Gamot dotroton patotoo para sa paggamit. Dotroton - ang mga pakinabang at tampok ng paggamit ng gamot mula sa presyon

Pinapayagan ka ng artikulong ito na maging pamilyar ka sa mga tagubilin para sa paggamit ng gamot. Dotroid.. Mga pagsusuri ng mga bisita ng site - mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga doktor ng mga espesyalista sa paggamit ng Dotroid sa kanilang pagsasanay. Ang isang malaking kahilingan sa mas aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa paghahanda: nakatulong o hindi tinulungan ang gamot upang mapupuksa ang sakit, na ang mga komplikasyon ay sinusunod at mga epekto, marahil ay hindi nakasaad ng tagagawa sa mga anotasyon. Analogs ng dotroton sa pagkakaroon ng magagamit na istruktura analogues. Gamitin para sa paggamot ng arterial hypertension at pagbawas ng presyon sa mga matatanda, mga bata, pati na rin sa pagbubuntis at pagpapasuso.

Dotroid. - Ace inhibitor, binabawasan ang pagbuo ng Angiotensin 2 ng Angiotensin 1. Pagbabawas ng nilalaman ng Angiotensin 2 ay humahantong sa isang direktang pagbawas sa pagpili ng aldosterone. Binabawasan ang bradykinine degradation at nagdaragdag ng prostaglandin synthesis. Binabawasan ang ops, presyon ng dugo, preload, presyon sa mga pulmonary capillary, nagiging sanhi ng pagtaas sa dami ng dugo at pagpapabuti ng myocardial tolerance sa mga naglo-load sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso. Nagpapalawak ng mga arterya sa isang mas malawak na lawak kaysa sa mga ugat. Ang ilang mga epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakalantad sa tissue renin angiotensin systems. Sa panahon ng matagal na paggamit, ang hypertrophy ng myocardium at ang mga dingding ng resistive uri ng arteries ay nabawasan. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium.

Ang mga inhibitor ng ACE ay nagpapahaba sa pag-asa sa buhay sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso, pabagalin ang pagpapatuloy ng kaliwang dysfunction sa mga pasyente na sumailalim sa myocardial infarction na walang clinical manifestations ng pagkabigo sa puso.

Ang simula ng gamot - pagkatapos ng 1 oras, ay umabot sa isang maximum pagkatapos ng 6-7 na oras at nagpatuloy sa loob ng 24 na oras. Ang tagal ng epekto ay nakasalalay din sa halaga ng dosis na pinagtibay. Sa arterial hypertension, ang epekto ay ipinagdiriwang sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang matatag na pagkilos ay bumubuo sa 1-2 buwan. Na may isang matalim na pagpawi ng gamot ay hindi nakikita ang isang malinaw na pagtaas sa presyon ng dugo.

Binabawasan ni Dotroton ang albuminuria. Sa mga pasyente na may hyperglycemia, nakakatulong ito upang gawing normal ang pag-andar ng nasira glomerular endothelium. Hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose ng dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hindi humantong sa mas mataas na mga kaso ng hypoglycemia.

Hydrochlorothiazide.

Ang isang thiazide diuretic, ang diuretic effect na kung saan ay nauugnay sa may kapansanan reabsorption ng sosa ions, kloro, potasa, magnesiyo, tubig sa distal na departamento ng Nephron; Inaantala nito ang pag-alis ng mga kaltsyum ions, uric acid. May mga antihypertensive properties; Ang pag-unlad ng hypotensive dahil sa pagpapalawak ng arteriole. Halos hindi nakakaapekto sa normal na antas ng presyon ng dugo.

Ang diuretikong epekto ay bubuo pagkatapos ng 1-2 oras, umabot sa isang maximum pagkatapos ng 4 na oras at napanatili para sa 6-12 na oras. Ang antihypertensive effect ay nangyayari pagkatapos ng 3-4 na araw, ngunit maaaring kailanganin upang makamit ang pinakamainam na therapeutic effect 3-4 na linggo.

Lysinopril at hydrochlorothiazide, kung ginamit nang sabay-sabay, magkaroon ng isang addive anthypertensive effect.

Istraktura

Lysinopril dihydrate + excipients.

Lysinopril dihydrate + hydrochlorothiazide + excipients (co-dots).

Pharmacokinetics.

Ang lysinopril ay hindi maganda ang umiiral sa mga protina ng plasma ng dugo. Ang permeability sa pamamagitan ng hematorecephalic barrier (GEB) at ang placental barrier ay mababa. Ang lysinopril ay hindi napapailalim sa metabolismo. Eksklusibo sa pamamagitan ng mga bato hindi nagbabago eksklusibo.

Indications.

mahalaga at renovascular arterial hypertension (sa anyo ng monotherapy o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot);
talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng pinagsamang therapy);
talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamic indicator upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig at pag-iwas sa kaliwang ventricular dysfunction at pagkabigo sa puso);
diabetic nephropathy (upang mabawasan ang albuminuria sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may normal na presyon ng dugo at sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may arterial hypertension).

Mga paraan ng paglabas

Mga tablet 2.5 mg, 5 mg, 10 mg at 20 mg.

Mga tablet 10 mg at 20 mg (co-dots).

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang gamot ay kinuha sa loob ng 1 oras bawat araw, sa lahat ng patotoo, anuman ang pagkain, mas mabuti sa parehong oras ng araw.

Sa mahahalagang hypertension, ang mga pasyente na hindi tumatanggap ng iba pang mga antihypertensive agent ay inireseta ng 10 mg 1 oras bawat araw. Ang karaniwang araw-araw na pagsuporta sa dosis ay 20 mg. Pinakamataas na araw-araw na dosis - 40 mg.

Ang buong epekto ay karaniwang nagbabago sa 2-4 na linggo mula sa simula ng paggamot, na dapat isaalang-alang sa pamamagitan ng pagtaas ng dosis. Sa isang hindi sapat na klinikal na epekto posible na pagsamahin ang gamot sa iba pang mga antihypertensive agent.

Kung ang pasyente ay nakatanggap ng pre-treatment na may diuretics, ang kanilang pagtanggap ay dapat tumigil sa 2-3 araw bago magsimula ang pag-apply ng Dotroid. Kung hindi mo maaaring kanselahin ang diuretics, ang unang dosis ng dotroid ay hindi dapat lumagpas sa 5 mg bawat araw. Sa kasong ito, pagkatapos matanggap ang unang dosis, ang medikal na kontrol ay inirerekomenda para sa ilang oras (ang pinakamataas na pagkilos ay nakamit sa humigit-kumulang na 6 na oras), dahil Ang isang malinaw na pagtanggi sa presyon ng dugo ay maaaring bumuo.

Sa renovascular hypertension o iba pang mga estado na may mas mataas na aktibidad ng Raas, maipapayo rin ang isang mas mababang paunang dosis - 2.5-5 mg bawat araw sa ilalim ng pinahusay na medikal na kontrol (kontrol ng presyon ng dugo, function ng bato, konsentrasyon ng suwero sa suwero). Ang pagsuporta sa dosis ay dapat na tinutukoy depende sa dynamics ng presyon ng dugo.

Sa malalang pagkabigo sa puso, ang unang dosis ay 2.5 mg 1 oras bawat araw, na maaaring unti-unting nadagdagan pagkatapos ng 3-5 araw sa isang maginoo, sumusuporta sa araw-araw na dosis ng 5-20 mg. Ang dosis ay hindi dapat lumagpas sa maximum na pang-araw-araw na dosis ng 20 mg. Sa sabay-sabay na paggamit sa diuretics, kung maaari, ang dosis ng diuretics ay dapat mabawasan. Bago magpatuloy sa paggamot sa Dotron at sa ibang pagkakataon, sa panahon ng paggamot, ang presyon ng dugo ay dapat na regular na sinusubaybayan, ang pag-andar ng bato, ang nilalaman ng potasa at sosa sa dugo upang maiwasan ang pag-unlad ng arterial hypotension at ang function ng bato na nauugnay sa ito.

