Ang bacterial vaginosis ay isang nakakahawang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng sagana, hindi kasiya-siya na nakapagpapalabas mula sa puki, na nagmumula sa mga pagbabago sa komposisyon ng microflora nito. Bilang isang panuntunan, ang bacterial vaginosis ay ginagawang nadama mismo pagkatapos ng pagpaparami ng pathogenic bacteria at binabawasan ang bilang ng mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo. Gayunpaman, ang eksaktong dahilan kung saan ang bacterial vaginosis ay hindi malinaw hanggang sa wakas. Iminumungkahi ng mga eksperto na ang pag-unlad ng impeksiyon ay pinukaw ng mga hormonal disorder, ang pagkakaroon ng intrauterine spirals at ilang antibiotics.
Sa isang bacteriological na pag-aaral, ang mga sumusunod na bakterya ay matatagpuan sa komposisyon ng pagpili: Bacteroids, Fuzobacteria, Klebseyeli at Gardnerell. Dahil sa pagkakaroon ng huling bacterial vaginosis ay madalas na tinatawag na Gardnerell.
Mga sanhi ng sakit
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang eksaktong mga sanhi ng bacterial vaginosis ay hindi kilala. Ang mga doktor ay nakikilala ang ilang mga kadahilanan na siguro pukawin ang pag-unlad ng sakit:
- ang hormonal - nakakaapekto ang mga hormone sa estado ng marginal microflora. Ito ay kilala na ang bacterial vaginosis ay bihira sa mga batang babae ng kabataan na may mga antas ng hormon ng dugo na mas mababa kaysa sa mga babaeng may sapat na gulang;
- ang pagkakaroon ng intrauterine spiral - ang panganib ng impeksiyon ay nagdaragdag ng dalawang beses;
- ang paggamit ng isang malaking bilang ng mga antibiotics - paghahanda sugpuin ang pagpaparami ng Lactobacilli at lumikha ng lahat ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng mga nakakapinsalang microorganisms;
- nabawasan ang kaligtasan sa sakit - ang paggamot ng bacterial vaginosis ay maaaring kailanganin pagkatapos ng malubhang sakit, dahil humantong sila sa pagpapahina ng mga proteksiyon ng katawan at nag-aambag sa pagpaparami ng mga nakakapinsalang bakterya.
Sa nakalipas na mga taon, ito ay napatunayan na ang sexually bacterial vaginosis ay hindi inililipat, ngunit ang ilang mga sakit sa veneral ay susupi sa kaligtasan sa sakit at nakakaapekto sa microflora ng puki, kaya ang pagpili ng kasosyo ay dapat pa rin lumapit sa lahat ng posibleng pananagutan.
Bacterial vaginosis - mga sintomas at klinikal na larawan
Sa higit sa 50% ng mga rehistradong kaso, ang bacterial vaginosis ay hindi nagpapakita mismo. Hindi nakakagulat na ang sakit ay madalas na nakita lamang sa isang pagsusuri sa prophylactic ng gynecologist. Sa natitirang mga kaso, ang pagpaparami ng mga pathogenic bacteria ay humahantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:
- masaganang paglabas mula sa puki, pagkakaroon ng isang katangian na hindi kasiya-siya amoy ng isda. Ang kanilang bilang ay nagdaragdag pagkatapos ng pakikipagtalik;
- mahina ang pangangati sa larangan ng mga organo ng genital;
- kakulangan sa ginhawa at pagsunog sa panahon ng pakikipagtalik;
- sakit sa pag-ihi (nadaragdagan nang madalang).
Sa kawalan ng paggamot, ang bacterial vaginosis ay humahantong sa malubhang kahihinatnan. Ang bacterial vaginosis sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga komplikasyon sa panahon ng panganganak at ang hindi pa panahon na hitsura ng isang bata sa liwanag, at isa rin sa mga sanhi ng cervical cancer. Bilang karagdagan, ang mga pagbabago sa komposisyon ng microflora vagina ay nakakaapekto sa pangkalahatang paglaban ng katawan. Ito ay kilala na ang mga pasyente na may mga kababaihan bacterial vaginosis ay mas karaniwang naitala sa pamamagitan ng mga kaso ng impeksiyon ng gonorrhea, chlamydia, papillomavirus impeksiyon at iba pang mga lubhang hindi kasiya-siya "sores".
Para sa mga lalaki, ang bacterial vaginosis ay ganap na ligtas. Ito ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng sekswal, at sa katunayan ito ay itinuturing na isang pulos babae problema. Gayunpaman, kapag ang bacterial vaginosis ay diagnosed, ang paggamot ay dapat magsimula nang mabilis hangga't maaari, dahil ang hindi kanais-nais na amoy ng paglabas at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng sekswal na pagkilos ay hindi magpapahintulot sa isang pares na mabuhay ng isang normal, ganap na buhay.
Bacterial vaginosis sa mga buntis na babae
Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis manifests mismo pagkatapos ng hormonal restructuring ng katawan. Ang sakit ay nakakaapekto sa paglago at pag-unlad ng bata, maaaring maging sanhi ng paunang kapanganakan at samakatuwid ay nangangailangan ng napapanahong paggamot. Ang kawalan ng hindi kanais-nais na mga sintomas ay hindi ang batayan para sa pag-abanduna ng pangangalagang medikal, tulad ng sa kasong ito tungkol sa buhay at kalusugan ng sanggol.
Paano gamutin ang bacterial vaginosis?
Ang pangunahing pagsisikap ng mga doktor ay naglalayong pigilan ang mga komplikasyon sa bacterial vaginosis. Sa layuning ito, ang mga eksperto ay kumukuha ng mga pagkilos upang maibalik ang normal na microflora vagina at ang pagkawasak ng nakakapinsalang bakterya. Bilang isang patakaran, para sa mga ito, antimicrobial tablet at lokal na paraan ay ginagamit - gels, kandila, tablet. Nagbibigay kami ng listahan ng mga pinaka-epektibong paraan:
- metronidazole, trichopol, metrogil, flagis - pagbawalan ang pagpaparami ng bakterya, ngunit maaaring maging sanhi ng mga salungat na reaksyon (pagduduwal, pagsusuka, pagdiriwang disorder), kaya ang mga gamot ay dapat na kinuha sa ilalim ng pare-pareho ang pangangasiwa ng doktor;
- ang Cllyndamycin ay ginawa sa anyo ng vaginal candles o cream. Ipinakilala sa puki isang beses sa isang araw, bago ang oras ng pagtulog;
- metroGil Plus - suppresses ang paglago ng bakterya at pinipigilan ang pag-unlad ng thrush. Ang gamot ay ipinakilala sa puki nang dalawang beses sa isang araw - sa umaga at sa gabi.
Kung ang isang bacterial vaginosis ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis, pagkatapos bago gawin ang alinman sa mga paghahanda sa itaas, kinakailangan upang kumunsulta sa isang doktor na magpapayo sa pinaka banayad na ahente.
Pagkatapos alisin ang malisyosong bakterya, kinakailangan upang alagaan ang pagpapanumbalik ng normal na microflora ng puki. Para sa mga ito, ang mga probiotics ay ganap na angkop - mga gamot na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na kapaki-pakinabang na mikroorganismo. Ang pinakasikat na probiotics ay linex, bifidumbacterin, lactobacterin.
Video mula sa YouTube sa paksa ng mga artikulo:
Ang bacterial vaginosis ay isang vaginal non-inflammatory disease, kung saan ang isang normal na lactic acid microflora ay bumababa o ganap na nawala, at ang isang pangkat ng mga kondisyonal na pathogenic microbes ay dumating sa lugar nito.
Noong nakaraan, ang bacterial vaginosis ay tinatawag na "Garderellosis" - dahil naisip nila na ito ay pinukaw ng bakterya ng Gardnerella. Ngunit ngayon ang terminong ito ay lipas na sa panahon at opisyal na hindi nalalapat, dahil ito ay naka-out na gardnerella vaginalis. - Hindi ito ang tanging may kasalanan ng sakit.
Bacterial vaginos - Mahalaga pa rin ang problema para sa gamot: Hindi pa rin alam ng mga siyentipiko ang eksaktong dahilan kung bakit nagsisimula ang prosesong ito, at gayon din - kung bakit madalas ang paggamot.
Ayon sa dokumentong ito, sa paggamot ng Bakvaginosis, makatuwiran na gamitin ang mga pondo:
metronidazole 500 mg dalawang beses sa isang araw para sa isang linggo, o
metronidazole (0.75% gel) 5 gramo sa puki bago kama para sa limang araw, o
clindamycin (2% cream), 5 gramo sa puki bago ang oras ng pagtulog sa loob ng isang linggo.
neopopotran-forte, cream sa isang puki bago ang oras ng pagtulog para sa isang linggo;
gaineax, kandila dalawang beses sa isang araw para sa 3 araw.
Ito ay napatunayan na ang pinangalanang pinagsamang gamot ay tumutulong sa mahusay na therapy ng bacterial vaginosis.
Bilang karagdagan sa metronidazole, ang isang mahusay na tool na may bacterial vaginosis (garcellosis) ay itinuturing na isang pinagsamang gamot na "Terezhin": Gumagawa ito sa tatlong direksyon - para sa iba't ibang bakterya (kabilang ang Gardnerell), fungi at bilang isang anti-inflammatory agent. Gayunpaman, imposibleng bilhin ang gamot na ito sa iyong sarili - muna ang doktor ay dapat na tumpak na itatag kung aling bakterya ang sanhi ng Vakvaginos at kung ito ay makakaapekto sa kanila ng gamot na ito.
