Intrauterine intestinal infection sa mga bagong silang. Mga impeksyon sa mga bagong silang

Minsan nangyayari na ang pagbubuntis ay tila naging maayos, at ang kapanganakan ay naging maayos, at ang sanggol ay agad na sumigaw pagkatapos ng kapanganakan, ngunit biglang sa ikalawa o ikatlong araw ng buhay, sinabi ng doktor na medyo lumala ang kondisyon ng bata. Ang bata ay naging matamlay, maputla, kumain ng mahina, dumighay, hindi tumaba. Mukhang isang seryoso at hindi maintindihan na diagnosis: impeksyon sa intrauterine. Ano ang impeksyon sa intrauterine, saan ito nanggaling at kung paano haharapin ito?

Ang mga impeksyon sa intrauterine ay ang mga sakit na nangyayari kapag ang fetus ay nahawahan ng isang nahawaang ina sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Ang mga predisposing factor para sa pagbuo ng intrauterine infection ay iba't ibang mga malalang sakit ng ina, lalo na ang mga nagpapaalab na proseso ng mga bato at pelvic organ (cystitis, pyelonephritis, vaginitis, pamamaga ng matris, atbp.). Malaki rin ang kahalagahan ng mga panganib sa trabaho, stress, masamang gawi at hindi tamang diyeta. Ang mga causative agent ng intrauterine infection ay maaaring mga virus (herpes, cytomegaly, influenza, rubella), bacteria (streptococci, E. coli, pale treponema, chlamydia), fungi (Candida) at protozoa (toxoplasma). Kapag ang isang buntis ay nakatagpo ng impeksyon sa unang pagkakataon, ang pagkakataon ng sanggol na mahawaan ay tumataas nang malaki.

Ang panahon kung saan naganap ang impeksiyon ay napakahalaga at tinutukoy ang karagdagang kurso ng pagbubuntis. Sa ika-3-12 na linggo ng pagbubuntis, ang impeksyon sa intrauterine ay maaaring humantong sa pagpapalaglag o sa pagbuo ng mga malformasyon ng pangsanggol. Kapag nahawahan sa ika-11-28 na linggo ng pagbubuntis, nangyayari ang intrauterine growth retardation, ang bata ay ipinanganak na may mababang timbang sa katawan. Ang impeksyon sa ibang araw ay nakakaapekto sa nabuo na mga panloob na organo: ang gitnang sistema ng nerbiyos ay ang pinaka-mahina, at ang puso, atay, at baga ay madalas ding nagdurusa. Ang impeksyon sa intrauterine ay kadalasang humahantong sa napaaga na kapanganakan, na nakakaapekto rin sa kalagayan ng sanggol.

Gayundin, ang impeksiyon na may impeksyon sa intrauterine ay maaaring mangyari sa panahon ng panganganak, halimbawa, sa pamamagitan ng paglunok ng nahawaang amniotic fluid, ang mga nilalaman ng kanal ng kapanganakan at sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay (sa pamamagitan ng balat at mauhog na lamad). Sa kasong ito, ang sanggol ay magiging mabuti sa kapanganakan, at ang mga palatandaan ng impeksyon - pagkahilo, pamumutla, pagbaba ng gana, pagtaas ng regurgitation, pagkabigo sa paghinga, atbp. - ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang sandali, ngunit hindi lalampas sa ikatlong araw ng buhay. .

Ang mga kinalabasan ng impeksyon sa intrauterine ay naiiba at muli ay nakasalalay sa oras kung kailan nangyari ang impeksiyon at sa partikular na pathogen. Kung ang isang bata ay nagkasakit nang matagal bago ipanganak, kung gayon ang buong nakakahawang proseso ay nangyayari sa utero, ang bata ay maaaring ipanganak na malusog, ngunit may mababang timbang sa katawan. Ngunit ang mga pangmatagalang kahihinatnan ay posible rin (lalo na para sa mga impeksyon sa viral): halimbawa, mga karamdaman sa pag-unlad ng anumang mga organo, mga tisyu; iba't ibang mga cyst ng utak, atbp. Kung ang pakikipag-ugnay sa impeksyon ay nangyari sa ilang sandali bago ang panganganak, kung gayon ang bata ay maaaring ipanganak na may kurso ng nakakahawang proseso sa anyo ng pneumonia, enterocolitis, meningitis, atbp.

Diagnosis ng mga impeksyon sa intrauterine mahirap dahil sa kakulangan ng mga tiyak na clinical manifestations. Iyon ay, halos lahat ng mga impeksyon sa intrauterine sa isang bata ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong paraan: intrauterine growth retardation, pinalaki ang atay at pali, paninilaw ng balat, pantal, respiratory disorder, cardiovascular failure at neurological disorder. Para sa pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng kapanganakan ng isang sanggol, ginagamit nila ang pagpapasiya ng mga tiyak na antibodies sa isang partikular na pathogen, ang paghahanap para sa pathogen mismo sa dugo, ihi o cerebrospinal fluid ng bata at / o ina. Gayundin, maraming mga tradisyonal na pamamaraan ng pagsusuri, tulad ng kumpletong bilang ng dugo, ihi, pagsusuri sa dugo ng biochemical, pagsusuri sa ultrasound ng utak at mga panloob na organo, x-ray, ay nakakatulong sa paggawa ng diagnosis.

Paggamot ng mga impeksyon sa intrauterine sa mga bagong silang, depende ito sa pathogen na naging sanhi ng sakit, at ang pagpapakita ng sakit. Ang mga antibacterial, antiviral, immunostimulating, pangkalahatang pagpapalakas ng mga gamot ay karaniwang inireseta.

Ang pinaka-epektibo ay pag-iwas sa mga impeksyon sa intrauterine. Kahit na bago ang simula ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pagsusuri para sa ilang mga impeksyon, dahil marami sa kanila ay maaaring magkaroon ng isang tago, tamad na kurso at lumitaw lamang sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay walang rubella, kung gayon kapag nagpaplano ng pagbubuntis (hindi bababa sa 3 buwan nang maaga), ipinapayong mabakunahan laban sa impeksyong ito, dahil ang impeksyon sa rubella sa mga unang yugto ay maaaring humantong sa malubhang malformations sa bata. Bilang karagdagan, ipinapayong sundin ng umaasam na ina ang ilang mga patakaran sa kalinisan at kalinisan: ibukod ang pakikipag-ugnay sa mga may sakit na kamag-anak, suriin ang mga alagang hayop (mga pusa para sa pagkakaroon ng toxoplasmosis), at suriin din at gamutin sa isang napapanahong paraan kung sila ay mga carrier ng anumang impeksyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa nutrisyon: iwasan ang mabilis na pagkain, kumain ng maayos na karne at isda at huwag madala sa kakaibang lutuin - ang mga simpleng hakbang na ito ay isang mahusay na pag-iwas sa toxoplasmosis at listeriosis.

Magandang hapon! Gamit ang aking mapagkukunan, nais kong batiin at suportahan ang aking matalik na kaibigan na si Yulechka, na naging isang ina kahapon. Sa kasamaang palad, ang bagong panganak na sanggol ay nasuri na may nakakahawang sakit at ang mga batang babae ay hindi lalabas ng ospital sa mahabang panahon. Upang mapanatili ang aking daliri sa pulso ng mga kaganapan, gumawa ako ng pagsusuri sa mga pangunahing sakit sa pagkabata na maaaring makatagpo kaagad pagkatapos ng panganganak.Ang pangunahing problema ng mga bagong silang ay mga sakit. Parehong dapat tulungan ng ina at ng mga medikal na kawani ang sanggol na umangkop sa mga unang araw ng buhay. Gayunpaman, karaniwan na ang isang bata ay nahawahan sa maternity hospital na may mga impeksiyon na nangyayari dahil sa sakit o underexamination ng ina, kawalan ng sterility at hindi wastong pag-uugali ng mga doktor sa panahon ng panganganak.

Samakatuwid, napakahalaga na mula sa mga unang minuto ng buhay ang sanggol ay makakakuha ng unang colostrum, at pagkatapos ay gatas ng ina. Ang parehong mga produkto, tulad ng alam mo, ay naglalaman ng maraming mga sangkap na kapaki-pakinabang para sa kaligtasan sa sakit ng bata na maaaring maprotektahan ang sanggol mula sa impeksyon sa maternity hospital.

Mayroon ding mga impeksyon sa intrauterine at congenital. Ang intrauterine ay nagmumula sa mga paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng fetus at inunan, at congenital - rubella, hepatitis, AIDS at herpes.

Dahil sa mga virus na ito sa fetus, karamihan sa mga sakit ay nangyayari. Sa partikular, dahil sa herpes, lumilitaw ang impeksiyon ng cytomegalovirus. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na kumuha ng mga pagsusuri (kabilang ang mga karagdagang) para sa mga sakit na ito sa maagang pagbubuntis.

Panganib sa mga unang araw ng buhay

Ang mga impeksyon sa neonatal ay maaaring maaga o huli. Kasama sa mga maagang sakit ang mga lumalabas sa isang bata sa unang 72 oras ng buhay. Ang mga huli ay nangyayari sa isang sanggol pagkatapos ng 72 oras (o higit pa) sa panahon ng pananatili sa ospital. Ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay lalong nasa panganib ng impeksyon.

Ang mga impeksyon sa prematurity ay kinabibilangan ng:

• pulmonya;
• meningitis;
• bacteremia;
• impeksyon sa ihi.

Sa isang banda, ang mga sakit na ito ay nangyayari pa rin medyo bihira, at sa kabilang banda, ang mga ito ay napakahirap at may mga komplikasyon, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa kamatayan. kadalasang nalulutas sa malakas na antibiotic at ito ay isang hindi maiiwasang opsyon. Ang pagtanggi sa paggamot na may malalakas na gamot ay magpapalubha lamang sa sitwasyon.

Ang mga sakit sa huling panahon ay nangyayari dahil sa fungi at microorganisms. Sa unang lugar ay ang mga impeksyon ng staphylococcal at mga impeksyon sa bituka, iyon ay, sa katunayan, mga sakit ng maruming mga kamay. Ang mga sintomas ng mga impeksyong ito ay halos pareho: ang mga bata ay hindi natutulog, kumakain, at sa pangkalahatan ay medyo matamlay.

Ang mga antibiotic ay ginagamit para sa paggamot, at bilang mga hakbang sa pag-iwas - maingat na kalinisan, kapag nakikipag-usap sa sanggol - hand sanitizer.

Ano pa ang dapat ipag-alala ng mga nanay?

Hindi gaanong kahila-hilakbot, ngunit hindi pa rin kasiya-siya, ay bagong panganak na paninilaw ng balat at impeksyon sa pusod. Ang dilaw na balat sa isang sanggol ay nagpapahiwatig ng mataas na antas ng bilirubin sa dugo. Ito ay isang natural na pagpapakita, lalo na sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ngunit narito napakahalaga na subaybayan ang pagtaas ng pigment na ito sa mga pagsusuri, dahil ang mga kahihinatnan ay napakaseryoso - mula sa cerebral palsy hanggang sa mental retardation.

Ang pangunahing solusyon sa problema ay ilagay ang bata sa ilalim ng tinatawag na asul na lampara, ang liwanag nito ay sumisira sa mga pigment ng bilirubin.

