Ang Bilirubin ay isang bile pigment, isang produkto ng cellular decay. Dapat itong alisin mula sa katawan, dahil maaari itong magkaroon ng nakakalason na epekto sa tisyu. Kung ang konsentrasyon ng bilirubin sa dugo ay nagdaragdag sa itaas ng kritikal na pamantayan, malamang na ipahiwatig ang mga sakit ng ilang mga organo o mga sistema. Kinakailangan na sumailalim sa isang survey at paggamot upang maiwasan ang karagdagang komplikasyon ng proseso ng pathological. Tatalakayin ng artikulong ito kung ano ang Bilirubin sa biochemical analysis ng dugo at kung paano maunawaan, pagtingin sa resulta ng pagtatasa nito, na panahon para sa isang malubhang survey ng ilang mga organo.
Sa pagsasalita ng wika ng kimika, ang conjugated bilirubin ay isang tambalang dalisay na bilirubin na may acid, isang glucose derivative. Ang pigment na ito ay may kulay-dilaw na kayumanggi na kulay, siya ang nagbibigay kay Kalu ng isang katangian na lilim, sapagkat ang Bilirubin ay umalis sa katawan nang tumpak sa pamamagitan ng pag-alis ng gastrointestinal tract.
Sa kabila ng katotohanan na ang pangunahing bahagi ng bilirubin ay nakapaloob sa isang nagdadalas-dalas na bubble at atay, ang ilang proporsyon ay patuloy na naroroon sa dugo. Ito ang katotohanang nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan sa bilirubin at karagdagang mga diagnostic batay dito. Dahil mayroon kang ilang impormasyon tungkol sa kung ano ang Bilirubin ay nasa dugo, ito ay katumbas ng halaga para sa higit pa kaysa sa nilalaman ng pigment na ito sa sample ng dugo ay pinahihintulutan.
Bilirubin rate sa dugo
Sa medikal na kasanayan, ang dami ng nilalaman sa dugo ay isinasaalang-alang parehong direkta, hindi direkta at. Ang rate ng bilirubin sa mga bata sa ilalim ng edad ng buwan ay nagbabago halos araw:
- Mula sa kapanganakan hanggang ika-3 araw: Ang kabuuang bilirubin ay karaniwang 23-198 μmol / L; tuwid - mula 0.5 hanggang 10 μmol / l; Hindi direkta - mula 22.5 hanggang 188 μmol / l.
- 3-6 araw (μmol / l): 27-209 (General); 1-11 (tuwid); 26-199 (hindi direktang).
- Mas matanda kaysa sa linggo (μmol / l): 3.5 - 21 (pangkalahatan); 0-5 (tuwid); 3.5-16 (hindi direktang).
Ang mga pamantayan ng Bilirubin sa dugo sa mga kondisyon ng laboratoryo ay tinukoy lamang para sa isang pangkaraniwan at direktang tagapagpahiwatig. Ang di-tuwirang Bilirubin ay ang kinakalkula na parameter, ang konsentrasyon ng dugo ay matatagpuan bilang isang karaniwang bilirubin minus tuwid.
Para sa pagsubok ng dugo sa Bilirubin, ang bagong panganak ay kumukuha ng dugo mula sa sakong o ugat sa ulo. Sa isang may sapat na gulang, ang dugo ay pinili mula sa ugat.
Ang rate ng bilirubin sa isang may sapat na gulang ay hindi nakasalalay sa kasarian, isang partikular na edad o hormonal na pagbabago.
Ang katotohanan na sa mga bata ng Bilirubin ng mga bata ay higit pa sa mga matatanda, ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng katotohanan na pagkatapos ng kapanganakan ay may mas mataas na pagkabulok ng mga pulang selula ng pulang dugo, ang nilalaman nito ay katangian lamang para sa mga bagong silang. Ito ay kinakailangan para sa isang mas epektibong supply ng oxygen mula sa ina sa bata sa pamamagitan ng inunan. Siyempre, pagkatapos ng ilang oras sa pag-angkop sa bagong kapaligiran, ang ganitong uri ng mga pulang selula ng dugo ay pinalitan ng isa na magagamit sa mga matatanda, at ang Bilirubin sa pamantayan ay tumatagal ng mas mababa.
Ang rate ng bilirubin sa panahon ng pagbubuntis ay tumutugma sa tagapagpahiwatig para sa mga matatanda. Sa paglago ng sanggol, ang halaga ay maaaring magbago nang bahagya, ngunit halos hindi ito nakikita sa paglihis. Ngunit kung ang buntis ay may malubhang pagtaas sa bilirubin, kinakailangan upang malaman ang mga dahilan sa lalong madaling panahon. Ang ilang mga sakit na nagiging sanhi ng mataas na bilirubin sa dugo (hepatitis, hemolytic anemia) ay maaaring dagdagan ang panganib ng napaaga genera o pagkawala ng bata.
Upang ihambing ang mga resulta ng pagsusuri ng dugo nito, tukuyin ang mga halaga ng sanggunian sa laboratoryo. Karaniwan, sa tabi ng iyong resulta, isulat nila, kung ano ang dapat bilirubin sa normal o kung saan ang direksyon ng iyong halaga ay lumihis mula sa pamantayan.
Bakit pinatataas ang konsentrasyon ng Bilirubin?
Ang nadagdag na nilalaman ng bilirubin sa dugo ay mahalagang impormasyon para sa doktor, dahil karaniwan itong nakakatulong upang makilala ang mga likas at nakuha na sakit.
Sa pangkalahatan, maaari itong iuri sa maraming grupo, depende sa apektadong sistema ng katawan.
- Daluyan ng dugo sa katawan
Kasama sa grupong ito ang hemolytic anemia, reserves-conflict na pagbubuntis, hindi tugma ang pagsasalin ng dugo para sa mga tao.
Ang mga pathologies ay nauugnay sa pinahusay na pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo, at, dahil dito, ang mas mataas na nilalaman ng kanilang mga produkto ng pagkabulok.
Ang hemolytic disease ng newborns (o jaundice) ay ipinahayag kung ang Russel ng ina ay sumasalungat sa factor ng prutas. Sa kasong ito, halos kaagad pagkatapos ng pagdating ng bata, ang hindi malusog na pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo ay nagsisimula. Sa panahon ng pagbubuntis mismo, ang mga kahihinatnan ng naturang labanan ay hindi ipinahayag sa anumang paraan, dahil ang dugo ng ina ay hindi nahuhulog sa daloy ng dugo ng bata, ngunit sa panahon ng panganganak ay halo-halong, ang mga antibodies ay nakikilala sa paglaban sa mga hindi gustong Dugo, na, kasama ang alien blood, sirain ang kanilang sarili.
- Pangkalahatang impeksiyon ng katawan
Septice, malaria, negatibong epekto ng nakapaligid na kapaligiran (inxication ng lead, dubbed salts).
Ang mga estado na ito ay sinamahan din ng isang pinabilis na pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo, na nagdaragdag ng bilirubin. May kaugnayan sa mga ito, kung minsan ay hindi sila nakahiwalay sa isang hiwalay na grupo, ngunit may kaugnayan sa mga sakit ng sistema ng dugo.
- Atay
Parenchimato, obstructive jaundice, iba't ibang uri ng hepatitis, atay cirrhosis, mga nakakahawang sugat ng atay, kanser at pagtagos ng metastasis sa organ, atbp.
Walang mga sakit na namamana at binago ang sistema ng enzymatic na matatagpuan sa atay.
Ang Bilirubin sa ilalim ng cirrhosis ng atay ay hindi ganap na umiiral, kaya ang libreng form ay nagpapalabas sa daloy ng dugo, bilang resulta kung saan ang balat ay nagiging dilaw at nagsisimula upang makuha ito. Bilang karagdagan, sa mga resulta ng pagtatasa ay may pagbaba sa urea at kolesterol.
