Tulad ng alam mo, ang mga kanser ay may sariling pag-uuri. Kabilang sa mga ito, mayroon ding hindi mahusay na pagkakaiba-iba ng cancer - isang sakit na may katangian na matatagpuan na mga cell ng kanser. Ang kanilang pangunahing tampok ay makabuluhang pagkakaiba sa mga cell sa loob ng parehong bukol. Mayroon silang iregular na hugis na nuclei at nakakalat at hindi pantay na ipinamamahagi. Sa ganitong bukol, walang mga istrakturang katangian ng normal na mga tisyu.

Ang pagkita ng pagkakaiba-iba sa cancer ay naiintindihan bilang antas ng pag-unlad ng cell. Samakatuwid, ang isang benign tumor ay lubos na naiiba, dahil ang mga cell nito, kapwa sa istraktura at sa paggana, ay sa maraming mga paraan na katulad sa normal, malusog na mga tisyu.

Ngunit ang hindi magandang pagkakaiba sa cancer ay nagdudulot ng napakalaking pagbabago sa cellular na istraktura - kung minsan ay hindi nila ginawang posible na makilala kung aling tisyu (kung aling organ) ang nagbago nang labis. Para sa mga walang pagkakaiba na mga cell, ang mabilis na paghati ay katangian - ito ang rate ng paghati na hindi pinapayagan ang mga cell na maging "normal" na mga. Sa panlabas, ang mga naturang selula ay halos kapareho ng mga stem cell, na kung saan ay maternal at pagkatapos ay sumailalim sa maraming mga yugto ng paghahati. Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay may mas malaking potensyal para sa malignancy.

Kanser sa suso

Ang mga bukol sa dibdib ay maaaring lumabas mula sa epithelium (carcinoma) o mula sa nag-uugnay na tisyu (sarcoma). Bihira silang maganap sa mga pasyente na mas bata sa 25 taong gulang. Mayroon ding mga kadahilanan ng predisposition sa sakit:

• negatibong pagmamana,
• mga sakit na nakakaapekto sa mga ovary,
• huli na menopos,
• kawalan ng panganganak,
• labis na timbang,
• mga estado na dyshormonal,
• alkoholismo,
• matagal na pagkakalantad sa mga carcinogens o radioactive na sangkap,
• pangmatagalang paggamit ng mga Contraceptive na nakabatay sa estrogen.

Ang kanser sa suso na may mababang antas ay itinuturing na isa sa pinaka agresibo. Nagagawa nitong mahawahan hindi lamang ang mga lobule o duct ng mga glandula ng mammary, ngunit madalas ding lumalaki sa iba pang mga organo at malusog na tisyu. Halimbawa, ang recasive ductal cancer ay maaaring umulit. Bilang karagdagan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng metastasis na nakakaapekto sa mga axillary lymph node.

Ang kanser sa baga ay mahirap i-diagnose, dahil ang density ng tumor sa kasong ito ay maliit at halos hindi naiiba mula sa mga tisyu na nakapalibot sa tumor.

Hindi maganda ang pagkakaiba sa kanser sa balat

Mayroon ding isang hindi magandang pagkakaiba-iba ng squamous cell carcinoma, na madalas na nakakaapekto sa balat. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

• madaling nasugatan ang mga node at papule na may mga halaman,
• mga elemento ng pantal at ang kanilang pagdurugo,
• ulser o pagguho na may malambot na laman na gilid at nekrotic na ilalim,
• crust,
• malambot, pulang pormasyon na kahawig ng cauliflower.

Ang neoplasm ay maaaring walang asawa, ngunit maraming mga pagpapakita sa balat ang nagaganap din. Ang mga nasabing tumor ay maaaring naisalokal sa puno ng kahoy, mukha o panlabas na pag-aari. Para sa hindi magandang pagkakaiba sa cancer, katangian din ang metastasis sa mga rehiyonal na lymph node.

Kanser sa tiyan

Kapag na-diagnose na hindi maganda ang pagkakaiba sa gastric cancer, ang mga cancer cell ay malaki ang pagkakaiba sa mga mother cells. Ang nasabing sakit ay maaaring maiuri ayon sa maraming palatandaan - ang antas ng pinsala sa katawan, ang istraktura ng mga cell at ang uri ng paglaki, pati na rin ang hugis ng bukol.

Ang sakit na ito ay sanhi ng mga kumplikadong kadahilanan - halimbawa, isang ulser sa tiyan na kasama ng hindi tamang diyeta at paninigarilyo o labis na pag-inom ng alkohol. Ang ganitong sakit ay maaaring mabuo mula sa isang ulser, ayon sa pagkakabanggit, ang mga sintomas ay magiging ganap na magkapareho. Ang mga maagang palatandaan ng tulad ng isang cancerous tumor ay maaaring:

• matinding sakit sa tiyan
• pagduwal at pagsusuka, kawalan ng kakayahang makatunaw ng pagkain nang normal,
• pagsusuka ng dugo
• maluwag na itim na dumi ng tao
• anemia,
• matalim pagbaba ng timbang.

Ginagawa ang isang biopsy upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang pagbabala ng paggaling ay nakasalalay sa yugto kung saan napansin ang sakit. Kung ang tumor ay hindi kumalat sa kabila ng gastric mucosa, kung gayon ang isang zero degree na sakit ay masuri at ang porsyento ng na-recover ay 90%. Sa hinaharap, ang tumor ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad at mga lymph node na matatagpuan sa paligid ng tiyan, pati na rin ang gastric muscle tissue. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa ika-apat na yugto ng sakit, kung saan ang mga kalapit na organo ay apektado dahil sa pagkalat ng metastases, dito narito ang rate ng paggamot ay 5% lamang.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay ang operasyon. Posibleng madagdagan ang kahusayan ng operasyon kung isinasagawa ang chemotherapy at radiation therapy. Maaari mong maiwasan ang sakit kung regular kang sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri.

ONCOLOGY

Tumor(tumor, neoplasma, blastoma) - isang proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi mapigil na pagpaparami at paglago ng mga cell, na nauugnay sa mga pagbabago sa genetic aparatya ng mga cell.

Mga katangian ng tumor: autonomous na paglaki ng bukol, atypism ng isang tumor - mga bagong katangian ng isang bukol na nakikilala ito mula sa normal na tisyu, cataplasia - ang proseso ng paglitaw ng mga bagong katangian.

Mga uri ng atypism:

morphological (tissue at cellular) atypism... Ang typue atypism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa hugis at laki ng mga istrukturang morphological, isang paglabag sa ugnayan sa pagitan ng stroma at parenchyma, at isang hindi maayos na pag-aayos ng mga fibrous na istraktura. Ang typue atypism ay katangian ng mature, benign tumor. Ang ibig sabihin ng cellular atypism ay ang tumor ay binuo ng mga cell na may iba't ibang laki at hugis (cellular polymorphism), hyperchromia (malakas na paglamlam) ng nuclei, isang paglabag sa ratio sa pagitan ng nucleus at cytoplasm, at ng patolohiya ng mitosis.

atypism ng biochemical- ipinahayag ng isang pagbabago sa metabolismo ng mga tumor cell,

immunological atypism- nagpapakita ng sarili nitong mga bagong katangian ng antigenic.

Ang bukol ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga hugis, uri, laki. Maaari itong maging sa anyo ng isang buhol, plaka, halamang-singaw, repolyo, ulser, walang tiyak na hugis. Ang ibabaw nito ay makinis, mabulok o papillary. Sa hiwa, ang tumor ay tila karne ng isda, at maaari itong sari-sari sa pagkakaroon ng hemorrhages o mga lugar ng nekrosis.

Ang tumor ay binubuo ng parenchyma at stroma... Ang parenchyma ay binubuo ng mga tiyak na elemento ng tumor (mga tumor cell), at ang stroma ay isang nag-uugnay na tisyu na naglalaman ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Sa mga wala pa sa gulang na mga tumor, ang parenchyma ay ipinahayag - ito ang mga histioid tumor. Sa mga mature na bukol, ang parenchyma at stroma ay ipinahayag - ito ang mga organoid tumor.

1. Mga uri ng paglaki ng bukol

Kilalanin:

unicentric at multicentric na paglago,

malawak, infiltrating at appositional paglago,

paglago ng exophytic at endophytic.

Ang mga katagang unicentric at multicentric ay naglalarawan sa pagkakaroon ng isa o higit pang pangunahing pokus ng paglaki ng tumor.

Kaugnay sa mga nakapaligid na tisyu, ang paglaki ay maaaring malawak o nakalusot. Sa malawak na paglaki lumalaki ang bukol na tinutulak ang tisyu palayo, pinipiga ito, ngunit hindi ito sinisira. Ang tisyu na pumapalibot sa mga atrophies ng tumor at ang tumor ay napapalibutan, tulad nito, ng isang kapsula. Sa paglaki na ito, ang tumor ay may malinaw na mga hangganan at dahan-dahang lumalaki. Ang paglaki na ito ay katangian ng mature, benign tumor.

Paglago ng kahilingan ang isang tumor ay nangyayari dahil sa pagbabago ng mga normal na selula sa mga tumor cell, na sinusunod sa patlang ng tumor sa mga paunang yugto ng paglaki ng mga malignant na bukol.

Sa nakalusot na paglaki mayroong isang pagtubo ng mga tumor cells sa pagitan ng malulusog na tisyu, tulad ng mga kuko ng cancer, na humahantong sa pagkasira ng tisyu. Ang paglago na ito ay mabilis, ang mga hangganan ng bukol na may gayong paglaki ay hindi malinaw. Ang paglaki na ito ay katangian ng hindi pa gulang, malignant na mga bukol.

Kaugnay sa ibabaw ng organ at sa lumen ng guwang na organ, ang paglago ay maaaring endophytic o exophytic. Paglaki ng endophytic- ang bukol ay lumalaki sa kapal ng organ o sa dingding ng isang guwang na organ. Ang bukol ay hindi nakikita mula sa ibabaw o sa lukab ng organ; makikita lamang ito sa isang hiwa. Paglaki ng Exophytic - ang tumor ay lumalaki sa ibabaw ng isang organ o sa lumen ng isang guwang na organ, pinupuno ang lumen nito.

1. Mga benign at malignant na tumor

Ang mga bukol ay nahahati sa matanda, o mabait at wala pa sa gulang, o maligno.

Benign o mature na mga bukol binubuo ng mga pagkakaiba-iba ng mga cell, na kung saan ay inilalapit ang mga ito sa istraktura sa normal na tisyu (homologous tumor). Nailalarawan sa pamamagitan ng tissue atypism, malawak, mabagal na paglaki. Ang nasabing mga bukol ay hindi nag-i-metastasize. Ang mga benign tumor ay maaaring maging malignant, iyon ay, maging malignant.

Malignant o immature tumors binubuo ng kaunti o hindi naiiba ang mga cell. Ang mga ito ay napaka-mahina na katulad ng tisyu mula sa kung saan sila lumalaki o ganap na hindi magkatulad (heterologous tumor). Sa mga wala pa sa gulang na tumor, ang parehong tisyu at lalo na ang cellular atypism ay ipinahayag. Ang mga malignant na bukol ay pumapasok, mabilis na paglaki, na maaaring humantong sa pagkasira ng tisyu. Ang mga malignant na tumor ay nag-metastasize, umuulit, at may pangkalahatang at lokal na epekto sa katawan.