Sa kasamaang palad, ang bacterial vaginosis ay isang kumplikadong kondisyon, ang mga dahilan kung bakit hindi alam sa dulo. Samakatuwid, hindi sa bawat kaso posible na ganap na makayanan ang problemang ito. Samakatuwid, ang mga doktor ay naghahanap pa rin ng mga bagong opsyon sa paggamot.
Gayunpaman, ang nakalistang mga gamot ay nananatili pa rin ang batayan ng paggamot ng Bakumaginosis, na karaniwang magagamit para sa lahat. Ang halaga ng kurso, depende sa mga napiling gamot, ay mula 40 hanggang 400 rubles.
Marami ang hinihiling sa internet, kung paano tratuhin ang mga remedyo ng Gardnell Folk. BACAWAGINOS - Ang problema ay hindi bago, at maraming mga pamamaraan ay talagang nai-publish. Ang mga pamamaraan na ito ay popular sa populasyon, dahil marami ang tiwala sa kanilang pagiging epektibo. Mula sa bacawaginosis ay nag-aalok ng mga homemade na kandila, namamatay, paliguan at iba pang mga pamamaraan gamit ang mga damo, kefir, honey, bawang, at mga pondo na "banlawan".
Paano pagalingin ang bacterial venaization ng mga remedyo ng katutubong? Alas, walang paraan. Ang alinman sa mga kandila para sa paggamot ng bacterial vaginosis sa mga lumang recipe, o infusions at decoctions at iba pang mga paraan ay makakatulong malutas ang problema.
Hindi na kailangang mag-resort sa mga kadahilanan ng katutubong sa hindi bababa sa tatlong dahilan:
walang paraan ng tradisyonal na gamot, tungkol sa kung saan maaari mong confidently sabihin na ito ay talagang epektibo sa bacterial vaginosis;
ang paggamot ng mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot ay hindi mas mura kaysa sa opisyal na therapy na may metronidazole;
ang ilan sa mga gamot na ginagamit sa bahay - kabilang ang chlorhexidine - ay maaaring lumala ang kalagayan sa Bakovagin.
Kahit na ang mga kadahilanang ito ay sapat na hindi upang ilagay ang mga eksperimento sa kanilang sarili, at kumunsulta sa isang doktor. Sasabihin niya sa iyo kung paano mapupuksa ang Gardnernella at iba pang mga mikrobyo kung ang problema ay nasa ito.
Maaari bang gamitin ang mga recipe ng tradisyunal na gamot bilang pandiwang pantulong? Hindi kilala. Walang sinuman ang opisyal na inimbestigahan ang kanilang pagiging epektibo at seguridad. Samakatuwid, upang mag-apply o hindi mag-aplay - ito ang kaso ng lahat, ngunit ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay gagamitin ng isang tao sa kanilang sariling panganib.
Kung paano pagalingin ang mga estado na dulot ng Gardnelene (kung minsan ay nagkakamali na magsalita ng "Gardenarez") at iba pang mga mikrobyo ay nakasalalay sa tiyak na komposisyon ng pathogenic microflora. Upang tumpak na maunawaan kung sino pa, maliban sa Gardnernell, ay nagkasala ng bacterial vaginosis, kailangan mong pumasa sa mga pagsusulit.
Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay hindi isang bagay na hindi maa-access, mabigat at mahal. Samakatuwid, imposibleng huwag pansinin ang problema: sa bacterial vaginosis, ang paggamot ay maaaring kailanganin hindi lamang sa isang babae, kundi isang kasosyo din. Bagaman ang mga lalaki ay walang vaginosis, maaari silang maging mga carrier ng microbes, dahil sa kung saan ang sakit ay bubuo sa mga kababaihan. Kung ang kasosyo ay hindi pagalingin, maaari niyang mahawa ang isang babae muli, at pagkatapos ng ilang oras ang puki ay ulitin.
Ang bacterial vaginosis ay maaaring tratuhin sa bahay, ngunit hindi kinakailangan na gawin ito ng mga remedyo ng katutubong, ngunit ayon sa mga tagubilin ng doktor at pagkatapos ng lahat ng kinakailangang mga survey. Ang independiyenteng paggamot ng Gardnerellize ay hindi bababa sa matalim, kahit na talamak - maaaring palalain ang estado ng babae at lumikha ng mga bagong problema sa kalusugan.
- Bacterial vaginosis o bacawaginosis, vaginal dysbiosis, vaginal dysbioma ay isang polyimicrobial na nakakahawa non-inflammatory. Syndrome ng Lower Department of Genitals na nagmumula sa background ng may kapansanan sa malusog na balanse ng vaginal microflora at binabawasan ang kaasiman ng vaginal environment.
Ang pagkalat ng Bakumaginosis ay napakalaki. Ang sakit ay naobserbahan sa 55.8% ng mga kababaihan ng edad ng pag-aalaga, na inilalapat sa gynecologist; Sa 60-70% ng mga pasyente na may nagpapasiklab na sakit ng mga maselang bahagi ng katawan at 35% ng mga buntis na kababaihan. Ang kumbinasyon ng bituka dysbiosis na may bacterial vaginosis ay sinusunod sa 71% ng mga kaso.
Bacterial vaginosis. Code of ICD-10:
N89 iba pang mga vaginal abnormal na sakit.
Refinement:
Sa IKB-10 walang diagnosis na "bacterial vaginosis". Sa iba't ibang taon, ang syndrome na ito ay paulit-ulit na pinalitan: hanggang 1955, ang sakit ay tinatawag na hindi nonspecific vaginitis; Mula noong 1980 - Gardnerlene.
Nang maglaon ay itinatag na ang kondisyonal na pathogenic bacterium gardnerella (Gardnerella vaginalis), na itinuturing na pathogen ng Bacawhoz, ay matatagpuan sa vaginal na pinaghiwalay mula sa 47-75% ng malusog na kababaihan nang walang anumang mga klinikal na sintomas at hindi lamang ang "salarin" ng sakit. Samakatuwid, noong 1981, pinalitan ng mga Garderellite ang anaerobic vaginosis, at noong 1984 ang modernong pangalan ay lumitaw: bacterial vaginosis.
Upang makilala ang umiiral na nakakahawang ahente, gamitin ang karagdagang code sa ICD-10:
B96 iba pang mga ipinahiwatig na mga bacterial agent bilang sanhi ng mga sakit na naiuri sa iba pang mga kabanata.
Malusog na vaginal microflora
Ang pagtukoy ng kadahilanan ng normal na microflora vagina - Flora Doderelane. Sa 90-98%, ito ay kinakatawan ng Lactobacteriums (doderelane sticks), bifidobacteria at, sa isang maliit na lawak, mahigpit na anaerobes (sa partikular na peptopulation).
Ang iba pang (higit sa 40 species) ng mga mikroorganismo na naninirahan sa vaginal space ng isang babae ay nasa pamantayan lamang 3-5%.
/ Ang pinaka-clinically makabuluhang microbial komunidad /
Mga katangian ng bacterial vaginosis:- Biglang pagbabawas o pagkawala ng peroxide at acid-forming lactobacilli (lactobacilli). Bilang isang resulta, isang pagtaas sa pH ng vaginal environment.
- Napakalaking pagpaparami ng mahigpit (bonded) Anaerobov: Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., Dr.
Ang mga microorganisms ay may kaugnayan sa isang normal na vaginal microflora. Ngunit ang labis na paglago, laban sa background ng kakulangan sa Lactobacilli, ay humahantong sa isang pagbaba sa nilalaman ng mga acids sa vaginal nilalaman at lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa mabilis na pag-unlad ng mga kondisyon pathogenic at pathogenic impeksiyon.
- Kolonisasyon ng vagina gardnerners.
- Ang pagtaas sa pangkalahatang konsentrasyon ng bakterya ng vaginal na pinaghiwalay sa 10 9-10 11 microorganisms sa 1 ML (CFU / ML).
Mga Kinatawan ng Flora Dodererlane.
Lactobacillia.Sa vaginal nilalaman ng iba't ibang mga kababaihan, higit sa 10 species ng hindi pantay na lactobacilli ay nakikilala. Gumawa sila ng lactic acid (bilang isang resulta ng pagkasira ng glycogen, na naipon ng vaginal epithelium), hydrogen peroxide, lysozyme, pasiglahin ang lokal na kaligtasan sa sakit.
Sa pamamagitan ng pagharang sa ibabaw ng epithelium cell receptors, maiiwasan ng Lactobacilles ang pagdirikit ng mga pathogenic agent. Ang kolonisasyon ng mucous membrane, lumahok sila sa pagbuo ng isang proteksiyon na pelikula sa kapaligiran at tinitiyak ang paglaban ng kolonisasyon ng vaginal biotope.
Nilikha ni Lactobacillia, isang binibigkas na acidic medium ang nagpapaputok ng pagpaparami ng acidophobic conditionally pathogenic at transient pathogenic microorganisms.