Bilirubin sa panahon ng hepatitis C ay din makabuluhang nadagdagan, kasama ito mayroong isang pagtaas sa dami ng atay at pali. Ang hepatitis ay kadalasang kahawig ng trangkaso muna, sinamahan ng isang mataas na temperatura, karaniwang karamdaman at iba pang magkakatulad na palatandaan. Pagkatapos ay lumitaw ang mga sintomas ng jaundice.
- Enzymes.
Dahil ang pangunahing papel sa conversion ng bilirubin mula sa isang hindi matutunaw na tambalan upang matutunaw ay ang enzymatic na sistema ng atay, ang mga anomalya nito ay pumipigil sa normal na pamumulaklak mula sa katawan mula sa katawan, na nagsasabi din ng mataas na bilirubin.
Kabilang sa mga naturang sakit ang Zhilbera syndrome, dabind-jones, rotor, atbp.
Kadalasan, ang mga naturang sakit ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, bagaman ang antas ng bilirubin ay kailangang patuloy na sinusubaybayan at pinananatili sa tamang antas. Ang sakit na Zhilbera ay nakapagpapalabas ng 45 taon, kapag ang sistema ng enzymatic ay ganap na nabuo.
- Gallbladder o apdo
Ang mga tumor ng kanser sa bile duct, pancreatitis, caroli disease, cholangitis, atresia, bato sa bile pass, obstetric jaundice at iba pang mga sakit ng grupong ito ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa bilirubin ng parehong direktang hugis at hindi direktang. Kasabay nito, kung ang kabuuang bilang ng bilirubin ay nadagdagan, na may mas malaking posibilidad, ang patolohiya ng atay at ang sistema ng sirkulasyon ay ipinapalagay.
Mga sintomas ng mataas na Bilirin.
Kabilang sa mga tahasang palatandaan ng mataas na konsentrasyon ng Bilirubin sa dugo ay maaaring ilaan:
- Yellow eye sclera;
- Dilaw na katad;
- Kahinaan pagkatapos ng menor de edad pisikal na pagsusumikap;
- Ang sakit sa kanang bahagi ay nasa ilalim ng mga gilid;
- Madilim na ihi;
- Banayad na kulay abong Cal.
Ang huling dalawang palatandaan ay nailalarawan lamang para sa isang binuo jaundice, sa namamana sakit sila ay lubhang bihirang.
Kung mayroon kang ilang karagdagang mga katanungan tungkol sa kung ano ang nagpapakita ng Bilirubin at kung paano pag-aralan ang iyong pagsusuri sa dugo, mag-iwan ng mga komento.
Sa komposisyon ng dugo ng tao, may mga erythrocytes - mga selula na ang cycle ng buhay ay karaniwan nang katumbas ng apat na buwan. Kapag sila ay pagkawasak, ang hemoglobin ay inilabas, na naglalabas ng ilang koneksyon. Ang isa sa kanila ay Bilirubin - nakakalason para sa mga selula ng katawan ng tao. Ano ang maaaring katibayan ng presensya nito sa pagsubok ng dugo?
Ano ang aking sarili
Pagkatapos ng pagkonekta sa albumin, ang Bilirubin ay gumagalaw sa atay, kung saan ito umabot sa reaksyon sa mga acid, neutralizes, pagkatapos ay bumaba sa apdo at ligtas na output. Samakatuwid, ang dalawang uri ng bilirubin ay pinaghihiwalay, magkasama ang mga komprehensibong tagapagpahiwatig:
- libre (hindi direktang), na hindi pa nahulog sa atay;
- acid at neutralized (tuwid).
Ang Bilirubin ay isang espesyal na pigment ng orange. Sa pagtaas ng halaga nito sa dugo, natipon ito sa mga selula ng balat, mucous membranes, na nagbibigay sa kanila ng madilaw na kulay. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang estado ay tinatawag na jaundice.
Bilirubin pagkatapos ng pagkabulok ng erythrocyte ay pumasa sa maraming yugto ng pagbabago
Posible upang matukoy ang halaga ng sangkap sa katawan sa katawan, pagpasa sa biochemical blood test, ang bakod na kung saan ay isinasagawa mula sa ugat sa umaga sa isang walang laman na tiyan, mas mabuti kaagad pagkatapos matulog.
Bilirubin Nilalaman ng nilalaman sa pagtatasa ng dugo - Table.
Anong mga bagay ang maaaring makaapekto sa tagapagpahiwatig
Sa panahon ng pagbubuntis, ang prutas ay maaaring maglagay ng presyon sa atay, na pumipigil sa pag-agos ng apdo. Mula dito, ang halaga ng bilirubin sa pagtaas ng dugo, ngunit hindi dapat lumampas sa itaas na hangganan ng pamantayan. Pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng pagpapasuso, ang tagapagpahiwatig ay nabawasan.
Mahalaga! Kung ang isang buntis ay may antas ng bilirubin makabuluhang mas mababa sa pamantayan, pagkatapos ay kinakailangan upang suriin para sa ischemic sakit sa puso, suriin ang estado ng mga bato at regular na subaybayan ang arterial presyon.
Sa mga lalaki, bilang isang panuntunan, ang nilalaman ng pigment ay laging mas mataas, dahil sa malaking bilang ng mga cell ng erythrocyte.
Ang mga nervous experience at stress ay maaaring pukawin ang isang pagtaas sa bilirubin ng dugo
Ang mga tagapagpahiwatig ng pagganap ay maaaring mag-iba depende sa mga kadahilanan:
- oras ng araw;
- pagkain at likidong pagtanggap;
- pisikal na Aktibidad;
- mga karanasan sa nerve;
- paggamit ng alak at paninigarilyo;
- paggamot ng gamot (antibiotics, glucocorticeroids).
Mga sanhi at sintomas ng pagtaas at pagbaba ng tagapagpahiwatig
Ang pagtaas sa antas ng bilirubin sa dugo ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:
- Nadagdagan ang pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo. Nangyayari ito pagkatapos na nakalalasing ang katawan, pagkalason, hemorrhages, pagsasalin ng dugo at may kakulangan ng mga bitamina (halimbawa, kakulangan ng B12). Ang tanging antas ng hindi direktang pigment ay lumalaki.
- Pagbaba ng kakayahan sa atay upang split free bilirubin. Ito ay nangyayari sa mga bagong silang dahil sa hindi sapat na kapanahunan ng mga enzymes, sa mga pasyente na may hepatitis, na may cirrhosis, wrench invasions, mga tumor sa atay, pagkatapos ng pagkalason ng mushroom. Ang pangkalahatang rate ng substansiya ay tumataas.
- Mahirap na pag-agos ng apdo. Pamamaga, tumor, kanser, ang pagkakaroon ng mga bato sa bustling bubble. Ang bilang ng mga nauugnay na Bilirubin ay nagdaragdag.
Sinusunod ang mga sintomas:
- sakit sa lugar ng atay (sa kanang hypochondrium);
- kakulangan ng gana, pagduduwal, pagkahilo;
- scattering ng bituka, pagtatae;
- itching skin;
- paglabag sa rate ng puso;
- nadagdagan ang pagkapagod;
- madilim na lilim ng ihi.
Ang pagbaba sa kabuuang bilirubin hanggang 3 μmol / l ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies:
- pagkabigo ng bato;
- talamak na lukemya;
- sakit ng mga bato at adrenal glandula (kabilang ang diabetes mellitus);
- aplastic anemia;
- pagkalasing sa panahon ng tuberculosis.
