Anatomiya ng mga buto ng panga. Ang panloob na ibabaw ng mas mababang panga

Ang paunang impression (software) ay isang negatibong pagpapakita ng tisyu ng prosthetic bed na may clinically makabuluhang anatomical benchmarks na nakuha gamit ang isang karaniwang kutsara at kumplikadong mga functional na sample (FP), na nagbibigay ng pinakamataas na impormasyon sa paggawa ng isang indibidwal na kutsara (IL), na ay nangangailangan ng kaunting pagwawasto sa pagtanggap ng isang mahusay na functional-sinking Ottis.

Ang pagkuha ng pangunahing impormasyon tungkol sa prosthetic bed para sa dental technician ay isinasagawa lamang batay sa mga paunang implikasyon na nakuha ng ortopistista na may mga toothless jaws. Sa kabila nito, kapag pinag-aaralan ang maraming literatura sa paksa na "kumpletong naaalis na prosthetics" tila ang karamihan ng mga may-akda ay hindi nagbabayad ng angkop na pansin. Ang pangalawang saloobin sa bahaging ito ay maaaring humantong sa komplikasyon ng na-oras na pag-ubos at pang-matagalang operasyon, sa pinakamasama - sa hindi pagkakapare-pareho ng mga hangganan ng kumpletong naaalis na prosthesis (PSP). At kung isaalang-alang namin ang katotohanan na ang mga pagkukulang at mga pagkakamali kapag tumatanggap ng software ay maaari lamang iakma ng Final Functional Implications (FD), posible na gumawa ng isang hindi malabo na output - ang pagkuha ng software ay isang sapilitan at responsableng hakbang ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may kumpleto Kakulangan ng mga ngipin (pos) naaalis na prostheses na nangangailangan ng may-katuturang pagpapatupad protocol at pamantayan para sa pagtatasa ng kalidad nito. Sa paghahanda, kinakailangan upang magsikap na makuha ang pinaka-approximate na sulat ng mga hangganan ng Ottis at sa hinaharap na PSP, minus ang kapal ng materyal na ukit (sa average na 2-4 mm, depende sa materyal na ginamit), pati na rin ang paglikha ng pinakamababang presyon sa leaky upak (CO) upang ibukod ang kanyang mga deformation.

Bago makuha ang software para sa paggawa ng IL, kailangan mong lubusan timbangin ang klinikal na pagsusuri ng pasyente, pag-aralan ang klinikal na anatomya ng mga ngipin ng walang ngipin, ang kalikasan at antas ng pagkasayang ng buto ng buto, ay may ideya ng mga hangganan ng paligid Sa hinaharap na PSP, ang uri ng CO, ang kalamangan at pagtitiis sa presyur at, bilang isang resulta, hulaan ang antas ng impluwensya ng compression ng mass ng pananaw (OM) sa panahon ng paghahanda ng software.

Mga kinakailangan para sa:

Sa pamamagitan ng pag-alis ng malusog na tisyu ng prosthetic bed. Kung may mga palatandaan ng talamak o talamak na pamamaga mula sa isang linggo bago ang mga impulsion, ang mga panukala ay isinasagawa upang alisin ang mga ito (paghihigpit ng oras para sa paggamit ng mga lumang naaalis na prostheses, pagtanggi ng mga adhesives na nagiging sanhi ng pamamaga ng co, klinikal na paglilipat o paggamit ng hangin ng tissue Conditioner - Ufi Gel).
Ang software ay nakuha, na sumasalamin sa kaginhawahan ng prosthetic bed, moderately tangi ang nakapalibot na malambot na tisyu at walang labis na pagkalikido. Ang mga masa ng alginate ay angkop para sa mga layuning ito.
Naglagay sila o nasa antas ng mga anatomical formations na nakikipag-ugnay sa batayan ng hinaharap na PSP. Ang pagkabigong sumunod sa iniaatas na ito ay tiyak na hahantong sa isang makabuluhang hindi pagkakapare-pareho ng mga hangganan ng IL at hinaharap na prostheses, at samakatuwid, sa pagbawas sa kanilang functional value.
Ayon sa hindi lamang ang lalim ng anatomical furrows, kundi pati na rin ang kanilang lapad. Sa ibang salita, ang mga hangganan ng software ay dapat na volumetric, tulad ng mga gilid ng hinaharap prostheses.
Paggamit ng mga functional na sample para sa pagpaparehistro ng panlabas na gilid ng software, ang mga hangganan ng sa neutral zone mas malapit hangga't maaari. Bilang resulta ng tamang pagpapatupad ng yugtong ito, ang IL ay nangangailangan ng kaunting pagwawasto, na lalong mapapadali ang kanilang sanggol at i-save ang oras ng doktor at pasyente.
Ang balangkas ng hinaharap na IL ay nabanggit sa immentable marker kinakailangan sa pagkakaroon ng isang pasyente (para sa posibilidad ng clarifying hangganan). Upang mapadali ang yugtong ito, posible na magpakita ng anatomical benchmarks na may kemikal na lapis sa oral cavity, at kapag muling nag-aaplay, ang mga ito ay naka-print sa ibabaw nito.
Gamitin ang hakbang sa paglihis sa oral cavity na may paglikha ng malinaw na mga hangganan at ang kapal ng gilid ng output ng hindi bababa sa 3 mm sa harap ng paggawa ng IL, na makabuluhang bawasan ang kanyang sanggol at dagdagan ang pag-andar (pamamaraan ng patented na may-akda ).

Ang una at napakahalagang punto sa pagkuha ng mga paunang implikasyon ay ang yugto ng isang malinaw na visual na representasyon ng mga hangganan ng isang kumpletong naaalis na prosthesis sa isang partikular na pasyente. Mahirap na garantiya ang tagumpay sa prosthetics ng mga pasyente na may poses, umaasa sa mga pinaka-madalas na nabanggit sa mga rekomendasyon sa panitikan sa edukasyon sa lokasyon ng mga hangganan ng PSP ("Ang mga hangganan ng PSP ay dapat pumasa sa linya na" A ", Transitional Fold, magkasanib na Mga bug ng itaas na panga (HF) at mauhog tubercles sa mas mababang panga (LF), bypassing ang mga bridles at mabigat na tisyu ... "). Para sa epektibong prosthetics, ang mga tiyak na anatomical benchmark ay kinakailangan, na nagbibigay-daan hindi lamang upang tumpak na matukoy ang mga paunang hangganan ng IL sa kasunod na pagganap na disenyo ng mga gilid nito, kundi pati na rin ang pagtatasa ng mga hangganan ng natapos na PSP.

Functionally makabuluhang anatomical education.

Ang pangunahing mga benchmark sa pagtukoy sa mga hangganan ng PSP, na dapat ipakita sa software, isama ang mga sumusunod na anatomical formations sa HF:

Ang bridle ng itaas na labi sa lahat ng mga kaso ay hindi magkakapatong sa PSP. Samakatuwid, ito ay inilabas para sa buong haba at kapal, lalo na sa pundasyon nito, hindi hihigit sa laki ng bridle mismo.
Ang Lifeline (ang potensyal na puwang ng lifting runway) ay tinutukoy ng madaling paghila sa itaas na labi at kaunti pa sa tulong ng index at thumbs. Sa kasong ito, ang nagresultang espasyo ay dapat na ganap na puno ng isang volumetric gilid ng PSP.
Ang mga pickly alveolar tape ay matatagpuan sa antas ng mga premolar o fangs. Ang kanilang kilusan ay hindi dapat limitado sa gilid ng PSP, kaya ang mga kopya ay ipinapakita sa anyo ng ilang mga furrows, na itinuro mula sa harap at ibaba.
Ang pagpapatakbo ng run-up na may base ng zhilochnye rf ay ang base base ng transitional fold (ang neutral zone ay tumutugma sa transitional fold). Ang Ottis ay madaling nabuo sa lugar na ito sa tulong ng isang passive sample - paghila ng pisngi sa gilid at pababa sa pamamagitan ng index at thumbs ng doktor.
Ang mga vestibular space sa rehiyon ng maxillary bugro (ang ampullation zone ng einzengreag) ay kadalasang makitid at may mga pamalit. Aktibong pinalamutian ng double-sided side displacements ng LF.
Ang mga maxillary na bug sa pagkawala ng ngipin ay hindi pagkasayang at dapat ipakita nang buo.
Ang Wildordid-Jewish Grooves ay tinutukoy gamit ang isang dental mirror, na dumudulas sa distal scaud wgh. Sa base ng mga board, ang dulo gilid ng salamin ay bumaba sa recess, na kung saan ay ang pagbuo at bahagyang hulihan hangganan ng PSP. Ang mga tala ng Wingid-Jewish ay kilala sa pamamagitan ng isang indelible marker, dahil sa karaniwang inspeksyon ng oral cavity hindi sila nakikita.
Ang linya na "A" ay madaling tinutukoy kapag isinasagawa ang sample ng nosal. Ang pasyente ay pumutok sa hangin sa pamamagitan ng ilong kapag pinipigilan ang mga butas ng ilong. Kasabay nito, ang malambot na kalangitan ay bumaba halos patayo at ang linya na "A" ay nagiging malinaw na nakikita. Ito ay madalas na overlapped sa pamamagitan ng isang PSP sa pamamagitan ng 1-2 mm, ngunit depende sa hugis ng isang malambot na hugis ng kalangitan, ang gilid ng protester ay maaaring lengthened sa 5 mm na may banayad na form o coincide na may ito sa matarik. Kasabay nito, ang sumusunod na pattern ay sinusunod: mas mataas ang skyline, mas marami ang mga Kupedes mayroong isang linya na "A" at ang pantasa.
Kung, kapag nagdadala ng isang sample ng nosal, ang pasyente ay makabuluhang nakapagpapatibay sa distal na hangganan, ang mga maliliit na fold ay maaaring mabuo sa mga tisyu na "A-zone", bilang isang resulta kung saan ang pagpapasiya ng isang malinaw na hangganan ng linya na "A" imposible. Sa ganitong mga kaso, ang batayan ng A-line ay dapat gawin bilang batayan, tinutukoy sa panahon ng audio na "A-test" (pagbigkas ng maikling tunog na "A", ngunit ang mga maikling tunog na "AK" o "AH" ay higit pa epektibo).
Ang bulag na butas ay isang mahusay na guideline upang mahanap ang hulihan hangganan ng PSP at mas madalas na magkakapatong. Sa mga makabuluhang pakinabang sa paratourar area, ang mga edukasyon na ito ay hindi maaaring overlapped ng PSP, ngunit upang mapabuti ang nakakain na balbula ng pagsasara, kinakailangan upang mag-ukit sa nagtatrabaho modelo sa hulihan hangganan.
Sagittal seam na may elevation ng buto. Sa isang malinaw na Torus, ang kanyang mga hangganan ay dapat na tumpak na minarkahan ng isang doktor sa at insulated na may dental technician sa modelo bago gumawa ng IL. Ang mga pagkilos na ito ay nalalapat din sa mga eksaktong.
Ang pagputol ng utong ay mas madalas na nakahiwalay sa nagtatrabaho modelo. Kung hindi man, posible na i-compress ang edukasyon na ito at, bilang isang resulta, isang subjective na pagkasira sa sensitivity lasa.
Ang transverse palate folds ay kinakailangang ihiwalay sa harap ng paggawa ng il.

