Maliit na cell baga kanser 3 degree buhay pag-asa. Bakit ito umuunlad at paano nagpapakita ang maliit na cell ng kanser sa baga? Paggamot sa Russia.

Ang kanser sa Fleecellular Lung ay isang uri ng kanser sa baga na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang malignant tumor na may mabilis na pag-unlad ng metastasis sa katawan.

Hindi tulad ng iba pang mga form, ang ganitong uri ng kanser tumor ay ang pinakamasama, bihirang arises (sa 20% ng bilang ng patolohiya) at may isang napaka-hindi kanais-nais forecast.

Kaya, ang tumor ay isang malignant na muling pagsilang ng epithelial tissue na nagpapahiwatig ng paglabag sa air exchange. Ito provokes hypoxia at mabilis na pagbuo ng metastasis. Ang kanser sa maliit na selula ng baga ay tinutukoy ng mabilis na daloy, bilang isang resulta kung saan may mga mataas na tagapagpahiwatig ng nakamamatay na kinalabasan.

Etiology at mga sanhi ng pag-unlad

Ang patolohiya na ipinakita ay ang panganib ng kamatayan para sa buhay ng pasyente, at para sa unang 2-3 na buwan pagkatapos ng diagnosis. Ang malignant transformation ng epithelial tissues ay nagdadala ng mabilis at mabilis na pagbuo at paglago ng tumor, na maaaring naisalokal sa parehong organ mismo at sa sistema ng bronchi.

Kabilang sa mga natatanging katangian ng fine-cell form ang mabilis na metastasis. Una, ang metastases ay apektado ng lymphatic system - lymph nodes. Pagkatapos ay "lumampas", na nakakaapekto sa mga panloob na organo at maging ang utak at utak ng isang tao.

Depende sa uri ng tumor, ang kurso ng sakit ay medyo naiiba. Kaya, ang likas na katangian ng pag-unlad ng tumor ay humahantong sa pinsala sa mga arterya ng baga, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga pader ay makabuluhang makapal. Sa proseso ng pag-unlad, ang antas ng serotonin hormones, calcitonin, antidhiretiko ay nagdaragdag. Hormonal na aktibidad at ang sanhi ng pagbuo ng metastasis.

Ang mabilis na daloy ng sakit ay humahantong sa katotohanan na halos lahat ng mga pasyente ay nagdurusa na inilunsad ang mga yugto - ito ay humahantong sa kawalan ng tamang epekto ng paggamot.

Ang pag-unlad ng nakamamatay na patolohiya ay nagtataguyod ng Tobacco, samakatuwid, kabilang sa mga sakit, ang mga lalaki na bumabagsak mula 40 hanggang 70 taong gulang ay nakikilala. Sa nakalipas na mga taon, ang dinamika ng kulay-liwanag na kanser sa baga sa mga kababaihan ay may masakit na lumaki - ito ay dahil sa paglago ng mga kababaihan sa paninigarilyo.

Ang kanser sa Fleecellular Lung ay bubuo dahil sa mga sumusunod na dahilan:

Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa pagpapaunlad ng kanser sa maliit na selula ng baga, kinakailangan upang protektahan ang iyong sarili mula sa mga nakakapinsalang sangkap at abandunahin ang paninigarilyo.

Mga sintomas at species

Ang mga sintomas ng MRL ay tumutukoy:

Tulad ng pag-unlad ng patolohiya, ang ubo ay nagiging parol at pare-pareho. Unti-unti, ang basa ay nagsisimula upang paghiwalayin ang vocal, kung saan ang stream ng dugo ay kapansin-pansin. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa temperatura ng katawan. Kung ang tumor ay tumama sa Upper Hollow Vein, ang pasyente ay may hindi malusog na edema ng itaas na bahagi - mukha at leeg. Ang mga metastases ay kadalasang nakakaapekto sa atay, na ipinakita sa pagpapaunlad ng jaundice.

Ang pinong cell cancer, depende sa lokalisasyon ng tumor, ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

Depende sa lokalisasyon ng isang malignant tumor, ang pagtaas at karagdagang pag-unlad nito ay depende. Kaya, ang peripheral at top view medyo mabilis na "nakaharap" metastases ay dahil sa contact ng sistema ng sirkulasyon.

Mga yugto

Tulad ng anumang kanser, ang kanser sa baga ng fine-cell form ay nahahati sa 4 na yugto. Sila ay direktang nagpapahiwatig ng mga tampok at pag-unlad ng patolohiya sa sandaling ang kurso ng sakit:

Ang 4 na yugto ay tinutukoy ng isang malubhang pinsala at makabuluhang pag-unlad ng metastasis sa katawan ng tao. Talaga, mayroong isang atay dito - isang jaundice arises, buto - lubricants sa mga buto at iba pang mga pagkatalo.

Diagnostics.

Kung ang mga sintomas ay natuklasan sa itaas, ang mga sintomas ay dapat agad kumunsulta sa isang doktor, dahil ang diagnosis ng patolohiya sa 3 o 4 na yugto ay hindi hahantong sa epektibong paggamot. Kabilang sa mga diagnostic na gawain ang mga sumusunod na pamamaraan ng survey:

Ang pasyente ay mahalaga upang sumailalim sa isang buong pagsusuri upang matukoy hindi lamang isang tumor kanser, kundi pati na rin ang pagpapalaganap ng mga selula ng kanser sa katawan. Ginagawa nitong posible ang isang kurso ng paggamot upang mapanatili ang trabaho at bahagyang pagbawi ng mga organo na may metastases. Ang survey ay maaaring magbigay ng isang kapuri-puri rehabilitation forecast at paggamot.

Paggamot

Ang paggamot ng kanser sa maliit na selula ay nangyayari sa tatlong paraan upang makilala:

• Chemotherapy;
• Paggamot ng gamot;
• Kirurhiko interbensyon.

Sa panahon ng paggamot, maaari mong humigit-kumulang magbigay ng projection para sa pagpapanumbalik, ang pag-asa ng buhay ng pasyente.

Chemotherapy.

Ang chemotherapy na may maliit na cell na kanser sa baga ay ang batayan ng buong paggamot. Ang ipinakita na pamamaraan ay inilapat sa anumang yugto, at lalo na 1.2 at 4 na yugto. Sa unang yugto, ang pagkawasak ng mga selula ng kanser ay bahagyang garantiya na pumipigil sa pagbuo ng metastasis. Sa 4 na yugto ng sakit, ang chemotherapy ay maaaring bahagyang magpakalma sa kapalaran ng pasyente at pahabain pa rin ang buhay.

Ang chemotherapy na may maliit na cell na kanser sa baga ay isinasagawa bilang pangunahing paraan ng paggamot o sa complex na may karagdagang pag-iilaw. Pagkatapos ng paggastos sa unang kurso sa loob ng 2-3 na buwan upang matukoy ang forecast ng pag-asa sa buhay.

Ang naisalokal na kanser sa kanan o kaliwang baga ay nangangailangan ng 2-4 na kurso ng chemotherapy. Para sa paggamot, ang mga gamot ay ginagamit etooposide, cyclophosphane, cisplatin at iba pa.

Paggamot sa medisina

Ang paggamot na may mga gamot ay higit na naglalayong mapanatili ang mga naapektuhan na organo. Inireseta ang mga anti-inflammatory agent, antibiotics upang maiwasan ang impeksiyon sa pagpaparami. Kung nakita ang metastases sa atay, ang isang gamot ay inireseta upang protektahan at ibalik ang mga cell - mahalaga.

Sa pagkakaroon ng sugat ng mga cerebral cell, ang mga gamot na puspos ng oxygen - ginagamit ang mga cell ng glycine, mula sa mas malubhang Pantogam at iba pa.

Bilang isang panuntunan, ang paggamot ng medikasyon ng kanser sa maliit na selula ay hindi nagdudulot ng positibong resulta. Kahit na ang sakit ay natuklasan sa isang maagang yugto, posible upang mapupuksa ang mga selula ng kanser lamang sa pamamagitan ng kirurhiko interbensyon.

Kirurhiko interbensyon

Ang operasyon ng kirurhiko ay halos palaging ginagamit - mahalaga na alisin ang isang malignant tumor sa oras. Kung mayroong 1 o 2 yugto, ang forecast para sa isang pagtaas sa pag-asa sa buhay ay lubos na kanais-nais.

Para sa buong pag-alis ng mga selula ng kanser, ang kumplikadong paggamot ay ginagamit - pagtanggal ng tumor at chemotherapy. Sa isang kanais-nais na kinalabasan, ang pasyente ay maaaring mapalawak sa buhay para sa 5-10 taon, at kahit na sa lahat ay makayanan ang sakit.

Kung ang kanser sa maliit na selula ng baga ay natagpuan sa 3-4 na yugto na may pagkakaroon ng malawak na sugat ng mga panloob na organo ng katawan, ang mga espesyalista ay hindi laging dumaranas ng operasyon ng kirurhiko - ang panganib ng kamatayan kahit na sa operasyon.

Para sa simula, ang pasyente ay inireseta ng isang kumpletong kurso ng chemotherapy at radiation treatment. Ang bahagyang pag-aalis ng mga selula ng kanser at nabawasan ang metastasis ay nakakaapekto sa paggawa ng desisyon sa pagpapatakbo ng paggamot.

Ang klinika ay nakipag-usap sa isang lalaki na 45 taong gulang na may mga reklamo tungkol sa isang permanenteng dry ubo nang walang iba pang kasamang sintomas ng malamig. Inirerekomenda ang pasyente na sumailalim sa isang survey - kumuha ng larawan ng fluorography, ipasa ang dugo para sa pagtatasa. Kapag isinasaalang-alang ang nakuha na data, ang isang tumor sa isang lukab ng baga ay natagpuan sa 2.5 cm. Ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi direktang nagpapahiwatig ng pagkapahamak ng napansin na tumor. Bilang karagdagan, ang isang sprome ay dinala sa pagtatasa ng laboratoryo, pati na rin ang biopsy ng tumor mismo.

Ang mga resulta ay nagpakita na ang pasyente ay mabilis na bumubuo ng isang maliit na cell na kanser sa baga, dahil kung may ubo, ang isang tao ay hindi tumigil sa paninigarilyo.

Ang pasyente ay ipinadala sa ospital sa Kagawaran ng Oncology. Narito sila ay nagsagawa ng isang kurso ng chemotherapy, sa hinaharap nagsimula silang alisin ang tumor. Pag-iwas sa pagbuo ng metastasis, ang mga eksperto ay pinalawak ang buhay sa pasyente. 6 na taon ang lumipas mula noong operasyon, ang lalaki ay regular na pumasa sa pagsusulit, itinapon ang paninigarilyo, tumatagal ng angkop na mga gamot upang mapanatili ang katawan. Ang mga resulta ng mga pagsusulit ay tinanggihan ang pagbabalik sa dati, ngunit ito ay ganap na imposible upang ibukod ito, dahil ang pagpapatawad ng kanser ay maaaring tumagal ng hanggang 10-15 taon.

Siyempre, kapag tinutukoy ang oncological patolohiya, ang mga pasyente ay mas interesado sa kung gaano karaming mga nakatira sa naturang mga kaso. Imposibleng sagutin nang eksakto dahil ang lahat ay nakasalalay sa mga pangyayari na likas sa sandali ng pag-diagnose ng sakit.

Kapag tinutukoy ang tumor sa mga unang yugto, ang kaligtasan ng buhay ay higit sa 50% na may bahagyang pagpapatawad at 70-90% kumpara. Ngunit kung ang pasyente ay tumanggi sa chemotherapy, binabawasan nito ang buhay - sa average, ang tagal ay tinatayang 10-12 linggo sa kawalan ng napapanahong paggamot.

Mahalaga na regular na sumailalim sa mga survey at kapag ang mga hindi kanais-nais na mga sintomas ay nangyari sa isang espesyalista. Huwag ibigay ang hinirang na paggamot pagkatapos ng diagnosis ng maliit na cell na kanser sa baga - ang form na ito ng oncological patolohiya ay mabilis na lumalaki, kung saan ang araw ng pagka-antala ay maaaring magdulot ng buhay ng isang tao.

Sa oncological practice, tulad ng isang mabigat na sakit ay madalas na natagpuan bilang fine-cell baga kanser. Anumang hugis ng kanser ay kumakatawan sa isang potensyal na panganib sa buhay ng isang taong may sakit. Ang sakit ay madalas na nakita ng pagkakataon kapag nagsasagawa ng X-ray na pag-aaral. Ano ang mga sanhi, sintomas at pamamaraan ng pagpapagamot sa ganitong uri ng kanser sa baga?

Pag-unlad ng maliit na cell na kanser sa baga

Ang kanser sa Fleecellular Lung ay isang tumor na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na daloy. Ang forecast ay hindi kanais-nais. Ang histological na uri ng kanser ay masuri nang mas madalas (adenocarcinoma, flat-stacked at malaking cellular cancer). Ito ay tumutukoy sa hanggang sa 20% ng lahat ng mga kaso ng patolohiya na ito. Kasama sa grupo ng panganib ang aktibong mga lalaki sa paninigarilyo.

Ang peak ng morbidity ay bumaba sa edad na 40 hanggang 60 taon. Ang mga babaeng babae ay mas madaling kapitan sa sakit na ito. Orihinal na dumaranas ng malaking bronchi. Ang form na ito ay tinatawag na central cancer. Tulad ng pag-unlad ng sakit, ang mga mediastinal at bronchopulmonal lymph nodes ay kasangkot sa proseso. Ang kakaibang uri ng ganitong uri ng sakit ay ang rehiyonal na metastasis ay natagpuan na sa maagang yugto.

Mga klinikal na hugis at yugto

Ang yugto ng kanser ay napakahalaga sa diagnosis. Dahil sa pasyente na humingi ng medikal na tulong, ang forecast para sa kalusugan ay nakasalalay. 4 yugto ng kanser ay nakahiwalay. Sa 1 yugto, ang isang neoplas ng hanggang sa 3 cm ay natagpuan nang walang metastatic foci. Ang proseso ay nagsasangkot ng isang baga o segmental na bronchus. Ang sakit ay halos hindi nakita sa ika-1 yugto. Ang pagtaas sa tumor sa 6 cm na may solong metastatic foci ay nagpapahiwatig ng 2 yugto ng sakit.

3 yugto ay nakikilala sa pamamagitan ng ang katunayan na ang kalapit na bronchi, ang pangunahing armor o ang kalapit na bahagi ng organ ay nakakaapekto sa kalapit na bronchio. Sa yugtong ito, ang mga lymph node ay madalas na apektado sa tabi ng trachea bifurcation, at tracheobronchial nodes. Kung ang 4 na yugto ay ipinahayag, pagkatapos ay ang forecast para sa buhay ay lumala nang masakit, dahil may mga remote metastases dito, na kahit na ang operasyon at radiation therapy ay imposible. Sa 6 na tao mula sa 10 kanser ay nakita sa 3 at 4 na yugto.

2 varieties ng fine-cell kanser ay nakikilala: oatmeal at pleomorphic. Ang unang bubuo ng madalas. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na mga produkto ng adrenocorticotropic hormone at pag-unlad ng cushing's syndrome. Sa labas, ito ay halos walang manifest. Sa kanser sa oat-milking sa proseso ng histological examination ng baga tissue, ang spindle cells ay natagpuan. Mayroon silang bilugan na mga kernels. Mas malamang na masuri ang mga mixed form kapag ang isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng maliit na cell cancer at adenocarcinoma ay sinusunod.

Bakit ang tumor ay nagsisimula na lumaki

Ang mga sumusunod na dahilan ng kanser sa baga ng tao ay nakikilala:

• paninigarilyo;
• burdened heredity;
• pangmatagalang contact sa carcinogens (arsenic, asbestos, chrome, nikel);
• ang pagkakaroon ng pulmonary tuberculosis;
• nonspecific lung diseases;
• ang epekto ng ionizing radiation;
• masamang ekolohiya.

Ang mga kadahilanan ng panganib ay nabibilang sa edad ng matatanda, isang malaking karanasan sa paninigarilyo, isang pinagsamang tirahan na may mga naninigarilyo. Ang pinakamalaking kabuluhan ay may isang kadahilanan bilang nikotina addiction. Maraming nagsisimula sa usok mula sa mga bata at edad ng kabataan at hindi maaaring tumigil. Ang paninigarilyo ay humahantong sa pag-asa. Ang mga taong naninigarilyo ay 16 beses na mas mataas na posibilidad na magkasakit.

Aggagging factor ay ang edad ng simula ng paninigarilyo. Ang mas maaga ang tao ay nagsimulang manigarilyo, mas mataas ang posibilidad ng pag-unlad ng kanser sa maliit na selula. Ang sakit na ito ay madalas na bumubuo sa mga taong may propesyonal na pinsala. Ang patolohiya na ito ay madalas na nabuo sa mga welders, sa pakikipag-ugnay sa asbestos at iba't ibang mga riles (nikel). Ang komposisyon ng baga ay nakakaapekto sa komposisyon ng ambient air. Ang tirahan sa mga polluted area ay nagdaragdag ng panganib ng pagpapaunlad ng Pulmonary Pathology.

