Ang sistema ng pag-uuri na ATC (Anatomical Therapeutic Chemical classification system), kasama ang mga espesyal na idinisenyong yunit ng pagkonsumo ng gamot - Defined Daily Doses (DDD) ay pinagtibay ng WHO bilang batayan ng internasyonal na pamamaraan para sa pagsasagawa ng istatistikal na pananaliksik sa larangan ng pagkonsumo ng gamot. Sa kasalukuyan, ang sistema ng ATC / DDD ay malawakang ginagamit ng parehong mga ahensya ng gobyerno at mga kumpanya ng parmasyutiko sa maraming bansa sa buong mundo.

Ang mga sistema ng pag-uuri ng mga gamot ay nagsisilbing isang "pangkaraniwang wika" na ginagamit upang ilarawan ang kanilang mga katawagan sa isang pinag-isang paraan sa isang bansa o rehiyon, pati na rin pinapayagan ang pambansa at internasyonal na mga paghahambing ng data ng pagkonsumo ng gamot.

Ang pagbibigay ng access sa standardized at validated na impormasyon sa paggamit ng droga ay kinakailangan upang:

Pagsasagawa ng pag-audit ng istraktura ng kanilang pagkonsumo,
- pagtukoy ng mga pagkukulang sa kanilang paggamit,
- pagsisimula ng pang-edukasyon at iba pang mga aktibidad, atbp.

Ang pangunahing layunin ng paglikha ng mga internasyonal na pamantayan ay upang ihambing ang data mula sa iba't ibang mga bansa.

Sa lugar ng pananaliksik sa pagkonsumo ng droga, dalawang sistema ang nangingibabaw ngayon.

Anatomical Therapeutic (AT) classification na binuo ng European Pharmaceutical Market Research Association (EPhMRA);

Ang pag-uuri ng Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) na binuo ng mga siyentipikong Norwegian.

Ang sistema ng EPhMRA ay kinategorya ang mga gamot sa mga grupo ng tatlo o apat na antas. Binago at pinalawak ng klasipikasyon ng ATC ang klasipikasyon ng EPhMRA upang isama ang mga therapeutic / pharmacological / chemical subgroup sa ikaapat na antas at mga kemikal na sangkap sa ikalimang antas.

Ang klasipikasyon ng EPhMRA ay ginagamit ng IMS upang magbigay ng istatistikal na resulta ng pananaliksik sa merkado para sa mga pangangailangan ng industriya ng parmasyutiko. Dapat itong bigyang-diin na dahil sa ilang teknikal na pagkakaiba sa pagitan ng EPhMRA at ATC classification system, hindi posibleng direktang ihambing ang data na nakolekta gamit ang parehong system.

Ang sistema ng pag-uuri ng ATC (Anatomical Therapeutic Chemical classification system), kasama ang mga espesyal na binuo na yunit ng pagkonsumo ng gamot - itinatag araw-araw na dosis (DDD- Defined Daily Doses) na pinagtibay ng WHO bilang batayan para sa isang internasyonal na pamamaraan para sa istatistikal na pananaliksik sa larangan ng pagkonsumo ng gamot.

Sa kasalukuyan, ang sistema ng ATC / DDD ay malawakang ginagamit ng parehong mga ahensya ng gobyerno at mga kumpanya ng parmasyutiko sa maraming bansa sa buong mundo.

Dapat tandaan na ang anumang mga internasyonal na pamantayan ay ipinanganak sa paghahanap ng isang kompromiso, at ang sistema ng pag-uuri ng gamot ay walang pagbubukod sa pangkalahatang tuntunin. Maaaring gamitin ang mga gamot para sa dalawa o higit pang pantay na mahalagang mga indikasyon, habang ang mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng mga ito ay maaaring magkaiba sa bawat bansa. Madalas itong humahantong sa paglitaw ng iba't ibang mga alternatibo para sa kanilang pag-uuri, ngunit ang isang desisyon ay dapat gawin tungkol sa pangunahing indikasyon. Ang mga bansa kung saan ang mga gamot ay ginagamit nang iba kaysa sa tinukoy ng sistema ng ATC ay maaaring maghangad na bumuo ng mga pambansang sistema ng pag-uuri. Gayunpaman, una, dapat timbangin ng isa ang kahalagahan ng mga pambansang tradisyon, sa isang banda, at ang posibilidad ng pagpapakilala ng isang pamamaraan na magpapahintulot sa maaasahang paghahambing ng pagkonsumo ng droga sa internasyonal na antas. Sa kasalukuyan, maraming mga halimbawa na ang aktibong pagpapatupad ng pamamaraan ng ATC / DDD ay napatunayang isang malakas na puwersa para sa pagsasagawa ng pambansang pananaliksik sa pagkonsumo ng droga at paglikha ng mga sistemang may kakayahang kontrolin ang droga.

PAG-UNLAD NG ATC SYSTEM

Ang mga kinakailangan para sa paglikha ng pag-uuri ng ATC ay ang paglitaw ng isang malaking bilang ng mga bagong gamot sa 50-60s ng XX siglo, na humantong sa isang pagtaas sa gastos ng paggamot sa droga. Kaugnay nito, noong dekada 60, isinagawa ang unang internasyonal na pag-aaral sa larangan ng pagkonsumo ng droga. Paghahambing ng pagkonsumo ng mga gamot sa 6 na bansa sa Europa noong 1966-1967. nakakita ng makabuluhang pambansang pagkakaiba sa kanilang paggamit. Noong 1969, ang WHO European Office ay nag-organisa at nagdaos ng isang symposium sa pagkonsumo ng mga gamot sa Oslo, kung saan napagpasyahan na kinakailangan na bumuo ng isang internasyonal na sistema ng pag-uuri para sa pag-aaral ng mga katangian ng pagkonsumo ng mga gamot.

