Ang clavicle ay tinatawag na tubular bone na nag-uugnay sa dibdib na may mga blades. Sa gilid ng acromion ng talim, ang proseso ng acromic ng clavicle ay naisalokal, at sa gilid ng dibdib - ang thoracic dulo. Sa pagitan ng mga ito ay ang pinaka-banayad at mahina bahagi ng mga buto - isang diaphim. Sa larangan na ito na ang integridad ng clavaary bone ay madalas na nabalisa.
Ang bali ng clavicle na may pag-aalis ay isang madalas na pinsala sa medikal na kasanayan, at lalo na sa mga bata at mga taong gulang. Sa kaso ng pinsala sa clavicle, ang itaas na mga limbs ay mawawala ang kanilang karaniwang pag-andar ng motor, dahil ang kanilang suporta. Dahil sa ang katunayan na sa itaas na balikat belt ay malakas at malalaking kalamnan, at sa panahon ng pinsala upang pumasa sa isang estado ng nadagdagan tono at sa isang katulad na posisyon ng mahabang panahon, fragment shift at madalas na pinsala sa malambot na tisyu.
Pag-uuri
Ang mga pinsala ay inuri depende sa Lesion Zone:
- bali ng accomial end ng clavicle;
- pinsala sa katibayan ng dibdib;
- diaphysis injury (mid bones).
Ang mga fractures ay:
- bukas;
- sarado;
- nang walang offset at sa kanya;
- associate at multi-dressed.
Ang pinsala sa pagkasira ng displacement ay nahahati sa:
- pag-aalis ng hindi kumpletong uri - kung sakaling ang mga buto ng buto ay nagtataglay ng periosteum;
- kumpletuhin ang offset - ang periosteum ay hindi hawakan ang buto at pinsala sa malambot na tisyu;
- bukas na pinsala - mga sirang buto lumabas, sinira ang balat ng biktima;
- isinara ang pinsala - ang mga buto ay hindi makapinsala sa kondisyon ng malambot na tisyu.
Mga sanhi ng paglitaw
Ito ay nangyayari dahil sa pinahusay na traumatikong epekto sa lugar ng buto na ito. Karamihan sa mga madalas na dumaranas ng naturang pinsala sa mga lalaki hanggang sa 40 at ang mga taong nagdurusa tulad ng isang sakit bilang osteoporosis, sa kaso ng sakit na ito, ang lakas ng buto ay lumala nang malaki, at ang mga pinsala ay nangyari kahit na may mahinang epekto sa buto.
Gayundin ang pinsala ay maaaring mangyari bilang isang resulta:
- direkta o hindi direktang epekto sa lugar ng clavical;
- nahulog sa kamay;
- pinsala sa industriya;
- di-pagsunod sa mga patakaran sa kaligtasan;
- nagpapakita ng matinding sports;
- reinforced presyon sa lugar ng pinsala;
- aksidente sa trapiko sa kalsada;
- nadagdagan ang axial load;
Unang Palatandaan
Ang pinaka-karaniwang mga palatandaan ng bali ng clavicle na may pag-aalis:
Emergency Medical Care.
Una sa lahat, kailangan mong tumawag sa isang ambulansya, ngunit kung kinakailangan ang independiyenteng transportasyon, ang pagkakaloob ng first aid ay maglalaro ng malaking paggamot sa pagiging epektibo ng kasunod na paggamot.
Kung ang biktima ay sinusunod ng isang malinaw na sakit syndrome, pagkatapos ito ay kinakailangan upang bigyan ito ng anumang abot-kayang analgesic non-nancotic ahente. Sa kaso ng isang bukas na bali, dapat kang magpataw ng isang harness upang ihinto ang pagdurugo. Kung, pagkatapos na ito ay overlaying, ang balat ay nagiging mas madidilim - paluwagin ang tightening bandage. Susunod, ang sugat ay dapat tratuhin at ayusin ang buto sa parehong posisyon.
Ang immobilization ng paa ay nangyayari sa pamamagitan ng kamay at pangkabit ito para sa katawan. Bago ang pamamaraan ng pag-aayos, inirerekomenda na maglagay ng isang bagay sa axillary dam sa biktima.
Sa anumang kaso, kapag nagbibigay ng first aid, imposibleng subukan upang malayang ihambing ang mga displaced fragment.
Diagnostic methods.
Una sa lahat, kapag ang isang bali ng clavicle na may pag-aalis, ang doktor ay nagsasagawa ng isang survey, kung paano nakuha ang pinsala at kung anong mga sintomas ang iniistorbo ang biktima. Dagdag pa, ang pamamaraan ng palpation ay isinasagawa, na tumutulong upang maunawaan kung magkano ang mga fragment ng buto ay inilipat. Ang radiography ay itinuturing na isang mas tumpak na paraan ng diagnostic. Matapos matanggap ang mga resulta nito, ang dumalo sa doktor ay naglalagay ng eksaktong diagnosis at, batay sa likas na katangian ng pinsala at ang antas ng gravity nito, inireseta ang pinaka angkop na paggamot.
