Mga uri ng radiological studies at isang dosis ng radiation na may x-ray. Mga pagkakaiba-iba ng mga pamamaraan ng radiography at ang kanilang mga tampok ng X-ray data principle

X-Ray Study. I.

ginagamit ito upang pag-aralan ang istraktura at pag-andar ng mga organo nang normal at may patolohiya. Pinapayagan kang mag-diagnose, matukoy ang lokalisasyon at haba ng nakilala na mga pagbabago sa pathological, pati na rin ang kanilang dinamika sa proseso ng paggamot.

Ang pag-aaral ay batay sa ang katunayan na ang x-ray radiation na dumadaan sa mga organo at tisyu ay nasisipsip ng mga ito sa isang partikular na degree, na ginagawang posible upang makuha ang kanilang imahe sa isang espesyal na screen o isang radiographic film. Ang pagkakaiba sa optical density ng mga katabing lugar ng imahe sa radiograph (o ang pagkakaiba sa liwanag ng luminescence ng fluorescent screen) ay tumutukoy sa mga imahe. Maraming mga organo at tisyu ng katawan, naiiba sa density at kemikal na komposisyon, ay sumipsip nang iba sa iba't ibang paraan, na nagiging sanhi ng likas na kaibahan ng nagresultang larawan. Salamat sa R. at. Ang mga buto at joints, baga, puso at iba pang mga organo ay maaaring isagawa nang walang espesyal na pagsasanay. Para sa pag-aaral ng gastrointestinal tract, atay, bato, bronchi, vessels, ang natural na kaibahan ng kung saan ay hindi sapat, resort sa artipisyal na kaibahan: sa pagpapasok ng mga espesyal na hindi nakakapinsalang X-ray-contrast na gamot, sumisipsip ng makabuluhang mas malakas (barium sulpate, organic compounds ng yodo) o weaker (gas) kaysa sa pinag-aralan na istraktura. Upang ang mga artipisyal na magkakaibang organo at mga tisyu ay kinuha sa loob (halimbawa, sa R. at Tiyan), na iniksiyon sa daluyan ng dugo (halimbawa, sa ilalim ng urography), sa cavity o tissue na nakapalibot (halimbawa, na may Ligatography), o direkta Sa cavity (lumen) alinman sa isang parenchyma ng organ, (halimbawa, may haymorography, bronchography, hepatography). Para sa radioscopy (X-ray) Intensive Shadows sa screen tumutugma sa makakapal na organo at tisyu, maliwanag na mga anino na may kaugnayan sa mas kaunting mga pormasyon na naglalaman ng gas, i.e. Ang imahe ay positibo ( larawan. 1, A. ). Sa radiographs, ang ratio ng dimming at paliwanag ay reverse, i.e. Negatibong imahe ( larawan. 1, B. ). Kapag naglalarawan ng mga larawan ay laging magpatuloy mula sa ratio ng katangian na positibong imahe, i.e. Ang mga light area sa radiograph ay tinatawag na dimensyon, madilim - paliwanag.

Ang pagpili ng pinakamainam na paraan ay depende sa diagnostic na gawain sa bawat kaso. sa R. at. Tinutukoy ng kondisyon ng pasyente at ang mga detalye ng partikular na pamamaraan na si R. at. (Halimbawa, contraindicated sa talamak na nagpapasiklab na sakit sa paghinga).

Ang radiographic na pananaliksik ay isinasagawa sa X-ray. Kapag sinusuri ang mga tao sa malubhang kalagayan (halimbawa, shock o pinsala na nangangailangan ng mga kagyat na interbensyon), R. at. Magsagawa nang direkta sa intensive care unit o sa operating room na may tulong ng kisame o dressing x-ray. Ayon sa mga indications, posible na suriin ang mga pasyente sa dressings, adoptive departments, ospital wards, atbp.

Ang pag-aaral, depende sa direksyon ng sinag ng x-ray radiation na kamag-anak sa eroplano ng katawan, ay isinasagawa pangunahin sa tuwid, gilid at pahilig na mga projection. Na may direktang projection ( larawan. 2, A, B. ) Directed Sagittral, i.e. perpendikular sa frontal plane ng katawan. Sa harap ng tuwid (dorsoventral) projection, ang pinagmulan ng radiation ay matatagpuan sa likod ng pinag-aralan, at o ang pelikula ay nasa tabi ng harap ng katawan, na may hulihan tuwid (ventrocal) projection, ang lokasyon ng pinagmulan at ang radiation receiver baligtarin. Na may lateral projection (kaliwa o kanan), ang central beam ay pumasa patayo sa sagittal flat body, i.e. kasama ang frontal plane nito ( larawan. 2, sa, G. ). Ang mga projection ng Kosy ay nailalarawan sa pamamagitan ng direksyon ng central beam sa isang anggulo sa frontal at sagittal na eroplano ( larawan. 2, D, E, W, S. ). May apat na oblique projection - ang kanan at kaliwang harap at kanan at kaliwang likuran. Sa ilang mga kaso, R. at. Kinakailangan na gumamit ng mga karagdagang projection na nakuha sa pamamagitan ng pag-ikot ng pasyente sa paligid ng isang axis (mas madalas paayon). Ang ganitong pananaliksik ay tinatawag na multidiscoupe. Kung hindi ito sapat, ang pasyente ay pinaikot din at sa paligid ng iba pang mga axes (tingnan ang polypositive study). Sa pag-aaral ng isang bilang ng mga anatomical formations, tulad ng isang lipunan, gitnang tainga, mga espesyal na projection ay ginagamit - ehe (central beam ay nakadirekta sa kahabaan ng axis ng organ), tangential (central beam ay naglalayong padapuan sa ibabaw ng organ), atbp.

Nagsisimula ang pag-aaral ng X-ray, bilang isang panuntunan, na may radioscopy (x-ray) o. radiography (radiography). Gamit ang X-ray, sinisiyasat nila ang pag-andar ng motor ng ilang mga panloob na organo (puso, tiyan, bituka, atbp.), Ang pag-aalis ng mga pathological formations sa panahon ng palpation o isang pagbabago sa posisyon ng pasyente, atbp, na may mataas na resolution, gumagawa Posible upang mas malinaw at ilipat ang mga istraktura ng katawan.

Radioscopy at gumawa ng isang pangkat ng mga pangkalahatang radiological pamamaraan. Sila rin ay nagpapahiwatig ng pribado at espesyal na mga pamamaraan ng X-ray batay sa paggamit ng mga espesyal na diskarte at teknikal na paraan kung saan sila ay gumagamit ng karagdagang impormasyon sa pag-andar at istraktura ng ilalim ng pag-aaral. Kasama sa mga pribadong pamamaraan, televalgenography at electric power agent, Tomography, Fluorography at iba pa. Upang irehistro ang mga paggalaw ng mga organo (halimbawa, puso, baga, diaphragms), gamitin ang X-ray gamit ang video recorder ng imahe ng recorder. Mga espesyal na pamamaraan (bronchography, Chop. Urography, Angiography at iba pa) ay inilaan upang pag-aralan ang isang tiyak na sistema, organ o bahagi nito, kadalasan pagkatapos ng artipisyal na kaibahan. Ilapat ang mga ito sa mahigpit na patotoo lamang sa mga kaso kung saan ang mga mas simpleng pamamaraan ay hindi nagbibigay ng kinakailangang mga resulta ng diagnostic.

Minsan ang isang paunang paghahanda ng isang pasyente na nagbibigay ng kalidad na R. at kinakailangan, na binabawasan ang hindi kasiya-siyang sensasyon na nauugnay sa pag-aaral, na pumipigil sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon. Kaya, bago isagawa ang R. at. Ang colon ay inireseta, paglilinis; Kung kinakailangan, sa ilalim ng R. at. Ang pagbutas ng daluyan o maliit na tubo ay naglalapat ng lokal na kawalan ng pakiramdam; Bago ang pagpapakilala ng ilang mga radiographs, ang mga hyposensitizing na gamot ay inireseta; Para sa isang mas malinaw na pagtuklas sa panahon ng pag-aaral ng functional na estado ng organ, iba't ibang mga gamot ay maaaring gamitin (stimulating peristaltics ng gastrointestinal tract, bawasan ang sphincters, atbp.).

Pagsusuri ng nagresultang R. at. Ang impormasyon ay ginawa mula sa ilang sunud-sunod na yugto: ang paglabas ng mga radiological sintomas, interpretasyon ng X-ray na larawan, paghahambing ng radiographic data sa mga resulta ng klinikal at dati ay nagsagawa ng mga pag-aaral ng X-ray, differential diagnosis at ang pagbabalangkas ng huling konklusyon.

Mga komplikasyon na may kaugnayan sa paggamit ng R. at., Ay bihirang sinusunod. Higit sa lahat ay nangyayari sa artipisyal na contrasting ng mga cavity, organo at organismo system at ipinakita sa pamamagitan ng allergic reaksyon, talamak na respiratory disorder, pagbagsak, reflex na paglabag sa aktibidad ng puso, embolism, pinsala sa mga organo at tisyu. Ang napakaraming mga komplikasyon ay bumubuo sa proseso ng pag-aaral o sa unang 30 min. Pagkatapos ng pagtatapos. Mga komplikasyon sa anyo ng pinsala sa radiation (pinsala sa radiation) sa mahigpit na pagtalima ng lahat ng mga patakaran ng proteksyon laban sa anti-collaborative (antisolunt proteksyon) ay hindi sinusunod. Maaaring mangyari lamang ito sa isang magaspang na paglabag sa mga patakaran para sa pagtatrabaho sa mga mapagkukunan ng ionizing radiation (operasyon ng may sira na kagamitan, paglabag sa pamamaraan ng pananaliksik, pagtanggi na mag-aplay ng personal na proteksiyon na kagamitan, atbp.). Ang proteksyon laban sa radiation ng mga pasyente at tauhan ay nakamit ng tamang pagpaplano ng X-ray cabinet, nililimitahan ang larangan ng pag-iilaw sa laki ng rehiyon sa ilalim ng pag-aaral at screening ng zone ng mga maselang bahagi ng katawan, gamit ang karagdagang pag-filter ng pangunahing Beam ng radiation at personal na proteksiyon na kagamitan, atbp.

X-ray na pag-aaral ng mga bata. Ang pangunahing paraan ng R. at. Ang mga bata, lalo na ang mga bagong silang, ay radiography. Ito ay sinamahan ng isang mas maliit na radial load sa pasyente at sa parehong oras ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng lubos na kumpleto at layunin impormasyon tungkol sa expirational Authority. Sa pag-aaral ng mas matatandang bata, ang X-ray ay pupunan ng radioso, habang ang kagustuhan ay ibinibigay sa X-ray dispositive research, na nagbibigay-daan upang mabawasan ang radiation load. Karamihan sa mga espesyal na pananaliksik sa mga bata ay hindi tila posible. Upang ayusin ang mga bata sa panahon ng pag-aaral, sa pinakamainam na posisyon, ang mga naaangkop na fixtures at mga aparato ay ginagamit. Ang katawan ng katawan, hindi napapailalim sa pananaliksik, ay pinangangalagaan ng isang ibinigay na goma o proteksiyon. Ang mga pag-aaral ng mass fluorographic ng mga batang wala pang 12 taong gulang ay ipinagbabawal.

Bibliograpiya: Zedgenydze g.a. at osipkov ta. Mga kagyat na bata, L., 1980, Bibliogr.; Kishkovsky a.n. at tyutin l.a. Mga pamamaraan at pamamaraan ng electric power agent, M., 1982; Lindenbrene Ld. at naumov l.b. Radiological research methods ng mga organo at system ng tao, Tashkent, 1976.

X-ray na imahe ng brush normal: isang positibong imahe na naobserbahan sa panahon ng X-ray (mas siksik na tisyu tumutugma sa darker seksyon ng imahe) "\u003e

Larawan. 1a). X-ray imahe ng brush normal: isang positibong imahe na naobserbahan sa panahon ng X-ray (mas siksik na tisyu tumutugma sa darkest seksyon ng imahe).

Larawan. 2. Standard radiographic projections: A - front tuwid; B - hulihan tuwid; B - kaliwang bahagi; r - kanang bahagi; d - kanang harap na paglubog; e - kaliwang front slash; Well - kanan pabalik oblique; Z - kaliwang hulihan oblique; 1 - ang pinagmulan ng x-ray radiation; 2 - Transverse slicing ng katawan sa ilalim ng pag-aaral; 3 - gulugod; 4 - Radiation receiver; F - frontal plane, may tuldok na linya na ipinahiwatig ng center beam ng radiation beam.

II. X-Ray Study.

sa gamot - isang pag-aaral ng morphological at functional na mga tampok ng mga organo at mga sistema ng tao, kasama. Upang masuri ang mga sakit batay sa pagkuha at pag-aaral ng mga imahe ng X-ray ng kani-kanilang mga bahagi ng katawan.


1. Maliit na medikal na ensiklopedya. - M.: Medikal na ensiklopedya. 1991-96. 2. Unang pangangalagang medikal. - M.: Malaking Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic Dictionary of Medical Terms. - M.: Sobiyet Encyclopedia. - 1982-1984..

Panoorin kung ano ang "X-Ray Study" sa iba pang mga diksyunaryo:

    X-Ray Study. - 25. X-Ray Pag-aralan ang paggamit ng x-ray radiation upang suriin ang pasyente upang masuri at / o maiwasan ang mga sakit na binubuo ng isa o higit pang mga radiological na pamamaraan. Isang pinagmulan ... Diksyunaryo direktoryo ng mga tuntunin ng regulatory at teknikal na dokumentasyon.

    x-Ray Study.

    Pag-aralan ang X-ray. Ang seksyon ng radiology ng radiology ay nag-aaral ng epekto sa katawan ng tao ng x-ray radiation na nagmumula sa sakit na ito at pathological kondisyon, ang kanilang paggamot at pag-iwas, pati na rin ang mga pamamaraan ... ... Wikipedia

    radiographic na pag-aaral ng mga organo ng dibdib - Rus Radiology Study (c) Chest Organs Eng Chest Radiography Fra Radiographie (F) Thoracique Deu Thoraxröntgen (n), thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica ... Kaligtasan at pangangalaga sa kalusugan. Pagsasalin sa Ingles, Pranses, Aleman, Espanyol

    Pag-aaral ng morphological at functional na mga tampok ng mga organo at mga sistema ng tao, kabilang ang para sa layunin ng pag-diagnose ng mga sakit batay sa pagkuha at pag-aaral ng mga imahe ng X-ray ng kani-kanilang mga bahagi ng katawan ... Big Medical Dictionary.