Anatomical landmark: nf:

Ang bridle ng mga labi dahil sa isang pinababang tono ay maaaring bahagyang ilipat sa gilid ng PSP nang walang anumang mga kahihinatnan.
Ang pag-aangat ng runway (potensyal na espasyo ng luminance runaway) ay tinutukoy ng madaling paghila sa ilalim ng labi at ipasa sa tulong ng index at thumbs. Kasabay nito, ang nagresultang potensyal na espasyo ay dapat na ganap na puno ng volumetric gilid ng PSP.
Ang mga pebble-alveolar tape ay hindi na-overlap na may prosthesis at sa impression ay ipinapakita sa anyo ng ilang mga furrows, nakadirekta mula sa harap at itaas.
Lummy, o pisngi pockets (fish cavities). Ang kanilang mga hangganan ay nasa harap ng pepper-alveolar trash, rear-retmolar space, laterally - panlabas na pahilig na linya, medial - exterior rocks ng proseso ng alveolar. Ang data ng edukasyon ay ganap na overlapped ng batayan ng prosthesis.
Ang proseso ng alveolar ay ganap na naka-print nang ganap, hanggang sa transitional fold.
Retrolylarm Mighty-bearing space na may mauhog tuberculos, na, anuman ang hugis at pagsunod, ay dapat na ganap na maipakita o distal kaysa sa kanilang dalawang-katlo.
Ang mandibular wonder lines ay bihirang magkasabay sa mga hangganan ng PSP, ay madalas na overlapped sa pamamagitan ng mga ito, pagpasok ng mga gilid sa intensyonal triangles.
Ang mga indebless triangles ay mas madalas na overlapped sa mga psps na may masamang anatomical na kondisyon. Kapag lumilitaw ang pasyente sa isang pasyente na "mga tawag" sa lalamunan o sakit sa panahon ng paglunok (angiopodobic sakit), ito ay kinakailangan upang mawala ang paggawa ng mga gilid ng PSP sa lugar na ito, at sa kawalan ng epekto - upang paikliin ito.
Ang mga panloob na oblique na linya (mga linya ng maxillary) ay tinukoy bilang tono ng kalamnan ng bibig ng bibig, tanging palpator. Depende sa kalubhaan ng tono ng mga kalamnan, ang gilid ng PSP ay sumobra sa data ng pagbuo ng 2-6 mm ay hindi patayo, at ang guwang, isinasaalang-alang ang functional na estado ng mga kalamnan ng bibig ng bibig lukab.
Wika. Gamit ang wastong disenyo ng panloob na gilid ng mandibular PSP, ang wika ay gumaganap ng isang stabilizing function (hindi naaangkop ang dila slope ng artipisyal na ngipin, na nag-aambag sa discharged PSP).
Ang wika Bridle ay hindi kailanman nag-overlaps psps. Ang batayan ng prosthesis ay hindi dapat palawakin sa kurso ng bridle, kung hindi man ang gilid ng pagsasara ng balbula ay nabalisa.
Ang mga panlabas na pahilig na linya (oblique lines) ay natutukoy lamang sa pamamagitan ng palpatorially, na may layunin ng visualization kaagad na nabanggit ng isang katabing marker at nagsasapawan ang gilid ng prosthesis sa pamamagitan ng 2 mm upang bumuo ng nakakain na pagsasara ng balbula na may mababang-nag-iisa na kalamnan ng pagbabalat .
Ang elevation ng mga bata ay laging nagsasapawan. Kung hindi man, imposible ang pagsasara ng balbula.
Ang pagpapasakop ng mga papillas na matatagpuan sa magkabilang panig ng bridle ng dila ay hindi dapat magsanib ng PSP, kung hindi man ay maaari nilang ma-block at sirain ang paglalasing. Ang pasyente ay nararamdaman ng tuyong bibig, ang salivary glandula ay lumalaki, at isang hindi kanais-nais na pakiramdam ng pag-igting ay nangyayari.
Ang mga rollers ng paksa ay naghihigpit sa gilid ng gear ng mandibular PSP, at malinaw na mga benchmark ng mga hangganan nito sa lugar na ito.

Protocol ng pagkilos sa resibo ni.

Pagkatapos ng maingat na isinasagawa ang pagsusuri ng pasyente na umupo sa isang upuan sa isang vertical na posisyon. Ang doktor ay sumusukat sa tulong ng isang sirkulasyon ng ngipin, na kasama sa hanay na may karaniwang mga kutsara (SL) para sa mga toothless jaws, ang pinakamalaking pagbabawas ng bulge sa HF beatings at sa pagitan ng mga panloob na linya sa larangan ng unang molars sa ang mas mababa.

Pinipili ang naaangkop na kutsara sa template na kasama sa set, at tinantiya ito sa oral cavity. Para sa pasyente na ito, hinihiling ang mga ito sa kalahating bukas na bibig at ipakilala ang isang kutsara sa bibig sa isang pahalang na direksyon gamit ang isang hawakan. Sa una, ang hulihan ng mga kutsara ay inilalagay sa crustaceans, at pagkatapos ay naka-install sa front department, pinagsasama ang bridle ng labi mula sa gitna ng gitna ng kutsara (sa parehong oras ang proseso ng alveolar ay dapat na matatagpuan sa ang sentro ng alveolar gutter kutsara). Ang hawakan ng kutsara ng impression ay isang gitnang guideline kapag ito ay superimposed, habang ang gitna ng hawakan ay tumutugma sa gitnang linya ng tao, na nagsisiguro ng katumpakan ng lokasyon nito. Ang paggamit ng SL para sa lalo na tumpak na mga imposisyon ay nagpakita na dahil lamang sa optimity ng pagpili, posible na mag-save ng hanggang sa 30-40% ng materyal na output.

Paglikha ng mga positioner sa isang karaniwang natitiklop na kutsara

Sa mga pasyente sa panahon ng paggamot ng alginate print (AO), hindi nais na shift SL, matalim na extinguishing ng mobile co, lalo na ang pag-aangat o mga peeled bridle, na hindi maaaring hindi makakaapekto sa kalidad ng software.

Upang maiwasan ang sandaling ito at lumikha ng isang pare-parehong puwang sa pagitan ng mga cliff at tisyu ng prosthetic box, 3-5 mm ang lapad ay maaaring gamitin ng paraan ng paglikha ng mga limitasyon ng silicone sa panloob na ibabaw ng kutsara, na hindi kasama ang mga offset ng gilid (gabay na function) At may masyadong mahaba at mataas na presyon warn nababanat pagbabago sa pamamagitan ng.

Pagkatapos ng muling pangangasiwa, ang mga limiters na may mga limitasyon ay madaling sinusuri sa ratio ng gilid nito sa anatomical landmark at, kung sila ay maikli, upang isakatuparan ang indibidwal na bumubuo (indibidwal ng mga gilid ng EDGES SL). Kasabay nito, dapat nating sundin ang mga patakaran: "Ang mga gilid ng PSP ay hindi dapat magtapos sa solid na tisyu ng prosthetic bed dahil sa imposibilidad ng pagkuha ng nakakain na balbula ng pagsasara."

Ang indibidwal sa lugar ng solidong kalangitan ay kinakailangan sa isang makabuluhang hindi pagkakapare-pareho sa lugar na ito sa pagitan ng CL at ng langit (higit sa 5 mm). Ang materyal na matatagpuan sa rehiyon ng solidong kalangitan ay hindi lamang indibidwal, kundi pati na rin gumaganap ng isang gabay at mahigpit na papel kapag ito ay inilapat sa panahon ng pre-kahanga-hanga
Sa binibigkas na panga atrophy, silicone at polyvinylsiloxane masa na may iba't ibang antas ng lagkit ay madalas na inirerekomenda upang makakuha ng software, upang itulak ang mga movable soft fabrics, ang lifting glands, na matatagpuan malapit sa tuktok ng alveolar na bahagi. Sa kasong ito, dahil sa nadagdagan ang lagkit, ang pampalapot ng mga gilid ng software ay hindi maaaring hindi lumitaw, ang pagpapapangit ng transitional fold, na ginagawang mahirap upang matukoy ang mga tunay na hangganan ng IL. Isinasaalang-alang ang mga disadvantages sa itaas at ang mataas na halaga ng mga materyales na ito, ang mga materyales ng alginate ay maaaring gamitin bilang isang ohm para sa software, ngunit may sapilitang doctor-regulated na indibidwal ng mga gilid. Dahil sa malaking iba't ibang mga atomic na tampok ng mga toothless jaws, mataas na plasticity ng mga materyales ng alginate at ang panganib ng pagpapaikli o pagpapalawak ng mga hangganan sa paligid, posible sa clinically disenyo na may mga pangunahing waxes, thermoplastic o silicone timbang ng mataas na lagkit. Upang gawin ito, kasama ang gilid, ang layer ilagay ang base waks strip at baluktot sa kalahati, stick sa kanya na may isang mainit na spatula at, pagpasok ng isang kutsara sa oral cavity, crimp ang waks sa takot ng alveolar proseso. Ang mga seksyon ng waks na dumating sa aktibong paglipat ng co, putulin.

Kadalasan sa HF, ang Individualization SL ay kinakailangan sa larangan ng pag-aangat ng espasyo, mga bugger at ang buong likod ng hangganan (para sa paglulubog ng gilid sa crustaceans at magkakapatong sa linya na "A"). Sa NF, ang mga dooformed na gilid ng LC ay dapat hadlangan ang mauhog na tubercles, panloob at panlabas na mga linya ng pahilig at, kung kinakailangan, upang pumasok sa isang intensibong lugar ng tatsulok.

Sa mga bihirang kaso, maaari mong gamitin ang ukit sa buong perimeter. Paggawa ng isang ukit sa hangganan ng likod ng maxillary cl, kaya hindi lamang namin pagpapalawak ng mga hangganan nito, kundi pati na rin ang pagbibigay ng impresyon ng masasamang masa sa malumanay na kalangitan. Para sa mga ito, ang waks strip ay lumalawak papunta sa malambot na kalangitan sa pamamagitan ng 10-15 mm, habang ang kalangitan kurtina ay nagbabago at pataas, na nag-aambag sa pagpapakita nito sa isang mataas na posisyon. Ang indibidwal sa lugar ng solidong kalangitan ay kinakailangan sa isang makabuluhang hindi pagkakapare-pareho sa lugar na ito sa pagitan ng CL at ng langit (higit sa 5 mm). Kasabay nito, ang materyal na matatagpuan sa rehiyon ng solidong kalangitan ay hindi lamang indibidwal, kundi pati na rin gumaganap ng isang gabay at mahigpit na papel kapag ito ay inilapat sa panahon ng pagtanggap ng software. Bago gumawa ng alginate sa isang doktor at pasyente, inirerekomenda na magsanay upang mag-install ng kutsara sa nais na posisyon (lalo na sa LC) na may imitasyon ng mga functional na sample at turuan ang pasyente na huminga nang tama sa panahon ng pagtanggap ng software. Sa kasong ito, ang antas ng kalubhaan ng vomit reflex ay maaaring tinantiya.

Bago makatanggap ng software, inirerekomenda na banlawan ang oral cavity gamit ang mahinang solusyon ng antiseptics o mga espesyal na likido. Sila ay epektibong puksain ang mucus at nutritional residues, magkaroon ng isang moderately ipinahayag dubbing epekto ng CO, may disinfectant properties. Posible upang palabasin ang ibabaw ng CO mula sa makapal na laway at ang uhog gamit ang isang sterile na pag-alis ng Marlevary na nakabalot sa isang daliri sa index.