Ang pagbawas o pagkawala ng vaginal lactobacillus ay tumutulong sa pag-unlad ng mga nakakahawang sakit ng babaeng genital tract. Bifidobacteria.Ang ikalawang kinatawan ng Doderelane kapaki-pakinabang na Flora ay kabilang din sa mga microorganisms ng acid-forming. Naglalaro sila ng mahalagang papel sa pagpapanatili ng mababang halaga ng pH ng vaginal medium, gumawa ng mga alkohol, lysozyme, bacteriocins, amino acids, bitamina, pasiglahin ang kaligtasan sa sakit.
Proponionic bacteria. - Mga kapaki-pakinabang na kinatawan ng Anaerobov. Aktibong pagproseso ng glycogen, inilalaan nila ang mga acetic at propionic acids, suppress ang paglago ng kondisyonal na pathogenic microflora.
Ang antas ng pagpapalaganap ng vaginal na pinaghihiwalay ng ilang mga mikroorganismo sa mga kababaihan ng edad ng pag-aari.
Mga sanhi ng bacterial vaginosis
Ang mga mekanismo para sa pagpapaunlad ng dysbiosis ng puki ay hindi pa rin malinaw.
Ang isang mahalagang papel sa pathogenesis ng sakit ay nilalaro:
- Baguhin ang hormonal status.
- Baguhin ang kabuuan at / o lokal na kaligtasan sa sakit, pagbabawas ng paglaban ng katawan.
- Decompensated diabetes.
- Reception ng antibiotics, cytostatics, radiation therapy, ionizing radiation.
Mga kadahilanan ng panganib ng bacterial vaginosis:
- Isang Publ ng panahon, menopos, patolohiya ng pagbubuntis, postpartum, post-charge period, pagkagambala ng panregla cycle (amenorrhea, oligomenary).
- hypotrophy at pagkasayang ng mucous membrane.
- Paglabag sa sensitivity ng mucous membrane sa sex hormones.
- Mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal.
- Mga nagpapasiklab na proseso ng urogenital tract.
- Reception ng glucocorticosteroids, antibacterial, antiviral, chemotherapeutic na gamot.
- mahaba, hindi nakokontrol na paggamit ng oral at intrauterine contraceptive.
- Mga banyagang katawan sa puki at ang matris (tampons, navy, atbp.)
- Cysts, polyps ng genital tract.
- Surgical gynecological operations.
- Paglabag sa kalinisan ng mga organo ng genital.
- Hindi sapat na paggamit ng mga scrust, vaginal kaluluwa, malalim na armas.
- Ang paggamit ng condom, may isang ina caps, diaphragm ginagamot sa spermicide (nonoxynol -9).
- Madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.
- Talamak na stress.
Pag-unlad ng bacterial vaginosis
Sa ilalim ng impluwensiya ng panlabas at / o panloob na mga kadahilanan na lumalabag sa malusog na balanse ng vaginal microecosystem, ang bilang ng H 2 O 2 ay nabawasan ng Lactobacilli Pool, ang produksyon ng lactic acid ay bumababa, ang pH ng vaginal content ay nagdaragdag.
Pinatataas ang paglago ng pool ng mahigpit na anaerobes. Ang mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng mga bakterya na ito ay mabulok bago ang pabagu-bago ng mga amine, na may katangian na amoy ng "bulok na isda".
Ang hormonal imbalance "progesterone / estrogens" ay nagpapabilis sa paglaganap (pagpaparami) ng vaginal epithelium. Ang pag-activate ng mga receptor ng mga selula na ito sa bakterya ay nagpapalakas ng malagkit (pagdirikit) ng mahigpit na anaerobe sa puki mucosa at ang pagbuo ng mga "key" na mga selula.
- Ang mga "key" na mga cell ay ang mga uwak na selula ng vaginal epithelium, na tinatakpan ng gramnegal bacillos (na may hugis na bakterya ng hilera, hindi lactobacillia).
Ang masaganang detatsment ng "key" na epithelium ay sinamahan ng reinforced na mga produkto ng vaginal discharge hanggang 20 ml bawat araw (sa isang rate ng 2 ML).
Mga sintomas ng bacterial vaginosis
Hindi direktang mga palatandaan ng Bacawsoz:1. White-grey, creamy selection mula sa puki, bilang isang panuntunan, na may "isda" amoy ng iba't ibang intensity. Nawala ang hindi kanais-nais na amoy, pinahusay ito pagkatapos ng pakikipagtalik, regla, douching, armas.
Ito ay ang katangian ng mga alokasyon na ang pangunahing reklamo ng mga pasyente na may cacawing. Ang mga kahihinatnan ng pagpili ng likido ay maaaring masiyahan sa isang kulay-dilaw na kulay, nagiging malagkit, makapal na natagos.
2. Kadalasan ang mga pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa panlabas na sekswal na lugar, masakit na sekswal na pakikipag-ugnay (dispensing).
3. Bihirang lumitaw ang pangangati at pagsunog ng mga organo ng genital o masakit na pag-ihi (dysuria).
Layunin ng klinikal na sintomas ng bumagotosis
Amsel criteria.
1. Maraming, homogenous whitish-grey discharge mula sa puki.
2. "Key" na mga cell sa vaginal stroke.
3. Pagkatao ng nilalaman ng vaginal: pH\u003e 4.5.
4. Positibong Aminotest.
Ang pagkakaroon ng 3 palatandaan mula sa ika-4 na posibleng nagpapatunay sa pagsusuri ng bacterial vaginosis.
Diagnosis ng bacterial vaginosis
1. Inspeksyon ng mga pader ng puki gamit ang salamin.
Sa pabor ng Bacovaginosis magpatotoo:
- Ang pagkakaroon ng kasaganaan (puti), pantay na sumasakop sa mucous membrane.
- Ordinaryong kulay-rosas na kulay ng mga dingding ng puki walang mga palatandaan ng pamamaga.
2. Calposcopy.
Kinukumpirma ang kawalan ng pamamaga ng mucous membrane ng puki.
3. Microscopy: bacterioscopic study. Vaginal smears - ang pangunahing, pinaka-abot-kayang at maaasahang paraan ng pag-diagnose ng bacterial vaginosis.
Ang mikroskopyo ng smears ng mga pasyente na may cacawaginosis ay nagpapakita:
- Pagbawas o pagkawala ng lactobacilli (gram-positive sticks ng iba't ibang laki).
- Isang pagtaas sa mixed non-balance microflora.
- "Key" na mga cell. Ang mga gilid ng "key" epithelial cells ay hindi pantay, matanong dahil sa gramvarial sticks at cockkops sa kanila, kabilang ang Gardnerella vaginalis, mobiluncus, atbp, kadalasan ang mga mikroorganismo ay mahirap makilala sa pagitan ng kanilang sarili.
- Sa karamihan ng mga kaso: maliit na bilang ng mga leukocytes.
Hindi pangkaraniwan ng nakahiwalay na bacterial vaginosis.
4. Pagpapasiya ng kaasiman (PH) ng vaginal secretion gamit ang mga tagapagpahiwatig.
5. Aminotest.
Kapag naghahalo sa paksa ng salamin ng vaginal secretions na may isang pasyente na may Baquinosis na may pantay na halaga ng potassium hydroxide solution (R-R-10%), lumilitaw ang isang hindi kanais-nais na amoy ng bulok na isda.
Karagdagang mga paraan ng diagnosis ng bacterial vaginosis
Ilapat ayon sa mga indikasyon, sa mga kaso ng madalas na pag-uulit ng sakit.
1. Pag-aaral sa kultura.
Ito ay upang matukoy ang mga species at quantitative komposisyon ng vaginal microflora: ang laang-gugulin at pagkakakilanlan ng Gardnerella V., iba pang mga opsyonal at Bonde Anaerobes, Lactobacilli (na may matalim na pagtanggi sa kanilang numero
2. Molecular Biological Methods: PCR, atbp.
Ang mga sistema ng pagsubok ay nakikita ang mga tiyak na mga fragment ng DNA at / o microorganisms (A. Vaginae, G. Vaginalis, M. hominis at ureaplasma spp., Dr.), kabilang ang mahirap na nilinang bakterya.
Differential Diagnosis
Ang diagnosis ng Bakumaginosis ay nangangailangan ng pagbubukod ng mga impeksiyon ng urogenital microbial-viral na ipinadala ng sekswal na paraan (Gonokokkova, trichomonaceous, chlamydia, atbp StIS). Mahalaga rin na iba-iba ang mga impeksiyon na dulot ng mga ahente ng pathogen na may kondisyon at fungi (genital mycoplasmas, elective-anaerobic at aerobic microorganisms, kandidato).
Ang antas ng bacterial vaginosis
/ Mikroskopiko katangian ng smears ayon sa Mausutov A. R. /
1 degree.
Bayad na bacawaginosis.Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na halaga ng anumang microbial, kabilang ang lacto flora sa isang vaginal smear.
Ang ganitong pahid ay hindi itinuturing na patolohiya. Kadalasan ay dahil sa labis na paghahanda ng pasyente sa pagbisita sa gynecologist (malalim na dibisyon sa Des. Ay nangangahulugang), nauna ang antibacterial na paggamot (sa pamamagitan ng pagpasok ng isang malawak na hanay ng isang malawak na hanay ng pagkilos) o masinsinang chemotherapy.
2 degree.
