Mga diagnostic na tumor sa puso. Tumor ng puso

Ang mga tumor ng puso ay maaaring magsuot ng kapwa malignant at benign. Ang puso ay lubhang sensitibo sa anumang mga banyagang bagay na matatagpuan sa mga pader nito, kaya ang anumang karakter ay may anumang mga bagong pagbuo, ito ay potensyal na nagbabanta sa buhay. Ito ay nagkakahalaga ng noting na ang malignant na mga tumor ng puso ay maaaring magsuot ng pangunahing at pangalawang karakter.

Ang mga pangunahing malignant na formations na nagmula sa kanilang sariling mga tisyu sa puso ay napakabihirang. Ang mga sekundaryong kanser na bumubuo dahil sa iniksyon ng metastases mula sa mga pangunahing pormasyon, na matatagpuan sa iba pang mga katawan, ay kasalukuyang diagnosed na mga 30-40 beses na mas madalas kaysa sa mga pangunahing tumor sa puso.

Benign.

Ang mga pangunahing tumor ay bihirang sapat, at higit sa 75% ng mga kaso, ang mga naturang formations ay benign. Ang lahat ng mga Benign Heart Tumors ay pangunahing at bumuo, bilang isang panuntunan, mula sa kanilang sariling mga tela. Ang pinaka-karaniwang mga benign formations ay kinabibilangan ng:

mixoma;
papillary fibroelastoma;
lipoma;
hemangioma;
neurofibrome;
grain milking tumor;
fibroma;
teratoma;
rabdomioma;
mesothelioma av-node;
lymphangioma.

Ang bawat uri ng benign tumor na bumubuo sa mga tisyu ng mga kalamnan sa puso ay may sariling katangian. Ang pinaka-karaniwang uri ng benign formations ay isang halo. Ang pinaghalong kasalukuyang mga account para sa higit sa 50% ng lahat ng mga benign formations sa tisyu. Sa 90% ng mga mixtures, ang halo ay nakahiwalay, habang ang isa pang 10% ay may ilang mga fragment na matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng organ. Kadalasan, ang pagbuo ay naka-attach sa larangan ng oval fox ng kaliwang atrium. Ang mga naturang entidad ay masuri sa mas matatandang kababaihan, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring maging sa mga bata, at sa gitna ng edad ng parehong mga kasarian. Ang ganitong mga formations ay maaaring makamit ang sapat na malaking laki, upang makaapekto sa necrotic na proseso at maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon.

Ang papillary fibroelastomes ay may mahabang proseso na kahawig ng mga tentacles. Ang ganitong mga formations ay madalas na nabuo sa flaps ng aortic balbula. Susunod, ang pagbuo na ito ay maaaring tumawid sa balbula ng mitral. Ang makabuluhang kadaliang mapakilos ng tissue tissue ng puso ay sinusunod sa humigit-kumulang na 40% ng mga kaso, na may ganitong mga formations ay lubhang mapanganib, dahil sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay maaaring pukawin ang isang paglabag sa mga balbula, na sa 30% ng mga kaso ay humahantong sa pagbuo ng mga clots ng dugo Una, at pagkatapos ay thromboembolism ng arterya ng baga at, bilang resulta, ang pagkamatay ng pasyente.

Ang rabdomioma ay pinaka-karaniwan sa mga bata. Ang isang katulad na edukasyon ay maaaring masuri kahit na sa unang taon ng sanggol. Sa kabila ng katotohanan na ang rabdomioma sa napakaraming mayorya ay multipart, karaniwan naming nakakaapekto lamang sa isang ventricle. Kadalasan ang rabdomioma ay bumubuo sa background ng tuberous sclerosis.

Ang mga fibrom ay pinaka-karaniwan sa mga bata. Ang ganitong mga formations ay karaniwang matatagpuan intraminally. Ang ganitong mga formations ay binuo mula sa connective tissue at hindi kaya ng malignant reinkarnasyon.

Ang mga hemangiomas ay medyo bihirang benign tumor. Karaniwan silang nagkakaroon mula sa mga tisyu ng endothelium. Isinasaalang-alang na ang mga pormasyong ito ay lumalaki sa larangan ng interventicular septum o AV-node, may mga kaso ng mga kaso kung saan ang mga tumor ay nagdudulot ng biglaang kamatayan o paghawak ng AV.

Primary at pangalawang

Ang lahat ng malignant na tumor na bumubuo sa puso ay maaaring maging kondisyon sa pangunahin at pangalawang. Ang pangunahing mga tumor ay lumalaki mula sa tisyu ng organ, ngunit pagkatapos ay magsimulang magsimula ng metastases, na humahantong sa mabilis na pinsala sa iba pang mga organo. Ang pangalawang mga tumor sa puso na may malignant na mga formations ay isang resulta ng mga pinsala sa tisyu ng metastases mula sa malignant formations, na kung saan ay nabuo sa iba pang mga organo.

Ang pangunahing malignant tumor account para sa tungkol sa 25% ng mga kaso na nabuo mula sa kanilang sariling mga tisyu ng katawan. Ang mga pangunahing malignant na tumor ay nakikilala sa pamamagitan ng mabilis na paglago, ang kakayahang pukawin ang pinakamatibay na sakit, ang kakayahang tumubo sa mediastinum at pukawin ang pagpapalawak ng mga pulmonary veins. Sa pinakakaraniwang histological species ng malignant

kasama sa mga edukasyon:
rabbomiosarcoma;
angiosarcoma;
mesothelioma;
lymphosarcoma;
neurofibrosarcom;
liposarcoma;
osteosarcoma;
leiomiosarcoma;
synovial sarcoma;
liposarcoma;
timoma.

Sa mga istatistika ng diagnosed na malignant na formations, ang pangunahing mga account ng kanser para sa isang malaking malaking porsyento.
Humigit-kumulang 70% ng kanser sa puso ay pangalawang, iyon ay, pagbuo mula sa metastases. Kadalasan, ang hitsura ng pangalawang tumor ay sinusunod dahil sa pag-unlad ng SARCOM sa iba't ibang mga organo, at bilang karagdagan, na may kanser sa baga ng anumang histological form. Bilang karagdagan, kadalasan ang hitsura ng pangalawang neoplasms ay nauugnay sa lymphomas, leukose, at malignant formations sa lactic glands. Ang pangalawang edukasyon ay madalas na may pinakamasamang forecast kaysa sa Primary, dahil sa karagdagan sa pagkatalo ng puso ay maaaring may edukasyon at sa iba pang mahahalagang bahagi ng katawan.

Mga sintomas

Ang pag-unlad ng neoplasms ay madalas na hindi sinamahan ng ilang mga lubhang tiyak na mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng tumpak sa kanilang presensya sa awtoridad na ito. Maraming mga manifestations ng mga tumor ay halos kapareho sa mga sintomas na sinusunod sa myocardial infarction, pagkabigo sa puso, sakit sa ischemic at iba pang mga karaniwang sakit. Sa maraming paraan, ang pagpapakita ng umiiral na pagbuo ay naiiba depende sa mga tampok ng lokalisasyon at iba pang mga katangian. Halimbawa, ang mga tumor ay matatagpuan sa labas ng puso ay maaaring magkaroon ng karaniwang mga palatandaan na manifestation, kabilang ang:

lagnat;
mabilis na pagbaba ng timbang;
pangkalahatang pagkahapo;
sakit sa dibdib;
balat rash.

Ang madaling libreng mga tumor kahit na napapailalim sa kanilang pagiging kaaya-aya ay maaaring pukawin ang mga break at ang hitsura ng pagdurugo ng puso, na humahantong sa ulo ng puso. Ang mga tumor na naiiba sa intramiocardial growth ay humantong sa isang mabilis na pinsala sa kondaktibo na sistema at pinipigilan ang organ, na sinamahan ng isang intravenicular at atrioventricular blockades, at bilang karagdagan, paroxysmal tachycardia.

Sa pag-unlad ng mga formations sa intra-limit, mayroong isang paglabag sa operasyon ng balbula, na humahantong sa pagtaas sa mga sintomas ng mitral o pagkabigo sa puso. Sa ganitong mga formations, ang mga palatandaan ng mga manifestation ay kadalasang pinahusay na may ehersisyo, binabago ang posisyon ng katawan at may mga pagbabago sa hemodynamics.

Kadalasan para sa isang mahabang panahon, ang mga sintomas ng pag-unlad ng tumor sa puso ay maaaring ganap na absent. Sa kasong ito, ang unang manifestations ay maaaring nauugnay sa isang paglabag sa pulmonary circulation. Kadalasan, pinukaw ng gayong mga neoplasms ang pag-unlad ng naturang mga kondisyon ng pathological bilang isang puso ng baga, hypertension, embolism. Bilang karagdagan, kadalasan ang unang pagpapakita ng tumor ay ang ischemia ng utak, myocardial infarction, stroke, ischemic limb process at iba pang mga kondisyon na nagbabanta sa buhay.

Diagnostic methods.

Dahil sa multifaceted symptomatic manifestations sa mga tumor, bilang isang panuntunan, benign at malignant na edukasyon ay nakita sa panahon ng isang bilang ng mga pag-aaral ng diagnostic na inireseta ng isang cardiologist upang matukoy ang kanilang kalikasan. Bilang karagdagan sa pagkolekta at pakikinig sa ingay, ang kinakailangang panukala ay upang isagawa:

transstoracal echoca;
radiography;
cavity sensing;
radioisotope scan;
pericarda puncture;
biopsy.