Mga Palatandaan ng Diabetes - Video.
Ano ang puno ng isang paglihis mula sa pamantayan
Sa isang dilaw na bagong panganak, ang bilang ng bilirubin ay nagdaragdag kahit sa ganap na malusog na mga bata. Ang pagtaas ay dahil lamang sa isang kawalan ng enzymes na split pigment. Kung ang antas ng libreng bilirubin ay hindi lalampas sa 140 μmol / l, pagkatapos ay walang kahila-hilakbot. Ngunit kapag ang marka ng 150 μmol / L ay naabot sa wala sa panahon sanggol at 340 μmol / L, ang masalimuot na nakakalason na sangkap ay kapansin-pansin ang nervous system, ang ulo at spinal cord.
Tandaan! Kung ang antas ng pangkalahatang bilirubin ay tumataas sa 35 μmol / l, pagkatapos ay maaaring ipagpalagay ang jaundice.
Genetic na paglabag sa Bilirubin atay Exchange dahil sa kakulangan ng enzymes - Zhilber syndrome. Ang sakit ay hindi mapanganib, ngunit nangangailangan ng isang partikular na paraan. Ang masinsinang pisikal na pagsusumikap, pagbisita sa gym, emosyonal na overvoltage at shocks, ang pag-aayuno sa pagkain ay ipinagbabawal. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang jaggility ng mga pabalat at mucous membranes.
Mga paraan upang gawing normal ang mga antas ng bilirubin
Ang modernong gamot ay hindi pa ganap na pinag-aralan ang lahat ng mga dahilan para sa pagtaas at pagbaba sa bilirubin. Gayunpaman, may mga paraan kung saan maaari mong ibalik ito sa normal. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng anumang nakakagambalang sintomas, ito ay kinakailangan upang mapilit sa doktor at ipasa ang pagsubok ng dugo.
Na may diyeta
Mahalaga na pahinain ang pag-load sa atay. Upang gawin ito, ganap na ibukod mula sa diyeta:
Kung Bilirubin ay nabawasan, ito ay kinakailangan upang abandunahin sigarilyo, malakas na kape at itim na tsaa.
Isama sa diet sumusunod:
- gatas at fermented products ng gatas;
- itlog (lalo na protina);
- matamis na prutas;
- lean stew at baked karne (pabo, manok, kuneho, mababang taba veal);
- isda na niluto para sa isang pares;
- buckwheat, bigas at oatmeal;
- natural na prutas at juices, herbal teas at malinis na tubig, ligaw na rosas.
Forbidden Products - Gallery.
Sa pamamagitan ng mga gamot
Ang mga bagong panganak na bata ay may mahusay na phototherapy - pag-iilaw, sa ilalim ng pagkilos kung saan ang libreng bilirubin ay binago sa isang tuwid na anyo.
Paghahanda na hinirang na may mataas na bilirubin sa dugo - gallery
Ang ENTEROSGEL ay ginagamit upang maalis ang Bilirubin Hepatoprotector Heptral. 
Ovlohol choleretic agent.
iba pang mga pamamaraan
Kinakailangan upang mabawasan ang ehersisyo, ganap na pahinga, limitahan ang sarili mula sa mga epekto ng stress at maliwanag na emosyonal na karanasan.
Kabilang sa mga paraan ng folk para sa paglilinis ng atay at pagtanggal mula sa katawan ng nakakalason na bilirubin, mga infusion at juice ay pinaka-popular:
- mula sa mga dahon ng birch (1 tbsp. sa 200 ML ng tubig). Uminom ng magdamag bago ang oras ng pagtulog;
- mula sa hypericum, chamomile at dyeing (isang halo ng 1 tbsp. P. Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo). Nahahati sa dalawang reception bawat araw para sa kalahating oras bago kumain;
- sweet juice 1/3 tasa 3 beses sa isang araw sa isang walang laman na tiyan.
Sa parmasya maaari kang bumili ng espesyal na phytquia. Ang pangunahing bagay ay ang pre-consult sa isang espesyalista.
Prevention of Bilirubin Levels.
Kaya ang Bilirubin ay nananatiling normal, sapat na upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay:
- tama at balanse upang kumain;
- moderately play sports, huwag overstrain;
- alamin kung paano mabawasan ang epekto ng stress, gawin yoga o pagmumuni-muni;
- saktan;
- huwag pang-aabuso ang masamang gawi.
Ang Bilirubin ay isang mahalagang tagapagpahiwatig kung saan ang kondisyon ng atay ay tinutukoy at ang kalidad ng mga function. Sa ilang mga kaso, bumababa o bumabangon, na nagpapahiwatig ng mga paglabag sa katawan, impeksiyon, pagkalasing o enzyme failure. Posible upang malaman ang dahilan para sa paglihis mula sa antas ng antas ng bilirubin sa dugo sa pamamagitan ng pag-aaral ng biochemistry. Sa panahon ng pagbubuntis, ayusin ang halaga ay inirerekomenda lamang sa tulong ng isang diyeta, dahil ang mga gamot at damo ay kontraindikado sa panahong ito.
Ang mga pag-aaral sa antas at konsentrasyon ng mga selula ng dugo, enzymes, protina at iba pang mga elemento ay tinatawag na biochemical analysis. Ang kanilang mga resulta ay ipinapakita kung paano tama ang mga sistema at organo. Ang isa sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig ng katayuan sa kalusugan ay Bilirubin - isang likas na sangkap ng pigment. Ang Bilirubin rate ay nagpapahiwatig ng matatag na mahalagang aktibidad ng katawan, lalo na. Kapag ang konsentrasyon ng sangkap ay nag-iiba, maaaring ipahiwatig nito ang mga kabiguan at karamdaman ng maraming organo.
Ano ang bilirubin: mga function at uri
Upang maunawaan kung bakit ang pigment ay napakahalaga, kailangan mong malaman kung saan ang Bilirubin ay kinuha mula sa at kung ano ang pangunahing gawain nito.
Ang sangkap ay nabuo bilang isang resulta ng pagbagsak ng mga pulang "transportasyon" na mga elemento ng dugo - mga pulang selula ng dugo. Sa orihinal na anyo nito, ito ay lubhang nakakalason. Ang pigment ay inililipat ng daloy ng dugo sa mga hepatic cell, kung saan ito ay napagbagong loob at nawawala ang mga mapaminsalang katangian nito. Pagkuha ng atay sa excretory system, ang sangkap ay ipinapakita sa feces at ihi.
Ang pigment ay itinuturing na isang malakas na antioxidant. Ang Bilirubin ay responsable para sa neutralization ng mga libreng radicals, pinabilis ang pag-iipon ng katawan at droestably na nakakaapekto sa paggana ng iba't ibang mga istraktura at organo.
Ang mga sumusunod na uri ng bilirubin ay makilala:
- (mataas na nakakalason), na kumakatawan sa isang malubhang panganib sa katawan. Sa una na pinag-aralan na sangkap na ito, na ang nakakalason na kakayahan ay hindi pa "neutralized" sa mga selula ng atay ay hindi pa "neutralized sa pamamagitan ng erythrocytic cells.
- Transformed, o, na kung saan ay transformed at nawala ang toxicity nito. Ito ay sa form na ito na ang sangkap ay pumapasok sa excretory system at ipinapakita. Sa katawan ng Bilirubin ay tumugon (maliban sa neutralisasyon ng mga libreng radical) para sa pagtanggal ng pagkabulok ng pulang "transportasyon" na mga selula ng dugo.
- Ang kabuuan ay ang halaga ng mga tagapagpahiwatig ng direktang at hindi direktang mga form ng bagay.
