Ang retardation ng kaisipan ay hindi isang pangungusap! Pag-atay ng kaisipan (mental retardation). Paggamot, pagwawasto at edukasyon ng mga bata

Ang psychopharmacotherapy ng mental retardation ay pumapasok sa isang bagong panahon na nailalarawan sa pamamagitan ng pinabuting mga diagnostic, pag-unawa sa mga mekanismo ng pathogenetic, at pagpapalawak ng mga kakayahan sa therapeutic.

Ang pananaliksik at paggamot ng mga bata at matatanda na may pagka-talang sa pag-iisip ay dapat na komprehensibo at isinasaalang-alang kung paano natututo, gumagana ang isang naibigay na indibidwal, kung paano umunlad ang kanyang mga ugnayan sa ibang mga tao. Kasama sa mga pagpipilian sa paggamot ang isang malawak na hanay ng mga pamamagitan: indibidwal, grupo, pamilya, pag-uugali, pisikal, trabaho at iba pang mga therapies. Ang Psychopharmacotherapy ay isa sa mga bahagi ng paggamot.

Ang paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga taong may pagka-itak ay nangangailangan ng espesyal na pansin sa mga ligal at etikal na aspeto. Noong dekada 1970, ipinahayag ng pamayanan sa internasyonal ang mga karapatan ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip upang makatanggap ng sapat na pangangalagang medikal. Ang mga karapatang ito ay nakabalangkas sa "Deklarasyon ng Mga Karapatan ng Mga Taong May Kapansanan". Ipinahayag ng deklarasyon na "ang karapatan sa sapat na pangangalagang medikal" at "parehong mga karapatang sibil tulad ng ibang mga tao." Ayon sa Deklarasyon, "ang mga taong may kapansanan ay dapat na bigyan ng kwalipikadong ligal na tulong kung kinakailangan upang protektahan ang mga taong ito".

Ang proklamasyon ng karapatan ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip sa sapat na pangangalagang medikal ay nagpapahiwatig ng malapit na kontrol sa mga posibleng labis na paggamit kapag gumagamit ng mga mahigpit na hakbang, kabilang ang kaugnay sa paggamit ng mga psychotropic na gamot upang sugpuin ang hindi ginustong aktibidad. Ang mga korte ay pangkalahatang ginagabayan ng pagkakaloob na ang mga hakbang sa pagpigil sa pisikal o kemikal ay dapat na mailapat lamang sa isang tao kapag ang "marahas na pag-uugali, pinsala o pagtatangka sa pagpapakamatay ay nangyayari o seryosong nanganganib". Bilang karagdagan, ang mga korte ay karaniwang nangangailangan ng "isang indibidwal na pagtatasa ng potensyal at likas na katangian ng marahas na pag-uugali, ang posibleng epekto ng mga gamot sa isang naibigay na indibidwal, at ang posibilidad ng hindi gaanong mahigpit na mga kahaliling aksyon" upang kumpirmahing ang "pinakamaliit na paghihigpit na kahalili" ay ipinatupad. Samakatuwid, kapag nagpapasya sa paggamit ng mga gamot na psychotropic sa mga taong may pagka-itak, dapat maingat na timbangin ng isa ang mga posibleng peligro at ang napag-alamang mga benepisyo ng naturang reseta. Ang proteksyon ng mga interes ng pasyente na may pagka-itak ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-akit ng isang "alternatibong opinyon" (kung ang data ng anamnestic ay nagpapahiwatig ng kawalan ng pagpuna at mga kagustuhan ng pasyente) o sa pamamagitan ng tinaguriang "pamalit na opinyon" (kung mayroong ay ilang impormasyon tungkol sa mga kagustuhan ng indibidwal sa kasalukuyan o sa nakaraan).

Sa nagdaang dalawang dekada, ang doktrina ng "pinakamaliit na paghihigpit na kahalili" ay naging may kaugnayan na nauugnay sa data ng pagsasaliksik sa paggamit ng mga psychotropic na gamot sa mga pasyente na may pagka-itak. Ito ay naka-out na ang mga psychotropic na gamot ay inireseta ng 30-50% ng mga pasyente na inilagay sa mga institusyong pang-psychiatric, 20-35% ng mga pasyente na may sapat na gulang at 2-7% ng mga bata na may mental retardation na sinusunod sa isang outpatient na batayan. Naitaguyod na ang mga psychotropic na gamot ay mas madalas na inireseta sa mga matatandang pasyente, sa mga taong napapailalim sa mas matinding paghihigpit na mga hakbang, pati na rin sa mga pasyente na may mga problema sa lipunan, pag-uugali at mga karamdaman sa pagtulog. Ang kasarian, antas ng intelihensiya, likas na katangian ng mga karamdaman sa pag-uugali ay hindi nakakaapekto sa dalas ng paggamit ng gamot na psychotropic sa mga taong nahuhuli sa pag-iisip. Dapat pansinin na bagaman 90% ng mga taong may kapansanan sa pag-iisip ay nakatira sa labas ng mga institusyong psychiatric, ang sistematikong pag-aaral ng kontingenteng ito ng mga pasyente ay napakabihirang.

Mga gamot na psychotropic at retardation ng isip

Yamang ang mga psychotropic na gamot, at madalas na mga kumbinasyon ng mga ito, ay madalas na inireseta sa mga taong may katatagan sa pag-iisip para sa pang-matagalang pagkontrol sa pag-uugali, napakahalagang isaalang-alang ang mga panandaliang at pangmatagalang epekto ng mga gamot na ito upang mapili ang pinakaligtas . Una sa lahat, tungkol dito ang mga antipsychotics, na kung saan ay madalas na ginagamit sa kategoryang ito ng mga pasyente at madalas na sanhi ng malubhang epekto, kabilang ang hindi maibabalik na tardive dyskinesia. Bagaman maaaring makontrol ng antipsychotics ang hindi naaangkop na pag-uugali sa pamamagitan ng pagsugpo sa aktibidad ng pag-uugali sa pangkalahatan, nakakaya rin nilang mapigilan ang mga stereotypies at awtomatikong agresibo na mga aksyon. Ang mga opioid antagonist at serotonin reuptake inhibitors ay ginagamit din upang mabawasan ang mga auto-agresibong epekto at stereotypy. Ang mga Normotimics - mga lithium asing-gamot, valproic acid (depakin), carbamazepine (finlepsin) - ay kapaki-pakinabang sa pagwawasto ng mga cyclical nakakaapekto na karamdaman at pagsabog ng galit. Ang mga beta-blocker, tulad ng propranolol (anaprilin), ay epektibo sa paggamot sa pananalakay at mapanirang pag-uugali. Ang mga psychostimulant - methylphenidate (Ritalin), dextramphetamine (Dexedrine), pemoline (Zilert) - at alpha2-adrenergic agonists, tulad ng clonidine (clonidine) at guanfacine (estulic), ay may kapaki-pakinabang na epekto sa paggamot ng mga taong may mental retardation na may hyperactivity disorder ...

Ang pinagsamang paggamot na may antipsychotics, anticonvulsants, antidepressants at normotimics ay puno ng mga problemang nauugnay sa mga pakikipag-ugnayan sa pharmacokinetic at pharmacodynamic. Samakatuwid, bago magreseta ng isang kumbinasyon ng mga gamot, dapat magtanong ang doktor tungkol sa posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan ng gamot sa mga sangguniang libro o iba pang mapagkukunan ng impormasyon. Dapat bigyang diin na madalas ang mga pasyente ay umiinom ng hindi kinakailangang mga gamot sa mahabang panahon, ang pagwawaksi na kung saan ay hindi nakakaapekto sa kanilang kondisyon, ngunit iniiwasan ang mga epekto ng mga gamot na ito.

Mga Antipsychotics. Maraming mga psychotropic na gamot ang ginamit upang sugpuin ang mga mapanirang pagkilos, ngunit wala sa mga ito ang kasing epektibo ng antipsychotics. Ang pagiging epektibo ng antipsychotics ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng papel na ginagampanan ng hyperactivity ng mga system ng dopaminergic ng utak sa pathogenesis ng mga autoaggressive na aksyon. Ang mga klinikal na pagsubok ng chlorpromazine (aminazine), thioridazine (sonapax), risperidone (rispolepta) ay nagpakita ng kakayahan ng lahat ng mga gamot na ito upang hadlangan ang mga mapanirang aksyon. Ang mga pagsubok sa bukas na label ng fluphenazine (moditen) at haloperiaol ay nagpakita din ng kanilang pagiging epektibo sa pagwawasto ng auto-agresibo (nakakasira sa sarili) at agresibong mga pagkilos. Gayunpaman, ang pagiging agresibo ay maaaring hindi tumugon pati na rin ang mga pagkilos na nakakasira sa sarili sa paggamot na antipsychotic. Marahil, sa mga aksyong autoaggressive, ang mga panloob, neurobiological na kadahilanan ay mas mahalaga, habang ang pagiging agresibo ay mas nakasalalay sa panlabas na mga kadahilanan.

Ang pangunahing panganib sa paggamit ng antipsychotics ay ang medyo mataas na insidente ng extrapyramidal side effects. Ayon sa iba`t ibang pag-aaral, humigit-kumulang isa o dalawang katlo ng mga pasyente na may pagka-talang sa kaisipan ay nagpapakita ng mga palatandaan ng tardive dyskinesia - talamak, minsan hindi maibabalik na orofacial dyskinesia, na karaniwang nauugnay sa matagal na paggamit ng antipsychotics. Sa parehong oras, ipinakita na sa isang makabuluhang bahagi (sa ilang mga pag-aaral - sa isang third) ng mga pasyente na may mental retardation, ang marahas na paggalaw na kahawig ng tardive dyskinesia ay nangyayari sa kawalan ng neuroleptic therapy. Ipinapahiwatig nito na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na predisposition sa pag-unlad ng tardive dyskinesia. Ang posibilidad na magkaroon ng tardive diskinesia ay nakasalalay sa tagal ng paggamot, ang dosis ng neuroleptic, at edad ng pasyente. Ang problemang ito ay lalo na nauugnay dahil sa ang katunayan na humigit-kumulang na 33% ng mga bata at matatanda na may mental retardation ay kumukuha ng antipsychotics. Ang Parkinsonism at iba pang mga maagang epekto ng extrapyramidal (panginginig, matinding dystonia, akathisia) ay napansin sa halos isang katlo ng mga pasyente na kumukuha ng antipsychotics. Ang Akathisia ay nailalarawan sa pamamagitan ng panloob na kakulangan sa ginhawa na pinipilit ang pasyente na maging pare-pareho ang paggalaw. Ito ay nangyayari sa halos 15% ng mga pasyente na kumukuha ng antipsychotics. Ang paggamit ng antipsychotics ay nagdadala ng panganib ng neuroleptic malignant syndrome (NMS), na kung saan ay bihira ngunit maaaring nakamamatay. Mga kadahilanan sa peligro para sa NMS - kasarian sa lalaki, ang paggamit ng mga potensyal na potensyal na antipsychotics. Ayon sa isang kamakailang pag-aaral, ang rate ng dami ng namamatay sa mga taong may kapansanan sa pag-iisip na may pag-unlad ng NMS ay 21%. Sa mga kaso kung saan ang mga pasyente na may pagkabulok sa pag-iisip ay inireseta ng antipsychotics, kinakailangan ng isang pabago-bagong pagtatasa ng mga posibleng karamdamang extrapyramidal bago ang paggamot at sa panahon ng paggamot na gumagamit ng mga espesyal na kaliskis: Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), Dyskinesia Identification System Condicated User Scale - DISCUS, Acathisia Scale - AS Ang mga hindi tipikal na antipsychotics tulad ng clozapine at olanzapine ay mas malamang na maging sanhi ng mga epekto ng extrapyramidal, ngunit ang kanilang pagiging epektibo sa mga indibidwal na may pagka-itak ay dapat kumpirmahin sa kinokontrol na mga klinikal na pagsubok. Bagaman ang clozapine ay isang mabisang neuroleptic, maaari itong magbuod ng agranulocytosis at epileptic seizures. Ang quetiapine at ziprasidone ay mga bagong hindi pantay na antipsychotics na walang alinlangan na gagamitin sa hinaharap para sa paggamot ng mga pasyente na may pagka-itak, sapagkat pangarap kaysa sa tradisyunal na antipsychotics.

Sa parehong oras, ang isang kahalili sa antipsychotics ay kamakailan-lamang na lumitaw sa anyo ng mga pumipili serotonin reuptake inhibitors at normotimics, ngunit ang kanilang paggamit ay nangangailangan ng isang mas malinaw na pagkakakilanlan ng istraktura ng mga sakit sa kaisipan. Ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang pangangailangan para sa antipsychotics sa paggamot ng pinsala sa sarili at pagiging agresibo.

Normotimics. Kasama sa mga ahente ng normotimic ang mga paghahanda sa lithium, carbamazepine (finlepsin), valproic acid (depakin). Ang matinding pagiging agresibo at mga pagkilos na nakakasira sa sarili ay matagumpay na magagamot sa lithium kahit na wala ng mga nakakaapekto na karamdaman. Ang paggamit ng lithium ay humantong sa isang pagbawas sa agresibo at awtomatikong agresibo na mga aksyon, kapwa ayon sa data ng klinikal na impression at mga resulta ng mga antas ng pag-rate, sa halos lahat ng mga klinikal na pagsubok. Ang iba pang mga normotimal na ahente (carbamazepine, valproic acid) ay maaari ring sugpuin ang pinsala sa sarili at pagiging agresibo sa mga taong may deperensya sa pag-iisip, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay kailangang subukin sa mga klinikal na pagsubok.

Mga blocker ng beta. Ang Propranolol (anaprilin), isang blocker ng beta-adrenergic receptor, ay maaaring mabawasan ang agresibong pag-uugali na nauugnay sa pagtaas ng tono ng adrenergic. Sa pamamagitan ng pagpigil sa pag-aktibo ng mga adrenergic receptor ng norepinephrine, binabawasan ng propranolol ang kronotropic, inotropic at vasodilatory effects ng neurotransmitter na ito. Ang pagsugpo sa mga physiological manifestations ng stress ay maaaring sa sarili nito ay nagpapahina ng pagiging agresibo. Dahil sa mga pasyente na may Down's syndrome ang antas ng propranolol sa dugo ay mas mataas kaysa sa dati, ang bioavailability ng gamot sa mga pasyenteng ito, para sa ilang kadahilanan, ay maaaring dagdagan. Kahit na ang propranolol ay naiulat na matagumpay sa pagpigil sa mapusok na pagsabog sa ilang indibidwal na may pagka-itak, ang epektong ito ng propranolol ay kailangang kumpirmahin sa mga kinokontrol na pagsubok.

