Brongkitis talamak talamak na nagpapaalab na proseso ng tracheobronchial wood, na kung saan ang talamak na kurso at baligtad na pinsala ng mauhog lamad ng bronchi ay nailalarawan. Ang pag-unlad ng sakit ay: bacterial flora (Staphylococci, streptococci, Klebsiella,

4.15. Talamak na bronchitis kung paano makilala ito mula sa orz? Ang mga sintomas ay higit sa lahat, at ang pangalan ng Arz ay nagsasalita tungkol sa pagkatalo ng bronchi: isang matinding sakit sa paghinga. Ang parehong mga sakit ay sanhi ng mga virus. Na may moderately binibigkas at panandaliang (1-3 araw) malamig na sintomas na gusto namin

Kasalukuyang pahina: 6 (kabuuang 12 na pahina) [Magagamit na sipi para sa pagbabasa: 3 mga pahina]

Pinakamahalaga, kung ano ang kailangan mong malaman - ang anumang kagat ng marka ay potensyal na mapanganib!

Kung ikaw ay makagat ng isang tik., maingat na sundin ang iyong kalagayan; Sa yugtong ito ikaw ay diagnostic. Pagsubok sa dugo para sa pagkakaroon ng Borrelia sa mga unang araw, at pagkatapos ay ang linggo ay hindi magpapakita ng anumang bagay, at ang oras ay napalampas! Sa oras na ang pagsusuri ay nagpapakita ng sakit, ito ay kumalat sa buong katawan. At upang maiwasan ito, kinakailangan upang simulan ang pagpapagamot ng tamang antibiotics sa isang napapanahong paraan.

Stare. manood ng pamumula sa kagat. Kung may tatlo, pitong o sampung araw na isang pulang lugar ay lilitaw, madalas sa anyo ng isang singsing, mapilit pumunta sa doktor at sabihin na ang marka ay makagat. Karaniwang nangyayari ito sa lugar ng sinturon, eskrotum, armpits. Ang pagkakaroon ng lugar na ito ay isang senyas sa simula ng antibiotics.

Ngunit nangyayari ito na ang tao ay blushed ang balat, tulad ng kapag pamamaga, at ang doktor na kailangang buksan, ay hindi marinig kung ano ang borreliosis, at hindi nabasa ang tungkol sa Lyme's disease. Kahit na ito bilang isang sakit ay binuksan sa 70s ng huling siglo.

Sinasabi ng doktor na ito ay talagang pamamaga ng balat, mukha o cellulite, at inireseta ang mga antibiotics sa pasyente. Sa isang banda, ang lahat ay itinalaga ng tama, kapag ang cellulite ay binibigyan ng isang antibyotiko, at kapag ang borreliosis ay ganap na naiiba.

...

Kung sa lugar ng kagat ng tatlo, pito o sampung araw ay isang pulang mantsa lumitaw, mapilit pumunta sa doktor at sabihin na ang marka ay makagat.

Narito ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang bahagyang paghihirap. Marami sa inyo ang nagulat na ngayon, nakarinig tungkol sa mga antibiotics dahil sa cellulite. Sa Russia, sa ilalim ng terminong "cellulite" para sa ilang kadahilanan na nauunawaan ang depekto ng cosmetology na hindi nauunawaan, na nakakaapekto sa balat ng mga thighs at tiyan sa mga kababaihan sa pamamagitan ng uri ng "orange peel".

Sa ibang bahagi ng mundo, ang salitang ito ay isang matinding nakakahawang sakit ng balat, at ang paggiling pamamaga ay isa sa mga varieties ng cellulite.

Kaya, inireseta ng doktor ang pasyente na ito ay hindi isang uri ng espesyal, at ang karaniwang antibyotiko ay isang tetracycline derivative, mura at abot-kayang. Ngunit upang italaga ang tamang antibyotiko, kailangan mong malaman kung ano ang iyong tinatrato. Samakatuwid, napakahalaga na sabihin sa doktor na may kagat ng isang marka. Antibiotics, kinuha ng tama at sa oras, halos ganap na gamutin borreliosis.

Ang isang karampatang doktor ay maaaring mag-alok ng dalawang pagpipilian sa sitwasyong ito. Ang una: maghintay, manood, at kung lumitaw ang pamumula, simulan ang pagkuha ng mga antibiotics. Ang ikalawa: huwag panganib at hampasin ang sakit muna, paghirang ng isang antibyotiko na prophylactic.

Ang mga ito ay perpektong pagpipilian. Ngunit maaaring ito ay tulad nito: nakagat ng marka ng isang tao, at hindi niya napansin. Ako scratched, pagkatapos chills at pagpapadulas lumitaw sa katawan. Sumulat siya sa isang malamig. Pagkatapos ay lumipas, at lahat ng bagay ay nakalimutan.

Ngunit pagkatapos ng anim na buwan, biglang nagsimulang magtrabaho nang masama o matigas ang ulo sa mga joints. Ang mahihirap ay napupunta sa doktor, at pinutol niya ang kanyang ulo, saan nanggaling ang batang lalaki mula sa gayong mga sintomas? At kailangan lang malaman ang tungkol sa sakit na ito at bigyang pansin ang kanyang mga sintomas sa oras, simula sa tamang antibyotiko.

4. Bronchitis

Ano ang bronchitis at kung paano makilala ito mula sa orz? Ang mga sintomas ay katulad ng katulad, at ang pangalan - Orz - ay nagpapahiwatig ng pagkatalo ng bronchi: isang matinding sakit sa paghinga. Ang parehong mga sakit ay sanhi ng mga virus. Sa mga coldic na sintomas, pinag-uusapan natin ang tungkol sa Orz, ngunit kung ang isang tao ay may ubo at isang basa na pangmatagalang higit sa limang araw, maaaring magpatotoo na ito tungkol sa talamak na brongkitis. Ang tagal ng ubo sa sakit na ito ay maaaring mag-abot sa isang medyo mahabang panahon, hanggang sa tatlong linggo (sa karaniwan, bilang mga palabas sa pagsasanay, sa loob ng dalawang linggo).

Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ay napupunta mismo. At ito ay normal! Ngunit halos walang naiintindihan ito! Sa katunayan, ito ay nangyayari tulad nito: ang isang tao ay naglalakad sa mga klinika at paglalakad, pag-ubo at ubo, at sa parehong panahon ay nag-asa tulad ng purulent na plema na natatakot na! Nagsisimula itong magreklamo sa doktor, sinasabi nila, kung magkano ang maaaring ubo at harter, ay nangangailangan ng paghirang ng ilang paggamot. Sa ilalim ng presyur na ito, ang doktor ay nagsisimula upang magbago, nalilimutan ang tungkol sa likas na daloy ng sakit, at sa kanyang espirituwal na kahinaan ay napupunta sa pasyente at nagtatalaga sa ... siyempre, antibiotics! Ito ay pagkakamali!

Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga antibiotics sa kasong ito ng kahit na pagbabago ng account wala, at ang pinsala ay malaki. Paglalapat ng mga antibiotics nang walang mahigpit na indikasyon, binubuo namin ang katatagan ng mga mikroorganismo sa kanila.

Sa kasaysayan ng therapy, ang mga antibiotics ay may dalawang klasikal na halimbawa. Ang una: ang pasyente sa bukang-liwayway ng pagtuklas ng mga antibiotics, cured ng malubhang endocarditis na may isang iniksyon ng penisilin. Ikalawa: Ang tao ay namatay mula sa sepsis, ang lahat ng kilalang antibiotics ay inilapat, ngunit wala sa kanila ang nakatulong.

...

Isang bagay na tulad ng nakikita ko araw-araw sa resuscitation: May mga tao na tinatrato namin sa lahat ng magagamit na spectrum ng antibiotics, reserve, pinaka-makapangyarihang, napakamahal. Ngunit hindi pa rin sila gumagana.

At ang mga tao ay namatay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng kanilang buhay ay kumuha ng antibiotics para sa anumang okasyon: para sa paggamot ng isang namamagang lalamunan, brongkitis, influenza, sipon. Ito ay nagkakahalaga ng pagsakop sa iyong ilong - nagsisimula kaming uminom ng antibiotics, at pagkatapos ay magbabayad kami. At kapag ang ilang problema ay talagang dumating, ang mga gamot ay hindi na tumulong.

Minsan ang ubo ay umaabot sa mas mahaba kaysa sa tatlong linggo. Ngunit narito din ito ay tunay na maunawaan ang sitwasyon bago paghila ng kamay sa antibiotics.

Ito ay makatwiran upang magreseta ng mga antibiotics sa mga bata sa ilalim ng limang taong gulang lamang pediatricians, kapag ang mga bata pagkatapos ng ilang mga colds ay nananatiling isang dry ubo para sa isang panahon ng higit sa tatlong linggo. Para sa paggamot ng estado na ito, ang doktor ay maaaring magsulat ng mga antibiotics para sa dalawa o tatlong linggo.

Ang mga matatanda ay medyo naiiba. Ang ubo ay maaaring sanhi ng isang masa ng mga dahilan. Kung kami ay hiwa, pagkatapos ay ang ubo ay nagpapahiwatig ng nagpapasiklab na nilalaman mula sa nasopharynx. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang mga antibiotics.

Ngunit ang ubo ay maaaring nakakahawa kapag ang sakit ay sanhi ng microbial pathogens, halimbawa, na may ubo.

Matapos ang 40s, ang ika-19 na siglo ay binuo at malawak na inilapat ang isang kudeta paghugpong mula sa isang ubo, ang sakit ay hindi napapanatili, ngunit ngayon sa Amerika at sa buong mundo ang kanyang paglago ay muling naobserbahan. Ang sakit ay nangyayari sa isang nabura na anyo, dahil lahat tayo ay grafted, ngunit hindi sapat ang kaligtasan sa buhay para sa isang buhay.

Samakatuwid, inirerekumenda ko pagkatapos ng 60 taon upang ulitin ang pagbabakuna mula sa ubo, lalo na dahil ito ay madalas na bahagi ng pagbabakuna mula sa tetanus, at sa pangangailangan nito ay walang duda ka. (Nang isulat niya ang mga ulo tungkol sa mga bakuna at tetanus, ginulo para sa isang minuto at tumakbo sa isang magaspang na kuko! Ako ngayon ay nakaupo sa isang bandaged daliri at sa tingin ko: "Ako ay tama! Kailangan ko na ani!")

Ang isang modernong diskarte ay ito: Kung ang isang may sapat na gulang ay pinahihirapan ng isang dry-giving couch para sa higit sa tatlong linggo, ito ay nangangahulugang ipinadala sa pag-aaral upang makita ang causative agent ng ubo. Ngunit kahit na sa kaso kapag ang ubo ay nakumpirma, ang antibyotiko ay hinirang na hindi upang mapawi ang mga sintomas, hindi para sa mabilis na lunas, ngunit upang maiwasan ang pagkalat ng impeksiyon sa paligid.

Dalawang iba pang malalaking kilalang causative agent ng matalim na bronchitis ay mycoplasma at chlamydia (ngayon sila ay tinatawag na chlamyidophiles; hindi ko alam kung bakit ang mga microbiologist ay patuloy na pinalitan ng mga bakterya, wala kang panahon upang sundin ang mga bagong pangalan). Gayunpaman, ang chlamydia ay nagiging sanhi ng talamak na bronchitis lamang sa 5-6% ng mga kaso, at ang mycoplasma ay mas mababa sa 2%. Dito, ang mga antibiotics ay hindi naglalaro ng anumang pangunahing papel sa paggamot, hawak nila ang reserba.