Bilirubin rate sa dugo: karaniwan, tuwid at hindi direkta
Ang konsentrasyon ng sangkap sa iba't ibang mga kategorya ng mga tao ay naiiba depende sa sekswalidad at pamantayan ng edad. Sa isang may sapat na gulang, ang Bilirubin rate ay naiiba mula sa mga tagapagpahiwatig ng bata, ang pangkalahatang mga halaga ay medyo nabawasan, hindi katulad. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga halaga ng dami sa panahon ng toddling na panahon - sa isang buntis, ang mga tagapagpahiwatig ng sangkap ay may sariling mga pamantayan at nangangailangan ng patuloy na kontrol.
Ang mga pagbabago sa konsentrasyon ay nagpapakita kung saan kahit na ang mga menor de edad na mga pang-urong mula sa pamantayan ay ipinahayag.
Ang pamantayan ng pangkalahatang bilirubin sa mga matatanda (sa μmol / l) ay nag-iiba mula sa 3.1 hanggang 17.2. Direct Bilirubin:
- lalaki - mula 3.3 hanggang 17.4;
- babae - mula 3.0 hanggang 17.1.
Hindi direktang: 6.1-16.3 (lalaki), 6.2-16.6 (kababaihan).
Karaniwang bilirubin normal sa panahon ng pagbubuntis mula sa 4.9 hanggang 21.2 μmol / l. Ang mga hangganan ng pamantayan ng parehong mga bahagi ng pigment ay nag-iiba depende sa trimester.
Mga pamantayan sa panahon ng pagbubuntis sa iba't ibang trimesters
Talaan ng Edad: Bilirubin rate sa mga bata
| Edad | Bagong panganak | Ang unang 4 na araw pagkatapos ng paghahatid | 5 - 10 araw | Buwanang bata |
| Karaniwan | 23,8 | 54,3 – 90,0 | 52,1 – 69,0 | 9,1 – 14,4 |
| Tuwid. | 14,3 | 45,4 – 82,3 | 44,2 – 63,2 | 6,6 – 10,3 |
| Hindi direkta | 8,71 | 7,85 | 7,71 – 8,70 | 1,1 – 4,5 |
Sa mga bata pagkatapos ng 1 buwan, ang rate ng pigment ay tumutugma sa mga tagapagpahiwatig ng isang may sapat na gulang.
Ano ang pagbabawas at pagtaas sa antas ng bilirubin
Hindi sumang-ayon mula sa mga pamantayan na signal tungkol sa ilang mga pagkabigo sa gawain ng mga istruktura at mga organo. Ang kalubhaan ng mga paglabag ay depende sa ugat ng estado.
Ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring makaapekto sa mga sanhi ng physiological (pagtanggap ng isang bilang ng mga gamot, labis na pagkonsumo ng mga inumin na naglalaman ng alkohol, pagpapahina ng pagtatasa). Kadalasan, sa ganitong sitwasyon, ang Bilirubin sa dugo ay normal na walang espesyal na therapy.
Sa ilang mga kaso, ang pagbawas o pagtaas sa halaga ng sangkap ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit. Ang pinababang pigment ay maaaring isang resulta ng mga talamak na pathologies ng sistema ng bato, ischemic disease, leukemia. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng pigment ay mga landas na pagbabago sa istraktura at paggana ng gastrointestinal tract (, atay), malubhang disorder ng sistema ng paggalaw.
Ang pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng sangkap (hyperbilirubinemia) ay humahantong sa pagkalason ng katawan at pag-unlad. Ang pag-uuri ng estado ay nakasalalay sa kung anong uri ng pigment ang nakataas:
- pangkalahatan - hepatic jaundice;
- tuwid - paglubog ng araw;
- indirect - malagkit (hemolytic) jaundice.
Karaniwan
Sa dugo ay bihirang sinusunod. Ang pagbawas ng halaga ng pigment ay maaaring sanhi ng pagkabigo ng bato, tuberculosis, talamak na anyo ng lukemya, anemia (kabilang ang aplastic), ischemia.
Ang mga sangkap ay maaaring pukawin ang iba't ibang mga physiological at pathological dahilan. Ang kalagayan ay hindi mapanganib kung ito ay nangyayari sa kaso ng overeating o mahaba, lubusang diyeta, labis na pisikal na pagsusumikap.
Mga sakit, laban sa background na kung saan ang bilang ng mga pigment ay nagdaragdag, ay mapanganib at napapailalim sa mahabang therapy. Ang ganitong mga pagsusulit ay nagiging sanhi ng mga hepatocytes (mga selula ng atay), ang mga pagbabago sa hepatic parenchymal ay nagaganap (sa tissue mismo), bubuo ang jaundice. Ang atay, transforming direct bilirubin, hindi maaaring i-highlight ito sa. Ang sangkap ay inversely hinihigop sa dugo, ipinamamahagi sa pamamagitan ng mga cell at organo, nagiging sanhi ng pagkalanto. Ang mga cover ng balat at mga mucous membrane ay nagiging mayaman sa dilaw.
Upang bumuo ng isang tamang diagnosis, kinakailangan upang malaman kung alin sa mga uri ng bilirubin ay nadagdagan, dahil maraming iba't ibang mga kadahilanan ang nakakaapekto sa pagtaas ng direktang at hindi direktang pigment. Alam na nagpapakita ang Bilirubin, maaaring italaga ng doktor ang kinakailangang paggamot. Ang mga mataas na halaga ay maaaring lumitaw sa background ng mga sumusunod na sakit:
- neoplasms sa atay;
- primary;
- mononucleosis;
- rotor syndrome;
- regular na pagkalasing sa sistematikong pang-aabuso sa alak.
Tuwid.
Ang mababang halaga ng ganitong uri ng bilirubin ay kadalasang nagaganap sa maling paghahatid sa biochemistry. Ang isang bilang ng mga physiological kadahilanan ay humantong sa kanila:
- pagtanggap ng ilang mga gamot (antibiotics, glucocorticeroids);
- pagkain, alkohol na inumin.
Ang mga pathological na kadahilanan na nagbabawas sa pigment ay kinabibilangan ng patolohiya ng sistema ng puso (ischemia).
Nadagdagang direktang bilirubin, na nauugnay sa paglabag sa bile output, sanhi. Nakukuha ng balat ang isang dilaw na kulay-abo na lilim, ang kulay ng mga feces ay nagbabago - ito ay nagiging napakalinaw, halos puti.
Na may mas mataas na halaga ng mga direktang fraction, maaaring masuri ang mga sumusunod na sakit:
- istruktura anomalya, neoplasms sa apdo;
- availability;
- helminty;
- narrowing ng mga kanal ng biliary tract;
- talamak pancreatitis;
- pinsala;
- oncooked.
Hindi direkta
Libre, o hindi direkta, ang Bilirubin ay kadalasang nabawasan dahil sa pagkabigo sa paggana ng sistema ng bato.
Ang mataas na antas ng bilirubin sa dugo ay napansin ng mas mataas na pagkawasak ng erythrocytes (hemolysis), ang sanhi ng kung saan ay maaaring:
- iron-deficiency anemia;
- hormone therapy, madalas na pagtanggap ng mga di-steroidal na anti-inflammatory agent, antitumor drugs;
- mabigat na pagkalason (mercury, lead);
- dugo pagsasalin kapag ito ay hindi tugma sa Rhesus;
- autoimmune diseases;
- sepsis.
Ang libreng bilirubin ay nakakalason, nagiging sanhi ng malubhang cellular functioning. Ang mas mataas na tagapagpahiwatig nito tungkol sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng jaundice ng hemolytic (adven).
Mga sintomas ng hyperbilirubinemia.
Ang puspos na dilaw na kulay ng balat at mucous membranes ay ang pangunahing tanda ng estado na ito.