Paano makilala ang kanser sa fine-cell.

Ang mga sintomas ng sakit ay nakasalalay sa entablado. Ang kanser ay ipinakita sa mga sumusunod na palatandaan:

• ubo;
• pagbabago ng boses (dysphony);
• paglabag sa paglunok;
• pagbaba ng timbang;
• pangkalahatang Palaise;
• kahinaan;
• sakit ng dibdib;
• hininga;
• sakit ng buto.

Ang ubo ay unti-unting pinahusay. Ito ay nagiging parol, pare-pareho at produktibo. Sa basa, natagpuan ang mga streak ng dugo. Ang central fine-cell cancer ay nailalarawan sa maingay na paghinga, hemoplange. Sa mga huling yugto, ang temperatura ng katawan ay tumataas. Ang pag-unlad ng obstructive pneumonia ay posible.

Ang dysphagia at belbishness ay sinusunod kapag pinipigilan ang trachea at ang banayad na ugat. Ang mga pasyente ay bumaba ng gana, bilang isang resulta kung saan sila ay mabilis na mawalan ng timbang. Ang madalas na sintomas ng kanser ay ang tuktok ng tuktok guwang vein. Siya ay ipinahayag ng isang edema ng mukha at leeg, kakulangan ng hininga, ubo. Sa pagkatalo ng iba pang mga organo, mayroong isang malakas na sakit ng ulo, isang pagtaas sa atay, pag-unlad ng jaundice. Ang mga manifestations ng maliit na cell cancer ay tumutukoy sa Cushing Syndrome at Lambert-iton syndrome.

Survey at plano sa paggamot

Ang paggamot ay inireseta ng isang doktor pagkatapos tiktikan ang tumor at tinutukoy ang yugto ng kanser. Kinakailangan ng pananaliksik:

• x-ray ng mga organo ng dibdib ng dibdib;
• tomography;
• biopsy;
• inspeksyon ng bronchi endoscopic paraan;
• pangkalahatang pagtatasa ng dugo at ihi;
• pleural puncture;
• wet analysis para sa pagkakaroon ng tuberculosis mycobacteria.

Kung kinakailangan, ang thoracoscopy ay nakaayos. Ang pag-asa ng buhay ng mga pasyente ay nakasalalay sa estado ng iba pang mga organo. Ang kirurhiko paggamot ay epektibo para sa 1 at 2 yugto. Pagkatapos ng operasyon, kailangan ang chemotherapy. Alam ng mga nakaranas ng mga doktor kung gaano karaming mga pasyente ang nakatira.

Sa 1 at 2 yugto ng kanser at sapat na paggamot, limang taon na rate ng kaligtasan ay hindi lalampas sa 40%.

Video na may rekord ng pang-agham na ulat tungkol sa kanser sa maliit na selula ng baga:

Sa 3 at 4, ang mga yugto ng chemotherapy ay pinagsama sa pag-iilaw. Ang mga cyticostatics (methotrexate, cyclophosphane, vincristine, cisplatin) ay ginagamit. Upang protektahan ang utak na may isang layunin ng prophylactic, maaaring maisagawa ang pag-iilaw nito. Kaya, ang pangunahing paraan ng paglaban sa kanser ay ang pagtanggi ng paninigarilyo o ang pagpapakilala ng isang pagbabawal sa pagbebenta ng mga produktong tabako.

Ang mga diskarte sa instrumental para sa diagnosis ng maliit na cell na kanser sa baga (radiography, CT, bronchoscopy, atbp.) Ay dapat kumpirmahin ng mga resulta ng biopsy ng tumor o lymph nodes, ang cytological analysis ng pleural exudate. Ang kirurhiko paggamot ng maliit na cell baga kanser ay maipapayo lamang sa maagang yugto; Ang pangunahing papel ay ibinibigay sa polychimotherapy at radiation therapy.

Maliit na bulaklak na kanser sa baga

Ang kanser sa fleecellular baga ay tumutukoy sa bilang ng mga intensively proliferating tumor na may mataas na potensyal ng malignancy. Sa pulmonology, ang maliit na cell na kanser sa baga ay nangyayari nang mas madalas (15-20%) kaysa sa non-cellular cell (80-85%), ngunit ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad, isang pagsusuri sa lahat ng tisyu ng baga, mas maaga at malawak na metastasis. Sa napakaraming kaso, ang maliliit na kanser sa baga ay bubuo sa mga pasyenteng paninigarilyo, mas madalas sa mga lalaki. Ang pinakadakilang saklaw ay naitala sa agelista. Halos palaging ang tumor ay nagsisimula upang bumuo bilang isang central kanser sa baga, ngunit ito ay lalong madaling panahon metastasizes sa bronchopulmonal at mediastinal lymph nodes, pati na rin ang mga remote organo (balangkas buto, atay, utak). Walang espesyal na paggamot sa antitumor, ang median survival ay hindi higit sa 3 buwan.

Mga sanhi ng maliit na kanser sa baga

Ang pangunahing at pinakamahalagang sanhi ng kanser sa maliit na selula ay ang Tobacocuria, at ang pangunahing mga kadahilanan ng gagging ay ang edad ng pasyente, ang karanasan ng pagkagumon ng nikotina at ang bilang ng mga sigarilyo na pinili bawat araw. Dahil sa pagtaas ng pagkalat ng isang babaeng ugali sa mga kababaihan sa mga nakaraang taon, ang isang ugali upang madagdagan ang saklaw ng maliit na cell na kanser sa baga sa mga kinatawan ng mahinang kasarian ay sinusubaybayan.

Ang iba pang mga potensyal na makabuluhang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng: namamana mabigat sa oncopathology, hindi kanais-nais na ekolohiya sa rehiyon ng paninirahan, nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho (makipag-ugnay sa arsenic, nikelado, chrome). Ang background, kung saan ang kanser sa baga ay madalas na nangyayari, ang tuberculosis ng mga organo ng paghinga, ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD) ay maaaring maglingkod.

Ang problema ng histogenesis ng maliit na cell na kanser sa baga ay kasalukuyang isinasaalang-alang mula sa dalawang posisyon - Entodermal at neuroectodermal. Ang mga tagasuporta ng unang teorya ay hilig sa punto ng view na ang uri ng tumor na ito ay bubuo mula sa mga cell ng epithelial liner ng bronchi, na sa istraktura at biochemical properties ay malapit sa mga cell ng pinong cell kanser. Ang iba pang mga mananaliksik ay sumunod sa mga opinyon na ang pag-unlad ng kanser sa fine-cell ay ibinigay ng mga sistema ng APUD (nagkakalat ng sistema ng neuroendocrine). Ang teorya na ito ay nakumpirma ng pagkakaroon ng neurosecretory granules sa mga selulang tumor, pati na rin ang pagtaas sa pagtatago ng mga biologically active substance at hormones (serotonin, acth, vasopressin, somatostatin, calcitonin, atbp.) Na may maliit na cell na kanser sa baga.

Pag-uuri ng maliit na kanser sa baga

Ang pagsasabi ng maliit na cell cancer sa internasyonal na sistema ng TNM ay hindi naiiba mula sa na may iba pang mga uri ng kanser sa baga. Gayunpaman, napapanahon, ang pag-uuri ay may kaugnayan sa oncology, nagpapalabas ng isang naisalokal (limitado) at ang malawakang yugto ng maliit na kanser sa baga. Ang limitadong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang panig na sugat sa tumor na may pagtaas sa litson, mediastinal at pinindot na mga lymph node. Sa isang pangkaraniwang yugto, mayroong paglipat ng tumor sa isa pang kalahati ng dibdib, pleurisy ng kanser, metastases. Tungkol sa 60% ng mga natukoy na kaso ay nahulog sa karaniwang form (III-IV yugto sa sistema ng TNM).

Sa morphological relasyon sa loob ng maliit na cell na kanser sa baga, ang kanser sa oatmeal ay nakikilala, kanser mula sa mga intermediate cell at mixed (pinagsama) oatmellular cancer. Oatmeal cancer microscopically kinakatawan ng mga layer ng mga maliit na hugis ng spindle cells (2 beses mas malaki lymphocytes) na may bilugan o hugis-itlog nuclei. Ang kanser mula sa mga intermediate cell ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas malaking mga cell (3 beses na higit pang mga lymphocytes) bilugan, pahaba o polygonal na hugis; Ang mga selula ng mga selula ay may malinaw na istraktura. Ang pinagsamang histotype ng tumor ay sinasalita ng isang kumbinasyon ng mga morphological sign ng oat-milk cancer na may mga palatandaan ng adenocarcinoma o flat-stacked na kanser.

Mga sintomas ng maliit na kanser sa baga

Kadalasan, ang unang tanda ng tumor ay isang tightening cough, na kadalasang itinuturing bilang isang bronchitis ng isang naninigarilyo. Ang alarming sintomas ay palaging ang hitsura ng mga impurities ng dugo sa plema. Nailalarawan din sa pamamagitan ng sakit sa dibdib, kakulangan ng paghinga, pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang, progresibong kahinaan. Sa ilang mga kaso, ang maliit na cell na kanser sa baga ay nagpapakita ng martultational pneumonia na dulot ng occlusion ng bronchi at atelectasis bahagi ng baga, o exudative pleurite.

Sa mga huling yugto, kapag kinasasangkutan ng mediastinum sa proseso, ang isang mediastinal compression syndrome ay bumubuo, kabilang ang dysfagia, boto, dahil sa pagkalumpo ng banayad na ugat, mga palatandaan ng compression ng Upper Hollow Vein. Kadalasan mayroong iba't ibang mga paranoplastic syndromes: Cushing Syndrome, Miastenic Lambert-iton syndrome, ang syndrome ng hindi sapat na pagtatago ng antidiuretic hormone.

Para sa maliit na cell na kanser sa baga, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maaga at karaniwang metastasis sa intrabriety lymph nodes, adrenal glands, atay, buto at utak. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay tumutugma sa lokalisasyon ng metastases (hepatomegaly, jaundice, spine pain, sakit ng ulo, pag-atake ng pagkawala ng kamalayan, atbp.).

Upang maayos na masuri ang antas ng pagkalat ng proseso ng tumor, ang klinikal na pagsusuri (inspeksyon, pagtatasa ng pisikal na data) ay kinumpleto ng instrumental diagnosis, na isinasagawa sa tatlong yugto. Sa unang yugto, ang visualization ng maliit na cell lung kanser ay nakamit gamit ang mga radial na pamamaraan - dibdib radiography, CT baga, positron emission tomography.

Ang gawain ng ikalawang yugto ay ang morphological confirmation ng diagnosis, kung saan ang bronchoscopy na may biopsy ay ginawa, pleural puncture na may exudate fence, biopsy ng lymph nodes, diagnostic thoracoscopy. Sa hinaharap, ang resultang materyal ay napapailalim sa histological o cytological analysis. Sa huling yugto, hindi kasama ang remote metastasis ay nagbibigay-daan sa msct ng lukab ng tiyan, ang MRI ng utak, skeleton scintigraphy.

Paggamot at pagtataya ng maliit na kanser sa baga

Ang malinaw na pagsasabi ng maliit na cell na kanser sa baga ay tumutukoy sa mga posibilidad ng kanyang kirurhiko o therapeutic na paggamot, pati na rin ang kaligtasan ng buhay. Ang pagpapatakbo ng paggamot ng maliit na cell na kanser sa baga ay ipinapakita lamang sa maagang yugto (I-II). Ngunit kahit na sa kasong ito, ito ay kinakailangang complemented sa pamamagitan ng ilang mga kurso ng postoperative polyhimotherapy. Gamit ang sitwasyong ito ng pamamahala ng pasyente, ang 5-taong kaligtasan sa grupong ito ay hindi lalampas sa 40%.

Ang natitirang mga pasyente na may isang naisalokal na anyo ng kanser sa maliit na selula ay inireseta mula sa 2 hanggang 4 na kurso ng paggamot ng cytostatic (cyclophosphane, cisplatin, vincristine, doxorubicin, hemcitabine, etooposide, atbp.) Sa monotherapy mode o pinagsamang therapy sa kumbinasyon Pag-iilaw ng pangunahing hearth sa magaan, lymph nodes root at mediastinum. Kapag naabot ang pagpapatawad, ang prophylactic irradiation ng utak ay inilalapat upang mabawasan ang panganib ng metastatic lesion nito. Pinapayagan ka ng pinagsamang therapy na pahabain ang buhay ng mga pasyente na may naisalokal na anyo ng maliit na cell na kanser sa baga sa average ng 1.5-2 taon.

Ang mga pasyente na may isang lokal na prostrated yugto ng maliit na cell na kanser sa baga ay nagpapakita ng pag-uugali ng 4-6 na kurso ng polychimotherapy. Sa isang metastatic lesion ng utak, adrenal glands, ang mga buto ay gumagamit ng radiation therapy. Sa kabila ng sensitivity ng tumor sa chemotherapeutic at radiation treatment, ang mga relapses ng maliit na cell lung kanser ay madalas na. Sa ilang mga kaso, ang mga kanser sa baga kanser ay mga refractors sa antitumor therapy - pagkatapos ay ang karaniwang rate ng kaligtasan ng buhay ay karaniwang hindi lalampas sa 3-4 na buwan.

Fleecellular Lung Cancer - Paggamot sa Moscow.

Manager ng mga sakit

Sakit ng mga bahagi ng respiratoryo

Pinakabagong Balita

• © 2018 "Kagandahan at Medisina"

ito ay inilaan lamang para sa pamilyar

at hindi pinapalitan ang kwalipikadong pangangalagang medikal.

Fleecellular na kanser sa baga

Ang isa sa mga pinaka-karaniwan sa mga lalaki at mahirap na sakit ay isang maliit na cell na kanser sa baga. Sa unang yugto, ang sakit ay lubos na mahirap makilala, ngunit may napapanahong paggamot, ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na kinalabasan ay mahusay.

Ang kanser sa maliit na selula ng baga ay isa sa mga pinaka-malignant na mga tumor ayon sa histological classification, na nagpapatuloy nang lubusan at nagbibigay ng malawak na metastases. Ang form na ito ng kanser ay tungkol sa 25% sa iba pang mga uri ng kanser sa baga at sa kawalan ng pagtuklas nito sa isang maagang yugto at angkop na therapy ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Sa karamihan ng bahagi, ang sakit na ito ay nakakagulat sa mga lalaki, ngunit kamakailan ay minarkahan ang pagtaas sa sakit at sa mga kababaihan. Dahil sa kakulangan ng mga palatandaan ng sakit sa mga maagang yugto, pati na rin ang matatag na paglago ng tumor at ang pagkalat ng metastases, sa karamihan ng mga pasyente ang sakit ay tumatagal ng isang inilunsad na hugis at may kahirapan ay maaaring maliksi.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay pamilyar at hindi isang gabay sa pagkilos!
• Maglagay ng tumpak na diagnosis Maaari ka lamang ng doktor!
• Nakumbinsi ka na hindi ka nakikibahagi sa self-medication, ngunit mag-sign up para sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Ang mga rason

Ang paninigarilyo ay ang una at pinakamahalagang sanhi ng kanser sa baga. Ang edad ng isang taong paninigarilyo, ang bilang ng mga sigarilyo bawat araw at ang tagal ng nakakapinsalang ugali ng impluwensya ng posibilidad ng isang maliit na cell na kanser sa baga.

Ang mahusay na pag-iwas ay isang pagtanggi ng mga sigarilyo, na makabuluhang bawasan ang posibilidad ng sakit, gayunpaman, ang isang tao na naninigarilyo kailanman, ay laging nasa panganib na grupo.

Ang mga taong naninigarilyo sa mga istatistika ay may sakit sa kanser sa baga 16 beses na mas madalas kaysa sa di-paninigarilyo at 32 beses na mas madalas ang kanser sa baga ay nasuri sa mga nagsimula sa paninigarilyo sa pagbibinata.

Ang nicotinic dependence ay hindi lamang ang kadahilanan na maaaring pukawin ang isang sakit, kaya may pagkakataon na ang mga taong di-paninigarilyo ay maaari ring maging kabilang sa mga pasyente na may kanser sa baga.

Heredity - ang pangalawang makabuluhang dahilan na nagtataas ng panganib ng sakit. Ang presensya sa dugo ng isang espesyal na gene ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga baga ng kanser sa maliit na selula, kaya may mga alalahanin na ang mga taong iyon na ang mga kamag-anak ay nagdusa mula sa ganitong uri ng kanser ay maaari ring magkasakit.

Ang ekolohiya ay ang dahilan para sa pagpapaunlad ng makabuluhang impluwensiya sa baga. Maubos ang mga gas at pang-industriya na basura na lason na hangin at pumasok sa mga taong may liwanag. Kasama rin sa grupo ng panganib ang mga tao na may madalas na pakikipag-ugnay sa nickel, asbestos, arsenic o chrome sa mismong propesyonal na aktibidad.

Malakas na sakit sa baga - mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng kanser sa baga. Kung ang isang tao ay may tuberculosis o talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng kanser sa baga.