Mga pamamaraan ng therapy
Ang paggamot ng fractures na may pag-aalis ng clavicle ay maaaring isagawa sa dalawang paraan:
- pagpapatakbo ng paggamot;
- konserbatibong therapy.
Konserbatibong paggamot
Ang konserbatibong uri ng paggamot ay ilalapat kung ang antas ng pinsala ay liwanag at pag-aalis ng buto ay hindi gaanong mahalaga, pati na rin kung ang biktima ay may contraindications sa kirurhiko interbensyon. Maaari silang maging tulad ng sumusunod:
- mabigat na yugto ng diyabetis;
- cardiovascular diseases;
- lumang edad ng pasyente;
- ang mahirap na kalagayan ng pangkalahatang kalusugan ng pasyente;
- neurological diseases.
Paggamot ng isang bali ng clavicle na may isang pag-aalis ay namamalagi sa isang malakas na paghahambing ng mga fragment ng buto at ang kasunod na immobilization ng nasugatan na paa. Ang traumatologist ay nagbibigay ng isang pasyente ng isang anestesya, at pagkatapos ay nagsasagawa ng pamamaraan ng pagpaparami.
Matapos ang mga displaced clavish fragments ay matatag na naitugma - ang kamay ay naayos gamit ang isang espesyal na dressing, na kung saan fastens ang fantityeness sa dibdib at balikat. Ang panahon ng immobilization ay inireseta nang isa-isa para sa bawat kaso. Sa karaniwan, ang immobilization ay pumasa sa loob ng 4-8 na linggo. Sa panahon ng pag-aayos, maingat na sinusubaybayan ng doktor ang estado ng splicing bone at ang pagbuo ng buto ng mais. Depende sa lahat ng mga salik na ito, ang oras ng pagkasira ay nakatakda.
Operasyon
Ang paraan ng pagpapatakbo ng paggamot ay inilapat kung:
- mayroong pagbawas ng mga sisidlan at nerve endings sa pagitan ng mga fragment ng buto;
- ang mataas na posibilidad ng hindi tamang splicing kapag gumagamit ng isang konserbatibong paraan ng paggamot;
- pinsala ng mga panloob na organo;
- walang resulta o hindi epektibong impluwensya ng panlabas na therapy.
Ang mga pamamaraan sa paggamot sa pagpapatakbo ay marami at napili nang isa-isa para sa bawat kaso. Mga uri ng interbensyon ng kirurhiko:
Depende sa likas na katangian ng pinsala, ang alinman sa mga operasyon sa itaas ay isinasagawa. Magsagawa ito ng paggamit ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Pagkatapos ng operasyon, ang lugar ng hiwa ay stitched, at ang kamay ay maayos din gamit ang isang dressing. Ilipat ang paa ay pinahihintulutan pagkatapos alisin ang mga seams, at ang masinsinang pagganap ay pinapayagan din sa rekomendasyon ng doktor. Pagkatapos ng ilang buwan, nakuha ang mga istraktura ng metal.
Operasyon na may plato kapag ang isang bali ng isang pag-aalis ng clavicle ay maaaring matukoy ang paggamit ng iba't ibang mga aparato. Halimbawa, mayroong isang S-shaped, hook at espesyal na plato na may locking screws. Ang huling 3 na aparato ay ginagamit sa kaso ng acromial end fracture, at sa isang bali ng gitnang bahagi ng buto, ang S-shaped plate ay ginagamit.
Sa video sa ibaba maaari mong makita kung paano maayos ang gamutin dice gamit ang naturang plato.
Pins. Ang aparato, na isang espesyal na tubo o isang twist para sa pangangasiwa sa loob ng buto upang ayusin ang mga fragment ng bawat isa. Ang pin ay maaaring bisitahin ang mga screws, para sa mga ito ay may mga butas. Mayroon ding di-blockable pin, ang ibabaw na maaaring makinis o may sinulid. Ang huli ay mas matatag na nakaupo sa buto.
Panahon ng pagbawi
Matapos ang nasugatan ay aalisin ng isang pag-aayos ng bendahe, itinalaga ng doktor ang simula ng panahon ng rehabilitasyon. Ito ay kinakailangan dahil pagkatapos ng isang mahabang immobilization ng paa, ang kahusayan ng nasugatan buto ay makabuluhang lumala upang ganap na ipagpatuloy ang ordinaryong motor function, espesyal na pagbuo ng mga pamamaraan ay kinakailangan.