    Tingnan ang tomography ... Big Medical Dictionary.

    Ako polypositive study (Griyego. Poly multi + latio positio installation, status) Ang paraan ng isang X-ray na pag-aaral, kung saan, ang pagbabago ng posisyon ng katawan ng pasyente, tumanggap ng pinakamainam na pagpapakita ng katawan sa ilalim ng pag-aaral. Kapag binabago ang posisyon ... ... Medical Encyclopedia.

    x-Ray Study. - Rus X-ray Study (c), X-ray Studies (c); X-ray study (c) Eng x ray examination, radiological examination fra examen (m) radiologique deu röntgenunsuchung (f) spa examn (m) con rayos x, ... ... Kaligtasan at pangangalaga sa kalusugan. Pagsasalin sa Ingles, Pranses, Aleman, Espanyol

Salamat

Ang site ay nagbibigay ng impormasyon ng sanggunian lamang upang maging pamilyar sa iyong sarili. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat na sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may contraindications. Ang konsultasyon ng isang espesyalista ay sapilitan!

X-ray diagnostic na paraan. Mga uri ng X-ray Bone Research.

X-Ray Bones. Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang pag-aaral na isinasagawa sa modernong medikal na kasanayan. Karamihan sa mga tao ay pamilyar sa pamamaraan na ito, dahil ang mga posibilidad para sa paggamit ng pamamaraang ito ay napakalawak. Listahan ng mga pagbabasa para sa. x-Ray. Kasama sa mga buto ang isang malaking bilang ng mga sakit. Ang ilang mga pinsala at fractures ng mga limbs ay nangangailangan ng paulit-ulit na x-ray research.

Ang Edgen ng mga buto ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga instrumento, mayroon ding iba't ibang mga paraan ng pag-aaral na ito. Ang paggamit ng uri ng pag-aaral ng X-ray ay depende sa partikular na klinikal na sitwasyon, ang edad ng pasyente, ang pangunahing sakit at ang magkakatulad na mga kadahilanan. Ang mga diagnostic na pamamaraan ng radiation ay kailangang-kailangan sa diagnosis ng mga sakit sa sistema ng buto at maglaro ng isang pangunahing papel sa diagnosis.

Mayroong mga sumusunod na uri ng X-ray Bone Research:

  • film radiography;
  • digital radiography;
  • x-ray densitometry;
  • x-ray buto gamit ang magkakaibang sangkap at ilang iba pang mga pamamaraan.

Ano ang x-ray?

Ang X-ray ay isa sa mga uri ng electromagnetic radiation. Ang ganitong uri ng electromagnetic energy ay binuksan noong 1895. Kasama rin sa electromagnetic radiation ang liwanag ng araw, pati na rin ang liwanag mula sa anumang artipisyal na ilaw. Ang mga X-ray ay ginagamit hindi lamang sa gamot, ngunit matatagpuan din sa karaniwang kalikasan. Humigit-kumulang 1% ng radiation ng araw ang umaabot sa Earth sa anyo ng X-ray, na bumubuo ng natural na radiation background.

Ang artipisyal na resibo ng X-ray ray ay ginawang posible ng Wilhelmu ng isang X-ray conradiation, kung kanino karangalan sila ay pinangalanan. Unang natuklasan din niya ang posibilidad ng kanilang paggamit sa gamot para sa "translucent" na mga panloob na organo, una sa lahat - mga buto. Sa dakong huli, ang teknolohiyang ito ay binuo, ang mga bagong paraan ng paggamit ng x-ray radiation ay lumitaw, nabawasan ang dosis ng radiation.

Ang isa sa mga negatibong katangian ng x-ray radiation ay ang kakayahang maging sanhi ng ionization sa mga sangkap kung saan ito pumasa. Dahil dito, ang x-ray radiation ay tinatawag na ionizing. Sa malaking dosis, ang X-ray ay maaaring humantong sa sakit na radiation. Ang unang dekada pagkatapos ng pagbubukas ng X-ray, ang tampok na ito ay hindi kilala, na humantong sa mga sakit ng parehong mga doktor at mga pasyente. Gayunpaman, ngayon ang dosis ng x-ray radiation ay maingat na sinusubaybayan at ligtas na sabihin na maaari mong pabayaan ang pinsala mula sa radiation ng x-ray.

Ang prinsipyo ng pagtanggap ng X-ray.

Para sa imahe ng X-ray, kailangan ang tatlong bahagi. Ang una sa mga ito ay ang pinagmulan ng radiation ng x-ray. Ang X-ray radiation source ay isang x-ray tube. Sa loob nito, sa ilalim ng pagkilos ng kuryente, may mga pakikipag-ugnayan ng ilang mga sangkap at ang pagpapalabas ng enerhiya, mula sa kung saan ang karamihan sa init ay inilabas sa anyo ng init, at isang maliit na bahagi - bilang radiation ng x-ray. Ang X-ray tubes ay nasa lahat ng mga pag-install ng X-ray at nangangailangan ng makabuluhang paglamig.

Ang ikalawang bahagi upang makakuha ng isang snapshot ay ang bagay na pinag-aralan. Depende sa density nito, ang isang bahagyang pagsipsip ng x-ray ray ay nangyayari. Dahil sa pagkakaiba sa mga tisyu ng katawan ng tao, ang x-ray radiation ng iba't ibang kapangyarihan ay pumasok sa katawan, na nag-iiwan ng iba't ibang batik sa larawan. Kung saan ang x-ray radiation ay nasisipsip sa isang mas malawak na lawak, ang mga anino ay nananatili, at kung saan ito lumipas halos hindi nagbabago - ang paliwanag ay nabuo.

Ang ikatlong bahagi para sa pagkuha ng isang X-ray ay isang x-ray receiver. Maaari itong maging isang pelikula o digital ( x-ray sensor.). Kadalasan ngayon ay ginagamit bilang isang radiation film receiver. Ito ay naproseso ng isang espesyal na emulsyon na may pilak na nilalaman na nagbabago sa X-ray dito. Ang mga enlightenment zone sa larawan ay may madilim na lilim, at ang anino ay isang puting lilim. Ang mga malusog na buto ay lubos na density at mag-iwan ng isang unipormeng anino sa larawan.

Digital at pelikula X-Ray.

Ang unang pamamaraan ng X-ray examination ay nagpapahiwatig ng paggamit ng isang photosensitive screen o pelikula bilang isang pagtanggap ng elemento. Ngayon, ang X-ray film ay ang pinaka karaniwang ginagamit na X-ray receiver. Gayunpaman, sa mga darating na dekada, ang digital radiography ay ganap na palitan ang pelikula, dahil mayroon itong bilang ng mga hindi maikakaila na pakinabang. Sa digital radiography, ang pagtanggap ng elemento ay sensitibo sa x-ray radiation.

Ang digital radiography ay may mga sumusunod na pakinabang kumpara sa film radiography:

  • ang kakayahang mabawasan ang dosis ng pag-iilaw dahil sa mas mataas na sensitivity ng digital sensors;
  • isang pagtaas sa katumpakan at resolusyon ng larawan;
  • ang pagiging simple at bilis ng pagtanggap ng isang larawan, hindi na kailangang iproseso ang photosensitive film;
  • dali ng imbakan at pagproseso ng impormasyon;
  • ang kakayahang mabilis na magpadala ng impormasyon.
Ang tanging sagabal ng digital radiography ay isang bahagyang mas mataas na halaga ng kagamitan kumpara sa maginoo radiography. Dahil dito, hindi sa lahat ng mga medikal na sentro maaari mong mahanap ang kagamitan na ito. Kung maaari, hinihikayat ang mga pasyente na magsagawa ng isang digital na x-ray, dahil nagbibigay ito ng mas kumpletong diagnostic na impormasyon at sa parehong oras na nakakapinsala.

X-ray na may contrasting.

Ang radiography ng mga buto ng paa ay maaaring gumanap gamit ang magkakaibang sangkap. Hindi tulad ng iba pang mga tisyu ng katawan, ang mga buto ay may mataas na likas na kaibahan. Samakatuwid, ang mga ahente ng contrast ay ginagamit upang linawin ang mga pormasyon na katabi ng mga buto - malambot na tisyu, joints, vessels. Ang mga x-ray na pamamaraan ay inilalapat nang madalas, ngunit sa ilang mga klinikal na sitwasyon sila ay kailangang-kailangan.

Mayroong sumusunod na mga pamamaraan ng contrast ng X-ray ng pananaliksik sa buto:

  • Fistulography. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahiwatig ng pagpuno ng piskal na gumagalaw na may magkakaibang sangkap ( iodolipol, barium sulfate). Ang mga Swistulas ay nabuo sa mga buto sa mga nagpapasiklab na sakit, tulad ng osteomyelitis. Pagkatapos ng pag-aaral, ang sangkap ay aalisin mula sa paglipat ng Fiscaset gamit ang isang hiringgilya.
  • Pneumography. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig ng pangangasiwa ng gas ( hangin, oxygen, nitrogen rushing.) Ang lakas ng tunog ay tungkol sa 300 kubiko sentimetro sa malambot na tisyu. Ang pneumaticography ay isinasagawa, bilang isang panuntunan, na may traumatikong pinsala, na sinamahan ng kasaganaan ng malambot na tisyu, condiscular fractures.
  • Arthrography. Kasama sa pamamaraang ito ang pagpuno ng cavity ng katawan na may likidong gamot na X-ray-contrast. Ang dami ng contrasting substance ay depende sa dami ng pag-iingat ng joint. Kadalasan ang arthrography ay ginaganap sa joint ng tuhod. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang estado ng magkasanib na ibabaw ng mga buto na kasama sa kasukasuan.
  • Angiography ng mga buto. Ang ganitong uri ng pag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagpapakilala ng isang kaibahan ahente sa vascular bed. Ang pag-aaral ng mga barko ng buto ay ginagamit sa mga formations ng tumor, upang linawin ang mga peculiarities ng paglago at dugo supply nito. Sa malignant tumors, ang lapad at ang lokasyon ng mga vessel ay hindi pantay, ang bilang ng mga vessel ay karaniwang mas malaki kaysa sa malusog na tisyu.
Ang Edgen ng mga buto ay dapat gumanap upang tumpak na diagnosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng isang kaibahan ahente ay nagbibigay-daan upang makakuha ng mas tumpak na impormasyon at magbigay ng mas mahusay na tulong sa pasyente. Gayunpaman, kinakailangan upang isaalang-alang na ang paggamit ng mga contrasting sangkap ay may ilang contraindications at mga paghihigpit. Ang pamamaraan ng paggamit ng mga sangkap ng kaibahan ay nangangailangan ng oras at pagkakaroon ng isang karanasan sa isang radiologist.

X-ray at computed tomography ( Kt.) Mga buto

Computed tomography - X-ray method, na may mataas na katumpakan at informativiveness. Sa ngayon, ang computed tomography ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-aaral ng sistema ng buto. Sa tulong ng CT, maaari kang makakuha ng isang tatlong-dimensional na imahe ng anumang buto sa katawan o mga seksyon sa pamamagitan ng anumang buto sa lahat ng posibleng mga projection. Ang pamamaraan ay tumpak, ngunit kasama ang ito ay lumilikha ng isang mataas na radial load.

Ang mga bentahe ng CT sa harap ng karaniwang radiography ay:

  • mataas na resolution at katumpakan ng paraan;
  • ang posibilidad ng pagkuha ng anumang projection, habang ang x-ray ay karaniwang ginagawa ng hindi hihigit sa 2 - 3 projection;
  • ang posibilidad ng tatlong-dimensional na pagbabagong-tatag ng pinag-aralan ng katawan;
  • kakulangan ng pagbaluktot, linear na sukat;
  • ang posibilidad ng sabay-sabay na pagsusuri ng mga buto, malambot na tisyu at mga sisidlan;
  • ang kakayahang magsagawa ng real-time na survey.
Ang computed tomography ay isinasagawa sa mga kaso kung saan kinakailangan upang masuri ang mga kumplikadong sakit tulad ng osteochondrosis, intervertebral hernias, mga sakit sa tumor. Sa mga kaso kung saan ang diagnosis ay hindi nagsusumite ng mga espesyal na kahirapan, ang ordinaryong radiography ay isinasagawa. Kinakailangan na isaalang-alang ang mataas na radiation load ng pamamaraang ito, na kung bakit ang CT ay hindi inirerekomenda nang mas madalas kaysa sa isang beses sa isang taon.

X-ray at magnetic resonance tomography ( MRI)

Magnetic resonance imaging ( MRI) - relatibong bagong paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka ng MRI na makakuha ng tumpak na imahe ng mga panloob na istruktura ng katawan sa lahat ng posibleng eroplano. Sa tulong ng computer simulation media, ginagawang posible ni MRI na magsagawa ng tatlong-dimensional na pagbabagong-tatag ng mga organo ng tao at tisyu. Ang pangunahing bentahe ni MRI ay ang kumpletong kakulangan ng radiation load.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng magnetic resonance tomograph ay namamalagi sa attachment ng atoms, kung saan ang katawan ng tao, isang magnetic salpok ay itinayo. Pagkatapos nito, ang enerhiya na inilabas ng mga atomo ay binabasa kapag bumabalik sa unang estado. Ang isa sa mga paghihigpit sa pamamaraang ito ay ang imposibilidad na gamitin sa pagkakaroon ng mga implant ng metal sa katawan, cardiosmulators.