Mga kalaban ng receptor ng opioid. Ang Naltrexone at naloxone, mga opioid receptor antagonist na humahadlang sa mga epekto ng endogenous opioids, ay ginagamit sa paggamot ng mga awtomatikong agresibong epekto. Hindi tulad ng naltrexone, ang naloxone ay nagmumula sa parenteral form at mayroong isang mas maikling T1 / 2. Bagaman ang maagang pag-aaral ng bukas na label ng mga opioid receptor antagonist ay nagpakita ng pagbawas ng mga auto-agresibong epekto, sa kasunod na kinokontrol na mga pagsubok, ang kanilang pagiging epektibo ay hindi lumampas sa placebo. Ang posibilidad ng pagbuo ng dysphoria at ang mga negatibong resulta ng kinokontrol na pag-aaral ay hindi pinapayagan ang klase ng mga gamot na ito ay maituring na isang paraan ng pagpili para sa mga autoaggressive na aksyon. Ngunit, tulad ng ipinapakita ng klinikal na karanasan, sa ilang mga kaso, ang mga pondong ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Ang mga inhibitor ng Serotonin reuptake. Ang pagkakapareho ng mga awtomatikong agresibong pagkilos na may stereotypes ay maaaring ipaliwanag ang positibong reaksyon ng isang bilang ng mga pasyente sa mga serotonin reuptake inhibitor, tulad ng clomipramine (anafranil), fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (fevarin), sertraline (zoloft), paroxetine (paxil) , citalopram (cipramilopram). Ang pinsala sa sarili, pagsalakay, stereotypes, ritwal ng pag-uugali ay maaaring mabawasan sa ilalim ng impluwensya ng fluoxetine, lalo na kung nabuo laban sa background ng comorbid mapilit na mga aksyon. Ang mga katulad na resulta (pagbawas ng auto-agresibo, mga aksyon na ritwal at pagpupunyagi) ay nakuha sa paggamit ng clomipramine. Matutukoy ng mga dobleng bulag na pagsubok kung ang mga ahente na ito ay kapaki-pakinabang sa lahat ng mga pasyente na may awtomatikong agresibo na mga aktibidad, o kung makakatulong lamang sila sa pagkakaroon ng mga comorbid na mapilit / matiyagang aktibidad. Dahil ang mga ahente na ito ay may kakayahang mag-udyok ng pagpukaw, ang kanilang paggamit ay maaaring limitado lamang sa paggamot ng sindrom na ito.

Pag-retard ng kaisipan at mga karamdamang nakakaapekto

Ang mga kamakailang pag-unlad sa pagsusuri ng pagkalumbay at dysthymia sa mga indibidwal na may kundisyon sa pag-iisip ay pinapayagan ang mga kundisyong ito na malunasan nang mas tiyak na mga pamamaraan. Gayunpaman, ang tugon sa antidepressants sa retarded sa pag-iisip ay variable. Ang Dphphoria, hyperactivity, at mga pagbabago sa pag-uugali ay karaniwan sa mga antidepressant. Sa isang pag-ulit na pagrepaso sa tugon sa tricyclic antidepressants sa mga may sapat na gulang na may pag-iisip, 30% lamang ng mga pasyente ang nagpakita ng isang makabuluhang positibong epekto, at ang mga sintomas tulad ng pag-aalsa, pagsalakay, pagkilos na nakasugat sa sarili, sobrang pagigingaktibo, at pagkagalit ay nanatiling higit na nabago.

Mas nahuhulaan ang tugon sa mga gamot na normotimic sa mga nakakaapekto na karamdaman na sikliko sa mga pasyente na may pagka-mental. Kahit na ang lithium ay kilala na makagambala sa transportasyon ng sodium sa mga cell ng nerve at kalamnan at nakakaapekto sa metabolismo ng catecholamines, ang mekanismo ng pagkilos nito sa mga nakakaapekto na pag-andar ay mananatiling hindi malinaw. Kapag tinatrato ang mga paghahanda sa lithium, dapat mong regular na subaybayan ang antas ng ion na ito sa dugo, magsagawa ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo at pag-aralan ang pagpapaandar ng thyroid gland. Ang isang pag-aaral na kinokontrol ng placebo at maraming mga pag-aaral na bukas ang label ng pagiging epektibo ng lithium para sa bipolar disorder sa mga taong may mental retardation ay nagpakita ng mga nakasisiglang resulta. Kasama sa mga epekto ng mga gamot na lithium ang gastrointestinal na pagkabalisa, eksema, at panginginig.

Ang Valproic acid (depakin) at divalproex sodium (depakote) ay may anticonvulsant at normotimal effects, na maaaring maiugnay sa epekto ng gamot sa antas ng GABA sa utak. Bagaman nailarawan ang mga kaso ng nakakalason na epekto ng valproic acid sa atay, karaniwang sinusunod ito noong maagang pagkabata, sa unang anim na buwan ng paggamot. Gayunpaman, dapat subaybayan ang pagpapaandar ng atay bago magsimula at regular sa panahon ng paggamot. Ipinakita na ang positibong epekto ng valproic acid sa mga nakakaapekto na karamdaman, pagiging agresibo at mga pagkilos na nakakasira sa sarili sa mga taong nahuli sa pag-iisip ay ipinakita sa 80% ng mga kaso. Ang Carbamazepine (finlepsin), isa pang anticonvulsant na ginamit bilang isang normotimal na ahente, ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa paggamot ng mga nakakaapekto sa karamdaman sa mga indibidwal na may pagka-itak. Dahil ang aplastic anemia at agranulositosis ay maaaring mabuo kapag kumukuha ng carbamazepine, dapat subaybayan ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo bago magreseta ng gamot at sa paggamot. Ang mga pasyente ay dapat bigyan ng babala tungkol sa mga maagang palatandaan ng pagkalasing at komplikasyon ng hematological tulad ng lagnat, namamagang lalamunan, rashes, oral ulser, dumudugo, petechial hemorrhages, o purpura. Sa kabila ng aktibidad na antiepileptic, ang carbamazepine ay dapat na inireseta ng pag-iingat sa mga pasyente na may mga polymorphic seizure, kabilang ang mga hindi tipikal na pagkawala, dahil sa mga pasyenteng ito ang gamot ay may kakayahang pukawin ang pangkalahatang tonic-clonic seizure. Ang tugon sa carbamazepine sa mga indibidwal na may kundisyon sa pag-iisip ay hindi nahuhulaan bilang tugon sa mga paghahanda ng lithium at valproic acid.

Kakulangan sa pag-iisip at mga karamdaman sa pagkabalisa

Ang Buspirone (buspar) ay isang ahente ng pagkabalisa na naiiba sa mga katangian ng parmasyutiko mula sa benzodiazepines, barbiturates at iba pang mga gamot na pampakalma at hypnotics. Ipinapakita ng mga preclinical na pag-aaral na ang buspirone ay may mataas na pagkakaugnay sa mga receptor ng serotonin 5-HT1D at isang katamtamang pag-iibigan para sa mga receptor ng dopamine D2 sa utak. Ang huling epekto ay maaaring ipaliwanag ang hitsura ng hindi mapakali binti sindrom, na kung minsan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa gamot. Ang iba pang mga epekto ay kasama ang pagkahilo, pagduwal, sakit ng ulo, pagkamayamutin, pagkabalisa. Ang pagiging epektibo ng buspirone sa pagpapagamot ng pagkabalisa sa mga indibidwal na may kakayahang pangkaisipan ay hindi pa nasubok sa mga kontroladong pagsubok. Gayunpaman, ipinakita na kapaki-pakinabang sa mga awtomatikong agresibong pagkilos.

Pag-retard ng kaisipan at mga stereotype

Ang Fluoxetiv ay isang pumipili na serotonin reuptake inhibitor na epektibo sa depression at obsessive-mapilit na karamdaman. Dahil pinipigilan ng fluoxetine metabolites ang aktibidad ng CYP2D6, ang pagsasama sa mga gamot na na-metabolize ng enzyme na ito (halimbawa, tricyclic antidepressants) ay maaaring humantong sa mga epekto. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang matatag na konsentrasyon ng imipramine at desipramine sa dugo pagkatapos ng pagdaragdag ng fluoxetine ay tumataas ng 2-10 beses. Bukod dito, dahil ang fluoxetine ay may mahabang kalahating buhay, ang epektong ito ay maaaring lumitaw sa loob ng 3 linggo pagkatapos ng pag-atras nito. Kapag kumukuha ng fluoxetine, posible ang mga sumusunod na epekto: pagkabalisa (10-15%), hindi pagkakatulog (10-15%), mga pagbabago sa gana sa timbang at timbang (9%), induction ng mania o hypomania (1%), epileptic seizures ( 0.2%) ... Bilang karagdagan, ang asthenia, pagkabalisa, pagtaas ng pawis, mga kaguluhan sa gastrointestinal kabilang ang pagkawala ng gana, pagduwal, pagtatae, at pagkahilo ay posible.

Ang iba pang mga pumipili na inhibitor ng serotonin reuptake - sertraline, fluvoxamine, paroxetine, at ang hindi pumipili na clomipramine na inhibitor - ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa paggamot sa stereotypy, lalo na kung may isang sapilit na sangkap na naroroon. Ang Clomipramine ay isang dibenzazepine tricyclic antidepressant na may isang tiyak na antiobsessive effect. Ang Clomipramine ay ipinakita na mabisa sa paggamot ng mga marahas na pagsabog at mapilit ang mga ritwal na aktibidad sa mga may sapat na autism. Bagaman ang iba pang mga serotonin reuptake inhibitor ay malamang na magkaroon ng mga kapaki-pakinabang na epekto sa stereotypy sa mga pasyente na may pagka-itak, kailangan ng kontroladong pag-aaral upang kumpirmahin ang kanilang pagiging epektibo.

Kakulangan sa pag-iisip at kakulangan sa atensyon ng kakulangan sa hyperactivity

Bagaman matagal na itong nalalaman na halos 20% ng mga bata na may pagkabalisa sa pag-iisip ay nagkakaroon ng kakulangan sa atensyon na hyperactivity disorder, sa huling dalawang dekada lamang ay sinubukan ang mga ito upang gamutin ito.

Psychostimulants. Ang Methylphenidate (Ritalin), isang banayad na stimulant ng gitnang sistema, pumipili ng mga manifestations ng hyperactivity at deficit ng pansin sa mga taong may mental retardation. Ang Methylphenidate ay isang gamot na maikli. Ang rurok ng aktibidad nito ay nangyayari sa mga bata pagkatapos ng 1.3-8.2 na oras (sa average pagkatapos ng 4.7 na oras) kapag kumukuha ng isang matagal na inilabas na gamot o pagkatapos ng 0.3-4.4 na oras (sa average pagkatapos ng 1.9 na oras) na may pagkuha ng isang karaniwang gamot. Ang mga psychostimulant ay may positibong epekto sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkasira ng kaisipan. Bukod dito, ang kanilang pagiging epektibo ay mas mataas sa mga pasyente na may impulsivity, deficit ng pansin, disorder sa pag-uugali, may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw, mga komplikasyon ng perinatal. Dahil sa nakapagpapasiglang epekto, ang gamot ay kontraindikado sa mga kaso ng matinding pagkabalisa, stress sa isip, pagkabalisa. Bilang karagdagan, medyo kontraindikado ito sa mga pasyente na may glaucoma, mga taktika, at mga may kasaysayan ng pamilya ng Tourette's syndrome. Ang Methylphenidate ay maaaring makapagpabagal ng metabolismo ng coumarin anticoagulants, anticonvulsants (tulad ng phenobarbital, phenytoin, o primidone), pati na rin phenylbutazone at tricyclic antidepressants. Samakatuwid, ang dosis ng mga gamot na ito, kung inireseta kasama ng methylphenidate, dapat mabawasan. Ang pinakakaraniwang masamang reaksyon ng methylphenidate ay ang pagkabalisa at hindi pagkakatulog, na kapwa nakasalalay sa dosis. Ang iba pang mga epekto ay kasama ang mga reaksyong alerhiya, anorexia, pagduwal, pagkahilo, palpitations, sakit ng ulo, dyskinesia, tachycardia, angina pectoris, hindi regular na ritmo sa puso, sakit sa tiyan, at pagbawas ng timbang na may matagal na paggamit.

Ang Dextramphetamine sulfate (d-amphetamine, dexedrine) ay ang dextrorotatory isomer ng d, 1-amphetamine sulfate. Ang peripheral effect ng mga amphetamines ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng systolic at diastolic pressure ng dugo, isang mahinang epekto ng brongkodilator, at pagpapasigla ng respiratory center. Kapag kinuha nang pasalita, ang konsentrasyon ng dextramphetamine sa dugo ay umabot sa rurok pagkatapos ng 2 oras. Ang kalahating buhay na pag-aalis ay humigit-kumulang na 10 oras. Ang mga gamot na nagdaragdag ng kaasiman ay nagbabawas ng pagsipsip ng dextramphetamine, at ang mga gamot na nagpapabawas sa kaasiman ay nagdaragdag nito. Ipinakita ng mga klinikal na pagsubok na ang dextramphetamine ay nagbabawas ng mga manifestations ng DVH sa mga batang may mental retardation.

Mga agonist ng receptor ng Alpha-adrenergic. Ang Clonidine (clonidine) at guanfacine (estulic) ay mga α-adrenergic receptor agonist, na matagumpay na ginamit sa paggamot ng hyperactivity. Ang Clonidine, isang hinalaw na imidazoline, ay nagpapasigla ng mga receptor ng α-adrenergic sa utak, na binabawas ang aktibidad ng sympathetic system, binabawasan ang paglaban ng paligid, paglaban sa bato sa vaskular, rate ng puso at presyon ng dugo Mabilis na kumikilos ang Clonidine: pagkatapos na kunin ang gamot sa loob, ang presyon ng dugo ay bumababa pagkatapos ng 30-60 minuto. Ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay umabot sa rurok pagkatapos ng 2-4 na oras. Sa matagal na paggamit, bubuo ang pagpapaubaya sa gamot. Ang isang biglaang pag-atras ng clonidine ay maaaring humantong sa pagkamayamutin, pagkabalisa, sakit ng ulo, panginginig, na sinamahan ng isang mabilis na pagtaas ng presyon ng dugo, isang pagtaas sa antas ng catecholamines sa dugo. Dahil ang clonidine ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng bradycardia at atrioventricular blockade, dapat mag-ingat kapag inireseta ang gamot sa mga pasyente na kumukuha ng mga digital na gamot, calcium antagonists, beta-blockers na pinipigilan ang pagpapaandar ng sinus node o pagpapadaloy sa pamamagitan ng atrioventricular node. Ang pinaka-karaniwang epekto ng clonidine ay kinabibilangan ng tuyong bibig (40%), pag-aantok (33%), pagkahilo (16%), paninigas ng dumi (10%), kahinaan (10%), pagpapatahimik (10%).

Ang Guanfacine (estulic) ay isa pang alpha2-adrenergic receptor agonist na nagpapababa din ng peripheral vascular resistensya at rate ng puso. Ang Guanfacine ay mabisa sa pagbawas ng mga manifestations ng DVH sa mga bata at maaaring partikular na mapabuti ang prefrontal utak function. Tulad ng clonidine, pinahuhusay ng guanfacine ang gamot na pampakalma ng mga phenothiazine, barbiturates, at benzodiazepines. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga epekto na sanhi ng guanfacine ay banayad. Kabilang dito ang tuyong bibig, pagkahilo, asthenia, pagkahilo, paninigas ng dumi, at kawalan ng lakas. Kapag pumipili ng isang gamot para sa paggamot ng DVH sa mga bata na may pagkabalisa sa pag-iisip, ang pagkakaroon ng mga taktika ay hindi nakakaapekto nang madalas, sa kategoryang ito ng mga pasyente mas mahirap makilala ang mga ito sa paglaon kaysa sa karaniwang pagbuo ng mga bata. Gayunpaman, kung ang isang pasyente na may pagkabulok sa pag-iisip ay may mga taktika o kasaysayan ng pamilya ng Tourette's syndrome, ang alpha2-adrenergic agonists ay dapat isaalang-alang na gamot na pinili para sa paggamot ng ADHD.

Mga pamantayan sa paggamot para sa retardation ng isip sa mga bata
Mga proteksyon para sa paggamot ng mental retardation sa mga bata

Pagpigil sa pag-iisip sa mga bata

Profile: pediatric
Yugto: ospital.

Tagal ng paggamot: 30 araw.

ICD code:
F70 Banayad na utak retardation
F71 Katamtamang pagkasira ng kaisipan
F72 Malubhang pagkasira ng kaisipan.

Kahulugan: Ang retardation ng kaisipan (mental development) ay ginagamit sa ibang bansa upang maipahiwatig ang iba't ibang uri ng kapansanan sa intelektwal, anuman ang kalikasan ng sakit na kung saan ito nangyayari.