Kabilang sa iba pang mga bagay, ang isang komprehensibong diagnosis ng buong katawan ay kinakailangan upang matukoy ang posibleng pangunahing tumor, at bilang karagdagan, pangalawang tumor na nagmumula sa pangunahing pagbubuo, na lumitaw mula sa mga tisyu ng puso mismo. Ang isang napakahalagang punto ay upang magsagawa ng isang bilang ng mga pagsusuri sa dugo, nang madalas laban sa background ng malignant na mga tumor, ang pagtaas sa ESP ay maaaring sundin, ang nilalaman ng isang nadagdagan na c-reaktibo na protina titer, at bilang karagdagan, U-globulins. Sa ilang mga kaso, ang thrombocytopenia, anemia at leukocytosis ay tinutukoy.

Paggamot

Matapos ang isang komprehensibong pagtatasa ng kondisyon ng pasyente ay isinasagawa at ang lokalisasyon at sukat ng edukasyon ay ipinahayag, maaaring mapili ang sapat na paggamot. Ang karamihan sa mga therapy ay depende sa kung ang pagbuo ng malignant o benign. Kung ang neoplasia ay benign, ang pinakamahusay na pagpipilian ay tatanggalin. Sa ilang mga kaso, ang operasyon, kahit na may benignary formation, imposible, dahil ang pagsasagawa ng naturang therapy dahil sa lokasyon at sukat ng mga tisyu na tatanggalin ay maaaring humantong sa isang paglabag sa puso. Kung ang operasyon ay posible, ang pasyente ay ganap na dibdib, at kumokonekta ito sa artipisyal na sirkulasyon na kagamitan. Katumpakan
kuwarta

10,000 matagumpay
pagsubok

Kapag may isang malignant neoplasm, ang forecast, bilang isang panuntunan, ay depende sa kung aling yugto ng pathological na proseso ito ay ipinahayag. Sa pangunahing neoplasms ng malignant na character, mayroong isang mabilis na pagkalat ng mga tisyu, kaya kapag ang naturang edukasyon ay natagpuan, ito ay madalas na imposible upang alisin ito dahil sa ang katunayan na pagkatapos ng pag-alis ng nasira tisyu, ang natitirang malusog ay hindi magagawang gawin ang kanilang function.

Kung ang pangunahing tumor ay hindi pa pinapayagan ang mga metastases, ngunit sa parehong oras ay nag-aambag sa may kapansanan sa daloy ng dugo at maaaring maging sanhi ng pagkamatay ng pasyente, ang organ transplant ay madalas na kinakailangan. Dahil ang mga operasyon ng transplant ng puso dahil sa kakulangan ng mga organo na angkop para sa paglipat ay imposible, para sa maraming mga tao, isang katulad na opsyon sa paggamot ay hindi naa-access. Ang pangalawang, pati na rin ang pangunahing edukasyon, ay may labis na masamang forecast ng daloy at pag-unlad. Karaniwan ang chemotherapy, na may tumor sa puso, ay walang malinaw na epekto. Mas mababa sa 70% ng mga tao pagkatapos ng diagnosis ay nakatira nang higit sa 1 taon. Bilang karagdagan, ang 5-taong kaligtasan sa malignant pangunahing at sekundaryong neoplasms ay 3-5% lamang.

Ang mga tumor ng puso ay bihira, at kung ang isang malignant neoplasm ay natagpuan, ang tao sa kalye ay tatawag ito "Heart Cancer", bagaman ito ay terminolohiko hindi masyadong tama. Ang pangunahing malignant neoplasms ng puso ay nabibilang sa Sarcomam, at talagang ang kanser ay germinates doon mula sa kalapit na organ o metastatic.

Ang mga tumor sa puso ay medyo pinag-aralan ng kanilang kalikasan. Ang pinagmulan ng mga ito ay maaaring maging myocardium, pericardium o panloob na layer ng organ, valves, partitions sa pagitan ng atrialists o ventricles, vascular system. Walang mga frame ng edad kapag lumalabas ang mga tumor, maaari silang matuklasan mula sa fetus, na-diagnosed sa mga bata, matatanda ng kabataan, mature o senile edad. Ang mga ito ay parehong napapailalim sa parehong mga babae at lalaki.

Kung ang Neoplasia ay nagmula sa mga tisyu ng puso mismo, sila ay tatawaging Primary. Ang ganitong mga tumor ay bumubuo ng hindi hihigit sa 0.2% ng lahat ng organic na tumor. Karamihan mas madalas ang mga doktor ay nakaharap sa isang sitwasyon kung saan ang sakit ay pangalawang sa kalikasan - iba pang mga organo, pagtubo ng carcinoma ng baga, tiyan, esophagus, atbp. Ang mga pangalawang tumor ay matatagpuan hanggang sa 30 beses na mas madalas kaysa sa pangunahing.

Anuman ang histological katangian at lugar ng paglitaw ng tumor, ang lahat ng mga ito ay pagkabigo sa puso, isang tamponade organ, embolimis, nakamamatay na karamdaman ng ritmo, samakatuwid, kahit na sa kaso ng isang ganap na benign neoplace, ang operasyon ng operasyon ay magiging isang operasyon na may isang malubhang error.

Varieties ng neoplasms ng puso

Ang mga pangunahing tumor sa puso na lumalaki mula sa mga istruktura nito ay:

Benign;
Malignant.

Benign neoplasms.gumawa ng tatlong quarters ng lahat ng nakabubusog na mga tumor, at ang Mixoma ay humahantong sa kanila, na matatagpuan sa 80% ng mga kaso. Ang natitirang 20% \u200b\u200bay kinakatawan ng mga formations ng connective tissue pinagmulan -, rhadomy, vascular tumor, fibromes, pericardic cysts.

mixoma sa kaliwang atrium

Malignant neoplasms. na kinakatawan ng sarcoma mula sa kalamnan, adipose tissue, dingding ng mga vessel, mesothelium, na sumasaklaw sa puso sa labas, may mga neoplasias ng hematopoietic fabric. Sekundaryong malignant neoplasms "Halika" sa gitna ng isang bilang ng mga nakaayos na organo - liwanag, esophagus, trachea, pleura, tiyan, lactic bakal. Sa kasong ito, ang mga complex ng kanser ay matatagpuan sa istraktura ng nararapat na mga organo kung saan sila orihinal na orihinal.

Ito ay nagkakahalaga ng isang salita tungkol sa terminolohiya, upang malaman ng mambabasa kung bakit hindi lumalaki sa puso ng "kanser". Mula sa pananaw ng agham, ang kanser ay nabuo mula sa epithelium, at ang mga nag-uugnay na mga tumor ay tinatawag na sarcomas. Ang malignant heart tumor ay nabuo mula sa kalamnan, mataba at iba pang mga varieties ng connective tissue, samakatuwid ang terminong "kanser" ay hindi nalalapat para dito, at ito ay mas mahusay na italaga ito bilang isang "sarcoma". Kung ang organ ay napansin ng carcinoma, sprouting mula sa iba pang mga organo o lumitaw doon bilang isang resulta ng metastasis, hindi rin ito tatawaging kanser sa puso, at sa halip, ipahiwatig nila ang pangalawang katangian ng pagkatalo, kinakailangang pagtawag sa pinagmulan ng kanser.

Benign neoplasms ng puso

Ang myxoma ay ang pinaka-karaniwang iba't ibang mga tumor sa puso, na halos kalahati ng lahat ng mga kaso ng sakit. Kabilang sa mga pasyente ng maraming beses na mas maraming kababaihan, average na edad - 30-50 taon. Ang atrial mixoma (madalas na - kaliwa) ay nagsisimula sa kanyang taas sa interdestrian partition, pag-aayos sa kanya tulad ng mga binti at dahan-dahan pagpuno ng puso lukab. Ang mga mixomes ng ventricles ay mas madalas na natuklasan.

Myxoma ay mukhang isang spherical node na may malambot o siksik (mas madalas) pare-pareho na pumupuno sa walang katotohanan ng atrium o ventricle. Ang diameter sa average ay 3-4 cm, ngunit ang ilang mga mix ay maaaring umabot sa 8 cm, na pumipigil sa daloy ng dugo at pag-alis ng laman ng mga kamara ng puso. Ruffy, praying mixes ay lubhang mapanganib sa pamamagitan ng paghihiwalay ng mga fragment ng tumor, na agad na mahulog sa systemic bloodstream at maaaring maging sanhi ng embolism.

Hanggang sa ang halo ay umabot sa pagbubukas ng balbula o punan ang silid ng puso, maaaring hindi ito. Sa kaso ng paglabag sa kilusan ng dugo, magkasanib ng balbula ng balbula na nakabitin ang myster, ang mga sintomas ay lilitaw na katulad ng sa mga bise ng puso. Ang paglabag sa hemodynamics na may manifestations sa parehong mga lupon ng sirkulasyon ng dugo ay lumalaki.

varieties ng benign puso-formation.

Ang pangalawang lugar sa mga tuntunin ng pagkalat pagkatapos ng paghahalo ay inookupahan ng papillary fibroelastoma, Ang paboritong lokalisasyon ng mga valves - mitral sa kaliwa at tatlong-pinagsama sa kanang kalahati ng puso. Sa labas, ang mga ito ay katulad ng papillomas, bumuo ng papillary growths sa balbula flaps, ngunit ang mga nipples ay deprived ng isang daluyan, hindi tulad ng tunay na papillom. Sa gawain ng fibroelastoma balbula flaps ay hindi nakakaapekto, ngunit lumikha sila ng isang malaking panganib ng tumor embolism kapag naghihiwalay ang papillas.