Kapag gumaganap ng isang MRI, ang enerhiya ng mga atom ng hydrogen ay karaniwang sinusukat. Ang hydrogen sa katawan ng tao ay pinaka-karaniwan sa komposisyon ng mga compound ng tubig. Sa mga buto, ang tubig ay nakapaloob sa mas maliit na volume kaysa sa iba pang mga tisyu ng katawan, samakatuwid, kapag pinag-aaralan ang mga buto ni MRI ay nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta kaysa sa pag-aaral ng iba pang larangan ng katawan. Ang MRI na ito ay mas mababa sa CT, ngunit ito ay lumampas pa rin sa katumpakan ng ordinaryong radiography.

Ang MRI ay ang pinakamahusay na paraan ng pag-diagnose ng mga bukol ng buto, pati na rin ang metastasis ng tumor ng buto sa mga malalayong lugar. Ang isa sa mga seryosong disadvantages ng pamamaraang ito ay mataas ang gastos at malaking oras na ginugol ang mga gastos ( 30 minuto at higit pa). Sa lahat ng oras na ito, ang pasyente ay dapat maghawak ng isang nakapirming posisyon sa isang magnetic resonance tomograph. Ang aparatong ito ay mukhang isang saradong lagusan ng disenyo, na ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay may kakulangan sa ginhawa.

X-ray at densitometry bones.

Ang pag-aaral ng istraktura ng tisyu ng buto ay isinasagawa sa ilalim ng isang bilang ng mga sakit, pati na rin sa pag-iipon ng katawan. Kadalasan, ang pag-aaral ng mga istruktura ng mga buto ay isinasagawa na may ganitong sakit bilang osteoporosis. Ang pagbawas ng nilalaman ng mga sangkap ng mineral sa mga buto ay humahantong sa kanilang kahinaan, panganib ng fractures, deformities at pinsala sa kalapit na mga istraktura.

Ang X-ray na imahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang istraktura ng mga buto lamang subjectively. Upang matukoy ang mga dami ng mga parameter ng density ng buto, ang nilalaman ng mga sangkap ng mineral ay ginagamit dito densitometry. Ang pamamaraan ay mabilis at painlessly. Habang ang pasyente ay namamalagi sa sopa, sinuri ng doktor ang ilang mga seksyon ng balangkas gamit ang isang espesyal na sensor. Ang pinakamahalaga ay ang data ng densitometry ng ulo ng femur at vertebrae.

Mayroong mga sumusunod na uri ng densitometry ng mga buto:

  • dami ng ultrasound densitometry;
  • x-ray absorption;
  • dami ng magnetic resonance tomography;
  • quantitative computed tomography.
Ang X-ray-type densitometry ay batay sa pagsukat ng pagsipsip ng x-ray beam. Kung ang buto ay siksik, ito ay naantala ang karamihan ng x-ray radiation. Ang pamamaraan na ito ay napaka-tumpak, ngunit may isang ionizing epekto. Alternatibong pamamaraan ng densitometry ( ultrasound densitometry.) ay mas ligtas, ngunit hindi gaanong tumpak din.

Ang densitometry ay ipinapakita sa mga sumusunod na kaso:

  • osteoporosis;
  • mature na edad ( mas matanda sa 40 - 50 taon);
  • menopos sa mga kababaihan;
  • madalas na buto fractures;
  • spinal diseases ( osteochondrosis, scoliosis);
  • anumang pinsala sa buto;
  • sedentary lifestyle ( hydodina.).

Mga Indikasyon at Contraindications ng X-ray Skeleton Bones.

Ang skeleton bone X-ray ay may malawak na listahan ng pagsubok. Ang iba't ibang sakit ay maaaring katangian ng iba't ibang edad, ngunit ang mga pinsala sa buto o mga tumor ay maaaring mangyari sa anumang edad. Upang masuri ang mga sakit ng sistema ng buto, ang X-ray ay ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan. Ang X-ray na paraan ay mayroon ding ilang contraindications na, gayunpaman, ay kamag-anak. Gayunpaman, dapat tandaan na ang buto X-ray ay maaaring mapanganib at pinsala sa masyadong maraming paggamit.

Mga indikasyon para sa x-ray.

Ang X-ray na pag-aaral ay isang lubhang pangkaraniwan at nakapagtuturo na pag-aaral para sa mga buto ng balangkas. Ang mga buto ay hindi magagamit para sa mga direktang survey, gayunpaman, sa isang X-ray, maaari kang makakuha ng halos lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa estado ng mga buto, tungkol sa kanilang anyo, sukat at istraktura. Gayunpaman, ang gilid ng mga buto dahil sa pagpapalabas ng ionizing radiation ay hindi maaaring makumpleto nang madalas at para sa anumang okasyon. Ang mga indikasyon para sa mga buto ng Pentgen ay tinukoy nang pantay at batay sa mga reklamo at sintomas ng mga sakit sa pasyente.

Ang Edgen ng mga buto ay ipinapakita sa mga sumusunod na kaso:

  • traumatiko pinsala sa mga buto na may malubhang sakit syndrome, pagpapapangit ng malambot na tisyu at mga buto;
  • paglinsad at iba pang pinsala sa mga joints;
  • bone development anomalies sa mga bata;
  • lagging mga bata sa paglago;
  • paghihigpit ng kadaliang kumilos sa mga joints;
  • sakit sa kapayapaan o sa mga gumagalaw ng anumang bahagi ng katawan;
  • isang pagtaas sa mga buto sa lakas ng tunog, kung pinaghihinalaang isang tumor;
  • paghahanda para sa kirurhiko paggamot;
  • pagtatasa ng kalidad ng paggamot ( fractures, transplantation, atbp.).
Ang listahan ng mga skeletal disease na napansin gamit ang X-ray ay napakalawak. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sakit ng sistema ng buto ay karaniwang nagpapatuloy na asymptomatic at nakita lamang pagkatapos ng X-ray na pag-aaral. Ang ilang mga sakit tulad ng osteoporosis ay edad at halos hindi maiiwasan kapag nag-iipon ng katawan.

Ang buto X-ray sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan para sa pagkita ng kaibhan sa pagitan ng mga nakalistang sakit, dahil sa ang katunayan na ang bawat isa sa kanila ay may maaasahang radiographic palatandaan. Sa mahirap na mga kaso, lalo na bago magsagawa ng operasyon ng kirurhiko, ang paggamit ng computed tomography ay ipinapakita. Mas gusto ng mga doktor na gamitin ang pag-aaral na ito, dahil ito ay pinaka nakapagtuturo at may pinakamababang bilang ng mga distortion kumpara sa anatomical laki ng mga buto.

Contraindications para sa X-ray Research.

Ang contraindications sa X-ray examination ay nauugnay sa pagkakaroon ng isang ionizing epekto sa x-ray radiation. Kasabay nito, ang lahat ng contraindications sa pag-aaral ay kamag-anak, dahil maaari silang napapabayaan sa mga kaso ng emerhensiya, tulad ng fractures ng balangkas buto. Gayunpaman, kung maaari, dapat itong limitado sa bilang ng mga pag-aaral ng X-ray at huwag magsagawa ng mga ito nang hindi na kailangan.

Ang kamag-anak na contraindications ng X-ray research ay kinabibilangan ng:

  • ang pagkakaroon ng metal implants sa katawan;
  • talamak o talamak na sakit sa isip;
  • malakas na kondisyon ng pasyente ( napakalaking pagkawala ng dugo, walang malay na kalagayan, pneumothorax.);
  • unang trimester ng pagbubuntis;
  • pagkabata ( hanggang 18 taong gulang).
Ang X-ray na may magkakaibang sangkap ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:
  • allergic reaksyon sa mga bahagi ng contrast substance;
  • endocrine disorders ( mga sakit ng thyroid glandula.);
  • malubhang sakit sa atay at bato;
Dahil sa ang katunayan na ang dosis ng pag-iilaw sa modernong X-ray installation ay nabawasan, ang X-ray na paraan ay nagiging mas at mas ligtas at nagbibigay-daan para sa mga paghihigpit sa paggamit nito. Sa kaso ng mga kumplikadong pinsala, ang X-ray ay agad na isinasagawa upang simulan ang paggamot nang maaga hangga't maaari.

Dosis ng radiation na may iba't ibang mga pamamaraan ng X-ray.

Ang mga modernong diagnostic ng radiation ay sumusunod sa mahigpit na pamantayan sa kaligtasan. Ang X-ray radiation ay sinusukat gamit ang mga espesyal na dosimeters, at ang mga pag-install ng X-ray ay sumailalim sa espesyal na sertipikasyon tungkol sa mga pamantayan ng radiological irradiation. Dosis ng pag-iilaw ng hindi pantay na mga sistema para sa iba't ibang mga paraan ng pananaliksik, pati na rin para sa iba't ibang anatomical na rehiyon. Ang yunit ng pagsukat ng dosis ng pag-iilaw ay tagapagbigay ( msv.).

Dosis ng pag-iilaw na may iba't ibang mga paraan ng kostya x-ray

Tulad ng makikita mula sa ibinigay na data, ang computed tomography ay may pinakamalaking x-ray load. Kasabay nito, ang computed tomography ay ang pinaka nakapagtuturo na paraan ng pag-aaral ng mga buto hanggang sa petsa. Maaari mo ring tapusin ang isang mahusay na bentahe ng digital radiography bago pelikula, dahil ang X-ray load bumababa mula 5 hanggang 10 beses.

Gaano kadalas ang maaaring x-ray?

Ang X-ray radiation ay nagdadala ng isang tiyak na panganib ng katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang lahat ng radiation, na nakuha sa isang medikal na layunin, ay dapat na masasalamin sa medikal na rekord ng pasyente. Ang accounting na ito ay dapat isagawa upang sumunod sa mga taunang pamantayan na limitahan ang posibleng halaga ng x-ray research. Salamat sa paggamit ng digital radiography, ang kanilang numero ay sapat upang malutas ang halos anumang mga problema sa medisina.

Taunang ionizing radiation na tumatanggap ng katawan ng tao mula sa kapaligiran ( natural na background), mga saklaw mula 1 hanggang 2 MW. Ang maximum na pinapayagang dosis ng x-ray radiation ay 5 MW bawat taon o 1 mW sa bawat 5 taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga halagang ito ay hindi lalampas, dahil ang dosis ng pag-iilaw na may isang beses na pag-aaral ay mas mababa.

Ang bilang ng mga X-ray na pag-aaral na maaaring isagawa sa panahon ng taon ay depende sa uri ng pananaliksik at anatomical area. Sa karaniwan, pinapayagan ang 1 computed tomography o mula 10 hanggang 20 digital radiography. Gayunpaman, maaasahang data sa kung anong mga epekto ang may dosis ng radiation sa 10-20 mW bawat taon, hindi. Sa pagtitiwala, maaari mo lamang sabihin na sa ilang mga lawak sila taasan ang panganib ng ilang mga mutations at cellular disorder.

Anong mga organo at tisyu ang dumaranas ng ionizing radiation x-ray installation?

Ang kakayahang maging sanhi ng ionization ay isa sa mga katangian ng radiation ng x-ray. Ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa kusang pagkabulok ng mga atomo, mutations ng cell, isang kabiguan sa pagpaparami ng cell. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsusuri ng X-ray, na siyang pinagmumulan ng ionizing radiation, ay nangangailangan ng pagrasyon at pagtatatag ng mga halaga ng radiation ng radiation.

Ang ionizing radiation ay ang pinakamalaking epekto sa mga sumusunod na organo at tela:

  • buto utak, mga organo ng dugo na bumubuo;
  • kristal mata;
  • mga glandula ng Endocrine;
  • mga maselang bahagi;
  • katad at mucous membranes;
  • ang bunga ng isang buntis;
  • lahat ng mga organo ng katawan ng mga bata.
Ang ionizing radiation sa isang dosis ng 1000 MSV ay nagdudulot ng isang kababalaghan ng malubhang sakit sa radiation. Ang ganitong dosis ay pumasok sa katawan lamang sa kaso ng isang kalamidad ( pagsabog ng atomic bombs.). Sa mas maliit na dosis, ang ionizing radiation ay maaaring humantong sa napaaga aging, malignant tumor, katarata. Sa kabila ng katotohanan na ang dosis ng x-ray radiation ngayon ay bumaba nang malaki, mayroong isang malaking bilang ng mga carcinogenic at mutagenic na mga kadahilanan sa kapaligiran, na magkasama ay maaaring maging sanhi ng naturang mga negatibong kahihinatnan.

Posible bang gumawa ng mga buto ng X-ray na buntis at nursing mothers?

Ang anumang pag-aaral ng radiographic ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan. Ayon sa World Health Organization, isang dosis ng 100 MSV halos hindi maiiwasang nagiging sanhi ng mga paglabag sa pagpapaunlad ng fetus o mutation na humahantong sa kanser. Ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay ang pinakamalaking halaga, dahil sa panahong ito ang pinaka-aktibong pag-unlad ng mga tisyu ng fetus at ang pagbuo ng mga organo ay nangyayari. Kung kinakailangan, ang lahat ng X-ray studies ay inililipat sa ikalawang at ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga tao ay nagpakita na ang X-ray na ginawa pagkatapos ng 25 linggo ng pagbubuntis ay hindi humantong sa mga anomalya sa isang bata.

Para sa mga ina ng pag-aalaga, walang mga paghihigpit sa pagpapatupad ng X-ray, dahil ang epekto ng ionizing ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng gatas ng dibdib. Ang mga ganap na pag-aaral sa lugar na ito ay hindi natupad, kaya sa anumang kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang mga ina ng pag-aalaga upang makita ang unang bahagi ng gatas na may pagpapasuso. Makakatulong ito upang maging reinforced at mapanatili ang pagtitiwala sa kalusugan ng bata.

X-ray pagsusuri ng mga buto para sa mga bata

Ang pagsusuri ng X-ray para sa mga bata ay itinuturing na hindi kanais-nais, dahil ito ay pagkabata na ang katawan ay pinaka-madaling kapitan sa negatibong impluwensiya ng ionizing radiation. Dapat pansinin na ito ay pagkabata na ang pinakamalaking bilang ng mga pinsala ay nangyari, na humahantong sa pangangailangan upang magsagawa ng isang X-ray na pag-aaral. Iyon ang dahilan kung bakit ginagamit ang mga bata ng X-ray, ngunit ang iba't ibang mga proteksiyon na aparato ay ginagamit, na nagbibigay-daan upang maprotektahan ang pagbuo ng mga organo mula sa pag-iilaw.