Hanggang ngayon, physiological jaundice lang ang alam ko, gayunpaman, mayroon ding breast milk jaundice, pathological jaundice at hemolytic disease. At kung ang reaksyon ng pigmentary sa gatas ng ina ay halos natural at maaaring itama (at sa pangangalaga ng pagpapasuso), kung gayon ang mga pathological variant ay nangangailangan ng malubhang interbensyon dahil sa kanilang malakas na impluwensya sa nervous system at utak ng bata.

Sa mga problema ng mga bata, ang impeksyon sa pusod ng sanggol ay nabanggit din - ito ay iba't ibang uri ng suppuration na nangyayari dahil sa hindi pagsunod sa sterility sa panahon at pagkatapos ng panganganak, na kadalasang sinasamahan ng staphylococcus aureus.

Ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng suppuration, pamamaga, o ulcers sa lugar ng pusod. Ang mga doktor lamang ang dapat gumamot sa gayong mga problema, dahil ang self-medication ay maaaring humantong sa isang matinding pagkasira sa kondisyon ng bata.

Kung ang iyong sanggol ay may ganoong mga problema, kinakailangan na sumang-ayon sa pagpapaospital, dahil ang mga malakas na remedyo, lalo na, para sa immunotherapy, ay maaaring kailanganin upang mapupuksa ang impeksiyon.

Ang post ngayon ay naging ganap na walang kagalakan, ngunit umaasa ako na ang mga umaasam na ina ay mag-isip tungkol sa pag-iwas, pag-alis ng masasamang gawi, napapanahong paggamot at pare-pareho sa panahon ng pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang parehong impeksyon ng cytomegalovirus ay maaaring makita sa mga unang yugto, at sa pamamagitan ng pag-alam kung kailan ito lumitaw, tulungan ang iyong sarili at ang iyong hindi pa isinisilang na anak.

Minamahal na mga mambabasa! Nais kong iwasan mo, ang iyong mga kaibigan at mga mahal sa buhay ang lahat ng mga kaguluhan na isinulat ko. Hayaang dumating ang mga bata sa mundong ito na malusog at puno ng lakas! Nagpapadala ako ng mga sinag ng kabutihan sa lahat, umaasa ako para sa isang repost.

Ang mga impeksyon sa intrauterine ay mga impeksyon na nakakahawa sa fetus mismo bago ipanganak. Ayon sa pangkalahatang data, humigit-kumulang sampung porsyento ng mga bagong silang ay ipinanganak na may congenital infections. At ngayon ito ay isang napaka-kagyat na problema sa pediatric practice, dahil ang mga naturang impeksiyon ay humantong sa pagkamatay ng mga sanggol.

Ang ganitong mga impeksyon ay nakakaapekto sa fetus pangunahin sa panahon ng prenatal o sa panahon ng kapanganakan mismo. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ay naililipat sa bata mula sa ina mismo. Ito ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng amniotic fluid o sa pamamagitan ng contact.

Sa mas bihirang mga kaso, ang impeksyon ay maaaring makarating sa fetus sa anumang mga diagnostic na pamamaraan. Halimbawa, sa panahon ng amniocentesis, chorionic villus sampling, atbp. O kapag ang fetus ay kailangang mag-iniksyon ng mga produkto ng dugo sa pamamagitan ng umbilical vessel, na kinabibilangan ng plasma, erythrocyte mass, atbp.

Sa panahon ng internatal, ang impeksiyon sa karamihan ay nakasalalay sa estado ng kanal ng kapanganakan ng ina. Mas madalas, ito ay iba't ibang uri ng bacterial infection, na kadalasang kinabibilangan ng group B streptococci, gonococci, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa, atbp. Kaya, ang impeksiyon ng fetus sa sinapupunan ay nangyayari sa maraming paraan:

• transplacental, na kinabibilangan ng mga virus ng iba't ibang uri. Mas madalas na ang fetus ay apektado sa unang trimester at ang pathogen ay pumapasok dito sa pamamagitan ng inunan, na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago, malformations at deformities. Kung ang virus ay apektado sa ikatlong trimester, kung gayon ang bagong panganak ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng matinding impeksiyon;
• pataas, na kinabibilangan ng chlamydia, herpes, kung saan ang impeksiyon ay dumadaan mula sa genital tract ng ina patungo sa sanggol. Mas madalas na nangyayari ito sa panahon ng panganganak na may pagkalagot ng mga lamad;
• pababang, kung saan ang impeksyon ay pumapasok sa fetus sa pamamagitan ng fallopian tubes. Nangyayari ito sa oophoritis o adnexitis.

Ang pamamayani sa katawan ng babae ng mga pathogen na may posibilidad na pukawin ang mga nagpapaalab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan at iba pang mga sistema ay tinatawag na intrauterine infection (IUI). Ang pinaka-negatibo ng sakit ay ang posibilidad ng impeksyon ng hinaharap na fetus sa babaeng katawan. Ang kadahilanan ng impeksyon ng fetus ay ang dugo na umiikot sa katawan ng isang babae at isang ipinaglihi na bata.

Ito ang pinakapangunahing ruta ng impeksyon, ngunit ang posibilidad ng impeksyon na pumasok sa katawan ng isang ipinaglihi na bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan ay hindi ibinubukod. Kadalasan ang sakit ay nakikita sa mga kababaihan na namumuno sa isang hindi malinis na pamumuhay, ngunit hindi sa lahat ng kaso. Kaya, isaalang-alang natin kung anong mga uri ng mga impeksyon at kung paano sila pumapasok sa katawan ng embryo?

Ang mga nakakahawang sakit sa intrauterine sa mga bagong silang ay nangyayari dahil sa impeksyon ng fetus na may pathogen sa panahon ng pagbubuntis o sa panahon ng panganganak. Kadalasan, ang impeksyon ng bata ay nagmumula sa ina. Mas madalas, ang mga kaso ng impeksyon ay posible sa mga partikular na uri ng maternal diagnosis (invasive prenatal diagnosis), ang pagpapakilala ng iba't ibang produkto ng dugo sa pamamagitan ng umbilical cord sa bata, at iba pang mga paraan.

Sa panahon ng intrauterine development ng isang bata, ang iba't ibang mga virus (rubella, HIV, herpes, hepatitis B, hepatitis C, cytomegaly) at intracellular microorganisms (mycoplasmosis, toxoplasmosis) ay kadalasang nangyayari bilang mga nakakahawang ahente.

Sa panahon ng kapanganakan, ang antas ng impeksyon ay direktang nakasalalay sa estado ng kanal ng kapanganakan ng ina. Ibinigay ang integridad at malusog na pag-andar ng inunan, ang bata ay hindi naa-access sa pinakasimpleng mga virus at karamihan sa mga nakakapinsalang bakterya. Totoo, sa kakulangan ng inunan o iba't ibang mga pinsala, may mataas na posibilidad ng impeksyon ng bata.

Ang impeksyon sa pathogen sa unang labing-apat na linggo ay humahantong sa pagsilang ng patay at ang paglitaw ng mga malubhang depekto at karamdaman sa pag-unlad ng bata. Ang sakit sa ikalawa at ikatlong trimester ay nagdudulot ng pinsala sa mga indibidwal na organo o isang malawakang impeksiyon.

Posible na ang klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa ina ay maaaring hindi kasabay ng mga sintomas o kalubhaan ng impeksyon sa bata. Ang mababang intensity ng mga sintomas o ang asymptomatic na kurso ng sakit sa isang buntis ay kadalasang nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan na nakakaapekto sa fetus - mula sa mga pathologies hanggang sa kamatayan.

Ang impeksyon ng sanggol na may mga impeksyon sa bituka ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng oral-fecal na pamamaraan, kapag ang mga bacterial pathogens mula sa mga feces ay nahulog sa mga kamay at iba't ibang mga gamit sa bahay. Dahil sinusubukan ng mga sanggol na sipsipin ang lahat ng bagay sa kanilang mga bibig na nakukuha sa kanilang mga kamay, ang pagtagos ng bakterya o mga virus ay hindi isang bihirang pangyayari.

Karaniwan, ang dahilan para sa pagtagos ng pathogenic microflora sa katawan ng mga bata ay ang banal na pagpapabaya sa mga patakaran ng personal na kalinisan ng mga magulang kapag nag-aalaga ng isang sanggol. Halimbawa, ang sanhi ng impeksyon ay maaaring isang hindi nahugasang bote o hindi naghugas ng mga kamay pagkatapos ng kalye, atbp.

Gayundin, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng katawan ng ina kung siya ay isang carrier o nagkaroon ng mga impeksyon sa bituka sa proseso ng panganganak.

Ang mismong katotohanan ng impeksyon ay maaaring mangyari kahit sa sinapupunan ng ina, kapag ang fetus ay lumunok ng amniotic fluid o sa pamamagitan ng karaniwang sistema ng sirkulasyon sa pagitan ng ina at sanggol, o ang sanggol ay nahawahan kapag ito ay dumaan sa birth canal.

Posibleng makilala ang impeksyon sa intrauterine kahit sa panahon ng panganganak. Ang mga palatandaan ng impeksyon ay maaaring:

• hindi kanais-nais na amoy at labo ng amniotic fluid;
• hindi kasiya-siyang kondisyon ng inunan;
• asphyxia sa isang bagong panganak.

Sa hinaharap, ang iba pang mga pagpapakita ng sakit ay maaaring masuri:

• pagpapalaki ng ilang mga panloob na organo (atay);
• microcephaly;
• paninilaw ng balat;
• biglaang febrile syndrome;
• pyoderma;
• iba't ibang pigmentation sa balat;
• kombulsyon.

Ang mga pagpapakita ng impeksyon sa intrauterine ay maaaring isang kulay-abo na kulay ng balat ng isang bagong panganak, isang sindrom ng depression ng central nervous system at labis na regurgitation. Sa hinaharap, sa isang matagal na panahon ng pag-unlad, ang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng osteomyelitis, iba't ibang uri ng encephalitis at meningitis.

Ang mga talamak na pagpapakita ay nagsisimula sa mga unang araw ng buhay pagkatapos ng kapanganakan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga sa mga organo, nephritis, iba't ibang mga pagpapakita ng pagtatae, paninilaw ng balat, at lagnat. Posible ang mga kombulsyon at edematous syndrome.

Ang talamak na anyo ay humahantong sa strabismus, microcephaly, atrophy ng optic nerves at iridocyclitis. Mas madalas na mayroong mga kaso ng monosymptomatic at latent na mga anyo ng sakit. Ang mga huling komplikasyon ay nangangailangan ng pagkabulag, epilepsy, pagkaantala sa pag-iisip.

congenital rubella

Ang sakit na rubella ng isang buntis sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis na may iba't ibang antas ay ginagarantiyahan ang posibilidad ng impeksyon ng bata. Kapag nahawahan sa unang walong linggo, ang sakit sa fetus ay 80% at ang mga kahihinatnan ay may mataas na antas ng panganib - hanggang sa kusang pagkakuha. Ang sakit sa ikalawang trimester ay magbabawas ng panganib ng hanggang 20%, at sa pangatlo ng hanggang 8%.

Ang isang sanggol na may rubella ay madalas na ipinanganak na mababa ang timbang ng kapanganakan o wala sa panahon. Kasama sa tipikal na klinikal na pagtatanghal ang congenital heart disease, auditory nerve at mga sugat sa mata. Maaaring magkaroon ng pagkabingi.

Ang mga hindi tipikal na pagpapakita at kahihinatnan ay maaaring umunlad:

• hepatitis
• hydrocephalus;
• microcephaly;
• cleft palate;
• mga anomalya ng kalansay;
• mga bisyo ng iba't ibang mga sistema;
• mental o pisikal na pagkaantala sa pag-unlad.