Subcompensated bacawing: - Pagbawas sa bilang ng Lactobacilli;
- katumbas ng pagtaas sa iba pang mga microbial flora;
- Hitsura sa isang smear ng solong (1-5) "key" na mga cell.
3 degree.
Clinically binibigkas bacterial vaginosis: - halos kumpletong kawalan ng lactobacilli;
- Ang larangan ng pagtingin ay puno ng mga "key" na mga cell;
- Ang bacterial flora ay iniharap sa iba't ibang (maliban sa lactobacilli) kultura sa lahat ng uri ng mga kumbinasyon ng species.
Paano gamutin ang bacterial vaginosis
Ang unang yugto ng paggamot ng sakit ay isinasagawa ng mga antibacterial agent ng grupo ng 5-nitroimidazole o clindamycin, na kung saan ang Anaerobic bacteria at gardnerners ay pinakamataas na sensitibo.
- Metronidazole.
Mga pangalan sa pangangalakal: Trichopol, Metrogil, Flagil, Clion. - Tinidazole.
Mga pangalan sa pangangalakal: Fasi, Tiniba (500 mg) - Ornidazole.
Mga pangalan sa pangangalakal: Tiberal, dasolyik, gairo, ornice, atbp. - Clindamycin.
Mga pangalan sa pangangalakal: Dalacin, Clindacign.
Vaginal tablets at candles mula sa bacterial vaginosis:
Sa nakalipas na mga taon, ang mga lokal na pinagsamang mga vaginal agent na may antibacterial, antifungal, anti-inflammatory effect ay itinuturing na promising paraan ng pagpapagamot ng Bakumaginosis sa mga nakaraang taon.
- Polizinaks
- Torzhin
- Vagisept.
- Vagiferon.
- Elezhina.
Mag-apply: sa isang kandila (tablet) sa puki sa loob ng 10 araw.
Ang ikalawang yugto ng paggamot ay isinasagawa pagkatapos ng kumpletong pag-aalis ng anaerobic at kondisyonal pathogenic microflora. Ang pagpapanumbalik ng Normorosis ng puki ay isinasagawa ng lokal na iniksyon ng mga biological na produkto:
- Lactochinal
- Acilakt.
- FLORAGIN GEL.
- Lactonam.
- Lactobacterin.
- Bifidumbacterin.
- at iba pa.
Ang pagiging epektibo ng mga biological na produkto, sa kasamaang palad, ay limitado sa mababang access ng "ibang tao" na mga strain ng Lactobacilli sa puki.
Inirerekomenda din ang panloob na vaginal microflora ang mga tool na intravaginal:
- Lacthel (gatas acid + glycogen)
- Multi-Gin Aktygel.
- Vaginorm.
Ginagamit ang mga ito para sa paggamot, at para sa pag-iwas sa bacterial vaginosis.
Sa mga kaso ng pagbabago ng atrophic sa mucous membrane, ginagamit ang mga lokal na estrogens (estriol preparations):
- Trouser.
- Ornion, vaginal cream 1%
Ayon sa mga indications, ang mga antiallergic agent at bitamina A, E, S. ay inireseta
Mga inirekumendang pamamaraan ng pagpapagamot ng bacterial vaginosis na may mga antibacterial agent
Scheme 1.Metronidazole, 500 mg tablet. 1 tablet 2 beses sa isang araw, oral oral (sa pamamagitan ng bibig).
Kurso sa paggamot: 7-10 araw.
Tinidazole 2.0 g (4 na tablet na 500 mg) sa isang pagkakataon, pasalita, isang beses sa isang araw.
Kurso sa paggamot: 3 araw.
Dahil sa lokal na likas na katangian ng impeksiyon, maraming mga espesyalista ang gusto ng lokal na paggamot ng bacterial vaginosis. Ang pinakamahusay na therapeutic effect ay ipinakilala intravaginal kandila at gels na may metronidazole o clindamycin.
Scheme 3.3.1 vaginal candles na may metronidazole 500 mg (flagil, vaginal suppositories)
Mag-apply minsan sa isang araw, intravaginal, magdamag.
Kurso: 7-10 araw.
3.2 Metrogil (metronidazole), gel 1%
Ilapat ang intravaginal 5.0 g (isang buong aplikante) 1 oras bawat araw, magdamag.
Kurso: 5 araw.
3.3 Metronidazole gel 0.75%. Ilapat ang 5.0 g intravaginal (isang buong aplikante) 1 oras bawat araw, sa gabi.
Kurso: mula 5 araw hanggang 2 linggo.
Dalacin (Clindacin, Clindamycin), Cream 2%
1 buong aplikante (5.0 g ng cream \u003d 100 mg ng clindamycin) malalim na intravaginal 1 oras bawat araw, magdamag.
Kurso: 7 araw
Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ng bacterial vaginosis
Scheme 1a.Metronidazole 2.0 g (8 tablet na 250 mg o 4 na tablet na 500 mg) sa isang pagkakataon, isang beses, pasalita, pasalita.
Ang resulta ng paggamot:
pinakamalapit - mabuti
remote - hindi sapat na mabuti
Scheme 2a Tieberal (Ornidazole) 500 mg, 1 tablet sa loob ng 2 beses sa isang araw.
Kurso: 5 araw.
Ang pagiging epektibo ng mga paghahanda ng metronidazole at clindamycin ay halos pareho. Ngunit ang pagkuha ng clindamycin ay mas madalas na nagiging sanhi ng mga hindi gustong epekto.
Sa panahon ng paggamot at sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pagtatapos ng metronidazole reception ipinagbabawal na kumuha ng alak.
Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis - mga tampok ng paggamot
Ang paggamot ng cacawnosis sa mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte sa pagpili ng mga dosis at therapeutic scheme. Ang pagtanggap ng oral antibiotics ay posible lamang mula sa 2nd trimester ng pagbubuntis sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng mga diagnostic ng laboratoryo sa isang espesyal na institusyong medikal.
Mga scheme ng antibacterial therapy ng bacterial vaginosis mula sa 2nd trimester ng pagbubuntis:1. Metronidazole, 500 mg tablet.
Kumuha ng 1 tablet 2 beses sa isang araw pasalita. Kurso sa paggamot: 7 araw.
2. Metronidazole, tablet 250 mg.
Kumuha ng 1 tablet 3 beses bawat araw pasalita. Kurso: 7 araw.
3. Clindamycin, 300 mg capsules.
Kumuha ng 1 kapsula nang 2 beses sa isang araw. Kurso: 7 araw.
Forecast na may bacterial vaginosis
Ang sakit ay hindi kumakatawan sa isang direktang banta sa buhay ng pasyente. Ang paggamot ay nagaganap sa bahay (walang patotoo para sa ospital).
Ang pagsubaybay ng therapeutic effect ay isinasagawa 14 araw pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot: isang inspeksyon ng gynecologist + muling pahid.
Sa kaso ng hindi sapat na resulta, pinipili ng doktor ang mga alternatibong gamot o pamamaraan.
Sa kabila ng "kawalan ng malay" ng sakit, mahalaga na isakatuparan ang napapanahong paggamot at pag-iwas nito.
Mga posibleng komplikasyon ng bacterial vaginosis:
- kusang pagpapalaglag (pagkakuha).
- Pathology ng Pagbubuntis: Intom -Sniotic Infection.
- Patolohiya ng panganganak at postpartum panahon: napaaga bibig impluwensiya, napaaga genera, endometritis at / o sepsis pagkatapos ng mga seksyon ng cesarean.
- Panganib ng kapanganakan ng mga bata na may mababang timbang sa katawan.
- Ang panganib ng pagbuo ng mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng mga operasyong ginekologiko o aborsiyon.
- Ang panganib ng pagbuo ng mga nagpapasiklab na sakit ng maliit na mga organo ng pelvis: peritonitis, abscesses ng mga maliliit na organo ng pelvis pagkatapos ng pagpapakilala ng mga contraceptive ng intrauterine, pagkatapos ng nagsasalakay na manipulasyon.
- Panganib ng pag-unlad ng dysplasia (neoplasia) cervix. Basahin nang detalyado :.
- Pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal, kabilang ang HIV, genital herpes.
Mga panganib ng pag-ulit ng bacterial vaginosis
Ang madalas na pag-ulit ng bucknowledge ay sinusunod sa mga kababaihan na may kapansanan na immune at / o status ng endocrine. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng konsultasyon:
- Gynecologist-endocrinologist,
- Endocrinologist,
- Gastroenterologist.
Ipinakikita ng pagsasanay na ang paggamot sa sekswal na kasosyo ay nakakaapekto sa pag-uulit ng mga episode ng bacawakosis sa pasyente. Ang pagsusuri at paggamot ng isang sekswal na kasosyo ay kinakailangan sa pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas ng Balanopostitis, urethritis o iba pang mga sakit sa urogenital.
Mga pamamaraan ng tao para sa paggamot ng bacterial vaginosis
Kabilang sa mga di-tradisyonal na pamamaraan para sa paggamot ng mga sakit na ginekologiko, ang "paborito" na paraan ng mga folk healer ay mananatiling dusting sa mga solusyon ng mga nakapagpapagaling na damo.
Sa kaso ng bacterial vaginosis, ang mga naturang pamamaraan ay hindi kanais-nais at mapanganib. Pinukaw nila ang flushing mula sa kapaki-pakinabang na vaginal lactoflora, ang drift ng pathogenic at kondisyonal na pathogenic microorganisms sa cervical channel, allergic reactions at pamamaga ng mauhog lamad.