Pagsusuri ng mga gawa na nagpapatunay at isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng aplikasyon ng compression, alwas at pagkakaiba-iba ng mga pamamaraan para sa pagkuha ng FD na may iba't ibang mga klinikal na estado ng tisyu ng prosthetic bed ay nagpapatotoo sa pag-aalala ng maraming mga may-akda ng sandali ng compression at pagpapapangit ng CO Sa pagkuha ng software para sa paggawa ng IL (Abdurakhmanov Ai, 1982).

Ang underestimation ng mga katangian ng OM para sa pagkuha ng software ay humahantong sa ang katunayan na ang fabricated clamps ay deformed sa pamamagitan ng pagpapapangit ng tissue ng prosthetic kama at ang application sa kasunod na silicone om, na kung ang pagbibigay ng kaugalian compression ng CO, maging sanhi ng parehong antas ng compression at pagpapapangit ng mga tisyu, na inilatag sa resibo ng software.

Ang mga materyales ng alginate ay pinaka-angkop para sa pagkamit ng mga layuning ito, dahil ang mga materyales sa silicone ay gumagawa ng pagpigil ng 47%, at ang mga masa ng alginate ay 27%. Bilang isang resulta ng paggamit ng alginates, posible upang maiwasan ang pag-aayos ng deformed estado ng tisyu ng prosthetic kama, upang makakuha ng isang tumpak na pagmamapa ng relief co, na umaabot sa isang medyo tumpak ratio ng gilid ng il sa Transitional fold.

Bago makatanggap ng software, inirerekomenda na banlawan ang oral cavity gamit ang mahinang solusyon ng antiseptics o mga espesyal na likido. Epektibo nilang alisin ang mucus at nutritional residues, magkaroon ng isang moderately binibigkas na dubbing effect ng co, may disinfectant properties
Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang alginate napupunta sa gel tungkol sa 40-50 segundo (A. P. Voronov, A. I. Abdurakhmanov, 1981, A. I. Doeynikov, 1986), at functional sample ay pang-matagalang, baguhan doktor ay inirerekomenda na gumamit ng malamig na tubig upang maantala ang pagbagsak ng Om. Upang makakuha ng tamang pagkakapare-pareho, kinakailangan upang gamitin lamang ang mga lalagyan ng dosis ng gumawa para sa tubig at pulbos. Ang pulbos ay hindi dapat pinched sa isang slide. Ang pagmamasa ng materyal sa mata ay humahantong sa hindi wastong pagkakapare-pareho ng masa.

Para sa magandang ohm adhesion sa ibabaw, ang mga ulap ay paunang natukoy upang mahawakan ang malagkit na spray o malagkit na espesyal na malagkit na kola. Ito ay lalong mahalaga upang maisagawa ang kondisyong ito kapag gumagamit ng mga materyales sa pag-ukit upang mai-indibidwal ang mga gilid. Ang alginate mass kneading ay dapat na isinasagawa nang husto sa panahon ng tinukoy na tagagawa ng oras bago matanggap ang isang homogenous na pasty mass. Ang natapos na materyal ay dapat na medyo malagkit upang maaari itong masakop sa isang slide sa cl. Ang halo sa pagpapasok ng hintuturo ay nagbibigay ng kinis ng ibabaw at bumubuo ng isang masa sa anyo ng isang alveolar crest. Ang paglikha ng isang may tubig na pelikula ay nagtanggal sa ibabaw ng output.

Pagpapakilala ng isang karaniwang peeling kutsara sa oral cavity at ang functional na pagbuo ng mga gilid sa pamamagitan ng

Gamit ang isang spatula o hintuturo, isang maliit na halaga ng alginate ay maaaring ilagay sa isang distal-penetrated runner at sa malalim na rehiyon ng kalangitan ng kalangitan sa RF at sa sublard area sa NF upang makumpleto ang anatomical formations at ang pag-iwas sa porma ng pore ng hangin. Dapat itong gawin kapag binabalewala ng doktor ang indibidwal.

Ang isang kutsara na may isang pabilog na paggalaw ay ipinakilala sa oral cavity, habang ang kaliwang anggulo ng bibig ay ibinibigay sa hintuturo (mas mahusay kaysa sa salamin), at ang karapatan ay lumipat sa board. Kasabay nito, ang mga sumusunod na pagkilos ay ginanap: pagsasentro ng kutsara sa OM, sumisid nito sa prosthetic bed, fixation at stabilization. Sa tulong ng mga paggalaw ng oscillamory, ang OM sa RF ay dapat muna sa lahat na punan ang labi at peeled grooves, pagkatapos ay pinindot ang rehiyon ng kalangitan. Ang itaas na labi ay dapat na itataas sa pamamagitan ng index at gitnang mga daliri upang ang isang sapat na halaga ng alginate nahulog sa isang lifting run. Ang pagpindot sa kutsara sa isang kamay, ang kabilang banda ay isang doktor na maaaring suriin ang pagpuno ng mga bukol. Ang translational pressure sa kutsara ay tumigil kapag ang alginate ay makikita kasama ang buong hulihan nito. Salamat sa mga pre-manufactured limiters, hindi ka maaaring matakot ng labis na pagsasawsaw, kahit na may isang makabuluhang presyon ng daliri dito.

Complex ng functional samples para sa maxillary software:

Pagkatapos ng ganap na pagpoposisyon, ang doktor sa prosthetic bed, ang doktor ay may presyon ng daliri dito, patayo sa tagaytay nito sa projection ng mga ngipin 16 at 26 o sa solidong lugar ng kalangitan.
Inaalis nito ang index at thumbs ng pisngi patungo at pababa, sa gayon ay bumubuo ng brush trim at hindi kasama ang pinching ng co.
Ang itaas na labi ay maingat na iguguhit na may dalawang daliri upang palabasin ang bridle ng itaas na labi.
Ang pasyente ay nakakuha ng mga pisngi sa loob, ginagawang ang paggalaw ng NF sa mga partido upang mag-disenyo ng natapos na espasyo, isinasaalang-alang ang dynamics ng proseso ng mais.
Ang pasyente ay nagtatakda ng mga labi na may tubo at inaalis ang mga anggulo ng bibig pabalik, na bumubuo sa rehiyon ng peak-alveolar seewer.
Bilang karagdagan, ang pasyente ay hinihiling na buksan ang bibig, pag-aayos ng epekto ng wingid folds sa distal edge ng software.
Matapos ang mga sample sa itaas, ang layer ay pinananatiling nag-iisa habang ang alginate ay hindi ganap na maabot ang makakapal na estado. Ang presyon sa kutsara o disenyo ng mga gilid ay magiging sanhi ng pag-igting sa layer kung saan nagsimula ang hardening, na magdudulot ng paghahanap. Ang paggamit ng mga limitasyon ng silicone ay nag-aalis ng komplikasyon na ito.

Mahalagang Klinikal na Sandali:

Sa larangan ng bridle ng itaas na labi, ang mga passive sample ay dapat na minimal.
Ang labi ay dapat na pulled bahagyang pasulong at bahagyang pababa.
Ang mga lateral movements ng labi ay hindi kasama bilang non-physiological, na humahantong sa pagpapalawak ng espasyo sa paligid ng bridle ng itaas na labi.
Sa bastos na rehiyon, ang mga passive sample ay dapat na lubos na matindi, na may pinakamataas na paghila ng pisngi patungo at pababa.
Ang malawak na pagbubukas ng bibig at mga paggalaw ng lateral ng mas mababang panga ay kinakailangan.

Complex ng functional na mga sample para sa mandibular software:

Upang ipakita ang isang bridle ng dila sa dynamics, hinihiling namin ang pasyente na bahagyang iangat at paliitin ang dila pasulong.
Banayad na mga paggalaw ng lateral ng wika sa mga partido upang itaguyod ang isang materyal na outturope sa rehiyon ng retromolar at alisin ang sobra na alginate mula sa sublard area.
Pindutin ang sapatos sa index at hinlalaki at up, papalapit sa hangganan ng Ottis sa mga panlabas na pahilig na linya at hindi kasama ang pinching sa mga pisngi.
Ang mas mababang labi ay bahagyang kumukuha at nagpapasa sa isang anggulo ng 45 degrees sa tulong ng mga daliri, sa gayon pagguhit ng potensyal na puwang ng run ng pag-aangat.
Ang doktor ay may isang makabuluhang presyon ng daliri sa isang kutsara, patayo sa tagaytay nito sa projection ng mga ngipin 46 at 36, bilang isang resulta ng kung saan ang harap beams ng chewable kalamnan talagang bumaba sa matalim kalamnan, habang ang distal-lateral gilid ng singaw ay nabuo. Nang walang mga limitasyon ng silicone, ang sample na ito ay hindi maisasagawa.
Ang pagpindot sa dila ng isang daliri, hinihiling namin ang pasyente na isakatuparan ang ilang mga paggalaw ng swallowing para sa functional display ng tissue ng bibig ng oral cavity na matatagpuan sa ibaba ng panloob na pahilig na linya.
Inalis ng pasyente ang pisngi sa loob, ginagawang kilusan ng NF sa mga panig.
Nagtatakda ng mga labi na may tubo at tumatagal ang mga anggulo ng bibig pabalik, na bumubuo sa rehiyon ng peak-alveolar seewers.
Sa konklusyon, ang dulo ng dila ay nakasalalay sa lugar ng attachment ng hawakan sa C cliff sa isang kumpletong paggamot ng output materyal, sa gayon bumubuo ng gilid ng haydroliko rollers (Lauritian pagsubok).
Ang mga sample tulad ng pagpindot sa dila ng dila na may isang semi-clutter mouth at ang pagdila ng itaas na labi ay madalas na humantong sa pagpapaikli sa mga hangganan ng ama ng prosthesis at, bilang isang resulta, sa mahinang pag-aayos ng PSP.

Sa pagtanggap ng software sa NC, kinakailangan na ang bibig ay masasakop hangga't maaari, dahil sa bukas na estado, ang mga hangganan ng software ay maaaring magulo sa matinding kalamnan.

Kapag gumagamit ng mga butas na butas, mahalaga na kapag ang kutsara ay aalisin mula sa bibig, ang materyal mula sa kutsara ay naganap, dahil ang pagproseso ng pag-print pabalik ay magiging mahirap at maaaring humantong sa pagpapapangit nito.

Ang pinakamahusay na paraan upang alisin ang output mula sa bibig ay upang pindutin ang labis na materyal sa mga lateral zone ng threshold ng bibig o, bago alisin ang kutsara mula sa oral cavity, pindutin ang panga sa puwersa para sa 2-3 segundo. Sa maikling panahon na ito, ang agwat sa pagitan ng software at ang panga ay deformed, ang capillary effect ay mawawala, at may isang naka-print ay maaaring alisin nang walang pagtutol. Ang pagtatangka na pagbatayan ang hawakan ay maaaring humantong sa paghihiwalay ng masa mula sa CL.

Pagkatapos ng pagpapaalis mula sa oral cavity, bigyang pansin ang mga sumusunod na punto:

Adhesion ng outtreque materyal sa cl. Kapag naghihiwalay sa ohm mula sa isang kutsara, kailangan mong palitan.
Pagsunod sa mga hangganan ng software at hinaharap na PSP. Sa isang makabuluhang pagpapaikli ng mga hangganan ng paligid nito, kinakailangan upang gawin ito.
Ang pagkakaroon ng porosity sa imprint. Kung may malaki o maramihang mga pores, lumipat.
Ang mga gilid ng software ay dapat na makinis, bilugan, ngunit hindi makapal. Ang huli ay nagpapahiwatig ng isang pag-igting ng malambot na tisyu, na hindi tumutugma sa kanilang anatomical form at nagpapahiwatig ng pagpapalawak ng mga hangganan na medyo naayos sa oral cavity.
Walang pagpapadulas ng kaluwagan ng prostetik na kama.