Ano ang magiging panahon ng pagbawi pagkatapos ng bali ng clavicle na may pag-aalis, tinutukoy ang dumarating na manggagamot. Ang tagal ng rehabilitasyon ay depende sa likas na katangian ng pinsala at sa oras na ginugol para sa apoy ng mga buto.
May mga pamamaraan ng rehabilitasyon:
- mga espesyal na massage courses;
- mga espesyal na descript;
- physiotherapy;
- physiotherapy;
Walang mas mahalaga sa panahon ng pagbawi ay ang tamang nutrisyon. Dapat itong maging balanse, mataas na calorie at mayaman sa bitamina.
Inirerekomenda ng doktor ang pagbisita sa mga pamamaraan ng masahe at physiotherapy na tumutulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at bumuo ng mga kalamnan. Ang panahon at dalas ng mga pagbisita ay nagtatatag depende sa kalubhaan ng pinsala.
Gayundin, ang isang kwalipikadong espesyalista ay nagrereseta ng isang bilang ng mga inirerekumendang pagsasanay, na tumutulong din sa pagdala ng nasugatan na buto.
Iminumungkahi na gawin ang mga ito araw-araw nang maraming beses, ngunit kung may sakit syndrome sa panahon ng pag-unlad ng mga joints - deposito pagsasanay para sa isang habang.
Epekto
Ang bali ng crook na may pag-aalis ay maaaring sinamahan ng mga komplikasyon:
- pagpapaikli ng nasugatan na paa;
- pare-pareho ang sakit;
- visual deformation ng kamay;
- maling kuru-kuro ng mga fragment;
- impeksiyon (sa kaso ng bukas na pinsala);
- ang lumala na pagganap ng paa.
Ang pag-alis ng plato pagkatapos ng bali ng clavicle ay isang lohikal na pagkumpleto ng paggamot ng tinukoy na apektadong lugar, na nagpapatotoo sa matagumpay na pagtatapos ng kurso.
Ang ilang mga pasyente na, pagkatapos ng isang matagumpay na pagtatatag ng isang metal insert, nadama makabuluhang mas mahusay, ay hindi nagmamadali upang buwagin ito sa dulo ng panahon ng bisa. Ngunit ang pagkakakilanlan ng sarili ay nagpapahiwatig ng malubhang komplikasyon, pagkawala ng pagganap at iginuhit ang mga negatibong kahihinatnan para sa paggana ng clavical zone.
Dahil dito, pinipilit ng mga doktor na mahigpit na sundin ang isang naunang naaprubahang therapeutic program upang kunin ang pagod na plato nito. Mas mahusay na gawin ito sa parehong klinika, kung saan ginawa ang pangunahing pag-install. Sa isip, ang pag-withdraw ay dapat magsagawa ng parehong kung mayroong isang pagkakataon.
May mga kaso kung saan ang mga insert metal na naka-attach sa pasyente sa isang bansa ay hindi ligtas at mabilis na maalis sa iba. Ang pagkakaiba ay batay sa kagamitan na gumagamit ng mga advanced na medikal na koponan. Sinusunod nito na mas mahusay na isagawa ang pagkagambala sa parehong institusyong medikal sa ilalim ng ospital.
Kailan hindi maaaring gawin nang walang pag-alis?
Ang paggamot ng clacary fractures ay matagal nang advanced, hindi kasama ang pangangailangan para sa isang mahabang panahon upang magsuot ng malaki dyipsum bandages o kahit na hindi komportable sahig na gawa sa kahoy.
Sa ngayon, mas gusto ng mga surgeon sa buong mundo na tangkilikin ang mas madaling disenyo para sa magkatulad na layunin, maging ito man ay isang karayom \u200b\u200bsa pagniniting, buong metal na mga plato o solong mataas na lakas. Ang lahat ng mga ito ay dinisenyo upang pabilisin ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng malubhang pinsala sa clavicle.
Ang ilang mga makabagong pamamaraan ay nagbibigay para sa posibilidad ng pagpapasok ng matatag na mga istraktura ng metal diretso sa nasira na mga istraktura ng buto. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ligtas na secure ang kanilang posisyon sa isang posisyon, na kung saan ay nakakaapekto sa bilis ng splicing.
Ngunit ang mga klasikong plato na kung minsan ay naka-install para sa kuta kasama ang katabing mga screws, ito ay kaugalian upang ayusin ang mga buto. Ang epekto ng mga ito ay halos pareho. Ang pagkakaiba ay namamalagi lamang sa uri ng paunang pinsala. Para sa kaginhawaan, ang mga developer ng pamamaraan na ibinigay para sa isang hiwalay na pag-uuri para sa lahat ng metal na nakapirming-seater na ibinigay sa medikal na merkado. Naiiba ang mga ito sa laki, patutunguhan, mga uri ng fractures ng clavical area.
