Ang mga organo ng immune system ay kinabibilangan ng: bone marrow, thymus gland (thymus), mga akumulasyon ng lymphoid tissue na matatagpuan sa mga dingding ng hollow organs (respiratory system).
BALT at digestive system - SALT) at urinary tract, lymph nodes at spleen.
PERIPHERAL IMMUNITY BODIES
SPLEEN
Isang lugar ng pangangalaga ng reserba ng mga nagpapalipat-lipat na lymphocytes, kabilang ang mga cell ng memorya. Kunin
pagpoproseso at pagtatanghal ng mga antigen na pumasok sa daluyan ng dugo. Ang pagkilala sa antigen ng mga T- at B-lymphocyte receptor, ang kanilang pag-activate, paglaganap, pagkita ng kaibhan, paggawa ng mga immunoglobulin - antibodies, paggawa ng mga cytokine
MGA REGIONAL LYMPHONOSES
Kapareho ng sa pali, ngunit para sa mga antigens, dinadala sa pamamagitan ng lymphatic tract
Ang scheme ng istraktura ng puti at pulang pulp ng pali
Sa puting pulp
may mga kumpol ng pimphoid cells (periarterial lymphatic muffs, vaginas) na matatagpuan sa paligid ng arterioles at germinal centers.
Ang arteriole ay malapit na napapalibutan ng T-dependent zone ng coupling.
Mas malapit sa gilid ng manggas ay ang mga B-cell follicle at germinal center.
Pulang sapal
naglalaman ng mga capillary loop, erythrocytes at macrophage.
Sinasala ng mga lymph node ang lymph, na kumukuha ng mga dayuhang sangkap at antigen mula dito. Paglaganap na umaasa sa antigen at pagkita ng kaibahan ng T- at B-lymphocytes.
Ang lymph node ay natatakpan ng isang nag-uugnay na kapsula ng tissue, kung saan lumalawak ang trabeculae. Binubuo ito ng cortical (cortical) zone, paracortical zone, cords at cerebral sinus.
Ang Peyer's patch ay may tatlong bahagi.
1. epithelial dome, na binubuo ng epithelium na walang bituka villi at naglalaman ng maraming M-cell;
2. isang lymphoid follicle na may proliferation center (germinal center) na puno ng B-lymphocytes;
3. interfollicular area ng mga cell, na naglalaman ng pangunahin T-lymphocytes at interdigital cells.
Active immunity - isang uri ng immunity
batay sa pagbuo ng pangmatagalang immunological memory (natural
o artipisyal)
Passive immunity nangyayari sa pagpapakilala ng mga antibodies o sensitized T-lymphocytes, na nabuo sa
katawan ng ibang tao o hayop ( natural o artipisyal)
Mga function ng immunoglobulins (antibodies)
IMMUNOGLOBULINS |
MGA PAGKILOS |
|||||
IMMUNOGLOBULIN G Transplacental |
Ang kaligtasan sa sakit ng mga bagong silang |
|||||
Daloy ng dugo |
Neutralisasyon ng mga lason |
|||||
mga virus. Pag-activate |
||||||
pandagdag. |
||||||
IMMUNOGLOBULIN M LAMANG DUGO |
Edukasyon ng immune |
|||||
complexes, nagbubuklod at |
||||||
pag-activate ng pandagdag |
||||||
Pang-ilalim ng balat |
||||||
IMMUNOGLOBULIN E submucosal |
||||||
space |
||||||
IMMUNOGLOBULIN Isang Lihim ng uhog, | ||||||
Ang salot, kolera, bulutong at epidemya ng trangkaso ay nag-iwan ng malalim na marka sa kasaysayan ng sangkatauhan. Noong ika-14 na siglo, isang kakila-kilabot na epidemya ng "black death" ang dumaan sa Europa, na umani ng 15 milyong katao. Isa itong salot na lumamon sa lahat ng bansa at pumatay ng 100 milyong tao. Ang bulutong, na tinatawag na "blackpox", ay nag-iwan ng hindi gaanong kahila-hilakbot na marka. Ang smallpox virus ay pumatay ng 400 milyong tao, at ang mga nakaligtas ay naging bulag magpakailanman. 6 na epidemya ng kolera ang nairehistro, ang huling isa sa mga taon sa India, Bangladesh. Ang isang epidemya ng trangkaso na tinatawag na "Spanish flu" ay kumitil sa buhay ng daan-daang libong tao sa mga taon, mga epidemya na tinatawag na "Asian", "Hong Kong", at sa kasalukuyan - "swine" flu.
Morbidity ng populasyon ng bata Sa istraktura ng pangkalahatang morbidity ng populasyon ng bata sa loob ng ilang taon: sa unang lugar - mga sakit ng respiratory system - sa pangalawang lugar - ay mga sakit ng digestive system sa ikatlong lugar - mga sakit ng ang balat at subcutaneous tissue at mga sakit ng nervous system
Morbidity ng populasyon ng bata Ang mga pag-aaral sa istatistika ng mga nakaraang taon ay naglalagay ng mga sakit na nauugnay sa pagbaba ng kaligtasan sa isa sa mga unang lugar sa patolohiya ng tao. Sa nakalipas na 5 taon, ang antas ng pangkalahatang morbidity sa mga bata ay lumago ng 12.9%. Ang pinakadakilang paglago ay nabanggit sa mga klase ng mga sakit ng nervous system - sa pamamagitan ng 48.1%, neoplasms - sa pamamagitan ng 46.7%, pathologies ng circulatory system - sa pamamagitan ng 43.7%, sakit ng musculoskeletal system - sa pamamagitan ng 29.8%, ang endocrine system - sa pamamagitan ng 26 , 6%.
Immunity mula sa lat. Immunities - pagpapalaya mula sa isang bagay Ang immune system ay nagbibigay sa katawan ng tao ng multi-stage na proteksyon laban sa mga dayuhang pagsalakay Ito ay isang tiyak na reaksyon ng depensa ng katawan, na batay sa kakayahang labanan ang pagkilos ng mga buhay na katawan at mga sangkap na naiiba mula dito sa pamamagitan ng hereditarily dayuhang pag-aari, upang mapanatili ang kanyang integridad at biological sariling katangian Ang pangunahing layunin ng immune system - upang matukoy kung ano ang katawan ay may sarili nitong at kung ano ang dayuhan. Ang sarili ay dapat iwanang mag-isa, at ang iba ay dapat lipulin, at sa lalong madaling panahon tinitiyak ng Immunity ang paggana ng organismo sa kabuuan, na binubuo ng isang daang trilyong selula
Antigen - antibody Ang lahat ng mga sangkap (microbes, virus, dust particle, pollen ng mga halaman, atbp.) na pumapasok sa katawan mula sa labas ay karaniwang tinatawag na antigens. Ito ay ang epekto ng antigens na tumutukoy, kapag sila ay pumasok sa panloob na kapaligiran ng katawan, ang pagbuo ng mga istruktura ng protina, na tinatawag na antibodies. ang istruktura at functional unit ng immune system ay isang lymphocyte
Mga bahagi ng immune system ng tao 1. Central lymphoid organs: - thymus (thymus gland); - Utak ng buto; 2. Peripheral lymphoid organs: - lymph nodes - spleen - tonsil - lymphoid formations ng colon, vermiform appendix, baga, 3. Immunocompetent cells: - lymphocytes; - monocytes; - polynuclear leukocytes; - puting otrigated epidermal cells ng balat (Langerhans cells);
Nonspecific na mga salik ng depensa ng katawan Ang unang protective barrier Ang mga nonspecific na mekanismo ng immunity ay mga pangkalahatang salik at protective adaptations ng katawan Mga proteksiyon na barrier Ang unang protective barrier Impermeability ng malusog na balat at mucous membranes (gastrointestinal tract, respiratory tract, genitals) Impermeability ng histohematological barriers Ang ang pagkakaroon ng mga bactericidal substance sa biological fluids (laway, luha, dugo, cerebrospinal fluid) at iba pang secretions ng sebaceous at sweat glands ay may bactericidal effect laban sa maraming impeksyon
Nonspecific na mga salik ng depensa ng katawan Ang pangalawang proteksiyon na hadlang Ang pangalawang proteksiyon na hadlang ay isang nagpapasiklab na reaksyon sa lugar ng pagpapakilala ng mikroorganismo. Ang nangungunang papel sa prosesong ito ay nabibilang sa phagocytosis (isang salik ng cellular immunity) Ang phagocytosis ay ang pagsipsip at enzymatic digestion ng mga macro- at microphage ng microbes o iba pang mga particle, na nagreresulta sa paglabas ng katawan mula sa mapaminsalang mga dayuhang substance function ng non-specific proteksyon. Pinoprotektahan ang katawan mula sa anumang pagtagos sa panloob na kapaligiran nito. At ito ang kanya, ang layunin ng phagocyte. Ang reaksyon ng phagocyte ay nagpapatuloy sa tatlong yugto: 1. Paggalaw patungo sa layunin 2. Pagbabalot sa isang dayuhang katawan 3. Pagsipsip at panunaw (intracellular digestion)
Nonspecific na mga salik ng depensa ng katawan Ang pangatlong proteksiyon na hadlang ay kumikilos kapag ang impeksiyon ay kumalat pa. Ito ay mga lymph node at dugo (mga kadahilanan ng humoral immunity). Ang bawat isa sa mga salik na ito ng tatlong hadlang at adaptasyon ay nakadirekta laban sa lahat ng mikrobyo. Ang hindi tiyak na mga kadahilanan ng proteksyon ay neutralisahin kahit na ang mga sangkap na hindi pa nakikilala ng katawan
Mga partikular na mekanismo ng immunity Ito ay pagbuo ng antibody sa mga lymph node, spleen, atay at bone marrow. Ang mga partikular na antibodies ay ginawa ng katawan bilang tugon sa artipisyal na pangangasiwa ng isang antigen o bilang resulta ng isang natural na pakikipagtagpo sa isang microorganism (nakakahawang sakit) Ang mga antigen ay mga sangkap na nagdadala ng tanda ng dayuhan (bakterya, protina, virus, lason, elemento ng selula) Ang mga antigen ay ang mga pathogen mismo o ang kanilang mga produktong metaboliko (endotoxins) at mga produkto ng pagkabulok ng bakterya (exotoxins) Ang mga antibodies ay mga protina na maaaring magbigkis sa mga antigen at neutralisahin sila. Ang mga ito ay mahigpit na tiyak, i.e. kumilos lamang laban sa mga mikroorganismo o lason, bilang tugon sa pagpapakilala kung saan sila ay nabuo.