Sa talamak na myocardial infarction (bilang bahagi ng pinagsamang therapy), 5 mg ay inireseta sa unang araw, sa ikalawang araw - muli 5 mg, sa ikatlong araw - 10 mg, na sumusuporta sa dosis - 10 mg 1 oras bawat araw. Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang gamot ay dapat na ilapat para sa hindi bababa sa 6 na linggo. Na may mababang presyon ng dugo ng systolic (mas mababa sa 120 mm hg. Art.) Ang paggamot ay nagsisimula sa isang mababang dosis (2.5 mg bawat araw). Sa kaso ng pag-unlad ng arterial hypotension, kapag ang systolic blood pressure ay mas mababa sa 100 mm RT. Art. Ang pagsuporta sa isang dosis ay bumaba sa 5 mg bawat araw, kung kinakailangan, ito ay kinakailangan upang pansamantalang magtalaga ng 2.5 mg bawat araw. Sa kaso ng isang mahabang binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo (systolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm hg. Art. Higit sa 1 h) kinakailangan upang ihinto ang pagpapagamot sa gamot.

Sa diabetes nephropathy, sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus, ang dotroid ay inilalapat sa isang dosis ng 10 mg 1 oras bawat araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 20 mg 1 oras bawat araw upang makamit ang mga halaga ng diastolic presyon ng dugo sa ibaba 75 mm Hg. Sining. Sa posisyon ng pag-upo. Ang mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus ay inireseta sa parehong dosis, upang makamit ang mga halaga ng diastolic presyon ng dugo sa ibaba 90 mm Hg. Sa posisyon ng pag-upo.

Side effect

binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo;
sakit sa dibdib;
ortostatic hypotension;
tachycardia;
bradycardia;
ang hitsura ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso;
paglabag sa AV pagpapadaloy;
atake sa puso;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa tiyan;
tuyong bibig;
diarrhea;
dyspepsia;
anorexia;
paglabag sa lasa;
mga pantal;
nadagdagan ang pagpapawis;
photosensibilization;
balat itch;
pagkawala ng buhok;
mood lability;
paglabag sa konsentrasyon ng pansin;
paresthesia;
nadagdagan ang pagkapagod;
pag-aantok;
nakakulong na pangangasiwa ng mga kalamnan ng mga limbs at mga labi;
asthenic syndrome;
pagkalito ng kamalayan;
tuyong ubo;
bronchospasm;
leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (pagbaba sa hemoglobin konsentrasyon, hematocrit, erythrocytopenia), agranulocytosis;
angioedema pamamaga ng mukha, limbs, labi, dila, madalian at / o larynx;
vasculitis;
pagtaas ng esp;
pagbabawas ng bato;
talamak na kabiguan ng bato;
pagbabawas ng potency;
arthritis;
malgy;
lagnat;
gout aggravation.

Contraindications.

idiopathic angioedema sa kasaysayan (kabilang ang paggamit ng ACE inhibitors);
namamana na pamamaga ng quinque;
edad hanggang sa 18 taon (kahusayan at kaligtasan ay hindi itinatag);
nadagdagan ang sensitivity sa leaser o iba pang mga inhibitor ng ACE.

Application sa pagbubuntis at pagpapasuso

Ang paggamit ng Dotroid sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado. Lysinopril penetrates sa pamamagitan ng isang placental barrier. Kapag gumagawa ng pagbubuntis, ang gamot ay dapat na ipagpapatuloy nang maaga hangga't maaari. Ang paggamit ng mga inhibitors ng alas sa 2 at 3 trimesters ng pagbubuntis ay may masamang epekto sa prutas (isang binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo, pagkabigo ng bato, hypercalemia, bungo hypoplasia, intrauterine death). Data sa mga negatibong epekto ng gamot sa fetus sa kaso ng isang application sa 1 trimester. Para sa mga bagong silang at mga sanggol, na napailalim sa intrauterine effect ng mga inhibitor ng alas, inirerekomenda na magtatag ng maingat na pagmamasid para sa napapanahong pagtuklas ng isang malinaw na pagtanggi sa impiyerno, oliguria, hypercalemia.

Walang data sa pagtagos ng lysine attachment sa gatas ng dibdib. Kung kinakailangan upang magreseta ng isang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.

Mga espesyal na tagubilin

Ang ganitong mga alituntunin ay dapat sundin kapag ang dotroton ay inireseta ng mga pasyente na may IHS, cerebrovascular kakulangan, kung saan ang isang matalim pagbawas sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang myocardial infarction o stroke.

Ang lumilipas na hypotensive reaksyon ay hindi isang contraindication upang makatanggap ng susunod na dosis ng gamot.

Bago ang paggamot ng dotroid, kung maaari, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang konsentrasyon ng sosa at / o upang punan ang nawalang dami ng likido, maingat na subaybayan ang unang dosis ng dotroid sa presyon ng dugo ng pasyente.

Ang paggamot ng symptomatic arterial hypotension ay binubuo ng pagbibigay ng beddown at, kung kinakailangan, sa / sa fluid administration (physiological infusion). Ang pagsasama ng arterial hypotension ay hindi isang contraindication para sa pagpapagamot ng dotron, gayunpaman, maaaring kinakailangan upang pansamantalang kanselahin ito o pagbawas sa dosis.

Ang dotrone treatment ay kontraindikado sa kaso ng cardiogenic shock at may talamak na myocardial infarction, kung, ang layunin ng vasodilator ay maaaring makabuluhang lumala ang hemodynamic indicator, halimbawa, kapag ang systolic blood pressure ay hindi lalampas sa 100 mm hg. Sining.

Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, ang pagbabawas ng function ng bato (ang konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo ay higit sa 177 μmol / L at / o protina ng higit sa 500 mg / 24 h) ay isang contraindication para sa paggamit ng dotron. Sa kaso ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato sa kurso ng paggamot sa leaser (konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo ng higit sa 265 μmol / L o dalawang beses sa unang antas), dapat malutas ng doktor ang pangangailangan na itigil ang paggamot.

Sa bilateral stenosis ng mga arterya ng bato at stenosis ng bato arterya ng tanging bato, pati na rin sa ilalim ng hyponatremia at / o nabawasan ang BCC o kakulangan ng sirkulasyon ng dugo, arterial hypotension na dulot ng droga Dyotone ay maaaring humantong sa isang pagbaba sa bato gumana sa kasunod na pag-unlad ng baligtarin (pagkatapos ng pagkansela ng gamot) talamak na kabiguan ng bato. Ang isang maliit na pansamantalang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo at creatinine ay maaaring sundin sa mga kaso ng may kapansanan sa function ng bato, lalo na laban sa background ng paggamot ng Diaunders nang sabay-sabay. Sa mga kaso ng makabuluhang pagbawas sa function ng bato (QC mas mababa sa 30 mL / min), ang pag-iingat at pagkontrol ng function ng bato ay kinakailangan.

Ang angioemical pamamaga ng mukha, limbs, labi, wika, ang nastestrian at / o larynx ay bihirang nabanggit sa mga pasyente na ginagamot inhibitors ng alas, kabilang ang dotron paghahanda, na maaaring lumabas sa anumang panahon ng paggamot. Sa kasong ito, ang paggamot sa dotroid ng gamot ay dapat tumigil sa lalong madaling panahon at para sa mga pasyente na magtatag ng pagmamasid upang makumpleto ang pagbabalik ng mga sintomas. Sa mga kaso kung saan ang pamamaga ng mga mukha at labi ay nagmula, ang estado ay madalas na pumasa nang walang paggamot, gayunpaman, posible na magtalaga ng mga pondo ng antihistamine. Ang isang angioedema edema na may pamamaga ng larynx ay maaaring nakamamatay. Kapag ang respiratory tract ay maaaring mangyari, ang pathway ng dila o mga lads ay sakop, samakatuwid, ito ay kinakailangan upang agad na isagawa ang naaangkop na therapy (0.3-0.5 ML ng epinephrine solusyon (adrenaline) 1: 1000 subcutaneously, ang pagpapakilala ng glucocorticosteroids, antihistamine gamot) at / o mga hakbang upang matiyak ang passability ng daanan ng hangin. Sa mga pasyente na, sa kasaysayan ay nagkaroon ng isang Angioedema edema, hindi nauugnay sa nakaraang paggamot ng mga inhibitor ng ACE, maaari itong tumaas ng panganib ng pag-unlad nito sa panahon ng paggamot ng isang inhibitor ng ACE.

