahil sa mabagal na pagsipsip ay nakakatulong sa nadagdagan na sakit.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang pagpapakilala ng mga gamot na malapit sa nervous trunks ay maaaring maging sanhi ng pangangati at matinding sakit. Tiyaking alisin ang mga karayom \u200b\u200bsa daluyan ng dugo.

Kung ang dugo ay dumadaloy sa karayom, upang ipakilala ang mga gamot sa isang batayan ng langis, ang mga suspensyon at emulsion ay hindi maaaring maging, dahil, kung hindi man, ang isang tao ay maaaring bumuo ng embolism ng mga mahahalagang vessel dahil sa mga particle ng droga sa pangkalahatang daloy ng dugo.

Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga gamot na ipinagbabawal upang ipakilala ang intramuscularly at sa ilalim ng balat.

Ang ganitong mga tumutukoy, halimbawa, isang 10% na solusyon ng kaltsyum klorido, na, sa mga pamamaraan ng administrasyon sa itaas, ay nagiging sanhi ng malakas na pamamaga hanggang sa nekrosis. Ito ay pinahihintulutang ipakilala lamang sa Vienna.

Upang maalis ang di-tiyak na panandaliang lokal na vesseloring at nanggagalit na epekto ng gamot, ito ay kanais-nais na ito ay temperatura ng kuwarto.

Intravenous injections.

Ang intravenous administration ng gamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga espesyal na catheters o metal needles inkjet o drip. Sa Vienna, ito ay pinahihintulutan na ipakilala ang may tubig at alkohol na solusyon sa isang nilalamang alkohol na hindi hihigit sa 30%.

Ang isang inkjet o drip method ng administrasyon ay ginagamit upang maiwasan ang paglikha ng isang labis na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa daluyan ng dugo, na maaaring magpakita mismo sa intricaciation ng katawan.

Ang makapangyarihang gamot ay ipinakilala sa isang ugat sa isang rate ng 1-2 ML bawat minuto, ang lahat ng iba pa - sa isang rate ng 3-4 ML bawat minuto sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng mga medikal na tauhan.

Ang mga paghahanda na ipinakilala sa utak ng buto (sternum, ang buto ng takong sa mga bata) ay pumasok sa daluyan ng dugo nang mabilis na may direktang pagpapakilala sa Vienna. Ang therapeutic effect kapag nagpapakilala ng gamot intravenously nangyayari masyadong mabilis, minsan kahit na "sa karayom".

Sa ganitong mga injections, ang isang relatibong mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ng pasyente ay nilikha, at mabilis itong napupunta sa mga mahahalagang bahagi ng katawan (puso, bato, atay). Ang ilang mga gamot ay tumagos sa hematorencephalic barrier at nahulog sa utak.

Ang makapangyarihang gamot ay preliminarily na pinaghihiwalay ng isang isotonic solusyon ng NACL o isang solusyon ng glucose ng anumang konsentrasyon.

Ang pangunahing bentahe ng intravenous administration of drugs ay ang mabilis na pagsisimula ng therapeutic effect at ang kakayahang umayos ang konsentrasyon ng gamot. Kung mangyari ang mga side effect, ang pagpapakilala ay maaaring tumigil kaagad.

Ang ganitong paraan ay ipinakilala ang mga gamot na hindi nasisipsip sa mga bituka, at mayroon ding mga malakas na nakakainis na mga katangian, halimbawa, mga antitumor na gamot na hindi maaaring ibibigay sa isa pa.

Ang ibig sabihin nito, ang kalahating buhay na katumbas ng ilang minuto, ay maaaring ibibigay sa pamamagitan ng pagbubuhos (oxytocin), kaya nagbibigay ng kanilang matatag na konsentrasyon sa daluyan ng dugo.

Ang kawalan ng intravenous injection ay ang kakulangan ng biological filtering, na nagaganap sa iba pang mga paraan ng pangangasiwa.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang pinakamaliit na mga particle na matalim ang gamot sa proseso ng paghahanda para sa iniksyon ay maaaring pumasok sa ugat sa proseso ng paghahanda para sa iniksyon, pati na rin ang mga bula ng hangin kapag nagbibigay ng solusyon sa isang hiringgilya.

Samakatuwid, isa sa mga pangunahing patakaran para sa pagsasagawa ng mga injection sa Vienna - inilalapat lamang ang mga ito sa kaganapan ng isang emergency na tulong sa pasyente para sa paglitaw ng agarang epekto, o sa mga kaso kung saan imposibleng ipakilala ang isang gamot sa katawan sa isa pa.