Kinakailangan din ang pagsusuri ng X-ray kapag naantala ang paglago ng mga bata. Sa kasong ito, ang X-ray ay isinasagawa nang maraming beses ayon sa kinakailangan, dahil ang radiological research ay kasama sa mga tuntunin ng paggamot pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon ( karaniwan ay 6 na buwan). Rahit, congenital anomalies ng balangkas, mga bukol at mga sakit na tulad ng tumor - lahat ng mga sakit na ito ay nangangailangan ng radiation diagnostics at hindi maaaring mapalitan ng iba pang mga pamamaraan.

Paghahanda para sa Kosti X-Ray.

Paghahanda para sa pag-aaral underlies anumang matagumpay na pananaliksik. Depende ito sa parehong kalidad ng diagnosis at resulta ng paggamot. Ang paghahanda para sa X-ray study ay isang simpleng simpleng kaganapan at kadalasan ay hindi lumilikha ng mga paghihirap. Sa ilang mga kaso lamang, tulad ng isang pelvic x-ray o spine, ang pagganap ng X-ray ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda.

Mayroong ilang mga tampok ng paghahanda para sa x-ray ng mga bata. Ang mga magulang ay dapat makatulong sa mga doktor at maayos na psychologically i-configure ang mga bata sa pananaliksik. Ang mga bata ay mahirap para sa isang mahabang panahon upang manatiling hindi gumagalaw, kadalasan sila ay natatakot sa mga doktor, mga tao "sa puting coats". Salamat sa pakikipagtulungan sa pagitan ng mga magulang at mga doktor, maaari mong makamit ang isang mahusay na diagnosis at kwalipikadong paggamot ng mga sakit sa pagkabata.

Paano makakuha ng isang direksyon sa Edgen ng mga buto? Saan gumanap ang x-ray examination?

Ang Edgen ng mga buto ay maaaring isagawa ngayon sa halos anumang sentro kung saan nagbibigay sila ng pangangalagang medikal. Sa kabila ng katotohanan na ang X-ray equipment ay malawak na magagamit, ang X-ray examination ay ginaganap lamang sa direksyon ng doktor. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang X-ray sa isang tiyak na lawak ay pumipinsala sa kalusugan ng tao at may ilang contraindications.

Ang Edgen ng mga buto ay ginanap sa direksyon ng mga doktor ng iba't ibang mga specialty. Ito ay madalas na natupad sa isang kagyat na batayan kapag unang aid sa mga kagawaran ng traumatology, mga ospital ng emergency. Sa kasong ito, ang direksyon ay nagbibigay ng traumatologist ng opisyal ng tungkulin, orthopedist o siruhano. Ang Edgen ng mga buto ay maaari ring makumpleto sa direksyon ng mga doktor ng pamilya, mga dentista, endocrinologist, oncologist at iba pang mga doktor.

Ang X-ray bone snapshot ay ginaganap sa iba't ibang mga medikal na sentro, mga klinika, mga ospital. Para sa mga ito, nilagyan sila ng mga espesyal na x-ray cabinet kung saan may lahat ng kailangan para sa ganitong uri ng pananaliksik. Ang mga diagnostic ng X-ray ay isinasagawa ng mga radiologist na may espesyal na kaalaman sa lugar na ito.

Ano ang hitsura ng X-ray office? Ano ang mayroon diyan?

Ang X-ray cabinet ay isang lugar kung saan ang mga larawan ng X-ray ng iba't ibang bahagi ng katawan ng tao ay ginaganap. Ang X-ray cabinet ay dapat sumunod sa mataas na pamantayan ng proteksyon laban sa radiation. Sa dekorasyon ng mga dingding, ang mga bintana at pintuan, mga espesyal na materyales ay ginagamit, na may katumbas na lead, na kinikilala ang kanilang kakayahan na antalahin ang ionizing radiation. Bilang karagdagan, mayroon itong mga dosimeters radiometers at indibidwal na paraan ng proteksyon laban sa radiation, tulad ng mga aprons, collars, guwantes, skirts at iba pang mga elemento.

Sa X-ray office dapat magkaroon ng mahusay na ilaw, lalo na artipisyal, dahil ang mga bintana ay may maliit na laki at natural na ilaw ay hindi sapat para sa kalidad ng trabaho. Ang pangunahing kagamitan ng opisina ay pag-install ng X-ray. Ang mga pag-install ng X-ray ay iba't ibang anyo, dahil ang mga ito ay inilaan para sa iba't ibang mga layunin. Sa mga pangunahing sentro ng medikal ay may lahat ng uri ng mga pag-install ng X-ray, ngunit ang sabay-sabay na gawain ng ilan sa mga ito ay ipinagbabawal.

Ang mga sumusunod na uri ng X-ray na pag-install ay naroroon sa modernong X-ray office:

  • stationary x-ray apparatus ( pinapayagan ang radiography, radioscopy, linear na mga iyon);
  • chamber Mobile X-Ray Installation;
  • orthopantomograph ( pag-install para sa pagsasagawa ng x-ray jaws at ngipin);
  • digital radio composition.
Bilang karagdagan sa mga pag-install ng X-ray sa opisina mayroong isang malaking bilang ng mga auxiliary tool at kagamitan. Kasama rin dito ang kagamitan ng device-radiologist at laboratoryo technician, mga tool para sa pagkuha at pagproseso ng X-ray.

Kabilang sa mga karagdagang kagamitan ng mga x-ray cabinet ang:

  • computer para sa pagproseso at pag-iimbak ng mga digital na larawan;
  • kagamitan para sa mga shot ng pelikula;
  • mga cabinet para sa drying film;
  • consumables ( film, photorectivations.);
  • negatoskopyo ( maliwanag na mga screen para sa pagtingin sa mga larawan);
  • mga table at upuan;
  • mga cabinet ng imbakan ng dokumentasyon;
  • bactericidal lamp ( kuwarts) Para sa pagdidisimpekta ng mga lugar.

Paghahanda para sa Kosti X-Ray.

Ang mga tisyu ng katawan ng isang tao, naiiba sa iba't ibang density at kemikal na komposisyon, sumipsip ng x-ray radiation sa iba't ibang paraan at dahil dito ay may katangian na x-ray na imahe. Ang mga buto ay may mataas na densidad at napakagandang likas na kaibahan, salamat kung saan ang x-ray ng karamihan sa mga buto ay ginaganap nang walang espesyal na pagsasanay.

Kung ang isang tao ay may X-ray na pag-aaral ng karamihan sa mga buto, sapat na upang makarating sa isang tanggapan ng X-ray para dito. Kasabay nito ay walang mga paghihigpit sa pagkain, likido, paninigarilyo sa harap ng isang X-ray na pag-aaral. Inirerekomenda na huwag dalhin sa iyo ang anumang mga bagay na metal, lalo na ang mga dekorasyon, dahil kailangan nilang alisin bago magsagawa ng pag-aaral. Ang anumang mga bagay na metal ay lumikha ng panghihimasok sa isang x-ray.

Ang proseso ng pagkuha ng isang x-ray snapshot ay hindi tumatagal ng maraming oras. Gayunpaman, upang ang larawan ay mataas ang kalidad, ang pasyente ay napakahalaga upang mapanatili ang immobility sa panahon ng pagpapatupad nito. Ito ay lalong mahalaga para sa mga bata na hindi mapakali. Ang mga bata sa X-ray ay gaganapin sa pagkakaroon ng mga magulang. Para sa mga bata na wala pang 2 taong gulang, ang X-ray ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon, posible na gumamit ng isang espesyal na pag-aayos na nagtataguyod ng posisyon ng bata sa talahanayan ng X-ray.

Ang isa sa mga pangunahing bentahe ng X-ray ay ang posibilidad ng paggamit nito sa mga kaso ng emerhensiya ( mga pinsala, talon, transportasyon ng kalsada) Walang paghahanda. Kasabay nito ay walang pagkawala bilang mga larawan. Kung ang pasyente ay hindi transported o nasa seryosong kalagayan, pagkatapos ay may posibilidad na gumaganap ng x-ray nang direkta sa ward, kung saan matatagpuan ang pasyente.

Paghahanda para sa X-ray ng mga buto ng pelvis, ang lumbar at sacral spine

Ang x-ray ng mga buto ng pelvis, ang lumbar at sacral spine ay isa sa ilang species ng x-ray, na nangangailangan ng espesyal na pagsasanay. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng anatomical closeness sa mga bituka. Ang mga bituka ng mga bituka ay nagbabawas sa katinuan at kaibahan ng X-ray, na ang espesyal na pagsasanay ay isinasagawa sa bituka na paglilinis bago ang pamamaraan na ito.

Paghahanda para sa pelvic bone X-ray at ang lumbar spine ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pangunahing elemento:

  • pagdalisay ng bituka sa tulong ng mga laxatives at enemas;
  • pagsunod sa isang diyeta na binabawasan ang pagbuo ng mga gas sa bituka;
  • pananaliksik sa isang walang laman na tiyan.
Ang diyeta ay dapat magsimula sa 2 - 3 araw bago ang pag-aaral. Tinatanggal nito ang harina, repolyo, sibuyas, legumes, mataba na karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Bilang karagdagan, inirerekomenda na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme ( pancreatin.) at aktibo ang carbon pagkatapos kumain. Isang araw bago ang pag-aaral, ang enema ay isinasagawa o ang mga droga ay kinuha bilang mga fortrans na tumutulong upang linisin ang mga bituka nang natural. Ang huling pagkain ay dapat na 12 oras bago ang pag-aaral, upang ang mga bituka ay mananatiling walang bisa hanggang sa sandali ng pag-aaral.

X-Ray Learning Techniques.

Ang pag-aaral ng X-ray ay inilaan para sa pag-aaral ng lahat ng mga buto ng balangkas. Naturally, para sa pag-aaral ng karamihan sa mga buto may mga espesyal na pamamaraan para sa pagtanggap ng X-ray. Ang prinsipyo ng pagkuha ng mga larawan sa lahat ng mga kaso ay nananatiling pareho. Ipinahihiwatig nito ang mga lugar ng pinag-aralan na bahagi ng katawan sa pagitan ng X-ray tube at ang radiation receiver, upang maganap ang X-ray sa tamang anggulo sa buto sa ilalim ng pag-aaral at sa cassette gamit ang x-ray film o sensors .

Ang mga posisyon na sumasakop sa mga bahagi ng pag-install ng X-ray tungkol sa katawan ng tao ay tinatawag na estilo. Sa paglipas ng mga taon ng pagsasanay, ang isang malaking bilang ng mga x-ray stack ay binuo. Ang kalidad ng X-ray ay depende sa katumpakan ng kanilang pagtalima. Minsan upang matupad ang mga reseta na ito, ang pasyente ay kailangang maghawak ng sapilitang posisyon, ngunit mabilis na ginaganap ang X-ray na pag-aaral.

Ang estilo ay karaniwang nagpapahiwatig ng pagpapatupad ng mga imahe sa dalawang kapwa perpendicular projection - tuwid at lateral. Minsan ang pag-aaral ay kinumpleto ng isang oblique projection na tumutulong upang mapupuksa ang pagpapataw ng ilang bahagi ng balangkas sa bawat isa. Sa kaso ng matinding pinsala, ang pagsasagawa ng ilang estilo ay nagiging imposible. Sa kasong ito, ang isang X-ray ay ginaganap sa isang posisyon na nagiging sanhi ng pinakamaliit na kakulangan sa ginhawa sa pasyente at hindi hahantong sa pag-aalis ng mga fragment at pinsala sa paglala.

Mga pamamaraan ng pag-aaral ng mga buto ng mga limbs ( mga kamay at binti)

Ang X-ray study ng tubular skeleton bones ay ang pinaka-madalas na X-ray na pag-aaral. Ang mga buto ay bumubuo sa bulk ng mga buto, ang balangkas ng mga kamay at binti ay ganap na binubuo ng pantubo na buto. Ang pamamaraan ng pag-aaral ng X-ray ay dapat na pamilyar sa lahat na hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay ay nakatanggap ng pinsala sa mga kamay o paa. Ang pag-aaral ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, hindi ito nagiging sanhi ng sakit o hindi kasiya-siyang sensasyon.

Maaaring maimbestigahan ang pantubo na buto sa dalawang patayong projection. Ang pangunahing prinsipyo ng anumang X-ray ay ang lokasyon ng bagay sa ilalim ng pag-aaral sa pagitan ng emitter at ang x-ray sensitive film. Ang tanging kondisyon ng husay na larawan ay ang kawalang-kilos ng pasyente sa panahon ng pag-aaral.

Bago mag-aral, ang departamento ng wakas ay nakalantad, alisin ang lahat ng mga bagay na metal mula dito, ang study zone ay matatagpuan sa sentro ng cassette na may x-ray film. Ang paa ay dapat malayang "kasinungalingan" sa cassette sa pelikula. Ang X-ray beam ay nakadirekta sa sentro ng cassette patayo sa eroplano nito. Ang mga snapshot ay ginaganap sa isang paraan na ang mga katabing joints din pindutin ang x-ray. Kung hindi, ito ay mahirap na makilala ang upper at mas mababang dulo ng tubular bone. Bilang karagdagan, ang malaking coverage ng lugar ay tumutulong upang ibukod ang pinsala sa mga joints o katabing mga buto.

Karaniwan ang bawat buto ay sinisiyasat sa isang tuwid at lateral projection. Kung minsan ang mga snapshot ay ginaganap kasabay ng mga pagsubok sa pagganap. Ang mga ito ay binubuo sa flexion at extension ng joint o ang load sa paa. Minsan dahil sa pinsala o kawalan ng kakayahan na baguhin ang posisyon ng paa kailangan mong gumamit ng mga espesyal na projection. Ang pangunahing kondisyon ay ang pagtalima ng perpendicularity ng cassette at ang X-ray emitter.