Metastasis- ang proseso ng paglipat ng mga tumor cell sa iba't ibang mga organo at tisyu na may pagbuo ng bagong tumor foci - metastases. Mga uri ng metastases:

lymphogenous metastases mangyari kapag ang metastasis sa pamamagitan ng lymph sa rehiyon at malayong mga lymph node. Pangunahing lymphogenous metastases ay nangyayari sa mga cancer.

hematogenous metastases madalas na nangyayari sa baga, atay, buto, utak, bato. Una sa lahat, ang hematogenous metastases ay matatagpuan sa mga sarcomas.

makipag-ugnay sa metastases mangyari kapag ang mga cell ng tumor ay inililipat kasama ang mga lamad ng lamad (pleura, peritoneum, pericardium).

magkahalong metastases- isang kumbinasyon ng maraming anyo ng metastasis.

Ang mga Metastases ay may posibilidad na lumago nang mas mabilis kaysa sa pangunahing tumor.

Pag-ulit ng tumor- ang hitsura nito sa parehong lugar pagkatapos ng pagtanggal sa pag-opera. Ang tumor ay bubuo mula sa mga indibidwal na cell na hindi pa ganap na naalis.

Ang palitan na lugar sa pagitan ng mga malignant at benign tumor ay sinasakop ng mga bukol na may lokal na paglusob na paglusob na hindi metastasize.

Sa mga bukol, madalas na nangyayari ang pangalawang pagbabago: hemorrhages, dystrophies, nekrosis, pagkabulok ng tumor.

Morphogenesis ng tumor

Paghiwalayin ang yugto ng mga precancerous na pagbabago at ang yugto ng pagbuo at paglaki ng bukol.

Kabilang sa mga precancerous na pagbabago ay:

mga pagbabago sa background- ito ang mga proseso na maaaring humantong sa isang paglabag sa pagbabagong-buhay: dystrophy, atrophy, hyperplasia, metaplasia.

precancer tamang- matinding dysplasia. Ang Dplplasia ay isang proseso kung saan ang paglaganap ng cell at pagkita ng pagkakaiba ay nasira.

Ang pagbuo ng isang tumor, o ang paglipat ng mga precancerous na pagbabago sa isang tumor, ay ipinaliwanag ng teorya ni Willis ng patlang ng tumor. Ayon sa teoryang ito, maraming mga punto ng paglago ng tumor ang lilitaw sa organ, na bumubuo sa bukirin ng tumor. Ang pagbabago ng bukol ay nangyayari mula sa gitna ng bukirin patungo sa paligid dahil sa paglago ng appositional, at pagkatapos ay sinusunod ang paglago ng tumor na infiltrative.

Pag-uuri ng mga bukol

Ang internasyonal na pag-uuri ng mga bukol ay batay sa prinsipyong histogenetic, ibig sabihin ang mga bukol ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan mula sa isang partikular na tisyu. Ayon sa pag-uuri na ito, 9 na pangkat ng mga bukol ang nakikilala.

Epithelial organ-nonspecific tumor.

Mga tumor na tukoy sa organo.

Mga tumor na Mesenchymal.

Mga bukol ng tisyu na bumubuo ng melanin.

Mga bukol ng sistema ng nerbiyos at meninges.

Mga bukol ng sistema ng dugo.

Teratomas.

Mga bukol ng APUD-system (APUDomas).

Mga bukol ng kontrobersyal at hindi malinaw na genesis.

Mga tumor na tukoy sa organo

Ang mga bukol ng ganitong uri ay nagmula sa squamous o glandular epithelium, na hindi natutupad ang anumang tukoy na pagpapaandar. Ito ang epidermis, epithelium ng oral cavity, esophagus, endometrium, bronchi, tiyan, bituka.

Mga tumor na benign

Ang benign epithelial organ-nonspecific tumor ng pangkat na ito ay may kasamang papilloma at adenoma.

Papilloma- isang bukol mula sa squamous o transitional epithelium. Mayroon itong spherical na hugis, makinis o butil mula sa ibabaw, mula sa isang butil hanggang sa isang gisantes na laki, ang paglaki ay exophytic, ibig sabihin lumalaki sa ibabaw ng balat o mauhog lamad sa isang malawak na base o sa isang tangkay. Kaugnay sa mga tisyu, ang paglaki ay malawak. Ito ay isang homologous, organoid tumor na binuo mula sa magkakaibang mga cell. Mayroong tissue atypism, ang basement membrane ay napanatili. Lokalisasyon: balat, mauhog lamad, natatakpan ng flat o transitional epithelium - oral cavity, true vocal cords, bato pelvis, puki). Napaka-bihira, ang mga papilloma ay maaaring maging malignant na mga bukol (malignancy).

Adenoma- isang bukol ng mga glandular organ at mauhog lamad na sakop ng prismatic epithelium. Mukha itong isang buhol na may malinaw na mga hangganan, malambot na pagkakapare-pareho. Ang paglago ay maaaring maging endophytic (sa kapal ng organ) at exophytic (sa ibabaw ng organ). Sa paglago ng exophytic, nagsasalita sila tungkol sa isang glandular polyp. Kaugnay sa mga nakapaligid na tisyu, ang paglaki ay malawak. Ang micro-adenoma ay may istrakturang organoid at binubuo ng mga pagkakaiba-iba ng mga glandular cell at cell ng prismatic epithelium, na bumubuo ng mga glandular na istraktura. Mayroon lamang tissue atypism. Ang basement membrane ay hindi nawasak (napanatili). Mga uri ng adenoma:

Fibroadenoma- isang adenoma kung saan ang stroma ay ipinahayag, habang ang tumor ay siksik.

Acinous adenoma- binubuo ng mga glandular na istraktura na mukhang mga bula.

Tabular adenoma- binubuo ng mga glandular tubule.

Trabecular adenoma- mukhang glandular strands.

Cystadenoma- mukhang mga cyst.

Ang Adenoma ay maaaring maging cancer (malignancy).

Malignant na mga bukol

CANCER (carcinoma) ay isang malignant na tumor mula sa epithelium. Ang mga ito ay matatagpuan sa lahat ng mga organo kung saan mayroong epithelial tissue.

Ang kanser sa ilang mga kaso ay may anyo ng isang polyp o isang buhol ng maputi na tisyu na may hindi malinaw na mga hangganan, sa iba pa ito ay kinakatawan ng isang cancerous ulser o hindi tinukoy na pagbuo. Ang cancer ay nailalarawan sa pamamagitan ng tissue at cellular atypism, infiltrative na paglaki, ang kakayahang magbigay ng metastases, pangunahing lymphogenous. Ang mga tumor sa cancer ay heterologous, histioid.

Mayroong mga mikroskopiko (histological) na uri ng cancer:

Kansersalokasyon(carcinoma in situ),

Squamous cell carcinoma na may keratinization at walang keratinization,

Adenocarcinoma (cancer sa glandula)

Mucous (signet ring) cancer,

Solid cancer

Trabecular cancer

Fibrous cancer (skirr),

Kanser sa medullary (kanser sa utak).

Maliit na cell carcinoma.

Kanser sa lugar- isang uri ng cancer na walang infiltrative na paglaki, ngunit may mga palatandaan ng cellular atypism. Ang paglago ng tumor ay nangyayari lamang sa loob ng mga hangganan ng epithelium, nang hindi sinisira ang lamad ng basement. Hindi nagbibigay ng metastases. Ang cancer sa lugar ay isang yugto ng paglaki, sa paglipas ng panahon ito ay nagiging infiltrative na paglago.

Squamous cell carcinoma- nagmula sa squamous epithelium ng balat, at mga mucous membrane na natatakpan ng stratified squamous epithelium (oral cavity, esophagus, serviks, puki). Sa mauhog lamad na natakpan ng prismatic epithelium, ang squamous cell carcinoma ay maaaring mangyari pagkatapos ng metaplasia. Ang tumor ay binubuo ng foci ng mga hindi tipikal na epithelial cells na lumalaki sa nakapaligid na tisyu, sinisira ito. Ang mga cell ay maaaring maging keratinized - squamous cell carcinoma na may keratinization. Ang mga perlas ng cancer ay matatagpuan sa tisyu ng naturang cancer. Na may mas kaunting pagkakaiba sa cancer, walang keratinization - squamous cell carcinoma nang walang keratinization. Nagbibigay ng lymphogenous at hematogenous metastases. Ang squamous cell carcinoma ay isang uri ng pagkakaiba-iba ng cancer.

Adenocarcinoma (cancer sa glandula)- nagmula sa prismatic epithelium ng mauhog lamad at glandular epithelium. Natagpuan sa mauhog na lamad at mga glandula na organo. Ang Adenocarcinoma ay isang nakakapinsalang analogue ng adenoma. Nailalarawan ng cellular atypism, paglusot na infiltrative, ang kakayahang mag-metastasize (lymphogenous at hematogenous). Mga uri ng adenocarcinomas: acinar, tubular, papillary. Ang Adenocarcinoma ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga degree ng pagkita ng kaibhan (lubos na naiiba, medyo naiiba, hindi maganda ang pagkilala).

Ang mga hindi nakakaiba na cancer ay mas malignant na cancer na may matalas na atypism, mabilis na paglusot na infiltrative, at mabilis na metastasize. Hindi nakakaiba na mga kanser:

Mucous carcinoma (signet ring)) - ay isang hindi naiiba na cancer, na may binibigkas na atypism. Ang mga cell ng cancer ay may kakayahang magtago ng uhog.

Solid cancer Isa rin itong hindi naiiba na kanser. Ang mga cells ng cancer ay matatagpuan sa anyo ng siksik na foci o cells, na pinaghihiwalay ng stroma ng tumor.

Trabecular cancer- Ang mga cell ng cancer ay bumubuo ng mga tanikala, trabeculae, na pinaghihiwalay ng nag-uugnay na tisyu.

Fibrous cancer (skirr)- nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang stroma ay malakas na binuo sa bukol, at ang parenchyma ay hindi maganda ang pagpapahayag. Napakahusay ng cancer.

Kanser sa medullary (kanser sa utak)- ang parenchyma ay lubos na binuo sa bukol, at ang stroma ay hindi maganda ang ipinahayag. Ang tumor ay malambot, puti-kulay-rosas ang kulay, kahawig ng tisyu ng utak.

Maliit na cell carcinoma- isang uri ng cancer, na kinakatawan ng maliliit na cancer cells na katulad ng lymphocytes.

Mga Episyunal na ORGANOSPECIFIC TUMORS

Kahulugan... Ang mga tumor na tukoy sa organo ay isang malaking pangkat ng mga benign at malignant na tumor na bubuo lamang sa isang partikular na organ o nagmula sa mga cell ng isang partikular na organ at madalas na panatilihin ang mga morphofunctional na katangian ng organ na ito. Ang mga ito ay matatagpuan sa mga glandula ng exocrine, glandula ng endocrine, at epithelium.

TUMORS NG EXOCRINE GLANDS AND EPithELIUM

Benign tumor – adenoma (hepatoma ). Histogenesis- nagmula sa mga hepatocytes. Macro- mukhang isang node na may malinaw na mga hangganan. Micro- ang mga tumor cell ay bumubuo ng mga tanikala (strands).

Malignant tumor – hepatocellular carcinoma . Histogenesis- nagmula sa hindi mahusay na pagkakaiba-iba ng mga hepatocytes. Macro- nodular cancer, nagkakalat na cancer. Micro- ang bukol ay itinayo ng mga hindi tipikal na hepatocytes, na bumubuo ng mga tubule (tubular form), mga tanikala (trabecular form). Lymphogenous metastasis sa mga lymph node ng gate ng atay. Ang precancer ay tumutukoy sa cirrhosis ng atay.

Mga tumor na benign: malinaw na cell adenoma, angiolipomyoma, JUA cell tumor.

Malinaw ang cell adenoma – histogenesis mula sa mga epithelial cell ng renal tubules. Macro- isang nodule na may malinaw na mga hangganan, malambot na pare-pareho, kulay-dilaw-dilaw sa hiwa, hanggang sa 2 cm ang lapad.