Cytomegaly

Ang pagkatalo ng mga pathogen ng impeksyon ng cytomegalovirus ay kadalasang humahantong sa pinsala at abnormalidad sa pag-unlad ng iba't ibang mga panloob na organo, kapansanan sa paggana ng immune system, at iba't ibang mga komplikasyon.

Kadalasan mayroong mga congenital pathologies na nagpapakita ng kanilang sarili:

• katarata;
• retinopathy;
• microphthalmia;
• microgyria;
• microcephaly at iba pang malubhang sakit.

Sa hinaharap, maaaring magkaroon ng cirrhosis ng atay, pagkabulag, pneumosclerosis, encephalopathy, at pagkabingi.

Ang sakit na ito ay nangyayari sa tatlong anyo - malawak, mucocutaneous at neurological. Ang malawak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng toxicosis, jaundice, hepatomegaly, pneumonia, at distress syndrome. Ang iba pang mga anyo ay nangyayari sa pagpapakita ng mga pantal at encephalitis. Maaaring magkaroon ng sepsis.

Ang hepatitis ay maaaring maging sanhi ng mga depekto ng iba't ibang kalubhaan - dwarfism, retinopathy, microcephaly. Ang mga susunod na komplikasyon ay pagkaantala sa pag-unlad, pagkabulag, pagkabingi.

Ito ay isang igsi ng paghinga at isang iba't ibang antas ng circulatory disorder ng bata, at nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng panganganak, ay humahantong sa kakulangan ng oxygen.

Ang asphyxia ay nakikilala sa pagitan ng congenital at nakuha.

• Ang congenital ay nangyayari dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng inunan, preeclampsia, pagkakasabit ng fetus sa pusod. Ang isang bata ay ipinanganak na may mabagal na tibok ng puso, mahina ang tono ng kalamnan, at maasul na kulay ng balat.
• Ang nakuhang asphyxia ay ang resulta ng mahirap na panganganak, pagkakabuhol ng pusod, kalamnan spasm ng kanal ng kapanganakan ng babaeng nanganganak.

Halos bawat ikalimang sanggol ay ipinanganak na may ganitong diagnosis at karamihan sa kanila ay nakayanan ang problemang ito sa kanilang sarili. May mga pagkakataon na hindi mo magagawa nang walang mga pamamaraan ng resuscitation. Sa anumang kaso, ginagawa ng mga doktor ng maternity hospital ang lahat ng posible para sa bata upang hindi siya magkaroon ng mga problema sa neurological sa hinaharap.

Ito ay isang anemia kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak sa katawan ng isang bagong panganak.

Ito ay isang malubhang sakit, na humahantong sa hindi pagkakatugma ng dugo ng fetus at ina. Kung ang Rh factor ng ina ay negatibo, at ang hindi pa isinisilang na bata ay positibo, kung gayon may posibilidad ng isang Rh conflict, dahil ang mga antibodies ay maaaring mabuo sa katawan ng ina na maaaring sirain ang mga pulang selula ng dugo sa dugo ng pangsanggol.

• namamana na kadahilanan;
• mahirap pagbubuntis;
• trauma ng kapanganakan;
• Rhesus conflict sa ina at hindi pa isinisilang na anak;
• toxicosis at gestosis sa panahon ng pagbubuntis;
• kakulangan ng mga bitamina at mineral sa panahon ng pagbubuntis, hindi tama nutrisyon ng magiging ina;
• hindi pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at kalinisan ng sanggol;
• impeksyon sa staphylococcal at streptococcal infection sa maternity ward.

Mga karaniwang sanhi ng impeksyon sa intrauterine transplacental

Sa mga bata, ang mga impeksyon sa bituka ay kadalasang bacterial o viral sa kalikasan.

Ang pinakakaraniwang mga impeksyon ay rotavirus, na mas kilala sa populasyon bilang trangkaso sa bituka, shigellosis o dysentery. Ang Salmonella, Escherichia, Yersinia, Staphylococcus, atbp. ay maaari ding maging mga pathogen ng patolohiya.

Kadalasan sa mga sanggol, ang mga causative agent ng AEI ay mga oportunistikong microorganism na nabibilang sa normal na flora, ngunit sa ilalim ng ilang mga pangyayari ay pumukaw ng mga nakakahawang sugat.

Kasama sa mga ganitong pangyayari ang pagiging immaturity ng immune defense, ang paggamit ng mga antibacterial na gamot, atbp.

Karamihan sa mga virus at bacteria na kilala ng tao ay nakakapasok sa fetus at nagdudulot ng iba't ibang pinsala dito. Ngunit ang ilan sa kanila ay partikular na nakakahawa o nagdudulot ng mas mataas na panganib sa bata. Ang ilang mga virus (halos lahat ng sanhi ng SARS) ay hindi naililipat sa sanggol, ngunit mapanganib lamang sa isang malakas na pagtaas sa temperatura ng buntis.

Mga diagnostic

Ang paraan ng pagtukoy ng mga espesyal na marker gamit ang malawakang ginagamit na ultrasound ay kadalasang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mababa at polyhydramnios, labo ng amniotic fluid, mga karamdaman sa pag-unlad at pinsala sa inunan, iba't ibang mga pathologies ng pangsanggol at mga karamdaman sa pag-unlad ng iba't ibang mga organ system ng bata.

Sa panahon ng postpartum, ang isang kumplikado ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa upang kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga impeksyon sa intrauterine. Ang mga pagsusuri para sa mga microorganism, virus at bacteria ay malawakang ginagamit. Ginagamit ang molecular biological research method batay sa DNA, serological at histological analysis.

Sa mga unang araw ng buhay, kung ang isang impeksiyon ay pinaghihinalaang, ang bata ay dapat suriin ng mga espesyalista sa iba't ibang larangan - cardiology, neurology, ophthalmology at iba pang larangan. Inirerekomenda na magsagawa ng iba't ibang pag-aaral sa mga reaksyon ng katawan ng bata.

Para sa modernong gamot, ang isa sa mga pinaka-kagyat na gawain ay ang pagsusuri ng mga impeksyon sa intrauterine sa mga unang yugto. Upang gawin ito, ang isang malawak na hanay ng iba't ibang mga pagsusuri ay isinasagawa upang makita ang mga pathologies - mga smear at kultura para sa mga flora mula sa puki ng isang buntis, mga diagnostic ng PCR, mga dalubhasang pagsusuri sa laboratoryo para sa isang kumplikadong mga sakit sa intrauterine sa mga bagong silang.

Ang paggamot sa mga impeksyon sa intrauterine ay isang kumplikado ng mga multidirectional na therapy na magkakasamang tumutulong upang makayanan ang sakit. Ang mga pangunahing uri ng paggamot ay naglalayong alisin ang katawan ng mga pathogen, ibalik ang buong spectrum ng paggana ng immune system, at ibalik ang katawan pagkatapos ng isang sakit.

Upang palakasin ang immune system, ang mga immunomodulators at immunoglobulin ay inireseta. Karamihan sa mga antibiotic para sa mga bagong silang at buntis na kababaihan ay tumutulong sa paglaban sa mga virus at bakterya. Ang pagpapanumbalik ng katawan ay binubuo sa pag-alis ng mga natitirang sintomas ng mga impeksyon sa intrauterine.

Mga sintomas ng impeksyon sa intrauterine sa isang bagong panganak at sa panahon ng pagbubuntis

Sa isang buntis na estado, hindi gaanong madaling matukoy ang impeksyon sa fetus, kaya ginagawa ito ng mga doktor ang kanilang makakaya. Hindi nakakagulat na ang isang buntis ay kailangang kumuha ng napakaraming iba't ibang mga pagsusuri ng ilang beses sa isang buwan.

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa intrauterine ay maaaring matukoy ng mga pagsubok. Kahit na ang isang stand swab na kinuha sa isang upuan ay maaaring magpakita ng ilang larawan ng pagkakaroon ng mga impeksiyon, gayunpaman, hindi sila palaging humahantong sa intrauterine infection ng fetus.

Kapag ang impeksyon sa intrauterine ay nakakaapekto sa isang bata sa ilang sandali bago ipanganak, maaari itong magpakita mismo sa mga sakit tulad ng pulmonya, meningitis, enterocolitis, o iba pang sakit.

Ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas ay maaaring hindi lumitaw kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa ikatlong araw lamang pagkatapos ng kapanganakan, at kung ang impeksiyon ay nakakaapekto sa bata habang lumilipat sa kanal ng kapanganakan, maaaring mapansin ng mga doktor ang pagpapakita nito halos kaagad.

Dapat ipatunog ni Nanay ang alarma sa pinakaunang mga palatandaan ng impeksyon ng mga mumo. Kabilang dito ang:

• Isang matalim na hyperthermic na reaksyon. Sa mga sanggol, halos imposibleng makaligtaan ang sandaling ito, dahil bilang resulta ng pagtaas ng temperatura, ang kanilang mukha ay nagiging pula, at ang kanilang mga mata ay nagsisimulang lumiwanag nang may lagnat.
• Ang isa pang katangian na pagpapakita ng impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay ang paglitaw ng paulit-ulit na pagsusuka. Ang bata ay maaaring ganap na tumanggi sa pagkain, dumura at kumagat sa kanyang dibdib, maging kapritsoso, dahil lahat ng kinakain niya ay nasa labas kaagad.
• Ang aktibidad ng bituka ay nabalisa, na sinamahan ng matinding masakit na mga sensasyon na pumipilit sa sanggol na umiyak, sinipa ang kanyang mga binti at pinindot ang kanyang mga tuhod sa kanyang tiyan.
• Nagbabago din si Kal. Kung karaniwang ito ay dilaw at malambot, kung gayon sa mga impeksyon sa bituka ito ay nagiging likido at berde na may kasamang uhog o dugo, nana, atbp.

Kapag lumitaw ang symptomatology na ito, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang doktor, habang ang sakit ay hindi pa nagiging kumplikado at hindi pa kumalat sa buong katawan.

Sa intrauterine penetration ng mga nakakahawang ahente, mga pagkakuha, pagkupas ng pagbubuntis, pagkamatay ng antenatal na pangsanggol at pagkamatay ng patay ay madalas na nangyayari. Ang mga nabubuhay na fetus ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas:

• intrauterine growth retardation
• Micro- at hydrocephalus
• Chorioretinitis, katarata (pinsala sa mata)
• Myocarditis
• Pulmonya
• Paninilaw ng balat at paglaki ng atay
• Anemia
• Dropsy fetus (edema)
• Pantal sa balat
• Lagnat

Pag-iwas

Una sa lahat, ang pag-iwas sa pagsusuri ng mga kasosyo sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis ay makakatulong upang maiwasan ang paglitaw ng mga impeksyon sa intrauterine. Kadalasan, ang pagbabakuna ay ginagamit upang maiwasan ang paglitaw ng mga herpes virus.

Ang isang mahalagang elemento ng pag-iwas ay ang buong at walang kondisyon na pagsunod sa mga patakaran ng personal at pangkalahatang kalinisan, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, regular na pagsusuri para sa iba't ibang mga nakakahawang sakit.

Sa pangkalahatan, ang patolohiya na may napapanahong pagsusuri at paggamot ay may lubos na kanais-nais na data ng prognostic, lalo na kapag ang patolohiya ay napansin sa mga maagang yugto nito.