Mga sintomas

Ang kanser sa baga, tulad ng karamihan sa iba pang mga organo, ay hindi nag-abala sa pasyente sa unang yugto at hindi binibigkas ang mga sintomas. Posible na mapansin ito sa isang napapanahong pag-uugali ng fluorography.

Depende sa yugto ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala:

• ang pinaka-karaniwang sintomas ay isang matagalang ubo. Gayunpaman, hindi lamang siya ang tumpak na pag-sign, dahil ang mga tao sa paninigarilyo (lalo, ang kanilang malignant tumor ay masuri nang mas madalas kaysa sa di-paninigarilyo) ang talamak na ubo ay sinusunod bago ang sakit. Sa isang mas huling yugto ng kanser, ang katangian ng mga pagbabago sa ubo: ito ay pinahusay, sinamahan ng sakit at pagpapahalaga ng fluid ng dugo
• sa maliit na cell na kanser sa baga sa mga tao, ang isang kakulangan ng paghinga ay madalas na sinusunod, na nauugnay sa mahirap na paggamit ng hangin sa pamamagitan ng bronchi, na lumalabag sa tamang paggana ng baga;
• sa 2 at 3 yugto ng paglitaw ng sakit ay madalas na biglaang lagnat o pana-panahon na pagtaas ng temperatura. Pneumonia, na madalas na nagdurusa ang mga naninigarilyo, ay maaari ding maging isa sa mga palatandaan ng kanser sa baga;
• sistematiko dibdib sakit kapag ubo o isang pagtatangka upang malalim na lumanghap;
• pagdurugo ng mga baga, na sanhi ng pagtubo ng tumor sa mga sisidlan ng baga. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng paglulunsad ng sakit;
• kapag ang tumor ay nagdaragdag sa laki, ito ay nakapagpapalakas ng mga kalapit na organo, ang resulta ng sakit sa mga balikat at mga limbs, ang pamamaga ng mukha at kamay, ang kahirapan sa paglunok, paghinga sa isang tinig, pang-matagalang icto;
• sa huli na yugto ng kanser, ang tumor ay seryoso na nakakaapekto sa iba pang mga organo, na lalong lumalala ang isang hindi kanais-nais na larawan. Ang metastasis, na dumarating sa atay ay maaaring pukawin ang jaundice, sakit sa ilalim ng mga buto-buto, metastases sa utak na humantong sa paralymps, pagkawala ng kamalayan at mga paglabag sa speech center ng utak, metastases sa buto nagiging sanhi ng sakit at fragmentation;

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring sinamahan ng isang biglaang pagbaba sa timbang ng katawan, pagkawala ng gana, talamak na kahinaan at mabilis na pagkapagod.

Batay sa kung paano intensively, ang mga sintomas ay pagpapahayag at kung paano ang isang tao ay mag-apela para sa tulong sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, maaari kang gumawa ng isang forecast tungkol sa mga pagkakataon ng kanyang pagbawi.

Tungkol sa mga sintomas ng kanser sa baga sa unang yugto ay matatagpuan dito.

Diagnostics.

Ang mga matatanda, at lalo na ang mga naninigarilyo, ito ay kinakailangan upang pana-panahong susuriin para sa pagkakaroon ng kanser sa baga.

Ang pag-diagnose ng tumor sa isang baga ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Fluorography, na nagbibigay-daan upang makilala ang anumang mga pagbabago sa baga. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa isang medikal na pagsusuri, kung saan ang doktor ay nagtatalaga ng iba pang mga survey na makakatulong sa pagtatakda ng tamang diagnosis.
2. Klinikal at biochemical blood test.
3. Bronchoscopy-method of diagnosis, kung saan ang antas ng pinsala sa baga ay pinag-aralan.
4. Biopsy - Pag-alis ng sample ng tumor sa pagkakasunud-sunod upang matukoy ang uri ng tumor.
5. Radiation Diagnostics, na kinabibilangan ng isang radiographic na pag-aaral, magnetic resonance tomography (MRI) at positive-emission tomography (PET), na nagbibigay-daan upang matukoy ang lokasyon ng tumor foci at linawin ang yugto ng sakit.

Video: Sa maagang pagsusuri ng kanser sa baga

Paggamot

Ang mga taktika ng paggamot ng kanser sa maliit na selula ay binuo batay sa klinikal na larawan ng sakit at pangkalahatang pasyente kagalingan.

May tatlong pangunahing paraan upang gamutin ang kanser sa baga, na kadalasang ginagamit sa kumplikadong:

1. kirurhiko pagtanggal ng tumor;
2. radiation therapy;
3. chemotherapy.

Ang pag-alis ng kirurhiko ng tumor ay may katuturan sa isang maagang yugto ng sakit. Ang layunin nito ay alisin ang tumor o bahagi ng apektadong baga. Ang pamamaraan na ito ay hindi laging posible sa kanser sa maliit na selula dahil sa mabilis na pag-unlad nito at late detection, samakatuwid, mas maraming radikal na pamamaraan ang inilalapat para sa paggamot nito.

Ang posibilidad ng operasyon ay hindi kasama sa kaganapan na ang tumor ay nakakaapekto sa trachea o kalapit na mga organo. Sa ganitong mga kaso, agad silang dumaan sa chemotherapy at radiation therapy.

Ang chemotherapy na may maliit na cell na kanser sa baga ay maaaring magbigay ng mahusay na mga resulta sa napapanahong paggamit nito. Ang kakanyahan nito ay gumawa ng mga espesyal na gamot na sirain ang mga selula ng tumor o makabuluhang mabagal ang mga ito at pagpaparami.

Ang pasyente ay inireseta ang mga sumusunod na gamot:

Ang mga paghahanda ay tinatanggap sa mga agwat ng 3-6 na linggo at para sa nakakasakit ng mga remission na kinakailangan upang pumasa ng hindi bababa sa 7 kurso. Tinutulungan ng chemotherapy na mabawasan ang laki ng tumor, ngunit hindi magagarantiya ang kumpletong pagbawi. Gayunpaman, maaari niyang palawakin ang buhay ng tao kahit na sa ikaapat na yugto ng sakit.

Ang radiation therapy o radiotherapy ay isang paraan ng pagpapagamot ng isang malignant tumor sa pamamagitan ng gamma radiation o x-ray radiation, na nagbibigay-daan sa iyo upang patayin o pabagalin ang paglago ng mga selula ng kanser.

Ito ay ginagamit sa di-pagsukat tumor ng baga, na may pinsala sa tumor ng lymph nodes, o sa kawalan ng posibilidad ng pagsasakatuparan ng operasyon dahil sa hindi matatag na estado ng pasyente (halimbawa, isang malubhang sakit ng iba pang mga panloob na organo).

Sa radiation therapy, ang kapansanan ay napapailalim sa apektadong liwanag at lahat ng lugar ng metastasis. Para sa higit na kahusayan, pinagsasama ng radiation therapy ang chemotherapy kung ang pasyente ay makakapaglipat ng gayong pinagsamang paggamot.

Ang isa sa mga posibleng pagpipilian para sa pagtulong sa isang pasyente na may kanser sa baga ay pampakalma paggamot. Ito ay naaangkop sa kaso kapag ang lahat ng mga posibleng pamamaraan itigil ang pag-unlad ng tumor ay hindi nagbibigay ng resulta, o kapag ang kanser sa baga ay nakita sa huli na yugto.

Ang Palliative Care ay inilaan upang mapadali ang mga huling araw ng pasyente, na nagbibigay sa kanya sa sikolohikal na tulong at kawalan ng pakiramdam ng mabibigat na sintomas ng kanser. Ang mga pamamaraan ng naturang paggamot ay nakasalalay sa estado ng tao at para sa bawat isa ay pulos indibidwal.

Mayroong iba't ibang mga paraan ng katutubong para sa paggamot ng maliit na cell na kanser sa baga, na popular sa makitid na mga lupon. Sa anumang kaso ay hindi maaaring umasa sa kanila at makisali sa sarili.

Para sa isang maunlad na kinalabasan, ang bawat minuto ay mahalaga, at kadalasan ang mga tao ay nawalan ng mahalagang oras sa walang kabuluhan. Gamit ang slightest mga palatandaan ng kanser sa baga, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor, kung hindi man ang nakamamatay na kinalabasan ay hindi maiiwasan.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ng pasyente ay isang mahalagang yugto, kung saan ang karagdagang buhay nito ay nakasalalay. Ang pamamaraan na ito ay dapat isaalang-alang ang yugto ng sakit at psycho-pisikal na kondisyon ng pasyente.

Ang katotohanan na ang diagnosis ng radiation ng central na kanser sa baga ay sasabihin sa artikulo.

Maaari kang makakuha ng pamilyar sa detalye sa mga pamamaraan ng paggamot ng paligid na kanser ng baga sa artikulong ito.

Gaano karaming mga live (lifespan) na may maliit na cell baga kanser

Sa kabila ng mga sasakyan ng kanser sa maliit na selula, mas sensitibo ito sa chemotherapy at radiotherapy kumpara sa iba pang mga anyo ng kanser, samakatuwid, sa napapanahong paggamot, ang forecast ay maaaring kanais-nais.

Ang pinaka-kanais-nais na kinalabasan ay sinusunod kapag ang kanser ay nakita sa 1 at 2 yugto. Mga pasyente, simula ng paggamot sa oras, posible upang makamit ang kumpletong pagpapatawad. Ang kanilang lifespan ay lumampas na ng tatlong taon at ang bilang ng pagpapagaling ay tungkol sa 80%.

Sa 3 at 4 na yugto, ang forecast ay lumala nang malaki. Sa kaso ng komprehensibong paggamot, ang buhay ng pasyente ay maaaring mapalawak sa loob ng 4-5 taon, at ang porsyento ng mga nakaligtas ay 10% lamang. Sa kawalan ng paggamot, ang pasyente ay namatay para sa 2 taon mula sa sandali ng diagnosis.

Ang kanser sa baga ay isa sa mga pinaka-madalas na mga sakit sa oncological, na napakahirap na pagalingin, ngunit may maraming mga paraan upang maiwasan ang kanyang hitsura. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang makayanan ang nikotina addiction, maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na sangkap at regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri.

Ang napapanahong pagtuklas ng maliit na cell na kanser sa baga sa maagang yugto ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng tagumpay laban sa sakit.

• Evgeny upang i-record ang pagsusuri ng dugo para sa mga selula ng kanser
• Marina upang itala ang paggamot ng sarcoma sa Israel.
• Sana'y i-record ang talamak na lukemya
• Galina upang i-record ang paggamot ng kanser sa baga sa pamamagitan ng mga remedyo ng katutubong
• surgeon maxillofacial at plastic upang i-record ang ostoma frontal sinus.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay lamang sa mga popular na pamilyang pamilyar, ay hindi nag-aangkin para sa reference at medikal na katumpakan, ay hindi isang gabay sa pagkilos.

Huwag kang magamot. Kumunsulta sa iyong dumarating na manggagamot.

Maliit na bulaklak na kanser sa baga

Sa istraktura ng kanser, ang kanser sa baga, ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies. Ang batayan ay ang malignant na muling pagsilang ng epithelium ng baga tela, ang paglabag sa air exchange. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay. Ang pangunahing grupo ng panganib ay mga lalaki sa paninigas. Ang kakaibang uri ng modernong pathogenesis ay isang pagbaba sa edad ng pangunahing pagsusuri, na nagdaragdag ng posibilidad ng kanser sa baga sa mga kababaihan.

Ang maliit na cell cancer ay isang malignant tumor, na may pinaka-agresibong likas na katangian ng daloy at karaniwang metastasis. Ang form na ito, mga account para sa tungkol sa 20-25% ng lahat ng uri ng kanser sa baga. Maraming mga siyentipikong espesyalista ang itinuturing ng ganitong uri ng tumor, bilang isang sistema ng sistema, sa mga unang yugto na kung saan, halos palaging may mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node. Ang mga lalaki, ay nagdurusa sa ganitong uri ng tumor nang mas madalas, ngunit ang porsyento ng mga babaeng babae ay lumalaki nang malaki. Halos lahat ng mga pasyente ay nagsusuot ng isang mabigat na anyo ng kanser, ito ay dahil sa mabilis na paglago ng tumor at malawak na metastasis.

Mga sanhi ng pag-unlad ng maliit na cell na kanser sa baga

Sa kalikasan, maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng malignant neoplasm sa baga, ngunit may mga pangunahing kung saan kami ay nahaharap halos araw-araw:

• tobacocco;
• ang epekto ng radon;
• baga asbestosis;
• viral lesion;
• epekto ng alikabok.

Klinikal na manifestations ng maliit na kanser sa baga

Mga sintomas ng maliit na kanser sa baga:

Pagkapagod at pakiramdam ng kahinaan

• matibay na ubo, o bagong umuusbong na ubo na may mga pagbabago sa karaniwang pasyente;
• walang gana;
• pagbaba ng timbang;
• pangkalahatang sakit, pagkapagod;
• igsi ng paghinga, sakit sa dibdib at baga;
• pagbabago ng boses, hoarse (dysphony);
• sakit sa gulugod na may mga buto (nangyayari sa panahon ng metastases sa buto);
• epilepsy atake;
• ang kanser sa baga, 4 yugto - lumilitaw ang paglabag sa pagsasalita at malubhang sakit ng ulo.

Degrees ng maliit na cell lung kanser

1. 1 Stage - ang laki ng tumor sa diameter hanggang 3 cm., Ang tumor ay tumama sa isang liwanag. Walang metastasis.
2. 2 yugto - ang laki ng tumor sa liwanag ay mula 3 hanggang 6 cm., Hinaharangan ang bronchus at germinates sa pleura, nagiging sanhi ng atelectasis;
3. 3 Stage - Ang tumor ay mabilis na lumilipat sa mga kalapit na organo, ang laki nito ay nadagdagan mula 6 hanggang 7 cm., Ang atelectasis ng buong baga ay nangyayari. Metastases sa kalapit na lymph nodes.
4. 4 yugto ng maliit na selula ng kanser sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng malignant na mga selula sa mga malalayong organo ng katawan ng tao, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

• sakit ng ulo;
• hoarseness alinman sa pangkalahatang pagkawala ng mga boto;
• pangkalahatang Palaise;
• pagkawala ng gana at isang matalim na pagtanggi sa timbang;
• sakit sa likod, atbp.

Pag-diagnose ng maliit na kanser sa baga

Sa kabila ng lahat ng mga klinikal na inspeksyon, ang koleksyon ng kasaysayan at pakikinig sa mga baga, ang kwalipikadong diagnosis ng sakit ay kinakailangan din, na isinasagawa gamit ang mga pamamaraan tulad ng:

• skeleton scintigraphy;
• radiography ng dibdib;
• deployed, clinical blood test;
• computed tomography (ct);
• ang pag-aaral ng atay ay pinag-aaralan;
• magnetic resonance tomography (MRI)
• positron emission tomography (alagang hayop);
• wet analysis (cytological study upang makita ang mga cell ng kanser);
• perezrocentsis (fluid fence mula sa dibdib lukab sa paligid ng baga);
• ang biopsy ay ang pinaka-madalas na paraan ng pag-diagnose ng malignant neoplasm. Ito ay isinasagawa sa anyo ng pag-agaw ng isang fragment ng isang pira-piraso tela para sa karagdagang pag-aaral ng mga ito sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Ang biopsy ay posible sa maraming paraan:

• bronchoscopy na sinamahan ng biopsy;
• ang penal biopsy ay isinasagawa sa tulong ng CT;
• endoscopic ultratunog na pag-aaral na may biopsy;
• mediastinoscopy kasama ang biopsy;
• buksan ang biopsy ng baga;
• pleural biopsy;
• videotocopy.

Paggamot ng maliit na kanser sa baga

Ang pinakamahalagang lugar sa paggamot ng maliit na cell na kanser sa baga ay sumasakop sa chemotherapy. Sa kawalan ng naaangkop na paggamot ng kanser sa baga, ang pasyente ay namatay sa 5-18 linggo matapos maitatag ang diagnosis. Palakihin ang dami ng namamatay hanggang 45 - 70 na linggo, tumutulong sa polychimotherapy. Ginagamit nito ito bilang isang independiyenteng paraan ng therapy at kasama ang kirurhiko interbensyon o radiation therapy.

Ang layunin ng paggamot na ito ay kumpleto na remission, na dapat kumpirmahin ng bronchoscopic methods, biopsy at bronchoalveolar lavage. Bilang isang panuntunan, ang espiritu ng paggamot ay tinatantya pagkatapos ng 6-12 na linggo, pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, gayundin, ayon sa mga resulta, posible na tantyahin ang posibilidad ng pagalingin at ang pag-asa ng buhay ng pasyente. Ang pinaka-kanais-nais na forecast para sa mga pasyente na nakamit ang kumpletong pagpapatawad. Kasama sa grupong ito ang lahat ng mga pasyente na inaasahan ng buhay na 3 taon. Kung ang tumor ay bumaba ng 50%, habang walang metastasis, posible na makipag-usap tungkol sa bahagyang pagpapatawad. Ang pag-asa sa buhay, naaayon, mas mababa sa unang grupo. Sa isang tumor na hindi maaaring tratuhin at aktibong pag-unlad, ang forecast ay hindi kanais-nais.