Pag-uuri:
1. mahinang mental retardation;
2. katamtamang pagpapahina sa kaisipan;
3. matinding pagkasira ng kaisipan;
4. malalim na pagbabalik sa pag-iisip;
5. hindi natukoy na mental retardation;
6. iba pang mga uri ng mental retardation.

Mga kadahilanan sa peligro:
1. ang estado ng kalusugan ng mga magulang at kondisyon sa pagtatrabaho sa simula ng pagbubuntis;
2. ang pagkakaroon ng gestosis, sakit ng ina, mga gamot na ininom habang nagbubuntis, ang kurso ng panganganak (tagal, puwersa, asphyxia), ang kalagayan ng bagong panganak pagkatapos ng panganganak (paninilaw ng balat, paninigas, pag-flink);
3. ang pagiging maagap ng pangunahing mga yugto ng pag-unlad ng motor at kaisipan;
4. salikang namamana.

Resibo: pinlano

Mga pahiwatig para sa pagpapa-ospital:
1. pagkahuli ng kaisipan sa anyo ng binibigkas na mga karamdaman na pang-emosyonal at pangkalusugan (kasanayan sa motor (pagkaantala sa pagbuo ng mga gawi ng stato-motor, kawalan ng paggalaw ng motor-adaptive, mahinang interes sa iba, mga laruan, pagsasalita)
2. mga diagnostic ng antas ng pagkaantala;
3. solusyon sa mga isyung panlipunan.

Ang kinakailangang saklaw ng pagsusuri bago ang nakaplanong pag-ospital:
1. konsulta: neurologist, psychologist, geneticist, endocrinologist, psychiatrist.

Mga pamantayan sa diagnostic:
1. ang pagkakaroon ng isang biological kababaan ng utak, na itinatag batay sa anamnesis, mental, neurological at somatic status;
2. ang katangian na istraktura ng nagkakalat na demensya na may sapilitan na kakulangan ng pag-iisip ng konsepto at hindi pagkaunlad ng pagkatao;
3. ang kakulangan ng pag-unlad ng estado na may positibo, kahit na sa iba't ibang mga degree, retarded dynamics ng pag-unlad ng kaisipan.

Listahan ng pangunahing mga hakbang sa diagnostic:
1. Pagsubok sa dugo ng biochemical para sa phenylketonuria, histidinemia, homocystinuria, galactosemia, fructosuria;
2. Konsulta sa isang neurologist;
3. Kumpletuhin ang bilang ng dugo (6 na mga parameter);
4. Pangkalahatang pagsusuri sa ihi;
5. Pagtukoy ng kabuuang protina;
6. Kahulugan ng ALT, AST;
7. Pagpapasiya ng bilirubin;
9. Pag-aaral ng mga dumi para sa mga itlog, bulate.

Listahan ng mga karagdagang hakbang sa diagnostic:
1. Pagsubok sa neuropsychological;
2. Pagtatasa ng Chromasome (karyotyping);
3. Konsulta ng isang genetiko;
4. Konsulta ng isang psychiatrist;
5. Konsulta ng isang endocrinologist;
6. Konsulta ng isang psychologist;
7. Konsulta sa isang therapist sa pagsasalita;
8. Pagsubok sa dugo para sa mga impeksyon sa intrauterine (toxoplasmosis, herpes, cytomegalovirus);
9. Microreaction.

Mga taktika sa paggamot:
Mga aktibidad sa gamot at pagwawasto at pang-edukasyon.
Paggamot sa droga:
1. Mga stimulant na psychomotor (tonic effect sa cortex, reticular form na hindi nakakasagabal sa metabolismo ng mga nerve cells: adaptol 300 mg sa isang tablet, anuman ang pag-inom ng pagkain, isang kurso mula sa maraming araw hanggang 2-3 buwan, mula 0.5 hanggang 1 tablet X 3 beses sa isang araw depende sa edad.
2. Mga gamot na nagpapasigla sa pag-unlad ng kaisipan, nagpapabuti sa metabolismo ng utak - encephabol 0.25 mg tab.
3. Antidepressants - amitriptyline, L-dopa na gamot.
4. nagpapatibay: multivitamins.
5. Paghahanda ng kaltsyum, posporus, iron, phytin, phosphrenic.
6. gamot na pampakalma, neuroleptic na gamot (dizepam tab. 2 mg. 5 mg, solusyon 10 mg / 2.0);
7. Anticonvulsants: phenobarbital 0.01 mg / taon ng buhay, paghahanda ng valproic acid 20-25 mg / kg / araw, lamotrigine, carbamazepines (finlepsin).
Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Listahan ng mahahalagang gamot:
1. Amitriptyline 25 mg, talahanayan 50 mg;
2. Disepam 10 mg / 2 ml amp; 5 mg, 10 mg tablets;
3. Valproic acid 150 mg, 300 mg, 500 mg table.

Listahan ng mga karagdagang gamot:
1. Paghahanda ng L-dopa 50 mg table;
2. Mga Multivitamin;
3. Phenobarbital 50 mg, 100 mg table.

Mga pamantayan para sa paglipat sa susunod na yugto ng paggamot:
1. pagpapatatag at pagpapabuti ng mga kapansanan sa pag-andar;
2. rehabilitasyon;
3. suportang therapy;
4. pangangasiwa ng isang psychologist.

Paglalarawan:

Pag-atay ng kaisipan (demensya, pagkabalisa sa pag-iisip; Lumang Griyego. Kasabay ng kapansanan sa pag-iisip, palaging may isang pag-unlad na pang-emosyonal-volitional sphere, pagsasalita, kasanayan sa motor at ang buong pagkatao bilang isang buo. "

Ang terminong "mental retardation" ay iminungkahi ni Emil Kraepelin.

Ang Oligophrenia (demensya) bilang isang sindrom ng isang katutubo na depekto sa pag-iisip ay nakikilala mula sa nakuha na demensya, o (German de - isang unlapi na nangangahulugang pagbaba, pagbaba, paglipat pababa + German mens - isip, isip). Ang nakuhang dementia ay isang pagbawas sa katalinuhan mula sa normal na antas (naaayon sa edad), at sa oligophrenia, ang talino ng isang may sapat na gulang na pisikal sa pag-unlad na ito ay hindi umabot sa normal na antas.

"Ang isang tumpak na pagtatasa ng pagkalat ng oligophrenia ay mahirap dahil sa mga pagkakaiba sa mga pamamaraang diagnostic, sa antas ng pagpapaubaya ng lipunan para sa mga abnormalidad sa pag-iisip, sa antas ng pag-access sa pangangalagang medikal. Sa karamihan ng mga industriyalisadong bansa, ang insidente ng oligophrenia ay umabot sa 1% ng ang populasyon, ngunit ang karamihan (85%) ng mga pasyente ay may banayad na pagkabalisa sa Kaisipan Ang proporsyon ng katamtaman, matindi at malalim na mental retardation ay 10, 4 at 1%, ayon sa pagkakabanggit. Ang ratio ng kalalakihan at kababaihan ay mula 1.5: 1 hanggang 2 : 1.

Ang pagpapaatras ng kaisipan ay hindi isang progresibong proseso, ngunit isang bunga ng isang nakaraang sakit. Ang antas ng kapansanan sa pag-iisip ay tinatasa nang dami gamit ang intelligence quient sa karaniwang mga sikolohikal na pagsubok.

Minsan ang oligophrenic ay tinukoy bilang "... isang indibidwal na walang kakayahan sa independiyenteng pagbagay sa lipunan."

Mga Sintomas:

Pangkalahatang mga tagubilin sa diagnostic F7X.X:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * A. Ang pagpapaatras ng kaisipan ay isang estado ng pagkaantala o hindi kumpleto na pag-unlad ng pag-iisip, na pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga kapansanan sa kapansanan na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa panahon ng pagkahinog at nagbibigay ng isang pangkalahatang antas ng katalinuhan, iyon ay, nagbibigay-malay, pagsasalita, motor at mga espesyal na kakayahan.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * B. Ang pagpapaatras ay maaaring magkaroon ng o walang anumang iba pang mental o pisikal na karamdaman.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * C. Ang adaptive na pag-uugali ay palaging may kapansanan, ngunit sa protektadong mga setting ng panlipunan kung saan ibinibigay ang suporta, ang mga kapansanan sa mga pasyente na may banayad na pag-agaw ng pag-iisip ay maaaring hindi halata sa lahat.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * D. Ang pagsukat ng IQ ay dapat na naaangkop sa kultura.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * E. Ang pang-apat na tauhan ay ginagamit upang matukoy ang kalubhaan ng mga karamdaman sa pag-uugali, kung hindi sila sanhi ng isang kasabay (mental) na karamdaman.

Mga tagapagpahiwatig ng mga kaguluhan sa pag-uugali:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .0 - kawalan o mahinang kalubhaan ng mga karamdaman sa pag-uugali
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .1 - na may makabuluhang mga karamdaman sa pag-uugali na nangangailangan ng pangangalaga at paggamot
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .8 - kasama ang iba pang mga karamdaman sa pag-uugali
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .9 - walang pahiwatig ng mga kaguluhan sa pag-uugali.

Pag-uuri ni E.I.Bogdanova (GUZ RKPND, Ryazan, 2010):
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .1 - Pagbaba sa katalinuhan
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .2 - Pangkalahatang sistematikong hindi pag-unlad na pagsasalita
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .3 - Pagkagambala ng pansin (kawalang-tatag, kahirapan sa pamamahagi, kakayahang lumipat)
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .4 - Kapansanan sa pang-unawa (kabagalan, pagkakawatak-watak, pagbawas sa dami ng pang-unawa)
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .5 - Konkreto, hindi kritikal na pag-iisip
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .6 - Mababang pagganap ng memorya
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .7 - Hindi pag-unlad ng mga interes na nagbibigay-malay
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * .8 - Paglabag sa emosyonal-kusang-loob na larangan (kawalan ng pagkita ng kaibhan, kawalang-tatag ng mga emosyon, kanilang kakulangan)

Ang mga kahirapan sa pag-diagnose ng mental retardation ay maaaring lumitaw kung kinakailangan upang makilala mula sa maagang pagsisimula. Hindi tulad ng oligophrenics, sa mga pasyente na may schizophrenia, ang pagkaantala sa pag-unlad ay bahagyang, hindi pinag-iisa; kasama nito, ang isang bilang ng mga manifestations na katangian ng endogenous na proseso ay matatagpuan sa klinikal na larawan - autism, pathological fantasizing, catatonic sintomas.

Ang retardation ng kaisipan ay nakikilala din mula sa demensya - nakuha na demensya, kung saan, bilang panuntunan, mga elemento ng umiiral na kaalaman, isang mas malawak na pagkakaiba-iba ng mga emosyonal na pagpapakita, isang medyo mayamang bokabularyo, at isang paulit-ulit na pagkahilig sa mga abstract na konstruksyon ay isiniwalat.

Mga sanhi ng paglitaw:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Mga sanhi ng genetiko sa pagkahuli sa pag-iisip;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Intrauterine pinsala sa fetus ng mga neurotoxic factor ng pisikal (ionizing radiation), kemikal o nakakahawang (cytomegalovirus, atbp.) kalikasan;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Makabuluhang prematurity.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Mga karamdaman sa panahon ng panganganak (asphyxia, trauma ng kapanganakan);
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Head trauma, utak hypoxia, impeksyon na may pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Pedagogical na kapabayaan sa mga unang taon ng buhay sa mga bata mula sa mga pamilyar na pamilya.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Pagpigil sa pag-iisip ng hindi kilalang etiology.

Mga sanhi ng genetika ng pagkabalisa sa pag-iisip.

Ang pagkabulok ng kaisipan ay isa sa mga pangunahing dahilan para humingi ng payo sa genetiko. Ang mga sanhi ng genetiko ay responsable para sa hanggang sa kalahati ng mga kaso ng matinding kakulangan sa pag-iisip. Ang mga pangunahing uri ng mga karamdaman sa genetiko na humahantong sa kapansanan sa pag-iisip ay kinabibilangan ng:

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Mga abnormalidad ng Chromosomal na nakakagambala sa balanse ng dosis ng mga gen, tulad ng aneuploidy, mga pagtanggal, mga duplicate.

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Trisomy 21 (Down syndrome);
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Bahagyang pagtanggal ng maikling braso ng chromosome 4;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Microdeletion ng isang rehiyon ng chromosome 7q11.23 (Williams syndrome), atbp.

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Pagdederegula ng imprinting dahil sa mga pagtanggal, homogenous disomy ng mga chromosome o chromosome na rehiyon.

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Angelman Syndrome;
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Prader-Willi Syndrome.

& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Hindi pagpapaandar ng mga indibidwal na gen. Ang bilang ng mga gen, mutation na kung saan ay sanhi ng ilang antas ng mental retardation, higit sa 1000. Kabilang dito, halimbawa, ang gene NLGN4, na matatagpuan sa chromosome X, mga mutasyon na matatagpuan sa ilang mga pasyente na may autism; ang FMR1 gene na naka-link sa X chromosome, ang deregulasyon ng pagpapahayag na sanhi ng marupok na X syndrome; ang MECP2 gene, din sa chromosome X, mga mutasyon na sanhi ng Rett syndrome sa mga batang babae.

Paggamot:

Para sa paggamot ay inireseta:

Isinasagawa ang tiyak na therapy para sa ilang mga uri ng pagpapahina ng kaisipan na may isang itinatag na sanhi (congenital syphilis, atbp.); na may katanggalan sa pag-iisip na nauugnay sa mga metabolic disorder (phenylketonuria, atbp.), Inireseta ang diet therapy; na may endocrinopathies, myxedema) - paggamot sa hormonal. Inireseta din ang mga gamot upang iwasto ang nakakaapekto na lability at sugpuin ang mga perverted drive (neuleptil, phenazepam, sonapax). Sa labis na kahalagahan para sa kabayaran ng isang oligophrenic na depekto ay mga therapeutic at pang-edukasyon na hakbang, pagsasanay sa paggawa at propesyonal na pagbagay. Sa rehabilitasyon at pagbagay sa lipunan ng mga oligophrenics, kasama ang mga awtoridad sa kalusugan, mga pandiwang pantulong na paaralan, mga boarding school, dalubhasang bokasyonal na mga paaralang bokasyonal, mga pagawaan para sa mga may diperensya sa pag-iisip, atbp.

Rehabilitasyon at pakikisalamuha ng mga bata na may mental retardation - ( video)

Therapy therapy) para sa mga batang may mental retardation - ( video)
Mga rekomendasyon sa mga magulang hinggil sa edukasyon sa paggawa ng mga bata na may mental retardation - ( video)

Pagkilala para sa mental retardation - ( video)

Nabibigyan ba ang bata ng isang pangkat na may kapansanan para sa retardation ng kaisipan? - ( video)
Ang pag-asa sa buhay ng mga bata at matatanda na may oligophrenia

Nagbibigay ang site ng impormasyon sa background para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang isang espesyalista na konsulta!

Paggamot at pagwawasto ng mental retardation ( paano magamot ang oligophrenia?)

Paggamot at pagwawasto mental retardation ( oligophrenia) - isang komplikadong proseso na nangangailangan ng maraming pansin, pagsisikap at oras. Gayunpaman, sa tamang diskarte, ang ilang mga positibong resulta ay maaaring makamit sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng simula ng paggamot.

Posible bang pagalingin ang mental retardation ( alisin ang diyagnosis ng mental retardation)?