Ang nagpapakilala na larawan ng mga impeksyon sa bituka ay lumalala lamang sa karagdagang pag-unlad, samakatuwid, kinakailangan kaagad na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas, na kinabibilangan ng pagpapasuso sa sanggol at pagpapalakas ng kanyang kaligtasan sa sakit, mataas na kalidad na paggamot sa init ng mga produkto.

Ang pag-iwas sa mga impeksyon sa bituka ay nangangailangan ng mga magulang na mahigpit na kontrolin ang tubig na iniinom ng bata at lubusang maghugas ng mga prutas at gulay.

Ang talamak na pamamaga ng bituka sa mga bata ay laganap, dahil ang immune defense ay hindi pa nabuo, at ang digestive system mismo ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo kumplikadong kurso sa mga bata, kaya kailangan mong gamutin.

Ang mga impeksyon sa bituka, o pinaikling AII sa mga sanggol, ay sumasakop sa isang "marangal" na pangalawang lugar pagkatapos ng SARS, at kadalasang nagiging sanhi ng pag-ospital ng mga maliliit na bata sa isang ospital, at sa pagkabata ay maaaring maging sanhi ng kamatayan kasama ng mga nakakatakot na komplikasyon (dehydration, infectious- nakakalason na shock, convulsions, coma).

Nilalaman: Ano ang ibig sabihin ng OKI? Anong mga pathogen ang responsable para sa pagbuo ng AII? Mga tampok ng panunaw ng mga sanggol na nag-aambag sa AII Ang papel na ginagampanan ng microflora sa genesis ng AII Paano ang mga sanggol ay nahawaan ng mga impeksyon sa bituka Mga pagpapakita ng impeksyon sa bituka sa mga sanggol Mga tampok ng mga sugat ng iba't ibang bahagi ng digestive tract Ano ang espesyal sa AII sa mga sanggol

Ano ang ibig sabihin ng OKI?

Sa ilalim ng terminong AII (talamak na impeksyon sa bituka), ang mga doktor ay nangangahulugang isang buong pangkat ng mga pathologies ng nakakahawang pinanggalingan, na may iba't ibang mga sanhi, ngunit isang solong mekanismo ng impeksyon ("mga sakit ng maruming mga kamay") at ipinakita ng mga katulad na klinikal na sintomas - pagtatae, pagsusuka, pananakit ng tiyan, karamdaman, lagnat.

Ang mga sakit na ito sa pagkabata ay malubha, may bawat pagkakataon ng isang kumplikadong kurso, na nagbabanta sa ospital at masinsinang pangangalaga.

Parehong sa ating bansa at sa buong mundo, ang saklaw ng talamak na impeksyon sa bituka ay napakataas, at hanggang sa dalawang taon ang mga sakit na ito at ang kanilang mga komplikasyon ay isa sa mga nangungunang sanhi ng pagkamatay ng mga sanggol, lalo na sa unang taon ng buhay. Kadalasan, ang mga talamak na impeksyon sa bituka ay nasa anyo ng mga paglaganap ng epidemya - iyon ay, ang buong pamilya o mga organisadong grupo, mga departamento ng mga ospital at maging ang mga maternity hospital ay magkakasakit nang sabay-sabay.

Anong mga pathogen ang responsable para sa pagbuo ng AII?

Batay sa sanhi, ang lahat ng talamak na impeksyon sa bituka ay maaaring nahahati sa maraming grupo. Kaya, maglaan ng:

tala

Kadalasan, sa murang edad, hindi matukoy ang eksaktong dahilan ng AEI dahil sa maagang pagsisimula ng paggamot at pagsugpo sa pathogenic flora dahil sa mga gamot sa oras na kinuha ang kultura at nakuha ang resulta nito. Minsan ang isang buong grupo ng mga mikrobyo ay nahasik, at imposibleng matukoy ang eksaktong dahilan. Pagkatapos ay ginawa ang isang klinikal na diagnosis ng OKINE, iyon ay, ito ay isang OKI ng hindi alam o hindi maipaliwanag na etiology.

Ang pagkakaiba sa diagnosis ay halos hindi nakakaapekto sa mga klinikal na pagpapakita at pamamaraan ng paggamot, ngunit ito ay mahalaga para sa epidemiological surveillance at mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon (kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta sa pagsiklab).

Mga tampok ng panunaw ng mga sanggol na nag-aambag sa OKI

Sa pagkabata, lalo na hanggang sa tatlong taon, ang sistema ng pagtunaw ay may isang espesyal na istraktura at functional na aktibidad, pati na rin ang mga tiyak na reaksyon ng immune, na isang nag-aambag na kadahilanan para sa pagbuo ng mga talamak na impeksyon sa bituka. Ang pinaka-sensitibo sa mga sakit na ito ng dibdib.

Sa AII sa mga bata, ang iba't ibang mga seksyon ng tubo ng pagtunaw ay maaaring maapektuhan, simula sa tiyan (ang esophagus at oral cavity ay hindi kasangkot sa proseso), na nagtatapos sa tumbong. Sa sandaling nasa oral cavity, ang pagkain ay naproseso ng laway, na naglalaman ng lysozyme, na may bactericidal effect. Ang mga sanggol ay may kaunti nito at ito ay mababa ang aktibidad, at samakatuwid ang pagkain ay hindi gaanong nadidisimpekta.

Sa bituka mucosa mayroong maraming mga villi na aktibong kasangkot sa panunaw. Sa maliliit na bata, ang mga ito ay napaka-pinong at mahina, ang mga pathogenic na bagay ay madaling makapinsala sa kanila, na humahantong sa pamamaga at pagtatago ng likido sa lumen ng bituka - na agad na bumubuo ng pagtatae.

Ang mga dingding ng bituka ay nagtatago ng isang proteksiyon (secretory) na immunoglobulin-IgA, hanggang sa tatlong taon ang aktibidad nito ay mababa, na lumilikha din ng isang predisposisyon sa AII.

Idagdag pa rito ang pangkalahatang pagbaba ng immune protection dahil sa immaturity at maagang edad.

tala

Kung ang bata ay isang artipisyal, isa pang negatibong kadahilanan ang kumikilos, ang kawalan ng mga immunoglobulin ng gatas ng ina at mga proteksiyon na antibodies na sisira sa sanggol sa paglaban sa mga pathogenic agent.

Ang papel ng microflora sa genesis ng AII

Sa kapanganakan, ang digestive tract ng mga sanggol ay naninirahan sa mga microbes na bumubuo ng isang tiyak na microflora ng bituka na gumaganap ng isang mahalagang papel sa kaligtasan sa sakit, synthesis ng bitamina, panunaw at kahit na metabolismo ng mineral, pagkasira ng pagkain. Ang microbial flora (lumilikha ng isang tiyak na antas ng aktibidad, pH at osmolarity ng medium) din, dahil sa aktibidad nito, pinipigilan ang paglaki at pagpaparami ng mga pathogen at oportunistikong ahente na pumapasok sa bituka.

Ang isang matatag na balanse ng microbes ay tumutulong sa sanggol na protektahan ang sarili mula sa AEI, kaya ang estado ng microbial flora ay napakahalaga sa isang maagang edad, at ang estado ng dysbacteriosis ay isang predisposing factor para sa pagbuo ng AEI.

Kung pinag-uusapan natin ang lahat ng mga mikrobyo, maaari silang nahahati sa mga grupo:

• Obligado (permanenteng matatagpuan sa bituka), ito rin ay tumutukoy sa mga kapaki-pakinabang na flora. Ang mga pangunahing kinatawan nito ay bifido- at lactoflora, Escherichia coli at ilang iba pa. Binubuo nila ang hanggang 98% ng dami ng lahat ng microbes sa bituka. Ang mga pangunahing tungkulin nito ay sugpuin ang mga papasok na pathogenic microbes at virus, tumulong sa panunaw, at pasiglahin ang immune system.
• opsyonal na flora(ito ay lumilipas din at may kondisyong pathogenic). Ang grupong ito ng mga microbes, ang pagkakaroon ng kung saan sa bituka ay pinahihintulutan, ngunit hindi kinakailangan, sa isang maliit na halaga sila ay lubos na katanggap-tanggap at hindi nakakapinsala. Sa ilalim ng mga espesyal na kondisyon, ang isang pangkat ng mga oportunistikong mikrobyo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng AII (kung ang kaligtasan sa sakit ay nabawasan, ang dysbacteriosis ng bituka ay binibigkas, ang mga makapangyarihang gamot ay kinuha).
• pathogenic flora (hindi tipikal) ang pagpasok sa lumen ng bituka, humahantong sa mga impeksyon sa bituka, at samakatuwid ay mapanganib para sa mga bata.

Para sa mga sanggol, ito ay ang pathogenic flora na pinaka-mapanganib, at may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, malubhang dysbacteriosis at ilang mga espesyal na kondisyon, maaari itong maging mapanganib at bigyan ang OKI kahit na ang mga kondisyong pathogenic na kinatawan nito.

Paano nagkakaroon ng impeksyon sa bituka ang mga sanggol?

Ang pinakakaraniwang pinagmumulan ng impeksyon para sa mga sanggol ay ang mga nasa hustong gulang na may talamak na impeksyon sa bituka o mga tagadala ng mga pathogenic na bagay. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa AII ay karaniwang maikli, maliban sa ilang mga pathogen, at tumatagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw (karaniwan ay 1-2 araw). Para sa mga impeksyon sa viral, maaaring tumagal ang pagkahawa sa buong panahon ng mga klinikal na sintomas at kahit hanggang dalawang linggo pagkatapos mawala ang lahat ng sintomas. Bilang karagdagan, ang pagkain at tubig ay maaaring pagmulan ng mga AII pathogens para sa mga sanggol kung sila ay nahawaan ng mga virus o microbes ng isang mapanganib na grupo.

tala

Ang mga causative agent ng AII ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig - mula sa maruming mga panulat, na may pagkain o tubig, at para sa ilang mga impeksyon, ang ruta na nasa eruplano ay may kaugnayan din (tulad ng sa ARVI). Ang mga gamit sa bahay, kagamitan at mga bagay na kontaminado ng mga pathogenic na virus at mikrobyo ay maaari ding pagmulan ng impeksiyon. Ang tubig na pampaligo na kinuha mula sa mga bukas na reservoir na pumapasok sa bibig ay maaaring maging mapanganib, gayundin ang hindi pagsunod sa personal na kalinisan ng mga magulang, lalo na kung sila mismo ay may sakit o mga carrier ng impeksyon.

Ang mga sanggol ang pinaka-madaling kapitan sa AEI, bagaman ang mga tao sa anumang edad ay maaaring magkasakit sa kanila. Ang mga bata ay karaniwang may mas malubhang kurso, na may mabilis na pagsisimula ng pag-aalis ng tubig at mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng mga seizure, dehydration, o iba pang mga komplikasyon. Para sa kamusmusan, may ilang mga kadahilanan ng panganib na bumubuo ng isang mas malubhang kurso ng AEI:

• Pagpapakain ng formula mula sa kapanganakan
• Mga batang may prematurity o immaturity
• Ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain na hindi angkop para sa edad at hindi wastong paghahanda, na may binhi na may mga pathogen.
• Panahon ng tag-init, kapag ang aktibidad ng mga mapanganib na pathogen ay mas mataas (para sa mga mikrobyo)
• Malamig na panahon (para sa mga virus)
• Immunodeficiency states of congenital or acquired origin
• Pinsala sa nervous system ng traumatic o hypoxic na pinagmulan.