Mga Border ng Indibidwal na Spa

Para sa maximum na paglipat ng impormasyon sa marker sa marker, ang mga hangganan ng IL ay nabanggit sa pagkakaroon ng isang pasyente para sa posibleng paglilinaw. Upang mapadali ang yugtong ito, posible na tandaan ang mga alituntunin ng anatomiko na may kemikal na lapis sa oral cavity, at kapag muling nagpapataw sa prosthetic bed, lilitaw ito sa ibabaw nito. Dahil sa ang katunayan na ang alginate mass ay may isang viscous pare-pareho, ang mga hangganan ng thettice sa anumang kaso ay pinalawig. Samakatuwid, kapag nag-aaplay ng mga hangganan, inirerekomenda ang IL mula sa gilid ng ottis ng 4-5 mm. Maaari itong mapansin sa mga kopya at mga seksyon na may mababang duty co, buffer zone na nakilala gamit ang isang spherical smooth iron, at "canting ridges".

Sa loob ng maraming taon, ginagamit ng may-akda ang mga sumusunod na orientation. Sa itaas na panga, ang tela ay sumasapawan sa mga pinakamataas na burol, na dumadaan sa pagtagos ng kaguluhan na bahagyang mas mababa sa neutral zone, ay malawak na na-bypass sa pagpasok-alveolar chips. Sa rehiyon ng pag-asa sa liwanag, ang hangganan ng IL ay mas mababa sa 2 mm na lalim ng potensyal na espasyo nito at, mayaman na bridle ng mga labi sa anyo ng isang makitid na slit, napupunta sa tapat na direksyon. Ang back limit ay ang linya na nakakonekta sa pagdurog ng mga paghuhukay, na matatagpuan distal kaysa sa 2 mm na linya na "A".

Posible na tandaan ang anatomical na mga benchmark na may lapis ng kemikal sa oral cavity, at kapag muling nagpapataw sa prosthetic bed, lilitaw ito sa ibabaw nito.
Sa highway sa rehiyon ng liwanag tatlong dulo ng gilid ng 2 mm, ang lalim ng mga potensyal na espasyo nito. Sa Pebble Triste, ang hangganan ay dumadaan sa panlabas na pahilig na linya, pagkatapos ay sa lateral ibabaw ng rehiyon ng retomusolar, ang mayaman na sinag ng chewing muscle talaga sa isang nakababahalang estado, pagkatapos ay pahalang na tumatawid sa mauhog tubercle sa antas ng 2 / 3 at nanginginig na pinabababa patayo o distally sa isang anggulo ng 45 degrees sa panloob na pahilig na linya, heading sa ito medially.

Matatagpuan sa harap ng sub-pagsasalita roller at bypassing ang bridle ng dila at mental torus, ang hangganan ng IL ay patuloy sa kabilang panig ng NF. Depende sa tono ng mga kalamnan ng oral cavity, ang panloob na mga linya ng overlap ay nagsasapawan sa IL sa pamamagitan ng 2-6 mm (mas mababa ang tono ng kalamnan, mas malaki ang overlap). Ang withdrawal ducts ng mga glandula ng salivary ay nananatiling laging bukas.

Ang pagpapaikli ng mga gilid ng baras na may kaugnayan sa mga hangganan ng PSP ay dapat gawin sa kapal ng materyal na ukit na ginamit (para sa a-silicons ito ay 2-3 mm).

Upang itama ang mga gilid ng PTA sa oral cavity, isinasaalang-alang ang functional na estado ng malambot na tisyu (haba at kapal) at ang pinakamataas na approximation ng mga ito sa mga hangganan il, posible na inirerekomenda ang paraan ng pagsuso ng may-akda Software (Patent para sa imbento No. 2308905), na ginagamit ng may-akda mula noong 2005. Ang yugtong ito ay nagpapakita, nag-aalis at nagbababala sa mga error na ginawa sa pagtanggap ng software, na makabuluhang binabawasan ang hakbang ng sanggol o nagpapabuti sa kalidad ng FD.

Paraan ng pagsuso ng may-akda

Matapos ilapat ang marker sa mga hangganan ng IL (Larawan 1), ang doktor na may isang scalpel, naihatid patayo sa ibabaw ng alveolar ridge, pinutol ang gilid ng minarkahang linya (Larawan 2). Pagkatapos nito, maaari itong maipasok sa oral cavity upang linawin ang mga hangganan nito tungkol sa anatomical landmark ng oral cavity, isinasaalang-alang ang kanilang functional na estado (ang mga gilid ng surfactant software ay dapat na lumapit sa mga hangganan ng hinaharap na IL). Kung kinakailangan, ang gilid ng software ay maaaring paulit-ulit na nababagay sa pamamagitan ng pagputol ng scalpel. Para sa kaginhawahan ng pagsasagawa ng isang hakbang ng sanggol sa oral cavity, maaari mong gawin ang scalpel ng gilid kapal ng 3-4 mm sa buong perimeter (Larawan 3).

Larawan. 1. Ang isang seksyon ng eskematiko ng maxillary software sa projection ng molars (berde ay minarkahan sa ibabaw ng langit ng SL). Larawan. 2. eskematiko imahe ng rooting gilid sa mga hangganan ng il. Larawan. 3. Sketchy imahe ng pagpapaikli gilid ng mga gilid ng kapal (3-4 mm).

Pagkatapos nito, sa modelo ng cast dypsum sa larangan ng base ng alveolar ridge, ang isang platform ay nakuha, patayo sa ibabaw ng vestibular skate sa pamamagitan ng perimeter nito (Larawan 4-6).

Larawan. 4. Sketchy imahe ng isang slice modelo na may isang ibinigay na kapal sa gilid at seirable software. Larawan. 6. Larawan ng modelo ng dyipsum na nakuha ng flooded software na may isang ibinigay na hangganan ng doktor para sa paggawa ng IL.

Ang platform na ito ay isang partikular na limiter ng gilid ng hinaharap na IL at ang kapal nito (3-4 mm), na isang pangunang kailangan para makuha ang bulk edge ng FD. Ang pagmamapa sa mga seksyon na may makabuluhang adhesiveness (rehiyon ng buffer zone ayon sa E. I. Gavrilov) at ang inilabas co (torus, exostosis) sa tulong ng isang marker ay magbibigay ng toothicatics ang kakayahang gumawa ng IL para sa differentiated FD. Ang mga hangganan ng mga buffer zone ay madaling tinutukoy gamit ang isang spherical ironing.

Sa functional na disenyo, dapat tandaan na ang oras na ginugol ay proporsyonal sa kalidad ng FD, na nangangahulugan na ang mga antas ng pag-aayos ng PSP at inversely proporsyonal sa oras na ginugol sa ng sanggol at ukit
Upang maiwasan ang paglaganap ng impeksiyong nosocomial, ang pagdidisimpekta ay unang isinasagawa sa pamamagitan ng banlawan na may tumatakbo na stream ng tubig para sa 1 minuto. Ang simpleng pagmamanipula na ito ay binabawasan ang microbial polusyon ng impression sa pamamagitan ng tungkol sa 50%. Pagkatapos ay nahuhulog sa mga pinggan ng salamin na may solusyon sa disimpektante. Ang pagdidisimpekta ay isinasagawa sa isang closed lid na may ganap na paglulubog sa isang solusyon. Kasabay nito, ang antas ng solusyon sa paglipas ng pag-print ay dapat na hindi bababa sa 1 cm. Pagkatapos makumpleto ang pamamaraan, ito ay aalisin mula sa solusyon at hugasan ng isang jet ng tubig para sa 0.5-1 minuto upang alisin ang mga labi ng disimpektante. At pagkatapos lamang na ang software ay ipinapadala sa laboratoryo ng ngipin. Sa isip, ang mga kopya ng alginate ay dapat na molded sa unang 30 minuto pagkatapos ng kanilang resibo. Kung ang mga ito ay molded sa isang remote dental laboratoryo, pagkatapos transportasyon ay dapat na isinasagawa sa isang plastic na pakete kasama ang isang hiwa ng basa tela upang maiwasan ang pagpapatayo. Kasabay nito, ang tela ay hindi dapat hawakan ang alginate upang ang lokal na materyal na pamamaga ay naganap. Bago mag-cast ng isang nagtatrabaho modelo, maaari mong iwisik ang panloob na ibabaw sa plaster pulbos, pagkatapos ng 1-2 minuto, ang impression ay lubusan rinsed sa ilalim ng tumatakbo na tubig at alisin ang residues ng pulbos na may malambot na tassel. Ito ay linisin mula sa mga labi ng mucus at makakonekta ang mga libreng chain ng alginic acids.

Ang pinaka-madalas na mga error sa resibo sa pamamagitan ng:

Ang pinaikling mga hangganan ng software at, bilang isang resulta, hindi palaging disposable hirap sa panahon ng operasyon ng IL sa oral cavity. Mga sanhi: Hindi wastong pinili ng SL (maikling gilid), ang kawalan ng indibidwal na mga gilid nito, hindi makatwirang malawak na paggamit ng mga passive trial na may functional na disenyo ng software, mataas na lagkit om.
Ang sobrang mahabang hangganan ng software ay humantong sa isang pagtaas sa pansamantalang gastos ng doktor sa yugto ng sanggol na il. Mga sanhi: Maling pinili klase (mahabang gilid), mataas na lagkit om, maliit na intensity ng aktibong functional sample, walang silicone limiters.
Ang unilateral displacement ng software distorts ang tunay na mga hangganan ng il. Maging sanhi ng: hindi paggamit ng mga limitasyon / positioner.
Ang makabuluhang compression ng tissue ng prosthetic bed Om ay maaaring pumigil sa karagdagang pagkuha ng mga naka-difficiated na mga kopya. Maging sanhi: Gamit ang mataas na antas ng lagkit.
Ang pagkakaroon ng mga makabuluhang pores kasama ang mga gilid ng software at sa panloob na ibabaw nito. Dahilan: hindi tamang pagpapataw ng impression sa prosthetic bed, gamit ang mataas na antas ng lagkit.
Translucent scl over om. Mga sanhi: maliit sa laki ng SL, kakulangan ng mga limitasyon ng silicone at labis na presyon ng daliri sa isang kutsara.
Ang manipis, nakikipag-chat na mga gilid kasama ang gilid ay madaling deformed sa panahon ng paghahagis ng modelo ng dyipsum, distorting sa kasunod na mga sukat at mga hangganan il. Mga sanhi: Maling piniling SL (maikling gilid), ang kawalan ng indibidwal na mga gilid nito, likido-teknikal o hindi tama na ibinahagi om.
Ang pagpapapangit ng software (hindi nakikita). Mga sanhi: Makabuluhang naantala ang pagtanggap ng modelo ng plaster, ang paggamit ng isang pangmatagalang paraan ng paglulubog para sa pagdidisimpekta ng software.
"Lubricated layer" dyipsum sa nagtatrabaho ibabaw ng modelo. Mga sanhi: Hindi maganda ang purified mula sa mucus at alginic acid ibabaw ng tissue ng prosthetic bed at software.

Konklusyon

Sa pamamagitan ng functional na disenyo, dapat tandaan na ang oras na ginugol sa proporsyon sa kalidad ng FD, na nangangahulugang ang antas ng pag-aayos ng PSP at inversely proporsyonal sa oras na ginugol sa pagsipsip at ukit ng il. Sa kaso ng isang hangos at kapabayaan saloobin sa paghahanda phase, ito ay mahirap na bilangin sa tamang pagbuo ng mga gilid ng FD at pagkuha ng functional na puno ng PSP. Ang mga pagkakamali sa unang prosthetics na ito ay maaaring sa isang karagdagang malubhang pagkagambala sa pagkamit ng isang mahusay na resulta ng pagtatapos. Tandaan na ang lakas ng buong kadena ay tinutukoy ng pinakamahina na link nito.