Paraan ng X-ray na pag-aaral ng mga buto ng bungo

Ang pagsusuri ng X-ray ng bungo ay karaniwang ginagawa sa dalawang kapwa perpendicular projection - side ( sa profile) at tuwid ( sa mukha). Ang X-ray X-ray ay inireseta sa mga pinsala sa ulo, na may mga endocrine disorder, para sa pag-diagnose ng mga deviation mula sa mga tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng buto na may kaugnayan sa edad sa mga bata.

Ang x-ray ng mga buto ng bungo sa isang tuwid na projection sa harap ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa estado ng mga buto at koneksyon sa pagitan nila. Maaari itong maisagawa sa nakatayo na posisyon o nakahiga. Karaniwan ang pasyente ay bumaba sa x-ray table sa tiyan, sa ilalim ng noo ay inilagay ang roller. Ang pasyente ay nagpapanatili ng immobility sa loob ng ilang minuto, habang ang X-ray tube ay nakadirekta sa lugar ng occipital at kumuha ng litrato.

Ang x-ray ng mga buto ng bungo sa side projection ay ginagamit upang pag-aralan ang mga buto ng base ng bungo, mga buto ng ilong, ngunit mas nakapagtuturo para sa iba pang mga buto ng facial skeleton. Upang maisagawa ang x-ray sa lateral projection, ang pasyente ay inilalagay sa x-ray table sa likod, ang cassette na may pelikula ay inilagay sa kaliwa o kanang bahagi ng ulo ng pasyente na parallel sa axis ng katawan. Ang X-ray tube ay itinuro patayo sa cassette mula sa kabaligtaran, 1 cm sa itaas ng mga maalab na linya.

Minsan ang mga doktor ay ginagamit ng x-ray ng bungo sa tinatawag na axial projection. Ito ay tumutugma sa vertical axis ng katawan ng tao. Ang estilo na ito ay may madilim at baba na direksyon, depende sa kung aling bahagi ang X-ray tube ay matatagpuan. Ito ay nagbibigay-kaalaman para sa pag-aaral ng base ng bungo, pati na rin ang ilang mga buto ng facial skeleton. Ang kalamangan nito ay naiwasan nito ang maraming mga overlap ng buto sa bawat isa, katangian ng direktang projection.

Ang X-ray ng skulls sa isang axial projection ay binubuo ng mga sumusunod na hakbang:

  • tinatanggal ng pasyente ang mga metal na bagay, itaas na damit;
  • ang pasyente ay sumasakop sa isang pahalang na posisyon sa talahanayan ng X-ray, nakahiga sa tiyan;
  • ang ulo ay sa isang paraan na ang baba gumanap hangga't maaari pasulong, at ang mga talahanayan ay hinipo lamang ang baba at sa harap ng leeg;
  • sa ilalim ng baba ay isang cassette na may isang x-ray film;
  • ang X-ray tube ay nakadirekta patayo sa eroplano ng talahanayan, sa lugar ng pattern, ang distansya sa pagitan ng cassette at ang tubo ay dapat na 100 cm;
  • pagkatapos nito, ang isang snapshot na may isang chifferent direksyon ng x-ray tube sa nakatayo na posisyon ay ginanap;
  • ang pasyente ay naghagis ng ulo sa isang paraan na ang dummy pindutin ang sanggunian site, ( itinaas ang x-ray table.), at ang baba ay mataas hangga't maaari;
  • ang X-ray tube ay itinuro patayo sa harap ng leeg, ang distansya sa pagitan ng cassette at ang X-ray tube ay 1 metro din.

Ang mga pamamaraan ng x-ray ng temporal bone sa sinter, sa Shuller, ni Mayer

Ang buto ng templo ay isa sa mga pangunahing buto na bumubuo ng bungo. Sa temporal na buto mayroong isang malaking bilang ng mga formations kung saan ang mga kalamnan ay naka-attach, pati na rin ang mga butas at mga channel sa pamamagitan ng kung saan nerbiyos pass. Dahil sa kasaganaan ng mga pagbubuo ng buto sa rehiyon ng facial, mahirap ang x-ray examination ng temporal bone. Iyon ang dahilan kung bakit ang iba't ibang estilo ay iminungkahi upang makakuha ng mga espesyal na X-ray na mga larawan ng temporal na buto.

Sa kasalukuyan, ang tatlong projection ng X-ray study ng temporal bones ay ginagamit:

  • Meeer technique ( axial projection.). Ginagamit ito upang pag-aralan ang estado ng gitnang tainga, ang mga pyramids ng temporal na buto at proseso ng mastoid. Ang Mayer X-ray ay ginaganap sa nakahiga na posisyon. Ang ulo ay lumiliko sa isang anggulo ng 45 degrees sa pahalang na eroplano, sa ilalim ng tainga sa ilalim ng pag-aaral lay ang cassette sa x-ray film. Ang X-ray tube ay nakadirekta sa pamamagitan ng frontal bone ng kabaligtaran, dapat itong ituro nang tumpak sa sentro ng panlabas na butas ng pagdinig ng pinag-aralan.
  • Pamamaraan sa shuller ( oblique projection.). Sa pamamagitan ng projection na ito, ang estado ng temporomandibular joint, ang proseso ng deputyoid, pati na rin ang mga pyramids ng temporal na buto ay tinatayang. Ang X-ray ay ginaganap na nakahiga sa gilid. Ang ulo ng pasyente ay naka-patagilid, sa pagitan ng tainga ng pinag-aralan na bahagi at ang sopa ay isang cassette na may x-ray film. Ang X-ray tube ay matatagpuan sa isang bahagyang anggulo sa vertical at nakadirekta sa dulo ng talahanayan. Ang X-ray tube ay nakasentro sa tainga ng tainga ng pinag-aralan.
  • Pamamaraan ng spere ( cross projection.). Ang snapshot sa transverse projection ay nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang estado ng panloob na tainga, pati na rin ang pyramids ng temporal buto. Ang pasyente ay namamalagi sa tiyan, ang ulo ay pinaikot sa isang anggulo ng 45 degrees sa katawan ng mahusay na simetrya linya. Ang cassette ay inilalagay sa cross posisyon, ang X-ray tube ay naka-mount sa isang anggulo sa dulo ng talahanayan, ang sinag ay ipinadala sa gitna ng cassette. Para sa lahat ng tatlong mga diskarte, ang isang x-ray tube ay ginagamit sa isang makitid na tubo.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ng X-ray ay ginagamit upang pag-aralan ang mga partikular na pormasyon ng temporal na buto. Upang matukoy ang pangangailangan para sa isa o ibang pagtula, ang mga doktor ay ginagabayan ng mga reklamo ng pasyente at layunin ng data ng inspeksyon. Sa kasalukuyan, ang isang tomography ng computer ng temporal bone ay isang alternatibo sa iba't ibang uri ng x-ray styling.

Paglalagay sa X-ray Bone X-Ray sa Tangential Projection

Ang tinatawag na tangential projection ay ginagamit upang suriin ang zylon bone. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang x-ray ay inilalapat ng tangential ( tangential) na may kaugnayan sa gilid ng zick bone. Ang ganitong stacking ay ginagamit upang ipakita ang mga fractures ng zick buto, ang panlabas na gilid ng socket, ang maxillary sinus.

Kasama sa X-ray Bone X-Ray Technique ang mga sumusunod na hakbang:

  • tinatanggal ng pasyente ang itaas na damit, dekorasyon, metal prostheses;
  • ang pasyente ay sumasakop sa isang pahalang na posisyon sa tiyan sa x-ray table;
  • ang ulo ng pasyente ay lumiliko sa isang anggulo ng 60 degrees at inilalagay sa isang cassette na naglalaman ng x-ray film na may sukat na 13 x 18 cm;
  • ang pinag-aralan na bahagi ng tao ay matatagpuan sa itaas, ang X-ray tube ay matatagpuan mahigpit patayo, ngunit dahil sa pagkahilig ng ulo, X-ray pass tungkol sa ibabaw ng zohl bone;
  • sa kurso ng pag-aaral, 2 - 3 shot na may maliit na ulo lumiliko ay ginanap.
Depende sa gawain ng pag-aaral, ang anggulo ng pag-ikot ng ulo ay maaaring mag-iba sa loob ng 20 degrees. Ang focal length sa pagitan ng tubo at ang cassette ay 60 sentimetro. Ang x-ray bone ay maaaring suplemento sa isang snapshot ng survey ng mga buto ng bungo, dahil ang lahat ng mga formation na pinag-aralan sa isang tangential projection ay lubos na maliwanag.

Paraan ng X-ray Study Bones Pelvis. Projection kung saan ang pelvis bone x-ray ay ginanap

Ang pelvic x-ray ay ang pangunahing pag-aaral ng pinsala, mga tumor, pati na rin ang iba pang mga sakit ng mga buto ng lugar na ito. Ang pelvic bone X-ray ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, ngunit may iba't ibang uri ng mga diskarte ng pag-aaral na ito. Ang pinaka-madalas na ginagawang pore x-ray ng pelvic bones sa hulihan projection.

Ang pagkakasunud-sunod ng gumaganap na pangkalahatang ideya X-ray ng pelvic buto sa hulihan projection kasama ang mga sumusunod na hakbang:

  • ang pasyente ay pumasok sa X-ray office, inaalis ang mga dekorasyon ng metal at damit, maliban sa damit na panloob;
  • ang pasyente ay bumaba sa talahanayan ng X-ray sa likod at ini-imbak ang gayong posisyon sa buong pamamaraan;
  • ang mga kamay ay dapat na tumawid sa dibdib, at ang roller ay inilalagay sa ilalim ng mga tuhod;
  • ang mga binti ay dapat na bahagyang kumalat, ang mga paa ay naayos sa hanay ng posisyon gamit ang isang laso o sandbags;
  • ang cassette na may isang pelikula na may sukat ng 35 x 43 cm ay matatagpuan transversely;
  • ang X-ray emitter ay nakadirekta patayo sa cassette, sa pagitan ng itaas na front iliac comb at ang Lona joint;
  • ang pinakamaliit na distansya sa pagitan ng emitter at ang pelikula ay isang metro.
Kung ang pasyente ay nasira ng mga limbs, ang mga binti ay hindi binibigyan ng isang espesyal na posisyon, dahil ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng mga fragment. Kung minsan ang X-ray ay ginaganap para sa pagsusuri lamang ng isang bahagi ng pelvis, halimbawa, sa panahon ng pinsala. Sa kasong ito, ang pasyente ay sumasakop sa isang posisyon sa likod, ngunit ang isang bahagyang pag-ikot ay ginanap sa palanggana, upang ang isang malusog na kalahati ay 3 - 5 cm sa itaas. Ang buo na paa ay baluktot at itinaas, ang hita ay matatagpuan patayo at napupunta sa pag-aaral. Ang X-ray ay itinuturo patayo sa leeg ng femur at ang cassette. Ang ganitong projection ay nagbibigay ng isang side view ng hip joint.

Para sa pag-aaral ng articulation ng SACRAL-ILIAC, ginagamit ang hulihan oblique projection. Ginagawa ito kapag itinaas ang bahagi sa ilalim ng pag-aaral ng 25-30 degrees. Sa kasong ito, ang cassette ay dapat na matatagpuan mahigpit pahalang. Ang X-ray ray ay nakadirekta patayo sa cassette, ang distansya mula sa sinag hanggang sa anterior ileum ay tungkol sa 3 sentimetro. Sa ganitong pasyente na nakalagay sa isang x-ray, ang koneksyon sa pagitan ng sacrum at ang mga buto ng iliac ay malinaw na ipinapakita.

Kahulugan ng edad ng isang balangkas ng x-ray ng brush sa mga bata

Ang oras ng buto ay tumpak na nagpapahiwatig ng biological maturity ng katawan. Ang mga rate ng accounting ay mga punto ng ossification at ang labanan ng mga indibidwal na bahagi ng mga buto ( synostose.). Sa batayan ng edad ng buto, maaari mong tumpak na matukoy ang pangwakas na paglago ng mga bata, itakda ang lag o maaga sa pag-unlad. Ang edad ng buto ay tinutukoy ng radiographs. Matapos maisagawa ang radiographs, ang mga resulta na nakuha ay inihambing sa mga pamantayan sa mga espesyal na talahanayan.

Ang pinakamahalaga sa pagtukoy sa edad ng balangkas ay mga brush ng X-ray. Ang kaginhawahan ng anatomical area na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa brush point ng ossification lumitaw sa isang halip mataas na dalas, na ginagawang posible upang regular na magsagawa ng pananaliksik at obserbahan ang mga rate ng paglago. Ang kahulugan ng edad ng buto ay higit sa lahat na ginagamit upang masuri ang mga endocrine disorder, tulad ng kakulangan ng hormon ng paglago ( somatotropin.).

Paghahambing ng edad ng bata at ang hitsura ng mga punto ng ossification sa x-ray imahe ng brush

Mga punto ng ossification.

Mga isang daang taon na ang nakalilipas, binuksan ang X-ray ng sikat na siyentipiko K. Trentgen. Mula sa ngayon hanggang ngayon, ang X-ray ay may tulong sa lahat ng sangkatauhan sa larangan ng medisina at sa larangan ng industriya, gayundin sa maraming iba pang mga spheres. X-Ray Diagnostics Sa kasalukuyan, ito ang pinaka maaasahan at epektibong paraan sa Arsenal, parehong isang doktor at isang pasyente. Ngayong mga araw na ito, ang isang malaking bilang ng mga makabagong teknolohiya at mga pamamaraan ay kilala upang mabawasan ang mga salungat na epekto sa katawan ng tao sa isang minimum, pati na rin upang gumawa ng kondaktibo pananaliksik mas nakapagtuturo.

Malamang, ang bawat isa ay hindi bababa sa isang beses sa buhay na nakitungo sa ilang mga modernong teknolohiya ng X-ray. Patuloy kaming manatili sa kanila nang mas detalyado.