Mahalagang maunawaan na ang kaligtasan sa mga impeksyong ito ay lubhang hindi matatag, at ang mga sanggol ay maaaring, na nagkasakit ng isang AII, pagkatapos ay mahawahan ng iba pang mga uri nito, kung ang mga pag-iingat ay hindi sinusunod.

• Pagbabakuna ng mga bata at babaeng nasa hustong gulang bago ang pagpaplano ng pagbubuntis
• Pangangalaga sa kalusugan ng kababaihan
  • nililimitahan ang pakikipag-ugnayan sa mga bata, lalo na sa mga institusyong pang-edukasyon
  • paghihigpit sa mga pagbisita sa mataong lugar
  • maingat na pakikipag-ugnay sa mga alagang hayop, pag-iwas sa paglilinis ng kahon ng basura ng pusa
  • nutrisyon na may mga thermally processed na pagkain, ang pagbubukod ng mga malambot na keso at semi-tapos na mga produkto
  • isang sapat na paraan ng proteksyon laban sa impeksyon sa panahon ng pakikipagtalik
• Pagpapasiya ng antas ng mga immunoglobulin para sa pangunahing impeksyon sa intrauterine TORCH bago ang pagpaplano ng pagbubuntis

Anong pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor?

Ang mga impeksiyon ng lokalisasyon ng bituka para sa mga sanggol ay kadalasang sanhi ng kamatayan, kaya ang napapanahong pagtuklas ng patolohiya at ang etiology nito ay napakahalaga. Sinusuri ng doktor ang bata at inireseta ang mga karagdagang pag-aaral na naglalayong matukoy ang causative agent ng patolohiya.

Ang scatology ng feces ay isinasagawa, na nagbibigay-daan upang makilala ang isang tiyak na pathogen at tuklasin ang mga paglabag sa istraktura ng gastrointestinal tract. Ang kultura ng bakterya, biochemistry at pangkalahatang dugo at dumi, mga pagsusuri sa ihi ay isinasagawa din. Kung kinakailangan, mga diagnostic ng ultrasound, atbp.

Paggamot at pagsubaybay para sa intrauterine infection

Dapat kong sabihin na hindi lahat ng impeksyon sa intrauterine ay maaaring gamutin. Minsan hindi sila mapapagaling. Para sa naturang therapy, una sa lahat, kinakailangan upang maitatag ang kondisyon ng ina at anak, at pagkatapos lamang magreseta ng naaangkop na paggamot. Ang paggamot na may mga antibiotics ay ipinahiwatig lamang sa mga partikular na mapanganib na kaso.

Sa ilang mga kaso, ang pagbabakuna ay ginagawa na sa panahon ng pagbubuntis. Halimbawa, maaari silang maghatid ng bakuna laban sa herpes. Bilang karagdagan, ang tagal ng pagbubuntis ay nakakaapekto rin sa mga pamamaraan ng paggamot.

At, dapat tandaan na ang pinakamagandang bagay na maaaring gawin ng isang ina sa hinaharap ay upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksyon sa intrauterine, na makakatulong upang maiwasan ang mga karagdagang problema at pathologies. Samakatuwid, pinakamahusay na obserbahan ang mga hakbang sa pag-iwas kaugnay nito. Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas, una sa lahat, ang pagpaplano ng pagbubuntis.

Sa yugto ng pagpaplano, ang isang babae ay maaaring makapasa sa lahat ng kinakailangang pagsusuri, suriin ang kanyang kalusugan at alisin ang mga problema, kung mayroon man. Kapag nagpaplano, ang parehong mga kasosyo ay kailangang suriin, at kung ang anumang mga sakit ay napansin sa isang lalaki, kailangan din niyang sumailalim sa kinakailangang paggamot.

Bilang karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis, kailangan ng isang babae na maingat na subaybayan ang kanyang kalinisan, hugasan ang kanyang mga kamay, gulay at prutas, at kailangan din ang kalinisan sa mga relasyon sa isang kasosyo sa sekswal.

Ang wastong nutrisyon ay nagpapalakas ng mga panlaban ng katawan at may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng isang babae, na nangangahulugan na ito ay isang mahusay na pag-iwas sa lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat lalo na maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan, napapanahong kumuha ng mga kinakailangang pagsusuri at sumailalim sa isang pagsusuri. At kahit na ang doktor ay nagsasalita tungkol sa isang posibleng impeksiyon ng fetus, huwag mag-panic nang maaga. Ang napapanahong pagsusuri at modernong gamot sa karamihan ng mga kaso ay may positibong epekto sa parehong kalusugan ng umaasam na ina at kalusugan ng bagong panganak. At kahit na may mga impeksyon sa intrauterine, ang mga ganap na malusog na sanggol ay ipinanganak.

Ang paggamot ng mga impeksyon sa bituka sa mga sanggol na pinapasuso ay nagpapatuloy nang mas mabilis at mas madali kaysa sa mga artipisyal. Pagkatapos ng lahat, pinalalakas ng gatas ng ina ang immune defense at pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga pathogenic microorganism.

Ang pangunahing gawain ay upang linisin ang mga istruktura ng bituka mula sa mga pathogenic pathogen, na tumutulong upang ihinto ang epekto ng pagkalasing at maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Kinakailangang tratuhin ang gayong maliliit na bata sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal, kung gayon ang microclimate sa bituka ay mabilis na babalik sa normal.

Mahalagang ibukod ang pagkain sa loob ng 12-18 na oras, kung saan pinapayagan na bigyan ang sanggol ng tubig o mahinang tsaa.

Ang paggamit ng mga ahente ng sorbent (Enterosgel, Smecta) ay ipinapakita, na tumutulong upang mabilis na alisin ang lahat ng mga nakakalason na sangkap mula sa mga istruktura ng gastrointestinal tract at mag-ambag sa mabilis na pagpapanumbalik ng balanse ng tubig at electrolyte.

Kung ang sanggol ay madalas na nagsusuka, pagkatapos ay kailangan mong banlawan ang lukab ng tiyan. Kung ang sanggol ay nagsusuka pa rin, pagkatapos ay kailangan mong magbigay ng drip-infusion nutrition para sa bata. Kung ang impeksyon ay may malubhang bacterial form, pagkatapos ay ang antibiotic na paggamot na may malawak na lugar ng epekto ay ipinahiwatig.

Tulad ng ipinapakita ng medikal na kasanayan, sa katawan ng tao ay palaging may mga microorganism na sanhi ng lahat ng uri ng sakit. At kung ang isang lalaki, na nahawahan sa kanila, ay responsable lamang para sa kanyang sarili, kung gayon ito ay mas mahirap sa patas na kasarian. Bilang karagdagan, kung siya ay nasa isang kawili-wiling posisyon sa oras ng impeksyon.

Mula sa kung anong pathogen ang magdudulot ng impeksyon sa katawan ng ina, ito ang magiging sakit ng sanggol. Ayon sa mga doktor, ang sakit ay sanhi ng:

• Herpes, rubella, influenza virus, cytomegaly;
• Bakterya - streptococci, Escherichia coli, maputlang treponema, chlamydia;
• Protozoa (toxoplasma);
• Mga kabute.

Ang pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan sa umaasam na ina ay magpapataas ng panganib ng impeksyon ng bagong panganak:

1. Ang kalusugan ng babae ay pinahina ng iba't ibang mga karamdaman ng isang talamak na kalikasan;
2. Ang katawan ng babae ay apektado ng maraming negatibong salik tulad ng paninigarilyo at pag-alis ng alak at pagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya;
3. Patuloy na stress sa buong pagbubuntis;
4. Ang nanay ay naghihirap mula sa mga malalang karamdaman ng genitourinary system.

T - toxoplasmosis;

Oh - iba. Ito ay tumutukoy sa halos lahat ng mga karamdaman ng isang nakakahawang kalikasan;

Ang R ay para sa rubella. Sa Latin rubella;

C - impeksyon sa cytomegalovirus ng bagong panganak;

N - herpes.

Mula sa panahon kung saan naganap ang impeksiyon, ang antas ng impluwensya ng impeksiyon sa karagdagang pag-unlad ng sanggol ay ipapakita;

• Hanggang sa labindalawang linggo - ang impeksyon sa isang maagang yugto ay madalas na humahantong sa katotohanan na ang kusang pagkagambala ay nangyayari o, sa hinaharap, ang pag-unlad ng isang maliit ay lilipas na may malalaking mga depekto;
• Naganap ang impeksyon sa pagitan ng 12 at 28 na linggo - kadalasan sa oras na ito, ang impeksyon ay hahantong sa pagkaantala sa pag-unlad. Ang kahihinatnan nito ay ang bagong panganak ay ipanganak na kulang sa timbang;
• Ang impeksyon pagkatapos ng 28 linggo ay mapanganib dahil may negatibong epekto ito sa maayos na nabuong mga organo ng bata. Ang utak, puso, atay at baga ay pangunahing apektado. Ibig sabihin, lahat ng mahahalagang organo.

Kung may nakitang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis, hindi ito dahilan para sumuko. Ang sakit ay mahusay na ginagamot sa mga antibiotics. Ang mga kinatawan ng pangkat ng penicillin ay mahusay dito. Pagkatapos ng lahat, sa kabila ng kanilang kagalang-galang na "edad" sa mga antibiotics, isa pa rin sila sa mga pinaka-epektibong gamot sa paggamot ng mga impeksyon sa viral. Bukod dito, halos ligtas ang mga ito para sa kalusugan ng sanggol.

Kasabay nito, ang mga antimicrobial na gamot ay aktibong ginagamit. Ang kanilang paggamit ay madalas na nagliligtas sa buhay ng isang bata, at binabawasan din ang mga negatibong kahihinatnan.

Sa isang impeksyon sa viral, ang paggamot ay isang medyo mahirap na proseso, ngunit kung sisimulan mo ito sa isang napapanahong paraan, ang mga kahihinatnan ay maaaring maiwasan. Ngunit kung sila ay nabuo na, kung gayon ang mga antiviral na gamot ay walang silbi. Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ng kirurhiko ay madalas na sumagip. Sa mga kaso ng katarata o CHD, ang bata ay magkakaroon ng pagkakataon na mabuhay nang mag-isa sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, na may kaunting tulong mula sa labas. Karaniwan para sa mga naturang bata na nangangailangan ng mga hearing aid pagkalipas ng maraming taon.

Nabanggit na sa itaas, ang talamak na herpes na may mga pantal sa labia ng ina ay malinaw na indikasyon para sa caesarean section. Sa ibang mga kaso, walang nakakasagabal sa natural na panganganak.

Ang impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay isang pangkaraniwang pangyayari. Karaniwan, ang mga pathogen ay pumapasok sa bibig ng bata sa pamamagitan ng maruruming kamay at mga laruan.

Ang mga mikroorganismo na ito ay nakikibahagi sa pagproseso ng pagkain at bumubuo ng mga dumi ng sanggol. Karaniwan, ang dumi ng isang sanggol na pinasuso ay nangyayari nang higit sa 4 na beses sa isang araw. Ang pagpapakain sa isang bata na may artipisyal na nutrisyon ay hindi gaanong kapaki-pakinabang: ang mga dumi ay nabanggit nang hindi hihigit sa 2 beses, at ang mga problema sa paninigas ng dumi ay madalas na nangyayari.

Ngunit hindi lamang mga kapaki-pakinabang na mikroorganismo ang naninirahan sa mga bituka ng mga bata: ang mga pathogen bacteria ay pumapasok dito kasama ang maruming mga kamay ng ina, hindi nahugasan na mga pacifier at mga laruan. Ang mga impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay may kanais-nais na pagbabala lamang sa kaso ng maagang pagsusuri ng patolohiya at napapanahong paggamot.