Literatura

Lebedenko I. Yu., Voronov A. P., Lugansky V. A. Paraan ng pagkuha ng mga paunang implikasyon sa mga toothless jaws gamit ang pamamaraan ng may-akda. - M., 2010. - 54 p.
Boucher S. Prosthodontic treatment para sa Edentulous Patients./ S. Boucher, G. A. Zarb, C. L. Bolender, G. E. Carlsson. - Mosby, 1997. - 558 p.
Hayakawa I. Mga prinsipyo at gawi ng kumpletong mga pustiso / I. Hayakawa. - Tokyo, 2001. - 255 p.

Pag-uuri ng mga toothless upper jaws para sa shredder.

1 Uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahusay na napreserba proseso ng alveolar, mahusay na binibigkas biktima at isang mataas na packer. Transitional fold, lugar ng attachment ng mga kalamnan, folds, mucous membranes, ay relatibong mataas. Ang ganitong uri ng masikip na panga ay pinaka-kanais-nais para sa prosthetics, dahil ito ay may mahusay na binibigkas item anatomical pagpapanatili.

Para sa 2 uri May isang average na antas ng pagkasayang ng proseso ng alveolar. Ang proseso ng alveolar at alveolar tubercles ng itaas na panga ay napanatili pa rin, ang core ng panlasa ay malinaw na ipinahayag. Ang Transitional Fold ay medyo mas malapit sa tuktok ng proseso ng alveolar kaysa kapag ang unang uri. Sa isang matalim pagbabawas sa gayahin kalamnan, ang pag-aayos ng mga function ng prosthesis ay maaaring nasira.

3 Uri. Uzless Ang itaas na panga ay nailalarawan sa pamamagitan ng makabuluhang pagkasayang: alveolar proseso at bumps ay wala, ang langit ay flat. Ang Transitional Fold ay matatagpuan sa isang pahalang na eroplano na may matatag na kalangitan. Sa prosthetics, tulad ng isang tolerance ng jaws lumikha ng mahusay na mga paghihirap, dahil sa kawalan ng isang proseso ng alveolar at tubercles ng itaas na panga prosthesis nakakuha ng kalayaan para sa harap at lateral paggalaw. Kapag ang chewing na pagkain, at mababang attachment ng mga bridle at transitional fold ay nag-aambag sa pag-reset ng prosthesis.

A.I. Doeynikov. Dalawang higit pang mga uri ng jaws idinagdag sa pag-uuri ng shredder:

4 Uri.na kung saan mayroong isang mahusay na binibigkas na proseso ng alveolar sa harap na lugar at makabuluhang pagkasayang sa gilid;

5 Uri. - isang malinaw na proseso ng alveolar sa mga site ng gilid at makabuluhang pagkasayang sa harap ng departamento.

Pag-uuri ng mga mas mababang jaws ng ngipin sa Kellor.

Na may 1 uri Ang mga bahagi ng alveolar ay hindi gaanong mahalaga at pantay-pantay. Ang eksaktong bilugan na alveolar comb ay isang maginhawang base para sa isang prosthesis at nililimitahan ang kalayaan ng paggalaw nito kapag nagbabago at sa gilid. Ang mga punto ng attachment ng mga kalamnan at fold ng mucous membrane ay matatagpuan sa base ng alveolar part. Ang ganitong uri ng panga ay nangyayari kung ang mga ngipin ay inalis nang sabay-sabay at ang pagkasayang ng alveolar crest ay nangyayari nang dahan-dahan. Ito ay pinaka-maginhawa para sa prosthetics, bagaman ito ay naobserbahan medyo bihira.

2 Uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas, ngunit unipormeng pagkasayang ng alveolar bahagi. Kasabay nito, ang alveolar comb rises sa ilalim ng cavity, na kumakatawan sa isang makitid sa front department, kung minsan kahit na matalim, tulad ng isang kutsilyo, edukasyon, na abot-kayang sa ilalim ng base para sa prosthesis. Ang mga site ng attachment ng kalamnan ay matatagpuan halos sa antas ng tagaytay. Ang ganitong uri ng mas mababang uri ng panga ay nagtatanghal ng mahusay na mga paghihirap para sa prosthetics at pagkuha ng isang matatag na resulta ng pagganap, walang mga kondisyon para sa isang anatomical na pagpapanatili, at ang mataas na pag-aayos ng mga puntos ng attachment ng kalamnan sa kanilang pagbabawas ay humahantong sa isang shift ng prosthesis. Ang paggamit ng prosthesis ay kadalasang masakit dahil sa talamak na gilid ng linya na nagsasalita ng maxillary, at ang mga prosthetics sa ilang mga kaso ay matagumpay lamang matapos itong makinis.

Para sa 3 uri Katangian ng binibigkas na pagkasayang ng alveolar bahagi sa seksyon ng gilid na may isang relatibong napanatili alveolar crest sa front department. Ang nasabing toothless jaw ay nakuha sa maagang pag-alis ng nginunguyang ngipin. Ang ganitong uri ay medyo kanais-nais para sa prosthetics, dahil sa mga departamento ng gilid sa pagitan ng panloob na pahilig at maxillary-linya, may mga flat, halos malukong ibabaw, libre mula sa mga punto ng attachment ng kalamnan, at ang presensya ng napanatili na bahagi ng alveolar sa front department ng Pinipigilan ng panga ang prosthesis mula sa pag-aalis sa ulo.

Na may 4 na uri Ang pagkasayang ng alveolar bahagi ay pinaka-binibigkas sa harap ng kanyang kamag-anak na pangangalaga sa mga kagawaran ng gilid. Bilang resulta, ang prosthesis ay nawawala ang suporta sa harap at mga slide pasulong.

Pag-uuri ng mga toothless upper at lower jaws ayon sa I.M. Soksman.

I. M. Oksman iminungkahi ng isang solong pag-uuri para sa toothless upper at lower jaws.

Na may 1 uri May isang mataas na pag-aayos ng alveolar bahagi, alveolar tubercles ng itaas na panga ng transitional folds at mga punto ng attachment ng bridles, at din ng isang malinaw na arko ng kalangitan.

Para sa 2 uri Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng average na ipinahayag pagkasayang ng alveolar crest at tubercles ng itaas na panga, ang mas malalim na kalangitan at ang mas mababang attachment ng palipat-lipat mucous lamad.

3 Uri. Ito ay nakikilala sa pamamagitan ng makabuluhang, ngunit unipormeng pagkasayang ng alveolar edge ng tubercles, ang pagyupi ng arko ng kalangitan. Ang movable mucous membrane ay naka-attach sa antas ng vertex ng alveolar part.

4 Uri. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay atrophy ng alveolar crest, i.e. Pinagsasama ang iba't ibang mga palatandaan ng ika-1, ika-2 at 3rd na uri.

1 Uri. walang ngipin lower jaw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na alveolar comb, mababang lokasyon ng transitional fold at mga punto ng attachment ng bridles.

Para sa 2m type. May isang average na ipinahayag unipormeng pagkasayang ng alveolar bahagi.

Para sa 3how type. Nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng isang alveolar edge, kung minsan ito ay iniharap, ngunit mahina. Posibleng pagkasayang ng katawan ng mga jaws.

Para sa 4m type. Ito ay nabanggit hindi pantay na pagkasayang ng alveolar bahagi, ay isang resulta ng oras-libreng pag-alis ng ngipin.

Pag-uuri ng mga toothless jaws sa v.yu. Kurlyandsky.

1 Uri. Nailalarawan:

a) isang mataas na proseso ng alveolar, pantay na pinahiran na may siksik na mucous membrane;

b) well-binibigkas mataas na panga tubercles;

c) malalim na kalangitan;

d) nawawala o di-kahila-hilakbot na torus na nagtatapos ng hindi bababa sa 1 cm mula sa hulihan na asset ng ilong;

e) Ang pagkakaroon ng isang malaking misteryo ng isang glazed unan sa ilalim ng aponeurosis ng mga kalamnan ng isang malambot na kalangitan.

2 Uri. Nailalarawan:

a) ang average na antas ng pagkasayang ng proseso ng alveolar;

b) hindi magiliw o hindi napiling mga panga na panga, pinaikli ng isang napapaderan na dayami;

c) daluyan ng lalim ng langit;

d) isang binibigkas na torus;

e) daluyan pilliness unan sa ilalim ng aponeurosis ng mga kalamnan ng malambot na kalangitan.

3 Uri. Nailalarawan:

a) halos ang kawalan ng isang proseso ng alveolar;

b) nang masakit na nabawasan ang laki ng katawan ng itaas na panga;

c) mahihirap na kalubhaan ng panga ng tupa;

d) pinaikli (sa pamamagitan ng sagittal) ang front-likuran laki ng isang solid kalangitan;

d) flat kalangitan;

e) madalas na binibigkas malawak na torus;

g) isang makitid na strip ng passively paglipat militanteng tela kasama linya A.

V.Yu. Kurlandmga sakuna 5 uri ng atrophy toothless lower jaws.

1 Uri. - Ang proseso ng alveolar mataas, semi-amag, bridles at ligaments ay naka-attach sa ibaba nito itaas na gilid. Ang Transitional Fold ay mahusay na ipinahayag parehong may vestibular at oral side. Ang panloob na pahilig na linya ay bilugan, sa isang presyon ng pang-amoy ng sakit ay hindi mangyayari. Ang pagpapasakop ng salivary glands ay matatagpuan sa isang tinatayang yam, nagsasalita sa ilalim ng bibig ng oral cavity sa anyo ng isang di-malubhang binibigkas na roller.

2 Uri. - Ang proseso ng alveolar ay halos wala, ang mga labi nito sa front department ay iniharap sa anyo ng isang maliit na oval protrusion. Matatagpuan ang mga bridle at ligaments malapit sa mga labi ng tagaytay ng proseso ng alveolar. Ang panloob na pahilig na linya ay talamak, masakit sa presyon.

3 Uri. - Ang proseso ng alveolar ay wala. Mayroong makabuluhang pagkasayang ng panga, bilang isang resulta ng mga tendon ng kalamnan na naka-attach sa vestibular at oral, diskarte, kaya napakakaunting passive movable tissues. Ang transitional fold ay hindi natutukoy halos lahat. Ang paksa ng salivary glands ay nadagdagan. Ang balbula zone ay hindi mahusay na ipinahayag. Sa lugar ng baba, madalas ay isang chore-dila torus - isang siksik na buto protrusion sakop na may isang manipis na layer ng mauhog lamad.

4 Uri. - Makabuluhang pagkasayang ng proseso ng alveolar sa larangan ng nginunguyang ngipin. Ang pagpapanatili ng proseso ng alveolar sa larangan ng mga ngipin sa harap ay nag-aambag sa isang mahusay na pag-aayos ng prosthesis sa panga.

5 Uri. - Ang pagkasayang ay masakit na binibigkas sa mga frontal na ngipin. Ito ay lumalala ang mga kondisyon para sa pag-aayos ng prosthesis sa panga, sa panahon ng nginunguyang ito ay mawawala.