Noong unang bahagi ng 70s, ginamit ng Norwegian Medicines Regulatory Agency (Norsk Medisinaldepot, NMD) ang Anatomical Therapeutic Classification na binuo ng European Pharmaceutical Market Research Association (EPhMRA) para sa layuning ito. Malaki ang pagbabago at pinalawak ng ahensya, na lumikha ng isang sistema na kilala ngayon bilang sistema ng pag-uuri ng ATC. Bilang karagdagan, dahil ang mga mahigpit na pamantayang pamamaraan ay dapat ilapat upang makakuha ng maaasahang impormasyon sa pagkonsumo ng gamot, naging kinakailangan ito hindi lamang para sa isang pangkalahatang tinatanggap na internasyonal na sistema ng pag-uuri, kundi pati na rin para sa isang unibersal na yunit ng pagsukat para sa pagkonsumo ng gamot. Ang yunit na ito ay tinatawag na "established daily dose (DDD)".

Noong 1981, inirerekomenda ng WHO Regional Office for Europe ang paggamit ng ATC/DDD methodology sa ibang mga bansa sa mundo.

Noong 1982, itinatag ang WHO Collaborating Center for Drug Statistics Methodology, na nagpapatakbo sa batayan ng NMD sa Oslo, ay ang coordinating body at nag-aambag sa malawak na internasyonal na pagpapakalat ng pamamaraan ng ATC / DDD. Noong 1996, ipinahiwatig ng WHO ang pangangailangang gamitin ang sistema ng ATC / DDD bilang internasyonal na pamantayan sa pag-aaral ng pagkonsumo ng droga, at samakatuwid ang Center ay naging direktang nasa ilalim ng punong-tanggapan ng WHO sa Geneva.

Ang mga responsibilidad ng sentro ay:
- pag-uuri ng mga bagong gamot,
- kahulugan ng DDD,
- panaka-nakang rebisyon ng klasipikasyon ng ATC at DDD.

Noong 1996, itinatag ang WHO International Working Group on Methodology for Statistical Research on Medicines. Ang mga eksperto nito, na hinirang ng WHO, ay nakikibahagi sa karagdagang pag-unlad ng sistema ng ATC / DDD, ang pagbuo ng mga alituntunin para sa pagbibigay at pagbabago ng mga code ng ATC, itinatag na pang-araw-araw na dosis, atbp.

STRUCTURE AT NOMENCLATURE NG ATC CLASSIFICATION SYSTEM

Ang sistema ng pag-uuri ng ATC ay isang sistema para sa paghahati ng mga gamot sa mga grupo depende sa epekto nito sa isang partikular na anatomical organ o system, gayundin sa kanilang mga kemikal, pharmacological at therapeutic na katangian.

Ang mga gamot ay inuri sa mga grupo ng 5 magkakaibang antas.

Ang 1st level ay nagpapahiwatig ng anatomical organ o organ system at may alphabetic code:

Code A: Mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract at metabolismo

Code B: Mga gamot na nakakaapekto sa hematopoiesis at dugo

Code C: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng cardiovascular system

D code: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit sa balat

G code: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng urogenital organs at sex hormones

H code: Mga hormonal na gamot para sa sistematikong paggamit (hindi kasama ang mga sex hormone)

J code: Mga antimicrobial para sa sistematikong paggamit

L code: Mga ahente ng antineoplastic at immunomodulating

M code: Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit ng musculoskeletal system

Code N: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng nervous system

R code: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng sistema ng paghinga

S code: Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng mga organo ng pandama

V code: Iba pang mga gamot

Ang bawat pangkat sa unang antas ay may mga subordinate na pangkat ng pangalawang antas.

Ang mga pangkat sa Antas 2 ay may tatlong-digit na alphanumeric code.
Halimbawa ng pangalawang antas na mga subgroup para sa pangkat A:

• A01 Mga paghahanda sa ngipin;
• A02 Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa kaasiman;
• A03 Mga paghahanda para sa paggamot ng mga functional disorder ng gastrointestinal tract;
• A04 Antiemetic na gamot;
• A05 Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit sa atay at biliary tract;
  atbp.

Ang mga pangkat sa Antas 3 ay may apat na digit na code, at ang mga pangkat sa Antas 4 ay may limang digit na code.

Nasa ibaba ang isang halimbawa ng mga subgroup 3 at 4 na antas para sa pangkat A02:

• A02A Antacids
  • A02AA Magnesium paghahanda
  • A02AB Aluminum paghahanda
  • A02AC Mga paghahanda ng calcium
  • A02AD Kumbinasyon ng aluminum, calcium at magnesium na paghahanda
  • A02AF Antacids kasama ng mga carminative na gamot
  • A02AG Antacids kasama ng antispasmodics
  • A02AH Antacids na pinagsama sa sodium bikarbonate
  • A02AX Antacids kasama ng ibang mga gamot
• A02B Antiulcer na gamot at gamot para sa paggamot ng gastroesophageal reflux
  • A02BA Histamine H2 receptor blockers
  • A02BB Prostaglandin
  • A02BC Proton pump inhibitors
  • A02BD Mga kumbinasyon ng mga gamot para sa pagpuksa ng Helicobacter pylori
  • A02BX Iba pang mga antiulcer na gamot at gamot para sa paggamot ng gastroesophageal reflux

Ang ikalimang antas ng klasipikasyon ng ATC ay nagpapahiwatig ng isang partikular na sangkap. Halimbawa ng mga pangkat sa ika-5 antas para sa pangkat A02BA:

• A02BA Mga blocker ng histamine H2 receptor
• A02BA01 Cimetidine
• A02BA02 Ranitidine
• A02BA03 Famotidine

Ang isang substance ay maaaring magkaroon ng 1 o higit pang ATC code, depende sa ruta ng pangangasiwa, dosis at therapeutic application.

Isaalang-alang ang isang halimbawa ng mga code na itinalaga sa tetracycline:

		Ang code ay itinalaga sa tetracycline monopreparations para sa pangkasalukuyan na paggamit sa mga sakit ng oral cavity
		Ang code ay itinalaga sa tetracycline monopreparations para sa panlabas na paggamit sa dermatology
		Ang code ay itinalaga sa mga monopreparasyon ng tetracycline para sa sistematikong paggamit
		Ang code ay itinalaga sa pinagsamang paghahanda ng tetracycline para sa sistematikong paggamit
		Ang code ay itinalaga sa tetracycline monopreparations na ginagamit para sa pangkasalukuyan na paggamit sa ophthalmology
		Ang code ay itinalaga sa tetracycline monopreparations na ginagamit para sa pangkasalukuyan na paggamot ng mga sakit sa tainga
		Ang code ay itinalaga sa tetracycline monopreparations na ginagamit para sa pangkasalukuyan na paggamot ng parehong mga mata at tainga.