Ang Oligophrenia ay hindi magagamot. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag nahantad sa sanhi ( nakakaganyak na sakit) mga kadahilanan, pinsala sa ilang mga bahagi ng utak ay nangyayari. Tulad ng alam mo, ang sistema ng nerbiyos ( lalo na ang gitnang seksyon nito, iyon ay, ang utak at utak ng galugod) bumuo sa panahon ng prenatal. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga selula ng sistema ng nerbiyos ay praktikal na hindi naghahati, iyon ay, ang kakayahan ng utak na muling bumuo ( paggaling mula sa pinsala) ay halos minimal. Kapag nasira na mga neuron ( mga nerve cells) ay hindi na maibabalik muli, bilang isang resulta kung saan ang dating nabuo na pag-atang sa pag-iisip ay mananatili sa bata hanggang sa katapusan ng kanyang buhay.

Sa parehong oras, ang mga bata na may banayad na anyo ng sakit ay tumutugon nang maayos sa mga hakbang sa panterapeutika at pagwawasto, bilang isang resulta kung saan makakatanggap sila ng isang minimum na edukasyon, matutunan ang mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili at makakuha pa ng isang simpleng trabaho.

Mahalaga rin na tandaan na sa ilang mga kaso, ang layunin ng mga therapeutic na hakbang ay hindi upang pagalingin ang mental retardation tulad nito, ngunit upang maalis ang sanhi nito, na pipigilan ang pag-unlad ng sakit. Ang nasabing paggamot ay dapat na isagawa kaagad pagkatapos makilala ang panganib factor ( halimbawa, kapag sinusuri ang ina bago, habang o pagkatapos ng panganganak), dahil kung mas mahaba ang causing factor na makakaapekto sa katawan ng sanggol, mas malalim ang mga karamdaman ng pag-iisip na maaaring mabuo niya sa hinaharap.

Ang paggamot para sa sanhi ng pagkabulok ng kaisipan ay maaaring:

Na may mga impeksyon sa katutubo- para sa syphilis, impeksyon sa cytomegalovirus, rubella at iba pang mga impeksyon, maaaring inireseta ang antiviral at antibacterial na gamot.
Sa diabetes mellitus sa ina.
Na may mga karamdaman sa metabolic- halimbawa, kasama ang phenylketonuria ( metabolic disorders ng amino acid phenylalanine sa katawan) Ang pag-aalis ng mga pagkain na naglalaman ng phenylalanine mula sa diyeta ay maaaring makatulong na malutas ang problema.
Na may hydrocephalus- Ang operasyon sa operasyon kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng patolohiya ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mental retardation.

Mga gymnastics ng daliri para sa pagpapaunlad ng pinong mga kasanayan sa motor

Ang isa sa mga karamdaman na nagaganap sa pagkabagal ng pag-iisip ay isang paglabag sa mabuting kasanayan sa motor ng mga daliri. Sa parehong oras, mahirap para sa mga bata na gumanap ng tumpak, naka-target na mga paggalaw ( tulad ng paghawak ng panulat o lapis, tinali ang mga sapatos na sapatos, atbp.). Ang gymnastics ng daliri, na ang layunin nito ay upang mabuo ang pinong mga kasanayan sa motor sa mga bata, ay makakatulong upang maitama ang kakulangan na ito. Ang mekanismo ng pagkilos ng pamamaraan ay nakasalalay sa katotohanan na ang madalas na gumanap na mga paggalaw ng daliri ay "kabisado" ng sistema ng nerbiyos ng bata, bilang isang resulta kung saan sa paglaon ( pagkatapos ng paulit-ulit na pag-eehersisyo) ang bata ay maaaring gampanan ang mga ito nang mas tumpak, habang gumagastos ng mas kaunting pagsisikap.

Maaaring kabilang sa gymnastics ng daliri ang:

Ehersisyo 1 (pagbibilang ng daliri). Angkop para sa mga batang may banayad na mental retardation na natututo na bilangin. Una kailangan mong tiklop ang iyong kamay sa isang kamao, at pagkatapos ay ituwid ang 1 daliri nang paisa-isa at bilangin ang mga ito ( malakas). Pagkatapos ay kailangan mong baluktot ang iyong mga daliri, na binibilang din ang mga ito.
Pagsasanay 2. Una, dapat ikalat ng bata ang mga daliri ng magkabilang palad at ilagay ito sa harap ng bawat isa upang ang mga pad lamang ng mga daliri ang magkadikit. Pagkatapos ay kailangan niyang pagsamahin ang kanyang mga palad ( upang sila rin ay hawakan), at pagkatapos ay bumalik sa orihinal na posisyon.
Pagsasanay 3. Sa pagsasanay na ito, dapat itiklop ng bata ang kanyang mga kamay sa kandado, habang una ang hinlalaki ng isang kamay ay dapat na nasa itaas, at pagkatapos ay ang hinlalaki ng kabilang kamay.
Pagsasanay 4. Una, dapat ikalat ng bata ang mga daliri ng kamay, at pagkatapos ay pagsama-samahin ito upang ang mga tip ng lahat ng limang mga daliri ay natipon sa isang punto. Ang ehersisyo ay maaaring ulitin ng maraming beses.
Pagsasanay 5. Sa panahon ng ehersisyo na ito, kailangang i-clench ng bata ang kanyang mga kamay sa mga kamao, at pagkatapos ay ituwid ang kanyang mga daliri at ikalat ito, na inuulit ang mga hakbang na ito nang maraming beses.

Mahalaga rin na tandaan na ang pagbuo ng pinong mga kasanayan sa motor ng mga daliri ay pinadali ng regular na ehersisyo na may plasticine, pagguhit ( kahit na ang bata ay naglilipat lamang ng isang lapis sa papel), paglilipat ng maliliit na item ( halimbawa, mga multi-kulay na pindutan, gayunpaman, kailangan mong tiyakin na hindi malulunok ng bata ang isa sa mga ito) atbp.

Mga Gamot ( mga gamot, tablet) may mental retardation ( nootropics, bitamina, antipsychotics)

Ang layunin ng paggamot sa droga para sa oligophrenia ay upang mapabuti ang metabolismo sa antas ng utak, pati na rin upang pasiglahin ang pag-unlad ng mga nerve cells. Bilang karagdagan, ang mga gamot ay maaaring inireseta upang mapawi ang ilang mga sintomas ng sakit, na maaaring maipahayag nang magkakaiba sa iba't ibang mga bata. Sa anumang kaso, ang pamumuhay ng paggamot ay dapat mapili para sa bawat bata nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng pinagbabatayan na sakit, ang klinikal na form at iba pang mga tampok.

Gamot para sa mental retardation

Grupo ng mga gamot	Mga Kinatawan	Ang mekanismo ng therapeutic action
*Mga Nootropics at gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral*	*Piracetam*	Nagpapabuti ng metabolismo sa antas ng neuronal ( mga nerve cells) ng utak, pinapataas ang rate ng paggamit ng oxygen sa pamamagitan ng mga ito. Maaari itong mag-ambag sa edukasyon ng pasyente at pag-unlad ng kaisipan.
	*Phenibut*
	*Vinpocetine*
	*Glycine*
	*Aminalon*
	*Pantogam*
	*Cerebrolysin*
	*Oxybral*
*Mga bitamina*	*Bitamina B1*	Mahalaga para sa normal na pag-unlad at paggana ng gitnang sistema ng nerbiyos.
	*Bitamina B6*	Kinakailangan ito para sa normal na paghahatid ng mga impulses ng nerve sa gitnang sistema ng nerbiyos. Sa kakulangan nito, ang gayong tanda ng retardation ng kaisipan bilang retardation ng pag-iisip ay maaaring umunlad.
	*Bitamina B12*	Sa kakulangan ng bitamina na ito sa katawan, maaaring mapansin ang pinabilis na pagkamatay ng mga nerve cells ( kabilang sa antas ng utak), na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng mental retardation.
	*Bitamina E*	Pinoprotektahan ang gitnang sistema ng nerbiyos at iba pang mga tisyu mula sa pinsala ng iba't ibang mga nakakapinsalang kadahilanan ( sa partikular na may kakulangan ng oxygen, may pagkalasing, na may pag-iilaw).
	*Bitamina A*	Sa kawalan nito, maaaring magulo ang gawain ng visual analyzer.
*Mga Antipsychotics*	*Sonapax*	Pinipigilan nila ang aktibidad ng utak, pinapayagan na matanggal ang mga tulad manifestations ng oligophrenia bilang pagiging agresibo at binibigkas ang psychomotor agitation.
	*Haloperidol*
	*Neuleptil*
*Mga tranquilizer*	*Tazepam*	Pinipigilan din nila ang aktibidad ng gitnang sistema ng nerbiyos, na tumutulong na maalis ang pagiging agresibo, pati na rin ang pagkabalisa, nadagdagan ang pagiging excitability at kadaliang kumilos.
	*Nosepam*
	*Adaptol*
*Mga antidepressant*	*Trittico*	Inireseta ang mga ito kapag ang estado ng psycho-emosyonal na bata ay pinigilan, na nagpatuloy sa mahabang panahon ( higit sa 3 - 6 na buwan sa isang hilera). Mahalagang tandaan na ang pagpapanatili ng gayong estado sa loob ng mahabang panahon ay makabuluhang binabawasan ang kakayahan ng bata na matuto sa hinaharap.
	*Amitriptyline*
	*Paxil*

Dapat pansinin na ang dosis, dalas at tagal ng paggamit ng bawat isa sa mga nakalistang gamot ay natutukoy din ng dumadating na manggagamot, depende sa maraming mga kadahilanan ( sa partikular, sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente, ang pamamayani ng ilang mga sintomas, ang pagiging epektibo ng paggamot na isinasagawa, posibleng mga epekto, at iba pa).

Mga gawaing masahe para sa mental retardation

Ang leeg sa ulo at ulo ay bahagi ng isang komprehensibong paggamot para sa mga batang may diperensya sa pag-iisip. Sa parehong oras, ang buong body massage ay maaaring pasiglahin ang pag-unlad ng musculoskeletal system, pagbutihin ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente, pagpapabuti ng kanyang kalooban.

Ang mga gawain ng pagmamasahe para sa oligophrenia ay:

Pagpapabuti ng microcirculation ng dugo sa mga masahe na tisyu, na magpapabuti sa paghahatid ng oxygen at mga nutrisyon sa mga nerve cell ng utak.
Pagpapabuti ng pag-agos ng lymph, na magpapabuti sa proseso ng pag-alis ng mga lason at metabolic by-product mula sa tisyu ng utak.
Ang pagpapabuti ng microcirculation sa mga kalamnan, na tumutulong upang madagdagan ang kanilang tono.
Ang pagpapasigla ng mga nerve endings sa lugar ng mga daliri at palad, na maaaring mag-ambag sa pagbuo ng pinong mga kasanayan sa motor sa mga kamay.
Paglikha ng positibong damdamin na may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Mga epekto ng musika sa mga batang may pagka-mental retardation

Ang pagpapatugtog ng musika o pakikinig lamang dito ay may positibong epekto sa kurso ng mental retardation. Iyon ang dahilan kung bakit halos lahat ng mga bata na may banayad hanggang katamtamang sakit ay pinapayuhan na magsama ng musika sa kanilang mga programa sa pagwawasto. Sa parehong oras, dapat pansinin na sa isang mas matinding antas ng oligophrenia, ang mga bata ay hindi nakakaintindi ng musika, hindi nauunawaan ang kahulugan nito ( para sa kanila ito ay isang hanay lamang ng mga tunog), at samakatuwid hindi nila makakamit ang isang positibong epekto.

Pinapayagan ang mga aralin sa musika:

Paunlarin ang kagamitan sa pagsasalita ng bata (habang kumakanta ng mga kanta). Sa partikular, ang pagbigkas ng mga indibidwal na titik, pantig at salita ay nagpapabuti sa mga bata.
Bumuo ng pandinig ng isang bata. Sa proseso ng pakikinig sa musika o pag-awit, natututo ang pasyente na makilala ang mga tunog sa pamamagitan ng kanilang lakas.
Bumuo ng kakayahang intelektwal. Upang kumanta ng isang kanta, kailangang magsagawa ang isang bata ng maraming magkakasunod na pagkilos nang sabay-sabay ( gumuhit ng hangin sa dibdib bago ang susunod na talata, maghintay para sa isang naaangkop na himig, piliin ang tamang dami ng boses at bilis ng pagkanta). Ang lahat ng ito ay pinasisigla ang mga proseso ng pag-iisip na nabalisa sa mga bata na may deperensya sa pag-iisip.
Bumuo ng aktibidad na nagbibigay-malay. Sa proseso ng pakikinig sa musika, ang isang bata ay maaaring matuto ng mga bagong instrumentong pangmusika, suriin at alalahanin ang likas ng kanilang tunog, at pagkatapos ay malaman ( tukuyin) ang mga ito sa pamamagitan ng tunog nag-iisa.
Turuan ang isang bata na maglaro ng mga instrumentong pangmusika. Posible lamang ito sa isang banayad na form ng mental retardation.

Edukasyon ng mga taong may deperensya sa pag-iisip

Sa kabila ng mental retardation, halos lahat ng mga pasyente na may mental retardation ( maliban sa malalim na anyo) ay maaaring ipahiram ang kanilang sarili sa ilang pagsasanay. Sa parehong oras, ang mga pangkalahatang programa sa edukasyon ng mga regular na paaralan ay maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga bata. Napakahalaga na pumili ng tamang lugar at uri ng pagsasanay, na magpapahintulot sa bata na paunlarin ang kanilang mga kakayahan sa maximum.

Mga regular at pagwawasto na paaralan, boarding school at klase para sa mga mag-aaral na may deperensya sa pag-iisip ( Mga rekomendasyon ng PMPK)

Upang ang bata ay makabuo ng masinsinang hangga't maaari, kailangan mong pumili ng tamang institusyong pang-edukasyon na mapadalhan siya.

Ang edukasyon ng mga batang may kakayahang mag-isip ay maaaring isagawa:

Sa mga paaralang pangkalahatang edukasyon. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga bata na may banayad na utak retardation. Sa ilang mga kaso, matagumpay na makumpleto ng mga bata na may kakayahang mag-isip ang unang mga marka ng 1 - 2 ng paaralan, habang walang mapapansin na pagkakaiba sa pagitan nila at ng mga ordinaryong bata. Sa parehong oras, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na habang ang kurikulum sa paaralan ay lumalaki at mas mabigat, ang mga bata ay magsisimulang ma-atrasan sa kanilang mga kapantay sa pagganap sa akademiko, na maaaring maging sanhi ng ilang mga paghihirap mababang mood, takot sa pagkabigo, at iba pa).
Sa mga correctional school o boarding school para sa mga taong may diperensya sa pag-iisip. Ang isang espesyal na paaralan para sa mga batang may mental retardation ay parehong may kalamangan at dehado. Sa isang banda, ang edukasyon ng isang bata sa isang boarding school ay nagpapahintulot sa kanya na magbayad ng higit na pansin mula sa mga guro kaysa noong pumasok siya sa isang regular na paaralan. Sa boarding school, ang mga guro at tagapagturo ay sinanay na makipagtulungan sa mga naturang bata, bilang isang resulta kung saan mas madaling magtatag ng pakikipag-ugnay sa kanila, maghanap ng isang indibidwal na diskarte sa pagtuturo sa kanila, at iba pa. Ang pangunahing kawalan ng naturang pagsasanay ay ang paghihiwalay ng lipunan ng isang may sakit na bata, na halos hindi nakikipag-usap sa normal ( malusog) mga bata. Bukod dito, sa panahon ng kanilang pananatili sa boarding school, ang mga bata ay patuloy na sinusubaybayan at maingat na inaalagaan, kung saan sila nasanay. Matapos ang pagtatapos mula sa boarding school, maaari lamang silang maging hindi handa para sa buhay sa lipunan, bilang isang resulta kung saan kakailanganin nila ang patuloy na pangangalaga sa natitirang bahagi ng kanilang buhay.
Sa mga espesyal na paaralan o klase ng pagwawasto. Ang ilang mga pangunahing paaralan ay may mga klase para sa mga batang may kapansanan sa pag-iisip kung saan tinuruan sila ng isang pinasimple na kurikulum sa paaralan. Pinapayagan nitong matanggap ng mga bata ang kinakailangang minimum na kaalaman, pati na rin manatili sa mga "normal" na kapantay, na nag-aambag sa kanilang pagpapakilala sa lipunan sa hinaharap. Ang pamamaraan ng pagtuturo na ito ay angkop lamang para sa mga pasyente na may banayad na antas ng mental retardation.

Sa pamamagitan ng pagpapadala ng bata sa pangkalahatang edukasyon o espesyal ( nagwawasto) ang tinatawag na komisyonong sikolohikal, medikal at pedagogical ( PMPK). Ang mga doktor, psychologist at guro na kasama sa komisyon ay nagsasagawa ng isang maikling pag-uusap kasama ang bata, tinatasa ang kanyang pangkalahatan at mental na kalagayan at sinusubukan na makilala ang mga palatandaan ng mental retardation o mental retardation.

Sa panahon ng pagsusuri sa PMPC, maaaring tanungin ang bata:

Ano ang kanyang pangalan?
Ilang taon na siya?
Saan siya nakatira?
Ilan ang mga tao sa kanyang pamilya ( maaaring hilingin sa maikling pagsasalita tungkol sa bawat miyembro ng pamilya)?
Mayroon bang mga alagang hayop sa bahay?
Anong uri ng mga laro ang gusto ng bata?
Anong mga pinggan ang gusto niya para sa agahan, tanghalian o hapunan?
Marunong ba kumanta ang bata ( sa parehong oras, maaaring hilingin sa kanila na kumanta ng isang kanta o sabihin sa isang maikling tula)?

Matapos ang mga ito at ilang iba pang mga katanungan, maaaring hilingin sa bata na kumpletuhin ang ilang mga simpleng gawain ( ayusin ang mga larawan sa mga pangkat, pangalanan ang mga kulay na nakikita nila, gumuhit ng isang bagay, at iba pa). Kung, sa panahon ng pagsusuri, kilalanin ng mga dalubhasa ang anumang pagkaunawa sa pag-unlad sa pag-iisip o pag-iisip, maaari nilang irekomenda ang pagpapadala sa bata sa isang espesyal na nagwawasto) paaralan. Kung ang mental retardation ay hindi gaanong mahalaga ( para sa isang naibigay na edad), ang bata ay maaaring pumasok sa isang regular na paaralan, ngunit sa parehong oras ay manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga psychiatrist at guro.

FGOS OVZ ( pamantayang pang-edukasyon ng pederal na estado

Ang Pamantayang Pang-edukasyon ng Pederal na Estado ay isang pangkalahatang kinikilalang pamantayan ng edukasyon na lahat ng mga institusyong pang-edukasyon ng bansa ay dapat sumunod sa ( para sa mga preschooler, mag-aaral, mag-aaral at iba pa). Kinokontrol ng pamantayang ito ang gawain ng isang institusyong pang-edukasyon, materyal, panteknikal at iba pang kagamitan ng isang institusyong pang-edukasyon ( anong uri ng mga tauhan at sa kung anong dami ang dapat na gumana dito), pati na rin ang kontrol ng pagsasanay, pagkakaroon ng mga programa sa pagsasanay, at iba pa.

Ang FGOS HVZ ay isang pamantayang pang-edukasyon na estado ng estado para sa mga mag-aaral na may kapansanan. Kinokontrol nito ang proseso ng pang-edukasyon para sa mga bata at kabataan na may iba't ibang mga kapansanan sa pisikal o pangkaisipan, kabilang ang mga pasyente na may sakit sa pag-iisip.

Inangkop ang pangunahing mga pangkalahatang programa sa pangkalahatang edukasyon ( AOOP) para sa mga preschooler at schoolchool na may mental retardation

Ang mga programang ito ay bahagi ng Federal State Educational Standard ng HVZ at kumakatawan sa pinakamahusay na pamamaraan ng pagtuturo sa mga taong may deperensya sa pag-iisip sa mga institusyong preschool at paaralan.

Ang mga pangunahing layunin ng AOOP para sa mga batang may mental retardation ay:

Paglikha ng mga kundisyon para sa edukasyon ng mga batang may kakayahang pangkaisipan sa mga paaralang pangkalahatang edukasyon, pati na rin sa mga espesyal na boarding school.
Paglikha ng mga katulad na pang-edukasyon na programa para sa mga batang may mental retardation, na maaaring maging master ng mga programang ito.
Paglikha ng mga programang pang-edukasyon para sa mga batang may kakayahang mag-isip upang makatanggap ng preschool at pangkalahatang edukasyon.
Pag-unlad ng mga espesyal na programa para sa mga bata na may iba't ibang mga degree ng mental retardation.
Organisasyon ng proseso ng pang-edukasyon, isinasaalang-alang ang mga katangian ng pag-uugali at pag-iisip ng mga bata na may iba't ibang antas ng mental retardation.
Kalidad na kontrol sa mga programang pang-edukasyon.
Pagkontrol sa paglalagay ng impormasyon ng mga mag-aaral.

Pinapayagan ng paggamit ng AOOP:

Upang ma-maximize ang mga kakayahan sa pag-iisip ng bawat indibidwal na bata na may mental retardation.
Turuan ang mga batang may kabaliwan sa pag-aalaga sa sarili ( kung maaari), simpleng trabaho at iba pang kinakailangang kasanayan.
Turuan ang mga bata na kumilos nang tama sa lipunan at makipag-ugnay dito.
Paunlarin ang interes ng mga mag-aaral sa pag-aaral.
Tanggalin o pakinisin ang mga kakulangan at depekto na maaaring magkaroon ng isang anak na may kapansanan sa pag-iisip.
Upang turuan ang mga magulang ng isang bata na may pagka-itak na kumilos nang maayos sa kanya at iba pa.

Ang panghuli layunin ng lahat ng mga puntong ito ay ang pinaka mabisang edukasyon ng bata, na magpapahintulot sa kanya na mamuno sa pinaka-kasiya-siyang buhay sa pamilya at sa lipunan.

Mga programa sa pagtatrabaho para sa mga batang may pagka-mental retardation

Batay sa pangunahing mga programang pangkalahatang edukasyon ( na kinokontrol ang pangkalahatang mga prinsipyo ng pagtuturo sa mga batang may kakayahang mag-isip) mga programa sa trabaho ay binuo para sa mga bata na may iba't ibang mga degree at anyo ng retardation ng kaisipan. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang programa ng trabaho na isinasaalang-alang hangga't maaari ang mga indibidwal na katangian ng bata, ang kanyang kakayahang malaman, makita ang bagong impormasyon at makipag-usap sa lipunan.

Halimbawa, ang isang programa sa pagtatrabaho para sa mga bata na may banayad na pagkahuli sa pag-iisip ay maaaring magsama ng pagtuturo ng pangangalaga sa sarili, pagbabasa, pagsusulat, matematika, at iba pa. Sa parehong oras, ang mga bata na may malubhang anyo ng sakit ay hindi mabasa, sumulat at mabilang sa prinsipyo, bilang isang resulta kung saan ang kanilang mga programa sa trabaho ay isasama lamang ang mga pangkalahatang kasanayan sa pangangalaga sa sarili, pag-aaral na kontrolin ang emosyon at iba pang mga simpleng gawain.

Mga ehersisyo para sa pagwawasto para sa pagkabulok ng kaisipan

Ang mga klase sa pagwawasto ay pinili para sa bawat bata nang paisa-isa, nakasalalay sa mga sakit sa pag-iisip, pag-uugali, pag-iisip at iba pa. Ang mga klase ay maaaring ituro sa mga espesyal na paaralan ( mga propesyonal) o sa bahay.

Ang mga layunin ng mga klase sa pagwawasto ay:

Pagtuturo sa bata ng mga pangunahing kasanayan sa paaralan- pagbabasa, pagsusulat, simpleng pagbibilang.
Pagtuturo sa mga bata na kumilos sa lipunan- para dito, ginagamit ang mga aralin sa pangkat.
Pag-unlad ng pagsasalita- lalo na sa mga bata na may kapansanan sa pagbigkas ng mga tunog o may iba pang katulad na mga depekto.
Turuan ang isang bata na maglingkod sa sarili- sa parehong oras, dapat pagtuunan ng pansin ng guro ang mga panganib at peligro na maaaring maghintay para sa bata sa pang-araw-araw na buhay ( halimbawa, dapat malaman ng bata na hindi na kailangang mang-agaw sa mga maiinit o matutulis na bagay sapagkat makakasakit pagkatapos).
Paunlarin ang pansin at tiyaga- lalo na mahalaga para sa mga batang may kapansanan sa kakayahang mag-concentrate.
Pagtuturo sa isang bata na kontrolin ang kanilang emosyon- lalo na kung mayroon siyang sukdulan ng galit o galit.
Bumuo ng pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay- kung ito ay nilabag.
Bumuo ng memorya- kabisaduhin ang mga salita, parirala, pangungusap o kahit na mga tula.

Dapat pansinin na hindi ito isang kumpletong listahan ng mga depekto na maaaring maitama sa mga sesyon ng pagwawasto. Mahalagang tandaan na ang isang positibong resulta ay makakamit lamang pagkatapos ng matagal na pagsasanay, dahil ang kakayahan ng mga bata na may kakayahang pangkaisipan na matuto at makabisado ng mga bagong kasanayan ay makabuluhang nabawasan. Sa parehong oras, na may tamang ehersisyo at regular na klase, ang bata ay maaaring bumuo, matuto ng pangangalaga sa sarili, gumawa ng simpleng trabaho, at iba pa.

CIPRs para sa mga bata na may mental retardation

Ang SIPD ay isang espesyal na indibidwal na programa sa pag-unlad, na napili para sa bawat partikular na anak na may kapansanan sa pag-iisip. Ang mga gawain ng program na ito ay katulad ng sa mga klase sa pagwawasto at inangkop na mga programa, gayunpaman, kapag bumubuo ng SIPR, hindi lamang ang antas ng oligophrenia at ang form nito ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang lahat ng mga tampok ng sakit na mayroon ang bata, ang antas ng kanilang kalubhaan, at iba pa.

Upang mabuo ang SIPR, ang isang bata ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri ng maraming mga dalubhasa ( sa isang psychiatrist, psychologist, neurologist, speech therapist at iba pa). Sa panahon ng pagsusuri, makikilala ng mga doktor ang mga disfunction ng iba't ibang mga organo ( halimbawa, pagkasira ng memorya, pagkasira ng motor ng pinong kamay, kapansanan sa konsentrasyon) at suriin ang kanilang kalubhaan. Sa batayan ng nakuha na data, ang SIPR ay iguhit, na idinisenyo upang itama, una sa lahat, ang mga paglabag na iyon na pinaka binibigkas sa bata.

Kaya, halimbawa, kung ang isang bata na may oligophrenia ay may kapansanan sa pagsasalita, pandinig at konsentrasyon, ngunit walang mga karamdaman sa paggalaw, walang katuturan na magtalaga sa kanya ng maraming oras ng mga klase upang mapabuti ang pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Sa kasong ito, ang mga klase na may isang therapist sa pagsasalita ay dapat na mauna ( upang mapagbuti ang pagbigkas ng mga tunog at salita), mga klase upang madagdagan ang kakayahang mag-concentrate, at iba pa. Sa parehong oras, walang point sa pag-aaksaya ng oras sa pagtuturo sa isang bata na may malalim na form ng mental retardation na magbasa o magsulat, dahil hindi pa rin niya master ang mga kasanayang ito.

Pamamaraan ng pagtuturo ng kaalaman sa pagbasa at pagbasa ( nagbabasa) mga batang may pagka-mental retardation

Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang bata ay maaaring malaman na basahin, maunawaan ang kahulugan ng binasang teksto, o kahit na bahagyang ikwento ito. Sa pamamagitan ng katamtamang anyo ng pagkahuli sa isip, ang mga bata ay maaari ring matutong magbasa ng mga salita at pangungusap, ngunit ang kanilang pagbabasa ng teksto ay walang katuturan ( nagbasa sila, ngunit hindi maintindihan kung ano). Hindi rin nila nasabi muli ang nabasa. Sa isang malubhang at malalim na anyo ng pagkaantala sa kaisipan, hindi mabasa ng bata.

Ang pag-aaral na basahin ang mga batang may kakayahang pangkaisipan ay nagbibigay-daan sa:

Turuan ang iyong anak na makilala ang mga titik, salita at pangungusap.
Alamin ang nagpapahayag na pagbabasa ( may intonation).
Alamin na maunawaan ang kahulugan ng binasang teksto.
Bumuo ng pagsasalita ( habang nagbabasa ng malakas).
Lumikha ng mga paunang kinakailangan para sa pag-aaral na magsulat.

Upang turuan ang mga bata na may kakayahang mag-isip na magbasa, kailangan mong pumili ng mga simpleng teksto na hindi naglalaman ng mga kumplikadong parirala, mahabang salita at pangungusap. Hindi rin inirerekumenda na gumamit ng mga teksto na may maraming bilang ng mga abstract na konsepto, salawikain, talinghaga at iba pang mga katulad na elemento. Ang katotohanan ay ang isang bata na may kakayahang mag-isip ay hindi maganda ang pag-unlad ( o wala naman) abstract na pag-iisip. Bilang isang resulta, kahit na maayos na basahin ang isang kawikaan, naiintindihan niya ang lahat ng mga salita, ngunit hindi niya maipaliwanag ang kakanyahan nito, na maaaring makaapekto sa negatibong pagnanais na malaman sa hinaharap.

Pag-aaral sa pagsusulat

Ang mga bata lamang na may banayad na antas ng karamdaman ang maaaring malaman na magsulat. Sa katamtamang malubhang pagkasira ng pag-iisip, ang mga bata ay maaaring subukang kumuha ng panulat, magsulat ng mga titik o salita, ngunit hindi sila makakagsulat ng isang makabuluhang bagay.

Kailangang matuto ang bata na magbasa ng kahit man lang sa isang minimum bago simulan ang pagsasanay. Pagkatapos nito, dapat siyang turuan na gumuhit ng mga simpleng geometric na hugis ( mga bilog, parihaba, parisukat, tuwid na linya at iba pa). Kapag pinagkadalubhasaan niya ito, maaari kang magpatuloy sa pagsulat ng mga liham at kabisaduhin ang mga ito. Pagkatapos ay maaari mong simulan ang pagsulat ng mga salita at pangungusap.

Mahalagang tandaan na para sa isang bata na may pagka-itak, ang kahirapan ay nakasalalay hindi lamang sa pag-master ng pagsusulat, kundi pati na rin sa pag-unawa sa kahulugan ng nakasulat. Sa parehong oras, ang ilang mga bata ay may malinaw na paglabag sa pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay, na pumipigil sa kanila mula sa mastering pagsusulat. Sa kasong ito, inirerekumenda na pagsamahin ang grammar ng pagtuturo at mga ehersisyo sa pagwawasto, na nagpapahintulot sa pagbuo ng aktibidad ng motor sa mga daliri.

Matematika para sa mga bata na may mental retardation

Ang pagtuturo ng matematika sa mga bata na may banayad na mental retardation ay nag-aambag sa pag-unlad ng pag-iisip at pag-uugali sa lipunan. Sa parehong oras, dapat pansinin na ang mga kakayahan sa matematika ng mga batang walang libog ( katamtamang antas ng mental retardation) ay napaka-limitado - maaari silang magsagawa ng simpleng pagpapatakbo ng matematika ( idagdag, ibawas), gayunpaman, hindi nito malulutas ang mas kumplikadong mga problema. Ang mga batang may malubha at malalim na pag-iisip na hindi nakakaintindi ng matematika sa prinsipyo.

Ang mga batang may banayad na mental retardation ay maaaring:

Bilangin ang natural na mga numero.
Alamin ang mga konsepto ng "maliit na bahagi", "proporsyon", "lugar" at iba pa.
Master ang pangunahing mga yunit ng pagsukat ng masa, haba, bilis at alamin kung paano ilapat ang mga ito sa pang-araw-araw na buhay.
Alamin kung paano mamili, kalkulahin ang gastos ng maraming mga item nang sabay-sabay at ang dami ng kinakailangang pagbabago.
Matutong gumamit ng pagsukat at pagbibilang ng mga aparato ( pinuno, kumpas, calculator, abacus, orasan, kaliskis).

Mahalagang tandaan na ang pag-aaral ng matematika ay hindi dapat tungkol sa corny memorizing information. Kailangang maunawaan ng mga bata kung ano ang kanilang itinuturo at agad na matutong isagawa ito. Upang makamit ito, ang bawat aralin ay maaaring wakasan sa isang pang-sitwasyon na gawain ( halimbawa, namamahagi ng "pera" sa mga bata at nakikipaglaro sa kanila sa "tindahan", kung saan kailangan nilang bumili ng ilang mga bagay, magbayad at kunin ang pagbabago mula sa nagbebenta).

Mga Pictogram para sa mga batang may pagka-mental retardation

Ang Pictograms ay isang uri ng mga eskematiko na larawan na naglalarawan ng ilang mga bagay o aksyon. Pinapayagan ka ng mga Pictogram na magtaguyod ng pakikipag-ugnay sa isang batang may pagka-itak at turuan siya sa mga kaso kung saan imposibleng makipag-usap sa kanya sa pamamagitan ng pagsasalita ( halimbawa, kung siya ay bingi, at kung hindi rin niya nauunawaan ang mga salita ng iba).

Ang kakanyahan ng diskarteng pictogram ay upang maiugnay ang isang tiyak na imahe sa isang bata ( larawan) na may ilang mga tiyak na aksyon. Kaya, halimbawa, ang isang larawan ng isang toilet mangkok ay maaaring maiugnay sa pagnanais na pumunta sa banyo. Sa parehong oras, ang isang larawan ng paliguan o shower ay maaaring maiugnay sa paggamot sa tubig. Sa hinaharap, ang mga larawang ito ay maaaring maayos sa mga pintuan ng mga kaukulang silid, bilang isang resulta kung saan ang bata ay mas mahusay na mag-navigate sa bahay ( Nais na pumunta sa banyo, malaya niyang mahahanap ang pintuan kung saan kailangan niyang pumasok para dito).

Sa kabilang banda, maaari kang gumamit ng mga pictogram upang makipag-usap sa iyong anak. Kaya, halimbawa, sa kusina maaari mong panatilihin ang mga larawan na may imahe ng isang tasa ( pitsel) na may tubig, mga plato ng pagkain, prutas at gulay. Kapag ang isang bata ay nauuhaw, maaari siyang magturo sa tubig, habang ang pagturo sa isang larawan ng pagkain ay makakatulong sa iba na maunawaan na ang bata ay nagugutom.

Ang nasa itaas ay ilan lamang sa mga halimbawa ng paggamit ng mga pictogram, gayunpaman, gamit ang diskarteng ito, maaari mong turuan ang isang bata na may kakayahang pangkaisipan ng iba't ibang mga aktibidad ( magsipilyo ng iyong ngipin sa umaga, gumawa at gumawa ng iyong sariling kama, magtiklop ng mga bagay, at iba pa). Gayunpaman, dapat pansinin na ang pamamaraan na ito ay magiging pinaka-epektibo para sa banayad na oligophrenia at bahagyang epektibo lamang para sa katamtamang sakit. Sa parehong oras, ang mga bata na may malubhang at malalim na antas ng mental retardation ay praktikal na hindi pinahiram ang kanilang sarili sa pag-aaral sa tulong ng mga pictograms ( dahil sa kumpletong kawalan ng pag-iisip ng naiugnay).

Extracurricular na mga aktibidad ng mga bata na may mental retardation

Ang mga ekstrakurikular na aktibidad ay mga aktibidad na wala sa silid-aralan ( kagaya ng lahat ng aralin), at sa ibang setting at ayon sa ibang plano ( sa anyo ng mga laro, kumpetisyon, paglalakbay at iba pa). Ang pagbabago ng pamamaraan ng paglalahad ng impormasyon sa mga batang may kakayahang itak ay nagbibigay-daan sa kanila na pasiglahin ang pag-unlad ng intelihensiya at aktibidad ng nagbibigay-malay, na may kapaki-pakinabang na epekto sa kurso ng sakit.

Ang mga layunin ng mga extracurricular na aktibidad ay maaaring:

pagbagay ng bata sa lipunan;
aplikasyon ng nakuha kasanayan at kaalaman sa pagsasanay;
pagpapaunlad ng pagsasalita;
pisikal ( laro) pagpapaunlad ng bata;
pag-unlad ng lohikal na pag-iisip;
pagbuo ng kakayahang mag-navigate sa hindi pamilyar na lupain;
psycho-emosyonal na pag-unlad ng bata;
ang acquisition ng isang bagong karanasan ng bata;
pag-unlad ng mga malikhaing kakayahan ( halimbawa, kapag nag-hiking, naglalaro sa parke, sa kagubatan, atbp.).

Ang mga bata sa homeschooling na may mental retardation

Ang pagtuturo sa mga batang may kakayahang mag-isip ay maaaring gawin sa bahay. Parehong mga magulang mismo at dalubhasa ( speech therapist, psychiatrist, mga guro na alam kung paano magtrabaho kasama ang mga batang ito, at iba pa).

Sa isang banda, ang pamamaraan ng pagtuturo na ito ay may mga kalamangan, dahil ang bata ay binigyan ng higit na pansin sa kasong ito kaysa sa pagtuturo sa mga pangkat ( mga klase). Sa parehong oras, ang bata sa proseso ng pag-aaral ay hindi nakikipag-ugnay sa mga kapantay, hindi nakuha ang mga kasanayan sa komunikasyon at pag-uugali na kinakailangan para sa kanya, bilang isang resulta kung saan sa hinaharap ay magiging mas mahirap para sa kanya na isama sa lipunan at maging bahagi nito. Samakatuwid, hindi inirerekumenda na magsanay ng pagtuturo ng mga bata na may kakulangan sa pag-iisip na eksklusibo sa bahay. Mahusay na pagsamahin ang parehong pamamaraan kapag ang bata ay bumibisita sa isang institusyong pang-edukasyon sa araw, at ang mga magulang ay nag-aaral sa kanya sa bahay sa hapon.

Rehabilitasyon at pakikisalamuha ng mga batang may mental retardation

Kung ang diagnosis ng retardation ng isip ay kumpirmado, napakahalaga na magsimulang magtrabaho kasama ang bata sa isang napapanahong paraan, na kung sakaling may banayad na anyo ng sakit ay papayagan siyang makisama sa lipunan at maging isang buong miyembro nito. Sa parehong oras, ang espesyal na pansin ay dapat ibigay sa pagpapaunlad ng kaisipan, kaisipan, emosyonal at iba pang mga pag-andar na may kapansanan sa mga batang may mental retardation.

Mga klase sa isang psychologist ( psychocorrection)

Ang pangunahing gawain ng isang psychologist kapag nagtatrabaho kasama ang isang bata na may kakayahang pangkaisipan ay upang magtatag ng magiliw, nagtitiwala na mga relasyon sa kanya. Pagkatapos nito, sa proseso ng pakikipag-usap sa bata, kinikilala ng doktor ang ilang mga sakit sa isip at sikolohikal na namamayani sa partikular na pasyente na ito ( halimbawa, kawalang-tatag ng emosyonal na globo, madalas na pag-iyak, agresibong pag-uugali, hindi maipaliwanag na kagalakan, mga paghihirap sa pakikipag-usap sa iba, at mga katulad nito). Ang pagkakaroon ng itinatag na pangunahing mga paglabag, sinusubukan ng doktor na tulungan ang bata na mapupuksa ang mga ito, sa gayon ay mapabilis ang proseso ng pag-aaral at pagbutihin ang kalidad ng kanyang buhay.

Maaaring kabilang sa psychocorrection:

sikolohikal na edukasyon ng bata;
tulong sa pagsasakatuparan ng iyong "l";
edukasyong panlipunan ( pagtuturo ng mga patakaran at pamantayan ng pag-uugali sa lipunan);
tulong sa maranasan ang psycho-emosyonal na trauma;
paglikha ng kanais-nais ( palakaibigan) kapaligiran ng pamilya;
pagpapabuti ng mga kasanayan sa komunikasyon;
pagtuturo sa bata na kontrolin ang emosyon;
mga kasanayan sa pagtuturo upang mapagtagumpayan ang mga mahirap na sitwasyon sa buhay at problema.

Mga klase sa speech therapy ( kasama ang isang therapist sa pagsasalita)

Ang mga paglabag at hindi pag-unlad na pagsasalita ay maaaring sundin sa mga bata na may iba't ibang antas ng mental retardation. Upang maitama ang mga ito, ang mga klase na may isang therapist sa pagsasalita ay inireseta, na tutulong sa mga bata na bumuo ng mga kakayahan sa pagsasalita.

Pinapayagan ka ng mga klase na may therapist sa pagsasalita na:

Turuan ang mga bata na bigkasin nang tama ang mga tunog at salita. Para sa mga ito, ang therapist sa pagsasalita ay gumagamit ng iba't ibang mga ehersisyo, kung saan kailangang ulitin ng mga bata nang maraming beses ang mga tunog at titik na binibigkas nilang pinakamalala.
Turuan ang iyong anak na bumuo ng mga pangungusap nang tama. Nakamit din ito sa pamamagitan ng mga aktibidad kung saan nakikipag-usap ang therapist sa pagsasalita sa bata sa pasalita o sa pagsulat.
Pagbutihin ang pagganap ng iyong anak sa paaralan. Ang hindi pag-unlad na pagsasalita ay maaaring maging sanhi ng hindi magandang pagganap sa maraming mga paksa.
Pasiglahin ang pangkalahatang pag-unlad ng bata. Pag-aaral na magsalita at bigkasin nang tama ang bata, sabay na kabisado ng bagong impormasyon.
Pagbutihin ang posisyon ng bata sa lipunan. Kung natututo ang isang mag-aaral na magsalita ng tama at tama, mas madali para sa kanya na makipag-usap sa mga kamag-aral at makipagkaibigan.
Paunlarin ang kakayahang mag-concentrate ng bata. Sa mga klase, maaaring payagan ng therapist sa pagsasalita ang bata na basahin nang malakas ang mas mahaba at mas mahabang mga teksto, na mangangailangan ng mas mahabang konsentrasyon ng pansin.
Palawakin ang bokabularyo ng bata.
Pagbutihin ang iyong pag-unawa sa pagsasalita at pagsusulat.
Paunlarin ang abstract na pag-iisip at imahinasyon ng bata. Upang magawa ito, maaaring ipabasa ng doktor sa bata ang malakas na mga libro na may mga kwentong engkanto o kathang-isip, at pagkatapos ay talakayin ang balangkas sa kanya.

Mga larong didactic para sa mga batang may pagka-mental retardation

Sa panahon ng pagmamasid sa mga batang may pagka-itak, nabanggit na nag-aatubili silang mag-aral ng anumang bagong impormasyon, ngunit maaari nilang maglaro ng lahat ng mga uri ng mga laro na may labis na kasiyahan. Batay dito, ang pamamaraan ng didactic ( nagtuturo) mga laro, kung saan ang guro sa isang mapaglarong paraan ay nagdadala ng tiyak na impormasyon sa bata. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay ang bata, nang hindi namamalayan, ay nagkakaroon ng pag-iisip, pangkaisipan at pisikal, natututong makipag-usap sa ibang mga tao at nakakakuha ng ilang mga kasanayan na kakailanganin niya sa susunod na buhay.

Para sa mga layuning pang-edukasyon, maaari mong gamitin ang:

Mga larong larawan- Ang mga bata ay inaalok ng isang hanay ng mga larawan at hiniling na pumili mula sa kanila ng mga hayop, kotse, ibon, at iba pa.
Mga Larong Bilang- kung ang bata ay alam na kung paano magbilang, sa iba't ibang mga bagay ( sa mga cube, libro o laruan) maaari mong idikit ang mga numero mula 1 hanggang 10 at ihalo ang mga ito, at pagkatapos ay hilingin sa bata na ayusin ang mga ito nang maayos.
Mga Larong Tunog ng Hayop- ipinakita ang bata sa isang serye ng mga larawan na may mga imahe ng mga hayop at hiniling na ipakita kung ano ang tunog ng bawat isa sa kanila.
Mga laro upang makatulong na bumuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor- maaari kang gumuhit ng mga titik sa maliliit na cube, at pagkatapos ay hilingin sa bata na tipunin ang anumang salita mula sa kanila ( ang pangalan ng hayop, ibon, lungsod at iba pa).

Ehersisyo at ehersisyo sa physiotherapy ( Therapy therapy) para sa mga batang may mental retardation

Ang layunin ng ehersisyo therapy ( ehersisyo sa physiotherapy) ay isang pangkalahatang pagpapalakas ng katawan, pati na rin ang pagwawasto ng mga pisikal na depekto na maaaring magkaroon ng isang anak na may kapansanan sa pag-iisip. Ang programang pisikal na aktibidad ay dapat mapili nang isa-isa o sa pamamagitan ng pagsasama sa mga bata na may katulad na mga problema sa mga pangkat ng 3 - 5 katao, na magpapahintulot sa magtuturo na magbayad ng sapat na pansin sa bawat isa sa kanila.

Ang mga layunin ng therapy sa pag-eehersisyo para sa oligophrenia ay maaaring:

Ang pag-unlad ng pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay. Dahil ang karamdaman na ito ay mas karaniwan sa mga batang may kakayahang pangkaisipan, ang mga ehersisyo upang maitama ito ay dapat na isama sa bawat programa sa ehersisyo. Kabilang sa mga ehersisyo, maaaring tandaan ng isang clenching at unclenching ang mga kamay sa mga kamao, pagkalat at pagsasama-sama ng mga daliri, hawakan ang bawat isa gamit ang mga daliri, halili ng pagbaluktot at paghubad nang hiwalay sa bawat daliri, at iba pa.
Pagwawasto ng mga deformidad ng gulugod. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa mga batang may matinding mental retardation. Upang maitama ito, ginagamit ang mga ehersisyo na bubuo ng mga kalamnan ng likod at tiyan, ang mga kasukasuan ng gulugod, mga pamamaraan ng tubig, ehersisyo sa pahalang na bar at iba pa.
Pagwawasto ng mga karamdaman sa paggalaw. Kung ang bata ay may paresis ( kung saan mahina niyang igalaw ang kanyang mga braso o binti), ang mga ehersisyo ay dapat na naglalayong pagbuo ng mga apektadong limbs ( pagbaluktot at pagpapalawak ng mga braso at binti, pag-ikot ng paggalaw ng mga ito, at iba pa).
Pag-unlad ng koordinasyon ng mga paggalaw. Upang magawa ito, maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo tulad ng paglukso sa isang binti, mahabang pagtalon ( pagkatapos ng pagtalon, dapat panatilihin ng bata ang balanse at manatili sa kanyang mga paa), ibinabato ang bola.
Pag-unlad ng mga pagpapaandar sa kaisipan. Upang magawa ito, maaari kang magsagawa ng mga ehersisyo na binubuo ng maraming magkakasunod na bahagi ( halimbawa, ilagay ang iyong mga kamay sa iyong sinturon, pagkatapos ay umupo, iunat ang iyong mga bisig pasulong, at pagkatapos ay gawin ang pareho sa reverse order).