Mga pinahihintulutang pamamaraan:
Microsprint na may may tubig na solusyon ng boric acid 2-3%:1 kutsarita ng parmasya pulbos ng boric acid (ibinebenta sa mga pakete) upang matunaw sa 1 tasa ng tubig na kumukulo. Malamig. Ang sterile fringe upang ipakilala ang 100 ML ng sariwang inihanda na solusyon na pinapatakbo ng init sa puki. Pamamaraan upang humawak ng 1 oras bawat araw sa panahon ng linggo.
Microsparis at paghuhugas na may may tubig na potasa permanganate (mangganeso):Maghanda ng isang mahina na puro (bahagyang kapansin-pansin na kulay ng kulay-rosas na kulay) solusyon ng mangganeso. Kumuha ng sama-sama at i-drag ang 1 oras sa bawat araw sa loob ng linggo.
Microsprint at paghuhugas na may may tubig na hydrogen peroxide solusyon:1 kutsarang solusyon ng hydrogen peroxide para sa panlabas na paggamit ng 3% (hydrogen peroxide 3%, na ibinebenta sa isang parmasya) upang maghalo sa 500 ML ng sariwang thermal water. Kumuha ng sama-sama at i-drag ang 1 oras sa bawat araw sa loob ng linggo.
Ang kalusugan ng sarili ay mapanganib sa kalusugan. Makipag-ugnay sa isang espesyalista.
Pag-iwas sa bacterial vaginosis
- Kinokontrol ng pagtanggap ng antibacterial at iba pang mga gamot.
- Sapat na diagnosis at therapy ng ginekologiko (kabilang ang mga dormricon na may kaugnayan sa edad).
Dahil sa tamang paggamot ng gynecological at endocrine pathology, ang glycogen content (ang pangunahing bahagi ng kapangyarihan ay lactobacilli) sa vaginal epithelium normalizes, normal vaginal microflora bubuo.
- Gigien genital organs.
- Kalinisan ng sekswal na buhay, katapatan sa isang kasosyo.
- Pagtanggi ng masasamang gawi (paninigarilyo, atbp.)
- Normalisasyon ng kalagayan ng immune at neuroendocrine.
- Pisikal na aktibidad: labanan ang pagwawalang-kilos sa larangan ng maliit na pelvis.
I-save ang artikulo sa iyong sarili!
VKontakte Google+ Twitter Facebook Class! Sa mga bookmarkBacterial vaginosis ay isa sa mga pinaka-karaniwang vaginal sakit at isang madalas na sanhi ng hindi kasiya-siya amoy, naglalabas mula sa puki at pangangati sa intimate area.
Mga sintomas ng bacterial vaginosis
Ang bacterial vaginosis ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod na sintomas:
- Hindi kanais-nais na "isda" amoy mula sa puki. Ang amoy ay maaaring maging permanente o lumilitaw sa panahon o pagkatapos ng sex.
- kung minsan ay kahawig ng uhog. Maaaring maging sagana o katamtaman ang pagpili.
- Pangangati, pangangati, kakulangan sa ginhawa, pamumula ng balat sa mga kilalang lugar.
- Sakit at pagbawas sa panahon ng pag-ihi.
- Pagkatuyo at.
Ang posibilidad na mayroon kang isang bacterial vaginosis sa itaas kung:
- Kamakailan ay kinuha mo ang antibiotics.
- Kamakailan ay pinalitan mo ang sekswal na kasosyo
- Mayroon kang dalawa o higit pang mga sekswal na kasosyo sa loob ng ilang nakaraang linggo.
- Mayroon ka
- Kamakailan ay ginamit mo ang isang jacuzzi o kinuha ang isang paliguan
- Kamakailan ay gumawa ka ng isang damp
- Hindi ka sumunod
Ang lahat ng mga kadahilanan na nakalista sa itaas ay hindi ang agarang sanhi ng pamamaga, ngunit nilalabag nila ang vaginal microflora at predispose sa pag-unlad ng bacterial vaginosis.
Kapag ang smear ay nagsasabi tungkol sa bacterial vaginosis
Karamihan sa mga kababaihan ay natututo na ang mga ito ay bacterial vaginosis, tiyak sa pamamagitan ng resulta. Kung ang isang babae ay may bacterial vaginosis, pagkatapos ay nakita ang mga sumusunod na pagbabago sa smear:
- maraming mga pangunahing selula
- maraming mga form ng cocco-bacillomic (bakterya na may hitsura ng mga stick at cockfields)
- masaganang Cock Flora.
- ang leukocytes ay nakataas o karaniwan
- mobiluncus (Mobiluncus)
- ph discharge sa itaas 4.5.
Ang bacterial vaginosis ay kadalasang pinagsama sa iba pang mga impeksiyon, samakatuwid, maaaring may mga pagbabago sa katangian ng iba pang mga sakit, halimbawa, candidiasis () sa smear.
Gardnerella at bacterial vaginosis
Kung minsan ang bacterial vaginosis ay nagkakamali na tinatawag na Gardnerles, tulad ng kadalasan, ang Gardnerella bacterry (Gardnerella vaginalis) ay nagiging sanhi ng pamamaga sa sakit na ito.
Gayunpaman, ang Gardnernellas ay madalas na matatagpuan sa puki at sa malusog na kababaihan na walang pamamaga. Iyon ang dahilan kung bakit kung natuklasan ka ni Gardnerell, ngunit walang mga palatandaan ng pamamaga (walang mga sintomas ng pamamaga at resulta ng normal na smear), at pagkatapos ay walang pag-uusap tungkol sa anumang bacterial vaginosis, at tama ka.
Ano ang mapanganib na bacterial vaginosis?
Ang mga bakterya na nagiging sanhi ng pamamaga na may bacterial vaginosis ay sensitibo sa karaniwang paggamot sa mga antibiotics, at ang sakit na ito ay madaling gamutin. Ngunit kung hindi mo gamutin ang bacterial vaginosis, maaari itong maging sanhi ng mga komplikasyon:
- - Pamamaga ng matris.
- Salpingitis - pamamaga ng mga uterine pipe.
- Adnexitis - pamamaga ng mga appendage ng matris (may mga uterine pipe at ovary).
- Kawalan ng katabaan.
Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa napaaga panganganak.
Paano gamutin ang bacterial vaginosis?
Kung lumitaw ang bacterial vaginosis sa unang pagkakataon:
- Metronidazole 500mg (trichosept): isang tablet 2 beses sa isang araw para sa isang linggo, o.
- Vaginal gel metronidazole 0.75% (rosex): ipasok ang isang aplikante sa puki bago ang oras ng pagtulog 5 araw, o.
- Vaginal Cream Clindamycin 2% (Clindacin): Ipasok ang isang aplikante sa puki bago ang oras ng pagtulog 7 araw.
Kung ang bacterial vaginosis ay hindi lumipas laban sa background ng iniresetang paggamot, ang gynecologist ay nagrereseta ng alternatibong paggamot:
- Tinidazole: 2g sa isang araw para sa 2 araw, o 1g sa isang araw sa loob ng 5 araw, o.
- Clindamycin 300mg: Sa isang tablet 2 beses sa isang araw sa loob ng linggo.
Probiotics sa paggamot ng bacterial vaginosis
Ang mga probiotics ay mga gamot na naglalaman ng mga iyon kapaki-pakinabang na bakteryaconstituting ang normal na microflora ng puki, at tumulong na protektahan laban sa mga impeksiyon.
Sa kaso ng bacterial vaginosis, ang mga sumusunod na probiotics ay inilalapat:
- Ginoflor: vaginal tablets.
- Vagilak: Mga tablet para sa pagtanggap sa loob
Ang mode ng pagtanggap ng mga probiotics sa bacterial vaginosis ay ang mga sumusunod:
- 7 araw ng pang-araw-araw na pagtanggap
- 7 araw break.
- 7 araw ng paulit-ulit na pagtanggap
Ang ganitong pamamaraan para sa pagtanggap ng mga probiotics ay maiiwasan ang pagbabalik ng impeksiyon ilang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng antibacterial treatment. Ayon sa mga tagagawa, ang pagtanggap ng mga gamot na ito ay hindi ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Paggamot ng bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis
Bacterial vaginosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng isang dahilan kung bakit kinakailangan ang paggamot. Ang mga paghahanda na hinirang na buntis na kababaihan ay inirerekomenda na kunin mula sa ikalawang trimester ng pagbubuntis (walang mas maaga kaysa sa 13 na linggo):
- Metronidazole 500mg: isang tablet 2 beses sa isang araw para sa 7 araw
- Metronidazole 250mg: isang tablet 3 beses sa isang araw para sa 7 araw
- Clindamycin 300mg: isang tablet 2 beses sa isang araw sa loob ng linggo
Ang lokal na paggamot (vaginal ointments o creams) ay tumutulong na alisin ang mga sintomas ng bacterial vaginosis, ngunit hindi bawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng sakit sa panahon ng pagbubuntis (hindi pa panahon).
Pansin: Ang tinukoy na mga regimens ng paggamot ay tinatayang at maaaring mabago ng iyong doktor. Bago gumamit ng droga, tiyak kang kumunsulta sa iyong ginekologista!
Kailangan ko bang tratuhin ang aking asawa (kasosyo sa sekswal)?