Isa pang halimbawa: ang mga paghahanda ng bromocriptine ay maaaring gawin sa iba't ibang dosis. Ang mga tablet na may mababang dosis ng aktibong sangkap ay ginagamit bilang mga inhibitor ng prolactin synthesis, itinalaga ang code na G02CB01:

Ang mga bromocriptine tablet na may mas mataas na potency ay ginagamit para sa paggamot ng parkinsonism at sa klasipikasyon ng ATC ay may code na N04BC01:

NOMENCLATURE NG ATC SYSTEM

Ginagamit ng ATC system ang mga internasyonal na pangalan na hindi pagmamay-ari ng WHO (INN, o INN) para sa mga pharmaceutical substance. Kung ang aktibong substansiya ay hindi pa naitatalaga ng isang INN, ang iba pang karaniwang tinatanggap na hindi pagmamay-ari na mga pangalan ay ginagamit, pangunahin ang mga pinagtibay para sa paggamit sa Estados Unidos (United States Adopted Names, USAN) o Great Britain (British Approved Names, BAN) .

PAMANTAYAN PARA SA PAGSASAMA NG MGA DROGA SA ATC

Ang WHO Center ay nagsasama ng mga bagong artikulo sa klasipikasyon ng ATC lamang sa kahilingan ng mga tagagawa, ahensya ng pagkontrol sa droga at mga institusyong pananaliksik. Ang WHO ay bumuo ng isang espesyal na pamamaraan para sa pagsasaalang-alang ng mga aplikasyon para sa pagpapakilala ng mga bagong artikulo sa klasipikasyon ng ATC, na sa maraming paraan ay katulad ng pamamaraan para sa pagtatalaga ng isang INN.

Ang mga PBX code ay karaniwang hindi itinalaga:

Mga bagong sangkap bago maghain ng aplikasyon sa paglilisensya;

Mga pantulong na gamot.

Pinagsamang gamot.

Exception bumubuo ng mga nakapirming kumbinasyon ng mga aktibong sangkap na malawakang ginagamit sa ilang mga bansa, halimbawa:

A02BD Mga kumbinasyon ng mga gamot para sa pagpuksa ng Helicobacter pylori

MGA PRINSIPYO PARA SA KLASIFIKASYON NG MGA GAMOT

Ang pinagbabatayan na prinsipyo ay ang lahat ng mga gamot na may katulad na sangkap, potency at dosage form ay itinalaga lamang ng isang ATC code.

Kung ang isang gamot na produkto ay ginawa sa iba't ibang mga form ng dosis na may iba't ibang potency, komposisyon o therapeutic indications para sa paggamit, ito ay maaaring magkaroon ng higit sa isang code.

Isinasaad ng WHO na ang mga sangkap na nakatalaga sa parehong antas 4 ay hindi maituturing na katumbas ng pharmacotherapeutically, dahil maaaring magkaiba ang mga ito sa mekanismo ng pagkilos, therapeutic effect, pakikipag-ugnayan sa droga at pagbuo ng mga side reaction.

Ang mga bagong gamot na hindi kabilang sa mga kilalang grupo ng mga katulad na sangkap ng ika-4 na antas ng ATC ay karaniwang kasama sa pangkat na "X" ("iba pa") ng ika-4 na antas. At kung ang ilang mga naturang sangkap ay nabibilang sa parehong pangkat ng ika-4 na antas, isang bagong grupo ang gagawin para sa kanila sa susunod na rebisyon ng pag-uuri. Samakatuwid, ang mga pangkat na may "X" na index ay kadalasang kinabibilangan ng mga makabagong gamot.

Pinapanatili ng system ang mga luma o hindi na ginagamit na mga gamot, kaya hindi nito ginagabayan ang mga desisyon sa mga isyu gaya ng pagpepresyo, generic o therapeutic na pagpapalit ng mga gamot, at pagbabayad ng mga gastos sa paggamot sa gamot. Ang pagtatalaga ng ATC code sa isang gamot ay hindi rin isang rekomendasyon para sa paggamit nito o isang pagtatasa ng pagiging epektibo nito, kabilang ang paghahambing sa ibang mga gamot.

Sinisikap ng WHO na tiyakin ang katatagan ng mga ATC code at pang-araw-araw na dosis, na kinakailangan para sa pananaliksik.

DDD -Tinukoy ang pang-araw-araw na dosis

Ang sistema ng pag-uuri ng ATC ay malapit na nauugnay sa paggamit ng isang espesyal na binuo na yunit para sa pagsukat ng pagkonsumo ng gamot - DDD.

Ayon sa kahulugan ng WHO, ang DDD ay "ang tinantyang average na pagpapanatili araw-araw na dosis ng isang gamot na ginagamit para sa pangunahing indikasyon sa mga nasa hustong gulang". Ang DDD ay hindi katulad ng inirerekumendang pang-araw-araw na dosis, na maaaring nakadepende nang malaki sa kalubhaan at likas na katangian ng sakit, timbang ng katawan ng pasyente, etnisidad, mga rekomendasyon ng pambansang mga alituntunin sa drug therapy at iba pang mga salik.

Halimbawa, ang mga alituntunin ng WHO ay nagpapahiwatig na ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis sa iba't ibang bansa ay maaaring mag-iba ng 4-5 beses. Ang DDD ay isang nakapirming yunit ng pagsukat ng aktwal na pagkonsumo ng gamot at maaaring gamitin upang magsagawa ng mga paghahambing na pag-aaral sa pagkonsumo ng droga ng iba't ibang pangkat ng populasyon. Ang DDD ay tinutukoy lamang para sa mga gamot na itinalaga sa ATC code at ipinakita sa merkado ng parmasyutiko sa kahit isang bansa.

