Mga Fgd na may biopsy. FGDS procedure na may mucosal tissue sampling - biopsy Paghahanda sa iba't ibang oras

Biopsy ng tiyan sa tulong ng endoscopy - para sa marami, ang pariralang ito ay nakakatakot, at marami ang hindi alam kung ano ang ibig sabihin nito. Paano isinasagawa ang pag-aaral na ito at para sa anong layunin ito itinalaga?

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang biopsy sa malawak na kahulugan ng salita ay tinatawag na intravital na pagsusuri ng mga tisyu ng katawan ng tao. Ang biopsy ng tiyan ay ang pagkuha ng ilang mga seksyon ng mauhog lamad ng organ. Ang materyal na nakuha ay sinusuri ng macroscopically, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang histological na pagsusuri. Ang pagsusuri sa histological ay nagsasangkot ng elucidation ng cellular na komposisyon ng materyal na nakuha, ang kaugnayan nito sa gastric mucosa, ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago.

Paano ito isinasagawa

Ang sampling ng biopsy material ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na endoscopic equipment - isang fibrogastroscope. Ang pamamaraan ay tinatawag na fibrogastroscopy, o FGS para sa maikli. Ang mga gastroscope ay maaaring maging flexible o matibay. Ang bawat gastroscope ay may optical system at isang video camera na nagpapadala ng imahe sa screen. Bilang karagdagan, ang mga gastroscope ay may mga instrumental na channel na nagbibigay-daan sa iyo upang magsagawa ng iba't ibang mga manipulasyon. Mayroon ding pag-aaral tulad ng FGDS - sa kasong ito, ang antrum at ang lumen ng duodenum ay sinusuri.

Noong nakaraan, ang biopsy ay bulag - ito ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na gastric tube na walang optical system. Ang visual na kontrol sa kurso ng pamamaraan ay hindi posible.

Gamit ang isang endoscope at isang scalpel o isang espesyal na kutsilyo, pinuputol ng doktor ang ilang piraso ng mucous mula sa iba't ibang bahagi ng tiyan. Ang layer ng kalamnan ng organ ay hindi apektado, samakatuwid, ang espesyal na kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan. Ang mga piraso ay agad na inilagay sa isang solusyon ng sodium chloride at ipinadala sa laboratoryo.

Ang isang espesyal na kutsilyo ng gastroscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang maingat na putulin ang mga piraso ng gastric mucosa

Ang isang biopsy ay maaari ding isagawa sa panahon ng operasyon, kapag ito ay kinakailangan upang magpasya sa dami ng tissue na aalisin. Pagkatapos ang natanggap na materyal ay agarang dadalhin sa laboratoryo, at ang espesyalista ay nagbibigay ng konklusyon sa loob ng 10-15 minuto. Ang operational team ay hindi nagsasagawa ng anumang aksyon sa ngayon. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang operasyon ay nagpapatuloy sa isang dami o iba pa.

Upang ihanda ang histological na materyal, ang mga piraso ng mucosa ay naka-embed sa paraffin at itinatago para sa isang tiyak na oras. Pagkatapos ay pinutol sila gamit ang isang espesyal na tool sa thinnest plates. Pagkatapos ang mga plato na ito ay nabahiran ng mga espesyal na tina. Sinusuri ng espesyalista ang materyal sa ilalim ng mikroskopyo at nagbibigay ng konklusyon.

Mukhang isang natapos na histological na paghahanda ng gastric mucosa

Kailangan mo ba ng paghahanda

Tulad ng anumang instrumental na pag-aaral, ang isang biopsy ay dapat ihanda sa isang tiyak na paraan. Ano ang kasama sa paghahandang ito?

Ang tiyan ay dapat na walang laman - ang pasyente ay inireseta ng pag-aayuno sa loob ng labindalawang oras bago ang pamamaraan.
Dalawa hanggang tatlong oras bago ang pamamaraan, ang isang sedative at antispasmodic ay inireseta.
Kaagad bago ang pagpapakilala ng endoscope, ang pharynx at ugat ng dila ay ginagamot ng isang anesthetic - karaniwang isang spray na may lidocaine.

Pagkatapos ng biopsy ng tiyan, ang pasyente ay inireseta ng hemostatics upang maiwasan ang posibleng pagdurugo.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang isang biopsy ng tiyan ay isang medyo traumatikong pamamaraan, samakatuwid ito ay inireseta lamang para sa ilang mga indikasyon. Bakit kumuha ng biopsy?

Gastritis na may hindi maipaliwanag na uri ng pagtatago.
Kung ang tiyan ay masakit sa loob ng mahabang panahon, ngunit walang mga sanhi ng sakit na natagpuan sa panahon ng isang regular na pagsusuri.
Dspeptic phenomena, sinamahan ng unmotivated pagbaba ng timbang.
Ang jaundice ay hindi nauugnay sa sakit sa atay.
Hinala ng Barrett's esophagus o intestinal metaplasia ng tiyan.
Mga polyp ng gastric mucosa.
Hinala ng malignant na gastric ulcer.
Hinala ng isang malignant na tumor.

Ulcer malignancy - isang direktang indikasyon para sa isang biopsy

Ang biopsy ay isang pangalawang paraan ng diagnostic kapag ang mga non-invasive na pamamaraan (ultrasound o x-ray) ay may pagdududa. Walang pag-aaral ang maaaring ihambing sa isang biopsy sa katumpakan, dahil ang patolohiya dito ay tinutukoy sa antas ng cellular.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay hindi nauugnay sa biopsy mismo, ngunit sa paraan ng pag-access sa lukab ng tiyan - gastroscopy.

Ang endoscopic na pagsusuri ay hindi ginagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:

Esophageal stenosis - mga adhesion o peklat.
Spasm ng cardia ng tiyan.
Mga talamak na proseso - cardiovascular at pulmonary pathology.
Paglabag sa pamumuo ng dugo.
Mga pangkalahatang nagpapasiklab na proseso na may pagtaas sa temperatura ng katawan.
Paglabag sa mental na estado ng pasyente.

Ano ang mahahanap

Ginagawang posible ng pagsusuri na maitatag ang diagnosis ng proseso ng pathological sa tiyan na may halos 100% na katumpakan.