Kadalasan ang pasyente ay dumating sa doktor, nagrereklamo ng mahihirap na kagalingan at humihiling na magsagawa ng isang detalyadong pagsusuri: isang cardiogram, isang computer na tomograph at isang ultrasound - habang ayon sa tamang algorithm, kahit na ang x-ray ay hindi laging ginagawa.

Kung ang isang tao ay isang ubo lamang, ngunit ang lahat ng iba pa ay higit pa o mas mababa, pagkatapos ay hindi kailangan ang X-ray. Ito ay inireseta lamang kapag ang pasyente ay may mga deviations sa simpleng mga tagapagpahiwatig: ang pulso at ang bilang ng mga paggalaw ng respiratory.

Kung huminga ka ng mas madalas kaysa sa 24 beses sa isang minuto, at ang pulso mayroon kang higit sa 100, habang wala kang temperatura ± walang (mayroong higit sa 38 ° C), pagkatapos ay mayroong base para sa X-ray upang ibukod pneumonia. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ito ay pinaniniwalaan na hindi sinusuri o tinatrato ang pasyente sa antibiotics. Kailangan lamang niya ang therapy upang mapawi ang mga sintomas (maingat sa mga gamot na naglalaman ng codeine!).

Kaya, naisip namin na halos imposible na clinically upang makilala ang viral bronchitis mula sa bacterial. Ngunit parehong isang beses "ang Ingles-isang pantas, upang makatulong, imbento ng isang steam kotse," at ngayon Western doktor ay natagpuan ng isang paraan out sa sitwasyong ito. May sangkap na tinatawag na procalcitonin. Kung ang pagsubok para sa nilalaman nito ay nagpapakita na ang antas ay mababa, nangangahulugan ito na mayroong viral bronchitis, at kung mataas, pagkatapos - microbial. Kaya, kung kinakailangan, maaari mong panatilihin ang mga antibiotics sa reserba (hindi sila kumilos para sa lahat para sa mga virus).

Bukod dito, ang konsentrasyon ng procalcitonin ay maaaring maglingkod bilang isang tagapagpahiwatig ng pangangailangan para sa antibyotiko therapy. Ang mga produkto ng mikrobyo at pamamaga ay nagpukaw ng mga tisyu ng katawan ng tao upang bumuo ng procalcitonin, kaya kung ang titer ay mataas, ang mga antibiotics ay inireseta. Kung ang titer ay mas mababa sa isang tiyak na tagapagpahiwatig, ang mga antibiotics ay hindi kinakailangan.

Malamang na nahulaan ang iyong tanong. At malamang na hulaan mo ang sagot ko. Hindi, mayroon kami sa klinikal na pagsasanay na ito ay hindi pa magagamit. Sa anumang kaso, lubos kong nalalaman na ang pagtatasa na ito ay ginagawa lamang sa isa sa mga instituto ng pananaliksik (sinasabi ng ilang laboratoryo kung ano ang ginagawa nila, ngunit hindi ko nakita ito at kumpirmahin ito).

6. Vegeta dystonia.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang diagnosis sa ating bansa ay isang hindi aktibo na dystonia (VDC). Ito ay inilalagay halos lahat, ngunit lalo na - mga batang babae. Samantala, ang ganitong sakit sa internasyonal na pag-uuri ay hindi.

Ang mga sintomas kung saan ang label na "Vegeta Dystonia" ay nakabitin, hindi nonspecific: madaling pagkamayamutin, kahinaan, sakit sa ulo, pagkahilo, pagkagambala ng gana at pagtulog, nadagdagan nerbiyos at pagkapagod, pagpapawis ng kamay, at marami pang iba.

Ang mga pasyente ay nagbibigay ng ilang walang sinuman na tumutulong sa mga tablet. Dati, ito ay Bellamenal, ilang higit pang mga gamot na kilala lamang sa Russia. Kaya ang mga pasyente sa buhay at pumunta: "Oh, nabawasan ko ang presyon, ang aking mga kamay ay pawis, mayroon akong isang tertrettous dystonia!". Ako ay talagang pagod na marinig ito! Sa katunayan, dahil madalas itong nangyayari sa aming gamot, ang isang Vegan Dystonia ay naging isa pang hukay, kung saan ang masa ng diagnosis ng mga doktor, na hindi nakilala na may mga pasyente sa katotohanan.

Well, kapag ang mga malusog na tao ay nahaharap sa saloobing ito na may pansamantalang paglabag sa regulasyon ng presyon ng dugo at iba pang mga functional na estado ng katawan. Lahat tayo ay nabubuhay, nakakaranas ng stress, at walang hinihiling mula sa atin na maging mga robot at mga kotse. Ang pinakadakilang banta sa gayong pasyente ay gumawa ng kaunting mga gamot na walang silbi at mag-ugat sa pag-iisip na siya ay may sakit.

Gayunpaman, marami pang iba ang may mga totoong sakit at problema.

Halimbawa, ang diagnosis ng ITRs ay madalas na bumagsak sa mga taong may iba't ibang mga karamdaman ng thyroid gland. Ang mga sintomas na iniuugnay sa VDC ay sabay-sabay na mga sintomas ng thyroid. Sa halip na kumuha ng dugo sa mga hormone at gamutin ang paglabag sa pag-andar ng glandula, ang doktor ay diagnoses ang Vegan Dystonia at tinanggap para sa isang mahabang panahon at walang silbi upang gamutin ito sa walang kahulugan na mga gamot.