Lower Jaw (Mandibula) UNPAIRED, HORSESHOE, ang tanging palipat-lipat. Binubuo ito ng dalawang simetriko kalahati, struggling ganap sa pagtatapos ng ika-1 taon ng buhay. Sa bawat kalahati, ang katawan at sangay ay nakahiwalay. May isang masikip buto protrusion sa site ng magkasanib na kalahati sa mga matatanda.

Sa katawan (corpus mandibulae) makilala ang base (batayan) at ang alveolaris (pars alveolaris). Ang katawan ng panga ay hubog, ang panlabas na ibabaw ay convex, at ang panloob na malukong. Sa base ng ibabaw ng katawan, isa sa isa pa, sa bahagi ng alveolar, sila ay pinaghihiwalay ng alveoli. Ang kanan at kaliwang kalahati ng katawan ay nagtatagpo sa isang anggulo, naiiba ang isa-isa, na bumubuo ng basal arc. Ang hugis ng basal arc ay isa sa mga pangunahing palatandaan na nagpapakilala sa hugis ng mas mababang panga. Para sa katangian ng basal arc, ang latitude-longitudinal index ay ginagamit (ang ratio sa pagitan ng mas mababang panga sulok sa distansya mula sa gitna ng baba ay hanggang sa gitna ng linya na kumukonekta sa mga sulok ng mas mababang panga). May mga jaws na may maikling at malawak na basal arc (index 153-175), na may mahaba at makitid (index 116-132) at may isang intermediate form. Ang taas ng panga ng panga ay ang pinakamalaking sa rehiyon ng mga incisors, ang pinakamaliit - sa antas ng 8th na ngipin. Ang kapal ng panga ng panga ay ang pinakamalaking sa larangan ng mga molar, at pinakamaliit - sa lugar ng mga premolar. Ang hugis ng cross section ng katawan ng panga sa iba't ibang mga seksyon ng non-etinakov, dahil sa bilang at posisyon ng mga ugat ng ngipin. Sa larangan ng mga ngipin sa harap, papalapit ito sa tatsulok na may base na nakaharap pababa. Sa mga seksyon ng katawan na naaayon sa mga malalaking katutubong ngipin, ito ay malapit sa hugis sa isang tatsulok na may base na nakaharap sa (Larawan 1-12).

Ngunit - tingnan mula sa itaas: 1 - ulo ng mas mababang panga; 2 - walled bulsa; 3 - cornpieces; 4 - ang munisipal na bulsa; 5 - molars; 6 - katawan ng mas mababang panga; 7 - mga premolar; 8 - Fang; 9 - cutter; 10 - Chin tuberculosis; 11 - Chin protod; 12 - Interlimoolar Partitions; 13 - dental alveoli; 14 - Chinching hole; 15 - mga partisyon ng intercultural; 16 - ang anggulo ng mas mababang panga; 17 - Outer wall alveol; 18 - Pahilig linya; 19 - Alveol Inner Wall; 20 - posadymarny piraso; 21 - Peak suklay; 22 - mas mababang panga clipping; 23 - wika ng mas mababang panga; 24 - Susunod na leeg leeg. ; B - back view.: 1 - cutter; 2 - Fang; 3 - mga premolar; 4 - molars; 5 - isang proseso ng belling; 6 - proseso ng ina; 7 - wika ng mas mababang panga; 8 - Chelytnoy-wika uka; 9 - Chelytnothelifying line; 10 - Lifter Adventure Yam; 11 - Wildlid dumpness; 12 - Dummy yam; 13 - Chin Sud; 14 - Podium snack; 15 - ang anggulo ng mas mababang panga; 16 - ang channel ng mas mababang panga; 17 - Susunod na leeg leeg.

. SA - sa loob ng pagtingin: 1 - brush comb; 2 - temporal na suklay; 3 - mas mababang panga clipping; 4 - ulo ng mas mababang panga; 5 - servikal ng mas mababang panga; 6 - ang dila ng mas mababang panga; 7 - butas ng mas mababang panga; 8 - Chelytnoy-wika uka; 9 - ang mandibular roller; 10 - wildorded jumping; 11 - Chelytnotnoy-wika na linya; 12 - ang anggulo ng mas mababang panga; 13 - isang bilis ng pag-aangat; 14 - Podium snack; 15 - Dummy yam; 16 - compact substance ng mas mababang panga; 17 - ang pounding substance ng mas mababang panga; 18 - cutter; 19 - Fang; 20 - mga premolar; 21 - molars.

Sa gitna ng panlabas na ibabaw ng jaw body May isang baba (protuberantia metalis), na isang katangian ng isang modernong tao at nagiging sanhi ng pagbuo ng baba. Ang sulok ng baba na kamag-anak sa pahalang na eroplano sa isang modernong tao ay umaabot mula 46 hanggang 85 °. Ayon sa magkabilang panig ng mga gawaing-bahay, mas malapit sa founding ng panga, may mga chin tubercle (Tubercula Mentalia). Ang pato mula sa kanila ay isang chiffer hole (foramen mentale), na kung saan ay ang outlet ng mandibular channel. Sa pamamagitan ng butas ng baba, ang parehong mga sisidlan at nerbiyos ay lumabas. Kadalasan, ang butas na ito ay matatagpuan sa antas ng 5th ngipin, ngunit maaaring ilipat ang Kleon sa 4th ngipin, at ang post hanggang sa agwat sa pagitan ng ika-5 at 6 na ngipin. Ang mga sukat ng chiffer hole range mula 1.5 hanggang 5 mm, ang hugis nito ay hugis-itlog o bilog, kung minsan ay maaaring doble ito. Ang chinching hole ay inalis mula sa base ng panga para sa 10-19 mm, sa mga pang-adultong pang-adulto na may isang atrophied na bahagi ng alveolar - mas malapit sa itaas na gilid ng panga.

Sa lateral area ng katawan ng mas mababang panga May isang pahilig na roller - ang pahilig na linya (Linea Obliqua), ang front end na kung saan ay tumutugma sa antas ng 5-6 na ngipin, at ang hulihan nang walang matalim na mga hangganan ay papunta sa front edge ng mas mababang branch ng panga.

Sa panloob na ibabaw ng jaw body.Malapit sa midline, may buto spike, minsan double, - Chin Sud (Spina Mentis). Ang lugar na ito ay ang simula ng mga chore-ply-speaking at chief muscles. Sa ibaba at ang lancer na may baba ay tinutukoy ng dalawang-dimensional na fossa (fossa dublica), kung saan nagsisimula ang bulubok na kalamnan. Sa paglipas ng bubbling spacing ay isang guwang recess - isang sublingual manok (fovea suntingsualis) - isang tugaygayan mula sa katabi papalapit na salivary gland. Susunod, ang likod ng linya na nagsasalita ng Maxilline ay nakikita (Linea Mylohyoidea), na nagsisimula sa itaas na stroke at maxillary na kalamnan. Ang linya ng pagsasalita ng maxillary ay napupunta sa pagitan ng mga bubbly at sub-speaking pits sa antas ng 5-6 na ngipin at nagtatapos sa panloob na ibabaw ng sangay ng panga. Sa ilalim ng linya na nagsasalita ng maxillary sa antas ng 5-7rd ngipin mayroong isang submandibular stem (fovea submandibularis) - isang tugaygayan mula sa lifting gland na matatagpuan sa lugar na ito.

Alveolar Jaw Body. Naglalaman sa bawat panig ng 8 dental alveoli. Ang mga alveolas ay pinaghihiwalay mula sa bawat isa sa pamamagitan ng intelveolar partitions (septa interalvelararia). Ang mga dingding ng alveol, na tinutugunan sa mga labi at pisngi, ay tinatawag na vestibular, at ang mga pader na nakaharap sa dila - pagano. Ang alveolar elevations ay nasa ibabaw ng katawan ng katawan (Juga alveolaria), na kung saan ay mahusay na ipinahayag sa antas ng Fang at ang 1st premolant. Sa pagitan ng mga alveolas ng mga cutter at ang chipery protrusion ay isang subversion (impressio subincisiva). Ang hugis, lalim at lapad ng alveoli, ang kapal ng kanilang mga pader para sa mga ngipin ng iba't ibang mga grupo ay naiiba. Ang mga alveolas ng incisors (lalo na sa gitnang) ay pinalayas mula sa mga gilid, ang ilalim ng mga ito ay inilipat sa vestibular compact plate, samakatuwid ang kapal ng pader ng ama ng alveolis ay mas malaki kaysa sa vestibular one. Ang Fang alveoli at lalo na ang mga premolar ay bilugan, ang pernal wall ay mas makapal na vestibular. Ang pinakamalalim na Alve ng Fang at ang 2nd premolant. Ang kapal ng mga dingding ay mas malaki kaysa sa alveol ng incisors. Ang Alveoli Molars ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga intercane partition. Sa Alveoli, ang unang dalawang molars sa isang partisyon na naghihiwalay sa harap at rear camera para sa kaukulang mga ugat. Ang alveola 3rd molar ay magkakaiba sa form at bilang ng mga partisyon, na nauugnay sa impermanence ng anyo ng ngipin na ito. Higit sa alveola conical, walang partitions, ngunit maaaring magkaroon ng isa, at kung minsan dalawang partisyon. Ang mga dingding ng alveoli molars ay thickened sa gastos ng oblique at maxillary-nagsasalita linya. Pinatitibay nito ang mas mababang molars at pinoprotektahan ang mga ito mula sa pag-loosening sa pebbabative direksyon sa panahon ng transversal side chewing movements.

Ang site na matatagpuan sa likod ng 3rd molar, ay may hugis ng tatsulok at tinatawag na isang kuyog ng AARAN Straw (Fovea retromolaris). Sa ibang pagkakataon mula sa hukay na ito, sa panlabas na plato ng alveolar part, mayroong isang Mandibulae bulsa (Recessus Mandibulae), na umaabot mula sa 2-3rd molar hanggang sa coronary process (Fig. 1-13).

Larawan. 1-13. Ang istraktura ng mas mababang panga, panlabas na ibabaw (scheme ayon sa v.p. vorobyev ), bahagi ng siksik na sangkap ng buto ng panlabas na plato ay inalis: 1 - isang proseso ng mumane; 2 - cornpieces; 3 - isang butas ng mas mababang panga; 4 - wika ng mas mababang panga; 5 - Peak magsuklay; 6 - Posadymarina pen; 7 - cutter; 8 - alveolar elevations; 9 - Chief elevation; 10 - Fang; 11 - mga premolar; 12 - ang mga ugat ng ngipin; 13 - channel ng mas mababang panga; 14 - ang anggulo ng mas mababang panga; 15 - Pag-chewing at nginunguyang bug; 16 - mas mababang panga clipping; 17 - wika ng mas mababang panga (view mula sa labas); 18 - molars.

Ang istraktura ng alveoli ng mas mababang panga Tulad ng istraktura ng alveol, ang itaas na panga. Ang pader ng itaas na ikatlong ay binubuo ng dalawang layers: solid at compact plates (panloob at panlabas). Sa larangan ng ibaba at ang mas mababang ikatlong ng alveoli sa ilalim ng solid plate ay may isang spongy substance.

Sa spongy body ng lower jaw. Matatagpuan ang channel ng mas mababang panga (Canalis Mandibulae), kung saan ang mga vessel at nerbiyos ay pumasa. Ang channel ay nagsisimula sa isang butas ng mas mababang panga (foramen mandibulae), sa panloob na ibabaw ng sangay at nagtatapos sa isang chipper sa panlabas na ibabaw ng katawan. Ang channel ay may isang arcuate direksyon na may convexity, bumababa at pasulong, kasinungalingan na pinakamalapit sa ilalim ng alveoli 2-3rd molar at pumasa sa pagitan ng mga camera para sa kanilang mga ugat. Mula sa channel, ang mga maliliit na tubula ay umalis, kung saan ang mga sisidlan at nerbiyos ay pumunta sa mga ugat ng ngipin; Buksan nila sa araw ng alveol. Medialo mula sa chore hole ng mandibular channel patuloy sa anyo ng isang maliit na pantubo sa midline at nagbibigay sa lateral sanga sa ilalim ng alveoli ng front ngipin.