Sa gastritis, ipinapakita ng pag-aaral na ito ang uri ng proseso - atrophic o hyperplastic. Ang iba't ibang gastritis ay itinatag din - eosinophilic, erosive, lymphocytic.

Kapag sinusuri ang isang depekto sa ulser, posible na maitatag ang yugto - isang bumubuo ng ulser, bukas o pagkakapilat. Gayundin, pinapayagan ka ng isang biopsy na kumpirmahin ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng peptic ulcer - malignancy. Ito ang pagbuo ng isang malignant na tumor mula sa isang ulcerative defect. Ang pag-aaral ng mucosal polyp ay nagpapahintulot sa iyo na maitatag ang antas ng magandang kalidad nito. Sinusuri ito ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula at ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga malulusog na selula. Ang biopsy ay maaari ring kumpirmahin ang isang malignant na tumor. Itinatag din ito batay sa pagkakaroon ng mga atypical, mahinang pagkakaiba-iba ng mga cell.

Ang biopsy gamit ang endoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na kumuha ng isang piraso ng binagong mucosa

Sa pamamagitan ng isang biopsy, posible na maitatag ang uri ng kanser, ang antas ng proseso ng pathological
at hulaan ang pagkalat nito. Kung ang resulta ng unang pamamaraan ay positibo, hindi ito mauulit. Kung ang resulta ay naging negatibo, at ang data ng pagsusuri at pagsusuri sa ultrasound / X-ray ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na proseso, ang biopsy ay paulit-ulit, na kumukuha ng mga piraso ng mucosa mula sa ibang bahagi ng dingding ng tiyan.

Ang pag-decipher ng mga resulta ng pag-aaral ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista. Kung gaano karaming pagsusuri ang gagawin ay depende sa workload ng laboratoryo at ang pagkaapurahan ng pagsusuri. Ang mga pang-emergency na biopsy ay sinusuri sa loob ng labinlimang minuto pagkatapos ng pagkuha ng mga sample, habang ang mga elective biopsy ay maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw.

Mga Posibleng Komplikasyon

Ang isang wastong ginanap na biopsy, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga indikasyon at contraindications, ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring may mga nakatagong kondisyon na nagbibigay ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa panahon ng pamamaraan:

Pagdurugo mula sa sirang sisidlan o may incoagulability ng dugo.
Pagbubutas ng dingding ng tiyan sa lugar ng ulser.
Pagbagsak.
Sakit pagkatapos alisin ang endoscope.
Anaphylactic shock sa allergic sa lidocaine.

Sa kabila ng maliwanag na pagiging kumplikado, ang gastric biopsy ay isang medyo ligtas na pamamaraan ng pananaliksik. Kapag may pagdududa tungkol sa diagnosis, ang biopsy ay malaking tulong sa isang espesyalista at nakakatulong na maiwasan ang malubhang karamdaman.

Ang gastroscopy na may biopsy ay isang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga dingding ng mga organo ng digestive tract, kung saan ang isang seksyon ng mucosa ay kinuha para sa pagsusuri sa histological. Ang kumbinasyon ng iba't ibang mga pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang diagnosis at napapanahong makilala ang sakit.

Pangkalahatang view

Ang FGDS na may biopsy ay isang kumbinasyon ng dalawang pamamaraan nang sabay-sabay, kapag sinusuri ng isang espesyalista ang mga dingding ng tiyan at kumuha ng biological na materyal upang magsagawa ng pagsusuri sa histological.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang simpleng gastroscopy. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng esophagus, na nilagyan ng camera, isang light source at isang espesyal na apparatus para sa tissue sampling.

Salamat sa pamamaraang ito ng pananaliksik, nagagawa ng doktor na maisalarawan ang mga dingding ng digestive tract, matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor at maitatag ang likas na katangian nito ng kurso.

Mga pahiwatig para sa pagsasagawa

Ang FGDS na may biopsy ay pangunahing inireseta para sa layunin ng differential diagnosis sa mga kaso ng pinaghihinalaang ulser o tumor na nabuo sa tiyan.

Gayundin, ang pamamaraan ay ginaganap sa mga naunang natukoy na precancerous na kondisyon o mga pagbabago sa tumor sa mga selula ng bituka mucosa.

Ang mga indikasyon para sa gastroscopy na may biopsy ay mga sakit tulad ng Crohn's disease, kung saan apektado ang digestive tract.

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot din sa iyo na magtatag ng isang tumpak na diagnosis at mga tampok ng kurso ng patolohiya sa pagkakaroon ng isang nakakahawang sugat, sa partikular na Helicobacter pylori.

Contraindications

Tulad ng maraming instrumental na diagnostic na pamamaraan, ang FGDS na may biopsy ay may bilang ng mga kontraindikasyon. Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa sa mga sumusunod na kaso:

Availability mga sakit decompensated type, kung saan apektado ang respiratory tract, urinary, cardiovascular at iba pang mga system.
pagkagambala sa proseso namumuo dugo.
Mental mga sakit.
Pamamaga larynx, pharynx at lukab ng ilong.
nakakahawa talamak na sugat.

Ang pamamaraan ay hindi inireseta sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may exacerbation ng malalang mga nakakahawang sakit.

Pagsasanay

Hindi lamang ang katumpakan ng mga resulta ng pag-aaral, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan ay nakasalalay sa tamang paghahanda.

Una sa lahat, sinasabi ng espesyalista sa pasyente kung paano napupunta ang pamamaraan, ano ang mga posibleng komplikasyon at kung paano napupunta ang panahon ng pagbawi.

Ang pasyente sa loob ng 3-5 araw ay dapat magbigay ng mga produkto na nagpapataas ng pagbuo ng gas at mga carbonated na inumin, kabilang ang mga alkohol. Hindi na kailangang kumain ng mataba, pinirito, maalat na pagkain, pinausukang karne. Ang ganitong mga pinggan ay inisin ang bituka mucosa, na maaaring maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sintomas.

Sa araw bago kumain, dapat mong ganap na tumanggi na kumain at uminom. Ang paninigarilyo bago ang pamamaraan ay ipinagbabawal din. Kung ang pasyente ay kailangang patuloy na umiinom ng mga gamot, dapat niyang ipaalam sa dumadating na manggagamot.