Angiolipomyoma – histogenesis mula sa embryonic tissue. Micro- binubuo ng mga daluyan ng dugo, adipose at kalamnan na tisyu.

Tumor mula sa mga cell ng YUGA – histogenesis mula sa juxtaglomerular cells. Isang bihirang bukol. Macro- isang uri ng maliit na nodule. Ang tumor ay nagpapakita ng sarili sa mga pasyente na may pagtaas ng presyon ng dugo, dahil gumagawa ng renin.

Malignant na mga bukol: malinaw na kanser sa cell (hypernephroid), nephroblastoma (Wilms tumor).

Malinaw na kanser sa cell (hypernephroid) - ang pinakakaraniwan (85%) nakakasakit na tumor sa bato sa mga may sapat na gulang. Histogenesis- hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng mga cell ng epithelium ng mga tubules ng bato. Macro- uri ng encapsulated node ng malaking sukat, malambot na pagkakapare-pareho, dilaw o sari-sari na kulay (pagkakaiba-iba dahil sa tumor nekrosis at hemorrhages). Mayroong isang infiltrative paglaki. Micro- binubuo ng cancer light cells na naglalaman ng lipids sa cytoplasm. Maagang lymphogenous metastasis sa mga lymph node, hematogenous sa baga, buto, atay.

Nefroblastoma (Wilms tumor) - isa sa mga pinaka-karaniwang malignant na bukol sa pagkabata. Ang mga batang wala pang 7 taong gulang ay may karamdaman. Histogenesis- embryonic renal tissue. Macro - lumago bilang isang node ng mahabang panahon. Metastasize hematogenously sa baga.

Urinary tract (pelvis, ureter, pantog)

Benign tumor – transitional cell papilloma . Histogenesis- nagmula sa transitional cell epithelium. Kadalasan malignant (nagiging cancer).

Malignant tumor – transitional cell carcinoma . Histogenesis- mula sa hindi magandang pagkakaiba-iba ng mga cell ng transitional epithelium. Ang paglago ay makalusot. Ang mga lymphogenous metastasize sa rehiyon (pinakamalapit) na mga lymph node.

A.M. Nesvetov

Mga tala ng cancer
Mga aspeto ng morphological at immunomorphological

A. M. Nesvetov

Ang CANCER ay isang sa lahat ng mga lugar at napaka sinaunang sakit. Ang bukol ay natagpuan kahit sa mga butiki ng fossil, at ang mga doktor, na nakilala ang pagkakatulad sa pagitan ng paglitaw ng bukol at cancer sa ilog o crab ng dagat, ay sinubukang gamutin ang mga pasyente sa mga paunang panahon ng Bibliya.

Sa kasalukuyan, ang cancer sa "talahanayan ng mga ranggo ng mga mamamatay-tao" ng sangkatauhan ay mahigpit na pumapasok sa ika-2 pwesto. Mukhang ang lahat tungkol sa kanya ay dapat na malaman para sa tiyak, ngunit hindi ito ganon. Bilang karagdagan sa mga paghihirap ng napapanahong pagsusuri at ang pagiging epektibo ng paggamot, may iba pa: ang pangunahing bagay ay hindi pa rin malinaw - ang biological na kakanyahan ng sakit, ang paksa na kanino, sa katunayan, tulad ng isang walang awa at labis na magastos na giyera ay waged ay hindi malinaw.

OMNIS CELLULA E CELLULAE

Ang isang nabubuhay na organismo ay binubuo ng mga cell (minsan isa), na mayroong lahat ng kinakailangan, una, para sa tumpak na pagpaparami at, pangalawa, para sa pagsasagawa ng iba't ibang mga pag-andar. Pinapanatili ng cell ang pagpapanatili ng intracellular na kapaligiran, humihinga, gumagawa ng enerhiya, nagbibigay ng materyal na gusali at iba't ibang mga kemikal na mahalaga para sa sarili nito at para sa buong organismo (mga enzyme, hormon, produkto ng panlabas na pagtatago); kumontrata ito (cell ng kalamnan), nagsasagawa ng pag-andar ng komunikasyon, pagsusuri at pag-iimbak ng impormasyon, atbp.

Ang "sanggol" na selula, na muling lumitaw bilang isang resulta ng paghahati, ay hindi may kakayahang "propesyonal na aktibidad"; dapat itong umabot sa isang gumaganang estado, ibig sabihin. iba-iba Sa kabaligtaran, ang "matatanda", makitid na nagdadalubhasang "propesyonal" na cell ay hindi na nahahati. Ang pag-aanak ng "kabataan" sa isang tiyak na sandali, na parang sa utos ng isang tao, humihinto sa paghati at nagsisimulang mag-iba. Sa parehong oras, ang ratio ng hindi pa gaanong gulang na paghahati at pag-mature na mga nagtatrabaho cell ay mahigpit na kinokontrol ng katawan, pati na rin ang kanilang kabuuang bilang sa organ at tisyu. Super gawain ng regulasyon: hindi isang solong labis na cell!

Gayunpaman, may darating na oras sa buhay ng isang organismo (mas madalas sa pagtatapos ng buhay) kung may isang bagay sa mekanismo na nasisira. Ang mga batang cell ay hihinto sa pag-iiba o huminto sa kalahati. Ang mga "walang hanggang batang nilalang" na ito, na walang alam, o halos wala, ay patuloy na aktibong magparami. Bilang isang resulta, lumilitaw ang isang malaking bilang ng mga cell na hindi kasangkot sa trabaho, na may isang pinababang kakayahan (o ganap na nawala ang kakayahan) upang makipag-ugnay sa kanilang sariling uri at bumuo ng isang gumaganang tisyu. Ang katotohanan ay ang isang normal na cell ay nagsusumikap para sa sarili nitong uri, pumapasok ito sa isang malakas na koneksyon dito. Sa kasong ito, ang parehong paggalaw ng cell ay tumitigil, kaya (na kung saan ay lalong mahalaga) at ang dibisyon nito (contact inhibition of movement). Natigil ang mga cell na natiklop sa isang order na masa, nagsisimulang mag-mature at gumana, ibig sabihin bumuo ng tela.

MALIGNANT TUMOR, O "BUHAY SA LAHAT NG BUHAY"

Hindi ganito kumilos ang cellular na "ginintuang kabataan", na nawalan ng kakayahang bumuo ng tisyu. Ang mga cell na ito, na nakikipagbanggaan sa isa't isa, ay hindi titigil (o huminto lamang sa maikling panahon), na tuluyan nang nagpapatuloy sa paggalaw at paghati. Ang contact braking ay napigilan ng isang mataas na negatibong singil sa kanilang shell, na humahantong sa pagtulak sa isa't isa. Ang kadaliang kumilos at kaluwag ng gayong mga cell, ang kanilang antisocial na pag-uugali ay naging sanhi ng pananalakay.

Patuloy na dumarami, hindi ganap na matured, hindi may kakayahang malakas na pagsasama-sama at gumana nang madali para sa katawan, tumatawag ang mga manggagamot na mga aktibo at mobile cell na tumor, at ang tisyu na binuo nila - isang malignant na tumor.

Ang anumang tisyu ay maaaring magbago sa isang tumor, ngunit mas madalas ang isa na ang mga cell ay may isang maikling ikot ng buhay at pinipilit na hatiin nang mas matindi. Ang pagkasira sa sistemang "dibisyon-pagkahinog" sa naturang tisyu ay nangyayari na mas madali.

Ang isang kapansin-pansin na halimbawa ng panandaliang tisyu ay ang epithelium. Inililinya nito ang katawan mula sa labas at mula sa loob, nagtatayo ng mga glandular organ, na ang mga cell na kung saan sa proseso ng buhay ay pinilit na "isakripisyo ang kanilang sarili para sa karaniwang dahilan." Ang isang malignant na tumor mula sa epithelium samakatuwid ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa iba pa. Tinatawag itong cancer. Karagdagang kwento tungkol sa kanya.

AGGRESSION O INVASION

Kapag sinusuri ang cancerous tissue sa ilalim ng isang mikroskopyo, hindi naisip ang mga paghahambing na medikal. Ang mga maliliit na pangkat ng mga cell ng tumor ay humihiwalay sa pangunahing akumulasyon at pinipisil sa mga bitak ng tisyu ng magulang. Gumapang sila sa makitid na puwang sa paligid ng mga daluyan ng dugo at lymphatic, trunks ng nerbiyos at iba pang mga komunikasyon, itulak ang mga hibla ng nag-uugnay na tisyu, matunaw (lyse) ang nakapalibot na stroma, sumakop sa higit pa at maraming mga bagong teritoryo, lumusot o itulak pabalik ang normal na tisyu. Tulad ng totoong mga terorista, ang mga cell ng cancer ay sumasakop sa mga ruta ng transportasyon (mga daluyan ng dugo at lymph), mga rehiyonal na "kagawaran ng panloob na mga gawain" (mga lokal na lymph node) at malayang kumalat sa buong katawan, na umaabot sa mga pinakalayong sulok nito, ibig sabihin. metastasize.

May isa pang paraan ng pagsali sa mga bagong teritoryo. Malapit sa pangunahing paglinsad ng "mga paghihiwalay" ng cancer, ang panlabas na ganap na normal na mga elemento ng maternal tissue ay binago sa mga tumor cell. Sa walang kinikilingan na puwang, lumitaw ang foci ng "paghihimagsik" ng kanser: lumalaki sila, nagsasama sa bawat isa at sa pangunahing masa ng bukol (appositional na paglaki ng tumor). Ang bahagi ng organ kung saan nagbubukas ang mga inilarawan na kaganapan ay tinatawag na cancerous field, ngunit higit pa tungkol dito sa paglaon.

Ang layunin ng pananalakay na ito na nagpapakamatay ay isa: upang magbigay ng pagkain para sa buong "hukbo" ng cancer. Bukod dito, walang katapusan ang prosesong ito, dahil ang "hukbo" ay lumalaki nang walang pagkagambala at nangangailangan ng higit pa mula sa "badyet" ng organismo. Samakatuwid, ang isang malignant na tumor ay nagsasagawa ng isang digmaan ng pananakop laban sa sarili nitong "Motherland", na kadalasang nagtatapos sa pagkamatay ng parehong katutubong organismo at, natural, ang tumor mismo.

Dapat tandaan na ang kanser ay umusbong "sa gitna ng mga tao," mula sa mga ordinaryong selula na biglang naging hindi kaya ng normal na trabaho. Ang kanilang pag-iral ay nabawasan sa isang bagay - pagpaparami. Bilang isang resulta, isang malaking bilang ng "loitering", "hindi naka-attach sa mga kaso" na elemento, na eksklusibong nakikibahagi sa "nakawan at pag-ibig", ay lilitaw sa organ. Ang mga elementong ito ay isang substrate at carrier ng pagsalakay patungo sa sariling tisyu, patungo sa sariling katawan. Ang pananalakay ay sanhi ng pagkawala ng kontrol ng katawan sa pagpaparami ng cellular, na humahantong sa isang "pagsabog ng populasyon" sa antas ng cellular.

Dito lumilitaw ang mga asosasyon na may mga phenomena ng ibang pagkakasunud-sunod at ibang antas. Ang paglipat ng madla sa malalayong distansya ng mga insekto, amphibian at mammal, pati na rin ang mahusay na paglipat ng mga tao, higit sa isang beses na muling pag-redraw ng mapa ng etniko ng planetang Earth. Maliwanag, ang pagiging agresibo ay isang pangkalahatang biological phenomena at mga alalahanin na proseso na nagaganap sa iba't ibang antas mula sa mga biocommunity hanggang sa kani-kanilang mga unit. Gumagamit ito ng mga katulad na diskarte at nabuo ng magkatulad na mga kadahilanan, ang kakanyahan na kung saan ay isang kawalan ng timbang sa pagitan ng pagpaparami, ng pangangailangan nito at pagkakaroon ng mga mapagkukunan para sa pagkakaroon.