Ang mga intravenous injection ay nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa mga patakaran ng antiseptics. Mahigpit na ipinagbabawal na ipakilala ang mga suspensyon sa isang ugat at utak ng buto, mga solusyon sa isang batayan ng langis at may tubig na solusyon sa mga bula ng hangin, dahil kung hindi man ang embolism ng mga arterya ng mga mahahalagang bahagi ng katawan, pag-atake sa puso, mga stroke, at kahit instant nakamamatay na kinalabasan ay maaaring mangyari.

Sa napakabilis na pangangasiwa ng gamot sa Vienna, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay maaaring tumaas, dahil ang physiological mekanismo ng pamamahagi at pag-aalis ay hindi maaaring maging balanse.

Ang pinaka-sensitibo sa mga epekto ng mga gamot na may maikling pagkilos, utak at puso. Ang sirkulasyon ng oras, na kung saan ay tinutukoy ng oras ng daloy ng dugo mula sa kamay sa wika, ay normal, 13 ± 3 ° C, kaya intravenous pangangasiwa ng dosis ng gamot sa loob ng 4-5 ng naturang mga panahon, sa karamihan ng mga kaso ay nag-iwas sa labis nito konsentrasyon sa plasma ng dugo.

Ang mga lokal na komplikasyon para sa mga intravenous injection ay sakit at trombosis na dulot ng isang mahabang pangangasiwa ng mga droga na may irritant tissue na may exposure (halimbawa, sybazone) o microcrystalline substance.

Gayundin, kapag gumaganap ng mahabang intravenous injections, mayroong isang panganib ng isang impeksiyon catheter, kaya ang lugar ng kanyang pagpapakilala sa nangungunang ay dapat na binago pana-panahon. Ang intravenous injections ay ang pangunahing paraan upang impeksiyon sa viral hepatitis at HIV.

Infections ng Insiariter.

Ang ganitong uri ng administrasyon ng droga ay ginagamit sa kaso ng ilang mga sakit ng mga panloob na organo (atay, mga sisidlan, atbp.), Kapag ang aktibong sangkap ay mabilis na metabolized o nagbubuklod sa mga tisyu, na lumilikha ng mataas na konsentrasyon lamang sa isang partikular na organ.

Ang pangunahing at napakahirap na komplikasyon ng ganitong uri ng iniksyon ay arterial thrombosis.

Infrathect injections.

Ito ay isang espesyal na uri ng administrasyon ng droga na isinagawa sa puwang ng subarachnoid. Bilang isang panuntunan, ginagamit ito kapag nagsasagawa ng pangpamanhid ng spinal, kapag kinakailangan upang lumikha ng isang mataas na konsentrasyon ng aktibong sangkap nang direkta sa CNS) halimbawa, isang glucocorticoid o antibyotiko).

Mga panuntunan para sa paggamit ng multi-modular vials.

Ang medikal na manggagawa na responsable para sa pagpapatupad ng mga injection ay dapat munang biswal na masuri ang integridad ng bote ng multi-seal, pati na rin ang pag-label at kalidad ng gamot, na dapat na ibibigay sa pasyente.

Sinusuri ang mga sumusunod na punto:

ang pagkakaroon ng mga label sa Russian;
pagsunod sa mga medikal na appointment;
liham ng paghahanda ng may kakayahang makabayad ng utang;
ang shelf life ng gamot o may kakayahang makabayad ng utang;
availability / kawalan ng nakikitang pinsala;
ang presensya / kawalan ng kontaminasyon sa nilalaman ng maliit na bote (ang pagkakaroon ng mga lumulutang na particle, precipitate, pagbabago ng kulay);
kung ang hitsura ng gamot ay tumutugma sa paglalarawan nito na ibinigay sa mga tagubilin;
pagsunod sa mga patakaran para sa paggamit ng mga bote ng multi-seal.

Ang pagbubukas ng mga vials ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin kapag ang pagsunod sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics. Ang parenteral na pangangasiwa ng mga gamot ay isinasagawa ng isang disposable syringe at isang beses na karayom.

Ang lugar ng pangangasiwa ng gamot ay itinuturing na may 70% na alkohol o iba pang mga solusyon na pinapayagan para sa mga layuning ito.

Ang mga nananatili sa mga droga sa mga bote, ginamit na mga karayom, mga hiringgilya, scarifiers, cotton swabs, napkin, medikal na guwantes ay inilalagay sa isang lalagyan na may solusyon sa disinfectant.

Secure Injection Technique: ilang mga nuances

Kapag nagsasagawa ng allergation na gumagamit ng intradermal injections, kinakailangan sa kamay sa kamay sa medikal na kapatid na babae ay dapat na anti-shock sa kaso ng pagpapakita ng reaksyon ng hypersensitivity o anaphylaxis development.

Ang site ng pag-iniksyon ay hindi dapat maging alitan o iba pang posibleng nakakainis na panlabas na impluwensya.