Anaphylactic reaksyon ay nakasaad din sa mga pasyente na may hemodialysis gamit ang high-flow membranes dialysis (AN69), na sabay-sabay na kinuha ng Dotroid. Sa ganitong mga kaso, kinakailangan upang isaalang-alang ang paggamit ng isa pang uri ng lamad para sa dialysis o iba pang mga antihypertensive agent.

Sa ilang mga kaso ng desensitization laban sa allergens ng arthropods, ang paggamot ng ACE inhibitors ay sinamahan ng mataas na sensitivity reaksyon. Ang mga katulad na maaaring iwasan kung una mong matakpan ang pagtanggap ng mga inhibitor ng ACE.

Sa mga pasyente na may malawak na interbensyon sa kirurhiko o sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang mga inhibitor ng ACE (sa partikular, lysinopol) ay maaaring harangan ang pagbuo ng angiotensin 2. Pagbabawas ng presyon ng dugo na nauugnay sa mekanismo ng pagkilos ay nababagay sa pamamagitan ng pagtaas sa BCC. Bago ang kirurhiko interbensyon (kabilang ang dentistry), ito ay kinakailangan upang maiwasan ang doktor ng anestesiologist tungkol sa paggamit ng dotron.

Ang paggamit ng mga inirekumendang dosis ng gamot na may mga matatandang pasyente ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng lysinopril sa dugo, kaya ang pagpili ng dosis ay nangangailangan ng espesyal na pansin at isinasagawa depende sa pag-andar ng mga bato at impiyerno ng pasyente. Kasabay nito, sa mga matatanda at batang pasyente, ang antihypertensive effect ng drug dotroid ay ipinahayag sa parehong lawak.

Kapag gumagamit ng mga inhibitor ng ACE, ang ubo ay nabanggit (tuyo, mahaba, na nawala pagkatapos ng pagtigil ng paggamot ng mga inhibitor ng alas). Sa isang kaugalian na diagnosis ng ubo, kinakailangan upang isaalang-alang ang ubo na dulot ng paggamit ng mga inhibitor ng ACE.

Sa ilang mga kaso, ang hypercalemia ay nabanggit. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pagpapaunlad ng hypercalemia ay kinabibilangan ng pagkabigo ng bato, diyabetis, pagkuha ng potasa o paghahanda, na nagiging sanhi ng pagtaas sa nilalaman ng potasa ng dugo (halimbawa, heparin), lalo na sa mga pasyente na may nababagabag na kidney function.

Sa panahon ng paggamot, ang gamot ay nangangailangan ng regular na kontrol sa plasma ng dugo ng potassium ions, glucose, urea, lipids.

Ang pangangalaga ay dapat gawin kapag gumaganap ng pisikal na pagsasanay, na may mainit na panahon (ang panganib ng pag-aalis ng tubig at labis na pagbaba sa presyon ng dugo dahil sa pagbawas ng BCC).

Dahil imposibleng alisin ang potensyal na panganib ng agranulocytosis, kinakailangan ang pana-panahong kontrol ng pattern ng dugo.

Epekto sa kakayahan sa pagmamaneho ng mga sasakyan at kontrol ng mga mekanismo

Kapag lumilitaw ang mga adversely reaksyon mula sa central nervous system, hindi inirerekomenda ang pamamahala ng sasakyan, pati na rin ang pagganap ng trabaho na nauugnay sa mas mataas na panganib.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Sa sabay-sabay na paggamit sa beta-adrenoblockers, ang mga blocker ng mabagal na calcium channel, diuretics at iba pang mga hypotensive drugs, isang pagtaas sa hypotensive effect ng gamot ay sinusunod.

Gamit ang sabay na paggamit ng mga inhibitors ng alas at ginto (sodium ahurohythomalat) intravenously, isang sintomas complex ay inilarawan, na kinabibilangan ng hyperemia ng mukha, pagduduwal, pagsusuka at arterial hypotension.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga vasodilator, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol (alkohol), ang hypotensive effect ng gamot ay pinahusay.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot (kabilang ang mga pumipili ng cof-2 inhibitors), ang estrogens, pati na rin ang adrenomimetics, ay bumababa sa antihypertensive effect ng Lysinopril.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda sa lithium, ang pag-alis ng lithium mula sa katawan (pagpapahusay ng cardiotoxic at neurotoxic effect ng lithium ay pinabagal).

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga antacid at nararapat, ang pagsipsip sa gastrointestinal higop ay nabawasan.

Pinahuhusay ng gamot ang neurotoxicity ng salicylate, nagpapahina sa epekto ng mga hypoglycemic agent para sa paggamit, norepinephrine, epinephrine at counterparts, pinahuhusay ang mga epekto (kabilang ang panig) na mga glycosides sa puso, ang epekto ng mga peripheral musposantics, ay binabawasan ang pagtanggal ng quinidine.

Binabawasan ang epekto ng oral contraceptive.

Sa sabay-sabay na pagpasok, ang methyldopes ay nagdaragdag ng panganib ng hemolysis.

Analogs ng drug dotron.

Structural analogues para sa acting substance:

Daping;
Diffress;
Irumed;
Lizakard;
LiziGamma;
Lysinopril;
Pagpapaupa ng dihydrate;
Lsiotone;
Lysonorm;
Lysor;
Litriped;
Litan;
Imputed;
Rileis Sanovel;
Bluebill.

Sa kawalan ng mga analogue ng droga sa aktibong sangkap, maaari mong sundin ang mga link sa ibaba sa sakit, na tumutulong sa naaangkop na gamot, at makita ang mga analogue sa mga therapeutic effect.

Nagbibigay ang pahina ng mga tagubilin para sa paggamit. Dotrotona. Ito ay ginawa sa iba't ibang mga dosis form ng gamot (2.5 mg tablet, 5 mg, 10 mg at 20 mg, co-dotroid sa isang kumbinasyon na may diuretiko), at mayroon ding isang bilang ng mga analogue. Ang abstract na ito ay naka-check sa pamamagitan ng mga espesyalista. Iwanan ang iyong feedback sa paggamit ng Dotroid na makakatulong sa iba pang mga bisita ng site. Ang gamot ay ginagamit para sa iba't ibang mga sakit (arterial hypertension at pagbawas ng presyon). Ang tool ay may isang bilang ng mga side effect at mga tampok ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga sangkap. Ang dosis ng gamot ay naiiba para sa mga matatanda at sa mga bata. May mga paghihigpit sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso. Ang paggamot ng dotron ay maaaring italaga lamang ng isang kwalipikadong manggagamot. Ang tagal ng therapy ay maaaring mag-iba at depende sa partikular na sakit.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Ang gamot ay kinuha sa loob ng 1 oras bawat araw, sa lahat ng patotoo, anuman ang pagkain, mas mabuti sa parehong oras ng araw.

Mga paraan ng paglabas

Mga tablet 2.5 mg, 5 mg, 10 mg at 20 mg.

Mga tablet 10 mg at 20 mg (co-dots).

Istraktura

Lysinopril dihydrate + excipients.

Lysinopril dihydrate + hydrochlorothiazide + excipients (co-dots).

Hydrochlorothiazide.

Lysinopril at hydrochlorothiazide, kung ginamit nang sabay-sabay, magkaroon ng isang addive anthypertensive effect.

Pharmacokinetics.

Indications.

mahalaga at renovascular arterial hypertension (sa anyo ng monotherapy o kasama ng iba pang mga antihypertensive na gamot);
talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng pinagsamang therapy);
talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamic indicator upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig at pag-iwas sa kaliwang ventricular dysfunction at pagkabigo sa puso);
diabetic nephropathy (upang mabawasan ang albuminuria sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may normal na presyon ng dugo at sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may arterial hypertension).