PROTEKSIYON - IMMUNOLOGICAL PROBLEMS

Ang opinyon na ang pagsalakay ng kanser ay hindi nakakatugon sa paglaban sa katawan ay nagkakamali. Mahigit isang daang taon na ang nakakalipas, ang histologist na si Paul Ehrlich ay nakakuha ng pansin sa paglusot ng tisyu ng tumor na may mga leukosit. Unti-unti, nakakuha ng impression ang mga oncologist na mas matindi ang pagpasok ng bukol na may mga lymphocytes, mas mabagal ang paglaki nito. Ang nasabing paglusot ay isang nakikita (sa ilalim ng isang mikroskopyo) pagpapakita ng giyera ng "mga pwersang panseguridad" ng organismo na may isang neoplasm. Bukod dito, ang mga taktika at istilo ng giyerang ito ay maaaring maiparating sa parehong mga salita at sa parehong mga termino tulad ng pagpapatakbo ng militar sa lipunan ng tao.

Alalahanin natin ang ilang pangkalahatang impormasyon tungkol sa proteksyon ng antitumor. Ang anumang neoplasm ay may mga katangian ng antigenic, i. ay pinaghihinalaang ng katawan bilang isang hindi kilalang tao, at samakatuwid, ay sanhi ng isang proteksiyon reaksyon na naglalayong sirain ang "estranghero" - ang carrier ng antigen. Ang ganitong reaksyon ay nagbibigay sa katawan ng kinakailangang katatagan, ibig sabihin pagpapanatili ng morpolohikal at pagganap - homeostasis, at sa huli - tagal ng pagkakaroon.

Ang mga cell ng immune system ay patuloy na "sinisiyasat" ang cell mass ng katawan. Ang "patrol" na ito ay may kasamang isang pares ng mga lymphocytes at macrophage. Ipinapakita ng micro-filming kung paano tila sinisinghot ng lymphocyte ang ibabaw ng bawat cell, na binabasa ang impormasyon tungkol sa antigenic na komposisyon nito. Mga abnormalidad ng antigenic, ibig sabihin ang simula ng pagbabago ng isang cell sa isang tumor, agad na napansin, at tulad ng isang "hindi kilalang" ay nawasak ng macrophage. Ang impormasyon tungkol sa mutant na nabasa ng lymphocyte ay ipinapadala din sa mga lokal na immune organ (naipon na mga lymphatic tissue, regional lymph node) at doon naitala ng mga espesyal na lymphocytes sa kagamitan sa impormasyon ng DNA.

Ito ay kung paano gumagana ang immune system sa isang batang malusog na organismo (ang object ng aktibidad nito, siyempre, ay mayroon ding impeksyon at transplant). Narito ang mga puwersa ng depensa ay mananaig sa mga "kriminal". Lumipas ang mga taon, at humihina ang depensa - ang "panloob na intelihensiya" ay unti-unting nawawalan ng "pagbabantay." Ang mga umuusbong na cells ng tumor ay mas madalas na "makatakas" mula sa pangangasiwa ng lymphocytic. Ang tumor ay nagsisimulang lumaki, at, bagaman maaga o huli ay matatagpuan ito (mas matanda ang katawan, mamaya), nawala ang oras. Kadalasan, ang katawan ay hindi maaaring sirain ang malaking cancerous tissue. Mahalaga na huwag payagan siyang lumitaw, upang sakalin siya sa usbong.

Ano ang dahilan ng pagkabigo sa programa ng proteksyon laban sa tumor, na pangunahing nangyayari sa mga matatanda? Sa iskor na ito, mayroon lamang mga bersyon. Ang isa sa mga ito ay ang pagpilit na nauugnay sa edad ng glandula ng timus at iba pang mga organo na responsable para sa kaligtasan sa sakit. Ito ay kilala mula sa mga eksperimento na ang pagtanggal ng thymus gland sa isang bagong panganak ay tinatanggal ang tugon sa immune sa isang may sapat na gulang. Sa mga matatandang tao, ang glandula na ito ay halos ganap na pinalitan ng mataba na tisyu. Dahil dito, sa kanyang bumababang taon, ang isang tao ay pinagkaitan ng pangunahing mapagkukunan ng mga proseso ng immune.

Ang isa pang mekanismo na nagpapahintulot sa isang cell ng cancer na maiwasan ang mga banggaan sa isang "scout" lymphocyte at isang killer lymphocyte ay isang mataas na negatibong singil sa lamad nito, na nagtataboy din ng isang negatibong sisingilin na lymphocyte mula mismo. Nakakausisa na sa isang batang organismo posible pa ring mapagtagumpayan ang paglaban sa lymphocyte.

Sa wakas, ang pagsugpo ng normal na mga reaksyon ng depensa, na nagpapahintulot sa kapanganakan na maipanganak, ay naiugnay sa akumulasyon ng iba't ibang mga kemikal at viral carcinogens sa katawan.

MORPHOLOGY NG PROTEKSIYON

Mga kalahok

Ang morphological na larawan ng mga reaksyon ng lokal na pagtatanggol ng tisyu ng organismo sa kanser ay nakakuha ng aming pansin sa kanyang dynamism maraming taon na ang nakakalipas. Ang isang malaking bilang ng mga obserbasyon, tulad nito, binuhay muli ang static na larawan na nakikita sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga character (cells) ay lumipat, lahat ay gumalaw, at ang mga pangyayaring nauugnay sa pagsalakay sa cancer ay nag-drama. Subukan nating maunawaan ang mga kaganapang ito at ang kanilang mga kalahok na nakikipaglaban sa bawat isa.

Ang mga cells ng cancer, syempre, ang kaaway. Nag-crawl sila sa lahat ng mga latak ng nakuha na tisyu at natunaw ito. Ang kanilang paggalaw ay sinamahan ng tuluy-tuloy na paghahati, at, samakatuwid, ang isang matatag na pagtaas ng masa ng cell. Gayunpaman, ang mga cell ng immune system, isang uri ng "kaligtasan ng hukbo", ay pumipigil sa pagsulong ng mga pangkat ng cancer. Iba't iba ang pag-andar at morpolohiya (lymphocytes, macrophages, plasma cells, eosinophilic at neutrophilic granulosittic leukocytes, mast at higanteng mga cell ng mga banyagang katawan, fibroblast), lahat ng mga ito, ayon sa kanilang mga kakayahan sa genetiko, "labanan ang umuusbong na kaaway".

Ang macrophage ay sumisira ng antigenic material na dayuhan sa katawan, pangunahin ang mga cell ng cancer. Ito ay "kumagat" at mga phagosit (nilalamon) ang kagamitan sa genetiko ng mutant cell, lyses ito o ang buong cell. Ang mga higanteng cell ng mga banyagang katawan ay nagmula sa parehong macrophages. Lumilitaw ang mga ito sa tisyu kapag ang target ng kanilang pag-atake ay masyadong malaki para sa isang nag-iisa na macrophage. Ang pamilya ng lymphocyte ay maraming "propesyon". Kabilang sa mga ito ay ang mga nagpapanatili ng memorya ng genetiko, na ang nukleyo ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa antigenic na komposisyon ng kanilang sariling organismo at tungkol sa lahat ng mga banyagang antigen (protina o polysaccharides) na nakatagpo sa buong buhay. Ang lymphocyte ay obligadong magpadala ng impormasyon tungkol sa isang bago o lumang dayuhang antigen sa iba pang mga nagpapatupad na mga cell (epekto) ng immune aparato. Ang Lymphocyte ay isang mamamatay-tao, isa sa "pangkat ng mga tagapagpatupad ng panghukuman".

Ang plasma cell ay mula sa iisang pamilya. Ang isang-cell na laboratoryo na ito ay nag-synthesize ng mga tiyak na antibodies (immunoglobulins) laban sa anumang antigen na nakita ng lymphocyte (bacterial, tumor, transplant). Ang plasmacyte immunoglobulin ay pumapasok sa daluyan ng dugo, nahahanap at hindi pinapagana ang "kaaway", na ginagawang isang madaling biktima para sa macrophages. Samakatuwid, ang antigenic na kaligtasan sa sakit at katatagan ng organismo ay ibinibigay ng: katalinuhan, kontrol, mabilis na kidlat at perpektong komunikasyon, mabilis na pagpapakilos ng mga mapagkukunang cellular sa kanilang kagyat na pagsasanay at pagdadalubhasa. Ang katawan ay gumugol ng 4 - 5 araw para sa naturang operasyon.

Ang tisyu ng tumor ay pinasok ng apat pang mga klase ng mga cell, na kilala sa bawat biologist para sa karaniwang pamamaga.

Neutrophilic granulocytic leukocyte - "janitor" cell. Maihahalintulad siya sa isang spetsnaz mula sa mabilis na reaksyon ng yunit, dahil lumitaw siya sa "hotbed of conflict" sa loob ng isang oras pagkatapos ng pagsisimula nito. Naglalaman ang Neutrophilic granulocyte ng mga proteolytic enzyme sa mga granula nito na maaaring makasira sa anumang istraktura ng bakterya, cellular at tisyu. "Itinapon niya ang kaaway" gamit ang mga enzim na ito, na madalas namamatay sa kanyang sarili (ang akumulasyon ng mga patay na neutrophil ay isang kilalang pus). Ang Eosinophilic granulocyte ay isang obligadong kalahok din sa lahat ng mga kaganapan na nauugnay sa pagtatanggol, bagaman ang pag-andar nito ay hindi pa rin ganap na malinaw.

Ang mga mast cell at ang kanilang malapit na kamag-anak, basophilic granulocyte, ay naglalaman ng heparin at histamine sa kanilang mga granula, na nagtatayo sa tulong ng mga sangkap na aktibong biologically isang larawan ng matinding pamamaga, na sumasalamin sa pinabilis na paghahatid ng karagdagang enerhiya at mapagkukunan sa pokus ng "operasyon ng militar" , pati na rin ang sapilitang paglikas ng mga produktong nabubulok mula rito (resorption).

Fibroblast

Kaya, sa teritoryo na sinakop ng tumor, mayroong isang tunay na giyera. Ang larawan ay labis na naiiba. Ang harap na linya (pagsalakay) ay namimilipit. Maaari itong makita kung paano pinapasok ng lymph-macrophage-granulocytic infiltrate ang maliliit na mga bahagi ng tisyu ng tumor, pinapalibutan sila, pinaputol kahit na sa mas maliit na mga piraso at natutunaw (lyses) sa kanila. Ito ay mas madalas na sinusunod sa contact zone ng mga tumor cell at normal na tisyu, ngunit maaari rin itong nasa kailaliman ng node ng cancer.

Sa ibang mga lugar, sinasalakay ng mga cancer cell ang organ sa anyo ng mga dila at hibla, natutunaw nila ang mga tisyu nito, tumagos sa mga puwang ng lymphatic at daluyan ng dugo, na sinakop ang mga bagong teritoryo. Ang mga maliliit na tumor complex, tulad ng mga scout, ay tumagos nang napakalalim, nakakasama ang lymph sa mga rehiyonal na lymph node. Nawasak sila sa kanila, ngunit hindi ito laging nangyayari.