Ang kurso ng pamamaraan

Ang lidocaine spray o iba pang pain reliever ay ginagamit bago ang EGD na may biopsy. Nakakatulong ito upang sugpuin ang gag reflex at bawasan ang sakit.

Matapos gumana ang gamot, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang kaliwang bahagi. Pagkatapos ay maingat na ipinakilala ng espesyalista ang isang espesyal na pagsisiyasat. Sa isang dulo ay isang camera, isang ilaw, at isang biopsy machine.

Habang ipinapasok ang probe, sinusuri ng doktor ang digestive tract sa screen ng monitor. Kapag ang isang neoplasm ay naitatag sa mucosa, ang isang bahagi ng tumor tissue ay kinuha sa pamamagitan ng pagsipsip ng kinakailangang bilang ng mga selula o pagputol ng isang maliit na fragment.

Ang tagal ng pamamaraan ay halos 40 minuto. Matapos ang pagtatapos ng pamamaraan, maingat na inalis ang probe. Pagkatapos ng EGD, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng 4 na oras. Maaari kang uminom lamang ng maligamgam na tubig sa maliliit na sips.

Masakit ba

Bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay madalas na interesado sa kung ang sakit ay nangyayari. Ang EGD ay hindi itinuturing na isang kaaya-ayang paraan ng diagnostic. Iyon ang dahilan kung bakit, bago ipasok ang probe, ang espesyalista ay gumagamit ng anesthetic.

Sa panahon ng pamamaraan, maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa, at pagkatapos ng pagtatapos - kakulangan sa ginhawa. Ang mga masakit na sensasyon ay bihirang mangyari at ang resulta ng hindi tamang pagganap ng pamamaraan o ang mga tagubilin ng doktor ng pasyente.

Anong mga sakit ang ipinapakita nito

Ang gastroscopy na may biopsy ay nagpapakita na may 100% katumpakan ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa mucosa ng digestive tract.

Sa kaso kapag ang isang pasyente ay nasuri na may gastritis, sa tulong ng pamamaraan, ang doktor ay makakapagtatag ng kalikasan, uri at uri ng sakit.

Kung mayroong ulcerative lesion, ang FGDS na may biopsy ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang uri ng ulser at ang presensya nito sa paunang yugto ng pagbuo. Salamat sa pag-aaral ng mga nakuhang sample, posibleng matukoy ang simula ng proseso ng pagkabulok ng neoplasm sa isang malignant na tumor.

Gamit ang pamamaraang ito ng mga instrumental na diagnostic, maaaring matukoy ng isang espesyalista ang antas ng pag-unlad ng kanser, ang pagkalat ng proseso ng pathological.

Pag-decryption

Ang interpretasyon ng nakuha na mga resulta ay isinasagawa ng isang espesyalista. Sa mga kaso kung saan positibo ang resulta ng pag-aaral, hindi na muling ginagawa ang FGDS.

Ngunit may negatibong resulta, kapag ang mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Sa kasong ito, ang biological na materyal ay kinuha mula sa iba pang mga lugar ng neoplasma.

Maaaring makuha ng pasyente ang sagot sa kamay o makuha ito mula sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng 1-5 araw. Kung kailangan mo ng isang kagyat na resulta, ang pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng 15 minuto.

Mga komplikasyon

Karaniwang kinukunsinti ng mga pasyente ang pamamaraan. Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa. Sa ilang mga kaso, may namamagang lalamunan, na maaaring maging namamagang lalamunan.

Kabilang sa mga malubhang komplikasyon ang pagbutas ng tiyan. Ngunit ito ay nangyayari sa mga pambihirang kaso.

Mga kalamangan at kawalan

Ang gastroscopy ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng digestive system, kabilang ang cancer. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay:

Mataas na antas detalye. Ang probe ay nilagyan ng modernong camera at lighting device, dahil sa kung saan ang isang medyo malinaw na imahe ay ipinapakita sa monitor.
Posibilidad upang matukoy ang availability polyp at pagguho kahit sa maliit na sukat.
Pinapayagan ang pagtuklas ng intragastric dumudugo.
Biopsy tumutulong upang masuri at magsagawa ng pag-aaral ng mga tumor ng iba't ibang uri.

Kabilang sa mga disadvantages ang kakulangan sa ginhawa, bahagyang sakit bago at pagkatapos ng pamamaraan. Bilang karagdagan, ang EGD na may biopsy ay hindi itinuturing na pinaka-kaaya-ayang pamamaraan.

Ang gastroscopy na may biopsy ay isang kumbinasyon ng dalawang pamamaraan ng pananaliksik. Salamat sa pamamaraan, ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng pag-unlad ng malignant at benign neoplasms sa isang maagang yugto, at gamutin ang mga ito sa isang napapanahong paraan. Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, ang pasyente ay dapat na maayos na maghanda para sa pamamaraan at maingat na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor sa panahon ng pag-aaral.

Ano ang ipinapakita ng isang conventional o Hp biopsy ng tiyan? Para saan ito? Gaano kasakit at mapanganib ito? Paano i-interpret ang mga resulta? Ang mga tanong na ito ay may kinalaman sa bawat tao na kahit minsan sa kanyang buhay ay inalok na sumailalim sa gayong pag-aaral.

Sa katunayan, ang isang biopsy ay kumukuha ng isang sample ng mucous membrane, at, kung kinakailangan, iba pang mga tisyu ng tiyan, para sa kasunod na pag-aaral ng istraktura ng mga tisyu at mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Ang nakuha na mga sample ay maaaring mabahiran ng mga espesyal na sangkap, na ginagawang posible upang hatulan ang likas na katangian ng mga pagbabagong nagaganap.

Ano ang ipinapakita ng isang biopsy sa tiyan?

Ang isang biopsy ng tiyan ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na pagbabagong nagaganap sa organ na ito:

pagkasayang, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad;
ang pagkakaroon ng mga abnormal na matatagpuan na mga selula;
paglaki ng selula ng tumor;
uri ng tumor;
ang uri ng malignant neoplasm at ang antas ng oncogenicity nito;
pagkakaroon ng Helicobacter pylori.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang mga pangunahing indikasyon para sa isang biopsy:

hinala ng malignancy;
precancerous na kondisyon;
mga ulser sa tiyan tungkol sa kanilang posibleng pagkasira (cancerous degeneration);
pagpapasiya ng uri ng gastritis;
impeksyon sa H. pylori;
sa panahon ng operasyon - upang makontrol ang kawalan ng mga oncocell sa natitirang bahagi ng organ, matukoy ang uri at uri ng tumor.