Rabdomioma gumawa ng up tungkol sa ikalimang ng lahat ng mga benign tumor sa puso At lalo na madalas na masuri sa pagkabata. Ang mga formations na ito ay lumalaki mula sa transverse muscular muscle tissue ng myocardium, ay matatagpuan sa mas makapal ng pader ng puso (pagkahati at kaliwang ventricle na madalas) ay madaling kapitan ng maraming paglago sa parehong oras tulad ng ilang foci. Ang mga ito ay mapanganib dahil sa pinsala sa pagsasagawa ng mga nerve fibers, pampalapot at pagpapapangit ng mga pader ng puso sa pag-unlad ng arrhythmias at kakulangan ng organ.

Kabilang sa mga bihirang varieties ng benign puso-forming puso - Fibroom, lipoma, hemangiomana lumalaki sa loob ng myocardium o valves (hemangiomas, fibromes) at sa cavities (lipoma). Ang mga tumor na ito ay nakakaapekto sa konduktibong sistema, lumalabag sa hemodynamics, pira-piraso sa embolimia.

Video: Mixoma sa programa "Live Great!"

Malignant neoplasms ng puso

Ang malignant na mga tumor ng puso ay nabuo mula sa kalamnan, mahibla, adipose tissue, mga pader ng barko, pericardium, at sila ay tinatawag. Ang kaliwang atrium ay ang pinaka-madalas na lugar ng paglago. Ang sakit ay nagha-biras sa mga tao ng kabataan at gitnang edad.

Kabilang sa SARCA ay humahantong sa isang vascular tumor - angiosarcoma (hanggang sa 40% ng mga kaso). Bilang karagdagan sa mga ito, ang mga rabbomio- at leiosarcomas (mula sa kalamnan tissue) ay maaaring mabuo sa loob ng puso (mula sa kalamnan tissue), at kahit na binubuo ng maliit na buto tissue. Ang isang isang-kapat ng lahat ng malignant neoplasias ay kumakatawan sa undifferentiated sarcoma, hilig sa aktibong paglago at maagang metastasis at pagkakaroon ng isang lubhang hindi kanais-nais forecast.

Maaaring mabuo ang mga pericardium cell, mas madalas na masuri sa mga lalaki. Sa immunodeficiency, kabilang ang nakuha (impeksyon sa HIV), isang kanais-nais na background ay nilikha para sa hitsura ng isang lymphoma ng puso, na mabilis na lumalaki sa mga manifestations ng kakulangan ng katawan, ritmo disorder.

Manifestations ng mga tumor sa puso

Karamihan sa puso ng puso ng puso ay may katulad na mga sintomas na nauugnay sa pagkakaroon ng karagdagang tisyu sa organ ng organ, isang paglabag sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga butas ng balbula, ang sugat ng konduktibong sistema. Ang mga tampok ng klinika ay nauugnay sa lokasyon ng tumor sa loob, sa labas ng puso, sa kapal ng myocardium o sa mga flaps ng mga balbula. Ang pinaka-katangian na palatandaan ng patolohiya:

Sakit at pakiramdam ng gravity sa dibdib;
Dyspnea;
Pamamaga;
Tachycardia, pakiramdam ng rhythm interruptions;
Syanosis ng balat.

Ang malignant neoplasms ay hilig na humantong sa mga pagbabago sa pangkalahatan - pagbaba ng timbang, lagnat, kakulangan ng gana, sakit sa mga buto at joints, posibleng - pantal sa balat.

Ang mga neoplasms na matatagpuan sa labas ng puso ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa pamamagitan ng paghinga at sakit ng dibdib. Habang lumalaki sila, nilalabag nila ang kadaliang kumilos ng katawan, na pinipigilan ang tamang pag-alis at pagpuno ng mga kamera nito. Sa posibleng pagkabulok at pagdurugo, ang pag-unlad ng tamponade ng puso ay isang estado, kung saan ang lukab ng bag ng puso ay puno ng dugo, na humahadlang sa pagbabawas ng organ, ang resulta ng mga tamponades - Asistolia (hihinto sa puso) at kamatayan .

Ang compression ng malalaking vascular trunks ay tumor na ipinakita sa form:

Pamamaga ng mukha at ang itaas na kalahati ng katawan sa compression ng itaas na guwang vein;
Matatamis ng mga binti at venous pagwawalang-kilos sa mga panloob na organo sa lamutak ng mas mababang guwang na ugat.

Ang mga tumor na lumalaki sa loob ng myocardium ay nakakaapekto sa mga fibre ng kondaktibo na sistema, samakatuwid, kabilang sa mga sintomas, ang cordial ay ang pangunahing ritmo. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang mabilis na tibok ng puso sa panahon ng tachycardia, sa kaso ng pagbangkulong may mga pagkagambala at isang pakiramdam ng pagkupas sa dibdib. Bilang karagdagan sa arrhythmia, ang phenomena ng pagkabigo sa puso ay lumalaki, ang igsi ng paghinga ay lilitaw, kahinaan, pamamaga, pagtaas ng atay.

Ang mga tumor na matatagpuan sa loob ng chambers ng puso ay nagiging sanhi ng paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga atrial, ventricles at malalaking barko, pinipigilan ang pagpuno ng silid ng puso o ang pag-alis nito, ay maaaring isara ang balbula ng balbula, tinutularan ang stenosis. Ang pangunahing pagpapahayag ng naturang mga tumor ay ang mabilis na progresibong kakulangan ng puso.

Ang myxoma ay umalis sa atrium kapag pinupunan ang silid na ito, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng malakas na hininga, nahimatay, sakit sa dibdib. Ang katangian ng katangian ay isang pagtaas ng pagkabigo sa puso na hindi tumutugon sa konserbatibong paggamot. Ang isang biglaang kamatayan ay posible sa panahon ng sagabal (pagsasara) ng mixing mitral balbula. Mahalaga na ang mga sintomas ay pinalala kapag binago ang posisyon ng katawan.

Kung ang neoplasm strikes ang valves, may mga palatandaan ng kanilang stenosis o kakulangan - pagwawalang-kilos sa isang maliit na bilog ng sirkulasyon ng dugo na may igsi ng paghinga, edema ng baga, isang ugali sa nagpapasiklab na proseso ng paghinga; Sa malaki - na may pagtaas sa atay, edema, syanosis.

Tunay na katangian at lalo na mapanganib sa balbula lokalisasyon ng neoplasia embolism na may mga selula ng tumor. Gamit ang pinsala sa mitral o aortic balbula, ang cell conglomerates ay nahulog sa isang malaking bilog na may arterial dugo, clocked ang mga vessels ng puso mismo, ang utak, bato, binti, atbp clinically ay mahayag tulad ng isang stroke, myocardial infarction, limb ischemia .

Kung ang tumor embolts ay nahuhulog sa daluyan ng dugo mula sa tamang mga kagawaran ng puso, ang baga arterya at mga sanga nito ay naharang, na ipinakita sa pamamagitan ng paghinga, dagdagan ang presyon sa isang maliit na bilog, pagpapalawak ng kanang kalahati ng puso. Kung ang daloy ng dugo ay lumabag sa isang trunk artery, ang kamatayan ay nagmula sa talamak na kabiguan ng puso.

Dahil sa mga nonspecific na katangian ng mga sintomas, na maaaring sa ilalim ng maraming iba pang sakit sa puso, ang diagnosis ng mga tumor ng organ na ito ay hindi ang gawain na hindi mula sa mga baga. Sa pamamagitan ng probative paglago ng neoplasms, ito ay pinaka-maipapayo na magpadala ng isang pasyente sa ultrasound, kung kinakailangan, CT at msct, sensing, radioisotope o x-ray-contrast na pag-aaral ng mga cavity ng puso ay ginawa. Ang ECG sa isang tumor ay walang mga pagbabago sa mga pagbabago, naitala ito ng mga arrhythmias, mga disorder ng koryente, mga palatandaan ng pag-load sa mga kagawaran ng heap, atbp., Na matatagpuan sa karamihan ng pinaka-tapat na patolohiya.

Paggamot ng mga tumor sa puso

Ang mga kirurhiko interbensyon, pag-iilaw, chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang puso-pagbuo ng puso. Ang pinaka-epektibong paraan ay kinikilala bilang isang operasyon na maaaring kabilang ang pagtanggal ng isang tumor na matatagpuan sa lukab ng organ, isang bahagi ng myocardium o pericardium na may neoplasia.

Sa kaso ng isang halo at iba pang mga benign tumor, ang operasyon ay ang tanging epektibong paraan ng paggamot. Tinatanggal ng konserbatibong therapy ang bahagi ng mga sintomas, nagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan, ngunit ang panganib ng mga komplikasyon at kamatayan ay nananatiling mataas, kaya hindi binabalewala o ipagpaliban ang operasyon ng operasyon ay itinuturing na isang medikal na error.

Kapag nag-aalis ng isang timpla o iba pang benign tumor na lumalaki sa lukab ng atrium o ventricle ng puso, mahalaga na palibutan hindi lamang ang isang bahagi nito na lumilikha ng isang balakid sa daloy ng dugo, kundi pati na rin ang isang platform kung saan dumating ang neoplasm . Ginagawa ito upang mabawasan ang posibilidad ng mga recurrences, na kung saan ay nasuri pa rin sa bahagi ng mga pasyente.

Para sa pag-access sa apektadong tumor, ang median longitudinal stern ay ginagamit kapag ang paghiwa ay dumadaan sa sternum. Ang access na ito ay nagbibigay ng isang mahusay na pangkalahatang-ideya para sa isang doktor at sapat para sa mga manipulasyon sa puso at malalaking sisidlan. Kung kinakailangan upang alisin ang kaliwang ventricular tumor, ang siruhano ay pumasok doon sa pamamagitan ng aorta, na pinapalitan ito.