Lower Jaw Branch (Ramus Mandibulae) Mayroon itong panlabas at panloob na ibabaw, harap at likod na mga gilid, na ipinadala, ayon sa pagkakabanggit, sa coronal na proseso (Processus Coronoideus) at sa overhead (processus condylaris). Ang mga prosesong ito ay nagbabahagi ng mas mababang panga na pag-clipping (Incisura Mandibulae). Ang cornpiece ay ginagamit upang ilakip ang temporal na kalamnan, mika - para sa edukasyon. Ang hugis ng sangay ng mas mababang panga ay isa-isa (Larawan 1-14).

Larawan. 1-14. , Bottom view: at - malawak at maikli; B - makitid at mahaba

Mahiwagang proseso Siya ay may isang ulo (caput mandibulae) na may pinagsamang ibabaw para sa pagkonekta sa mandibular space ng temporal buto at leeg (collum mandibulae). Sa harap ng cervix, ang outflower ng mouse ay isang kahanga-hangang pensioner (fovea pterygoidea) - ang lugar ng paglakip sa panlabas na kalamnan ng pakpak.
Ulo ng proseso ng articular. Ito ay pipi at inookupahan ng posisyon kung saan ang mga axes na isinagawa sa pamamagitan ng pinakamalaking sukat ng parehong mga ulo ay intersecting sa isang malaking occipital pagbubukas sa isang anggulo ng 120-178 °, isang bukas na shock. Ang hugis at posisyon ng ulo ay isa-isa at depende sa mga kondisyon para sa pagpapatakbo ng Ench at ng estado ng mga bahagi nito. Deviations na humahantong sa isang pagbabago sa lakas ng tunog at direksyon ng kilusan sa magkasanib na pagbabago ang hugis at posisyon ng pinagsamang ulo.
Ang front edge ng sangay ng mas mababang panga Ito ay laterally paglipat sa panlabas na ibabaw ng katawan ng panga sa pahilig linya, at medally umaabot sa hulihan alveoli, kaya nililimitahan ang bomba forolar. Ang medial na bahagi ng tagaytay na nabuo sa harap ng front edge sa mga dingding ng hulihan alveoli, ay naka-highlight sa ilalim ng pangalan ng peel (crista buccinatoria), kung saan nagsisimula ang kalamnan ng penette.

Hulihan gilid ng sangay Ito ay napupunta sa base ng panga, na bumubuo ng isang anggulo (angulus mandibulae), ang magnitude na umaabot mula 110 hanggang 145 ° (mas madalas kaysa sa 122-133 °) at mga pagbabago sa buong buhay. Sa bagong panganak, ito ay malapit sa 150 °, bumababa sa mga may sapat na gulang na may napapanatili na ngipin at maximum na chewing load at muling pagtaas sa mga lumang tao na may kumpletong pagkawala ng ngipin (Larawan 1-15).
Ang panlabas na ibabaw ng sangay Naglalaman ng nginunguyang alahas (tuberositas maseterica), na sumasakop sa karamihan ng sangay at sulok ng panga at ang lugar ng attachment ng chewing na kalamnan. Sa panloob na ibabaw ng sangay sa lugar ng anggulo at katabing mga kagawaran ay may isang kahanga-hangang bugberry (tuberositas pterygoidea) - ang lugar ng attachment ng medial wing muscle. Sa parehong ibabaw, sa gitna, mayroong isang butas ng mas mababang panga (foramen mandibulae), na kung saan ay sakop sa harap at mula sa itaas na may isang hindi permanenteng ipinahayag buto protrusion - isang dila (Lingula mandibulae). Sa itaas at pag-on mula sa dila ay ang mandibular roller (Torus Mandibularis) - ang lugar ng attachment ng dalawang ligaments: maxillofacial at maxillary-wedge hugis.
Mga sangay ng mas mababang panga Kadalasan ay lumabas, kaya ang distansya sa pagitan ng mga mahiwagang proseso ng kanan at kaliwang mga sanga ay mas malaki kaysa sa distansya sa pagitan ng mga panlabas na punto ng mga panga ng panga. Maaari mong i-highlight bilang matinding mga hugis ng jaws na may pinakamaraming at minimally deployed branch. Ang antas ng divergence ng mga sanga ay depende sa anyo ng itaas na kalahati ng tao. Sa isang malawak na itaas na kalahati ng mukha, ang sangay ng mas mababang panga ay mas mababa kaysa sa makitid na kalahati ng tao. Ang pinakamaliit na lapad ng sangay, na kadalasan ay bumaba sa gitna ng taas nito, mula 23 hanggang 40 mm (mas madalas 29-34 mm). Ang lapad at lalim ng tenderloin ng panga ay magkakaiba din: ang lapad ng mga saklaw ng pagputol mula 26 hanggang 43 mm (mas madalas kaysa sa 32-37 mm), ang lalim ay mula 7 hanggang 21 mm (mas madalas 12-16 mm). Ang mga taong may malawak na tuktok na kalahati ng panga ay karaniwang may pinakamaraming lapad at vice versa.

Biomechanics ng mas mababang panga

Pwersa compressing ngipin, karamihan ay lumikha ng mga stress sa hulihan seksyon ng mga sanga. Ang pagpapanatili ng sarili ng buhay na buto sa ilalim ng mga kondisyong ito ay upang baguhin ang posisyon ng mga sanga, i.e. Ang sulok ng panga ay dapat magbago; Ito ay dahil sa pagkabata sa pamamagitan ng kapanahunan hanggang sa katandaan. Ang pinakamainam na kondisyon ng pagtutol ng boltahe ay baguhin ang magnitude ng anggulo ng panga sa 60-70 °. Ang mga halagang ito ay nakuha sa pamamagitan ng pagbabago ng "panlabas" na anggulo: sa pagitan ng base eroplano at ang hulihan ng sangay (tingnan ang Larawan 1-15).

Kabuuang lakas ng mas mababang panga Sa compression sa static na kondisyon, ito ay tungkol sa 400 kgf, mas mababa kaysa sa lakas ng itaas na panga sa pamamagitan ng 20%. Ito ay nagpapahiwatig na ang arbitrary na naglo-load kapag ang pag-compress ng mga ngipin ay hindi maaaring makapinsala sa itaas na panga, na kung saan ay rigidly konektado sa utak Kagawaran ng bungo. Kaya, ang mas mababang panga ay gumaganap bilang isang natural na sensor, "dipstick", na nagpapahintulot sa pagkakataon na mag-spray, sirain ang mga ngipin, kahit na masira, ngunit lamang ang mas mababang panga, hindi pinapayagan ang itaas na pinsala. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat isaalang-alang sa panahon ng prosthetics.
Ang isa sa mga katangian ng compact substance ng buto ay ang tagapagpahiwatig ng microhardness nito, na tinutukoy ng mga espesyal na diskarte sa iba't ibang mga kasangkapan at 250-356 HV (para kay Brinell). Ang isang mas malaking tagapagpahiwatig ay nakasaad sa larangan ng ikaanim na ngipin, na nagpapahiwatig ng espesyal na papel nito sa dentisyon.

Larawan. 1-15. Ang pagbabago sa magnitude ng "panlabas" na sulok ng mas mababang panga dahil sa edad nito at ang pagkakaroon ng ngipin

Ang microhardness ng compact substance ng mas mababang ranges mula 250 hanggang 356 HV sa lugar ng 6th ngipin.
Sa konklusyon, ipinapahiwatig namin ang pangkalahatang istraktura ng katawan. Kaya, ang mga sangay ng mga panga ay hindi parallel sa bawat isa. Ang kanilang eroplano sa itaas ay mas malawak kaysa sa ibaba. Ang tagpo ay tungkol sa 18 °. Bilang karagdagan, ang kanilang mga front edge ay mas malapit sa bawat isa kaysa sa likod, halos isang sentimetro. Ang pangunahing tatsulok na kumukonekta sa mga peak ng mga sulok at ang symphi ng panga, halos equilateral. Ang kanan at kaliwang bahagi ay naka-mirror ay hindi angkop, ngunit gusto lamang. Ang laki ng saklaw at mga embodiments ng istraktura ay depende sa sahig, edad, karera at indibidwal na mga katangian.

Mga materyal na ginamit: Anatomya, pisyolohiya at biomechanics ng dental system: ed. L.L. Kolesnikova, S.D. Harutyunova, i.Yu. LEBEDENKO, V.P. Degtyareva. - m.: GOOTAR MEDIA, 2009.

Ang Mandibula, unpaired, ay bumubuo sa ilalim na departamento ng facial. Ang buto ay nakikilala ang katawan at dalawang proseso na tinatawag na mga sanga (mula sa likod na dulo ng katawan).

Ang katawan, corpus, ay nabuo mula sa dalawang medium-line na kalahating linya (Chin symphades, symphysis mentalis), na lumalaki sa isang buto sa unang taon ng buhay. Ang bawat kalahati ay hubog sa pamamagitan ng convexity ng alikabok. Ang taas nito ay mas malaki kaysa sa kapal. Tinutukoy ng katawan ang mas mababang gilid - ang base ng mas mababang panga, batayan ng Mandibulae, at ang itaas na isa - ang bahagi ng alveolar, pars alveolaris.

Sa panlabas na ibabaw ng katawan, sa mga average na kagawaran nito, mayroong isang maliit na chin ungos, protuberantia mentalis, ang pato mula sa kung saan ang Chin tuberculum ay agad na sumasalungat, Tuberculum Mentale. Ang tuktok at ang pato mula sa tubercle na ito ay namamalagi sa isang chin hole, foramen mentale (vessels at nerve outlet). Ang butas na ito ay tumutugma sa posisyon ng ugat ng ikalawang maliit na katutubong ngipin. Ang paghinto mula sa butas ng gawain ay pinuntahan ang pahilig na linya, Linea obliqua, na pumupunta sa harap na gilid ng mas mababang sangay ng panga.

Ang pag-unlad ng alveolar na bahagi ay nakasalalay sa mga ngipin na nakapaloob dito.

Ang bahaging ito ay sopistikadong at naglalaman ng alveolar elevations, Juga alveolaria. Sa tuktok ito ay limitado sa isang arcuate libreng gilid - alveolar arc, arcus alveolaris. Sa alveolar arc 16 (sa 8 sa bawat panig) ng dental alveol, alveoli dentales na pinaghihiwalay ng isa mula sa iba pang mga partisyon ng agwat, septa interalvelararia.

Sa panloob na ibabaw ng katawan ng mas mababang panga, malapit sa median na linya, mayroong isang solong o baluktot na baba, spina metalis (ang lugar ng simula ng chore-sub-speaking at chief muscles). Sa mas mababang gilid ay may malalim na - Digastrica Fossa, Fossa Dubastrica, markang attachment. Sa lateral sections ng panloob na ibabaw sa bawat panig at direksyon sa sangay ng mas mababang panga, ang linya ng maxillary na nagsasalita, linea mylohyoideea, ang kalamnan na nagsasalita ng maxillary at ang maxillofal na bahagi ng itaas na stroke ay maaaring magsimula dito.