Ang subcutaneous paraan ng pangangasiwa ay perpekto para sa mga gamot tulad ng insulin na nangangailangan ng isang unti-unti at pare-parehong release. Ito ay pinaka walang sakit at angkop para sa mga madalas na injection.

Bilang isang patakaran, ang mga gamot ay subcutaneously ipinakilala sa isang anggulo ng 45 °, gayunpaman, sa pagpapakilala ng maikling insulin karayom, ang haba ng 5, 6 at 8 mm ay pinahihintulutan na magsagawa ng mga injection sa isang anggulo ng 90 °. Ang pagkuha ng balat sa fold ay obligado upang paghiwalayin ang mataba tissue mula sa kalamnan, lalo na ito ay may kaugnayan mula sa manipis na mga pasyente.

Alam din na ang insulin mula sa iba't ibang bahagi ng katawan ay nasisipsip sa iba't ibang paraan, kaya kapag binabago ang anatomical area ng iniksyon, maaaring maobserbahan ang hypoglycemic episodes.

Samakatuwid, patuloy na binabago ang lugar ng pagpapasok ng isang iniksyon - sa loob ng ilang buwan ang lugar ng balikat o tiyan ay ginagamit, pagkatapos ay ang lugar ng mga pagbabago sa administrasyon.

Kapag nag-ospital ang isang pasyente na naghihirap mula sa diabetes mellitus, kinakailangan upang tiyakin na walang pagpapasok, mga redgent, malagkit na pagkasayang ng tissue, at tandaan ang katotohanan ng pagkakaroon ng isang pasyente sa medikal na rekord.

Kapag pinangangasiwaan ang intramuscular injections, ang lugar ng inilaan na pagpapakilala ay dapat ding suriin para sa edema, pamumula, pangangati, impeksiyon. Pagkatapos ng 2-4 na oras, ang site ng pag-iniksyon ay dapat ding susuriin para sa paglitaw ng mga lokal na komplikasyon. Kung ang mga injection ay paulit-ulit, dapat baguhin ang mga lokasyon.

Binabawasan nito ang hindi komportable sensations sa pasyente at binabawasan ang mga panganib ng mga komplikasyon (sterile abscesses, kalamnan atrophy, atbp.).

Sa mga matatanda at maubos na mga pasyente, ang masa ng kalamnan ay mas mababa kaysa sa mga kabataan, samakatuwid, bago magsagawa ng intramuscular injection, ito ay nagkakahalaga ng pagtantya ng kasapatan ng kalamnan tissue. Kung ang mga kalamnan ay hindi sapat, kailangan mong bumuo ng isang fold na may mga kamay kung saan ang gamot at ipakilala ang gamot.

Mula sa administrasyon ng karayom \u200b\u200bay nakasalalay sa sakit mula sa iniksyon. Ang karayom \u200b\u200bay dapat ibibigay sa isang anggulo ng 90 ° at siguraduhin na tiyakin na ang karayom \u200b\u200bay pumasok sa kalamnan - pinapayagan nito na mabawasan ang sakit. Gayunpaman, hindi lahat ng mga nars ay sumusunod sa panuntunang ito, na naniniwala na ang sakit ay magiging mas matindi dahil sa mabilis na pagpasa ng karayom \u200b\u200bsa pamamagitan ng tisyu. Ang stretching ng balat ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang posibilidad ng pinsala mula sa karayom \u200b\u200bat nagpapabuti sa katumpakan ng pangangasiwa ng droga.

Ngayon, kasama ang tradisyonal na paraan upang mangasiwa ng gamot sa kalamnan, ang tinatawag na Z-Technique ay ginagamit, na binubuo sa paghila ng balat ng pasyente o sa gilid.

Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ilipat ang balat at subcutaneous tissue sa humigit-kumulang 1-2 cm. Ito ay pinaniniwalaan na ang z-pamamaraan ay binabawasan ang sakit at nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng isang pamamaraan na may kamag-anak na ginhawa para sa pasyente.