Contraindications.

idiopathic angioedema sa kasaysayan (kabilang ang paggamit ng ACE inhibitors);
namamana na pamamaga ng quinque;
edad hanggang sa 18 taon (kahusayan at kaligtasan ay hindi itinatag);
nadagdagan ang sensitivity sa leaser o iba pang mga inhibitor ng ACE.

Mga espesyal na tagubilin

Ang lumilipas na hypotensive reaksyon ay hindi isang contraindication upang makatanggap ng susunod na dosis ng gamot.

Sa panahon ng paggamot, ang gamot ay nangangailangan ng regular na kontrol sa plasma ng dugo ng potassium ions, glucose, urea, lipids.

Dahil imposibleng alisin ang potensyal na panganib ng agranulocytosis, kinakailangan ang pana-panahong kontrol ng pattern ng dugo.

Epekto sa kakayahan sa pagmamaneho ng mga sasakyan at kontrol ng mga mekanismo

Kapag lumilitaw ang mga adversely reaksyon mula sa central nervous system, hindi inirerekomenda ang pamamahala ng sasakyan, pati na rin ang pagganap ng trabaho na nauugnay sa mas mataas na panganib.

Side effect

binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo;
sakit sa dibdib;
ortostatic hypotension;
tachycardia;
bradycardia;
ang hitsura ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso;
paglabag sa AV pagpapadaloy;
atake sa puso;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa tiyan;
tuyong bibig;
diarrhea;
dyspepsia;
anorexia;
paglabag sa lasa;
mga pantal;
nadagdagan ang pagpapawis;
photosensibilization;
balat itch;
pagkawala ng buhok;
mood lability;
paglabag sa konsentrasyon ng pansin;
paresthesia;
nadagdagan ang pagkapagod;
pag-aantok;
nakakulong na pangangasiwa ng mga kalamnan ng mga limbs at mga labi;
asthenic syndrome;
pagkalito ng kamalayan;
tuyong ubo;
bronchospasm;
leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (pagbaba sa hemoglobin konsentrasyon, hematocrit, erythrocytopenia), agranulocytosis;
angioedema pamamaga ng mukha, limbs, labi, dila, madalian at / o larynx;
vasculitis;
pagtaas ng esp;
pagbabawas ng bato;
talamak na kabiguan ng bato;
pagbabawas ng potency;
arthritis;
malgy;
lagnat;
gout aggravation.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga vasodilator, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol (alkohol), ang hypotensive effect ng gamot ay pinahusay.

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga paghahanda sa lithium, ang pag-alis ng lithium mula sa katawan (pagpapahusay ng cardiotoxic at neurotoxic effect ng lithium ay pinabagal).

Sa sabay-sabay na paggamit sa mga antacid at nararapat, ang pagsipsip sa gastrointestinal higop ay nabawasan.

Binabawasan ang epekto ng oral contraceptive.

Sa sabay-sabay na pagpasok, ang methyldopes ay nagdaragdag ng panganib ng hemolysis.

Analogs ng drug dotron.

Structural analogues para sa acting substance:

Daping;
Diffress;
Irumed;
Lizakard;
LiziGamma;
Lysinopril;
Pagpapaupa ng dihydrate;
Lsiotone;
Lysonorm;
Lysor;
Litriped;
Litan;
Imputed;
Rileux sanovel;
Bluebill.

Application sa pagbubuntis at pagpapasuso

Walang data sa pagtagos ng lysine attachment sa gatas ng dibdib. Kung kinakailangan upang magreseta ng isang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ipagpapatuloy.

Gedeon Richter Gideon Richter - Rus, Gideon Richter A.O. Gideon Richter JSC Gideon Richter Ojsc / Gideon Richter-Rus ", Zao

Bansang pinagmulan

Hungary Hungary / Russia Russia.

Grupo ng mga kalakal

Cardiovascular Preparations.

inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE)

Mga paraan ng paglabas

14 - Blisters (1) - Pack Cardboard. 14 - Blisters (1) - Pack Cardboard. 14 - Blisters (2) - Pack Cardboard. 14 - Blisters (4) - Cardboard Pack. 14 - Blisters (2) - Putures Cardboard 14 - blisters (2) - Cardboard pack. 14 - Blisters (4) - Pack Cardboard 14 - Blisters (4) - Pack Cardboard. 10 mg tablet - 14 pcs sa pack. Mga tablet sa 10mg - 28 pcs sa ue. Mga tablet sa 5mg - 14 pcs sa ue. Pack 56 tablets.

Paglalarawan ng Dosis Form.

flat tablets ng puti o halos puti, hugis disk na may isang chamfer, na may pagmamarka "5" sa isang gilid at may panganib sa isa pa. Tablets tablets ng puti o halos puting kulay, pentagonal, double-tornilyo, na may labeling "20" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa. White o halos puting tablet, quadrangular, double-screw, na may labeling "10" sa isang gilid at may panganib - sa isa pa.

Pharmachologic Effect.

Binabawasan ng ACE Inhibitor ang pagbuo ng Angiotensin II mula sa Angiotensin I. Pagbabawas ng nilalaman ng Angiotensin II ay humahantong sa isang direktang pagbawas sa paglalaan ng aldosterone. Binabawasan ang bradykinine degradation at nagdaragdag ng prostaglandin synthesis. Binabawasan ang ops, presyon ng dugo, preload, presyon sa mga pulmonary capillary, nagiging sanhi ng pagtaas sa dami ng dugo at pagpapabuti ng myocardial tolerance sa mga naglo-load sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso. Nagpapalawak ng mga arterya sa isang mas malawak na lawak kaysa sa mga ugat. Ang ilang mga epekto ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakalantad sa tissue renin angiotensin systems. Sa panahon ng matagal na paggamit, ang hypertrophy ng myocardium at ang mga dingding ng resistive uri ng arteries ay nabawasan. Nagpapabuti ng suplay ng dugo sa ischemic myocardium. Ang mga inhibitor ng ACE ay nagpapahaba sa pag-asa sa buhay sa mga pasyente na may malalang pagkabigo sa puso, pabagalin ang pagpapatuloy ng kaliwang dysfunction sa mga pasyente na sumailalim sa myocardial infarction na walang clinical manifestations ng pagkabigo sa puso. Ang simula ng gamot - pagkatapos ng 1 oras, ay umabot sa isang maximum pagkatapos ng 6-7 na oras at nagpatuloy sa loob ng 24 na oras. Ang tagal ng epekto ay nakasalalay din sa halaga ng dosis na pinagtibay. Sa arterial hypertension, ang epekto ay ipinagdiriwang sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, ang matatag na pagkilos ay bumubuo sa 1-2 buwan. Na may isang matalim na pagpawi ng gamot ay hindi nakikita ang isang malinaw na pagtaas sa presyon ng dugo. Binabawasan ng Dotroton® ang albuminuria. Sa mga pasyente na may hyperglycemia, nakakatulong ito upang gawing normal ang pag-andar ng nasira glomerular endothelium. Hindi nakakaapekto sa konsentrasyon ng glucose ng dugo sa mga pasyente na may diabetes mellitus at hindi humantong sa mas mataas na mga kaso ng hypoglycemia.

Pharmacokinetics.