Karaniwan, ang data sa pagkonsumo ng gamot ay ipinakita sa anyo ng DDD / 1000 na naninirahan / araw, at kapag tinatasa ang pagkonsumo sa mga ospital - DDD / 100 bed-days.

Sa mga indeks ng ATC na inilathala ng WHO, sa isang hiwalay na column sa tabi ng chemical substance (sa karamihan ng mga kaso) ay ipinahiwatig ang paraan ng pangangasiwa nito at DDD.

MGA APLIKASYON NG ATC / DDD METHODOLOGY

1. Koleksyon at pagsusuri ng mga istatistika sa pagkonsumo ng droga.

2. Pagsasagawa ng pananaliksik sa pagkonsumo mga gamot na may iba't ibang laki (sa mga indibidwal na institusyong medikal, sa rehiyon, sa bansa, sa internasyonal na antas).

3. Paggamit ng sistema para sa mga layuning pang-edukasyon, sa paglikha ng mga database ng impormasyon sa mga gamot.

4. Pagtatasa ng kaligtasan ng mga produktong panggamot.

5. Pagsusuri ng mga kaso ng maling reseta o dispensing ng mga gamot.
SAgamit ang mga ATC code ng ika-5 antas, sinusuri nila ang data ng pagrereseta o pagbibigay ng mga gamot upang maiwasan ang mga kaso ng "nadoble" (sabay-sabay na pangangasiwa ng dalawang gamot ng pasyente na may magkaibang mga trade name, ngunit naglalaman ng parehong aktibong sangkap) at "pseudo-duplicated " (pasyente na umiinom ng dalawang gamot na gamot na may magkaibang aktibong sangkap, ngunit may mga katulad na pharmacodynamic na katangian, halimbawa, diazepam at oxazepam) mga reseta ng gamot.

6. Paglikha ng mga rehistro ng mga gamot.

Mga pagbabago sa PBX system

Ang pagkakaroon ng mga gamot sa merkado ay patuloy na nagbabago at ang dami ng kanilang paggamit ay tumataas, na nagdidikta ng pangangailangan para sa regular na rebisyon ng sistema ng ATC. Ang prinsipyo dito ay may malaking kahalagahan: upang bawasan ang bilang ng mga pagbabago sa pinakamababa. Bago gumawa ng pagbabago, kinakailangang isaalang-alang at timbangin ang mga paghihirap na idudulot nito para sa gumagamit ng sistema ng PBX, at ihambing ang mga ito sa mga benepisyong makakamit sa pamamagitan ng pagbabagong ito. Ang mga pagbabago sa sistema ng ATC ay ipinakilala sa mga kaso kung saan ang pangunahing indikasyon para sa paggamit ng gamot ay walang alinlangan na nagbago, at kapag kinakailangan upang lumikha ng mga bagong grupo na naaayon sa mga bagong aktibong sangkap, o upang palalimin ang pagkakaiba-iba ng pagpapangkat ng mga gamot.

Ang pamamaraan ng ATC / DDD ay isang dynamic na sistema at maaaring patuloy na baguhin (WHO ay naglalathala ng isang listahan ng mga pagbabago sa sistema ng pag-uuri taun-taon).

Sa wakas, sa halos bawat bansa ay may mga mono-drug at kumbinasyong gamot na walang ATC code o DDD. Sa ganitong mga kaso, kumunsulta sa WHO Collaborating Center para sa Pamamaraan ng Istatistika ng Gamot sa Oslo at mag-apply para sa isang bagong ATC code at DDD. Dahil ang mga ATC code at DDD ay naka-link sa mga pambansang listahan ng gamot, ang mga listahang ito ay dapat na regular na i-update alinsunod sa taunang update ng ATC / DDD system.

Ang kumpletong index ng pag-uuri ng mga ATC code, tulad ng DDD, ay karaniwang ibinibigay taun-taon ng WHO Collaborating Center for Methodology for Statistical Research of Medicines.

Ang pinakabagong opsyon sa pag-uuri ng ATC at detalyadong impormasyon sa sistema ng pag-uuri ng ATC ay matatagpuan sa http://www.whocc.no/atcddd/

Listahan ng impormasyong ginamit:

Ang gawain ng bawat doktor ay hindi lamang upang masuri ang kondisyon ng pasyente at, batay sa mga sintomas, magtatag ng tamang diagnosis, ngunit tama ring matukoy ang gamot na makakatulong upang makayanan ang sakit na lumitaw. Upang mabilis na mahanap ang ninanais na gamot, isang internasyonal na pamantayan para sa pamamaraan ng lahat ng kilalang gamot - ATC (ATC) ay nilikha. Ang internasyonal na pag-uuri ng mga gamot ay tinatawag na "Anatomical Therapeutic Chemical Classification System". Ang sistema ay nakabatay

Layunin ng sistema

Ang pangunahing layunin ng system ay upang mapabuti ang kalidad ng paggamot sa droga at ang pagkakaroon nito sa iba't ibang bansa. Para sa layuning ito, ang mga istatistika sa mga katangian ng pagkonsumo ng gamot ay pinananatili sa buong mundo, at lahat ng data ng pananaliksik ay naipon sa sistema ng ATX. Ang klasipikasyon ng mga gamot ay batay sa dibisyon ng mga gamot ayon sa kanilang aktibong sangkap. Ang lahat ng mga produkto na may isang aktibong sangkap at katulad na therapeutic effect ay itinalaga ng isang accessory code.

Ang isang gamot ay maaaring may ilang mga code kung ito ay may iba't ibang anyo ng pagpapalabas na may iba't ibang konsentrasyon ng aktibong sangkap. Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa mga grupo, na tinukoy sa code sa pamamagitan ng mga pagtatalaga ng titik at Arabic numeral. Nagbibigay-daan ito sa mga code specialist na matukoy ang pag-aari at therapeutic effect ng anumang gamot na nakarehistro sa system. Ang pag-uuri ng gamot (ATC) ay nagbibigay ng isang code para sa isang gamot, kahit na may parehong mahahalagang indikasyon. Ang desisyon kung aling indikasyon ang dapat isaalang-alang na pangunahing isa ay kinuha ng WHO working group.