Anumang, kabilang ang mga benign, mga tumor sa puso, na matatagpuan sa paliwanag ng organ o sa mga balbula, ay maaaring maging sanhi ng embolism, kaya kinakailangan upang alisin ang mga ito nang malumanay, hindi pinipigilan at ang solong bloke, habang ang aorta ay dapat ilipat , at ang puso ay tumigil. Hindi ito ginagawa sa kontrol ng daliri ng mga cavities, sa halip sila ay hugasan na may asin upang maalis ang natitira ng mga neoplasm cell sa puso. Pagkatapos ng operasyon, ang puso ay maaaring mangailangan ng karagdagang plastic para sa pagbawi ng mga balbula - prosthetics, annulhoplasty.

Sa panahon ng manipulasyon, ang kanyang stop (cardioplegia) at ang pagtatatag ng artipisyal na sirkulasyon ng dugo ay ginawa. Upang mapanatili ang myocardium para sa panahong ito, ang pharmacological at malamig na "proteksyon" ay ipinapakita - ang paggamot ng organ na may cooled pisikal, ang pagpapakilala ng mga pharmacological agent sa mga vessel.

Sa malignant neoplasms, ang tinangkang radikal na paggamot ay isinagawa, gayunpaman, ang pagsasanay ay nagpakita na sa maikling panahon pagkatapos ng operasyon ay may isang pagbabalik sa dati, samakatuwid ang mga pangunahing pamamaraan na may mga tumor din. Kadalasan, ang mga malignant na tumor ay diagnosed sa yugtong iyon kapag ang malaking dami ng puso at ang nakapalibot na mga tisyu ay apektado, kaya imposible na alisin ang naturang neoplary at ang tanging paraan upang matulungan ang pasyente ay i-irradiate ito o humirang ng systemic chemotherapy.

Ang paggamot na ito ay nakuha sa pangalawang, metastatic, heart lesyon. Ang pagkakalantad at chemotherapy ay hindi humantong sa pagwawakas ng tumor, ngunit tumulong na mabawasan ang laki nito, na nagpapadali sa kondisyon ng pasyente, kaya ang paggamot ay itinuturing na pampakalma. Bilang karagdagan sa pagbabawas ng kalubhaan ng mga sintomas, ang pampakalma paggamot ay maaaring pahabain ang buhay ng pasyente sa limang taon mula sa sandali ng pagtuklas ng sakit.

Forecast na may mga tumor sa puso na seryoso. Maaari itong ituring na isang kanais-nais na may benign neoplasms, na napapanahong inalis at hindi humantong sa mga komplikasyon. Maraming mga tumor ang nagbibigay ng limang taon na rate ng kaligtasan ng tungkol sa 15%. Sa kaso ng sarcoma at metastatic na kanser, ang hula ay disappointing - ang mga pasyente ay namamatay sa loob ng 6-12 na buwan mula sa simula ng sakit, at hanggang sa 80% ng mga pasyente na may pangunahing malignant neoplasias sa oras na sila ay metastases.

Ang may-akda ay piliing tumugon sa sapat na mga mambabasa bilang bahagi ng kanilang kakayahan at lamang sa loob ng mapagkukunan ng Oncolib.ru. Ang mga full-time na konsultasyon at tulong sa pag-oorganisa ng paggamot ay hindi sa sandaling ito.

Kabilang sa mga malignant na tumor ng mga panloob na organo, ang kalamnan ng puso ay bihirang sumailalim sa kahila-hilakbot na sakit na ito. Malinaw, ito ay dahil sa ang katunayan na sa katawan ng tao, ang dugo ay nagpapakain sa puso ay mas mahusay kaysa sa iba pang mga organo. Ang mga proseso ng palitan ay mas mabilis na sumasailalim dito, nangangahulugan ito na ang proteksiyon na reaksyon ay mas malakas.

Ang tumor ng puso ay may pangunahing hugis at pangalawang. Ang unang kasama ang mga benign at malignant na mga tumor. Ang pangalawang grupo ay nagmamay-ari ng lahat ng metastasized cell cells, na inihatid sa kalamnan ng puso sa daloy ng dugo at mga landas ng lymphatic mula sa mga apektadong organo.

Malignant tumor at sanhi ng hitsura.

Ang kanser sa puso, bilang isang pangunahing tumor, ay direktang lumalaki mula sa mga tisyu ng kalamnan ng puso mismo. Ngunit bihirang mangyari ito.

Mas madalas na nangyayari ang pangalawang anyo ng malignant na sakit. Ang mga selula ng kanser mula sa mga apektadong organo ay nahulog sa puso sa puso. Ang koneksyon ng paglipat ng cell ay nangyayari dahil sa pagbuo ng isang cardiovascular system na dumaraan sa buong katawan, na nagpapabilis sa landas sa metastasis.

Ang mga malignant na tumor na naisalokal sa mga organo ng gastrointestinal tract, ang mga maliliit na organo ng pelvis ay may kakayahang isang mabilis na walang kontrol na proseso ng paghahati ng mga apektadong selula.

Kaya, mabilis na nakamit ng metastasis ang mga bagong layunin, kabilang ang kamangha-manghang at puso.

Sa ngayon, ang mga direktang sanhi ng kalamnan ng puso ng kalamnan ng puso ay hindi malinaw na malinaw na natagpuan, ngunit kabilang dito ang posible:

operasyon ng kalamnan dahil sa pinsala;
thrombus;
atherosclerotic na proseso sa utak at sa vascular system;
namamana predisposition sa genotype;
ang mga permanenteng nakababahalang estado at mga karanasan ay nagpapahina sa katawan at papanghinain ang immune system.

Varieties ng pangunahing formations.

Ang pinaka karaniwang nakatagpo ng benign neoplasms ay ang:

Rabdomioma - bubuo sa muscular heart fabric;
Hibla - lumalaki mula sa mahibla cells;
Lipoma - arises sa mga cell ng adipose tissue ng katawan;
Mixoma - ay nangyayari sa 55% na kanser sa kalamnan ng puso.

Ang malignant form ay dalawang varieties lamang:

sarcoma puso;
lymphoma.

Ang puso sarcoma ay nangyayari nang mas madalas lymphoma. Ang tao ay nakakaapekto sa sakit ng tao sa gitna ng edad. Kabilang sa sakit na ito ay may mga angiosarcom, undifferentiated sarcoma, malignant fibrous histiocytes, leiosarcomas.

Namangha, karamihan sa kaliwang atrium, ang butas ng mitral ay naghihirap dahil sa pagpigil ng tisyu ng tumor. Bilang isang panuntunan, ang pagkabigo sa puso ay nangyayari, ang malawak na metastases ay inilalapat sa mga baga.

Ang mga lalaki ay nangyayari, bagaman bihira, mesothelioma. Sa tumor na ito, ang mga metastases ay ipinamamahagi sa gulugod, ang utak, malapit na malambot na tisyu.

Klinikal na larawan

Ang panganib ay ang kanser sa puso sa simula ng sakit na nalikom ay walang asymptomatic. Ang pasyente ay hindi maaaring nahulaan tungkol sa pagkakaroon ng kanser na ito. Ang ilang mga pangkalahatang palatandaan ng karamdaman, na kinabibilangan ng:

subfeebrile periodic temperatura;
kahinaan at pagkapagod;
sakit sa mga joints;
biglang hindi nararapat na pagkawala ng timbang.

Ang ganitong mga palatandaan ay likas sa maraming sakit, kaya't maaari nilang malito ang kanilang apela sa cardiologist o oncologist.

Upang maunawaan ang diagnosis, kahit na mga espesyalista na walang espesyal na pagsusuri ay kadalasang hindi kaagad.

Higit pang mga tumpak na sintomas ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng malignant tumor sa kalamnan ng puso, ang kasaysayan ng paglitaw nito, tinutukoy ang kahalagahan o ang sekundaryong pinagmulan.

Diagnosis ng neoplasm.

Ang mga sumusunod na sintomas ay pinaka-tumpak na inilarawan:

ang kalamnan ng puso sa ultrasound ay nadagdagan sa laki;
nag-aalala sa sakit sa mga sneaker at puso;
di-darating na arrhythmia;
pinipigilan ang lumalaking tumor ng guwang na ugat, na maaaring maging sanhi ng pamamaga, sakit, kakulangan ng paghinga;
tamponade ng puso, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbaba sa mga volume ng epekto ng kalamnan ng puso; akumulasyon ng likido sa pagitan ng pericardic sheet;
thickened daliri ng mga kamay;

Libingan ng puso

ang hitsura ng pamamaga at pamamaga sa mukha;
downtrend rashes sa iba't ibang mga lugar ng field;
pakiramdam ng pamamanhid sa mga daliri;
pamamaga sa mas mababang mga limbs;
kondisyon ng pondo, pagkahilo, pananakit ng ulo.

Ang pagbabawas ng kapasidad ng puso ay madalas na humina, dahil sa kung ano ang nangyayari, ang mabilis na pag-unlad ng pagkabigo sa puso ay nagsisimula. Ang pasyente ay nagsisimula sa paghihirap ng mga palatandaan ng choking.

Naturally, ang naturang estado ay lumalala ang kurso ng sakit at mga pagkakataon para sa masayang lunas ay nagiging mas mababa at mas mababa. Ang isang espesyal na lugar ay ibinibigay sa pagkakaroon ng metastatic symptoms.

Ang mga malignant na selula ay metastasized mula sa mga rehiyonal na organo na apektado ng oncology - teroydeo, ang mga tops ng baga, bato at suso sa mga kababaihan.

Ang ganitong mga kahihinatnan ay umaasa sa isang kalamnan sa puso na may pinsala sa kanser sa dugo, lymphomas at melanomas. Sa mabilis na pagbuo ng kanser sa puso, ang Pericardia ay sumali, na isa sa mga shell ng puso.