Sa halip na paghihirap na may hindi komportable dyipsum bandages, nang husto na nililimitahan ang karaniwang aktibidad, dahil ginagawang mahirap nilang hugasan ang mga ito, ngayon ay tinatamasa ng mga pasyente ang mga benepisyo ng mga talaan ng mataas na lakas. Mayroon silang maraming pakinabang sa mga lipas na paraan upang matulungan ang mga biktima mula sa isang bali:
- pagpapabuti ng kadaliang kumilos ng biktima;
- rehabilitasyon ng panahon ng rehabilitasyon;
- ang kakayahang bumalik sa mga aktibidad sa sports ay mas maaga.
Ngunit para sa isang matagumpay na pagbabalik sa normal na mahahalagang aktibidad, kahit na pagkatapos ng isang medyo simpleng clavical fracture, kailangan mo munang alisin ang metal assistant. Lalo na may kaugnayan sa interbensyon ng kabaligtaran, kung sa panahon ng inspeksyon ay makikita ng doktor sa mga apektadong palatandaan ng purulent na proseso. Ang isang katulad na pagkakahanay ay nagpapatotoo sa imposible ng katawan upang gamitin ang banyagang katawan, kahit na para sa mabuting layunin, o hindi tumpak na interbensyon sa kirurhiko.
Ang isa pang mahalagang dahilan para sa pangangailangan upang mapupuksa ang plato kahit na mas maaga kaysa sa doktor ng termino ay madalas na nagiging osteosynthesis. Kaya sa propesyonal na terminolohiya, tinawag nila ang hindi kasiya-siyang pag-aayos ng mga buto, na nagpapahiwatig ng isang malakas na compression o masyadong mahina presyon.
Ang mansion ay mga klinikal na kaso kapag natuklasan ng biktima ang indibidwal na di-pagtitiis sa implant o isang reaksiyong alerdyi sa mga bahagi nito. Hindi posible na isagawa ang isang ganap na allergic sample, dahil ang tugon ng katawan ay maaaring hindi kaagad. Dahil dito, ang neutralisasyon ng isang potensyal na mapanganib na pagbagay ay isang emergency indikasyon.
Kung pinag-uusapan natin ang isang malawak na bali, na kadalasang nagdadala ng karagdagang pinsala sa mga bono ng acryal-clavical joint, ay hindi rin dapat gawin nang walang pag-install ng isang espesyal na plato. Ngunit karaniwan ay ang operasyon ay sinamahan ng isang karagdagang pag-install ng mga screws na kinakailangan upang mapahusay ang epekto epekto.
Ang mga nasira ligaments ay karaniwang naayos, na nakuha ng dating pagganap, humigit-kumulang tatlong buwan. Hiwalay, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng diskwento sa katotohanan na ang mga istraktura ng buto na may mga bersyon ng pagkapira-piraso ng pinsala ay maaaring umiral nang mas matagal.
Sa sandaling matagumpay na nakumpleto ang pagpapanumbalik ng lahat ng mga istraktura ng dulo, kinakailangan upang mapupuksa ang naunang ipinatupad na disenyo ng metal. Kung balewalain mo ang gayong reseta ng doktor, malamang na harapin ng pasyente ang malapit na hinaharap na may breakdown ng plato.
Ang kinalabasan ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang ilang mga aparato ay kinakalkula sa isang mahigpit na tinukoy na panahon ng pagpapatakbo. Bagaman maaari nilang patuloy na isakatuparan ang mga tungkulin na itinalaga sa kanila, hindi ito dadalhin ito sa mabuti.
Pagkuha ng kakanyahan
Kinakailangan ang disassembly ng mga plato kahit na ito ay hindi tungkol sa klasikong bali, ngunit tungkol sa paglinsad ng clavicle. Sa kasong ito, ang pinaka-produktibo ay upang samantalahin ang estratehiya ng pagpapataw sa Acromi-Clavical Joint Joint Plate.
Kung sa oras pagkatapos ay hindi ito alisin, pagkatapos ay ang biktima ay nagbabanta hindi ang pinakamagandang sitwasyon:
- pag-unlad ng arthrosis sa articular region;
- ang pagbuo ng mga paglaki ng buto, na tinatawag na osteophytes;
- pinsala sa kalamnan fibers buto paglago.
Ang lahat ng nakalista ay nagpapahiwatig ng isang malinaw na sindrom ng sakit. Panatilihin ito sa analgesics na walang levelation ng orihinal na pinagmulan problema - isang maliit na mahusay na solusyon. Ang mga sakit ay ibabalik, at patindihin ang oras.