Samantala, ang pasyente ng ilang taon mamaya ay lumilitaw ang isang komplikasyon, halimbawa, ang goiter ay lalago o walang katiyakan na arrhythmia ay nagsisimula. Sasabihin ko sa mga kasamahan: Gusto mong gamitin ang diagnosis ng VDC - gamitin, bagaman ito ay hindi makapag-aral, ngunit pagkatapos lamang pagkatapos ng pagbubukod ng patolohiya ng thyroid gland sa simula!

Ito rin ang diagnosis ng madalas nito ay nagdadala ng parehong mga pasyente na may talamak na nakakapagod na sindrom. Ang talamak na pagkapagod syndrome ay, siyempre, ang pagbubukod syndrome. Mayroong ilang mga pamantayan sa diagnosis, dapat malaman ng mga doktor ang mga ito at gamitin ang ganap na iba't ibang paggamot sa sakit.

May isang malinaw na kahulugan ng talamak na nakakapagod na sindrom: ang kundisyong ito na nagdaragdag sa mga naglo-load, lumalala ang kalidad ng buhay, nakakasama sa trabaho, komunikasyon at pang-araw-araw na alalahanin, na sinamahan ng sakit at dedikasyon sa lahat ng katawan, pinababang presyon, mahinang pagtulog, madalas na mga anghns, Periodic Pains sa joints, deterioration memory.

Totoo, tila isang paglalarawan ng EMD? Tanging ang malubhang pagkapagod ay hindi ginagamot sa pamamagitan ng droga, ngunit sa pagbabago ng pag-uugali, ilang pisikal na pagsusumikap, psychotherapy, therapy ng grupo. Gayunpaman, ang syndrome ng talamak pagkapagod ay pa rin makabuluhang mas popular kaysa sa vegetative dystonia.

Mabuti dalawang ikatlo ng mga sakit sa viral sa aming bansa ang pumasa sa ilalim ng maskara. Kapag nakaharap kami ng mga virus sa pang-araw-araw na buhay, hindi mo laging nakikita ang nalalantad na klinikal na larawan: mataas na temperatura, pagpapadulas sa buong katawan, panginginig. Ang sakit ay maaaring masalimuot, at pagkatapos ay ang natitirang phenomena nito ay maaaring tumagal ng ilang buwan, o isang impeksyon sa viral ay tamad lamang. Sa ganitong mga estado, kung kumuha ka ng dugo para sa pagtatasa, maaari mong makita na ang mga sintomas na ito ay ang Epstein - Barr virus, cytomegalovirus, o iba pang viral disease.

Sa pamamagitan ng paraan, sa pinag-aaralan ito ay posible na sabihin nang may kumpiyansa: may isang sakit ngayon o ito ay sa nakaraan. Ang mga pasyente ay madalas na resort at nagsasabi: "Lahat ay nawala, ako ay may sakit, mayroon akong positibong virus ng isang bagay doon!" Gusto naming magbigay ng mga pagsusulit sa iyong mga bisig pa bago ang komento ng doktor!

Kaya, tandaan: tingnan ang mga titik bago ang salitang "positibo": Kung mayroong "IGM", nangangahulugan ito na talagang may matinding impeksiyon, kung ang mga antibodies ay nasa nakaraan, at antibodies Manatili sa dugo kung minsan para sa buhay, kung ano ang masusubaybayan sa pinag-aaralan!

At kung magkano ang ibubunyag natin ang anemya sa naturang "mga pasyente ng hindi aktibo na dystonia"! At malayo mula sa laging hindi nakakapinsala: minsan para sa napaka katamtaman anemya may kanser, at ang napalampas na oras ay pinalitan ng metastases.

...

(Simula makita sa pahina 110)

Ang isa sa aming mataas na ranggo na opisyal ng Ministry of Foreign Affairs, Deputy Minister, pindutin ang France sa operasyon - kailangan niyang baguhin ang hita, maglagay ng prosthesis. Sa oras na iyon, natagpuan ng Pranses ang iba't ibang mga aid virus, na hindi maganda ang tinutukoy ng karaniwang pinag-aaralan, at samakatuwid ay sineseryoso na pag-aari ng pagsasalin ng dugo. Ang hip surgery ay napaka-duguan, ang pasyente ay nawalan ng maraming dugo. Nagpasya ang doktor sa kanya ng dugo ng ibang tao na huwag mag-overflow upang maiwasan ang impeksiyon. Samakatuwid, ang pasyente ay may malubhang anemya.

Dumating ako upang bisitahin siya. Siya ay nagtanong: "Ano ang pagtaas ng hemoglobin?". Ako ay: "Red wine!" Siya ay nalulugod, sabi na walang restaurant dito, kaya hindi ito problema sa alak. Dumating ako sa susunod na araw, at ang pasyente ay nagsasabi sa akin: "Sasha, inilagay mo ako!". Kaysa sa? Lumalabas na ang doktor ng Pranses ay dumating, nakita ang isang bote sa mesa.

Tinanong kung ano ito? Kinakailangan kong aminin na ito ay Bordeaux ng alak na pinapayuhan ng Russian na doktor na uminom ng red wine mula sa anemia. Ang Pranses na nagagalit: "Ano ang naiintindihan ng iyong Ruso! Ang Bordeaux para sa anemia ay hindi angkop, tanging burgundy! ".

Mahalaga na suriin nang tama ang anemya kahit na sa sandaling ito kapag ang hemoglobin ay nabawasan nang bahagya. Karaniwan sa gayong mga sitwasyon ang sabi ng pasyente: "Oo, halos lahat kayo ay mabuti!". Habang ang katamtamang anemya ay hindi mapanganib sa sarili nito, ngunit sa katunayan na, bilang isang patakaran, ito ay isang sintomas ng ilang mga sakit, lalo na sa mga tao (ulcers, erosion, polyp, atbp.).