Ang pagsipsip pagkatapos matanggap ang leaser sa loob ng cmax ay nakamit pagkatapos ng 7 oras. Ang average na antas ng pagsipsip ng pagpapaupa ay tungkol sa 25%, na may makabuluhang mertineal variability (6-60%). Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng leaser. Ang pamamahagi ng leaser ay hindi maganda ang kaugnayan sa mga protina ng plasma ng dugo. Ang permeability sa pamamagitan ng gab at ang placental barrier ay mababa. Ang metabolismo lysinopril ay hindi napapailalim sa metabolismo. Ang pagtanggal ay nakuha eksklusibo sa pamamagitan ng mga bato hindi nabago. Pagkatapos ng paulit-ulit na pagtanggap, ang epektibong T1 / 2 ay 12 oras. Ang mga pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na kaso sa mga pasyente na may talamak na kabiguan ng puso pagsipsip at clearance ng pagpapaupa nabawasan. Ang paglabag sa function ng bato ay humahantong sa isang pagtaas sa AUC at T1 / 2 lysinopril, ngunit ang mga pagbabagong ito ay naging malaking klinikal kung ang bilis ng glomerular filtration ay mas mababa sa 30 mL / min. Sa mga matatandang pasyente, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo at AUC ay 2 beses na higit pa kaysa sa mga batang pasyente. Ang lysinopril ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga espesyal na kondisyon

Kadalasan, ang isang malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo ay nangyayari kapag ang pagbaba sa dami ng likido na dulot ng therapy na may diuretics, isang pagbaba sa nilalaman ng asin sa pagkain, dialysis, pagtatae o pagsusuka. Sa malalang pagkabigo sa puso na may sabay-sabay na pagkabigo ng bato, o wala ito, posible ang binibigkas na pagtanggi sa presyon ng dugo. Ang isang mas madalas na binibigkas na pagbaba sa presyon ng dugo ay napansin sa mga pasyente na may malubhang yugto ng malalang pagkabigo sa puso, bilang resulta ng paggamit ng diuretics sa mataas na dosis, hyponatremia o may kapansanan sa function ng bato. Sa ganitong mga pasyente, ang paggamot ng dotroton ay dapat na magsimula sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng doktor (na may pag-iingat upang magsagawa ng dosis ng gamot at diuretics). Ang ganitong mga alituntunin ay dapat sundin kapag ang dotroton ay inireseta ng mga pasyente na may IHS, cerebrovascular kakulangan, kung saan ang isang matalim pagbawas sa presyon ng dugo ay maaaring humantong sa isang myocardial infarction o stroke. Ang lumilipas na hypotensive reaksyon ay hindi isang contraindication upang makatanggap ng susunod na dosis ng gamot. Bago ang paggamot ng dotroid, kung maaari, ito ay kinakailangan upang gawing normal ang konsentrasyon ng sosa at / o upang punan ang nawalang dami ng likido, maingat na subaybayan ang unang dosis ng dotroid sa presyon ng dugo ng pasyente. Ang paggamot ng symptomatic arterial hypotension ay binubuo ng pagbibigay ng beddown at, kung kinakailangan, sa / sa fluid administration (physiological infusion). Ang pagsasama ng arterial hypotension ay hindi kontraindikado para sa pagpapagamot ng dotroton®, gayunpaman, maaaring kinakailangan na pansamantalang kanselahin ito o pagbawas sa dosis. Doton® drug treatment ay kontraindikado sa kaso ng cardiogenic shock at sa talamak myocardial infarction, kung, ang layunin ng vasodilator ay maaaring makabuluhang lumala ang hemodynamic indicator, halimbawa, kapag ang systolic presyon ng dugo ay hindi lalampas sa 100 mm hg. Sining. Sa mga pasyente na may talamak na myocardial infarction, binabawasan ang function ng bato (konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo higit sa 177 μmol / l at / o protina ng higit sa 500 mg / 24 h) ay isang contraindication para sa paggamit ng Dotroth® na gamot. Sa kaso ng pag-unlad ng pagkabigo ng bato sa kurso ng paggamot sa leaser (konsentrasyon ng creatinine sa plasma ng dugo ng higit sa 265 μmol / L o dalawang beses sa unang antas), dapat malutas ng doktor ang pangangailangan na itigil ang paggamot. Na may double-stenched stenosis ng mga arterya ng bato at stenosis ng bato arterya ng tanging bato, pati na rin sa ilalim ng hyponatremia at / o nabawasan ang BCC o kakulangan ng sirkulasyon ng dugo, arterial hypotension na dulot ng gamot doton® gamot ay maaaring humantong sa isang Bawasan ang function ng bato sa kasunod na pag-unlad ng baligtarin (pagkatapos ng paglabas) ng talamak na kakulangan ng bato. Ang isang maliit na pansamantalang pagtaas sa konsentrasyon ng urea sa dugo at creatinine ay maaaring sundin sa mga kaso ng may kapansanan sa function ng bato, lalo na laban sa background ng paggamot ng Diaunders nang sabay-sabay. Sa mga kaso ng makabuluhang pagbawas sa function ng bato (QC mas mababa sa 30 mL / min), ang pag-iingat at pagkontrol ng function ng bato ay kinakailangan.

Istraktura

lysinopril dihydrate 10.89 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 10 mg. Mga pandiwang pantulong na sangkap: magnesium stearate, talc, mannitol, starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate. Lysinopril dihydrate 10.89 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 10 mg. Mga pandiwang pantulong na sangkap: magnesium stearate, talc, mannitol, starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate. Lysinopril dihydrate 10.89 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 10 mg. Mga pandiwang pantulong na sangkap: magnesium stearate, talc, mannitol, starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate. Lysinopril dihydrate 2.72 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lysinopril 2.5 mg. Auxiliary substances: magnesium stearate, talc, mannitol, starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate leasing dihydrate 21.77 mg, na tumutugma sa nilalaman ng pagpapaupa ng 20 mg excipients: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate leasing dihydrate 21.77 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 20 mg. auxiliary substances: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Lysinopril Dihydrate 21.77 mg, na tumutugma sa nilalaman ng leaser 20 mg. Auxiliary substances: magnesium stearate, talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate. Lysinopril dihydrate 5.44 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lysinopril 5 mg. Auxiliary substances: magnesium stearate, talc, mannitol, starch corn, calcium hydrophosphate dihydrate leasing dihydrate 5.44 mg, na tumutugma sa nilalaman ng lichen 5 mg auxiliary substance: magnesium stearate , talc, mannitol, corn starch, calcium hydrophosphate dihydrate.

Dotroton indications para sa paggamit

- Mahalagang at renovascular arterial hypertension (sa anyo ng monotherapy o sa kumbinasyon ng iba pang mga antihypertensive na gamot); - Talamak na pagkabigo sa puso (bilang bahagi ng pinagsamang therapy); - Talamak na myocardial infarction (sa unang 24 na oras na may matatag na hemodynamic indicator upang mapanatili ang mga tagapagpahiwatig at pag-iwas sa kaliwang ventricular dysfunction at pagkabigo sa puso); - Diabetic nephropathy (upang mabawasan ang albuminuria sa mga pasyente na may insulin-dependent diabetes mellitus na may normal na presyon ng dugo at sa mga pasyente na may diabetes na umaasa sa insulin na may arterial hypertension).

Dotroton contraindication.

- Idiopathic angioedema edema sa kasaysayan (kabilang ang paggamit ng ACE inhibitors); - namamana pamamaga ng quinqu; - edad hanggang sa 18 taong gulang (kahusayan at seguridad ay hindi itinatag); - Nadagdagang sensitivity sa leaser o iba pang mga inhibitor ng alas. Sa pag-iingat, ang gamot ay dapat na inireseta sa ilalim ng bilateral stenosis ng mga arterya ng bato o stenosis ng arterya ng isang bato, ang estado pagkatapos ng paglipat ng bato, pagkabigo ng bato (QC ay mas mababa sa 30 mL / min), ang stenosis ng bibig ng aorta , hypertrophic obstructive cardiomyopathy, pangunahing hyperdosteroneism, arterial hypotension, cerebrovascular diseases (sa t.ch. brainwater kakulangan), IHD, malubhang anyo ng diabetes mellitus, malubhang talamak na pagkabigo ng puso, systemic red lupus) (kabilang ang sclerodermia, systemic red lupus) , pagsugpo ng dugo marrowing dugo, hypovolemic estado (kasama bilang isang resulta ng pagtatae, pagsusuka); hyponatremia.

Dotroton dosage.