Ang espesyal na pansin ng mga surgeon ay nagbabayad ng mga pasyente na ang mga propesyonal na gawain ay malapit na nauugnay sa mga nakamit na pampalakasan. Ang ganitong mga tao ay mga kinatawan ng isang mas mataas na grupo ng panganib sa parehong pag-ulit. Upang mabawasan ang posibilidad ng porsyento ng pag-uulit ng magkaparehong pinsala, iginigiit ng mga doktor ang pangangailangan na alisin ang metal na construct kaagad pagkatapos ng kumpirmasyon ng isang matagumpay na pagkilos. Kung iniwan mo ang lahat, pagkatapos, na may re-fracture, ang pagkakaroon ng isang metal retainer sa buto o sa loob nito ay makabuluhang kumplikado sa kasunod na tulong. Hindi banggitin ang paghina sa bagong pagpapagaling pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko.
Ang mga metallofixator ay madalas na hindi karaniwan pagkatapos na ang nakaplanong panahon ay ang dahilan para sa kabiguan ng tao sa pagpasok sa pagpasa ng serbisyo ng hukbo. Ang parehong implants ay maaaring contraindicated upang magsagawa ng isang bilang ng iba pang mga propesyonal na gawain. Upang malutas ang gawain, kailangan mong alisin ang mga naunang naka-mount na bahagi, kahit na mayroon silang mga menor de edad na sukat.
Ang ilang higit sa ilang taon, ang indikasyon para sa muling pagpapatakbo ay naging detection ng knit o drill, na naisalokal sa focus ng sugat.
Ito ay nangyari dahil sa pagkagambala ng di-katumpakan, pati na rin ang paggamit ng mga self-made na aparato. Sila ay madalas na hindi iniangkop para sa mga layuning ito, na gawa sa ganap na fastened alloys, na hindi iniangkop para sa mataas na mga load sa pamamagitan ng default. Sa kanilang pagpapapangit, ang mga maliliit na particle ay nahulog sa pagitan ng mga buto, na dapat lumaki, nasugatan ang nakapalibot na malambot na tisyu, mga fibre ng kalamnan at kahit na mga daluyan ng dugo. Ang pinsala sa huli ay nagbabanta sa malawak na panloob na pagdurugo, upang masuri ang napakahirap sa mata.
Hindi kinakailangan na matiis ang sakit ng mga pasyente na mukhang matagumpay na ginawa sa pamamagitan ng pag-install ng mga plato ng claver, ngunit ito ay naging sanhi ng malusog na sakit ng katawan. Ang kakulangan sa ginhawa ay kadalasang sanhi ng katotohanan na ang tornilyo ng tornilyo o ang bracket ay malapit na nakikipag-ugnayan sa mga tendon.
Sa sandaling ang mga tendons ay dumating sa paggalaw, kahit na may isang maliit na pagkilos, ang kalamnan ay nagsisimula upang kuskusin ang tungkol sa nakausli na bahagi ng sumusuportang mekanismo. Kadalasan ay may mga katulad na abala, kinakailangan upang harapin ang mga taong may manipis na katawan.
Gayundin ang lahat ng mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis, at matagumpay na inilipat ang labanan salamat sa mga plato, dapat silang alisin bago ang paglilihi. Ito ay maiiwasan ang mga nakatagong mga negatibong epekto sa epekto sa prutas.
Pinlano at emergency removal
Ang desisyon sa petsa ng pagtatanggal ng operasyon ay dapat lamang makuha pagkatapos ng pag-aaral ng mga resulta ng survey. Sa pagsasaalang-alang kumuha ng mga larawan ng X-ray, ang kasalukuyang kagalingan ng pasyente. Kung ang mga pamamaraan ng visualization ng Lesion Focus ay nagpapakita ng isang kumpletong at tamang labanan, pagkatapos ay ang kaso ay nananatiling lamang para sa pag-alis ng mga plates na may screws.
Kung ang mga istraktura ng metal ay matatagpuan sa lugar ng mahahalagang nerve endings o malalaking barko, kinakailangan upang ayusin ang mas mataas na mga panganib ng muling pagkabali sa parehong lugar pagkatapos ng pag-alis ng mekanismo.
Sa medikal na kasanayan, mayroon ding mga kaso kapag ang mga biktima ay tumangging alisin dahil sa isang bilang ng malubhang malalang sakit. Kung ang benepisyo mula sa neutralisasyon ng metal labinlimang ay hindi lalampas sa mga panganib sa mga talamak na karamdaman, ang mga surgeon ay hindi kukunin ito para sa isang mapanganib na bagay. Ayon sa kaugalian, ang mga manipulasyon na ito ay isinasagawa sa naka-iskedyul na mode pagkatapos makumpleto ng isang tao ang lahat ng mga preoperative na yugto na may paunang eksaminasyon. Ngunit mayroong maraming mga eksepsiyon, na nagbibigay ng maagang pagkuha nang walang paghahanda.