Table 1. Labindalawang hakbang upang gawing mas masakit ang mga iniksiyon

	Ihanda ang pasyente, ipaliwanag sa kanya ang kakanyahan ng pamamaraan upang maunawaan niya kung ano ang mangyayari, at malinaw na natupad ang lahat ng iyong mga tagubilin
	Baguhin ang karayom \u200b\u200bpagkatapos mong makakuha ng isang bote o ampoule paghahanda, at siguraduhin na ito ay talamak, malinis at sapat na haba
	Sa mga matatanda at mga bata sa loob ng pitong buwan, ang lugar ng pagpili para sa iniksyon ay ang front-boron area
	Ilagay ang pasyente upang ang isang paa ay bahagyang baluktot - binabawasan nito ang sakit kapag iniksiyon
	Kung gumamit ka ng mga napkin sa alak, siguraduhing ang balat ay ganap na tuyo sa iniksyon.
	Maaari mong gamitin ang yelo o nagyeyelo spray sa anestesya balat, lalo na ito ay mahalaga para sa maliliit na bata at mga pasyente na nagdurusa mula sa pinsala sa takot.
	Gamitin ang Z-Technique (Beyea at Nicholl 1995)
	Baguhin ang mga gilid ng pagpapatupad ng mga injection at markahan ito sa mga medikal na rekord
	Pierce ang balat maingat, sa isang anggulo, malapit sa 90 degrees upang maiwasan ang sakit at pag-aalis ng mga tisyu
	Malumanay at dahan-dahan ipasok ang solusyon, sa isang bilis ng 1 ML sa loob ng 10 segundo, upang ito ay ipinamamahagi sa kalamnan
	Bago alisin ang karayom, maghintay ng 10 segundo, at bunutin ang karayom \u200b\u200bsa ilalim ng parehong anggulo na ipinakilala
	Huwag malutas ang lugar ng pag-iiniksyon pagkatapos makumpleto ito, pindutin lamang ang site ng pag-iiniksyon na may isang marlevary napkin

Basura pagkatapos ng iniksyon

Ang mga ginamit na karayom \u200b\u200bat syringes ay kumakatawan sa isang potensyal na panganib, kaya ang mga patakaran para sa pagsasagawa ng iba't ibang uri ng injection ay nagbibigay din ng kanilang karampatang pagtatapon.

Una sa lahat, ang mga karayom \u200b\u200bay inalis mula sa mga hiringgilya gamit ang saloobin ng karayom \u200b\u200bo isang disenyo-destructor.

Ang mga ginamit na syringes at karayom \u200b\u200bay napapailalim sa paghiwalay sa pisikal o kemikal na pagdidisimpekta (pag-activate, pagproseso ng microwave, paglulubog sa mga solusyon sa disimpektante).

Bago ang pagdidisimpekta, ang basura ay inilalagay sa mga espesyal na hermetic container o mga pakete.

Ang autoclaving ay ginaganap para sa 30 minuto sa isang temperatura ng 121 ° C, at ang huling pagkawasak ng mga syringe at ang karayom \u200b\u200bpagkatapos na gumanap gamit ang isang kiskisan o pandurog.

Ang microwave irradiation ay isang mas modernong paraan ng pagdidisimpekta, dahil mas mababa ang enerhiya-intensive, at pagsubaybay sa mode ng pagdidisimpekta ay awtomatikong isinasagawa.

Mga epekto ng basura - mga 140 ° C. Ang terminong expiration ay halos 60 minuto, pagkatapos na ang mga medikal na produkto na ginagamit ay nakakagiling at ginagamit.

Ang mga self-destructive syringes ay inilalagay sa disposable non-convertible na mga lalagyan upang maging autoclaving o pagproseso ng microwave irradiation, at pagkatapos ay itapon sa lahat ng nilalaman.

Para sa pansamantalang imbakan ng medikal na basura sa loob ng institusyong medikal, ang mga lalagyan na may mga ginamit na syringes ay kinakailangang selyadong, minarkahan ng paggalang sa klase ng panganib at inilalagay sa isang espesyal na nakalaan na silid.

Para sa transportasyon ng medikal na basura sa labas ng LPA, ang mga espesyal na sasakyan na may saradong katawan ay ginagamit, na disinfected pagkatapos ng flight at hindi ginagamit para sa anumang iba pang mga layunin.

Kapag nagtatrabaho sa high-class na basura, ang mga manggagawa sa kalusugan ay dapat magsuot ng mga espesyal na damit at sapatos na nakaimbak nang hiwalay mula sa iba pang mga damit. Sa mga kamay ay dapat magkaroon ng guwantes, at para sa disassembly at paghuhugas ng mga lalagyan na inilaan para sa magagamit na paggamit, ang isang espesyal na goma apron ay ilagay sa.

May o paninigarilyo sa loob ng bahay na dinisenyo upang gumana sa basura, ito ay mahigpit na ipinagbabawal.

Ang lahat ng mga pangunahing pangangailangan para sa pagproseso, pagdidisimpekta at pagtatapon ng mga produkto na hindi kinakailangan ay nakasulat sa mga dokumento ng regulasyon, mga alituntunin at Sanpin.

Iniksyon I. Iniksyon (taon. Injectio throwing; synonym)

paraan ng administrasyon ng parenteral sa panggamot at diagnostic na mga tool sa anyo ng mga solusyon o suspensyon sa halagang hanggang 20 mL.sa pamamagitan ng iniksyon sa pamamagitan ng presyon sa iba't ibang media ng katawan gamit ang isang hiringgilya o iba pang mga injector.