Mahalaga rin na tandaan na ang mga bata na may banayad o katamtamang antas ng karamdaman ay maaaring makisali sa mga aktibong palakasan, ngunit sa patuloy lamang na pangangasiwa ng isang magtuturo o ibang may sapat na gulang ( malusog) Tao.

Para sa palakasan, inirerekumenda ang mga batang may kakayahang mag-isip:

Paglangoy Tinutulungan sila na malaman kung paano malutas ang mga kumplikadong sunud-sunod na problema ( pumunta sa pool, magpalit, maghugas, lumangoy, maghugas at magbihis ulit), at bumubuo din ng isang normal na pag-uugali sa mga pamamaraan ng tubig at tubig.
Pag-ski. Bumuo sila ng pisikal na aktibidad at ang kakayahang i-coordinate ang mga paggalaw ng mga braso at binti.
Nagbibisikleta Nagtataguyod ng pagbuo ng balanse, konsentrasyon at kakayahang mabilis na lumipat mula sa isang gawain patungo sa isa pa.
Mga paglalakbay ( turismo). Ang isang pagbabago ng kapaligiran ay nagpapasigla sa pagbuo ng aktibidad ng nagbibigay-malay ng isang pasyente na may pagka-itak. Sa parehong oras, kapag naglalakbay, naganap ang pisikal na pag-unlad at pagpapalakas ng katawan.

Mga rekomendasyon sa mga magulang hinggil sa edukasyon sa paggawa ng mga bata na may deperensya sa pag-iisip

Ang edukasyon sa paggawa ng isang bata na may pagkaisip ng pag-iisip ay isa sa mga pangunahing punto sa paggamot ng patolohiya na ito. Pagkatapos ng lahat, nakasalalay ito sa kakayahang maglingkod sa sarili at magtrabaho kung ang isang tao ay maaaring mabuhay nang nakapag-iisa o kung kakailanganin niya ang pangangalaga ng mga hindi kilalang tao sa buong buhay niya. Ang edukasyon sa paggawa ng isang bata ay dapat na isinasagawa hindi lamang ng mga guro sa paaralan, kundi pati na rin ng mga magulang sa bahay.

Ang pag-unlad ng aktibidad ng trabaho sa isang bata na may oligophrenia ay maaaring kabilang ang:

Pagsasanay sa self-service- kailangang turuan ang bata kung paano magbihis nang nakapag-iisa, sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan, alagaan ang kanyang hitsura, kumain at iba pa.
Pag-aaral na gumawa ng trabaho- mula sa isang maagang edad, ang mga bata ay maaaring malaya na maglatag ng mga bagay, walisin ang kalye, mag-vacuum, magpakain ng mga alaga o maglinis pagkatapos ng mga ito.
Pagsasanay sa pagtutulungan- kung ang mga magulang ay gagawa ng ilang simpleng gawain ( halimbawa, pagpili ng mga kabute o mansanas, pagdidilig sa hardin), dapat dalhin ang bata sa iyo, na nagpapaliwanag at malinaw na ipinapakita sa kanya ang lahat ng mga nuances ng gawaing isinagawa, pati na rin ang aktibong pakikipagtulungan sa kanya ( halimbawa, tagubilin sa kanya na magdala ng tubig habang nagdidilig ng hardin).
Masanay na pagsasanay- Dapat turuan ng mga magulang ang anak ng iba't ibang uri ng trabaho ( kahit na sa una ay hindi siya nagtagumpay sa paggawa ng anumang gawain).
Ang kamalayan ng isang bata sa mga pakinabang ng kanilang trabaho- Dapat ipaliwanag ng mga magulang sa bata na pagkatapos ng pagdidilig ng hardin, ang mga gulay at prutas ay lalago dito, na maaaring kainin ng sanggol.

Pagkilala para sa mental retardation

Ang pagbabala para sa patolohiya na ito nang direkta ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, pati na rin sa kawastuhan at pagiging maagap ng paggamot at mga hakbang sa pagwawasto na kinuha. Kaya, halimbawa, kung regular at masinsinang makitungo ka sa isang bata na na-diagnose na may katamtamang antas ng mental retardation, maaari siyang matutong magsalita, magbasa, makipag-usap sa mga kapantay, at iba pa. Sa parehong oras, ang kawalan ng anumang mga sesyon ng pagsasanay ay maaaring makapukaw ng pagkasira ng kalagayan ng pasyente, bilang isang resulta kung saan kahit na ang isang banayad na antas ng oligophrenia ay maaaring umunlad sa katamtaman o kahit matindi.

Nabibigyan ba ang bata ng isang pangkat na may kapansanan para sa retardation ng kaisipan?

Dahil ang kakayahan para sa pag-aalaga sa sarili at buong buhay ng isang bata na may kapansanan sa pag-iisip ay may kapansanan, maaari siyang makakuha ng isang grupo ng kapansanan, na magbibigay-daan sa kanya na tangkilikin ang ilang mga pakinabang sa lipunan. Sa parehong oras, ang isa o ibang pangkat ng kapansanan ay nakalantad depende sa antas ng pagka-mental at ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente.

Ang mga batang may deperensya sa pag-iisip ay maaaring italaga:

3 pangkat ng mga kapansanan. Ito ay ibinibigay sa mga bata na may banayad na antas ng mental retardation, na maaaring maghatid ng kanilang sarili nang nakapag-iisa, ay madaling matuto at maaaring dumalo sa mga regular na paaralan, ngunit nangangailangan ng mas mataas na pansin mula sa pamilya, iba at mga guro.
Pangalawang pangkat ng kapansanan. Nag-isyu sa mga batang may katamtamang antas ng mental retardation na napipilitang pumasok sa mga espesyal na paaralan ng pagwawasto. Hindi nila pinahiram nang maayos ang kanilang sarili sa pagsasanay, hindi maayos na nakikisama sa lipunan, walang kontrol sa kanilang mga aksyon at hindi maaaring maging responsable para sa ilan sa kanila, at samakatuwid ay madalas na nangangailangan ng patuloy na pangangalaga, pati na rin ang paglikha ng mga espesyal na kondisyon para sa pamumuhay.
1 pangkat ng mga kapansanan. Na-isyu sa mga batang may matindi at malalim na pag-iisip ng isip, na halos hindi matuto o makapaglingkod sa sarili, at samakatuwid ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga at pangangalaga.

Ang pag-asa sa buhay ng mga bata at matatanda na may oligophrenia

Sa kawalan ng iba pang mga sakit at mga depekto sa pag-unlad, ang pag-asa sa buhay ng mga taong may pag-iisip na direkta ay nakasalalay sa kakayahang maglingkod sa sarili o sa pangangalaga sa kanila ng iba.

Malusog ( pisikal) ang mga taong may banayad na antas ng mental retardation ay maaaring mag-ingat sa kanilang sarili, madaling malaman at maaari ring makakuha ng trabaho, kumita ng pera upang mapakain ang kanilang sarili. Kaugnay nito, ang kanilang average na pag-asa sa buhay at mga sanhi ng pagkamatay ay halos hindi naiiba sa mga kabilang sa mga malulusog na tao. Ang pareho ay maaaring sabihin para sa mga pasyente na may banayad na oligophrenia, na, gayunpaman, ay madaling matuto din.

Sa parehong oras, ang mga pasyente na may malubhang anyo ng sakit ay nabubuhay nang mas mababa kaysa sa ordinaryong tao. Una sa lahat, maaari itong maiugnay sa maraming mga depekto at congenital malformations, na maaaring humantong sa pagkamatay ng mga bata sa mga unang taon ng buhay. Ang isa pang sanhi ng wala sa panahon na kamatayan ay maaaring ang kawalan ng kakayahan ng isang tao na kritikal na masuri ang kanilang mga aksyon at ang kapaligiran. Sa kasong ito, ang mga pasyente ay maaaring nasa mapanganib na malapit sa sunog, mga nagtatrabaho na mga de-koryenteng kasangkapan o lason, ay nahulog sa pool ( habang hindi marunong lumangoy), mabangga ng kotse ( hindi sinasadyang tumatakbo papunta sa kalsada) atbp. Iyon ang dahilan kung bakit ang tagal at kalidad ng kanilang buhay direkta nakasalalay sa pansin mula sa iba.

May mga kontraindiksyon. Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang dalubhasa.

Paggamot sa sakit sa isip ng mga bata

AUTISM NG MAANGANG BATA

PAGBABALIK NG MENTAL

Ang pagpapaatras ng kaisipan ay naiintindihan bilang katutubo o nakuha sa maagang edad pangkalahatang pagkaunlad ng kaisipan na may pamamayani ng isang intelektuwal na depekto. Ang isa pang kahulugan, ginamit pangunahin sa banyagang psychiatry, ay tumutukoy sa tatlong pangunahing pamantayan para sa pagkabagal ng pag-iisip: Ang antas ng katalinuhan ay mas mababa sa 70. Ang pagkakaroon ng mga makabuluhang kapansanan sa dalawa o higit pang mga lugar ng pagbagay sa lipunan. Ang kondisyong ito ay naobserbahan mula pagkabata.

Ano ang mga sintomas ng retardation ng kaisipan?
Ang kakulangan ng aktibidad ng intelektwal sa oligophrenia, sa isang degree o iba pa, nakakaapekto sa lahat ng mga proseso ng pag-iisip, pangunahin na nagbibigay-malay. Ang pang-unawa ay pinabagal at pinaliit, ang aktibong atensyon ay nasisira. Karaniwang mabagal at marupok ang kabisaduhin. Ang bokabularyo ng mga bata na may pagka-mental retardation ay mahirap, pagsasalita - na may hindi tumpak na paggamit ng mga salita, hindi naunlad na parirala, isang kasaganaan ng mga klise, grammatic at depekto ng bigkas. Sa emosyonal na larangan, ang hindi pag-unlad na mas mataas na damdamin (aesthetic, emosyonal na moral at interes) ay nabanggit. Ang pag-uugali ng naturang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakulangan ng matatag na pagganyak, pagpapakandili sa panlabas na kapaligiran, mga random na impluwensya ng kapaligiran, hindi sapat na pinigilan ang mga pangunahing likas na katutubo na pangangailangan at drive. Ang mga taong may pagka-talang sa kaisipan ay nailalarawan din sa pamamagitan ng isang pinababang kakayahan na mahulaan ang mga kahihinatnan ng kanilang mga aksyon.
Mayroong maraming mga antas ng mental retardation:
(IQ = 50-70). Ang mga bata na may ganitong antas ng retardation ay kadalasang natuturo. Sa panahon ng preschool, maaari silang magkaroon ng sapat na nakabuo ng mga kasanayan sa komunikasyon, at ang pagkahuli sa pagbuo ng mga pandama at motor spheres ay maaaring ipahayag sa isang minimum na degree. Iyon ang dahilan kung bakit hindi sila masyadong naiiba mula sa malulusog na mga bata hanggang sa paglaon sa buhay. Sa panahon ng pag-aaral, magagawa nila, na may naaangkop na pagsisikap sa bahagi ng mga magulang at guro, master ang programa hanggang sa grade 5 na kasama. Bilang mga may sapat na gulang, maaari silang makakuha ng mga kasanayan sa panlipunan at bokasyonal na sapat upang makamit ang kaunting kalayaan, ngunit laging kailangan ng patnubay at tulong sa mahihirap na sitwasyong panlipunan o pang-ekonomiya.
Katamtamang pagkasira ng kaisipan(IQ = 35-49). Sa ganitong uri ng pagka-mental retardation, posible ang pagsasanay sa ilang mga kasanayan. Sa panahon ng preschool, maaari nilang malaman ang ilang mga kasanayan sa pagsasalita o iba pang mga kasanayan sa komunikasyon. Halos hindi sila makabuo ng mas kumplikadong mga kasanayang panlipunan. Kaugnay nito, at dahil din sa hindi sapat na pag-unlad ng motor sphere, maaari silang sanayin sa mga mababang-kasanayan na uri ng paggawa, at maaari lamang silang magtrabaho sa mga espesyal na inangkop na kundisyon. Maaari din silang sanayin sa mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili. Sa pang-araw-araw na buhay, kailangan nila ng pangangasiwa at patnubay.
Matinding pagkasira ng kaisipan.(IQ = 20-34) Ang mga bata na may ganitong antas ng mental retardation ay nakikilala sa pamamagitan ng isang matalim na pag-unlad hindi lamang ng intelektwal, kundi pati na rin ng motor sphere. Halos wala silang pagsasalita, at wala silang kakayahang matuto at palakihin sa edad ng preschool. Sa isang mas matandang panahon, maaari silang turuan ng ilang mga salita o iba pang mga simpleng paraan ng komunikasyon. Maaari rin silang magkaroon ng pag-access sa ilang mga pangunahing ugali sa kalinisan. Sa karampatang gulang, nagagawa nilang magsagawa ng ilang mga elemento ng pangangalaga sa sarili sa ilalim ng pangangasiwa ng labas.
Malalim na pagbabalik sa isipan(IQ mas mababa sa 20). Sa antas na ito ng oligophrenia, posible ang kaunting pag-unlad ng pandama at pag-andar ng motor. Ang mga pasyente na may ganitong antas ng mental retardation ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga sa labas sa buong buhay nila. Hindi sila maaaring sanayin, wala silang pagsasalita at pagkilala sa mga bagay (halimbawa, mga magulang o tagapag-alaga).
Ang mga batang may mental retardation ay mas malamang kaysa sa mga malulusog na bata na magkaroon ng iba't ibang mga karamdaman sa pag-uugali. Ang posibilidad ng kanilang pag-unlad ay mas malaki, mas malalim ang antas ng pagkaatras.

Gaano kadalas ang retardation ng kaisipan?
Ang tinatayang tinatayang tinatayang tinatayang 2.5% hanggang 3% ng kabuuang populasyon ay naghihirap mula sa mental retardation. Ayon sa datos na inilathala noong unang bahagi ng 90, mayroong mga 7.5 milyong tao na may mental retardation sa mundo. Walang alinlangan, ngayon ang mga figure na ito ay mas mataas. Bukod dito, 13% lamang ng bilang na ito ang may pagpapakahuli sa pag-iisip na mas malinaw kaysa Banayad na retardation ng isip .

Ano ang mga sanhi ng retardation ng kaisipan?
Ang Oligophrenia ay maaaring sanhi ng anumang kadahilanan na may nakakapinsalang epekto sa pag-unlad ng utak sa panahon ng prenatal, sa panahon ng panganganak, o sa mga unang taon ng buhay. Sa ngayon, higit sa isang daang maaaring maging sanhi ng pagkabulok sa pag-iisip ang natuklasan, sa kabila nito, sa isang katlo ng mga taong may kondisyong ito, nananatili itong hindi malinaw. Karamihan sa mga kaso ng mental retardation ay sanhi ng tatlong pangunahing mga kadahilanan, katulad ng: Down's syndrome, fetal alkohol syndrome at chromosomal abnormalities sa anyo ng tinaguriang "marupok na X chromosome". Ang lahat ng mga sanhi ng retardation ng kaisipan ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na pangkat:

Mga abnormalidad sa genetic at chromosomal Ang mga abnormalidad sa pagbubuntis, halimbawa, dahil sa paggamit ng alak o droga ng buntis na ina, ang kanyang malnutrisyon, impeksyon sa rubella, impeksyon sa HIV, ilang mga impeksyon sa viral, at maraming iba pang mga sakit ng ina habang nagbubuntis. Hindi normal na panganganak na nagreresulta sa pinsala sa utak sa sanggol. Malubhang sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos sa panahon ng unang tatlong taon ng buhay ng isang bata, halimbawa, mga impeksyon sa utak - meningitis at encephalitis, pagkalasing sa mga lason ng neurotropic tulad ng mercury, pati na rin ang matinding trauma sa utak. Socio-pedagogical na kapabayaan, na kung saan, kahit na hindi ito nagsisilbing isang direktang sanhi ng pagkabulok ng kaisipan, gayunpaman ay mahigpit na pinahuhusay ang impluwensya ng lahat ng mga nabanggit na salik.