Gayundin, ang mataas na antas ng bilirubin ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:
- pagbabago ng lilim ng fecal mass (halos puti) at ihi (kulay ng serbesa);
- walang gana;
- patuloy na kasalukuyan pagduduwal, belching;
- mapait na lasa;
- , pakiramdam ng grabidad, "namumulaklak" sa kanang bahagi;
- mabilis na pagkapagod, malalang pagkapagod;
- nadagdagan ang pagbuo ng gas;
- migraine;
- arrhythmia.
Ang hyperbilirubinemia sa mga bagong silang ay kadalasang ipinakita laban sa background ng pagbagay ng katawan ng bata sa bagong kapaligiran at nailalarawan bilang physiological () jaundice. Ang pinakadakilang tagapagpahiwatig ng pigment ay ipinakita sa ika-4 na araw pagkatapos ng kapanganakan at bumalik sa katapusan ng unang linggo.
Ang pathological manifests mismo sa isang dilaw na lilim ng balat, mahinang gana at madalas na pagtanggi ng pagpapakain, kalungkutan at kawalang-interes.
Kaysa sa mapanganib na mga paglabag sa pamantayan
Ang mga kahihinatnan ng mga pamantayan mula sa pamantayan ay nakakaapekto lalo na ang digestive at nervous system. Dahil sa mga paglabag sa paggana ng atay, ang mga nakakalason na sangkap at mga produkto sa pagpoproseso ay hindi ipinapakita. Pagtipon sa katawan, humantong sila sa pangkalahatang pagkalasing. Ang proseso ng panunaw ay nabalisa, bilang isang resulta kung saan ang mga kinakailangang sangkap ay hindi nasisipsip, ang hypovitaminosis ay nangyayari.
Ang bustling bubble ay nabuo, bubuo. Ang mas mataas na rate ng bilirubin ay negatibong nakikita sa gawain ng CNS, na nagiging sanhi - malubhang mga sugat sa utak (hanggang sa pagkawala ng malay).
Paano Magtrato
Ito ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-aalis ng ugat na sanhi ng estado. Kung ang mga pagbabago sa antas nito ay lumitaw laban sa background ng sakit, ang paggamot sa droga ay inireseta na naglalayong alisin ang sakit. Ang kondisyon na dulot ng physiological factors sa ilang mga kaso ay hindi nangangailangan ng karagdagang mga hakbang. Ang pag-aaral ay normal sa loob ng maikling panahon, kung alisin mo ang mga mapanganib na bagay, halimbawa, upang abandunahin ang alak.
Ibalik ang pamantayan ay nagbibigay-daan, batay sa isang magiliw na pagkain diyeta. Ang dietary table ay binubuo ng mga lean dishes na niluto para sa isang pares, croup, gulay at prutas. Pagkain fractional (hanggang 8 beses sa isang araw), mga bahagi na may isang adult na palad. Ang isang mahalagang karagdagan ay pagsasaayos ng rehimeng pag-inom, suturing pisikal na aktibidad.
Ang mga hakbang na ito ay makakatulong hindi lamang gawing normal ang antas ng pigment, ngunit pinipigilan din ang mga pagbabago nito sa hinaharap.
Literatura
- Chenkov, V. G. Clinical Oncology: Pag-aaral. manu-manong para sa sistema sa pamamagitan ng isang postgraduate. Edukasyon Mga doktor / V. G. Chenkov. - Ed. 3, kopyahin. at idagdag. - M.: MK, 2010. - 434 c.: IL., Table.
- Ilchenko aa. Mga sakit ng gallbladder at biliary tract: manu-manong para sa mga doktor. - 2nd ed., Pererab. at idagdag. - M.: LLC Publishing House Medical Information Agency, 2011. - 880 S: IL.
- Tukhtayeva N. S. Biochemistry Bilyiary Sweet: sanaysay para sa antas ng kandidato ng mga medikal na agham / Institute of Gastroenterology ng Republika ng Republika ng Tajikistan. Dushanbe, 2005.
- Lithuanian, I. A. Gallgamed sakit, cholecystitis at ilang mga nauugnay na sakit (mga tanong ng pathogenesis, diagnosis, paggamot) / I. A. Litovsky, A. V. Gordienko. - St. Petersburg: Speclit, 2019. - 358 p.
- Dietology / ed. A. Yu. Baranovsky - ed. 5th - SPB.: Peter, 2017. - 1104 c.: Il. - (serye "satellite ng doktor")
- Pyymov, S.D. Sakit sa atay: gabay para sa mga doktor / s.d. Village. - Ed. Ika-5, libangan. at idagdag. - Moscow: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 c.: IL.
- Schiff, Eugene R. Panimula sa Hepatology / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey; bawat. mula sa Ingles Ed. V. T. Ivashkin, A.O. Buyeverova, M.V. Maevskaya. - M.: GOOTAR MEDIA, 2011. - 704 p. - (serye ng "Schiff sakit").
- Radchenko, v.g. Mga Pangunahing Kaalaman ng Klinikal na Hepatology. Sakit sa atay at biliary system. - SPB.: "Publisher Dialect"; M.: "Bin publish house", - 2005. - 864 c.: Il.
- Gastroenterology: Reference / Ed. A.Yu. Baranovsky. - SPB.: Peter, 2011. - 512 p.: IL. - (Serye "National Medical Library").
- Lutaya, A.V. Diagnosis, Differential Diagnosis at Paggamot ng Mga Sakit ng Mga Organo ng Digestive: Tutorial / A.V. Lutaya, i.e. Mishina, A.A. Guduhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, o.n. Aleutskaya. - Ivanovo, 2008. - 156 p.
- Akhmedov, v.a. Praktikal na gastroenterology: gabay para sa mga doktor. - Moscow: Medical Information Agency LLC, 2011. - 416 p.
- Mga panloob na sakit: Gastroenterology: Tutorial para sa pag-audit ng mga mag-aaral ng 6 na kurso sa specialty 060101 - Therapeutic case / sost.: Nikolaeva L.V., Handogina v.t., Putintseva I.V. - Krasnoyarsk: I-type. Krasgmu, 2010. - 175 p.
- Radiology (radiation diagnosis at radiation therapy). Ed. M.n. Tkachenko. - K.: BOOK-PLUS, 2013. - 744 p.
- Illarionanv, v.e., Simonenko, v.b. Mga modernong pamamaraan ng Physiotherapy: Gabay para sa mga pangkalahatang practitioner (mga doktor ng pamilya). - M.: OJSC "Publishing House" Medicine ", 2007. - 176 p.: IL.
- Schiff, Eugene R. Alkohol, nakapagpapagaling, genetic at metabolic diseases / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: Per. mula sa Ingles Ed. N. A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, e.z. Burnevich, tinatawag na. Shopatina, E.L. Tanashuk. - M.: Goeotar Media, 2011. - 480 p. - (serye ng "Schiff sakit").
- Schiff, Eugene R. cirrhosis ng atay at mga komplikasyon nito. Atay Transplantation / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrel, Willis S. Maddrey: Per. mula sa Ingles Ed. V.t. Ivashkin, s.v. Gauthier, ya.g. Mysyusyuk, m.v. Maevskaya. - m.: Goeotar media, 201i. - 592 p. - (serye ng "Schiff sakit").
- Pathological Physiology: Textbook para sa mga mag-aaral honey. Mga Unibersidad / n.n. Zaiko, yu.v. Byzov, a.v. Ataman et al.; Ed. N.n. Zaiko at yu.v. Bysti. - 3rd Ed., Pererab. at idagdag. - K.: Logos, 1996. - 644 p.; Il 128.