Ang mga injection ay ginagamit sa kawalan ng isang dosis form para sa mga intake at disorder ng pagsipsip function ng gastrointestinal tract; Kung kinakailangan upang mabilis na makamit ang epekto sa pagsasagawa ng emergency at intensive therapy (intravenous I.) o ang pamamayani ng lokal na pagkilos na may pangkalahatang (intraosteny, intravantic, intraongoral I.), pati na rin sa proseso ng mga espesyal na pag-aaral ng diagnostic . Ang mga kinakailangang kondisyon para sa I. ay hindi nagkakamali kasanayan, mahigpit na pagtupad sa mga kinakailangan ng mga tuntunin ng asepta, kaalaman sa mga pagkilos ng nakapagpapagaling na sangkap at ang kanilang pagkakatugma. Ang kumplikadong I. (Intraarterial, intraosteny, sa spinal channel) ay gumaganap lamang ng espesyal na sinanay na medikal. Kapag pumipili ng mga seksyon ng katawan para sa subcutaneous at intramuscular, I. Isaalang-alang ang mga zone kung saan upang makabuo ng I. Hindi inirerekomenda ( larawan .).

Bago subcutaneous at intramuscular I. Ang balat sa lugar I. ay itinuturing na may alkohol. Para sa subcutaneous I., ang seksyon ng balat ay nakuha sa fold, pull out ito sa kanyang mga daliri ng isang kamay at butas sa isang karayom, ilagay sa isang gamot. Ang presyon sa piston ng hiringgilya ay injected. Para sa intramuscular I. Pumili ng isang lugar ng katawan na may binuo kalamnan sa isang distansya ng pagpasa nerves o vessels - madalas ang nangungunang panlabas na kuwadrante. Ang mga daliri ng kamay ay libre mula sa hiringgilya ay naayos sa lugar ng I. Seksyon ng Balat at sa direksyon ng patayo ibabaw ng seksyon na ito, ang karayom \u200b\u200bay sabay-sabay butas ang balat, subcutaneous tissue at kalamnan. Siguraduhin na sa isang bahagyang higop kilusan ng piston at ang hiringgilya ay hindi dumating (i.e siya hindi ito nasa loob ng sisidlan) ang iniksyon na kilusan ng piston ay injected. Ang lugar ng pagbutas ng balat pagkatapos ng anumang I. ay itinuturing na may alkohol na solusyon ng yodo.

Ang mga komplikasyon sa tamang pag-uugali ng I. ay bihirang sinusunod. Talaga, ang mga ito ay nauugnay sa mga epekto ng injected na gamot, kabilang ang mga reaksiyong alerdyi hanggang sa pag-unlad ng anaphylactic shock (anaphylactic shock) , Alinman sa isang hindi inaasahang gamot na gamot sa katabing tela at media, na maaaring maging sanhi ng tissue necrosis, vessel embolism at iba pang mga komplikasyon. Bilang paglabag sa mga patakaran ng pagpapatupad I., ang iba pang mga komplikasyon ay lumalaki. Kaya, sa di-pagsunod sa Asepsis, ang mga lokal na nagpapaalab na infiltrates ay madalas na sinusunod at karaniwang mga nakakahawang proseso ay posible (tingnan ang abscess , Sepsis , Phlegmon) , pati na rin ang pagpasok ng katawan ng causative agent ng pasyente ng malalang nakakahawang sakit, kasama. Human immunodeficiency virus (tingnan ang impeksyon sa HIV) . Ang pagiging maaasahan ng pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon ay nagdaragdag sa paggamit ng mga indibidwal na sterilizers at lalo na kapag gumagamit ng disposable syringes para sa I. Ang mga komplikasyon ay tinutukoy ng kanilang karakter. Sa mga opisina ng pamamaraan, kung saan ako ay ginawa, dapat palaging handa upang labanan ang anaphylactic shock.

II. Iniksyon

Mayroong maraming mga paraan upang mangasiwa ng mga gamot (droga). Ang malubhang gamot na gamot ay mas madalas na pinangangasiwaan nang parenteral (bypassing ang gastrointestinal tract), i.e. subcutaneously, intramuscularly, intravenously, atbp na may isang hiringgilya na may isang karayom. Ang pamamaraang ito (at ito ay tinatawag na iniksyon) ay posible upang mabilis na makuha ang kinakailangang therapeutic effect, tiyakin ang isang tumpak na gamot, lumikha ng pinakamataas na konsentrasyon nito sa larangan ng pangangasiwa. I. Ginamit bilang bahagi ng mga pag-aaral ng diagnostic, ang parenteral na gumagamit ng ilang mga hakbang sa pag-iwas.

Ang mga injection ay isinasagawa sa pagsunod sa mga patakaran ng aseptiko at, i.e., payat na hiringgilya at karayom, pagkatapos ng maingat na paggamot sa mga kamay ng paggawa I. at ang balat ng pasyente sa site ng paparating na pagbutas nito.