Pag-urong

Sa gitnang, ngunit lalo na sa paligid, ang mga seksyon (sa zone ng pagsalakay) ng tumor node, maaari mong makita ang sumusunod na larawan: ang mga cell ng kanser ay namumutla, nawala ang bagay na nukleyar, kahawig ng mga anino. Napapaligiran at napasok sa mga neutrophilic granulocytes, bahagyang naghiwalay at kahawig ng isang microfocus ng purulent na pamamaga. Sa infiltrate ng macrophages, mga lymphocytes, plasma cells at granulosit, ang mga namatay na cancer cell at ang kanilang mga fragment ay nakakalat. Sa ibang mga kaso, ang mga tumor cell ay binago sa mga anucleated mucous ball na lumulutang sa mga lukab na puno ng parehong uhog. Ang mga mucous cell ay kadalasang napapaligiran ng mga plasma cell, macrophage at eosinophil (mucous cancer).

Ang nasabing foci ng pagkabulok o mucilage ng tumor ay karaniwang likas na lokal at hindi sinamahan ng kumpletong kamatayan nito. Gayunpaman, nangyayari (sa kasamaang palad, napakabihirang) na halos lahat ng cancerous tissue ay nagkawatak. Sa lugar nito, sa mga maliliit na grupo ng mga patay na selula, ang kanilang mga fragment at mucous mass, mga cell ng immune system na "crowd", granulomas at higanteng mga cell ng mga banyagang katawan ay nakakalat, ang mga akumulasyon ng mga xanthoma cell at siderophages ay nakikita sa gitna ng labis na nag-uugnay na tisyu at magaspang na galos.

Sa parehong oras, ang mikroskopikong larawan ng kanser na nawasak ng immune system na kapansin-pansin na kahawig ng isang tumor pagkatapos ng mabisang radiation o chemotherapy. Sa mga ganitong kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa pagpapagaling sa sarili, tungkol sa pagbabalik ng kanser.

Sa buong oras ng pagtatrabaho sa oncological material, na-obserbahan namin ito sa ilang sampu-sampung mga kaso lamang sa libu-libo (tinatayang 0.25 - 0.3%). Bukod dito, ang mga kanser sa iba't ibang mga organo ay sumailalim sa pagkasira ng sarili: tiyan, colon at tumbong, baga, mammary at mga thyroid gland, balat, atbp. Ang pag-urong (pagkamatay) ng mga fragment o ang buong tumor ay isang nakikitang resulta ng isang atake sa immune laban sa cancer. Gayunpaman, madalas itong naiiba.

Iba't ibang cancer

Sa ilalim ng lens ng microscope, sa likuran at gitnang mga seksyon ng node ng tumor, ang mga cell ng kanser, na nagpapabagal sa kanilang dibisyon at paggalaw ng pasulong, ay nagsisimulang ayusin. Nakatiklop sila sa isang istraktura na kahawig ng orihinal na tisyu: mga glandula, kanilang mga duct, epidermis. Depende sa hitsura ng naturang mga istraktura, nakikilala ang squamous cell o glandular cancer. Ang mga cell ng tumor mismo at ang kanilang mga nuclei ay bumababa sa laki, halos normal na nabahiran ng mga tina ng nukleyar, at lumalapit sa hitsura ng karaniwang epithelium. Ang mga nasabing istraktura ay napapaligiran ng bagong nabuo na fibrous nag-uugnay na tisyu - stroma ng kanser.

Ang hitsura ng stroma at ang pagbubuo ng mga cell ng cancer ay katibayan ng pagkita ng pagkakaiba ng tumor, pagbagal ng paglaki nito, ibig sabihin pagbawas ng malignancy, pagiging agresibo. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi maabot ang lohikal na wakas nito - ang mga cell ay hindi kailanman malapit sa isa't isa, na bumubuo lamang ng hindi matatag na pagpapangkat; sa anumang sandali, maaari silang makakuha muli ng isang hindi pa gulang na hitsura, at kasama nito ang kakayahang mabilis na hatiin at mabilis na paglaki. Sa parehong oras, ang mga palatandaan ng istruktura ng pagkita ng kaibhan (mga glandula, mga layer ng epidermal) ay maaari pa ring manatili sa ilang oras.

Ang nag-uugnay na stroma ng tisyu ng tumor ay gumaganap ng parehong pag-andar tulad ng sa anumang epithelial organ: nutrisyon, supply ng enerhiya at suporta. Dahil dito, ang pagbuo ng stroma ng cancer epithelium ay nagbibigay dito ng higit na katatagan at sigla. Sa parehong oras, ang parehong stroma na mekanikal na nagpapabagal sa paglago ng cancer, pinipigilan ang pagsalakay, ibig sabihin binabawasan ang pagiging agresibo. Ang maliwanag na pagkakasalungatan dito ay nalutas sa ganitong paraan: ang stroma na nabuo ng bukol ay nagbibigay nito ng katatagan, isang mas matagal na pag-iral, gayunpaman, sa kapinsalaan ng pagkawala ng pagiging agresibo.

Agresibong kanser

Ang mabilis na lumalagong kanser ay hindi bumubuo ng stroma o mga istraktura na kahawig ng orihinal na tisyu. Nagmamadali siya, wala siyang oras. Ang nasabing isang cancer ay gumagawa ng isang impression sa tagamasid sa kanyang "wildness" at "rabidness": ang mga cell at ang kanilang mga nukleo ay malaki, makatas, maluwag, sila ay natitiklop sa mga lubid at dila, na tumagos at nag-lyse sa mga nakapaligid na tisyu, sumulong at pasulong nang hindi makaharap ng paglaban. Ito ay isang agresibong kanser sa iba't ibang mga organo.

Ngunit kahit ang halimaw na ito ay kontrolado. Ang katotohanan ay ang isang mabilis na lumalagong kanser sa huli ay pinagkaitan ng "kasiyahan" - walang mapagkukunan, walang "badyet" ng organismo na makatiis (ang feed ng cancer sa sarili nitong katawan), ang tumor ay nekrotize, namatay (mas madalas - bahagyang, mas madalas - halos ganap) ...

Ngunit kahit na may kabuuang nekrosis (ito ay tinatawag na trophic - mula sa kakulangan sa nutrisyon), isang maliit na bilang ng mga cell ng cancer, karaniwang sa paligid ng node ng tumor, ay mananatili. Nagsisilbi silang mapagkukunan ng panibagong paglago. Ang Trophic nekrosis ng cancerous tissue ay maaaring makilala mula sa pagkasira ng immune system. Sa unang kaso, sa ilalim ng isang mikroskopyo, ang mga patay na lugar ng bukol ay malaki at pare-pareho (monomorphic), sa pangalawa, iba-iba ang mga ito, na may maraming bilang ng mga effector cell ng sistema ng depensa, isang paghahalili ng patay at aktibong cancer mga cell, isang larawan ng lysis, phagositosis ng mga indibidwal na elemento, atbp.

Samakatuwid, na may kaugnayan sa morphological na larawan ng neoplasm, kinakailangan upang makilala ang pagitan ng agresibo, matatag (naiiba) at mga regresibong kanser. Ang nasabing katangian ng isang morphologist ay ang pinakamahalagang impormasyon para sa isang klinikal na oncologist, na ginagawang posible upang hatulan ang pinakamahalagang kalidad ng isang tumor: ang rate ng paglaki at pagiging agresibo nito sa oras ng operasyon o pagkuha ng diagnostic biopsy.

Gayunpaman, ang mga bagay ay hindi gaanong simple. Ang katotohanan ay ang tunay na larawan ng lumalagong cancer ay iba-iba at pabago-bago kaya mahirap ilarawan at suriin. Ang lahat ay tulad ng sa digmaan: isang umiikot na linya sa harap (mga pagsalakay) na may mga tagumpay ng mga detachment (mga cancer complex) sa pamamagitan ng linya ng depensa (lymphocytic shaft, fibrous capsule), malalim na pagsalakay ng mga cell ng pagtatanggol sa likod ng mga linya ng kaaway (tumor node) na may pagputol ng mga fragment mula sa ito, pag-ikot at pagwawasak sa kanila, pagtaboy sa isang atake sa cancer, atbp. atbp.

Sa iba't ibang bahagi ng parehong tumor, maaaring makita ang alinman sa isang tumpok ng mga labi ng cell (cytorexis) at mga cell na may isang shriveled (karyopyknosis) o natunaw (karyolysis) nucleus, o mahusay na nakabalangkas na mga complex ng cancer, o isang solidong masa ng mga wala pa sa gulang na tumor cells , o mauhog na bola na wala ng nuclei. Dito, tumigil ang baras ng cancer sa harap ng plate na kartilago, doon naselyo sa peklat, sa kapitbahayan, ang manipis na mga lubid ng bukol na kinatas sa pagitan ng mga hibla, sinakop ang perineurium, sumakay sa mga sisidlan.

Kanser sa lugar ng kinaroroonan

Kanser sa lugar ng kinaroroonan(sa lugar) ay hindi nagtataglay ng pangunahing mga taktika ng nang-agaw - upang atake, tumagos, sakupin, hindi siya may kakayahang lumusob na paglago. Isang uri ng frozen, cancer na "natutulog". Sa parehong oras, ang natitirang mga palatandaan ng isang malignant neoplasm ay maliwanag: ang kawalan ng gulang ng mga cell, ang kanilang polymorphism (pagkakaiba-iba), ang kakulangan ng pagganap na pagiging posible ng tisyu na nabuo ng mga ito. Kilala ang cancer sa mga oncologist sa lugar ng kinaroroonan sa multilayer squamous epithelial na takip ng balat at mauhog lamad, ngunit maaari lamang itong mapunta dito?

Ipinakita ng aming mga obserbasyon na palatandaan ng cancer sa lugar ng kinaroroonan villous bituka tumor at adenomatous polyp na may dysplasia ng epithelium ng gastrointestinal tract ay ganap na naroroon. Ang sakit ni Bowen, senile keratosis at ilang iba pang neoplasms ng balat ay dapat maiugnay sa parehong klase ng tumor.

Mga pagsalakay sa cancer sa lugar ng kinaroroonan nakakagambala ang mabisang depensa. Sa ilalim ng mikroskopyo, kumukuha ito ng anyo ng isang malawak at siksik na lymphocytic shaft na pumapalibot sa cancerous layer, o nagkakalat na pagpasok ng polyp stroma ng mga eosinophil, neutrophil at mga cell ng plasma na humahadlang sa nagsasalakay na potensyal ng epithelium nito.

PARAAN NG PROTEKSIYON

Sa ilalim ng mikroskopyo, malinaw na makikita ng isang tao kung paano magkakaiba ang hitsura ng mga reaksyon ng lokal na depensa at sa kanilang taktikal na kakanyahan.

Kapaligiran. Ang tumor massif ay nililimitahan mula sa nakapaligid na tisyu ng isang solidong siksik na malapad na lymphocytic shaft. Ang pakikipag-ugnay sa isang cancer cell na may mga lymphocytes ay humahantong sa pagkamatay nito. Karamihan sa mga lymphocytes na ito ay mga killer cells na stimulate ng cancer antigen.

Gayunpaman, mas madalas ang lymphocytic shaft ay payat, maluwag, napunit (transparent). Ang mga complex ng tumor na "walang nakikitang kahirapan" ay dumadaan sa pagitan ng mga bihirang akumulasyon ng lymphocytic ("mga checkpoint"). Minsan ang mga grupo ng mga lymphocytes na malapit sa bukol ay napakabihirang na imposibleng tawaging sila ang kapaligiran.

Pag-iniksyon at pagkawasak. Sa naantalang-uri na hyperergia, ang buong masa ng neoplasm ay napasok sa mga lymphocytes. Bilang karagdagan sa mga ito, mayroon ding mga macrophage at isang maliit na bilang ng mga granulocytic leukocytes. Makikita kung paano sinasalakay ng mga lymphocytes ang mga cancer cell, na naiwan ang kanilang mga patay na katawan. Sa mga bihirang kaso na iyon, kapag ang buong buong node ng cancer ay nawasak, ang mga maliliit na complex o indibidwal na cells ng cancer ay "nakulong" sa infiltrate, deformed, kulubot, may maitim (hyperchromic) at pangit na nuclei, kumukuha sila ng form ng mga bola na walang nukleyar at mga cell ng anino. Mayroong ilan sa kanila at hindi madaling hanapin ang mga ito sa mga lymphocytes at macrophage.

Ang inilarawan na larawan ay mahalagang magkapareho sa morpolohiya ng naantalang uri ng hyperergia (reaksiyong alerhiya) sa muling paglitaw ng isang antigen (sa aming kaso, isang bukol) sa katawan. Ganito gumagana ang cellular na kaligtasan sa sakit, ang direktang tagapagpatupad kung saan (mga epekto) ay T-lymphocytes, higit sa lahat mga killer cells. Ang mga intradermal tuberculin test para sa carrier ng Mycobacterium tuberculosis - ang mga reaksiyong Mantoux at Pirquet - nagsisilbing isang klasikong halimbawa ng non-oncological hyperergia ng naantala na uri.

Na may isang hyperergic reaksyon ng isang agarang uri

Ang agarang hyperergia ay kilalang kilala ng mga manggagamot para sa hindi pangkaraniwang kalagayan ng Arthus (balat nekrosis sa lugar ng paulit-ulit na pangangasiwa ng suwero o anumang ibang protina).

Na may magkahalong uri ng reaksyon, halos lahat ng mga cell ng effector ng immune system ay naroroon sa neoplasm, kabilang ang mga plasma cell at eosinophil. Ang isa sa mga resulta ng trabaho na ito ay ang mauhog ng bukol.

Blockade. Ang ganitong uri ng proteksyon ng katawan laban sa isang tumor ay dapat na isama ang demarcation ng cancer node mula sa normal na tisyu ng isang "blangko na pader" - isang fibrous capsule, pati na rin ang pagbuo ng isang stroma ng tumor. Ang mga pangunahing artista sa mga kasong ito ay fibroblast, "mga espesyalista" sa pagkumpuni at pagtatayo ng nag-uugnay na tisyu. Samakatuwid, ang proteksyon laban sa kanser ay nagsasama ng lahat ng posibleng mga taktika (reaksyon) ng immune system sa paglaban sa carrier ng isang banyagang antigen.

Proteksyon sa rehiyon

Sa sandaling makita ng immune system ang isang tumor, ang mga rehiyonal na lymph node (ayon sa kanilang pag-andar - ang mga kagawaran ng rehiyon ng Direktoryo ng Panloob na Bansa) ay kaagad na kasama sa gawain. Tumaas ang laki bilang resulta ng pagdaragdag (paglaganap) sa kanila ng mga lymphocytes, macrophage at plasmacytes na pinasigla ng antigen ng cancer, na ang bawat isa ay mayroong sariling "local binding".

Responsable para sa cellular kaligtasan sa sakit na "killer fighters" - Ang mga T-lymphocytes ay sinasakop ang gitnang (paracortical) zone ng lymph node. Ang mga follicle ng panlabas (kortikal) na zone ay pinapagana at "pinalabas" ang mga cell ng plasma - ang mga tagagawa ng isang espesyal na antitumor antibody. Ang mga antibodies ay pumapasok sa lymph, pagkatapos ay sa dugo, sinusubukan na magbigay ng anti-cancer humoral na kaligtasan sa sakit. "Mas ginusto" ng mga macrophage ang mga sinus ng lymph node, na maayos na pinamumunuan nila ng isang solidong masa, literal na isinasara ang daanan ng mga cell ng kanser sa kanilang mga katawan.

Pinasigla ang "recruits" - macrophages at T-lymphocytes ay naihatid ng lymph mula sa mga lymph node nang direkta "sa harap", ibig sabihin sa focus ng tumor. Ang mga maliliit na kumpol ng mga cell ng kanser ay nawasak ng mga macrophage nang direkta sa mga sinus ng mga lymph node.

Sa mga sakit ng immune system (immunodeficiencies), ang malalim na pagkasira ng senile, o, sa wakas, na may mabilis na paulit-ulit na malawakang pagdagsa ng mga cell ng cancer na sumasakop sa lymph node, sinisira at pinapalitan ang mga cell nito, bubuo ang metastasis.

Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi laging makinis para sa tumor. Ang "pagsuko" ng lymph node ay naunahan ng "mabangis na laban", na ang pagsasalamin nito ay malinaw na nakikita sa ilalim ng isang mikroskopyo. Sa partikular, ang pagkasira ng isang malaking metastasis ng kanser, na sumakop sa karamihan o kahit na sa buong lymph node, ay paulit-ulit na naobserbahan. Sa lugar ng dating tumor, nahihirapan na posible na makita lamang ang maliliit na grupo ng mga cancer-shadow shadow at anucleated ball, pati na rin ang mga horny mass (keratinizing cancer), na napapaligiran ng mga granuloma mula sa mga higanteng selula ng resorption ng banyagang katawan. , nag-uugnay na tisyu at nagpapasiklab na infiltrate.

CANCER FIELD

Matagal nang nabanggit na ang pagtuon ng cancerous tissue ay lilitaw nang sabay-sabay o sunud-sunod sa iba't ibang mga punto ng isang tiyak na teritoryo na bumubuo sa isang bahagi ng organ. Ang nasabing foci ay maaaring magkaroon ng ibang istruktura ng histological. Ang pagtaas ng laki, ang foci merge, na bumubuo ng isang malaking node ng tumor. Ang teritoryo kung saan sumisira ang isang "coup ng cancer" ay tinatawag na isang larangan ng cancer, at ang prinsipyo ng isang tumor ay tinatawag na multicentric o autochthonous.

Ipinakita ng pag-aaral ng morphological ng maliit na crayfish na ang uma-cancer na larangan ay isang napaka-tukoy na konsepto, at naiiba ito sa iba't ibang mga organo. Kaya, sa glandula ng mammary kasabay nito ang lugar ng mastopathy o involutive (senile) fibrosis, sa baga - na may zone ng hypoplasia, sa thyroid gland - na may teritoryong sinakop ng mga labi ng embryonic duct o follicular adenoma, sa balat - na may iba't ibang mga moles at hamartomas. Sa tiyan, nangyayari ang cancer sa lugar ng talamak na ulser, post-ulcer scar, polyp, hypoplasia at wall atrophy, hamartoma (pancreas), atbp. Ang sitwasyon ay katulad ng colon (at tumbong). Doon, ang parehong proseso tulad ng sa tiyan, pati na rin ang divertikulum at endometriosis ay nagsisilbing isang "launching pad" para sa cancer.

Ang listahan ay maaaring ipagpatuloy, ngunit ang kakanyahan ng hindi pangkaraniwang bagay ay ang mga sumusunod: ang kanser ay nangyayari sa lugar ng mga abnormalidad sa istruktura o biokemikal na tisyu, hindi na mabuo, hindi naunlad (hypoplastic) o nasira sa panahon ng talamak na pamamaga o hormonal Dysfunction.

Ang topograpiya ng mga pagsasama ng tisyu na "freaks" sa bawat organ ay medyo pare-pareho. Ito ay kasabay ng lokalisasyon ng mga embryonic rudiment na tumigil sa kanilang pagpapaandar (at pagkakaroon) kaagad pagkatapos ng kapanganakan, na may pag-iugnay ng mga uri ng mauhog na lamad ng iba't ibang istrukturang histological (sa tiyan, bituka), na may mga anatomical na baluktot ng isang organ (halimbawa, bituka), atbp. At kung ano ang lalong mahalaga, lumilitaw ang isang tumor sa parehong mga lugar.

Ano ang dahilan para sa oncological predisposition ng malformations at hypoplasia? Sa aming palagay, ang punto ay ang mga sumusunod. Sa mabisyo na nabuo o hindi naunlad na mga lugar ng tisyu, ang pag-andar ng mga cell ay napiit at samakatuwid ay hindi kinakailangan o kahit na nakakapinsala sa katawan, na sinusubukan na mapupuksa ang "magiging matapang na manggagawa". Ang haba ng buhay ng naturang mga cell ay pinaikling, na nangangahulugang ang rate ng kanilang paghati ay pinalakas, na puno ng paglitaw ng cancer. Kaugnay ng perversion of function (o pagkawala nito) sa isang hindi magandang bahagi ng isang bahagi ng organ, ang epekto ng carcinogenic ng mga kemikal na pumapasok dito ay tumataas: sa divertikulum o sa lugar ng bituka hypoplasia, ang pakikipag-ugnay sa mga bituka na lason ay pinahaba, sa zone ng bituka metaplasia ng gastric mucosa, ang normal na pagtatago ay pinalitan ng pagsipsip ng (mga lason) at iba pa.

"BUHAY KAILANGAN NG KAMATAYAN"

Subukan nating sagutin ang tanong tungkol sa biological na kahulugan ng isang malignant tumor, na hahantong sa pagkamatay ng parehong carrier nito at mismo.

Ulitin natin ang mga kondisyon ng problema. Ito ay kilala:

• ang kanser ay nagmumula sa mga cell ng organismo mismo bilang isang resulta ng kanilang pagkuha ng ilang kalayaan sa mga tuntunin ng regulasyon ng dalawang kabaligtaran na proseso - pagpaparami at pagkita ng pagkakaiba-iba;
• ang isang lumalaking bukol ay nagpapalitaw ng isang tugon sa resistensya na nakadirekta laban dito;
• Ang pag-aalis ng panlabas na mga epekto ng carcinogenic ay maaari lamang mabawasan ang insidente ng kanser, ngunit sa anumang kaso ay hindi na ito tuluyang natanggal. Dahil dito, may mga panloob na stimuli para sa pagpapaunlad ng isang neoplasm;
• ang predisposition sa cancer ng ito o ng organ na iyon ay may likas na pamilya (namamana).

Ipinakita ng aming mga obserbasyon na:

• ang pag-uugali ng isang lumalaking kanser sa isang organ na higit sa lahat ay nahuhulog sa ilalim ng kahulugan ng "pagsalakay";
• napipigilan ng immune system ang paglaki ng bukol, pati na rin ang bahagyang o (bihirang) ganap na sirain ito;
• para sa pagbabala at pagpili ng mga pamamaraan para sa paggamot ng cancer, kinakailangang magkaroon ng ideya tungkol sa rate ng paglaki ng tumor, na tinutukoy ng antas ng pagiging wala sa gulang na histolohikal at pagiging epektibo ng mga lokal na tugon sa immune. Kaugnay nito, ipinapayong makilala ang tatlong uri ng morphological ng cancer: agresibo, matatag (naiiba) at nababalik;
• ang pagiging agresibo, katatagan at pagbabalik ay hindi naayos na mga konsepto, ngunit, sa kabaligtaran, ay mobile, nagbabago sa paglipas ng panahon. Ang isa at parehong bukol sa iba't ibang mga lugar ay nakakakuha ng mga palatandaan ng una, pagkatapos ay ang pangalawa, o nawasak;
• nangyayari ang cancer sa lugar ng mga lokal na karamdaman sa istruktura ng tisyu, nakakalat sa anyo ng mga pagsasama sa iba't ibang mga organo. Alam na ang mga organo na nakasalalay sa hormon sa ilalim ng mga kondisyon ng pathological hormonal stimulation ay nagsisilbi ring "launching pad" para dito.