Mga pamamaraan ng biopsy

Sa kasalukuyan, ang biopsy sa tiyan ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng endoscopy (EGD na may biopsy) at sa pamamagitan ng direktang pagkuha ng sample ng tissue sa panahon ng operasyon.

Paraan ng kirurhiko

Kapag nagsasagawa ng operasyon sa tiyan, ang pinakakaraniwang paraan ay ang pag-excise ng sample ng pathologically altered tissue na may scalpel.

Endoscopic

Ang isang biopsy sa panahon ng gastroscopy ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:

bulag na paraan;
gamit ang visual na kontrol sa panahon ng fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Sa pag-unlad ng fiber optics, ito ang huling paraan na naging pinakasikat, dahil pinapayagan ka nitong kumuha ng mga sample mula sa malinaw na kahina-hinalang mga lugar ng mauhog lamad at sa ganitong paraan ay makabuluhang taasan ang diagnostic na halaga ng pag-aaral. Gamit ang pamamaraang ito, ang materyal ay kinuha din para sa isang Hp biopsy (pagsusuri para sa Helicobacter pylori).

Pagsasanay

Ang pangkalahatang paghahanda para sa isang biopsy ng tiyan sa pamamagitan ng endoscopic na pamamaraan ay halos hindi naiiba sa na sa panahon ng EGD. Ang pangunahing kondisyon ay pumunta sa silid ng paggamot nang walang laman ang tiyan sa araw ng pag-aaral. Para dito, inirerekomenda:

sa gabi bago ang pagtunog ay magkaroon ng isang magaan na late dinner;
huwag mag-almusal sa umaga at huwag uminom ng tsaa, kape at iba pang inumin;
Ang pag-inom ng tubig ay dapat ding limitado at ganap na itigil nang hindi bababa sa 2 oras bago ang pamamaraan.

Sa loob ng ilang araw, ipinagbabawal din ang paggamit ng mga pagkain at gamot na nagdudulot ng pangangati ng gastric mucosa, alkohol, maanghang na panimpla at pampalasa. At kapag nagrereseta ng isang pamamaraan upang makita ang Helicobacter, dapat ding ibukod ang mga antibiotic.

Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang paghahanda ay may sariling mga nuances:

na may pyloric stenosis - gastric lavage bago kumuha ng biopsy, dahil dito ang pagkain ay maaaring magtagal ng isang araw o higit pa;
mga bata at taong may sakit sa isip - intravenous anesthesia;
na may matinding takot sa FGDS - isang iniksyon ng atropine + antispasmodic + tranquilizer.

Paano isinasagawa ang isang biopsy?

Ang fibrogastroscope, na ginagamit upang magsagawa ng biopsy ng tiyan, ay isang flexible probe na may lens at isang light source, pati na rin ang mga butas para sa supply ng tubig at air evacuation.

Ang mga modernong aparato ay nilagyan din ng mga digital video camera na nagpapakita ng nagresultang imahe sa screen ng monitor.
Bilang karagdagan, mayroon silang isang istraktura na maaari silang magamit upang magsagawa ng mga simpleng endoscopic na operasyon - pagkuha ng materyal para sa pagsusuri gamit ang biopsy forceps, pag-alis ng mga polyp na may excisional loop, atbp.

Ang sandali ng pagkuha ng biopsy gamit ang isang endoscope

Ang isang mahalagang tuntunin kapag kumukuha ng biopsy ng esophagus o tiyan ay ang pagkuha ng hindi isa, ngunit ilang mga sample ng tissue, mas mabuti mula sa iba't ibang lugar. Halimbawa, para sa gastritis, kinakailangan upang makakuha ng hindi bababa sa 4 na sample (2 fragment mula sa anterior at 2 fragment mula sa likod na mga dingding), at para sa isang tumor, isang ulser - 5-8 sample.

Mga yugto ng biopsy

Kung ang pamamaraan ay hindi ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay ang bibig ng pasyente ay natubigan ng 10% na solusyon ng lidocaine. Ito ay kinakailangan upang sugpuin ang gag reflex at gawing walang sakit ang karagdagang pagpasa ng probe.
Susunod, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang kaliwang bahagi, isang espesyal na mouthpiece ang ipinasok sa kanyang bibig upang maiwasan ang pagsara ng mga panga, at pagkatapos ay unti-unting ipinasok ng endoscopist ang probe sa pamamagitan nito, sinusuri ang esophagus, tiyan at duodenum. Para sa mas mahusay na visualization ng mauhog lamad, hangin ay tinatangay ng hangin sa pamamagitan ng probe sa kahabaan ng paraan, dahil sa kung saan ang folds ay unatin, at ang view ng mauhog lamad ay pinabuting.
Kung ang mga elemento ng pathological ay hindi gaanong nakikita, kung gayon sa ilang mga kaso ang doktor ay unang nagdidilig sa tiyan na may isang espesyal na pangulay. Maaari itong solusyon ni Lugol, Congo pula o methylene blue. Ang malusog at pathologically altered tissue ay sumisipsip ng dye sa ibang paraan, kaya ang mga lugar para sa pagkuha ng tissue sample ay nagiging mas nakikita.
Susunod, ang biopsy mismo ay ginanap. Ang doktor ay naglalagay ng mga espesyal na forceps sa pamamagitan ng probe, na kumagat sa maliliit na bahagi ng mucosa. Sa kasong ito, ang materyal ay kinakailangang kinuha mula sa ilang mga lugar, na pinatataas ang posibilidad na makuha ang mga pathologically altered na mga tisyu. Ang mga sample na nakuha ay kinukuha sa labas at inilalagay sa mga nakahandang lalagyan.
Matapos makumpleto ang biopsy, ang probe ay tinanggal at ang pasyente ay maaaring tumayo mula sa sopa. Ipinagbabawal na kumain ng pagkain sa loob ng ilang oras, ngunit kailangan mong umiwas sa mainit na pagkain sa mas mahabang panahon.