Ito ay kilala na 80% ng mga lalaki na ang mga kasosyo sa sex ay may sakit na bacterial vaginosis, ang pangunahing pathogen ng sakit na ito ay matatagpuan sa yuritra Gardnerwell vaginis.at iba pang bakterya. Nangangahulugan ito na ang bakterya ay "gumagalaw" mula sa puki sa yuritra ng isang tao sa panahon ng hindi protektadong sex.
At, gayon pa man, ang mga lalaki ay ginagamot huwag. Ipinakita ng maraming pag-aaral na ang paggamot ng mga kasosyo sa sekswal ay hindi nakakaapekto sa pagbawi ng mga kababaihan at hindi binabawasan ang mga pagkakataong muling ilarawan.
Paggamot sa iyong kapareha kinakailanganKung ang iyong bacterial vaginosis ay hindi lilitaw sa unang pagkakataon, o kung nakilala mo ang mga sakit na nakukuha sa sekswal.
Bacterial vaginosis ay pathological pagbabago sa puki, na kung saan ay hindi nagpapasiklab sa kalikasan, at magpatuloy laban sa background ng dysfotic shifts sa paglahok ng anaerobic microflora.
Bacterial vaginosis
Ang vaginal environment ay may isang function upang protektahan ang matris at appendages mula sa mga nagpapaalab na proseso, na maaaring pukawin mula sa puki mula sa labas o mayroon nang matatagpuan, iba't ibang mga nakakahawang ahente, na tumataas, at pukawin ang pamamaga. Ang vaginal environment ay may ari-arian ng katatagan, ang mga pathogenic na organismo ay hindi maaaring maging sa loob ng mahabang panahon at multiply sa layer mucosa nito. Ang lahat ng ito ay dahil sa pare-pareho ang antas ng acidity (PH) ng vaginal medium at ang komposisyon nito: bilang isang panuntunan, ang babaeng puki ay may antas ng kaasiman, na maaaring mag-iba mula sa 3.8 hanggang 4.5, at lactobacilli mananaig sa komposisyon nito. Kung ang bilang ng Lactobacillia ay nabawasan o namumuno sa PH ng puki (higit sa 4.5), pagkatapos ay ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha, kung saan ang mga kondisyonal na pathogenic bacteria ay naparami.
Ang Nonspecific Microflora ay maaaring maging sanhi ng maraming mga paglabag sa immune at exchange processes ng puki. Ang pag-unlad ng proteksiyon immunoglobulin A, na hindi pinapayagan ang mga pathogenic na mga ahente na maayos sa vaginal epithelium, bumababa. Ang mga epithelial cell ay nagsisimula na stitched, na nagpapaliwanag ng reinforced discharge kasama ang bacterial vaginosis. Karaniwang palitan ng Lactobacilli ang Anaeros - bakterya na gumana nang walang access ng oxygen. Ang mga produkto ng kanilang metabolismo, halimbawa, amino acids at pabagu-bago ng isip fatty acids sa puki ay nahati sa pabagu-bago ng isip amines pagkakaroon ng isang tiyak na amoy ng isda.
Dahil sa mga pagbabago sa itaas, ang pH ng vaginal medium mula sa mga halaga ng acid sa alkaline ay nangyayari. Ang mga shift na ito ay humantong sa mga progresibong pagbabago sa carbohydrate, protina, lipid at mineral exchange ng epithelium. Ang produksyon ng uhog ay makabuluhang pinahusay at ito ay humahantong sa masaganang paglabas, na siyang pangunahing tanda ng bacterial vaginosis. Ngunit ang lahat ng mga pagbabagong ito ay mayroon lamang isang functional na kalikasan, walang nagpapaalab na tugon sa mga dingding ng puki.
Ang pagkatalo nang walang binibigkas na pamamaga, bacterial vaginosis, maaari itong mahayag bilang maliwanag at maliit na sintomas. Kung ang proseso ay tumatagal ng isang mahabang panahon, at mayroong isang pag-ulit, pagkatapos ay isang talamak na bacterial vaginosis ay nangyari.
Minsan ang sakit ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon at sa nabura na anyo, na parang lumubog, at pagkatapos ay bumalik muli. Laban sa background ng umiiral na dysbiosis sa ilalim ng masamang kondisyon, ang isang pagtaas sa bilang ng mga pathogenic flora ay maaaring mangyari sa vagina medium, na humahantong sa isang nagpapaalab na proseso. Tulad ng anumang iba pang mga dysbiotic estado, isang bacterial vaginosis na hindi makatanggap ng espesyal na paggamot ay maaaring maging batayan para sa iba pang, mas malubhang sakit ng matris at appendages.
Posible bang makakuha ng impeksyon ng bacterial vaginosis sa panahon ng pakikipagtalik?
Ang sakit na ito ay hindi nalalapat sa venereal. Ang mga pathogens nito ay may kakayahang magpadala sa panahon ng mga sekswal na kontak. Ngunit, gayunpaman, ang paglipat ng mga ito mula sa isang babae hanggang sa isang babae ay hindi magiging sanhi ng sakit, dahil ang isang maliit na halaga ng mga microbes ay matatagpuan sa normal na microflora sa puki ng karamihan sa mga kababaihan.
Gayunpaman, ang bacterial vaginosis ay maaaring pumasa sa panahon ng hindi protektadong mga contact sa sex. At pagkatapos ay ang dahilan ay wala sa impeksiyon. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na kung ang babae ay nagbabago sa sekswal na kasosyo o may maraming kasosyo sa sekswal, pagkatapos ay mayroon siyang vagina microflora.
Bacterial vaginosis: Mga sanhi
Ang sakit ay hindi isang impeksyon sa sex at wala itong solong pathogen, kaya tinatawag din itong nonspecific vaginosis. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay nagbabago sa vaginal na kapaligiran, dahil sa kung saan ang isang paglabag sa microbiocenosis ay nangyayari. Ang Microflora, na pumapalit sa Lactobacillia, maaaring may iba't ibang uri at karaniwang karaniwang kinakatawan ng mga asosasyon ng mga kondisyong pathogenic bacteria. Halimbawa:
- batermodes;
- megachers;
- peptococci;
- peptopococci;
- atopobium;
- lepthotri;
- mycoplasma;
- gardnerella.
Ang paglago ng naturang bakterya ay karaniwang kalabisan at sa vaginal lihim, ang kanilang numero ay maaaring umabot sa 1010 bawat 1 ML. Ngunit ang mga mabuting kondisyon para sa bakterya ng pag-aanak ay maaaring mangyari lamang dahil sa impluwensya ng ilang mga kadahilanan ng panloob o panlabas na kapaligiran ng babaeng organismo.
Ang mga pangunahing dahilan kung saan ang sakit na arises, ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo:
Panloob o endogenous:
- Atrophic mucous membrane ng puki.
- Ang balanse ng hormonal ay nasira kapag ang progesterone ay nabanggit.
- Ang pagkakaroon ng bituka dysbacteriosis.
- Pagpapahina ng sakit.
- Sa pangmatagalang paggamot na may mga antibiotic na gamot na maaaring pumatay ng bakterya, kabilang ang pagawaan ng gatas.
- Na may hindi tamang kapangyarihan at hindi sapat na paggamit ng mga produktong fermented milk na kinakailangan para sa pagbuo ng mga bakterya ng pagawaan ng gatas.
- Ang pagkakaroon ng malalang sakit sa bituka, na nagiging sanhi ng dysbacteriosis at paglinsad sa bituka ng bakterya ng pagawaan ng gatas, na nagtataglay ng pagkain.
- Sa kaso ng immunodeficiency, kapag ang immune system ay hindi makayanan ang patolohiya sa katawan.
- Ang mga kahihinatnan ng naunang inilipat na mga sakit ng maliliit na organo ng pelvis kapag may malubhang proseso ng nagpapasiklab.
- Ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit ng cervix (endometriosis, leukoplakia, pseudo-erosion, endocervicitis).
- Hormonal disorder at mga paglabag sa yugto ng regla.
- Reception ng oral contraceptive, pati na rin ang mga kontraseptibo na may 9-nonoxynole (kandila, condom, creams).
Panlabas o exogenous:
- pagkatapos ng radiation therapy ng mga tumor;
- na may pangmatagalang paggamit ng antibiotics;
- mga banyagang bagay sa puki (contraceptive ring o diaphragm, hygienic tampons, atbp.);
- madalas na mga aso o paggamit ng mga spermicide;
- di-pagsunod sa personal na kalinisan;
- underwear mula sa isang gawa ng tao materyal na umaangkop mahigpit sa katawan, dahil hindi nito pinapayagan ang pagtagos ng oxygen sa panlabas na mga ari ng lalaki, at sa parehong oras ang vagina mucosa;
- ang pagkakaroon ng intrauterine spirals, gaskets at tampons, na, may araw-araw na magsuot, nagagalit at kuskusin ang mucous membrane.
Dahil sa lahat ng mga salik sa itaas, may paglabag sa normal na paggana ng mucous membrane, o isang malaking bilang ng Lactobacilli ay namamatay, ang exemption mismo, na agad na sumasakop sa isang kondisyong pathogenic microflora.
Bacterial vaginosis: sintomas.