Kung nagsimula ang impeksyon, ang sakit ay maaaring magdulot ng dehydration at malubhang pagkalasing ng katawan ng bata. Ang mga palatandaan ng impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay paulit-ulit na pagsusuka at pagtatae na nangyayari na sa mga unang oras mula sa pagsisimula ng sakit.

Para sa isang sanggol, ito ay mapanganib dahil sa matinding pag-aalis ng tubig, pagkagambala sa sistema ng ihi, ang pagbuo ng mga pathological na kondisyon mula sa respiratory, cardiovascular at nervous system. Sa matinding kaso, sa kawalan ng sapat na paggamot, ang impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay maaaring humantong sa pagkamatay ng bata.

Paano nangyayari ang impeksiyon?

Ang ruta ng impeksyon ay bibig. Ang mga pathogen ay unang pumapasok sa bibig ng bata at pagkatapos ay kumalat sa pamamagitan ng gastrointestinal tract.

Maaari kang mahawa sa maraming paraan:

1. Sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit.
2. Sa pamamagitan ng maruruming bagay na nahulog sa bibig ng bata.
3. Sa pamamagitan ng pagkain. Ang mga pathogen na virus at bakterya ay matatagpuan sa mga sira o mababang kalidad na mga produkto.
4. Hindi magandang kalidad ng tubig.

Ang mga unang palatandaan ng impeksyon

Ang mga unang sintomas ng impeksyon sa bituka sa isang sanggol, na dapat alertuhan ang isang batang ina:

1. Biglang pagtaas ng temperatura. Imposibleng makaligtaan ang sandaling ito, dahil kahit na sa kawalan ng isang thermometer, ang isang lagnat sa isang sanggol ay malinaw na nakikita dahil sa isang pagbabago sa kulay ng balat at isang pagtaas sa kanilang temperatura sa pagpindot.
2. Ang pangalawang sintomas ng impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay paulit-ulit na pagsusuka. Sa kasong ito, ang bata ay maaaring ganap na tanggihan ang pagkain, dahil ang lahat ng kinakain ay agad na umalis sa tiyan sa kabaligtaran na direksyon.
3. Pagbabago sa kulay at pagkakapare-pareho ng dumi. Karaniwan, ang dumi ng isang sanggol ay mukhang dilaw, malambot na masa. Kung ang dumi ay naging maberde at napaka likido, at kahit na may halong uhog, kailangan mong magpatunog ng alarma.
4. Ang paglabag sa mga bituka at ang sakit na nauugnay dito ay ipinahayag sa panlabas na kakulangan sa ginhawa ng sanggol. Malungkot siyang umiiyak, yumuko ang kanyang mga tuhod sa kanyang tiyan, nanginginig, na parang humihingi ng tulong.

Paano haharapin ang isang impeksyon?

Ang paggamot ng impeksyon sa bituka sa mga sanggol ay naglalayong sirain ang pathogenic microflora. Kasama sa kumplikadong kurso ang mga antibiotics, adsorbents, pati na rin ang mga gamot na nag-aalis ng dehydration at pagkalasing ng katawan.

Mga karaniwang sanhi ng impeksyon sa intrauterine

Ipinapakita ng mga istatistika na kasama sa listahang ito ang mga sumusunod na impeksyon sa pababang pagkakasunud-sunod:

• Toxoplasmosis;
• Cytomegalovirus;
• Impeksyon ng staphylococcal.

Cytomegalovirus sa mga bagong silang

Ang mga impeksyon ng staphylococcal, sa turn, ay nahahati sa dalawang uri:

• Purulent-inflammatory na proseso na may lokal na karakter;
• Pangkalahatang impeksyon o sepsis.

Ang pinaka-mapanganib para sa isang bata ay Staphylococcus aureus. Ang katotohanan na ang pathogen nito ay naroroon sa katawan ng bata ay maaaring makilala ng mga pustules sa balat. Kasama rin dito ang purulent na pamamaga ng sugat sa pusod. Ang mga kahihinatnan ng isang impeksyon sa staphylococcal ay medyo malala, hanggang sa toxicological shock.

Ang isa sa mga mapagpasyang kadahilanan sa ganitong kahulugan ay ang kalusugan ng ina sa panahon ng pagbubuntis at ang matagumpay na resulta ng panganganak. Kung ang mga magulang, pagkatapos na ma-discharge mula sa maternity hospital, mapansin ang hindi pangkaraniwang pag-uugali ng bata o hindi pangkaraniwang mga pagbabago sa hitsura, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Kailan ipinahiwatig ang ospital?

Nagbabala ang mga doktor na kung mayroon kang ilang mga sintomas, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya:

1. Kung ang maliliit na dugong namuo ay matatagpuan sa suka ng mga mumo;
2. Kung ang sanggol ay hindi makainom, siya ay patuloy na nagsusuka, pagkatapos ng bawat paghigop ng simpleng tubig;
3. Kung ang sanggol ay hindi humiling na gumamit ng banyo sa huling 5-6 na oras, at ang kanyang balat ay natuyo;
4. Kung biglang lumitaw ang hyperthermic reaksyon, na mahirap ihinto;
5. Kung may mga allergic rashes sa katawan o ang bata ay nagreklamo ng matinding pananakit ng ulo.

Sa paglitaw ng gayong mga mapanganib na sintomas, ang sanggol ay dapat na mapilit na dalhin sa ospital.

Mga grupo ng peligro para sa mga sakit na mapanganib sa fetus

Ang mga doktor ng mga bata ay matagal nang nag-compile ng isang listahan ng mga kasama sa tinatawag na grupo ng panganib. Sa parehong listahan, bilang karagdagan sa mga nabubuhay na tao, isinama din ng mga doktor ang mga pansariling dahilan. Narito ang listahan:

• Mga ina na may mga dating ipinanganak na anak. Mga mag-aaral ng mga paaralan at mga mag-aaral ng mga institusyong preschool;
• Mga manggagawa sa mga kindergarten at paaralan;
• Ang mga manggagawang pangkalusugan ay direktang nagtatrabaho sa mga bata;
• Mga buntis na kababaihan na may mga nagpapaalab na sakit na may talamak na kurso ng sakit;
• Yaong mga kababaihan na paulit-ulit na nagpalaglag para sa mga medikal na dahilan;
• Mga babaeng nagkaroon na ng mga nahawaang anak;
• Yaong mga kababaihan na sa nakaraan ay nagkaroon ng mga anak o pagbubuntis na may fetal malformation at fetal death in utero;
• Ang amniotic fluid ay nabasag bago ang kapanganakan.

Ang isang buntis ay dapat humingi ng medikal na atensyon sa sandaling maramdaman niya ang mga sumusunod na sintomas:

1. Isang matalim na pagtaas sa temperatura;
2. Ang mga lymph node ay lumaki at naging masakit sa pagpindot;
3. Ang balat ay biglang natatakpan ng isang pantal;
4. Lumitaw ang ubo, igsi ng paghinga;
5. Pag-aantok, lacrimation;
6. Ang mga kasukasuan ay namamaga at sumasakit kapag gumagalaw.

Hindi kinakailangan na ang lahat ng mga palatandaang ito ay mapanganib para sa maliit na bata. Ngunit ang mga ito ay sapilitan para sa pakikipag-ugnayan sa mga doktor. Mas mainam na maging ligtas kaysa magpagamot ng matagal at mahirap na panahon.

Mayroong tatlong pangunahing paraan ng paghahatid ng impeksyon sa intrauterine sa panahon ng pagbubuntis:

• Transplacental (hematogenous) - mga virus (CMV, herpes, atbp.), syphilis, toxoplasmosis, listeriosis

Ang pathogen ay dumadaan mula sa dugo ng ina sa pamamagitan ng inunan. Kung nangyari ito sa 1st trimester, madalas na nangyayari ang mga malformations at deformities. Kung ang fetus ay nahawahan sa ika-3 trimester, ang bagong panganak ay nagpapakita ng mga palatandaan ng matinding impeksiyon. Ang direktang pagpasok ng pathogen sa dugo ng sanggol ay humahantong sa isang pangkalahatang sugat.

• Pataas - mycoplasma, chlamydia, herpes

Ang impeksyon ay napupunta mula sa genital tract ng ina hanggang sa bata. Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng pagkalagot ng mga lamad, sa oras ng panganganak, ngunit kung minsan ito ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis. Ang pangunahing sanhi ng impeksyon sa intrauterine ay ang pagpasok nito sa amniotic fluid, at bilang isang resulta, pinsala sa balat, respiratory at digestive tract ng fetus.

Ang impeksyon ay bumababa sa fetus sa pamamagitan ng mga fallopian tubes (na may adnexitis, oophoritis).

Ang pagkahawa sa isang sanggol bago ipanganak ay maaaring mapanganib sa anumang yugto ng pagbubuntis. Ngunit ang ilang mga impeksyon ay nagdudulot ng malaking banta sa buhay at kalusugan sa unang tatlong buwan (rubella virus, halimbawa), at ang ilang mga sakit ay kakila-kilabot kapag nahawahan ilang araw bago ang panganganak (chickenpox).

Ang maagang impeksiyon ay kadalasang humahantong sa pagkakuha at malubhang malformations. Ang huli na impeksiyon ay kadalasang nauugnay sa isang mabilis na nagaganap na nakakahawang sakit sa bagong panganak. Ang mas tiyak na mga panganib at ang antas ng panganib ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, ultrasound, edad ng gestational at mga katangian ng isang partikular na impeksiyon.

• Babaeng may mas matatandang bata na pumapasok sa paaralan at preschool
• Mga empleyado ng kindergarten, nursery, paaralan
• Mga manggagawang medikal
• Mga buntis na kababaihan na may talamak na nagpapaalab na sakit
• Indikasyon ng paulit-ulit na medikal na pagpapalaglag
• Mga babaeng may kasaysayan ng panganganak ng mga nahawaang bata
• Mga malformation at antenatal fetal death sa nakaraan
• Untimely rupture ng amniotic fluid

Mga hakbang sa pag-iwas

Matagal nang alam na ang anumang sakit ay pinakamahusay na maiiwasan kaysa magamot sa ibang pagkakataon. Ang mga impeksyon sa TORCH ay walang pagbubukod. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nahahati sa dalawang uri: bago ang paglilihi at pagbubuntis.

Mga sukat hanggang sa

Una sa lahat, ito ang paghahatid ng lahat ng mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng kaligtasan sa sakit na kasama sa listahan ng prenatal. Kung ang mga pagsusuri ay nagpapakita na mayroong isang tagapagpahiwatig bilang IqG sa mga kredito, pagkatapos ay ipahiwatig nito na ang katawan ng babae ay may mga kinakailangang antibodies. Kung ito ay hindi magagamit, ito ay nangangahulugan lamang ng isang bagay - ang katawan ng babae ay bukas sa impeksyon.

Samakatuwid, kung ang pagbubuntis ay binalak, dapat muna siyang mabakunahan laban sa rubella. Upang maiwasan ang toxoplasmosis, maaari mong pansamantalang alisin ang lahat ng mga hayop sa bahay bago ang paghahatid at suriin kasama ang iyong kapareha para sa impeksyon ng herpes at cytomegalovirus. Kung ang IqG ay napakataas, kung gayon ito ay nagpapahiwatig na mayroong isang matinding impeksiyon sa babaeng katawan. At bago mo planuhin ang kapanganakan ng isang sanggol, kailangan mong ganap na gamutin.