Dahil sa "write-off" sa EMD laktawan namin ang isang malaking bilang ng mga talamak na hepatitis, dahil ang viral hepatitis ay hindi ipinakita halos wala, pagiging isang halos "tahimik" sakit.

Sa una, ang isang pasyente ay nagpapakita ng ilang kahinaan, bumababa ang pagganap. Tandaan kung paano D.K. Jerome: "Ang unang sintomas ng hitsura ng isang sakit sa atay ay isang pagkasuya sa lahat ng uri ng trabaho!". Sa katunayan, nakalista ang karamdaman, isang pakiramdam ng pagkasira, pagbawas sa gana, ang hitsura ng pagkamayamutin - lahat ng ito ay mga klasikong sintomas ng pagsisimula ng viral hepatitis. Ngunit na naaalala ito! At kung sa sandaling ito ang isang tao ay maaaring maghinala ng viral hepatitis, kumuha ng dugo sa naaangkop na pagtatasa at magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kumpirmasyon upang gamutin, pagkatapos ay maaaring pagkatapos ay sa pasyente at hindi na ito ay lumipas ang lahat sa isang talamak na form na nagtatapos sa cirrhosis, o kahit kanser, tulad ng sa kasamaang palad, hindi ito mangyayari kaya bihira!

...

Tingnan ang mga beaks bago ang salitang "positibo": Kung mayroong "IGM", ibig sabihin nito, talagang, mayroon kang matinding impeksiyon, kung ang "IGG", pagkatapos ay ang impeksiyon ay nasa nakaraan.

Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang makita ang isang doktor pagkatapos ng lahat ng mga tiyak na sitwasyon, suriin ang isang tao, at hindi sabihin sa kanya tungkol sa isang hindi aktibo dystonia at magreseta ng isang hindi kinakailangang tablet na may isang hindi maunawaan na pangalan.

At kahit para sa mga sintomas ng VDR, maaaring may isang estado bilang fibromyalgia. Ang sakit na ito ay hindi kilala, o sa halip, kami ay bihasa sa osteochondrosis ng gulugod. Sa katunayan, 70% ng kung ano ang naiintindihan namin sa ilalim ng osteochondrosis, ay tumutukoy sa mga manifestations ng tulad ng isang sakit bilang fibromyalgia! Ito at sakit sa buong katawan, sakit ng masakit na mga punto, nadagdagan ang pagkapagod, pananakit ng ulo at masamang pagtulog.

Ang mga dahilan para sa fibromyalgia ay tiyak na hindi kilala, ngunit para sa amin ito ay hindi ang pangunahing bagay. Ang pinakamahalagang bagay ay dapat tratuhin ng fibromyalgia medyo naiiba kaysa sa osteochondrosis, ang mga painkiller ay naglalaro ng isang limitadong papel. Samakatuwid, mayroon kaming maraming mga pasyente na may osteochondrosis sa mga doktor na walang resulta, at tiyak na nananatili nang walang tulong ng mga pasyente na may fibromyalgia, na kumakatawan sa "stigma" vd!

Ito ay hindi isang kumpletong listahan ng mga estado na tradisyonal na diagnosed na may isang hindi aktibo dystonia. Sa ganitong "basket ng basura", hindi nakikitungo sa maraming mga tunay na sakit, habang ang pagharap sa kanila ay ang sining at direktang responsibilidad ng doktor. Kung mayroon kang diagnosis ng "Vegeta Dystonia", hilingin sa doktor na, sa katunayan, naiintindihan niya ito. Huwag mag-atubiling, marahil kahit na ito ay magbibigay ng impetus sa simula ng tamang proseso ng diagnostic.

7. Hepatitis B at C.

Kabilang sa buong pagkakaiba-iba ng viral hepatitis - a, b, c,? - Particle, at karagdagang e, f - magiging interesado kami sa mga taong maaaring makaapekto sa kalidad ng aming buhay at tagal nito. Ang mga ito ay hepatitis B at c - ang mga iyon, pagkatapos ng isang matinding anyo, ay maaaring maging talamak.

Ang Hepatitis B ay pumapasok sa isang malalang form sa higit sa 30% ng mga kaso, ang Hepatitis C ay higit sa lahat ng talamak na hepatitis, sa kabila ng katotohanan na ang matinding yugto nito ay kadalasang nilaktawan dahil sa kakulangan at hindi nonspecificness ng mga sintomas. Ang parehong hepatitis ay nakukuha sa dugo at sa pamamagitan ng paghahalo ng iba't ibang physiological fluids ng katawan, halimbawa, sekswal. Gayunpaman, ang transfer rate at ang posibilidad nito ay naiiba pa rin.

Ang panganib ng paghahatid ng hepatitis sa sex ay 30% ng mga kaso, habang ang hepatitis C ay ipinadala sa ganitong paraan lamang 5-7%. Maraming mag-asawa ang kilala, na sa loob ng 20 taon, hindi dapat protektahan, humantong sa sekswal na buhay, at ang hepatitis C ay hindi pumasa sa kanila mula sa isa't isa.

Ang katotohanan na sa pang-araw-araw na buhay na ginamit namin upang tawagan ang jaundice ay isang pagpapakita ng talamak na hepatitis, bilang isang panuntunan, ito ay hepatitis A, ngunit ito ay maaaring ang jaundice phase ng talamak hepatitis V. Talamak hepatitis hindi namin disassemble, dahil Hindi posible na makaligtaan ito ay hindi napapansin. Ang partikular na symptomatics na ito ay ang nabanggit na yellowness, binabago ang kulay ng feces, ihi - huwag malito sa anumang bagay.

Ano ang dapat gawin ng isang tao na biglang naging isang carrier ng isang virus, dahan-dahan na nagtutukso sa atay? Paano nakatira dito? Ang ganitong sitwasyon ay tipikal para sa hepatitis C na ipinadala kapag ang pagmamanipula ng dugo na may dugo hindi lamang sa panahon ng operasyon, kundi pati na rin sa mga injection, kapag nag-aaplay ng isang tattoo, pagbisita sa isang manicure salon o dentistry.

Kahit na may maingat na pagdidisimpekta, ang lahat ng parehong mga kaso ay naitala. Halimbawa, nakuha ng isang personal na kaibigan ang hepatitis C sa dentistry, at isang pamilyar na doktor. Pagkatapos ay nagpunta kami, sinuri kung paano ang materyal na isterilizes doon, lahat ng bagay ay pagmultahin - at sa iyo!

Tulad ng mga salon ng tattoo at manicure, ang panganib na maging impeksyon, kahit na naglalakad doon sa kanilang mga tool. Kung nakikita ng doktor ang isang lalaki na sakop ng mga tattoo, ang pasyente na ito ay nakatayo sa kaso upang suriin ang hepatitis C.

Siyempre, ang pagtatasa ng hepatitis C ay hindi kasama sa pangkalahatang screening; Ito ay pinaniniwalaan na suriin ang lahat ng masyadong mahal at hindi makatwiran, ngunit isang panganib na grupo, lalo na ang mga tao na may butas, mga tattoo, ang mga regular na dumalo sa manicure salons, ay nagtatakda ng mga implant, atbp., Dapat suriin para sa hepatitis C.

Sinabi ko na ang talamak na bahagi ng hepatitis C ay kadalasang nilaktawan, dahil ang sakit na ito ay nalikom sa mga di-tiyak na sintomas: pagkapagod, maliliit na panginginig, kahinaan. Karaniwan, ang lahat ng ito ay hindi napansin, nakasulat ito sa mga ordinaryong functional na pagbabago: ang taong hindi natulog o pinainit ...

Tanging ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring makilala ang pagkakaroon ng sakit, hula ng kurso at paggamot. Ang mga pagsusulit para sa pagkakaroon ng talamak na hepatitis, parehong B at C, ay ginawa ng paraan ng pag-aaral ng mga antibodies. Ang pamamaraan ay hindi perpekto, ang parehong mga maling-negatibo at maling mga positibong resulta ay posible. Samakatuwid, kung ang pagsubok ay positibo, pagkatapos ay ito ay paulit-ulit na muli sa laboratoryo mula sa parehong sample ng dugo. Kung ang pagsubok ay positibo muli, pagkatapos ay ang mga resulta ay maibigay sa pasyente. Ngunit ang positibong pagsubok para sa antibodies (ELISA test) ay dapat kumpirmahin ng iba pang mga pinag-aaralan, dahil hanggang sa 20% ng mga positibong resulta ay maaaring maling positibo, tulad ng nabanggit sa itaas.

Ngunit ang alarma ay matalo pa rin. Ang dugo ay napupunta sa isang mas mahal, ngunit halos isang daang porsyento sensitibong pag-aaral, na tinatawag na PCR (PCR - polymerase kadena reaksyon). Ito ay direktang nagpapakita ng mga palatandaan ng mga virus o DNA o RNA. Sa puntong ito, ang diagnosis ay ganap na itinatag.

Pagkatapos ay tinutukoy ang tinatawag na viral load. Kinakailangang maunawaan kung gaano karaming mga tunay na virus sa dugo, ano ang kanilang konsentrasyon. Para sa magnitude na ito, ang doktor ay nagpasiya: may ilang mga virus, at ang paggamot ay hindi pa kinakailangan, o wala kahit saan upang pumunta mula sa paggamot.

Bilang karagdagan sa mga pagsusulit na ito, madalas na kinakailangan upang gumawa ng isang ultrasound pagtatasa ng estado ng atay ng pasyente o kahit isang biopsy sa atay, dahil ito ay tiyak ng estado ng hepatocytes (mga selula ng atay), ibig sabihin, ayon sa pagkakaroon ng isang panimulang Fibrosis o wala nito, tinutukoy namin na ang paggamot ng tao ay hindi ipinapakita o, sa kabaligtaran, ang paggamot ay kinakailangan upang maiwasan ang kinalabasan sa cirrhosis.

Binanggit ang biopsy sa atay, dapat kong sabihin, ang pamamaraan ay hindi kapani-paniwala, bagaman, tulad ng maraming manipulasyon, ay hindi partikular na kaaya-aya. Bilang isang panuntunan, ito ay ginagawa sa mga kondisyon ng outpatient at kapaki-pakinabang para sa pag-unawa, dahil ang sakit ay dumadaloy at kung gaano ito dumating.

...

Sa Angola, nagtrabaho ako bilang isang senior group ng mga doktor ng Counseling ng Sobyet sa ospital ng gobyerno. Ito ay nakaayos nang kaunti kaysa sa aming mga institusyon. Ang pamahalaang Angolan ay itinuturing na imposible na magkaroon ng isang hiwalay na ospital, kaya sa parehong oras ng isang ordinaryong ospital, kung saan ang tuluy-tuloy na daloy ng isang ordinaryong paghihirap ng Luda ay pupunta, habang ang isang palapag ay inilaan para sa espesyal na recorder, at ang pag-access ay pinaghihigpitan.

Sa paanuman sa gabi dalhin nila ang asawa ng isang mataas na ranggo militar na may pinsala sa baril. Gumagana kami, kumuha ng isang pistol bullet, lumabas ako sa paghihintay sa balita tungkol sa isang maunlad na kinalabasan. Narito ko naalaala ang adjutant at nagsasabi sa akin ng isang neutral na boses: "Doctor, Madame ay appendicitis, hindi ba?". Tiningnan ko ang kanyang ganap na tahimik na mga mata at sumagot: "Well, siyempre, ano pa!". Itinapon ang bala at muling isinulat ang kasaysayan ng sakit.

Hahatulan? Sa paglipas ng mga taon ng trabaho sa Africa, pinanganib ko ang buhay nang higit sa isang beses, ngunit upang maging biktima ng disassembly ng pamilya ng lokal na piling tao - I-dismiss!

Magandang balita: Kamakailan lamang, ang gamot ay sineseryoso na advanced sa paggamot ng hepatitis C. Bagong mga uri ng interferon lumitaw (ito ang pangunahing gamot), mga bagong uri ng antivirus gamot, at lumitaw ang mga ito nang higit pa at higit pa. Ang unang gamot ay may masa ng mga epekto at hindi napakataas na kahusayan. At sinabi namin na kung mayroon kaming isang resulta ng 50% nakuhang muli o kahit na 40%, ito ay mabuti, ngunit ngayon 70% ay nakabawi na! 70% o 40% ay isang malaking pagkakaiba. At lahat ng ito ay nangyari sa nakalipas na lima hanggang anim na taon.

Ang pag-promote pasulong ay, ngunit marami sa tagumpay ng paggamot ay depende rin sa genotype ng tao. May tatlong iba't ibang mga genotype ng tao sa hanay ng kanilang mga gene, at ang ilan sa kanila ay hindi kanais-nais sa mga tuntunin ng paggamot.

Kung ang pasyente ay kabilang sa isa, "kanais-nais" genotype, pagkatapos sa unang pagkakataon na siya ay ginagamot sa loob ng kalahating taon. Nanonood: hindi tumulong. Pagkatapos ay ituring ang ikalawang anim na buwan. Kung hindi ito makakatulong, ang paggamot ay hindi na paulit-ulit, dahil hindi ito makatuwiran.

Ngunit kung ang pasyente ay may isa pang genotype - "hindi kanais-nais", pagkatapos ay tinatrato nila ang unang anim na buwan, at kung hindi ito makakatulong, pagkatapos ay ang paggamot ay hindi na paulit-ulit, dahil ito ay malinaw: hindi na tumulong. Samakatuwid, ang mga taktika sa paggamot ay depende sa kahulugan ng genotype.

Ang modernong paggamot sa mga antiviral na gamot at interferon ay lubhang epektibo. Ano ang tungkol sa kung ano ang karaniwang ginagawa namin, huwag gawin? Hindi na kailangang kumuha ng hepatoprotectors. Ulitin ko: huwag kumuha ng hepatoprotectors! Muli: hindi na kailangang kumuha ng hepatoprotectors !!!

Ang perpektong hepatoprotector ay hindi umiiral. Maaari niyang saktan ang isang malusog na tao, at maaaring hindi nila, ngunit sila ay nasaktan sa hepatitis para sigurado !!! Bukod dito, ang bilang ng mga hepatoprotectors na na-advertise bilang mga sangkap na nagpoprotekta sa atay, ngayon sa Russia ay umabot (nabasa ko sa isang lugar) 175 mga item, kabilang ang mga gamot sa planta.

Sabihin mo kung gaano sila sa kanluran, sabihin nating isang Amerikanong FDA (analogue ng Ministry of Health) na magagamit? Walang sinuman!!! Mula sa aming 175, tatlo o apat lamang ang may hindi bababa sa isang mahinang dahilan na maaari silang maging promising kapag nagdadala ng karagdagang pananaliksik.

...

Sa mga solong eksepsiyon isama ang mga bawal na gamot. Ang mga pag-aaral ay kasalukuyang isinasagawa, na umalis sa unang kanais-nais na impression.

Halimbawa, ang kilalang elemento. Sa ilang mga klinikal na pagsubok ito ay ipinapakita na ang gamot na ito ay maaaring sa ilang mga pasyente bawasan ang panahon ng paggamot sa pamamagitan ng interferon. Ang ganitong mga gawa ay, hindi bababa sa kanilang kalidad ang pinuna.

Ngunit ang mga nag-trade ng gamot na ito ay nagsasabi na ang pagiging epektibo nito ay pinatunayan para sa lahat! Sa pagitan ng "ilang" at "lahat" - isang malaking pagkakaiba! Sinasabi namin na ang mga itinuturing mula sa hepatitis C, B at nasa interferon, marahil ay makakatanggap ng positibong epekto mula sa Esssential. Tandaan lamang: ang American FDA no Essential sa America ay hindi papayagan !!! (Stupid, marahil!) At ang aming mga pasyente sa audio advertising ay nagsasabi na kung pagkatapos ng lasing vodka upang tanggapin ang mahalagang, pagkatapos ay ang atay "ay mabawi."

Ang parehong naaangkop sa gamot na tinatawag na Heptral. Ito ay isang mahusay na paghahanda, ngunit siya ay hindi isang hepatoprotector! Ito ay ipinapakita para sa mga alkoholiko. Ang Heptral ay ginagamit para sa mga alkoholiko, para sa paggamot ng abstinence syndrome at, marahil (posible lamang!), Alcohol pinsala sa alcoholics atay. Sa anumang kaso, may ilang mga gawa kung saan ito ay nakasaad. Hindi rin sila gaganapin nang tama, ang mga espesyalista ay may mga reklamo tungkol sa kanilang kalidad, sila ay maliit din, ngunit, sa anumang kaso, sila ay.