Maaari mong masuri ayon sa mga kaukulang sintomas:

malubhang igsi ng paghinga;
pagmamasid ng pericardia sa talamak na anyo;
arrhythmic phenomena;
sa x-ray, ang mga contours ng isang masakit na pinalaki na puso ay nakikita;
ang mga ingay ng systole ay nakikinig.

Bilang karagdagan sa mga sintomas at x-ray examination, computer tomography at magnetic resonance tomography ay ginagamit para sa mga diagnostic. Bukod pa rito ginamit ang pagganap ng echocardiogram.

Kadalasan, ang oras ay napapansin at ang malubhang yugto ng sarcoma ng puso at ang mga metastases nito sa mga kalapit na organo ay diagnosed, lalo na ang utak at baga.

Paggamot

Ang mga istatistika ng medikal ay hindi alam ang praktikal na lunas mula sa isang malignant na tumor ng katawan na ito. Kami ay mas madalas na paraan ng pagpapagamot ng palliative.

Ang interbensyon sa pagpapatakbo ay hindi kasama dahil sa pagbuo ng proseso ng metastases at kumpletong pinsala sa awtoridad. Ang chemotherapy, pag-iilaw, na dapat mapadali ang kondisyon ng pasyente ay inireseta.

Ang paggamot ay magkakaroon ng mga resulta, kung hawak mo ang mga hakbang sa pag-iwas, lumiko sa cardiologist sa oras, upang sumailalim sa isang survey at simulan ang paggamot sa maagang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Kinakailangan upang palakasin ang immune system ng katawan, na maaaring maprotektahan ang katawan mula sa maraming sakit.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga selula ng kanser ay hindi naitala mula sa labas, aktibo silang hinati mula sa aming sariling mga cell at pinagkalooban ng malaking puwersa ng isang agresibong pag-atake sa malusog na mga selula. Ang mga immune cell ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa mga alien na istruktura sa mga kadahilanan ng paglipat.

Sa maliliit na dami ng mga selula na ito, ang mga istrukturang immune ay hindi tumatanggap ng sapat na impormasyon tungkol sa maliciousness ng katawan. Na-update ang mga cell ng immune system ay hindi alam kung ano ang kailangan nilang gawin at protektahan.

Ang mga tumor ng puso ay maaaring pangunahing (benign o malignant) o metastatic (malignant). Mixoma, benign pangunahing tumor, ay ang pinaka-madalas na puso-pagbuo ng puso. Ang mga tumor ay maaaring umunlad mula sa anumang tela ng puso. Sila ay maaaring maging sanhi ng isang sagabal ng balbula o ang nagtatapos na landas, humantong sa thromboembolism, arrhythmia o Pericardium patolohiya. Ang diagnosis ay naka-mount gamit ang echocardiography at biopsy. Ang paggamot ng mga benign tumor ay karaniwang kirurhiko pagkasira, madalas na nagaganap ang mga relaps. Ang paggamot sa panahon ng metastatic lesion ay depende sa uri ng tumor at pinagmulan nito, ang forecast ay karaniwang masama.

Ang dalas ng mga pangunahing tumor ng mga puso na nakita ng autopsy ay mas mababa sa 1,000 katao. Ang mga tumor ng metastatic ay matatagpuan 30-40 beses nang mas madalas. Kadalasan, ang mga pangunahing tumor sa puso ay bumubuo sa myocardium o endocardium, maaari rin silang mangyari mula sa mga tisyu ng mga balbula, nag-uugnay na tissue o pericardium.

Benign Primary Heart Tumors

Kabilang sa mga pangunahing mga bukol ang paghahalo, puffy fibroelastoma, rhadomy, fibromes, hemangioma, teratomas, lipoms, paragaliomas at pericardial cysts.

Ang Mixoma ay ang pinaka-madalas na tumor, na bumubuo ng 50% ng lahat ng mga pangunahing tumor sa puso. Ang pagkalat sa mga kababaihan ay 2-4 beses na mas mataas kaysa sa mga lalaki, bagaman may mga bihirang mga porma ng pamilya (kumplikado ng carnos) ang mga lalaki ay madalas na nagdurusa. Humigit-kumulang 75% na halo ang naisalokal sa kaliwang atrium, ang iba pa - sa iba pang mga chamber ng puso bilang isang tumor o (mas madalas) ilang mga formations. Humigit-kumulang 75% ay halo-halong sa binti, ang mga ito ay may kakayahang mag-ihaw sa pamamagitan ng isang balbula ng mitral at makahadlang sa pagpuno ng ventricular sa panahon ng diastole. Ang natitirang mga mix ay walang asawa o pagpapalawak sa isang malawak na batayan. Ang mga mixomes ay maaaring uhog, makinis, solid at haligi o maluwag, at structureless. Ang maluwag na unformed mixes ay nagdaragdag ng panganib ng systemic embolism.

Ang Carna Complex ay namamana, autosomal dominant syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng recuridating heart mix, kung minsan sa kumbinasyon ng mga mix ng balat, mga mixtures ng mammary glands, pigment lesions (lentiginosis, freckles, asul na neutres), maramihang endocrine neoplasia (pangunahing pigmented nodular adrenocortic sakit, corusing ang cushing syndrome, ang adenoma ng pituitary gland na may labis na pagbubuo ng paglago hormon at prolactin, pagsubok tumor, adenoma ng thyroid gland o kanser, ovarian cysts), ang psammomatous melanomotic shwannoye, adenoma ng diry ducts at osteochondromix. Ang edad ng pag-diagnose ng sakit ay madalas na bata (sa average na 20 taon), ang mga pasyente ay may maraming mga mix (lalo na sa ventricles) at isang mataas na panganib ng pag-ulit ng paghahalo.

Pospill fibroelastomes ay ang ikalawang dalas ng isang benign pangunahing tumor. Ang mga ito ay immune papillomas na mananaig sa aortic at mitral valves. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay madalas na nagdurusa. Ang mga fibroelastomes ay may papillary branches, na umaalis mula sa gitnang kernel, na kahawig ng mga gawa. Humigit-kumulang 45% - sa binti. Hindi sila nagdudulot ng dysfunction ng balbula, ngunit dagdagan ang panganib ng embolism.

Ang Rabdomioma ay bumubuo ng 20% \u200b\u200bng lahat ng mga pangunahing tumor sa puso at 90% ng lahat ng nakabubusog na mga tumor sa mga bata. Ang mga rabdomiomes ay nakakaapekto sa mga sanggol at mga bata, 50% na mayroon ding tuberose sclerosis. Ang mga rabdomiomes ay karaniwang maramihang at matatagpuan intraminally sa partisyon o ang libreng pader ng kaliwang ventricle, kung saan sila pinsala ang kondaktibo sistema ng puso. Ang tumor ay solid white slices, na kadalasang naglalagay ng edad. Ang minorya ng mga pasyente ay bumuo ng tachyarhythmias at pagkabigo sa puso dahil sa pagharang ng kaliwang pagtatapos ng landas.

Ang mga fibroom ay matatagpuan din sa mga bata. Ang mga ito ay nauugnay sa adenomas ng sebaceous glands ng balat at bato tumor. Ang mga fibrom ay mas madalas na naroroon sa balbula tissue at maaaring bumuo bilang tugon sa pamamaga. Maaari nilang pisilin o naka-embed sa kondaktibo sistema ng puso, na nagiging sanhi ng arrhythmias at biglaang kamatayan. Ang ilang mga fibromons ay bahagi ng syndrome na may pangkalahatang pagtaas sa laki ng katawan, keratocytosis ng panga, ang mga anomalya ng balangkas at iba't ibang mga benign at malignant na tumor (gorlyn syndrome, o basal cellular nevus).

Hemangioma gumawa ng 5-10% ng mga benign tumor. Nagdudulot sila ng mga sintomas sa isang maliit na bilang ng mga pasyente. Kadalasan, hindi sinasadya ang pagtuklas sa panahon ng mga survey na isinagawa sa isa pang okasyon.

Ang mga theratomas ng pericardia ay matatagpuan higit sa lahat sa mga sanggol at mga bata. Sila ay madalas na naka-attach sa base ng mga malalaking barko. Humigit-kumulang 90% ay matatagpuan sa anterior mediastinum, ang natitirang higit sa lahat sa likod ng Mediastum.

Maaaring lumitaw ang mga Lipomas sa anumang edad. Ang mga ito ay naisalokal sa endocardium o epicardium at may malawak na pundasyon. Maraming mga lipomas ay walang kadahilanan, ngunit ang ilan ay nagpapahirap sa daloy ng dugo o maging sanhi ng arrhythmias.

Paragangloma, kabilang ang feochromocytomas, ay bihirang matatagpuan sa puso; Ang mga ito ay karaniwang naisalokal sa base ng puso malapit sa mga endings ng wandering nerve. Ang mga tumor na ito ay maaaring magpakita ng kanilang sarili ang mga sintomas ng pagtatago ng mga catecholamines.

Ang mga pericardial cyst ay maaaring maging katulad ng isang tumor ng puso o pagbubuhos sa pericardia cavity sa radiograph ng dibdib. Kadalasan sila ay asymptomatic, bagaman ang ilang mga cyst ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng compression (halimbawa, sakit ng dibdib, kakulangan ng hininga, ubo).

Malignant pangunahing mga tumor sa puso

Kabilang sa malignant pangunahing mga tumor ang sarcoma, pericardial mesothelioma at pangunahing lymphoma.