- Frolov v.a., Drozdova G.A., Kazanskaya ta, Bilibin D.P. Demurov e.a. Pathological physiology. - M.: OJSC "Economics Publishing House", 1999. - 616 p.
- Mikhailov, v.v. Mga batayan ng pathological physiology: gabay para sa mga doktor. - M.: Gamot, 2001. - 704 p.
- Internal Medicine: Tutorial sa 3 t. - T. 1 / E.n. Amosova, O. Ya. Babak, v.n. Zaitseva et al.; Ed. prof. E.n. Amosovoi. - K.: Gamot, 2008. - 1064 p. + 10 s. kulay kasama.
- Gaivoronsky, i.v., nichipruk, g.i. Ang functional anatomy ng mga organo ng digestive system (istraktura, supply ng dugo, innervation, lymphotok). Pagtuturo. - SPB.: ELBI-SPB, 2008. - 76 p.
- Kirurhiko sakit: tutorial. / Ed. M. I. Kuzina. - m.: Goeotar media, 2018. - 992 p.
- Kirurhiko sakit. Gabay sa Pagsusuri ng Pasyente: Tutorial / Cherniusov A.F. at iba pa - m.: Praktikal na gamot, 2016. - 288 p.
- Alexander J.F., Lischner M.n., Galambos J.T. Natural na kasaysayan ng alkohol hepatitis. 2. Ang longterm prognosis // amer. J. Gastroenterol. - 1971. - Vol. 56. - P. 515-525.
- Dreyabina N. V., Aylamadera E. K., Warinov V. A. Colestatic hepatosis ng mga buntis na kababaihan: pathogenesis, klinika, paggamot // J. AKUSH. at mga asawa. sakit. 2003. №1.
- Pazzi P., Scagliarii R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use at gallstone disease prevalence: isang case-control study // amer. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93. - P. 1420-1424.
- Marakhovsky yu.h. Gallgame: Sa daan patungo sa diagnosis ng maagang yugto // ros. Talaarawan Gastroenterol., Hepatol., Coloproktol. - 1994. - T. IV, Hindi. 4. - P. 6-25.
- Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Ang pag-deconjugation ng bilirubin ay nagpapabilis sa coprecipitation ng kolesterol, mataba acids, at mucin sa Human Bile-in vitro study // J. Gastroenterol. - 1996. - Vol. 31. - P. 828-835.
- Sherlock Sh., Duli J. Mga sakit sa atay at biliary tract: bawat. mula sa Ingles / Ed. Z.g. Aprosina, N.A. Mukhin. - M.: Geotar Medicine, 1999. - 860 p.
- Dadvani S.A., Veschev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.i. Cholelithiasis. - m.: Ed. House "Vidar-M", 2000. - 150 s.
- Yakovenko e.p., Grigoriev P.ya. Talamak na sakit sa atay: diagnosis at paggamot // rus. Honey. Talaarawan - 2003. - T. 11. - № 5. - P. 291.
- Gardens, Alexey paglilinis ng atay at bato. Moderno at tradisyonal na mga pamamaraan. - St. Petersburg: Peter, 2012. - 160 s.: IL.
- Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Stranzhekov G.i., Petrenko n.v. Remote na mga resulta ng interferonotherapy ng talamak hcv hepatitis. // ross. Talaarawan Gastroenterology, hepatology, coloproktology. - 1999, t. IX, Hindi. 1. - may. 50-53.
Ang Bilirubin sa pagtatasa ng dugo ay ipinahiwatig sa 3 halaga:
- Hindi direkta - ito ay nabuo kaagad pagkatapos ng pagbagsak ng mga pulang selula ng dugo at hindi pa naproseso sa atay;
- Direktang - lumitaw pagkatapos ng pagproseso sa atay;
- Ang kabuuang ay ang buong pigment, natuklasan sa daluyan ng dugo.
Pamantayan sa dugo sa mga may sapat na gulang at mga bata
Ang antas ng bilirubin sa dugo ay nagpapakita kung anong bilis ang hemoglobin, na nagbibigay ng organismo ng oxygen ng tisyu. Ang pagkabulok ng hemoglobin ay isang likas na proseso.
Ang Bilirubin rate ay isang di-permanenteng halaga na nagbabago sa edad. At tungkol sa parehong antas ng tagapagpahiwatig na ito. Ang mga deviations ay lumitaw bilang isang resulta ng iba't ibang sakit.
Upang matukoy ang antas ng bilirubin, ang pag-aaral ng biochemical ng dugo ay isinasagawa, na kinakailangan upang ibigay sa isang walang laman na tiyan. Para sa pagkuha ng dugo mula sa ugat. Ang resulta ng pagtatasa ay nalalaman sa loob ng ilang oras.
Table decoding blood test sa bilirubin:
Kaagad pagkatapos ng kapanganakan sa katawan, ang pagkabulok ng pangsanggol na erythrocytes ay nangyayari, ang resulta ay isang pagtaas sa bilirubin. Para sa mga bata na wala pa sa panahon, ang pamantayan ay naiiba at halaga sa 160 - 171 μmol / l.
Mga sanhi ng pagpapalaki ng Bilirin.
Isang tagapagpahiwatig ng bilirubin sa isang bata na mas matanda kaysa sa isang buwan at ang isang may sapat na gulang ay maaaring tumaas sa mga sumusunod na kaso:
- Na may napakabilis na pagkabulok ng mga pulang selula ng dugo;
- Na may paglabag sa bile outflow;
- Sa pagkagambala sa proseso ng deriving na sangkap na ito mula sa katawan.
Ikaw ay interesado sa:
Ang pagpapabuti ng antas ng direktang bilirubin ay maaaring pukawin ang mga sumusunod na sakit:
- Bacterial hepatitis (leptospyrosal, brucellular);
- Pagkalason (droga, mushroom);
- Billiard cirrhosis;
- Talamak at matalas na viral hepatitis;
- Congenital anomalies at underdevelopment ng biliary tract;
- Cholelithiasis;
- Malignant neoplasms sa pancreas area;
- Dabind-johnson syndrome;
- Mababa ang pagbuo sa larangan ng atay.
Ang di-tuwirang tagapagpahiwatig ay nagdaragdag tulad ng sumusunod:
- Hemolytic anemia;
- Mga nakakahawang sakit (malaria, typhoid type);
- Zhilbera syndrome;
- Atake sa puso;
- Pagdurugo sa tela.
Mga paraan ng antas
Ang mga halaga ng Bilirubin ay maaaring mabawasan sa mga sumusunod na paraan:
Maaari mong babaan ang antas ng bilirubin sa dugo sa mga matatanda gamit ang mga espesyal na paghahanda, halimbawa, mahalaga, phospholip, sirepar, silibin. Gayunpaman, kailangan ang payo ng doktor bago mag-aplay.
Hindi ka lamang maaaring may therapy o ang pagtalima ng diyeta, pati na rin sa tulong ng mga remedyo ng katutubong at mga espesyal na gamot.
Nabawasan ang antas ng tagapagpahiwatig
- Ang mga bihirang patolohiya ay sapat na. Ang maling paghahanda para sa pagtatasa ay maaaring maging sanhi ng mababang antas ng pigment.
Ang impluwensya sa antas ng bilirubin ay mga gamot na may drugis, na naglalaman ng phenobarbital, theophiline, bitamina C, caffeine. Samakatuwid, bago ipasa ang pag-aaral, kailangan mong tumangging tumanggap ng mga gamot o babalaan ang iyong doktor tungkol sa paggamot.
Ang sanhi ng isang mababang bilirubin sa dugo ay maaaring maging tulad pathologies bilang: bato pagkabigo, leukemia, ischemic sakit sa puso, tuberculosis at aprastic anemia. Kung ang mga resulta ng pagtatasa ay nagsiwalat ng isang nabawasan na antas, pagkatapos ay una sa lahat ito ay kinakailangan upang ipasa ito muli sa lahat ng mga kondisyon.
Mga paraan upang mapahusay
Sa isang mababang antas ng bilirubin, ang isang detalyadong pagsubok sa dugo ay tutukoy sa antas ng erythrocytes sa dugo.
Sa karampatang gulang, ang nabawasan na bilirubin ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng coronary heart disease, kaya kailangang sumailalim sa isang survey at bisitahin ang cardiologist.
Sa pagbaba sa bilirubin ito ay kinakailangan:
Kung ang pagbaba sa antas ng bilirubin ay nagiging resulta ng mga sakit, kailangan ang kanilang sapat na paggamot, na isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng doktor.
Bilirubin sa mga buntis na babae
Sa panahon ng 1 at 2 trimesters ng pagbubuntis, ang antas ng bilirubin ay nananatiling matatag at hindi lalampas sa 17.0 μmol / l. Ngunit sa 3 trimester, ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring tumaas.
Ito ay dahil sa ang katunayan na ang makabuluhang nadagdagan sa laki ng matris ay naglalagay ng presyon sa mga panloob na organo. Bilang resulta, mayroong paglabag sa pag-agos ng apdo. Ang patolohiya na ito ay hindi nangangailangan ng paggamot: kaagad pagkatapos ng panganganak, ang problema ay eliminated mismo.
Ang pagtatasa sa direktang bilirubin sa dugo ay nagpapakita ng dami ng pigment, na nabuo bilang resulta ng pagkabulok ng hemoglobin na dulot ng pagkawasak ng mga pulang selula ng dugo, na tinutukoy bilang mga pulang selula ng dugo. Ang mga elementong ito ng dugo ay nakumpleto na ang kanilang misyon at na-convert sa atay.
Ang pagkakaroon ng bilirubin sa katawan sa isang pinahihintulutang halaga ay itinuturing na isang normal na kababalaghan. Ang panganib sa kalusugan ng tao ay napatunayan ng paglihis mula sa pamantayan na ipinahayag sa panahon ng biochemical blood test. Ipinapahiwatig nito ang maraming mga pathological na proseso at nangangailangan ng agarang pag-aalis.
Ano ang ibig sabihin nito - isang pagtaas o pagbaba sa direktang bilirubin? Narito ang isang tanong na nag-aalala sa mga pasyente, sa pagtatasa ng dugo nito na nagsiwalat ng mga deviation mula sa pamantayan. Upang malaman, dapat mong malaman ang dahilan para sa mga pagbabago.
Ano ang tagapagpahiwatig na ito
Ang Bilirubin ay isang dilaw na pulang sangkap, na bahagi ng apdo. Nang walang pagkuha ng pakikilahok sa panunaw, ito ay nag-aambag sa paglamlam ng mga feces at ihi at excreted mula sa mga bituka sa kanila.
Tulad ng nabanggit na, tanging ang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa katawan. Samakatuwid, ang pakikipag-usap tungkol sa bilirubina bilang isang mapanganib na sangkap ay walang dahilan. Bilang karagdagan, ang pagiging isang uri ng kampanilya, babala tungkol sa panganib, siya, bilang nagmumungkahi, ay gumaganap bilang isang aktibong antioxidant.
Varieties ng bagay
Ang medikal na agham ay naglalaan ng mga sumusunod na uri ng bilirubin:
- Karaniwang bilirubin, na kinabibilangan ng di-tuwiran at tuwid. Ito ang kabuuang tagapagpahiwatig ng sangkap na ito.
- , o hindi nauugnay (hindi nauugnay). Ang pinagmulan nito ay nauugnay sa pagtatapon ng mga lumang pulang selula ng dugo. Ito ay isang nakakalason na substansiya na nakadirekta sa daloy ng dugo sa atay. Sa hepatocytes ng atay, kapag nakalantad sa glucuronic acid ay na-convert sa direktang bilirubin. Bilang resulta, nakakakuha ito ng natutunaw na form, na posible upang alisin ito mula sa katawan.
- Direktang, i.e. Conjugated Bilirubin (nauugnay). Ang di-nakakalason na sangkap na ito ay transported ng mga selula ng dugo sa mga ducts ng bile, mula sa kung saan ito ay nakakakuha ng 12-point na bituka.
.jpg)
Kaya, kung ang pangkalahatang bilirubin ay kinakatawan bilang isang 100% na sangkap sa katawan, pagkatapos ay isasama nito ang 75% ng di-tuwirang nakakalason at 25% na direktang.
Ang labis sa serum Bilirubin norm ay tinatawag na "Bilirubinuria". Ang mga mataas na tagapagpahiwatig ng non-toxic gall pigment sa mga tisyu ay nagpapahiwatig ng hepatitis at ipinakikita ang kanilang sarili sa jaggility ng scool at balat. Ito ay hyperbilirubinemia.
Permissed norms.
Ang pinakamainam na estado ay isinasaalang-alang, kung saan ang direktang bilirubin ay nasa mga selula ng atay, sa bustling bubble at ang 12-risen intestine. Pinapayagan itong tumagos ng isang maliit na porsyento sa dugo mula sa bituka.
Ang isang makabuluhang pagkakaiba ay sinusunod sa mga tagapagpahiwatig na katangian ng mga may sapat na gulang at mga bata. Ito ay malinaw na nakikita mula sa talahanayan sa ibaba.
Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay maaaring isumite mas pinasimple:
- karaniwang bilirubin - mula 5.5 hanggang 22.1 μmol / l;
- direktang - mula 0 hanggang 5.2.
Ang katangian ng katangian ng mga babaeng kinatawan ay mas mababang mga tagapagpahiwatig: Karaniwang bilirubin - 3.4-17.3; Direktang hindi hihigit sa 4.3 μmol / l.
Sa panahon ng sanggol
Sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong maging mataas o babaan lamang dahil sa pagkakaroon ng malalang sakit o pag-unlad ng mga bagong proseso ng pathological.
Ang tool ng sanggol mismo ay hindi nakakaapekto sa kahulugan ng pigment na gall. Gayunpaman, posible na babaan ang antas nito sa huling panahon.
Ang isang maliit na pagtaas ay maaaring lumitaw dahil sa pagpigil ng mga panloob na organo, na nagiging sanhi ng mahirap na pag-agos ng apdo.
Ano ang nagpapaliwanag ng mataas na rate sa mga bata sa unang taon ng buhay
Tulad ng para sa mataas na antas, ito ay sanhi ng isang pangingibabaw sa katawan ng fetal hemoglobin, na napakabilis na disintegrates at madaling ipinapakita.
Ang kababalaghan na ito ay tinatawag na physiological jaundice, mga palatandaan na pumasa sa ilang araw. Ang posibilidad ng pagpapakita ng sanggol pagkatapos ng henyo ng isang hemolytic jaundice ay hindi ibinukod. Ang dahilan para sa paglitaw nito ay ang mga sumusunod:
- rhow-conflict para sa grupo ng dugo ng ina at sanggol;
- ang mga marupok na erythrocytes ay nakakagulat ng labis na halaga ng nakakalason na bilirubin;
- nakakahawang hepatitis;
- anomalya para sa pagpapaunlad ng gallbladder.
Sa presensya ng mga pathologies, ang ipinag-uutos na paggamot ay isinasagawa.
Ano ang layunin ng pagtatasa
Ang pasyente survey ay kinakailangan upang matukoy ang posibilidad ng negatibong epekto ng mataas na bilirubin sa atay.