Pamantayan sa pagsasama

Nag-a-apply ang mga tagagawa, institusyon ng pananaliksik at mga ahensya ng regulasyon ng gamot para sa pagpasok ng data ng gamot. Ang sumusunod ay ang pamamaraan para sa pagpapasok ng bagong artikulo sa system. Hindi lahat ng gamot ay kasama sa ATC. Ang pag-uuri ng mga gamot ay hindi naglalaman ng data sa mga pinagsamang gamot, maliban sa mga sangkap na may nakapirming kumbinasyon ng mga aktibong sangkap, tulad ng mga b-adrenergic receptor blocker at diuretics. Gayundin, hindi kasama sa sistema ang mga tulong sa tradisyonal na gamot at mga gamot na hindi pa lisensyado.

Mga babala

Ang pag-uuri ng mga produktong panggamot (ATC) ay hindi maaaring ituring bilang isang rekomendasyon para sa paggamit o isang pagtatasa ng pagiging epektibo ng isang partikular na gamot. Ang medikal na paggamot ay dapat na inireseta ng isang espesyalista.

Mga bagong kakayahan sa impormasyon ng mga sangguniang libro ng serye ng radar

Vyshkovsky G.L.

Ngayon ay mahirap na isipin ang isang parmasya o isang institusyong medikal na walang mga radar reference na libro. Ang Encyclopedia of Medicines, Radar-Doctor at Radar-Aptekar ay tradisyonal na desktop reference edition ng mga Russian pharmacist at doktor. Bilang mga palabas sa pagsasanay, ang mga espesyalista ay kadalasang gumagamit ng mga sangguniang libro upang maghanap ng mga analogue at kasingkahulugan ng mga gamot, pati na rin upang linawin ang pagkilos ng parmasyutiko, mga indikasyon para sa paggamit, contraindications at mga side effect ng mga gamot. Bilang karagdagan, ang mga publikasyon ng radar ay nakakatugon sa lumalaking pangangailangan ng mga espesyalista sa impormasyon tungkol sa mga pandagdag sa pandiyeta, na kitang-kita sa iba't ibang mga parmasya.

Sa sistema ng mga direktoryo ng radar, isang espesyal na lugar ang inookupahan ng Radar-Aptekar, na pinagsasama ang lahat ng pinakamahalagang impormasyon tungkol sa mga gamot na nakapaloob sa State Register of Medicines, ang Federal Register of Dietary Supplements, mga dokumento ng regulasyon, mga synonym na direktoryo at iba pang mga mapagkukunan. . Ang lahat ng impormasyon ay napagkasunduan sa mga gumagawa ng gamot. Tulad ng patotoo ng mga liham ng mga mambabasa, ganap na natutugunan ng RLS-Aptekar ang mga pangangailangan ng impormasyon ng parmasyutiko at parmasyutiko.

Ang mga direktoryo ng radar ay ang resulta ng mahaba at maingat na gawain ng isang malaking pangkat ng siyentipiko, na taun-taon ay nangongolekta at nagsusuri ng pinakabagong impormasyon tungkol sa mga gamot. Maingat na in-edit ng radar editorial board ang bawat larangan ng paglalarawan ng gamot at aktibong sangkap, na isinasaalang-alang ang impormasyong inilathala sa dayuhan at lokal na siyentipikong literatura. Ang paghahanda ng mga sangguniang libro ay isinasagawa ng higit sa 300 mataas na kwalipikadong mga espesyalista sa larangan ng pharmacology at iba pang sangay ng medisina. Kasama sa Scientific and Editorial Council ng Radar Station ang mga pinaka-makapangyarihang siyentipiko ng Russia, na nagsasagawa ng siyentipikong kadalubhasaan ng impormasyong nilalaman sa mga sangguniang libro.

Ang mga direktoryo ng radar ay taun-taon na pinabuting at ina-update gamit ang bagong impormasyon. Isinasaalang-alang ang mga kagustuhan ng mga espesyalista, ang isang indeks ng paksa ay kasama sa 2002 Encyclopedia of Medicines, na ginagawang posible upang mapabilis ang paghahanap para sa mga gamot sa pamamagitan ng kanilang pangalan. Bilang karagdagan, ang mga code ng anatomical-therapeutic-chemical classification (ATC) para sa mga gamot ay ipinakilala sa reference book. Batay sa pagsusuri ng mga liham mula sa mga doktor at parmasyutiko, napagpasyahan na ipakilala ang mga label na nagpapahiwatig na ang mga aktibong sangkap ay nabibilang sa mga listahan ng makapangyarihan at lason na mga sangkap at sa listahan ng mga narcotic na gamot, psychotropic na sangkap at ang kanilang mga precursor. Ang mga nabanggit na tag ay nagpapadali sa paghahanap ng kinakailangang impormasyon para sa mga parmasyutiko, parmasyutiko, pati na rin sa mga anesthesiologist-resuscitator, psychiatrist, narcologist, oncologist at iba pang mga espesyalista.

Noong 2001, sinimulan ng radar editorial board ang isang nakaplanong rebisyon ng mga paglalarawan ng mga aktibong sangkap. Ang desisyong ito ay nauugnay sa mga kinakailangan ng pamantayan ng impormasyon ng estado para sa pagtatanghal ng impormasyon tungkol sa mga gamot at sa mga pagbabago na ginagawa ng mga tagagawa sa mga opisyal na dokumento, lalo na, sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot. Ang mga dalubhasa sa radar ay gumawa ng mga pagsasaayos sa mga paglalarawan ng mga aktibong sangkap ng walong pangkat ng pharmacological (81 na artikulo). Ang sitwasyong ito ay makabuluhang nakaapekto sa nilalaman ng Encyclopedia of Medicines, ang Radar-Pharmacist reference book at ang elektronikong bersyon ng Radar-CD: Encyclopedia of Medicines, na kinabibilangan din ng mga detalyadong paglalarawan ng mga aktibong sangkap. Ang mga paglalarawan ng mga aktibong sangkap ay kumakatawan sa pagsasama at pagbubuod ng opisyal na impormasyon sa mga katangian at paggamit ng lahat ng mga paghahanda na nakarehistro sa Russia na naglalaman ng mga sangkap na ito, sa isang banda, at kaalaman tungkol sa mga pharmacological substance mismo, sa kabilang banda. Saklaw ng mga indikasyon, contraindications at side effect, atbp. sa paglalarawan ng aktibong sangkap ay mas malawak kaysa sa isang partikular na gamot. Ang gawain sa paghahanda ng mga paglalarawan ng mga aktibong sangkap ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo: ensiklopediko, pormalidad, kaugnayan.