Ang sarcoma ay ang pinaka-madalas na malignant at ikalawang dalas ng pangunahing tumor ng puso (pagkatapos ng paghahalo). Ang sarcoma ay bumubuo ng higit sa lahat sa may edad na nasa katanghaliang-gulang (average na edad na 41 taon). Halos 40% ng mga ito ay angiosarkomas, karamihan sa mga ito ay bumuo sa tamang atrium at nagsasangkot ng pericardium, na nagiging sanhi ng sagabal sa tamang landas ng ventricular, pericardium tamponad at metastasis sa baga. Kasama sa iba pang mga uri ang isang undifferentiated sarcoma (25%), malignant fibrous histiocythy (11-24%), Leiosarcoma (8-9%), Fibrosarcom, Rhabomiosarcoma, Liposarcoma at Osteosarcoma. Ang mga tumor na ito ay mas malamang na lumitaw sa kaliwang atrium, na nagiging sanhi ng pagharang ng balbula ng mitral at kakulangan ng puso.

Ang Mesothelioma Pericarda ay bihira, na may kakayahang lumabas sa anumang edad, ang mga lalaki ay mas madalas kaysa sa mga babae. Ito ay nagiging sanhi ng isang tamponade at maaaring metastable sa gulugod, katabi malambot tela at ang utak.

Ang pangunahing lymphoma ay napakabihirang. Karaniwan itong bubuo sa mga pasyente na may AIDS o iba pang mga tao na may immunodeficiency. Ang mga tumor na ito ay lumalaki nang mabilis at nagiging sanhi ng pagkabigo sa puso, arrhythmias, tamponade at upper vein hollow syndrome (SVPV).

Metastatic heart tumor.

Ang carcinoma ng baga at kanser sa suso, soft tissue sarcoma at kidney cancer ay ang pinaka-madalas na mapagkukunan ng metastases sa puso. Ang malignant melanoma, leukemia at lymphoma ay madalas na metastasized sa puso, ngunit ang metastases ay maaaring maging malaking klinikal. Kapag ang sarcoma ng capos ay ipinamamahagi systemically sa immunodeficient mga pasyente (karaniwan ay may AIDS), maaari itong kumalat sa puso, ngunit clinically makabuluhang mga komplikasyon ng puso ay bihira.

Mga sintomas ng mga tumor sa puso

Ang mga tumor ng puso ay nagiging sanhi ng mga sintomas na tipikal ng mas madalas na mga sakit (halimbawa, pagkabigo sa puso, stroke, IBS). Ang mga manifestations ng benign pangunahing mga tumor puso depende sa uri ng tumor, kanyang lokalisasyon, laki at kakayahan upang pagkabulok. Ang mga ito ay inuri bilang hindi mapaniniwalaan, intramiocardial at inside-band.

Ang mga sintomas ng mga tumor sa emerhensiya ay maaaring subjective o caloring organic / functional na mga pagbabago. Ang una ay matatagpuan sa anyo ng lagnat, panginginig, lethargias, arthralgium at pagkawala ng timbang ng katawan ay sanhi ng eksklusibo sa pamamagitan ng mga mixtures, posibleng bilang resulta ng synthesis ng cytokine (halimbawa, interleukin-6); Posible ang PateChia. Ang mga ito at iba pang mga manifestations ay maaaring mali para sa mga sintomas ng nakakahawang endocarditis, nag-uugnay tissue sakit at "mute" malignant paglago. Ang isa pang pangkat ng mga sintomas (halimbawa, ang paghinga ng paghinga, kakulangan sa ginhawa sa dibdib) ay nangyayari dahil sa compression ng mga cardiac chambers o mga arterya ng Corinese, pangangati ng pericardia o mga tamponade ng puso na dulot ng paglago ng tumor o pagdurugo sa loob ng pericardium . Ang mga pericardial tumor ay maaaring maging sanhi ng ingay ng friction friction.

Ang mga sintomas ng mga intramiocardial tumor ay kinabibilangan ng arrhythmias, karaniwang isang atrio-ventricular o intravenicular blockade o paroxysmal supersparce o ventricular tachycardia. Ang dahilan ay mga tumor na pumipilit o ipinakilala sa kondaktibo na sistema (lalo na ang mga pagnanakaw at fibromes).

Ang mga manifestations ng intra-high tumors ay dahil sa paglabag sa mga function ng balbula at / o daloy ng dugo (ang pag-unlad ng balbula stenosis, kakulangan ng balbula o pagkabigo ng puso), at sa bahagi (lalo na sa halo mixomas) - embolism, mga fragment ng sirkulasyon ng dugo o mga fragment Sa isang malaking bilog ng sirkulasyon ng dugo (utak, arterya ng korona, bato, pali, limbs) o baga. Ang mga sintomas ng masalimuot na mga tumor ay maaaring mag-iba kapag binabago ang posisyon ng katawan, na nagbabago ng hemodynamics at pisikal na pwersa na nakakaapekto sa tumor.

Ang mga mixomes ay karaniwang nagiging sanhi ng isang tiyak na kumbinasyon ng mga subjective at intra-palm sintomas. Maaari silang lumikha ng diastolic ingay na katulad ng mitral stenosis ingay, ngunit ang dami nito at pagbabago ng lokalisasyon sa bawat pagbabawas ng puso at pagbabago ng posisyon ng katawan. Humigit-kumulang 15% na ihalo sa binti, na naisalokal sa kaliwang atrium, gumawa ng isang tiyak na pumapalakpak na tunog, habang lumilipad sila sa isang butas ng mitral sa panahon ng diastole. Ang mga mixomes ay maaari ring maging sanhi ng arrhythmias. Ang rhino phenomenon at ang pampalapot ng dulo Phalanx ng mga daliri ay mas mababa katangian, ngunit maaari.

Fibroelastoma, madalas na nakita random na may autopsy, karaniwang asymptomatic, ngunit maaari silang maging isang mapagkukunan ng systemic embolism. Ang mga rabdomiomes ay madalas na hindi sinamahan ng mga klinikal na sintomas. Ang mga fibrom ay humantong sa arrhythmias at biglaang kamatayan. Ang mga hemangiomas ay karaniwang asymptomatic, ngunit maaari silang maging sanhi ng alinman sa mga hindi pangkaraniwang, intramiocardial o intra-palm na sintomas. Sa mga terate, ang respiratory distress syndrome at cyanosis ay nangyayari dahil sa compression ng aorta at ang baga arterya o WPW syndrome.

Ang mga manifestations ng malignant na mga tumor ng puso ay lumitaw nang higit pa at mabilis na pag-unlad. Ang cardiac sarcoma ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sintomas ng pagharang ng isang gastroincing tract at isang heart tamponade. Ang mesothelioma ay humahantong sa hitsura ng mga palatandaan ng pericarditis o tamponade ng puso. Ang pangunahing lymphoma ay nagiging sanhi ng refractory progressive heart failure, tamponade, arrhythmias at WPW syndrome. Ang metastatic heart tumor ay maaaring magpakita ng sarili sa isang biglaang pagpapalawak ng puso, ang tamponade nito (dahil sa mabilis na akumulasyon ng hemorrhagic effusion sa pericardial cavity), ang pagbangkulong ng puso, iba pang mga arrhythmias o biglaang hindi maipaliliwanag na pagkabigo sa puso. Ang lagnat, indisposisyon, pagkawala ng timbang ng katawan, mga pawis ng gabi at pagkawala ng gana ay posible rin.

Diagnosis ng mga tumor sa puso

Ang diagnosis ay madalas na naantala, dahil ang mga clinical manifestations ay katulad ng mga sintomas ng mas madalas na mga sakit, kumpirmahin na may echocardiography at tissue na nagta-type sa panahon ng biopsy. Ang paglilinis ng echocardiography mas mahusay na visualize atrial tumor, at trans-worker - ventricular. Kung ang mga resulta ay nagdududa, nalalapat ang radio pool, CT o MRI. Kung minsan ang isang contrasting ventriculography ay kinakailangan sa panahon ng catheterization ng puso. Ang biopsy ay ginanap sa panahon ng catheterization o bukas thoracotomy.

Sa mixomas, ang malawak na mga survey ay madalas na sinundan ng echocardiography, dahil ang mga sintomas ng sakit ay hindi nonspecific. May mga madalas na anemia, thrombocytopenia, leukocytosis, isang pagtaas sa ESO, ang nilalaman ng c-reaktibo protina at U-globulins. Ang data ng ECG ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas sa kaliwang atrium. Ang regular na radiography ng dibdib sa mga tuntunin ng mga kaso ay nagpapakita ng mga deposito ng kaltsyum sa mycches ng kanang atrium o teratom na nakita sa anyo ng mga formations sa anterior mediastincing. Kung minsan ang mga mix ay diagnosed kapag ang mga selula ng tumor sa surgically remote embols ay napansin.

Ang arrhythmias at pagkabigo sa puso na may mga tampok ng tuberous sclerosis ay nagpapatotoo sa mga rabradomiom o fibromes. Ang mga bagong sintomas ng puso sa isang pasyente na may diagnosed na hindi pangkaraniwang malignant na edukasyon ay nagsasangkot ng mga metastases sa puso; Ang radiography ng dibdib ay maaaring magpakita ng mga kakaibang pagbabago sa mga contour ng puso.

Paggamot ng mga tumor sa puso

Paggamot ng Benign Primary Tumors - Surgical excision na may kasunod na periodic echocardiography ng hindi bababa sa 5-6 taon para sa napapanahong diagnosis ng pagbabalik sa dati. Ang mga tumor ay nakuha kung ang isa pang sakit (halimbawa, demensya) ay hindi naging kontraindikado sa operasyon ng kirurhiko. Ang operasyon ay karaniwang nagbibigay ng mahusay na mga resulta (95% kaligtasan ng buhay para sa 3 taon). Ang mga eksepsiyon ay rhadomy, ang karamihan ng kung saan ay regresses spontaneously at hindi nangangailangan ng paggamot, at pericarordial teratomas na maaaring humantong sa pangangailangan para sa kagyat na pericardiocente. Ang mga pasyente na may fibroelastoma ay maaaring mangailangan ng plastic valve o prosthetics. Kapag ang mga rabdomio o fibromes ay maramihang, kirurhiko paggamot ay karaniwang hindi mabisa, at ang hula ay masama sa loob ng 1 taon pagkatapos ng diagnosis; Ang 5-taong kaligtasan ay maaaring mas mababa sa 15%.