Radiography. - kumakatawan, marahil, ang pinaka-karaniwang at kilalang paraan. Ang application nito ay ipinapakita kapag may pangangailangan upang makakuha ng isang imahe ng isang tiyak na bahagi ng katawan sa pamamagitan ng paggamit ng X-ray, sa isang espesyal na photographic materyal;

Gamit ang X-ray na paraan (mas mahusay na kilala bilang X-ray), maaari kang makakuha ng isang imahe, halimbawa, ngipin o balangkas. Ginagamit din ito sa fractures, sa loob ng balangkas ng pinagsama-samang diagnosis ng mga joints at ang gulugod, pati na rin upang makilala ang pagkakaroon ng mga banyagang katawan sa katawan ng tao. Ang X-ray ay maaaring italaga ng mga eksperto bilang isang dentista o orthopedist, o isang doktor na nagtatrabaho sa trauma.

Radioscopy ay ang proseso ng pagkuha ng isang imahe sa screen, posible na pag-aralan ang mga organo na nasa proseso ng kanilang trabaho - pinag-uusapan natin ang mga naturang proseso bilang mga paggalaw ng diaphragm, mga pagdadaglat ng puso, ang peristalsis ng esophagus, bituka at ang tiyan. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay nagbibigay-daan upang makakuha ng isang visual na ideya ng lokasyon ng mga organo na may kaugnayan sa bawat isa, matukoy ang likas na katangian ng lokalisasyon at ang antas ng dislasability ng pathological formations. Sa pamamaraang ito, tulad ng X-ray, tila posible na magsagawa ng maraming therapeutic at diagnostic manipulations, halimbawa, ang catheterization ng mga daluyan ng dugo.

Ito ay walang anuman kundi isang proseso ng pagkuha ng isang imahe ng x-ray nang direkta mula sa screen. Ito ay posible sa paggamit ng mga espesyal na aparato. Ngayon, kadalasan, ginagamit ang paraan ng digital fluorography. Ang pamamaraan ay malawakang ginagamit sa proseso ng eksaminasyon ng naturang mga organo tulad ng liwanag at iba pang mga organo ng pagpapasuso, mga glandula ng pagawaan ng gatas, mga ilong dressing sinuses.

Tomography. Kung isalin mo ang salitang ito mula sa wikang Griyego, nangangahulugang "pagputol ng imahe". Sa madaling salita, ang layunin ng tomography ay walang iba kundi ang pagkuha ng isang multilayer na imahe ng panloob na istraktura ng materyal ng pag-aaral, iyon ay, ang organ. Ang pamamaraan ay ginagawa sa proseso ng pagsasagawa ng isang pag-aaral ng isang bilang ng mga katawan, pati na rin ang mga bahagi ng katawan;

Contrast radiography. . Ang pamamaraan na ito ay isang maginoo radiography, na ginagampanan gamit ang isang kaibahan ahente, lalo, barium sulpate. Ang teknolohiyang ito ay nagbibigay ng mataas na katumpakan upang matukoy ang halaga, pati na rin ang form at posisyon, antas ng kadaliang mapakilos ng isa o ibang organ, ang uri ng lunas, ang kalagayan ng mucosa ng organ. Gayundin, sa pamamagitan ng ganitong pag-aaral, maaari mong kilalanin ang mga pagbabago na naganap o ang nagresultang tumor. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga sitwasyong tulad ng higit pang mga primitive na pamamaraan ay hindi pinapayagan ang kinakailangang mga resulta ng diagnostic.

Interventional radiology. (Kilala rin bilang X-ray thrower) ay isang buong hanay ng mga operasyon ng kirurhiko ng hindi gaanong mahalaga trauma, natupad sa ilalim ng mahigpit na pagmamasid at paggamit ng tinatawag na mga radial na pamamaraan, iyon ay, ultrasound, pati na rin ang fluoroscopy, talaga, x-ray, ct , o nuclear magnetic resonance method.

Sa panahong ito, patuloy na nagpapatuloy ang mga diagnostic ng X-ray na pag-unlad nito, na nagbibigay ng lalong bago at modernong mga pagpipilian sa pananaliksik.

Ang pinakamahalagang paraan ng pag-diagnose ng tuberculosis sa iba't ibang yugto ng pagbuo nito ay ang paraan ng pananaliksik ng X-ray. Sa paglipas ng panahon, ito ay naging malinaw na sa nakahahawang sakit na ito ay walang "klasikong", iyon ay, isang pare-pareho ang x-ray ng larawan. Ang anumang sakit sa baga sa mga larawan ay maaaring maging tulad ng tuberculosis. Sa kabaligtaran - ang impeksiyon ng tuberculosis ay maaaring katulad ng mga larawan ng X-ray sa maraming sakit sa baga. Maliwanag na ang katotohanang ito ay gumagawa ng mahirap na diagnosis ng kaugalian. Sa kasong ito, ang mga eksperto ay resort sa iba, walang mas kaunting mga nagbibigay-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng tuberculosis.

Kahit na ang X-ray ay may mga kakulangan, ang pamamaraang ito ay minsan ay may mahalagang papel sa diagnosis ng hindi lamang impeksiyon sa tuberculosis, kundi pati na rin ng iba pang mga sakit ng mga organo ng dibdib. Tumpak na tumutulong upang matukoy ang lokalisasyon at sukat ng patolohiya. Samakatuwid, ang pamamaraan na inilarawan ay madalas na nagiging tapat na dahilan para sa pagbabalangkas ng isang tumpak na diagnosis - tuberculosis. Para sa pagiging simple at nilalaman ng impormasyon ng X-ray na pag-aaral ng mga organo ng dibdib ay sapilitan para sa populasyon ng may sapat na gulang sa Russia.

Paano nakakakuha ang mga larawan ng X-ray?

Ang aming mga organo ng katawan ay may hindi pantay na istraktura - mga buto at kartilago - makakapal na formations, kumpara sa parenchymal o malawak na katawan. Ito ay sa pagkakaiba ng density ng mga organo at istruktura at ito ay batay sa pagtanggap ng X-ray shot. Ang mga ray na dumadaan sa anatomical na istruktura ay nasisipsip sa hindi pantay. Direktang ito ay depende sa kemikal na komposisyon ng mga organo at ang dami ng mga tisyu na pinag-aralan. Ang isang malakas na pagsipsip ng x-ray organ ay nagbibigay ng anino sa resultang larawan kung ito ay inilipat sa pelikula, o sa screen.

Minsan ito ay kinakailangan upang bukod pa sa "tandaan" ang ilang mga istruktura na nangangailangan ng mas masusing pag-aaral. Sa kasong ito, sila ay nagbabago. Kasabay nito, ang mga espesyal na sangkap ay ginagamit na maaaring sumipsip ng mga ray sa isang mas malaki o mas maliit na dami.

Ang algorithm para sa pagtanggap ng isang larawan ay maaaring isumite ng mga sumusunod na item:

  1. Radiation source - X-ray tube.
  2. Ang pag-aaral ng bagay ay isang pasyente - habang ang layunin ng pag-aaral ay maaaring parehong diagnostic at prophylactic.
  3. Receiver emitter - cassette with film (may radiography), fluoroscopic screen (na may x-ray).
  4. Isang radiologist - na nag-aaral nang detalyado ang larawan at nagbibigay ng konklusyon nito. Ito ay nagiging batayan para sa diagnosis.

Ang X-ray ba para sa tao ay mapanganib?

Napatunayan na kahit na ang maliit na dosis ng X-ray ay maaaring mapanganib para sa mga nabubuhay na organismo. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga hayop sa laboratoryo ay nagpapakita na ang radiographic radiation ay nagdulot ng mga paglabag sa istraktura ng kanilang kromosoma ng mga selula ng genital. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay negatibong nakakaapekto sa kasunod na henerasyon. Ang mga batang irradiated na hayop ay may congenital anomalies, napakababang paglaban at iba pang mga hindi maibabalik na deviations.

Ang X-ray na pag-aaral, na isinasagawa sa ganap na pagsunod sa mga patakaran ng pagpapatupad nito, ay ganap na ligtas para sa pasyente.

Mahalagang malaman! Sa kaso ng malfunctioning equipment para sa x-ray research o isang magaspang na paglabag sa algorithm ng expiration, pati na rin ang kakulangan ng paraan ng indibidwal na proteksyon pinsala sa katawan ay posible.

Ang bawat X-ray na pag-aaral ay nagsasangkot ng pagsipsip ng microodosis. Samakatuwid, ang pangangalagang pangkalusugan ay ibinigay para sa isang espesyal na batas, na nagsasagawa upang matupad ang mga tauhan ng medikal kapag gumaganap ng mga larawan. Sa kanila:

  1. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa mahigpit na patotoo sa pasyente.
  2. Ang mga pasyenteng buntis at pagkabata ay sinuri na may matinding pag-iingat.
  3. Ang paggamit ng mga pinakabagong kagamitan na nagpapaliit sa pasanin ng radiation sa katawan ng pasyente.
  4. Siz X-ray cabinet - proteksiyon damit, protectors.
  5. Abbreviated time irradiation - na mahalaga para sa pasyente at para sa mga medikal na tauhan.
  6. Kontrol ng natanggap na dosis mula sa mga medikal na tauhan.

Ang pinaka-karaniwang pamamaraan sa diagnosis ng X-ray ng tuberculosis

Para sa mga organo ng dibdib, ang mga sumusunod na pamamaraan ay kadalasang ginagamit:

  1. Radioscopy - Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagpapahiwatig ng translucent. Ito ang pinaka-badyet at sikat na X-ray na pag-aaral. Ang kakanyahan ng trabaho nito ay binubuo sa pag-iilaw ng x-ray ray ng rehiyon ng dibdib, ang imahe na kung saan ay inaasahang sa screen na sinusundan ng pag-aaral ng isang radiologist. Ang pamamaraan ay may mga kakulangan - ang nagresultang snapshot ay hindi nakalimbag. Samakatuwid, sa katunayan, posible na pag-aralan ito nang isang beses lamang, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng maliit na foci na may tuberculosis at iba pang sakit ng mga organo ng dibdib. Ang pamamaraan ay kadalasang ginagamit upang bumuo ng isang paunang pagsusuri;
  2. X-ray - isang snapshot, na, hindi katulad ng X-ray, nananatili sa pelikula, kaya sa diagnosis ng tuberculosis ay sapilitan. Ang snapshot ay ginanap sa direktang projection, kung kinakailangan - sa gilid. Ang mga ray, na dati nang dumaan sa katawan, ay idinisenyo upang mag-film, na maaaring baguhin ang mga katangian nito salamat sa komposisyon ng pilak bromide - ang mga madilim na lugar ay nagpapahiwatig na ang pilak ay nakuhang muli kaysa sa transparent. Iyon ay, ang unang sumasalamin sa "hangin" na espasyo ng dibdib o isa pang anatomical na rehiyon, at ang pangalawang - mga buto at kartilago, mga tumor, na naipon na likido;
  3. Tomography - Pinapayagan ang mga espesyalista na makakuha ng isang layer-by-country shot. Kasabay nito, bukod pa sa aparatong X-ray, ginagamit ang mga espesyal na device na maaaring magrehistro ng mga larawan ng mga organo sa kanilang iba't ibang bahagi nang walang overlaying bawat isa. Ang pamamaraan ay lubos na nakapagtuturo sa pagtukoy ng lokalisasyon at sukat ng focus ng tuberculosis;
  4. Fluorography - Ang isang snapshot ay nakuha sa pamamagitan ng pagkuha ng larawan ng isang imahe mula sa isang fluorescent screen. Maaaring malaki o maliit, elektronikong. Ginagamit ito para sa isang mass prophylactic examination para sa pagkakaroon ng tuberculosis at oncological sakit ng baga.

Iba pang mga pamamaraan ng X-ray na pananaliksik at paghahanda para sa kanila

Ang ilang mga pasyente ay nagpapahiwatig ng mga snapshot ng iba pang mga anatomical na rehiyon. Bilang karagdagan sa mga baga, maaari kang gumawa ng x-ray at gallbladder, gastrointestinal tract o tiyan, vessel at iba pang mga organo:

  • X-ray ng tiyan - na kung saan ay magbibigay-daan sa pag-diagnose ulcers o neoplasms, developmental anomalya. Dapat pansinin na ang pamamaraan ay may contraindications sa anyo ng pagdurugo at iba pang mga talamak na estado. Bago ang pamamaraan ay kinakailangang pagsunod sa diyeta tatlong araw bago ang pamamaraan at paglilinis ng enema. Ang pagmamanipula ay isinasagawa gamit ang barium sulfate, na puno ng lukab ng tiyan.
  • X-ray pagsusuri ng pantog - o cystography - isang paraan na malawakang ginagamit sa urolohiya at pagtitistis upang makilala ang patolohiya ng bato. Dahil may mga bato, mga tumor, pamamaga at iba pang mga pathologies na may mataas na antas ng katumpakan. Kasabay nito, ang kaibahan ay pinangangasiwaan sa pamamagitan ng isang catheter, na-pre-install sa urethra ng pasyente. Ang pagmamanipula ng mga bata ay ginagawa sa ilalim ng anesthesia.
  • X-ray Bubble - Cholecystography - na ginagawa din gamit ang isang contrast substance - bititrastructure. Ang paghahanda para sa pag-aaral ay isang diyeta na may pinakamababang nilalaman ng taba, pag-aampon sa harap ng isang iPanoic acid, bago ang pamamaraan mismo, inirerekomenda na subukan ang sensitivity sa kaibahan at ang paglilinis ng enema.

X-ray na pag-aaral sa mga bata

Upang magsagawa ng mga larawan ng X-ray, kabilang ang mga maliliit na pasyente ay maaaring ituro - kahit na kahit na isang panahon ng mga newbies ay hindi para sa contraindication na ito. Ang isang mahalagang punto para sa larawan ay isang medikal na rationale, na dapat na dokumentado alinman sa card ng isang bata, o sa kasaysayan ng sakit nito.

Para sa mas lumang mga bata - pagkatapos ng 12 taon - isang X-ray na pag-aaral ay hindi naiiba mula sa isang may sapat na gulang. Ang mga bata at bagong panganak ay sinusuri sa isang x-ray na may mga espesyal na diskarte. Sa mga bata ng LPUs mayroong profile X-ray, kung saan kahit na ang mga hindi pa panahon na sanggol ay maaaring suriin. Bilang karagdagan, na sa ganitong mga cabin ay mahigpit na sinusunod ng pamamaraan ng pagsasagawa ng mga larawan. Anumang pagmamanipula doon ay mahigpit na nagmamasid sa mga patakaran ng asepsis at antiseptics.