Ang karagdagang kapalaran ng mga nakuhang sample

Kung kinakailangan ang isang kagyat na sagot, pagkatapos ay ang mga piraso ng biomaterial ay nagyelo at pagkatapos ay napakanipis na mga seksyon ay ginawa gamit ang isang microtome, na inilalagay sa isang slide ng mikroskopyo, kung kinakailangan, ang nagresultang materyal ay nabahiran ng mga espesyal na tina at sinusuri sa ilalim ng mataas na pagpapalaki.
Sa mga karaniwang sitwasyon na hindi nangangailangan ng mabilis na pagtugon, ang mga sample ay naka-embed sa paraffin, pinuputol din sa manipis na mga layer na may microtome, nabahiran at sinusuri sa ilalim ng isang conventional o electron microscope.
Sa kaso ng Hp-biopsy 1, ang sample ay agad na inilagay sa isang medium na naglalaman ng urea. Nabubulok ito ng H. pylori sa pagbuo ng ammonia. Ang pagkakaroon o kawalan ng isang naibigay na mikroorganismo ay hinuhusgahan ng pagbabago sa kulay ng kaukulang tagapagpahiwatig ng sistema ng pagsubok. Ito ay isang mabilis na pagsusuri sa urease na ginagawa sa panahon ng endoscopy. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag kapag ang bakterya ay natagpuan sa mga seksyon ng tissue na nabahiran ng mga espesyal na tina.
Bilang karagdagan, mayroong isang bacteriological na pamamaraan, kapag ang materyal na kinuha sa panahon ng biopsy ay inilagay sa isang nutrient medium na nagbibigay ng paglago sa Helicobacter, at ang bacterial DNA ay nakita din sa sample ng pagsubok (PCR diagnostics).

Pag-decipher ng mga resulta

Gaano katagal ang isang biopsy? Kung ito ay kagyat, ito ay isinasagawa sa panahon ng operasyon, pagkatapos ay halos kaagad, at sa karaniwang mga sitwasyon, kailangan mong maghintay ng 2-3 araw para sa isang tugon. Kung ang mga sample ay ipinadala sa ibang lungsod o bansa, ang oras ng paghihintay para sa isang tugon ay pinalawig sa 1.5-2 na linggo.

Sa kaso ng isang biopsy ng tiyan, ang interpretasyon ng mga resulta na nakuha ay napakahalaga. Ang mga sumusunod na parameter ay sinusuri:

kapal ng mucosal;
epithelium - ang katangian nito, ang antas ng pagtatago nito;
ang pagkakaroon ng pamamaga;
mga palatandaan ng pagkasayang, metaplasia, dysplasia;
antas ng kontaminasyon ng H. pylori.

Ang pag-decipher sa histology ng tiyan, dapat tandaan na:

Minsan ang mga resulta ay maaaring lumabas na nagdududa o hindi mapagkakatiwalaan kung ang dami ng materyal ay hindi sapat, at ang pag-aaral ay kailangang ulitin.
Ang cytology ng tiyan ay lalong mahalaga para sa pagtukoy ng mga hindi tipikal na selula.
Nasa doktor ang pagbibigay kahulugan sa nakuhang datos.

Sa pangkalahatan, ang mga resulta ng pagsusuri sa histological ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

Mga malignant na tumor. Ang uri ng tumor, ang uri ng mga oncocell at ang likas na katangian ng kanilang pagkita ng kaibhan (halimbawa, mataas ang pagkakaiba, mahina ang pagkakaiba) ay tinutukoy.
benign tumor. Tukuyin ang uri ng tumor, uri ng cell.
Kabag. Ang uri nito, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mucosal ay inilarawan.
Norm. Ang mga tisyu ng tiyan ay hindi nagbabago.

Mga resulta ng biopsy ng HP:

(-) - negatibong resulta, pamantayan;
(+) - mahinang kontaminasyon, hanggang sa 20 H. pylori bacteria sa larangan ng mikroskopyo;
(++) - katamtaman, katamtamang kontaminasyon, 20-40 bakterya sa larangan ng pagtingin;
(+++) - mataas na kontaminasyon, higit sa 40 H. pylori sa larangan ng pagtingin.

Contraindications

Ang biopsy ay ganap na kontraindikado sa mga sumusunod na sitwasyon:

talamak na stroke, atake sa puso;
isang atake ng bronchial hika;
pagpapaliit ng esophagus na hindi madaanan sa probe (stenosis).

Mga kamag-anak na contraindications sa mga endoscopic procedure:

lagnat;
epilepsy;
krisis sa hypertensive;
hemorrhagic diathesis;
talamak na pharyngitis, tonsilitis o exacerbation ng talamak;
pagpalya ng puso.

Mga Posibleng Komplikasyon

Bilang isang patakaran, ang isang biopsy na ginawa sa panahon ng EGD ay bihirang nagdudulot ng malubhang komplikasyon. Karaniwan, ang mga pasyente sa mga unang oras pagkatapos sumailalim sa pag-aaral ay maaaring makaramdam ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Bilang karagdagan, maaaring mayroong maliit na pagdurugo mula sa mga nagresultang mga sugat sa lugar ng sampling, at ito ay malulutas sa sarili nitong.

Araw-araw, ang mga taong may iba't ibang problema ay bumaling sa mga gastroenterologist. Ang pangunahing gawain ng doktor ay gumawa ng tamang pagsusuri, upang hindi mag-aksaya ng oras at bigyan ang pasyente ng pagkakataon para sa pagbawi. Kadalasan, ang isang biopsy ng tiyan ay inireseta bilang isang diagnostic na pag-aaral, dahil ito ang pinaka maaasahang pagsusuri para sa mga pinaghihinalaang proseso ng oncological. Kaya ano ang biopsy at paano ginagawa ang pag-aaral na ito?

Biopsy: paglalarawan ng pamamaraan

Ang terminong "biopsy" ay dumating sa medisina mula sa wikang Griyego. Ito ay nabuo mula sa dalawang salita: "buhay" at "hitsura". Ang pamamaraan ay batay sa katotohanan na ang isang maliit na piraso ng tissue ay kinuha mula sa pasyente at ang komposisyon ng cellular nito ay maingat na sinusuri sa mataas na paglaki. Ang isang biopsy ay naiiba sa paraan ng pagkuha ng materyal at sa klase ng katumpakan. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang materyal para dito. Nangangahulugan ito na pag-aaralan ang istruktura ng mga tissue ng sample na kinuha. Sa iba pa - para sa pagsusuri ng cytological. Nangangahulugan ito na ang istraktura, pagpaparami at kondisyon ng mga selula ng sample na kinuha ay pag-aaralan.