10 mg 10mg 2.5 mg 2.5 mg 14pcs., 2,5mg 14pcs., 20 mg 20 mg 14pcs., 20mg 5 mg 5mg 5mg 14pcs,

Dotroton side effects.

Ang pinaka-karaniwang epekto: pagkahilo, sakit ng ulo (5-6%), kahinaan, pagtatae, tuyo ubo (3%), pagduduwal, pagsusuka, orthostatic hypotension, pantal sa balat, sakit sa dibdib (1-3%). Ang dalas ng iba pang mga salungat na reaksyon ay mas mababa sa 1%. Mula sa gilid ng cardiovascular system: isang malinaw na pagbaba sa presyon ng dugo, sakit ng dibdib; Bihirang - orthostatic hypotension, tachycardia, bradycardia, ang hitsura ng mga sintomas ng pagkabigo sa puso, paglabag sa AV pagpapadaloy, myocardial infarction. Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka, sakit ng tiyan, tuyo bibig, pagtatae, dyspepsia, anorexia, paglabag sa lasa, pancreatitis, hepatitis (hepatocellular at cholestatic), jaundice (hepatocellular o cholestatic), hyperbilirubinemia, nadagdagan ang aktibidad ng transaminase ng atay . Mula sa gilid ng balat: urticaria, nadagdagan ang pagpapawis, photosensibilization, pangangati ng balat, pagkawala ng buhok. Mula sa CNS: ang Lability ng Mood, isang paglabag sa konsentrasyon ng pansin, paresthesia, nadagdagan ang pagkapagod, pag-aantok, nakakulong na pangangasiwa ng mga kalamnan ng mga limbs at mga labi; Bihirang - asthenic syndrome, pagkalito ng kamalayan. Mula sa gilid ng sistema ng paghinga: ang disposis, tuyo na ubo, bronchospasm, apnea. Mula sa hematoporasyon sistema: leukopenia, thrombocytopenia, neukaPenia, agranulocytosis, anemia (pagbaba sa hemoglobin konsentrasyon, hematocrit, erythrocytopenia), na may pang-matagalang paggamot, isang bahagyang pagbaba sa hemoglobin at hematocrit ay posible, sa ilang mga kaso agranulocytosis.

Nakapagpapagaling na pakikipag-ugnayan

Sa sabay-sabay na paggamit na may potassium-saving diuretics (spironolactone, triamtener, amylorride), potassium preparations, substitutes ng mga asing-gamot na naglalaman ng potasa, ay nagdaragdag ng panganib ng hypercalemia, lalo na sa mga pasyente na may nabalisa na kidney function. Samakatuwid, ang isang pinagsamang appointment ay posible lamang sa batayan ng isang indibidwal na desisyon ng doktor na may regular na kontrol ng nilalaman ng potasa sa suwero at ang function ng bato. Sa sabay-sabay na paggamit sa beta-adrenoblockers, ang mga blocker ng mabagal na calcium channel, diuretics at iba pang mga hypotensive drugs, isang pagtaas sa hypotensive effect ng gamot ay sinusunod. Gamit ang sabay na paggamit ng ACE Inhibitors at Gold Preparations (Sodium Ahurohythomalat) sa / B, isang sintomas complex, kabilang ang hyperemia, pagduduwal, pagsusuka at arterial hypotension ay inilarawan. Sa sabay-sabay na paggamit sa mga vasodilator, barbiturates, phenothiazines, tricyclic antidepressants, ethanol ay pinahusay ng hypotensive effect ng gamot.

Labis na dosis

binibigkas pagbawas sa presyon ng dugo, tuyo bibig, pag-aantok, pag-ihi pagkaantala, paninigas ng dumi, pagkabalisa, nadagdagan pagkamayamutin

Mga kondisyon ng imbakan

oso mula sa mga bata

Ibinigay na impormasyon

Dotroton - Mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na ito ang pangalan ng kalakalan ng gamot na ginawa ng Hungarian Company. Ang pangunahing aktibong substansiya ay lysinopril.

Ang mga blisters ng 14 tablet mula 1 hanggang 4 na blisters bawat pack ay ginawa.

Ang gamot ay ginagamit bilang isang hypotensive agent ay nagiging sanhi ng pagpapalawak ng paligid ng dugo circuit.

Ayon sa mga tagubilin, ang Dotroid ay inireseta para sa paggamot ng iba't ibang anyo ng hypertension, tulad ng mahalaga, pangalawang at renal hypertension.

Sa renal hypertension, sinamahan ng isang paglabag sa excretory function ng mga bato, ang epekto ng cumulation ay maaaring mangyari - ang akumulasyon ng gamot, dahil ang pagtanggal nito mula sa katawan ay isinasagawa ng mga bato. Ito ay humahantong sa labis na dosis, kaya ang mga pasyente ay kailangang subaybayan ang excretory function ng mga bato.

Ang pagbawas ng pag-load sa myocardium ay partikular na binibigkas sa pinakadulo simula ng sakit, literal sa unang oras pagkatapos ng atake sa puso. Gayunpaman, dapat tandaan na kung minsan ang isang drop sa presyon ng dugo ay bubuo sa simula ng sakit at samakatuwid dotroid ay hindi dapat ilapat. Ang pagtuturo ng application ay nagsasaad na kung ang tagal ng presyon ng dugo ay mas mababa sa 90 mm.t., ang therapy ay dapat kanselahin. Sa iba pang mga sitwasyon, ang tagal ng therapy ay isang buwan at kalahati, sa lahat ng oras na ito ay kinakailangan upang kunin ang gamot dotron. Ang paggamit nito upang mabawasan ang presyon ay magbibigay ng mga resulta pagkatapos ng 12 araw.

Ang patotoo para sa pagtatalaga ng Dotroid ay pagkabigo sa puso sa uri ng kaliwang pag-detect, congestive o hindi natukoy.

Ang bawal na gamot ay epektibo kapag ang bato glomulus ay nasira dahil sa diyabetis. Ang mga pasyente ng dotront na may diyabetis ay inireseta lamang pagkatapos kumonsulta sa isang endocrinologist. Sa pamamagitan ng compulsible patolohiya, ang appointment ng dotroid ay tinutukoy ng diastolic indicator presyon, na sinusukat sa isang sitting posisyon at hindi dapat lumagpas sa 90 mm.t.

Ayon sa mga tagubilin, ang Dotroid ay ipinapakita sa paglihis ng mga halaga ng albumin mula sa pamantayan.

Kapag tumatanggap ng mga tablet, ang Dourotone ay binibigkas mula sa duodenal na bituka sa dugo, at ang pagtanggap ng pagkain ay sabay-sabay sa gamot ay hindi nakakaapekto sa suction rate. Ang bioavailability ay umabot sa 25-30%.

Ang klinikal na epekto ng gamot ay nakamit sa pamamagitan ng:

interrupts ng conversion ng angiotensin 1 sa Angiotensin 2;
pagbabawas ng vasoconductive effect ng angiotensin 2;
bumaba sa nilalaman ng aldosterone sa plasma;
pagbabawas ng atrial paglaban;
pagdaragdag ng IOC (minutong dami ng dugo);
pagpapalakas ng daloy ng dugo ng bato.

Ang dotroton sa katawan ng tao ay hindi metabolizes at nakatayo sa pamamagitan ng mga bato, hindi sumasailalim sa mga pagbabago pagkatapos ng 12 oras. Ang maximum ng pagiging epektibo nito ay ipinahayag pagkatapos ng 6-7 na oras mula sa pagtanggap ng gamot, ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis. Ang dotroid addiction ay hindi napansin. Ang Cancellation syndrome para sa biglaang pagtigil ng gamot ay hindi. Ang isang bahagyang pagpasa ng gamot sa pamamagitan ng hematostephalic barrier ay nabanggit.

May isang paghina ng dotroid pagsipsip ng 30% sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay, ngunit dahil sa pagbawas ng kahusayan ng mga pasyente nito sa pagtaas ng bato sa pamamagitan ng 50%.

Sa mga pasyente na may sakit sa bato, ang pag-alis ng dotroid ay binabawasan, ngunit maaari itong tanggalin, paglalapat ng hemodialysis.