Sa una, ang bacterial vaginosis ay maaaring dumaloy nang mahabang panahon nang walang tahasang palatandaan o ang ilan sa mga sintomas ay maaaring naroroon. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng isang sakit ay maaaring matukoy lamang sa tulong ng mga pag-aaral sa laboratoryo ng pagpili.
Sa talamak na form, maaaring may mga reklamo para sa:
- paghihiwalay ng kulay-abo na puting kulay, bula at pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy ng sira na isda;
- paglabag sa pag-ihi;
- nasusunog at pangangati sa panahon ng pag-ihi sa puki at sa mga organo ng genital sa labas;
- sakit sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnay;
- mas masaganang pagpili bago ang regla, pati na rin pagkatapos ng sex;
- sa kaganapan ng karagdagang pag-unlad, sakit, malagkit at makapal na berdeng dilaw na belie;
- ang hitsura ng pamamaga at pangangati ng balat sa pundya na lugar, sa hips, pigi at sa anal zone.
Kung ang sakit ay hindi ginagamot sa oras, pagkatapos ay ang asymptomatic bacterial vaginosis ay madalas na talamak at manifests mismo sa isang matagalang kurso na may mga panahon ng mga remissions at exacerbations. Kung ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon, ang Lactobacilli sa puki ay nagiging mas mababa at mas mababa at pagkatapos ay maaaring mawala. Ang proteksiyon na pag-andar ng puki ay makabuluhang nabawasan, na kadalasang nagiging dahilan para sa pagdaragdag ng pangalawang pathogenic microflora at ang paglitaw ng nagpapaalab na proseso. Ang pamamaga ng pagtaas sa itaas ay maaaring maging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago sa serviks, sa pinaka matris at sa mga appendage. Bacterial vaginosis sa kasong ito ay maaaring maging isang background para sa sapat na malubhang ginekologiko sakit.
Kahit na sa malusog na kababaihan, ang dami ng pagbabago ay nagaganap bilang bahagi ng vaginal microflora. Ngunit kapag ang isang babae ay malusog, at ang mga pagbabago ay hindi masyadong makabuluhan, ang katawan ay maaaring malutas ang problemang ito nang nakapag-iisa, iyon ay, dahil sa mga panloob na mekanismo ng self-regulation ay nag-aalis ng mga karamdaman. Ito ay pinaniniwalaan na ang bawat babae ay nakakaranas ng isang bacterial vaginosis ng hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay, ngunit isang pathological na proseso na nangangailangan ng paggamot sa droga, hindi pagbuo ng bawat isa sa kanila.
Ang bawat babae ay may bilang ng mga vaginal discharges ay indibidwal, at maaaring ito ay mag-iba sa edad at depende sa kung may mga ginekologiko sakit mula sa estado ng nervous system, hormonal background, sekswal na aktibidad at iba pang mga kadahilanan.
Ang isang malaking bilang ng mga kababaihan paglabas, na kung saan ay ganap na malusog ay maaaring dahil sa paparating na menu. Bilang isang panuntunan, alam ng isang babae kung magkano ang paglabas ay ang pamantayan para sa kanya, lalo na ang mga ito ay may kinalaman sa mga regular na bumibisita sa payo ng kababaihan. Kung ang bilang ng paglabas ay lumalaki, hindi ito laging nagsasalita tungkol sa ilang proseso ng pathological. Ano ang dahilan ng dahilan para sa mga pag-aaral ng doktor at laboratoryo.
Bacterial vaginosis sa mga lalaki
Sa mga kontaminadong lalaki, ang sakit ay ipinahayag bilang mga sumusunod:
- Pamamaga ng urethra (urethritis);
- Pamamaga ng matinding laman ng balat ng ulo ng titi (Balanopostitis);
- Madalas na hinihimok sa pag-ihi at sakit sa panahon ng pag-ihi.
Kung ang isang babae ay buntis, iba't ibang mga pagbabago sa physiological mangyari sa kanyang katawan, salamat sa kung saan ang isang ligtas na tooling ng fetus ay nakasisiguro at matagumpay na panganganak ay nangyayari. Minsan may mga kaso na ang mga naturang pagbabago ay isinasagawa sa paglitaw ng bacterial vaginosis. Sa panahon ng pagbubuntis sa babaeng katawan, ang isa pang sistema ng hormonal regulasyon ay lilitaw, kung saan ang Gestagens ay nanaig, ang tinatawag na "pagbubuntis na mga hormone". Salamat sa kanila, ang pagtaas sa bilang ng servikal uhog ay nangyayari at ang pH ng daluyan ay oscillation. Ang resulta ay isang paglabag sa mekanismo ng self-regulasyon ng microflora ng puki, ang bilang ng mga kondisyonal na pathogenic bakterya ay nagdaragdag, at pagkatapos ay ang pag-unlad ng bacterial vaginosis ay nagdaragdag.
Ngunit ang sakit na ito ay sinusunod na malayo sa lahat ng mga buntis na kababaihan. Sa kabaligtaran, ang bilang ng mga pasyente mula sa pagbubuntis ay lumampas sa may sakit sa panahon ng pagbubuntis. Naniniwala ang mga eksperto na ito ay dahil sa isang pagtaas sa nilalaman ng Lactobacilli sa puki ng hinaharap na ina.
Sa kaso kapag ang pagbubuntis ay ang sanhi ng bacterial vaginosis, kadalasan ang sakit ay hindi naghahatid ng isang babae ng espesyal na abala at medyo madali upang gamutin, at pagkatapos ng panganganak at mawala. Ang ibang sitwasyon ay maaaring isang sitwasyon, kung ang isang babae ay na-diagnosed na may bacterial vaginosis. Laban sa background ng pagbubuntis, ang proseso ng pathological ay maaari lamang mapalubha at sa huli ay humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Sa mga ina sa hinaharap, ang bacterial vaginosis ay may parehong mga palatandaan bilang hindi walang laman. Ang antas ng kalubhaan ng sakit ay depende sa kung may iba pang mga background o mga kaugnay na sakit at mula sa tagal ng proseso. Kadalasan ang tanging reklamo ay ang pagkakaroon ng paglabas ng iba't ibang intensity mula sa genital tract. Sa mga buntis na kababaihan, ang bacterial vaginosis ay hindi maaaring magpakita ng anumang mga sintomas sa lahat.
Kahit na ang pathological na proseso sa isang buntis ay pumasa sa asymptomatic, sa anumang kaso, imposible na hindi bigyang-pansin ito, dahil ang pathogenic flora ay maaaring sumali laban sa background ng nabawasan kaligtasan sa sakit, at pagkatapos ay bumuo ng nagpapaalab na proseso. Pagkatapos ay tumaas ang mga pathogenic microorganisms sa cervix, at pagkatapos ay mahulog sa isang buntis na matris, kung saan mayroong isang pagbuo ng prutas. Maaaring magresulta ito sa intrauterine fetal infection, mga komplikasyon ng proseso ng paghahatid, pati na rin ang panahon ng postpartum. Sa kabila ng katotohanan na ang mga komplikasyon ay napakabihirang, ang mga doktor ay nagpapatupad pa rin ng isang kumpletong pagsusuri sa pagkakakilanlan ng bacterial vaginosis sa mga buntis na kababaihan at, kung kinakailangan, magreseta ng angkop na paggamot.
Paano nakakaapekto ang sakit at pagbubuntis?
Dahil ang mga kababaihan ng mayabong na edad ay may sakit na bacterial vaginosis, marami sa kanila ang nagtatanong: ang diagnosis na ito ay pumigil sa pagbubuntis? Ang nagbago na microflora sa puki ay hindi nagiging sanhi ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga landas ng kasarian at samakatuwid walang problema sa paglilihi ng bata ay lumitaw. Karaniwan, ang tamud ay may alkaline na kapaligiran. Tamud, bumabagsak sa isang puki na may isang mataas na pH, lumiko upang maging medyo kumportable kondisyon.
Ano ang panganib ng bacterial vaginosis sa kaso ng pagbubuntis? Kadalasan, na may pagtagos sa isang buntis na matris, ang isang di-tiyak na microflora ay makakapag-hit sa isang pagbuo ng prutas. Ang kundisyong ito ay tinatawag na intrauterine fetal infection, maaari itong magkaroon ng lag sa pag-unlad, kakulangan ng timbang ng katawan. May mga kaso kapag ang impeksiyon ay nagiging isang impetus para sa kusang pagkakuha, napaaga na pag-alis ng pag-iipon ng tubig, pati na rin ang kapanganakan ng isang hindi pa panahon na bata. Sa sakit na ito, ang panganib ng pag-unlad ng purulent komplikasyon at sepsis sa Guinea, lalo na ang mga taong naranasan ng seksyon ng Cesarean.
Diagnosis ng bacterial vaginosis
Hynecologist, nakinig sa reklamo ng pasyente, sinusuri ito sa ginekologiko na upuan at sinusuri ang data ng pananaliksik sa laboratoryo, nagtatatag ng diagnosis. Pabor sa katotohanan na ang sakit ay isang bacterial vaginosis, sabi ng mga sumusunod:
- edad - ang sakit ay madalas na matatagpuan sa sekswal na aktibo, reproductive edad ng kababaihan;
- daluyan o madaling kalubhaan ng mga klinikal na palatandaan ng sakit;
- pagbabago ng sekswal na kasosyo, inilipat ang operasyon, paggamot ng anumang iba pang mga sakit.