Naaalala nito ang migration na ito sa clamp na may hindi mapagkakatiwalaang mga fastener. Kapag siya ay gumagalaw patungo sa mahahalagang bahagi ng katawan o malalaking sisidlan, ang posibilidad ng kanilang pinsala ay nagdaragdag. Hindi banggitin ang magkakatulad na pagbubutas ng balat. Upang maprotektahan ang pasyente mula sa pinakamasamang sitwasyon, kailangan mong pumunta sa matinding mga panukala, pagsasagawa ng radikal na pagkagambala.
Ang parehong maaaring mangyari kung ang biktima ay natagpuan:
- malalim na suppuration;
- pagtanggi ng materyal na haluang metal;
- pagbuo ng maling kasukasuan;
- ang kawalan ng buto ng mais, sa kabila ng lahat ng oras-out para sa oras na ito.
Sa kabila ng tila panlabas na pagiging simple, ang pagtanggal ng mga rods ay isang proseso ng oras na nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan ng mga medikal na tauhan.
Ang doktor sa panahon ng pagmamanipula ay dapat palaging handa para sa mga hindi inaasahang sitwasyon, dahil ang kuwento, kapag ang sumbrero ay deformed kapag ang mekanismo ay hindi naka-disscrew at ang mga puwang ay nasira - hindi kaya bihira.
Dahil sa mahinang kalidad ng mga medikal na "katulong", ang isang simpleng gawain ay kadalasang nagiging imposible. Bilang karagdagan sa mga kasanayan sa siruhano, ang mga espesyal na tool ay magagawang upang malutas ang isyu para lamang sa mga di-karaniwang sitwasyon.
Panahon ng rehabilitasyon
Kung ang metal structuration ay matatagpuan sa mapanganib na kalapitan sa nervous endings, ito ay lubhang pinatataas ang mga pagkakataon ng pagbubuo ng mga komplikasyon. Dahil dito, ang ilang mga traumatologist ay nagpipilit na umalis sa implant sa mas mahusay na mga oras.
Ngunit may matalas na patotoo para sa agarang pagtanggal, imposibleng mag-pull sa pagkagambala sa pagkagambala kahit na ang buhay na nagbabanta sa buhay. Ang mas mahusay ay maaakit sa gawain ng isang espesyalista sa microsurgery, na maaaring makayanan ang neutralisasyon ng mga neurological disorder. Ang huling hatol sa isang naibigay na paksa ay ginawa lamang nang isa-isa batay sa mga resulta ng pananaliksik sa kalusugan ng ward.
Ito ay pinaniniwalaan na ang pagtanggal ng plato ay hindi gaanong traumatiko kaysa sa pag-install nito. Upang mag-ambag sa mataas na kalidad na pagbawi sa isang bali, inirerekomenda ng mga doktor na malinaw na sundin ang itinatag na protocol.
Hindi kinakailangan na paniwalaan na ang matagal na immobilization ay isang mahusay na solusyon sa isyu. Kapag ang paghihigpit sa aktibidad ng motor, ito ay hahantong lamang sa pagkasayang o mga sakit sa sirkulasyon. Ang destabilization ng huling function ay nagbabanta sa mabilis na pag-unlad ng isang bilang ng mga tiyak na komplikasyon tulad ng venous pagwawalang-kilos, trombosis at lymphostasis.
Sa schematically, ang rehabilitasyon ng naturang mga pasyente ay maaaring hatiin ang dalawang hindi pantay sa tagal: nakatigil, outpatient. Ang unang talata ay nagbibigay para sa sapilitan na paraan ng mga iniresetang gamot sa ipinahiwatig na dosis sa ilalim ng kontrol ng mga medikal na tauhan. Ang mga gamot ay dinisenyo upang harangan ang sakit syndrome. Para sa parehong mga layunin, ang motor therapy at mga pamamaraan mula sa sistema ng ehersisyo ay naaakit.
Pagkatapos ng pagpaparehistro ng isang katas mula sa nakatigil na departamento ng ospital, nagsisimula ang isang yugto ng outpatient, na karaniwang tumatagal ng tungkol sa isang taon. Ang eksaktong panahon ay maaaring mag-voicing lamang ang pumapasok na manggagamot pagkatapos ng pag-aaral sa pangkalahatang dinamika ng pagbawi.