Sa mga pasyente na may 2-4 klase ng talamak na kakulangan, ang denoton bioavailability ay bumababa hanggang 16%, ngunit dahil sa mas malinaw na impluwensya ng leasedid sa myocardium, ang epekto ng pagpapagaling ay nananatiling pareho. Lalo na maingat na pagpili ng mga dosis ng dotroids ay sumusunod sa mga pasyente ng mga bata at edad.

Ang pansin ay dapat bayaran sa mga pasyente na may diuretiko, ang kanilang pagtanggap ay dapat tumigil sa 2-3 araw bago magsimula ang dotron ng droga. Inilalarawan ng mga tagubilin para sa paggamit ang katotohanan na pagkatapos matanggap ang unang dosis na hindi hihigit sa 5 mg, inirerekomenda ang maingat na medikal na kontrol. Dapat tandaan na ang epekto ng Dotroid ay dumating pagkatapos ng 6 na oras.

Dotroton: Ano ang tulong ng patotoo para sa paggamit

Dotroton - Mga indikasyon para sa paggamit I-prescribe ito upang gawing normal ang presyon ng dugo, na tumutulong sa estado na may myocardial infarction. Nagpapabuti ng daloy ng dugo, nagpapalawak ng mga arterya. Binabawasan ang halaga ng protina na inilaan kapag ihi. Ang Dotroton ay ipinapakita upang gamitin sa diabetes mellitus, dahil hindi ito nakakaapekto sa mga pagbabago sa antas ng glucose ng dugo at hindi nagiging sanhi ng hypoglycemia.

Ang gamot ay magagamit sa mga tablet:

2.5 mg - puti o halos puting tablet na may hugis ng disc, double-screwed. Ang isang bahagi ay may impresyon ng "2.5", ang revolving ay minarkahan ng panganib. Naka-pack sa isang kahon ng karton na naglalaman ng 1 o 2 blisters mula sa PVC o aluminyo. Sa bawat paltos ng 14 na tablet.
5 mg - Twofolding tabletas ng puti o halos puti. Ang isang panig ay may "5" na pagsulat, ang paglilipat ng tungkulin ay minarkahan ng panganib. Mayroong isang karton na naglalaman ng 1.2 o 4 aluminyo blisters (natagpuan din ang PVC), sa bawat blister 14 tablet.
10 mg - double-screw discs pagkakaroon ng isang form ng isang quadrangle. Ang isang bahagi ay may isang impression "10", ang reverse panganib ay minarkahan. Mayroong isang karton na naglalaman ng 1.2 o 4 aluminyo blisters (natagpuan din ang PVC), sa bawat blister 14 tablet.
20 mg - puti o halos puting tablet na may isang porma ng isang pentagon, nang walang mga round at bulges. Ang isang bahagi ay may impression na "20", ang umiikot ay minarkahan ng panganib. Mayroong isang karton na naglalaman ng 1.2 o 4 aluminyo blisters (natagpuan din ang PVC), sa bawat blister 14 tablet. Ang komposisyon ay naglalaman ng isang bilang ng mga excipients.

Ang bawat packaging, anuman ang dosis ng aktibong substansiya, ay naglalaman ng mga tagubilin ng drug dotroid. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga paraan - ay inirerekomenda bilang solo na paggamit o sa kumbinasyon sa iba pang mga gamot para sa paggamot ng mahahalagang at renovascular pagtaas sa presyon ng dugo.

Ang indikasyon ay ang pagkatalo ng mga bato sa mga pasyente na umaasa sa insulin. Mayroon itong therapeutic effect sa talamak na kabiguan ng bato. Ginagamit ito sa mga malalang anyo ng pagkabigo sa puso. Ang mga positibong resulta sa unang araw ay may dotroid. Ano ang nakakatulong sa gamot na ito?

Ang pagkakaroon ng mga manifestations ng talamak o pana-panahon na pagkain, nakapagpapagaling o makipag-ugnay sa mga alerdyi sa pasyente:

Malakas na pagkamaramdamin sa mga aktibo at pandiwang pantulong na sangkap ng gamot.
Diagnosed na quinque pamamaga sa talamak o talamak na form.
Conne syndrome (pangunahing).
Ang panahon pagkatapos mailipat sa transplantation ng bato.
Compression o palitting ng mga arterya ng bato (one-sided at bilateral).
Nadagdagang nitrogen content sa bato (azotemia).
Diagnosed renal failure.
Ang pagpapaliit ng arterya ng bato (pagkatapos maililipat ang operasyon upang alisin ang pares ng organ).
Compression ng mga dingding ng aorta.
Mataas na antas ng potasa sa dugo.

Ipinagbabawal ang Dotroton sa paggamit sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil walang angkop na pananaliksik sa pananaliksik sa kaligtasan at kahusayan.

Dotroid Tablets - Mga tagubilin para sa paggamit sa iba't ibang mga pathologies at pagbubuntis

Tablets Dotroton, ang mga tagubilin para sa paggamit ng kung saan napupunta sa pakete, ito ay kinakailangan upang kumuha sa rekomendasyon ng doktor, ayon sa itinatag na iskedyul. Ang Dotroton ay inilapat nang isang beses bawat araw sa pagkakaroon ng naaangkop na mga indikasyon sa pasyente. Ito ay kanais-nais na ang pagtanggap ng dotroton na gamot, ang dosis nito ay pinili nang isa-isa, naganap araw-araw sa parehong oras.

Ang monotherapy ay gumagamit ng 10 mg bawat araw. Ang karaniwang dosis ay dalawang beses bilang mas malaki - 20 mg. Sa araw na ito ay imposible na kumuha ng higit sa 40 mg ng gamot.

Ang kahusayan ay ipinakita sa loob ng 10 araw, sa buwan sa isang buwan. Kung ang resulta na nakamit ay weaker kaysa sa inaasahan, posibleng paggamit sa kumbinasyon ng iba pang paraan para sa paggamot ng hypertension.

Kapag nag-aaplay ng dotroid sa kumbinasyon ng mga produkto ng diuretiko, inirerekomenda na bawasan ang dosis nito hanggang sa 5 mg bawat araw at gawin ang unang pagtanggap ng eksklusibo sa ilalim ng kontrol ng dumadating na manggagamot. Kapag ang isang dosis ay lumampas sa kasong ito, ang isang matalim at makabuluhang pagbawas sa presyon ay maaaring mangyari, kaya ang unang 6 na oras matapos ang pagtanggap ay lalong mapanganib.

5 mg ay isang karaniwang dosis sa pag-diagnose sa isang pasyente ng plorera hypertension. Sa kasong ito, kailangan din upang obserbahan ang isang espesyalista, upang maiwasan ang isang kabiguan sa gawain ng mga bato, dagdagan ang dami ng mga mineral sa dugo at jumps ng presyon ng dugo ng pasyente.

Ang kabiguan ng puso ay isang dahilan para mabawasan ang dosis sa 2.5-5 mg bawat araw. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng higit sa 20 mg sa loob ng 24 na oras. Para sa isang ligtas na pagpasok, ang mga function ng puso at bato ay dapat suriin nang maaga, at pagkatapos ay magsagawa ng permanenteng kontrol ng presyon ng dugo ng pasyente.

Kung ang mga dotroid tablet, ang mga tagubilin para sa paggamit ng kung saan ay dapat na kasama sa gamot, ay inireseta sa pasyente na may mocked myocardial infarction, pagkatapos ay ang paggamit ng gamot sa unang 24 na oras matapos ang pag-atake ay ang pinaka mahusay. Sa hinaharap, ang reseta ng gamot ay matagal para sa isang panahon ng hindi bababa sa 1.5 na buwan (minimum na 6 na linggo). Ang dosis ay 2.5 mg bawat araw dotron gamot. Ang dosis ay nakatalaga din sa pinsala sa bato sa mga pasyente na umaasa sa insulin.