Ang hiringgilya ay ang pinakasimpleng bomba na angkop para sa iniksyon at pagsipsip. Ang mga pangunahing bahagi nito ay guwang at piston, na dapat magkasya nang mahigpit sa panloob na ibabaw ng silindro, malayang lumilipad dito, ngunit hindi nagpapasa ng hangin at likido. , salamin, metal o plastic (sa disposable syringes), ay maaaring magkakaibang kapasidad. Sa isang dulo, ito ay napupunta sa isang iginuhit tip o bilang isang funnel para sa karayom \u200b\u200bnguso ng gripo; Ang isa pang dulo ay nananatiling bukas o dito ay may naaalis na talukap ng mata na may butas para sa piston rod ( larawan. One. ). Ang piston ng hiringgilya ay ipinako sa pamalo na may hawakan. Sinusuri ang hiringgilya sa tightness ay isinasagawa tulad nito: ang mga ito ay sarado na may isang silindro kono sa pamamagitan ng pangalawang o ikatlong daliri ng kaliwang kamay (kung saan ang hiringgilya ay pinananatiling), at ang karapatan ilipat ang piston pababa, at pagkatapos ay bitawan ito. Kung mabilis na bumalik ang piston - ang syringe ay tinatakan.

Bago ang pag-dial sa syringe, ito ay kinakailangan upang maingat na basahin ang pangalan nito sa isang ampoule o isang bote at linawin ang pamamaraan ng pagpapakilala. Para sa bawat iniksyon, kailangan ang 2 karayom: isa para sa isang hanay ng mga nakapagpapagaling na solusyon sa hiringgilya, ang iba pang direkta para sa iniksyon.

Ang sawmaker o liha ay nakasulat sa pamamagitan ng isang makitid na bahagi ng ampoule, pagkatapos ay isang cotton ball, moistened sa alkohol, ay itinuturing na may leeg ng ampoule (kung sakaling ang karayom \u200b\u200bay hinawakan ng panlabas na ibabaw ng ampoule kapag itinakda ang uri ng gamot ) at ilagay ito palayo. Mula sa Ampoule ay nakuha sa pamamagitan ng pagsuso ito sa lukab ng hiringgilya. Upang gawin ito, kumuha sila ng isang bukas na ampula sa kaliwang kamay, at ang kanan ng karayom \u200b\u200bdito, ay yumukod sa hiringgilya, at, dahan-dahan na hinila ang piston, nakuha ang kinakailangang halaga ng solusyon, na maaaring matukoy ng mga dibisyon na inilapat sa silindro pader. Alisin ang karayom \u200b\u200bna hinikayat at ilagay sa playlist ng karayom \u200b\u200bpara sa mga injection. Ang syringe ay naka-install nang patayo at mula dito ay maingat na alisin ang hangin.

Pagpili ng isang lugar para sa subcutaneous injection. Depende sa kapal ng subcutaneous tissue. Ang pinaka-maginhawang lugar ay ang panlabas na ibabaw ng balakang, balikat, ( larawan. 3. ). Ang balat sa site ng paparating na iniksyon ay maingat na itinuturing na may ethyl alcohol. Maaari mo ring gamitin ang isang solusyon sa alak ng yodo. Malaki at index daliri ng kaliwang kamay mangolekta ng balat at subcutaneous tissue sa fold.

Panatilihin ang hiringgilya at gawin ang iniksyon sa dalawang paraan. Ang unang paraan: Ang syringe silindro ay nagtataglay ng mga daliri ko, III at IV, II ay namamalagi sa karayom \u200b\u200bna pagkabit, V - sa piston. Ang mga fucks ay ginawa sa base ng folds mula sa ibaba hanggang, sa isang anggulo ng 30 ° sa ibabaw ng katawan. Pagkatapos nito, ang hiringgilya ay naharang sa kaliwang kamay, II at III ang mga daliri ng kanang kamay ay nagtataglay ng gilid ng silindro, at ang unang daliri ay pinindot ang hawakan ng piston. Pagkatapos ay ang kanang kamay ay inilapat sa isang koton na bola, moistened sa ethyl alcohol, sa lugar ng sa halip at mabilis na kumuha ng karayom. Ang lugar ng pangangasiwa ng nakapagpapagaling na substansiya ay bahagyang hagkan.

Ang ikalawang paraan: isang puno na syringe hawak patayo karayom \u200b\u200bpababa. V daliri ay namamalagi sa karayom \u200b\u200bpagkabit, II - sa piston. Mabilis na nagpapakilala ng isang karayom, ang daliri ng II ay gumagalaw sa hawakan ng piston at, pinindot ito, pinangangasiwaan, pagkatapos ay alisin ang karayom.