Upang pabilisin ang mga proseso ng pagpapagaling, ang biktima ay kailangang gumawa ng pinakamataas na pagsisikap, dahil kinakailangan upang magtrabaho sa pagpapanumbalik ng natural na sirkulasyon ng dugo. Kailangan din na masubaybayan ng pagbubukod ng kalamnan pagkasayang at ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng motor sa nakaraan.
Pinakamainam na ipatupad ang ganitong plano na angkop sa pisikal na pagsusumikap sa loob ng makatwirang mga limitasyon. Ito ay magtagumpay sa unang paninigas ng tao, at ang positibong epekto ay hindi maghihintay ng mahabang panahon. Bukod dito, ito ay dapat na magsimula sa menor de edad pagsasanay, at sa hinaharap ito ay proportionally nadagdagan sa pamamagitan ng pagtuon sa iyong sariling mga damdamin.
Pagsasaalang-alang sa artikulo: Classlist.toggle () "\u003e palawakin
Ang clavicle ay isang tubular S-shaped bone na bumubuo ng isang matibay na tambalan ng itaas na paa na may katawan. Ang edad ng mga pasyente na may bali nito ay nag-iiba mula 14 hanggang 40-45 taon.
Kabilang sa mga matatanda, ang pinsala ay mas karaniwan. Ang paggamot ay isinasagawa ng outpatient. Ang pag-ospital ng biktima sa ospital ay kinakailangan lamang kung kinakailangan ang operasyon.
Mga sanhi at mekanismo ng bali
Ang bali ng pag-aalis ng clavicle ay karaniwang isang resulta ng isang malakas na epekto sa makina. Ang mga naturang pinsala ay itinuturing na normal, physiological.
Lumabas sila kapag ang puwersa ng epekto ay lumampas sa antas ng pagkalastiko ng buto. Ang isang kapansin-pansin na kadahilanan ay maaaring maglingkod bilang isang malakas na suntok (labanan, drop mula sa taas) o lamutak ang itaas na bahagi ng katawan sa pagitan ng dalawang solid na bagay (aksidente).
Ang physiological fractures ng clavicle ay maaaring:
- Straight (shock ay inilapat nang direkta sa pamamagitan ng clavicle), kung saan ang buto ay nawasak nang direkta sa punto ng epekto. Karaniwang matatagpuan sa mga zone ng labanan o pagkatapos ng isang labanan;
- Hindi direkta (ang suntok ay bumaba sa nakareserbang kamay). Ang puwersa ng epekto ng apektadong kadahilanan ay ipinapadala sa clavicle nang hindi direkta. Ang buto ay nasira sa lugar ng pinakadakilang liko.
Ang mga pathological fractures ay lumitaw sa pagkakaroon ng maraming sakit.Sinamahan ng pagbawas sa pagkalastiko at lakas ng buto tissue (rheumatic arthritis, kanser, osteoporosis, hindi tamang pag-unlad ng balangkas). Sa kasong ito, ang puwersa ng epekto ay maaaring minimal. Sa ilang mga kaso, ang buto ay break sa lahat nang walang panlabas na impluwensiya: isang malakas na pagdadaglat ng mga kalamnan.
03.08.2009, 15:10
Kamusta! 3 linggo nakaraan, nahulog ako at sinira ang tamang kuwelyo, ilagay ang plaster, ngunit ang mga reposit ay hindi naabot at sa loob ng 2 linggo ay pinatatakbo - ilagay ang plato. Matapos ang operasyon, ang malubhang sakit ay lumitaw sa lugar ng operasyon na mas malapit sa leeg, patuloy na nagngangalit kapag umupo ako o pumunta - sa 5-15 minuto mayroong isang matinding sakit, kinakailangan upang mahiga, sa sandaling ito Ako ay nahihiga - ang sakit ay pinahusay, at pagkatapos ay umalis. Linggo lumipas, ang doktor ay nagsasabi - sa kanyang pagsasanay ito ay para sa unang pagkakataon ... at tila hindi naniniwala sa akin, bukas maaari itong tawagan ang neurologist. Gusto kong magtanong - maaari ka bang maging sanhi ng ang katunayan na ang mga screws ay nasira ang mga nerbiyos? O plato masyadong malaki? Pagkatapos ng lahat, bago ang operasyon ito ay hindi .. sabihin sa akin kung ano ang komplikasyon na ito at kung paano pagalingin ito? Maraming salamat!