Imposibleng mag-aplay ng gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Kapag gumagawa ng pagbubuntis pagkatapos ng pagsisimula ng pagtanggap ng gamot, dapat itong agad na ipagpapatuloy sa kanila. Ang pagpapasuso ay ipinagbabawal din dahil sa kakulangan ng pananaliksik sa pagtagos sa gatas ng aktibong sangkap at pinsala nito para sa bata. Gayundin, ang gamot ay ipinagbabawal ng mga bata sa ilalim ng 18.

Dotroton - mga epekto at labis na dosis

Dotroton, na ang mga epekto ay nagpapakita ng kanilang sarili sa iba't ibang paraan, ay dapat na ilapat sa appointment ng isang doktor.

Maaaring may mga manifestations:

Sa larangan ng puso at mga sisidlan: Ang hitsura ng prudged sakit at orthostatic pagbagsak ay posible.
Sa larangan ng central nervous system.: May posibilidad ng pagkahilo at pananakit ng ulo.
Sa lugar ng gastrointestinal tract: May panganib ng pagduduwal, pagsusuka, dyspeptic phenomena.
Sa larangan ng mga reaksiyong alerhiya: Ito ay ipinahayag sa anyo ng pangangati, svetka halaman ng kwins, pantal.
Sa larangan ng gusali ng dugo: Maaaring bawasan ng hemoglobin, ang hematocrit, agranulocytosis ay nangyayari, mapabilis ang ESO (kadalasang nangyayari sa panahon ng pangmatagalang paggamit).
Sa larangan ng biochemical resulta ng mga serum indicator, ipinahayag sa form: Nadagdagang creatinine, potasa, urea nitrogen (kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng diyabetis, mga pathologies ng bato, renovascular hypertension).

Ang natitirang mga resulta ng gilid: ang paglitaw ng pangkalahatang kahinaan at sakit sa mga joints.

Ang impormasyon tungkol sa labis na dosis ng mga pasyente na may paghahanda sa Dotroton, na ang mga epekto ay inilarawan sa itaas, ay limitado.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng labis na dotroton, kung minsan ay ipinahayag sa anyo ng circulatory shock, mga paglabag sa larangan ng electrolyte balance, arterial hypotension, pagkabigo ng bato, hyperventilation, pagkahilo, bradycardia.

Pinili ang sintomas ng pamamaraan ng paggamot.

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang hakbang na naglalayong alisin ang dotroid mula sa katawan ng tao (sa pamamagitan ng paghuhugas ng tiyan, adsorbent at potassium sulfate, para sa kalahating oras pagkatapos matanggap ang Dotroid), ito ay kinakailangan upang ayusin ang isang key indicator check at ayusin ang mga ito sa pamamagitan ng paggamit ng isang masinsinang bersyon ng therapy sa kaukulang kompartimento. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa antas ng mga electrolytes at ang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa konsentrasyon ng creatinine sa serum ng dugo.

Ang pasadyang paggamot sa kaganapan ng isang labis na dosis ay ginaganap sa pamamagitan ng input ng isang maginoo solusyon asin at ang pagbabawas ng dami ng likido. Kapag sa tulong ng naturang mga kaganapan, hindi posible na makamit ang nais na resulta, ito ay kinakailangan upang ipakilala ang catecholamines. Kinakailangan din na isaalang-alang ang pangangailangan para sa paggamot ng Angiotensin II.

Ang Bradycardia ay mababawasan ng paggamit ng atropine. Kinakailangan din na pag-aralan ang posibilidad ng paggamit ng isang pacemaker sa kaganapan ng pag-unlad ng paglaban sa paggamot.

Ang Dotroton ay aalisin mula sa pangkalahatang daloy ng dugo, kung gumagamit ka ng hemodialysis. Sa panahon ng dialysis, kinakailangan upang abandunahin ang paggamit ng mga polyacrylnitrile membranes na may mataas na antas ng density ng daloy.

Ang hypercalemia sa mga indibidwal na sitwasyon ay humahantong sa iba't ibang mga paglabag sa gawain ng mga bato. Sa bagay na ito, kaya pagsamahin ang mga gamot ay pinahihintulutan lamang sa kasunod na pagsubaybay sa medikal ng mga tagapagpahiwatig at sa kaso ng sistematikong kontrol ng potasa sa serum ng dugo at gawaing bato.

Kung kumuha ka ng mga diuretikong gamot kasama ang Dotroid, ito ay magiging sanhi ng isang hypotensive effect. Pag-aalaga sa paggamit ng dotroid sa therapy ng mga pasyente, na inireseta ng mga diuretikong gamot, dahil ang isang makabuluhang pagbawas sa presyon ng dugo ay nangyayari dahil sa pagbawas sa dami ng intercellular fluid, o dahil sa labis na sosa klorido mula sa katawan ng tao.

Sa pagsasaalang-alang na ito, ang panganib ng pagbuo ng mga sintomas ng hypotension ay mas mababa, kung hihinto ka sa pagkuha ng mga diuretikong gamot at dagdagan ang dami ng likido o paggamit ng asin bago pumili ng dosis ng dosis, pati na rin bago magsimula ang paggamot na may maliit na dosis ng Dotson.

Ang paggamit ng iba pang mga magkakatulad na antihypertensive na gamot ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antihypertensive resulta ng dotroid.

Ang paggamit ng nitroglycerin sa iba pang mga nitrates o iba pang mga expending vessel sa pamamagitan ng paraan ay maaaring palakasin ang drop sa presyon ng dugo.

Ang mga non-steroid laban sa paghahanda ng pamamaga (NSAID), kabilang ang aspirin dosis ng 3 g. bawat araw, ay maaaring mabawasan ang hypotensive resulta ng paggamit ng dotroid. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa serum potasa, dahil sa NSAID at dotroton, na kung minsan ay humahantong sa mga karamdaman ng mga bato. Ang ganitong pagkilos ay kadalasang nababaligtad, at ang hitsura nito ay pangunahin sa mga pasyente na may nakaraang paglabag sa gawaing bato.

Pinapayagan ang Dotroton na magamit kasama ng aspirin (sa isang dosis, na inireseta ng isang cardiologist), thrombolytic na gamot, beta-blockers o nitrates sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang Dotroton ay maaaring mabawasan ang pagkaantala ng lithium, na sasamahan ng isang pagtaas sa antas ng toxicity. Dapat itong isipin na hindi inirerekomenda na sabay na kumuha ng dotroid at droga ng lithium. Kasabay nito, kung sabay-sabay ito ay kinakailangan upang dalhin ang mga ito, pagkatapos ay regular na pagmamanman ng antas ng lithium sa plasma ng dugo ay kinakailangan.

Kung kumuha ka ng mga paghahanda ng antidiabetic kasama ang Dotroid, ito ay madaragdagan ang hypoglycemic na resulta ng paggamit ng insulin at sulfonylurea, na nagdaragdag ng panganib ng palatandaan na hypoglycemia.

Kasabay nito, ang pagtaas ng paglaban sa glucose ay maaaring mabawasan ang sapilitan na dosis ng insulin o sulfonylurea. Ang resulta ng naturang pakikipag-ugnayan ay kadalasang ipinakita sa unang linggo ng paggamit ng isang pinagsamang opsyon sa paggamot sa mga pasyente na may kabiguan ng bato.

Ang mga sympathomimetics ay maaaring mabawasan ang hypotensive effect ng dotroid. Dahil dito, ang presyon ng dugo ng pasyente ay dapat masubaybayan nang mas detalyado upang matukoy kung ang kinakailangang therapeutic na resulta ay nakamit.

Kung sabay na kumuha ng tricyclic antidepressants, neuroleptics o anesthetics na may dotroid, pagkatapos ay ang hypotensive effect ng huli ay palakasin.

Ang pharmaceutical market ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng dotroid analogues. Kabilang sa mga ito, Irumed, Lizakard, Lizigamma, Dapril, Diffress, Lisonors, Litriped, Bluebill, Litan, Imputed Zonikam. Ang presyo ng mga droga ay umaabot mula 20 hanggang 300 rubles.