Sa itaas ng linya na nagsasalita ng maxillary, mas malapit sa sub-tinanggap na karagatan, mayroong isang approximal fed, fovea sunting, ay isang tugaygayan ng katabing diskarte, at sa ibaba at ang post mula sa linyang ito - madalas na isang hindi maganda ang binibigkas na puzzleless fossa, fovea submandibularis , isang tugaygayan ng pagsasaayos ng lifting gland.

Ang sangay ng mas mababang panga, Ramus Mandibulae, ay isang malawak na buto plate na tumataas mula sa hulihan dulo ng katawan ng mas mababang panga up at ang tirintas likod, na bumubuo sa mas mababang gilid ng katawan ang anggulo ng mas mababang panga, Angulus Mandibulae.

Sa panlabas na ibabaw ng sangay, sa lugar ng sulok, mayroong isang magaspang na ibabaw - nginunguyang at nginunguyang at tuberositas masseterica, isang bakas ng paglakip ng kalamnan ng parehong pangalan. Sa loob, ayon sa pagkakabanggit, ng nginunguyang tubes, mayroong isang mas maliit na kagaspangan - ang mga wingid pests, tuberositas pterygoidea, isang bakas ng paglakip sa medial wing tulad ng kalamnan.

Sa gitna ng panloob na ibabaw ng sangay butas ng mas mababang panga, Foramen Mandibulae, limitado mula sa loob at sa harap ng isang maliit na buto protrusion - ang dila ng mas mababang panga, Lingula Mandibulae. Ang butas na ito ay humahantong sa ilalim ng panga channel, Canalis Mandibulae, kung saan ang mga vessel at nerbiyos ay nagaganap. Ang kanal ay nakasalalay sa mas makapal ng spongy bone. Sa harap na ibabaw ng katawan ng mas mababang panga, mayroon itong output - isang butas ng baba, foramen mentale.

Mula sa butas ng mas mababang panga pababa at sa unahan, sa itaas na hangganan ng wingid bug, ang maxillary-fucked groove, sulcus mylohyoideus (trail ng mga sulcular vessel ng parehong pangalan at nerbiyos) ay gaganapin. Minsan ang uka o bahagi nito ay natatakpan ng isang buto plato, nagiging isang kanal. Ang bahagyang sa itaas at ang mga kinomang mula sa mas mababang jaw hole ay matatagpuan ang mandibular roller, torus mandibularis.

Sa itaas na dulo ng mas mababang panga branch mayroong dalawang proseso na hatiin ang mas mababang panga clipping, Incisura Mandibulae. Front, coronal, procesus Coronoideus, ang panloob na ibabaw ay kadalasang may kagalingan dahil sa attachment ng temporal na kalamnan. Ang hulihan, mumane, proseso, processus condylaris, nagtatapos sa ulo ng mas mababang panga, caput mandibulae. Ang huli ay may isang ellipsy-shaped articular surface, na nakikilahok kasama ang temporal na buto ng bungo sa edukasyon

Ang mas mababang panga ay nasa ilalim ng patuloy na epekto ng nginunguyang at gayahin ang mga kalamnan, ang mga functional na tampok na ito ay nagpapataw ng isang matalim na imprint parehong sa kaluwagan at sa panloob na istraktura nito. Ang panlabas at panloob na panig ay puno ng mga iregularidad, pagkamagaspang, butas at pagpindot, ang mga anyo ng kung saan ay nakasalalay sa paraan ng paglakip ng mga kalamnan. Ang paglakip ng kalamnan sa tulong ng tendon ay humahantong sa pagbuo ng mga bug bone bug at pagkamagaspang. Ang agarang attachment ng mga kalamnan sa buto, kung saan ang mga bundle ng kalamnan (ang kanilang mga shell) ay hinabi sa periosteum, humahantong, sa kabaligtaran, sa pagbuo ng isang PAMPH o isang makinis na ibabaw sa buto (BA Long-Saburov) . Mayroong iba't ibang paliwanag ng mga tampok ng morphological ng buto sa lugar ng attachment ng mga kalamnan. Sa patayong epekto ng kalamnan sa buto, ang bulaklak ay nabuo, at sa pagkilos ng kalamnan sa isang anggulo na may kaugnayan sa buto ay may isang paga. Sa panloob na ibabaw ng katawan ng mas mababang panga, malapit sa median na linya, mayroong isang solong o baluktot na baba, spina metalis (ang lugar ng simula ng chore-sub-speaking at chief muscles). Sa mas mababang gilid mayroon itong deepening - dalawang-dimensional na fossa, fossa dubastica, isang bakas ng attachment ng dalawang-dimensional na kalamnan. Sa ibang pagkakataon mula sa buto roller, na napupunta at ang Kice Ridge. Ito ay nabuo bilang isang resulta ng operasyon ng mga kalamnan ng maxillary-lift na naka-attach sa roller na ito. Ang linyang ito ay tinatawag na pangalan ng panloob na oblique, o maxillary, linya, linea mylohyoidea (dito ang mga kalamnan na nagsasalita ng maxillary at ang maxillary-pharyngeal na bahagi ng itaas na pharynx ay nagsisimula). Sa itaas ng harap ng linya na nagsasalita ng maxillary, mayroong isang malalim na nagreresulta mula sa pagsasaayos ng sub-pagsasalita na salivary gland. Sa ibaba
Ang likod ng panga ng roller na ito ay matatagpuan sa isa pang pagpapalalim, kung saan ang submandibular salivary iron ay katabi. Sa gitna ng panloob na ibabaw ng sangay mayroong butas ng mas mababang panga, ang formen mandibulae, limitado mula sa loob at sa harap ng isang maliit na buto protrusion - ang dila ng mas mababang panga, Lingula Mandibulae. Ang butas na ito ay humahantong sa ilalim ng panga channel, Canalis Mandibulae, kung saan ang mga vessel at nerbiyos ay nagaganap. Ang kanal ay nakasalalay sa mas makapal ng spongy bone. Sa ibaba ng mandibular opening ay isang maxillary-speaking groove (sulcus mylohyoideus) - isang tugaygayan ng hiyas-lift branch ng mandibular artery at ang maxillary-speaking nerve.

Ang panlabas na ibabaw ng mas mababang panga.

Ang panlabas na ibabaw ng mas mababang panga ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na mga tampok na anatomiko: ang baba (protuberantia mentalis) ay matatagpuan sa larangan ng symphiz - sa site ng labanan ng dalawang halves ng mas mababang panga. Ang labanan ay nangyayari sa unang taon ng outtitic buhay ng bata. Sa hinaharap, ang bahaging ito ng baba ay lumalaki sa mga buto ng baba. Ang mga buto ay nakikibahagi din sa pagbuo ng mga gawain.

Ang pagpili ng protrusion ay limitado sa pagpili ng butas (foramen mentale), na nagsisilbing seleksyon ng mga chiffer at vessel at matatagpuan sa pagitan ng una at pangalawang premolar. Ang panlabas na slanting line ay umaabot sa baligtad at ang paghinto ng linya, na matatagpuan sa hangganan sa pagitan ng katawan ng mas mababang panga at proseso ng alveolar. Sa panlabas na ibabaw ng anggulo ng mas mababang panga ay may isang kagaspangan na nabuo bilang isang resulta ng isang chewing kalamnan thrust naka-attach sa lugar na ito, ang tinatawag na chewing barbecue (tuberositas masseterica). Ang panlabas na pahilig na linya, pati na rin ang panloob, ay naglilingkod upang palakasin ang mas mababang mga molar at proteksyon ng mga ito mula sa pag-loosening sa pebbabative direksyon sa transverted chewing movements (A. ya. Katz). Sa pagitan ng articular head at ang crumpled process mayroong isang mandibulae clipping (Incisura Mandibulae).

Ito ay kagiliw-giliw na sa madaling sabi manatili sa philogenesis ng mga gawaing-bahay (protuberantia mentalis). Chin Education Iba't ibang mga may-akda Ipaliwanag sa iba't ibang paraan.

Ang ilang mga katangian ng pinagmulan ng baba sa pamamagitan ng pagkilos ng mga wingid muscles. Ang panlabas at panloob na mga kahanga-hangang kalamnan, kumikilos sa magkabilang panig sa kabaligtaran ng mga direksyon, lumikha ng isang lugar ng isang mapanganib na seksyon sa lugar ng pag-seclosure at pasiglahin ang tisyu ng buto sa lugar ng baba sa paglago at pampalapot, na pinoprotektahan ang mas mababang panga mula sa bali. Ang teorya na ito ay isang panig.

Ipinaliwanag ng iba ang pagbuo ng isang baba sa paglitaw ng isang self-pare-parehong pananalita at isang masaganang gayahin, na nagpapakilala sa isang modernong tao mula sa kanyang mga ninuno. Iba't ibang mga espirituwal na karanasan na nakikita sa mukha at nangangailangan ng tuloy-tuloy at dalubhasang kadaliang mapakilos ng mga kalamnan ng gayahin, maging sanhi ng reinforced functional irritation ng bone tissue at bilang isang resulta - ang pagbuo ng mga gawain. Pagkumpirma ng pag-iisip na ito at naglilingkod sa katotohanan na ang lahat ng mga modernong tao ay may malinaw na baba, at sa mga primitive na tao na nakatayo sa mababang yugto ng phylogenetic staircase, walang baba.

Ipinaliliwanag ng ikatlo ang pagbuo ng baba sa pagbawas ng proseso ng alveolar dahil sa reverse development ng mas mababang dentition, ang basal arc ng mas mababang panga ay kumikilos.

Jaw Branch., Ramus Mandibulae, umaalis sa bawat panig ng likod ng mas mababang panga ng panga. Sa tuktok ng mas mababang sangay ng panga ay nagtatapos sa dalawang proseso: ang harap ng mga ito, pagnanakaw, processus Coronoideus (nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga lakas ng isang malakas na temporal na kalamnan), at ang hulihan modelo, processus condylaris, ay nakikilahok sa pagsasalita ng ang mas mababang panga sa temporal na buto. Ang Clipping ng Incisura Mandibulae ay nabuo sa pagitan ng parehong mga proseso. Sa direksyon ng kriminal na proseso ay tumataas sa panloob na ibabaw ng sangay mula sa ibabaw ng Alvetol ng huling malalaking indigenous ngipin ng scallop ng pagbabalat ng kalamnan, crista buccinatoria.

Mahiwagang proseso Siya ay may isang ulo, caput mandibulae, at isang serviks, collum mandibulae; Ang harap sa leeg ay isang butas, fovea pterygoidea (lugar ng attachment m. Pterygoideus lateralis).

Summing up ang kahulugan ng mas mababang panga, dapat tandaan na ang hugis at istraktura nito ay makilala ang isang modernong tao. Kasama nito, ang isang tao ay nagsimulang bumuo ng AI-graduate na pagsasalita na nauugnay sa pinahusay at maayos na gawain ng mga kalamnan ng wika na naka-attach sa mas mababang panga. Samakatuwid, ang chiffering area ng mas mababang panga na nauugnay sa mga kalamnan ay gumana nang husto at nilabanan bago ang pagkilos ng mga kadahilanan ng pagbabalik, at mayroon itong mga chinasses at isang protrusion. Ang pagbuo ng huli ay nag-ambag din sa pagpapalawak ng panga ng arko na nauugnay sa isang pagtaas sa transverse dimension ng bungo sa ilalim ng impluwensya ng lumalaking utak. Kaya, ang hugis at istruktura ng mas mababang panga ng tao ay nasa ilalim ng impluwensya ng pag-unlad ng paggawa, ang pagsasalita sa sarili at ang utak na nagpapakilala sa tao.