Salamat sa mga rekomendasyon ng mga doktor, ang mga pangunahing pagbabago ay ginawa sa direktoryo ng Radar-Doctor, na, ayon sa VTsIOM, ay ginagamit ng 54% ng mga doktor at 45% ng mga parmasyutiko. Ang ika-5 edisyon ng reference na libro ay naglalaman ng nosological index batay sa International Classification of Diseases (ICD-10), na lubos na nagpapadali sa paghahanap ng isang espesyalista para sa impormasyon tungkol sa mga gamot na ginagamit sa paggamot sa isang partikular na sakit. Ang mga organisasyon ng parmasya ay tradisyonal na aktibong gumagamit ng bersyon ng computer ng Radar-CD: Encyclopedia of Medicines, na lubos na nagpapadali sa paghahanap para sa kinakailangang impormasyon para sa parmasyutiko. Ang programa ay sertipikado ng Ministry of Health ng Russia para sa paggamit ng mga espesyalista, negosyo at organisasyon sa larangan ng sirkulasyon ng droga. RLS-CD: Ang Encyclopedia of Medicines ay: isang napapanahong listahan ng mga gamot, pandagdag sa pandiyeta at isang bilang ng mga produktong parapharmacy na nakarehistro sa Russia, na kinabibilangan ng humigit-kumulang 50,000 dosage form at mahigit 16,000 trade name, higit sa 5,500 detalyadong paglalarawan ng gamot, kabilang ang 30 field ng impormasyon, impormasyon sa regulasyon at legal na dokumentasyon, barcode, packaging, petsa ng pag-expire at kondisyon ng imbakan, mga address at logo ng humigit-kumulang 1000 dayuhan at lokal na kumpanya impormasyon sa mga lisensya para sa produksyon ng mga domestic na gamot na nosological index, na batay sa internasyonal na istatistikal na pag-uuri ng mga sakit (ICD-10) anatomical-therapeutic-chemical (ATC) ) klasipikasyon ng mga gamot; index ng mga sertipiko ng pagpaparehistro; mga larawang may kulay ng mga gamot; mabilis at maginhawang paghahanap ng impormasyon sa mga kumplikadong kahilingan; impormasyon mula sa rehistro ng presyo ng Estado para sa mga gamot; quarterly update ng electronic reference book.

Upang mapadali ang pamamaraan para sa muling pagdadagdag ng mga dalubhasang sangguniang libro ng mga gamot sa mga awtomatikong sistema ng kontrol para sa mga negosyong parmasyutiko, ang Register of Medicines of Russia noong 2000 ay nagsimulang magpatupad ng isang bagong proyekto ng impormasyon na RLS-Nomenclature of Medicines. Ang Nomenclature of Medicines ay isang kumpletong listahan ng mga gamot at dietary supplement na nakarehistro sa Russia. Ang bawat item ng Radar Nomenclature ay may kasamang kakaiba (hindi umuulit) na kumbinasyon ng mga feature na naglalarawan sa retail packaging ng isang pharmaceutical na produkto: trade name, pangalan ng aktibong sangkap, dosage form, dosage, packaging, barcode, rehistradong presyo, shelf life, pangkat ng parmasyutiko, tagagawa, atbp. Ang radar nomenclature ay nagbibigay ng kakayahang awtomatikong ma-access ang mga paglalarawan ng gamot at anumang iba pang impormasyong nakapaloob sa radar-CD: Drug Encyclopedia, mula sa opisina at mga programa ng gumagamit ng produksyon, gayundin sa mga paglalarawan ng gamot na naka-post sa website www .site. compatibility ng information system ng isang parmasyutiko o medikal na organisasyon sa iba pang sistema ng impormasyon gamit ang Radar Nomenclature.

Sa kasalukuyan, ang Radar Nomenclature ay ginagamit ng higit sa 150 nangungunang mga organisasyong parmasyutiko sa Russia, kasama. mga distributor, kumpanya sa internet, mga sentro ng impormasyon at media. Isang magkasanib na proyekto ng istasyon ng radar at ng kumpanyang "Analit", kung saan ang komunikasyon ng impormasyon ng dalubhasang pagsasaayos ng radar-CD ay isinasagawa: ang Encyclopedia ng mga gamot na may mga setting ng kumpanya na "Analit" para sa pakyawan at tingi na parmasyutiko mga organisasyon sa sistema ng programa na "1C: Enterprise. Operational accounting 7.7", na nagbigay ng access sa mga user ng system na "Analit-Apteka" at "1C: Enterprise" sa mga detalyadong paglalarawan ng mga gamot mula sa database ng radar. Bukas kami sa pakikipagtulungan sa proyektong ito kasama ang lahat ng kalahok sa merkado. Ang paggamit ng Radar Nomenclature, batay sa pamantayan ng impormasyon ng estado, ay magbibigay-daan sa lahat ng bahagi ng network ng pamamahagi na matagumpay na malutas ang kanilang mga problema. Inaasahan ng Radar na ang isang wika ng komunikasyon ay talagang hahantong sa pagbuo ng isang espasyo ng impormasyon at makakatulong sa pagtagumpayan ang mga kahihinatnan ng Babylonian pandemonium sa merkado ng parmasyutiko ng Russia.