Partikular na kaligtasan sa sakit Ito ay nahahati sa congenital at nakuha.Ang congenital immunity ay likas sa mga tao mula sa kapanganakan, minana mula sa mga magulang. Mga sangkap ng immune mula sa ina hanggang sa fetus sa pamamagitan ng inunan. Ang isang partikular na kaso ng likas na kaligtasan sa sakit ay maaaring ituring na kaligtasan sa sakit na natanggap ng isang bagong panganak na may gatas ng ina. Artipisyal - ginawa pagkatapos ng mga espesyal na medikal na hakbang at maaari itong maging aktibo at pasibo
Artipisyal na kaligtasan sa sakit Nilikha sa pamamagitan ng pangangasiwa ng mga bakuna at serum Ang mga bakuna ay mga paghahanda mula sa mga microbial cell o kanilang mga lason, ang paggamit nito ay tinatawag na pagbabakuna. 1-2 linggo pagkatapos ng pangangasiwa ng mga bakuna, lumilitaw ang mga antibodies sa katawan ng tao Ang mga serum ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga nakakahawang pasyente at mas madalas upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit
Pag-iwas sa bakuna Ito ang pangunahing praktikal na layunin ng mga bakuna Ang mga modernong paghahanda ng bakuna ay nahahati sa 5 pangkat: 1. Mga bakuna mula sa mga live na pathogen 2. Mga bakuna mula sa mga napatay na mikrobyo 3. Mga bakunang kemikal 4. Toxoids 5. Kaugnay, ibig sabihin. pinagsama (halimbawa, DTP - kaugnay na bakuna sa diphtheria-tetanus-pertussis)
Serum Ang mga serum ay inihanda mula sa dugo ng mga taong nagkaroon ng nakakahawang sakit o sa pamamagitan ng artipisyal na pagkontamina sa mga hayop na may mga mikrobyo Pangunahing uri ng sera: 1. Antitoxic sera na neutralisahin ang mga microbial poisons (anti-diphtheria, anti-tetanus, atbp.) 2. Antimicrobial sera inactivate ang bacterial cell at virus, ay ginagamit laban sa isang bilang ng mga sakit, mas madalas sa anyo ng gamma globulins May mga gamma globulin mula sa dugo ng tao - laban sa tigdas, poliomyelitis, nakakahawang hepatitis, atbp. wala silang mga pathogen. Ang immune sera ay naglalaman ng mga handa na antibodies at kumikilos mula sa mga unang minuto pagkatapos ng pangangasiwa.
NATIONAL CALENDAR OF PREVENTIVE VACCINATIONS Edad Pangalan ng pagbabakuna 12 oras Unang pagbabakuna hepatitis B 3-7 araw Pagbabakuna tuberculosis 1 buwan Pangalawang pagbabakuna hepatitis B 3 buwan Unang pagbabakuna diphtheria, pertussis, tetanus, poliomyelitis 4.5 buwan, pangalawang pagbabakuna 6 na buwang diphlutis, poliomye Pangatlong pagbabakuna hepatitis B 12 buwan Pagbabakuna tigdas, rubella, beke
Mga kritikal na panahon sa pagbuo ng immune system ng mga bata Ang unang kritikal na panahon ay ang neonatal period (hanggang 28 araw ng buhay) Ang pangalawang kritikal na panahon ay 3-6 na buwan ng buhay, dahil sa pagkasira ng maternal antibodies sa katawan ng bata Ang ikatlong kritikal na panahon ay 2-3 taon ng buhay ng bata Ang ikaapat na kritikal na panahon ay 6-7 taon Ikalimang kritikal na panahon - pagbibinata (12-13 taon para sa mga babae; taon para sa mga lalaki)
Mga salik na nagpapababa sa mga pag-andar ng proteksyon ng katawan Pangunahing mga kadahilanan: alkoholismo at alkoholismo, narcotization at pagkagumon sa droga, psychoemotional stress, kakulangan sa ehersisyo, kakulangan sa pagtulog, labis na timbang, ang pagkamaramdamin ng isang tao sa impeksyon ay nakasalalay: sa mga indibidwal na katangian ng konstitusyon ng isang tao, metabolic state, nutritional status, supply ng bitamina ng mga climatic factor at ang panahon ng polusyon sa kapaligiran mga kondisyon ng pamumuhay at aktibidad ng pamumuhay ng isang tao
Ang pagpapataas ng mga depensa ng katawan ng bata ay pangkalahatang pagpapalakas ng mga diskarte: pagpapatigas, contrasting air bath, pagbibihis ng sanggol ayon sa panahon, pag-inom ng multivitamins, sinusubukang limitahan ang pakikipag-ugnayan sa ibang mga bata hangga't maaari sa mga panahon ng paglaganap ng pana-panahong mga sakit na viral (halimbawa. , sa panahon ng epidemya ng trangkaso, hindi mo dapat dalhin ang iyong anak sa mga Christmas tree at iba pang mga mass event) tradisyonal na gamot, halimbawa, bawang at sibuyas Kailan ako dapat magpatingin sa immunologist? Sa madalas na sipon, nagpapatuloy sa mga komplikasyon (ARVI, nagiging brongkitis - pamamaga ng bronchi, pneumonia - pulmonya, o ang simula ng purulent otitis media laban sa background ng ARVI - pamamaga ng gitnang tainga, atbp.) (chickenpox, rubella, tigdas, atbp.). Gayunpaman, sa ganitong mga kaso, dapat itong isipin na kung ang sanggol ay nagkaroon ng mga sakit na ito hanggang sa 1 taon, kung gayon ang kaligtasan sa sakit sa kanila ay maaaring hindi matatag, at hindi nagbibigay ng panghabambuhay na proteksyon.
RUSSIAN STATE UNIVERSITY OF PHYSICAL CULTURE, SPORT, YOUTH AND TOURISM (GTSOLIFK)
MOSCOW 2013
Slide 2
IMMUNE SYSTEM Ang immune system ay isang koleksyon ng mga lymphoid organ, tissue at cell,
pagbibigay ng pangangasiwa sa pagiging matatag ng cellular at antigenic na pagkakakilanlan ng organismo. Ang sentral o pangunahing organo ng immune system ay ang thymus gland (thymus), bone marrow, at fetal liver. "Sinasanay" nila ang mga selula, ginagawa silang may kakayahang immunological, at kinokontrol din ang immunological reactivity ng katawan. Ang mga peripheral o pangalawang organo ng immune system (lymph nodes, spleen, akumulasyon ng lymphoid tissue sa bituka) ay gumaganap ng isang function na bumubuo ng antibody at nagsasagawa ng isang cellular immunity reaction.