Sa anumang paraan ng subcutaneous injection, ang karayom \u200b\u200bay dapat na naka-up, at ang karayom \u200b\u200bay ipinasok ng humigit-kumulang 2/3 haba.

Upang makamit ang isang mas mabilis na epekto kapag pangangasiwa ng mga gamot, pati na rin para sa administrasyon ng parenteral, ang mga hindi nasisiyahan na droga ay gumagawa intramuscular injections.. Ang site ng iniksyon ay pinili sa isang paraan na sa lugar na ito ay may sapat na maskulado layer at walang nangyari random na nasugatan ng mga malalaking nerbiyos at vessels. Intramuscular injections ( larawan. apat ) Karamihan madalas na ginawa sa puwit lugar - sa kanyang upper-storey bahagi (kuwadrante). Tangkilikin ang mahabang karayom \u200b\u200b(60. mm.) na may malaking lapad (0.8-1. mm.). Ang hiringgilya ay humahawak sa kanang kamay ng karayom, patayo sa ibabaw ng katawan, habang ang daliri ng II ay matatagpuan sa piston, at V ay nasa pagkabit ng karayom. Ang balat ay tensioning sa kaliwang kamay. Mabilis na ipakilala ang isang karayom \u200b\u200bsa isang malalim na 5-6 cM., higpitan ang piston upang ibukod ang karayom \u200b\u200bsa, at pagkatapos ay pagkatapos ay injected dahan-dahan. Alisin ang karayom \u200b\u200bnang mabilis, sa isang kilusan. Ang iniksyon na site ay itinuturing na may cotton ball, moistened sa ethyl alcohol.

Para sa intravenous iniksyon Karamihan ay madalas na ginagamit ang isa sa mga veins ng siko liko. Ang mga iniksyon ay ginawa sa posisyon ng pasyente na nakaupo o nakahiga, ang nasira na braso ay inilalagay sa mesa, hanggang sa liko ng siko. Sa magpataw ng harness upang sumuko lamang sa ibabaw ng veins at huwag i-block ang pagdagsa ng arterial dugo. Sa radial artery na may superimposed harness ay dapat na mahusay na tinukoy. Upang mapabilis ang pamamaga ng pasyente, hinihiling ang pasyente na masiglang yumuko ang mga brush, habang ang mga ugat ng bisig ay puno at maging nakikita. Ang balat ng siko na liko ay itinuturing na may cotton ball, moistened sa ethyl alcohol, pagkatapos ay may mga daliri ng kanang kamay kunin ang hiringgilya, na nakakonekta sa karayom, at may dalawang daliri ng kaliwang kamay ang balat at ayusin ang ugat. Ang pagpindot sa karayom \u200b\u200bsa isang anggulo ng 45 °, pierce ang balat at itaguyod ang karayom \u200b\u200bsa kahabaan ng ugat. Pagkatapos ay bawasan ang anggulo ng pagkahilig ng karayom \u200b\u200bat pierce ang pader ng ugat, pagkatapos kung saan ang karayom \u200b\u200bay halos pahalang na na-promote sa Vienna ng ilang pasulong. Kapag ang karayom \u200b\u200bay pumasok, lumilitaw ang dugo sa ugat sa hiringgilya. Kung ang karayom \u200b\u200bay hindi nakuha sa isang ugat, pagkatapos ay kapag ang paghila ng piston, ang dugo sa hiringgilya ay hindi dumadaloy. Kapag kumukuha ng dugo mula sa Vienna, ang harness ay hindi inalis hanggang sa katapusan ng pamamaraan.

Sa intravenous injection, ang harness ay aalisin at, dahan-dahan pinindot sa piston, injected nakapagpapagaling na substansiya sa Vienna. Patuloy itong sinusubaybayan na ang mga bula ng hangin ay hindi mahulog mula sa hiringgilya patungo sa Vienna at ang solusyon ay hindi nakapasok sa subcutaneous tissue.

Pag-iwas sa mga komplikasyon sa pag-install ng post. Ang pangunahing sanhi ng mga komplikasyon ay pinapayagan ang mga error kapag gumaganap ng mga injection. Kadalasan, ang paglabag sa mga tuntunin ng aseptiko, bilang resulta ng kung saan ang purulent komplikasyon ay maaaring bumuo. Samakatuwid, bago iniksyon, kailangan mong suriin ang integridad ng maliit na bote o ampoule, siguraduhin na sila ay payat sa pagmamarka. Kailangan mo lamang gamitin ang sterile syringe at karayom. Ang mga ampoules na may nakapagpapagaling na sangkap, ang takip ng bote bago gamitin ay lubusang wiped sa ethyl alcohol. Ang mga kamay ay kailangang lubusan na hugasan at pagproseso ng ethyl alcohol.