Ito ay nananatiling hindi malinaw:

• Bakit ang isang cancer cell, na dumaraming hindi mapigilan, "naghuhukay ng libingan para sa sarili," na humahantong sa pagkamatay ng organismo?
• Bakit ang katawan, sinusubukang sirain ang bukol sa tulong ng immune system nito, kasabay nito ang pagtulong upang mabuhay, matustusan ito, at mabubuo ang stroma nito? Ang isang tao ay nakakakuha ng impression na siya (ang organismo), tulad nito, inaalagaan ang tumor nito, inayos ang buhay nito;
• anong mekanismo ang nagsisiguro sa rate ng paglago ng cancer, ano ang sanhi ng pagbabago ng rate na ito habang mayroon ito? Ang pagbabago sa rate ng paglago ay pinatunayan, lalo na, ng pagkakaiba-iba at dynamism ng morphological na larawan;
• Bakit hindi gumagana ang immune control sa mga matatanda - kung tutuusin, bawat ikalawang matanda ay namatay mula sa cancer? Sa 90 taong gulang na mga tao, literal na anumang inosenteng kulugo o taling sa balat, kahit na isang maliit na angioma o polyp, ay nagiging isang malignant na bukol.
• Bakit, sa wakas, ang katawan, na may mga bihirang pagbubukod, ay hindi makaya ang tumor? Pagkatapos ng lahat, ang kahalili sa pagkatalo ng cancer ay ang sariling pagkamatay!

Kaya, subukan nating malutas ang problema. Sa aming palagay, sa anumang kumplikadong biological system ay mayroong mekanismo ng pagsira sa sarili na gumagana ayon sa isang hakbang na pamamaraan. Sa partikular, nagsasama ito ng mga paglihis ng istruktura at enzymatic mula sa pamantayan (malformations of development, hypoplasia, atbp.) Na nakakalat sa mga organo at tisyu. Sa mga nasabing lugar, ang mga cell ay mas nai-Renew aktibo at, pinakamahalaga, hindi sapat sa mga pangangailangan ng organ, ang mga proseso ng pag-mutate ay madalas na nangyayari doon. Sa ngayon, ang mga proseso na ito ay nasa ilalim ng mahigpit na kontrol ng immune system ng katawan. Sa pagtatapos ng buhay, ang kontrol ay humina o tinanggal. Kinumpirma ito ng halatang pagbabago ng morphological sa mga nakatatanda sa mga karampatang organo ng immune: thymus, utak ng buto, pali, mga lymph node at iba pang mga lymphatic formations, kung saan ang lymphatic (at bone marrow) na tisyu ay pinalitan ng adipose o fibrous tissue. Ang hindi nakontrol at "hindi pinarusahan" na mga mutasyon ng cell sa zone ng masamang binuo o hindi pa binuo na mga istraktura, pati na rin sa mga organ na umaasa sa hormon, ang dahilan ng paglitaw ng isang malignant na tumor doon. Ang mga zone na ito ay isang uri ng pagsisimula ng kumplikado para sa "paglulunsad" ng cancer. Ang mga blotches ng mga iregularidad sa istruktura at enzymatic sa mga organo at hormonal abnormalities ay minana, sila ay tinukoy nang genetiko at samakatuwid madaling ipaliwanag ang pamilyang predisposition sa cancer ng isang partikular na organ (matris, baga, atbp.).

Kaya, ang katawan ay naghahanda para sa kamatayan mula nang ipanganak. Ang mekanismo ng pagsira sa sarili ay naka-embed sa genome nito, at ang isang malignant na tumor ay ang pinakamahalagang teknolohikal na pamamaraan na tinitiyak ang napapanahong paglilinis ng mga biological system at "pag-clear ng lugar" para sa kanilang mga susunod na henerasyon. Ang Neoplasm ay isang unibersal, maaasahang biological patakaran ng pamahalaan para sa pagbabago ng mga henerasyon, ibig sabihin sa huli - ang tagumpay ng buhay sa atin, tulad ng sinasabi nila, "makasalanang" Daigdig.

Ngayon sasabihin namin sa isang artikulo tungkol sa hindi naiiba na kanser. Ito ay isang seryosong sakit. Sa artikulo, isasaalang-alang din namin ang mga palatandaan ng karamdaman na ito, mga pamamaraan para sa pag-diagnose nito, pati na rin ang lahat ng posibleng pamamaraan ng paggamot sa sakit. Una, tandaan namin na ang kanser ay isang pangkalahatang pangalan na nagpapahiwatig ng isang sakit na nauugnay sa pag-mutate ng cell at kanilang pagkalat sa katawan.

Pagtatalaga sa antas ng cancer

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo ng isang tao. Gayundin, ang sakit ay nasuri sa iba't ibang yugto. Kung saan matatagpuan ang sakit na ito ay tinatawag na pagkakaiba nito. Karaniwan itong itinutukoy ng letrang G. Kung mayroong mga nahawaang selula sa katawan ng tao, kung saan mataas ang antas ng pagbabago at pagkakaiba mula sa malusog na mga selula, tinawag silang hindi naiiba at itinalaga bilang G3. Mayroon ding mga mataas na pagkakaiba-iba ng mga cell. Ang mga ito ay halos magkapareho sa mga malusog. Kadalasan ay itinalaga sila bilang G1. Ang may mataas na pagkakaiba sa cancer ay mayroong benign course.

Ang mga bukol na tumutukoy sa ganitong uri ng sakit ay may parehong pangalan sa tisyu kung saan sila kumalat. Halimbawa, adenocarcinoma, squamous cell non-keratinizing cancer at iba pa. At ang hindi naiiba na kanser ay pinangalanang ayon sa hugis ng mga nahawaang selula. Halimbawa, walang pagkakaiba at iba pa. Ang sakit na ito ay may isang mabilis na pag-unlad, ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na metastases. Ang sakit na ito ay nakakapinsala at maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo ng isang tao.

Paglalarawan ng sakit

Ang hindi naiiba na maliit na cell carcinoma ay may sariling kakaibang katangian - ang mga mutating cells ay hindi makakaiba. Sa madaling salita, wala siyang kakayahang umunlad. Iyon ay, hindi ito bubuo sa isang sukat upang matupad ang inilaan nitong pagpapaandar. Maaari nating sabihin na hindi siya mature, ngunit nananatili sa isang tiyak na yugto ng pagbuo. Ang isang tumor sa cancer ng isang naibigay ay binubuo ng mga hindi naiiba na mga cell na hindi maisasagawa ang kanilang inilaan na pag-andar upang matiyak ang normal na paggana nito o ng organ na iyon.

Mga uri ng karamdaman

Isaalang-alang ang mga uri ng sakit. Ang pinakakaraniwang uri ng patolohiya na ito ay:

1. Kanser sa suso ng Adenogenic.
2. Hindi pinagkaiba
3. Kanser sa tiyan ng Adenogenic
4. Hindi naiiba ang kanser sa baga.
5. Kanser sa adenogenic nasopharyngeal.

Anong mga sintomas ang mayroon ang isang tao sa sakit na ito?

Ang mga simtomas ng isang pasyente na ang katawan ay nahawahan ng isang hindi naiiba na oncological na sakit ay maaaring magkakaiba depende sa kung aling organ ang apektado ng malignant na tumor. Kung ang isang tao ay may sakit tulad ng hindi naiiba na kanser sa tiyan, magkakaroon siya ng mga sumusunod na sintomas:

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa hindi naiiba na kanser

Ito ay isang kilalang katotohanan na kung mas maaga ang isang sakit ay nasuri, mas malamang na ibalik ng isang tao ang kanyang katawan. Ang cancer na walang pinagkaiba (adenogenic) ay nasuri na gumagamit ng mga modernong pamamaraan ng pagsasaliksik.

1. Endoscopy. Upang makita ang mga kanser ng mga panloob na organo, ginagamit ang mga pamamaraan ng endoscopy tulad ng fibrogastroscopy, bronchoscopy, colonoscopy.
2. Ang Laparoscopy ay isang interbensyon sa pag-opera sa katawan ng tao upang makita ang mga cells ng cancer.
3. Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound ng katawan). Sa kabila ng katotohanang ang pamamaraang ito ng pagsasaliksik ay medyo simple, pinapayagan kang matukoy ang pagkakaroon ng mga bukol sa mga organo tulad ng atay, lapay, matris, ovary at mga lymph node.
4. X-ray. Pinapayagan ka ng pamamaraang diagnostic na ito na makilala ang pagkakaroon ng mga hindi naiiba na mga cell ng kanser. Ang mga nasabing uri ng pagsasaliksik tulad ng irrigography, hysterography, compute tomography ng ulo at puso ay isinasagawa. Pinapayagan ka ng pamamaraang diagnostic na ito na makita ang mga lugar ng pinsala sa mga nahawaang selula at matukoy ang kanilang istraktura.
5. Biopsy. Sa ilang mga kaso, kinakailangan na kunin ang pagtatasa na ito mula sa isang tao. Ang biopsy ay isang pag-aaral ng apektadong materyal ng organ. Pinapayagan ka ng pamamaraang ito na matukoy kung anong uri ng tumor. Sa anong yugto ito cancer na walang pagkakaiba. Ang pagbabala ng pag-unlad ng sakit ay maaari ding gawin sa pamamagitan ng isang biopsy.

Paggamot sa tradisyonal at modernong pamamaraan

Dapat sabihin na para sa paggamot ng hindi nakakaiba na kanser, mas mahusay na gamitin ang pinaka-modernong pamamaraan. Ninanais din na ang diskarte ay maging komprehensibo. Samakatuwid, ang isang tao ay may isang mas mahusay na pagkakataon na ihinto ang pagpaparami ng mga cell ng kanser at ayusin ang kanyang katawan sa pagbabalik ng sakit. Posible ang isang kumpletong paggaling ng katawan. Tulad ng nabanggit sa itaas, mas mabuti kung ang sakit ay masuri sa isang maagang yugto.

Samakatuwid, inirerekomenda ang isang tao na pana-panahong suriin ang katawan. Kailangan mong magpatingin sa doktor sa oras at gawin ang mga kinakailangang pagsusuri. Kung may natagpuang mga paglihis mula sa pamantayan, dapat isagawa ang karagdagang pagsasaliksik upang maibukod ang pagkakaroon ng mga cancer cell sa katawan.

Anong therapy ang ginagamit? Mga pamamaraan sa paggamot sa sakit

Pagkilala sa paggamot ng sakit

Sa kasamaang palad, kung ang isang tao ay kumunsulta sa isang doktor sa huli na yugto ng sakit, kung gayon hindi na siya maaaring magkaroon ng operasyon. At sa ganitong uri ng cancer, ang pamamaraang pag-opera ang pinakamabisang. Samakatuwid, ang advanced degree ng isang hindi naiiba na sakit ay may hindi kanais-nais na pagbabala. Ngunit kung ang sakit ay nasuri sa maagang yugto, maaari itong gumaling. Kinakailangan na alisin ang tumor sa pamamagitan ng operasyon. Ngunit pagkatapos na maalis ang tumor, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng chemotherapy at radiation. Ngunit dapat malaman ng isang tao na kahit na ang kumplikadong paggamot upang alisin ang mga cell ng cancer ay matagumpay, posible ang isang pagbabalik sa dati. Iyon ay, ang kanilang muling paglitaw sa katawan. Lalo na sa unang tatlong taon pagkatapos ng therapy. Mayroong mga istatistika na pagbabalik sa dati pagkatapos ng paggamot ay nangyayari sa 90% ng mga kaso. Kung nangyari ito, kung gayon ang pagbabala ay magiging nakakabigo, lalo, sa average, ang isang tao ay nabubuhay ng 3 buwan.

Ang mga sanhi ng sakit. Interesanteng kaalaman

Ang isang kagiliw-giliw na katotohanan ay ang mga sanhi ng paglitaw ng mga cancer cell sa katawan ng tao ay hindi pa naitatag. Ngunit kwalipikado sila sa 3 malalaking pangkat.