Slide 3
Fig. 1 Thymus gland (thymus).
Slide 4
1.1. Ang mga lymphocyte ay mga selula ng immune system, na tinatawag ding immunocytes, o
immunocompetent na mga selula. Nagmula ang mga ito sa isang pluripotent hematopoietic stem cell na lumilitaw sa bile sac ng isang embryo ng tao sa 2-3 linggo ng pag-unlad. Sa pagitan ng 4 at 5 na linggo ng pagbubuntis, ang mga stem cell ay lumilipat sa embryonic liver, na nagiging pinakamalaking hematopoietic organ sa maagang yugto. pagbubuntis. Ang mga lymphoid cell ay nag-iiba sa dalawang direksyon: upang maisagawa ang mga function ng cellular at humoral immunity. Ang pagkahinog ng mga selula ng lymphoid progenitor ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng microenvironment ng mga tisyu kung saan sila lumilipat.
Slide 5
Isang grupo ng mga lymphoid progenitor cell ang lumilipat sa thymus gland - isang organ na
nabubuo mula sa ika-3 at ika-4 na branchial pockets sa 6-8 na linggo ng pagbubuntis. Ang mga lymphocyte ay tumatanda sa ilalim ng impluwensya ng mga epithelial cells ng cortical layer ng thymus gland at pagkatapos ay lumipat sa medulla nito. Ang mga cell na ito, na tinatawag na thymocytes, thymus-dependent lymphocytes o T cells, ay lumilipat sa peripheral lymphoid tissue, kung saan matatagpuan ang mga ito simula sa 12 linggo ng pagbubuntis. Pinupuno ng mga T cell ang ilang mga zone ng mga organo ng lymphoid: sa pagitan ng mga follicle sa kalaliman ng cortical layer ng mga lymph node at sa mga periarterial zone ng spleen, na binubuo ng lymphoid tissue. Binubuo ang 60-70% ng bilang ng mga peripheral blood lymphocytes, ang mga T cell ay mobile at patuloy na nagpapalipat-lipat mula sa dugo patungo sa lymphoid tissue at pabalik sa dugo sa pamamagitan ng thoracic lymphatic duct, kung saan ang kanilang nilalaman ay umabot sa 90%. Ang paglipat na ito ay nagbibigay ng interaksyon sa pagitan ng mga lymphoid organ at mga site ng antigenic stimulation sa tulong ng mga sensitized na T cells. Ang mga mature na T-lymphocytes ay gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar: nagbibigay sila ng mga reaksyon ng cellular immunity, tumutulong sa pagbuo ng humoral immunity, pagbutihin ang pag-andar ng B-lymphocytes, hematopoietic stem cell, kinokontrol ang paglipat, paglaganap, pagkita ng kaibahan ng mga hematopoietic cells, atbp.
Slide 6
1.2 Ang pangalawang populasyon ng lymphoid progenitor cells ay responsable para sa humoral
kaligtasan sa sakit at pagbuo ng antibody. Sa mga ibon, ang mga cell na ito ay lumilipat sa bag (bursa) ng Fabricius, isang organ na matatagpuan sa cloaca, at mature sa loob nito. Walang katulad na pormasyon ang natagpuan sa mga mammal. Pinaniniwalaan na sa mga mammal ang mga lymphoid progenitor na ito ay nag-mature sa bone marrow na may posibleng pagkakaiba sa atay at bituka na lymphoid tissue. Ang mga lymphocyte na ito, na kilala bilang bone marrow-dependent o bursa-dependent cells, o B cells, ay lumilipat sa peripheral lymphoid mga selula. mga organo para sa pangwakas na pagkita ng kaibhan at ipinamamahagi sa mga sentro ng paglaganap ng mga follicle ng mga lymph node, pali at bituka na lymphoid tissue. Ang mga selulang B ay hindi gaanong labile kaysa sa mga selulang T at nagpapalipat-lipat mula sa dugo patungo sa lymphoid tissue nang mas mabagal. Ang bilang ng mga B-lymphocytes ay 15-20% ng lahat ng lymphocytes na nagpapalipat-lipat sa dugo.
Slide 7
Bilang resulta ng antigenic stimulation, ang mga B cell ay na-convert sa plasma, na nag-synthesize
antibodies o immunoglobulins; mapahusay ang pag-andar ng ilang T-lymphocytes, lumahok sa pagbuo ng tugon ng T-lymphocytes. Ang populasyon ng B-lymphocytes ay magkakaiba, at ang kanilang mga kakayahan sa pag-andar ay iba.
Slide 8
Lymphocyte
Slide 9
1.3 Ang mga macrophage ay mga selula ng immune system na nagmula sa bone marrow stem cell. V
sa peripheral blood, kinakatawan sila ng mga monocytes. Sa pagtagos sa mga tisyu, ang mga monocyte ay nagiging macrophage. Ang mga cell na ito ay gumagawa ng unang pakikipag-ugnay sa antigen, nakikilala ang potensyal na panganib nito at nagpapadala ng signal sa mga immunocompetent na mga selula (lymphocytes). Ang mga macrophage ay kasangkot sa mga pakikipag-ugnayan ng kooperatiba sa pagitan ng antigen at mga selulang T at B sa mga tugon ng immune. Bilang karagdagan, ginagampanan nila ang papel na ginagampanan ng mga pangunahing effector cell sa pamamaga, na bumubuo sa karamihan ng mga mononuclear cell sa mga delayed-type na hypersensitivity infiltrates. Kabilang sa mga macrophage, ang mga regulatory cell ay nakikilala - mga katulong at suppressor, na kasangkot sa pagbuo ng isang immune response.
Slide 10
Kasama sa mga macrophage ang mga monocytes ng dugo, mga histiocytes ng connective tissue, mga endothelial cells
mga capillary ng mga organ na bumubuo ng dugo, mga selula ng Kupffer ng atay, mga selula ng dingding ng alveoli ng baga (mga pulmonary macrophage) at mga dingding ng peritoneum (peritoneal macrophage).
Slide 11
Electronic photography ng macrophage
Slide 12
Macrophage
Slide 13
Larawan 2. Ang immune system
Slide 14
Ang kaligtasan sa sakit. Mga uri ng kaligtasan sa sakit.
- Sa buong buhay, ang katawan ng tao ay nakalantad sa mga dayuhang mikroorganismo (mga virus, bakterya, fungi, protozoa), kemikal, pisikal at iba pang mga kadahilanan na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit.
- Ang mga pangunahing gawain ng lahat ng mga sistema ng katawan ay upang mahanap, kilalanin, alisin o neutralisahin ang anumang dayuhang ahente (parehong mula sa labas at sa iyo, ngunit nagbago sa ilalim ng impluwensya ng ilang kadahilanan at naging "dayuhan"). Ang isang kumplikadong dynamic na sistema ng pagtatanggol ay umiiral upang labanan ang mga impeksyon, protektahan laban sa nabago, malignant na mga selula ng tumor at mapanatili ang homeostasis sa katawan. Ang pangunahing papel sa sistemang ito ay ginagampanan ng immunological reactivity o immunity.
Slide 15
Ang kaligtasan sa sakit ay ang kakayahan ng katawan na mapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran, upang lumikha
kaligtasan sa sakit sa mga nakakahawa at hindi nakakahawa na mga ahente (antigens) na pumapasok dito, neutralisahin at alisin mula sa katawan ang mga dayuhang ahente at ang kanilang mga nabubulok na produkto. Ang isang serye ng mga molecular at cellular na reaksyon na nangyayari sa katawan pagkatapos na pumasok ang antigen dito ay isang immune response, na nagreresulta sa pagbuo ng humoral at/o cellular immunity. Ang pag-unlad ng isa o ibang uri ng kaligtasan sa sakit ay tinutukoy ng mga katangian ng antigen, ang genetic at physiological na kakayahan ng reacting organism.
Slide 16
Ang humoral immunity ay isang molekular na reaksyon na nangyayari sa katawan bilang tugon sa pakikipag-ugnay sa
antigen. Ang induction ng isang humoral immune response ay ibinibigay ng pakikipag-ugnayan (kooperasyon) ng tatlong pangunahing uri ng mga selula: macrophage, T- at B-lymphocytes. Ang mga macrophage ay phagocytose antigen at, pagkatapos ng intracellular proteolysis, ay nagpapakita ng mga peptide fragment nito sa kanilang cell membrane sa mga T-helper cells. Ang mga T-helper ay nagiging sanhi ng pag-activate ng B-lymphocytes, na nagsisimulang dumami, nagiging mga blast cell, at pagkatapos, sa pamamagitan ng sunud-sunod na mitoses, sa mga selula ng plasma na nagsi-synthesize ng mga antibodies na partikular sa antigen na ito. Ang isang mahalagang papel sa pagsisimula ng mga prosesong ito ay kabilang sa mga regulatory substance na ginawa ng mga immunocompetent na mga cell.