Dahil para sa lahat ng iba pang "hepatoprotectors", hindi bababa sa mahina positibo, bagaman kahina-hinala, may mga walang pananaliksik. Mayroon lamang mga gawa kung saan ang mga konklusyon ay ginawa na hindi nakatulong ang mga gamot.

Kabilang sa mga sinadyang eksepsiyon ang mga bawal na gamot. Ang mga pag-aaral ay kasalukuyang isinasagawa, na umalis sa unang kanais-nais na impression. Habang ang isang bagay upang ibuod nang maaga, ngunit, sa anumang kaso, maaari naming sabihin na ang pinsala o ang kumpletong kawalan ng kakayahan ng mga gamot mula sa gatas tistle ay hindi napatunayan.

Nakalista ako ng tatlong gamot na ginagamit, kahit na sa kahabaan. Lahat ng iba pa na kailangan mo lamang itapon. At sinusubukan naming protektahan ang atay na may mga remedyo ng folk: kumain ng beet at karot juice, langis ng mirasol. Ang langis ng mirasol ay nagiging sanhi lamang ng pagbuo ng bato ng gallbladder, lumilitaw ang mga bato, pagkatapos ay ang gallbladder ay lumiliit at pinapalitan ang bato sa maliit na tubo. Nakukuha namin ang talamak na cholecystitis o pancreatitis.

Kapag sinimulan mo ang paghuhugas ng beet at pag-inom ng juice, idagdag ang juice ng repolyo, ang mga gas ay nabuo sa bituka, ang tiyan ng tiyan ay nabuo. Ito ang kahulugan ng pamamaraan ay nagtatapos. Samakatuwid, hindi kinakailangan na gumawa ng bagay na walang kapararakan at kailangang tandaan na ang anumang hepatoprotectors, maliban sa mga na tinatawag ko, hindi epektibo. At ang mga tumawag din.

Kung hindi ko pa rin kumbinsihin ka, kailangan mong kunin ang mga sangkap na ito (hindi ako maaaring tumawag sa kanila ng mga gamot) nang may pag-iingat. Maaari silang maging hindi nakakapinsala sa isang malusog na tao, ngunit para sa mga may sakit na atay, mapanganib lamang. Ang mga ito ay may kakayahang labis na lumala ang estado at humantong sa pagkabigo ng atay!

Ang pag-unlad ng autoimmune atay sakit, bilang isang panuntunan, nagsisimula nang tumpak pagkatapos ng paggamit ng hepatoprotectors. Sa listahan ng mga side effect ng hepatoprotectors: talamak na bato at pagkabigo ng atay, occlusion ng hepatic veins, ang pag-unlad ng autoimmune atay sakit. Iyon ang dahilan kung bakit ang hepatoprotectras ay dapat gamitin sa matinding pag-iingat, kung ikaw ay malusog, at sa pangkalahatan ay makalimutan ang tungkol sa mga ito, kung mayroon kang sakit sa atay.

Mayroong ilang mga gamot na hindi lamang walang silbi, ngunit hindi mapinsala. Bilang isang halimbawa, magbibigay ako ng LIF-52 (Ayurvedic Drug). Ang nakakapinsalang epekto nito sa atay ay pinatunayan, at sa lahat ng mga bansa ay tinanggal ito mula sa paggamit. Hindi ko alam kung ito ay nasa Russia pa rin. Sa katunayan, para sa ilang kadahilanan ay hindi ako mabigla sa lahat, natututo kung ano ang. Sa kanluran para sa kaginhawahan ng mga pasyente may mga espesyal na sangguniang mga site: ipasok ang pangalan ng gamot o sangkap at tumingin ng mga potensyal na epekto sa atay.

Huwag hepatoprotektibo bagay na walang kapararakan, at sundin lamang ang isang tiyak na diyeta at humantong ang tamang paraan ng pamumuhay.

Maaari kang magtanong: Paano makasama ang alak? Ngunit sa walang paraan, hindi ka maaaring uminom! Ngunit imposible: kung ang isang tao ay umiinom ng isang baso ng mas mabuti na puting alak, walang mangyayari sa kanya. Nakuha ang glandula sa isang linggo ay hindi ipinagbabawal. Ngunit hindi sa salamin araw-araw, bakit dapat mong patayin ang iyong sarili! Ngunit gagawin ko ang mga mahilig sa kape: Sa maraming pag-aaral ito ay ipinapakita na pinipigilan ng kape ang paglipat ng talamak na hepatitis cirrhosis at kanser sa atay!

Isa pang mahalagang punto: ang bawat pasyente na may talamak na hepatitis C ay kinakailangang maitatago mula sa Hepatitis V.Hepatitis sa, siyempre, hindi asukal at sa pamamagitan ng kanyang sarili, ngunit kung ang hepatitis sa viral impeksyon ng hepatitis B ay bumaba, ito ay humahantong sa kidlat pagsira ng atay na may isang lubhang malungkot resulta. Ito ay kinakailangan upang gawin itong kinakailangan, natural, at mula sa hepatitis A.

Bakibi mula sa hepatitis, ngunit ito ay kinakailangan hindi lamang sa sakit ng talamak na hepatitis, ngunit ang lahat ng mga botohan. Oo, ito ay isang sakit - "rhinestone atay", ito ay isang panandaliang jaundice na pumasa sa sarili nito at hindi iniiwan ang mga bakas sa atay. Ngunit, kung pupunta ka sa isang lugar na sunbathing, "kailangan mo ba ito?", Sa halip na bakasyon, ito ay para sa tatlong linggo na may temperatura, at kahit na sa ilang mga lokal na ospital? Sa palagay ko, mas madaling gawing pagbabakuna mula sa hepatitis at hindi lamang iniisip ang tungkol dito.