Kapag sinusuri ang pasyente, tinatasa ng doktor ang kalagayan ng panlabas na organo ng genital, ang puki at, siyempre, ang serviks. Ang mucous membrane sa mga pagbabago sa nonspecific ay may kulay rosas na kulay, hindi inflamed, mga paglalaan ay hindi pantay na ipinamamahagi. Gamit ang pagkakaroon ng isang talamak na bitumaging ng white-grey selection, magkaroon ng isang hindi kasiya-siya amoy. Sa malalang anyo ng sakit, kapag tumatagal ito ng ilang taon na, ang paglabas ay nagiging dilaw-berde, mas nakukuha at makapal, nakapagpapaalaala sa cottage cheese. Ang gynecologist, sinusuri ang babae, gamit ang isang tagapagpahiwatig strip pagsukat ng pH ng puki: sa pagkakaroon ng bacterial vaginosis, ang halaga nito ay higit sa anim.
Sa mga lalaki na kinatawan, ang pagkakaroon ng Gardnerella ay tinutukoy ng pananaliksik sa estado ng prosteyt glandula.
Kung minsan ang bacterial vaginosis ay nagtatago ng iba pang mga impeksiyon at mga virus at pinatataas ang panganib ng mga sakit sa venereal, tulad ng: chlamydia, mycoplasmosis, trichomoniasis. Nagsisimula ang Gardnerello upang aktibong bumuo at destroys ang microflora kapaki-pakinabang para sa puki, ang isa mismo, paglikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pag-unlad ng sekswal na impeksiyon, na mas mapanganib sa katawan.
Ang diagnosis ay itinatag batay sa:
1. Amino test.
2. PCR at cytological research.
3. Mikroskopya smear.
4. Kultura paghahasik.
Ang bacterial na paghahasik ay ginagawa upang matukoy ang komposisyon ng microflora ng puki: dami at mataas na kalidad. Ang diagnosis ng "bacterial vaginosis" ay nakumpirma batay sa isang positibong resulta ng mga pamamaraan ng diagnostic na itinalaga sa itaas, ito ay nalalapat sa pahid. Pagkatapos ng kumpirmasyon ng diagnosis, isang espesyal na kurso ng paggamot ay hinirang.
Paano gamutin ang bacterial vaginosis
Ang paggamot ng bacterial vaginosis ay nangyayari sa dalawang yugto.
Sa unang yugto, ang bacterial infection (garcellosis) ay nawasak gamit ang antibacterial at iba't ibang pinagsamang gamot ng lokal at pangkalahatang paggamit.
Sa ikalawang yugto, salamat sa biological preparations at mga lokal na gamot (paliguan, tampons, atbp.), Ang normal na microflora ng puki ay naibalik.
Ito ay napakahalaga kapag ang isang babae ay nakakakuha ng paggamot sa isang napapanahong paraan, dahil sa kaso ng isang pang-matagalang kurso ng sakit, ang pamamaga ay maaaring mangyari sa matris at mga appendage, na sa huli ay hahantong sa salpingitis (nakakahawang pamamaga ng phallopy pipe) , endometritis, komplikasyon ng pagbubuntis at sa panahon ng panganganak. Maaari itong maging chorioamnionitis - pamamaga ng mga pader ng charin bubble, impeksiyon ng amniotic fluid, pati na rin ang napaaga genera, at intrauterine infection ng fetus at ang pagbaba sa timbang nito ay maaari ring magsimula.
Ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring pneumonia, postoperative infectious complications, pathological uterine dumudugo, neuropsychiatric disorder, mga paglabag sa sekswal at reproductive function ng isang babae at pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho.
Ang unang yugto ng paggamot ng vaginosis - antibacterial therapy
Upang sirain ang pathogen ng sakit, ang sumusunod na paggamot ay isinasagawa para sa 7-10 araw:
1. Pills pasalita: Metronidazole (Trichopol), Miramistin, Tinidazole, clindamicitis, polyterene (vagatl), terezhin, metrogil, betadine, chlorhexidine.
2. Ointments, gels, kandila o creams kung saan ang mga paghahanda sa itaas ay kasama (maliban sa tinidazole). Ang mga ito ay ipinakilala sa puki.
3. Mga imokormers - Waferon at Keeferon.
4. Antihistamine paghahanda at estrogens.
Sa panahon ng aplikasyon ng metronidazole o tinidazole, ang alkohol ay hindi pinapayagan, kung hindi man ang sakit ng tiyan at pagsusuka. Gayundin, ang metronidazole ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:
- sakit sa ilalim ng abdomen, pagduduwal at pagsusuka;
- anorexia (ang gamot ay kadalasang ginagamit ng mga kababaihan na nagnanais na mawalan ng timbang);
- pagkatuyo o lasa ng metal sa bibig;
- allergic reaksyon, pagtatae o paninigas ng dumi;
- candidiasis, stomatitis, pancreatitis, glossitis;
- insomnya, kahinaan, guni-guni, convulsions;
- cystitis, urinary incontinence, polyuria;
- nadagdagan ang excitability, pangangati, peripheral neuropathy.
Ang metronidazole ay kontraindikado sa mga pasyente na may organic na lesyon ng nervous system, leukopenia, mabigat na hepatic failure, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Ang mga pasyente na wala pang 18 taong gulang ay hindi inireseta ng gamot na ito kasama ang amoxicillin. Ang mga buntis na kababaihan ay napili ng isang espesyal na kurso na may mga droga na pinapayagan sa panahong ito ng pag-unlad ng fetus.
Ikalawang yugto - pagpapanumbalik ng microflora
Ang microflora ay naibalik sa pamamagitan ng paraan ng pag-aayos na kapaki-pakinabang para sa bakterya ng puki. Para sa layuning ito, ang mga probiotics at chisabiotics ay inilalapat. Mas madalas kaysa sa iba na gumamit ng linex, bifiform, bifidumbacterin, acilakt.
Sa partikular na malubhang kaso, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa pamamaraan.
Sa panahon ng pagpasa ng antibacterial therapy at sa araw pagkatapos ng katapusan, ito ay dapat na hindi kasama ang alak kahit na sa pinaka-minimal na dosis, dahil dahil sa droga, metabolismo sa organismo ng ethyl alkohol ay nabalisa, nakakalason metabolites ay naipon at malubhang pagkalasing ay binuo . Mukhang isang mabigat hangover: malubhang kahinaan, malakas na pulsating sakit sa ulo, nadagdagan ang presyon ng dugo, masakit na pagduduwal at kahit pagsusuka, nanginginig limbs.
Ang clindamycin cream ay naglalaman ng taba, na maaaring mag-ambag sa pinsala sa condom o latex contraceptive membrane. Sa mga lokal na anyo ng droga ay hindi
naka-lock sa mga dingding ng puki, ipinakilala sila kaagad bago bumaba ang babae sa kama.
Kung may hindi pagpapahintulot sa antibiotics o may mga kontraindiksyon sa kanilang paggamit, pagkatapos ay sa unang yugto, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga lokal na antiseptiko:
Hexicon - dalawang beses sa isang araw sa isang kandila para sa 7-10 araw;
Miramistan (solusyon) - Ang puki ay irigasyon isang beses sa isang araw para sa 7 araw;
Sa ikalawang yugto ng paggamot, ang mga gamot na naglalaman ng Lactobacillia at paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon ay ginagamit para sa bacterial vaginosis, na nagbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang vagina microflora. Sinimulan nilang mag-apply pagkatapos ng 2-3 araw pagkatapos ng dulo ng antibacterial therapy:
Bifiliz - ay tinanggap nang dalawang beses sa isang araw sa 5 dosis para sa 5-10 araw;
ACYLACT - Ipinakilala sa puki nang dalawang beses sa isang araw sa isang kandila, ang paggamot ay tumatagal ng 5-10 araw.
Para sa paggamot ng bacterial vaginosis, ang mga antifungal candle ay karaniwang hindi inireseta. Kinakailangan lamang ang mga ito sa kaso kapag ang impeksiyon ng fungal ay idinagdag sa kondisyonal na pathogenic microflora - candidiasis. Pagkatapos ng paggamot ng Clotrimazole ay inireseta isang beses sa isang araw para sa 6 na araw intravaginal.
Hindi ito inirerekomenda na tratuhin nang nakapag-iisa sa bahay, dahil ang hindi tamang dosis ng gamot o ang tagal ng paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matatag na bakterya, na kung saan ay napakahirap upang mapupuksa na sa hinaharap ay hahantong sa talamak na kurso ng sakit. Kung paano pagalingin ang bacterial vaginosis ay maaari lamang matukoy ang espesyalista.
Prevention of vaginosis.
Upang hindi magkasakit sa bacterial vaginosis:
- regular, hindi kukulangin sa isang beses sa isang taon, magsagawa ng isang survey sa gynecologist;
- hindi upang magpinta sa mga paraan ng kalinisan, na kinabibilangan ng mga antiseptiko;
- sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnayan, gamitin ang paraan ng proteksyon, huwag abusuhin ang douching, sumunod sa genital hygiene;
- nang hindi nagtatalaga ng isang doktor na huwag gumawa ng mga independiyenteng antibacterial at hormonal na gamot;
- hindi dapat tratuhin nang mahabang panahon sa antibiotics;
- gumamit ng malusog na pagkain.