1. Mga kadahilanan na pisikal. Ang pangkat na ito ay may kasamang ultraviolet at radiation.
2. Mga kadahilanan ng kemikal. Namely, mga sangkap na carcinogenic.
3. Mga kadahilanan ng biyolohikal. Halimbawa, mga virus.

Sa una, sa ilalim ng impluwensya ng anumang mga kadahilanan, ang istraktura ng DNA ay nagbabago. Bilang isang resulta, ang cell ay hindi namatay, ngunit nagbabago at nagsisimulang dumami.

Bilang karagdagan sa nabanggit na panlabas na mga kadahilanan, may mga panloob na kadahilanan ng pagkagambala ng istraktura ng DNA. Namely pagmamana. Ngunit kapag gumagawa ng diagnosis, mahirap matukoy kung ano ang eksaktong naging batayan para sa kabiguang ito. Dahil ang mga sanhi ng cancer ay hindi eksaktong kilala, ang paggamot para sa sakit na ito ay nabawasan hanggang sa pagtanggal ng mga nahawaang selula. Gayunpaman, karamihan sa mga siyentipiko ay sumasang-ayon na ang pangunahing sanhi ng kanser ay isang paglabag sa istraktura ng DNA. At ito ay nawasak ng mga carcinogens. Sa edad, ang resistensya ng katawan ay bumababa, kaya kinakailangan upang mabawasan ang paggamit ng mga carcinogens sa katawan. Inirerekumenda na iwasan ang pagkakalantad sa ultraviolet radiation, impeksyon sa mga virus, at maging maingat sa pag-inom ng mga hormonal na gamot. Dapat mo ring tumigil sa paninigarilyo, dahil ang ugali na ito ay humahantong sa cancer sa baga.

Pinasadyang mga klinika

Dapat sabihin na mayroong iba't ibang mga sentro sa mundo na nakikipag-usap sa paggamot ng mga cancer na tumor. Kung maaari, dapat mong pamilyarin ang iyong sarili sa mga pagsusuri at resulta ng gawain ng mga naturang klinika. Marahil ay makatuwiran upang simulan ang paggamot sa kanser sa isang espesyal na klinika kung saan mayroong isang pinagsamang diskarte. Ang ilang mga sentro ay nag-aalok ng pagmamanman ng buong oras na pasyente at naglalapat ng pinakabagong mga pamamaraan ng therapy na gumagamit ng mga modernong pagsulong sa medisina.

Konting konklusyon

Nagagamot ang walang pagkakaiba na kanser, ang pangunahing bagay ay gawin ang lahat ng kinakailangang paraan upang maibalik ang katawan at magkaroon ng positibong pag-uugali. Samakatuwid, huwag mawalan ng pag-asa na mabawi.

– ito ay isang espesyal na konsepto sa oncology na pinagsasama ang mga malignant neoplasms na may isang tiyak na antas ng pagkita ng pagkakaiba-iba ng cell. Ang pagbuo ng pangalan ng isang partikular na tumor ay batay sa pag-uuri ng oncological pathology. Ang isa sa mga puntong ito ay nililinaw ang isang tampok tulad ng pagkita ng pagkakaiba sa isang neoplasm, kung saan nauunawaan ng mga oncologist ang antas ng pag-unlad ng isang cancer cell.

Ang mga tumor na itinuturing na benign ay lubos na naiiba. Nangangahulugan ito na ang mga cell nito sa kanilang istraktura at pag-andar ay hindi gaanong naiiba mula sa malusog na mga elemento ng cellular. Ang mga malignant neoplasma, sa turn, ay madalas na hindi maganda ang pagkakaiba. Ang kanilang mga cell ay nakikilala sa pagkakaroon ng mga makabuluhang pagbabago sa morphological at pagganap. Sila ay madalas na may iregular na hugis na nuclei, mga abnormal na cell organelles na hindi gumana bilang normal na tisyu. Ang pangunahing proseso ng metabolic ng naturang mga elemento ng cellular ay hindi naglalayong matupad ang kanilang tungkulin sa paggana, ngunit sa pagkonsumo ng enerhiya at mga nutrisyon. Ang mga nasabing elemento ng cellular ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki at paulit-ulit na paghahati, dahil kung saan ang bukol ay mabilis na tumataas sa laki at nakakakuha ng higit at maraming mga bagong lugar ng apektadong organ. Halos lahat ng hindi magandang pagkakaiba sa mga neoplasma ay nailalarawan sa pamamagitan ng agresibong pagsalakay sa mga nakapaligid na tisyu. Sila ay madalas na nagpapakita ng mababang pagiging sensitibo sa anticancer therapy. Iyon ang dahilan kung bakit hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng kanser ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa oncology.

Ang mga hindi magagandang pagkakaiba-iba ng mga bukol ay maaaring bumuo mula sa iba't ibang mga tisyu ng katawan. Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod mga uri ng bukol ng ganitong uri:

• hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng squamous cell carcinoma;
• hindi maganda ang pagkakaiba sa cancer sa glandular (hindi maganda ang pagkakaiba sa kanser sa adenogenic).

Mga uri ng hindi magandang pagkakaiba sa cancer

Ang mga bukol na may mababang antas ng pagkita ng kaibhan, nakakaapekto sa iba't ibang mga organo at tisyu, ay may kani-kanilang mga natatanging tampok.

• - mga bukol ng ganitong uri ay nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng mga kumplikadong kadahilanan.Ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, pag-inom ng maraming maalat, maanghang, de-latang pagkain ay maaaring makapukaw sa simula ng patolohiya. Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong isang pagkasira ng isang mayroon nang gastric ulser. Kabilang sa mga maagang sintomas ng hindi magandang pagkakaiba sa cancer sa tiyan, ang mga sintomas tulad ng pagduwal, sakit sa epigastric na rehiyon, at pag-ayaw sa ilang uri ng pagkain ay maaaring makilala. Sa pag-unlad ng proseso ng tumor, isang pagtaas ng mga naturang palatandaan bilang pagbaba ng timbang sa katawan, pamumutla ng balat, posible ang pagpapaunlad ng gastrointestinal dumudugo. Upang kumpirmahin ang diagnosis at matukoy ang yugto at pagbabala para sa pag-unlad ng sakit, isang tumor biopsy ay ginaganap sa panahon ng isang endoscopic na pagsusuri sa tiyan.

• - Ngayon ang cancer sa baga ay isa sa mga pinakakaraniwang cancer, na 8 beses na mas karaniwan sa mga kalalakihan. Kadalasan mayroon ding mga mababang antas ng bukol ng lokalisasyong ito, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng pagkakasama. Ang mga cell na bumubuo ng tulad ng isang tumor ay naiiba sa isang hindi regular na istraktura at malaki ang pagkakaiba sa paggana nila mula sa normal na mga elemento ng cellular.
  Ang kanser sa baga na may mababang antas ay karaniwang nag-i-metastasis sa maagang yugto ng pag-unlad. Kadalasan, ang mga metastase ng ganitong uri ng cancer ay matatagpuan sa tisyu ng atay, utak, mga adrenal glandula. Ang Lymphogenous tumor metastasis ay nagtataguyod ng maagang pagtuklas ng mga hindi tipikal na mga cell sa kalapit na mga lymph node. Ang mga pasyente na naghihirap mula sa sakit na ito ay maaaring magbayad ng pansin sa hitsura ng mga sintomas tulad ng matagal na pag-ubo, sakit sa apektadong kalahati ng dibdib, igsi ng paghinga na may dating nagagawa na pisikal na pagsusumikap. Ang isang maagang pagbisita sa isang doktor at pag-scan ng CT ng mga organo ng dibdib sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na lokalisahin ang tumor at matukoy ang pangunahing mga parameter ng istraktura at lokalisasyon nito.

• - Ang mga hindi magagandang pagkakaiba sa dibdib na bukol ay maaaring lumabas mula sa parehong mga epithelial cell (carcinoma) at mga elemento ng nag-uugnay na tisyu (sarcoma). Ang kanser sa mababang antas ay isa sa mga pinaka agresibong anyo ng suso. Ang mga neoplasma ng ganitong uri ay madalas na nakakaapekto hindi lamang sa tisyu ng dibdib, ngunit kumakalat din sa mga katabing istraktura at organo ng tisyu. Ang hindi magagandang pagkakaiba-iba ng mga bukol ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na rate ng pag-ulit at metastasis. Ang mga palatandaan ng lymphogenous metastasis ay matatagpuan na sa mga unang yugto ng ganitong uri ng cancer sa suso. Kadalasan, ang mga neoplasma ng ganitong uri ay masuri sa mga taong mas matanda sa pangkat ng edad at nauugnay sa mga sumusunod na panganib na kadahilanan:
• ang pagkakaroon ng mabibigat na pagmamana para sa kanser sa suso;
• huli na pagsisimula ng menopos;
• labis na timbang;
• mga proseso ng pathological ng reproductive sphere;
• walang kasaysayan ng pagbubuntis at panganganak;
• pangmatagalang paggamit ng mga gamot na estrogen;
• makipag-ugnay sa mga carcinogenic at radioactive na sangkap.

• - Hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng mga form ng squamous cell carcinoma ng cervix ay isa sa mga pinakakaraniwang pagkakaiba-iba ng sakit. Upang matukoy ang histological na uri ng neoplasm, kinakailangan upang magsagawa ng isang biopsy sa ilalim ng kontrol ng colposcopy. Ang kasunod na pananaliksik sa laboratoryo ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaiba-iba ng bukol at ang pagbabala para sa pagpapaunlad nito.

• - madalas na ito ay agresibo na mga bukol na may mabilis na paglusob na paglago. Ang metastasis at pagkalat ng proseso ng tumor ay maaaring maganap sa maikling panahon, samakatuwid, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Upang linawin ang uri ng istrakturang histological ng tumor, pinapayagan ng isang biopsy ng prosteyt glandula na may kasunod na pagsusuri sa pathological ng nakuha na materyal.

• - Ito ay isang pangkaraniwang kapaligiran sa mga kalalakihan, isang tumor na bubuo mula sa mga selula ng uroepithelium. Bilang isang patakaran, ang mga neoplasma ng ganitong uri ay masuri sa mga matatandang tao.Kabilang sa mga nakakaganyak na kadahilanan na sanhi ng kanser sa pantog, ang mga eksperto ay tumatawag sa paninigarilyo, propesyonal na pakikipag-ugnay sa mga aniline dyes, nagpapaalab na sakit, matagal na catheterization ng pantog. Ang mga unang pagpapakita ng proseso ng pathological ay maaaring kahirapan at sakit kapag umihi, isang pakiramdam ng kabigatan sa rehiyon ng suprapubic, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at likod, nadagdagan ang pag-ihi.

Paggamot sa mababang antas ng cancer

Para kay paggamot ng mababang antas ng cancer sa Israel ang mga makabagong teknolohiya at modernong diskarte ay ginagamit. Kapag sinusunod ng mga espesyalista sa Israel, ang mga pasyente ay tumatanggap ng mga sumusunod na benepisyo:

• mga diagnostic na may mataas na katumpakan sa maikling panahon;
• isang indibidwal na diskarte sa pagguhit ng isang plano sa paggamot para sa bawat pasyente;
• banayad ngunit mabisang sumusuporta sa paggamot;
• kalidad ng suportang therapy;
• komportableng kondisyon ng pananatili at pangangalaga ng mga kwalipikadong tauhang medikal.

Ang hindi magandang pagkakaiba sa cancer ay isang mapanganib na sakit na oncological na nangangailangan ng paggamot at pagsubaybay ng mga kwalipikadong dalubhasa.