Ang paggamot ng malignant pangunahing mga tumor ay karaniwang pampakalma (halimbawa, radiation therapy, chemotherapy, paggamot ng mga komplikasyon), dahil ang forecast ay masama.

Ang therapy para sa metastatic heart tumor ay depende sa pinagmulan ng neoplasm. Maaaring kabilang dito ang systemic chemotherapy o palliative procedure.

Ang sarcoma ng puso ay isang bihirang uri ng oncology, na nakararami sa mga kabataan (ang average na edad ay 40 taong gulang). Ang forecast para sa tumor na ito ay disappointing - karamihan sa mga pasyente ay namamatay sa buong taon. Ano ang dahilan para sa gayong mga istatistika?

Sarcoma heart.

Ang mga pangunahing tumor sa puso ay napakabihirang (hanggang sa 0.5% ng lahat ng uri). Kabilang sa mga ito ay 75% - benign, at 25% lamang ang malignant, kung saan ang karamihan ay ang sarcoma. Ang sarcoma ay oncoooooochi na nagaganap mula sa connective tissue.

Maaari silang lumabas:

sa panlabas na ibabaw ng puso;

sa loob ng mga kamara (atrial);

kalamnan tissue.

Ang pangunahing hearth sarcoma ay direktang lumilikha mula sa mga tisyu ng puso, ngunit mayroon ding pangalawang pinsala sa puso na may metastasis mula sa iba pang mga organo. Lumilitaw ang mga ito nang pantay.

Ang mga metastases sa puso at pericardia ay matatagpuan 30 beses na mas madalas kaysa sa pangunahing mga tumor. Ayon sa mga eksperto, 25% ng mga pasyente na namatay mula sa metastatic sarcoma ng soft tissues ay cardiac metastases.

Ang pangunahing cardiac sarcoma ay agresibo na mga tumor na karaniwang hindi nagiging sanhi ng mga sintomas hanggang sa sila ay ipinamamahagi nang lokal. Samakatuwid, ang tagumpay ng paggamot at ang forecast ng sakit ay masama.

Katotohanan! Bilang karagdagan sa sarcoma, ito ay natagpuan na ipinakita pangunahin ng adenocarcinoma.

Mga sanhi ng sarcoma ng puso

Ang mga sanhi ng sarcoma ng puso ay hindi kilala, ngunit sa palagay ng mga siyentipiko sa paglitaw nito ay maaaring makaapekto sa mga sumusunod na salik:

radiation;

atherosclerosis;

genetic deviations;

pinsala.

Walang 100% na katibayan tungkol sa mga salik na ito, samakatuwid, imposibleng magsagawa ng anumang bagay maliban sa isang pana-panahong pagbisita sa doktor.

Pag-uuri: Mga Uri, Mga Uri, Mga Form

Ang lokalisasyon ng oncoprocess ay nakikilala sa pamamagitan ng 2 uri ng puso sarcom:

Sarcoma kanang bahagi ng puso. Bilang isang panuntunan, mayroon silang malaking sukat at infiltrative na uri ng paglago. Ginamit nila upang bumuo ng remote at rehiyonal na metastases sa labas ng organ.

Ang kaliwang puso sarcoma (kaliwang ventricle o atrium) ay may isang solidong uri ng paglago. Metastasize sila mamaya, ngunit madalas kumplikado sa pamamagitan ng pagkabigo ng puso.

Sa puso may mga histological na uri bilang Shwannoma.

Angiosarcomas. Ang pinaka-karaniwan. Nangyari ito mula sa mga selula ng mga dingding ng mga sisidlan. Sa 80% ng mga kaso, ang mga angiosarcom ay lumitaw sa kanan ng atrium, at habang ang mga pader ay ganap na pinalitan ng pader at pinupuno ang buong kamara ng puso, at maaari ring mag-intrude sa katabing mga istraktura (halimbawa, isang guwang na ugat, tatlo -Rolled balbula). Ang pag-unlad ng sakit at ang nakamamatay na exodo ay mabilis na nangyayari.

Rabdomiosarcoma. - Ang ikalawang dalas pangunahing nakabubusog sarcoma, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang sarcoma puso sa mga bata. Wala siyang paboritong lokasyon ng lokasyon, maaari niyang pindutin ang anumang bahagi ng puso. Minsan may mga pericardial metastasis.

Leiomiosarcoma. Amazes fibers ng kalamnan. Maaaring mangyari ito sa mga sisidlan (ang Upper Hollow Vein, Pulmonary Artery, Aorta) o sa mga cavity ng puso. Sa kalahati ng mga kaso, ang mga ito ay matatagpuan sa kaliwang atrium.

Mesothelioma. Karaniwan lumitaw sa visceral o parietal pericardia at maaaring kumalat sa paligid ng puso, lamutak ito. Hindi sila sumalakay sa myocardium, ngunit maaari silang makaapekto sa pleura o aperture, dahil ang mga mesotheliomas ay madaling kapitan ng malawak na panrehiyong metastasis.

Fibrosarkom.. Ang tumor na ito ay may isang infiltrative na uri ng paglago. Wala siyang predisposition sa isang tiyak na edad o isang silid ng puso. Gayunpaman, sa 50% ng mga kaso, ang pinsala sa balbula arterya ay naobserbahan.

MALIGNANT SVANNOMA. - Isang bihirang uri ng puso oncology, na nagaganap mula sa tissue ng peripheral nerves.

Mga yugto at antas ng malignancy na mga puso ng sarcoma
Ang pag-alam sa yugto ng sakit ay tumutulong sa doktor na magpasya kung anong paggamot ang pinakamahusay, at magbigay ng isang tinatayang forecast para sa pasyente. Upang matukoy ang yugto ng sarcoma, diagnostic test na tumutukoy sa laki at pagkalat ng bagong pagbuo sa lokal na antas at sa buong katawan ay ginagamit.

Ang mga data na ito ay ipinahayag sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

T1 - laki ng tumor 5 cm o mas mababa:

T1a - ibabaw tumor;

Ang T1B ay isang malalim na tumor.

T2 - Ang laki ng neoplasum ay lumampas sa 5 cm:

T2a (superficial sarcoma);

T2b (malalim).

N0 - Ang kanser ay hindi kumalat sa mga rehiyonal na lymph nodes.

N1 - Ang tumor ay kumalat sa mga rehiyonal na lymph nodes.

M0 - walang metastasis.

M1 - may mga metastases sa isa pang katawan.

Pagkatapos ng biopsy, matuto degree (tinutukoy ng titik g), na nakakaapekto rin sa entablado. Para sa sarcoma mayroong 3 degrees: G1, G2 at G3.

Depende sila sa mga kadahilanan:

kung paano kilalang mga selula ng kanser kumpara sa mga selula ng malusog na tisyu sa ilalim ng mikroskopyo;

anong uri ng cell division;

gaano karami sa kanila ang namamatay.

Ang mas mababa ang pinagsamang iskor para sa mga 3 kadahilanan, mas mababa ang antas ng pagkapahamak, at nangangahulugan ito na ang tumor ay mas agresibo, at ang forecast ng pasyente ay mas mahusay.

Ayon sa mga parameter sa itaas, ang mga yugto ng sarcoma ay nakikilala:

1 Stage:

Ia: T1A o T1B, N0, M0, G1;

IB: T2A o T2B, N0, M0, G1.

2 yugto:

IIA: T1A o T1B, N0, M0, G2 o G3;

IIB: T2A o T2B, N0, M0, G2.

3 yugto:

IIII: T2A o T2B, N0, M0, G3;

IIIIB: Anumang T, N1, M0, Anumang G.

Ang sarcoma ng puso 4 ay may mga tagapagpahiwatig: anumang t, anumang N, M1 at sinumang G.

Mga sintomas at palatandaan ng puso sarcoma
Ang mga sintomas ng sarcoma ng puso ay nakasalalay sa lokalisasyon ng pathological focus. Karamihan sa kanila ay bumuo sa tamang atrium, na pumipigil sa pag-agos o pag-agos ng dugo.

Ito ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas tulad ng:

edema stop, legs o abdomen;

pamamaga ng cervical veins.

Angiosarcoma pericarde ay nagdudulot ng pagtaas sa dami ng likido sa loob nito (pagbubuhos). Ito ay maaaring makaapekto sa paggana ng puso, na sinamahan ng sakit sa dibdib, kakulangan ng hininga, mabilis na tibok ng puso, at kahinaan. Sa huli, ang pagkabigo sa puso ay bumubuo.

Kapag kinasasangkutan ng myocardium, ang arrhythmia at cardiac block ay madalas lumitaw. Ang tumor ay maaaring humantong sa angina, pagkabigo sa puso, infarction.

Iba pang mga sintomas ng puso sarcoma:

hemochlorin;

paglabag sa rate ng puso;

dyshonia;

syndrome ng upper hollow vein;

pamamaga ng mukha;

lagnat;

pagbaba ng timbang;

gabi pagpapawis;

malaise.

Ang bihirang pagpapakita ng sarcoma ng puso ay maaaring maging embolismo. Nangyayari ito kung ang mga piraso ay lumabas mula sa tumor at bumagsak sa daluyan ng dugo. Maaari silang magkakapatong ng daloy ng dugo sa ilang mga bahagi ng katawan o katawan, na nagiging sanhi ng paglabag sa kanilang mga function at sakit. Halimbawa, ang mga embols na bumagsak sa utak ay nagdudulot ng stroke, at sa baga - paghinga ng paghinga.