Ngunit kung ang titer ng IgG ay lumabas na nasa mga pagsusuri ng buntis, kung gayon narito na ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng impeksyon sa babaeng katawan. Sa teorya, nangangahulugan ito na ang hindi pa isinisilang na sanggol ay nasa panganib din. At upang maibukod ito, ang umaasam na ina ay kailangang pumasa sa ilang karagdagang mga pagsubok, kung saan maaari mong matukoy ang kondisyon ng fetus at higit pang gawin ang iyong mga aksyon.

At subaybayan ang iyong mga contact.

Mahahalagang katotohanan tungkol sa IUI

• Hanggang sa 10% ng lahat ng pagbubuntis ay sinamahan ng paghahatid ng impeksyon mula sa ina hanggang sa fetus
• 0.5% ng mga sanggol na ipinanganak ay may ilang uri ng impeksiyon
• Ang impeksyon ng ina ay hindi kinakailangang humantong sa impeksyon sa fetus
• Maraming mga impeksiyon na mapanganib sa fetus ay banayad o walang sintomas sa ina.
• Ang impeksiyon ng fetus ay kadalasang nangyayari sa unang impeksiyon sa ina
• Ang napapanahong paggamot ng isang buntis ay maaaring mabawasan o maalis ang mga panganib sa fetus.

Paano nahawaan ang fetus?

Ang isang bagong panganak ay maaaring mahawahan sa maraming paraan - ito ay sa pamamagitan ng circulatory system, pagkonekta sa ina sa kanya o sa pamamagitan ng pagdaan sa birth canal.

Sa anong paraan napupunta ang vui sa fetus ay depende sa kung ano ang causative agent nito. Kung ang isang buntis ay nahawahan ng impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik mula sa isang kapareha, ang virus ay maaaring makapasok sa bata sa pamamagitan ng ari at fallopian tubes. Bilang karagdagan, ang fetus ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng circulatory system ng isang babae o sa pamamagitan ng amniotic fluid. Posible ito kapag nahawaan ng mga sakit tulad ng rubella, endometritis, placentitis.

Ang mga impeksyong ito ay maaaring maipasa kapwa mula sa isang sekswal na kasosyo at sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit, at kahit na sa pamamagitan ng paggamit ng hilaw na tubig o hindi mahusay na naprosesong pagkain.

Panganib ng IUI sa panahon ng pagbubuntis.

Kung ang isang babae ay dati nang nakipagpulong sa isang nakakahawang ahente, kung gayon siya ay nakabuo ng kaligtasan sa ilan sa kanila. Kung ito ay paulit-ulit na nakakatugon sa causative agent ng IUI, kung gayon ang immune system ay hindi pinapayagan ang sakit na bumuo. Ngunit kung ang isang buntis ay nakatagpo ng isang pathogen sa unang pagkakataon, hindi lamang ang katawan ng ina at ang hindi pa isinisilang na sanggol ang maaaring magdusa.

Ang epekto ng sakit sa katawan at ang antas nito ay depende sa kung gaano katagal ang babae. Kapag ang isang buntis ay nagkasakit ng hanggang labindalawang linggo, ito ay maaaring humantong sa pagkakuha o mga malformation ng fetus.

Kung ang fetus ay nahawahan sa panahon mula sa ikalabindalawa hanggang ikadalawampu't walong linggo, maaari itong maging sanhi ng intrauterine growth retardation, bilang isang resulta kung saan ang bagong panganak ay may maliit na timbang.

Sa mga huling yugto ng impeksyon ng bata, ang sakit ay maaaring makaapekto sa kanyang nabuo na mga organo at makakaapekto sa kanila. Ang mga pathologies ay maaaring makaapekto sa pinaka-mahina na organ ng sanggol - ang utak, na nagpapatuloy sa pag-unlad nito sa tiyan ng ina hanggang sa kapanganakan. Ang iba pang nabuong mga organo, tulad ng puso, baga, atay, atbp., ay maaari ding magdusa.

Ito ay sumusunod mula dito na ang umaasam na ina ay kailangang maingat na maghanda para sa pagbubuntis, sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri at pagalingin ang mga umiiral na nakatagong sakit. At para sa ilan sa kanila, maaaring gawin ang mga hakbang sa pag-iwas. Halimbawa, magpabakuna. Well, maingat na subaybayan ang iyong kalusugan upang ang sanggol ay ipinanganak na malakas.

Mga kahihinatnan ng impeksyon sa intrauterine para sa isang bata

Maaaring magkaroon ng congenital infection ayon sa 2 sitwasyon: talamak at talamak. Ang matinding impeksyon ay mapanganib na may matinding sepsis, pulmonya at pagkabigla. Ang mga palatandaan ng masamang kalusugan sa mga naturang sanggol ay nakikita halos mula sa kapanganakan, sila ay kumakain ng mahina, natutulog ng maraming, at nagiging mas kaunting aktibo. Ngunit kadalasan ang sakit na natatanggap sa sinapupunan ay matamlay o walang malinaw na sintomas. Ang ganitong mga bata ay nasa panganib din para sa pangmatagalang kahihinatnan: mga kapansanan sa pandinig at paningin, naantala ang pag-unlad ng kaisipan at motor.

Kahit na pagkatapos ng isang ganap na matagumpay na kapanganakan, ang kondisyon ng sanggol sa mga unang linggo ng buhay ay maaaring lumala nang husto. Ang kawalang-interes, pagkahilo, patuloy na regurgitation, kawalan ng gana sa pagkain, mga problema sa timbang - ito ay isang tinatayang listahan ng mga nakababahala na sintomas na kadalasang nagpapakita ng mga impeksyon sa mga bagong silang.

Impeksyon sa intrauterine sa mga bagong silang

Sa katawan ng babae sa iba't ibang yugto ng buhay, maaaring mabuhay ang mga pathogen ng iba't ibang sakit, kabilang ang mga impeksiyong sekswal. Ito ay totoo lalo na para sa mga empleyado ng mga mapanganib na industriya at mga may-ari ng mga malalang pathologies. Kung ang impeksyon ay umatake sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis, may mataas na peligro ng paghahatid nito sa bata kahit na sa yugto ng kanyang intrauterine na buhay. Ang daloy ng dugo na ibinahagi sa ina, ang paglunok ng amniotic fluid ay posibleng paraan ng impeksiyon. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari nang direkta sa panahon ng pagpasa ng sanggol sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan.

Ang mga impeksyon sa virus ay pumupukaw ng mga sakit tulad ng herpes, rubella, cytomegaly, influenza. Sa mga bacterial pathogen, kilala ang chlamydia, treponema, streptococci, E. coli, atbp. Kahit na ang fungi at protozoa ay maaaring maging sanhi ng intrauterine infection sa isang bagong silang na sanggol.

Impeksyon ng cytomegalovirus sa mga bagong silang

Ang impeksyon ng cytomegalovirus sa mga bagong silang ay itinuturing na medyo hindi nakakapinsala, bihirang naghihikayat ng mga pathology sa pag-unlad, kaya ang mga gamot para sa paggamot nito ay inireseta sa mga pambihirang sitwasyon. Para sa umaasam na ina, ang pag-unlad ng cytomegaly ay hindi napapansin. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng cytomegalovirus mismo sa katawan ng isang buntis ay naghihikayat sa isang pagpapahina ng mga pwersang proteksiyon, bilang isang resulta, ang immune system ay hindi maaaring maayos na maprotektahan ang babae at ang sanggol.

Ang herpes virus ay malapit na kamag-anak ng cytomegalovirus, ngunit ang aktibidad nito ay mas mapanira. Kung ang isang impeksyon sa herpes ay napansin sa amniotic fluid, ang buntis ay ipinadala para sa isang nakaplanong seksyon ng caesarean. Kung ang herpes pathogen ay umaatake pa rin sa bata, kakailanganin niya ng naaangkop na therapy, ang layunin nito ay upang mabawasan ang negatibong epekto ng impeksyon sa nervous system.

Staphylococcal infection sa mga bagong silang

Ang staphylococci ay nakatira sa tabi ng mga tao: maaari silang matagpuan sa gatas at mga produkto, sa mga gamit sa bahay, halaman at sa hangin lamang. Sa buong pamilya ng Staphylococcaceae, tatlong species lamang ang provocateurs ng mga nakakahawang sakit.

Ang pinaka-mapanganib na staphylococcus aureus. Ang pagkakaroon ng pathogen na ito sa katawan ng bata ay maaaring ipalagay sa pamamagitan ng purulent na pamamaga sa balat, kabilang ang suppuration ng umbilical wound, pati na rin ang pagbuo ng mga pigsa at impetigo. Ang impeksyon ng staphylococcal sa mga bagong silang ay maaaring humantong sa napakalungkot na kahihinatnan: mula sa meningitis, osteomyelitis at pyelonephritis hanggang sa sepsis at nakakalason na pagkabigla; mula sa laryngitis at pneumonia hanggang sa epidermal necrolysis.

Siyempre, sa napakalaking banta sa kalusugan, imposibleng mag-atubiling kumunsulta sa isang doktor. Mas mainam na subukang kumuha ng appointment sa isang kwalipikadong espesyalista, dahil ang pag-atake ng staphylococci ay nangangailangan ng isang disenteng tugon sa anyo ng isang buong cocktail ng mga antibacterial agent, bitamina, probiotics at enzymes.

Mga impeksyon sa bituka sa mga bagong silang

Ang impeksyon sa bituka ay bihirang maakay ang isang nasa hustong gulang na tao mula sa karaniwang ritmo ng buhay (maliban sa ilang araw), ngunit para sa isang maliit na tao, lalo na ang isang bagong panganak, ang mga problema sa bituka ay maaaring magdulot ng kamatayan. At hindi namin pinag-uusapan ang ilang mga espesyal na kaso: para sa isang third ng mga bata na namatay sa ilalim ng edad na tatlo, ang diagnosis ng "intestinal infection" ay naging nakamamatay. Ang pagkalason sa katawan ng mga lason na ginawa ng nakakapinsalang microflora, pati na rin ang pag-aalis ng tubig na nangyayari bilang isang resulta ng mga pagtatangka ng isang maliit na katawan na alisin ang lahat ng mga hindi kinakailangang bagay, ay nakakapinsalang mga kadahilanan.

- isang pangkat ng mga sakit ng fetus at bagong panganak, na umuunlad bilang resulta ng impeksiyon sa panahon ng prenatal o sa panahon ng panganganak. Ang mga impeksyon sa intrauterine ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pangsanggol, kusang pagpapalaglag, intrauterine growth retardation, napaaga na kapanganakan, pagbuo ng congenital malformations, pinsala sa mga panloob na organo at central nervous system. Ang mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga impeksyon sa intrauterine ay kinabibilangan ng microscopic, cultural, enzyme immunoassay, molecular biological studies. Ang paggamot sa mga impeksyon sa intrauterine ay isinasagawa gamit ang mga immunoglobulin, immunomodulators, antiviral, antibacterial na gamot.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang mga impeksyon sa intrauterine ay mga pathological na proseso at sakit na sanhi ng antenatal at intranatal na impeksyon ng fetus. Ang tunay na pagkalat ng mga impeksyon sa intrauterine ay hindi pa naitatag, gayunpaman, ayon sa pangkalahatang data, hindi bababa sa 10% ng mga bagong silang ay ipinanganak na may mga impeksyon sa congenital. Ang kaugnayan ng problema ng intrauterine infections sa pediatrics ay dahil sa mataas na reproductive loss, early neonatal morbidity, na humahantong sa kapansanan at postnatal death ng mga bata. Ang mga isyu ng pag-iwas sa mga impeksyon sa intrauterine ay nasa plano ng pagsasaalang-alang ng obstetrics at ginekolohiya, neonatology, at pediatrics.