Matapos matukoy ang yugto ng kanser sa baga, kinakailangan upang tantiyahin ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, mula sa punto ng view: kung ito ay makakapaglipat ng induction chemotherapy sa komposisyon na may kumbinasyon na paggamot. Ito ay isinasagawa sa kawalan ng dati chemotherapy at radiation therapy, din kapag pinapanatili ang pagganap ng isang pasyente, walang malubhang kasabay na sakit, cardiac, hepatic kakulangan, ang pag-andar ng Rao2 buto utak ay napanatili kapag ang paghinga sa atmospheric hangin ay lumampas sa 50 mm Rt. Sining. At walang hypercap. Ngunit ito rin ay nagkakahalaga ng noting na ang mortalidad mula sa induction chemotherapy ay naroroon at umabot sa 5%, na maihahambing sa mortalidad na may radikal na kirurhiko paggamot.

Kung ang estado ng kalusugan ng pasyente ay hindi tumutugma sa tinukoy na mga pamantayan at pamantayan, upang maiwasan ang mga komplikasyon at malubhang epekto, mabawasan ang dosis ng mga ahente ng antitumor. Ang isang oncologist ay dapat magsagawa ng induction chemotherapy. Ang espesyal na pansin ay nangangailangan ng isang pasyente sa unang 4 na buwan. Gayundin sa proseso ng paggamot, nakakahawa, hemorrhagic at iba pang malubhang komplikasyon ay posible.

Naisalokal na hugis ng maliit na cell na kanser sa baga (MRL) at ang paggamot nito

1. ang pagiging epektibo ng paggamot ay 65-90%;
2. 5-taon na kaligtasan ng buhay -10% at umabot sa 25% para sa mga pasyente na nagsimula ng paggamot sa mabuting kalusugan.

Ang pangunahing sa paggamot ng naisalokal na anyo ng MRL ay chemotherapy (2-4 na kurso) sa complex na may radiation therapy sa kabuuang focal dosis. Ang karapatan ay ang simula ng radiation therapy laban sa background ng chemotherapy sa panahon o pagkatapos ng 1-2 kurso. Kapag nagmamasid sa pagpapatawad, ipinapayong isakatuparan ang pag-iilaw ng utak sa kabuuang dosis ng 30g, dahil ang MRL ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis at agresibo metastasis sa utak.

Gamit ang karaniwang anyo ng MRL, ang paggamot ay nagpapakita ng pinagsamang paggamot, habang ang pag-iilaw ay maipapayo sa pagkakaroon ng mga espesyal na tagapagpahiwatig:

• ang pagkakaroon ng metastasis sa mga buto;
• metastasis, utak;
• metastasis sa adrenal glands;
• metastation sa lymph nodes, mediastinum na may squeezing syndrome ng upper hollow vein.

Tandaan! Kapag metastasising sa utak, ang hanay ng gamma ay posible - isang kutsilyo.

Matapos ang statistical study, ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay ipinahayag, ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa paggamot ng mga karaniwang MRL at ay tungkol sa 70%, habang sa 20% ng mga kaso isang kumpletong pagpapatawad ay nakamit, na nagbibigay sa mga rate ng kaligtasan ng buhay malapit sa mga pasyente na may isang naisalokal na form.

Chemotherapy.

Limitadong yugto

Sa yugtong ito, ang tumor ay matatagpuan sa loob ng isang liwanag, posible rin na kasangkot ang kalapit na mga node ng lymph.

Inilapat na paraan ng paggamot:

• pinagsama: chemo + radiation therapy, na sinusundan ng prophylactic cranial irradiation (PKO) sa panahon ng pagpapatawad;
• chemotherapy na may alinman sa walang PKO, para sa mga pasyente na may pagkasira ng respiratory function;
• surgical resection na may adjuvant therapy para sa mga pasyente na may 1 yugto;
• ang pinagsamang application ng chemotherapy at thoracic radiation therapy ay isang karaniwang diskarte para sa mga pasyente na may limitadong yugto, maliit na cell RL.

Ayon sa mga istatistika ng klinikal na pananaliksik, ang pinagsamang paggamot kumpara sa chemotherapy nang walang radiation therapy ay nagdaragdag sa 3-taong forecast ng kaligtasan ng buhay ng 5%. Mga paghahanda na ginamit: Platinum at etooposide. Ang mga tagapagpahiwatig ng prognostic sa pag-asa sa buhay ng buhay at isang 3-taong-gulang na kaligtasan ng buhay na forecast ng 50%.

Hindi sapat na paraan upang madagdagan ang forecast:

1. dagdagan ang dosis ng droga;
2. pagkilos na may mga karagdagang uri ng mga chemotherapeutic na gamot.

Ang tagal ng kurso ng chemotherapy ay hindi tinukoy, ngunit, gayunpaman, ang tagal ng kurso ay hindi dapat lumagpas sa 6 na buwan.

Ang tanong ng radiation therapy: Ipinakikita ng maraming pag-aaral ang mga pakinabang nito sa panahon ng 1-2 na mga ikot ng chemotherapy. Ang tagal ng therapy ng beam ay hindi dapat lumampas.

Posible na mag-aplay ng mga karaniwang kurso sa pagkakalantad:

1. 1 oras bawat araw para sa 5 linggo;
2. mula sa 2 o higit pang beses sa isang araw para sa 3 linggo.

Ang hyperfracted thoracic radiation therapy ay itinuturing na lalong kanais-nais at nagtataguyod ng pinakamahusay na forecast.

Ito ay mas masahol pa kaysa sa paggamot ng mas lumang mga pasyente (65-70 taon), ang pagbabala ng paggamot ay mas mas masahol pa, habang sila ay sapat na reaksyon sa radiochemotherapy, na kung saan ay ipinakita sa maliit na kahusayan at malalaking komplikasyon. Sa kasalukuyan, ang pinakamainam na therapeutic na diskarte sa mas lumang mga pasyente na may maliit na cell RL ay hindi pa binuo.

Ang mga pasyente ay umabot sa pagpapatawad ng proseso ng tumor ay mga kandidato para sa pagpasa ng prophylactic cranial irradiation (PKO). Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng metastasis sa utak, na kung saan walang paggamit ng PKO ay 60%. Pinapayagan ka ng PKO na mapabuti ang 3-taong forecast ng kaligtasan mula sa 15% hanggang 21%. Kadalasan, sa mga pasyente na nakaligtas, ang di-cellular na kanser sa baga ay nagmasid sa mga karamdaman sa neurophysiological function, ngunit ang mga paglabag na ito ay hindi nauugnay sa PKO Passage.

Malawak na yugto

Ang pagkalat ng tumor ay nangyayari sa kabila ng mga limitasyon ng baga kung saan ito ay orihinal na lumitaw.

Mga Paraan ng Standard Therapy:

• pinagsamang chemotherapy c o walang prophylactic cranial irradiation;
• etoposide + cisplatin o etooposide + carboplatin ay ang pinaka-karaniwang diskarte, na may napatunayan na pagiging epektibo. Ang natitirang mga diskarte ay hindi pa nagpapakita ng isang makabuluhang kalamangan;
• cyclophosphamide + doxorubicin + etooposide;
• iphosfamide + cisplatin + etooposide;
• cisplatin + Irinotecan;
• cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine;
• cyclophosphamide + etoposide + vincristine.

Ang pag-iilaw ay isinasagawa sa ilalim ng mga negatibong tugon sa chemotherapy, lalo na sa metastases sa ulo at spinal cord o mga buto.

Ang isang positibong sagot ay 10-20% na pagpapatawad, ay nagbibigay ng cystplatin at etooposide. Ang mga klinikal na pag-aaral ay pinag-uusapan tungkol sa kalamangan ng pinagsamang chemotherapy, na kinabibilangan ng platinum. Ngunit, sa kabila nito, ang cisplatin ay kadalasang sinamahan ng malubhang epekto, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit sa cardiovascular. Ang Carboplatin ay mas nakakalason sa paghahambing sa Cisplatin.

Tandaan! Ang mga aplikasyon ng nadagdagang dosis ng mga chemotherapeutic na gamot ay nananatiling bukas na tanong.

Para sa isang limitadong yugto, sa kaso ng isang positibong tugon sa chemotherapy, ang malawak na yugto ng kanser sa maliit na selula ay nagpapakita ng prophylactic crane irradiation. Ang panganib ng pagbuo ng metastasis sa central nervous system para sa 1 taon ay bumababa mula sa 40% hanggang 15%. Walang makabuluhang pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng PKO.

Ang mga pasyente na na-diagnosed na may malawak na yugto ng MRL ay may pagkasira ng kalusugan, na kumplikado ng agresibong therapy. Ang pagsasagawa ng mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagbubunyag ng mga pagpapabuti sa hula ng kaligtasan ng buhay kapag binabawasan ang mga dosis ng droga o sa panahon ng paglipat sa monotherapy, ngunit, gayunpaman, ang intensity sa kasong ito ay dapat kalkulahin mula sa indibidwal na pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente.

Forecast ng sakit.

Tulad ng nabanggit mas maaga, ang maliit na kanser sa baga ng cell ay tumutukoy sa mga pinaka-agresibong anyo ng lahat ng kanser. Ano ang isang forecast ng sakit at kung gaano karaming mga pasyente ang nakatira, depende direkta mula sa paggamot ng oncology sa baga. Marami ang nakasalalay sa yugto ng sakit, at kung aling uri ito ay nalalapat. Dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga ang nakahiwalay - fine-cell at non-cellular cell.

MRL, inuusig na naninigarilyo, mas madalas itong natutugunan, ngunit mabilis na kumakalat, bumubuo ng metastases at kapana-panabik na iba pang mga organo. Ito ay mas sensitibo sa kemikal at radiation therapy.

Maliit na cell baga kanser, habang-buhay sa kawalan ng naaangkop na paggamot, mga saklaw mula 6 hanggang 18 na linggo, at ang rate ng kaligtasan ng buhay ay umabot sa 50%. Kapag nag-aaplay ng naaangkop na therapy, ang pag-asa sa buhay ay nagdaragdag mula 5 hanggang 6 na buwan. Ang pinaka-pinakamasama prognosis sa mga pasyente na may 5-taon na termino ng sakit. Buhay ay nananatiling humigit-kumulang 5-10% ng mga pasyente.

Impormasyong video sa paksa: Paninigarilyo at kanser sa baga

Magkano ang artikulo na kapaki-pakinabang para sa iyo?

Kung nakakita ka ng isang error piliin lamang ito at pindutin ang Shift + Ipasok o mag-click dito. Maraming salamat!

Walang mga komento at mga review para sa "maliit na cell na kanser sa baga"

Magdagdag ng komento Kanselahin ang sagot.

Varieties ng kanser

Folk remedies.

Tumor

Salamat sa iyong mensahe. Sa malapit na hinaharap ayusin namin ang pagkakamali

Intercellular Cancer.

Ang maliit na cell cancer ay isang lubhang malignant na tumor na may agresibong klinikal na daloy at karaniwang metastasis. Ang form na ito ay 20-25% ng lahat ng uri ng kanser sa baga. Ang ilang mga mananaliksik ay itinuturing ito bilang isang sistema ng systemic, kung saan halos palaging metastases sa rehiyon at extortoral lymph nodes na sa unang yugto. Ang mga lalaki ay dominado sa mga pasyente, ngunit ang porsyento ng mga apektadong kababaihan ay nagdaragdag. Binibigyang-diin nito ang koneksyon ng etiological ng kanser na ito sa paninigarilyo. Dahil sa mabilis na paglago ng tumor at laganap na metastases, karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa sa malubhang sakit.

Mga sintomas

Ang bagong lumitaw na ubo o pagbabago ng karaniwang pasyente - cough character smokers.

Pagkapagod, kakulangan ng gana.

Dyspnea, sakit ng thoracic.

Pains sa mga buto, gulugod (may metastases sa buto tissue).

Epilepsy atake, sakit ng ulo, kahinaan sa mga limbs, mga sakit sa pagsasalita - posibleng mga sintomas ng metastases sa utak sa 4 na kanser sa baga. / Blockquote\u003e

Forecast

Ang kanser sa fleecellular baga ay kabilang sa mga pinaka-agresibong mga form. Gaano karaming mga pasyente ang nakatira, depende sa paggamot. Sa kawalan ng therapy, ang kamatayan ay nangyayari sa 2-4 na buwan, at ang kaligtasan ng buhay ay 50 porsiyento lamang. Gamit ang paggamit ng paggamot, ang tagal ng buhay ng Oncobole ay maaaring dagdagan ng maraming beses - hanggang 4-5. Mas masahol pa, ang forecast pagkatapos ng 5-taong termino ng sakit - 5-10 porsiyento lamang ng mga pasyente ay nananatiling buhay.

4 Stage.

4 Ang yugto ng kanser sa maliit na selula ng baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng malignant na mga selula sa mga malalayong organo at mga sistema, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

sakit ng ulo, atbp.

Paggamot

Sa paggamot ng maliit na cell cancer, ang chemotherapy ay inookupahan ng chemotherapy. Sa kawalan ng paggamot, ang kalahati ng mga pasyente ay namatay 6-17 linggo pagkatapos ng diagnosis. Pinapayagan ka ng polychymotherapy na dagdagan ang tagapagpahiwatig ng dond. Ginagamit ito bilang isang independiyenteng paraan at sa kumbinasyon ng operasyon o radiation therapy.

Ang layunin ng paggamot ay upang makamit ang kumpletong pagpapatawad, na dapat kumpirmahin ng mga pamamaraan ng bronchoscopic, kabilang ang biopsy at bronchoalveolar lavage. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay tinatantya pagkatapos ng 6-12 linggo pagkatapos ng pagsisimula nito. Ayon sa mga resultang ito, maaari mo nang hulaan ang posibilidad ng pagalingin at ang pag-asa ng buhay ng pasyente. Ang pinaka-kanais-nais na forecast para sa mga pasyente, na sa oras na ito pinamamahalaang upang makamit ang kumpletong pagpapatawad. Ang lahat ng mga pasyente, ang pag-asa sa buhay na lumampas sa 3 taon, ay kabilang sa grupong ito. Kung ang masa ng tumor ay bumaba ng higit sa 50% at walang metastases, sinasabi nila ang bahagyang pagpapatawad. Ang pag-asa sa buhay ng naturang mga pasyente ay mas mababa kaysa sa unang grupo. Kung ang tumor ay hindi naaangkop sa paggamot o pag-unlad, ang forecast ay hindi kanais-nais.

Matapos ang yugto ng sakit (isang maaga o huli, tingnan ang "kanser sa baga ay tinutukoy: ang yugto ng sakit"), tinatantya ang pangkalahatang estado ng pasyente upang malaman kung maaari itong maglipat ng induction chemotherapy (kabilang ang ang komposisyon ng pinagsamang paggamot). Ito ay isinasagawa lamang kung ang radiation therapy o chemotherapy ay dati nang natupad kung ang pasyente ay may kapasidad na nagtatrabaho, walang malubhang kasabay na sakit, cardiac, hepatic at renal failure, ang pag-andar ng utak ng buto ay napanatili, ang Rao2 sa paghinga ng hangin ay lumampas 50 mm rt. Sining. At walang hypercap. Gayunpaman, kahit na sa naturang mga pasyente, ang dami ng namamatay sa kurso ng induction chemotherapy ay umabot sa 5%, na maihahambing sa kamatayan na may radikal na paggamot sa kirurhiko.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi tumutugma sa tinukoy na pamantayan, upang maiwasan ang malubhang epekto ng dosis ng mga ahente ng antitumor na bawasan.

Ang induction chemotherapy ay dapat isagawa ng isang oncologist; Kinakailangan ang partikular na atensyon sa unang 6. 12 linggo. Sa proseso ng paggamot, ang nakakahawa, hemorrhagic at iba pang malubhang komplikasyon ay posible.

Paggamot ng isang naisalokal na anyo ng maliit na cell na kanser sa baga (MRL)

Ang mga istatistika ng paggamot ng form na ito ng MRL ay may mahusay na mga tagapagpahiwatig:

ang pagiging epektibo ng paggamot ay 65-90%;

ang tumor regression ay sinusunod sa 45-75% ng mga kaso;

ang median survival ay nakakuha ng mga mixtures;

2-taon na kaligtasan ng buhay ay 40-50%;

Ang 5-year survival rate ay halos 10%, habang para sa mga pasyente na nagsimula ng paggamot sa mabuting pangkalahatang estado ang pigura na ito ay tungkol sa 25%.

Ang batayan para sa paggamot ng isang naisalokal na anyo ng MRL ay upang isagawa ang chemotherapy (2-4 na kurso) para sa isa sa mga scheme na tinukoy sa talahanayan sa complex na may radiation therapy ng pangunahing hearth, mediastinum at ang ugat ng baga sa ang kabuuang focal dosis. Ang radiation therapy ay maipapayo upang simulan laban sa chemotherapy (sa panahon o pagkatapos ng 1-2 kurso). Kung ang isang pasyente ay may isang kumpletong pagpapatawad, ito ay maipapayo din isakatuparan ang pag-iilaw ng utak sa kabuuang dosis ng 30 g, dahil ang MRL ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad (tungkol sa 70%) ng metastasis sa utak.