Ito ay isinasaalang-alang ang posibilidad ng pagtaas ng direktang bilirubin dahil sa pagkagambala ng bile outflow dahil sa umiiral na mga obstacle upang alisan ng laman ang gallbladder.
Ang napapanahong pagkakakilanlan ng dahilan para sa pagtaas ng antas ng sangkap na ito sa dugo ay posible upang masuri ito o ang sakit at magsagawa ng sapat na kurso ng paggamot.
Mga sanhi ng pagpapalaki
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang dahilan ay hepatitis. Ito ay sinamahan ng kawalan ng mga selula ng atay ang kakayahang tanggalin ang pigment sa gallbladder.
Ang iba't ibang sakit sa atay ay humantong sa katotohanan na ang pigment ay pumasok sa dugo sa malalaking dami. Sa kasong ito, mayroong isang panganib ng mga nakakapinsalang epekto ng direktang bilirubin sa katawan.
Halimbawa, kung ito ay nadagdagan ng 2 beses, maaari itong maging sanhi ng pagkikristal nito, na nagpapahiwatig ng paglabag sa pag-agos ng apdo mula sa bubble. At ito naman, ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga koneksyon (mga bato) sa organ at biliary tract na ito.
Iba pang mga kadahilanan
Ang mga dahilan kung bakit ang labis sa pamantayan ay nahahati sa dalawang uri: hepatic at extrahepted. Ng unang pinaka madalas na sinusunod:
- uri ng hepatitis A, B, C, pati na rin ang talamak, bacterial, nakakalason;
- cholestasis;
- proseso ng tumor sa atay;
- hyperthyroidism sa newborns.
Lumabas sila laban sa background ng nagkakalat na mga pagbabago sa atay.
Ang dahilan para sa extrateplicate pagtaas sa antas ng direktang bilirubin ay nagiging mahirap na outflow ng pagmamadali mula sa bubble na dulot ng:
- lamutak ang organ (sa panahon ng pagbubuntis);
- ang pagkakaroon ng postoperative scars;
- sakit sa biliary;
- pancreatic cancer.
Imposibleng ibukod ang sakit sa dugo at pali.
Kung ang antas ng bilirubin ay overestimated, ito ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga pathologies, ngunit hindi isang diagnosis. Ang mga natukoy na tagapagpahiwatig ay nagiging dahilan para sa karagdagang survey.
Ano ang sinasabi ng pinababang konsentrasyon
Ang mga halaga sa ibaba ay bihirang sinusunod. Sila ay nag-sign tungkol sa mga sakit tulad ng:
- Pagkabigo ng bato.
- Anemia.
- Lukemya.
- Tuberculosis.
- Puso ischemia.
Tulad ng nabanggit, ito ay natagpuan katulad sa huli na panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ito ay nangyayari sa walang limitasyong paggamit ng mga inuming nakalalasing, malakas na kape at ilang mga gamot.
Mga sintomas
Ang mga pagpapahayag ng mga paglabag ay depende sa sakit-provocateur. Sa mga pathological na proseso sa atay ay posible:
- gorky lasa sa bibig;
- pagkawalan ng kulay;
- masakit na sensations sa kanang hypochondrium;
- darkening ng ihi;
- ang yellowness ng balat.
Kadalasan, ang temperatura ay biglang tumataas sa 38-39 ° C.
Ang lahat ng mga nakalista sa itaas ng mga sintomas, pati na rin ang yellowness ng mga tisyu, dyspeptic palatandaan, at mapait belching ay sinabi tungkol sa mga paglabag sa biliary tract.
Diagnostics.
Ang pagpapasiya ng antas ng bile pigment ay nagpapahiwatig muna sa lahat ng pag-uugali ng biochemical analysis ng dugo. Dahil sa katotohanang ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagsasalita ng isang partikular na sakit, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa upang makilala ang mga dahilan na maaaring pukawin ang data ng paglabag.
.jpg)
- Ultratunog ng mga panloob na organo;
Paano magdala ng Bilirubin sa normal.
Ang batayan ng therapeutic na paggamot ay isang pinagsamang diskarte sa pag-aalis ng problemang ito. Nagbibigay ito para sa paggamit ng mga droga, sapilitang diyeta at nagbibigay-daan sa paggamit ng mga remedyo ng folk.
Aplikasyon ng mga droga
Ang mga sumusunod na grupo ng bawal na gamot ay tumutulong upang mabawasan ang konsentrasyon ng direktang bilirubin:
- Paghahanda na nagtataguyod ng pag-stabilize ng pag-alis ng apdo (maliwanag, hofitol at hepaben).
- Hepatoprotectors - Heptral at Esssential Forte.
- Enzymes na nagpapabuti ng panunaw (panzinorm, creon at festal).
Nagtatangkang gawin nang malaya. Ito ay isang direktang paraan sa mga komplikasyon at epekto ng droga. Ang therapeutic course at tagal nito ay tumutukoy sa doktor.
Tungkol sa halaga ng tamang nutrisyon
Upang mabawasan ang antas ng bilirubin, ang doktor ay magpapayo ng mahigpit na pagmasdan ang diyeta. Ang pamamaraang ito ng pagbawas ng konsentrasyon ng sangkap ay nagsasangkot ng mga sumusunod na alituntunin:
- Exception mula sa menu ng madulas, pritong, matalim na pagkain.
- Pagtanggi sa naka-kahong, adobo at pinausukang mga produkto.
- Paghihigpit sa kendi.
- Mag-ingat kapag pumipili ng mga prutas at berries, imposibleng kumain ng maasim na varieties.
- Sa ilalim ng pagbabawal ng malakas na mga broth, gatas na gatas ng gatas, alkohol at paninigarilyo.
Dapat ibigay ang kagustuhan:
- gulay sa pinakuluang anyo;
- gulay na sopas sa ikalawang sabaw;
- karne ng manok, kuneho, pabo (dapat itong maging handa para sa isang pares, maghurno, nilagang o pigsa);
- mga pinggan ng isda;
- iba't ibang mga sinigang;
- degreased mga produkto ng pagawaan ng gatas;
- casseroles;
- compotes.
Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-stabilize ng Bilirubin ay sumunod sa rehimeng pag-inom.
Folk Recipe.
Ang lalagyan ng mga sangkap na nakakatulong sa normalisasyon ng antas ng pigment ng apdo ay maraming nakapagpapagaling na halaman.
Para sa paggamot, infusions at decoctions mula sa mint, chamomile, hunter at pagtitina, pati na rin ang isang nakapagpapagaling na koleksyon na binubuo ng mga dahon ng birch, rosehip at dahon ni Melissa.
Ang mga dekorasyon ay inihanda tulad ng sumusunod. Kumuha ng 1-2 art. Ang mga kutsara ng isang kutsara ng mga hilaw na materyales ay ibinuhos na may tubig na kumukulo (200 ML) at umalis upang magdala sa isang maliit na init para sa 15-20 minuto. Pagkatapos ay dapat sila ay cooled, strain at gamitin ang maliit na bahagi sa araw.
Mas madali ang pagluluto: 1 tbsp. Ang kutsarang damo ay nagbubuhos ng matarik na tubig na kumukulo (1 salamin) at igiit ang 10-15 minuto. Ang paraan ng paggamit ay katulad ng inilarawan sa itaas.
Prevention.
Ang pagtuklas ng mga kritikal na tagapagpahiwatig ng antas ng bilirubin ay isang senyas ng malubhang sakit. Sinusubukan na bawasan ang konsentrasyon ng sangkap sa dugo nang nakapag-iisa walang silbi.
Ito ay kinakailangan upang pumasa sa isang masusing pagsusuri at ang tamang kurso ng therapy na itinalaga ng isang kwalipikadong manggagamot.