10.10.2009, 05:58
kamusta! Mangyaring magbigay ng payo sa karagdagan. Gumawa ako ng isang snapshot bago ang operasyon - ang katotohanan ay hindi napakahusay, at pagkatapos ng operasyon. Na 2 taon pagkatapos ng isang buwan pagkatapos ng mga defiations at ako halos hindi ilipat ang kamay - pagkatapos paggalaw doon ay isang masakit na kalamnan spasm sa balikat at hindi pumasa, ang mga paggalaw sa balikat ay makabuluhang limitado, hindi ko maitataas ang kamay sa itaas ang pahalang na antas. Mangyaring sagutin, ang gayong mga spasms ay maaaring may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang plato?. Anong pinakamababang oras na maaari itong alisin at kailangan mong maglakad sa dyipsum pagkatapos? Sabihin mo sa akin kung paano bumuo ng isang kamay sa gayong mga sitwasyon? I-save nang maaga!
10.10.2009, 06:01
at narito ang isang snapshot pagkatapos ng operasyon
10.10.2009, 06:07
hindi ko mai-load ang mga snapshot ..
10.10.2009, 22:39
ako halos hindi ilipat ang iyong kamay [...] Ang ganitong mga spasms ay maaaring may kaugnayan sa pagkakaroon ng isang plato?
Plato bilang tulad. Nagkaroon ng pinsala, ang operasyon, may kaugnayan dito, hinanap ang mga unang araw. Pagkatapos ng isang linggo, isa at kalahating pagkatapos ng operasyon, kailangan mong bumuo ng mga paggalaw. Sa tulong ng ikalawang kamay, iangat sa direksyon ng ulo. Mas mahusay na manatili sa likod upang maayos ang talim. Kung hindi ka maglilipat ng dalawang buwan, pagkatapos ay malusog ang malulusog.
11.10.2009, 06:20
Ang plato ay malamang na hindi nagbibigay sa iyo ng paghihigpit ng mga paggalaw. Sa palagay ko makatuwiran na tingnan ang joint ng balikat. Gumawa ng radiograph sa lateral projection o tomogram.
11.10.2009, 22:27
Sasabihin ko tama. Ako ay isang pagtatangi sa baluktot na plato na ito.
Sa isang vertical na posisyon, dahil sa bigat ng itaas na paa, ang pagkilos ng pingga ay lumitaw. Sa ganito, nakikita ko ang problema. Sa matinding mga kaso, makikita namin tulad ng sa paksang ito:
[Mga Link Maaari lamang makita ang mga nakarehistro at aktibo na mga gumagamit]% FB
Samakatuwid, maaari ko lamang ipaalam ang pasyente upang payuhan ang isang malubhang hindi napapagod na bendahe, iyon ay, sa makasagisag na sinasabi upang ipalagay na ang plato ay maliit, na humahawak ng 8 hugis :)
11.10.2009, 22:40
pagtatangi sa baluktot na plato na ito.
Sa isang vertical na posisyon dahil sa bigat ng itaas na paa, arises
Kung ang lahat ay tapos na karaniwan, wala namang may arises. Ang lahat ay lumalabas na sa lugar, at hindi maaaring ilipat sa isang hindi naka-block-non-deformed plate.
11.10.2009, 22:56
Kung ang lahat ay tapos na karaniwan, wala namang may arises. Ang lahat ay lumalabas na sa lugar, at hindi maaaring ilipat sa isang hindi naka-block-non-deformed plate.
Mula sa isang maputik na panimulang larawan, ito ay nakikita ng isang bali ng accomial dulo ng clavicle at ang puwang ng keyfully keyless bundle. Sa postop shot, lahat ay nasa lugar. Ang isang axial projection ay maaaring gawin, biglang ang clavicle ay naayos na napaka para sa eroplano, bagaman kung ano ...
Kaya, ang isang bagay ay napalampas dito, ay napalampas mula sa pinsala (na?), Alinman ito ay isang contracture ng immobilization.
At kung paano ipaliwanag ang mga reklamo ng sakit? At hindi ko pinag-uusapan ang mga pagkakamali ng operasyon o diagnosis. Ang pamamaraan ay nagiging sanhi ng mga pagdududa.
14.10.2009, 10:25
Hello ulit! Ang kakanyahan ng problema - kaagad pagkatapos ng operasyon ay may isang bagay tulad ng neuropathy, pagkatapos ito ay ginagamot. Ngayon kapag gumawa ako ng mga paggalaw ng hindi bababa sa isang maliit na kalamnan pag-igting, isang cramp arises sa balikat kalamnan (biceps o triseps o deltoid o sa lahat, talagang hindi ko alam ...) napaka masakit. Kung hindi ka naglalabas upang saktan ang isang mahabang panahon at walang kilusan ay hindi gumawa ng anumang paggalaw.
Kaya lahat ng mga pasyente? O ito ay isang komplikasyon? Maaari ka pa bang kumuha ng litrato? Sinasabi ng doktor - paulit-ulit na symoka lamang kapag ito ay 3 buwan - upang magpasiya kung posible na alisin ang plato .... o ito ay sa mga neurologist? ... o maghintay hanggang sa alisin ito ....