Kapag pinag-uusapan ang uri ng katumpakan ng isang pamamaraan, ang ibig nilang sabihin ay tatlong uri ng pagmamanipula:

Ang klasikong biopsy, na may pangalawang pangalan - paghahanap. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang lokasyon ng tumor ay hindi pa nakikita nang biswal.
Isang bukas na biopsy, kapag ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha sa panahon ng operasyon ng kirurhiko. Maaari itong maging buong neoplasma o anumang bahagi nito.
Isang naka-target na biopsy, na maaaring isagawa kapag may nakitang tumor, kapag ang doktor ay maaaring direktang kumuha ng materyal mula sa tumor sa hangganan na may malusog na tissue. Ang isang naka-target na biopsy ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound, sa ilalim ng X-ray control o stereotaxic na pamamaraan.

Gastrobiopsy ng tiyan

Ang isang biopsy ng tiyan ay maaaring ireseta sa pasyente para sa maraming mga reklamo. Ang layunin ng pagmamanipula ay upang makakuha ng isang fragment ng gastric mucosa para sa pagsusuri. Ang pagsusuri sa nakuha na sample na may katumpakan na higit sa 95% ay nagpapatunay sa pagbabago sa mga tisyu at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang tumor ay benign o malignant.

Ang isang biopsy ng gastric mucosa ay maaaring isagawa gamit ang isang probe na walang visual na kontrol o gamit ang isang gastroscope. Ito ay isang espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na kontrolin ang sampling. Ang isang mas kumplikadong pangalan para sa medikal na pamamaraan na ito ay EGDS, iyon ay, esophagogastroduodenoscopy.

Paglalarawan ng gastroscope

Ginagawang posible ng gastroscope na suriin ang mga dingding ng esophagus, tiyan at duodenum. Ang kagamitang medikal na diagnostic na ito ay may anyo ng isang flexible tube na may malaking haba, na naglalaman ng light source, isang optical system, at ang aktwal na instrumento para sa pagkuha ng mga tissue particle. Ang mga forceps, isang medikal na kutsilyo, isang loop o isang electromagnetic retractor ay maaaring gamitin bilang isang tool. Ang paggamit ng naturang kagamitan ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng sample mula sa isang partikular na bahagi ng katawan.

Ang gastroscopy ay patuloy na pinapabuti. Ang kagamitan ay nagiging mas tumpak at nakokontrol. Ang modernong pamamaraan ay may isang tiyak na pangalan - endoscopic biopsy.

Mga indikasyon para sa appointment ng isang biopsy ng tiyan

Maaaring mag-order ng biopsy sa mga sumusunod na kaso:

ang mga pag-aaral ay inireseta upang makita ang oncopathology o precancerous na kondisyon;
Maaaring kailanganin ang pagsusuri para sa talamak o talamak na kabag;
upang linawin ang proseso ng ulcerative at ibukod ang mga hinala ng oncology;
sa kaso ng pinsala sa gastric mucosa upang linawin ang dami ng pagputol ng organ;
ang isang biopsy ng tiyan ay nagpapakita ng pagkakaroon o kawalan ng Helicobacter pylori sa kaso ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon o radiation therapy.

Gayunpaman, sa kabila ng mataas na kahusayan, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay hindi mailalapat sa lahat ng mga pasyente.

Contraindications

Kapag nag-diagnose ng anumang sakit, dapat tiyakin ng doktor na ang pasyente ay hindi nasaktan at ang kanyang buhay ay hindi nasa panganib. Batay sa prinsipyong ito, kapag nagrereseta ng anumang pamamaraan, ang lahat ng posibleng contraindications ay isinasaalang-alang. Sa kaso ng isang biopsy sa tiyan, ang mga ito ay:

estado ng pagkabigla;
sakit ng puso at vascular system;
nagpapasiklab o iba pang mga pathological na proseso sa pharynx, larynx o mga daanan ng hangin;
diathesis (hemorrhagic form);
mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto;
pagpapaliit ng esophagus;
ang pagkakaroon ng mga pagbubutas ng mga dingding ng tiyan;
paso ng tiyan na may mga kemikal;
mga paglihis sa kaisipan
mga reaksiyong alerdyi sa mga pangpawala ng sakit (lidocaine at iba pa).

Bilang karagdagan sa mga halatang contraindications, dapat isaalang-alang ng doktor ang sikolohikal na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan. Kung mayroong isang binibigkas na takot, kung gayon ang pag-aaral ay mas mahusay na hindi magsagawa.

Paano maghanda para sa isang biopsy

Kung ang isang biopsy sa tiyan ay naka-iskedyul, ang pasyente ay dapat tumanggap ng isang referral sa isang ospital. Posibleng teknikal na isagawa ang pamamaraan sa isang polyclinic, ngunit hindi praktikal, dahil sa kaganapan ng mga komplikasyon, magiging mas mahirap na tulungan ang pasyente.

Bago isagawa ang pagmamanipula, dapat tiyakin ng mga tauhan ng medikal na walang mga kontraindiksyon. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inireseta

Ang pasyente ay kinakailangan na mahigpit na umiwas sa pagkain at pag-inom sa loob ng 12-15 oras bago ang pamamaraan. Ang isang biopsy ng tiyan ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan, dahil ang mga masa ng pagkain ay nakakasagabal sa isang panloob na pagsusuri ng gastric mucosa, at kapag ang isang gastroscope tube ay ipinasok, ang isang gag reflex ay maaaring mapukaw. Ang pag-iwas ay dapat na mahigpit na sa araw bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay hindi pinapayagan na magsipilyo ng kanilang mga ngipin at ngumunguya ng gum.