Slide 17
Ang pag-activate ng B-lymphocytes ng mga T-helpers para sa produksyon ng antibody ay hindi pangkalahatan
para sa lahat ng antigens. Ang ganitong pakikipag-ugnayan ay bubuo lamang kapag ang mga T-dependent na antigens ay pumasok sa katawan. Para sa induction ng immune response ng T-independent antigens (polysaccharides, aggregates ng regulatory proteins), hindi kinakailangan ang partisipasyon ng T-helpers. Depende sa inducing antigen, B1 at B2 subclasses ng lymphocytes ay nakikilala. Ang mga selula ng plasma ay nag-synthesize ng mga antibodies sa anyo ng mga molekula ng immunoglobulin. Limang klase ng immunoglobulins ang nakilala sa mga tao: A, M, G, D, E. Sa kaso ng kapansanan sa kaligtasan sa sakit at pag-unlad ng mga allergic na sakit, lalo na ang autoimmune, ang mga diagnostic ay isinasagawa para sa presensya at ratio ng mga klase ng immunoglobulins.
Slide 18
Cellular immunity. Ang cellular immunity ay isang cellular reaction na nangyayari sa katawan habang
tugon sa pagpasok ng antigen. Ang T-lymphocytes ay responsable din para sa cellular immunity, na kilala rin bilang delayed-type hypersensitivity (HRT). Hindi pa malinaw ang mekanismo kung saan nakikipag-ugnayan ang mga T cell sa antigen, ngunit ang mga cell na ito ang pinakamahusay sa pagkilala sa antigen na nauugnay sa cell membrane. Hindi alintana kung ang impormasyon tungkol sa mga antigen ay ipinadala ng mga macrophage, B-lymphocytes o ilang iba pang mga cell, ang T-lymphocytes ay nagsisimulang magbago. Una, ang mga blast form ng T cells ay nabuo, pagkatapos, sa pamamagitan ng isang serye ng mga dibisyon, T-effectors synthesizing at secreting biologically active substances - lymphokines, o HRT mediators. Ang eksaktong bilang ng mga tagapamagitan at ang kanilang istrukturang molekular ay hindi pa rin alam. Ang mga sangkap na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang biological na aktibidad. Sa ilalim ng impluwensya ng isang kadahilanan na pumipigil sa paglipat ng mga macrophage, ang mga cell na ito ay nag-iipon sa mga site ng antigenic stimulation.
Slide 19
Ang isang macrophage activating factor ay makabuluhang pinahuhusay ang phagocytosis at panunaw
kakayahan ng mga selula. Mayroon ding mga macrophage at leukocytes (neutrophils, basophils, eosinophils), na umaakit sa mga cell na ito sa pokus ng antigenic irritation. Bilang karagdagan, ang lymphotoxin ay synthesize, na maaaring matunaw ang mga target na selula. Ang isa pang grupo ng T-effectors, na kilala bilang T-killers (killers), o K-cells, ay kinakatawan ng mga lymphocytes, na nagtataglay ng cytotoxicity patungo sa mga virus-infected at tumor cells. May isa pang mekanismo ng cytotoxicity - antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity, kung saan kinikilala ng mga antibodies ang mga target na cell, at pagkatapos ay ang mga effector cell ay tumutugon sa mga antibodies na ito. Ang mga null cell, monocytes, macrophage at lymphocytes, na tinatawag na NK cells, ay may ganitong kakayahan.
Slide 20
Fig. 3 Scheme ng immune response
Slide 21
Ri. 4. Nakasanayang responde.
Slide 22
MGA URI NG IMUNITY
Slide 23
Ang kaligtasan sa mga species ay isang namamana na katangian ng isang partikular na species ng hayop. Halimbawa, ang mga baka ay hindi nagkakasakit ng syphilis, gonorrhea, malaria at iba pang mga sakit na nakakahawa sa mga tao, ang mga kabayo ay hindi nagkakasakit ng salot ng aso, atbp.
Sa pamamagitan ng lakas o paglaban, ang kaligtasan sa mga species ay nahahati sa ganap at kamag-anak.
Ang ganap na tiyak na kaligtasan sa sakit ay tinatawag na kaligtasan sa sakit na nangyayari sa isang hayop mula sa sandali ng kapanganakan at napakalakas na walang mga impluwensya sa kapaligiran ang makapagpahina o makakasira nito (halimbawa, walang karagdagang impluwensya ang maaaring magdulot ng poliomyelitis kapag ang mga aso at kuneho ay nahawahan ng virus na ito) . Walang alinlangan na sa proseso ng ebolusyon, ang ganap na kaligtasan sa mga species ay nabuo bilang isang resulta ng unti-unting namamana na pagsasama-sama ng nakuha na kaligtasan sa sakit.
Ang kaligtasan sa mga kamag-anak na species ay hindi gaanong matibay, depende sa mga epekto ng panlabas na kapaligiran sa hayop. Halimbawa, ang mga ibon ay karaniwang immune sa anthrax. Gayunpaman, kung ang katawan ay humina sa pamamagitan ng paglamig, pag-aayuno, nagkakasakit sila ng sakit na ito.
Slide 24
Ang nakuhang kaligtasan sa sakit ay nahahati sa:
- natural na nakuha,
- artipisyal na nakuha.
Ang bawat isa sa kanila ay nahahati sa aktibo at pasibo sa paraan ng paglitaw.
Slide 25
Ito ay nangyayari pagkatapos ng inilipat na impeksiyon. mga sakit
Sa panahon ng paglipat ng mga proteksiyon na antibodies mula sa dugo ng ina sa pamamagitan ng inunan patungo sa dugo ng fetus, ito ay ipinapadala din kasama ng gatas ng ina.
Nangyayari pagkatapos ng pagbabakuna (pagbabakuna)
Ang pangangasiwa ng tao ng serum na naglalaman ng mga antibodies laban sa mga mikrobyo at kanilang mga lason. mga tiyak na antibodies.
Scheme 1. ACQUIRED IMUNITY.
Slide 26
Ang mekanismo ng paglaban sa mga nakakahawang sakit. Ang doktrina ng phagocytosis. Pathogenic microbes
tumagos sa balat at mauhog lamad sa lymph, dugo, nervous tissue at iba pang mga tisyu ng mga organo. Para sa karamihan ng mga mikrobyo, ang mga "pintuan ng pasukan" na ito ay sarado. Kapag pinag-aaralan ang mga mekanismo ng depensa ng katawan laban sa impeksiyon, kailangang harapin ng isang tao ang mga phenomena ng iba't ibang biological specificity. Sa katunayan, ang katawan ay protektado mula sa mga mikrobyo kapwa ng integumentary epithelium, ang pagtitiyak nito ay napaka-kamag-anak, at mga antibodies na ginawa laban sa isang tiyak na pathogen ng sakit. Kasama nito, may mga mekanismo, na ang pagtitiyak ay kamag-anak (halimbawa, phagocytosis), at iba't ibang mga proteksiyon na reflexes. Ang aktibidad ng proteksiyon ng mga tisyu, na pumipigil sa pagtagos ng mga mikrobyo sa katawan, ay dahil sa iba't ibang mga mekanismo: mekanikal na pag-alis ng mga mikrobyo mula sa balat at mauhog na lamad; pag-alis ng mga mikrobyo gamit ang natural (luha, digestive juice, vaginal discharge) at pathological (exudate) na likido sa katawan; pag-aayos ng mga microbes sa mga tisyu at ang kanilang pagkasira ng mga phagocytes; pagkasira ng mga mikrobyo gamit ang mga tiyak na antibodies; ang paglabas ng mga mikrobyo at ang kanilang mga lason mula sa katawan.