Mga sanhi ng impeksyon sa intrauterine

Ang mga impeksyon sa intrauterine ay nabubuo bilang resulta ng impeksyon ng fetus sa panahon ng prenatal o direkta sa panahon ng panganganak. Karaniwan, ang pinagmumulan ng intrauterine infection para sa isang bata ay ang ina, ibig sabihin, mayroong isang vertical transmission mechanism, na sa antenatal period ay natanto sa pamamagitan ng transplacental o pataas (sa pamamagitan ng infected amniotic fluid) na mga ruta, at sa intranatal period sa pamamagitan ng aspiration o makipag-ugnayan sa mga ruta.

Hindi gaanong karaniwan, ang iatrogenic infection ng fetus ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis kapag ang isang babae ay sumasailalim sa invasive prenatal diagnostics (amniocentesis, cordocentesis, chorionic villus biopsy), pangangasiwa ng mga produkto ng dugo sa fetus sa pamamagitan ng mga vessel ng umbilical cord (plasma, erythrocyte mass, immunoglobulins) , atbp.

Sa panahon ng antenatal, ang impeksiyon ng fetus ay karaniwang nauugnay sa mga ahente ng viral (rubella, herpes, cytomegaly, hepatitis B at Coxsackie, HIV) at intracellular pathogens (toxoplasmosis, mycoplasmosis).

Sa intranatal period, ang microbial contamination ay nangyayari nang mas madalas, ang kalikasan at antas nito ay depende sa microbial landscape ng birth canal ng ina. Sa mga bacterial agent, ang enterobacteria, group B streptococci, gonococci, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, atbp. ay ang pinaka-karaniwan. Ang placental barrier ay hindi malalampasan ng karamihan sa bacteria at protozoa, gayunpaman, kung ang inunan ay nasira at ang placental insufficiency ay bubuo, antenatal maaaring mangyari ang impeksyon sa microbial (halimbawa, sa pamamagitan ng causative agent ng syphilis ). Bilang karagdagan, ang impeksyon sa intranatal na viral ay hindi ibinukod.

Ang mga kadahilanan sa paglitaw ng mga impeksyon sa intrauterine ay isang mabigat na obstetric at ginekologikong kasaysayan ng ina (nonspecific colpitis, endocervicitis, STDs, salpingo-oophoritis), isang hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis (banta ng pagkagambala, preeclampsia, napaaga na detatsment ng infectious) at infectious morbidity ng buntis. Ang panganib na magkaroon ng isang manifest form ng intrauterine infection ay makabuluhang mas mataas sa mga sanggol na wala pa sa panahon at sa kaso kapag ang isang babae ay nahawaan lalo na sa panahon ng pagbubuntis.

Ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng impeksyon sa intrauterine ay apektado ng tiyempo ng impeksiyon at ang uri ng pathogen. Kaya, kung ang impeksyon ay nangyari sa unang 8-10 linggo ng embryogenesis, ang pagbubuntis ay karaniwang nagtatapos sa kusang pagkakuha. Ang mga impeksyon sa intrauterine na nangyayari sa unang bahagi ng panahon ng pangsanggol (hanggang 12 linggo ng pagbubuntis) ay maaaring humantong sa panganganak ng patay o pagbuo ng mga malalaking malformation. Ang impeksyon sa intrauterine ng fetus sa II at III trimester ng pagbubuntis ay ipinakita sa pamamagitan ng pinsala sa mga indibidwal na organo (myocarditis, hepatitis, meningitis, meningoencephalitis) o isang pangkalahatang impeksiyon.

Ito ay kilala na ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng nakakahawang proseso sa isang buntis at sa isang fetus ay maaaring hindi magkakasabay. Ang asymptomatic o oligosymptomatic na kurso ng impeksyon sa ina ay maaaring magdulot ng matinding pinsala sa fetus, hanggang sa kanyang kamatayan. Ito ay dahil sa tumaas na tropismo ng viral at microbial pathogens para sa mga embryonic tissues, pangunahin ang central nervous system, puso, at organ of vision.

Pag-uuri

Ang etiological na istraktura ng mga impeksyon sa intrauterine ay kinabibilangan ng kanilang paghahati sa:

Upang italaga ang isang pangkat ng mga pinakakaraniwang impeksyon sa intrauterine, ginagamit ang pagdadaglat na TORCH syndrome, na pinagsasama ang toxoplasmosis (toxoplasmosis), rubella (rubella), cytomegalovirus (cytomegalovirus), herpes (herpes simplex). Ang titik O (iba pa) ay tumutukoy sa iba pang mga impeksyon, kabilang ang viral hepatitis, impeksyon sa HIV, bulutong, listeriosis, mycoplasmosis, syphilis, chlamydia, atbp.).

Mga sintomas ng impeksyon sa intrauterine

Ang pagkakaroon ng impeksyon sa intrauterine sa isang bagong panganak ay maaaring pinaghihinalaang sa panahon ng panganganak. Sa pabor ng impeksyon sa intrauterine, ang pag-agos ng maputik na amniotic fluid na kontaminado ng meconium at pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy, ang estado ng inunan (plethora, microthroboses, micronecrosis) ay maaaring magpahiwatig. Ang mga batang may impeksyon sa intrauterine ay madalas na ipinanganak sa isang estado ng asphyxia, na may prenatal malnutrisyon, isang pinalaki na atay, malformations o dysembryogenesis stigmas, microcephaly, hydrocephalus. Mula sa mga unang araw ng buhay, mayroon silang jaundice, elemento ng pyoderma, roseolous o vesicular skin rashes, lagnat, convulsions, respiratory at cardiovascular disorders.

Ang maagang panahon ng neonatal na may mga impeksyon sa intrauterine ay kadalasang pinalala ng interstitial pneumonia, omphalitis, myocarditis o carditis, anemia, keratoconjunctivitis, chorioretinitis, hemorrhagic syndrome, atbp. Ang isang instrumental na pagsusuri sa mga bagong silang ay maaaring magbunyag ng congenital cataracts, glaucoma, congenital heart defects, cysts. mga calcifications.

Sa perinatal period, ang bata ay may madalas at masaganang regurgitation, muscle hypotension, CNS depression syndrome, at kulay abong balat. Sa mga huling yugto, na may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng impeksyon sa intrauterine, posible ang pag-unlad ng late meningitis, encephalitis, osteomyelitis.

Isaalang-alang ang mga pagpapakita ng mga pangunahing impeksyon sa intrauterine na bumubuo sa TORCH syndrome.

Congenital toxoplasmosis

Pagkatapos ng kapanganakan sa talamak na panahon, ang impeksyon sa intrauterine ay ipinahayag sa pamamagitan ng lagnat, paninilaw ng balat, edematous syndrome, exanthema, hemorrhages, pagtatae, convulsions, hepatosplenomegaly, myocarditis, nephritis, pneumonia. Sa subacute course, nangingibabaw ang mga palatandaan ng meningitis o encephalitis. Sa talamak na pagtitiyaga, ang hydrocephalus ay bubuo na may microcephaly, iridocyclitis, strabismus, at atrophy ng optic nerves. Minsan may mga monosymptomatic at latent form ng intrauterine infection.

Kasama sa mga huling komplikasyon ng congenital toxoplasmosis ang oligophrenia, epilepsy, at pagkabulag.

congenital rubella

Ang impeksyon sa intrauterine ay nangyayari dahil sa impeksyon sa rubella sa panahon ng pagbubuntis. Ang posibilidad at kahihinatnan ng impeksyon ng fetus ay nakasalalay sa edad ng gestational: sa unang 8 linggo, ang panganib ay umabot sa 80%; Ang mga kahihinatnan ng impeksyon sa intrauterine ay maaaring kusang pagpapalaglag, embryo- at fetopathy. Sa II trimester, ang panganib ng intrauterine infection ay 10-20%, sa III - 3-8%.

Ang mga sanggol na may impeksyon sa intrauterine ay karaniwang ipinanganak nang wala sa panahon o may mababang timbang ng kapanganakan. Ang panahon ng neonatal ay nailalarawan sa pamamagitan ng hemorrhagic rash, matagal na jaundice.

impeksyon sa congenital herpes

Ang impeksyon sa intrauterine herpes ay maaaring mangyari sa isang pangkalahatan (50%), neurological (20%), mucocutaneous (20%) na anyo.

Ang pangkalahatang intrauterine congenital herpes infection ay nangyayari na may matinding toxicosis, respiratory distress syndrome, hepatomegaly, jaundice, pneumonia, thrombocytopenia, hemorrhagic syndrome. Ang neurological form ng congenital herpes ay clinically manifested sa pamamagitan ng encephalitis at meningoencephalitis. Ang impeksyon sa intrauterine herpes na may pag-unlad ng skin syndrome ay sinamahan ng paglitaw ng isang vesicular rash sa balat at mauhog na lamad, kabilang ang mga panloob na organo. Sa layering ng isang bacterial infection, bubuo ang neonatal sepsis.

Ang impeksyon sa intrauterine herpes sa isang bata ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga malformations - microcephaly, retinopathy, limb hypoplasia (cortical dwarfism). Kabilang sa mga huling komplikasyon ng congenital herpes ay encephalopathy, pagkabingi, pagkabulag, psychomotor retardation.

Mga diagnostic

Sa kasalukuyan, ang isang kagyat na gawain ay ang prenatal diagnosis ng mga impeksyon sa intrauterine. Para sa layuning ito, sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang smear microscopy, bacteriological culture mula sa puki para sa mga flora, pagsusuri ng PCR ng mga scrapings, at pagsusuri para sa TORCH complex ay isinasagawa. Ang mga buntis na kababaihan mula sa high-risk group para sa pagbuo ng intrauterine infection ay ipinahiwatig para sa invasive prenatal diagnosis (chorionic villus aspiration, amniocentesis na may amniotic fluid examination, cordocentesis na may cord blood examination). nakakahanap ng mga palatandaan.

Paggamot ng mga impeksyon sa intrauterine

Ang mga pangkalahatang prinsipyo para sa paggamot ng mga impeksyon sa intrauterine ay kinabibilangan ng immunotherapy, antiviral, antibacterial at post-syndromic therapy.

Kasama sa immunotherapy ang paggamit ng polyvalent at tiyak na mga immunoglobulin, immunomodulators (interferon). Ang antiviral therapy ng direktang aksyon ay isinasagawa pangunahin sa acyclovir. Para sa antimicrobial therapy ng bacterial intrauterine infections, ang malawak na spectrum na antibiotics (cephalosporins, aminoglycosides, carbapenems) ay ginagamit, at macrolides ay ginagamit para sa mycoplasmal at chlamydial infections.

Ang posyndromic therapy ng mga impeksyon sa intrauterine ay naglalayong ihinto ang mga indibidwal na pagpapakita ng pinsala sa perinatal CNS, hemorrhagic syndrome, hepatitis, myocarditis, pneumonia, atbp.

pagbabakuna sa rubella, ay dapat mabakunahan nang hindi lalampas sa 3 buwan bago ang inaasahang pagbubuntis. Sa ilang mga kaso, ang mga impeksyon sa intrauterine ay maaaring maging batayan para sa artipisyal