Sa kaso kapag ang snapshot ay kailangang magsagawa ng isang bata sa ilalim ng 14 taong gulang, tatlong tao ang may kinalaman sa radiologist, radiologist at isang medikal na kapatid na babae, kasama ang isang maliit na pasyente. Kinakailangan ang huli upang makatulong sa pag-aayos ng bata at upang isagawa ang pangangalaga at pagmamasid bago at pagkatapos na maisagawa ang pamamaraan.

Para sa mga bata sa X-ray-off, ang mga espesyal na pag-aayos ng aparato ay ginagamit at kinakailangan - ay nangangahulugan upang maprotektahan laban sa radiation sa anyo ng aperture o tubes. Ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga sekswal na glandula ng bata. Sa kasong ito, ang elektron-optical amplifiers at exposure ng radiation ay nabawasan sa isang minimum.

Mahalagang malaman! Kadalasan, ang radiography ay ginagamit para sa mga pasyente ng pagkabata - dahil sa mababang pag-load ng ionizing kumpara sa iba pang mga paraan ng pananaliksik sa X-ray.

Ang radiology bilang agham ay nagmula mula Nobyembre 8, 1895, nang ang isang Aleman physicist na propesor na si Wilhelm Conrad X-ray ay nagbukas ng mga ray, pagkatapos ay tinawag siyang pangalan. X-ray mismo ang tinatawag na X-ray. Ang pangalan na ito ay napanatili sa kanyang tinubuang-bayan at sa mga bansa sa kanluran.

Ang pangunahing katangian ng X-ray:

    Ang X-ray, batay sa pokus ng X-ray tube, ay ipinamamahagi nang diretso.

    Hindi sila lumihis sa electromagnetic field.

    Ang bilis ng pagpapalaganap ay katumbas ng bilis ng liwanag.

    Ang X-ray ay hindi nakikita, ngunit, sumisipsip ng ilang mga sangkap, pinipilit nila silang magningning. Ang glow na ito ay tinatawag na pag-ilaw, ito ay nagbubunyag ng X-ray.

    Ang X-ray ay may photochemical action. Sa ari-arian na ito ng X-ray, ang X-ray ay batay sa (ang kasalukuyang karaniwang tinatanggap na paraan ng produksyon ng mga larawan ng X-ray).

    Ang radiation ng X-ray ay may epekto ng ionizing at nagbibigay ng hangin ng kakayahang magsagawa ng isang electric current. Hindi nakikita, kahit na ang thermal o radio wave ay maaaring maging sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Batay sa ari-arian na ito, ang X-ray, pati na rin ang radiation ng radioactive substances, ay tinatawag na ionizing radiation.

    Ang isang mahalagang ari-arian ng X-ray ray ay ang kanilang kakayahan sa matalim, i.e. Ang kakayahang pumasa sa katawan at mga bagay. Ang matalim na kakayahan ng X-ray ay nakasalalay:

    1. Mula sa kalidad ng mga ray. Ang mas maikli ang haba ng X-ray ray (ibig sabihin, ang tougher x-ray radiation), ang mas malalim na ito ay pumapasok sa mga ray na ito at, sa kabaligtaran, mas mahaba ang alon ng mga ray (ang mas malambot na radiation), sa mas maliliit na kalaliman nila tumagos.

      Mula sa dami ng katawan sa ilalim ng pag-aaral: ang mas makapal ang bagay, mas mahirap ang x-ray "break sa pamamagitan ng" ito. Ang matalim na kakayahan ng X-ray ray ay depende sa komposisyon ng kemikal at istraktura ng katawan sa ilalim ng pag-aaral. Ang mas malaki sa sangkap na napapailalim sa epekto ng x-ray, ang mga atomo ng mga elemento na may mataas na atomic weight at isang numero ng pagkakasunud-sunod (ayon sa mendeleev table), ang mas malakas na ito ay sumisipsip ng x-ray radiation at, sa kabilang banda, ang Mas mababa atomic timbang, mas transparent na substansiya para sa mga ray na ito. Ang paliwanag ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sa mga electromagnetic radiations na may napakaliit na haba ng daluyong, na X-ray, isang malaking enerhiya ay puro.

    Ang mga ray ng X-ray ay may aktibong biological effect. Kasabay nito, ang mga kritikal na istruktura ay DNA at cell membranes.

Kinakailangan upang isaalang-alang ang isa pang pangyayari. X-ray ray sumunod sa batas ng reverse squares, i.e. Ang intensity ng x-ray ay inversely proportional sa square square.

Ang gamma rays ay may parehong mga katangian, ngunit ang mga uri ng radiation ay naiiba sa paraan ng pagkuha ng mga ito: x-ray radiation ay nakuha sa mataas na boltahe electrical installation, at gamma radiation - dahil sa pagkabulok ng atomic core.

Ang mga pamamaraan ng radiological research ay nahahati sa pangunahing at espesyal, pribado. Ang mga pangunahing pamamaraan ng radiological research ay kinabibilangan ng: radiography, radioscopy, electric agent, computer x-ray tomography.

Radioscopy - paghahatid ng mga organo at mga sistema gamit ang x-ray ray. Ang Radioscopy ay isang anatomical functional na paraan na nagbibigay ng kakayahang pag-aralan ang normal at pathological na mga proseso at kondisyon ng katawan bilang isang kabuuan, indibidwal na mga organo at mga sistema, pati na rin ang mga tisyu sa kahabaan ng larawan ng fluorescent.

Benepisyo:

    Pinapayagan kang siyasatin ang mga pasyente sa iba't ibang mga projection at posisyon, na kung saan ay kung bakit maaari kang pumili ng isang posisyon kung saan ang pathological tone formation ay mas mahusay na inihayag.

    Ang posibilidad ng pag-aaral ng functional na estado ng isang bilang ng mga panloob na organo: baga, na may iba't ibang mga phase ng paghinga; Puso ripple na may malaking vessels.

    Makipag-ugnay sa isang doktor-radiologist na may mga pasyente, na nagbibigay-daan sa iyo upang madagdagan ang pagsusuri ng X-ray sa klinikal (palpation sa ilalim ng visual control, naka-target na kasaysayan), atbp.

Mga disadvantages: relatibong malaking radiation load sa pasyente at attendants; Maliit na bandwidth para sa oras ng trabaho ng doktor; Limitadong mga tampok ng mata ng mananaliksik sa pagtukoy ng maliliit na tenegraph at manipis na istruktura ng mga tisyu, atbp. Ang mga indikasyon para sa radoscopy ay limitado.

Elektron optical strength (eou). Ang pagpapatakbo ng elektron-optical converter (EEO) ay batay sa prinsipyo ng pagbabagong-anyo ng X-ray na imahe sa electronic, na sinusundan ng pagbabagong nito sa pinahusay na liwanag. Ang liwanag ng screen glow ay lumakas hanggang 7,000 beses. Ang paggamit ng AO ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala sa pagitan ng mga bahagi ng 0.5 mm, i.e. 5 beses na mas maliit kaysa sa isang conventional x-ray examination. Kapag ginagamit ang pamamaraang ito, maaaring gamitin ang X-ray, i.e. Mag-record ng imahe sa isang pelikula o video film.

X-ray - photography sa pamamagitan ng X-ray. Kapag ang radiography, ang isang naaalis na bagay ay dapat na malapit sa isang magazine na sisingilin sa isang pelikula. Ang X-ray radiation na lumalabas sa tubo ay ipinadala patayo sa gitna ng pelikula sa gitna ng bagay (ang distansya sa pagitan ng focus at ang balat ng pasyente sa ilalim ng normal na kondisyon ng 60-100 cm). Ang kinakailangang kagamitan para sa radiography ay cassettes na may reinforcing screen, paghila ng mga lattices at isang espesyal na x-ray film. Ang mga cassette ay ginawa mula sa isang masikip na materyal at sukat na tumutugma sa mga karaniwang sukat ng produced x-ray film (13 × 18 cm, 18 × 24 cm, 24 × 30 cm, 30 × 40 cm et al.).

Ang reinforcing screen ay dinisenyo upang madagdagan ang liwanag na epekto ng X-ray sa pelikula. Kinakatawan nila ang isang karton na pinapagbinhi ng isang espesyal na pospor (Tungsten-Acid Calcium), na may fluorescent property sa ilalim ng impluwensya ng X-ray. Sa kasalukuyan, ang mga screen na may mga phosphor na aktibo ng mga elemento ng bihirang-lupa ay malawakang ginagamit: Lanthanum oxide bromide at sulfite ng gadolinium oxide. Ang isang napakahusay na kahusayan koepisyent ng pospor ng mga bihirang elemento ng lupa ay nag-aambag sa mataas na sensitivity ng liwanag at nagbibigay ng mataas na kalidad ng imahe. Mayroon ding mga espesyal na screen - unti-unti, na maaaring equalize ang magagamit na mga pagkakaiba sa kapal at (o) density ng pagbaril object. Ang paggamit ng reinforcing screen ay binabawasan sa isang malaking oras ng pagkakalantad sa panahon ng radiography.

Upang piliin ang malambot na ray ng pangunahing stream, na maaaring maabot ang pelikula, pati na rin ang pangalawang radiation, ay ginagamit ng mga espesyal na paglipat ng mga lattices. Ang pagproseso ng filmed films ay isinasagawa sa laboratoryo ng larawan. Ang proseso ng pagproseso ay nabawasan sa pagpapakita, banlawan sa tubig, pag-aayos at lubusan na paghuhugas ng pelikula sa likido na tubig, na sinusundan ng pagpapatayo. Ang pagpapatayo ng mga pelikula ay isinasagawa sa mga drying cabinet, na tumatagal ng hindi bababa sa 15 minuto. O nangyayari sa isang natural na paraan, habang ang snapshot ay handa na sa susunod na araw. Kapag gumagamit ng mga machine sa pag-unlad, ang mga larawan ay makakakuha kaagad pagkatapos ng pag-aaral. Ang bentahe ng radiography: Tinatanggal ang mga pagkukulang ng X-ray. Disadvantage: static na pag-aaral, walang posibilidad na masuri ang paggalaw ng mga bagay sa proseso ng pananaliksik.

Electrodentygenography. Ang paraan ng pagkuha ng mga larawan ng X-ray sa mga plato ng semiconductor. Ang prinsipyo ng paraan: kapag lumitaw ang mga ray sa mataas na sensitibong selenium plate, ang mga potensyal na elektrikal ay nagbabago dito. Selena plate sprinkled na may graphite powder. Ang mga negatibong sisingilin ng mga particle ng pulbos ay naaakit sa mga lugar ng selenium layer, kung saan ang mga positibong singil ay napanatili, at hindi gaganapin sa mga lugar na nawalan ng singil sa ilalim ng pagkilos ng x-ray. Pinapayagan ng Electrodenthrography 2-3 minuto upang ilipat ang imahe mula sa plato sa papel. Sa isang plato maaari kang gumawa ng higit sa 1000 mga pag-shot. Advantage of Electric Power Agent:

    Mabilis.

    Kahusayan.

Disadvantage: hindi isang mataas na resolution sa pag-aaral ng mga panloob na organo, isang mas mataas na dosis ng radiation kaysa sa radiography. Ang pamamaraan ay ginagamit higit sa lahat sa pag-aaral ng mga buto at joints sa traumopuncts. Kamakailan lamang, ang paggamit ng pamamaraang ito ay lalong limitado.

Computer x-ray tomography (ct). Ang paglikha ng x-ray computed tomography ay isang mahalagang kaganapan sa diagnosis ng radiation. Ang katibayan ng ito ay ang award ng Nobel Prize noong 1979 ng sikat na siyentipiko KORMAKU (USA) at Hounsfield (England) para sa paglikha at klinikal na pagsubok ng CT.

Pinapayagan ka ng CT na pag-aralan ang posisyon, hugis, sukat, at istraktura ng iba't ibang mga organo, pati na rin ang kanilang ratio sa iba pang mga organo at tisyu. Ang batayan para sa pag-unlad at paglikha ng CT ay ang iba't ibang mga modelo ng matematiko pagbabagong-tatag ng x-ray imahe ng mga bagay. Ang mga tagumpay na nakamit ng CT sa diagnosis ng iba't ibang sakit ay nagsilbi bilang isang insentibo ng mabilis na teknikal na pagpapabuti ng mga aparato at isang makabuluhang pagtaas sa kanilang mga modelo. Kung ang unang henerasyon ng CT ay may isang detektor, at ang oras para sa pag-scan ay 5-10 minuto, pagkatapos ay sa mga tomograms ng ikatlong ika-apat na henerasyon, kung mayroong 512 hanggang 1100 detectors at isang mataas na kapasidad na email, nabawasan ito Sa milliseconds, na halos pinapayagan kang tuklasin ang lahat ng organo at tela, kabilang ang puso at mga sisidlan. Sa kasalukuyan, ang isang spiral ct ay ginagamit, na nagbibigay-daan upang isagawa ang isang paayon na pagbabagong-tatag ng imahe, upang siyasatin ang mabilis na mga proseso (pag-andar ng puso ng puso).

Ang CT ay batay sa prinsipyo ng paglikha ng isang X-ray na imahe ng mga organo at tisyu gamit ang isang computer. Ang CT ay batay sa pagpaparehistro ng x-ray radiation na may sensitibong dosimetry detectors. Ang prinsipyo ng pamamaraan ay na pagkatapos ng pagpasa ng mga ray sa pamamagitan ng katawan ng pasyente, wala sila sa screen, ngunit sa mga detectors kung saan ang mga electrical impulses ay lumitaw na ipinadala pagkatapos ng paglaki sa computer, kung saan sila ay muling itinayo gamit ang isang espesyal na algorithm at lumikha ng isang imahe ng isang bagay na ibinibigay mula sa computer. Sa telemonista. Ang isang imahe ng mga organo at tisyu sa CT, sa kaibahan sa mga tradisyunal na x-ray shot, ay nakuha sa anyo ng mga transverse section (axial scan). Sa isang spiral CT, isang tatlong-dimensional na muling pagtatayo ng imahe (3D-mode) na may mataas na spatial resolution ay posible. Pinapayagan ka ng mga modernong pag-install na makakuha ng mga pagbawas sa isang kapal ng 2 hanggang 8 mm. Ang x-ray tube at radiation receiver ay lumipat sa paligid ng katawan ng pasyente. Ang CT ay may isang bilang ng mga pakinabang sa karaniwang X-ray na pag-aaral:

    Una sa lahat, mataas na sensitivity, na nagbibigay-daan sa pagkita ng kaibhan ng mga indibidwal na organo at tisyu mula sa bawat isa sa pamamagitan ng density sa loob ng hanggang sa 0.5%; Sa ordinaryong radiographs, ang tagapagpahiwatig na ito ay 10-20%.