Slide 27
Ang phagocytosis (mula sa Greek na .fago- devour at citos-cell) ay ang proseso ng pagsipsip at
panunaw ng mga microbes at mga selula ng hayop sa pamamagitan ng iba't ibang mga selula ng connective tissue - phagocytes. Ang tagalikha ng doktrina ng phagocytosis ay ang mahusay na siyentipikong Ruso - embryologist, zoologist at pathologist na I.I. Mechnikov. Sa phagocytosis, nakita niya ang batayan ng nagpapasiklab na reaksyon, na nagpapahayag ng mga proteksiyon na katangian ng organismo. Ang proteksiyon na aktibidad ng mga phagocytes sa panahon ng impeksyon ng I.I. Nagpakita si Mechnikov sa unang pagkakataon gamit ang halimbawa ng impeksyon sa daphnia na may yeast fungus. Kasunod nito, nakakumbinsi niyang ipinakita ang kahalagahan ng phagocytosis bilang pangunahing mekanismo ng kaligtasan sa sakit sa iba't ibang mga impeksyon sa tao. Pinatunayan niya ang kawastuhan ng kanyang teorya nang pag-aralan ang phagocytosis ng streptococci na may erysipelas. Sa mga sumunod na taon, ang phagocytic na mekanismo ng kaligtasan sa sakit ay itinatag para sa tuberculosis at iba pang mga impeksiyon. Ang proteksyong ito ay ibinibigay ng: - polymorphic neutrophils - panandaliang maliliit na selula na may malaking bilang ng mga butil na naglalaman ng iba't ibang bactericidal enzymes. Nagsasagawa sila ng phagocytosis ng bakterya na bumubuo ng nana; - Ang mga macrophage (naiiba sa mga monocytes ng dugo) ay mga selulang matagal nang nabubuhay na lumalaban sa intracellular bacteria, virus at protozoa. Upang mapahusay ang proseso ng phagocytosis sa plasma ng dugo, mayroong isang pangkat ng mga protina na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga nagpapaalab na mediator mula sa mga mast cell at basophils; nagdudulot ng vasodilation at nagpapataas ng capillary permeability. Ang grupong ito ng mga protina ay tinatawag na complement system.
Slide 28
Mga tanong para sa pagsusuri sa sarili: 1. Magbigay ng kahulugan ng konsepto ng "immunity" 2. Sabihin sa amin ang tungkol sa immune
sistema, komposisyon at tungkulin nito 3. Ano ang humoral at cellular immunity 4. Paano nauuri ang mga uri ng immunity? Pangalanan ang mga subspecies ng nakuhang kaligtasan sa sakit 5. Ano ang mga katangian ng antiviral immunity? 6. Ilarawan ang mekanismo ng kaligtasan sa mga nakakahawang sakit 7. Magbigay ng maikling paglalarawan ng mga pangunahing probisyon ng mga turo ng II Mechnikov sa phagocytosis.
Slide 2
Ang pangunahing papel sa anti-infectious na proteksyon ay nilalaro hindi sa pamamagitan ng kaligtasan sa sakit, ngunit sa pamamagitan ng iba't ibang mga mekanismo ng mekanikal na pag-alis ng mga microorganism (clearance) Sa mga organ ng paghinga, ito ang paggawa ng surfactant at plema, ang paggalaw ng mucus dahil sa paggalaw ng ciliary epithelium cilia, pag-ubo at pagbahing. Sa bituka, ito ay peristalsis at ang paggawa ng mga juice at mucus (pagtatae sa panahon ng impeksyon, atbp.) Sa balat, ito ay isang pare-parehong desquamation at pag-renew ng epithelium. Bubukas ang immune system kapag nabigo ang mga mekanismo ng clearance.
Slide 3
Ciliary epithelium
Slide 4
Slide 5
Barrier function ng balat
Slide 6
Kaya, upang mabuhay sa organismo ng host, ang mikrobyo ay dapat "ayusin" sa epithelial surface (tinatawag ito ng mga immunoologist at microbiologist na adhesion, iyon ay, adhesion). Dapat pigilan ng organismo ang pagdirikit gamit ang mga mekanismo ng clearance. Kung naganap ang pagdirikit, maaaring subukan ng mikrobyo na tumagos nang malalim sa tisyu o sa daluyan ng dugo, kung saan hindi gumagana ang mga mekanismo ng clearance. Para sa layuning ito, ang mga mikrobyo ay gumagawa ng mga enzyme na sumisira sa mga tisyu ng host. Ang lahat ng mga pathogenic microorganism ay naiiba mula sa mga hindi pathogenic sa pamamagitan ng kakayahang gumawa ng mga naturang enzyme.
Slide 7
Kung ito o ang mekanismo ng clearance ay hindi makayanan ang impeksyon, kung gayon ang immune system ay kasangkot sa paglaban.
Slide 8
Tukoy at hindi tiyak na immune defense
Ang partikular na proteksyon ay tumutukoy sa mga dalubhasang lymphocyte na makakalaban lamang ng isang antigen. Ang mga di-tiyak na salik ng kaligtasan sa sakit, tulad ng mga phagocytes, natural na mga selulang mamamatay at pandagdag (mga espesyal na enzyme) ay maaaring labanan ang impeksiyon nang nakapag-iisa at sa pakikipagtulungan sa isang partikular na depensa.
Slide 9
Slide 10
Complement system
Slide 11
Ang immune system ay binubuo ng: immune cells, isang bilang ng mga humoral factor, immune organs (thymus, spleen, lymph nodes), pati na rin ang mga akumulasyon ng lymphoid tissue (pinaka-massively kinakatawan sa respiratory at digestive organs).
Slide 12
Ang mga organo ng kaligtasan sa sakit ay nakikipag-usap sa isa't isa at sa mga tisyu ng katawan sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel at sistema ng sirkulasyon.
Slide 13
Mayroong apat na pangunahing uri ng mga pathological na kondisyon ng immune system: 1. mga reaksyon ng hypersensitivity, na ipinakita sa anyo ng pinsala sa immune tissue; 2. mga sakit na autoimmune na nabubuo bilang resulta ng mga reaksyon ng immune laban sa kanilang sariling katawan; 3. immune deficiency syndromes na nagreresulta mula sa congenital o nakuhang depekto sa immune response; 4. amyloidosis.
Slide 14
MGA REAKSIYON NG HYPERSENSITIVITY Ang pakikipag-ugnay sa katawan sa antigen ay hindi lamang tinitiyak ang pagbuo ng isang proteksiyon na tugon sa immune, ngunit maaari ring humantong sa mga reaksyon na pumipinsala sa mga tisyu. Ang ganitong mga reaksyon ng hypersensitivity (pagkasira ng immune tissue) ay maaaring simulan ng mga pakikipag-ugnayan ng antigen-antibody o mga mekanismo ng immune ng cellular. Ang mga reaksyong ito ay maaaring maiugnay hindi lamang sa exogenous, kundi pati na rin sa endogenous antigens.
Slide 15
Ang mga sakit na hypersensitivity ay inuri batay sa mga mekanismo ng immunological na sanhi ng mga ito. Klasipikasyon Apat na uri ng mga reaksyon ng hypersensitivity ay nakikilala: Uri I - ang tugon ng immune ay sinamahan ng pagpapalabas ng mga vasoactive at spasmodic na sangkap. Uri II - ang mga antibodies ay kasangkot sa pinsala sa mga cell, na ginagawa silang madaling kapitan sa phagocytosis o lysis. Uri III - ang pakikipag-ugnayan ng mga antibodies sa antigens ay humahantong sa pagbuo ng mga immune complex na nagpapagana ng complement. Ang mga complement fraction ay umaakit ng mga neutrophil na pumipinsala sa mga tisyu; Uri IV - isang cellular immune response na nabubuo kasama ng partisipasyon ng mga sensitized na lymphocytes.
Slide 16
Ang Type I hypersensitivity reactions (immediate type, allergic type) ay maaaring lokal o systemic. Ang isang systemic na reaksyon ay nabubuo bilang tugon sa intravenous administration ng isang antigen kung saan ang host ay dating sensitized, at maaaring nasa anyo ng anaphylactic shock. Ang mga lokal na reaksyon ay nakasalalay sa site ng pagtagos ng antigen at may likas na katangian ng limitadong balat edema (allergy sa balat, urticaria), ilong at conjunctival discharge (allergic rhinitis, conjunctivitis), hay fever, bronchial hika o allergic gastroenteritis (allergy sa pagkain).
Slide 17
Mga pantal
Slide 18
Ang mga reaksyon ng hypersensitivity ng Type I ay nangyayari sa dalawang yugto sa kanilang pag-unlad - ang paunang tugon at ang huli: - Ang yugto ng paunang tugon ay bubuo 5-30 minuto pagkatapos makipag-ugnay sa allergen at nailalarawan sa pamamagitan ng vasodilation, pagtaas ng pagkamatagusin, pati na rin ang spasm. ng makinis na kalamnan o glandular na pagtatago. Ang yugto ay sinusunod pagkatapos ng 2-8 na oras nang walang karagdagang mga contact sa antigen, tumatagal ng ilang araw at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding tissue infiltration ng eosinophils, neutrophils, basophils at monocytes, pati na rin ang pinsala sa mga epithelial cells ng mga mucous membrane. Ang pagbuo ng type I hypersensitivity ay ibinibigay ng IgE antibodies na nabuo bilang tugon sa isang allergen na may partisipasyon ng T2-helpers.
Slide 19
Ang type I hypersensitivity reaction ay sumasailalim sa pagbuo ng anaphylactic shock. Ang systemic anaphylaxis ay nangyayari pagkatapos ng pangangasiwa ng mga heterologous na protina - antisera, hormones, enzymes, polysaccharides, ilang mga gamot (halimbawa, penicillin).
Slide 20
Ang Type II hypersensitivity reactions (immediate hypersensitivity reaction) ay sanhi ng IgG antibodies sa exogenous antigens na na-adsorb sa mga cell o sa extracellular matrix. Sa gayong mga reaksyon, lumilitaw ang mga antibodies sa katawan na nakadirekta laban sa mga selula ng sarili nitong mga tisyu. Ang mga antigenic determinant ay maaaring mabuo sa mga cell bilang resulta ng mga abnormalidad sa antas ng gene, na humahantong sa synthesis ng mga hindi tipikal na protina, o maaari silang maging exogenous na antigen na na-adsorbed sa ibabaw ng cell o extracellular matrix. Sa anumang kaso, ang isang hypersensitivity reaksyon ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbubuklod ng mga antibodies sa normal o nasira na mga istraktura ng cell o extracellular matrix.
Slide 21
Type III hypersensitivity reactions (isang agarang hypersensitivity reaction dahil sa interaksyon ng IgG antibodies at isang natutunaw na exogenous antigen) Ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon ay dahil sa pagkakaroon ng mga antigen-antibody complex na nabuo bilang resulta ng antigen-antibody binding sa bloodstream ( nagpapalipat-lipat na mga immune complex) o sa labas ng mga sisidlan sa ibabaw o sa loob ng cellular (o extracellular) na mga istruktura (in situ immune complexes).
Slide 22
Ang mga nagpapalipat-lipat na immune complex (CICs) ay nagdudulot ng pinsala kapag pumapasok sila sa dingding ng mga daluyan ng dugo o mga istruktura ng filter (kidney tubular filter). Mayroong dalawang uri ng immunocomplex na pinsala na nabubuo kapag ang isang exogenous antigen (banyagang protina, bakterya, virus) ay pumasok sa katawan at kapag ang mga antibodies ay nabuo laban sa sarili nitong mga antigen. Ang mga sakit na dulot ng pagkakaroon ng mga immune complex ay maaaring pangkalahatan, kung ang mga complex na ito ay nabuo sa dugo at idineposito sa maraming mga organo, o nauugnay sa mga indibidwal na organo, tulad ng mga bato (glomerulonephritis), mga kasukasuan (arthritis) o maliliit na daluyan ng dugo ng ang balat.
Slide 23
Bato na may glomerulonephritis
Slide 24
Systemic immunocomplex disease Isa sa mga uri nito ay acute serum sickness na nagreresulta mula sa passive immunization na nagreresulta sa paulit-ulit na pangangasiwa ng malalaking dosis ng foreign serum.
Slide 25
Ang talamak na serum sickness ay nagkakaroon ng matagal na pagkakalantad sa antigen. Ang patuloy na antigenemia ay kinakailangan para sa pagbuo ng talamak na immunocomplex na sakit, dahil ang mga immune complex ay kadalasang naninirahan sa vascular bed. Halimbawa, ang systemic lupus erythematosus ay nauugnay sa pangmatagalang pangangalaga (pagtitiyaga) ng mga autoantigens. Kadalasan, sa kabila ng pagkakaroon ng mga katangian ng pagbabago sa morphological at iba pang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang immunocomplex na sakit, ang antigen ay nananatiling hindi kilala. Ang ganitong mga phenomena ay katangian ng rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, membranous nephropathy at ilang vasculitis.
Slide 26
Systemic lupus erythematosus
Slide 27
Rayuma
Slide 28
Systemic vasculitis
Slide 29
Ang lokal na immunocomplex disease (Arthus reaction) ay ipinahayag sa lokal na tissue necrosis na nagreresulta mula sa talamak na immunocomplex vasculitis.
Slide 31
Ang delayed-type hypersensitivity (HRT) ay binubuo ng ilang mga yugto: 1 - ang pangunahing pakikipag-ugnay sa antigen ay tinitiyak ang akumulasyon ng mga tiyak na T, -helper cells; 2 - kapag ang parehong antigen ay muling ipinakilala, ito ay nakukuha ng mga rehiyonal na macrophage, na kumikilos bilang antigen -nagpapakita ng mga cell, nag-aalis ng mga fragment ng antigen sa ibabaw nito; 3 - ang mga T-helpers na partikular sa antigen ay nakikipag-ugnayan sa antigen sa ibabaw ng macrophage at naglalabas ng isang bilang ng mga cytokine; 4 - ang mga sikretong cytokine ay nagbibigay ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na reaksyon, na sinamahan ng akumulasyon ng mga monocytes / macrophage, ang mga produkto na sinisira ang kalapit na mga host cell.
Slide 32
Sa pagtitiyaga ng antigen, ang mga macrophage ay binago sa mga epithelioid cells na napapalibutan ng isang baras ng mga lymphocytes - isang granuloma ang nabuo. Ang pamamaga na ito ay katangian ng type IV hypersensitivity at tinatawag na granulomatous.
Slide 33
Histological na larawan ng granulomas
Sarcoidosis Tuberculosis
Slide 34
AUTOIMMUNE DISEASES Ang mga paglabag sa immunological tolerance ay humahantong sa isang uri ng immunological na reaksyon sa sariling antigens ng katawan - autoimmune aggression at pagbuo ng isang estado ng autoimmunity. Karaniwan, ang mga autoantibodies ay matatagpuan sa serum ng dugo o mga tisyu sa maraming malulusog na tao, lalo na sa mas matandang pangkat ng edad. Ang mga antibodies na ito ay nabuo pagkatapos ng pinsala sa tissue at gumaganap ng isang pisyolohikal na papel sa pag-alis ng mga labi ng tissue.
Slide 35
Mayroong tatlong pangunahing palatandaan ng mga sakit na autoimmune: - ang pagkakaroon ng isang autoimmune na reaksyon; - ang pagkakaroon ng klinikal at pang-eksperimentong data na ang gayong reaksyon ay hindi pangalawa sa pagkasira ng tissue, ngunit may pangunahing pathogenetic na kahalagahan; - ang kawalan ng iba pang tiyak na mga sanhi ng sakit.
Slide 36
Kasabay nito, may mga kondisyon kung saan ang pagkilos ng mga autoantibodies ay nakadirekta laban sa kanilang sariling organ o tissue, na nagreresulta sa pinsala sa lokal na tissue. Halimbawa, sa Hashimoto's thyroiditis (Hashimoto's goiter), ang mga antibodies ay talagang tiyak para sa thyroid gland. Sa systemic lupus erythematosus, ang iba't ibang autoantibodies ay tumutugon sa mga bahagi ng nuclei ng iba't ibang mga selula, at sa Goodpasture's syndrome, ang mga antibodies laban sa basement membrane ng mga baga at bato ay nagdudulot lamang ng pinsala sa mga organo na ito. Malinaw na ang autoimmunity ay nagpapahiwatig ng pagkawala ng self-tolerance. Ang immunological tolerance ay isang kondisyon kung saan hindi nagkakaroon ng immune response sa isang partikular na antigen.
Slide 37
MGA SYNDROME NG IMMUNE DEFICIENCY Ang immunological deficiency (immunodeficiency) ay isang pathological na kondisyon na sanhi ng kakulangan ng mga bahagi, salik o link ng immune system na may hindi maiiwasang mga paglabag sa immune surveillance at/o immune response sa isang dayuhang antigen.
Slide 38
Ang lahat ng immunodeficiencies ay nahahati sa pangunahin (halos palaging genetically tinutukoy) at pangalawa (na nauugnay sa mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit, metabolic disorder, side effect ng immunosuppression, radiation, chemotherapy para sa cancer). Ang pangunahing immunodeficiencies ay isang heterogenous na grupo ng mga congenital, genetically determined na mga sakit na sanhi ng mga karamdaman sa pagkita ng kaibhan at pagkahinog ng T at B - lymphocytes.
Slide 39
Ayon sa WHO, mayroong higit sa 70 pangunahing immunodeficiencies. Bagama't ang karamihan sa mga immunodeficiencies ay bihira, ang ilan (hal. IgA deficiency) ay karaniwan, lalo na sa mga bata.
Slide 40
Nakuha (pangalawang) immunodeficiency Kung ang immunodeficiency ay nagiging pangunahing sanhi ng pag-unlad ng paulit-ulit o madalas na paulit-ulit na nakakahawa o proseso ng tumor, maaari nating pag-usapan ang sindrom ng pangalawang kakulangan sa immune (pangalawang immunodeficiency).
Slide 41
Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) Sa simula ng XXI century. Ang AIDS ay nakarehistro sa higit sa 165 bansa sa buong mundo, at ang pinakamalaking bilang ng mga taong nahawaan ng human immunodeficiency virus (HIV) ay nasa Africa at Asia. Sa mga nasa hustong gulang, 5 grupo ng panganib ang natukoy: - ang mga homosexual at bisexual na lalaki ang bumubuo sa pinakamalaking grupo (hanggang 60% ng mga pasyente); - mga taong nag-inject ng mga gamot sa intravenously (hanggang 23%); - mga pasyente na may hemophilia (1%); - mga tumatanggap ng dugo at mga bahagi nito (2%); - heterosexual na pakikipag-ugnayan ng mga miyembro ng iba pang grupong may mataas na peligro, pangunahin ang mga adik sa droga - (6%). Sa humigit-kumulang 6% ng mga kaso, ang mga kadahilanan ng panganib ay hindi natukoy. Mga 2% ng mga pasyente ng AIDS ay mga bata.
Slide 42
Etiology Ang causative agent ng AIDS ay ang human immunodeficiency virus, isang retrovirus ng lentivirus family. Mayroong dalawang genetically different forms ng virus: human immunodeficiency virus 1 at 2 (HIV-1 at HIV-2, o HIV-1 at HIV-2). Ang HIV-1 ay ang pinakakaraniwang uri, na matatagpuan sa United States, Europe, at Central Africa, at HIV-2 ay matatagpuan higit sa lahat sa West Africa.
Slide 43
Pathogenesis Mayroong dalawang pangunahing target para sa HIV: ang immune system at ang central nervous system. Ang immunopathogenesis ng AIDS ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng malalim na immunosuppression, na pangunahing nauugnay sa isang binibigkas na pagbaba sa bilang ng mga selulang CD4 T. Mayroong sapat na ebidensya na ang molekula ng CD4 ay talagang isang high affinity receptor para sa HIV. Ipinapaliwanag nito ang pumipiling tropismo ng virus para sa mga selulang CD4 T.
Slide 44
Ang kurso ng AIDS ay binubuo ng tatlong yugto, na sumasalamin sa dinamika ng pakikipag-ugnayan ng virus sa host: - ang maagang talamak na yugto, - ang gitnang talamak, - at ang huling mga yugto ng krisis.
Slide 45
Talamak na yugto. Ang isang paunang tugon ng isang immunocompetent na indibidwal sa virus ay bubuo. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng produksyon ng viral, viremia at malawakang pagpapakalat ng lymphoid tissue, ngunit ang impeksiyon ay kontrolado pa rin ng antiviral immune response. Ang talamak na yugto ay isang panahon ng relatibong pagpigil ng virus, kapag ang immune system ay buo, ngunit may mahinang pagtitiklop ng virus, pangunahin sa lymphoid tissue. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng ilang taon. Ang huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala sa mga mekanismo ng depensa ng host at talamak na pagtitiklop ng viral. Bumababa ang nilalaman ng CD4 T cells. Pagkatapos ng isang hindi matatag na panahon, ang mga malubhang oportunistikong impeksyon, mga tumor ay lilitaw, at ang sistema ng nerbiyos ay apektado.
Slide 46
Ang bilang ng mga CD4 lymphocytes at mga kopya ng virus RNA sa dugo ng pasyente mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa terminal stage. Bilang ng CD4 + T lymphocyte (mga cell / mm³) Bilang ng mga kopya ng RNA ng virus bawat ml. plasma
Lecture plan LAYUNIN: upang turuan ang mga mag-aaral na maunawaan ang istruktura at functional na organisasyon ng immune system,
peculiarities ng congenital at adaptive
kaligtasan sa sakit.
1. Ang konsepto ng immunology bilang isang paksa, ang pangunahing
mga yugto ng pag-unlad nito.
2. .
3 Mga uri ng kaligtasan sa sakit: mga tampok ng congenital at
adaptive immunity.
4. Mga katangian ng mga selulang kasangkot sa mga reaksyon
likas at adaptive na kaligtasan sa sakit.
5. Ang istraktura ng central at peripheral na mga organo
function ng immune system.
6. Lymphoid tissue: istraktura, pag-andar.
7. GSK.
8. Lymphocyte - structural at functional unit
ang immune system.
Populasyon ng cell - ang mga uri ng mga cell na may pinakamaraming
pangkaraniwang katangian
Cell subpopulation - mas dalubhasa
homogenous na mga cell
Mga cytokine - natutunaw na peptide mediator
ang immune system na kinakailangan para sa pag-unlad nito,
gumagana at pakikipag-ugnayan sa iba
mga sistema ng katawan.
Immunocompetent cells (ICC) - mga cell,
tinitiyak ang pagganap ng mga function ng immune
mga sistema
Immunology
- ang agham ng kaligtasan sa sakit, napinag-aaralan ang istruktura at tungkulin
immune system ng katawan
isang tao tulad ng sa mga kondisyon ng pamantayan,
at may pathological
estado.
Pag-aaral sa immunology:
Ang istraktura ng immune system at mga mekanismopag-unlad ng mga tugon sa immune
Mga sakit ng immune system at dysfunction nito
Mga kondisyon at pattern ng pag-unlad
immunopathological reaksyon at ang kanilang mga pamamaraan
pagwawasto
Ang posibilidad ng paggamit ng mga reserba at
mekanismo ng immune system sa paglaban sa
nakakahawa, oncological, atbp.
mga sakit
Mga problema sa immunological ng paglipat
mga organo at tisyu, pagpaparami
Ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad ng immunology
Pasteur L. (1886) - mga bakuna (pag-iwas sa nakakahawasakit)
Bering E., Ehrlich P. (1890) - inilatag ang pundasyon para sa humoral
kaligtasan sa sakit (pagtuklas ng antibody)
I. I. Mechnikov (1901-1908) - teorya ng phagocytosis
Bordet J. (1899) - ang pagtuklas ng sistemang pandagdag
Richet S., Porter P. (1902) - ang pagtuklas ng anaphylaxis
Pirke K. (1906) - ang doktrina ng allergy
Landsteiner K. (1926) - ang pagtuklas ng mga pangkat ng dugo AB0 at ang Rh factor
Medovar (1940-1945) - ang doktrina ng immunological tolerance
Dosse J., Snell D. (1948) - ang mga pundasyon ng immunogenetics ay inilatag
Miller D., Claman G., Davis, Royt (1960) - ang doktrina ng T- at B
immune system
Dumond (1968-1969) - pagtuklas ng mga lymphokines
Koehler, Milstein (1975) - isang paraan para sa pagkuha ng monoclonal
antibodies (hybridoma)
1980-2010 - pagbuo ng mga pamamaraan ng diagnostic at paggamot
immunopathology
Ang kaligtasan sa sakit
- isang paraan upang maprotektahan ang katawan mula sa mga buhay na katawan atmga sangkap na nagdadala ng mga katangiang genetically
impormasyon ng dayuhan (kabilang ang
mga mikroorganismo, mga dayuhang selula,
tissue o genetically altered
sariling mga selula, kabilang ang mga selula ng tumor)
Mga uri ng kaligtasan sa sakit
Congenital immunity - namamananakapirming sistema ng proteksyon ng multicellular
mga organismo mula sa pathogenic at non-pathogenic
microorganism, pati na rin ang mga endogenous na produkto
pagkasira ng tissue.
Ang nakuha (adaptive) na kaligtasan sa sakit ay nabuo sa panahon ng buhay sa ilalim ng impluwensya
antigenic stimulation.
Ang congenital at nakuhang kaligtasan sa sakit ay
dalawang nakikipag-ugnayan na bahagi ng immune
mga sistema na tinitiyak ang pag-unlad ng immune
tugon sa genetically foreign substances. Systemic immunity - sa antas
ang buong organismo
Lokal na kaligtasan sa sakit -
karagdagang proteksyon sa antas
mga tisyu ng hadlang (balat at
mauhog lamad)
Functional na organisasyon ng immune system
Congenital immunity:- stereotyped
- hindi katiyakan
(kinokontrol ng pituitary-adrenal system)
Mga mekanismo:
anatomical at pisyolohikal na hadlang (balat,
mauhog lamad)
mga sangkap ng humoral (lysozyme, complement, INFα
at β, acute phase proteins, cytokines)
cellular factor (phagocytes, NK cells, platelets,
erythrocytes, mast cells, endothelial cells)
Functional na organisasyon ng immune system
Nakuhang Immunity:pagtitiyak
pagbuo ng immunological
memorya sa panahon ng tugon ng immune
Mga mekanismo:
humoral na mga kadahilanan - immunoglobulins
(antibodies)
cellular factor - mature T-, B lymphocytes
Ang immune system
- isang hanay ng mga dalubhasang katawan,mga tisyu at mga selulang matatagpuan sa
iba't ibang bahagi ng katawan, ngunit
gumagana sa kabuuan.
Mga Katangian:
pangkalahatan sa katawan
patuloy na recirculation ng mga lymphocytes
pagtitiyak
Ang pisyolohikal na kahalagahan ng immune system
seguridadimmunological
sariling katangian sa buong buhay para sa
immune recognition score na may
pakikilahok ng mga bahagi ng congenital at
nakuha ang kaligtasan sa sakit. antigenic
kalikasan
endogenously umuusbong
(mga cell,
binago
mga virus,
xenobiotics,
mga selula ng tumor at
atbp.)
o
exogenously
tumatagos
v
organismo
Mga katangian ng immune system
Pagtitiyak - "isang AG - isang AT - isang clonemga lymphocyte"
Mataas na sensitivity - pagkilala
AH ng immunocompetent cells (ICC) sa antas
mga indibidwal na molekula
Immunological individuality "katiyakan ng immune response" - para sa lahat
ang organismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng sarili nitong, genetically
kinokontrol na uri ng immune response
Clonal Organization Principle - Kakayahan
lahat ng mga cell sa loob ng isang clone ay tumutugon
isang antigen lamang
Immunological memory - ang kakayahan ng immune
mabilis na tumutugon ang mga system (mga memory cell) at
nadagdagan ang muling paggamit ng antigen
Mga katangian ng immune system
Ang pagpaparaya ay isang tiyak na hindi pagtugon sasariling antigen ng katawan
Ang kakayahang muling makabuo ay isang pag-aari ng immune
sistema upang mapanatili ang homeostasis ng lymphocyte dahil sa
muling pagdadagdag ng pool at kontrol ng populasyon ng mga cell ng memorya
Ang kababalaghan ng "double recognition" ng antigen ng T lymphocytes - ang kakayahang makilala ang dayuhan
antigens lamang na may kaugnayan sa mga molekula ng MHC
Regulatory action sa ibang mga sistema ng katawan
Structural at functional na organisasyon ng immune system
Ang istraktura ng immune system
Mga katawan:gitnang (thymus, red bone marrow)
peripheral (pali, lymph nodes, atay,
mga akumulasyon ng lymphoid sa iba't ibang organo)
Mga cell:
lymphocytes, leukocytes (mon / mf, nf, eff, bf, dk),
mast cells, vascular endothelium, epithelium
Humoral na mga kadahilanan:
mga antibodies, mga cytokine
Mga daanan ng sirkulasyon ng ICC:
peripheral na dugo, lymph
Mga organo ng immune system
Mga tampok ng mga sentral na organo ng immune system
Matatagpuan sa mga bahagi ng katawan,protektado mula sa panlabas na impluwensya
(bone marrow - sa mga cavity ng bone marrow,
thymus sa lukab ng dibdib)
Ang bone marrow at thymus ay ang site
pagkakaiba-iba ng mga lymphocytes
Sa mga gitnang organo ng immune system
Ang lymphoid tissue ay nasa kakaiba
microenvironment (sa bone marrow -
myeloid tissue, sa thymus - epithelial)
Mga tampok ng mga peripheral na organo ng immune system
Matatagpuan sa mga landas ng posiblepagpapakilala sa katawan ng dayuhan
antigens
Sunod-sunod na komplikasyon ng mga ito
mga gusali, depende sa laki at
tagal ng antigenic
epekto.
Utak ng buto
Mga function:hematopoiesis ng lahat ng uri ng mga selula ng dugo
antigen-independent
pagkakaiba-iba at pagkahinog B
- mga lymphocytes
Hematopoiesis scheme
Mga uri ng stem cell
1. Hematopoietic stem cells (HSC) -matatagpuan sa bone marrow
2. Mesenchymal (stromal) stem
cells (MSC) - isang populasyon ng pluripotent
bone marrow cells na may kakayahang
pagkakaiba sa osteogenic, chondrogenic,
adipogenic, myogenic at iba pang mga linya ng cell.
3. Tissue-specific progenitor cells
(progenitor cells) -
mahinang pagkakaiba-iba ng mga cell,
na matatagpuan sa iba't ibang mga tisyu at organo,
ay responsable para sa pag-renew ng populasyon ng cell.
Hematopoietic stem cell (HSC)
Mga yugto ng pag-unlad ng GSKPolypotent stem cell - dumarami at
nagkakaiba sa tangkay ng magulang
mga cell para sa myelo- at lymphopoiesis
Pangunahing stem cell - limitado sa
pagpapanatili sa sarili, masinsinang dumarami at
nag-iiba sa 2 direksyon (lymphoid
at myeloid)
Progenitor cell - nag-iiba
sa isang uri lamang ng mga selula (lymphocytes,
neutrophils, monocytes, atbp.)
Mga mature na selula - T-, B-lymphocytes, monocytes, atbp.
Mga Tampok ng GSK
(pangunahing marker GSK - CD 34)Kakulangan ng pagkakaiba-iba
Self-sustainability
Gumagalaw sa daloy ng dugo
Repopulation ng hemo- at immunopoiesis pagkatapos
pagkakalantad sa radiation o
chemotherapy
Thymus
Binubuo ng mga hiwa,medulla.
bawat isa ay nakikilala ang cortical
at
Ang parenchyma ay kinakatawan ng mga epithelial cells,
naglalaman ng secretory granule secreting
"Thymic hormonal factor".
Ang medulla ay naglalaman ng mga mature na thymocytes, na
kasama
v
recirculation
at
populate
mga peripheral na organo ng immune system.
Mga function:
maturation ng thymocytes sa mature T cells
pagtatago ng thymus hormones
regulasyon ng T-cell function sa iba
lymphoid organs sa pamamagitan ng
mga thymic hormone
Lymphoid tissue
- dalubhasang tela na nagbibigaykonsentrasyon ng antigens, contact ng mga cell na may
antigens, transportasyon ng mga humoral na sangkap.
Naka-encapsulated - mga organo ng lymphoid
(thymus, pali, lymph nodes, atay)
Unencapsulated - lymphoid tissue
mauhog lamad na nauugnay sa gastrointestinal tract,
respiratory at genitourinary system
Lymphoid subsystem ng balat -
disseminated intraepithelial
lymphocytes, rehiyonal na l / node, mga sisidlan
lymphatic drainage
Lymphocytes - ang structural at functional unit ng immune system
tiyakpatuloy na bumubuo
iba't ibang mga clone (1018 variant sa T-
lymphocytes at 1016 na variant sa B-lymphocytes)
recirculation (sa pagitan ng dugo at lymph in
average tungkol sa 21 oras)
pag-renew ng lymphocyte (sa rate na 106
mga cell kada minuto); sa mga peripheral lymphocytes
dugo 80% long-lived memory lymphocytes, 20%
walang muwang na mga lymphocyte na nabuo sa bone marrow
at hindi nakipag-ugnayan sa antigen)
Panitikan:
1. Khaitov R.M. Immunology: aklat-aralin. para samga mag-aaral ng mga unibersidad sa medisina. - M .: GEOTAR-Media,
2011.- 311 p.
2. Khaitov R.M. Immunology. Norm at
patolohiya: aklat-aralin. para sa mga mag-aaral ng mga medikal na unibersidad at
un-com. - M .: Medisina, 2010. - 750 p.
3. Immunology: aklat-aralin / А.А. Yarilin. - M .:
GEOTAR-Media, 2010.- 752 p.
4. Kovalchuk L.V. Klinikal na immunology
at allergology na may mga pangunahing kaalaman sa pangkalahatan
immunology: aklat-aralin. - M .: GEOTARMmedia, 2011.- 640 p.