Pamamaraan ng pamamaraan

Kaya, ang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang biopsy ng tiyan. Paano ginagawa ang pamamaraang ito? Kung ang pasyente ay nabalisa at hindi mapakalma ang kanyang sarili, siya ay inaalok na mag-iniksyon ng gamot na pampakalma. Ang tao ay dapat humiga sa kaliwang bahagi at tumuwid. Ginagamot ng doktor ang oral cavity at ang itaas na bahagi ng esophagus na may antiseptiko at sinimulang ipasok ang endoscope. Sa modernong mga medikal na sentro, ang gastric biopsy ay isinasagawa gamit ang mga advanced na kagamitang medikal, na nangangahulugan na ang tubo ay manipis, at ang camera at sampling device ay nasa pinakamababang laki. Ang paglunok sa kagamitang ito ay halos hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sinusubaybayan ng espesyalista ang pamamaraan sa pamamagitan ng isang monitor.

Pag-decipher ng isang biopsy ng tiyan

Ang interpretasyon ng mga resulta ay nakasalalay sa laboratoryo na nagsagawa ng pagsusuri, dahil ang mga sentro ng pananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang paraan upang makakuha ng impormasyon. Ang oras ng pagtugon ay tatlong araw.

Ang lahat ng mga resulta ay may kondisyong nahahati sa ilang mga grupo:

Hindi kumpletong pagsusuri. Ang halaga ng materyal ay hindi sapat upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit.
normal na pagsusuri. Ang materyal ay hindi abnormal, ang diagnosis ay hindi nakumpirma.
Benign resulta. Ang pagkakaroon ng isang neoplasm ay nakumpirma, ang katangian nito ay benign. Kinakailangang kontrolin at ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng isang tiyak na oras.
Malignant na resulta. Ang neoplasm ay binubuo ng mga selula ng kanser, ang laki nito ay natukoy, ang lokalisasyon ay nilinaw, at ang antas ay naitatag.

Ang transcript ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa anyo ng sakit, ilarawan ang estado ng mga selula at tisyu ng organ, itakda ang laki ng epithelium villi at ang lalim ng crypts.

Lokasyon ng pamamaraan

Ngayon, ang pasyente ay may karapatang pumili. Maaari siyang pumili ng isang medikal na sentro na nagdudulot sa kanya ng pinakamataas na kumpiyansa. Ang mga residente ng Russia, halimbawa, ay maaaring makipag-ugnayan sa modernong medikal na hawak na "SM-Clinic". Ito ang pinakamalaking network ng mga medikal na sentro, kabilang ang 12 multidisciplinary na institusyon para sa mga matatanda at bata.

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang medikal na sentro, dapat tiyakin ng isang tao ang mga kwalipikasyon ng kanyang mga tauhan. Bilang karagdagan, ang isang mahalagang kadahilanan para sa paggawa ng desisyon ay ang pagkakaroon ng mga modernong kagamitang medikal. Ang sentro ng medikal na "SM-Clinic" ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng pinaka-hinihingi na mga customer. Ang pag-on sa isang gastroenterologist, maaari mong siguraduhin na ang isang biopsy sa tiyan ay isasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista gamit ang pinakabagong mga pag-unlad sa larangan ng gastroscopy.

Sa diagnosis ng gastric pathologies, gastrobiopsy, dahil sa pinakamataas na nilalaman ng impormasyon, ay may mahusay na diagnostic na halaga.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, ngunit lahat ng mga ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng bio-sample mula sa gastric mucosa para sa layunin ng karagdagang pag-aaral nito sa pamamagitan ng histological at pagsusuri.

Mga indikasyon

Ang pangangailangan na pag-aralan ang gastric biopsy ay lumitaw sa mga sumusunod na kaso:

Kung ang iba pang mga diagnostic na pag-aaral (MRI, ultrasound, atbp.) Ay hindi nilinaw ang larawan ng patolohiya at hindi nagpakita ng tumpak na mga resulta;
Sa talamak o talamak na uri ng gastritis, upang linawin ang yugto ng proseso ng pathological, masuri ang panganib ng pagkabulok sa peptic ulcer, matukoy ang antas ng pinsala sa mga tisyu ng o ukol sa sikmura;
Sa proseso ng ulcerative o tumor, upang matukoy ang likas na katangian ng tumor (ito o);
Upang linawin ang etiology ng gastritis, ang pagtuklas ng Helicobacter pylori sa mauhog na tisyu ng tiyan, dahil ito ang bacterium na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso ng o ukol sa sikmura;
Sa pagkakaroon ng isang peptic ulcer, upang matukoy ang lawak ng patolohiya, dahil ang isang ulser ay isang precancerous na kondisyon na nangangailangan ng paggamot. Kung ang peptic ulcer ay tumatakbo, kung gayon ito ay nagpapakita ng sarili katulad ng kanser. Ito ay tiyak na pag-aaral ng isang sample ng tissue na makakatulong upang tumpak na matukoy ang patolohiya;
Sa pagkakaroon ng pinsala sa gastric mucosa, sinusuri ng doktor ang mga tisyu sa panahon ng biopsy at gumagawa;
Pagkatapos ng operasyon o pag-alis ng isang polyp upang masuri ang rate ng pagbawi ng mga pader ng o ukol sa sikmura, pati na rin upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa isang napapanahong paraan.

Contraindications

Nakikialam ako sa pagsasagawa ng gastric biopsy ng isang kondisyon tulad ng:

Mga pathology ng cardiovascular;
Mga kondisyon ng shock, kapag ang pasyente ay hindi makontrol ang kanyang sarili at hindi makagalaw sa panahon ng pamamaraan;
Sa talamak na mga pathology ng nakakahawang pinagmulan;
Diathesis ng uri ng hemorrhagic;
Gastric perforations, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng mga dingding ng organ;
Sa mga nagpapaalab na sugat ng upper respiratory tract, larynx at pharynx;
Narrowing ng esophageal lumen;
Sa isang pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente;
May mga karamdaman sa pag-iisip;
Para sa gastric burn na may mga kemikal.

Mga uri

Ang pagkuha ng biopsy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng endoscopic (aiming) na pamamaraan, probing at open way.

Ang naka-target na biopsy ay isang klasikong fibrogastroscopy. Ang mga forceps na may micro-camera ay ipinasok sa pamamagitan ng endoscope, kaya kinokontrol ng doktor ang kanyang mga aksyon sa screen ng monitor. Maingat na kurutin ng forceps ang bio-sample.
tumutunog, bulag o exploratory gastrobiopsy ay ginaganap gamit ang isang espesyal na biopsy probe nang bulag na walang kontrol sa video.
Buksan ang biopsy isinasagawa sa panahon ng operasyon sa tiyan.