    Pinapayagan ka ng CT na makakuha ka ng isang imahe ng mga organo at pathological foci lamang sa eroplano ng pag-aaral ng hiwa, na nagbibigay ng isang malinaw na imahe nang walang layering ng mga formations sa itaas at sa ibaba.

    Ginagawang posible ng CT na makakuha ng tumpak na dami ng impormasyon tungkol sa laki at density ng mga indibidwal na organo, tisyu at pathological formations.

    Pinapayagan ka ng CT na hatulan mo lamang ang tungkol sa estado ng organ sa ilalim ng pag-aaral, kundi pati na rin sa relasyon ng pathological na proseso sa mga nakapaligid na organo at tisyu, halimbawa, pagsalakay sa tumor sa kalapit na mga katawan, ang pagkakaroon ng iba pang mga pagbabago sa pathological.

    Pinapayagan ka ng CT na makakuha ng topogram, i.e. Ang longitudinal na imahe ng lugar sa ilalim ng pag-aaral tulad ng isang x-ray na imahe sa pamamagitan ng pag-aalis ng pasyente kasama ang pa rin tube. Ang mga topogram ay ginagamit upang maitatag ang haba ng pathological focus at pagtukoy ng bilang ng mga hiwa.

    Ang CT ay kailangang-kailangan kapag nagpaplano ng radiation therapy (pagguhit ng mga card ng pag-irradiation at pagkalkula ng dosis).

Ang data ng CT ay maaaring gamitin para sa diagnostic puncture, na maaaring matagumpay na inilapat hindi lamang upang makilala ang mga pathological pagbabago, kundi pati na rin upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot at, sa partikular, antitumor therapy, pati na rin ang pagtukoy ng mga pag-ulit at mga kaugnay na komplikasyon.

Ang diagnosis na may CT ay batay sa direktang mga palatandaan ng radiographic, i.e. Ang pagpapasiya ng tumpak na lokalisasyon, mga hugis, sukat ng mga indibidwal na organo at ang pathological focus at, lalo na mahalaga, sa density o absorption indicator. Ang tagapagpahiwatig ng pagsipsip ay batay sa antas ng pagsipsip o pagpapahina ng x-ray beam kapag dumadaan sa katawan ng tao. Ang bawat tisyu, depende sa density ng atomic mass, ay sumisipsip ng radiation sa iba't ibang paraan, kaya sa kasalukuyan, para sa bawat tissue at organ, ang pagsipsip koepisyent (HU) sa Hounsfield scale ay binuo. Ayon sa scale na ito, ang mga hunds ay kinuha para sa 0; Ang mga buto na may pinakamalaking density ay +1000, ang hangin na may pinakamaliit na density ay bawat -1000.

Ang minimum na magnitude ng tumor o iba pang pathological focus na tinutukoy ng CT ay nag-iiba mula sa 0.5 hanggang 1 cm, sa kondisyon na ang huoporal tissue ay naiiba sa gayong malusog hanggang 10-15 yunit.

Parehong sa CT at may radiological studies, may kailangang gamitin upang madagdagan ang resolution ng "Palakasin ang Imahe" na pamamaraan. Ang pagkakaiba sa CT ay gawa sa nalulusaw sa tubig radioocontrase.

Ang "reinforcement" na pamamaraan ay isinasagawa ng perfusion o infusion administration ng isang kaibahan ahente.

Ang mga pamamaraan ng X-ray studies ay tinatawag na espesyal. Ang mga organo at tisyu ng katawan ng tao ay maaaring maliwanagan kung sumipsip sila ng mga ray ng x-ray sa iba't ibang degree. Sa physiological kondisyon, tulad ng kaibhan ay posible lamang sa presensya ng isang likas na kaibahan, na kung saan ay dahil sa ang pagkakaiba sa density (kemikal komposisyon ng mga bahagi ng katawan), ang magnitude, ang posisyon. Ang istraktura ng buto ay mahusay na napansin laban sa background ng malambot na tisyu, mga puso at malalaking sasakyang-dagat laban sa background ng hangin sa baga na tela, ngunit ang puso ng mga silid sa kundisyon ng mga likas na kaibahan ay hindi maaaring ihiwalay hiwalay, pati na rin ang tiyan bahagi ng katawan, halimbawa . Ang pangangailangan upang pag-aralan ang mga X-ray ng mga organo at mga sistema na may parehong density ay humantong sa ang paglikha ng isang artipisyal na contrasting diskarteng. Ang kakanyahan ng diskarteng ito ay upang ipakilala sa mga aral ng organ ng artipisyal na contrasting sangkap, hal Ang mga sangkap na may pagkakaiba sa densidad mula sa density ng organ at ang kapaligiran na nakapalibot dito.

X-ray-contrast kasangkapan (RCS) ay kaugalian upang hatiin sa sangkap na may mataas na atomic timbang (X-ray-positibong kaibahan ahente) at mababa (X-ray-negatibong kaibahan ahente). Contrast sangkap ay dapat na hindi nakakapinsala.

Contrast sangkap na intensively absorb x-ray (positibong x-ray-contrast droga) ay:

    Ang suspensyon ng mabibigat na metal asing-gamot - ang sulfur-acid barium ginagamit upang pag-aralan ang gastrointestinal sukat (ito ay hindi hinihigop at ay ipinapakita sa pamamagitan ng mga natural na landas).

    Aquatic mga solusyon ng yodo organic compounds - ultrasound, verte, bilignoste, angiography, at iba pa, na kung saan ay ipinakilala sa vascular kama, na may daloy ng dugo mahulog sa lahat ng bahagi ng katawan at bigyan, bukod contrasting ang vascular kama, contrasting ibang mga system - ihi, gallbladder, atbp.

    Oil solusyon ng yodo organic compounds - iodolipol, at iba pa, na kung saan ay ipinakilala sa fistula at lymphatic vessels.

Non-ionic water-soluble yodine-containing X-ray inferties: ultravist, omnipak, imagopac, visionak ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan sa kemikal na istraktura ng mga grupo ng ion, mababang osmolarity, na makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga pathophysiological reaksyon, at sa gayon ay nagiging sanhi ng isang mababang bilang ng mga side effect. Ang non-iodine na naglalaman ng radiopaphrants ay tumutukoy sa mas mababang bilang ng mga side effect kaysa sa ionic high-temperature RCCS.

X-ray o negatibong contrasting substances - hangin, gas "ay hindi hinihigop ng" X-ray at samakatuwid, ang mga pinag-aralan organo at tisyu ay mahusay na sinusundan ng isang malaking density.

Ang mga artipisyal na contrasts sa pamamagitan ng paraan ng pagpapasok ng mga gamot sa contrast ay nahahati sa:

    Ang pagpapakilala ng mga ahente ng kaibahan sa lukab ng mga organo sa ilalim ng pag-aaral (ang pinakamalaking grupo). Kabilang dito ang mga pag-aaral ng gastrointestinal tract, bronchography, fistula research, lahat ng uri ng angiography.

    Ang pagpapakilala ng magkakaibang sangkap sa paligid ng mga pinagbabatayan ng organo - Retropnemperitoneum, pneumulane, pneumomediastography.

    Ang pagpapakilala ng mga ahente ng kaibahan sa lukab at sa paligid ng mga organo sa ilalim ng pag-aaral. Ito ay tumutukoy sa pariosography. Ang mga pariosogencencencies sa mga sakit ng mga busty organs ay binubuo sa pagkuha ng mga larawan ng pader ng pinag-aralan na guwang na organ pagkatapos ng pangangasiwa ng gas ay una sa paligid ng organ, at pagkatapos ay sa lukab ng organ na ito. Karaniwang gastusin ang esophagus, tiyan at colon.

    Ang paraan batay sa tiyak na kakayahan ng ilang mga organo upang pag-isiping mabuti ang mga indibidwal na contrast drugs at sa parehong oras ay dapat magamit sa background ng mga nakapaligid na tisyu. Kabilang dito ang excretory urography, cholecystography.

Side effect ng RCC. Ang mga reaksyon ng katawan sa pagpapakilala ng RCC ay sinusunod sa humigit-kumulang na 10% ng mga kaso. Sa pamamagitan ng karakter at kalubhaan, nahahati sila sa 3 grupo:

    Mga komplikasyon na nauugnay sa pagpapakita ng mga nakakalason na epekto sa iba't ibang organo na may mga functional at morphological lesyon sa kanila.

    Ang isang neuro-vascular reaksyon ay sinamahan ng subjective sensations (pagduduwal, init pandamdam, pangkalahatang kahinaan). Ang mga sintomas ng layunin ay pagsusuka, pagbawas sa presyon ng dugo.

    Indibidwal na RCS intolerance na may mga sintomas ng katangian:

    1. Sa bahagi ng central nervous system - pananakit ng ulo, pagkahilo, kaguluhan, pagkabalisa, pakiramdam ng takot, ang paglitaw ng convulsions, pamamaga ng utak.

      Mga reaksiyong balat - urticaria, eksema, pangangati, atbp.

      Ang mga sintomas na nauugnay sa paglabag sa aktibidad ng cardiovascular system - ang pallor ng balat, hindi kasiya-siya sensations sa larangan ng puso, ang drop sa presyon ng dugo, paroxysmal tachy, o bradycardia, pagbagsak.

      Ang mga sintomas na nauugnay sa kapansanan sa paghinga ay ang Tahipne, ang sayaw, ang pag-atake ng bronchial hika, ang pamamaga ng larynx, ang pamamaga ng mga baga.

Ang mga reaksyon ng intolerance ng RCC ay paminsan-minsan ay hindi maibabalik at humantong sa kamatayan.

Ang mga mekanismo para sa pagpapaunlad ng mga sistematikong reaksyon sa lahat ng mga kaso ay katulad ng likas na katangian at dahil sa pag-activate ng sistema ng pandagdag sa ilalim ng impluwensiya ng RCC, ang impluwensiya ng RCC sa rolling system ng dugo, ang pagpapalabas ng histamine at iba pa biologically active substances, isang tunay na immune response o kumbinasyon ng mga prosesong ito.

Sa mga light case of adverse reaksyon, sapat na upang itigil ang iniksyon ng RCC at lahat ng phenomena, bilang isang panuntunan, pumasa nang walang therapy.

Na may malubhang komplikasyon, kinakailangan na maging sanhi ng isang resuscitation brigade, at hanggang sa dumating ito upang ipakilala ang 0.5 ML ng adrenaline, intravenously 30-60 mg ng prednisiolone o hydrocortisone, 1 - 2 ML ng antihistamine drug solution (Dimedrol, Supratin, Pipolfen, Claritin, gismanal), intravenously 10% calcium chloride. Gamit ang pamamaga ng larynx, upang makabuo ng trachea intubation, at kung imposibleng dalhin ito sa tracheostomy. Kapag ang puso ay tumigil, agad na magpatuloy sa artipisyal na paghinga at hindi direktang massage sa puso, nang hindi naghihintay para sa pagdating ng resuscitation brigade.

Para sa pag-iwas sa epekto ng RCC, ang Bisperas ng X-ray-contrast na pananaliksik ay ginagamit ng mga gamot na antihistamine at glucocorticoid, at isa sa mga pagsusulit ay isinasagawa upang mahulaan ang mas mataas na sensitivity ng pasyente sa RCC. Ang pinaka-pinakamainam na pagsusulit ay: pagtukoy sa paglabas ng histamine mula sa mga byiphil ng dugo sa paligid kapag sinasadya ito sa RCC; ang nilalaman ng pangkalahatang pandagdag sa suwero ng mga pasyente na nakatalaga sa x-ray-contrast na pagsusuri; Pagpili ng mga pasyente para sa premedication sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga antas ng whey immunoglobulin.

Kabilang sa mga bihirang komplikasyon ay maaaring mangyari ang "tubig" na pagkalason sa panahon ng irrigoscopy sa mga bata na may megalon at gas (o mahusay) embolism ng mga vessel.

Ang isang tanda ng "tubig" pagkalason, kapag ang isang malaking halaga ng tubig ay mabilis na hinihigop sa pamamagitan ng mga pader ng bituka sa circuit at mayroong isang kawalan ng timbang ng electrolytes at plasma protina, maaaring may tachycardia, syanosis, pagsusuka, respiratory disorder na may isang hihinto ang puso; Maaaring dumating ang kamatayan. Unang tulong sa parehong oras - intravenous pangangasiwa ng solidong dugo o plasma. Ang pag-iwas sa komplikasyon ay ang pag-uugali ng irrigoscopy sa mga bata na may suspensyon ng barium sa isang isotonic solution ng asin, sa halip na may tubig na suspensyon.

Ang mga palatandaan ng embolism ng mga sisidlan ay: ang hitsura ng pakiramdam ng pagpigil sa dibdib, kakulangan ng hininga, syanosis, pulse gentity at ang pagbagsak ng presyon ng dugo, convulsions, pagtigil sa paghinga. Kasabay nito, ang pagpapakilala ng RCC ay dapat na agad na wakasan, upang ilagay ang pasyente sa posisyon ng Trendelenburg, magpatuloy sa artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe ng puso, ipakilala ang intravenously 0.1% - 0.5 ML ng adrenaline solution at maging sanhi ng resuscitation Brigade para sa posibleng tracheal intubation, ang pagpapatupad ng hardware artificial respiration at may hawak na karagdagang mga medikal na kaganapan.