Punong Editor ng Register of Medicines ng Russia, Academician ng Moscow Aviation Institute G.L. Vyshkovsky

Panimula

Sa kasalukuyan, ang isang malaking bilang ng mga gamot ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko. Upang ma-systematize at gawing simple ang gawain sa iba't ibang mga gamot, dapat na maiuri at ma-code ang mga ito. Ginagamit ang klasipikasyon at coding upang ilarawan ang nomenclature ng gamot ng isang bansa o rehiyon at tumulong sa pagkolekta at pagbubuod ng data sa pagkonsumo ng droga. Ang pag-uuri ay nakakatulong upang maitaguyod ang kinakailangang katawagan para sa bawat pangkat ng mga gamot, upang bumuo ng mga pangkalahatang pamamaraan ng pagsusuri at kontrol sa kalidad, upang makatwiran na ayusin ang paggamit at pag-iimbak ng mga gamot. Binibigyang-daan ka ng coding na makatuwirang planuhin ang pagkuha ng mga gamot at pasimplehin ang kanilang imbentaryo.

Ang layunin ng gawaing ito ay upang matukoy ang mga gawain at kinakailangan para sa mga sistema ng pag-uuri ng gamot, upang matukoy ang pinakakaraniwang mga diskarte sa pag-uuri at coding ng mga gamot.

Mga sistema ng pag-uuri para sa mga produktong panggamot

Anatomical-therapeutic-chemical classification

Anatomical-therapeutic-chemical classification ( Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) na pinagtibay ng WHO bilang isang internasyonal na pamantayan para sa pamamaraan na inilaan para sa istatistikal na pananaliksik sa larangan ng pagkonsumo ng gamot sa iba't ibang bansa.

Sa sistema ng ATC, ang mga gamot ay inuri ayon sa kanilang pangunahing therapeutic na paggamit (iyon ay, sa pamamagitan ng pangunahing aktibong sangkap). Ang pinagbabatayan na prinsipyo ay isang ATC code lamang ang tinukoy para sa bawat tapos na form ng dosis. Ang isang gamot na produkto ay maaaring magkaroon ng higit sa isang code kung naglalaman ito ng iba't ibang dosis ng aktibong sangkap o ipinakita sa ilang mga form ng dosis, ang mga therapeutic indication na kung saan ay naiiba. Kung ang isang gamot na produkto ay may dalawa o higit pang mahahalagang indikasyon o ang pangunahing therapeutic na paggamit nito ay naiiba sa iba't ibang bansa, ang tanong kung aling indikasyon ang dapat isaalang-alang dahil ang pangunahing isa ay napagpasyahan ng WHO Technical Working Group at ang produktong ito ay karaniwang itinalaga lamang ng isa code. Kapag ang mga bagong gamot ay kasama sa opisyal na ATC code index, ang WHO Center ang unang nagsasaalang-alang ng mga simpleng gamot (naglalaman sila ng isang aktibong sangkap), gayunpaman, ang mga ATC code ay itinalaga din sa mga nakapirming kumbinasyon ng mga aktibong sangkap na malawakang ginagamit sa iba't ibang mga bansa.

Ang mga hiwalay na ATX code ay hindi itinalaga:

b Mga pinagsamang gamot (maliban sa malawakang ginagamit na kumbinasyon ng mga aktibong sangkap);

ь Mga bagong substance bago mag-file ng aplikasyon para sa paglilisensya;

b Ancillary o tradisyunal na gamot.

Ang mga pakinabang ng sistema ng ATX:

• 1. Binibigyang-daan kang tukuyin ang gamot, kabilang ang aktibong sangkap, upang matukoy ang paraan ng pangangasiwa nito, gayundin, sa mga naaangkop na kaso, ang pang-araw-araw na dosis ng pagkonsumo nito.
• 2. Hindi tulad ng karamihan sa iba pang mga klasipikasyon, isinasaalang-alang ng ATC ang parehong mga therapeutic na katangian ng mga gamot at ang kanilang mga kemikal na katangian.
• 3. May hierarchical na istraktura, na nagpapadali sa lohikal na paghahati ng mga gamot sa ilang mga grupo.

Anatomical-therapeutic-chemical classification(eng. Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) - ang internasyonal na sistema ng pag-uuri ng mga gamot. Ang pinakakaraniwan at ginagamit na pagdadaglat sa mga dokumento ng Ministry of Health ng Russia ATX.

Kasama ng anatomical-therapeutic-chemical classification sa Russian pharmacology at medicine, ang pag-uuri ng mga gamot ayon sa Pharmacological Index ay malawakang ginagamit din.

Ang pagkakaroon ng isang gamot sa classifier na ito ay hindi nangangahulugan na ito ay kasalukuyang naaprubahan, o dati ay naaprubahan para sa paggamit sa Russian Federation, USA o anumang iba pang bansa..

Mga Seksyon ng Anatomical-Therapeutic-Chemical Classification

Code A. Mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract at metabolism

Seksyon "Mga gamot na nakakaapekto sa digestive tract at metabolism", code A, kasama ang mga sumusunod na subsection:

Code A01. Mga paghahanda sa ngipin

Kasama sa subsection na "Mga gamot sa ngipin" ang isang pangkat ng mga gamot, na kasabay ng pangalan sa subsection:

Code A01A. Mga paghahanda sa ngipin

A01AA Mga paghahanda para sa pag-iwas sa mga karies

A01AA01 Sodium fluoride
A01AA02 Sodium monofluorophosphate
A01AA03 Olaflur
A01AA04 Tin fluoride
A01AA30 Pinagsamang paghahanda
A01AA51 Sodium fluoride kasama ng iba pang mga gamot

A01AB Antimicrobial para sa pangkasalukuyan na paggamot ng mga sakit sa bibig

A01AB02 Hydrogen peroxide

A01AB03 Chlorhexidine
A01AB04 Amphotericin B
A01AB05 Polinoxylin
A01AB06 Domiphene bromide
A01AB07 Oxyquinoline
A01AB08 Neomycin
A01AB09 Miconazole
A01AB10 Natamycin
A01AB11 Iba pa
A01AB12 Hexetidine
A01AB13 Tetracycline
A01AB14 Benzoxonium chloride
A01AB15 Tibesonium iodide
A01AB16 Mepartricin
A01AB17 Metronidazole