Paggamot ng karaniwang hugis ng maliit na kanser sa baga (MRL)

Ang mga pasyente na may karaniwang MLR ay ipinapakita na ginagamot sa pamamagitan ng pinagsamang chemotherapy (tingnan ang talahanayan), habang ang pag-iilaw ay maipapayo lamang sa pagkakaroon ng espesyal na patotoo: sa metastatic pinsala sa mga buto, utak, adrenal glandula, lymph nodes ng Mediastinum sa squeezing syndrome ng itaas na sekswal na ugat, atbp.

Sa kaso ng metastatic lesions ng utak sa ilang mga kaso, ito ay maipapayo upang isaalang-alang ang paggamot sa isang gamma kutsilyo.

Ayon sa statistical data, ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa paggamot ng mga karaniwang MRL ay tungkol sa 70%, habang sa 20% ng mga kaso, ang kumpletong pagbabalik ay nakamit, na nagbibigay ng mga rate ng kaligtasan ng buhay na malapit sa mga pasyente na may naisalokal na form.

Chemotherapy.

Sa yugtong ito, ang tumor ay matatagpuan sa loob ng isang liwanag, posible rin na kasangkot ang kalapit na mga node ng lymph. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay posible:

Pinagsama ang chemo / radiation therapy na sinusundan ng prophylactic cranial irradiation (PKO) sa panahon ng pagpapatawad.

Chemotherapy na may / walang PKO para sa mga pasyente na may isang nagpapahina ng respiratory function.

Surgical resection na may adjuvant therapy para sa mga pasyente na may mga yugto ko.

Ang pinagsamang application ng chemotherapy at thoracic radiation therapy ay isang karaniwang diskarte para sa mga pasyente na may limitadong pagtatanghal ng maliit na cellular ral. Ayon sa statistical data mula sa iba't ibang mga klinikal na pag-aaral, ang pinagsamang therapy kumpara sa chemotherapy nang walang exposure ay nagdaragdag ng 3-taong kaligtasan ng buhay na forecast ng 5%. Ang Platein at etooposide ay mas madalas na ginagamit bilang mga gamot.

Ang average na tagapagpahiwatig ng prognostic - ang tagal ng mga buwan ng buhay at isang 3-taong kaligtasan ng kaligtasan sa loob ng 40-50%. Ang mga sumusunod na paraan upang mapabuti ang forecast ay naging hindi epektibo: isang pagtaas sa dosis ng mga gamot, ang epekto ng mga karagdagang uri ng mga chemotherapeutic na gamot. Ang pinakamainam na tagal ng kurso ay hindi tinukoy, ngunit hindi dapat lumagpas sa 6 na buwan.

Buksan din ang nananatiling tanong ng pinakamainam na pagkakalantad. Maraming klinikal na pag-aaral ang nagpapahiwatig ng mga benepisyo ng maagang radiation therapy (sa 1-2 cycle ng chemotherapy). Ang tagal ng rate ng pag-iilaw ay hindi dapat superior. Posibleng gamitin bilang isang standard na regimen ng pag-iilaw (1 oras bawat araw sa loob ng 5 linggo) at hyperfracted (2 o higit pang beses sa isang araw para sa 3 linggo). Ang hyperfracted thoracic radiation therapy ay itinuturing na lalong kanais-nais at nagtataguyod ng pinakamahusay na forecast.

Ang edad na 70 taong gulang ay lumala nang malaki ang pagbabala ng paggamot. Ang mga matatandang pasyente ay nagiging mas malala sa radiochemistry, na ipinahayag sa mababang kahusayan at pagpapakita ng mga komplikasyon. Sa kasalukuyan, ang pinakamainam na therapeutic na diskarte sa mas lumang mga pasyente na may maliit na cell RL ay hindi pa binuo.

Sa mga bihirang kaso, na may isang mahusay na respiratory function at limitess ng proseso ng tumor sa loob ng baga posible, ang kirurhiko resection na may / walang kasunod na adjuvant chemotherapy ay posible.

Ang mga pasyente na pinamamahalaang upang makamit ang pagpapatawad ng proseso ng tumor ay mga kandidato para sa pagpasa ng prophylactic cranial irradiation (PKO). Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng metastasis sa utak, na kung saan walang paggamit ng PKO ay 60%. Pinapayagan ka ng PKO na mapabuti ang 3-taong forecast ng kaligtasan mula sa 15% hanggang 21%. Kadalasan sa mga pasyente na nakaligtas sa di-cellular cell na kanser sa baga may mga karamdaman sa neurophysiological function, ngunit ang mga paglabag na ito ay hindi nauugnay sa pagpasa ng PKO.

Ang tumor ay umaabot nang lampas sa mga limitasyon ng baga kung saan ito ay orihinal na lumitaw. Kasama sa mga karaniwang diskarte sa paggamot ang mga sumusunod:

Pinagsamang chemotherapy na may \\ walang preventive cranial irradiation.

ang etoposide + cisplatin o etoposide + carboplatin ay ang pinaka-karaniwang diskarte, ang pagiging epektibo ng kung saan ay nakumpirma ng mga klinikal na pag-aaral. Ang natitirang mga diskarte ay hindi pa nagpapakita ng isang makabuluhang kalamangan.

cyclophosphamide + doxorubicin + etooposide.

iphosfamide + cisplatin + etooposide.

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine.

cyclophosphamide + etoposide + vincristine.

Radiation therapy - Nalalapat sa kaso ng isang negatibong tugon sa chemotherapy, lalo na sa metastases sa ulo at spinal cord o mga buto.

Ang karaniwang diskarte (Cystplatin at etooposide) ay nagbibigay ng positibong tugon sa 60-70% ng mga pasyente at humahantong sa pagpapatawad sa 10-20%. Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapatotoo sa kalamangan ng pinagsamang chemotherapy, na kinabibilangan ng platinum. Gayunpaman, ang Cisplatin ay kadalasang sinamahan ng mga binibigkas na epekto na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit sa cardiovascular. Ang Carboplatin ay mas nakakalason sa paghahambing sa Cisplatin. Ang kapaki-pakinabang na paggamit ng mataas na dosis ng mga chemotherapeutic na gamot ay nananatiling bukas na tanong.

Tulad ng limitadong yugto, sa kaso ng isang positibong tugon sa chemotherapy ng malawak na yugto ng maliit na cell na kanser sa baga, ang preventive cranial irradiation ay ipinapakita. Ang panganib ng pagbuo ng metastasis sa central nervous system para sa 1 taon ay bumababa mula sa 40% hanggang 15%. Walang makabuluhang pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng PKO.

Ang pinagsamang radiochemotherapy ay hindi nagpapabuti sa pagbabala kumpara sa chemotherapy, ngunit ang thoracic irradiation ay maipapayo para sa palliative therapy para sa remote metastasis.

Kadalasan ang mga pasyente na na-diagnosed na may malawak na yugto ng MRL ay may isang nagpapahina ng estado ng kalusugan, na kumplikado ng agresibong therapy. Gayunpaman, ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagbubunyag ng mga pagpapabuti sa forecast ng kaligtasan ng buhay na bumaba sa dosis ng droga o sa panahon ng paglipat sa monotherapy. Gayunpaman, ang intensity sa kasong ito ay dapat kalkulahin mula sa indibidwal na pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente.

Pag-asa sa buhay

Gaano karaming mga baga ang nakatira sa kanser at paano mo matutukoy kung ano ang buhay sa kanser sa baga. Ito ay hindi malungkot, ngunit may tulad na isang sumisindak diyagnosis, ang mga pasyente na walang operasyon ay laging inaasahan ng isang nakamamatay na kinalabasan. Humigit-kumulang 90% ng mga tao ang namamatay sa unang 2 taon ng buhay, pagkatapos na makilala ang sakit. Ngunit huwag sumuko. Ang lahat ay depende sa kung anong yugto ang nakita mo sa isang sakit at kung aling uri ito ay nalalapat. Una sa lahat, mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga - fine-cell at non-cellular cell.

Ang mga naninigarilyo, ay higit na madaling kapitan sa mga naninigarilyo, mas madalas itong natutugunan, ngunit mabilis itong kumakalat, na bumubuo ng metastases at kapana-panabik na iba pang mga organo. Ito ay mas sensitibo sa kemikal at radiation therapy.

Ilang Live

Ang forecast para sa kanser sa baga ay depende sa hanay ng mga kadahilanan, ngunit una sa lahat sa uri ng sakit. Ang pinaka-disappointing ay may isang mahusay na cell kanser. Sa loob ng 2-4 na buwan pagkatapos ng diagnosis, ang bawat ikalawang pasyente ay namamatay. Ang paggamit ng chemotherapeutic treatment ay nagdaragdag sa pag-asa sa buhay ng 4-5 beses. Ang forecast na may mga di-slip cell ay mas mahusay, ngunit umalis din sa pagnanais ng pinakamahusay. Sa isang napapanahong paraan, ang kaligtasan ng buhay rate para sa 5 taon ay 25%. Gaano karaming mga kanser sa baga ang live - isang hindi malabo na sagot ay hindi umiiral, ang laki at lokasyon ng tumor, ang histological na istraktura nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at iba ay nakakaapekto sa pag-asa sa buhay.

Ang kanser sa maliit na selula ng baga ay isa sa mga pinaka-malignant na mga tumor ayon sa histological classification, na nagpapatuloy nang lubusan at nagbibigay ng malawak na metastases. Ang form na ito ng kanser ay tungkol sa 25% sa iba pang mga uri ng kanser sa baga at sa kawalan ng pagtuklas nito sa isang maagang yugto at angkop na therapy ay nagtatapos sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Sa karamihan ng bahagi, ang sakit na ito ay nakakagulat sa mga lalaki, ngunit kamakailan ay minarkahan ang pagtaas sa sakit at sa mga kababaihan. Dahil sa kakulangan ng mga palatandaan ng sakit sa mga maagang yugto, pati na rin ang matatag na paglago ng tumor at ang pagkalat ng metastases, sa karamihan ng mga pasyente ang sakit ay tumatagal ng isang inilunsad na hugis at may kahirapan ay maaaring maliksi.

• Ang lahat ng impormasyon sa site ay pamilyar at hindi isang gabay sa pagkilos!
• Maglagay ng tumpak na diagnosis Maaari ka lamang ng doktor!
• Nakumbinsi ka na hindi ka nakikibahagi sa self-medication, ngunit mag-sign up para sa isang espesyalista!
• Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay! Huwag kang susuko

Ang mga rason

Ang paninigarilyo ay ang una at pinakamahalagang sanhi ng kanser sa baga. Ang edad ng isang taong paninigarilyo, ang bilang ng mga sigarilyo bawat araw at ang tagal ng nakakapinsalang ugali ng impluwensya ng posibilidad ng isang maliit na cell na kanser sa baga.

Ang mahusay na pag-iwas ay isang pagtanggi ng mga sigarilyo, na makabuluhang bawasan ang posibilidad ng sakit, gayunpaman, ang isang tao na naninigarilyo kailanman, ay laging nasa panganib na grupo.

Ang mga taong naninigarilyo sa mga istatistika ay may sakit sa kanser sa baga 16 beses na mas madalas kaysa sa di-paninigarilyo at 32 beses na mas madalas ang kanser sa baga ay nasuri sa mga nagsimula sa paninigarilyo sa pagbibinata.

Ang nicotinic dependence ay hindi lamang ang kadahilanan na maaaring pukawin ang isang sakit, kaya may pagkakataon na ang mga taong di-paninigarilyo ay maaari ring maging kabilang sa mga pasyente na may kanser sa baga.

Heredity - ang pangalawang makabuluhang dahilan na nagtataas ng panganib ng sakit. Ang presensya sa dugo ng isang espesyal na gene ay nagdaragdag ng posibilidad ng mga baga ng kanser sa maliit na selula, kaya may mga alalahanin na ang mga taong iyon na ang mga kamag-anak ay nagdusa mula sa ganitong uri ng kanser ay maaari ring magkasakit.

Ang ekolohiya ay ang dahilan para sa pagpapaunlad ng makabuluhang impluwensiya sa baga. Maubos ang mga gas at pang-industriya na basura na lason na hangin at pumasok sa mga taong may liwanag. Kasama rin sa grupo ng panganib ang mga tao na may madalas na pakikipag-ugnay sa nickel, asbestos, arsenic o chrome sa mismong propesyonal na aktibidad.

Malakas na sakit sa baga - mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng kanser sa baga. Kung ang isang tao ay may tuberculosis o talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, maaari itong maging sanhi ng pag-unlad ng kanser sa baga.

Mga sintomas

Ang kanser sa baga, tulad ng karamihan sa iba pang mga organo, ay hindi nag-abala sa pasyente sa unang yugto at hindi binibigkas ang mga sintomas. Posible na mapansin ito sa isang napapanahong pag-uugali ng fluorography.

Depende sa yugto ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay nakikilala:

• ang pinaka-karaniwang sintomas ay isang matagalang ubo. Gayunpaman, hindi lamang siya ang tumpak na pag-sign, dahil ang mga tao sa paninigarilyo (lalo, ang kanilang malignant tumor ay masuri nang mas madalas kaysa sa di-paninigarilyo) ang talamak na ubo ay sinusunod bago ang sakit. Sa isang mas huling yugto ng kanser, ang katangian ng mga pagbabago sa ubo: ito ay pinahusay, sinamahan ng sakit at pagpapahalaga ng fluid ng dugo
• sa maliit na cell na kanser sa baga sa mga tao, ang isang kakulangan ng paghinga ay madalas na sinusunod, na nauugnay sa mahirap na paggamit ng hangin sa pamamagitan ng bronchi, na lumalabag sa tamang paggana ng baga;
• sa 2 at 3 yugto ng paglitaw ng sakit ay madalas na biglaang lagnat o pana-panahon na pagtaas ng temperatura. Pneumonia, na madalas na nagdurusa ang mga naninigarilyo, ay maaari ding maging isa sa mga palatandaan ng kanser sa baga;
• sistematiko dibdib sakit kapag ubo o isang pagtatangka upang malalim na lumanghap;
• pagdurugo ng mga baga, na sanhi ng pagtubo ng tumor sa mga sisidlan ng baga. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng paglulunsad ng sakit;
• kapag ang tumor ay nagdaragdag sa laki, ito ay nakapagpapalakas ng mga kalapit na organo, ang resulta ng sakit sa mga balikat at mga limbs, ang pamamaga ng mukha at kamay, ang kahirapan sa paglunok, paghinga sa isang tinig, pang-matagalang icto;
• sa huli na yugto ng kanser, ang tumor ay seryoso na nakakaapekto sa iba pang mga organo, na lalong lumalala ang isang hindi kanais-nais na larawan. Ang metastasis, na dumarating sa atay ay maaaring pukawin ang jaundice, sakit sa ilalim ng mga buto-buto, metastases sa utak na humantong sa paralymps, pagkawala ng kamalayan at mga paglabag sa speech center ng utak, metastases sa buto nagiging sanhi ng sakit at fragmentation;

Ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay maaaring sinamahan ng isang biglaang pagbaba sa timbang ng katawan, pagkawala ng gana, talamak na kahinaan at mabilis na pagkapagod.

Batay sa kung paano intensively, ang mga sintomas ay pagpapahayag at kung paano ang isang tao ay mag-apela para sa tulong sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, maaari kang gumawa ng isang forecast tungkol sa mga pagkakataon ng kanyang pagbawi.

Tungkol sa mga sintomas ng kanser sa baga sa unang yugto ay matatagpuan dito.

Diagnostics.

Ang mga matatanda, at lalo na ang mga naninigarilyo, ito ay kinakailangan upang pana-panahong susuriin para sa pagkakaroon ng kanser sa baga.

Ang pag-diagnose ng tumor sa isang baga ay binubuo ng mga sumusunod na pamamaraan:

1. Fluorography, na nagbibigay-daan upang makilala ang anumang mga pagbabago sa baga. Ang pamamaraan na ito ay isinasagawa sa isang medikal na pagsusuri, kung saan ang doktor ay nagtatalaga ng iba pang mga survey na makakatulong sa pagtatakda ng tamang diagnosis.
2. Klinikal at biochemical blood test.
3. Bronchoscopy-method of diagnosis, kung saan ang antas ng pinsala sa baga ay pinag-aralan.
4. Biopsy - Pag-alis ng sample ng tumor sa pagkakasunud-sunod upang matukoy ang uri ng tumor.
5. Radiation Diagnostics, na kinabibilangan ng isang radiographic na pag-aaral, magnetic resonance tomography (MRI) at positive-emission tomography (PET), na nagbibigay-daan upang matukoy ang lokasyon ng tumor foci at linawin ang yugto ng sakit.

Video: Sa maagang pagsusuri ng kanser sa baga

Paggamot

Ang mga taktika ng paggamot ng kanser sa maliit na selula ay binuo batay sa klinikal na larawan ng sakit at pangkalahatang pasyente kagalingan.