Kapag tinatakan o namumula ang balat sa site ng pag-iiniksyon, kinakailangan na gumawa ng warming water, ilagay ang heating at siguraduhing magbigay ng doktor.

Ang isa pang dahilan para sa mga komplikasyon ay isang paglabag sa mga patakaran sa administrasyon ng droga. Kung ang karayom \u200b\u200bay hindi napili, ang labis na pinsala sa tissue ay nangyayari, ang selyo ay nabuo. Sa isang matalim na kilusan ng karayom, maaari itong masira at bahagi nito ay nananatili sa mga tisyu. Bago ang iniksyon, dapat itong maingat na pag-inspeksyon sa karayom, lalo na sa kantong ng pamalo na may cannula, kung saan ang karayom \u200b\u200bay kadalasang posible. Samakatuwid, hindi ito dapat malimit sa tisyu sa lahat ng karayom. Kung ito ay naganap, kailangan mong agad na iulat ito sa doktor, dahil kinakailangan upang alisin nang maaga hangga't maaari.

III Injectio; lat. Injicio, injector !! iniksyon)

panimula sa katawan ng isang likido gamit ang isang hiringgilya.

IV Iniksyon

eye vessels (injectio) - Pagpapalawak at mga daluyan ng dugo ng eyeball, halata kapag inspeksyon.

Malalim na iniksyon (i. Profunda) - Tingnan ang iniksyon ng ciliary.

Iniksyon conjunctivalal. (i. Conjunctivalis; Sin. I. Surface) - I. Dugo vessels Ang conjunctivations ng eyeball, nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbawas sa intensity patungo sa paa; Naobserbahan sa conjunctivitis.

Iniksyon perikornal. (i. pericornealis) - tingnan ang iniksyon ng ciliary.

Surface Injection. (i. Superficialis) - tingnan ang iniksyon conjunctival.

Injection mixed. (i. mixta) - isang kumbinasyon ng conjunctival at ciliary I.

Ciliary iniksyon (I. Ciliaris; kasalanan: I. malalim, I. Perikornal, I. Epicleral) - I. Mga daluyan ng dugo na mga daluyan na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa intensity sa direksyon mula sa paa; Naobserbahan sa keratitis, iridocyclite.

Episcoleral Injection. (i. episcleralis) - tingnan ang iniksyon ng ciliary.

1. Maliit na medikal na ensiklopedya. - M.: Medikal na ensiklopedya. 1991-96. 2. Unang pangangalagang medikal. - M.: Malaking Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Sobiyet Encyclopedia. - 1982-1984..

Kasingkahulugan:

Panoorin kung ano ang "iniksyon" sa iba pang mga diksyunaryo:

- (Lat., Mula sa Injicere). 1) iniksyon ng nakapagpapagaling na likido sa mga daluyan ng dugo at mga cavity ng katawan ng tao. 2) artipisyal na pagpuno ng mga pininturahan na mga sangkap ng lukab at mga channel ng katawan ng hayop o mga layuning pang-agham. Diksyunaryo ng mga banyagang salita, ... ... Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Russian.

Iniksyon, iniksyon, spigank, pagbubuhos, iniksyon, pagpapakilala, iniksyon, microinjection dictionary ng Russian syn:. Iniksyon Tingnan ang Injection Dictionary ng mga kasingkahulugan ng wikang Russian. Praktikal na direktoryo. M.: Russian ... Synonym dictionary.

Iniksyon - Iba't ibang mga ipininta masa sa dugo at lymph, vessels at sa ilang mga glandular ducts ay malawakang ginagamit sa mapaglarawang at topographic anatomya upang mapadali ang pag-aaral ng mga system na ito. Sa histolohiya, mayroon ding mga pamamaraan I. Vascular ... ... Big Medical Encyclopedia.

Iniksyon - Iniksyon ng mga droga ng nakapagpapagaling na sangkap sa balat, sa ilalim ng balat, sa mga kalamnan, sa Vienna. Ang mga injection ay maaaring isagawa sa bahay (halimbawa, iniksyon insulin sa panahon ng diyabetis) para sa layunin ng doktor at sa dosis, tinukoy. Para sa iniksyon inilapat ... ... Maikling ensiklopedya

- (mula sa Lat. Injectio larawan) Injecting subcutaneous, intramuscular at iba pang administrasyon sa tissue (vessels) ng katawan ng maliit na halaga ng mga solusyon (nakararami gamot) ... Big Encyclopedic Dictionary.

Iniksyon, gamot na panimula sa isang pasyente ng mga droga o iba pang mga likido upang ma-diagnose, gamutin o maiwasan ang mga sakit gamit ang isang espesyal na aparato ng syringe na may isang karayom \u200b\u200bna naayos dito. Ang mga injection ay intravenous (sa vienna), ... ... Scientific and Technical Encyclopedic Dictionary.