Ang pinakakaraniwan at madalas na ginagamit na paraan ng pananaliksik ay endoscopic gastrobiopsy.

Pagsasanay

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang klinika o ospital. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang paunang pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga contraindications.

Humigit-kumulang 10-13 oras bago ang pag-aaral, ang pasyente ay hindi dapat uminom o kumain, dahil ang isang gastric biopsy ay maaari lamang gawin sa walang laman na tiyan. Bilang karagdagan, bago ang pamamaraan, hindi ka maaaring uminom ng tubig, magsipilyo ng iyong ngipin at ngumunguya ng gum.

Una, ang pasyente ay sumasailalim sa x-ray ng gastric region. Kung ang pasyente ay labis na nasasabik, kinakabahan at nag-aalala, binibigyan siya ng gamot na pampakalma.

Paano kinuha ang isang biopsy sa tiyan?

Ang pamamaraan para sa pagkuha ng biopsy ay medyo simple at mabilis.

Ang pasyente ay inilagay sa sopa, inilalagay siya sa kanyang kaliwang bahagi.
Ang larynx, lalamunan, at itaas na esophagus ay ginagamot ng lokal na pampamanhid.
Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na aparato sa kanyang bibig - isang mouthpiece, kung saan ang endoscope ay ipapasok, na nilagyan ng mga espesyal na sipit upang paghiwalayin ang sample ng tissue.
Ang tubo ng gastroscope ay ipinasok sa lalamunan at hiniling na gumawa ng ilang mga paggalaw sa paglunok upang itulak ang aparato sa tiyan. Karaniwan ang sandaling ito ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, dahil ang tubo ng aparato ay masyadong manipis.
Ang imahe ng kung ano ang nangyayari sa harap ng hysteroscope ay ipinapakita sa isang espesyal na monitor. Ang gastrobiopsy ay isinasagawa ng isang endoscopist. Kinukuha niya ang materyal mula sa nais na bahagi ng tiyan at ibinalik ang hysteroscope.

Minsan ang biopsy sampling ay isinasagawa sa maraming yugto, halimbawa, kapag ang mga sample ng tissue ay kailangang makuha mula sa ilang mga rehiyon ng sikmura. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi nakakaranas ng sakit sa panahon ng pamamaraan.

Ang ganitong pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras, hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at napakabihirang maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay karaniwang handa 3-5 araw pagkatapos ng pamamaraan, ngunit kung minsan kailangan mong maghintay nang mas matagal.

Pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ng isang biopsy sa tiyan

Gastrobiopsy ay ang pinakamahusay na pamamaraan upang kumpirmahin o ibukod ang kanser.

Ang interpretasyon ng mga resulta ng isang biopsy ng tiyan ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa istraktura at hugis ng tumor, pati na rin ang tungkol sa mga cellular na istruktura nito. Sa pangkalahatan, ang mga resulta ay benign o malignant. Sa bawat kaso, ipinapahiwatig ng doktor ang tiyak na uri at pinagmulan ng tumor.

Kung may pagdududa pa rin tungkol sa likas na katangian ng tumor, o kung ang mga resulta ay hindi kumpleto dahil sa hindi sapat na biomaterial, maaaring kailanganin ang pangalawang gastrobiopsy.

Mga Posibleng Komplikasyon

Tinitiyak ng mga eksperto na ang panganib na magkaroon ng anumang komplikasyon pagkatapos ng gastrobiopsy ay halos zero.

Minsan ang pagdurugo ay maaaring mangyari, samakatuwid, para sa kanilang pag-iwas pagkatapos ng gastrobiopsy, ang pasyente ay binibigyan ng mga hemostatic o coagulant na gamot na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo at hindi kasama ang panloob na pagdurugo.

Kung ang menor de edad na pagdurugo ay nangyayari, pagkatapos ay sa loob ng ilang araw ang pasyente ay kailangang gumugol sa kama, una sa gutom, at pagkatapos ay sumunod sa isang matipid na diyeta.

Sa mga bihirang kaso, ang mga komplikasyon ay posible sa teorya, tulad ng:

nakakahawang impeksiyon;
Pinsala sa integridad ng tiyan o esophagus;
Kung ang isang sisidlan ay nasira sa proseso ng pagkuha ng isang biosample, kung gayon ang pagdurugo ay posible, na nalulutas sa sarili nitong;
aspiration pneumonia. Ang sanhi ng komplikasyon na ito ay pagsusuka na lumitaw sa panahon ng pamamaraan, kung saan ang suka ay bahagyang nakapasok sa mga istruktura ng baga. Ang komplikasyon na ito ay ginagamot sa antibiotic therapy.

Ngunit ito ay napakabihirang, kadalasan pagkatapos ng isang gastric biopsy, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mahusay at hindi napapansin ang anumang pagkasira sa estado ng limbo.

Kung, pagkatapos ng pamamaraan, ang estado ng kalusugan ay patuloy na lumalala, mayroong pagtaas ng temperatura, at ang pasyente ay pinahihirapan ng hematemesis, pagkatapos ay kinakailangan na bisitahin ang isang doktor nang walang pagkaantala.

Pag-aalaga pagkatapos ng pamamaraan

Pagkatapos ng pag-aaral, ilang oras pa ay mangangailangan ng pag-iwas sa pagkain, at sa mga unang araw ay kinakailangan na iwanan ang paggamit ng mainit, maalat at labis na maanghang na pagkain.

Ang maliit na pinsala sa mucosa sa panahon ng biopsy ay hindi kayang magdulot ng mga komplikasyon, samakatuwid, ang mga paghihigpit sa pagkain ay sapat para sa kanilang pagpapagaling.

Ang instrumento na ginamit sa panahon ng pamamaraan ay napakaliit na hindi ito makakaapekto sa tissue ng kalamnan, samakatuwid, walang sakit sa panahon at pagkatapos ng pag-aaral.

Ang alkohol ay hindi dapat inumin nang hindi bababa sa isang araw pagkatapos ng gastrobiopsy.