May tatlong pangunahing paraan upang gamutin ang kanser sa baga, na kadalasang ginagamit sa kumplikadong:

1. kirurhiko pagtanggal ng tumor;
2. radiation therapy;
3. chemotherapy.

Ang pag-alis ng kirurhiko ng tumor ay may katuturan sa isang maagang yugto ng sakit. Ang layunin nito ay alisin ang tumor o bahagi ng apektadong baga. Ang pamamaraan na ito ay hindi laging posible sa kanser sa maliit na selula dahil sa mabilis na pag-unlad nito at late detection, samakatuwid, mas maraming radikal na pamamaraan ang inilalapat para sa paggamot nito.

Ang posibilidad ng operasyon ay hindi kasama sa kaganapan na ang tumor ay nakakaapekto sa trachea o kalapit na mga organo. Sa ganitong mga kaso, agad silang dumaan sa chemotherapy at radiation therapy.

Ang chemotherapy na may maliit na cell na kanser sa baga ay maaaring magbigay ng mahusay na mga resulta sa napapanahong paggamit nito. Ang kakanyahan nito ay gumawa ng mga espesyal na gamot na sirain ang mga selula ng tumor o makabuluhang mabagal ang mga ito at pagpaparami.

Ang pasyente ay inireseta ang mga sumusunod na gamot:

Ang mga paghahanda ay tinatanggap sa mga agwat ng 3-6 na linggo at para sa nakakasakit ng mga remission na kinakailangan upang pumasa ng hindi bababa sa 7 kurso. Tinutulungan ng chemotherapy na mabawasan ang laki ng tumor, ngunit hindi magagarantiya ang kumpletong pagbawi. Gayunpaman, maaari niyang palawakin ang buhay ng tao kahit na sa ikaapat na yugto ng sakit.

Ang radiation therapy o radiotherapy ay isang paraan ng pagpapagamot ng isang malignant tumor sa pamamagitan ng gamma radiation o x-ray radiation, na nagbibigay-daan sa iyo upang patayin o pabagalin ang paglago ng mga selula ng kanser.

Ito ay ginagamit sa di-pagsukat tumor ng baga, na may pinsala sa tumor ng lymph nodes, o sa kawalan ng posibilidad ng pagsasakatuparan ng operasyon dahil sa hindi matatag na estado ng pasyente (halimbawa, isang malubhang sakit ng iba pang mga panloob na organo).

Sa radiation therapy, ang kapansanan ay napapailalim sa apektadong liwanag at lahat ng lugar ng metastasis. Para sa higit na kahusayan, pinagsasama ng radiation therapy ang chemotherapy kung ang pasyente ay makakapaglipat ng gayong pinagsamang paggamot.

Ang isa sa mga posibleng pagpipilian para sa pagtulong sa isang pasyente na may kanser sa baga ay pampakalma paggamot. Ito ay naaangkop sa kaso kapag ang lahat ng mga posibleng pamamaraan itigil ang pag-unlad ng tumor ay hindi nagbibigay ng resulta, o kapag ang kanser sa baga ay nakita sa huli na yugto.

Ang Palliative Care ay inilaan upang mapadali ang mga huling araw ng pasyente, na nagbibigay sa kanya sa sikolohikal na tulong at kawalan ng pakiramdam ng mabibigat na sintomas ng kanser. Ang mga pamamaraan ng naturang paggamot ay nakasalalay sa estado ng tao at para sa bawat isa ay pulos indibidwal.

Mayroong iba't ibang mga paraan ng katutubong para sa paggamot ng maliit na cell na kanser sa baga, na popular sa makitid na mga lupon. Sa anumang kaso ay hindi maaaring umasa sa kanila at makisali sa sarili.

Para sa isang maunlad na kinalabasan, ang bawat minuto ay mahalaga, at kadalasan ang mga tao ay nawalan ng mahalagang oras sa walang kabuluhan. Gamit ang slightest mga palatandaan ng kanser sa baga, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor, kung hindi man ang nakamamatay na kinalabasan ay hindi maiiwasan.

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ng pasyente ay isang mahalagang yugto, kung saan ang karagdagang buhay nito ay nakasalalay. Ang pamamaraan na ito ay dapat isaalang-alang ang yugto ng sakit at psycho-pisikal na kondisyon ng pasyente.

Ang katotohanan na ang diagnosis ng radiation ng central na kanser sa baga ay sasabihin sa artikulo.

Maaari kang makakuha ng pamilyar sa detalye sa mga pamamaraan ng paggamot ng paligid na kanser ng baga sa artikulong ito.

Gaano karaming mga live (lifespan) na may maliit na cell baga kanser

Sa kabila ng mga sasakyan ng kanser sa maliit na selula, mas sensitibo ito sa chemotherapy at radiotherapy kumpara sa iba pang mga anyo ng kanser, samakatuwid, sa napapanahong paggamot, ang forecast ay maaaring kanais-nais.

Ang pinaka-kanais-nais na kinalabasan ay sinusunod kapag ang kanser ay nakita sa 1 at 2 yugto. Mga pasyente, simula ng paggamot sa oras, posible upang makamit ang kumpletong pagpapatawad. Ang kanilang lifespan ay lumampas na ng tatlong taon at ang bilang ng pagpapagaling ay tungkol sa 80%.

Sa 3 at 4 na yugto, ang forecast ay lumala nang malaki. Sa kaso ng komprehensibong paggamot, ang buhay ng pasyente ay maaaring mapalawak sa loob ng 4-5 taon, at ang porsyento ng mga nakaligtas ay 10% lamang. Sa kawalan ng paggamot, ang pasyente ay namatay para sa 2 taon mula sa sandali ng diagnosis.

Ang kanser sa baga ay isa sa mga pinaka-madalas na mga sakit sa oncological, na napakahirap na pagalingin, ngunit may maraming mga paraan upang maiwasan ang kanyang hitsura. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang makayanan ang nikotina addiction, maiwasan ang pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na sangkap at regular na sumailalim sa isang medikal na pagsusuri.

Ang napapanahong pagtuklas ng maliit na cell na kanser sa baga sa maagang yugto ay makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng tagumpay laban sa sakit.

• Evgeny upang i-record ang pagsusuri ng dugo para sa mga selula ng kanser
• Marina upang itala ang paggamot ng sarcoma sa Israel.
• Sana'y i-record ang talamak na lukemya
• Galina upang i-record ang paggamot ng kanser sa baga sa pamamagitan ng mga remedyo ng katutubong
• surgeon maxillofacial at plastic upang i-record ang ostoma frontal sinus.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay lamang sa mga popular na pamilyang pamilyar, ay hindi nag-aangkin para sa reference at medikal na katumpakan, ay hindi isang gabay sa pagkilos.

Huwag kang magamot. Kumunsulta sa iyong dumarating na manggagamot.

Maliit na bulaklak na kanser sa baga 3 yugto

Ang maliit na cell cancer ay isang lubhang malignant na tumor na may agresibong klinikal na daloy at karaniwang metastasis. Ang form na ito ay 20-25% ng lahat ng uri ng kanser sa baga. Ang ilang mga mananaliksik ay itinuturing ito bilang isang sistema ng systemic, kung saan halos palaging metastases sa rehiyon at extortoral lymph nodes na sa unang yugto. Ang mga lalaki ay dominado sa mga pasyente, ngunit ang porsyento ng mga apektadong kababaihan ay nagdaragdag. Binibigyang-diin nito ang koneksyon ng etiological ng kanser na ito sa paninigarilyo. Dahil sa mabilis na paglago ng tumor at laganap na metastases, karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa sa malubhang sakit.

Mga sintomas

Ang bagong lumitaw na ubo o pagbabago ng karaniwang pasyente - cough character smokers.

Pagkapagod, kakulangan ng gana.

Dyspnea, sakit ng thoracic.

Pains sa mga buto, gulugod (may metastases sa buto tissue).

Epilepsy atake, sakit ng ulo, kahinaan sa mga limbs, mga sakit sa pagsasalita - posibleng mga sintomas ng metastases sa utak sa 4 na kanser sa baga. / Blockquote\u003e

Forecast

Ang kanser sa fleecellular baga ay kabilang sa mga pinaka-agresibong mga form. Gaano karaming mga pasyente ang nakatira, depende sa paggamot. Sa kawalan ng therapy, ang kamatayan ay nangyayari sa 2-4 na buwan, at ang kaligtasan ng buhay ay 50 porsiyento lamang. Gamit ang paggamit ng paggamot, ang tagal ng buhay ng Oncobole ay maaaring dagdagan ng maraming beses - hanggang 4-5. Mas masahol pa, ang forecast pagkatapos ng 5-taong termino ng sakit - 5-10 porsiyento lamang ng mga pasyente ay nananatiling buhay.

4 Stage.

4 Ang yugto ng kanser sa maliit na selula ng baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng malignant na mga selula sa mga malalayong organo at mga sistema, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

sakit ng ulo, atbp.

Paggamot

Sa paggamot ng maliit na cell cancer, ang chemotherapy ay inookupahan ng chemotherapy. Sa kawalan ng paggamot, ang kalahati ng mga pasyente ay namatay 6-17 linggo pagkatapos ng diagnosis. Pinapayagan ka ng polychymotherapy na dagdagan ang tagapagpahiwatig ng dond. Ginagamit ito bilang isang independiyenteng paraan at sa kumbinasyon ng operasyon o radiation therapy.

Ang layunin ng paggamot ay upang makamit ang kumpletong pagpapatawad, na dapat kumpirmahin ng mga pamamaraan ng bronchoscopic, kabilang ang biopsy at bronchoalveolar lavage. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay tinatantya pagkatapos ng 6-12 linggo pagkatapos ng pagsisimula nito. Ayon sa mga resultang ito, maaari mo nang hulaan ang posibilidad ng pagalingin at ang pag-asa ng buhay ng pasyente. Ang pinaka-kanais-nais na forecast para sa mga pasyente, na sa oras na ito pinamamahalaang upang makamit ang kumpletong pagpapatawad. Ang lahat ng mga pasyente, ang pag-asa sa buhay na lumampas sa 3 taon, ay kabilang sa grupong ito. Kung ang masa ng tumor ay bumaba ng higit sa 50% at walang metastases, sinasabi nila ang bahagyang pagpapatawad. Ang pag-asa sa buhay ng naturang mga pasyente ay mas mababa kaysa sa unang grupo. Kung ang tumor ay hindi naaangkop sa paggamot o pag-unlad, ang forecast ay hindi kanais-nais.

Matapos ang yugto ng sakit (isang maaga o huli, tingnan ang "kanser sa baga ay tinutukoy: ang yugto ng sakit"), tinatantya ang pangkalahatang estado ng pasyente upang malaman kung maaari itong maglipat ng induction chemotherapy (kabilang ang ang komposisyon ng pinagsamang paggamot). Ito ay isinasagawa lamang kung ang radiation therapy o chemotherapy ay dati nang natupad kung ang pasyente ay may kapasidad na nagtatrabaho, walang malubhang kasabay na sakit, cardiac, hepatic at renal failure, ang pag-andar ng utak ng buto ay napanatili, ang Rao2 sa paghinga ng hangin ay lumampas 50 mm rt. Sining. At walang hypercap. Gayunpaman, kahit na sa naturang mga pasyente, ang dami ng namamatay sa kurso ng induction chemotherapy ay umabot sa 5%, na maihahambing sa kamatayan na may radikal na paggamot sa kirurhiko.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi tumutugma sa tinukoy na pamantayan, upang maiwasan ang malubhang epekto ng dosis ng mga ahente ng antitumor na bawasan.

Ang induction chemotherapy ay dapat isagawa ng isang oncologist; Kinakailangan ang partikular na atensyon sa unang 6. 12 linggo. Sa proseso ng paggamot, ang nakakahawa, hemorrhagic at iba pang malubhang komplikasyon ay posible.

Paggamot ng isang naisalokal na anyo ng maliit na cell na kanser sa baga (MRL)

ang pagiging epektibo ng paggamot ay 65-90%;

Ang 5-year survival rate ay halos 10%, habang para sa mga pasyente na nagsimula ng paggamot sa mabuting pangkalahatang estado ang pigura na ito ay tungkol sa 25%.

Ang batayan para sa paggamot ng isang naisalokal na anyo ng MRL ay upang isagawa ang chemotherapy (2-4 na kurso) para sa isa sa mga scheme na tinukoy sa talahanayan sa complex na may radiation therapy ng pangunahing hearth, mediastinum at ang ugat ng baga sa ang kabuuang focal dosis. Ang radiation therapy ay maipapayo upang simulan laban sa chemotherapy (sa panahon o pagkatapos ng 1-2 kurso). Kung ang isang pasyente ay may isang kumpletong pagpapatawad, ito ay maipapayo din isakatuparan ang pag-iilaw ng utak sa kabuuang dosis ng 30 g, dahil ang MRL ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad (tungkol sa 70%) ng metastasis sa utak.

Ang mga pasyente na may karaniwang MLR ay ipinapakita na ginagamot sa pamamagitan ng pinagsamang chemotherapy (tingnan ang talahanayan), habang ang pag-iilaw ay maipapayo lamang sa pagkakaroon ng espesyal na patotoo: sa metastatic pinsala sa mga buto, utak, adrenal glandula, lymph nodes ng Mediastinum sa squeezing syndrome ng itaas na sekswal na ugat, atbp.

Sa kaso ng metastatic lesions ng utak sa ilang mga kaso, ito ay maipapayo upang isaalang-alang ang paggamot sa isang gamma kutsilyo.

Ayon sa statistical data, ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa paggamot ng mga karaniwang MRL ay tungkol sa 70%, habang sa 20% ng mga kaso, ang kumpletong pagbabalik ay nakamit, na nagbibigay ng mga rate ng kaligtasan ng buhay na malapit sa mga pasyente na may naisalokal na form.

Chemotherapy.

Sa yugtong ito, ang tumor ay matatagpuan sa loob ng isang liwanag, posible rin na kasangkot ang kalapit na mga node ng lymph. Ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay posible:

Pinagsama ang chemo / radiation therapy na sinusundan ng prophylactic cranial irradiation (PKO) sa panahon ng pagpapatawad.

Chemotherapy na may / walang PKO para sa mga pasyente na may isang nagpapahina ng respiratory function.

Surgical resection na may adjuvant therapy para sa mga pasyente na may mga yugto ko.

Ang pinagsamang application ng chemotherapy at thoracic radiation therapy ay isang karaniwang diskarte para sa mga pasyente na may limitadong pagtatanghal ng maliit na cellular ral. Ayon sa statistical data mula sa iba't ibang mga klinikal na pag-aaral, ang pinagsamang therapy kumpara sa chemotherapy nang walang exposure ay nagdaragdag ng 3-taong kaligtasan ng buhay na forecast ng 5%. Ang Platein at etooposide ay mas madalas na ginagamit bilang mga gamot.

Ang average na tagapagpahiwatig ng prognostic - ang tagal ng mga buwan ng buhay at isang 3-taong kaligtasan ng kaligtasan sa loob ng 40-50%. Ang mga sumusunod na paraan upang mapabuti ang forecast ay naging hindi epektibo: isang pagtaas sa dosis ng mga gamot, ang epekto ng mga karagdagang uri ng mga chemotherapeutic na gamot. Ang pinakamainam na tagal ng kurso ay hindi tinukoy, ngunit hindi dapat lumagpas sa 6 na buwan.

Buksan din ang nananatiling tanong ng pinakamainam na pagkakalantad. Maraming klinikal na pag-aaral ang nagpapahiwatig ng mga benepisyo ng maagang radiation therapy (sa 1-2 cycle ng chemotherapy). Ang tagal ng rate ng pag-iilaw ay hindi dapat superior. Posibleng gamitin bilang isang standard na regimen ng pag-iilaw (1 oras bawat araw sa loob ng 5 linggo) at hyperfracted (2 o higit pang beses sa isang araw para sa 3 linggo). Ang hyperfracted thoracic radiation therapy ay itinuturing na lalong kanais-nais at nagtataguyod ng pinakamahusay na forecast.

Ang edad na 70 taong gulang ay lumala nang malaki ang pagbabala ng paggamot. Ang mga matatandang pasyente ay nagiging mas malala sa radiochemistry, na ipinahayag sa mababang kahusayan at pagpapakita ng mga komplikasyon. Sa kasalukuyan, ang pinakamainam na therapeutic na diskarte sa mas lumang mga pasyente na may maliit na cell RL ay hindi pa binuo.

Sa mga bihirang kaso, na may isang mahusay na respiratory function at limitess ng proseso ng tumor sa loob ng baga posible, ang kirurhiko resection na may / walang kasunod na adjuvant chemotherapy ay posible.

Ang mga pasyente na pinamamahalaang upang makamit ang pagpapatawad ng proseso ng tumor ay mga kandidato para sa pagpasa ng prophylactic cranial irradiation (PKO). Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng metastasis sa utak, na kung saan walang paggamit ng PKO ay 60%. Pinapayagan ka ng PKO na mapabuti ang 3-taong forecast ng kaligtasan mula sa 15% hanggang 21%. Kadalasan sa mga pasyente na nakaligtas sa di-cellular cell na kanser sa baga may mga karamdaman sa neurophysiological function, ngunit ang mga paglabag na ito ay hindi nauugnay sa pagpasa ng PKO.

Ang tumor ay umaabot nang lampas sa mga limitasyon ng baga kung saan ito ay orihinal na lumitaw. Kasama sa mga karaniwang diskarte sa paggamot ang mga sumusunod:

Pinagsamang chemotherapy na may \\ walang preventive cranial irradiation.

ang etoposide + cisplatin o etoposide + carboplatin ay ang pinaka-karaniwang diskarte, ang pagiging epektibo ng kung saan ay nakumpirma ng mga klinikal na pag-aaral. Ang natitirang mga diskarte ay hindi pa nagpapakita ng isang makabuluhang kalamangan.

cyclophosphamide + doxorubicin + etooposide.

iphosfamide + cisplatin + etooposide.

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine.

cyclophosphamide + etoposide + vincristine.

Radiation therapy - Nalalapat sa kaso ng isang negatibong tugon sa chemotherapy, lalo na sa metastases sa ulo at spinal cord o mga buto.

Ang karaniwang diskarte (Cystplatin at etooposide) ay nagbibigay ng positibong tugon sa 60-70% ng mga pasyente at humahantong sa pagpapatawad sa 10-20%. Ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpapatotoo sa kalamangan ng pinagsamang chemotherapy, na kinabibilangan ng platinum. Gayunpaman, ang Cisplatin ay kadalasang sinamahan ng mga binibigkas na epekto na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit sa cardiovascular. Ang Carboplatin ay mas nakakalason sa paghahambing sa Cisplatin. Ang kapaki-pakinabang na paggamit ng mataas na dosis ng mga chemotherapeutic na gamot ay nananatiling bukas na tanong.

Tulad ng limitadong yugto, sa kaso ng isang positibong tugon sa chemotherapy ng malawak na yugto ng maliit na cell na kanser sa baga, ang preventive cranial irradiation ay ipinapakita. Ang panganib ng pagbuo ng metastasis sa central nervous system para sa 1 taon ay bumababa mula sa 40% hanggang 15%. Walang makabuluhang pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng PKO.

Kadalasan ang mga pasyente na na-diagnosed na may malawak na yugto ng MRL ay may isang nagpapahina ng estado ng kalusugan, na kumplikado ng agresibong therapy. Gayunpaman, ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagbubunyag ng mga pagpapabuti sa forecast ng kaligtasan ng buhay na bumaba sa dosis ng droga o sa panahon ng paglipat sa monotherapy. Gayunpaman, ang intensity sa kasong ito ay dapat kalkulahin mula sa indibidwal na pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente.

Pag-asa sa buhay

Gaano karaming mga baga ang nakatira sa kanser at paano mo matutukoy kung ano ang buhay sa kanser sa baga. Ito ay hindi malungkot, ngunit may tulad na isang sumisindak diyagnosis, ang mga pasyente na walang operasyon ay laging inaasahan ng isang nakamamatay na kinalabasan. Humigit-kumulang 90% ng mga tao ang namamatay sa unang 2 taon ng buhay, pagkatapos na makilala ang sakit. Ngunit huwag sumuko. Ang lahat ay depende sa kung anong yugto ang nakita mo sa isang sakit at kung aling uri ito ay nalalapat. Una sa lahat, mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga - fine-cell at non-cellular cell.

Ang mga naninigarilyo, ay higit na madaling kapitan sa mga naninigarilyo, mas madalas itong natutugunan, ngunit mabilis itong kumakalat, na bumubuo ng metastases at kapana-panabik na iba pang mga organo. Ito ay mas sensitibo sa kemikal at radiation therapy.

Ilang Live

Ang forecast para sa kanser sa baga ay depende sa hanay ng mga kadahilanan, ngunit una sa lahat sa uri ng sakit. Ang pinaka-disappointing ay may isang mahusay na cell kanser. Sa loob ng 2-4 na buwan pagkatapos ng diagnosis, ang bawat ikalawang pasyente ay namamatay. Ang paggamit ng chemotherapeutic treatment ay nagdaragdag sa pag-asa sa buhay ng 4-5 beses. Ang forecast na may mga di-slip cell ay mas mahusay, ngunit umalis din sa pagnanais ng pinakamahusay. Sa isang napapanahong paraan, ang kaligtasan ng buhay rate para sa 5 taon ay 25%. Gaano karaming mga kanser sa baga ang live - isang hindi malabo na sagot ay hindi umiiral, ang laki at lokasyon ng tumor, ang histological na istraktura nito, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at iba ay nakakaapekto sa pag-asa sa buhay.

Maliit na bulaklak na kanser sa baga

Sa istraktura ng kanser, ang kanser sa baga, ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies. Ang batayan ay ang malignant na muling pagsilang ng epithelium ng baga tela, ang paglabag sa air exchange. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na dami ng namamatay. Ang pangunahing grupo ng panganib ay mga lalaki sa paninigas. Ang kakaibang uri ng modernong pathogenesis ay isang pagbaba sa edad ng pangunahing pagsusuri, na nagdaragdag ng posibilidad ng kanser sa baga sa mga kababaihan.

Ang maliit na cell cancer ay isang malignant tumor, na may pinaka-agresibong likas na katangian ng daloy at karaniwang metastasis. Ang form na ito, mga account para sa tungkol sa 20-25% ng lahat ng uri ng kanser sa baga. Maraming mga siyentipikong espesyalista ang itinuturing ng ganitong uri ng tumor, bilang isang sistema ng sistema, sa mga unang yugto na kung saan, halos palaging may mga metastases sa mga rehiyonal na lymph node. Ang mga lalaki, ay nagdurusa sa ganitong uri ng tumor nang mas madalas, ngunit ang porsyento ng mga babaeng babae ay lumalaki nang malaki. Halos lahat ng mga pasyente ay nagsusuot ng isang mabigat na anyo ng kanser, ito ay dahil sa mabilis na paglago ng tumor at malawak na metastasis.

Mga sanhi ng pag-unlad ng maliit na cell na kanser sa baga

Sa kalikasan, maraming mga dahilan para sa pag-unlad ng malignant neoplasm sa baga, ngunit may mga pangunahing kung saan kami ay nahaharap halos araw-araw:

• tobacocco;
• ang epekto ng radon;
• baga asbestosis;
• viral lesion;
• epekto ng alikabok.

Klinikal na manifestations ng maliit na kanser sa baga

Mga sintomas ng maliit na kanser sa baga:

Pagkapagod at pakiramdam ng kahinaan

• matibay na ubo, o bagong umuusbong na ubo na may mga pagbabago sa karaniwang pasyente;
• walang gana;
• pagbaba ng timbang;
• pangkalahatang sakit, pagkapagod;
• igsi ng paghinga, sakit sa dibdib at baga;
• pagbabago ng boses, hoarse (dysphony);
• sakit sa gulugod na may mga buto (nangyayari sa panahon ng metastases sa buto);
• epilepsy atake;
• ang kanser sa baga, 4 yugto - lumilitaw ang paglabag sa pagsasalita at malubhang sakit ng ulo.

Degrees ng maliit na cell lung kanser

1. 1 Stage - ang laki ng tumor sa diameter hanggang 3 cm., Ang tumor ay tumama sa isang liwanag. Walang metastasis.
2. 2 yugto - ang laki ng tumor sa liwanag ay mula 3 hanggang 6 cm., Hinaharangan ang bronchus at germinates sa pleura, nagiging sanhi ng atelectasis;
3. 3 Stage - Ang tumor ay mabilis na lumilipat sa mga kalapit na organo, ang laki nito ay nadagdagan mula 6 hanggang 7 cm., Ang atelectasis ng buong baga ay nangyayari. Metastases sa kalapit na lymph nodes.
4. 4 yugto ng maliit na selula ng kanser sa baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng malignant na mga selula sa mga malalayong organo ng katawan ng tao, na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

• sakit ng ulo;
• hoarseness alinman sa pangkalahatang pagkawala ng mga boto;
• pangkalahatang Palaise;
• pagkawala ng gana at isang matalim na pagtanggi sa timbang;
• sakit sa likod, atbp.

Pag-diagnose ng maliit na kanser sa baga

Sa kabila ng lahat ng mga klinikal na inspeksyon, ang koleksyon ng kasaysayan at pakikinig sa mga baga, ang kwalipikadong diagnosis ng sakit ay kinakailangan din, na isinasagawa gamit ang mga pamamaraan tulad ng:

• skeleton scintigraphy;
• radiography ng dibdib;
• deployed, clinical blood test;
• computed tomography (ct);
• ang pag-aaral ng atay ay pinag-aaralan;
• magnetic resonance tomography (MRI)
• positron emission tomography (alagang hayop);
• wet analysis (cytological study upang makita ang mga cell ng kanser);
• perezrocentsis (fluid fence mula sa dibdib lukab sa paligid ng baga);
• ang biopsy ay ang pinaka-madalas na paraan ng pag-diagnose ng malignant neoplasm. Ito ay isinasagawa sa anyo ng pag-agaw ng isang fragment ng isang pira-piraso tela para sa karagdagang pag-aaral ng mga ito sa ilalim ng isang mikroskopyo.

Ang biopsy ay posible sa maraming paraan:

• bronchoscopy na sinamahan ng biopsy;
• ang penal biopsy ay isinasagawa sa tulong ng CT;
• endoscopic ultratunog na pag-aaral na may biopsy;
• mediastinoscopy kasama ang biopsy;
• buksan ang biopsy ng baga;
• pleural biopsy;
• videotocopy.

Paggamot ng maliit na kanser sa baga

Ang pinakamahalagang lugar sa paggamot ng maliit na cell na kanser sa baga ay sumasakop sa chemotherapy. Sa kawalan ng naaangkop na paggamot ng kanser sa baga, ang pasyente ay namatay sa 5-18 linggo matapos maitatag ang diagnosis. Palakihin ang dami ng namamatay hanggang 45 - 70 na linggo, tumutulong sa polychimotherapy. Ginagamit nito ito bilang isang independiyenteng paraan ng therapy at kasama ang kirurhiko interbensyon o radiation therapy.

Ang layunin ng paggamot na ito ay kumpleto na remission, na dapat kumpirmahin ng bronchoscopic methods, biopsy at bronchoalveolar lavage. Bilang isang panuntunan, ang espiritu ng paggamot ay tinatantya pagkatapos ng 6-12 na linggo, pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, gayundin, ayon sa mga resulta, posible na tantyahin ang posibilidad ng pagalingin at ang pag-asa ng buhay ng pasyente. Ang pinaka-kanais-nais na forecast para sa mga pasyente na nakamit ang kumpletong pagpapatawad. Kasama sa grupong ito ang lahat ng mga pasyente na inaasahan ng buhay na 3 taon. Kung ang tumor ay bumaba ng 50%, habang walang metastasis, posible na makipag-usap tungkol sa bahagyang pagpapatawad. Ang pag-asa sa buhay, naaayon, mas mababa sa unang grupo. Sa isang tumor na hindi maaaring tratuhin at aktibong pag-unlad, ang forecast ay hindi kanais-nais.

Matapos matukoy ang yugto ng kanser sa baga, kinakailangan upang tantiyahin ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, mula sa punto ng view: kung ito ay makakapaglipat ng induction chemotherapy sa komposisyon na may kumbinasyon na paggamot. Ito ay isinasagawa sa kawalan ng dati chemotherapy at radiation therapy, din kapag pinapanatili ang pagganap ng isang pasyente, walang malubhang kasabay na sakit, cardiac, hepatic kakulangan, ang pag-andar ng Rao2 buto utak ay napanatili kapag ang paghinga sa atmospheric hangin ay lumampas sa 50 mm Rt. Sining. At walang hypercap. Ngunit ito rin ay nagkakahalaga ng noting na ang mortalidad mula sa induction chemotherapy ay naroroon at umabot sa 5%, na maihahambing sa mortalidad na may radikal na kirurhiko paggamot.

Kung ang estado ng kalusugan ng pasyente ay hindi tumutugma sa tinukoy na mga pamantayan at pamantayan, upang maiwasan ang mga komplikasyon at malubhang epekto, mabawasan ang dosis ng mga ahente ng antitumor. Ang isang oncologist ay dapat magsagawa ng induction chemotherapy. Ang espesyal na pansin ay nangangailangan ng isang pasyente sa unang 4 na buwan. Gayundin sa proseso ng paggamot, nakakahawa, hemorrhagic at iba pang malubhang komplikasyon ay posible.

Naisalokal na hugis ng maliit na cell na kanser sa baga (MRL) at ang paggamot nito

Ang mga istatistika ng paggamot ng form na ito ng MRL ay may mahusay na mga tagapagpahiwatig:

1. ang pagiging epektibo ng paggamot ay 65-90%;
2. ang tumor regression ay sinusunod sa 45-75% ng mga kaso;
3. ang median survival ay nakakuha ng mga mixtures;
4. 2-taon na kaligtasan ng buhay ay 40-50%;
5. 5-taon na kaligtasan ng buhay -10% at umabot sa 25% para sa mga pasyente na nagsimula ng paggamot sa mabuting kalusugan.

Ang pangunahing sa paggamot ng naisalokal na anyo ng MRL ay chemotherapy (2-4 na kurso) sa complex na may radiation therapy sa kabuuang focal dosis. Ang karapatan ay ang simula ng radiation therapy laban sa background ng chemotherapy sa panahon o pagkatapos ng 1-2 kurso. Kapag nagmamasid sa pagpapatawad, ipinapayong isakatuparan ang pag-iilaw ng utak sa kabuuang dosis ng 30g, dahil ang MRL ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis at agresibo metastasis sa utak.

Paggamot ng karaniwang hugis ng maliit na kanser sa baga (MRL)

Gamit ang karaniwang anyo ng MRL, ang paggamot ay nagpapakita ng pinagsamang paggamot, habang ang pag-iilaw ay maipapayo sa pagkakaroon ng mga espesyal na tagapagpahiwatig:

• ang pagkakaroon ng metastasis sa mga buto;
• metastasis, utak;
• metastasis sa adrenal glands;
• metastation sa lymph nodes, mediastinum na may squeezing syndrome ng upper hollow vein.

Tandaan! Kapag metastasising sa utak, ang hanay ng gamma ay posible - isang kutsilyo.

Matapos ang statistical study, ang pagiging epektibo ng chemotherapy ay ipinahayag, ang pagiging epektibo ng chemotherapy sa paggamot ng mga karaniwang MRL at ay tungkol sa 70%, habang sa 20% ng mga kaso isang kumpletong pagpapatawad ay nakamit, na nagbibigay sa mga rate ng kaligtasan ng buhay malapit sa mga pasyente na may isang naisalokal na form.

Chemotherapy.

Limitadong yugto

Sa yugtong ito, ang tumor ay matatagpuan sa loob ng isang liwanag, posible rin na kasangkot ang kalapit na mga node ng lymph.

Inilapat na paraan ng paggamot:

• pinagsama: chemo + radiation therapy, na sinusundan ng prophylactic cranial irradiation (PKO) sa panahon ng pagpapatawad;
• chemotherapy na may alinman sa walang PKO, para sa mga pasyente na may pagkasira ng respiratory function;
• surgical resection na may adjuvant therapy para sa mga pasyente na may 1 yugto;
• ang pinagsamang application ng chemotherapy at thoracic radiation therapy ay isang karaniwang diskarte para sa mga pasyente na may limitadong yugto, maliit na cell RL.

Ayon sa mga istatistika ng klinikal na pananaliksik, ang pinagsamang paggamot kumpara sa chemotherapy nang walang radiation therapy ay nagdaragdag sa 3-taong forecast ng kaligtasan ng buhay ng 5%. Mga paghahanda na ginamit: Platinum at etooposide. Ang mga tagapagpahiwatig ng prognostic sa pag-asa sa buhay ng buhay at isang 3-taong-gulang na kaligtasan ng buhay na forecast ng 50%.

Hindi sapat na paraan upang madagdagan ang forecast:

1. dagdagan ang dosis ng droga;
2. pagkilos na may mga karagdagang uri ng mga chemotherapeutic na gamot.

Ang tagal ng kurso ng chemotherapy ay hindi tinukoy, ngunit, gayunpaman, ang tagal ng kurso ay hindi dapat lumagpas sa 6 na buwan.

Ang tanong ng radiation therapy: Ipinakikita ng maraming pag-aaral ang mga pakinabang nito sa panahon ng 1-2 na mga ikot ng chemotherapy. Ang tagal ng therapy ng beam ay hindi dapat lumampas.

Posible na mag-aplay ng mga karaniwang kurso sa pagkakalantad:

1. 1 oras bawat araw para sa 5 linggo;
2. mula sa 2 o higit pang beses sa isang araw para sa 3 linggo.

Ang hyperfracted thoracic radiation therapy ay itinuturing na lalong kanais-nais at nagtataguyod ng pinakamahusay na forecast.

Ito ay mas masahol pa kaysa sa paggamot ng mas lumang mga pasyente (65-70 taon), ang pagbabala ng paggamot ay mas mas masahol pa, habang sila ay sapat na reaksyon sa radiochemotherapy, na kung saan ay ipinakita sa maliit na kahusayan at malalaking komplikasyon. Sa kasalukuyan, ang pinakamainam na therapeutic na diskarte sa mas lumang mga pasyente na may maliit na cell RL ay hindi pa binuo.

Ang mga pasyente ay umabot sa pagpapatawad ng proseso ng tumor ay mga kandidato para sa pagpasa ng prophylactic cranial irradiation (PKO). Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng metastasis sa utak, na kung saan walang paggamit ng PKO ay 60%. Pinapayagan ka ng PKO na mapabuti ang 3-taong forecast ng kaligtasan mula sa 15% hanggang 21%. Kadalasan, sa mga pasyente na nakaligtas, ang di-cellular na kanser sa baga ay nagmasid sa mga karamdaman sa neurophysiological function, ngunit ang mga paglabag na ito ay hindi nauugnay sa PKO Passage.

Malawak na yugto

Ang pagkalat ng tumor ay nangyayari sa kabila ng mga limitasyon ng baga kung saan ito ay orihinal na lumitaw.

Mga Paraan ng Standard Therapy:

• pinagsamang chemotherapy c o walang prophylactic cranial irradiation;
• etoposide + cisplatin o etooposide + carboplatin ay ang pinaka-karaniwang diskarte, na may napatunayan na pagiging epektibo. Ang natitirang mga diskarte ay hindi pa nagpapakita ng isang makabuluhang kalamangan;
• cyclophosphamide + doxorubicin + etooposide;
• iphosfamide + cisplatin + etooposide;
• cisplatin + Irinotecan;
• cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine;
• cyclophosphamide + etoposide + vincristine.

Ang pag-iilaw ay isinasagawa sa ilalim ng mga negatibong tugon sa chemotherapy, lalo na sa metastases sa ulo at spinal cord o mga buto.

Ang isang positibong sagot ay 10-20% na pagpapatawad, ay nagbibigay ng cystplatin at etooposide. Ang mga klinikal na pag-aaral ay pinag-uusapan tungkol sa kalamangan ng pinagsamang chemotherapy, na kinabibilangan ng platinum. Ngunit, sa kabila nito, ang cisplatin ay kadalasang sinamahan ng malubhang epekto, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa mga pasyente na naghihirap mula sa mga sakit sa cardiovascular. Ang Carboplatin ay mas nakakalason sa paghahambing sa Cisplatin.

Tandaan! Ang mga aplikasyon ng nadagdagang dosis ng mga chemotherapeutic na gamot ay nananatiling bukas na tanong.

Para sa isang limitadong yugto, sa kaso ng isang positibong tugon sa chemotherapy, ang malawak na yugto ng kanser sa maliit na selula ay nagpapakita ng prophylactic crane irradiation. Ang panganib ng pagbuo ng metastasis sa central nervous system para sa 1 taon ay bumababa mula sa 40% hanggang 15%. Walang makabuluhang pagkasira sa kalusugan pagkatapos ng PKO.

Ang pinagsamang radiochemotherapy ay hindi nagpapabuti sa pagbabala kumpara sa chemotherapy, ngunit ang thoracic irradiation ay maipapayo para sa palliative therapy para sa remote metastasis.

Ang mga pasyente na na-diagnosed na may malawak na yugto ng MRL ay may pagkasira ng kalusugan, na kumplikado ng agresibong therapy. Ang pagsasagawa ng mga klinikal na pag-aaral ay hindi nagbubunyag ng mga pagpapabuti sa hula ng kaligtasan ng buhay kapag binabawasan ang mga dosis ng droga o sa panahon ng paglipat sa monotherapy, ngunit, gayunpaman, ang intensity sa kasong ito ay dapat kalkulahin mula sa indibidwal na pagtatasa ng katayuan sa kalusugan ng pasyente.

Forecast ng sakit.

Tulad ng nabanggit mas maaga, ang maliit na kanser sa baga ng cell ay tumutukoy sa mga pinaka-agresibong anyo ng lahat ng kanser. Ano ang isang forecast ng sakit at kung gaano karaming mga pasyente ang nakatira, depende direkta mula sa paggamot ng oncology sa baga. Marami ang nakasalalay sa yugto ng sakit, at kung aling uri ito ay nalalapat. Dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga ang nakahiwalay - fine-cell at non-cellular cell.

MRL, inuusig na naninigarilyo, mas madalas itong natutugunan, ngunit mabilis na kumakalat, bumubuo ng metastases at kapana-panabik na iba pang mga organo. Ito ay mas sensitibo sa kemikal at radiation therapy.

Maliit na cell baga kanser, habang-buhay sa kawalan ng naaangkop na paggamot, mga saklaw mula 6 hanggang 18 na linggo, at ang rate ng kaligtasan ng buhay ay umabot sa 50%. Kapag nag-aaplay ng naaangkop na therapy, ang pag-asa sa buhay ay nagdaragdag mula 5 hanggang 6 na buwan. Ang pinaka-pinakamasama prognosis sa mga pasyente na may 5-taon na termino ng sakit. Buhay ay nananatiling humigit-kumulang 5-10% ng mga pasyente.

Impormasyong video sa paksa: Paninigarilyo at kanser sa baga

Magkano ang artikulo na kapaki-pakinabang para sa iyo?

Kung nakakita ka ng isang error piliin lamang ito at pindutin ang Shift + Ipasok o mag-click dito. Maraming salamat!

Salamat sa iyong mensahe. Sa malapit na hinaharap ayusin namin ang pagkakamali

Ang kanser sa baga ay isang malubhang sakit sa oncological na pantay-pantay sa buong mundo. Ayon sa mga istatistika, ang dami ng namamatay mula sa oncology ng mga baga ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon, at tanging ang kirurhiko pagkagambala sa maagang yugto ay epektibo pa rin ang paggamot.

Ang masamang ekolohiya, mataas na porsyento ng mga naninigarilyo at ang pangkalahatang trend patungo sa pagbawas sa immune protection ay gumagawa ng problema ng diagnosis at paggamot ng kanser sa baga napakahalaga.

Sa kabila ng paggamit ng standardized TNM oncological classification na may maliit na cell form ng baga, ang paggamit ng isa pang pag-uuri ay ginagamit, kapaki-pakinabang para sa praktikal na pagtatasa ng oncological lesion ng respiratory system.

Pag-uuri ayon sa antas ng sugat ng tisyu ng baga sa isang limitado at karaniwang anyo. Ang isang limitadong o naisalokal na form ay tumutugma sa mga unang yugto ng proseso ng oncological, i.e. Ako at II. Ang naisalokal o limitadong anyo ng kanser sa baga ay mas karaniwang nagkakalat o karaniwan.

Ang isang limitadong form para sa maliit na cell na kanser sa baga ay ipinahayag sa pinsala sa mga hindi pangkaraniwang mga selula ng tumor ng tisyu ng baga na may isang nakararami na pamamahagi ng pamamahagi, gayunpaman, isang liwanag lamang ang kasangkot sa proseso ng oncological.

Ang mga tumor cells ay natagpuan na sa lymph nodes na matatagpuan sa mediastinum at ang mga reseta na lugar, pati na rin sa short-range lymph nodes.

Ang klinikal na larawan at ang mga sintomas ng maliit na cell na kanser sa baga ng isang light localized form ay medyo naiiba mula sa karaniwang form. Ang mga sintomas na katangian para sa limitadong mga species ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon, dahil ang diskarte sa paggamot ng dalawang mga form na ito ay naiiba.

Na may limitadong form, ang mga sintomas ay mas madalas na binuo bilang:

• Paglabag sa paglabag. lamang sa isang banda;
• Na naka-logged sa pamamagitan ng malignant kalahating kalidad na proseso ng kalahati ng dibdib sa pagkilos ng paghinga, na humahantong sa binibigkas na kawalaan ng simetrya nito;

Naisalokal na proseso ng nagpapasiklab. Sa binibigkas na pag-unlad sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang isang pangalawang proseso ng nagpapasiklab ay bubuo, kadalasan ito ay Pleurisy.

Kapag ang lokalisasyon ng tumor ay nasa isang liwanag lamang, ang Pleurisy ay limitado rin, ayon sa pagkakabanggit, at ang masakit na pasyente ay susundin lamang sa isang banda.

Bilang karagdagan sa mga sintomas, sa pag-aaral ng pasyente, ang pagkatalo ay makikita lamang sa isang banda na nasa yugto ng pisikal na pagsusuri, ngunit napakahalaga na kumpirmahin ang diagnosis sa panahon ng mga pinagtatrabahuhan na pag-aaral ng diagnostic, halimbawa, sa Tulong ng isang pangkalahatang-ideya ng radiography ng mga organo ng dibdib o computer-tomography.

Karaniwang form.

Ang karaniwang hugis ng maliit na cell na kanser sa baga ay isang mas malubhang form at, sa kasamaang palad, ito ay mas karaniwan kaysa sa naisalokal. Ang isang karaniwang anyo ng isang naibigay na sakit sa oncological ay nangyayari nang mas madalas sa pamamagitan ng maraming dahilan. Ang pinaka-tipikal sa kanila ay:

• Late diagnosis o mga diagnostic error;
• Nonspecific clinical picture.na kung saan ay lihim sa ilalim ng anumang nagpapaalab na sakit na naisalokal sa baga;
• Mabilis na pag-unladna nauugnay sa pagtaas ng malignant na liwanag na pagbuo.

Ang isang karaniwang form ay ang susunod na yugto ng pag-unlad ng tumor pagkatapos ng naisalokal na form, habang ang tisyu ng baga ay natalo sa kabaligtaran ng kalahati ng dibdib.

Ang klinikal na larawan na may karaniwang anyo ay nakakakuha ng isang malinaw na karakter, dahil ang mga mekanismo ng pagbayad ng sistema ng paghinga ay nahuhulog. Sa mga pasyente sa oncological sa mga huling yugto ay nabanggit:

• Dyspnea.bilang isang resulta ng kakulangan ng baga respiration bilang isang resulta ng diffuse lesyon, alveoli sa pamamagitan ng hindi tipikal na mga cell;
• Mga nakakahawang nagpapaalab na sakit ng sistema ng respiratoryo, tulad ng pneumonia at brongkitis. Ang mga sakit na ito ay pangalawang at niniting sa pagpapahina ng cell at humoral immunity ng pasyente;
• Exudative pleurisy;
• Atelectaz apektado ang baga.

Gayundin, kapag metastasising ang kanser sa baga sa mga huling yugto, ang hitsura ng mga sintomas mula sa mga organo kung saan ang metastatic foci ng maliit na cell species ay naisalokal.

Ang isang mahalagang kahulugan sa klinika ay gumaganap ng pagkatalo ng mga organo ng mediastinum. Ang Mediastinal syndrome ay isang pinsala sa compression sa esophagus, na ipinakita ng malubhang dysfagia. Ang pagpapapangit ng trachea ay humahantong sa pagpapaunlad ng inspiratory shortness of breath. Dahil sa pinsala sa pagsasagawa ng mga landas ng pagbabalik at banayad nerbiyos, ang tinig ng pasyente ay nagiging tahimik at namimighati.

Views.

Ang kanser sa Fleecellular Lung ay ang pangkalahatang pangalan ng malignant na proseso ng oncological ng naisalokal sa mga tisyu ng baga.

Sa histological level, ang ilang mga species ay maaaring nakikilala, na kung saan ay naiiba sa kanilang antas ng malignancy, na may isang makabuluhang epekto sa aktibidad, ang rate ng pag-unlad ng tumor development at sensitivity sa chemotherapeutic na gamot at ionizing radiation.

Kabilang sa mga species ng maliit na cell baga kanser, tulad histological uri ay maaaring nakikilala bilang:

• Oatmeal;
• Mula sa mga intermediate cell;
• Mixed type.

Ang kahulugan ng isang histological na bersyon at morpolohiya ng malignant neoplasm baga ay napakahalagang clinical significance.

Oatmeal

Ang kanser sa oatmeal baga ay ang pinaka-karaniwang opsyon ng lahat ng malignant neoplasms na nakakaapekto sa tissue ng baga. Kapag nagsasagawa ng mikroskopya ng histological cut, maaari mong makita ang maramihang mga layer ng hindi tipikal na mga cell ng hugis ng hugis ng suliran.

Ang mga hindi pangkaraniwang selula ay nadagdagan sa laki kumpara sa normal at halos dalawang beses na higit pang mga lymphocytes.

Ang core sa hindi normal na mga selula ay may isang bilugan o hugis-itlog na anyo, nadagdagan ang laki bilang resulta ng mga aktibong division ng mitotic. Ang malignant neoplasm sa panahon ng isang mahusay na kulay na form ay madalas na napapailalim sa necrotic pagbabago.

Ang isang tampok ng kanser sa oatmeal ay isang klinikal na larawan na may pangingibabaw ng sindrom ng Cushingipinahayag ng mga paglabag sa balanse ng electrolyte ng plasma ng dugo.

Ang mga hindi pangkaraniwang selula sa ganitong uri ng tumor ay may kakayahang ectopic produksyon ng adrenocorticotropic hormone, na nagdaragdag ng sensitivity ng tissue sa catecholaminams at mineralcortic acids.

Ang malignant neoplasms ng species na ito ay mas madalas kaysa sa iba pang mga form ay napapailalim sa pagkabulok ng tumor.

Mula sa mga intermediate cells.

Ang neoplasm mula sa mga selula ng intermediate type ay may sariling pagkakaiba-iba ng katangian, kaya ang mga hindi pangkaraniwang selula ng intermediate type 3-4 beses ang normal na mga cell. Ang anyo ng mga cell ay magkakaiba at maaaring haba, suliran-tulad o polygonal, cytoplasm sa naturang mga cell ay mas mahusay na ipinahayag kaysa sa oat-milking kanser.

Ang mga kernels para sa kanser mula sa mga intermediate cell ay mahusay na binibigkas at nakabalangkas, sa ilang mga cell nuclei maaari mong maisalarawan nucleolus. Ang binibigkas na polymorphism ng mga selula sa intermediate form ay katangian nito.

Kapag nagsasagawa ng isang histological examination ng intermediate tissue, maaari itong nabanggit na ang antas ng pagkita ng kaibhan ng mga hindi pangkaraniwang selula sa iba't ibang bahagi ng neodynakov neoplasia, na gumagawa ng heterogeneity sa panahon ng pagkakaiba ng isa pang katangian ng kanser mula sa mga intermediate cell.

Magkakahalo

Ang mga halo-halong species ay nangyayari na may parehong dalas bilang oatmeal. Ang mixed variant ay napansin sa pamamagitan ng pagtukoy sa isang histological seksyon hindi lamang spine-shaped cell katangian ng oat-milking kanser, ngunit din ang iba na may ganap na naiibang hugis.

Kaya, maaari itong sabihin na may isang halo-halong porma ng kanser sa baga, isang binibigkas polymorphism ng mga hindi tipikal na selula ay nananaig, ngunit sa pangkalahatang istraktura, ang ratio ng spindle-like cells sa polymorphic nadagdagan, habang ang spine-like cells ay may mas maliit potensyal sa pagtatago ng adrenocorticotropic hormone kaysa sa isang kumpletong form na oat-milking.

Forecast

Ang paghula ng kinalabasan ng kanser sa baga ay medyo mahirap sa pag-iisip ang mabigat na klinikal na kurso nito. Ang hula para sa pasyente ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung aling yugto ang malignant neoplasm ay napansin at kung gaano kabilis nagsimula ang paggamot, ngunit mayroon ding mahalagang mga kadahilanan bilang:

• Ang edad ng isang pasyente sa oncological;
• Ang presensya o kawalan ng mga kaugnay na malubhang sakit;
• Histological form.

Sa 60-70%, ang kanser sa baga ay diagnosed sa isang karaniwang anyo, na gumagawa ng pagbabala para sa pasyente na hindi kanais-nais. Ang dami ng namamatay na may diffuse karaniwang mga anyo ng kanser sa maliit na selula ay umabot sa 75% sa unang taon, dahil ang sugat ng sistema ng paghinga ay mabilis na humahantong sa decompensation nito at kabiguan ng baga.

Ang antas ng pagkita ng kaibahan ng mga diipical na mga selulang tumor ay napakahalaga sa hula kaysa sa mas mababa, mas masahol pa ang forecast para sa pasyente ng kanser.

Sa napapanahong pagtuklas ng sakit, kapag ang proseso ng oncological ay naisalokal pa rin sa isang liwanag - ang operasyon na may pulmonectomy at pinalawak na lymphodissection, pati na rin ang kasunod na kurso ng polychimotherapy ay nagdaragdag ng taunang at limang taon na kaligtasan ng buhay ng mga pasyente ng kanser, ngunit ang forecast pa rin ay nananatiling nakapipinsala.

Sa mga prospect sa paggamot ng ganitong uri ng neoplasms, ito ay inilarawan sa video mula sa isang siyentipikong kumperensya:

Kung nakakita ka ng isang pagkakamali, mangyaring piliin ang fragment ng teksto at i-click Ctrl + Enter..