Diagnosis ng sakit

Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng puso sarcoma ay nag-iiba depende sa mga sintomas na naroroon.

Bilang karagdagan sa buong kasaysayan ng sakit at pisikal na inspeksyon, ang doktor ay maaaring magtalaga ng mga sumusunod na pamamaraan:

Echocardiogram (kilala rin bilang echo). Ito ay isang non-invasive test, kung saan ginagamit ang mga sound wave upang pag-aralan ang kilusan ng mga cardiac camera at valves. Ang Echocardiography ay ang pinaka-kapaki-pakinabang na tool sa diagnosis ng mga pathologies ng puso, pinapayagan nito ang doktor na matukoy ang eksaktong sukat at lokasyon ng tumor. Ang mas detalyadong mga larawan ng puso ay maaaring makuha gamit ang transsezophageal echo-kg.

Electrocardiogram (ECG). Ang pagsubok na ito ay nagrerehistro ng elektrikal na aktibidad ng puso at nagpapakita ng mga abnormal na rhythms, pati na rin ang pinsala sa kalamnan ng puso. Bilang isang panuntunan, may mga palatandaan tulad ng hypertrophy ng tamang ventricle, atrial fibrillation, paroxysmal atrial tachycardia.

Computed tomography (ct). Ang diagnostic procedure ng visualization, na gumagamit ng isang kumbinasyon ng mga x-ray at mga teknolohiya ng computer upang makakuha ng pahalang o ehe na mga imahe (madalas na tinutukoy na mga tox) ng katawan. Ang CT Scan ay nagbibigay ng detalyadong mga larawan ng anumang bahagi ng katawan. Ito ay ginagamit upang pinuhin ang laki, ang lokasyon ng tumor, pati na rin ang metastases nito.

Magnetic resonance tomography (MRI). Ang pamamaraan na ito ay gumagamit ng isang kumbinasyon ng mga malalaking magneto at isang computer upang makakuha ng mga detalyadong larawan ng mga organo at istruktura ng katawan. Maaaring ilapat ang MRI kung kailangan mong linawin ang anumang mga detalye na hindi nakikita sa CT at ECHO.

Radiograph ng dibdib (ginagamit upang makita ang pagtaas sa puso, pleural effusion, pagkabigo ng puso at iba pang mga pathologies).

Biopsy (pag-alis ng isang maliit na halaga ng tissue tissue para sa isang survey sa ilalim ng isang mikroskopyo). Ang Biopsy ay ang tanging paraan upang malaman kung sigurado ang uri at pagkapahamak ng tumor.

Paggamot ng Sarcoma Heart.
Ang uri ng paggamot ng puso sarcoma ay higit sa lahat ay depende sa lokasyon at sukat nito, pati na rin sa antas ng metastasis. Kung maaari, ang tumor ay nakalantad sa surgical resection. Kasama ito, ang apektadong bahagi ng organ ay aalisin, at pagkatapos ay muling itinaas ang paggamit ng pericardium pigs, sintetikong materyales o prostheses.

Dahil sa ang katunayan na madalas na oncology ay matatagpuan sa mga huling yugto, ang mga posibilidad ng operasyon ay limitado. Ang kumpletong resection ay posible sa 55% ng mga kaso, kapag ang neoplasm ay limitado sa pamamagitan ng isang partition ng atrial, isang maliit na bahagi ng ventricle o balbula.

Ang bahagyang pagtanggal ng sarcoma ay hindi pinapayagan na pagalingin ang sakit, ngunit ginagamit ito upang mapadali ang mga sintomas o kumpirmasyon ng diagnosis (biopsy). Ang dami ng namamatay sa panahon ng operasyon sa sarcoma ng puso ay mataas, kahit na isang katanggap-tanggap - tungkol sa 8.3%.

Sa kasalukuyan, maraming mga sentro ang gumagamit ng isang paraan ng endoscopic para sa pag-alis ng mga tumor mula sa kaliwang atrium, na nagbibigay ng mahusay na mga resulta. Karaniwan, ang biopsy at histological na pagsusuri ng malignancy ay sinundan ng mga operasyong ito, at ginagawa nila pagkatapos.

Chemotherapy at radiotherapy

Dahil sa pambihira ng mga tumor at kakulangan ng malawak na pag-aaral ay walang solong diskarte sa paggamot ng mga pasyente, at ang mga pakinabang ng adjuvant chemotherapy at radiation therapy ay hindi maliwanag.

Maraming mananaliksik ang nagpapahiwatig ng higit na kagalingan ng kumbinasyon therapy, na tumutulong upang makamit ang isang double life expancy (ang average na rate ng kaligtasan ng buhay ay umabot sa 24 na buwan kumpara sa 10 buwan). Ngunit ito ay maaaring makamit lamang sa mga pasyente na may pangunahing radikal na pagputol.

Sa iba pang mga mapagkukunan, ipinahiwatig na sa paggamot ng sarcom ng tamang puso, ito ay maipapayo na gumamit ng non-adventure chemotherapy, dahil pinapayagan ka nitong bawasan ang laki ng neoplasm at dagdagan ang posibilidad ng kabuuang resection.

Dahil sa ang katunayan na ang matigas pathologies madalas humantong sa puso pagkabigo, non-adventutant chemotherapy para sa kanila ay contraindicated. Sa ganitong mga sitwasyon, ito ay mas mahusay na upang isakatuparan ang kumpletong kirurhiko resection, ngunit tulad ng isang anatomical lokasyon ay gumagawa ng operasyon ay lubhang kumplikado. Samakatuwid, ang mga mataas na kwalipikadong doktor ay dapat isagawa.

Ang papel na ginagampanan ng radiation therapy ay nananatiling hindi napinsala, bagaman ginagamit ito upang gamutin ang natitirang tumor (pagkatapos ng bahagyang pagputol), pati na rin sa mga lokal o remote na pag-uulit.

Sa pagkakaroon ng maraming metastases, ang chemotherapy at pagkakalantad ay tumutulong upang mapawi ang mga sintomas ng sakit at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Iba pang mga paggamot

Ang isang modernong diskarte sa paggamot ng sarcoma ay nagsasangkot ng paggamit ng target (target na therapy). Kabilang dito ang anti-angiogenic paghahanda na maaaring pagbawalan ang bilang ng mga angiogenic na protina :, Sunitinib, Seraphenib. Ang target na therapy ay partikular na epektibo sa mga tumor ng vascular etiology, tulad ng angiosarcoma. Ang mga naka-target na gamot ay humantong sa pagbawas sa dami ng neoplasm at itigil ang paglago nito. Maaari silang isama sa cytostatics.

Na may malawak na mga sugat na hindi ganap na maalis, ito ay iminungkahi na magsagawa ng transplant ng puso. Pagkatapos ng gayong operasyon, ang pasyente ay dapat tumanggap ng mga immunosuppressant (mga gamot na nakakatulong na maiwasan ang pagtanggi ng dayuhang tisyu), at maaari nilang pasiglahin ang bagong paglago ng sarcoma. Samakatuwid, ang paraan ng autotransplantation ay aktibong umuunlad na ngayon.

Ang autotransplantation ay isang kirurhiko pamamaraan kung saan ang sariling puso ng pasyente ay inalis, pagkatapos kung saan ang tumor ay pinutol mula dito. Sa panahon ng operasyon, ang pasyente ay inilalagay sa aparatong ng artipisyal na sirkulasyon ng dugo. Pagkatapos alisin ang sarcoma, ang puso ay ibinalik sa lugar. Hindi ito nangangailangan ng kasunod na layunin ng immunosuppressants.

Metastasis at recurdius

Hanggang sa 80% ng mga pasyente sa oras ng diagnosis ay metastases ng puso sarcoma (madalas sa baga). Ang bagong foci ng sakit ay maaaring mangyari kahit na pagkatapos ng radikal na pagtanggal ng neoplasm.

Dahil sa madalas na pag-urong, ang isang mababang kaligtasan ng mga pasyente ay sinusunod. Ang pinakamataas na panganib ng paglala ng sakit ay minarkahan sa unang 2 taon pagkatapos ng operasyon. Ang isang radiation therapy na may kabuuang focal dosis ng hindi hihigit sa 65 gr, na naka-target, pati na rin ang non-telebisyon chemotherapy ay ginagamit upang gamutin ang pag-ulit ng puso sarcoma.

Kapansin-pansin na hindi malayong metastases, at lokal na pag-unlad, ay matagal nang kinikilala bilang pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente.

Gaano karaming mga pasyente ang gumagawa ng mga pasyente na may sarcoma?
Ang forecast para sa sarcoma ng puso ay nakasalalay sa pagkakumpleto ng surgical resection, ang lokasyon ng tumor at ang histological type nito, pati na rin ang antas ng myocardial involvement.

Sa isang pag-aaral, natagpuan na ang average na rate ng kaligtasan ng buhay pagkatapos ng radikal na operasyon ay 24 na buwan, kumpara sa 10 buwan, na nakatira sa mga pasyente pagkatapos ng bahagyang pag-alis ng tumor.

Ang isang kaso ng mahabang kaligtasan ng buhay ay iniulat sa 10 taon matapos ang kumpletong pagtanggal ng kaliwang atrium ng isang rhabomiosarcoma.

Ang mga kadahilanan na nagpapabuti sa kaligtasan ay:

dahon sarcoma;

mitotic bilis mas mababa sa 10 sa mataas na patlang ng kapangyarihan;

kakulangan ng nekrosis sa histology.

Karamihan sa mga pasyente sa huli ay namatay mula sa metastases o pagkabigo sa puso.

Impormasyong video: