Ano ang dapat gawin upang maging ang pagbubukas ng serviks. Ang paghahanda ng katawan sa panganganak: ang pangunahing papel ay nilalaro ng pagsisiwalat ng serviks

Sa panahon ng paghihintay, nararamdaman ng sanggol ang alarma at takot sa mga darating na kapanganakan. Sa huling panahon ng pagbubuntis, ang pakiramdam na ito ay pinahusay. Karamihan sa mga bihasang kababaihan na may unang pagbubuntis na ito. Hindi kilala at kumplikadong mga medikal na termino takutin ang mga ina sa hinaharap. Upang mabawasan ang pagkabalisa ng estado, kailangang maunawaan ng isang babae na naghihintay siya. Ang kaunting kaalaman ay makakatulong na maiwasan ang malubhang mga pathologies, tulad ng, pag-alam sa hindi pangkaraniwang mga sintomas, maaari mong makita ang doktor sa isang napapanahong paraan.

Bakit ang cervix ay inihayag sa panahon ng panganganak?

Ang uterus mismo ay isang guwang na organ ng muscular. Ang panloob na mga pader ay natatakpan ng isang mucous membrane, ang estado na nagbabago sa iba't ibang araw ng panregla. Sa paglitaw ng pagbubuntis sa matris ay bumubuo ng prutas. Ito ay konektado sa puki na may espesyal na tubo, na tinatawag na servikal. Ang panloob na bahagi ng leeg ay mahigpit na sarado. Ito ay kinakailangan para sa maaasahang pagpapanatili ng isang bata sa loob at protektahan ang fetus mula sa pagtagos ng mga pathogenic microorganisms. Ang matris ay binubuo ng katawan, ilalim at servikal.

Sa panahon ng panganganak, ang cervical disclosure ay nangyayari (tingnan ang mga larawan). Ang prosesong ito ay kinakailangan para sa walang-hanggang pagpasa ng bata sa pamamagitan ng generic na landas. Ang paghahanda ng leeg ay nagsisimula sa ika-32 linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang mga pader nito ay nagiging mas maluwag dahil sa bahagyang kapalit ng kalamnan tissue sa pagkabit. Bilang karagdagan, dahil sa pag-unlad ng mga hormones ng estrogen at collagen fabrics maging mas malambot at stretchable.

Matapos ang ika-38 linggo ng pagbubuntis, dumating ang inaasahang pag-iipon. Kasabay nito, ang pag-unlad ng mga espesyal na hormones ay nagsisimula sa matris, nagpapahiwatig ng pagsasanay ng katawan bago ang panganganak.

Paano tinutukoy ng mga doktor ang pagsisiwalat?

Ang pangkaraniwang aktibidad at pagpayag ng mga katawan para sa pagsilang ng isang bata ay tinutukoy ng antas ng pagbubukas ng serviks. Bilang isang patakaran, ang estado na ito ay nasuri sa pamamagitan ng palpation kapag tinutukoy ng mga doktor kung gaano karaming mga daliri ang malayang napupunta sa clearance ng leeg. Sa kasalukuyan, ang paraan ng pagsukat sa sentimetro ay kadalasang ginagamit. Ang pagbubukas para sa isang daliri ay katumbas ng dalawang sentimetro.

Kapag ang pagsisiwalat ng leeg, 3 cm maraming mga buntis na kababaihan ang tungkol sa mga alalahanin, gaano katagal ang pagsilang? Tinutukoy ng mga doktor ang simula ng paggawa depende sa kung paano binuksan ang generic na landas. Pagkatapos ng 4 cm, ang cervix ay bubukas sa isang sentimetro bawat oras. Para sa kapanganakan, ang clearance ay dapat na 10-12 cm.

Maaari bang malaya ang pagbubuntis?

Ang pagbubukas ng cervix para sa 1-2 sentimetro (para sa 1 daliri) ay pumasa nang walang mga katangian na palatandaan. Bilang isang panuntunan, ang isang babae ay hindi nakadarama na ang mga pagbabago ay nagsimula sa katawan. Sa mga bihirang kaso, ang mga buntis ay nagreklamo tungkol sa kalubhaan sa mas mababang tiyan at maliit na sakit.

Kung napansin ng ina sa hinaharap ang makapal na mucous, brownish discharge, nangangahulugan ito na ang plug ay lumipat. Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng generic na aktibidad. Ang bilang ng pagpili ay depende sa kung ang proteksiyon plug ay ganap o bahagyang nakaraan. Sa anumang kaso, kapag ang kahina-hinalang paglabas ay matatagpuan upang pumunta sa gynecologist.

Kung minsan ang panganganak ay nagsisimula sa paglabas ng tubig na may langis. Ang mga ito ay nasa normal na walang kulay at walang amoy. Kinakailangang tandaan ang oras kung kailan lumipat ang tubig. Kasabay nito, ang leeg ay hindi maaaring isiwalat. Ang prosesong ito ay nangangailangan ng pagkakaroon ng isang doktor, ang isang babae ay mas mahusay na makipag-ugnay sa Maternity Hospital. Kung ang leeg ay hindi makaligtaan ng ilang mga daliri 5-7 oras pagkatapos ng fluid ani, ang panganganak ay dapat na stimulated, dahil ang matagal na pananatili ng sanggol na walang suliran tubig humahantong sa kanyang hypoxia.

Imposibleng matukoy ang eksaktong pagsisiwalat sa sentimetro na nag-iisa sa bahay. Upang siyasatin ang serviks bago ang panganganak, suriin ang kanyang pagpayag at maunawaan ang kurso ng panganganak, kailangan namin ng mga espesyal na kasanayan at kaalaman na nagtataglay lamang ang mga espesyalista. Bilang karagdagan, ang pambabae ay pisikal na hindi magawa ito mismo.

Mga yugto ng pagbubukas ng cervix sa mga buntis na kababaihan

Ang pagsisiwalat ay nangyayari sa 3 yugto:

Nakatago. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga unsalted fights na dumadaloy nang walang anumang periodicity. Walang masakit na pandamdam. Kung sa oras na ito ang babae ay nasa bahay, bihira niyang napansin ang mga pagbabago sa kanilang kalagayan. Sa panahong ito ay inirerekomenda na huwag pansinin ang mga laban, subukan na makagambala o matulog. Ang pagkakaroon ng mga kalamnan sa paghinga ng himnastiko at kalmado na musika. Hindi kinakailangan ang medikal na interbensyon sa natural na proseso sa tago panahon. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng mga pathologies ay posible na gumamit ng mga stimulating agent. Ang panahon ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.
Mabilis. Pinatataas nito ang tagal ng mga bouts at ang agwat sa pagitan ng mga ito ay nabawasan. Lumilitaw ang mga fights, pagkatapos ng 2-5 minuto. Sila ay nagiging masakit, na may malakas na hindi maituturing na sakit ay gumagamit ng mga painkiller. Sa panahong ito, ang babae ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor upang maayos niyang masuri ang mga generic na gawain at magbigay ng kinakailangang tulong. Hindi inirerekomenda na umupo o magsinungaling. Ang buntis ay dapat tumayo, nakahilig sa isang matatag na ibabaw, o lumakad. Kaya, ang pinakadakilang presyon ng timbang ay nakamit, ang leeg ay dapat magbukas ng mas mabilis. Kung ang isang babae ay mas maginhawa upang mabuhay ang oras ng pag-aalsa, mas mahusay na gumamit ng isang malaking bola - phytball. Sa mabilis na panahon, mayroong isang pagbubukas ng 4-6 cm para sa 8-10 oras para sa mga kababaihan na may unang pagbubuntis (pangunahing) at 5-7 - para sa mga buntis na kababaihan pangalawang at kasunod na mga oras (paulit-ulit).
Buong pagsisiwalat. Sa oras na ito, ang buntis ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Ang ulo ng bata ay ibinaba sa isang maliit na pelvis, dahil ang cervical cervix ay ganap na nagsiwalat, o, tulad ng sinasabi ng mga obstetrics, smoothed. Ang labelero ay nakaupo sa babae sa paggawa sa isang espesyal na upuan, nagsasagawa ng inspeksyon at humihingi ng mga surfach. Ang oras ng mabilis na panahon at buong pagsisiwalat ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng hinaharap na ina at ang kahandaan ng mga generic na landas nito.

Posibleng problema

Bakit walang mga labanan at leeg ay hindi handa kung ang oras ay dumating upang manganak? Sa diskarte ng petsa ng paghahatid, ang kaguluhan ng kababaihan ay pinahusay. Ang mga primordinaryo ay natatakot sa posibleng sakit at hindi alam, ang mga kababaihan na may ikalawang pagbubuntis ay nakakatakot sa nakaraang karanasan, lalo na para sa mga nahaharap sa mga problema sa panahon ng panganganak. Ang emosyonal na estado ay nakakaapekto sa gawain ng endocrine system. Dahil sa stress, ang adrenaline ay ginawa, na humahantong sa katotohanan na ang leeg ay sarado sa oras ng kapanganakan.

Iba pang mga sanhi ng mahinang generic na aktibidad:

multi-way - na may isang malaking bilang ng mga mapagmataas na tubig, ang mga pader ng matris ay labis na nakaunat, na binabawasan ang kanilang kakayahan sa pag-uugali;
major - na may kakulangan ng likido, ang bata ay mahirap na dumaan sa mga generic na landas, dahil ang puwersa ng presyon ng leeg ay ibinibigay ng fret bubble;
ang patolohiya ng endocrine system sa mga buntis na kababaihan - ang pag-unlad ng mga kinakailangang hormone ay kinakailangan para sa normal na generic na gawain.

Kung ang pagsisiwalat ay hindi sinusunod pagkatapos ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, ilapat ang pagpapasigla. Sa oras na ito, ang mga inaasahang agitates at ceases upang maisagawa ang mga function nito, bilang isang resulta, ang bata ay hindi sapat na nutrients at oxygen. Ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng hypoxia.

Kung ang pagsisiwalat ay nangyayari hanggang sa petsa ng paghahatid, maaari itong humantong sa pagkalaglag. Ang pagtaas sa lumen mula sa ika-28 linggo ng pagbubuntis ay nagsisikap na huminto. Sa isang pagtaas sa lumen, 1-2 cm sa panganganak, ang panloob na mga gilid ng leeg ay sewn, na nagpapabagal ng karagdagang pagtuklas. Kung ang clearance ay umabot sa 3-4 cm at ang pangsanggol ulo ay nahulog, ang babae ay inireseta na puno ng kapayapaan at ang pagpapakilala ng mga espesyal na paghahanda na nagpapabilis sa proseso ng pagbuo ng bata.

Mga pamamaraan para sa pagbubukas ng cervix sa ospital

Kung ang pagsisiwalat ay hindi nangyayari sa pamamagitan ng ika-40 linggo ng pagbubuntis, ang uterus stimulation ay ginagamit. Ang pamamaraan ay dapat mangyari sa maternity hospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Kabilang sa mga pangunahing pamamaraan ang gamot na therapy. Ang paggamit ng iba't ibang paraan ay maaaring humantong sa buong pagsisiwalat ng 5-7 oras pagkatapos gamitin. Kadalasang nalalapat:

Miroparkon. Nagtataguyod ng pagtaas sa aktibidad ng kontraktwal ng mga pader ng matris. Pinapayagan itong kumonsumo ng 1 tablet bawat araw.
Oxytocin. Ito ay isang solusyon para sa intramuscular injections. Stimulates pagsisiwalat.
Ngunit-shp. Ito ay isang malakas na spasmolitic, relaxes kalamnan, binabawasan ang kanilang tono, na nag-aambag sa mabilis na pagsisiwalat. Tinanggap ang 2-3 tablets bawat araw.
Papaverine. Ginagamit sa anyo ng mga tablet at injection. Ang aksyon ay naglalayong pagbaba sa tono ng kalamnan. Ang dosis ay tinutukoy nang isa-isa na isinasaalang-alang ang estado ng mga generic na landas.

Iba pang mga paraan upang pasiglahin ang ospital:

mga kandila at gels na may simpleng buhok - ipinakilala sa puki, ang kapanganakan ay magsisimula ng ilang oras pagkatapos ng administrasyon (may contraindications);
laminaria sticks (tingnan ang larawan) - Ang mga espesyal na stick ay inilalagay sa leeg, dahil sa pamamaga nila dagdagan ang clearance, bilang karagdagan, naglalaman ang mga ito ng mga sangkap na naghahanda ng leeg sa pagpasa ng bata;
manu-manong epekto - Sa isang pagsusuri ng ginekologiko, ang doktor ay nagpapalawak ng organ sa kanyang mga daliri;
amniotomy - Pagbutas ng bubble ng prutas sa tulong ng isang espesyal na aparato.

Posible bang pasiglahin ang pagsisiwalat sa bahay?

Mga paraan upang pasiglahin ang kapanganakan sa bahay:

Pagsunod sa pagkain at pagtanggap ng mga espesyal na decoctions. Sa pagkain ng mga kababaihan ay dapat magkaroon ng mas sariwang gulay at prutas. Ang decoction ng mga dahon at berries ng raspberries ay nag-aambag sa pagpapasigla ng pagbubukas ng leeg, dahil naglalaman ito ng mga sangkap, nakakarelaks na mga kalamnan at pinababang tono.
Paglilinis enema. Kasabay nito, ang epekto sa likod ng pader ng matris. Bilang karagdagan, ito ay humahantong sa paglabas ng trapiko jam, na provokes sa simula ng paggawa.
Kasarian. Sa panahon ng orgasm, ang uterus ay natural na nabawasan. Ang cum ay naglalaman ng mga sangkap na nagpapahina sa mga tisyu ng leeg.
Pisikal na ehersisyo. Ang ehersisyo ay dapat sumang-ayon sa doktor, dahil ang pag-igting ng kalamnan ay kontraindikado sa panahon ng Prestal at iba pang mga pathological kondisyon. Ang kumplikado ay mas mahusay na pumili sa isang nakaranasang magtuturo. Pangmatagalang paglalakad, mabagal na squats at mga klase sa phytball paborable (tingnan ang mga larawan). Hindi ka maaaring tumalon. Bilang karagdagan, ang mga pagsasanay ay dapat na hindi kasama sa isang mataas na pagtaas ng mga kamay. Sa panahon ng himnastiko, kailangan mong sundin ang hininga at mamahinga ang mga kalamnan sa isang napapanahong paraan.

Servikal cervical.

Ang serviks bago ang panganganak ay ang pangunahing paraan ng pagtukoy ng mabilis na paggawa. Ang pagbubuntis ay isang proseso ng physiological, kung saan ang mga malalaking pagbabago sa babaeng katawan ay nangyari. Ang mga pagbabago ay pangunahing nauugnay sa mga panloob na organo ng genital, na dapat maghanda para sa panganganak sa maikling panahon.

Sa oras na ito, ang mga fibers ng kalamnan ay pinalawak, lumalaki at dumami. Ang bilang ng mga nababanat na fibers ay nagdaragdag. Ang junction tissue ay nagbabagsak. Ang vascular network ay makabuluhang pagtaas. Nagsisimula ang paglambot ng cervix.

Ano ang dapat na ang cervix sa dulo ng pagbubuntis

Ang cervix bago ang panganganak ay nagiging malambot, makatas, makunat. Ang mga daluyan ng dugo ay pinalawak, ang mga ugat ay lumalawak at puno ng dugo.

Ang mga pangunahing tampok ng leeg sa panahon ng pagbubuntis ay:

pagpapanatili ng fetus sa cavity ng may isang ina;
na pumipigil sa napaaga na mga kapanganakan;
makinis na leeg na umaabot sa panahon ng panganganak;
pag-iwas sa pathological flow ng paggawa.

Ang pagbubuntis ay ibinibigay para sa likas na katangian at kadalasang nagpapatuloy nang walang problema, ngunit maaaring sinamahan ng hindi inaasahang sitwasyon. Kung ang pagbubuntis ay nalikom sa natural, ang ZEV ay sarado at mapagkakatiwalaan na humahawak ng prutas sa cavity ng may isang ina.

Sa panahon ng kapanganakan sa leeg, ang mga pagbabago ay nagaganap:

ang mga kalamnan ng bahagyang ay pinalitan ng isang nag-uugnay na tissue;
ang collagen generation ay aktibo, na tumutulong upang mabatak at mapahina ang cervical tissue.

Mula sa 33 linggo ng pagbubuntis, ang cervix ay nagsisimula nang dahan-dahan maghanda para sa panganganak. Sa ilalim ng presyon ng sanggol, na kung saan ay bumaba at pinipilit mula sa loob, ang leeg ay unang pagpapaikli, pagkatapos ay smoothes at ipinapakita.

Pagkatapos ng 37 linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay itinuturing na napapanahon. Kung ang leeg ay nagsisimula upang buksan bago, pagkatapos ay ang kapanganakan ay magiging wala pa sa panahon, ang prutas ay ipinanganak na wala pa. Sa panahon ng higit sa 42 linggo, ang pagbubuntis ay itinuturing na ililipat, lumilitaw ang mga problema sa inunan at prutas. Mga doktor pagkatapos ng isang vaginal inspeksyon, pagtatasa ng estado ng kapanahunan ng serviks, malutas ang isyu ng pagkumpleto ng paggawa sa pamamagitan ng stimulating ang generic na aktibidad.

Paano pag-aralan ang kapanahunan ng leeg.

Sa obispo ng obispo, ang antas ng kapanahunan, na binubuo ng tatlong tagapagpahiwatig ay tinatayang:

servikal density;
ang haba ng cervical canal;
discovery degree (mula 1 cm. hanggang 12 cm.);
ang mga posisyon ng cervix na may kaugnayan sa wired axis ng pelvis.

Ang bawat isa sa mga tagapagpahiwatig ng dalawang punto ay sinusuri. Ang leeg ay itinuturing na wala pa sa gulang kung ang halaga ng mga puntos ay hanggang sa limang. Kung mayroong 6 - 8 puntos sa pinagsama-samang, ang leeg ay itinuturing na mature.

Ano ang mangyayari sa leeg bago ang panganganak

Ang pangunahing pangkaraniwang mamahaling puwersa ay upang mabawasan ang matris (contraction), dahil sa kung saan ang cervical disclosure ay nangyayari sa kasunod na pagtulak ng fetus at ang huling.

Makilala ang tatlong panahon ng panganganak:

Ang panahon ng pagsisiwalat ay nagsisimula sa unang regular na fights, at nagtatapos sa buong pagsisiwalat ng panlabas na Zea ng serviks.
Ang ikalawang panahon ng pagpapatalsik ay nagsisimula mula sa sandali ng buong pagsisiwalat ng panlabas na punto bago ang kapanganakan ng bata.
Ang huling panahon ay nagsisimula sa sandali ng kapanganakan ng sanggol at nagtatapos sa kapanganakan ng huling.

Panahon ng pagsisiwalat

Sa simula ng generic na aktibidad, ang leeg ay unti-unting smoothed at nagpapakita sa antas ng sapat upang mapalawak ang sanggol mula sa matris.

Sa panahon ng bouts, ang mga sumusunod na proseso ay nangyari:

pagbabawas ng mga fibers ng kalamnan (kontrata);
pag-aalis ng pagputol ng mga fibers ng kalamnan (pagbawi).

Ang communal bubble ay nag-aambag din sa pagbubukas ng cervix. Sa bawat labanan, ang pag-iipon ng tubig ay gumagalaw patungo sa cervical canal at pindutin ito dito. Ang communal bubble ay nagbabalat mula sa mga dingding ng matris at, tinanggap sa cervical canal, umaabot ito.

Sa Primordin at paulit-ulit na pagpapalabas at pagsisiwalat ng channel ay pantay.

Ang panahon ng pagbubukas ng leeg sa orihinal na nagmumula sa sumusunod na order:

magbubukas ang panloob na Zev;
lumalawak ang channel;
sEMED EDGES;
ang panlabas na zev ay bubukas.

Sa paulit-ulit na kapanganakan, ang panlabas na ZEV sa dulo ng pagbubuntis ay naka-ajar at malayang nag-skip ang mga kamay. Ang panlabas at panloob na ZEV ay ipinahayag sa parehong oras. Tulad ng isiwalat, ang mga gilid ng ans ay nipis at sa katapusan ng panahon ay isang makitid na hangganan.

Nang magbukas si Zev sa 12 cm, ang pagsisiwalat ay itinuturing na kumpleto.

Sa sandaling ito, ang matris ay handa na para sa pagpapaalis ng bahagi. Tinutukoy ng doktor na may vaginal inspection ang antas ng pagiging handa .

Gaano katagal ang pagsisiwalat ng serviks

Ang tagal ng pagsisiwalat ay tinutukoy ng maraming mga kadahilanan:

intensity ng bouts;
ang magnitude ng fetus;
mas mabuti na bahagi ng fetus;
laki ng pelvis ng ina;
ang oras ng nakakataba ng tubig na may langis.

Ang leeg ay nahayag na mas mabagal sa unang kapanganakan. Kung ang panganganak ay nagpapatuloy nang walang mga singularidad, ang unang pagsisiwalat ay tumatagal ng hanggang 10 oras, sa paulit-ulit hanggang 6 na oras. Pre-predict nang maaga kung magkano ang panahon ng serviks ay magaganap sa isang babae, imposible.

Mga panahon at degree ng serviks

Ang pagsisiwalat ng channel sa panahon ng panganganak ay nagaganap sa tatlong yugto:

Tagal ng panahon.
Ang aktibong yugto ng pagsisiwalat.
Buong pagbubukas ng serviks.

Feeling buntis sa panahon ng cervical disclosure

Ang tago ay nagpapatuloy nang mahinahon, nang walang anumang masakit na sensasyon. Ang pambabae ay nakakaranas ng paghila ng sakit sa likod at ang tiyan. Sakit na iregular sa karakter at intensity. Ang yugtong ito ay tumatagal sa bawat kaso nang isa-isa (mula sa ilang oras hanggang 1 - 2 linggo). Ang buntis ay hindi laging nauunawaan kung ano ang nangyayari sa katawan, nakikibahagi sa mga karaniwang klase para sa kanyang sarili.

Kapag ang mga labanan ay tumatagal ng isang pare-pareho ang pagtaas ng kalikasan, ang ikalawang yugto ng pagtuklas ay nagsisimula. Ang leeg ay pumapasok at ipinahayag sa ilalim ng pagkilos ng mga kalamnan sa pagputol at ang airbag. Ito ang pinaka masakit na bahagi. Ang intensity ng labanan ay nagdaragdag, ang mga panahon sa pagitan ng mga ito ay bumaba, ang babae ay nakakakuha ng pagod sa pagtaas ng sakit. Ang tagal ng panahong ito ay tumatagal ng 5 hanggang 6 na oras. Sa panahong ito, ang katawan ay may oras upang maghanda para sa pagpapaalis ng sanggol.

Ang proseso ng pag-iisip ng kapanganakan, ngunit isinasaalang-alang ang sakit, sa kahilingan ng isang buntis, ang panahong ito ng panganganak ay maaaring maging anit.

Kung ang leeg ay hindi handa para sa panganganak

Sa mga kaso kung saan ang cervical disclosure ay naantala, may pangangailangan upang pasiglahin ang generic na aktibidad.

Ang interbensyon sa proseso ng panganganak ay isinasagawa ayon sa ilang patotoo:

inilipat pagbubuntis;
depende sa panganganak;
hindi mabisa contractions;
malaking prutas;
hindi nagsiwalat ng bubble;
tigas ng wika.

Upang maiwasan ang kahinaan ng aktibidad ng paggawa, ang maingat na pagmamasid ng estado ng pambabae at ang fetus ay kinakailangan.

Kung ang dahilan para sa pagpapahina ng labanan ay isang buong bubble ng frenx, ang mga shell ay ipinahayag. Sa bawat kaso, isa-isa, ang doktor ay nagpasiya kung paano maghanda ng cervix para sa panganganak.

Kadalasan, lalo na sa karaniwan at sa mga kababaihan na may naunang pinsala ng serviks, si Zev ay nagiging matigas. Sa patolohiya na ito, ang proseso ng pagsisiwalat ay inhibited, na nagpapabagal sa daloy ng paggawa. Ang mga labanan ay nagiging madalas at masakit.

Gamit ang isang foley catheter-ballon para sa pagsisiwalat ng cerval

Sa panahon ng tigas, ang pagpapalawak ng daliri ng wika ay ginagamit, at sa tubig ng tubig maaari kang pumasok sa isang Foley catheter. Alam ng pagdalo sa doktor kung paano gamitin ang isang Foley catheter para sa pagbubukas ng cervix right.

Ang lobo ay isang medikal na aparato na inilaan para sa maramihang paggamit. Ang materyal na kung saan ito ay ginawa ay hindi nagiging sanhi ng pangangati at kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Dahil sa thermal processing nito, ang panganib ng pagpapalaganap ng bacterial flora sa katawan ay maaaring ipailalim. Ang ibabaw ng silindro ay makinis, dinisenyo para sa walang sakit na pangangasiwa.

Foley catheter laki.

Kadalasan, ang dalawang-daan na babaeng catheter sa ilalim ng 18 ay ginagamit upang pasiglahin ang panganganak.

Ang independiyenteng pagpapakilala ng catheter ay kontraindikado. Ang isang doktor lamang ang dapat magpasok ng fole balloon.

Gel para sa pagbubukas ng cervix

Para sa mild cervix, inirerekomenda na gamitin ang mga sangkap na lumambot at gumawa ng isang mas nababanat na cervical canal. Ang mga prostaglandin ay ginagamit bilang mga kandila o gel. Ang mga paghahanda ay hindi nakakapinsala sa sanggol at maginhawa para sa paggamit, makabuluhang mapadali ang pagsisiwalat ng cervix sa panganganak .

May mga contraindications sa paggamit ng prostaglandins:

caesarean cross-section sa kasaysayan;
irregular na posisyon ng fetus (transverse, beric, pahilig);
clinically makitid pelvis;
diabetes mellitus;
ang banta ng pagkalagot ng matris.

Dahil sa kondisyon ng buntis, pinipili ng doktor ang pamamaraan para sa paghahanda ng leeg.

Para sa pagtitiwala sa ligtas na kinalabasan ng panganganak, ang mga klase sa himnastiko ay inirerekomenda sa panahon ng pagbubuntis.

Pisikal na pagsasanay para sa paghahanda para sa panganganak

Ang gymnastics sa panahon ng pagbubuntis ay may kasamang pagsasanay na may kaugnayan:

na may pagpapalakas ng pelvic DNA muscles;
paghahanda ng mga buto ng pelvis;
lumalawak na mga kalamnan ng femoral na bahagi ng mas mababang paa't kamay.

Ang paglalakad ay isang mahusay na paraan. Sa panahon ng kilusan, unti-unting bumagsak ang fetus sa lukab ng pelvis at awtomatikong pinindot ang pangsanggol na ulo sa mas mababang bahagi ng matris. Ang leeg ay nagsisimula sa pag-abot at buksan. Sa katawan ng isang babae ay nagsisimula ang pag-unlad ng oxytocin, na nag-aambag sa simula ng generic na aktibidad.
Ang paglangoy ay nag-aambag sa pag-alis ng pag-igting ng kalamnan, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pinapaginhawa ang pamamaga. Nerbiyos buntis kalmado down at out takot na ang isang babae ay nakakaranas sa bisperas ng panganganak.
Ang Squatting ay isang simpleng ehersisyo na tumutulong sa fetus na gawin ang tamang posisyon.
Nanginginig - pang-iwas na pagsasanay bago ang panganganak. Maaari kang mag-ugoy sa bahay sa bola o sa isang ugoy, nakaupo sa sofa.

Ang pagsisimula upang makisali sa gymnastics ay mas mahusay na maaga, memorizing pagsasanay at pana-panahon na paulit-ulit ang mga ito. Ito ay gawing mas madali ang paglilipat ng panganganak, kapwa babae at sanggol.

Kung walang contraindications, ang mga pamamaraan ng pagbibigay-sigla ay ginagamit sa bahay.

Independiyenteng pagpapasigla ng panganganak

Sa napatunayan na paraan para maiwasan ang kahinaan ng aktibidad sa paggawa ay itinuturing na isang masahe ng mga nipples. Ang pangangati sa mga kamay ng mga nipples ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng oxytocin - ang pangunahing hormon, na "naglulunsad" ng mekanismo ng paggawa. Ang pangunahing bagay ay hindi lumalaki ito hindi upang maging sanhi ng mga bitak. Pagkatapos ng masahe, ang mga nipples ay lubricated ng isang antiseptic agent, tulad ng isang solusyon ng langis ng chlorophyllip.

Sa bahay, pinahihintulutan na gamitin ang enema na puno ng malamig na tubig. Ang pagpapasigla sa pagbubukas ng bituka, ang makinis na mga kalamnan, tulad ng mga bituka at ang matris, ay nagsisimula sa pagtanggi, na humahantong sa pagpabilis ng simula ng generic na aktibidad.

Ito ay kilala na ang sex ay ang natural na paraan ng pagpapasigla. Ang pamamaraan na ito ay pumapalit sa halaga: paglalakad, paglangoy at masahe. Ang tanging contraindication para sa intimate proximity ay ang banta ng napaaga births.

Ang mga dahilan para sa kawalan ng kakayahan ng leeg iba't iba, sa anumang kaso ang gawain ng buntis at ang kanyang doktor ay upang ihatid ang pagbubuntis hanggang sa panahon ng pagdiriwang ng fetal.

Kung ang leeg ay nagbukas ng maaga

Sa pagbabanta ng napaaga na mga kapanganakan, kinakailangan upang lumikha ng ilang mga kondisyon para sa mga buntis na kababaihan:

magbigay ng mahigpit na mode ng kama;
alisin ang tono ng matris (magnesium paghahanda, Guinipral);
bigyan ng katiyakan ang nervous system (nervosors, perrsen);
palakasin ang mga sisidlan (paghahanda ng potasa, magnesiyo, bitamina ng grupo b).

Kirurhiko paraan - ang pagpapataw ng mga seams sa cervix ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta, ngunit ang operasyon na ito ay tapos na sa maagang panahon ng pagbubuntis. Bago ang panganganak, hindi ginagamit ang pamamaraang ito.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Kung napalampas mo ang simula ng kahinaan ng generic na aktibidad, pagkatapos ay ang hitsura ng mga komplikasyon tulad ng:

paghihinto sa inunan;
banta ng matris break;
ang panimulang asphyxia ng fetus.

Ang mga komplikasyon ay maaaring iwasan ng napapanahong ibinigay na pangangalagang medikal. Kung ang mga pamamaraan ng pagpapasigla ay hindi nagbibigay ng epekto, ang panganganak ay inirerekomenda upang tapusin ang paggamit ng operasyon ng cesarean.

Ang bula ng pangsanggol bago ang simula ng paggawa ay dapat manatiling mas maraming. Kung ang tubig ay nagsimulang tumagas, ang pagbubuntis sa ilalim ng takip ng antibiotics ay patuloy sa loob ng dalawang linggo. Kasabay nito, ang cervix ay inihanda, pati na rin ang liwanag na sanggol, upang mapabilis ang kanilang ripening.

Kinakailangan upang kontrolin ang kalidad ng pagpili, upang hindi makaligtaan ang impeksiyon ng cavity ng may isang ina. Sa pagbabanta ng buhay sa isang babae o ng sanggol, anuman ang panahon ng pagbubuntis, ang isang operasyon ng cesarean ay isinasagawa.

Upang maiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon sa panganganak, ang isang pag-uusap ay gaganapin sa tamang pag-uugali at pamumuhay.

Isang obstetrician - isang gynecologist regular na sinusubaybayan ang pagbubuntis mula sa simula nito. Sa kaganapan ng mga deviations na nangangailangan ng emergency assistance, inirerekomenda ang ospital.

Tanging ang tiwala ng doktor at ang pasyente ay walang sakit na tumutulong na malutas ang lahat ng mga problema at makamit ang ninanais na resulta.

Roda - Ito ang proseso ng pagpapatapon o pagkuha mula sa matris ng bata at ang huling (inunan, ang octoplodic shell, umbilical cord) pagkatapos maabot ang bunga ng sigla. Normal na physiological labor flows sa pamamagitan ng natural generic paths. Kung ang bata ay nakuha ng mga seksyon ng Cesarean o sa tulong ng mga obstetric forceps, o paggamit ng iba pang mga operasyon ng rowor-alling, ang naturang mga kapanganakan ay pagpapatakbo.

Kadalasan, ang napapanahong panganganak ay nangyayari sa loob ng 38-42 linggo ng obstetric period, kung isinasaalang-alang mo mula sa unang araw ng huling regla. Kasabay nito, ang average na masa ng docking newborn ay 3300 ± 200 g, at ang haba nito ay 50-55 cm. Mga kapanganakan na nagaganap sa mga panahon ng 28-37 na linggo. Ang pagbubuntis at bago, ay itinuturing na napaaga, at higit sa 42 linggo. - Beazed. Ang average na tagal ng physiological childbirth ay umaabot mula 7 hanggang 12 oras sa karaniwan, at paulit-ulit mula 6 hanggang 10 oras. Ang mga kapanganakan na huling 6 na oras at mas mababa ay tinatawag na mabilis, 3 oras at mas mabilis - mabilis, higit sa 12 oras - pinahaba. Ang ganitong mga uri ay pathological.

Mga katangian ng normal na paghahatid sa pamamagitan ng natural na generic na landas

Single-lodge pregnancy.
Head prepayment ng fetus.
Kumpletong proporsyonalidad ng fetus ulo at pelvis ng ina.
Pagbubuntis ng sakahan (38-40 linggo).
Coordinated generic na aktibidad na hindi nangangailangan ng pagwawasto therapy.
Normal na biomechanism ng panganganak.
Napapanahong impluwensya sa bibig kapag ang cervical disclosure ay 6-8 cm sa aktibong yugto ng unang panahon ng panganganak.
Kakulangan ng malubhang ruptures ng generic pathways at pagpapatakbo interventions sa panganganak.
Ang pagkawala ng dugo sa panganganak ay hindi dapat lumagpas sa 250-400 ML.
Tagal ng kapanganakan sa Primordin mula 7 hanggang 12 oras, at sa paulit-ulit mula 6 hanggang 10 oras.
Kapanganakan ng isang buhay at malusog na bata nang walang anumang hypoxic-traumatiko o nakakahawang pinsala at pag-unlad abnormalities.
Ang marka mula sa apgar scale sa ika-1 at ika-5 na minuto ng buhay ng bata ay dapat tumutugma sa 7 puntos at higit pa.

Mga yugto ng physiological labor sa pamamagitan ng natural generic na landas: pag-unlad at pagpapanatili ng mga regular na gawain sa pag-uugali ng matris (bouts); Pagbabago ng istraktura ng serviks; Ang unti-unti na pagsisiwalat ng may isang ina Seva hanggang 10-12 cm; Pag-promote ng isang bata sa generic na kanal at ang kanyang kapanganakan; Kagawaran ng Placenta at pagpili ng huling. Sa panganganak, tatlong panahon ang nakikilala: ang una - ang pagbubukas ng serviks; Ang pangalawa ay ang pagpapatalsik ng sanggol; Ang ikatlo ay ang huling isa.

Unang panahon ng panganganak - ang pagsisiwalat ng serviks

Ang unang panahon ng panganganak ay tumatagal mula sa unang bouts hanggang sa buong pagbubukas ng cervix at ang pinakamahabang. Sa unang gabi, ito ay umaabot mula 8 hanggang 10 oras, at sa paulit-ulit na 6-7 na oras. Sa unang panahon, tatlong yugto ang nakahiwalay. Una o Latent phase. Ang unang panahon ng panganganak ay nagsisimula sa pagtatatag ng isang regular na ritmo ng mga labanan na may dalas ng 1-2 bawat 10 min, at nagtatapos sa isang smoothing o binibigkas na pagpapaikli ng cervix at pagsisiwalat ng dutyutyong may sakit na hindi bababa sa 4 cm. Ang Ang tagal ng latent phase ay isang average ng 5-6 na oras. Ang pangunahing latent phase ay laging mas mahaba kaysa sa paulit-ulit. Sa panahong ito, ang mga contraction ay karaniwang hindi pa rin inaabuso. Bilang isang panuntunan, walang pagwawasto ng gamot sa latent phase ng paggawa ay hindi kinakailangan. Ngunit sa huli o mga kabataang babae sa pagkakaroon ng anumang mga bagay na komplikado na ito ay maipapayo upang mapadali ang proseso ng pagsisiwalat ng cervix at nakakarelaks sa mas mababang segment. Para sa layuning ito, ang appointment ng antispasmodic drugs ay posible.

Pagkatapos buksan ang serviks, ang pangalawa o pangalawa o Aktibong Phase. Ang unang panahon ng panganganak, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng masinsinang mga generic na gawain at ang mabilis na pagsisiwalat ng uterine tungkulin mula sa 4 hanggang 8 cm. Ang average na tagal ng yugto na ito ay halos pareho sa karaniwan at paulit-ulit na kababaihan at katamtaman 3-4 na oras. Ang dalas ng mga kit sa aktibong yugto ng unang panahon ng kapanganakan ay 3-5 sa loob ng 10 minuto. Ang mga labanan ay kadalasang nagiging masakit. Ang mga painses ay nananaig sa mas mababang tiyan. Gamit ang aktibong pag-uugali ng isang babae (ang posisyon na "nakatayo", naglalakad) ang aktibidad ng kontraktwal ng pagtaas ng matris. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang gamot na pangpamanhid ay ginagamit sa kumbinasyon ng mga antispasmodic paghahanda. Ang fetal bubble ay dapat na malaya na binuksan sa taas ng isa sa mga laban kapag binubuksan ang cervix sa pamamagitan ng 6-8 cm. Kasabay nito, ang tungkol sa 150-200 ML ng liwanag at transparent oil-free na tubig ay ibinuhos. Kung walang kusang pagpapaalis ng octic flooded waters, pagkatapos ay kapag ang umbilic point ay isiwalat sa 6-8 cm, dapat buksan ng doktor ang fetal bubble. Sa sabay-sabay sa pagsisiwalat ng serviks, ang ulo ng fetus ay lumilipat sa generic na channel. Sa dulo ng aktibong yugto, mayroong isang kumpletong o halos kumpletong pagbubukas ng uterine duty, at ang pangsanggol ulo ay ibinaba sa antas ng pelvic bottom.

Ang ikatlong yugto ng unang panahon ng kaarawan ay tinatawag Phase deceleration. . Nagsisimula ito pagkatapos buksan ang uterine oda sa 8 cm at patuloy hanggang sa katapusan ng cervix tumatagal ng hanggang 10-12 cm. Sa panahong ito, ang impression ay maaaring malikha na ang generic na aktibidad ay humina. Ang yugtong ito ng mga pangunahing bosses ay tumatagal mula 20 minuto hanggang 1-2 oras, at paulit-ulit ay hindi maaaring absent.

Sa buong unang panahon ng paggawa, patuloy na sinusubaybayan ang estado ng ina at ang sanggol nito. Tsart tungkol sa intensity at kahusayan ng generic na aktibidad, ang estado ng pambabae (kagalingan, ang rate ng pulso, respiration, presyon ng dugo, temperatura, paghihiwalay mula sa genital tract). Ang pangsanggol na tibok ng puso ay regular na nakinig, ngunit kadalasang ginagawa ang patuloy na kontrol ng cardiomonitorial. Sa normal na kurso ng panganganak, ang bata ay hindi nagdurusa sa panahon ng mga pagbawas ng matris, at ang dalas ng tibok ng puso nito ay hindi nagbabago nang malaki. Sa panganganak ito ay kinakailangan upang masuri ang posisyon at pag-promote ng ulo na may kaugnayan sa pelvis bench. Ang pananaliksik sa pananaliksik sa panganganak ay ginaganap upang matukoy ang pagpapasok at pag-promote ng ulo ng sanggol, upang suriin ang antas ng pagbubukas ng serviks, upang linawin ang sitwasyon ng obstetric.

Ipinag-uutos Vaginal research. Gumanap sa mga sumusunod na sitwasyon: kapag ang isang babae ay natanggap sa maternity hospital; na may pagpapaalis ng may langis na tubig; sa simula ng isang pangkaraniwang aktibidad; na may mga deviation mula sa normal na daloy ng paggawa; bago magsagawa ng anesthesia; Kapag may dumudugo na mga saksakan mula sa generic na landas. Hindi tayo dapat matakot sa madalas na pananaliksik sa vaginal, mas mahalaga upang matiyak ang buong oryentasyon sa pagtatasa ng katumpakan ng panganganak.

Ang Ikalawang Panahon ng Panganganak - Pagpapaalis ng Fetus

Ang panahon ng pagpapatalsik ng sanggol ay nagsisimula sa sandali ng buong pagbubukas ng serviks at nagtatapos sa pagsilang ng isang bata. Sa panganganak, kinakailangan upang masubaybayan ang pag-andar ng pantog at bituka. Urinary Bubble Overflow and Rectum. pinipigilan ang normal na daloy ng panganganak. Upang maiwasan ang overflow ng ihi bubble, ang pambabae ay inaalok upang umihi tuwing 2-3 na oras. Sa kawalan ng independiyenteng pag-ihi, sila ay may catheterization. Mahalaga sa napapanahong pag-alis ng mas mababang bituka (enema bago ang panganganak at sa panahon ng matagalang daloy). Ang kahirapan o kawalan ng pag-ihi ay isang tanda ng patolohiya.

Ang posisyon ng Guinea sa panganganak

Ang espesyal na atensyon ay nararapat sa posisyon ng pambabae sa panganganak. Sa obstetric practice, ang pinaka-popular na Kaarawan sa likod na maginhawa mula sa pananaw ng pagtatasa ng likas na katangian ng panganganak. Gayunpaman, ang posisyon ng pambabae sa likod ay hindi ang pinakamahusay para sa kontraktwal na aktibidad ng matris, para sa fetus at para sa babae mismo. Sa pagsasaalang-alang na ito, inirerekomenda ng karamihan ng mga obstetres na umupo sa unang panahon ng panganganak, maglakad nang maikling panahon, tumayo. Maaari kang makakuha ng up at maglakad kapwa sa integer at ang bubo tubig, ngunit sa ilalim ng kondisyon ng isang mahigpit na nakapirming ulo ng sanggol sa pumapasok ng maliit na pelvis. Sa ilang mga kaso, ang pananatili sa unang panahon ng panganganak sa mainit na pool ay ginagawa. Kung ito ay kilala (ayon sa ultrasound) lokasyon ng inunan, pagkatapos ay pinakamainam ay Ang posisyon ng Guinea sa gilid kung saan matatagpuan ang likod ng fetus. Sa ganitong posisyon, ang dalas at intensity ng mga bouts ay hindi nabawasan, ang basal tono ng matino ay nagse-save ng mga normal na halaga. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral ay nagpakita na sa isang posisyon ito ay pinabuting sa pamamagitan ng supply ng dugo sa matris, may isang ina at uterine-placental daloy ng dugo. Ang fetus ay laging matatagpuan sa mukha sa inunan.

Ang pakiramdam sa panganganak ay hindi inirerekomenda para sa maraming dahilan: Ang pagkain reflex sa panganganak ay nalulumbay . Sa panganganak, maaaring may isang sitwasyon kung saan ang anesthesia ay kinakailangan. Ang huli ay lumilikha ng isang panganib ng aspirasyon ng mga nilalaman ng tiyan at talamak na pagkagambala sa paghinga.

Dahil ang buong pagbubukas ng dumi sa alkantarilya, ang ikalawang panahon ng panganganak ay nagsisimula, na siyang pagpapaalis ng sanggol, at nagtatapos ang kapanganakan ng isang bata. Ang pangalawang panahon ay pinaka-responsable, dahil ang ulo ng sanggol ay dapat pumasa sa isang closed bone pelvic ring, medyo makitid para sa fetus. Kapag ang preempting na bahagi ng fetus ay bumaba sa pelvic bottom, ang mga contraction ng mga kalamnan sa tiyan ay sumali. Ang mga labanan ay nagsisimula sa kung saan ang isang bata ay gumagalaw sa pamamagitan ng isang vulvar ring at ang proseso ng kapanganakan ay nangyayari.

Mula sa sandali ng pagputol ng ulo, ang lahat ay dapat na handa para sa pagtanggap ng panganganak. Sa sandaling pinutol ng ulo ang ulo at hindi malalim sa pagkatapos, magpatuloy sa pagtanggap ng panganganak. Ang tulong ay kinakailangan, dahil, ang rubbering, ang ulo ay may malakas na presyon sa pelvic bottom at posibleng mga putol na putol. Sa benepisyo ng obstetric, protektahan ang pundya laban sa pinsala; Maingat na alisin ang prutas mula sa birthway, pinoprotektahan ito mula sa mga masamang epekto. Kapag inaalis ang ulo ng sanggol, kinakailangan upang pigilan ang sobrang mabilis na pag-promote. Sa ilang mga kaso gumanap Pamamahagi ng pundya Upang mapadali ang kapanganakan ng isang bata, na nag-iwas sa kawalan ng kakayahan ng mga kalamnan ng pelvic bottom at ang pagkukulang ng vaginal wall dahil sa labis na lumalawak sa panganganak. Kadalasan ang pagsilang ng isang bata ay nagaganap para sa 8-10 kaldero. Ang average na tagal ng ikalawang panahon ng kaarawan sa Primordin ay 30-60 minuto, at sa paulit-ulit na 15-20 minuto.

Sa nakalipas na mga taon, ang tinatawag na ay itaguyod ang tinatawag na Vertical childbirth. . Ang mga tagasuporta ng pamamaraang ito ay naniniwala na sa posisyon ng gabay, nakatayo o tuhod mas madaling mahatak ang pundya, ang ikalawang panahon ng panganganak ay pinabilis. Gayunpaman, sa posisyon na ito ay mahirap na obserbahan ang estado ng perineum, pigilan ang kanyang mga break, dalhin ang ulo. Bilang karagdagan, ang kapangyarihan at mga binti at binti ay ganap na ginagamit. Tulad ng paggamit ng mga espesyal na upuan para sa pagtanggap ng vertical na paggawa, maaari silang maiugnay sa mga alternatibong opsyon.

Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata kung pusod Hindi inilipat, at ito ay matatagpuan sa ibaba ng antas ng ina, pagkatapos ay ang kabaligtaran na "Pagbubuhos" ay nangyayari 60-80 ML ng dugo mula sa inunan hanggang sa fetus. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang umbilical umbilical cord at kasiya-siyang estado ng bagong panganak ay hindi dapat tumawid, ngunit pagkatapos lamang ng pagtigil ng mga sisidlan. Kasabay nito, sa ngayon ang umbilical cord ay tumawid, ang bata ay hindi maaaring itataas sa itaas ng eroplano ng maternity table, kung hindi man ang reverse outflow ng dugo mula sa bagong panganak hanggang sa inunan ay nangyayari. Matapos ang pagsilang ng bata ay nagsisimula sa ikatlong yugto ng panganganak - ang huling nagsisimula.

Ang ikatlong yugto ng panganganak - ang huling

Ang ikatlong panahon (ang huling) ay tinutukoy mula sa sandali ng kapanganakan ng isang bata bago ihiwalay ang inunan at ang pagpili ng huling. Sa huling panahon, para sa 2-3 kit, ang inunan ay pinaghiwalay at ang mga shell mula sa mga dingding ng matris at ang pagpapatalsik ng titi mula sa genital tract. Sa lahat ng mga kasinungalingan sa huling panahon para sa pag-iwas sa pagdurugo intravenously pinangangasiwaan Paghahanda na nagtataguyod ng uterine reduction. . Pagkatapos ng paghahatid, ang isang masusing pagsusuri sa bata at ang ina ay isinasagawa upang makilala ang posibleng mga generic na pinsala. Sa normal na kurso ng kamakailang panahon, ang pagkawala ng dugo ay hindi higit sa 0.5% ng timbang ng katawan (sa average na 250-350 ML). Ang pagkawala ng dugo na ito ay pagmamay-ari ng physiological, dahil wala itong negatibong epekto sa katawan ng isang babae. Matapos ang pagpapaalis ng huling, ang matris ay dumating sa isang pang-matagalang pagbabawas. Kapag pinutol ang matris, ang mga daluyan ng dugo nito ay pinipigilan, at tumitigil ang pagdurugo.

Bagong panganak na gastusin Pagtatasa ng screening sa phenylketonuria, hypothyroidism, cystic fibrosis, galaktozhemia. Pagkatapos ng panganganak, ang impormasyon tungkol sa mga tampok ng panganganak, ang estado ng bagong panganak, ang mga rekomendasyon ng maternity hospital ay inililipat sa doktor ng konsultasyon ng kababaihan. Kung kinakailangan, ang ina at ang kanyang bagong panganak ay nagpapayo ng makitid na mga espesyalista. Ang dokumentasyon sa bagong panganak ay dumating sa isang pedyatrisyan, na sa hinaharap ay nagbabantay sa bata.

Dapat pansinin na sa ilang mga kaso mayroong isang paunang pag-ospital sa Maternity Hospital para sa paghahanda para sa paghahatid. Sa ospital, ang isang malalim na klinikal, laboratoryo at instrumento sa instrumento ay isinasagawa upang piliin ang tiyempo at pamamaraan ng paghihiwalay ng ugat. Para sa bawat buntis (pambabae), isang plano sa pagpaplano ng indibidwal ay inilabas. Ipinakilala ng pasyente ang tinantyang plano sa pagpaplano. Tanggapin ang pahintulot nito sa mga inilaan na manipulasyon at operasyon sa panganganak (pagpapasigla, amniotomy, seksyon ng Cesarean).

Ginagawa ang seksyon ng cesarean. hindi sa kahilingan ng isang babae Dahil ito ay isang hindi ligtas na operasyon, ngunit lamang sa mga medikal na indications (absolute o kamag-anak). Ang kapanganakan sa ating bansa ay wala sa bahay, ngunit lamang sa obstetric ospital sa ilalim ng direktang pangangasiwa at kontrol sa medisina, dahil ang anumang panganganak ay gumagawa ng posibilidad ng iba't ibang komplikasyon para sa ina, sanggol at isang bagong panganak. Ang bata ay humahantong sa doktor At ang midwife sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor ay nagbibigay ng manu-manong allowance sa kapanganakan ng sanggol, nagsasagawa ng kinakailangang pagproseso ng bagong panganak. Ang mga generic na landas ay sinuri at pinanumbalik ang doktor kapag nasira sa pamamagitan ng kanilang pinsala.

Ang cervix ay ang pagpapatuloy ng matris mismo, na binubuo ng isang baybayin (lokasyon ng katawan ng matris sa leeg), vaginal at pangkalahatang bahagi. Ang leeg ng leeg, na nakaharap sa may isang ina cavity, ay tinatawag na Inner Zev, na nakaharap sa lukab ng puki - ang panlabas na ZEV, at ang channel ng cervix mismo ay tinatawag na cervical canal.

Mahalaga na ang katawan ng matris ay kinakatawan ng makinis na mga kalamnan, at ang cervix ay binubuo ng nag-uugnay na tissue, collagen at nababanat na fibers, pati na rin ang makinis na mga selula ng kalamnan. Ang impormasyong ito tungkol sa istraktura ng cervix ay tutulong sa amin upang malaman ang mga mekanismo ng pagsisiwalat nito sa pamantayan at patolohiya.

Paano matukoy ang pagsisiwalat ng serviks?

Ang pagsisiwalat ng cervix sa panahon ng pagbubuntis ay isang proseso na karaniwan ay tumutugma sa unang panahon ng panganganak. Sa Obstetrics, ang pagbubukas ng cervix ay sinusukat gamit ang isang daliri ng obstetrician na may panloob na obstetric na pag-aaral. Sa kumpletong pagsisiwalat, ang leeg ay pumasa sa 5 daliri ng obstetrician, na katumbas ng 10 sentimetro.

Ang mga sintomas ng pagbubukas ng serviks ay ang mga sumusunod:

paghila ng sakit sa ilalim ng tiyan. Ang sensations sa pagsisiwalat ng cervix ay katulad ng mga na mangyayari sa panahon ng regla, lamang bilang ang antas ng pagtuklas ay nagdaragdag ang pagtaas ng sakit;
ang teleaching ng mucous plug ng dugo, na matatagpuan sa cervical canal sa panahon ng pagbubuntis at pinipigilan ang pagtagos ng impeksiyon sa kulubot na lukab.

Ang mga pangunahing palatandaan ng cervical disclosure ay regular na contraction na paulit-ulit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Sa una, ito ay 25-30 minuto, at bilang pagtaas ng pagsisiwalat, ito ay nabawasan sa 5-7 minuto. Ang tagal at intensity ng labanan ay depende rin sa antas ng cervical disclosure. Ang pagbubukas ng bilis ng leeg sa panahon ng kapanganakan ng 1 cm / oras mula sa oras ng pagbubukas ng cervix para sa 4 cm. Sa normal na daloy ng henerasyon, ang antas ng pagbubukas ng cervix ay naka-check tuwing 3 oras.

Ano ang nag-aambag sa pagbubukas ng serviks?

Gamit ang normal na daloy ng pagbubuntis, 37-42 linggo ay itinuturing na. Ang panimulang punto upang magsimula ng isang pangkaraniwang aktibidad ay upang mabawasan ang antas ng progesterone sa dugo (hormone, na kinakailangan para sa normal na pagbubuntis).

Sa simula ng pangkaraniwang aktibidad, ang pagsisiwalat ng cervix sa 1 daliri ay isa sa mga palatandaan ng kanyang kapanahunan. Ang pag-urong ng matris ay humahantong sa pagbaba sa lukab nito at ang presyon ng pre-coherent na bahagi ng sanggol sa leeg. Bilang karagdagan, mayroong isang paghihiwalay ng amniotic na tubig ng bubble ng prutas sa itaas at mas mababang poste. Sa panahon ng pag-urong, ang mas mababang poste ng fetal bubble ay napapasok sa cervical canal, na kung saan ay nag-aambag din sa pagtuklas nito.

Prevature Cervical Disclosure.

Ang maagang pagsisiwalat ng cervix sa iba't ibang mga deadline ay may sariling mga dahilan. Sa panahon ng 28-37 linggo ang dahilan para sa simula ng generic na aktibidad ay maaaring hormonal failure. Ang gayong paggawa ay tinatawag na napaaga, at nagtatapos sila sa pagsilang ng isang mabubuhay na sanggol.

Ang sanhi ng napaaga na pagtanggi ng leeg sa mga unang panahon ng pagbubuntis hanggang 20 linggo ay maaaring impeksiyon, nagpapasiklab na sakit ng mga maselang bahagi ng katawan ng mga buntis na kababaihan, hormonal na kakulangan, paglayo ng inunan. Sa ganitong mga kaso, sa kawalan ng napapanahong kwalipikadong medikal na pagbubuntis Maaaring magtapos ito sa isang kusang pagpapalaglag.

Upang maghinala ng dati na pagsisiwalat ng serviks, posible sa pagkakaroon ng paghila ng sakit sa noon ng tiyan sa isang maagang termino. Sa kasong ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Kung ang mga alalahanin tungkol sa napaaga pagbubukas ng serviks ay nakumpirma, ang isang babae ay inaalok upang magpataw ng mga seams sa cervix para sa buong panahon ng pagbubuntis, kumot at, kung kinakailangan, ang pagtanggap ng mga hormonal na gamot na makakatulong sa pangangalaga.

Ang matris (guwang organ) kababaihan - responsable para sa reproductive function. Ito ay dinisenyo upang magsuot ng isang bata (fetus).

Kabilang dito ang 3 layers:

panloob (endometrium) - mucous membrane;
katamtamang (miometrium) - kalamnan tissue;
panlabas (perimetry) - serous shell.

Generic Training.

Physiologically, ang cervix bago ang panganganak ay may kaugnayan sa makabuluhang mga transformations nang hindi lumilikha ng anumang kakulangan sa ginhawa para sa hinaharap na ina. Kaya, ang genital system ng mga kababaihan at katawan nito bilang isang buo ay naghahanda upang matuyo ang fetus at karagdagang mga generic na gawain.

Ang leeg mismo ay kahawig ng isang maliit na tubo kung saan ang lukab ng uterus at vagina ng isang babae. Ang physiological norm ay ang matris ng isang siksik na pagkakapare-pareho sa isang ganap na sarado cervical channel (bilang isang paraan ng proteksyon laban sa iba't ibang mga impeksiyon sa genital path).

Ang cervix bago ang panganganak ay naaangkop sa mga pagbabagong ito:

nagiging malambot at nababanat;
sa paglipas ng panahon, ito ay pinaikling (hindi hihigit sa 1 cm ang haba);
ito ay lumiliko sa gitna ng central axis ng pelvis.

Paano lumitaw ang proseso ng pagsisiwalat?

Sa bisperas ng kapanganakan ng gynecologist sinusuri ang babae at tinutukoy ang kapanahunan ng serviks. Ang antas ng pagsisiwalat ng serviks ay iniharap sa talahanayan:

Ang cerviff maturity maturity ay tinatantya sa mga punto:

0-2 puntos - wala pa sa gulang;
3-4 puntos - hindi sapat na gulang;
5-8 puntos - mature.

Ang generic na proseso ay nagsisimula sa isang mature cervix.

Phackage of Disclosure sa panahon ng pagbubuntis at panganganak

Nangyayari ito para sa ilang kadahilanan, ang pagsisiwalat ay nangyayari bago ang itinalagang panahon, at ito ay maaaring puno ng pagkawala ng isang sanggol o wala sa panahon na mga kapanganakan.

Ang mga madalas na dahilan ng tulad ng isang pathological kondisyon ay naging:

pagbabago ng hormonal background;
ang pagkakaroon ng maagang pagpapalaglag o isang kasaysayan ng anamnesis;
nagdusa pinsala bago pagbubuntis (pagtitistis, pag-alis ng mga genital organo);
ang mga nakaraang births ay dumaan sa mga luha o komplikasyon (malaking prutas);
mga nagpapasiklab na sakit (cyst o cervical ulcers).

Ang pagbubukas ng cervix ay nagsisimula sa panlabas na bibig. Kung ang babae ay pangunahing, ang cervical canal ay mukhang isang kono na may base na nakaharap paitaas. Para sa paulit-ulit, ang larawan ay bahagyang nagbabago - ang panlabas na ZEV ay bubukas nang mas mabilis (para sa isang daliri). Sa panahon ng generic na aktibidad para sa kapanganakan ng sanggol, ang pagbubukas ng leeg ay 10 cm - ito ay tungkol sa 5 mga daliri.

Ang unang yugto ng kapanganakan ay ang panahon ng paghahayag ng cervix sa 10 cm. Ang mga hakbang kung saan ang cervical disclosure ay isinasagawa bago mag-aayuno, nahahati sila:

Ang unang panahon (tago). Ang panandaliang, mahina na contraction ay sinusunod. Sa kasong ito, walang espesyal na kakulangan sa ginhawa o masakit na sensasyon. Sa panahong ito, ang serviks ay ipinahayag sa 4 cm.
Ang aktibong yugto ng pagsisiwalat. Sa panahong ito, hindi maipapayo na umupo o kasinungalingan - maaari itong maging sanhi ng kahinaan ng mga labanan at ang karagdagang neracking ng cervix sa panahon ng panganganak. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga doktor na nasa isang vertical na posisyon hangga't maaari upang magmadali ang proseso ng pagpapaalis ng sanggol. Maaari mo ring gamitin ang mga pagsasanay sa paghinga, maaari kang matuto nang higit pang detalye tungkol sa nangungunang gynecologist. Sa yugtong ito, ang fret bubble ay madalas na lumalabag, kung saan ang kahandaan ng babae ay upang manganak. Ang serviks ay ipinahayag mula 4 hanggang 10 cm.
Phase deceleration. Ang mga labanan ay hindi masyadong aktibo. Sa panahong ito, ang cervix ay ganap na inihayag sa 10 cm. Sa paulit-ulit, ang yugtong ito ay hindi maaaring ipahayag.

Ang buong pagbubukas ng cervix at ang simula ng bakod ay nagmamarka sa simula ng ikalawang panahon ng panganganak. Sa oras na ito, kailangan mong patuloy na maging sa tabi ng babae, sundin ang kanyang kondisyon at pagpasa sa bata sa pamamagitan ng birthway.

Kahulugan ng kapanahunan

Ang cervix ay maaaring maging parehong mature at vice versa. Kung mayroong "hindi pa natatanda" na leeg sa panahon ng darating na kapanganakan, humigit-kumulang na 40 linggo, pagkatapos ay pinilit na ilapat ang mga doktor na artipisyal na paghahanda para sa mga generic na gawain. Sa ikasiyam na buwan ng tooling ang sanggol, ang inunan ay nakakuha ng mga functional pwersa nito, na maaaring humantong sa oxygen starvation ng bata. Kung ang mature leeg ng matris, pagkatapos ay walang mag-alala.

Maraming pambabae ay interesado sa kung paano mapabilis ang pagbubukas ng cervix at ito ay mapanganib para sa buhay ng sanggol? Mayroong iba't ibang mga gamot at mga pamamaraan ng katutubong kung saan ang leeg ay nakabukas sa tamang sandali.

Kung ang cervix ay hindi bukas sa panahon ng panganganak, ginagamit ang mga sumusunod na diskarte:

Independent (folk):

Ang paggamit ng paglilinis ng enema ay tumutulong upang ipakita ang leeg (ilapat lamang sa kaso ng domesticity ng bata). Ang mga pagkilos na walang kabuluhan ay nanganganib sa isang detatsment ng inunan, pagdurugo at pangsanggol na kamatayan.
Regular na sex sa mga kamakailang linggo ng pagbubuntis. Sa tamud isang tao may mga sangkap (prostaglandins), na mapabilis ang mga generic na gawain. Imposibleng pumasok sa isang sekswal na koneksyon kapag dumating ang paglabas ng mucosa (may mataas na panganib ng impeksiyon sa matris), sa pangangalaga ng inunan at mataas na panganib ng pagdurugo.
Gymnastic pagsasanay na may pahintulot ng doktor, pati na rin upang pasiglahin ang matris: pangmatagalang paglalakad sa sariwang hangin, liwanag pisikal na pagsusumikap.

Na may appointment ng isang doktor (gamit ang mga medikal na paghahanda):

Preported gel - ipinakilala sa cervical canal. Pagkatapos nito, pagkatapos ng 6-12 oras, ang cervical disclosure ay nangyayari.
Panimula sa cervix ng Laminaria sticks (dagat algae). Nagsasagawa ng isang pamamaraan sa isang gynecologist: nag-mamaneho ng limang-string stick sa isang cervical canal. Pagkalipas ng ilang oras, unti-unti silang lumalaki sa ilalim ng impluwensya ng kahalumigmigan at sa gayon ay nakakatulong sa mekanikal na pagsisiwalat ng channel. Pagkatapos ng isang araw, mayroong isang pagbubukas ng cervix para sa 2 daliri.
Ang appointment ng Mifepristone at iba pang mga paraan na pasiglahin ang mga gawain ng kontraktwal ng matris at ang paglunsad ng panganganak.

Pansin! Bago gamitin ang isa sa mga pamamaraan ng folk, dapat kang kumunsulta sa nangungunang doktor.

Mga komplikasyon at solusyon

Sa buong pagbubuntis, naiimpluwensyahan ng iba't ibang hormones ang sex system ng hinaharap na ina, na nag-ambag sa pagbabago ng serviks. Kasabay nito, ang mga kababaihan ay maaaring makaramdam ng iba't ibang mga sintomas:

kakulangan sa ginhawa sa tiyan;
pana-panahong sakit sa zone ng pusod;
aktibong paggalaw ng fetus;
biglaang pulsating shocks sa ilalim ng abdomen;
masaganang paglabas nang walang tiyak na amoy.

Bakit hindi binubuksan ang cervix sa bisperas ng panganganak? Ang mga sanhi ng gayong kababalaghan ay maaaring:

Kahabaan at hindi handa ng mga pangkaraniwang paraan ng isang babae.
Psycho-emotional disorders.
Organic pathology ng cervix.

Na mula sa 37-38 linggo ng pagbubuntis, maingat na maghanda si Mommy para sa darating na kapanganakan, inaayos ang kanilang sarili. Marami ang naririnig o binasa ang impormasyon na nangyari ang pagsisiwalat ng leeg bago ang panganganak at ito ay humahantong sa takot na manganak. Samakatuwid, para sa lahat ng mga yugto ng generic na aktibidad sa isang napapanahong paraan nang walang komplikasyon, ang babae sa paggawa ay kinakailangan muna sa lahat upang alisin ang hindi malay na takot sa panganganak.

Upang hindi maging isang sikolohikal na hadlang sa pagitan ng ina at ng bata sa panahon ng pagpisa, madalas na inirerekomenda ng mga ginekologista ang mga ina sa hinaharap na maging pamilyar sa mga konsepto:

karumihan;
swells;
pagpapatapon ng prutas.

Makakatulong sila upang matuto nang mas mahusay tungkol sa proseso ng panganganak at magbigay ng pagkakataong mapagtagumpayan ang kanilang takot. Ang mga kababaihan ay maaaring magbasa ng literatura sa mga pagbabago sa cervix sa panahon ng panganganak, upang maging katulad ng mga kurso o pagsasanay para sa pambabae o makipag-chat sa iba pang mga kababaihan na ibinigay.