Maaari bang gamutin ang pagpapahina sa pag-iisip?
Pagpapatuloy mula sa ang katunayan na ang oligophrenia sa kakanyahan nito ay mas malamang na hindi isang sakit, ngunit Kondisyon sa pathological... na kung saan ay klinikal na ipinakita mas huli kaysa sa sandali ng pagkakalantad sa nakakapinsalang kadahilanan, ang pangunahing mga pagsisikap ay dapat na maging pag-iwas, iyon ay, na naglalayong labanan ang mga sanhi ng maagang pinsala sa utak. Sa madaling salita, mas madali at mas madaling mapipigilan ang pagkahuli sa pag-iisip kaysa sa paglaon ay subukang impluwensyahan ang isang may depekto na utak. Gayunpaman, ang isang batang may mental retardation ay maaaring matulungan. Ang mga modernong pamamaraan ng rehabilitasyon ay binabawasan pangunahin sa pagtuturo at pag-aalaga, iyon ay, pagbuo, batay sa mga kakayahan ng bata, mga kasanayang kinakailangan para sa buhay. Ang paggamot sa mga psychopharmacological agents ay maaaring magamit bilang isang karagdagang pamamaraan, lalo na sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, tulad ng mga karamdaman sa pag-uugali.

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISM NG MAANGANG BATA

Mga pagkaantala sa pag-unlad

Ang mga kundisyon na naiugnay sa mental retardation (PDD) ay isang mahalagang bahagi ng isang mas malawak na konsepto - "borderline intellectual disabilidad". Ang mga ito ay pangunahing katangian ng: isang mabagal na tulin ng pag-unlad ng kaisipan; di-malubhang mga paglabag sa nagbibigay-malay na aktibidad, sa istraktura at mga tagapagpahiwatig ng dami na naiiba mula sa oligophrenia; isang ugali tungo sa kabayaran at baligtarin ang pag-unlad; personal na kawalan ng gulang; Ang mga estado na ito ay naiiba sa mental retardation - oligophrenia, kung saan nabanggit ang kabuuan, pagtitiyaga at hindi maibalik na depekto sa pag-iisip, at ang nangungunang palatandaan ay ang paglabag sa aktibidad ng intelektuwal mismo, lalo na ang abstract na sangkap ng pag-iisip.
Ang isa sa mga pagpipilian para sa mga pagkaantala sa pag-unlad ay ang tinatawag na Pagka-infantilism ng kaisipan... na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng di-pagkatao ng kaisipan, lalo na na ipinahayag sa emosyonal at kusang loob na mga larangan. Ang pagiging immaturity na ito ay bihirang kapansin-pansin sa panahon ng preschool, ngunit maaari itong maging mapagkukunan ng mga seryosong problema mula sa oras na pumasok ang isang bata sa paaralan. Ang mga gawain ng naturang mga bata ay nakikilala sa pamamagitan ng pamamayani ng mga emosyon, mga interes sa paglalaro at kahinaan ng mga intelektuwal na interes. ang mga bata ay hindi kaya ng mga aktibidad na nangangailangan ng pagsisikap na kusang-loob, hindi maaaring ayusin ang kanilang mga aktibidad upang mapailalim ito sa mga kinakailangan ng paaralan. Ang lahat ng ito ay lumilikha ng hindi pangkaraniwang bagay na "immaturity ng paaralan", na isiniwalat sa simula ng pagsasanay.
Bilang karagdagan sa infantilism, isang bilang ng iba pang mga variant ng mental retardation ay nakikilala, kung saan ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga pagkaantala na lumitaw kapag ang pag-unlad ng ilang mga bahagi ng aktibidad ng kaisipan, tulad ng pagsasalita, psychomotor, at mga mekanismo, ay nahuli. pagtukoy ng pagbuo ng tinatawag na mga kasanayan sa paaralan (pagbabasa, pagbilang, pagsulat). Kaugnay nito, may mga pagkaantala Pag-unlad ng pagsasalita, pagbabasa, pagsusulat, pagbibilang .

Ano ang pagbabala para sa mga pagkaantala sa pag-unlad?
Ang pagbabala para sa mga naturang kondisyon ay nakasalalay sa sanhi na sanhi nito. Sa hindi kumplikadong mga form ng CRA, lalo na sa infantilism, ang pagbabala ay maaaring maituring na medyo kanais-nais. Sa edad. lalo na sa maayos na ayos na pag-aalaga at pagsasanay, ang mga tampok ng mental na sanggol ay maaaring maging makinis sa punto ng kumpletong pagkawala, at ang kakulangan sa intelektwal ay maaaring mabayaran. Ang pinaka positibong pagbabago ay isiniwalat sa edad na 10-11. Kung ang anumang seryosong kakulangan ng organikong gitnang sistema ng nerbiyos ay pinagbabatayan ng pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan, ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng pangunahing depekto at mga isinagawang rehabilitasyong hakbang.

Paano mo matutulungan ang isang bata na may mental retardation?
Ang unang hakbang ay ang napapanahong pagkakakilanlan ng retardation ng kaisipan. Bilang isang patakaran, ang patolohiya na ito ay napansin muna ng mga doktor ng polyclinics ng mga bata. Sumangguni sila para sa konsulta sa isang dalubhasa ng isang makitid na profile - isang psychiatrist ng bata, speech therapist o psychologist. Ang isa sa mga pamamaraan ng rehabilitasyon ay maaaring pagbisita ng mga bata sa mga dalubhasang grupo sa mga kindergarten (mga pangkat para sa mga batang may mental retardation o mga speech therapy group). Doon sila hinarap ng mga dalubhasa - mga therapist sa pagsasalita, mga defectomologist, pati na rin ang mga nagtuturo na may espesyal na pagsasanay. Tanging ang medikal at pedagogical na komisyon, ang IPC, ang maaaring magpadala ng isang bata sa naturang institusyon.
Naturally, ang mga pagsisikap ng mga guro at doktor ay dapat suportahan ng takdang-aralin ng mga magulang na may mga anak. Ito ay nagkakahalaga ng diin na muling diin na sa wastong pansin ng mga magulang sa problemang ito, ang pag-iingat sa pag-iisip ay madalas na makinis at kahit na ganap na mawala sa edad ng pag-aaral. Kung ang ilang mga elemento ng pagkaantala sa pag-unlad ay mananatili hanggang sa sandali ng pagpasok sa paaralan, kung gayon ang bata ay maaaring mag-aral sa isang dalubhasang klase na may isang inangkop na programa, nang hindi nakakaranas ng mga makabuluhang problema, na mahalaga para sa pagbuo ng sapat na pagpapahalaga sa sarili at pagpapahalaga sa sarili.

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISM NG MAANGANG BATA

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

Ang Attention Deficit Disorder ay isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata na kadalasang nailalarawan ng malubhang at pangmatagalang mga sintomas tulad ng pagbawas ng kakayahang mag-concentrate nang mahabang panahon, hindi magandang kontrol sa mga impulses, hyperactivity (hindi sa lahat ng mga kaso). Ang Attention deficit disorder (ADD) ay mayroon ding isang subtype na nailalarawan sa pamamagitan ng hyperactivity.
Ang ADD ay isang kumplikadong sakit. Nakakaapekto ito, ayon sa iba't ibang mga pagtatantya, mula 3 hanggang 6% ng populasyon. Ang mga pagkabalisa ng pansin, impulsivity at madalas na hyperactivity ay tipikal na mga palatandaan ng sakit. Sa mga lalaki, ang patolohiya na ito ay matatagpuan ng tatlong beses nang mas madalas kaysa sa mga batang babae, kahit na pinaniniwalaan na sa huli, ang sindrom na ito ay hindi madalas na masuri.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng ADD?
Ang isang bata ay maaaring may kakulangan sa pansin sa kakulangan kung siya:

labis na nabulabog o patuloy na mukhang nabalisa hindi mapakali paggambala ay hindi makapaghintay para sa kanyang paglaro sa mga laro "sa isang gulp" blurts out mga sagot sa mga katanungan ay may seryosong mga paghihirap sa pagsunod sa mga tagubilin ay hindi maaaring tumutok sa isang bagay na madalas na may hilig na ilipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa ay hindi maaaring maglaro ng tahimik na mga laro madalas ang sobrang pagsasalita ay patuloy na nakakagambala sa iba ay hindi nakikinig sa sinabi na madalas na nawawalan ng mga bagay na hilig na lumahok sa mga mapanganib na laro

Ano ang mga sanhi ng ADD?
Hindi pa napatunayan na mayroong isang solong dahilan para sa lahat ng mga kaso ng attention deficit disorder. Kabilang sa mga pangunahing kasalukuyang pagpapalagay ay: Genetic predisposition (ang teoryang ito ang may pinakamalakas na katibayan). Pinsala sa utak dahil sa trauma, halimbawa, sa panahon ng matagal na pagsilang ng bata Nakakalason pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, halimbawa, mga bakterya o viral na lason, alkohol (kung ginamit ito ng ina habang nagbubuntis) Pinaniniwalaang ang mga alerdyi sa pagkain ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng karamdaman sa deficit ng pansin. Hindi ito napatunayan sa agham, bagaman mayroong katibayan na ang isang espesyal na pinasadyang diyeta ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng ADD.

Ano ang pangmatagalang pagbabala para sa sakit na ito?
Ang kasalukuyang katibayan ay nagpapahiwatig na ang ADD ay isang pangmatagalan at hindi maiiwasang kalagayan. Sa maraming mga bata, ang mga sintomas ng hyperactivity ay maaaring makabuluhang bawasan sa pagtanda.
Ang hindi na-diagnose at hindi ginagamot na ADD ay pinaniniwalaan na tataas ang peligro ng mga problema tulad ng mga paghihirap sa pag-aaral, mababang kumpiyansa sa sarili, mga problema sa lipunan at pamilya. Ang mga nasa hustong gulang na may kakulangan sa atensyon ng pansin ay hindi ginagamot mula pagkabata ay mas malamang na maghiwalay, mas maraming problema sa batas, at mas madalas na gumagamit ng alkohol at pag-abuso sa droga.

Ano ang mga paggamot para sa ADD?
Walang solong pamamaraan ng paggamot na agad na malulutas ang lahat ng mga problema. Ang isang sistematiko, maraming paraan ng diskarte ay inilalapat, na kasama ang mga sumusunod na pamamaraan (ngunit hindi limitado sa kanila)

Paggamot sa droga Pagtuturo sa bata at kanyang mga magulang ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagkontrol sa pag-uugali Paglikha ng isang espesyal na "suportadong" kapaligiran Tiyak na diyeta (ang pamamaraang ito ay hindi kinikilala ng lahat)

ATTENTION DEFICIENCY SYNDROME

AUTISM NG MAANGANG BATA

AUTISM NG MAANGANG BATA

Ang pinaka-kapansin-pansin na manifestations ng syndrome ng maagang pagkabata autism ay ang mga sumusunod.
Autism tulad ng tulad, iyon ay, ang panghuli, "matinding" kalungkutan ng bata, isang pagbawas sa kakayahang magtatag ng emosyonal na pakikipag-ugnay, komunikasyon at pag-unlad ng lipunan. Ang mga kahirapan sa pagtataguyod ng pakikipag-ugnay sa mata, pakikipag-ugnay sa tingin, ekspresyon ng mukha, kilos, intonasyon ay katangian. Ang mga paghihirap sa pagpapahayag ng bata ng kanyang pang-emosyonal na estado at sa kanyang pag-unawa sa mga estado ng ibang tao ay pangkaraniwan.
Stereotyped na pag-uugali nauugnay sa isang matinding pagnanais na mapanatili ang pare-pareho, pamilyar na mga kondisyon sa pamumuhay. Ito ay ipinahayag bilang pagtutol sa kaunting pagbabago sa kapaligiran, sa pagkakasunud-sunod ng buhay, sa takot sa kanila, sa pagsipsip ng mga monotonous na aksyon - motor at pagsasalita: nakikipagkamay, tumatalon, inuulit ang parehong tunog at parirala. Nailalarawan ng isang pagkagumon sa parehong mga bagay, ang parehong mga manipulasyon sa kanila, ang pag-agaw ng mga stereotypical na interes, ang parehong laro, ang parehong tema sa pagguhit, pag-uusap.
Paglabag sa pag-unlad ng pagsasalita... pangunahin ang pakikipag-ugnay na ito. Ang pagsasalita sa mga batang ito ay hindi ginagamit para sa komunikasyon. Kaya, ang isang bata ay maaaring masigasig na bigkasin ang parehong mga tula, ngunit hindi humingi ng tulong mula sa mga magulang, kahit na sa pinaka-kinakailangang mga kaso. Ang Echolalia (agaran o naantalang pag-uulit ng mga naririnig na salita at parirala) ay katangian. Mayroong isang mahabang pagkahuli sa kakayahang magamit nang tama ang mga personal na panghalip sa pagsasalita - maaaring tawagan ng bata ang kanyang sarili na "ikaw", "siya". Ang mga nasabing bata ay hindi nagtatanong at hindi maaaring tumugon sa mga tawag, iyon ay, iwasan ang pakikipag-ugnay sa pagsasalita tulad nito.

Gaano kadalas ang autism ng pagkabata?
Ito ay isang medyo bihirang sakit. Ito ay nangyayari sa dalas ng 3-6 bawat 10,000 mga bata, na matatagpuan 3-4 beses nang mas madalas sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae.

Ano ang mga sanhi ng autism ng pagkabata?
Sa ngayon, higit sa 30 mga kadahilanan ang nakilala na maaaring humantong sa pagbuo ng maagang pagkabata autism syndrome. Naniniwala na ang sindrom na ito ay isang bunga ng isang espesyal na patolohiya, na batay sa isang pagkabigo ng gitnang sistema ng nerbiyos. Ang kakulangan na ito ay maaaring sanhi ng isang malawak na hanay ng mga kadahilanan: kalagayang genetiko, mga abnormalidad ng chromosomal, pinsala sa organo sa sistema ng nerbiyos (bilang resulta ng patolohiya ng pagbubuntis o panganganak), isang maagang pagsisimula ng proseso ng schizophrenic.

Maaari bang gamutin ang kondisyong ito?
Hinahamon ang paggamot sa autism ng pagkabata. Ang mga pagsisikap ng isang buong "koponan" ng mga dalubhasa ay naglalayong lutasin ito, na sa pinakamainam na bersyon ay dapat isama ang isang psychiatrist ng bata, psychologist, speech therapist, defectologist at, natural, ang mga magulang ng bata. Ang mga pangunahing direksyon ng therapeutic effect ay:

Pagtuturo ng mga kasanayan sa komunikasyon Pagwawasto ng mga karamdaman sa pagsasalita Mga ehersisyo na naglalayon sa pagbuo ng mga kasanayan sa motor Pagwawasto sa intelektuwal na pag-unlad na paglutas ng mga problemang intrafamilial na maaaring hadlangan ang buong pag-unlad ng bata Pagwawasto ng mga psychopathological sintomas at pag-uugaling karamdaman - kung mayroon man. Nakamit ng paggamit ng mga espesyal na paghahanda sa parmasyolohiko.