A01AB18 Clotrimazole
A01AB19 Sodium perborate
A01AB21 Chlortetracycline
A01AB22
A01AB23 Minocycline

A01AC Glucocorticosteroids para sa pangkasalukuyan na paggamot ng mga sakit sa bibig

A01AC01 Triamcinolone
A01AC02 Dexamethasone
A01AC03 Hydrocortisone
A01AC54 Prednisolone kasama ng ibang mga gamot

A01AD Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng oral cavity

A01AD01 Epinephrine
A01AD02 Benzidamine* IT18) (lozenges: R02AX03)
A01AD05 Acetylsalicylic acid
A01AD06 Adrenalone
A01AD07 Amlexanox
A01AD08 Bekalermin
A01AD11 Iba pang mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit ng oral cavity

Code A02. Mga paghahanda para sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa kaasiman

Ang subsection na "Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa mga karamdaman sa kaasiman", code A02, ay kinabibilangan ng mga sumusunod na grupo ng mga gamot:

Code A02A.

A02AA Magnesium paghahanda

A02AF Antacids kasama ng mga carminative na gamot

A02AF01 Magaldrat at mga carminative na gamot
A02AF02 Simpleng kumbinasyon ng mga salts at carminative na gamot

A02AG Antacids kasama ng antispasmodics

A02AX Antacids kasama ng ibang mga gamot

Code A02B. Mga gamot na antiulcer at gamot para sa paggamot ng gastroesophageal reflux

A02BA H2-histamine receptor blockers

A02BC01 Omeprazole
A02BC02 Pantoprazole
A02BC03 Lansoprazole
A02BC04 Rabeprazole
A02BC05 Esomeprazole
A02BC06 Dexlansoprazole
A02BC07 Dexrabeprazole * 15)
A02BC08 Wonoprazan * 20)
A02BC53 Lansoprazole kasama ng iba pang mga gamot * 15)
A02BC54 Rabeprazole kasama ng iba pang mga gamot * 15)

A02BD Mga kumbinasyon ng mga gamot para sa pagpuksa Helicobacter pylori

A05AB Mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng biliary tract

A05AB01 Hydroxymethylnicotinamide

A05AX Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga sakit ng biliary tract

A06AX Iba pang mga laxative

A08AB Mga gamot para sa paggamot ng peripheral obesity

A08AX Iba pang mga anti-obesity agent

Code A09. Mga pantulong sa pagtunaw (kabilang ang mga paghahanda ng enzyme)

Ang subsection na "Mga paghahanda para sa panunaw (kabilang ang mga paghahanda ng enzyme)" ay kinabibilangan ng isang pangkat ng mga paghahanda, na tumutugma sa pangalan sa subsection:

Code A09A. Mga pantulong sa pagtunaw (kabilang ang mga paghahanda ng enzyme)

A09AA Mga paghahanda sa digestive enzyme

A10AF Insulins at ang kanilang mga inhalation analogs

A10AF01 Insulin (tao)

Code A10B. Mga gamot na hypoglycemic, hindi kasama ang insulin

A10BA Biguanides

A10BA01 Phenformin
A10BA02
A10BA03 Buformin

A10BB Sulfonylurea derivatives

A10BB01 Glibenclamide
A10BB02 Chlorpropamide
A10BB03 Tolbutamide
A10BB04 Glibornuride
A10BB05 Tolazamide
A10BB06 Carbutamide
A10BB07 Glipizid
A10BB08 Glickvidone
A10BB09 Gliclazide
A10BB10 Metagexamide
A10BB11 Glizoxepid
A10BB12 Glimepiride
A10BB31 Acetohexamide

A10BC Heterocyclic sulfonamides

A10BC01 Glymidine

A10BD Mga kumbinasyon ng oral na hypoglycemic na gamot

A10BD01 Phenformin at sulfonamides
A10BD02 Metformin at sulfonamides
A10BD03 Metformin at rosiglitazone
A10BD04 Glimepiride at rosiglitazone
A10BD05 Metformin at pioglitazone
A10BD06 Glimepiride at pioglitazone
A10BD07 Metformin at sitagliptin
A10BD08 Metformin at vildagliptin
A10BD09 Pioglitazone at alogliptin
A10BD10 Metformin at Saxagliptin
A10BD11 Metformin at Linagliptin
A10BD12 Pioglitazone at sitagliptin
A10BD13 Metformin at alogliptin
A10BD14 Metformin at repaglinide * 14)
A10BD15 Metformin at dapagliflozin * 14)

A10BD16 Metformin at canagliflozin* 15)
A10BD17 Metformin at acarbose* 15)
A10BD18 Metformin at Hemigliptin* 15)
A10BD19 Linagliptin at empagliflozin * 15)
A10BD20 Metformin at empagiliflozin * 16)
A10BD21 Saxagliptin at apagliflozin * 16)
A10BD22 at evogliptin * 18)
A10BD23 Metformin at ertugliflozin * 19)
A10BD24 Sitagliptin at ertugliflozin * 19)
A10BD25 Metformin, saxagliptin at dapagliflozin * 19
A10BD26 Metformin at Lobeglitazone* P21)

A10BF Alpha Glucosidase Inhibitors

A10BF01 Acarbose
A10BF02 Miglitol
A10BF03 Voglibose

A10BG Thiazolinediones

A10BG01 Troglitazone
A10BG02 Rosiglitazone
A10BG03 Pioglitazone
A10BG04 Lobeglitazone* P21)

A10BH Inhibitors ng dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)

A10BH01 Sitagliptin
A10BH02 Vildagliptin
A10BH03 Saxagliptin
A10BH04 Alogliptin
A10BH05 Linagliptin
A10BH06 Hemigliptin * 14)
A10BH07 Evogliptin * 18)
A10BH08 Teneligliptin* P21)
A10BH51 Sitagliptin at simvastatin
A10BH52 Hemigliptin at rosuvastatin * 19)